Спортын анагаах ухаан дахь функциональ туршилтууд. Функциональ туршилтын ангилал

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Нөлөөллийн шинж чанараар

1. Биеийн хөдөлгөөнийг тунгаар хийх функциональ туршилтууд.

Эдгээр туршилтууд нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаар бодитой мэдээлэл олж авах боломжийг олгодог бөгөөд практикийн хувьд ашигтай байдаг: тэдгээр нь тамирчны үйл ажиллагааны бэлэн байдлыг үнэлэх мэдээллийг өгдөг нөхөн сэргээх үйл явцыг тодорхойлдог. Нэмж дурдахад зүрхний цохилт (HR) болон цусны даралт (АД) өөрчлөгдөх замаар стресст үзүүлэх хариу урвалын мөн чанарыг шууд бусаар шүүж, гүйцэтгэлийн эрт үеийн доголдлыг тодорхойлох боломжтой. Туршилтыг ашиглан динамик судалгаа хийх нь бэлтгэлийг ажиглах, түүнчлэн зүрх судасны тогтолцооны хүрээлэн буй орчны өөрчлөлтөд дасан зохицох шинж чанарыг судлах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь дасгалжуулагчийн ачааллыг тамирчин бүрт тус тусад нь өгөх боломжийг олгодог.

Тунтай ачаалал бүхий функциональ туршилтыг нэг үе шаттай, хоёр үе шаттай, гурван үе шаттай гэж хуваадаг.

Нэг үе шаттай туршилтууд нь:

  • - Мартинет-Кушелевскийн тест
  • - Котовын дээж - Дешина
  • - Руффиерийн тест
  • - Харвардын шат шатны шалгалт

Нэг үе шаттай тестийг ихэвчлэн биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн массын судалгаанд ашигладаг. Ачааллын сонголтыг тухайн сэдвийн бэлэн байдлын түвшингээр тодорхойлно.

Хоёр моментийн функциональ туршилт нь хоёр ачааллаас бүрдэх бөгөөд богино амрах завсарлагатайгаар хийгддэг. Жишээлбэл, PWC 170 тест буюу 15 секундын гүйлт нь спринтер, боксчдод ашиглагддаг 3 минутын завсарлагатай хамгийн дээд хурдаар хоёр удаа гүйдэг.

С.П.Летуновын гурван моментийн хосолсон тест нь тамирчдын зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны чадварыг цогцоор нь судлах боломжийг олгодог.

  • 2. Байгаль орчны өөрчлөлттэй туршилтууд:
    • - гипоксийн шинжилгээ (Stange, Genchi тест);
    • - хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн янз бүрийн агууламжтай агаараар амьсгалах туршилт;
    • - орчны температур (дулааны камерт) эсвэл атмосферийн даралт (даралтын камерт) өөрчлөгдсөн нөхцөлд дээж;
    • - биеийг шугаман эсвэл өнцгийн хурдатгалд (центрифугт) өртөх үед хийдэг.
  • 3. Сансарт биеийн байрлал өөрчлөгдөх туршилтууд:
    • - ортостатик туршилт (энгийн ортостатик тест, Шеллонгийн дагуу идэвхтэй ортотест, Стойдын дагуу өөрчлөгдсөн ортотест, идэвхгүй ортотест);
    • - клиник шинжилгээ.
  • 4. Фармакологийн болон хүнсний бодисыг ашиглан шинжилгээ хийх.

Хэвийн болон эмгэгийн эмгэгийг ялгах оношлогоонд ашигладаг. Фармакологийн шинжилгээний зарчмын дагуу эдгээр туршилтыг ихэвчлэн ачаалал ба унтраах туршилт гэж хуваадаг.

Ачааллын шинжилгээнд хэрэглэж буй фармакологийн эм нь судалж буй физиологийн болон эмгэг физиологийн механизмд өдөөгч нөлөө үзүүлдэг туршилтууд орно.

Унтраах тест нь хэд хэдэн эмийн дарангуйлах (хориглох) нөлөөнд суурилдаг.

  • 5. Хүчтэй туршилтууд:
    • - Fleck тест;
    • - бургерын тест;
    • - Вальсалва-Бюргерийн сорил;
    • - хамгийн их ачаалалтай туршилт.
  • 6. Спортын үйл ажиллагааг дуурайдаг тусгай туршилтууд.

Эдгээрийг давтан ачааллыг ашиглан эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх ажиглалт хийх үед ашигладаг.

Түүврийн үнэлгээний шалгуурын дагуу

  • 1. Тоо хэмжээ - дээжийн ачаалал ба үнэлгээг тодорхой хэмжээгээр илэрхийлдэг;
  • 2. Чанарын - зүрх судасны тогтолцооны ачаалалд үзүүлэх хариу урвалын төрлийг тодорхойлох замаар дээжийг үнэлдэг.

Бие махбодийн үйл ажиллагааны шинж чанарын дагуу

  • 1. Аэробик - хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийн системийн параметрүүдийг шүүх боломжийг олгодог;
  • 2. Анаэробик - булчингийн эрчимтэй ажлын үед үүсдэг моторын гипоксийн нөхцөлд бие махбодийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Шалгуур үзүүлэлтийг бүртгэх хугацаанаас хамаарна

  • 1. Ажилчид - үзүүлэлтүүдийг амрах үед болон ачааллын үед шууд бүртгэдэг;
  • 2. Ажлын дараах - үзүүлэлтүүдийг амралт, нөхөн сэргээх хугацаанд ачааллыг зогсоосны дараа тэмдэглэнэ.

Хэрэглэсэн ачааллын эрчмийн дагуу

  • 1. Бага ачаалалтай;
  • 2. Дунд зэргийн ачаалалтай;
  • 3. Их ачаалалтай үед:
    • - дээд хязгаар;
    • - дээд тал нь.

Шүүмжлэгчид: Броновицкая Г.М., Ph.D. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан, дэд профессор.

Зубовский Д.К., Ph.D. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан.

Спортын анагаах ухааны хөтөлбөрийн дагуу “Спортын анагаах ухааны функциональ шинжилгээ” гарын авлагыг бэлтгэсэн. Биеийн тамир, анагаахын их, дээд сургуулийн оюутнууд, биеийн тамирын факультет, багш, дасгалжуулагч, спортын эмч нарт зориулагдсан.

Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, дэд профессор Жукова Т.В.

ТАНИЛЦУУЛГА……………………………………………………………………………………..4

ФУНКЦИОНЫ ТУРШИЛТ (шаардлага, заалт, эсрэг заалт)…….6

ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТЕСТИЙН АНГИЛАЛ……………………………………………………..8

МЭДРИЙН ТОГТОЛЦОО БА МЭДРЭЛ БҮЛЧГИЙН АЖИЛЛАГААНЫ ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ БАЙДАЛ………………………………………………………………………………………………………………………. 10

Ромбергийн тест (энгийн бөгөөд төвөгтэй)

Яроцкийн туршилт

Воячекийн тест

Минковскийн тест

Ортостатик туршилтууд

Клиностатик тест

Асчнерийн тест

Товших тест

ГАДААД АМЬСГАЛЫН СИСТЕМИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТӨЛӨВ... 16

Гипоксик шинжилгээ

Розенталь тест

Шафрановскийн тест

Лебедевийн туршилт

ЗҮРХ СУДАСНЫ СИСТЕМИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ БАЙДАЛ……………………………………………………………………………………………………………. .19

Мартинет-Кушелевскийн тест

Котов-Дешин тест

Руффиерийн тест

Летуновын тест

Харвардын алхамын шалгалт

PWC 170 тест

Хүчдэл бүхий туршилтууд

ЭМНЭЛГЭЭ, сурган хүмүүжүүлэх ухааны ажиглалт (VPN)…………………………..33

Тасралтгүй ажиглалтын арга

Нэмэлт ачаалалтай арга

ХЭРЭГЛЭЭ…………………………………………………………………………….36

1. Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа эдгэсний 1 дэх минутад зүрхний цохилтын өсөлтийн хувь ……………………………………………………………………………………………………………….37

2. Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа сэргэлтийн 1 дэх минутад импульсийн даралтын өсөлтийн хувь ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………38

3. Харвардын шатлалын тестийн индексийг тодорхойлох хүснэгт…………………..39

4. Ядаргааны гадаад шинж тэмдэг ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………44

5. Тасралтгүй ажиглалтын аргыг ашиглан хичээлийн цагийг тогтоох, импульсийн урвалыг бүртгэх хэлбэр……………………………………………………………………………… 45

6. VPN протоколууд…………………………………………………………………………46

Оршил

Спортын анагаах ухаанд шинжилгээ хийх нь тамирчид, тамирчдын бэлэн байдлыг үнэлэх хамгийн чухал газруудын нэг юм. Энэ нь зөвхөн бие махбодийн гүйцэтгэлийн түвшинг үнэлэх төдийгүй янз бүрийн биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тиймээс функциональ оношлогоонд бие махбодийн үйл ажиллагааны шинжилгээнээс гадна биеийн байрлал дахь өөрчлөлт, гадаад орчны өөрчлөлт, эм зүй, хоол тэжээлийн болон бусад туршилтуудыг өргөн ашигладаг.

Туршилтын үр дүн нь биеийн тамир, спортын сургалтын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдэд боловсрол, сургалтын үйл явцад бие даасан хөтөлбөр боловсруулах боломжийг олгодог. Энэ нь биеийн тамир, спортын аль алинд нь хамаатай. Тийм ч учраас бэлтгэлийн түвшин, сургалтын зорилгод нийцсэн функциональ тестийг сонгох, тэдгээрийг чанарын өндөр түвшинд хэрэгжүүлэх, бодитой үнэлгээ өгөхийн тулд багш (дасгалжуулагч), эмч нар спортын анагаах ухааны энэ чиглэлээр мэдлэгтэй байх ёстой. туршилтын үр дүн.

Дасгалын хүлцэл нь сургалтын системд биеийн тамирын дасгалын тунг тогтоох гол шалгуур болдог. Мөн биеийн тамирын хичээлийн үр нөлөөг үнэлэх гол шалгуур бол ачаалал, үр дүнтэй байдлын хариу урвалын шинж чанар юм. Ихэнхдээ функциональ шинжилгээний тусламжтайгаар функциональ шинж чанар, хазайлт, түүнчлэн далд өмнөх болон эмгэгийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Энэ бүхэн нь биеийн тамирын дасгал сургуулилтад оролцдог тамирчид, хүмүүст үзүүлэх эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх хяналтын цогц арга зүйд функциональ тестийн онцгой ач холбогдлыг тодорхойлдог.

Энэ ажилд бид спортын анагаах ухааны практик хичээлийн үеэр хийгддэг функциональ туршилтуудад анхаарлаа хандуулсан.

ТОВЧЛОЛУУДЫН ЖАГСААЛТ

АД - цусны даралт

VPN - эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх ажиглалт

VPU - ядрах гадаад шинж тэмдэг

Амьдралын хүчин чадал - уушигны амин чухал хүчин чадал

IGST - Харвардын алхамын тестийн индекс

IR - Ruffier индекс

RDI - Руффиер-Диксон индекс

ӨМ - хүчилтөрөгчийн хамгийн их хэрэглээ

P - импульс

PP - импульсийн даралт

RPCR - хариултын чанарын үзүүлэлт

RR - амьсгалын хурд

HR - зүрхний цохилт

HV - зүрхний эзэлхүүн см 3

PWC - физик гүйцэтгэл

maxQ с - цус харвалтын хамгийн их хэмжээ

Эмнэлзүйн ерөнхий үзлэг, эрүүл мэндийн болон спортын нарийвчилсан түүх, булчингийн амралтын нөхцөлд үйл ажиллагааны судалгаа нь эрүүл мэндийн олон бүрэлдэхүүн хэсэг, бие махбодийн үйл ажиллагааны чадавхийн талаар ойлголт өгөх нь дамжиггүй. Гэсэн хэдий ч ямар ч дэвшилтэт арга хэрэглэж байсан ч бие махбодийн нөөц, түүний функциональ, дасан зохицох чадварыг биеийн тамирын амралтаар үнэлэх боломжгүй юм. Амрах үед хийсэн судалгааны үр дүнд үндэслэн бие махбодийн биологийн чадвараа аль болох үр дүнтэй ашиглах чадварыг үнэлэх боломжгүй юм. Төрөл бүрийн функциональ дээж, туршилтыг ашиглах нь хүний ​​​​биед илүү их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа нөхцөл байдлыг дуурайж, түүний аливаа нөлөөллийн хариу урвалыг үнэлэх боломжийг олгодог - гипокси, бие махбодийн үйл ажиллагаа гэх мэт.

Функциональ тест гэдэг нь аливаа эрхтэн, тогтолцоо, организмын үйл ажиллагааны төлөв байдал, чадвар, чадварыг тодорхойлохын тулд тухайн субъектэд өгдөг аливаа ачаалал (эсвэл нөлөөлөл) юм. Биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн эрүүл мэндийн хяналтын практикт янз бүрийн шинж чанар, эрч хүч, эзэлхүүнтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа бүхий функциональ шинжилгээ, ортостатик тест, гипоксемик тест, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг. Үүнийг биеийн тамир, спортын үед биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг зохицуулах нь зүрх, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөвтэй холбоотой байдагтай холбон тайлбарлаж байна. Биеийн тамирын дасгалын үр дүн, эрүүл мэндийн аюулгүй байдал нь энэ системийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, нөөцийн чадавхид ачаалал хангалттай эсэхээс ихээхэн хамаардаг.

Гэсэн хэдий ч функциональ туршилтын даалгавар нь зөвхөн функциональ байдал, нөөцийн чадавхийг тодорхойлох явдал биш юм. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолын янз бүрийн далд хэлбэрийг тодорхойлох боломжтой (жишээлбэл, биеийн тамирын дасгал хийх явцад экстрасистол үүсэх эсвэл нэмэгдэх). Нэмж дурдахад функциональ туршилтууд нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд дасан зохицох механизм, зам, "зардал" -ыг судалж, үнэлэх боломжийг олгодог. Тиймээс бие бялдрын боловсрол (дасгалын эмчилгээ гэх мэт), спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судлахдаа шинжилгээ хийдэггүй, харин функциональ дээж, шинжилгээ хийдэг. Эцсийн эцэст даалгавар бол зөвхөн эрхтэн, тогтолцоо, организмын үйл ажиллагааг бүхэлд нь үнэлэх биш, харин гүйцэтгэл, бие махбодийн хариу урвалын чанар, дасан зохицох механизмын хэмнэлт, үр нөлөө, нөхөн сэргээх хурдыг хангах арга замыг тодорхойлох явдал юм. , үүнийг A. G. Dembo (1980), N D. Graevskaya (1993) болон бусад онцолсон байдаг. Функциональ тестийн үүрэг бол бие махбодийн чадвар, чадварыг цогцоор нь үнэлэх явдал юм - гүйцэтгэлийн түвшин, ямар "үнээр" хүрч байгааг үнэлэх. Биеийн стресст сайн чанарын хариу үйлдэл үзүүлэх хангалттай өндөр гүйцэтгэл нь л үйл ажиллагааны төлөв байдлыг илтгэнэ. Энэ асуудалд механик хандлага нь алдаатай дүгнэлтэд хүргэж болзошгүй юм. Ихэнхдээ зохицуулалтын механизмын хурцадмал байдал, бие махбодийн хэт ачаалал, зүрхний хэмнэл алдагдах, зүрх судасны тогтолцооны хэвийн бус урвал гэх мэт шинж тэмдгүүдийн арын дэвсгэр дээр өндөр гүйцэтгэл ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ сургалтын ачааллыг цаг тухайд нь засч залруулахгүй байх, мөн , шаардлагатай бол урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний нэмэлт арга хэмжээ нь ихэвчлэн гүйцэтгэлийн дараагийн бууралт, түүний тогтворгүй байдал, дасан зохицох чадваргүй болох, янз бүрийн эмгэгийн нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Функциональ тестийн шинж чанараас үл хамааран тэдгээр нь бүгд стандарт, тунгаар хийгдсэн байх ёстой. Зөвхөн энэ тохиолдолд янз бүрийн хүмүүсийн хийсэн шалгалтын үр дүн эсвэл ажиглалтын динамик дахь олж авсан өгөгдлийг харьцуулах боломжтой. Аливаа шинжилгээг хийхдээ янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны хариу үйлдлийг тусгасан янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг шалгаж болно. Функциональ тест хийх схемд туршилтын өмнө амрах анхны өгөгдлийг тодорхойлох, функциональ шинжилгээнд биеийн хариу урвалыг судлах, нөхөн сэргээх хугацааг шинжлэх зэрэг орно.

Практик ажил, биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүст эмнэлгийн хяналт тавих явцад функциональ тест эсвэл хэд хэдэн тестийг сонгох тухай асуулт гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд юуны өмнө бид функциональ дээж, туршилтын үндсэн шаардлагуудаас эхлэх ёстой. Үүнд: найдвартай байдал, мэдээллийн агуулга, субьектийн даалгавар, нөхцөл байдалд нийцсэн байдал, өргөн ашиглах боломжтой байдал, ямар ч нөхцөлд ашиглах боломж, ачааллын тун, субьектийн аюулгүй байдал. Туршилтын явцад санал болгож буй хөдөлгөөний хэлбэрийг бие махбодийн үйл ажиллагаа (жишээлбэл, гүйх, үсрэх, дөрөө гэх мэт) нь тухайн хүн сайн мэддэг байх ёстой. Туршилтын бие махбодийн ачаалал нь биеийн функциональ байдал, нөөцийг бодитой үнэлэхэд хангалттай их байх ёстой (гэхдээ тухайн хүний ​​бэлэн байдалд тохирсон). Мэдээжийн хэрэг, техникийн чадавхи, судалгааны нөхцөл гэх мэтийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг, массын биеийн тамирын хичээлд энгийн функциональ туршилтуудыг илүүд үзэх хэрэгтэй, гэхдээ та тунг тодорхой тунгаар хэрэглэх боломжтой тестийг ашиглах нь зүйтэй. ачаалал, биеийн хариу үйлдэл, үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөвхөн чанарын хувьд төдийгүй тодорхой тоон үзүүлэлтээр үнэлдэг. Илүү хүртээмжтэй, энгийн, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн нэлээд найдвартай, мэдээлэл сайтай тест, дээжийг сонгох шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд функциональ туршилт хийхдээ стандарт биеийн дасгалын тунг ашигладаг. Үүнийг хэрэгжүүлэх хэлбэрүүд нь олон янз байдаг. Хөдөлгөөний бүтцээс хамааран squats, үсрэлт, гүйлт, дөрөө, шатаар авирах гэх мэт туршилтуудыг ялгаж болно; Ашигласан ачааллын хүчнээс хамаарч - дунд, дээд ба дээд зэргийн бие махбодийн үйл ажиллагаа бүхий туршилтууд. Туршилтууд нь энгийн бөгөөд төвөгтэй, нэг, хоёр, гурван мөчтэй, жигд ба хувьсах эрчимтэй, тодорхой (жишээлбэл, усанд сэлэх, бөхөд дамми шидэх, гүйгч рүү гүйх, дугуйн буудал дээр ажиллах) байж болно. дугуйчин гэх мэт) болон өвөрмөц бус (биеийн тамир, спортын бүх төрлийн үйл ажиллагаанд ижил ачаалалтай).

Тодорхой хэмжээний конвенцоор бид бие махбодийн үйл ажиллагаатай тестийг ашиглах нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судлахад чиглэгддэг гэж хэлж болно. Гэсэн хэдий ч цусны эргэлтийн систем нь биеийн бусад системүүдтэй нягт холбоотой байдаг нь бие махбодийн дасан зохицох үйл ажиллагааны найдвартай үзүүлэлт бөгөөд түүний нөөцийг тодорхойлох, биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг бүхэлд нь үнэлэх боломжийг олгодог.

Биеийн тамирын дасгал хийх явцад та янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг (гемодинамик, биохимийн гэх мэт) судалж болно, гэхдээ ихэнхдээ, ялангуяа олон нийтийн биеийн тамирын хичээлд зөвхөн зүрхний агшилт, цусны даралтын давтамж, хэмнэлийг судлахад хязгаарлагддаг. .

Тамирчдыг ажиглах практикт функциональ байдлыг үнэлэхийн тулд тодорхой ачааллыг ихэвчлэн ашигладаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв бид тусгай сургалтын тухай биш харин биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаар ярих юм бол үүнийг үндэслэлтэй гэж үзэх боломжгүй юм. Баримт нь бие бялдрын дасгал хийх явцад бие махбод дахь ургамлын өөрчлөлтүүд нь хэлбэрийн хувьд өөр боловч ижил чиглэлтэй байдаг нь нэг чиглэлтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл биеийн тамирын дасгалын явцад үүсэх ургамлын урвал нь хөдөлгөөний чиглэл, ур чадварын түвшингээс бага ялгаатай байдаг. мөн шалгалтын агшин дахь функциональ байдлаас илүү хамаарна (Г. М. Куколевский, 1975; Н. Д. Граевская, 1993). Ижил физиологийн механизмууд нь янз бүрийн хэлбэрийн хөдөлгөөнд бие махбодийн хариу урвалыг сайжруулахад оршино. Тодорхой ачааллыг гүйцэтгэх үр дүн нь зөвхөн үйл ажиллагааны төлөв байдлаас гадна тусгай бэлтгэлээс хамаарна.

Дээж, шинжилгээг тайлбарлаж эхлэхээс өмнө функциональ шинжилгээ хийх эсрэг заалт нь аливаа цочмог, цочмог өвчин, архаг өвчний хурцадмал байдал, биеийн температур нэмэгдэх явдал гэдгийг санах нь зүйтэй. Зарим тохиолдолд функциональ шинжилгээ хийх боломж, оновчтой эсэх асуудлыг дангаар нь шийдэх ёстой (өвчний дараах байдал, өмнөх өдөр хийсэн стрессийн сургалт гэх мэт).

Аливаа функциональ туршилт хийх үед ачааллыг зогсоох заалтууд нь:

  • 1) субьектив шалтгаанаар (хэт ядаргаа, өвдөлт гэх мэт) ачааллыг үргэлжлүүлэн гүйцэтгэхээс татгалзсан;
  • 2) ядрах шинж тэмдэг илэрсэн;
  • 3) өгөгдсөн хурдыг хадгалах чадваргүй байх;
  • 4) хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах;
  • 5) зүрхний цохилтын мэдэгдэхүйц өсөлт - ачааллын өмнөх үе шаттай харьцуулахад цусны даралт буурах замаар 200 цохилт / мин ба түүнээс дээш, тодорхой шаталсан хэлбэрийн урвал (хамгийн их хэмжээ, хамгийн бага цусны хэмжээ аажмаар нэмэгдэх). даралт);
  • 6) ЭКГ-ын үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт - S-G интервалын изолинаас доогуур мэдэгдэхүйц (>0.5 мм) буурах, хэм алдагдал, долгионы урвуу байдал. Т.

Аливаа функциональ туршилтыг явуулах бодит үйл явцын хувьд та хэд хэдэн нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн биелэлт нь олж авсан үр дүн, дүгнэлтийн бодитой байдлыг тодорхойлдог.

  • 1) функциональ шинжилгээ хийхдээ булчингийн амрах байдалд байгаа бүх үзлэгийн нөхцлийг ажиглах ёстой;
  • 2) шинжилгээг эхлэхээс өмнө тухайн өвчтөнд юу, яаж хийх ёстойг нарийвчлан тайлбарлах шаардлагатай бөгөөд өвчтөн бүх зүйлийг зөв ойлгосон эсэхийг шалгах хэрэгтэй;
  • 3) туршилтын явцад санал болгож буй ачааллын зөв гүйцэтгэлийг байнга хянаж байх шаардлагатай;
  • 4) шаардлагатай үзүүлэлтүүдийг бүртгэхдээ үнэн зөв, цаг тухайд нь, ялангуяа биеийн тамирын дасгалын төгсгөлд эсвэл дууссаны дараа онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. 5-10-15 секундын үзүүлэлтийг тодорхойлоход хамгийн бага саатал ч гэсэн ажлын төлөв байдлыг судлахгүй, харин анхны нөхөн сэргээх хугацааг судлахад хүргэдэг тул сүүлийн нөхцөл байдал онцгой ач холбогдолтой юм. Үүнтэй холбогдуулан хамгийн тохиромжтой сонголт бол ийм үзлэг хийхдээ биеийн хөдөлгөөний үед зүрхний агшилтын давтамж, хэмнэлийг бүртгэх боломжийг олгодог техникийн хэрэгслийг ашиглах явдал юм (жишээлбэл, электрокардиограф ашиглан). Гэсэн хэдий ч энгийн тэмтрэлтээр пульсометрийн тусламжтайгаар цусны даралтыг тодорхойлох аускультатив аргын тусламжтайгаар та шаардлагатай ур чадвар эзэмшсэн бол биеийн стрессийн хариу урвалыг хурдан бөгөөд үнэн зөв үнэлэх боломжтой. Тэмтрэлт эсвэл сонсголын аргаар дасгал хийсний дараа импульсийг 10 гэж тооцдог эсвэл цохилтыг цохилт / мин болгон хувиргадаг;
  • 5) тоног төхөөрөмжийг ашиглахдаа энэ нь сайн ажиллаж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй бөгөөд үүний тулд та үүнийг үе үе шалгаж байх хэрэгтэй (жишээлбэл, ЭКГ дээр соронзон хальсны зурах хурдыг 6-7% өөрчлөхөд хүргэж болно. ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилтыг 10-12 цохилт / мин-ээр тооцоолох алдаа).

Бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоотой аливаа функциональ туршилтыг үнэлэхдээ гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийн утгыг дасгалын төгсгөлд эсвэл дасгал хийсний дараа, нөхөн сэргээх хугацаанд харгалзан үздэг. Үүний зэрэгцээ зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх түвшин, тэдгээрийн гүйцэтгэсэн ачаалалтай нийцэж байгаа эсэх, ачаалалд импульсийн хариу үйлдэл нь цусны даралтын өөрчлөлттэй тохирч байгаа эсэхэд анхаарлаа хандуулдаг. Судасны цохилт, цусны даралтыг сэргээх хугацаа, шинж чанарыг үнэлдэг.

Сайн функциональ төлөв байдал нь дунд зэргийн эрчимтэй стандарт ачаалалд хэмнэлттэй хариу үйлдэл үзүүлэх замаар тодорхойлогддог. Нөөцийг дайчлахтай холбоотойгоор ачаалал нэмэгдэхийн хэрээр гомеостазыг хадгалахад чиглэсэн биеийн хариу урвал нэмэгддэг.

P. E. Guminer, R. E. Motylyanskaya (1979) нар янз бүрийн хүчний бие махбодийн үйл ажиллагаанд функциональ хариу үйлдэл үзүүлэх гурван хувилбарыг ялгаж үздэг.

  • 1) өргөн чадлын хүрээнд функцүүдийн харьцангуй тогтвортой байдалаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь сайн үйл ажиллагааны төлөв байдал, биеийн функциональ чадварын өндөр түвшинг илтгэдэг;
  • 2) ачааллын хүч нэмэгдэх нь физиологийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийг дагалддаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн нөөцийг дайчлах чадварыг илтгэнэ;
  • 3) ажлын хүч нэмэгдэхийн хэрээр үзүүлэлтүүд буурч байгаа нь зохицуулалтын чанар муудаж байгааг илтгэнэ.

Ийнхүү функциональ байдал сайжрах тусам биеийн янз бүрийн ачаалалд зохих хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар нэмэгддэг. Биеийн тамирын дасгалын хариу урвалыг үнэлэхдээ өөрчлөлтийн цар хүрээ, тэдгээрийн гүйцэтгэсэн ажилтай нийцэх байдал, янз бүрийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийн тууштай байдал, бие махбодийн үйл ажиллагааны хэмнэлт, үр ашгийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Функциональ нөөц өндөр байх тусам ачааллын үед зохицуулалтын механизмын хурцадмал байдлын түвшин бага байх тусам стандарт ачааллыг гүйцэтгэх үед биеийн физиологийн системийн үйл ажиллагааны үр ашиг, тогтвортой байдал өндөр байх тусам үйл ажиллагааны түвшин өндөр байх болно. хамгийн их ажил.

Үүний зэрэгцээ зүрхний цохилт, цусны даралт нь зөвхөн цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал, зохицуулалтын механизмаас гадна бусад хүчин зүйлээс, жишээлбэл, тухайн хүний ​​мэдрэлийн системийн реактив байдлаас хамаардаг гэдгийг мартаж болохгүй. Энэ нь судлагдсан үзүүлэлтүүдийн үнэ цэнэд нөлөөлж болзошгүй (ялангуяа нөхцөлт амралтын байдалд биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө). Тиймээс өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийхдээ, ялангуяа хүнийг анх удаа шалгаж байх үед үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Одоогийн байдлаар олон нийтийн биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн эрүүл мэндийн хяналтын практикт биеийн тамирын дасгалын олон функциональ тестийг ашигладаг. Тэдгээрийн дотор тусгай төхөөрөмж, нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмж шаарддаггүй энгийн туршилтууд (жишээлбэл, гүйлт, үсрэлт, байрандаа гүйх, биеийг нугалах гэх мэт) болон дугуйны эргометр, гүйлтийн зам (гүйлтийн зам) ашиглан нарийн төвөгтэй туршилтууд орно. . Завсрын байрлалыг шат-эргометрийн ачааллыг (алхамаар авирах) ашиглан янз бүрийн туршилт, туршилтууд эзэлдэг гэж бид хэлж чадна. Алхам хийх нь их хэмжээний зардал шаарддаггүй бөгөөд тийм ч хэцүү биш боловч шатаар авирах хурдыг тохируулахын тулд метроном шаардлагатай байдаг.

Ихэнх туршилтууд нь янз бүрийн эрч хүч, хүч чадлын жигд ачааллыг ашигладаг. Энэ тохиолдолд туршилтууд нь нэг ачаалалтай нэг мөч (30 секундэд 20 суулт хийх, минутанд 180 алхмын хурдтай 2-3 минут гүйх, Харвардын алхамын тест гэх мэт), хоёр-гурв зэрэг байж болно. момент эсвэл амралтын интервалтай өөр өөр эрчимтэй хоёр буюу гурван ачааллыг ашиглан хослуулсан (жишээлбэл, Летуновын туршилт). Биеийн биеийн тамирын дасгалыг тэсвэрлэх чадварыг тодорхойлохын тулд эмнэлэг, спортод тэдгээрийн хооронд амрах завсарлагатайгаар хүчийг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн ачааллыг гүйцэтгэх арга техникийг ашигладаг (жишээлбэл, Новакки тест). Бие махбодийн үйл ажиллагааг гипокси (амьсгал дарах), биеийн байрлалыг өөрчлөх (жишээлбэл, Руффиер тест) хослуулсан хосолсон тестүүд байдаг. Хамгийн түгээмэл нь 20 squat бүхий нэг үе шаттай тест, Летуновын хосолсон тест, Харвардын алхамын тест, PWC170 дээд хязгаарын тест, хүчилтөрөгчийн хамгийн их хэрэглээг тодорхойлох (MOC), Руффиер тест юм. Олон тооны уран зохиолд тайлбарласан бусад олон функциональ туршилтууд нь практикт ихээхэн ач холбогдолтой бөгөөд анхаарал хандуулах ёстой. Өмнө дурьдсанчлан функциональ тестийг сонгох нь чадвар, даалгавар, шалгаж буй хүн ам болон бусад зүйлээс хамаарна. Хамгийн гол нь биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн ажиглалтын динамик дахь эмнэлгийн хяналтын асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэхэд бодит туслалцаа үзүүлэх хамгийн дээд боломжтой, бодитой мэдээллийг олж авах судалгааны оновчтой хувилбарыг тодорхой тохиолдолд олох явдал юм. .

Аливаа функциональ туршилтыг хийхийн тулд секунд хэмжигч, тонометртэй байх шаардлагатай бөгөөд шаталсан эргометрийн ачааллыг ашиглах тохиолдолд метроном, илүү тохиромжтой электрокардиограф эсвэл давтамж, хэмнэлийг бүртгэх техникийн хэрэгсэлтэй байх шаардлагатай. зүрхний агшилтаас. Шалгалтанд сайн бэлдэх нь чухал (тохиромжтой, ажиллах тонометртэй байх, бусад хэрэгсэл, төхөөрөмжүүдийн бэлэн байдал, ашиглалтын байдал, үзэг, маягтын бэлэн байдал гэх мэт), учир нь аливаа жижиг зүйл нь олж авсан үр дүнгийн чанар, найдвартай байдалд нөлөөлж болзошгүй. .

Энгийн функциональ туршилтыг хийх, үнэлэх дүрмийг 20 squats бүхий нэг үе шаттай тест, Летуновын хосолсон тестийн жишээн дээр авч үзье.

Туршилтыг 20 удаа бөхийлгөх үед өвчтөн сууж, зүүн гарт нь цусны даралтын ханцуйвчийг тавьдаг. 5-7 минутын амралтын дараа харьцангуй тогтвортой гурван үзүүлэлт (жишээлбэл, 12-11-12 эсвэл 10-11-11) гарах хүртэл импульсийг 10 секундын интервалаар тоолно. Дараа нь цусны даралтыг хоёр удаа хэмждэг. Үүний дараа тонометрийг ханцуйнаас нь салгаж, субьект босож (гар дээрээ ханцуйвчтай) 30 секундын дотор гараа урдаа гаргаж, 20 удаа гүнзгий суулт хийдэг (өсөх бүрт гараа доошлуулдаг). Үүний дараа тухайн хүн суугаад цаг алдахгүйгээр эхний 10 секундын дотор судасны цохилтыг тоолж, дараа нь 15-45 секундын хооронд цусны даралтыг хэмжиж, 50-60 секундын хооронд судасны цохилтыг дахин тоолно. Дараа нь 2, 3 дахь минутад хэмжилтийг ижил дарааллаар хийдэг - эхний 10 секундын дотор импульсийг тоолж, цусны даралтыг хэмжиж, импульсийг дахин тоолно. Судалгааны эхэн үеэс эхлэн олж авсан бүх өгөгдлийг тусгай маягт, биеийн тамирын эмчийн эрүүл мэндийн үзлэгийн карт (маягт № 227) эсвэл дурын сэтгүүлд дараах маягтын дагуу тэмдэглэнэ (Хүснэгт 2.7). Мартинет-Кушелевскийн тестийг ашиглан судасны цохилт, цусны даралтыг бүртгэх нь илүү хялбар байдаг. Өмнөх схемээс ялгаатай нь импульсийг хоёр дахь минутаас эхлэн сэргэх хүртэл 10 секундын интервалаар тоолж (амрах үед түүний үнэ цэнэ) зөвхөн дараа нь цусны даралтыг дахин хэмждэг. Бусад энгийн туршилтуудыг ижил төстэй байдлаар хийж болно (жишээлбэл, 30 секундэд 60 үсрэлт, байрандаа гүйх гэх мэт).

Хүснэгт 2.7

Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны шинжилгээний үр дүнг бүртгэх схем

Летуновын хосолсон тест нь гурван ачааллыг багтаадаг - 30 секундэд 20 удаа суулт хийх, хамгийн хурдан хурдаар 15 секундын гүйлт, 2-3 минутын гүйлт (наснаас хамааран) минутанд 180 алхам хурдтайгаар гүйх. өндөр хонго өргөх (ойролцоогоор 65-75 °) ба ердийн гүйлтийн үеийнх шиг тохойн үеийг нугалж, гар чөлөөтэй хөдөлгөөн хийх. Судалгааны арга зүй, импульс, цусны даралтын мэдээллийг бүртгэх схем нь 20 удаа хөллөж буй сорилтой ижил бөгөөд цорын ганц ялгаа нь 15 секундын хамгийн дээд хурдаар гүйлтийн дараа судалгаа 4 минут үргэлжилдэг бөгөөд 2 удаа гүйлтийн дараа. -3 минутын гүйлт - 5 минут. Летуновын тестийн давуу тал нь биеийн тамирын болон спортын ихэнх үйл ажиллагаанд тохиолддог хурд, тэсвэр тэвчээрийн янз бүрийн, нэлээд том бие махбодийн ачаалалд бие махбодийн дасан зохицох чадварыг үнэлэхэд ашиглах боломжтой юм.

Функциональ тест хийхдээ ядрах шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй (хэт их амьсгал давчдах, царай цонхийх, хөдөлгөөний зохицуулалт муу гэх мэт), дасгалын тэсвэр тэвчээр муу байгааг илтгэнэ.

Ихэнх энгийн функциональ шинжилгээний үр дүнг ачааллын өмнөх зүрхний цохилт, цусны даралт, ачаалалд үзүүлэх хариу үйлдэл, нөхөн сэргээх шинж чанар, цаг хугацаагаар үнэлдэг.

Сургуулийн сурагчдын биеийн 20 удаа хөллөх ачаалалд үзүүлэх хэвийн хариу үйлдэл нь зүрхний цохилтыг 50-70%, 2-3 минутын гүйлтийг 80-100%, 15 секундын гүйлт хүртэл нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. хамгийн их хурдаар - амрах үеийн өгөгдөлтэй харьцуулахад 100-120%.

Тааламжтай хариу үйлдэл хийснээр 20 удаа унасны дараа систолын даралт 15-20%, диастолын даралт 20-30% буурч, импульсийн даралт 30-50% нэмэгддэг. Ачаалал ихсэх тусам систолын болон импульсийн даралт нэмэгдэх ёстой. Импульсийн даралтын бууралт нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд үндэслэлгүй хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харуулж байна.

Сургуулийн сурагчдын биеийн 20 удаа хөл тавихад үзүүлэх хариу үйлдлийг үнэлэхийн тулд та В.К.Добровольскийн үнэлгээний хүснэгтийг ашиглаж болно (Хүснэгт 2.8).

Насанд хүрэгчдийн бие махбодийн үйл ажиллагааны шинжилгээнд үзүүлэх хариу үйлдэл нь тэдний бэлтгэлээс хамаарна. Тиймээс эрүүл, бэлтгэлгүй хүний ​​3 минутын гүйлт нь зүрхний цохилтыг 150-160 цохилт / мин, систолын цусны даралтыг 160-170 мм м.у.б хүртэл нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Урлаг. ба диастолын даралт 20-30 ммМУБ-ээр буурдаг. Урлаг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн сэргэлт нь ачааллаас хойш 5-6 минутын дараа л ажиглагддаг. Судасны цохилтыг удаан хугацаанд сэргээж чадахгүй (6-8 минутаас дээш), систолын цусны даралт буурах нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчиж байгааг илтгэнэ. Сургалт нэмэгдэх тусам ачаалалд илүү хэмнэлттэй хариу үйлдэл үзүүлж, 3-4 минутын дотор хурдан сэргэх нь ажиглагдаж байна.

Хамгийн их хурдаар 15 секунд гүйхэд биеийн хариу үйлдэл үзүүлэх талаар мөн адил хэлж болно. Энэ бүхэн биеийн тамирын бэлтгэлээс хамаарна. Зүрхний цохилт 100-120%, систолын даралт 30-40% нэмэгдэж, диастолын даралт 0-30% буурч, 2-4 минутын дотор сэргэх урвалыг таатай гэж үзнэ.

Ажиглалтын динамикийн хувьд ижил физик ачааллын хариу үйлдэл нь функциональ байдлаас хамааран өөрчлөгддөг.

Хүлээн авсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийхдээ зөвхөн ачаалалд үзүүлэх хариу урвалын хэмжээ төдийгүй зүрхний цохилт, цусны даралт, импульсийн даралтын өөрчлөлтийн нөхөн сэргэлтийн шинж чанарт нийцэх зэрэгт ихээхэн ач холбогдол өгөх хэрэгтэй. Үүнтэй холбоотойгоор зүрх судасны тогтолцооны бие махбодийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх хариу урвалын 5 төрөл байдаг: нормотоник, гипертоник, дистони, гипотоник (астеник) болон үе шаттай (Зураг 2.6). Зөвхөн нормотоник хэлбэрийн урвал нь таатай байдаг. Үлдсэн төрлүүд нь тааламжгүй (хэвийн бус) байдаг бөгөөд энэ нь бэлтгэл дутмаг эсвэл бие махбодид ямар нэгэн бэрхшээл байгааг илтгэнэ.

Хүснэгт 2.8

Сургуулийн насны хүүхдүүдийн биеийн тамирын дасгал хийх үед судасны цохилт, цусны даралт, амьсгалын өөрчлөлт 20 squat хэлбэрээр (Добровольский В.К.,

Зэрэг

өөрчлөлтүүд

Судасны цохилт, 10 секунд тутамд цохилт

Сэргээх хугацаа (мин)

Цусны даралт, мм м.у.б. Урлаг.

Туршилтын дараа амьсгалах

Туршилтын өмнө

Дараа нь

дээж

Өсөн нэмэгдэж буй давтамж

Amply

Тэнд

+10-аас +20 хүртэл

Өсөх

Харагдах өөрчлөлт байхгүй

Хангалттай

+25-аас +40 хүртэл

-12-аас -10 хүртэл

Амьсгалын давтамж минутанд 4-5 удаа нэмэгддэг

Хангалтгүй

илрэл

80 ба түүнээс дээш

6 минут ба түүнээс дээш

Өөрчлөлт, өсөлт байхгүй

Бууруулах

Амьсгал давчдах, цонхийх, таагүй мэдрэмж төрүүлэх гомдол

Нормотоник урвал нь ачаалалд тохирсон зүрхний цохилт нэмэгдэх, цусны даралт ихсэх, хамгийн бага даралт бага зэрэг буурах, импульсийн даралт ихсэх, хурдан сэргэх зэргээр тодорхойлогддог. Ийнхүү нормотоник хэлбэрийн урвалын үед зүрхний цохилт, систолын цусны гарцын өсөлтөөс шалтгаалан булчингийн ажлын үед минутын цусны хэмжээ ихсэх нь хэмнэлттэй, үр дүнтэй байдлаар хангагдана. Энэ нь ачаалалд оновчтой дасан зохицох, үйл ажиллагааны сайн нөхцөл байдлыг харуулж байна.

Цагаан будаа. 2.6.

5 - дистони); a - 10 секундын импульс; b - систолын цусны даралт; в - диастолын цусны даралт; сүүдэртэй газар - импульсийн даралт

Гипертензийн хэлбэрийн урвал нь зүрхний цохилт ихээхэн нэмэгдэж, ачаалал хангалтгүй, цусны даралтын дээд хэмжээ 180-220 мм м.у.б хүртэл огцом нэмэгддэг. Урлаг. Хамгийн бага даралт нь өөрчлөгдөхгүй эсвэл бага зэрэг нэмэгддэг. Сэргээх нь удаан байна. Энэ төрлийн урвал нь АГ-ийн эхний үе шатанд, бие махбодийн стресс, хэт их ачаалалтай үед ажиглагдсан АГ-ийн өмнөх үеийн шинж тэмдэг байж болно.

Дистони хэлбэрийн урвал нь "эцэс төгсгөлгүй" аяыг сонсох хүртэл диастолын даралт огцом буурч, систолын цусны даралт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Судасны цохилт аажмаар сэргэдэг. Хамгийн их эрчимтэй ачааллаас хойш 1-2 минутын дараа сэргээх үед эсвэл дунд зэргийн эрчим хүчний ачааллын дараа 1 дэх минутанд "төгсгөлгүй" аялгуу сонсогдох үед ийм хариу үйлдэл нь тааламжгүй гэж үзэх ёстой. Р.Е.Мотылянская (1980) хэлснээр дистони хэлбэрийн урвал нь мэдрэлийн эргэлтийн дистони, бие махбодийн хэт ачаалал, ядрах шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ төрлийн хариу үйлдэл нь өвчний дараа тохиолдож болно. Үүний зэрэгцээ энэ төрлийн хариу үйлдэл нь өсвөр насныханд заримдаа бие махбодийн үйл ажиллагаанд дасан зохицох физиологийн хувилбаруудын нэг болох өсвөр насныханд тохиолдож болно (N. D. Graevskaya, 1993).

Гипотоник (астеник) төрлийн урвал нь зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, цусны даралт бараг тогтмол нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд булчингийн үйл ажиллагааны үед цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэх нь систолын цусны хэмжээнээс илүүтэйгээр зүрхний цохилтоор хангадаг. Сэргээх хугацаа мэдэгдэхүйц урт байна. Энэ төрлийн урвал нь зүрх, зохицуулалтын механизмын үйл ажиллагааны сул дорой байдлыг илтгэнэ. Энэ нь өвчний дараа эдгэрэх үед, мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони, гипотензи, хэт ачаалалтай үед тохиолддог.

Урвалын үе шаттай хэлбэр нь сэргэлтийн 2-3 дахь минутад систолын цусны даралтын утга 1 дэх минутаас өндөр байдаг онцлогтой. Энэ нь цусны эргэлтийн зохицуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд ихэвчлэн өндөр хурдны ачааллын дараа (15 секундын гүйлт) тодорхойлогддог. Доод тал нь 10-15 мм м.у.б-ийн алхам хийх тохиолдолд тааламжгүй урвалын талаар ярьж болно. Урлаг. мөн нөхөн сэргээх хугацааны 40-60 секундын дараа тодорхойлогдох үед. Энэ төрлийн хариу үйлдэл нь хэт их ачаалал эсвэл хэт ачаалалтай холбоотой байж болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа шаталсан хэлбэрийн урвал нь өндөр хурдны ачаалалд дасан зохицох чадваргүй, биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүний ​​​​бие даасан шинж чанар болж хувирдаг.

Летуновын тестийг ашиглан бие махбодийн үйл ажиллагаанд янз бүрийн төрлийн хариу үйлдэл үзүүлэх импульс ба цусны даралтын талаархи ойролцоогоор өгөгдлийг Хүснэгтэнд үзүүлэв. 2.9.

Тиймээс янз бүрийн эрчимтэй бие махбодийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх хариу урвалын төрлийг судлах нь биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, субъектын фитнессийг үнэлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Урвалын төрлийг тодорхойлох нь аливаа биеийн тамирын дасгал хийхэд боломжтой бөгөөд ашигтай байх нь чухал юм. Судалгааны үр дүнгийн үнэлгээг тодорхой тохиолдол бүрт дангаар нь хийх ёстой. Илүү зөв үнэлгээ хийхийн тулд динамик ажиглалт хийх шаардлагатай. Сургалт нэмэгдэж байгаа нь хариу урвалын чанар сайжирч, хурдан эдгэрдэг. Ихэнх тохиолдолд хэт ачаалал, хэт ядрах, бэлтгэл хангалтгүй үед шаталсан, дистони ба гипертоник хэлбэрийн хэвийн бус урвалууд нь хурдны ачаалал, тэсвэр тэвчээрийн дараа л илэрдэг. Энэ нь мэдрэлийн зохицуулалтын механизмыг зөрчсөнөөс эхлээд биеийн өндөр хурдны ачаалалд дасан зохицох чадвар муудаж байгаатай холбоотой бололтой.

Летуновын функциональ туршилтыг гүйцэтгэх үед үзүүлэх урвалын төрлүүд Нормотоник урвалын төрөл

Хүснэгт 2.9

Бусад нь

Хичээлийн цаг, s

20 удаа суусны дараа

15 секундын гүйлтийн дараа

3 минутын гүйлтийн дараа

минут

10 секундын турш импульс 13, 13, 12

Цусны даралт 120/70 мм м.у.б. Урлаг.

Астеник урвалын төрөл

Бусад нь

Хичээлийн цаг, s

20 удаа суусны дараа

15 секундын гүйлтийн дараа

3 минутын гүйлтийн дараа

минут

10 секундын турш импульс 13,13, 12

Бусад нь

Хичээлийн цаг, s

20 удаа суусны дараа

15 секундын гүйлтийн дараа

3 минутын гүйлтийн дараа

минут

10 секундын турш импульс 13,13, 12

Цусны даралт 120/70 мм м.у.б. Урлаг.

Дистони хэлбэрийн урвал

Бусад нь

Хичээлийн цаг, s

20 удаа суусны дараа

15 секундын гүйлтийн дараа

3 минутын гүйлтийн дараа

минут

10 секундын турш импульс 13, 13, 12

Цусны даралт 120/70 мм м.у.б. Урлаг.

Гипертензийн урвалын төрөл

Бусад нь

Хичээлийн цаг, s

20 удаа суусны дараа

15 секундын гүйлтийн дараа

3 минутын гүйлтийн дараа

минут

10 секундын турш импульс 13, 13, 12

Цусны даралт 120/70 мм м.у.б. Урлаг.

Алхам төрлийн урвал

Бусад нь

Хичээлийн цаг, s

20 удаа суусны дараа

15 секундын гүйлтийн дараа

3 минутын гүйлтийн дараа

минут

10 секундын турш импульс 13,13, 12

Цусны даралт 120/70 мм м.у.б. Урлаг.

Биеийн тамирын дасгалын хариу урвалын чанарыг үнэлэхэд зарим нэг тусламжийг хариу урвалын чанарын индекс (RQI), цусны эргэлтийн үр ашгийн индекс (CEC), тэсвэр тэвчээрийн коэффициент (EF) гэх мэт энгийн тооцоололоор хангаж болно.

хаана PP: - дасгал хийхээс өмнө импульсийн даралт; PP 2 - дасгалын дараа импульсийн даралт; P x - дасгалын өмнөх импульс (bpm); P 2 - дасгалын дараах импульс (bpm). ПГУ-ын 0.5-аас 1.0 хүртэлх утга нь урвалын чанар, цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг илтгэнэ.

Тэвчээрийн коэффициентийг (EF) Kvass томъёогоор тодорхойлно.

Ихэвчлэн CV нь 16. Түүний өсөлт нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа суларч, урвалын чанар муудаж байгааг илтгэнэ.

Цусны эргэлтийн үр ашгийн үзүүлэлт нь биеийн тамирын дасгал хийх үед систолын цусны даралт ба зүрхний цохилтын харьцаа юм.

хаана SBP нь дасгал хийсний дараа шууд систолын цусны даралт юм; Зүрхний цохилт - дасгалын төгсгөлд эсвэл шууд дасгал хийсний дараа зүрхний цохилт (bpm). PEC-ийн 90-125 утга нь урвалын сайн чанарыг илтгэнэ. PEC-ийн бууралт эсвэл өсөлт нь ачаалалд дасан зохицох чанар муудаж байгааг харуулж байна.

Squat тестийн нэг хувилбар бол Ruffier тест юм. Энэ нь гурван үе шаттайгаар явагддаг. Эхлээд өвчтөн хэвтээд 5 минут амарсны дараа судасны цохилтыг 15 секунд (RP) хэмжинэ.Дараа нь босоод 45 секундын турш 30 удаа бөхийлгөж дахин хэвтэнэ.Эхний 15 секундэд судасны цохилтыг дахин хэмжинэ. (P 2) ба сүүлийн 15 секунд (P 3) сэргээх үеийн эхний минут. Энэ дээжийг үнэлэх хоёр сонголт байна:

Ачааллын хариуг 0-ээс 20 хүртэлх индексээр үнэлдэг (0.1-5.0 - маш сайн; 5.1-10.0 - сайн; 10.1-15.0 - хангалттай; 15.1-20.0 - муу).

Энэ тохиолдолд урвалыг 0-ээс 2.9 хүртэлх индексээр сайн гэж үзнэ; дундаж - 3-аас 5.9 хүртэл; хангалттай - 6-аас 8 хүртэл, 8-аас дээш индекстэй муу байна.

Дээр дурдсан функциональ туршилтуудыг ашиглах нь биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаар тодорхой мэдээллийг өгдөг нь эргэлзээгүй. Энэ нь ялангуяа Летуновын хосолсон тестийн хувьд үнэн юм. Туршилтын энгийн байдал, ямар ч нөхцөлд гүйцэтгэх боломжтой, янз бүрийн ачаалалд дасан зохицох шинж чанарыг тодорхойлох чадвар нь өнөөдөр үүнийг ашигтай болгож байна.

20 squats бүхий тестийн хувьд энэ нь зөвхөн үйл ажиллагааны төлөв байдлын нэлээд доогуур түвшинг илрүүлж чаддаг ч зарим тохиолдолд үүнийг ашиглаж болно.

Хел тавих, үсрэх, байрандаа гүйх гэх мэт энгийн туршилтуудын мэдэгдэхүйц сул тал бол тэдгээрийг хийхдээ ачааллыг хатуу тунгаар тогтоох боломжгүй, гүйцэтгэсэн булчингийн ажлын хэмжээг тодорхойлох боломжгүй, динамик ажиглалтын үед үүнийг нарийн тодорхойлох боломжгүй юм. өмнөх ачааллыг дахин гаргах.

Алхам авирах (алхам тест) эсвэл унадаг дугуйн эргометр дээр гишгэх хэлбэрээр биеийн хөдөлгөөнийг ашигласан дээж, туршилтууд нь эдгээр дутагдалтай байдаггүй. Аль ч тохиолдолд биеийн хүчний үйл ажиллагааны хүчийг кгм / мин эсвэл Вт / мин-ээр хэмжих боломжтой. Энэ нь субъектын биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг илүү бүрэн гүйцэд, бодитой үнэлэх нэмэлт боломжийг олгодог. Степергометр ба унадаг дугуйн эргометр нь стресст үзүүлэх хариу урвалын чанарыг илүү нарийвчлалтай үнэлэх төдийгүй бие махбодийн гүйцэтгэлийг тодорхойлох, тодорхой утгаараа зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны хэмнэлт, үр ашиг, оновчтой байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Ажиглалтын динамик дахь стандарт ачаалалд зүрхний хронотроп ба инотроп урвалыг үнэлэх, ачааллын хүчийг харгалзан зохицуулах механизмын хурцадмал байдал, нөхөн сэргээх үйл явцын хурдыг үнэлэх боломжтой болно.

Үүний зэрэгцээ эдгээр функциональ дээж, туршилтууд нь маш энгийн бөгөөд өргөн хэрэглээнд хүртээмжтэй байдаг. Энэ нь бараг ямар ч нөхцөлд, ямар ч популяцийг судлахад ашиглаж болох шат-пергометрийн тест, тестийн хувьд ялангуяа үнэн юм. Харамсалтай нь шаталсан тестийн эерэг талуудыг үл харгалзан массын биеийн тамирын боловсролд өргөн хэрэглээ хараахан олдоогүй байна.

Степергометрийг хийхийн тулд танд шаардлагатай өндрийн алхам, метроном, секундомер, тонометр, боломжтой бол электрокардиограф байх ёстой. Гэсэн хэдий ч импульс, цусны даралтыг хэмжих тодорхой ур чадвартай электрокардиографгүйгээр алхам тестийг амжилттай хийж, үнэлэх боломжтой боловч энэ нь нарийвчлал багатай байх болно. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд эвхэгддэг платформ бүхий ямар ч загварын модон эсвэл металл шаттай байх нь хамгийн сайн арга юм.

Энэ нь шатаар авирахдаа 30-50 см-ийн аль ч өндрийг ашиглах боломжийг олгоно (Зураг 2.7).

Цагаан будаа. 2.7.

Степергометрийн тунг ашигладаг энгийн функциональ туршилтуудын нэг бол Харвардын алхам тест юм. Үүнийг 1942 онд Харвардын их сургуулийн ядаргааны лаборатори боловсруулсан. Аргын мөн чанар нь нас, хүйс, бие бялдрын хөгжлөөс хамааран тодорхой өндрийн шатнаас нэг минутанд 30 удаа өгсөх давтамжтай, тодорхой хугацаанд өгсөх, буух явдал юм (Хүснэгт 2.10).

Хөдөлгөөний хурдыг метрономоор тогтоодог.

Өгсөх ба уруудах нь дөрвөн хөдөлгөөнөөс бүрдэнэ.

  • 1) субъект нэг хөлийг гишгүүр дээр тавьдаг;
  • 2) нөгөө хөлөө гишгүүр дээр тавьдаг (хоёр хөл нь шулуун);
  • 3) шатаар авирч эхэлсэн хөлөө шалан дээр буулгана;
  • 4) нөгөө хөлөө шалан дээр тавьдаг.

Тиймээс метрономыг минутанд 120 цохилтын давтамжтайгаар тохируулах ёстой бөгөөд үүний зэрэгцээ түүний цохилт бүр нэг хөдөлгөөнтэй яг таарч байх ёстой. Степергометрийн үед та босоо байхыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд доошоо буухдаа хөлөө хойш тавьж болохгүй.

хүснэгт 2.7 0

Харвардын шатны шалгалтын үеэр алхмын өндөр ба өгсөх хугацаа

Өгсөж дууссаны дараа субьект сууж, сэргээх үеийн 2, 3, 4 дэх минутын эхний 30 секундэд түүний импульсийг тоолно. Туршилтын үр дүнг Харвардын Алхам Тестийн Индекс (HST) хэлбэрээр илэрхийлнэ.

Энд t нь туршилтын секундээр гүйцэтгэх хугацаа, /, /2, /3 нь сэргээх үеийн 2, 3, 4 дэх минутын эхний 30 секундын зүрхний цохилт юм. Туршилтыг бүхэл тоогоор илэрхийлэхийн тулд 100 утгыг авна. Хэрэв тухайн хүн хурдыг даван туулж чадахгүй эсвэл ямар нэг шалтгаанаар авирахаа больсон бол IGST-ийг тооцоолохдоо бодит ажлын цагийг харгалзан үзнэ.

IGST-ийн утга нь нэлээд эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийсний дараа нөхөн сэргээх үйл явцын хурдыг тодорхойлдог. Импульс хурдан сэргэх тусам IGST өндөр болно. Функциональ байдлыг (бэлэн байдал) хүснэгтийн дагуу үнэлнэ. 2.11. Зарчмын хувьд энэ сорилын үр дүн нь хүний ​​бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийн ажлыг гүйцэтгэх чадварыг тодорхой хэмжээгээр тодорхойлдог. Тэвчээрийн дадлагажигчид ихэвчлэн хамгийн сайн гүйцэтгэлтэй байдаг.

хүснэгт 2.7 7

Тамирчин бус эрүүл хүмүүст Харвардын шатлалын тестийн үр дүнг үнэлэх (V. L. Karpman)

ссоавт., 1988)

Мэдээжийн хэрэг, энэ туршилт нь энгийн туршилтаас тодорхой давуу талтай бөгөөд юуны түрүүнд ачаалал, тодорхой тоон үнэлгээтэй холбоотой юм. Гэхдээ стресст үзүүлэх хариу урвалын талаархи бүрэн мэдээлэл дутмаг (зүрхний цохилт, цусны даралт, урвалын чанарын хувьд) үүнийг хангалтгүй мэдээлэлтэй болгодог. Нэмж дурдахад, 0.4 м ба түүнээс дээш алхам өндөртэй бол энэ туршилтыг зөвхөн хангалттай бэлтгэгдсэн хүмүүст зөвлөж болно. Үүнтэй холбогдуулан олон нийтийн биеийн тамирын хичээлд хамрагдсан ахмад настан, ахмад настнуудад суралцахдаа үүнийг ашиглахыг үргэлж зөвлөдөггүй.

Нөгөөтэйгүүр, IGST нь тухайн хүний ​​нас, хүйс, антропометрийн шинж чанараас хамаардаг янз бүрийн өндөрт авирах үед ажиглалтын динамик дахь янз бүрийн хүмүүс эсвэл нэг хүний ​​шинжилгээний үр дүнг харьцуулж үзэхэд тохиромжгүй байдаг.

PWC170 тестийн степергометрийг ашигласнаар Харвардын Алхам Туршилтын Индекс дээр дурдсан бараг бүх сул талуудаас зайлсхийх боломжтой.

P.W.C.англи үгсийн эхний үсэг юм биеийн хөдөлмөрийн чадвар- биеийн гүйцэтгэл. Бүрэн утгаараа бие махбодийн гүйцэтгэл нь биеийн функциональ чадварыг тусгаж, булчингийн үйл ажиллагааны янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Тиймээс бие бялдрын гүйцэтгэл нь аэробик ба агааргүй аргаар эрчим хүч үйлдвэрлэх механизмын бие бялдар, хүч чадал, хүчин чадал, үр ашиг, булчингийн хүч чадал, тэсвэр тэвчээр, мэдрэлийн дааврын зохицуулалтын аппаратын төлөв байдал зэргээр тодорхойлогддог. Өөрөөр хэлбэл, бие бялдрын гүйцэтгэл гэдэг нь аливаа төрлийн бие бялдрын ажилд хамгийн их бие бялдрын хүч чармайлт гаргах хүний ​​боломжит чадвар юм.

Нарийн утгаараа бие махбодийн гүйцэтгэлийг зүрх, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв гэж ойлгодог. Энэ тохиолдолд бие махбодийн гүйцэтгэлийн тоон шинж чанар нь хамгийн их хүчилтөрөгчийн хэрэглээний утга (MOC) эсвэл хүний ​​зүрхний цохилтыг 170 цохилт / мин (RIO 70) хийж чадах ачааллын хүч юм. Бие махбодийн гүйцэтгэлийг үнэлэх энэхүү арга нь өдөр тутмын амьдралд бие махбодийн үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн аэробик шинж чанартай байдаг бөгөөд биеийн эрчим хүчний хангамж, түүний дотор булчингийн үйл ажиллагаа нь аэробикийн эрчим хүчний эх үүсвэрээс бүрддэгтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ, аэробикийн гүйцэтгэл нь үндсэндээ зүрхний амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын түвшингээр тодорхойлогддог нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь ажлын эд эсийг хангалттай эрчим хүчээр хангадаг амьдралыг дэмжих хамгийн чухал систем юм (V. S. Farfel, 1949; Astrand R. O. , 1968; Израиль С. нар. 1974 болон бусад). Нэмж дурдахад PWC170-ийн утга нь BMD болон гемодинамик үзүүлэлтүүдтэй нэлээд нягт холбоотой байдаг (K. M. Smirnov, 1970; V. L. Karpman et al., 1988 болон бусад).

Бие махбодийн гүйцэтгэлийн талаархи мэдээлэл нь эрүүл мэндийн байдал, амьдралын нөхцөл байдлыг үнэлэх, биеийн тамирын хичээлийг зохион байгуулах, хүний ​​​​биед янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг үнэлэхэд шаардлагатай. Үүнтэй холбогдуулан бие бялдрын гүйцэтгэлийн тоон үзүүлэлтийг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) болон Олон улсын спортын анагаах ухааны холбооноос зөвлөж байна.

Биеийн гүйцэтгэлийг тодорхойлох энгийн бөгөөд төвөгтэй, шууд ба шууд бус аргууд байдаг.

Субмаксимал тест P.W.C. 170-ийг Стокгольм дахь Каролинскийн их сургуулийн Sjostrand боловсруулсан. Sjostrand, 1947). Туршилт нь зүрхний цохилт 170 цохилт / мин хүртэл нэмэгдэх ачааллын хүчийг тодорхойлоход суурилдаг. Бие махбодийн гүйцэтгэлийг тодорхойлохын тулд яг ийм зүрхний цохилтыг сонгох нь үндсэндээ хоёр нөхцөл байдалд тайлбарлагдана. Нэгдүгээрт, зүрх амьсгалын тогтолцооны оновчтой, үр дүнтэй ажиллах бүс нь зүрхний цохилтын давтамж 170-200 цохилт / мин байдаг гэдгийг мэддэг. Корреляцийн шинжилгээ нь PWC170 ба BMD хооронд, PWC170 ба цус харвалтын хэмжээ, PWC170 ба зүрхний эзэлхүүн зэрэг хооронд өндөр эерэг хамаарлыг илрүүлсэн. Тиймээс энэхүү функциональ тестийн үзүүлэлтүүдийн BMD, зүрхний эзэлхүүн, зүрхний гаралт, кардиодинамик үзүүлэлтүүд нь PWC170 тестийг ашиглан бие махбодийн гүйцэтгэлийг тодорхойлох физиологийн үндэслэлийг харуулдаг (V. L. Karpman et al., 1988). Хоёрдугаарт, зүрхний цохилт ба 170 цохилт / мин хүртэл зүрхний цохилт хийх биеийн хүчний хооронд шугаман хамаарал байдаг. Зүрхний цохилт өндөр байх үед энэ харилцааны шугаман шинж чанар тасалддаг бөгөөд энэ нь эрчим хүчний хангамжийн агааргүй механизм идэвхжсэнтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам зүрх судасны аппаратын оновчтой ажиллах бүс нь зүрхний цохилт 130-150 цохилт / мин хүртэл буурдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс 40 настай хүмүүст PV/C150, 50 настай хүмүүст - PWC140, 60 настай хүмүүст - PWC130 гэж тодорхойлсон.

Бие махбодийн гүйцэтгэлийг тооцоолох зарчим нь бие махбодийн үйл ажиллагааны нэлээд өргөн хүрээний хүчин чадалд зүрхний цохилт ба ачааллын хүчний хоорондын хамаарал бараг шугаман шинж чанартай байдагт суурилдаг. Энэ нь харьцангуй бага хүчин чадалтай хоёр өөр тунгаар ачааллыг ашиглан зүрхний цохилт 170 цохилт / мин байдаг биеийн хөдөлгөөний хүчийг олж мэдэх, өөрөөр хэлбэл PWC170-ийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тиймээс субъект нь 3 минутын завсарлагатайгаар 3 ба 5 минутын хугацаатай өөр өөр чадалтай хоёр тунгаар ачааллыг гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийн төгсгөлд зүрхний цохилт тодорхойлогддог. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн ачааллын хүчийг (N a ба N 2) абсцисса тэнхлэг дээр, ачаалал бүрийн төгсгөлд зүрхний цохилтыг тэмдэглэсэн график (Зураг 2.8) байгуулах шаардлагатай. f a ба / 2) ордны тэнхлэг дээр тэмдэглэгдсэн байна.

Эдгээр өгөгдлүүдийг ашиглан 1 ба 2-р координатуудыг графикаас олно. Дараа нь зүрхний цохилт ба ачааллын хүчний хоорондох шугаман хамаарлыг харгалзан тэдгээрийн дундуур зүрхний цохилт 170 цохилт/мин (координат) гэсэн шугамтай огтлолцох хүртэл шулуун зурна. 3). Координат 3-аас абсцисса тэнхлэг рүү перпендикулярыг буулгана. Перпендикулярын абсцисса тэнхлэгтэй огтлолцох нь зүрхний цохилтын 170 цохилт / мин-тэй тэнцэх ачааллын хүчин чадалтай, өөрөөр хэлбэл PWC170-ийн утгатай тохирно.


Цагаан будаа. 2.8. График тодорхойлох аргаP.W.C.170 (IL, Тэгээд IL 2 - 1 ба 2-р ачааллын хүч, G, баf 2- 1 ба 2-р ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт)

Тодорхойлох журмыг хөнгөвчлөх P.W.C. 170-д V. L. Karpman нар санал болгосон томъёог ашигласан. (1969):

Хаана N 1- эхний ачааллын хүч; N 2- хоёр дахь ачааллын хүч; / a - эхний ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт; / 2 - хоёр дахь ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт (bpm). Ачааллын хүчийг минутанд ватт эсвэл килограммаар (Вт эсвэл кгм / мин) илэрхийлнэ.

Туршилтын дагуу бие махбодийн гүйцэтгэлийн түвшин P.W.C. 170 нь юуны түрүүнд зүрх, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Цусны эргэлтийн систем илүү үр дүнтэй ажиллах тусам бие махбодийн автономит системийн үйл ажиллагаа илүү өргөн байх тусам PWC170-ийн үнэ цэнэ өндөр болно. Тиймээс, өгөгдсөн импульсийн үед гүйцэтгэсэн ажлын хүч их байх тусам хүний ​​​​бие махбодийн гүйцэтгэл өндөр байх тусам зүрх амьсгалын аппаратын үйл ажиллагаа илүү их байх болно (юуны өмнө), тухайн хүний ​​​​биеийн нөөц их байх болно.

Эмнэлгийн хяналтын практикт PWC1700 тестийг гүйцэтгэхийн тулд степергометр, унадаг дугуйн эргометр эсвэл тодорхой ачааллыг (жишээлбэл, гүйлт, усанд сэлэх, цанаар гулгах гэх мэт) ачаалал болгон ашиглаж болно.

Туршилтыг хийхдээ ачааллыг сонгох шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эхний төгсгөлд импульс ойролцоогоор 100-120 цохилт / мин, хоёр дахь төгсгөлд -150-170 цохилт / мин (PWC150-ийн хувьд хүч чадал) байх ёстой. ачааллын хэмжээ бага байх ёстой бөгөөд тэдгээрийг 90-100 ба 130-140 цохилт/мин цохилтоор гүйцэтгэх ёстой). Тиймээс, хоёр дахь болон эхний ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилтын хоорондох ялгаа нь дор хаяж 35-40 цохилт / мин байх ёстой. Энэ нөхцлийг хатуу биелүүлэх хэрэгцээ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны зохицуулалтын систем нь хүч чадлын хувьд бага зэрэг ялгаатай бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийг (ачаалал) нарийн ялгах чадваргүйтэй холбон тайлбарлаж байна. Энэ дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь үнэ цэнийг тооцоолоход ихээхэн алдаа гаргахад хүргэдэг PWC170.

Биеийн жин нь энэ үзүүлэлтийн утгад ихээхэн нөлөөлдөг. Үнэмлэхүй үнэ цэнэ PWC170биеийн хэмжээнээс шууд хамаардаг. Үүнтэй холбогдуулан хувь хүний ​​ялгааг тэгшитгэхийн тулд үнэмлэхүй биш, харин биеийн гүйцэтгэлийн харьцангуй үзүүлэлтүүдийг биеийн жингийн 1 кг тутамд (RZh7170 / кг) тооцдог. Бие махбодийн гүйцэтгэлийн харьцангуй үзүүлэлтүүд нь нэг хүнийг динамик ажиглахад илүү мэдээлэлтэй байдаг.

Хамгийн энгийн, олон нийтэд ашиглах боломжтой, нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай аргуудын нэг бол алхам ашиглан RML70-ийг тодорхойлох арга юм. Физик гүйцэтгэлийг тодорхойлох стетергометрийн аргын тусламжтайгаар (IGST-ийг тодорхойлохтой адил метрономын дор тодорхой хэмнэлээр алхам хийх) ачааллын хүчийг томъёогоор тооцоолно.

Хаана Н- ачааллын хүч (кгм / мин); П- 1 минутын дотор өсөлтийн давтамж; h- алхамын өндөр (м); Р- биеийн жин (кг); 1.33 нь шатаар уруудах үед ажлын хэмжээг харгалзан үздэг коэффициент юм.

Тиймээс стетергометрийн үед ачааллын хүчийг өгсөх давтамж, алхмын өндрөөр тооцож болно. Ачааллын сонголт ба түүний хэмжээг сонгохдоо энэ нь аюулгүй, даалгаварт тохирсон байх ёстой гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Уран зохиолоос та хөлний урт, доод хөл, нас, ачааллын хүчийг сонгохдоо алхамын өндрийг сонгох олон зөвлөмжийг олж болно (С.В. Хрущев, 1980; В.Л. Карпман нар, 1988 болон бусад). Гэсэн хэдий ч практикээс харахад биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн ажиглалтын динамикийн хувьд хамгийн тохиромжтой нь дараахь стандарт туршилтын сонголт байж болно: эхний ачааллын үед субъект нь 0.3 м өндөрт авирдаг. Минутанд 15 авиралт, хоёр дахь ачааллын үед өндөр нь 0. 3 м хэвээр, өгсөх хурд хоёр дахин нэмэгддэг (минутанд 30 удаа). Хэрэв хоёр дахь ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт дор хаяж 150 цохилт / мин байвал туршилтыг хоёр ачааллаар хязгаарлаж болно. Хэрэв хоёр дахь ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт 150 цохилт / мин-ээс бага байвал гурав дахь ачааллыг дангаар нь сонгоно. Жишээлбэл, залуу эрэгтэйчүүд, эрүүл залуу эрэгтэйчүүдийн судалгаагаар хоёр дахь ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт 120-129 цохилт / мин байна (минутанд 30 давтамжтайгаар 0.3 м өндөрт авирах үед). ), дараа нь гурав дахь ачааллыг гүйцэтгэх үед шат тутамд авиралтыг ижил хурдаар, гэхдээ 0.45 м өндөрт, зүрхний цохилт 130-139 цохилт / мин - 0.4 м өндөрт, өндөрт хийнэ. зүрхний цохилт 140-149 цохилт / мин - минутанд 25-27 хурдтайгаар 0.4 м өндөрт хүрч, дунд, ахлах сургуулийн охид, эмэгтэйчүүд, сургуулийн сурагчдыг шалгаж үзэхэд гишгүүрийн өндөр хамгийн их байдаг. ихэвчлэн 0.4 м-ээр хязгаарлагддаг.Хэдийгээр зарим тохиолдолд ахлах сургуулийн насны хөвгүүд (сайн бэлтгэлтэй тамирчид, тамирчид) 0.45 ба 0.5 м-ийн өндөртэй шатаар авирах хүсэлт гаргаж болно.Өгсөх давтамж, өндрийг сонгохдоо ийм хандлага. Энэ нь удаан хугацааны ажиглалтын динамик дээр (бага сургуулийн наснаас эхлэн) зөвхөн бие бялдрын гүйцэтгэлийн хэмжээг төдийгүй хариу арга хэмжээний чанар, үр ашиг, үйл ажиллагааны хэмнэлт, нөхөн сэргээх үйл явцыг үнэлэх боломжийг олгодог тул сонирхолтой юм. стандарт ачааллыг гүйцэтгэх. Үүнээс гадна, өргөх давтамж, алхмын өндрийг зөвхөн биеийн хэмжээ, наснаас хамааран сонгохоос илүү аюулгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч бага сургуулийн насны олон хүүхдүүд намхан биетэй тул 0.4 м өндөрт авирч чаддаггүй бөгөөд минутанд 30-аас дээш удаа өгсөх давтамж нь бараг хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд хоёр дахь ачааллын дараа зүрхний цохилт бага байсан ч (0.3 м-ийн өндөрт 30 өргөлт) хүн өөрийгөө боломжит үзүүлэлтүүдээр хязгаарлаж, бие махбодийн гүйцэтгэлийг нэлээд өндөр гэж үнэлэх хэрэгтэй, гэхдээ туршилтын үр дүн хэт өндөр үнэлэгдсэн байж магадгүй юм. үнэнтэй тохирохгүй байна (дасгал хийсний дараа зүрхний цохилт багатай үед биеийн гүйцэтгэлийг тооцоолох алдаа).

Хэрэв эхний ачааллын төгсгөлд (минутанд 15 удаа 0.3 м өндөрт) зүрхний цохилт 135-140 цохилт / мин байвал хоёр дахь ачааллыг минутанд 25-27 цохилтоор хязгаарлах нь дээр. (ялангуяа хүний ​​анхны үзлэгийн үед).

Үүний зэрэгцээ, хангалттай бэлтгэгдсэн хөвгүүд, охид, насанд хүрэгчдийн тамирчид, тамирчдыг шалгахдаа биеийн хүчний гүйцэтгэлийг тодорхойлох, биеийн тамирын дасгалын хариу урвалын чанарыг үнэлэхийн тулд та 0.4 өндөртэй алхмыг нэн даруй ашиглаж болно; Нас, хүйсийг харгалзан 0.45 эсвэл 0.5 м (Хүснэгт 2.10-ыг үз). Энэ тохиолдолд эхний ачааллын үед нэг шатаар өгсөх давтамж 15, хоёр дахь ачааллын үед 1 минутанд 30 (хэрэв эхний ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт 110-120 цохилт/минутаас ихгүй байвал) ). Хэрэв эхний ачааллын төгсгөлд зүрхний цохилт 121-130 цохилт / мин байвал өгсөх хурд 1 минутанд 27, хэрэв 131-140 цохилт / мин байвал өгсөх хурд 25-аас хэтрэхгүй байх ёстой. -1 минутанд 27.

Биеийн гүйцэтгэлийн харьцангуй үзүүлэлт (биеийн жингийн 1 кг тутамд) нь илүү мэдээлэлтэй байдаг тул тооцооллыг хялбарчлахын тулд шат-пергометрийн ачааллын хүчийг тооцоолохдоо биеийн жинг бүрэн үл тоомсорлож болно. Жишээлбэл, алхмын өндөр нь 0.3 м, өргөх давтамж нь минутанд 15 бол аливаа хүний ​​биеийн жингийн 1 кг тутамд ачааллын хүч нь: 15 0.3 байна. X

x 1.33 = 5.98 буюу 6.0 кгм/мин-кг. Ачааллыг тооцоолоход хялбар болгохын тулд та өөр өөр өндөр, өгсөх давтамжийн хүснэгтийг бэлтгэж болно.

RIO 70 шинжилгээний явцад зүрхний цохилтыг тэмтрэлтээр, аускультация, ямар ч техникийн хэрэгслээр (электрокардиограф, зүрхний цохилт хэмжигч гэх мэт) хэмжиж болно. Мэдээжийн хэрэг зүрхний цохилтыг автоматаар бүртгэх нь илүү тохиромжтой, учир нь энэ нь илүү нарийвчлалтай бөгөөд нэмэлт мэдээлэл (ЭКГ-ын мэдээлэл, зүрхний хэмнэл гэх мэт) авах боломжийг олгодог. Хэрэв электрокардиограф байгаа бол ЭКГ-ыг амрах, дасгал хийх үед болон нөхөн сэргээх үед бүртгэнэ. N 3(Л. А. Бутченко, 1980). Үүнийг хийхийн тулд 3-3.5 см өргөнтэй резинэн тууз ашиглан субьектийн цээжин дээр хоёр идэвхтэй ба газардуулгын электродыг тогтооно. Идэвхтэй электродуудыг зүүн ба баруун дунд эгэмний шугамын дагуу тав дахь завсрын зайд байрлуулна. Туршилтын бүх хугацаанд субьектийн цээжинд электрод бүхий соронзон хальс наасан байна.

Схемийн хувьд PWC170 функциональ туршилтыг дараах байдлаар илэрхийлж болно: 1) үзүүлэлтүүдийг нөхцөлт амралтын байдалд (зүрхний цохилт, цусны даралт, ЭКГ гэх мэт) хэмждэг; 2) эхний ачааллыг 3 минутын турш, сүүлийн 10-15 секундэд (хэрэв тоног төхөөрөмж байгаа бол) эсвэл түүний дараа шууд зүрхний цохилт (6 эсвэл 10 секунд), цусны даралтыг (25-30 секундын турш) хэмждэг. , мөн сэдвийг 3 минутын турш амарч шалгана; 3) хоёр дахь ачааллыг 5 минутын дотор хийж, шаардлагатай үзүүлэлтүүдийг (зүрхний цохилт, цусны даралт, ЭКГ) эхний ачааллын үеийн нэгэн адил хэмждэг; 4) нөхөн сэргээх хугацааны 2, 3, 4 дэх минутын эхэнд ижил үзүүлэлтүүдийг шалгана. Хэрэв гурван ачааллыг хэрэглэвэл судалгааны ажил бүхэлдээ ижил төстэй байх болно.

Олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэн V. L. Karpman нар. (1969), PWC170-ийн утгыг тооцоолсон. Гэсэн хэдий ч биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөвхөн энэ үзүүлэлтийн утгаар, зүрхний хронотроп урвалаар үнэлэх нь туйлын хангалтгүй, зарим тохиолдолд алдаатай байдаг. Урвалын чанар, төрөл, биеийн үйл ажиллагааны үр ашиг, нөхөн сэргээх хугацааг үнэлэх шаардлагатай.

Цусны эргэлтийн үр ашгийн индекс (CEC) ашиглан хариу урвалын чанарыг үнэлж болно. Биеийн тамирын дасгал хийх үед зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны үр ашиг, үр ашиг, оновчтой байдлыг ватт импульс, систолын ажил (CP) үзүүлэлтээр үнэлж болно (Т. М. Воеводина нар, 1975; И. А. Корниенко нар, 1978). ), цусны эргэлтийн үр ашгийн үзүүлэлтийн дагуу миокардийн нөөцийн хэрэглээний давхар бүтээгдэхүүн ба коэффициент (В.Д. Чурин, 1976, 1978) Сэргээх үеийн зүрхний цохилтын өгөгдлөөс харахад зүрхний цохилтын хурдыг тооцоолох боломжтой. ачааллын хүчийг харгалзан сэргээх үйл явц (I.V. Aulik, 1979).

Ваттын импульс нь ватт дахь ачааллын хүчийг (1 Вт = 6.1 кгм) энэ ачааллыг гүйцэтгэх үед зүрхний цохилтонд харьцуулсан харьцаа юм.

Хаана Н- ачааллын хүч (стетергометрийн тусламжтайгаар N = n? h? Р 1,33).

Нас ахих тусам, бэлтгэл хийх тусам энэ үзүүлэлтийн утга бага сургуулийн насны хүүхдүүдэд 0.30-0.35 Вт / импульс байсан бол тэсвэр хатуужлын спортоор сайн бэлтгэгдсэн тамирчдын хувьд 1.2-1.5 Вт / импульс ба түүнээс дээш болж нэмэгддэг.

CP коэффициент нь зүрхний нэг агшилтын (зүрхний нэг систолын) гаднах ажлын хэмжээг илэрхийлж, зүрхний үйл ажиллагааны үр ашгийг тодорхойлдог. SR нь эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах системийн функциональ чадамжийн мэдээллийн үзүүлэлт бөгөөд амарч байх үед зүрхний цохилтын ижил үед утга нь SR-ээс ихээхэн хамаардаг. PWC170(I. A. Kornienko нар, 1978):

Хаана Н- гүйцэтгэсэн ажлын хүч (кгм/мин);/ a - ачааллыг гүйцэтгэх үед зүрхний цохилт (bpm);/ 0 - амрах үед зүрхний цохилт (bpm).

Биеийн жингийн 1 кг (кгм/б-кг) тутамд CP-ийн харьцангуй утгыг судлах нь ихээхэн анхаарал татаж байгаа бөгөөд энэ тохиолдолд биеийн хэмжээсийн үзүүлэлтийн үнэ цэнийн нөлөөллийг хассан болно.

Дасгал хийх явцад зүрхний шахах үйл ажиллагаа нэмэгдэх нь зүрхний агшилтын давтамж, хүч нэмэгдэхтэй холбоотой гэдгийг мэддэг. Үүний зэрэгцээ ижил хүч чадал, эзэлхүүнтэй ачааллыг гүйцэтгэх нь зүрхний цохилт, цусны даралтыг янз бүрийн хүндийн түвшинд өөрчлөхөд хүргэдэг. Үүнтэй холбогдуулан зүрхний нөөцийн хэрэглээг шууд бусаар үнэлэхийн тулд систолын цусны даралтын ачааллыг гүйцэтгэх үед зүрхний цохилтын бүтээгдэхүүнтэй тэнцэх зүрхний ачааллын индекс (давхар бүтээгдэхүүн) эсвэл миокардийн хроноинотропын нөөц (CR) -ийг ашиглана.

Зохиогчдын үзэж байгаагаар энэ үзүүлэлт ба миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэглээний хэмжээ хоёрын хооронд шугаман хамаарал байдаг. Тиймээс эрчим хүчний хувьд хүний ​​нөөц нь миокардийн нөөцийг ашиглах үр ашиг, оновчтой байдлыг тодорхойлдог. HR-ийн бага утга нь булчингийн үйл ажиллагааг хангах явцад миокардийн нөөцийг илүү хэмнэлттэй, оновчтой ашиглахыг илтгэнэ.

Гүйцэтгэсэн физик ажлыг харгалзан эдгээр нөөцийг зарцуулах үр ашиг, оновчтой байдлыг үнэлэхийн тулд В.Д.Чурин миокардийн нөөцийн хэрэглээний коэффициентийг (CRRM) санал болгов.

энд 5 нь ачааллын үргэлжлэх хугацаа (мин); N - ачааллын хүч (стетергометрийн тусламжтайгаар N = n? h? R? 1,33).

Тиймээс CRRM нь хэрэглэсэн хро хэмжээг тусгадаг. Гүйцэтгэсэн ажлын нэгжид миокардийн ноинотропын нөөц. Иймээс CRRM бага байх тусам миокардийн нөөцийг хэмнэлттэй, үр ашигтай зарцуулдаг.

Бага сургуулийн насны хүүхдүүдэд CRRM-ийн үнэ цэнэ ойролцоогоор 12-14 нэгж байдаг. нэгж, спортоор хичээллэдэггүй 16-17 насны хөвгүүдэд - 8.5-9 нэгж. нэгж, ижил нас, хүйсийн (16-17 насны) сайн бэлтгэгдсэн хурдны тэшүүрчдийн хувьд энэ үзүүлэлтийн утга 3.5-4.5 нэгж байж болно. нэгж

Ачааллын хүчийг харгалзан нөхөн сэргээх үйл явцын хурдыг тооцоолох нь сонирхолтой юм. Сэргээх индекс (RI) нь нөхөн сэргээх үеийн 2, 3, 4 дэх минутын импульсийн нийлбэрт гүйцэтгэсэн ажлын харьцаа юм.

энд 5 нь стетергометрийн ачааллын үргэлжлэх хугацаа (мин); Н- ачааллын хүч (кгм/мин), - 2, 3 дахь зүрхний цохилтын нийлбэр

мөн 4 минутын нөхөн сэргээх хугацаа.

Нас ахих тусам, бэлтгэл сайтай тамирчдад PI нэмэгдэж, 22-26 нэгж байна. болон бусад.

Стандарт (тунгийн) ачааллыг ашиглан динамик ажиглалтын явцад нөхөн сэргээх үйл явцын хурдыг нөхөн сэргээх коэффициентээр үнэлж болно. Үүнийг хийхийн тулд дасгал хийсний дараа эхний 10 секундын дотор импульсийг хэмжих шаардлагатай (P,) болон нөхөн сэргээх үеийн 60-аас 70 секундын хооронд (P 2). Сэргээх коэффициентийг (CR) томъёогоор тооцоолно

Ажиглалтын динамик дахь IV ба CV-ийн өсөлт нь функциональ байдал сайжирч, фитнесс нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, массын судалгаа хийх үед PWC170 туршилтыг нэг ачаалал ашиглан хийж болох бөгөөд зүрхний цохилт 140-170 цохилт / мин байх ёстой. Хэрэв зүрхний цохилт 180 цохилт / мин-ээс их байвал ачааллыг багасгах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд биеийн гүйцэтгэлийн үнэ цэнийн тооцоог томъёоны дагуу гүйцэтгэнэ (L. I. Abrosimova, V. E. Karasik, 1978).

Том бүлгүүдийг (жишээлбэл, сургуулийн сурагчид) хурдан судлахын тулд та масс тест гэж нэрлэгддэг тестийг ашиглаж болно

PWC170 (M-тест). Үүнийг хийхийн тулд та 27-33 см өндөр (илүү зохимжтой 30 см), 3-6 м урттай гимнастик эсвэл бусад вандан сандалтай байх хэрэгтэй. Өгсөх давтамжийг ачааллын хүч нь 10 эсвэл 12 кгм/мин-кг байхаар сонгосон (n = N / ц / 1.33. Жишээлбэл, вандан сандлын өндөр нь 0.31 м, ачааны хүч нь 12 кгм байх ёстой. /мин-кг , дараа нь өсөлтийн тоо = 12 / 0.31 / 1.33 = 29 минут). Ачаалах хугацаа 3 мин. М-туршилтыг хийхэд тохиромжтой байхын тулд хоёр вандан сандалтай байх нь дээр - нэг нь ачааллыг гүйцэтгэх, хоёр дахь нь нөхөн сэргээх хугацаанд амрах зориулалттай.

Судалгаа нь үргэлж зүрхний цохилт, амрах үед цусны даралтыг хэмжихээс эхэлдэг. Хичээл бүр өөрийн гэсэн дугаарыг (No1, 2, 3, 4 гэх мэт) өгдөг. Хэрэв танд электрокардиограф байгаа бол зүрхний цохилтыг электродын тусгай блок эсвэл электродтой резинэн тууз ашиглан бүртгэдэг бөгөөд ЭКГ-ын бичлэг хийх үед шаардлагатай бол цээжин дээр дарж болно. Зүрхний цохилтыг тодорхойлох тэмтрэлтээр хийх аргыг бас боломжтой (1 минут эсвэл 10 секундын дотор).

Бүх субъектуудын нэрс (тэдгээрийн тоогоор) болон тэдний амрах үеийн мэдээллийг (зүрхний цохилт, цусны даралт) урьдчилан бэлтгэсэн судалгааны протоколд тэмдэглэнэ. Дараа нь метроном болон секундомер асааж, 1-р субьект өгөгдсөн хурдаар алхамын шалгалтыг хийж эхэлнэ. 1 минутын дараа 2-р хичээл түүнтэй нэгдэж, дахин нэг минутын дараа 3-р хичээл тэдэнтэй хамт шатлалын тест хийж эхэлнэ.3 минутын дараа 4-р хичээл ачааллаа хийж эхлэх ба 1-р хичээл зогсоно. тушаал, түүний зүрхний цохилтыг хурдан хэмждэг (6 эсвэл 10 секундын турш), цусны даралтыг (25-30 секундын турш). Үр дүнг протоколд тэмдэглэнэ. Ийнхүү 4 минутын дараа 5-р субьект шаталсан тестийг хийж эхлэх бөгөөд 2-р субьект зогсч, түүний гемодинамикийн үзүүлэлтүүдийг (зүрхний цохилт, цусны даралт) шалгана. Энэхүү зохион байгуулалтын схемийн дагуу бүхэл бүтэн бүлгийг (10-20 хүн) шалгана. Нэмж дурдахад өвчтөн бүрийн зүрхний цохилтыг сэргээх хугацаа 3 минутын дараа хэмждэг. Судалгааны дараа шаардлагатай бүх үзүүлэлтүүдийг мэдэгдэж буй томъёог ашиглан тооцоолно.

Мэдээжийн хэрэг, M-тест нь PV7C170 бие даасан тесттэй харьцуулахад нарийвчлал багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө практикт олон нийтийн биеийн тамирын хичээлд хамрагдаж буй сургуулийн сурагчид болон насанд хүрэгчдэд эмнэлгийн хяналт тавих явцад M-тест нь үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх, биеийн тамирын дасгалын нормыг тогтоох, биеийн тамирын дасгалын үр нөлөөг хянахад тустай болохыг харуулж байна.

Тамирчдын эрүүл мэндийн хяналтын практикт, эмнэлэг, хөдөлмөрийн физиологийн хувьд унадаг дугуйн эргометрийн бие махбодийн гүйцэтгэлийг үнэлэх арга нэлээд өргөн тархсан байдаг. Унадаг дугуйн эргометр нь дөрөөний эргэлтийг механик эсвэл цахилгаан соронзон эсэргүүцлийг хангадаг дугуйн станц юм. Тиймээс ачааллыг дөрөөний давтамж болон дөрөөний эсэргүүцэлээр хэмждэг. Ашиглалтын хүчийг минутанд ватт эсвэл килограммаар илэрхийлнэ (1 Вт = 6.1 кгм).

Үнэ цэнийг тодорхойлохын тулд P.W.C. 170 субъект нь 3 минутын завсарлагатайгаар тус бүр 5 минутын турш 2-3 ачааллыг нэмэгдүүлэх ёстой. Дөрөөний давтамж нь минутанд 60-70 байна. Ачааллын хүчийг нас, хүйс, жин, бие бялдар, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран сонгоно.

Практик ажилд олон нийтийн биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийг, түүний дотор хүүхэд, өсвөр насныхныг шалгахдаа биеийн жинг харгалзан ачааллыг тооцдог. Энэ тохиолдолд эхний ачааллын хүч нь 1 Вт / кг эсвэл 6 кгм / мин-кг байна (жишээлбэл, биеийн жин 45 кг бол эхний ачааллын хүч 45 Вт буюу 270 кгм / мин байх болно) , мөн хоёр дахь ачааллын хүч нь 2 Вт / кг буюу 12 кгм / мин-кг байх болно. Хэрэв хоёр дахь ачааллын дараа зүрхний цохилт 150 цохилт / мин-ээс бага байвал гурав дахь ачааллыг гүйцэтгэдэг - 2.5-3 Вт / кг буюу 15-18 кгм / мин-кг.

Хүснэгт 2.12

Хүснэгт 2.13

нар, 1988)

1-р ачааллын хүч (Вт), кгм/

Эрчим хүч 2-р ачаалал (VV 2), кгм / мин

Wj үед зүрхний цохилт, цохилт / мин

Туршилтын ерөнхий схем P.W.C. 170 дугуйн эргометр ашиглах нь стетергометрийн ачааллыг ашиглан ижил төстэй туршилт хийхтэй адил юм. Физик гүйцэтгэл, урвалын чанар, үр ашиг, нөхөн сэргээх гэх мэт шаардлагатай бүх үзүүлэлтүүдийг өмнө нь өгсөн томъёогоор тооцоолно.

Субмаксимал тестийг ашиглан бие махбодийн гүйцэтгэлийг судлах талаархи олон тооны уран зохиолын өгөгдөл P.W.C. 170, бидний ажиглалтаас харахад энэ үзүүлэлтийн дундаж түвшин спортоор хичээллэдэггүй сургуулийн насны охид, охидод 10-13 кгм/мин-кг, хөвгүүд, залуу эрэгтэйчүүдэд 11-14 кгм/мин-кг орчим байна. (И. А. Корниенко нар, 1978; Л. И. Абросимова, В. Е. Карасик, 1982; О. В. Эндропов, 1990 болон бусад). Харамсалтай нь олон зохиогчид янз бүрийн нас, хүйсийн бүлгүүдийн бие бялдрын гүйцэтгэлийг зөвхөн үнэмлэхүй үнэлэмжээр тодорхойлдог бөгөөд энэ нь түүнийг үнэлэх боломжийг бараг үгүйсгэдэг. Баримт нь нас ахих тусам, ялангуяа хүүхэд, өсвөр насныханд бие махбодийн гүйцэтгэлийн үнэмлэхүй үнэ цэнэ нэмэгдэхэд биеийн жин нэмэгдэхэд ихээхэн нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ бие махбодийн гүйцэтгэлийн харьцангуй үнэ цэнэ нь нас ахих тусам бага зэрэг өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь функциональ оношлогоонд RMP70/кг ашиглах боломжтой болгодог (С. Б. Тихвинский нар, 1978; Т. В. Сундалова, 1982; Л. В. Ващенко, 1983; Н. Н. Скороходова нар. бусад, 1985; V. L. Karpman нар, 1988, болон бусад). Эрүүл залуу, бэлтгэлгүй эмэгтэйчүүдийн бие бялдрын гүйцэтгэлийн харьцангуй үнэ цэнэ дунджаар 11-12 кгм / мин-кг, эрэгтэйчүүдэд - 14 -15 кгм/мин-кг. В.Л.Карпман нар. (1988), харьцангуй хэмжээ PWC170эрүүл залуу бэлтгэлгүй эрэгтэйчүүдэд 14.4 кгм/мин-кг, эмэгтэйчүүдэд 10.2 кгм/мин-кг байна. Энэ нь хүүхэд, өсвөр үеийнхнийхтэй бараг ижил юм.

Мэдээжийн хэрэг, биеийн тамирын дасгал, ялангуяа ерөнхий тэсвэр тэвчээрийг хөгжүүлэхэд чиглэсэн дасгалууд нь биеийн аэробикийн гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлж, улмаар RIO70 / кг-ийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Үүнийг бүх судлаачид тэмдэглэсэн байдаг (В.Н. Хелбин, 1982; Е.Б. Кривогорский нар, 1985; Р.И. Айзман, В.Б. Рубанович, 1994 болон бусад). Хүснэгтэнд Хүснэгт 2.14-т 10-16 насны хөвгүүдийн хурдны тэшүүрчин болон тамирчин бус хүмүүсийн дундаж утгыг RML70 / кг-д үзүүлэв. Гэсэн хэдий ч, мэдэгдэж байгаагаар аэробикийн гүйцэтгэл нь генетикийн хувьд ихээхэн тодорхойлогддог (V.B. Schwartz, S.V. Khrushchev, 1984). Бидний урт хугацааны судалгаагаар сургалтын явц ахих тусам бие бялдрын гүйцэтгэлийн харьцангуй үзүүлэлтийн түвшинг (RWL70/кг) анхны өгөгдөлтэй харьцуулахад дунджаар 15-25% -иар нэмэгдүүлэх нь оновчтой хувилбар болохыг харуулсан. Үүний зэрэгцээ энэ үзүүлэлт 30-40% ба түүнээс дээш өсөх нь ихэвчлэн сургалтын ачаалалд дасан зохицох физиологийн "төлбөр" дагалддаг нь бие махбодийн өвөрмөц бус эсэргүүцэл, хурцадмал байдал, зүрхний хэт ачаалал буурч байгааг харуулж байна. ханшийн зохицуулалтын механизм гэх мэт (B B. Rubanovich, 1991; V. B. Rubenovich, R. I. Aizman, 1997). Энэ асуудлыг судалж үзээд бид үзүүлэлтийн анхны түвшин гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн PWC170/KTЧанартай тэсвэр хатуужил шаарддаг спортын спортын амжилтыг урьдчилан таамаглах нэлээн бодитой бөгөөд мэдээлэл сайтай үзүүлэлт юм.

Хүснэгт 2.14

Туршилтын дагуу биеийн гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүд P.W.C. 10-16 насны хөвгүүд болон тамирчин бус тамирчид 170

Байгалийн нөхцөлд биеийн тамирын дасгалыг ашиглан бие бялдрын гүйцэтгэлийг тодорхойлох энгийн бөгөөд нэлээд мэдээлэл сайтай арга - гүйх, усанд сэлэх гэх мэт. Энэ нь зүрхний цохилтын өөрчлөлт ба хөдөлгөөний хурд (зүрхний цохилтоос хэтрэхгүй хязгаарт) хоорондын шугаман хамаарал дээр суурилдаг. 170 цохилт / мин). Биеийн тамирын гүйцэтгэлийг тодорхойлохын тулд субъект нь 4-5 минутын хугацаатай хоёр бие махбодийн үйл ажиллагааг жигд хурдтай, гэхдээ өөр өөр хурдтайгаар хийх ёстой. Хөдөлгөөний хурдыг дангаар нь сонгосон бөгөөд эхний ачааллын дараа импульс 100-120 цохилт / мин, хоёр дахь ачааллын дараа - 150-170 цохилт / мин (40-өөс дээш насны хүмүүст зүрхний цохилтын эрч хүч 20 байх ёстой). -Наснаас хамааран 30 цохилт/мин бага). Туршилтын явцад импульс, цусны даралтыг хэмжих ердийн журмаас гадна зайны урт (м) ба ажлын үргэлжлэх хугацаа (s) зэргийг тэмдэглэнэ. Гүйлтээр туршилт хийхдээ эхний ачааллын хувьд ойролцоогоор 300-600 м (гүйлттэй ижил), хоёр дахь нь нас, биеийн тамирын дасгал гэх мэтээс хамаарч 600-1200 м зайг ашиглаж болно. Эхний ачааллын дараа хурд нь хаа нэгтээ 1-2 м/с, хоёр дахь ачааллын дараа 2-4 м/с байх болно). Үүний нэгэн адил та бусад дасгалын (усанд сэлэх гэх мэт) хөдөлгөөний ойролцоо хурдыг сонгож болно.

Биеийн гүйцэтгэлийн тооцоог сайн мэддэг томъёоны дагуу хийдэг бөгөөд цорын ганц ялгаа нь ачааллын хүчийг хөдөлгөөний хурдаар сольж, бие махбодийн гүйцэтгэлийг ажлын хүчээр биш харин хөдөлгөөний хурдаар үнэлдэг. (V м/с) зүрхний цохилт 170 цохилт/мин:

Хаана V=зайны урт метрээр / ачаалах хугацаа секундээр.

Мэдээжийн хэрэг, сургалт нэмэгдэж, үйл ажиллагааны төлөв байдал сайжирснаар зүрхний цохилт 170 цохилт / мин (наснаас хамааран 160, 150, 140, 130 цохилт / мин) нэмэгддэг. Урвалын чанарыг бүх мэдэгдэж буй аргуудаар ердийн аргаар үнэлдэг. PWC170 (V)-ийн ойролцоо утга нь 2-5 м/с (жишээлбэл, гимнастикчдад - 2,5-3,5 м/с, боксчид - 3,3 м/с, хөлбөмбөгчид - 3-5 м/с, дунд зэргийн хувьд). болон холын зайн гүйгчид -

Усанд сэлэх аргыг ашиглан туршихдаа усан сэлэлтийн спортын мастеруудын бие бялдрын гүйцэтгэлийн энэ үзүүлэлтийн утга нь ойролцоогоор 1.25-1.45 м / с ба түүнээс дээш байна.

Гүйлтийн цанаар гулгах замаар турших үед эрэгтэй цаначдын RZL70 (V) утга нь ойролцоогоор 4-4.5 м/с байна.

Биеийн тамирын гүйцэтгэлийг тодорхойлох энэхүү зарчмыг тулааны урлаг (бөхийн барилдаан), уран гулгалт, тэшүүр зэрэгт ашигладаг.

Хэд хэдэн маш чухал нөхцөл байдлыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэгдүгээрт, тодорхой ачааллыг ашиглах нь шалгалтын ижил нөхцөлийг (уур амьсгал, гүйлтийн зам эсвэл цанын замын шинж чанар, мөсөн замын байдал болон үр дүнд нөлөөлж болох бусад олон зүйл) чанд дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хоёрдугаарт, тодорхой ачааллыг гүйцэтгэхдээ туршилтын үр дүнг зөвхөн функциональ төлөв байдлын түвшингээс гадна техникийн бэлэн байдал, хөдөлгөөн бүрийн үр ашгаар тодорхойлдог гэдгийг санах нь зүйтэй. Сүүлчийн нөхцөл байдал нь тодорхой ачааллыг ашиглан туршилтын үр дүнд үндэслэн функциональ байдлыг буруу үнэлэх шалтгаануудын нэг байж болно. Үүний зэрэгцээ, лабораторийн нөхцөлд өвөрмөц бус ачааллыг ашиглан зэрэгцээ судалгаа хийх нь зөвхөн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг төдийгүй биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн техникийн бэлэн байдлын үнэлгээг тодруулахад тусалдаг болохыг практик харуулж байна. Энэ тохиолдолд динамик ажиглалт нь хамгийн ашигтай бөгөөд бодитой юм.

Бие махбодийн гүйцэтгэлийн чухал үзүүлэлт бол хүчилтөрөгчийн хамгийн их хэрэглээний утга юм. MIC гэдэг нь булчингийн хэт динамик ажилд бие махбодын нэгж хугацаанд (1 минутын дотор) хэрэглэж чадах хүчилтөрөгчийн хэмжээ (литр эсвэл мл) юм. MPC нь биеийн физиологийн нөөцийн түвшинг тодорхойлох найдвартай шалгуур юм - зүрх, амьсгалын замын, дотоод шүүрэл гэх мэт. Хүчилтөрөгчийг булчингийн ажлын үед эрчим хүчний гол эх үүсвэр болгон ашигладаг тул MPC-ийн үнэ цэнэ нь хүний ​​​​бие махбодийн гүйцэтгэлийг үнэлэхэд ашиглагддаг ( илүү нарийвчлалтай, аэробикийн гүйцэтгэл) болон тэсвэр тэвчээр. Булчингийн ажлын үед хүчилтөрөгчийн хэрэглээ түүний хүч чадалтай пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг нь мэдэгдэж байна. Гэхдээ энэ нь зөвхөн тодорхой чадлын түвшинд л ажиглагддаг. Зарим бие даасан хязгаарлагдмал чадлын түвшинд (эгзэгтэй хүч) зүрх-амьсгалын тогтолцооны нөөц хүчин чадал шавхагдаж, ачааллын хүч нэмэгдэж байгаа ч хүчилтөрөгчийн хэрэглээ нэмэгддэггүй. Аэробик бодисын солилцооны дээд хязгаарыг (түвшинг) булчингийн ажлын хүчнээс хүчилтөрөгчийн хэрэглээний хамаарлын график дээр тэгш өнцөгт тэмдэглэнэ.

MIC-ийн түвшин нь биеийн хэмжээ, генетикийн хүчин зүйл, амьдралын нөхцөл байдлаас хамаарна. MIC-ийн утга нь биеийн жингээс ихээхэн хамаардаг тул хамгийн гол зорилго нь биеийн жингийн 1 кг тутамд тооцсон харьцангуй үзүүлэлт юм (биеийн жингийн 1 кг тутамд минут тутамд хүчилтөрөгчийн хэрэглээг мл-ээр илэрхийлсэн). Системчилсэн биеийн тамирын дасгалын нөлөөн дор MPC нэмэгдэж, гипокинезийн үед буурдаг. Тэвчих спортын спортын үр дүн болон BMD-ийн үнэ цэнэ, зүрх судасны, уушигны болон бусад BMD-ийн үзүүлэлттэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлын хооронд нягт холбоо байдаг.

MIC нь биеийн тэргүүлэх тогтолцооны функциональ чадавхи, нөөцийг бүхэлд нь тусгаж, эрүүл мэндийн байдал ба MIC-ийн үнэ цэнийн хооронд холбоо тогтоогдсон тул энэ үзүүлэлтийг ихэвчлэн мэдээллийн чанартай, бодитой тоон шалгуур болгон ашигладаг. функциональ төлөв байдлын түвшин (К. Купер, 1979; Н.М. Амосов, 1987; В. Л. Карпман нар, 1988 болон бусад). Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) IPC-ийг хүний ​​чадавхийг үнэлэх хамгийн найдвартай аргуудын нэг гэж зөвлөж байна.

7-8 настай (зарим мэдээллээр 4-6 настай хүүхдүүдэд ч гэсэн) MIC/кг-ийн утга, өөрөөр хэлбэл хамгийн их аэробикийн чадавхийн түвшин нь одоогийнхоос бараг ялгаагүй болох нь тогтоогдсон. залуу насанд хүрэгчдийн дундаж түвшин (Astrand P.-O., Rodahl K., 1970; Камминг Г. нар. 1978). Ижил насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн биеийн жингийн 1 кг тутамд MOC-ийн харьцангуй үнэ цэнийг харьцуулж үзэхэд ялгаа нь ач холбогдолгүй байж болох бөгөөд 30-36 наснаас хойш ӨМ дунджаар 8 дахин буурдаг. -Арван жилд 10%. Гэсэн хэдий ч зохистой биеийн тамирын дасгал нь насжилттай холбоотой аэробикийн чадвар буурахаас тодорхой хэмжээгээр сэргийлдэг.

Биеийн хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт, хүчилтөрөгч шингээх тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлж буй эрүүл мэндийн янз бүрийн хазайлт нь өвчтөнүүдийн BMD-ийг бууруулдаг; BMD-ийн бууралт нь 40-80% хүрч, өөрөөр хэлбэл сургалтгүй хүмүүсээс 1.5-5 дахин бага байдаг. эрүүл хүмүүс.

Рутенфранс, Гёттингер (1059) нараас үзэхэд 9-17 насны сургуулийн сурагчдын харьцангуй BMD нь хөвгүүдэд дунджаар 50-54 мл/кг, охидод 38-43 мл/кг байна.

100 гаруй зохиогчдын судалгааны үр дүнг харгалзан V. L. Karpman et al. (1988) тамирчид болон бэлтгэлгүй хүмүүст зориулсан онооны хүснэгтийг боловсруулсан (Хүснэгт 2.15, 2.16).

Хүснэгт 2.15

Тамирчдын BMD ба түүний үнэлгээ нь хүйс, нас, спортын мэргэшлээс хамаарна

(V.L. Karpman et al., 1988)

Нас

нимгэн

бүлэг

Спортын мэргэшил

MIC (мл/мин/кг)

Маш

өндөр

Өндөр

Дунд

Бага

Маш

бага

18 ба түүнээс дээш настай

18 ба түүнээс дээш настай

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс

Анхаарна уу.А бүлэг - гүйлтийн цана, биатлон, уралдааны явган аялал, дугуй унах, пентатлон, хурдны тэшүүр, Нордикийн хосолсон; Б бүлэг - спортын тоглоом, тулааны урлаг, уран сайхны гимнастик, хөнгөн атлетик, тэшүүр, усанд сэлэлтийн спринт зай; Б бүлэг - уран сайхны гимнастик, хүндийн өргөлт, буудлага, морин спорт, мотоспорт.

Хүснэгт 2.16

ӨМ ба түүний сургалтанд хамрагдаагүй эрүүл хүмүүсийн үнэлгээ (V. L. Karpman et al., 1988)

Нас

(жил)

MIC (мл/мин-кг)

Маш

өндөр

Өндөр

Дундаж

Бага

Маш

бага

MIC-ийг тодорхойлох нь шууд ба шууд бус (шууд бус) аргаар явагддаг. Шууд арга нь субьектийг үргэлжлүүлэн ажиллах боломжгүй болтол (бүтэлгүйтэх хүртэл) эрчим хүчийг үе шаттайгаар нэмэгдүүлэх бие махбодийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд ачааллыг гүйцэтгэхийн тулд янз бүрийн тоног төхөөрөмжийг ашиглаж болно: дугуйн эргометр, гүйлтийн зам (гүйлтийн зам), сэлүүрт эргометр гэх мэт Спортын практикт унадаг дугуйн эргометр, гүйлтийн зам зэргийг ихэвчлэн ашигладаг. Ажлын явцад хүчилтөрөгчийн хэрэглээний хэмжээг хийн анализатор ашиглан тодорхойлно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь MIC-ийн түвшинг тодорхойлох хамгийн бодитой арга юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь эгзэгтэй ээлжийн түвшинд субъектын биеийн үйл ажиллагаанд хамгийн их ачаалал өгч, нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмж, ажлын гүйцэтгэлийг хамгийн дээд хэмжээнд байлгахыг шаарддаг. Нэмж дурдахад, хамгийн их ажлыг гүйцэтгэх үр дүн нь урам зоригийн хандлагаас ихээхэн хамаардаг гэдгийг мэддэг.

Туршилтын субъектын эрүүл мэндэд тодорхой аюул учруулж болзошгүй тул хамгийн их хүчин чадалтай туршилтууд (ялангуяа бэлтгэл хангалтгүй, далд эмгэг илэрсэн тохиолдолд) болон техникийн хүндрэлээс шалтгаалан олон шинжээчдийн үзэж байгаагаар тэдгээрийг эмнэлгийн практикт ашигладаг. Олон нийтийн биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүс, залуу тамирчдад хяналт тавих нь үндэслэлгүй бөгөөд зөвлөдөггүй (С.Б.Тихвинский, С.В. Хрущев, 1980; А.Г.Дембо 1985; Н.Д.Граевская, 1993 болон бусад). MPC-ийг шууд тодорхойлох нь зөвхөн мэргэшсэн тамирчдыг хянах үед ашиглагддаг бөгөөд энэ нь дүрэм биш юм.

Биеийн аэробикийн чадавхийг үнэлэх шууд бус (тооцоолох) аргуудыг өргөн ашигладаг. Эдгээр аргууд нь нэг талаас ачааллын хүч, нөгөө талаас зүрхний цохилт эсвэл хүчилтөрөгчийн хэрэглээ хоёрын хооронд нэлээд нягт хамааралтай байдаг. MPC-ийг тодорхойлох шууд бус аргын давуу талууд нь энгийн байдал, хүртээмжтэй байдал, хэт их хүч чадлын ачаалалд өөрийгөө хязгаарлах чадвар, үүнтэй зэрэгцэн тэдгээрийн хангалттай мэдээллийн агуулга юм.

Биеийн аэробикийн чадварыг тодорхойлох энгийн бөгөөд хүртээмжтэй арга бол Купер тест юм. MIC-ийг тодорхойлох зорилгоор ашиглах нь ерөнхий тэсвэр тэвчээрийн хөгжлийн түвшин ба MIC үзүүлэлтүүдийн хоорондын өндөр хамаарал дээр суурилдаг (корреляцийн коэффициент 0.8-аас их). K. Cooper (1979) 1.5 миль (2400 м) буюу 12 минутын турш гүйх туршилтуудыг санал болгосон. Хүснэгтийг ашиглан 12 минутын дотор хамгийн их жигд хурдтай явсан зайны дагуу. 2.17, IPC тодорхойлж болно. Гэсэн хэдий ч биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн багатай, бэлтгэл хангалтгүй байгаа хүмүүст энэ туршилтыг 6-8 долоо хоногийн урьдчилсан бэлтгэл хийсний дараа, оюутан 2-3 км зайг харьцангуй хялбар туулах боломжтой үед хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв Купер тест хийх үед амьсгал давчдах, хэт ядаргаа, өвчүүний ард, зүрхний хэсэгт таагүй байдал, баруун гипохонрон дахь өвдөлт илэрвэл гүйлтийг зогсоох хэрэгтэй. Cooper тест нь зөвхөн цаг хугацаа эсвэл зайг, өөрөөр хэлбэл эцсийн үр дүнг үнэлдэг тул үндсэндээ цэвэр сурган хүмүүжүүлэх тест юм. Гүйцэтгэсэн ажлын физиологийн "өртөг"-ийн талаархи мэдээлэл дутмаг. Тиймээс Куперын сорилын өмнө, түүний дараа шууд болон 5 минутын нөхөн сэргээх хугацаанд зүрхний цохилт, цусны даралтыг бүртгэж, урвалын чанарыг үнэлэхийг зөвлөж байна.

Хүснэгт 2.17

12 минутын Купер тестийн үр дүнд үндэслэн ӨМ-ийн утгыг тодорхойлох

Олон нийтийн биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн эрүүл мэндийн хяналт шинжилгээний практикт дээд хязгаарын хүчин чадлын ачааллыг шаталсан тест эсвэл дугуйн эргометр ашиглан тогтоосон ӨМ-ийг шууд бусаар тодорхойлоход ашигладаг.

MIC-ийг тодорхойлох шууд бус аргыг анх удаа Astrand, Rieming нар санал болгосон. Субъект нь эрэгтэй хүний ​​хувьд 40 см, эмэгтэйчүүдийн хувьд 33 см өндөртэй, минутанд 22.5 өгсөх давтамжтай (метрономыг минутанд 90 цохилтоор тохируулсан) гишгүүрээр нэг ачааллыг гүйцэтгэх ёстой. Ачаалах хугацаа 5 мин. Ажлын төгсгөлд (хэрэв танд электрокардиограф байгаа бол) эсвэл нэн даруй зүрхний цохилтыг 10 секундын турш, дараа нь цусны даралтыг хэмждэг. ӨМ-ийг тооцоолохын тулд биеийн жин, дасгалын зүрхний цохилтыг (bpm) харгалзан үзнэ. MIC-ийг номограмм ашиглан тодорхойлж болно Astrand R, Ryhmingl.(1954). Номограммыг Зураг дээр үзүүлэв. 2.9. Нэгдүгээрт, "Алхам тест" масштаб дээр та тухайн сэдвийн хүйс, жинд тохирсон цэгийг олох хэрэгтэй. Дараа нь бид энэ цэгийг хүчилтөрөгчийн хэрэглээний хуваарьтай (V0 2) хэвтээ шугамаар холбож, шугамуудын огтлолцол дээр бид хүчилтөрөгчийн бодит хэрэглээг олно. Номограммын зүүн масштаб дээр бид ачааллын төгсгөлд импульсийн хурдны утгыг (хүйсийг харгалзан) олж, тэмдэглэсэн цэгийг хүчилтөрөгчийн бодит хэрэглээний олсон утгатай холбоно (V0 2). Сүүлчийн шулуун шугамын дундаж хуваарьтай огтлолцох цэг дээр бид MIC л / мин-ийн утгыг олж, дараа нь насыг засах хүчин зүйлээр үржүүлж засна (Хүснэгт 2.18). Хэрэв ачаалал нь зүрхний цохилтыг 140-160 цохилт / мин хүртэл нэмэгдүүлбэл ӨМ-ийг тодорхойлох нарийвчлал нэмэгддэг.

Хүснэгт 2.18

Astrand номограмм ашиглан MIC-ийг тооцоолохдоо насжилттай холбоотой залруулгын хүчин зүйлүүд

Нас, жил

Коэффицент

Цагаан будаа. 2.9.

Энэхүү номограммыг илүү их ачаалалтай алхам тест, алхмын өндөр болон өгсөх давтамжийн аль ч хослолоор шаталсан тест хийхэд ашиглаж болох боловч ачаалал нь зүрхний цохилтыг оновчтой түвшинд (140 хүртэл) нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. -160 цохилт/мин). Энэ тохиолдолд ачааллын хүчийг 1 минутын дотор өгсөх давтамж, алхмын өндөр (м), биеийн жин (кг) зэргийг харгалзан тооцоолно. Та мөн дугуйн эргометр ашиглан ачааллыг тохируулж болно.

Нэгдүгээрт, "Унадаг дугуйн эргометрийн хүч, кгм / мин" (илүү нарийвчлалтай, субьектийн хүйсээс хамааран А эсвэл В масштабаар) зөв хэмжүүр дээр гүйцэтгэсэн ачааллын хүчийг тэмдэглэнэ. Дараа нь олсон цэгийг хүчилтөрөгчийн бодит хэрэглээний масштабтай (V0 2) хэвтээ шугамаар холбоно. Хүчилтөрөгчийн бодит хэрэглээг зүрхний цохилтын хэмжүүртэй нэгтгэж, дундаж хуваарийг ашиглан MIC л/мин-ийг тодорхойлно.

MIC утгыг тооцоолохын тулд та von Dobeln томъёог ашиглаж болно.

энд A нь нас, хүйсийг харгалзан залруулах хүчин зүйл; Н- ачааллын хүч (кгм / мин); 1 - ачааллын төгсгөлд импульс (bpm); h - зүрхний цохилтын нас, хүйсийн тохируулга; K - насны коэффициент. Залруулга болон насны хүчин зүйлсийг хүснэгтэд үзүүлэв. 2.19, 2.20.

Хүснэгт 2.19

Хүүхдэд фон Добелны томъёог ашиглан BMD-ийг тооцоолох залруулгын хүчин зүйлүүд

болон өсвөр насныхан

Нас, жил

Нэмэлт өөрчлөлт, А

Нэмэлт өөрчлөлт, h

Хөвгүүд

Хөвгүүд

Хүснэгт 2.20

Фон Добелны томъёог ашиглан MIC-ийг тооцоолох насны коэффициентүүд (K).

Дээжийн хэмжээнээс хойш PWC170болон MIC утга нь бие махбодийн гүйцэтгэл, биеийн аэробикийн чадварыг тодорхойлдог бөгөөд тэдгээрийн хооронд харилцан хамаарал байдаг, дараа нь V. L. Karpman et al. (1974) энэ хамаарлыг дараах томъёогоор илэрхийлэв.

Функциональ төлөв байдлыг тодорхойлох үүднээс BMD-ийг нас, хүйсийн дагуу зохих үнэ цэнээр нь үнэлэх нь сонирхолтой юм. MPC (DMPC) -ийн зохих утгыг A.F. Sinyakov (1988) томъёогоор тооцоолж болно.

Шалгаж буй хүний ​​бодит BMD-ийн үнэ цэнийг мэдэж байгаа тул бид үүнийг MPC-тэй харьцуулахад хувиар тооцож болно.

Функциональ байдлыг үнэлэхдээ та хүснэгтэд үзүүлсэн E. A. Pirogova (1985)-ийн өгөгдлийг ашиглаж болно. 2.21.

Хүснэгт 2.21

VSD-ийн хувийн жингийн дагуу функциональ төлөв байдлын түвшинг үнэлэх

Биеийн байдлын түвшин

Дунджаас доогуур

Дундаас дээш

Биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судлах нь зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийх функциональ тест, шинжилгээ хийх замаар хязгаарлагдахгүй. Амьсгалын тогтолцооны функциональ шинжилгээ, биеийн байрлал дахь өөрчлөлт, хосолсон шинжилгээ, температурын туршилтыг өргөн ашигладаг.

Албадан амин чухал чадавхийг (FVC) хэвийн амин чухал чадавхи гэж тодорхойлдог, гэхдээ амьсгал нь хамгийн хурдан гардаг. Ихэвчлэн FVC утга нь ердийн VC-ээс 200-300 мл-ээс багагүй байх ёстой. Амьдралын хүчин чадал ба FVC-ийн хоорондох зөрүү нэмэгдэх нь гуурсан хоолойн бөглөрөлийг зөрчиж байгааг илтгэнэ.

Rosenthal тест нь 15 секундын завсарлагатайгаар амин чухал хүчин чадлыг таван удаа хэмжихээс бүрдэнэ. Ердийн үед амин чухал чадавхийн үнэ цэнэ бүх хэмжилтэнд буурдаггүй, заримдаа нэмэгддэг. Амьсгалын гадаад тогтолцооны үйл ажиллагааны чадавхи буурч, амин чухал хүчин чадлын хэмжилтийг давтан хийх тусам энэ үзүүлэлтийн үнэ цэнэ буурч байна. Энэ нь хэт их ачаалал, хэт ачаалал, өвчин эмгэг гэх мэт байж болно.

Амьсгалын шинжилгээнд ердийн амьсгалын дээд хязгаарт амьсгал авах (Станж тест) ба хамгийн их амьсгалах (Генчи тест) зэрэг амьсгалыг дур мэдэн барих сорил орно. Станжийн сорилын үед өвчтөн ердийнхөөсөө арай гүнзгий амьсгаа авч, амьсгалаа барьж, хамраа хуруугаараа чимхдэг. Амьсгалах хугацааг секундомер ашиглан тодорхойлно. Үүний нэгэн адил, гэхдээ бүрэн амьсгалсны дараа Гэнчийн сорилыг хийдэг.

Эдгээр туршилтаар амьсгалах хамгийн их хугацаагаар артерийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт буурах (гипоксеми), цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл (гиперкапни) нэмэгдэхэд биеийн мэдрэмтгий байдлыг үнэлдэг. Гэсэн хэдий ч үүнээс үүдэлтэй гипоксеми ба гиперкапнигийн эсэргүүцэл нь зөвхөн зүрх-амьсгалын аппаратын үйл ажиллагааны төлөв байдлаас гадна бодисын солилцооны эрч хүч, цусан дахь гемоглобины түвшин, амьсгалын замын төвийн цочрол зэргээс хамаарна гэдгийг санах нь зүйтэй. , чиг үүргийн зохицуулалтын төгс байдал, субъектийн хүсэл эрмэлзэл. Тиймээс эдгээр туршилтын үр дүнг зөвхөн бусад өгөгдлүүдтэй уялдуулж, дүгнэлт гаргахдаа болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Цусны хүчилтөрөгчийн ханалтыг хэмждэг оксигемограф - тусгай төхөөрөмжийн хяналтан дор эдгээр шинжилгээг хийснээр илүү бодитой мэдээллийг олж авах боломжтой. Энэ нь цусны хүчилтөрөгчийн ханалт буурах зэрэг, нөхөн сэргээх хугацаа зэргийг харгалзан тунгаар амьсгалах тест хийх боломжийг олгодог. Оксигемометр ба оксигемографи ашиглан гипоксемикийн шинжилгээ хийх өөр сонголтууд байдаг.

Сургуулийн хүүхдүүдэд амьсгалахдаа амьсгалах хугацаа нь ойролцоогоор байна -71 секунд, амьсгалах үед - 12-29 секунд, нас ахих тусам нэмэгдэж, биеийн үйл ажиллагааны байдал сайжирна.

Скибинскийн индекс, эсвэл өөрөөр хэлбэл Скибинскийн цусны эргэлт-амьсгалын замын коэффициент (CRKS):

Энд F - амин чухал хүчин чадлын эхний хоёр цифр (мл); Хэсэг - Станжийн тест (в). Энэ коэффициент нь тодорхой хэмжээгээр судасны болон амьсгалын тогтолцооны чадварыг тодорхойлдог. Ажиглалтын динамик дахь CRV-ийн өсөлт нь функциональ байдал сайжирч байгааг харуулж байна.

  • 5-10 - хангалтгүй;
  • 11-30 - хангалттай;
  • 31-60 - сайн;
  • >60 - маш сайн.

Серкин тест нь биеийн тамирын дасгал хийсний дараа гипоксид тэсвэртэй байдлыг шалгадаг. Эхний шатанд туршилтууд нь амьсгалах (суух) үед амьсгалах хамгийн дээд хугацааг тодорхойлдог. Хоёрдахь шатанд субьект 30 секундын турш 20 удаа squat хийж, сууж, амьсгалах үед амьсгалаа барих хамгийн дээд хугацааг дахин тодорхойлно. Гурав дахь шат - нэг минут амарсны дараа Stange тестийг давтан хийнэ. Өсвөр насныханд хийсэн Серкиний тестийн үр дүнгийн үнэлгээг Хүснэгтэнд үзүүлэв. 2.22.

Хүснэгт 2.22

Өсвөр насныханд Серкиний тестийн үнэлгээ

Биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг оношлоход биеийн байрлалыг хэвтээ байрлалаас босоо чиглэлд өөрчлөх идэвхтэй ортостатик тест (AOP) өргөн хэрэглэгддэг. Ортостатик туршилтын үед бие махбодид нөлөөлдөг гол хүчин зүйл бол дэлхийн таталцлын орон юм. Үүнтэй холбогдуулан биеийн хэвтээ байрлалаас босоо байрлал руу шилжих нь биеийн доод хагаст их хэмжээний цус хуримтлагддаг бөгөөд үүний үр дүнд зүрхэнд цусны венийн эргэлт буурдаг. Биеийн байрлал өөрчлөгдөхөд зүрхэнд цусны венийн эргэлт буурах зэрэг нь том венийн аянаас ихээхэн хамаардаг. Энэ нь систолын цусны хэмжээ 20-30% -иар буурахад хүргэдэг. Энэхүү таагүй нөхцөл байдлын хариуд бие нь цусны эргэлтийн минутын хэмжээг хадгалахад чиглэсэн нөхөн олговор, дасан зохицох урвалын цогц хариу үйлдэл үзүүлдэг, ялангуяа зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх замаар. Гэхдээ судасны тонус өөрчлөгдөх нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв венийн тонус их хэмжээгээр буурсан бол босох үед венийн эргэлт буурах нь тархины цусны эргэлт буурч, ухаан алдахад хүргэдэг (ортостатик уналт). AOP-ийн физиологийн урвал (зүрхний цохилт, цусны даралт, цус харвалтын хэмжээ) нь биеийн ортостатик тогтвортой байдлын талаархи ойлголтыг өгдөг. Үүний зэрэгцээ, A.K. Kepezhenas, D.I. Zemaityt (1982) нар функциональ байдлыг үнэлж, AOP-ийн үед болон бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоотой туршилтын үеэр зүрхний хэмнэлийг судалжээ. Хүлээн авсан өгөгдлүүдийг харьцуулж үзээд AOP дахь зүрхний цохилт ихсэх ноцтой байдлыг зүрхний дасгал хөдөлгөөнд дасан зохицох чадварыг үнэлэхэд ашиглаж болно гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. Тиймээс AOP нь функциональ байдлыг үнэлэхэд нэлээд өргөн хэрэглэгддэг.

Ортостатик шинжилгээг хийхдээ өвчтөний судасны цохилт, цусны даралтыг хэвтээ байрлалд (5-10 минутын амралтын дараа) хэмждэг. Дараа нь тэр тайван босож, судасны цохилтыг 10 минутын турш хэмждэг (энэ нь сонгодог хувилбарт) (минут тутамд 20 секунд), цусны даралтыг 2, 4, 6, 8, 10 дахь минутад хэмждэг. Гэхдээ та босоо байрлалд үзлэг хийх хугацааг 5 минутаар хязгаарлаж болно.

Ортостатик тогтвортой байдал, функциональ байдал, фитнессийг зүрхний цохилтын хэмжээ, систолын, диастолын болон импульсийн даралтын өөрчлөлтийн шинж чанараар үнэлдэг (Хүснэгт 2.23). Хүүхэд, өсвөр насныхан, ахимаг насны болон ахмад настнуудад хариу үйлдэл нь арай илүү тод илэрч, импульсийн даралт нь Хүснэгтэнд үзүүлсэн өгөгдлөөс илүү мэдэгдэхүйц буурч болно. 2.23. Сургалтын байдал сайжрахын хэрээр физиологийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт бага ач холбогдолтой болдог. Гэсэн хэдий ч заримдаа хүнд хэлбэрийн брадикардитай хүмүүст хэвтээ байрлалд байгаа тохиолдолд зүрхний цохилт илүү мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (25-30 цохилт / мин хүртэл) ортотестийн үед ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй ч ажиглагдаж болно. ортостатик тогтворгүй байдал. Үүний зэрэгцээ, энэ асуудлыг судалж буй ихэнх зохиогчид зүрхний цохилт 6 цохилт/минутаас бага буюу 20-оос дээш цохилт/минутаар нэмэгдэх, мөн биеийн байрлал өөрчлөгдсөний дараа түүний удаашрах нь зүрхний цохилтын илрэл гэж үзэж болно. цусны эргэлтийн тогтолцооны зохицуулалтын аппаратыг зөрчих. Тамирчдад сайн бэлтгэл хийснээр ортостатик тестийн үед зүрхний цохилтын өсөлт нь сэтгэл ханамжтай байснаас бага ажиглагддаг (E. M. Sinelnikova, 1984). Хамгийн мэдээлэл сайтай, ашигтай нь динамик ажиглалтын явцад олж авсан ортостатик шинжилгээний үр дүн юм. AOP-ийн өгөгдөл нь хэт ачаалал, хэт ачаалал, өвчний дараа эдгэрэх үед зүрхний үйл ажиллагааны зохицуулалтын өөрчлөлтийн түвшинг үнэлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Хүснэгт 2.23

Идэвхтэй ортостатик тестийн үнэлгээ

Практик сонирхол татахуйц зүйл бол ортостатик туршилтын явцад түр зуурын үйл явц дахь зүрхний хэмнэлийг шинжлэх замаар функциональ байдал, фитнессийг үнэлэх явдал юм (I. I. Kalinkin, M. K. Khristich, 1983). Идэвхтэй ортотестийн үед шилжих үйл явц нь зүрхний цохилтыг зохицуулахад автономит мэдрэлийн системийн симпатик ба парасимпатик хэсгүүдийн тэргүүлэх үүргийг дахин хуваарилах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, ортотест эхний 2-3 минутын дотор симпатик эсвэл парасимпатик хэсгүүдийн зүрхний хэмнэлд үзүүлэх нөлөө давамгайлж буй долгионтой төстэй хэлбэлзэл ажиглагдаж байна.

Г.Парчаускас нарын аргын дагуу. (1970) электрокардиограф ашиглан хэвтээ байрлалд зүрхний агшилтын 10-15 мөчлөгийг бүртгэдэг. Дараа нь сэдэв босч, 2 минутын турш электрокардиограмм (ритмограмм) -ын тасралтгүй бичлэгийг хийдэг.

Үүссэн ритмограммын дараах үзүүлэлтүүдийг тооцоолно (Зураг 2.10): интервалын дундаж утга Р-Р(в) хэвтэж байгаа байрлалд (А цэг), зогсох байрлал дахь кардио интервалын хамгийн бага утга (Б цэг), зогсож байгаа байрлал дахь түүний хамгийн их утга (С цэг), шилжилтийн төгсгөл дэх кардио интервалын утга. процесс (цэг D) ба түүний 5 секунд тутамд 2 минутын дундаж утгууд. Тиймээс хэвтээ байрлал болон идэвхтэй ортотест хийх үед кардио интервалын олж авсан утгыг ординатын тэнхлэг ба абсцисса тэнхлэгийн дагуу зурсан бөгөөд энэ нь AOP-ийн үед түр зуурын процессын үед ритмограммын график дүрслэлийг авах боломжтой болгодог.

Үүссэн график дүрслэлд түр зуурын үйл явцын үед зүрхний хэмнэлийн бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог гол хэсгүүдийг тодорхойлж болно: босоо байрлал руу шилжих үед зүрхний цохилтын огцом хурдатгал (Fa үе шат), зүрхний цохилт огцом удаашрах. ортотест эхэлснээс хойш хэсэг хугацааны дараа (F 2 үе шат), зүрхний цохилтыг аажмаар тогтворжуулах (F 3 үе шат).

Зохиогчид түр зуурын үйл явцын бүх үе шатууд (F, F 2, F 3) тодорхой илэрхийлэгдсэн экстрем хэлбэрийн график дүрсийн төрөл нь ачаалал дор автономит мэдрэлийн тогтолцооны хангалттай шинж чанарыг харуулж байгааг олж мэдсэн. Хэрэв муруй нь экспоненциал хэлбэртэй байвал импульсийн сэргэлтийн үе шат (F2 үе) сул илэрхийлэгддэг эсвэл бараг бүрэн байхгүй бол үүнийг хангалтгүй урвал гэж үзнэ.

ашиглах нь үйл ажиллагааны төлөв байдал, биеийн тамирын байдал муудаж байгааг харуулж байна. Муруйн олон хувилбар байж болох бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг Зураг дээр үзүүлэв. 2.11.


Цагаан будаа. 2.10.Идэвхтэй ортостатик туршилтын үед түр зуурын үйл явц дахь ритмограммын график дүрслэл: 11 - босоо байрлалаас эхлэх хүртэлх хугацаа Mxтүргэвчилсэн импульс (B цэг хүртэл); 12 - зогсох байрлалаас эхлээд цагMxудаан импульс (C цэг хүртэл); 13 - зогсох байрлалаас импульс тогтворжих хүртэлх хугацаа (D цэг хүртэл)


Цагаан будаа. 2.11.А- сайн,б- функциональ байдал муу

AOP-ийг үнэлэх энэхүү арга зүйн арга нь мэдээллийн үнэ цэнэ, оношлогооны чадавхийг ихээхэн өргөжүүлдэг.

Практик ажилд энэ арга зүйн аргыг электрокардиограф байхгүй үед ч ашиглаж болно, 5 секунд тутамд ортотест хийх үед импульс (тэмтрэлтээр) хэмжиж болно (0.5 цохилтын нарийвчлалтай). Хэдийгээр энэ нь бага нарийвчлалтай боловч ажиглалтын динамикийн хувьд тухайн объектын нөхцөл байдлын талаар нэлээд бодитой мэдээлэл олж авах боломжтой. Физиологийн үйл ажиллагааны өдөр тутмын хэмнэл байгаа эсэхийг харгалзан динамик ажиглалтын явцад идэвхтэй ортотестийн үнэлгээний алдааг арилгахын тулд үүнийг өдрийн нэг цагт хийх ёстой.

Үйлчилгээний тодорхойлолт

“Мэргэшсэн эмнэлгийн технологийн клиник” нь CASE GE (АНУ), QURK CPET (Cosmed, Итали), FitMate Cosmed (Итали), Woodway (АНУ) зэрэг тоног төхөөрөмж ашиглан зүрх, амьсгалын замын өвөрмөц сорил зэрэг спортын үзлэг хийдэг.

Марафон эсвэл хагас марафон, түүнчлэн бусад ноцтой шинжилгээнүүд, тухайлбал IronMan 140.6 ба 70.3идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг улам олон хүмүүсийн эцсийн зорилго юм. Гэхдээ та аялалд гарахаасаа өмнө зарим тамирчдын хувьд эрсдэл, эмгэнэлтэй үр дүнг мэдэж байх хэрэгтэй. Гэж нэрлэдэг "гэнэтийн үхэл"өндөр ачаалалтай холбоотой - энэ бол урьдчилан сэргийлэх боломжтой бодит байдал юм. Хэн нэгэн спортын арга хэмжээний үеэр, ялангуяа өсвөр насныхан, 35-аас доош насны залуучууд гэнэт нас барсан тохиолдолд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гипертрофик бөглөрөлт кардиомиопати юм. Энэ бол ихэнх тамирчид өөрсдийгөө мэддэггүй генетикийн эмгэг юм. Зүрхний титэм судасны өвчнөөс үүдэлтэй "зүрхний гэнэтийн үхэл" нь 30-аас дээш насны тамирчдын нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан бөгөөд ихэвчлэн гүйлт, дугуй унах, триатлон болон бусад хүчтэй динамик ачаалалтай холбоотой бусад спортод тохиолддог (Pedoe D.T., 2000).
Та HCOM (гипертрофик бөглөрөлт кардиомиопати) өвчтэй юу? Танд "зүрхний титэм судасны өвчин"-ийн шинж тэмдэг илэрч байна уу?"Одоогийн" үзлэг, "амрах" ЭКГ-ийн тусламжтайгаар тохиолдлын 75% -иас илүүгүй тохиолдолд эмгэгийг илрүүлж болно. Оношилгооны алтан стандарт бол зүрхний эхограмм эсвэл эхокардиограмм, зүрхний хэт авиан оношлогооны шинжилгээ бөгөөд "ачаалал дор" электрокардиографитай хослуулан хийдэг. Үүний тулд бид ашигладаг
эхний ээлжинд марафон гүйлтийн тамирчдын үзлэг.

Энэ сэдвээр хийсэн хамгийн сүүлийн үеийн судалгааг эндээс уншиж болно (Google Translate туслах болно):

Бид спортын төрлөөр өрсөлдөж буй тамирчдад тусгайлан зориулсан хөтөлбөр боловсруулсан
тэсвэрлэх чадвар", энэ нь стресс тест, олон түвшний лабораторийн скрининг хийх явцад ихэнх эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хөтөлбөр нь тамирчны хамгийн их үр дүнд хүрэх чадварыг "хязгаарлах" хүчин зүйлсийг тодорхойлж, залруулахаас гадна бодит байдалд аль болох ойрхон нөхцөлд сургалтын зорилтот бүсүүдийг тодорхойлоход тусалдаг.

Спортын шалгалтын хөтөлбөр:

  • Анхан шатны үзлэг, хувийн спортын эмчтэй урьдчилсан ярилцлага хийх;
  • Лабораторийн болон биохимийн цусны шинжилгээ;
  • Антропометр ба биеийн бүтцийн шинжилгээ;
  • Автоматжуулсан систем ашиглан биеийн байдлын үнэлгээ (Diers, Metos TODP)
  • амарч байх үеийн ЭКГ;
  • Гэнэтийн үхлийн эрсдэлт хүчин зүйл болох HCOM болон зүрхний бусад эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох эхокардиографи;
  • MIC болон агааржуулалтын босгыг тодорхойлох туршилт. Зүрхний стресс тесттэй зэрэгцэн гүйцэтгэнэ.
  • Зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх
  • Шалгалтын бүх үр дүнг хэлэлцэж, тайлбарлаж, зөвлөмж гаргаж, шаардлагатай бол нэмэлт шалгалтанд шилжүүлэх эцсийн товч танилцуулга.

Яаж явдаг

  • Шинжилгээний өдөр та олон тооны үнэн зөв шинжилгээ өгөх шаардлагатай тул өлсөж клиникт ирдэг. Цусны шинжилгээ хийсний дараа та хөнгөн зууш идэж болно, гэхдээ шинжилгээний гол хэсэг хэвээр байгаа тул та үүнд хэт их хичээж болохгүй.
  • Хөнгөн өглөөний цайны дараа та зүрхний хэт авиан болон ЭКГ-д хамрагдана. Эдгээр судалгааны үр дүнг зүрх судасны эмч заавал шалгаж, гол үйл явдал болох PANO болон ӨМ-ийг тодорхойлох ачаалал нэмэгдэж буй гүйлтийн тест хийх боломжийг олгодог.
  • Хэрэв ноцтой эсрэг заалтууд илэрвэл таны аюулгүй байдлын үүднээс шинжилгээнээс татгалзаж болно.
  • Хэрэв бүх зүйл эмх цэгцтэй байвал таныг тохь тухтай хувцас, гутал өмсөх боломжтой өрөөнд үзүүлэх болно.
  • Дараа нь биоимпендансометр ба байрлалын үнэлгээг хийдэг
  • Дараа нь спортын эмч таныг гүйлтийн зам руу аваачиж, шаардлагатай бүх мэдрэгч, хийн шинжилгээнд зориулж ариутгасан маск тавина. Заримдаа мэдрэгчийг илүү сайн засахын тулд электродын бэхэлгээний цэгүүдийг хусах хэрэгтэй гэдгийг санаарай.
  • Туршилт нь спортын эмчийн дохиогоор 4 км / цаг хурдтай, 1% налуутай эхэлдэг.
  • Замын хурд аажмаар нэмэгдэх боловч налуу нь ижил хэвээр байх болно.
  • Туршилтыг өөрөө зогсоох хүртэл үргэлжлэх бөгөөд энэ нь таныг гүйх боломжгүй болсон гэсэн дохиогоор илэрхийлнэ.
  • Энэ бол тэсвэр тэвчээрийн дээд сорил тул бэлтгэл, урам зориг, тоног төхөөрөмжөө нухацтай авч үзээрэй.
  • Хэрэв эмч нар биеийн дасгал хийхэд ямар нэгэн сөрөг хариу үйлдэл (экстрасистол гэх мэт) анзаарсан бол шинжилгээг мөн зогсооно.
  • Гүйлтийн үед лактатыг тодорхойлохын тулд тодорхой интервалаар хуруунаас цус авдаг.
  • Туршилтыг зогсоосны дараа дахин сэргээхэд 5-10 минут байна.
  • Функциональ тестийг 20-р зууны эхэн үеэс спортын анагаах ухаанд ашиглаж эхэлсэн. Тиймээс манай улсад тамирчдыг судлахад ашигладаг анхны функциональ тест бол 1925 онд Д.Ф.Шабашов, А.П.Егоров нарын боловсруулсан GSIFK тест бөгөөд үүнийг хийхдээ тухайн хүн газар дээр нь 60 харайлт хийжээ. Зүрхний үйл ажиллагааны мэдээлэлд үндэслэн биеийн хариу урвалыг судалсан. Үүний дараа спортын эмч нар эмнэлзүйн анагаах ухаанаас зээлж ашигласан шинжилгээний арсеналыг ихээхэн өргөжүүлэв.

    1930-аад онд олон момент функциональ тестийг ашиглаж эхэлсэн бөгөөд үүнд субъектууд янз бүрийн эрчим, шинж чанартай булчингийн ажлыг гүйцэтгэдэг. Үүний нэг жишээ бол 1937 онд С.П.Летуновын санал болгосон гурван моментийн хосолсон функциональ туршилт юм.

    Өмнө нь спортын анагаах ухаан дахь функциональ туршилтыг биеийн тодорхой тогтолцооны үр нөлөөг үнэлэхэд ихэвчлэн ашигладаг байсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс гүйлтийн тестийг зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг шүүх, амьсгалын өөрчлөлттэй туршилтыг - гадаад амьсгалын аппаратын үр нөлөөг үнэлэх, ортостатик тестийг - автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг үнэлэх гэх мэт аргуудыг ашигласан. спортын анагаах ухаанд функциональ туршилтыг ашиглах нь бүрэн үндэслэлгүй юм. Бие махбодид үзүүлэх нөлөөлөлтэй холбоотой нэг буюу өөр дотоод эрхтний тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь зохицуулалтын мэдрэлийн нөлөөгөөр тодорхойлогддог явдал юм. Тиймээс, жишээлбэл, бие махбодийн үйл ажиллагааны импульсийн хариу урвалыг үнэлэхдээ энэ нь гүйцэтгэх эрхтний үйл ажиллагааны төлөв байдал - зүрхний үйл ажиллагааг тусгасан эсэх, эсвэл зүрхний үйл ажиллагааны автономит зохицуулалтын онцлогтой холбоотой эсэхийг хэлэх боломжгүй юм. Үүнтэй адилаар зүрхний цохилт, цусны даралтын мэдээлэлд үндэслэн үнэлдэг ортостатик тест ашиглан автономит мэдрэлийн системийн өдөөлтийг үнэлэх боломжгүй юм. Сансар огторгуй дахь биеийн байрлал өөрчлөгдсөний хариуд зүрхний үйл ажиллагааны бүрэн ижил төстэй өөрчлөлтүүд нь симпатик мэдрэлийн систем бүрэн бүтэн хүмүүс болон пропранолол бодисыг хэрэглэснээр зүрхний үйл ажиллагааны шинж тэмдэггүй болсон хүмүүст ажиглагддаг. миокарди дахь бета-адренерг рецепторыг блоклодог.

    Тиймээс ихэнх функциональ туршилтууд нь нэг бие даасан системийн үйл ажиллагааг бус харин хүний ​​​​биеийн бүхэлдээ үйл ажиллагааг тодорхойлдог. Ийм салшгүй арга нь мэдээжийн хэрэг аливаа системийн нөлөөллийн хариуд давамгайлж буй хариу үйлдлийг үнэлэх функциональ тестийг ашиглахыг үгүйсгэхгүй (Иймээс мэдрэлийн системийн шинжилгээ, амьсгалын тестийг III бүлгээс үзнэ үү. судалж буй системүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаар .).

    найзууддаа хэл