Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг хэрхэн илэрдэг, түүнийг хэрхэн даван туулах вэ.

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Хэл ярианы хувьд хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн тухай ойлголт нь гистерик эсвэл насжилттай холбоотой хямралын илрэлийг илэрхийлдэг. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ үзэгдлийн мөн чанар нь илүү ноцтой юм. Энэ нь ховор олддог. Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээ хийх нь чухал юм.

Оношийг тогтооход бэрхшээлтэй байдаг

Хүүхдүүдийн сэтгэцийн эмгэг нь чанга уйлж, шалан дээр өнхрөхтэй ямар ч холбоогүй бөгөөд бараг бүх хүүхэд үе үе тохиолддог. Энэхүү сэтгэцийн эмгэг нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Энэ оношийг тавихын тулд өвчтөнийг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар шалгаж байх ёстой. Насанд хүрээгүй хүмүүсийн сэтгэцийн эмгэгийг тодорхойлоход яагаад ийм хэцүү байдаг вэ? Сэтгэцийн тэнцвэрт байдал зөрчигдсөнийг нотлох баримт бол сэтгэхүй, ярианы асуудал юм. Эдгээр үйл явц нь залуу өвчтөнүүдэд муу үүсдэг тул эмч хазайлтын шинж чанарыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Оношилгооны цорын ганц шалгуур нь зан төлөв байх болно.

Мэргэжилтнүүд хүүхэд болон насанд хүрсэн хүмүүсийн сэтгэцийн эмгэгийг ялгах шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй биш байна. Зарим эмч нар өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийг тусдаа ангилалд оруулах ёстой гэж үздэг. Тэдний илрэл нь хүүхдийн зан үйлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байх болно.

Оношилгооны өөр нэг бэрхшээл бол сэтгэцийн эмгэг, гистерик шинж чанар, мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдал юм. Ерөнхийдөө сэтгэцийн бүхий л эмгэгүүд нь хангалттай ойлголт дутмаг, нийгмийн амьдралд хүндрэл учруулдаг.

Эмгэг судлалын хөгжилд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

Өнөөдөр шинжээчид энэ асуултад тодорхой хариулт өгөхгүй байна. Гэхдээ дараахь нөхцөл байдлаас шалтгаалан хүүхдэд сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг гэсэн нотолгоо байдаг.

Энэ эмгэг нь сургуулийн өмнөх насны болон хожуу наснаас эхэлж болно. Дүрмээр бол зарим хүчин зүйлээс үүдэлтэй эмгэг (жишээлбэл, ноцтой өвчин) нь үндсэн өвчний шинж тэмдгүүд арилсны дараа өөрөө алга болдог. Хүүхдийн биеийг сэргээхэд оюун санааны тэнцвэрт байдал хэвийн байдалдаа ордог. Зарим тохиолдолд хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдлын нөлөөлөлгүйгээр тохиолддог. Үүнийг биохимийн эмгэгүүдээр тайлбарлаж болно гэж шинжээчид үзэж байна. Тэд хүнд хэцүү төрөлт, эсвэл эхийн архи, мансууруулах бодис хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг. Тааламжгүй нөхцөл байдал нь зөвхөн өвчтөнд өртөмтгий байсан сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг өдөөдөг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хүүхдэд сэтгэцийн эмгэгийн үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.


1 настай хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг

Нярайд сэтгэцийн эмгэгийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Хэрэв зан төлөвт аутист хандлага байгаа бол хазайлтыг сэжиглэж болно. Хүүхэд инээмсэглэдэггүй, сэтгэл хөдлөлөө харуулдаггүй. Ярианы үйл явцын хөгжил хойшлогдож байна. Обсессив үйлдэл (жишээлбэл, алга таших) ажиглагдаж байна. Хүүхэд эргэн тойрон дахь объектуудыг сонирхдоггүй бөгөөд хамаатан садангаа хайрладаггүй. Энэ эмгэгтэй өвчтөнүүд нас ахих тусам хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг оношлох нь мэргэжилтнүүдийн хувьд тийм ч хэцүү ажил биш юм.

Хоёр настайдаа сэтгэцийн эмгэг эхэлдэг

Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг. Ийм нөхцөл байдал нь янз бүрийн халдварт эмгэг, эм хэрэглэх, өндөр халуурах, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа муу эсвэл шим тэжээлийн дутагдал зэрэг орно. Генетик нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 2 настай хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн явц нь цочмог байж болох бөгөөд энэ нь гэнэт гарч, тодорхой илэрдэг. Заримдаа өвчин удаан үргэлжилдэг эсвэл үе үе нөхцөл байдал улам дорддог.

Шүүмжээс харахад зарим тохиолдолд эмгэг нь удаан хугацааны туршид мэдрэгддэг.

Хоёр настай өвчтөнд сэтгэлзүйн эмгэгийг хайхрамжгүй байдал, нойрны хямрал, хоол идэхээс татгалзах, толгой өвдөх, зүрх дэлсэх зэргээр сэжиглэж болно. Өвчин нь ихэвчлэн бие махбодийн өвчинтэй холбоотой байдаг тул хүүхдийг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, та харааны эрхтнүүд хэр зөв ажиллаж байгаа, хүүхэд сонсгол, хэл ярианы бэрхшээлтэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Гурван настайдаа илэрдэг

Энэ өвчин нь зан үйлийн хазайлт, мэдэгдэлд логик дутагдалтай байдаг. Өвчтөн хачирхалтай зүйл хийдэг. Гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд 3 настай хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг сэжиглэж болно. Өвчтөний гадаад нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу үйлдэл нь хангалтгүй байдаг. Жишээлбэл, тэр хор хөнөөлгүй үгэнд уурлаж, шинэ үг зохиож, эсвэл гунигтай байх ёстой нөхцөл байдалд инээж болно. Үүнээс гадна хүүхэд тэнд байхгүй зүйлийг харж, мэдэрдэг.

Заримдаа эцэг эхчүүд уран зөгнөлийг янз бүрийн төрлийн хий үзэгдэлээс ялгахад хэцүү байдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүү гоо үзэсгэлэнг луугаас авардаг ханхүүгийн дүрд тоглож чадна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв өвчтөн мангас харвал тэр хүчтэй айдас гэх мэт хүчтэй сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч, түүний дагуу биеэ авч явдаг.

Хүүхдэд маниа, сэтгэлийн хямралын халдлага

Энэ эмгэг нь насанд хүрээгүй хүмүүст маш ховор тохиолддог. Өсвөр наснаас өмнө шинж тэмдэг илрээгүй тул эмгэгийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь бэлгийн бойжилтын үед дааврын тэнцвэрт өөрчлөлтөөс болж илэрдэг.

Хүүхдэд маник-сэтгэл гутралын психоз нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  1. Муу удамшил.
  2. Ээж, аавын нас (эцэг эх нь өндөр настай байх тусам эмгэгийн магадлал өндөр байдаг).
  3. Унтах эмгэг.
  4. Сэтгэцийн стресс, стресстэй нөхцөл байдал.
  5. Халдварт эмгэг.

Энэ өвчтэй хүүхдүүдэд маниагийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ ийм хазайлтууд байдаг:

  1. Үйл ажиллагаа нэмэгдсэн.
  2. Хэт их хөгжилтэй байдал.
  3. Сексийг эртнээс сонирхох.
  4. Түрэмгийлэл.
  5. Сэтгэл хөдлөл.

Ийм шинж тэмдгүүд нь тодорхой хугацаанд илэрч, дараа нь бусад хүмүүсээр солигддог.


Сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар

Энэ эмгэг нь амьдралд шууд аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч түүний хүндрэлүүд нь маш тааламжгүй байж болно. Шүүмжээс харахад хүүхэд салангид, харилцаа холбоогүй, түрэмгий болж, зан чанар нь доройтож, оюуны үйл ажиллагаа буурдаг. Заримдаа эцэг эхчүүд зан үйлийн өөрчлөлтийг хямрал өөрөө арилдагтай холбон тайлбарладаг. Гэсэн хэдий ч ийм хазайлт нь санагдах шиг тийм ч хор хөнөөлгүй биш юм. 5 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь боловсролын байгууллагад (цэцэрлэг, сургуульд) үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах харилцаанд муугаар нөлөөлдөг.

Уур хилэн, хяналтгүй хариу үйлдэл нь бусадтай харилцахад хэцүү болгодог.

Оношлогоо

Энэ эмгэгийг тодорхойлохын тулд та өвчтөнийг удаан хугацаанд хянах хэрэгтэй. Эхлээд үзлэг хийж, хүүхэд болон түүний хамаатан садантай ярилцана. Дараа нь мэргэжилтнүүд сэтгэцийн чадвар, нийгмийн ур чадвар, хэл яриа, сонсголын хөгжлийг тодорхойлох үзлэг, лабораторийн шинжилгээ, шинжилгээ хийх ёстой. Зарим тохиолдолд мэдрэлийн тогтолцооны өвчнийг оношлох шаардлагатай байдаг. Үүний тулд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.

Эмчилгээ

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн хувьд эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдэг, тэдгээрийн хүнд байдлаас хамаарна. Ихэнхдээ ийм хазайлт нь гэмтлийн үйл явдлын нөлөөн дор бага насны өвчтөнүүдэд үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмгэг нь өөрөө алга болдог. Стресс хүчин зүйл илрэх тусам цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчтөний нөхцөл байдал сайжирна. Ийм тохиолдолд сэтгэл зүйчтэй уулзах, тайван орчин бүрдүүлэх нь тусалдаг. Хэрэв сэтгэцийн эмгэг нь бие махбодийн эмгэгийн улмаас үүссэн бол эмч үндсэн өвчний эмчилгээнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эмийг зөвхөн өвчтөн уурласан тохиолдолд л зааж өгдөг.

Эцэг эхчүүд юу хийх ёстой вэ?

Дээр дурдсан шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь хүүхдүүдэд сэтгэцийн эмгэгтэй бол дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

  1. Хүүхдийнхээ өдөр тутмын тодорхой дэглэмийг бий болго.
  2. Түүнийг цочрол, гэнэтийн өөрчлөлтөөс хамгаал.
  3. Шийтгэлээс зайлсхийж, хүчирхийлэл хэрэглэхгүй байхыг хичээ.
  4. Гэрт халуун дулаан уур амьсгал бүрдүүлээрэй.
  5. Шаардлагатай бол боловсролын байгууллагыг өөрчлөх.

Хүүхдэд халдварт сэтгэцийн эмгэгийн хэлбэрүүд

Халдварт өвчин нь хүүхдийн сэтгэцийн эмчийн анхаарал болгоомжтой байхыг шаарддаг. Сэтгэцийн эмгэг нь зөвхөн төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвараас гадна хүүхдийн нийтлэг халдварын үед (томуу, хумхаа, час улаан халууралт, улаанбурхан гэх мэт) тохиолддог. Энэ нь халдварт сэтгэцийн эмгэгийг хоёр бүлэгт нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн ангиллыг зөвтгөдөг. Эхний бүлэгт шинж тэмдгийн халдварт сэтгэцийн эмгэгүүд орно - нийтлэг халдварын үед үүсдэг сэтгэцийн эмгэгүүд нь үндсэн өвчний зөвхөн нэг илрэл юм. Эдгээр тохиолдолд цусанд эргэлдэж буй хорт бодисууд мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Хоёрдахь бүлэгт тархинд шууд нутагшсан халдварын үр дүнд үүсдэг органик сэтгэцийн эмгэгүүд орно.

Шинж тэмдгийн болон органик сэтгэцийн эмгэг гэж хуваагдах нь зохиомол юм, учир нь одоогийн байдлаар олон нийтлэг халдварууд (томуу, томуу, салхин цэцэг, гахайн хавдар) нь зөвхөн соматотроп төдийгүй нейротроп гэж тооцогддог. Энэ бүлэгт янз бүрийн үр дагавар ажиглагдаж болох тул шинж тэмдгийн халдварт сэтгэцийн эмгэгийг ялгах үндэс болгон авдаг сэтгэцийн эмгэгийн эргэлт буцалтгүй байдлын шалгуур нь ихэвчлэн үндэслэлгүй байдаг. Хэрэв ихэнх тохиолдолд үр дүн нь эерэг бөгөөд бүх эмгэгүүд сэргээгддэг бол цөөн тохиолдолд төв мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлтүүд илүү тогтвортой байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр хоёр бүлгийн хооронд үндсэн ялгаа байсаар байгаа бөгөөд практик зорилгоор шинж тэмдгийн болон органик сэтгэцийн эмгэгийг хуваах нь тохиромжтой байдаг.

Ерөнхий сэтгэцийн талаархи хуучин гарын авлагаас ч гэсэн та өндөр температурт өвчтөнүүд нойрмоглох, адинами эсвэл моторын цочрол, хий үзэгдэл, ухамсрын эмгэгийг мэдэрдэг - халуурах дэмийрэл гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгийг олж болно. Э.Краепелин халдварын үед сэтгэцийн эмгэг үүсэхийг зөвхөн өндөр температураар тайлбарлах боломжгүй, учир нь температур нэмэгдэхэд сэтгэцийн эмгэг нь үргэлж хөгждөггүй гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Ихэнхдээ сэтгэцийн эмгэг нь температур нэмэгдэхээ больсон үед тохиолддог. Халдварт сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан нь E. Kraepelin-ийн хэлснээр үндсэн өвчний эмгэг жамтай шууд холбоотой хүчин зүйл юм - бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас авто хордлого. Тиймээс сэтгэцийн эмгэг нь ихэвчлэн өвчний оргил үед биш, харин сулрах үед тохиолддог. Шинж тэмдгийн сэтгэцийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь ижил биш бөгөөд E. Kraepelin эдгээр ялгааг нэг буюу өөр экзоген хор хөнөөлийн өвөрмөц нөлөөгөөр тайлбарлав.

Гэсэн хэдий ч цаашдын ажиглалтууд нь янз бүрийн халдвар, хордлогын үед сэтгэцийн эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүд ихэвчлэн ижил төстэй эсвэл бүр ижил байдаг. К.Бонгеффер энэ баримтад анхаарлаа хандуулав. Этиологийн өвөрмөц шинж чанартай экзоген сэтгэцийн ийм хэлбэрийг тэрээр "экзоген урвалын төрөл" гэж ангилсан. Экзоген урвалын эдгээр хэлбэрийн эмнэлзүйн зураг дээр К.Бонгеффер таван хам шинжийг тодорхойлсон: дэмийрэл, аменти, бүрэнхий байдал, эпилепсийн цочрол, галлюциноз. Продромал үе шатанд эмнэлзүйн зураг нь астения, сэтгэл хөдлөлийн гиперестези, цочромтгой сул дорой байдлын шинж тэмдэг илэрдэг. К.Бонгеффер амнетик эмгэг, Корсаковын хам шинжийг халдварын дараах үеийн шинж чанар гэж үзсэн. Экзоген сэтгэцийн бусад психопатологийн илрэлүүдийн хувьд - маник ба сэтгэл гутралын, кататоник, параноид - К.Бонгефферийн үзэж байгаагаар тэдгээрийг завсрын этиологийн холбоосын илрэл гэж үзэх ёстой.



К.Бонгефферийн үзэл баримтлал олон эсэргүүцлийг төрүүлсэн. Экзоген төрлийн урвалыг хөгжүүлэхийн тулд илүү их эрчимтэй, хортой нөлөөний маш хурц эхлэл шаардагддаг гэдгийг E. Kraepelin анхаарал хандуулав. Хортой нөлөө багасах тусам маник, сэтгэл гутрал, паранойд болон бусад синдромууд үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эндоген сэтгэцийн шинж чанартай байдаг. Хортой нөлөөллийн ноцтой байдал, хурдны ач холбогдлыг M. I. Specht онцлон тэмдэглэв.

ЗХУ-ын сэтгэцийн эмч нар (В.А.Гиляровский, М.А.Голденберг) К.Бонгефферийн дундын этиологийн холбоос байгаа тухай үзэл баримтлалыг нотлох баримт дутмаг хэмээн няцаасан. "Эксоген төрлийн урвал" -ыг тодорхойлохыг эсэргүүцэхгүйгээр тэд экзоген психозын психопатологийн зураг дээр нэг буюу өөр этиологийн хүчин зүйлийн онцлог шинж чанарыг тэмдэглэж болно гэдгийг онцлон тэмдэглэв.

Төрөл бүрийн хорт хүчин зүйлд өртөх үед экзоген төрлийн урвалын өвөрмөц байдлын талаархи асуултыг И.Г.Равкин зөв авч үзсэн. Экзоген психоз дахь психопатологийн илрэлүүдийн нийтлэг байдал нь таламогипоталамийн системийн хорт нөлөөнд онцгой мэдрэмжтэй байдаг тул нэг төрлийн хариу урвалын тусгал гэж тэрээр үзэж байна. Эмнэлзүйн болон эмгэг судлалын судалгаагаар гипоталамусын автономит төвүүд хорт нөлөөнд хамгийн их өртдөг болохыг нотолсон.Тиймээс янз бүрийн экзоген аюулын нөлөөн дор ижил төстэй психопатологийн шинж тэмдгүүд үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв экзоген төрлийн урвалын психопатологийн зураг дээр нэг төрлийн урвал байгаа бол нэг буюу өөр этиологийн хүчин зүйлийн шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой.

Янз бүрийн насны хүүхдийн халдварт өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл

Насжилттай холбоотой урвалын онцлог нь халдварт сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэх, түүний эмнэлзүйн илрэлийг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 5-аас доош насны хүүхдүүд хорт нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байдаг бөгөөд түүний нөлөөн дор тэд ихэвчлэн таталт, гиперкинез, тэнэг байдалд ордог бөгөөд энэ нь ахимаг насны хүүхдүүдээс илүү амархан болж, ухаангүй, ухаангүй байдалд ордог. Тэд үр бүтээлтэй сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй ховор байдаг. Хөдөлгөөний өдөөлт эсвэл хөдөлгөөний саатал, энгийн дэмийрэл, хуурмаг байдал зэргийг тэмдэглэж байна. Ихэнх тохиолдолд таамаглалын төлөв байдал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь сэтгэгдэл төрүүлэх чадвар, гиперестези, дур булаам байдал, гадны өдөөлтөд тэсвэрлэх чадвар буурах, айдсын дайралтаар илэрдэг.

Мөн халдварын дараах үеийн эмнэлзүйн зураглалд астениягийн хамт бага насны дараах шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэж болно: а) зан үйлийн психопатик шинж чанартай өөрчлөлтүүд: тайван, дуулгавартай хүүхдүүд зөрүүд, бүдүүлэг, хөдөлгөөний хомсдол, няцаалттай болдог. ; б) хүүхэд насны үзэгдэл - насны онцлогт тохиромжгүй зан авирын хүүхэд шиг байдал (ярианы өөрчлөлт, "ягаан дуугарах", хүсэл тэмүүлэл гэх мэт), гистерик урвалууд нь зөвхөн энэ хугацаанд хүүхдийн арчаагүй байдал, астенизм биш юм. гэхдээ эцэг эх нь түүнийг хүрээлж буй халуун дулаан уур амьсгал нь маш чухал юм; в) ихэвчлэн шөнийн цагаар гарч ирдэг, заримдаа ойлголтыг хуурах (төөрөгдөл, хий үзэгдэл), ихэвчлэн тааламжгүй соматик мэдрэмжтэй холбоотой айдас үүсэх хандлага; г) бүрэнхий байдал, туршлага нь ихэвчлэн урьд өмнө тохиолдсон сэтгэцийн гэмтэлийг тусгадаг (үүний үр дүнд тэдгээрийг ихэвчлэн сэтгэцийн урвал гэж буруу тайлбарладаг); д) ихэнх өвчтөнд түүний бие даасан элементүүд (одоогийн үйл явдлын ой санамж буурах, хүлээн авсан зүйлээ хангалтгүй хадгалах) ажиглагддаг боловч хүүхдүүдэд тодорхой илэрхийлэгддэггүй амнетик шинж тэмдгийн цогцолбор. Корсакоффын шинж тэмдгийн цогцолбор (өнгөрсөн үйл явдлуудын санах ойг хадгалахын зэрэгцээ одоогийн үйл явдлын ой санамж алдагдах) нь өсвөр насныхныг бодвол бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд хүнд халдварын нөлөөгөөр бие махбодийн болон оюун санааны цаашдын хөгжил удааширч болно.

Хүүхдийн халдварт өвчний сэтгэцийн эмгэг

Халдварт сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь үүлэрхэг ухамсар юм. Гэхдээ өөр өөр шинж тэмдгийн халдварт ба хорт сэтгэцийн эмгэгийн үед өөрчлөгдсөн ухамсрын төрөл, тэнэглэлийн зэрэг нь ижил биш юм. Энд хамгийн чухал зүйл бол өвчний хүнд байдал, түүний хөгжлийн үе шат, өвчтөний хувь хүн, насны онцлог юм. Хүнд хордлогын нөлөөгөөр бага насны хүүхдүүд цочирдсон байдалд орох магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа хурдан нэмэгдэж, ухаангүй, ухаангүй байдалд ордог.

Гайхсан үед ухамсар нь бүрэн унтараагүй хэвээр байна - зөвхөн бүх сэтгэцийн үйл ажиллагаа огцом удааширч, ядуурал ажиглагдаж байна. Цочролын босго нэмэгддэг - гадны өдөөлт нь өвчтөнд муу хүрч, тэдгээрийн анализ, синтез нь маш удаан явагддаг. Хариултууд хойшлогдсон эсвэл бүрэн байхгүй байна. Дүлий бага зэрэгтэй хүүхдүүд нойрмог, идэвхгүй, асуултанд шууд хариулдаггүй, зөвхөн хэд хэдэн давталтын дараа л хариулдаг. Тэд удаан бөгөөд эргэн тойрондоо жолоодоход хэцүү бөгөөд зөвхөн үндсэн ажлуудыг гүйцэтгэдэг. Хүрээлэн буй орчныг ойлгоход хэцүү байдаг. Хүүхдүүд бүх зүйлд хайхрамжгүй, хайхрамжгүй ханддаг, хамаатан садангаа ирэхэд ч бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Өвчний хүнд явцтай үед тэнэглэл нь хурдан уйтгартай болж хувирдаг. Өвчтөн түүнтэй холбоо тогтооход хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, зөвхөн хүчтэй цочроох, өвдөх мэдрэмжинд хариу үйлдэл үзүүлэх болно.

Өвчний хүнд хэлбэрийн үед өвчтөн гадны ямар нэгэн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх ухаангүй байдал үүсдэг. Маш хүнд тохиолдолд эвэрлэг, шөрмөсний рефлекс байхгүй байж болно; амьсгалын замын болон зүрхний асуудал үүсдэг.

Хүүхэд, түүнчлэн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хямрал нь хүрээлэн буй орчны чиг баримжаа алдагдах, хий үзэгдэл (гол төлөв харааны), айдас, хөдөлгөөний цочролын хурц нөлөөлөл дагалддаг. Хүүхдүүд аймшигт үзэгдлээс нуугдаж, тусламж гуйж, яаран гүйж байна. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн дэмийрэлээс ялгаатай нь хүүхдийн дэмийрэл нь айдсын нөлөөлөл, түүнчлэн түүний богино хугацаа, эпизод шинж чанараараа тодорхойлогддог. Хүнд дэмийрэл нь ихэвчлэн сургуулийн насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд зөвхөн моторын тайван бус байдал, гипнагогик айдас, хий үзэгдэл зэргийг мэдэрдэг. Халдварт өвчний эхний үе шатанд урьдчилсан төлөв байдал ихэвчлэн давамгайлдаг: хүүхэд цочромтгой, дур булаам болж, мэдрэмтгий байдал, сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдал, ойлголтын өнгөц байдал, анхаарал, ой санамж сулрах, гипнагогик хуурмаг, хий үзэгдэл зэрэг нь ховор тохиолддог. Хэрэв үйл явцын эрч хүч бага байвал хариу үйлдэл нь ахиу төлөвөөр хязгаарлагдаж болно.

Бага эрчимтэй хордлогын нөлөө бүхий удаан үргэлжилсэн халдварт өвчний үед (хэрх, хумхаа, тархины халдвар) ухамсрын ухамсрын байдал ихэвчлэн ажиглагддаг. Делириумын нэгэн адил онэйрийн төлөв байдалд ойлголтын хууран мэхлэлт, ялангуяа псевдо-галлюцинация - харааны болон сонсголын мэдрэмж байдаг. Өвчтөнүүд өнгөрсөн туршлагаасаа, уншсан номоо харж, өөрсдийгөө болж буй үйл явдлын оролцогчид гэж үздэг ч гаднаасаа энэ үед бүрэн хөдөлгөөнгүй хэвээр байна. Тэдний гашуун санааны мөн чанарыг зөвхөн нүүрний хувирал, нүүрний хувиралаар нь дүгнэж болно.

Онирик төлөв байдалд бага зэрэг ухамсрын үүлэрхэг байгаа тохиолдолд хүүхэд хүрээлэн буй орчинд бүдүүлэг чиг баримжаа алддаггүй бол тэрээр бодит байдалтай тодорхой хэмжээгээр холбоотой байдаг. Заримдаа давхар чиг баримжаатай байдаг: хүүхдүүд өөрсдийгөө өөр газар болж буй гайхалтай үйл явдлын оролцогчид гэж үздэг бөгөөд тэр үед эмнэлэгт байгаа гэдгээ мэддэг. Илүү хүнд халдварт өвчний үед, ихэвчлэн өвчний сүүлийн үе шатанд бие махбодийн ядаргаатай үед аментал байдал үүсч болно. Энэ нь уялдаа холбоогүй байдал, сэтгэлгээний төөрөгдөл, ойлголтын нийлэгжилтийг зөрчих, хүрээлэн буй орчин, хувийн шинж чанарт бүрэн чиг баримжаа алдах зэргээр тодорхойлогддог. Тохиромжтой эмгэгийн зэрэгцээ хүүхдүүд бага зэргийн төлөв байдлыг мэдэрдэг боловч энд ч гэсэн чиг баримжаа алдагдах, моторын тайван бус байдал ажиглагддаг.

Халдварт сэтгэцийн эмгэгийн явц, үр дагавар нь үндсэн өвчний явц, түүний эмгэг жам, даамжрах зэрэг, түүнчлэн тархины урвалын шинж чанараас хамаарч өөр өөр байж болно. Тиймээс зарим тохиолдолд халдварт сэтгэцийн эмгэг нь амархан буцаах урвал байдаг бол бусад тохиолдолд тархины гэмтлийн эрч хүч, явцын зэргийг тусгасан морфологийн субстратаар мэдрэлийн тогтолцооны байнгын эмгэгүүд үүсдэг. Ийм тохиолдолд халдварт сэтгэцийн эмгэгийг органик гэж үзэх нь зүйтэй. Халдвар үүсгэгчийн шинж чанар, морфологийн өөрчлөлт байхгүй эсвэл байгаа эсэх, тэдгээрийн хүндийн зэрэг, тархи дахь нутагшуулалт нь янз бүрийн халдварт өвчний хувьд ижил биш байх нь тодорхой байна. Тиймээс янз бүрийн халдварын үед ажиглагдсан сэтгэцийн эмгэгүүд нь ижил биш юм.

Хүүхдэд халдварт сэтгэцийн эмгэгийг оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Давтан ба удаан үргэлжилсэн халдварын үед (хумхаа, хэрх, бруцеллёз гэх мэт) тохиолддог сэтгэцийн эмгэгийн үед оношлогооны хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог, учир нь энд байгаа эмнэлзүйн илрэлүүд нь шизофренитэй төстэй байдаг.

Дараах тохиолдлын түүх нь эмнэлзүйн жишээ болж болно.

Маша 12 настай. Гайхах юм уу айдсаа илэрхийлсэн царай нь хурцадсан. Охин байнга эргэн тойрноо харж, ямар нэгэн зүйл хайж, харилцан ярианд дуртайяа ордог, өөрийгөө шалгаж үзэх боломжийг олгодог бөгөөд анхаарал сарниулдаггүй. Төөрөгдөл, түгшүүртэй, хүрээлэн буй орчинд чиглээгүй. Түүний яриа нь уялдаа холбоогүй бөгөөд түүнд тавьсан асуултыг ойлгоход хэцүү байдаг. 100 дотор тоолохдоо бүдүүлэг алдаа гаргаж, хурдан ядарч, эхлүүлсэн өгүүлбэрээ дуусгаж чадахгүй, толгойгоо доошлуулдаг. Түүний царай ядарсан шинжтэй. Тогтворгүй сэтгэлийн байдал; Түүнийг инээлгэх нь амархан, гэхдээ тэр хурдан уйлж, хүүхэд шиг, уйлж, "Би ээж рүүгээ явмаар байна" гэж уйлж эхэлдэг. Заримдаа тэр бусдыг танил гэж андуурдаг. Цагаас цагт. тайван бус, гарц руу гүйдэг.

Өвчтөний соматик үзлэгээр хангалттай хоол тэжээл, бага зэрэг бүрсэн, хуурай хэл, гиперемик залгиур, умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай томорсон; зүрхний хил хязгаар өөрчлөгдөөгүй, ая нь бага зэрэг бүдгэрсэн, импульс зөөлөн; гар нь бага зэрэг хөхрөх, гэдэс өвдөхгүй, элэгний ирмэг дээр, дэлүү томорч, зөөлөн болно. Мэдрэлийн үзлэгээр нормоос ноцтой хазайлт илрээгүй. Цусан дахь хумхаа плазмодиа (tertianae), лимфоцитоз, ROE цагт 50 мм илэрсэн. Эмнэлэгт орсон өдөр оройн температур 39.9 хэм байсан бол дараагийн өдөр болон дараагийн өдрүүдэд хэвийн байна.

Жинхэнэ өвчин хэдхэн хоногийн өмнөөс эхэлсэн. Хичээлээсээ ирээд охин толгой өвдөж байна гэж гомдоллож эхлэв. Тэр цайвар болсон. Шөнө өндөр температуртай, 2 удаа бөөлжиж байсан. Маргааш өглөө нь тэр асуултанд хариулсангүй, уйлсан, идэхээс татгалзаж, хавчлагын тухай санаагаа илэрхийлсэн. Маргааш шөнө нь тэр санаа зовсон байдалтай унтсан, ямар нэгэн зүйл "хэрэв". Өглөө нь тэр догдолж, хашгирч, гэр бүлээ танихгүй, гартаа таарсан бүхнээ шидэж, дотуур хувцсаа урж хаяв.

Өвчин тусахаас өмнө охин тайван, дуулгавартай, нийтэч, эелдэг, ухаалаг байсан. Тэрээр 8 настайгаасаа сургуульд сурсан, хичээл зүтгэлтэй, хичээл зүтгэлтэй, сурлагын амжилт сайтай. Тэрээр 3 настайдаа час улаан халуурч, дунд чихний үрэвсэл, дараа нь улаанбурхан, гахайн хавдар туссан.

Оношийг тогтоохдоо хумхаа өвчний тухай асуулт гарч ирэв. Энэхүү оношийг батлахын тулд халдварт сэтгэцийн эмгэгийг ерөнхийд нь оношлох шалгууруудын талаар дэлгэрэнгүй авч үзье. Эмнэлзүйн зураглалыг шинжлэхдээ оношлогооны зорилгоор ихэвчлэн соматик ба психопатологийн гэсэн хоёр шалгуурыг ашигладаг. Соматик шалгуур нь халдварт сэтгэцийн эмгэгийг оношлоход хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл юм.

Гэсэн хэдий ч халдвар байгаа нь энэ сэтгэцийн байдал нь халдварт сэтгэцийн эмгэг гэсэн үг биш юм. Практикт халдвар нь зөвхөн өөр дотоод өвчин (шизофрени, маник-сэтгэл гутралын психоз) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тохиолдол байдаг. Тиймээс бие даасан тохиолдол бүрт оношийг батлахын тулд сэтгэцийн эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь халдварт сэтгэцийн шинж чанартай болохыг нотлох шаардлагатай.

Өвчтөнд ажиглагдсан шинж тэмдгүүд нь туйлын полиморф юм. Өвчний эхэн үед моторын болон ярианы цочрол, уялдаа холбоогүй сэтгэлгээ, утгагүй зан байдал, хий үзэгдэл, хуурмаг байдал ажиглагдаж, дараа нь төөрөгдөл, түгшүүр, магадгүй мэдрэхүйгээ хуурах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүдийн бүх полиморфизм нь нэг зүйлд багтдаг: ухамсрын сулрал, дистимийн шинж чанартай сэтгэл хөдлөлийн илүү уян хатан байдал. Энэ хослол нь халдварт сэтгэлзүйн хувьд хамгийн түгээмэл байдаг.

Тиймээс сэтгэцийн эмгэгийн шинж чанар нь хумхаа өвчний оноштой тохирч байв.

Психоз бол уран зөгнөл, бодит байдлыг ялгах чадвар алдагдсанаар тодорхойлогддог сэтгэцийн хүнд өвчин юм. Психоз нь болж буй зүйлд хангалттай хариу өгөх боломжийг олгодоггүй. Психоз бол сэтгэцийн эрүүл мэндийн янз бүрийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн ерөнхий нэр юм.

Аливаа төрлийн сэтгэцийн эмгэг нь өвчтөний амь насанд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул энэ нь хүүхдийн амь насанд заналхийлж байвал энэ нь ялангуяа чухал юм. Психоз нь хүүхдийн сэтгэхүй, зохион байгуулалт, хэл ярианы хэрэглээ, импульсийг хянах, сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх, бусад хүмүүстэй харилцах харилцаанд асуудал үүсгэдэг.

Ердийн сэтгэцийн зан үйлийг тайлбарлахад хэцүү байдаг, учир нь энэ нь олон хэлбэртэй байдаг. Өвчтэй хүүхэд байгальд байхгүй зүйлийг харах, сонсох, хүрэх, амтлах зэрэг нь сэтгэцийн эмгэгийн нэг шинж тэмдэг юм.

Психозын өөр нэг шинж тэмдэг бол төөрөгдөл - байхгүй объект эсвэл дүрсийн санаа, утгыг буруу тайлбарлах явдал юм.

Өөр нэг үзүүлэлт бол инээдэмгүй нөхцөл байдалд үг, хошигнол, хөгжилтэй байдлыг харуулах явдал юм. Психозтой хүүхдүүд өчүүхэн шалтгаанаар эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр цочромтгой байдаг.

Галлюцинация, төөрөгдөл нь сэтгэцийн өвчтэй хүүхдүүдийг бусад олон өвчнөөс ялгахад тусалдаг. Жишээлбэл, Үнсгэлжингийн тухай үлгэр нь хэвийн сэтгэцтэй охинд тодорхой сэтгэл хөдлөлийг төрүүлдэг: тэр Үнсгэлжинд дуртай, хойд эхдээ сөрөг хандлагатай, царайлаг ханхүүг мөрөөддөг. Психозтой охин өөрийгөө үлгэрт гардаг Үнсгэлжин мөн гэдэгт итгэж эхэлдэг. Тэр муу хойд эх нь үнэхээр байдаг, ойрхон байдаг гэж бодож эхэлдэг бөгөөд түүнийг зугаалахыг зөвшөөрдөггүй.

Сэтгэцийн эмч нар өсвөр насныхны сэтгэцийн эмгэгийн талаар олон жилийн турш хайж ирсэн. Шинжлэх ухаан нь бага насны болон насанд хүрэгчдийн сэтгэцийн эмгэгийн баримтуудыг мэддэг бөгөөд өсвөр нас бол сэтгэцийн эмгэг судлалын хувьд орхигдсон үе юм.

Психозын илрэл нь хүний ​​​​нөхцөл байдлын аман тайлбарын дагуу тохиолддог. Тиймээс яриаг эзэмшсэн хүүхдэд сэтгэцийн эмгэгийг оношлох боломжтой. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд ямар үед илэрсэн нь тодорхойгүй байна.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь богино хугацааны эсвэл эсрэгээр удаан хугацааны бие махбодийн нөхцөл байдлын улмаас үүсч болно: халуурах, менингит, дааврын тэнцвэргүй байдал, зарим бүлгийн эмийн нөлөө, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, түүний дотор өсөлт, эсвэл үйл ажиллагааны бууралт.

Хүүхдийн түр зуурын асуудалтай нөхцлөөс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэг нь эдгээр асуудлууд зогсоход дуусдаг. Заримдаа оюун ухааныг бүрэн сэргээхэд нэмэлт хугацаа шаардагддаг. Хэдийгээр биеийн байдал хэвийн болсон ч тархи бүрэн сэргэхийн тулд нэмэлт цаг хугацаа шаардагддаг.

Олон өвчин нь психопатик шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Психозууд өвчний гадна гарч ирж, өөрийн хувилбарын дагуу явагддаг: хурдан бөгөөд хурц; хурдан, удаан; цочмог илрэлүүдтэй удаан хугацаагаар; урт, удаан. Заримдаа сэтгэцийн эмгэг нь зөвхөн хэдэн сар төдийгүй олон жилийн турш үргэлжилдэг.

Удаан хугацааны сэтгэцийн эмгэг нь ихэвчлэн биохимийн эмгэгийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд төрснөөс хойш илэрч болно, эсвэл эм хэрэглэх эсвэл стресстэй нөхцөл байдлын улмаас хожим гарч ирдэг.

Хүүхдэд төрөлхийн сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь жирэмсэн эх эсвэл хөхүүл үед архидалт юм. Зарим бүлгийн эмүүд ижил аргаар үйлчилдэг.

Хувь хүний ​​​​биохимийн эмгэгүүд нь гадны нөлөөллөөс үүдэлтэй сэтгэцийн түр зуурын халдлагад хүргэдэг - стресс, өвчин.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд стресстэй нөхцөл байдлын хариуд хий үзэгдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, ойр дотны хүмүүсээ нас барсны дараа хүүхдүүд удаан хугацаанд лаа, хүж үнэрлэж, нас барсан хамаатан садныхаа дүрсийг харж, түүний хүрэлтийг мэдэрдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн сайн эдгээгч бол цаг хугацаа, хайртай хүмүүсийн зөв хандлага юм.

Хүүхэд төрснөөс хойш ямар ч шалтгаангүйгээр сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч, амьдралынхаа туршид алга болдоггүй тохиолдол байдаг. Энэ нь стресс нь сэтгэлзүйн цорын ганц шалтгаан биш гэсэн дүгнэлтэд хүргэдэг. Сэтгэцийн эмч нар хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн жинхэнэ шалтгааныг нэрлэж чадахгүй хэвээр байна.

Ихэвчлэн анхны шинж тэмдгүүд нь хий үзэгдэл, хуурмаг хэлбэрээр илэрвэл хүүхдийг хэд хэдэн эмч нар шалгаж үздэг: сэтгэцийн эмч, мэдрэл судлаач, чих хамар хоолойн эмч, ярианы эмч, сэтгэл зүйч. Оношлогоо нь эрүүл мэндийн байдал, хөгжил (сэтгэцийн, бие бялдар, хэл яриа), сонсгол, хэл ярианы тест, сэтгэлгээний хөгжлийн түвшинг нарийвчлан судлах явдал юм.

Хүүхдийг илүү гүнзгийрүүлсэн шинжилгээнд хамруулахын тулд эмнэлэгт хэвтүүлж болно. Психозын шалтгаан нь зарим ноцтой өвчинд оршдог байж магадгүй юм. Тиймээс зөвхөн сэтгэцийн эмгэг байгаа эсэхийг тогтоох төдийгүй, боломжтой бол түүний шалтгааныг тогтоох, эсвэл ядаж хүүхдийн өвчнийг сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан гэж үзэхгүй байх нь чухал юм.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг

  • Хөдөлгөөний эмгэгүүд: хүүхдүүдийн нүдийг томруулан хөлдөх, нүүрэн дээр нь өвдөж, нүдээ анивчихгүй байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ихэнхдээ тэнэглэлийг мотор эсвэл ярианы хөөрөлөөр сольж болно, ихэнхдээ бусадтай хамт байдаг.
  • Үр нөлөөний илрэлүүд: айдас, эйфори, сэтгэлийн хямрал, хуурмаг эмгэг, харааны, сонсголын, хүрэлцэхүйн хий үзэгдэл. Ялангуяа хүүхдүүдэд уур уцаар, уйлах, үл ойлгогдох дургүйцэл, гаслах, уйлах зэргээр дагалддаг уйтгар гунигтай мэдрэмжүүд ихэвчлэн тохиолддог.
  • Зан үйлийн бүдүүлэг илрэлүүд: бүдүүлэг шоглоом (бусдын болон хэн нэгний эд хөрөнгөд хохирол учруулах, эд зүйл, тоглоомонд бүдүүлэг хандах), бүдүүлэг үг хэллэг, мэдэгдэл.
  • Соматик эмгэгийн илрэлүүд: толгой өвдөх, өдрийн цагаар нойрмоглох, нойрмоглох, ядрах, нойрмоглох. Ихэнхдээ эдгээр илрэлүүд нь бие биенээ гайхалтай хурдаар сольж, эсвэл нэгэн зэрэг гарч ирдэг. Психозын соматик нь ихэвчлэн халуурахтай төстэй байдаг: сурагчид өргөжиж, уруул нь хуурай, арьс нь чийгтэй, хүйтэн хөлстэй байдаг. Та цусны даралтын өөрчлөлт, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт ихсэх зэргийг ажиглаж болно.
  • Хоолны дуршил өөрчлөгдөх: цангахаас эхлээд хоол хүнснээс бүрэн татгалзах хүртэл.

Дахин давтагдах, давтагдах сэтгэцийн эмгэгүүд

Психозын цочмог үед хэсэгчилсэн амнези ажиглагддаг. Хүүхэд зан авирынхаа зургийг хуулбарлаж чадахгүй. Ихэвчлэн гэмтэл, хордлого зэрэг хэд хэдэн гаж нөлөөг үндэслэн хайртай хүмүүсийн түүх дээр үндэслэн оношийг тавьдаг.

Үе үе сэтгэцийн эмгэгийн үед бүтээмжгүй байдал ажиглагддаг: эвгүй байдал, хөдөлгөөний өнцөг, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах. Үүний зэрэгцээ баяр баясгалан, эрч хүч, дотоод сэтгэлийн хөөрөл байхгүй.

Ямар ч төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн үед орон зай, цаг хугацаа алдагддаг. Ихэвчлэн хүүхэд үйл явдлын гинжин хэлхээг сэргээж чаддаггүй.

Биеийн байдал, эрүүл мэндийн эмгэгээс үүдэлтэй богино хугацааны сэтгэцийн эмгэгүүд нь хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг үүсгэдэг үндсэн өвчин арилах үед хангалттай хурдан өнгөрдөг. Гэсэн хэдий ч сэтгэлзүйд гүнзгий өртсөн хүүхдүүд сэтгэцийн эмч, сэтгэл зүйч, нийгмийн ажилтны хяналтан дор байх ёстой.

Зарим хүүхдүүд зөвхөн мэргэжлийн эмчтэй цөөн хэдэн уулзалт хийх шаардлагатай байдаг бол зарим нь удаан хугацааны хяналт, эмчилгээ шаарддаг. Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд ихэвчлэн сэтгэлзүйн эмчилгээг ашигладаг боловч ихэнхдээ энэ нь хангалтгүй бөгөөд өвчтэй хүүхдүүдэд эмийн эмчилгээг тогтоодог. Эм нь биохимийн эмгэгийг нөхөх зорилготой.

Өнөөдөр бид ярих болно:

"Психо" гэсэн доромжилсон үгийг зан авир нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнд нийцдэггүй түрэмгий эсвэл хачин хүнийг тодорхойлоход ашиглаж болно. Амьтад сэтгэцийн өвчин тусдаггүй гэдгийг та мэдэх үү? Энэ нь бүх “галзуу хүмүүс” нийгмийн орчноос бий болсон гэсэн үг. Өнөөдөр дэлхийн хүн амын 15 орчим хувь нь сэтгэцийн эмчээс мэргэжлийн тусламж авах шаардлагатай байна.

Психоз ба түүний ангилал

Психоз гэдэг нь төөрөгдөл, хий үзэгдэл, ухамсрын үүлэрхэг хэлбэрийн сэтгэцийн ноцтой эмгэгүүдтэй холбоотой сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн эмгэг гэж ойлгогддог. Бараг үргэлж энэ төлөв нь сэтгэл хөдлөлийн (хэт сэрэл дээр суурилсан) зан үйлийн шинж чанарууд дагалддаг. Сэтгэцийн өвчтэй хүн яаралтай сэтгэцийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Психозууд нь экзоген ба эндоген юм

Экзоген сэтгэцийн эмгэг нь тухайн хүнд хүрээлэн буй орчны аливаа хүчин зүйлийн нөлөөллийн үр дүнд үүсдэг. Үүнд:
  • тархины гэмтэл;
  • цочмог халдварт өвчин;
  • мансууруулах бодис, согтууруулах ундаагаар бие махбодийг хордуулах;
  • хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүний ​​сэтгэцийн өвөрмөц байдал;
  • дотоод эрхтэн, тогтолцооны өвчин.
Эндоген психоз нь дотоод, хувийн шинж чанартай шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг. Ихэнхдээ ийм эмгэгийн гарал үүслийг өвчтөний гэр бүлийн модноос олж болно. Гаднах эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эдгээр сэтгэцийн эмгэгийг дараахь төрлүүдэд ангилдаг.
  • хий үзэгдэлтэй сэтгэцийн эмгэг;
  • хуурмаг;
  • хий үзэгдэл-төөрөгдөл;
  • нөлөөлөл (сайн эсвэл муу сэтгэлийн байдал, хүчтэй сэрэлтэй хослуулсан);
  • шизоаффектив (шизофрени өвчний улмаас хүчтэй цочрол);
  • гистерик;
  • архичин.
Экзоген этиологийн сэтгэлзүй нь дүрмээр бол амьдралынхаа туршид нэг удаа тохиолддог - зохих эмчилгээ хийсний дараа асуудал шийдэгддэг. Эндоген сэтгэцийн эмгэгүүд дахин давтагдаж, эцэст нь архаг өвчин болж хувирдаг.

Психозын гол шинж тэмдэг


Энэ эсвэл өөр төрлийн сэтгэцийн эмгэг үүссэн шалтгаанаас үл хамааран бүх сэтгэцийн эмгэгүүд дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.
  • Рав. Энэ бол үнэнээс хол байгаа шүүлт, бодол нь өвчтөнд үнэн дүгнэлт мэт санагдаж, түүнийг эсрэгээр нь итгүүлэх боломжгүй байдаг. Хамгийн түгээмэл төөрөгдлийн эмгэг нь атаархал, хавчлага, сүр жавхлан дээр суурилсан сэтгэцийн эмгэг юм.
  • Галлюцинация. Өвчтэй төсөөлөл нь хүнийг огт байхгүй зүйлийг харж, сонсож, мэдрүүлдэг. Үл тоомсорлох түвшингээс хамааран хий үзэгдэл нь энгийн ба нарийн төвөгтэй гэж хуваагддаг. Энгийн хий үзэгдэлд өртөхөд өвчтөн бодит байдлыг гажуудуулах хоромхон зуурын хэсгүүдийг харж, сонсдог. Нарийн төвөгтэй хий үзэгдэлтэй бол өвчтөн зөвхөн түүний харж чадах хүмүүстэй харилцаж, зарим үйлдлийн оролцогч болдог. Тэрээр энэ "тоглоом" -ыг объектив бодит байдал гэж үздэг.
  • Хөдөлгөөний үйл ажиллагааны эмгэг нь гаднаасаа тэнэг (хүнд дарангуйлал) эсвэл хэт их сэтгэлийн хөөрөлөөр илэрдэг. Өвчтөн нэг минут ч сууж чаддаггүй, маш их ярьдаг (ихэнхдээ дэмий ярьдаг эсвэл хангалттай ярьдаг, гэхдээ огт хамааралгүй байдаг), биеэ авч явах, урьдчилан таамаглах аргагүй үйлдлээр бусдыг гайхшруулж, айлгаж чаддаг.
  • Сэтгэлийн эмгэг нь бодит байдлыг маник-сэтгэл гутралын мэдрэмжээр илэрхийлдэг. Маник байдалд байхдаа хүн эйфорийг мэдэрдэг: баяр баясгалантай сэтгэлийн байдал, "Наполеоны" ирээдүйн төлөвлөгөө, хэзээ ч биелэхгүй мөрөөдөл, үр дүнд нь зохисгүй зан авир. Сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдолд бүх зүйл эсрэгээрээ: дэлхий үнэхээр муу байна - амьдралаа сайн дураараа өгсөн нь дээр биш гэж үү? Өвчтөний сэтгэл санааны байдал өөрийн эрхгүй өөрчлөгддөг, гадаад нөхцөл байдал түүнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.
  • Ихэнх тохиолдолд сэтгэцийн эмгэгийг амжилттай эмчилсний дараа өвчтөний зарим сэтгэцийн үйл ажиллагаа "унадаг", жишээлбэл, гэр бүлийн гишүүдэд хандах хайр, халуун дулаан хандлага нь бүрэн хайхрамжгүй байдлаар солигддог. Психозын эдгээр сэтгэцийн сөрөг шинж тэмдгүүд нь хүнтэй насан туршдаа үлдэж, бусадтай бүрэн харилцахад ноцтой саад тотгор болдог.

Психозын эмчилгээ

Энэхүү хүнд сэтгэлзүйн байдлыг засах нь зөвхөн эмнэлгийн байгууллагын ханан дотор л боломжтой байдаг. Өвчтөний хамаатан садны өөрийгөө өөгшүүлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй: өвчтөн өөртөө болон ойр дотны хүмүүсийн хувьд аюултай байж болно.
Психозын эмчилгээний үр дүнгийн гол нөхцөл бол цаг тухайд нь юм. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд янз бүрийн сэтгэцэд нөлөөт эм (нейролептик ба антипсихотик) ашиглан хосолсон эмчилгээг хэрэглэдэг. Эмийг өвчтөний зан төлөвт давамгайлж буй шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, дангаар нь сонгоно. Хүний сэтгэцийн эмгэггүй ирээдүйн төлөөх тэмцэл урт удаан үргэлжилдэг: сонгосон эм нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй, дараа нь өөр эмээр солигдож, бүх зүйл дахин эхэлдэг.

Эмийн эмчилгээ нь хүнийг сэтгэцийн эмгэгээс ангижруулах хамгийн үр дүнтэй арга гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Гэсэн хэдий ч эмч нар ихэвчлэн зөвхөн эмээр хязгаарлагддаггүй. Сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаан, өвчтөний нийгмийн нөхөн сэргээх, дасан зохицох ажил нь эмийн эмчилгээний эерэг үр дүнг нэгтгэхэд тусалдаг.

Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр өвчтөний нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц сайжирч, тусламж хүссэнээс хойш 6-8 долоо хоногийн дотор ажиглагддаг. Дэвшилтэт сэтгэцийн эмгэгийг засах нь тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжилдэг.

Психоз: асуудлыг бодитойгоор үнэлэх


PoMedicine нь хайртай хүнээ сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсээс хамгийн их асуудаг асуултуудын хариултыг өгдөг.

Невроз ба психоз хоёр ижил зүйл үү? Невроз нь сэтгэцийн эмгэгийн хэмжээнд хүртэл төвөгтэй болж чадах уу?

Эдгээр эмгэгүүд нь бүрэн бие даасан өвчин юм. Психоз нь гол төлөв биологийн механизм дээр суурилдаг бол невроз нь хүний ​​дотоод зөрчилдөөнөөс үүсдэг. Мэдрэлийн эмгэг нь сэтгэцийн эмгэг болж хувирдаггүй.

Психозыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Энэ бүхэн нь сэтгэцийн эмгэгийн хөгжлийг өдөөсөн хүчин зүйлээс хамаарна. Жишээлбэл, хүнд хэлбэрийн стресс, дэмийрэл, халдвар эсвэл бие махбодийн хүнд өвчний үед үүсдэг сэтгэцийн эмгэгийг цаг тухайд нь, зөв ​​эмнэлгийн тусламж үзүүлснээр бүрэн арилгадаг. Энэ тохиолдолд өвчний үлдэгдэл шинж тэмдгүүд арилдаггүй.

Шизофрени эсвэл биполяр аффектив эмгэгийн улмаас үүсдэг архаг сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд нөхцөл байдал арай өөр байна. Энэ төрлийн сэтгэцийн эмгэгтэй тэмцэл олон жил үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд өвчтөнд гэгээрэх (арилгах) мөчүүд, бие биентэйгээ ээлжлэн солигдох сэтгэлзүйн хурцадмал үеүүд тохиолддог.

Психоз бол удамшлын өвчин юм

Харилцаа холбоо ойртох тусам сэтгэцийн эмгэг хэлбэрээр сэтгэцийн эмгэгтэй тулгарах эрсдэл өндөр байдаг гэсэн үзэл бодол байдаг. Бид нэмэлт өөрчлөлт оруулах гэж яарч байна: энэ нь өвчин өөрөө өвлөгдөхгүй, харин зөвхөн түүний урьдал нөхцөл юм. Өвчний хөгжил нь өөрөө олон хүчин зүйлийн хослолоос хамаардаг. Өнөөдөр шинжлэх ухаанд хамаатан садан нь сэтгэцийн эмгэгтэй болох магадлалыг тодорхойлох чадваргүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ өвчин эцэг эхийн аль алинд нь тохиолдвол хүүхдэд үүсэх эрсдэл 50%, хэрэв зөвхөн нэг нь 25% эрсдэлтэй байдаг.

Сэтгэцийн өвчтэй хүн бусдад аюултай юу?

Тийм ээ, хэрэв өвчин цочмог үе шатанд байгаа бол энэ нь аюултай: хий үзэгдэл, төөрөгдөл нь өвчтөнийг бодит байдлыг хангалттай ойлгож, ойлгоход саад болдог. Хүн өөрийнхөө зан авирыг хянаж чадахгүй, үйлдлийнхээ төлөө хариуцлага хүлээхгүй. Ийм нөхцөлд түүний ойр дотны хүмүүс маш болгоомжтой байх ёстой: түүний харж буй зургууд бодит бус гэдэгт итгүүлэхийн тулд өвчтөнтэй маргах гэж бүү оролдоорой, түүний мэдрэмжийн нарийн ширийнийг бүү асуу, бүх хурц, зүслэгийг нуу. болон гэрт байгаа бусад гэмтлийн объектууд. Хэрэв та өвчтөнийг бие даан тайвшруулж чадахгүй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс ажиллах боломжтой юу?

Психоз нь бусад биеийн өвчний нэгэн адил хүний ​​​​нийгмийн амьдралд зарим хязгаарлалтыг бий болгодог. Сэтгэцийн эмгэгийн улмаас өвчтөн үйлдэл хийх хүсэл эрмэлзэлгүй байдаг тул ажлын үйл ажиллагаа заримдаа тэдний хувьд боломжгүй ажил болдог. Үүний зэрэгцээ ийм хүнд зориулсан ажил нь түүнийг бодит байдалтай холбох гүүр юм. Ажлын хариуцлага нь өвчтөнд сэтгэн бодох чадварыг хадгалах, тэр ч байтугай сэргээхэд тусалдаг. Зарим тохиолдолд сэтгэцийн эмгэгтэй хүн цогц эмчилгээ хийлгэсний дараа ажилдаа буцаж ирдэг.

Цаг тухайд нь, хангалттай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь сэтгэцийн эмгэгтэй хүнийг бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгодог: боловсрол эзэмших, дуртай зүйлээ хийх, гэр бүл зохиох, хүүхэд төрүүлэх.

найзууддаа хэл