Беларусь улсын Боловсролын яам

Боловсролын байгууллага

"А.Д. Сахаровын нэрэмжит Олон улсын экологийн их сургууль"

Захидалд суралцах факультет

"Эрүүл мэндийн экологи" мэргэжил

Хүний биологи, экологийн тэнхим

Хүний анатомийн шинжилгээ

1-р курсын оюутан

Терешковец Наталья Владимировна

Минск 2013 он

Зүрх судасны тогтолцооны хөгжил. Зүрх, том артери, венийн гол хувилбарууд ба гажиг (гажиг). Зүрх судасны тогтолцооны хөгжилд хүрээлэн буй орчны тааламжгүй хүчин зүйлсийн нөлөө

Зүрх судасны тогтолцооны хөгжилд хүрээлэн буй орчны тааламжгүй хүчин зүйлсийн нөлөө

III ба IV, VI хос гавлын мэдрэлийн мэдрэлүүд. Салбарууд, мэдрэлийн бүсүүд

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт

Зүрх судасны тогтолцооны хөгжил. Зүрх, том артери, венийн гол хувилбарууд ба гажиг (гажиг). Зүрх судасны тогтолцооны хөгжилд хүрээлэн буй орчны тааламжгүй хүчин зүйлсийн нөлөө

Зүрх судасны тогтолцооны хөгжил.Цусны эргэлтийн систем нь биеийн үндсэн функцүүдийн нэгийг гүйцэтгэдэг - шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг эрхтэн, эд эсэд хүргэж, хаягдал бодис, нүүрстөрөгчийн давхар ислээс цэвэрлэдэг. Зүрх судасны систем нь зүрх, цус, лимфийн судаснуудаас бүрддэг.

Бүх судаснууд мезенхимээс үүсдэг. Анхдагч ба хоёрдогч ангиогенез гэж байдаг. Анхдагч ангиогенез нь мезенхимээс судас үүсэх явдал юм. Хоёрдогч ангиогенез нь одоо байгаа судасны бүтцээс ургах замаар судаснууд үүсэх явдал юм.

Зүрх нь хоёр эх үүсвэрээс үүсдэг: миокарди ба эпикарди нь миоэпикардийн ялтсуудаас үүсдэг - спланхнотомын висцерал давхаргын нэг хэсэг, эндокарди нь миоэпикардийн хавтангийн доор хоёр мезенхимийн хоолой үүсгэдэг мезенхимээс үүсдэг. Мезодермал ба мезенхим гэсэн хоёр хэсэг хоорондоо нэгдэж, гурван мембранаас бүрдэх зүрхийг үүсгэдэг.

Зүрх, том артери, венийн гол хувилбарууд ба гажиг (гажиг).Зүрхний гажиг нь зүрхний эмгэгийн эмгэг бөгөөд энэ үед хавхлагын аппарат эсвэл түүний хананд согог ажиглагдаж, зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Зүрхний гажиг нь төрөлхийн болон олдмол гэсэн хоёр том бүлэг байдаг. Өвчин нь архаг явцтай, аажмаар хөгжиж, эмчилгээ нь зөвхөн тэдний явцыг хөнгөвчлөх боловч тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг арилгахгүй, зөвхөн мэс заслын оролцоотойгоор бүрэн эдгэрэх боломжтой.

Аортын коарктаци нь эмгэгийн цус алдалт дагалддаггүй зүрхний төрөлхийн гажигуудын нэг юм. Энэ нь гол судас бөглөрөх хүртэл нарийсч байгааг илтгэдэг бөгөөд ихэнхдээ astmus бүсэд байдаг. Ийм өвчтөнүүдийн биеийн дээд хэсэг нь доод хэсгүүдээс илүү цусаар хангагдсан байдаг тул үзлэг хийхэд заримдаа биеийн онцлог шинж чанарууд илэрч болно: сайн хөгжсөн мөрний бүс, нимгэн хөл, нарийн аарцаг. Хоёр талын гуяны артерийн судасны цохилтыг илрүүлдэггүй.

Патент артериоз нь тусгаарлагдсан болон бусад гажигтай хавсарч хоёуланд нь тохиолддог. Тусгаарлагдсан хувилбарт аномаль анастомозын хөндийгөөс илүү өргөн уушигны артери руу аортаас цус их хэмжээгээр урсдаг. Уушигны гипертензи нь аажмаар үүсдэг бөгөөд энэ нь нэмэгдэж, ядрах, амьсгал давчдах, зүрхний өвдөлт зэрэг гомдол гарч ирдэг; уушигны үрэвсэлт өвчинд байнга өртөх хандлагатай байдаг.

Тосгуурын таславчийн гажиг (зүрхний хамгийн түгээмэл гажиг), патентын суваг шиг цусны зүүнээс баруун тийш шилжих зүрхний гажиг бөгөөд энэ нь уушигны судсыг хэт их цусаар дүүргэхэд хүргэдэг. Энэ нь янз бүрийн анатомийн хувилбаруудад тохиолддог бөгөөд зүрхний бусад гажигтай хавсарч болно. Энэ согог нь баруун болон зүүн тосгуурын завсрын хөндийд нүх байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд үүгээр дамжин зүүн тосгуурын хөндийн цус баруун тосгуурын хөндий рүү урсаж, зүрхний баруун ховдолд ачаалал үүсгэдэг. Зүрхний хил хязгаар нь баруун тийшээ илүү өргөжиж, уушигны артерийн хоёр дахь аялгууны өргөлт, хуваагдал тодорхойлогддог.

Цэнхэр хэлбэрийн гажиг нь зүрхний баруун талаас зүүн тийш цус урсах замаар тодорхойлогддог; Фаллотын хамгийн түгээмэл тетралоги нь: том ховдолын таславчийн гажиг, уушигны их бие эсвэл баруун ховдлын гадагшлах урсгалын нарийсалт, аортын нүхийг баруун тийш шилжүүлэх, баруун ховдлын гипертрофи. Ховдолын таславчийн гажиг, уушигны судас руу цус гарахад хүндрэлтэй байдаг тул зүрхний баруун, зүүн хэсэгт бараг ижил даралт тогтдог. Баруун ховдолын венийн цусны нэг хэсэг нь аорт руу шууд ордог. Үүний үр дүнд биеийн бүх эд эсүүд хүчилтөрөгчөөр хангалтгүй хангагдсан байдаг. Төрсний дараа хүүхдийн хөгжил удааширч, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, хөл хөдөлгөөнийг хязгаарлах хүсэл эрмэлзэл; хүүхдүүд амьсгалын замын цочмог өвчинд байнга өртөмтгий байдаг.

Зүрхний олдмол гажиг- зүрхний хавхлагын аппаратууд өвддөг зүрхний эмгэгийн эмгэг Хавхлагын гэмтэл нь зүрхний хавхлагын нарийсал ба/эсвэл дутагдлыг илэрхийлдэг. Өвчин аажмаар, тогтвортой хөгжиж, хангалттай эмчилгээ нь зөвхөн эмгэг процессыг удаашруулдаг, мэс заслын эмчилгээ нь зүрхний хавхлагыг протезээр солихоос бүрдэнэ. Үүнд:

Митрал нарийсал буюу зүүн тосгуурын сүвний нарийсалт нь бараг үргэлж хэрэхийн гаралтай байдаг. Согог нь митрал хавхлагын навчны хэв гажилт, тэдгээрийн хооронд наалдац үүссэний үр дүнд үүсдэг. Нарийн тосгуур ховдолын нүх нь зүүн тосгуураас зүүн ховдол руу цусны урсгалыг саатуулдаг бөгөөд энэ нь зүүн тосгуур дахь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Түүний хөндий нь өргөжиж, хана нь гипертрофи болдог. Дараа нь цусны даралт ихсэх нь уушиг, баруун ховдолын судаснууд руу дамждаг бөгөөд энэ нь мөн сунаж, гипертрофи болдог. Зүүн ховдолоос цус гарах (цус харвалтын хэмжээ) багассан; цусны эргэлтийн хэмжээг нэмэгдүүлэх хэрэгцээг тахикардигаар нөхдөг.

Ихэнх тохиолдолд митрал хавхлагын дутагдал нь ревматик эндокардитийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд хавхлагын навчны хэв гажилт, богиносох, түүнчлэн тэдгээрийн chordae tendineae богиноссоноос үүсдэг бөгөөд энэ нь ховдолын систолын үед навчийг бүрэн хаахаас сэргийлдэг; энэ тохиолдолд цусны нэг хэсэг нь зүүн ховдолоос зүүн тосгуур руу буцаж ирдэг. Миокардийн шигдээсийн үед папилляр булчингийн тасралтаас болж цочмог митрал регургитаци үүсч болно. Митрал дутагдлын онцгой хэлбэр нь митрал хавхлагын пролапс, i.e. түүний хавхлагууд нь систолын тодорхой мөчид нээгдэж, зүүн тосгуурын хөндийд хэт их нугалж байна.

Митрал хавхлагын пролапс нь миокардит, миокардийн ишеми, холбогч эдийн төрөлхийн сулралаар тодорхойлогддог өвчин гэх мэт өвчний улмаас папилляр булчингийн сулрал эсвэл митрал хавхлагын chordae tendineae суналтын үр дагавар байж болно. зүүн тосгуур ба зүүн ховдлын аль алиных нь гипертрофи, цусны эргэлтийн хэмжээг хөдөлгөх ажлын улмаас ачаалал нэмэгддэг. Уушигны судаснууд болон баруун зүрхний гемодинамик өөрчлөлтүүд нь митрал нарийсалт ажиглагдсантай төстэй боловч хожуу хөгжиж, бага тод илэрдэг.

Митрал хавхлагын хавсарсан өвчин нь тусгаарлагдсан митрал нарийсал эсвэл митрал хавхлагын дутагдлаас илүү түгээмэл байдаг.

Өсвөр насны гол судасны нарийсал нь зүрхний хэрэх өвчний үр дагавар юм; өндөр настай хүмүүст заримдаа атеросклерозын улмаас үүсдэг. Энэ согогийн үед цусыг зүүн ховдолоос аорт руу гаргахад хэцүү байдаг тул зүүн ховдлын гипертрофи үүсдэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн цайвар өнгөтэй байдаг. Биеийн тамирын дасгал хийх явцад ухаан алдах, амьсгал давчдах, angina довтолгоо зэрэг гомдол гардаг.

Аортын дутагдал нь ихэвчлэн хэрх эсвэл цочмог халдварт эндокардитийн үр дүнд үүсдэг; Энэ нь мөн гол судасны тэмбүүгийн гэмтлийн үр дагавар байж болно. Гемодинамикийн хувьд согог нь диастолын үед аортоос зүүн ховдол руу цусны нэг хэсгийг регургитациар илэрдэг. Регургитаци их байх тусам захын хялгасан судаснуудад цус бага тархаж, зүрхний зүүн ховдолд илүүдэл цусны хэмжээ ихсэх тусам ихээхэн нэмэгдэж, гипертрофи үүсдэг. Аортын нарийсал гэх мэт энэ согогийн декомпенсаци нь ихэвчлэн хожуу тохиолддог. Гэсэн хэдий ч зүрхний дутагдал үүсвэл эмээр эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Гурвалсан булчингийн нарийсал - Тусгаарлагдсан хэлбэрээр баруун тосгуурын нүхний нарийсалт нь маш ховор тохиолддог бөгөөд бараг үргэлж хэрх шинж чанартай байдаг. Баруун тосгуураас баруун ховдол руу цусны урсгалын замд бөглөрөл үүссэний улмаас нимгэн ханатай баруун тосгуур өргөжиж, зүрхний булчингийн гипертрофи нь ЭКГ, рентген зураг, зүрхний хил хязгаарыг тэлэх зэргээр илэрдэг. цохиурын дагуу баруун тийш. Гэмтлийн декомпенсаци нь системийн эргэлтийн судлууд дахь цусны зогсонги байдал (хүзүүний венийн хаван, элэг томрох, хаван, асцит) илэрдэг.

Трикуспид (гурван навчит) хавхлагын дутагдал нь систолын үед баруун ховдолоос баруун тосгуур руу цусны регургитаци, тэдгээрийн гипертрофи, хөндийн венийн даралт ихсэх, системийн эргэлтийн венийн цусны зогсонги байдалд хүргэдэг. Регургитаци нь энэ согогийн шинж чанартай эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг - венийн судасны эерэг импульс (ялангуяа эрүүний венийн систолын дүүргэлт), томорсон элэгний судасны цохилт. Өвчтөнүүд ихэвчлэн нүүр, уруул, гар, хөлний хүчтэй хөхрөлт (acrocyanosis) байдаг.

1 Жил бүр сая 300 мянган хүн зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөр нас бардаг бөгөөд энэ тоо жилээс жилд нэмэгдсээр байна. Орчин үеийн хүн төрөлхтний бүх өвчний 85 орчим хувь нь өөрийн буруугаас үүссэн хүрээлэн буй орчны таагүй нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг.

Зүрх судасны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:

Агаар мандалд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гипокси үүсгэдэг, зүрхний цохилт өөрчлөгддөг;

Үйлдвэрлэлийн хог хаягдлаар хүрээлэн буй орчны бохирдол нь хүүхдийн зүрх судасны тогтолцооны хөгжилд эмгэг үүсгэдэг;

Байгаль орчны таагүй бүсэд ажиглагдсан хүүхдийн зүрх судасны тогтолцооны гажиг%;

Цацрагийн туяа нэмэгдэх нь гематопоэтик эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг;

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь зүрхний халдварт өвчин үүсгэдэг.

III ба IV, VI хос гавлын мэдрэлийн мэдрэлүүд. Салбарууд, мэдрэлийн бүсүүд

III хос нүдний моторт мэдрэл- холимог мэдрэл. Энэ мэдрэлийн цөмүүд нь тархины голын бүрхүүлд, тархины усны сувгийн ёроолд, дунд тархины дээврийн дээд колликулины түвшинд байрладаг. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл нь хоёр цөмтэй: нүдний хөдөлгөөнт мэдрэлийн хөдөлгүүрийн цөм ба нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн нэмэлт цөм. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл нь тархины бодисоос ишний дунд талын гадаргуугаас гарч ирдэг ба тархины ёроолд гүүрний урд ирмэгийн ойролцоо, interpeduncular fossa-д илэрдэг.

Дараа нь урд зүг рүү хөдөлж буй нүдний моторт мэдрэл нь тархины арын артерийн хооронд хэвтэж, дура материйг цоолж, агуйн синусын дээд ханаар дамжин дотоод гүрээний артерийн гадна талын тойрог замын дээд ан цаваар дамжин тойрог замын хөндийд ордог.

Бүр тойрог замд орохоосоо өмнө нүдний моторт мэдрэл нь дээд ба доод гэсэн хоёр салбарт хуваагддаг.

Дээд мөчир нь харааны мэдрэлийн хажуугийн гадаргуугийн дагуу урсаж, levator palpebrae superioris булчин болон дээд шулуун гэдэсний булчинд ойртсон хоёр салаагаар хуваагддаг.

Доод мөчир нь илүү хүчтэй, эхэндээ дээд мөчир шиг харааны мэдрэлийн гадна байрладаг. Орбит дахь доод мөчир нь гурван салаанд хуваагддаг бөгөөд дотроос нь нүдний дунд шулуун булчинд ойртож, дунд нь хамгийн богино нь шулуун гэдэсний доод булчинг өдөөж, гаднах нь хамгийн урт нь доод мөчрөөр урсдаг. шулуун булчингийн доод ташуу булчинд. Дагалдах цөмийн эсийн аксонуудаас бүрдэх oculomotor үндэс нь сүүлчийн мөчрөөс салж, ciliary ganglion руу явдаг.

IV хос гуурсан хоолойн мэдрэл- мотор мэдрэл. Трохлеар мэдрэлийн цөм нь тархины голын тегментумд, тархины усны сувгийн ёроолд, дунд тархины дээврийн доод колликулины түвшинд байрладаг. Баруун болон зүүн бөөмийн эсүүдийн аксонууд нь гуурсан хоолойн мэдрэлийн тэнхлэгийг үүсгэдэг. Тархины бодисоос трохлеар мэдрэлүүд нь дээд зэргийн medullary velum-ийн френулумын хажуугийн доод колликулины ард гарч ирдэг.

Трохлеар мэдрэл бүр нь хажуу талдаа тархины ишний эргэн тойронд нугалж байдаг.

Тархины ёроолд мэдрэл нь тархины хагас бөмбөрцгийн түр зуурын дэлбэн ба тархины ишний хоорондох завсараас гарч ирдэг. Дараа нь урд зүг рүү хөдөлж, трохлеар мэдрэл нь тархины дура материйг цоолж, агуйн синусын гадна хананд орж, тойрог замын дээд ан цаваар дамжин тойрог замын хөндийд орж, харааны мэдрэлийн хажууд шөрмөсний цагираг дээр байрладаг. нүдний хөдөлгөөнт мэдрэлийн дээгүүр, дунд зэрэг чиглэн I дээд хэсэгт ойртож ташуу булчинг мэдрүүлдэг.

VI мэдрэлийг хулгайлдаг- мотор мэдрэл. Хулгайлах мэдрэлийн цөм нь гүүрний арын хэсэгт байрладаг. Rhomboid fossa-ийн хажуугаас цөм нь дунд хэсгийн арын хэсгүүдийн бүсэд - нүүрний сүрьеэгийн хэсэгт, бага зэрэг дотогшоо, нурууны мэдрэлийн цөмд байрладаг.

Хулгайлах мэдрэлийн цөмийг бүрдүүлдэг мэдрэлийн эсүүдээс сунасан утаснууд урагшаа чиглэж, гүүрний бүх зузааныг цоолж, тархины доод гадаргуу дээр гүүр ба пирамидын хоорондох ховилд гарч ирдэг.

Хулгайлсан мэдрэл нь урагшаа урагшилж, тархины дурангийн хэсгийг цоолж, дотоод каротид артерийн хажууд байрлах агуйн синус руу ордог. Синусыг орхисны дараа мэдрэл нь дээд тойрог замын ан цаваар дамжин тойрог замд орж, нийтлэг шөрмөсний цагиргийг цоолж, нүдний моторт мэдрэлийн доор хэвтэж, түүнийг мэдрүүлдэг хажуугийн шулуун гэдэсний булчинд ойртдог.

гавлын мэдрэл зүрхний судас

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт

1. Хүний анатоми 2 боть. 2-р боть. Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Академич, профессор М.Р. Сапина. 5 дахь хэвлэл, засварлаж, өргөтгөсөн. Эд. "Анагаах ухаан" - Москва 2001 он - х.214.

2. Хүний анатоми. Зохицуулсан: M.G. Олз. 9-р хэвлэл, засварлаж, өргөтгөсөн. Эд. "Анагаах ухаан" - Москва 1985 он - х.381, х.578, х.579.

О.В. Калмин, О.А. Калмина. Хүний биеийн эрхтэн, эд ангиудын хөгжлийн гажиг. Эд. Пенза улсын их сургууль - Пенза 2004 - p.68, p.78, p.90.

Р.П. Самусев, В.Я. Липченко. Хүний анатомийн атлас. 4-р хэвлэл шинэчлэгдсэн. Эд. "Оникс 21-р зуун", "Энх тайван ба боловсрол", "Альянс-V" - Москва 2003 он. - Хамт. 207.

Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников. Хүний анатомийн атлас 4 боть. 4-р боть. Ed. "Анагаах ухаан" - Москва 1994 он - p.114, p.116, p.125.

Төрөхийн өмнөх хөгжлөөс хөгшрөх хүртэл зүрх судасны тогтолцооны насжилттай холбоотой шинж чанарууд ажиглагддаг. Жил бүр биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг шинэ өөрчлөлтүүд гарч ирдэг.

Хөгшрөлтийн хөтөлбөр нь хүний ​​удамшлын аппаратад шингэсэн байдаг тул энэ үйл явц нь биологийн хувиршгүй хууль юм. Геронтологичдын үзэж байгаагаар дундаж наслалт нь 110-120 жил байдаг боловч энэ мөч нь зөвхөн удамшлын генийн 25-30% -аас хамаардаг бол үлдсэн хэсэг нь эхийн хэвлий дэх урагт нөлөөлдөг хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл юм. Төрсний дараа та хүрээлэн буй орчин, нийгмийн байдал, эрүүл мэндийн байдал гэх мэтийг нэмж болно.

Хэрэв та бүгдийг нэмбэл хүн бүр зуун гаруй наслах боломжгүй бөгөөд үүнд шалтгаан бий. Өнөөдөр бид зүрх судасны тогтолцооны насжилттай холбоотой шинж чанаруудыг авч үзэх болно, учир нь олон тооны судастай зүрх нь хүний ​​"хөдөлгүүр" бөгөөд түүний агшилтгүйгээр амьдрах боломжгүй юм.

Эхийн хэвлийд ургийн зүрх судасны систем хэрхэн хөгждөг вэ?

Жирэмслэлт бол эмэгтэй хүний ​​​​биед шинэ амьдрал үүсч эхэлдэг физиологийн үе юм.

Умайн доторх бүх хөгжлийг хоёр үе шатанд хувааж болно.

• үр хөврөлийн- 8 долоо хоног хүртэл (үр хөврөл);
• ураг- 9 долоо хоногоос төрөх хүртэл (ураг).

Ирээдүйн хүний ​​​​зүрх нь өндөгийг эр бэлгийн эсээр бордсоноос хойш хоёр дахь долоо хоногт бие даасан зүрхний үндсэн хэсгүүд хэлбэрээр хөгжиж эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь аажмаар нэг болж, загасны зүрх шиг зүйлийг үүсгэдэг. Энэ хоолой нь хурдан ургаж, аажмаар цээжний хөндий рүү шилжиж, нарийсч, нугалж, мэдэгдэж буй хэлбэрийг авдаг.

4 дэх долоо хоногт нарийсал үүсч, эрхтэнийг хоёр хэсэгт хуваадаг.

• артери;
• венийн.

5 дахь долоо хоногт таславч гарч ирэх бөгөөд үүгээр дамжин баруун болон зүүн тосгуур гарч ирдэг. Энэ үед нэг камертай зүрхний анхны цохилт эхэлдэг. 6 дахь долоо хоногт зүрхний агшилт илүү хүчтэй, тод болдог.

Хүүхдийн хөгжлийн 9 дэх долоо хоногт нялх хүүхэд дөрвөн камертай хүний ​​​​зүрх, цусыг хоёр чиглэлд хөдөлгөх хавхлагууд, судаснууд байдаг. Зүрхний бүрэн үүсэх нь 22 долоо хоногт дуусч, дараа нь зөвхөн булчингийн хэмжээ нэмэгдэж, судасны сүлжээ нэмэгддэг.

Зүрх судасны тогтолцооны энэ бүтэц нь зарим онцлог шинж чанаруудыг агуулдаг гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

1. Төрөхийн өмнөх хөгжил нь "эх-ихэс-хүүхэд" системийн үйл ажиллагаагаар тодорхойлогддог. Хүйн судаснуудаар хүчилтөрөгч, шим тэжээл, түүнчлэн хорт бодис (эм, архины задралын бүтээгдэхүүн гэх мэт) ордог.
2. Зөвхөн 3 суваг ажилладаг - нээлттэй зууван цагираг, суваг суваг (артерийн) ба арантиус (венийн) суваг. Энэхүү анатоми нь баруун ба зүүн ховдолын цус аорт руу орж, дараа нь системийн эргэлтээр дамжин цусны зэрэгцээ урсгалыг бий болгодог.
3. Эхээс ураг хүртэлх артерийн цус хүйн ​​судсаар дамжиж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр ханасан хүйн ​​2 артериар дамжин ихэс рүү буцаж ирдэг. Тиймээс төрсний дараа артерийн цус нь артерийн судсаар, венийн цус нь венийн судсаар дамждаг бол ураг холимог цусаар хангагдсан гэж бид дүгнэж болно.
4. Уушигны цусны эргэлт нээлттэй боловч гематопоэзийн нэг онцлог нь умайн доторх хөгжилд хийн солилцооны функцийг гүйцэтгэдэггүй уушгинд хүчилтөрөгчийг үрэхгүй байх явдал юм. Хэдийгээр бага хэмжээний цус авдаг ч энэ нь үйл ажиллагаа явуулдаггүй цулцангийн (амьсгалын замын бүтэц) үүссэн өндөр эсэргүүцэлтэй холбоотой юм.
5. Элэг нь нялх хүүхдэд хүргэх нийт цусны эзэлхүүний тал орчим хувийг хүлээн авдаг. Зөвхөн энэ эрхтэн нь хамгийн их хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусаар (ойролцоогоор 80%) сайрхаж чаддаг бол бусад нь холимог цусаар хооллодог.
6. Өөр нэг онцлог нь цусанд ургийн гемоглобин агуулагддаг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчтэй илүү сайн холбогдох чадвартай байдаг. Энэ баримт нь ургийн гипоксид онцгой мэдрэмжтэй холбоотой байдаг.

Энэ бүтэц нь хүүхэд эхээс амин чухал хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг авах боломжийг олгодог. Хүүхдийн хөгжил, үнэ нь жирэмсэн эмэгтэй хэр зөв хооллож, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж байгаагаас ихээхэн хамаардаг гэдгийг санаарай.

Төрсний дараах амьдрал: шинэ төрсөн хүүхдийн онцлог

Ураг ба эхийн хоорондох холбоо тасрах нь хүүхэд төрснөөс хойш шууд эхэлдэг бөгөөд эмч хүйн ​​зангидсан даруйд эхэлдэг.

1. Хүүхдийн анхны уйлах үед уушиг нээгдэж, цулцангууд ажиллаж эхэлдэг бөгөөд уушигны цусны эргэлтийн эсэргүүцлийг бараг 5 дахин бууруулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор өмнө нь шаардлагатай байсан шиг артериозын сувгийн хэрэгцээ зогсдог.
2. Шинээр төрсөн хүүхдийн зүрх нь харьцангуй том бөгөөд биеийн жингийн 0.8% -тай тэнцдэг.
3. Зүүн ховдолын масс баруун талынхаас их байна.
4. Цусны эргэлтийн бүтэн тойрог 12 секундэд дуусч, цусны даралт дунджаар 75 мм байна. rt. Урлаг.
5. Шинээр төрсөн хүүхдийн миокарди нь ялгагдаагүй синцитийн хэлбэрээр илэрдэг. Булчингийн утаснууд нь нимгэн, хөндлөн зураасгүй, олон тооны бөөм агуулдаг. Уян ба холбогч эд нь хөгжөөгүй.
6. Уушигны цусны эргэлт эхэлснээс хойш судас тэлэх үйлчилгээтэй идэвхтэй бодисууд ялгардаг. Аортын даралт нь уушигны их биетэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц өндөр байдаг. Түүнчлэн, нярай хүүхдийн зүрх судасны тогтолцооны онцлог шинж чанарууд нь тойрч гарах шунтыг хаах, зууван цагирагны хэт өсөлтийг агуулдаг.
7. Төрсний дараа өнгөц дэд папилляр венийн plexuses сайн хөгжиж, байрладаг. Судасны хана нь нимгэн, уян харимхай, булчингийн утаснууд муу хөгжсөн байдаг.

Анхаар: зүрх судасны систем нь удаан хугацааны туршид сайжирч, өсвөр насандаа бүрэн бүрэлдэн тогтдог.

Хүүхэд, өсвөр насныханд ямар өөрчлөлт гардаг вэ

Цусны эргэлтийн эрхтнүүдийн хамгийн чухал үүрэг бол биеийн орчныг тогтмол байлгах, хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг бүх эд, эрхтэнд хүргэх, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах, зайлуулах явдал юм.

Энэ бүхэн нь хоол боловсруулах, амьсгалын замын, шээсний, автономит, төв, дотоод шүүрлийн систем гэх мэт нягт харилцан үйлчлэлд тохиолддог.Зүрх судасны тогтолцооны өсөлт, бүтцийн өөрчлөлт нь амьдралын эхний жилд ялангуяа идэвхтэй байдаг.

Хэрэв бид бага нас, сургуулийн өмнөх болон өсвөр насны онцлог шинж чанаруудын талаар ярих юм бол дараахь онцлог шинж чанаруудыг тодруулж болно.

1. Зургаан сартайд зүрхний жин 0.4%, 3 жил ба түүнээс дээш насанд 0.5% байна. Зүрхний эзэлхүүн ба жин нь амьдралын эхний жилүүдэд, мөн өсвөр насныханд хамгийн хурдан нэмэгддэг. Үүнээс гадна, энэ нь жигд бус тохиолддог. Хоёр жил хүртэл тосгуур илүү эрчимтэй ургадаг, 2-оос 10 жил хүртэл бүхэл бүтэн булчингийн эрхтэн.
2. 10 жилийн дараа ховдол томордог. Зүүн талынх нь баруунаас хурдан өссөөр байна. Зүүн ба баруун ховдолын хананы хувийн харьцааны талаар ярихад бид дараах тоонуудыг тэмдэглэж болно: нярайд - 1.4: 1, амьдралын 4 сартайд - 2: 1, 15 насандаа - 2.76: 1.
3. Өсөн нэмэгдэж буй бүх хугацаанд хөвгүүдийн зүрхний хэмжээ илүү том байдаг, охидууд илүү хурдан өсч эхэлдэг 13-15 насыг эс тооцвол.
4. 6 нас хүртлээ зүрхний хэлбэр нь илүү бөөрөнхий, 6 наснаас хойш насанд хүрэгчдийн онцлог шинж чанартай зууван хэлбэртэй болдог.
5. 2-3 нас хүртэл зүрх нь өргөгдсөн диафрагм дээр хэвтээ байрлалд байрладаг. 3-4 жил гэхэд диафрагм томорч, түүний доод байрлалаас болж зүрхний булчин нь урт тэнхлэгийг тойрон нэгэн зэрэг эргэлт хийх замаар ташуу байрлалыг олж авдаг бөгөөд зүүн ховдол урагшаа байрлана.
6. 2 нас хүртэл титэм судаснууд нь тархай бутархай төрлөөр, 2-оос 6 нас хүртэл холимог төрлөөр, 6 жилийн дараа төрөл нь аль хэдийн үндсэн, насанд хүрэгчдийн онцлог шинж чанартай байдаг. Гол судаснуудын зузаан, люмен нэмэгдэж, захын салбарууд багасдаг.
7. Хүүхдийн амьдралын эхний хоёр жилд миокардийн ялгаралт, эрчимтэй өсөлт үүсдэг. Хөндлөн судал гарч, булчингийн утаснууд зузаарч эхэлдэг ба эндокардийн доорх давхарга, таславчийн таславч үүсдэг. 6-10 жилийн хугацаанд миокардийн үйл ажиллагаа аажмаар сайжирч, улмаар гистологийн бүтэц нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил болдог.
8. 3-4 нас хүртэл зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулах заавар нь амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд физиологийн тахикардитай холбоотой мэдрэлийн симпатик системээр иннерваци хийхийг шаарддаг. 14-15 насандаа дамжуулах системийн хөгжил дуусдаг.
9. Бага насны хүүхдүүдэд цусны судас харьцангуй өргөн люмен (насанд хүрэгчдэд 2 дахин нарийсдаг). Артерийн хана илүү уян хатан байдаг тул цусны эргэлтийн хурд, захын эсэргүүцэл, цусны даралт бага байдаг. Судлууд ба артериуд жигд бус ургадаг бөгөөд зүрхний өсөлттэй тохирохгүй байна.
10. Хүүхдийн хялгасан судаснууд сайн хөгжсөн, хэлбэр нь жигд бус, муруй, богино байдаг. Нас ахих тусам тэд илүү гүнзгий байрлаж, уртасч, үсний хавчаар хэлбэртэй болдог. Хананы нэвчилт нь хамаагүй өндөр байдаг.
11. 14 нас хүртлээ цусны эргэлтийн бүрэн тойрог 18.5 секунд байна.

Амрах үед зүрхний цохилт дараах тоотой тэнцүү байна.

Наснаас хамааран зүрхний цохилт. Та энэ нийтлэл дэх видео бичлэгээс хүүхдийн зүрх судасны тогтолцооны наснаас хамааралтай шинж чанаруудын талаар илүү ихийг мэдэж болно.

Насанд хүрэгчид болон өндөр настай хүмүүсийн зүрх судасны систем

ДЭМБ-ын дагуу насны ангилал нь дараахь өгөгдөлтэй тэнцүү байна.

1. Залуу нас 18-29 нас.
2. Нас бие гүйцсэн нас 30-аас 44 нас хүртэл.
3. Дундаж нас 45-59 жил.
4. 60-аас 74 нас хүртэл өндөр нас.
5. Хөгшрөлтийн нас 75-аас 89 нас хүртэл.
6. 90 ба түүнээс дээш насны зуун настнууд.

Энэ бүх хугацаанд зүрх судасны ажил өөрчлөгдөж, зарим онцлог шинж чанартай байдаг.

1. Насанд хүрсэн хүний ​​зүрх өдөрт 6000 гаруй литр цус шахдаг. Түүний хэмжээ нь биеийн нэг хэсгийн 1/200-тэй тэнцүү (эрэгтэйчүүдэд эрхтэний жин 300 гр, эмэгтэйчүүдэд 220 гр орчим байдаг). 70 кг жинтэй хүний ​​цусны нийт хэмжээ 5-6 литр байна.
2. Насанд хүрсэн хүний ​​зүрхний цохилт 66-72 цохилттой байдаг. минутанд
3. 20-25 насанд хавхлагын хавчуурууд нягт болж, жигд бус болж, хөгшрөлтийн үед булчингийн хэсэгчилсэн хатингаршил үүсдэг.
4. 40 наснаас хойш кальцийн хуримтлал үүсч, үүнтэй зэрэгцэн судаснуудад атеросклерозын өөрчлөлтүүд (харна уу), энэ нь цусны хананы уян хатан чанар алдагдахад хүргэдэг.
5. Ийм өөрчлөлт нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг, ялангуяа энэ хандлага 35 наснаас эхлэн ажиглагддаг.
6. Нас ахих тусам цусны улаан эсийн тоо буурч, улмаар гемоглобины хэмжээ буурдаг. Үүнтэй холбоотойгоор та нойрмоглох, ядрах, толгой эргэх зэрэг мэдрэмж төрж болно.
7. Капилляр дахь өөрчлөлтүүд нь тэдгээрийг нэвчүүлэх чадвартай болгодог бөгөөд энэ нь биеийн эд эсийн тэжээллэг чанар муудахад хүргэдэг.
8. Зүрхний булчингийн агшилт нь нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Насанд хүрэгчид болон өндөр настай хүмүүст кардиомиоцитууд хуваагддаггүй тул тэдний тоо аажмаар буурч, үхсэн газарт холбогч эд үүсдэг.
9. Дамжуулах системийн эсийн тоо 20 наснаас эхлэн буурч эхэлдэг бөгөөд хөгшрөлтийн үед тэдний тоо анхны тооны дөнгөж 10% байх болно. Энэ бүхэн нь хөгшрөлтийн үед зүрхний хэмнэл алдагдах урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг.
10. 40 наснаас эхлэн зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа буурдаг. Том ба жижиг судаснуудад эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал нэмэгддэг. Энэ нь судасны доторх гемостазын өөрчлөлтөд нөлөөлж, цусны тромбогенийн потенциалыг нэмэгдүүлдэг.
11. Том артерийн судасны уян хатан чанар алдагддаг тул зүрхний үйл ажиллагаа бага, хэмнэлттэй болдог.

Ахмад настнуудын зүрх судасны тогтолцооны онцлог нь зүрх, судасны дасан зохицох чадвар буурсантай холбоотой бөгөөд энэ нь сөрөг хүчин зүйлийн эсэргүүцлийг бууруулж дагалддаг. Эмгэг судлалын өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх замаар дундаж наслалтыг хамгийн их байлгах боломжтой.

Зүрх судасны эмч нарын үзэж байгаагаар ойрын 20 жилд зүрх судасны тогтолцооны өвчлөл хүн амын нас баралтын бараг тал хувийг тодорхойлно.

Анхаар: 70 гаруй жилийн хугацаанд зүрх нь 165 сая литр цус шахдаг.

Бидний харж байгаагаар зүрх судасны тогтолцооны хөгжлийн онцлог нь үнэхээр гайхалтай юм. Хүний хэвийн амьдралыг хангахын тулд байгаль дэлхий бүх өөрчлөлтийг хэрхэн тодорхой төлөвлөсөн нь гайхалтай юм.

Амьдралаа уртасгаж, аз жаргалтай өндөр наслахын тулд эрүүл амьдралын хэв маяг, зүрхний эрүүл мэндийг сахих бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Зүрх судасны систем нь үйл ажиллагаандаа системийн янз бүрийн хэсгүүдийг багтаасан гетерохрон байдлаар үе шаттайгаар хөгждөг.

CVS нь үр хөврөлийн, төрсний дараах эхэн ба бэлгийн бойжилт (өсвөр насны) гэсэн гурван чухал үетэй байдаг. Эгзэгтэй үед гетерохрони хамгийн тод илэрдэг. Чухал үе бүрийн зорилго нь зүрх судасны тогтолцооны ажилд нэмэлт дасан зохицох механизмыг оруулах явдал юм.

CVS-ийн онтогенетик хөгжлийн гол чиглэл бол CVS-ийн морфофункциональ зохион байгуулалт, түүнийг зохицуулах аргуудыг сайжруулах явдал юм. Зохицуулалт нь эвдрэлд илүү хэмнэлттэй, дасан зохицох хариу арга хэмжээ авдаг. Энэ нь дээд түвшний зохицуулалтыг аажмаар оролцуулж байгаатай холбоотой юм. Тиймээс үр хөврөлийн үед зүрх нь дотоод зохицуулалтын механизмд захирагддаг бөгөөд ургийн түвшинд гадны хүчин зүйлүүд байдаг. Нярайн үед гол зохицуулалтыг medulla oblongata гүйцэтгэдэг; Хоёр дахь хүүхэд (9-10 жил) үед гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны үүрэг нэмэгддэг.

Зүрх ба түүний судасны шинж чанарын олон өөрчлөлт нь байгалийн морфологийн процессоос үүдэлтэй байдаг. Хүүхдийн анхны амьсгалаас эхлэн зүүн ба баруун ховдлын массын дахин хуваарилалт эхэлдэг: баруун ховдолын хувьд цусны урсгалын эсэргүүцэл буурч, амьсгалж эхэлснээр уушгины судаснууд нээгддэг. зүүн, эсэргүүцэл нэмэгдэнэ.

ХАМТНас ахих тусам диастолийн улмаас зүрхний мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг. Энэ нь өсөн нэмэгдэж буй ховдолуудыг илүү их цусаар дүүргэх боломжийг олгодог.

Зүрхний үйл ажиллагааны зарим өөрчлөлт нь зөвхөн морфологийн төдийгүй биохимийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Жишээлбэл, нас ахих тусам дасан зохицох зэрэг чухал шинж чанарууд гарч ирдэг: зүрхэнд агааргүй (хүчилтөрөгчгүй) бодисын солилцооны үүрэг нэмэгддэг.

Насанд хүрсэн үед хялгасан судасны нягтрал нэмэгдэж, дараа нь буурч, дараагийн насны бүлэг бүрт X хэмжээ, гадаргуугийн талбай буурдаг. Мөн нэвчих чадвар бага зэрэг муудсан; хялгасан судаснууд, суурийн мембраны зузаан нэмэгдэх гэх мэт. эндотелийн давхарга, капилляр хоорондын зай нэмэгддэг. Митохондрийн хэмжээ мөн нэмэгдэж байгаа нь капилляржилтын бууралтын нэг төрлийн нөхөн төлбөр юм.

Амьдралын туршид артерийн хананы зузаан, түүний бүтэц аажмаар өөрчлөгддөг. Артерийн хананы өтгөрөлт нь голчлон уян хатан хавтангийн нягтрал, тархалтаар тодорхойлогддог. Энэ үйл явц нь төлөвшил эхлэхэд дуусдаг. Энэ нь артерийн хананы уян хатан элементүүд нь хамгийн түрүүнд элэгдэж, хуваагдаж, шохойжилтод ордог. Коллагены утаснуудын тоо нэмэгдэж, артерийн хананы зарим давхаргад гөлгөр булчингийн эсийг орлуулж, бусад хэсэгт ургадаг. Үүний үр дүнд хана нь бага суналт болдог. Энэхүү хөшүүн байдлын өсөлт нь том ба дунд артерийн аль алинд нь нөлөөлдөг.

Зүрхний судасны хөгжил, тэдгээрийн зохицуулалт нь олон функцэд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, хүүхдүүдэд васоконстриктор механизмууд бүрэн боловсорч гүйцээгүй, арьсны судас өргөссөн тул дулаан дамжуулалт ихэсдэг тул биеийн гипотерми маш хурдан үүсдэг.

Судасны хананы уян хатан чанар алдагдаж, жижиг артерийн цусны урсгалын эсэргүүцэл нэмэгддэг нь захын судасны ерөнхий эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь цусны даралтыг байгалийн өсөлтөд хүргэдэг. Тиймээс 60 нас хүрэхэд систолын даралт дунджаар 140 ммМУБ болж нэмэгддэг. Урлаг, мөн диастолын - 90 мм м.у.б хүртэл. Урлаг. 60-аас дээш насны хүмүүсийн цусны даралт ихэвчлэн 150/90 ммМУБ-аас ихгүй байдаг. Урлаг. Цусны даралт ихсэх нь аортын хэмжээ ихсэх, зүрхний гаралт буурах аль алинаар нь сэргийлдэг.

Ургийн зүрх судасны тогтолцооны шинж чанар

Урагт цусны ихэнх хэсэг нь баруун тосгуураас өндгөвчний нүхээр дамжин зүүн тосгуур руу урсдаг. Амьсгал дутагдсанаас уушигны судаснууд ихэвчлэн хаагдсан байдаг тул уушигны артерийн цусны дийлэнх хэсгийг артериозын сувгаар гол судас руу илгээдэг. Ургийн гол судасны даралт нь уушигны их биетэй харьцуулахад бага байдаг тул энэ нь боломжтой юм.

Ургийн CVS дахь симпатик мэдрэлийг эрт илрүүлдэг боловч тэдгээрийн нягтрал маш бага байдаг. Үүний үр дүнд хошин механизм нь жирэмсний эхний хагаст ургийн зүрхний үйл ажиллагааг хурдан өөрчилдөг.

Функциональ байдлаар парасимпатик систем нь ургийн зүрхэнд умайн доторх хөгжлийн хамгийн сүүлийн үе шат хүртэл бага нөлөө үзүүлдэг.

Ургийн цусны эргэлтийн систем нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсэд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг, учир нь хүйн-ихсийн судаснууд өргөжиж, ая нь маш бага байдаг.

Хүнд хэлбэрийн гипоксеми (цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал), гиперкапни (цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ ихсэх) эсвэл хоёр хүчин зүйлийн нэгдэл нь ихэвчлэн зүрхний цохилт, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Ураг, насанд хүрэгсдийн нэгэн адил цусны хийн найрлага нь эд эсийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээтэй уялдуулан өөрчлөгдөх үед цусны эргэлтийг дахин хуваарилдаг. Зүрх нь жирэмсний 10 дахь долоо хоногоос хойш үүсдэг гипокси эсвэл цусны алдагдалаас үүдэлтэй стресст эрт хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Хөдөлгөөний урвалын үед ургийн цусны даралт ихсэх бөгөөд энэ нь зүрхний цохилт ихэссэнээс үүсдэг. Артериол ба хялгасан судаснууд бүрэн эсвэл бараг бүрэн нээлттэй байдаг тул захын нийт эсэргүүцэл* хамгийн бага байдаг.

Ургийн боловсорч гүйцсэний төгсгөлд зүрх судасны тогтолцооны мэдрэлийн хяналт хэвийн болдог.

Зүрх судасны өвчлөл өнөөдөр нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан гэж тооцогддог. Ийм өвчин үүсэх эрсдэл нь олон хүчин зүйлтэй холбоотой бөгөөд өнөөдрийн өгүүллээр хэлэлцэх болно.

2008 онд дэлхий даяар 17.3 сая хүн зүрх судасны өвчнөөр нас барсан (нийт нас баралтын 30%), зүрхний титэм судасны өвчнөөр 7.3 сая хүн, харвалтын улмаас 6.2 сая хүн нас барсан байна. Зүрх судасны өвчлөлөөс үүдэлтэй нас баралтын асуудал нь дундаж орлоготой орнуудад голчлон нөлөөлж байна. 2030 он гэхэд ойролцоогоор 23.6 сая хүн ЗСӨ-өөр нас барах бөгөөд гол төлөв зүрхний өвчин, харвалтын улмаас хүн амын нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болно гэж таамаглаж байна.

Зүрх судасны өвчин гэж юу вэ?
Зүрх судасны өвчлөл нь зүрх, судасны өвчинд илэрдэг бөгөөд үүнд:

• захын артерийн өвчин - гар, хөлийг цусаар хангадаг цусны судаснуудад гэмтэл учруулах;
• ревматик кардит - стрептококкийн бактерийн хэрэх өвчний улмаас зүрхний булчин, зүрхний хавхлагыг гэмтээх;
• зүрхний титэм судасны өвчин - зүрхний булчинд цусны хангамжийг хангадаг цусны судасны өвчин;
• гүн венийн тромбоз ба уушигны эмболи - зүрх, уушгинд шилжих мөчний судлууд дахь цусны бүлэгнэл үүсэх;
• зүрхний төрөлхийн гажиг - зүрхний бүтцийн төрөлхийн гажиг;
• тархины судасны өвчин - тархийг цусаар хангадаг цусны судасны өвчин;

Зүрх судасны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд.
Эрсдлийн хүчин зүйл нь тухайн хүн ирээдүйд өвчин тусах магадлалд нөлөөлдөг хувь хүний ​​шинж чанарууд юм. ДЭМБ-ын судалгаагаар цусны даралт ихсэх, цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх, тамхи татах зэрэг гурван үндсэн хүчин зүйл гэнэт нас барах эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Зүрхний өвчин, цус харвалтын гол эрсдэлт хүчин зүйл (тохиолдлын 80 гаруй хувь) нь эрүүл бус, тэнцвэргүй хооллолт, хөдөлгөөний дутагдал, тамхины хэрэглээ гэж үздэг.

Буруу хооллолт, хөдөлгөөний дутагдлын үр дагавар нь цусны даралт ихсэх, цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх, цусан дахь өөх тосны хэмжээ нэмэгдэх, илүүдэл жин, таргалалт юм. Энэ бүгдийг "завсрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд" гэсэн ерөнхий нэр томъёонд нэгтгэдэг.

Даяаршил, хотжилт, хүн амын хөгшрөлт, ядуурал, стресс зэрэг архаг өвчний хөгжилд шууд нөлөөлж буй олон үндсэн шалтгаан бий.

Гиперхолестеролеми.
Маш ховор (500 хүн тутмын нэг нь) гэр бүлийн гиперхолестеролеми гэж нэрлэгддэг ховор өвчин байдаг. Нэр нь бүгдийг хэлж байна: энэ өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь холестерины хэмжээ маш өндөр байдаг. Түүнээс гадна энэ түвшинг генетикийн хүчин зүйлээр тодорхойлдог. Эдгээр хүмүүст эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, ханасан өөх тосыг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна (маргарин, амьтны гаралтай өөх тос, ялангуяа цөцгийн тос, бяслаг, висцерал өөх, бөөрний өөх тос, махны цагаан өөх тос, тахианы арьс, далдуу мод, наргил модны тос) .

Тамхи татах.
Энэхүү донтолт нь чөлөөт радикалууд үүсэх, бие махбод дахь витамин С-ийн нөөцийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь эцэстээ артериосклероз үүсэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Тамхи татдаг хүмүүсийн цусан дахь никотин болон нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хэмжээ хэт ихэсдэг. Никотин нь цусны судаснуудад сөргөөр нөлөөлж, тэдгээрийг нарийсгаж, тромбоз эсвэл зүрхний шигдээс үүсэх аюулд хүргэдэг. Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл нь цусны бүлэгнэл үүсгэдэг бөгөөд эд, булчинд, ялангуяа зүрхэнд хүчилтөрөгчийн агууламжийг бууруулдаг. Хэт их, архаг тамхи татах нь ЗСӨ үүсэх магадлалыг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн ийм зуршилтай хүмүүс амны хөндийн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг бөгөөд тэр хүн тамхи татдаг эсэх нь хамаагүй.

Согтууруулах ундаа.
Архи уудаг хүмүүс илүүдэл жин нэмэхээс гадна цусны даралт ихсэх эрсдэлтэй байдаг. Мөн согтууруулах ундаа нь цусан дахь тромбоцитуудын наалдамхай чанарыг нэмэгдүүлж, хэт өтгөрүүлж, судсаар дамжихад хүндрэл учруулдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн бага хэмжээгээр согтууруулах ундаа (улаан дарс) эрүүл мэндэд маш их тустай байдаг. Ялангуяа улаан дарсанд цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг антиоксидант хинон агуулагддаг ба цусны бүлэгнэлтийн эсрэг үйлчилгээтэй (цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж цус шингэрүүлдэг). Долоо хоногийн турш хоёр шил нь зөвхөн биеийн байдалд эерэг нөлөө үзүүлэх боловч энэ нормоос хэтрэх нь хор хөнөөлтэй байх болно. Согтууруулах ундаа нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагаанд маш чухал ач холбогдолтой магнийг биеэс зайлуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цусны даралт өндөр байх.
Цусны даралт ихсэх гол шалтгаан нь артерийн дотоод люмен нарийсч, судаснуудаар дамжин цусны урсгал тасалддаг. Цусны даралтыг тогтмол хэмжих нь артери ба венийн дотоод хананы өнөөгийн байдлын талаархи ойлголтыг өгдөг. Хэрэв үзүүлэлтүүд өндөр байвал энэ нь атеросклерозын хөгжлийг илтгэнэ.

Хүйс ба нас.
Яагаад гэдгийг нь мэдэхгүй ч зүрхний шигдээс нь эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү тохиолддог нь батлагдсан баримт юм. Жил ирэх тусам судсанд гэмтэл хуримтлагдаж, нас ахих тусам цусны даралт ихсэх тусам титэм судасны өвчнөөр өвчлөх магадлал эрс нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Транс тосны хэрэглээ.
Амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн, улаан мах, маргарин, чихэр, шарсан хоолонд элбэг байдаг транс өөх тосыг (ханасан өөх) хэтрүүлэн хэрэглэх нь титэм судасны тромбоз үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь транс тос нь триглицерид болж, хэт их хэмжээгээр агуулагдах нь зүрх судасны өвчнийг улам хүндрүүлж, цусан дахь муу холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хоол хүнсэндээ транс өөх тос их байх тусам бидний бие дэх муу холестерины хэмжээ нэмэгддэг.

Холестерины нөлөө.
Саяхан холестерол нь зүрхний нэг номерын дайсан гэж тооцогддог байв. Гэсэн хэдий ч сөрөг талуудыг үл харгалзан холестерин нь бидний биеийн үйл ажиллагаанд амин чухал хэвээр байна. Энэ нь өдөрт гурван граммаас илүүгүй хэмжээгээр элэгээр бие махбодид үүсдэг. Холестерол нь эсийн мембраны барилгын материал бөгөөд гормон үйлдвэрлэх, Д аминдэмийн нийлэгжилтэнд зайлшгүй шаардлагатай. Үүнээс гадна энэ нь бүх мэдрэлийг бүрхсэн миелин бүрхүүлийн салшгүй хэсэг учраас мэдрэлийн системд чухал ач холбогдолтой. Ихэвчлэн илүүдэл холестерин нь целлюлозтой холбогдож, гэдэс дамжин биеэс гадагшилдаг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн бие махбодид хуримтлагддаг, жишээлбэл, эслэгийн хангалтгүй хэрэглээтэй холбоотой. Ийм хуримтлалын хэт их хэмжээ нь цөсний чулуу үүсэхэд хувь нэмэр оруулж, өөхний хуримтлал хэлбэрээр үүсч, целлюлит эсвэл нүдний доорх жижиг цагаан шар өнгийн толбо хэлбэрээр илэрдэг. Сайн холестерин (HDL эсвэл өндөр нягтралтай липопротейн) ба муу (LDL эсвэл бага нягтралтай липопротейн) хамгийн оновчтой харьцаа нь 3: 1 байна. Цусан дахь сайн ба муу холестерины тэнцвэргүй байдлыг дислипидеми гэж нэрлэдэг. Дүрмээр бол энэ тэнцвэргүй байдал нь буруу хооллолтын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ тохиолдолд их хэмжээний жимс, хүнсний ногоо, туранхай мах, загас, буурцагт ургамал зэрэг тэнцвэртэй хооллолтыг зөвлөж байна. Цөцгийтэй маргарин, цөцгийн тосыг ургамлын тосоор (чидун, рапс, наранцэцэг) солихыг зөвлөж байна.

Биеийн хөдөлгөөний дутагдал.
Суурин амьдралын хэв маяг нь зүрх судасны тогтолцооны байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Хөдөлгөөнгүй хүмүүс идэвхтэй амьдралын хэв маягтай хүмүүсээс 2 дахин их ЗСӨ-өөр өвчилдөг. Тиймээс бүх булчингийн бүлгүүдэд, ялангуяа зүрхэнд ачаалал өгдөг тул аэробик хийхийг зөвлөж байна. Сайн дасгалууд нь усанд сэлэх, хурдан алхах, дугуй унах, гүйлт, цанаар гулгах гэх мэт. Ийм спорт нь цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангамжийг сайжруулж, хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулах үйл явцыг сайжруулдаг.

Илүүдэл жинтэй.
Илүүдэл жин нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, сайн холестерин, муу холестерины тэнцвэрт байдлыг алдагдуулдаг. Илүүдэл жин нь хүмүүсийг хязгаарлаж, тэдний идэвхийг бууруулж, ЗСӨ-өөр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Илүүдэл жин нь бие, түүний дотор зүрхэнд нэмэлт ачаалал болдог. Үүнээс гадна өөх тос нь бие махбодид аажмаар хуримтлагддаг тул артерийн хананд хуримтлагддаг.

Чихрийн шижин.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинаас хамаардаггүй) нь гипертензийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Чихрийн шижин өвчний үед бие нь их хэмжээний инсулин нийлэгжүүлж эхэлдэг боловч цусан дахь илүүдэл сахар нь түүнд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд үүний цаана цусны бичил судасны хана элсэн чихэрээр бүрхэгдсэн байдаг. Үүний зэрэгцээ ЗСӨ-ийг хөгжүүлэх аюул эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад арав дахин нэмэгддэг.

Удамшил.
Дэлхийн хүн амын хорин таван хувь нь удамшлын хүчин зүйлийн улмаас миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хүмүүс эрсдэлт бүлэгт хамаарахгүй (тамхи татдаггүй, спортоор хичээллэдэггүй, даралт нь хэзээ ч хэвийн хэмжээнээс хэтэрч байгаагүй) тул энэ нь артерийн төрөлхийн гажигтай холбоотой байх магадлалтай. Иймд хэрэв та ЗСӨ-д удамшлын шинжтэй бол эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, эрүүл, тэнцвэртэй хооллох нь чухал юм. Зүрхний булчинг бэхжүүлж, хамгаалдаг хоолонд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй (витамин С, В, антиоксидант, цайр, кальци, магнийн агууламжаас шалтгаалан): чинжүү, лууван, авокадо, бэрсүүт жүрж, киви, элэг, өөх тос загас, байцаа. , чавга, сармис, үр тариа, буурцагт ургамал, бууцай, самар. Витамин С нь зүрхний өвчнөөс хамгаалах шинж чанартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гомоцистеин.
Саяхан эрдэмтэд ЗСӨ-ийн хөгжилд өөр нэг удамшлын хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөг тодорхойлж чадсан. Бид гомоцистеины тухай ярьж байна - уургийн солилцооны бүтээгдэхүүн бөгөөд үүнийг биеэс цаг тухайд нь зайлуулах ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ нь бие махбодид хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүсээгүй үр дагаврыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Ихэнхдээ гомоцистеины хэмжээ хэтэрсэн хүмүүс витамин, ялангуяа В6, В12 дутагдалтай байдаг. Энэ хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөллийг арилгах, уургийн солилцоог зөв болгохын тулд дутуу витамин, мөн амин хүчлийн метионин агуулсан нэмэлт тэжээл авах шаардлагатай. Өнөөдөр эрдэмтдийн дунд гомоцистеины ЗСӨ-ийн хөгжилд үзүүлэх нөлөө нь энэ үйл явцад холестерины үүрэг гүйцэтгэхээс илүү хор хөнөөлтэй гэсэн ойлголт түгээмэл байдаг. Өнөө үед энэ генетикийн хүчин зүйлийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээ нь зүрх судасны нарийн шинжилгээ хийх чухал үе шат юм.

Стресс.
Удаан хугацааны стресстэй нөхцөл байдал нь бие махбодид адреналин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны зузааныг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад илүүдэл адреналин нь эцэст нь бодис болж хувирдаг - андренохром нь чөлөөт радикалуудын шинж чанартай тул артерийн дотоод хананд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь атеросклерозын эхний үе шатыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Биеийн стресст удаан хугацаагаар өртөх нь яснаас кальцийг уусгах үйл явц эхэлдэг тул ясны эмзэг байдлыг нэмэгдүүлдэг. Энэ бүхэн нь артерийн шохойжилтыг өдөөж, ясны сийрэгжилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна стресс нь магнийн ялгаралтыг өдөөдөг. Кальци, магнийн тэнцвэрт байдал нь зүрхний булчингийн эрүүл мэндэд маш чухал байдаг (кальци нь агшилтыг, магни нь тайвшралыг өдөөдөг).

Давс.
Натри бол давсны гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Бие дэх кали, натрийн тэнцвэрт байдал нь эсийн доторх усны түвшинг хадгалж, шим тэжээлийг шингээх, ялгаруулах, мөн хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулах үүрэгтэй. Хоолонд нэмэлт давс хэрэглэх нь энэ тэнцвэрийг алдагдуулж, цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Цэвэршилт.
Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Энэ нь нас ахих тусам эстрогений түвшин буурснаас болж зүрх судасны тогтолцоонд үзүүлэх хамгаалалтын нөлөө алга болдогтой холбоотой юм.

Эцэст нь хэлэхэд зүрх нь ноцтой гэмтлээс сэргэх чадвартай болохыг эрдэмтэд саяхан олж мэдсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тийм ч учраас таны эрүүл мэнд танд чухал бол амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ өөрчлөхөд хэзээ ч оройтдоггүй. Эцсийн эцэст зүрх бол өдөөгч механизм юм. Зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эрсдэлт хүчин зүйлс нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс эмчилгээний үе шатуудын нэг нь эрсдэлт хүчин зүйлсийг засах явдал юм.