Стрептококкийн хоолойн ангина нь түүний хөгжилд нөлөөлдөг бичил биетний улмаас нэрээ авсан - стрептококк. Гурван наснаас дээш насны хүүхдийн тонзиллит өвчний 40 орчим хувь нь стрептококкийн нөлөөгөөр тодорхойлогддог гэж үздэг.
Гурав хүртэлх насны хүүхдүүд стрептококкийн тонзиллитаар бараг өвддөггүй бөгөөд халдвар үүсэх үед өвчний эмнэлзүйн зураг "бүдгэрсэн" харагдана.
Стрептококкийн хоолойн өвдөлтийн шинж тэмдэг
Стрептококкийн халдвар авсан цагаас эхлээд хоолой өвдөх анхны илрэл хүртэл хэдэн цагаас 3-4 хоног хүртэл үргэлжилж болно. Стрептококкийн тонзиллит нь цочмог хэлбэрээр эхэлж, температур 38 градус ба түүнээс дээш хүртэл огцом өсөх эсвэл аажмаар эхэлдэг. Зарим өвчтөнд продромаль хугацаа хэд хоног хүрдэг. Стрептококкийн улмаас үүссэн хоолойн стрептококкийн ердийн шинж тэмдгүүд нь:
- Халуурах синдром.
- Булчин, ясны өвдөлт, өвдөлт.
- Толгой өвдөх, сулрах, нойрмоглох, хоолны дуршилгүй болох зэрэг хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.
- Бага насны хүүхдүүдэд стрептококкийн тонзиллит нь дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих зэргээр илэрдэг.
- Хоолой өвдөх нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг.
Өвчин эхэлснээс хойш 3 дахь өдөр бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Залгиурыг шалгаж үзэхэд хоолой, палатины гипереми илэрч, гүйлсэн булчирхайнууд хавдаж, улайсан харагдана. Гурав дахь өдөр нь товруу үүсдэг бөгөөд хусуураар амархан арилгадаг сул шаргал өнгөтэй масс юм. Хүзүүг тэмтрэхэд тунгалагийн зангилаа томорч байгааг илрүүлж болно.
Стрептококкийн тонзиллитийн нэг шинж тэмдэг нь томорсон тунгалгийн булчирхай юм
Стрептококкийн хоолойн ангина нь бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бактерийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэх үед бас эхэлдэг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Хоолой өвдөх нь стрептококкийн улмаас үүсдэг болохыг илтгэх зарим шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд үүнд:
- Гүйлсэн булчирхайн гадаргуу дээр товруу байгаа эсэх.
- Умайн хүзүүний тунгалгийн зангилаа томорч өвддөг.
- Ханиалга байхгүй.
- Температур 38 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгддэг.
Хэрэв өвчтөнд заасан дөрвөн шинж тэмдгийн гурваас доошгүй нь байвал стрептококкийн хоолойн ангина үүсэх магадлал ойролцоогоор 60% байна гэж үздэг. 15-аас доош насны хүмүүст өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл стрептококкийн улмаас үүссэн хоолой өвдөх нь илүү их хувийг эзэлдэг. Хэдийгээр энэ өвчнийг бусад шинж тэмдгүүдийн эсрэг илрүүлэх нь үл хамаарах зүйл биш юм. Тиймээс 100% найдвартай өвчний үүсгэгчийн төрлийг тодорхойлох цорын ганц сонголт бол гүйлсэн булчирхайгаас авсан т рхэцийн бактериологийн өсгөвөр юм.
Стрептококкийн хоолойн өвдөлтийг эмчлэх аргууд
Түүний явцын шинж чанар, болзошгүй хүндрэлээс шалтгаалан стрептококкийн хоолойн ангина нь нэлээд ноцтой халдварт өвчин тул эмчилгээг үргэлж эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Стрептококк бол нян бөгөөд зөвхөн антибиотик нь түүний бие махбод дахь хөгжлийг тасалдуулж чаддаг. Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь эхний болон хожуу үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Антибиотикийг томилох үндсэн зарчмуудыг боловсруулсан болно.
Стрептококкийн хоолойн ангина эмчилгээг өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран бусад эмүүдтэй хамт хийдэг. Хэрэв термометрийн заалт өндөр байвал Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен хэрэглэхийг зааж өгнө.
Антигистаминаар эмчлэх - Лоратадин, Фексофенадин - хоолойд хавдахыг багасгаж, харшлын урвал үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
Стрептококкийн хоолойн ангина нь гүйлсэн булчирхайгаас товруу арилгах, бичил биетний цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдсэн зайлж угаана. Сод эсвэл давс, Фурацилин, Хлорофиллипт, Ротокан, үрэвслийн эсрэг ургамлын декоциний дулаан уусмалыг хэрэглэнэ. Стрептококкийн тонзиллитыг эмчлэхдээ Bioporox, Tantum Verdi хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бусад төрлийн хоолойн ангинатай адил стрептококкийн тонзиллит нь орондоо амрах шаардлагатай байдаг. Хоол нь зөөлөн, баяжуулсан байх ёстой, их хэмжээний шингэнийг зааж өгдөг - ургамлын гаралтай декоциний, сарнайн хонго, нимбэгтэй цай, үхрийн нүд навч, компот. Уламжлалт жорыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний дэглэмтэй хослуулан хэрэглэнэ.
ENT эрхтнүүдэд нөлөөлдөг өвчний дунд тонзиллит хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог. Тохиолдлын 90% -д өвчний шалтгаан нь стафилококк эсвэл стрептококкийн халдвар, бага ихэвчлэн вирус, мөөгөнцрийн эмгэг төрүүлэгчид юм. Бие даасан өвчин болох хоолой өвдөх нь хүний эрүүл мэндэд аюултай биш боловч өвчтөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд өвчин нь өөрийн гэсэн хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Цочмог хугацаа дууссаны дараа олон өвчтөн хоолой өвдсөний дараа бөөр нь өвддөг гэж гомдоллодог. Ийм гомдлыг эрх бүхий мэргэжилтний хараа хяналтгүй орхиж болохгүй.
Тонзиллит үүсэх аливаа хүндрэл нь архаг өвчний хөгжилд хүргэдэг. Хоолой өвдсөний дараа бөөрний хүндрэлүүд хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.
- зохих эмчилгээ дутмаг;
- буруу онош;
- эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхгүй байх;
- тухайн хүний эрүүл мэндийн түүхэнд шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг өвчин байгаа эсэх.
Хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс бол дархлаа буурдаг хүмүүс, хүүхдүүд, түүнчлэн эрүүл бус амьдралын хэв маягийг удирддаг, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг, хоолны дэглэмийг сахидаггүй хүмүүс юм. Хүүхдийн бие нь өсөлт, хөгжлийн үе шатанд байгаа бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бактерийг эсэргүүцэх чадваргүй байдаг тул хоолой өвдсөний дараа хүндрэл гарах эрсдэл нэлээд өндөр байдаг. Эмчийн хяналтан дор чадварлаг эмчилгээ нь өвчний болзошгүй үр дагаврыг мэдэгдэхүйц бууруулах болно.
Ер нь хүний бөөр нь биед ямар нэгэн “лабораторийн” үүргийг гүйцэтгэдэг. Тэд хорт бодис, хортой бодисыг зайлуулдаг. Тэдний ажил тасалдсан үед хорт бодисууд биед хуримтлагдаж, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа суларсан бол нөхөн сэргээх хугацаа илүү урт болно. Өвчтөн антибиотикоор өвчнийг эмчлэхээс татгалзаж, уламжлалт анагаах ухааныг илүүд үздэг, эсвэл өвчний шинж тэмдгийг бүрэн үл тоомсорлодог бол хоолой өвдөхөд хүндрэл гардаг.
Хоолойн өвдөлтийг үүсгэгч бодисууд (стрептококк, стафилококк) нь бөөр, зүрхний эдтэй төстэй эсрэгтөрөгч агуулдаг. Angina-ийн хөгжлийн явцад хүний дархлааны эсрэгбие нь халдварыг эсэргүүцэж, бөөрний эдэд агуулагдах гадны эсрэгтөрөгчийг устгаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд бөөр нь үйл ажиллагаагаа даван туулж чадахгүй бөгөөд энэ нь хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Мөн уншина уу: Хоолой өвдөх өвчний чөлөө
Хоолойн өвдөлтөөс болж бөөрний өвчин
Тонзиллитын хүндрэл нь эрт эсвэл хожуу байж болно. Өвчний үр дагавар нь өвчний 4-5 дахь өдөр ажиглагдаж болно. Хожуу үе нь цочмог хугацаанаас хойш 1-2 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг. Бөөр, шээсний системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг angina-ийн үр дагаваруудын дунд:
- пиелонефрит;
- бөөрний үрэвсэл;
- стрептококкийн дараах гломерулонефрит;
- гломелуронефрит.
Ноцтой хүндрэлүүд нь бөөрний үйл ажиллагааны бүрэн буюу хэсэгчилсэн бууралтаар тодорхойлогддог бөөрний дутагдал юм.
Анхаар! Бөөрний эмч нар тохиолдлын 75% -д нь бөөрний цочмог үрэвсэл, пиелонефритийн шалтгаан нь өмнөх хоолойн өвдөлт бөгөөд эмчилгээг буруу хийсэн гэж баталж байна.
Хүндрэлийн шинж тэмдэг
Эмнэлгийн ажиглалтаас харахад тонзиллитийн дараа бөөрний гэмтэл нь зүрхний дараа хоёрдугаарт ордог. Хүндрэлийг тонзиллитийн дараа 1-4 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг хүнд шинж тэмдгүүдээр таньж болно.
- таагүй байдал, бүсэлхийн бүсэд өвдөх, хэвлийн доод хэсэгт;
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- шээхтэй холбоотой асуудал;
- шээс нь үүлэрхэг болдог;
- шээсэн дэх цус;
- цусны даралт ихсэх;
- мөчдийн хаван;
- ерөнхий эрүүл мэнд муудах;
- хордлогын шинж тэмдэг.
Үзэгдэх шинж тэмдгүүд нь urologist эсвэл нефрологичтой шууд холбоо тогтоох шалтгаан байх ёстой. Ийм шинж тэмдгийг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Оношлогоо
Хэрэв та бөөрний эдэд нөлөөлдөг angina-ийн хүндрэлийг сэжиглэж байгаа бол нефрологийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Өвчтөний гомдлыг сонссоны дараа эмч хэд хэдэн үзлэгийг томилно.
- цусны клиник шинжилгээ;
- шээсний ерөнхий шинжилгээ;
- рентген зураг;
- Бөөрний хэт авиан шинжилгээ.
Багажийн болон лабораторийн оношлогооны үр дүн нь өвчний бүрэн дүр зургийг гаргах, зөв оношлох, шаардлагатай эмчилгээг сонгоход тусална.
Хоолой өвдсөний дараа бөөр өвдвөл яах вэ
Хэрэв хоолой өвдсөний дараа бөөрний үйл ажиллагаа алдагдаж байгааг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй. Цуглуулсан гомдол, лабораторийн болон багажийн оношлогооны үр дүнд үндэслэн эмч бөөрний эдэд гэмтэл учруулах шалтгаан, түвшинг тодорхойлж, зөв онош тавьж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.
Мөн уншина уу: Сахуу ба тонзиллит: ялгаа нь юу вэ?
Бөөрөнд нөлөөлж буй өвчний эмчилгээ нь оношлогооноос хамаарна. Шээсний систем, бөөрний аливаа өвчний цогц эмчилгээ нь эм уух, хоолны дэглэм сахих, эрүүл амьдралын хэв маягаас бүрддэг. Мөн эмч үндсэн эмчилгээг нөхөж, нөхөн сэргээх хугацааг хурдасгах уламжлалт анагаах ухааны жорыг санал болгож болно.
Эмийн эмчилгээ нь өвчний шалтгаан, шинж тэмдгийг арилгахын тулд шинж тэмдгийн болон системийн эмүүдийг багтааж болно. Энэ:
- антибиотик;
- уросептик;
- үрэвслийн эсрэг эмүүд;
- ургамлын гаралтай бэлдмэл;
- дааврын дархлаа дарангуйлагч.
Эмийн сонголт үргэлж эмчлэгч эмчээс үлддэг. Ихэнхдээ тонзиллит ба хүндрэл гарах эрсдэлтэй бол Бициллиныг томилдог бөгөөд үүнийг хэрэглэх нь сөрөг үр дагаврыг багасгах болно. Хэрэглэсний дараа эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь долоо хоногийн турш үр нөлөөгөө хадгалдаг.
Эм уух нь халдварын голомтыг устгаж, бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулж, архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлнэ.
Тонзиллитийн дараа бөөрний эмчилгээг эм уухаас гадна:
- өвчний эхний өдрүүдэд орондоо амрах;
- эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг уух;
- их хэмжээний шингэн уух;
- 7-р хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.
Чухал! Хэрэв гломерулонефрит нь өмнөх хоолойн өвдөлтийн арын дэвсгэр дээр үүсвэл өдөр тутмын шингэний хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Пиелонефритийн хувьд - өдөрт хоёр литр хүртэл нэмэгдүүлнэ. Жимсний ундаа, ургамлын гаралтай цай, компот зэргийг уухыг зөвшөөрдөг. Кофе болон аливаа согтууруулах ундаанаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
Эмчилгээний дараа өвчтөнд физик эмчилгээний процедур, эмчилгээний дасгал, бөөрний массаж зэргийг зааж өгч болно. Эдгээр бүх аргууд нь бөөрний эдэд цусны хангамжийг сайжруулж, үйл ажиллагааг нь сайжруулахад тусална. Дулаан уур амьсгалтай, эдгээх ус, шавартай өргөрөгт сувилал-суралт эмчилгээ хийх нь ашиг тусаа өгөх болно.
Хэрэв та хоолойны ангинатай холбоотой бөөрний эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, зөв эмчилгээ хийвэл өвчний архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлж, ирээдүйд хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх
Хоолой өвдөх нь бактерийн өвчин тул антибиотикийг заавал хэрэглэх шаардлагатай. Бактерийн эсрэг эмчилгээнээс гадна өвчтөн амаар болон орон нутгийн хэрэглээнд зориулж эмчийн зааж өгсөн бусад эмийг авах ёстой.
Хүн бүр амны гүнд хоёр жижиг "бөмбөг" байдаг бөгөөд тагнай нуман хаалганы ард нуугдаж байдаг - палатин булчирхай. Тэд хаалт болж, амаар дамжин бидний биед нэвтэрч буй бүх зүйлийг дээд зэргээр ариутгадаг. Эндээс харахад палатин булчирхайнууд өдөр бүр янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчидтэй (вирус, бактери, мөөгөнцөр) тулалдаж, тэмцдэг бөгөөд хэрэв тэдний "тэмцэл" амжилтгүй болвол тэдний үрэвсэл үүсч болох бөгөөд энэ нь тонзиллит (тонзилл) гэсэн нэртэй болно. - palatine гуйлсэн булчирхайд, төгсгөл - itis үрэвсэл гэсэн үг). Хамгийн түгээмэл (тохиолдлын 40%) нь вируст тонзиллит юм. Бактерийн тонзиллит нь тохиолдлын ~30% -ийг эзэлдэг бөгөөд ~30% -д үрэвслийн шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг. Цочмог булчирхайн үрэвслийн бактерийн эмгэг төрүүлэгчдийн дунд хамгийн аюултай нь GABHS (А бүлгийн бета-цус задлагч стрептококк) бөгөөд 18-аас доош насны хүүхдүүдэд тонзиллит өвчний 30 гаруй хувийг үүсгэдэг; насанд хүрэгчдэд тэдний давтамж 10% -иас хэтрэхгүй байна. Бид яг энэ стрептококкийн тонзиллитийн тухай ярих болно; бичиг үсэг үл мэдэгчийн улмаас бид үүнийг "тонзиллит" гэж нэрлэдэг.
Хэн стрептококкийн тонзиллитаар ихэвчлэн өвддөг вэ?
Стрептококкийн тонзиллит нь ихэвчлэн 5-15 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг боловч хоёр чиглэлд үл хамаарах зүйлүүд байж болно. Гэвч 3-аас доош насны хүүхэд, 18-аас дээш насны насанд хүрэгчид маш ховор өвддөг.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Стрептококкийн тонзиллитийн ердийн шинж тэмдэг: гэнэт эхлэх, хоолой өвдөх, ялангуяа залгих үед (ялангуяа хатуу хоол - жишээ нь алим), халуурах, хүзүүний тунгалгийн булчирхайнууд хавдсан. Амны хөндийг шалгаж үзэхэд цагаан бүрхүүлтэй томорсон палатин булчирхайг анзаарч болно. Стрептококкийн тонзиллит нь бактерийн өвчин бөгөөд энэ нь хордлого, өөрөөр хэлбэл бактерийн хорт бодисын биед үзүүлэх нөлөөгөөр тодорхойлогддог: хүүхдүүд ихэвчлэн цайвар, нойрмог, сул дорой байдаг. Антипиретик эм нь бусад амьсгалын замын цочмог халдварын үед тохиолддог шиг тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэггүй. Хүнд хордлогын улмаас дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Стрептококкийн тонзиллитийг яаж сэжиглэх вэ?
Эцсийн оношийг зөвхөн стрептококкийн эсрэгтөрөгч эсвэл гүйлсэн булчирхайгаас өсгөвөрлөлтийг хурдан шинжилгээнд оруулсны дараа хийдэг боловч шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн хоолой өвдөхийг сэжиглэж болно. Энэ зорилгоор тусгайлан "эмнэлзүйн хэмжүүр" гэж нэрлэгддэг.
MacIsaac хэмжүүр нь хамгийн зөв бөгөөд тохиромжтой гэж тооцогддог. Тэмдгүүд тус бүр байгаа эсэхийг нэг цэгээр тэмдэглэнэ.
1) 38 хэмээс дээш температур - 1 оноо;
2) ханиалга байхгүй - 1 оноо;
3) умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлт, эмзэглэл - 1 оноо;
4) палатин булчирхайн томрол, тэдгээрийн дээрх товруу - 1 оноо;
5) 3-14 нас - 1 оноо, 15-18 нас - 0 оноо.
Хэрэв 0-1 оноотой бол стрептококкийн тонзиллит үүсэх магадлал маш бага тул бета-цус задралын стрептококкийн цаашдын шинжилгээг хийхгүй. Хэрэв оноо 2-5 оноотой бол палатин булчирхайгаас түргэн шинжилгээ эсвэл өсгөвөрлөнө. Эерэг түргэн шинжилгээ нь оношийг баталж, өвчтөнд антибиотик эмчилгээг тогтооно. Сөрөг сорилыг илүү мэдрэмтгий арга болгон өсгөвөрлөх замаар дахин шалгах шаардлагатай.
Стрептококкийн тонзиллит оношийг хэрхэн батлах вэ?
Энэ зорилгоор ихэвчлэн палатин булчирхайгаас өсгөвөрлөж, эмнэлэгт хийдэг. Энэ нь хамгийн үр дүнтэй арга боловч дараахь сул талуудтай: 1) зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хийгддэг; 2) үр дүн нь 5 хоногоос илүү хурдан гарах нь маш ховор байдаг. Палатин гүйлсэн булчирхайд GABHS байгаа эсэхийг тодорхойлох тусгай хурдан шинжилгээнүүд байдаг - жишээлбэл, "Стрептатест" нь Орос улсад бүртгэгдсэн байдаг. Үүнийг үнэ төлбөргүй худалдан авч, зааврыг чанд дагаж, гэртээ ч хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эерэг үр дүн найдвартай байдаг - сөрөг үр дүн нь үргэлж стандарт соёлоор дахин шалгах шаардлагатай байдаг.
Стрептококкийн хоолойн өвдөлтийг хэрхэн зөв эмчлэх вэ?
Хоолойн өвдөлтийг эмчлэхийн тулд танд зөвхөн нэг эм хэрэгтэй - системийн антибиотик. "Системийн" гэдэг нь эмийг зөвхөн амаар эсвэл тарилгын аргаар (булчинд эсвэл судсаар) хэрэглэдэг гэсэн үг юм. Антибиотикийн уусмалыг шүрших эсвэл зайлж угаах уусмал хэлбэрээр хэрэглэх нь бактерийн гаралтай тонзиллит, түүний дотор стрептококкийн тонзиллит эмчлэхтэй ямар ч холбоогүй юм. Ихэвчлэн эм, түүний тунг зөв сонгосноор эм ууж эхэлснээс хойш 24-48 (ховор тохиолдолд 72) цагийн дотор хөнгөвчилдөг. Үүний дараа температур хэвийн болж, хоолой өвдөх, сулрах, хоолны дуршил буурах зэрэг болно. Антибиотик хүчин төгөлдөр болтол шинж тэмдгийн эмчилгээг хэрэглэж болно: хоолойны ангина, халууралтыг намдаахын тулд ибупрофен/парацетамол, уусмалаар хоолойгоо зайлах/мэдээ алдуулах шүршигч хэрэглэх, шахмал сорох, бүлээн эсвэл хүйтэн шингэн уух (Тийм ээ! Та байгаа бол ууж болно. хоолой өвдөхөд хүйтэн компот хийж, ам залгиурын бусад өвдөлтийн гэмтэлтэй адил зайрмаг идээрэй, хэрэв энэ нь жинхэнэ тайвшрал авчирвал!). Гэсэн хэдий ч хамгийн чухал зүйл бол антибиотик юм!
Антибиотик эмчилгээгүйгээр стрептококкийн тонзиллит арилах боломжтой юу?
Тиймээ, стрептококкийн тонзиллит нь ихэвчлэн системийн антибиотикоор эмчилдэггүй байсан ч өвчний эхэн үеэс хойш 5-7 хоногийн дотор эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч антибиотик хэрэглэх нь өвчний үргэлжлэх хугацааг богиносгож, идээт болон хэрэх өвчний хүндрэлээс хамгаалдаг.
Өвчтөн хэр удаан халдвартай вэ?
Антибиотик ууж эхэлснээс хойш 1-2 хоногийн дараа хүн халдвар авахаа болино.
Стрептококкийн тонзиллитыг зөв эмчлэхгүй бол ямар хүндрэл гардаг вэ?
Өвчин ихсэх үед идээт хүндрэлүүд (ретрофарингийн буглаа, умайн хүзүүний лимфаденит, мастоидит), эдгэрсний дараа - хэдэн долоо хоногийн дотор - хэрх өвчний хүндрэлүүд: кардиттай эсвэл үгүй цочмог хэрэхийн халууралт, стрептококкийн дараах гломерулонефрит.
Эдгээр хүндрэлээс хэрхэн зайлсхийх вэ?
Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч дараахь зүйлийг хийх ёстой: a) зөв онош тавих (хэрхэн гэдгийг та аль хэдийн мэддэг); б) антибиотик эмчилгээний зохих курс зааж өгөх. Бета-цус задлагч стрептококк нь манай эмийн санд байдаг ихэнх антибиотикоос үхдэг, өөрөөр хэлбэл буруу эмийг сонгох нь нэлээд хэцүү байдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв ийм онош тавьсан бол стрептококкийн тонзиллит эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхой мэдэх хэрэгтэй: ийм тохиолдолд хамгийн их хэрэглэдэг антибиотикийг (пенициллин, амоксициллин) 10 хоногийн турш тогтооно. Хэрэв хүүхэд пенициллинд харшилтай бол түүнд өөр бүлгийн антибиотик - азитромициныг 5 хоногийн турш ууж болно. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ алдахгүй байх нь маш чухал бөгөөд эмчилгээний бүрэн курсийг үргэлж дуусгах явдал юм!
Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас өвчний эхний өдрөөс антибиотик эмчилгээ хийлгээгүй бол яах вэ?
Антибиотикийг шинж тэмдэг илэрснээс хойш 9 хоногийн дотор томилж болох бөгөөд энэ нь хэрэх өвчний хүндрэлээс найдвартай хамгаална. Өөрөөр хэлбэл, та үргэлж өсгөвөрлөх цагтай байдаг (хэдийгээр 5 хоногоос илүү хугацаа шаардагддаг байсан ч), дараа нь зохих эмчилгээг эхлүүлнэ.
Бета-цус задлагч стрептококкийн түргэвчилсэн шинжилгээнд хэн хамрагдах ёсгүй вэ?
Вирусын халдварын тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл бета-цус задралын стрептококкийн шинжилгээг ямар ч насныханд заагаагүй: ханиалгах, хамар гоожих, хоолой сөөх, амны шархлаа. Энэ үзлэгийг 3-аас доош насны хүүхдэд зааж өгөхгүй, учир нь: а) тэдний хувьд энэ өвчин нь цочмог тонзиллит хэлбэрээр маш ховор тохиолддог; б) энэ насны дархлааны тогтолцооны онцлогоос шалтгаалан ийм хүүхдүүд бараг хэзээ ч хэрэх өвчний хүндрэлтэй байдаггүй.
Гэрт байгаа хэн нэгэн стрептококкийн тонзиллит өвчтэй бол эрүүл гэр бүлийн гишүүдийг соёлжуулах ёстой юу?
Үгүй ээ, та үүнийг хийх шаардлагагүй.
Бета-цус задралын стрептококкийн шинж тэмдэггүй тээгчийг эмчлэх шаардлагатай юу? Шинж тэмдэггүй тэрэг аюултай юу?
Маш олон тооны өвчтөнүүдэд BSGA эдгэрсний дараа суллагдах хэвээр байгаа боловч өвчний шинж тэмдэггүй давтан AB курс хийх шаардлагагүй. GABHS-ийг тээвэрлэх нь хэрх өвчний хүндрэл үүсэхэд хүргэдэггүй. Хэрэв архаг тонзиллит байнга дахилттай хүмүүст GABHS тарьсан бол түүнийг архаг тонзиллиттэй жирийн өвчтөн гэж үздэг.
Стрептококкийн тонзиллит нь тонзиллитийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
Энэ эмгэгийн үед лимфоид цагираг гэж нэрлэгддэг залгиурын лимфоид формацид гэмтэл үүсдэг. Лимфоид цагираг нь биеийг хамгаалах үүрэгтэй зургаан гүйлсэн булчирхайгаас бүрддэг.
Ихэнх тохиолдолд гүйлсэн булчирхайд халдвар үүсэх үед үрэвсэл үүсдэггүй.
Энэ нь эсрэгбие үүсч эхэлдэг ба эмгэг төрүүлэгч үхдэгтэй холбон тайлбарладаг. Гэхдээ олон сөрөг хүчин зүйлсийн хамт үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
Стрептококкийн тонзиллит үүсэх шалтгаанууд
Нэрнээс нь харахад стрептококкийн тонзиллит нь нянгаар үүсгэгддэг - стрептококк.
Стрептококкийн хэд хэдэн бүлгүүд байдаг боловч хоолой өвдөх нь ихэвчлэн А бүлгийн эмгэг төрүүлэгчид, С ба G бүлгүүдээс хамаагүй бага байдаг.
Стрептококкийн шалтгаант хоолойн ангина нь 4-өөс дээш насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ наснаас өмнө вируст халдварууд ихэвчлэн тохиолддог.
Гэхдээ энэ өвчин насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болох ч хамаагүй бага тохиолддог.
Халдвар үүсгэгчийг (стрептококк) дамжуулах нь агаар дуслын замаар дамждаг.
Ихэнх тохиолдолд эх үүсвэр нь тонзиллит бүхий өвчтөн байдаг боловч эмгэг төрүүлэгч нь халдвар тээгчээс (архаг халдвар) дамждаг.
Зохион байгуулалттай бүлгүүдэд (хүүхдийн бүлгүүд, цэргийн ангиуд) стрептококкийн тонзиллит өвчний дэгдэлт үүсч болно. Энэ халдвар ялангуяа өвөл, хаврын улиралд түгээмэл тохиолддог.
Цочмог стрептококкийн тонзиллит үүсэхэд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.
гипотерми; хүйтэн хоол идэх; бие махбод дахь архаг үрэвсэлт үйл явц; Муу зуршил; мега хотууд эсвэл үйлдвэрүүдэд утаатай агаараар амьсгалах; хоол тэжээлийн дутагдал; гиповитаминоз; буруу амьдралын хэв маяг.
Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?
Халдвар үүсгэгчийн эх үүсвэртэй холбоо тогтоосны дараа өвчин илрэх хүртэл хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилж болно.
Стрептококкийн тонзиллит шинж тэмдэг нь огцом, гэнэт эхэлдэг. Өвчтөн эхлээд ерөнхий эрүүл мэндийн талаар гомдоллодог.
температурын өсөлт; жихүүдэс хүрэх; булчин болон үе мөчний өвдөлт; ядаргаа нэмэгдсэн; мэдэгдэхүйц ерөнхий сул тал; толгой өвдөх; Хүүхэд бөөлжих, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно; хэвлий дэх өвдөлт.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн хордлогын хөгжлийн улмаас үүсдэг.
Эхний цагуудад хордлогын хам шинжийн шинж тэмдгүүд тэргүүлж байна. Өвчний эхний өдрийн эцэс гэхэд стрептококкийн тонзиллитийн орон нутгийн шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.
хүчтэй хоолой өвдөх; залгих үед өвдөлт чихний хэсэгт тархаж болно; гуйлсэн булчирхайд хавдах; гүйлсэн булчирхайн улайлт гарч ирдэг; лимфийн зангилаа томордог.
Бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа томрох нь стрептококк нь лимфийн замаар тархсанаас үүсдэг.Эрүүний доорх болон умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаанууд хамгийн түрүүнд томордог.
Стрептококкийн цочмог тонзиллит нь идээт хэлбэрийн тонзиллит бөгөөд хоёр хэлбэрээр илэрдэг.
уутанцрын; лакунар.
Фолликуляр тонзиллит нь бүх шинж тэмдгүүдийг агуулдаг боловч орон нутгийн шинж чанартай өөрчлөлтүүд байдаг - гүйлсэн булчирхайд 5 мм-ээс ихгүй хэмжээтэй дугуй идээт уутанцар олддог.
Лакунар тонзиллитийн үед идээт ялгадас нь гүйлсэн булчирхайн байгалийн нүхэнд, лакунад хуримтлагддаг.
Их хэмжээний үрэвсэлт үйл явцын үед цэвэршилттэй формацууд нэгдэж, салст бүрхэвчийг бүхэлд нь бүрхсэн товруу гарч ирдэг.
Үүнийг амархан арилгаж, доор нь салст бүрхэвчийг бүрэн бүтэн үлдээдэг. Мөн гуйлсэн булчирхайд стрептококкийн халдвар нь архаг тонзиллит хэлбэрээр тохиолдож болно.
Энэ нь өвчний цочмог хэлбэрээс ялгаатай нь ийм тод илрэлгүй байдаг. Эхний үе шатанд өвчтөнд санаа зовох зүйл бараг байхгүй, зөвхөн дараахь зүйлс байдаг.
хоолойд бага зэрэг үе үе өвдөх; хуурай хоолой байж болно; гүйлсэн булчирхайн гипертрофи; гуйлсэн булчирхайд залгуур байгаагаар тодорхойлогддог.
Дараа нь халдвар тархаж, хүн эмгэг процессын бусад илрэлүүдийг бий болгодог.
бага зэрэг халуурах; ерөнхий эмгэг; бага зэргийн толгой өвдөх; хурдан ядаргаа.
Стрептококкийн халдвар нь бусад эрхтэнд хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг. Эмгэг судлалын үйл явцын ерөнхий болон орон нутгийн хүндрэлүүд үүсч болно.
Орон нутгийн хүндрэл гарах үед ойролцоох эрхтнүүд нөлөөлдөг.
залгиур; гуурсан хоолой; паратонзилляр эд; чих.
Нөлөөлөлд өртсөн бусад эрхтнүүд нь зүрхний хавхлаг, булчингийн аппарат, бөөрний бөөрөнхий аппарат, үе мөчний мөгөөрсний гадаргуу юм.
Өвчний оношлогоо, эмчилгээ
Хэрэв стрептококкийн тонзиллит шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ өвчнийг орон нутгийн эмч, чих хамар хоолойн эмч эмчилдэг.
Одоо стрептококкийн халдварыг хурдан оношлох аргууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар та томилолтоор өвчний этиологийг нэн даруй тодорхойлох боломжтой.
Мөн хоолойноос арчдас авдаг. Стрептококкийн тонзиллит эмчилгээ нь нянгийн эсрэг эмийг заавал агуулсан байх ёстой.
Эмчилгээг дараахь бүлгийн эмүүдээр хийдэг.
Пенициллин (Augmentin, Flemoxin, Amoxiclav); Макролидууд (Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин); Цефалоспоринууд (Ceftriaxone, Cefixime, Suprax).
Эмчилгээ нь үндсэндээ пенициллиний бактерийн эсрэг бодисоор эхэлдэг. Эмчилгээний курс дор хаяж долоо хоног, ихэвчлэн арав хоног байх ёстой.
Өвчинг эмчлэхдээ орон нутгийн процедурыг мөн хийдэг.Хоолойг дараахь аргаар зайлж угаана.
Фурацилин; Үрэвслийн эсрэг ургамлын дусаах; давсны уусмал; Устөрөгчийн хэт ислийн уусмал; Мирамистин.
Үрэвслийн эсрэг бодисоор услах нь өвдөлт, үрэвслийг арилгахад тусалдаг.
Каметон; биопарокс; Hexoral; Hexaspray.
Бүх төрлийн эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хурдан эдгэрэхэд тусалдаг.
Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр стрептококкийн тонзиллитийн таамаглал таатай байдаг.
Та өөрийгөө эмчлэх боломжгүй, учир нь энэ нь архаг тонзиллит болж, хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
Вирус нь хоолойн ихэнх өвчний шалтгаан болдог гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч бактерийн тонзиллит нь бас түгээмэл байдаг. Энэ нь тусгай бактери - стрептококкоор өдөөгдсөн залгиурын цагирагийн үрэвсэл юм.
Энэ эмгэг төрүүлэгчийн хэд хэдэн төрөл байдаг боловч стрептококкийн тонзиллитийн шалтгаан нь ихэвчлэн А бүлгийн цус задралын бодис юм. Түүний эмгэг жам нь хорт бодис үйлдвэрлэхтэй холбоотой байдаг тул өвчин нь ихэвчлэн нэлээд хүнд байдаг.
Стрептококкийн тонзиллит: этиологи
Стрептококк 
- аливаа хүний биед хэвийн нөхцөлд байдаг тусгай төрлийн бактери. Биеийн хамгаалалт нь хэвийн ба эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хоорондын тэнцвэрийг хадгалах чадвартай бол тэд тайван байдлаар биеэ авч явдаг.
Дархлаа суларсан даруйд стрептококк нь маш идэвхтэй үржиж, биед хортой, пиоген нөлөө үзүүлдэг.
Өвчин эмгэгийн үед хүнээс ялгардаг эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь маш халдвартай байдаг. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин нь бусад хүнд хэлбэрийн эмгэгүүдээр хүндрэх болно.
бронхит; хатгалгаа; идээт буглаа; час улаан халууралт болон бусад олон.
Стрептококкийн тонзиллит нь өвчний цочмог хэлбэрээр илэрдэг. хоолойд гарч ирдэг
залгих үед хүчтэй өвдөлт
дээшилдэг
өндөр температурт гуйлсэн булчирхайд
ба залгиурын цагираг нь гиперемик, хавантай байдаг. Стрептококкоор өдөөгдсөн үрэвсэлт үйл явц нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно.
Стрептококкийн тонзиллит (тонзиллит) -ийг хэрхэн таних вэ гэж доктор Комаровский хэлэв.
Төрлийн
Стрептококкийн тонзиллит хэд хэдэн төрөл байдаг. Эдгээр нь өвчний шинж чанар, үрэвсэлт үйл явцын зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.
катараль; уутанцрын; лакунар; утаслаг; үхжил.
Catarrhal тонзиллит нь ихэвчлэн нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц доройтуулдаггүй. Хоолойд бага зэрэг улайлт, гүйлсэн булчирхайд бага зэрэг хаван үүсдэг. Температур нь өндөр түвшинд хүрэхгүй, харин 37.5-37.8 ° C хэвээр байна.
Фолликуляр болон лакунар тонзиллит нь биеийн хүнд хордлого, термометр дээр 39-40 ° С-ийн тэмдэгтэй байдаг. Өвчтөнүүд хоолны дуршилгүй, сул дорой байдал, залгих үед цочмог өвдөлттэй байдаг. Фолликуляр angina-ийн үед жижиг идээт голомт ажиглагддаг.
Шилэн хэлбэр нь өмнөх хоёртой төстэй, зөвхөн нөлөөлөлд өртсөн булчирхайн дүр төрх ялгаатай байдаг. Энэ тохиолдолд цагаан өнгийн бүрхүүл нь гуйлсэн булчирхайг бүрэн бүрхэж, түүний хязгаараас давж болно.
Стрептококкийн улмаас үүссэн цэрний тонзиллит нь ноцтой өвчин гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолд хоолой өвдөх нь гүйлсэн булчирхайн дотор шууд байрлах идээт буглаагаар хүндрэлтэй байдаг.
Үхжилтэй тонзиллитийн нэг онцлог нь идээт үрэвслийн голомт юм. Гүйлсэн булчирхайд сул, хальслах хальс гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ шархлаа үүсгэдэг. Энэ өвчний үед эд, салст эсүүд үхдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Тонзиллитын төрлүүд
Шалтгаан, өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд
Стрептококкийн тонзиллит нь өвчтэй хүн эсвэл эмгэг төрүүлэгч нян тээгчтэй харьцах замаар агаар дуслын замаар дамждаг. Эдгэрсний дараа ийм оноштой хүн хэдэн долоо хоногийн турш халдвартай хэвээр байна гэдгийг санах нь зүйтэй. Дараахь хүчин зүйлүүд нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
улирлын бус үед температурын өөрчлөлт; орон нутгийн дархлаа буурах; биеийн хамгаалалт сулрах; витамин дутагдалтай, буруу хооллолт; гуйлсэн булчирхайд гэмтэл, гэмтэл; ам залгиурын архаг өвчин; Муу зуршил.
Шинж тэмдэг
Хоолойд нянгийн халдварын эхний шинж тэмдэг нь гүйлсэн булчирхайд байнгын, өвдөж буй хоолой өвдөх явдал юм. Та зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тусгай эмээр үүнийг арилгах боломжтой.
Насанд хүрэгчдэд
Насанд хүрэгчдийн өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд нь зүрхний цохилт, толгой өвдөх, чихний өвдөлт ихсэж болно. Согтуурах үед үе мөч өвдөж, ам залгиурын салст бүрхэвч хавдаж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
Хүүхдэд
Хүүхдэд стрептококкийн тонзиллит хурдан хөгждөг. Хоолойд хавагнах нь амьсгал боогдох шинж тэмдэг дагалддаг. Хожим нь хоолой өвдөхөөс болж биеийн ерөнхий хордлого үүсдэг. Хүүхэд суларч, ухамсар нь эргэлзэж, зохицуулалт алдагддаг.
Өвчний арын дэвсгэр дээр хоол боловсруулах эрхтний асуудал гарч ирдэг.
дотор муухайрах, бөөлжих
Хүүхэд бүр ухаан алдаж магадгүй юм.
Фото зураг нь стрептококкийн халдварт өртсөн хоолойг харуулж байна
Эмчилгээ
Стрептококкийн тонзиллит эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг арилгах, илэрч буй шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хэлбэрээс хамаарч 10 хоног байж болно. Түргэн эдгэрэхийн тулд та бусад эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Стрептококкийн хоолойн өвдөлтийг антибиотикоор эмчлэх нь илүү хурдан бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Эдгээр эмүүд нь эмгэг төрүүлэгчийг хурдан даван туулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг.
Пенициллиний антибиотикийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Эмч нь Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин, Амоксилав, Флемоксин, Аугментиныг зааж өгч болно.
Хэрэв та эдгээр эмэнд харшилтай бол бусад эм, жишээлбэл, цефалоспорин (Ceftriaxone, Cefotaxime) хэрэглэж болно.
Бактерийн эсрэг эмээр эмчлэхээс гадна та хоолойгоо тогтмол зайлж, антисептик уусмалаар (Ротокан, Протаргол, Хексорал, Хлорофиллипт, Хлоргексидин) эмчлэх шаардлагатай болно. Бүх төрлийн хоолойн шүршигч, шахмал, шахмал нь хоолойн өвдөлтийг намдаах, хаван арилгахад тусалдаг (Cameton, Strepsils, Septolete, Yox, Stopangin, Angisept, Hexasprey, Tantum Verde)
Бусад шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.
antihistamines (Loratadine, Diazolin); температурыг бууруулах эм (Efferalgan, Coldrex); витамины цогцолбор; стрептококкийн бактериофаг; иммуностимуляторууд.
Антибиотикийг бүрэн хэмжээгээр авах ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Нөхөн сэргээх үйл явц дуусах шатандаа орж, мэдэгдэхүйц сайжирсан ч гэсэн та эдгээр эмийг хэрэглэхээ зогсоож чадахгүй. Хэрэв эмчилгээ тасалдвал стрептококкийн эсрэг эсэргүүцэл үүсч, өвчин архаг болно.
Ардын эмчилгээ
Уламжлалт анагаах ухаанд янз бүрийн хэлбэрийн хоолойн өвдөлтийг эмчлэх олон үр дүнтэй жор байдаг.
Нэг аяга буцалсан усанд жижиг халбага давс, содыг уусгана. Энэ уусмалыг өдөрт хэд хэдэн удаа зайлж угаана. Эмчилгээний зориулалтаар эмийн ургамлын декоциний хэрэглэж болно. Хамгийн үр дүнтэй нь: chamomile, мэргэн, мариголд, эвкалипт, утас. Хоолой өвдөхөд манай эмээ нар calamus үндэс хэрэглэдэг байсан. Үүнийг жижиг хэсгүүдэд хувааж, өдөрт хэд хэдэн удаа зажилдаг. Энэ эм нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Хар Үхрийн нүд, сарнай хонго зэрэг декоциний болон дусаах нь биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхэд тусална.
Тонзиллитийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар манай видеог үзээрэй.
Жирэмсэн үед эмчилгээний онцлог
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд хоолой өвдөж эхэлбэл тэр эмчээс зөвлөгөө авах нь гарцаагүй. Ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь энэ нь өсөн нэмэгдэж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Физик эмчилгээ
Стрептококкийн тонзиллитийн сайн тусламж нь эмийн уусмалаар амьсгалах замаар хийгддэг. Эдгээр зорилгоор та ашиглаж болно:
лизоцим; Интерферон; Иманин; Деринат.
Боломжит хүндрэлүүд
Стрептококкийн тонзиллит өвчний хүндрэл нь ихэвчлэн хожуу оношлогдсон эсвэл зохисгүй эмчилгээний улмаас үүсдэг. Тэдний хамгийн хүнд нь:
паратонзилляр эсвэл ретрофарингал буглаа; бронхит, уушигны үрэвсэл; хэрх өвчин; зүрхний гажиг; сепсис.
Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хандах шаардлагатай. Зарим судалгаа хийх эсвэл нарийн төвөгтэй тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.
Хоолой өвдөх нь яагаад аюултай вэ?
Урьдчилан сэргийлэх
Аливаа өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Стрептококкийн тонзиллитээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.
улирлын гадуур зөв хувцас сонгох; Шүдний үзлэгийг тогтмол хийх; амрах, унтах хуваарийг ажиглах; хүн ам ихтэй газар, ялангуяа тахал өвчний үед зочлохоос зайлсхийх; муу зуршлаасаа салах; тогтмол дасгал хийх.
Хэрэв та олон нийтийн газар очих шаардлагатай хэвээр байгаа бол самбай боолт өмсөх хэрэгтэй. Бактерийн эсрэг хамрын тосыг мөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэж болно.
Урьдчилан таамаглах
Стрептококкийн хоолойн ангина нь ихэвчлэн таатай байдаг. Эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмчилгээ үр дүнтэй болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний стандарт курс 10 хоногоос хэтрэхгүй боловч хүндрэл гарвал 2-3 долоо хоног хүртэл сунгаж болно.
Гүйлсэн булчирхай нь аденоидын нэгэн адил лимфоид эдээс тогтдог бөгөөд энэ нь хүзүү эсвэл суга дахь тунгалгийн булчирхайг үүсгэдэг.
Гүйлсэн булчирхайд лакуна байдаг - хагарал нь халдвар нь тэдний зузаан руу гүн нэвтэрдэг. Аденоидууд нь залгиурын өндөрт, хамрын хөндийн ард, зөөлөн тагнайны ард байрладаг. Тэд тусгай хэрэгсэлгүйгээр амаа нээхэд харагдахгүй. Палатин хөшигний хажуу талд байрлах гүйлсэн булчирхайнууд нь өргөн амаар тодорхой харагддаг. Эдгээр нь залгиурыг тойрсон лимфийн "цагираг" -ын нэг хэсэг юм. Эдгээр нь бие махбодын үүдэнд, хоол хүнс, амьсгалын замын огтлолцох газарт байрладаг. Тэдний үүрэг бол бие махбодид агаар, ус, хоол хүнсээр нэвтэрч буй микробын "дээжийг" авч, тэдгээрийн талаарх мэдээллийг бусад дархлааны эрхтнүүдэд мэдээлэх бөгөөд эсрэгбие буюу микробыг устгадаг уураг үүсгэдэг. Микробтой анхны "танилцах" нь гүйлсэн булчирхайд тохиолддог бөгөөд энэ нь бие махбодид үүнтэй тэмцэх боломжийг олгодог.
Гүйлсэн булчирхайн энэ үйл ажиллагаа нь амьдралын эхний жилүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Нас ахих тусам энэ нь бага ач холбогдолтой болдог, учир нь амьсгалын замын салст бүрхэвчийн зузаан хэсэгт байрлах лимфоид эдүүд ижил ажлыг гүйцэтгэдэг. Гүйлсэн булчирхай, аденоидыг арилгах нь дархлааны асуудал үүсгэдэг гэсэн баттай нотолгоо байхгүй байна. Олон тооны хүүхдүүдийн судалгаанаас харахад гүйлсэн булчирхайг авсан хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ илүү өвддөггүй.
Заримдаа палатин булчирхайнууд үүргээ биелүүлдэггүй. Тэдгээрт орсон микробууд устдаггүй, харин гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд тэд цочмог буюу архаг тонзиллитийн талаар ярьдаг.
Хүүхдэд гүйлсэн булчирхайтай холбоотой хамгийн түгээмэл асуудал бол тэдний байнгын үрэвсэл юм - цочмог тонзиллит эсвэл тонзиллит. Үүнээс гадна гүйлсэн булчирхай томорч, залгихад хүндрэлтэй, хэл ярианд нөлөөлж болно. Насанд хүрэгсдэд гүйлсэн булчирхай томрох нь маш ховор байдаг ч байнга хоолой өвдөх нь нийтлэг гомдол байдаг. Хоолойн өвдөлт нь паратонзилляр буглаа - гуйлсэн булчирхайн эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийг шингээх замаар хүндрэлтэй байдаг.
Цочмог тонзиллит (тонзиллит)ихэвчлэн стрептококкийн улмаас үүсдэг. Тэд ханиалгах, найтаах замаар бусдад халдварладаг тул хоолой нь өвдсөн өвчтөнийг тусгаарлах шаардлагатай байдаг - тусдаа агааржуулалттай өрөөнд байрлуулж, түүнд зориулж тусдаа аяга таваг хуваарилдаг. Стрептококк нь пенициллиний эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ антибиотик нь хоолойн өвдөлтийг эмчлэх гол эм юм. Хоолой өвдөх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг удаан хугацаагаар уух хэрэгтэй - дор хаяж 7-10 хоног.
Хэрэв хоолой өвдөх нь хоолойд хүчтэй өвдөж, өндөр халуурч байвал архаг тонзиллит нь бага зэргийн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд өвчтөнүүд удаан хугацааны туршид эмчид ханддаггүй. Үүний зэрэгцээ, гуйлсэн булчирхайд архаг халдвар нь хэрх, бөөрний өвчин, зүрхний өвчин болон бусад олон өвчинд хүргэдэг. Тиймээс архаг тонзиллитийг эмчлэх шаардлагатай.
Архаг тонзиллитийн шинж тэмдэгбайж болно:
- Гүйлсэн булчирхайн хөндийд "залгуур" хуримтлагдах - заримдаа гүйлсэн булчирхайгаас бие даан ялгардаг тааламжгүй үнэртэй цагаан бяслагтай массууд.
- Хэдэн долоо хоног, хэдэн сар үргэлжилдэг биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх (бага зэрэглэлийн халууралт).
- Хоолой байнга өвддөг. Жилд нэгээс олон удаа тохиолддог хоолой өвдөх нь байнга тохиолддог гэж үздэг.
Архаг тонзиллит оношлохын тулд эмч өвчтөнийг нарийвчлан асуух хэрэгтэй. Та хоолой хэр их өвддөг, хоолойд байнга таагүй мэдрэмж төрдөг эсэх, зүрх, үе мөч, бөөрний хавсарсан өвчин байгаа эсэхээ бидэнд хэлэх хэрэгтэй.
Цагаан будаа. 1.Архаг тонзиллит өвчний илрэл
Эмч амаар гүйлсэн булчирхайг шалгаж, гүйлсэн булчирхайд архаг үрэвслийн орон нутгийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тогтооно. Мөн хүзүүндээ тунгалагийн зангилаа томорсон эсэхийг шалгах болно. Та хэд хэдэн туршилт хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Архаг тонзиллит эмчилгээ
Архаг тонзиллитыг консерватив эсвэл мэс заслын аргаар эмчилж болно. Консерватив эмчилгээ нь гүйлсэн булчирхайн лакунаг угааж, тэндээс халдвар авсан "залгуур" -ыг зайлуулах явдал юм. Ийм зайлах нь таны сайн сайхан байдлыг сайжруулж, хоолойд таагүй мэдрэмж, заримдаа амнаас эвгүй үнэрийг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч сайжрах нь удаан үргэлжлэхгүй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа лакуна угаах ажлыг дахин хийх шаардлагатай болдог. Тонзиллит хурцадсан үед антибиотик эмчилгээг бүрэн хийх нь чухал юм. Тогтмол хийгддэг ийм эмчилгээ нь гуйлсэн булчирхайд архаг үрэвслийг арилгах, хоолой өвдөх давтамжийг бууруулдаг.
Гэхдээ ихэнхдээ консерватив эмчилгээг үл харгалзан гуйлсэн булчирхайд хамгаалалтын функцийг сэргээдэггүй. Гүйлсэн булчирхайд стрептококкийн халдварын байнгын голомт нь хүндрэлд хүргэдэг тул энэ тохиолдолд гүйлсэн булчирхайг арилгах шаардлагатай байдаг. Консерватив эмчилгээний боломж дууссан эсвэл бүхэл бүтэн биед заналхийлж буй хүндрэлүүд үүссэн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай шийдвэрийг эмч өвчтөн бүрт тус тусад нь гаргадаг.
Асуулт:Би оноштой байна: цаг. тонзиллит. Тэд намайг гуйлсэн булчирхайг арилгах мэс засал хийлгэхийг зааж өгсөн. Таслах юм уу эмчилж, эцсийн мөч хүртэл хадгалаарай гэж хэлээрэй.
Эмчийн хариулт:Асуултанд хариулт алга. "Таслах" эсвэл "хадгалах" сонголт нь эмчийн сэтгэл санааны байдлаас хамаардаггүй. Мэс засал хийх тодорхой, нэлээд тодорхой заалтууд байдаг.
Нэгдүгээрт, эдгээр нь байнга тохиолддог "anginas", өөрөөр хэлбэл стрептококкийн тонзиллит юм. Тэд архаг тонзиллиттэй холбоогүй амьсгалын замын ердийн халдвараас ялгагдах ёстой. Шалгалтаар эмч үүнийг стрептококкийн тонзиллит гэж таамаглаж болох боловч стрептококкийн халдварыг шинжилгээгээр баталгаажуулж болно - антистрептолизин О-ийн титр. Түүний өсөлт нь стрептококкийн биед үзүүлэх хариу урвал байгааг илтгэнэ. Хэрэв антибиотик эмчилгээг давтан хийх нь энэ титрийг бууруулахгүй бол гүйлсэн булчирхайг арилгах шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс хэрх өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Хоёрдугаарт, хэрэв өвчтөн дор хаяж нэг хэвлийн хөндийн буглаа (гүйлсэн булчирхайн арын зөөлөн эдийн үрэвсэл) өвдсөн бол мэс засал хийх шаардлагатай. Зарим эмнэлгүүдэд гүйлсэн булчирхайг буглаа цочмог үед арилгадаг бол заримд нь хэдэн долоо хоног, сар хүлээдэг.
Гуравдугаарт, хэрэв өвчтөн хэрх өвчинтэй хавсарсан өвчнөөр өвчилсөн бол гүйлсэн булчирхайг арилгах хэрэгтэй. Ихэнхдээ энэ нь зүрх, үе мөч, бөөрийг гэмтээдэг. Гэсэн хэдий ч өвчний хэрэх шинж чанарыг батлах шаардлагатай. Өмнө нь "хэрх өвчний шинжилгээ" -ийг С-реактив уураг, сиалийн хүчил, ревматоид хүчин зүйл, серомукоид тодорхойлоход ашигладаг байсан. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бүгд өвөрмөц бус шинж тэмдэг бөгөөд стрептококкийн халдвар гэсэн үг биш юм. Антистрептолизин О титр нь илүү найдвартай байдаг.
Дөрөвдүгээрт, гүйлсэн булчирхайнууд нь томорч, залгихад таагүй мэдрэмж төрүүлж, амьсгалыг тасалдуулж, ялангуяа нойрмоглох үед хурхиралт дагалддаг бол тэдгээрийг арилгахыг зааж өгнө. Өмнө нь энэ тохиолдолд тонзиллотоми хийдэг байсан - залгиурын хөндий рүү цухуйсан гүйлсэн булчирхайн хэсгийг хэсэгчлэн тайрдаг байсан бол одоо гүйлсэн булчирхайг бүрэн арилгах нь заншил болжээ.
Асуулт:Гүйлсэн булчирхайгаа авчихвал дархлаа суларч, ойр ойрхон өвдөж эхлэх үү?
Эмчийн хариулт:Энэ асуудлыг мэргэжилтнүүд олон жил ярьж байна. Үүнийг дэмжсэн, эсэргүүцсэн янз бүрийн аргументууд гарч, нэгдсэн шийдэлд хүрээгүй байна. Гэсэн хэдий ч одоогоор тонзиллэктомийн дараа дархлааны ямар нэгэн үзүүлэлт буурсан тухай хангалттай үнэмшилтэй нотолгоо байхгүй байна. Палатин булчирхайн үйл ажиллагааг залгиурын бусад гүйлсэн булчирхай, салст бүрхэвчээр тархсан лимфоид эдүүд гүйцэтгэдэг гэж үздэг. Ямар ч тохиолдолд хэрх өвчин тусах эрсдэл нь "дархлаа буурсан" гэсэн таамаглалаас илүү хүчтэй аргумент юм.
Архаг тонзиллит мэс засал
Хэрэв таны эмч гүйлсэн булчирхайг арилгах мэс заслыг (тонзилэктоми гэж нэрлэдэг) зааж өгсөн бол үүнийг хийх хэрэгтэй бэлтгэх:
1) Мэс засал хийхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө аспирин эсвэл түүнийг агуулсан эм ууж болохгүй. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийг муутгаж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга ямар нэгэн эм ууж байгаа, ямар нэгэн зүйлд харшилтай, цус сэлбэхэд хариу үйлдэл үзүүлсэн, цус алдах хандлага ихэссэн бол эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.
2) Цус, шээсний цуврал шинжилгээ хийх шаардлагатай - ерөнхий шинжилгээ, ялтасны тоо, цусны бүлэгнэлтийн хугацааг тодорхойлох гэх мэт Цус алдах эрсдэлийг бууруулахын тулд мэс заслын өмнө цусны бүлэгнэлтийг сайжруулдаг эмийг тогтооно. Ихэвчлэн мэс засал хийлгэхээс хоёр долоо хоногийн өмнө тэдгээрийг авч эхлэх хэрэгтэй.
3) Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн үед мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөггүй. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн үед гүйлсэн булчирхайг зөвхөн тусгай заалттай бол арилгадаг.
4) Хагалгааны өдөр та юу ч идэж, ууж болохгүй. Урд шөнө нь хөнгөн оройн хоол идэхийг зөвлөж байна, шөнө дундаас хойш хоол, ундаа хэрэглэхгүй. Ходоодны агууламж нь мэс заслын үед бөөлжих шалтгаан болдог. Хэрвээ хүүхэд хагалгаанд орохоор бэлдэж байгаа бол эцэг эх нь үүнийг сайтар хянаж байх ёстой.
5) Хүүхдүүд аливаа мэс засал хийхээс айдаг. Эцэг эхчүүд хүүхэдтэйгээ айдсаа илэн далангүй ярилцаж, түүнийг дэмжих хэрэгтэй. Хагалгааны үеэр нойрсож, өвдөхгүй, хагалгаа хийснээр эрүүлжиж, арьсан дээр нь шарх сорви байхгүй, гадаад төрх нь ямар ч байдлаар өөрчлөгдөхгүй гэдгийг тайлбарла. Хагалгааны өмнө болон дараа аль болох хүүхэдтэйгээ хамт байхыг хичээ. Хагалгааны дараа хоолой нь өвдөж магадгүй гэдгийг анхааруулах хэрэгтэй, гэхдээ энэ нь хэдхэн хоногийн дараа арилна. Хүүхдийн тань нэг найз нь ийм хагалгаанд орсон бол энэ тухай яриад байвал зүгээр.
Хүүхдэд тонзиллэктомийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор, насанд хүрэгчдэд, дүрмээр бол орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Хэрвээ хүүхэд нь аденоидтой бол тэдгээрийг гуйлсэн булчирхайд нэгэн зэрэг арилгадаг.
Насанд хүрэгчдэд орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь тонзиллэктомийн хувьд нэлээд үр дүнтэй байдаг. Мэс засал хийхээс хагас цагийн өмнө урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтоодог - өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эмийг булчинд тарьж, дараа нь лидокаин эсвэл өөр орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг гүйлсэн булчирхайн эргэн тойрон дахь эдэд тарьдаг. Тонзилэктомийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 20-30 минут байдаг. Гүйлсэн булчирхайг нээлттэй амаар зайлуулж, арьсны зүслэг хийхгүй.
Цагаан будаа. 2.Тонзилэктоми
Хагалгааны дараа өвчтөнийг тасагт аваачиж, хажуу тийшээ хэвтэж, тусгай живх эсвэл алчуур руу шүлсээ нулимах хэрэгтэй. Та юу ч идэж, ууж, хоолойгоо зайлж чадахгүй. Цус алдахгүйн тулд залгиурын булчинг чангалахгүй, бага ярихыг хичээх хэрэгтэй.
Хагалгааны дараах нийтлэг гомдол бол хоолой, халуурах, бөөлжих, чихний өвдөлт зэргээс болж шүлс залгихад хүндрэлтэй байдаг. Заримдаа мэс заслын дараа цус алдах тохиолдол гардаг бөгөөд энэ тохиолдолд та даруй мэс засалч дуудах хэрэгтэй.
Шөнийн цагаар мэдээ алдуулах эмийг булчинд тарьдаг. Мэс засал хийснээс хойш хэд хоногийн дараа антибиотикийг тогтооно.
Мэс засал хийснээс хойш 4-5 хоногийн турш хоолой өвдөх нь аажмаар буурдаг. Эдгээр өдрүүдэд та залгиурын шархны гадаргууг гэмтээж болох ширүүн хоол идэж болохгүй. Хоол нь зөөлөн, халуун ногоотой, исгэлэн биш, маш халуун биш байх ёстой. Хагалгааны дараах 2 дахь өдрөөс эхлэн та ариутгалын уусмалаар зайлж болно.
Хоёроос гурван долоо хоногийн дараа гүйлсэн булчирхайн талбайн шарх бүрэн эдгэрч, гүйлсэн булчирхайд салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн сорви үлддэг.
Стрептококкийн гаралтай хоолой өвдөхихэвчлэн А бүлгийн халдварт нянгаар үүсгэгддэг. Хүний дархлааны эсүүд тэднийг эсэргүүцэж чадахгүй. Амьсгалын дээд замын бүх гэмтэлээс энэ халдвар нь насанд хүрэгчдэд 15%, хүүхдүүдэд 60% -д тохиолддог. Стрептококкийн хоолойн ангина нь нарийн төвөгтэй явц, олон тооны хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог тул эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр бие даан эмчлэх боломжгүй юм.
Сорт ба хэвийн бус хэлбэрүүд
Стрептококкийн тонзиллит нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.
- Катаррал. Гүйлсэн булчирхайн хавдар, улайлтаар тодорхойлогддог. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгвөл идээт формац үүсгэхгүйгээр өвчин 2-5 хоногийн дотор алга болно.
- Фолликуляр. Энэ нь ихэвчлэн catarrhal тонзиллитийн хүндрэл болдог. Энэ үе шатанд гүйлсэн булчирхайд жижиг саарал эсвэл шаргал өнгөтэй идээт тууралт гарч ирдэг.
- Лакунарная. Хүчтэй дархлаатай хүмүүст өмнө нь зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ нь дараагийн үе шат юм. Суларсан биед энэ нь хоёр хөнгөн хэлбэрийг алгасаж эхлээд гарч ирж болно.
- Үхсэн. Гүн түвшинд залгиурын эдэд нөлөөлдөг хамгийн нарийн төвөгтэй илрэл нь өндөр халууралт, хүнд хоолой өвдөхөд хүргэдэг.
Зарим тохиолдолд стрептококкийн тонзиллит нь амьсгалын замын цочмог халдварын хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд сэжиг төрүүлдэггүй. Энэ нь аюултай, учир нь энэ нөхцөл байдлыг үл тоомсорловол дотоод эрхтнүүд гэмтэж, архагшдаг.
Шалтгаанууд
Өвчин нь найтаах, ханиалгах замаар дамждаг. Түүнээс гадна эдгэрсний дараа өвчтөнүүд стрептококкийг 2-3 долоо хоногийн турш ялгаруулдаг. Хүүхдүүд болон дархлаа султай хүмүүс халдварт өртөмтгий байдаг. Тусдаа бүлэг нь аюултай үйлдвэрлэлийн ажилтнуудаас бүрдэнэ.
Биеийн дотоод байдал нь халдвар авах маш их аюул учруулдаг.
- амьсгалын дээд замын архаг өвчин;
- бактерийн эсрэг эмээр бусад өвчнийг удаан хугацаагаар эмчлэх;
- сул дархлаа;
- шүд цоорох өвчин, буйлны өвчин.
Гадны таатай хүчин зүйлүүд нь:
- гаднах температурын өөрчлөлт;
- nasopharynx-ийн механик гэмтэл;
- халаалтын улиралд гэртээ болон ажлын байранд хуурай агаар.
Хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг, ялангуяа улирлын бус үед, цэцэрлэг, сургуульд тахал ихэсдэг. Хариуд нь эцэг эхчүүд тэднээс халдвар авдаг.
Шинж тэмдэг
Халдварын дараа өвчин 4 дэх өдөр гарч ирдэг. Инкубацийн хугацаа дуусахад шинж тэмдгүүд нь маш хурдан буюу 4 цагийн дотор үүсдэг.
Өвчний илрэл нь:
- өндөр температур (39-41 градус);
- булчингийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, биеийн хордлогыг тодорхойлдог;
- гүйлсэн булчирхай, залгиурын дээд ханын хаван, цагаан эсвэл шар шархтай гэмтэл;
- эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
- хоолойн тод улайлт;
- хэл дээрх улаан папилляр;
- гүйлсэн булчирхай сулрах;
- мигрень, чихний өвдөлт.
Заримдаа бие дээр жижиг тууралт ажиглагдаж, ханиалгах, хамар гоожих нь бараг байдаггүй.
Стрептококкийн хоолойн өвдөлтийн зураг: энэ нь ямар харагддаг
Стрептококкийн тонзиллит нь гүйлсэн булчирхайн хавдар, улайлтаар илэрхийлэгдэж, хоолой өвдөхөд хүргэдэг.
Агуулгыг харахад хэцүү байж магадгүй
Зөөлөн үе шатанд эмчилгээ байхгүй тохиолдолд шархлаа үүсэх өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэр боломжтой.
Агуулгыг харахад хэцүү байж магадгүй
Оношлогоо
Стрептококкийн тонзиллит шинж тэмдэг нь бусад өвчинтэй төстэй байдаг тул үзлэг хийсний дараа эмч зөвхөн урьдчилсан оношийг гаргаж чадна.
- час улаан халууралт,
- сахуу,
- мононуклеоз,
- лейкеми.
Ярилцлагын үеэр өмнө нь стафилококкийн тонзиллит гэж оношлогдсон өвчтөнүүдтэй холбоо тогтоосон эсэхийг тогтоож, өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг судалж үздэг.
- гуйлсэн булчирхайд сул шаргал массыг хусуураар амархан арилгаж болно;
- Томорсон лимфийн зангилаа нь амархан мэдрэгддэг.
Шээс, цусны лабораторийн шинжилгээг хийдэг.
Хоолойн бактериологийн өсгөвөр нь эцсийн оношийг гаргахад тусалдаг. Эмч ариутгасан арчдастай арчдас авч, хоёр гуйлсэн булчирхайд дамжуулдаг.
Хэрэв нөхцөл байдал хүндэрсэн бол үе мөчний рентген зураг, ЭКГ (зүрхний өвдөлт) хийдэг.
Стрептококкийн хоолойн өвдөлтийг эмчлэх
Стрептококкийн тонзиллитыг антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай. Та тэдгээрийг бие даан авах эсвэл бусад эмийг зааж өгөх боломжгүй. Үүнийг зөвхөн эмч хийх ёстой. Амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд эмийн эмчилгээг уламжлалт жорын дагуу процедуртай хослуулах шаардлагатай.
Орны амралт
Яс, зүрх, бөөрөнд хүндрэл учруулахгүйн тулд стрептококкийн хоолойн өвдөлтийг хэвтүүлэх нь заавал байх ёстой. Эмнэлэгт цаг авахын оронд гэртээ эмч дуудах хэрэгтэй. Шөнийн цагаар эсвэл амралтын өдрүүдэд шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Халуун ундаа их уу
Өвчний үед та маш их, олон удаа уух хэрэгтэй. Нимбэгтэй бүлээн цай, сарнайн декоциний, бөөрөлзгөнө эсвэл үхрийн нүдтэй жимсний ундаа, зөгийн балтай сүү тохиромжтой. Эдгээр ундаа нь витамин С-ээр баялаг, ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй, бие махбодоос хортой бодисыг зайлуулж, температурыг бууруулахад тусалдаг.
Угаах, услах
Фурацилин, сод, эвкалипт ургамлын декоциний, царс модны холтос, chamomile, календула зэрэг уусмалаар хоолойгоо зайлж угаавал хоолойн өвдөлтийг намдаах, ерөнхий байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Уг процедурыг 2 цаг тутамд хийх ёстой бөгөөд дараа нь бактерийн үржих магадлал буурч, өвчин хурдан буурах болно.
- Амьсгалах,
- Фарингосепт,
- Каметон,
- Стрепсил,
- Тантум Верде.
Гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвчийг тослох
Амны хөндийг вирусын эсрэг болон бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх замаар цочмог шинж тэмдгүүдийг арилгах боломжтой.
- Люголын шийдэл,
- хлорофиллиптом,
- Ротокан,
- Биопарокс.
Эмчилгээг ариутгасан хөвөн ноосоор хийсэн арчдас эсвэл шингэнд дэвтээсэн боолтоор хийдэг.
Эм
Антибиотик эмчилгээ 10 хоног үргэлжилнэ. Пенициллиний эм нь вирусыг сайн даван туулж, гаж нөлөө багатай байдаг: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксин, Оспамокс, Экобол, Карбенициллин, Амоклав, Амоксиклав, Аугментин, Бициллин. Хэрэв бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь үл тэвчих шинжтэй бол эмч эритромициныг зааж өгч болно.
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефалексин, Макропен, Кларитромицин зэргийг тогтооно. Эдгээр эмүүд нь биеэс аажмаар гадагшилдаг бөгөөд хуримтлагддаг тул 5 хоногоос илүүгүй хугацаагаар тогтоодог.
Цочмог шинж тэмдгийг арилгахын тулд (залгих үед хоолой өвдөх) шингээх шахмал Septolete, Strepsils, Decathylene, Faringosept, Falimint, Sebidin, Grammidin тохиромжтой. Температурыг бууруулахын тулд - Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид. Антибиотик хэрэглэхээс үүдэлтэй хоолойн хаван, харшлыг арилгахын тулд антигистамин шахмал Лоратадин ба Фексофенадиныг зааж өгч болно.
Антибиотикууд хэдхэн цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Хэрэв хэрэглэснээс хойш хоёр хоногийн дараа нөхцөл байдал сайжрахгүй бол өөр эмийг зааж өгөх шаардлагатай.
Гүйлсэн булчирхайг арилгах
Үйл ажиллагаа нь хатуу үндэслэлтэй байх ёстой. Үүний дараа хоолой өвдөхийн оронд төгсгөлгүй бронхит эхэлнэ.
Эмч нар гүйлсэн булчирхайг арилгахын тулд хамгийн сүүлчийн арга хэмжээ авахаар шийдсэн.
- стрептококкийн хоолойн ангина өвчний дэгдэлт өвчтөнд жилд 4-өөс дээш удаа тохиолддог;
- хэрэв хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах үед амьсгал давчдах;
- хэрэв давтан буглаа оношлогдвол зүрх, бөөрөнд нөлөөлдөг.
Мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой тул мэс засалгүйгээр даван туулах нь дээр.
Хоолны дэглэм
Өвчний үед хоол хүнс зөөлөн, баяжуулсан байх ёстой. Өвчтөн салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд зөвхөн дулаан хоолоор үйлчилнэ.
- Шөлийг тахианы мах эсвэл үхрийн шөлөөр хоол хийх нь хамгийн сайн арга юм. Бүх найрлагыг нь нухаштай тууштай болгоно. Салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд халуун амтлагч нэмж болохгүй. Гэхдээ давс нь залгих үед өвдөлтийг бууруулдаг тул шөлийг ердийн байдлаар давсалж болно.
- Нунтагласан үр тарианы будаа. Та тэдгээрийг ус эсвэл сүүнд хийж болно, гэхдээ тэдгээрийг хэт өтгөрүүлж болохгүй.
- Хүнсний ногооны нухаш.
- Суфле ба жимсний мусс.
- Жимс, хүнсний ногооны шүүс.
Амтат карбонатлаг уснаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
Гэрийн нөхцөлд ардын аргаар эмчлэх
Ардын эмчилгээг зөвхөн үндсэн эмчилгээнээс гадна хэрэглэнэ. Ерөнхийдөө гэрийн жор нь залгих үед өвдөлтийг багасгах, дархлааг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг.
Зарим уламжлалт аргууд:
- Сонгины шахалтыг хүзүүндээ тавь. Жижиглэсэн ногоог боолт эсвэл самбайгаар боож, хүзүүний урд хэсэгт түрхэж, дээрээс нь хуванцар боолт хийж, ороолтоор боож өгнө. Хэрэв шатаж буй мэдрэмж байхгүй бол шахалтыг нэг шөнийн дотор үлдээж болно.
- Архи компресс. Үүнийг сонгинотой адилтгаж байрлуулах хэрэгтэй, гэхдээ эхлээд та пийшин дээр архи халааж, самбай эсвэл хөвөн салфеткатай хамт чийгшүүлэх хэрэгтэй. Хүзүүг дэвтээсэн даавуугаар бүрэн боож өгөхийг зөвлөдөггүй - зөвхөн урд тал нь.
- Нэг зүсэм нимбэгийг амандаа 20 минут байлгаад дараа нь зажилж залгина. Уг процедурыг өдөрт хоёроос илүү удаа хийж болохгүй.
- Өдөрт 2 удаа валериан эсвэл эхийн хандмалыг хагас халбага авна. Уг процедур нь хоолойг дулаацуулж, өртсөн хэсгийг халдваргүйжүүлж, мэдрэлийг нэгэн зэрэг тайвшруулахад чиглэгддэг.
- Цаг тутамд зөгийн балтай бүлээн усаар зайлж угаана. Та амандаа барьж, дараа нь нулимж болно. Бактерийг оруулахгүйн тулд та үүнийг залгих ёсгүй.
- Зөгийн бал зажлах.
- Нэг аяга сонгины хальсыг гурван аяга халуун усанд хийнэ, 5 минут буцалгаад бүрэн хөргөнө. Өдөрт 3 удаа бүлээн, шүүсэн шөлөөр зайлж угаана.
- Температур өндөр байвал духан дээрээ сэрүүн шахалт хийнэ.
Эмчилгээ нь ихэвчлэн 10 хоног үргэлжилдэг. Өвчний нарийн төвөгтэй явцтай тохиолдолд курсээ сунгаж болно.
Эмийн бэлдмэл, нэмэлт процедурын зэрэгцээ та эмчийнхээ зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
- орондоо амрах;
- хөнгөн хоол идэх;
- витамин, ялангуяа С ба В бүлэг авах;
- эрүүл хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах;
- эрүүл ахуйд онцгой анхаарал хандуулах;
- архи, тамхи татахаа болих;
- ор, дотуур хувцасаа ойр ойрхон солих.
Хэрэв эмчилгээг гэртээ хийдэг бол ариутгагч бодис, үрэвслийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглан өрөөг өдөр бүр цэвэрлэж байх ёстой (шалыг угаахын тулд усанд хэдэн дусал гацуур тос нэмнэ).
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх энгийн арга хэмжээ нь өвчний дахилт, дахилтаас өөрийгөө хамгаалахад тусална.
- Байшин нь тав тухтай температур, чийгшил дор хаяж 30% байх ёстой. Улирлын бус үед хүйтэн, халаалтгүй үед цахилгаан хэрэгслээр өрөөг дулаацуулах шаардлагатай. Чийгшүүлэгч суурилуулах эсвэл шүршигч саваар үе үе ус шүрших.
- Өрөөнд агааржуулалт хийхээ мартуузай, гэхдээ өрөөнд байж болохгүй.
- Гипотерми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цаг агаарт тохируулан хувцас сонгох хэрэгтэй.
- Эпидемийн үед гэртээ байж, олон нийтийн зугаа цэнгэлээс зайлсхийх нь дээр.
- Стресстэй нөхцөл байдалд илүү тайван хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд бага зэргийн тайвшруулах эм (валериан шахмал, эхийн ургамал) авна.
- Доод тал нь 7 цаг унтдаг, гэхдээ 10-аас илүүгүй.
- Амьсгалын замын өвчний дэгдэлтийн үед багийн ойр дотно харилцааг хязгаарлах. Та хамгаалалтын маск зүүж болно.
- Спортоор хичээллэх, хангалттай хатууруулах замаар дархлааны системийг бэхжүүлнэ.
- Шүдний эмчид тогтмол очиж үзээрэй.
Архаг өвчний хувьд далайн агаараар амьсгалах нь ашигтай байдаг. Гэхдээ зөвхөн ангижрах хугацаанд л.
Хүндрэл ба үр дагавар
Ихэнх тохиолдолд эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй, өвчинд анхаарал хандуулахгүй байх, хэвтрийн дэглэм зөрчсөн тохиолдолд хүндрэл гардаг.
Үр дагавар нь маш ноцтой юм:
- Идээт буглаа - хамар, чих битүүрэх, идээ бээр, салс, өндөр температур, булчин өвдөх, мигрень, амьсгалахад хэцүү. Зөөлөн эд, ясыг устгах боломжтой тул буглаа эрт үе шатанд тодорхойлж, эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.
- Эхний шинж тэмдгүүдээс хойш 9 хоногийн дараа эмчилгээг эхлүүлбэл хэрх, зүрх, бөөрний эмгэг.
- Зүрхний ревматик өвчин.
- Миокардит.
- Сепсис.
- Цочмог нефрит.
Хэрэв антибиотик эмчилгээний курс үргэлжлэхгүй бол шинж тэмдгүүдийн гаднах бууралтаар өвчний үүсгэгч бодис нь биед амьдардаг бөгөөд бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг.
Халдвартай юу, яаж дамждаг вэ?
Бактерийг амьсгалснаар та стрептококкийн халдвар авах боломжтой. Халдвар авах магадлал өндөртэй хүмүүс бол дархлаа суларсан, витамин дутагдалтай, сэтгэлийн хямралын дараах үеийн хүмүүс, байнгын ядаргаатай хүмүүс юм.
Чухал онцлог нь өвчтөн бүрэн эдгэрсний дараа дахин 2-3 долоо хоногийн турш халдвар тээгч хэвээр үлдэж, бусдад халдварлах боломжтой байдаг.
Хүүхдийн онцлог
Хүүхдүүдийн хувьд өвчин нь илүү төвөгтэй байдаг. Хүүхэд суларч, температур нь нэмэгдэж, ердийн antipyretics-ээр буулгахад хэцүү байдаг. Хүүхэд бөөлжих, толгой эргэх, зүрхний цохилт ихсэх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Тэр идэхээс татгалзаж, жингээ хасдаг. Эрүүний доорх лимфийн зангилаа их хэмжээгээр нэмэгддэг. Заримдаа хүүхэд амаа том ангайх нь хүртэл өвддөг. Өндөр температур нь зохицуулалт алдагдах, төөрөгдөл үүсгэж болзошгүй.
Хэрэв хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь сул бие нь хүндрэлд хамгийн өртөмтгий байдаг. Ихэвчлэн хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг.
Жирэмсэн үед
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд зөвхөн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, эмчийн байнгын хяналтан дор эмнэлэгт л эмчилгээ хийлгэх ёстой. Оношилгооны ердийн арга хэмжээнээс гадна хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Шинэлэг эм нь жирэмслэлтийг зогсоохгүйгээр өвчнийг эмчлэх боломжийг олгодог. Ургийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй боловч энэ нь маш бага юм.
Амьсгалах зэрэг дулааны процедурыг хийх боломжгүй. Энэ хугацаанд бие махбодийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, харшил үүсч болзошгүй тул ургамлын гаралтай эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.
Хэт их уух нь бас хортой. Жирэмсэн эмэгтэй хаван үүсэх хандлагатай бол ердийнхөөс илүү ууж чадах эсэх, яг юу болохыг эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Жирэмсэн үед хий, жүүс, жимсний ундаагүй энгийн ус, рашаан усыг илүүд үзэх нь дээр.
Та эм хэрэглэхгүйгээр өндөр температурыг бууруулахыг хичээх хэрэгтэй.
- хөнгөн хувцас өмсөх;
- духан дээрээ сэрүүн шахалт хийх;
- тохой, өвдөг, гар, суга, чихний ард арьсыг алимны цуу эсвэл нимбэгний шүүсээр арчина.
Аспириныг жирэмсэн үед ууж болохгүй, учир нь энэ нь цус алдах шалтгаан болдог.
Хэрэв температур буурахгүй бол эмч эмийг томилохоор шийддэг. Парацетамол нь хортой нөлөө үзүүлэхгүй тул Панадол, Цефекон хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бактерийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг хэрэглэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Амоксиклав, Супракс, Азитромицин, Цефалексин зэргийг тогтооно.
Та тунг бие даан өөрчлөх эсвэл антибиотик хэрэглэх явцыг тасалдуулж чадахгүй, учир нь энэ нь өвчний хүндрэлээр дүүрэн байдаг.
Хоолой өвдөх тухай видео
Видео бичлэг дээр эмч стрептококкийн хоолойн өвдөлтийг бусад вирусээс хэрхэн ялгах, хурдан эдгэрэхийн тулд юу хийх хэрэгтэйг тайлбарладаг.
Урьдчилан таамаглах
Өмнөх стрептококкийн тонзиллит нь удаан хугацааны дархлаа үүсгэдэггүй тул өвчтөн эдгэрсний дараа удалгүй өвдөж болно. Хоёрдогч болон холимог халдвар нь хүндрэлтэй байдаг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний анхны илрэл дээр бүрэн эмчлэх нь чухал юм.
