Тархины доргилт нь тархины гэмтлийн хөнгөн хэлбэр бөгөөд үүсэх давтамжаараа тархины гэмтлийн бүтцэд нэгдүгээрт ордог. Тархины доргилтыг эмчлэх гол зүйл бол амрах, унтах явдал юм. Гэхдээ тархины доргилтыг илүү хүнд гэмтэлтэй амархан андуурч болно - тархины няцралт. Энэ гэмтэл нь заавал эмийн эмчилгээ, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Ямар ч тохиолдолд толгойд мэдэгдэхүйц цохилт хийсний дараа та эмчтэй зөвлөлдөх, рентген зураг авах, гавлын ясны хагарал, цус алдалт зэргийг үгүйсгэх, мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Анхны тусламж
Толгойн бага зэргийн гэмтэл (хүний өндрөөс ихгүй өндрөөс унах үед) ухаан алдахгүйгээр хохирогчдод анхны тусламж үзүүлж, шинж тэмдгийг хянах. Хэрэв та өндөр өндрөөс унаж, цус алдах, ухаан алдах тохиолдолд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Тархины доргилтын анхны тусламж:
Хохирогчийг шалгах;
- Шарх байвал эмчилж, боолт хийх;
Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай;
-Амар амгаланг хангана. Хохирогчийг тав тухтай байдалд хэвтүүлж, 30-60 минутын турш эсвэл эмч ирэх хүртэл унтуулахгүй байх;
- Хохирогчийн биеийн байдлыг байнга хянаж байх;
-Хэрэв хохирогч ухаан алдсан бол өвдгөөрөө бөхийлгөж, гараа толгойнхоо доор байрлуулна;
-Хэрэв хохирогч сайн мэдэрч байвал тухайн тохиолдлыг хараа хяналтгүй орхиж, идэвхтэй хөдөлж болохгүй.
Тархины доргилтын шинж тэмдэг
Осол гэмтлийн дараа шууд ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болно.
Шинж тэмдэг:
Цайвар, хөлрөх, сулрах.
. Хохирогч харцаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг.
. Толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих.
. Удаан хариу үйлдэл, зохисгүй хариулт.
. Хохирогч орон зай, цаг хугацааны хувьд чиг баримжаа муутай байдаг.
. Хоолны дуршилгүй.
. Температурын өсөлт.
. Богино хугацаанд ухаан алдах.
. "Тархины манан" эсвэл хөл тогтворгүй байх мэдрэмж.
. Унтах эмгэг (дараа гарч ирнэ)
. Ядаргаа, ядрах мэдрэмж
. Мэдэгдэхүйц гэмтэл, хамрын цус.
Тархины доргилтын зэрэг
✔ 1-р зэргийн доргилт - гэмтэл авснаас хойш 20 минутын дараа бага зэрэг ухаан алдаж, хэвийн мэдрэмж төрдөг.
✔ 2-р зэргийн доргилт - 20 минутаас дээш хугацаанд чиг баримжаа алдана.
✔ 3-р зэргийн доргилт - богино хугацаанд ухаан алдах. Хохирогч юу болсныг санахгүй байна.
Эмчилгээ
Тархины доргилтыг эмчлэх нь 10 хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилдэг.
Гэрийн эмчилгээ нь зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр толгойн бага зэргийн гэмтэлтэй үед л боломжтой байдаг. Гэрийн нөхцөлд эмчлэхдээ:
Орны амралт, удаан унтах;
Хөгжим сонсох (гэхдээ чихэвчээр биш) уншихыг зөвлөдөггүй;
- тайвшруулах ардын эмчилгээ эсвэл хөнгөн ургамлын дусаахыг хэрэглэх;
- давсны хэрэглээг хязгаарласан урт хугацааны цагаан идээ-ногооны хоолны дэглэм.
ХОРИГЛОНО
ТВ, видео үзэх, компьютер дээр тоглох, Gameboy эсвэл Tetris - анивчсан хүрээ нь тархийг цочроодог;
- дасгал хийх.
Үр дагавар
Тархины доргилтын шинж тэмдэг ихэвчлэн 24-48 цагийн дотор арилдаг. Давтан тархины гэмтэлтэй үед тэдгээрийн үр нөлөө нэмэгддэг.
Орчин үеийн анагаах ухаанд тархины гэмтэл нь харамсалтай нь болхи, сониуч хүүхдүүд болон прагматик насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Гэхдээ гэртээ тархины доргилтыг яаж эмчлэх вэ, юу хийх ёстой вэ, ойролцоох эмнэлгийн төв байхгүй эсвэл түргэн тусламжийн машин маш хоцорч байвал хохирогчдод хэрхэн туслах вэ? Хамгийн гол нь сандрах хэрэггүй. Гэртээ хохирогчдод туслахын тулд доорх зөвлөмжийг ашиглана уу.
Тархины доргилтын шинж тэмдэг
Бараг 100% тохиолдолд насанд хүрсэн хохирогч тусламж гуйхгүй бөгөөд бүх зүйл сайхан байна гэж хэлэх болно. Та түүний удирдамжийг дагах ёсгүй, түүний нөхцөл байдлыг өвчний анхны шинж тэмдгүүдтэй харьцуулах нь дээр.
- ухаан алдах. Эдгээр нь бага зэргийн доргилтын шинж тэмдэг боловч энэ үе шат хэдхэн секунд үргэлжилдэг. Хэрэв энэ нь дундаж бол 15 минут хүртэл, хэрэв хүчтэй байвал комын шинж тэмдэг илэрч болно;
- давхар харах. Хохирогч харцаа төвлөрүүлж чадахгүй, зургууд нь бүдгэрсэн, давхар, хачин цагаан хөшигөөр бүрхэгдсэн;
- гэнэт толгой өвдөх. Хохирогч толгой нь "гангинаж" байгаа юм шиг санагддаг. Толгой эргэх, цайвар өнгөтэй болж болно;
- дотор муухайрах. Хохирогч өвдөж эхлэх боломжтой, гэхдээ заавал бөөлжих шаардлагагүй;
- нойрмог байдал, сул дорой байдал. Үйл ажиллагааны огцом бууралт бараг үргэлж байдаг. Хүн зогсоход хэцүү, жигд бус алхах, хөл нь сулрах гэх мэт.
Тархины доргилтын үр дагавар
Дүрмээр бол бага зэргийн доргилт ч гэсэн хүнд ул мөр үлдээдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэд илүү цочромтгой, гонгинож, сэтгэлээр унаж, амархан ядрах болно. Түүнчлэн, хүнд байдлаас хамааран ийм хүмүүс хүйтэн, халууныг тэсвэрлэдэггүй, толгой байнга өвддөг, архи ууж чаддаггүй, клаустрофоби өвчнөөр өвддөг.
Хохирогчдод анхны тусламж хэрхэн үзүүлэх вэ
Толгойн гэмтлийн 80 орчим хувь нь тархи доргилтод хүргэдэг бөгөөд үүнээс хэн ч дархлаагүй байдаг. Дээд тавиураас дөнгөж унасан ном хүртэл доод тавиурын агуулгад анхаарлаа төвлөрүүлдэг хүнд муугаар нөлөөлдөг.
Та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, ялангуяа гэмтэл нь гаднаас харагдаж байвал. Хохирогчийг хавтгай хэвтээ байрлалд байрлуулна. Хүзүү, нуруу, ташаа гэмтсэн сэжиг байхгүй юу? Энэ нь та хүнийг ургийн байрлал руу шилжүүлж болно гэсэн үг юм - бие, толгойг баруун тал руу эргүүлж, өвдөгөө нугалах (эсвэл зөвхөн нэг өвдөг). Ингэснээр тухайн хүн хэлээ татах, хэт их шүлс гоожих, цус алдах, бөөлжих зэрэг өвчнөөр өвдөхгүй.
Анхаар! Гадны цус алдалт гэмтсэн тохиолдолд яаралтай эмчилж, цус алдалтыг зогсоож, самбай боолт хийнэ.
Насанд хүрэгчдийн тархины доргилтыг эмчлэх
Насанд хүрэгчдийн яс нь хүүхдүүдээс хамаагүй хүчтэй байдаг тул ийм өвчнийг эмчлэх нь заримдаа арай хялбар байдаг. Заримдаа та эмнэлгийн оролцоогүйгээр даван туулж чадна, гэхдээ та үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. 
Эмч нар хохирогчдод үзүүлэх хоёрдогч тусламжийг "хүйтэн, өлсгөлөн, амар амгалан" гэж товч бөгөөд тодорхой тайлбарладаг.
- Хохирогчийг ор/сандал/сандал гэх мэт хэвтээ байрлалд байрлуулна.
- Хөхөрсөн хэсэгт хүйтэн түрхээрэй: самбай боолт, мөс эсвэл хөлдөөсөн хоол, сүүлчийнх нь зузаан даавуугаар ороосон.
- Хохирогч гэмтсэнээс хойш эхний хэдэн цагийн турш хоол идэхийг бүү зөвшөөр, илүү их ус авчрахыг зөвлөж байна.
Цаашид яаж үргэлжлүүлэх вэ
Аливаа нарийн төвөгтэй байдлын TBI-ийн дараа өвчтөнд орондоо амрах шаардлагатай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд өвчний бүрэн чөлөө нь 13-14 хоног үргэлжилнэ. Эхний хоёр өдөр босохыг зөвлөдөггүй, зөвхөн шаардлагатай үед эсвэл 2-3 минутын турш бага зэрэг сунгахыг зөвлөдөг. Халаалтын үеэр гэнэтийн хөдөлгөөн хийх ёсгүй!
Тархины доргилтын дараа спортоор хичээллэх боломжтой юу? Энэ бүхэн нь доргилтын хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв энэ нь зөөлөн байвал эхний долоо хоногт ийм дасгал хийхийг зөвлөдөггүй. Дараа нь та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, халаалтаар эхэлж, биеийг хэт ачаалахгүй байх хэрэгтэй.
Тархины доргилтын дараа архи уух боломжтой юу? Тархины доргилтын үр дүнд (жишээлбэл, зарим эсийн үхэл) тархинд эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсч болзошгүй тул тархи доргилтын дараа архи уухыг зөвлөдөггүй.
Орны амрахын зэрэгцээ өвчтөн бүрэн амрах боломжийг олгодог. Эхний долоо хоногт компьютер дээр ажиллах, зурагт үзэх, ном унших зэргээр хараагаа муутгахгүй байхыг зөвлөж байна. Хэрэв удаан хугацаагаар амрах боломжгүй бол долоо хоногийг 3-4 хоног болгон бууруул.
Тархины доргилтын дараа хохирогч толгой өвдөх болно. Эхлэхийн тулд та түүнд Analgin өгч болно. Гэхдээ эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх нь дээр.
Хохирогчийн биеийн байдал сайжирч байгаа нь 2-4 хоногийн дотор мэдэгдэхүйц юм. Хэрэв энэ хугацаанд юу ч өөрчлөгдөөгүй, харин хамар, чихнээс цайрах, сулрах, цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч эхэлсэн бол өвчтөнийг эмчид үзүүлэх эсвэл түргэн тусламж дуудах нь зүйтэй.
Хэрэв нөхөн сэргээх нь таатай байвал долоо хоногийн дараа та биеийн тамирын дасгалыг аажмаар нэвтрүүлж болно: халаалт, алхах, спорт, явган аялал.
Хүүхдэд тархи доргилт
Хүүхдийн яс нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хэврэг байдаг бөгөөд энгийн эвгүй уналт ч гэсэн толгойн ноцтой гэмтэл үүсгэдэг.
Бага насны тархины доргилтыг хэрхэн тодорхойлох вэ - шинж тэмдэг
Хэрвээ хүүхэд нэг нас хүрээгүй бол хүүхдийн тархи доргилт нь харагдахуйц шинж тэмдэггүй тохиолдож болно. Хүүхдэд ухаан алдах нь маш ховор тохиолддог шинж тэмдэг юм. Хоолны дуршилгүй болох, цайрах, дотор муухайрах, бөөлжих, хооллох үед регургитаци, шалтгаангүйгээр байнга уйлах, муу унтах, эсвэл эсрэгээр хэт их унтах зэрэг нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Нялх хүүхэд догдолж байхдаа ч гэмтэж болно!
Ярьж чаддаг сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд байнгын толгой өвдөх, хөлрөх зэрэг гомдоллож болно. Тэд илүү олон удаа ухаан алдаж, судасны цохилт түргэсч эсвэл огцом удааширч, цусны даралт ихсэж, арьс нь мэдэгдэхүйц цайвар болдог. Муу унтах, нулимс цийлэгнэх боломжтой.
Сургуулийн насанд хүүхдийн шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг: цайрах, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байх, хөдөлгөөнгүй байх.
Гэмтлийн дараах харалган байдал нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь гэмтлийн дараа эсвэл хэсэг хугацааны дараа огцом хөгждөг. Энэ нь хэдхэн минут эсвэл цагийн дотор өөрөө алга болдог.Анхаар!
Хүүхдийн доргилтыг гэртээ эмчлэх
Хэрэв тархины гэмтэлтэй насанд хүрсэн хүний биеийн байдал эмчийн оролцоогүйгээр сайжирч байвал нялх хүүхдийг заавал эмнэлэгт хүргэж, мэдрэлийн мэс засалч, невропатологичдод үзүүлэх хэрэгтэй. Хэдхэн хоногийн дараа харагдах шинж тэмдэг илрээгүй, удаан хугацааны сайн сайхан байдал нь дотоод цус алдалт, нөхцөл байдал гэнэтийн аажмаар муудах замаар солигдоно.
Мансууруулах бодис
Хэрэв эмч нар TBI нь хөнгөн гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд бяцхан өвчтөнийг эцэг эх рүү нь илгээдэг бол тэдний хяналтан дор удаан хугацаагаар байхыг шаардах шаардлагагүй болно. Гэртээ ирэхэд хүүхдийг орон дээр хэвтээ байдлаар хэвтүүлнэ. Хэрэв тэр тодорхой эм уувал түүний зарим гомдол алга болно.
- Baralgin, Analgin, Sedalgin зэрэг эмүүд толгойн өвдөлтийг намдаахад тусална;
- Cerucal-ийг хэрэглэсний дараа дотор муухайрах нь алга болно;
- ноотропил ба Пирацетамыг эмч нар тусад нь зааж өгдөг бөгөөд ийм гэмтлийн дараа заавал авах ёстой;
- Адаптол ба Дормиплантыг нойргүйдэлд хэрэглэдэг.
Чухал! Өвчтөнд хэд хэдэн эмийг нэг дор өгч болохгүй, тус бүрийг нь буруугаар бүү хэрэглэ.
Эмч гэртээ витамины цогцолбор (A, B, E) болон амин хүчлийг ууж, массаж хийлгэхийг зааж өгч болно. Та хүүхдэд дээрх бүх эмийг албадах ёсгүй, зааварт заасан тунг уншиж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.
Хэрэв долоо хоногийн дараа хүүхдийн биеийн байдал өөрчлөгдөхгүй, тэр бас өвдөж, бөөлжиж, сул дорой, өвдөж байна гэж гомдоллодог бол та заавал эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
Хүүхдэд зориулсан орны амралт
Хүүхдэд зориулсан орондоо амрах нь илүү удаан үргэлжилдэг. Тэр хүүхэлдэйн кино үзэх, идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, компьютер дээр тоглохыг дор хаяж долоо хоног, хамгийн тохиромжтой нь 12-14 хоног хориглодог. Нөхцөл байдал нь тодорхой сайжирсны дараа та анхаарлаа төвлөрүүлэх чадварыг сэргээхийн тулд аажмаар биеийн тамирын дасгал хийж, хүүхдээ аажмаар ном унших эсвэл зургийг анхааралтай ажиглаж болно. Түүнтэй хамт өглөөний дасгал хийж, тогло.
Бяцхан өвчтөнүүд орондоо байхдаа илүү цэвэр ус ууж, чихэр, кофе, цай хэрэглэхгүй байх ёстой. Ургамлын гаралтай эм нь нөхөн сэргээхэд тустай: зуун настын шүүс, хүн орхоодойн үндэс, утас, цинкофол, элеутерококк болон бусад эмийн ургамал. Эмийн сангийн эм зүйч хэд хэдэн төрлийн ургамал эсвэл ургамлын дусаахыг тусад нь санал болгож болно.
Зөв эмчилгээ хийснээр бяцхан өвчтөн гурван долоо хоногийн дараа эдгэрч, сургууль, цэцэрлэгт аюулгүй явах, бусад хүүхдүүдтэй тоглох, хүүхэлдэйн кино үзэх боломжтой болно. Хүүхдүүд ийм удаан хугацааны дараа гэмтлийн үр нөлөөг мэдрэх нь ховор байдаг.
Тархины доргилт нь толгойн хамгийн түгээмэл гэмтэлүүдийн нэг бөгөөд түүний шалтгаан нь ахуйн болон спортын гэмтэл, түүнчлэн зам тээврийн осол юм. Гэмтсэн хүний биеийн байдал хүнд байх нь тодорхойлогддог тархины доргилтыг эмчлэх хугацаамэргэшсэн эмчийн зааж өгсөн.
Тархины доргилтын илрэл
Гол шинж тэмдгүүд нь түр зуурын ухаан алдах явдал юм. Үүнээс гадна амьсгал хурдан, олон удаа бөөлжих, импульсийн тогтворгүй байдал, мартамхай байдал ажиглагдаж болно. Тархины доргилттой хүний биеийн байдал сайжирч байгаа нь эхний долоо хоногт аль хэдийн ажиглагдаж байна. Гэсэн хэдий ч үе үе толгой өвдөх нь илүү удаан үргэлжлэх болно.Онцлог…
Хүүхдийн тархины доргилт нь ухаан алдахгүйгээр арилдаг бөгөөд хоёр хоногийн дараа биеийн байдал сайжирч байна. Ахмад настнуудад ухаан алдах нь бас бага ажиглагддаг боловч газар, цаг хугацааны хувьд чиг баримжаа алдагдах тохиолдол гардаг. Толгойн арын хэсэгт байрлах толгой өвдөх нь долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд янз бүрийн эрчимтэй байдаг; толгой эргэх нь улам бүр нэмэгддэг.Эмчилгээний үр нөлөө
Шинж тэмдгүүдийн хөнгөн байдлыг харгалзан доргилт нь эмийн эмчилгээ шаарддаггүй. Гол эмчилгээ нь тархины үйл ажиллагааг сэргээх, сэтгэлийн түгшүүр, толгой эргэх, толгой өвдөх зэргийг арилгахад чиглэгддэг. Эрчимтэй тархины доргилтын эмчилгээний хугацаадолоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг боловч эвдрэлийн ноцтой байдлаас хамааран 12 сар хүртэл үнэ цэнийн бууралтын зарим шинж тэмдэг илэрч болно. Тархины доргилттой олон хүмүүс ой санамж, анхаарал төвлөрөл буурч, цочромтгой байдал, нойргүйдэл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.Анагаах ухаанд байнга тулгардаг эмгэгийн нэг нөхцөл бол тархины доргилт юм. Энэ нь тархины эдэд илэрхий эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй боловч хүн гомдол гаргаж, тархины үйл ажиллагааны эмгэгийг илтгэдэг зарим шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрдэг. Тархины доргилтыг хэрхэн таних вэ?
Тархины доргилт нь гэмтэл, цохилт, уналт, бүр гэнэтийн хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байж болно. Ихэнхдээ толгойн бүсэд шууд нөлөөлөл (цохилт) байхгүй, сүүлний яс дээр унах үед ч гэсэн машины ослын үед доргилт үүсдэг. Энэ мөчид тархины доргилтын шинж тэмдэг, өвчтөний нөхцөл байдал муудаж буй бичил харуурын өөрчлөлтүүд гарч ирдэг гэж үздэг.
Тархины доргилт нь цохилт, уналтын дараа, мөн зам тээврийн ослын үед тохиолддог.
Өвчний зэрэг
Энэ төрлийн гэмтэл нь ухаан алдахад хүргэдэг боловч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Жишээлбэл, бага насны хүүхдүүдэд тархи доргилт нь ухаан алдах нь ховор тохиолддог бол өндөр настай хүмүүс удаан хугацаанд ухаан орохгүй байж болно. Ухаан алдах нь 3-р зэргийн доргилтын гол шинж тэмдэг юм.
Та эсвэл таны хайртай хүн тархины доргилттой эсэхийг яаж мэдэх вэ? Үүнийг тодорхойлох боломжийг олгодог хэд хэдэн шинж тэмдэг, гомдол байдаг бөгөөд тэдгээрийг доор тайлбарлах болно. Бага насны хүүхдүүдэд шинж тэмдгүүд нэн даруй гарч ирэхгүй тул гэмтэл авсны дараа та рефлексийг шалгаж, шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэрэв тархины доргилт нь ухаан алдалгүй тохиолдвол гэмтлийн дараах эхний минутуудад өвчтөн гайхширч, хаана байгаагаа ойлгохгүй, бусдын асуултанд хариулж чадахгүй, заримдаа санах ойн алдагдал (амнези) ажиглагддаг бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. хоёрдугаар зэргийн тархи доргилт. Тархины доргилтын эхний зэрэг буюу бага зэргийн доргилт нь зөвхөн орон зайд түр зуурын чиг баримжаа алдагдах (гайхалтай) ба мэдрэлийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь илрүүлж болно.
| Шинж тэмдэг | Тархины доргилтын зэрэг | ||
| Уушиг | Дунд зэрэг | Хүнд | |
| Гайхсан | гэмтлийн дараа шууд, ихэвчлэн дор хаяж 15 минут | хэдэн цагийн турш ажиглаж болно | ухаан алдсаны дараа бусад шинж тэмдгүүд илэрнэ |
| Амнези | байхгүй | Ретроград эсвэл антеградын амнези | ухаан алдсаны дараа ретроград эсвэл антеградын амнези үүсдэг |
| Ухаан алдах | байхгүй | байхгүй | богино хугацааны эсвэл урт хугацааны ухамсрын алдагдал байдаг. |
Эмнэлзүйн зураг
Гэмтсэний дараа тэр даруй ухаан алдалт (муйхар) үүсдэг бөгөөд хэрэв өвчтөн ухаан алдсан бол ухаан ороход тэнэг байдал ажиглагддаг. Өвчтөн сул дорой байдал, толгой эргэх, дотор муухайрах, нэг бөөлжих боломжтой гэж гомдоллодог. Нүүр цайвар, судасны цохилт хурдан. Өвчтөн асуултанд хурдан хариулж чадахгүй, зарим тохиолдолд түүнд юу тохиолдсоныг санахгүй байна (амнези). Зохицуулалт дутагдалтай, өвчтөн хөл дээрээ зогсоход хэцүү байдаг.
Гэмтсэн даруйдаа толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно
Хожим нь доргилтын бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг - нойрмоглох, нойрмоглох, нойргүйдэх. Заримдаа нүүр улайх, толгой эргэх, чих шуугих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Дуу чимээ, гэрэлд үл тэвчих (фотофоби) болон хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Хүн анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал 2-3 хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь өндөр настай хүмүүст илүү их тохиолддог. Энэ нь доргилтын хүнд байдал, үзүүлсэн эмчилгээнээс хамаарна.
Гэмтсэний дараа тархины доргилттой холбоотой шинж тэмдэг илрээгүй, өөрөөр хэлбэл шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжгүй, ухаан алдаагүй, эсвэл хүн түүнд бүх зүйл сайн байна гэж итгэж, юу ч гомдоллодоггүй. Дараа нь олон шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул эхний хэдэн цагт тэрээр ажиглалтанд байх ёстой.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
Тархины доргилтыг хэрхэн тодорхойлох вэ? Үнэн хэрэгтээ насанд хүрэгсдийн тархины доргилтын шинж тэмдэг нь хүүхэд, өсвөр насныхны шинж тэмдгүүдээс бага зэрэг ялгаатай байдаг ч хүүхэд юу мэдэрч байгаагаа үргэлж зөв тайлбарлаж, хэлж чаддаггүй. Зарим шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өвчтөний гомдолтой холбоотой байдаг бол бусад нь үзлэгээр тодорхойлогддог. Тархины доргилтын хамгийн түгээмэл илрэлүүдийг авч үзье.
| Өвчтөний гомдол | Шалтгаанууд |
| Толгой өвдөх | Ихэнхдээ энэ нь импульс эсвэл дэлбэрч, цохилт өгөх газар (эсрэг цохилт) эсвэл өргөн тархсан байж болно. Өвдөлт намдаах эм ууснаар тайвширдаггүй. Дуу чимээ, хурц гэрлийн нөлөөгөөр хүндэрч болзошгүй. Энэ нь тархины зарим хэсгийг цочроох эсвэл гавлын дотоод даралт ихэссэний улмаас үүсдэг. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Бөөлжих нь ихэвчлэн гэмтлийн дараа шууд тохиолддог бөгөөд энэ хэсэгт тархи нугасны шингэний хурц хөдөлгөөн эсвэл эсийн холболт тасалдсанаас болж дөрөв дэх ховдолын доод хэсэгт байрлах бөөлжих төвийн эсийг цочроохтой холбоотой байдаг. Дотор муухайрах нь удаан үргэлжилж болно. |
| Толгой эргэх | Тархины цочролын байнгын шинж тэмдэг нь vestibular аппарат болон тархины эд эсийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн зохицуулалт дутмаг, алхалт нь тогтворгүй, хөдөлгөөний удаашрал дагалддаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг тайлбарлаж чадахгүй тохиолдолд ажиглагддаг. |
| Зохицуулалтын асуудал | Заримдаа өвчтөнд ердийн үйлдлүүдийг нэн даруй хийх нь хэцүү байдаг, тэр дарангуйлагдсан юм шиг санагддаг, энэ нь тархины эсээс булчинд импульсийн дамжуулалт тасалдсантай холбоотой юм. Дээд мөчний жижиг булчингийн чичиргээ ихэвчлэн тохиолддог. |
| Чихний чимээ шуугиан | Энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэх үед ихэвчлэн дарагдсан үед сонсголын мэдрэлийн талбайн өөрчлөлтөөс үүсдэг. |
| Нүдний өвдөлт | Унших, телевизийн нэвтрүүлэг үзэх, компьютертэй ажиллах үед үүсч болно. Ихэнхдээ толгой өвдөх дагалддаг. Зурагт үзэх, тоглох дуртай хүүхдүүд ихэвчлэн унтамхай болж, дуртай нэвтрүүлгээ үзэхийг ч хүсдэггүй. Хажуу тийшээ харахад нүдний булчин чичирч, чичирч байна. |
| Цайвар, арьсны улайлт, хөлрөх | Автономит мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлт, эс хоорондын холболт алдагдах, гавлын дотоод даралт ихсэх зэргээс үүдэлтэй. Тэд мөн зүрхний цохилт ихсэх эсвэл удаашрах, сурагчдын гэрэлд удаан хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг нь фотофоби үүсгэдэг. |
| Цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал | Эдгээр нь сэтгэл хөдлөлийг хариуцдаг эсүүд цочроох үед үүсдэг. Сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг, өвчтөн сэтгэл санаагаар унадаг. |
| Төвлөрөх чадваргүй болох | Өвчтөн юу ч хийхийг хүсдэггүй, ажилдаа анхаарлаа төвлөрүүлэх, тэр ч байтугай дуртай зүйлээ хийхэд хэцүү байдаг. Үүдэл эс ба кортикал бүтцийн хоорондын холбоо тасалдсантай холбоотой. |
| Унтах асуудал | Ихэнх тохиолдолд тархины эсийн тэжээл буурсантай холбоотой байдаг нь гавлын дотоод даралт ихэссэнээс болж тархины цочролын хожуу шинж тэмдгүүдийн нэг юм. |
| Амнези | Ил, далд байж болно. Заримдаа өвчтөн юу болсныг санахгүй байна, энэ нь ретроградын амнези юм. Антеградыг таны дараа хэд хэдэн үг давтахыг хүсэх замаар тодорхойлж болно; өвчтөн үүнийг маш хэцүү хийдэг. |
Үүнээс гадна мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнийг эмч тодорхойлно. Өвчтөнд эдгээр бүх гомдол, шинж тэмдгүүд байх нь огт шаардлагагүй юм. Тодорхой шинж тэмдгүүдийн хослол дээр үндэслэн оношийг хийдэг.
Оношлогоо
Оношлогоо хийхдээ эмч өвчний түүхийг (гэмтэл хэрхэн үүссэн, ухаан алдсан эсэх), өвчтөний гомдлыг харгалзан үзэж, анхаарал төвлөрөл, амнези шинж тэмдгийг илрүүлэх судалгаа хийдэг. Тэр гэмтлийн өмнө юу тохиолдсон, ямар өдөр, сар вэ гэх мэт асуултуудыг асууж болно, эсвэл хэд хэдэн энгийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсч болно. Жишээлбэл, урвуу дарааллаар хэд хэдэн дугаар руу залгаж, хэд хэдэн үгийг давт. Ийм туршилтууд нь ой санамж, төвлөрөл муутай байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд тархины доргилтыг тодорхойлох, цаашдын үйлдлүүдийг (түргэн тусламж дуудах) удирдан чиглүүлэх боломжийг олгодог.
Үүний дараа өвчтөнд мэдрэлийн шинжилгээ хийдэг. Тархины доргилтыг илтгэж болох шинж тэмдгүүд нь:
| Шинж тэмдэг | Хэрхэн тодорхойлох вэ |
| Сурагчийн гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл | Сурагчид бага зэрэг агшиж, томорч, гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь удаашралтай байдаг. Ихэвчлэн тэдгээр нь тэгш хэмтэй байдаг; хэрэв тэгш бус байдал байгаа бол энэ нь илүү ноцтой гэмтэл, хөхөрсөн, гематом байгааг илтгэнэ. |
| Нистагмус | Хажуу тийшээ харахад ихэвчлэн хэвтээ байдаг. Хүн толгойгоо эргүүлэхгүйгээр объектыг харж чадахгүй. |
| Шөрмөс, арьсны рефлексийн тэгш бус байдал | Үүнийг ихэвчлэн мэдрэлийн эмч тогтоодог, жишээлбэл, доод мөчдийн өвдөгний рефлексүүд адилхан тод илэрхийлэгдэх ёстой; өөр өөр рефлекс эсвэл эмгэг нь эмгэгийг илтгэнэ. |
| Гуревичийн нүдний шилжилтийн үзэгдэл | Хэрэв та өвчтөнийг дээш харахыг хүсэх юм бол тэр хазайж, хойшоо унаж эхэлдэг; хэрэв та доошоо харвал урагшаа. |
| Ромбергийн тэмдэг | Хөлийн улыг хөдөлгөж, нүдээ аниад гараа урагш сунгаж зогсоход хурууны чичиргээ, зовхины чичиргээ ажиглагддаг. |
| Автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг | Зүрхний цохилтын өөрчлөлт, цусны даралтын тогтворгүй байдал, арьсны цайвар эсвэл улайлт. |
| Нүүрний булчингийн тэгш бус хөдөлгөөн | Хэрэв та өвчтөнийг инээмсэглэхийг хүсэх юм бол амны булангийн түвшин тэгш бус байрлалтай байж болно. |
| Palmomental рефлекс | Эрхий хурууны ёроолд далдуу модыг шугаман хэлбэрээр илбэхэд эрүүний булчингийн агшилт ажиглагддаг. |
| Тархины мембраныг цочроох шинж тэмдэг | Хүзүүний булчингийн хөшүүн байдал, энэ нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд хурдан арилдаг. |
| Нүдний алимны ялгаа | Төвлөрөх гэж оролдох үед, жишээлбэл, хуруугаа нүдээрээ сайтар дагаж, нүдний алимны ялгаа ажиглагдаж, нистагмус бас илэрдэг. |
Оношийг тогтооход 2-3 шинж тэмдэг, өвчний түүх хангалттай байдаг ч эхлээд тархины илүү ноцтой гэмтэл (хөхөрсөн, хугарал, цус алдалт гэх мэт) байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Үүний тулд янз бүрийн нэмэлт судалгааг ашигладаг: рентген зураг, тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл, энцефалографи, нугасны хатгалт.
Олон хүмүүсийн хувьд тархины доргилт нь эмчилгээгүйгээр арилдаг боловч гэмтлийн дараа гэртээ өвчтөнийг амраах шаардлагатай бөгөөд хэрэв түүний нөхцөл байдал муудаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Тархины доргилт нь зөвхөн толгой дээр түрэмгий механик нөлөө үзүүлэх үед л тохиолддог - жишээлбэл, хүн унаж, толгойгоо шалан дээр цохих үед тохиолддог. Эмч нар тархины доргилтын шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн механизмын талаар яг нарийн тодорхойлолт өгч чадахгүй байна, учир нь компьютерийн томографитай байсан ч эмч нар эрхтэний эд, кортексийн эмгэг өөрчлөлтийг олж хардаггүй. Гавлын ясанд ийм түрэмгий механик нөлөө үзүүлэх нь тархины мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн эд эсийн хоол тэжээлийн дутагдал, тархины төвүүдийн хоорондын харилцааг тасалдуулдаг гэж үздэг.
Тархины доргилтын ангилал
Анагаах ухаанд "тархины доргилт" гэдэг нэр томьёо нь богино хугацаанд ухаан алдахтай холбоотой тархины гэмтлийн хөнгөн хэлбэрийг хэлдэг.
Тухайн хүнд ямар шинж тэмдэг илэрч, ямар эрч хүчээр илэрч байгаагаас хамаарч доргилтын ангилал хамаарна. Анагаах ухаанд тухайн нөхцөл байдлын хүндийн хоёр зэрэглэлийг ялгах нь заншилтай байдаг.:
- Бага зэргийн доргилт. Үүний зэрэгцээ, өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа тархины бүтэц, үйл ажиллагаанд ноцтой гажуудал ажиглагдахгүй бөгөөд энэ нөхцлийн сонгодог шинж тэмдгүүд хамгийн ихдээ 14 хоногийн дотор алга болдог (ихэвчлэн богино хугацаанд). ).
- Хүнд доргилт. Зарим цусны судас хагарах, эрхтэнд гематом үүсэх зэрэг нь тухайн нөхцөл байдлын сонгодог шинж тэмдгүүд нь нэг сар ба түүнээс дээш хугацаанд алга болдоггүй.
Зарим эх сурвалжууд доргилтын хүндийн 3 градусыг ялгадаг.
Толгойн цохилт нь хүнийг ухаан алдахад хүргэдэг - энэ нөхцөл байдал нь богино болон урт хугацааны байж болно. Гэхдээ ихэнхдээ хүн ухамсартай хэвээр байгаа бөгөөд дараахь гомдол гаргадаг.
- чихэнд чимээ шуугиан;
- толгой эргэх;
- ерөнхий сул тал.
Гэмтсэнээс хойшхи эхний хэдэн цагт өвчтөн дагзны бүсэд цохилж буй өвдөлт, дотор муухайрах талаар гомдоллож болно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн биеийн температур хэвийн хэмжээнд хэвээр үлдэж, ухаан алдахгүй. Өвчтөнийг нүдээр шалгаж үзээд арьсны цайвар байдал, амьсгал хурдан, зүрхний цохилт хэт хурдан, бөөлжих хүслийг тодорхойлж болно.
Жич:Гэмтсэнээс хойшхи эхний хэдэн цагийн дотор доргилтын эдгээр шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дараа алга болдог; зарим өвчтөнүүд маргааш нь эрүүл мэнд нь мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг тэмдэглэж байна.
Энэ нөхцөлд тархины мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагаа тасалддаг бөгөөд энэ нь харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг - нүдний хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт ажиглагдаж, өвчтөний хүүхэн хараа нарийсч, томорч, өөр өөр хэмжээтэй байх болно. Унших үед харц анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, нүдний алимны ялгаа.
Бусад шинж тэмдгүүд байж болно - жишээлбэл, нүүр рүү цус гэнэт урсах, халуурах мэдрэмж, хөлрөх ихсэх, системчилсэн нойрны хямрал.
| Шинж тэмдэг | Зөрчлийн шинж тэмдэг | Үүсэх механизм |
| Гэмтлийн дараа шууд | ||
| Тэнэг | Гайхах байдал, төөрөгдөл. Булчингууд нь хурцадмал, нүүрэн дээр хөлдсөн илэрхийлэл байдаг. | Сэтгэл хөдлөл, биеийн хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Энэ нь тархины бор гадаргын мэдрэлийн импульсийн дамжуулалт тасалдсаны үр дүн юм. |
| Ухаан алдах | Хүн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, юу ч мэдэрдэггүй. Энэ нь цохилтын хүчнээс хамааран хэдэн секундээс 6 цаг хүртэл үргэлжилж болно. | Мэдрэлийн эсийн үйл явцын дагуу импульсийн дамжуулалтыг зөрчих. Ийм байдлаар бие нь тархины цусны эргэлт алдагдсанаас үүссэн хүчилтөрөгчийн дутагдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг. |
| Нэг удаагийн | Ходоодны агуулгыг амаар гадагшлуулдаг. Үүний зэрэгцээ амьсгал нь улам бүр нэмэгдэж, шүлс, нулимс ялгардаг. Заримдаа бөөлжих нь дахин давтагдах болно. | Үүний шалтгаан нь бөөлжих төв болон vestibular аппарат дахь цусны эргэлтийн эмгэг юм. |
| Эпигастрийн бүсэд тааламжгүй мэдрэмж, даралт, хүндийн мэдрэмж. | Иймэрхүү мэдрэмжүүд нь бөөлжих төвийн өдөөлтөөс үүсдэг. Энэ формаци нь medulla oblongata-д байрладаг. Цохих үед цочролыг мэдэрдэг. | |
| Толгой эргэх | Амрах үед тохиолдож, биеийн байрлалыг өөрчлөх үед эрчимждэг. | Vestibular аппарат дахь цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. |
| Зүрхний цохилт нэмэгдэх эсвэл удаашрах (минутанд 60-аас бага эсвэл 90-ээс дээш цохилт) | Эрхтэнүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсноос болж зүрхний цохилт түргэсэх, сулрах мэдрэмж төрдөг. | Энэ үзэгдэл нь гавлын дотоод даралт ихсэх, вагус мэдрэл, тархины булчинг шахахтай холбоотой юм. |
| Цайвар, дараа нь нүүрний арьсны улайлт | Хүзүү, нүүрний арьсны улайлт нь гэнэт цайвар өнгөтэй болдог. | Автономит мэдрэлийн тогтолцооны аяыг зөрчих. Үүний үр дүнд арьсны жижиг судаснууд үе үе томорч, нарийсдаг. |
| Толгой өвдөх | Толгойн ар тал эсвэл хөхөрсөн газарт цохилж буй өвдөлт. Толгойг бүхэлд нь дарах, тэсрэх өвдөлт. | Тааламжгүй мэдрэмжүүд нь гавлын дотоод даралт ихсэх, тархины салст бүрхэвчийн мэдрэмтгий рецепторуудыг цочроохтой холбоотой байдаг. |
| Чихний чимээ шуугиан | Чихний шуугиан, чимээ шуугиантай мэдрэмж. | Гавлын ясанд даралт ихэссэний улмаас том чихний мэдрэл шахагдана. Энэ нь сонсголын аппаратыг буруу ажиллуулахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд хүн сонсголын рецепторыг цочроохоос болж чимээ шуугианыг сонсож байгаа мэт санагддаг. |
| Нүдээ хөдөлгөх үед өвддөг | Унших эсвэл өөр тийшээ харах нь нүдний алим эсвэл сүм хийдэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. | Дотоод даралт ихэссэнээс болж тааламжгүй мэдрэмж төрдөг. |
| Хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах | Хүн бие нь түүнийг сайн сонсдоггүй, хөдөлгөөнүүд нь удаан хугацаагаар хойшлогддог мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг. | Эдгээр нь тархины бор гадаргаас мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг мэдрэлээр дамжуулан булчинд хүргэх, мөн вестибуляр аппарат дахь цусны эргэлтийн сулралын үр дагавар юм. |
| Хөлрөх | Алга хүйтэн, чийгтэй байгааг мэдрэх. Нүүр болон бие дээр хөлс дуслууд гарч ирдэг. | Дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хянадаг симпатик мэдрэлийн систем нь хэт их сэтгэл хөдөлдөг. Энэ нь хөлсний булчирхайг идэвхтэй ажиллуулж, ердийнхөөс илүү их хөлс ялгаруулдаг. |
| Гэмтлийн дараах эхний хэдэн цагт | ||
| Хоёр сурагчийн нарийсал эсвэл томрох | Сурагчид гэрэлд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд хүн ер бусын зүйлийг мэдэрдэггүй. Гэхдээ эмч сурагчдын хариу үйлдэл буруу байгааг анзаарч магадгүй юм. Хэрэв сурагчид өөр өөр хэмжээтэй бол энэ нь тархины доргилтоос илүү ноцтой гэмтэл байгааг илтгэнэ. | Гавлын дотоод даралт нь хүүхэн харааг агшаах буюу тэлэх булчингийн агшилтыг зохицуулдаг автономит мэдрэлийн тогтолцооны төвүүдэд нөлөөлдөг. |
| Хажуу тийшээ харахад нүд нь чичирдэг | Хүн хажуу тийшээ харахад нүд нь чичирч эхэлдэг. Толгойгоо эргүүлэхгүй бол объектуудыг харахад хэцүү байдаг. | Энэ үзэгдэл нь дотоод чих, vestibular аппарат, тархины гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Эдгээр бүтэц нь нүдний булчинг хурдан агшихад хүргэдэг. Үүний үр дүнд хохирогч хараагаа төвлөрүүлж чадахгүй. |
| Шөрмөсний рефлексийн тэгш бус байдал | Эдгээр рефлексийг мэдрэлийн эмч шалгадаг. Тэр шөрмөсийг алхаар цохиж, хариуд нь гар нь тохойн үе рүү нугалж, эсвэл хөл нь өвдөг дээрээ бөхийлгөдөг. | Ердийн үед баруун, зүүн мөч нь адилхан нугардаг. Гавлын дотоод даралт ихсэх нь рефлексийн үйлдлийг гүйцэтгэх үүрэгтэй тархи, мэдрэлийн утаснуудын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. |
| Шинж тэмдгүүд цаг тухайд нь арилдаг (2-5 хоногийн дараа гарч ирдэг) | ||
| Фотофоби ба дуу авианы мэдрэмж | Хүн ердийн дуу чимээ эсвэл гэрэлтүүлгийн хэвийн түвшинг хангалтгүй хүлээн авдаг. Тэр зөвхөн чанга дуугаар төдийгүй дунд зэргийн дуугаар цочирддог. | Гэмтсэний дараа хүний нүдний хүүхэн харааны рефлексийн нарийсалт мууддаг тул хурц гэрэл нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Сонсголын аппаратыг хянадаг мэдрэлийг тасалдуулах нь дуу чимээнээс цочроох шалтгаан болдог. |
| , сэтгэлийн хөөрөл, цочромтгой байдал | Муу ааштай, хөдөлж, ажил хийж, хөгжилдөх дургүй. | Цочромтгой байдал нь сэтгэл хөдлөлийг хариуцдаг тархины бор гадаргын мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холболтыг тасалдуулахад үндэслэдэг. |
| Унтах түгшүүр | Унтах, шөнө эсвэл эрт босоход хүндрэлтэй байдаг. | Унтах асуудал нь хүнд тохиолддог тааламжгүй сэтгэл хөдлөл, стресс, хэт их догдолж, тархины цусны эргэлт алдагдахтай холбоотой байдаг. |
| Амнези | Санах ойн алдагдал. Тухайн хүн гэмтэл авахаас өмнө юу болсныг санахгүй байна. Ихэвчлэн хүчтэй цохилт өгөх тусам санах ойн хугацаа уртасдаг. | Үйл явдлыг санах ойд цээжлэх, хуулбарлах үйл явц хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Хэрэв гэмтлийн үед энэ хэлхээ тасалдсан бол зарим үйл явдлууд удаан хугацааны санах ойд хадгалагдахгүй байж болно. |
| Төвлөрөл дутмаг | Хүн яг одоо хийж байгаа зүйлдээ анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй. Тэрээр ихэвчлэн анхаарал сарниулж, анхааралгүй болж, бусад үйл ажиллагаанд шилждэг. | Төвлөрөл муутай байх нь тархины бор гадар ба кортикал бүтцийн хоорондын харилцаа тасалдсанаас үүсдэг. |
Тархины доргилтын эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь маш нөхцөлтэй байдаг - тэдгээр нь нарийн төвөгтэй хэлбэрээр илэрч болно, эсвэл эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийн зөвхөн нэг шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ бүхэн өвчтөний наснаас хамаарна гэж эмч нар хэлж байна.
- Нярайд тархи доргилт хийвэл ухаан алдахгүй, харин гэнэт цайвар царай гарч, зүрхний цохилт хурдасч, хооллосны дараа регургитаци, бөөлжих нь гарцаагүй. Хожим нь эцэг эх нь хүүхэд нойрмоглож, нойрмоглож байгааг анзаарч магадгүй ч нойр нь тайван бус байх болно.
- Хэрэв сургуулийн өмнөх насны хүүхдэд толгойн гэмтэл гарсан бол эмгэгийн хөнгөн явцтай бол эдгээр бүх шинж тэмдгүүд 2, дээд тал нь 3 хоногийн дараа алга болдог.
- Залуу хүмүүс болон 35-аас доош насны хүмүүс тархины доргилтоор ухаан алдах магадлал өндөр байдаг бөгөөд дээрх бүх шинж тэмдгүүд нь дундаж эрчимтэй байх болно - эмч нар эмгэг судлалын хөгжлийн сонгодог хэв маягийн талаар ярьдаг.
- Хөгшрөлтийн үед энэ нөхцөл байдлыг тэсвэрлэхэд хамгийн хэцүү байдаг - зөвхөн бүх шинж тэмдгүүд илрэх төдийгүй ирээдүйд өвчтөн цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаагаа алдах болно.
Тархины доргилтын шинж тэмдэг 10-14 хоногийн дотор арилдаг гэж үздэг ч үр дагавар нь нэлээд хожуу гарч болзошгүйг эмч нар анхааруулж байна. Зарим тохиолдолд байнга тохиолддог хүчтэй толгой өвдөх нь толгойн гэмтэл авснаас хойш хэдэн жилийн дараа хүнийг зовоож эхэлдэг.
Тархины доргилтыг сэжиглэж байгаа бол та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй - та бүрэн үзлэг хийх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хөхөрсөн, шахалт биш харин тархины доргилт мөн эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Гэхдээ эмчийг хүлээж байхдаа та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.
- өвчтөнийг хэвтээ байдлаар толгойгоо бага зэрэг дээш өргөх;
- ямар ч тохиолдолд хохирогчийг уух, идэхийг хориглоно;
- цонхыг нээх - та өвчтөнийг маш их цэвэр агаараар хангах хэрэгтэй;
- та толгойдоо хүйтэн зүйл түрхэх хэрэгтэй - энэ нь хөлдөөгчийн мөс, хүйтэн усанд дэвтээсэн даавуу байж болно;
- хохирогч үнэмлэхүй амар амгаланг хадгалах ёстой - тэр ч байтугай зурагт үзэх, хөгжим сонсох, утсаар ярих, таблет эсвэл зөөврийн компьютер дээр тоглохыг хориглодог.
Хэрэв хохирогч ухаангүй бол түүнийг хөдөлгөж, тээвэрлэхийг хатуу хориглоно! Та түүнийг баруун талд нь (шалан дээр байсан ч) хэвтүүлж, зүүн хөлийг нь өвдөг, зүүн гараа тохойгоор нь нугалж, толгойг нь баруун тийш эргүүлж, эрүүгээ цээжиндээ дарах хэрэгтэй. Энэ байрлалд агаар өвчтөний уушгинд саадгүй орж, амьсгал нь зогсохгүй, бөөлжих үед амьсгал боогдохгүй.
Тархины доргилтыг эмчлэх нь зөвхөн үзлэг хийсний дараа хийгддэг бөгөөд зөвхөн эмч ямар ч эмийг зааж өгч болно. Хэрэв эмнэлгийн тусламж авах боломж байхгүй бол өвчтөнийг нөхөн сэргээх явцад дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.
- хохирогчийн байрлаж буй өрөөнд үнэмлэхүй амар амгалан байх ёстой - тэр хөгжим сонсож, зурагт үзэж, ном уншиж чадахгүй;
- өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй эм хэрэглэхгүй байх;
- согтууруулах ундааны хандмал, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно;
Ямар ч тохиолдолд, 2 долоо хоногийн дараа шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч та эмнэлгийн байгууллагад үзлэг хийх шаардлагатай - энэ нь хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.
Тархины доргилтыг эмчлэхэд бодит ашиг тустай хэд хэдэн "уламжлалт анагаах ухаан" эмчилгээ байдаг. Гэхдээ тэдгээрийг зөвхөн үзлэг, эмчээс ийм эмчилгээ хийлгэх зөвшөөрөл авсны дараа хэрэглэж болно.
Нөхөн сэргээх хугацаанд дараахь ардын эмчилгээг ашиглаж болно.
Жич:Хоньчны цүнх нь умайн цус алдалтыг өдөөдөг тул тархи доргилтоос болж эдгэрч байгаа эмэгтэйгээс умайнаас цус алдах магадлалтай эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.
- Хуурай хар ганга халбага авч, буцалсан устай хоёр шил хийнэ, дараа нь бүтээгдэхүүнийг бага дулаанаар буцалгаад, хөргөнө. ½ аяга хэмжээгээр хоолны өмнө өдөрт гурван удаа хар ганга декоциний авна. Энэ эмийн эмчилгээний курс урт байдаг - дор хаяж 3 сар дараалан.
Зөгий цэцгийн тоос нь тухайн нөхцөл байдлын дараа тархины үйл ажиллагааг сэргээхэд тусална - үүнийг өдөрт гурван удаа хагас халбагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ийм эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дор хаяж 30 хоног байна, дараа нь та эмчилгээгээ завсарлага авах хэрэгтэй бөгөөд 10-15 хоногийн дараа эмийг давтаж болно. Дүрмээр бол, хэрэв цочрол нь хүндрэлгүйгээр өнгөрвөл бүрэн эдгэрэхийн тулд зөгий цэцгийн тусламжтайгаар зөвхөн 2 ийм эмчилгээ шаардлагатай болно.
Жич:Зарим эдгээгчид архины хандмал, эхийн ургамлыг доргилтын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна - албан ёсны анагаах ухаан үүнийг огт зөвшөөрдөггүй. Баримт нь тухайн нөхцөл байдалд тархины гэмтлийн бодит түвшинг хэн ч тодорхойлж чадахгүй бөгөөд согтууруулах ундааны хандмалд үзүүлэх биеийн хариу урвалыг урьдчилан таамаглах аргагүй юм.
Тархины доргилтын дараа болзошгүй хүндрэлүүд
Хэрэв цочрол нь хүнд байвал гематом, эрхтэний эдийг шахаж байвал хүндрэл нь маш ноцтой байж болно - хэл ярианы хэсэгчилсэн согогоос эхлээд төөрөгдөл, олж авсан ур чадвараа алдах гэх мэт. Гэхдээ бага зэргийн доргилттой тохиолдолд толгой өвдөх цорын ганц боломжтой хүндрэлийг тодорхойлж болно. Зөвхөн эхлээд харахад ийм хүндрэл нь ач холбогдолгүй гэж хүлээн зөвшөөрөгддөг! Үнэн хэрэгтээ тархины доргилттой өвчтөнүүд хэдэн жилийн дараа хүчтэй, удаан үргэлжилсэн стрессийг мэдэрч болно. Тэд ердийн өвдөлт намдаах эмээр арилдаггүй бөгөөд цаг агаарын нөхцөл байдал, ядрахаас хамаардаггүй.
Хэрэв ийм хүндрэл гарвал та мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх нь гарцаагүй бөгөөд сэтгэлзүйн эмч энэ тохиолдолд туслахгүй - танд мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно.
Тархины доргилт нь хөнгөн, шинж тэмдэггүй, хүндрэлгүйгээр арилдаг. Гэвч ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь эрүүл мэндэд бүрэн тааламжгүй янз бүрийн үр дагаварт хүргэдэг. Хүн бүр доргилтын анхны шинж тэмдгүүд төдийгүй анхны тусламж үзүүлэх дүрмийг мэддэг байх ёстой.
Цыганкова Яна Александровна, эмнэлгийн ажиглагч, дээд зэрэглэлийн эмчилгээний эмч.
