Живхний арьсны үрэвсэлд зориулсан тос. Шинээр төрсөн хүүхдэд живх дерматит үүсэх шалтгаанууд

Нярайн живхний дерматит (PD) нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор өгзөг, гуяны дотор талын арьсны үе үе үрэвсэл юм.

• Механик - живх, самбай эсвэл живхний даавуунд арьсны үрэлт
• Химийн бодис - аммиак, өөх тосны хүчлүүдийн давс, хоол боловсруулах фермент
• Физик хүчин зүйлүүд- өндөр чийгшил, температур
• Микробын хүчин зүйлүүд- Escherichia coli болон бусад эмгэг төрүүлэгч болон оппортунист бичил биетүүд

PD-ийн шалтгаанууд

Нярайд PD үүсэх гол шалтгаан нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчсөн явдал юм. Хэрэв живхийг цаг тухайд нь солихгүй, мөн живх, самбай хэрэглэх нь ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бол дээрх хүчин зүйлсийн нөлөөлөл үүсч, үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Микробын ургамал, ялангуяа Candida төрлийн мөөгөнцөр бас үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний зэрэгцээ, PD нь арьсны кандидоз биш боловч мөөгөнцрийн халдвар нь хүүхдийн эрүүл ахуй хангалтгүй нөхцөлд өвчний явцыг улам хүндрүүлж, эрт илрэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Зарим хүүхдүүд PD-д илүү өртөмтгий байдгийг тэмдэглэж болно, тэдгээрийн дотор харшилтай, ус-давсны солилцоо муутай, атопик дерматиттай, дархлал хомсдолтой, тогтворгүй өтгөнтэй эсвэл шээсэнд аммиак ихтэй хүүхдүүд байдаг. Мөн зохиомлоор хооллох нь өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүдийн нэг байж болно.

Живхний тухай хэдэн үг

Олон эхчүүд живх өмсөх нь хор хөнөөлтэй гэсэн хамаатан садныхаа баталгаатай тулгардаг. Ийм зүйл байхгүй! Живх өмсдөг хүүхдүүдийн живхний дерматит нь живхтэй живх зүүсэн эсвэл живх зүүсэн хүүхдүүдээс арав дахин бага тохиолддог. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөж, орчин үеийн живхийг зөв хэрэглэснээр энэ өвчний эрсдэл хамгийн бага байдаг. Мөн та живх хэрэглэхээ эрт зогсоож, эрүүл ахуйн буруу зуршлыг бий болгож болохгүй. Жил хагасын өмнө тэдгээрийг ашиглахаа болих нь утгагүй тул та шавар бэлтгэхтэй холбоотой нийтлэлээс энэ талаар илүү ихийг мэдэж болно.

Бага насны хүүхдийн арьсны онцлог.

• Энэ насны хүүхдийн арьс боловсорч гүйцээгүй хэвээр байна: эпидерми нь маш нимгэн, амархан гэмтдэг, дермисийн холбогч эд бага хэвээр, суурийн мембран нь маш эмзэг байдаг.
• Хүүхдийн арьс нь бага хэмжээний ус агуулдаг.
• Арьс нь амархан гэмтдэг.
• Дархлалын тогтолцооны төгс бус үйл ажиллагаа.
• Дулааны зохицуулалт муу.

Эдгээр бүх шинж чанарууд нь PD-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Живхний дерматитын шинж тэмдэг

Төрөл бүрийн эх сурвалжийн дагуу өвчний тархалт 30-50% хооронд хэлбэлздэг. Хөвгүүдээс охидод илүү их тохиолддог. Процесс нь орон нутгийн шинж чанартай байж болно, гэмтлийн талбай бага байж, арьсан дээр бага зэрэг улайлт, эсвэл нэвчсэн арьсны гүн гэмтэл байж болно.

PD-ийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• Өгзөг, перинум, гэдэсний атираа дахь арьсны гипереми (улайлт), шингэнээр дүүрсэн эсвэл энэ хэсэгт жижиг бөмбөлөгүүд байж болно. Эхний үе шатанд гипереми нь маш хязгаарлагдмал байж болох бөгөөд цаг хугацаа, өвчний явц, гэмтлийн талбай, гүн нэмэгддэг.
• Хүнд тохиолдолд шархлаа нь нөлөөлөлд өртсөн газар, хаван, шархлаа, эдэд нэвчилт үүсдэг.
• Хүүхэд тайван бус болж, уйлж, муу унтдаг, хоолны дуршил буурч болно.

Хиймэл тэжээлээр хооллодог нярай хүүхдүүдийн ялгадас нь хөхөөр хооллодог хүүхдүүдээс ялгаатай нь шүлтлэг байдаг тул анусын эргэн тойронд PD ихэвчлэн үүсдэг.

Механик хүчин зүйлүүд давамгайлж байгаа үед улайлт нь живхний ирмэгтэй хамгийн ойр хүрч байгаа хэсэгт илэрдэг бөгөөд энэ нь живхний буруу хэмжээтэй холбоотой байж болно. Улайлт нь гэдэсний нугалам, глютеаль нугалаа, хэвлийн доод хэсэгт илэрдэг. Бусад хүчин зүйлсийг нэмснээр гипереми нэмэгддэг.

Кандидозоор хүндэрсэн живхний дерматит нь цагаан буглаа бүхий атираа хэсэгт байрлах тод улаан хэсгүүдээр илэрдэг. Хэрэв PD гурван өдрийн дотор эмчилгээ хийлгээгүй бол мөөгөнцрийн халдвар орсон байх магадлалтай.

Живхний дерматит ямар харагддаг вэ (Зураг 1) ба кандидозоор хүндэрсэн (Зураг 2)

Ямар тохиолдолд гэртээ живхний дерматит эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах шаардлагатай.

Оношлогоо

Энэ өвчнийг оношлохын тулд дүрмээр бол анамнезийг шалгаж, цуглуулахад хангалттай. Хүүхдийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (салфетка, живх, саван, ванны хөөс, тос) өөрчлөгдсөний дараа ихэвчлэн гарч ирдэг харшлын тууралттай живхний дерматитыг ялгах боломжтой. Та үүнийг мэдэх ёстой.

Эмчилгээ

Гэрийн нөхцөлд PD-ийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэдэг чухал асуудал юм. Эмчилгээ нь хэд хэдэн энгийн зүйлийг агуулдаг.

Эрүүл ахуйн зөв арчилгаа

• Хүүхдийн гэдэс, давсаг хоосолсны дараа живхийг нь авах шаардлагатай.
• Перинум, өгзөг, гуяны хэсгийг бүлээн усаар зайлж, нугалахад онцгой анхаарал хандуулаарай.
• Гоо сайхны бүтээгдэхүүнээс эрүүл ахуйн хувьд харшил үүсгэдэггүй хүүхдийн саван хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч энгийн усаар явах боломжтой. Бусад бүтээгдэхүүн (хөөс, шингэн саван, гель) хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Хүүхдийн арьсыг зөөлөн алчуураар зөөлөн арчиж хатаана. Арьсаа хэзээ ч алчуураар үрж болохгүй.
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд тусгай тосыг нимгэн давхаргаар түрхээрэй (доорх нь илүү).
• Боломжтой бол хүүхдийг 20-30 минутын турш агаарт усанд оруулахыг орхи.

Эдгээр заль мэхийг живх солих бүрт хийх ёстой.

Тос хэрэглэх

• Тэдний дунд хамгийн сайн нь цайрын оксид агуулсан тос юм. Эдгээрт Деситин орно. Ийм тос нь "чангаруулах" нөлөөтэй бөгөөд хүүхдийн салиа болон бусад шүүрлийн хор хөнөөлийн түвшинг бууруулдаг.
• Нянгийн эсрэг тос, жишээлбэл, "Драполен" нь ариутгах нөлөөтэй, хамгаалалтын болон чийгшүүлэгч функцийг гүйцэтгэдэг.
• Bepanthen (Panthenol, Pantoderm) зэрэг dexpanthenol агуулсан тос нь эдгэрэлтийн процессыг идэвхжүүлж, арьсны үрэвслийг бууруулдаг.
• Мөөгөнцрийн эсрэг тосыг кандидозын халдварын хүндрэлд хэрэглэдэг бөгөөд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг.
• Хүнд хэлбэрийн үрэвсэлтэй тохиолдолд кортикостероидын тосыг зааж өгч болох бөгөөд тэдгээрийг зөвхөн хүүхдийн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Цөцгий болон пудрыг нэгэн зэрэг бүү хэрэглээрэй, энэ нь хүүхдийн арьсыг гэмтээж, жижиг бөөгнөрөл үүсгэдэг!

Урьдчилан сэргийлэх

• Нунтаг хэрэглэхээс бүрэн зайлсхий.
• Шаардлагатай бол живхний тос хэрэглээрэй, ихэнхдээ та урьдчилан сэргийлэх зорилгоор dexpanthenol агуулсан тос хэрэглэж болно.
• Живх солих нь гэдэс, давсаг хоосолсны дараа, өөрөөр хэлбэл өдөрт дунджаар 8-аас доошгүй удаа байх ёстой.
• Живх, самбай живхээс татгалзах.
• Живх сонгохдоо хүүхдийн хүйсийг анхаарч үзээрэй, учир нь энэ тохиолдолд хамгийн сайн шингээлт нь хүүхдийн хүйсээс хамаарч живхний янз бүрийн хэсэгт тохиолддог.
• 3 долоо хоногоос 3 нас хүртэл урьдчилан сэргийлэх тунгаар Д аминдэмийн өдөр тутмын хэрэглээ (үзнэ үү). Д аминдэмийн түвшин буурах тусам дархлаа буурч, хөлрөх нь нэмэгддэг бөгөөд энэ нь бусад зүйлсийн дунд живхний дерматит үүсгэдэг.

Живхний дерматит нь ихэвчлэн хүүхэд, насанд хүрэгчдийн хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд тохиолддог. Түүний харагдах шалтгаан нь өөр өөр байдаг. Энэ өвчний хэд хэдэн төрлийг мэддэг.

Та тэдэнтэй янз бүрийн аргаар харьцах хэрэгтэй. Хэрхэн оношлох, зөв ​​эмчилгээний аргыг сонгох талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Эмнэлзүйн зураг

ХАРШЛЫН ҮР ДҮНТЭЙ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ТАЛААР ЭМЧ нар ЮУ ХЭЛДЭГ ВЭ

ОХУ-ын Хүүхдийн харшил судлаач, дархлаа судлаачдын холбооны дэд ерөнхийлөгч. Хүүхдийн эмч, харшлын эмч-дархлаа судлаач. Смолкин Юрий Соломонович

Эмнэлгийн практик туршлага: 30-аас дээш жил

Живхний дерматит гэж юу вэ?

Шинээр төрсөн хүүхдэд ихэвчлэн санаа зовдог өвчин - живхний дерматит нь хүүхдийн арьс живх эсвэл живхтэй шууд харьцах үед үүсдэг.

Энэ нь голчлон тахилч, хүүхдийн бэлэг эрхтэнд тууралт, улайлт хэлбэрээр илэрдэг. Хүзүүний арьсны атираа нь "зовдог" бөгөөд хамгийн муу нь inguinal бүсэд байдаг.

Энэ өвчин нь 3-аас доош насны охид, хөвгүүдийн аль алинд нь нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээр нь шээх, бие засахыг хянаж сураагүй байна (хөмрөгт сургаагүй).

Бусдаас илүү ихэвчлэн 4-6 сартай хүүхдүүд өвддөг. Энэ насанд тэд идэвхтэй хөдөлж, маш их хөлрөж эхэлдэг. Ийм үйл ажиллагаа нь арьсыг гэмтээх шалтгаан болдог.

Хэвтрийн өвчтөнд живхний дерматит үүсэх нь ховор биш юм. Тэдний тохиолдолд улайлт, тууралт гарч ирэх нь биеийн хамгаалалтын функцийг бууруулдагтай холбоотой байдаг.

Арьсны нөхөн төлжих үйл явц удааширдаг. Үүний үр дүнд аливаа зураас нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Живхний дерматит гурван үе шаттай байдаг. Хамгийн хялбар нь эхнийх нь. Эхний шатанд өвчин нь жижиг улайлтаар илэрдэг. Ихэвчлэн тэд хүүхдийн арьс живхтэй харьцдаг газруудад гарч ирдэг.

Хоёрдахь үе шат нь: элэгдэл, өгзөг болон inguinal бүсэд живх тууралтаар тодорхойлогддог. Хүнд тохиолдолд халдвар нь мөөгөнцөр - эмгэг төрүүлэгчид үүсдэг.

Гурав дахь шат бол эдгэрэх үйл явц юм. Зөв сонгогдсон эмчилгээ нь 3 хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ.

Живхний дерматитын төрлүүд

Дараах төрлийн живх дерматит байдаг:

• бактерийн;
• кандидоз;
• мөөгөнцөр;
• ирмэг;
• intertrigo;
• импетиго.

Тэд бие биенээсээ шинж тэмдэг, явцын шинж чанараараа ялгаатай байдаг. Живхний дерматитын төрөл бүр өөр өөр эмчилгээ шаарддаг.

Бактерийн

Живхний дерматитын нарийн төвөгтэй хэлбэр нь бактери юм. Энэ бол халдвар юм. Түүний эмчилгээг эмчид үзүүлэх нь дээр. Хүүхдийн арьс нэгэн зэрэг хэрхэн харагддагийг интернет дэх зурган дээрээс харж болно. Гэхдээ эрүүл мэндийн боловсролгүй бол өөрөө онош тавьж болохгүй.

кандидоз

Антибиотик эмчилгээ хийсний дараа (антибиотик хэрэглэсний дараа) танд тохиолдож болно кандидозын живх дерматит. Энэ нь арьсан дээр тод улаан уйлах эсвэл хуурай хайрст үлдээр тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь аюултай, учир нь түүний эмгэг төрүүлэгчид - хурдан үрждэг Candida albicans мөөгөнцөр нь хүүхдийн биед нэвтэрч, нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Мөөгөнцөр

Оношлогоо Мөөгөнцрийн дерматит"Дөрвөн өдрийн турш живхний дерматит эмчилгээ нь хүссэн эерэг үр дүнг өгөөгүй бол эмч тавьдаг. Эмчилгээний хувьд мөөгөнцрийн эсрэг бодисыг сонгох хэрэгтэй. Хэрэв та антибиотик агуулсан тос, тос хэрэглэж байгаа бол өвчин урагшилж, хүндрэлүүд гарч ирнэ - шархлаа, дотор нь шингэнтэй цэврүүтэх болно.

Бүс нутгийн

Живхний дерматит ирмэгийннялх хүүхдэд тохирох хэмжээтэй живх зүүх үед үүсдэг. Уян тууз эсвэл бэхэлгээ нь арьсыг ухаж, үрж, улаан толбо, шарх үүсгэдэг. Энэ өвчнийг эмчлэхэд хялбар байдаг. Ихэнх тохиолдолд зөв живхийг сонгоход хангалттай. Арьсны гэмтэл нь ихэвчлэн тос, тос түрхэхгүйгээр эдгэрдэг.

Интертриго

At intertrigoөндөр чийгшлийн улмаас арьсны атираа (цавь, өгзөг) -д үрэлт, хагарал, ор дэрний шарх үүсдэг. Шээсэнд хүрэх үед эдгээр хэсгүүд үрэвсэж, шаргал өнгөтэй болдог.

Импетиго

Тохиолдлын 80% -д нь үүсгэгч бодис импетиго Staphylococcus aureus юм. Өвчний шинж тэмдэг нь тунгалаг шингэнтэй цэврүүтэх бөгөөд 3-4 хоногийн дараа шаргал хуурай царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь хонго, гуяны нугалаа юм. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү олон удаа импетиго өвчнөөр өвддөг.

Дерматит үүсэх шалтгаанууд

Живхний дерматит нь ихэвчлэн эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс болж, арьсанд нойтон материал - живх эсвэл живхтэй удаан харьцахаас үүсдэг.

Шээсэнд агуулагдах шээсний хүчил нь арьсыг цочроох шалтгаан болдог. Үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Өтгөн тоосонцор нь хор хөнөөлийн нөлөөг сайжруулдаг.

Гэсэн хэдий ч эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчсөн нь живхний дерматит үүсэх цорын ганц шалтгаан биш юм. Мөн энэ өвчин дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• гоо сайхны бүтээгдэхүүн, угаалгын нунтаг (атопик, seborrheic, perianal дерматит) харшил;
• сул дархлаа;
• өндөр температур, чийгшил;
• мөөгөнцөр, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвар;
• таарахгүй эсвэл чанар муутай живх (агаар нэвтрүүлэхгүй байх)
• хүүхдийн хоол (хүүхдийн томъёо).

Атопик дерматит, улаан толбо, загатнах арьс нь биеийн янз бүрийн хэсэгт гарч ирдэг боловч аажмаар гэдэсний бүсэд "буудаг". Seborrheic үед өвчтөний толгой дээр тод улаан толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хожим нь хүүхдийн бэлэг эрхтэнд "дамждаг".

Амьдралын эхний жилдээ нялх хүүхдэд арьсны асуудал ихэвчлэн тохиолддог. Эцсийн эцэст, хүүхдийн арьс маш нимгэн, нарийхан бөгөөд дархлаа нь бүрэн хамгаалалтыг хангахад хангалттай төгс болоогүй байна. Хамгийн түгээмэл асуудлын нэг бол хүүхдийн живхний дерматит юм. Энэ өвчний шалтгаан юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх, дахилтаас хэрхэн сэргийлэх талаар бид олж мэдэх болно.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүд бүрэн хамгаалалтгүй бөгөөд эцэг эхээсээ бүрэн хамааралтай байдаг. Нялх хүүхдийн арьс нимгэн, хилэн боловч гадны сөрөг нөлөөллөөс хангалттай хамгаалалтгүй байна.

Тиймээс цочроох хүчин зүйл байгаа тохиолдолд хүүхдийн арьс дээр үрэвсэл гарч ирдэг. Хүүхдэд живхний дерматит яагаад үүсдэг, энэ өвчний эхэн үеэс хэрхэн зайлсхийх талаар олж мэдье.

ерөнхий тодорхойлолт

Залуу эцэг эхчүүд живхний дерматит гэж юу болохыг мэддэг байх ёстой. Хүүхдийн эмчилгээнд энэ нэр томъёо нь өгзөг, цавины арьсан дээр үүсдэг живх тууралтыг хэлдэг. Арьсны үрэвсэл нь өвдөлт, түлэгдэлт дагалддаг тул хүүхэд маш их санаа зовдог.

Улайлт нь бага зэрэг байж болох ч заримдаа тууралт нь өгзөгний бүх гадаргуу, хөлний дээд хэсгийг хамардаг. Нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу нь хуурай, уйлж байж болно.

Юунаас үүдэлтэй вэ?

Өвчин нь живх дерматит гэж нэрлэгдэх дэмий хоосон зүйл биш бөгөөд түүний хөгжил нь нэг удаагийн живх зүүх, өмсөхөөс шууд хамаардаг. Живх тууралт үүсэх шалтгаан нь өртөлтийн төрлөөс хамааран дөрвөн бүлэгт хуваагддаг.

Үрэлт

Хувцас эсвэл дотуур хувцастай биеийг шахаж, үрэх нь эпидермисийн дээд давхаргын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Хэрэв цочроох хүчин зүйл нь арьсанд удаан хугацаагаар нөлөөлдөг бол үрэлт нь дерматит болж хувирдаг.

Үрэлт үүссэн газарт арьсны гэмтэл нь халдварын орох хаалга болдог тул үрэвсэл үүсдэг. Живхний дерматит нь механик хүчин зүйлийн нөлөөгөөр ихэвчлэн нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд үүсдэг, учир нь нярайн эпидерми нь маш нимгэн байдаг тул бага зэрэг нөлөөлөл нь элэгдэлд хүргэдэг.

Зөвлөгөө! Арьсны механик үрэлтээс үүдэлтэй дерматит нь зөвхөн цавины бүсэд төдийгүй суганы нугалахад үүсдэг. Өвчин үүсэхээс зайлсхийхийн тулд нярай хүүхдэд зориулсан хувцасыг гадагш нь оёж оёж, барзгар оёдол нь нарийхан арьсыг үрэхгүй.

Химийн

Нярайн живхний дерматит нь ихэвчлэн эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй тохиолдолд үүсдэг. Хэрвээ хүүхэд живхээ ховор сольдог бол шээс, ялгадастай удаан хугацаагаар харьцахаас арьс нь цочролд ордог бөгөөд энэ нь дерматит үүсэхэд хүргэдэг.

Нярай хүүхдийн арьсыг цочроох бас нэг шалтгаан нь арьс арчилгааны зориулалтаар зохисгүй гоо сайхны бүтээгдэхүүн, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэх, мөн синтетик угаалгын нунтаг хэрэглэх явдал юм.

Температур ба чийгшил

Хүүхэд ихэнх цагаа живхэнд өнгөрөөдөг бөгөөд түүний доор чийглэг, дулаан уур амьсгал бүрддэг. Ийм нөхцөл нь мөөгөнцрийн халдварыг хөгжүүлэхэд маш сайн байдаг. Тиймээс живх арьсны үрэвсэл нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн мөөгөнцөрөөс үүсдэг.

Мөөгөнцрийн халдвар нь ихэвчлэн аль хэдийн байгаа үрэвсэлтэй нэгддэг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй хүүхдэд дерматитын явцыг хүндрүүлдэг мөөгөнцрийн өвчин ялангуяа ихэвчлэн ажиглагддаг.

Зөвлөгөө! Өндөр чанартай нэг удаагийн живх өргөн тархсан нь нярайд живхний дерматит үүсэх магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Баримт нь живхийг зөв хэрэглэснээр арьсны физиологийн шүүрэлд удаан хугацаагаар хүрэхийг бараг арилгадаг. Гэхдээ хэрэв та живхээ ховор сольдог бол хүүхдэд живх дерматит үүсэхээс зайлсхийхэд хэцүү байх болно.

Шинж тэмдэг

Энэ өвчин хэрхэн илэрдэг вэ? Үндсэн онцлог:

• цавины болон гуяны дээд хэсгийн арьсны улайлт;
• шингэнээр дүүрсэн жижиг бөмбөлөг үүсэх;
• хальслах.

Живхний дерматиттай эхний шатанд улайх хэсгүүд бага байдаг. Гэхдээ эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол үрэвсэл тархаж, арьсны том хэсгийг эзэлдэг. Өвчний хүнд явцтай үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хаван;
• буглаа;
• нэвчдэг.

Хэрэв өвчин нь мөөгөнцрийн халдвараар хүндэрсэн бол өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Мөөгөнцрийн дерматит бүхий өртсөн арьс нь тод улаан болж, гадаргуу дээр цагаан бүрхүүл гарч ирдэг.

Дасан зохицсон сүүний хольцыг хүлээн авсан хүүхдүүд живхний дерматит өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Энэ тохиолдолд үрэвсэл нь шулуун гэдсээр үүсдэг. Энэ нь ялгадасын шүлтлэг орчинтой холбоотой юм. Хөхөөр хооллодог хүүхдэд ийм асуудал гардаггүй.

Механик шалтгаанаас үүдэлтэй дерматит нь ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэг, хөлний дээд хэсэг, суганы атираагаар үүсдэг. Энэ нь буруу сонгогдсон хувцас, живхийг үрснээр үүсдэг.

Оношлогоо

Живхний дерматит эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношийг зөв тогтоох шаардлагатай. Дүрмээр бол оношлохын тулд үзлэг хийж, анамнез авахад хангалттай. Шинэ брэндийн живх эсвэл бусад эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээс болж үүсч болох харшлын дерматитыг хасах шаардлагатай. Оношлогооны явцад живх тууралт үүсэх үе шатыг мөн тодорхойлно.

• бага зэргийн гэмтэлтэй бол арьсны бага зэрэг улайлт ажиглагдаж, эрүүл ахуйн дүрэм журам, тусгай хэрэгслийг хэрэглэснээр хурдан арилдаг;
• дундажаар - нөлөөлөлд өртсөн арьс нь час улаан өнгөтэй болж, дээр нь цэврүүтэх, идээт үрэвсэл гарч ирж болно;
• Хүнд зэргийн гэмтэлтэй бол их хэмжээний уйлж буй газрууд ажиглагддаг бөгөөд дүрмээр бол өвчний явц нь хоёрдогч халдвар, ихэнхдээ мөөгөнцрийн улмаас хүндрэлтэй байдаг.

Эмчилгээ

Эцэг эхчүүд ихэвчлэн живхний дерматитыг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байна уу? Юуны өмнө та хүүхдийн арьсанд эрүүл ахуйн шаардлага хангасан сайн арчилгаа өгөх хэрэгтэй. Үүнээс гадна үрэвслийн процессыг зогсоох арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Юу хийж болохгүй вэ?

Эцэг эхчүүд дерматиттай бол дараахь үйлдлүүдийг хийх боломжгүй гэдгийг санах хэрэгтэй.

• нөлөөлөлд өртсөн газрыг саван, угаалгын гельээр угаах;
• тэдгээрийг архи агуулсан антисептик эсвэл устөрөгчийн хэт ислээр арчих;
• товруу арилгахыг оролдож, арьсыг үрж болохгүй;
• гэмтэлийг гялалзсан ногооноор тосолж эсвэл хүүхдийн нунтагаар цацна;
• угаахдаа калийн перманганатын уусмалыг бүү ашигла;
• хэрэв өртсөн арьс нь царцдасаар бүрхэгдсэн бол ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг урж болохгүй, энэ нь нэмэлт халдвар авах болно.

Ийм үйлдэл нь нялх хүүхдэд өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд үүнээс гадна арьсны нэмэлт цочрол үүсгэдэг.

Зөв арчилгаа

Шинээр төрсөн хүүхдэд зохих ёсоор анхаарал тавих нь маш чухал юм. Энэ нь живх дерматит үүсэхээс зайлсхийх болно. Хэрэв өвчин аль хэдийн илэрсэн бол зохих арчилгаа нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болно. Зөвлөмж:

• хүүхдийнхээ живхийг илүү олон удаа сольж, дүүрэх хүртэл бүү хүлээ;
• бие зассаны дараа живх солих нь зайлшгүй шаардлагатай бол хүүхдийг усанд орохдоо хөөсөөр бүлээн усаар угаана;

• Хүүхдийг живх, живхгүйгээр үлдээж, үе үе агаарын ваннд оруулахаа мартуузай. Энэ нь арьсыг "амьсгалах" боломжийг олгодог;
• гулсагч, живх угаахын тулд хүүхдийн саван эсвэл хүүхдийн хувцас угаах тусгай нунтаг ашиглах;
• бага зэрэг улайлт байгаа тохиолдолд арьсыг хүүхдэд зориулсан тос эсвэл тосоор тосолно.

Хүүхэд асрах эдгээр энгийн арга хэмжээ нь живхний бага зэргийн тууралтыг эмчлэхэд хангалттай.

Эм

Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн арьсны гэмтэлтэй живхний дерматитыг хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ тохиолдолд эм хэрэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Живхний дерматитыг эмчлэхэд ямар тосыг хэрэглэж болох вэ? Хүүхдийн эмч үрэвслийн процессыг эмчлэхэд зориулсан тосыг зааж өгөх ёстой, учир нь эмийг томилохдоо бие даасан шинж тэмдгийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

• Холбогдох халдварын шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд шарх эдгээх шинж чанартай тосыг тогтооно. Ихэнх тохиолдолд декспантенол агуулсан тосыг, жишээлбэл, Бепантен эсвэл D-пантенолыг зааж өгдөг. Эдгээр тосыг хэрэглэх нь нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг тул бүх шарх хурдан эдгэрдэг.

Зөвлөгөө! Хэрэв та живхний дерматитийг эмчилж байгаа бол төдийгүй энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд dexpanthenol агуулсан тосыг хэрэглэж болно.

• Мөөгөнцрийн живх дерматит нь антимикотик нэмэлт агуулсан тосоор эмчилдэг. Хүүхдийн эмчилгээнд клотримазол агуулсан тосыг хэрэглэдэг бөгөөд эдгээр эмүүд нь мөөгөнцрийн халдварыг амжилттай эдгээхээс гадна бүрэн аюулгүй байдаг.
• Уйлах газрууд байгаа тохиолдолд цайрын оксид агуулсан тосыг хэрэглэх нь зүйтэй. Тэд сайн хатаж, гэмтлийг хурдан эдгээдэг.
• Хэрэв арьсан дээр идээт үрэвсэл байгаа бол бактерийн халдварыг эмчлэхэд тосыг хэрэглэдэг, жишээлбэл, тетрациклин эсвэл эритромицин.

Тиймээс нярай хүүхдийн живхний дерматит нь ихэвчлэн нялх хүүхдэд зохисгүй зохион байгуулалттай тусламж үйлчилгээ үзүүлдэгтэй холбоотой байдаг. Арьсан дээр үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг хойшлуулж болохгүй. Бага зэргийн гэмтэлтэй бол өвчин хангалттай хурдан эдгэрдэг.

Амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдийн арьс арчилгаа нь эцэг эхийн хувьд чухал асуудал юм. Хүүхдийн мэдрэмтгий арьсыг тогтмол, сайтар цэвэрлэж байх шаардлагатай.

Хүүхдийн арьсны анатомийн болон физиологийн онцлог нь арьсны хамгаалалтын функцийг ихээхэн бууруулдаг бол арьсны бодисын солилцоо, амьсгалын замын үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Хамгийн түгээмэл нэгийг нь авч үздэг живхний дерматит.

Хүүхдийн арьсны үрэвсэлийг оношлох, эмчлэхэд ахиц дэвшил гарсан ч дундаж өвчлөл өөрчлөгдөөгүй байна. Энэ баримт нь асуудал яаралтай байгааг харуулж байна.

Живхний дерматит гэж юу вэ?

- гадны хүчин зүйлийн нөлөөгөөр арьсны үрэвслийн урвал. Энэ нь гол төлөв inguinal болон gluteal бүсэд нутагшдаг. Энэ нь хүүхдийн арьс гадны нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг тул бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

Хүүхдүүд нимгэн, эмзэг эпидермитэй, боловсорч гүйцээгүй арьс, хөгжөөгүй дермитэй байдаг. Хүүхдийн арьс гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Бага насны хүүхдүүдийн дархлааны тогтолцоо, арьсны хамгаалалтын функц төгс бус байдаг нь живхний дерматит үүсэхэд нөлөөлдөг.

Дараагийн өгүүллээр бид авч үзэх болно.

Дерматит нь бөмбөлөг, хальслах, таагүй байдал, загатнах, шатаах гэх мэт хэлбэрийн тууралт юм. Шалтгаан нь хэд хэдэн төрлийн дерматитаас хамаарч өөр өөр байж болно, жишээлбэл, халдварт, харшлын, атопик, хоол хүнс гэх мэт.

Цөцгий нь зөгий бүтээгдэхүүн, ургамлын ханд зэрэг зөвхөн байгалийн гаралтай орц найрлагатай. Өндөр үр ашигтай, бараг эсрэг заалтгүй, гаж нөлөөний эрсдэл багатай. Энэ эмийн эмчилгээний гайхалтай үр дүн нь хэрэглээний эхний долоо хоногт аль хэдийн гарч ирдэг. Би санал болгож байна.

Живхний дерматит нь хар улаан өнгийн том толбо шиг харагддаг. Тэд өөр хэлбэртэй, тодорхой бус хил хязгаартай байдаг.

Зураг

Зураг дээр та энэ нь ямар харагддаг, живхний дерматит хаана байршдагийг харж болно.

Живхний дерматит үүсэх шалтгаанууд

Живхний дерматит нь бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Арьсны эмгэгийн үүсгэгч бодис нь эндоген ба экзоген хүчин зүйлүүд юм.

Эндоген хүчин зүйлүүд:

• дархлал хомсдол;
• шээсний тогтолцооны өвчин;
• харшлын урвал;
• ходоод гэдэсний замын эмгэг;

Экзоген хүчин зүйлүүд:

• биологийн (эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​байгаа эсэх);
• химийн бодис (хүчиллэг давсны ялгадас, хөлсний ферменттэй харилцан үйлчлэлцэх);
• бие махбодийн (арьсыг буруу арчлах)

Хүүхдийн арьсны эвэрлэг давхарга нь нимгэн, эмзэг бөгөөд гадны нөлөөнд хангалттай дасан зохицдоггүй. Арьсыг цочроох хүчин зүйлүүдтэй удаан хугацааны харилцан үйлчлэл нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх таатай орчинг бүрдүүлдэг.

МЭДЭХ НЬ ЧУХАЛ!

Өвчний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• хүүхдийн бэлэг эрхтний хэсэгт арьсны цочрол, улайлт;
• хальслах, загатнах;
• өвдөлт;
• биеийн температур нэмэгдэх;
• шарх, элэгдлийн харагдах байдал.

Живхний дерматит нь хөгжлийн гурван үе шаттай:

1. Хялбар үе шат- Өвдөлт үүсгэдэггүй бага зэргийн улайлт.
2. дунд шат- тууралт үүсэх хэсэгт өвдөлт мэдрэмж дагалддаг эпидермисийн тод үрэвсэл.
3. хүнд үе шат- биеийн температур нэмэгдэж, шархлаа үүсч, эд эсийн хаван эхэлдэг.

Хэрэв дерматитын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний үр дүнгүй гурван хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл арьсны мөөгөнцрийн халдварт өртсөн гэж үзэж болно. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Дерматиттай тэмцэхээс залхаж байна уу?

Арьс хальслах, тааламжгүй, загатнах, улайх, бөмбөлөг хэлбэрээр тууралт гарах, хагарах, уйлах шарх, гипереми, түлэгдэх зэрэг нь арьсны үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

Эмчилгээ нь нэгдсэн арга барилыг шаарддаг бөгөөд 100% байгалийн найрлагатай энэхүү тос нь сайн туслагч байх болно.

Энэ нь дараах шинж чанаруудтай.

• Эхний түрхсэний дараа загатнаа арилгана
• Арьсны тууралт, гуужилтыг 3-5 хоногийн дотор арилгана
• Арьсны хэт идэвхтэй эсийг багасгана
• 19-21 хоногийн дараа товруу, ул мөрийг бүрэн арилгана
• Шинэ товруу үүсэхээс сэргийлж, тэдгээрийн талбайг нэмэгдүүлэхээс сэргийлнэ

Живхний мөөгөнцрийн дерматит

Мөөгөнцрийн дерматит- микотик этиологийн халдварт өвчин. Энэ нь арьсны мөөгөнцрийн эмгэг төрүүлэгч микрофлорын нөлөөнөөс болж үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн арьс тод улаан өнгөтэй болдог. Өвчин нь гөлгөр зууван хилтэй байдаг.

Мөөгөнцрийн халдвар нь идээт тууралт, хаван үүсэх замаар тодорхойлогддог. Мөөгөнцрийн дерматит нь хүүхдийн бэлэг эрхтний хэсэгт байршдаг.

Мөөгөнцрийн дерматит үүсэх шалтгаанууд:

• хоол боловсруулах болон дархлааны тогтолцооны тэнцвэргүй байдал;
• хүүхдийн арьс арчилгааны алдаа.

Мөөгөнцрийн дерматит нь хүүхдэд таагүй мэдрэмж төрүүлж, өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн тайван бус байдалд хүргэдэг.

Арьсны мөөгөнцрийн өвчний аюул нь хүүхдийн амин чухал системд мөөгөнцрийн хортой, мэдрэмтгий нөлөөнд оршдог. Микотик этиологийн оношлогдсон өвчний үед зохих эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Манай уншигчдын түүхүүд!
"Удаан хугацаанд би хаг, үс уналтаас болж таагүй мэдрэмж төрж байсан. Стандарт шампунь нь тусалсан боловч үр дүн нь богино хугацаанд байсан. Мөн энэ цогцолборыг өөрөө хэрэглэж байсан найз нь зөвлөсөн. Гайхалтай бүтээгдэхүүн!

Арьс загатнахаа больсон, үс нь сайн самнаж, тийм ч тослоггүй байв. Урсгал нэлээд хурдан зогссон. Би ийм үр нөлөөг мөрөөдөж ч чадахгүй байсан! Би зөвлөж байна."

Эмчилгээ

Эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Оношлогооны явцад мэргэжилтэн үнэн зөв онош тавьж, арьсны үрэвслийн эсрэг бие даасан эмчилгээний дэглэмийг сонгоно. Хүүхдэд мөөгөнцрийн живх дерматит эмчилгээнд орон нутгийн эм хэрэглэдэг.

Өнөөдөр эмийн үйлдвэр нь мөөгөнцрийн эсрэг болон нянгийн эсрэг олон төрлийн эмийг санал болгож байна. Бага насны хүүхдүүдэд сэдэвчилсэн эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүүхдийн эмчилгээг дараахь аргаар хийдэг.

• пимафуцин- фунгицид нөлөө бүхий ариутгагч бодис;
• D-пантенол- шарх эдгээх бодис, шинэ эсийн өсөлтийг өдөөдөг;
• desitin- үрэвслийн эсрэг бодис;
• судокрем- цайрын оксид дээр суурилсан антисептик бодис;
• bepanthen- эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлж, чийгшүүлэх үйлчилгээтэй. Бепантеныг бусад төрлийн дерматит эмчилгээнд амжилттай хэрэглэж ирсэн. Эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу

Эдгээр эмийг хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Эм нь гадны саад тотгорыг бий болгож, арьсыг гадны хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамгаалж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмжиж, хүлэмжийн үр нөлөөг үүсгэдэггүй.

Муу таамаглалаас зайлсхийхийн тулд өвчнийг эмчлэх цогц хөтөлбөрийг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай байна.Зөв сонгогдсон эмчилгээний дэглэм, хүүхдийн өдөр тутмын арьс арчилгаа нь үрэвслийн процессыг аль болох хурдан саармагжуулах болно.

Манай уншигчдын түүхүүд!
"Би арьсны үрэвсэлээр өвдсөн. Гар, нүүр минь жижиг толбо, хагарлаар бүрхэгдсэн байсан. Би ямар ч оролдлого хийсэн эм нь хэсэг хугацаанд тусалсан. Энэ тосыг захиалахыг хамт ажилладаг хүн надад зөвлөсөн.

Эцэст нь цөцгийн ачаар би асуудлаас бүрэн ангижирсан. Гурав дахь процедурын дараа шатаах, загатнах нь алга болж, 4 долоо хоногийн дараа арьсны үрэвслийн шинж тэмдэг алга болсон. Би маш их сэтгэл хангалуун байгаа бөгөөд арьсны асуудалтай хүмүүст энэхүү тосыг санал болгож байна."

Живхний дерматитын хүндрэлүүд

Арьсан дээр бага зэрэг улайх нь санаа зоволтгүй, харин байнгын тууралт нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд тодорхой асуудлуудыг илтгэдэг. Өвчний цочмог үе шат нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Живхний дерматит нь янз бүрийн хүндрэлийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Дотоод эрхтнүүдийн зөв үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд дараахь өвчин үүсэх боломжтой.

• астма;
• харшлын ринит;
• стафилококкийн халдвар;
• экзем;

Живхний дерматитыг зөв, цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг. Эмгэг судлалын байнгын дахилт, дерматитыг нутагшуулах хэсэгт элэгдэлд орсон тууралт гарах эрсдэлтэй.

Ийм таагүй таамаглалаас зайлсхийхийн тулд өвчний эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, живхний дерматитаас урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь зүйтэй.

Дерматит үүсэхэд живхний үүрэг

Нэг удаагийн живх гарч ирснээр эцэг эхчүүдийн амьдралыг ихээхэн хөнгөвчилсөн. Практик байдал, тав тухтай байдал нь живхний гол давуу тал юм.

Живхэндээ тогтмол байх нь хүүхдийн эрүүл арьсанд хор хөнөөл учруулдаг гэсэн үзэл бодол байдаг: энэ нь живх тууралт, улайлт, загатнах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь живхний дерматит үүсэхэд хүргэдэг. Үнэндээ тийм биш. Живхийг зөв хэрэглэснээр ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Живх сонгохдоо дараахь нюансуудыг анхаарч үзээрэй.

• Зөв хэмжээг сонгох;
• живхийг цаг тухайд нь солих (3-5 цаг тутамд);
• Лосьон, янз бүрийн үнэртэн ороогүй живхийг сонго.

Хүүхдэд анхааралтай хандах, живхийг зөв сонгох, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, арьсны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр нэг удаагийн живхийг ашиглах боломжийг олгодог.

Доктор Комаровский живхний дерматитын тухай

Евгений Олегович Комаровский - дээд зэрэглэлийн хүүхдийн эмч.

Түүний бодлоор хүүхдийн арьсыг нөхөн сэргээх байгалийн чадвар нь живхний дерматит үүсгэдэг халдварыг бие даан саармагжуулж чаддаг. Эмчилгээний гол шалгуур нь тогтмол агаарын халуун ус юм.

Таван өдрийн дотор эерэг динамик байхгүй тохиолдолд эмч Комаровский Э.О. арьсны эмчээс зөвлөгөө авахын тулд эмнэлгийн байгууллагад хандахыг зөвлөж байна. Эмчилгээний цогц хөтөлбөр боловсруулах. Процессыг нэн даруй эхлүүлнэ үү.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь амжилттай эмчилгээний хамгийн чухал хэсэг юм. Өвчин дахин давтагдах эрсдэлийг бууруулахын тулд живхний дерматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөр шаардлагатай.

Живхний дерматит нь 2-оос доош насны хүүхдийн нийтлэг өвчин бөгөөд живхний хэсэгт арьсны цочмог үрэвсэлт тууралтаар тодорхойлогддог.

Живхний дерматитын этиологи ба эпидемиологи

Живхний дерматит нь нярай болон 2-оос доош насны хүүхдийн 20% -д ихэвчлэн 9-12 сартайд үүсдэг. Өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүүхдүүдэд ижил давтамжтайгаар ажиглагддаг.

Живхний дерматит нь олон хүчин зүйлтэй өвчин юм. Түүний хөгжлийн гол этиологийн хүчин зүйлүүд нь үрэлт, мацераци (нугасны үр дүнд эпидермисийн дээд давхаргыг зөөлрүүлэх), арьсны шээсэнд өртөх, ялгадсын фермент, арьсны рН-ийн шүлтлэг тал руу шилжих, арьсанд цэвэр ариун цэврийн бүтээгдэхүүнүүд хүрэх, хоёрдогч мөөгөнцрийн халдвар (C. albicans).

Эрүүл ахуйн журмыг дагаж мөрдөхгүй байх нь хүүхдийн живх хэсгийн арьс шээс, ялгадастай удаан хугацаанд холбоо барихад хүргэдэг бөгөөд энэ нь арьсны чийгшил нэмэгдэж, эпидермисийн саад тотгороор шүлтлэг бодис нэвчдэг. Эдгээр нөхцөл байдал 3 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл C. albicans-ийн нэмэлтийг тэмдэглэнэ.

Ангилал

Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн ангилал байдаггүй.

Живхний дерматитын шинж тэмдэг

Тодорхой өдөөгч хүчин зүйлүүд давамгайлж байгаагаас хамааран живхний дерматит эмнэлзүйн гурван төрлийг ялгадаг: үрэлтийн үр дүнд үүссэн живхний дерматит, хавьтлын цочроох живхний дерматит, кандидозоор хүндэрсэн живхний дерматит.
Үрэлтийн живхний дерматит нь 7-12 сартай хүүхдийн живхний дерматитын хамгийн хөнгөн бөгөөд хамгийн түгээмэл эмнэлзүйн хэлбэр юм. Өвчний илрэл нь юуны түрүүнд арьсанд шээсэнд хүрэхтэй холбоотой байдаг. Тууралт нь живхээр арьсыг хамгийн их шахаж, үрэлтэд хүргэдэг: хэвлийн бэлхүүс, гуяны дотор талд, өгзөг дээр. Дерматит нь дунд зэргийн арьсны улайлтаар тодорхойлогддог.

Холбоо барих цочромтгой живхний дерматит нь ихэвчлэн глютеаль нугалаа, пабис, перианаль хэсэгт байрладаг. Хэвлийн доод хэсэг, гуяны дээд хэсэгт ч нөлөөлж болно. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь арьсны бага зэргийн улайлт, сэвсгэрээс эхлээд тод улайлтаас үүдэлтэй папуляр, идээт элементүүд хүртэл янз бүр байж болно. Өвчний хүнд хэлбэрүүд нь элэгдэл үүсэх хүртэл арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих замаар тодорхойлогддог. Тэдний хөгжлийг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүд нь суулгалт, шүлтлэг өтгөний рН юм.

Кандидозын хүндрэлтэй живхний дерматит нь захын ирмэгүүд дээш өргөгдсөн, чийглэг гадаргуутай тод улаан элэгдэлд орсон гэмтэл, цэгэн цэврүүт идээт идээт үрэвсэл, ганц хиймэл дагуулын идээт үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Тууралт нь бэлэг эрхтний хэсэг, хэвлийн доод хэсэг, өгзөг, гуяны дотор талд байршдаг бөгөөд живхээс хэтэрч болно.

Живхний дерматит өвчний оношлогоо

Живхний дерматитыг оношлох нь дараахь зүйл дээр суурилдаг.

• эмнэлгийн түүхийн мэдээлэл (тууралт үүсэх хугацаа, арьс цэвэрлэх, арчилгааны онцлог, ашигласан живхний төрөл, шээх, бие засах давтамж, хооллох хэлбэр, ходоод гэдэсний замын эмгэгийн эмгэг байгаа эсэх);
• живх өмссөн хэсэгт арьсны цочмог үрэвсэлт тууралтаар тодорхойлогддог өвчний клиник зураг.

Үзүүлэлтийн дагуу лабораторийн шинжилгээг томилж болно:

• шээсний клиник шинжилгээ;
• coprogram;
• Candida-ийн микроскопийн шинжилгээ

Дифференциал оношлогоо

Живхний дерматитыг ялган оношлох нь seborrheic дерматит, псориаз, энтеропатик акродерматит, анхдагч кандидоз, импетиго, нярайн глютеаль гранулом, гистиоцитоз X-ээр хийгддэг.

Живхний дерматит эмчилгээ

Эмчилгээний зорилго:

• эмнэлзүйн сэргэлт;
• өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх.

Эмчилгээний талаархи ерөнхий тэмдэглэл

Живхний дерматит бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээний гол цэг бол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн арьсыг арчлах цогц арга хэмжээ юм.

Эмнэлэгт хэвтэх заалт

Алга болсон

Эмийн бус эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

• Живхний дерматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ABCDE цогц арга хэмжээг ашигладаг (англи хэлний агаар - агаар, саад тотгор, цэвэрлэх - цэвэрлэх, живх - живх солих, боловсрол - сургалт гэсэн үгнээс).
• Агаарын ванн нь арьсны аливаа цочроох бодистой харьцахыг багасгаж, живхээс үүссэн үрэлт, арьсны цочролыг бууруулдаг.
• Цайрын исэл ба/эсвэл газрын тосны вазелин агуулсан цөцгий эсвэл оо хэлбэрийн сэдэвчилсэн бүтээгдэхүүн нь арьсны шээс, баасанд хүрэхийг багасгах саадыг үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь арьсны гэмтсэн гадаргууг нөхөн сэргээх, тууралт гарахад саад учруулахгүй. Гадны саад тотгорыг живх солих бүрийн дараа гэмтээж, цочроох хүчин зүйлүүдтэй харьцсан арьсны бүх гадаргуу дээр зузаан давхаргаар түрхэх хэрэгтэй.

• Хүүхдийн нунтаг, ялангуяа цардуул агуулсан нунтаг бодисыг амьсгалах эрсдэлтэй тул живхний хэсэгт арьс арчилгааны зориулалтаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Арьсыг цэвэрлэх нь живх дерматитаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх салшгүй хэсэг юм. Хөвөн даавуугаар усаар угаах уламжлалт цэвэрлэгээ нь тусгай нойтон алчуураар цэвэрлэхээс арьсны чийг, рН, улайлт, бичил биетний колоничлолд үзүүлэх нөлөөгөөр ялгаатай биш юм. Үүний зэрэгцээ нойтон салфетка хэрэглэх нь өтгөний үлдэгдлийг гадаргууг хурдан цэвэрлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр арьсны нэмэлт үрэлтийг бууруулдаг. Нойтон салфетка сонгохдоо харшлын дерматит үүсгэдэг үнэртэн, архинаас зайлсхийх хэрэгтэй.

• Живхийг цаг тухайд нь солих нь живхний дерматитыг эмчлэх гол бөгөөд хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Өдрийн цагаар 1-3 цаг тутамд, шөнийн цагаар дор хаяж нэг удаа, түүнчлэн хүчтэй бохирдсон тохиолдолд живхийг солих шаардлагатай. Живхний дерматит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд нэг удаагийн живх ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг нотолгоонд суурилсан судалгаагаар нотлоогүй, үгүйсгээгүй бол олон тооны шинжлэх ухааны баримт бичигт энэ хүчин зүйл чухал болохыг харуулж байна.
• Боловсрол. Эцэг эх, асран хамгаалагчдад живхний арьс арчилгааны онцлог, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг заавал дагаж мөрдөх талаар мэдээлж, бохирдсон живхийг аль болох хурдан солих, боломжтой бол хүүхдийг живхгүйгээр байнга байлгахад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Эмнэлгийн эмчилгээ.

Хуухдийн арьсыг зохих ёсоор арчилснаар живх дерматитын эмнэлзүйн илрэл 2-3 хоногийн дотор буурдаг. Үргэлжилсэн эмийн бус эмчилгээ нь эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол эмийн эмчилгээг хийдэг. Ихэнхдээ хоёрдогч мөөгөнцөр ба / эсвэл бактерийн халдвараар хүндэрсэн живхний дерматит өвчний үед эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Живхний дерматитыг эмчлэх аргууд:

C. albicans-ийн хүндрэлтэй живхний дерматит:

• клотримазол 1% тос
• нистатин тос

Стафилококк эсвэл стрептококкийн халдвартай хавсарсан үед:

• Мупироцин 2% тос
• fusidic хүчил 2% цөцгий

Суулгалт өвчний үед цочроох живхний дерматиттай бол:

• dexpanthenol 5% тос

Онцгой нөхцөл байдал

Сэдвийн кортикостероидууд нь живх тууралтыг эмчлэхэд зориулагдаагүй болно. Гэсэн хэдий ч, зарим тохиолдолд, хүчтэй цочроох живх дерматит нь богино хугацаанд үрэвслийн эсрэг сул эсвэл дунд зэргийн нөлөө бүхий гадны фторгүй кортикостероидуудыг хэрэглэх боломжтой байдаг.

Эмчилгээний үр дүнд тавигдах шаардлага

арьсан дээр үрэвсэл байхгүй.

Живхний дерматитаас урьдчилан сэргийлэх:

"Эмийн бус эмчилгээ" хэсэгт тайлбарласан.

ТАНД ЭНЭ ӨВЧНИЙ ТАЛААРХ АСУУДАЛ ТАВЬЖ БАЙВАЛ АРЬСНЫ венероологич АДАЕВ Х.М-д хандана уу.

WHATSAPP 8 989 933 87 34

Имэйл: [имэйлээр хамгаалагдсан]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95