Зүрх томрох үед. Томорсон зүрх

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Зүрх бол хүний ​​гол эрхтэн юм. Кардиомегали буюу түүний хэмжээ ихсэх нь зөвхөн зүрх судасны системд төдийгүй бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг аюултай илрэл юм. Өвчний шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болно. Заримдаа булчингийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч, ходоод нь удаан хугацаагаар өвдөж магадгүй юм. Хүн эрүүл мэндийн болзошгүй асуудлуудыг тэр даруй ойлгодоггүй. Зүрхний баруун ховдол томрох шалтгаан юу вэ? Манай нийтлэл энэ сэдэвт зориулагдсан болно.

Өвчний шалтгаан, эмнэлзүйн зураг, үр дагаврыг ойлгохыг хичээцгээе, оношийг хэрхэн яаж хийх, эмчилгээг хэрхэн хийх талаар авч үзье.

Зүрхний томрол гэж юу вэ? Энэ бол насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг онцгой өвчин юм. Өвчний шалтгаан, шинж тэмдгийг олж мэдэхийн өмнө түүний мөн чанарыг нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй. Том зүрх бол анагаах ухаанд тохирох нэртэй өвчин юм. Энэ эрхтэний өсөлтийг кардиомегали гэж нэрлэдэг.

Өвчин илрэх нь ховдолын тэлэлт, томролтой нягт холбоотой байдаг. Нэмж дурдахад тэдний дотор неопластик үйл явц сайжирч, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн зүрхэнд хуримтлагддаг. Энэ нь кардиомегали үүсэхэд хүргэдэг. Хүн өөрийнхөө нөхцөл байдлыг удаан хугацаанд мэддэггүй тул өмнөх шигээ амьдардаг. Гэсэн хэдий ч юу ч хийхгүй, ямар ч арга хэмжээ авахгүй бол энэ нь маш аюултай бөгөөд учир нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн амь насанд заналхийлж буй хүсээгүй үр дагаварууд үүсдэг.

Ихэнхдээ зүүн эсвэл баруун ховдол нь бүрэн эрүүл хүний ​​хувьд томордог. Үүний шалтгаан нь эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт байж болно. Энэ нь эхийн хэвлий дэх ургийн хөгжилд бие махбодь зарцуулдаг нөөцтэй холбоотой юм. Кардиомегали нь тамирчдын нийтлэг хамтрагч юм. Багажны оношлогоо, рентген зураг нь зүрхний томрох шалтгааныг нарийн тодорхойлоход тусална.

Хүний зүрхний хэмжээ тодорхой хязгаарт хэлбэлздэг. Дадлагаас харахад эрэгтэйчүүдэд энэ эрхтэн эмэгтэйчүүдээс илүү байдаг. Гучин нас хүрээгүй хүчирхэг хүйсийн төлөөлөгчид 760 см³, эмэгтэйчүүдийнх 580 см³ хэмжээтэй байдаг. Хэмжээ нь ихэвчлэн хүний ​​жинтэй пропорциональ байдаг ба цээжний бүтэц онцгой ач холбогдолтой байдаг. Насанд хүрэгчдийн зүрхний томрох шалтгаан нь өвчний улмаас үргэлж байдаггүй. Зарим тохиолдолд их хэмжээний эзлэхүүн хэвийн байдаг. Тиймээс хатуу хэмжээ байхгүй, тэдгээр нь организм бүрийн хувьд хувь хүн байдаг. Энэ нь мөн тухайн хүний ​​үйл ажиллагааны төрлөөс хамаарна.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд кардиомегалийн этиологи

Эмч нь зүрхний баруун ховдол, зүүн ховдол томрох шалтгааныг тодорхойлоход тусална. Тэр бол өвчний зохих оношийг тогтоож, дараагийн эмчилгээг зааж өгдөг.

Насанд хүрэгчдийн өвчний этиологи:

  • жирэмслэлт, эмэгтэйчүүдийн төрөлт;
  • ишемийн өвчин;
  • цусны даралт ихсэх;
  • зүрхэнд нөлөөлдөг вирусын халдвар;
  • бөөрний эмгэг, түүний дотор бөөрний дутагдал;
  • төрөлхийн эрхтэний хөгжлийн гажиг;
  • мансууруулах бодисын донтолт;
  • тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • зүрхний булчингийн үрэвсэл;

  • спорт;
  • Чагас өвчин;
  • хүнд хэлбэрийн цус багадалт;
  • сэтгэлзүйн стресс, стресс;
  • ханиадны дараах хүндрэл, хоолой өвдөх.

Гипертрофийн парадокс нь дээрх бүх хүчин зүйлүүд нь эрхтнийг томруулж чаддаг явдал юм. Том зүрх нь бүхэл бүтэн системийн хэвийн үйл ажиллагааг хангах хамгийн бага булчинг агуулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв хүүхэд томорсон зүрх илэрсэн бол оношийг маш аюултай тул эмчилгээг зөв эхлүүлэх нь чухал юм. Шинээр төрсөн хүүхэд ч эрсдэлд орж болзошгүй тул та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Хүүхдийн кардиомегалийн шалтгаанууд:

  • Зүрхний төрөлхийн гажиг;
  • миокардит;
  • эрхтэний мэс засал;
  • кардиомиопати;
  • онкологи;
  • амилоидоз, чонон хөрвөс;
  • коллагеноз, гипертиреодизм;
  • саркоидоз, токсоплазмоз;
  • эндокардит бактерийн хэлбэрийн улмаас үүссэн олдмол гажиг;
  • тодорхой эм хэрэглэх.

Ямар ч тохиолдолд томорсон зүрхний үр дагавар нь маш гунигтай байдаг тул цаг тухайд нь оношлуулж, дараа нь эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Хүнийг зовоож буй тодорхой эмнэлзүйн зураг нь түүнийг эмчид үзүүлэхэд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг:

  • хэвийн бус ядаргаа нэмэгдсэн;
  • өвчүүний ард өвдөх;
  • ухаан алдах, толгой эргэх;
  • хөнгөн ачаалал давамгайлж байсан ч амьсгал давчдах;
  • хавдар;
  • ханиалгах.

Хэмжээг баруун, зүүн тийш тэлэх нь бүхэл бүтэн системийн хувьд аймшигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хэмнэл алдагдах үед зүрхний дутагдалд орох эрсдэлтэй. Дуу чимээ гарах үед эмчийн хяналтанд байх нь чухал бөгөөд учир нь энэ нь хавхлагын бүтэц өөрчлөгдөж байгааг харуулж байна. Хэрэв зүрхний зүүн, баруун ховдол томорвол бүхэл системийн чанар, бүтээмж буурдаг. Энэ зураг нь тодорхой үед эрхтэн нь шаардлагатай хэмжээний цусыг шахах чадваргүй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь бүтэлгүйтэлд хүргэдэг. Асуудлыг үл тоомсорловол та "бухын зүрх"-ийг олж авах боломжтой.

Эмнэлгийн практикийн дагуу үнэн зөв онош тавих нь нэлээд асуудалтай байдаг. Өвчтөн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг гэж гомдоллодог боловч клиник нь бусад эмгэгийн талаар дохио өгдөг.

Оношлогооны аргууд:

  • рентген зураг;
  • сонсгол, тэмтрэлт;
  • цусны шинжилгээ;
  • хооллох.

Хэрэв рентген зураг нь томорсон зүрхийг харуулсан бол эмч нь түүний холхивчийг авч, эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөх боломжтой болно. Та нэг минут ч эргэлзэж болохгүй.

Сонирхолтой нь, рентген зураг нь ихэвчлэн зүүн ховдолын өөрчлөлтийг харуулдаг.

Кардиомегалигийн үр дагавар ба прогноз

Том зүрх нь хүний ​​хувьд ихээхэн хүндрэл, эрсдэлтэй байдаг. Илэрхий эмгэг нь өвчтөн эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, бүх дотоод эрхтнүүд үүнээс болж зовж шаналж байгаагаас илэрдэг. Өвчин нь цус харвалт, зүрхний шигдээс, уушигны эмболи үүсгэдэг. Энэ нь зүрх томрох үед миокардийн зарим хэсэг нь хүчтэй даралтыг мэдэрдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь зүрхний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн хэлбэрээр ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Сэргээх прогнозтой холбоотой статистик тоо баримтаас харахад ийм өвчтэй байсан ч үр дагаваргүйгээр амьдрах боломжтой байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэж, эмгэгийг хатуу хяналтанд байлгах хэрэгтэй. Жишээлбэл, ОХУ-д зүрхний томорсон гэж оношлогдсон 9.5 сая хүн байдаг.

Эмчилгээний онцлог

Өвчний зэрэглэлийг харгалзан эмч зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг эмийг сонгодог.

Эмийн жагсаалт:

  • антикоагулянтууд - "Гепарин", "Ангиокс";
  • шээс хөөх эм - Trifas, Lizax, Furosemide;
  • бета хориглогч - Анаприлин, Дигоксин;
  • ангиотензин хориглогч - Эпросартан, Лосартан.

Эмчилгээний уламжлалт аргыг үгүйсгэх ёсгүй. Шинэхэн бэлтгэсэн шүүс нь сайн тусалдаг: лууван, цангис, сонгино, хус. Beekeeping бүтээгдэхүүн сайн ажилладаг: Зөгийн жилий, зөгийн бал.

Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд зүрх судасны эмч мэс заслын оролцоог санал болгодог.

  • эрхтэн шилжүүлэн суулгах;
  • хавхлага солих;
  • кардиовертер дефибриллятор.

Хосолсон эмчилгээ, эмчийн байнгын хяналт, зөв ​​хооллолт нь сайн үр дүнд хүрэхэд тусална. Тиймээс томорсон зүрх нь бүх биеийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг аюултай өвчин юм. Биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маяг нь эмгэг жамыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Та бас сонирхож магадгүй:




Зүрхний хаалттай зууван цонхны шинж тэмдэг, шалтгаанууд

Том зүрх нь булчингийн эрхтний бүх дөрвөн танхим томрох замаар тодорхойлогддог өвчин юм. Булчингийн эд нь гипертрофи хэмжээтэй болж, өмнөх үйл ажиллагаагаа алддаг. Анагаах ухаанд энэ эмгэгийг кардиомегали гэж нэрлэдэг.

Шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд зүрхний том өвчин нь бусад эмгэгийн үр дагавар юм. АГ-тэй хүмүүс голчлон эрсдэлд ордог. Цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны системд ихээхэн ачаалал өгдөг. Энэ үед зүрхний булчин хүчтэй хурцадмал байдалд орж, сунаж, хэмжээ нь нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ үед эрхтэн өөрөө гипертрофи болдог.

Зүрхний томрол нь дараахь үр дагавар байж болно.

  • ишемийн өвчин;
  • төрөлхийн эмгэг;
  • архидалт;
  • зүрхний булчингийн үрэвсэл (кардит);
  • вирусын халдвараас үүдэлтэй хүндрэлүүд;
  • хүчтэй стресс;
  • бөөрний дутагдал.

Титэм артерийн өвчний үед зүрхний цусны урсгал буурч, булчингийн эд эсийн хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас зүрхний булчингийн эсүүд доройтож, холбогч эдээр солигддог. Булчингаас ялгаатай нь холбогч эд нь уян хатан биш бөгөөд агшиж чаддаггүй. Үүний үр дүнд ховдолын хөндий сунадаг.

Стрептококкийн халдвар (тонзиллит, час улаан халууралт) -ын эсрэг үүсдэг кардит нь зүрхний өвчин үүсгэдэг. Үрэвссэн булчингийн эмгэг өөрчлөлт нь түүний атрофи, томроход хүргэдэг.

"Тамирчны зүрх"

Мэргэжлийн спортоор хичээллэдэг хүмүүс кардиомегали өвчинд өртөмтгий байдаг. Энэ нь байнгын эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх нь зүрхийг илүү идэвхтэй ажиллуулахыг шаарддагтай холбоотой юм. Энэ нь эргээд зүрхний булчингийн эд эсийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд хэт их ачаалал нь ховдолын хөндийн эмгэгийн тэлэлтэд хүргэдэг. Энэ нь сургалтын горимыг дагаж мөрдөөгүйгээс болдог.

"Шар айрагны зүрх"

Кардиомегали өвчтэй тусдаа бүлэгт их хэмжээний шар айраг тогтмол уудаг хүмүүс багтдаг. Ийм өвчтөнүүдэд зүрхний ачаалал ихэсдэг бөгөөд энэ нь хэвийн үеийнхээс илүү их хэмжээний цус шахах шаардлагатай болдог. Энэ эрхтэнд нөхөн олговор олгох механизмууд багтдаг бөгөөд энэ нь зүрхний булчинг ихэсгэж, ховдолын хөндийг сунадаг. Булчин нь бүтэцээ өөрчилж, сул дорой болж, өөхний эдүүд гарч эхэлдэг. Энэ нь эргээд зүрхний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Ихэнхдээ том зүрх гэж тодорхойлогддог эмгэг нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь рентген шинжилгээгээр оношлогддог.

Гэхдээ заримдаа томорсон зүрх нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • амьсгал давчдах;
  • шөнийн цагаар амьсгалахад хэцүү байх;
  • хавангийн харагдах байдал;
  • ядаргаа нэмэгдсэн;
  • Цээжний өвдөлт;
  • хөлрөх;
  • зүрхний хэмнэлийн эмгэг.

Эмчилгээг томилохын өмнө кардиомегали үүсгэсэн өвчнийг тодорхойлох оношлогоо хийдэг.

Оношлогоо

Өвчинг оношлохын тулд дараахь арга хэмжээг авна.

  • рентген зураг;
  • эхокардиограмм;
  • CT scan;
  • цусны хими;
  • хооллох.

Мөн кардимегали илрүүлэхийн тулд palpation болон auscultation хийдэг. Дадлагаас харахад энэ өвчин нь зүрх судасны бусад өвчний шинж тэмдэгтэй байдаг тул том зүрхийг оношлоход маш хэцүү байдаг.

Эмчилгээ

Том зүрхний хам шинжийг арилгах эмчилгээ нь үндсэндээ өвчнийг үүсгэсэн үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Ялангуяа эмнэлгийн болон мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

Эмийн эмчилгээ

Цусны даралт ихсэх эсвэл титэм судасны өвчний улмаас томорсон зүрхийг цусны даралтыг бууруулах эмээр эмчилдэг. Эмч дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

  • ACE дарангуйлагч;
  • бета хориглогч;
  • шээс хөөх эм.

ACE дарангуйлагч нь цусны даралтыг хэвийн болгож, зүрх судасны үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Эмчийн зааврын дагуу удаан хугацаагаар уувал зүрхийг хэвийн, анхны байдалд нь оруулж чадна.

АГ-ийн дарангуйлагчдын оронд бета хориглогчийг зааж өгч болно. Тэд цусны даралт, зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход тусалдаг.

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхдээ шээс хөөх эм уух нь бас чухал бөгөөд энэ нь биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулж, натрийн хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь зүрхний булчингийн нягтыг багасгахад тусалдаг.

ACE дарангуйлагчдын бүлэгт дараахь эмүүд орно.

  • Энаприл;
  • моноприл;
  • Renitek;
  • Диротон.

Зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед цусны даралт ихсэхгүйгээр кардиомегали үүсч болно. Энэ тохиолдолд эмч зүрхний булчинг бэхжүүлэхэд чиглэсэн дарангуйлагч, эмийг зааж өгч болно. Ишемийн эмийн эмчилгээний салшгүй хэсэг бол хоолны дэглэмийн эмчилгээ юм.

Хоолны эмчилгээ

Зөв хооллолт нь том зүрх үүсгэдэг эмгэгийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өвчтөний хоолны дэглэмд өөх тос багатай, эслэг ихтэй хоол хүнс байх ёстой. Энэ бүтээгдэхүүний ангилалд:

  • хүнсний ногоо;
  • жимс жимсгэнэ;
  • сармис;
  • буурцагт ургамал;
  • овъёосны будаа;
  • жимс;
  • өөх тос багатай айраг сүүн бүтээгдэхүүн.

Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, жимс жимсгэнэ нь зүрх судасны системд сайнаар нөлөөлж, түүнийг бэхжүүлдэг кали, магнийн эх үүсвэр юм. Нэмж дурдахад энэ ангиллын олон бүтээгдэхүүн нь витамин С-ээр баялаг бөгөөд энэ нь цусны судасны ханыг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Oatmeal нь селенийн эх үүсвэр бөгөөд цусны даралтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Тиймээс зүрхний өвчтэй хүмүүсийн хоолны дэглэмд заавал оруулах ёстой.

Зүрхний өвчинд маш чухал бүтээгдэхүүн бол сармис бөгөөд цусны даралтыг хэвийн болгохоос гадна зүрхний булчинг бэхжүүлдэг. Зүрхний өвчтэй хүмүүст өдөрт хоёр хумс сармис идэхийг зөвлөж байна.

Уургийн хоолонд туранхай тахиа, цацагт хяруул, туулай, загас орно. Эдгээр нь зөвхөн зүрх төдийгүй бүх биеийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай өөх тосны хүчлүүдийн эх үүсвэр юм.

Хэрэглэсэн бүх хоолыг уураар эсвэл усанд буцалгаж байх ёстой.

Зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд шарсан, давслаг, өөх тос ихтэй хоол идэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь цусны судсыг бөглөрөх, бие махбодид илүүдэл шингэнийг хадгалахад хүргэдэг.

Цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг тул тоник ундаа, амттанаас татгалзах хэрэгтэй.

Мэс заслын оролцоо

Хэрэв том зүрх нь зүрхний дутагдалд хүргэсэн бол шүдэнзний хайрцагны төхөөрөмж болох суулгац хийх боломжтой кардиоверт дефибриллятор суурилуулах шаардлагатай. Цахилгаан цэнэгийн улмаас энэ төхөөрөмж нь зүрхний хэвийн хэмнэлээр цохилдог.
Зүрхний булчингийн агшилтыг хянахын тулд зүрхний аппаратыг бас ашиглаж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний эмгэг үүсэх, дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юуны түрүүнд хоол тэжээлийн хандлагыг өөрчлөх шаардлагатай.

Зүрх судасны өвчний гол шалтгаан болох цусны судсанд холестерины товруу үүсэхэд нөлөөлдөг бүх хоолыг өдөр тутмын хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Та кали, магни, витамин С-ийн эх үүсвэр болох хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, шинэхэн шахсан шүүсийг аль болох ихээр идэх хэрэгтэй.

Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн нь зүрхний өвчин болон зүрхний бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дасгал хийх нь зүрхний булчинг бэхжүүлж, зүрхний эмгэг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Өндөр настай байсан ч хөнгөн аэробикийн дасгал хийдэг. Зүрхний тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлж, булчингийн эдийг бэхжүүлэхийн тулд та аажмаар зүрхээ сургаж эхлэх хэрэгтэй. Наад зах нь та тогтмол усанд сэлэх эсвэл цэвэр агаарт удаан алхах хэрэгтэй.

Том зүрхтэй гэж оношлогдсон тохиолдолд муу зуршлаас татгалзах нь маш чухал юм: тамхи татах, архи. Эдгээр маш хортой бүтээгдэхүүн нь зүрх судасны тогтолцооны ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлж, зүрхний өвчний хөгжлийг өдөөдөг.

Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь удахгүй зүрх, судасны байдлыг хэвийн байдалд оруулахад тусална.

Зүрхний томрол (кардиомегали) нь зүрхний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс томрох эмгэг юм. Энэ бол өвчин биш, харин өмнөх өвчин болон бусад эрүүл мэндийн асуудлуудаар тайлбарлагддаг зүрхний онцлог шинж юм. Хэрэв та зүрх томорч магадгүй гэж бодож байгаа бол энэ өгүүллээр хэрхэн оношлох, ямар эмчилгээг эхлэх талаар танд хэлэх болно.

Алхам

Оношлогоо тогтоох

    Зүрх томрох шалтгааныг олж мэдээрэй.Зүрхний хавхлагууд эсвэл зүрхний булчингийн өвчин, хэм алдагдал, зүрхний булчин сулрах, зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдах, цусны даралт ихсэх, уушигны гипертензи зэрэг олон өвчин зүрхний томрол үүсгэдэг. Үүнээс гадна зүрхний томрол нь бамбай булчирхайн өвчин эсвэл архаг цус багадалтын үр дагавар байж болно. Энэ нь зүрхэнд байх ёсгүй хэт их төмөр эсвэл уурагтай холбоотой байж болно.

    Боломжит эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэх.Зарим хүмүүсийн зүрх томрох магадлал өндөр байдаг. Хэрэв та цусны даралт ихсэх, атеросклероз, зүрхний төрөлхийн гажиг, хавхлагын эмгэг, зүрхний шигдээс өвчтэй бол эрсдэлтэй. Энэ шинж чанар нь удамшлын шинж чанартай байдаг тул гэр бүлийн хэн нэгэн нь томорсон зүрхтэй бол магадлал өндөр байдаг.

    Шинж тэмдгийг мэдэж аваарай.Хэдийгээр томорсон зүрх нь өвчин биш ч ийм асуудалтай хүмүүст зарим шинж тэмдэг илэрч болно - хэм алдагдал, амьсгал давчдах, толгой эргэх, ханиалгах. Шинж тэмдгүүд нь өөр байж болно - энэ бүхэн зүрхний томрох үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

    Боломжит хүндрэлүүдийг судлах.Зүрхний томрол нь тодорхой үр дагаварт хүргэдэг. Цус бүлэгнэх, зүрх зогсох эрсдэл өндөр байх болно. Үүнээс гадна зүрхний хэмнэл алдагдах магадлалтай бөгөөд энэ нь цус саадтай тулгарах, хэмнэл алдагдах зэргээр тайлбарлагддаг. Хэрэв энэ талаар юу ч хийхгүй бол энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

    Оношлогоо аваарай.Зүрхний томролыг оношлох олон арга байдаг. Нэгдүгээрт, рентген шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг бөгөөд энэ нь эмч зүрхний хэмжээг үнэлэх боломжийг олгодог. Рентген шинжилгээгээр онош тавихгүй бол зүрхний эхо, электрокардиограмм хийлгэж болно. Үүнээс гадна эмч танд стрессийн ЭКГ, CT scan эсвэл MRI хийлгэхийг зөвлөж болно.

    Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт

    1. Хооллох зуршилаа өөрчил.Шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг багасгах, зүрхний томрох шалтгаантай тэмцэх нэг арга бол зөв хооллолт юм. Та ханасан өөх тос, натри, холестерин багатай хоол идэх хэрэгтэй. Хоол хүнсэндээ илүү их жимс, хүнсний ногоо, туранхай мах, өөх тос багатай уураг оруулаарай.

      Спортоор хичээллэх.Дасгал хийхэд илүү их цаг гаргахыг хичээ. Эмч янз бүрийн төрлийн дасгал хийхийг зөвлөж болно - бүх зүйл зүрхний томролыг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв та хүчтэй дасгалыг тэсвэрлэх чадваргүй зүрх султай бол хөнгөн аэробик, кардио дасгал (алхах, усанд сэлэх) зааж өгч болно.

      Муу зуршлаасаа сал.Томорсон зүрхтэй бол зарим зуршлаасаа татгалзах эсвэл ядаж тэдгээрийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах нь ашигтай байх болно. Никотин нь зүрх, судаснуудад стресс үүсгэдэг тул тамхинаас аль болох хурдан гарах хэрэгтэй. Эдгээр бодисууд нь зүрхний хэмнэлийг алдагдуулж, зүрхний булчинд нөлөөлдөг тул согтууруулах ундаа, кофейн их уухаас зайлсхий.

      Эмчдээ илүү олон удаа очиж үзээрэй.Эмчилгээг эхлүүлсний дараа эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Ингэснээр та зүрхнийхээ нөхцөл байдлыг хянаж, муудсан эсвэл сайжирсан эсэхийг үргэлж мэдэж болно.

    Мэс заслын оролцоо

      Туслах төхөөрөмжийг суурилуулах боломжийн талаар ярилц.Хэрэв томорсон зүрх нь зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл хэм алдалтыг үүсгэж байвал эмч суулгац хийх боломжтой кардиовертер дефибрилляторыг санал болгож болно. Энэ төхөөрөмж нь шүдэнзний хайрцагны хэмжээтэй. Энэ нь цахилгаан цэнэгийн улмаас зүрхийг ердийн хэмнэлээр цохих боломжийг олгодог.

      Зүрхний хавхлагын мэс заслыг авч үзье.Хэрэв хавхлагын асуудлын шалтгаан нь томорсон зүрх юм бол таны эмч хавхлага шилжүүлэн суулгахыг санал болгож болно. Мэс заслын үед мэс засалч нарийссан эсвэл гэмтсэн хавхлагыг арилгаж, шинээр солино.

      Бусад хагалгааны талаар эмчтэйгээ ярилц.Хэрэв таны зүрх судасны эрүүл бус байдлаас болж томорсон бол титэм судасны стент эсвэл титэм судсанд шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв та томорсон зүрхний улмаас зүрхний дутагдалд орсон бол эмч зүүн ховдлын туслах төхөөрөмжийг санал болгож болно. Энэ төхөөрөмж нь сул зүрхний цусыг шахахад тусална.


Тэдний практикт эмч нар ихэвчлэн зүрхний өвчтэй хүмүүстэй тулгардаг. Ихэнхдээ энэ нь өндөр настан эсвэл өндөр настай өвчтөнүүдэд хамаатай. Зарим тохиолдолд зүрхний эмгэг нь хөдөлмөрийн чадвартай хүн амд ч тохиолддог. Төрөхийн өмнөх үед гажигтай болсон нярай хүүхдүүд үл хамаарах зүйл биш юм. Ийм эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь томорсон зүрх юм. Энэ шинж тэмдэг нь зүрхний олон өвчинд түгээмэл байдаг. Зүрхний булчингийн томрол нь ихэвчлэн CHF-д хүргэдэг урт хугацааны эмгэгийг харуулдаг.

Кардиомегали - энэ юу вэ?

Ер нь зүрхний хэмжээ хүн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг. Эдгээр нь тухайн хүний ​​биеийн байдал, хүйс, наснаас хамаардаг. Эрхтэн нь нударгаар зангидсан далдуу модны хэмжээтэй ойролцоогоор тэнцүү гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч хэвийн байдлыг эмгэгээс тусгаарладаг хязгаарлалтууд байдаг. Томорсон зүрхийг кардиомегали гэж нэрлэдэг. Үүнийг биеийн үзлэг, багажийн оношлогооны аль алинд нь илрүүлж болно. Ихэнх тохиолдолд зүрхний ховдол томорч, гол төлөв зүүн ховдол ихэсдэг. Ихэнх тохиолдолд кардиомегали баруун талд тохиолддог. Булчингийн давхаргын гипертрофи, түүнчлэн миокардийн суналт (өргөжилт) зэргээс болж эрхтэний томрол үүсдэг. Энэ үзэгдэл нь богино хугацаанд ховор тохиолддог. Ихэвчлэн кардиомегали нь удаан үргэлжилсэн архаг өвчний өмнө байдаг.

Томорсон зүрх: эмгэгийн шалтгаанууд

Кардиомегали нь олон шалтгааны улмаас үүсч болно. Энэ нь өвчтөний нас, удамшлын урьдал нөхцөл, биеийн жин, амьдралын хэв маягаас хамаарна. Заримдаа томорсон зүрхийг ердийн хувилбар гэж үздэг. Энэ тохиолдолд кардиомегали нь дунд зэрэг байх ёстой. Ийм тохиолдлууд нь байнгын биеийн хөдөлгөөн, жирэмслэлт, ховор өсвөр насныхан байдаг. Энэ ангиллын хүмүүсийн зүрхний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх нь бас эмгэг юм. Кардиомегалийн дараах шалтгааныг ялгаж үздэг.

Төрөлхийн гажиг (CHD). Тэд жирэмсэн үед үүсдэг бөгөөд өөр өөр хэмжээтэй байж болно. Том эсвэл хосолсон согогтой бол зүрхний дутагдал хурдан үүсдэг. Энэ тохиолдолд кардиомегали нь хүүхдийн амьдралын эхний саруудад аль хэдийн илэрч болно. Хэрэв согог нь бага байвал зүрхний томрол нь аажмаар, заримдаа огт тохиолддоггүй үрэвсэлт өвчин . Үүнд мио-, эндо-, перикардит орно. Ихэнхдээ эдгээр эмгэгүүд нь хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог. Кардиомегали нь өвчин архагшсан тохиолдолд л ажиглагддаг. Мөн энэ бүлэгт зүрхний олдмол гажиг орно. Насанд хүрсэн үед бий болсон. Ихэнхдээ эдгээр нь хэрх өвчний үр дагавар юм зүрх судасны архаг эмгэг . Үүнд миокардийн ишеми (зүрхний шигдээс, angina), артерийн гипертензи уушигны архаг өвчин орно. Эдгээрийн дотор гуурсан хоолойн багтраа, бусад эрхтэн, тогтолцооны эмгэгүүд байдаг. Томорсон зүрх нь хүнд хэлбэрийн цус багадалт, бөөр, элэгний дутагдал, гипертиреодизм (чихрийн шижинтэй хавсарсан таргалалт) ажиглагдаж болно.

Кардиомегали үүсэх механизм

Кардиомегалийн эмгэг жам нь шалтгаанаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд зүүн ховдлын гипертрофи нь бодисын солилцооны синдром, титэм судасны өвчин, артерийн гипертензитэй хүмүүст тохиолддог. Хүчилтөрөгч багатай үед зүрхний булчин ердийнхөөс илүү хүчтэй агшиж, хэмжээ нь аажмаар нэмэгддэг. Ойролцоогоор ижил зүйл гипертензийн үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд зүрх нь өндөр даралтаас болж цусыг хангалттай хурдан шахах цаг байхгүй тул эрхтэн нь илүү их хүчин чармайлт шаарддаг. Кардиомегали үүсэх механизм нь стеноз, хавхлагын дутагдалд ялгаатай байдаг. Эдгээр эмгэгийн үед цус нь зэргэлдээх танхим эсвэл судас (аорт, уушигны артери) руу бүрэн урсдаггүй бөгөөд зүрхний аль нэг хэсгийг сунгахад хүргэдэг. Удаан хугацааны согогтой бол ховдол болон тосгуур хоёулаа томордог. Зарим тохиолдолд бүх эрхтэний гипертрофи үүсч болно. Баруун ховдлын дутагдал нь уушигны эмгэг, элэгний өвчинд тохиолддог.

Зүрхний томролын шинж тэмдэг

Зүрхний томрох шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн түвшинд илэрхийлэгддэг. Зүүн ховдлын гипертрофитэй өвчтөнүүд амьсгал давчдах талаар гомдоллодог. Дасгал хийх, хүнд ачаа өргөх, хурдан, урт алхах үед амьсгал давчдах халдлага үүсдэг. Хүнд кардиомегалийн үед амрах үед амьсгал давчдах тохиолдол гардаг. Үүнээс гадна зарим өвчтөнүүд хавангийн хам шинжтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд шингэн нь оройн хөлний доод гуравны нэг дээр хуримтлагддаг. Хэрэв CHF-ийн шалтгаан нь ишеми юм бол өвчтөнүүд зүрхний бүсэд өвдөлтөөр өвддөг. Мөн эмнэлзүйн зураглал нь кардиомегалийн шалтгаанаас хамаарна. Уушигны эмгэгийн үед ханиалгах, амьсгал боогдох нь жагсаасан шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг. Элэгний дутагдал нь их хэмжээний хаван (асцит, анасарка), хүзүүний венийн хаванаар тодорхойлогддог. Зүрх нь томорсон өндөр настай хүмүүс ихэвчлэн цусны даралт ихсэлттэй байдаг.

Кардиомегали хэрхэн оношлох вэ?

Анамнез нь кардиомегалийг тодорхойлоход хангалтгүй. Үүнийг хийхийн тулд эрхтэнийг тэмтэрч, цохих шаардлагатай. Зүрхэнд дарснаар түүний хэмжээ хэвийн хэмжээнд байгаа эсэх, эсвэл хязгаараас хэтэрсэн эсэх нь эмчид тодорхой болно. Үүнээс гадна цээжний рентген шинжилгээг хийдэг. Кардиомегалийн үед зураг дээрх эрхтний тойм томордог. Аль хэлтэст гипертрофи ажиглагдаж байгааг тодорхойлохын тулд ЭКГ хийдэг. Энэхүү судалгааны ачаар өвчний шалтгааныг (ишеми, уушигны эмгэг) олж мэдэх боломжтой. EchoCG (зүрхний хэт авиан) нь оношлогоонд хамгийн зөв гэж тооцогддог. Энэ нь танхим бүрийн миокардийн зузаан, хөндийн хэмжээ, тэлэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.


Томорсон зүрхний эмчилгээ

Энэ шинж тэмдгийг илрүүлэх үед өвчтөнүүд зүрх нь томорсон тохиолдолд юу хийхээ гайхдаг. Эмчилгээг бүрэн шалгаж, шалтгааныг тодруулсны дараа л эхлэх ёстой. Шаардлагатай бол бронходилатор, даралт бууруулах, шээс хөөх эмийг тогтооно. Зарим тохиолдолд эдгээр бодисыг хослуулах шаардлагатай байдаг. Шалтгаанаас үл хамааран зүрхний дутагдлыг дарах эм уух нь чухал юм. Үүнд "Коронал", "Пропроналол", "Каптоприл" гэх мэт эмүүд багтана. Зүрхний хүнд хэлбэрийн гажигтай тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь байнгын ишеми, цусны эргэлтийн цочмог дутагдалд зориулагдсан байдаг.

Томорсон зүрх: өвчний үр дагавар

Харамсалтай нь зүрхний дутагдал нь архаг явцтай, дэвшилтэт өвчин тул бүрэн арилах нь ховор. Тохиромжгүй эмчилгээ эсвэл байхгүй тохиолдолд үр дагавар нь ноцтой байж болно. Хүнд кардиомегали өвчний үед өвчтөнд агаар байнга дутагдаж, улмаар бүх эрхтэнүүд өвддөг. Өвчин нь миокардийн шигдээс, цус харвалт, зүрх эсвэл уушигны судасны тромбоэмболизмд хүргэдэг.

Зүрх бол хүний ​​биеийн хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэг юм. Зөвхөн зүрх судасны систем төдийгүй бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг өвчний хамгийн аюултай шинж тэмдгүүдийн нэг нь томорсон зүрх (кардиомегали) юм. Энэ нь өөр өөр хэлбэрээр илэрч болно: нэг тохиолдолд өвчтөн зүрхний булчингийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг, нөгөө тохиолдолд тэр удаан хугацаагаар амьдардаг бөгөөд эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэдэггүй.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Бүх биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хангадаг хамгийн чухал эрхтэн нь хоёр ховдол, хоёр тосгуур гэсэн 4 танхимаас бүрддэг. Зүрхний баруун ба зүүн гэсэн хоёр хэсэг байдаг бөгөөд тус бүр нь тосгуур, ховдол агуулдаг. Ер нь зүрхний хил хязгаар амьдралын туршид өөрчлөгддөг. Спортоор хичээллэдэг хүмүүс түүний хэмжээ ихэсдэг бөгөөд энэ нь бүрэн байгалийн үйл явц гэж тооцогддог бөгөөд санаа зовох шалтгаан болдоггүй.

Эрэгтэй хүний ​​зүрхний жин 332 грамм, эмэгтэй хүнийх 253 грамм байна. Миокарди ургах ба (эсвэл) түүний хөндийг өргөжүүлэх үед томорсон зүрх ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд эрхтэн нь зүүн тийш томордог бөгөөд энэ нь олон өвчний үед ажиглагддаг: цусны даралт ихсэх, цусны эргэлтэнд цусны зогсонги байдал, зүрхний гажиг. Бүх эрхтэний томрол нь аюултай. Энэ эмгэгийг "бухын зүрх" гэж нэрлэдэг бөгөөд зөвхөн мэс заслын оролцоо нь хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулдаг.

Эрхтэн томроход нөлөөлж буй шалтгаанууд нь:

Гипертоник өвчин. Даралт ихсэх нь зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлтөд хүргэдэг: судасны тонус нэмэгдэж, булчингийн давхаргын зузаан нэмэгдэж, системийн эргэлт зовдог. Зүрхний титэм судасны өвчин: angina pectoris, миокардийн шигдээс. Эрхтэн эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь тэдгээрийн эсүүд үхэж, холбогч эдээр солигддог бөгөөд энэ нь түүний зүүн хэсгийн хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Зүрхний ревматик өвчин. Энэ нь тонзиллит (байнга тонзиллит) -ийн үр дагавар юм. Ревматик өвчин нь эрхтэний эдэд тохиолддог үрэвсэлт үйл явцаар илэрдэг. Үүний үр дүнд хавхлагууд зовж, согог үүсдэг. Миокардит. Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх. Хамгийн түгээмэл жишээ бол архины кардиомиопати юм. Тамхи татах. Цочмог перикардит (сероз мембраны үрэвсэл). Зүрхний төрөлхийн гажиг.

Ойр дотны хамаатан саданд эмгэг илрэх нь эрсдэлт хүчин зүйл гэж тооцогддог тул тодорхой нөхцөлд өвчин нь гэр бүлийн бусад гишүүдэд илэрч болно. Зүрхний булчингийн өөрчлөлтийн нийтлэг шалтгаан нь даралт ихсэх (140/90 мм м.у.б-аас дээш) бөгөөд энэ нь зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлж, зарим тохиолдолд "хүртэл" хүртэл томроход хүргэдэг. бух зүрх".

Төрөлхийн зүрхний өвчин маш чухал. Өнөөдөр энэ нь амьдралын эхний жилүүдэд эмчлэгддэг боловч зөвхөн ахимаг насны үед л нээгддэг хэлбэрүүд байдаг. Үүний нэг жишээ бол ховдол хоорондын таславчийг хаадаггүй. Зүүн ховдол нь хүчилтөрөгчөөр баялаг цус (артерийн), баруун ховдол нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл (венийн) агуулдаг.

Ихэвчлэн цус холилдохгүй, харин ховдол хоорондын таславчийн эмгэгийн үед цус зүүн ховдолоос баруун тийш урсдаг. Гэмтлийн хэмжээ өөр өөр байдаг. Эрхтэн доторх цусыг буруу хуваарилах нь түүний томроход хүргэдэг.

Өвчний шинж тэмдэг

Кардиомегалигийн илрэл нь зөвхөн хувь хүн юм. Зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд огт гардаггүй бөгөөд хүн эрхтний хил хязгаарыг тэлэх талаар санамсаргүйгээр мэддэг, жишээлбэл, флюрографи эсвэл эмчийн үзлэгийн үеэр. Хэрэв эмгэг нь өөрөө мэдрэгддэг бол түүний илрэл нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний шинж тэмдгүүдээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Гэхдээ эмгэг процесс маш хурдан хөгжиж, "бухын зүрх" хурдан үүсдэг тохиолдол байдаг.

Шинж тэмдгүүд нь:

Хөхний ясны ард өвддөг. Толгой эргэх, ямар ч шалтгаангүйгээр ухаан алдах. Түргэн ядаргаа. Бага зэргийн ачаалалтай амьсгал давчдах. хэм алдагдал (хэмнэлийн өөрчлөлт). Хавангийн харагдах байдал (ялангуяа оройн доод мөчрүүдэд). Амьсгалын замын өвчинтэй холбоогүй ханиалга.

Зүрх судасны тогтолцооны ийм чухал эрхтэний хэмжээг өргөжүүлэх нь маш аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв зүрхний хэмнэл алдагдсан бол зүрх зогсох эрсдэлтэй. Дуу чимээ гарах нь эмчийн хяналтанд байх ёстой, учир нь энэ нь хавхлагын бүтцэд өөрчлөлт орж байгааг харуулж байна. Томорсон зүрх нь бүх зүрх судасны тогтолцооны чанарт нөлөөлдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эрхтэн нь шаардлагатай хэмжээний цусыг шахаж чадахгүй тул зүрхний дутагдал үүсэх эрсдэл жил ирэх тусам нэмэгддэг. Хэрэв асуудлыг үл тоомсорловол та ноцтой хүндрэлийг авч болно - "бухын зүрх" (эрхтэний хэмжээ эгзэгтэй хүртэл нэмэгдэх).

Оношлогоо, эмчилгээ

Өнөөдөр дэлхийн анагаах ухаанд зүрхний эмгэгийг оношлох асар олон тооны аргууд байдаг. Энэ тохиолдолд зүрх судасны эмч дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

Цээжний рентген зураг. Электрокардиограмм. Эхокардиографи. Компьютерийн томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл (шаардлагатай бол). Цусны хими.

Аливаа өвчнийг эмчлэхэд зөв оношлох нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс олж авсан үр дүнг судалсны дараа эмч эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог.

Эмчилгээ нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс эхлэх ёстой. Зөв хооллолт (өөх тостой, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс хэрэглэхгүй), дор хаяж 7 цаг унтах, муу зуршилгүй байх, дасгал хөдөлгөөн хийх нь "зүрхний гипертрофи" оношийг арилгахад тусална.

Эмчилгээ нь шээс хөөх эм (илүүдэл усыг зайлуулах нь ачааллыг бууруулдаг), антикоагулянтууд (цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулж, улмаар зүрхний титэм судасны өвчний илрэлийг багасгах) зэргээс бүрдэнэ. Зүрхний үйл ажиллагааг сэргээхэд туслах эмийг мөн зааж өгдөг.

Хүний амь нас эрсдэлд орсон үед мэс заслын эмчилгээг хийдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн дэвшилтэт хэлбэрийг "бухын зүрх" гэж үздэг тул өртсөн эрхтэнийг шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна. Хэрэв хавхлагын бүтэц өөрчлөгдвөл протез хийдэг. Хэрэв зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт ажиглагдвал түүнийг засах аппаратыг арьсан дор суулгадаг.

Зүрх бол хүний ​​биеийн хамгийн эмзэг эрхтэн юм. Түүний ажилд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийг олон жилийн турш уртасгахад хүргэдэг. Эрүүл амьдралын хэв маяг, биеийн тамирын дасгал нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, хамгийн аюултай хүндрэл болох "бухын зүрх" -ээс зайлсхийхэд тусална.

Энэ өгүүллээс та зүрх яагаад томорч болох, том зүрх нь үргэлж өвчний шинж тэмдэг болдог эсэхийг мэдэх болно. Өвчний улмаас зүрх томорвол ямар шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээ.


Зүрх томрох шалтгаанууд: "аюулгүй" ба эмгэг Зүрх томордог өвчний шинж чанар Оношлогоо эмчилгээ Прогноз

Бүх зүрх болон түүний бие даасан танхимууд хоёулаа томорч болно. Энэ нь зүрх судасны тогтолцооны гажиг, үрэвсэлт үйл явц, миокардид хэт их ачаалал өгсний үр дагавар байж болох шинж тэмдэг байж болно.

Асуудлыг зүрх судасны эмч, зүрхний мэс засалч эмчилдэг.

Зүрх томрох шалтгаан болдог зарим өвчнийг эм, хагалгааны тусламжтайгаар бүрэн эмчилдэг бол зарим нь эрхтэн шилжүүлэн суулгах замаар бүрэн эдгэрдэг.

Зүрхний бүхэл бүтэн хэсэг эсвэл түүний бие даасан танхимуудын томрох хоёр төрөл байдаг.

Гипертрофи. Энэ нь хана зузаарч байна. Миокарди (булчингийн мембран) өсөлтөөс болж үүсдэг. Зүүн ховдол нь хамгийн их ачаалалтай байдаг тул үүнд хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Гипертрофи нь үргэлж эмчилгээ шаарддаггүй. Өргөтгөх. Энэ бол эрхтний танхимуудын "суналт" - тэдгээрийн хөндийн өсөлт юм.

Зүрхний хэмжээ ихсэх шалтгаанууд

Энэ нь зүрхний булчин, зүрх, судасны гажигтай холбоотой хэт их ачаалал байж болно.

Зүрхний булчингийн өсөлтийн харьцангуй аюулгүй шалтгаанууд

өндөр эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн; хүндрэлтэй жирэмслэлт ба төрөлт.

Томорсон зүрх нь бие нь ихэвчлэн аэробикийн дасгалд өртдөг хүмүүсийн онцлог шинж юм: хөнгөн атлетикийн тамирчид, хоккейчид, хөл бөмбөгчид, биатлончид, дугуйчид, цаначид, боксчид, бөхчүүд гэх мэт.

Зүрхний ачаалал ихсэж, эрхтэн нь цусыг илүү эрчимтэй шахах шаардлагатай байдаг тул миокарди (булчингийн мембран) ургадаг бөгөөд энэ нь эхлээд зүүн ховдол, дараа нь үлдсэн танхимуудын гипертрофи үүсгэдэг.

Үүнээс гадна ховдолын хөндий нь сунадаг. Энэ нь зүрхний өндөр гүйцэтгэлийг хангахад зайлшгүй шаардлагатай - ховдолын хөндий том байх тусам зүрхний нэг агшилтын үед цусны хэмжээ их байх болно.

Хэрэв хүнийг зовоох шинж тэмдэг байхгүй бол энэ шинж чанар нь эмчилгээ шаарддаггүй.

Жирийн хүн ба тамирчны зүрхний хэт авиан шинжилгээний харьцуулалт

Хэрэв зүрхний эзэлхүүн 1200 см3-аас дээш байвал эмч нар мэргэжлийн спортоор хичээллэхийг хориглож болно.

Үүнтэй адилаар миокардид их хэмжээний ачаалал нь жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед тохиолддог. Хэрэв зүрх судасны өвчний бусад шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Зүрхний томрох эмгэгийн шалтгаанууд

Артерийн гипертензи. Аортын хавхлагын нарийсал. Кардиомиопати. Митрал стеноз. Ховдолын таславчийн гажиг. Эбштейн гажиг. Экссудатив перикардит. Миокардит. Амилоидоз.

Эдгээр өвчин нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв тэлэлт эсвэл гипертрофи үүсэх шалтгааныг цаг тухайд нь арилгахгүй бол зүрхний дутагдал нь эргэлт буцалтгүй хөгждөг.

Зүрх томорсон өвчний шинж чанар

Энэ хэсэгт та дээр дурдсан эмгэгүүд юу тохиолддог, ямар шинж тэмдэг дагалддаг, тэдгээрийн шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй үзэх болно.

Артерийн гипертензи

Энэ бол архаг цусны даралт ихсэх явдал юм. Судасны спазмаас болж зүүн ховдол нь цусыг бүхэлд нь шахахын тулд илүү идэвхтэй ажилладаг. Түүний хананы гипертрофи үүсдэг.

Энэ эмгэг нь хамгийн таатай прогнозтой байдаг. Хэрэв та эмчийн зааж өгсөн даралт бууруулах эмийг цаг тухайд нь уувал зүрх хэвийн байдалдаа орж, цаашид томрохгүй.

Ховдолын таславчийн гажиг

Зүрхний төрөлхийн гажиг, зүүн ба баруун ховдолын завсрын хөндийд нүх байдаг. Эмгэг судлалын үед эрхтэний бүх танхимууд, ялангуяа зүүн ховдол томордог.

амьсгал давчдах; хүчтэй зүрхний цохилтын мэдрэмж; зүрхний өвдөлт; ханиалгах.

Кардиомиопати

Зүрхний томрол нь эдгээр өвчний гол эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм.

Кардиомиопати хэд хэдэн төрөл байдаг:

тэлэлт, гипертрофик, бодисын солилцоо.

Кардиомиопатийн төрлүүд ба тэдгээрийн тодорхойлолт:

Кардиомиопатийн шинж тэмдэг:

Хавхлагын гэмтэл

Аортын нарийсал нь аорт болон зүүн ховдолын хоорондох хавхлагын хөндийгөөр нарийсдаг. Цус гаргахад хүндрэл учруулдаг. Зүүн ховдлын гипертрофи үүсгэдэг.

Зураг дээр дарж томруулна уу

Митрал нарийсал нь зүүн ховдол ба зүүн тосгуурын хооронд байрлах хавхлагын люмен нарийсдаг. Зүүн тосгуурын гипертрофи нь онцлог шинж юм.

Зураг дээр дарж томруулна уу

Ebstein-ийн аномали нь гурвалсан хавхлагын дутуу хөгжил, баруун ховдол руу шилжих явдал юм. Баруун тосгуур болон баруун ховдлын дээд хэсэг өргөссөн.

Хавхлагын согогийн шалтгаанууд:

Хавхлагын согогийн шинж тэмдэг:

Үрэвсэлт өвчин

Миокардит

Миокардитийн шинж тэмдэг:

кардиопальмус; амьсгал давчдах; Цээжний өвдөлт; өндөр температур (38 ба түүнээс дээш).

Өвчин архагшсан тул шинж тэмдгүүд алга болно.

Перикардит

Экссудатив перикардит нь зүрхний гаднах бүрхүүлийн үрэвсэл (перикардийн уут) бөгөөд дотор нь шингэн хуримтлагддаг. Энэ нь зүрхний хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

байнгын амьсгал давчдах; кардиопальмус; температур 37.1-38 хооронд хэлбэлздэг; хавдар; бага даралт; зүрхний хэсэгт харагдахуйц цээжний хавдар.

Амилоидоз

Энэ бол тодорхойгүй шалтгаантай ховор өвчин юм. Амилоидозын үед тодорхой бодис болох амилоид нь миокардид, түүнчлэн артери, элэг, бөөр болон бусад эрхтэнд хуримтлагддаг.

Өвчин нь эдгэршгүй.

Эрүүл өвчтөн болон амилоидозтой өвчтөний зүрхний хэт авиан шинжилгээний харьцуулалт

Оношлогоо

Зүрхний хэмжээг дараах аргуудыг ашиглан тодорхойлж болно.

Цохилт (цээжний гадаргууг хуруугаараа цохих). Анхны үзлэгийн үед эрхтэний хил хязгаарыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. EchoCG (зүрхний хэт авиан шинжилгээ). Энэ нь зөвхөн зүрхний хэмжээг олж мэдээд зогсохгүй томрох шалтгааныг тогтооход тусалдаг. Цээжний рентген зураг. Ердийн үзлэгээр зүрхний томролыг илрүүлэх боломжийг танд олгоно.

Цаашдын оношлогоонд ЭКГ, Холтерын хяналт, янз бүрийн цусны шинжилгээ орно.

Эмчилгээ

Энэ нь үндсэн өвчнийг арилгахаас бүрддэг бөгөөд түүний шинж тэмдгүүдийн нэг нь том зүрх юм.

Артерийн гипертензи АД буулгах эм (бета-хориглогч, ACE дарангуйлагч, ангиотензин 2 рецепторын антагонист гэх мэт) авах.
Ховдолын таславчийн гажиг Мэс заслын залруулга.
Өргөтгөсөн кардиомиопати Цогцолбор. Үүнд ACE дарангуйлагч, шээс хөөх эм, бета-хориглогч, альдостероны дарангуйлагч, дигоксин, шууд бус антикоагулянтууд орно. Хэрэв хэм алдагдал илэрвэл дефибриллятор-кардиовертер суурилуулах боломжтой. Гэвч эмчилгээ нь үхлийн эрсдэлийг бүрэн арилгадаггүй. Өвчнийг бүрэн эмчлэх цорын ганц арга бол эрхтэн шилжүүлэн суулгах явдал юм.
Гипертрофик кардиомиопати Бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах. ACE дарангуйлагчид ба ангиотензин 2 рецепторын антагонистууд, түүнчлэн бета-хориглогч ба хэм алдагдалын эсрэг эмийг томилох. Үхлийн хэм алдагдалын эрсдлийг арилгахын тулд дефибриллятор-кардиовертер суурилуулсан.
Бодисын солилцооны кардиомиопати Муу зуршлаас татгалзах. Бодисын солилцоог сэргээх эм уух. Эдгээр нь дааврын эм, фермент, антифермент, метаболит, кофактор, витамин, амин хүчил гэх мэт байж болно.
Аортын нарийсал Хавхлагыг солих.
Митрал стеноз Хавхлагыг солих.
Эбштейн гажиг Шинж тэмдэггүй тохиолдолд эмчилгээ хийдэггүй. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл трикуспид хавхлагыг хуванцараар сэргээн засварлах эсвэл протезээр солих ажлыг гүйцэтгэдэг.
Миокардит Вирусын эсрэг, бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг. Бүрэн сэргэх хүртэл биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хүндрэлийн шинж тэмдгийн эмчилгээ (ACE дарангуйлагч, хэм алдагдалын эсрэг эм гэх мэт)
Экссудатив перикардит Subtotal pericardectomy - перикардийн уутыг огтлох.
Амилоидоз Мелфалан, Преднизолон, Таломид, Дексаметазон, Леналидомид зэргийг тогтооно. Гэхдээ зүрх шилжүүлэн суулгасан ч өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй.

Урьдчилан таамаглах

Энэ нь зүрхний томролтод яг юу нөлөөлсөнөөс хамаарна.

Артерийн гипертензийн үед таамаглал таатай байна. Хэрэв та эмчийн зааж өгсөн эмийг цаг тухайд нь уувал зүрх удахгүй хэвийн болж, томрохоо болино. Ховдолын таславчийн гажигтай тохиолдолд - харьцангуй таатай. Хагалгааг цаг тухайд нь хийхгүй бол аортын хавхлагын дутагдал үүсэх, зүрхний хэмнэл алдагдах, зүүн ховдлын үйл ажиллагаа алдагдах, гэнэт үхэх эрсдэлтэй. Хэрэв өвчтөн хагалгаанд орвол зүрх нь түүнийг зовоохоо болино. Өргөтгөсөн кардиомиопатийн хувьд - тааламжгүй. Бүрэн сэргэлт нь зөвхөн шилжүүлэн суулгасны дараа л тохиолддог. Гэсэн хэдий ч зүрх шилжүүлэн суулгах донорыг тэр бүр олох боломжгүй байдаг. Үүнээс гадна мэс заслын дараах хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Гипертрофик кардиомиопати нь харьцангуй тааламжгүй байдаг. Өвчний шинж тэмдэггүй явцтай өвчтөнүүд өвчин илрэхээс өмнө нас бардаг. Зөв эмчилгээ хийснээр нас барах эрсдэл буурдаг. Бодисын солилцооны кардиомиопати нь таатай прогнозтой байдаг. Бодисын солилцоо тогтсон үед бүрэн сэргэлт үүсдэг. Эмчилгээ хийлгүйгээр аортын нарийсалтай бол шинж тэмдэг илэрснээс хойш дундаж наслалт 1-4 жил байна. Хагалгааг цаг тухайд нь хийвэл тавилан харьцангуй таатай байна. Хэрэв митрал стенозыг эмчлэхгүй бол өвчтөнүүдийн 50% нь эхний шинж тэмдэг илэрсэнээс хойш 5 жилийн дотор нас бардаг. Хагалгааны дараа прогноз харьцангуй таатай байна. Эбштейн гажигтай тохиолдолд харьцангуй таатай байдаг. Гэнэтийн үхлийн эрсдэл 3-4% байна. Миокардитийн хувьд - таатай. Бүрэн эдгэрэлт нь тохиолдлын 90% -д 4-8 долоо хоногийн дараа, жилийн дараа - 10% -д тохиолддог. Эксудатив перикардитын хувьд - таатай. Хагалгаа хийлгэсэн бүх өвчтөнүүд эдгэрч байна. Амилоидозын үед - тааламжгүй. Хамгийн их наслалт нь оношлогдсон өдрөөс хойш 5 жил байна.

Зүрхний томролыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Сайн байцгаана уу миний эмнэлгийн блогын эрхэм уншигчид. Өнөөдөр та "том зүрх" эсвэл "томорсон зүрх" гэсэн бага зэрэг мэддэг зүрхний өвчний эмчилгээний талаар мэдэх болно.

Зүрхний томрох шалтгаанууд

● Эрэгтэй хүний ​​зүрхний жин ойролцоогоор 330 грамм, эмэгтэйчүүдийн хувьд арай бага буюу 253 грамм жинтэй байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний хэмжээ ихсэх нь түүний хөндийн тэлэлт эсвэл зүрхний булчингийн өсөлт (миокардийн гипертрофи) зэргээс шалтгаална.

Өнөөдөр зүрхний тэлэлт (эсвэл тэлэлт) -д нөлөөлдөг өвчний бүх жагсаалт байдаг. Хамгийн сонгодог өвчний нэг бол өвчин юм.

Цусны даралт ихсэх үед зүрхний тэлэлтийн механизм нь дараах байдалтай байна: энэ нь зүрхний даралтыг нэмэгдүүлж, цусыг шахахад нэмэлт ачаалал өгч, зүрхний булчингууд улам хурцаддаг тул хэмжээ нь нэмэгддэг.

● Зүрхний томроход хүргэдэг өвчинд зүрхний булчингийн үрэвсэл - кардиопати орно. Энэ нь эмчилгээ хийлгээгүй час улаан халууралт эсвэл тонзиллит өвчний дараа хүндрэл үүсдэг.

Эдгээр өвчин нь зүрхний булчингуудыг шавхаж, сул дорой болж, зүрхний хөндий (түүний ховдол) өргөсдөг. Зүрхний томрол (өргөжилт) нь дараах эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг: хаван, гол төлөв хөл, дасгал хийх үед амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх (тахикарди), зүрхний хэм алдагдал (хэм алдагдал).

● Зүрхний өвчний гол шалтгаан нь: хоол хүнс, ундаа, ялангуяа согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх. Тогтмол ба мэдрэлийн хэт ачаалал, бие махбодийн ядаргаа.

Зүрхний томролыг эдгээх ерөнхий эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

● Согтууруулах ундаа хэрэглэхээ үүрд зогсоох нь туйлын чухал юм. Олон хүмүүс согтууруулах ундаа голчлон нөлөөлдөг гэж боддог боловч энэ нь тийм биш юм: зүрхний булчинд (миокарди) хортой нөлөө үзүүлдэг тул зүрхний үйл ажиллагаа ерөнхийдөө эвдэрч, улмаар түүний өргөжилтөд хүргэдэг. Хоолны зарим хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх нь адил чухал юм.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмээс амьтны гаралтай өөх тос, илүүдэл нүүрс усыг хасах хэрэгтэй; маалингын үр, чидун, эрдэнэ шиш, шар буурцгийн тос, загасны бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах (долоо хоногт дор хаяж хоёр удаа).

Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, чангаанз, quince, амтат гуа, чавга, хаш, тоор, өргөст хэмх, вибурнум, хатаасан чангаанз, инжир, алим, анар зэрэг нь зүрхний булчингийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахад шаардлагатай бүтээгдэхүүн юм.

● Өдөрт давсны хэрэглээг 2 грамм, шингэний хэмжээг 1-1.2 литр хүртэл бууруулж, хаван үүсэх хандлагатай өвчтөнүүдэд хамаарна. Та валериан эсвэл гаа цай ууснаар цангаа тайлж болно.

Та ийм аргаар валерианы цай бэлтгэж болно: 250 мл-т буталсан валерианы үндсийг 2 халбага хийнэ. хүйтэн ус асгаж, 10-12 цаг байлгана, үе үе хутгана.

Энэ дусаах (цай) өдөрт гурван удаа, бүтэн шил ууна. Гаа цай бэлтгэх нь илүү хялбар байдаг: 200 мл. буцалж буй ус 1 tsp. хуурай гаа навчийг сайтар тагласан цайны саванд 15-20 минут байлгаад, та бэлэн боллоо! Та амтлахын тулд элсэн чихэр эсвэл зөгийн бал нэмж болно.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та буруу идэж, уух зуршлаа үргэлжлүүлэхээр шийдсэн бол тэлэлт (зүрхний томрол) нь тромби (цусны бүлэгнэл) үүсэхэд хүргэдэг. Ийм цусны бүлэгнэл тасарч, цусны урсгалаар уушгинд орж, уушигны эмболизм үүсч, өвчтөний үхэлд хүргэдэг (шууд үхэл) тохиолдол байдаг.

Зүрхний томролыг эмчлэх уламжлалт жор

● Ургамлууд, долоогоно жимс, үхэшгүй мөнхийн навчийг тэнцүү хэмжээгээр (тус бүр 50 грамм) нунтаглаж, холино. Холимогийг нэг халбага буцалж буй усаар асгаж, 15 минутын турш усан ваннд хийж, нэг цагийн турш хөргөж, шүүнэ.

1-1.5 сарын турш хоолны өмнө өдөрт гурван удаа ¼ аяга ууна. 10-15 хоногийн завсарлагатайгаар 4-5 курс эмчилгээ хийнэ. Дараагийн хоёр жорыг яг ижил аргаар бэлтгэж, ижил схемийн дагуу (давтахгүйн тулд) авна.

● Буталсаны дараа тус бүр 50 гр хутгана. чацарганы холтос, эрдэнэ шишийн торгоны багана, chamomile цэцэг, эхийн өвс ба утас, навч.

● 250 гр нунтаглаж холино. John's wort өвслөг ургамал, 200 гр. yarrow ургамал ба 50 гр. арника цэцэг.

● 25 гр нунтаглаж холино. fennel болон caraway seeds, motherwort ургамал, үндэс, үндэслэг иш нь valerian officinalis. Холимог халбагаар 200 мл-т хийнэ. буцалсан ус, 15 минутын турш хоол хийж, 45 минут байлгана.

Хөргөж, шүүсний дараа буцалсан усаа анхны хэмжээгээр нь нэмээд нэг сарын турш хоолны өмнө өдөрт гурван удаа ¼ аяга ууна.

● 200 гр нунтаглаж холино. valerian officinalis-ийн үндэслэг иш ба fennel-ийн жимс, 100 грамм эх, цусны улаан долоогоно жимс.

1 tbsp дээр буцалсан устай шил хийнэ. л. холимог ба усан ваннд 15 минутын турш хоол хийж, хоёр цаг байлгана. Шүүсний дараа эзэлхүүнийг анхны хэмжээнд хүргэнэ. Хоолны дараа нэг сарын турш өдөрт гурван удаа ¼ шил ууна. Гурван сарын дараа курсээ давтана.

Зүрхний өвчнийг эмчлэх батлагдсан жор

● Хоёр найрлагыг бэлтгэ. Эхнийх нь холимог (0.5 кг) 5-р сарын цэцгийн зөгийн бал, 0.5 л-ээс бүрдэнэ. 40 нотлох архи. Холимогийг бага дулаан дээр сүүн хальс үүсэх хүртэл халааж, дараа нь дулаанаас аваад тунгалаг болгоно.

Хоёр дахь найрлага: 24 цагийн турш зогссон нэг литр ус аваад буцалгана (хувингийн дээд гадаргуугаас ус авна). Энэ буцалж буй усыг нэг удаа халбагаар уусан ургамлын эмийн холимог дээр хийнэ: валериан албан ёсны буталсан үндэс, (), chamomile, cudweed болон motherwort. Хагас цагийн турш байлгаад хэд хэдэн давхар самбайгаар шүүнэ.

● Эхний найрлагыг хоёр дахь нь холино. Харанхуй сэрүүн газар 5-7 хоног хадгалсны дараа эм бэлэн болно. Дараах байдлаар эмчилнэ: 1 долоо хоног - өдөрт хоёр удаа халбага; хоёр дахь долоо хоног, эцэс хүртэл - ижил давтамжтай халбага.

Эм дууссаны дараа 10 хоногийн завсарлага аваад шинэ хэсгийг бэлтгэ. Тиймээс та бүтэн жилийн турш эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Эмнэлэгт удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэж, хүссэн үр дүнд хүрээгүй, өөр эмчилгээний дараа л тайвширсан өвчтөнүүдийн жорын үр дүнтэй байдлын талаар олон тойм байдаг.

Бидний танд санал болгож буй эм нь зүрхний өвдөлтийг арилгах, судас хатуурах, цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал, ишемийг эмчилнэ. Түүгээр ч барахгүй хөл чинь чичрэхээ болино.



найзууддаа хэл