Сувилахуйн үйл явцын товч тайлбар. Сувилахуйн үндсэн үе шатуудын товч тайлбар Сувилахуйн үйл явцыг төлөвлөх, хэрэгжүүлэх

Сувилахуйн үйл явцын бүх үе шатыг баримтжуулах нь зайлшгүй шаардлагатай.

Өөр өөр улс орнуудад сувилахуйн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөө, сувилахуйн бүртгэл өөр өөр хэлбэртэй байдаг. Энэхүү ажил нь баримт бичгийн өөрийн гэсэн хувилбарыг санал болгож байна.

Сувилахуйн баримт бичигт тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөнөөс гадна өвчтөний намтар, өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи сувилахуйн үнэлгээний үр дүнг агуулсан байх ёстой.

Эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөний анхны үзлэгийн сувилахуйн тэмдэглэлийн үндэс нь Курскийн Анагаах ухааны коллежийн санал болгосон сувилахуйн бүртгэл байв. Үүнийг 1-р ГБ-ын дарга м/с Л.М.Лэмэх нэмж, зассан. /см. Хавсралт No1/.

Өвчтөний нөхцөл байдлын анхны үнэлгээний дараа өвчтөний асуудлыг томъёолж, сувилахуйн оношийг бүртгэх шаардлагатай. Сувилахуйн оношлогоо нь сувилахуйн үйл явцын хамгийн чухал үе шат юм. Энэхүү шинэ технологи нь манай эрүүл мэндийн салбарт дөнгөж нэвтэрч байгаа тул сувилахуйн оношилгооны талаар тусгайлан зохицуулсан ном зохиол хараахан гараагүй байна. Эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнүүдэд зориулсан сувилахуйн оношлогооны бүх нийтийн жорыг эмнэлгийн зохион байгуулагч Каркина Г.А. /см. Хавсралт No2/.

Сувилахуйн оношлогоо нь 2 хэсгээс бүрдэнэ: эхний хэсэг нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын асуудал /өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл/; Хоёрдахь хэсэг нь "... холбоотой", "... улмаас" гэсэн хэллэгээр холбогдсон сувилагчийн үүднээс ийм хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой шалтгаан юм. Сувилахуйн оношлогоог нэвтрүүлэх үе шатанд практик сувилагчдын ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд Каркина Г.А. Тэрээр мөн эрчимт эмчилгээний өвчтөний асуудал бүрийн хамгийн нийтлэг шалтгааныг жагсаасан тэмдгийг санал болгов. /см. Хавсралт No 2-А/.

Сувилахуйн оношийг томъёолсны дараа сувилагч өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний зорилгыг тодорхойлж, сувилахуйн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг боловсруулдаг.

Сувилахуйн төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэх (хэрэгжүүлэх) нь сувилахуйн үйл явцын дөрөв дэх үе шат юм.

Үзүүлсэн тусламжийн үр нөлөөг үнэлэх нь хүлээгдэж буй үр дүнг харьцуулах, түүний амжилтыг бүртгэх үндсэн дээр хийгддэг. Хэрэв зорилгодоо хүрч, асуудал шийдэгдсэн бол сувилагч энэ зорилгод огноо, гарын үсэг зурдаг. Хэрэв асуудал шийдэгдээгүй бол сувилахуйн үйл ажиллагааны мөн чанарыг илүү үр дүнтэй болгохын тулд өөрчилж болно. Иймд үнэлгээг сувилахуйн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах явцад тогтоосон урьдчилан тогтоосон хугацаанд хийх ёстой бөгөөд ингэснээр зорилгодоо хүрэхгүй байгаа хөндлөнгийн оролцоонд зохих залруулга хийх боломжтой болно. Эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөний дараагийн үзлэг хийх хугацаа нь нөхцөл байдлын ноцтой байдал, амин чухал үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн динамикаас хамаарна. Сувилагч ээлжээр ирэхэд ээлжээр дамжиж буй хамт ажиллагсдынхаа өвчтөн бүрийг харах ёстой. Хяналт шалгалтын мэдээллийг баримтжуулсан болно. Энэ зорилгоор м/с Грибанова Е.О. Эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөний динамик үзлэгийн диаграммыг санал болгож байна. (Хавсралт No1-А-г үзнэ үү).

Нэмэгдсэн огноо: 2015-02-05 | Үзсэн: 3130 |

• Тус улсын эдийн засаг, газарзүй
• Нийгэм дэх нийгмийн чиг хандлага
• Эмнэлгийн ажилчдын үүрэг хариуцлагад хандах хандлага
• Эмнэлгийн ажилтнуудын нийгмийн байдал, нийгэмд хандах хандлага
• Тус улсын эрүүл мэндийн тогтолцооны байдал
• Анагаах ухааны салбарт шууд тодорхойлолт өгч буй хүний ​​хандлага, түүнчлэн олон зүйл

Сувилахуйн тодорхойлолтыг дараахь байдлаар өгч болно.

• эмч нар
• сувилагч нар
• өвчтөнүүд болон тэдний хайртай хүмүүс
• боловсролын ажилтнууд
• нийгмийн ажилтнууд
• даатгалын агентууд маш өөр байх болно

1992 онд болсон Бүх Оросын шинжлэх ухаан, практикийн бага хурал. Галицино дахь "Сувилахуйн онолын дагуу" энэ шинжлэх ухааны талаар ойролцоогоор дараахь тодорхойлолтыг өгсөн.

Сувилахуй нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг юм, өөрчлөгдөж буй орчин дахь эрүүл мэндийн өнөөгийн болон болзошгүй асуудлуудыг шийдвэрлэхэд чиглэгдсэн.

60-аад онд Шинжээчдийн хорооСувилахуйг "хүмүүсийн харилцааны дадал" гэж тодорхойлсон бөгөөд сувилагч нь "өвчнөөс үүдэлтэй хүний ​​​​хэрэгцээг (хүний ​​хувьд) анзаарч чаддаг байх ёстой.

1961 онд Виржиниа Хендерсон- Америкийн сувилагч, багш - хамгийн батлагдсан, каноник тодорхойлолтыг өгсөн бөгөөд үүнд:

Сувилахуй гэдэг нь өвчтэй эсвэл эрүүл хүнийг эрүүл мэнд, эдгэрэлт, тайван үхэлтэй холбоотой үйлдлүүдийг хангахад туслах бөгөөд хэрэв шаардлагатай хүч чадал, ур чадвар, мэдлэг, хүсэл эрмэлзэлтэй бол өвчтөн өөрөө хийх болно.

Түүнээс гадна энэ нь өвчтөн аль болох хурдан бүрэн бие даасан байдлыг олж авах байдлаар хийгддэг.

1984 онд Америкийн сувилагч нар дараахь зүйлийг тодорхойлжээ.

Сувилагч бол хүн, тэжээж, дээдэлж, хамгаалдаг; сул дорой хүмүүст туслахад үргэлж бэлэн байдаг.

Гэсэн хэдий ч Флоренс Найтингейл анх удаа ийм тодорхойлолтыг ("Арчилгааны тухай тэмдэглэл" - 1859) өгсөн бөгөөд дараахь зүйлийг хэлжээ.

Сувилахуй бол үйлдэл юмөвчтөний орчинг өөрийн эдгэрэлтэд ашиглах талаар. Үүний зэрэгцээ, сувилагч эмчилгээ хийдэггүй, харин байгалийн нөхөн сэргээх хамгийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Флоренс сувилагчийн хамгийн чухал ажил бол дараахь зүйл гэдэгт үнэхээр итгэдэг байв.

• өвчтөний тусламж үйлчилгээ (өвчин үүсэхгүй байх нөхцлийг бүрдүүлэх);
• эрүүл хүнийг халамжлах (өвчний үед ч гэсэн амьдралаас сэтгэл ханамжийг мэдрэхэд туслах).

Эмч, сувилагчийн ур чадвар нь онолын болон практик мэдлэгийн өөр өөр давхаргад нөлөөлж, огт өөр зүйл гэдгийг тэрээр анхлан нотолсон.

Эмнэлгийн болон сувилахуйн мэргэжлүүдийн ялгаа

Эмч нарын хийсэн бүх хүчин чармайлт (үйл ажиллагааны төрөл, арга барилаас үл хамааран) өвчнийг судлах, тайлбарлах, тэмцэхэд чиглэгддэг. Үүний зэрэгцээ анагаах ухаан, судалгааны (шинжлэх ухааны) практикт ижил зарчмуудыг баримталдаг. Гэхдээ өвчин бүр өвчтөнд шийдвэрлэх шаардлагатай өөр асуултуудыг тавьдаг.

Жишээлбэл, нуруу нугасны гэмтэл хэлбэрээр өвчнөө даван туулсан эмч моторын үйл ажиллагаа буурах, булчингийн аяыг бууруулах гэх мэт үр дагаврыг харгалзан үздэггүй боловч ийм асуудал нь өвчтөнд тийм ч чухал биш юм. өвчин өөрөө ангижрахаас илүү. Энд сувилагч аврахаар ирдэг.

Тэр бол өвчтөнд ноцтой өвчинтэй холбоотой шинэ нөхцөлд хэрхэн дасан зохицохыг заах ёстой. Тэрээр өвчтөнд өөрийгөө арчлах оновчтой аргуудыг зохион байгуулах, нийгэмд өөрийн байр сууриа олоход тусалдаг, өөрийгөө эрүүл ахуй, урьдчилан сэргийлэх үндсийг заадаг.

гэсэн үг, Сувилахуй бол юуны түрүүнд хүн төвтэй(хувь хүн, нийгмийн хэсэг, нийгмийн нэгж) өвчин дээр биш. Энэ тохиолдолд гол ажил бол амьдралын хэвийн хэмнэлийн өөрчлөлттэй холбоотой асуудлыг шийдвэрлэх явдал юм.

Үүнийг дагадаг сувилахуйн асар их боломж биймөн бие даан эмнэлгийн сахилга баттай ижил түвшинд авч үзэж болно. Энэ нь сувилагчийн үүрэг хариуцлага нь зөвхөн эмчийн зааврыг биелүүлэхээс хамаагүй өргөн гэсэн үг юм. Тэрээр дараахь зүйлийг хариуцдаг.

• өвчтөний тусламж үйлчилгээ
• шаардлагатай тусламж үзүүлэх
• эрүүл мэндийг сахих
• өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
• нөхөн сэргээх
• зовлонгоос ангижруулах
• өвчтөний боловсрол, зөвлөгөө

Сувилагч удирдагчийн хувьд удирдагч, менежер, сэтгэл зүйч, багшийн чадварыг эзэмшсэн байх ёстой. Гэсэн хэдий ч түүний үйл ажиллагаа хязгаарлагдахгүй:

• нийгмийн
• улс төрийн
• шашны
• муж
• арьс өнгө
• нас
• бэлгийн
• хувийн
• өөр ямар ч хүрээ, гэхдээ хаа сайгүй, хаа сайгүй тархдаг

Олон улсын эгч нарын зөвлөл(1987) сувилахуйн өөр нэг тодорхойлолтыг өгсөн:

Сувилахуй нь эрүүл мэндийн тогтолцооны салшгүй хэсэг юм, эрүүл мэндийг дэмжих, өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх, бүх төрлийн өвчин, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст сэтгэлзүйн тусламж, тусламж үзүүлэхэд чиглэгдсэн.

Энэхүү тусламжийг эмнэлгийн байгууллагын дотор болон түүний хананы гадна талд: гэртээ, хээрийн нөхцөлд, шаардлагатай газар бүрт үзүүлдэг.

1. Сувилахуйн үзлэг.

2. Сувилахуйн оношлогоо.

3. Сувилахуйн үйл ажиллагааг төлөвлөх.

4. Р сувилахуйн төлөвлөгөөний хэрэгжилт (сувилахуйн оролцоо).

5. Үр дүнгийн үнэлгээ.

Үе шатууд нь дараалсан бөгөөд хоорондоо холбоотой байдаг.

1-р шат SP - сувилахуйн үзлэг.

Энэ бол өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, түүний зан чанар, амьдралын хэв маяг, олж авсан мэдээллийн сувилахуйн түүхэн дэх тусгалын талаархи мэдээллийн цуглуулга юм.

Зорилтот: өвчтөний тухай мэдээллийн бааз бий болгох.

Сувилахуйн үнэлгээний үндэс нь хүний ​​амин чухал хэрэгцээний тухай сургаал юм.

Хэрэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд зайлшгүй шаардлагатай физиологийн болон (эсвэл) сэтгэл зүйн дутагдал байдаг.

Сувилахуйн практикт Виржиниа Хендерсоны хэрэгцээний ангиллыг ашигладаг ( Сувилахуйн загвар В. Хендерсон, 1966), энэ нь тэдний бүх олон янз байдлыг хамгийн чухал 14 болгон бууруулж, өдөр тутмын үйл ажиллагааны төрөл гэж нэрлэсэн. В.Хендерсон бүтээлдээ хэрэгцээний шатлалын тухай А.Маслоугийн онолыг ашигласан (1943). Түүний онолын дагуу хүний ​​зарим хэрэгцээ нь бусдаас илүү чухал байдаг.Энэ нь А.Маслоуг физиологийн (хамгийн доод түвшин)-ээс өөрийгөө илэрхийлэх хэрэгцээ (хамгийн дээд түвшин) хүртэлх шаталсан тогтолцооны дагуу ангилах боломжийг олгосон юм. Хүний физиологийн хэрэгцээ амьдралынх нь үндэс болдог шиг чухам энэ тоо нь өргөн суурьтай (суурь, суурь) тул А.Маслоу эдгээр түвшний хэрэгцээг пирамид хэлбэрээр дүрсэлсэн байдаг (Сурах бичиг 78-р тал). ):

1. Физиологийн хэрэгцээ.

2. Аюулгүй байдал.

3. Нийгмийн хэрэгцээ (харилцаа холбоо).

4. Өөрийгөө хүндлэх, хүндлэх.

5. Өөрийгөө илэрхийлэх.

Дээд зэрэглэлийн хэрэгцээг хангах талаар бодохын өмнө доод эрэмбийн хэрэгцээг хангах хэрэгтэй.

Оросын практик эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний бодит байдлыг харгалзан дотоодын судлаачид С.А. Мухина ба И.И. Тарновская хүний ​​үндсэн 10 хэрэгцээний хүрээнд сувилахуйн тусламж үзүүлэхийг санал болгож байна.

1. Хэвийн амьсгал.

3. Физиологийн үйл ажиллагаа.

4. Хөдөлгөөн.

6. Хувийн ариун цэврийг сахих, хувцас солих.

7. Биеийн температурыг хэвийн хэмжээнд байлгах.

8. Аюулгүй орчныг хадгалах.

9. Харилцаа холбоо.

10. Ажил, амралт.

Өвчтөний мэдээллийн гол эх сурвалжууд

өвчтөний гэр бүлийн гишүүдийн үзлэг

зөгийн бал. эмнэлгийн ажилтнууд баримт бичгийн тусгай өгөгдөл мөн зөгийн бал

найз нөхөд, судалгааны уран зохиол

хажуугаар өнгөрөх хүмүүс

Өвчтөний мэдээллийг цуглуулах арга

Тиймээс м / с нь дараах бүлгийн параметрүүдийг үнэлдэг: физиологи, нийгэм, сэтгэл зүй, оюун санааны.

субъектив- өвчтөний эрүүл мэндийн талаархи мэдрэмж, сэтгэл хөдлөл, мэдрэмж (гомдол) орно;

М/с хоёр төрлийн мэдээллийг хүлээн авдаг:

зорилго- сувилагчийн хийсэн ажиглалт, үзлэгийн үр дүнд олж авсан мэдээлэл.

Тиймээс мэдээллийн эх сурвалжийг объектив ба субъектив гэж хуваадаг.

Сувилахуйн үзлэг нь бие даасан бөгөөд эрүүл мэндийн үзлэгээр орлуулах боломжгүй, учир нь эмчийн үзлэг нь эмчилгээг томилох, харин сувилахуйн үзлэг нь сэдэлтэй хувь хүний ​​тусламж үзүүлэх явдал юм.

Цуглуулсан өгөгдлийг сувилахуйн эмнэлгийн түүхэнд тусгай маягт ашиглан бүртгэдэг.

Сувилахуйн өвчний түүх нь сувилагчийн бүрэн эрхийнхээ хүрээнд бие даасан, мэргэжлийн үйл ажиллагааны эрх зүйн протоколын баримт бичиг юм.

Сувилахуйн түүхийн зорилго нь сувилагчийн үйл ажиллагаа, түүний тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөө, эмчийн зөвлөмжийн хэрэгжилтийг хянах, сувилахуйн тусламж үйлчилгээний чанарт дүн шинжилгээ хийх, сувилагчийн мэргэжлийн ур чадварыг үнэлэх явдал юм.

SP 2-р шат - сувилахуйн оношлогоо

- Сувилагчийн эмнэлзүйн дүгнэлт нь өвчтөнд одоо байгаа эсвэл болзошгүй өвчний хариу урвалын шинж чанар, түүний нөхцөл байдлыг тодорхойлдог бөгөөд энэ хариу урвалын магадлалтай шалтгааныг зааж өгдөг.

Сувилахуйн оношлогооны зорилго: үзлэгийн үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, өвчтөн болон түүний гэр бүлийн эрүүл мэндийн ямар асуудал тулгарч байгааг тодорхойлох, түүнчлэн сувилахуйн тусламж үйлчилгээний чиглэлийг тодорхойлох.

Сувилагчийн үүднээс авч үзвэл өвчтөн тодорхой шалтгааны улмаас (өвчин, гэмтэл, нас, тааламжгүй орчин) дараахь хүндрэлүүдтэй тулгардаг.

1. Аливаа хэрэгцээг бие даан хангаж чадахгүй эсвэл хангахад хүндрэлтэй байдаг (жишээлбэл, залгих үед өвдөж хооллож чадахгүй, нэмэлт дэмжлэггүйгээр хөдөлж чадахгүй).

2. Өвчтөн өөрийн хэрэгцээг бие даан хангадаг боловч түүнийг хангах арга нь түүний эрүүл мэндийг оновчтой түвшинд байлгахад хувь нэмэр оруулдаггүй (жишээлбэл, өөх тос, халуун ногоотой хоолонд донтох нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнөөр дүүрэн байдаг).

Асуудал гарч болзошгүй :

Одоо байгаа ба боломж.

Одоо байгаа- Эдгээр нь одоогоор өвчтөнийг зовоож буй асуудлууд юм.

Боломжтой- байхгүй, гэхдээ цаг хугацааны явцад гарч ирж болох зүйлүүд.

Асуудлыг тэргүүлэх ач холбогдлоор нь анхдагч, дунд, хоёрдогч гэж ангилдаг (тиймээс тэргүүлэх чиглэлүүдийг ижил төстэй байдлаар ангилдаг).

Анхан шатны асуудалд эрсдэл нэмэгдэж, яаралтай тусламж шаардлагатай холбоотой асуудлууд орно.

Дунд зэрэг нь ноцтой аюул учруулахгүй бөгөөд сувилахуйн оролцоог хойшлуулах боломжийг олгодог.

Хоёрдогч асуудлууд нь өвчин, түүний прогнозтой шууд холбоогүй байдаг.

Өвчтөний тодорхойлсон асуудлууд дээр үндэслэн сувилагч онош тавьж эхэлдэг.

Сувилахуйн болон эмнэлгийн оношлогооны онцлог шинж чанарууд:

Эмнэлгийн оношлогоо сувилахуйн оношлогоо

1. тодорхой өвчнийг тодорхойлж, өвчтөний хариу урвалыг тодорхойлдог

эсвэл эмгэгийн мөн чанар нь өвчин эсвэл хүний ​​нөхцөл байдал

үйл явц

2. эмнэлгийн зорилгыг тусгасан - сувилахуйн зорилтыг эмчлэх - асуудлыг шийдвэрлэх

өвчтөний цочмог эмгэг бүхий өвчтөн

эсвэл өвчнийг үе шатанд хүргэх

архаг хэлбэрээр ремиссия

3. Дүрмээр бол зөв нийлүүлсэн өөрчлөлтүүд үе үе

эмчийн онош өөрчлөгдөхгүй

Сувилахуйн оношлогооны бүтэц:

1-р хэсэг - өвчтөний өвчинд үзүүлэх хариу урвалын тодорхойлолт;

2-р хэсэг - энэ урвалын боломжит шалтгааныг тайлбарлах.

Жишээлбэл: 1 цаг. - хооллох эмгэг,

2цаг. - санхүүгийн чадавхи багатай холбоотой.

Сувилахуйн оношлогооны ангилал(өвчтөний өвчин, түүний нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу урвалын шинж чанараас хамааран).

Физиологийн (жишээлбэл, өвчтөн ачаалал дор шээсийг барьдаггүй). Сэтгэл зүйн (жишээлбэл, өвчтөн мэдээ алдуулалтын дараа сэрээхгүй байхаас айдаг).

Сүнслэг байдал - хүний ​​амьдралын үнэт зүйлсийн талаархи үзэл бодол, шашин шүтлэг, амьдрал ба үхлийн утга учрыг хайх (ганцаардал, гэм буруу, үхлийн айдас, ариун нөхөрлөлийн хэрэгцээ) -тэй холбоотой дээд түвшний асуудлууд.

Нийгэм - нийгмийн тусгаарлалт, гэр бүл дэх зөрчилдөөн, тахир дутуу болохтой холбоотой санхүүгийн болон өдөр тутмын асуудал, оршин суугаа газраа өөрчлөх гэх мэт.

Тиймээс В.Хендерсоны загварт сувилахуйн оношлогоо нь өвчтөний өөрийгөө халамжлах дутагдлыг үргэлж тусгаж, түүнийг нөхөж, арилгахад чиглэгддэг. Ихэвчлэн өвчтөнд хэд хэдэн эрүүл мэндийн асуудал нэгэн зэрэг оношлогддог. Өвчтөний асуудлыг нэгэн зэрэг харгалзан үздэг: сувилагч нь түүний тавьсан бүх асуудлыг чухал ач холбогдлоос нь эхлээд дарааллаар нь шийддэг. Өвчтөний асуудлын ач холбогдлын дарааллыг сонгох шалгуурууд:

Өвчтөний бодлоор гол зүйл бол түүний хувьд хамгийн их өвдөж, хор хөнөөл учруулдаг эсвэл өөрийгөө халамжлахад саад болдог;

Өвчин хүндрэх, хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй асуудлууд.

Үе шат 3 SP - сувилахуйн үйл ажиллагааг төлөвлөх

Энэ нь зорилтуудыг тодорхойлох, өвчтөн бүрийн асуудалд тусад нь тус тусад нь сувилахуйн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг тэдгээрийн ач холбогдлын дарааллаар бэлтгэх явдал юм.

Зорилтот: Өвчтөний хэрэгцээнд үндэслэн тэргүүлэх асуудлуудыг тодорхойлж, зорилгодоо хүрэх стратеги (төлөвлөгөө) боловсруулж, хэрэгжүүлэх шалгуурыг тодорхойлно.

Тэргүүлэх асуудал бүрийн хувьд сувилахуйн тодорхой зорилтуудыг бичсэн бөгөөд тодорхой зорилго бүрийн хувьд сувилахуйн тусгай арга хэмжээг сонгох ёстой.

Тэргүүлэх асуудал - тодорхой зорилго - тусгай сувилахуйн оролцоо

Сувилахуйн практикт зорилго нь өвчтөний тодорхой асуудалд үзүүлэх сувилахуйн үйл ажиллагааны хүлээгдэж буй тодорхой эерэг үр дүн юм.

Зорилгодоо тавигдах шаардлага:

1. Зорилго нь тавьсан асуудалтай тохирч байх ёстой.
2. Зорилго нь байх ёстой бодит, хүрч болохуйц, оношлогооны (амжилтыг шалгах боломж).
3. Зорилгоо эмнэлгийн чадамж биш харин сувилахуйн хүрээнд тодорхойлох ёстой.
4. Зорилго нь өвчтөнд төвлөрөх ёстой, өөрөөр хэлбэл сувилахуйн оролцооны үр дүнд өвчтөнд юу зайлшгүй шаардлагатай болохыг тусгасан "өвчтөнөөс" томъёолсон байх ёстой.
5. Зорилго байх ёстой тодорхой , тодорхой бус ерөнхий найрлагаас зайлсхийх хэрэгтэй ("өвчтөн илүү сайн мэдрэх болно", "өвчтөн таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүй", "өвчтөн дасан зохицох болно").
6. Зорилго байх ёстой тодорхой хугацаа тэдний ололт амжилт.
7. Зорилго нь өвчтөн, түүний гэр бүл болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд ойлгомжтой байх ёстой.
8. Зорилго нь зөвхөн эерэг үр дүнг өгөх ёстой:

Өвчтөнд айдас, сувилагчийн түгшүүрийг үүсгэдэг шинж тэмдгүүдийн бууралт эсвэл бүрмөсөн алга болох;

Сайн сайхан байдал сайжирсан;

Үндсэн хэрэгцээний хүрээнд өөрийгөө халамжлах боломжийг өргөжүүлэх;

Эрүүл мэнддээ хандах хандлагыг өөрчлөх.

Зорилгын төрлүүд

Богино хугацаа Урт хугацаа

(тактикийн) (стратегийн).

Зорилгын бүтэц

шалгуур үзүүлэлтийг биелүүлэх нөхцөл

(үйлдэл) (огноо, цаг, зай) (хэн нэгний эсвэл ямар нэг зүйлийн тусламжтайгаар)

Жишээлбэл,өвчтөн найм дахь өдөр таягтай 7 метр алхах болно.

Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний тодорхой зорилтууд нь сувилагчдад өвчтөний тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг гаргах боломжийг олгодог.

Төлөвлөгөөсувилахуйн зорилгод хүрэхэд шаардлагатай сувилахуйн үйл ажиллагааны дараалал, үе шатыг харуулсан бичмэл гарын авлага юм.

Арчилгааны төлөвлөгөөний стандарт– Эмнэлзүйн тодорхой нөхцөл байдлаас үл хамааран өвчтөний тодорхой асуудалд чанартай тусламж үзүүлэх сувилахуйн тусламж үйлчилгээний үндсэн түвшин. Стандартыг холбооны болон орон нутгийн түвшинд (эрүүл мэндийн газар, тусгай эмнэлгийн байгууллагууд) баталж болно. Сувилахуйн практикийн стандарт жишээ бол OST "Өвчтөнийг удирдах протокол юм. Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэх."

Хувь хүний ​​халамжийн төлөвлөгөө– эмнэлзүйн тодорхой нөхцөл байдлыг харгалзан өвчтөний тодорхой асуудалд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний зорилгод хүрэхэд шаардлагатай m/s үйл ажиллагааны нарийвчилсан жагсаалт бүхий бичмэл тусламж үйлчилгээний гарын авлага.

Төлөвлөлт нь дараахь зүйлийг баталгаажуулдаг.

· Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний тасралтгүй байдал (сувилахуйн багийн ажлыг зохицуулах, бусад мэргэжилтэн, үйлчилгээтэй харилцах харилцааг хадгалахад тусалдаг);

· Чадваргүй тусламж үзүүлэх эрсдлийг бууруулах (сувилахуйн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, зөв ​​байдлыг хянах боломжийг танд олгоно);

· эдийн засгийн зардлыг тодорхойлох чадвар.

Гурав дахь шатны төгсгөлд сувилагч өвчтөн болон түүний гэр бүлийнхэнтэй үйл ажиллагаагаа зохицуулах ёстой.

4-р шат SP - сувилахуйн хөндлөнгийн оролцоо

Зорилтот: Өвчтөний эмчилгээний төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай бүх зүйлийг хий.

Сувилахуйн үйл ажиллагааны гол цэг бол өвчтөний хэрэгцээг хангах чадварын дутагдал юм.

1. – өвчтөн өөрөө өөрийгөө арчлах боломжгүй;

2. – өвчтөн өөрийгөө арчлах ажлыг хэсэгчлэн хийх боломжтой;

3. – өвчтөн өөрийгөө арчлах ажлыг бүрэн гүйцэд хийж чадна.

Үүнтэй холбогдуулан сувилахуйн оролцооны системүүд бас өөр өөр байдаг.

1 - бүрэн нөхөн олговор бүхий тусламж үйлчилгээний систем (саажилт, ухаан алдах, өвчтөний хөдөлгөөнийг хориглох, сэтгэцийн эмгэг);

2 – хэсэгчилсэн тусламж үйлчилгээний систем (ихэнх өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг);

3 - зөвлөх, туслах систем (амбулаторийн үйлчилгээ).

Сувилахуйн арга хэмжээний төрлүүд:

SP 5-р шат - үр дүнгийн үнэлгээ

Энэ нь сувилахуйн үйл ажиллагаанд өвчтөний хариу үйлдэл үзүүлэх дүн шинжилгээ юм.

Зорилтот: Зорилгодоо хэр хүрсэн бэ гэдгийг тодорхойлох (сувилахуйн тусламж үйлчилгээний чанарын шинжилгээ)

Үнэлгээний үйл явц нь дараахь зүйлийг агуулна.

1 - зорилгодоо хүрэхийг тодорхойлох;

2 - хүлээгдэж буй үр дүнтэй харьцуулах;

3 – дүгнэлт гаргах;

4 - сувилахуйн баримт бичигт тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөний үр нөлөөг тэмдэглэ.

Өвчтөний тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөний зүйл тус бүрийг хэрэгжүүлэх нь өвчтөний шинэ нөхцөл байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дараахь байж болно.

Өмнөхөөсөө дээр

Өөрчлөлтгүйгээр

Өмнөхөөсөө ч дор

Үнэлгээг сувилагч тасралтгүй, тодорхой давтамжтайгаар хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдал, асуудлын мөн чанараас хамаарна. Жишээлбэл, нэг өвчтөнийг ээлжийн эхэн ба төгсгөлд үнэлдэг бол өөр нэг өвчтөнийг цаг тутамд үнэлнэ.

Хэрэв тавьсан зорилтууд биелж, асуудал шийдэгдсэн бол м/с холбогдох зорилгод гарын үсэг зурж, огноог тогтоон баталгаажуулах ёстой.

Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний үр дүнтэй байдлын гол шалгуурууд нь:

Зорилгодоо хүрэх ахиц дэвшил;

Өвчтөний хөндлөнгийн оролцоонд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх;

Хүлээн авсан үр дүн нь хүлээгдэж буй үр дүнтэй тохирч байна.

Хэрэв зорилгодоо хүрэхгүй бол дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Шалтгааныг тодорхойлох - хийсэн алдааг хайх.

Зорилгоо өөрөө өөрчил, илүү бодитой болго.

Хугацааг дахин авч үзэх.

Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөнд шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг хийх

АСУУДАЛТАЙ АСУУЛТ:

1. Сувилахуй гэдэг нь хүний ​​амин чухал хэрэгцээг хангах арга зам гэсэн тодорхойлолтын утгыг та хэрхэн ойлгож байна вэ? Сувилагчийн оролцоог шаарддаг өвчтөний асуудал ба өвчний үед түүний биеийн хэрэгцээг хангах зөрчлийн хоорондын уялдаа холбоотой жишээг өг.
2. Сувилахуйн үйл явцыг яагаад дугуй ба мөчлөг гэж нэрлэдэг вэ?
3. Өвчтөнд үзүүлэх сувилахуйн тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах уламжлалт болон орчин үеийн аргуудын ялгааг тайлбарлана уу.
4. Сувилахуйн арга хэмжээний зорилгыг зөв тодорхойлсон уу: сувилагч өвчтөнийг хангалттай унтуулж чадах уу? Хувилбараа өгөөч.
5. Сувилахуйн түүхийг яагаад сувилагчийн ур чадвар, сэтгэлгээний түвшинг тусгасан толь гэж нэрлэдэг вэ?

Сэдэв: “НҮҮДЛИЙН ХАЛДВАР.

ХАЛДВАРЫН АЮУЛГҮЙ БАЙДАЛ. ХАЛДВАРЫН ХЯНАЛТ"

Төлөвлөгөө:

· Эмнэлгийн халдварын тухай ойлголт.

· Эмнэлгийн доторх халдварын тархалтад нөлөөлж буй үндсэн хүчин зүйлүүд.

· Эмнэлгийн дотоод халдварын үүсгэгч бодисууд.

· Эмнэлгийн халдварын эх үүсвэр.

· Халдварт үйл явц. Халдварт үйл явцын гинжин хэлхээ.

· Ариун цэврийн-эпидемиологийн дэглэмийн тухай ойлголт, эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд түүний үүрэг.

· Эрүүл мэндийн байгууллагын эрүүл ахуй, халдвар судлалын дэглэмийг зохицуулах Эрүүл мэндийн яамны тушаал.

· Халдваргүйжүүлэх тухай ойлголт. Гараар эмчлэх түвшин.

Сувилахуйн үйл явц- өвчтөний хэрэгцээг харгалзан сувилагчийн үйл ажиллагааны системтэй, сайтар бодож боловсруулсан, зорилтот төлөвлөгөө. Төлөвлөгөөг хэрэгжүүлсний дараа үр дүнг үнэлэх шаардлагатай.

Сувилахуйн үйл явцын стандарт загвар нь таван үе шатаас бүрдэнэ.

1) өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлох сувилахуйн үзлэг;

2) сувилахуйн оношлогоо хийх;

3) сувилагчийн үйл ажиллагааг төлөвлөх (сувилахуйн манипуляци);

4) сувилахуйн төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэх (хэрэгжүүлэх);

5) сувилагчийн үйл ажиллагааны чанар, үр нөлөөг үнэлэх.

Сувилахуйн үйл явцын ашиг тус:

1) аргын түгээмэл байдал;

2) сувилахуйн тусламж үйлчилгээний системчилсэн, хувь хүний ​​хандлагыг хангах;

3) мэргэжлийн стандартыг өргөнөөр ашиглах;

4) эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өндөр чанар, сувилагчийн мэргэжлийн өндөр ур чадвар, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний аюулгүй байдал, найдвартай байдлыг хангах;

5) өвчтөнийг асрах ажилд эмнэлгийн ажилтнуудаас гадна өвчтөн өөрөө болон түүний гэр бүлийн гишүүд оролцдог.

Өвчтөний үзлэг

Энэ аргын зорилго нь өвчтөний тухай мэдээлэл цуглуулах явдал юм. Үүнийг субъектив, объектив, нэмэлт шалгалтын аргуудаар олж авдаг.

Субьектив үзлэг нь өвчтөн, түүний хамаатан садантай ярилцлага хийх, түүний эрүүл мэндийн баримт бичиг (хуулга, гэрчилгээ, амбулаторийн эмнэлгийн бүртгэл) -тэй танилцахаас бүрдэнэ.

Өвчтөнтэй харилцахдаа бүрэн мэдээлэл авахын тулд сувилагч дараахь зарчмуудыг баримтална.

1) Асуултуудыг урьдчилан бэлтгэсэн байх ёстой бөгөөд энэ нь сувилагч болон өвчтөний хоорондын харилцаа холбоог хөнгөвчлөх, чухал мэдээллийг алдахгүй байх боломжийг олгодог;

2) өвчтөнийг анхааралтай сонсож, эелдэг хандах шаардлагатай;

3) өвчтөн түүний асуудал, гомдол, туршлагад сувилагчийн сонирхлыг мэдрэх ёстой;

4) ярилцлага эхлэхээс өмнө өвчтөнийг богино хугацааны чимээгүй ажиглах нь ашигтай бөгөөд энэ нь өвчтөнд бодлоо цуглуулж, хүрээлэн буй орчинд дасах боломжийг олгодог. Энэ үед эрүүл мэндийн ажилтан өвчтөний нөхцөл байдлын талаар ерөнхий ойлголт авах боломжтой;

Ярилцлагын үеэр сувилагч өвчтөний гомдол, өвчний анамнез (хэзээ эхэлсэн, ямар шинж тэмдэг илэрсэн, өвчин даамжрахын хэрээр өвчтөний байдал хэрхэн өөрчлөгдсөн, ямар эм уусан), амьдралын түүх (өнгөрсөн өвчин, өвчний онцлог) зэргийг олж авдаг. амьдрал, хоол тэжээл, муу зуршилтай эсэх, харшлын эсвэл архаг өвчин).

Объектив үзлэг хийх явцад өвчтөний гадаад төрхийг үнэлдэг (нүүрний хувирал, орон дээр эсвэл сандал дээрх байрлал гэх мэт), эрхтэн, тогтолцоог шалгаж, үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг (биеийн температур, цусны даралт (АД), зүрхний цохилт (HR)) тодорхойлно. ), амьсгалын хурдны хөдөлгөөн (RR), өндөр, биеийн жин, амин чухал хүчин чадал (VC) гэх мэт).

ОХУ-ын хууль тогтоомж нь эмнэлгийн байгууллагаас гадуур үр хөндөлт хийхийг хориглодог. Хэрэв жирэмслэлтийг зохиомлоор дуусгавар болгохыг мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагаас гадуур эсвэл эмнэлгийн дунд боловсролтой хүн хийсэн бол Урлагийн 2-р хэсгийн үндсэн дээр. ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 116-д үр хөндөлт хийсэн хүн эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэдэг.

Өвчтөнд бодитой үзлэг хийх төлөвлөгөө:

1) гадаад үзлэг (өвчтөний ерөнхий байдал, гадаад төрх байдал, нүүрний хувирал, ухамсар, өвчтөний орон дахь байрлал (идэвхтэй, идэвхгүй, албадан), өвчтөний хөдөлгөөн, арьс, салст бүрхүүлийн байдал (хуурайшилт, чийгшил, өнгө) ), хаван байгаа эсэх (ерөнхий, орон нутгийн));

2) өвчтөний өндөр, жинг хэмжих;

5) хоёр гарт цусны даралтыг хэмжих;

6) хаван байгаа тохиолдолд өдөр тутмын шээс хөөх эм, усны балансыг тодорхойлох;

7) нөхцөл байдлыг тодорхойлсон үндсэн шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэ.

a) амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүд (ханиалгах, цэр ялгаруулах, цус алдах);

б) зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүд (зүрхний бүсэд өвдөх, судасны цохилт, цусны даралт өөрчлөгдөх);

в) ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд (амны хөндийн байдал, ходоодны хямрал, бөөлжилт, ялгадасыг судлах);

г) шээсний тогтолцооны эрхтнүүд (бөөрний колик байгаа эсэх, гадаад төрх байдал, ялгарах шээсний хэмжээ өөрчлөгдөх);

8) эмийг парентераль хэлбэрээр (тохой, өгзөг) хэрэглэх боломжтой газруудын нөхцөл байдлыг олж мэдэх;

9) өвчтөний сэтгэл зүйн байдлыг тодорхойлох (хангалттай байдал, нийтэч байдал, нээлттэй байдал).

Шалгалтын нэмэлт аргууд нь лаборатори, багажийн, рентген, дурангийн аргууд, хэт авиан шинжилгээг агуулдаг. Нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай, тухайлбал:

1) цусны эмнэлзүйн шинжилгээ;

2) тэмбүүгийн цусны шинжилгээ;

3) глюкозын цусны шинжилгээ;

4) эмнэлзүйн шээсний шинжилгээ;

5) гельминтийн өндөгний ялгадасын шинжилгээ;

7) флюрографи.

Сувилахуйн үйл явцын эхний үе шатны эцсийн шат нь хүлээн авсан мэдээллийг баримтжуулж, зохих хэлбэрийн сувилахуйн өвчний түүхэнд бүртгэгдсэн өвчтөний талаарх мэдээллийн сан авах явдал юм. Эмнэлгийн түүх нь сувилагчийн бүрэн эрхийнхээ хүрээнд бие даасан мэргэжлийн үйл ажиллагааг хууль ёсны дагуу баримтжуулдаг.

Сувилахуйн оношлогоо хийх

Энэ үе шатанд өвчтөний физиологи, сэтгэл зүй, нийгмийн асуудлууд, бодит болон боломжит асуудлууд, тэргүүлэх ач холбогдол бүхий асуудлуудыг тодорхойлж, сувилахуйн оношийг тавьдаг.

Өвчтөний асуудлыг судлах төлөвлөгөө:

1) өвчтөний одоогийн (одоо байгаа) болон болзошгүй асуудлуудыг тодорхойлох;

2) одоогийн асуудал үүсэхэд нөлөөлсөн эсвэл болзошгүй асуудлууд үүсэхэд нөлөөлсөн хүчин зүйлсийг тодорхойлох;

3) одоогийн асуудлыг шийдвэрлэх, болзошгүй асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах өвчтөний давуу талыг тодорхойлох.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эрүүл мэндийн тулгамдсан хэд хэдэн асуудалтай тулгардаг тул тэдгээрийг шийдвэрлэх, өвчтөнд амжилттай туслахын тулд тодорхой асуудлын тэргүүлэх чиглэлийг олж мэдэх шаардлагатай байдаг. Асуудлын тэргүүлэх чиглэл нь анхдагч, хоёрдогч, дунд зэрэг байж болно.

Анхдагч чухал асуудал бол яаралтай эсвэл нэн тэргүүнд шийдвэрлэх шаардлагатай асуудал юм. Завсрын тэргүүлэх ач холбогдол нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдалтай холбоотой бөгөөд энэ нь амь насанд аюул учруулахгүй бөгөөд тэргүүлэх ач холбогдолгүй юм. Хоёрдогч тэргүүлэх ач холбогдол нь тодорхой өвчинтэй холбоогүй, түүний таамаглалд нөлөөлдөггүй асуудлууд юм.

Дараагийн ажил бол сувилахуйн оношийг боловсруулах явдал юм.

Сувилахуйн оношлогооны зорилго нь өвчнийг оношлох биш харин өвчтөний бие махбодийн өвчинд үзүүлэх хариу үйлдлийг (өвдөлт, сул дорой байдал, ханиалгах, гипертерми гэх мэт) тодорхойлох явдал юм. Сувилахуйн оношлогоо (эмнэлгийн оношлогооноос ялгаатай) нь өвчтөний биеийн өвчинд үзүүлэх хариу урвалын өөрчлөлтөөс хамааран байнга өөрчлөгддөг. Үүний зэрэгцээ, өөр өөр өвчтөнд янз бүрийн өвчний хувьд ижил сувилахуйн оношийг хийж болно.

Сувилахуйн үйл явцыг төлөвлөх

Эмнэлгийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг боловсруулах нь тодорхой зорилготой, тухайлбал:

1) сувилахуйн багийн ажлыг зохицуулах;

2) өвчтөнийг халамжлах арга хэмжээний дарааллыг баталгаажуулдаг;

3) бусад эмнэлгийн үйлчилгээ, мэргэжилтнүүдтэй харилцаа холбоо тогтооход тусалдаг;

4) эдийн засгийн зардлыг тодорхойлоход тусалдаг (сувилахуйн үйл ажиллагааг явуулахад шаардлагатай материал, тоног төхөөрөмжийг зааж өгдөг);

5) сувилахуйн тусламж үйлчилгээний чанарыг хууль ёсны дагуу баримтжуулах;

6) хэрэгжүүлсэн үйл ажиллагааны үр дүнг дараа нь үнэлэхэд тусалдаг.

Сувилахуйн үйл ажиллагааны зорилго нь дахилт, өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх, өвчтөний нийгэмд дасан зохицох гэх мэт.

Сувилахуйн үйл явцын энэ үе шат нь дөрвөн үе шатаас бүрдэнэ.

1) тэргүүлэх чиглэлийг тодорхойлох, өвчтөний асуудлыг шийдвэрлэх дарааллыг тодорхойлох;

2) хүлээгдэж буй үр дүнг боловсруулах. Үр дүн нь сувилагч, өвчтөн хоёрын хамтарсан үйл ажиллагаанд хүрэхийг хүсч буй үр нөлөө юм. Хүлээгдэж буй үр дүн нь сувилахуйн дараахь ажлуудыг хэрэгжүүлсний үр дүн юм.

а) өвчтөний эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлыг шийдвэрлэх;

б) арилгах боломжгүй асуудлын ноцтой байдлыг бууруулах;

в) болзошгүй асуудлууд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;

г) өвчтөний өөртөө туслах, хамаатан садан, ойр дотны хүмүүсээс тусламж авах чадварыг оновчтой болгох;

3) сувилахуйн үйл ажиллагааг хөгжүүлэх. Энэ нь сувилагч өвчтөнд хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэхэд хэрхэн туслахыг тусгайлан тодорхойлдог. Боломжит бүх үйл ажиллагаанаас зорилгодоо хүрэхэд туслах үйл ажиллагаануудыг сонгосон. Хэрэв хэд хэдэн төрлийн үр дүнтэй аргууд байгаа бол өвчтөн өөрөө сонголт хийхийг хүсдэг. Тэд тус бүрийн хувьд гүйцэтгэх газар, цаг хугацаа, аргыг тодорхойлсон байх ёстой;

4) төлөвлөгөөг баримт бичигт оруулах, сувилахуйн багийн бусад гишүүдтэй хэлэлцэх. Сувилахуйн үйл ажиллагааны төлөвлөгөө бүр нь бэлтгэсэн огноотой байх ёстой бөгөөд баримт бичгийг бүрдүүлсэн хүний ​​гарын үсгээр баталгаажсан байх ёстой.

Сувилахуйн үйл ажиллагааны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол эмчийн зааврыг хэрэгжүүлэх явдал юм. Сувилахуйн арга хэмжээ нь эмчилгээний шийдвэртэй нийцэж, шинжлэх ухааны зарчимд суурилсан байх, өвчтөнд хувь хүн тусгах, өвчтөнд суралцах боломжийг ашиглах, өвчтөний идэвхтэй оролцоог хангах нь чухал юм.

Урлагт үндэслэсэн. Иргэний эрүүл мэндийг хамгаалах тухай хууль тогтоомжийн 39-р зүйлд эмнэлгийн ажилтнууд эмнэлгийн байгууллагад болон гэртээ, гудамжинд, олон нийтийн газар тусламж шаардлагатай хүн бүрт анхны тусламж үзүүлэх ёстой.

Сувилахуйн төлөвлөгөөний хэрэгжилт

Эмчийн оролцооноос хамааран сувилахуйн үйл ажиллагааг дараахь байдлаар хуваана.

1) бие даасан үйл ажиллагаа - сувилагчийн өөрийн санаачилгаар эмчийн зааваргүйгээр хийх үйлдэл (өвчтөнд өөрийгөө шалгах чадварыг заах, гэр бүлийн гишүүдэд өвчтөнийг хэрхэн халамжлахыг заах);

2) эмчийн бичгээр өгсөн тушаалын үндсэн дээр түүний хяналтан дор хийгдсэн хараат үйл ажиллагаа (тарилга хийх, өвчтөнийг янз бүрийн оношлогооны шинжилгээнд бэлтгэх). Орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу сувилагч эмчийн зааврыг автоматаар биелүүлэх ёсгүй, түүний үйлдлүүдийг сайтар бодож, шаардлагатай бол (эмчийн жортой санал нийлэхгүй байгаа тохиолдолд) эмчтэй зөвлөлдөж, эргэлзээтэй жорын зохисгүй байдалд анхаарлаа хандуулах;

3) сувилагч, эмч болон бусад мэргэжилтнүүдийн хамтарсан үйл ажиллагаатай холбоотой харилцан хамааралтай үйл ажиллагаа.

Өвчтөнд үзүүлэх тусламж нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

1) түр зуурын, богино хугацаанд зориулагдсан, өвчтөн өөрийгөө арчлах чадваргүй, бие даан өөрийгөө арчлах, жишээлбэл, мэс засал, гэмтлийн дараа тохиолддог;

2) өвчтөний амьдралын туршид тогтмол, зайлшгүй шаардлагатай (хүнд гэмтэл, саажилт, мөчрийг тайрах тохиолдолд);

3) нөхөн сэргээх. Энэ нь физик эмчилгээ, эмчилгээний массаж, амьсгалын дасгалын хослол юм.

Сувилахуйн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний хэрэгжилтийг гурван үе шаттайгаар явуулдаг, үүнд:

1) төлөвлөлтийн үе шатанд бий болсон сувилахуйн үйл ажиллагааг бэлтгэх (шинэжүүлэх); сувилахуйн мэдлэг, ур чадварт дүн шинжилгээ хийх, сувилахуйн үйл ажиллагааны явцад гарч болзошгүй хүндрэлийг тодорхойлох; шаардлагатай нөөцөөр хангах; тоног төхөөрөмж бэлтгэх - I үе шат;

2) үйл ажиллагааны хэрэгжилт - II үе шат;

3) баримт бичгийг бөглөх (гүйцсэн үйлдлүүдийг зохих хэлбэрээр бүрэн, үнэн зөв бүртгэх) - III үе шат.

Үр дүнгийн үнэлгээ

Энэ үе шатны зорилго нь үзүүлсэн тусламжийн чанар, түүний үр нөлөө, олж авсан үр дүн, нэгтгэн дүгнэх явдал юм. Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний чанар, үр нөлөөг өвчтөн, түүний төрөл төрөгсөд, сувилахуйн үйл ажиллагаа явуулсан сувилагч өөрөө, удирдлага (ахлах болон ахлах сувилагч) үнэлдэг. Энэ үе шатны үр дүн нь сувилагчийн мэргэжлийн үйл ажиллагааны эерэг ба сөрөг талыг тодорхойлох, үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг хянан засварлах, засах явдал юм.

Сувилахуйн түүх

Сувилагчийн өвчтөнтэй холбоотой бүхий л үйл ажиллагааг сувилахуйн түүхэнд тэмдэглэнэ. Одоогийн байдлаар энэ баримт бичгийг бүх эмнэлгийн байгууллагад хараахан ашиглаагүй байгаа боловч Орос улсад сувилахуйн ажил шинэчлэгдэж байгаа тул улам бүр хэрэглэгдэж байна.

Сувилахуйн түүхэнд дараахь зүйлс орно.

1. Өвчтөний мэдээлэл:

1) эмнэлэгт хэвтсэн огноо, цаг;

2) хэлтэс, тойрог;

4) нас, төрсөн огноо;

7) ажлын байр;

8) мэргэжил;

9) гэр бүлийн байдал;

10) хэн илгээсэн;

11) эмчилгээний оношлогоо;

12) харшлын урвал байгаа эсэх.

2. Сувилахуйн үзлэг:

1) илүү субъектив шалгалт:

а) гомдол;

б) өвчний түүх;

в) амьдралын түүх;

2) объектив шалгалт;

3) нэмэлт судалгааны аргуудын өгөгдөл.