Нео-пенотран форте л, үтрээний лаа. Үтрээний лаа Embil Neo-Penotran Forte L - "Өө, тэд бидэнд сургуулийн бэлгийн боловсролын хичээлд заадаг зүйл биш юм! Үр дүнтэй лаа, надад ямар ч гаж нөлөө байхгүй" Neo penotran лаа l

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай
Эмбил Илач Сан. Ltd. Шти. Эмбил Эмийн ХХК

Гарал үүслийн улс

Турк

Бүтээгдэхүүний бүлэг

Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд

Бактерийн эсрэг, антипротозой, мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй эм, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан.

Хувилбарын маягтууд

  • багц 7 ширхэг

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

  • Үтрээний лаа

фармакологийн нөлөө

Neo-Penotran Forte-L лаа нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй миконазол, бактерийн эсрэг ба трихомониакийн эсрэг үйлчилгээтэй метронидазол, мөн орон нутгийн мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй лидокаин агуулдаг. Имидазолын синтетик дериватив болох миконазол нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Ялангуяа Candidaalbicans зэрэг эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна миконазол нь грам эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Миконазолын үйлдэл нь цитоплазмын мембран дахь эргостеролын нийлэгжилт юм. Миконазол нь Candida төрлийн микотик эсийн нэвчилтийг өөрчилж, in vitro глюкозын шингээлтийг саатуулдаг. Метронидазол нь 5-нитроимидазолын дериватив нь Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, агааргүй бактери зэрэг агааргүй бактери, эгэл биетүүдээс үүдэлтэй хэд хэдэн халдварын эсрэг үр дүнтэй антипротозой ба бактерийн эсрэг бодис юм. агааргүй стрептококк. Миконазол ба метронидазолыг хамт хэрэглэхэд синергетик эсвэл антагонист нөлөө үзүүлэхгүй. Лидокаин нь импульсийг эхлүүлэх, дамжуулахад шаардлагатай ионы гүйдлийг дарангуйлснаар мэдрэлийн мембраныг тогтворжуулж, улмаар орон нутгийн мэдээ алдуулах нөлөө үзүүлдэг.

Фармакокинетик

Миконазол нитрат: Үтрээнд хэрэглэх үед миконазол нитратын шингээлт маш бага (тунгийн 1.4%). Нео-Пенотран Форте-Л лаа үтрээнд тарьсны дараа 3 хоногийн турш сийвэн дэх миконазолын нитратыг илрүүлж болно. Метронидазол: Үтрээнд хэрэглэх үед метронидазолын био хүртээмж нь амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 20% байна. Нео-Пенотран Форте-Л лаа үтрээнд өдөр бүр 3 хоногийн турш уусны дараа сийвэн дэх метронидазолын тэнцвэрт концентраци 1.1-5.0 мкг/мл байна. Метронидазол нь элгэнд исэлдэх замаар метаболизмд ордог. Метронидазолын гол метаболитууд нь бөөрөөр ялгардаг гидрокси дериватив ба цууны хүчлийн нэгдлүүд юм. Гидрокси метаболитуудын биологийн идэвхжил нь метронидазолын биологийн идэвхийн 30% -ийг эзэлдэг. Метронидазолын T1/2 нь 6-11 цаг байна.Метронидазолыг амаар эсвэл судсаар хэрэглэсний дараа тунгийн 60-80% нь бөөрөөр (20 орчим хувь нь өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр) ялгардаг. Лидокаин: үйлдэл нь 3-5 минутын дотор эхэлдэг. Лидокаин нь гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчийг өнгөц түрхэхэд шингэж, элгэнд хурдан метаболизмд ордог. Метаболит ба эм өөрчлөгдөөгүй (хэрэглэсэн тунгийн 10%) нь бөөрөөр ялгардаг. Neo-Penotran Forte-L лаа үтрээнд өдөр бүр 3 хоногийн турш уусны дараа лидокаин хамгийн бага хэмжээгээр шингэж, түүний сийвэн дэх агууламж 0.04-1 мкг / мл байна.

Онцгой нөхцөл

Хүүхэд болон онгон охидод хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Дисульфирамтай төстэй урвал үүсч болзошгүй тул эмчилгээний явцад болон курс дууссаны дараа дор хаяж 24-48 цагийн турш согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай. Мансууруулах бодисыг их тунгаар, удаан хугацааны системтэй хэрэглэх нь захын мэдрэлийн эмгэг, таталт үүсгэдэг. Резин нь лааны суурьтай харилцан үйлчилж болзошгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах диафрагм, бэлгэвчтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Трихомоназын үтрээний үрэвсэл гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд бэлгийн хавьтагчтай нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Бөөрний дутагдалтай тохиолдолд метронидазолын тунг багасгах шаардлагатай. Элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн тохиолдолд метронидазолын клиренс буурч болно. Метронидазол нь цусны сийвэнгийн хэмжээ ихэссэнээс болж энцефалопатийн шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй тул элэгний энцефалопатитай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Элэгний энцефалопати өвчтэй өвчтөнүүдэд метронидазолын хоногийн тунг 1/3 хүртэл бууруулна. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд лидокаины хагас задралын хугацаа 2 дахин ихэсдэг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурах нь лидокаины фармакокинетикт нөлөөлөхгүй боловч метаболит хуримтлагдахад хүргэдэг. Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө Neo-Penotran Forte-L лаа нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөггүй. Эмнэлзүйн өмнөх аюулгүй байдлын мэдээлэл Аюулгүй байдал, фармакологи, давтан тунгийн хоруу чанар, генотоксик чанар, хорт хавдар үүсгэх чадвар, нөхөн үржихүйн хоруу чанарын талаархи эмнэлзүйн өмнөх судалгаагаар хүний ​​хувьд болзошгүй эрсдэлийг илрүүлээгүй.

Нийлмэл

  • микронжуулсан метронидазол 750 мг миконазол микронжуулсан нитрат 200 мг лидокаин 100 мг Туслах бодис: витепсол S55 1436.75 мг.

Neo-Penotran Forte L хэрэглэх заалтууд

  • - Candida albicans-аас үүдэлтэй үтрээний кандидоз; - агааргүй нян ба Gardnerella vaginalis-ээр үүсгэгдсэн бактерийн үтрээний үрэвсэл, Trichomonas vaginalis-ээр үүсгэгдсэн трихомоназын үтрээний үрэвсэл; - үтрээний холимог халдвар.

Neo-Penotran Forte L-ийн эсрэг заалтууд

  • - жирэмсний эхний гурван сар; - порфири; - эпилепси; - элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг; - эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Neo-Penotran Forte L тун

  • 100 мг + 750 мг + 200 мг

Neo-Penotran Forte L гаж нөлөө

  • Ховор тохиолдолд хэт мэдрэмтгий байдлын урвал (арьсны тууралт), хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, үтрээ загатнах, үтрээ шатаах, цочрох зэрэг гаж нөлөө ажиглагдсан. Нео-Пенотран Форте-L үтрээний лаа дахь метронидазолыг үтрээнд хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метронидазолын концентраци маш бага байдаг (амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 2-12%) системийн гаж нөлөөний тохиолдол маш бага байдаг. Миконазол нитрат нь үтрээнд нэвтрүүлсэн имидазолын дериватив дээр үндэслэсэн бусад бүх мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийн нэгэн адил үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэдэг (2-6%). Ийм шинж тэмдгийг лидокаины орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нөлөөгөөр арилгаж болно. Хүнд цочрол үүссэн тохиолдолд эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Метронидазолыг системчилсэн хэрэглэснээс үүсэх гаж нөлөө нь хэт мэдрэгшлийн урвал (ховор тохиолдолд), лейкопени, атакси, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, хэтрүүлэн хэрэглэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх үед захын мэдрэлийн эмгэг, таталт; суулгалт (ховор), өтгөн хатах, толгой эргэх, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, базлах, амт өөрчлөгдөх (ховор), ам хуурайших, металл эсвэл тааламжгүй амт, ядрах зэрэг. Үтрээнд хэрэглэх үед цусан дахь метронидазолын түвшин маш бага байдаг тул эдгээр гаж нөлөө маш ховор тохиолддог.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Метронидазолыг шингээж авсны үр дүнд дараахь харилцан үйлчлэл үүсч болно: Архи: дисульфирамтай төстэй урвал. Амны хөндийн антикоагулянтууд: цусны бүлэгнэлтийн эсрэг нөлөөг сайжруулдаг. Фенитоин: цусан дахь фенитоины түвшин нэмэгдэж, метронидазолын түвшин буурдаг. Фенобарбитал: цусан дахь метронидазолын түвшин буурсан. Дисульфирам: төв мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлт (жишээлбэл, сэтгэцийн урвал) боломжтой. Циметидин: Цусан дахь метронидазолын түвшин нэмэгдэж, улмаар мэдрэлийн системийн гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Лити: Литийн хоруу чанар нэмэгдэх магадлалтай. Астемизол ба терфенадин: Метронидазол ба миконазол нь эдгээр нэгдлүүдийн солилцоог саатуулж, сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь элэгний фермент, глюкоз (гексокиназын аргаар тодорхойлох), теофиллин, прокаинамид зэрэгт нөлөөлдөг.

Хадгалах нөхцөл

  • хүүхдээс хол байлга
Мэдээлэл өгсөн

Эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах заавар

Фармакологийн үйл ажиллагааны тодорхойлолт

Уг эм нь бактерийн эсрэг ба антитрихомониакийн нөлөөтэй метронидазол, мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй миконазол агуулдаг.

Хэрэглэх заалт

Үтрээний кандидоз;
- трихомонитын вульвовагинит;
- бактерийн вагиноз;
- үтрээний холимог халдвар.

Гаргах маягт

үтрээний лаа 100 мг + 750 мг + 200 мг; хурууны үзүүрээр тууз 7, картон хайрцаг 1;

Фармакодинамик

Нео-Пенотран лаа нь бактерийн эсрэг ба трихомониакийн эсрэг үйлчилгээтэй метронидазол, мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй миконазол агуулдаг. Метронидазол нь бактерийн эсрэг ба протозойн эсрэг бодис бөгөөд Gardnerella vaginalis болон агааргүй стрептококк, Trichomonas vaginalis зэрэг агааргүй бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Миконазол нитрат нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй (ялангуяа эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр, түүний дотор хөхөнцөр үүсгэгч Candida albicans-ийн эсрэг идэвхтэй) бөгөөд грам эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Фармакокинетик

Метронидазолын биологийн хүртээмж нь үтрээнд хэрэглэхэд амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 20% байна. Нео-Пенотран Форте эмийг үтрээнд хэрэглэсний дараа тэнцвэрт байдалд хүрэхэд сийвэн дэх метронидазолын концентраци 1.6-7.2 мкг / мл байв. Энэхүү хэрэглээний аргаар миконазолын нитратын системийн шингээлт маш бага (тунгийн ойролцоогоор 1.4%) бөгөөд сийвэн дэх миконазол нитрат илрээгүй.

Метронидазол нь элгэнд метаболизмд ордог. Гидроксил метаболит идэвхтэй байдаг. Метронидазолын T1/2 нь 6-11 цаг байна.Тунгийн 20 орчим хувь нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Нео-Пенотран лааг жирэмсний эхний гурван сард эмчийн хяналтан дор хэрэглэж болно, хэрэв эхэд хүлээгдэж буй ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд.

Метронидазол нь хөхний сүүнд ордог тул эмчилгээний явцад хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй. Эмчилгээ дууссанаас хойш 24-48 цагийн дараа хөхөөр хооллохыг үргэлжлүүлж болно.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл тэдгээрийн деривативуудад хэт мэдрэг байдал;
- порфири;
- эпилепси;
- элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг;
- жирэмслэлт (эхний гурван сар);
- 18-аас доош насны (энэ насны ангилалд хэрэглэх мэдээлэл хангалтгүй);
- онгон охидын дунд.

Сөрөг нөлөө

Ховор тохиолдолд хэт мэдрэгшлийн урвал (арьсны тууралт), хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, үтрээ загатнах, шатаах, үтрээний цочрол зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.

Орон нутгийн урвал: миконазолын нитрат нь үтрээнд оруулдаг бусад бүх имидазолын гаралтай мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийн нэгэн адил үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэдэг (тохиолдлын 2-6% -д).

Үтрээний үрэвслийн үед үтрээний салст бүрхэвч үрэвссэний улмаас үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) нь эхний лаа хэрэглэсний дараа эсвэл эмчилгээний 3 дахь өдөр хүртэл эрчимжиж болно. Эмчилгээ үргэлжилж байгаа тул эдгээр хүндрэлүүд хурдан арилдаг. Хэрэв хүчтэй цочрол илэрвэл эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Метронидазолын сийвэн дэх түвшин үтрээнд шингэсэний дараа маш бага байдаг тул системийн гаж нөлөө маш ховор байдаг.

Метронидазолыг системчилсэн шингээлттэй холбоотой гаж нөлөө нь: лейкопени, атакси, сэтгэцийн өөрчлөлт (сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал), таталт; ховор тохиолддог - хэт мэдрэгшил, суулгалт, толгой эргэх, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, өвдөх, амт өөрчлөгдөх, өтгөн хатах, хуурай ам, металл амт, ядрах зэрэг.

Хэрэглэх заавар, тун

Үтрээнд 1 үтрээний лаа үтрээний гүнд 7 хоног шөнийн цагаар хийнэ.

Бусад төрлийн эмчилгээнд тэсвэртэй давтан үтрээний үрэвсэл эсвэл үтрээний үрэвсэлд - 14 хоногийн дотор.

Лаа нь багцад багтсан нэг удаагийн хурууны үзүүрийг ашиглан үтрээний гүнд оруулах ёстой.

Өндөр настай өвчтөнүүд (65-аас дээш насны) - залуу өвчтөнүүдтэй ижил зөвлөмжүүд.

Хэт их уух

Метронидазолыг үтрээнд хэрэглэдэг хүмүүст хэтрүүлэн хэрэглэх талаар мэдээлэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч үтрээнд оруулахад метронидазолыг системийн үр дагаварт хүргэх хангалттай хэмжээгээр шингээж болно.

Метронидазолыг хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, ерөнхий загатнах, аманд металл амт, хөдөлгөөний эмгэг (атакси), толгой эргэх, парестези, таталт, захын мэдрэлийн эмгэг (өндөр тунгаар удаан хэрэглэсний дараа), лейкопени шээс. Миконазол нитратын хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илрээгүй.

Эмчилгээ: хэрэв олон тооны лаа санамсаргүйгээр залгисан бол ходоодоо угааж болно. Үүний дараа 12 г метронидазолыг амаар уусан хүмүүст нөхцөл байдал сайжирч болно. Тусгай антидот байхгүй. Шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээг зөвлөж байна.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Согтууруулах ундаа: Метронидазолыг архитай харьцах нь дисульфирамтай төстэй урвал үүсгэдэг.

Амны хөндийн антикоагулянтууд: антикоагулянт нөлөөг сайжруулдаг.

Фенитоин: Цусан дахь метронидазолын концентраци буурч, фенитоины концентраци нэмэгддэг.

Фенобарбитал: цусан дахь метронидазолын концентраци буурсан.

Дисульфирам: төв мэдрэлийн системээс үүсч болзошгүй гаж нөлөө (сэтгэцийн урвал).

Циметидин: Цусан дахь метронидазолын концентраци нэмэгдэж, мэдрэлийн системийн гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.

Лити: Литийн хоруу чанар нэмэгдэж болзошгүй.

Астемизол ба терфенадин: Метронидазол ба миконазол нь эдгээр бодисын солилцоог саатуулж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэглэх тусгай заавар

Эмнэлзүйн өмнөх өгөгдөл нь стандарт аюулгүй байдал, фармакологи, давтан тунгаар хэрэглэх хоруу чанар, генотоксик чанар, хорт хавдар үүсгэх чадвар, нөхөн үржихүйн хоруу чанарын судалгаанд үндэслэн хүний ​​хувьд онцгой эрсдэлгүй болохыг харуулж байна.

Дисульфирамтай төстэй урвал үүсч болзошгүй тул эмчилгээний явцад болон курс дууссаны дараа дор хаяж 24-48 цагийн турш согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Лаа нь жирэмслэхээс хамгаалах диафрагм, бэлгэвчтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ лааны резинэн суурь гэмтэх магадлалтай тул болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Трихомоназын үтрээний үрэвсэл гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд бэлгийн хавьтагчтай нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Мансууруулах бодисыг залгих, зөвлөснөөс өөр аргаар хэрэглэж болохгүй.

Лабораторийн шинжилгээ

Цусан дахь элэгний фермент, глюкоз (гексокиназын арга), теофиллин, прокаинамидын түвшинг тодорхойлоход үр дүн өөрчлөгдөж болно.

Машин, тоног төхөөрөмж жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө. нөлөөлөхгүй.

Хадгалах нөхцөл

Б жагсаалт: 25 ° С-ээс ихгүй температурт. Хөргөгчинд бүү хадгал. Жинхэнэ савлагаанд хадгална

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

ATX ангилал:

** Эмийн лавлах нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг үйлдвэрлэгчийн заавраас авна уу. өөрийгөө эмчилж болохгүй; Neo-Penotran Forte L эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. EUROLAB нь портал дээр байрлуулсан мэдээллийг ашигласнаас үүдэн гарах үр дагаврыг хариуцахгүй. Сайт дээрх аливаа мэдээлэл нь эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй бөгөөд эмийн эерэг нөлөөний баталгаа болж чадахгүй.

Та Neo-Penotran Forte L эмийг сонирхож байна уу? Та илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу эсвэл танд эмчийн үзлэг шаардлагатай юу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламжийг үзүүлж, оношийг тогтооно. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

** Анхаар! Энэхүү эмийн гарын авлагад үзүүлсэн мэдээлэл нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан бөгөөд өөрийгөө эмчлэх үндэс болгон ашиглах ёсгүй. Neo-Penotran Forte L эмийн тайлбарыг мэдээллийн зорилгоор өгсөн бөгөөд эмчийн оролцоогүйгээр эмчилгээг томилоход зориулагдаагүй болно. Өвчтөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!


Хэрэв та бусад эм, эм, тэдгээрийн тайлбар, хэрэглэх заавар, найрлага, хэлбэр, хэрэглэх заалт, гаж нөлөө, хэрэглэх арга, эмийн үнэ, тойм зэргийг сонирхож байвал, эсвэл танд өөр асуулт байгаа бол болон саналууд - бидэнд бичээрэй, бид танд туслахыг хичээх болно.

үтрээний лаа

Эзэмшигч/Бүртгэгч

EMBIL PHARMACEUTICAL, Co. Ltd.

Өвчний олон улсын ангилал (ICD-10)

A59 Трихомониаз B37.3 Үтрээ ба үтрээний кандидоз (N77.1*) N76 Үтрээ ба үтрээний бусад үрэвсэлт өвчин

Фармакологийн бүлэг

Бактерийн эсрэг, антипротозой, мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй эм, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан.

фармакологийн нөлөө

Neo-Penotran Forte-L лаа нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй миконазол, бактерийн эсрэг ба трихомониакийн эсрэг үйлчилгээтэй метронидазол, мөн орон нутгийн мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй лидокаин агуулдаг.

Миконазол, имидазолын синтетик дериватив нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Ялангуяа Candidaalbicans зэрэг эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна миконазол нь грам эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Миконазолын үйлдэл нь цитоплазмын мембран дахь эргостеролын нийлэгжилт юм. Миконазол нь Candida төрлийн микотик эсийн нэвчилтийг өөрчилж, in vitro глюкозын шингээлтийг саатуулдаг.

Метронидазол, 5-нитроимидазолын дериватив нь Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, агааргүй бактери зэрэг агааргүй бактери, эгэл биетүүдээс үүдэлтэй хэд хэдэн халдварын эсрэг үр дүнтэй, антипротозой ба бактерийн эсрэг бодис юм. агааргүй стрептококк.

Миконазол ба метронидазолыг хамт хэрэглэхэд синергетик эсвэл антагонист нөлөө үзүүлэхгүй.

Лидокаинмэдрэлийн мембраныг тогтворжуулж, импульс үүсэх, дамжуулахад шаардлагатай ионы гүйдлийг саатуулж, улмаар орон нутгийн мэдээ алдуулах нөлөө үзүүлдэг.

Фармакокинетик

Миконазол нитрат:Үтрээнд хэрэглэх үед миконазол нитратын шингээлт маш бага (тунгийн 1.4%). Нео-Пенотран Форте-Л лаа үтрээнд тарьсны дараа 3 хоногийн турш сийвэн дэх миконазолын нитратыг илрүүлж болно.

Метронидазол:Метронидазолын биологийн хүртээмж нь амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад үтрээнд 20% байна. Нео-Пенотран Форте-Л лаа үтрээнд өдөр бүр 3 хоногийн турш уусны дараа сийвэн дэх метронидазолын тэнцвэрт концентраци 1.1-5.0 мкг/мл байна. Метронидазол нь элгэнд исэлдэх замаар метаболизмд ордог. Метронидазолын гол метаболитууд нь бөөрөөр ялгардаг гидрокси дериватив ба цууны хүчлийн нэгдлүүд юм. Гидрокси метаболитуудын биологийн идэвхжил нь метронидазолын биологийн идэвхийн 30% -ийг эзэлдэг. Метронидазолын T1/2 нь 6-11 цаг байна.Метронидазолыг амаар эсвэл судсаар хэрэглэсний дараа тунгийн 60-80% нь бөөрөөр ялгардаг (ойролцоогоор 20% - өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр).

Лидокаин:үйлдэл 3-5 минутын дотор эхэлнэ. Лидокаин нь гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчийг өнгөц түрхэхэд шингэж, элгэнд хурдан метаболизмд ордог. Метаболит ба эм өөрчлөгдөөгүй (хэрэглэсэн тунгийн 10%) нь бөөрөөр ялгардаг. Neo-Penotran Forte-L лаа өдөр бүр үтрээнд 3 хоногийн турш хэрэглэсний дараа лидокаин хамгийн бага хэмжээгээр шингэж, түүний сийвэн дэх агууламж 0.04-1 мкг / мл байна.

Candida albicans-аас үүдэлтэй үтрээний кандидоз;

Агааргүй нянгаар үүсгэгдсэн бактерийн үтрээний үрэвсэл, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis-ээр үүсгэгдсэн үтрээний үрэвсэл;

Холимог үтрээний халдвар.

Жирэмсний I гурван сар;

порфири;

Эпилепси;

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг;

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

IN ховор тохиолдолдхэт мэдрэмтгий байдлын урвал (арьсны тууралт), хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, үтрээ загатнах, үтрээ шатаах, цочрох зэрэг гаж нөлөө ажиглагдаж байна.

Нео-Пенотран Форте-L үтрээний лаа дахь метронидазолыг үтрээнд хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метронидазолын концентраци маш бага байдаг (амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 2-12%) системийн гаж нөлөөний тохиолдол маш бага байдаг.

Миконазол нитратүтрээнд нэвтрүүлсэн имидазолын дериватив дээр үндэслэсэн бусад бүх мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийн нэгэн адил үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэдэг (2-6%). Ийм шинж тэмдгийг лидокаины орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нөлөөгөөр арилгаж болно. Хүнд цочрол үүссэн тохиолдолд эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Системчилсэн хэрэглээнээс үүдэлтэй гаж нөлөө метронидазол, хэт мэдрэмтгий урвал (ховор тохиолдолд), лейкопени, атакси, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, хэтрүүлэн хэрэглэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх үед захын мэдрэлийн эмгэг, таталт зэрэг орно; суулгалт (ховор), өтгөн хатах, толгой эргэх, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, базлах, амт өөрчлөгдөх (ховор), ам хуурайших, металл эсвэл тааламжгүй амт, ядрах зэрэг. Үтрээнд хэрэглэх үед цусан дахь метронидазолын түвшин маш бага байдаг тул эдгээр гаж нөлөө маш ховор тохиолддог.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, загатнах, аманд металл амт, атакси, парестези, таталт, лейкопени, хар шээс. Миконазол нитратыг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, хоолой, ам хуурайших, хоолны дуршилгүй болох, толгой өвдөх, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Эмчилгээ:Эмийн тунг санамсаргүйгээр залгисан тохиолдолд шаардлагатай бол ходоодыг угааж болно. Тусгай антидот байхгүй; шинж тэмдгийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Метронидазолыг 12 г тунгаар уусан хүмүүст эмчилгээг тогтооно.

тусгай заавар

Дисульфирамтай төстэй урвал үүсч болзошгүй тул эмчилгээний явцад болон курс дууссаны дараа дор хаяж 24-48 цагийн турш согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай. Мансууруулах бодисыг их тунгаар, удаан хугацааны системтэй хэрэглэх нь захын мэдрэлийн эмгэг, таталт үүсгэдэг. Резин нь лааны суурьтай харилцан үйлчилж болзошгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах диафрагм, бэлгэвчтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Трихомоназын үтрээний үрэвсэл гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд бэлгийн хавьтагчтай нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд лидокаины хагас задралын хугацаа 2 дахин ихэсдэг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Neo-Penotran Forte-L лаа нь машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөггүй.

Эмнэлзүйн өмнөх аюулгүй байдлын мэдээлэл

Аюулгүй байдал, фармакологи, давтан тунгийн хоруу чанар, генотоксик чанар, хорт хавдар үүсгэх чадвар, нөхөн үржихүйн хоруу чанар зэрэгт хийсэн эмнэлзүйн өмнөх судалгаагаар хүний ​​хувьд болзошгүй эрсдэл байхгүй.

Бөөрний дутагдлын хувьд

Бөөрний дутагдалтай тохиолдолд метронидазолын тунг багасгах шаардлагатай.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурах нь лидокаины фармакокинетикт нөлөөлөхгүй боловч метаболит хуримтлагдахад хүргэдэг.

Элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд

Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед эсрэг заалттай.

Элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн тохиолдолд метронидазолын клиренс буурч болно.

Метронидазол нь цусны сийвэнгийн хэмжээ ихэссэнээс болж энцефалопатийн шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй тул элэгний энцефалопатитай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Элэгний энцефалопати өвчтэй өвчтөнүүдэд метронидазолын хоногийн тунг 1/3 хүртэл бууруулна.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд лидокаины хагас задралын хугацаа 2 дахин ихэсдэг.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Метронидазол ба лидокаин нь В ангилалд, миконазол нь С ангилалд хамаарна. Жирэмсний эхний гурван сард Neo-Penotran Forte-L-ийг эмчийн хяналтан дор, хүлээгдэж буй ашиг нь урагт учирч болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд хэрэглэж болно.

Хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй, учир нь... Метронидазол нь хөхний сүүнд ордог. Эмчилгээ дууссаны дараа 24-48 цагийн дараа хооллолтыг сэргээж болно. Лидокаин нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байна. Сувилахуйн эмэгтэйд лидокаиныг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Метронидазолыг шингээж авсны үр дүнд дараахь харилцан үйлчлэл үүсч болно.

Согтууруулах ундаа:дисульфирамтай төстэй урвалууд.

Амны хөндийн антикоагулянтууд:антикоагуляцийн нөлөөг сайжруулах.

Фенитоин:фенитоины түвшин нэмэгдэж, цусан дахь метронидазолын түвшин буурсан.

Фенобарбитал:цусан дахь метронидазолын түвшин буурах.

Дисульфирам:төв мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлт (жишээлбэл, сэтгэцийн урвал) боломжтой.

Циметидин:Цусан дахь метронидазолын түвшинг нэмэгдүүлж, улмаар мэдрэлийн гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Лити: Литийн хоруу чанар нэмэгдэх магадлалтай.

Астемизол ба терфенадин:Метронидазол ба миконазол нь эдгээр нэгдлүүдийн бодисын солилцоог саатуулж, сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Цусан дахь элэгний фермент, глюкоз (гексокиназын аргаар тодорхойлох), теофиллин, прокаинамид зэрэгт нөлөөлдөг.

At бусад эмчилгээнд тэсвэртэй давтагдах өвчин эсвэл үтрээний үрэвсэлЭмчилгээний хугацааг 14 хоног хүртэл сунгахыг зөвлөж байна.

Лаа нь нэг удаагийн хурууны үзүүрийг ашиглан үтрээний гүнд хэвтэж байх ёстой.

Хадгалах нөхцөл ба хадгалах хугацаа

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хөргөгчинд бүү хадгал. Жинхэнэ савлагаанд хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална Хадгалах хугацаа - 2 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй

Эмийг эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах заавар

Нео-Пенотран ® Forte L

Худалдааны нэр

Нео-Пенотран ® Forte L

Олон улсын өмчийн бус нэр

Тунгийн хэлбэр

Үтрээний лаа

Нийлмэл

Нэг лаа агуулсан

идэвхтэй бодисууд:метронидазол 750 мг,

миконазол нитрат 200 мг,

лидокаин 100 мг,

туслах бодис- витепсол.

Тодорхойлолт

Үтрээний лаа нь цагаанаас шар өнгөтэй, эллипсоид хэлбэртэй

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээнд антисептик ба нянгийн эсрэг бодисууд. Эмэгтэйчүүдийн өвчнийг эмчлэхэд зориулсан антисептик ба нянгийн эсрэг эмүүд (кортикостероидуудтай хослуулан хэрэглэхээс бусад). Имидазолын деривативууд. Имидазолын дериватив хослолууд

ATX код G01AF20

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Миконазол нитрат: Үтрээнд хэрэглэх үед миконазол нитратын шингээлт маш бага (тунгийн 1.4% орчим). Тиймээс Neo-Penotran ® Forte L лаа үтрээнд тарих үед цусны сийвэн дэх миконазолын нитрат илрээгүй.

Метронидазол: үтрээнд хэрэглэх үед метронидазолын биологийн хүртээмж нь амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 20% байна. Нео-Пенотран ® Forte L лаа үтрээнд өдөр бүр хэрэглэсний дараа сийвэн дэх метронидазолын тэнцвэрт концентраци 1.1-5.0 мкг/мл байна.Метронидазол нь элгэнд исэлдэх замаар метаболизмд ордог. Гидроксиметаболитуудын биологийн идэвхжил нь метронидазолын биологийн идэвхийн 30% -ийг эзэлдэг. Метронидазолын хагас задралын хугацаа 6-11 цаг байна. Метронидазол өөрчлөгдөөгүй ба метаболит хэлбэрээр (гидрокси дериватив ба цууны хүчлийн нэгдлүүд) голчлон бөөрөөр ялгардаг.

Лидокаин: Өдөр бүр Neo-Penotran® Forte L лаа үтрээнд 3 хоногийн турш хэрэглэсний дараа лидокаин хамгийн бага хэмжээгээр шингэж, түүний сийвэн дэх концентраци 0.04-1 мкг / мл байна. Лидокаин нь элгэнд хурдан метаболизмд ордог. Метаболит ба өөрчлөгдөөгүй лидокаин (хэрэглэсэн тунгийн 10%) нь бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Ф армакодинамик

Neo-Penotran ® Forte L лаа нь миконазол агуулсан байдаг

мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй, бактерийн эсрэг ба трихомониакийн эсрэг үйлчилгээтэй метронидазол, түүнчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулах нөлөөтэй лидокаин. Имидазолын синтетик дериватив болох миконазол нь мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Ялангуяа Candida albicans зэрэг эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна миконазол нь грам эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Миконазолын үйлдэл нь цитоплазмын мембран дахь эргостеролын нийлэгжилт юм. Миконазол нь Candida spp-ийн микотик эсийн нэвчилтийг өөрчилдөг. мөн in vitro глюкозын шингээлтийг саатуулдаг. Метронидазол нь 5-нитроимидазолын дериватив нь Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis зэрэг агааргүй нян, эгэл биетүүд болон агааргүй стрептококк зэрэг агааргүй нянгаар үүсгэгдсэн халдварын эсрэг үр дүнтэй протозой болон бактерийн эсрэг бодис юм.

Лидокаин нь өвдөлтийн импульс үүсэх, дамжуулахад шаардлагатай ионы гүйдлийг дарангуйлснаар мэдрэлийн мембраныг тогтворжуулж, улмаар орон нутгийн мэдээ алдуулах нөлөө үзүүлж, загатнах, цочролыг арилгадаг.

Миконазол, метронидазол, лидокаиныг хослуулан хэрэглэхэд синергетик эсвэл антагонист нөлөө үзүүлэхгүй.

Хэрэглэх заалт

    vulvovaginal кандидоз

    бактерийн вагиноз (өвөрмөц бус, гарднереллезийн вагинит эсвэл агааргүй вагиноз)

    трихомонасын үтрээний үрэвсэл

    холимог халдварын улмаас үүссэн үтрээний үрэвсэл.

Хэрэглэх заавар, тун

Амаар авах боломжгүй. Зөвхөн үтрээнд хэрэглэнэ.

Эмчээс өөрөөр заагаагүй бол шөнийн цагаар 1 лаа үтрээний гүнд 7 хоногийн турш хийнэ.

Өвчин дахин давтагдах тохиолдолд эмчилгээг 14 хоног хүртэл сунгах боломжтой.

Хэвтэж байхдаа лааг үтрээний гүнд оруулах хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

Гаж нөлөөний давтамжийг үнэлэхийн тулд дараахь шалгуурыг ашигласан: маш олон удаа (≥ 1/10), ихэвчлэн (≥ 1/100, гэхдээ<1/10), иногда (≥ 1/1000, но <1/100), редко (≥ 1 / 10 000, но <1/1000), очень редко (<1/10 00), не известно (не установлено по имеющимся данным).

Системийн гаж нөлөө нь маш ховор байдаг, учир нь үтрээнд шингээх үед метронидазолын плазмын түвшин маш бага байдаг (амаар хэрэглэсний дараа тогтоосон түвшингийн 2-12%). Миконазол нитрат нь үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэж болох ба имидазолын дериватив (2-6%) дээр үндэслэсэн бусад мөөгөнцрийн эсрэг эмийг үтрээнд хэрэглэхэд хүргэдэг. Лидокаины орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нөлөөгөөр эдгээр шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үтрээний үрэвсэлтэй бол үтрээний салст бүрхэвч үрэвсэж болзошгүй тул эхний лаа оруулах үед үтрээний шатаж, загатнах шинж тэмдэг илэрч болно. Үргэлжилсэн эмчилгээг хийснээр эдгээр шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг. Хэрэв хүчтэй цочрол илэрвэл эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Neo-Penotran ® Forte L-д лидокаины шингээлт маш бага байдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын сөрөг нөлөө нь 1/1000 өвчтөнд тохиолддог.

Мансууруулах бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг системчилсэн (ялангуяа амаар) хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

Ихэнхдээ:

Үтрээний ялгадас

Ихэнхдээ:

Үтрээний үрэвсэл, вульвовагинит, аарцагны бүсэд таагүй мэдрэмж төрдөг

Толгой өвдөх, толгой эргэх

Ховор тохиолдолд:

Сэтгэлийн хямрал

Ховор тохиолдолд:

Үтрээнд цочрох, шатаах, загатнах

Хэвлийн өвдөлт, арьсны тууралт

Маш ховор:

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд

Хэт мэдрэмтгий байдал, харшлын урвал (хүнд тохиолдолд, анафилакс)

Давтамж тодорхойгүй (тооцох боломжгүй)*:

Ядаргаа, сулрах (арьс мэдээ алдах, цочроох) эсвэл мэдрэмтгий чанаргүй болох, парестези, захын мэдрэлийн эмгэг (эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, хэтрүүлэн хэрэглэх), чиг баримжаа алдах, цочрол, сэтгэлзүй, таталт, хэл ярианы согог, гиперестези, гипоестези, нойрмоглох, хий үзэгдэл, халуурах, атакси, сандрах, түгшүүр, эйфори, чих шуугих, нойрмоглох, давхар эсвэл бүдэг хараа, чичрэх, ухаан алдах, кома (ховор тохиолддог), цочромтгой байдал, нойргүйдэл, төөрөгдөл, сул дорой байдал, сул дорой байдал

хэм алдагдал, синусын брадикарди, артерийн спазм, даралт буурах, зүрх судасны уналт, зүрхний хөндлөн блок, судасны хаван, өвчтэй синусын синдром, дефибрилляцийн босго нэмэгдэх, нүүрний улайлт

Амт өөрчлөгдөх, аманд металл амт, хуурай ам, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, базлах

Орон нутгийн цочрол, хэт мэдрэгшил, контакт дерматит

Лейкопени, метгемоглобинеми.

Эсрэг заалтууд

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл тэдгээрийн деривативуудад хэт мэдрэг байдал

Эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээ дууссанаас хойш 3 хоногийн дотор согтууруулах ундаа хэрэглэдэг өвчтөнүүд

Эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээ дууссанаас хойш 2 долоо хоногийн дотор дисульфирам хэрэглэдэг өвчтөнүүд

Жирэмсний эхний гурван сар, үүнд. трихомоназын үтрээний үрэвсэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд

Порфири

Эпилепси

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг

Эмийн харилцан үйлчлэл

Метронидазолыг шингээж авсны үр дүнд доор дурдсан эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл дараах төрлийн эмийн харилцан үйлчлэл үүсч болно. :

Согтууруулах ундаа: архи үл тэвчих (дисульфирамтай төстэй урвал).

Амиодарон:зүрхний хордлогын эрсдэл нэмэгддэг (ЭКГ дээр - Q-T интервалын уртасгах, "torsades de pointes" хэлбэрийн полиморф ховдолын тахикарди, зүрхний шигдээс).

Астемизол ба терфенадин: Метронидазол нь эдгээр нэгдлүүдийн бодисын солилцоог саатуулж, цусны сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Карбамазепин:цусны сийвэн дэх карбамазепины концентраци нэмэгдсэн.

Циметидин: цусны сийвэн дэх метронидазолын концентраци нэмэгдэж, улмаар төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй.

Циклоспорин:циклоспорины хорт нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Дисульфирам: Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (жишээ нь сэтгэцийн урвал) боломжтой.

Фторурацил:цусны сийвэн дэх фторурацилийн концентраци нэмэгдэж, түүний хортой нөлөө.

Лити: литийн хорт нөлөөг нэмэгдүүлэх эрсдэл.

Амны хөндийн антикоагулянтууд: антикоагулянт нөлөө ихсэх (цус алдах эрсдэл өндөр).

Фенитоин: фенитоины концентраци нэмэгдэж, метронидазолын концентраци буурсан.

Фенобарбитал: метронидазолын концентраци буурах.

Цусан дахь элэгний фермент, глюкоз (гексокиназын аргаар тодорхойлох), теофиллин, прокаинамид зэрэгт үзүүлэх нөлөө ажиглагдаж байна.

Миконазолын нитратыг шингээж авдаг тул эмийн харилцан үйлчлэлцэх боломжтой.

Аценокумарол, анисиндион, дикумарол, фенитоин, фенпрокумон, варфарин: цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Астемизол, цисаприд, терфенадин: эдгээр эмийн клиренс буурч, концентраци нэмэгддэг.

Карбамазепин:карбамазепины клиренс буурсан.

Циклоспорин:хорт нөлөө ихсэх (бөөрний үйл ажиллагаа сулрах, холестаз, парестези).

Фентанил:опиоид эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх (төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, амьсгалын замын хямрал).

Глимепирид: гипогликеми

Оксибутинин:оксибутинины клиренс буурч, цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгддэг (амны хөндийн хуурай салст бүрхэвч, өтгөн хатах, толгой өвдөх).

Оксикодон:цусны сийвэн дэх оксикодоны концентраци нэмэгдэж, түүний цэвэрлэгээ буурах.

Фенитоин ба фосфенитоин:хортой нөлөө үзүүлэх эрсдэл (атакси, гиперлекси, нистагм, чичиргээ).

Пимозид: кардиотоксик нөлөө (ЭКГ дээр - Q-T интервалын уртасгах, "torsades de pointes" хэлбэрийн полиморф ховдолын тахикарди, зүрхний шигдээс).

Толтеродин:цитохром P450 изоэнзим 2D6-ийн идэвхжил буурсан өвчтөнд толтеродины био хүртээмжийг нэмэгдүүлэх.

Триметрексат:хорт нөлөө ихсэх (ясны чөмөг дарах, бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурах, ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэл).

Лидокаиныг шингээж авдаг тул дараахь эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд дараахь харилцан үйлчлэл ажиглагдаж болно.

Аритмийн эсрэг эмүүд: Лидокаины хоруу чанар нэмэгдэх,

Циметидин: Лидокаины клиренс буурах,

Фенитоин эсвэл барбитурат: Цусны сийвэн дэх лидокаины түвшин буурах,

Пропранолол: Цусны сийвэн дэх лидокаины түвшин буурах.

тусгай заавар

Дисульфирамтай төстэй урвал үүсч болзошгүй тул эмчилгээний явцад болон курс дууссаны дараа дор хаяж 3 хоногийн турш согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай.

Лидокаин нь зүрхний хэмнэл алдагдах, амьсгал давчдах, ухаан алдах, бүр үхэлд хүргэдэг, ялангуяа арьсны том хэсгүүдэд, битүүмжлэгдсэн боолт дор хэрэглэхэд хүргэдэг. Neo-Penotran ® Forte L-д лидокаины шингээлт маш бага байдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын сөрөг нөлөө нь 1/1000 өвчтөнд тохиолддог.

Neo-Penotran ® Forte L-ийг онгон охид, насанд хүрээгүй залуу охидод хэрэглэж болохгүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах диафрагм ба бэлгэвчтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь лааны суурьтай харилцан үйлчлэлцэх боломжтой.

Эмчилгээний явцад бусад дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (тампон, бие угаах, спермицид) хэрэглэж болохгүй.

Трихомоназын үтрээний үрэвсэлтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд бэлгийн хамтрагчаа нэгэн зэрэг эмчлэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа буурсан бол

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмийн хагас задралын хугацаа өөрчлөгддөггүй тул тунг бууруулах шаардлагагүй. Гэхдээ гемодиализ шаардлагатай бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд лидокаины фармакокинетик өөрчлөгддөггүй боловч түүний метаболитуудын хуримтлал нэмэгдэж болно. Ийм өвчтөнүүдэд Neo-Penotran® Forte L-ийг хэрэглэх үед эдгээр шинж чанаруудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд

Элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн тохиолдолд метронидазолын клиренс буурч болно. Метронидазол нь цусны сийвэнгийн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор энцефалопатийн шинж тэмдгийг нэмэгдүүлж болзошгүй тул элэгний энцефалопатитай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эмч ийм өвчтөнүүдийн ашиг тус/эрсдлийн харьцааг үнэлж, онцын шаардлагагүй бол эмийг зааж өгөхгүй байх ёстой.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд лидокаины хагас задралын хугацаа 2 дахин ихэсдэг. Ийм өвчтөнүүдэд Neo-Penotran® Forte L-ийг хэрэглэх үед эдгээр шинж чанаруудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, жирэмсний хоёр дахь гурван сард эмийг эмчийн хяналтан дор хэрэглэж болно, гэхдээ эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ. Метронидазол нь хөхний сүүнд ордог тул эмчилгээний явцад хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй. Эмчилгээ дууссанаас хойш 24-48 цагийн дараа хөхөөр хооллолтыг сэргээж болно.

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл, машин механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөллийн онцлог

Боломжит гаж нөлөөг харгалзан та машин жолоодох, аюултай механизмтай ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Хэт их уух

Метронидазолыг үтрээнд хэрэглэдэг хүмүүст хэтрүүлэн хэрэглэх талаар мэдээлэл байхгүй байна.

Метронидазолыг 12 г-аас дээш удаа санамсаргүйгээр залгисан өвчтөнд эмчилгээг хийж болно.

Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, аманд металл амт, хоолны дуршилгүй болох, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, загатнах, хоолой, амны өвдөлт, атакси, толгой өвдөх, толгой эргэх, парестези, таталт, лейкопени, хар шээс. Лидокаин нь зүрхний хэмнэл алдагдах, амьсгал давчдах, ухаан алдах, бүр үхэлд хүргэдэг, ялангуяа арьсны том хэсгүүдэд, битүүмжлэгдсэн боолт дор хэрэглэхэд хүргэдэг.

Эмчилгээ:Мансууруулах бодисыг санамсаргүйгээр залгисан тохиолдолд ходоодоо угааж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Тодорхой антидот байхгүй.

Хувилбарын хэлбэр, сав баглаа боодол

Поливинил хлорид / полиэтилен цэврүүт савлагаатай тус бүр 7 лаа.

Нэг цэврүү савлагаа, эмнэлгийн хэрэглээний төрийн болон орос хэл дээрх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.

Хөлдөөж болохгүй.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу!

Хадгалах хугацаа

Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Эмийн жороор

Үйлдвэрлэгч

Embil Ilac San. Ltd. Shti., Tekirdag, Turkey.

Бүгд Найрамдах Казахстан улсын нутаг дэвсгэрт байгаа бүтээгдэхүүний (бүтээгдэхүүн) чанарын талаархи хэрэглэгчдийн нэхэмжлэлийг хүлээн авдаг байгууллагын хаяг

Raifarm LLP (Raifarm)

Бүгд Найрамдах Казахстан Улс, 050000, Алматы, ст. Тимирязева, 42, Экспо хотын оффисын төв, 15/3Б байр

Утасны дугаар: 8-(717-2) 66-92-78.

Факс дугаар: 8-(717-2) 66-92-78

Имэйл хаяг: [имэйлээр хамгаалагдсан]

Та нурууны өвдөлтийн улмаас өвчний чөлөө авч байсан уу?

Та нурууны өвдөлттэй хэр олон удаа тулгардаг вэ?

Өвдөлт намдаах эм уухгүйгээр өвдөлтийг тэсвэрлэж чадах уу?

Нурууны өвдөлтийг аль болох хурдан арилгах талаар илүү ихийг олж мэдээрэй

Би 30 нас хүрсэн хойноо үтрээний үрэвсэл гэж юу болохыг анх мэдсэн.

Хэдэн долоо хоногийн өмнө би гэртээ харьж явахдаа бороонд дотуур хувцсандаа норж, бага зэрэг даарч байсан. Үүний үр дүнд би таагүй мэдрэмж төрж эхэлсэн. Шинж тэмдгийг уншсаны дараа би циститтэй гэж бодсон. Би урологичтой цаг товлож, бүх шинжилгээнд хамрагдсан боловч онош батлагдаагүй. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүдийн эмчтэй цаг товлов. Шалгалтын явцад үтрээний үрэвсэл гэсэн урьдчилсан онош тавьсан, тэд олон шинжилгээ өгсөн, үүнээс би зөвхөн ПГУ, папилломавирусын ДНХ, ургамлын өсгөвөрийг л санаж байна ... Нийтдээ 7 нь жагсаалтад орсон.

Үр дүнг хүлээж байхдаа би үтрээний үрэвсэл гэж юу болохыг олж мэдэхээр шийдсэн. Би ийм хүсэл тэмүүллийг уншсан, толгой дээрх үс боссон. Шинжилгээг бэлтгэхэд 5 хоног зарцуулсан. Үүний үр дүнд би халдварт бус үтрээний үрэвсэлтэй болсон.

Халдварт бус үтрээний үрэвсэл нь халдварт эмгэг төрүүлэгч байхгүй үед үүсдэг. Энэ нь дулааны, химийн, механик, харшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно

Эмч надад Epigen дотно шүршигч, хувийн ариун цэврийг сахихын тулд Эпигент Итим гель (хэдийгээр би органик гаралтай учраас би эсэргүүцэж байсан ч), Neo-Penatran Forte L лаа (өөр өөр үйлдвэрлэгчид байдаг гэдгийг тэрээр тодруулсан. Турк гаралтай).

Би амьдралдаа үтрээний лаа хэрэглэж үзээгүй болохоор ямар харагддаг, ямар байдгийг нь мэдэхгүй байсан.

Эмийн санд би эмчийн зааж өгсөн бүх зүйлийг худалдаж авсан бөгөөд тэр намайг лидокаинтай хамт худалдаж авахыг шаарддаг, учир нь. энгийн лаа нь загатнах, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.



Уг багцад 7 ширхэг боргоцой хэлбэртэй үтрээний лаа, нэг удаагийн эрүүл ахуйн 7 ширхэг хурууны жийргэвч, зааварчилгаа.




Идэвхтэй бодис: лидокаин - 100 мг, метронидазол - 750 мг, миконазол - 200 мг.

Би зааврыг урагш хойш нь уншсан. Гаж нөлөөнд онцгой анхаарал хандуулсан

IN ховор тохиолдолдхэт мэдрэмтгий байдлын урвал (арьсны тууралт), хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, үтрээ загатнах, үтрээ шатаах, цочрох зэрэг гаж нөлөө ажиглагдаж байна.

Нео-Пенотран Форте-L үтрээний лаа дахь метронидазолыг үтрээнд хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метронидазолын концентраци маш бага байдаг (амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад 2-12%) системийн гаж нөлөөний тохиолдол маш бага байдаг.

Миконазол нитратүтрээнд нэвтрүүлсэн имидазолын дериватив дээр үндэслэсэн бусад бүх мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийн нэгэн адил үтрээний цочрол (шатаах, загатнах) үүсгэдэг (2-6%). Ийм шинж тэмдгийг лидокаины орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нөлөөгөөр арилгаж болно. Хүнд цочрол үүссэн тохиолдолд эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Системчилсэн хэрэглээнээс үүдэлтэй гаж нөлөө метронидазол, хэт мэдрэмтгий урвал (ховор тохиолдолд), лейкопени, атакси, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, хэтрүүлэн хэрэглэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх үед захын мэдрэлийн эмгэг, таталт зэрэг орно; суулгалт (ховор), өтгөн хатах, толгой эргэх, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, базлах, амт өөрчлөгдөх (ховор), ам хуурайших, металл эсвэл тааламжгүй амт, ядрах зэрэг. Үтрээнд хэрэглэх үед цусан дахь метронидазолын түвшин маш бага байдаг тул эдгээр гаж нөлөө маш ховор тохиолддог.

Мөн эсрэг заалтууд:

Жирэмсний I гурван сар;

порфири;

Эпилепси;

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг;

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Хэрэглэх арга:

Лаа нь нэг удаагийн хурууны үзүүрийг ашиглан үтрээний гүнд хэвтэж байх ёстой.





Надад 7 өдрийн шөнийн курс зааж өгсөн. Эмч тэр даруйд нь би iceocaine, өөрөөр хэлбэл зүгээр л Neo-Penotran Forte, гэхдээ лидокаингүй нэгийг олж чадахгүй бол би үүнийг олж чадаагүй ч гэсэн жаахан тэвчээртэй байх хэрэгтэй гэж захилаа. Өдөрт 2 удаа өглөө, оройд би ердийн Neo-Penotran хэрэглэх хэрэгтэй болно.

Би тэдэнтэй хамт ямар ч таагүй мэдрэмж төрөөгүй, загатнах, түлэгдэхгүй байсан. Лаа нь өөрөө шаргал өнгөтэй цагаан өнгөтэй. Том давуу тал бол нэг удаагийн хурууны дэвсгэр юм.


Шөнийн цагаар лаа нь үтрээнд хайлж, өглөө нь ихэнх хэсгийг биеэс зайлуулж, өдрийн цагаар үлдсэн хэсгийг нь арилгаж, ялгарсан байгалийн шүүрэл нь өнгөтэй болно. Би эхлээд өнгөнөөс айдаг байсан, учир нь... Би байгалийн ялгадас, түүний өнгөний талаар их уншдаг. Тэгээд би тэднийг байрандаа хараад, зогсоод сайтар бодож байгаад эпиген шүршигч, лаанаас болж ялгадас нь ийм өнгөтэй болж байгааг ойлгосон бөгөөд үүнийг уулзалтын үеэр эмч баталжээ.

Дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгсөнд уучлаарай, гэхдээ эмч намайг өдөр тутмын ариун цэврийн хэрэглэл хэрэглэхийг хатуу хориглосон тул дотуур хувцсаа ойр ойрхон солих шаардлагатай болсон. ялгадас нэмэгдсэн байна.

Эмчилгээний тав дахь хоног дуусч байхад дахин шинжилгээнд орохоор ирсэн. Эмч надад үрэвсэл өнгөрсөн, одоо би ургамлын ертөнцийг сэргээх хэрэгтэй гэж хэлсэн, би яг одоо хийж байна.

Ер нь сургуулийн бэлгийн боловсролын хичээл дээр ЖСАХ-ийн талаар ярьдаг бөгөөд хэн ч, бараг хэн ч эмэгтэй биеийг маш эмзэг зүйл гэж хэлдэггүй бөгөөд нормоос гажсан тохиолдолд холбоо барих шаардлагатай байдаг. мэргэжилтнүүд болон өөрийгөө эмчлэхгүй, эсвэл зүгээр л өөрчлөлтийг үл тоомсорлодог. Түүнчлэн, нөхөн үржихүйн насны хүмүүс эрэгтэй, эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны хэм хэмжээний талаар хэн ч ярьдаггүй. Миний бодлоор энд л гол асуудал нь эмэгтэй, эрэгтэй аль аль нь аль хэдийн хүндэрсэн өвчинтэй мэргэжилтэн рүү ханддаг.

Би сургуульд ийм хичээл дээр үтрээний үрэвсэл, эсвэл бэлгийн замын халдварт өвчнөөс бусад эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт үйл явцын талаар хэзээ ч сонсож байгаагүй. Эдгээр нь үргэлж биднийг айлгадаг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд байсан бөгөөд юу, яагаад, яагаад гэдгийг тайлбарлаагүй. Өсвөр насандаа аав, ээж хоёр энэ бүхнийг надад багахан үгээр тайлбарлаж өгдөг байсан ч яаж ийгээд ойлгосон. Эцэг эх нь мэдэхгүй учраас тайлбарлаж чадахгүй байгаа хичнээн хүн бидэнд байна вэ? Олонхи. Би өөрийнхөө хувьд өсвөр насандаа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг тайлбарлах сургамж авсан, зоригтойгоор би валериан уух болно.

Миний тойм танд ямар нэгэн байдлаар тусалсан гэж найдаж байна. Эрүүл байх!

Эмчилгээний курс: 7 хоног

найзууддаа хэл