Хүүхдийн халдварт өвчин - оношлох хурд хэзээ чухал вэ? Халдварт өвчин Хүүхдийн халдварт өвчний жагсаалт.

Хүүхдийн өвчлөл нь анх 0-14 насны хооронд үүсдэг тусдаа бүлэг өвчний ангилалд багтдаг. Зөвхөн ховор тохиолдолд (вакцин хийлгээгүй) хүүхэд үүнээс зайлсхийх боломжтой. Гэхдээ энэ насны босго ч гэсэн эдгээр халдварууд насанд хүрсэн хүнийг гүйцэхгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Ямар бүлэгт хуваагдаж, ямар шалтгаанаар үүсдэг

1. Зөвхөн бага насанд зонхилох өвчин:

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: rubella-ийн халдвар нь 6 сартайд л боломжтой байдаг. Өвчний оргил үе нь 3-8 насны хооронд тохиолддог.

Нууц үеийн хугацаа:өвчин 10-25 хоног (ихэвчлэн 14-18 хоног) үргэлжилдэг. Юуны өмнө нүүрэн дээр тууралт гарч, дараа нь бүх биеийг жигд бүрхэнэ. Цаашид лимфийн зангилаа нэмэгдэж, температур 38 ° C хүртэл нэмэгддэг. Өвчний 3-4 дэх өдөр тууралт арилдаг.

Хүндрэлүүд: rubella-ийн үр дагавар нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн полиартрит эсвэл энцефалит болдог.

Эмчилгээ: rubella-ийн тусгай эмчилгээ шаардлагагүй. Хүүхэд antipyretic эм (өндөр температурт) тогтмол өгөхөд хангалттай. Хүндрэл гарсан тохиолдолд хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Өвчний дараа хүчтэй дархлаа гарч ирдэг бөгөөд дахин халдвар авах нь бараг боломжгүй юм. Улаанууд өвчний эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Тархалт:

Шинж тэмдэг:хамар залгиурын салст бүрхүүлийн үрэвсэл (хөлрөх, хоолой өвдөх, хамар гоожих), температур 39-40 ° C, цусархаг тууралт / толбо 2-3 дахь өдөр илэрнэ. Цаашилбал, арьсан дор 2-7 мм-ийн цус алдалт үүсч, хамраас цус гарч, амьсгал давчдах, тахикарди гарч ирдэг. Сүүлчийн шинж тэмдэг нь бөөлжих, ухаан алдах, зүрхний цохилт буурах явдал юм. Өвчний идэвхтэй үе шатанд хүүхэд 10-19 цаг байна. Хэрэв цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол үхлийн үр дагавар гарах боломжтой.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас:тохиолдлын 87% хүртэл вирус нь 5-6 хүртэлх насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Нууц үеийн хугацаа: 2-оос 10 хоног (ихэвчлэн 3-4 хоног). Хэрэв та эхний 2-3 хоногт хүүхдэд туслахгүй бол хүүхдийн нас барах магадлал 85% хүртэл нэмэгддэг.

Хүндрэлүүд:идээт менингит (тархины үрэвсэл), үхэл.

Эмчилгээ:зөвхөн эмнэлэгт хийдэг.

Тархалт:агаарт, холбоо барих.

Шинж тэмдэг:халуурах (38-41 ° C), хамар гоожих, ханиалгах, 1 хоногийн дараа амны шархлаа стоматиттай төстэй. Цаашид ам, хацрын ойролцоо нүүрэн дээр шарх үүсдэг. Хүүхэд хэвлий дэх өвдөлтийн талаар санаа зовж байна. Суулгалт гарч болзошгүй. Хоолны дуршил алга. Шарх, тууралт нь аажмаар бүх биед дамждаг.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: 3 сараас 18 нас хүртэл. Өвчний оргил үе нь 2-6 насны хооронд тохиолддог.

Нууц үеийн хугацаа: 7-оос 18 хоног хүртэл. Эхний 3 хоногт халуурах, хүйтэн шинж тэмдэг, коньюнктивит гарч ирдэг. Дараа нь аманд тууралт гарч, 14 цагийн дараа нүүрийг бүхэлд нь бүрхэж, аажмаар бие рүү шилжиж болно. 8 хоногийн дараа тууралт алга болж, температур хэвийн хэмжээнд хүрнэ.

ХүндрэлүүдТүлхүүр үгс: бронхит, ларингит, круп, уушгины үрэвсэл, энцефалит

Эмчилгээ:гэртээ antipyretic эм (парацетамол, ибупрофен) ууна. Хүндрэл нь хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай.

Хүүхдийг 12-14 сартайд нь улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинд хамруулдаг.

Гахайн хавдар (гахайн хавдар)

Шинж тэмдэг:паротидын шүлсний булчирхай нэмэгдэж, лимфийн зангилаа нэмэгдэж, хоолой нь улаан болж, зажлах үед өвдөж, температур 38-40 хэм байна. Цочмог хэлбэрээр толгой өвдөх, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: 1-ээс 15 нас хүртэл. Өвчний оргил үе нь 3-7 жил байдаг.

Нууц үеийн хугацаа: 12-оос 25 хоног хүртэл.

Хүндрэлүүд:менингит, энцефалит, нойр булчирхайн үрэвсэл, цахирмаа

Эмчилгээ:гэртээ - орондоо амрах, antipyretic эм (парацетамол, ибупрофен), амны хөндийн усалгаа (tantum verde), өвдөлт намдаах эм уух. Хүндрэлийн үед хүүхдийг эмнэлэгт шилжүүлэх шаардлагатай.

Өвчний дараа дархлаа тогтвортой, дахин халдвар авахгүй. 1-2 жилийн дараа вакцин хийлгэдэг.

Тархалт:агаарт, холбоо барих.

Шинж тэмдэг: хоолой хүчтэй өвдөж, температур 38-40 ° C, гүйлсэн булчирхай томорч, бөөлжих боломжтой, бүх биеэр бага зэрэг тууралт гарч ирдэг. Nasolabial гурвалжин нь цайвар өнгөтэй болдог.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: 1 жилээс 10 жил хүртэл.

Нууц үеийн хугацаа: 5-аас 7 хоног. Өвчин нь хоолой өвдөхтэй төстэй цочмог хэлбэрээр нэн даруй эхэлдэг.

Хүндрэлүүд:үе мөчний үрэвсэл, миокардит, лимфаденит, Дунд чихний урэвсэл, синусит, уушигны үрэвсэл.

Эмчилгээ:гэртээ антибиотик (цефтриаксон), хоолойд бактерийн эсрэг болон өвдөлт намдаах шүрших (inggalipt, tantum verde, oralcept), antipyretics (нurofen, panadol) -ийг тогтооно. Хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллож байгаа эсвэл хүндрэлтэй байгаа бол түүнийг эмнэлэгт илгээдэг.

Өвчний дараа хүчтэй дархлаа үүсдэг.

Тахианы цэцэг

Шинж тэмдэг:температур 37.5-38 ° C, биеийн бүх хэсэгт ягаан толбо гарч, 4-7 цагийн дараа тууралт нь жижиг бөмбөлөг болж хувирч, нэг юмуу хоёр хоногийн дараа царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Загатнах боломжтой. Салхин цэцэг өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: 1 жилээс 13 жил хүртэл. Өвчний оргил үе нь 3-6 насныханд тохиолддог.

Нууц үеийн хугацаа: 11-27 хоног (ихэвчлэн 13-21 хоног).

Хүндрэлүүд:уушигны үрэвсэл, энцефалит, менингит, круп, стоматит.

Эмчилгээ:бактерийн эсрэг уусмалаар амаа зайлж, antipyretic эм ууж, тууралтыг гялалзсан ногоон (цэгээр) тослох, вирусын эсрэг тос хэрэглэх. Салхин цэцэг өвчний эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл.

Тархалт:агаарт, ялгадас-амаар.

Шинж тэмдэг:өндөр температур, хүйтэн шинж тэмдэг, өтгөний асуудал, нойрмоглох, сулрах, биеийн цочромтгой байдал, булчин сулрах, энэ нь саванд суух нь хүүхдийг өвтгөж, хөлрөх, амьсгал нь будилж, таталт гарч ирдэг.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: 1 жилээс 6 жил хүртэл

Нууц үеийн хугацаа: 7-оос 23 хоног хүртэл.

Хүндрэлүүд:менингит, яс, үе мөчний муруйлт, хөгжлийн бэрхшээл.

Эмчилгээ:Өвчин эмчлэх боломжгүй боловч вакцинжуулалт нь дархлааг бэхжүүлэхэд үр дүнтэй тусалдаг. Өвчний дараа эмчилгээний болон нөхөн сэргээх гимнастик идэвхтэй ашиглагддаг. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрмэгц хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Өвчний дараа дархлаа тогтворждог. Дахин халдвар авахгүй. Вакцин нь мөн идэвхтэй ажиллаж байгаа бөгөөд халдварыг 99% -д оруулдаггүй.

Энэ видеонд Елена Малышеватай "Эрүүл амьдар" хөтөлбөрийг толилуулж байна. Хөтөлбөрийн сэдэв нь полиомиелит юм. Энэ нь өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагаврын талаар өгүүлдэг.

Хөхүүлэг ханиад

Шинж тэмдэг:Эхний 1-2 долоо хоногт хүүхэд энгийн ханиалгах, бага зэрэг халуурах талаар санаа зовж, дараа нь ханиалга нь пароксизмаль болдог. Ханиалгах үед хүүхэд хөхрөх, нүдний хялгасан судаснууд тэсрэх магадлалтай.

Нас: 6 сараас 14 нас хүртэл

Нууц үеийн хугацаа: 3-аас 15 хоног хүртэл. Халдвар авснаас хойш эхний 20-30 хоногт халдвар нь үргэлжилдэг.

Хүндрэлүүд:хатгалгаа.

Эмчилгээ:гэртээ тэд antitussive эм (oralcept) хэрэглэдэг, антибиотик (амоксициллин) бага тогтоодог.

Сахуу

Шинж тэмдэг: 38 ° C-аас өндөр температур, хоолой өвдөх, хамрын хөндийн хавдар, гүйлсэн булчирхайн улайлт. Хоёр дахь өдөр хоолойд товруу гарч, гүйлсэн булчирхайд хальс үүсч эхэлдэг. Хүзүүний арьсан доорх эдэд хаван үүсдэг.

Өвчин ямар харагддаг вэ?

Нас: 1 жилээс 13 жил хүртэл

Нууц үеийн хугацаа: 2-оос 11 хоног (ихэвчлэн 3-5 хоног).

Эмчилгээ:өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, зөвхөн эмнэлэгт хэвтэх.

Гэдэсний халдвар

• Цусан суулга.Энэ нь цочмог суулгалт, ерөнхий хордлоготой байдаг. Өвчин нэмэгдэх нас нь 2-8 жил байна. Өвчин нь маш халдвартай байдаг. Энэ нь холбоо барих-өрхийн маягтаар дамждаг. Инкубацийн хугацаа 2-7 хоног үргэлжилнэ. Шинж тэмдгүүд нь сонгодог шинж тэмдэг юм: суулгалт, хэвлийгээр өвдөх, шуугих, салстай ялгадас, ховор цустай ялгадас. Бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Эмчилгээ нь нянгийн эсрэг (enterofuril) болон антибиотик (ойролцоогоор үзнэ үү). Мөн "Cmecta" уух нь чухал юм.
• Ротавирусын халдвар. Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд тохиолддог. Ротавирусын халдвар нь эмгэг төрүүлэгчдийн бүх бүлгийг агуулдаг. Хүүхдийнхээ гарыг сайтар угаахаас гадна хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, тахианы өндөг зэргийг байнга угааж байх нь чухал. Өвчний шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, 38 хэмээс халуурч, хамар залгиур үрэвсэх, хамрын бөглөрөл байж болно. Өвчин 5-10 хоног үргэлжилнэ. Ротавирусыг гэртээ эсвэл эмнэлэгт эмчилдэг. Алдартай эмүүд: Enterofuril, Ceftriaxone, Smekta. Та бас тууштай байх хэрэгтэй.

Амьсгалын замын өвчин

• . Өвчин нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг: хоолой өвдөх, ханиалгах, температур 37-40 хэм, сул дорой байдал. Халдварын төрлөөс хамааран хүүхдийн нөхцөл байдал өөр байж болно. SARS-ийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу. Зарим өвчин нь хөнгөн, зарим нь тонзиллит, фарингит хэлбэрээр хүндрэлтэй байдаг. гэртээ явуулсан. Вирусын эсрэг эм, antipyretics хэрэглэнэ. Хүндрэл гарсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээг зааж, эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгодог.
• . Хүүхдийн насны бүлэгт түгээмэл тохиолддог өвчин. Энэ нь nasopharynx, гуйлсэн булчирхайд, тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг. Энэ нь агаарт түгээх, холбоо барих гэр ахуйн зориулалттай. : температур нэмэгдэх (38-аас 40 хэм хүртэл), хоолой хүчтэй өвдөж, тунгалагийн зангилаа өвдөж, хамар нь хүчтэй гоожиж (заримдаа идээ бээр гарах үед), цагаан эсвэл шар өнгийн идээт товруу үүсдэг. гүйлсэн булчирхайн ам. Өвчин 7-12 хоног үргэлжилнэ. antipyretic болон вирусын эсрэг эмийн тусламжтайгаар гэртээ хийдэг. Та хоолойд шүршигч, хоолойгоо зайлж болно.
• . Олон омог агуулсан вирусын тусдаа бүлэг. Энэ нь жил бүр мутацид орж, шинэ дэд зүйл үүсгэдэг. Энэ нь агаар дуслын замаар дамждаг. - хоолой өвдөх, өндөр халуурах, хамар гоожих, өвдөх, толгой өвдөх, фотофоби. Өвчин 7-15 хоног үргэлжилнэ. Энэ нь вирусын эсрэг эм, хүчтэй антибиотикоор хийгддэг. Хүндрэл гарсан тохиолдолд хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.
• . Дээд талын салст бүрхэвчээр дамжуулан хүүхдийн биед нэвтэрнэ. Амьсгалын дээд зам, хоол боловсруулах замд нөлөөлдөг. Инкубацийн хугацаа 3-10 хоног байна. Өвчин нь халдвартай байдаг. Шинж тэмдгүүд нь сонгодог шинж чанартай байдаг - хоолой өвдөх, хамар гоожих. Энтеровирусын өвөрмөц онцлог нь Дагзны булчингийн хурцадмал байдал, биеийн тууралт (тууралт эсвэл шарх) юм. Эмнэлэгт эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Антибиотик ба энтеровирусын эмийг илүү их хэрэглэдэг.

Шинжилгээ

Лабораторид эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох 2 аргыг явуулдаг.

• enzyme immunoassay (ELISA) - оношлогооны үнэн зөв үр дүнг өгч, эсрэгбие илрүүлж, хоёрдогч халдвараас сэргийлэхэд тусалдаг.
• полимеразын гинжин урвал (ПГУ) - бичил биетнийг бага хэмжээгээр илрүүлдэг. Шинжилгээ нь өндөр мэдрэмжтэй, өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

• цусны шинжилгээ;
• Шээсний шинжилгээ;
• өтгөний шинжилгээ.

Хүүхдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдээ халдварт өвчнөөс аль болох хамгаалахын тулд хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• эрүүл хүүхдийг халдварт өвчнөөс тусгаарлах (тусгаарлах);
• улирлын дагуу хүүхдийг хүмүүжүүлэх;
• өрөөг өдөр бүр агааржуулах;
• эрүүл ахуйг сахих: гараа ойр ойрхон угаах, хүүхдийн гар, нүүрэнд тусад нь алчуур хийх, хүүхдийн хувцас (хэрэглэсэн) өдөр бүр угаах.
• хүүхэд өөрийн гэсэн аяга таваг, ор дэрний цагаан хэрэглэлтэй байх ёстой;
• хүүхдэд зөвхөн буцалсан цэвэр ус уух;
• хүүхдэд зөвхөн сайтар угаасан хоол (хүнсний ногоо, жимс, өндөг, жимс) өгөх;
• зөвхөн нэг удаагийн цаасан алчуур ашиглах;

Улаанууд
Энэ халдварт өртөмтгий байдал нь улаанбурханаас арай бага боловч өндөр байдаг. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Улаанууд өвчний шинж тэмдэг илрэхээс хэд хоногийн өмнө хамар залгиурт илэрч, хоёр долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд тусгаарлагдсан хэвээр байна гэсэн нотолгоо байдаг. Гэсэн хэдий ч, дүрмээр бол өвчтөн богино хугацаанд халдварладаг - өвчний эхний өдрөөс, тууралт эхэлснээс хойш тав хоногийн дотор. Инкубацийн хугацаа 15-24 хоног, гэхдээ ихэвчлэн 16-18 хоног байдаг.
Улаанууд ихэвчлэн нүүрэн дээр толботой, ягаан тууралтаар эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хэдэн өдрийн дотор бүх бие, ялангуяа үе мөчний эргэн тойронд, нуруу, өгзөг, гар, хөл зэрэгт тархдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд бага зэрэг гоожиж хамар ханиалгаж эхэлдэг.
Улаанууд өвчний өөр нэг шинж тэмдэг нь тунгалгийн булчирхай, ялангуяа хүзүүний болон умайн хүзүүний арын хэсгийн өсөлт юм.
Ерөнхий нөхцөл байдал бага зэрэг хөндөгдөж, хүүхэд бага зэрэг эвдэрсэн гэж гомдоллодог, температур нь 38 хэмээс дээш гарах нь ховор байдаг. Тууралт нь 2-3 хоногийн дотор алга болж, ямар ч ул мөр үлдээхгүй - пигментаци байхгүй, хальслахгүй, температур хэвийн болж, катараль үзэгдэл арилдаг. Rubella-ийн хүндрэл нь дүрмээр бол тохиолддоггүй.
Ахмад насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчид энэ өвчнөөр илүү хүндээр өвчилдөг бөгөөд өндөр халуурч, толгой хүчтэй өвдөж, тунгалгийн булчирхай их хэмжээгээр нэмэгддэг.
Энэ халдвар нь зөвхөн жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэйчүүдэд аюултай бөгөөд энэ нь түүний хүүхдэд илүү хор хөнөөл учруулдаг. Баримт нь rubella вирус нь үр хөврөлийн эдэд сонгомол нөлөөлж, ургийн хөгжиж буй эрхтнүүдийг гэмтээж, хүнд хэлбэрийн гажиг үүсгэдэг.
Эхний саруудад rubella-тай давхцаж байсан жирэмслэлт тасалдсан нь дээр. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэй улаанууд өвчтэй хүнтэй харьцаж байсан бол - жишээлбэл, том хүүхэд нь өвдсөн бол яах вэ? Хэрэв тэр багадаа улаанууд өвчнөөр өвчилсөн гэдгээ баттай мэдэж байгаа бол та тайван байж болно, энэ халдвар нь хүчтэй дархлаа өгч, дахин давтагдахгүй.
Гэхдээ хэрэв та өвдөөгүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй - жирэмсний эмнэлэгийн эмэгтэйчүүдийн эмч. Магадгүй ийм нөхцөлд жирэмслэлтийг зогсоох нь илүү дээр юм, учир нь улаанууд эхэд анзаарагдахгүй арилах боломжтой боловч урагт аюул заналхийлсээр байна.

Халдварт (вируст) гахайн хавдар.
Энэ өвчин нь өөр, илүү танил нэртэй байдаг - гахайн хавдар. Гахайн гахайн хавдар нь бага халдвартай, хавьтсан үед өвчний магадлал 50% -иас хэтрэхгүй байна. Халдвар нь ихэвчлэн эрүүл хүн өвчтэй хүнтэй нэг өрөөнд байгаа тохиолдолд агаарын дуслаар дамждаг. Хамар, ам, залгиурын салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрч, гахайн хавдар нь төв мэдрэлийн систем, булчирхайлаг эрхтнүүд - шүлсний булчирхай, нойр булчирхай, хөвгүүдэд - төмсөг зэрэгт нөлөөлдөг.
Инкубацийн хугацаа 11-21 хоног, ховор тохиолдолд 26 хоног байна. Тиймээс хүүхдийн байгууллагад гахайн хавдар илэрсэн тохиолдолд 21 хоногийн хугацаанд хорио цээрийн дэглэм тогтоодог.
Өвчин нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр эхэлдэг бөгөөд 38-39 хэм хүртэл халуурч, толгой өвддөг. Хэрэв паротидын шүлсний булчирхай нь үйл явцад оролцдог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог бол хүүхэд зажлах, залгихад өвдөж байна гэж гомдоллодог. Чихний урд, доод эрүүний өгсөх мөчрийн дагуу, дэлбээний доор, чихний арын хэсэгт ихэвчлэн эхлээд нэг талдаа, 1-2 хоногийн дараа нөгөө талд нь хавдар үүсдэг.
Өсвөр насны хөвгүүдэд гахайн хавдар, төмсөгний үрэвсэл нь ихэвчлэн үүсдэг. Эдгээр тохиолдлуудад тэр даруй биш, харин өвчний эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд буурсан температур дахин нэмэгдэж, толгой өвдөж, гэдэс дотрыг хамарсан өвдөлт гарч, төмсөгний хэмжээ нэмэгдэж, сунадаг. , хавдаж, өвддөг.
Мэдээжийн хэрэг, энэ нь өсвөр насныхан, залуу хүмүүсийн хувьд түгшүүр төрүүлдэг. Түүнийг тайвшруулж, 5-7 хоногийн дараа бүх зүйл өнгөрнө гэж хэлэх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд ийм зүйл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд хүнд хэлбэрийн цахирмаа, ялангуяа хоёр талын үрэвсэл нь ирээдүйд үргүйдэлд хүргэдэг гэдгийг мартаж болохгүй. Хүүхдийн эмч, мэс засалчтай зөвлөлдөх нь зайлшгүй бөгөөд хэрэв дааврын бэлдмэлээр урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зааж өгсөн бол курсээ сайтар хийх шаардлагатай. Заримдаа тэд мэс заслын арга хэмжээ авдаг.
Энэ нь гахайн хавдар, нойр булчирхайн үрэвслийн үед тохиолддог бөгөөд энэ нь гэдэс базлах, заримдаа бүслүүрээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил огцом буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эцэст нь хэлэхэд, сероз менингит нь энэ өвчинд ховор тохиолддог зүйл биш юм. Энэ хүндрэл нь өвчний 3-6 дахь өдөр температурын шинэ үсрэлт, толгой өвдөх, бөөлжих зэргээр илэрдэг. Хүүхэд нойрмоглож, нойрмог болж, заримдаа хий үзэгдэл, таталт, ухаан алддаг.
Гэхдээ эдгээр үзэгдлүүд хичнээн хэцүү байсан ч тэд удаан үргэлжилдэггүй бөгөөд сероз менингит нь хүүхдийн цаашдын хөгжилд нөлөөлөхгүйгээр нэлээд аюулгүй төгсдөг.
Паротиттай хүүхдүүдийг ихэвчлэн гэртээ эмчилдэг. Эмчийн зааврын дагуу та антипиретик, өвдөлт намдаах эм, тухайлбал өвдөлт намдаах эм өгч, хавдсан шүлсний булчирхайд 3-4 цагийн турш хуурай дулаарах шахалтыг хийж болно. Орхит өвчний үед эсрэгээр нь үрэвссэн төмсөг дээр хүйтэн усаар норгосон салфетка түрхэж, халаах үед нь сольж өгдөг. Үрэвсэл арилах хүртэл суспенз зүүхийг зөвлөж байна (та үүнийг эмийн санд худалдаж авч болно). Орхит нь хүндэрсэн тохиолдолд хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг зааж өгдөг.
Сероз менингиттэй бол хүүхэд байнгын эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх нь дээр. Ийм тохиолдолд харцаганы хатгалтыг ихэвчлэн оношлогоо, эмчилгээний зорилго болгон ашигладаг. Энэ процедураас бүү ай. Энэ нь олон хүнд санагдаж байгаа шиг өвдөлт биш бөгөөд толгойны өвдөлтийг нэн даруй арилгаж, ерөнхий байдлыг сайжруулдаг тул хүүхдэд ашигтай байдаг.
Саяхныг хүртэл паротит халдвараас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга хэрэгсэл байсан - өвчтөнтэй холбоо барихаас зайлсхийх. Одоо урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт хийгдэж байна. Вакциныг 14 сартайд нь хийдэг. Энэ нь ялангуяа хөвгүүний хувьд чухал ач холбогдолтой, учир нь өмнө дурьдсанчлан цахирмаа өвчин нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Скарлатин халууралт.
Энэ өвчин нь стрептококкийн халдварын бүлэгт багтдаг тул та зөвхөн час улаан халууралттай өвчтөнөөс төдийгүй зарим тохиолдолд стрептококкийн тонзиллит эсвэл хамар залгиурын үрэвсэлтэй өвчтөнүүдээс халдвар авах боломжтой. Үүний эсрэгээр, час улаан халууралттай өвчтөнтэй харьцаж байсан хүмүүс тонзиллит үүсгэдэг.
Өвчтөн өвдсөн цагаасаа эхлэн халдвартай болдог. Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь өвчин хэрхэн үргэлжлэхээс хамаарна, хэрэв хүндрэлгүй бол 7-10 хоногийн дараа стрептококкийн тусгаарлалт зогсдог. Хэрэв хүндрэл, ялангуяа идээт өвчин үүсвэл халдварын хугацаа уртасна. Удаан хугацааны туршид стрептококкийг хамар залгиурын үрэвсэлт өвчин - тонзиллит, nasopharyngitis бүхий өвчтөнүүдээс тусгаарлаж болно.
Халдвар нь өвчтөнтэй харьцах үед агаар дуслын замаар дамждаг боловч тоглоом, ном, нийтлэг алчуураар дамжин халдварладаг.
Өсгөвөрлөх хугацаа нь ихэвчлэн богино буюу 2-7 хоног байдаг ч энэ нь нэг өдөр эсвэл 12 хоног хүртэл богино байдаг.
Өвчин нь дүрмээр бол температурын огцом өсөлт, бөөлжих, хоолой өвдөх зэргээр цочмог эхэлдэг. Хэдэн цагийн дараа, заримдаа дараагийн өдөр нь тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн улайсан арьсны дэвсгэр дээр жижиг цэгүүд хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь ялангуяа хацар дээр нягт байрладаг бөгөөд энэ нь тод улаан болж, тууралтаар бүрхэгдээгүй цайвар, хамрын уруулын гурвалжинг сүүдэрлэдэг. Хүчтэй тууралт гарах бусад ердийн газрууд нь хажуу тал, хэвлийн доод хэсэг, цавь, суга, өвдөгний доор байдаг.
Тууралт 3-5 хоног үргэлжилдэг ч хамаагүй эрт арилж болно. Бага зэргийн час улаан халууралт нь ихэвчлэн богино хугацааны тууралтаар илэрдэг.
Улаан час улаан халууралтын хамгийн байнгын шинж тэмдэг бол хоолой өвдөх, залгиур бүхэлдээ тод улаан өнгөтэй болдог. Эхний өдрүүдэд хэл нь өтгөн саарал шар өнгийн бүрхүүлээр хучигдсан байдаг бөгөөд 2-3 дахь өдрөөс эхлэн ирмэг ба үзүүрээс цэвэрлэж эхэлдэг. Мөн тод улаан өнгөтэй, тод папиллатай.
Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь бүгд хамгийн ердийн шинж тэмдгүүд бөгөөд өвчний явцын олон сонголт байдаг бөгөөд эмч тэднийг ойлгох болно. Ээж нь зөвхөн хүүхдийг анхааралтай ажиглаж, түүний нөхцөл байдалд гарсан бүх өөрчлөлтийн талаар эмчдээ нарийвчлан хэлэх хэрэгтэй.
Улаан час улаан халууралтыг эрт шинж тэмдгээр нь оношлох боломжгүй байдаг бөгөөд хожуу шинж тэмдэг нь 2-3 долоо хоногоос эхлэн арьсны хальслах нь чухал болдог.
Улаан час улаан халууралтын хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь Дунд чихний урэвсэл, лимфаденит, бөөрний үрэвсэл юм. Тэд час улаан халууралт нь бага зэргийн үед боломжтой байдаг тул өвчний хүнд байдлаас үл хамааран хүүхдэд антибиотик эмчилгээг тогтоодог. Туршлагаас харахад эдгээр эмүүдийг эмчлэх нь өвчний явцыг хөнгөвчлөх, эдгэрэлтийг түргэсгэх, хамгийн чухал нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
Улаан час улаан халуурах тусгай хоолны дэглэм шаардлагагүй, хүүхдийг наснаас хамааран хооллож, шингэц муутай, өөх тос, халуун ногоотой хоолыг оруулахгүй байх ёстой.
Эхний 5-6 хоногт хүүхэд орондоо байх ёстой бөгөөд хэрэв тэр сайн байвал босохыг зөвшөөрнө, гэхдээ арван нэг дэх өдөр хүртэл дэглэм нь гэртээ үлдэнэ. Өвчин эхэлснээс хойш 22-оос доошгүй хоногийн өмнө цэцэрлэг, сургууль (1-2-р анги) очиж болно.

Сахуу
Энэхүү ноцтой халдварт өвчний үүсгэгч бодис нь хүчтэй экзотоксин (хор) үүсгэх чадвартай, хор үүсгэгч сахуугийн савханцар юм.
Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн эсвэл хорт нянгийн эрүүл тээвэрлэгч юм. Инкубацийн хугацаа 2-10 хоног байна.
Ихэнх тохиолдолд (тохиолдлын 90-95%) сахуугийн нян нь гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвчээр нэвтэрч, үржиж, экзотоксин ялгаруулж эхэлдэг.
Сахуу залгиурын өвөрмөц шинж тэмдэг нь гүйлсэн булчирхайг бүхэлд нь бүрхсэн сувдан гялалзсан саарал өнгөтэй хальс эсвэл арлууд хэлбэртэй байдаг. Өвөрмөц хальс байгаагаараа сахуу нь хүнд хэлбэрийн тонзиллитээс ялгагдана. Гэхдээ оношлохдоо алдаа гаргахгүйн тулд бүх сэжигтэй тохиолдолд бактериологийн шинжилгээ хийх ёстой. Залгиурын хорт сахуу нь ялангуяа хэцүү байдаг. Эхний цагаас эхлэн температур 40 градус хүртэл нэмэгдэж, хүүхэд нойрмоглож, нойрмоглож, хүнд сул дорой байдал, толгой өвдөх, хоолой өвдөх, заримдаа хэвлийн хөндийд гомдоллодог. Залгиур нь улаан болж, хавдаж, гүйлсэн булчирхайнууд нь маш их хавдаж, бараг хаагдах болно. Хаван нь хүзүүн дээр гарч ирдэг бөгөөд дунд нь, тэр ч байтугай эгэм хүртэл хүрдэг.
Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Тиймээс, таны мэдэж, хатуу санаж байх ёстой гол зүйл бол сахуугийн өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд хүлээх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм!
Сахуу өвчнийг эмчлэхэд цаг хугацааны хүчин зүйл шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ өвчинд хэрэглэдэг гол арга бол сахуугийн эсрэг ийлдэс бөгөөд үүнийг эрт нэвтрүүлэх тусам эерэг үр дүн гарах болно.
Сахуу өвчтэй хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх нь юуны түрүүнд зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай эмчилгээний бүх аргыг гэртээ хэрэглэх боломжгүй байдаг.
Одоо урьдчилан сэргийлэх вакциныг олноор нь хэрэглэсний ачаар сахуу нь харьцангуй ховор тохиолддог өвчин болжээ. Гэвч энэ нь бүрэн арилаагүй, вакцин хийлгээгүй хүүхэд өвдөж магадгүй юм. Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг DTP-ийн хосолсон вакцинаар хийдэг. Би гурван сартайдаа вакциныг гурван удаа нэвтрүүлж, нэг сар хагасын завсарлагатайгаар эхлүүлдэг.
Вакцин хийлгэснээс хойш нэг жил хагасаас хоёр жилийн дараа эхний дахин вакцинжуулалтыг 9 настайдаа хоёр дахь (сахуу, татрангийн эсрэг), 16 настайдаа гурав дахь удаа хийдэг.
Ховор тохиолдолд вакцин хийлгэсэн хүүхэд сахуу өвчнөөр өвчилдөг боловч өвчин нь хүндрэлгүйгээр хөнгөн хэлбэрээр явагддаг.

Полиомиелит
Сахуугийн нэгэн адил энэ халдвар нь олон нийтийн урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын ачаар маш ховор болсон. Гэхдээ тэр тусмаа вакцин хийлгээгүй хүүхдийн аюул хараахан бүрэн арилаагүй байна.
Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй эсвэл вирус тээгч юм. Вирус нь олон долоо хоног, заримдаа сараар ялгадастай байдаг. Энэ нь мөн хамрын хөндийн салст бүрхэвчинд агуулагддаг боловч богино хугацаанд 1-2 долоо хоног байдаг.
Полиомиелит нь гэдэсний халдвар (угагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, бохир гар), өвчтөнтэй харьцах замаар агаар дуслаар дамжихтай адил хоёр аргаар дамждаг. Ялангуяа инкубацийн сүүлийн 3-5 хоног, өвчний эхний 3-5 хоногт хавьтах нь аюултай.
Инкубацийн хугацаа 5-аас 35 хоногийн хооронд хэлбэлздэг боловч ихэнхдээ 10-12 хоног байдаг. Хэдийгээр полиомиелит нь мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж, улмаар саажилттай байдаг ч саажилтгүйгээр амархан үргэлжилж болно.
Өвчний илрэл нь маш олон янз байдаг. Халуурах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, хамар гоожих, трахеит, хоолойд улайх зэрэг нь бусад илүү хор хөнөөлгүй өвчний шинж тэмдэг юм. Гэхдээ энд анхааруулах ёстой зүйл бол: хүүхдийн ер бусын унтамхай, нойрмог байдал, биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт, ялангуяа толгойгоо бөхийлгөж, нуруугаа нугалж, толгойгоо хойш тонгойлгох үед "триподын шинж тэмдэг": сууж байхдаа хүүхэд түшиглэдэг. гараа хойш тавив.
Өвчний саажилтын өмнөх үе шат нь 2-5 хоног үргэлжилнэ. 4-5 дахь өдөр температур буурч, энэ илт сайжрах үед гэнэт саажилт үүсдэг, ихэнхдээ хөлний булчингууд, бага байдаг - гар, хүзүү, их бие.
Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийг аль болох хурдан эмнэлэгт хэвтүүлэх нь чухал юм. Зөвхөн оношийг тодруулахын тулд эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгосон ч татгалзах, эргэлзэх боломжгүй юм.
Зарим хүүхдүүдэд, ялангуяа вакцин хийлгэсэн хүмүүст полиомиелит арилдаг, бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ хэрэв та хүүхэд булчин суларч байгааг анзаарсан бол тэр доголон, хөлөө чирч байгаа мэт санагдаж байвал түүнийг эмчид үзүүлээрэй. Энэ нь полиомиелитийн илрэл байж магадгүй бөгөөд доголонг арилгахын тулд эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Полиомиелитийн эсрэг найдвартай хамгаалалт байдаг - урьдчилан сэргийлэх вакцинууд. Вакцин нь бараг ямар ч сөрөг урвал үүсгэдэггүй, DTP вакцинжуулалттай нэгэн зэрэг хүүхдэд өгдөг.

Тахианы цэцэг
Энэ өвчний хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь арьс, салст бүрхэвч дээр ил тод, бага зэрэг шаргал өнгөтэй цэврүүтэх шинж тэмдэг юм.
Халдвар нь инкубацийн сүүлийн өдрүүдэд болон тууралт гарсан бүх хугацаанд салхин цэцэгтэй өвчтөнтэй холбоо тогтооход агаар дуслын замаар халдварладаг. Эдгээр халдварын үүсгэгч бодисууд ижил төстэй байдаг тул та герпес зостер өвчтэй өвчтөнөөс халдвар авч болно. Салхины цэцэгт өртөмтгий байдал өндөр, зөвхөн амьдралын эхний саруудад хүүхдүүд өвддөггүй.
Инкубацийн хугацаа 11-21 хоног, дунджаар 14 хоног байна. Ихэвчлэн өвчин хурцаар эхэлдэг: температур нэмэгдэж, эхний бөмбөлөгүүд бараг тэр даруй гарч ирдэг. Салхин цэцэг нь аажмаар биш, харин 1-2 хоногийн зайтай үе шаттайгаар илэрдэг тул арьсан дээрх цэврүүтэхээс гадна толбо, папулуляци, хуурай царцдас зэргийг харж болно. Тууралт нь дууссан өвчтөн халдвар авахаа больсон.
Дүрмээр бол өвчин нь хүнд биш, эмийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй боловч хүүхдэд болгоомжтой, эрүүл ахуйн шаардлага хангасан анхаарал халамж хэрэгтэй бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, загатнахыг багасгахаас гадна идээт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Хүүхдийн арьсыг маажихгүй байхыг баталгаажуулах шаардлагатай, учир нь зураас нь хоёрдогч халдварыг нэвтрүүлэх хаалгыг бага зэрэг онгойлгож өгдөг.
Бөмбөлөгүүд нь гялалзсан ногоон өнгийн 1% -ийн уусмалаар тосолно. Үүнээс гадна, энэ нь зөвхөн боломжтой биш, бас калийн перманганатын сул уусмалаар ерөнхий халуун ус хийх шаардлагатай бөгөөд хоол идсэний дараа амаа зайлж угаана.
Салхин цэцэг өвчний хоолны дэглэм шаардлагагүй, гэхдээ хүүхэд халуурч байвал амархан шингэцтэй цагаан идээ, ногооны хоол, газрын мах, уурыг илүүд үздэг. Хүүхэддээ сэрүүн ундаа өг - нимбэгтэй цай, жимсний жимсний ундаа, шүүс, компот.
Орны амрах хэрэгцээ нь хүүхдийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан тодорхойлогддог: хэрэв тэр сайн мэдэрч байвал дэглэм нь гэртээ байж болно. Салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн хүнтэй харьцаж байсан, өмнө нь өвдөж байгаагүй, гурван нас хүрээгүй хүүхдийг халдвар авсан цагаас хойш 10-21 дэх өдөр хүртэл хүүхдийн асрамжийн газарт очихыг хориглоно.
Тахианы махны цэцэг заримдаа хайхрамжгүй хөгжиж, хүндрэл үүсгэдэг (лимфаденит, улаан хоолойн үрэвсэл, буглаа, тэр ч байтугай менингоэнцефалит). Эдгээр тохиолдолд мэдээжийн хэрэг эмнэлгийн эмчилгээ шаардлагатай.

Хүүхдийн өвчлөлийг төрснөөс 14 нас хүртэлх хугацаанд анх удаа тохиолддог тусдаа бүлэг өвчин гэж ангилдаг. Зөвхөн онцгой тохиолдолд, вакцин хийлгээгүй тохиолдолд хүүхэд үүнээс зайлсхийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч энэ насны босго нь эдгээр халдварууд насанд хүрсэн хүнийг гүйцэхгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Энэ нийтлэлд бид хүүхдийн өвчний пропедевтикийг авч үзэх болно.

Өвчин эмгэгийн жагсаалт, тэдгээрийн шалтгаан

Хүүхдийн өвчнийг хоёр ангилдаг заншилтай. Эхний бүлэгт зөвхөн бага насны хүүхдүүдэд давамгайлж буй өвчин орно.

• улаанбурхан;
• салхин цэцэг;
• час улаан халууралт;
• полиомиелит;
• хөхүүлэг ханиад;
• улаанууд.

Хоёрдахь бүлэгт ахимаг насны үед тохиолддог өвчин орно.

• гепатит;
• менингит;
• гэдэсний халдвар;
• мононуклеоз.

Хүүхдийн халдварын халдвар нь эрүүл хүн өвчтэй хүнтэй харьцах үед тохиолддог бөгөөд насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхэд байх нь хамаагүй. Хүүхдийн бие нь нялх хүүхдийг эмгэг төрүүлэгч халдвараас хамгаалдаг эхийн эсрэгбиемүүдээр ханасан байдаг тул үл хамаарах зүйл нь нэг нас хүртэлх нас (нярай) юм.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд нь дараахь хүчин зүйлсийг агуулдаг.

1. Эрүүл хүүхэд өвчтэй хүүхэдтэй холбоо тогтоох. Ихэнх тохиолдолд эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ өвчнийг мэдээгүй, цэцэрлэг, сургуульд явуулдаг. Үүний үр дүнд хүүхдийн халдварын тархалтыг өдөөж болно.
2. Эрүүл ахуйн доод түвшин. Гудамжинд эсвэл олон нийтийн газар очсоны дараа хүүхэд гараа маш болгоомжтой угаах хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа тоглоомын талбайд зочлоход үнэн юм. Амьтадтай харьцах, бие засах газар хэрэглэсний дараа гараа угаах шаардлагатай. Үүнээс гадна хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэхийн өмнө сайтар угаах хэрэгтэй.

Хүүхдийн эмгэг гэж юу болох, тэдгээрийн шинж тэмдэг, инкубацийн хугацаа, тодорхой өвчнийг эмчлэх арга хэрэгслийг эцэг эх бүр мэддэг байх ёстой.

Бага насны өвчний шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй.

Улаанууд

Өвчин нь халдвар авсан хүнтэй харьцах замаар агаарт дуслаар дамждаг.

Шинж тэмдгүүд нь дунд зэргийн хордлого хэлбэрээр илэрдэг. Хүүхдийн биед жижиг улаавтар тууралт гарч ирдэг. Тууралт нь нэгдэх хандлагатай байдаггүй. Дээд тунгалгийн зангилаа (Дагзыг оруулаад) нэмэгддэг.

Өвчний хөгжил: хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдэд тогтворгүй РНХ агуулсан вирусын биед халдсан үед өвчин үүсч эхэлдэг. Халдвар нь залгихад амьсгалын дээд замын системд нөлөөлж эхэлдэг. Цаашилбал, цус руу нэвтэрч, тунгалгийн булчирхайн гэмтэл үүсдэг.

Зургаан сартайгаас эхлэн хүүхдүүд улаануудаар өвчилдөг. Ихэнхдээ 3-8 насны хүүхдүүд өвчнөөр өвддөг.

Энэ халдварт өвчний үргэлжлэх хугацаа нь 10-25 хоног (илүү олон удаа - 14-18 хоног). Юуны өмнө өвчтөний нүүрэн дээр тууралт гарч ирдэг бөгөөд дараа нь аажмаар бүх биед тархдаг. Дараа нь лимфийн зангилааны томрол эхэлдэг, биеийн температур өндөр (38 градус). Хэдэн өдрийн дараа тууралт алга болно.

Боломжит хүндрэлүүд нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ энцефалит эсвэл полиартрит үүсгэдэг.

Улаанууд өвчний тусгай эмчилгээ байдаггүй. Шаардлагатай бүх зүйл бол өвчтэй хүүхдэд өндөр температурт antipyretics тогтмол өгөх явдал юм. Хэрэв хүндрэл гарвал хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Өвчин эмгэгийн дараа бие нь дархлаа бий болгодог тул хүүхдийн энэ өвчнөөр дахин халдвар авах нь тэг болох хандлагатай байдаг.

Менингит

Өвчин нь холбоо барих замаар, агаар дуслын замаар дамждаг.

Шинж тэмдэг нь nasopharynx-ийн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр илэрдэг - хоолой өвдөх, хөлрөх, хамар гоожих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Температур өндөр (39-40 градус). Халдвар авснаас хойш 2-3 хоногийн дараа биед цусархаг хэлбэрийн толбо үүсч эхэлдэг. Дараа нь арьсан дор 2-7 мм хэмжээтэй жижиг цус алдалт үүсч эхэлдэг. Хамрын цус алдалт, тахикарди, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Сүүлийн шинж тэмдгүүд нь зүрхний цохилт буурах, бөөлжих, ухаан алдах зэрэг орно. Хэрэв өвчин идэвхтэй үе шатанд байгаа бол хүүхэд 10-19 цагаас илүүгүй байна. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол үхлийн үр дагавар гарахыг үгүйсгэхгүй.

Өвчин хэрхэн хөгждөг вэ? Халдвар нь амны хөндийн салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Дараа нь лимфийн зангилаа, дараа нь цусны эргэлтийн системд нэвтрэн ордог. Бүх бие нь вируст өртдөг. Менингококк нь тархинд идэвхтэй нэвтэрч, үр дүнд нь түүний үрэвсэл үүсч, менингоэнцефалит үүсдэг.

Эмнэлгийн статистик мэдээгээр өвчний 87% нь 6-аас доош насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Инкубацийн хугацаа 2-10 хоног (ихэнхдээ 3-4 хоног). Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрснээс хойшхи эхний 2-3 хоногт хүүхдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтэй хүн нас барах магадлал 85% хүртэл нэмэгддэг.

Менингит үүсгэж болно тархины үрэвсэл (идээт хэлбэрийн менингит), үхэл зэрэг хүндрэлүүд.

Менингококкийн халдварын эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь халдварын эсрэг вакциныг цаг тухайд нь хийх явдал юм.

Хүүхдийн өөр ямар өвчин байдаг вэ?

Улаанбурхан

Энэхүү халдварт өвчин нь холбоо барих замаар, агаар дуслын замаар дамждаг.

Өвчний шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна: хүүхэд өндөр температуртай (41 хэм хүртэл), ханиалгах, хамрын хамар, коньюнктивит үүсдэг. Өвчний эхний өдөр аманд шарх гарч ирдэг бөгөөд энэ нь стоматиттай төстэй байдаг. Цаашилбал, шарх нь амны хөндий, хацар дээр нүүр рүү тархдаг. Хүүхэд хэвлийн хөндийн өвдөлтийг гомдоллодог, суулгалт үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Хоолны дуршил буурах эсвэл бүрмөсөн алга болох. Энэ нь тууралттай хүүхдийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм.

Тууралт, шарх нь аажмаар бүх биед тархдаг.

Өвчин дараах байдлаар хөгждөг. Улаанбурхан гол төлөв ам, хамрын салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Дараа нь нүдний салст бүрхэвч рүү шилждэг. Дараа нь вирус нь цусны эргэлтийн системд нэвтэрч, бие махбодид тодорхой тууралт үүсгэдэг.

Энэхүү халдварт өвчин нь 3 сараас 18 хүртэлх насны хүүхэд, өсвөр насныханд нөлөөлдөг. Статистикийн мэдээгээр 2-6 насны хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг.

Өвчний инкубацийн хугацаа 8-14, заримдаа 18 хүртэл хоног байдаг. Эхний гурван өдөр өндөр халуурах, хүйтэн шинж тэмдэг, коньюнктивит зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Дараа нь тууралт нь амны хөндийд эхэлдэг бөгөөд 14 цагийн дотор тууралт нь нүүр, биеийн бүх хэсэгт тархдаг. Температур хэвийн болж, тууралт нь өвчний халдвар авснаас хойш 8 хоногийн дараа алга болдог.

Улаанбурхан өвчний үр дүнд энцефалит, круп, бронхит, уушгины үрэвсэл, ларингит зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг.

Өвчтөнийг гэртээ эмчилдэг. Температурыг бууруулах эм, жишээлбэл, "Ибупрофен" эсвэл "Парацетамол" зэрэг эм уух шаардлагатай. Хүндрэл гарсан тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт үзүүлнэ.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд 1 ба 6 настайдаа улаанбурханы эсрэг вакцинжуулалтыг хоёр удаа хийдэг.

Хүүхдийн өөр ямар өвчин байдаг вэ? гахайн хавдар (гахайн хавдар)

Өвчин нь өвчтэй хүнтэй харьцах үед агаар дуслын замаар дамждаг.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь паротидын шүлсний булчирхайн хэмжээ ихсэх, тунгалагийн зангилаа ихсэх зэрэг орно. Хоолойд улайлт, зажлах үед өвдөж, температур нэмэгддэг.

Вирус нь хамар залгиур, амны хөндийн салст бүрхэвч рүү орсны дараа өвчин үүсч эхэлдэг бөгөөд дараа нь халдвар нь цусны урсгал руу ордог. Гахайн хавдар нь паротидын шүлсний булчирхай, нойр булчирхай, төмсөг зэрэгт гэмтэл учруулдаг.

Эпидеми паротит нь 1-15 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ өвчин нь 3-7 насандаа дамждаг.

Энэ өвчний инкубацийн хугацаа 11-23 хоног байна.

Гахайн хавдар нь цахирмаа, нойр булчирхайн үрэвсэл, тархины үрэвсэл, менингит зэрэг хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг.

Эмчилгээг гэртээ хийдэг. Өвчтөн хэвтэж, биеийн температурыг бууруулах эм, өвдөлт намдаах эм уух хэрэгтэй. Мөн амны хөндийн эмийн усалгааг хийх шаардлагатай (жишээлбэл, "Tantum Verde" бэлдмэлтэй хамт). Хэрэв хүндрэл гарвал хүүхдийг хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай.

Өвчний үр дүнд тогтвортой дархлаа бий болж, дахин халдвар авах магадлалыг үгүйсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор вакцинжуулалтыг 12 сартайдаа, 6 настайд нь дахин хийдэг.

Скарлатин халууралт

Бага насны энэ өвчин нь хавьтлаар, агаар дуслын замаар дамждаг.

Шинж тэмдэг нь хоолойд хүчтэй өвдөж, 38-40 хэм хүртэл халуурч, гүйлсэн булчирхай томордог. Бөөлжих, биеийн бүх хэсэгт жижиг тууралт гарахыг үгүйсгэхгүй. Nasolabial гурвалжингийн цайралт байдаг.

Өвчний хөгжил нь дараах схемийн дагуу явагддаг - эхний өдрүүдэд амьсгалын дээд замын системд нөлөөлж, дараа нь халдвар нь цусны урсгалд орж, ерөнхий таагүй байдал, бие дээр тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь 5-7 цагийн дараа алга болж эхэлдэг. өдрүүд.

Улаан улаан халууралт ихэвчлэн 1-10 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Инкубацийн хугацаа 5-7 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр эхэлдэг бөгөөд шинж тэмдгийн хувьд хоолой өвдөхтэй төстэй байдаг.

Улаан улаан халууралт нь Дунд чихний урэвсэл, уушгины үрэвсэл, синусит, лимфаденит, миокардит, үе мөчний үрэвсэл зэрэг хүндрэлийг өдөөж болно.

Өвчний эмчилгээг гэртээ хийдэг бөгөөд цефтриаксон дээр үндэслэсэн антибиотик эмчилгээ хийдэг. Та өвдөлт намдаах эм, бактерийн эсрэг шүрших, температурыг бууруулдаг эм хэрэглэх хэрэгтэй. Нярай хүүхэд, түүнчлэн хүндрэл гарсан тохиолдолд өвчтөнийг хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай.

Өвчний дараа бие нь час улаан халуурах тогтвортой дархлаа олж авдаг.

Хүүхдүүдийн тохиолдлын түүх дээр үндэслэн дүгнэлт гаргадаг.

Тахианы цэцэг

Өвчин нь өвчтэй хүмүүстэй шууд харьцаж, агаарт дусал дуслаар дамждаг.

Салхин цэцэг өвчний гол шинж тэмдэг нь: 38 градус хүртэл халуурах, биеийн бүх хэсэгт ягаан толбо үүсэх. 4-7 цагийн дотор тууралт нь жижиг цэврүү болж хувирч, нэгээс хоёр хоногийн дараа цэврүү нь царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн арьсны гадаргуугийн загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ өвчин нь герпес вирусын амьсгалын дээд замын гэмтэлийн үр дүнд үүсдэг. Дараа нь вирус лимфийн системд орж, цусны урсгал руу ордог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь арьс, салст бүрхэвч дээр тууралт хэлбэрээр илэрдэг. Температурын өсөлт нь долгионоор үүсдэг.

Салхин цэцэг ихэвчлэн 3-6 насны хүүхдүүдэд өвчилдөг.

Хүүхдийн энэ өвчний инкубацийн хугацаа (түүний дараа арьсан дээр хонхорхой үлдэж болно) 11-27 хоног, ихэвчлэн 13-21 хоног байна.

Энэ өвчний хүндрэлийн дунд стоматит, круп, менингит, энцефалит, уушигны үрэвсэл ажиглагдаж болно.

Эмчилгээ нь амны хөндийг антисептикээр зайлах, тууралтыг алмазын уусмалаар эмчлэх явдал юм ногоон, температурыг бууруулдаг эм уух, вирусын эсрэг тос хэрэглэх.

Өвчний үр дүнд бие нь хүчтэй дархлааг олж авдаг бөгөөд дахин халдвар авах магадлалыг бараг хасдаг.

Өөр нэг аюултай эмгэгийг хүүхдийн өвчний пропедевтикт үзүүлэв.

Полиомиелит

Полиомиелит нь агаарын дусал, мөн ялгадас-амаар дамждаг.

Өвчний шинж тэмдэг нь өндөр халуурах, ханиадны шинж тэмдэг, өтгөний асуудал, нойрмоглох, сулрах, бие махбодийн цочромтгой байдал, булчин сулрах, хөлрөх, амьсгал давчдах, таталт зэрэг хэлбэрээр илэрдэг.

Халдвар авсан үед мэдрэлийн систем нэн даруй нөлөөлж, нугасны утас руу нэвчдэг. Эхний 3 хоногт температур өндөр, 40 градус хүртэл, үе мөчний өвдөлт мэдрэмж төрдөг. Дараа нь 2-4 хоногийн дараа хүүхэд нүүрний хувиралтай холбоотой асуудал гарч, хэл яриа нь хөндөгддөг. Хүнд явцтай үед ухаан алдах тохиолдол гардаг. Хүүхдийн өвчний бүх шинж тэмдгүүд 2 долоо хоногийн дараа аажмаар буурдаг.

Полиомиелит нь 1-6 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Полиомиелитын инкубацийн хугацаа 1-3 долоо хоног байна.

Энэ өвчин нь нэлээд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг: үе мөч, ясны муруйлт, хөгжлийн бэрхшээл, менингит.

Анагаах ухаан нь полиомиелитийг эмчлэх аргыг мэддэггүй ч цаг тухайд нь вакцинжуулалт нь дархлааны системийг үр дүнтэй бэхжүүлэхэд тусалдаг. Өвчний дараах нөхөн сэргээх хугацаа нь эмчилгээний дасгалуудыг идэвхтэй ашиглах явдал юм. Хэрэв полиомиелит өвчний үндсэн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Өвчний дараа дархлаа тогтвортой байдаг. Дахин халдвар авах магадлалыг үгүйсгэдэг. Вакцинжуулалт үр дүнтэй ажиллаж, халдварыг 99% устгадаг.

Бид хүүхдийн халдварт өвчнийг үргэлжлүүлэн авч үздэг.

Хөхүүлэг ханиад

Ханиалгах ханиалга нь халдвартай хүнтэй ойр дотно харьцах замаар дамждаг бөгөөд халдварын хэлбэр нь агаараар дамждаг.

Халдвар авсан үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: хүүхэд бага температуртай, 1-2 долоо хоног хэвийн ханиалгаж, эцэст нь пароксизмтай болдог. Ханиалгах үед хүүхэд цэнхэр болж, нүд нь хялгасан судаснууд дэлбэрч эхэлдэг.

Халдвар нь амьсгалын дээд замын системд орох үед өвчин үүсдэг. Вирус тэнд нэлээд удаан хугацаагаар байдаг - 1-2 сар хүртэл. Бараг тэр даруй ханиалгах бүсийн рецепторууд өдөөгдөж, байнгын ханиалга үүсч, заримдаа гажиг рефлекс үүсгэдэг. Өвчин эдгэрсний дараа ханиалга 3 сар хүртэл үргэлжилж болно.

Ханиалга нь зургаан сараас 14 хүртэлх насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Инкубацийн хугацаа 3-аас 15 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь халдвар авснаас хойш бүтэн сарын турш бусдад аюултай хэвээр байна.

Хүндрэлийн хувьд уушгины хатгалгаа үүсч болно.

Эмчилгээг гэртээ хийдэг тул ханиалгах эм, заримдаа антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Ханиалгахаас урьдчилан сэргийлэх нь зургаан сар хүртэлх хүүхдийг вакцинжуулах явдал юм.

Сахуу

Хүүхдийн халдварт өвчний тархалт нь агаар дуслын болон хавьтлын замаар дамждаг.

Шинж тэмдгүүдийн дунд 38 хэм хүртэл халуурч, хамар залгиур хавагнах, хоолой өвдөх, гүйлсэн булчирхай улайх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дараагийн өдөр нь хоолойд товруу үүсч, гүйлсэн булчирхайд хальс гарч, хүзүүн дээрх арьсан доорх эдэд хавдар үүсдэг.

Өвчин үүсгэгч бодис нь сахуу бактери бөгөөд амьсгалын дээд замд нэвтэрч, хоолой, тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг. Сахуугийн өвөрмөц шинж чанар нь аманд сахуугийн хальс үүсэх явдал юм. Халдвар авснаас хойш 6-10 хоногийн дараа өвчин намддаг. Өвчний цочмог хэлбэр нь хүүхдийн аманд олон хальс гарч ирэхийг өдөөдөг, хоолой нь хүчтэй хавагнадаг. Цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол үхлийн үр дагавар гарахыг үгүйсгэхгүй.

Өвчин нь 1-13 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Инкубацийн хугацаа 2-11 хоног, ихэнх тохиолдолд 3-5 хоног байна.

Хүндрэлүүдийн дунд халдварт-хорт цочрол, круп үүсэх магадлал байдаг.

Эмчилгээ нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, гэртээ өөрийгөө эмчлэхийг хориглодог.

Мэс засал

Хүүхдийн мэс засалд ч бас маш олон өвчин байдаг.

Бүх эмгэгийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

• төрөлхийн өвчин, өөрөөр хэлбэл эдгээр нь умайн доторх хөгжлийн дутагдлын улмаас үүссэн дотоод эрхтний өвчин юм;
• төрөлтийн гэмтэл;
• идээт үрэвсэлт өвчин;
• ортопедийн өвчин.

Энд хамгийн олон тохиолдож болох хэд хэдэн эмгэг байна:

• Төрөлхийн гэдэсний түгжрэл.
• Цочмог гематоген остеомиелит.
• Бэлгийн эрхтнүүдийн дусал.
• Пилорын нарийсал.
• Үр хөврөлийн ивэрхий.

Хүүхдийн мэс засалд өөр ямар өвчин илэрдэг вэ?

• Төрөлхийн ташааны мултрал.
• Нярайн флегмон бол амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдийн арьс, арьсан доорх өөхний идээт үрэвсэл юм.

Коммунизм дахь зүүний үзэл хүүхдийн өвчин гэж юу вэ гэж хүмүүс ихэвчлэн гайхдаг. Энэ талаар бид өгүүллийн төгсгөлд ярих болно.

Гэдэсний халдвар

Ихэнхдээ 1-16 насны хүүхдүүд гэдэсний халдварт өвчнөөр өвддөг. Хамгийн түгээмэл нь:

1. Цусан суулга, ерөнхий хордлого, цочмог суулгалтаар тодорхойлогддог. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь сонгодог шинж тэмдэг юм: бөөлжих, суулгах, салстай ялгадас, хэвлийгээр өвдөх. Эмчилгээ нь нянгийн эсрэг бодисоор хийгддэг.
2. Ротавирусын халдвар. Энэ нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчсөн тохиолдолд үүсдэг. Ротавирусын халдварын хүрээ маш өргөн хүрээтэй байдаг. Суулгалт, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэртээ эсвэл хэвтүүлэн эмчлэх.

Цэцэрлэгийн хүүхэд өвчин тусахгүйн тулд яах вэ?

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь хэд хэдэн арга хэмжээг багтаана.

1. халдвартай хүүхдүүдээс тусгаарлах.
2. Хүүхдийг тайвшруулах.
3. Өрөөнүүдийг өдөр бүр агааржуулах.
4. Болгоомжтой эрүүл ахуй.
5. Хүүхдийг хувийн ариун цэврийн хэрэгсэл, аяга таваг, орны даавуугаар хангах.
6. Зөвхөн буцалсан ус ууна.
7. Хүүхдэд хоолонд санал болгож буй жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоог сайтар угаана.
8. Нэг удаагийн алчуур хэрэглэх.
9. Хүүхэд амьдардаг өрөөнд тогтмол нойтон цэвэрлэгээ хийх.
10. Вакцинжуулалтыг цаг тухайд нь хийх.

"Зүүн үзэл" өвчин

"Хүүхдийн "зүүний үзэл" өвчин коммунизм” бол большевизмыг эсэргүүцэгчдийг хурц шүүмжилсэн В.И.Лениний бүтээл юм. Энэ нь хүүхдийн өвчинтэй ямар ч холбоогүй юм.

Хүүхдийн халдварт өвчин үргэлж гэнэт гарч ирдэг. Ийм тохиолдолд хамгийн чухал зүйл бол өвчнийг зөв оношлох, хүүхдэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг цаг тухайд нь үзүүлэх явдал юм. Хүүхдийн ихэнх халдвар нь ноцтой хүндрэлийг өдөөдөг тул эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Шаардлагатай вакциныг цаг тухайд нь хийвэл ихэнх өвчнөөс зайлсхийх боломжтой.

Энэхүү гарын авлага нь хүүхдийн халдварт өвчний талаарх хамгийн бүрэн гүйцэд, сүүлийн үеийн мэдээллийг агуулсан болно. Хүүхдийн гол өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизмыг тайлбарлав. Тэдний тодорхой ангиллыг өгсөн болно. Өвчний оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн аргуудыг авч үздэг. Дархлаа бэхжүүлэх, урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд ашигтай байх болно. Мэргэжилтнүүдийн практик зөвлөмж, хэрэгцээтэй мэдээлэл нь эцэг эхчүүдэд хүүхдийн өвчнийг цаг тухайд нь таних, эмчлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах, даамжрахаас урьдчилан сэргийлэх, ирээдүйд халдварт өвчнөөр өвчлөх магадлалыг бууруулахад тусална. Энэхүү нийтлэл нь өргөн хүрээний уншигчдад зориулагдсан болно.

* * *

Номноос дараах ишлэл Хүүхдийн халдварт өвчин. Бүрэн лавлагаа (Зохиогчдын баг, 2008)Манай номын түнш - LitRes компани өгсөн.

ХАЛДВАРТ ӨВЧИН. ҮНДСЭН ОЙЛГОЛТ

БҮЛЭГ 1. ХАЛДВАР, халдварт үйл явц, халдварт өвчин.

Төрөл бүрийн бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт өвчин дэлхий даяар өргөн тархсан байдаг. "Халдварт" өвчнийг эрт дээр үеэс мэддэг байсан бөгөөд тэдгээрийн тухай мэдээллийг хамгийн эртний бичмэл дурсгалуудаас олж болно: Энэтхэгийн Ведүүд, Эртний Хятад, Эртний Египетийн бүтээлүүд. Цусан суулга, татран, улайлт, боом, вируст гепатит гэх мэт зарим халдварт өвчний тодорхойлолтыг Гиппократын (МЭӨ 460-377) зохиолоос олж болно. Оросын түүхэнд халдварыг тахал, тахал өвчин гэсэн нэрээр тайлбарлаж, гол шинж чанар болох массын шинж чанар, нас баралт өндөр, хүн амын дунд хурдацтай тархаж байгааг онцлон тэмдэглэв. Гайхамшигт тахал, халдварт өвчний цар тахлын талаар тодорхойлсон. Дундад зууны үед тахлын тахал ("хар үхэл") тархаж, Европын хүн амын гуравны нэг нь нас барж, XIV зуунд дэлхий даяар тахал өвчнөөр нас барсан нь мэдэгдэж байна. 50 сая гаруй хүн нас баржээ. Дэлхийн 1-р дайны үед томуугийн тахал ("Испани ханиад") гарч, 500 сая хүн өртсөний 20 сая нь нас барсан. Удаан хугацааны туршид халдварт өвчний шалтгааны талаар юу ч мэддэггүй байсан тул эдгээр өвчин нь "миасм" - хортой агаарын ууртай холбоотой гэж үздэг. Энэ сургаал нь 16-р зуунд байдаг. "contagia" (Fraxtoro) гэсэн сургаалаар солигдсон. XVII-XIX зуунд. Улаанбурхан, салхин цэцэг, час улаан халууралт гэх мэт хүүхдийн олон халдварыг тодорхойлсон байдаг. Халдварт өвчний сургаалын бүрэн цэцэглэлт 19-р зуунд болсон. 20-р зуунд микробиологийн хурдацтай хөгжил, дархлаа судлал үүссэн үед. (Л. Пастер, Р. Кох, И. И. Мечников, Л. Эрлих, Г. Н. Минх, Д. К. Заболотный, Л. А. Зилбер). Микробиологийн дэвшил, ололт амжилт нь халдварт өвчнийг бие даасан шинжлэх ухаан болгон салгаж, халдварт өвчний этиологи, эмгэг жам, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх сургаалуудыг цаашид хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулсан. А.А.Кольтипин, М.Г.Данилевич, Д.Д.Лебедев, М.С.Маслов, С.Д.Носов болон бусад эрдэмтдийн бүтээлүүд хүүхдийн халдварыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулсан.

Халдварт өвчин гэдэг нь хүний ​​биед вирус, бактери, эгэл биетний хордлогын үр дүнд үүсдэг өвчний томоохон бүлэг юм. Тэд бие даасан хоёр биосистемийн харилцан үйлчлэлийн явцад үүсдэг - гадаад орчны нөлөөн дор макроорганизм ба бичил биетэн бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн биологийн идэвхжилтэй байдаг.

Халдвар гэдэг нь гадны болон нийгмийн орчны тодорхой нөхцөлд макроорганизмын бичил биетэнтэй харилцан үйлчлэлцэх, үүний үр дүнд эмгэг, хамгаалалтын, дасан зохицох, нөхөн олговор олгох урвалууд үүсч, халдварт үйл явц болж нийлдэг. Халдварт үйл явц нь халдварт өвчний мөн чанар бөгөөд биосистемийн зохион байгуулалтын бүх түвшинд илэрдэг - дэд молекул, эс, эс, эд, эрхтэн, организм.

Гэсэн хэдий ч эмгэг төрүүлэгч бичил биетний биед өртөх бүр нь өвчин үүсгэдэггүй. Биеийн үйл ажиллагааг зөрчиж, эмнэлзүйн дүр төрх илэрвэл халдварт өвчин үүсдэг. Тиймээс халдварт өвчин бол халдварт үйл явцын хөгжлийн хэт түвшин юм. Хэрэв эмгэг төрүүлэгч бие махбодид орох үед эмнэлзүйн зураглал үүсэхгүй бол тэдгээр нь үлдэгдэл өвөрмөц дархлаатай хүүхдүүд эсвэл төрөлхийн байгалийн дархлаатай хүмүүст байж болох эрүүл тэрэгний тухай ярьдаг. Халдварт өвчнөөс эдгэрэх үед тохиолддог эдгэрэлтийн тэрэг бас байдаг. Халдварын нөхцөл, халдвар үүсгэгчийн шинж чанар, макроорганизмын төлөв байдал (мэдрэмтгий байдал, өвөрмөц ба өвөрмөц бус урвалын зэрэг), бичил биетэн ба хүний ​​бие махбодийн харилцан үйлчлэлийн хэд хэдэн хэлбэрийг тодорхойлсон болно.

Манифест хэлбэр (эмнэлзүйн хувьд илэрдэг) нь цочмог ба архаг хэлбэрээр хуваагддаг. Мөн ихэвчлэн үхлээр төгсдөг ердийн, атипик, fulminant хэлбэрүүд байдаг. Хүнд хэлбэрийн дагуу тэдгээрийг хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрт хуваана.

Эмнэлзүйн илрэл бүхий халдварын цочмог хэлбэрийн үед эмгэг төрүүлэгч нь богино хугацаанд биед үлддэг. Энэ хэлбэр нь өвчтөнүүдийн хүрээлэн буй орчинд эмгэг төрүүлэгчдийг ялгаруулах өндөр эрчимтэй байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн өндөр халдварыг бий болгодог. Тахал, салхин цэцэг, час улаан халууралт зэрэг олон халдварт өвчин цочмог байдаг. Бусад нь цочмог ба архаг хэлбэрийн аль аль нь байдаг - бруцеллёз, гепатит В, цусан суулга.

Өвчний архаг хэлбэр нь эмгэг төрүүлэгч бие махбодид удаан хугацаагаар оршин тогтнох, эмгэгийн үйл явц байнга хурцдах, буурах, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх тохиолдолд цочмог хэлбэрийн нэгэн адил эерэг үр дүн, эдгэрэлтээр тодорхойлогддог.

Ижил халдварт бодисоор халдвар авсны улмаас дахин халдвар авахыг дахин халдвар гэнэ. Хэрэв өвчин эдгэрэхээс өмнө өөр халдварт бодисоор халдвар авсан бол тэд хэт халдварын тухай ярьдаг.

Бактерио тээвэрлэгч нь цочмог болон архаг хэлбэрээр шинж тэмдэггүй байдаг процесс юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бие махбодид байдаг боловч үйл явцын илрэл нь тохиолддоггүй, гадна талаас нь хүн эрүүл хэвээр байна. Бие махбодид дархлааны өөрчлөлтүүд, түүнчлэн энэ өвчний онцлог шинж чанартай эрхтэн, эд эсийн функциональ морфологийн эмгэгүүд илэрдэг.

Халдварын субклиник хэлбэр нь эпидемиологийн чухал ач холбогдолтой, учир нь ийм өвчтөнүүд нь хөдөлмөрийн чадвар, нийгмийн идэвхжилийг хадгалахын зэрэгцээ эмгэг төрүүлэгчдийн нөөц, эх үүсвэр болдог бөгөөд энэ нь халдварын нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим халдварын (цусан суулга, менингококкийн халдвар, томуу гэх мэт) субклиник хэлбэрийн өндөр давтамж нь хүмүүсийн дунд дархлааны давхарга үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь эдгээр халдварт өвчний тархалтыг тодорхой хэмжээгээр зогсоодог.

Перелатент (далд) халдвар нь бичил биетэнтэй макроорганизмын удаан хугацааны шинж тэмдэггүй харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь гепатит В, герпес халдвар, хижиг халууралт, цитомегаловирусын халдвар болон бусад олон өвчний үед тохиолддог хоргүй явцтай архаг халдварт өвчин юм. гэх мэт Энэ хэлбэр нь эсийн болон хошин дархлаа буурсан хүүхдүүдэд илүү түгээмэл байдаг бол халдвар үүсгэгч нь гажигтай, эсвэл амьдралынхаа онцгой үе шатанд (L - хэлбэр) байдаг. L-хэлбэр үүсэх нь бие махбодийн хамгаалалтын дархлааны хүч, эм (антибиотик) -ийн нөлөөн дор үүсдэг. Атипик омог нь бичил биетний бүх шинж чанарын өөрчлөлтөөр үүсдэг.

Хүний биетэй халдварын харилцан үйлчлэлийн үндсэндээ шинэ хэлбэр бол удаан халдвар юм. Энэ нь урт (хэдэн жил хүртэл) инкубацийн үеээр тодорхойлогддог - өвчин байхгүй үе шат. Үүний зэрэгцээ өвчин нь олон эрхтэн, тогтолцоонд (ихэнхдээ мэдрэлийн системд) хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсэх замаар тогтвортой хөгжиж, үхэл ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ төрлийн халдвар нь: ДОХ, төрөлхийн улаанууд, элэгний хатууралд шилжсэн архаг идэвхтэй гепатит гэх мэт.

Нэг төрлийн бичил биетний халдварын үр дүнд үүсдэг халдварт өвчнийг моно халдвар гэж нэрлэдэг. Янз бүрийн төрлийн бактерийн халдвар авсан үед - холимог эсвэл холимог халдвар. Холимог халдварын нэг хувилбар бол хоёрдогч халдвар бөгөөд энэ нь аль хэдийн байгаа өвчинд шинээр нэгдэх явдал юм.

Халдварт үйл явц нь сапрофит микрофлор, өөрөөр хэлбэл арьс, салст бүрхэвч дээр байнга амьдардаг микробууд идэвхжсэний улмаас үүсч болно. Эдгээр тохиолдлуудад бид эндоген буюу аутоинфекцийн тухай ярьдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн архаг өвчтэй суларсан хүүхдүүдэд, бактерийн эсрэг эсвэл цитостатик (дархлаа дарангуйлах) эмчилгээг удаан хугацаагаар хийлгэсэн хүүхдүүдэд тохиолддог.

БҮЛЭГ 2

Аливаа халдварт өвчний хөгжил нь эмгэг төрүүлэгчийг хүний ​​биед нэвтрэн орохоос эхэлдэг. Энэ нь хэд хэдэн нөхцөлийг шаарддаг: макроорганизмын төлөв байдал (микроб тогтох рецепторууд байгаа эсэх; дархлааны байдал гэх мэт) болон бичил биетний төлөв байдал. Халдвар үүсгэгчийн хамгийн чухал шинж чанаруудыг харгалзан үздэг: эмгэг төрүүлэгч, хоруу чанар, хоруу чанар, инвазив чанар.

эмгэг төрүүлэгч чанарЭнэ нь бичил биетний тодорхой өвчин үүсгэх генетикийн хувьд тогтсон чадвар юм. Энэ нь төрөл зүйлийн шинж чанар бөгөөд бактери нь зөвхөн тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Энэ шинж чанар байгаа эсэхээс хамааран бүх бичил биетнийг эмгэг төрүүлэгч, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч (ямар ч сөрөг нөхцөлд өвчин үүсгэдэг) болон эмгэг төрүүлэгч бус буюу сапрофит гэж хуваадаг.

Хордлогоэмгэг төрүүлэгчийн зэрэг юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний колони бүрийн хувьд энэ өмч нь хувь хүн юм. Энэ эмгэг төрүүлэгчийн үүсгэсэн өвчний хүнд байдал, үр дагавараар хоруу чанарыг үнэлдэг. Лабораторийн нөхцөлд туршилтын амьтдын тал хувь нь өвчний хөгжил эсвэл үхэлд хүргэдэг тунгаар хэмжигддэг. Энэ шинж чанар нь тогтвортой биш бөгөөд нэг төрлийн бактерийн өөр өөр колони хооронд, тухайлбал антибиотик эмчилгээний үед хоруу чанар өөрчлөгдөж болно.

Инвазив ба наалдамхай чанар- микробууд хүний ​​эд, эрхтэнд нэвтэрч, тэдгээрт тархах чадвар.

Энэ нь халдварт бодисуудад янз бүрийн ферментүүд байгаагаар тайлбарлагддаг: фибринолизин, муциназа, гиалуронидаза, DNase, коллагеназууд гэх мэт. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эмгэг төрүүлэгч нь хүний ​​​​биеийн бүх байгалийн саад тотгорыг (арьс, салст бүрхэвч) нэвтрүүлдэг. биеийн дархлааны хүчний нөлөөн дор түүний амин чухал үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг.

Дээрх ферментүүд нь олон бичил биетүүдэд байдаг - гэдэсний халдварын эмгэг төрүүлэгчид, хийн гангрена, пневмококк, стафилококк гэх мэт - халдварт үйл явцын цаашдын явцыг баталгаажуулдаг.

Хортой байдал- бичил биетний хорт бодис үүсгэж, ялгаруулах чадвар. Экзотоксин (уураг) ба эндотоксин (уураг бус) байдаг.

Экзотоксин нь нянгийн хаягдал бүтээгдэхүүн болох уургийн хорт бодис бөгөөд тэдгээрээс гадаад орчинд ялгардаг. Үндсэндээ экзотоксин нь сахуу, татран, ботулизм, хийн гангрена, час улаан халууралт, менингококкийн халдвар зэрэг грам эерэг бактери үүсгэдэг. Эдгээр бодисууд нь ферментийн шинж чанартай, өндөр өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд зарим эрхтэн, эдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвчний тодорхой шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Жишээлбэл, татрангийн үүсгэгч бодис нь нугасны моторт төвүүд болон уртасгасан тархи, шигелла токсин Григорьев-Шига - гэдэсний хучуур эдийн эсүүдэд сонгомол нөлөө үзүүлдэг. Экзотоксин нь эсийн исэлдэлтийн процессыг зөрчихөд хүргэдэг. Тэд өндөр температурт мэдрэмтгий байдаг, тодорхой нөхцөлд (формалинаар эмчилдэг) хордлогын шинж чанараа алдаж, эсрэгтөрөгчийн шинж чанараа хадгалдаг (бие махбодид нэвтрүүлэх үед тэд антитоксин үүсгэж болно). Эдгээр саармагжуулсан экзотоксиныг токсоид гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр нь татран, сахуу болон бусад халдварын эсрэг дархлаажуулалтад өргөн хэрэглэгддэг.

Эндотоксин нь бичил биетний эсэд нягт наалддаг бөгөөд устгагдах үед ялгардаг. Грам сөрөг бактериудад голчлон олддог. Тэдний бүтцэд эдгээр нь нүүрс ус-липидо-пептидийн нарийн төвөгтэй цогцолбор юм. Тэд өвөрмөц чанар, сонгомол чанар багатай, өндөр температурт тэсвэртэй, экзотоксиныг бодвол хор багатай байдаг.

Бичил биетэн нь нэвтрүүлэх цэг дээр үлдэх боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд бактерийн үүсгэсэн хорт бодис нь биед үйлчилдэг. Токсинеми үүсдэг, өөрөөр хэлбэл цусан дахь хорт бодисын эргэлт үүсдэг. Энэ нь час улаан халуурах, тонзиллит, сахуу, хийн гангрена, ботулизм гэх мэт ажиглагддаг. Халдварт өвчний үүсгэгчийн өөр нэг чухал шинж чанар нь тропизм буюу зарим эд, эрхтэн, тогтолцоонд мэдрэмтгий байдаг. Жишээлбэл, томуугийн үүсгэгч бодис нь амьсгалын замын эсүүд, цусан суулга - гэдэсний хучуур эд, гахайн хавдар, эсвэл "гахайн хавдар" - шүлсний булчирхайн эдэд нөлөөлдөг.

Халдвар үүсгэгч бодисыг нэвтрүүлэхэд бие махбодь нь бие махбодийг эмгэг төрүүлэгчээс бүрэн чөлөөлөх, түүнчлэн нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн хамгаалалтын урвалыг бий болгодог. Харилцааны үр дүн нь хэд хэдэн нөхцөл байдлаас шалтгаална: орон нутгийн хамгаалалтын байдал (арьс, салст бүрхэвч, микрофлорын төлөв байдал), тусгай болон өвөрмөц бус хамгаалалтын хүчин зүйлсийн үйл ажиллагаа (дархлааны төлөв байдал, үүсэлт). хамгаалалтын бодис), нэвтэрсэн микробын тоо, тэдгээрийн эмгэг төрүүлэгчийн түвшин, хүний ​​мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн байдал, нас, хоол тэжээл.

Хэрэв хамгаалалтын систем сайн ажилладаг бол халдварт үйл явц цаашид хөгжихгүй, харин нэвтэрч буй газарт үлдэх бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэггүй. Хэрэв бие нь энэ эмгэг төрүүлэгчид мэдрэмтгий бөгөөд хамгаалалтын хүчин зүйлүүд төгс бус бол халдварт бодис ба тэдгээрийн хорт бодисууд цусны урсгал руу нэвтэрч, халдварт өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс хүний ​​биеийн байдал, ялангуяа түүний дархлааны тогтолцоо нь өвчин үүсэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Дархлааны систем (дархлаа) нь биеийн дотоод орчныг тогтвортой байлгах, халдварт болон бусад гадны бодисыг нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн үйл явцын цогц юм. Дархлааны төв эрхтнүүд нь тимус булчирхай (тимус), улаан ясны чөмөг юм. Захын эрхтнүүд - дэлүү, лимфийн зангилаа, гэдэс дотор лимфоид эдийн хуримтлал (Пейерийн толбо). Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа: гадны бодисыг (гадаадын антиген) таних, улмаар хүний ​​​​бие махбодоос саармагжуулах, устгах, зайлуулахаас бүрддэг дараагийн хариу урвал.

Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны түвшин ба өвөрмөц бус хамгаалалтын хүчин зүйлүүд (арьс, салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдал, биеийн шингэнд хамгаалалтын бодис байгаа эсэх гэх мэт) нь хүүхдийн наснаас хамаардаг бөгөөд энэ нь халдварт үйл явц үүссэнээс хамаарна. янз бүрийн насны бүлгүүдэд өөрийн онцлог шинж чанарууд.

БҮЛЭГ 3. ДАМЖУУЛАХ МЕХАНИЗМ, МАРШРУТ

Халдварт өвчин бүр хувьслын явцад үүссэн бичил биетний халдвар дамжих өөрийн гэсэн арга замтай бөгөөд эмгэг төрүүлэгчийг төрөл зүйл болгон хадгалах гол арга зам юм.

Эмгэг төрүүлэгч нэг организмаас нөгөөд шилжих гурван үе шат байдаг.

1) бичил биетний бодисыг биеэс хүрээлэн буй орчинд гаргах;

2) хүрээлэн буй орчинд эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэх;

3) халдварыг цоо шинэ организмд нэвтрүүлэх.

Халдвар үүсгэгчийг дамжуулах механизм нь эдгээр гурван үе шатаар явагддаг боловч эмгэг төрүүлэгчийн анхдагч байршлаас хамааран өөрийн онцлог шинж чанартай байж болно. Жишээлбэл, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн эсүүдэд эмгэг төрөгч илэрсэн тохиолдолд түүнийг ялгаруулах нь аэрозолийн найрлагад бичил биетний бодис (томуу, SARS, салхин цэцэг, хөхүүл) агуулсан амьсгалсан агаараар явагддаг. ханиалгах, час улаан халууралт). Халдвар нь ходоод гэдэсний замын эсүүдэд нутагшсан тохиолдолд ялгадас, бөөлжих (цусан суулга, холер, сальмонеллёз) -ээр тусгаарлах боломжтой.

Эмгэг төрүүлэгч нь цусны урсгалд байх үед түүний дамжуулах механизм нь цус сорогч шавж (риккетсиоз, тахал, туляреми, энцефалит) байх болно. Холбоо барих механизм нь арьсны микробыг нутагшуулахтай холбоотой юм.

Хүний биед эмгэг төрүүлэгчийн үндсэн байршлаас хамааран халдвар дамжих дөрвөн механизмыг ялгадаг.

1) агаарт;

2) ялгадас-амаар (хоол);

3) дамжуулах;

4) холбоо барих-өрх.

Агаарт(тоос, амьсгалах) нь халдварт өвчин дамжуулах хамгийн түгээмэл бөгөөд хурдан арга замуудын нэг юм. Ийм байдлаар вирус, бактерийн аль алинаар нь үүсгэгдсэн өвчин дамжих боломжтой. Амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн хавсарсан үрэвсэлт үйл явц нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тархалтад хувь нэмэр оруулдаг. Ханиалгах, найтаах, ярих, уйлах, хашгирах үед олон тооны микробууд салст дуслаар ялгардаг. Энэхүү дамжуулах замын хүчний зэрэг нь аэрозолийн шинж чанараас (хамгийн чухал бөөмийн хэмжээ) хамаарна. Том аэрозолууд нь 2-3 м-ийн зайд тархаж, хурдан тогтдог бол жижиг нь амьсгалах үед 1 м-ээс ихгүй зайг эзэлдэг боловч удаан хугацаанд түдгэлзсэн хэвээр байж, цахилгаан цэнэг болон броуны хөдөлгөөний улмаас нэлээд зайд хөдөлж чаддаг. Хүний халдвар нь эмгэг төрүүлэгч байрлаж буй салиа дуслаар агаараар амьсгалсны үр дүнд үүсдэг. Халдварын энэ аргын тусламжтайгаар эмгэг төрүүлэгчдийн хамгийн их концентраци нь халдварын эх үүсвэрийн ойролцоо байх болно (өвчтөн эсвэл нян тээгч). Халдварын эх үүсвэрээс хол байх тусам микробын концентраци мэдэгдэхүйц буурдаг боловч заримдаа энэ нь өвчний хөгжилд хангалттай байдаг, ялангуяа хүүхэд суларч, эмгэг төрүүлэгч нь эмгэг төрүүлэгч өндөр байдаг. Томуу, улаанбурхан, салхин цэцэг өвчний вирүс нь агааржуулалт, шатны хонгил, коридороор дамжин нэлээд хол зайд халдварласан тохиолдлуудыг тайлбарлав. Агаар дуслаар дамжих зам нь гадаад орчинд эмгэг төрүүлэгчдийн тогтвортой байдлаас хамаарна. Аэрозоль хатах үед олон тооны бичил биетүүд хурдан үхдэг (томуугийн вирус, салхин цэцэг, улаанбурхан), бусад нь нэлээд тогтвортой бөгөөд тоосны найрлагад удаан хугацаагаар (хэдэн хоног хүртэл) амин чухал үйл ажиллагаа, шинж чанараа хадгалдаг. Тиймээс хүүхдийн халдвар нь өрөө цэвэрлэх, тоос шороотой тоглоом тоглох гэх мэт тохиолдож болох тул ийм "тоостой" дамжуулах механизм нь сахуу, сальмонеллёз, сүрьеэ, час улаан халууралт, эшерихиоз болон бусад өвчний үед үр дүнтэй байдаг.

ялгадас-амаарДамжуулах (хоолны) зам нь вирус, бактерийн аль алиных нь улмаас үүссэн гэдэсний халдварыг дамжуулах замаар явагддаг. Энэ тохиолдолд халдвар дамжих хүчин зүйлүүд нь хүнсний бүтээгдэхүүн, бохир гар, бохирдсон ус, ялаа, янз бүрийн гэр ахуйн эд зүйлс юм. Гэхдээ ихэнхдээ халдвар нь бохирдсон хоол хүнсээр дамждаг. Тиймээс цусан суулга, сальмонеллез, стафилококкийн энтероколит, оппортунист бичил биетүүдээс үүдэлтэй гэдэсний халдвар (сөрөг нөхцөлд өвчин үүсгэдэг) - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa үүсэх боломжтой. Цөөн тохиолдолд полиомиелит, бруцеллёз, шүлхий, улаан халууралт, сахуу, иерсиниоз, гепатит А гэх мэт баас-амны замаар дамждаг.Хүн өвчтэй малын мах, сүүг хэрэглэснээр өвчин үүсч болно. сайн дулааны эмчилгээ хийлгээгүй (сальмонеллёз, шүлхий, боом, туляреми) боловч хүмүүсийн хамгийн түгээмэл халдвар нь эмгэг төрүүлэгч агуулсан хоол хүнс идэх үед тохиолддог. Бүтээгдэхүүний бохирдол нь тэдгээрийг боловсруулах, бэлтгэх, цаашдын борлуулалтын янз бүрийн үе шатанд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн технологийн процесс, ариун цэврийн стандартыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг: хүнсний үйлдвэрийн ажилчдын гар, сав суулга, тоног төхөөрөмж, тэдгээрийн агууламжтай харьцах замаар. нядалсан малын ходоод гэдэсний зам - халдвар тээгч, мэрэгч амьтад гэх мэт.

Хүүхдүүд сүү, сүүн бүтээгдэхүүн (цөцгий, зайрмаг, цөцгий, зуслангийн бяслаг, цөцгий) -ээр халдварладаг. Сүүний өвчлөлийн дэгдэлт нь хүүхдийн бүлгүүдэд түгээмэл байдаг бөгөөд тэдгээр нь асар их хэмжээгээр, өвчлөлийн хурдацтай өсөлтөөр ялгагдана. Ус нь хижиг, лептоспироз, гепатит А, холер гэх мэт олон төрлийн халдвар дамжих хүчин зүйл болдог. Халдвар нь өвчтэй хүн, малын шүүрэл, бохир ус, бохир устай усаар дамжин усанд ордог. дэлхийн гадаргуу бороо гэх мэт Ихэнх эмгэг төрүүлэгчид зөвхөн усны орчинд шинж чанараа хадгалаад зогсохгүй нөхөн үржих чадвартай байдаг. Эпидемиологийн үүднээс (халдварт өвчний тархалтын шинжлэх ухаан) хаалттай усан сан нь маш их аюул учруулж байна. Усны тахал нь нэг усан сангаас ус хэрэглэдэг хүн амын өвчлөл хурдацтай нэмэгдэж байгаагаараа онцлог юм.

Өрхөд хандана ууДамжуулах механизм нь шууд холбоо барих (шууд), эсвэл бохирдсон хүрээлэн буй орчны объектууд (шууд бус холбоо барих) замаар явагддаг. Шууд хавьтлын үр дүнд сахуу, сүрьеэ, час улаан халууралт, герпес, хамуу, гельминт, бруцеллёз зэрэг эмгэг төрүүлэгчид дамждаг. Бохирдсон эд зүйлс, маалинган даавуу, тоглоом, аяга таваг зэргээр шууд бус холбоо барих үед шигеллёз, гельминтоз, хижиг, ховор тохиолдолд сахуу, сүрьеэ, час улаан халууралт үүсдэг. Ихэнхдээ хүүхдүүд бохирдсон гараар халдварладаг. Үүний зэрэгцээ өвчтэй эсвэл бактерийн тээвэрлэгч нь гэр ахуйн эд зүйлсийг бохирдуулж болно - аяга таваг, тоглоом, хаалганы бариул, хашлага гэх мэт Эрүүл хүүхэд бохирдсон объектыг ашиглан гараа амархан бохирдуулж, амандаа халдвар авчирдаг.

Дамжуулах хүчин зүйлийн хувьд хөрс нь агааргүй шархны халдварыг (татран, хийн гангрена) дамжуулахад бие даасан чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр өвчний үүсгэгч бодисууд нь өвчтэй амьтан, хүмүүсийн шүүрлээр хөрсөнд орж, спор үүсгэдэг бөгөөд хэдэн жилийн турш амин чухал үйл ажиллагаагаа хадгалдаг.

ОХУ-ын хөрс нь 100% татран өвчнөөр өвчилсөн. Өвчний хөгжил нь спорууд шархны гадаргуу (хийн гангрена, татран) эсвэл хоол хүнс (ботулизм) руу орох үед үүсдэг. Хөрс нь ялаа, мэрэгч амьтдын амин чухал үйл ажиллагаа, гельминтийн өндөг боловсорч гүйцсэн газар учраас халдварт өвчин дамжуулахад чухал ач холбогдолтой.

Дамждагхалдвар дамжих замыг халдварт өвчний үүсгэгч бодисоор халдварласан амьд тээвэрлэгчийн оролцоотойгоор явуулдаг.

Амьд, өвөрмөц ба өвөрмөц бус тээвэрлэгчдийн дунд ялгагдана. Өвөрмөц - эдгээр нь цус сорогч шавж (бөөс, бөөс, шумуул, хачиг, шумуул гэх мэт) юм. Тэд хатуу тодорхойлогдсон халдварыг дамжуулдаг. Бие дэхь эмгэг төрүүлэгчид амьдралынхаа мөчлөгийг явуулж, үрждэг. Буталсан шавжны агуулгыг гэмтсэн арьс руу хазах, үрэх замаар хүний ​​халдвар үүсдэг. Тиймээс бөөс нь хижиг, бүүрэг - тахал, шумуул - хумхаа, хачиг - энцефалит, дахилт халууралтыг дамжуулдаг.

Механик (өвөрмөц бус) тээвэрлэгчид халдварыг хүлээн авсан хэлбэрээр нь дамжуулдаг. Жишээлбэл, сарвуу, бие дээрх ялааны дотор гэдэсний халдвар, гепатит А вирус, хижиг өвчний нянгийн эмгэг төрүүлэгчид байдаг. Өвчний тархалтад механик дамжуулалтын үүрэг харьцангуй бага байдаг.

Умайн доторх (дамжуулах) зам нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эхээс урагт ихэсээр дамждаг зам юм. Жирэмсэн эмэгтэйн халдвар нь тодорхой хэлбэрээр эсвэл эрүүл бактери тээгч хэлбэрээр явагддаг. Ихэсээр дамжин вирусын халдвар дамжих хамгийн их хамааралтай. Эхээс ураг руу шилжих боломжтой: улаанууд, улаанбурхан, цитомегаловирус, салхин цэцэг, гепатит В, паротит, энтеровирус. Мөн бактерийн халдвар дамжих боломжтой: эшерихиоз, лептоспироз, стрептококк ба стафилококкийн халдвар, протозой өвчин: токсоплазмоз, хумхаа, лейшманиаз. Ургийн үр дүн нь жирэмсэн эмэгтэйн халдвар авсан цаг хугацаанаас хамаарна (хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний эхний гурван сард өвдвөл ураг нас барах эсвэл гажигтай (эмбрионопати) төрдөг). Гурван сарын дараа халдвар авсан тохиолдолд ургийн үхэл эсвэл төрөлхийн халдварын шинж тэмдэг бүхий төрөлт боломжтой. Умайн доторх халдвар нь хүнд явцтай, байнга нас бардаг, амаржих газар эсвэл нярайн тасагт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тархах эрсдэлтэй тул чухал ач холбогдолтой юм.

БҮЛЭГ 4. ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ ҮЕ

Цочмог халдварт өвчин бүр үе үе өөрчлөгддөг.

I - инкубаци, эсвэл инкубацийн хугацаа.

II - продромал үе (урьдчилсан үе шат).

III - өвчний оргил үе буюу хөгжлийн үе.

IV - эдгэрэлтийн үе (сэргээх).

Нууц үеийн хугацаа- энэ нь халдвар нь бие махбодид нэвтэрсэнээс эхлээд өвчний анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа юм. Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь маш олон янз байдаг - хэдэн цагаас (томуу, ботулизм) хэдэн сар (галзуу, вируст гепатит В), тэр ч байтугай хэдэн жил (удаан халдвартай). Олон тооны халдварт өвчний хувьд инкубацийн хугацаа дунджаар 1-3 долоо хоног байдаг. Энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Юуны өмнө, хоруу чанар, биед нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгчдийн тоо. Хоруу чанар, эмгэг төрүүлэгчдийн тоо их байх тусам инкубацийн хугацаа богиносдог. Мөн хүний ​​биеийн байдал, түүний дархлаа, хамгаалах хүчин зүйл, энэ халдварт өвчинд өртөмтгий байдал чухал юм. Инкубацийн үед бактери халуун орны эрхтэнд эрчимтэй үрждэг. Өвчний шинж тэмдэг хараахан гараагүй байгаа боловч эмгэг төрүүлэгч нь цусанд аль хэдийн эргэлдэж, бодисын солилцоо, дархлааны эмгэгүүд ажиглагдаж байна.

продромал үе- халдварт өвчний анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд илрэх (халуурах, ерөнхий сулрах, сулрах, толгой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, ядрах). Энэ хугацаанд хүүхдүүд сайн унтдаггүй, идэхээс татгалздаг, унтардаг, тоглохыг хүсдэггүй, тоглоомд оролцдоггүй. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь олон өвчний үед илэрдэг. Тиймээс продромаль үед онош тавих нь туйлын хэцүү байдаг. Энэ халдварын өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрч болно, жишээлбэл, вируст гепатит, томуу, улаанбурхантай төстэй тууралт, салхин цэцэг бүхий тогтворгүй өтгөн. Урьдчилан сэргийлэх үеийн шинж тэмдгүүд нь цусан дахь хорт бодисын эргэлтэнд хариу үйлдэл үзүүлж, эмгэг төрүүлэгчийг нэвтрүүлэхэд бие махбодийн анхны өвөрмөц бус хариу үйлдэл юм. Продромаль хугацааны эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа нь өвчний үүсгэгч бодис, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал, үрэвслийн процессын хөгжлийн хурд зэргээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд энэ хугацаа 1-4 хоног үргэлжилдэг боловч хэд хэдэн цаг хүртэл бууруулж эсвэл 5-10 хоног хүртэл нэмэгддэг. Халдварт өвчний гипертоксик хэлбэрийн хувьд энэ нь огт байхгүй байж болно.

Өндөр үе.Ерөнхий (өвөрмөц бус) шинж тэмдгүүдийн хамгийн их ноцтой байдал, энэ өвчний шинж тэмдгүүдийн илрэл (арьс, салст бүрхэвч, склерагийн мөхлөгт толбо, арьсны тууралт, өтгөний тогтворгүй байдал, тенезм гэх мэт). тодорхой дараалал нь онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчний хөгжлийн хугацаа нь өөр өөр хугацаатай байдаг - хэдэн хоногоос (томуу, улаанбурхан) хэдэн долоо хоног хүртэл (халуур, бруцеллёз, вируст гепатит). Заримдаа оргил үед гурван үе шатыг ялгаж болно: өсөлт, оргил ба устах. Өсөлтийн үе шатанд халдварын эсрэг дархлааны хариу урвалын бүтцийн өөрчлөлт үргэлжилж байгаа бөгөөд энэ нь энэ эмгэг төрүүлэгчийн өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг үйлдвэрлэхэд илэрхийлэгддэг. Дараа нь тэд өвчтэй хүний ​​цусанд чөлөөтэй эргэлдэж эхэлдэг - оргил үе шат дуусах ба үйл явц устах эхлэл.

нөхөн сэргээх хугацаа(сэргээх) - өвчний илрэлийн бүх шинж тэмдгүүд аажмаар устах, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, тогтолцооны бүтэц, үйл ажиллагааг сэргээх. Өвчний дараа сул дорой байдал, ядрах, хөлрөх, толгой өвдөх, толгой эргэх болон бусад шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг үлдэгдэл нөлөө (халдварт астения гэж нэрлэгддэг) байж болно. Сэргээх үед хүүхдүүдэд дахин халдвар, хэт халдварын аль алинд нь онцгой мэдрэмж төрдөг бөгөөд энэ нь янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг.

БҮЛЭГ 5. ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ АНГИЛАЛ

1) гэдэсний халдвар;

2) сүрьеэ;

3) бактерийн зооноз;

4) бусад бактерийн өвчин;

5) төв мэдрэлийн тогтолцооны полиомиелит ба энтеровирусын өвчин;

6) тууралт дагалддаг вируст өвчин;

7) үе хөлтөөр дамждаг вируст халдвар;

8) бусад вируст өвчин;

9) риккетсиоз болон үе хөлтөөр дамждаг бусад халдварууд;

10) тэмбүү болон бэлгийн замын бусад халдвар;

11) спирохетын улмаас үүссэн өвчин;

12) мөөгөнцрийн өвчин (микоз);

13) гельминтозууд;

Халдварт өвчин эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулах механизмтай холбоотойгоор дөрвөн бүлэгт хуваагддаг.

Гэдэсний халдварт өвчин (цусан суулга, эшерихиоз, полиомиелит, ботулизм, холер, хижиг, сальмонеллез). Бүх халдварт үйл явцын туршид эмгэг төрүүлэгч нь гэдэс дотор байдаг.

1. Эмгэг төрүүлэгч нь амьсгалын тогтолцоонд нутагшсан байдаг амьсгалын замын халдварууд: ам залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, цулцангийн салст бүрхэвч, үрэвслийн голомт үүсдэг. Жишээлбэл, SARS, томуу, тонзиллит, час улаан халууралт, сахуу, салхин цэцэг, гахайн хавдар гэх мэт Эдгээр бүх халдварууд нь агаар дуслын (аэрозол) замаар дамждаг.

3. Шавьж дамжуулагчийн тусламжтайгаар дамжих цусны халдвар (халдвар, арбовирус энцефалит, туляреми, риккетсиоз, цусархаг халууралт гэх мэт). Эдгээр тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч нь цус эсвэл лимфэд эргэлддэг.

4. Хавьтлын замаар дамждаг гадаад арьсны халдвар (галзуу, улаан хоолой, трахома, татран, боом, шүлхий гэх мэт).

Олон халдварт өвчний үүсгэгч бодисууд өөр өөр замаар дамждаг тул энэ хуваагдал нь зарим талаараа дур зоргоороо байдаг. Жишээлбэл, арбовирусын энцефалит, тахал, туляреми өвчний эмгэг төрүүлэгчид нь зөвхөн халдвар дамжих замаар төдийгүй агаар дусал, хоол хүнсээр (хоол) дамждаг. Улаан час улаан халууралт, сахуу өвчний үүсгэгч бодисууд нь хүний ​​биед зөвхөн агаарын дуслаар төдийгүй арьсаар (арьсны сахуу, залгиурын улаан халууралт) дамждаг.

Хүүхдийн практикт эмнэлзүйн зорилгоор халдварт өвчнийг төрөл, явц, хүндийн зэргээр хуваадаг (A. A. Koltypin).

Төрөл - тодорхой халдварт өвчний шинж тэмдгийн ноцтой байдал. Ердийн хэлбэрт энэ халдварын үед тохиолддог эмнэлзүйн үндсэн хам шинжүүд, шинж тэмдгүүд байдаг. Жишээлбэл, гепатитын шарлалт, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, час улаан халуурах үед цүүц тууралт гэх мэт.

Хэвийн бус - эдгээр нь өвчний тэргүүлэх шинж тэмдэггүй тохиолдлууд юм. Хэвийн бус хэлбэрүүдийн дотроос арчигдаж, дэд эмнэлзүйн (үл үзэгдэх) хэлбэрүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Арилгасан хэлбэрүүд нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, хурдан дамждаг өвчний тохиолдол юм.

Субклиник нь шинж тэмдэггүй байдаг. Тэд ихэвчлэн лабораторийн аргыг ашиглан халдварын голомтод оношлогддог.

Атипик өвчин нь гипертоксик ба цусархаг хэлбэрийг агуулдаг.

Хүний биед эмгэг төрүүлэгч байгаа тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд халдварт өвчний өвөрмөц хэлбэр нь тээвэрлэлт юм.

Хүнд зэргийн дагуу халдварт үйл явцын хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн хувилбаруудыг ялгадаг. Хүнд байдлыг хамгийн тод шинж тэмдэг бүхий өвчний оргил үед үнэлдэг боловч эрт биш юм. Үүний зэрэгцээ орон нутгийн болон ерөнхий шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг үнэлдэг.

Ерөнхий шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлс чухал байдаг: халуурах, биеийн ерөнхий хордлого, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх, нойргүйдэх, зүрх судасны болон тархины ерөнхий илрэлүүд. Хөнгөн хэлбэрүүд нь бага зэргийн хордлогын шинж тэмдэг, орон нутгийн илрэл, үйл ажиллагааны эмгэгүүдээр илэрдэг.

Дунд зэргийн хувилбарт хордлогын шинж тэмдгүүд нь дунд зэрэг илэрдэг, биеийн температур 38-39 ° C хүртэл нэмэгдэж, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, сулрах, бөөлжих гэх мэт хүнд хэлбэрийн үед: халуурах, давтан бөөлжих, зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт. , хүнд бодисын солилцооны эмгэг бодис гэх мэт.

Онцгой хүндийн үзүүлэлтүүд: менингеаль, таталт, энцефалитик болон бусад хам шинжүүд.

Халдварт өвчний явцыг үргэлжлэх хугацаа, шинж чанараар нь ангилдаг. Байгалийн хувьд: гөлгөр явц (хүндрэл, дахилт, хүндрэлгүй) ба жигд бус явц (хүндрэл, хүндрэл, дахилттай). Үргэлжлэх хугацаагаар: өвчний хурц явц (1-3 сар), удаан үргэлжилсэн (өвчний үргэлжлэх хугацаа - 4-6 сар), архаг - 6 сараас дээш.

Өвчний хурцадмал байдал гэдэг нь үйл явц буурах үед тухайн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн өсөлт юм.

Дахилт - халдварын бүх эмнэлзүйн илрэлүүд бүрэн арилсны дараа өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд эргэж ирдэг.

Дахилт, хурцадмал байдал нь янз бүрийн халдварт өвчний үед тохиолддог боловч ихэвчлэн хумхаа, хижиг, бруцеллёз, вируст гепатитаар өвчилдөг. Дахилт нь өвчний анхны илрэлээс илүү хялбар байдаг. Халдварт өвчний үед дархлааны тогтолцооны олдмол болон төрөлхийн эмгэгийн улмаас тогтвортой дархлаа бий болоогүй тохиолдолд хурцадмал байдал, дахилт үүсдэг.

Өвчний аль ч үед хүндрэл үүсэх боломжтой бөгөөд эдгээр нь өвөрмөц болон өвөрмөц бус гэж хуваагддаг.

Өвөрмөц хүндрэлүүд нь тодорхой эмгэг төрүүлэгчийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг хүндрэлүүд бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн илрэлийн онцгой хүнд байдал эсвэл эмгэгийн хэвийн бус нутагшуулалтын үр дүнд үүсдэг. Жишээлбэл, сахуу өвчний үед миокардит, полиневрит, хорт нефроз (бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал) үүсэх боломжтой; час улаан халууралттай - лимфаденит, гломерулонефрит; хижиг халууралт - перитонит, гэдэсний цус алдалт; сальмонеллёзтой - эндокардит гэх мэт.. Хүндрэлийн давтамж нь үндсэндээ өвчний хүнд байдал, зохих эмчилгээ эхлэх хугацаанаас хамаарна.

Эдгээр нь бас чухал ач холбогдолтой: өвчтөний тусламж үйлчилгээ, түүний дархлаа хамгаалах онцлог, гэх мэт Өвөрмөц бус нь тэдний оппортунист микрофлорын идэвхжил нэмэгдсэн эсвэл гаднаас нэвтрүүлсэн өөр эмгэг төрүүлэгчийн халдварын үр дүнд үүсдэг хүндрэлүүд юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн тохиолддог: Дунд чихний урэвсэл, лимфаденит, уушигны үрэвсэл, тонзиллит, пиелит, стоматит.

Практикт онцгой ач холбогдол нь яаралтай арга хэмжээ, байнгын хяналт, эрчимт эмчилгээ шаарддаг амь насанд аюултай хүндрэлүүд юм. Үүнд: вируст гепатитын үед элэгний кома, томуугийн үед уушигны хаван, хумхаа өвчний үед бөөрний цочмог дутагдал, лептоспироз, менингококкийн халдвар, менингитийн үед тархины хаван, цочрол зэрэг орно.

Дараах төрлийн цочрол байдаг: гиповолемик, цусархаг, цусны эргэлтийн (халдварт-хорт, хорт-халдварт), анафилактик. Дахилт, хурцадмал байдал, хүндрэлүүдээр халдварт өвчний явц удааширч, энэ нь өвчний удаан, архаг явцтай болоход хүргэдэг.

Халдварт өвчнийг халдварын эх үүсвэрээр (хүн, амьтанд халдварладаг микробын байгалийн оршин суугаа газар, нөхөн үржихүйн газар) өөр нэг ангилал байдаг.

Эх сурвалжаас хамааран халдварт өвчнийг антропоноз (эх сурвалж - хүн), зооноз (эх сурвалж - амьтад), протозооноз (эх сурвалж - эгэл биетэн) гэж хуваадаг.

Арилгасан болон субклиник хэлбэрүүд хожуу оношлогддог бол өвчтөнүүд хэвийн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, олон тооны хүүхдэд халдвар авах боломжтой байдаг (энэ нь ялангуяа вируст гепатит, менингококкийн халдвар, час улаан халууралт, цусан суулга, сахуу, полиомиелит болон бусад аюултай халдваруудад онцгой ач холбогдолтой юм. ). Сэргээх хугацаанд халдвар нь аажмаар буурч, дараа нь бүрэн арилдаг. Гэсэн хэдий ч зарим халдварын үед бактери, вирусыг удаан хугацаагаар тээвэрлэх боломжтой. Өвчин үүсгэгч бодисыг ялгаруулах хугацаанаас хамааран цочмог (3 сар хүртэл) ба архаг (3 сараас дээш) тээвэрлэлтийг ялгадаг. Цочмог тээвэрлэлт - цусан суулга, час улаан халууралт, архаг полиомиелит - хижиг, гепатит, бруцеллёз, гепатит В, герпес халдвартай. Ийм хүмүүс өөрсдийгөө эдгэрсэн гэж үздэг бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийг гадаад орчинд гаргаж, олон тооны хүмүүст халдварладаг гэдгээ мэддэггүй тул бусдад маш их аюул учруулдаг.

Зооноз бол амьтад халдварын эх үүсвэр болдог өвчин юм. Зоонозыг дараахь байдлаар хуваадаг.

1) гэрийн (хөдөө аж ахуй, гэрт тэжээдэг амьтан) болон синантроп (мэрэгч) амьтдын өвчин;

2) зэрлэг амьтдын өвчин - байгалийн голомтот өвчин. Зэрлэг амьтдын зооноз нь голомтот шинж чанартай байдаг. Хүүхдүүд гэрийн тэжээвэр амьтдын болон синантропийн амьтдыг асрах үед халдварладаг бөгөөд энэ нь өвчтэй амьтдын хоол хүнс (токсоплазмоз, шүлхий, риккетсиоз, бруцеллёз) бага байдаг.

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V YZ Бүх хэсэг Удамшлын өвчин Яаралтай нөхцөл Нүдний өвчин Хүүхдийн өвчин Эрэгтэй өвчин бэлгийн замын өвчин Эмэгтэй өвчин Арьсны өвчин Халдварт өвчин Мэдрэлийн өвчин хэрх өвчин Урологийн өвчин Дотоод шүүрлийн өвчин Дархлааны өвчин Харшлын өвчин Шүдний хорт хавдар, шүдний өвчин, үсний өвчин эмгэггүй Цусны өвчин Хөхний булчирхайн өвчин ODS болон гэмтэл Амьсгалын замын өвчин Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин Зүрх судасны өвчин Бүдүүн гэдэсний өвчин Чих хоолойн өвчин , хамар Мансууруулах бодисын асуудал Сэтгэцийн эмгэг Хэл ярианы эмгэг Гоо сайхны асуудал Гоо зүйн асуудал

Хүүхдийн өвчин бол хүүхдийн насжилт, хүүхдийн өвчлөл, эрүүл, өвчтэй хүүхдийг асрах зохион байгуулалтыг судалдаг анагаах ухааны бие даасан салбар юм. Эхэндээ хүүхдийн эмчийн анхаарал хандуулах сэдэв нь зөвхөн бага насны хүүхдийн өвчин, тэдгээрийн эмчилгээ юм. Орчин үеийн утгаараа хүүхдийн эмч нь янз бүрийн насны (төрөхөөс эхлээд бэлгийн харьцаанд орох хүртэл) хүүхдийн хэвийн хөгжил, өвчинтэй холбоотой янз бүрийн асуудлыг хамардаг. Эдгээр чиглэлүүд нь физиологи, эрүүл ахуй, хоолны дэглэм, хүүхдийн өвчин, тэдгээрийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлт юм.

Хүүхдийн анагаах ухаанд хэд хэдэн чиглэлүүд зэрэгцээ хөгжиж байна: урьдчилан сэргийлэх, эмнэлзүйн болон нийгмийн. Урьдчилан сэргийлэх чиглэлд хүүхдийн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулж хэрэгжүүлэх; эмнэлзүйн - өвчтэй хүүхдийн шууд үзлэг, эмчилгээ; нийгмийн - үе шаттайгаар нөхөн сэргээх, хүүхдийг нийгэмд нэгтгэх. Өсөн нэмэгдэж буй организмын анатомийн болон физиологийн онцлог нь бага насны үед тохиолддог эдгээр өвчний явцын өвөрмөц байдлыг тодорхойлдог.

Хүүхдийн эмчилгээнд хүүхдийн амьдралын хэд хэдэн үеийг ялгах нь заншилтай байдаг: нярайн үе (эхний сар), нярай (1 сараас 1 жил хүртэл), бага нас (1-ээс 3 нас хүртэл), сургуулийн өмнөх насны (3-аас 7 нас хүртэл). жил), бага сургууль (7-11 нас), ахлах сургууль эсвэл өсвөр насны (12-аас 17-18 нас хүртэл). Хүүхдийн хөгжлийн янз бүрийн насны үед хүүхдийн зарим өвчин голчлон тохиолддог.

Тиймээс нярайн үед хүүхдийн өвчлөл нь умайн доторх хөгжлийн эмгэг (асфикси, ургийн цус задралын өвчин, рахит) зэргээс шалтгаалан илэрдэг.

Хүүхдийн өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь тууралт, хавдсан тунгалгийн булчирхай, гипертерми, хамар хамар, ханиалгах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, таталт юм. Хэрэв эдгээр болон бусад өвчний шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эцэг эх бүр хүүхдийн эмчилгээний үндсийг мэддэг байх ёстой, хүүхдийн өвчний ноцтой байдлыг үнэлэх, эмгэг нь амь насанд шууд аюул учруулж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хүүхдийн гол өвчин, тэдгээрийн илрэлийг мэддэг байх ёстой.

Хүүхдийн өвчин зогсохгүй байна: хүүхдийн өвчнийг оношлох, эмчлэх шинэ аргууд гарч ирж, нэвтрүүлж, хүүхдийн өвчний хөгжлийн механизмын талаархи ойлголт хөгжиж, гүнзгийрч байна. Орчин үеийн хүүхдийн эмнэлгийн ололт амжилт нь нэг удаа үхэлд хүргэж байсан хүүхдийн олон өвчнийг арилгахад хүргэсэн. Үүнд хүүхдийн олон тооны халдварт өвчний эсрэг вакцин бий болж, тэнцвэртэй зохиомол хольц бий болж, орчин үеийн бактерийн эсрэг эмүүд гарч ирж, хүүхдийн оношлогоо, эмчилгээний чанар сайжирсан. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн өвчлөл өндөр хэвээр байна; Өмнө нь зөвхөн нас бие гүйцсэн хүмүүсийн олонх гэж тооцогддог нэлээд "залуу" өвчин. Хүүхдийн өвчлөлийн дунд зүрх судас, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн өвчин, неоплазм, булчингийн тогтолцооны эмгэг улам бүр түгээмэл болж байна.

Хүүхэд бол насанд хүрсэн хүний ​​жижиг хуулбар биш юм. Хүүхдийн бие махбодь тасралтгүй хөгжиж, олон тооны анатомийн болон физиологийн онцлог, бие бялдар, сэтгэл хөдлөлийн дутуу байдал нь хүүхдийн өвчний явцын онцлогийг тодорхойлдог. Хүүхдийн өвчний хөгжил нь үргэлж урьдчилан таамаглах аргагүй байдаг: нялх хүүхдийн хамар гоожих нь түүний шалтгааныг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөхгүй, этиопатогенетик эмчилгээг зөв сонгоогүй, мэргэжлийн хяналтыг зохион байгуулаагүй тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн бие махбодийн нөхөн олговор олгох чадвар өндөр байдаг тул насанд хүрэгчдэд архаг эмгэг, хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэдэг олон өвчнийг хүүхдүүдэд амжилттай эмчлэх боломжтой.

Насанд хүрэгчдийн олон өвчний гарал үүсэл нь бага наснаасаа үүсдэг. Тиймээс насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн байдал нь бага насны хүний ​​​​өсөлт, хөгжил, амьдралын эхэн үед түүний эрүүл мэндэд анхаарал тавих нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардаг. Өнөөдөр хүүхдийн анагаах ухаанд онцгой анхаарал хандуулах нь ургийн жирэмслэлтээс хамгаалах, төрөлхийн гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, нярай хүүхдэд анхаарал халамж тавих (хамгийн оновчтой хооллолт, нойр, сэрүүн байдлыг хангах, хатууруулах), хүүхдийг цаг тухайд нь вакцинжуулах зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чиглэлд шилжиж байна. урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли, удамшлын эмгэгийг илрүүлэх скрининг хөтөлбөр, ивээн тэтгэх, диспансерийн ажиглалтыг хэрэгжүүлэх. Хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах, хүүхдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь төрийн бодлогын тэргүүлэх чиглэл юм.

Хүүхдийн эрүүл мэндийн тогтолцоонд төрөлжсөн тусламжийг хүүхдийн эмнэлэг, эмнэлэг, олон талт эмнэлгийн төвүүдийн хүүхдийн тасаг, хувийн хүүхдийн эмнэлгүүдэд үзүүлдэг. Хүүхдийн өвчнийг "насанд хүрэгчдийн" аргаар эмчлэх нь боломжгүй бөгөөд үр дүнгүй байдаг тул сүүлийн жилүүдэд хүүхдийн зүрхний мэс засал, хүүхдийн гэмтэл, ортопед, хүүхдийн мэдрэлийн мэс засал, хүүхдийн цус, хавдар, хүүхдийн мэдээ алдуулалт, анестезиологи гэх мэт нарийн хэсгүүдийг хүүхдийн эмч нар ялгаж байна. сэхээн амьдруулах гэх мэт Хүүхдийн өвчнийг эмчлэх амжилтын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол мэргэжлийн арга барил, оношлогоо, эмчилгээний өндөр технологийн аргыг ашиглах, эмч, эцэг эх, хүүхдийн хоорондын итгэлцэл юм.

Хүүхдийн өвчин нь насанд хүрэгчдэд байгалийн түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд эцэг эхчүүд өвчний шалтгаан, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар аль болох ихийг мэдэхийг хүсдэг. Эмнэлгийн гарын авлагын хуудсан дээр байрлуулсан хүүхдийн өвчлөлийн хэсэг нь эцэг эхчүүдэд янз бүрийн насны хүүхдүүдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл эмгэг, өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, шаардлагатай эмнэлгийн журам, хүүхдийг асрах арга хэмжээний талаар танилцуулдаг. "Гоо сайхан ба анагаах ухаан" сайтын хуудсуудаас та хүүхдийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөмж, хүүхдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх чиглэлээр гарсан ололт амжилтын талаархи хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг олж авах боломжтой.