Завсрын циститийг хэрхэн эмчлэх вэ. Завсрын цистит: нууцлаг, нууцлаг

Завсрын цистит нь давсагны салст бүрхэвч биш харин түүний болон булчингийн хооронд байрлах эдэд нөлөөлдөг халдварт бус үрэвслийн процесс үүсдэг эмнэлзүйн хам шинж юм. Энэ давхарга нь олон мэдрэлийн төгсгөлтэй байдаг тул өвчний шинж тэмдэг илэрхий бөгөөд энгийн циститийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг.

Гэхдээ хэрэв халдварт үрэвслийн үед өвчнийг бактерийн эсрэг эмээр амархан эмчилдэг бол завсрын циститийн үед антибиотик эмчилгээ үр дүнг өгдөггүй. Шээсний шинжилгээ, цитологийн шинжилгээнд ямар нэгэн халдварт бодис илрээгүй нь оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг. Үүний үр дүнд эцсийн шийдвэрийг өвчтөнд удаан хугацаагаар, амжилтгүй антибиотик эмчилгээ хийсний дараа өгдөг.

Энэ эмгэгийг хүйсийн аль алинд нь ажиглаж болох боловч эмэгтэйчүүд үүнд илүү өртөмтгий байдаг - тэд түүний шинж тэмдгүүдээс 10 дахин их өвддөг. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог бол өндөр настан, хүүхдүүдэд эмгэг үүсгэх магадлал маш бага байдаг. Ихэнхдээ энэ эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь 40 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд илэрдэг.

Мэргэжилтнүүд эмгэг судлалын хөгжлийн яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлж чадаагүй байгаа ч түүний үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлсийг нэрлэв. Үүнд:

Эпителийн давхаргын саад тотгорыг зөрчиж, шээсэнд агуулагдах хорт нэгдлүүдийг давсагны хананд нэвчиж, улмаар түүнийг гэмтээх;
Мукополисахаридын нийлэгжилтэнд алдаа гардаг - хучуур эдийн эсэд ялгардаг салст бүрхэвч, эрхтэний булчингийн давхаргыг хамгаалах үүрэг гүйцэтгэдэг;
Бие махбодь өөрийн эсүүдтэй тулалдаанд ордог аутоиммун нөхцөл;
Эпителийн давхаргыг гэмтээж, саад тотгорын шинж чанарыг алдагдуулдаг шээсний замын халдварт гэмтэл;
Бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг дотоод шүүрлийн нарийн төвөгтэй эмгэгүүд;
Шээс ялгаруулах чадваргүй болох, аарцагны ёроолд байрлах булчингийн сулрал;
Давсагны цусны хангамж муудах;
Цэвэршилтийн улмаас бие махбод дахь эстрогений хэмжээ буурах;
Лимфийн зогсонги байдал.

Мөн энэ синдромын хөгжлийг өдөөж болох хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Үүнд:

эмэгтэйчүүдийн мэс засал;
аутоиммун өвчин;
Бүдүүн гэдэсний эдийг цочроох синдром, спастик колит;
Биеийн мэдрэмтгий байдлаас болж үүсдэг харшлын урвал;
Удаан хугацааны сэтгэл гутралын байдал, сэтгэцийн эмгэг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Синдромын хөгжлийн эхний үе шатанд түүний шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөн байж болох ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэдний эрч хүч нэмэгддэг. Мөн дааврын түвшин өөрчлөгдөх, сарын тэмдгийн үед, согтууруулах ундаа, халуун ногоотой хоол, шоколад, кофе хэрэглэх, биеийн ачаалал ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд эрчимжиж болно.

Энэ төрлийн циститийн хамгийн түгээмэл илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

Шээсний хяналтгүй хүсэл эрмэлзэл, үүнээс болж өвчтөн шөнийн унтах үед бүрэн амарч чадахгүй;
Шээс хөөх үед эрчимждэг зарим өвдөлт;
Давсаг хоослох үед спазм, өвдөлт, шатаах;
Шээсний ялгаралт багатай бие засах газар руу явах аялал нэмэгдэх;
Аарцгийн өвдөлт, түүнчлэн нийтийн симфизээс дээш дарах мэдрэмж;
Дотно бэлгийн харьцааны үед таагүй байдал, өвдөлт, бэлгийн дур хүслийг бууруулж, улмаар бэлгийн харьцаанд орох;
Унтах, хоолны дуршил буурах, бие махбодийн үйл ажиллагаа буурах;
Сэтгэл хөдлөлийн байдал муудах, хайхрамжгүй байдал, цочромтгой байдал.

Зарим тохиолдолд эрхтэний салст бүрхэвч, салст бүрхүүлийн давхаргад үрэвссэн ан цав үүсч болох бөгөөд эмч нар үүнийг Hunner-ийн шарх гэж нэрлэдэг. Энэ нь завсрын эсвэл архаг циститийн найдвартай шинж тэмдэг гэж тооцогддог энэ үзэгдэл юм.

Оношлогоо

Завсрын цистит нь давсагны бусад өвчнийг хассаны дараа илэрдэг эмгэг юм. 1987 онд Эмч нарын холбоо энэ эмгэгийг хөгжүүлэх магадлалыг бүрэн үгүйсгэдэг хэд хэдэн шалгуурыг боловсруулсан. Эдгээр нь дараах шинж тэмдгүүд юм.

Өвчтөний нас 18 нас хүрээгүй;
Ховор тохиолдолд шээх (цагт 5-аас бага удаа);
Шинж тэмдгүүд 9 сараас бага хугацаанд үргэлжилдэг;
Сүүлийн гурван сарын дотор оношлогдсон бактерийн цистит;
Антибиотик, uroseptics, antispasmodics эсвэл anticholinergics-ийн эмчилгээний үед тайвшруулах;
Шээсний системийн хавсарсан өвчин (янз бүрийн хавдар, үтрээний үрэвсэл, чулуу үүсэх, дивертикул, бэлэг эрхтний герпес, архаг цистит) байгаа эсэх.

Синдромыг оношлох журам нь маш их хөдөлмөр, цаг хугацаа шаарддаг тул оношийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад эмгэг процессуудыг оруулаагүй болно. Оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

Мэргэжилтэн өвдөлтийн мэдрэмж хэр зэрэг, давсаг хоослох хүсэл хэр их байдаг, бэлгийн харьцаанд өөрчлөлт орсон эсэх гэх мэтийг олж мэдэх судалгаа;
Эмэгтэйчүүдэд хоёр гарын авлагын үзлэг, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн трансректал үзлэг хийх үед таагүй байдал, өвдөлт байгааг илрүүлэх объектив үзлэг;
"Өдрийн болон шөнийн шээсний өдрийн тэмдэглэл" -ийн үнэлгээ;
Хэт авиан ашиглан аарцагны бүх эрхтнүүдийн үзлэг;
Ерөнхий шинжилгээ, түүнчлэн шээсний өсгөвөр;
Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайгаас ялгардаг ejaculate буюу шүүрлийн шингэнийг тарьдаг;
Эмэгтэйчүүдийн үтрээ эсвэл шээсний сувагт агуулагдах шүүрлийг тарих;
Бэлгийн харьцаагаар дамжих халдварыг илрүүлэх ПГУ-ын оношлогоо;
Сүрьеэ, герпес, тэмбүүг илрүүлэх ELISA оношлогоо;
Калийн сорил, өвөрмөц чанаргүйн улмаас ховор хэрэглэгддэг;
KUDI нь шээсний доод замын үйл ажиллагааг үнэлдэг цогц судалгаа юм;
Цистоскопи, үүний ачаар неоплазмыг арилгах, Ганнерийн шархлаа, гломеруляци байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой;
Хэрэв неоплазм илэрсэн бол эрхтэний хорт хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд биопси хийдэг.

Завсрын циститийг тодорхойлох оношлогооны явцад дараахь өвчнийг хасах шаардлагатай.

Вируст, цацраг, бактерийн эсвэл химийн шинж чанартай цистит;
Шээсний сувгийн дивертикул;
Аарцгийн эрхтнүүд, түүний дотор давсаг зэрэгт хорт болон хоргүй шинж чанартай формацууд байгаа эсэх;
Скинит;
уретрит;
Бартолинит;
Аарцгийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих (эмэгтэйчүүдийн эмгэг, весикулит, простатит);
Шээсний сувгийн доод гуравны нэг хэсэгт чулуу байгаа эсэх;
Малокоплаки;
Давсагны сүрьеэ.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Завсрын циститийн эмчилгээг өвчтөн бүрт тус тусад нь тогтооно. Энэ эмгэгийг эмчлэхэд таван шугамыг ялгаж салгаж болох бөгөөд эхнийх нь гэртээ эмчилгээ хийдэг. Энэ нь өвчний шинж тэмдгийг хянах, түүнчлэн хооллолт болон бусад зуршлыг өөрчлөх явдал юм. Хэрэв та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл тохиолдлын бараг тал хувь нь синдром өөрөө алга болдог.

Давсаагаа хүсэл тэмүүллийн дараа биш, хэсэг хугацааны дараа хоослох замаар дасгал хий;
Стресстэй нөхцөл байдлыг багасгахыг хичээ, мэдрэлийн хурцадмал байдлыг тогтмол арилгах;
Давсагийг шахдаггүй тав тухтай хувцас өмсөх;
Бага эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх (суналт);
Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг өдөөдөг хүнсний хэрэглээг багасгах (шоколад, цитрус жимс, карбонатлаг ундаа, согтууруулах ундаа, хэт халуун ногоотой хоол, улаан лооль, кофе, цай, кола, хиймэл чихэрлэг бодис);
Никотин донтолтоос ангижрах.

Хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь сайжрахгүй бол эмчилгээний хоёрдахь шугам руу шилжинэ үү, үүнд дараахь зүйлс орно.

Физик эмчилгээний процедурыг хийх, үүний үр дүнд аарцагны булчинг тайвшруулах;
Өвчтэй эрхтэн дэх спазмыг хянадаг эм болох амитриптилинтэй эмчилгээ;
Пентосан (Элмирон) ашиглан давсагны салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх;
Шөнийн цагаар байнга шээх хүсэл эрмэлзэлтэй тэмцэхэд чухал ач холбогдолтой гидроксизины хэрэглээ.

Хоёрдахь арга хэмжээний дараа тайвшрахгүй бол гуравдахь эгнээний эмчилгээг мэргэжилтэн зааж өгнө. Энэ тохиолдолд урологич дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

Тусгай шингэн ашиглан давсаг сунгах. Энэ төрлийн эмчилгээний үр нөлөө нь зургаан сар үргэлжилнэ.
Давсагны хананы шархлаат гэмтэл илэрсэн тохиолдолд эмчлэхэд чиглэсэн стероидын хэрэглээ.
Катетер ашиглан диметил сульфоксидыг эрхтэнд тарих. Энэ нэгдэл нь үрэвслийг намдааж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Дээрх процедур нь шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тус болохгүй бол хам шинжийн дөрөв дэх эмчилгээг тогтооно. Дөрөвдүгээр шугамын үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

Нейростимуляци гэдэг нь мэдрэлийн төгсгөлийн үйл ажиллагааг өөрчлөхийн тулд жижиг цахилгаан гүйдэл хэрэглэх явдал юм;
Эртний мэдрэлийн төгсгөлд химийн нөлөө үзүүлэх зорилгоор ботулинум токсин (Ботокс) тарилга. Энэ процедур нь давсагны хэт мэдрэмтгий байдлыг түр зуур арилгаж, булчингийн эдийг саажилттай болгож, өвдөлтийг намдаадаг.

Өмнөх үйл ажиллагаа нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд тав дахь мөрийг өгнө. Үүнд:

Дархлааг дарангуйлдаг эм болох циклоспориныг хэрэглэх.
Мэс засал нь консерватив эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд хэрэглэдэг арга юм. Үйл ажиллагаа нь нэлээд төвөгтэй гэж тооцогддог бөгөөд янз бүрийн аргаар хийгддэг.

Нэг арга нь давсагны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрч, дараа нь гэдэсний хэсэгээр солих явдал юм. Энэ хөндлөнгийн оролцоо нь давсагны хэмжээг нэмэгдүүлэх зорилгоор хийгддэг. Хоёрдахь арга бол эрхтнийг бүрэн арилгах, дараа нь гэдэснээс эд эсийг нь шинээр бий болгох явдал юм.

Хүндрэлүүд

Хэрэв өвчтөн эмгэгийн шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг яарахгүй бол дараахь хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй.

эрхтэн дэх чулуу үүсэх;
Цус алдалт үүсэх;
Түүний гадаргуу дээр сорви үүссэний улмаас шээсний сувгийн нарийсалт;
Шээсний сувгийн тэлэлт;
Шээсний эрхтнүүдээс шээсний хөндий рүү буцах;
Бөөрний дутагдал;
давсагны агшилт;
Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн дур хүслийг бууруулж, дур тавихгүй байх;
Давсагны шархлаат хавдар үүсэх.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмгэг төрүүлэх эрсдэлийг аль болох арилгахын тулд урьдчилан сэргийлэх дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

Харшлын урвалыг үл тоомсорлож болохгүй;
Давсагны үрэвсэлт үйл явцыг цаг алдалгүй эмчлэх;
Давс, өөх тос, уураг агуулсан хүнсний хэрэглээг багасгах;
Тэнцвэртэй хооллолт, витамины цогцолбор авах;
дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
Нэг хамтрагчтайгаа бэлгийн харьцаанд орох дасгал хийх;
Биеийг хатууруулах, энгийн биеийн тамирын дасгалаар бэхжүүлэх;
Стресстэй нөхцөл байдлыг арилгахыг хичээ;
Жилд дор хаяж хоёр удаа эмнэлгийн байгууллагад урьдчилан сэргийлэх бүрэн үзлэгт тогтмол хамрагдах.

Завсрын цистит нь оношилгооны явцад мэргэжилтнүүдэд хүндрэл учруулдаг эмгэг юм, учир нь эцсийн дүгнэлт гаргахад хэдэн жил шаардагддаг. Энэ синдромыг эмчлэх үйл явц нь бас төвөгтэй бөгөөд өвчтөн бүрт хувь хүний хандлагыг шаарддаг.

Завсрын цистит гэж юу вэ? Энэ онош нь өвчний олон улсын ангилалд харьцангуй саяхан гарч ирсэн. Энэ нь давсаганд нөлөөлдөг халдварт бус үрэвслийг илэрхийлэхэд хэрэглэгддэг.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн завсрын циститтэй бол дурдсан эрхтний салст бүрхэвч нь бүх хамгаалалтын функцийг бүрэн гүйцэтгэдэггүй. Энэ эмгэг нь давсагны эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд түүний хана зузаарч, хэмжээ нь багасдаг.

Хэн авах вэ?

Эрэгтэйчүүдэд завсрын цистит маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд энэ үрэвсэлт өвчин нь шударга бэлгийн харьцаанд, ялангуяа дөчин нас хүрсний дараа ажиглагддаг. Энэ нь эмэгтэй хүний шээс бэлэгсийн тогтолцооны бүтэцтэй холбоотой юм.

Өвчний онцлог

Яагаад цистит үүсдэг вэ? Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ийм үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн түүний онцлог шинж тэмдгүүд нь хүний шээсэнд бүх төрлийн харшил үүсгэгч, бичил биетэн болон бусад механик болон химийн шинж чанартай цочроох бодисууд орохтой холбоотой байдаг.

Цочмог буюу архаг завсрын циститийн хувьд энэ өвчний шалтгааныг бүрэн тогтоогоогүй байна. Энэ оношийг онцгой тохиолдолд хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн давсагны цочрол эсвэл үрэвслийн шалтгааныг тогтоох боломжгүй үед тохиолддог.

Хөгжлийн боломжит шалтгаанууд

Завсрын цистит яагаад үүсдэг вэ? Туршлагатай мэргэжилтэн ч гэсэн энэ асуултанд тодорхой хариулт өгч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ үрэвсэлт өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь үүсч болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал;
янз бүрийн халдварт бодисоор давсагны салст бүрхэвчийг гэмтээх;
аутоиммун өвчин;
давсагны салст бүрхэвчийн хамгаалалт хангалтгүй, тодорхой хүчин зүйлүүдтэй холбоотой;
шээсэнд агуулагдах хорт бодисын хортой нөлөө;
давсагны хучуур эдийн эсийн хэвийн өсөлтийг зөрчих;
азотын солилцооны эмгэг гэх мэт.

Завсрын цистит үүсэхэд нөлөөлж буй дээрх бүх хүчин зүйлүүд нь зөвхөн онолын шинж чанартай гэдгийг санах нь зүйтэй. Өнөөдрийг хүртэл эдгээр эмгэгийн эмгэгүүд нь давсагны асуудал үүсгэдэг гэсэн тодорхой нотолгоо байхгүй байна.

Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь

Эмэгтэйчүүдийн завсрын циститтэй хэрхэн харьцах вэ? Энэ өвчний эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд зөвхөн цогц байдлаар явагддаг. Гэхдээ үүнийг эхлүүлэхийн тулд мэргэжилтэн энэ өвчин халдварт эсвэл бактерийн шинж чанартай эсэхийг тодорхойлох ёстой.

Орчин үеийн анагаах ухаанд завсрын цистит үүсэх гол бөгөөд гол шалтгаан нь давсагны салст бүрхүүлийн эсийн мембраныг бүрхсэн чихрийн үлдэгдлийг зохисгүй үйлдвэрлэх явдал гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Түүнчлэн зарим шинжээчид дурдсан өвчин үүсэхэд төдийгүй цаашдын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг гэж зарим шинжээчид үзэж байна. Үүнд дараахь зүйлс орно.

зарим түрэмгий бодис агуулсан эмийн харшлын урвал;
мэс засал (жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн, эх барихын);
цочромтгой гэдэсний хам шинж;
гуурсан хоолойн багтраа;
спастик колит;
артрит ба аутоиммун өвчин.

Давсагны үрэвслийн гол шинж тэмдэг

Завсрын цистит нь эмэгтэйчүүдэд хэрхэн илэрдэг вэ? Энэ өвчний шинж тэмдгийг алдах нь хэцүү байдаг. Хэдийгээр олон эмч нар нэлээд удаан хугацааны туршид дурдсан өвчний шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байж болно гэж мэдэгддэг. Ихэнхдээ шударга сексийн төлөөлөгчид хэвлийн доод хэсэгт сул дорой байдал, өвдөлтийг сарын тэмдгийн мөчлөг эсвэл ханиадтай холбодог. Гэсэн хэдий ч удалгүй өвчин өөрийгөө бүрэн мэдэрдэг.

Тэгэхээр завсрын цистит хэрхэн илэрдэг вэ? Шинж тэмдгүүд нь эхлээд хөнгөн байсан ч цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц мууддаг.

Ихэнхдээ энэ өвчин нь давсагны бүсэд тааламжгүй мэдрэмжээр илэрдэг. Циститтэй өвдөлт нь зөвхөн өвдөж, хурц биш, бас шатаж болно. Ховор тохиолдолд энэ нь перинум, тэр ч байтугай гуя хүртэл цацруулдаг. Давсаг дүүрсэн үед тайлбарласан шинж тэмдгүүд нь ялангуяа улам хүндэрдэг гэдгийг хэлэх ёстой. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь зүгээр л тэвчихийн аргагүй болдог. Давсагийг хоосолсны дараа хэдхэн минутын дараа өвчний шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц буурдаг.

Өвчний илэрхий шинж тэмдэг

Завсрын циститийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Энэ өвчний оношийг зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой. Гэсэн хэдий ч хэн ч энэ өвчний хөгжлийг сэжиглэж болно. Энэ тохиолдолд та дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

бэлгийн харьцааны үед өвдөлт, эсвэл зүгээр л тааламжгүй мэдрэмж;
тогтмол бие засах хүсэл, ялангуяа шөнийн цагаар (давсаг хоослохын тулд).

Дадлагаас харахад завсрын циститийн жагсаасан шинж тэмдгүүд нь асар их таагүй байдлыг авчирч, хүний хувийн амьдралд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөн амархан сэтгэлийн хямралд ордог. Тиймээс энэ өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх нь маш чухал юм.

Бага зэргийн шинж тэмдэг

Завсрын циститийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан уялдаатай байдаг тул эмчилгээг зөвхөн урологич хийдэг. Энэ бол хүний шээсний тогтолцооны өвчнийг оношлох өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн юм.

Завсрын цистит өөр яаж илэрч болох вэ? Ихэнхдээ энэ өвчин нь тусгаарлалт, түгшүүр, бэлгийн дур хүслийн бүрэн дутагдал зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Нэмж дурдахад, давсаг зөвхөн шөнийн цагаар хоослохыг байнга хүсдэг тул өвчтөн нойрны хямралд ордог. Хэдэн өдрийн дараа тасалдсан дэглэм нь өвчтөний сайн сайхан байдал, түүний дотор түүний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлдөг.

Дадлагаас харахад завсрын цистит гэнэт буурч, тодорхой хугацааны дараа дахин муудаж, бүр илүү хүчтэй, шатаж буй өвдөлтөөр илэрч болно. Ихэнхдээ ийм өөрчлөлтүүд улирлын чанартай байдаг (ихэвчлэн хавар, намрын улиралд тохиолддог). Шударга сексийн зарим төлөөлөгчдийн хувьд энэ нь сарын тэмдэгтэй холбоотой байж болно.

Үрэвслийн процессыг оношлох

Завсрын циститээс хэрхэн ангижрах вэ? Энэ өвчний эмчилгээ нь оношлогдсоны дараа л эхэлдэг. Сүүлийнхийг эмч тодорхойлно. Заримдаа мэргэжилтнүүд завсрын циститийг удаан хугацаанд оношлох боломжгүй байдаг. Энэ нь орчин үеийн анагаах ухаанд дурдсан өвчин байгаа эсэхийг баталгаажуулах найдвартай шинжилгээ байхгүй байгаатай холбоотой юм. Харамсалтай нь үр дүнтэй, зөв сонгосон эмчилгээний үйл явц ихээхэн хойшлогддог тул энэ баримт нь өвчтөний нөхцөл байдалд ихэвчлэн нөлөөлдөг.

Тиймээс хэрэв өвчтөн байнга шээх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал, түлэгдэх, хавдах зэрэг гомдоллож байвал эхлээд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээг зааж өгдөг. Зөв онош тавихын тулд мэргэжилтэн өвчний хөгжил, явцын диаграммыг зурах хэрэгтэй. Энэ зорилгоор өвчтөнөөс эрүүл мэндийн мэдээллээ тусгай өдрийн тэмдэглэлийн асуулгад оруулахыг хүсдэг. Энэ ажиглалтыг гурван өдрийн турш хийх ёстой. Санал асуулгад өвчтөн хэдэн цагт бие засах газар руу явсан, шээх хүсэл хэр олон удаа гарч ирдэг, шээсний хэмжээг зааж өгөх ёстой.

Завсрын циститийг үгүйсгэх

Хуурамч оношийг үгүйсгэхийн тулд мэргэжилтэн зөвхөн лабораторийн шинжилгээнд төдийгүй өвчтөний гадаад төрх байдал, ерөнхий байдал, түүнчлэн түүний өвчлөлийн бусад өвчнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Тиймээс дараахь тохиолдолд завсрын циститийг хасах боломжтой.

өвчний шинж тэмдэг есөн сарын өмнө гарч ирсэн;
өвчтөн бэлгийн герпестэй;
шөнийн цагаар шээх хүсэлгүй байх;
өвчний шинж тэмдэг илрэхээс хэдэн сарын өмнө өвчтөнд бактерийн цистит оношлогдсон бөгөөд дараа нь бүрэн эмчилгээ хийлгэсэн;
уроантисептик, нянгийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм хэрэглэсний дараа хүний нөхцөл байдал ихээхэн хөнгөвчилдөг;
бэлэг эрхтний эрхтэн эсвэл шээсний сүвний хавдар оношлогддог;
шээсний суваг эсвэл давсагны алслагдсан хэсгүүдэд чулуу байгаа бол;
өвчтөнд үтрээний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг;
шээсний сувгийн хана анатомийн хувьд өөрчлөгдсөн;
Өвчтөн цацрагийн дараах эсвэл сүрьеэгийн циститтэй;
өвчтөн насанд хүрээгүй.

Өвчтөний үзлэг

Завсрын циститийг тодорхойлохын тулд халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд үзлэг хийх шаардлагатай. Үүний тулд өвчтөнд шээс өгөхийг шаарддаг. Бактерийн өсгөвөрийг мөн зааж өгдөг. Үүний дараа эмэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмч, эрэгтэйчүүдэд urologist дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна. Шалгалт хийсний дараа эмч өвчтөнд үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрч болох бэлгийн замын өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Өвчтөнийг мөн хэвлийн хөндий, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг.

Ялангуяа төвөгтэй, будлиантай тохиолдолд өвчтөнд Парсонсын шинжилгээ (эсвэл калийн шинжилгээ), түүнчлэн цистометрийн шинжилгээг зааж өгч болно. Сүүлчийн шинжилгээний зарчим нь хүний давсагны багтаамжийг хэмждэг. Үүнийг эмнэлгийн тусгай шингэн эсвэл хий ашиглан хийдэг. Дараа нь мэргэжилтнүүд давсагны дүүргэлт хангалтгүй байгаа өвчтөний биеийн хариу урвалыг тодорхойлж, түүнийг дүүргэх хурдыг зохиомлоор өөрчилдөг. Энэ процедур нь заавал байх албагүй боловч ихэнх тохиолдолд сэжигтэй оношийг батлахад тусалдаг.

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар завсрын циститийг тодорхойлох хамгийн зөв арга бол цистоскопи юм. Энэ процедур нь давсагны гадаргуугийн дотоод үзлэгийг хамардаг. Гэхдээ үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв завсрын цистит нь архаг өвчин бол давсагны хананд Ханнерийн шарх илэрдэг. Эхний үе шатанд ийм гэмтэл ажиглагддаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дээр дурдсан эрхтний ханан дээр цус алдалтын ул мөр, түүнчлэн эд эсийн уян хатан чанар муу, салст бүрхэвч хагарах, шархлаагүй байх нь завсрын цистит байгааг илтгэнэ. Оношлогоо дууссаны дараа биопси хийх зорилгоор өвчтөнөөс эд эсийн дээжийг ихэвчлэн авдаг.

Эмчилгээ

Завсрын циститийг хэрхэн эмчлэх вэ? Зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээр та энэ өвчнөөс ангижрах боломжтой. Энэ тохиолдолд үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг өвчтөн бүрийн хувьд дангаар нь сонгох хэрэгтэй.

Завсрын циститийг эмчлэх нь дараахь зорилготой.

давсагны нөлөөлөлд өртсөн салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх;
мэдрэлийн эсийн идэвхжилтийг бууруулах;
харшлын илрэлийг арилгах.

Эмийн хувьд завсрын цистит гэж оношлогдсон өвчтөнд дараахь эмүүдийг зааж өгч болно.

өвдөлт намдаах эм;
antispasmodics;
төрөл бүрийн орон нутгийн чийгшүүлэгч;
антигистаминууд;
нөхөн сэргээх эм;
антидепрессантууд (шаардлагатай бол);
үрэвслийн эсрэг эмүүд.

Хэрэв завсрын циститтэй холбоотой өвдөлт нь цочмог, шатаж байвал өвчтөнд ботулинумын токсин тарьдаг. Энэхүү сэдэвчилсэн эмийг давсагны эдэд шууд тарьдаг. Практикаас харахад ийм процедурын дараа эмчилгээний үр нөлөө нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг.

Өвчний уламжлалт бус эмчилгээ

Завсрын циститийн эсрэг ардын эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ? Өвчтөнүүдийн тойм (өөр анагаах ухааныг дэмжигчид) зөвхөн хөгжлийн эхний үе шатанд янз бүрийн ургамлыг ашиглан дурдсан өвчнөөс ангижрах боломжтой гэж мэдэгджээ. Түүнээс гадна эмчилгээний дараа ийм эмчилгээг засвар үйлчилгээ болгон ашиглаж болно.

Ихэнх тохиолдолд завсрын циститтэй өвчтөнүүд сонгины декоциний хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд жижиглэсэн зургаан жижиг сонгино аваад паалантай саванд хийнэ. Дараа нь хүнсний ногоо дээр нэг литр буцалж буй ус нэмээд бага дулаанаар хийнэ. Үүссэн массыг 20 минут буцалгасны дараа хөргөөд өдөрт нэг шил өлөн элгэн дээрээ ууна.

Түүнчлэн зарим өвчтөнүүд эхний үе шатанд завсрын циститийг цинкофой үндэс, гэзэг, плантин зэрэг эмийн ургамлаар дусааж сайн эмчилдэг гэж үздэг.

Хэрэв давсагны үрэвсэл ахисан бол уламжлалт анагаах ухаанд хандах нь туйлын зохисгүй юм. Завсрын цистит нь эмэгтэй хүний бэлгийн эрхтнүүд, шээсний зам, хавсралтуудын бичил биетний халдварын улмаас амархан хүндрэлтэй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Завсрын цистит гэдэг нэр томъёо нь халдвар болон бусад шалтгаантай холбоогүй давсагны үрэвслийн эмнэлзүйн хам шинжийг хэлдэг. Ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд энэ оношийг давсагны бусад эмгэг (халдварт гэмтэл, хавдрын процесс) -ийг хассаны дараа ердийн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмпирик байдлаар тогтоодог.

Завсрын цистит нь эмэгтэй хүн амд илүү их тохиолддог боловч эрэгтэйчүүдэд энэ өвчний тархалт урьд өмнө бодож байснаас хамаагүй өндөр байдаг гэж үздэг.
Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин нь түрүү булчирхайн томролтой холбоотой архаг түрүү булчирхайн үрэвсэл эсвэл давсагны гарцын бөглөрөл гэж оношлогддог.

Гол шинж тэмдэг:

Завсрын циститийн ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг байдаггүй боловч гол шинж тэмдгүүд нь шээх үйл явцтай холбоотой байдаг.
Өдөр ба шөнийн цагаар байнга шээх (поллакиури ба ноктури тус тус).
Шээс ялгаруулах (яаралтай) - энэ үзэгдлийн үед шээс хөөх хүчтэй хүсэл, дотоод таагүй мэдрэмж.
Өмнөх үйлдлийн дараа шууд шээх яаралтай.
Хэвлийн доод хэсэгт тааламжгүй, заримдаа өвдөлттэй мэдрэмжүүд, давсагны дүүрсэн эсвэл хоосны зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Бүсэлхий нурууны бүс, sacrum, шээсний суваг, scrotum эсвэл шодойд өвдөлтийг нутагшуулах.
Шээсний урсгалын үе үе, заримдаа хойшлогддог.
Бэлгийн харьцааны үед өвдөх (диспареуни).
Өтгөн хаталт.
Зарим хоол хүнс, ундаа идэх үед муу мэдрэмж төрдөг.

Хоёр төрлийн завсрын цистит байдаг.

Ердийн. Энэ хэлбэр нь давсагны хананд үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг. Цистоскопиоор "Хүннерийн шархлаа" гэж нэрлэгддэг өвчнийг илрүүлж болно. Энэ төрлийн өвчин зөвхөн тохиолдлын 5% -д ажиглагддаг.
Ердийн бус. Давсагны дотоод салст бүрхүүлийн цистоскопи нь үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч өвчний шинж тэмдэг нь эсрэгээр илэрдэг.

Оношлогоо

Оношлогоо нь биеийн үзлэгээр нарийвчилсан түүхийг багтаадаг. Урологичтой уулзахдаа өвчтөн өмнө нь өвдөж байсан өвчин, ялангуяа урологийн өвчин (жишээлбэл, простатит, уретрит гэх мэт) талаар мэдээлэл өгөхийг зөвлөж байна.

Оношийг тогтоох, цаашдын эмчилгээг томилохын тулд дараахь шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Шээсний ерөнхий шинжилгээ;
Шээсний соёлын шинжилгээ;
Шээсний эсийн найрлагад дүн шинжилгээ хийх;
Цитологийн шинжилгээ (шээсний замын хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг шалгах);
Бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээ,

Судалгааны бусад аргууд:

Эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв, түрүү булчирхайн шулуун гэдэсний үзлэг;
CT scan;
Хэт авиан шинжилгээ нь эрхтэний хоосолтыг үнэлэхэд тусална. Нэгдүгээрт, бүрэн давсагтай судалгаа хийж, шээсний дараа шээсний үлдэгдэл хэмжээг хэмждэг.
Цистоскопи нь үрэвсэл, сорвигийн эд, хавдар, чулуу, түрүү булчирхайн томрол зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлэл өгдөг. Уян дуранг давсаг руу (эрэгтэйчүүдэд шодойд байрлах шээсний сүвээр) хийж, мэдээ алдуулагч уусмал тарьдаг. Хэрэв мэдээ алдуулалт хийх үед өвдөлт зогсдог бол өвдөлтийн эх үүсвэр нь давсаг байх магадлал өндөр байдаг.
Гидро суналт. Энэ процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл нугасны мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энэ аргын үед өвчтөний давсагны хэмжээ шингэнээр нэмэгддэг. Глицины уусмал эсвэл давсны уусмалыг өндөр даралтын дор давсаг руу хийнэ. Завсрын циститээр шингэн гарах үед өвчтөн давсагны эдээс цус алддаг.

Гидродистенси нь эрхтэний хүчин чадал, түүний тэсвэрлэх хамгийн их даралтын хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Завсрын циститтэй өвчтөнд давсагны багтаамж ихэвчлэн доод хязгаарт байдаг.

Хэрэв завсрын циститийг сэжиглэж байгаа бол дараахь өвчнийг хасах шаардлагатай (ялгаатай оношлогоо).

Цистит (нян, вирус, цацраг, химийн);
Давсагны хоргүй, хоргүй хавдар;
Уретрит нь ихэвчлэн хоорондын (дагалдах) өвчний үүрэг гүйцэтгэдэг;
простатит, весикулит;
Давсагны сүрьеэ.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Завсрын цистит үүсэх тухай олон онол байдаг боловч тэдгээрийн аль нь ч батлагдаагүй байна. Этиологийн гол хүчин зүйл нь давсагны салст бүрхэвч дэх гликозаминогликануудын дутагдал бөгөөд энэ нь шээсний хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эрхтэний хананы гүн давхаргад нэвчиж, үрэвслийг үүсгэдэг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Завсрын цистит үүсэх дагалдах хүчин зүйлүүд нь:

Мэс заслын үйл ажиллагаа;
Спастик колит;
Ревматоид артрит;
Гуурсан хоолойн багтраа;
аутоиммун өвчин;
Хоол хүнс, эмэнд үзүүлэх харшлын урвал;

Цистит нь мөчлөгөөр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн дэвшилттэй байдаг. Дараах шалтгаанууд нь завсрын циститийг хурцатгахад нөлөөлж болно.

Гормоны түвшний өөрчлөлт (эрэгтэйчүүдийн төмсөгний үйл ажиллагааны алдагдал);
Бэлгийн идэвхжил өндөр;
Согтууруулах ундаа, шоколад, кофе, халуун ногоотой хоол идэх.

Эмчилгээ

Завсрын циститийг эмчлэх тодорхой схемийг боловсруулаагүй байна. Эхлээд консерватив эмчилгээг хийдэг. Хэрэв энэ эмчилгээний үр дүн ажиглагдахгүй бол инвазив аргыг хэрэглэнэ.

Зан үйлийн эмчилгээ нь давсагны үйл ажиллагааны эмгэгийг засахад чиглэгддэг. Үүнд: биеийн тамирын дасгал, аарцагны булчинг бэхжүүлэх дасгалууд (Кегелийн дасгалууд).

Давсагны багтаамж буурахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шээх хоорондын зайг зориудаар нэмэгдүүлдэг.
Өвчтөнд хүчил, кали агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүй байх хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Зан үйлийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дор хаяж 6 сар байна.

Эмийн эмчилгээ нь дараахь эмүүдтэй эмчилгээ хийдэг.

Натрийн пентозан полисульфат. Үүний ачаар давсагны хамгаалалтын гликозаминогликан давхарга сэргээгддэг. Энэ эмийн эмчилгээний курс урт байдаг - 4-9 сар.
Антидепрессантууд (амитриптилин) нь шээх, өвдөх давтамжийг бууруулдаг.
Антигистаминууд үрэвслийг бууруулдаг.
Үрэвслийн эсрэг эмүүд.
Өвдөлт намдаах эм.
Антихолинергик ба циклоспорин А нь шээсний тоог багасгахад тусалдаг.

Интравесикаль эмчилгээ - эмийг эрхтэнд шууд дусаах (дусаах) нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлэх, шээс ялгаруулах давтамжийг бууруулахад чиглэгддэг. Судсаар хийхдээ диметил сульфоксид, гепарин, капсацин, лидокаин зэргийг хэрэглэнэ.

Мэс засал. Хуурамчлах нь давсагны гэмтсэн эдийг лазер эсвэл цахилгаан туяа ашиглан устгах (коагуляци) юм. Өвчтөн Hunner-ийн шархлаатай үед завсрын циститэд энэ процедурыг хийдэг. Фальгурац нь юуны түрүүнд бүс нутгийн мэдрэл нь үрэвслийн процесст оролцдогтой холбоотой өвдөлтийг багасгахад чиглэгддэг. Энэ процедурын сул тал нь зөвхөн сайн сайхан байдлыг түр зуур сайжруулдаг явдал юм. Hunner-ийн шархлаа үүсэх дахилт нь хэдэн сарын дараа тохиолддог.

Уламжлалт бус аргууд: гипноз, зүү.

Энэ нь халдварт бус гаралтай давсагны архаг дэвшилтэт үрэвсэл юм. Аарцгийн өвдөлт, pollakiuria, nocturia, шээсний ялгаралт, диспаруни зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Шээсний ерөнхий шинжилгээний үр дүнг харгалзан цистометр, гидробуж бүхий цистоскопи, калийн шинжилгээг ашиглан оношлогддог. Эмчилгээний хувьд антигистаминууд, трициклик антидепрессантууд, синтетик мукополисахаридууд, цитопротекторуудыг судсаар тарих, мэдээ алдуулагч, кортикостероидууд, ботулиний токсины тарилга, цистоскопийн бугиенаж, нөхөн сэргээх хуванцар мэс засал зэргийг ашигладаг.

ICD-10

N30.1Завсрын цистит (архаг)

Ерөнхий мэдээлэл

"Завсрын цистит" гэсэн нэр томъёог анх 1887 онд Америкийн эмэгтэйчүүдийн эмч А.Скене эпителийн давхаргаас хэтэрсэн үрэвслийг тодорхойлох зорилгоор санал болгосон. 1915 онд Америкийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Гай Гуннер салст бүрхүүлийн өвөрмөц шархлаат гэмтлийг илрүүлж, хожим нь түүний нэрээр нэрлэж, өвчний эмгэгийн шинж тэмдэг гэж хүлээн зөвшөөрөв.

Циститийн завсрын хэлбэрийн оношлогооны шалгуурыг 1988 онд боловсруулсан. Одоогийн байдлаар эмгэгийг өвдөлттэй эсвэл хэт мэдрэг давсагны синдром (PSBS) гэж нэрлэдэг. Төрөл бүрийн эх сурвалжийн дагуу хүн амын дунд эмгэг судлалын тархалт 2.7-8% хооронд хэлбэлздэг. Давсагны өвдөлтийн хам шинжийн 90 хүртэлх хувь нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Өвчтөнүүдийн дундаж нас 45 жил байна. Цагаан арьстны төлөөлөгчид эмгэгт илүү их өртдөг.

Шалтгаан

Олон тооны судалгааг үл харгалзан өвчний этиологийг эцэслэн тогтоогоогүй байна. Орчин үеийн урологийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд давсагны хананы завсрын үрэвслийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлж, түүний гарал үүслийн хэд хэдэн онолыг санал болгов. Эмгэг судлалын үндсэн шалтгаан нь дараахь байж болно.

Гликозаминогликаны давхаргын гэмтэл. Завсрын циститтэй өвчтөнүүдэд уровезийн салст бүрхэвчийг хамгаалдаг саад гликозаминогликануудын бүтцэд гэмтэл ихэвчлэн илэрдэг. Шээсний салстын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь шээсний түрэмгий хүчин зүйлсийн мэдрэлийн рецепторуудад нөлөөлдөгтэй холбоотой юм. Эпителийн дисфункцийг үүсгэдэг антипролифератив хүчин зүйлийн шүүрлийг ихэсгэх нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.
Аутоиммун урвал. Эрхтэн үрэвслийн завсрын хувилбарыг аутоиммун өвчинтэй (ревматоид артрит, системийн чонон хөрвөс, Хашимото бамбай булчирхайн үрэвсэл) байнга холбож байгаа нь холбогдох онолыг боловсруулах үндэс суурь болсон. Үүнээс гадна өвчтөний цусанд аутоэсрэгбиемүүд илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн үүрэг, гарал үүсэл нь тодорхойгүй хэвээр байна. Циститийн аутоиммун үүслийн шууд бус баталгаа нь давсагны шигүү мөхлөгт эсийн тоо нэмэгдэх явдал юм.
Бактерийн бодис. Хэдийгээр өвчний үүсгэгч бодис илрээгүй ч халдварт хүчин зүйлийн үүрэг оролцоог үгүйсгэх аргагүй юм. Бактериологийн судалгааны явцад өвчтөнүүдийн биоматериалаас шээсний хальсан дээр тогтсон оппортунист ургамлыг илрүүлсэн. Хамгийн их танигдсан corynebacterium бол экзотоксин болон нейраминидаза ферментийг үүсгэдэг Lipophiloflavium jikeium бөгөөд сиалийн хүчлийг арилгах замаар шээсний эсийн салстыг идэвхтэй устгадаг.

Цистит үүсэх магадлалтай шалтгаануудын дунд мэдрэлийн эмгэг, лимфийн бөглөрөл, азотын ислийн солилцооны эмгэг, шээсний хор хөнөөл, өвдөлтийн мэдрэмжийн босго буурахад хүргэдэг сэтгэлзүйн эмгэгүүд орно. Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь эх барихын болон эмэгтэйчүүдийн мэс засал, хэвлийн хөндийн мэс засал, фибромиалгиа, vulvodynia, шулуун гэдэсний дискинези, спастик колит, цочромтгой гэдэсний хамшинж, гуурсан хоолойн багтраа, эмийн харшил, ревматоид артрит, аутоиммун синдром ба бусад өвчин юм.

Эмгэг төрүүлэх

Завсрын цистит үүсэх гол холбоос нь кали болон шээсний бусад идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг urovesical хананы салст бүрхүүлийн болон булчингийн давхаргад хялбархан нэвтрүүлэх явдал юм. Уротелиумын үйл ажиллагааны алдагдал, гликозаминогликан саадыг бүрдүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төрөлхийн дутагдал, бичил биетний эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлс, хорт бодис, аутоэсрэгбие, дархлааны цогцолбор, шээс нь нээлттэй завсрын болон булчингийн эсүүдтэй шууд харьцдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг гэмтээх, устгах, устгахад хүргэдэг. үрэвслийн урвалын эхлэл.

шигүү мөхлөгт эсийн задрал, гистамин ялгарах нь орон нутгийн хаван, цусны бичил эргэлт, давсагны мембраны ишеми зэрэг гиперергик хариу урвал үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ үрэвслийн медиаторууд нь мэдрэхүйн мэдрэлийн утаснуудын төгсгөлд цочроох нөлөөтэй байдаг. Нуруу, тархи руу чиглэсэн афферентаци ихсэх нь өвдөлт, гөлгөр булчингийн булчингийн агшилтыг өдөөж, шээсний ялгаралт ихэсдэг. Уровезик хана сунах үед эд эсийг их хэмжээгээр устгаснаар салст бүрхэвч ба салст бүрхүүлийн давхарга хагарах боломжтой. Цусны хангамж хангалтгүй нөхцөлд үрэвслийн урвалын үр дагавар нь фиброгенез ба склерозын процессыг нэмэгдүүлдэг.

Ангилал

Завсрын циститийн эмнэлзүйн хувилбаруудыг системчлэх гол шалгуур нь салст бүрхүүлийн анатомийн бүрэн бүтэн байдал юм. Энэ арга нь харагдахуйц эд эсийг устгах оношлогооны гол үнэ цэнэ дээр суурилдаг бөгөөд өвчтөний эмчилгээний ялгаатай тактикийг сонгох боломжийг олгодог. Орчин үеийн урологичид өвчний хоёр хэлбэрийг ялгадаг.

Завсрын шархлаат цистит. Давсагны оройн хэсэгт Hunner-ийн шарх үүсдэг үрэвслийн сонгодог хувилбар бол эрхтэн, эд эсийн суналтаас болж гүн хагарал хэлбэрээр хучуур эд ба салст бүрхүүлийн давхаргын өвөрмөц гэмтэл юм. Энэ нь илүү хүнд явцтай бөгөөд өвчтөнүүдийн 10-20% -д оношлогддог. Ходоодны шархлаа байгаа тохиолдолд давсагны завсрын үрэвслийн оношлогоо нь эргэлзээгүй юм.
Завсрын шархлаагүй цистит. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бага илэрдэг эмгэгийн хамгийн түгээмэл бөгөөд оношлоход хэцүү хэлбэр юм. Салст бүрхүүлийн өөрчлөлт хамгийн бага, үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн давсагны хананы гүн давхаргад байрладаг. Шархлаагүй циститийг оношлох нь ихэвчлэн хасагдах замаар хийгддэг бөгөөд ихэнх өвчтөнүүд эхлээд бусад өвчнийг удаан хугацаагаар, амжилтгүй эмчилдэг.

Завсрын циститийн шинж тэмдэг

Өвчин нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд эрхтэн дэх морфологийн өөрчлөлтүүд улам дордох тусам эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн suprapubic бүс, sacrum, perineum, шээсний сувгийн гаднах нүх, үтрээний өвдөлтөөр илэрдэг. Өвдөлт мэдрэхүй нь давсаг дүүрч, зогсох эсвэл шээсний дараа мэдэгдэхүйц сулрах үед эрчимждэг. Өвдөлт нь гуяны дотор талд тархаж болно. Өвчтөнүүдийн 98-99% нь байнга шээс хөөх, шээс хөөх, шөнийн цагаар шээс хөөх шинж тэмдэг илэрдэг гэж гомдоллодог.

Эрхтэний завсрын давхаргад эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч ирснээр шээсний хэмжээ өдөрт 50-60 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдэж, өвчтөнүүд зайлшгүй шаардлагатай шахалт, шээсэнд цус гарч ирэхэд санаа зовдог. Өвчин нь архаг явцтай, мөчлөгийн явцтай явцаар тодорхойлогддог бөгөөд өвчин намдаах, хурцдах үетэй байдаг. Эмэгтэйчүүдэд циститийн шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө Суперовуляци хийх үед эрчимждэг. Бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, тамхи татах, согтууруулах ундаа, халуун ногоо, кали агуулсан бүтээгдэхүүн (шоколад, кофе, улаан лооль, цитрус) хэрэглэсний дараа нөхцөл байдал муудаж болно.

Хүндрэлүүд

Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эрхтэний ханыг сорвины эдээр сольсон тул үрчлээстэй давсаг үүсдэг. Завсрын циститийн үед шээсний зогсонги байдлаас болж vesicoureteral reflux, hydroureteronephrosis үүсч болно. Байгалийн шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчих нь давсны хуримтлалыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад эрхтэнд чулуу үүсэхэд хүргэдэг.

Циститийн хүндрэлүүд нь шээсний сувгийн нарийсал, архаг цус алдалт зэрэг нь гипохром цус багадалт үүсэхийг өдөөдөг. Хэрэв эмчлэхгүй бол бөөрний шүүх чадвар буурах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүнд тохиолдолд бөөрний архаг дутагдалд хүргэдэг. Бэлгийн харьцааны эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг - бэлгийн дур хүслийг бууруулж, дур тавих үйл ажиллагааны алдагдал.

Оношлогоо

Дүрмээр бол завсрын циститийг оношлох нь ижил төстэй эмнэлзүйн илрэл бүхий өвчнийг хасах замаар тогтоогддог. Оношилгооны хайлтыг хөнгөвчлөхийн тулд мэргэжилтнүүд хэд хэдэн эмнэлзүйн болон багаж хэрэгслийн шалгуурыг боловсруулсан. Урологи, эмэгтэйчүүд, андрологийн бусад эмгэггүй 18-аас дээш насны өвчтөнүүдэд цэврүүт мембраны завсрын үрэвслийг оношлох магадлал нь зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд аарцагны өвдөлт, цагт 5 ба түүнээс дээш удаа шээх, шөнийн цагаар өвдөх зэрэг гомдоллодог. шөнөдөө 2-оос илүү удаа.

Оношилгооны чухал шалгуур бол өмнөх эмчилгээ нь uroantiseptics, антибиотик, antispasmodics, anticholinergic эмүүдийн үр дүнгүй байдал юм. Санал болгож буй шалгалтын аргууд нь:

Шээсний ерөнхий шинжилгээ. Эритроцитури ихэвчлэн ажиглагддаг, лейкоцитури боломжтой байдаг. Шээсний хувийн жин хэвийн хязгаарт байдаг бөгөөд цуглуулсан хэсэг нь ихэвчлэн бага хэмжээтэй байдаг. Биологийн материалын нянгийн бохирдол ихэвчлэн байдаггүй, ихэнхдээ сапрофитууд нь шээсний бактерийн өсгөвөрөөр тодорхойлогддог.
Цистометр. Цистометрийн дагуу дүүргэсэн давсагны багтаамж 350 мл-ээс бага байдаг. Үрэвслийн процессын завсрын хувилбар нь 150 мл хүртэл шингэн эсвэл 100 мл хүртэл хийг удаашруулан хэрэглэсний дараа шээс ялгарах зайлшгүй хүсэл эрмэлзэлээр тодорхойлогддог. Санамсаргүй детрузор агшилт байхгүй.
Гидробуж бүхий цистоскопи. Цистоскопи хийх үед Hunner-ийн шархлаа эсвэл II-III зэргийн гломеруляцийг гидравлик суналтын дараа үүсдэг салст бүрхүүлийн их хэмжээний цус алдалт хэлбэрээр нүдээр тодорхойлно. Өвчтөнүүдийн 94% -д нь биопсийн сорьцын гистологийн шинжилгээнд шигүү мөхлөгт эсүүд, нейтрофилууд, макрофагууд, фиброзууд илэрдэг.
Калийн шинжилгээ. Энэ арга нь давсагны хөндийд ариутгасан ус, калийн хлоридын уусмалыг ээлжлэн оруулах явдал юм. Боломжит завсрын үрэвсэл нь калийн хлоридыг суулгах явцад илүү хүчтэй өвдөлт гарч ирснээр илэрдэг. Өвөрмөц чанар багатай тул туршилтыг хязгаарлагдмал хэмжээгээр ашигладаг.

Ижил төстэй эмнэлзүйн зураглал бүхий бусад эмгэгийн эмгэгийг хасахын тулд хэт авиан, CT, аарцагны эрхтнүүдийн MRI, түрүү булчирхайн шүүрлийн ургамлын өсгөвөр, шээсний суваг, үтрээний т рхэц, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварын ПГУ-ын оношлогоо, судалгаа, гадагшлуулах урографи, цистографи, урофлоуметри хийж болно. нэмэлтээр зааж өгсөн. Ялгаатай оношийг шээсний замын халдварт өвчин (өвөрмөц бус уретрит, цистит, шээсний үрэвсэл), аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц (колпит, эндоцервицит, эндометрит, аднексит, наалдамхай өвчин), дивертикулит; эрэгтэйчүүдэд - простатодини, архаг простатит, весикулит.

Холбогдох олон улсын байгууллагуудын зөвлөмжийн дагуу шээсний сүв буюу давсагны хөндийд чулуу илэрсэн шээсний чулуу, идэвхтэй бэлэг эрхтний герпес, шээсний сүв, умайн хүзүү, умайн биеийн хорт хавдар, шээсний сувгийн дивертикул, сүрьеэ, цацрагийн дараах болон химийн цистит. , давсагны неоплази заавал хасагдсан , арьсны үрэвсэл, лейкоплаки, малакоплаки, хэт идэвхтэй давсаг. Хэрэв шаардлагатай бол urologist нь эмэгтэйчүүдийн эмч, андрологич, нефрологич, халдварт өвчний мэргэжилтэн, венерологич, фтизиатр, онкологичтой зөвлөлдөхийг зааж өгдөг.

Завсрын циститийг эмчлэх

Этиопатогенезийн тодорхой бус байдлыг харгалзан өвчний эмчилгээ нь ихэвчлэн эмпирик байдаг. Олон улсын урологийн холбоодын мэргэжилтнүүд urovesical завсрын үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний гурван үе шаттай алгоритмыг боловсруулсан. Үе шат бүрийн үргэлжлэх хугацаа нь тодорхой өвчтөнд циститийн явцын шинж чанар, авсан арга хэмжээний үр нөлөөгөөр тодорхойлогддог.

I үе шатанд эмийн бус аргууд, амны хөндийн эмийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Шинээр оношлогдсон завсрын циститтэй өвчтөнд хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг тохируулахыг зөвлөж байна: тамхи татахаа болих, халуун ногоо, давс, архи, карбонатлаг ундаа, кофены хэрэглээг багасгах, өдөрт шингэний хэрэглээг 1.5-2 литр хүртэл нэмэгдүүлэх. Давсагны сургалт, массаж, зүүний эмчилгээ, детрузорын цахилгаан өдөөлт зэргийг зааж өгсөн болно. Эмийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Антигистаминууд. Эмийн жороор олгох нь гиперергик үрэвслийн хариу урвалыг бууруулдаг гэж үздэг. Санамсаргүй байдлаар хийсэн судалгаагаар сонгомол H2-гистамины рецептор хориглогч эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нотолсон боловч тэдгээрийг хэрэглэх үед эдэд мэдэгдэхүйц морфологийн өөрчлөлт ажиглагддаггүй.
Трициклик антидепрессантууд. Давсагны багтаамж бага зэрэг нэмэгдэж байгаа хэдий ч өвчтөнүүд эм ууж эхэлснээс хойшхи эхний долоо хоногт субьектив сайжруулалтыг мэдэрдэг. Санал болгож буй тунгаар антидепрессантууд нь тодорхой өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь татан буулгасны дараа ч хэвээр үлддэг.
Синтетик мукополисахаридууд. Гликозаминогликаны давхаргын согогийг нөхөн сэргээснээр давсагны хананы гүн давхаргын эсүүдтэй шээсний холбоо багасдаг. Үүний үр дүнд өвдөлт багасч, шээх нь багасч, тэдний яаралтай байдал буурдаг. Мукополисахаридын бодисууд нь нойр булчирхайд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

2-р үе шатанд хоргүй судсаар эмийн эмчилгээг хийдэг. Уровезик дусаахдаа гликозаминогликануудын хамгаалалтын давхаргыг сэргээдэг цитопротекторууд, диметил сульфоксид (монотерапия эсвэл дараа нь гепарин), анестетикийг глюкокортикоидуудтай хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийг бууруулж, булчингийн мембраныг тайвшруулдаг. Ботулинум токсиныг интрадетрузор тарилга нь булчингийн утаснуудыг тайвшруулж, өвдөлт, шээсний давтамжийг бууруулж, давсагны цистометрийн багтаамжийг хоёр дахин нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Энэ үе шатанд эмийн эндовезик ионтофорез хийдэг.

Үл эвдэх эмчилгээний аргуудаас үр дүн гарахгүй бол III шатны аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Давсагны цистоскопийн гидробугаци нь интравесик мэдрэхүйн рецепторуудын ишемийн үхжилд хүргэж, эрхтэний бичил судасжилтыг сэргээдэг. Hunner-ийн шархлаа илэрсэн тохиолдолд трансуретрал тайрах, электрокоагуляц хийх, гэмтсэн салст бүрхэвчийг лазераар эмчлэх нэмэлт эмчилгээ хийдэг. Хананы хүнд хэлбэрийн хатуурал, эрхтэний хүчин чадал мэдэгдэхүйц алдагдах, аарцагны өвдөлт, хүнд хэлбэрийн дизури бүхий өвчтөнүүдэд нөхөн сэргээх хуванцар мэс засал (цистопластик, гэдэсний давсагны мэс засал) хийхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан таамаглал харьцангуй таатай байна. Эмийн болон эмийн бус (хоолны дэглэм, физик эмчилгээ) нарийн төвөгтэй эмчилгээний үр дүнд ихэнх өвчтөнүүд шинж тэмдгүүдийн бууралтыг мэдэрдэг боловч бүрэн эдгэрэх нь ховор тохиолддог. Амны хөндийн эмчилгээний үр нөлөө 27-30%, судсаар хийх аргууд 25-73% хүрдэг. Тодорхой бус этиопатогенезийн улмаас завсрын циститээс урьдчилан сэргийлэх анхан шатны арга хэмжээг боловсруулаагүй байна.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчнийг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчлэх, эрсдэлт хүчин зүйлээс зайлсхийх (сэтгэл санааны дарамт, бие махбодийн хүнд ажил, калигаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх, тамхи татах, их хэмжээний архи уух), улирлын харшилтай тэмцэх шаардлагатай.

Давсагны бүх төрлийн үрэвслийн дунд завсрын цистит нь онцгой ач холбогдолтой юм. Өвчний энэ өвөрмөц хэлбэрийн талаар бүх өвчтөнүүд мэддэггүй. Яагаад заримдаа үүнийг нууцлаг гэж нэрлэдэг вэ, хэн эрсдэлтэй байж болох вэ?

Завсрын цистит гэж юу вэ?

Давсагны сонгодог үрэвсэл нь эмгэг төрүүлэгч - нян, вирус, мөөгөнцөрийн эрхтэнд нэвтэрч, хор хөнөөлтэй үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг. Давсагны механик шахалт үүсэх үед халдварт бус цистит үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний хананы бүрэн бүтэн байдал алдагддаг. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсэн үед тохиолддог.

Завсрын циститтэй бол өвчтөн хүүхэд хүлээхгүй, шээсний өсгөвөр авах үед түүнд ямар ч төрлийн бактери илрээгүй боловч давсагны үрэвслийн шинж тэмдэг бүрэн илэрдэг.

Тийм ч учраас энэ тохиолдолд интерстициумыг бие даасан оношлогоо, эмнэлзүйн хам шинж гэж ойлгож болно, учир нь өвчтөн ийм өвчин тусдаггүй.

Энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, тэр ч байтугай эмчийн хувьд заримдаа түүний практикт онцгой болдог. Энэ төрлийн цистит нь архаг, өөрөөр хэлбэл байнгын, тасралтгүй байдаг. Энэ өвчнийг оношлох, эмчлэхэд маш удаан хугацаа шаардагддаг.

Завсрын цистит үүсэх шалтгаанууд

Албан ёсны шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа боловч өвчний этимологийг илүү сайн ойлгох боломжтой зарим ажиглалтууд байдаг. Тиймээс завсрын цистит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Шээсний найрлага. Зарим шалтгааны улмаас түүний найрлага нь давсагны ханыг цочроодог тул өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Давсагны доторлогооны эдэд асуудал байгаа эсэх. Үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас эд эсийн найрлага нь давсагны ханыг шээсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс хамгаалах чадваргүй байдаг.
Өвчтөний өөрийн дархлаа нь давсаг руу довтолж эхэлдэг. Энэ аутоиммун нөхцлийн шалтгаан бас тодорхойгүй байна.
Бие махбодид өөр нэг үрэвсэл байдаг бөгөөд үүний үр дүнд химийн бодисууд үүсдэг бөгөөд энэ нь завсрын цистит үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйл болдог.
Хүн мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудалтай байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд өвдөлт мэдрэх боломжийг олгодог бөгөөд өөрөө үрэвсэл байхгүй.

Хэн эрсдэлд орох вэ

Статистикийн мэдээгээр энэ оношийг нийт тохиолдлын 90 орчим хувь нь эмэгтэйчүүдэд хийдэг. Нас ахих тусам хүмүүсийн ийм асуудал нэмэгддэг бөгөөд 40 жилийн босго давсны дараа өвчтөнийг эрсдэлт бүлэгт ангилж болно.

Тэд давсагны үрэвслийн сонгодог тохиолдолтой бараг адилхан боловч бага зэрэг ялгаатай хэвээр байна. Шинж тэмдгүүд нь өвчтөнөөс өвчтөнд өөр өөр байдаг - заримд нь илүү тод илэрдэг, заримд нь сул байдаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь хэдэн сар, тэр ч байтугай жилийн турш тасралтгүй, тогтмол байж болно, эсвэл живж, дараа нь дахин гарч ирдэг. Шинж тэмдгийн эхэн үед бараг юу ч нөлөөлдөггүй, өөрөөр хэлбэл өвдөлт нь эмчилгээ хийлгээгүй ч өөрөө гарч, алга болдог.

Тиймээс завсрын циститийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

янз бүрийн эрхтнүүдэд илэрч болох өвдөлт - хэвлийн доод хэсэг, шээсний суваг эсвэл аарцагны бүхэлдээ;
давсагны даралт, энэ нь дүүрсэн үед ялангуяа хүчтэй нэмэгддэг;
бие засах газар очсоны дараа шууд шээх яаралтай хүсэл;
бие засах газар руу байнга орох хүсэл;
эмэгтэйчүүдэд - үтрээ болон үтрээний хэсэгт өвдөлт;
эрэгтэйчүүдэд - төмсөг, шодой, scrotum эсвэл түүний арын хэсэгт өвдөлт;
бэлгийн харьцааны үед - бэлгийн харьцааны үед шууд өвдөлт (эмэгтэйчүүдэд) эсвэл дур тавих үед (эрэгтэйчүүдэд).

Эмч нарын ажигласнаар завсрын цистит гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 10 орчим хувь нь давсагны ханан дээр шархлаа хэлбэрээр эсийн найрлагад өөрчлөлт орсон байдаг.

Өдөөгч хүчин зүйлүүд

Өвчтөнүүдийн дийлэнх нь эмэгтэйчүүд байдаг тул өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь эмэгтэй хүний биед бас хамаатай. Тиймээс ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгөөс хэд хоногийн өмнө шинж тэмдгүүдийн өсөлт ажиглагддаг. Дараагийн өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол стресс, түүнчлэн өдөр тутмын амьдралдаа өвчтөний хувьд өвөрмөц бус бие махбодийн үйл ажиллагаа юм.

Мөн бэлгийн үйл ажиллагаа нь завсрын циститийн шинж тэмдгүүдийн давтамжид нөлөөлдөг. Эцэст нь, зарим хоол хүнс, ундаа (өвчтөнөөс өвчтөнд өөр өөр байдаг) нь шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг.

Оношлогоо

Ийм оношийг олж авахын өмнө өвчтөн судалгаа, шинжилгээ, хэд хэдэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хүнд хэцүү замыг туулдаг. Өвөрмөц эмгэг төрүүлэгч тодорхойлогдоогүй тул бактерийн эсрэг эмийг "ямар ч тохиолдолд" нэгээс илүү курс авах шаардлагатай байдаг. Хэсэг хугацааны дараа л urologist эцэст нь "завсрын цистит" гэсэн онош тавихаар шийддэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь хасах онош юм, өөрөөр хэлбэл үүнийг хийхээс өмнө өвчтөнд ямар нэгэн байдлаар байж болох бусад бүх өвчнийг хасах шаардлагатай.

Циститийн энэ хэлбэрийг оношлоход ямар өвчнийг заавал хасах шаардлагатай жагсаалтад оруулсан бэ? Эдгээр нь бүгд давсагны халдвар, энэ эрхтний хорт хавдар, түүнчлэн бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Өвчний оношлогоо нь маш хэцүү бөгөөд карт дээр "завсрын цистит" гэж бичихээс өмнө нэг сар, заримдаа бүр хэдэн жил шаардагддаг. Энэ хэлбэрийн циститийг оношлох өөр арга байхгүй.

Эмч нар ихэвчлэн эмчилгээний таван аргыг авч үздэг. Дараагийнх бүрт өмнөх нь үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд л ханддаг. Энэ бол эмчилгээний нэг төрлийн "шат" бөгөөд эцэст нь эдгэрэхэд хүргэх ёстой.

Эмчилгээний эхний шугам

Эмчилгээг гэртээ хийдэг. Үндсэндээ эмчилгээ нь өдөөгч хүчин зүйлийг тодорхойлохоос эхэлдэг. Энэ нь заримдаа хэдэн сар шаардагдах боловч ийм мэдлэг нь хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх асар их боломжийг олгодог. Дашрамд хэлэхэд, энд эмчилгээ нь тодорхой өвчтөнд циститийн шинж тэмдгийг өдөөдөг тодорхойлогдсон хүчин зүйлсийг харгалзан зөв хооллолтын талаархи зөвлөмж юм. Бүх өвчтөнүүдийн тал хувь нь энэ үе шатанд зогсдог бөгөөд хэрэв тэд дэглэмийг дагаж мөрдвөл тэд дахин эрүүл, хүч чадлаар дүүрэн байдаг.

Энд байгаа ерөнхий зөвлөмжүүд нь мөн:

хоолны дэглэмээ зөв хооллолт болгон өөрчлөх;
стресстэй нөхцөл байдлаас өөрийгөө ангижруулах, эсвэл ийм тохиолдолд сэтгэл хөдлөлөө хянах;
байгалийн материалаар хийсэн сул хувцас өмсөх.

Нэмэлт зөвлөмжүүдэд давсагны сургалт орно. Хэрэв өвчтөн бие засах газар руу явах давтамж хагас цаг байвал та зайг аажмаар нэмэгдүүлэхийг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдгүүд бага байвал дасгал хөдөлгөөн хийх нь бас тустай.

Эмчилгээний хоёр дахь шугам

Энд эмч давсагны үйл ажиллагааг сайжруулах эмийг зааж өгч болно.

Амитриптилин - түүний тусламжтайгаар өвчтөн давсагны булчингийн спазмыг хянах мэдрэмжийг дахин мэдэрч эхэлдэг;
Гидроксизин - энэ харшлын эм нь завсрын циститтэй өвчтөнүүдэд шөнийн цагаар бие засах газар руу явахаас ангижрахад тусалдаг;
Элмирон - давсагны доторлогооны эсийн бүтцэд нөхөн төлжих нөлөө нь мэдэгдэж байна.

Энэ бүхнийг аарцагны эрхтнүүдийн булчинг сулруулж, өвдөлтийг намдаах физик эмчилгээний процедуртай хослуулж болно.

Гурав дахь эмчилгээний шугам

Энд эмчилгээ нь давсаганд эм, хамгийн бага инвазив процедурын нөлөөгөөр хийгддэг.

Хэрэв давсагны хананд шархлаа байгаа бол эмч стероид эм хэрэглэх замаар доторлогооны бүтцийг сайжруулахыг оролдож болно. Заримдаа эдгээр шархыг цочирдуулдаг.
Давсагны суналт нь эрхтэнийг шингэнээр удаан нэвтрүүлж, дүүргэж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаг боловч үр нөлөө нь ихэвчлэн зургаан сараас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь процедурыг давтаж болно.
Давсаг руу тусгай эм - Диметил сульфоксид нэвтрүүлэх нь өвдөлтийг намдаах, улмаар эрхтэн дэх хаваныг арилгах, үрэвслийг багасгах боломжийг олгодог. Үүнийг тусгай катетер ашиглан хийдэг. Энэ процедур нь туйлын аюулгүй гэж тооцогддоггүй тул олон удаа давтаж болохгүй.

Эмчилгээний дөрөв дэх шугам

Энд зөвхөн хоёр аргыг ашигладаг. Эхнийх нь нейростимуляци юм. Энэ тохиолдолд эмч нь гүйдэл ашиглан шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдэд нөлөөлж, тэдний гүйцэтгэлийг өөрчлөхөд хүргэдэг. Шинж тэмдгийг арилгах хоёр дахь арга бол ботулинумын токсины тарилга юм. Энэхүү процедур нь булчингийн спазмыг үр дүнтэй арилгадаг, эс тэгвээс булчингийн үйл ажиллагааг хэсэг хугацаанд бүрэн хааж, саажилттай болгодог нь батлагдсан бөгөөд өвчтөн ердийн өвдөлтийг мэдрэхээ больсон.

Эмчилгээний тав дахь шугам

Эцэст нь эмч өвчтөнд дархлааг бууруулдаг эм хэрэглэхийг зөвлөж болно. Хэрэв ийм байнгын өвдөлт нь бие махбодийн бие даасан аутоиммун урвал юм бол энэ нь үнэхээр тусалж чадна. Ийм эмэнд циклоспорин орно.

Ховор тохиолдолд өвчтөний шээсийг давсагнаас гадагшлуулах мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй юм. Хэрэв энэ эрхтэн өвчтөний шээсээр цочролд орвол ийм шийдвэр үнэхээр зөв байж магадгүй юм.

Завсрын циститийг буруу эмчлэх

Энэ нь үрэвслийн бусад хэлбэрийн эмчилгээний үндэс суурийг бүрэн үгүйсгэдэг. Бид энд үнэхээр хүчгүй байдаг бактерийн эсрэг эмийн тухай ярьж байна, тиймээс ийм өвчтөнүүдэд зориулсан жорын жагсаалтад ороогүй болно. Энэ нь ямар ч бүлгийн үрэвслийн эсрэг болон антибиотикт хамаарахгүй. Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь тус болохгүй, заримдаа хор хөнөөлтэй байдаг. Тиймээс давсагны сонгодог үрэвсэлд хэрэглэхийг зөвлөдөг цангис жимсийг завсрын циститтэй өвчтөнүүдэд бас хориглодог.

Эх сурвалж: medicalnewstoday.com,