Насанд хүрэгчдийн хамрын цус алдалт. Хамраас байнга цус алдах: шалтгаан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Эмзэг байдал, судасны нэвчилт ихсэх нь статистик мэдээгээр дэлхийн гурав дахь хүн тутамд ажиглагддаг. Ихэнхдээ өвчтөн асуудал байгаа гэж сэжиглэдэггүй.

Энэ нь үе үе бага зэргийн гематом болон бусад нарийн үзэгдлүүдээр өөрийгөө мэдэрдэг. Эмчилгээ үргэлж шаардлагатай байдаггүй.

Хамраас цус алдах олон шалтгаан байж болно: судасны эмгэгээс эхлээд хар тамхинд донтох, химийн аюултай үйлдвэрт ажиллах гэх мэт субъектив хүчин зүйлүүд. Нөхцөл байдал бүрийг тусад нь авч үзэх ёстой.

Хамраас цус гарах шалтгааныг гематологич нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа тодорхойлдог, учир нь энэ нь өөрөө эмчлэх шаардлагатай үйл явц биш, харин түүнийг үүсгэсэн гол хүчин зүйл юм.

Хэрэв холбогч эдийн шингэн их хэмжээгээр гоожиж байвал хүндрэлийг өдөөхгүйн тулд эмгэгийг зогсоох арга хэмжээ авах шаардлагатай (жишээлбэл, амьсгалын замд гоожих).

Урьдчилан таамаглал нь эмгэг процессын хэлбэр, өвчтөний биеийн онцлогоос хамаарна.

Ердийн тохиолдол нь хамрын салстад шууд механик гэмтэл учруулдаг.

Энэ нь үргэлж бүдүүлэг нөлөө үзүүлэх асуудал биш юм. Жишээлбэл, унах тухай, гэхдээ энэ нь бас сонголт юм. Энэ нь ялангуяа хүүхэд эсвэл тамирчдад түгээмэл байдаг. Хуруугаараа эсвэл бусад зүйлээр салст бүрхэвчийг арилгахыг оролдох үед гэмтэл гарах боломжтой.

Ийм нөхцөлд үзэгдлийн хоорондын тодорхой шалтгаан-үр дагаврын холбоог тодорхойлох боломжтой. Онцгой эмчилгээ хийх шаардлагагүй, зөвхөн цус алдалтыг зогсоох нь чухал юм.

Нөгөөтэйгүүр, хэрэв бага зэргийн нөлөөлөл хангалттай байвал судасны эмзэг байдал үүсдэг.

Цусны хангамжийн бүтцийн хэвийн байдлыг хангахын тулд холбогч эдийн эмгэг, гиповитаминозын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Хүчтэй халуунд өртөх, наранд цохиулах

Зуны халуун саруудад тохиолддог ердийн асуудал. Дулааны хүчин зүйлийн нөлөөлөл, толгой, нүүрний хэсгийн хэт халалт, цусны даралт ихсэх нь ажиглагддаг.

Судаснууд өргөжиж, цусаар дүүрдэг. Хэт их стрессийн улмаас тэдгээр нь хагарч, шингэн холбогч эд гадагшилдаг. Дүрмээр бол энэ нь шингэн алдалтын улмаас ердийнхөөс илүү зузаан байдаг.

Гэмтлийн нэгэн адил системчилсэн эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Болгоомжтой байж, зөв ​​сонгосон хувцас гэх мэт даатгалгүйгээр халуун өдрүүдэд наранд гарахгүй байх нь хангалттай юм.

Хар тамхинд донтогч

Героин эсвэл кокаин хэрэглэдэг өвчтөнүүд зовж шаналж байна. Энэ хоёр бодис нь хамрын салст бүрхэвчийн судаснуудын аажмаар боловч тогтвортой нарийсалтыг өдөөх чадвартай.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ шалтгааны улмаас цусны урсгал хангалтгүй байгаа нь атрофийн процессыг үүсгэдэг, хялгасан судаснууд эмзэг болж, бие махбодийн өчүүхэн нөлөөнөөс салдаг. Хамраа үрэх нь цус алдахад хангалттай.

Гэсэн хэдий ч энэ нь нэн даруй тохиолддоггүй. Өвчин үүсгэх хүртэл хэдэн долоо хоногоос хоёр сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Эрт үе шатанд салст бүрхэвч хэвийн байхад цус алдалтын давтамж бага байдаг.

Эсвэл тэд бүрэн байхгүй байна. Хэсэг хугацааны дараа асуудал яаралтай болж, цаашдын мансууруулах бодис хэрэглэснээр ахих болно.

Зөвхөн героин эсвэл кокаиныг орхих нь хамрын салст бүрхүүлийн үйл ажиллагааг сэргээхэд хангалтгүй юм. Тодорхой мөчид үйл явц нь эргэлт буцалтгүй болдог.

Донтолтын үр дүнг ямар нэгэн байдлаар нөхөхийн тулд чих хамар хоолойн эмчийн тусламж шаардлагатай.

Зарим эмийг хэрэглэх

Антикоагулянт, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, заримдаа антибиотик, васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх нь цусны судасны үйл ажиллагаа, тэдгээрийн бүтцийг түр зуур тасалдуулахад хүргэдэг.

Тэд хэврэг болж, нэвчих чадвар нэмэгддэг. Капилляр дахь анатомийн эмгэгийн улмаас хамраас цус алддаг.

Энэ бол түр зуурын үзэгдэл бөгөөд энэ урвалыг өдөөдөг эмийг зогсоосны дараа бүх зүйл хурдан хэвийн байдалдаа ордог (долоо хоногоос илүүгүй).Ховор тохиолдолд чих хамар хоолойн эмчийн хяналтан дор нөхцөл байдлыг тусгайлан засах шаардлагатай байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний улмаас хамрын цус алдалт нь байнгын бус, тогтмол бус үзэгдэл юм. Залруулга нь зөвхөн эмгэгийг үүсгэсэн эмийг зогсоох явдал юм.

Анхаар:

Зарим тохиолдолд эм нь аль хэдийн үүссэн эмгэг процессыг өдөөж, "татаж авдаг". Ийм нөхцөлд эмчилгээний курсээ зассан ч асуудал арилахгүй.

Тогтворгүй орчны даралт

Хүмүүс өдөр тутмын амьдралдаа ийм асуудалтай тулгардаггүй. Газарзүйн мэдээлэл, рельеф өөрчлөгдөх үед индикатор дахь үсрэлт ажиглагдаж байна. Х

Ихэнхдээ шумбагч, уулчид, мэргэжлийн хүмүүс, сонирхогчид энэ асуудалтай тулгардаг. Энэ нь ихэвчлэн нэг удаагийн асуудал тул санаа зовох шалтгаан байхгүй. Ирээдүйд хамгийн их болгоомжтой байх нь хангалттай юм.

Хамрын цус алдалт нь илүү том зүйлийн нэг хэсэг байж болно: жишээлбэл, их гүнээс гэнэт өгсөх, даралт ихсэх гэх мэт.

Бие махбодид системийн гэмтэл учруулахаас бусад тохиолдолд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Найтаах

Хэт хүчтэй рефлекс амьсгалах нь хөлөг онгоцны хагарал, шингэн холбогч эдийн хүчтэй урсгалыг өдөөдөг.

Энэ нь үргэлж ямар нэгэн онош байгааг илтгэдэггүй. Хэдийгээр энэ нь бас боломжтой юм.

Нэг удаагийн ангитай бол санаа зовох шалтгаан байхгүй. Гэхдээ байнга найтаах нь хамраас цус алдах шалтгаан болдог бол гематологич эсвэл чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан байдаг (хоёулаа ээлжлэн байвал илүү тохиромжтой).

Боломжтой бол рефлексийн амьсгалын хүчийг хянах хэрэгтэй. Энэ нь хүсээгүй үр дагаврыг бууруулах болно.

Анхаар:

Үүний зэрэгцээ "өөртөө" найтаахыг бүрэн хориглоно. Энэ нь цус харвалт, тархи эсвэл нүднээс цус алдахад хүргэдэг.

Нислэг

Бид бие махбодийн бие даасан шинж чанаруудын талаар ярьж байна. Агаарын тээврийн хэрэгслийг ашиглах үед онгоцонд тогтворгүй барометрийн даралт ажиглагдаж байна.

Энэ нь цусны судас хагарах, зарим өвчтөнд хамраас цус алдах шалтгаан болдог.

Энэ нь хялгасан судасны эмгэг эсвэл бусад эмгэгийг буруутгах магадлалтай. Та бүрэн оношлогоонд хамрагдах хэрэгтэй. Ялангуяа асуудал системтэйгээр тохиолдвол. Хэдийгээр та үүнийг байнга нислэгийн үеэр л анзаарч болно.

Хамрын хэсгүүдэд гадны биет

Асуудал нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог. Салст бүрхэвч нь тоглоом, хоол хүнсээр цочрох, гэмтэх үед цусны судсыг устгах нь ажиглагддаг.

Ялангуяа гадны биет гацаж, түүнийг арилгахыг оролдсон тохиолдолд.

Шалтгаан нь ижил гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд яаралтай эмнэлгийн залруулга шаарддаг. Объектыг арилгасны дараа та зөрчлийг мартаж болно.

Дээр дурдсан бүх цэгүүд нь нөхцөл байдлын шинж чанартай байдаг. Учир нь асуудал нь байнгын илэрхийлэлгүй байдаг. Өдөөгч хүчин зүйлийг арилгаж, ирээдүйд түүнтэй уулзахаас зайлсхийсний дараа бүх зүйл хэвийн хэвээр байна.

Хамраас байнга цус алдах шалтгаанууд

Харшлын урвал. Хүнд байдлаас үл хамааран цусны судсыг устгахад хүргэж болно.

Энэ нь хорт бодис болох гистаминаар орон нутгийн түвшинд эдийг гэмтээх систем дэх салст бүрхэвчийг цочроох үр дүн юм. Энэ нь иймэрхүү дархлааны хариу урвалын үед идэвхтэй үүсдэг.

Харшлыг хэд хэдэн шинж тэмдгээр илрүүлж болно. Цус алдалт нь цорын ганц шинж тэмдэг биш бөгөөд мэдээжийн хэрэг хамгийн түгээмэл биш юм.

Нэмэлт илэрсэн:

• Хамрын салст бүрхэвч загатнах.
• Шатаж буй мэдрэмж, гадны биет, даралт.
• Найтаах.
• Түгжрэл.
• Урагдах.
• Их хэмжээний тунгалаг салиа ялгарах.

Оношлогоо хийхдээ харшил үүсгэгчийн хариу үйлдэл ба нөлөөллийн хооронд тодорхой холболтыг олж болно. Харьцахаас гадна цусны судсыг устгах нь ажиглагддаггүй.

Тромбоцитуудын бүтэц, үйл ажиллагаатай холбоотой эмгэгүүд

Тэд харьцангуй ховор байдаг. Бид үйл ажиллагаа нь суларсан хангалттай тооны үүссэн цусны эсүүд эсвэл бие махбодийн хэрэгцээг хангахгүй байгаа цөөн тооны тухай ярьж байна. Хоёр сонголт хоёулаа аюултай байж болзошгүй.

Эхний тохиолдолд тэд тромбоцитопени тухай ярьдаг. Энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь зөвхөн хамрын цус алдалт дагалддаггүй.

Цус алдалт нь үе мөч болон арьсанд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус байдаг тул нүдээр оношлох боломжгүй байдаг.

Хоёр дахь тохиолдол бол тромбоцитопати юм. Энэ нь эмгэг процессын илүү аюултай хэлбэр гэж тооцогддог. Яаралтай засвар хийх шаардлагатай. Учир нь энэ нь удаан үргэлжилсэн, үхэлд хүргэж болзошгүй цус алдалтыг өдөөж болно.

Эмнэлэг нь бүх тохиолдолд өвөрмөц бус байдаг.

Залруулга нь гематологчийн хяналтан дор явагддаг бөгөөд үйл явцын динамик, эмчилгээний үр нөлөөг тодорхойлохын тулд тогтмол лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Энэ нь үргэлж эрс туслах боломжгүй, гэхдээ ихэнх тохиолдолд.

Байгаль орчны сөрөг хүчин зүйлүүд

Хамраас цус гарах нь салст бүрхэвч нь хуурай агаар, өндөр температур нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Нөхцөл байдлыг өөрчлөх шаардлагатай, тэгвэл асуудал өөрөө арилна.

Гэхдээ тэр болтол ойр ойрхон тохиолдол гарч магадгүй. Үүний зэрэгцээ бид байшин доторх бичил цаг уурын талаар үргэлж ярьдаггүй. Үүнд оршин суугаа газрын байгалийн нөхцөл нөлөөлсөн байх магадлалтай.

Агааржуулагчийн тусламжтайгаар гэртээ чийгийг зохиомлоор тохируулах боломжтой.

Полипоз

Хамрын хэсгүүдэд хоргүй хавдар үүсэх. Эмгэг судлалын үйл явцын тархалт харьцангуй өндөр байна. 300-400 хүнд 1 тохиолдол байдаг ч ихэнх өвчтөнүүд энэ асуудлын талаар мэддэггүй.

Неоплази нь хорт хавдрын өөрчлөлтөд бараг өртөмтгий биш юм. Хэдийгээр полип нь хорт хавдар болж хувирдаг тухай олон мэдээлэл байдаг. Магадлал нь түүний анхны төрлөөс хамаарна, учир нь хэд хэдэн төрлийн хавдрын бүтэц байдаг.

Системчилсэн цус алдалтын үед хамрын хэсгүүдийг шалгахын тулд чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Ихэнхдээ полипууд гүнд байрладаг бөгөөд энэ нь тэднийг энгийн нүдээр харахад хэцүү болгодог.

Эмнэлзүйн зураг нь оношлоход тусалдаг. Цус алдалтаас гадна хамрын амьсгалын архаг хямрал, синус дахь өвдөлт, нүүрний хэсэгт хүндийн мэдрэмж илэрдэг.

Эмчилгээ нь полипийг мэс заслын аргаар зайлуулахаас бүрдэнэ. Энэ нь мөн ирээдүйд хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.

Хамрын салст бүрхүүлийн атрофи

Тогтмол үрэвсэлт үйл явцын дэвсгэр дээр үүсдэг. Васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх эсвэл түрэмгий эрүүл ахуй (жишээлбэл, системчилсэн байдлаар угаах).

Дэвшилтэт үйл явцын үед хамрын цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог, учир нь хялгасан судаснууд нь спазмтай байдаг, эсвэл байнгын сөрөг нөлөөллөөс болж бүтцээ өөрчилдөг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг эмчлэх боломжгүй. Гэхдээ хамгийн бага инвазив аргыг ашиглан эмгэгийг засах боломжтой. Ирээдүйд үлдсэн бүх зүйл бол хүрсэн үр дүнг хадгалах явдал юм.

Үрэвсэлт үйл явц

Ринит. Энэ бол ерөнхий нэр юм. Энэ нөхцөл байдал байгаа хэдий ч цус алдах магадлал хэвээр байна. Үүний үр дагавартай биш харин анхан шатны үйл явцтай тэмцэх шаардлагатай.

Удамшлын буюу генетикийн хувьд тодорхойлогдсон цусны өвчин

Бид коагуляцийн хүчин зүйлсийг зөрчсөн тухай ярьж байна. Эдгээр нь шингэн эдийн урсгалыг зогсоох, коагуляци хийх үүрэгтэй тусгай бодис юм.

Энэ бүлгийн эмгэгийн сонгодог жишээ бол гемофили юм.Энэ эмгэг нь бүх судаснуудад онцгой нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс зөвхөн хамрын тухай ярих шаардлагагүй.

Нөхцөл байдлыг ямар нэгэн байдлаар хөнгөвчлөхийн тулд байнгын эмчилгээний процедур шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд амжилтанд хүрэх баталгаа өгдөггүй.

Аз болоход хамрын цус алдалтын энэ шалтгаан нь тохиолдлын 0.8-1.2% -иас ихгүй тохиолддог. Хэрэв та статистикт итгэдэг бол.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг

Юуны өмнө артерийн гипертензи. Даралтын огцом үсрэлт нь жижиг судас, хялгасан судсыг устгах, цус алдах шалтгаан болдог.

Туршлагатай өвчтөнүүд субъектив өөрчлөлтийг анзаардаггүй ч эрүүл мэндийн байдал хэвийн байна.

Дотоод шүүрлийн эмгэг

Чихрийн шижин, дааврын өөрчлөлт, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн асуудал (цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг хавдар-феохромоцитома).

Энэ тохиолдолд хамрын цус алдалтын илрэл нь үндсэн эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй зэрэгцэн оршдог.

Амьсгалын замын хорт хавдар

Тэд харьцангуй ховор байдаг. Тэд тайлбарласан нөхцөл байдлын элбэг дэлбэг, байнгын хэсгүүдийг өгдөг.

Мөн ялгадас нь эсийн задралын бүтээгдэхүүн болох идээ бээрийг агуулдаг. Энэ нь бохир хүрэн өнгөтэй, ялзарсан хурц үнэртэй.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хамрын цус алдалтын шалтгаан нь ижил байдаг бөгөөд эдгээр нь органик эсвэл санамсаргүй, эпизодик хүчин зүйлүүд юм. Эхний тохиолдолд оношлогоо нь аюултай эмгэгийг арилгах, эсвэл тэдгээрийг баталгаажуулсны дараа эмчилгээг цаг тухайд нь сонгох шаардлагатай.

Цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ?

Хамрын цус алдалтыг өөрөө зогсоох нь энгийн зүйл боловч та алгоритмыг чанд дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

• Суух эсвэл хэвтэх байрлалыг толгойгоо засаарай.
• Хүйтэн усанд дэвтээсэн мөс юм уу самбайг хамрын гүүрэнд түрхэнэ. Хиймэл арга хэрэгсэл нь бас тохиромжтой. Хөлдөөсөн мах, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн. Тэр бүх зүйл.
• Уг процедурыг хэдэн минутын турш үргэлжлүүлнэ. Нөхцөл байдлыг засах хүртэл.

Толгойгоо хойш шидэх эсвэл хэвтэхийг хатуу хориглоно. Амьсгалын замд цус алдах, амьсгал боогдох боломжтой.

• Усанд дэвтээсэн самбайг хамрын нүхэнд хийнэ. Ийм хийцтэй турунда нь судасны агшилтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цус алдалтыг зогсооно гэсэн үг юм.
• Хөдөлгөөнгүй байрлалыг хадгалах.
• Хэрэв их хэмжээний цус алдалт (жишээлбэл, хамрын хоёр нүхнээс) байвал та хөлөндөө халааж болно. Энэ нь хамрын судаснуудын рефлекс спазм, захын цусны урсгал нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Бүх анхны тусламж 5-10 минут үргэлжилнэ. Хэрэв үр нөлөө байхгүй бол процедурыг үргэлжлүүлэх боловч түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Магадгүй шалтгаан нь санагдсанаас илүү гүнд оршдог байх. Энэ нь аюултай байж магадгүй юм.

Та хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Бүх маргаантай тохиолдолд. Мэргэжилтнүүдэд зочлох гурван шалтгаан бий: таны сэжиглэл, хамраас байнга цус алдах, хэрэв та өөрөө өвчнийг зогсоож чадахгүй бол (түргэн тусламж дуудах) асуудал энд байна.

Мэргэшсэн эмч нар: Чих хамар хоолойн эмч, гематологич.Шаардлагатай бол судасны мэс засалч оролцдог.

Дуусгах шаардлагатай шалгалтууд

Оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш юм. Үйл явдал нь:

• Аман санал асуулга. Шинж тэмдгийг тодорхойлох.
• Анамнез цуглуулах. Зөрчлийн боломжит шалтгааныг үнэлэх боломжийг танд олгоно.
• Цусны даралтыг хэмжих.
• Хамрын салст бүрхэвч, амьсгалын замын үзлэг.
• Цусны ерөнхий шинжилгээ, коагуляцийн хүчин зүйл, коагулограмм, гормон, биохими.

Мөн MRI эсвэл CT скан хийх шаардлагатай байж болно. Бүх бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлсон. Түүний дотор хавдар. Шаардлагатай бол жагсаалтыг өргөжүүлнэ.

Эмчилгээ

Эмгэг судлалын хүчин зүйл илэрсэн тохиолдолд л эмчилгээ шаардлагатай.

• Харшлын үед 1-3-р үеийн антигистаминыг (Suprastin, Citrine) хэрэглэх, түүнчлэн урвалд орсон бодистой холбоо тогтоохыг багасгах шаардлагатай.
• Тромбоцитопати нь глюкокортикоидуудыг хэрэглэхийг шаарддаг. Преднизолон, Дексаметазон.
• Хорт хавдар, полип нь мэс заслын залруулга хийх үндэс болдог. Мөн шаардлагатай бол цацраг туяа, хими эмчилгээ хийдэг.
• Үрэвсэлт үйл явц. Антибиотикууд, NSAIDs (Ketorol, Nise), мөн decongestants, vasoconstrictors богино курс (Nazivin ба аналог).
• Дотоод шүүрлийн эмгэгүүд - хавдрыг арилгах мэс засал (феохромоцитома), даавар орлуулах эмчилгээ.
• Артерийн гипертензи. Цусны даралтыг бууруулах хэрэгсэл. Бета хориглогч (Метопролол), кальцийн антагонистууд (Diltiazem, Verapamil), бусад.

Зарим эмгэгийг огт эмчлэх боломжгүй байдаг.

Хамраас цус алдах нь тийм ч хор хөнөөлгүй асуудал биш юм. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээр өдөөгддөг бөгөөд байнгын дахилттай үед үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Материалыг бэлтгэхэд ашигласан уран зохиолын жагсаалт:

Журова О.Н., Куницкий В.С., Подпалов В.П. Эмнэлгийн ерөнхий практикт хамрын цус алдалт. Боловсролын арга. тэтгэмж. - Витебск: VSMU, 2016

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам. Хамрын цус алдалтын мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт.

Бүх насны хүмүүс чих хамар хоолойн эмчээс яаралтай тусламж хүсэх гол шалтгаануудын нэг нь хамраас цус алдах явдал юм. Мөн аль ч байршлын аяндаа цус алдалтын дунд тархалтын хувьд эхний байрыг эзэлдэг. Жил бүр энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдсээр байна.

Хамрын цус алдалт нь судас гэмтсэний улмаас хамар эсвэл хамар залгиураас цус гарах явдал юм. Энэ нь ямар ч насны өвчтөнд тохиолдож болно. Хамрын цус алдалт нь бие махбодид ямар нэг зүйл буруу байгааг үргэлж харуулдаг (эсвэл гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь бас эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг) тул хэрэв гарч ирвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Үгүй бол дахилт үүсч, цус алдалтад хүргэсэн өвчин улам дордож болзошгүй.

Хамрын цус алдалт: насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог

Шалтгааныг орон нутгийн болон ерөнхий гэж хуваадаг. Орон нутгийн үйл явц нь хамрын хөндийд шууд тохиолддог процессуудыг агуулдаг.

• Хамар, түүний салст бүрхэвч, хамрын доторх бүтцийн аливаа гэмтэл, үүнд мэс заслын болон бусад эмнэлгийн оролцоо, гадны биетийн гэмтэл, толгойн гэмтэл.
• Салст бүрхүүлийн дистрофик өөрчлөлт: хамрын таславчийн муруйлт, атрофийн ринит.
• Nasopharynx доторх неоплазмууд: гранулом, хавдар, ангиома, саркома, папиллома гэх мэт.
• Салст бүрхэвчийн гипереми (цусны халих) улмаас үрэвсэлт үйл явц: синусит, ринит.
• Агаарын чийгшил хангалтгүйгээс nasopharynx-ийн салст бүрхэвч хатах.
• Хамрын салст бүрхэвчийг цочроох бодисоор амьсгалах.

Хамрын цус алдалтын нийтлэг шалтгаанууд:

• Зүрх судасны эмгэг: цусны даралт ихсэх, атеросклероз, зүрх, судасны гажиг.
• Биеийн хэт халалт, нарны цохилт, халдварын улмаас биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
• Удамшлын болон олдмол цусны өвчин (ялангуяа цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй холбоотой).
• Биеийн хордлого (архи, согтууруулах ундаа орно).
• Бие махбодид витамин дутагдалтай эсвэл илүүдэл.
• Антикоагулянтуудыг хэтрүүлэн хэрэглэх (цус шингэлэх эм).
• Дотоод шүүрлийн эмгэг: гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал), гипоэстрогенизм (эмэгтэй бэлгийн дааврын дутагдал - эстроген).
• Элэг, бөөрний өвчин.
• Бие махбодийн хэт ачаалал.
• Гормоны тэнцвэргүй байдал эсвэл бие махбод дахь байгалийн дааврын өөрчлөлт (жишээлбэл, хамрын цус алдалт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өсвөр насныханд бэлгийн харьцаанд орох үед ихэвчлэн ажиглагддаг).
• Барометрийн даралтын өөрчлөлтөөс болж бие махбодид гарсан өөрчлөлтүүд (шумбах, ууланд авирах, онгоц, нисдэг тэргээр нисдэг хүмүүст тохиолддог).

Лавлагаа! Тохиолдлын 25-50% -д цус алдалт нь орон нутгийн шалтгаанаар, бусад тохиолдолд ерөнхий шалтгаанаар тохиолддог.

Хамрын цус алдалтын ангилал

Цус алдалтыг байршил, давтамжаар нь ангилдаг. Тэд тохиолдож болно:

• Хамрын хөндийд.
• Хамрын хөндийн гадна (nasopharynx, paranasal sinuses, intracranial судаснуудад).

Мөн нутагшуулгын дагуу дараахь сортуудыг ялгадаг.

• Урд тал - цус алдалтын эх үүсвэр нь дунд булингараас дээш байрладаг (хамрын хөндийн хажуугийн хананд дээд ба урд талын синусын гаралтын нүхийг хамарсан өсөлт).
• Ар талд - эх үүсвэр нь дунд булангийн доор байрладаг.

Хамрын урд талын цус алдалтихэнх тохиолдолд тэдгээр нь тийм ч хүчтэй биш бөгөөд эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулахгүй. Цусны өвчин, судасны эмгэг байхгүй тохиолдолд тэд ихэвчлэн бие даан эсвэл анхны тусламжийн хамгийн бага арга хэмжээ авснаар зогсдог. Урд талын цус алдалтын үед өвчтөн хамрын нүхнээс (эсвэл хоёуланг нь) дусал дуслаар эсвэл дусал дуслаар гарч ирдэг.

Хамрын арын цус алдалтих хэмжээний судаснууд хамрын хөндийн гүн хэсэгт байрладаг тул тэдгээрийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд их хэмжээний цус алдалт ажиглагддаг. Тэд өвчтөний эрүүл мэнд, тэр байтугай амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Арын цус алдалт нь бие даан зогсоход хэцүү байдаг тул энэ нь тохиолдвол та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй! Энэ тохиолдолд цус нь ихэвчлэн хамарнаас урсдаггүй, харин хоолой руу урсаж, ам, ходоодонд дуусдаг. Арын цус алдалт урд талын цус алдалтаас хамаагүй бага тохиолддог.

Лавлагаа! Цус алдалтын хамгийн түгээмэл эх үүсвэр нь хамрын хөндийн урд доод хэсэг юм. Энэ нь анатомийн шинж чанартай холбоотой юм. Энэ хэсэгт артерийн болон венийн сүлжээний хэд хэдэн давхаргын plexus байдаг бөгөөд энэ нь амархан гэмтдэг.

Цус алдалтын давтамжаас хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• Нэг удаагийн хэрэглээ.
• Дахин давтагдах.
• Танил.

Лавлагаа! Ердийн цус алдалт нь жилд хэд хэдэн удаа тохиолддог цус алдалт юм.

Шинж тэмдэг

Хамрын цус алдалтын гол шинж тэмдэг - Энэ нь хамрын нүхнээс цус гарах эсвэл хамар залгиураас аманд урсах явдал юм. Гэсэн хэдий ч цусны алдагдалаас хамааран дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Дотор муухайрах.
• Цус нулимах.
• Арьс цайрах.
• Сул тал.
• Чихний чимээ шуугиан.
• Цангалт.
• Кардиопальмус.
• Нүдний өмнө ялаа анивчдаг.
• Толгой эргэх.

Лавлагаа! Арын цус алдалтаар өвчтөнд өтгөн ялгадас гарч ирдэг бөгөөд хэрэв цус нь ходоодонд орвол бөөлжих нь цусны бүлэгнэлтэй байдаг.

Анхны тусламж

Хамраас цус алдах тохиолдолд дараахь арга хэмжээг авна.

1. Хүний их биеийг бага зэрэг урагшлуулахын тулд сандал дээр тавь.
2. Хөвөн эсвэл самбайгаар цус алдалтыг зогсоож, ус эсвэл устөрөгчийн хэт ислийн гурван хувийн уусмалаар чийгшүүлж, хамрын нүхэнд хийж, хуруугаараа засах нь дээр.
3. Арилгахаасаа өмнө тампоныг пипеткээр дахин чийгшүүлж, дараа нь сайтар сугалж авна.
4. Хэрэв гарт тампон байхгүй, цус алдалт нь хамрын таславч гэмтсэн эсвэл яс хугараагүй бол хамрын далавчийг эрхий, долоовор хуруугаараа таславч руу зөөлөн дарж, хэдэн минут байлгана. 5-аас ихгүй байна), хохирогч амаараа амьсгалж, толгойгоо бага зэрэг урагшлуулах ёстой.
5. Та 10-д хамрын гүүрэн дээр тавьж болно - 15 минутын турш хүйтэн шахаж эсвэл мөс түрхээрэй.
6. Хамрын цус алдалт зогсоход та хоолой руу цус урсаж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй: үүнийг хийхийн тулд хохирогч шүлсэнд цус байгаа эсэхийг нулимж, харах хэрэгтэй.

Зөвшөөрөгдөөгүй:

• Хамраас цус гарсан хүнийг нуруун дээр нь тавь.
• Хохирогчийн толгойг арагш хазайлгана.

Анхаар! Хэрэв цус алдалт зогсохгүй эсвэл арын цус алдалт ажиглагдвал та яаралтай эмчид хандах эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Оношлогоо нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

• Ихэнх тохиолдолд цус алдалтын шалтгааныг (гэмтэл, артерийн гипертензи гэх мэт) тодорхойлох боломжийг олгодог анамнез авах.
• Хамар ба түүний хөндийн харааны үзлэг хийх явцад эмгэгийн эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжтой.
• Цусны даралтыг хэмжих.

Нэмэлт судалгааг зааж өгч болно:

• Цусны ерөнхий шинжилгээ.
• Коагулограмм (цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ).
• Капиллярын механик тогтвортой байдлын туршилт.
• Цус тогтоох системийн судалгаа.

Хамрын болон ходоод, уушигны цус алдалтыг ялган оношлох нь бас чухал юм. Энэ тохиолдолд цусны өнгө, тууштай байдлыг судалдаг. Амьсгалын доод хэсгээс урсах үед энэ нь час улаан өнгөтэй, хөөсөрч, цус алдалт нь ханиалга дагалддаг. Ходоодны цус алдалтаар цус нь өтгөрдөг, бараан өнгөтэй, хүрэн бөөлжилт дагалддаг. Ходоод руу цус орох тохиолдолд хамрын арын цус алдалттай яг ижил бөөлжилт ажиглагддаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд улаан цус нь хамар залгиурын арын ханыг урсдаг.

Эмчилгээ

Хэрэв хамрын далавчийг хуруугаараа эсвэл тампоноор дарж цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол дараахь процедур шаардлагатай болно.

• Электрокоагуляци (цахилгаан гүйдэл ашиглан цусны судсыг битүүмжлэх).
• Цусны судсыг химийн аргаар цочроох.

Консерватив аргаар арилгах боломжгүй хүнд хамрын цус алдалтын хувьд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Цус алдалт нь хамрын таславчийн эмгэгээс үүдэлтэй бол дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засал хийдэг.

Дахилтаас зайлсхийхийн тулд зөрчлийн шалтгааныг арилгах нь чухал юм. Хэрэв энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эмгэг юм бол цус тогтоогчийг тогтооно - цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эм. Хэрэв цус алдалт нь витамины дутагдлаас үүдэлтэй бол эмч витамин, эрдэсийн цогцолборыг сонгодог. Шаардлагатай бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмч рүү илгээдэг: зүрх судасны эмч, эндокринологич, урологич гэх мэт.

Урьдчилан сэргийлэх

Бүх хамрын цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь мэдээжийн хэрэг биш (ялангуяа гэнэтийн гэмтлийн үед), гэхдээ та тэдгээрийн үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна. Үүнийг хийхийн тулд бүх ерөнхий эмгэг, ENT өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв хэд хэдэн удаа цус алдалт байгаа бол та чих хамар хоолойн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Хэдийгээр та цус алдалтыг өөрөө амархан зогсоож чадсан ч эмгэгийн шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн эмч л үүнийг хийж чадна.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хамрын салст бүрхэвч, доторх агаарыг тогтмол чийгшүүлэх явдал юм. Та хэт халалтаас өөрийгөө хамгаалж, цочроох бодисоор амьсгалахгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.

Одоогийн байдлаар чих хамар хоолойн эмч рүү ханддаг өвчтөнүүдийн 15 орчим хувь нь байнга гомдоллодог хүмүүс байдаг хамрын цус алдалт , энэ нь аяндаа гарч ирдэг.

Заримдаа цус нь урсгал эсвэл дуслаар ялгардаг, заримдаа хоолойны арын хананд урсдаг. Энэ тохиолдолд хүн сул дорой байдал, цусны даралт буурах, чих шуугих зэргийг анзаарч болно.

Яагаад ийм илрэлүүд өдөр бүр ажиглагдаж байгаа бол та тэр даруй эмчээсээ асуух хэрэгтэй.

Хамрын цус алдалт нь уушиг, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, ходоод, хамар залгиурын ижил илрэлүүдтэй андуурдаг. Цэвэр цус ихэвчлэн хамарнаас гардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Доор бид энэ илрэлийн шалтгаан, энэ шинж тэмдгийг хэрхэн арилгах талаар ярих болно.

Хэрвээ хүн маш олон удаа хамартай цус алддаг бол энэ үзэгдлийн шалтгаан нь ихэвчлэн гадны хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг. Хамрын цус алдалтын гадаад шалтгаан нь:

• Агаар нь хэт хуурай байдаг тул хүүхдийн хамраас цус гарах нь элбэг байдаг. Энэ нь ихэвчлэн халаалтын улиралд тохиолддог - өглөө нь зөвхөн салст бүрхэвч хатаж, хамгийн жижиг судаснуудад наалддаг. Үүний үр дүнд тэд уян хатан чанараа алдаж, тэсрэлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ийм үзэгдэлд хүргэдэг. Энэ нь өсвөр насныханд идэвхтэй өсөлтийн үед ч тохиолдож болно.
• Олон хүмүүс хэт халалтаас болж цус алддаг болохыг тэмдэглэжээ - наранд эсвэл халуунд цохиулсан. Энэ нөхцөлд сул дорой байдал, толгой өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах, чих шуугих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
• Заримдаа хамрын цус алдалтын шалтгаан юу вэ гэсэн асуултын хариулт нь даралт, атмосфер эсвэл барометрийн хүчтэй өөрчлөлт юм. Энэ нь хүн гүн рүү бууж, ууланд өндөрт гарах, эсвэл онгоцоор маш өндөрт хөөрөх тохиолдолд тохиолддог.
• Хамрын цус алдалт яагаад үүсдэг талаар өөр тайлбарууд байдаг. Үүний шалтгаан нь бие махбодь эсвэл хордлоготой холбоотой байж болно. Энэ нь хорт уур, хий, аэрозолоор амьсгалснаас болж үүсч болно. Энэ нь салст бүрхүүлийн дулааны түлэгдэлт, түүнчлэн химийн болон цахилгааны түлэгдэлтийн улмаас тохиолддог. Энэ нь бензолын архаг хордлого эсвэл цацраг туяанд өртөх үед тохиолдож болно.
• Хэрэв хүн маш хүчтэй найтаах, ханиалгах юм бол хамрын судаснуудын даралт огцом нэмэгдэж, гэмтдэг.
• Заримдаа энэ үзэгдлийн шалтгаан нь олон тооны эм хэрэглэхтэй холбоотой байж болно. Ялангуяа кортикостероидууд, антигистаминууд, хамрын судас нарийсгагч, цус шингэлэх эмүүд.

Өсвөр насны хүүхэд, насанд хүрэгчид яагаад ихэвчлэн хамраас цус алддаг болохыг орон нутгийн шалтгаанаар тайлбарлаж болно.

Гэмтлийн үр дагавар

Энэ нь маш түгээмэл шалтгаан юм, учир нь ихэвчлэн насанд хүрсэн хүн осол аваар, хөхөрсөн, гэртээ гэмтэл авсны дараа байнга цус алддаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсний эдийг хугалахад хүргэдэг. Дүрмээр бол цус алдалтаас гадна энэ тохиолдолд эргэн тойрны эдэд өвдөлт, хавдар үүсдэг. Хэрэв нүүрний яс, мөгөөрсний эд гэмтсэний улмаас цус алдалт байгаа бол деформаци нь нүдэнд харагдах болно.

Түүнчлэн, хамрын салст бүрхэвчийг оношлоход зориулсан тусгай мэс засал, залилан хийсэн тохиолдолд хамрын салст бүрхэвч гэмтдэг: хамрын синусыг шалгах, цоолох, катетержуулах.

ENT өвчин

Орон нутгийн эмгэгийн нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд хамрын салст бүрхэвчийн бөглөрөл үүсч болно. Үүнийг хэзээ ажиглаж болно , синусит. Түүнчлэн, архаг (гэх мэт) өвчтэй хүмүүст ийм шинж тэмдэг илэрч болно, ялангуяа цусны судсыг агшаадаг хамрын дуслыг байнга, хяналтгүй хэрэглэж заншсан бол. Энэ тохиолдолд хамрын салст бүрхэвч нимгэрч, улмаар хатингаршил үүсгэдэг дааврын эмүүд бас аюултай.

Салст бүрхэвчийн өөрчлөлт, хамрын таславч хазайсан, венийн хөгжлийн гажиг

Атрофик ринит бүхий өвчтөнүүдэд салст бүрхэвч дэх дистрофийн өөрчлөлтүүд тэмдэглэгддэг бөгөөд энэ нь хамрын цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг. Артери ба венийн хөгжлийн гажиг (тэдгээрийн орон нутгийн томрол), хамрын таславчийг хүчтэй муруйлт, эсвэл салст бүрхэвчийн судасны гадаргууд хэт ойр байрлах нь цус алдахад хүргэдэг.

Аденоид, полип, хавдар

Заримдаа эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд байнга цус алдах нь хамрын хэсгүүдэд хоргүй эсвэл хорт хавдар үүсч байгааг илтгэнэ. Эдгээр нь полип, аденоид, хавдар, өвөрмөц гранулом байж болно.

Хамар дахь гадны биет, хорхойн халдвар

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв хүүхэд цус алдаж эхэлбэл эмч Комаровский болон бусад мэргэжилтнүүдийн зөвлөсний дагуу зөв ажиллах шаардлагатай. Хүүхдэд хамрын цус алдалтын үед яаралтай тусламж үзүүлэх, цус алдалтыг хэрхэн зогсоох талаар доороос үзнэ үү.

Заримдаа тодорхой өвчин хамрын цус алдалт үүсгэдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог шалтгаан нь янз бүрийн өвчин, нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно. Тиймээс насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хамрын цус алдалтын шалтгаан нь цусны судасны эмзэг байдал ихсэхтэй холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь ийм тохиолдолд ажиглагддаг.

Судасны хананд гарсан өөрчлөлт

Гиповитаминоз – Заримдаа насанд хүрсэн хүний ​​хамраас цус урсах шалтгаан нь биед кальци дутагдсанаас болдог. Энэ тохиолдолд эмч витамины цогцолборыг томилох замаар цус алдалтыг хэрхэн зогсоохыг танд хэлэх болно.

Гормоны түвшний хэлбэлзэл

Цусны даралт ихсэх

Ноцтой тохиолдолд, нөхцөл байдлыг бие даан даван туулах боломжгүй тохиолдолд мэргэжилтнүүд салст бүрхэвчийг уусмалаар цус багадуулдаг. адреналин эсвэл эфедрин . Урд талын тампонад үр дүнгүй бол арын тампонад хийнэ. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд хүүхэд, ахмад настнуудын аль алинд нь урд талын тампон нь арын цус алдалтанд тусалдаг.

Хэрэв дахилт маш олон удаа тохиолддог эсвэл тампонад үр дүнгүй бол мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Урд талын цус алдалтын байнгын илрэлийн талаар санаа зовж буй хүмүүсийн хувьд коагуляци, дурангийн криодеструкци нь үр дүнтэй арга юм. Түүнчлэн, ийм нөхцөлд склерозын эмийг заримдаа хэрэглэдэг бөгөөд цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эмийг тогтоодог.

Та юу хийж чадахгүй байна вэ?

• Хэрэв хамрын хөндийгөөс цус гарч ирвэл та хэвтэх эсвэл толгойгоо хойш хазайлгах ёсгүй - энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулах бөгөөд ийм байрлал дахь цус нь амьсгалын зам эсвэл улаан хоолой руу урсаж болно. Амьсгалын замд орох нь амьсгал боогдох, ходоодонд орох нь дотор муухайрах, бөөлжихөд хүргэдэг.
• Мөн хамраа үлээж болохгүй, учир нь энэ нь үүссэн нөжрөлийг гадагшлуулж болзошгүй юм.
• Хэрэв гадны биет хамар руу орсон бол та өөрөө арилгах ёсгүй - үүнийг мэргэжилтэн хийх ёстой.

Заримдаа, хэрэв хүн сул судастай эсвэл бусад өвчнөөр өвчилсөн бол цус алдалт зогсох хүртэл хүлээх ёсгүй - та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр өвчтөн эмчээс тусламж авах боломжтой болно. Дараах тохиолдолд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

• цусны даралт ихсэх;
• хамрын гэмтэл байсан;
• өвчтөнд;
• хүн ухаан алдсан;
• их хэмжээний цус алдах аюул заналхийлж буй маш их цус алдалт ажиглагдсан;
• хэрэв хүн удаан хугацаагаар ууж байгаа эсвэл одоо авч байгаа бол NSAIDs , эсвэл өвчтөн цусны бүлэгнэлтийн асуудалтай;
• ходоод, улаан хоолой, уушиг гэмтсэнийг илтгэж болох цусаар бөөлжиж байвал;
• Хэрэв толгойн гэмтэл авсан хүний ​​​​цустай хамт тунгалаг шингэн урсаж байвал энэ нь гавлын ясны хугарлыг илтгэнэ.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ

Хэрэв насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхэд хамрын хөндийгөөс хүчтэй цус алддаг бол түүнийг хэвтүүлэн эмчлэх тасагт хэвтүүлнэ. Асуудлыг бие даан даван туулж чадсан ч дараа нь чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв асуудлын шалтгааныг олж чадаагүй бөгөөд ийм илрэл байнга гарч ирвэл та олон тооны мэргэжилтнүүд - эндокринологич, гематологич, мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Хэрэв Киссельбах хэсгээс цус гарч ирвэл дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ хэсгийг ариутгана. Шаардлагатай бол чих хамар хоолойн эмч дараахь арга хэмжээг авна.

• хамрын хөндийгөөс полип буюу гадны биетийг арилгах;
• феракрил, хадгалсан амнион, эпсилон-аминокапрой хүчлийн 1% -ийн уусмалаар шингээсэн урд эсвэл хойд тампонадыг гүйцэтгэдэг;
• савыг цочроохын тулд трихлорацетик хүчил, ваготил бүхий тампон оруулах;
• цахилгаан гүйдэл, мөнгөний нитрат, лазер, хэт авиан, шингэн азот ашиглан коагуляци хийх, эсвэл криодеструкц хийх;
• цус тогтоогч хөвөн хэрэглэдэг;
• склерозын эм, А аминдэмийн тосны уусмалыг удирддаг;
• Хэрэв цусны алдагдал маш ноцтой бол эмч шинэ хөлдөөсөн плазм, цус сэлбэх, гемодез, реополиглюкин, судсаар хийх.

Хэрэв эдгээр бүх аргууд үр дүнгүй бол мэс заслын мэс засал хийдэг - асуудал ажиглагдсан хамрын хөндийн хэсэгт том судасны эмболизаци хийдэг.

Цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эмийг мөн зааж өгдөг - витамин С, , кальцийн глюконат.

Хэрэв хамраас цус гарвал дараа нь халуун хоол идэж, халуун ундаа ууж болохгүй, мөн асуудал дахин гарахгүйн тулд хүнд биеийн хөдөлгөөн хийх ёсгүй.

• Заримдаа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон байдаг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд судасны эмзэг байдлыг эмчилдэг.
• Халаалтын улиралд өрөөн доторх агаарыг зөв чийгшүүлэх шаардлагатай.
• Бие махбодид шаардлагатай бүх витамин, эрдэс бодисыг авахын тулд тэжээллэг, олон төрлийн хоол хүнс хэрэглэх нь чухал юм.
• Осол гэмтлээс зайлсхийх.

Хамраас бага зэргийн цус алдалт нь аяндаа эсвэл хамрын бага зэргийн гэмтлийн дараа эхэлдэг. Дүрмээр бол тэд ямар ч аюул учруулахгүй.

Хамрын таславчийн хэсэгт олон эмзэг судаснууд байдаг. Тэднийг гэмтээхгүйн тулд лонхны хошууг хамрын далавч руу чиглүүлэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, эмийг зүүн хамрын нүхэнд оруулахдаа лонхыг баруун гараараа барьж, зүүн тийш чиглүүлээрэй.

Жижиг хөлөг онгоцны эмзэг байдал нэмэгддэг

Зарим хүмүүсийн хамраас байнга цус алдах нь хамрын таславчийн урд талын жижиг судаснуудын эмзэг байдал нэмэгддэг.

Цусны судасны хэврэг байдал нь төрөлхийн эсвэл хөгшрөлтийн үед тохиолдож болно.

Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэрээр мөнгөн нитрат эсвэл мэс заслын тусгай хэрэгслээр салст бүрхэвчийг ариутгахыг санал болгож болно. Энэ процедурыг cauterization гэж нэрлэдэг Epistaxis: одоогийн удирдлагын шинэчлэл..

Хамраас байнга цус алдах бусад шалтгаанууд

Хамраас байнга цус алдах илүү ховор шалтгаанууд нь:

• Төрөлхийн цус алдалтын эмгэг.
• Элэгний архаг өвчин.
• Цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг эмүүд.
• Хамрын таславчийн хазайлт эсвэл цооролт.
• Хамрын хөндийд хавдар үүсдэг.
• Цусны онкологийн өвчин.

Эдгээр бүх нөхцөл байдалд эмчилгээний тактик нь өвчнөөс хамаарна.

Хэрэв та байнга цус алдахын зэрэгцээ өөр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Хамраас цус алдах нь янз бүрийн өвчин болон бусад шалтгааны улмаас насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм. Харааны хувьд энэ нь хамрын нүхнээс цусны урсгалын янз бүрийн эрчимтэй хэлбэрээр илэрдэг.

Хамрын цус алдалт нь урд болон хойд хэсэгт хуваагддаг. Тусгаарлах нь хамрын цусан хангамжийн физиологийн шинж чанарт суурилдаг.

Хамраас цус гарах ямар төрлүүд байдаг вэ?

Хамгийн түгээмэл урд талын цус алдалтын эх үүсвэр (тохиолдлын 90-95% -д) нь хамрын мөгөөрсний урд хэсгийг цусаар хангадаг жижиг хялгасан судас ба артериолуудаас бүрдсэн нягт доорх салст бүрхүүлийн агуйн венийн сүлжээ болох Kisselbach plexus юм. Энэ газраас цус алдах нь ихэвчлэн бага хэмжээний цус алдалтаас болж аюултай биш юм. Цус нь нимгэн урсгалаар эсвэл дуслаар урсдаг. Хэвийн бүлэгнэлтийн үед цус алдалт хэдхэн минутын дотор өөрөө зогсдог.

Арын төрлийн цус алдалтын 5-10% -д цус нь хамрын арын эсвэл дунд хэсгийн том артерийн мөчрөөс урсдаг. Эдгээр артерийн цус алдалт нь маш их бөгөөд эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд ховор тохиолдолд өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Хурц час улаан өнгийн цус тасралтгүй урсгалаар урсдаг. Энэ төрлийн цус алдалт нь өөрөө зогсдоггүй. Арын хамрын хамар алдалтын өөр нэг илрэл бол амнаас цус гарах, хамраас залгиураар дамжин урсаж буй цусыг амны хөндий рүү залгихад тохиолддог цуст бөөлжилт юм.

Зарим хүнд тохиолдолд тойрог зам эсвэл лакримал цэгээс цус алдаж, хамрын хөндийгөөс цус гарч, хамрын булчирхайн суваг хүртэл гарч ирдэг.

Гоожиж буй цусны хэмжээнээс хамааран цус алдалтын хэд хэдэн зэрэг байдаг.

• Бага хэмжээний цус алдалт, хэдэн дусалаас хэдэн миллилитр хүртэл цус алддаг. Ийм цус алдалт нь эрүүл мэндэд аюултай биш бөгөөд ямар ч үр дагаварт хүргэдэггүй. Цорын ганц сөрөг зүйл бол бага насны хүүхдүүдэд айдас, гистери эсвэл ухаан алдах явдал юм.
• Насанд хүрсэн хүний ​​​​цусны хэмжээ 700 мл-ээс ихгүй бага зэргийн цусны алдагдал нь эргэлтийн цусны нийт хэмжээний 12% -иас ихгүй байна. Ийм цус алдалт нь бага зэрэг сулрах, толгой эргэх, хурдан импульс, нүдний өмнө толбо анивчдаг. Үзэгдэх салст бүрхэвч, арьс цайвар өнгөтэй болно.
• Дундаж зэрэг нь насанд хүрэгсдэд 1000-1400 мл цус алдалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн нийт эзэлхүүний 20% хүртэл байдаг. Энэ нь бага зэргийн шинж тэмдгүүдтэй харьцуулахад илүү хүнд шинж тэмдэг дагалддаг: сул дорой байдал, толгой эргэх, толгой өвдөх, цангах, амьсгал давчдах.
• Их хэмжээний цус алдалттай хүнд. Цус алдалтын хэмжээ нь биеийн бүх цусны эргэлтийн 20% -иас их байдаг. Цусны их хэмжээний алдагдал нь цусны даралт огцом буурах, нойрмоглох, ухамсрын янз бүрийн эмгэгүүд, дотоод эрхтнүүдийн цусны эргэлт хангалтгүй байх зэргээр илэрхийлэгддэг цусархаг шоконд хүргэдэг. Гэнэтийн богино хугацааны боловч их хэмжээний цус алдалт нь их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь маш их аюул учруулдаг.

Хамраас цус алдах шалтгаанууд

Яагаад миний хамраас цус гардаг вэ? Шалтгаануудыг авч үзье. Хамрын цус алдалт үүсгэдэг хүчин зүйлсийг орон нутгийн (орон нутгийн) болон ерөнхий (системийн) гэж хуваадаг.

Орон нутгийн хүчин зүйлүүд:

• Төрөл бүрийн.
• Салст бүрхэвчийг багтаасан дотоод бүтцэд механик гэмтэл. Түүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь хатаасан царцдасыг буруу арилгах, хамрыг хуруугаараа эрчимтэй маажих, хамраа бүдүүлэг давтан үлээх гэх мэт зэргээс шалтгаалж болно. Бага насны хүүхдүүд янз бүрийн гадны биетийг ам, хамар руугаа хийж, улмаар гэмтэл учруулдаг. салст бүрхэвч.
• Шумбагчид, нисгэгчид, уулчдын хувьд ердийн агаарын даралтын огцом өөрчлөлтөөс үүдэлтэй баротраума.
• Хамар дахь үрэвсэлт үйл явц, жишээлбэл, томуу, архаг синусит өвчний үед салст бүрхэвчийн бөглөрөл, түүний сийрэгжилт, янз бүрийн эмэнд өртөх. Эмчилгээнд хамрын стероидын шүршигч хэрэглэх нь онцгой эрсдэлтэй байдаг.
• Мансууруулах бодис, голчлон кокаиныг хамараар амьсгалах.
• Хамрын анатомийн гажиг. Жишээлбэл, Рэнду-Ослер өвчний улмаас үүссэн телеангиэктази.
• Мөн . Хавдар судлалын өвчинд хамар залгиурын хорт хавдар, хоргүй өвчинд ангиома эсвэл.
• Өвлийн хүйтэн агаараар удаан хугацаагаар амьсгалах. Энэ тохиолдолд агаарын харьцангуй чийгшил бага байх нь өөрөө үүрэг гүйцэтгэдэг.
• Халуун цаг агаарт халуун нарны дор байхаас болж халуунд цохиулах эсвэл наранд цохиулах.
• Хамрын бүсэд мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар болох эпистаксис.
• Хүчилтөрөгчийн катетер хэрэглэх үед салст бүрхэвч хатах боломжтой.

Хамрын цус алдалтын системийн хүчин зүйлүүд:

• Артерийн гипертензи.
• Судасны өвчин.
• Төрөлхийн судасны эмгэг.
• Цусны өвчин (лейкеми, гематологийн хорт хавдар, цус багадалт гэх мэт).
• Витамин дутагдал, голчлон витамин С, К дутагдалтай.
• Судас өргөсгөх, түүний дотор хамар руу ороход хүргэдэг согтууруулах ундаа уух.
• Зүрхний дутагдал дагалддаг зүрхний өвчин.
• Холбогч эдийн өвчин.
• NSAID (үрэвслийн эсрэг стероид бус эм) хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө.
• Гемофили гэх мэт цус алдалтын эмгэгтэй холбоотой өвчин.
• Цусархаг диатез.
• Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг.
• Бие махбодийн хэт ачаалал.
• ХДХВ, ДОХ зэрэг хүнд халдварт өвчин.
• Бие дэх дааврын өөрчлөлт.

Хамраас цус алдах анхны тусламж

Хамраас цус алддаг хүн эмчид үзүүлэхээс өмнө тусламж авч болно. Үүнийг хийхийн тулд та хэд хэдэн заль мэхийг хийх хэрэгтэй.

1. Юуны өмнө хүнийг доош нь суулгаж, толгойг нь бага зэрэг доошлуулж, цусны урсгалыг хангах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн бие даан суух нь хэцүү бол түүнийг хэвтүүлэх нь дээр, харин буйдангийн толгойн үзүүрийг дээшлүүлж, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлнэ. Толгойгоо буцааж хаях гэх мэт нийтлэг ардын арга хэмжээ. хатуу хориглоно. Энэ нь цус алдалтыг зогсоохгүй, харин ам руу орох, ходоодонд залгих, хүнд тохиолдолд амьсгалын замд орох зэрэг хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
2. Цэвэр агаарын урсгалыг хангах (цамцныхаа товчийг тайлж, цонхоо нээ).
3. Хамрын гүүрэн дээр мөсөн боодол тавь. Хэрэв цус алдалт богино хугацааны дараа зогсохгүй бол хамрын таславч руу илүү их цус урсдаг хамрын нүхийг 5 эсвэл 10 минутын турш дарах хэрэгтэй. Хамраа үлээхийг хориглоно. Хэрэв цус аманд орсон бол нулимах хэрэгтэй.
4. Хэрэв дээрх арга хэмжээ үр дүнд хүрэхгүй бол ариутгасан хөвөн ноосоор турунда эсвэл тампон хийж, 3% устөрөгчийн хэт исэл эсвэл жишээлбэл, Санорин, Нафтизин, Галазолин, Тизинээр чийгшүүлж болно. Энэ турундаг хамрын хөндийд оруулаад цус алдалт зогсох хүртэл үлдээгээрэй.
5. Цусны цус алдалт болон түүний дараа үүссэн царцдас үүсэх үед тампоныг вазелинаар тослохыг зөвлөж байна. Хуурай салст бүрхэвчийг зөөлрүүлэх нь цус алдалтыг зогсооход тусална.
6. Хэрвээ хамраас цус гарах нь наранд цохиулсан бол сэрүүн, агааржуулалт сайтай газар нүүлгэж, дух, нүүрэнд нь сэрүүн даавуу тавьж, хамрын гүүрэнд мөс тавих хэрэгтэй.

Хамар гэмтсэний улмаас анатомийн бүтэц нь гажсан их хэмжээний цус алдалт, эсвэл өөрөө цус алдалтыг зогсоох боломжгүй тохиолдолд яаралтай эмчид хандаж, гүүрэн дээр түр хүйтэн түрхэх хэрэгтэй. хаван арилгах хамар.

Хамрын цус алдалтын эмчилгээ

Шалгалт хийсний дараа цус алдалтын зэрэг, шалтгааныг тогтоосны дараа эмч түүнийг зогсоох аргыг сонгож, шаардлагатай бол цаашдын эмчилгээг тогтооно.

Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь дараахь арга хэмжээнүүдээс бүрдэнэ.

• Хамрын тампонад гэдэг нь цус тогтоогч бодисуудын аль нэгэнд дэвтээсэн тампон, тухайлбал тромбопластиныг түүний хөндийд оруулах замаар хамрын цус алдалтыг зогсоох арга юм. Тромбопластин ба тромбин агуулсан цус тогтоогч хөвөн нь сайн тусалдаг.

Нөхцөл байдлаас хамааран эмч урд талын тампонад - хамрын нүхний хажуугаас, эсвэл залгиураас арын тампонад хийдэг.

• Цус алддаг судаснуудыг каутеризаци хийх. Олон арга бий. Зарим хүчил нь лактик, трихлорацетик эсвэл хромик зэрэг бодисуудыг цайруулагч бодис болгон ашигладаг. Цайрын давс, хөнгөн цагаан, таннин, мөнгөний нитратын уусмалыг мөн хэрэглэдэг.
• Хамрын цус алдалтыг зогсоох орчин үеийн аргууд нь өндөр үр дүнтэй байдаг: хэт авианы задрал (хэт авианы долгионы хөтлүүр ашиглан гипертрофижсэн хамрын хонгилд байгаа цусны хангамжийг зориудаар устгах), лазер эмчилгээ (лазер коагуляци), шингэн азотын нөлөө (хүйтэн cauterization), цахилгаан коагуляци (цахилгаан cauterization) .
• Байнгын цус алдалт, их хэмжээний цус алдалт дагалддаг тохиолдолд том судас, артерийн судсыг боож, цус алдалтын газар periosteum-ийг салгаж, цусны судсыг хоосроход хүргэдэг мэс заслын мэс заслыг зааж өгдөг.

Хамраас цус алдах нь үргэлж хор хөнөөлгүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Энэ нь ихэвчлэн ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог. Хэрэв энэ нь хүчтэй бөгөөд удаан хугацаагаар зогсохгүй, бүр илүү олон удаа давтагдаж, нөхцөл байдал муудахад хүргэдэг бол хамрын цус алдалт үүсэх шалтгааныг тогтоохын тулд нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь гарцаагүй. мэргэшсэн эмчилгээний арга.

Нийтлэлийн видео хувилбар:

"Хамгийн чухал зүйлийн тухай" нэвтрүүлэг хамраас цус алдах шалтгаануудын талаар өгүүлдэг.