Хүний нийгмийн орчинд төгс бус, тааруу дасан зохицож буй сэтгэцийн шинж тэмдэг бүрийг сэтгэцийн эмгэг, психопати гэх мэт органик шалтгааныг сайтар хассан тохиолдолд мэдрэлийн эмгэгийн илрэл гэж нэрлэж болно. Неврозын шинж тэмдгүүд нь мэдрэлийн эмгэгийг хөгжүүлэх үндэс болох сэтгэлийн хямралыг хурдан оношлоход туслах ёстой тул сэтгэлийн хямралыг үгүйсгэх шаардлагагүй юм. Эмчилгээг төлөвлөхдөө тодорхой тохиолдолд юу илүү чухал болохыг өөрөө шийдээрэй - айдас эсвэл сэтгэлийн хямрал.

Айдсын шалтгаанууд

• Стресс (хэт ядаргаа эсвэл ажил дутмаг, тааламжгүй орчин, тухайлбал чанга дуу чимээ, гэр бүлийн эцэс төгсгөлгүй хэрүүл).
• Амьдралын хурцадмал мөчүүд (хүүхэд сургуульд орох; хүн ажил солих эсвэл анх удаа ажилд орох, танил орчин, гэр орноо орхих, гэрлэх, гэрлэх, тэтгэвэрт гарах; гэр бүлд хүүхэд гарч ирэх; хайртай хүн нь зовж шаналах үхлийн аюултай өвчнөөс).
• Сэтгэцийн дотоод онолын дагуу (жишээлбэл, айдас мэдрэмж нь сэтгэцийн энергийн илүүдэл, дарагдсан дайсагнал эсвэл зөрчилдөөнтэй импульсийн илрэл юм). Энэхүү онолын дагуу невротик зан үйл нь илүүдэл сэтгэцийн энергийг арилгах арга зам гэж үздэг бөгөөд психоаналитик онолын дагуу тухайн хувь хүн ам, шулуун гэдсээр, бэлэг эрхтний хөгжлийн үе шатыг хэвийн өнгөрөөгүй тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог.

Невроз ба гэмт хэргийн хоорондын холбоо

Эмнэлзүйн үүднээс авч үзвэл гэмт хэрэг үйлдсэн хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл мэдрэлийн эмгэг нь сэтгэлийн түгшүүр, мэдрэлийн хямрал юм. Хамгийн бага тохиолддог нь фобик болон албадлагын төлөв юм.

Гэмт хэрэгтнүүдийн мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн өндөр түвшин нь шинж тэмдэг болон гэмт хэргийн хооронд учир шалтгааны хамаарлыг илэрхийлдэггүй. Гэмт хэргийн зан үйл, мэдрэлийн шинж тэмдгүүд нь ижил нийгэм, хувийн нөхцөл байдалтай холбоотой тул бие биетэйгээ заавал харьцахгүйгээр нэг хүнд үүсч болно. Хоригдлуудын дундах невротик шинж тэмдгүүдийн судалгаа нь зан чанарын эмгэгтэй хүмүүсийн дунд невротик шинж тэмдгүүдийн түвшин мэдэгдэхүйц өндөр байгааг харуулж байна. Мансууруулах бодисын хэрэглээний мэдэгдэхүйц түвшин нь невротик шинж тэмдэг, хувь хүний ​​эмгэгтэй холбоотой байдаг. Эдгээр эмгэгүүдийн харилцан үйлчлэлийг харгалзан үзэхэд мэдрэлийн эмгэгийн гэмт хэргийн хувь нэмрийг нарийн ялгах нь туйлын хэцүү байдаг.

Мэдрэлийн өвчин, аллага

Реактив неврозууд (сэтгэлийн хямрал ба/эсвэл сэтгэлийн түгшүүр) маш хүчтэй байж болох тул дагалдах стресс нь зан чанарын эмгэггүй байсан ч аллагад хүргэдэг сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлтэд хүргэдэг. Архаг реактив сэтгэл гутрал, дунд зэргийн сэтгэлийн хямралыг шүүх хариуцлагыг бууруулах үндэслэл болгон хүлээн зөвшөөрсөн.

Мэдрэлийн эмгэг нь хувь хүний ​​эмгэгтэй хавсарч ихээхэн нөлөө үзүүлдэг, жишээлбэл, тэсрэх эсвэл нийгэмд харш зантай хүний ​​мэдрэлийн сэтгэл гутралын урвал. Энэ нь бухимдлын эх үүсвэрийг устгах, эсвэл гэм буруугүй хүнд хурцадмал байдлыг шилжүүлэх, улмаар аллагад хүргэж болзошгүй хурцадмал нөхцөл байдалд сэдвийг саатуулж болно.

Мэдрэлийн өвчин, хулгай

Хулгай нь тухайн хүний ​​сэтгэлийн зовиурт анхаарлаа хандуулах эсвэл тайвшруулах зорилгоор хийгдсэн бол (дэлгүүрийн хулгайгаар харуулсан) мэдрэлийн хямралтай холбоотой байж болно. Энэ сэдэл нь аз жаргалгүй, тайван бус хүүхдүүдийн хулгайн гэмт хэргээс ч харагдаж байна. Мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой хурцадмал байдал нь сэтгэлзүйн хувьд хор хөнөөлтэй үйлдэл болох хулгайд хүргэдэг. Субьект нь удаан үргэлжилсэн сэтгэл гутралын хэв маягтай байж болох ч зарим тохиолдолд дагалдах зан үйлийн эмгэг нь сэтгэлзүйн үндсэн эмгэгээс анхаарлыг сарниулахуйц ноцтой байж болно.

Мэдрэлийн эмгэг, гал түймэр

Мэдрэлийн өвчин болон галдан шатаах хоёрын хоорондын уялдаа холбоо сайн тогтоогдсон. Энэ нь ялангуяа хурцадмал байдлын хувьд үнэн юм. Гал нь хурцадмал байдлыг арилгах, сэтгэлийн хямралыг арилгах, өвдөлтийн эх үүсвэрийг бэлгэдлийн хувьд устгах арга болж чаддаг. Галдан шатаах тохиолдлуудад мэдрэлийн эмгэг, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, хувийн зан чанарын эмгэгтэй хавсарсан эмгэг нь онцгой ач холбогдолтой байж болно.

Мэдрэлийн эмгэг, архитай холбоотой гэмт хэрэг

Архи нь уйтгар гуниг үүсгэдэг. Гэмт хэрэг гарахаас өмнө сэтгэлийн хямрал, түгшүүртэй байж болно - эмзэг хүмүүс, түүнчлэн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг. Энэ хослол нь гэмт хэрэг үйлдэхэд хүргэж болзошгүй; Энэ тохиолдолд архи нь дарангуйлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Мэдрэлийн эмгэг, шоронд хоригдох

Шүүх хурал болохоос өмнө болон ял эдлэхтэй холбоотой хорих ял нь гэмт хэрэгтэнд сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал зэрэг мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Тиймээс баривчлагдсаны дараах шинж тэмдгүүдийг гэмт хэрэгт хамааралтай урьд өмнө байсан эмгэгээс ялгах нь чухал юм. Хоригдол нь бие даасан байдлаа алдах, гэр бүл, найз нөхдөөсөө тусгаарлагдах, шоронд хоригдох шууд стресст өртөх зэрэг аймшигтай туршлага юм. Үндэсний статистикийн газраас хийсэн судалгаагаар хоригдлуудын дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог дөрвөн мэдрэлийн шинж тэмдэг нь сэтгэлийн түгшүүр, ядаргаа, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал юм. Хоригдлууд энгийн хүн амтай харьцуулахад эмнэлгийн зөвлөгөө авах шаардлагатай байдаг.

Гансерын хам шинж гэж тусгайлан тусгаарлагдсан хам шинж байдаг бөгөөд энэ нь ICD-10-д диссоциатив эмгэгийн нэг хэлбэр гэж ангилагддаг (F44.8).

Гансер 1897 онд дараахь сэтгэцийн эмгэг бүхий гурван хоригдлыг тодорхойлсон.

• Хариултууд нь тухайн асуултын талаар тодорхой хэмжээний ойлголттой байсан ч гэсэн хамгийн энгийн асуултуудад зөв хариулж чадахгүй байх (В.: "Морь хэдэн хөлтэй вэ?" - О.: "Гурван"; В.: "Заан яах вэ? ?" - О.: "Таван");
• зарим нэг төөрөгдөл (газар, цаг хугацааны хувьд төөрөгдөл, анхаарал сарнисан, төөрөгдөл, удаан хариу үйлдэл үзүүлэх, зүүдэндээ хаа нэгтээ байгаа мэт "байхгүй байх" мэдрэмж);
• гистерик хувиргалт хамшинж (жишээлбэл, биеийн бүхэлдээ өвдөлтийн мэдрэмж алдагдах эсвэл өвдөлтийн мэдрэмж ихэссэн хэсэгт);
• хий үзэгдэл (харааны болон / эсвэл сонсголын);
• бүх шинж тэмдгүүд алга болж, бүрэн тунгалаг байдал руу буцах замаар эмгэг түр зуурын гэнэтийн зогсолт, дараа нь гүн хямрал, шинж тэмдгүүд дахин сэргэх.

Ганзер энэ нөхцөл байдал нь симуляци биш, харин гистерик шинж чанартай жинхэнэ өвчин гэдэгт итгэлтэй байв. Түүний тодорхойлсон тохиолдлуудад урьд өмнө нь өвчилсөн (хжиг халууралт, хоёр тохиолдолд толгойн гэмтэл) байсан гэж тэмдэглэжээ. Түүнээс хойш энэ нөхцөл байдлын жинхэнэ мөн чанарын талаар маргаан өрнөж байна. Энэ хам шинж нь нарийвчилсан хэлбэрээр ховор илэрдэг бөгөөд зөвхөн хоригдлуудад ажиглагддаггүй бөгөөд бие даасан шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүдэд илэрч болно. Энэ хам шинжийн талаар янз бүрийн үзэл бодлыг илэрхийлсэн: энэ нь жинхэнэ түр зуурын сэтгэцийн эмгэг эсвэл бүр симуляци юм, гэхдээ магадгүй хамгийн түгээмэл үзэл бодол бол сэтгэлийн хямралын үр дүнд үүсдэг гистерик урвал юм. Энэ нь хордлого, псевдодементи, шизофрени, мансууруулах бодисоос үүдэлтэй нөхцлөөс ялгагдах ёстой.

Сэтгэл түгшсэн неврозын шинж тэмдэг (айдас)

Чичирхийлэх, ухаан алдах, "галууны овойлт" зэрэг жихүүдэс хүрэх, "ходоодонд эрвээхэй нисч байна" гэсэн мэдрэмж, гипервентиляцийн синдром (жишээлбэл, чимээ шуугиан, чих шуугих, үе үе таталт өгөх хандлага, өвдөлт цээжинд), толгой өвдөх, хөлрөх, зүрх дэлсэх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, залгихыг оролдоогүй ч хоолойд бөөн мэдрэмж (globus hystericus), нойрмоглоход хэцүү байх, сэтгэлийн түгшүүр, бие махбодийн үйл ажиллагаанд хэт их анхаарал хандуулах, бусдын бие махбодийн эрүүл мэнд, хэт автсан бодол, албадлагын (хяналтгүй) бие махбодийн үйл ажиллагаа. Хүүхдүүдийн хувьд энэ нь эрхий хуруугаа хөхөх, хумсаа хазах, орондоо норгох, хоолны дуршил буурах, гацах зэргээр илэрдэг.

Неврозын үед гэмт хэргийн тархалт

Тархалтын тоо тодорхойгүй байна. Дэлгүүрийн хулгайчдыг судлахад бүлгийн 10% нь мэдрэлийн өвчтэй гэж ангилдаг боловч хяналтын судалгаа хийгдээгүй байна. Цагдан хорих ангийн 59 хувь, эрэгтэйчүүдийн 40 хувь, эмэгтэйчүүдийн 76 хувь, эмэгтэйчүүдийн 40 хувь нь мэдрэлийн өвчтэй гэж Үндэсний статистикийн хорооноос мэдээллээ. Эдгээр тоо нийт хүн амын тооноос хамаагүй өндөр байна. Мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн хувийн шинж чанарын эмгэг, мансууруулах бодис хэрэглэхтэй хавсардаг. Урьдчилан хорих ангид байгаа эрэгтэйчүүдийн 5%, ял эдэлж буй эрэгтэйчүүдийн 3%, урьдчилан хорих ангид байгаа эмэгтэйчүүдийн 9%, хорих ангид ял эдэлж буй эмэгтэйчүүдийн 5% нь гэмтлийн дараах стресстэй байна.

Сэтгэлийн түгшүүр, айдас мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ

Сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулах үр дүнтэй арга бол өвчтөнийг анхааралтай сонсох явдал юм. Ийм өвчтөнүүдэд сэтгэлзүйн эмчилгээний нэг зорилго нь мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгах эсвэл эмчлэх боломжгүй бол илүү тэвчээртэй байхыг заах явдал юм. Нэмж дурдахад өвчтөний бусад хүмүүстэй харилцах харилцааг сайжруулж, өвчтөний хамгийн хэцүү асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах шаардлагатай. Нийгмийн үйлчилгээний ажилтнуудаас тусламж хүсэх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд сэтгэлзүйн эмчийн өвчтөнтэй хийх ажлыг илүү үр дүнтэй болгохын тулд анксиолитикийг зааж өгч болно.

Ойролцоогоор тун: диазепам - 6 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд 8 цаг тутамд 5 мг. Бензодиазепин эмчилгээтэй холбоотой асуудлууд. Текстээс харахад тэдний ашиг тус маш хязгаарлагдмал байдаг.

Прогрессив тайвшруулах сургалт

Өвчтөнд булчингийн бүлгүүдийг тодорхой дарааллаар чангалж, тайвшруулахыг заадаг - жишээлбэл, хөлийн хуруунаас эхлээд биеийн бүх булчинг аажмаар дээшлэх үйл явцад оролцуулдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөний анхаарал эдгээр дасгалуудыг хийхэд төвлөрч, сэтгэлийн түгшүүр (мөн булчингийн ая) буурдаг. Гүн амьсгалах хөдөлгөөн нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Сайжрахын тулд өвчтөн эдгээр дасгалуудыг байнга хийх ёстой. Өвчтөнүүд дээр дурдсан дасгалуудыг сурах үйл явцын бичлэг бүхий тохирох кассет худалдаж аваад дахин ашиглах боломжтой.

Гипноз

Энэ бол сэтгэлийн түгшүүр, айдастай өвчтөнүүдийг эмчлэх өөр нэг хүчирхэг арга юм. Нэгдүгээрт, сэтгэл засалч нь түүний төсөөллийн дагуу ийм техникийг ашиглан транс дэвшилтэт төлөвийг бий болгож, өвчтөний анхаарлыг биеийн янз бүрийн мэдрэхүйд, жишээлбэл, амьсгалахад төвлөрүүлдэг. Дараа нь өвчтөнүүд өөрсдөө эдгээр транс төлөвийг (гипнозын үед амбулаторийн автоматизмын төлөв) өдөөж сурдаг.

Неврозын эрүүл мэнд, эрх зүйн талууд

Хэрэв үндсэн гэмт хэрэг нь тодорхой мэдрэлийн эмгэгтэй, нийгэмд харш хувь хүний ​​эмгэгээс шалтгаалахгүй бол шүүх сэтгэцийн эмчилгээ хийлгэхийг санал болгож болно. Энэ нь сэтгэл гутралд орсон залуу эхнэрээ хөнөөсөн хэрэгт буруутгагдах зэрэг хамгийн хүнд гэмт хэрэгт ч хамаатай. Хэрэв субьектийн мэдрэлийн эмгэг нь сэтгэцийн эмгэгийн улмаас хүндэрвэл шүүх олон нийтийн аюулгүй байдалд санаа тавих эсвэл тухайн хүнийг өрөвдөхгүй байх нь ноцтой хэргүүдийг хорих ялаар шийтгэдэг. Нийгэмд аюул учруулахгүй (жишээлбэл, сэтгэлээр унасан хүн дэлгүүрт хулгай хийх) болон хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагагүй тохиолдолд амбулаторийн нөхцөлтэй туршилтыг ихэвчлэн ашигладаг.

Диссоциатив үзэгдлүүд (гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгтэй холбоотой диссоциатив үзэгдлүүд орно) нь автоматжуулалтын хамгаалалтыг үүсгэж болно. Автоматжуулалтын хамгаалалтыг хэрэглэх хууль эрх зүйн шалгуур нь маш хатуу бөгөөд диссоциацийн мужуудад ихэвчлэн хэсэгчилсэн ухамсар, хэсэгчилсэн санах ой байдаг тул автоматжуулалтын хамгаалалтыг ашиглахад хэцүү болгодог. Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг нь давтан гэмтлийн нөхцөлд хамгийн сайн мэддэг нь зодуулж хохирогчийг мэдрэмтгий болгодог бөгөөд энэ нь гэмтсэн хүн хүрээлэн буй орчны сул дохиололд хариу үйлдэл үзүүлэх үед харьцангуй сул өдөөн хатгалга нь хүчирхийлэлд хүргэж болзошгүй юм. өмнө нь хүчирхийлэл үйлдэх аюул заналхийлж буйгаа мэдэгдсэн. Ялангуяа АНУ-д ийм синдромын нотлох баримтыг ашигласнаар өдөөн хатгалга, тэр дундаа хүн амины хэрэг гарсан тохиолдолд "өөрийгөө хамгаалах" хэлбэрээр хамгаалалтыг ашиглахад хүргэсэн.

Ихэвчлэн насжилттай холбоотой айдас үүссэнээс хойш 3-4 долоо хоногийн дотор байдаг. Үүнийг норм гэж үзэж болно. Хэрэв энэ хугацаанд айдсын эрч хүч нэмэгдвэл бид мэдрэлийн айдсын тухай ярьж байна. Энэ нь сэтгэл хөдлөлийн асар их эрч хүч, хурцадмал байдал, үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог. Айдас нь хөгшрөх хүртлээ оршин тогтнож, өсөж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зан чанарын төлөвшилд сөргөөр нөлөөлж, хамгаалалтын зан үйлийг бий болгоход хүргэдэг: айдсын объектоос зайлсхийх, түүнчлэн шинэ, үл мэдэгдэх бүх зүйл. Мэдрэлийн айдсын эсрэг бусад мэдрэлийн өвчин, астения илэрч болно: ядрах, нойргүйдэх, хурдан зүрхний цохилт гэх мэт.

Невротик айдас ба наснаас хамааралтай хүмүүсийн хоорондох хамгийн чухал ялгаа:

• илүү их сэтгэл хөдлөлийн эрч хүч, хурцадмал байдал

• урт эсвэл байнгын курс

• зан чанар, зан чанарыг төлөвшүүлэхэд сөрөг нөлөө үзүүлэх

• өвдөлттэй цэг

• бусад мэдрэлийн эмгэг, туршлагатай харилцах харилцаа (невротик айдас нь хөгжиж буй хувь хүний ​​сэтгэцийн өвчин болох мэдрэлийн өвчний шинж тэмдэгүүдийн нэг юм)

• Зөвхөн айдсын объектоос зайлсхийж зогсохгүй түүнтэй холбоотой шинэ, үл мэдэгдэх бүх зүйл, тухайлбал зан үйлийн талаархи эргэцүүлэл. хамгаалах зан үйлийг хөгжүүлэх

• эцэг эхийн айдастай илүү хүчтэй холбоотой

• тэдгээрийг арилгах харьцангуй хүндрэл

Невротик айдас нь шинэ төрлийн айдас биш юм. Нэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр тэд мэдрэлийн сэтгэцийн хувьд эрүүл хүүхдүүдэд ч илэрдэг. Эдгээр айдас нь удаан үргэлжилсэн, уусдаггүй туршлага эсвэл цочмог сэтгэцийн цочролын үр дүнд мэдрэлийн эмгэг болдог.

Олон тооны айдас байгаа нь өөртөө итгэх итгэлгүй, сэтгэлзүйн зохих хамгаалалтгүй байгаагийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь хамтдаа хүүхдийн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлж, үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцахад улам бүр хүндрэл учруулдаг.

Сургуулийн өмнөх насны ахимаг насныханд түгээмэл байдаг тул амьдралынхаа төлөө айдас нь мэдрэлийн өвчтэй хүүхдүүд болон эрүүл үе тэнгийнхний хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаггүй. Энд байгаа ялгаа нь чанарын шинж чанартай бөгөөд дайралт, гал түймэр, гал түймэр, муу мөрөөдөл, өвчин эмгэг, гадны нөлөөллөөс айдаг. Эдгээр бүх айдас нь тодорхой бөгөөд тогтвортой бөгөөд зөвхөн наснаас хамаардаггүй бөгөөд тэдгээр нь дээр тулгуурладаг. Энэ айдас нь "юу ч биш" гэсэн айдас гэсэн үг юм, өөрөөр хэлбэл байхгүй, огт байхгүй, учир нь та галд, галд ул мөргүй алга болох, байгалийн гамшгийн үеэр үхэх, зүүдэндээ үхлийн аюулд өртөх боломжтой. , эсвэл халдлага, өвчний улмаас бэртэж гэмтэх.

Ихэнхдээ ийм айдас нь эцэг эхтэйгээ харилцахдаа сэтгэл хөдлөлийн бэрхшээлтэй байдаг эмзэг хүүхдүүдэд тохиолддог. Тэдний хувийн дүр төрх нь гэр бүлийн сэтгэл хөдлөл, зөрчилдөөнөөс болж гажуудаж, аюулгүй байдал, эрх мэдэл, хайрыг насанд хүрэгчдэд найдаж чадахгүй. Тиймээс үхлийн айдас нь үргэлж ноцтой сэтгэлийн хөдлөл байгааг илтгэдэг харилцааны асуудалэцэг эхтэй, хүүхдүүд өөрсдөө шийдэж чадахгүй байгаа асуудлууд.

7-8 нас хүрэхэд бага наснаасаа олон тооны шийдэгдээгүй айдас үүсдэг тул бид тайван бус байдал, буруу зүйл хийхээс айх, хоцрох, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн шаардлагыг хангахгүй байх зэрэг айдас түгшүүртэй болох талаар аль хэдийн ярьж болно. ба хэм хэмжээ, хайрлагдаж, хүндлэгддэг хүмүүс байхаас айдаг. Буруу хүн байхаас айх айдас нь зөвхөн өөрийгөө үнэлэх мэдрэмжтэй, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмжтэй хүүхдүүдэд төдийгүй нийгмийн хэм хэмжээнд дотооддоо чиглүүлж, түүнийг дагаж мөрдөхийг хичээдэг хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Сэтгэлийн түгшүүрийн невроз, мэдрэлийн эмгэгийн нэг хэлбэрийг анх 1892 онд З.Фрейд тодорхойлсон бөгөөд хамгийн олон төрлийн агуулгын түгшүүр, айдас мэдрэмжээр илэрдэг. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл хүүхдийн болон ерөнхий сэтгэцийн эмгэгийн хувьд энэ төрлийн ерөнхий мэдрэлийн эмгэгийг тодорхойлох нь зүйтэй гэсэн санал зөрөлдөөнтэй байдаг. Дотоодын болон гадаадын ихэнх сэтгэцийн эмч нар айдас мэдрэлийн эмгэгийг сэтгэцийн өвчний бие даасан хэлбэр гэж тодорхойлдог (G. E. Sukhareva, 1959; A. M. Svyadoshch, 1971, 1982; V. V. Kovalev, 1974, 1979; K. Jasper, 1946; L. Kanner, 1919). Үүний зэрэгцээ, С.Н.Доденко (1953), Г.К.Ушаков (1973) айдас мэдрэлийн эмгэгийн бие даасан байдлыг үгүйсгэж, үүнийг хийсвэр мэдрэлийн эмгэгийн энгийн, хөгжөөгүй хувилбар эсвэл неврастени, гипохондриакаль болон бусад төрлийн мэдрэлийн эмгэгийн илрэл гэж үздэг.

Энэ асуулт нь зөвхөн нозологийн бие даасан байдлын хувьд төдийгүй ерөнхийдөө айдас, өвчин эмгэгийн хоорондох ялгаа нь нэлээд төвөгтэй юм. Хүн бүр амьдралынхаа туршид, тэр дундаа бага наснаасаа айдсыг өвчний мэдрэмж, эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй янз бүрийн объект, үзэгдэл, үйлдлээс айдаг гэдгийг мэддэг. Энэ нь үнэндээ бие махбодийг аюулаас хамгаалах хариу үйлдэл бөгөөд яаралтай шийдвэр гаргах шаардлагатай болдог. Ихэвчлэн аюулын шалтгаан арилснаар айдас удалгүй өнгөрдөг. Неврозын айдастай холбоотойгоор сүүлийнх нь хурцадмал байдал, амь насанд шууд аюул заналхийлэх мэдрэмж, ургамлын янз бүрийн эмгэгүүд дагалддаг утгагүй (шалтгаангүй) сөрөг сэтгэл хөдлөл гэж үздэг.

Хүүхдүүд, ялангуяа бага насны болон сургуулийн өмнөх насны айдас нь ихэвчлэн айдастай холбоотой байдаг. Үүнтэй холбогдуулан айдсын неврозын хүрээнд Г.Е.Сухарева (1959) олон янз байдал гэж тодорхойлсон. мэдрэлийн эмгэгээс айдаг».

Айдсын неврозын эмнэлзүйн илрэл нь наснаас хамааралтай зарим шинж чанартай байдаг нь тогтоогдсон. A.M. Svyadosch-ийн хэлснээр насанд хүрэгчдийн айдас мэдрэлийн эмгэг нь стандарт бус шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл. энэ нь өнгөрсөн үеийн ямар ч нөхцөл байдал, санаа бодлоос хамаардаггүй (үүнд айдас үүсгэсэн шалтгаан, хэрэв энэ нь тогтоогдсон бол), энэ нь хүсэл эрмэлзэлгүй, утгагүй юм. Тэр "чөлөөт хөвөгч" бололтой. Тодорхой болгохын тулд A. M. Svyadoshch өөрийн ажигласан өвчтөнүүдийн түүх дээр үндэслэн айдсын тайлбарыг өгсөн. “Айдас намайг хэзээ ч орхихгүй. Өдөржингөө би тодорхойгүй айдас эсвэл айдас мэдрэмжийг мэдэрдэг. Үүний зэрэгцээ би юунаас айж, юу хүлээж байгаагаа мэдэхгүй байна." Энэ нь тодорхойгүй аюул, тохиолдох ёстой эсвэл тохиолдож болзошгүй золгүй байдлын мэдрэмж байж болно. Заримдаа айдас нь өвчтөний бүх үйлдлийг хамардаг. Тухайлбал, хутга авахаас айдаг, хэн нэгнийг онохгүйн тулд тагтан дээр гарахаас айдаг, дээрээс нь үсрэхээс айдаг, асаахаа мартсан бол хийн зуух асаахаас айдаг. эсвэл унтраах гэх мэт.

Бага насны хүүхдийн айдас мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан нь байж болноцочрол, цочмог сэтгэцийн гэмтэл нь айдас үүсгэдэг; сэтгэл хөдлөлийн хомсдолын хүчин зүйлүүд (ялангуяа эцэг эхээсээ удаан хугацаагаар тусгаарлагдсан), хайртай хүмүүсийн ноцтой өвчин, хэт хамгаалалт гэх мэт зохисгүй хүмүүжил.

В.В.Ковалев (1979) бичсэнчлэн янз бүрийн насны хүүхдүүдийн айдсын агуулга, тэдгээрийн гадаад илрэл нь ихэвчлэн гэмтлийн нөхцөл байдлын шинж чанартай холбоотой байдаг. Тиймээс амьдралын эхний 6 жилд амьтад, телевизийн шоу, киноны баатрууд, "аймшигтай" үлгэрийн баатрууд эсвэл хүүхдийг дуулгавартай байдалд хүргэх үйл явдлаар айлган сүрдүүлэх айдас давамгайлдаг. Тэд ихэвчлэн тарилга хийдэг эмч, Баба Яга, цагдаа эсвэл дэггүй хүүхдийг авч явах "хортой залуу" -аар хүүхдүүдийг айлгадаг. Хэрэв та эмчид үзүүлэх шаардлагатай бол гистери байж магадгүй юм. Сургуулийн өмнөх болон бага сургуулийн насанд харанхуйгаас айх, хайртай хүмүүсээсээ хагацах, ганцаардмал байдал ихэвчлэн тохиолддог. Бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхэд ээжийгээ явуулахгүй, хормойныхоо хормойгоос гараа атган, хаа сайгүй дагаж явах нь цөөнгүй. Мөн ээжүүд энэ насны хүүхдүүдээс, ялангуяа охидоос “Ээж ээ, чи үхэхгүй гэж үү?” гэх үгийг хэр их сонсдог вэ? Үүний шалтгаан нь эхийнх нь невроз эсвэл органик өвчнөөр өвдөж, эм ууж байсантай холбоотой байж магадгүй юм.

Бэлгийн бойжилтын үед айдсын мэдрэлийн эмгэгийн агуулга нь ихэвчлэн өвчин, үхлийн талаархи санаа бодлыг илэрхийлдэг.

Айдсын неврозын явц байж болнобогино хугацааны аль аль нь - хэдэн долоо хоног - 2-3 сар, урт хугацааны - хэдэн жил. Удаан хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд үе үе хүндрэх боломжтой. Айдсын неврозын удаан үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, сэжигтэй байдал, гипохондриаз, төрөл бүрийн астения зэрэг шинж тэмдгүүдийн өмнөх өвчлөлийн хувийн шинж чанараас шалтгаална.

Өсвөр насандаа айдас мэдрэлийн эмгэг ба гэмтлийн нөхцөл байдлын сэдэв хоорондын холбоо аажмаар алдагддаг, өөрөөр хэлбэл. түүний илрэл нь насанд хүрэгчдэд ажиглагддаг.

Хүүхэд насандаа үүссэн айдсын невроз нь олон жилийн турш үргэлжилж, мэдрэлийн шинж чанартай болж хувирдаг. Хүүхэд, өсвөр насныхны айдас мэдрэлийн эмгэг нь хэт их айдсаас ялгаатай нь тэдний ер бусын, харь гаригийн байдлыг хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд тэдгээрийг даван туулах хүсэл эрмэлзэл байдаггүй болохыг тэмдэглэжээ.

Гадаадын (баруун) уран зохиолд айдсын неврозын хүрээнд тусгай хэлбэрийг ялгадаг - " сургуулийн мэдрэлийн өвчин" Үүний мөн чанар нь хүүхдүүд, ялангуяа бага ангийнхан үүнээс айдаг тул сургуульд орохоос айдаг: хатуу чанга байдал, сахилга бат, багш нарыг шаарддаг. Үүнтэй холбоотойгоор хүүхэд өвчин эмгэг, бусад шалтгаанаар сургуульд явахгүй байх шалтаг хайж байна. Энэ нь хүүхдийг эрс татгалзах, невротик бөөлжих, сургуулиас, тэр ч байтугай гэрээсээ гарах, шээс, өтгөн ялгадас зэрэг системийн мэдрэлийн эмгэгийн илрэл байж болно.

Сургуульд явахаас татгалзах нь зөвхөн зөвшөөрөгдсөн зарчмаар хүмүүжсэн хүүхдэд тавигдах ер бусын шаардлагаас гадна ээжээсээ салах айдастай холбоотой байж болно.

Өнгөрсөн жилүүдийн орос хэл дээрх уран зохиолд, тэр ч байтугай өнөө үед сургуулийн мэдрэлийн эмгэгийг айдсын неврозын нэг төрөл гэж ялгадаггүй. Энэ тухай BME болон Анагаах ухааны нэр томъёоны нэвтэрхий толь бичигт дурдаагүй болно. В.В.Ковалев (1979) "Манай орны хүүхдүүдийн дунд сургуулийн айдас харьцангуй ховор байдаг нь нэгдүгээрт, нийгмийн бусад таатай нөхцөлтэй холбоотой, хоёрдугаарт, манай улсад хүүхдийн сургуулийн өмнөх боловсрол түгээмэл тархсантай холбоотой" гэж бичжээ. , энэ нь хувиа хичээсэн хандлага, эцэг эхээсээ салах айдсыг даван туулахад тусалдаг.

Мэдээжийн хэрэг, айдсын неврозын энэ хэлбэр эсвэл олон янз байдлыг ялгаж салгаж болно. Гол нь өөр. Манай бодит байдалд үүнтэй төстэй нөхцөл байдал тохиолддог уу? Эдгээр нь хүн хоорондын зөрчилдөөн гэх мэт маш ховор тохиолддог боловч маш ховор тохиолддог. Эцсийн эцэст багш нар оюутнуудын нэгэн адил янз бүрийн өвчин, түүний дотор мэдрэлийн өвчинд өртөмтгий байдаг. Хэрэв багш нь мэдрэлийн өвчтэй бол 30-40 хүн нэгдүгээр ангид орсон бол үүнээс 4-5 нь невротикизм ихэссэн, жишээлбэл. Неврозын хандлага бий болсон бол невротик ба невротиктэй уулзахаас эхлээд бүх зүйлийг хүлээж болно. Бие биенээ өдөөх болно. Би ийм хүүхдүүдийг харсан, тэр дундаа саяхан нэг энгийн тохиолдол байдаг.

Багш нь (тэтгэвэрт гарах насны) хүүхдээ овог нэрээр нь дууддаггүй, зүгээр л "дэгдээхэй" гэж дууддаг тул 9 настай охин сургуульд явахаас эрс татгалзжээ. Би энэ охиныг харсан. Тэр тийм ч их туранхай биш ч гэсэн ийм хочтой болохоор тийм ч махлаг биш. Хүүхдийн эцэг эх энэ багшийн лавлагаа олж чадаагүй нь хачирхалтай. Охиныг өөр сургуульд шилжүүлж, бүх зүйл хэвийн болсон.

Сэтгэлийн түгшүүрийн невроз нь мэдрэлийн системийн ядаргааны улмаас үүсдэг сэтгэлзүйн эргэлт буцалтгүй эмгэгийн бүлэгт багтдаг. Энэ нь удаан хугацааны туршлагууд эсвэл хүчтэй стресст нэг удаа өртсөний улмаас сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэмжийг улам хурцатгаснаар тодорхойлогддог. Тиймээс энэ өвчний хоёр дахь нэр нь айдас эсвэл түгшүүрийн невроз юм.

Сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүрийн мэдрэмж нь сэтгэлийн түгшүүрийн неврозын тод шинж тэмдэг юм

Айдас невроз нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Илэрхий, хяналтгүй, үндэслэлгүй айдас, түгшүүрийн мэдрэмж (өвчтөн тэнд байхгүй зүйлээс айдаг, эсвэл болзошгүй аюулыг хэтрүүлдэг). Ийм тохиолдолд халдлага нь 20 минутаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд чичрэх, ерөнхий сулрал дагалдаж болно.
• Орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаа алдагдах.
• Хүч чадал алдагдах, хурдан ядрах.
• Гэнэт, байнга сэтгэлийн өөрчлөлт.
• Өөрийнхөө эрүүл мэндэд хэт их санаа зовдог.
• Хурц гэрэл, дуу чимээнд өндөр мэдрэмжтэй.
• "Хөвөгч" толгой өвдөх, толгой эргэх;
• Зүрхний цохилт ихсэх;
• Амьсгал давчдах, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн мэдрэмж;
• Өтгөний эмгэг, дотор муухайрах;
• Ходоодны эмгэг;
• Хөлс ихсэх.

Заасан шинж тэмдгүүд нь хамтдаа эсвэл ээлжлэн илэрч болно.Тэдний зарим нь сэтгэцийн эмгэгтэй холбоогүй бусад өвчний шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн хар тамхинаас гарахын тулд зааж өгсөн эмийг ууж байгаа бол айдсын янз бүрийн ургамлын шинж тэмдэг илэрч болно. Түүнчлэн, хэрэв хүн гипертиреодизм (бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагааны улмаас үүссэн хам шинж) эсвэл зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөр өвчилсөн бол.

Аливаа эмчилгээг эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм

Тиймээс сэтгэлийн түгшүүртэй неврозыг эмчлэх эм болон бусад эмчилгээг өвчний түүх, бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт үндэслэн мэргэжилтэн зааж өгөх ёстой.

Баримт: статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс 2 дахин их өвддөг бөгөөд энэ нь дааврын түвшин өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүдийн зонхилох насны бүлэг нь 18-40 насны хүмүүс юм.

Өвчтөний зан байдал хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?

Тайлбарлагдаагүй гэнэтийн түгшүүрийн дайралт нь хүний ​​нийгэм, гэр бүл, хувийн амьдралд сөргөөр нөлөөлж, бүтээмжийг бууруулдаг. Архаг сэтгэлийн хямрал, бусдад түрэмгийлэх, хайхрамжгүй байдал, ядрах зэрэг нь өвчний анхны шинж тэмдэг юм.

Өвчний эхний үе шатанд өвчтөн өөрөө үүнийг анзаардаг боловч ноцтой ач холбогдол өгөхгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь өмнөх стресстэй нөхцөл байдал, ядаргаа (бие махбодийн болон оюун санааны аль алиных нь) холбоотой байдаг. Жишээлбэл, ярилцлага хийхээс айх, шинэ багтай нийтлэг хэл олохгүй байх, удахгүй болох тоглолт, шалгалт эсвэл төсөлд тэнцэхээс айх зэрэг нь тухайн хүнд сэтгэл зүйн дарамт учруулдаг. Тэрээр хэт их цочромтгой байдал, түгшүүртэй байдлаа чухал үйл явдалд бэлдэж байгаатай холбон тайлбарладаг.

Сэтгэл түгшсэн неврозтой хүний ​​зан байдал ихэвчлэн урьдчилан таамаглах аргагүй болдог

Невроз үүсэх урьдал нөхцөл байхгүй тохиолдолд эдгээр үйл явдал тохиолдсоны дараа ийм хариу үйлдэл алга болдог. Зарим тохиолдолд эсрэгээр нь улам дорддог: сэтгэлзүйн стресстэй холбоотой ядаргаа нь цочромтгой байдал, айдсын дайралтанд нэмэгддэг. Нэмж дурдахад, өвчтөн өөрийн гүйцэтгэлийг (эсвэл бусад чухал нөхцөл байдлыг) хэрэгжүүлэх дүр зургийг ихэвчлэн "тоглож" эхэлдэг. Төсөөлөлдөө тэрээр харилцан яриа, өөрийн үйлдлээ өөрчилж, өөртөө хамгийн сайн сонголтыг сонгохыг хичээдэг.

Өвчтөний төсөөлөл эзэлдэг ч бодит байдал дээр түүний зан байдал хангалтгүй болж, хариу үйлдэл үзүүлэх, гэнэтийн цочромтгой байдал болон сэтгэлийн зовиурын неврозын бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Хайртай хүмүүстээ юу хийх вэ

Сэтгэл түгшсэн невроз нь зөвхөн өвчтөний төдийгүй түүний ойр дотны хүмүүсийн амьдралд саад болдог, учир нь айдсын дайралт нь ямар ч үед, хаана ч илэрч болно. Жишээлбэл, өвчтөн шөнө дунд гэр бүл рүүгээ утасдаж, удахгүй тохиолдох гэж буй аюулын талаар сэжиглэж байгаагаа мэдэгдэнэ. Ийм гэнэтийн сэрэх үед (үндэслэлгүй шалтгаанаар ч гэсэн) сэтгэл хөдлөлөө барихад хэцүү байдаг тул сэтгэлийн зовиурын невроз өвчтэй хүн үл ойлголцлын хананд амархан гүйж, дуу хоолойны өнгө аястай байдаг.

Тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүс өвчтөнд халамж, хайраа харуулах ёстой

Үүний зэрэгцээ, энэ нь зөвшөөрөгдөх боломжгүй зүйл юм. Ийм нөхцөлд таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс өвчний бодит байдлыг харгалзан үзэж, өвчтөнд онцгой тайван, анхаарал халамж тавих ёстой. Энэ нь та өвчтөний айдастай санал нийлж, түүнтэй хамт тоглох хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Гэхдээ энэ нь ёс суртахууны дэмжлэг шаарддаг. Өвчтөнийг тайвшруулж, ямар ч муу зүйл тохиолдохгүй (бүх зүйл хяналтанд байдаг), хэрэв ямар нэгэн хэцүү нөхцөл байдал үүссэн бол та хамтдаа даван туулах болно гэдгийг тайлбарлах хэрэгтэй.

Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн өвчтэй хүн сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлаа мэддэг. Үүний зэрэгцээ түүний сэтгэлийн амар амгаланг сэргээх бие даасан оролдлого нь эерэг үр дүнд хүргэдэггүй. Ялангуяа дэвшилтэт тохиолдлуудад өвчин нь мэдрэлийн эмгэгийг дотроос нь бүрэн "иддэг" бөгөөд амиа хорлох тухай бодлыг төрүүлдэг. Тиймээс гаднаас дэмжлэг, тусламж түүнд амин чухал. Өвчтөнийг мэргэжилтэн (мэдрэлийн эмч, сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч) дээр үзүүлэхийг ятгах шаардлагатай.

Эмгэг төрүүлэхэд юу нөлөөлж болох вэ

Нөхцөл байдал далд хэлбэрээр тохиолдох үед сэтгэлийн түгшүүрийн невроз нь дэлхийн амьдралын өөрчлөлтийн нөхцөлд улам бүр дордож болно: оршин суугаа газраа өөрчлөх, хайртай хүнээ алдах, ноцтой өвчин. Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн эмгэг нь зөвхөн ганц бие эсвэл сэтгэл зүйд удаан хугацааны нөлөөллөөс үүдэлтэй стрессээс үүдэлтэй байж болно.

Өвчин үүсгэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн дунд:

• Дотоод шүүрлийн системийн өвчин, эмгэг.
• Гормоны тэнцвэргүй байдал.
• Бөөрний дээд булчирхай, тархины бие даасан бүтцийн органик өөрчлөлтүүд.
• Удамшлын урьдач нөхцөл (энэ эмгэгтэй хамаатан садангүй хүмүүстэй харьцуулахад өвчний эрсдэл 2 дахин нэмэгддэг).
• Бие махбодийн хэт ачаалалтай холбоотой ядаргаа.
• Сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүд.

Хэт их ачаалал нь сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэлийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм

Сэтгэл түгших мэдрэмж нь хүний ​​бие махбодийн эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй, харин сэтгэцийн эмгэгийн соматик илрэл юм.

Невроз нь сэтгэцийн эмгэгээс юугаараа ялгаатай вэ?

Өвчин нь тархины органик гэмтэлгүйгээр тохиолддог боловч эмчилгээ шаарддаг (ихэнхдээ сунжирдаг). Үүнийг өөрөө хийхийг хориглоно, эс тэгвээс өвчтөний нөхцөл байдал улам дордох болно. Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн эмгэгийг буруу эмээр эмчлэх нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд ноцтой хүндрэл учруулж, сэтгэцийн байдал муудахад хүргэдэг.

Энэ өвчний эмчилгээний курс, үргэлжлэх хугацааг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өвчин архаг хэлбэрт шилжихэд богино хугацаа хангалттай байдаг тул анхны шинж тэмдгүүдэд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Ихэнхдээ үнэн зөв оношлохын тулд жишээлбэл, ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий сэтгэцийн эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд эмч өвчтөнтэй ярилцах нь хангалттай байдаг. Психоз ба неврозын ялгаа нь сэтгэцийн эмгэгийн үед өвчтөн өөрөө өвчний бодит байдлыг ойлгох чадваргүй байдаг бөгөөд сэтгэлийн түгшүүртэй неврозтой бол дүрмээр бол сэтгэцийн эрүүл мэндийн тодорхой асуудалтай гэдгээ ойлгодог. Тиймээс үнэн зөв оношлохын тулд бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь туйлын чухал юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчин эмгэгийг дараа нь арилгахаас урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж хялбар байдаг.Сэтгэл түгшсэн неврозоос урьдчилан сэргийлэх нь энгийн бөгөөд сайн мэддэг дүрмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Тухайлбал:

1. Биеийн тамирын дасгал, сэтгэцийн стресс, амралтын хоорондох тэнцвэрийг хадгалах.
2. Тэнцвэртэй, цаг тухайд нь хооллож, маш их хэмжээний витамин хэрэглэдэг.
3. Эрүүл амьдралын хэв маягт саад болох зуршлаас татгалзах (тамхи татах, архи, сэтгэцэд нөлөөт эм уухаас гадна компьютер дээр ажиллах цагийг хязгаарлах хэрэгтэй, хэрэв энэ нь ажлын нэг хэсэг биш бол).
4. Спорт нь биеийн галбирыг хэвийн байлгах, анхаарал сарниулах, сэтгэл санааг тайвшруулахад тусалдаг.
5. Дуу чимээтэй, хангалттай удаан унтах. Аливаа зөрчлийг арилгахын тулд унтахынхаа өмнө нэг аяга бүлээн сүү, нэг халбага зөгийн бал эсвэл нэг шил ногоон цай уух хэрэгтэй.
6. Сэтгэлийн таашаал өгдөг хоббитой байх.
7. Өөрийгөө хөгжүүлэх, өөрийгөө сургах.
8. Эрүүл харилцаа холбоо (офлайн).
9. Стрессийг даван туулахын тулд авто-сургалт сонсох.

Энэ бүхэн нь сахилга бат, хүсэл зориг гэх мэт материаллаг хөрөнгө оруулалт шаарддаггүй.

Сэтгэл түгшсэн неврозыг хэрхэн эмчлэх вэ

Сэтгэлийн зовиурын мэдрэлийн эмчилгээг цогцоор нь хийдэг, эмийн эмчилгээг сэтгэлзүйн эмчилгээтэй хослуулдаг. Сэтгэцийн эмчтэй ярилцахгүйгээр эм уух нь үр дүнгүй байх болно, учир нь эм нь зөвхөн түгшүүрийн босгыг бууруулж чаддаг ч хэрэв хэтрүүлэх шалтгаан хэвээр байвал дахилт үүсэх болно. Сэтгэцийн болон сэтгэл судлалын салбарын мэргэжилтнүүд хэт их, гэнэтийн түгшүүрийн шалтгааныг тодорхойлж, түүнийг арилгахад туслах ёстой. Зөвхөн үүний дараа (эсвэл зөвлөлдөхтэй зэрэгцэн) өвчтөнд эмийг зааж өгч болно.

Мансууруулах бодисын төрөл, хэрэглэх дүрэм, давтамжийг өвчний үе шат, үргэлжлэх хугацаа, өвчтөнд бусад өвчин байгаа эсэх, эмийн найрлага дахь зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдлаас хамааран дангаар нь тогтоодог.

Сэтгэл түгшсэн неврозыг эмээр хэрхэн эмчлэх вэ

Хэрэв өвчтөн түгшүүрийн неврозын эхний үе шатанд мэргэжилтэн рүү хандсан бол эмчилгээг бага зэргийн антидепрессантаар хийнэ. Нөхцөл байдал сайжрах юм бол түүнд засвар үйлчилгээ зааж өгөх бөгөөд курс нь 6 сараас 1 жил хүртэл үргэлжилнэ. Ялангуяа хэцүү тохиолдолд өвчтөн эмч нарын байнгын хяналтан дор эмнэлэгт эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд тохиромжтой тайвшруулах эмүүдийн дотроос эмийн ургамлын ханд, гуайфенезин агуулсан "Ново-Пассит" хосолсон эмийг ялгадаг. Эмийн санд жоргүйгээр зардаг. Эмч эмчийн заавар, зөвлөмжийн дагуу хатуу авна.

Зарим эмийг хэрэглэхийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр зөвшөөрдөг

Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн эмгэгийн үед ерөнхий аяыг нэмэгдүүлэхийн тулд сольж болох амин хүчил болох "Глицин" хэрэглэдэг.

Антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг дагалддаг бүх төрлийн мэдрэлийн эмгэгүүдэд зориулагдсан байдаг. Энэ цувралын янз бүрийн эмүүд нь өвчтөний бие махбодь, түүний асуудалд өөр өөр нөлөө үзүүлдэг тул өвчний шинж тэмдгүүдээс хамааран мэргэжилтэн сонгож авдаг. Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд Гелариум, Деприм, Мелипрамин, Саротен, Ципрамил болон бусад эмийг тогтоодог.

Гомеопати, олон төрлийн амин дэмийн цогцолборууд, тухайлбал Duovit, Magne-B6 зэрэг нь туслах эмүүдийг зааж өгдөг.

Сэтгэлийн түгшүүр-сэтгэл гутралын неврозын сэтгэлзүйн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээ нь зөвхөн асуудлыг арилгах туслах арга юм. Гол үүрэг нь сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаанд ордог бөгөөд энэ үеэр өвчтөний зан төлөвт дүн шинжилгээ хийхээс гадна түүний сэтгэхүйг судалж, засч залруулдаг. Өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүрийн дайралт үүсгэдэг нөхцөл байдлыг олж мэдсэний дараа сэтгэцийн эмч өвчтөнийг дахин дахин түүнд шумбуулахыг албаддаг. Тиймээс хүн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор өвчинтэйгээ тэмцэж, бэрхшээлийг даван туулахын тулд алхам алхмаар суралцдаг.

Сэтгэлийн түгшүүрийг бүрэн мэдрэх (айдсыг даван туулах, дарах оролдлогогүйгээр) зарчим нь танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Энэ арга нь айдсын цочмог туршлага бүрийн дараа түгшүүрийн неврозын шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл бага эрчимтэй илэрдэг гэсэн үг юм.

Сэтгэлийн зовиурын неврозыг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээ онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг

5-аас 20 хүртэлх процедур нь сэтгэлийн түгшүүртэй неврозтой өвчтөнд өөрийгөө "амрах", хэт их айдас төрүүлэхэд хүргэдэг үндэслэлгүй итгэл үнэмшил, сөрөг сэтгэлгээний хэв маягаас ангижрахад тусалдаг.

Сэтгэл түгшсэн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхдээ эмийн ургамлын дусаахыг бас хэрэглэдэг: chamomile, motherwort, valerian. Эдгээр эмүүд нь эмийн хамт туслах эм гэж тооцогддог, учир нь сэтгэлзүйн эмчилгээнд гол анхаарал хандуулдаг.

Айдсын невроз нь мэдрэлийн эмгэгийн онцгой хэлбэр (стресс хүчин зүйлийн нөлөөн дор мэдрэлийн системийн ядаргаа) бөгөөд айдас нь бусад шинж тэмдгүүдээс илүү тод илэрдэг, жишээлбэл, цочромтгой байдал, ядрах гэх мэт. Энэхүү сэтгэлзүйн өвчин нь бас өөр нэртэй байдаг - түгшүүрийн невроз эсвэл түгшүүрийн невроз.

Өвчний хөгжилд зөвхөн нэг хүчтэй стресстэй нөхцөл байдал эсвэл айдсын неврозыг аажмаар сэрээх хэд хэдэн удаан хугацааны сэтгэцийн гэмтлийн нөхцөл байдал өдөөгдөж болно.

Өвчний хөгжилд нөлөөлж болох гурван үндсэн хүчин зүйл байдаг.

1. Стресс– хүн олон нийтийн болон хувийн амьдралын зарим зүйлийг (ажлаа алдах, гэр бүлийн зөрчилдөөн, хариу нэхээгүй хайр, бусдын үл ойлголцол гэх мэт) хянаж чадахгүй байх үед үүсдэг.
2. Амьдрал дахь стресстэй үйл явдлууд- хүн сэтгэл хөдлөлөө хянах шаардлагатай нөхцөл байдал (шалгалт, цэцэрлэг, сургуульд анх удаа очих, нүүх, ажил солих, хүүхэд төрүүлэх, хайртай хүнээ алдах гэх мэт).
3. Удамшлын урьдач байдал– Хүн төрөлхийн айдас түгшүүр ихсэх хандлагатай байж болно. Хэрэв түүний амьдралд маш их стресс, хүнд хэцүү нөхцөл байдал үүссэн бол сэтгэлийн түгшүүрийн невроз үүсэх нь гарцаагүй.

Айдсын неврозын шинж тэмдэг

Айдас невроз нь зөвхөн зан үйлийн өөрчлөлтөөр илэрдэггүй. Энэ нь бүхэлдээ бие махбодид нөлөөлж, эрүүл мэнд, бие махбод дахь амин чухал үйл явцад нөлөөлдөг.

Өвчний үндсэн сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь:

• сэтгэлийн түгшүүр;
• айдас;
• цочрол (хэт их хөдөлгөөн эсвэл яриа хөөрөөнд илэрдэг тайван бус байдал);
• сэтгэлийн хямрал;
• хэт автсан бодлууд;
• гипохондри (эрүүл мэндийн төлөөх айдас);
• нойргүйдэл эсвэл нойрмог байдал нэмэгдэх;
• түрэмгийлэл - бие махбодийн болон сэтгэл зүйн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулах;
• Хумс хазах, эрхий хуруугаа хөхөх зэрэг нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог.

Соматик илрэлүүд:

• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• зүрхний цохилт ихсэх (минутанд 90-ээс дээш цохилт);
• цусны даралт ихсэх эсвэл гипотензи;
• зүрхний хэмнэл алдагдах;
• амьсгалын замын асуудал (гүнзгий амьсгалах шаардлагатай);
• амьсгал давчдах;
• дотор муухайрах;
• өтгөн хатах эсвэл суулгах;
• чичрэх мэдрэмж;
• жихүүдэс хүрэх;
• хоолны дуршилгүй болох;
• чих шуугих;
• шээс хөөх.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Харамсалтай нь сэтгэлийн түгшүүртэй неврозтой олон өвчтөн мэргэжилтэн рүү хэтэрхий оройтдог. Тэд толгой өвдөж, өвдсөндөө гомдоллож эмчлэгч рүү очдог, эсвэл эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовохгүйгээр өөрөө эм хийдэг.

Хэрэв та өөртөө эсвэл хайртай хүндээ дээрх шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг анзаарсан бол сэтгэл мэдрэлийн эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээ нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг:

1. Сэтгэл заслын эмчилгээ.
2. Эмийн жор бичиж өгөх.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд

Сэтгэлзүйн эмчилгээг бага зэргийн неврозын үед хэрэглэдэг. Эмчилгээнд амжилтанд хүрэх гол шалгуур бол эмч, өвчтөн хоёрын хооронд найдвартай харилцаа тогтоох явдал юм.

Сэтгэц засалч нь невроз үүсэхэд хүргэсэн нөхцөл байдлыг олж мэдэх, мөн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудыг ашиглан эдгэрэх замыг олох ёстой.

1. Итгэл үнэмшил- өвчин үүсгэсэн нөхцөл байдалд өвчтөний хандлагыг өөрчлөх. Сэтгэлзүйн эмчилгээ амжилттай болсон тохиолдолд айдас, түгшүүр нь ач холбогдлоо алддаг.
2. Шууд санал- амаар эсвэл сэтгэл хөдлөлөөр дамжуулан өвчтөний ухамсарт нөлөөлөх (жишээлбэл: "Би тав хүртэл тоолбол болно ...", "Чи над дээр ирсэн, одоо энэ зөөлөн сандал дээр сууж, миний үгийг сонсож байна. дуу хоолой, өнөөдөр чи илүү дээрдэх болно," "Таны ухамсаргүй байдал шаардлагатай бүх зүйлийг байранд нь байрлуулах болно").
3. Шууд бус санал- нэмэлт цочроох бодис хэрэглэх (гомеопатик эм эсвэл физик эмчилгээний процедурыг зааж өгөх). Өвчтөн энэ тохиолдолд эмчилгээний амжилтыг түүнтэй холбоно.
4. Өөрийгөө гипноз хийх- өөртөө хандсан мэдээлэл. Энэ нь эмчилгээнд шаардлагатай мэдрэмж, сэтгэл хөдлөл, түүнчлэн өнгөрсөн үеийн зургуудыг өдөөх боломжийг олгодог.
5. Аутоген сургалт- булчинг тайвшруулах аргыг ашиглан өвчтөний эрүүл мэндийг хянах хяналтыг сэргээдэг.
6. ЭмчилгээЭмчилгээний дасгал, массаж хийх, хатууруулах зэрэг мэдрэлийн өвчний хөнгөн хэлбэрийг арилгах бусад аргуудтай хослуулан илүү үр дүнтэй байх болно.

Эмийн бэлдмэл

20-р зууны дунд үед мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хоёр эм, түүний дотор сэтгэлийн түгшүүр, тайвшруулах үйлчилгээтэй натрийн бромид, калийн бромид, их хэмжээний тунгаар мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг кофеин хэрэглэдэг.

Өнөөдөр сэтгэл засалчид мэдрэлийн эмгэгийг даван туулах шинэ хэрэгслийг ашиглаж байна.

Тайвшруулагч

• сэтгэл хөдлөлийн стресс, түгшүүр, айдас мэдрэмжийг арилгахад чиглэсэн, тэд тайвшруулах, ховсдох нөлөөтэй;
• сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг, антифобик нөлөөтэй, мөн булчингийн аяыг бууруулдаг;
• мэдрэлийн эмгэг, үймээн самууны дайралт, нойрны эмгэг, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийн үед бүх төрлийн түгшүүрийг арилгах (урьдчилан сэргийлэх) зан үйлийн хамт (өвчтөний айдсаас хамгаалах, түүнчлэн тайвшруулах зорилгоор зохион бүтээсэн хөдөлгөөнүүд);
• дотор муухайрах, толгой эргэх, хөлрөх, халуурах зэрэг соматик шинж тэмдгүүдийг арилгах.

Антидепрессантууд

Ийм эм нь уйтгар гуниг, нойрмог байдал, сэтгэлийн түгшүүр, хайхрамжгүй байдлын мэдрэмжийг бууруулж, сэтгэлийн хөдөлгөөн, хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, нойр, хоолны дуршилыг сайжруулдаг.

Сэтгэл гутралын шинж тэмдэг бүхий өвчний эмчилгээнд хэрэглэнэ.

1. Трициклик антидепрессантууд- амитриптилин, имипрамин. Эмчилгээ нь эмийн бага тунгаар эхэлдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад нэмэгддэг. Ийм эмийн үр нөлөө нь 1.5-2 долоо хоног хэрэглэсний дараа харагдана.
2. Сонгомол дарангуйлагчидсеротонины нөхөн сэргээх бодисууд - флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам. Энэ бол хамгийн сүүлийн үеийн антидепрессант юм. Эдгээр нь гаж нөлөө багатай бөгөөд зөвхөн урт хугацааны хэрэглээтэй үр дүнтэй байдаг.
3. Ургамлын гаралтай бэлдмэл- Гэгээн Жонны wort дээр үндэслэн үйлдвэрлэдэг. Тэднийг эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авч болно, гэхдээ ийм антидепрессантууд нь олон тусгай заавартай байдаг, жишээлбэл, наран шарлагын газар, наран шарлагын газарт зочлох, архи уухыг хориглодог.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа бүх эмийг хэрэглэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн мэргэжилтэн зөв оношлох, эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

Хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүрийн невроз

Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн гол шалтгаан нь гэр бүл эсвэл үе тэнгийнхэнтэйгээ зөрчилдөөн, бага тохиолддог - бие махбодийн гэмтэл, ноцтой өвчин эсвэл хүнд айдас юм.

Хэрэв хүүхэд дээр дурдсан нөхцөл байдлын аль нэгийг саяхан мэдэрсэн бол түүний сэтгэцийн байдалд анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Эцэг эхчүүд хүүхдэд өвчний дараах илрэлүүдийн талаар санаа зовох хэрэгтэй.

• байнгын түгшүүр;
• хэт их айдас (үхлийн айдас, харанхуй);
• сэтгэл хөдлөлийн хямрал;
• архаг ядаргаа;
• ямар ч ноцтой шалтгаангүйгээр байнга гистери уйлах;
• хачиг, гацах.

Хүүхдийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх арга нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай байдаг. Сэтгэл заслын эмч нар эм хэрэглэх нь ховор боловч дараахь аргуудыг ихэвчлэн ашигладаг.

1. Урлагийн эмчилгээ- уран сайхны бүтээлч (зурах, сийлбэрлэх, бичих) ашиглан эмчлэх арга юм. Энэ бол маш үр дүнтэй бөгөөд нэгэн зэрэг аюулгүй арга юм. Урлагийн эмчилгээ нь хүүхдийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлж, бүх дотоод зөрчлийг шийддэг. Энэ арга нь өөрийгөө илэрхийлэх, өөрийгөө танин мэдэх чадварыг хөгжүүлэхэд тусалдаг. Бүтээлч байдлын тусламжтайгаар хүүхэд өөрийн дотоод айдсаа дүрсэлдэг бөгөөд энэ нь аажмаар алга болоход хүргэдэг.
2. Гэр бүлийн эмчилгээ- гэр бүлийн бүх гишүүдийг бие биетэйгээ зөв харьцахад сургах. Энэ аргыг хэрэглэдэг сэтгэл заслын эмч нар неврозын эх үүсвэр нь гэр бүлийн харилцаанд оршдог тул шалтгааныг арилгахад л өвчтөн эдгэрч чадна гэдэгт итгэлтэй байдаг.

Цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр сэтгэлийн түгшүүрийн невроз нь эерэг үр дүн өгдөг. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол хайртай хүмүүсийн дэмжлэг, ойлголт юм.

Видео: айдас мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ