Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл: төрөл, эсрэг заалт, сонгох зарчим. Эмэгтэй дааврын эм, бэлдмэл - Бүрэн жагсаалт

Дотоод шүүрлийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар дааврын түвшинг сэргээх, дааврын дутагдал, илүүдэлтэй холбоотой олон өвчнийг эмчлэхийн тулд дааврын эмийг нэлээд удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн. Гэхдээ орос эмэгтэйчүүдийн, ялангуяа 40-45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ бол хамгийн том "аймшгийн түүхүүдийн" нэг тул эдгээр эмийг ууж буй хүмүүсийн хувь бага байдаг, гэхдээ энэ нь залуу насыг уртасгах, эрүүл мэндээ сэргээх, хадгалах бодит боломж юм. .

Би дааврын эм уух ёстой юу?

Гормонууд нь наснаас үл хамааран эмэгтэй хүний ​​​​биед тохиолддог бараг бүх үйл явцад оролцдог. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь аливаа өвчний үр дүнд үүсдэг эсвэл эмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийн эхэн үеийн үр дагавар байж болно. Арын дэвсгэрийг сэргээхийн тулд тусгай эмгүйгээр хийх боломжгүй юм.

45 жилийн дараа Англид эмэгтэйчүүдийн 55 орчим хувь нь даавар орлуулах эмчилгээ хийдэг бол Орост 1% -иас бага байдаг.

Гормоны эм нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй эмгэгийг эмчлэх, тогтворжуулахад өргөн хэрэглэгддэг.

Гормоны эм үнэхээр аюултай юу?

Гормон агуулсан эмүүд бие махбодид орохдоо эдгээр уургуудад мэдрэмтгий рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг. Үүний үр дүнд бага дааврын түвшин нэмэгддэг. Үүнийг даавар орлуулах эмчилгээ (HRT) гэж нэрлэдэг бөгөөд ийм тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал. Үүний үр дүнд харгалзах дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед онцгой аюултай байдаг.
• Чихрийн шижин. Инсулин агуулсан (дааврын) эм байхгүй бол эмэгтэй хүний ​​амь нас эрсдэлд орно.
• Үргүйдэл. Энэ нь ихэвчлэн пролактины өндөр түвшинтэй холбоотой байдаг бөгөөд үүнийг зохих эмээр дарах нь асуудлыг шийдэх болно.
• Цэвэршилт, түүний дотор хиймэл. Өндгөвчний үйл ажиллагаа устах эсвэл тэдгээрийг арилгах үр дүнд үүсдэг. Эдгээр нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, залуу арьсыг хариуцдаг эстроген, прогестероныг үүсгэдэг бөгөөд халуун гялалзах, зүрх судасны өвчин, ясны сийрэгжилт зэрэг шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг хариуцдаг.

Эдгээр бүх тохиолдлууд нь HRT-ийн жорын шууд заалт бөгөөд үүнгүйгээр эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанар буурч, ноцтой өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.

HRT-ийн тухай домог

Олон хүмүүс яагаад дааврын эм хэрэглэхгүй байх ёстойг сайн мэдэхгүй, тэдэнд ийм шалтгаан байхгүй, гэхдээ маш их айдас байдаг. Энэ нь дараахь домогоос үүдэлтэй.

• Эдгээр нь зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм. Энэ нь үнэн биш, учир нь биед үзүүлэх нөлөө нь одоо байгаа дааврын төрөл, түүний концентрацаас хамаардаг. HRT нь олон тооны янз бүрийн өвчинтэй амжилттай тэмцдэг.
• Энэ бол хүнд хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэх арга юм. Үнэн хэрэгтээ, нормоос бага зэрэг хазайх нь дааврын эм ууснаар амархан шийдэгдэх эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг.
• Жирэмсний үед та дааврын бэлдмэл хэрэглэж болохгүй. Энэ нь өвчтөнд заасан эмийг бие даан хэрэглэхээс татгалзахад хүргэдэг туйлын буруу ойлголт юм. Энэ нь эргээд хүүхэд, эхийн амь насанд аюул заналхийлэхэд хүргэдэг (бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь хүүхдийн хөгжил, түүний дотор сэтгэцийн хомсдолд хүргэдэг).
• Гормонууд эд эсэд хуримтлагддаг. Эдгээр бодисыг удаан хугацаагаар хадгалах боломжгүй тул рецептортой урвал байхгүй тохиолдолд хурдан устдаг.
• HRT нь жин нэмэхэд хүргэдэг. Энэ нь зөвхөн тунг буруу сонгосон тохиолдолд л боломжтой (өөрийгөө эмчлэх), үр дүнд нь дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Энэ нь шим тэжээлийг буруу шингээхэд хүргэдэг.
• HRT-ийг дааврын бус эмээр сольж болно. Өөр нэг хувилбар нь фитоэстроген дээр суурилсан бүтээгдэхүүн байж болно. Гэвч тэд дааврын бэлдмэлийг бүрэн орлуулах чадваргүй бөгөөд удаан хугацааны хэрэглээ нь харшлын урвал үүсгэдэг.
• Залуу хүмүүс дааврын тэнцвэргүй байдал үүсэх эрсдэлтэй байдаггүй. Тэнцвэргүй байдал нь аливаа хүчин зүйл, түүний дотор стресстэй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Тиймээс нас нь орлуулах эмчилгээ хийлгэхэд эсрэг заалт биш юм.

ОХУ-ын эмэгтэйчүүд HRT-ийн талаар огт үндэслэлгүй айдастай байдаг бөгөөд энэ нь бодит баримт биш, домог дээр үндэслэсэн байдаг.

Гормоны эмийн давуу болон сул талууд

Эмэгтэйчүүд өөрсдийнхөө биед байдаг байгалийн даавараас айдаг бол гадны бодис болох антибиотикийг зоригтойгоор авдаг. Эстроген ба прогестерон нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний хэвийн тэнцвэрийг хадгалах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, титэм судасны өвчин, умайн фиброма, атеросклероз, ясны сийрэгжилт зэрэг өвчнийг хөгжүүлэхийг зөвшөөрөхгүй. Тэд мөн цэвэршилтийн хам шинжийн илрэлийг эрс багасгаж, сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахад тусална.

Зөвхөн шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдсан эмч л тодорхой эм, түүний тунг томилох шийдвэрийг гаргаж чадна.

Орчин үеийн эмүүд нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд аль болох аюулгүй бөгөөд бараг гаж нөлөө үүсгэдэггүй бичил тун юм. Гэхдээ заримдаа толгой эргэх, дотор муухайрах, ходоодны хямрал, кандидоз, агаар дутагдах зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. Хэрэв таны эрүүл мэнд муудаж байгааг анзаарсан бол эмчилгээгээ тохируулахын тулд эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Гормоны эм яагаад эмэгтэйчүүдэд аюултай вэ?

Гормоны эм хэрэглэх аюул нь зөвхөн өөрийгөө эмчлэх тохиолдолд л үүсдэг. HRT-ийг томилоход хэд хэдэн эсрэг заалт байдаг бөгөөд та эхлээд нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Дараах тохиолдолд орлуулах эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг.

• Хөхний эсвэл умайн хорт хавдар. Энэ нь 100% эсрэг заалттай байдаг бол хоргүй хавдар нь дааврын эмчилгээг зааж өгөхийг хориглодоггүй. Сүүлийн үеийн судалгаагаар орчин үеийн эмүүд нь аливаа хавдрын процесс үүсэхээс сэргийлж чаддаг болохыг харуулж байна.
• Өндгөвчний уйланхай. Гэхдээ хориг нь зөвхөн бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй өвчинд хамаарна. Хэрэв шалтгаан нь гипофиз булчирхайн даавар юм бол эмчилгээг зааж өгнө.
• Тромбус үүсэх өндөр. Энэ тохиолдолд HRT хэрэглэх нь шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг.
• Титэм артерийн өвчний үр дүнд миокардийн шигдээс. Энэ нь гормон хэрэглэхэд хэтэрхий оройтсон байгааг харуулж байна.
• Фиброаденома. Хоргүй хавдрыг хорт хавдар болгон хувиргах эрсдэл нэмэгддэг.

Бусад төрлийн хорт хавдар нь HRT-ийн эсрэг заалт биш юм.

Гормоны эм нь гормон эсвэл тэдгээрийн синтетик аналог агуулсан эмийн бүлэг юм. Тэдгээрийн тусламжтайгаар дааврын эмчилгээг хийдэг.

Бүгдийг харуулах

Ангилах зарчим

Анагаах ухаанд дааврын эмийг дараахь байдлаар ангилдаг.

• байгалийн дааврын бэлдмэл (мал, амьтны булчирхай, цус, шээс, хүнээс хийсэн);
• синтетик эм;
• дааврын бодисуудын деривативууд.

Синтетик аналогууд нь байгалийн гормоноос бүтцээрээ ялгаатай боловч ижил төстэй физиологийн нөлөө үзүүлдэг. Хүний биед амин чухал үйл ажиллагааг зохицуулах гормонууд үүсдэг.

Булчирхай бүр тодорхой бодис үүсгэдэг:

• гипофиз булчирхай нь гонадотропин, окситоцин үүсгэдэг;
• нойр булчирхай - инсулин;
• бөөрний дээд булчирхай - глюкокортикостероидууд (үрэвслийн эсрэг хүчтэй, харшлын эсрэг, өвдөлт намдаах бодисууд), бэлгийн даавар, анаболикууд.

Гормоны эм нь хор хөнөөлтэй гэсэн хуурамч итгэл үнэмшил байдаг. Эмч нар энэ фармакологийн бүлгийн эм нь нарийн төвөгтэй эмчилгээнд чухал бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай нэмэлт хэрэгсэл юм. Ихэнхдээ эм нь хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд (архаг эмгэгтэй) амьдралын зохистой чанарыг хангадаг. Зарим тохиолдолд дааврын бэлдмэл нь өвчтөний амийг аварч чадна.

Гормоныг дараахь тохиолдолд тогтооно.

• жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл;
• цэвэршилтийн үед орлуулах эмчилгээ;
• тестостероны дутагдалтай тэмцэх;
• үрэвсэл, харшлын эмчилгээ;
• гипотиреодизм, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, Аддисоны өвчний дааврын дутагдалтай тэмцэх;
• онкологийн эмчилгээ.



Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл

Энэ төрлийн эмчилгээ нь дааврын бэлдмэл хэрэглэх хамгийн түгээмэл арга гэж тооцогддог. Эрдэмтэд бэлгийн дааврын өндөр тун нь өндгөвчний процессыг саатуулдаг болохыг нотолсон. Ингэснээр хорт бодис ялгардаг. Дараа нь эрдэмтэд гормоноидыг нэгтгэсэн (өндөр үр дүнтэй, маш сайн тэсвэрлэх чадвартай бодис). Үүссэн бүтээгдэхүүн нь таны дүр төрхийг гэмтээхгүйгээр жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай хамгаалалт юм. Нэмэлт фунт нь танд төвөг учруулахгүй, бодисын цочролын концентраци байхгүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бүх хэрэгслийн үр нөлөөг Сувдан индексээр үнэлдэг (эмийг тогтмол хэрэглэснээр жилийн туршид жирэмслэх магадлалыг тодорхойлдог). Шалгуур үзүүлэлтийн дундаж утга 3% хүртэл байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэснээр жирэмслэх магадлал 1% -иас хэтрэх нь ховор байдаг.

Эмч нар дааврын бэлдмэлийн дараах бүлгүүдийг ялгадаг.

1. 1. Хосолсон.
2. 2. Хосолсон бус (мини-эм).
3. 3. Эмэгтэй яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.



Хосолсон эмүүд

Холимог эм (COCs) нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй хэрэгсэл юм. Эдгээр нь эстроген ба гестаген гэсэн 2 үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Этинил эстрадиол нь эстроген, левоноргестрел, норгестрел болон бусад синтетик дааврууд нь прогестогений үүрэг гүйцэтгэдэг. Гормоны концентраци нь хамгийн бага бөгөөд энэ нь тэдний аюулгүй байдлыг хангадаг. Хэрэглэх үед хүсээгүй урвалууд ховор тохиолддог: илүүдэл жин, хөхний эмзэглэл, хоолны дуршилгүй болох.



Монофазын эмүүд нь бүх шахмал дахь гормоны тогтмол концентрацийг агуулдаг. Бие махбод дахь мөчлөгийн дааврын өөрчлөлтийг үл харгалзан монофазын эм нь өдөр бүр хүргэдэг дааврын хатуу тун юм. Эмч нар эдгээр эмүүд нь 35-аас доош насны идэвхтэй эмэгтэйчүүдэд хамгийн сайн сонголт гэж үздэг. Logest бол энэ бүлгийн үр дүнтэй эмийн нэр юм.

Logest бол Германд үйлдвэрлэсэн дааврын эм юм. 20 мкг этинил эстрадиол, 75 мкг гестоден агуулдаг. Хэрэглэхэд болон тээвэрлэхэд хялбар тул залуу эмэгтэйчүүдэд нэн тохиромжтой.

Lindinet бол Logest-ийн бүрэн аналог юм. Энэ нь тунгаар ялгаатай (энэ нь 30 мкг эстроген агуулдаг). Энэ бол маш сайн тэсвэртэй Унгарын эм юм. Жанин бол этинил эстрадиол ба гестагенээс бүрддэг дааврын эм юм. Эмийг хэрэглэх үед Сувдан индекс 1% байна. Энэ нь бусад эмүүдээс ялгаатай: идэвхтэй андрогенийн идэвхжилтэй (dienogest-ийн ачаар). Тиймээс эмийг голчлон эрэгтэй бэлгийн дааврын түвшин нэмэгдсэн тохиолдолд тогтоодог. Шинэ судалгаагаар эм нь хүчтэй гипохолестеролемийн нөлөөтэй болохыг нотолсон.



Үр дүнтэй эмүүд

Yarina нь жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн алдартай эм гэж тооцогддог. Энэхүү Германы эм нь этинил эстрадиол (30 мкг) ба дроспиренон (3 мг) агуулдаг. Бүтээгдэхүүн нь холестерины концентрацийг бууруулж, антиадроген нөлөөтэй байдаг. Ярина бол өсвөр насныхны батга арилгах маш сайн эм бөгөөд энэ нь sebum-ийн үйлдвэрлэлийг удаашруулж, өвчний шинж тэмдгийг бууруулах чадвартай тул ихэвчлэн батгад зориулагдсан байдаг.

Diane-35 нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй тул батга, seborrhea-тай тэмцэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Үүнээс гадна, эмийг hirsutism шинж тэмдэг (хэт их үс өсөлт) эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор зөвлөж байна.



Жесс бол андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй үр дүнтэй эм юм. Гестагенийн улмаас эмийн бүх гаж нөлөөг саармагжуулдаг. Тиймээс эмийг сайн тэсвэрлэдэг. Жесс нь сарын тэмдгийн өмнөх синдромын шинж тэмдгийг намдааж, холестерины түвшинд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Бага тунгаар COC нь Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon зэрэг орно.

Хоёр үе шаттай эмүүд

Хоёр фазын эм нь нарийн төвөгтэй дааврын шахмалууд бөгөөд тэдгээрийн гол ялгаа нь гестагений өндөр концентраци юм. Ингэснээр тэд эмэгтэй хүний ​​бие дэх физиологийн мөчлөгийг дэмждэг.

Гурван фазын COC-ийг шахмал бүлгийн хэлбэрээр үзүүлэв. Эстрогений концентраци нь хамгийн их бөгөөд гестагений агууламж 1-ээс 3-р үе хүртэл нэмэгддэг Эдгээр эмүүд нь илүү орчин үеийн бөгөөд физиологийн хувьд үйлчилдэг. Мэргэжилтнүүд жирэмслэхээс хамгаалах монофазик эм худалдаж авахыг зөвлөж байна. Гормоны концентраци өөрчлөгдөхөд идэвхтэй бодисын тунг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн гаж нөлөөний илрэлийг өдөөдөг (ялангуяа хоёр фазын үед). Хоёр фазын эмийн төлөөлөгчид: Антеовин, Би-Новум. Гурван фазын эмийг Triziston, Tri-regol, Trister зэрэг эмээр төлөөлдөг.



Гол арга хэмжээ нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмийн найрлага, тунгаас үл хамааран энэхүү үйлдэл нь өндгөвчний үйл ажиллагааг хариуцдаг бэлгийн дааврыг блоклоход суурилдаг. Өндгөвч нь "унтах горимд" орж, хэмжээ нь багасдаг. Үүнтэй адилаар Суперовуляци дарагдаж, умайн хүзүүний салстын шинж чанар өөрчлөгддөг.

Үр нөлөө, жирэмслэлтээс хамгаалахын тулд эмийг эмчилгээний бүх хугацаанд (21 эсвэл 28 хоног) тогтмол хэрэглэх нь чухал юм. Тэд өдөрт нэг удаа авдаг. Дараагийн эмээ авахгүй бол яах вэ? Сансан даруйдаа согтуу байх ёстой. Дараа нь эмийг 2 шахмалаар авах шаардлагатай байсан ч хуучин дэглэмийн дагуу авна.

Үр дүнтэй, найдвартай хамгаалахын тулд эмийг хэрэглээгүй хугацааны үргэлжлэх хугацааг тооцоолох нь чухал юм. 12 цаг хүртэл хоцрох нь нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй - жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалт 100% орчим хэвээр байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх нь нэмэлт хамгаалалт (саад, спермицид) хэрэглэхийг шаарддаг.



COC ашиглах давуу болон сул талууд

Энэ эм нь дараахь давуу талуудтай.

• сарын тэмдгийн эмгэг, PMS-тэй тэмцэх (мөчлөгийг хэвийн болгох, цусны алдагдалыг багасгах, PMS-ийн шинж тэмдгийг багасгах);
• батга, seborrhea, батга эмгэгийг эмчлэх (үүнд антиандроген нөлөө бүхий COC ашигладаг);
• хөхний хоргүй формациас урьдчилан сэргийлэх;
• өндгөвчний хорт хавдар, эндометрийн хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх (эмгэг судлалын хамгаалалт нь COC-ийг зогсоосноос хойш 15 жил хүртэл үргэлжилдэг).

Гормоны хавсарсан эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх сөрөг нөлөө:

• гаж нөлөөний магадлал;
• өдөр тутмын хэрэглээний хэрэгцээ.



Холимог эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

• гүн венийн тромботик өвчин;
• чихрийн шижин;
• онкологи;
• үтрээний цус алдалт;
• элэгний өвчин;
• 35 наснаас хойшхи нас;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• мансууруулах бодис хэрэглэх;
• Бөөр, бөөрний дээд булчирхай гэмтсэн тохиолдолд олон эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглодог.

"Ми-эм" гэж юу вэ?

"Ми-эм" гэж бид нэг бүрэлдэхүүн хэсэг болох гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хэлнэ. Бодисын тун хамгийн бага байна. Ийм эмийг 35-аас дээш насны хүмүүс болон чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Хөхөөр хооллох нь тэдний хэрэглээний эсрэг заалт биш юм.



Гэхдээ мини эм нь Сувдан индекс багатай байдаг. Ийм эмийг хэрэглэх нь сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт, өндгөвчний уйланхай үүсэх, эктопийн жирэмслэлтийг өдөөдөг. Хэрэв та өөр өөр цаг үед уувал жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө мэдэгдэхүйц буурдаг. Бүлгийн хамгийн түгээмэл төлөөлөгчид бол Linestrenol болон Levonorgestrel юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай арга бол урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдалд түргэн тусламж юм. Тэд өндөр тунгаар даавар агуулдаг. Мэдэгдэж буй жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламж:

• Постинор;
• Escapelle.



Цэвэршилтийн үе

Цэвэршилт нь гормон хэрэглэх бас нэг шалтгаан юм. Энэ хугацаанд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• тогтмол бус сарын тэмдэг;
• халуун анивчих;
• хөлрөх;
• тахикарди;
• үтрээний хуурайшилт;
• ясны сийрэгжилт.



Өвчний ийм тод эмнэлзүйн зураглалын шалтгаан нь эстрогений дутагдал юм. Гэхдээ эстрогенийг хэрэглэснээр бие махбодийг амжилттай хуурч чадна. Жирэмслэлтээс хамгаалах үйлчилгээтэй эм нь хамгийн тохиромжтой.

Энэ зорилгоор ашиглах:

• цэвэр эстроген эм;
• эстроген-прогестерон эм;
• эстроген-прогестерон-андрогенийн хослолууд.

Ихэнх тохиолдолд эхний бүлгийн эмийг тогтоодог. Эдгээр нь амьтны гаралтай (гүүний шээснээс) нэгдмэл даавар агуулдаг. Хамгийн алдартай эмүүд: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Тэд 3 долоо хоногийн турш өдөр бүр нэг цагт ууж, дараа нь долоо хоног завсарлана.

Хоёр фазын нарийн төвөгтэй эмийн төлөөлөгчид:

1. 1. Дивина бол эстрадиол, гестаген агуулсан Финландын эм юм.
2. 2. Klimonorm бол Германы Байераас гаралтай эм юм. Эстрадиол ба левоноргестрел агуулсан.
3. 3. Климен нь эстрадиол ба ципротероныг агуулдаг.



Гурван фазын эмийг байнга хэрэглэдэг (Trisiquens, Trisequens forte.)

Орлуулах эмчилгээ: эсрэг заалтууд

Гормоны эмчилгээг хатуу хориглодог нөхцөлүүд байдаг.

• Хөхний хорт хавдар;
• эндометрийн онкологи;
• элэгний гэмтэл;
• умайн фибройдууд.



Сөрөг нөлөө:

• зан аашны хувиралт;
• сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт.

Ийм эмчилгээг томилохын өмнө өвчтөнд бүрэн үзлэг хийдэг. Хорт хавдартай тэмцэх гол арга бол дааврын эмчилгээ юм. Үүнтэй төстэй эмчилгээг дааврын мэдрэмтгий хавдартай тэмцэхэд ашигладаг. Гормонууд нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг саатуулж, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Орчин үеийн анагаах ухааны хөгжлийн түвшин нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг зөв хэрэглэх нь эмэгтэй хүн бэлэн болсон үедээ хүүхэдтэй болох эрхийг баталгаажуулдаг.

Нөхөн үржихүйн эмэгтэйчүүдийн хувьд зөв сонгосон жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь аюултай биш юм. Шинжилгээ хийх Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хор хөнөөл, ашиг тусыг тухайн эмийн шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Эдгээр эмийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологичтой зөвлөлдсөний дараа авдаг.

Үйлдэл

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь умайн мөчлөг, эмэгтэй хүний ​​хүүхэдтэй болох чадварыг зохицуулдаг зайлшгүй шаардлагатай гормонуудыг агуулдаг. Найрлага нь:

• хосолсон (COCs) - эстрадиол ба прогестерон дээр үндэслэсэн;
• мини эм - прогестерон дээр үндэслэсэн.

Гормоны концентрациас хамааран хосолсон эмүүд нь:

• бичил тун;
• бага тунгаар;
• дунд тун;
• өндөр тунгаар хэрэглэдэг.

Гормоны агууламжаас хамааран OC-ийг дараахь байдлаар хуваана.

• monophasic (бүх шахмал дахь эстрадиол ба прогестерон дааврын агууламж ижил);
• biphasic (шахмалууд нь тогтмол хэмжээний эстрадиол агуулдаг ба прогестерон дааврын хэмжээ нь мөчлөгийн өдрөөс хамаарч өөр өөр байдаг);
• гурван фазын (шахмал дахь эстрадиол ба прогестерон дааврын хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдөртэй тохирч байна).

Орчин үеийн эмийн давуу тал нь анхны жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэснээр ажиглагдсан гаж нөлөө (жин нэмэгдэх, хавдар, биеийн үсний өсөлт) байхгүй байх явдал юм. Эдгээр эмүүд нь 1960 онд гарч ирсэн бөгөөд их хэмжээний эмэгтэй гормон агуулдаг.

Хамгийн сүүлийн үеийн дааврын "мини-эм" -ийг эстроген дааврын эсрэг заалттай 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна. Тамхи татдаг өвчтөнүүд хүртэл үүнийг авахыг зөвшөөрдөг. Сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг зогсоох шинж тэмдэг биш юм.

OC-д агуулагдах дааврын бага тун нь эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх нөлөөтэй байдаг.

• нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдар, үргүйдэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• умайн мөчлөгийг зохицуулах;
• сарын тэмдгийн өмнөх синдромыг арилгах;
• сарын тэмдгийн үед өвдөлт намдаах;
• арьсны байдлыг сайжруулах.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг тусгай нөхцөлд эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

• мини шахмал хэлбэрээр;
• COCs нь жирэмслэлтийг зохиомлоор таслан зогсоох эсвэл зулбалтын дараа эмчилгээний арга хэмжээнд багтдаг;
• Умайн мөчлөгийн эмгэг, эндометриозоос урьдчилан сэргийлэх (умайн хананы дотоод давхаргын тархалт), мастопатийн эмчилгээнд OK.

Цуцалсан тохиолдолд ямар үр дагавар гарч болох вэ?

Өмнө нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хэрэглэхэд 3 жил тутамд хэдэн сарын завсарлага авах шаардлагатай байсан. Орчин үеийн OC-ийг удаан хугацаагаар авч болно, тэдний татан авалт нь бие махбодид янз бүрийн байдлаар нөлөөлдөг.

Эерэг

OC-ийг зогсоосноос хойшхи эхний саруудад эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой болсон. Гормоны эм ууж байх үед бие махбодид хүүхэд төрүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг: өндгөвч амарч, умай нь ураг төрүүлэхэд бэлтгэгддэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь төрөөгүй хүүхдийн амь насанд аюул учруулахгүй. Гэхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед жирэмслэлт тохиолдвол тэр даруйд нь зогсоох ёстой.

Сөрөг

Зарим тохиолдолд дааврын бэлдмэлийг зогсоох үед эмэгтэйчүүд жирэмслэх боломжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нар умайд үрэвсэл, халдварт өвчин, хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд өвчтөнд үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Эмгэг судлалын эмгэг байхгүй тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг төлөвлөж болно.

Заримдаа OC-ийг зогсоосны дараа эмэгтэйчүүд арьсны асуудал, сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал, умайн мөчлөгийн тасалдал зэргийг мэдэрч эхэлдэг. Тэд эдгээр үзэгдлийг стероид дааврын хамаарлын хөгжилтэй холбодог. Сөрөг хариу үйлдэл нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг буруу сонгосон тохиолдолд л үүсдэг тул сонголтыг эмч хийж, өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтмол хянаж байдаг. ОК ууж байхдаа хараат байдал үүсдэггүй.

Эсрэг заалтууд

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн ашиг тус, хор хөнөөлийг зөвхөн мэргэжилтэн тодорхойлж болно. Эмч хамгийн сайн эрүүл мэндийн байдал, бэлгийн харьцааны тогтмол байдал болон бусад хүчин зүйлсийг сонгоно. OCs нь дараахь эмгэгийн үед хор хөнөөл учруулах нь гарцаагүй.

• элэг, бөөрний өвчин;
• цусны даралт ихсэх;
• чихрийн шижин;
• тромбоз;
• зүрхний ишеми;
• үе мөчний үрэвсэл;
• чонон хөрвөс.

Сэтгэл гутралын эмгэг, мигрень, венийн судас, PMS, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эмчийн хяналтан дор авч болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь найдвартай, аюулгүй арга юм. Тэдгээрийг зөвхөн ирж буй эмч сонгох ёстой. Энэ нь сөрөг үр дагавраас зайлсхийх, хүсээгүй жирэмслэлтээс найдвартай хамгаалахад тусална. OCs нь эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх бодис болгон ашигладаг.

Гормоны эмүүд- дааврын эмчилгээнд хэрэглэдэг гормон эсвэл тэдгээрийн синтетик аналог агуулсан эм. Байгалийн даавар агуулсан дааврын бэлдмэлүүд (нядалгааны үхэр, мал, хүний ​​цус, шээсний шинэ буюу шинэхэн хөлдөөсөн булчирхайгаар хийсэн), синтетик дааврын бэлдмэл ба тэдгээрийн деривативууд; байгалийн гормоноос химийн бүтцээрээ ялгаатай боловч физиологийн ижил нөлөөтэй гормоны синтетик аналогууд.

Гормоны бэлдмэлийг усан ба тослог уусмал хэлбэрээр арьсан доорх, булчинд тарих, шахмал, тос гэх мэт хэлбэрээр хэрэглэдэг. Малын гаралтай түүхий эдээс дааврын бэлдмэлийн өвөрмөц үйл ажиллагааг стандарт бэлдмэлийн үйл ажиллагаатай (биологийн стандартчилал) харьцуулж тодорхойлж, үйл ажиллагааны нэгжээр (AU) илэрхийлнэ.

Гормоны эм нь эрүүл мэндэд маш их хор хөнөөлтэй тул ямар ч тохиолдолд хэрэглэж болохгүй.Буруу үзэл бодол. Гормоны эм нь бие махбодид янз бүрийн системийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд бусад эмийн нэгэн адил гаж нөлөө үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эм нь бараг 100 хувь хамгаалдаг үр хөндөлт нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд илүү аюултай.

Би найздаа (эгч, танил) тусалсан дааврын эмийг ууна.Гормон (эсвэл бусад эмийг) өөрөө бичиж болохгүй. Эдгээр эмүүд нь жороор олгодог эмүүд бөгөөд таны биеийн бүх шинж чанарыг харгалзан үзсэний дараа эмчийн зааж өгөх ёстой (дашрамд хэлэхэд энэ нь таны найз, тэр байтугай хамаатан садныхаа биеийн онцлогоос тэс өөр байж болно). ).

Гормоны эмийг 20-оос доош насны хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүд, охидод хэрэглэж болохгүй.Бүрэн буруу бодол. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг өсвөр насныхан ч хэрэглэж болно, ялангуяа тодорхой эмчилгээний үр дүнд хүрэх шаардлагатай бол.

Гормоныг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа жирэмслэх талаар санаа зовох хэрэггүй болно.Огт үгүй. Эм ууж дууссанаас хойш нэг сарын дараа өндгөвчний дотор 2-3 өндөг боловсорч гүйцдэг тул жирэмслэх, тэр байтугай ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлэх боломжтой болдог. Үргүйдлийн зарим хэлбэрийг 3-4 сарын хугацаанд жирэмслэхээс хамгаалах эм бичиж эмчилдэг.

Тодорхой хугацааны дараа (зургаан сар, жил гэх мэт) дааврын эм хэрэглэхээс завсарлага авах хэрэгтэй.Мансууруулах бодис хэрэглэх завсарлага нь эм уухаа больсны дараа хүндрэл гарах (эсвэл гарахгүй байх) эсвэл хүүхэд төрүүлэх чадварт нөлөөлдөггүй тул энэ санал буруу юм. Хэрэв хэрэгцээ байгаа бөгөөд эмчийн үзэж байгаагаар байнгын хэрэглээний эсрэг заалт байхгүй бол дааврын эмийг тасралтгүй, хүссэн хэмжээгээр хэрэглэж болно.

Хөхүүл эхчүүд гормон хэрэглэхгүй байх ёстой.Энэ мэдэгдэл нь зөвхөн хөхүүл үед нөлөөлдөг зарим шахмалуудын хувьд үнэн юм. Гэсэн хэдий ч хөхүүл үед нөлөөлдөггүй эхний даавар ("мини-ундаа") бага хэмжээгээр агуулсан шахмалууд байдаг. Та эдгээр шахмалыг 24 цаг тутамд тасралтгүй хэрэглэх ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй. Хэрэглэх цагаас хамгийн бага хазайлт ч гэсэн энэ эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бүрэн устгадаг.

Гормоны бэлдмэлээс та маш их жин нэмэх боломжтой.Гормоны эм нь хоолны дуршилд нөлөөлдөг боловч зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь нэмэгддэг, зарим нь буурдаг. Мансууруулах бодис танд хэрхэн нөлөөлөхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Хэрэв эмэгтэй хүн илүүдэл жинтэй байх хандлагатай байгаа эсвэл түүнийг хэрэглэх үед биеийн жин нэмэгддэг бол эмч жин нэмэх үүрэгтэй гестаген бага агууламжтай эмийг зааж өгдөг.

Гормоны эмийг зөвхөн эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бүтээдэг; эрэгтэйчүүдэд ийм төрлийн эм байдаггүй.Энэ бол буруу. Гормоны эм нь нийлэг аргаар гаргаж авсан эм бөгөөд бидний биед бий болсон байгалийн даавар шиг үйлчилдэг. Эдгээр төрлийн эмүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах үйлчилгээтэй байх албагүй бөгөөд нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, дааврын түвшинг хэвийн болгох гэх мэтийг эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд (эмийн төрлөөс хамаарч) зааж өгч болно.

Зөвхөн маш хүнд өвчнийг дааврын эмээр эмчилдэг.Хэрэгцээгүй. Зарим хөнгөн хэлбэрийн өвчнийг эмчлэхэд дааврын эмийг мөн зааж өгдөг. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурах үед тироксин эсвэл эутирокс хэрэглэдэг.

Гормонууд биед хуримтлагддаг.Буруу үзэл бодол. Бие махбодид орсны дараа гормонууд бараг тэр даруй химийн нэгдэл болж задарч, дараа нь биеэс гадагшилдаг. Жишээлбэл, жирэмслэхээс хамгаалах эм нь 24 цагийн дотор задарч, биеэс гардаг тул 24 цаг тутамд уух шаардлагатай байдаг. Гормоны эм ууж дууссаны дараа тэдгээрийн нөлөөллийн үр нөлөө нь эм нь бие махбодид хуримтлагдсанаас бус харин даавар нь янз бүрийн эрхтэнд (өндгөвч, умай, хөхний булчирхай, тархины хэсэг) үйлчилдэгтэй холбоотой юм. , тэдний үйл ажиллагааг хэвийн болгох.

Гормоны эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заадаггүй.Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө дааврын эмгэгтэй байсан бол жирэмслэлтийн үед эмэгтэй, эрэгтэй дааврын үйлдвэрлэл хэвийн болж, хүүхэд хэвийн хөгжихийн тулд эмийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэр алдагдсан тохиолдолд даавар (жишээлбэл, бөөрний дээд булчирхайн даавар) хэрэглэдэг.

Ямар ч тохиолдолд дааврын эмийг бусад эмээр сольж болно.Харамсалтай нь тийм биш. Зарим тохиолдолд дааврын эмийг орлуулах боломжгүй байдаг (жишээлбэл, 50-аас доош насны эмэгтэй өндгөвчийг арилгасан бол). Заримдаа дааврын эмчилгээг мэдрэлийн эмч (жишээлбэл, сэтгэл гутралын үед) зааж өгдөг.

Гормон уух нь бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг.Гормоны эм хэрэглэдэг ихэнх эмэгтэйчүүд бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлж байгааг тэмдэглэж, үүнийг хүсээгүй жирэмслэлтээс айдаггүйтэй холбон тайлбарладаг. Гормон хэрэглэх үед бэлгийн дур хүслийг бууруулж байвал та хэрэглэж буй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг прогестерон багатай өөр эм болгон сольж болно.

Байгалийн даавар, синтетик бодис агуулсан дааврын бэлдмэлүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь ижил фармакологийн нөлөөтэй байдаг. Гормонууд нь дотоод шүүрлийн системд нөлөөлж бодисын солилцоонд нөлөөлдөг.

Гормоны эмийг бусад эмчилгээний бодисуудтай хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд олон өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг.

Анаболик стероидууд нь бие махбод дахь уургийн нийлэгжилтийг өдөөдөг. Ихэнхдээ өөх тос, нүүрстөрөгчийн солилцоог хэвийн болгохын тулд арьсны өвчинд зориулагдсан байдаг. Ийм эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд гаж нөлөө илэрч болно: элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, дотор муухайрах, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх, үсний өсөлт нэмэгдэх.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүд, элэгний өвчин, түрүү булчирхайн эмгэгийн үед анаболик эм хэрэглэхийг хориглодог.

Гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн дааврын бэлдмэлүүд нь бие махбодид үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд бодисын солилцоог зохицуулдаг.

Адренонортикотроп даавар (ACTH) нь псориазын эмчилгээнд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Харшлын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ даавар нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг: хаван ихсэх, тахикарди, нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх.

Кортикостероидууд нь adrenal cortex-ийн гормоны синтетик аналог бөгөөд үрэвслийн эсрэг, цочролын эсрэг, хордлогын эсрэг үйлчилгээтэй.

Кортикостероидын эм нь зөвхөн түр зуурын үр нөлөөг өгдөг бөгөөд зарим тохиолдолд одоогийн өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг.

Гормоны эм хэрэглэхэд үзүүлэх гаж нөлөө

Гормоны хамгийн том сул тал бол бусад эмэнд дархлаа бий болгох явдал юм. Гормоны эмчилгээ нь эцсийн эцэст байнгын шинжтэй болдог.

Мэдрэлийн сэтгэцийн өөрчлөлт, нойргүйдэл, цээж хорсох болон бусад шинж тэмдгүүд нь богино курс байсан ч гэсэн тэмдэглэгддэг.

Гормоныг их тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь гамшгийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй: таргалалт, стероидын чихрийн шижин,