Дархлаа судлалын судалгаа ба тэдгээрийн ач холбогдол. Дархлаа судлалын судалгаа

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээЭнэ нь ерөнхий дархлааны төлөв байдал, түүний эрчмийг үнэлэх, өөрөөр хэлбэл шинжилгээ хийх үед биеийн хамгаалалтын систем хэр зэрэг оролцож байгааг үнэлэх, цусны дархлааны эсийн тоо, үйл ажиллагаа, дархлааны эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог лабораторийн судалгааны арга юм. түүний доторх эсрэгбие. Дархлаа судлалын шинжилгээ нь анхдагч болон хоёрдогч дархлалын хомсдолыг тодорхойлж, аутоиммун, гематологи, халдварт болон лимфопролифератив өвчнийг оношлоход тусалдаг.

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

Дархлаа судлалын судалгааг:

• халдварт өвчин дахин давтагдах тохиолдолд;
• хэрэв халдварт өвчин хүнд, удаан үргэлжилсэн бол;
• хэрэв та төрөлхийн болон олдмол дархлалын хомсдолтой гэж сэжиглэж байгаа бол;
• хэрэв аутоиммун өвчнийг сэжиглэж байгаа бол;
• үед;
• томоохон мэс заслын оролцооны өмнө;
• хэрэв мэс заслын дараах үе нь хүндрэлтэй байвал;
• тодорхой бүлгийн эм (дархлаа дарангуйлагч, дархлаа дарангуйлагч гэх мэт) -ийн эмчилгээний явцыг хянах зорилгоор.

"Өрхийн эмч" дээр дархлаа судлалын цусны шинжилгээ

Судалгааны хувьд ulnar судаснаас цус авдаг. Та өрхийн эмчийн аль ч эмнэлэгт цусаа өгч болно.

Үр дүнг дархлаа судлаач тайлбарлаж, шинжилгээний өгөгдөл, өвчтөний гомдол, бусад судалгааны үр дүнг харгалзан үздэг. Нормативаас мэдэгдэхүйц хазайлт (20% -иас их) -д хамгийн их анхаарал хандуулдаг бөгөөд бага зэргийн хазайлт нь санамсаргүй хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно - хоолны дэглэм, стресс, биеийн тамирын дасгал, түүнчлэн бие махбодийн бие даасан шинж чанар.

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүд

Дархлаа судлалын шинжилгээнд эсийн төрөл, тэдгээрийн үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүн (иммуноглобулин) -аар задардаг дархлааны хамгаалалтын үндсэн эсүүдийн бүтэц, үйл ажиллагааны идэвхийг тусгасан үзүүлэлтүүдийн багц орно. Дархлааны тогтолцооны иж бүрэн шинжилгээ нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд цаг хугацаа их шаарддаг тул судалгааны зорилгоос хамааран дархлаа судлалын шинжилгээ нь тодорхой дархлааны функцийг илэрхийлэх эсвэл тодорхой эмгэгийн нөлөөнд өртсөн үзүүлэлтээр хязгаарлагдаж болно.

Биеийн тодорхой харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд тусгай судалгаа хийдэг - тодорхой бүлгийн харшил үүсгэгч (ихэвчлэн Е эсвэл G ангиллын иммуноглобулин) -ын эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох.

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээнд бэлдэж байна

Шинжилгээний үр дүн үнэн зөв гарахын тулд өлөн элгэн дээрээ цус өгөх хэрэгтэй. Үүнийг өглөө хийх нь хамгийн сайн арга юм. Хамгийн оновчтой нь өвчтөн шинжилгээ хийлгэхээс 12 цагийн өмнө уснаас өөр зүйл идэж, ууж болохгүй.

Шинэчлэлт: 2018 оны 12-р сар

Дархлааны бүрэн шинжилгээ нь ердийн шинжилгээ биш юм. Урвалжийн өртөг өндөр, тусгай тоног төхөөрөмж шаардлагатай байдаг тул иммунограммыг зөвхөн томоохон олон салбар эмнэлэг эсвэл хувийн эмнэлгийн лабораторид хийж болно. Гэсэн хэдий ч ХДХВ, чихрийн шижин, хорт хавдар гэх мэт тодорхой шалтгаангүйгээр дархлал хомсдолын шинж тэмдэг илэрвэл энэ процедур шаардлагатай байж болно.

Ихэнх тохиолдолд сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд иммунограмм шаардлагатай байдаг, учир нь амьдралын энэ хугацаанд хэд хэдэн удамшлын өвчин "дебют" тохиолддог.

Иммунограм гэж юу вэ?

Энэ бол янз бүрийн дархлааны эсүүдийн тоо, тэдгээрийн үйлдвэрлэсэн эсрэгбие болон биеийн хамгаалалтын тогтолцооны төлөв байдлыг харуулсан бусад олон бодисыг үнэлэх боломжийг олгодог тусгай цусны шинжилгээ юм. Судалгааны зорилго, лабораторийн боломжоос хамааран судалж буй параметрийн тоо ихээхэн ялгаатай байж болно. Өргөтгөсөн судалгаа нь 25 гаруй өөр үзүүлэлтийг судлах боломжийг олгодог - ийм дүн шинжилгээ нь стандарт аргаар илрүүлэх боломжгүй далд зөрчлийг илрүүлдэг.

Хүний дархлааг "удаан" (хошин) ба "хурдан" (эсийн) гэсэн хоёр хэсэгт хувааж болно. Түргэн холбоос нь эмгэг төрүүлэгч (вирус, мөөгөнцөр, бактери, protozoa гэх мэт) биед нэвтэрсний дараа бараг тэр даруй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ бүлгийн эсийн үүрэг нь дараахь функцуудыг агуулна.

1. Хортой бодисыг шингээж, "шингээх";
2. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг бие даан илрүүлж чадахгүй байгаа бусад дархлааны эсүүдэд үзүүлэх буюу "хэлж" өгөх;
3. Тодорхойлогдсон хамгийн олон тооны микробыг устгах;
4. Төрөл бүрийн хавдар, аутоиммун үйл явцтай тэмцэх нь дархлааны тогтолцооны өөр нэг чухал үүрэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бие махбодь өвчнийг бие даан даван туулахыг зөвшөөрдөггүй.

"Хурдан" холбоос нь гадны биетийг шингээж, "удаан" холбоосыг хэлсний дараа эсрэгбие үүсгэх, цусанд оруулах удаан үйл явц эхэлдэг. Эсрэгбие нь тодорхой төрлийн эмгэг төрүүлэгч бодисыг устгадаг бодис юм. Эдгээр нь маш өвөрмөц бөгөөд ихэнх тохиолдолд бие махбодид одоо байгаа өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Дунджаар тэдгээрийг бүтээх хугацаа 2-3 долоо хоног байна.

Иммунограммын үзүүлэлтүүд нь хамгаалалтын холбоос бүрийн ажлыг тусгадаг. Тэдний өөрчлөлтийн үндсэн дээр дархлал хомсдол байхгүй / байгаа эсэх, эмгэгийн хувилбар, эмчилгээний оновчтой аргын талаар дүгнэлт гаргадаг.

Зарим тохиолдолд эмч цусан дахь интерлейкины агууламжийг судлах замаар нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно - эдгээр нь хамгаалалтын системийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харилцан холболтыг баталгаажуулдаг тусгай бодисууд юм. Хэрэв тэдгээрийн үйлдвэрлэл тасалдсан бол дархлал хомсдолын төлөв байдал үүсч болно.

Үзүүлэлтүүд

1. Байнгын хүнд халдварт өвчин, ялангуяа сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд. Одоогийн байдлаар "байнга" болон "хүнд" халдвар гэж юу болох талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Гэсэн хэдий ч та дараахь тохиолдолд дархлаатай холбоотой асуудлуудыг сэжиглэж эхлэх хэрэгтэй.
   1. Бага зэргийн болон дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн хүүхдүүдэд ARVI нь жилд 5-6 удаа тохиолддог;
   2. Насанд хүрэгчдэд (ахмад настангаас бусад) - жилд 3-аас дээш удаа;
2. Өмнө нь дараахь өвчний үе шатууд байсан: үхжилтэй тонзиллит, улаан хоолойн үрэвсэл, кандидоз орофарингит, системийн герпетик халдвар, атипик уушгины үрэвсэл (микоплазма, хламиди, пневмоцистис), хүүхдийн аливаа мөөгөнцрийн өвчин (хөлийн хумсны мөөгөнцөрөөс бусад);
3. Цусан дахь лейкоцитын бага түвшинг тодорхой шалтгаангүйгээр илрүүлэх: өмнөх вирусын халдвар, аутоиммун эсвэл онкологийн өвчин, хоёрдогч дархлал хомсдол (ХДХВ, чихрийн шижин, апластик цус багадалт, зарим эм уусны үр дагавар гэх мэт). 15-аас дээш насны хүмүүст лейкоцитын норм: 4-9 * 10 9 эс / литр. Хүүхдэд цусны шинжилгээ хийхдээ насны онцлогт тохирсон стандартыг ашиглах шаардлагатай.

Дархлалын тогтолцоог шалгахын өмнө дээр дурьдсан хоёрдогч дархлал хомсдол байгаа эсэхийг хасах шаардлагатай. Тэдгээрийг ердийн цусны шинжилгээгээр илрүүлэх боломжтой бөгөөд өртөг нь лейкоцит болон бусад фагоцитуудын үйл ажиллагааг шалгахаас хамаагүй бага байх болно.

Процедурын бэлтгэл

Бодит үр дүнд хүрэхийн тулд цус авахын өмнө зөв ажиллах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд дараах энгийн дүрмийг дагахад л хангалттай.

1. Өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ өгөх нь дээр. Хэрэв энэ боломжгүй бол 4 цагийн мацаг барьсны дараа өөр ямар ч үед цусаа өгөхийг зөвшөөрнө;
2. Шинжилгээ хийхээс 3 цагийн өмнө согтууруулах ундаа, кофеин агуулсан ундаа, эрчим хүчний ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ус, сул цайг хязгаарлалтгүйгээр ууж болно;
3. Процедураас хэдэн цагийн өмнө та тамхи татахгүй байх, тамхи татдаг хүний ​​дэргэд байх ёсгүй;
4. Цус өгөхөөс өмнө биеийн тамирын дасгал хийх (гүйлт, жин өргөх, спортоор хичээллэх), тодосгогч усны эмчилгээ, гипотерми / биеийн хэт халалтаас зайлсхийх хэрэгтэй;
5. Хамгийн их мэдээлэл авахын тулд бүрэн эрүүл мэндийн үед хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан иммунограмм хийх нь зүйтэй. Өвчин эмгэгийн үед бие нь өөрийн эд эсийг гэмтээх эсвэл халдвар авахад хариу үйлдэл үзүүлэх тул цусны зургийн талаар дүгнэлт хийхэд хэцүү байдаг.

Норм

Иммунограммыг тайлах нь ердийн цусны шинжилгээнд дүн шинжилгээ хийхээс хамаагүй хэцүү байдаг. Энэхүү судалгаанд одоо байгаа стандартуудтай харьцуулах төдийгүй бүхэлд нь шинжлэх шаардлагатай олон тооны үзүүлэлтүүдийг багтаасан болно. Гэсэн хэдий ч юуны өмнө хэвийн утгыг мэдэх шаардлагатай.

Өөр өөр лабораторид тэдгээр нь бага зэрэг ялгаатай байж болно. Энэ нь янз бүрийн багаж хэрэгсэл, оношлогооны арга, урвалж бодис ашиглахтай холбоотой юм. Дүрмээр бол иммунограммын нормыг шинжилгээний үр дүнгийн хуудас дээр өгдөг. Хэрэв тэдгээр нь байхгүй бол бид дараах иммунограмм хүснэгтийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Томруулахын тулд товшино уу

Үр дүнг тайлах зарчим

Дархлаа судлалын шинжилгээг дархлаа судлаачийн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Энэ тохиолдолд зөв дүгнэлт гаргах магадлал маш өндөр байна. Эмч нь эсийн болон хошин дархлааны асуудал байгаа эсэх / байхгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд бүх параметрийн цогц үнэлгээг хийдэг. Цаашдын эмчилгээний тактик, дархлааг хадгалах арга, байнга халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх нь үүнээс хамаарна.

• Ихэнх тохиолдолд эсийн эсвэл хурдан эсийн тоо буурах нь Т эсийг идэвхжүүлэх эсвэл үйлдвэрлэхтэй холбоотой асуудлын шинж тэмдэг юм.
• Үл хамаарах зүйл бол Т-дарангуйлагчдын тоо юм - хүний ​​хамгаалалтын функц буурч байгаа нь энэ эсийн тоо нэмэгдэж байгааг илтгэнэ. Хүүхдэд иммунограммыг тайлбарлахдаа ийм үр дүн гарах нь ихэвчлэн Т эсийн анхдагч дархлал хомсдолын шинж тэмдэг болдог. Энэ бол бие махбодь нь дайсагнасан бичил биетний "довтолгооныг" цаг тухайд нь, хангалттай сайн аргаар няцаах боломжгүй төрөлхийн өвчний бүлэг юм.
• Хошин холболттой холбоотой асуудлууд нь В эс ба иммуноглобулины тоо буурсан (харшлын хөгжлийг хариуцдаг IgE-ээс бусад) илэрхийлнэ. Зөвхөн В-лимфоцит ба тэдгээрийн үүсгэдэг эсрэгбие (иммуноглобулин) -ын концентраци нэгэн зэрэг буурах нь чухал гэдгийг санах нь зүйтэй.

Бусад үзүүлэлтүүд нь эмгэгийн мөн чанарыг тодруулах, хүлээгдэж буй оношийг батлах боломжийг олгодог. Зөвхөн дархлаа судлаач энэ нарийн төвөгтэй шинжилгээг зөв тайлбарлаж чадна гэдгийг дахин нэг удаа онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дархлааны эмгэгийн зэрэглэлийг тодорхойлох

Өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх олон тооны аргууд байдаг. Тэдний зарим нь өвчний тоог жилд хүндийн зэргийг харгалзан тооцоолохыг санал болгодог бол зарим нь зөвхөн тооцоолох арга юм. Иммунограмм ашиглан та хошин ба эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эмгэгийн ноцтой байдлыг тодорхойлох эсвэл тодорхой хугацааны туршид эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх боломжтой.

Үүнийг хийхийн тулд та дараах томъёог ашиглах хэрэгтэй.

((Өвчтөний эмгэгийн үзүүлэлт / Энэ үзүүлэлтийн норм) – 1) * 100%

В эс, цитотоксик эс эсвэл Т туслах эсүүдийн тоог ихэвчлэн судалж буй параметр болгон ашигладаг. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал эмгэгийн ноцтой байдал, идэвхтэй эмийн эмчилгээний хэрэгцээг тодорхойлж болно.

Хуурамч үр дүнгийн шалтгаан

Дархлааны төрөлхийн шинж чанараас гадна шинжилгээний параметрүүдийг өөрчлөхөд хүргэдэг олон тооны эмгэгүүд байдаг. Төөрөлдөхгүйн тулд иммунограмм нь юу харуулж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь янз бүрийн бүлгийн лейкоцит ба фагоцитуудын тоо, нөхцөл байдлыг тусгасан байдаг - цусны эсүүд болон биеийг хамгаалах үүрэгтэй дотоод эрхтнүүд.

Уламжлал ёсоор дархлааны удамшлын эмгэгийг тодорхойлохын тулд иммунограммыг ашигладаг. Тиймээс үүнийг хийхээсээ өмнө хүний ​​байгалийн хамгаалалтад сөргөөр нөлөөлж болох хамгийн түгээмэл нөхцөл байдлыг үгүйсгэх шаардлагатай. Үүнд:

• Аливаа эрхтнүүдийн хорт хавдар;
• Аутоиммун өвчин: ревматоид артрит, системийн склеродерма ба чонон хөрвөс, янз бүрийн системийн васкулит (үүнд Behcet-ийн өвчин, микроскопийн болон аварга эсийн васкулит, periarteritis nodosa гэх мэт);
• Вируст өвчин, түүний дотор ХДХВ, "цусны" гепатит;
• Хүнд хордлого: архи, мансууруулах бодис, үйлдвэрлэлийн аюултай бодис, хор гэх мэт;
• Апластик цус багадалт нь цусны бүх эсийн өсөлт, боловсорч гүйцсэн эмгэгийн бүлэг юм;
• Цацраг туяанд өртсөний үр дагавар.

Параметрийн хуурамч өсөлт, бууралтын шалтгаан нь цусны донорын бэлтгэлийг буруу хийсэн байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн дээр дурдсан бүх нөхцлийг хассаны дараа бид анхдагч дархлал хомсдолын талаар ярьж болно. Эрүүл мэндийн генетикийн судалгааг баталгаажуулах тест болгон ашиглаж болно.

Дархлааны тухай "домог"

Шинэ жимс, хүнсний ногоо суларсан дархлааг сайжруулна

Эдгээр бүтээгдэхүүн нь олон өвчинд тустай байдаг нь эргэлзээгүй. Ялангуяа тэдгээр нь хэвийн боловсруулалтыг идэвхжүүлдэг ургамлын эслэгийн эх үүсвэр юм. Ходоодны салст бүрхүүлийн хатингаршилтай тул хоол боловсруулах шүүсний шүүрлийг сайжруулж, хоол боловсруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч жимс, хүнсний ногооны витамины хэмжээ маш бага бөгөөд дархлааны эмгэгийг эмчлэхэд тус болохгүй;

Хүүхдэд илэрсэн дархлал хомсдол нь эмчлэх шаардлагагүй бөгөөд энэ нь насанд хүрсний дараа өөрөө алга болно.

Энэ үзэл бодол нь зөвхөн хүн амын дунд төдийгүй тодорхой бүлгийн эмч нарын дунд түгээмэл байдаг. Ийм дүгнэлт нь маш аюултай байдаг - бие даасан тохиолдол бүрт эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэх асуудлыг дархлаа судлаач шийддэг. Хэрэв байнга, хүнд халдвар авах эрсдэл нь эмийн гаж нөлөөний эрсдэлээс давсан бол (энэ нь маш ховор тохиолддог) хүүхдэд эмчилгээ шаардлагатай;

Дархлал хомсдолыг эмчлэхэд иммуномодуляторууд нь огт хэрэггүй юм

Хэдэн жилийн өмнө их хэмжээний судалгаа хийгдсэн бөгөөд энэ нь иммуномодулятор хэрэглэх нь ARVI-ийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг ердөө 1 хоног ба түүнээс бага хугацаагаар бууруулдаг болохыг баталсан. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээр нь огт ач холбогдолгүй нөлөө үзүүлдэг. Энэ аргументыг зарим эмч, өвчтөнүүд ихэвчлэн дархлал хомсдолын үед хэрэглэхээс татгалзаж байгаагаа зөвтгөдөг. Энэ маргаанд ямар нэг зүйл таныг зовоож байна уу?

• Нэгдүгээрт, судалгааны зорилго нь эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанд биш харин үр нөлөөг үнэлэх явдал байв урьдчилан сэргийлэх халдварт өвчний илрэл.
• Хоёрдугаарт, үүнийг хэрэгжүүлсэн эрүүл хүмүүс дархлалын хомсдолд өртөөгүй хүмүүс. Хэрэв та гадаадын уран зохиол, зохих судалгааны ажлын үр дүнг судалбал дараах мэдээллийг олж авах боломжтой. Immunomodulators нь харьцангуй бага үр дүнтэй боловч анхдагч дархлал хомсдолтой хүмүүст хүнд, байнгын халдвар үүсэхээс сэргийлж, нас барах магадлалыг бууруулдаг.

Одоогийн байдлаар гадаадад биеийн хамгаалалтын системийг хадгалах өөр үр дүнтэй эм байдаг. Зөвхөн тэдний үнэ хэд дахин өндөр бөгөөд Орост ашиглах боломж маш хязгаарлагдмал байдаг. Тиймээс иммуномодуляторууд, бичил биетний лизатууд, интерфероны бэлдмэлүүд нь ОХУ-д эдгээр өвчнийг эмчлэх сонголтуудын нэг юм.

ХДХВ-ийн халдварыг иммунограмм ашиглан оношлох ёстой

Дархлал хомсдолын вируст удаан хугацаагаар өртөх тусам CD4+ эсийн тоо буурдаг нь дамжиггүй. Энэ үзүүлэлтээр өвчний хүнд байдал, ДОХ, ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой үхлийн аюултай халдвар үүсэх магадлалыг ихэвчлэн үнэлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ халдварыг оношлохын тулд ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ (ELISA), иммуноблотинг гэх мэт илүү тодорхой аргуудыг ашиглах шаардлагатай.

Энэ нь хүний ​​биед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон бусад сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөг эсэргүүцэхэд тусалдаг саад тотгор юм. Хүн гадны эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг байнга хамгаалалтын байдалд байдаг. Хэрэв бүх зүйл хэвийн ажиллаж байвал хамгаалалтын талбар хүчин төгөлдөр болсноос хойш хортой нөлөө нь эрүүл мэндийн байдалд нөлөөлөхгүй.

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээ нь биеийн эдгээр чухал чанарыг үнэлж, хортой хүчин зүйлүүдтэй тэмцэх чадвартай эсэхийг ойлгох боломжийг олгодог. Хүлээн авсан үзүүлэлтүүдийг зөв тайлбарлах нь маш чухал юм. Үүнийг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.

Шинжилгээний төрлүүд

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээг янз бүрийн аргыг ашиглан хийдэг. Шинжилгээний аргыг тодорхойлох нь судалж буй үзүүлэлтээс шууд хамаарна. Хамгийн алдартай нь:

1. Дархлаа фермент.
2. Дархлаа химийн.
3. Иммуногематологи.
4. Радиоиммун.
5. Иммунохемилюминесцент.

Дээрх судалгаа бүр нь явуулах арга, цусны сийвэнгээс тусгаарлагдсан бодисуудаараа ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, радиоиммун шинжилгээ нь тусгай тоолуур ашиглан олж авсан үр дүнг бүртгэх замаар тодорхойлогддог.

Нэмэлт зүйлс

Эдгээр цусны шинжилгээ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гормон, иммуноглобулины түвшинг тодорхойлоход оршино. Заримдаа эмчлэгч эмч өвчтөнийг нарийвчилсан судалгаанд чиглүүлж болох бөгөөд энэ нь ердийнхөөс гадна биеийн хамгаалалтын хамгаалалтын нэмэлт элементүүд, тухайлбал:

1. Лейкоцитууд.
2. Фагоцитууд.
3. Иммуноглобулины ангиллын A, M, G.
4. Лимфоцитын бүлгийн эсүүд.
5. Цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборууд.
6. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд.

Иммунограмм нь өнөөдөр маш алдартай дүн шинжилгээ юм.

Судалгааны заалтууд

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээнд шилжүүлэх шалтгаан байж болох гайхалтай шинж тэмдгүүдийн жагсаалт байдаг. Өвчтөний шинж тэмдэг, гомдлоос хамааран судалгаа хийх аргыг эмч өөрөө тодорхойлох ёстой. Гол нь дараахь нөхцөлүүд юм.

Түүнчлэн, удахгүй болох эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал нь дархлаа судлалын шинжилгээнд, ялангуяа бага насныханд шилжүүлэх зайлшгүй шалтгаан гэж тооцогддог. Шинжилгээ нь иммуногематологийн салбарт, ялангуяа цусны сийвэн сэлбэх үед доноруудад чухал ач холбогдолтой. Биеийн хамгаалалтын чанарыг үнэлэхийн тулд жирэмслэлтийн үед, түүнчлэн хүүхэд, өндөр настангуудад зааж өгч болно. Доор бид дархлаа судлалын цусны шинжилгээний хуулбарыг авч үзэх болно.

Шинжилгээний ач холбогдол

Иммунограммын зорилгыг бүрэн ойлгохын тулд оношлогооны бусад аргуудын дунд түүний ач холбогдлыг ойлгож, харуулсан үзүүлэлтүүдийг нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай. Цусны хамгаалалтын шинж чанарыг судлах нь түүний үзүүлэлтүүдийг хослуулан судлах явдал юм. Биеийн эмгэг төрүүлэгч нөлөөг эсэргүүцэх чадварыг зөв үнэлэх нь чухал юм.

Хүлээн авсан үр дүнгийн тайлбарыг дархлаа судлаач хийх ёстой, учир нь зөвхөн бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийг тусад нь төдийгүй бүх үзүүлэлтүүдийн нийлбэрийг авч үзэх шаардлагатай. Туршилтыг бүх насны бүлгийн өвчтөнүүд, түүний дотор бага насны хүүхдүүдэд зааж өгдөг.

Тэд юу судалж байна вэ?

Судалгааны явцад дараахь үзүүлэлтүүдийг судалдаг.

• Цөмийн эсрэг эсрэгбие. Уургууд, тэдгээрийн үйлдвэрлэл нь аутоиммун өвчний хөгжлийн явцад идэвхждэг.
• AT-TG. Эдгээр нь тироглобулины эсрэгбие юм. Бамбай булчирхайгаар үүсгэгддэг иммуноглобулинууд.
• ASLO. Antistreptolysin-O нь стрептококкийн халдвар авсан үед нийлэгжиж эхэлдэг эсрэгбие юм. Эсрэгбиеийн найрлагад зориулсан дархлаа судлалын цусны шинжилгээ маш их алдартай.
• Спермийн эсрэг эсрэгбие. Эдгээр нь Rh хүчин зүйл болон цусны улаан эсийн бүлэгт багтсан бусад генүүдийн хариуд үүсдэг уураг юм.
• AT-TPO. Бамбай булчирхайн пероксидазын иммуноглобулинууд. Эдгээр нь дотоод шүүрлийн бүлгийн аутоиммун эмгэгийн сэжигтэй тохиолдолд судалдаг уураг юм.
• HLA бичих анги 2. Иммуноген биоматериалуудын нийцтэй байдлын үзүүлэлт.
• Цусны эргэлтийн цогцолборууд. Эдгээр нь иммуноглобулин ба хортой бичил биетний харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүсдэг элементүүд юм.

Бүрэн зураг

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдийг тайлахад эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг бүрэн дүрсэлсэн зургийг авдаг. Хэрэв тэдгээр нь хэвийн хэмжээнээс доогуур эсвэл өндөр байвал нэмэлт шинжилгээ, жишээлбэл, соронзон резонансын болон тооцоолсон томографи, хэт авиан, ангиографи гэх мэтийг томилж болно.

Хүлээн авсан үр дүнг өвчтөн болон түүний ойр дотны хүмүүсийн өвчний түүхэн дэх шинж тэмдэг, өвчинтэй харьцуулах шаардлагатай. Энэ бол мэдээллийн дархлаа судлалын цусны шинжилгээ юм.

Норм ба хазайлтын шалтгаан

Судалгааны үр дүнд олж авсан иммунограмм нь тодорхой нэг үзүүлэлт биш харин бүх үзүүлэлтүүдийн нийлбэрийг үнэлэх явдал юм. Дархлаа судлалын шинжилгээний үр дүнг тайлбарлах ийм аргын ачаар хүний ​​хамгаалалтын шинж чанарыг үнэн зөв үнэлж, олон өвчнийг оношлох боломжтой болдог. Хэрэв үзүүлэлтүүд нормоос зөрүүтэй бол энэ нь дараахь нөхцөл байдлыг илэрхийлж болно.

Эмчээр тогтооно

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээний дээрх үзүүлэлтүүд үүгээр дуусдаггүй. Хэрэгцээг өвчтөний шинж тэмдэг, гомдлоос хамааран эмч тодорхойлно. Хэрэв нормоос хазайлт илэрсэн бол зөв эмчилгээг тогтооно. Ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.

Дүгнэлт

Шинжилгээ нь маш их хэмжээний мэдээллийг өгдөг. Цусны шинжилгээний энэхүү орчин үеийн арга нь бие махбодийн хамгаалалтын системийн шинж чанар, бие даасан эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөв үнэлэхэд тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөний ерөнхий байдал муудаж байгаа тухай гомдол гарсан тохиолдолд мэргэжилтэн илгээдэг. Гэхдээ та цусаа өгснөөр дархлаагаа өөрөө шалгаж болно.

Хэрэв үр дүн бүхий хүснэгт нь нормоос хазайсан бол та эмчээс мэргэшсэн тусламж хүсэх хэрэгтэй. Дүрмээр бол эмчилгээ нь дархлаа буурах шалтгааныг арилгах, түүнийг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг.

Биеийн дархлаа бол өвчний эсрэг хүний ​​байгалийн хамгаалалт юм. Тайвширсан нөхцөлд энэ систем нь олон сая эсийг агуулдаг бөгөөд өвчний эхэн үед бие нь шинэ эсүүд - лейкоцит, өвөрмөц эсрэгбие гэх мэтийг үүсгэдэг. Хүний дархлааны төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд тусгай судалгаа - дархлаа судлалын цусны шинжилгээ - ашиглаж байна. Энэ тест нь судалгааны хэд хэдэн параметрийг агуулсан эсвэл нарийн төвөгтэй байж болно.

Иммунограм гэж юу вэ

Умайн доторх хөгжлийн явцад хүүхдийн бие нь эхийн дархлаагаар хамгаалагдсан байдаг. Төрсний дараа хүүхдийн дархлаа нэлээд сул байдаг ч нас ахих тусам биеийн хамгаалалт аажмаар бэхждэг. Хэрэв байгалийн хамгаалалт нь халдвартай тэмцэхэд хангалтгүй бол эмийн эмчилгээг хэрэглэнэ. Төрөл бүрийн өвчинд байнга өртөх хандлага нь дархлааны тогтолцооны сулралын үр дагавар байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд дархлаа судлалын цусны шинжилгээ хийдэг.

Дархлаа тогтоох цусны шинжилгээг иммунограмм гэж нэрлэдэг. Энэ бол лабораторийн цусны цогц шинжилгээ юм. Тархи нугасны шингэнийг биологийн материал болгон ашиглаж болно. Туршилтыг лабораторийн нөхцөлд явуулдаг. Шинжилгээг нэг буюу хэд хэдэн үзүүлэлтээр хийж болно. Олон арилжааны лабораториуд "багц" төрлийн эмнэлгийн шинжилгээг санал болгодог. Энэ тохиолдолд, жишээлбэл, "иммуноглобулины A, M, G" -ийн ерөнхий шинжилгээ нь төрөл бүрийн иммуноглобулины тусдаа судалгаанаас хямд байдаг.

Туршилтыг хэзээ захиалах вэ?

Дархлаагаа тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай хэд хэдэн эмнэлгийн заалт байдаг. Санаа зовоосон асуудал бол өвчтөн вирус, янз бүрийн халдварт өртөх явдал юм. Цацраг туяа, хими эмчилгээ, хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин, хорт бодисын хордлого зэргээс шалтгаалсан биеийн тогтолцооны гэмтэлүүд байдаг. Орон нутгийн гэмтэл нь үрэвсэл, халдварт үйл явцын улмаас дархлааны эсэд орон нутгийн гэмтэл учруулдаг.

Эмч дараахь эмгэгийн үед дархлааны байдлыг шалгах шинжилгээг зааж өгдөг.

• Өвчтөнд дархлал хомсдолын вирус илрүүлэх. Энэ тохиолдолд өвчтөн бүр эрүүл мэнд, хавсарсан өвчин байгаа эсэхээс үл хамааран дархлааны шинжилгээнд цусаа өгөх шаардлагатай.
• Архаг бронхит, синусит болон бусад эмгэгийн эмгэгүүд.
• Хавдар судлалын өвчин, хорт хавдар үүсэх. Хорт хавдар үүсэх үед бие нь хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхэд ашигладаг их хэмжээний эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Гэвч хортой эсүүд хуваагдаж, эсрэгбиемүүдээс хамаагүй хурдан өсдөг тул дархлааны систем ихээхэн суларч, бие нь бусад өвчинд өртөмтгий болдог.
• Бодисын солилцооны өвчин (чихрийн шижин гэх мэт). Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эд эсийн эдгэрэлт удаашралтай байдаг бөгөөд энэ нь хүнд үрэвсэл үүсгэдэг.
• Ходоод гэдэсний өвчин, ялангуяа архаг өвчин.
• Цахилгаан хангамжийн системийн тасалдал. Биеийн ядарсан үед дархлааны байдалд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Мөн хоолны дэглэмийн хязгаарлалттай (веганизм, хатуу хоолны дэглэм гэх мэт) хүмүүсийн дархлааны төлөв байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй.
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгах. Хагалгааны өмнө болон дараа нь дархлаа судлалыг хийдэг.
• Ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр жингээ огцом алдах.
• Стресстэй нөхцөлд удаан хугацаагаар өртсөний улмаас архаг ядаргааны синдром.

Амьдралын зарим үед хүн бүр дархлааны тогтолцооныхоо талаар бодох ёстой. Эрүүл биед үйл ажиллагаа явуулдаггүй олон тооны өвчин, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (гепес вирус, хеликобактер пилори гэх мэт) байдаг. Дархлаа буурвал архаг өвчин тусах, хүндрэх эрсдэлтэй.

Судалгааны параметрүүд

Дархлааны шинжилгээг өвчтөний эрүүл мэндийн байдал дээр үндэслэн эмчийн зааж өгсөн зохих параметрийн дагуу хийдэг.

Шинжилгээг дархлаа судлаач тайлбарладаг.

Дархлаа химийн шинжилгээ нь холбогдох стандарттай янз бүрийн параметрүүдээс бүрдэж болно.

Дархлааны шинжилгээнд өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхдээ эмч бүлгийн параметр бүрийг тусад нь авч үздэг. Төрөл бүрийн иммуноглобулины хэмжээг тодорхойлох нь халдварыг тодорхойлох, тэдгээрийн хөгжлийн замыг хянах боломжийг олгодог. Эсрэгбиеийн харьцаа, тоо хэмжээг үндэслэн бид өвчний хүндийн зэргийг дүгнэж болно.

Лимфоцитын түвшинг тодорхойлох нь цусны цагаан эсийн аль ч төрлийн дутагдлыг хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог. Тэдний фагоцит үйл ажиллагаа нь эсүүд бие махбод дахь хортой бактери, вирусыг шингээх чадварыг харуулдаг. Цусны эргэлтийн дархлааны цогцолбор тест нь дархлааны систем нь эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн гинжийг хэр сайн бүрдүүлж байгааг хэмждэг. Энэ үйл явц нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг нэвтрүүлэхэд биеийн хариу урвалыг бий болгодог.

Эерэг нэр хүндтэй, сайн тоноглогдсон лабораторид шинжилгээ өгөх нь дээр. Хүний дархлааг судлах дархлааны байдал, шинжилгээ нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Дархлааны тогтолцооны эмгэгүүд нь төрөлхийн буюу амьдралынхаа туршид аажмаар үүсдэг. Биеийн хамгаалалтын тогтолцооны төлөв байдлыг үнэлэх нь юуны түрүүнд ханиад, архаг үрэвсэлт өвчинд (герпес, гепатит, ходоод гэдэсний замын өвчин гэх мэт) өртөмтгий өвчтөнүүдэд хамаатай.

-тай холбоотой