Дааврын дарангуйлагч соматостатиныг дарангуйлдаг. Соматостатин даавар болон түүний синтетик аналогууд юу хийдэг вэ?

Бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд байгалийн соматостатинтай төстэй синтетик 14 амин хүчлийн пептид. Соматостатин нь гастрин (ходоодны салст бүрхэвчээс ялгардаг уураг, ходоод, нойр булчирхайгаас хоол боловсруулах шүүс ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг), ходоодны шүүс, пепсин (уургийг устгадаг фермент) ялгарахаас сэргийлж, дотоод шүүрлийн болон гадаад шүүрлийн шүүрлийг бууруулдаг. нойр булчирхай (гормон, хоол боловсруулах шүүс ялгаруулах), глюкагон (инсулины шүүрлийг өдөөдөг нойр булчирхайн даавар) -ын шүүрлийг дарах зэрэг нь чихрийн шижингийн кетоацидозын үед эмийн эерэг нөлөөг тайлбарладаг (хоол дахь кетон биетүүдийн илүүдэлтэй холбоотой хүчиллэгжилт). цус). Мөн өсөлтийн даавар ялгарахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна, соматостатин нь системийн цусны даралтын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл үүсгэхгүйгээр дотоод эрхтнүүдийн цусны урсгалын хэмжээг ихээхэн бууруулдаг.

Хэрэглэх заалт:

Хэрэглэх арга:

Сөрөг нөлөө:

Эсрэг заалтууд:

Гаргах маягт:

Хадгалах нөхцөл:

Фармакологийн нөлөө:
Бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд байгалийн соматостатинтай төстэй синтетик 14 амин хүчлийн пептид.
Соматостатин нь гастрин (ходоодны салст бүрхэвчээс ялгардаг уураг, ходоод, нойр булчирхайгаас хоол боловсруулах шүүс ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг), ходоодны шүүс, пепсин (уургийг задалдаг фермент) ялгарахаас сэргийлж, дотоод шүүрлийн болон гадаад шүүрлийн үйл ажиллагааг бууруулдаг. нойр булчирхайн шүүрэл (гормон ба хоол боловсруулах шүүс ялгаруулах), үүнд глюкагон (инсулин ялгаралтыг өдөөдөг нойр булчирхайн даавар) -ын шүүрлийг дарах зэрэг нь чихрийн шижингийн кетоацидозын үед бүтээгдэхүүний эерэг нөлөөг тайлбарладаг (илүүдэл кетон биетүүдээс үүдэлтэй хүчиллэгжилт). цусанд). Мөн өсөлтийн даавар ялгарахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна, соматостатин нь системийн цусны даралтын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл үүсгэхгүйгээр дотоод эрхтнүүдийн цусны урсгалын хэмжээг ихээхэн бууруулдаг.

Соматостатиныг хэрэглэх арга ба тун:
Соматостатиныг судсаар тарина - эхлээд 250 мкг "шок" тунгаар 3-5 минутын турш аажмаар, дараа нь 250 мкг / цаг хурдтай тасралтгүй дусаах горимд шилждэг (энэ нь ойролцоогоор 3.5 мкг нэвтрүүлэхтэй тохирч байна). /кг/ц). Идэвхтэй бодисыг хэрэглэхийн өмнө нэн даруй нийлүүлсэн уусгагчаар шингэлнэ. 12 цагийн турш дусаах зориулалттай уусмал бэлтгэхийн тулд 3000 мкг идэвхтэй бодис агуулсан ампулыг хэрэглэнэ.Үүнийг шингэлэхийн тулд натрийн хлоридын изотоник уусмал эсвэл глюкозын 5% уусмалыг хэрэглэнэ. Тариурын шахуурга хэрэглэхийг зөвлөж байна. калийн хлоридын изотоник уусмал дахь соматостатины уусмал нь тогтвортой байдлыг 72 цагийн турш хадгална.Бэлтгэсэн бүтээгдэхүүний уусмалыг хөргөгчинд хадгална.
Ходоод гэдэсний дээд замын цочмог цус алдалтыг, түүний дотор улаан хоолойн венийн цус алдалтыг эмчлэхийн тулд дээр дурдсанчлан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэнэ. Хэрэв бүтээгдэхүүнийг хоёр дусаах хооронд 3-5 минутаас илүү завсарлага байгаа бол (судсаар тарих систем эсвэл сэлбэх тариурыг өөрчлөх) эмчилгээний тасралтгүй байдлыг хангахын тулд 250 мкг тунгаар соматостатины нэмэлт удаан судсаар дусаах болно. Цус алдалт зогссоны дараа (ихэвчлэн энэ нь 12-24 цаг хүрэхгүй хугацаанд тохиолддог) цус алдалтын дахилтаас (дахилтаас) зайлсхийхийн тулд 48-72 цагийн турш бүтээгдэхүүнтэй эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. Ихэвчлэн эмчилгээний нийт хугацаа 120 цаг хүртэл байдаг.
Нойр булчирхайн фистулууд, цөс эсвэл гэдэсний фистулуудын туслах эмчилгээнд соматостатиныг тасралтгүй хэрэглэх нь парентерал хооллолт (ходоод гэдэсний замыг тойрч гарах) нэгэн зэрэг хийгддэг. Энэ тохиолдолд бүтээгдэхүүний тун нь 250 мкг / цаг байна. Цус хаагдах үед бүтээгдэхүүнтэй эмчилгээг 1-3 хоногийн турш үргэлжлүүлж, "татах" нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд аажмаар зогсооно (соматостатиныг гэнэт зогсоосны дараа сайн сайхан байдал муудах).
Нойр булчирхайн мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын эхэн үед соматостатиныг 250 мкг / цаг тунгаар хийж, 5 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ.
Чихрийн шижингийн кетоацидозын туслах эмчилгээнд Grel&rat нь инсулины хамт 100-500 мкг/цаг хурдтай тарина (10 нэгжийн "ачаалах" тунгаар тарьж, 1-4.9 нэгж/цаг хурдтай нэгэн зэрэг тарина). Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох (цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах) 4 цагийн дотор, ацидоз (хүчилжилт) алга болох нь 3 цагийн дотор тохиолддог.

Соматостатины эсрэг заалтууд:
Жирэмслэлт; хүүхэд төрсний дараах нэн даруй хугацаа; хөхүүлэх; соматостатины өндөр мэдрэмтгий байдал.
Мэдрэмтгий байдлыг (бүтээгдэхүүнд хэт мэдрэг байдал) багасгахын тулд бүтээгдэхүүнтэй давтан эмчилгээ хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Соматостатины гаж нөлөө:
Толгой эргэх, нүүр улайх мэдрэмж (маш ховор); дотор муухайрах, бөөлжих (зөвхөн тарилгын хурд 50 мкг / мин-ээс дээш).
Эмчилгээний эхэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ түр зуур буурах боломжтой (бүтээгдэхүүн нь инсулин ба глюкагоныг ялгаруулах / ялгаруулах / дарангуйлах / дарангуйлах / нөлөөллийн улмаас). Тиймээс энэ хугацаанд чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь глюкозын түвшинг 3-4 цагийн дараа тогтооно.Үүний зэрэгцээ боломжтой бол нүүрс усны хэрэглээг хасдаг. Шаардлагатай бол инсулин тарина.

Гаргах маягт:
250 ба 3000 мкг хэмжээтэй тарилгын хуурай бодис, уусгагчтай иж бүрдэл - 2 мл ампулыг 0.09% натрийн хлоридын уусмал.

Нэмж хэлэхэд:
Стиламин.

Хадгалах нөхцөл:
+25 * С-ээс ихгүй температурт.

Анхаар!
Эмийг хэрэглэхээс өмнө "Соматостатин"Та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Зааврыг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Соматостатин».

Соматостатин нь нойр булчирхайн даавар бөгөөд химийн бүтцээрээ пептидийн даавар гэж тооцогддог. Энэ даавар нь ихэвчлэн нойр булчирхайд үүсдэг. Эрдэмтэд анх удаа үүнийг гипоталамусаас илрүүлжээ. Хэсэг хугацааны дараа бусад эдэд түүний оршихуйг тогтоох боломжтой болсон.

Хэрэв бид хүний ​​анатомийн үйл явцыг эргэн санавал нойр булчирхай нь хоол боловсруулах тогтолцооны гол эрхтнүүдийн нэг бөгөөд түүний ялгаруулдаг бүх фермент, гормонууд нь бие махбод дахь биохимийн тэнцвэрийг хадгалахад чухал ач холбогдолтой юм. Нойр булчирхайн даавар нь Лангерхансын арлууд гэж нэрлэгддэг арлууд дээр үүсдэг. Мөн эдгээр дааврын нэг нь соматостатин юм.

Эрдэмтэд энэ даавар дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдсэн.

1. Цусан дахь глюкагоны концентрацийг бууруулдаг.
2. Серотонин болон зарим дааврын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
3. Хэрэв бид соматостатины үүргийг онцлон тэмдэглэвэл хэвлийн хөндийд цусны урсгал удааширч байгааг дурдахгүй байхын аргагүй юм. Энэ функц нь хэрэглэсэн хоолыг зөв шингээх боломжийг бий болгодог.
4. Энэ дааврын үүрэг нь хоол боловсруулах замын гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг удаашруулах явдал юм.
5. Эцэст нь, соматостатин нь өсөлтийн даавар эсвэл соматотропины үйлдвэрлэлийг удаашруулж, улмаар бие махбодийг зөв бүрдүүлэх боломжийг олгодог.

Соматостатин нь дааврын үүрэг гүйцэтгэхээс гадна хүний ​​зан байдал, ой санамж, хөдөлгөөний үйл ажиллагаа гэх мэт төв мэдрэлийн тогтолцооны илрэлүүдэд оролцдог. Үүний зэрэгцээ дааврын үйл ажиллагааны механизм нь автономит болон дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг байдлаар илэрдэг.

Соматостатины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ

Энэ төрлийн лабораторийн шинжилгээ, тухайлбал, соматостатины шинжилгээ нь сэжигтэй феохромацитома, модульчлагдсан бамбай булчирхайн хорт хавдар болон бие махбод дахь бусад олон хорт хавдрын үед тогтоогддог.

Цусан дахь дааврын хэмжээг тодорхойлохын тулд өвчтөн цусны дээжийг өгдөг. Судалгааны үр дүнд дааврын өндөр түвшин илэрсэн бол эмч нарын сэжиг нотлогддог.

Гормоныг эмчилгээний зорилгоор хэрэглэх

Эрдэмтэд тодорхой эмгэгийн эмчилгээнд түүний шинж чанарыг ашиглахын тулд соматостатиныг нэгтгэж чадсан. Энэ эмийг чихрийн шижингийн комын эмчилгээ, ходоод гэдэсний замд цус алдах, нойр булчирхайд мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.

Эндокринологийн хувьд пептидийн дааврын аналогийг илүү өргөн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь урт хугацааны үйл ажиллагаагаараа ялгаатай байдаг. Ийм эмийг гигантизм, түүнчлэн акромегалийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Уусмалыг бэлтгэхийн тулд синтетик соматостатиныг ампулаар үйлдвэрлэдэг. Ампул дахь нунтаг нь давсны уусмалаар ууссан байх ёстой. Уг эмийг өвчтөний биед судсаар тарьж, харшлын урвал, жирэмслэлт, төрсний дараа хэрэглэхийг хориглоно.

Энэ эмийн аналогийг мөн ампулаар үйлдвэрлэдэг бөгөөд дараахь тохиолдолд хэрэглэхийг заасан байдаг.

• акромегалитай;
• нойр булчирхай, хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийн дотоод шүүрлийн неоплазмуудтай;
• карциноидын эмчилгээнд;
• ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд хүнд хэлбэрийн суулгалт;
• улаан хоолойн артерийн цус алдалт үүсэх үед;
• пепсины шархлаатай;
• цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд;
• эцэст нь булчирхайн мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Эмийн аналогийн жишээг нэрлэж болно

октреодит зэрэг эм. Ийм эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед, түүнчлэн цөсний чулуужилтын эмгэг, чихрийн шижин өвчний хөгжилд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнээс гадна, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал байгаа тохиолдолд ийм эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хүүхдийг хиймэл хольц руу шилжүүлэх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ийм эмийг эмчийн жоргүйгээр хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Түүнчлэн, та эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийн тунг өөрчлөх эсвэл бүрмөсөн зогсоох боломжгүй.

Эмнэлгийн практикт мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол бараг гараагүй байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв ийм зүйл тохиолдвол гаж нөлөө үүсдэг бөгөөд энэ нь эмийг хэт хурдан тарьсан тохиолдолд ч тохиолдож болно. Эдгээр гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• орон зайд чиг баримжаа алдагдах мэдрэмж, миалиа;
• хоол боловсруулах замын эмгэг;
• бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар, түүнчлэн тироксины түвшин буурах;
• эмэнд үзүүлэх харшлын урвалын илрэл;
• тахикарди, хэм алдагдал, амьсгал давчдах зэргээр илэрхийлэгддэг зүрхний хэмнэл алдагдах;
• нүүрний хэсэгт цусны урсгалын мэдрэмжийн харагдах байдал;
• маш ховор боловч нойр булчирхайн үрэвсэл, холестаз эсвэл шарлалт хэвээр байна.

Синтетик соматостатин ашиглан эмчилгээний явцад өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж, гипо- эсвэл гипергликеми үүсч болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд чихрийн шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг.

Гормоны эмийн дийлэнх нь зөвхөн түр зуурын нөлөөтэй бөгөөд хүний ​​биеийн байгалийн үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлдөг гэдгийг ойлгох нь бас чухал юм.

Тиймээс соматостатин даавар нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой бөгөөд цусан дахь түүний түвшин нь бие махбодид ноцтой эмгэг процесс байгаа эсэхийг дүгнэх үзүүлэлт юм. Тиймээс, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлыг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.

Бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд байгалийн соматостатинтай төстэй синтетик 14 амин хүчлийн пептид. Соматостатин нь гастрин (ходоодны салст бүрхэвчээс ялгардаг уураг, ходоод, нойр булчирхайгаас хоол боловсруулах шүүс ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг), ходоодны шүүс, пепсин (уургийг устгадаг фермент) ялгарахаас сэргийлж, дотоод шүүрлийн болон гадаад шүүрлийн шүүрлийг бууруулдаг. нойр булчирхай (гормон, хоол боловсруулах шүүс ялгаруулах), глюкагон (инсулины шүүрлийг өдөөдөг нойр булчирхайн даавар) -ын шүүрлийг дарах зэрэг нь чихрийн шижингийн кетоацидозын үед эмийн эерэг нөлөөг тайлбарладаг (хоол дахь кетон биетүүдийн илүүдэлтэй холбоотой хүчиллэгжилт). цус). Мөн өсөлтийн даавар ялгарахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна, соматостатин нь системийн цусны даралтын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл үүсгэхгүйгээр дотоод эрхтнүүдийн цусны урсгалын хэмжээг ихээхэн бууруулдаг.

Хэрэглэх заалт

Ходоод, арван хоёр нугасны шархлааны улмаас хүнд хэлбэрийн цочмог цус алдалт; улаан хоолойн судаснуудаас цочмог цус алдалт (зангилаа хэлбэрийн цухуйсан судаснууд өөрчлөгдсөн); элэгдлийн "шархлаат гастрит" -ын хүнд хэлбэрийн цочмог цус алдалт (ходоодны архаг үрэвсэл, салст бүрхүүлийн гажиг үүсэх, цус алдах); нойр булчирхай, цөс, гэдэсний фистулуудын туслах эмчилгээ (хоосон эрхтнүүдийг бие биетэйгээ эсвэл гадаад орчинтой холбосон сувгийн өвчний үр дүнд үүссэн); нойр булчирхайд мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх; чихрийн шижингийн кетоацидозын туслах эмчилгээ; өсөлтийн даавар, инсулин, глюкагоны шүүрлийг дарах шаардлагатай оношлогоо, судалгааны шинжилгээ.

Сөрөг нөлөө

Толгой эргэх, нүүр улайх мэдрэмж (маш ховор); дотор муухайрах, бөөлжих (зөвхөн тарилгын хурд 50 мкг / мин-ээс дээш). Эмчилгээний эхэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ түр зуур буурах боломжтой (эм нь инсулин ба глюкагоныг ялгаруулах / ялгаруулах / дарангуйлах / дарангуйлах / нөлөөллийн улмаас). Тиймээс энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь глюкозын түвшинг 3-4 цаг тутамд тогтоодог.Үүний зэрэгцээ, боломжтой бол нүүрс усны хэрэглээг хасдаг. Шаардлагатай бол инсулин тарина.

Эсрэг заалтууд

Жирэмслэлт; хүүхэд төрсний дараах нэн даруй хугацаа; хөхүүлэх; соматостатины мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн. Мэдрэмтгий байдлыг (эмийн хэт мэдрэг байдал) багасгахын тулд эмийг давтан эмчлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

L-Alanylglycyl-L-cysteinil-L-lysyl-L-asparaginyl-L-phenylalanyl-L-phenylalanyl-L-tryptophyl-L-lysyl-L-threonyl-L-phenylalanyl-L-threonyl-L-seryl-L- цистеин циклик (1″14) дисульфид

Химийн шинж чанар

Соматостатин - пептидийн гормон үйлдвэрлэсэн гипоталамус Тэгээд Лангергансын арлуудын дельта эсүүд нойр булчирхайд.

Химийн бүтцийн дагуу гормон нь N-терминал дарааллын уртаараа ялгаатай хоёр хэлбэрээр байдаг. амин хүчлүүд .

Синтетик соматостатин нь мөчлөгт пептид 14-өөс амин хүчлүүд .

Энэ бодисыг янз бүрийн концентрацитай тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. лиофилизат суспензийг бэлтгэх, дараа нь булчинд тарих.

фармакологийн нөлөө

Соматостатинтай төстэй.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Бүтээгдэхүүн нь төрөл бүрийн үйлдвэрлэлийг дарах чадвартай өсөлтийн гормонууд , тухайлбал гипоталамусаас соматотропин ялгаруулах даавар; соматотроп Тэгээд гипофиз булчирхайгаар бамбай булчирхайн даавар . Мөн бодис нь үйлдвэрлэлийг саатуулдаг , зарим пептидүүд , агуулгыг бууруулдаг , , , , инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл Тэгээд судас идэвхтэй гэдэсний пептид .

Дээр дурдсан эмийн шинж чанаруудын ачаар дотоод эрхтнүүдийн цусны хэмжээ буурч, гэдэс, ходоодны хөдөлгөөн багасдаг. Ходоод гэдэсний дээд хэсэгт цус алдалт байгаа бол соматостатин уух нь үүнийг зогсооно.

Судсаар эсвэл булчинд тарьсны дараа бодисыг задалдаг эндо- Тэгээд аминопептидаза . Хагас задралын хугацаа богино - ойролцоогоор 2-3 минут.

Хэрэглэх заалт

Соматостатин эмийг дараахь байдлаар тогтооно.

• цочмог цус алдалтыг зогсоох Ходоод гэдэсний зам цагт улаан хоолойн varicose судлууд , цусархаг гастрит ;
• нойр булчирхайн мэс заслын дараах урьдчилан сэргийлэх зорилгоор;
• гэдэс ба цөсний хувьд фистулууд , нойр булчирхайн фистулууд;
• үйлдвэрлэлийн эрчмийг бууруулах шаардлагатай бол оношилгооны хувьд өсөлтийн даавар, глюкагон эсвэл инсулин .

Эсрэг заалтууд

• хэрэв өвчтөн эм ууж байгаа бол;
• жирэмсэн эмэгтэй;
• төрсний дараах эхэн үед;
• хөхөөр хооллох үед.

Сөрөг нөлөө

Соматостатин дааврыг ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч дараахь зүйл гарч ирж болно. ,брадикарди , хэвлий дэх өвдөлт, таагүй байдал, бөөлжих, дотор муухайрах, түргэн шуурхай удирдах, нүүр улайх.

Соматостатин, хэрэглэх заавар (арга ба тун)

Уг бодисыг судсаар болон булчинд тарина.

Хэрэглэх зорилго, эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас хамааран эмийн янз бүрийн тун, үргэлжлэх хугацааг сонгоно.

Хэрэглэхийн өмнө уусмалыг 5% эсвэл .

Дүрмээр бол 250 мкг эмийг удаан урсгалаар судсаар тарьж, дараа нь дуслын эмчилгээнд шилжүүлдэг. Дунджаар минутанд өвчтөний жингийн кг тутамд 3.5 мкг байна.

Хэрэв хоёр дусаах хооронд 5 минутаас илүү завсарлага авах шаардлагатай бол нэмэлт 250 мкг эмийг судсаар аажмаар хийхийг зөвлөж байна.

Цус алдалтыг зогсоох шаардлагатай бол эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа Ходоод гэдэсний зам , 120 цаг хүртэл байна. Ихэвчлэн цус алдалт 12 цагийн дараа эсвэл нэг өдрийн дараа зогсдог боловч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг өөр 2-3 хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний зориулалтаар фистулууд эмийг цаг тутамд 250 мкг-тай хослуулан тасралтгүй хэрэглэдэг парентерал хоол тэжээл фистул хаагдах хүртэл. Эмчилгээг дахин 24-72 цагийн турш үргэлжлүүлж, эмийг зогсоож, тунг аажмаар бууруулдаг.

Хагалгааны дараах үеийн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Соматостатиныг мэс заслын дараа 5 хоногийн турш үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Мөн цагт 250 мкг эмийг хэрэглэхийг зааж өгсөн болно.

At кетоацидоз цагт 100-500 мкг эм + инсулин тарилга хэрэглэнэ. Ихэвчлэн, 4 цагийн дотор хэвийн байдалд орно.

Хэт их уух

Энэ эмийг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд, эмчийн хяналтан дор хэрэглэдэг тул хэтрүүлэн хэрэглэх нотолгоо байхгүй байна. ажилтнууд, энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэх магадлалыг эрс бууруулдаг.

Харилцаа холбоо

Мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэх үед гексобарбитал Сүүлчийн ховсдох нөлөө нэмэгддэг.

Мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэх гистамин Н2 хориглогч шүүрлийг бууруулдаг давсны хүчил .

Энэ бодис нь үр нөлөөг сайжруулдаг пентетразол , нойрыг түргэсгэдэг.

Бүтээгдэхүүнийг нэг тариур эсвэл дусаагуурт бусад эмтэй хольж болохгүй.

Борлуулалтын нөхцөл

Эмийн жороор.

Хадгалах нөхцөл

Уусмалыг сэрүүн газар, 25 хэмээс ихгүй, 10 хэмээс доошгүй температурт хадгалж болно. Бүтээгдэхүүнийг бага насны хүүхдийн гарт оруулах, хөлдөхийг бүү зөвшөөр.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

Соматостатины уусмал физик шийдэл Хөргөгчинд 2 хоног хадгалах боломжтой.

тусгай заавар

Эмийн эмчилгээний эхэн үед заримдаа хөгждөг гипо- эсвэл гипергликеми . Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Өвчтөнтэй ажиллахдаа онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийж болно.

Эмчилгээний явцад хоол тэжээл нь парентерал байх ёстой.

агуулсан эм (соматостатин аналог)

4-р түвшний ATX код таарч байна:

Стиламин, Модустатин.