Ямар катетер вэ? Эмнэлгийн катетер: төрөл ба шинж чанар

Шээсний суваг, шээсний сувгийн төхөөрөмж, давсагны катетер, бөөрний аарцагны стент зэрэг нь катетержуулалт хийх шаардлагатай эрхтэнээс хамаарна.

Давсагийг катетержуулах процедур нь хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг оношлох, эмчлэх, эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Залруулга хийхэд шээсний катетер ашигладаг.

ерөнхий мэдээлэл

Ихэнхдээ энэ процедур нь түүний хэрэгцээг ойлгоогүйгээс болж хүн айдас, үгүйсгэх шалтгаан болдог. Энэ арга нь шээсийг зайлуулах тусгай төхөөрөмжийг давсаг руу оруулах явдал юм. Хэрэв өвчтөн байгалийн жамаар давсаг хоослох боломжгүй бол катетержуулалт хийх шаардлагатай.

Катетер нь нэг буюу хэд хэдэн хөндий хоолой юм. Энэ нь шээсний сүвээр дамжин ордог боловч заримдаа катетержуулалтыг хэвлийгээр хийдэг. Төхөөрөмжийг богино хугацаанд эсвэл удаан хугацаагаар суулгаж болно. Манипуляцийг ямар ч насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст хийдэг.

Давсагны катетер нь ус зайлуулах, эм хэрэглэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Төхөөрөмжийг зөв суурилуулах нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. Эхлээд харахад процедур нь энгийн боловч мэдлэг, туршлагаас гадна үргүйдэлд хадгалагдах шаардлагатай байдаг.

Катетержуулалт нь шээсний замын хананд гэмтэл учруулж болзошгүй. Үүнээс гадна эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг нэвтрүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Давсагны катетержуулалтыг эмчийн зааврын дагуу фельдшер хийдэг.

Катетерийн төрлүүд

Катетерын төрлүүд нь тэдгээрийн хийсэн материал, элэгдлийн хугацаа, гаралтын хоолойн тоо, катетержуулалтын талбай зэргээс хамаарч ялгагдана. Ус зайлуулах хоолойг шээсний сувгаар эсвэл хэвлийн хананд хатгаж (супрапубик) хийж болно.

Урологийн катетерууд нь янз бүрийн урттай байдаг: эрэгтэйчүүдэд 40 см хүртэл, эмэгтэйчүүдэд - 12-15 см-ийн урттай, нэг удаагийн процедурын хувьд байнгын шээсний катетер, ус зайлуулах хоолой байдаг. Хатуу (баг) нь металл эсвэл хуванцараар хийгдсэн, зөөлөн нь силикон, резин, латексаар хийгдсэн байдаг. Сүүлийн үед металл катетер ховор хэрэглэгддэг.

Шээсний суваг, шээсний суваг, давсагны катетер, бөөрний аарцагны стент нь катетержуулах шаардлагатай эрхтэнээс хамаарна.

Өвчтөний биед бүрэн суулгасан төхөөрөмжүүд байдаг, бусад нь шээсний хоолойд холбогдсон гаднах төгсгөлтэй байдаг. Хоолойнууд нь сувгаар тоноглогдсон байдаг - нэгээс гурав хүртэл.

Катетерын чанар, материал нь ялангуяа удаан хугацаагаар өмсөхөд маш чухал байдаг. Заримдаа өвчтөн харшил, цочролыг мэдэрдэг.

Практикт дараах төрлийн катетеруудыг ихэвчлэн ашигладаг.

• Фоли;
• Нелатон;
• Pezzera;
• Тиман.

Шээсний Foley катетер нь удаан хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Усан сантай бөөрөнхий үзүүрийг давсаг руу оруулна. Катетерийн эсрэг талын төгсгөлд шээсийг зайлуулах, шингэнийг эрхтэний хөндий рүү шахах гэсэн хоёр суваг байдаг. Гурван сувагтай төхөөрөмжийг зайлж, эм хэрэглэхэд ашигладаг. Шээсийг Foley катетер болон шээсний сүвээр гадагшлуулдаг. Энэ төхөөрөмжийг мөн эрэгтэйчүүдэд давсагны цистостоми (нээлт) хийхэд ашигладаг. Энэ тохиолдолд хоолойг хэвлийгээр нь оруулдаг.

Тиман катетер нь уян хатан муруй үзүүр, хоёр нүх, нэг гаралтын сувагтай байдаг. Түрүү булчирхайн аденома бүхий өвчтөнүүдийг ус зайлуулахад тохиромжтой.

Pezzer төрлийн катетер нь хоолой, ихэвчлэн резин, өтгөрүүлсэн аяга хэлбэртэй бэхэлгээтэй, хоёр гаралтын нүхтэй байдаг. Шээсний сүв эсвэл цистостомигоор суурилуулсан энэхүү катетер нь урт хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан. Суурилуулалт нь товчлуурын мэдрэгч ашиглахыг шаарддаг.

Нелатон катетер нь нэг удаагийнх бөгөөд үе үе шээс ялгаруулахад ашиглагддаг. Энэ нь поливинил хлоридоор хийгдсэн бөгөөд биеийн температурт зөөлрүүлдэг. Нелатон катетер нь хаалттай, бөөрөнхий төгсгөлтэй, хажуугийн хоёр нүхтэй. Янз бүрийн хэмжээтэй өөр өөр өнгөөр ​​тэмдэглэгдсэн байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй Нелатон катетер байдаг. Тэд зөвхөн уртаараа ялгаатай.

Катетержуулалт хэзээ шаардлагатай вэ?

Урологийн катетерийг оношилгоо, эмчилгээний журам, аяндаа шээс ялгаруулах үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд байрлуулдаг. Рентген шинжилгээ хийх явцад тодосгогч бодисыг төхөөрөмжөөр тарьж, микрофлорыг тодорхойлохын тулд шээсийг цуглуулдаг. Заримдаа давсагны үлдэгдэл шингэний хэмжээг олж мэдэх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна шээс хөөх эмийг хянахын тулд мэс заслын дараа катетер тавьдаг.

Шээсний бие даасан гадагшлах урсгал тасалдсан тохиолдолд олон эмгэг байдаг. Катетер хэрэгтэй болох хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• шээсний сүвийг хааж буй хавдар;
• шээсний суваг дахь чулуу;
• шээсний замын нарийсалт;
• түрүү булчирхайн гиперплази;
• гломерулонефрит;
• бөөрний сүрьеэ.

Үүнээс гадна шээсний замын асуудал үүсгэдэг бусад цочмог болон архаг өвчин байдаг бөгөөд ус зайлуулах төхөөрөмж шаардлагатай байдаг. Мөн халдваргүйжүүлэх, эмчлэх зорилгоор давсаг, шээсний сүвийг бактерийн эсрэг болон бусад эмээр услах шаардлагатай байдаг. Хэвтрийн болон хүнд өвчтэй, ухаангүй байгаа хүмүүст, түүнчлэн мэс заслын дараа катетер тавьдаг.

Процедурын арга зүй

Катетер нь төлөвлөсөн хугацаанд хүндрэл учруулахгүйгээр ажиллахын тулд тодорхой алгоритм шаардлагатай. Үргүйдэлийг хадгалах нь маш чухал юм. Халдвараас зайлсхийхийн тулд өвчтөний гар, багаж хэрэгсэл, бэлэг эрхтнийг антисептикээр эмчилдэг (халдваргүйжүүлсэн). Манипуляцийг ихэвчлэн зөөлөн катетерээр хийдэг. Металл нь шээсний сувгаар муу дамжих тохиолдолд ховор хэрэглэгддэг.

Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, өвдгөө нугалж, хөлийг нь салгана. Сувилагч гараа цэвэрлэж, бээлий өмсдөг. Өвчтөний хөлний хооронд тавиурыг байрлуул. Амны алчуур бүхий хавчаарыг ашиглан бэлэг эрхтнийг эмчилдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эдгээр нь эрэгтэй хүний ​​бэлгийн уруул ба шээсний сүв юм.

Дараа нь сувилагч бээлий сольж, ариутгасан тавиур авч, катетерийг савлагаанаас хясаагаар гаргаж, төгсгөлийг нь тосолгооны материалаар эмчилнэ. Төхөөрөмжийг эргүүлэх хөдөлгөөнийг ашиглан хясаа ашиглан оруулдаг. Эхлээд шодойг босоо байдлаар барьж, дараа нь доошоо хазайдаг. Катетер давсаганд хүрэх үед шээс нь гадна талаас нь гарч ирдэг.

Үүнтэй адилаар эмэгтэйчүүдэд зөөлөн катетер ашиглан залруулга хийдэг. Бэлгийн уруулыг салгаж, хоолойг шээсний сүвний нүхэнд сайтар оруулснаар шээсний харагдах байдал нь процедурыг зөв хийсэн болохыг харуулж байна.

Эрэгтэй хүний ​​шээсний суваг урт, физиологийн нарийссан байдаг тул уг төхөөрөмжийг эрэгтэй хүнд суулгах нь илүү хэцүү байдаг.

Дараагийн үйлдлүүд нь төхөөрөмжийн зорилго, төрлөөс хамаарна. Foley катетерийг удаан хугацаагаар байрлуулж болно. Үүнийг засахын тулд тариур, 10-15 мл давсны уусмалыг хэрэглэнэ. Сувгуудын аль нэгээр нь тусгай бөмбөлөг дотор оруулдаг бөгөөд хөөрөгдсөн үед хоолойг эрхтэний хөндийд хадгалдаг. Нэг удаагийн катетерийг шээс гадагшлуулах эсвэл шинжилгээнд цуглуулсны дараа, мөн эмэгтэйчүүдийн шээсний суваг, давсагны эмчилгээний дараа шууд зайлуулдаг.

Байнгын катетерийн онцлог

Шээсний системийн үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд заримдаа удаан хугацааны туршид төхөөрөмж давсаганд үлдэх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд шээсний катетерийг зөв арчлах нь онцгой чухал юм. Шээсний суваг болон цистостоми катетер хоёулаа давуу болон сул талуудтай. Шээсний хоолойгоор катетер оруулах нь илүү гэмтэлтэй, бөглөрөх магадлал өндөр, 5 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэх боломжтой. Бэлгийн эрхтэнд байх нь хоолой нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Супрапубик катетер нь илүү том диаметртэй тул цистостоми хийхэд хялбар болгодог. Өвчтөн хэдэн жилийн турш хэрэглэж болох боловч сар бүр ус зайлуулах хоолойг солих шаардлагатай болно. Зөвхөн илүүдэл жинтэй хүмүүст хүндрэл үүсдэг. Байнгын шээсний катетерийг өдөр бүр арчлах шаардлагатай. Тарилгын талбайг цэвэр байлгаж, давсаг нь фурацилины уусмалаар зайлж угаана.

Катетер нь шээсний хоолойд холбогдсон байна. Тэдгээрийг ашиглах болгоны дараа сольж эсвэл дахин ашиглахаар боловсруулж болно. Сүүлчийн тохиолдолд шээсийг цууны уусмалд дэвтээж, системээс салгасны дараа зайлж, хатаах шаардлагатай. Халдвар давсаг руу орохоос сэргийлэхийн тулд бэлэг эрхтний түвшнээс доогуур хөлөнд шээсний сувгийг бэхэлдэг. Хэрэв төхөөрөмж бөглөрвөл түүнийг солих шаардлагатай.

Катетерыг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг өвчтөнүүд ихэвчлэн үүнийг хэрхэн арчлахаа мэддэг. Гэртээ төхөөрөмжийг бие даан эсвэл сургагдсан хүний ​​тусламжтайгаар салгаж, солих боломжтой. Энэ тохиолдолд гол зүйл бол асептикийн дүрмийг чанд мөрдөх явдал юм.

Эмийг судсаар катетер ашиглан цусанд шууд оруулж болно. Тэдгээрийг нэг удаа суулгасан бөгөөд олон удаа ашиглах боломжтой. Үүний ачаар судсыг хайж гараа байнга хатгах шаардлагагүй болно.

Катетерийн дизайны зарчим

Юуны өмнө эмнэлгийн ажилтнууд эмийг судсаар дусаах аргыг мэддэг байх ёстой. Гэхдээ өвчтөнүүд процедурын талаархи мэдээллийг мэддэг бол тэд айж эмээхгүй байх болно.

Эмийн судсаар тарих катетер нь нимгэн, хөндий хоолой юм. Энэ нь цусны урсгал руу ордог.

Үүнийг гар, хүзүү, толгой дээр хийж болно. Гэхдээ хөлний судаснуудад катетер оруулахыг зөвлөдөггүй.

Эдгээр төхөөрөмжүүд нь судсыг байнга цоолох шаардлагагүй байхаар суурилуулсан. Эцсийн эцэст энэ нь тэднийг гэмтээж, үрэвсэх шалтгаан болдог. Тэдний хананд байнгын гэмтэл нь тромбо үүсэхэд хүргэдэг.

Төхөөрөмжийн төрлүүд

Эмнэлгийн байгууллагууд дөрвөн төрлийн катетерийн аль нэгийг ашиглаж болно. Дараах төрлүүдийг ялгадаг.

Богино хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан загвар;

Гарны судсанд суурилуулсан төв захын судсаар хийх катетер;

Судасны хөндий зэрэг өргөн цусны урсгалд оруулдаг хонгилтой катетер;

Цээжний хэсэгт арьсан доорх венийн катетеруудыг оруулдаг.

Эдгээр төхөөрөмжийг үйлдвэрлэхэд ашигласан материалаас хамааран металл болон хуванцар загварыг ялгадаг. Тодорхой тохиолдол бүрт тохирох сонголтыг зөвхөн эмч хийдэг.

Судсаар тарих металл катетер нь тусгай холбогчтой холбогдсон зүү юм. Сүүлийнх нь металл эсвэл хуванцар байж болно, тэдгээрийн зарим нь далавчаар тоноглогдсон байдаг. Ийм загварыг тийм ч их ашигладаггүй.

Хуванцар катетерууд нь холбогдсон хуванцар суваг ба ган зүү дээр шахагдсан ил тод холбогч юм. Ийм сонголтыг илүү олон удаа ашигладаг. Эцсийн эцэст тэдгээрийг металл катетерээс илүү урт хугацаанд ашиглах боломжтой. Ган зүүгээс хуванцар хоолой руу шилжих шилжилт нь гөлгөр эсвэл конус хэлбэртэй байдаг.

Ган катетер

Мансууруулах бодисыг судсаар тарих зориулалттай загваруудын хэд хэдэн металл хувилбарууд байдаг. Тэдний дунд хамгийн алдартай нь эрвээхэй катетер юм. Эдгээр нь хоёр хуванцар далавчны хооронд нэгтгэсэн хром-никель хайлшаар хийсэн зүү юм. Тэдний нөгөө талд уян хатан тунгалаг хоолой байдаг. Түүний урт нь 30 см орчим байдаг.

Ийм катетерын хэд хэдэн өөрчлөлт байдаг.

Тиймээс тэдгээр нь богино тайралт, жижиг зүү эсвэл холбогч ба зүү хооронд суурилуулсан уян хоолойтой байж болно. Энэ нь ган IV катетер хэрэглэх үед үүсдэг механик цочролыг багасгах зорилготой юм. Ийм төхөөрөмжийн гэрэл зураг нь хэрэв тэд танд суулгасан бол ямар ч аймшигтай зүйл байхгүй гэдгийг ойлгох боломжтой болно. Зурган дээр зүү нь нэлээд богино байгааг харуулж байна.

Зөөлөн далавчтай тусгай захын судсаар хийх катетер нь нуугдмал, хүрэхэд хэцүү судалтай ч цоорлын аюулгүй байдлыг хангаж чадна.

Металл загваруудын сул тал ба давуу талууд

Орчин үеийн анагаах ухааны практикт ган сонголтыг маш ховор ашигладаг. Эцсийн эцэст, тэдний үйлчилгээний хугацаа нэлээд богино байдаг - тэд 24 цагаас илүүгүй хугацаанд судсанд үлдэх боломжтой. Үүнээс гадна хатуу зүү нь судсыг цочроох шалтгаан болдог. Үүнээс болж тромбоз эсвэл флебит үүсч болно. Түүнчлэн, венийн хананы зарим хэсэгт гэмтэл, үхжил үүсэх магадлалыг үгүйсгэх аргагүй юм. Мөн энэ нь мансууруулах бодисыг судас гадуур хэрэглэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Ийм катетераар дамжуулан уусмалыг цусны урсгалын дагуу биш, харин тодорхой өнцгөөр тарьдаг. Энэ нь хөлөг онгоцны дотоод давхаргын химийн цочролыг үүсгэдэг.

Ган судсаар хийх катетертай ажиллахад хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг хатуу бэхэлсэн байх ёстой. Мөн энэ нь өвчтөнүүдийн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.

Гэхдээ тайлбарласан бүх сул талуудыг үл харгалзан тэдгээр нь хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Металл катетер ашиглах нь халдварт гэмтэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг, учир нь ган нь бичил биетнийг цусны урсгал руу нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй. Нэмж дурдахад тэдгээр нь нүдэнд харагдахад хэцүү нимгэн судалтай суулгахад хялбар байдаг. Тиймээс тэдгээрийг нярайн болон хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Орчин үеийн төхөөрөмжүүд

Эмнэлгийн практикт ган зүү бүхий катетерийг одоогоор бараг ашигладаггүй, учир нь өвчтөний тав тух, аюулгүй байдал хамгийн чухал байдаг. Металл загвараас ялгаатай нь хуванцар захын судсаар хийх катетер нь венийн гулзайлтыг дагаж болно. Үүний ачаар гэмтлийн эрсдэл эрс багасдаг. Цусны бүлэгнэл, нэвчилт үүсэх магадлалыг багасгадаг. Энэ тохиолдолд ийм катетер нь хөлөг онгоцонд үлдэх хугацаа ихээхэн нэмэгддэг.

Ийм хуванцар төхөөрөмж суурилуулсан өвчтөнүүд венийн судсыг гэмтээхээс айхгүйгээр тайван хөдөлж чаддаг.

Төрөл бүрийн хуванцар загварууд

Эмч нар өвчтөнд ямар катетер тавихыг сонгох боломжтой. Та нэмэлт шахах порттой эсвэл байхгүй загваруудыг худалдаанд гаргаж болно. Тэд мөн тусгай бэхэлгээний далавчаар тоноглогдсон байж болно.

Санамсаргүй цоорлоос хамгаалах, халдвар авах эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай суваг боловсруулсан. Тэд зүү дээр суурилуулсан хамгаалалтын өөрөө идэвхжүүлдэг хавчаараар тоноглогдсон байдаг.

Эм тариа тарихад тохиромжтой байхын тулд нэмэлт порттой судсаар хийх катетер ашиглаж болно. Олон үйлдвэрлэгчид төхөөрөмжийг нэмэлт бэхэлгээний зориулалттай далавчны дээгүүр байрлуулдаг. Ийм порт руу эм өгөх үед суваг нүүлгэн шилжүүлэх эрсдэл байхгүй.

Катетер худалдаж авахдаа эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Эцсийн эцэст эдгээр төхөөрөмжүүд нь гадна талаасаа ижил төстэй боловч чанарын хувьд эрс ялгаатай байж болно. Зүүгээс суваг руу шилжих нь атравматик байх нь чухал бөгөөд катетерийг эдээр нэвтрүүлэхэд хамгийн бага эсэргүүцэлтэй байх нь чухал юм. Зүүний хурц байдал, түүний хурц өнцөг нь бас чухал юм.

Браунулен порттой судсаар хийх катетер нь өндөр хөгжилтэй орнуудын стандарт болсон. Энэ нь тусгай хавхлагаар тоноглогдсон бөгөөд энэ нь тарилгын тасалгаанд оруулсан уусмалыг урвуу хөдөлгөхөөс сэргийлдэг.

Хэрэглэсэн материалууд

Эхний хуванцар загварууд нь ган катетерээс тийм ч их ялгаатай биш байв. Полиэтиленийг үйлдвэрлэхэд ашиглаж болно. Үүний үр дүнд зузаан ханатай катетерууд үүссэн бөгөөд энэ нь цусны судасны дотоод ханыг цочроож, цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэсэн. Нэмж дурдахад тэдгээр нь маш хатуу байсан тул хөлөг онгоцны ханыг цоороход хүргэж болзошгүй юм. Хэдийгээр полиэтилен нь гогцоо үүсгэдэггүй уян хатан, идэвхгүй материал боловч боловсруулахад маш хялбар байдаг.

Полипропиленийг мөн катетер үйлдвэрлэхэд ашиглаж болно. Нимгэн ханатай загварууд нь үүнээс хийгдсэн боловч хэтэрхий хатуу байдаг. Тэдгээрийг голчлон артери руу нэвтрэх эсвэл бусад катетер оруулахад ашигладаг байсан.

Хожим нь эдгээр эмнэлгийн хэрэгслийг үйлдвэрлэхэд ашигладаг бусад хуванцар нэгдлүүдийг боловсруулсан. Тиймээс хамгийн алдартай материалууд нь: PTFE, FEP, PUR.

Тэдний эхнийх нь политетрафторэтилен юм. Үүнээс хийсэн катетер нь сайн гулсаж, тромбо үүсэхэд хүргэдэггүй. Тэд органик хүлцлийн өндөр түвшинд байдаг тул сайн тэсвэрлэдэг. Гэхдээ энэ материалаар хийсэн нимгэн ханатай загваруудыг шахаж, гогцоо үүсгэж болно.

Тефлон гэгддэг FEP (фторэтилен пропилен сополимер) нь PTFE-тэй ижил эерэг шинж чанартай байдаг. Гэхдээ үүнээс гадна энэ материал нь катетерийг илүү сайн хянах боломжийг олгодог бөгөөд түүний тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлдэг. Ийм судсаар хийх төхөөрөмжид цацраг идэвхт бодисыг шахаж болох бөгөөд энэ нь цусны урсгалд харагдах боломжийг олгоно.

PUR материал бол алдартай полиуретан юм. Түүний хатуулаг нь температураас хамаарна. Дулаан байх тусам зөөлөн, уян хатан болдог. Энэ нь ихэвчлэн судсаар төвлөрсөн катетер хийхэд ашиглагддаг.

Портуудын давуу болон сул талууд

Үйлдвэрлэгчид эмийн уусмалыг судсаар тарих зориулалттай хэд хэдэн төрлийн төхөөрөмжийг үйлдвэрлэдэг. Олон хүмүүсийн үзэж байгаагаар тусгай портоор тоноглогдсон суваг ашиглах нь илүү дээр юм. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Эмчилгээ нь эмийн нэмэлт дусаахыг хамарсан тохиолдолд шаардлагатай байдаг.

Хэрэв энэ шаардлагагүй бол ердийн судсаар катетер суулгаж болно.

Ийм төхөөрөмжийн зураг нь маш авсаархан гэдгийг харах боломжтой болгодог. Нэмэлт портгүй төхөөрөмжүүд хямд байдаг. Гэхдээ энэ нь тэдний цорын ганц давуу тал биш юм. Тэдгээрийг ашиглах үед бохирдох магадлал бага байдаг. Энэ нь энэ системийн тарилгын элементийг өдөр бүр салгаж, сольж байгаатай холбоотой юм.

Эрчимт эмчилгээ, анестезиологийн хувьд порттой катетерийг илүүд үздэг. Анагаах ухааны бусад бүх салбарт ердийн сонголтыг бий болгоход хангалттай.

Дашрамд хэлэхэд, хүүхдийн эмчилгээнд тэд хүүхдэд венийн судас суулгах шаардлагагүй байсан ч эм тарих порттой катетер суулгаж болно. Антибиотикийг ингэж тарьж, булчинд тарилгыг судсаар тарих замаар сольж болно. Энэ нь зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхээс гадна процедурыг хөнгөвчлөх болно. Өдөрт хэд хэдэн удаа өвдөлттэй тарилга хийхээс илүүтэйгээр сувгийг нэг удаа суулгаж, портоор нь бараг мэдэгдэхгүй шахах нь илүү хялбар байдаг.

Хуванцар загваруудын хэмжээ

Өвчтөн ямар судсаар тарих катетер худалдаж авахаа сонгох ёсгүй.

Эдгээр төхөөрөмжүүдийн хэмжээ, төрлийг ямар зорилгоор ашиглахаас хамаарч эмч сонгоно. Эцсийн эцэст тэд тус бүр өөрийн гэсэн зорилготой байдаг.

Катетерын хэмжээг тусгай нэгжид тогтоодог - heych. Тэдний хэмжээ, дамжуулах чадварын дагуу нэгдсэн өнгөт тэмдэглэгээг бий болгосон.

Улбар шар өнгийн катетерийн хамгийн дээд хэмжээ нь 14G байна. Энэ нь 2.0-аас 45 мм-ийн хэмжээтэй тохирч байна. Та минутанд 270 мл уусмалыг түүгээр дамжуулж болно. Үүнийг их хэмжээний цусны бүтээгдэхүүн эсвэл бусад шингэн сэлбэх шаардлагатай тохиолдолд суулгадаг. Үүнтэй ижил зорилгоор саарал (16G) ба цагаан (17G) судсаар тарих катетер ашигладаг. Эдгээр нь 180 ба 125 мл / мин хурдтай урсах чадвартай.

Ногоон катетер (87G) нь цусны улаан эс (цус) сэлбэж байгаа өвчтөнүүдэд суулгадаг. Энэ нь 80 мл / мин хурдтай ажилладаг.

Өдөр бүр удаан хугацааны судсаар эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд (өдөрт 2-3 литр уусмалыг дусаах) ягаан загвар (20G) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Суурилуулалтын үед дусаахыг 54 мл / мин хурдтай хийж болно.

Хорт хавдартай өвчтөнүүд, хүүхдүүд, удаан хугацааны судсаар тарих шаардлагатай өвчтөнүүдэд цэнхэр катетер (22G) суулгаж болно. Энэ нь минут тутамд 31 мл шингэнийг дамжуулдаг.

Нимгэн склерозын судсанд катетер суурилуулахын тулд шар (24G) эсвэл ягаан (26G) катетерийг хүүхэд, хавдар судлалын чиглэлээр ашиглаж болно. Эхнийх нь 0.7*19 мм, хоёр дахь нь 0.6*19 мм байна. Тэдний багтаамж нь 13 ба 12 мл байна.

Суурилуулалт хийж байна

Сувилагч бүр судсаар хийх катетерийг хэрхэн яаж байрлуулахаа мэддэг байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд тарилгын талбайг урьдчилан эмчилж, турник түрхэж, судсыг цусаар дүүргэх арга хэмжээ авдаг. Үүний дараа сувилагч гартаа уртааш эсвэл хөндлөн атгах замаар авдаг суваг судсанд оруулна. Венипунктурын амжилтыг катетерын дүрсний камерыг дүүргэх ёстой цус харуулдаг. Санаж байх нь чухал: диаметр нь том байх тусам энэ биологийн шингэн тэнд хурдан гарч ирнэ.

Үүнээс болж нимгэн катетертай ажиллахад илүү төвөгтэй гэж үздэг. Суваг илүү удаан оруулах ёстой бөгөөд сувилагч нь хүрэлцэх мэдрэмжинд анхаарлаа хандуулах ёстой. Зүү нь судсанд ороход нүх мэдрэгддэг.

Хүрэлцсэний дараа та төхөөрөмжийг нэг гараараа судас руу түлхэж, нөгөө гараараа чиглүүлэгч зүүг засах хэрэгтэй. Катетер суулгаж дууссаны дараа чиглүүлэгч зүүг арилгана. Энэ нь арьсан дор үлдсэн хэсэгт дахин нааж болохгүй. Хэрэв судас алдагдсан бол төхөөрөмжийг бүхэлд нь зайлуулж, суулгах процедурыг дахин давтана.

Судсаар хийх катетер хэрхэн бэхлэгдсэнийг мэдэх нь бас чухал юм. Энэ нь наалдамхай гипс эсвэл тусгай боолт ашиглан хийгддэг. Арьс руу орох газар нь өөрөө битүүмжлээгүй, учир нь энэ нь халдварт флебит үүсэхэд хүргэдэг.

Эцсийн алхам бол суулгасан катетерийг угаах явдал юм. Үүнийг суулгасан системээр дамжуулан (портлогдоогүй хувилбаруудын хувьд) эсвэл тусгай портоор дамжуулан хийдэг. Мөн дусаах бүрийн дараа төхөөрөмжийг угаана. Энэ нь катетер суурилуулсан судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь мөн хэд хэдэн хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Эмийн судсаар тарих төхөөрөмжтэй ажиллах тодорхой дүрэм журам байдаг.

Судсаар хийх катетер сонгох эсвэл суурилуулах бүх эрүүл мэндийн ажилтнууд тэдгээрийг мэддэг байх ёстой. Тэдгээрийг ашиглах алгоритм нь эхний суурилуулалтыг давамгай бус талаас алсын зайд хийхээр заасан байдаг. Энэ нь хамгийн сайн сонголт бол гарны ар тал юм. Дараагийн суурилуулалт бүрийг (урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай бол) эсрэг талд нь хийдэг. Катетерийг судлын дагуу өндөрт оруулна. Энэ дүрмийг дагаж мөрдөх нь флебит үүсэх магадлалыг багасгах боломжийг олгодог.

Хэрэв өвчтөн мэс засал хийлгэсэн бол ногоон катетер суурилуулах нь дээр. Энэ нь цусан бүтээгдэхүүнийг сэлбэх боломжтой хамгийн нимгэн нь юм.

Катетер нь хүний ​​биеийн хөндий ба сувгийг гадаад орчинтой холбох зориулалттай эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Үндсэндээ энэ нь судас эсвэл хөндийд оруулдаг хоолой юм. Катетержуулалтын зорилго нь өөр байж болно - шингэнийг зайлуулах, шингэн дусаах, эмчилгээний зорилго, мэс заслын багаж хэрэгслийг нэвтрүүлэх суваг барих.

Катетерийн төрлүүд

Катетерийн шууд зорилгын үүднээс авч үзвэл хөндий ба судас гэсэн хоёр төрлийг ялгаж болно. Эхний төрлийн хамгийн тод жишээ бол давсаг руу оруулж, шээсийг гадагшлуулах зориулалттай шээсний сувгийн катетер юм. Байгалийн хоослох боломжгүй тохиолдолд энэ хэрэгслийг суурилуулах нь өвчтөний жинхэнэ аврал болно. Хэрэв зарим шалтгааны улмаас шээсний сувгаар катетер оруулах боломжгүй бол хоолойг арьсаар суулгана. Давсагнаас гадна катетержуулалтыг дараах эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдлыг нөхөхөд ашигладаг: цөсний хүүдий, бөөр, ходоод.

Хөндий катетер хэрэглэх өөр нэг талбар бол их хэмжээний идээ бээр ялгарах дагалддаг уйланхай, дотоод үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэх явдал юм. Хэрэв цист нь том хэмжээтэй бол түүнийг арилгахын өмнө шингэнийг урьдчилан зайлуулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг дотор нь хөндий хоолойн төгсгөлд хийж болно.

Судасны катетерийг судсанд арьсаар хийдэг. Тогтмол судсаар хийх, тарилга хийх үндсэн дээр курс эмчилгээ хийлгэхээр заасан өвчтөнүүдэд катетер тавих шалтгаанууд байдаг. Энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэх үед хөлөг онгоцонд дахин гэмтэл учруулахаас зайлсхийх боломжтой.

Катетержуулалтын онцлог

Ашиглалтын төрөл, шалтгаанаас үл хамааран бүх катетер нь заавал бэхлэх шаардлагатай байдаг. Хоолойг эмнэлгийн соронзон хальс эсвэл оёдлын материал ашиглан арьсанд бэхлэнэ. Орчин үеийн загварууд нь эхлээд тусгай хавчаараар тоноглогдсон бөгөөд энэ нь катетержуулах процессыг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Нэмж дурдахад, хөндийн доторх хоолойн байрлалыг тохируулах шаардлагатай байдаг, багаж нь хөндий эрхтэнд оруулсны дараа хэлбэрээ хурдан өөрчлөх боломжийг олгодог төхөөрөмжтэй байдаг.

Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг систем бол Pigtail систем юм - поливинил материалаар хийсэн катетерийн үзүүр нь гахайн сүүлтэй маш төстэй байдаг тул нэр нь ийм байдаг. Үйлдвэрлэлийн явцад энэ төхөөрөмжийг тусгай стилет буюу дамжуулагчаар байрлуулж, суурилуулсны дараа түүнийг суллаж, мушгирах нь хоолойг эрхтэнээс унахаас сэргийлдэг. Энэ төрлийн бэхэлгээний системийг хамгийн найдвартай, хэрэгжүүлэхэд хялбар гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Илүү хатуу бэхэлгээний хувьд гогцоо ашигладаг бөгөөд үүнийг өмнө нь катетерын хөндийд байрлуулсан загас барих шугамаар чангална.

Ангилал

Ашиглалтын талбараас хамааран катетерийн дараах төрлүүд ялгагдана.

• аспираци - амьсгалын замын үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд хамрын болон амны хөндийг үр дүнтэй цэвэрлэх;
• эпидураль - мэдээ алдуулалт хийхийн тулд эпидураль зайд тарьдаг;
• urological - байгалийн шээс ялгаруулах, шээс ялгаруулахгүй байх үед хэрэглэдэг;
• хүйн - нярайн эмгэг судлалд хүйн ​​цус сэлбэхэд ашигладаг;
• ходоод - ходоодонд оруулах;
• трокар катетер - гялтангийн хөндийгөөс шингэнийг хурдан зайлуулах зориулалттай.

Олон төрөл нь ижил төстэй бүтэцтэй хэдий ч тэдгээрийг сольж орлуулахгүй байхыг зөвлөж байна. Иймэрхүү үйлдэл нь хүндрэл үүсгэдэг.

Үйлдвэрлэлийн материал

Анхны эмнэлгийн катетерууд нь удаан эдэлгээтэй материалаар хийгдсэн - латекс, эластомер эсвэл силикон резин. Тэдгээр нь уян хатан биш байсан бөгөөд дахин ашиглах зорилготой байв. Аажмаар бусад бодисыг силиконоор сольсон. Энэ материалын гол давуу тал нь биологийн шингэнтэй урвалд ордоггүй явдал юм. Гэхдээ бас мэдэгдэхүйц сул талууд байдаг - энэ нь нэлээд эмзэг бөгөөд зарим тохиолдолд хоолойн жижиг хэсгүүд бие дотор үлдэж, янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг.

Хэрэглэсэн материалын шинж чанараас хамааран орчин үеийн бүх катетеруудыг зөөлөн, хатуу гэж хуваадаг. Эхнийх нь резин эсвэл поливинил хлоридын тусгай найрлагаар хийгдсэн бөгөөд эмийн болон мэс заслын аль алинд нь хэрэглэж болно.

Хатуу катетер үйлдвэрлэх материал нь металл юм. Эдгээр хэрэгслүүд нь оношлогооны арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд зориулагдсан.

Жишээлбэл, ходоодны хана, салст бүрхүүлийн төлөв байдлыг харуулахын тулд микрокамерыг ходоодонд оруулах шаардлагатай бол мэдрэгчийг металл хоолой ашиглан суулгадаг. Аюулгүй, харшил үүсгэдэггүй өндөр чанартай полимер материалаар хийгдсэн орчин үеийн катетерууд нь нэг удаагийн эсвэл дахин ашиглах боломжтой.

Катетерийн арчилгаа

Катетерийг хөндий эсвэл судсанд арьсаар оруулах тохиолдолд болгоомжтой хандах шаардлагатай. Энэ нь гадны болон дотоод халдвараас зайлсхийхэд тусална. Юуны өмнө та нэг хоолойг ашиглах тодорхой хугацаа хязгаарлагдмал гэдгийг мэдэх хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа үүнийг солих шаардлагатай болно.

Жишээлбэл, хэрэв төхөөрөмжийг эмчилгээний зориулалтаар ашигладаг бол 48-72 цаг тутамд солихыг зөвлөж байна. Гэхдээ хэрэв цусны бүтээгдэхүүнийг катетерээр дамжуулж өгөх юм бол энэ хугацаа 24 цаг хүртэл буурдаг.

Оруулсан талбайн ойролцоох арьсны хэсгийг антисептикээр эмчилж, ариутгасан самбай боолт эсвэл агаарын хөдөлгөөнд саад учруулахгүй эмнэлгийн наалдамхай гипсээр хучих ёстой.

Судасны катетер нь резинэн үзүүр эсвэл хавхлагатай малгайтай байх ёстой. Инвазив системийг унтраасан үед хавхлагыг нэн даруй хаах нь чухал юм - энэ нь цусны эргэлтийн системд агаар орохоос сэргийлнэ. Мэргэжилтэн катетер суурилуулах, засах, зайлуулах ёстой.

Катетер нь мэс заслын явцад биеийг хоослох эсвэл багаж хэрэгслийг оруулах зориулалттай тусгай эмнэлгийн хоолой юм. Оруулах үйлдлийг "катетержуулалт" гэж нэрлэдэг. Катетер нь өөрөө нимгэн хөндий хоолой шиг харагдаж байна.

Шээсний сувгийн катетер нь шээсний ханыг хугалахгүйгээр давсагны хөндийд хүрэхэд тусалдаг. Энэ процедурыг оношлогоо, эмчилгээний зорилгоор хоёуланг нь ашигладаг. Манипуляци нь давсагнаас хуримтлагдсан шингэнийг зайлуулж, шаардлагатай бол түүний хоосон хөндийд эм нэвтрүүлэхэд тусалдаг.

Процедурын зорилго

Шээсний сувгийн катетерийг эмч нар дараах тохиолдолд хэрэглэдэг.

1. Шээсний бөглөрөл нь архаг эсвэл цочмог үе шат бөгөөд энэ нь хавдрын бөглөрөл, сувгийн нарийсалт, нурууны гэмтэлтэй холбоотой мэдрэлийн системээс үүсдэг.
2. Угаах зорилгоор шээсний сувгийн үрэвсэлт үйл явцын үед.
3. Шаардлагатай бол шээсний шингэнийг оношлох.

Катетер төхөөрөмжийн төрлүүд

Эмнэлгийн төрлийн катетеруудыг гарах сувгийн тоо, диаметр, хэлбэр, налуу өнцөг, бэхэлгээний зарчмаар ангилдаг.

Шээсний шингэнийг зайлуулах төхөөрөмжийг дараахь зүйлсээр хийсэн болно.

• уян хатан материал: силикон, резин (зөөлөн катетер);
• хатуу - хуванцар хайлш эсвэл металл.

Мөн түр болон байнгын хэрэглээнд зориулсан шээсний сувгийн катетер байдаг. Эмнэлгийн манипуляци хийх катетерын төрлийг урологич тодорхойлдог бөгөөд сувилагч уг төхөөрөмжийг суулгаж болно.

Ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг зөөлөн катетер ашиглан арилгадаг бөгөөд энэ нь 10 мм хүртэл диаметртэй уян хоолой шиг харагддаг. Хоолойн нэг төгсгөл нь дугуй хэлбэртэй, хажуугийн нүхтэй, нөгөө нь өргөтгөсөн юүлүүр хэлбэрээр хийгдсэн байдаг. Энэ нь эмээр дүүргэсэн тариурыг оруулахад хялбар болгодог. Хэрэглэх үед төхөөрөмжийг буцалсан усаар ариутгаж, дараа нь хатаана. Бэлтгэсэн катетерийг карболын уусмал эсвэл борын хүчилээр дүүргэсэн тусгай хайрцагт хадгална.

Бусад тохиолдолд шээс ялгаруулах эмчилгээг хатуу төхөөрөмжөөр хийдэг.

"Сул дорой секс"-ийн журам

Эмэгтэйчүүдийн шээс ялгаруулалтыг зохицуулах нь тийм ч хэцүү биш юм. Эмэгтэй урологийн катетер нь зөөлөн эсвэл хатуу байж болно. Энэ нь антисептикээр урьдчилан эмчилсэн шээсний суваг руу тарьдаг. Шээсний эхний дусал нь шээсний эхлэлийг илтгэнэ.

"Хүчтэй секс" хийх журам

Эрэгтэй хүний ​​физиологийн шинж чанар нь катетержуулах үйл явцыг зарим талаар хүндрүүлдэг. Эцсийн эцэст, эрэгтэй шээсний сүвний урт нь эмэгтэй хүнийхээс бараг 15 см урт байдаг. Бэлгийн эрхтнүүдийн хоёр нарийсал нь хэрэгжүүлэхэд хялбар байдаг тул эрэгтэй хүний ​​урологийн катетер нь илүү урт байдаг.

Эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан төхөөрөмжийн материалыг сонгоно. Тиймээс түрүү булчирхайн аденома бүхий эрчүүдэд катетерын хатуу хувилбарыг зааж өгдөг. Үүнийг зөвхөн эмч удирддаг, учир нь энэ заль мэх нь нарийн төвөгтэй бөгөөд тусгай ур чадвар, болгоомжтой байхыг шаарддаг. Буруу оруулсан металл шээсний сувгийн катетер нь өвчтөнд хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг.

Процедурын дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Тусгай төхөөрөмж ашиглан эмнэлгийн аливаа заль мэх нь тодорхой хүндрэл үүсгэдэг тул катетержуулалт нь үл хамаарах зүйл биш юм. Хүндрэлийн шалтгаанууд нь:

• асептик стандартыг дагаж мөрдөхгүй байх;
• төхөөрөмжийг оруулахдаа үндэслэлгүй хүч хэрэглэх.

Төхөөрөмжийг суулгах дүрмийг зөрчсөний улмаас үүсэх хүндрэлүүд нь халдварт цистит, уретрит, пиелонефрит хэлбэрээр илэрдэг. Катетерийг маш зохисгүй оруулснаар шээсний сувгийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд төхөөрөмжийн зөөлөн загварыг ашиглах нь хүндрэлийг хэд хэдэн удаа бууруулдаг.

ЧУХАЛ! Шээсний системийн өвчин байгаа тохиолдолд шээсний сувгийн катетер хэрэглэдэггүй.

Катетер арилгах журам

Хэрэв төхөөрөмжийг мэс заслын дараа байрлуулсан бол эмчийн зөвлөмжийн дараа л арилгаж болно. Тиймээс төрөл нь төвлөрсөн бөгөөд зөвхөн эмчийн зүгээс арилгах боломжтой бие даасан үйлдэл нь гаж нөлөөнд хүргэдэг.

Эмчээс зөвлөгөө авсны дараа өвчтөн найдвартай төхөөрөмжийг бие даан арилгаж, шинэ төхөөрөмжөөр солих боломжтой бөгөөд зөвхөн антисептикийн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх, тэдний сайн сайхан байдлыг хянах нь чухал юм. Ашигласан нэг удаагийн катетерийг устгаж, дахин ашиглах боломжтойг нь ариутгаж, дараагийн хэрэглээ хүртэл хадгална.

Процедурын дараах үе

Дүрмээр бол, төхөөрөмжийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа шээсний суваг дахь үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Гадны биет байгаа тохиолдолд бие нь ингэж хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эмч нар процедурын дараа калийн перманганатын уусмалаар халуун усанд орохыг зөвлөж байна. Chamomile, мэргэн, Гэгээн Жонны цэцгийн дусаах нь үрэвслийг сайн арилгадаг. Цочроох газрыг хүүхдийн тосоор тосолж болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор энэ хугацаанд байгалийн утаснаас хийсэн сул дотуур хувцас өмсөхийг зөвлөж байна. Та хиймэл материалыг түр орхих хэрэгтэй, учир нь ийм бүтээгдэхүүнийг өмсөх нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, илүү их үрэвслийг бий болгоно.

Хэрэв та өндөр температуртай бол тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй, энэ нь магадгүй шээсний замын халдварт үрэвсэл үүсэхийг илтгэнэ.

Халуун шүршүүрт орох журам нь хэт их байх болно, гэхдээ та усанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Шээсний өнгөнд анхаарлаа хандуулаарай, эхэндээ энэ нь ягаан өнгөтэй байж болно, гэхдээ энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв өнгө нь улаан болж хувирвал эмчид мэдэгдэх ёстой.

Шээсний сүвийн катетер байрлуулсан талбайн эргэн тойронд цочрол үүсэх нь ердийн зүйл биш юм. Хөвөн дотуур хувцас өмсөж, агаар нь гэмтсэн хэсэгт нэвтэрч, хурдан эдгэрдэг.

Шээсний сувгийн катетер суурилуулах эсрэг заалтууд

Катетержуулах процедур нь дараахь өвчнөөр шаналж буй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

• халдварт уретрит;
• шээсний сфинктерийн спазм;
• ануригийн илрэл.

Та үүнийг мэдсэн үү ...

1. Эрэгтэй урологийн катетер нь ойролцоогоор 30 см, эмэгтэй катетер нь ойролцоогоор 15 см байдаг.
2. Urology-д хамгийн алдартай бөгөөд хамгийн их хэрэглэгддэг
3. Хамгийн урт төхөөрөмжүүд нь төв судалд нэвтрэхэд ашиглагддаг.
4. Аливаа катетер найдвартай бэхэлгээ шаарддаг. Үүний тулд ихэвчлэн нөхөөсийг ашигладаг.
5. Малекот ба Петцер систем нь бидний цаг үеийн хамгийн аюулгүй, хамгийн бага гэмтэлтэй гэж тооцогддог.
6. Мөн зүрхний аппаратууд байдаг. Эдгээр нь зөөлөн, уян хатан, дээд талдаа катетер бүхий хийлдэг бөмбөлөг юм. Тэдний нэрийг Swan-Ganz катетер гэдэг. Эдгээр нь уушигны зүрхний артерийг шалгахад ашиглагддаг.

Катетер оруулах үйл явцыг катетержуулалт гэж нэрлэдэг. Мөн цоолох салонуудад ашигладаг.

Зөөлөн катетер (эдгээр нь резин эсвэл хуванцаржуулсан поливинил хлорид гэх мэт хуванцар материалаар хийгдсэн) ба хатуу катетер (жишээлбэл, металл) байдаг.

Судасны болон хэвлийн катетерийг ялгаж салгаж болно. Сүүлд нь шээсний суваг руу оруулах зориулалттай өргөн тархсан шээсний сувгийн катетерууд багтдаг бөгөөд үүнийг байгалийн жамаар хийх боломжгүй үед давсаг хоослох зориулалттай. Катетерийг бусад хөндийд арьсаар суулгадаг: цөсний хүүдий (холецистостоми), бөөрний аарцаг (нефростоми), ижил давсаг (цистостоми), түүнчлэн тэдгээрийг хоослох, зайлуулах зорилгоор байгалийн бус хөндийд - уйланхай, буглаа, эхинококкийн давсаг гэх мэт.

Судасны катетерууд нь төв ба захын венийн судас, артерийн сувгийг агуулдаг. Эдгээр нь эмийн уусмалыг цусны урсгалд нэвтрүүлэхэд зориулагдсан (эсвэл тодорхой зорилгоор цус цуглуулах, жишээлбэл, хоргүйжүүлэх зорилгоор) бөгөөд арьсаар суулгадаг. Нэрнээс нь харахад захын катетеруудыг өнгөц судалд суулгадаг (ихэнхдээ эдгээр нь мөчдийн судлууд: basilica, cephalica, femoralis, түүнчлэн гар, хөлийн судлууд, нярайд - толгойн өнгөц судлууд юм. ), мөн төв катетеруудыг том судаснуудад (subclavia, jugularis) суулгадаг. Төвийн судсыг захын хандалтаас катетержуулах арга байдаг - маш урт катетер ашигладаг.

Бүх катетерууд бэхэлгээ шаарддаг. Бараг үргэлж катетер нь арьсанд наалт, тусгай хавчаар эсвэл оёдлын материалаар бэхлэгддэг. Катетерийг хөндийд бэхлэхдээ оруулсны дараа хэлбэрийг нь өөрчлөх замаар ашигладаг (энэ нь хөндийн судасны бус катетерт хамаарна): хийлдэг бөмбөлөг, гогцооны систем (гахайн сүүл, хаалттай гогцоо, мини-гахайн сүүл), Малекот систем, Петцер систем , гэх мэт Сүүлийн үед хамгийн өргөн тархсан Гахайн сүүл систем (гахайн сүүл, гахайн сүүл) - хамгийн аюулгүй, хамгийн бага гэмтэлтэй, хэрэгжүүлэхэд хялбар гэж. Катетер (ихэвчлэн поливинил) нь гахайн сүүл хэлбэртэй үзүүртэй байдаг - угсрахдаа стилет эсвэл чиглүүлэгч утсан дээр тэгшлээд, салгасны дараа дахин муруйж, унахаас сэргийлдэг. Илүү найдвартай бэхлэхийн тулд катетерийн хананд загас агнуурын шугам байрлуулсан бөгөөд энэ нь татах үед катетерын үзүүрийг гогцооны сууринд хатуу бэхэлдэг.

Бэхэлгээний системээс гадна катетерууд нь хэрэглээний талбараар ялгагдана.

Капкон порт, Вакон порттой сорох катетер - ам, хамрын хөндийг цэвэрлэх, гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн агууламжийг сорох зориулалттай.

Эпидураль катетер - эпидураль мэдээ алдуулалтын үед эпидураль орон зайд нэвтрүүлэх зориулалттай. Эпидураль бүс нь dura mater-ийг хүрээлж, нурууны дагуу урсдаг.

Малекот катетер - цистостомигоор давсагны урт хугацааны ус зайлуулах зориулалттай. Байгалийн замаар шээх боломжгүй үед хэвлийн урд хананд байрлах гадна талын фистулаар шээсийг гадагшлуулна.