Давхар хөвч. Зүүн ховдолын нэмэлт хөвчний эмч, эмчилгээний заалтууд

Ихэнхдээ 18-аас доош насны хүүхдүүдэд эмч нар зүүн ховдолд зүрхэнд notochord гэж нэрлэгддэг жижиг утас шиг холбогч эдийг олдог. Эцэг эхчүүд энэ "жижиг" гажгийн нэрийг сонсоод сандарч эхэлдэг. Гэхдээ үүнийг хийх ёсгүй, учир нь энэ нь нэмэлт хөвч гэж оношлогдсон бөгөөд үхлийн аюултай өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь бас нэг талтай - илүү аюултай.

Зүрхний зүүн ховдол дахь хөвч - эмгэг эсвэл хэвийн үү?

Зүрхний байрлалаас хамааран:

• Баруун ховдлын нэмэлт хөвч;
• Зүүн ховдлын нэмэлт хөвч.

Гистологийн бүтцээс хамааран:

• утаслаг;
• Фибромускуляр;
• Булчинлаг.

Суулгах байршлаас хамааран:

• орой;
• Дунд;
• Суурийн.

Холбогч эдийн чиглэлээс хамааран:

• диагональ;
• Уртааш;
• Хөндлөн.

Утаснуудын тооноос хамааран:

• Ганц бие;
• Олон.

Зүүн ховдолын хөвч үүсэх шалтгаанууд

Тохиолдлын 92% -д өвчний удамшлын хандлагаас болж нэмэлт хөвч үүсдэг. Энэ нь эхийн шугамаар дамждаг, эцгийн шугамаар бага байдаг. Тиймээс хэрэв эх нь зүрхний зүүн ховдол дахь нэмэлт хөвчийг урьд нь илрүүлсэн гэдгийг мэддэг бол хөвч нь удаан хугацаанд мэдрэгддэггүй тул хүүхдийнхээ талаар бодох нь зүйтэй бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй байдлыг үүсгэж болзошгүй юм. ирээдүйд өвчин.

Зүрхний эмгэгийн оношлогоо

Нарийвчлалтай оношлохын тулд зүрхний зүүн ховдол дахь нэмэлт хөвчийг эмчийн зааж өгдөг. Хэт авиан шинжилгээний ачаар эмч хурдан, өвдөлтгүй, эмгэгийг үнэн зөв оношлох боломжтой. Үүнээс гадна эхокардиографи нь зүрхний үйл ажиллагааг бодит цаг хугацаанд болон хөдөлгөөнөөр судлах боломжийг олгодог.
Нэмэлт хөвчний асуудлыг мөн Доплер аргыг ашиглан судалдаг бөгөөд энэ нь утасны урт, зузаан, бэхэлгээний байршил, түүний дагуух хурдыг тодорхойлоход тусалдаг.

Зүрхний зүүн ховдол дахь нэмэлт хөвчийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Нэмэлт хөвчийг уламжлалт байдлаар эмчилдэггүй. Үүнийг илрүүлэх цорын ганц зөв шийдвэр бол зөв дэглэм, зарим спортыг хориглох явдал юм: усанд шумбах, шүхрээр буух, зарим төрлийн бүжиглэх.
Хөвчийг оношилсны дараа эмч өвчтөнд дараахь дасгалуудаас бүрдэх бие даасан эсвэл бүлгийн физик эмчилгээнд хамрагдахыг тусгайлан зааж өгдөг.

1. Удаан төрлийн бүжгийн бүжгийн алхамууд;
2. Өрөмдлөгийн дасгалууд;
3. Ханын баар, вандан сандал, цагираг, олс, бөмбөгөөр дасгал хий.
4. Богино зайн гүйлт, үсрэлт, олсоор дасгал хийдэг.
5. Үүнээс гадна өвчтөнд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.
6. Өдөр тутмын дэглэмийг сахих.
7. Зөв хооллох;
8. зайлсхийх;
9. Цааш алхах;
10. Жил бүр оношлогдох.

Хориглосон:

1. Хүчтэй. Ажил амралтаараа ээлжлэн солигдох ёстой;
2. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эм хэрэглэх;
3. Сэтгэлзүйн стресс;
4. Мэргэжлийн спорт.

Эмч нарын ийм зөвлөмжийг үл харгалзан сэтгэл судлаачид хүүхдийг сургууль, найз нөхөдтэйгээ зугаацахаас хамгаалахгүй байхыг зөвлөж байна. Хүүхэд нийгэмших бүх үе шатыг бие даан туулж, ганцаардаж, ертөнцөөс тусгаарлагдахгүй байх ёстой. Тиймээс сургуулийн сэтгэл зүйч, эмч нар гэрийн зааварчилгаанаас гадна зүрхний зүүн ховдолд нэмэлт хөвчтэй хүүхдүүдтэй ярилцаж, хүүхдийн биеийн байдлыг тогтмол шалгаж байх ёстой.
Зүрхний зүүн ховдол дахь нэмэлт хөвчний оношлогоо:

Telegram

Энэ нийтлэлийн хамт уншина уу:

Хүн болгонд байх ёстой. Ганц асуулт бол түүний чанар юм. Зүрхний хэвийн нотохорд нь зүрхний зүүн ховдлын эсрэг талын ханыг холбосон фиброз, булчин шиг эд юм. Зүрхний нэмэлт хөвч нь хүний ​​биеийн бүтцийн гажиг юм: энэ нь ховдолын хананд ердийн бус хавсралттай байдаг.

Хүний эрүүл мэндэд ямар хор хөнөөл учруулдаг талаар мэргэжилтнүүд маргалдсаар байна. Тэдний олонх нь энэ нь хүний ​​биед ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй, үүний дагуу ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй гэж мэдэгддэг. Гэсэн хэдий ч зүрх судасны эмчид тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна. Эцсийн эцэст, ямар ч тохиолдолд энэ нь зүрхний бусад хүндрэлийг сонсоход саад болох зүрхний шуугиан үүсгэдэг.

Ямар төрлийн хөвчүүд байдаг, яагаад үүсдэг вэ?

Хөвч нь байршлын хувьд өөр өөр байж болно. Тэдгээрийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

1. Зүрхний янз бүрийн танхимд хөвчүүд байрлаж болно: зүүн ховдол (тэдгээрийн ихэнх нь - бүх хөвчний 95 орчим хувь); баруун ховдол (зөвхөн 5% орчим).

2. Ховдолын өөр өөр хэсгүүд: оройн хэсэг; дунд; суурь.

хөндлөн.

4. Хөвчний тоо янз бүр байна:

- олон (тэдгээрийн тоо ойролцоогоор 38%);

- тусгаарлагдсан (ойролцоогоор 62%).

Зүрхний ийм гажиг үүсэх цорын ганц шалтгаан байж болно - энэ нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд зөвхөн эхийн талд байдаг. Ихэнхдээ ээж нь өөрөө ийм "булчинтай" гэж сэжиглэдэггүй.

Хүүхдийн зүрх сэтгэл дэх нэмэлт хөвч нь өдөр тутмын амьдралд бараг хэзээ ч илэрдэггүй. Зөвхөн хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар эмч зүрхний чимээ шуугианыг сонсох үед үүнийг таньж болно. Хүүхдэд chorda нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй олон байдаг. Мэргэжилтнүүд үүнийг нас ахих тусам зүрхний хэмжээ нэмэгдэж, хөвч нь аажмаар шилждэг гэж тайлбарладаг. Дүрмээр бол зүрхэнд нэмэлт хөвч байгаа нь хүүхдийн тэсвэр хатуужил буурч, бие бялдрын хүч чармайлтын үед хурдан ядрах замаар илэрдэг.

Зөвхөн компьютерийн нарийвчилсан оношлогоо нь хүний ​​зүрхэнд нэмэлт хөвч байгаа эсэхийг тодорхойлох болно.

Хөвчийг эмчлэх үү, эмчлэхгүй байх уу?

Зүрхний хуурамч хөвч нь хүмүүст огт аюултай биш гэж олон мэргэжилтнүүд баталж байна. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн хэд хэдэн байж болох бөгөөд энэ нь зүрхний хэмнэл ноцтой зөрчигдөж, дасгал сургуулилтыг тэсвэрлэх асуудал ажиглагдах болно гэсэн үг юм.

Тиймээс бүжиг, гимнастик, биеийн тамирын дасгалыг хязгаарлах хэрэгтэй. Ийм оноштой хүмүүсийг цэрэгт явахыг хориглодог. Усанд сэлэх, шүхрээр үсрэх нь эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжлийн спортоор эрсдэлд орохгүй байх нь дээр.

Зүрхэнд нэмэлт хөвч байгаа тохиолдолд эмчилгээний дасгалуудыг тусгайлан байгуулагдсан эмнэлгийн бүлгүүдэд болон дангаар нь хийж болно. Нэгдүгээрт, ийм дасгалууд нь ерөнхийдөө эрүүл мэндийг сайжруулахад чиглэгддэг, хоёрдугаарт, тэсвэр тэвчээр, хөдөлгөөний зохицуулалтыг хөгжүүлдэг бөгөөд энэ нь энэ өвчтэй өвчтөнүүдэд дутагдаж байгаа зүйл юм.

Зүрхний хэвийн бус хөвчийг ердийн эмээр эмчлэх боломжгүй юм. Та өдрийн дэглэм, тэнцвэртэй хоолны дэглэмээ байнга санаж байх хэрэгтэй. Ихэнх шинжээчид хөвчийг нормоос гажсан гэж үздэггүй.

Хүүхдийн зүрх сэтгэлд нэмэлт хөвч илэрсэн үед олон насанд хүрэгчид тайван байх нь маш хэцүү байдаг. Сандарсан байдалтай эцэг эхчүүд эмнэлгийн төвүүдийг хайж, хүүхдийн зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөхөөр оочерлож эхэлдэг. Тэд холбогдох сэдвээр уран зохиолыг бие даан уншиж эхэлдэг. Гэхдээ хүүхэд үүнийг бас авдаг. Амар амгалан амьдарч, тоглоомын туршлага хуримтлуулахын оронд түүнийг үзлэг, иж бүрэн шинжилгээ, оношилгооны ажилд дарамталдаг. Хэт их санаа зовох нь үнэхээр үнэ цэнэтэй эсэхээс үл хамааран үүнийг цаашид тодруулах болно.

хөвч хэрэгтэй

Зүрхний хавхлагын үйл ажиллагаа нь цусны нэг чиглэлтэй урсгалыг хангаж, венийн болон артерийн цус холилдохоос сэргийлдэг. Зүрхний дараагийн цохилтоор бага зэрэг нугалж, нээгдээгүй хавхлага цусыг үргэлжлүүлэн барьж байна. Энэ байр суурийг батлахад хөвч гэж нэрлэгддэг тусгай "булагууд" хувь нэмэр оруулдаг. Хүний зүрх нь булчингийн эдээс бүрдсэн хэд хэдэн хөвчтэй байдаг. Хэрэв илүү нягтрал, зузаан байвал хөвч нь хэт авиан шинжилгээгээр бусдаас илүү сайн харагддаг.

Эмч нар тодорхойлсон бүх хөвчийг хоёр ангилалд хуваадаг.

• гемодинамикийн ач холбогдолгүй;
• гемодинамик нөлөө үзүүлдэг.

олон төрлийн хөвч

Хүүхдийн зүрхэнд байгаа нэмэлт хөвч нь түүний оршихуйг ямар ч байдлаар мэдэгдэхгүй. Шалгалтын явцад санамсаргүй байдлаар олдсон. Эмч нар хуурамч хөвчийг удамшлын өвчин гэж үздэг бөгөөд ихэнхдээ эхийн язгуураар дамждаг. Гэсэн хэдий ч ийм гажиг нь зүрх болон бусад чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд онцгой нөлөөлдөггүй. Энд анагаах ухааны тусламж нь эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийг тодорхойлох боломжтой эмчийн системчилсэн ажиглалтаас үүдэлтэй юм.

Chordae нь зүрхний янз бүрийн танхимууд эсвэл ховдолын хэсгүүдээс үүсч болох боловч ихэнх тохиолдолд зүүн ховдлын хавхлагаас харагддаг. Хөвчний чиглэл нь өөр өөр байдаг: гонзгой, хөндлөн эсвэл диагональ. Энэ нь цаг хугацааны явцад байр сууриа өөрчилдөг. Хүмүүсийн 70% нь 1 аккордтой, ойролцоогоор 25-35% нь олон байдаг.

Эмгэг судлалын үүсэх шалтгаанууд

Гол шалтгаан нь (дээр дурдсанчлан) удамшлын хүчин зүйл гэж үздэг. Ээж нь зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хүүхэд нэг буюу хэд хэдэн эмгэг үүсгэх магадлал маш өндөр байдаг (үүнээс гадна зууван нүх, митрал хавхлагын пролапс байж болно). Холбогч эд үүсэх (умайн дотор үүсэх үед ойролцоогоор 6 долоо хоног) болон жирэмсний бүх хугацаанд мутаген эх үүсвэртэй (тамхины хорт бодис, эм, жирэмсэн эхийн согтууруулах ундаа) холбогдох нь байгалийн экологийн тааламжгүй нөхцөл байдлын нөлөөлөл биш юм. хөнгөлөлттэй.

Эмгэг судлалын үзэгдлийн шинж тэмдэг

Зүрхэнд нэг утас хэлбэрээр илэрхийлэгддэг өвчин (ихэнхдээ ажиглагддаг), ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нь амьдралын туршид байдаг боловч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч зүрхний ийм хэвийн бус хөгжлийн сэжиг нь хүүхэд төрсний дараа шууд сонсогдох үед зүрхэнд систолын чимээ шуугиантай байдагтай холбоотой юм. Тиймээс оношийг шинэ төрсөн нярайд болон бага насны (3 хүртэлх насны бага насны хүүхдүүд) бараг үргэлж хийдэг.

Өнөө үед энэ эмгэгийн тохиолдол нэмэгдэж байгаа нь саяхан нэвтрүүлсэн оношлогоо, эмчилгээний стандарттай холбон тайлбарлаж байна. Хүүхэд бүрийн шаардлагын дагуу 1 сар хүрсний дараа зүрх судасны тогтолцоонд эмгэг байгаа эсэхийг шалгахын тулд зүрхний хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Заримдаа зүрхний эмгэг бүхий хүүхдийн өсөлтийн эрчимтэй (ялангуяа дотоод эрхтнүүдийн булчингийн тогтолцооны өсөлт, зүрхний булчингийн өсөлт нь зүрхний өсөлтөөс хурдан байдаг) түүний ачаалал нэмэгддэг. Дараа нь кардиальги (зүрхний хэсэгт өвдөлттэй зовиур), зүрх дэлсэх, ядрах, сулрах, толгой эргэх, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал нь мэдрэлийн цусны эргэлтийн (ургамлын-судасны) дистонигийн шинж тэмдэг болдог.

Зүрхний хэмнэл алдагдах нь бас ажиглагддаг. Өсвөр насныханд ийм шинж тэмдэг илэрч, насанд хүрсэн хүнийг дагалддаг.

Олон chordae-ийн тусламжтайгаар эмч бие махбод дахь холбогч эдийн байршлыг харгалзан үздэг (бусад дотоод эрхтнүүд, булчингийн тогтолцоонд). Тиймээс бусад эрхтэн, тогтолцооноос эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм нөхцөлд бид араг ясны хэв гажилт, трахеобронхиал модны хүрээ, хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүд, шээсний тогтолцооны эмгэгүүдээр тодорхойлогддог холбогч эдийн дисплазийн тухай ярьж байна.

Хэт авианы тусламжтайгаар зүрхэнд олдсон олон тооны хордууд болон бусад эрхтнүүдийн эмгэгүүд нь бие махбодид холбогч эд муу хөгжсөн гэж үзэх үндэслэл болдог.

Зүрх судасны эмч, хүүхдийн эмчийн нарийвчилсан үзлэг (бусад мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу) нь нотохорд нь бие даасан эмгэг үү, эсвэл холбогч эд гэмтсэний үр дүнд үүссэн эсэх талаар дүгнэлт хийх боломжийг олгодог.

Эхний нөхцөл байдалд аномали нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй, харин хоёр дахь тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь бусад эрхтнүүдтэй холбоотой байдаг. Мөн энэ нь өвчтөнийг цогц оношлох, хянах явдал юм.

Сэжигтэй илүүдэл хөвчний оношлогоо

Оношлогоо нь дараах байдалтай байна.

• Хүүхдийг заавал сонсох (сонсох) бүхий эмчийн үзлэг, энэ үеэр эмч зүрхний систолын шуугианыг сонсдог;
• ECHO-CG (эсвэл хэт авиан) нь зүрхний хөвчний нэмэлт оношлогоонд зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм.

өвчний эмчилгээ

Өвчтөнд нэмэлт хөвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Зүрх судасны эмчийн хяналтанд байх, ЭКГ-аас гадна эхографийн шинжилгээг хийх нь хангалттай (жилд дор хаяж нэг удаа).

Өвчтөнд зүрх судасны үйл ажиллагаатай холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл эмийн жорыг зөвтгөнө.

Зүрхний булчинг (миокарди) шим тэжээлээр баяжуулахын тулд витаминыг тогтооно: липоидын хүчил B1, рибофлавин эсвэл В2, никотиний хүчил (PP). Эдгээр витаминыг нэг сарын турш (жилд 2-оос доошгүй удаа) курсээр авдаг.

Зүрхний хэм алдалтыг үүсгэдэг реполяризацийн процессыг (миокардийн эсүүдээр дамжуулан цахилгаан импульс дамжуулах) хэвийн болгохын тулд кали, магни агуулсан эмийг тогтооно.

• Magne B6 - нэг сарын турш уусан (6-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг);
• Магнерот (эсвэл магнийн оротат) - курс нь гурваас дөрвөн долоо хоног үргэлжилдэг (18-аас доош насны хүүхдүүд эсрэг заалттай байдаг);
• калийн оротат - 3-5 долоо хоногийн турш ууна (хүүхдэд наснаас хамааран тунгаар хэрэглэж болно);
• Панангин (калийн магнийн аспартат) - хэрэглээ - 1 сар. (Хүүхдэд хэрэглэхэд аюулгүй нь батлагдаагүй).

Миокардийн эд дэх бодисын солилцооны процессыг нэмэгдүүлэхийн тулд антиоксидантуудыг тогтооно: L-карнитины бэлдмэл, цитохром С, убикинон.

Хэрэв мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони шинж тэмдэг илэрвэл ноотропик эм (ноотропил, пирацетам) -ийг зааж өгнө.

Хэт их chordia-ийн эмчилгээг ерөнхий эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдийг заавал дагаж мөрдөх ёстой.

• тэнцвэртэй хооллолт;
• биеийн хатуурал;
• цэвэр агаарт хангалттай байх;
• идэвхтэй үеийг амралттай зөв солих;
• Энэ нөхцөлд бие махбодийн хувьд боломжтой бие махбодийн үйл ажиллагаа: бүжиглэх, гимнастик хийх, гэхдээ ирж буй эмч нь тодорхой спортоор хичээллэх боломжийн талаар зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хөндлөн хөвчтэй хүүхэд (эсвэл энэ нь олон талт байвал) зүрхний хэмнэл алдагдах, цаашлаад амь насанд нь аюултай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд өвчтөнийг нэмэлт үзлэгт хамруулах зорилгоор зүрх судасны нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт яаралтай хэвтүүлэн эмчилдэг. бүх нарийн ширийн зүйл, эмчилгээ.

Заримдаа хуурамч хөвчний бүтэц нь миокардийн замуудын багцыг агуулж болно. Дараа нь хагалгааг зааж өгнө - криодеструкция (хүйтэн ашиглан устгах) эсвэл зүсэх.

Аритмоген болон гемодинамикийн өөрчлөлт байхгүй бол амьдралын таамаглал эерэг байна.

Зүрх бол үйл ажиллагааны зорилго нь цусыг шахаж, биеийн бүх хэсэгт цусны эргэлтийг хангах үүрэгтэй эрхтэн юм. Цусыг судсаар дамжуулах гол гох механизм нь зүрхний булчин бөгөөд энэ нь эргээд цусны оролт, гаралтыг зөвшөөрдөг хавхлагуудыг идэвхжүүлдэг.

Зүрхний бүтцийг сайтар судалж үзэхэд хавхлагыг барьж, унжихаас сэргийлдэг нэлээд хүчтэй шөрмөсний утас байгааг анзаарч болно. Эдгээр "утас" -ыг анагаах ухаанд chordae гэж нэрлэдэг.

Хэрэв эмч хавхлагын хуудасны хавсаргасан нэг хөвчийг харвал ямар нэгэн хэвийн бус байдлын талаар ярихгүй. Хэрэв зүрхний хавхлагт нэмэлт хөвч ажиглагдвал зүрх судасны эмч нар зүрхний бүтцийн анатомийн шинж чанарыг тунхагладаг. Үүний зэрэгцээ нэмэлт хөвчийг эмгэг судлалын гажиг талаас нь авч үзэхгүй тул эмч нар түгшүүрийн дохио өгдөггүй.

Нэмэлт хөвч - энэ юу вэ?

Хүний зүрх нь дөрвөн танхимтай бүтэцтэй бөгөөд хоёр ховдол нь хоёр тосгууртай харьцуулахад тэгш хэмтэй байрладаг. Хордууд нь хавхлагыг өөрсөд рүүгээ татаж, цусыг дамжин өнгөрөх боломжийг олгодог. Хордууд сулрангуут ​​хавхлага хаагдаж, цус буцаж ирэхээс сэргийлдэг.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд зүрхэнд нэмэлт хөвчийг илрүүлж болох бөгөөд энэ нь цусыг шахах үйл явцад огт оролцдоггүй. Ийм учраас тэдгээрийг зөвхөн нэмэлт төдийгүй зүрх сэтгэлд хуурамч хөвч гэж нэрлэдэг. Энэ нь юу вэ - орчин үеийн ихэнх хүмүүс ойлгодоггүй бөгөөд үүний дагуу тэд ийм оношийг сонссоны дараа л тодорхой нөхцөл байдлыг ойлгохгүйгээр сандардаг. Хүүхдийн эмч, зүрх судасны эмч нар нялх хүүхдийн зүрхэнд хэвийн бус хөвчний зангилааны талаар итгэлтэйгээр мэдээлэх үед эцэг эхчүүд ялангуяа сэтгэлийн түгшүүрийг мэдэрдэг. Эцэг эхчүүд хамгийн их хэрэгцээтэй мэдээллийг авахыг хичээдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр нэмэлт хөвч нь аюултай эсэх, ямар эмчилгээ хийх ёстойг олж мэдэх боломжтой.

Дашрамд дурдахад, дөрвөн арван жилийн өмнө задлан шинжилгээ хийх явцад хуурамч хөвч илэрсэн. Амьдралынхаа туршид ийм хүмүүс эрүүл мэндийнхээ талаар огтхон ч гомдоллодоггүй, зүрх судасны системээс ямар нэгэн таагүй шинж тэмдэг илрээгүй.

Одоогийн байдлаар анагаах ухааны оношлогооны салбар хурдацтай хөгжиж, шинэ өвөрмөц оношилгооны тоног төхөөрөмж гарч ирснээр эмч нар худал хуурмагийг хялбархан тодорхойлж, түүнийг дагалдаж болзошгүй эрсдлийг үнэлж, хэр зэрэг эмчилгээ шаардлагатайг тодорхойлох боломжтой.

Ийм оноштойгоор "баярладаг" өвчтөнүүд ямар ч тохиолдолд цөхрөлгүй байх ёсгүй. Тэд юуны түрүүнд зүрх судасны эмч дээр очиж үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хүний ​​​​зүрхэнд хэдэн хөвч байгааг хэлээд зогсохгүй хэвийн бус хөвч хаана байрладаг, дараа нь тодорхой нөхцөл байдалд ямар асуудал үүсгэж болохыг хэлж өгдөг.

Ихэнх тохиолдолд зүрх судасны эмч нар өвчтөнүүдэд ийм хэвийн бус хөвч нь үйл ажиллагааны доголдол үүсгэх чадваргүй гэж мэдээлдэг бөгөөд энэ нь хүн амьдралынхаа туршид ямар ч асуудалгүйгээр амьдрах боломжтой гэсэн үг юм. Ийм тохиолдолд ямар ч эмчилгээ хийдэггүй, өвчтөнүүд зөвхөн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

Эмгэг судлалын үүсэх шалтгаанууд

Одоогийн байдлаар хүүхдийн зүрхэнд нэмэлт хөвч илүү олон удаа илэрдэг. Хүүхдийн эмч нар зүрхний цохилтыг сонсохдоо ихэвчлэн анзаардаг. Ийм чимээ шуугианыг юу үүсгэдэгийг тодорхойлохын тулд хүүхдийг оношлогоонд илгээдэг бөгөөд энэ үеэр хэвийн бус хөвчийг нүдээр харах боломжтой байдаг.

Умайн доторх хөгжлийн явцад нэмэлт нотохорд үүсдэг. Гол шалтгааныг авч үзэх нь:

• удамшлын хүчин зүйл (хэрэв ээж эсвэл аав нь ийм хөвчтэй бол);
• тааламжгүй хүчин зүйл (хэрэв жирэмсэн үед эх нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн, тамхи татдаг, хортой бодис хэрэглэсэн, архаг эсвэл халдварт өвчинд нэрвэгдсэн бол);
• удамшлын хүчин зүйл (хромосом ба генүүд эмгэг мутацид орсон үед).

Хэвийн бус хөвч үүсэхэд дараахь зүйлс нөлөөлж болно.

• эрүүл бус хооллолт (хэт их хэмжээний амьтны өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед);
• хүнд ачаа (жирэмсэн эмэгтэй хүнд зүйлийг авч явах шаардлагатай үед);
• өндөр бохирдолтой бүсэд амьдрах;
• жирэмсэн эмэгтэйн стресстэй нөхцөл байдалд байнга өртөх;
• дархлаа буурсан.

Эмч нар анамнез, оношлогооны үр дүнг сайтар судалсны дараа өвчтөнд нэмэлт нотохорд яагаад үүссэн, энэ хэвийн бус шинж тэмдгийн гол шалтгаан юу болохыг мэдээлэх боломжтой болно.

Эмгэг судлалын үзэгдлийн шинж тэмдэг

Зөвхөн зарим гадаад шинж тэмдгүүд гарч ирвэл та зүрхэнд хэвийн бус хөвч байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Бусад тохиолдолд хэт авиан шинжилгээний явцад хэвийн бус бүтэц нь зөвхөн хүүхдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд ч тодорхойлогддог.

Хэрэв хүүхэд хурдан ядрах талаар гомдоллож эхэлбэл эцэг эх нь хүүхдийн тэсвэр тэвчээрийн түвшин хэт буурч байгааг анзаарч эхэлсэн бол ийм өөрчлөлтийг юу үүсгэсэн талаар онолын хувьд таамаглах хэрэггүй, харин эмнэлгийн тусламж авахын тулд эмнэлэгт хандах нь чухал юм. .

Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүд ихэвчлэн зүрхний бүсэд өвдөлтийг гомдоллодог. Тэд бас толгой өвдөж, зүрхний цохилт түргэсдэг. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Оношлогоо, эмчилгээ

Харамсалтай нь мэдээллийн технологийн эрин зуунд янз бүрийн интернетийн эх сурвалжуудад чөлөөтэй нэвтрэх нь тодорхой шинж тэмдгийг олж мэдсэний дараа хүн эмнэлэгт хандахаас татгалзаж, өөрийгөө эмчлэх дэглэмийг бий болгоход "муу" онигоо болж чаддаг. Энэ бол туйлын хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй хортой зуршил юм. Харамсалтай нь эмнэлгийн тусламжийг хэтэрхий оройтуулах нь эмийн эмчилгээ болон мэс заслын эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.

Нэмэлт хөвчний сэжигтэй эсэхийг шалгах

Хүүхдийн зүрхэнд нэмэлт хөвчийг тодорхойлохын тулд эмч чагнуур ашиглан зүрхний хэмнэлийг анхааралтай сонсдог. Хэрэв ийм хэвийн бус бүтэц ажиглагдвал эмч гадны дуу чимээг сонсох нь гарцаагүй.

Энэ тохиолдолд хүүхдийн эмч хүүхдийн ерөнхий сайн сайхан байдал, түүний хөдөлгөөний түвшин, тэсвэр тэвчээрийн талаар мэдээлэл цуглуулдаг. Хэрэв сэжиг нь жагсаасан шинж тэмдгээр батлагдсан бол өвчтөнийг багажийн оношлогоонд илгээнэ.

• (зөвхөн хэвийн бус хөвч байгаа эсэхийг тодорхойлохоос гадна түүний байршлыг дүрслэн харуулах ба аль ангилалд хамаарахыг зааж өгсөн);
• цусны даралтыг хянах;
• дасгал хийсний дараа ЭКГ хийх;
• Холтерын хяналт.

Оношилгооны цогц үзлэгийн үр дүнд зүрхний илүүдэл хөвчийг тодорхойлох төдийгүй зүрхний үйл ажиллагааны түвшинг тогтоох боломжтой.

Өвчний эмчилгээ

Зүрх судасны эмч зөвхөн эцэг эхчүүдэд хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт оруулахыг санал болгож болох бөгөөд тусгай эмчилгээ хийдэггүй. Үнэхээр хоёр дахь (нэмэлт) хөвч нь зүрхний үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бол ийм арга барил боломжтой.

Хэрэв зүрх судасны эмч зүрхний булчингийн үйл ажиллагаанд хэвийн бус хөвчний өчүүхэн ч гэсэн сөрөг нөлөөг ажиглавал тэрээр эмийн эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг багтаана.

• витамин;
• бодисын солилцооны эм;
• зүрхний цохилтонд зориулсан бета хориглогч;
• хаван ихсэх;
• мэдрэлийн системийг хэвийн болгох ноотропик эмүүд.

Аюултай нөхцөлд хэвийн бус хөвчийг арилгах мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах шийдвэр гаргаж болно. Ийм мэс заслын оролцоо нь хөвч нь цусны хэвийн тархалтыг алдагдуулж, зүрхний хэмнэлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийг үүсгэдэг тохиолдолд хийгддэг.

Зүрх судасны эмч нар уламжлалт эмчилгээг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ялангуяа өлөн элгэн дээрээ атга үзэм уух нь нэлээд тустай. Энэхүү "өглөөний цай" нь зүрхийг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Валериан, гаа, календула цэцэг нь зүрхний цохилтыг хэвийн болгодог. Зөвхөн уламжлалт эмчилгээг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой, өөрийгөө хайрлахыг хориглоно.

Боломжит хүндрэлүүд

Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт очихоос татгалзаж, өөрийгөө эмчлэх арга хэмжээ авбал түүний ерөнхий сайн сайхан байдал сайжрахгүй, харин эсрэгээр эрүүл мэнд нь ноцтойгоор доройтож магадгүй юм.

Аз болоход ийм хүндрэлүүд нийтлэг байдаггүй, эмч нар өвчтөнүүдийн зөвхөн 1% нь эмчилгээ дутмаг эсвэл зохисгүй хэрэгжүүлснээс болж нэмэлт асуудалтай тулгардаг болохыг эмч нар баталж байна.

Тиймээс, хуурамч хөвчийг оношлох үед эмчилгээ хийхгүй бол зүрхний хэмнэл алдагдах, дараа нь дараахь зүйл үүсдэг.

• Уушигны эмболи;
• ишеми;

Хамгийн аюултай нөхцөл байдалд, ялангуяа ховдолын фибрилляци үүссэн тохиолдолд үхэл тохиолдож болно. Ийм учраас та зүрх судасны эмчийн үзүүлж буй чанартай эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Ихэнх тохиолдолд зүүн ховдлын хөвчийг илрүүлэх үед өвчтөний нөхцөл байдлын таамаглал таатай байдаг. Ялангуяа энэ гажигтай өвчтөнүүдийн 90% нь хэвийн амьдралын хэв маягийг удирддаг.

Хэрэв та эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл аливаа хүндрэл, бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

• зөв хооллолтыг хадгалах;
• хатууруулах процедурыг гүйцэтгэх;
• өдөр тутмын дэглэмийг төлөвлөж, хатуу дагаж мөрдөх;
• хийх;
• цэвэр агаарт алхах;
• донтолтоос татгалзах;
• стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
• зөвхөн санал болгож буй эрчим хүчний түвшинд биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвшөөрөх;
• эмчилгээний массаж хийх.

Тиймээс, хэрэв өвчтөн эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл нэмэлт хөвч нь аюултай өвчин гэж тооцогддоггүй. Ийм тохиолдолд хүн амьдралынхаа туршид тааламжгүй шинж тэмдгүүдтэй тулгардаггүй бөгөөд янз бүрийн үйл ажиллагаанд өөрийгөө хязгаарлахгүйгээр хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдах боломжийг олгодог.

• Яагаад нэмэлт хөвч гарч ирдэг вэ?
• Энэ согог ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
• Зүрхний эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ?
• Зүрхний энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ямар арга замууд байдаг вэ?

Зүүн ховдлын нэмэлт хөвч нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр (АНУ) хийх боломжтой онош юм. Үүнийг ЭКГ эсвэл сонсох замаар илрүүлэх боломжгүй. Заримдаа шалгалтын явцад тохиолдлоор илэрдэг. Гэхдээ хэрэв зүрх судасны эмч зүрхний чимээ шуугианыг сонсвол үүний шалтгаан нь хөндий дэх нэмэлт хөвч юм гэж таамаглаж болно.

Хүний биед хэд хэдэн хөвч байдаг. Тэдний үүрэг нь зүрхний агшилтын үед хавхлагыг нугалахаас сэргийлж, энэ хугацаанд цусыг хадгалах явдал юм. Chordae нь янз бүрийн булчингийн бүтэцтэй булагтай адил юм. Зарим хүмүүст шаардлагатай тооны хөвчөөс гадна нэмэлт хөвч ажиглагдаж болно.

Шалгалтын явцад эмч нар ийм эмгэгийн ангиллыг тогтоодог. Энэ нь тухайн хүнд тусгай эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв энэ нь хүүхдэд хамаатай бол зүрхний ийм эмгэг бүхий амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэхийн тулд эцэг эхчүүд юу хийх ёстой вэ.

Ийм эмгэг нь хүмүүсийн амьдралыг хязгаарладаг гэж та бодож болохгүй. Мянга мянган өвчтөн ийм оноштой амьдарч байгаа бол тэдний чадвар манай гарагийн хүн амын эрүүл хэсгийнхтэй бараг ижил байдаг.

Яагаад нэмэлт хөвч гарч ирдэг вэ?

Зүрх судасны өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Төрөлхийн эмгэг нь умайд үүсч эхэлдэг өвчин эмгэгийг хэлдэг. Үүний урьдчилсан нөхцөл нь дараахь үзэгдэл байж болно.

• муу экологи;
• жирэмсэн үед стресс;
• удамшил;
• зохистой хоол тэжээлийн дутагдал;
• ургийн халдварт гэмтэл;
• жирэмсэн эхийн сул дархлаа;
• жирэмсэн үед тамхи татах.

Зүрхний эмгэг нь ихэвчлэн янз бүрийн халдварт өвчнөөр өвчилсөн эхчүүдэд тохиолддог.

Олдмол өвчинд хожуу оношлох, зохисгүй эмчилгээ хийх, архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, хэт таргалалт зэргээс үүсдэг өвчин багтана. Эдгээр нь янз бүрийн шалтгаантай байж болно. Энэ үзэгдлийн аюул нь эхлээд шинж тэмдгүүд илрэхгүй байх явдал юм. Энэ нь жишээлбэл, нэмэлт хөвчүүдэд хамаарна.

Ийм хөвч үүсэх шалтгаан нь удамшлын хүчин зүйл юм. Ихэвчлэн хүүхэд нь зүрхний гажигтай гэж сэжиглэдэггүй эхээс энэ өвчнийг өвлөж авдаг. Өвчин нь эцгээс бага дамждаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд зүүн ховдолын хуурамч хөвч үүсдэг. Гэхдээ тэд зүрхний үйл ажиллагаанд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй бөгөөд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хүүхэд хөгширч, хөгжихийн хэрээр хөвч нь сунаж, ховдолын хананд дарж болно.

Энэ өвчин нь аюултай биш, зүрхний жижиг утас шиг юм. Эмч нар энэ согогийг зүрхний жижиг гажиг гэж ангилдаг бөгөөд зарим тохиолдолд үүнийг хэвийн гэж үздэг. Гэхдээ баруун ховдол дахь ийм формаци нь зохих эмчилгээгүйгээр сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Агуулга руу буцах

Энэ согог ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй тул зүүн ховдлын хэвийн бус хөвч олон жилийн турш илрэхгүй байж болно. Нярай хүүхэд сонсохдоо зүрхний чимээ шуугиантай байж болно. Энэ тохиолдолд зүрх нь ямар ч ноцтой эмгэггүйгээр байгалийн жамаар ажилладаг. Гэхдээ эмнэлзүйн зураг нь chordae-ийн тоо, байршлаас ихээхэн хамаардаг.

Зүрхний зүүн ховдлын хөвч байгаа тохиолдолд өвчүүний зүүн хэсэгт 3-4-р хавирганы хооронд систолын шуугиан сонсогддог. Хэрэв ийм олон формаци байгаа бол зүрхний хэмнэл зөрчигдөж болно. Өвчтөнд экстрасистол эсвэл хурдан зүрхний цохилт (пароксизмаль тахикарди) ажиглагдаж болно. Зүрхний гемодинамик ба диастолын үйл ажиллагаа алдагддаг. Олон хонхорхойтой хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• хурдан ядрах;
• толгой эргэх;
• зүрхний бүсэд өвдөлт;
• хурдан зүрхний цохилт;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
• сэтгэл санааны тогтворгүй байдал.

Энэ эмгэгийн улмаас хэм алдагдал гарсан тохиолдолд нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэт авиан, ЭКГ, өдөр тутмын хяналтыг тогтооно. Хэрэв chordae гэж нэрлэгддэг фиброз утаснууд илэрсэн бол онош нь "гемодинамикийн хувьд ач холбогдолгүй" байж болох бөгөөд энэ нь хэвийн бус байдал аюулгүй гэсэн үг юм. Тиймээс та санаа зовж, зүрх сэтгэлээ сонсох шаардлагагүй. Шинж тэмдэг байхгүй.

Хэрэв эмч гемодинамикийн ач холбогдолтой оношлогооны талаар ярьдаг бол энэ нь зүрх судасны эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай эмгэгийг илтгэнэ. Шаардлагатай бол эмчилгээг тогтооно.

Агуулга руу буцах

Зүрхний эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Өвчтөнүүдийн 70% нь нэг хөвчтэй холбоотой зүрхний гажигтай байдаг ба өвчтөнүүдийн 30% нь хэд хэдэн өвчтэй байдаг. Тэд байж болно:

• уртааш;
• хөндлөн;
• диагональ.

Нас ахих тусам хөвч нь чиглэлээ өөрчлөх хандлагатай байдаг. Тиймээс зүрх судасны эмчийн хяналт, тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай.

Зүүн ховдолд нэмэлт хөвч байгаа бол эмчилгээ, мэс заслын оролцоо бага байх шаардлагагүй. Хэрэв хүүхэд зүрхний ийм гажигтай гэж оношлогдвол энэ нь түүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэсэн үг биш бөгөөд бүх зүйлээс хамгаалах ёстой. Ийм оноштой хүүхдүүд хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлж чадна.

Зүүн ховдол дахь хөвч байгаа нь тэнцвэртэй хооллолт, өдөр тутмын зөв горимыг шаарддаг. Хүүхдийн хоолны дэглэмд кали, кальци, ялангуяа магнигаар баялаг хоол хүнс байх ёстой. Хүүхдэд хэт их ачаалал өгөхийг зөвлөдөггүй. Та дор хаяж 8 цаг унтах хэрэгтэй. Мэдрэлийн хурцадмал байдлаас зайлсхийх нь дээр.

Хэрэв LVDC (зүүн ховдолын нэмэлт хөвч) бүхий өвчтөнд дээр дурьдсан гомдол, шинж тэмдэг илэрвэл эмийг тогтооно: В бүлгийн витамин, антиоксидант, мэдрэлийн дугуйны дистони өвчний эсрэг ноотропик эм.

Энэ эмчилгээг оношлогдсоны дараа эмчийн зааж өгсөн байдаг. Ийм нарийн төвөгтэй эмчилгээ дор хаяж нэг сар үргэлжилнэ.

Зүүн ховдол дахь chordae-ийн таамаглал нь ялангуяа өвчтөнүүд эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл таатай байдаг.

Зөвхөн хэвийн бус байрлалтай хөвч нь миокардийн тогтолцооны багцыг агуулсан тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хасагдсан байна.