Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх физик аргууд. Өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд Урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн арга хэмжээ авах замаар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой

Орчин үеийн орос хэл нь янз бүрийн үг, ойлголт, нэр томъёогоор баялаг юм. Энэ нийтлэлд би урьдчилан сэргийлэх гэж юу болох талаар ярихыг хүсч байна: ямар төрлүүд байдаг, ямар арга хэмжээ, аргууд байдаг.

Үзэл баримтлалын талаар

Юуны өмнө, мэдээжийн хэрэг та энэ нийтлэлд хэрэглэгдэх хамгийн чухал ойлголтыг шийдэх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх гэдэг нь аливаа асуудал, үзэгдлийг үүсэхээс нь өмнө урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн олон төрлийн арга хэмжээний тодорхой цогц, эсвэл ижил асуудалтай холбоотой янз бүрийн эрсдэлт хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Түвшингийн тухай

Тиймээс урьдчилан сэргийлэх нь хараахан гарч амжаагүй эсвэл эхэн үедээ байгаа асуудлыг даван туулахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ юм гэдгийг бид олж мэдсэн. Гэсэн хэдий ч энэ сэдвийг авч үзэхэд түүний өөр өөр түвшин байдаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.

1. муж. Энэ тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг засгийн газрын дээд түвшинд тогтоодог бөгөөд эдгээр нь тухайн улсын оршин суугчдын эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг (төрлөөс хамааран) сайжруулахад чиглэсэн хууль тогтоомжийн зарим арга хэмжээ юм.
2. Олон нийтийн (эсвэл хөдөлмөрийн нэгдэл) - доод түвшин. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тодорхой бүлэг хүмүүст чиглэгддэг.
3. Гэр бүлийн түвшин. Нэг гэр бүлийн гишүүдэд зориулсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ.
4. Хувь хүн, эсвэл хувь хүн. Энэ тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх нь тухайн хүнд хамаатай.

Чиглэл

Урьдчилан сэргийлэх ажлыг янз бүрийн чиглэлд хийж болно гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Тиймээс, тэдгээрийн хэд хэдэн нь байна:

1. Зан үйлийн чиглэл. Жишээ нь: гажуудсан зан үйл, гэмт хэрэг гэх мэтээс урьдчилан сэргийлэх.
2. Ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шаардлага хангасан. Энэ бол эрүүл ахуй төдийгүй анагаах ухааны салбар юм.
3. Функциональ ба биологийн (жишээлбэл, галын аюулгүй байдал).
4. Эмнэлгийн болон зугаа цэнгэлийн.

Эдгээр дөрвөн чиглэлийн дагуу урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн арга хэмжээ авдаг.

Урьдчилан сэргийлэх төрлүүд

Тэгэхээр урьдчилан сэргийлэх ямар хэлбэрүүд байдаг вэ? Нэг ангиллын дагуу тэдгээрийн хоёр нь байдаг.

1. Хувь хүн, өөрөөр хэлбэл хувь хүн, нэг хувь хүнд чиглэсэн.
2. Олон нийт, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хэсэг бүлэг хүмүүс, нийгэм эсвэл нэг улсын бүх оршин суугчдад хамаарах тохиолдолд.

Үйл ажиллагааны чиглэлээс хамааран урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний янз бүрийн бүлэглэл байж болно.

1. Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэлт.
2. Нийгмийн.
3. Гал түймэртэй тэмцэх байгууллага.
4. Гэмт хэрэгтэн гэх мэт.

Ийм олон тооны дэд зүйл байж болох ч тэдгээрийг нэг тандемд биш тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.

Даалгаврууд

1. Төрөл бүрийн цогцолбор, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.
2. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сайжруулахын тулд янз бүрийн салбарт шинэлэг хэлбэрийг ашиглах.
3. Хүмүүсийн дунд тодорхой асуудлаар (эм, гал түймэр, амь нас гэх мэт) урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг үе үе хийх шаардлагатай гэсэн ойлголтыг бий болгох.

Зарчмууд

Урьдчилан сэргийлэх нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний цогц гэдгийг ойлгосноор янз бүрийн түвшинд урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийг бий болгоход ашигладаг зарчмуудад анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

1. Асуудлыг үе үе дүн шинжилгээ хийсний үндсэн дээр урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөр боловсруулах.
2. Стратегийн бүрэн бүтэн байдлын зарчим. Тодорхой асуудлаар урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны нэгдсэн стратеги.
3. Олон хэмжээст байдлын зарчим. Урьдчилан сэргийлэхэд хувийн шинж чанар, зан үйл гэх мэт хослолууд.
4. Нөхцөл байдлын зарчим. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг бодит шаардлагад нийцүүлэх.
5. Эв нэгдлийн зарчим. Янз бүрийн түвшний байгууллагуудын хооронд урьдчилан сэргийлэх ажлыг дэмжих, дэмжих.
6. Хууль ёсны зарчим. Энэ нь эдгээр аргуудыг ашиглах зорилготой хүмүүст урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний аргыг нэвтрүүлэхэд суурилдаг.
7. Хамгийн их ялгаа, олон талт байдлын зарчим. Урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн аргыг зэрэгцээ ашиглах, тэдгээрийн хамаарал, уян хатан байдал гэх мэт.

Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх талаар

Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэлт нь манай улсад улсын хэмжээнд хамгийн өргөн тархсан байж магадгүй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй болов уу. Мэдлэгийн энэ чиглэлээр тэдгээрийг гурван төрөлд хуваадаг.

1. Анхдагч урьдчилан сэргийлэх. Энэ бол өвчний шалтгааныг олж тогтоох, арилгахад чиглэсэн тодорхой арга хэмжээний систем юм. Эдгээр аргуудын гол зорилго нь сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөг эсэргүүцэх биеийн хүчийг идэвхжүүлэх явдал юм.
2. Хоёрдогч. Энэ бол аль хэдийн хамгаалалтын шинж чанартай цогц арга хэмжээ юм: дахилтыг тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх, эмгэг процессын явц гэх мэт.
3. Гуравдагч. Энэ бол хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх элемент бөгөөд үүнийг үргэлж тусдаа зүйл болгон онцолдоггүй. Энэ нь бүрэн ажиллах чадвараа алдсан өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх эмчилгээ байж болно.

Зарчмын тухай

Урьдчилан сэргийлэх түвшний хувьд дараахь маш чухал зарчмуудыг баримталдаг.

1. Тасралтгүй байдал.
2. Ялгаатай зан чанар.
3. Массын дүр.
4. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний нарийн төвөгтэй байдал.
5. Мэдээжийн хэрэг шинжлэх ухаан.

Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн журам, хордлого, вакцинжуулалт (хүний ​​биед бага хэмжээний вирус нэвтрүүлэх замаар зайлсхийх боломжтой гол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх) хүртэл өөр өөр байж болно гэдгийг хэлэх нь зүйтэй болов уу. тахал өвчний үед хамгаалах механизм боловсруулах).

Гал түймрээс урьдчилан сэргийлэх

Мөн “гал түймрээс урьдчилан сэргийлэх” гэсэн ойлголт бий. Энэ бол гал түймрийн нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн олон төрлийн арга хэмжээний цогц юм. Энэ төрлийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөвхөн Онцгой байдлын яамны ажилтнууд ашигладаггүй, янз бүрийн төрлийн (орон сууцны болон орон сууцны бус байр) барилга байгууламж барих, төлөвлөлт, бүтээн байгуулалтын ажилд шаардлагатай байдаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. хот хөдөөгийн аль алиных нь . Гал түймрээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дараахь байдлаар хийж болно.

1. Зөвхөн хяналт төдийгүй галын аюулгүй байдлын дүрмийг боловсруулж, хэрэгжүүлэх.
2. Галын аюулыг харгалзан объектын төлөвлөлт, дизайныг хийх.
3. Галын системийн арга хэмжээг хадгалах, сайжруулах.
4. Мэргэжилтнүүд янз бүрийн аж ахуйн нэгжүүдэд галын аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөж, галын системийн бэлэн байдлыг хурдан шалгаж байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байна.
5. Аж ахуйн нэгж, сургууль гэх мэт хүмүүсийн дунд галын техникийн мэдлэгийг сурталчлах.

Нийгмийн урьдчилан сэргийлэх талаар

Нийгмийн урьдчилан сэргийлэх бас нэг төрөл байдаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Энэ бол нийгэм дэх тодорхой сөрөг илрэлүүдээс урьдчилан сэргийлэх, нутагшуулах, арилгахад чиглэсэн тодорхой арга хэмжээний систем юм. Энэ төрлийн урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байдаг. Тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

• ерөнхий (олон тооны хүмүүст зориулагдсан: хөдөлмөрийн нөхцлийг сайжруулах, өсвөр насныхны дунд гажсан зан үйлээс урьдчилан сэргийлэх гэх мэт);
• тусгай (эдгээр арга хэмжээ нь энэ асуудалд эрсдэлтэй хүмүүсийн тусгай бүлэгт чиглэсэн; жишээлбэл, гэмт хэргээс урьдчилан сэргийлэх);
• бие даасан арга хэмжээ (ажил нь дээрх догол мөртэй ижил эрсдэлт бүлэгт хамаарах хувь хүмүүст зориулагдсан).

Үүний зэрэгцээ урьдчилан сэргийлэх аргуудыг янз бүрийн түвшинд ашигладаг: хувийн, гэр бүл, нийгэм, төрийн.

Үндсэн мөчүүд

Нийгмийн урьдчилан сэргийлэлт нь өөрийн онцлог талаасаа онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Яагаад хэрэгтэй байна вэ?

1. Нийгэмд өдөр бүр асар олон тооны янз бүрийн стресстэй нөхцөл байдал үүсдэг. Хэрэв тэдгээрийг шийдвэрлэхгүй бол тэд хуримтлагдаж, асар том асуудал болж хувирдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хөгжиж буй "халдвар" -ыг нялх үедээ устгаж, нийгмийг энэ нөхцлийн үр дагаврыг даван туулахаас аварч чадна.
2. Гэсэн хэдий ч гол зорилго нь шинээр гарч ирж буй асуудалд хариу өгөх биш, харин түүнээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ нь тухайн улс орны тодорхой нөхцөл байдалд (хямрал г.м.) тохируулан тодорхой хугацаанд нийгмийн харилцаанд гүнзгий дүн шинжилгээ хийхийг шаарддаг.
3. Урьдчилан сэргийлэх арга нь хүмүүст шинэ ур чадвар эзэмшүүлэх, зорилгодоо хүрэх эсвэл эрүүл мэндээ хадгалах тусгай мэдлэг олгох зорилготой юм.
4. Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ нь асуудлаас урьдчилан сэргийлэх, шийдвэрлэх хамгийн сайн арга замыг олох зорилготой юм.

Төрийн түвшинд нийгмийн урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг үе шат бүрт зөв хийх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч улсын нийгмийн урьдчилан сэргийлэлт нь эдийн засаг, нийгэм-улс төрийн, нийгэм-соёлын, хууль эрх зүйн янз бүрийн арга хэмжээнүүдийн дагуу хийгддэг онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Энэ тохиолдолд идэвхтэй ашигладаг арга хэмжээ:

1. Энэ асуудлын дагуу янз бүрийн түвшний аж ахуйн нэгжүүдэд тайлбарлах ажил.
2. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг (мэдлэг, шаардлагатай бол багаж хэрэгсэл).
3. Урьдчилан сэргийлэх рейд, үйл ажиллагаа явуулах.
4. Нийгмийн ивээл - тусламж хэрэгтэй хүмүүст үзүүлэх дэмжлэг.

Хүн бүр бага наснаасаа эхлэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд өртдөг. Зарим нь тэдний нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг, зарим нь бага байдаг. Бие махбодийг халдвартай тэмцэх, дархлааны системийг бэхжүүлэх, эрүүл мэндийг сахихад туслахын тулд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилго, зорилтууд

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь чанар, дундаж наслалтыг сайжруулахад чиглэсэн эрүүл мэндийг сайжруулах, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тогтолцоо юм. Стресс, унтах, амрах цаг хомс, тэнцвэргүй хооллолт, муу зуршил, хөдөлгөөний дутагдал нь архаг өвчин, эмгэг, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний гол зорилго:

1. Эмгэг судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх.
2. Өвчний хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулах.
3. Эрсдлийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг арилгах, багасгах.
4. Сөрөг үр дагаврыг багасгаж, өвчнөөс эдгэрэх хугацааг багасгах.
5. Халдвар, архаг өвчний тархалтаас урьдчилан сэргийлэх.
6. Дархлааны системийг бэхжүүлэх.

Урьдчилан сэргийлэх чадварлаг арга хэмжээ нь хүн амын нийт өвчлөлд нөлөөлдөг. Хэрэв хүн бүр урьдчилан сэргийлэх энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл халдвар дамжих эрсдэл буурна.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх төрлүүд

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ерөнхий эрүүл мэнд, эрсдэлт хүчин зүйл, эмгэгийн хүнд байдлаас хамааран анхдагч ба хоёрдогч гэж ангилдаг.

Анхдагч урьдчилан сэргийлэх

Энэ бол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийнхээ төлөө хариуцлага хүлээхэд чиглэсэн боловсрол, хувь хүн, эмийн цогц арга хэмжээ юм. Ерөнхий мэдлэг олгох арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• урьдчилан сэргийлэх ганцаарчилсан яриа;
• семинар, зөвлөгөөн, уулзалт;
• нийгмийн хөтөлбөрүүд;
• мастер ангиуд;
• сургалт гэх мэт.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээбагш, эмнэлгийн ажилчид, спортын байгууллагын ажилтнууд гэх мэт. Зорилтот үзэгчид нь одоо байгаа халдвар, халдвар дамжих зам, урьдчилан сэргийлэх арга замын талаар мэдээлэлтэй залуучууд юм. Хүүхдүүдийн хувьд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг эцэг эхчүүд зохион байгуулж, хянаж байдаг.

Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах явдал юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийн ачаар хүн:

• вируст өртөмтгий байдлыг бууруулдаг;
• хөдөлмөрийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг;
• бие махбодийн болон сэтгэл зүйн тайтгарлыг хүлээн авдаг;
• өвчний тохиолдол, архагших магадлалыг бууруулдаг.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хувь хүний ​​арга хэмжээ

Эрүүл ахуй нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь болдог. Бие, гэр ахуйн эд зүйлс, хувцас хунараа цэвэр байлгах нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс хамгаалж, тархалтыг бууруулдаг.

Хатуурах нь бие махбодийн сөрөг хүчин зүйлийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Хүрээлэн буй орчны физик хүчин зүйлд (температур, чийгшил гэх мэт) дасан зохицоход чиглэсэн арга хэмжээ нь:

• булчин болон төв мэдрэлийн тогтолцооны аяыг нэмэгдүүлэх;
• бодисын солилцоог хэвийн болгох;
• зүрх, уушигны үйл ажиллагааг сайжруулах.

Тамхи татах, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь донтогч болон бусад хүмүүст ноцтой хор хөнөөл учруулдаг. Этилийн спирт нь тархины эсийг устгаж, саажилттай болгодог. Тамхи татах үед хүн дотоод эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг хорт хавдар үүсгэгч бодис, цацраг идэвхт изотопоор амьсгалдаг. Мансууруулах бодисын хор хөнөөл нь бие махбодийн (төв мэдрэлийн систем, тархины эсийг устгах, шүд, яс, үе мөчний гэмтэл гэх мэт) болон сэтгэлзүйн (амьдралын үнэ цэнийг алдах, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох бодол) түвшинд нөлөөлдөг. Муу зуршлыг арилгахэрүүл мэнд, гадаад төрх байдал, цэвэр оюун ухаан, амьдралд эерэг хандлагыг хангах болно.

Амралт, ажлын оновчтой горимхэвийн хөдөлмөрийн чадвар, сайн унтах гэх мэт оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг. Цагийн буруу менежмент нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Өдрийн зохисгүй дэглэм ба амралтын нийтлэг үр дагавар:

• хурдан ядрах, сулрах;
• мэдрэлийн ядаргаа;
• оюуны чадвар муудах;
• ядарсан дүр төрх гэх мэт.

Чанартай хоолтэнцвэртэй байх ёстой. Дараа нь бие нь шаардлагатай хэмжээний шим тэжээлийг авч, хэвийн ажиллаж, эрчим хүчний нөөцөө нөхөх болно. Бутархай хэсгүүдэд идээрэй, өөрөөр хэлбэл. хоол хүнс нь хэвийн боловсорч, ходоод гэдэсний замд хэт ачаалал өгдөггүй.

Спортын үйл ажиллагаа нь сэтгэлзүйн сайн сайхан байдалд нөлөөлж, хүсэл зориг, тэсвэр тэвчээр, шийдэмгий байдлыг хөгжүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь өөртөө итгэх итгэл, сэтгэл зүйн тайвшралыг төрүүлдэг. Хөдөлгөөний хомсдол нь хүний ​​биед сөргөөр нөлөөлж, дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• булчингийн тогтолцооны сулрал;
• зүрх судасны систем, уушигны ая буурах;
• арьсан доорх өөхний хэмжээ ихсэх;
• хамгаалалтын функц сулрах.

Байгаль орчны бохирдол нь хүний ​​дархлаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Аюултай хог хаягдлын эх үүсвэр, хог хаягдлыг зайлуулах, дахин боловсруулах төгс бус систем нь ноцтой хохирол учруулдаг. Агаар мандал, ус, хөрсөнд хортой бодис ялгарах нь экологийн нөхцөл байдал, хүний ​​эрүүл мэндийг сүйтгэдэг. Байгаль орчны сөрөг нөлөөллийг багасгахын тулд:

• Амьдрах, амрах зорилгоор ногоон байгууламж бүхий талбайг сонгох;
• Хотын усанд сэлэхээс зайлсхийх;
• ус, агаарыг цэвэршүүлэх шүүлтүүр ашиглах;
• Тогтмол нойтон цэвэрлэгээ хийх.

Эмийн тусламжтайгаар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Тодорхой өвчин тусах эрсдэлтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх эм, рашаан сувилал, хоолны дэглэмийг тогтоодог. Урьдчилан сэргийлэх эм нь эмгэгийн магадлалыг бууруулж, биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд вакцинжуулалт асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Вакцин нь тодорхой вирусын эсрэг хиймэл дархлаа үүсгэдэг.

• ханиад;
• Гепатит В;
• сүрьеэ;
• сахуу;
• полиомиелит;
• улаанбурхан;
• татран;
• ханиалгах гэх мэт.

Эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбие агуулсан гадны бодис эсвэл эмийг биед нэвтрүүлдэг. Тохиолдлын 90% -д ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвчнөөс хамгаалдаг. Хэрэв халдвар авсан бол өвчний явц нь цочмог эсвэл хүндрэлтэй байх болно.

Витамин эмчилгээ, тусгай эмийн тусламжтайгаар дархлаа эмчилгээ нь гадны төлөөлөгчдөд бие махбодийн хамгаалалтын хариу урвалыг сайжруулдаг. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй (эм бүр тодорхой заалттай байдаг). Намар-өвлийн улиралд эдгээр бүлгүүдээс эм уух нь тохиромжтой.

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх нь өвчнийг эрт илрүүлэх (өвчтөн хүнд шинж тэмдэг илрэхээс өмнө), өвчний дахилт, дахилт, халдвар тархахад хүргэдэг эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгахад чиглэсэн арга хэмжээ юм.

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх нь өвчний хяналтыг хангах, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн оролцоог хамардаг. Гол ажил бол оношлогдсон өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэнд муудахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Өвчтөнийг эрүүл байлгах эм уух нь халдвар тархахаас сэргийлдэг.
2. Урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж, вирусын халдвар дамжих зам, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, цаашдын эмчилгээний талаар эмнэлгийн ажилтнуудын зөвлөгөө.

Өвчний шинж чанар, өвчтөний бие даасан шинж чанарыг (нас, удамшлын урьдал нөхцөл, эмчилгээний түүх гэх мэт) харгалзан бүрэн үзлэг хийсний дараа эмийг тогтооно.

Ноцтой өвчнийг илрүүлэх нь дүрмээр бол эмгэг судлалын бүрэн "цэцэглэх" үе шатанд, эмчлэхэд хэцүү үед тохиолддог. Хөгжлийн эхэн үед өвчнийг тодорхойлж, эмчилгээг эхлэхийн тулд эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэг, ялангуяа эрсдэлтэй хүмүүст.

Тохиолдлын 75% нь амьдралын хэв маяг (зөв хооллолт, биеийн тамирын дасгал, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх) замаар эрүүл мэндээ зохицуулах боломжтой байдаг нь тогтоогдсон.

Эрүүл мэндийн тогтолцоо нь хоёр үйлчилгээтэй бөгөөд нэг нь өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх, нөгөө нь эрүүл хүмүүсийг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажилладаг.

Хэрэв эхний чиглэл нь өвчнийг оношлох, эмчлэх шинжлэх ухааны үндэслэлтэй холбоотой бол эрүүл ахуйг сахин хамгаалах хоёр дахь чиглэл нь эрүүл хүнийг судлах, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга замыг боловсруулах явдал юм.

Эрүүл ахуй бол нийгмийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан юм.

Орчин үеийн эрүүл ахуйн шинжлэх ухаан нь хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлс, боловсролын болон үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны хүний ​​эрүүл мэнд, гүйцэтгэл, дундаж наслалтад үзүүлэх нөлөөг судалдаг.

"Урьдчилан сэргийлэх" гэсэн нэр томъёог юу гэж ойлгох ёстой вэ?

Урьдчилан сэргийлэхшинж чанараараа ялгаатай өвчний шалтгаанаас урьдчилан сэргийлэх, арилгахад чиглэсэн арга хэмжээний (хамтын болон хувь хүний) систем юм.

Урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь эмнэлгийн болон нийгмийн үүсэх явдал юмакүйл ажиллагаа, эрүүл амьдралын хэв маягт хандах хандлага.

Нийгэм, урьдчилан сэргийлэх чиглэлд эмнэлгийн, ариун цэврийн, эрүүл ахуй, нийгэм-эдийн засгийн арга хэмжээ орно.

Практикт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний бүх цогцолборыг нийтийн болон хувь хүн, анхан шатны, хоёрдогч, гуравдагч гэж хуваадаг.

Олон нийтийн урьдчилан сэргийлэхголчлон нийгэм, эрүүл ахуйн шинж чанартай арга хэмжээний тогтолцоог багтаана. Эдгээрийг улсын хэмжээнд (эрүүл ахуйн болон халдварын эсрэг хэм хэмжээ, дүрэм) улс, бүс нутаг, хот, дүүргийн хэмжээнд, баг тус бүрээр төлөвлөж, хэрэгжүүлдэг. Үндсэндээ эдгээр арга хэмжээ нь байрны ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн засвар үйлчилгээ (халаалт, гэрэлтүүлэг, агааржуулалт гэх мэт), ажлын нөхцөл, хоол тэжээл, амрах гэх мэт асуудалтай холбоотой юм.

Суурь бие даасан урьдчилан сэргийлэхЭнэ нь эрүүл амьдралын хэв маягийг бүрдүүлдэг, учир нь хүний ​​эрүүл мэнд, зарим өвчинд нэрвэгдэх хандлага, түүний явц, үр дагавар нь хүмүүсийн ажил, гэртээ зан үйлийн бие даасан шинж чанар, өөрөөр хэлбэл амьдралын хэв маягаас ихээхэн хамаардаг.

Тодорхой мэргэжлээр хүн бүр дагаж мөрдөх эрүүл ахуйн ерөнхий стандарт, эрүүл амьдралын хэв маягийн дүрмээс гадна ажлын байранд мэргэжлийн эрсдэлт хүчин зүйлийг саармагжуулахад чиглэсэн тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Анхдагч урьдчилан сэргийлэхөвчний шалтгааныг арилгахад чиглэсэн арга хэмжээний систем юм. Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх зорилго нь амьдралын мөчлөгийн туршид хүүхэд, насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийг сайжруулах явдал юм. Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх үндэс нь урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгслийг боловсруулах туршлага, эрүүл амьдралын хэв маягийн зөвлөмж, эрүүл мэндийг сахих ардын уламжлал, зан үйл (зөв хөдөлмөр, амралт, зохистой хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал, эрүүл ахуйн стандарт, дүрмийг дагаж мөрдөх) юм. Хүүхэд, насанд хүрэгчдийн бие махбодийн өвөрмөц ба өвөрмөц бус эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ нь урьдчилан сэргийлэх анхан шатны арга хэмжээний тогтолцоонд хамаарна. Энэ нь хатууруулах систем, урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли аль аль нь юм.

Анхан шатны урьдчилан сэргийлэлт нь амьдралын хэв маяг, хүрээлэн буй орчин, боловсролыг сайжруулахад чиглэсэн нийгэм, эдийн засгийн арга хэмжээг багтаадаг.

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлтЭнэ нь өвчний эмнэлзүйн өмнөх шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх (өвчний өмнөх үе шатанд), хүмүүсийн удамшлын урьдач байдлын үзүүлэлт, өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлох, эрсдэлийг урьдчилан таамаглах, түүнчлэн эмчилгээний болон амралт зугаалгын арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэхэд чиглэсэн арга хэмжээний систем юм. өвчний хөгжил, цочмог өвчний хүндрэл, архаг явцаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол өвчнийг эрт илрүүлэх, динамик ажиглалт, үр дүнтэй эмчилгээ, оновчтой тууштай эдгэрэх цогц арга болох эрүүл мэндийн үзлэг юм.

Сүүлийн жилүүдэд энэ нэр томъёог санал болгож байна "гуравдагч урьдчилан сэргийлэх"бүрэн дүүрэн амьдрах боломжоо алдсан өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх цогц арга хэмжээ. Нийгмийн ажлын үүднээс авч үзвэл энэ нэр томъёо нь зарчмын хувьд зөвхөн "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх" гэсэн танил нэр томъёог орлодог ч тохиромжтой байж магадгүй юм. Тогтсон нэр томъёоны хувьд энэ цогцолбор нь нийгмийн (өөрийн нийгэмд тохирохуйц итгэх итгэлийг бий болгох), хөдөлмөр (хөдөлмөрийн ур чадварыг сэргээх, мэргэжлийн давтан сургах), сэтгэлзүйн (өвчний улмаас үүссэн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стрессийг арилгах, нийгмийн идэвхийг сэргээх) багтах ёстой. эмнэлгийн (эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг хамгийн их сэргээх) нөхөн сэргээх.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний нийгэм-эдийн засгийн ач холбогдол. Үр ашгийг үнэлэх тэргүүлэх шалгуур нь зөвхөн динамик дахь эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд байж болно: өвчлөл, нас баралт, тахир дутуугийн бууралт, ажлын үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх гэх мэт.

2650 0

Хүн амын дунд эрхтэн, тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх асуудал маш чухал юм.

Өвчний шалтгаан, хөгжлийн механизм, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх аргуудыг судлах нь хүүхдийн өвчлөл нэлээд өндөр, насанд хүрэгсдийн мэргэжлээс шалтгаалах өвчлөл нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан хөдөлмөрийн хортой ба (эсвэл) аюултай ажлын байранд ажилладаг.

"Нийгмийн эрүүл мэнд нь тухайн улсын нийт оршин суугчдын сайн сайхан байдлын хураангуй үзүүлэлт төдийгүй нийгмийн хөгжлийн чадавхийг илтгэх чанарын шинж чанар юм." Беларусийн нийгмийн эрүүл мэндийн өнөөгийн асуудал бол төрөлт, нас баралтын түвшин тэнцвэргүй байгаагаас болж хүн амын тоо буурч байна.

Хүн амын хөгшрөлтийн үйл явцтай холбоотойгоор архаг өвчний тоо ерөнхийдөө нэмэгдэж, зүрх судасны эмгэг, хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байна; Баруун Европын орнуудын үе тэнгийнхэнтэй харьцуулахад эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 11-13 жил, эмэгтэйчүүдийнх 5-8 жилээр бага байна. Беларусийн эмэгтэйчүүд эрчүүдээс 12 жилээр илүү насалдаг.

Хөдөө орон нутагт нас баралтын түвшин хотынхоос хамаагүй өндөр байна. Гэмтлийн түвшин түгшүүртэй байна. 2008 онд 100 мянган хүн амд 8124.5 осол гэмтлийн тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Эрсдлийн бүлэг гэж нэрлэгддэг хүмүүсийн эзлэх хувь тогтвортой өсч байна; Хүн амын нэлээд хэсэг нь өвчний шалтгаан, эрүүл амьдралын хэв маягийн талаар бага мэдээлэлтэй хэвээр байна.

Тиймээс гэдэсний цочмог халдвар, вируст гепатит, бэлгийн замын халдварт өвчлөл өндөр байна. Биологи, хими, физикийн үйлдвэрлэлийн таагүй хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь хүний ​​​​биеийн янз бүрийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг. Анагаах ухаан нь өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх асуудлаас үндэстний эрүүл мэндийг бэхжүүлэх, бие бялдар, сэтгэл зүй, оюун санааны хөгжилд чиглэсэн тэргүүлэх чиглэлүүдийг аажмаар шилжүүлж байна.

Судалгаа ба клиник мэдээлэл

Хронобиологи ба хрономикологи

Хронобиологи, хрономикологийн салбарын тэргүүлэх эрдэмтэн Г.Хильдебрандт 1998 онд энэ чиглэлээр хийсэн судалгааны тоо баримтыг нийтэлж, архаг "соёл иргэншлийн өвчин"-ийн тоо нэмэгдэж байгаа нь байгалийн хэмнэлийн дарааллаас гажсантай холбоотой гэж дүгнэжээ.

Арьс өнгө, хүйс, нас, хавсарсан эмгэг, олон хүчин зүйлийн өвчин үүсэх хоорондын хамаарлын талаархи эрдэмтдийн судалгаа байдаг. Генетикийн оношлогоо нь эмнэлзүйн илрэлээс өмнө тодорхой өвчний урьдал өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэхүү харилцан хамаарал нь олон хүчин зүйлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ирээдүйтэй чиглэлүүдийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

А.Р.Акилжанова олон хүчин зүйлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах арга зүйд молекул генетикийн хандлагын хэрэгцээ, хэтийн төлөвийн талаар докторын диссертацын ажлын хүрээнд сонирхолтой судалгаа хийсэн.

Эрхтэн, биеийн тогтолцооны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг эс тооцвол эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүний ​​эрүүл мэндэд маш чухал юм.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах, урьдчилан сэргийлэх арга барилыг хэрэгжүүлэх асуудал нь багшийн ажилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. "Пралеска" улсын хөтөлбөр нь хүүхдийн эрүүл мэндийг багаас нь хадгалах, бэхжүүлэх арга барилыг хэрэгжүүлэхэд сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын багш нар, эцэг эхчүүдийн оролцоог зохицуулдаг. Хөдөлмөр эрхэлдэг хүн амын хөдөлмөр хамгааллын чиглэлээрх харилцааг зохицуулах эрх зүйн үндсийг тухайн улсын хууль тогтоомжоор тогтоодог.

Хөдөлмөр хамгааллын чиглэлээрх төрийн бодлогын үндсэн чиглэл нь хөдөлмөрийн явцад ажилчдын амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалах шаардлагад нийцсэн нөхцлийг бүрдүүлэхэд суурилдаг. Өвчин тус бүрийг бүхэл бүтэн организмын бүтэц, үйл ажиллагааны үүднээс авч үзэх ёстой гэдгийг багш мэддэг байх ёстой. Инженерийн факультетийн оюутнууд - аж үйлдвэр, хөдөө аж ахуйн үйлдвэрлэлийн ирээдүйн менежерүүд ажилчдын эрүүл мэндийг хамгаалах зохион байгуулалтын үндэс суурийг хангах ёстой гэдгийг ойлгох ёстой.

Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд хүн ам, ялангуяа сурагчид, эцэг эхчүүд, сурган хүмүүжүүлэгчид өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизм, анхны тусламж үзүүлэх арга, эмчилгээ, эрхтэн, тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл, аргуудын талаархи мэдлэг хангалтгүй байгааг харуулж байна. бие, амьдралын аюулгүй байдлын үндсүүдийн талаар.

Уран зохиолын тоо баримтаас харахад өвчний тархалтын түвшинд нийгэм, эрүүл мэнд, хүрээлэн буй орчин, мэргэжлийн хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг. Хөгжингүй орнуудад өвчлөл, нас баралтыг бууруулахад ололт амжилтыг зөвхөн эмийн эмчилгээнээс гадна эрүүл хүн амын дунд урьдчилан сэргийлэх, эрүүлжүүлэх цогц арга хэмжээг амжилттай хэрэгжүүлсэнтэй холбон тайлбарлаж байна.

Хүн амын дунд өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх асуудлын ач холбогдол нь бага наснаасаа тодорхой бөгөөд үндэстний эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, бэхжүүлэх хэрэгцээ шаардлагад суурилдаг.

Бие махбодид бүх эрхтэн, тогтолцоо нь хоорондоо холбоотой байдаг.жишээлбэл, ходоодны удаан хугацааны өвчин, полигиповитаминоз, уургийн дутагдал, дархлааны тогтолцооны тэнцвэргүй байдал, заримдаа гематопоэзийн эмгэг үүсдэг. Ходоодны эмгэг процесс нь амны хөндийн микрофлороор дэмжигддэг бөгөөд хоол боловсруулах замын бүх хэсгийг байнга бохирдуулдаг.

Асрамжийн газрын хүүхдүүдийн дархлаа ба интерфероны төлөв байдлын үзүүлэлтүүдийн дотоод зохион байгуулалтыг судлахдаа өнчин болон гэр бүлийн хүүхдүүдэд халдварын эсрэг хамгаалалтын системийн үйл ажиллагааны хурцадмал байдлын янз бүрийн түвшинг илрүүлсэн. "Анаферон - хүүхдэд зориулсан" дархлааны эсрэг эмийг бусад нөхөн сэргээх арга хэмжээнүүдтэй хослуулан хэрэглэснээр эсийн дархлаа, фагоцитозыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулсан бөгөөд үүний үр дүнд амьсгалын замын цочмог халдварын давтамж ирэх онд 1.5 дахин буурсан байна.

Бүгд Найрамдах Беларусь улсын эрүүл мэндийн байгууллага, байгууллагуудын 2012 оны ажлын үр дүн, 2013 оны үйл ажиллагааны үндсэн чиглэлийн тухай илтгэлд Бүгд Найрамдах Беларусь улсын Эрүүл мэндийн сайд эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох зорилтыг дэвшүүлэв. хүн ам, залуу эцэг эхчүүдтэй хийх ажлыг эрчимжүүлж, эрхтэн, тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд онцгой анхаарал хандуулж байна.

Сургуулийн насны хүүхдүүдийн анхан шатны болон ерөнхий өвчлөл нэмэгдэж байгаа учраас Боловсролын яамнаас ч хамтын хариуцлага шаардаж байна. Эрүүл амьдралын хэв маягийг хүүхэд наснаас нь эхлэн төлөвшүүлэх үндэсний боловсролын тогтолцоог бий болгоход боловсролын байгууллагуудтай хамтран ажиллахаар төлөвлөж байна.

Хүүхэд, хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах, бэхжүүлэх- төрийн стратегийн бодлого. Бүгд Найрамдах Беларусь Улсын Сайд нарын Зөвлөлийн 2011 оны 7-р сарын 1-ний өдрийн 893 тоот тогтоолоор манай бүгд найрамдах улсын дээд боловсролыг 2011-2015 онд хөгжүүлэх төрийн хөтөлбөр батлагдсан бөгөөд энэ нь нийгмийн эрүүл мэндийн нийгмийн ач холбогдол, үүрэг, үүрэг зэргийг харгалзан үздэг. эрхтэн, тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оюутнууд, ажилчдын амь насыг хамгаалах.

2011 оны 1-р сарын 13-ны өдрийн Бүгд Найрамдах Беларусь Улсын Боловсролын тухай хуульд сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын багш нар, сургуулийн багш нар, бүгд найрамдах улсын дээд болон дунд мэргэжлийн боловсролын байгууллагуудын багш нарт боловсрол олгох, хадгалах, хэрэгжүүлэх арга хэмжээг боловсруулах, хэрэгжүүлэхэд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. хүн амын эрүүл мэндийг бэхжүүлэх.

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Бүгд Найрамдах Беларусь Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2010 оны 4-р сарын 28-ны өдрийн 47 дугаар тогтоолоор ажилд орж буй хүмүүсийг заавал урьдчилсан, үе үе, ээлжит бус эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах журмын тухай зааврыг баталсан. түүнчлэн хөдөлмөрийн хортой ба (эсвэл) аюултай нөхцөлтэй ажил эрхэлж байгаа ажилчид, хуульд заасны дагуу мэргэжлийн сонгон шалгаруулалтад орох шаардлагатай.

Уул уурхай, цахилгаан эрчим хүч үйлдвэрлэх, түгээх, тээвэр, үйлдвэрлэл гэх мэт эдийн засгийн бүх үндсэн төрлүүдэд хөдөлмөрийн хортой, аюултай нөхцөлд ажиллаж буй ажилчдын эзлэх хувь нэмэгдсээр байгааг уран зохиолын тоо баримт харуулж байна.

Шалгалтын явцад уур, хий, тоос, аэрозолийн дээжийн 3-10% нь зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс (MPC) хэтэрсэн нь тогтоогдсон. ДЭМБ-аас тусгай бүлгийн дөрвөн бодисыг (бензидин, В-нафтиламин, а-нитросодиметиламин В-пропиолактон) тодорхойлсон бөгөөд эдгээрийн хувьд MPC нь тэг юм.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд нийгмийн эрүүл мэндийн хамтарсан хөтөлбөрийг зохион байгуулах, хэрэгжүүлэх түвшинд салбар хоорондын харилцан үйлчлэл хангалтгүй байна.

Хүүхдийн эмч нарын хүчин чармайлтыг үл харгалзан Бүгд Найрамдах Беларусь улсад хүүхдийн өвчлөлийн түвшин өндөр хэвээр байна. Энэ нь хүүхдийн биеийн эрхтэн, тогтолцооны эд эсийн бүтэц, үйл ажиллагааны онцлог, урьдчилан сэргийлэх аргыг хангалтгүй ашигладагтай холбоотой юм. Хоёрдахь цэг нь хүүхдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд буруу тооцооллыг харуулж байна.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эрүүнд хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд түр зуурын шүд байдаг бөгөөд байнгын шүдний үндэс нь тэдний үндэс дор байрладаг тул эрүү нүүрний хэсэгт цочмог болон хүндэрсэн архаг явц нь хүүхдийн эрүүл мэндэд онцгой аюултай. Хүүхдийн эрүүний үрэвсэлт үйл явцын үед байнгын шүдний үндэс, түүнчлэн эрүүний өсөлтийн бүсүүд гэмтэж болно.

Энэ нь бие даасан шүдний байрлалд гажиг үүсэх, шүдний хэв гажилт, хазуулсан, нүүрний тэгш бус байдал, ирээдүйд хүний ​​дүр төрхийг алдагдуулах зэргээр дүүрэн байдаг. Шүдний үндэсний оройн хэсэгт архаг халдварын голомт нь хордлого, бие махбодид харшил өгөх, дотоод эрхтний өвчин: элэг, бөөр, үе мөч, зүрх, арьсны өвчин юм.

20-р зууны хоёрдугаар хагаст насанд хүрсэн хүн амын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж буй халдварт бус өвчин, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны өвчин нь нийгмийн эрүүл мэндэд заналхийлж, эрүүл мэндийн салбарын тулгамдсан асуудал болжээ. . Эдгээр өвчлөлийн “залуужилт” бий болсон.

Европт жил бүр ойролцоогоор 3 сая хүн зүрх судасны өвчнөөр (ЗСӨ) нас бардаг бол АНУ-д 1 сая хүн нас барж, ЗСӨ-өөр нас барсан хүмүүсийн 1/4 нь 65-аас доош насны хүмүүс байдаг. Манай улсад зүрх судасны өвчнөөр өвчлөгсдийн нийт өвчлөл нийт хүн амын 25-30 хувьд хүрч байна. Холбооны улсын статистикийн албаны мэдээлснээр сүүлийн 10 жилийн хугацаанд ОХУ-д ЗСӨ-ийн нас баралт байнга нэмэгдэж байна. ЗСӨ-ний нас баралтаас үүдэлтэй эдийн засгийн жилийн алдагдал жилд 56,900 сая доллар болдог.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) мэдээлснээр ОХУ-д нас баралт, өвчлөлийн тэргүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл бол цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ, тамхи татах, архи уух явдал юм. ОХУ-д артерийн гипертензийн (АГ) тархалт эрэгтэйчүүдийн 39.3%, эмэгтэйчүүдийн 41.1% байгаа бол эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 17.5%, эрэгтэйчүүдийн 5.7% нь цусны даралтыг (АД) зохих ёсоор хянадаг. ЗСӨ-ний шинэ тохиолдлын тоо нэмэгдсээр байна.

Тиймээс ЗСӨ нь хөгжлийн бэрхшээлийн гол шалтгаануудын нэг юм. Тэд мөн эрүүл мэндийн зардлын өсөлтийг голчлон тодорхойлдог.

Зүрх судасны тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин

1. Артерийн гипертензи (АГ) . АГ-ийн өвчлөл манай улсын нийт насанд хүрсэн хүн амын 25 хүртэлх хувийг эзэлж байна.

2. Зүрхний титэм судасны өвчин (CHD). Энэ нь ЗСӨ-ийн өргөн хүрээг хамардаг (зүрхний шигдээс гэх мэт), нас баралтын түвшин нь өнгөрсөн жилийн нийт нас баралтын 30 хүртэлх хувийг эзэлж байна.

3. Цус харвалт.

Зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Олон тооны судалгаагаар ЗСӨ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг (RF) тодорхойлох боломжтой болсон. Тэдгээрийг хоёр бүлэгт хувааж болно: өөрчлөх боломжгүй хүчин зүйлүүд болон нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд.

Эхнийх нь хүйс, нас, удамшил юм.

Нас. 65 наснаас хойш ЗСӨ-өөр өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг ч хүн бүрт адилгүй. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд өвчний магадлал 65%, ийм хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд ердөө 4% -иар нэмэгддэг.

Шал. Эрэгтэйчүүд зүрхний ишемийн өвчнөөр илүү их өвддөг нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд өвчин нь эмэгтэйчүүдээс бага насандаа үүсдэг. Эрэгтэй хүйс нь ЗСӨ-ний эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Атеросклерозын улмаас гэмтээгүй артерийн судаснууд 40-70 насны эрэгтэйчүүдийн дөнгөж 8% (эмэгтэйчүүдийн 52% -тай харьцуулахад) байдаг нь статистик судалгаагаар нотлогдсон.

Удамшил. Ойрын гэр бүл нь ЗСӨ-өөр өвчилсөн хүмүүс (ялангуяа 50 наснаас өмнө зүрхний шигдээс өвчнөөр өвчилсөн бол) тааламжгүй удамшлын шинж чанартай байдаг ба зүрхний өвчин тусах эрсдэл 25%-иар нэмэгддэг.

Өөрчлөгдөж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийн хоёр дахь бүлэгт тамхи татах, илүүдэл жин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, биеийн хөдөлгөөн бага зэрэг орно.

Тамхи татах.Хөдөлмөр эрхэлдэг хүн ам, ялангуяа эрэгтэйчүүдийн дунд хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйл бол тамхи татах явдал юм. ДЭМБ-ын мэдээлснээр тамхи татдаг хүмүүс зүрх судасны, онкологийн (амьсгалын тогтолцооны гэмтэлтэй), гуурсан хоолойн өвчнөөр өвддөг. Эмгэг судлалын ноцтой байдал, хүндрэлийн давтамж нь зөвхөн тамхи татахтай холбоотой төдийгүй түүний эрчимтэй холбоотой байдаг. ДЭМБ-ын мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар тамхины утаанд агуулагдах хортой бодисуудын хүрээ маш өргөн тул тэдгээрийг бууруулах арга хэмжээ нь тамхины аюулыг ерөнхийд нь бууруулж чаддаггүй тул "аюулгүй" төрлийн тамхи байдаггүй. Тамхи татдаг хүмүүс хэзээ ч тамхи татдаггүй хүмүүсээс 2 дахин их зүрхний титэм судасны өвчнөөр нас бардаг.

Одоогийн байдлаар тамхи татахтай тэмцэх нь олон оронд нэг хэлбэрээр явагддаг бөгөөд гол төлөв тамхи татдаггүй хүмүүсийг тамхи татахаас урьдчилан сэргийлэх, идэвхгүй тамхи татахыг арилгах, тамхины хорт шинж чанарыг бууруулах, тамхинаас гарах, тамхи татахыг хүсч буй хүмүүсийг эмчлэхэд чиглэгддэг. энэ муу зуршлаасаа сал. Тамхины эсрэг суртал ухуулгын ажлыг амжилттай явуулахын тулд байнгын тэвчээртэй суртал ухуулга шаардлагатай бөгөөд сүүлийн үед тамхины хор уршгийг тайлбарлах бус харин тамхинаас гарах эерэг талууд (эрүүл мэнд сайжирч, амны эвгүй үнэр арилах, арьсны өнгө, шүд сайжирна) дээр улам их анхаарал хандуулах болсон. гэх мэт)

Тамхитай тэмцэхэд эрүүл мэндийн бүх ажилтнууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, гэхдээ ялангуяа хүн амтай ихэвчлэн харьцдаг эмч, сувилагч нар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүмүүс ихэвчлэн эрүүл мэндийн ажилтнуудын зөвлөгөөний нөлөөн дор тамхи татахаа больдог. Сувилагч, эмч нарын хувийн үлгэр жишээ чухал нь дамжиггүй. Эмч тэвчээртэй, гэхдээ тодорхой тохиолдол бүрт тамхины "өөр" орлуулах аргыг хайж олоход анхаарлаа төвлөрүүлж, тамхичинг "хамтын ажиллагаа"-д оролцуулж, түүнийг тамхинаас гарах хэрэгцээ, бодит боломжийн талаархи санаа руу аажмаар хөтлөх ёстой. Тамхичинд энэ зуршлаасаа татгалзах эерэг сэдлийг бий болгож, тэр даруй тамхинаас гарах нь үргэлж илүү дээр гэдгийг итгүүлэх шаардлагатай. Заримдаа тайвшруулах болон бусад шинж тэмдгийн эмчилгээ, физиологийн хамааралтай тохиолдолд эмийн тусгай эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Тамхи татах эмийн эмчилгээг дургүйцэх, орлуулах эмчилгээнд хувааж болно. Эхний зорилго нь тамхи татахаас татгалзах, янз бүрийн агшилтын бодис хэрэглэдэг тамхи татах, тамхи татахын өмнө амаа зайлах гэх мэт. Орлуулах эмчилгээ нь бие махбодид ижил төстэй бодисыг нэвтрүүлэх замаар никотины таталтын шинж тэмдгийг арилгах боломжийг олгодог. биед никотины нөлөө үзүүлэх боловч түүний хор хөнөөлгүй шинж чанар буюу никотин.

Нэмэлт эмчилгээ (тайвшруулах, нойрсуулах эм болон бусад сэтгэцэд нөлөөт эмүүд, түүнчлэн оновчтой витамин эмчилгээ) нь тамхи татахаа болих үед ихэвчлэн тохиолддог мэдрэлийн эмгэг, нойрны эмгэг, гүйцэтгэлийн бууралтыг арилгахад зориулагдсан байдаг.

Сүүлийн жилүүдэд тамхи татах эмчилгээний сонголт бол рефлексологи бөгөөд энэ нь тамхинаас шууд гарахаас гадна богино хугацааны эмчилгээнд ихэвчлэн ажиглагддаг тамхи татахаас урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. аргууд.

Ихэнх тамхичид тамхинаас гарах дургүй байдлаа жин нэмэхээс айдагтай холбон тайлбарладаг. Үнэн хэрэгтээ тамхи татахаа болих, тамхины архаг хордлогын шинж тэмдгийг аажмаар арилгах нь амт мэдрэмж, хоолны дуршил сайжирч, хоол боловсруулах булчирхайн шүүрлийг хэвийн болгоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө хоол хүнсний хэрэглээ нэмэгдэж, улмаар жин нэмэгдэхэд хүргэдэг. . Хэрэв та хоолны дэглэмийн зарим энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл олон хүмүүсийн хүсээгүй үзэгдлээс зайлсхийх боломжтой: хэт их идэхээс зайлсхийж, зохистой хооллолтын үндсийг дагаж мөрдөөрэй. Тамхи татдаг хүн витамин С (сарнайн хонго, үхрийн нүд, ногоон сонгино, байцаа, нимбэг гэх мэт), витамин В1 (бүтэн талх, үр тариа), В12 витамин (ногоон вандуй, жүрж, амтат гуа) агуулсан хоол хүнс хэрэглэснээр физиологийн тэнцвэрт байдал хурдан сэргэдэг. ), витамин РР (шош, үр тариа, мөөгөнцөр, байцаа, сүүн бүтээгдэхүүн, төмс), витамин А (хүнсний ногоо, ялангуяа лууван), витамин Е (бүх талх, ургамлын тос, ногоон хүнсний ногоо, улаан буудайн үр хөврөл). Биеийн дотоод орчныг "хүчилжүүлэх" дагалддаг никотины донтолт нь шүлтлэг ундаа - рашаан, жүүс, ногооны декоциний зэргээр буурдаг.

Өвчтөний нөхцөл байдал, тамхинаас гарах хоёрын хооронд шалтгаан-үр дагаврын холбоо үүсэхийг нэн даруй таслан зогсоох, энэ муу зуршил руу буцах шалтгааныг арилгахын тулд тамхинаас гарсны дараа шууд гарч буй гомдолд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь юуны түрүүнд мэдрэлийн эмгэг, татагдах шинж тэмдэг, хүсээгүй жин нэмэгдэхэд хамаатай. Тамхи татдаг олон хүмүүс, ялангуяа удаан хугацаагаар тамхи татдаг хүмүүс тамхинаас гарсны дараа анх удаа цэр ялгарах хүчтэй ханиалгатай байдаг. Өвчтөнд энэ нь байгалийн үйл явц гэдгийг тайлбарлаж, expectorants болон шүлтлэг ундааг зааж өгөх шаардлагатай.

Буруу хооллолт.Хоолны хэв маяг нь мах, чихэрлэг, шарсан хоол руу шилжсэн нь үүнд хүргэсэн
бие махбодийн үйл ажиллагаа буурахын зэрэгцээ илчлэгийн хэрэглээ огцом нэмэгдэх. Хоол тэжээл дэх холестерин ихтэй амьтны ханасан өөх тосны илүүдэл нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг тул ЗСӨ-ийн хөгжлийг хурдасгадаг.

Илүүдэл жинтэй.Энэ нь зөвхөн зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлээд зогсохгүй одоо байгаа өвчний хөгжилд туйлын сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Илүүдэл жин ба липидийн солилцооны эмгэг нь дүрмээр бол буруу зуршил, хоол тэжээлийн хэв маягтай нягт холбоотой байдаг тул тэдгээрийг засах нь хамгийн түрүүнд зохистой хоол тэжээлийн зарчимд суурилсан хоолны дэглэмийн багц зөвлөмжийг багтаадаг. Хоолныхоо калорийн агууламжийг хянадаггүй, амьтны гаралтай өөх тос, нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлсэн хүмүүс биеийн жингийн илүүдэлтэй болох магадлал 2-3 дахин их байдаг.

Жин хасах хамгийн түгээмэл арга бол илчлэг багатай, тэнцвэртэй хооллолт юм.

Таргалалтын эмнэлзүйн хэлбэрүүд (биеийн жингийн индекс 29.0 ба түүнээс дээш) хүмүүст илчлэгийн хэмжээг илүү мэдэгдэхүйц бууруулах шаардлагатай: долоо хоногт 1-2 мацаг барих өдөр (мах, зуслангийн бяслаг, алим) өдөрт 1200-1800 ккал хүртэл. . Эдгээр өдрүүдэд та жижиг хэсгүүдэд 5-6 удаа идэх хэрэгтэй.

Гиперхолестеролеми (HCS) болон түүний үүсэх эрсдэлтэй өвчтөнүүд (таргалалт, бодисын солилцооны эмгэг, удамшлын урьдал өвчин) дараахь зүйлийг хийх ёстой. Тэнцвэртэй хооллолтын талаархи зөвлөмжүүд:

1. хоол хийхэд хэрэглэдэг шарыг оруулаад долоо хоногт 3-аас илүү өндөгний шар хэрэглэж болохгүй;
2. дайвар (элэг, бөөр), түрс, сам хорхойн хэрэглээг хязгаарлах; бүх төрлийн хиам, өөхний хиам, цөцгийн тос, шар тос, тослог сүү, сүүн бүтээгдэхүүн;
3. Гүн шарсан хоолыг амьтны гаралтай өөх тосоор жигнэх, буцалгах, уураар жигнэх, зууханд хийж солих, хоол хийхээс өмнө махны хэсгүүдээс харагдах өөх тосыг таслан авч, шувууны арьсыг зайлуулна;
4. загасны хоол, далайн хоол, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ дээр давуу эрх олгох;
5. өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх, ургамлын тосоор хоол хийх;
6. ширээний давсыг хязгаарлах - энэ нь эд, түүний дотор цусны судасны хананы эдийг хавдаж, люменийг нарийсгахад хүргэдэг. АГ-тэй хавсарсан angina pectoris өвчтэй хүмүүст давсыг хязгаарлах нь онцгой чухал юм;
7. согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглох. Архи согтууруулах ундааны байнгын хэрэглээ нь ихэвчлэн хэт их иддэг бөгөөд энэ нь ЗСӨ-тэй холбоотой бүх үр дагаварт хүргэдэг таргалалтад хүргэдэг. Нэмж дурдахад, согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа нэн даруй ихэнх тохиолдолд цусны даралт ихсэх нь зүрхний булчинд хэт ачааллыг бий болгож, улмаар титэм судасны хүндрэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Согтууруулах ундаа нь зүрхний агшилтын хүчийг бууруулж, удаан хугацаагаар хэрэглэснээр зүрхний булчингийн бүтцийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний хэмнэл алдагдах, зүрхний бусад эмгэгийг согтууруулах ундааны кардиопати гэж нэрлэдэг.

Зөв зохистой хооллолтын зарчим:

1. Хүйс, нас, ажлын шинж чанараас хамааран биеийн эрчим хүчний хэрэглээ, зарцуулалтын тэнцвэр.
2. Биеийн физиологийн хэрэгцээг шаардлагатай шим тэжээлээр хангах: уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс бодис.
3. Биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд үндсэн тэжээллэг бодисууд нь дараахь харьцаагаар хоол хүнсэнд агуулагдах ёстой: уураг - нийт калорийн агууламжийн 15% (90-95 гр), өөх тос - нийт калорийн агууламжийн 35% (80-100). g), нүүрс ус - нийт калорийн агууламжийн 50% (300-350 гр).

Өдөрт дор хаяж 4-5 удаа хоол идэж, өдөр тутмын хоолны дэглэмийн калорийн агууламжийн дагуу ойролцоогоор дараах байдлаар хуваарилах нь зүйтэй: ажлын өмнөх өглөөний цай - 30%, хоёр дахь өглөөний цай - 20%, өдрийн хоол - 40%, оройн хоол - 10%. Сүүлчийн хоол нь унтахаас 2-3 цагийн өмнө байх ёстой. Оройн хоол, өглөөний хоол хоёрын хоорондох завсарлага 10 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Хэрэв хоолны дэглэмийг 3-6 сарын турш дагаж мөрдвөл цусан дахь нийт холестерины хэмжээ буурахгүй бол эмийн эмчилгээг зөвлөж байна. Цусан дахь липидийн атероген фракц, нийт холестерины түвшинг бууруулахад тусалдаг өөх тосыг бууруулах эмчилгээ нь атеросклерозын товрууг тогтворжуулахад хүргэдэг.

Биеийн идэвхжил бага.Биеийн өнгө аяс, биеийн тэсвэр хатуужил, гадны нөлөөнд тэсвэртэй байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. ЗСӨ-ийн эрсдэлийг 2-3 дахин нэмэгдүүлнэ. Гэнэтийн зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бие махбодийн идэвхтэй амралт нь суурин амьдралын хэв маягийн үр дагавраас (таргалалт, цусны даралт ихсэх, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, бодисын солилцооны эмгэгийн хөгжил) урьдчилан сэргийлдэг нь батлагдсан. Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх дэглэм, аргыг өвчтөний ажил, амьдралын бодит нөхцөл, одоо байгаа хэвшмэл ойлголтыг харгалзан өвчтөнтэй хамт сонгох хэрэгтэй. Биеийн тамирын дасгал нь сэтгэлзүйн эерэг хандлагыг агуулсан байх ёстой бөгөөд ямар ч ачаалал өгөхгүй байх ёстой. Бие даасан судалгаа эхлэхийн өмнө өвчтөний наснаас хамааран эрүүл мэндийн үзлэг хийх шаардлагатай.

30 нас хүртлээ эрүүл мэндийн ердийн үзлэгт хангалттай;

30-аас 40 насныхан үзлэгт амрах ЭКГ нэмэх шаардлагатай;

Биеийн тамирын дасгал хийхдээ дараахь нөхцлийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

1. Биеийн тамирын дасгалын хурд (эрчм) нь зүрхний цохилтыг (HR) хамгийн ихдээ 50-75% хүртэл нэмэгдүүлэхэд хангалттай байх ёстой.

2. Зүрхний цохилт дээд тал нь 50-75% хүрэх биеийн тамирын дасгалын үргэлжлэх хугацаа 15-30 минут байх ёстой.

3. Биеийн тамирын дасгалыг долоо хоногт 3-аас доошгүй удаа тогтмол хийж байх ёстой.

Хэрэв хүн биеийн тамирын дасгал сургуулилтаа тогтмол хийхээ больсон бол түүний хүрсэн зүрх судасны тогтолцооны бие бялдрын түвшин маш хурдан буурч, хэсэг хугацааны дараа тэр байнгын амьдралын хэв маягийг удирддаг хүнээс ялгарахаа болино.

Жагсаалтад дурдсан бүх зөвлөмжүүд нь ЗСӨ-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй, эрүүл мэндийг сайжруулах, ЗСӨ-өөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биеийн тамирын дасгал хийх хүсэлтэй хүмүүст зориулагдсан гэдгийг санах нь зүйтэй.

Ачааллыг өөрөө хянах шаардлагатай: энэ нь зүрхний цохилтыг "180 нас" гэж тодорхойлсон насны хязгаараас хэтрүүлэхгүй байх ёстой. Амьсгал давчдах нь ачааллын эрчмийг бууруулах дохио болдог. Ачааллын сургалтын үр нөлөө нь амрах үед зүрхний цохилт буурах, стандарт ачааллын дараа зүрхний цохилтыг сэргээх хугацааг багасгах (жишээлбэл, 20 squats) хэлбэрээр илэрдэг. Сайн сайхан байдал (унтах, хоолны дуршил, гүйцэтгэл, тааламжгүй мэдрэмжийн харагдах байдал) доройтох нь дасгал хөдөлгөөнийг багасгах эсвэл зогсоохыг шаарддаг.

Артерийн гипертензи. AH нь цусны даралт ихсэх, шинж тэмдгийн артерийн гипертензийн үед цусны даралт ихсэх хам шинж юм. Цусны даралтын түвшин ба ЗСӨ-ний эрсдэл хоорондын хамаарал нь шугаман бөгөөд бусад эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааралгүй байдаг. Цусны даралт ихсэх тусам миокардийн шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдал, бөөр гэмтэх магадлал нэмэгддэг. Архаг даралт ихсэх нь титэм судасны өвчин тусах эрсдлийг дор хаяж 3 дахин нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй холбогдуулан цусны даралтыг оновчтой, хэвийн, өндөр хэвийн гэж ялгадаг. АГ-ийн ангилал нь цусны даралтын түвшингээс хамаарна. Цусны даралт ихсэх 3 градус байдаг.

Хүснэгт 1 Цусны даралтын түвшний тодорхойлолт, ангилал

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.Согтууруулах ундааны хамгийн бага хэрэглээ (эмэгтэйчүүдэд өдөрт 20 мл этанол, эрэгтэйчүүдэд 30 мл этанол) нь зүрх судасны бүх төрлийн өвчин тусах эрсдлийг бууруулдаг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг эсвэл огт хэрэглэдэггүй хүмүүст нас барах эрсдэл нэмэгддэг.

Чихрийн шижин.Титэм артерийн өвчин, захын судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлж, өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Хэвлийн таргалалт.Хэрэв таны бүсэлхийн тойрог хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол (эрэгтэйчүүдэд 94 см-ээс, эмэгтэйчүүдэд 80 см-ээс их) зүрх судасны өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Стресс.Стресстэй нөхцөлд бие махбодь, ялангуяа цусны судас, бодисын солилцоо болон мэдрэлийн системтэй холбоотой бусад бүх системүүд бүрэн ажилладаггүй. Архаг стресс нь ЗСӨ-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд цочмог стресс нь амь насанд аюултай халдлагын хурдасгуур, түлхэц болдог.

Зүрх судасны өвчинтэй тэмцэхэд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх нь ерөнхий эмчийн (GP) ажлын гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Ерөнхий эмчийн хяналтанд байгаа өвчтөн бүрийг эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэх, ноцтой байдлын үүднээс үнэлэх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн болон түүний гэр бүлийн амьдралын хэв маягийн талаархи мэдээллийг цуглуулахаас гадна түүний цусан дахь холестерины концентрацийг тодорхойлох шаардлагатай.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй түүний хөгжлийг зогсоох, өвчний бодит байдал тогтоосны дараа үр дагаврыг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээ юм. Энэхүү тодорхойлолтыг үндэслэн ДЭМБ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх 3 стратегийг ялгахыг санал болгож байна.

1. Олон нийтийн урьдчилан сэргийлэлт гэдэг нь хүн амын боловсролын түвшинг дээшлүүлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийн талаархи хандлагыг төлөвшүүлэх, хэрэгжүүлэх нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ юм. Энэ бол юуны түрүүнд хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах төрийн бодлого, эдийн засгийн бодлого, хэвлэл мэдээллийн тогтолцоо юм.
2. Өвчин үүсгэх өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийг тодорхойлох, эрсдэлт хүчин зүйлсийг засах. Эдгээр арга хэмжээ нь зөвхөн эмнэлгийн шинж чанартай бөгөөд зөвхөн олон нийтийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахаас гадна эрүүл мэндийг сайжруулах, бие даасан урьдчилан сэргийлэх арга барилд эмнэлгийн ажилтнуудад тусгай сургалт шаарддаг.
3. Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх нь өвчтөнийг тодорхойлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх явдал юм.

Орчин үеийн Орос улсад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг урьдчилан сэргийлэх төвүүд, эрүүл мэндийн байгууллагуудын тусгай нэгжүүд, улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын төвүүд хариуцдаг.

Эрүүл мэндийн төвүүдэд зүрх судасны тогтолцоог судлах хэд хэдэн аргыг ашигладаг.

1. Компьютержсэн зүрхний скрининг систем (мөхөөлдөсөөс ЭКГ-ын дохиог ашиглан зүрхний төлөв байдлын экспресс үнэлгээ) - ЭКГ-ын тархалтын зураглалын арга (Cardiovisor). Энэхүү техник нь зүрхний эмгэгийг хэвийн, хил хязгаар, хөнгөн эмгэг, хүнд хэлбэрийн эмгэг гэсэн дөрвөн бүлгийн аль нэгэнд хурдан бөгөөд үнэн зөв ангилах боломжийг олгодог. Энэхүү систем нь эмч, өвчтөнд зүрхний асуудалтай хэсгийг тодорхой харуулж, зүрхний титэм судасны өвчин, шигдээсийн өмнөх нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог, гурван хэмжээст "хөрөг" дээр өөрчлөлтийн голомтот байдал, байршлын талаархи мэдээллийг өгдөг. ” зүрх, нөхцөл байдлын аюулын зэрэг, түүнчлэн эмгэгийн хамгийн их магадлалтай төрөл.

2. Цусны систолын даралтыг автоматаар хэмждэг ангиологийн скрининг систем, хөлний шагайны индексийг тооцоолох - Доплерийн хэт авиан шинжилгээний арга нь доод мөчдийн цусны эргэлтийн хангалттай байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Мөн Эрүүл мэндийн төв нь ЗСӨ-өөр нас барах эрсдэлийг дараагийн 10 жилд SCORE шатлалын дагуу үнэлдэг. Энэ нь дараахь эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг: хүйс, нас, тамхи татах, систолын цусны даралт, нийт холестерин. Хэмжээ нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний үр дүнг үнэлэхэд тусалдаг. Тиймээс тамхинаас гарсан хүн өндөр эрсдэлтэй ангиллаас бага эрсдэлтэй ангилалд шилжинэ. Өндөр эрсдэлийн ангилалд нийт эрсдэл ≥5% -иас их байдаг хүмүүс багтдаг.

Хүснэгт 2. Амьдралын дараагийн 10 жилд ЗСӨ-өөр нас барах эрсдэлийн тооцоо

Хүснэгт 3. SCORE хуваарийн дагуу амьдралын дараагийн 10 жилд ЗСӨ-өөр нас барах эрсдэлийг %-аар тооцсон.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тогтолцоонд ариун цэврийн боловсролын ажил онцгой ач холбогдолтой бөгөөд үүнд лекц, урьдчилан сэргийлэх ярианаас гадна өвчтөнүүдэд эрүүл амьдралын хэв маягийг сургах гол зорилго нь "сургууль" -ын сургалтын ажил орно.

"Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сургууль"-ийн үндсэн зорилтууд нь:

• орчин үеийн зөвлөмжийн дагуу ЗСӨ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлс, тэдгээрийн хөгжил, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх боломжуудын талаар өвчтөний мэдлэгийг нэмэгдүүлэх;
• цусны даралт болон биеийн физиологийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг бие даан хянах дүрмийг сургах;
• цусны даралт ихсэх өвчний хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулах;
• АГ-ийн хүндрэлээс хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх аргуудыг сургах;
• өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, эмнэлэгт хэвтэх давтамжийг бууруулах.

Мансууруулах бодисын бус урьдчилан сэргийлэх нь аливаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний эхний үе шат бөгөөд үүнд:

• тамхи татахаа болих;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээ зогсоох;
• биеийн илүүдэл жинг бууруулах;
• биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
• гиперхолестеролемитэй тэмцэх.

Хичээлд эмчилгээний эмч, хоол зүйч, дасгалын эмч, сэтгэл засалч, эндокринологич, дээд боловсролтой дасгалын эмчилгээний багш, сувилагч нар оролцдог. Анхан шатны болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх бүлгийн ангиудыг тусад нь явуулдаг.

Анагаах ухааны лекцийн сэдвүүд:

• "Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд"
• "Гиперхолестеролеми нь зүрх судасны өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл юм. Холестерины талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
• "Артерийн гипертензи: өвчтөн юу мэдэж, чаддаг байх ёстой вэ?"
• "Чихрийн шижин, зүрх судасны өвчин"
• "Артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн онцлог, амьдралын чанар"
• "Зүрх судасны өвчний хоолны дэглэм"
• "Зүрх судасны өвчнийг эмчлэх дасгал"
• “Зүрх судасны өвчнийг эмчлэх сувилал-суралт”
• "Зүрхний шигдээсийн дараах амьдрал"
• "Зүрхний мэс заслын дараах өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх"
• "Тархины судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх"
• "Зүрх судасны өвчний явц дахь биеийн хүчний нөлөө"

Ярилцлагын сэдвүүд:

• "Зүрх сэтгэлээ аваръя"
• "Зүрх судасны өвчний хөгжилд муу зуршлын үүрэг"
• "Алхах нь урт наслах гэсэн үг"
• "Таргалалт ба таны зүрх"
• "Хөдөлгөөн бол амьдрал"
• "Хөгшрөлтийн үеийн хоол тэжээл"
• "Нимгэн бэлхүүс - урт наслах" гэх мэт.

"Сургууль" -ын хичээлийн мөчлөгийг 2 долоо хоногоор төлөвлөсөн. Өдөр тутмын хичээлд: заасан сэдвээр эмчийн лекц, эмчилгээний биеийн тамирын дээд боловсролтой багшийн яриа, эмчилгээний гимнастикийн дасгалын багц үзүүлэн, сэтгэлзүйн эмчилгээний зуучлал, өвчтөнүүдэд тайвшруулах арга техник, өөрөө массаж хийх элементүүдийг заадаг. , өдөр тутмын стресст бэлтгэх, түүнчлэн эмч, дасгалын эмчилгээний багшийн асуултын хариулт. RF-тэй бүх хүмүүст нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд зөвлөгөө өгдөг: хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, физик эмчилгээний эмч, физик эмчилгээний эмч гэх мэт. Үүнээс гадна эмч, сувилагч нар эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах зорилгоор бие даасан яриа хэлэлцээ хийдэг. Цочмог миокардийн шигдээс, зүрх, том судаснуудад мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн, нөхөн сэргээх хугацаанд тархины судасны цочмог гэмтэл авсан өвчтөнүүдэд эмчлэгч эмч, хэлтсийн дарга, мэргэжилтнүүдийн хамт бие даасан ажлыг гүйцэтгэдэг.

Сургуулиудад дислипидемийн хоолны дэглэмийн үндэс, зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчний эмчилгээний дасгалын цогцолбор, эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар эрүүл мэндийн эмхэтгэл гаргах, энэ сэдвээр "Эрүүл мэндийн өдрүүд" тогтмол зохион байгуулж, хоолны үзэсгэлэн худалдаа зохион байгуулж байна. хоол тэжээлийн мэргэжилтэн.

Санал болгож буй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний ихэнх нь бүх нийтийн шинж чанартай бөгөөд зөвхөн ЗСӨ-д төдийгүй хэд хэдэн архаг халдварт бус өвчинд зориулагдсан байдаг - уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, хорт хавдрын зарим хэлбэр, чихрийн шижин гэх мэт. Тийм ч учраас эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг эрүүл мэндийн практикт өргөнөөр нэвтрүүлэх, эдгээр арга хэмжээг зорилтот түвшинд хэрэгжүүлэх тогтолцоог бий болгох нь эрүүл мэндийн практик үйлчилгээг бодит урьдчилан сэргийлэх чиглэлд шилжүүлэх алхам гэж үзэж болно. хууль тогтоомжийн баримт бичиг бөгөөд ОХУ-д ойрын жилүүдэд эрүүл мэнд, анагаах ухааны шинжлэх ухааныг хөгжүүлэх үзэл баримтлалд тусгагдсан болно.

Урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээний үр дүн нь урьдчилан сэргийлэх бүх ажлын нийгэм, эдийн засаг, ёс зүйн ач холбогдлыг тодорхойлдог. Хамгийн чухал зүйл бол түүнийг бодитоор хэрэгжүүлэх, эрүүл мэндийн практик үйлчилгээний нөөцийг идэвхжүүлэх явдал юм. Эцэст нь, хүн эрүүл байхын тулд (материаллаг болон ёс суртахууны хувьд) ашигтай байх нийгмийн нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай.

Зүрх судасны өвчнөөр нас барах эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ:

ЗСӨ илэрсэн тохиолдолд тухайн орон нутгийн эмч, өрхийн эмчтэйгээ заавал холбоо барих шаардлагатай. ЗСӨ нь Орос улсад нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болдог. Эмчээс өгсөн эмчилгээний зөвлөмж, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

1. Та тамхи татахаа болих нь гарцаагүй.
2. Та өдөрт 6 грамм давсны хэрэглээгээ хязгаарлах хэрэгтэй. Ширээн дээр давстай савыг бүү байлга, давсгүй хоол хийхийг хичээ, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ идэж, лаазалсан, давсалсан хоолноос татгалз.
3. Биеийн жингээ хэвийн болгох. Илүүдэл килограмм бүр нь цусны даралтыг 2 ммМУБ-ээр нэмэгдүүлнэ. Урлаг. Энэ нь 25-аас бага байх ёстой биеийн жингийн индексийн утгаар шүүгддэг биеийн жинг хэвийн болгох нь чухал юм Биеийн жингийн индексийг томъёогоор тодорхойлно: биеийн жин (кг) метрээр илэрхийлсэн өндрөөр хувааж, квадрат ( м 2).
4. Өөх тос, чихэрлэг хоол (жигнэмэг, чихэр, шоколад, зайрмаг) -ын хэрэглээг багасгах. Өдөр тутмын хоолны илчлэгийн агууламж нь биеийн эрчим хүчний зарцуулалттай тохирч байх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн дундаж эрчим хүчний хэрэгцээ өдөрт 1500-1800 ккал, эрэгтэйчүүдэд өдөрт 1800-2100 ккал байдаг. Бүтээгдэхүүнийг уураар жигнэх, буцалгах эсвэл шатаасан байх ёстой. Хоол хийхдээ ургамлын гаралтай өөх тос (чидун, наранцэцэг, эрдэнэ шишийн тос) хэрэглэх хэрэгтэй.
5. Өдөр бүр дор хаяж 30 минут дасгал хий. Энэ нь тогтмол дасгал хийх шаардлагатай байдаг. Таны биеийн хөдөлгөөний түвшинг эмч тодорхойлно.
6. Цусны даралтын түвшинг хянах шаардлагатай. Цусны даралт хэвийн байгаа эсэхийг шалгаарай - 140/90 ммМУБ-аас бага.
7. Согтууруулах ундааны хэрэглээгээ хязгаарлах эсвэл хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Цэвэр этилийн спиртийн хувьд зүрх судасны системд аюулгүй архины тун нь эрэгтэйчүүдэд өдөрт 30 г-аас бага (50-60 мл архи, 200-250 мл хуурай дарс эсвэл 500-600 мл шар айраг), 15 гр. эмэгтэйчүүдийн хувьд (25-30 мл архи, 100-125 мл хуурай дарс эсвэл 250-300 мл шар айраг).
8. Цусан дахь холестерины (липидийн) түвшинг үе үе шалгаж байгаарай. Хүссэн нийт холестерины концентраци 200 мг/дл-ээс бага (5 ммоль/л).
9. Цусан дахь глюкозын (цусан дахь сахарын) түвшинг үе үе шалгаж байгаарай. Өглөөний өлсгөлөнгийн глюкозын хэмжээ 100 мг/дл (5.5 ммоль/л) -ээс бага байх ёстой.

Тиймээс хүн амын эрүүл мэндийн түвшин нь соёл иргэншсэн нийгмийн үзүүлэлт бөгөөд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтын мөн чанар, түүний үр нөлөө нь энэхүү соёл иргэншлийн түвшинг илэрхийлдэг. Хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах, урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ нь эрүүл мэндийн салбарын бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Урьдчилан сэргийлэх ажлыг хөгжлийн стратегийн чиглэл болгон тунхаглах нь нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахтай холбоотой сүүлийн арван жилийн бүх улсын хууль тогтоомжийн актуудад тусгагдсан байдаг. Энэ тухай "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай хууль тогтоомжийн үндэс", "ОХУ-д эрүүл мэнд, анагаах ухааны шинжлэх ухааныг хөгжүүлэх үзэл баримтлал" -д тууштай тусгагдсан байдаг. хууль тогтоомжийн актууд. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн нь ихэвчлэн тунхаглалын шинж чанартай бөгөөд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх сүлжээний өдөр тутмын практикт зохих ёсоор хэрэгждэггүй гэдгийг бид хүлээн зөвшөөрөх ёстой.

Эрүүл мэндийн даатгалыг нэвтрүүлж, ерөнхий эмч нарын тогтолцоог нэвтрүүлснээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулж, эрүүл мэндийн байдал сайжирна гэсэн итгэл найдвар хараахан өөрийгөө зөвтгөөгүй байна. Улс оронд урьдчилан сэргийлэх санаа дахин хэрэгжихийн тулд нийгмийн эдийн засаг, нийгмийн ашиг сонирхол, эрүүл мэндийг илүү чадварлаг, амжилттай хослуулах шаардлагатай юм шиг санагддаг. Дэлхийн практикт эрүүл мэндийн салбарын шинэчлэлийн туршлага нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг оновчтой болгоход чиглэсэн зохион байгуулалтын өөрчлөлтийг хийх арга зүйн үндэс болгон авч үзэх ёстой нийгмийн тодорхой хэв маяг байгаа талаар дүгнэлт хийх үндэслэл болж байна.