Энэ нь вирусын халдвар байж болох уу? Вирус ба бактерийн халдвар: ялгаа, шинж тэмдэг, дамжих зам

Томуу бол халдварт өвчин бөгөөд аливаа халдварыг эмчлэхийн тулд эмийн сонголт нь үүнээс хамаардаг тул вирус, бактери үүсгэгч эсэхийг мэдэх нь чухал юм.

Ханиад юу үүсгэдэг вэ - вирус эсвэл бактери нь чухал асуулт юм, Вирус ба бактерийн халдварын этиотроп эмчилгээ (эмгэг төрүүлэгчийг дарах зорилготой) өөр өөр байдаг тул. Өдөр тутмын амьдралд тохиолддог аливаа амьсгалын замын цочмог өвчнийг ерөнхийдөө ханиад гэж нэрлэдэг боловч энэ нь бүрэн зөв биш юм. Тэд үргэлж гипотермитэй холбоотой байдаггүй. Амьсгалын замын цочмог халдвар нь вирус, бактери болон бусад бичил биетний улмаас үүсдэг. Бактери нь антибиотикт нөлөөлдөг. Мөн вирусын халдварыг даван туулахын тулд та вирусын эсрэг эм уух хэрэгтэй.

Вирус, бактери нь томуугийн үүсгэгч мөн эсэхийг тодорхойлох нь маш чухал юм

Амьсгалын замын цочмог халдварууд нь амьсгалын замд нөлөөлдөг бүлэг өвчин юм. Амьсгалын замын цочмог халдварын хамгийн их өвчлөл намар-өвлийн улиралд тохиолддог. Энэ нь энэ үед агаарын температур бага байгаатай холбоотой юм. Бага температур нь хүрээлэн буй орчинд эмгэг төрүүлэгчийг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг.

Дээрхээс харахад халдварт өвчний хөгжилд бүх 3 холбоос шаардлагатай. Жишээлбэл, гипотерми үүсэх хүчин зүйл байгаа боловч халдвартай холбоогүй бол өвчин үүсэхгүй. Хэдийгээр заримдаа эмгэг төрүүлэгч нь бие махбодид байнга байдаг бөгөөд дархлаа буурах үед идэвхждэг. Энэ зарчмын дагуу, жишээлбэл, архаг тонзиллит өвчний хурцадмал байдал үүсдэг.

Хэрэв та өвчний хөгжлийн эдгээр шинж чанарыг ойлгож байгаа бол халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно. Үүнийг хийхийн тулд дархлааны системийг бэхжүүлэх, микробыг устгах эсвэл хүрээлэн буй орчинд халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэх зэрэг холбоосуудын аль нэгэнд нөлөөлөх нь ихэвчлэн хангалттай байдаг.

Бактери ба вирусын ялгаа

Бактери нь бие даасан оршин тогтнох боломжтой нэг эст бичил биетүүд юм. Бактерийн эс бүр нь амьсгалах, хооллох, гадагшлуулах, үржих чадвартай бие даасан бие даасан хувь хүн юм. Хэдийгээр янз бүрийн төрлийн бактериуд хэлбэр, бүтцийн онцлог, амин чухал үйл ажиллагаагаараа ялгаатай боловч тэдгээр нь нийтлэг шинж чанартай байдаг.

• бактерийн эсийн хэмжээ нь хүний ​​биеийн эстэй харьцуулах боломжтой;
• Тэдний оршин тогтнохын тулд шим тэжээл шаардлагатай бөгөөд тэдгээр нь гадаргууг бүхэлд нь шингээдэг;
• хаягдал бүтээгдэхүүн нь бүрхүүлээр дамжин ялгардаг;
• нянгийн дотоод орчин нь удамшлын материалын агуулах болох органелл ба ДНХ молекулуудыг агуулсан цитоплазмаар илэрхийлэгддэг;
• Бактерийн эсүүд тодорхой хэмжээнд хүрч, хангалттай шим тэжээлийг хуримтлуулсны дараа хуваагдаж үрждэг.

Бактерийн эс нь бие даасан жижиг "үйлдвэр"тэй адил юм. Вирусын хэмжээ хэд хэдэн удаа бага байдаг. Ойролцоогоор вирус гэдэг нь бичил бөөмс болгон зохион байгуулагдсан хэд хэдэн молекул юм. Гаднах нь рецепторуудыг агуулсан бүрхүүлийн уураг, дотор нь ДНХ эсвэл РНХ мушгиа байдаг. Энд бас цөөн хэдэн ферментийн молекулууд байдаг, тэгээд л болоо.

Вирус юу ч үүсгэдэггүй, шингэдэггүй, ялгардаггүй, хуваагддаггүй. Нөхөн үржихийн тулд вирус нь генетикийн аппаратаа ашиглахын тулд эсэд нэвтрэн орох шаардлагатай. Эсийн дотор маш олон вирус хуримтлагдсаны дараа тэд гарч ирдэг. Үүний дараа эс ихэвчлэн үхдэг.

Төрөл бүрийн халдварын эмнэлзүйн шинж чанар

Өвчтөн амьсгалын замын цочмог халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмч аль микроб нь өвчин үүсгэгч болохыг тодорхойлох шаардлагатай - энэ нь вирус, бактери, томуу эсвэл бусад эмгэг төрүүлэгч үү. Хамгийн найдвартай арга бол эмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлах явдал юм. Туршилтын тусламжтайгаар та түүнийг танихаас гадна цусан дахь түүний эсрэгтөрөгч, эсрэгбиемийг илрүүлэх боломжтой. Олон арга байдаг боловч амьсгалын замын цочмог халдварын хувьд өндөр өртөгтэй, нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан тэдгээрийг ховор хэрэглэдэг.

Вирусын халдвар нь бактерийн халдвараас ялгаатай

Ихэнх тохиолдолд халдварын шинж чанарын талаархи дүгнэлтийг тухайн өвчний шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмч эмнэлзүйн хувьд хийдэг. Вирусын халдварыг бактерийн халдвараас ялгах боломжийг олгодог ерөнхий шинж тэмдгүүд байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хүснэгтэд жагсаасан шинж тэмдгүүд нь үнэмлэхүй биш, ерөнхий шинж чанарыг илэрхийлдэг. Эдгээрээс үл хамаарах зүйлүүд байдаг - жишээлбэл, герпес халдвар, халдвар нь нэг удаа тохиолддог ба дараагийн үеүүд нь дархлаа суларсантай холбоотойгоор өвчний хурцадмал байдал юм. Эсвэл ханиад - ихэвчлэн өндөр халуурах үед тохиолддог.

Амьсгалын замын цочмог халдварын эмчилгээнд этиологийн хандлагын ач холбогдол

Өөрийнхөө оппортунист ургамлын идэвхжилээс үүдэлтэй бактерийн ханиадны халдвар нь аажмаар эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэдний ноцтой байдал нэмэгдэж, эмчилгээ хийлгүйгээр удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Вирусын халдвар нь ихэвчлэн тодорхой үе шатаар тодорхойлогддог бөгөөд үе шат бүрийн үргэлжлэх хугацаа нь вирусээс хамаарна.

• халдварын дараа инкубацийн хугацаа эхэлдэг;
• дараа нь продромаль (өвөрмөц бус эмнэлзүйн илрэлийн үе - ерөнхий сул тал, сул дорой байдал гэх мэт);
• дараа нь дэвшилтэт үе шат, энэ үед дархлааны хариу урвал нэмэгддэг;
• нөхөн сэргээх үе шат, хуримтлагдсан эсрэгбиеийн ачаар дархлаа ялах үед;
• эцэст нь нөхөн сэргээх үе шат.

Хэрэв вирусын халдвар нь хөнгөн байвал та вирусын эсрэг эмгүйгээр хийж болно, эдгэрэлт нь өөрөө явагддаг. Зөвхөн өвчний явцыг хөнгөвчлөх эмийг зааж өгдөг. Бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик уух нь бараг зайлшгүй шаардлагатай байдаг, учир нь тэдэнгүйгээр өвчин ихэвчлэн үргэлжилдэг.

Өвчтэй хүнтэй холбоо барих нь хүндрэл үүсгэдэг

Ихэнх тохиолдолд вирусын халдвар нь халдвартай өвчтөнтэй харьцсанаас хойш дархлааг сулруулж, улмаар бактерийн хүндрэлийг үүсгэдэг. Энэ нь янз бүрийн шинж тэмдгээр нотлогддог.

• температурын давтан өсөлт;
• цэвэршилттэй цэрний харагдах байдал;
• нэг талын хамрын түгжрэл удаан үргэлжилсэн;
• чихний өвдөлт болон бусад.

Бактерийн халдварыг антибиотикоор эмчилж болно

Дараа нь антибиотик шаардлагатай. Ийм учраас вирусын халдвар нь бактерийн халдвараас юугаараа ялгаатай болохыг мэдэх нь чухал юм.

Нэг талаас, энэ нь өөрөө өөртөө маш их хор хөнөөлтэй эмийг үндэслэлгүй жороор олгохоос зайлсхийх болно. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь эмчилгээний зөв хандлагыг баталгаажуулж, хүндрэлийг цаг тухайд нь арилгах боломжийг олгоно.

Бактерийн халдвар нь маш аюултай гэдгийг хүн бүр мэддэг. Тиймээс халдварын анхны шинж тэмдгүүдэд хүмүүс яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Бактерийн халдвар нь гаднаас аль алинд нь тохиолдож, дархлаа суларсантай холбоотойгоор бие махбодид өөрөө үүсдэг. Бактери нь хуваагдах замаар үрждэг нэг эст бичил биетэн юм. Тэд дугуй эсвэл саваа хэлбэртэй байж болно. Дугуй хэлбэртэй бактерийг кокк гэж нэрлэдэг. Тэдгээрийн хамгийн алдартай нь стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк юм. Саваа хэлбэртэй бактерийг хүн бүр мэддэг. Эдгээр нь E. coli, цусан суулга, хөхүүл ханиад болон бусад. Бактери нь хүний ​​арьс, салст бүрхэвч, гэдэс дотор амьдардаг. Түүнээс гадна, хэрэв хүн бүрэн эрүүл бол түүний бие өсөлтийг байнга дардаг. Дархлаа суларсан үед бактери идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг бөгөөд эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл болдог.

Бактерийн халдварыг яаж илрүүлэх вэ

Хүмүүс ихэвчлэн бактерийн халдварыг вирусын халдвартай андуурдаг боловч эдгээр хоёр төрлийн халдвар нь үндсэндээ ялгаатай байдаг. Вирус нь бие даан үржих чадваргүй тул эсэд нэвтэрч, вирусын шинэ хуулбарыг бий болгохыг албаддаг. Үүний хариуд хүний ​​бие хамгаалах үйл ажиллагаагаа идэвхжүүлж, вирусын эсрэг тэмцэж эхэлдэг. Заримдаа вирус нь далд төлөвт орж, зөвхөн тодорхой мөчид идэвхтэй болдог. Үлдсэн хугацаанд энэ нь идэвхгүй хэвээр үлдэж, бие махбодийг түүнтэй тэмцэхэд өдөөдөггүй. Хамгийн алдартай далд фазын вирусууд нь папиллома вирусууд ба.

Тухайн тохиолдолд вируст эсвэл бактерийн халдвар нь хүний ​​​​эрүүл мэндэд заналхийлж байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлж сурах нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст эдгээр хоёр халдварыг эмчлэх зарчим нь өөр өөр байдаг. Хэрэв эмч нар бактерийн халдвар авсан өвчтөнд антибиотик эмчилгээг зааж өгсөн бол вируст өвчний хувьд (полиомиелит, салхин цэцэг, улаанбурхан, улаанууд гэх мэт) бактерийн эсрэг эм хэрэглэх нь утгагүй болно. Эмч нар зөвхөн antipyretics болон expectorants-ыг заадаг. Хэдийгээр ихэнхдээ вирусын халдвар нь дархлааг маш ихээр сулруулдаг тул удалгүй бактерийн халдвартай хавсардаг.

Одоо бактерийн халдварыг хэрхэн тодорхойлохыг олж мэдье. Үүний эхний онцлог нь тодорхой нутагшуулах явдал юм. Вирус бие махбодид ороход биеийн температур огцом нэмэгдэж, эрүүл мэнд нь ерөнхийдөө мууддаг. Бактерийн эмгэг төрүүлэгч өвчтөнд ороход өвчтөн дунд чихний урэвсэл, тонзиллит эсвэл синусит үүсдэг. Хүчтэй халууралт байхгүй. Температур нь 38 хэмээс дээш гарахгүй. Үүнээс гадна бактерийн халдвар нь удаан хугацааны инкубацийн хугацаатай байдаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Хэрэв вирустэй харьцах үед бие нь маш хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг бол бактерийн халдвар авсан тохиолдолд хүн 2-14 хоногийн турш юу ч мэдрэхгүй байж болно. Тиймээс, ямар төрлийн халдвар гарч байгааг тодруулахын тулд халдвар тээгчтэй холбоо барих үед яг хэзээ тохиолдсон болохыг санах хэрэгтэй.

Өвчтөнд мөн шинжилгээ өгөхийг санал болгож байна. Цусны шинжилгээнд бактерийн халдвар хэрхэн илэрдэг вэ? Ихэвчлэн бактерийн халдварын үед хүний ​​цусны цагаан эсийн тоо нэмэгддэг. Лейкоцитын томъёонд өөрөө туузан нейтрофил ба миелоцитын тоо нэмэгддэг. Үүнээс болж лимфоцитын харьцангуй агууламж буурах боломжтой. Үүний зэрэгцээ ESR нь нэлээд өндөр байна. Хэрэв хүн вирусын халдвартай бол цусан дахь лейкоцитын тоо хэвийн хэвээр байна. Хэдийгээр лейкоцитын томъёонд лимфоцит ба моноцитууд давамгайлж эхэлдэг.

Бактерийн халдварын эмчилгээ

Ихэнхдээ бактерийн халдвар нь Дунд чихний урэвсэл, синусит, менингит эсвэл уушигны үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг. Хамгийн аюултай бактерийн халдвар нь татран, хөхүүл ханиалга, сахуу, сүрьеэ, гэдэсний бактерийн халдвар юм. Тэднийг антибиотикоор эмчилдэг. Энэ тохиолдолд эмч эмчилгээний курс зааж өгөх ёстой. Хэдийгээр та бактерийн халдварыг зөв тодорхойлж чадсан ч эмийг тодорхой сонгох хэрэгтэй. Антибиотик, нянгийн эсрэг эмийг байнга, хяналтгүй хэрэглэх нь нянгийн эсэргүүцлийг бий болгоход хүргэдэг. Сүүлийн үед пенициллин, макролид зэрэг стандарт антибиотикуудын үр нөлөө эрс буурч байгаа нь яг л тэсвэртэй омог бий болсонтой холбоотой юм. Жишээлбэл, P. aeruginosa-ийн нийтлэг омгийн бактерийн халдварыг ампициллин, хлорамфениколоор эмчлэх нь өмнөх шигээ боломжгүй болсон. Одоо эмч нар өвчтөнд хагас синтетик пенициллин болон бусад хүчтэй эмийг зааж өгөхөөс өөр аргагүй болжээ. Тэд байнгын бактерийг устгахын тулд хоёр, бүр гурван эмийг хослуулах шаардлагатай болдог. Тиймээс бактерийн халдварын үед антибиотикийг хэзээ ч бие даан хэрэглэж болохгүй. Энэ нь бие махбодид ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Бактерийн халдварыг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Тиймээс эмч нар урьдчилан сэргийлэхийг үргэлж сурталчилж байдаг. Ялангуяа эрсдэлт бүлэгт багтдаг хүмүүст урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь чухал юм. Эдгээр нь эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнүүд, хагалгааны дараах хүмүүс, гэмтэл, түлэгдэлт, шинэ төрсөн нярай хүүхдүүд юм. Тэдний дархлаа нь маш сул бөгөөд халдварыг эсэргүүцэх чадваргүй байдаг. Тиймээс халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой бүх зүйлийг хийх, түүнчлэн дархлааны тогтолцоог бэхжүүлэх арга хэмжээ авах нь чухал юм. Бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн түгээмэл арга бол сахуу, татран болон бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Тэд хүүхдийн биед тодорхой бактерийн хорт бодисыг дарах антитоксин үүсэхийг баталгаажуулдаг. Энэ нь ирээдүйд бактерийн халдварыг бие махбодид хурдан даван туулахад тусалдаг. Хэдийгээр энэ бүхэн тухайн хүний ​​дархлааны систем хэр хүчтэй байхаас хамаарна. Эцсийн эцэст, хүчтэй биед ямар ч бактери хурдан саармагждаг.

Бактерийн болон вируст халдварын ялгааг мэдэх нь чухал юм. Тэд эмчилгээндээ өөр өөр хандлагатай байдаг. Антибиотикууд вирусын эсрэг үйлчилдэггүй тул ARVI-ийн хувьд тэдгээрийг томилох нь утгагүй боловч бактерийн халдварын үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Хүний бие янз бүрийн өвчинд өртөмтгий байдаг бөгөөд ихэнх нь халдварт байдаг. Мөн ийм өвчин нь бактерийн эсвэл вирусийн шинж чанартай байж болно. Зөв эмчилгээг сонгохын тулд ямар эмгэг төрүүлэгч өвчин үүсгэдэг болохыг нэн даруй тодорхойлох нь чухал юм. Гэхдээ үүнийг хийхийн тулд та вируст халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах талаар мэдэх хэрэгтэй. Үнэн хэрэгтээ ялгаа байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нь болохыг мэдэх нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг амархан тодорхойлох боломжтой юм.

Вирус нь нөхөн үржихийн тулд амьд эсийг довтлох шаардлагатай эсийн бус организм юм. Төрөл бүрийн эмгэг үүсгэдэг маш олон тооны вирусууд байдаг боловч хамгийн түгээмэл нь ханиад гэж нэрлэгддэг хөгжлийг өдөөдөг вирусууд юм. Эрдэмтэд 30,000 гаруй ийм бичил биетнийг тоолдог бөгөөд тэдгээрийн дотроос томуугийн вирус хамгийн алдартай нь юм. Бусад хүмүүсийн хувьд тэд бүгд ARVI үүсгэдэг.

Эмч рүү очихоосоо өмнө хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүн амьсгалын замын цочмог вируст халдвартай болохыг хэрхэн тодорхойлохыг мэдэх нь ашигтай байдаг. Үрэвслийн вирусын гаралтай болохыг илтгэх олон шинж тэмдэг байдаг.

• богино инкубацийн хугацаа, 5 хүртэл хоног;
• бага зэрэг халуурсан ч гэсэн бие өвддөг;
• 38 хэмээс дээш температурын өсөлт;
• өндөр халуун;
• хүнд хордлогын шинж тэмдэг (толгой өвдөх, сулрах, нойрмоглох);
• ханиалгах;
• хамрын түгжрэл;
• салст бүрхэвчийн хүчтэй улайлт (зарим тохиолдолд);
• сул сандал, бөөлжих боломжтой;
• заримдаа арьсны тууралт;
• Вирусын халдварын үргэлжлэх хугацаа 10 хүртэл хоног байна.

Мэдээжийн хэрэг, дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь тохиолдол бүрт гарч ирэх албагүй, учир нь янз бүрийн бүлгийн вирусууд өөр өөр шинж тэмдэг бүхий өвчин үүсгэдэг. Зарим нь температур 40 градус хүртэл нэмэгдэж, хордлого үүсгэдэг, гэхдээ хамар, ханиалгах шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч үзлэгээр хоолойн улайлт ажиглагддаг. Бусад нь хамраас хүчтэй гоожиж, бага зэрэг халуурдаг бөгөөд мэдэгдэхүйц сулрал, толгой өвдөхгүй. Үүнээс гадна вирусын халдвар нь цочмог эсвэл хөнгөн хэлбэрээр илэрч болно. Вирусын "мэргэшсэн" байдлаас их зүйл шалтгаална: зарим төрөл нь хамар гоожих, бусад нь залгиурын хананд үрэвсэл үүсгэдэг гэх мэт. Гэхдээ ийм өвчин тус бүрийн онцлог шинж чанар нь 10 хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд ойролцоогоор 4-5 хоногоос шинж тэмдгүүд буурч эхэлдэг.

Бактерийн халдварын шинж тэмдэг

Вирусын халдварыг бактерийн халдвараас хэрхэн ялгах талаар ойлголттой байхын тулд хоёр төрлийн өвчний эмгэг жамын онцлогийг мэдэх нь чухал юм. Дараах шинж тэмдгүүд нь бактерийн халдварын шинж тэмдэг юм.

• инкубацийн хугацаа 2-оос 12 хоног;
• өвдөлт нь зөвхөн гэмтэл гарсан газарт л нутагшдаг;
• бага зэрэг халуурах (үрэвсэл нь тийм ч сайн хөгжөөгүй байхад);
• салст бүрхэвчийн хүчтэй улайлт (зөвхөн хүнд үрэвсэлтэй);
• идээт буглаа үүсэх;
• идээт ялгадас;
• хоолойд цагаан шар өнгийн товруу;
• хордлого (унтраах, ядрах, толгой өвдөх);
• хайхрамжгүй байдал;
• хоолны дуршил буурах эсвэл бүрэн дутмаг;
• мигрень хурцдах;
• өвчин 10-12 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Энэ шинж тэмдгийн цогцолбороос гадна бактерийн халдварын онцлог шинж чанар нь өөрөө алга болдоггүй бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд шинж тэмдгүүд улам дорддог.

Өөрөөр хэлбэл, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар нь тодорхой эмчилгээгүйгээр арилдаг бол зөв дэглэмийг дагаж мөрдөх, ерөнхий бэхжүүлэх бодис, витамин уух нь хангалттай бөгөөд антибиотик эмчилгээг эхлэх хүртэл бактерийн үрэвсэл үргэлжилнэ.

Энэ нь ханиад хүрэх үед гол ялгаа юм.

Оношлогоо

Нөгөөтэйгүүр, эмч нар зөвхөн шинж тэмдгүүдээс гадна бактерийн халдварыг вирусээс хэрхэн ялгах вэ гэсэн асуулттай тулгардаг. Үүнийг хийхийн тулд лабораторийн шинжилгээг хийдэг, юуны түрүүнд цусны ерөнхий шинжилгээ хийдэг. Үүний үр дүнд үндэслэн та өвчин нь вируст эсвэл бактерийн халдвараас үүдэлтэй эсэхийг ойлгох боломжтой.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь цусны улаан эс, ялтас, гемоглобин, лейкоцитын тоо зэрэг үзүүлэлтүүдийг харуулдаг. Судалгааны явцад лейкоцитын томъёо, эритроцитийн тунадасны хурдыг тодорхойлно. Эдгээр үзүүлэлтүүдээс хамаарч халдварын төрлийг тодорхойлно.

Оношлогооны хувьд хамгийн чухал үзүүлэлтүүд нь лейкоцитын нийт тоо, лейкоцитын томъёо (хэд хэдэн төрлийн лейкоцитын харьцаа) ба ESR юм.

Лейкоцитүүд нь бие махбодийг хамгаалдаг цусны эсүүд бөгөөд тэдгээрийн гол үүрэг нь гадны тоосонцор, эмгэг төрүүлэгчдийг шингээх явдал юм. Лейкоцитын хэд хэдэн төрөл байдаг:

Эритроцит тунадасжих хурдны хувьд биеийн төлөв байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд ESR 2-20 мм / цаг, эрэгтэйчүүдэд 2-15 мм / цаг, 12-аас доош насны хүүхдэд 4-17 мм / цаг байдаг.

ARVI-ийн цусны шинжилгээ

Хэрэв өвчин нь вирусээр үүсгэгдсэн бол шинжилгээний хариу дараах байдалтай байна.

• цусны цагаан эсийн тоо хэвийн буюу хэвийн хэмжээнээс бага зэрэг доогуур;
• лимфоцит ба моноцитуудын тоо нэмэгдсэн;
• нейтрофилийн түвшин буурах;
• ESR бага зэрэг буурсан эсвэл хэвийн байна.

Бактерийн халдварыг илрүүлэх цусны шинжилгээ

Өвчний шалтгаан нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч нян ба коккууд байдаг тохиолдолд судалгаагаар дараахь эмнэлзүйн зургийг илрүүлдэг.

Хүн бүр метамиелоцит ба миелоцит гэж юу болохыг ойлгодоггүй. Эдгээр нь мөн ясны чөмөгт агуулагддаг тул шинжилгээний явцад ихэвчлэн илэрдэггүй цусны элементүүд юм. Гэхдээ хэрэв гематопоэзтэй холбоотой асуудал гарвал ийм эсийг илрүүлж болно. Тэдний гадаад төрх нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.

Ялгаатай оношлогооны ач холбогдол

Бактерийн болон вируст халдварын ялгааг мэдэх нь чухал бөгөөд учир нь тэдний эмчилгээнд өөр хандлага байдаг.

Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь вируст нөлөөлдөггүй гэдгийг хүн бүр мэддэг тул ARVI-ийн эсрэг антибиотикийг томилох нь утгагүй юм.

Үүний оронд тэд зөвхөн хор хөнөөл учруулах болно - эцэст нь ийм эм нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч төдийгүй дархлааны системийг хэсэгчлэн бүрдүүлдэг ашигтай бичил биетүүдийг устгадаг. Гэхдээ бактерийн халдвар авсан тохиолдолд антибиотикийг заавал бичиж өгөх ёстой, эс тэгвээс бие нь өвчнийг даван туулж чадахгүй бөгөөд энэ нь ядаж архаг болно.

Энэ нь өвчнийг өөр болгодог зүйл юм. Гэсэн хэдий ч ялгааг үл харгалзан заримдаа бактерийн болон вируст халдварын үед ижил эмчилгээг тогтоодог. Дүрмээр бол энэ аргыг хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг: илт вирусын халдвартай байсан ч антибиотикийг тогтоодог. Шалтгаан нь энгийн: хүүхдийн дархлаа сул хэвээр байгаа бөгөөд бараг бүх тохиолдолд вирус нь бактерийн халдвар дагалддаг тул антибиотикийг томилох нь бүрэн зөвтгөгддөг.

Цусны шинжилгээгээр вирус, бактерийн халдварыг хэрхэн тодорхойлохыг мэдэх нь эмийг сонгохдоо алдаа гаргахаас зайлсхийхэд тусална. Энэ нь эмчилгээг үр дүнтэй болгохоос гадна антибиотик, сульфаниламид зэрэг эм хэрэглэх сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Цусны шинжилгээ нь оношийг тогтооход тусална

Лейкоцитын томъёог тайлахын тулд та цусны эсийн хэвийн агууламж, түүнчлэн янз бүрийн бичил биетний улмаас үүссэн өөрчлөлтийг мэдэх хэрэгтэй. Дүрэмд үл хамаарах зүйлүүд байгаа хэдий ч түүний найрлага дахь өөрчлөлтийн ерөнхий хэв маяг байдаг.

Бактерийн халдвараас үүдэлтэй өөрчлөлтүүд

Эмгэг төрүүлэгч нян үржихэд дараахь зүйл тохиолддог.

• лейкоцит ба нейтрофилийн тоо нэмэгдэх (ховор тохиолдолд тэдгээр нь нормоос хэтрэхгүй);
• лимфоцитын тоо бага зэрэг буурах (заримдаа хэвийн);
• ESR-ийн өсөлт.

Метамиелоцит ба миелоцит агуулсан цусан дахь гранулоцитын төлөвшөөгүй хэлбэрүүд байгаа нь эмгэгийн хүнд хэлбэрийг илтгэнэ.

Вирусын халдвараас үүдэлтэй өөрчлөлтүүд

Шинжилгээний явцад цусны үзүүлэлтүүдийн зураг дараах байдалтай байвал бие нь вирусын халдвар авсан гэж таамаглаж болно.

• лейкоцитын тоо бага зэрэг буурсан эсвэл хэвийн;
• лимфоцит ба моноцитуудын тоо нэмэгдэх;
• нейтрофилийн тоо буурах;
• ESR бага зэрэг нэмэгддэг.

Гепатит С, В, ХДХВ-ийн вирусын халдвар авсан тохиолдолд бие нь эдгээр бичил биетнийг гадны уураг гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй, эсрэгтөрөгч, интерферон үүсгэдэггүй тул цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт ороогүй болно. Нарийвчлалтай оношлохын тулд тодорхой маркер ашиглан урвалыг ашигладаг.

Тодорхой маркерууд нь өвчний мөн чанарыг харуулах болно

Удаан үргэлжилсэн архаг халдварын үед, эрхтэний эсүүд устах үед лейкоцитын томъёоны өөрчлөлт, эритроцитийн тунадасны хурд өөрчлөгдөж болно.

Дүрмээс үл хамаарах зүйлүүд

Сүрьеэ, тэмбүүгийн нян хүний ​​биед нэвтрэн орох нь лимфоцит ба моноцитуудын тоо бага зэрэг нэмэгддэг бөгөөд энэ нь вирусын гаралтай халдварын хувьд ердийн зүйл юм. Энэ нь мөөгөнцрийн микрофлорыг хөгжүүлэхэд бас тохиолддог.

ESR-ийн мэдэгдэхүйц өсөлт нь хорт хавдар, зүрхний шигдээс, дотоод шүүрлийн булчирхай, бөөр, элэг, аутоиммун өвчний үйл ажиллагааны алдагдал байгааг харуулж байна.

Цусны цагаан эсийн түвшин хүчтэй нэмэгдэж, буурах нь лейкеми эсвэл лейкопени байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд бактерийн болон вируст халдварууд нь үүрэг гүйцэтгэдэггүй, учир нь эдгээр эмгэгүүд нь удаан хугацааны вирусын эсрэг эсвэл хими эмчилгээ, цацраг туяа болон бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Лейкоцитын томъёо

Вирус ба бактерийн халдварыг тодорхойлохын өмнө та "лейкоцитын томъёо" гэсэн ойлголтыг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд үүнийг анагаах ухаанд лейкограмм гэж нэрлэдэг.

Энэ нэр томъёо нь лейкоцитын янз бүрийн хэлбэрийн харьцааг бие биетэйгээ харьцуулж, хувиар илэрхийлдэг. Үүнийг тодорхойлох нь т рхэц дэх эсийг микроскопоор тоолох замаар хийгддэг.

Эрүүл хүн нь захын цусны урсгалд боловсорч гүйцсэн сегментчилсэн нейтрофил, цөөн тооны залуу туузан хэлбэрүүдээр тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн хөгжил нь төлөвшөөгүй гранулоцитууд (метамиелоцит, миелоцит, промиелоцит) байгаа эсэхийг илтгэж болно. Энэ нь бичил биетний тоо нь эмгэг төрүүлэгчдийг даван туулах цаг хугацаа байхгүй боловсорч гүйцсэн дархлааны эсийн тооноос ихээхэн давсан тохиолдолд тохиолддог.

Т рхэц дэх залуу лейкоцитын илрэх, туузан хэлбэрийн тоо нэмэгдэхийг "лейкоцитын томъёоны зүүн тийш шилжих" гэж нэрлэдэг.

Эрүүл хүний ​​нэг литр цусанд 4.5-9*10⁹ лейкоцит агуулагддаг. Вирусын халдвар нь энэ үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй боловч бактерийн микрофлор ​​нь 2-3 дахин нэмэгддэг.

Эцсийн онош тавих

Цусны шинжилгээ нь оношийг тогтоохдоо харгалзан үздэг цорын ганц үзүүлэлт биш юм, учир нь эмнэлгийн практикт вирусын халдвар нь бактерийн микрофлорыг хөгжүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Дархлааны түвшин ерөнхийдөө буурч байгаатай холбоотойгоор үрэвсэл, эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг оппортунист бичил биетний тархалт нэмэгдэж байна. Эмнэлзүйн бүрэн үзлэг хийсний дараа эмч дүгнэлт хийж, эмчилгээг тогтооно. Заримдаа нэмэлт судалгаа шаардлагатай (рентген, кардиограмм, биопси болон бусад).