Олон хувийн синдром гэж юу вэ? Өвчний шинж тэмдэг ба жишээ. Хувийн шинж чанар эсвэл таних тэмдгийн эмгэг

Хоёр ба түүнээс дээш хувь хүн нэгэн зэрэг оршдог гэж боддог хүнд хуваагдмал зан чанар үүсдэг. Анагаах ухаанд энэ үзэгдлийг диссоциатив сэтгэцийн эмгэг буюу олон хувь хүний синдром гэж оношлодог. Өвчин нь ухамсрын өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг. Нэг хүний дотор хүйс, үндэс угсаа, даруу байдал, оюуны хөгжил, тэр ч байтугай насаараа ялгаатай хүмүүс зэрэгцэн оршдог. Өвчтөний үйл явдлын талаархи ойлголт нь түүний одоогийн нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байдаг.

Хагарал гэгчийн дараа хүн өмнө нь юу тохиолдсон, өмнө нь хаана байсныг санахгүй байна. Хувь хүний хуваагдал нь тухайн хүний амьдрал, сэтгэл зүйг сүйрүүлэхэд хүргэдэг. Энэ төлөв байдалд хүн амиа хорлох, хэвийн ухамсартайгаар үйлдэж чадаагүй янз бүрийн гэмт хэрэгт өртөмтгий байдаг.

Бүгдийг харуулах

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Диссоциаци нь хүний оюун ухаан үйл явдал, амьдралын мөч, бодлыг салгаж чаддаг нарийн төвөгтэй механизм юм. Салсан дурсамжууд арилдаггүй бөгөөд өвчтөний далд ухамсарт аяндаа гарч ирдэг. Үүнийг триггер гэж нэрлэдэг янз бүрийн гох механизмууд хөнгөвчилдөг. Эдгээр нь өдөр тутмын амьдралдаа хувь хүний эргэн тойронд байдаг эмгэнэлт үйл явдлууд эсвэл объектууд юм.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хувь хүний хуваагдлын гол шалтгаан нь хүнд дарамт, диссоциатив эмгэгт өртөмтгий байдал, сөрөг нөхцөл байдалд бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэл юм. Энэ эмгэг үүсэх нь ихэвчлэн хүүхэд амьдралынхаа зарим гэмтлийн үйл явдлыг эсэргүүцэж чадахгүй бага насны туршлагаас үүдэлтэй байдаг. Энэ хүчин зүйлийн жишээ нь хүчирхийлэл, эцэг эхийн хайр дурлал зэрэг болно.

Диссоциаци нь төрөлхийн өвчин биш бөгөөд энэ нь янз бүрийн туршлага, үйл явдлын нөлөөн дор үүсдэг.

Статистик мэдээллээс харахад энэ өвчнөөр шаналж буй бүх өвчтөнүүдэд түүний илрэлийн шалтгаан нь дараахь байдалтай холбоотой байдаг.

бие махбодийн хүчирхийлэл;
хайртай хүнээ гэнэт алдах;
хүчтэй стресс;
ноцтой өвчнийг илрүүлэх;
дэлхийн байгалийн гамшиг эсвэл дайн.

Заримдаа диссоциатив эмгэгийн илрэл нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Богино хугацааны ухаан алдах хэлбэрээр дунд зэргийн диссоциаци үүсэх боломжтой. Дунд зэргийн хувьд энэ нь ихэвчлэн стрессийн дор, нэг шалтгааны улмаас удаан хугацаагаар нойргүйдэлд орсон хүмүүст тохиолддог. Мөн инээх хийн тунг хүлээн авах, шүдний мэс засал хийх, эсвэл бага зэргийн ослын үед диссоциаци үүсдэг. Энэ үзэгдэл нь дараахь бодит тохиолдлуудад нийцдэг.

1. Сэтгэл хөдөлгөм кино үзэж, ном уншиж байхдаа тухайн хүн эргэн тойрныхоо ертөнцийг анхаарч үзэхгүй байх үед салалт үүсдэг.
2. Гипнозын нөлөө, өвчтөний төлөв байдлын түр зуурын өөрчлөлтөд дүрэх үед.
3. Шашин шүтэх, бясалгах мөчид, хүн ухаангүй байдалд орох хандлагатай байдаг.

Хувь хүнийг хуваах үйл явц удаан үргэлжилдэг. Энэ өвчин нь маш өргөн хүрээний нөлөө үзүүлдэг тул бүрэн судлагдаагүй байна.

Шинж тэмдэг

Диссоциацийн шинж тэмдгүүд нь насны хязгаарлалтгүй байдаг. Хүн ихэвчлэн хүнд өвчтэй гэдгээ ч ойлгодоггүй. Түүний нөхцөл байдлыг илтгэх нийтлэг илрэлүүд байдаг:

санах ойн байнгын алдагдал;
нойргүйдэл;
байнгын толгой өвдөх;
бодит байдалтай холбоо тасрах;
тэнцвэргүй байдал;
хэт их хөлрөх;
сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт;
логик сэтгэлгээний дутагдал.

Өвчин эмгэгийн хэлбэрээс хамааран шинж тэмдгүүд нь өөрчлөгдөж, тодорхой төрлийн эмгэгээс үүдэлтэй хувь хүний тодорхой үйлдлээр илэрхийлэгддэг.

1. Деперсонализацийн эмгэг. Энэ төрлийн эмгэг нь өөрийн бие махбодоос байнгын эсвэл түр зуур татгалзсанаар илэрхийлэгддэг бөгөөд хүний унтах үед мэдрэх мэдрэмжтэй төстэй байдаг. Энэ төлөвт орон зай, цаг хугацааны тогтолцооны гажуудал үүсдэг, өөрөөр хэлбэл хувь хүн эргэн тойрныхоо ертөнцийг үнэхээр хүлээн зөвшөөрдөггүй. Энэ эмгэгтэй хүн өөрийгөө робот гэж ойлгодог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн түгшүүр ихэсдэг.
2. Гансерын хам шинж. Энэ өвчин шоронд хоригдож буй эрэгтэйчүүдэд илүү оношлогддог. Ихэнхдээ энэ нь сэтгэцийн эмгэгийн хүнд хэлбэрийн санаатай үйлдвэрлэл юм. Ихэнхдээ амнези, гадаад ертөнцийг ойлгох эмгэг дагалддаг. Хүн энгийн асуултуудад бүрэн буруу хариулт өгөх үед энэ нөхцөл байдлыг заримдаа дамжуулалт гэж нэрлэдэг.
3. Психогенийн амнези. Энэ төрөл нь хүнд стресс, гэмтлийн үед илэрдэг ой санамж алдагдах шинж чанартай байдаг. Гэхдээ тэр үед хүн шинэ мэдээллийг хангалттай ойлгох чадвартай байдаг. Ухамсар нь мууддаггүй, хожим нь өмнөх дурсамжаа алдсан тухай ойлголт ирдэг. Энэ төрлийн эмх замбараагүй байдал нь байгалийн гамшиг, дайн болон бусад дэлхийн үйл явдлын улмаас үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд оношлогддог.
4. Dissociative fugue. Энэ төрлийн эмгэг нь гэнэт ажил, гэрээсээ гарахаар шийдсэн хүн зугтаж байгаагаар илэрхийлэгддэг. Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэр нь ухамсрын нарийсалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цаашлаад санах ойг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алддаг бөгөөд үүнийг өвчтөн мэддэггүй. Тэр дадал зуршил, ажлаа бүрэн өөрчилсөн огт өөр хүн шиг санагддаг. Энэ тохиолдолд тухайн хүн эргэн тойронд юу болж байгааг анзааралгүйгээр хэн нэгний нэрэнд хариулдаг.
5. Диссоциатив таних эмгэг. Өвчний энэ хэлбэр нь хувь хүний олон эмгэгийг агуулдаг бөгөөд хамгийн хүнд хэлбэр юм. Энэ төлөвт байгаа өвчтөн нэгэн зэрэг хэд хэдэн зан чанарыг өөртөө нэгтгэдэг бөгөөд тэдгээр нь нас, хүйс, үндэстэн, зан чанараараа ялгаатай байдаг. Үе үе тэдний аль нэг нь тодорхой хугацаанд давамгайлж эхэлдэг бөгөөд хувь хүний үзэл бодол, дадал зуршил, сонголтыг эрс өөрчилдөг. Энэ тохиолдолд хүн өөрийн үндсэн зан чанар, түүнд байгаа бусад хүмүүсийн талаар бүрэн мартдаг. Энэ хэлбэрийн эмх замбараагүй байдлын үед нэг ухамсрын бусад ухамсрыг давамгайлах нь бий.
6. Транс эмгэг. Энэ нь хүрээлэн буй ертөнцөд болж буй тодорхой үйл явдлуудад хариу үйлдэл үзүүлэх чадварын нэгэн зэрэг буурсантай холбоотой салалт юм. Заримдаа энэ нь сүнслэг байдлын сеансуудын үеэр эсвэл нисгэгчид урт удаан, нэг хэвийн нислэгийн үеэр илэрдэг. Хүүхдэд энэ хэлбэрийн өвчин илрэх нь бие махбодийн хүчирхийлэл, гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Зарим бүс нутгийн зарим үндэстэн, соёл иргэншилд хэт автсан байдал ажиглагдаж болно.

Мэргэжилтнүүд малайчуудын дунд амок хэмээх эмгэгийн нэг хэлбэрийг (хүн уур уцаартай үедээ ухаангүй болж, улмаар гүйж, замдаа тааралдсан бүх зүйлийг тахир дутуу болтлоо устгадаг) тодорхойлдог. Эскимосуудын дунд энэ нөхцөл байдал нь пиблокто юм - сэтгэлийн хөөрөл, энэ үед өвчтөн хашгирах, хувцсаа урах, амьтдын дуу чимээг дуурайх гэх мэт. Энэ нь мөн санах ойн алдрал дагалддаг.

Хүний диссоциатив эмгэгийн онцлог шинж тэмдэг бол амиа хорлох үйлдлийг тогтмол хийх хүсэл юм. Төрөл бүрийн фоби, хоолны дуршилгүй болох, нойрны хямрал үүсдэг.

Заримдаа диссоциацийн үед хүн өөрийн мэдэлгүй олон жилийн туршид шинэ зан чанарыг хөгжүүлдэг. Тэдний гадаад төрх байдал нь одоогийн асуудлыг шийдэхтэй холбоотой бөгөөд өвчтөний бодлоор тэд өөрөөсөө илүү даван туулж чадна.

Өвчин эмгэгийн оношлогоо

Хувь хүний хуваагдлын эмгэг нь ховор тохиолддог өвчин хэвээр байгаа тул оношийг дифференциал аргад үндэслэн хийдэг, өөрөөр хэлбэл өвчтөнд ижил төстэй сэтгэцийн эмгэгийг хасах замаар өвчнийг тодорхойлдог. Зөв оношийг тогтоохын тулд эмч ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч буй дараах хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

амнези;
хорт бодисын сөрөг нөлөө;
олон талт сэтгэцийн эмгэг;
тархины органик гэмтэл;
шизофрени;
дементиа;
гэмтлийн дараах эмгэг;
архаг халдварт эмгэг;
түр зуурын эпилепси;
дементиа.

Хувь хүний олон эмгэгийг өвчтөнд энэ эмгэгийг илтгэх тодорхой шалгуурыг хангаснаар тодорхойлдог.

1. Төрийн тусгай загварчлал дутмаг.
2. Мансууруулах бодис, согтууруулах ундааны хордлогын хүний ухамсарт үзүүлэх нөлөөллийг арилгах.
3. Энгийн мартамхай, анхаарал сулрахтай ямар ч холбоогүй ой санамжийн асуудал.
4. Хүний оюун санаанд нэгэн зэрэг хэд хэдэн хувь хүн байх бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн үзэл бодол, эргэн тойронд болж буй үйл явдлын талаар өөрийн гэсэн үзэл бодолтой байдаг.
5. Өвчтөний ухамсар, зан үйлийг тодорхой давтамжтайгаар бүрэн хянадаг хоёр ба түүнээс дээш таних тэмдэгтэй байх.

Шалгалтанд үндэслэн сэтгэцийн эмч онош тавьж, зохих эмчилгээг тогтооно.

Эмчилгээний аргууд

Диссоциатив сэтгэцийн эмгэг нь цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмчилгээ шаарддаг бөгөөд эс тэгвээс өвчтөний нөхцөл байдал улам дордож, улмаар байнгын сэтгэл хөдлөлийн дарамтыг мэдрэх болно. Үүний зэрэгцээ хүн гуурсан хоолойн багтраа, ходоодны шархлаа болон бусад дагалдах өвчин тусах болно.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх нь бага зэргийн хэлбэрийн эмгэгтэй байсан ч гэсэн өвчтөн өөрийгөө амьдралын бүхий л хямралд өртөж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний цаашдын хөгжил, мэргэжлийн чиглэлээр ахиц дэвшил гаргахад даван туулах боломжгүй саад бэрхшээлийг бий болгодог.

Анагаах ухаанд хос хувийн шинж чанарыг эмчлэх гурван үндсэн чиглэл байдаг.

эмийн эмчилгээ;
цахилгаан цочроох эмчилгээ;
гипноз ба сэтгэлзүйн эмчилгээ.

Эмчилгээний үр дүн нь хүрээлэн буй орчноос ихээхэн хамаардаг. Өвчтөн сэтгэцийн эрүүл мэнддээ бүрэн итгэлтэй байдаг тул хошигнол хийхийг өвчтөний зардлаар зөвшөөрөх ёсгүй. Сэтгэлзүйн эмчилгээг туршлагатай мэргэжилтэн хийдэг бөгөөд өвчний хөгжилд нөлөөлсөн үндсэн шалтгааныг тогтооход чиглэгддэг. Энэ эмчилгээний курс нь өөрийгөө таних асуудалтай өвчтөнд онцгой шаардлагатай байдаг.

Эмгэг судлалын эмчилгээнд ховсдох сесс хийх нь хүний өөр зан чанарыг хаах боломжийг олгодог. Энэ төлөв нь диссоциацитай төстэй тул эерэг нөлөө үзүүлдэг. Эмчилгээний явцад антидепрессант болон тусгай тайвшруулах эм уухыг зөвшөөрдөг. Эмийн эмчилгээний курс, тунг өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Хүний эдгэрэх таамаглал нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Диссоциациас зугтах үед хэвийн байдлыг сэргээх нь богино хугацаанд тохиолддог. Давхар зан чанараас үүдэлтэй амнези эмчилгээ нь зарим тохиолдолд сөрөг үр дагаваргүйгээр тохиолддог боловч заримдаа өвчин архагшсан байдаг.

Бусад тохиолдолд давхар зан чанар нь байнгын шинж чанартай бөгөөд 5 ба түүнээс дээш жил урт хугацааны нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний үр дүн эерэг байсан ч хүн амьдралынхаа туршид сэтгэл засалчдад байнга бүртгүүлдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

эмгэг судлалын шинж тэмдэг илэрвэл цаг тухайд нь хариу арга хэмжээ авах;
дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг дуусгасны дараа сэтгэл засалчтай тогтмол уулзах;
стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
эмчийн жоргүйгээр архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих.

Дүгнэлт

Хувийн олон эмгэг нь сайн ойлгогдоогүй өвчин хэвээр байгаа тул шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд нь өөр өөр байж болно.

Зарим тохиолдолд эмчилгээ хийх нь огт өөр үр дүнг өгдөг. Өвчин эрт илрэх тусам хүн эдгэрч, ердийн амьдралдаа эргэж орох магадлал өндөр байдаг.

Усыг зайлуулсны дараа (Хүн бүр эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж, нормоос гажсан тохиолдолд цаг тухайд нь хариу өгөх ёстой. Энэ нь бидний эргэн тойронд байгаа хүмүүст ч хамаатай, учир нь зөвхөн мэргэжилтнүүдийн цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх нь ноцтой хүндрэл үүсэхээс сэргийлж, туслах болно. хүн сэргээх) текст дэх тэмдэгтүүдийн тоо тохирохгүй байна

20-р зууны эхэн үед хувь хүний хуваагдал нь гистерийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог байв. Аажмаар түүний сонирхол нэмэгдэж эхлэв. Оношлогооны шалгуурыг тодорхойлсон. Мөн 1968 онд Америкийн сэтгэлзүйн эмчилгээний нийгэмлэг үүнийг тусдаа өвчин болох "диссоциатив хэлбэрийн гистерик невроз" гэж тодорхойлсон. Энэ үйл явдал чухал ач холбогдолтой болсон. Хувийн зан чанарыг хуваах тухай хурал, симпозиумууд дээр хэлэлцсэн. Америкийн Клиникийн Гипноз, Судалгааны сэтгүүл болон бусад нэр хүндтэй хэвлэлүүд түүнд нийтлэл, тусгай дугаараа зориулжээ. Энэ эмгэгийг 1980 онд "олон хувь хүний эмгэг", 1990-ээд оны сүүлээр "диссоциатив таних эмгэг" гэж нэрлэжээ. Энэ үед энэ өвчин 6 мянган америкчуудад оношлогджээ. Бифуркацын давалгаа нь дэгдэлтийн хэмжээнд хүрсэн.

Оношлогооны дэмжигчид ба эсэргүүцэгчид

Сэтгэцийн эмч, сэтгэл заслын эмч нарын санал бодол хэд хэдэн гол зүйл дээр ялгаатай байдаг.

Өвчний тархалт юунаас үүдэлтэй вэ?

Олон хувь хүний тахлын хоёр давалгаа байдаг: Европ (1880-1890), Америкийн (1980-1990).

Оношийг хүлээн зөвшөөрсөн эмч нар олон талт үзэгдлийн талаархи шинжлэх ухааны сонирхол нэмэгдсэнтэй холбоотой тайлбарыг олдог. Шинэ судалгаа хийгдэж, оношлогооны аргууд сайжирч, өвчнийг таних чадварыг сайжруулав. Сэтгэцийн эмгэг судлалын профессор Ричард Клуфт өвчтөнүүдийн зөвхөн 20% нь тодорхой шинж тэмдэгтэй, 40% нь бага зэргийн шинж тэмдэгтэй, үлдсэн 40% нь зөвхөн нарийн шинжилгээ хийсний дараа эмгэгийг тогтоодог гэдгийг онцлон тэмдэглэв.

Эргэлзээтэй эмч нар эхний давалгааг гипноз үүссэнтэй, хоёр дахь нь эмгэгийн тархалттай холбодог. Шүүх эмнэлгийн сэтгэцийн эмч В.В. "Евагийн гурван нүүр" (1957), "Сибил" (1973) номуудыг кино дасан зохицсоны дараа Америкийн сонинууд олон хувь хүний тухай хагас гайхалтай түүхийг тарааж эхэлсэн гэж Мотов тэмдэглэв. Уран сайхны боодолоор хувцасласан эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь нууцлаг, оньсого мэт аура олж авсан. Эцэст нь санал болгож буй олон өвчтөнүүд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч эхлэв.

Сэтгэцийн эмч Тигпен, Клекли нар "Евагийн гурван нүүр" ном хэвлэгдэн гарсны дараа тэдний клиник жинхэнэ өсөлтийг мэдэрсэн гэж дурджээ. Эмч нар онош нь батлагдаагүй олон зуун өвчтөнийг тэдэнд шилжүүлсэн. Тэд хамгийн олон тооны дэд шинж чанарыг олох эрхийн төлөө тэмцэж буй хамтрагчдын дунд эрүүл бус өрсөлдөөн байгааг тэмдэглэв.

Эвдрэлийн шалтгаан юу вэ, эмчилгээний аргууд юу вэ?

Америкийн сэтгэцийн эмч Фрэнк Путнам диссоциатив таних эмгэг нь бага насны бие махбодийн, сэтгэл санааны болон/эсвэл бэлгийн хүчирхийллийн хариуд үүсдэг гэж үздэг. Хүүхэд гэмтлийн нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй тул "Би" -ийг хуваах замаар хувь хүний нэгдмэл байдал хадгалагдана. Шинэ хувь хүмүүс тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн ачааг үүрч, бодит байдалд дасан зохицохыг хичээдэг. Дүрмээр бол хүүхдийн хувийн шинж чанар нь айдас, уйлалтыг мэдэрдэг бол насанд хүрэгчид уур хилэнгээ илэрхийлж, нууц хүслээ хамгаалж эсвэл ухамсарладаг. Тэд бие биенийхээ талаар мэдэхгүй, найзалж, зөрчилдөж магадгүй юм. Хувь хүн нас, харьяалал, өвчнөөр ялгаатай байж болно. Жишээлбэл, нэг нь миоптой, нөгөө нь сайн хараатай боловч сэтгэцийн эмгэгтэй байж болно. Хүн бүрт өвөрмөц нэр өгдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолдсон гэмтлийг эргэн санадаг.

Путнам хүүхдийн гэмтэл, эмгэгийн хоорондын хамаарлыг дэмждэг статистикийг иш татав. АНУ-ын Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр олон шинж чанартай өвчтөнүүдийн 97% нь хүчирхийлэлд өртдөг; Тэдний 68 хувь нь хамаатан садандаа бэлгийн дарамт үзүүлсэн байна. Цус ойртолтын тухай дурсамжууд нь ичгүүр, гэм буруу болон бусад хүчтэй сэтгэл хөдлөлтэй холбоотой байдаг тул ой санамжаас дарагддаг. Түүнчлэн цус ойртолтыг халамж хайрын тухай “гэр бүлийн домог”-оор далдлах боломжтой. Путнам эмчилгээ нь өвчтөний нууцыг нээж, дараа нь тэдгээрийг арилгахад чиглэгдэх ёстой гэж онцлон тэмдэглэв.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын профессор Пол МакХью олон хувийн шинж чанарын талаар өөр үзэл бодолтой байдаг. Олон хувийн шинж чанар нь хангалтгүй эмчилгээ хийснээс болж улам хүндрүүлдэг гистерийн илрэл гэдэгт тэр итгэлтэй байна. Баталгаажуулахын тулд МакХью сэтгэлзүйн эмчилгээний ярианы хэсгээс иш татав. Тиймээс сэтгэл зүйч: "Таны өөр нэг хэсэг таны хяналтаас гадуур зүйл хийж байгаа мэт санагдаж байсан уу?" Хэрэв өвчтөн эерэг эсвэл хоёрдмол утгатай хариулсан бол "Энэ мэдрэмжийн цогцолбор нь нэртэй юу?" Гэсэн асуулт гарч ирнэ. Тэр юу ч дуудаагүй байсан ч мэргэжилтэн тухайн хүний хувийн хэсэгтэй ярилцахыг хүсдэг. Ийм байдлаар зан чанар нь зориудаар хуваагдаж, сэтгэцийн эмч асуудлыг шийдвэрлэхэд туслахаас илүүтэйгээр өвчтөний уран зөгнөлтэй харьцдаг.

Оношлогоог эсэргүүцэгчид цус ойртолт эсвэл бусад сэтгэл зүйн гэмтэл нь олон хүний хувьд төрлийг үүсгэдэг гэсэн няцаашгүй нотолгоо байхгүй гэж тэмдэглэжээ. Тэд мөн эмчилгээний явцад олж авсан дурсамжийн талаар болгоомжтой байхыг уриалж байна.

Хэлмэгдүүлсэн дурсамжийг сэргээхийн тулд "насны регресс ба удирдан харуулах", гипноз, натрийн амитал ("үнэн ийлдэс") ашигладаг. Ихэнх хүмүүсийн хувьд ийм эмчилгээ нь жинхэнэ эмгэнэл болж хувирав. Бэлгийн дарамтыг "сансан" өвчтөнүүд эцэг эхээ шүүхэд өгч эхлэв. Гэр бүлүүд салж, гэр бүлийн хэлхээ холбоо тасарч, нэр хүнд нь сэвтэв. Асуудлын хариуд 1993 онд Америкийн сэтгэцийн эмч нарын нийгэмлэг гипноз, дүрслэлээр олж авсан дурсамж нь найдваргүй, худал байж болзошгүйг анхааруулсан.

Хүн чанар эсвэл хувийн сонирхол уу?

Олон хувийн эмчилгээ нь олон жил шаардагдах үнэтэй процедур юм. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлагад оношийг нэмснээр даатгалын компаниуд ядуу өвчтөнүүдийн эмчилгээний зардлыг төлөх боломжийг олгосон. Нэг талаас, энэ арга нь хүмүүнлэгийн үзэл баримтлалаар тодорхойлогддог, нөгөө талаас шүүмжлэгчид үүнийг эмчлэгч эмч нарын санхүүгийн ашиг сонирхол гэж үздэг.

Дүгнэж хэлэхэд олон хувь хүний үзэгдэл дахин олны анхаарлын төвд байгааг тэмдэглэж болно. Билли Миллиганы түүх алдартай соёлд алдаршсан бөгөөд үүний үндсэн дээр ном бичиж, кино зураг авалт хийж байна. Мэтгэлцээн шинжлэх ухааны хүрээлэлд үргэлжилж байна. Судалгаа хийж, нийтлэл, нэг сэдэвт зохиол бичдэг. Оношилгооны аргын талаар асар их туршлага хуримтлуулсан боловч зарим мэргэжилтнүүд эсэргүүцсээр байгаа бөгөөд энэ оношийг хүлээн зөвшөөрдөггүй. Удахгүй маргаж буй талууд зөвшилцөлд хүрч, олон хүн гэж юу вэ гэсэн асуултад тодорхой хариулт авах байх, хэн мэдлээ.

Уран зохиол

68c351d4e81ab5afc730ecb3e3762a6b

Эдгээр салангид зан чанарууд нь бие биенээсээ бие даасан байдлаар оршдог бөгөөд хүний бодол санаа, үйлдэлд хэзээ ч огтлолцдоггүй. Өөрөөр хэлбэл, далд ухамсарт бүх "дүрүүд" зэргэлдээ байдаг, харин ухамсарт тэд нэг нэгээр нь "үзэгдэх" болно.

Энэ үйл явцын хөгжлийн механизм хангалттай судлагдаагүй байгаа тул хувь хүний хуваагдал нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг гэж үздэг.

удамшлын урьдач нөхцөл;
сэтгэцийн гэмтэл;
гэр бүл дэх хүмүүжлийн хэв маяг - гипопротектор;
сэтгэл хөдлөлийн эмгэг;
айдас, түгшүүр;
бага насны хатуу шийтгэлийн систем;
бие махбодийн болон (эсвэл) сэтгэл зүйн хүчирхийлэл;
хэт их аюул, хулгайлах;
осол гэмтэл, мэс заслын үйл ажиллагаа, гэмтлийн гэмтэл, ойр дотны хүмүүсийн "асрах" үеэр нас барсан "мөргөлдөөн";
ном, кино, компьютер тоглоомын виртуал донтолт;
нойр, амралтгүй удаан хугацаагаар байх;
архаг стресс;
хортой бодисоор хордох;
мансууруулах бодис донтох, архидалт;
бие махбодийн хүнд халдвар, өвчин;
гэм буруугийн мэдрэмж нэмэгдэж, дотоод зөрчилдөөн, цогцолбор, ичимхий байдал.

ICD-10 код

Диссоциатив таних эмгэг, түүний дотор хувь хүний хуваагдлыг анагаах ухаан F44 кодтой эмгэгийн бүлэг гэж ангилдаг.

Энэ ангиллын хувийн эмгэгүүд нь тодорхой шинж чанартай, маш тод илэрдэг боловч органик этиологигүй байдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь сэтгэлзүйн шалтгаанаас үүдэлтэй бөгөөд өвчтөний хувийн болон нийгмийн амьдралын янз бүрийн хэсгийг хамардаг.

Хувиргах эмгэгийн ангилалд хувь хүний эмгэгийг тодорхой хугацаанд санах ойн алдагдал, өөрийнхөө тухай "өөрчлөгдсөн" ойлголт (өөрийн "би"-ийн хэд хэдэн эсвэл олон дүр төрхийг бий болгох), биеийн хөдөлгөөнийг түр зуур алдах зэрэг орно.

Үүнтэй холбогдуулан диссоциатив эмгэг нь дараахь хэлбэртэй байж болно.

амнези, санах ойн гэмтэл, таагүй үйл явдлаас "унтраах";
фуга, ой санамж алдагдах нь хөдөлгөөний тодорхой зан үйлтэй хослуулах (энгийн ажил, үүргээ автоматаар гүйцэтгэх, байрлалаа гэнэт өөрчлөх);
тэнэг байдал, бодит байдлаас богино хугацаанд "зугтах", амаар, сонсголын болон кинестетик гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх;
транс болон хэт автах, өөрөөр хэлбэл. өөрийгөө болон хүрээлэн буй ертөнцийг ойлгох чадваргүй болох, бодит бус (зохиомол) мэдрэмж, мэдрэмж рүү "татах".

ICD-10 дахь хувийн шинж чанарыг хуваах тухай ойлголттой ойртох нь "олон хувь хүний эмгэг" (F44.81) бөгөөд энэ нь жинхэнэ "би" -ийг зохиомлоор түр эсвэл бүрмөсөн солих замаар илэрдэг сэтгэцийн ноцтой эмгэгүүдийн нэг юм. гэмтлийн мэдрэмж, туршлагыг арилгах зорилгоор.

Бусад зарим сэтгэлзүйн эмгэгийн үед богино хугацааны диссоциаци үүсэх хандлага ажиглагдаж болно.

Ийм өвчин (F60) орно:

бусдын шүүмжлэлд өндөр мэдрэмжтэй, сэжигтэй, сэжигтэй байдаг паранойд төлөв байдал (паранойг оруулаагүй);
шизоид эмгэг (гэхдээ шизофрени биш), нийгмийн сэдэл багатай, байнгын уран зөгнөл, ертөнцөөс тэтгэвэрт гарах хүсэл;
ойр дотны хүмүүс болон хүрээлэн буй ертөнцөд хайхрамжгүй ханддаг нийгмийн эмгэг;
импульс, дур сонирхол, урьдчилан таамаглах аргагүй зан авираар тодорхойлогддог хувийн сэтгэл хөдлөлийн эмгэг;
харуулах зан үйл, театрын байдал, тод эгоизм хандлагатай гистерик эмгэгүүд. Энэ бүлгийн өвчинд зөвхөн өөртөө эсвэл ертөнцөөс "татах" бага зэргийн илрэлүүд байдаг бөгөөд гүнзгий "хуваалт" болон өөрийн "би" -ээ алдах нь тохиолддоггүй.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

"Олон хувь хүн" өвчин нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

одоогийн үйл явдлуудыг санах ойноос хэсэгчлэн "арилгах" (өвчтөнүүд "зохиомол биетүүд" давамгайлах үед өөрсдийгөө санахгүй байна);
зан үйлийн өөрчлөлт (өвчтөн тэдний хувьд ер бусын үйлдэл хийдэг);
сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлт, нүүрний хувирал, дуу хоолой.

Хувь хүний олон эмгэгийн синдром нь өөрийн "би" -ийн хэд хэдэн дүр төрхийг далд ухамсарт бий болгох замаар илэрхийлэгддэг бөгөөд тэдгээр нь бие биенээсээ эрс ялгаатай байж болно: өөр хүйс, ямар ч нас, үндэстэн.

Энэ өвчний улмаас хувь хүмүүс бие биенээ хурдан орлуулж чаддаг бөгөөд энэ нь өвчтөний өөрчлөлтөд гадаад байдлаар илэрхийлэгддэг - тэд шинэ хүн бүрийн зан байдал, ярианы хэв маягийг гайхалтай "дуурайдаг". Хэрэв та ийм хүмүүсийг нүдээр харах чадваргүй зөвхөн сонсох юм бол өрөөнд хоёр өөр хүн байгаа мэт сэтгэгдэл төрж магадгүй юм. Мөн зарим тохиолдолд "хувь хүмүүс" бие биетэйгээ харилцаж, харилцаагаа цэгцэлж, "нийтлэг" асуудлыг хэлэлцдэг; тэд нэг талыг барьсан эсвэл харилцан өрөвдөх сэтгэл, эсвэл бие биенээ үзэн яддаг.

Өвчний явц нь шинэ дүр төрхийг "үржүүлэх", жинхэнэ "би" -ээс хурдан холдох, зохиомол дүрд умбах зэргээр илэрдэг.

Нэг зан чанараас нөгөөд шилжих нь тогтмол бөгөөд "дүрсэнд үлдэх" хугацаа нь цаг хугацааны хувьд маш их ялгаатай бөгөөд хэдэн минутаас хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

Эрэгтэйчүүдэд

Хүчирхэг хүйстний хувийн шинж чанарыг хуваах нь ихэвчлэн хүнд цочролын үед тохиолддог бөгөөд дараахь байдлаар илэрдэг.

байлдааны ажиллагаа, терроризмын эсрэг ажиллагаанд оролцогчдын дунд;
бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн хүмүүст;
ээждээ хайргүй, гомдоогүй хөвгүүдэд;
хүнд гэмтэл авсан хүмүүст;
архаг (удаан хугацааны) архидалт, хар тамхинд донтох өвчтэй хүмүүст.

Эрэгтэйчүүдэд тохиолддог эмгэгийн нийтлэг илрэл бол түрэмгий, гажуудсан, нийгэмд харш зан үйл юм. Өөрчлөгдсөн ухамсрын төлөв байдалд тэд зохиомол зан чанарыг өөртөө татахуйц шинж чанаруудыг өгдөг: эрэгтэйлэг байдал, хүч чадал, айдасгүй байдал, адал явдалт, дайсагнал.

Хувийн зан чанарыг "солих" үе нь бэлгийн харьцаатай байж болно; хэлмэгдсэн, идэвхгүй эрчүүд ямар ч саадгүй харгис эрчүүд болж, эмэгтэйчүүдийг байлдан дагуулах зорилготой.

Хайртай хүмүүс нь тэдний амьдрал, зан авирын өөрчлөлтийн талаар тэдэнд хэлэх хүртэл олон өвчтөнүүд өвчнөө мэддэггүй, энэ өвчний нэрийг ч мэддэггүй.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Орчин үеийн нөхцөлд өвчин нь залуу, нас бие гүйцсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд энэ нь амьдралын хэмнэлтэй холбоотой юм. Эмэгтэй хүн мэргэжлийн эрчимтэй үйл ажиллагаа, эх байх, гэрийн эзэгтэйн үүргийг хослуулах ёстой бөгөөд ихэнх нь бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стрессийг тэсвэрлэж, "эвдэрч" чаддаггүй.

Диссоциацийн эмгэг эхэлж, мэргэжилтэнтэй уулзах цаг болсныг сул дорой секс хэрхэн ойлгох вэ?

1. Өөрийнхөө зан авирыг хянах чадвараа алдах, чиг баримжаагаа алдах, хоосон байх мэдрэмж төрвөл;

2. Хэрэв өдөр тутмын амьдралд ер бусын "нээлтүүд" олдвол: зохисгүй хэв маягийн хувцас, хоолны таваг (дуртай биш), тавилга засах;

3. Хэрэв таны эргэн тойронд байгаа хүмүүсийн хандлага өөрчлөгдсөн бол (болгоомжтой харц, уулзалт, утсаар ярихаас зайлсхийх).

Оношлогоо

Хувийн зан чанарыг дараахь шалгуураар тодорхойлно.

1. Өвчтөнд өөрийн гэсэн зан чанар, ертөнцийг үзэх үзэл, зан төлөвтэй хоёроос доошгүй субъектийг тодорхойлох.

2. Тогтмол тогтвортой хэлбэрийн диссоциацийг бий болгох.

3. Органик эмгэг судлалын аргуудыг ашиглан хасах: EEG, рентген, хэт авиан, MRI, CT.

Хэрэв та энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол онлайнаар хувийн шинж чанарын тест хийж, дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

өөрийгөө танин мэдэхүй, санах ой, үйлдлийн өөрчлөлт;
сэтгэл хөдлөлийн амьдралын хямрал, сэтгэлийн огцом өөрчлөлт;
хайртай хүмүүстэйгээ харилцах харилцаа муудах;
байнгын хүчирхийлэл, гэмтлийн нөхцөл байдал (өнгөрсөн ба одоо), хэт их мэргэжлийн болон хувийн хариуцлага.

Хэрэв хувийн шинж чанар нь хуваагдсан гэсэн сэжиг нь тест, асуулга, бусдын түүхээр батлагдсан бол та сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч, сэтгэцийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Зөвхөн бие даасан зөвлөгөө, бүрэн үзлэг хийсний дараа мэргэжилтэн ийм оношийг гаргаж чадна.

Эмчилгээ

Эмчилгээ нь хоёр чиглэлийг агуулдаг:

Эхний тохиолдолд нойрсуулах, тайвшруулах арга, психоаналитик арга эсвэл бэлгэдлийн жүжиг ашиглан эмчилгээний хөтөлбөр боловсруулдаг. Эдгээр аргууд нь үндсэн асуудлуудыг тодорхойлж, тэдний айдасаас ангижрахад суурилдаг.

Хоёрдугаарт, эмчийн зааврын дагуу өвчтөнүүдэд антипсихотик, антидепрессант, тайвшруулах эм, тайвшруулах эмийг зааж өгдөг.

Зарим өвчтөнд цахилгаан цочроох эмчилгээ, хиймэл нойронд сайнаар нөлөөлдөг.

Өвчний эмчилгээ нь урт, заримдаа насан туршдаа үргэлжилдэг боловч хэрэв та салангид зантай бол юу хийхээ мэдэж, мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй цаг алдалгүй холбоо барьж байж л энэ өвчнийг даван туулж чадна.

Хувийн шинж чанар: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хувь хүний хуваагдал - үндсэн шинж тэмдгүүд:

Зан аашны хувиралт
Унтах эмгэг
Санах ойн алдагдал
Баримтлал алдагдах
Сэтгэлийн хямрал
Сэтгэл түгших
Таны эргэн тойрон дахь ертөнцийн бодит бус байдлын мэдрэмж
Өөрийгөө тодорхой хүн гэж ойлгох чадваргүй байх
Нэг зан чанарыг нөгөөд шилжүүлэх
Хувийн зан чанарыг хуваах
Идэх эмгэг
Амиа хорлох оролдлого
Фоби үүсэх
Алдагдсан

Хувийн хуваах нь сэтгэлзүйн нэр томьёо болгон нэлээд удаан хугацаанд оршин тогтнож ирсэн. Энэ нь хүн бүрт мэдэгдэж байгаа бөгөөд үүнээс гадна шинж тэмдгүүд нь өвчтөнд хоёрдахь шинж чанар (мөн түүнээс олон) гарч ирэх, түүнчлэн өөрийгөө хоёр ба түүнээс дээш өөр хувь хүн гэдгээ ухамсарлах замаар илэрдэг хувийн шинж чанар нь хуваагддаг. ямар нэгэн онцгой гайхшрал үүсгэхгүй. Үүний зэрэгцээ, энэ нөхцлийн онцлог шинж чанарууд нь хүн бүрт мэдэгддэггүй тул ихэнх хүмүүс үүнийг буруугаар тайлбарладаг гэсэн мэдэгдэл байдаг.

ерөнхий тайлбар

Хувийн хуваагдал нь эзэндээ нэгэн зэрэг хоёр хүн байгаагаар илэрхийлэгддэг сэтгэцийн үзэгдэл бөгөөд зарим тохиолдолд ийм хүмүүсийн тоо энэ тооноос давж болно. Энэ үзэгдэлтэй тулгарсан өвчтөнүүдийн хувьд эмч нар диссоциатив таних эмгэгийг оношилдог бөгөөд энэ нь бидний авч үзэж буй давхар зан чанарыг тодорхойлоход илүү тохиромжтой байдаг.

Диссоциатив эмгэг нь тухайн хүний онцлог шинж чанартай сэтгэцийн тодорхой үйл ажиллагааны өөрчлөлт, эмгэг бүхий сэтгэцийн эмгэгийн бүлэг юм. Үүнд, ялангуяа ухамсар, хувийн шинж чанар, ой санамж, өөрийн мөн чанарын тасралтгүй байдлын хүчин зүйлийн талаарх ойлголт орно. Дүрмээр бол эдгээр бүх функцууд нь сэтгэцийн нэгдмэл бүрэлдэхүүн хэсэг боловч салалтын явцад тэдгээрийн зарим нь ухамсрын урсгалаас салж, тодорхой хэмжээгээр бие даасан байдлыг олж авдаг. Энэ тохиолдолд хувийн шинж чанараа алдах, мөн шинэ төрлийн таних тэмдэг гарч ирэх боломжтой. Нэмж дурдахад, энэ мөчид зарим дурсамжууд ухамсарт нэвтрэх боломжгүй болж магадгүй юм (энэ нь жишээлбэл, сэтгэлзүйн амнезийн төлөв байдал юм).

Хувь хүний хуваагдлын шалтгаанууд

Хувь хүний хуваагдал буюу түүний салалт нь оюун ухаан нь энгийн ухамсартай холбоотой тодорхой дурсамж эсвэл бодлыг тодорхой хэсэг болгон хуваах чадварыг олж авдаг бүхэл бүтэн механизм юм. Ийм байдлаар хуваагдсан далд ухамсрын бодлууд арилдаггүй - тэдний ухамсарт дахин дахин, аяндаа гарч ирэх боломжтой болдог. Тэд зохих триггерүүдийн үйл ажиллагааны дор сэргээгддэг. Гэмтлийн үйл явдал тохиолдох үед хүнийг хүрээлж буй үйл явдал, объектууд нь өдөөгч хүчин зүйл байж болно.

Хувь хүний хуваагдал нь тэсвэрлэшгүй хэмжээний стресс, диссоциацийн төлөв байдалд орох чадвар (өөрийн дурсамж, танин мэдэхүй, ойлголтыг ухамсараас салгах гэх мэт) зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослолоор өдөөгддөг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ үйл явцад хамаарах хүчин зүйлсийн тодорхой хослол бүхий организмын бие даасан хөгжлийн үйл явц дахь хамгаалалтын механизмууд.

Нэмж дурдахад, бага насны хүүхдийн хамгаалалтын механизмын илрэлийг мөн тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь хүүхэд гэмтсэн үед нь оролцоо, анхаарал халамж дутмаг, эсвэл дараагийн хүсээгүй туршлагаас зайлсхийхэд шаардлагатай хамгаалалт дутмагтай холбоотой байдаг. түүнийг. Хүүхдэд нэгдмэл шинж чанарыг мэдрэх мэдрэмж нь төрөлхийн бус, янз бүрийн туршлага, эх сурвалжтай танилцсаны үр дүнд үүсдэг.

Хагалах (диссоциаци) үйл явцын хувьд энэ нь мөн чанараараа нэлээд урт бөгөөд ноцтой бөгөөд түүний үйл ажиллагааны шинж чанар нь маш өргөн хүрээтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв өвчтөн диссоциатив эмгэг гэж оношлогдвол энэ нь сэтгэцийн өвчтэй гэсэн үг биш юм.

Жишээлбэл, дунд зэргийн диссоциаци нь ихэвчлэн стрессийн үед болон нэг шалтгааны улмаас удаан хугацаагаар нойргүйдэлд орсон хүмүүст тохиолддог. Мөн инээх хийн тунг хүлээн авах, шүдний мэс засал хийх, эсвэл бага зэргийн осолд орох үед диссоциаци үүсдэг. Дээр дурдсан дагалдах нөхцөл байдал, аль хэдийн дурдсанчлан, ихэвчлэн богино хугацааны диссоциацийн туршлага дагалддаг.

Диссоциацийн төлөв байдлын нийтлэг хувилбаруудын дотроос хүн кино, номонд маш их шингэсэн тул түүний эргэн тойрон дахь ертөнц түр зуурын орон зай, цаг хугацаанаас унасан мэт санагдах, үүний дагуу үл анзаарагдам нисдэг нөхцөл байдлыг тэмдэглэж болно. Гипнозын үед тохиолддог диссоциацийн мэдэгдэж буй хувилбар байдаг - энэ тохиолдолд бид ухамсарт танил болсон төлөв байдлын түр зуурын өөрчлөлтийн тухай ярьж байна.

Ихэнхдээ хүмүүс шашин шүтлэгийг хүлээн зөвшөөрөхдөө салангид туршлага хуримтлуулдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа трансын онцгой төлөв байдалд дагалддаг. Бүлэг эсвэл бие даасан дасгал хийх (бясалгал гэх мэт) бусад хувилбаруудын нөхцөл байдлыг үгүйсгэхгүй.

Дунд зэргийн болон нэлээд төвөгтэй хэлбэрийн салангид хэлбэрээр бага насны хүчирхийлэлд өртсөн хүмүүсийн гэмтлийг урьдчилан таамаглах хүчин зүйл гэж тодорхойлдог. Түүнчлэн эдгээр маягтуудын дүр төрх нь дээрмийн халдлага, цэргийн ажиллагаа, янз бүрийн хэмжээний эрүүдэн шүүх, автомашины осол, байгалийн гамшигт өртсөн хүмүүст хамааралтай.

Гэмтлийн дараах стрессийн дараах эмгэг эсвэл соматизацийн үр дүнд үүссэн эмгэг (өөрөөр хэлбэл, өвдөлт мэдрэхүй үүсэхтэй холбоотой өвчний хөгжил) -ийн хувьд диссоциатив шинж тэмдгүүдийн хөгжил нь бас хамааралтай. одоогийн сэтгэцийн зөрчилдөөний нөлөөн дор байгаа зарим эрхтнүүдийн талбай).

Хойд Америкийн судалгааны үр дүнд үндэслэн диссоциатив шинж тэмдгийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн 98 орчим хувь нь (насанд хүрэгчид) бага насандаа хүчирхийлэлд өртөж байсан бол тэдний 85 хувь нь энэ баримтыг баримтжуулсан хувилбартай байдаг нь анхаарал татаж байна. Үүн дээр үндэслэн хүүхэд насанд тохиолдсон хүчирхийлэл нь олон янзын болон бусад хэлбэрийн диссоциатив эмгэг үүсэхэд нөлөөлж буй гол шалтгаануудын нэг гэж үзэж болно.

Үүний зэрэгцээ зарим өвчтөнүүд хүчирхийлэлд өртөөгүй байж болох ч эрт нас барсан (жишээлбэл, хайртай хүн, эцэг эх нь нас барсан), хүнд өвчин, эсвэл бусад хэлбэрийн стресстэй үйл явдал байсан. тэдний хувьд том хэмжээний.

Хувийн шинж чанар: шинж тэмдэг

Диссоциатив шинж тэмдгийн эмгэг (DID) гэж дахин тодорхойлсон олон хувийн эмгэг (MPD) нь диссоциатив эмгэгийн хамгийн хүнд, шинж тэмдэгтэй хэлбэр юм.

Хөнгөн ба дунд зэргийн диссоциацийн хэлбэрүүд, тэдгээрт тэмдэглэгдсэн диссоциатив эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд тохиолддог нарийн төвөгтэй хэлбэрүүд нь дараахь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг: диссоциацийн төрөлхийн урьдал нөхцөл; бага насны бэлгийн болон сэтгэцийн хүчирхийллийн үе давтагдах; гадны хүмүүсийн харгис хэрцгий нөлөөнөөс тодорхой хүний хэлбэрээр зохих дэмжлэг байхгүй байх; диссоциатив эмгэгийн шинж тэмдэг бүхий гэр бүлийн бусад гишүүдэд өртөх.

Дараах байдлаар илэрч болох диссоциатив шинж тэмдгүүдийн талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Psychogenic dissociative amnesia Энэ тохиолдолд өвчтөн гэмтлийн үйл явдал, стрессийн үед тохиолддог гэнэтийн санах ойн алдагдалын тухай ярьж байна. Үүний зэрэгцээ, энэ төлөвт шинээр хүлээн авсан мэдээллийг зохих ёсоор шингээх чадвар хадгалагдана. Ухамсар нь өөрөө мууддаггүй, санах ойн алдагдал нь дараа нь өвчтөнд мэдрэгддэг. Дүрмээр бол ийм амнези нь дайн, байгалийн гамшгийн үед ажиглагддаг бөгөөд ялангуяа залуу эмэгтэйчүүд үүнийг байнга мэдэрдэг.
Диссоциатив фуга. Энэ бол ажлаасаа эсвэл гэрээсээ гэнэт гарах хэлбэрээр илэрдэг сэтгэлзүйн зугтах урвал юм. Энэ нь ухамсрын мэдрэмжийн нарийсалт, дараа нь өнгөрсөн үеийн ой санамжийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдах замаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ өвчтөн энэ алдагдлыг мэддэггүй. Энэ тохиолдолд өвчтөн өөрийгөө өөр хүн гэдэгт итгэлтэй байж болох бөгөөд түүний хэвийн байдалд огт өөр, тэр ч байтугай түүний хувьд ер бусын зүйлийг хийж чаддаг нь анхаарал татаж байна. Ихэнхдээ диссоциатив фугатай тулгардаг өвчтөнүүд өөрсдийнхөө таних талаар эргэлзэж, эсвэл бүр өөрсдөдөө шинэ таних тэмдэг бий болгодог. Стресстэй туршлагын үр дүнд өвчтөн ихэвчлэн урьд өмнө нь биеэ авч явж байснаас өөр зан авир гаргаж, эргэн тойронд нь юу болж байгааг анзааралгүй өөр нэрэнд хариу үйлдэл үзүүлж болно.
Диссоциатив таних эмгэг Энэ нь олон янзын хэлбэрийн ижил төстэй байдлын эмгэгийг хэлнэ. Өвчтөнийг түүний дотор байгаа мэт хэд хэдэн хувь хүн нэгэн зэрэг тодорхойлох нөхцөл байдал нь хамааралтай болдог. Системчилсэн байдлаар эдгээр хувь хүн бүр давамгайлж, өвчтөний үзэл бодол, зан байдал, өөртөө хандах хандлагад бусад хувь хүн байхгүй мэт нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд бүх хүмүүс өөр өөр хүйс, нас байж болно, үүнээс гадна тэд аль ч үндэстэнд харьяалагдаж, өөрийн нэр эсвэл түүнд тохирсон тайлбартай байж болно. Өвчтөнд нэг буюу өөр зан чанар давамгайлах үед тэрээр өөрийн үндсэн зан чанарын тухай санах ойг алдаж, тэр үед бусад зан чанарууд байдаг гэдгийг ойлгодоггүй. Диссоциатив таних эмгэгийн үед давамгайлал нэг хувь хүнээс нөгөөд огцом шилжих хандлагатай байдаг.
Деперсонализацийн эмгэг. Энэ илрэл нь бие махбодь эсвэл сэтгэцийн үйл явцыг үе үе эсвэл байнгын харийн туршлагаас бүрддэг бөгөөд энэ байдлыг мэдэрч буй субъект нь зөвхөн хөндлөнгийн ажиглагч юм. Ялангуяа энэ төлөв байдал нь хүний зүүдэнд тохиолддог төлөв байдал, туршлагатай төстэй юм. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд орон зайн болон цаг хугацааны саад бэрхшээлийн мэдрэмжийн гажуудал, мөчдийн тэнцвэргүй байдлын мэдрэмж, түүнчлэн бодит бус байдлын мэдрэмж (өөрөөр хэлбэл хүрээлэн буй ертөнцийн бодит бус байдал) мэдрэмж төрдөг. Мөн робот шиг мэдрэх боломжтой. Зарим тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал дагалддаг.
Гансерын синдром. Тэдний илрэлийн хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгийг зориудаар үйлдвэрлэх хэлбэрээр үүсдэг. Зарим тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь энгийн асуултуудад буруу хариулт өгдөг үг хэллэгээр тодорхойлогддог. Энэ синдром нь аль хэдийн нэг буюу өөр сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүст ажиглагддаг. Зарим тохиолдолд санах ойн хомсдол, баримжаа алдагдах, түүнчлэн ойлголтын эмгэгтэй хавсарч болно. Дийлэнх тохиолдолд Гансерын синдром нь эрэгтэйчүүдэд, ялангуяа шоронд байгаа хүмүүст тохиолддог.
Транс хэлбэрийн диссоциатив эмгэг. Энэ нь гадны зарим өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар нэгэн зэрэг буурч ухамсрын эмгэгийг илэрхийлдэг. Ялангуяа сүнслэг сеанс хийдэг хүмүүсийн дунд, мөн урт нислэгийн үеэр нисгэгчдийн дунд транс төлөв ажиглагдаж байгаа нь өндөр хурдтай хөдөлгөөний нэгэн хэвийн байдал, сэтгэгдлийн нэгэн хэвийн байдалтай хослуулсантай холбон тайлбарлаж байна. Хүүхдэд транс хэлбэрийн эмгэгийн илрэлийн хувьд ийм нөхцөл байдал нь тэдний эсрэг гэмтэл, бие махбодийн хүчирхийллээс үүдэлтэй байж болно. Зарим соёл, бүс нутагт хэт автсан шинж чанартай нөхцөл байдлын онцгой хэлбэрийг тэмдэглэж болно. Жишээлбэл, Малайчуудын дунд энэ нь амок юм - уур хилэнгийн гэнэтийн дайралт, дараа нь амнези үүсэх үед илэрдэг нөхцөл байдал. Энэ тохиолдолд өвчтөн гүйж, замдаа байгаа бүх зүйлийг устгаж, өөрийгөө тахир дутуу болох эсвэл өөрийгөө алах хүртэл үүнийг хийдэг. Эскимосуудын дунд ийм нөхцөл байдал нь пиблокто юм - сэтгэлийн хөөрлийн дайралт бөгөөд энэ үеэр өвчтөн хашгирч, хувцсаа урж, амьтдын дуу чимээг дуурайлган дуурайдаг гэх мэт дараагийн амнезид дуусдаг.

Хүчирхийллийн шинж чанартай эрчимтэй, удаан үргэлжилсэн тарилгад өртсөн хүмүүсийн дунд диссоциатив байдал ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй (жишээлбэл, террористуудад баригдах явцад эсвэл үйл явцын явцад тохиолддог ухамсарт чиглэсэн албадан боловсруулалтын үед). сектүүдэд оролцох).

Дээр дурдсан өвөрмөц шинж тэмдгүүдээс гадна өвчтөн сэтгэлийн хямралд орж, амиа хорлох санаагаа хэрэгжүүлэх оролдлого, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт, айдас, фоби, хооллолт, нойрны эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Өөр төрлийн диссоциатив эмгэг байж болно, хий үзэгдэл нь ховор тохиолддог, гэхдээ хасагдаагүй үзэгдэл юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд болон хувь хүний хуваагдлыг өдөөдөг туршлагатай гэмтэл хоёрын хоорондын уялдаа холбоог тодорхойлох оролдлого нь зөвшилцөлд хүрээгүйн адил жагсаасан шинж тэмдгүүд болон хувийн шинж чанаруудын хоорондын уялдаа холбоотой талаар зөвшилцөл байхгүй байна.

Диссоциатив таних эмгэг нь сэтгэлзүйн амнези (тархинд физиологийн эмгэг байгааг эс тооцвол сэтгэл зүйн гаралтай санах ойн алдагдал) үүсгэдэг механизмын үйл ажиллагаатай нягт холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд бид сэтгэлзүйн хамгаалалтын механизмын тухай ярьж байна, түүний тусламжтайгаар хүн гэмтлийн дурсамжийг ухамсраас нь арилгах чадварыг олж авдаг; таних тэмдгийн эмгэгийн үед энэ механизм нь хувь хүний "шилжүүлэгч" үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ механизмыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд таних тэмдгийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн өдөр тутмын санах ойн асуудал ихэвчлэн үүсдэг.

Өвчтөнд хувь хүнгүй болох, дэреализаци хийх, төөрөгдөлд орох, төөрөгдөлд орох зэрэг үзэгдлийн давтамж, өвчтөн яг хэн болохыг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэдийгээр хувь хүний хуваагдал нь шинэ хувь хүн (мөн дараа нь олон жилийн туршид тохиолддог, гадаад төрх байдлын бараг геометрийн явцаар үргэлжилдэг нэмэлт хувь хүн) гарч ирдэг гэсэн үг боловч энэ нь хүнийг өөрийн гэсэн үндсэн зан чанар, зан чанараас нь салгадаггүй. түүний жинхэнэ нэр, овог нэр. Нэмэлт хувь хүний тоо нэмэгдэж байгаа нь өвчтөн ухамсаргүйгээр шинэ зан чанарыг бий болгодогтой холбон тайлбарлаж байгаа бөгөөд энэ нь түүнд хамааралтай тодорхой нөхцөл байдлыг даван туулахад нь туслах зорилгоор хийгддэг.

Хувь хүний хуваагдлын эмгэгийг оношлох

Хувь хүний хуваагдал (диссоциатив эмгэг) нь өвчтөний нөхцөл байдал дараах шалгуурыг хангаж байгаа эсэх дээр суурилдаг.

Өвчтөн нь хоёр өөр өвөрмөц шинж чанартай (илүү их тоог багтаасан) эсвэл хоёр (эсвэл хэд хэдэн) хувийн төлөвтэй байдаг бөгөөд тус бүр нь ертөнцийг үзэх үзлийн өөрийн гэсэн тогтвортой загвар, эргэн тойрныхоо ертөнцийг үзэх хандлага, өөрийн гэсэн ертөнцийг үзэх үзэлтэй байдаг.
Дор хаяж хоёр таних тэмдэг нь хувьсах давтамжтайгаар өвчтөний зан үйлийг хянадаг.
Өвчтөн өөрийнхөө тухай чухал мэдээллийг санах чадваргүй байдаг бөгөөд энэ мартамхай байдлын онцлог нь ердийн мартамхай байдлын хамрах хүрээнээс ихээхэн давж гардаг.
Энэ нөхцөл байдал нь мансууруулах бодис, согтууруулах ундааны нөлөөн дор, өвчин эмгэг, бусад төрлийн хорт бодис хэрэглэсэн үед үүссэнгүй. Хүүхдэд олон янзын зан чанарын эмгэгийг оношлохыг оролдохдоо энэ эмгэгийг төсөөлж буй найзтай тоглоом эсвэл уран зөгнөлийг ашигладаг бусад тоглоомуудтай андуурч болохгүй.

Үүний зэрэгцээ эдгээр шалгуурыг улам бүр шүүмжилж байгаа бөгөөд үүнийг жишээ нь сэтгэцийн эмгэг судлалын орчин үеийн ангилалд заасан шаардлагад нийцэхгүй байгаа, түүнчлэн бусад олон шалтгаанаар (агуулгын хүчин төгөлдөр байдал, чухал шинж чанарыг үл тоомсорлосон, бага зэрэг) тайлбарлаж болно. найдвартай байдлын зэрэг гэх мэт). Үүнээс болж буруу оношлох боломжтой тул диссоциатив эмгэгийн үед хэрэглэхэд илүү тохиромжтой политетик оношлогооны шалгуурыг ашиглахыг санал болгож байна.

Тархины органик гэмтлийн оношийг EEG, MRI, CT гэх мэт аргуудыг ашиглан хасдаг.

Энэ тохиолдолд дифференциал шинжилгээ гэдэг нь дараах нөхцлүүдийг үгүйсгэхийг хэлнэ.

халдварт өвчин (жишээлбэл, герпес), түүнчлэн түр зуурын дэлбээ гэмтээдэг тархины хавдар;
дэмийрэл;
шизофрени;
амнетик синдром;
түр зуурын эпилепси;
Сэтгэцийн хомсдол;
тодорхой сэтгэцэд нөлөөлөх бодис хэрэглэснээс үүдэлтэй эмгэг;
гэмтлийн дараах амнези;
дементиа;
соматоформын эмгэг;
хилийн зан чанарын эмгэг;
хоёр туйлт эмгэг, үе шатууд хурдан солигддог;
гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг;
авч үзэж буй төрийн симуляци.

Хувь хүний хуваагдал: эмчилгээ

Хувь хүний олон төрлийн эмгэгийг (диссоциатив эмгэг) эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн эмчилгээ эсвэл эдгээр аргуудын хослол орно.

Жишээлбэл, сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөнд шаардлагатай тусламжийг үзүүлж чаддаг, учир нь эмч нь хувийн шинж чанарын олон эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн бөгөөд диссоциатив эмгэгийг эмчлэх зохих туршлагатай байдаг.

Зарим мэргэжилтнүүд өвчтөний хэт их үйл ажиллагааг дарангуйлж, диссоциатив эмгэгтэй холбоотой сэтгэлийн хямралаас ангижрахад чиглэсэн антидепрессант эсвэл тусгай тайвшруулах эмийг зааж өгдөг. Үүний зэрэгцээ, энэ эмгэгтэй өвчтөнүүд эмчилгээнд хэрэглэдэг эмэнд донтох, мөн тэдгээрээс хамааралтай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гипнозыг ихэвчлэн эмчилгээний сонголт болгон санал болгодог бөгөөд энэ нь өөрөө диссоциатив байдалтай холбоотой байдаг. Гипнозыг ихэвчлэн нэмэлт хувийн шинж чанарыг "хаах" чиглэлээр мэргэжилтнүүд амжилттай ашигладаг.

Сэргээх хэтийн төлөвийн хувьд хуваагдмал зан чанартай бол тэд өөр шинж чанартай байдаг. Тиймээс диссоциациас ангижрах нь ихэвчлэн хурдан явагддаг. Диссоциатив амнези нь нэлээд хурдан эмчилдэг боловч зарим тохиолдолд эмгэгийн архаг хэлбэр болдог. Ерөнхийдөө хувь хүний хуваагдал нь архаг өвчин бөгөөд энэ нь тав ба түүнээс дээш жил тасралтгүй эмчилгээ хийх хэрэгцээг тодорхойлдог.

Хэрэв та хуваагдмал шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв та энэ өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн хуваагдалтай гэж бодож байвал сэтгэцийн эмч танд туслах болно.

Оруулсан шинж тэмдгүүдэд үндэслэн болзошгүй өвчнийг сонгон шалгадаг манай онлайн өвчний оношлогооны үйлчилгээг ашиглахыг бид санал болгож байна.

Хүний өөрийгөө таних эрхийг зөрчих

Сэтгэцийн эмгэгийн нэлээд ховор хэлбэрүүдийн нэг бол шинж тэмдгүүд нь маш тодорхой илэрхийлэгддэг өөрийгөө таних чадваргүй болох эсвэл хувь хүний хуваагдал юм. Энэ өвчний үед хүний таних үзүүлэлтийг түр хугацаагаар солих тохиолдол гардаг. Сэтгэцийн хуваагдлын дайралтын үед зан чанарын үндсэн эсвэл үндсэн шинж чанар хүртэл өөрчлөгдөж болно. Үндэстний болон хүйс, насны өөрийгөө тодорхойлох чадвар, моторт ур чадвар, гар бичмэл, нүүрний маск, хувь хүний зан чанар, даруу байдал, нийгмийн зан үйлийн элементүүд, амт, хоолны дуршил зэрэг нь өөрчлөгдөж болно.

Үүнтэй холбогдуулан өөрийгөө таних хуваагдал нь дүрмээр бол диссоциацийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг, өөрөөр хэлбэл өвчин улам хүндрэх тусам нэг эсвэл бүр хэд хэдэн бие даасан параллель үүсгэж болох хувь хүний, ихэнх онцлог шинж чанаруудаас түр зуур татгалздаг. хувийн матрицууд.

Түр зуур дарагдсан зэрэгцээ зан чанар нь гадаад нөхцөл байдал эсвэл сэтгэл хөдлөлийн туршлагын нөлөөн дор аяндаа илэрч болно. Дүрмээр бол, хувь хүний өөрчлөлт, хуваагдсан баримтыг өвчтөн санадаггүй, ойлгодоггүй. Өөрөөр хэлбэл, хувийн шинж чанар өөрчлөгдсөний дараа одоогийн хувийн матриц нь параллель эсвэл үндсэн хувь хүнтэй тохиолдсон үйл явдлын талаар мэдээлэлгүй болно. Өөрийгөө таних чадваргүй болох үеийг үндсэн эсвэл хоёрдогч хувь хүн амьдралынхаа тодорхой хугацаанд ой санамжаа бүрэн алдах халдлага гэж үздэг бөгөөд үүнийг амнези гэж нэрлэдэг.

Хувь хүний хуваагдлын гол шалтгаанууд

Зарим тохиолдолд хувийн зан чанарыг хуваах эсвэл давхар зан гаргах нь бие махбодийн, бэлгийн болон сэтгэл санааны хүчирхийллээс сэтгэлзүйн хамгаалалтын хэтрүүлсэн элемент юм. Эмгэг судлалын шалтгаан нь бага насны хүүхдийн сэтгэцийн гэмтэл, түүнтэй холбоотой интрузив дурсамж, системчилсэн эсвэл удаан үргэлжилсэн хүчирхийллийн үйлдлүүд, сэтгэлзүйн хамгаалалтын эрс тэс механизмыг эхлүүлж, хүний бие махбодийн болон сэтгэлзүйн тэсвэрлэшгүй байдлын талаархи ойлголтыг бий болгодог.

Дүрмээр бол хувийн үндсэн матриц нь хамгийн тогтвортой, их хэмжээний найдвартай мэдээлэлтэй, нийгэмшүүлэх түвшин өндөр байдаг. Сэтгэцийн гэмтлийн нөлөөн дор түүнийг устгах нь хэд хэдэн хоёрдогч хувийн матрицуудын үндсэн матрицаас салгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь гадны сөрөг хүчин зүйлсийг тэсвэрлэх, эсвэл тааламжгүй интрузив дурсамжаас ангижрахад хялбар болгодог.

Бифуркацийн шинж тэмдэг

Өөрийгөө таних эмгэгийн үр нөлөөг хөгжүүлэх шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

Өвчтөн өөр өөр параметр бүхий хэд хэдэн (хоёр ба түүнээс дээш) нэлээд амархан батлагдсан тогтвортой өвөрмөц хувийн матрицтай байдаг.
Нэг (эсвэл хэд хэдэн) матриц нь өвчтөнд үе үе идэвхжиж, түүний зан төлөвийг нэлээд удаан хугацаанд хянаж байдаг.
Хувь хүний матрицын аяндаа өөрчлөгдсөний дараа өвчтөн зан чанар өөрчлөгдөхөөс өмнө түүнд тохиолдсон үйл явдлуудыг санах боломжгүй байдаг.
Хувийн матрицын өөрчлөлт нь төөрөгдөл, мансууруулах бодис, архины хордлого, тархины гэмтэл, төрөлхийн физиологийн гажиг, тархины өвчний үр дагавар биш юм.

Ихэнхдээ хуваагдмал зан чанарыг оношлоход хэд хэдэн дарангуйлагдсан хоёрдогч шинж чанарууд илэрч болно.

Хувийн матрицыг хуваах явцад хоёрдогч хувь хүмүүсийн тоо цаг хугацааны явцад нэмэгдэж байгаа нь нийгэм дэх хүний нийгмийн үүргийг өөрчлөх хэвийн механизмын гипертрофи юм.

Энэ өвчний эмгэгийн шинж тэмдэг нь хувь хүн хуваагдах эсвэл хуваагдах үед сэтгэлзүйн амнези үүсэх, түүнчлэн үндсэн зан чанар нь дарангуйлагдсан өвчтөнүүдэд зохисгүй зан байдал, түрэмгийлэл, хууль бус үйлдэл хийх магадлал юм.

Зарим тохиолдолд өвчтөнд сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал, унтах, амьсгалах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, түүнчлэн үндсэн шинж чанар нь зэрэгцээ шинж чанар нь гэнэт дарагдсан үед тохиолддог ерөнхий эмх замбараагүй байдал үүсч болно. Эдгээр тохиолдолд өвчтөнүүд амиа хорлох шинж тэмдэг, түрэмгийлэл, үймээн самууны халдлага, хий үзэгдэл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Хувь хүний хуваагдал, хуваагдлын эмчилгээ

Олон хувийн эмгэгийн эмчилгээнд тархины органик гэмтэл, архи, мансууруулах бодисын донтолт, шизофрени өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэх үзлэг хийх шаардлагатай.

Үндсэн зан чанарыг дарангуйлдаг хүчин зүйлсийг арилгахад гол анхаарлаа хандуулдаг: стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэлийн хямрал, фоби, тааламжгүй дурсамжийг өдөөдөг нөхцөл байдал.

Психотерапевтик эсвэл нойрсуулах аргуудыг ашиглан параллель зан чанарыг өвчтөний үндсэн зан чанарт аажмаар нэгтгэдэг. Энэ нь амнезид орсон өвчтөнд тохиолдсон үйл явдлуудыг дараалан сэргээх замаар хийгддэг. Энэ тохиолдолд сэтгэл засалч нь ихэвчлэн сөрөг дурсамжаас үүдэлтэй татгалзлыг арилгах, хоёрдогч хувь хүний хувьд тодорхой үйлдэл эсвэл сэтгэл хөдлөлийн байдалд бодитой үнэлгээ өгөхийг өвчтөнөөс хүсдэг.

Хувийн зан чанарыг хуваах

Сэтгэл зүйн өвчин бол хамгийн төвөгтэй өвчин бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд хүнтэй үүрд хамт үлддэг. Хувь хүний хуваагдал эсвэл диссоциатив хамшинж нь энэ бүлгийн өвчинд багтдаг бөгөөд энэ нь шизофренитэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг; таних тэмдгийн эмгэг нь энэ эмгэгийн шинж тэмдэг болдог. Нөхцөл байдал нь хүн бүрт мэдэгддэггүй өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул энэ өвчнийг буруугаар тайлбарлаж болно.

Хувийн хуваалт гэж юу вэ

Энэ бол өвчтөнд бие биенээ тодорхой үе үе сольж эсвэл нэгэн зэрэг оршдог хоёр ба түүнээс дээш хувийн шинж чанараар илэрхийлэгддэг сэтгэцийн үзэгдэл юм. Ийм асуудалтай тулгарсан өвчтөнүүдийн хувьд эмч нар "хувь хүний салалт" гэж оношлогддог бөгөөд энэ нь зан чанарыг хуваахад аль болох ойрхон байдаг. Энэ бол эмгэг судлалын ерөнхий тодорхойлолт бөгөөд тодорхой шинж чанараар тодорхойлогддог энэ нөхцлийн дэд хэлбэрүүд байдаг.

Диссоциатив эмгэг - үзэл баримтлал ба илрэлийн хүчин зүйлүүд

Энэ бол хүний онцлог шинж чанартай сэтгэл зүйн үйл ажиллагааны сулралын онцлог шинж чанартай сэтгэлзүйн эмгэгийн бүхэл бүтэн бүлэг юм. Диссоциатив таних эмгэг нь ой санамж, хувь хүний хүчин зүйлийн талаарх ойлголт, зан төлөвт нөлөөлдөг. Бүх функцууд нөлөөлсөн. Дүрмээр бол тэдгээр нь нэгдмэл бөгөөд сэтгэцийн нэг хэсэг боловч салсан үед зарим урсгал нь ухамсараас салж, тодорхой бие даасан байдлыг олж авдаг. Энэ нь дараах мөчүүдэд илэрч болно.

хувийн шинж чанараа алдах;
зарим дурсамж руу нэвтрэх эрхээ алдах;
шинэ "би" бий болсон.

Зан үйлийн онцлог

Ийм оноштой өвчтөн хэт тэнцвэргүй зан чанартай, бодит байдалтай холбоо тасарч, эргэн тойронд юу болж байгааг тэр бүр мэддэггүй. Хос зан чанар нь том, богино санах ойн хомсдолтой байдаг. Эмгэг судлалын ердийн илрэлүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

байнга, хүчтэй хөлрөх;
нойргүйдэл;
хүчтэй толгой өвдөх;
логик сэтгэлгээний чадвар суларсан;
өөрийн нөхцөл байдлыг таних чадваргүй байх;
сэтгэлийн хөдөлгөөн, хүн эхлээд амьдралаас таашаал авч, инээж, хэдэн минутын дараа буланд суугаад уйлах болно;
таны эргэн тойронд байгаа бүх зүйл болон өөртөө харшлах мэдрэмж.

Шалтгаан

Энэ төрлийн сэтгэцийн эмгэг нь хэд хэдэн хэлбэрээр илэрч болно: хөнгөн, дунд зэргийн, нарийн төвөгтэй. Сэтгэл судлаачид хувь хүний хуваагдлыг үүсгэсэн шинж тэмдэг, шалтгааныг тодорхойлох тусгай тестийг боловсруулсан. Мөн өвчнийг өдөөдөг нийтлэг хүчин зүйлүүд байдаг:

өөрийн диссоциатив эмгэгтэй гэр бүлийн бусад гишүүдийн нөлөө;
удамшлын урьдач нөхцөл;
бага насны сэтгэцийн болон бэлгийн хүчирхийллийн харилцааны тухай дурсамж;
сэтгэл санааны хүнд дарамттай нөхцөлд ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг дутмаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Зарим тохиолдолд таних тэмдгийн эмгэг нь бусад сэтгэцийн өвчинтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Дараах сонголтуудыг багтаасан бүхэл бүтэн бүлэг шинж тэмдэг байгаа бол та хувийн зан чанарыг хуваах гэж сэжиглэж болно.

өвчтөний тэнцвэргүй байдал - сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт, түүний эргэн тойронд болж буй зүйлд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх;
Өөртөө нэг буюу хэд хэдэн шинэ гипостаз гарч ирэх - хүн өөрийгөө өөр өөр нэрээр дууддаг, зан авир нь эрс ялгаатай (даруухан, түрэмгий зан чанарууд), хоёр дахь "би" давамгайлах үед юу хийснээ санахгүй байна.
хүрээлэн буй орчинтой холбоо тасрах - бодит байдалд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх, хий үзэгдэл;
ярианы эмгэг - гацах, үгсийн хооронд удаан зогсолт, бүдүүлэг яриа;
санах ойн сулрал - богино хугацааны буюу өргөн хүрээний алдагдал;
бодлыг логик хэлхээнд холбох чадвар алдагдсан;
үйл ажиллагааны уялдаа холбоогүй байдал, уялдаа холбоогүй байдал;
гэнэтийн, мэдэгдэхүйц сэтгэлийн өөрчлөлт;
нойргүйдэл;
их хөлрөх;
хүчтэй толгой өвдөх.

Сонсголын хий үзэгдэл

Бие даасан шинж тэмдэг эсвэл хэд хэдэн шинж тэмдэг байж болох эмгэгийн нийтлэг эмгэгүүдийн нэг юм. Хүний тархины үйл ажиллагааны доголдол нь хуурамч сонсголын дохиог үүсгэдэг бөгөөд өвчтөн үүнийг дууны эх үүсвэргүй яриа, түүний толгой дотор сонсогддог гэж үздэг. Ихэнхдээ эдгээр дуу хоолой нь танд юу хийх хэрэгтэйг хэлдэг бөгөөд зөвхөн эмээр живж болно.

Деперсонализаци ба реализаци

Энэхүү хазайлт нь тухайн хүн болж буй бүх зүйлийг хөндлөнгийн ажиглагч мэт өөрийн бие махбодь, сэтгэцийн үйл явцаас байнга эсвэл үе үе хөндийрөх мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Эдгээр мэдрэмжүүд нь цаг хугацааны болон орон зайн саад тотгор, мөчний тэнцвэргүй байдлын мэдрэмжийн гажуудал үүсэх үед олон хүн унтаж байхдаа мэдэрдэг мэдрэмжтэй харьцуулж болно. Дереализаци нь эргэн тойрон дахь ертөнцийн бодит бус мэдрэмжээс бүрддэг; зарим өвчтөнүүд өөрсдийгөө робот гэж хэлдэг; энэ нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал, түгшүүртэй байдал дагалддаг.

Транс маягийн төлөвүүд

Энэ хэлбэр нь ухамсрын нэгэн зэрэг эмгэг, гадаад ертөнцийн өдөөлтөд зохих, орчин үеийн хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар буурсанаар тодорхойлогддог. Транс төлөвийг үүнийг сүнслэг сессүүдэд ашигладаг орчин үеийн хүмүүс, өндөр хурдтай, нэгэн хэвийн хөдөлгөөн, нэгэн хэвийн сэтгэгдэл (тэнгэр, үүл) бүхий урт нислэг хийдэг нисгэгчид ажиглаж болно.

Хүүхдүүдэд энэ нөхцөл байдал нь бие махбодийн гэмтэл, хүчирхийллийн үр дүнд илэрдэг. Энэ хэлбэрийн онцлог нь зарим бүс нутаг, соёлд байдаг эзэмшил юм. Жишээлбэл, амок - Малайчуудын дунд энэ нөхцөл байдал нь уур хилэнгийн гэнэтийн дайралтаар илэрдэг бөгөөд дараа нь амнези үүсдэг. Хүн гүйж очоод замд нь саад болсон бүхнийг устгадаг, өөрийгөө гэмтээж, үхтэлээ үргэлжлүүлдэг. Эскимосууд ижил нөхцөл байдлыг пиблокто гэж нэрлэдэг: өвчтөн хувцсаа урж, хашгирч, амьтны дууг дуурайж, дараа нь амнези үүсдэг.

Өөрийгөө мэдрэх мэдрэмжийг өөрчлөх

Өвчтөн өөрийн биеэсээ бүрэн эсвэл хэсэгчлэн хөндийрөхийг мэдэрдэг бөгөөд сэтгэцийн хувьд үүнийг гаднаас нь ажиглах мэдрэмжээр илэрхийлж болно. Нөхцөл байдал нь оюун санааны болон цаг хугацааны саад тотгорыг эвдэж, хүн эргэн тойронд болж буй бодит байдлын мэдрэмжийг алддаг derealization-тай маш төстэй юм. Хүн өлсгөлөн, түгшүүр, эсвэл өөрийн биеийн хэмжээ зэрэг хуурамч мэдрэмжийг мэдэрч болно.

Хүүхдэд

Хүүхдүүд мөн зан чанарын хуваагдалд өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь зарим талаараа өвөрмөц байдлаар тохиолддог. Хүүхэд эцэг эхийнхээ өгсөн нэрэнд хариу үйлдэл үзүүлэх боловч үүнтэй зэрэгцэн түүний ухамсрыг хэсэгчлэн эзэлдэг бусад "би" байгаа шинж тэмдэг илэрнэ. Дараахь эмгэгийн илрэлүүд нь хүүхдүүдэд түгээмэл байдаг.

ярианы янз бүрийн хэлбэр;
амнези;
хоол хүнсний сонголт байнга өөрчлөгдөж байдаг;
амнези;
сэтгэлийн тогтворгүй байдал;
өөрөө ярих;
шилэн харц, түрэмгий байдал;
өөрийн үйлдлийг тайлбарлах чадваргүй байх.

Өдөр тутмын амьдралд ихэвчлэн ярьдаггүй өвчин. >

Хувийн шинж чанарыг хуваах - шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Хуваалцах нь сэтгэлзүйн бүдүүлэг бүтэц бөгөөд эзэн нь нэгэн зэрэг хоёр ба түүнээс дээш хувийн шинж чанартай байх үед сэтгэлгээний онцгой үзэгдэлээр илэрдэг. Хувь хүний тоо арав давсан ноцтой тусгаарлагдсан тохиолдол байдаг.

Юуны өмнө, янз бүрийн чиглэлээр сэтгэцийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг. Ухамсар ба өвөрмөц байдал, санах ойн тасралтгүй байдал - эдгээр бүх үйл ажиллагаа, тэдгээрийн хэвийн бус байдал нь энэ үзэгдлийн үндэс суурийг бүрдүүлдэг бөгөөд үүнийг сайтар судлах шаардлагатай.

Энгийн хүний хувьд эдгээр бүх функцууд нь нэгдмэл бөгөөд ямар ч ноцтой таагүй байдал үүсгэхгүйгээр жигд ажилладаг. Ухамсрын урсгал нь жигд, тууштай, ердийн байдаг. Асуудалтай байгаа өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд эсрэгээрээ, өөрсдийн таних тодорхой хэсэг нь ухамсрын урсгалаас ялгардаг.

Магадгүй ийм дотоод таталт нь тэдэнд шинэ дүр төрхийг олж авах, гэмтлийн дурсамжаас ангид байх, эсвэл өөрийгөө төгс болгох боломжийг олгодог.Ой санамжийн зарим хэсэг нь өвчтөний тархиар зүгээр л хаагддаг бөгөөд энэ нь психоген гэх мэт сайн мэддэг нөхцөл байдлыг санагдуулдаг. амнези.

Шалтгаанууд

Юуны өмнө энэ өвчин нь өвчтөний оюун ухаан нь бодлын хэд хэдэн хэсэг, санах ойн хэсгүүдэд гүн гүнзгий хуваагдах боломжийг олж авах үед ойлгоход нэлээд хэцүү механизм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ийм байдлаар тусгаарлагдсан тэд бие биентэйгээ харилцахаа больсон бөгөөд үүнээс болж олон хүнтэй байх хуурмаг байдал үүсдэг. Эдгээр бодлууд арилдаггүй бөгөөд энэ нь өвчтөн "хохь үүсгэгч" гэж нэрлэгддэг хүмүүс, хүрээлэн буй орчны объектууд, үнэрүүд, тэр ч байтугай "арилгах ой санамж" -аас хөгжмийн зохиолуудтай тулгарах үед тодорхой харагддаг.

Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослолын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Юуны өмнө энэ нь тэсвэрлэшгүй, хориотой түвшний стресс бөгөөд өвчтөний тархинд салгах чадварт нөлөөлдөг. Зарим талаараа энд диссоциаци нь хамгаалалтын механизмын үүрэг гүйцэтгэдэг боловч бусад төрлийн механизмууд ажиллаж байгаа тул санах ойн хамгийн алслагдсан танхимд дурсамжийг хатуу нуудаг. Нэмж дурдахад өвчтөний энэ төрлийн сэтгэцийн үйл явцад эндоген урьдал байдал нь энд тодорхой илэрдэг. Өвчний ихэнх үндэс нь бага наснаасаа үүсдэг, учир нь ийм залуу насандаа өвчтөнүүд янз бүрийн гэмтлийн туршлагаас болж дотоод ертөнц рүүгээ ухарч, өөрийгөө таних чадваргүй болсон байдаг. Ийм гамшгийн үед эцэг эхийн анхаарал, халамж дутмаг байсан нь олон талаараа зөвхөн өвчнийг хөгжүүлэхэд нөлөөлсөн. Зарим тохиолдолд диссоциацийн үйл явц нь бүрэн эрүүл хүмүүсийн шинж чанартай байдаг. Шалтгаан нь өөр байж болно: мэдээ алдуулалтын үед NMD-антагонистыг хэрэглэх, нойргүйдэх, ослын үед тархины хүнд гэмтэл. Гэхдээ энэ диссоциацийн туршлага түр зуурынх юм. Хувь хүний хуваагдал нь байнгын сэтгэцийн үзэгдэл юм. Аливаа нэг хэвийн үйл ажиллагаанд хэт их анхаарал хандуулах нь энэ төрлийн эмгэгийн урьдал нөхцөл болдог. Хүн ном унших, тоглоом тоглох, видео үзэх зэрэгт хэт автсан байдаг тул түүний эргэн тойрон дахь ертөнц түүний хувьд бодит байдлаа алддаг юм шиг санагддаг. Энэ нь зарим талаараа гипнозын нөлөөн дор үүсдэг нөхцөл байдалтай төстэй юм. Хүмүүс шашны зан үйлийн үеэр диссоциацийн туршлагыг мэдэрдэг нь мэдэгдэж байна. Хүн тусгайлан хэрэглэсэн хүж, хөгжим, хэмнэлтэй үйлдлүүдийн тусламжтайгаар өөрийгөө бага ч гэсэн трансын байдалд оруулдаг. Бясалгал, мэдрэхүйн бүрэн хомсдол нь мөн ижил төстэй нөхцөл байдлыг үүсгэдэг. Дунд зэргийн болон нарийн төвөгтэй хэлбэрийн диссоциатив өвөрмөц байдлын эмгэг нь халдлага, эрүүдэн шүүх, хүчиндэх болон хэт харгислалын бусад жишээнүүдтэй холбоотой байдаг. Үүнд автомашины осол, байгалийн гамшиг зэрэг орно. Ялгаатай оношлогоонд ихэвчлэн гэмтлийн дараах стресстэй өвчтөнүүдийн шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдалд анхаарлаа хандуулдаг. Энэ нөхцөл байдал нь үүнээс гадна хүн өөрийн сэтгэцийн сайн сайхан байдлын түвшинг далд ухамсартайгаар биеийн аль нэг хэсэгт өвчин, таагүй мэдрэмжтэй холбодог бол хүчтэй соматизацитай холбоотой юм.

Америкийн мэргэжил нэгтнүүдийн хийсэн судалгаагаар задралын шинж тэмдэг илэрч буй насанд хүрэгчдийн 98% нь бага насандаа бие махбодийн болон сэтгэцийн хүчирхийллийн шинж тэмдэг илэрч байгааг харуулж байна. Түүнчлэн 85% нь баримтжуулсан нотлох баримттай байна.

Хамгийн хачирхалтай хэлбэрээр дараагийн задралын шалтгаан нь хүчирхийлэл гэж өндөр итгэлтэйгээр маргаж болно. Ийм тодорхой шалтгаангүй хүмүүсийн дунд ч гэсэн ойр дотны хүнээ алдах, тэжээгчээ алдах гэх мэт янз бүрийн стресс хүчин зүйлүүд үргэлж байдаг. Энэ бүхэн нь диссоциатив урвалын дараагийн шатлалыг өдөөж, хувь хүний хуваагдлыг үүсгэв.

Диссоциатив эмгэгийн бүлэг

Одоо диссоциатив таних эмгэг гэж тодорхойлогддог олон хувийн эмгэг (MPD) нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэр гэж тооцогддог бөгөөд холбогдох бүх шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Дараах хүчин зүйлүүд нь диссоциацийн хэлбэрүүд үүсэх, хурцадмал байдалд нөлөөлдөг.

диссоциацийн эндоген урьдал нөхцөл; бага насны үед ажиглагдсан хүчирхийллийн үе давтагдах; нэлээд хүнд дээрэлхэх үед сэтгэл зүйн дэмжлэг бүрэн дутмаг; ижил шинж тэмдэг бүхий гэр бүлийн бусад гишүүдийн сөрөг нөлөө.

Диссоциатив эмгэгийн бүлэгт дараахь зүйлс орно.

сэтгэлзүйн диссоциатив амнези; dissociative fugue (хүн гэрээсээ алга болж, удаан хугацааны дараа юу ч санахгүй буцаж ирдэг); диссоциатив таних эмгэг; хувь хүнгүйжүүлэх эмгэг; Гансер синдром; транс хэлбэрийн диссоциацийн эмгэг.

Шинж тэмдэг

Анхаарах ёстой гол шинж тэмдгүүдийг доор жагсаав.

Өвчтөний сэтгэцийн талбарт нэгээс олон хувь хүн байгаа эсэх. Дүрмээр бол тэдгээр нь хүйс, нэр, нас, тэр байтугай хэдэн зууны оршин суудаг гэх мэт янз бүрийн шинж чанартай байж болно. Тэд бие биенээ тодорхой давтамжтайгаар орлуулдаг. Өвчтөн өөрөө болж буй үйл явдлын хэвийн бус байдлыг ойлгодоггүй. Сомнамбулизмтай төстэй шинж тэмдэг - ихэвчлэн өвчтөн өөрийн биеийг мэддэггүй. Хэл ярианы эмгэг - өвчтөн өчүүхэн асуултанд хангалтгүй хариулт өгдөг. Сэтгэцийн тэнцвэргүй байдал, сэтгэцийн төлөв байдлын тогтворгүй байдал. Өвчтөн бодит байдалтай холбоо тасарч, ойлгох боломжгүй болдог. Мигрень. Хөлс ихсэх. Нойргүйдэл Стресстэй үйл явдлын үеэр тохиолддог санах ойн хэсэгчилсэн алдагдал. Шинээр олж авсан мэдээллийг ердийн байдлаар шингээдэг. Заримдаа өвчтөн энэ эсвэл тэр санах ойг "тархи нь болгоомжтой хаадаг" гэдгийг ч ойлгодог. Тэнд "дайралт" хийх үед "фуга" гэж нэрлэгддэг орон зайд чиг баримжаа алдагддаг. Ялгаа нь энэ бол ганцаарчилсан тохиолдол биш юм. Бүхэл бүтэн ертөнцийг үзэх үзэл дутмаг.

Яг л ижил төстэй нөхцөл байдалд байгаа өвчтөн түүний дотор хоёр ба түүнээс дээш хувь хүн зэрэгцэн оршдог бөгөөд тэдгээрийн нэг нь нөгөөгөө орлуулж байгаа мэт тэс өөр зан авир гаргаж чаддаг. Оношийг тогтооход энэ хүчин зүйл давамгайлж байна.

Хүүхдүүд хоёрдмол шинж чанарыг өвөрмөц байдлаар мэдэрдэг: тэд төрөхдөө өгсөн нэрэнд амархан хариу үйлдэл үзүүлэх хандлагатай байдаг, гэхдээ тэр үед тэдний ухамсрыг эзэлдэг өөр зан чанарын шинж тэмдэг илэрдэг.

Өдөр тутмын амьдралд ихэвчлэн ярьдаггүй өвчин. >

Хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

хоол хүнсний сонголтыг байнга өөрчлөх; ярианы янз бүрийн хэлбэр; сэтгэлийн тогтворгүй байдал; "шилэн харц" бүхий түрэмгий байдал; амнези; миний толгой дахь дуу хоолой; өөртэйгөө ярих; өөрийн үйлдлийг тайлбарлах чадваргүй байх.

Эдгээр бүх элементүүд нь зөвхөн хэвийн хүүхдэд удаан үргэлжилсэн тоглоомын үр дагавар байж болох бөгөөд үүнийг оношлохдоо анхаарч үзэх хэрэгтэй. Олон хүүхдийн хувьд энэ төрлийн үндэслэл (сэтгэн бодох эмгэгийн нэг хэлбэр) нь нормын хувилбар юм. Анхаарал хомсдолтой гиперактив эмгэгтэй хүүхдүүдэд стрессийн улмаас арилсан диссоциатив шинж тэмдэг илэрдэг.

Оношлогоо

Оношлогоо нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг.

Тус бүр өөрийн гэсэн ертөнцийг үзэх үзэл, бодит байдалд хандах хандлага, санах ой, ертөнцийн загвартай хоёр ба түүнээс дээш тод ялгагдах өвөрмөц байдал эсвэл хувийн төлөв байдал. Тодорхойлолт бүр үе үе бие биенээ сольж байдаг. Өвчтөн өөрийнхөө тухай чухал мэдээллийг санах чадваргүй бөгөөд мартамхай байдлын шинж чанар нь үүнийг энгийн гэж ангилахыг зөвшөөрдөггүй. Энэ байдал нь янз бүрийн төрлийн мансууруулах бодис, эмийн бодисын нөлөөн дор үүссэнгүй. Бодит байдал дээр нэг нь байхгүй гэдгийг тодорхой мэдэж байгаа хүүхдүүдийн тоглоомыг төсөөлөлтэй найзтайгаа андуурахгүй байх нь чухал юм. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд зүгээр л анхаарлыг татах гэж оролдож байж магадгүй гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Эрдэмтэд энэ нь ерөнхий эмгэгийн зөвхөн тодорхой нэг илрэл гэж үздэг. Судалгаа нь асар их шүүмжлэлд өртдөг: өвчний чухал шинж чанарыг үл тоомсорлодог, чанар муутай статистик бааз, тодорхой бус дүгнэлт.

Тийм ч учраас эндоген үндэслэлд үндэслэн илүү уян хатан, янз бүрийн гарал үүслийн шалтгааныг агуулсан полиэтиологийн оношлогооны шалгуурыг ашиглахыг зөвлөж байна. Юуны өмнө, тусгай өндөр ажиллагаатай сканнердах техник (янз бүрийн төрлийн MRI) ашиглан тархины органик гэмтэл гарахаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Ялгаварлан оношлох гэдэг нь бусад эмгэгийн ижил төстэй нөхцөл байдлыг үгүйсгэхийг хэлнэ.

халдварт өвчин, түр зуурын дэлбээнд голчлон нөлөөлдөг тархины хавдар; дэмийрэл; шизофрени; амнетик синдром; түр зуурын эпилепси; Сэтгэцийн хомсдол; мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэг; гэмтлийн дараах амнези; дементиа; соматосенсорын эмгэг; хилийн зан чанарын эмгэг; хоёр туйлт эмгэг, үе шатууд хурдан солигддог; PTSD; симуляци.

Эмчилгээ

Энэ өвчин бол эмчлэхэд хэцүү, маш ойлгомжгүй сэтгэцийн үзэгдэл юм. Ийм хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний үйл явц нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд удаан үргэлжилдэг, заримдаа өвчтөний амьдралын туршид үргэлжилдэг.

Стандарт эмчилгээний төлөвлөгөөнд дараахь зүйлс орно.

сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд; эмийн эмчилгээ; хандлагын хослол.

Гурав дахь аргыг ихэвчлэн ашигладаг, гэхдээ энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийн дийлэнх нь дор хаяж богино хугацааны ангижралд хүрч чаддаггүй.

Эмийн эмчилгээ

Өвчний хувьд хуваагдал нь эмэнд маш сул хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд шинж тэмдгүүдийн зөвхөн нэг хэсгийг арилгадаг. Тэдний багцыг ажиглалтад байгаа өвчтөний одоогийн нөхцөл байдлын талаархи санал бодолд үндэслэн эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Дараахь эмүүдийг хэрэглэх нь хамааралтай.

антидепрессантууд - Прозак, амитриптилин, пароксетин, сертралин; нейролептикүүд, түүний дотор хэвийн бус эмүүд: галоперидол, клопиксол, Абилифиф, кветиапин, аминазин;

Цахилгаан цочроох эмчилгээг бас ашигладаг боловч зөвхөн төгсөлтийн дараах тусгай сургалт, дадлага хийлгэсэн эмч нар үүнийг хийхийг зөвшөөрдөг.

Үүнээс гадна сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчтөний хамаатан садан, найз нөхдийн дэмжлэг маш чухал юм. Гипноз хэрэглэх боломжийг бас авч үздэг бөгөөд энэ нь өөрөө ийм төлөвтэй шууд холбоотой байдаг.

Мансууруулах бодисын хамаарлын хүчин зүйлсийг мөн анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэзээ нэгэн цагт хүнд сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэснээс болж өвчтөний сайн сайхан байдлын илрэлийг өвчний явцаас ялгах боломжгүй болсон.

Урьдчилан таамаглах

Сэргээх хэтийн төлөв нь хоёр талтай. Хэсэгчилсэн диссоциацийн тохиолдлууд, жишээлбэл, диссоциатив зугтах эсвэл диссоциатив амнези зэрэг нь бага эсвэл бага амжилттай эмчилдэг боловч заримдаа сүүлийнх нь архаг болдог. Ерөнхийдөө энэ бол маш ноцтой архаг өвчин бөгөөд эмчилгээ нь 5 жилээс өвчтөний бүх нас хүртэл үргэлжилдэг.

Өнгөрсөн зууны 70-аад оны сүүлчээр Америкийн нийгмийг дээрэм, хүчингийн хэрэгт сэжиглэн баривчлагдсан Билли Миллиганы түүх донсолгож байв. Мөрдөн байцаалтын явцад тэр залуу зан чанарын эмгэгтэй байсан нь тогтоогджээ. Энд нэгэн орон сууцны нэгэн адил Английн 3 настай Кристин охиноос 30 настай Югославын коммунист Раген хүртэл 24 өөр хувь хүн амьдардаг.

Хүний амьдралын ямар нэгэн чухал үйл явдлыг санахгүй байх нь хүний ухамсрын үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулдаг. Энэ үзэгдлийг диссоциатив амнези гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хүн бүрийн онцлог шинж чанартай энгийн мартамхай байдлаас илүү өндөр түвшинд илэрхийлэгддэг. Дүрмээр бол ийм бүтэлгүйтэл нь сэтгэцийн гэмтлийн улмаас тохиолддог бөгөөд үүнээс гадна диссоциатив амнези үүсч болно.

Диссоциатив мэдээ алдуулалт (мэдрэхүйн мэдрэмж алдагдах) нь нэг буюу хэд хэдэн мэдрэхүйн бөмбөрцгийн мэдрэмтгий чанар алдагдах, харин төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нь объектив бүртгэгдээгүй хувирах эмгэг юм. Мэдрэхүйн мэдрэмж алдагдах нь өвчтөний парестези, гиперестези, мэдээ алдуулалт, харааны хурц байдал, тод байдал буурах, сохрох, дүлийрэх зэрэг өвчтөнүүдийн гомдол дагалддаг. парестези нь арьсны мэдрэмтгий байдлын гажуудал юм.

Сэтгэцийн эмгэг дэх диссоциатив тэнэглэлийн тухай ойлголтыг хоёр минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг моторын үйл ажиллагаанаас татгалзсанаар хүний хөдөлгөөнгүй байдал гэж үздэг. Энэ эмгэгийг оношлохын тулд үзлэг, олон төрлийн судалгааг хийдэг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн бүрэн дүр зураг, шинж тэмдэг илрэх боломжийг олгодог. Диссоциатив эмгэгийн урьдчилсан нөхцөл нь сэтгэцийн гэмтэл, стресстэй нөхцөл байдал гэх мэт.

Гансер синдром нь зохиомол сэтгэцийн эмгэгийн ангилалд багтдаг өвчин юм. Энэ төрлийн хазайлт нь бодит байдал дээр байдаггүй бие махбодийн/сэтгэцийн эмгэгийн үед өвчтөний онцгой зан үйлээр тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд тухайн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь шизофренитэй төстэй байдаг. Анагаах ухаанд энэ өвчнийг "шоронгийн психоз" гэсэн албан бус нэрээр ч мэддэг, учир нь...

Деперсонализаци гэдэг ойлголтыг өөрийгөө танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдал, ойлголтын эмгэг гэж тайлбарладаг. Үүний зэрэгцээ хүн өөрийн үйлдлүүдийг гаднаас нь хүлээж авдаггүй бөгөөд түүнийг удирдаж чаддаггүй. Анхдагч эмгэгийг диссоциатив гэж ангилж болно; хувь хүн гэдгээ ухамсарлахаа болино. Деперсонализацийн эмгэг нь хоёр туйлт эмгэг, сэтгэлийн хямрал, шизофрени зэрэг сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг болдог. Шинж тэмдэг болох.

Диссоциатив эмгэг нь олон хүний боломжийн эмгэг гэж нэрлэгддэг бөгөөд нэг хүний биед хэд хэдэн өөр өөр шинж чанарууд зэрэгцэн оршдог сэтгэцийн маш ховор өвчин юм.

Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар диссоциатив эмгэг нь харгислал, хүчирхийллийн үйлдлээс болж хүнд бага насандаа илэрдэг. Гэмтлийн нөхцөл байдлыг бие даан даван туулах чадваргүй хүүхдийн ухамсар нь тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн бүх ачааг үүрдэг шинэ зан чанарыг бий болгодог. Нэг хүнд хэдэн арван хувь хүн байсан тохиолдлыг шинжлэх ухаан мэддэг. Тэд хүйс, нас, бүр үндэстний хувьд ялгаатай байж болно, өөр өөр гар бичмэл, дүр төрх, дадал зуршил, амтыг илүүд үздэг. Сонирхолтой нь, хувь хүмүүс бие биенийхээ оршин тогтнолыг мэддэггүй байж магадгүй юм.

Хуанита Максвелл

1979 онд Америкийн Форт Майерс хэмээх жижиг хотын нэгэн зочид буудалд нэгэн өндөр настай зочин хэрцгийгээр хөнөөсөн юм. Үйлчлэгч Хуанита Максвеллийг хүн амины хэрэгт сэжиглэн саатуулжээ. Эмэгтэй гэм буруугаа хүлээгээгүй ч эрүүл мэндийн үзлэгээр салалтын эмгэгтэй болох нь тогтоогджээ. Түүний биед зургаан хүн зэрэгцэн оршиж байсан бөгөөд тэдний нэг нь Ванда Уэстон гэгч энэ аллагыг үйлджээ. Шүүх хурал дээр өмгөөлөгчид гэмт хэрэгтэн гарч ирэхийг баталгаажуулсан. Шүүгчийн нүдний өмнө нам гүм, нам гүм Хуанита шуугиантай, түрэмгий Ванда болон хувирч, хэрүүл маргааны улмаас хөгшин эмэгтэйг хэрхэн хөнөөсөн тухайгаа инээж, ярьж байв. Гэмт этгээдийг сэтгэцийн эмнэлэгт хүргэсэн байна.

Хершель Уокер

Америкийн хөлбөмбөгчин хүүхэд байхдаа илүүдэл жин, хэл ярианы бэрхшээлтэй байсан. Тэр үед хөл бөмбөгийн гайхалтай чадвартай "дайчин", нийгмийн арга хэмжээнд гялалздаг "баатар" болох махлаг, болхи Хершелд дахин хоёр хүн суурьшжээ. Олон жилийн дараа л толгой дахь эмх замбараагүй байдлаас залхсан Хершель эмнэлгийн тусламж хүссэн юм.

1953 онд "Евагийн гурван нүүр" кино нээлтээ хийсэн. Уг киног 22 хүн урт удаан хугацаанд хамт амьдарч байсан Крис Саземор хэмээх эмэгтэйн бодит түүхээс сэдэвлэн бүтээжээ. Крис түүний биенд хэд хэдэн бяцхан охид байдгийг олж мэдээд хүүхэд байхдаа зан авирынхаа анхны хачирхалтай байдлыг анзаарчээ. Гэвч тэдний нэг нь бяцхан охиноо алах гэж оролдсоны дараа Крис насанд хүрсэн хойноо эмчид ханджээ. Олон жилийн эмчилгээ хийсний дараа эмэгтэй толгойнхоо тайван бус оршин суугчдаас салж чадсан.

“Намайг эдгэрэхэд хамгийн хэцүү зүйл бол намайг орхихгүй ганцаардлын мэдрэмж юм. Миний толгой гэнэт чимээгүй болов. Тэнд өөр хэн ч байсангүй. Би өөрийгөө алсан гэж бодсон. Энэ бүх зан чанар нь би биш, тэд надаас гадуур оршдог, жинхэнэ намайг таньж мэдэх цаг нь болсон гэдгийг ойлгоход нэг жил орчим хугацаа зарцуулсан."

Ширли Мэйсоны түүхийг Сибил киноны үндэс болгон ашигласан. Ширли их сургуулийн багш байсан. Нэгэн өдөр тэрээр сэтгэл санааны тогтворгүй байдал, ой санамж муудах, дистрофи зэрэг гомдлын улмаас сэтгэцийн эмч Корнелия Вилбурт ханджээ. Эмч Ширли диссоциатив эмгэгээр шаналж байгааг олж мэдэв. Мэйсоны анхны далд зан чанар нь шизофрени өвчтэй ээжийнхээ хүчирхийллийн дараа гурван настайдаа гарч ирсэн. Удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа сэтгэцийн эмч бүх 16 зан чанарыг нэг дор нэгтгэж чадсан. Гэсэн хэдий ч Ширли амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд барбитуратаас хамааралтай байв. Тэрээр 1998 онд хөхний хорт хавдраар нас баржээ.

Орчин үеийн олон сэтгэцийн эмч нар энэ түүхийн үнэн эсэхийг эргэлздэг. Тэд Корнелиаг өөрийн сэтгэгдэл төрүүлсэн өвчтөнд олон зан чанартай гэсэн итгэл үнэмшлийг зүгээр л суулгаж чадна гэж сэжиглэж байна.

Мэри Рэйнолдс

1811 Англи. 19 настай Мэри Рэйнолдс ганцаараа ном уншихаар тариан талбай руу явжээ. Хэдэн цагийн дараа түүнийг ухаангүй байдалтай олжээ. Охин сэрээд юу ч санахгүй, ярьж чадахгүй, бас сохор, дүлий, уншихаа мартжээ. Хэсэг хугацааны дараа алдсан ур чадвар, чадвар нь Мэри рүү буцаж ирсэн боловч түүний зан чанар бүрэн өөрчлөгдсөн. Тэрээр ухаан алдахаасаа өмнө нам гүмхэн, сэтгэлээр унасан байсан бол одоо сэргэлэн, хөгжилтэй залуу эмэгтэй болон хувирчээ. 5 сарын дараа Мэри дахин нам гүм, бодолтой болсон боловч удаан биш: нэг өглөө тэр дахин эрч хүчтэй, хөгжилтэй сэрлээ. Ийнхүү тэрээр 15 жилийн турш нэг мужаас нөгөө муж руу нүүжээ. Дараа нь "чимээгүй" Мэри үүрд алга болжээ.

Карен Оверхилл

29 настай Карен Оверхилл сэтгэл гутрал, ой санамж муудах, толгой өвдөх зэрэг гомдолтойгоор Чикагогийн сэтгэцийн эмч Ричард Байерт ханджээ. Хэсэг хугацааны дараа эмч өвчтөнийх нь дотор 17 хүн зэрэгцэн оршиж байгааг олж мэдэв. Тэдний дунд хоёр настай Карен, хар арьст өсвөр насны Женсен, 34 настай эцэг Холден нар багтжээ. Эдгээр дүрүүд тус бүр өөрийн гэсэн дуу хоолой, зан чанарын онцлог, биеэ авч явах байдал, ур чадвартай байсан. Жишээлбэл, хүмүүсийн зөвхөн нэг нь машин жолоодохыг мэддэг байсан бөгөөд бусад нь түүнийг бэлэн болтол тэвчээртэй хүлээж, тэднийг зөв газарт нь хүргэх ёстой байв. Зарим хүмүүс баруун гартай, зарим нь зүүн гартай байв.

Карен хүүхэд байхдаа аймшигт зүйлийг даван туулах хэрэгтэй болсон: түүнийг аав, өвөө хоёр дээрэлхэж, хүчирхийлж байсан. Хожим нь охины хамаатан садан түүнийг бусад эрчүүдэд мөнгө санал болгов. Энэ бүхэл бүтэн хар дарсан зүүдийг даван туулахын тулд Карен түүнийг дэмжиж, өвдөлт, аймшигт дурсамжаас хамгаалсан виртуал найзуудыг бий болгосон.

Доктор Байер Карентай 20 гаруй жил ажилласан бөгөөд эцэст нь түүний бүх зан чанарыг нэг дор нэгтгэснээр түүнийг эмчилж чадсан юм.

Британийн зураач Ким Нобл 57 настай бөгөөд бараг бүх насаараа диссоциацийн эмгэгээр шаналж байжээ. Эмэгтэй хүний толгойд 20 хүн амьдардаг: Латин хэл мэддэг бяцхан хүү Диабалус, хоолны дуршилгүй болсон Жуди, 12 настай Риа хүчирхийллийн хар бараан дүр зургийг зурдаг. мөч; ихэвчлэн өдрийн цагаар Кимийн толгой нэг нэгээр нь "удирдах" цагтай байдаг » 3-4 дэд хүн.

“Заримдаа өглөөдөө 4-5 хувцсаа сольж амждаг... Хааяа шүүгээгээ онгойлгоход миний аваагүй хувцас, эсвэл миний захиалаагүй пицца хүргэж өгч байх нь бий... Би буйдан дээр сууж болно. Хэсэг хугацааны дараа би хаашаа явахаа огт бодолгүйгээр бааранд эсвэл машин жолоодох болно."

Эмч нар Кимийг олон жилийн турш хянаж байсан ч өнөөг хүртэл түүнд тусалж чадаагүй байна. Энэ эмэгтэй ээжийнхээ ер бусын үйлдэлд дассан Эйми хэмээх охинтой. Ким хүүхдийнхээ аавыг яг хэн болохыг мэдэхгүй, жирэмсэн болсон, төрсөн мөчөө ч санахгүй байна. Гэсэн хэдий ч түүний бүх зан чанар Эймитэй сайн харьцдаг бөгөөд түүнийг хэзээ ч гомдоож байгаагүй.

Эстелла Ла Гарди

Энэхүү өвөрмөц тохиолдлыг 1840 онд Францын сэтгэцийн эмч Антуан Деспин дүрсэлсэн байдаг. Түүний арван нэгэн настай өвчтөн Эстелле маш их өвдөж байв. Тэр саажилттай, орон дээрээ хөдөлгөөнгүй хэвтэж, үргэлж хагас унтсан байв.

Эмчилгээний дараа Эстелл үе үе нойрсуулах байдалд орж, орноосоо босч, гүйж, сэлж, ууланд алхаж эхлэв. Дараа нь дахин хувирал үүсч, охин хэвтэрт үлджээ. "Хоёр дахь" Эстелл эргэн тойрныхоо хүмүүсээс "эхнийгээ" өрөвдөхийг хүсч, түүний бүх хүслийг биелүүлэхийг хүсэв. Хэсэг хугацааны дараа өвчтөн сайжирч эмнэлгээс гарсан. Деспин хувь хүний хуваагдал нь охинд хэрэглэсэн соронзон эмчилгээнээс үүдэлтэй гэж таамаглаж байв.

Билли Миллиганы өвөрмөц тохиолдлыг зохиолч Кен Кейс Билли Миллиганы олон оюун ухаан номондоо дүрсэлсэн байдаг. 1977 онд Миллиган охидыг хэд хэдэн хүчингийн хэрэгт сэжиглэн баривчлагджээ. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр сэжигтнийг салгах эмгэгтэй гэж эмч нар дүгнэжээ. Сэтгэцийн эмч нар өөр өөр хүйс, нас, үндэстний 24 хүнийг тодорхойлсон. Энэ "дотуур байрны" оршин суугчдын нэг нь 19 настай лесбиян Адалана байсан бөгөөд тэрээр хүчингийн хэрэг үйлдсэн гэж хэлж болно.

Удаан хугацааны шүүх ажиллагааны эцэст Миллиганыг сэтгэцийн эмнэлэгт хүргэв. Энд тэрээр 10 жилийг өнгөрөөж, дараа нь халагдсан. Миллиган 2014 онд асрамжийн газарт нас баржээ. Тэр 59 настай байсан.

Нью-Йоркийн Труди Чейс бага наснаасаа эхлэн ээж, хойд эцгийнхээ хүчирхийлэл, дээрэлхэлд өртөж байжээ. Хар дарсан зүүдний бодит байдалд дасан зохицохын тулд Труди олон тооны шинэ дүрүүдийг бүтээсэн - өвөрмөц "ой тогтоолт хадгалагч". Ийнхүү Хар Кэтрин хочит хүн өөрийн ой санамжинд уур хилэн, уур уцаартай холбоотой үеүүдийг хадгалж, Туулай гэдэг хүн өвдөлтөөр дүүрэн... Труди Чейз “Туулай улихад” намтар номоо хэвлүүлснээр олны танил болж, зочноор оролцлоо. Опра Уинфригийн шоун дээр.

Сэтгэцийн эмчид үзүүлэх нь зүйтэй байх... уучлаарай.

Хэрэв танд гэрчилгээ хэрэгтэй бол эмчид очиж, мөнгө өг, тэгээд л болоо. Хэрэв та зүгээр л үүнийг хүсч байвал энэ нь бодит бус болно.

дэлхий хаашаа чиглэж байна. Бүх хүмүүс сэтгэцийн өвчнөөсөө эдгэрэхийг хичээдэг бөгөөд зарим нь ялангуяа өвдөхийг хүсдэг.

Бид хүүгээ шизофрени өвчнөөр өвчилсөн бүртгэлээс хэрхэн хасахаа мэдэхгүй байгаа бөгөөд хүмүүс энэ новшийн талаар мөрөөддөг.

Хувь хүний хуваагдал нь сэтгэцийн эмгэгт аль хэдийн тодорхой тодорхойлогдсон, нэлээд ноцтой шинж тэмдэг юм. Оношлогдсоны дараа хэвийн амьдралдаа эргэж орох нь асуудал биш юм.

Яахав, хуваах зан чанарыг хүсэх нь хилийн төлөв гэж үзэж болно.

Тиймээс, эрүүл саруул байхдаа эмч рүү гүй! Магадгүй сэтгэл засалчтай уулзахаар хязгаарлагдах байх.

Үгүй ээ, юу ч ажиллахгүй, ямар ч сэтгэл зүйч туслахгүй. Энэ бол дураараа авчихдаг өвчин биш. Энэ нь аль хэдийн байгаа эсвэл байхгүй. Дүрмээр бол хувь хүний хуваагдал нь бага насны сэтгэлзүйн гэмтлийн дараа тохиолддог, далд ухамсар нь гэмтлийг нүүлгэж, нэг дурсамж нь нөгөөгөөр солигддог бөгөөд энэ нь хүний толгойд аль хэдийн хоёр хүн сууж байгаа нь тодорхой болсон. Та хана мөргөсөн ч үүнийг зохиомлоор үүсгэж чадахгүй. Ямар ч эм нь хувь хүний хуваагдал үүсгэдэггүй, энэ нь аль хэдийн батлагдсан.

Би ч бас дажгүй гэж нэг удаа бодсон. Өсвөр насандаа би хоёр дахь зан чанартай байсан, гэхдээ энэ нь миний амьдралд үнэхээр саад болж, энэ нь бодит байдал дээр уйтгартай болж, чи өөрийнхөөрөө амьдарч эхэлдэг, дараа нь уйтгартай болно, бодит амьдрал дээр асуудал эхэлнэ, бүх төрлийн дэмий хоосон зүйл гарч ирэх бөгөөд тэр мөчид сэтгэл хөдлөлийг чинь өдөөж болох хоёрдахь хүн бий болно. туршлагатай хүнд итгээрэй, нөхцөл байдлын ер бусын байдал нь танд маш их зардал гарах болно. Хэрэв та чатлахыг хүсвэл би маш их баяртай байх болно, би Америкт амьдардаг, энд байгаа бүх хүмүүс эелдэг, My World руу бичээрэй, чи харамсахгүй.

Хүн, хуваагдмал зан чанарт хүрэхийн тулд та маш олон зан чанарыг ухамсарлаж, устгах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр зөвхөн хоёр нь л үлдэх болно. Үүнийг хэрхэн яаж хийх талаар олон сонголт бий. Бясалгал намайг инээлгэдэг, чи өөрийнхөө тухай олон сонирхолтой зүйлийг сурч авдаг))

Зүгээр л гадуурхагдсан хүн болоорой.

Хоёрдахь хүн гарч ирнэ.

Би түүнд сэтгэлийн шархтай дурсамжуудыг шидэж, ажилдаа анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй: шалгалтанд бэлдэх, форекс бот бичих, гагнуур хийх. Би дурсамжаа цэгцэлж, хэрэгтэй зүйлээ аль болох хурдан сурах хэрэгтэй. Хувь хүн бүр зөвхөн нэг зүйлээр, жишээлбэл, химийн чиглэлээр хөгждөг. Нэг хүн химийн хичээлийг үдээс хойш 3 цаг хүртэл гацаж, өөр нэг хүн хими мэдэхгүй ч хөрөнгийн бирж дээр арилжаа хийх стратегийг сайн судалсан, мөнгө авчирч, сейфэнд нууц үгээ хийж өгдөг. зөвхөн түүний мэддэг. Өөр нэг нь шалгалтанд бэлдэж байгаа бөгөөд бусад хүмүүс юу мэддэгийг мэддэггүй. Халуун лейн Майамид байдаг шиг. Энэ нь тухтай

Би хоёр дахь зан чанартай! Гэхдээ зөвхөн тэр унтдаг. Түүнийг сэрээх нь маш хэцүү, гэхдээ хэрэв та азтай бол чи тэнэг байна! (:

Хэрэв уур хилэн, баяр баясгалан гэх мэт тэсрэлтүүд байгаа бол та аль хэдийн хуваагдмал зан руу явж байна. Гэж хэлье: Нэг нь ууртай, галзуу. Нөгөөх нь эелдэг, ухаалаг.

Хэрэв танд инээмсэглэл, сэтгэлийн байдал гэх мэт зүйлс байгаа бол энэ нь аль хэдийн хоёр дахь алхам юм. Өөртэйгөө ярь, чи гадуурхагдсан хэвээр байх ёстой.

Дүрмээр бол, хэрэв хүн бага насандаа сэтгэцийн хүнд өвчтэй байсан бол хувийн шинж чанар нь хуваагддаг.

Чи бол. Битгий сэтгэцийн эмнэлэгт хэвт, за юу? Мөн энэ нь зөвхөн хувь хүний хуваагдал биш юм.

Би нэгдүгээрт, тайван, хоёр дахь нь, маш их ууртай, байнгын хий үзэгдэлтэй хамт энэ бол бүхэл бүтэн баглаа юм.

Хувийн зан чанарыг хуваах

Хувийн хуваалт гэж юу вэ