Насанд хүрэгчдийн булчингийн дистони. Булчингийн дистони

Булчингийн дистони нь мэдрэлийн сүлжээнүүдийн афферент ба эфферент аксонуудын дагуу мэдрэлийн импульс дамжуулах үйл явцад зохицуулалт дутсанаар тодорхойлогддог өвчин юм. Энэ нь төв болон автономит мэдрэлийн тогтолцооны хөгжлийн төрөлхийн эмгэгийн үр дагавар байж болно. Эсвэл энэ нь насанд хүрсэн эмгэгийн үр дагавар болж хувирдаг.

Булчингийн дистони хам шинж нь мэдрэлийн системийн дамжуулалтын замууд эвдэрсэн үед үүсдэг. Энэхүү эмгэг процессыг ойлгохын тулд та хүний ​​мэдрэлийн системийн анатомийн зарим зарчмуудыг мэдэх хэрэгтэй.

• гол "тушаал" төвүүд нь тархины тархины бүтцэд байрладаг (тэд гадаад орчноос дохио хүлээн авч, хөдөлгөөнийг өдөөдөг булчингийн бие даасан бүлгүүдийн аяыг нэмэгдүүлэх, багасгах тушаал өгдөг);
• тархи ба хүний ​​биеийн алслагдсан булчингийн бүтэц хоорондын холбоог бүх нугаламын төвөөр дамжин өнгөрөх суваг дотор хаалттай нугасны тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг;
• нугаламын нүхний нүхээр хосолсон радикуляр мэдрэлүүд нугаснаас гардаг;
• урд талын үндэс мэдрэлүүд нь импульс дамжуулж, булчингуудад хөдөлж эхлэх тушаал өгдөг тул мотор мэдрэлүүд юм;
• арын үндэс мэдрэлүүд нь биеийн алслагдсан бүтцээс тархи руу мэдрэлийн импульс дамжуулах үүрэгтэй (тэд хүрээлэн буй орчинтой харилцах мэдээллийг шифрлэдэг);
• Тиймээс халуун гадаргуу дээр гараараа хүрэхэд аюулын дохио тархинд нэн даруй арын үндэс мэдрэлийн дагуу, урд талын язгуурын дагуу нуруугаар дамждаг бөгөөд тодорхой бүлгийн булчингуудыг яаралтай агшааж, татах тушаалыг илгээнэ. гараа аюулын эх үүсвэрээс холдуул - булчингийн утасыг хянадаг мэдрэлийн систем ингэж ажилладаг.

Хүүхдэд булчингийн дистони хамшинж нь төрөхийн өмнөх болон төрсний дараа төв ба автономит мэдрэлийн тогтолцооны зохисгүй үүссэний улмаас үүсч болно (жишээлбэл, дараагийн гэмтлийн өртөлт). Үүний зэрэгцээ, насанд хүрэгсдийн булчингийн дистони нь зөвхөн байгалиасаа олж авдаг бөгөөд мэдрэлийн импульс дамжуулах хэвийн үйл явцыг тасалдуулж буй ноцтой эмгэгийг илтгэдэг. Шалтгааныг олж, дараа нь арилгахын тулд нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай.

Булчингийн дистони үүсэх шалтгаанууд

Хүүхдэд булчингийн дистони үүсэх шалтгаан нь түүнийг анх өдөөсөн наснаас хамаарна. Нярайн үед энэ нь үргэлж умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн үр дагавар юм. Энэ нь жирэмсэн үед жирэмсэн эмэгтэйн зохисгүй зан үйлээс үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, булчингийн дистони хам шинж нь жирэмсэн үед эх нь тамхи татдаг нярайд ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэм дэх витамин, эрдэс бодисын дутагдлын үр дагавар байж болно.

3 жил хүртэлх хугацаанд булчингийн дистони хамшинж нь генетикийн мутаци эсвэл удамшлын урьдал өвчний үр дагавар юм. Эрт насандаа энэ нь вакцинжуулалтын үед хэрэглэсэн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Насанд хүрэгчдэд булчингийн дистони нь дараахь эмгэгийн үр дүнд аксон дагуу мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг зөрчсөний улмаас үүсч болно.

• умайн хүзүүний, цээжний эсвэл lumbosacral нурууны osteochondrosis radicular мэдрэлийн хавчлага;
• хавдрын үйл явц;
• зөөлөн эдэд халдварт үрэвслийн урвал, хаван үүссэний улмаас мэдрэлийн утас дээр шахалтын нөлөө үзүүлдэг;
• янз бүрийн гаралтай саажилт, түүний дотор тархины саажилт;
• олон амиотрофын хажуугийн склероз;
• фармакологийн эм хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө;
• В бүлгийн витамины дутагдал;
• Паркинсоны эсвэл Вилсон-Коноваловын өвчний анхны шинж тэмдэг.

Насанд хүрэгсдэд булчингийн дистони хам шинж нь тархины экстрапирамидын систем болон түүний өгсөх замуудыг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Өөр нэг боломжит шалтгаан нь нейротрансмиттер (мэдрэлийн сүлжээнд мэдрэлийн импульс дамжуулах үүрэгтэй гормонтой төстэй бодис) хангалтгүй үйлдвэрлэл юм.

Шинээр төрсөн хүүхдэд булчингийн дистони хам шинжийн үр дагавар (тонус).

Булчингийн дистони өвчний урт хугацааны үр дагавар нь булчингийн тодорхой бүлгүүдийн хөгжил хангалтгүй, алхалтын өөрчлөлт, тэр ч байтугай хүүхдийн сэтгэц-моторын хөгжилд хоцрох зэргээр илэрхийлэгддэг.

Эхний шатанд булчингийн тонус эсвэл дистони нь нүүрний хувирал, гар, хөл, амьсгалын замын булчингийн зохисгүй үйл ажиллагааны хэв гажилтыг үүсгэдэг. Хүүхдэд булчингийн дистони нь нүцгэн нүдээр харагддаг - бие нь байгалийн бус "тахир" байрлалд ордог. Мнестик функцийг зөрчих (бодлын үйл явц, суралцах чадвар) ажиглагддаггүй.

Нярайн булчингийн дистони нь мэдрэлийн хурцадмал байдлын үед тохиолдож болно. Жишээлбэл, хүүхэд маш их цочромтгой, уйлж байх үед эх нь анхдагч илрэлийг анзаардаг. Үүний зэрэгцээ бие нь нуман хэлбэртэй нугалж эхэлдэг бөгөөд хүүхдийг тайвшруулахад маш хэцүү байдаг. Амьсгалын булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал хурдан гарч эхэлдэг.

Шинээр төрсөн нярайд булчингийн дистони хамшинж нь эмгэг үүсэх тусам улам бүр нэмэгдэж эхэлдэг. Үүний үр дагавар нь маш аюултай, учир нь мэдрэлийн системийн зохисгүй үйл ажиллагаа үүсч, тархины пирамид замын бүтцэд хоёрдогч эмгэг үүсдэг. Товчоор хэлбэл, ийм эмгэгтэй хүүхэд амьдралынхаа туршид булчингийн урвалын байгалийн бус зан үйлийг санаж чаддаг бөгөөд дараа нь үүнийг дахин сурах нь бараг боломжгүй юм. Ийм хүүхдүүд ухамсаргүйгээр нэг хөлөө сунгаж, илүү боловсорч гүйцсэн насандаа гартаа сэрээ эсвэл халбага авч чадахгүй, энэ нь хөдөлгөөний булчингийн зохицуулалтгүйгээс биш, харин тархи нь ийм байдлаар бэлтгэгдсэн байдаг.

Антагонист булчингийн нэгэн зэрэг агшилт эсвэл сулрах эмгэгийн алгоритм нь үнэн зөв, зөв ​​үйлдэл хийх боломжгүй болоход хүргэдэг. Хэрэв хүүхэд булчингийн дистони синдромыг дагалддаг энэ алгоритмыг яг санаж байвал үр дагаврыг засахад маш хэцүү байх болно. Тиймээс хүүхдүүд нь булчингийн дистони хам шинжээр өвддөг бүх эцэг эхчүүд эмчилгээг хойшлуулж болохгүй. Анхан шатны үзлэг хийлгэхийн тулд манай хиропрактикийн эмнэлэгтэй холбогдоно уу. Эхний зөвлөгөө үнэ төлбөргүй боловч зөвлөгөөний үеэр эмч үзлэг хийж, эмчилгээний хэтийн төлөв, боломжийн талаар ярих болно. Тэгвэл та өөрийнхөө төлөө зөв шийдвэр гаргаж чадна.

Булчингийн дистони хэлбэрүүд: голомтот, идиопатик, умайн хүзүү, мушгиа

Булчингийн дистони нь янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд эмгэг өөрчлөлтийн нутагшуулалт, өвчний үе шатаас хамааран хуваагддаг.

Хамгийн түгээмэл нь хөлний булчингийн дистони бөгөөд энэ нь гипертоник, алхалтын онцлог өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Хүүхэд хөлөө хөлөөрөө татаж, өсгий дээрээ бүрэн гишгэж чадахгүй. Насанд хүрэгчдэд энэ нь доод хөл, гуяны булчингийн сулралаар илэрч болно. Идиопатик булчингийн дистони нь гадны эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүдтэй холбоогүй тул нярайд тохиолддог. Насанд хүрсэн үед эсрэгээр мэдрэлийн импульсийн замд хоёрдогч нарийн төвөгтэй өөрчлөлтийг оношлох нь элбэг байдаг.

Оношлогооны үед эмч нь дистони нь булчингийн утаснуудын аяыг нэмэгдүүлж, бууруулсан хүчин зүйлүүдэд хуваадаг. Энэ нь дараагийн эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв булчингийн тонус буурсан бол мэдрэлийн импульсийн дамжуулалт тасалдсан газрыг олж, энэ саадыг арилгах шаардлагатай. Аяыг нэмэгдүүлснээр эмчилгээний явцад дамжуулагдсан мэдрэлийн дохионы чанарт нөлөөлөх шаардлагатай.

Булчингийн сулрал нь radicular мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой байж болно. Гипертоник бүхий хөдөлгөөний саажилт нь тархины бүтцэд гэмтэл учруулдаг. Анхан шатны оношлогоо хийхдээ үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Фокусын булчингийн дистони нь зөвхөн нэг мөчний оролцоотойгоор тодорхойлогддог хэлбэрүүдийн нэг юм. Ихэвчлэн гар, хөл эсвэл цээжний нэг талын завсрын булчингууд саажилттай байдаг. Олон талт хэлбэрийн үед хоёр ба түүнээс дээш талбайн саажилт эсвэл уян хатан байдал ажиглагддаг. Гэхдээ хоёр гар эсвэл хоёр хөл нь саажилттай байх албагүй. Хөл, гарны гипертоник байдал ажиглагдаж болно.

Үүнээс гадна булчингийн дистони дараахь төрлүүд байдаг.

1. биеийн хөрш зэргэлдээ хэсгүүдэд гэмтэл учруулсан полисегментал;
2. ерөнхийдөө булчингуудын ихэнх хэсгийг хамарсан;
3. Моносегментал хэлбэр нь dystonia нь тодорхой бүлгийн булчинд нөлөөлдөг, жишээлбэл, доод нуруу эсвэл дээд мөрний бүслүүрээр тодорхойлогддог.

Эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдал, тэдгээрийн үр дагаврын зэрэгт үндэслэн дараахь хэлбэрүүдийг ялгадаг.

• бага наснаасаа эхэлж, биеийн ихэнх хэсгийг саажилтад хүргэдэг мушгих булчингийн дистони нь байнгын хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг;
• умайн хүзүүний булчингийн дистони нь тортиколлис гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь зөвхөн умайн хүзүүний төдийгүй цээжний нурууг деформацид хүргэдэг;
• гавлын ясны хэлбэр нь экстрапирамидын замын дамжуулалтын эмгэгийн ноцтой илрэл бөгөөд гүйцэтгэлийн ноцтой бууралтыг үүсгэдэг;
• гарны булчингийн монофазын спазм (зохиолчийн базлалт) эсвэл зовхины булчингийн үйл ажиллагааны сулрал (блефароспазм) нь тодорхой үйлдлийг хэрэгжүүлэхээс сэргийлдэг бие даасан эмгэгүүдэд хүргэдэг.

Мөн оношлогооны явцад булчингийн дистонигийн үе шат, эмгэг өөрчлөлтийн гүнийг тодорхойлно. Нийтдээ 4 үе шаттай. Эхнийх нь хамгийн бага өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх, багасгах нь зөвхөн стресстэй нөхцөлд л илэрдэг. Булчингийн дистони өвчний хоёр дахь үе шатанд бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад өөрийгөө хүч чармайлт гаргах үед шинж тэмдгүүд илэрч болно. Гурав дахь үе шат нь өвчний бие махбодийн илрэлийг үүсгэдэг дистони байнгын шинж чанартай байдаг. Дөрөв дэх үе шатанд гэмтсэн булчингийн бүлгүүдтэй холбоотой тодорхой үйл ажиллагааг бие даан хийх чадвар нь саажилттай байдаг.

Нярай болон насанд хүрэгчдэд булчингийн дистони өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Булчингийн дистони оношийг зөвхөн туршлагатай эмч хийж болно. Ямар ч тохиолдолд та энэ эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдгийг бие даан таних гэж оролдох ёсгүй бөгөөд дараа нь эмчийн оролцоогүйгээр ямар ч эмчилгээ хийх ёсгүй. Энэ нь сөрөг үр дагавараар дүүрэн байдаг. Яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай маш аюултай өвчний эхэн үеийг та амархан алдаж болно. Тиймээс, хэрэв та булчингийн дистони өвчний шинж тэмдэг илэрвэл мэдрэлийн эмчид яаралтай хандаарай. Та яг одоо үүнийг хийж чадна. Манай гарын авлагын эмчилгээний эмнэлэгт туршлагатай мэдрэлийн эмч, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, дээд зэрэглэлийн мэргэжилтэн томилолт хийдэг. Анхны зөвлөгөө үнэ төлбөргүй. Таныг томилохдоо эмч танд зөв онош тавьж, хэрхэн үр дүнтэй эмчилгээ хийхийг хэлж өгнө.

Нярай хүүхдийн булчингийн дистони нь бие махбодийн хэвийн бус байрлал, гараа мушгих, хөлийг мушгих, уйлах үед нуруу нугалах зэргээр илэрдэг. Нярай болон насанд хүрэгчдэд булчингийн дистони хам шинж нь дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• гар, хөл, их биеийн булчинг татах;
• нэг буюу хэд хэдэн мөчрийг нугалж, сунгахад хүндрэлтэй байх;
• хүзүүний эргэлт бүхий толгойн байгалийн бус байрлал;
• зовхины байнгын хөдөлгөөн, анивчихыг дуурайдаг;
• хөшүүн мэдрэмж, ялангуяа биеийн урт статик байрлалын дараа;
• мөчний мэдээ алдалт.

Өвдөлт, спастик таталт, гар, хуруу, толгой, доод эрүү зэрэг бага зэрэг чичрэх (сэгсрэх) зэрэг ажиглагдаж болно. Нярайд энэ өвчин нь дуу хоолойны тембр, уйлах эрч хүчийг алдагдуулж болзошгүй юм.

Булчингийн дистони эмчилгээ

Булчингийн дистони өвчнийг эмчлэхийн тулд албан ёсны анагаах ухаан нь нэлээд хүчтэй фармакологийн эмийг тогтоодог. Тэд хүний ​​эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Допаминергик ба антихолинергик бодисууд нь дамжуулж буй мэдрэлийн импульсийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд булчингийн утасыг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд судасны гөлгөр булчингууд ихээхэн нөлөөлдөг. Эмчилгээг зогсоосны дараа судасны дутагдлын хоёрдогч хэлбэр ихэвчлэн ажиглагддаг. 3GABAergic эм нь нейротрансмиттер орлуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг тул тэдгээрийг хэрэглэх нь хүний ​​​​биед үүсэх байгалийн үйл явцыг бүрэн тасалдуулахад хүргэдэг. Насан туршийн орлуулах эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Үүний зэрэгцээ гар аргаар эмчилгээний аргыг ашиглан булчингийн дистони өвчнийг бүрэн аюулгүй, үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Зөв боловсруулсан остеопати, рефлексологи, массаж, физик эмчилгээний курс нь мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг хурдан бөгөөд үр дүнтэй сэргээж, хүүхэд, насанд хүрсэн хүний ​​эрүүл мэндийг сэргээдэг.

Булчингийн дистони хам шинж нь хамгийн түгээмэл асуудлуудын нэг юм нярайд олддог. Эмнэлгийн практикт энэ эмгэгийг хөдөлгөөний эмгэг гэж ангилдаг.

Хүүхдэд булчингийн дистони өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэхгүй байх нь шалтгаан болдог ноцтой хазайлтбулчингийн эдийг үүсгэх, хөгжүүлэхэд.

Шинээр төрсөн хүүхдэд түнхний мултралыг хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ талаар манайхаас олж мэдээрэй.

Үзэл баримтлал ба шинж чанарууд

Булчингийн дистони нь хүүхдийн булчингууд нь өөрийн эрхгүй агшиж, сулрах эмгэгийн эмгэг юм.

Энэ эмгэг нь нялх хүүхдэд өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэр болдог тайван бус, цочромтгой.Синдромын шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс бараг гарч ирдэг.

Булчингийн дистони нь дараахь нөхцөлд илэрч болно.

• гипертоник байдал (булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх);
• гипотони (булчингийн ая буурах);
• орон нутгийн дистони (эмгэг судлал нь бүх булчинд нөлөөлдөг);
• тэгш хэмт бус дистони (тодорхой булчингийн бүлгийн эмгэг).

Шалтгаанууд

Булчингийн дистони үүсэх гол шалтгаан нь гэж үздэг ургийн гипокси буюу гэмтэлхүүхэд төрөх үед хүлээн авсан.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед токсикоз, полихидрамниоз эсвэл хүүхэд төрүүлэх явцад бусад эмгэгтэй байсан бол энэ өвчний эрсдэл нэмэгддэг.

Ийм хүчин зүйл байгаа тохиолдолд булчингийн дистони өвчнийг цаг тухайд нь оношлохын тулд хүүхдийг хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмчтэй байнга шалгаж байх шаардлагатай.

ШалтгаанСиндром нь дараахь нөхцөл байж болно.

Хүүхдэд аутизм хэрхэн илэрдэг вэ? яг одоо олж мэд.

Төрлийн

Булчингийн дистони синдром байж болно анхдагч эсвэл хоёрдогч. Эхний тохиолдолд эмгэг нь бие даан үүсдэг бөгөөд хүүхдийн биеийн бусад эрхтэнд нөлөөлдөггүй.

Хоёр дахь тохиолдолд зөвхөн дотоод системд гэмтэл учруулахаас гадна төв мэдрэлийн системд ихээхэн хазайлт үүсдэг.

Анхдагч дистони нь хромосомын эмгэгийн үед үүсдэг бол хоёрдогч хэлбэр нь хүүхдийн бие дэх зэсийн бодисын солилцооны үйл ажиллагаа алдагдсаны үр дагавар юм.

Синдромын төрлүүдбулчингийн дистони:

• блефароспазм (эмгэг судлал нь нүдний булчинд нөлөөлдөг);
• torticollis (эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь умайн хүзүүний нурууны булчинг хөгжүүлэхэд чиглэгддэг);
• зохиолчийн базлалт (дээд мөчдийн булчингийн сулрал);
• spasmodic dysphonia (эмгэг судлал нь дууны хоолойн булчинг тасалдаг).

Хөгжлийн түвшингээрБулчингийн дистони нь гурван үе шатанд хуваагддаг.

Эхний үе шатанд булчингийн аяны хазайлт бага зэрэг илэрдэг (эмчилгээг хурдасгасан хурдаар хийдэг).

Хоёр дахь шатанд хам шинжийн шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлалын хөгжлийн гурав дахь үе шат нь зөвхөн тодорхойлогддоггүй тод томруун шинж тэмдэг, гэхдээ бас хүндрэлийн анхны шинж тэмдэг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Булчингийн дистони өвчний шинж тэмдэг илэрдэг булчингийн аяны эмгэгхүүхдийн биеийн янз бүрийн хэсэгт байрладаг. Ихэнх тохиолдолд мөчдийн өвөрмөц хөшүүн байдал гарч ирэх үед эмгэг судлалын сэжиг гарч ирдэг.

Өвчин нь нүдний булчин эсвэл дууны утаснуудад нөлөөлдөг.

Цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол энэ нь хөгжиж болно орон нутгийн дистони, энэ нь хүүхдийн биеийн бүх үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Ерөнхий шинж тэмдэгбулчингийн дистони:

• шинэ төрсөн хүүхэд толгой эсвэл их биеийг зөвхөн нэг чиглэлд эргүүлдэг (аяны гол шинж тэмдэг);
• хүүхдийн биеийн хэвийн бус байрлал (байгалийн бус байрлал, унтах үед мөчний мушгиралт);
• хүүхдийн толгойг байнга эргүүлэх;
• хүүхдийн статик моторын хөгжлийг саатуулах;
• хоол хүнс байнга регургитаци үүсгэдэг;
• эрүү чичрэх;
• хүүхдийн хөл байнга хуваагддаг;
• нойрны хямрал, түгшүүр;
• байнга хүсэл тэмүүлэл, уйлах.

Гипертоник ба гипотоникийн шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг.

Эхний тохиолдолд хүүхэд өөр өөр байдаг хэт их цочромтгой байдал(бага зэрэг чимээ шуугианаас сэрж чаддаг, ихэвчлэн уйлж, сэтгэл хөдлөм байдаг).

Хоёр дахь тохиолдолд хүүхэд идэвхгүй бөгөөд ихэнх цагаа унтдаг. Ийм хүүхдүүд жин нэмэхдээ нормоос хоцорч, хоолны дуршил муутай, эргэн тойрныхоо ертөнцийг сонирхдоггүй.

Хүндрэл ба үр дагавар

Булчингийн дистони өвчний хамгийн аюултай хүндрэл нь тархины саажилт. Өвчин эмчлэх боломжгүй бөгөөд амьдралын чанарыг бүрмөсөн өөрчилдөг.

Нэмж дурдахад булчингийн гипертоник эсвэл гипотоник байдал нь удаан хугацаанд үргэлжилж, нуруу, араг ясны тогтолцоотой холбоотой ноцтой эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг.

ХүндрэлүүдДараах нөхцөл байдал үүсч болно.

• хөлний хөл (эсвэл нэг хөлний "үүл");
• алхалтын өөрчлөлт (доголон, алхах үед хөлийн буруу байрлал);
• нуруу эсвэл умайн хүзүүний хэсгийн муруйлт.

Оношлогоо

Булчингийн дистони оношийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Хүүхдийн анхны үзлэгийн үеэр эмч хэд хэдэн процедурыг гүйцэтгэдэг.

Хүүхдийн зан байдал, мэргэжилтний үйлдэлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь үндэс суурь болж магадгүй юм нэмэлт шалгалтгүйгээр оношийг тогтоох. Булчингийн аяыг зүтгүүрийн сорил, буцах шинж тэмдэг, чөлөөт суспензээр тодорхойлно.

Оношлогооны аргууд:

• хүүхдийн харааны үзлэг;
• нейросонографи;
• электроневрографи;
• эхо электроэнцефалографи;
• Доплер шинжилгээ.

Эмийн эмчилгээ

Эмгэг судлалын хожуу оношлохын тулд булчингийн дистони өвчнийг эмээр эмчилдэг. Хөгжлийн эхний үе шатанд ихэнх тохиолдолд асуудлаас ангижрах боломжтой байдаг эм хэрэглэхгүйгээр.

Зөвхөн эмч хүүхдийн эрүүл мэндийн ерөнхий эмнэлзүйн зураг, дистони өвчний явцын үе шатанд үндэслэн эмийг сонгох ёстой.

Булчингийн дистони өвчнийг эмчлэхэд эм хэрэглэдэг. тархины цусан хангамжийг сэргээх:

• В бүлгийн витамин;
• Solcoseryl (өргөн хүрээний үйлдэл бүхий гель эсвэл тос);
• Пантокалцин (эм нь танин мэдэхүйн чадварыг сайжруулдаг);
• Semax (эм нь тархины цусны эргэлтийг сэргээж, гүйцэтгэлийг сайжруулдаг);
• Церебролизин (ноотропик эмийн бүлгийн эм).

Доктор Комаровский баримтлахыг зөвлөж байнамассажны техник, гимнастик ашиглан хүүхдийн булчингийн дистони өвчнийг эмчлэхэд.

Гэртээ эмч ийм процедурыг тогтмол хэрэглэхийг зөвлөж байна тайвшруулах банн.

Та далайн давсыг нэмэлт найрлага болгон ашиглаж болно. Ийм журам нь зөвхөн булчингийн аяыг төдийгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлнө.

Эмийг бие даан сонгох боломжгүй. Эмийн эмчилгээг хийхийн тулд заавал байх ёстой ноцтой шалтгаанууд.

Урьдчилан таамаглал

Булчингийн дистони өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, бүрэн эмчлэхэд мэргэжилтнүүд өгдөг эерэг таамаглал. Хэрэв энэ эмгэг нь амьдралын эхний саруудад нялх хүүхдэд илэрвэл алхаж сурах гэж оролдох үед синдром бүрэн эдгэрч болно.

Өөрийгөө эмчлэх аргыг хэрэглэж, эмчид оройтож очиход хүндрэл гарах магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Синдромыг үл тоомсорлох эсвэл буруу эмчлэхдараах нөхцөл байдлыг үүсгэж болно:

• хүүхдийн бие бялдрын зохисгүй хөгжил;
• байнгын өвдөлтийн хандлага;
• Сэтгэцийн хомсдол;
• биеийн бие даасан хэсгүүдийн муруйлт.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд булчингийн дистони өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг эмэгтэй хүн хийх ёстой жирэмсэн үед.

Байгаль орчны сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллийг арилгадаг эсвэл багасгадаг.

Хоол байх ёстой бүрэн, тэнцвэртэй. Бүх өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх боломжтой боловч олон тооны эм хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд мөн дараахь зүйлс орно зөвлөмжүүд:

• жирэмсэн үед муу зуршлаас татгалзах;
• жирэмсэн үед эрүүл амьдралын хэв маяг (цэвэр агаарт алхах, хангалттай биеийн хөдөлгөөн, зөв ​​хооллолт);
• жирэмслэлт, хөдөлмөрийн үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх;
• амьдралын эхний өдрөөс эхлэн бүх мэргэжилтнүүд хүүхдийг тогтмол шалгаж байх;
• Хэрэв хүүхдийн хөгжлийн эмгэгийн талаар өчүүхэн сэжиг байгаа бол та эмчид хандах хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд булчингийн дистони өвчнийг эмчлэхгүйгээр арилгах боломжтой. Эцэг эхчүүд эдгэрэх хандлагатай байгаа үед эмгэг судлалын талаар мэддэг.

Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн практикт ийм нөхцөл байдал ховор байдаг. Хэрэв эмч нар шинэ төрсөн хүүхдийг шалгаж үзэхэд булчингийн хөгжлийн гажигтай гэж сэжиглэж байгаа бол ирээдүйд эцэг эхчүүд хүүхдийн эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Гипотензитэй хүүхдэд хэрхэн массаж хийхийг та видеоноос мэдэж болно.

Өөртөө эм хийхгүй байхыг та бүхнээс хүсч байна. Эмчтэй цаг товлох!

Тархины үйл ажиллагааны сулралаас үүдэлтэй булчингийн агшилтаар илэрдэг дунд зэргийн буюу хүчтэй моторын эмгэгийг ихэвчлэн булчингийн дистони гэж нэрлэдэг.

Энэ эмгэгийн хөгжлийн механизм нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд мэдрэлийн системийн анхдагч эмгэгүүд нь тархины эсийн харилцан үйлчлэлийг хянах зорилготой нейротрансмиттерийн үйлдвэрлэлд тодорхой саад учруулдаг.

Үүний үр дүнд тархины эд эсийн мэдрэлийн импульсийн хэвийн боловсруулалт тасалдсан бөгөөд энэ нь эмгэг үүсгэдэг.

Булчингийн дистони нь удамшлын асуудал гэж үздэг ч заримдаа өвчин нь өмнөх мэдрэлийн эмгэгийн үед үүсч, хүнд хордлогын дараа үүсдэг гэх мэт.

Энэ эмгэгийн нөхцөл яагаад үүсдэг, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд булчингийн дистони нь хэр аюултай вэ? Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ эмгэгийн нөхцөл байдал хэр их тохиолддог вэ? Бид танд үүнийг олж мэдэхийг санал болгож байна.

Ерөнхий ойлголт, ангилал

Булчингийн дистони нь булчингийн бүтцийн тогтмол буюу үе үе (спазмтай) агшилтаар тодорхойлогддог нарийн тодорхойлогдсон синдром гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Түүнээс гадна эмгэг судлалын өвөрмөц байдал нь спазм нь энэ тохиолдолд антагонист булчин болон тэдгээрийн эсрэг ажилладаг булчинд хоёуланд нь нөлөөлдөг.

Булчингийн дистони хамшинж нь эд эсийн спазм үүсэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдлаар тодорхойлогддог.

Ийм спазм нь өвчтөний биеийн хэвийн байрлалыг өөрчилдөг, архаг эсвэл цочмог хэлбэртэй байж, маш их таагүй байдал үүсгэж, хүний ​​ажиллах чадварыг бууруулдаг.

Эмч нар булчингийн дистони гэх мэт эмгэгийн олон хэлбэрийг ялгадаг бөгөөд эдгээр нь дараахь байдлаар ялгаатай байдаг.

• өвөрмөц этиологийн шинж чанар;
• хүүхэд (шинэ төрсөн нярайг оруулаад) эсвэл насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн шинж тэмдэг, илрэл;
• үр дүнтэй эмчилгээний аргууд.

Ихэнх тохиолдолд булчингийн дистони синдром гэх мэт эмгэгийн ангилал нь тухайн эмгэгийн дараах хувилбаруудыг тодорхойлдог.

Хөгжлийнхөө явцад булчингийн дистони нь хэд хэдэн тодорхой үе шатыг дамждаг.

Үүнээс гадна булчингийн дистони нь эдийн гипертоник эсвэл гипотоникийн төлөвөөр илэрч болно.

Хүүхдийн онцлог

Хүүхдийн булчингийн дистони өвчний гол асуудал нь зарим удамшлын хүчин зүйлсийн сөрөг нөлөө, жирэмсэн эмэгтэйд үзүүлэх гадны сөрөг нөлөөлөл, мутацийн генийн өөрчлөлтийн үр дүнд үүсч болно.

Хүүхдэд энэ төрлийн хоёрдогч эмгэг нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Хүүхэд бүрийн хувьд булчингийн дистони хамшинж нь өөр өөр хэлбэрээр, хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд илэрдэг.

Тиймээс хүүхдийн эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

Өвчтөн Максим, 1 жил 5 сар.Хүүхэд эрүүл саруул төрсөн (эрүүл мэндийн бүх үзүүлэлтүүд хэвийн байсан), булчингийн эмгэгүүд зөвхөн амьдралын хоёр дахь жилд л илэрсэн. Ээжийн хэлснээр шөнийн цагаар хүүхдийн гар татагдаж эхэлсэн.

Аажмаар гар нь гадагшаа эргэж эхэлсэн бөгөөд энэ нь өвчтөнд өвдөлт авчирсан. Мэдрэлийн бүрэн үзлэг хийсний дараа гарны булчингийн эд эсийн дистони гэсэн оношийг тавьсан. Эмнэлэгт хэвтэх, мэдрэлийн тасагт эмгэг судлалын цогц эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Хүүхдэд энэ өвчний эмчилгээ нь эрс өөр байж болно. Заримдаа, жижиг өвчтөнд моторын эмгэг нь дунд зэрэг байвал тухайн эмгэгийг үр дүнтэй эмчлэх нь булчингийн дистони өвчний тусгай хүүхдийн массаж, гимнастик юм. Заримдаа энэ өвчний эмчилгээ нь эмийн эмчилгээ, физик эмчилгээний эмчилгээ болон бусад олон арга техникийг багтаасан цогц арга хэмжээ юм.

Ийм эмгэгийг өөрөө оношлох, мөн булчингийн дистони шинж тэмдэг бүхий хүүхдийг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм!

Хүүхдэд энэ өвчний уламжлалт эмчилгээний дэглэм нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.

Ямар ч тохиолдолд жижиг өвчтөнд зориулсан эмгэг судлалын тодорхой эмчилгээг (тодорхой арга техникийг оруулаад) зөвхөн бүрэн үзлэг хийсний дараа мэргэшсэн мэдрэлийн эмч сонгох ёстой.

Ахмад өвчтөнүүдэд MD-ийн нөхцөл байдал - шинж тэмдэг, эмчилгээний сонголтууд

Хуучин өвчтөнүүдэд эмгэг нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь антипсихотик бүлгийн эмийг буруу эмчилгээний хүндрэл юм.

Ийм өвчтөнүүдийн асуудлын шинж тэмдэг нь хүүхдүүдэд тохиолддог асуудлын илрэлтэй ижил төстэй байдаг. Тиймээс өвчин өөрөө илэрч болно:

Дүрмээр бол өндөр настай хүмүүсийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн спазмтай агшилт үүсэх замаар аянга хурдан эхэлдэг.Энэ тохиолдолд өвчтөн ярианы бэрхшээлтэй, нүүрэндээ ярвайж болно. Ийм нөхцөлд спазм нь нэлээд өвдөлттэй байдаг.

Зүрх судасны эмч

Өндөр боловсрол:

Зүрх судасны эмч

Саратовын нэрэмжит улсын анагаах ухааны их сургууль. БА. Разумовский (SSMU, хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл)

Боловсролын түвшин - Мэргэжилтэн

Нэмэлт боловсрол:

"Яаралтай тусламжийн кардиологи"

1990 он - Академич И.П.-ийн нэрэмжит Рязань анагаах ухааны дээд сургууль. Павлова

Булчингийн дистони хамшинж нь ямар ч насныханд тохиолдож болох бөгөөд маш их таагүй байдал үүсгэж, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Патологийн нөхцөл байдал нь тархины тасалдалаас үүдэлтэй байдаг. Өвчин нь булчингийн гэнэтийн агшилтаар илэрхийлэгддэг бөгөөд биеийн хэсгүүдийн байгалийн бус байрлалаар албадан хөдөлгөөн үүсгэдэг.

Өвчин хэрхэн хөгждөг вэ?

Дистони нь булчингийн спазм гэж тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд спазм нь flexor болон extensor булчинд нэгэн зэрэг тохиолдож болох бөгөөд энэ нь албадан эмгэгийн байрлалд хүргэдэг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Булчингийн тонус, хөдөлгөөний хяналтыг хариуцдаг тархины хэсгүүдийн үйл ажиллагаа (экстрапирамидын систем) тасалдсан. Дистони нь нейротрансмиттер гэж нэрлэгддэг тусгай дааврын үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Эдгээр бодисууд нь мэдрэлийн эсээс нейрон руу, нейроноос булчинд дохио дамжуулах үүрэгтэй. Тархи нь зарим дохиог боловсруулдаггүй бөгөөд энэ нь булчингийн уян хатан болон экстенсоруудын хооронд "зөрчилдөөн" үүсгэдэг.

Булчингийн дистони нь базлалт, толгой чичрэх, байнга анивчих, өөрийн эрхгүй нүүрний хувирал, нуруу нуман хаалга, тортиколлис хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.

Шалтгаанууд

Булчингийн дистони хам шинж нь анхдагч (идиопатик) ба хоёрдогч байж болно. Идиопатик дистони нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд нялх, бага насны үед илэрдэг бөгөөд өвчний бүх тохиолдлын 90 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Хоёрдогч булчингийн дистони нь насанд хүрэгсдэд өвчний үр дүнд эсвэл зарим эмийг хэрэглэх үед үүсдэг.

Хүүхдэд хоёрдогч хэлбэрийн шалтгаанууд

Хүүхдэд хоёрдогч хэлбэр нь жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой таагүй хүчин зүйлүүдээр өдөөгддөг. Төрөлхийн эмгэгийн шалтгаанууд:

• эхийн муу зуршил - жирэмсэн үед тамхи татах, архи уух;
• эмгэг төрөлт, зарим тохиолдолд кесар хагалгааны хэсэг;
• полихидрамниоз ба олон жирэмслэлт;
• умайн доторх хүчилтөрөгчийн архаг өлсгөлөн;
• хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл.

Насанд хүрэгчид өмнөх болон одоо байгаа архаг өвчний үр дүнд синдромд өртдөг бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

• энцефалит, түүний дотор хачигт энцефалит;
• онкологи;
• олон склероз ба тархины саажилт;
• цус харвалт эсвэл тархины гэмтэл;
• хар тугалганы хордлого;
• Гетингтоны бүжиг.

Булчингийн дистонигийн төрлүүд

Синдромын өргөн хүрээний ангилал байдаг - үе шат, шалтгаан, нутагшуулалт, оролцсон биеийн хэсгүүдийн тоогоор.

1. Цочмог дистони нь антипсихотик эм (сэтгэц нөлөөт бодис) хэрэглэхэд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.
2. Egodystonia нь стресс эсвэл тааламжгүй үйл явдлын хурц хариу үйлдэл юм. Сэтгэл зүйн эмгэг гэж үздэг.
3. Мэдрэлийн тогтолцооны органик эсвэл үйл ажиллагааны эмгэг нь гиперкинези үүсгэдэг - өдөөх чадварыг нэмэгдүүлдэг.
4. Torsion dystonia нь архаг явцтай бөгөөд тогтвортой урагшилдаг.

Нөлөөлөлд өртсөн талбайн ангилал

Эмгэг судлалын үйл явцад биеийн хэсгүүдийн оролцооноос хамааран булчингийн дистони хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.

• хүзүүний булчингийн моторын үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж spastic torticollis;
• блефароспазм - хоёр эсвэл нэг нүдийг өөрийн эрхгүй байнга анивчих, хэрэв эмчлэхгүй бол үйл ажиллагааны харалган байдалд хүргэдэг - харааны бэрхшээл байхгүй тохиолдолд зовхи бүрэн хаагдах;
• бичих явцад үүссэн гар спазм эсвэл зохиолчийн базлалт;
• Гавлын ясны дистони нь зөвхөн хүзүүний булчинд төдийгүй нүүрэнд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өөрийн эрхгүй ярвайх хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.

Эмгэг судлал нь нэг буюу хэд хэдэн булчинд нөлөөлж болно. Хэрэв гэмтэл нь биеийн аль нэг хэсэгт төвлөрч байвал фокусын дистони гэж нэрлэдэг. Multifocal нь хоёр ба түүнээс дээш хэсгийн гэмтэл юм. Ерөнхий дистони нь бүх биеийн булчинд нөлөөлдөг. Ахмад настнуудын хувьд биеийн зэргэлдээх хэсгийн булчингууд гэмтсэн тохиолдолд сегментчилсэн хэлбэр нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Синдромын хөгжлийн үе шат ба онцлог шинж тэмдгүүд

Булчингийн дистони нь аажмаар хөгжиж, хэд хэдэн үе шат дамждаг. Насанд хүрэгчид түүний анхны шинж тэмдгүүдээс болгоомжлох хэрэгтэй. Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь эмгэгийн цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Спазм үүсэх нөхцөл нь бас чухал юм.

Torsion dystonia нь ижил төстэй эмгэгүүдэд хүргэдэг. Удамшлын гаралтай тохиолдолд өвчнийг эмчлэхгүй, харин дэмжих эмчилгээ хийдэг. Түүний тусламжтайгаар та зөвхөн өвчтөний сайн сайхан байдлын хугацааг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Torsion dystonia хэрхэн үүсдэг вэ?

Torsion dystonia нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэрүүдийн нэг юм. Энэ нь удаан үргэлжилсэн хурцадмал байдал, харьцангуй богино хугацаанд ангижрах шинж чанартай байдаг. Этиологийн хүчин зүйлүүд нь удамшил, хүнд өвчин юм.

Генетик torsion dystonia нь 4-20 наснаас эхлэн илэрч эхэлдэг. Нэгдүгээрт, алхалт өөрчлөгдөж, дараа нь хүзүүний булчингийн спазм үүсч, таталт нь үе үе гарч ирдэг. Эхний шатанд орон нутгийн дистони нь ерөнхий хэлбэр болж хувирдаг.

Насанд хүрэгчдэд torsion dystonia гэнэт эхэлж, цочмог хэлбэрээр үргэлжилдэг. Үүний шинж тэмдэг нь гуурсан хоолойн ба гуурсан хоолойн агшилт, их биеийг албадан эргүүлэх хөдөлгөөн (эргэлттэй), аарцаг, мөрний бүс, мөчний хөдөлгөөн байж болно. Ийм төлөвийг гиперкинез гэж нэрлэдэг. Спазм нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтын үед эрчимжиж, унтах үед өөрөө алга болдог.

Хүүхдэд дистони өвчний шинж тэмдэг

Хүүхдэд булчингийн дистони нь ямар ч насныханд тохиолдож болно. Үүнтэй холбогдуулан нярай, хүүхэд, өсвөр насныханд хуваагддаг. Нярайн дистони өвчний шинж тэмдэг 0-2 насны хооронд илэрдэг. Эцэг эхчүүд юуг анхаарах ёстой вэ? Чухал үзүүлэлт бол булчингийн аяыг зөрчих явдал юм. Ихэвчлэн нэг ба хагасаас доош насны хүүхдүүд бага зэрэг нэмэгдсэн аяыг хадгалдаг. Эмгэг судлалын гипертоник шинж тэмдэг:

• тайван бус унтах;
• хөл, гараа сунгахад хүчтэй эсэргүүцэл;
• чичирсэн эрүү;
• байнга хүсэл тэмүүлэл, уйлах;
• хүнд регургитаци.

Ийм хүүхдийн нойр нь өнгөцхөн байдаг бөгөөд өчүүхэн чимээ нь түүнийг сэрээж, хурц гэрэл нь цочрол үүсгэдэг.

Дууны ая буурах нь бас тааламжгүй шинж тэмдэг юм. Энэ нь булчингийн сулралаар илэрхийлэгддэг - хүүхэд хувцаслах, усанд ороход хялбар байдаг, тэр маш их унтдаг, удаан иддэг. Тиймээс ийм хүүхдүүд ихэвчлэн тураалтай байдаг. Гипотони нь полиомиелит, чихрийн шижин гэх мэт ноцтой өвчнийг өдөөж болно.

Тэгш бус өнгө

Тэгш бус өнгө нь булчингийн хурцадмал байдал нэмэгдэж, буурсан гэсэн үг юм. Хүүхэд хаана дуу чимээ ихэссэнийг харуулах энгийн тест байдаг. Ходоодныхоо байрлалд тэрээр булчингууд илүү хурцадсан чиглэлд эргэж эхэлнэ. Хэрэв нуруун дээрээ хэвтэж байвал хүүхэд нэг талдаа бөхийж байвал энэ нь жигд бус байдлыг илтгэнэ. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл мэдрэлийн эмчийн үзлэг шаардлагатай.

Эмчилгээ

Булчингийн дистони нь эм, физик эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилдэг. Нейротрансмиттерт нөлөөлөхийн тулд эмийг хэрэглэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн булчинг түр зуур хөнгөвчлөх, хөдөлгөөнгүй болгохын тулд ботулинум токсины сул тунгаар тарилга хийдэг. Энэ нь хэрэглэснээс хойш хэд хоногийн дараа үйлчилж эхэлдэг бөгөөд хэдэн сарын турш тайвшруулдаг.

Хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг - моторын үйл ажиллагааг хянахын тулд тархинд электрод суулгадаг. Энэ аргыг эм болон бусад эмчилгээнээс бүрэн үр дүнгүй тохиолдолд хэрэглэнэ.