УРГИЙН ЦУСНЫ ГЭРЭЛТИЙН ОНЦЛОГ
(диаграмыг үзнэ үү)
Ураг хөгжилд шаардлагатай бүх зүйлийг эхийн цуснаас ихэсээр дамжуулан авдаг. Ихэсээс артерийн цус ураг руу урсдаг вен umbilicalis , хүйн нэг хэсэг нь элэгний доод ирмэг рүү чиглэсэн бөгөөд элэгний хаалганы түвшинд хоёр салаагаар хуваагддаг.
Эхний мөчир нь портал судалд ордог
Хоёрдахь салбар болох венийн сувгийн суваг (Arantius) нь доод хөндийн вен рүү ордог.
Ийнхүү ихэсийн артерийн цус нь ургийн гематопоэтик эрхтэн болох элэг, хэсэгчлэн доод хөндийн венийн судас руу орж, биеийн доод хагасаас венийн цус урсдаг. Венозын сувгийн доод хөндийн венийн нийлбэрийн түвшинд артерийн болон венийн цус холилдон үүсдэг. Мөн элэгний цус нь элэгний судсаар дамжин доод хөндийн венийн судас руу урсдаг. Доод хөндий венээр дамжин холимог цус баруун тосгуур руу орж, доод хөндийн венийн хавхлагын (Eustachian хавхлага) ачаар цусны урсгал нь өндгөвчний нүхээр зүүн тосгуур руу чиглэнэ. Зүүн тосгуураас цус нь зүүн ховдол руу орж, дараа нь аорт болон түүнээс гарах артериар дамжин ургийн эрхтэн, эд эс рүү шилждэг.
Ургийн биеийн дээд хэсгээс венийн цус нь дээд хөндийн венийн судсаар баруун тосгуур руу орж, тэндээс судсаар дамждаг сүрьеэгийн ачаар цусны урсгал нь тосгуур ховдолын нүхээр баруун ховдол руу, түүнээс уушиг руу чиглэнэ. их бие. Ургийн уушиг нь ажиллахгүй байгаа тул уушигны цусны эргэлтийн судаснууд уналтанд орсон бөгөөд цус нь эрхтэнийг цусаар хангахын тулд хамгийн бага хэмжээгээр урсдаг. Артерийн (ботал) сувгаар дамжин цусны гол хэсэг нь аорт руу шууд орж, судаснууд нь нуман хаалганаасаа салсны дараагаар ордог. Аортод венийн цусны шинэ хэсгүүд зүүн ховдолоос ирж буй холимог цусанд нэмэгддэг. Энэхүү давхар холилдсон цус нь уруудах аортын мөчрүүдээр ургийн биеийн доод хэсгийн эрхтэн, эд эс рүү урсдаг. аа . хүйн (салбарууд аа . iliacae дотоод ), хүйн хэсэг болгон дамждаг - ихэс рүү
Тиймээс ургийн биеийн дээд тал нь өгсөх хэсэг ба аортын нуман хаалганы мөчрүүдээр хангадаг (мөн энэ нь тархи ба толгой ба хүзүүний бусад эрхтнүүд, зүрх, дээд мөч, урд талын эрхтэн, хана юм. mediastinum) нь доод хэсгээс илүү хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр баялаг цусыг хүлээн авдаг
Төрсний дараа нярайн судасны системд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд гардаг.
Аа . хүйн өөрчлөгдөх plicae хүйн mediales Декстер гэх мэт харгис , артерийн люмен нь зөвхөн эхний хэсэгт хадгалагдана
V.umbilicalis - В ligamentum teres hepatis
Сувгийн веноз - дотор ligamentum venosum hepatis
Артериозын суваг - дотор ligamentum артериоз уушигны их биеийг аортын нуман хаалгатай холбох
Тосгуур хоорондын таславчийн зууван цонх ургадаг fossa өндгөвч .
Хүйн хүйг холбосон бөгөөд үүний үр дүнд хүүхдэд артерийн цусны хангамж зогсдог. Энэ нь нярайн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Мөн нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь амьсгалын замын төвийг цочроох гол хүчин зүйл юм. Үүний үр дүнд хүүхэд рефлексээрээ анхны амьсгалаа авч, уушиг нь агаараар дүүрдэг. Уушигны араас уушигны цусны эргэлтийн судаснууд бас нээгддэг.
Хүүхдийн амьдралын эхний сард зарим формацууд хоосорч, дараа нь ургаж эхэлдэг.
Цусны эргэлтийн урсгал нь венийн судсаар (барьцаа) явагддаг бөгөөд венийн цус гол замыг тойрч урсдаг. Нэг том судлын цутгалууд хоорондоо холбогддог систем доторх венийн анастомозууд.
Төрөл бүрийн том венийн цутгалуудын хооронд (дээд ба доод хөндий вен, хаалганы вен) байдаг. систем хоорондын венийн анастомозууд(cavo-caval, cavo-portal, cavo-cavoportal), эдгээр нь венийн цусны урсгалын гол судлыг тойрч гарах барьцааны замууд юм.
Байгаа гурван кава-каваланастомоз:
1. Эпигастрийн дээд судсаар (v.epigastrica superior) (цээжний дотоод венийн систем) ба доод эпигастрийн венээр (v.epigastrica inferior) (дотоод ясны венийн систем). Хэвлийн урд талын хана.
2.Азигос (v.azygos) болон хагас цыган (v.hemiazygos) судал (дээд хөндийн венийн систем) болон бүсэлхийн судал (vv. lumbales) (доод венийн хөндийн систем). Хэвлийн арын хана
3.Арын хавирга завсрын венийн нурууны салбарууд (дээд хөндийн венийн систем) болон нурууны венийн цутгалууд (додоо венийн хөндийн систем). Нугасны суваг дотор болон нугасны баганын эргэн тойронд.
Орших 4 порто морин цэрэганастомозууд - хоёр нь дээд хөндийн венийн судсыг, хоёр нь доод судлыг хамардаг.
1.Эпигастрийн дээд судал (v.epigastrica) (дээд хөндийн венийн систем) болон параумбилийн судсаар (vv. paraumbilicales) (гарааны венийн систем). Хэвлийн урд талын хананы зузаанд.
2.Улаан хоолойн мөчрүүд (rr.esophageales) (дээд хөндийн венийн системээс азигосын венийн цутгалууд) болон ходоодны зүүн венээр (гарааны венийн систем). Ходоодны кардиа бүсэд.
3. Эпигастрийн доод венээр (v. epigastrica inferior) (дотоод венийн хөндийн системээс дотуур сүвний венийн урсгал) болон параумбилийн судсаар (vv. paraumbilicales) (гарын судлын систем). Хэвлийн урд талын хананы зузаан хэсэгт.
4. Шулуун гэдэсний дунд венээр (vv.rectales mediae) (дотоод венийн хөндийн системээс дотуур венийн дотогш орох) шулуун гэдэсний доод венийн хамт (доод хөндий венийн системээс дотуур хөндий венийн урсгал) ба дээд венийн судсаар дамжин. шулуун гэдэсний судал (үүдний голтын доод судлын (v .mesenterica superior) хаалганы венийн системээс орох). Шулуун гэдэсний хананд.
4.Зүрх: хананы бүтэц, топографи, цээжний урд талын ханан дээрх зүрхний хил, хавхлагын проекц, камерын бүтэц.
Зүрх, кор , дунд дунд хэсгийн эрхтнүүдийн нэг хэсэг болох цээжний хөндийд байрладаг; Зүрхний дээд хэсэгорой кордис, доошоо, зүүн ба урагшаа, илүү өргөн зүрхний суурь,суурь кордис, - дээш, хойшоо.
Хөхний хавирга(урд) зүрхний гадаргуу,fdcies sternocostdlis (урд) , өвчүүний яс, хавирганы арын гадаргуу руу чиглэсэн; доод хэсэг нь диафрагмтай зэргэлдээх бөгөөд үүнийг дууддаг диафрагмын гадаргуу,fdcies диафрагматик (доогуур) . Зүрхний хажуугийн гадаргуу нь уушигтай тулгардаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрийг нэрлэдэг уушигны,fdcies pulmondlis.
Зүрхний гадаргуу дээр хөндлөн байрлалтай байдаг титмийн хөндий,sulcus корондриус, Энэ нь тосгуур ба ховдолын хоорондох хил юм. Урд талд нь ховил нь уушигны их бие, өгсөх аортаар бүрхэгдсэн бөгөөд түүний ард тосгуурууд байрладаг. Зүрхний урд, sternocostal, гадаргуу дээр харагдаж байна урд талын ховдол хоорондын ховил(зүрх) sulcus interventriculdris урд, ба доод талд - буцаж(доод) ховдол хоорондын ховил(зүрх) sulcus interventriculdris арын. Уртааш урд талын ховдол хоорондын ховил нь зүрхний өвчүүний гадаргууг баруун ховдолд харгалзах баруун хэсэг, зүүн ховдолд хамаарах зүүн жижиг хэсэг болгон хуваадаг. Арын (доод) ховдол хоорондын ховил нь зүрхний арын гадаргуу дээр титэм судасны синусын баруун тосгуур руу урсах цэгээс эхэлж, зүрхний оройд хүрч, зүрхний оройн ховилыг ашиглан, incisura dpicis кордис, урд талын хонхорхойтой холбогддог.
Зүрх нь 4 танхимаас бүрдэнэ: хоёр тосгуур, хоёр ховдол - баруун ба зүүн. тосгуур нь венийн цусыг хүлээн авч, ховдол руу түлхэж өгдөг; ховдолууд цусыг артери руу гадагшлуулдаг: баруун тал нь уушигны их биеээр уушигны артери руу, зүүн тал нь аорт руу ордог бөгөөд үүнээс олон тооны артериуд нь биеийн эрхтэн, хананд хүрдэг. Зүрхний баруун тал нь венийн цус, зүүн тал нь артерийн цус агуулдаг. Тэд бие биетэйгээ харьцдаггүй. Тосгуур бүр нь тосгуур ховдолын нүхээр (баруун эсвэл зүүн) холбогдох ховдолтой холбогддог бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь ухуулах хавхлагаар хаалттай байдаг. Уушигны их бие ба аорт нь гарал үүслийн хувьд хагас сарны хавхлагуудтай байдаг.
Ханын бүтэцзүрх сэтгэл. Зүрхний хана нь 3 давхаргаас бүрдэнэ.
нимгэн дотоод давхарга нь эндокарди, зузаан булчингийн давхарга нь миокарди, нимгэн гадна давхарга нь зүрхний ийлдэс мембраны висцерал давхарга болох эпикарди юм - перикарди (перикардийн уут).
Зүрхний топографи.
Зүрхний дээд хилбаруун ба зүүн гурав дахь эрүүний мөгөөрсний дээд ирмэгийг холбосон шугамын дагуу урсдаг. Баруун хилГурав дахь баруун эрүүний мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшнээс (өвчүүний ирмэгээс баруун тийш 1-2 см) босоо тэнхлэгээр баруун тав дахь эрүүний мөгөөрсний мөгөөрс хүртэл бууна. Доод хязгаарбаруун эрүүний тав дахь мөгөөрсөөс зүрхний орой хүртэлх шугамын дагуу зурах; Энэ нь зүүн тав дахь хавирга хоорондын зайд дунд эгэмний шугамаас 1.0-1.5 см зайд байрлана. Зүрхний зүүн хилзүүн гурав дахь хавирганы мөгөөрсний дээд ирмэгээс өвчүүний зүүн ирмэг ба зүүн эгэмний шугамын хоорондох зайны дундаас эхлэн зүрхний орой хүртэл үргэлжилдэг.
Баруун тосгуур,тосгуур декструм, том нэмэлт хөндийтэй - баруун чих,auricula dextra. Баруун тосгуур нь зүүнээс тусгаарлагдсан байдаг тосгуур хоорондын таславч,таславч interatriale. Хажуугийн хэсэгт зууван фосса харагдаж байна. fossa өндгөвч. Энэ нүх хязгаарлагдмал зууван хөндийн ирмэг,лимбус fossae өндгөвч. Баруун тосгуурт байдаг дээд хөндий венийн нээлт,гуурсан хоолой вен cavae superioris, Тэгээд доод хөндийн венийн нээлт;гуурсан хоолой вен cavae доогуур. Сүүлчийн доод ирмэгийн дагуу сунадаг доод хөндийн венийн хавхлага,хавхлага вен cavae доогуур; Венийн хөндийн нүхний хооронд жижиг венийн сүрьеэ(хайрын булцуу), сүрьеэ intervenosum. Баруун тосгуурын хөндийн арын хэсэг гэж нэрлэдэг венийн хөндийн синус,синус венарум каварум.
Баруун чихний дотоод гадаргуу дээр pectineus булчингууд,мм. pectlnati. Тэд дээд талд дуусдаг хилийн нуруу,хямрал termlnalis, баруун тосгуурын хөндийгөөс синусын венозыг тусгаарладаг. Тосгуур нь ховдолтой холбогддог баруун тосгуурын нүх,гуурсан хоолой атриовентрикуляр декструм. Сүүлийнх ба доод хөндийн венийн нээлтийн хооронд байдаг титэм судасны синусын нээлт;гуурсан хоолой синус coronarii. Түүний аманд харагдаж байна титэм судасны синусын хавхлаг(tebesian хавхлага), vdlvuia синус coronarii. Титэм судасны синусын нээлтийн ойролцоо байдаг зүрхний хамгийн жижиг венийн нээлхий,нүх венарум хамгийн бага бөмбөр, баруун тосгуур руу бие даан урсах; Титэм судасны синусын эргэн тойронд pectineal булчингууд байдаггүй.
Баруун ховдолховдол Декстер, баруун болон зүүн ховдолын урд талд байрладаг. Түүний дунд (зүүн) хана нь юм ховдол хоорондын таславч,таславч interventriculdre, баруун ховдолыг зүүнээс тусгаарлах. Тасалгааны ихэнх хэсэг нь булчинлаг, парс mwscularis, хамгийн жижиг нь тосгуурын ойролцоо хамгийн дээд хэсэгт байрлах мембран хэлбэртэй, парс мембранациа.
Ховдолын дээд хэсэгт хоёр нүх байдаг: ард нь - баруун тосгуурын нүх,гуурсан хоолой атриовентрикуляр декструм, венийн цус баруун тосгуураас ховдол руу орж, урд нь - уушигны их бие нээх,гуурсан хоолой trunci pulmonalis, үүгээр цус уушигны их бие рүү чиглэнэ. Уушигны их бие гарч ирдэг ховдолын хэсгийг нэрлэдэг артерийн конус (юүлүүр),конус артериоз (injundibulum). Баруун тосгуурын нүх хаагдана баруун атриовентрикуляр(гурвалсан булчин) хавхлагавалва атрио- ventricularis Дексира (валва tricuspidalis) , Нүхний урд талын хагас тойрог дээр урд хавхлагын навч,cuspis урд, арын тал дээр - арын хавтас,cuspis арын, эцэст нь дунд талын хагас тойрог дээр - тэдгээрийн хамгийн жижиг нь - дунд - таславч хавхлага,cuspis septalis. Доорхбаруун ховдлын дотоод гадаргуу нь ховдолын хөндий рүү цухуйсан - махлаг трабекула,трабекула карнеа, ба конус хэлбэртэй папилляр булчин,мм. папиллярууд.
Зүүн тосгууртосгуур sinistrum, баруун талаас тосгуур хоорондын таславчаар тусгаарлагдсан. Зүүн тосгуур нь 5 нүхтэй бөгөөд тэдгээрийн дөрөв нь дээр болон ард байрладаг. Энэ уушигны венийн нээлхий,остиа вен- Ром дарс pulmondlium. Уушигны судлууд нь хавхлаггүй байдаг. Тав дахь зүүн тосгуур - гуурсан хоолой атриовентрикуляр sinistrum, тосгуурыг ижил нэртэй ховдолтой холбодог. Тосгуурын урд талын хана нь байдаг зүүн чих,auricula sinistra.
Зүүн ховдолховдол харгис. Ховдолын дээд хэсэгт нүхнүүд байдаг; ард болон зүүн талд байна зүүн тосгуурын нүх,гуурсан хоолой атриовентрикуляр ларе sinistrum, мөн түүний баруун талд - аортын нүх,гуурсан хоолой adrtae. Баруун талд байгаа зүүн тосгуурын хавхлага(митрал хавхлага), валва атриовентрикуляр sinistra, гурвалжин хэлбэртэй хоёр хаалганаас бүрдэх - урд хаалга, cuspis урд болон арын хавтас, cuspis арын.
Ховдолын дотоод гадаргуу дээр хоёр байдаг папилляр булчингууд: урд,тн. папиллдрис урд, Тэгээд арын, т.папиллдрис арын. аортын хавхлага,валва гол судас, хамгийн эхэнд байрлах, бүрдэнэ гурван хагас сарны хавхлага:арын, хавхлага semilunaris арын; зөв, хавхлага semilunaris dextra, тэгээд орхисон хавхлага semilunaris sinistra. Хавхлага тус бүр ба аортын хананы хооронд байдаг синус,синус adrtae.
Зүрхний хананы дунд давхарга нь миокарди,миокарди, зүрхний судалтай булчингийн эдээс үүсдэг ба зүрхний миоцит (кардиомиоцит) -ээс бүрдэнэ.
Тосгуур ба ховдолын булчингийн утаснууд нь тосгуурын миокардийг ховдолын миокардиас бүрэн тусгаарладаг фиброз цагиргуудаас эхэлдэг. Эдгээр утаслаг цагиргууд нь түүний зөөлөн араг ясны нэг хэсэг юм. Зүрхний араг яс нь: харилцан уялдаатай зөвТэгээд зүүн фиброз цагираг,анули фиброз Декстер гэх мэт харгис, баруун ба зүүн тосгуурын нүхийг тойрсон; зөвТэгээд зүүн фиброз гурвалжин,тригонум фиброз декструм гэх мэт тригонум фиброз sinistrum. Баруун фиброз гурвалжин нь interventricular septum-ийн мембран хэсэгтэй холбогддог.
Тосгуурын миокардиховдолын миокардиас фиброз цагирагаар тусгаарлагдсан. Атриа дахь миокарди нь өнгөц ба гүн гэсэн хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Эхнийх нь хөндлөн байрлалтай булчингийн утас, хоёр дахь нь уртын болон дугуй хэлбэртэй хоёр төрлийн булчингийн багцыг агуулдаг. Булчингийн утаснуудын уртааш хэвтсэн багцууд нь pectineus булчинг үүсгэдэг.
Ховдолын миокардиЭнэ нь гурван өөр булчингийн давхаргаас бүрдэнэ: гаднах (өнгөц), дунд ба дотоод (гүн). Гаднах давхарга нь ташуу чиглэсэн утаснуудын булчингийн багцаар дүрслэгддэг бөгөөд тэдгээр нь фиброз цагиргуудаас эхлээд үүсдэг. зүрхний буржгар,эргүүлэг кордис, ба миокардийн дотоод (гүн) давхарга руу дамждаг, шилэн багцууд нь уртааш байрладаг. Энэ давхаргын улмаас папилляр булчин, махлаг трабекула үүсдэг. Interventricular septum нь миокарди ба түүнийг бүрхсэн эндокарди үүсдэг; Энэ таславчийн дээд хэсгийн үндэс нь фиброз эдийн хавтан юм.
Портокаваль ба каво-кавал анастомозууд. "Медузын толгой."
Хаалганы венийн үндэс нь судлын үндэстэй анастомоз,практик ач холбогдолтой портокаваль анастомоз гэж нэрлэгддэг дээд ба доод хөндийн венийн системтэй холбоотой (Зураг 246).
Хэрэв бид хэвлийн хөндийг шоотой харьцуулж үзвэл эдгээр анастомозууд нь түүний бүх талд байрлах болно, тухайлбал:
1. Дээд давхартулаан хоолойн pars abdominalis-д, v-ийн үндэс хооронд. gastricae sinistrae, хаалганы вен рүү урсаж, vv. улаан хоолой, vv руу урсдаг. azygos et hemyazygos ба цааш нь v. кава дээд зэргийн.
2. Доор, шулуун гэдэсний доод хэсэгт,хооронд v. rectalis superior, дундуур урсах v. mesenteria inferior inferior portal ven, and vv. rectales media (v. iliaca interna-ийн шилжилт хөдөлгөөн) et inferior (v. pudenda interna-ийн урсгал), урсах v. iliaca interna, цаашлаад v. iliaca communis- системээс v. cava доод.
3. Урд талд, хүйсний хэсэгт,Тэд цутгал голуудтайгаа анастом хийх газар vv. paraumbilicales, лиг-ийн зузаанаар гүйж байна. teres hepatis нь хаалганы судал руу, v. epigastrica superior системээс v. cava superior (v. thoracica interna, v. brachiocephalica) ба v. эпигастрийн доод хэсэгсистемээс v. cava inferior (v. iliaca externa, v. iliaca communis).
Портокаваль ба каво-кавал анастомозыг олж авдаг, элэгний доторх саад тотгор (элэгний хатуурал) үед хаалганы венийн системээс цус гадагшлах эргэлтийн замын ач холбогдолтой. Эдгээр тохиолдолд хүйсний эргэн тойронд судлууд өргөжиж, өвөрмөц дүр төрхийг олж авдаг (“Медузын толгой”).
4. Бүсэлхий нурууны ард,бүдүүн гэдэсний мезоперитонеаль хэсгүүдийн судлын үндэс (хаалганы венийн системээс) ба париетал vv. lumbales (v. cava inferior системээс).
5. Үүнээс гадна хэвлийн арын хананд байдаг каво-кавал анастомозүндэс хооронд vv. lumbales (системээс v. cava доод), v хостой холбоотой байдаг. vv-ийн эхлэл болох lumbalis ascendens. azygos (баруун) et hemiazygos (зүүн) (v. cava superior системээс).
6. vv хоорондын каво-кавал анастомоз. бэлхүүс ба нугалам хоорондын судлууд,Эдгээр нь хүзүүний хэсэгт дээд хөндийн венийн үндэс юм.
Портокаваль анастомозын анатомийн видео
Мөн бид лавлагаа болгон сургалт явуулахыг зөвлөж байна.
1. Дээд талын венийн судас нь биеийн урд талын хананы венийн судсаар доод хөндийн венийн судалтай анастомоз үүсгэдэг (Зураг; зургийг үз). Хүйн цагирагийн талбайн венийн зангилааны хэсэгт эпигастрийн дээд ба доод венийн хооронд анастомозууд байдаг.
Эпигастрийн доод венийн судаснууд нь гадна талын венийн судал руу, түүгээр дамжин нийтлэг болон доод хөндийн вен рүү шилжиж, дээд эпигастрийн венүүдтэй анастомоз болж, цус нь цээжний дотоод судал, бракоцефалийн судсаар дамжин дээд хөндий вен рүү урсдаг.
Гуяны судал руу урсдаг эпигастрийн өнгөц судлууд нь хүйн цагирагны хэсэгт, гуяны судал болон доод хөндийн венийн судал руу урсаж, дээд хөндийн венийн системээс хөхний дотоод вен рүү урсаж буй арьсны судалтай анастомозтой байдаг. .
Цээж, хэвлийн хөндийн хажуугийн ханын дагуу гадагшаа урсдаг өвчүүний судал нь гуяны судлыг (доод венийн хөндийн систем) суганы судалтай (дээд хөндийн венийн систем) холбодог.
2. Азигос ба хагас цыган судлын систем нь дээд ба доод венийн хөндийн хоорондох том анастомоз юм (Зураг , үзнэ үү).
Азигосын судал нь хагас цыган судал ба баруун завсрын судсыг хүлээн авснаар дээд хөндийн вен рүү шууд урсдаг.
Азигос ба хагас цыган венийн эхний хэсгүүд нь өгсөж буй бүсэлхийн судлууд бөгөөд доод хөндийн вен рүү шууд урсдаг бүсэлхийн судалтай өргөнөөр анастомоз болж, мөн нийтлэг ясны судлуудтай холбогддог.
3. Гадны болон дотоод нугаламын венийн венийн зангилаанууд нь голын нүхнээс sacral сувгийн доод төгсгөл хүртэл үргэлжилсэн анастомозуудын тасралтгүй гинж юм (Зураг, ).
Цээжний хэсэгт нугаламын венийн судасны цус нь арын завсрын судалд ордог; Сүүлийнх нь азигос ба хагас цыган судал руу урсаж, дараа нь дээд хөндийн вен рүү урсдаг.
Бүсэлхий нурууны бүс дэх нугаламын венийн судаснууд нь доод хөндийн венийн судас руу урсдаг бүсэлхийн судлуудтай холбогддог.
Сакрал бүсэд нугаламын венийн зангилаанууд (аарцагны sacral нүхээр дамжин) цусыг бэлэг эрхтний доод венийн системд хүргэдэг хажуугийн болон дунд талын sacral судлуудтай анастомоз хийдэг.
Тиймээс нугаламын нугаламаар дамжин олон тооны анастомозууд байгаагийн үр дүнд гавлын хөндийн судлууд (венийн синусууд) ба жижиг аарцагны судлууд хооронд өргөн холболт үүсдэг.
Доод ба дээд хөндий венийн судлын анастомозууд
1. Хаалга судал нь хүйн орчмын судсаар дээд ба доод хөндий венийн судсаар дамждаг (Зураг харна уу).
Хүйн орчмын судал нь арилсан хүйн венийн (v. umbilicalis) тойрогт байрладаг ба хаалганы судал эсвэл түүний зүүн мөчрийг хүйн цагирагийн талбайн дээд ба доод эпигастрийн венийн эх үүсвэртэй холбодог. Эпигастрийн судлууд нь цусыг дээд ба доод хөндийн венийн судас руу дамжуулдаг.
2. Улаан хоолойн венийн судал нь улаан хоолойн судсаар дамжин дээд хөндийн венийн системтэй анастомоз үүсдэг. Ходоодны зүрхний хэсэгт байрлах хэвлийн хөндийд байрлах энэхүү зангилаа нь ходоодны зүүн судсаар хаалганы судалтай, харин цээжний хөндийд цусыг дээд вен рүү зөөдөг азигос ба хагас цыган судлуудтай холбогддог. кава.
3. Шулуун гэдэсний венийн зангилаагаар дамжин хаалганы венийн доод хөндий венийн анастомоз үүсдэг: шулуун гэдэсний доод ба дунд судал нь доод хөндийн венийн системээс цусыг дотор талын венийн судалд хүргэдэг ба шулуун гэдэсний дээд судлууд нь доод голтын венийн үндэс юм. портал венийн системээс.
Нэмж дурдахад хаалганы судал нь ретроперитонеумын хэд хэдэн венийн судаснууд, ялангуяа доод венийн хөндийн системийн цутгал болох төмсөгний (өндгөвчний) судлууд болон бөөрний судлуудтай анастомоз үүсгэдэг. Мөн бүсэлхийн судал (v. cava inferior system) болон бүдүүн гэдэсний өгсөх болон уруудах хэсгүүдийн судал (v. portae hepatis system) хооронд хэд хэдэн венийн анастомоз байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Дээд хөндийн венийн судаснууд, доод хөндийн венийн судаснууд ба хаалганы судаснууд, түүнчлэн зүрхний венийн судаснуудын хооронд үлдсэн анастомозыг биеийн бүс тус бүрийн венийн судлуудын тайлбарт зааж өгсөн болно. Хэрэв цус ямар нэгэн венийн судсаар дамжин өнгөрөхөд хүндрэлтэй байвал энэ нь анастомозын системээр дамжиж, бүр эсрэг чиглэлд урсаж болно.
