Ямар шинж тэмдэг нь хөгшрөлтийн галзуурлыг илтгэж, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ. Хөгшрөлтийн дементи (хөгшрөлтийн галзуурал) Ахмад настнуудын галзуурлын шинж тэмдэг

Өнөөдрийн миний илтгэлийн зорилго бол ахмад настнуудад тохиолддог ердийн асуудлын талаар ярих, тэдгээр нь асран хамгаалагч бидэнд хэрхэн нөлөөлж байгааг харуулах явдал юм.

Эхлээд үндсэн ойлголтыг тодорхойлъё. Дементиа- Энэ бол олдмол дементиа юм. Энэ нь хүний ​​тархи аль хэдийн бүрэлдэж, дараа нь түүнд ямар нэгэн зүйл тохиолдсон гэсэн үг юм. Бид "олигофрени" гэдэг үгийг одоо ч хэрэглэдэг. Сэтгэцийн хомсдол- Энэ бол тархи үүсэх эхний үе шатанд үүссэн дементиа бөгөөд хүний ​​хожим "олж авсан" бүх зүйлийг дементиа гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн 60-70 жилийн дараа тохиолддог.

Ердийн буруу ойлголтын үнэлгээ. "Чи юу хүсээд байна, тэр хөгшин..."

1. Хөгшрөлтийг эмчилдэггүй.

Би 14 жилийн турш Королев дахь ердийн диспансерт орон нутгийн геронтопсихиатраар ажилласан. Нэгэн цагт тэрээр сэтгэцийн хомсдолтой хүмүүст байнга айлаар явдаг цорын ганц хүн байж магадгүй юм.

Мэдээжийн хэрэг, бид маш их сонирхолтой туршлага хуримтлуулсан. Ихэнхдээ өвчтөний хамаатан садан эмч нарын байр суурьтай тулгардаг: "Чи юу хүсч байна вэ? Тэр хөгшин..." Миний бодлоор хамгийн ухаалаг хариултыг өндөр настай эмээгийн нэг хамаатан өгсөн бөгөөд "Би юу хүсч байна вэ? Түүнийг нас барахад би гэм буруугаа бага мэдэрсэн болоосой. Би түүний төлөө хийж чадах зүйлээ хиймээр байна!"

Эмч үргэлж үр дүнтэй байхыг хүсдэг, тэр өвчтөнийг эмчлэхийг хүсдэг. Гэхдээ хөгшрөлтийг эмчлэх боломжгүй юм. Тэгээд хөгшин хүмүүстэй ямар ч хамаагүй гэсэн хуурмаг байдал үүсдэг. Энэ л хуурмаг зүйл бол бид өнөөдөр тэмцэх ёстой.

"Хөгшин нас" гэсэн онош байхгүй, ямар ч насны өвчин шиг эмчлэх шаардлагатай өвчин байдаг.

2. Дементиа нь эдгэршгүй тул эмчлэх шаардлагагүй.

Энэ тохиолдолд аливаа архаг өвчнийг эмчлэх шаардлагагүй бөгөөд энэ хооронд дементиагийн 5 орчим хувь нь нөхөн сэргээх боломжтой байдаг. "Боломжоор буцах боломжтой" гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? Зарим төрлийн сэтгэцийн эмгэгийг эрт үе шатанд нь зөв эмчилж чадвал дементийг эдгээх боломжтой. Эрт сэргэшгүй үйл явцтай байсан ч эрт үе шатанд дементиа хэсэг хугацаанд буурч, шинж тэмдгүүд буурч болно. Хэрэв хангалттай эмчилгээ хийвэл.

5% бага байна уу? ОХУ-д албан ёсны мэдээллээр 20 сая орчим хүн сэтгэцийн хомсдолтой байдаг тул ерөнхийдөө маш их зүйл байдаг. Үнэн хэрэгтээ, сэтгэцийн хомсдол ихэвчлэн хожуу оношлогддог тул энэ үзүүлэлтийг нэгээс хоёр дахин дутуу үнэлдэг гэж би бодож байна.

3. “Яагаад түүнийг “хими”-ээр тамлаж байгаа юм бэ?”

Мөн ёс суртахууны зөрчил: энэ бүхнийг бид шийдэхгүй. Та өөрөө өвдсөн тохиолдолд эмээр "тарчлах" шаардлагагүй гэж үү? Настай хүн яагаад залуу хүн шиг тусламж авч чаддаггүй юм бэ? Гайхамшигтай хоёр нүүртэй, хамаатан садан нь: "Өвөөгөө химийн бодисоор тамлахгүй байцгаая" гэж хэлдэг. Өвөө нь тэднийг галзууруулж, галзууруулахад тэд түүнийг цохиж, уяж болно.
Өөрөөр хэлбэл, "химийн бодисоор тарчлаах" шаардлагагүй, гэхдээ та ялж чадах уу? Өндөр настай хүн өөрөө эмчид үзүүлж чадахгүй, бид энэ үүргийг гүйцэтгэх ёстой.

4. "Эмч ээ, зүгээр л унтчих...!"

Хүмүүс хамаатан садныхаа оюун ухааны хомсдолоос болж зан авирын аймшигт эмгэг, нойрны хямралд орж долоо хоног, заримдаа сараар зовж шаналж, дараа нь тэд сэтгэл зүйч дээр ирээд: "Эмч ээ, бидэнд юу ч хэрэггүй, зүгээр л унт. .” Мэдээжийн хэрэг, нойр маш чухал, үүнийг зохион байгуулах хэрэгтэй, гэхдээ нойр бол мөсөн уулын орой юм, хэрэв та зүгээр л нойрыг сайжруулвал энэ нь оюуны хомсдолтой хүнд тус болохгүй.

Нойргүйдэл нь шинж тэмдэг юм. Тиймээс та өвөөгөө унтуулж болно, гэхдээ ийм байдлаар ухаан муутайд нь тусалж чадахгүй.

Зарим шалтгааны улмаас өвчтөний хүрээлэн буй орчин - ойр дотны хүмүүс, сувилагч, сувилахуйн ажилтнууд, зарим мэдрэлийн эмч, эмчилгээний эмч нар нойрыг сайжруулах, түрэмгийллийг арилгах, төөрөгдөлтэй санаануудыг арилгах нь маш хэцүү гэж боддог. Үнэндээ энэ бол жинхэнэ сорилт юм. Бид хүнийг эмчилж чадахгүй, гэхдээ түүнийг асарч халамжлахад таатай байхын зэрэгцээ түүнийг илүү бага сайн сайхан болгох нь бодит ажил юм.

Буруу ойлголтын үр дүн: Өвчтөн болон түүний хүрээлэн буй орчныг зовоох шаардлагагүй.

Түрэмгийлэл, төөрөгдөл, зан үйл, нойрны эмгэг гэх мэт олон зүйлийг зогсоож, оюуны хомсдолын хөгжлийг түр хугацаагаар зогсоож эсвэл удаашруулж болно.

3 Д: сэтгэл гутрал, дэмийрэл, дэмийрэл

Ахмад настны сэтгэцийн эмчилгээнд асран хамгаалагч, эмч нарт тулгардаг гурван үндсэн сэдэв байдаг.

1. Сэтгэлийн хямрал

• Сэтгэлийн хямрал нь архагшсан сэтгэлийн байдал, баяр баясгаланг мэдрэх чадваргүй байдал юм.
• Ихэнхдээ хөгшрөлтийн үед тохиолддог
• Энэ насанд өвчтөн болон бусад хүмүүс үүнийг хэвийн гэж үзэж болно
• Бүх соматик өвчинд хүчтэй нөлөөлж, тэдний таамаглалыг улам дордуулдаг

Хэрэв хүн хэдэн настай байсан ч баяр баясгаланг мэдрэх чадваргүй бол энэ нь сэтгэлийн хямрал юм. Хүн бүр өөрийн гэсэн хөгшрөлтийн туршлагатай байх. Тэтгэвэрт гарахдаа мөнгө цуглуулаад хаа нэг тийшээ явах, яг сандал дээр суух биш, миний тусламжтайгаар Японд хөгшрөлтийн дүр төрхийг бий болгохыг би үнэхээр хүсч байна.

Энэ хооронд манай нийгэмд хөгшрөлтийн дүр төрх нэлээд гутармаар байна. "Өвгөн" гэж хэлэхэд бид хэнийг төсөөлдөг вэ? Ихэвчлэн хаа нэгтээ тэнүүчлэх бөхийж буй өвөө, эсвэл ууртай, тайван бус эмээ. Тиймээс, өндөр настай хүний ​​сэтгэл санааны байдал муу байвал энэ нь хэвийн үзэгдэл мэт санагддаг. 80-90 насалсан хөгшид "Бид ядарч байна, амьдрахыг хүсэхгүй байна" гэж хэлэх нь бүр ч хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь зөв биш юм!

Хүн амьд байхдаа амьдрахыг хүсэх ёстой, энэ бол норм юм. Хэрэв хүн ямар ч нөхцөлд амьдрахыг хүсэхгүй байгаа бол энэ нь наснаас үл хамааран сэтгэлийн хямрал юм. Сэтгэлийн хямрал яагаад муу байдаг вэ? Энэ нь соматик өвчинд сөргөөр нөлөөлж, таамаглалыг улам дордуулдаг. Хуучин хүмүүс ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ангина, цусны даралт ихсэх, өвдөгний өвдөлт, нурууны өвдөлт гэх мэт олон төрлийн өвчнөөр өвчилдөг гэдгийг бид мэднэ. Заримдаа та дуудлагаар ирж, хөгшин хүнээс юу өвдөж байгааг асуувал тэр: "Бүх зүйл өвдөж байна!" Тэгээд би түүний юу хэлэх гээд байгааг ойлгож байна.

Хөгшин хүмүүс, хүүхдүүд хоёулаа бие махбоддоо сэтгэлийн хямралд ордог. Энэ нь үнэн хэрэгтээ "бүх зүйл өвдөж байна" гэсэн хариултыг манай хэлээр "Юуны өмнө миний сэтгэл өвдөж байна, үүнээс бусад бүх зүйл өвдөж байна" гэж орчуулж болно. Хэрэв хүн сэтгэлээр унасан, гунигтай байгаа бол түүний цусны даралт, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгаа бол бид энэ уйтгар гуниг, сэтгэлийн хямралыг арилгах хүртэл бусад үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгох магадлал багатай юм шиг санагддаг.

Дүгнэлт: Сэтгэлийн хямралыг оношлох, эмчлэх нь ховор байдаг. Үүний үр дүнд амьдралын үргэлжлэх хугацаа, чанар нь богиносч, таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс улам дорддог.

2. Делириум (төөрөгдөл)

1) Төөрөгдөл: бодит байдалтай холбоо тасрах, чиг баримжаа алдах, эмх замбараагүй яриа, моторын үйл ажиллагаа, түрэмгийлэл.

2) Осол гэмтэл, хөдөлгөөн, өвчний дараа ихэвчлэн тохиолддог

3) Ихэнхдээ орой эсвэл шөнийн цагаар цочмог тохиолддог, алга болж, дахин давтагдах боломжтой

4) Хүн төөрөгдөлд орсон үедээ юу хийснээ санахгүй эсвэл бүрхэг санадаг

5) Буруу эмчилгээ хийснээр хүндэрсэн

Бид залуу насандаа, ялангуяа согтууруулах ундаа удаан хугацаагаар хэрэглэсэн хүмүүст дэмийрэлийн сэдэвтэй тулгардаг. Энэ бол "делириум тременс" - хий үзэгдэл, цочмог дэмийрэл, хавчлага гэх мэт. Ахмад настнуудад дэмийрэл нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн гэмтэл, өөр газар нүүсэн, бие махбодийн өвчний дараа үүсдэг.

Урд өдөр нь би бараг зуун настай эмэгтэйтэй утсаар ярьж байсан. Тэр үргэлж бараг бие дааж амьдардаг байсан - зочлох нийгмийн ажилтантай хамт хамаатан садан нь хүнсний бүтээгдэхүүн худалдаж авдаг байв. Тэр сэтгэцийн эмгэгтэй байсан ч энэ нь бага зэрэг байсан ч тодорхой үе хүртэл ноцтой биш байв.

Тиймээс тэр шөнө унаж, хонго нь хугарч, хугарсны дараах эхний шөнө тэрээр эргэлзэж эхэлдэг. Тэр хэнийг ч танихгүй, "Чи миний тавилга, миний юмыг хаана тавьчихав?" гэж хашгирч, сандарч, уурлаж, хөлөө хугалаад босож, хаа нэгтээ гүйж эхлэв.

Төөрөгдөлд орох нийтлэг шалтгаан нь хөдөлж байна. Энд нэг хөгшин ганцаархнаа амьдардаг, хот хөдөөд үйлчилдэг. Түүний хүрээлэн буй орчин түүнд тусалдаг - хөршүүд нь хүнсний зүйл худалдаж авдаг, эмээ нар зочлохоор ирдэг. Гэнэт хамаатан садан нь утасдаад: "Өвөө чинь хачин юм" гэж хэлдэг. Гахайд өгснөө гахайд өгч, гахайд өгсөнөө тахианд өгч, шөнө хаа нэгтээ тэнүүчилж, арай ядан бариад, энэ тэр гээд л ярьж эхлэв. Хамаатан садан нь ирээд өвөөг аваад явчихдаг.

Өвөө нь тахиа, гахайтайгаа сайн харьцдаггүй байсан ч ядаж жорлон хаана, шүдэнз хаана, ор нь хаана байдгийг мэддэг байсан, өөрөөр хэлбэл ямар нэгэн байдлаар ердийн арга барилаа олдог байсан тул энд асуудал гарч ирдэг. газар. Тэгээд нүүж очсоны дараа түүнд ямар ч ач холбогдол өгөхгүй. Үүний цаана ихэвчлэн шөнийн цагаар төөрөгдөл эхэлдэг - өвөө нь "гэртээ харих" хүсэлтэй байдаг.

Заримдаа хамаатан садан нь ийм тулгалтанд гайхсан түүнийг тахианы талаар тайвшрахын тулд түүнийг гэртээ аваачдаг ... Гэхдээ энэ нь юу ч хийхэд хүргэдэггүй, учир нь дараагийн орцонд нөгөө өвөө нь амьдарсан ч "гэртээ харих" хүсэлтэй байдаг. энэ байранд бүх насаараа .

Хүмүүс төөрөлдөх мөчид хаана байгаагаа, эргэн тойронд юу болж байгааг ойлгохгүй байна. Төөрөгдөл нь ихэвчлэн орой эсвэл шөнийн цагаар хурц хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд өглөө, унтсаны дараа өөрөө арилдаг. Өөрөөр хэлбэл, шөнийн цагаар түргэн тусламж дуудаж, эмч тарилга хийж, сэтгэцийн эмч дуудаж, өглөө нь өвчтөн тайван сэрж, юу ч санахгүй байна. Төөрөгдөл мартагддаг (амнез) учраас хүн төөрөлдсөн үедээ юу хийснээ санахгүй, эсвэл маш бүдэг бадаг санадаг.

Төөрөгдөл нь ихэвчлэн психомоторын цочрол дагалддаг: хэл яриа, мотор нь ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог, ялангуяа тааламжгүй зүйл нь буруу эмчилгээ хийснээр улам хүндэрдэг.

Ахмад настнуудын нойргүйдэлд ихэвчлэн эмчилгээний эмч, мэдрэлийн эмч ямар эмийг санал болгодог вэ? Феназепам бол бензодиазепиныг тайвшруулах үйлчилгээтэй. Энэ эм нь сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдлийг эмчлэх боломжтой. Энэ нь тайвширч, тайвширдаг.

Гэхдээ төөрөгдөлд орсон тохиолдолд (тархины органик эмгэгийн улмаас) феназепам нь эсрэгээр ажилладаг - энэ нь тайвширдаггүй, харин сэтгэл хөдөлгөдөг. Дараах түүхийг бид байнга сонсдог: түргэн тусламж ирж, феназепам өгсөн эсвэл булчинд Реланиум тарьсан, өвөө нь нэг цагийн турш мартсан, дараа нь "тааз дээгүүр гүйж" эхлэв. Бензодиазепин тайвшруулах эмүүдийн бүхэл бүтэн бүлэг нь ахмад настанд эсрэгээрээ (хачирхалтай) үйлчилдэг.

Феназепамын талаар бас нэг зүйл бол: өвөө, эмээ нар үүнийг боломжийн хэмжээнд хэрэглэдэг байсан ч, нэгдүгээрт, энэ нь донтуулдаг, донтуулдаг, хоёрдугаарт, булчин сулруулдаг, өөрөөр хэлбэл булчинг тайвшруулдаг гэдгийг санаарай. Ахмад настан, феназепамын тунг ихэсгэх үед, жишээлбэл, шөнө бие засах гэж босох, унах, ташаа хугарах, тэгээд л бүх зүйл дуусдаг.

Заримдаа тэд эмээгийн нойргүйдэл, төөрөгдөлийг фенобарбитал, өөрөөр хэлбэл үүнийг агуулсан "Валокордин" эсвэл "Корвалол" -аар эмчилж эхэлдэг. Гэхдээ фенобарбитал нь үнэхээр хүчтэй нойрны эм, түгшүүрийн эсрэг, таталтын эсрэг эм боловч донтуулдаг, донтуулдаг. Энэ нь зарчмын хувьд бид үүнийг хар тамхитай адилтгаж болно.

Тийм ч учраас Орост бид Корвал Карол эмээ гэх мэт өвөрмөц үзэгдэлтэй байдаг. Эдгээр нь эмийн сангаас маш олон тооны валокордин эсвэл корвалол худалдаж авдаг эмээ нар бөгөөд өдөрт хэд хэдэн эм уудаг. Үндсэндээ тэд хар тамхинд донтсон хүмүүс бөгөөд хэрэв тэд үүнийг уухгүй бол тэд а) унтахгүй; б) архичин хүний ​​дэмийрэлийг санагдуулам зан үйлийн эмгэгүүд үүсч эхэлнэ. Тэд ихэвчлэн "аманд будаа" гэх мэт бүдүүлэг яриа, тогтворгүй алхалттай байдаг. Хэрэв таны хайртай хүн эдгээр жоргүй эмийг тогтмол ууж байгааг анзаарсан бол үүнд анхаарлаа хандуулна уу. Ийм гаж нөлөө үзүүлэхгүйгээр тэдгээрийг бусад эмээр солих шаардлагатай.

Доод шугам: хэрэв төөрөгдөл үүссэн бол тэд үүнийг эхний үе шатанд эмчлэхгүй, шалтгааныг хайхгүй, буруу эмчилдэг бөгөөд үр дагавар нь өвчтөн болон бүхэл бүтэн гэр бүлийн зовлон зүдгүүр, асран хамгаалагчдын зугталт юм.

3. Дементиа

Дементиа бол олдмол дементиа юм: санах ой, анхаарал, чиг баримжаа, таних, төлөвлөх, шүүмжлэх зэрэг эмгэгүүд. Мэргэжлийн болон өдөр тутмын ур чадвараа зөрчих, алдах.

• Хамаатан садан, заримдаа эмч нар дементийг зөвхөн ахисан шатандаа л "мэддэг"
• Хөгшрөлтийн үед хөнгөн, заримдаа дунд зэргийн эмгэгийг хэвийн гэж үздэг
• Дементиа нь зан чанарын эмгэгээс эхэлж болно
• Буруу эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг

Ой тогтоолт, чиг баримжаа муутай 70 орчим насны дундаж өндөр настанг мэдрэлийн эмчийн үзлэгт аваачиж өгвөл ямар оноштой байх магадлалтай гэж та юу гэж бодож байна вэ? Тэрээр "Цусны эргэлтийн энцефалопати" (DEP) гэсэн оношийг хүлээн авах бөгөөд энэ нь орос хэл рүү орчуулбал "судаснууд дахь цусны эргэлт алдагдсанаас тархины үйл ажиллагааны эмгэг" гэсэн утгатай. Ихэнх тохиолдолд онош буруу, эмчилгээ нь буруу байдаг. Тархины цус харвалтгүй, гэхдээ хүнд хэлбэрийн тархины судасны эмгэг (CED) нь хүнд хэлбэрийн, харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Ийм өвчтөнүүд алхдаггүй, яриа нь суларсан боловч өнгө аяс нь тэгш бус байдал (биеийн зүүн ба баруун хагасын булчингийн ажлын ялгаа) байхгүй байж болно.

Орос улсад уламжлалт асуудал байдаг - тархины судасны эмгэгийг хэт оношлох, Альцгеймерийн өвчин, Паркинсоны өвчин болон бусад олон өвчнийг багтаасан атрофийн эмгэг гэж нэрлэгддэг дутуу оношлогддог. Зарим шалтгааны улмаас мэдрэлийн эмч нар цусны судаснуудтай холбоотой асуудлуудыг хаа сайгүй хардаг. Гэхдээ хэрэв өвчин нь жигд, аажмаар, аажмаар хөгжиж байвал энэ нь цусны судаснуудтай холбоогүй байх магадлалтай.

Гэвч хэрэв өвчин нь огцом эсвэл спазмтай бол энэ нь судасны дементиа юм. Ихэнхдээ эдгээр хоёр нөхцлийг хослуулдаг. Өөрөөр хэлбэл, нэг талаас, Альцгеймерийн өвчний нэгэн адил тархины эсүүд үхэх үйл явц жигд явагддаг бөгөөд нөгөө талаас, үүний цаана судасны "гамшиг" үүсдэг. Энэ хоёр үйл явц нь бие биенээ "тэжээдэг" бөгөөд ингэснээр өчигдөр л аюулгүй хөгшин хүн "сүүлд орох" боломжтой болно.

Хамаатан садан, эмч нар сэтгэцийн эмгэгийг тэр бүр анзаардаггүй, эсвэл зөвхөн ахисан шатанд л анзаардаг. Хүн живхэндээ хэвтээд "бөмбөлөг үлээж", жишээлбэл, гэр ахуйн ур чадвараа алдсан тохиолдолд энэ нь хэвийн үзэгдэл хэвээр байх үед сэтгэцийн эмгэг гэж хэвшмэл ойлголт байдаг. Үнэн хэрэгтээ дементиа нь маш жигд хөгждөг бол ихэнхдээ санах ойн эмгэгээс эхэлдэг.

Сонгодог хувилбар бол Альцгеймерийн төрлийн дементиа юм. Энэ юу гэсэн үг вэ? Хүн амьдралынхаа үйл явдлуудыг сайн санадаг ч сая юу болсныг санахгүй байна. Жишээлбэл, хүлээн авалт дээр би нэг хөгшин хүнээс асуувал тэр хүн бүрийг таньдаг, бүгдийг мэддэг, хаягийг нь санаж байна, тэгээд би: "Өнөөдөр өглөөний цай уусан уу?" - "Тийм ээ", "Өглөөний цайнд юу идсэн бэ?" - чимээгүй, тэр санахгүй байна.

Дементиа нь ой санамж, анхаарал, чиг баримжаатай холбоотой гэсэн хэвшмэл ойлголт байдаг. Үнэн хэрэгтээ зан авир, зан үйлийн эмгэгээс эхэлдэг дементийн төрлүүд байдаг. Жишээлбэл, урд талын дементиа буюу урьд өмнө нь Пикийн өвчин гэж нэрлэдэг байсан нь зан чанарын эмгэгээс эхэлдэг. Дементийн эхний үе шатанд байгаа хүн "өвдөгний гүн далай" эсвэл эсрэгээрээ маш даруу, өөрийгөө шингээсэн, хайхрамжгүй, хайхрамжгүй байдлаар тайвширдаг.

Та надаас асуумаар байгаа байх: үнэндээ хэвийн хэвээр байгаа зүйл болон оюуны хомсдолын эхлэлийн хоорондох ердийн хил хаана байна вэ? Энэ хилийн хувьд өөр өөр шалгуур байдаг. ICD (Өвчний олон улсын ангилал) нь дементиа нь өдөр тутмын болон мэргэжлийн ур чадварын сулрал бүхий дээд кортикал үйл ажиллагааны эмгэг юм гэдгийг харуулж байна. Тодорхойлолт нь зөв боловч хэтэрхий тодорхойгүй байна. Өөрөөр хэлбэл, бид үүнийг ахисан болон эхний шатанд ашиглаж болно. Хил хязгаарыг тодорхойлох нь яагаад тийм чухал вэ? Энэ бол зөвхөн эмнэлгийн үе биш юм. Ихэнхдээ хууль эрх зүйн асуудал үүсдэг: өв залгамжлалын асуудал, эрх зүйн чадамж гэх мэт.

Хоёр шалгуур нь хил хязгаарыг тодорхойлоход тусална.

1) Дементиа нь шүүмжлэлийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Өөрөөр хэлбэл, хүн өөрийнхөө асуудлыг шүүмжлэхээ больсон - санах ойн эмгэг, гол төлөв. Тэднийг анзаардаггүй, эсвэл асуудлынхаа цар хүрээг багасгадаг.

2) Өөртөө үйлчлэх чадвараа алдах. Хүн өөртөө анхаарал тавьдаг л бол бид анхдагчаар сэтгэцийн эмгэг байхгүй гэж үзэж болно.

Гэхдээ энд бас нэг нарийн зүйл бий - "өөртөө үйлчлэх" гэж юу гэсэн үг вэ? Хэрэв хүн аль хэдийн таны асрамжид байгаа боловч орон сууцанд ажиллаж байгаа бол энэ нь дементиа байхгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь аль хэдийн зөөлөн хөгжиж байгаа байх, гэхдээ хүн ердийн орчинд үүнийг анзаардаггүй. Гэхдээ, жишээлбэл, тэр өөрөө очиж төлбөрийн баримтаа төлж чадахгүй: тэр эргэлзэж, юу, хаана төлөхөө ойлгохгүй, өөрчлөлтийг тоолж чадахгүй гэх мэт.

Эндээс алдаа гардаг: хөгшрөлтийн үед хөнгөн, удаан эмгэгийг норм гэж үздэг. Энэ нь маш муу, учир нь энэ нь бага зэргийн удаан, үр дүнтэй эмчлэх боломжтой эмгэг юм. Хэрэв та хамаатан садангаа солиорлын эхний үе шатанд авчирсан бол сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхгүй, харин түүнийг зогсооход маш сайн эмийн тусламжтайгаар үүнийг зогсоож болно. Заримдаа - олон, олон жилийн турш.

Хамгийн гол нь: Дементиа нь хожуу оношлогдож, буруу эмчилгээ хийдэг. Үүний үр дүнд хайртай хүмүүс бага, муу амьдарч, өөрсдийгөө зовж, эргэн тойрныхоо хүмүүст зовлон зүдгүүр учруулдаг.

Ойр дотны хүн оюун ухаан муутай бол хаанаас эхлэх ёстой вэ? Маш ер бусын хариулт: асран хамгаалагчийг халамжлахаас!

Асран хамгаалагчийн сэтгэл санааг хэвийн болгосны дараа бид:

- тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах;

– Бид ойр дотны хүмүүс, асран хамгаалагчдын дунд “шаталтын синдром”-оос урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийдэг. Энгийнээр хэлэхэд, таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс түрэмгийлэл, сэтгэлийн хямрал, соматизацийн үе шатуудыг туулдаг;

– Бид сайн асран хамгаалагч, халамжийн ачааг үүрдэг дотны хүмүүсийнхээ эрүүл мэндийг хамгаалах;

– Хэрэв асран хамгаалагч ажилладаг бол бид түүний хөдөлмөрийн чадварыг дээшлүүлдэг, заримдаа бүр ажилтай байлгадаг.

Ойр дотны хүнээ асрахдаа яагаад өөрөөсөө эхлэх ёстой талаар ямар нэгэн санаа байгаа хүн байна уу? Сэтгэлийн хямрал хамгийн түрүүнд ирдэг 3D-г санацгаая. Асран хамгаалагч нь үнэн хэрэгтээ дементиа өвчтэй хүнээс хамаагүй илүү эмзэг байдаг.

Сэтгэцийн өвчтэй хүн юу ч ойлгохоо больж, таныг охины оронд ач охин, хөрш, сувилагч гэж үзэх болно. Мөн та өвчтөнийг нийгэм, хууль эрх зүйн, эрүүл мэндийн хувьд хангах шаардлагатай хэвээр байна. Хэрэв та өвчтөнийг, эс тэгвээс түүний өвчнийг төвд байрлуулбал цаг хугацаа өнгөрөх тусам та өвчтөний хажууд хэвтэх болно. Зөвхөн асран хамгаалагчийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгосноор бид тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулж, өвчтөнд өөрөө тусалж чадна.

Шатах синдромтүрэмгийлэл, сэтгэлийн хямрал, соматизаци гэсэн гурван нөхцөлт үе шаттай. Түрэмгийлэл - ихэвчлэн цочромтгой, сонгодог хувилбар нь астения (сул дорой байдал, ядрах) юм.

Асран хамгаалагчид амрах боломж байхгүй бол түрэмгийллийн дараа сэтгэлийн хямрал үүсдэг. Энэ бол хайхрамжгүй байдлын үе шат бөгөөд хүн юу ч хэрэггүй болж, "зомби" шиг алхаж, чимээгүй, нулимстай, түүнийг автоматаар халамжилж, бидэнтэй хамт байхаа больсон. Энэ бол ядаргааны илүү хүнд үе шат юм.

Хэрэв энэ үе шатанд бид өөртөө анхаарал тавихгүй бол соматизаци эхэлдэг. Энгийнээр хэлэхэд хүн зүгээр л үхэж болно. Асран хамгаалагч өөрөө өвчин тусч, өөрөө хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог.

Бодит байдлыг хуурах боломжгүй юм. Хэрэв та өөртөө анхаарал тавихгүй бол хэсэг хугацааны дараа та өөрөө үхэх болно .

Сэтгэцийн хомсдолтой хамаатан садандаа зөв эмчилгээ, анхаарал халамж тавиад яах вэ?

– “Эрчимжих боломжтой дементи” болон сэтгэл гутралын псевдодементи өвчнийг тодорхойлж, эмчлэх;

– Ойр дотны хүнийхээ насыг уртасгаж, сэтгэл санааны хомсдол эдгэршгүй бол амьдралын чанарыг уртасгах;

- Ахмад настнуудын зовлон зүдгүүр, зан үйлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэгийг арилгах;

Тохиолдлын 5% -д дементиа эмчлэх боломжтой. Гипотиреодизм, гипертиреодизм, витамин В-12, фолийн хүчил дутагдалтай, хэвийн даралттай гидроцефалус гэх мэт сэтгэцийн эмгэгүүд байдаг.

Хэрэв бид сэтгэцийн эмгэгийг эмчилж чадахгүй бол оношлогдсон цагаасаа эхлээд хайртай хүнээ нас барах хүртэл дунджаар 4-7 жил өнгөрдөг гэдгийг ойлгох ёстой. Бид яагаад энэ он жилүүдийг там болгох ёстой гэж? Ахмад настны зовлонг арилгаж, эрүүл мэнд, хөдөлмөрөө хамгаалцгаая.

Асуултууд:

– Хэрэв би хамаатан садандаа зан үйлийн гажиг байгааг анзаарсан ч тэр үүнийг хүлээн зөвшөөрөхгүй, эмчлэхийг хүсэхгүй байвал яах вэ?

- Анагаах ухааны хуульд "Сэтгэцийн тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх иргэдийн эрхийн баталгааны тухай" Холбооны хууль байдаг. Нийгэм, эрүүл мэнд, хууль эрх зүйн ээдрээтэй нөхцөл байдлаас шалтгаалан сэтгэцийн хомсдолтой өвчтөнүүдийг асарч байгаа бүх хүмүүс энэ хуулийг уншиж, мэдэж байх ёстой гэж би үзэж байна. Ялангуяа сэтгэцийн эмчийн ажиглалтын талаар: сэтгэцийн эмчийг хэрхэн урих вэ, ямар тохиолдолд сэтгэцийн эмч өвчтөнийг албадан эмнэлэгт хүргэж болох, хэзээ татгалзах вэ гэх мэт.

Гэвч практик дээр хэрэв бид оюун ухааны хомсдолтой бол түүнийг аль болох хурдан эмчлэхийг хичээдэг. Шалгалтанд орохын тулд шүүхээс зөвшөөрөл авах нь маш удаан үргэлжилж, өвчин нь даамжрах тул хамаатан садан нь галзуурдаг. Сэтгэцэд нөлөөт эмийг дементиа өвчтэй хүмүүсийн гарт үлдээж болохгүй гэдгийг энд санах хэрэгтэй. Бидэнд хатуу хяналт хэрэгтэй. Тэд авахаа мартдаг, эсвэл авснаа мартаж, илүү ихийг авдаг. Эсвэл тэд үүнийг санаатайгаар авдаггүй. Яагаад?

1. Гэмтлийн санаанууд, санах ойн сулралын дэвсгэр дээр үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, гаж зовнилд автсан хөгшин хүн бичиг баримт, мөнгөө аваад нууж, хаана тавьснаа санахгүй байна. Хэн хулгайлсан бэ? Хамаатан садан эсвэл хөрш.
2. Хордлогын санаанууд. Хэрэв та уусмал дахь эмийн эмчилгээг эхлүүлбэл энэ асуудлыг шийдэж болно. Дараа нь хүн энэ санаагаа алдвал сайн дураараа санах ойн эм уухыг зөвшөөрдөг
3. Зохисгүй бэлгийн дур хүсэл. Энэ талаар Бага хурал дээр бага зэрэг ярихыг оролдсон. Маш төвөгтэй сэдэв. Асран хамгаалагчид арчаагүй асран хамгаалагчдад бэлгийн хүчирхийлэл үйлдэж чаддагт бид дассан. Гэхдээ энэ нь эсрэгээрээ тохиолддог: шүүмжлэл, "хориглох" -аас ангид тойрог нь насанд хүрээгүй хүүхдүүдэд зүй бус үйлдэл хийдэг гэх мэт. Энэ нь олон хүний ​​бодож байгаагаас хамаагүй олон удаа тохиолддог.

– Дементийн сүүлийн үе шатанд хоол хүнс, уснаас бүрэн татгалзсантай холбоотой юу байж болох вэ?

– Юуны өмнө сэтгэлийн хямралыг хайж, эмчлэх хэрэгтэй.

1. Сэтгэлийн хямрал (хоолны дуршилгүй);
2. Хордлогын талаархи санаанууд (амтыг өөрчлөх, хор нэмэх);
3. Хордлоготой хавсарсан соматик өвчин.

1. Хэрэв танд орлох хүн байгаа бол ядарсан үедээ хийх хамгийн сайн зүйл бол албан тушаалаа түр орхих явдал юм. Хэрэв та ийм зорилго тавьсан бол орлуулах хүнийг олох боломжтой.
2. Хэрэв та орхиж, тайвширч чадахгүй бол бид "шаталтын хам шинж" -ийг эмээр эмчилдэг.

Ахмад настныг асрах нь бие бялдар, оюун санааны хүнд хүчир ажил бөгөөд бидний хувьд, хамаатан садны хувьд цалин хөлс авдаггүй гэдгийг бид санаж байх ёстой. Шатах синдром яагаад ийм хамааралтай вэ? Явсных нь төлөө мөнгө авсан бол ийм хурдан шатахгүй байх байсан. Хангалттай цалинтай тусламж үйлчилгээ нь шатаах синдромоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Гэхдээ дотроо өөрийгөө сэргээж, хайртай хүнээ өвчтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрч, нөхцөл байдлыг өөрийн гарт авч, ядаргаа, зовлон зүдгүүрийг үл харгалзан энэ амьдралаас таашаал авахыг хичээх нь бүр ч хэцүү байдаг. Учир нь өөр нэг нь байхгүй болно.

Хөгшрөлтийн галзуурал (хувийн доройтол) нь цаг хугацааны явцад хүрээлэн буй орчинтой холбоо тасрахад хүргэдэг хамгийн хүнд хэлбэрийн эмгэгүүдийн нэг юм. Энэ хүчин зүйл нь тархины эргэлт буцалтгүй атрофийн үйл явцын үед тохиолддог сэтгэцийн өөрчлөлтүүдтэй холбоотой юм.

Хөгшрөлтийн галзуурал: өвчний шинж тэмдэг, оношлогоо, гол шалтгаанууд

Галзуугийн хөгжилд хүргэдэг сэтгэцийн эмгэгүүд нь хөгшрөлтийн үед тохиолддог олон янзын өвчнийг төлөөлдөг боловч тэдгээр нь бүгд тодорхой тооны нийтлэг шинж чанартай байдаг. Тархинд эмгэг өөрчлөлтүүд нь дотоод шалтгааны улмаас үүсдэг (удамшлын урьдал нөхцөл байж магадгүй), гадны нөлөө нь хүндрүүлэх эсвэл өдөөн хатгасан үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд хөгшрөлтийн галзуурал нь эхний үе шатанд бусдад бараг мэдэгддэггүй. Өвчний явц нь удаан, архаг, эргэлт буцалтгүй, шинж тэмдгүүд байнга нэмэгддэг.

Маразмусын эмнэлзүйн гол шинж тэмдэг нь хүний ​​оюун ухааны хомсдол үүсэх явдал юм. Эхэндээ энэ нь оюун ухаанд бага зэргийн өөрчлөлтүүдээр илэрхийлэгдэж болно.

Тархины атрофийн үйл явцаас үүдэлтэй өвчний оношийг өвчтөний судалгаа, бодит үзлэгийн үр дүнд үндэслэн хийдэг. Нэмэлт судалгааны аргууд нь компьютер, цахилгаан тархины шинжилгээг агуулдаг.

Хөгшрөлтийн галзуурал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болох боловч гол шалтгаан нь судасны атеросклероз, тархины сэтгэцийн атрофийн эмгэг гэж тооцогддог. Статистикийн мэдээгээр энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Хөгшрөлтийн галзуурал нь 70-78 наснаас эхэлж 5-8 жил үргэлжилдэг.

Эхний үе шатанд хөгшрөлтийн солиорол нь тодорхой эгоцентризм, уур уцаартай, харамч байдал зэрэг зан чанарын зарим өөрчлөлтөөр илэрдэг; зарим хуурамч дурсамжууд ажиглагдаж, бүр гарч ирдэг гэх мэт. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм өөрчлөлт нь ийм өвчтэй хүний ​​эргэн тойронд байгаа ихэнх хүмүүст мэдэгдэхүйц болдог.

Хөгшрөлтийн галзуурал: эмчилгээ ба өвчний цаашдын таамаглал

Мансууруулах бодисын оролцоо маш хязгаарлагдмал байдаг. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд өөрийгөө арчлах чадваргүй байдаг тул гол газруудын нэг нь тэдний хяналт, анхаарал халамж юм. Санах ойн эмгэг, хөтчийг дарангуйлснаас болж тэд бусдад болон өөртөө аюултай болдог. Өвчтөнийг гэртээ орхиж, мэдээжийн хэрэг түүнд зохих тусламж үзүүлэхийг зөвлөж байна, учир нь эмнэлгийн (шинэ) орчинд дасах хэрэгцээ нь нөхцөл байдлыг ихээхэн доройтуулж болзошгүй юм.

Өдрийн туршид өвчтөнийг хамгийн их хөдөлгөөнд оруулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь хоолны дуршил буурах, уушигны эмгэг, үе мөчний хязгаарлагдмал байдал үүсэхээс сэргийлж, ор дэрний шарх үүсэхээс сэргийлнэ. Судасны эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчний хөгжилд эерэгээр нөлөөлж болно. Витамин эмчилгээг зааж өгдөг.

Ноотропын эм нь зөвхөн энэ өвчний эхний үе шатанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Нойргүйдэлтэй тэмцэхдээ та өдөр тутмын тодорхой дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй: ойр ойрхон алхах, байнгын ажил эрхлэлт, өдрийн цагаар унтах онцгой хандлага. Шөнийн цагаар нойрсуулах үйлчилгээтэй диазепам, нитразепамыг бага тунгаар хэрэглэх боломжтой. Антипсихотик эмийг бага тунгаар зааж өгч болно, гэхдээ энэ нь өвчтөнд хүчтэй бухимдалтай тохиолдолд л тохиолддог.

Урьдчилан таамаглал нь хувь хүний ​​задралын үйл явцын хурд, түүнчлэн бусад хавсарсан өвчин байгаа эсэхээс хамаарна. "Хөгшрөлтийн солиорол" гэсэн нэр томъёо нь хүний ​​чадваргүй байдал, чадваргүй байдал, солиорлыг илэрхийлдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Хөгшрөлтийн дементи (хөгшрөлтийн дементи) нь танин мэдэхүйн чадвар муудаж, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн идэвхжил буурах, биеийн ерөнхий ядрах зэргээр тодорхойлогддог насжилттай холбоотой өвчин юм. Зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн эсвэл өвчтэй хүмүүс энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг ч энэ өвчний хөгжлийн тодорхой шалтгаан байхгүй байна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эргэлт буцалтгүй эмгэг процесс бөгөөд 65 наснаас хойш хүмүүст ихэвчлэн оношлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн дутуу марасмус үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхой эмгэг процесс эсвэл толгой, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлээс үүдэлтэй байж болно. Хөгшрөлтийн галзуу өвчний эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх асуудлыг дангаар нь шийддэг.

Этиологи

Хөгшрөлтийн дементийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа боловч эмч нар хөгжлийн үндсэн болон хоёрдогч хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Эхний бүлэгт дараахь зүйлс орно.

• Пикийн өвчин;

Генетикийн урьдал нөхцөл нь бас үл хамаарах зүйл биш юм. Хоёрдогч этиологийн процесст дараахь зүйлс орно.

• өмнөх аутоиммун өвчин;
• зүрх судасны эмгэг, түүний дотор төрөлхийн эмгэг;
• тархинд онкологийн үйл явц;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл;
• хүнд хэлбэрийн, түүний дотор архины хордлого;
• Халдварт өвчин;
• толгойн гэмтэл;
• байнга стресстэй нөхцөл байдал, байнгын мэдрэлийн хурцадмал байдал.

Хөгшрөлтийн дементи нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дээр дурдсан өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн аль нь ч хөгшрөлтийн галзуурлыг хөгжүүлэх 100% урьдач нөхцөл гэж үзэх ёсгүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд биеийн онцлог, тухайн хүний ​​амьдралын түүхээс их зүйл шалтгаална.

Ангилал

Эмгэг судлалын үйл явц хөгжихийн хэрээр хөгшрөлтийн галзуугийн хөгжлийн гурван үе шатыг ялгадаг.

• эхний буюу анхны - оюуны чадвар муудаж, харин хүн үндсэн ур чадвараа хадгалдаг, урт хугацааны санах ойтой холбоотой асуудал байхгүй;
• хоёрдугаарт - оюуны чадвар алга болж, сэтгэлийн хямрал нэмэгдэж, ой санамжид асуудал үүсч болно. Эрүүл ахуйн ур чадвар хадгалагдана;
• гурав дахь нь бүрэн галзуурал, өвчтөн өөрийгөө халамжилж чадахгүй, урт хугацааны санах ойтой холбоотой асуудал гардаг.

Ихэнх тохиолдолд хөгшрөлтийн галзуурлын хөгжлийн гурав дахь үе шатанд бие махбодийн хомсдол үүсдэг. Энэ тохиолдолд дархлааны систем маш суларч, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан тул аливаа гуравдагч этгээдийн өвчин үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Шинж тэмдэг

Хөгшрөлтийн галзуугийн анхны шинж тэмдгүүд нь дүрмээр бол тодорхой илэрхийлэгдээгүй бөгөөд ой санамж бага зэрэг муудах, хайхрамжгүй байдал хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь наснаас үүдэлтэй физиологийн байгалийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Эмгэг судлалын үйл явц улам дордох тусам хөгшрөлтийн дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• санах ойн эмгэг - эхний шатанд өвчтөн саяхан болсон үйл явдлуудыг мартаж болно. Өвчин хүндрэх тусам урт хугацааны санах ойтой холбоотой асуудлууд эхэлдэг;
• хувь хүний ​​зан байдал, сэтгэцийн хэв маягийн өөрчлөлт - өвчтөн урьд өмнө нь түүний шинж чанаргүй байсан зан чанарыг хөгжүүлдэг;
• логик сэтгэлгээг зөрчих;
• орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаатай холбоотой асуудлууд;
• ярианы үйл ажиллагааны алдагдал;
• , ямар ч шалтгаангүйгээр сэтгэлийн түгшүүр, нулимс цийлэгнэх;
• харааны болон сонсголын хий үзэгдэл.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй бөгөөд энэ тохиолдолд мэдрэлийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлох эсвэл зохисгүй эмчилгээ нь хүндрэл, бүр үхэлд хүргэдэг. Тиймээс нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг процесс нь эргэлт буцалтгүй байдаг тул эмчилгээ нь хөнгөвчлөх шинж чанартай байдаг.

Оношлогоо

Хэрэв танд дээр дурдсан эмнэлзүйн зураг байгаа бол мэдрэлийн мэдрэлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Дүрмээр бол сэтгэцийн эмчтэй нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Оношлогооны хөтөлбөр нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• сэтгэлзүйн тест;
• цахилгаан энцефалографи;
• Тархины судасны хэт авиан шинжилгээ;
• Тархины CT ба MRI.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь хөгжлийн хоёр, гурав дахь шатанд аль хэдийн оношлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмчилгээ

Энэ тохиолдолд бид зөвхөн засвар үйлчилгээний талаар ярьж байна, учир нь энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Эмнэлгийн бүх арга хэмжээ нь тархины мэдрэлийн эсийн үхлийг дарангуйлж, өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулахад чиглэгддэг. Хэрэв таны эрүүл мэндийн байдал зөвшөөрвөл эмчилгээг гэртээ хийж болно. Гэсэн хэдий ч ийм өвчтөнд бараг байнгын анхаарал халамж, хяналт хэрэгтэй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээнд дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

• ноотропик (өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд);
• антидепрессантууд;
• тайвшруулах эмийг бага тунгаар хэрэглэх;
• нойрны эм.
• тайвшруулах эм.

Ийм эмийг хэрэглэх тун ба дэглэмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгч болно. Ийм эмийг зөвшөөрөлгүй хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Зарим эм хэрэглэхээс гадна ерөнхий зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Бүх аюултай объектыг өвчтөний нэвтрэх газраас зайлуулах ёстой;
• боломжтой бол өвчтөнийг биеийн тамирын дасгал хийх, хамаатан садан, ойр дотны хүмүүстэй харилцах;
• Өдөр бүр, ялангуяа унтахынхаа өмнө цэвэр агаарт алхах хэрэгтэй.

Та мөн өвчтөний хоол тэжээлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Хүнд хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй - өөх тос, шарсан, хэт амтлагч;
• хоол тэжээл нь тэнцвэртэй байх ёстой;
• хоол хүнс хэрэглэх нь байнга (өдөрт 4-өөс доошгүй удаа) байх ёстой, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд, хоолны хооронд 3 цагийн зайтай байх ёстой;
• хэрэв өвчтөнд кахексийн шинж тэмдэг илэрвэл хоолны тууштай байдал нь шингэн эсвэл нухаш байх ёстой.

Хөгшрөлтийн галзуурал гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн зөв эмчлэх вэ гэдгийг зөвхөн мэдрэлийн мэдрэлийн эмч эсвэл сэтгэцийн эмч л хэлж чадна. Зөвхөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс гадна өвчтөний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд анхаарах нь чухал гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Өвчний хөгжлийн үе шатаас хамааран эмчлэгч эмч сэтгэлзүйн эмчилгээний курс зааж өгч болох бөгөөд энэ нь өвчтөнд зан үйлийн тодорхой урвалыг сэргээх эсвэл бүрдүүлэхэд тусална. Гэсэн хэдий ч өвчний хөгжлийн гурав дахь үе шатанд энэ нь цаашид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Иймээс хөгшрөлтийн маразмаас урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй, учир нь энэ эмгэгийн яг тодорхой этиологийн хүчин зүйл тогтоогдоогүй байна. Та дараахь зүйлийг хийснээр энэ өвчний эрсдлийг бууруулж чадна.

• стресс, сэтгэлзүйн стрессийг арилгах;
• зүрх судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх;
• зөв, тэжээллэг хоол тэжээл;
• хангалттай амрах, дунд зэргийн бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс;
• бүх өвчнийг цаг тухайд нь, зөв ​​эмчлэх;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх.

Нэмж дурдахад, та урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж, бие нь муудсан тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бөгөөд өөрийн үзэмжээр эмчилгээ хийхгүй байх шаардлагатай.

Түүний шинж тэмдгүүд нь бараг бүх хүмүүст мэдэгддэг, гэхдээ зөвхөн анекдотын түвшинд л байдаг. Хэдийгээр галзуурал нь огт инээдтэй биш юм. Энэ бол гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй нэлээд ноцтой бөгөөд аюултай өвчин юм. Энэ нийтлэлд бид хөгшрөлтийн галзуурлын шалтгаан, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг тайлбарлах болно. За ингээд эхэлцгээе.

Хөгшрөлтийн галзуурал: шинж тэмдэг

Энэ өвчнийг өөрөөр "хувь хүний ​​задрал" гэж нэрлэдэг. Энэ нь тархинд хатингарших үйл явцаас үүдэлтэй сэтгэцийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй хамгийн хүнд сөрөг эмгэг юм. Өвчин эхлэх нь удаан бөгөөд анзаарагдахгүй. Маразмусын илүү хүнд хэлбэр нь толгойн эд эсийн хоол тэжээлийг зөрчих, дотоод эрхтнүүдийн доройтол, ясны эмзэг байдал зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Галзууралд нэрвэгдсэн хүний ​​сэтгэлийн байдал муудаж, амьдралын сонирхолгүй болж, анхаарал, хэл яриа, хийсвэр сэтгэлгээний эмгэгийг мэдэрдэг. Нас ахих тусам хүний ​​зан чанар мууддаг, энэ нь зүй тогтол гэж нийтээр хүлээн зөвшөөрдөг. Гэвч үнэн хэрэгтээ энэ нөхцөл байдал нь хөгшрөлтийн галзуу гэх мэт өвчний шинж тэмдэг болж чаддаг. Түүний шинж тэмдгүүд нь зан чанарын хэтрүүлэл, сонирхлын хүрээг багасгах зэрэг орно. Энэ бүхэн хэд хэдэн шалтгаанаас үүдэлтэй.

Хөгшрөлтийн галзуурал: юу үүсгэдэг вэ?

Энэ өвчний гарал үүсэл бүрэн тодорхойгүй байна. Олон хүмүүс үүнийг удамшил эсвэл хөгшрөлттэй холбодог. Мөн энэ өвчний шалтгаан нь цусны даралт ихсэх, таргалалт, байнгын стресс, архидалт юм.

Хөгшрөлтийн галзуурал: хэрхэн зайлсхийх вэ

Ерөнхийдөө энэ өвчин зөвхөн хөгшрөлтийн үед ч тохиолдож болно. Тиймээс дараах ашигтай зөвлөмжийг хүн бүр унших ёстой. Энэ өвчнөөс зайлсхийхийн тулд та тархины үйл ажиллагааг тасралтгүй хадгалах, өөрөөр хэлбэл оюуны үйл ажиллагаанд оролцох хэрэгтэй. Тийм ч учраас бүх эмч нар хөгшин хүмүүст телевиз, радио гэхээсээ илүү кроссворд, оньсоготой сэтгүүл өгөх нь илүү ашигтай гэж байнга ярьдаг. Үүнээс гадна, энэ өвчнөөс зайлсхийхийн тулд та идэвхтэй, бүрэн дүүрэн амьдрах хэрэгтэй. Хүн хөгширч, оршин тогтнох нь логик дүгнэлтэд хүрч байгаатай эвлэрч эхэлмэгц өөрөө үхэх зарлигт гарын үсэг зурдаг. Та эцсээ хүртэл амьдрах хэрэгтэй. Өндөр настан төрөл төрөгсөддөө зардал гаргахгүй, ядаж жижиг аялал, шинэ ном, шатар бэлэглээрэй.

Тэднийг насан туршдаа хөгжүүлээрэй, тэгвэл тэд оюун ухаанаа хадгалж, сүүлчийн өдөр хүртэл аз жаргалтай байх болно.

Хөгшрөлтийн галзуурлыг хэрхэн эмчлэх вэ

Мансууруулах бодисын эмчилгээний боломжууд нь маш нарийн байдаг. Дэлхий дээр хөгшрөлтийн галзуу өвчнийг эмчлэх ганц арга байдаггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв хөгшрөлтийн галзуурал илэрвэл та яах ёстой вэ? Өдрийн турш аль болох идэвхтэй байхын тулд өвчтөнд зохих ёсоор анхаарал тавьж, хяналт тавихыг зөвлөж байна, мэдээжийн хэрэг боломжийн хязгаарт багтана. Витамин нь бас ашигтай байх болно.

Галзууралд хүргэдэг сэтгэцийн эмгэгийг хэд хэдэн нийтлэг шинж чанаруудаар нэгтгэсэн хожуу насны сэтгэцийн өвчний бүхэл бүтэн бүлэгт төлөөлдөг. Тархины эмгэг өөрчлөлтүүд нь дотоод шалтгаанаас үүдэлтэй (удамшлын урьдал нөхцөлийг оруулаад), гадны нөлөөлөл нь өдөөн хатгасан эсвэл хүндрүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчний эхлэл нь удаан бөгөөд бусдад мэдэгдэхгүй байдаг. Курс нь архаг явцтай, шинж тэмдгүүд байнга нэмэгдэж, эргэлт буцалтгүй байдаг. Өвөрмөц эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь оюун ухааны бараг үл мэдэгдэх өөрчлөлтөөс бүрэн дементиа хүртэл дементиа үүсэх явдал юм. Маразмустай өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал нь бие махбодийн хэт ядаргаа, арьсны эд эсийн тэжээлийг зөрчих, дотоод эрхтний дистрофи үүсэх, ясны эмзэг байдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хөгшрөлтийн дементиа

Хөгшрөлтийн дементиа(хөгшрөлтийн дементиа) нь тархины органик өвчний улмаас сэтгэцийн үйл ажиллагаа аажмаар доройтож, бүрэн дементиа хөгждөг онцлогтой. Өвчтөнүүдийн дунд эмэгтэйчүүд зонхилж байна. Өвчний дундаж хугацаа 5-8 жил байна. Хөгшрөлтийн дементиа нь өвчтөний эргэн тойронд байгаа хүмүүст мэдэгдэхгүйгээр эхэлдэг. Зарим тохиолдолд өвчний илрэлийг эрчимжүүлэх нь халдварт өвчин, өмнөх үйл ажиллагаа, зүрхний эмгэг, сэтгэцийн ноцтой гэмтэл зэргээс үүдэлтэй байдаг.

Өвчтөний хувийн шинж чанарыг улам хурцатгаж, (эсвэл) хөгшрөлтийн хувийн бүтцийн өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илэрч байгаа нь анхаарал татахуйц хувь хүний ​​зан чанар, алсын хараа, сонирхол нарийсч, эгоцентризм, уйтгар гуниг, уур хилэн зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг. тэвчээртэй, сэжиглэх хандлага, бага зэргийн зөрчилдөөн. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд ихэвчлэн итгэл үнэмшилтэй болдог - тэд бусдын нөлөөнд амархан автдаг, тэр ч байтугай тэдний ашиг сонирхлыг хохироодог. Өвчний онцлог шинж тэмдгүүд нь доод талын хөшүүрэг (харамцах, тэнүүчлэх хүсэл, бэлгийн гажуудал, шаардлагагүй зүйлсийг цуглуулах) дарангуйлах явдал юм.

Аажмаар өвчтөнүүд хуучин үгсийн санг ашиглахаа больж, дүгнэлт, дүгнэлт хийх түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг. Өвчний эхэн үед санах ойн сулрал нь тодорхой илэрхийлэгдээгүй (шинэ материал бүрэн нэгтгэгдээгүй, хурдан мартагддаг), хожим нь санах ойн дутагдал ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн цаг хугацаа, хүрээлэн буй орчин, хувийн шинж чанараараа төөрөлддөг.

Прогрессив санах ойн доройтолөмнөх амьдралынхаа туршид мэдлэг олж авахын эсрэг дарааллаар явагддаг. Тохиромжтой ойлголт тасалдсан бөгөөд энэ нь ихэвчлэн "өнгөрсөн үед амьдрах" шинж тэмдэг дагалддаг: өвчтөнүүдийн эргэн тойронд өвчтөнүүд аль хэдийн нас барсан хүмүүсийг хардаг, өөрсдийгөө сургуулийн сурагчид гэж үздэг, хүүхдүүдээ ах, эгч, ах, эгч нар гэж ойлгодог. эцэг эхийн хувьд. Хөгшрөлтийн деменцийн нэг онцлог шинж тэмдэг нь хөгшрөлтийн дэмийрэл гэж нэрлэгддэг бөгөөд бодит байдлыг танин мэдэхүйн сулралын шалтгаан нь хий үзэгдэл биш, харин ойлголт, чиг баримжааны согогтой байдгаараа бодит байдлаас ялгаатай юм.

Энэ нь ихэвчлэн өвчтөний зан байдал нь тодорхой үр дүнд хүргэдэггүй үр ашгийг нэмэгдүүлсэнээр тодорхойлогддог псевдо идэвхжилтэй холбоотой байдаг. Хэрэв өвчний эхний үе нь уйтгар гуниг, сэтгэлийн хямрал, амьдрах дургүй байдаг бол дараа нь сэтгэлийн тайвшрал, эйфори, хайхрамжгүй байдал, эцэст нь бүрэн хайхрамжгүй байдлын сүүдэр давамгайлж эхэлдэг. Дементийн шинж тэмдэг ихсэх тусам өвчтөний зан байдал ихээхэн өөрчлөгддөг: солиорлын үе шатанд өвчтөнүүд арчаагүй болж, ургийн байрлалд хэвтэж, ургамлын гаралтай амьдралын хэв маягийг удирддаг. Энэ өвчний өвөрмөц шинж чанар нь галзуурлын үе шатанд ч мэдрэлийн эмгэггүй байдаг. Шөнийн нойр нь ихэвчлэн гүехэн, завсарлагатай байдаг бөгөөд өдрийн цагаар хүнд нойрмог байдаг. Хөгшрөлтийн дементиа нь ярианы бэлэн байдал нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог бөгөөд дараагийн үе шатанд - утгагүй яриа хөөрөө байдаг.

Альцгеймерийн өвчин

Альцгеймерийн өвчин бол хөгшрөлтийн өмнөх насны хүмүүст тохиолддог өвчин юм.

Өвчний дундаж хугацаа 8-9 жил, 50-60 насандаа илэрдэг (тодорхой илрэл). Өвчин хурдацтай хөгжиж, оюун ухааны хомсдол үүсэх, голомтот шинж тэмдгүүдийн эхний шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний илрэлүүдэд ой санамж муудах нь чухал байр суурь эзэлдэг: амнетикийн чиг баримжаа алдагдах, амьдралд олж авсан туршлагаа бүрэн алдах нь хурдан үүсдэг. Амнестик синдром нь өмнөх туршлагыг сэргээхэд ховор тохиолддог бөгөөд хөгшрөлтийн дэмийрэл ихэвчлэн тохиолддоггүй. Ойлголт, ойлголт, анхаарал халамжийн эмгэгүүд эрт илэрч, хурдан хөгждөг. Өвчний эхэн үед өвчтөнүүд өөрт тохиолдсон өөрчлөлтийг ихэвчлэн мэддэг бол хожуу үе шатанд сэтгэл ханамж, уйтгартай эйфори давамгайлдаг.

Альцгеймерийн өвчний онцлог шинж тэмдэг- дементийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг мэдрэлийн эмгэг болгон эрт хөгжүүлэх. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд ердийн ур чадвараа алдаж, сайн мэддэг ажлыг тэнэг хийдэг. Дараа нь энэ шинж тэмдэг нь байнгын апракси болж хувирдаг.

Альцгеймерийн өвчний илрэл нь оптик анхаарал сулрах, хүрээлэн буй объектуудад харааны тогтворгүй байдал юм. Эхний үе шатанд гарсан өөрчлөлтүүд нь үр ашиг, бухимдлаар тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь нэг хэвийн, энгийн хэмнэлтэй хөдөлгөөнд ордог. Альцгеймерийн өвчний өндөр кортикал функцүүдийн уналт нь ярианы ойлголтын хямрал дагалддаг: хязгаарлагдмал ойлголтын үе шат нь нийт мэдрэхүйн афазигаар солигддог. Энэ өвчин нь логореа (үгийн хяналтгүй дэлбэрэлт), эмгэг судлалын бичиг үсэггүй байдал, үг хэллэгийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Төрөл бүрийн автоматизмууд (хүчирхийллийн ярианы хэлбэрүүд) ихээхэн байр эзэлдэг. Хуурамч гацах нь ихэвчлэн янз бүрийн түвшний согогтой үед тохиолддог: эхний үсэг эсвэл үе дээр бүдрэхээс эхлээд дуу чимээ, үгсийн "хэсэг" байнга давтагдах хүртэл.

Бичгийн ярианы согог нь ихэвчлэн өвчний эхний үе шатанд илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн аман ярианы эвдрэлээс өмнө илэрдэг. Сэтгэцийн эмгэгХувь хүний ​​шинж чанарууд нь нийтлэг байдаг бөгөөд эдгээр нь паранойд байдал, гэмтэл, хордлого, хавчлага, сонсголын болон харааны хий үзэгдэл, төөрөгдөл, тархинд атрофийн үйл явц хурдассанаас үүдэлтэй сэтгэцийн болон моторт цочрол зэрэг бие даасан төөрөгдлийн сэтгэцийн эмгэгүүдээр төлөөлдөг. Альцгеймерийн өвчний үед эпилепсийн уналт мөн бүртгэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчний хожуу үе шатанд тохиолддог (таталт нь ихэвчлэн ганц бие байдаг). Өвчний байнга илэрдэг шинж тэмдгүүд нь тархины доорхи эмгэгүүд юм: хөдөлгөөний хөшүүн байдал, тусгаарлагдсан алхалтын эмгэг, choreo-like and myoclonic hyperkinesis. Өвчний сүүлийн шатанд сэтгэцийн үйл ажиллагаа бүрэн уналтанд орж, өвчтөний бүрэн арчаагүй байдал, ургийн албадан байрлалаар булчингийн тонус огцом нэмэгдэж, булими дахь кахекси, дотоод шүүрлийн эмгэг, уйлах, инээх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. аман болон атгах автоматизм ажиглагдаж байна. Электроэнцефалограмм нь тархины цахилгаан үйл ажиллагаанд өргөн тархсан эмгэгүүд болон бусад шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.

Пикийн өвчин

Өвчин нь тархины тодорхой тогтолцоонд атрофийн өөрчлөлтүүд илэрдэг системийн хатингиралд хамаарах бөгөөд аажмаар бүрэн дементиа үүсэх, кортикал өндөр үйл ажиллагааны сулрал, мэдрэлийн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог. Энэ өвчний үед тархины бор гадаргын тодорхой дэлбэн эсвэл хэсэг дэх үйл явцын үндсэн нутагшуулалт ба сайн дурын нутагшуулалт хоёрын хооронд ялгаа байдаг. Энэ өвчин нь Альцгеймерийн өвчнөөс 4 дахин бага тохиолддог. Пикийн өвчин ихэвчлэн 55-56 насныхан бүртгэгддэг бөгөөд 60 жилийн дараа энэ нь хамаагүй бага тохиолддог. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн харьцаа 1.7:1 байна. Энэ нь удаан үргэлжилдэг боловч өвчний хурц тод илрэлүүд боломжтой байдаг. Пикийн өвчний бусад атрофийн өвчнөөс ялгарах онцлог шинж чанар нь эхний үе шатанд бие хүний ​​гүнзгий өөрчлөлтүүд давамгайлж, оюун ухааны зарим функцууд (цээжлэх, нөхөн үржихүйн санах ой, анхаарал, чиг баримжаа, мэдрэхүйн танин мэдэхүй), сэтгэцийн үйл ажиллагааны автоматжуулсан хэлбэрүүд (тоолох) юм. бага зовдог. Хувь хүний ​​өөрчлөлт нь эмгэг процессын нутагшуулалтаас хамаардаг. Урд талын дэлбэн гэмтсэн тохиолдолд идэвхгүй байдал, нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, сэтгэл хөдлөлийн байдал, оюун ухаан, хэл яриа, моторын үйл ажиллагаа буурдаг. Суурийн бор гадаргын гэмтэл нь псевдопаралитик синдром, эйфори, импульсив байдал, үзэл баримтлалын сэтгэлгээний бүдүүлэг эмгэг (ерөнхийлэл, зүйр цэцэн үгсийг ойлгох гэх мэт) дагалддаг, өвчтөнүүд эелдэг байдлын мэдрэмжээ алдаж, доод хөшүүрэг саатдаг. Түр зуурын дэлбээний хатингаршилтай бол яриа, үйлдэл, хөдөлгөөний хэвшмэл ойлголтыг тодорхойлдог.

Астеникийн илрэл, анхны сэтгэцийн эмгэг, голомтот өөрчлөлт, санах ойн эмгэгийн эхний илрэлүүд нь хамаагүй бага бүртгэгддэг. Пикийн өвчний эхний үе шатанд санах ойн хүнд хэлбэрийн сулрал нь ердийн зүйл биш боловч нарийн төвөгтэй, янз бүрийн сэтгэцийн үйл ажиллагаа (хийсвэрлэх, нэгтгэх, нэгтгэх чадвар, сэтгэлгээний уян хатан байдал, бүтээмж, шүүмжлэл, шүүлтийн түвшин) зөрчигддөг. Өвчний хожуу үе шатанд зарим төрлийн сэтгэцийн үйл ажиллагаа нь анхан шатны баримжаа, санах ойн чадварын үлдэгдэлтэй холбоотой ихэвчлэн үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн аман болон атгах автоматизм ажиглагддаггүй. Пикийн өвчний үед ярианы үйл ажиллагаа аажмаар буурдаг. хэл ярианы үйл ажиллагаа бүрмөсөн устаж, бүрэн афази үүсэх.Ярианы үйл ажиллагаа алдагдах нь ярианы хэвшмэл ойлголт, ярихаас "дурамжхан" байхаас эхэлдэг.Хүүхдийн урд хэсгийн гэмтэл нь хэл ярианы сулралаар илэрдэг.Бичгийн хэл ярианы эмгэг нь "хэвшмэл" шинж чанартай байдаг. Пикийн өвчний сэтгэцийн эмгэгүүд нь ховор тохиолддог бөгөөд паранойд синдром, паранойд ба хий үзэгдэл-параноид зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг. Зарим өвчтөнд бүрэн ухаан алдахгүйгээр булчин сулрах шинж тэмдэг илэрдэг. 25-30% -ийн давтамжтай органик мэдрэлийн эмгэгүүд нь Паркинсон төст синдром, экстрапирамидын гиперкинез хэлбэрээр үүсдэг. Эцсийн шатанд Пикийн өвчинтэй өвчтөний нөхцөл байдал нь хэл яриа, үйлдэл, танин мэдэхүйн бүрэн уналт, галзуурлын хөгжил, бүрэн арчаагүй байдлын бүрэн уналтаар тодорхойлогддог. Электроэнцефалограмм нь гөлгөр "шугаман" муруй, биоэлектрик идэвхжилийн ерөнхий бууралтыг илрүүлдэг.

Хантингтоны бүжиг

Хантингтоны бүжигтархины атрофи-дегенератив өвчний удамшлын хэлбэр юм. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дунд болон хөгшрөлтийн үед бүртгэгддэг бөгөөд өргөн тархсан choreatic hyperkinesis болон бусад мэдрэлийн эмгэгүүдээр илэрдэг бөгөөд янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүд дагалддаг.

Дундаж нас нь 44-47 жил, өвчний нийт үргэлжлэх хугацаа 12-15 жил хүртэл байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийн цогцолбор нь өвчтөнд сэтгэцийн эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой үе юм: сэтгэцийн хомсдол, моторын үйл ажиллагаа сулрах (хөдөлгөөнгүй байдал, хөдөлгөөний зохицуулалтгүй, гар бичмэл гэх мэт). Huntington-ийн chorea бүхий сэтгэцийн эмгэг нь албадан хөдөлгөөн эхэлснээс хойш янз бүрийн үед, тэдгээртэй нэгэн зэрэг эсвэл өмнө нь тохиолдож болно.

Психопатик хазайлтыг 3 төрлийн зан чанарын гажиг гэж хуваадаг: цочромтгой (ууртай, тэсрэлттэй), гистерик (хүн догшин, харуулах зан үйлд өртөмтгий), хаалттай, сэтгэл хөдлөлийн хувьд хүйтэн хүмүүс.

Өвчний хожуу үе шатанд хувийн шинж чанарууд арилж, сэтгэлийн хөөрөлтэй сэтгэлийн хямрал давамгайлж эхэлдэг. Хантингтоны chorea бүхий дементиа нь эмгэг (атрофик) үйл явц удаан үргэлжилдэг тул үргэлж бүрэн байдаггүй гэдгээрээ онцлог юм. Зарим өвчтөнд танил болсон энгийн ажил хийж чаддаг ч танил бус орчинд төөрдөг.

Хантингтоны chorea бүхий дементийн нэг онцлог шинж нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны жигд бус байдал (спазмодич сэтгэлгээ) юм. Дээд кортикал функцүүдийн илэрхий зөрчил байхгүй байна. Ихэнх тохиолдолд ярианы эмгэг нь ярианы булчингийн агшилтаас үүдэлтэй байдаг. Хэл ярианы хомсдолын шинж тэмдэг аажмаар нэмэгдэж, ярианы аяндаа үүсэх, ярихад "дурамжхан байдал" үүсдэг. Өвчний эхний үе шатанд сэтгэцийн эмгэгийг ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг (амьдрах хүсэлгүй байх), төөрөгдлийн эмгэг (атаархал, хавчлага, хордлогын талаархи төөрөгдөлтэй санаанууд) төлөөлдөг. Хожуу үе шатанд төөрөгдлийн эмгэгүүд (саажилттай төстэй, сүр жавхлангийн утгагүй төөрөгдөл) үүсдэг. Нэг төөрөгдлийн эмгэгээс нөгөөд шилжих боломжтой. Галлюцинаторын үе ба галлюцинатор-параноид байдал хамаагүй бага тохиолддог. Huntington-ийн chorea-ийн мэдрэлийн өөрчлөлтүүд нь ерөнхий choreatic hyperkinesis-ээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь жижиг далайцтай choreatic таталт багатай, харьцангуй удаан хугацааны интервалтай, булчингийн аяыг бууруулсан харьцангуй бага эрчимтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд Huntington-ийн chorea нь өвчтөнүүдийг бүрэн оюун ухаангүй, галзуурсан байдалд үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ үед өөрийн эрхгүй хөдөлгөөнүүд буурч эсвэл бүрмөсөн зогсдог.

Паркинсоны өвчин

Паркинсоны өвчин нь ихэвчлэн хожуу насанд (50-60 нас) үүсдэг бөгөөд тархины экстрапирамидын системийн дегенератив-атрофик гэмтлээс үүсдэг. Өвчин нь архагшсан. Эмнэлзүйн зураглалд өвөрмөц хөдөлгөөн, гипертензи-акинетик синдром (булчингийн тонус нэмэгдэх, хөших, хөдөлгөөн муудах, алхалт муудах) болон захын мэдрэлийн төвүүдийн эмгэг зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд давамгайлж байна. Сэтгэцийн өөрчлөлтүүд ховор ажиглагддаг. Өвчний эхний үе шат нь цочромтгой байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэжигтэй байдал, хайхрамжгүй байдал зэргээр тодорхойлогддог.

Сэтгэлийн хямрал нь амиа хорлох оролдлогод хүргэдэг. Өвчний хожуу үе шатанд өвчтөнүүд сэтгэцийн үйл ажиллагааны органик бууралт, төөрөгдөл болон бусад сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Энэ үе нь хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог ("хувь хүний ​​​​сэтгэлийн моторын нарийсал"). Хүнд хэлбэрийн дементиа үүсдэг бөгөөд түүний илрэл нь хөгшрөлтийн дементитэй төстэй байдаг. Паркинсоны өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн дийлэнх нь сэтгэцийн эмгэг нь хоёрдогч байр эзэлдэг бөгөөд энэ нь атрофийн өөрчлөлтийн орон нутгийн шинж чанартай холбоотой юм.