Lpvp ямар төрлийн шинжилгээ. Туршилтын бэлтгэл ба журам

Хүний биед холестерин гэж нэрлэгддэг холестерин нь бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог. Энэ нэгдэл нь олон эсэд байдаг. Гэхдээ энэ элемент нь сайн байж болно - эрхтэн, эд эсийн үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг эсвэл муу - биеийн үйл ажиллагаа, хүний ​​ерөнхий байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цусан дахь холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх нь зүрх, судасны өвчин, ялангуяа зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Заримдаа шинжилгээ өгсөн хүмүүс үр дүнг ойлгоход хэцүү байдаг. Олон хүмүүс "HDL буурсан: энэ нь юу гэсэн үг вэ?" Гэсэн асуултыг асуудаг.

HDL-ийн тодорхойлолт

Холестерины 80 орчим хувь нь биед, тухайлбал элгэнд үүсдэг. Үлдсэн 20% нь хоол хүнсээр дамжин биед ордог. Энэ бодис нь гормоны үйлдвэрлэл, эсийн мембран, цөсний хүчил үүсэхэд оролцдог. Холестерол нь шингэнд муу уусдаг бодис юм. Түүний тээвэрлэлтийг тусгай уураг болох аполипопротеинуудаас бүрдсэн бүрхүүл нь хөнгөвчилдөг.

Холестеролтой уурагуудын энэ холболтыг липопротейн гэж нэрлэдэг. Энэ бодисын янз бүрийн төрлүүд нь ижил бодисоос (уураг, холестерин) үүссэн судаснуудаар дамжин эргэлддэг. Зөвхөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харьцаа өөр байна.

Липопротейнүүдийг дараахь байдлаар ялгадаг.

• маш бага нягтралтай (VLDL);
• бага нягтрал (LDL);
• өндөр нягтрал (HDL).

Эхний хоёр төрөл нь бага хэмжээний холестерин агуулдаг бөгөөд бараг бүхэлдээ уураг агуулдаг. Хэрэв HDL бага байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ, та эмчтэйгээ зөвлөлдөж болно. Уургийн нэгдлүүдийн хэмжээ нь холестерины хэмжээнээс хамаагүй их байдаг тул HDL нь "сайн холестерин" гэсэн үг юм.

HDL-ийн гол үүрэг бол илүүдэл липидийг цаашдын боловсруулалтанд элэг рүү тээвэрлэх явдал юм. Энэ төрлийн нэгдлүүдийг сайн гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь холестерины 30% -ийг эзэлдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас LDL нь HDL-ээс давсан бол энэ нь цусны судсанд хуримтлагдах үед зүрх судасны тогтолцооны аюултай эмгэг, ялангуяа зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг атеросклерозын товруу үүсэх аюултай.

Ердийн үзүүлэлтүүд

Сайн холестерины түвшин янз бүрийн шалтгааны улмаас өөрчлөгдөж болно. Зөвшөөрөгдөх HDL түвшин нь тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг. Хэрэв HDL буурсан бол энэ нь атеросклероз гэх мэт эмгэгийн эрсдэл маш өндөр байна гэсэн үг юм.

Дараах статистикийг ашиглан зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг тодорхойлж болно.

1. Насанд хүрсэн эрэгтэйд HDL-ийн хэмжээ 1.0 ммоль/л, эмэгтэйд 1.3 ммоль/л байвал атеросклерозын эрсдэл өндөр байгааг илтгэнэ.
2. Нийгмийн хүчирхэг хагасын төлөөлөгчдийн дунд 1.0-1.3, эмэгтэйчүүдэд 1.3-1.5 ммоль / л үзүүлэлтүүд нь эмгэг үүсэх дундаж магадлалыг харуулж байна.
3. 1.55 ммоль/л-ийн үзүүлэлт нь өвчин үүсэх магадлал бага байгааг харуулж байна.

14-өөс доош насны хүүхдэд LDL холестерины зөвшөөрөгдөх хэмжээ 0.78-1.68 ммоль/л, 15-19 насны охидод 0.78-1.81 ммоль/л, хөвгүүнд 0.78-1.68, 30-аас доош насны эмэгтэйд 0.78-1.68 байна. нас - 0.78-1.94 ммоль/л , ижил насны эрэгтэйд - 0.78-1.81 ммоль/л, 30-40 насны эмэгтэйчүүдэд - 0.78-2.07 ммоль/л, эрэгтэйчүүдэд - 0.78-1.81 ммоль/л, эмэгтэйчүүдэд. 40-өөс дээш - 0,78-2,20, эрэгтэйчүүд - 0,78-1,81 .

Өндөр нягтралтай холестерол: буурах шалтгаан, HDL-ийн түвшинг хэвийн болгох арга замууд

Бие дэхь өндөр нягтралтай липопротеины түвшин буурах олон шалтгаан бий. Өндөр нягтралтай холестеролыг (цусан дахь муу холестеролыг элэг рүү зайлуулахад тусалдаг сайн холестерин) хэрхэн нэмэгдүүлэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөж болно.

Өндөр нягтралтай холестерины түвшин буурах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх.Энэ эмгэг нь липидийн солилцооны өөрчлөлтөөс болж HDL-ийн түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг.
2. Буруу хооллолт, идэвхгүй амьдралын хэв маяг.Шарсан, өөх тостой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэх, хоолны дэглэм барихгүй байх, гүйж идэх, түргэн хоол, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн идэх - энэ бүхэн эрт орой хэзээ нэгэн цагт судаснуудад холестерины товруу үүсч, биеэс ялгарах хэмжээг бууруулдаг. Суурин амьдралын хэв маяг нь цусан дахь нийт холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
3. Архаг эмгэг байгаа эсэх.Зарим эмгэгүүд нь сайн HDL холестерины түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг. Эмгэг судлалын үйл явцын улмаас бодисын солилцооны үйл явц тасалддаг. Бодисын концентраци буурах нь гепатит, онкологийн эмгэг, бамбай булчирхайн өвчин, элэгний хатуурал зэргээс шалтгаалж болно.
4. Муу зуршилтай байх.Тамхи татахтай адил согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусан дахь сайн холестерины хэмжээг бууруулдаг нь батлагдсан.
5. Эм уух.Архаг өвчтэй хүмүүс эрүүл мэндээ хадгалах, өвчнийг даамжрахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралынхаа туршид янз бүрийн эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Орчин үеийн ихэнх эм нь өөх тосны солилцоонд маш сөрөг нөлөө үзүүлж, асуудал үүсгэдэг. Сайн холестерины концентраци буурах нь ихэвчлэн шээс хөөх эм, анаболик стероидууд, бета-хориглогчдыг хэрэглэснээс болдог.
6. Гормоны тэнцвэргүй байдал.Жирэмсний үед дааврын эмгэгүүд нь HDL-ийн концентраци буурахад хүргэдэг. Гормоны түвшинг хэвийн болгох нь хүүхэд төрснөөс хойш нэг эсвэл хоёр жилийн дараа тохиолддог. Цэвэршилтийн үе нь эстрогений түвшин буурч дагалддаг. HDL-ийн концентраци нь эстрогенээс шууд хамаардаг, учир нь энэ даавар нь сайн холестерины нийлэгжилтэнд оролцдог. Эмч дааврын эмчилгээг зааж өгч болно, ялангуяа Climodien авах.
7. Бөөр, шээсний системийн эмгэг байгаа эсэх, элэгний өвчин, архидалт, даралт ихсэх, чихрийн шижин, зүрх судасны өвчин.

Шинж тэмдэг

Сайн холестерины нормоос хазайх нь ул мөр үлдээлгүй өнгөрдөггүй. Хэрэв өндөр нягтралтай холестерин бага байвал энэ нь бодисын солилцооны үйл явц, ялангуяа өөх тосны солилцооны тасалдал байгааг илтгэнэ.

Өвчин нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• xanthoma-ийн харагдах байдал (арьсан дээрх шаргал ягаан өөхний ордууд);
• концентраци буурсан;
• санах ойн сулрал;
• дээд ба доод мөчдийн хурууны хаван;
• хэм алдагдал (зүрхний хэмнэл, зүрхний цохилт тогтмол бус);
• амьсгал давчдах (дасгалын дараа болон стрессийн дараа аль алинд нь тохиолддог).

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийн илрэл нь цусан дахь холестерины товруу үүссэний улмаас судасны хөндийгөөр нарийссанаас үүсдэг.

HDL-ийн түвшинг хэвийн болгох арга, эмчилгээ

Бие дэхь сайн липидийн концентрацийг хэвийн болгохын тулд дараахь эмүүдийг тогтооно.

• Холестерол шингээх дарангуйлагчид: Эзетрола. Өөх тосыг гэдэс дотор шингээхээс сэргийлнэ.
• Цөсний хүчил шингээгч: Холестирамин, Колестипол. Энэ бүлгийн эмүүд нь элэгний цөсний хүчлийн нийлэгжилтийг сайжруулдаг.
• Фибратов: Клофибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил.
• Статинов: Церивастатин, Ловастатин, Флувастатин. HDL-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, элэгний холбогдох ферментийг блоклоход тусалдаг.

Цусан дахь холестерины концентрацийг хэвийн болгохын тулд зөвхөн эм уух хэрэгтэй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Энэ асуудалтай тулгарсан хүмүүс юуны түрүүнд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй.

• Спортоор хичээллэх эсвэл ядаж биеийн тамирын дасгал хийх. Аэробик, гүйлт, усанд сэлэх, алхах эсвэл дугуй унах нь таны эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг сайжруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлэхэд тусална.
• Зөв, тэнцвэртэй хооллолт нь цусан дахь холестерины хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг. Хоолны дэглэмээс өөх тос, шарсан, давслаг, халуун ногоотой хоол, хөнгөн зууш, боловсруулсан хоол, согтууруулах ундаа зэргийг хасахыг зөвлөж байна. Ургамлын эслэгээр баялаг хоол хүнсээр баялаг хоол хүнс - үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь жингээ хасахад төдийгүй HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусална.
• Эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд ханасан өөх тос, транс тос, нүүрс усаар баялаг хүнсний хэрэглээг хязгаарлахыг хатуу зөвлөж байна. Ийм хоол нь бие махбодид хортой, ялангуяа хэт их хэмжээгээр хэрэглэдэг.
• Тамхи, архинаас гарах. Муу зуршлыг арилгах нь сайн холестерины концентрацийг хэвийн болгоход тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа HDL-ийн түвшин бага байх нь дараа нь эмчлэхээс хамаагүй хялбар юм. Өвчин тусахаас сэргийлэхийн тулд зөв хооллож, муу зуршлаасаа татгалзаж, дасгал хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна.

Өөх тосны солилцооны асуудалтай байгаа хүмүүст дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх, эмчийн зааж өгсөн эмийг цаг тухайд нь авах;
• antiplatelet эмийг тогтмол уух, жишээлбэл, ацетилсалицилын хүчил;
• архаг өвчнийг эмчлэх;
• холестерины шинжилгээг тогтмол хийх;
• никотиний хүчил хэрэглэх;
• онцгой эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдана.

HDL нэмэгдэх нь биед ямар ч аюул занал учруулахгүй. Холестерины энэ хэсгийг уламжлалт байдлаар "сайн" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусны судасны хананд тогтдоггүй бөгөөд атеросклерозын хөгжилд хүргэдэггүй.

Гэхдээ аливаа үзүүлэлтийн нэгэн адил HDL-ийн утгыг хянах шаардлагатай. Хазайлт нь ноцтой өвчин байгааг илтгэнэ.

Нийтлэлд HDL-ийн үндсэн үүрэг, үзүүлэлтийн нормоос хазайх шалтгааныг авч үзэх болно.

Холестерол– Энэ нь биед хүлээн зөвшөөрөгдсөн өөхний хэлбэр юм. Энэ хэлбэрээр энэ нь эд эсэд нэвтэрч, триглицеридээс үүсдэг - жижиг гэдэсний өөхний задралын бүтээгдэхүүн. Хүний биед холестерин нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• барилгын материал, эсийн хананы нэг хэсэг;
• биохимийн процесст эрчим хүч гаргахын тулд эдэд боловсруулсан;
• бэлгийн дааврын нийлэгжилтэнд оролцдог (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст).

Бодисын 80 орчим хувь нь элгэнд үүсдэг. Энэ эрхтэн нь ирж буй өөх тосыг холестерины молекул болгон хувиргадаг. 20 орчим хувь нь гаднаас биед ордог. Холестерол нь загасны түрс, өөхөн мах, маргарин, шарсан хоолонд агуулагддаг (энэ нь ургамлын тосонд байдаггүй, харин хайруулын явцад үүсдэг урвалууд).

Хүний биеийн бүх биохимийн урвал автоматжуулсан байдаг. Бие махбодь цусан дахь холестерины хэмжээг аль болох урт хугацаанд хэвийн хэмжээнд байлгадаг. Цусан дахь илүүдэл өөх тосыг тусгай конгломератууд - өндөр нягтралтай липопротеинууд (HDL) "түүж авдаг".

Эдгээр нь уураг, өөхний молекулуудын нэгдлүүд юм. Өөхний хэсгүүд нь уутанд хаалттай байдаг бөгөөд тэдгээрийн гадаргуу дээр уураг - рецепторууд байдаг. Тэд элэгний эсүүдэд мэдрэмтгий байдаг тул конгломератыг зорьсон газартаа үнэн зөв тээвэрлэдэг.

Холестерины бусад фракцууд байдаг - (бага ба маш бага нягтралтай липопротейн). Эдгээр нь ижил уут боловч уургийн рецептор бараг байдаггүй. Энэ хэлбэрээр элэгнээс холестеролыг эдэд хүргэдэг. Энэ нь LDL ба VLDL нь судсанд наалдаж, үүсдэг. Эдгээр фракцуудыг "муу" холестерин гэж үздэг.

Конгломератын нягтыг уутанд байгаа өөхний эсийн тоог түүний гадаргуу дээрх уургийн тоонд харьцуулсан томъёогоор тодорхойлно.

Цусан дахь тэдгээрийн агууламжийг оношлох

HDL-ийн өсөлт, бууралтаар шинж тэмдгүүд бүдгэрч байна. Тэдгээрээс хазайлтыг тодорхойлох боломжгүй юм. Найдвартай үр дүнг өгдөг. Биоматериалыг судас эсвэл хуруунаас цуглуулдаг. Лабораторийн судалгаа хийсний дараа цусны липидийн профайлыг (өөхний молекулын янз бүрийн фракцын агууламжийн түвшин) гаргадаг. Үүнд: HDL, LDL, VLDL, нийт холестерин, триглицерид орно.

Шинжилгээг өлөн элгэн дээр хийдэг, процедураас 8 цагийн өмнө идэж болохгүй, эм ууж болохгүй. Тэд үр дүнг гажуудуулж болно. Туршилтаас 2 хоногийн өмнө архи уухыг хориглоно.

HDL-ийн хэт их үнэлгээ нь зөвхөн түүний утгын стандартаар тодорхойлогддоггүй. Холестерины бүх фракцуудыг харгалзан үзэж, тооцоолно. Энэ нь липидийн солилцооны төлөв байдлыг бүхэлд нь харуулдаг. HDL-ийг нийт холестериноос хасдаг. Үлдсэн тоог HDL-д дахин хуваана. Энэ бол үр дүн юм. Зөвхөн атерогенийн индексийг үнэлсний дараа бид тодорхой фракцын хазайлтын талаар ярьж болно.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн насны норм

Бодисын солилцооны шинж чанар, бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааны онцлогоос шалтгаалан эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд холестерины түвшин өөр өөр байдаг. Эмэгтэй хүний ​​биед эстроген (эмэгтэй бэлгийн даавар) нийлэгжих үндэс суурь болдог тул өөх тос их шаардагддаг.

Нас ахих тусам бодисын солилцоо удааширч, HDL-ийн түвшин нэмэгддэг. Хоол хүнсээр орж ирдэг холестериныг аажмаар боловсруулдаг. Үүнийг элэг рүү зөөвөрлөхийн тулд илүү их HDL шаардлагатай, эс тэгвээс тэдгээр нь цусны судасны хананд суурьших болно. Хэрэв өндөр нягтралтай липопротеинууд өндөр настай хүмүүст бага байвал атеросклероз үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Хүснэгт 1. Насны хувьд эмэгтэйчүүдийн HDL-ийн хэвийн түвшин.

Хүснэгт 2. Насны хувьд эрэгтэйчүүдэд HDL-ийн хэвийн түвшин.

Биохимийн цусны шинжилгээг тайлах

Хүснэгтэд HDL-ийн хэвийн хязгаарыг харуулав. Үүний үр дүнд индикаторын утга өөр байж болно: энэ нь өндөр эсвэл бага байж болно.

Хэрэв өндөр нягтралтай липопротейн багасвал илүүдэл холестерин нь элэг рүү дамждаггүй бөгөөд цусны судасны хананд суурьшдаг. Атеросклерозын хөгжил, түүний үр дагаварт бодит аюул заналхийлж байна.

Хэрэв түвшин хэт өндөр байвал конгломератууд - тээвэрлэгчид цусанд илүүдэлтэй байдаг.

Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл байхгүй ч тэдний өсөлт нь ноцтой өвчний дохио болдог.

Эмч нар зөвлөж байна

Холестерины түвшинг үр дүнтэй бууруулах, атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байхын тулд мэргэжилтнүүд Choledol-ийг зөвлөж байна. Орчин үеийн эм:

• зүрх судасны өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг амарант дээр үндэслэсэн;
• "сайн" холестерины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, элэгний "муу" холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг;
• зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг эрс бууруулдаг;
• 10 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг бөгөөд мэдэгдэхүйц үр дүн 3-4 долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц болно.

Үр нөлөө нь эмчилгээний практик, эмчилгээний судалгааны хүрээлэнгийн судалгаагаар батлагдсан.

HDL нэмэгдсэн: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Дараах өвчний үед үзүүлэлт нэмэгддэг.

• архины хордлого;
• элэгний өөхний гепатоз (липопротеины хэт их үйлдвэрлэл);
• элэгний хатуурал (цөсний төрөл);
• бодисын солилцооны эмгэг, таргалалт;
• удамшлын эмгэг;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал (гипотиреодизм).

Жирэмсний үед HDL-ийн түвшин үсрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ихэс нь холестериноос бүрддэг тул цусан дахь түүний нийт түвшин нэмэгддэг. Өөх тосны молекулын илүү их тээвэрлэгч (HDL) шаардлагатай.

Хэрэв дээр дурдсан өвчин байхгүй бөгөөд үзүүлэлт нэмэгдэж байгаа бол шалтгаан нь дараахь байж болно.

HDL нь нийт холестерин ба триглицеридын түвшинтэй пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг. Хоол тэжээлийн алдаа - биед өөх тос их хэмжээгээр хэрэглэх нь "сайн" холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. HDL конгломерат үүсэх нь тэдгээрийг боловсруулахад элэг рүү тээвэрлэх цорын ганц боломжтой арга юм.

HDL яагаад хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг вэ?

"Сайн" холестерины түвшин буурдаг хэрэглэсэн хоолонд өөх тос байхгүй тохиолдолд. Үүний шалтгаан нь уураг, нүүрс ус дээр суурилсан хатуу хоолны дэглэм байж болно. LDL ба VLDL-ийн түвшин хэвийн хэмжээнд хэвээр байна.

Элэг нь эд эсийн эрчим хүч, барилгын материалын хэрэгцээг хангахын тулд нөөцийг ашигладаг. Гэхдээ хоол хүнснээс шаардлагатай хэмжээний өөх тос байдаггүй. HDL конгломератууд үүсдэггүй, тэдгээрийн түвшин хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэмийг засах нь цорын ганц гарц байх болно. Хэдэн өдрийн турш тэнцвэртэй хооллолтын дараа "сайн" холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Гипертиреозын улмаас HDL бага байж болно. Бамбай булчирхай нь хэт идэвхтэй горимд ажилладаг. Энэ нь холестериныг эд эсэд шууд шингээж, илүүдэл үлдэгдэлгүй, элэг рүү буцаж очих конгломерат үүсэхгүй гэсэн үг юм.

Уншигчид зөвлөж байна 3-4 долоо хоногийн дотор. Эмч нарын дүгнэлт>>

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үр дагавар

HDL холестерол ихсэж байгаа нь цусан дахь өөх тосны хэт их хэрэглээг илтгэнэ. Дараа нь LDL болон VLDL-ийн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор нөхцөл байдал аюултай. Элэг рүү хүргэсэн молекулуудыг боловсруулсны дараа тэдгээр нь үүсдэг. Илүүдэл "муу" холестерин нь зөвхөн гэмтсэн судасны хананд тогтдог. Тромбоцитууд нь бичил гэмтлийг бүрхэж, судсан доторх цус алдалтыг зогсоох цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Тэдний эсүүд нь LDL-тэй ижил цэнэгтэй тул бие биедээ татагддаг.

Тромбоцит ба "муу" холестерин нь атеросклерозын товруу үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь хатуурч, хөлөг онгоцны хана уян хатан чанараа алдаж, цусны урсгал тасалддаг. Цусны өтгөрөлтөөр хаагдсан нарийн сувгаар цус урсахын тулд даралт рефлексээр нэмэгддэг. Өвчтөнд цусны даралт ихсэх өвчин үүсдэг. Зүрх нь хурдацтай ажиллаж эхэлдэг, миокарди нь хэт их агшилтын улмаас хэмжээ нь нэмэгдэж, миоцит (миокардийн эсүүд) дахь шим тэжээлийн урсгал тасалддаг. Дэвшилтэт үе шатанд орон нутгийн эсийн үхлийн голомт үүсдэг. Тэд хоол хүнс, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Энэ нь зүрхний шигдээс юм.

Атеросклерозын (холестерин) товруу үүсэх.

Өндөр холестерины өөр нэг хүндрэл бол цусны бүлэгнэл эсвэл түүний хэсгийг судасны хананаас салгах явдал юм. Цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалын дагуу цааш явдаг. Энэ нь тааралдсан эхний нарийн судас эсвэл хялгасан судсанд гацдаг. Хэрэв энэ үйл явц зүрхэнд тохиолдвол зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах болно.

Атеросклерозын 82% нь дутуу, гэнэтийн үхлээр төгсдөг. Үүнийг эмчлэх нь ердөө л шаардлагатай.

Өндөр нягтралтай липопротеины агууламжийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

HDL-ийг нэмэгдүүлэхийн тулд та хоолны дэглэмээ тэнцвэржүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв нөхцөл байдал урагшилж, HDL-ийн түвшин хэт бага байвал эмч эмийг зааж өгнө. Мөн дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай. Биеийн бүх хэсэгт цусны хангамж сайн байх нь атеросклерозын товрууны шингээлтийг дэмжиж, шинээр үүсэхээс сэргийлдэг.

Эмийн бус эмчилгээ

Хэрэв нормоос бага зэрэг хазайсан бол хоолны дэглэм нь нөхцөл байдлыг засч залруулах бөгөөд хэрвээ анхааралтай дагаж мөрдвөл HDL-ийн түвшинг хүссэн тоо хэмжээнд хурдан хүргэх болно. Үүний гол зарчим бол амьтны гаралтай өөх тосыг хасах, ургамлын гаралтай өөх тосоор солих явдал юм.

Эрүүл ба эрүүл бус өөх тос.

Үүнийг ашиглахыг хориглоно:

• өөх тос;
• гахайн өөх, хиам (тамхи татдаг, түүхий утсан);
• махны шөл;
• улаан ба хар түрс;
• шарсан хоол;
• "шарсан төмс" - аяга таваг (түргэн хоол);
• маргарин, цөцгийн тос;

• Мансууруулах бодис хэрэглэх

  HDL-ийн нормоос ноцтой хазайлт гарсан тохиолдолд эмч эмийг зааж өгдөг. өндөр үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэдэг. Эдгээр эмүүд нь:

  
  

  Орой нь өдөрт нэг удаа 5 мг тунгаар эхэлнэ. Үүний зэрэгцээ цусан дахь HDL-ийн түвшинг хянаж байдаг. Хэрэв нөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй бол тунг 10 эсвэл 20 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ.
  

  HDL-ийн доод түвшинг хэвийн болгоход хэцүү биш юм. Уншигчид зөвлөж байнахоол тэжээл, үйл ажиллагаатай хослуулан холестеролыг мэдэгдэхүйц хэвийн болгодог байгалийн гаралтай эм 3-4 долоо хоногийн дотор. Эмч нарын дүгнэлт>>

  Эмчилгээ хийлгэхийн тулд ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

  Хэрэв та атеросклероз гэж оношлогдоогүй ч сэжиглэж байгаа бол эмчид хандана уу. Тэр танд шаардлагатай шинжилгээг захиалж, шаардлагатай бол зүрх судасны эмч рүү шилжүүлэх болно. Та түүнийг ажиглах болно. Зүрх судасны эмч нь атеросклерозтой өвчтөнүүдийг эмчилдэг.

Заримдаа липидийн спектрийг шалгаж үзэхэд HDL-ийн түвшин нэмэгдэж эсвэл буурч байгааг илрүүлдэг: энэ нь юу гэсэн үг вэ? Бидний тоймд бид өндөр ба бага нягтралтай липопротеины хооронд ямар ялгаа байгаа, эхнийх нь шинжилгээнд нормоос хазайсан шалтгаан, түүнийг нэмэгдүүлэх ямар аргууд байгааг шинжлэх болно.

Сайн ба муу холестерол

Холестерол нь хүний ​​биед агуулагддаг өөхтэй төстэй бодис юм. Энэхүү органик нэгдлийн хор хөнөөлийн талаар анагаах ухааны олон судалгаа байдаг. Эдгээр нь бүгд цусан дахь холестерины өндөр түвшин ба атеросклероз гэх мэт аймшигтай өвчинтэй холбоотой байдаг.

Өнөөдөр атеросклероз нь 50 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд, 40 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчний нэг юм. Сүүлийн жилүүдэд эмгэг нь залуу хүмүүс, тэр ч байтугай бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

Атеросклероз нь цусны судасны дотоод ханан дээр холестерины хуримтлал үүсгэдэг - атеросклерозын товруу үүсдэг бөгөөд энэ нь артерийн хөндийг мэдэгдэхүйц нарийсгаж, дотоод эрхтнүүдийн цусны хангамжийг тасалдуулахад хүргэдэг. Хамгийн түрүүнд зовж шаналж буй системүүд бол минут тутамд их хэмжээний ажил хийдэг, зүрх судасны болон мэдрэлийн системүүд болох хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн тогтмол хангамжийг шаарддаг системүүд юм.

Атеросклерозын нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• энцефалопати;
• Ишемийн хэлбэрийн ACVA - тархины цус харвалт;
• зүрхний титэм судасны өвчин, angina өвдөлт;
• цочмог миокардийн шигдээс;
• бөөрний судаснуудад цусны эргэлтийн эмгэг.

Өвчин үүсэхэд холестерины хэмжээ ихсэх нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг мэддэг. Атеросклероз хэрхэн хөгжиж байгааг ойлгохын тулд бие махбод дахь энэхүү органик нэгдлийн биохимийн талаар илүү ихийг мэдэх хэрэгтэй.

Холестерол нь өөх тостой төстэй бүтэцтэй бодис бөгөөд химийн хувьд өөхний спирт гэж ангилдаг. Бие махбодид үзүүлэх хор хөнөөлийн талаар дурдахад энэ бодис нь гүйцэтгэдэг биологийн чухал үүргийг мартаж болохгүй.

• хүний ​​биеийн эс бүрийн цитоплазмын мембраныг бэхжүүлж, илүү уян хатан, бат бөх болгодог;
• эсийн хананы нэвчилтийг зохицуулж, зарим хорт бодис, литик хорыг цитоплазмд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг;
• бөөрний дээд булчирхайн үйлдвэрлэлийн нэг хэсэг юм - глюкокортикостероидууд, минералокортикоидууд, бэлгийн дааврууд;
• элэгний эсүүдээр цөсний хүчил, Д аминдэмийн нийлэгжилтэнд оролцдог.

Холестерины ихэнх хэсгийг (ойролцоогоор 80%) элэгний эсүүд бие махбодид үйлдвэрлэдэг бөгөөд зөвхөн 20% нь хоол хүнсээр дамждаг.

Ургамлын эсүүд нь ханасан липид агуулдаггүй тул бүх экзоген холестерин нь амьтны өөх тосны нэг хэсэг болох мах, загас, шувууны аж ахуй, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг зэрэг биед ордог.

Эндоген (өөрийн) холестерин нь элэгний эсүүдэд нийлэгждэг. Энэ нь усанд уусдаггүй тул тусгай тээвэрлэгч уураг болох аполипопротейнээр зорилтот эсүүдэд дамждаг. Холестерол ба аполипопротеины биохимийн нэгдлийг липопротейн (липопротеин, LP) гэж нэрлэдэг. Хэмжээ, үйл ажиллагаанаас хамааран бүх эмийг дараахь байдлаар хуваана.

1. - голчлон триглицеридээс бүрддэг холестерины хамгийн том хэсэг. Тэдний диаметр нь 80 нм хүрч чаддаг.
2. – аполипопротейн молекул, их хэмжээний холестеролоос бүрдэх уураг-өөхний хэсэг. Дундаж диаметр нь 18-26 нм байна.
3. Өндөр нягтралтай липопротейн (HDL, HDL) нь холестерины хамгийн бага хэсэг бөгөөд бөөмийн диаметр нь 10-11 нм-ээс ихгүй байна. Найрлага дахь уургийн хэсгийн эзэлхүүн нь өөх тосны хэмжээнээс ихээхэн давж гардаг.

Маш бага, бага нягтралтай липопротеинууд (LDL - ялангуяа) нь холестерины атероген фракцид хамаардаг. Эдгээр эзэлхүүнтэй, том тоосонцор захын судаснуудад хүндрэлтэй хөдөлж, зорилтот эрхтнүүд рүү тээвэрлэх явцад өөх тосны зарим молекулыг "алддаг". Ийм липидүүд нь цусны судасны дотоод хананы гадаргуу дээр тогтож, холбогч эд, дараа нь шохойжилтоор бэхжиж, гүйцсэн атеросклерозын товруу үүсгэдэг. Атеросклерозын хөгжлийг өдөөх чадвартай тул LDL ба VLDL-ийг "муу" холестерол гэж нэрлэдэг.

Өндөр нягтралтай липопротеинууд нь эсрэгээрээ цусны судсыг гадаргуу дээр хуримтлагдсан өөхний хуримтлалаас цэвэрлэж чаддаг. Жижиг, уян хатан, тэдгээр нь липидийн тоосонцорыг барьж, улмаар цөсний хүчил болгон боловсруулж, ходоод гэдэсний замаар биеэс гадагшлуулах зорилгоор гепатоцит руу зөөвөрлөнө. Энэ чадварын хувьд HDL холестерин.

Тиймээс бие дэх бүх холестерин нь муу биш юм. Өвчтөн бүрт атеросклероз үүсэх магадлалыг цусны шинжилгээнд TC (нийт холестерин) үзүүлэлтээр төдийгүй LDL ба HDL-ийн харьцаагаар илэрхийлдэг. Эхнийх нь фракц өндөр, сүүлийнх нь бага байх тусам дислипидеми үүсэх, цусны судасны ханан дээр атеросклерозын товруу үүсэх магадлал өндөр байдаг. Урвуу хамаарал нь бас үнэн юм: HDL-ийн түвшин нэмэгдэх нь атеросклероз үүсэх эрсдэл багатай гэж үзэж болно.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ

Цусны шинжилгээг липидийн профайлын нэг хэсэг болгон эсвэл бие махбод дахь өөх тосны солилцооны цогц шинжилгээ эсвэл бие даан хийж болно. Туршилтын үр дүнг аль болох найдвартай байлгахын тулд өвчтөнүүд дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Өндөр нягтралтай липопротеиныг өглөө өлөн элгэн дээр (ойролцоогоор 8.00-10.00 цаг хүртэл) шалгадаг.
2. Сүүлийн хоол нь биоматериал өгөхөөс 10-12 цагийн өмнө байх ёстой.
3. Шалгалт хийхээс 2-3 хоногийн өмнө бүх өөх тостой шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
4. Хэрэв та ямар нэгэн эм (витамин, хүнсний нэмэлт тэжээл гэх мэт) авч байгаа бол эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Тэрээр шинжилгээ өгөхөөс 2-3 хоногийн өмнө эм уухгүй байхыг зөвлөж магадгүй юм. Туршилтын үр дүнд ялангуяа антибиотик, дааврын эм, витамин, омега-3, NSAID, глюкокортикоид гэх мэт эмүүд нөлөөлдөг.
5. Шинжилгээ хийхээс 30 минутын өмнө тамхи татаж болохгүй.
6. Цус цуглуулах өрөөнд орохын өмнө тайван орчинд 5-10 минут сууж, сандрахгүй байхыг хичээгээрэй.

Өндөр нягтралтай липопротеины түвшинг тодорхойлохын тулд цусыг ихэвчлэн судсаар авдаг. Уг процедур нь өөрөө нэгээс гурван минут үргэлжлэх бөгөөд шинжилгээний үр дүн дараагийн өдөр нь (заримдаа хэдэн цагийн дараа) бэлэн болно. Хүлээн авсан өгөгдлийн зэрэгцээ тухайн лабораторид хүлээн зөвшөөрөгдсөн лавлагаа (хэвийн) утгыг ихэвчлэн шинжилгээний маягт дээр зааж өгдөг. Энэ нь оношлогооны тестийг тайлахад хялбар болгох үүднээс хийгддэг.

PAP хэм хэмжээ

Эрүүл хүний ​​хувьд өндөр нягтралтай липопротеины түвшин ямар байх ёстой вэ? Холестерины энэ фракцын хувьд эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн норм өөр байж болно. Липидийн профайлын стандарт утгыг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.

NICE судалгааны төвийн мэдээлснээр өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээ 5 мг/дл-ээр буурах нь судасны цочмог гэмтэл (зүрхний шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдэлийг 25% -иар нэмэгдүүлдэг.

Атеросклероз үүсэх эрсдэл, түүнчлэн түүний цочмог болон архаг хүндрэлийг үнэлэхийн тулд өндөр нягтралтай липопротеины нийт холестерины харьцааг харгалзан үзэх нь чухал юм.

Хэрэв атероген липидийн агууламж өндөр байгаа нөхцөлд HDL нь бага байвал өвчтөнд атеросклерозын илрэл аль хэдийн илэрсэн байх магадлалтай. Дислипидемийн шинж тэмдэг илрэх тусам биед холестерины товруу үүсэх нь илүү идэвхтэй байдаг.

Үнэ цэнэ нэмэгдсэн гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Өндөржилт нь тийм ч олон удаа оношлогддоггүй. Холестерины энэ фракцийн хамгийн их концентраци байхгүй байгаа нь үнэн юм: биед өндөр нягтралтай липопротеинууд байх тусам атеросклероз үүсэх эрсдэл бага байдаг.

Онцгой тохиолдолд өөх тосны солилцооны ноцтой зөрчил ажиглагдаж, HDL-ийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ нөхцлийн боломжит шалтгаанууд нь:

• удамшлын дислипидеми;
• архаг гепатит;
• элэгний циррозын өөрчлөлт;
• архаг хордлого;
• архидалт.

Энэ тохиолдолд үндсэн өвчний эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Анагаах ухаанд HDL-ийн түвшинг бууруулах тусгай арга хэмжээг боловсруулаагүй байна. Цусны судсыг товруунаас цэвэрлэж, атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх чадвартай холестерины энэ хэсэг юм.

Үнэ цэнэ буурсан нь юу гэсэн үг вэ?

Бие дэх HDL-ийн бага түвшин нь өндөр түвшингээс хамаагүй илүү байдаг. Шинжилгээний нормоос ийм хазайлт нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• чихрийн шижин, гипотиреодизм болон бусад дааврын эмгэг;
• элэгний архаг өвчин: гепатит, элэгний хатуурал, хорт хавдар;
• бөөрний эмгэг;
• удамшлын (генетикийн хувьд тодорхойлогдсон) гиперлипопротеинеми IV хэлбэрийн;
• цочмог халдварт үйл явц;
• атероген холестерины фракцыг хоол хүнсээр хэт их хэрэглэх.

Одоо байгаа шалтгааныг арилгах, боломжтой бол HDL холестерины концентрацийг зохих түвшинд хүргэх нь чухал юм. Үүнийг хэрхэн хийх талаар бид доорх хэсэгт авч үзэх болно.

HDL-ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ

Амьдралын хэв маягийг засах

Амьдралын хэв маяг нь HDL-ийн түвшин багатай өвчтөнүүдэд хамгийн түрүүнд анхаарах ёстой зүйл юм. Эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө:

1. Муу зуршлаа амьдралаас зайлуул. Тамхины никотин нь цусны судасны дотоод хананд хортой нөлөө үзүүлж, түүний гадаргуу дээр холестерины хуримтлалыг дэмждэг. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь бодисын солилцоонд сөргөөр нөлөөлж, липопротейн үүсдэг элэгний эсийг устгадаг. Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих нь HDL-ийн түвшинг 12-15% нэмэгдүүлж, атероген липопротейныг 10-20% бууруулна.
2. Илүүдэл жинтэй тэмцэх. Анагаах ухаанд таргалалтыг ихэвчлэн BMI (өвчтөний биеийн жин, өндрийн харьцааг илэрхийлдэг харьцангуй утга) 30-аас дээш гарсан эмгэгийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Илүүдэл жин нь зөвхөн зүрх, судаснуудад нэмэлт ачаалал төдийгүй, бас нэг юм. атерогенийн фракцуудаас болж нийт холестерины түвшин нэмэгдэх шалтгаанууд. LDL ба VLDL-ийн нөхөн олговор буурах нь өндөр нягтралтай липопротеины түвшинг хэвийн болгоход хүргэдэг. 3 кг жин хасах нь HDL холестролыг 1 мг/дл-ээр ихэсгэдэг нь батлагдсан.
3. Эмчийнхээ зөвшөөрсөн спортоор хичээллээрэй. Усанд сэлэх, алхах, пилатес, йог, бүжиглэх нь дээр. Биеийн тамирын дасгалын төрөлд бүх хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Энэ нь өвчтөнд эерэг сэтгэл хөдлөлийг авчирч, зүрх, судасны ачааллыг нэмэгдүүлэхгүй байх ёстой. Хүнд соматик эмгэгийн үед өвчтөний үйл ажиллагааг аажмаар өргөжүүлж, бие нь өдөр бүр нэмэгдэж буй ачаалалд дасан зохицох ёстой.

Мэдээжийн хэрэг, эмчид тогтмол очиж үзээрэй. Эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллах нь эвдэрсэн бодисын солилцоог хурдан, үр дүнтэй хэвийн болгоход тусална. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахын тулд эмчийн зааж өгсөн томилолтыг үл тоомсорлож болохгүй, 3-6 сар тутамд нэг удаа липидийн спектрийн шинжилгээг хийж, эдгээр эрхтнүүдэд цусны хангамж хангалтгүй байгаагийн шинж тэмдэг илэрвэл зүрх, тархины судаснуудыг шалгана уу.

Эмчилгээний хоолны дэглэм

Дислипидемийн үед хоол тэжээл нь бас чухал юм. HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх эмчилгээний хоолны дэглэмийн зарчмууд нь:

1. Хоол нь бутархай (өдөрт 6 хүртэл удаа), жижиг хэсгүүдэд байдаг.
2. Хоолны өдөр тутмын илчлэг нь эрчим хүчний зардлыг нөхөхөд хангалттай байх ёстой, гэхдээ хэт их биш байх ёстой. Дундаж утга нь 2300-2500 ккал түвшинд байна.
3. Өдрийн турш биед орж буй өөхний нийт хэмжээ нь нийт калорийн 25-30% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Эдгээрээс ихэнхийг ханаагүй өөх тос (бага холестерин) -д хуваарилахыг зөвлөж байна.
4. "Муу" холестерины агууламж өндөртэй хоол хүнсийг хасах: гахайн өөх, үхрийн махны өөх тос; дотор эрхтэн: тархи, бөөр; хуучин бяслагны сортууд; маргарин, хоол хийх тос.
5. LDL агуулсан бүтээгдэхүүнийг хязгаарлах. Жишээлбэл, цусан дахь холестерины хоолны дэглэмийн үед мах, шувууны махыг долоо хоногт 2-3-аас илүүгүй удаа идэхийг зөвлөж байна. Үүнийг өндөр чанартай хүнсний ногооны уураг - шар буурцаг, буурцагт ургамлаар солих нь дээр.
6. Хангалттай эслэгийн хэрэглээ. Жимс, хүнсний ногоо нь атеросклерозтой өвчтөнүүдийн үндэс суурь байх ёстой. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замын ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд элэг дэх HDL-ийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд шууд бусаар нөлөөлдөг.
7. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд хивэг оруулах: овъёос, хөх тариа гэх мэт.
8. HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах: өөх тос далайн загас, самар, байгалийн ургамлын тос - чидун, наранцэцэг, хулууны үр гэх мэт.

Та мөн "экзоген" сайн холестеролоор баялаг омега-3 - олон ханаагүй тосны хүчил агуулсан хүнсний нэмэлтүүдийн тусламжтайгаар HDL-ийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Статистикийн мэдээгээр дэлхийн 40-өөс дээш насны хүн амын 25 орчим хувь нь атеросклерозын өвчнөөр өвчилдөг. Жилээс жилд 25-30 насны залуучуудын өвчлөл нэмэгдэж байна. Бие дэхь өөх тосны солилцоог зөрчих нь нэгдсэн арга барил, цаг алдалгүй эмчилгээ шаарддаг ноцтой асуудал юм. Шинжилгээнд HDL-ийн түвшин өөрчлөгдөх нь мэргэжилтэнг анзаарахгүй өнгөрөх ёсгүй.

Холестерол, ялангуяа цусан дахь холестерины өндөр түвшинтэй холбоотой асуудал нь гиперхолестеролеми гэж нэрлэгддэг маш өргөн асуудал бөгөөд миокардийн шигдээс болон бусад олон ноцтой өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.

Липидүүд нь бие махбодид шаардлагатай өөх тос боловч шингэнд уусдаггүй тул бидний цусны бүрэлдэхүүн хэсэг болж чадахгүй. Тиймээс тэдгээрийг эсэд хүргэхийн тулд тодорхой холестерол шаардлагатай байдаг. Холестерины хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн үүрэгтэй.

HDL холестерол. Тэр үнэхээр ямар хүн бэ

Холестерол нь хүний ​​биед үүсдэг өөх тосны солилцоонд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг органик нэгдэл бөгөөд элэгнээс голчлон ялгардаг.

Холестерины 3 үндсэн төрөл байдаг.

• ерөнхий;
• LDL;
• HDL.

Товчлолын эхний LP үсэг нь липопротейн, өндөр ба бага нягтралтай NP ба VP гэсэн утгатай. Холестерины фракц гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн ашигладаг: атероген ба антиатероген, LDL ба HDL. Ийм нэрс нь атеросклероз үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, буурч байгааг харуулж байна.

Энгийнээр хэлбэл, LDL нь холестерины нэг хэлбэр бөгөөд нийт холестериныг биеийн эд эсэд хүргэх үүрэгтэй бөгөөд HDL холестерин нь эсийн түвшинд хүргэх үүрэгтэй.

Энэ нь зүрх, артери, тархины судаснуудын хооронд дамждаг өндөр нягтралтай холестерол бөгөөд үүнээс гадна эсэд илүүдэл холестерол үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг арилгах үүрэгтэй.

Элэгнээс гадна бөөрний дээд булчирхай, гэдсэнд бага хэмжээний холестерин үүсдэг ба энэ нь саарал үстэй хамт биед ордог. Ялангуяа энэ нь дараахь хоолонд агуулагддаг.

• ямар ч төрлийн амьтны мах;
• өндөг;
• загас;
• сүүн бүтээгдэхүүн.

Өндөр HDL холестерол нь LDL шиг бие махбодид аюултай биш боловч нормыг зөрчих нь олон тооны асуудлыг илтгэж болохоос гадна анхаарал болгоомжтой байхыг шаарддаг.

HDL ба LDL-ийн хэм хэмжээ гэж юу вэ

Олон өвчнийг оношлох, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор холестерин болон түүний дэд төрлүүдийн нийт түвшинг тодорхойлох шинжилгээг хийдэг.

Хэрэв өвчнийг сэжиглэж байгаа бол ийм шинжилгээ хийх шаардлагатай;

• зүрх судасны систем;
• хөлөг онгоцууд;
• элэг.

LDL холестерины хэмжээ ихсэх нь маш аюултай, учир нь цусан дахь холестерины товруу нь цусны эргэлтийн систем, судаснуудад үүсч, хананд нь ургаж, цусны бүлэгнэл болж хувирдаг бөгөөд энэ нь ямар ч үед тасарч, үхэл зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ийм цусны бүлэгнэл нь гэнэт тасарч, ямар ч насны хүнд нөлөөлж болно.

Тиймээс нийт холестерин, LDL, HDL-ийг тогтмол хянаж, зохих түвшинд байлгах шаардлагатай.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан стандартууд:

• Нийт холестерин 3-6 ммоль / л;
• LDL - 2.25-4.82 ммоль / л;
• HDL - 0.7-1.73 ммоль / л.

Эмэгтэйчүүдэд зориулсан стандартууд:

• Нийт холестерин 3-6 ммоль / л;
• LDL - 1.92-4.51 ммоль / л;
• HDL - 0.86-2.28 ммоль / л.

Сайн ба муу холестерол

Мэдээжийн хэрэг, албан ёсны эмнэлгийн нэр томъёонд муу, сайн холестерин гэсэн ойлголт байдаггүй. Гэхдээ холестерины товруу нь зөвхөн LDL-ээр үүсгэгддэг, ийм холестериныг муу гэж үздэг, HDL холестерол нь тэдгээрийн үүсэхэд огт оролцдоггүй, харин эсрэгээрээ илүүдэл холестеролыг гадагшлуулдаг тул хүмүүс үүнийг ингэж нэрлэдэг. биеэсээ, үүнийг сайн гэж нэрлэдэг боловч ийм нэр томъёо нь маш нөхцөлтэй байдаг.

Тусгай CAT (атерогенийн) коэффициент байдаг бөгөөд энэ нь муу ба сайн холестерины тэнцвэрийг тооцдог.

Тооцооллын томъёо: CAT = (O-X)/X, энд O нь нийт холестерин, X нь HDL юм.

Энэ коэффициентийн норм нь хүний ​​наснаас хамааран 2-4 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд түүний илүүдэл нь атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Триглицерид гэж юу вэ

Эдгээр нь глицеролын тусгай деривативууд юм. Үндсэндээ тэдгээр нь бидний биеийн эд эсэд эрчим хүчний нийлүүлэгч, эх үүсвэр болдог. Эдгээр нь HDL-тэй холбоотой бөгөөд липопротеиноор дамжуулан ижил механизмаар эсүүдэд хүрдэг.

Липидограмм гэж юу вэ

Липидограмм буюу липидийн цусны шинжилгээ нь биохимийн шинжилгээнээс өөр зүйл биш бөгөөд энэ нь бие махбод дахь өөх тосны солилцооны үйл явц, түүний доторх эмгэгийн талаархи хамгийн бүрэн мэдээллийг өгдөг.

Липидийн профайлыг тодорхойлох заалтууд нь:

• элэгний гаднах хэлбэрийн шарлалт;
• зүрх судасны өвчин;
• зүрхний шигдээс;
• атеросклероз;
• чихрийн шижин.

Өглөө өлөн элгэн дээрээ лабораторийн шинжилгээнд зориулж цус авдаг. Үүнээс гадна хэд хоногийн өмнө тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ бүрэн зогсоохыг зөвлөж байна.

Та ихэнх клиник, эмнэлгийн төвүүдэд липидийн профайлыг авах боломжтой. Үнэгүй шинжилгээ хийлгэхийн тулд орон нутгийн эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Липидийн профайлын үр дүнд үндэслэн цусан дахь холестерин болон түүний дэд төрлүүд, түүний дотор HDL-ийн тодорхой хэмжээг тодорхойлно. Хэрэв таны HDL холестерины шинжилгээнд гажиг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Нормативаас хазайх

Хэрэв HDL байнга нэмэгддэг бол энэ холестериныг сайн гэж үздэг ч шинжилгээнд хамрагдаж, түүнийг бууруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь бие махбод дахь хэвийн бус байдлыг илтгэж болно, үүнд:

• удамшлын шинж чанартай гиперлипопротеинеми;
• анхдагч хэлбэрийн элэгний хатуурал;
• гепатитын архаг явц;
• архидалт, мансууруулах бодисын донтолтын улмаас бие махбодийн архаг хордлого.
• ишеми ба зүрхний шигдээс;
• өөх тос, нүүрс усаар баялаг хоолны дэглэм;
• нойр булчирхайн хорт хавдар.

HDL-ийн хэмжээ ихсэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд зарим эмийн гаж нөлөө юм.

Хэрэв HDL бага байвал энэ нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• өлсгөлөн;
• сепсис;
• сүрьеэгийн уушигны хэлбэр;
• цус багадалт;
• кахекси.

Юу хийх вэ

Эхний алхам бол хоолны дэглэмийг хэвийн болгох явдал юм. Түүнээс гадна өөх тос агуулсан хоолыг бүрэн хасахыг зөвлөдөггүй. Та зүгээр л хоол хүнсээр бие махбодид орж буй нийт энергийн баланс дахь өөх тосны энергийн хувийг 30% хүргэх хэрэгтэй.

Түүнчлэн, хэрэв та HDL холестеролыг хэрхэн нэмэгдүүлэхээ шийдэх шаардлагатай бол олон ханаагүй өөх тосыг илүүд үзэж, цөцгийн тосны оронд шар буурцаг эсвэл чидуны тосыг хэрэглэх хэрэгтэй.

Чухал! Өндөр ханасан өөх тос нь амьтны гаралтай бүх зүйлийг агуулдаг. Тэднээс татгалзах нь бие махбод дахь муу холестерины хэрэглээг эрс багасгах болно.

Хүнсний ногооны эслэг нь холестерин ихтэй тэмцэхэд маш их хэрэгтэй байдаг.

Үүний ихэнх нь дараахь бүтээгдэхүүнд байдаг.

• овъёос, арвай;
• вандуй, хатаасан шош;
• алим, лийр;
• лууван.

Илүүдэл жингээсээ салж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх шаардлагатай. Таргалалттай хүмүүс ихэвчлэн холестерины түвшин өндөр байдаг ба үүнээс үүдэлтэй бүх асуудал үүсдэг. Биеийн тамирын дасгал, спорт нь холестерины түвшинг хэвийн болгох хамгийн сайн арга юм.

Тамхи татдаг хүмүүс тамхинаас аль болох хурдан татгалзах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлээд зогсохгүй зүрх судасны системд маш их хор хөнөөл учруулдаг.

Өндөр нягтралтай липопротейн буюу HDL - ихэвчлэн сайн холестерин гэж нэрлэдэг - бусад липопротейнуудаас илүү их уургийн молекул агуулдаг. Липопротейн нь усанд муу уусдаг өөх тос, өөх тосыг цусаар дамжуулдаг тусгай бодис юм. Ялангуяа липопротейн нь холестериныг элэгнээс хүрэх газар руу нь зөөвөрлөнө.

Өндөр нягтралтай липопротейн нь "сайн холестерол" гэж тооцогддог, учир нь бага нягтралтай липопротейн эсвэл LDL-ээс ялгаатай нь цусны судасны хананд тогтдоггүй бөгөөд атеросклерозын товруу үүсэхэд нөлөөлдөггүй. Түүнээс гадна тэд цусны судасны хананд хуримтлагдсан холестериныг элэг рүү зөөвөрлөж, цусны судсыг цэвэрлэж, атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг.

Цусан дахь HDL холестерины хэвийн түвшин. Үр дүнгийн тайлбар (хүснэгт)

Яагаад өндөр нягтралтай липопротеины концентрацийн түвшинг тодорхойлох шаардлагатай вэ? Өмнө дурьдсанчлан, HDL нь атеросклерозын товруунаас цусны судсыг цэвэрлэж, зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөний цусан дахь HDL-ийн агууламж өндөр байх тусам түүнийг зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклероз, зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг аюултай өвчнөөс хамгаалдаг. HDL-ийн хэмжээ хоёр дахин нэмэгдэхэд зүрхний шигдээс үүсэх магадлал 8 дахин буурдаг.

Өвчтөний бие дэх HDL-ийн концентрацийг мэдэхийн тулд атерогенийн коэффициент гэж нэрлэгддэг үзүүлэлтийг тооцоолоход хялбар байдаг.

K xc = Нийт холестерин – HDL-холестерол/HDL-холестерол

Энэ коэффициент нь муу холестерин - бага нягтралтай липопротеины агууламжийн сайн холестерины агууламжийн харьцааг харуулж байна. Нэмж дурдахад HDL-ийн шинжилгээ нь тэдний концентраци өөрчлөгдөж, нэг чиглэлд болон нөгөө талаас нормоос хазайхад хүргэдэг янз бүрийн өвчнийг оношлоход тусалдаг.

HDL-ийн шинжилгээг дараахь тохиолдолд тогтооно.

• атеросклероз болон зүрх судасны тогтолцооны холбогдох өвчнийг оношлох,
• элэгний янз бүрийн өвчин,
• өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх явцад түүний эрүүл мэнд, зарим өвчин тусах магадлалыг үнэлэх.

Өглөө нь өлөн элгэн дээрээ цусыг судсаар авдаг. Шинжилгээ хийхээс 12-14 цагийн өмнө хоол идэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Цусан дахь HDL холестерины хэмжээ нь тухайн хүний ​​нас, хүйсээс хамаардаг. Дүрмээр бол энэ үзүүлэлт эмэгтэйчүүдэд илүү өндөр байдаг.

Хэрэв HDL өндөр байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?

HDL-ийн түвшин нэмэгдэх нь ихэвчлэн сайн шинж тэмдэг гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь атерогенийн эсрэг хүчин зүйл, өөрөөр хэлбэл атеросклероз болон түүнтэй холбоотой зүрх судасны өвчин үүсэхээс сэргийлдэг хүчин зүйл гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг тодорхой эмгэгийн нөхцөлүүд байдаг. Энэ:

• Анхан шатны гипер-альфа-липопротеинеми нь удамшлын өвчин юм.
• архаг гепатит,
• элэгний цөсний хатуурал.

HDL-ийн түвшин нэмэгдэх нь илүүдэл жинтэй хүмүүсийн биеийн жин буурах, янз бүрийн стресстэй нөхцөл байдал, мөн архидалт зэргээс шалтгаална. Тийм ч учраас HDL-ийн нормоос хазайх нь эерэг чиглэлд ч гэсэн энэ үзэгдэлд хүргэсэн шалтгааныг нэмэлт судалгаа шаарддаг.

Хэрэв HDL бага байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?

HDL-ийн түвшин буурах нь атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг гэдгийг та аль хэдийн ойлгосон байх. Тун удалгүй энэ нь хоол хүнс дэх "муу" холестерины хэт их хэрэглээтэй холбоотой гэж үздэг байсан. Гэхдээ энэ зууны эхэн үед хоол хүнс нь үүнтэй ямар ч холбоогүй бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан эсвэл гипотиреодизмтэй холбоотой болохыг олж мэдсэн. Энэ нь HDL болон үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг. эсрэгээр LDL-ийн түвшин нэмэгддэг.

Цусан дахь HDL холестерины түвшин буурахад хүргэдэг бусад өвчин:

• Анхан шатны гипо-альфа-липопротеинеми нь удамшлын өвчин юм.
• декомпенсацитай чихрийн шижин,
• нефротик синдром,
• холестаз,
• гипертриглицеридеми,
• бөөрний архаг дутагдал,
• бие махбодид тохиолддог цочмог халдварт үрэвсэлт үйл явц.

Шээс хөөх эм, бета хориглогч, прогестин дээр суурилсан эм эсвэл даназол зэрэг зарим эмийг хэрэглэх нь ижил үр дүнд хүргэдэг.