Ходоод гэдэсний замын үзлэг. Ходоод гэдэсний замын үзлэг Ходоодны эмгэгийн шинж тэмдэг

30 жилийн дараа бие махбодид хөгшрөлтийн үйл явц аль хэдийн эхэлж байна - бодисын солилцоо удааширч, бие нь хатуу хоолны дэглэмийг тэсвэрлэдэггүй, эсвэл эсрэгээрээ хэт их идэхийг тэсвэрлэдэг.

Залуу насандаа бид эрүүл мэнддээ хөнгөн ханддаг бөгөөд өвчин нь аль хэдийн мэдрэгдсэн үед л эмчид ханддаг. Энэ нь зөв биш. Нас ахих тусам эрүүл мэндэд энэ хандлагыг өөрчлөх нь илүү чухал юм. Биеийн бүх систем, түүний дотор ходоод гэдэсний замыг сайтар хянах шаардлагатай. Semeynaya клиникийн сүлжээний гастроэнтерологич Елена Игоревна Пожарицкая 30 жилийн дараа ходоод гэдэсний замыг хэрхэн зөв шалгах талаар хэлэв.

30 жилийн дараа бие махбодид хөгшрөлтийн үйл явц аль хэдийн эхэлж байна - бодисын солилцоо удааширч, бие нь хатуу хоолны дэглэмийг тэсвэрлэдэггүй, эсвэл эсрэгээрээ хэт их идэхийг тэсвэрлэдэг. Ходоодны асуудал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Мөн та бүхний мэдэж байгаагаар өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Тиймээс 30 наснаас хойш ходоод гэдэсний замын үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал юм - тодорхой эмгэгийн эрсдлийг цаг тухайд нь тодорхойлох.

Ходоод гэдэсний замын үзлэг

30 жилийн дараа хийх ёстой ходоод гэдэсний замын 4 үзлэгийг энд оруулав.

1. Хэт авиан- хамгийн энгийн, инвазив бус, гэхдээ мэдээлэл сайтай үзлэг. Хэт авианы тусламжтайгаар та дэлүү, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, элэгний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой. Хэт авиан шинжилгээ нь элэгний хатуурал, холецистит, цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэх, уйланхай, хавдар, эрхтнүүдийн бүтцийн гажиг, хэвлийн хөндийн дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, түүнчлэн хэд хэдэн архаг эмгэгийг тодорхойлоход тусална.

Ходоодонд хий байгаа эсэх нь хэт авиан шинжилгээнд чанарын хувьд саад учруулж болзошгүй тул процедураас 1 хоногийн өмнө хий үүсэхийг нэмэгдүүлж, гэдэс дүүрэхэд хүргэдэг бүтээгдэхүүнийг (буурцагт ургамал, талх, гурил, чихэр, түүхий ногоо, хүнсний ногоо) хэрэглэхээс хасах нь чухал юм. эслэг, даршилсан байцаа, сүү, карбонатлаг ундаа, архи агуулсан жимс). Сүүлчийн хоолыг судалгаанаас 5-6 цагийн өмнө ууна. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой. Төлөвлөсөн шалгалтын хувьд жилд нэг удаа хийхэд хангалттай.

2. Улаан хоолойн гастродуоденоскопи- улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг элэгдэл, шархлаа сэжиглэж байгаа тохиолдолд хэрэглэдэг гастроскопоор (амаар нь оруулдаг) үзлэг хийхээс гадна хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчин байгаа эсэхийг тодруулахад тусалдаг. нойр булчирхай, цөсний хүүдий. Шалгалт нь бусад хүмүүсийн нэгэн адил өлөн элгэн дээр хийгддэг бөгөөд гастроскоп оруулах ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг - салст бүрхэвчийг мэдээ алдуулагчаар услах.

- улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хүчиллэгийг шууд хэмжих, ходоодны агууламжийн улаан хоолой руу урсдаг рефлюкс (ходоод улаан хоолойн рефлюкс), мөн арван хоёрдугаар гэдэснээс ходоод руу орох рефлюксийг оношлох арга. Хэрэв эдгээр нөхцөл байдал удаан үргэлжилбэл улаан хоолойн үрэвсэл, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин, ходоод руу цөсний урсац нь элэгдэл, бүр шархлаа үүсэхэд хүргэдэг.

4. Колоноскопи- Шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний дурангаар үзлэг хийнэ. Энэ процедур нь инвазив бөгөөд бусад оношлогооны аргууд дууссан үед эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ судалгааны явцад эмч бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг "амьдрах" төдийгүй оношийг батлахын тулд эд эсийн хэсгийг авч болно. Эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд 50 жилийн дараа 5 жил тутамд өнгөрөхөд хангалттай. Эрүүл өвчтөнд 30 наснаас хойшхи колоноскопи хийх нь тодорхой шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд, тухайлбал: 40-өөс доош насны хамаатан садны бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, удамшлын бүдүүн гэдэсний полипоз. Кроны өвчин, шархлаат колит зэрэг бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт өвчин нь өвөрмөц эмнэлзүйн зураглалтай байдаг бөгөөд хэрэв эмч энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол оношийг батлахын тулд эмчийн зааж өгсөн инвазив бус оношлогооны аргуудыг эхний ээлжинд ашигладаг бөгөөд эдгээрийн эерэг үр дүн гардаг. аргуудын хувьд гэмтлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд колоноскопи, морфологийн судалгаа хийдэг. Процедураас 72 цагийн өмнө өөх тос, буурцагт ургамал, чихэр, кофе, эслэгээр баялаг хоол хүнс (жимс, хүнсний ногоо), сүү, үр тариа зэргийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай. Шингэн хоолонд давуу эрх олгож, их хэмжээгээр уух нь дээр. Шалгалт эхлэхээс 1.5 цагийн өмнө хөнгөн зууш идэх боломжтой.

Эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй!

Гастроэнтерологичтой цаг товлох

Semeynaya клиникийн ходоод гэдэсний замын өвчний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөө мартуузай.

“Манай клиникийн хамгийн сүүлийн үеийн технологиор тоноглогдсон ходоод гэдэсний эмгэг судлалын тасагт оношилгооны нарийвчлал, мэдээллийн агуулгыг нэмэгдүүлэх өвөрмөц горимуудыг ашиглан ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн бүрэн, нарийвчилсан үзлэгт хамрагдах боломжтой. Мөн бид хоол боловсруулах тогтолцооны янз бүрийн өвчнийг, тэр дундаа хамгийн нарийн төвөгтэй тохиолдлуудыг зөвхөн нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны зарчимд тулгуурлан өвчтөнд хувь хүн, цогц хандлагыг ашиглан эмчилдэг. Манай эмнэлгийн гастроэнтерологи нь өндөр үр дүнтэй төдийгүй өвчтөнд хамгийн бага таагүй мэдрэмж төрүүлдэг шинэлэг арга юм."

Ажлын чиглэлүүд

Яуза дахь Клиникийн эмнэлгийн гастроэнтерологийн тасагт та амбулаторийн болон тохилог эмнэлэгт эмчлүүлж, туршлагатай гастроэнтерологичоор эмчлүүлэх боломжтой. Та дараах үйлчилгээг ашиглаж болно.

• Хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан ходоод гэдэсний замын олон төрлийн өвчнийг хурдан (1-2 хоногийн дотор) иж бүрэн оношлох, шалтгааныг тогтоох
• Тодорхойлсон эмгэгийн консерватив эмчилгээ нь өндөр үр дүнтэй батлагдсан аргууд, түүнчлэн эмчилгээний амжилтыг баталгаажуулдаг дэлхийн анагаах ухааны хамгийн сүүлийн үеийн хөгжил (эмийн эмчилгээний дэглэм, цус засах аргууд) юм.
• Шаардлагатай бол ходоод гэдэсний замын өндөр технологийн мэс заслын эмчилгээ (жишээлбэл, цөсний хүүдийн лапароскопоор зайлуулах, дурангийн хөндийн мэс засал, жишээлбэл, полип арилгах). Хагалгааны дараа өвчтөнүүд манай тохилог эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж, тэдэнд тусгайлан зориулсан нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагддаг.

Ходоод гэдэсний өвчнийг оношлох, эмчлэх шинэлэг аргууд

Оношлогоо

Яуза дахь Клиникийн Эмнэлгийн Гастроэнтерологи нь хамгийн сүүлийн үеийн технологиор тоноглогдсон тасаг бөгөөд өндөр мэдээлэл сайтай аргуудыг ашиглан үзлэг хийх боломжтой. Гастроэнтерологич танд дараахь зүйлийг санал болгож болно.

• бүрэн дижитал Philips төхөөрөмжүүдийн хамгийн орчин үеийн рентген оношлогоо:
  • Хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн CT шинжилгээ (элэг, дэлүү, нойр булчирхайн CT шинжилгээ, том судас, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, шээсний сувгийн байдлыг үнэлэх),
  • CT-виртуал колоноскопи (Хэвлийн эрхтнүүдийн КТ шинжилгээ, нарийн гэдэсний тойм үнэлгээ, бүдүүн гэдсээр дамжин виртуал "нислэг" нь ил тод байдал, дотоод хөндийн формацийг үнэлэх)
  • Хэвлийн хөндий ба хэвлийн хөндийн MRI, MR-cholangiopancreatography (элэг, дэлүү, нойр булчирхай, цөсний суваг, цөсний хүүдийн соронзон резонансын дүрслэл, том судас, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, шээсний сувгийн байдлыг үнэлэх),
  • хэвлийн эрхтнүүдийн энгийн рентген зураг,
• хэт авиан оношлогоо:
  • хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, хэвлийн хөндийн хөндий, цөсний хүүдий, түүний үйл ажиллагааны тодорхойлолт;
  • шаардлагатай бол - элэгний фиброэластографи (элэгний эд эсийн фиброзын хүндийн зэргийг үнэлэх),
• дурангийн шинжилгээ:
  • гастроскопи ба колоноскопи, түүний дотор ердийн дурангийн үед үл үзэгдэх салст бүрхүүлийн эмгэг өөрчлөлтийг харуулдаг монохром горимд шинжээчийн үзлэг хийх. Сэжигтэй газраас биопси авснаар бид оношлогооны нарийвчлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Үүний ачаар гастроэнтерологич эрт үе шатанд онкологийн процессыг илрүүлж чаддаг.
  • Бид эндосонографи хийх боломжтой - улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугалаа, нойр булчирхай, цөсний суваг, элэгний өвчнийг дурангийн болон хэт авиан оношилгоогоор нэгэн зэрэг хийх боломжтой бөгөөд энэ нь неоплазмыг хамгийн эрт оношлох боломжийг олгодог.

    Онкологийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь радикал эмчилгээ, эрхтэнг хадгалах үйл ажиллагаа явуулах боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг манай эмнэлэгт бас авах боломжтой.

  • Дурангийн шинжилгээг тайвшруулах (эмийн унтах) байдалд хийж болно.
• бүрэн хэмжээний лабораторийн шинжилгээ - цус (ерөнхий эмнэлзүйн, биохимийн, ийлдэс судлалын, молекул генетик, онкомаркер), ялгадас (копрограмм, нүүрс усны агууламж, гельминтозын оношлогоо, далд цус алдалт гэх мэт).
• заалтын дагуу - элэгний хатгалт биопси.

Эмчилгээ

Орчин үеийн гастроэнтерологи байнга хөгжиж байна. Манай эмнэлгийн гастроэнтерологич бүр олон улсын мэргэжлийн нийгэмлэгүүдийн идэвхтэй гишүүн байдаг тул манай мэргэжилтнүүд дэлхийн анагаахын шинжлэх ухааны хамгийн сүүлийн үеийн мэдээлэлтэй хамгийн түрүүнд танилцаж, хоол боловсруулах эрхтний эмнэлэг нь шилдэг, батлагдсан аргуудыг практикт хурдан нэвтрүүлж байна.

Эмчилгээний хувьд бид нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны зарчимд тулгуурлан хоол боловсруулах замын эмгэг, сүүлийн үеийн эм, хоолны дэглэмийн эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг ашигладаг. Бид амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг тохируулж, биеийн эрүүл мэндийн байдлыг бүхэлд нь харгалзан үздэг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн бүрт цогц, хувийн хандлагыг хэрэгжүүлдэг.

Манай гастроэнтерологийн төв нь хэд хэдэн өвчнийг (Кроны өвчин, аутоиммун гепатит, өвөрмөц бус шархлаат колит) эмчлэхэд аутоиммун үрэвслийн процессыг хурдан зогсоож, сайн сайхан байдлыг сайжруулж, нөхөн сэргээх хугацааг уртасгах цус засах шинэлэг аргуудыг санал болгодог.

Хамгийн сүүлийн үеийн инновацийг ашиглах нь ходоод гэдэсний замын хүнд өвчнийг ч үр дүнтэй эмчлэхэд тусалдаг.

Хэлтсийн тоног төхөөрөмж

Яуза клиникийн эмнэлгийн Гастроэнтерологийн тасаг нь Москвагийн хамгийн сайн тоноглогдсон газруудын нэг юм. Гадаадын шинэ үеийн тоног төхөөрөмж дээр оношилгоо, эмчилгээ хийлгэхийг танд санал болгож байна. Манай эмч нарын мэргэжлийн ур чадвар нь мэргэжилтнүүдийн төхөөрөмжүүдийн чадавхийг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх, өндөр нарийвчлалтай үзлэг хийх, эмчилгээнд хүссэн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь оношилгоог аль болох тав тухтай, аюулгүй болгодог.

Соронзон резонансын томограф Ingenia 1.5 T (Филипс, Нидерланд)

Бид дэлхийн хамгийн анхны бөгөөд цорын ганц төрлийн соронзон резонансын дүрслэлийн төхөөрөмж дээр ажиллаж байгаа бөгөөд энэ нь бүрэн дижитал дохио хүлээн авах бүтэцтэй бөгөөд үүнийг оптик шилэн кабелиар дамжуулах боломжийг олгодог. Дохионы дижиталчлал нь хамгийн өндөр чанартай дүрсийг гаргаж, бусад томографтай харьцуулахад үзлэгийг 40% хурдасгадаг бөгөөд энэ нь клаустрофоби буюу статик байрлалыг удаан хугацаанд хадгалахад бэрхшээлтэй олон өвчтөнд маш чухал юм. Томограф нь зүрхний MRI, ургийн MRI, бүх биеийн MRI, MR perfusion (тодосгогч бус сканнерын горимыг оруулаад), MR трактографи, өөх тосны тоон үнэлгээ зэрэг бүх төрлийн судалгааг хийх хамгийн дээд тохиргоотой. өнгөт зураг, 3D сэргээн босголт бүхий элэг, мөгөөрсний зураглал. Бүх биеийн тархалтын жингийн зургийг авах боломжтой.

Төхөөрөмжийн том диаметр, дотоод орчныг хянах чадварын ачаар өвчтөний тав тухыг хангадаг. Өвчтөн гэрэлтүүлгийн өнгө, эрч хүчийг өөрийн үзэмжээр өөрчилж, тайвшруулах, анхаарал сарниулах харааны эффектүүдийг бий болгож, оновчтой агааржуулалт, температурыг сонгох боломжтой. Нэмж дурдахад, өвчтөн нийгмийн сүлжээ эсвэл өөрийн тоглуулагчаас дуртай тоглуулах жагсаалт зэрэг хөгжмийн дагалдан сонгох боломжтой.

Тус тэнхим нь Орос, Европ, Израилийн профессор, тэргүүлэх мэргэжилтнүүдийн дэмжлэгтэйгээр судалгааны үр дүнг гурав дахин хянах орчин үеийн мэдээллийн технологийн платформд суурилсан судалгаа, тодорхойлолтын чанарын хяналтын автоматжуулсан системийг нэвтрүүлсэн.

Ingenuity Elite 128 зүсмэл компьютер томограф (Филипс, Нидерланд)

iMR технологиор тоноглогдсон. Энэ нь бусад CT сканнертай харьцуулахад цацрагийн өртөлтийг бууруулж, зургийн чанарыг 60-80%-иар сайжруулах төгс тэнцвэрт байдлыг хангадаг хамгийн хүчирхэг дүрс сэргээх систем юм.

Хамгийн сүүлийн үеийн дижитал технологи нь өндөр нарийвчлалтай, чимээ шуугиангүй дохиог хүргэж, зургийн чанарыг сайжруулж, хавдар, үсэрхийлэл гэх мэт нарийн ширийн зүйлийг ч илрүүлэхэд тусалдаг.

Энэхүү төхөөрөмж нь иж бүрэн тоноглогдсон бөгөөд захын болон гол судасны CT ангиографи, зүрхний судаснуудын CT ангиографи (CT титэм судасны ангиографи), виртуал бронхоскопи, виртуал колоноскопи, суулгац суулгахын өмнөх тооцоолол бүхий шүдний CT, 3D денситометр () зэрэг бүх төрлийн CT судалгаа хийх боломжтой. ясны сийрэгжилтийг оношлох).

Хэт авианы сканнер Accuvix A30 (Samsung Medison, Солонгос)

Мэргэжилтнүүдийн түвшний хэт авиан оношлогоог маш сайн дүрслэлээр хангадаг. Эмч нь хэвлийн эрхтнүүд, бамбай булчирхай, бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны нөхцөл байдлыг үнэлэх, эрт үе шатанд хоргүй эсвэл хорт хавдрыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Сканнер нь өндөр нарийвчлалтай, хоёр хэмжээст (эрлийз цацраг үүсгэгч) ба гурван хэмжээст (3D-4D) зураг авах, эд эсийн уян хатан байдлын чанарын болон тоон үнэлгээ хийх хамгийн сүүлийн үеийн функцээр тоноглогдсон. Интима-медиа цогцолборын тооцоо (гүрээний артерийн төлөв байдлын үнэлгээ) автоматаар хийгддэг.

ElastoScan функц нь бамбай булчирхайн өвчлөл, тэр дундаа хорт хавдрыг эрт оношлох, уламжлалт судалгааны аргуудыг ашиглан илрүүлэх боломжгүй эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Орчин үеийн технологи нь Alpha Blending нь арын дэвсгэр дээрх бүтцийг нарийвчлан тусгаж, өнгийг тунгалаг болгодог.

HI VISION Preirus (Хитачи, Япон)

Дээд зэрэглэлийн хэт авиан сканнер нь эрхтнүүдийн нарийвчилсан дүрсийг авах боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг анагаах ухааны бүхий л салбарт ашигладаг бөгөөд үүнд стрессийн эхокардиографи (Швейцарийн SHIILLER унадаг дугуйн эргометртэй), эндоультра авиан (PentaxEG3870 UTK дурантай) орно.

Энэ нь өргөн зурвасын цацраг үүсгэх технологи, хэт хурдан дүрс боловсруулалтыг ашигладаг. Дэвшилтэт шинэлэг технологи нь өндөр нэвтрэх хүч, цаг хугацаа, орон зайн болон тодосгогч нарийвчлалыг өгдөг. Энэ нь ямар ч жингийн ангиллын өвчтөнүүдэд бүх төрлийн судалгаа хийж, хамгийн өндөр чанартай зураг авах боломжийг олгодог.

EPK-i7000 видео процессор дээр суурилсан орчин үеийн дурангийн систем (PENTAX Medical, Япон)

Ходоод, бүдүүн гэдэсний шинжилгээг өвчтөнд аль болох түргэн шуурхай, тав тухтай хийж, нарийвчилсан үзлэг, үр дүнтэй эмчилгээ хийх. EPK-i7000 видео процессор нь маш сайн гэрэлтүүлэг, HD+ өндөр нарийвчлалтай зургийг бүтээдэг. Бид ердийн дурангийн дурангаар илрүүлэх боломжгүй, салст бүрхэвчийн өөрчлөлтийг (үүнд хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг оруулаад) эрт үе шатанд илрүүлж, дүрсийг нэмэгдүүлэх боломжтой монохром өнгөөр ​​ходоод гэдэсний замын нарийн мэргэжлийн дурангийн шинжилгээг хийдэг. Эдгээр газруудаас биопси авдаг бөгөөд энэ нь мэдээллийн агуулга, аргын мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, аливаа эмгэгийг хамгийн өндөр нарийвчлалтай оношлоход тусалдаг. Хэрэв хүсвэл шинжилгээг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Ходоод гэдэсний дээд замын дурангийн болон хэт авиан шинжилгээг нэгэн зэрэг хийх нь улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хавдарыг эрт үе шатанд илрүүлж, үйл явцын зэрэг, гүн, эрхтэний хананд тархалтыг тодорхойлдог. Энэ арга нь элэг, нойр булчирхайг судлахад хорт хавдрын эхний үе шатыг илрүүлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Манай мэргэжилтнүүд

Манай эмнэлгийн төвийн хоол боловсруулах эрхтний эмчтэй цаг товлохоор шийдсэн тул та эрүүл мэндээ өндөр түвшний мэргэжилтэнд даатгана гэдэгт итгэлтэй байж болно. Яуза клиникийн эмнэлэгт ажилладаг эмч нар нь нэр хүндтэй эмнэлгийн байгууллага, мэргэжлийн нийгэмлэгийн гишүүд, өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, эрдмийн зэрэгтэй, Орос болон бусад орны тэргүүлэх клиникүүдэд арвин туршлагатай хүмүүс юм.

Салбарын хөтөлбөрүүд

Яуза клиникийн эмнэлэгт архаг вируст гепатит С-ийн эмчилгээний шинэлэг аргууд нь 90-100% бүрэн эдгэрэх магадлалтай.

Бид амралтгүй ажилладаг

Орос, англи гэсэн хоёр хэлээр үйлчилгээ.
Утасны дугаараа үлдээгээрэй, бид тан руу залгах болно.

Ходоод, гэдэсний өвчин - ходоод гэдэсний замыг бүрдүүлдэг эрхтэнүүд нь янз бүрийн насны хүмүүст тохиолддог бүх өвчний дунд 1-р байрыг эзэлдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь өвчтөнд олон таагүй минутыг авчирдаг - эвгүй байдлаас эхлээд тэвчихгүй өвдөлт хүртэл. Гэхдээ хамгийн аюултай нь ходоод гэдэсний замын өвчлөл нь асар их хүндрэл үүсгэдэг - цоолсон шарх, хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, хорт хавдар, тахир дутуу болох, бүр үхэлд хүргэдэг. Тийм ч учраас ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээг хүн бүр өвдөлтгүй байсан ч үе үе хийхийг зөвлөж байна.

Таны хоол боловсруулах зам эрүүл байна: ходоодны эрүүл мэнд бол цаг хугацааны асуудал юм

Ходоод, гэдэсний өвчний талаархи эмнэлгийн статистик мэдээллийг авч үзье. Харамсалтай нь, үзлэгт хамрагдаагүй нуугдмал өвчтөнүүд, эмнэлгийн үйлчилгээ авах боломжгүй ядуу орнуудын оршин суугчдыг тооцохгүй ч гэсэн аймшигтай юм.

Статистикийн дагуу:

• Хөгжингүй орнуудын хүн амын бараг 90% нь янз бүрийн түвшний гастрит өвчнөөр өвчилдөг.
• Дэлхийн оршин суугчдын 60% нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг үрэвсүүлэх, ходоодны шархлааны гастритын шалтгаан болох хеликобактер пилори бактерийн халдвар авсан байдаг.
• Барууны орнуудад иргэдийн 81 хүртэлх хувь нь статистикийн мэдээгээр үе үе цээж хорсох шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний шинж тэмдэг болох хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг улаан хоолойн өвчин юм.
• Хүмүүсийн 14 орчим хувь нь ходоодны шархлаатай байдаг.

60-аас дээш насны хүмүүсийн амьдралын чанар, үргэлжлэх хугацаа нь ходоод, гэдэсний төлөв байдлаас хамаардаг боловч зөвхөн өвчний эхний үе шатанд одоо байгаа эмгэгээс салах боломжтой байдаг. Ийм учраас эрүүл мэнддээ анхаарч, асуудлыг архаг шатанд оруулахгүй байх нь маш чухал юм.

Ходоод, гэдэс дотрыг хэрхэн хурдан, хямд, мэдээлэл сайтай шалгах вэ?

Гэдэс, ходоодны хэд хэдэн төрлийн үзлэг байдаг боловч зөвхөн эмч нар үнэлж баршгүй, онош тавихад маш үр дүнтэй гэж үздэг бүх давуу талуудтай.

• Өвчтөний ямар ч нөхцөлд хэт авиан шинжилгээг яаралтай хийх боломжтой. Шалгалт хамгийн ихдээ 15-30 минут үргэлжилнэ.
• Хэт авианы оношлогоо нь өвдөлтгүй, сэтгэлзүйн таагүй байдал үүсгэдэггүй. Харамсалтай нь ходоод гэдэсний замыг шалгах бусад аргууд нь маш тааламжгүй процедурыг шаарддаг - хоолой залгих, хурц багажийг шулуун гэдсээр оруулах, заримдаа зохих гүнд оруулах, бөөлжихөд хүргэдэг шингэнийг авах гэх мэт.
• Хэт авиан шинжилгээ нь бүрэн аюулгүй байдаг. Энэ арга нь echolocation дээр суурилдаг бөгөөд рентген болон MRI төхөөрөмжийг оролцуулах шаардлагагүй.
• Энэ бол хамгийн хямд санал асуулгын нэг юм. Ходоод гэдэсний замын үзлэг, хэвлийн хөндийн бусад эрхтнүүдийн хамт ойролцоогоор 1 мянган рубль болно.

Энэ бүхний хувьд энэ арга нь заримдаа ходоод, гэдэсийг шалгах бусад аргуудаас илүү мэдээлэл сайтай байдаг. Жишээлбэл, дурангийн оношлогооны аргаас ялгаатай нь (дотор нь суулгасан датчик ашиглан) хэт авиан шинжилгээ нь гэдэсний үрэвсэл, хананы өтгөрөлт, цухуйсан байдал, нарийсал (люмен тэлэлт), буглаа, фистулууд, төрөлхийн гажиг (Кроны өвчин), хавдар зэргийг илрүүлдэг. өвчний хөгжлийн эхний үе шатууд.

Ходоод гэдэсний замын судалгааны онцлог: яагаад ходоод, гэдсийг нарийвчлан судлах шаардлагатай вэ?

Ходоод, гэдэсний хооронд ойр дотно харилцаатай байсан ч эмч хоёр эрхтнийг нарийвчлан шинжилдэг, учир нь тэдгээр нь зөвхөн ижил төстэй өвчинтэй байдаггүй. Жишээлбэл, шархлаа нь ходоод гэдэсний замын аль ч хэсэгт байршдаг эсвэл бүх хэлтэст нэн даруй үүсдэг. Энэ нь онкологийн хавдар, үрэвсэл болон бусад процессуудад хамаарна.

Өвчтөний гомдлоос хамааран мэргэжилтэн гэдэс, ходоодыг тусад нь шалгадаг. Аюултай үйл явцыг харуулсан өгөгдлийг хүлээн авсны дараа эмч өвчтөнийг нэмэлт оношлогоонд чиглүүлдэг.

Хэт авиан шинжилгээтэй хамт хеликобактерийн амьсгалын шинжилгээг нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөж байна. Энэ шинжилгээ нь бас гэмтэл биш юм - өвчтөн зөвхөн хэд хэдэн удаа агаар гаргах шаардлагатай болно. Хэт авиан нэмэх цогцолбор нь 15-20 минутын дотор цээж хорсох, өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх болон бусад шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг илрүүлж, үйл явцын цар хүрээг тогтоож, оношлогооны таагүй аргуудыг ашиглахгүйгээр эмчилгээг тогтооно.

Гэдэсний шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ: хэт авиан болон нэмэлт аргууд

Гэдэс нь бүдүүн гэдэс, нарийн гэдэс, шулуун гэдэс гэсэн гурван хэсэгтэй бөгөөд тэдгээр нь тус бүрийг судлах нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

• Бүдүүн гэдэсний хэт авиан шинжилгээхорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэхэд тусалдаг. Эцсийн эцэст итгэлтэй байхын тулд өвчтөнд тодосгогч рентген зураг, колоноскопи хийдэг. Мөн ирригоскопи нь маш үр дүнтэй байх болно - тодосгогч шингэн ашиглан рентген шинжилгээ. Энэ арга нь колоноскопи хийхэд үл үзэгдэх, хэт авиан шинжилгээнд харахад хэцүү хэсгүүдийг, жишээлбэл, нугалж эсвэл салс хуримтлагдах хэсгүүдийг "харах" боломжийг олгодог.
• Жижиг гэдэсний хэт авиан шинжилгээмушгих, гүнзгийрүүлэхэд хүндрэл учруулахаас гадна монитор дээрх зургийг гажуудуулах хий хуримтлагддаг. Тусгай муруй мэдрэгч, хамгийн сүүлийн үеийн өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмж нь нарийн гэдсийг судлахад тусалдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр хананы зузаан, давхаргын дүрслэл, ил тод байдал, хананы тэлэлт, гүрвэлзэх хөдөлгөөн зэргийг үнэлдэг.
• Арван хоёр нугасны хэт авиан шинжилгээходоодны судалгаатай хамт явуулсан. Ходоодны шархлаа, хорт хавдар, гастродуоденитийг 100% оношлох боломжийг танд олгоно.

Мөрдөн байцаалтын хэлтэсээс хамааран эмч тодорхой шинж чанартай мэдрэгчийг ашигладаг.

Гэдэсийг шалгах хэт авиан аппарат

Гэдсийг хоёр төрлийн мэдрэгч ашиглан шалгадаг: хэвлийн хөндийн (хэвлийн ханаар дамжин) ба эндоректал. Бүдүүн гэдсийг судлахын тулд хавтгай хоёр хэмжээст дүрсийг үүсгэдэг 2D аппарат хангалттай. Ийм шалгалт нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаархи найдвартай мэдээллийг аль хэдийн өгдөг. Мэдрэгчийг гургалдай руу оруулж, дотоод эрхтнийг дотроос нь шалгадаг тул эндоректал арга нь илүү мэдээлэл сайтай байдаг.

Өвчтөний гомдлоос хамааран аль мэдрэгчийг сонгохыг эмч шийддэг. Онцгой тохиолдолд хоёр аргыг хоёуланг нь ашигладаг.

• Трансабдоминаль мэдрэгч нь тохиолдлын 15% -д шулуун гэдэс, шулуун гэдсээр сувгийн талбайг "хардаггүй". Ходоод гэдэсний замын төгсгөлийн нарийсалт (хэвийн бус нарийсалт) бол эндоректал аргыг хэрэглэх боломжгүй.
• Шулуун гэдэсний алслагдсан хэсгүүдийг шалгахын тулд ихэвчлэн дотоод гэдэсний мэдрэгчийг ашигладаг. Шулуун гэдэсний үзлэг хийхийн тулд та сургалтанд хамрагдах хэрэгтэй.

Гэдэсний хэт авиан шинжилгээг бэлтгэх, гүйцэтгэх

Процедурын бэлтгэл нь 3 хоногийн өмнө эхэлдэг бөгөөд өвчтөн өтгөн хатах, хий үүсэх шалтгаан болдог хоол хүнс (буурцагт ургамал, чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн, тамхи татдаг, халуун ногоотой хоол) хэрэглэхээс татгалздаг.

18.00 цагийн өмнөхөн өвчтөн өмнө нь laxative (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl) ууж байсан хоол хүнснээс бүрэн татгалздаг. Гүрвэлзэх хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудал гарвал өвчтөнд бургуй тавьж, онцгой тохиолдолд Бобров аппарат (дотор нь их хэмжээний шингэн шахах шилэн сав) ашиглан тусгай цэвэрлэгээний бургуй хийдэг.

Өглөө нь өвчтөн 11.00 цаг хүртэл хэт авиан шинжилгээнд явдаг. Энэ нь процедурыг зөвхөн сайн цэвэрлэсэн гэдэс, туйлын хоосон ходоодонд хийдэгтэй холбоотой бөгөөд хоол хүнс хэрэглэхэд их хэмжээний завсарлага авах нь эсрэг заалттай байдаг.

Хэт авианы оношлогооны өрөөнд өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, нуруугаа аппарат руу чиглүүлж, бэлхүүсээс доош хувцсаа тайлж, дотуур хувцсаа доошлуулсан. Хөл нь цээжинд наалддаг. Хэт авиа нь доод хэсгүүдээс дээд хэсгүүд рүү чиглэсэн чиглэлд эхэлдэг. Үүнтэй зэрэгцэн эмч мэдрэгчийг хөндлөвч, уртааш болон ташуу хавтгайд гэдэс дотрыг нь шалгах байдлаар жолооддог. Экогенийн зураг бүрэн тодорхойгүй бол эмч өвчтөний байрлалыг өөрчлөхийг хүсдэг (өвдөг, тохойн дээр тулгуурлан, босох).

Энэ нь хэвлийн хөндийн датчик ашиглан хийгддэг. Өмнө нь тодосгогч шингэнийг (барийн сульфатын уусмал) хоосон гэдэс рүү оруулдаг. Үүний ачаар мониторын дэлгэц дээр тодорхой зураг гарч ирдэг.

Шулуун гэдсийг шалгахын тулд 3.5-5 МГц мэдрэгчийг ашигладаг. Өгөгдсөн урттай хэт авиан нь гэдэсний зөөлөн эдээр дамжин өнгөрч, эргэж тусдаг. Суурилуулсан хүлээн авагч мэдрэгч нь дохиог хүлээн авч, боловсруулсан хэлбэрээр дэлгэцийн дэлгэц рүү дамжуулдаг. Янз бүрийн нягтаршил, хавдар, элэгдэл нь цагаан, хар эсвэл янз бүрийн echogenicity бүхий холимог хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг. Туршлагатай эмч оношийг нэн даруй хийдэггүй боловч олж авсан өгөгдлийг дүн шинжилгээ болон бусад судалгааны үр дүнтэй харьцуулдаг.

Гэдэсний хэт авиан шинжилгээний үр дүнг тайлбарлах

Эрүүл гэдэс нь хоёр давхаргатай. Гаднах нь бага цуурайшилтай булчингийн эд, дотоод салст бүрхэвч нь хийтэй харьцдаг тул гиперехогийн давхарга хэлбэрээр харагддаг.

Хэт авиан шинжилгээний явцад дараахь үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ.

• Хэмжээ ба хэлбэр. Ханын зузаан нь 3-5 мм байна. Хэт авианы аппаратыг деформацид хүргэдэг хий үүсэх, гэдэс дотрыг шингэнээр хангалтгүй дүүргэх тохиолдолд зураг гажуудсан.
• Гэдэсний байршилбусад эрхтэнтэй харьцуулахад.
• Ханын бүтэц (эхоген чанар). Гаднах давхарга нь гипоэкоик, дотоод хана нь гиперехоик юм. Контур нь жигд, гэдэсний хөндийгөөр тэлэлт, нарийсал байх ёсгүй. Мэдэгдэхүйц гүрвэлзэх хөдөлгөөн.
• Төрөл бүрийн хэлтсийн урт, хэлбэр.Дулааны хэсэг нь 5 см, дунд хэсэг нь 6-10 см, дунд ампула нь 11-15 см байна.
• Тунгалагийн зангилаанууд.Үзүүлэх ёсгүй.

Нормативаас хазайх нь янз бүрийн эмгэгийг илтгэнэ.

• Enteritis (нарийн гэдэсний үрэвсэл): гэдэсний тэлэлт, гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх, янз бүрийн echogenicity агууламжийн хуримтлал;
• Хиршспрунгийн өвчин (гэдэсний хэмжээ ихсэх төрөлхийн эмгэг): люмен мэдэгдэхүйц өргөжиж, тэгш бус контур, хананы зузаан нь ялгаатай, сийрэгжилтийн мэдэгдэхүйц газар, гүрвэлзэх хөдөлгөөн байхгүй;
• Хэрэв гэдэсний давхаргыг тодорхойлох боломжгүй бол голтын артерийн тромбозоор илэрхийлэгддэг миокардийн шигдээсийн үр дагавар - цочмог голтын тромбозын тухай ярьж болно;
• Тэгш бус дотоод контур (энэ нь салст бүрхүүлийн шархлаат гэмтлийн шалтгаан болдог), сул цуурайшил, хана зузаарах - энэ бүхэн шархлаат колитийг илтгэнэ;
• Архаг спастик колит: гипоэкоик гадаргуугийн дэвсгэр дээр өндөр echogenicity газар, хана зузаарах;
• Ишемийн колит: давхаргыг төсөөлөх чадваргүй, жигд бус өтгөрүүлсэн, echogenicity буурсан;
• Цочмог мухар олгойн үрэвсэл: мониторын дэлгэцэн дээр 7 мм-ийн диаметртэй мухар олгойн харагдах, мухар олгойн давхаргууд нь бие биенээсээ ялгаатай биш, мухар олгойн хана тэгш хэмтэй бус өтгөрүүлсэн, чөлөөт шингэн харагдах, echogenicity нэмэгдсэн нь буглаа байгааг илтгэнэ;
• Дивертикулит (гэдэсний хана цухуйсан): дивертикулын талбайд хэт авиан шинжилгээгээр хананы зузаан хэвийн хэмжээнээс 5 мм-ээс дээш "хардаг", эхоген байдал нь буглаа байгааг илтгэнэ, контур жигд бус байна;
• Гэдэсний механик гэмтэл: хэвлийн булчинд хүчтэй хурцадмал байдлаас гадна гематомын талбайд өвчтөний echogenicity буурч, гэмтлийн талбайн хана зузаарсан;
• Хавдар судлал (хорт хавдар эсвэл хорт хавдрын өмнөх хавдар): гаднах хэлбэр нь тэгш бус, люмен нарийссан, неоплазмын талбайд перисталтал алдагдах, echogenicity буурсан тунгалагийн зангилаанууд харагдаж байна.

Гэдэсний хэт авиан шинжилгээний давуу болон сул талууд юу вэ

Гэдэсний хэт авиан оношлогоо нь эмгэг судлалын сэжигтэй тохиолдолд, түүнчлэн эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан дурангийн аргыг эсрэг заалттай тохиолдолд анхан шатны шинжилгээнд ашигладаг.өвчтөн (гэдэсний цооролт (гэмтэл), үрэвсэл).

Гэдэсний хэт авиан шинжилгээ нь хэд хэдэн давуу талтай.

• Өвчтөн сэтгэл зүйн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй.
• Эмч нь эрхтэний хэмжээ, түүний бүтэц, зузаан, давхаргын тоо, эрхтнүүдийн дотор нэвтэрч орохгүйгээр мэдээллийг хүлээн авдаг.
• Хэт авиан шинжилгээ нь үрэвссэн гэдсийг шалгах боломжийг олгодог бөгөөд ходоод гэдэсний дээд хэсгийг тодорхой хардаг.
• Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бодит цаг хугацаанд нь харуулдаг бөгөөд энэ нь гэдэсний түгжрэлийг тодорхойлдог.
• Гэдэсний хэт авиан шинжилгээнд мэргэжилтэн жижиг лац эсвэл эд эсийн цуурайны бүтцийн өөрчлөлтийг харах болно.
• Хэт авиан шинжилгээ нь скрининг хийх (дотоод гэдэсний арга), онкологийг бүрэн батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог.

Олон тооны давуу талуудтай хэдий ч энэ эрхтнийг хэт авиан шинжилгээгээр оношлох нь зарим сул талуудтай бөгөөд тэдгээрийн гол нь нэмэлт үзлэггүйгээр үнэн зөв оношлох боломжгүй юм.

Мөн аргын сул талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Зөвхөн эрхтэний үйл ажиллагааны эмгэгүүд илэрдэг.
• Бүтцийн өөрчлөлтийг өөрчлөлтийн параметрүүдийг тодорхойлохгүйгээр тодорхойлно.
• Дотоод салст бүрхүүлийн гадаргуугийн төлөв байдлыг үнэлэх боломжгүй, хэрэв бүтцийн өөрчлөлт илэрвэл колоноскопи хийдэг - дурангийн арга.

Гэдэсний хэт авиан шинжилгээг нөхөж буй шинжилгээ, судалгаа

Дээр дурьдсанчлан, гэдэсний хэт авиан шинжилгээ нь тодорхой оношийг 100% баталгаажуулдаггүй боловч олон талаараа энэ арга нь мэдээлэл сайтай, үнэн зөв байдаг. Урьдчилсан оношлогооноос хамааран хэт авиан шинжилгээнээс гадна өвчтөнд дараахь зүйлийг тогтооно.

• Капсулын шинжилгээ. Өвчтөн доторх мэдрэгч бүхий капсулыг залгиж, видео тандалт хийж, дүрсийг дэлгэцийн дэлгэц рүү дамжуулдаг. Энэ арга нь дурангийн дурангаар нэвтрэх боломжгүй газруудыг харах боломжийг олгодог. Мөн мэдэгдэхүйц давуу талууд нь гэмтэлгүй (гэдэсний хана зураасгүй), цацраг туяа (рентген туяанаас ялгаатай) орно.

Капсулын аргын сул тал нь капсулыг судлах тархалт бага байдаг, учир нь энэ аргыг анх 2001 онд АНУ-д туршсан бөгөөд өнөөдрийг хүртэл өргөн тархаагүй байна. Үүний өртөг нь маш өндөр бөгөөд энэ нь үйлчлүүлэгчдийн хүрээг хязгаарладаг. Бусад сул талуудын дунд гэдэсний түгжрэл, халдвар, перитонит бүхий капсулын судалгаа хийх боломжгүй байдаг. Энэ арга нь перисталтикийн өвөрмөц онцлогтой холбоотой насны хязгаарлалттай байдаг.

• Колоноскопи. Энэ нь дотоод салст бүрхэвчийг полип, колит, хавдар, Кроны өвчин, үрэвсэл болон бусад эмгэгийг судлах боломжийг олгодог дурангийн арга юм. Аргын сул тал нь гэдэс, цооролт (хана цоорох) гэмтэх эрсдэл юм. Колоноскопи нь мөн гэдэсний хананы хоорондох хавдрыг хардаггүй.
• Ирригоскопи. Энэ нь гэдэсний дотор ба гадна бүрхүүлийн хооронд байрлах далд хавдрыг тодорхойлоход чиглэсэн тусгай арга юм. Үүнээс гадна, энэ арга нь колоноскопиоос ялгаатай нь гэдэсний атираа болон түүний алслагдсан хэсгүүдийг хардаг.

Ирригоскопи нь барийн сульфатын шингэн уусмалыг шулуун гэдсээр нэвтрүүлдэг бөгөөд энэ нь агаартай харьцах үед тод тодосгогч зургийг авах боломжийг олгодог. Ирригоскопийн давуу тал нь эд эсийн бүтцийн өөрчлөлтийг (сорви, дивертикул, фистулууд) шалгах чадвар юм. Энэ аргыг суулгалт эсвэл өтгөн хатах, гэдэс дотор салиа, шулуун гэдсээр өвдөх зэргээр хийдэг.

Ходоодны хэт авиан шинжилгээ нь ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээний чухал хэсэг юм.

Ходоодны судалгаанд удаан хугацааны туршид хэт авиан оношлогоо ашиглагдаагүй. Энэ нь ходоод нь хөндий эрхтэн бөгөөд агаар нь ердийн хэт авианы мэдрэгчийг бүрэн ашиглахыг зөвшөөрдөггүйтэй холбоотой юм - арын ханыг судлахын тулд тусгай мэдрэгч хэрэгтэй. Үүнээс гадна хуримтлагдсан хий нь харуулсан үр дүнг гажуудуулдаг. Гэсэн хэдий ч анагаах ухаан зогсохгүй, орчин үеийн техник нь үнэн зөв оношлох хангалттай мэдээлэл авах боломжийг аль хэдийн олгодог.

Ходоодыг судлах мэдрэгчүүд харьцангуй саяхан буюу 2000-аад оны сүүлээр гарч ирсэн. Гэсэн хэдий ч сканнердах хурд, аюулгүй байдал нь ходоодны хэт авиан шинжилгээг улам бүр түгээмэл болгодог.

Хэт авиан шинжилгээний үеэр эмч үндсэн үзүүлэлтүүдийн дагуу эрхтэний үнэлгээг хийдэг.

• Ходоодны эзэлхүүн.Энэ нь ууттай төстэй хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Ходоодны хоосон хэмжээ 0.5 литр, бүрэн хэлбэрээр 2.5 литр хүртэл сунадаг. Өндөрт, ходоод нь 18-20 см, өргөн нь 7-8 см, дүүрсэн үед ходоод нь 26 см урт, 12 см өргөн хүртэл сунадаг.
• Бүтэц.Зүрхний ойролцоо улаан хоолой нь ходоод руу ордог зүрхний бүс байдаг. Зүүн талд хоол хүнстэй хамт ирдэг агаар хуримтлагддаг эрхтэний ёроолыг харж болно. Ходоодны бие нь давсны хүчил үүсгэдэг булчирхайгаар баялаг хамгийн том хэсэг юм. Пилорик бүс нь ходоод гэдэс рүү шилжих шилжилт юм. Хоол хүнсээр хүлээн авсан бодисыг хэсэгчлэн шингээж авдаг.
• Бүтэц.Ходоодны хана нь хоолны комын агшилт, дэмжих үүрэгтэй булчингийн мембрантай байдаг. Сероз мембран нь булчин ба салст бүрхүүлийн хоорондох завсрын хэсэг юм. Энэ нь лимфийн зангилаа, цусны судсыг агуулдаг. Салст бүрхэвч нь булчирхайгаас үүссэн ходоодны шүүсийг ялгаруулдаг хамгийн нарийн ширхэгтэй хавчаараар бүрхэгдсэн байдаг.
• Цусны хангамж.Цусны эргэлтийн систем нь бүх эрхтэнг хамардаг. Энэ эрхтэн нь зүүн, элэг, дэлүү гэсэн гурван үндсэн судсаар венийн цусаар хангадаг. Венийн сүлжээ нь артерийн сүлжээтэй зэрэгцэн оршдог. Ходоодны салст бүрхэвч гэмтсэн (шархлаа, хавдар) үед янз бүрийн цус алдалт үүсдэг.

Ходоодны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Гэдэсний хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх нь ижил төстэй байдаг: өвчтөн 3 өдрийн турш хатуу хоолны дэглэм барьж, 18.00 цагаас өмнөх шөнө ямар ч хоол иддэггүй. Хэрэв хий үүсэх хандлагатай бол өвчтөн унтахынхаа өмнө 2 капсул Espumizan ууна. Өглөө, процедураас хагас цагийн өмнө ходоодны ханыг тэгшлэхийн тулд нэг литр ус уух хэрэгтэй.

Мөн тодосгогчтой хэт авианы арга байдаг. Ус бол хэт авианы маш сайн дамжуулагч бөгөөд үүнгүйгээр эрхтэнийг сканнердах нь зарим талаараа хэцүү байдаг.

Уг процедурыг хоосон ходоод дээр хийдэг. Эмч өлөн элгэн дээрээ хананы байдал, зузааныг үнэлж, чөлөөт шингэн байгаа эсэхийг шалгадаг. Дараа нь тэр өвчтөнөөс 0.5-1 литр шингэн уухыг хүсч, хэт авиан аппарат дээр өргөссөн ходоодны өөрчлөлтийг үнэлдэг. Гурав дахь хэт авиан шинжилгээг 20 минутын дараа ходоод хоосорч эхлэхэд хийдэг. Эмч нь эрхтэний хөдөлгөөн, шингэний гадагшлах хурдыг үнэлдэг. Ердийн үед нэг аяга ус (250 мл) ходоодноос 3 минутын дотор гардаг.

Өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, мэргэжилтэн нь хэвлийн хөндийн хэсэгт гель түрхэж, гадаргуу дээр мэдрэгчийг жолооддог. Үе үе өвчтөнд байрлалаа өөрчлөх эсвэл бага зэрэг өөрчлөхийг хэлдэг. Эмч дараахь үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

• ходоодны байрлал ба хэмжээ
• ходоодны салст бүрхэвч шулуун болсон эсэх
• хана зузаарч, нимгэрч байна уу
• ходоодны цусны эргэлтийн тогтолцооны байдал ямар байна
• ходоодны агшилт
• үрэвсэл, хавдар байгаа эсэх

Бүх судалгаа хамгийн ихдээ 30 минут үргэлжилнэ, таагүй байдал, өвдөлт үүсгэдэггүй. Хэт авиа нь FGDS-ээс ялгаатай нь хүүхэд, ахмад настнуудад тэсвэрлэхэд илүү хялбар байдаг.

Ходоод гэдэсний замыг шалгахдаа ходоодны хэт авиан шинжилгээний давуу болон сул талууд

Эмч өвчтөнд ходоодны хэт авиан шинжилгээг үндсэн туслах оношлогооны арга болгон зааж өгдөг.

Хэт авианы давуу талууд нь дараахь байдалтай байна.

• өвчинд хамгийн өртөмтгий болох гаралтын хэлтэст үзлэг хийдэг;
• хэт авиан шинжилгээгээр хөндий дэх гадны биетийг "хардаг";
• Хэт авиан нь эрхтэний хананы зузааныг үнэн зөв үнэлдэг;
• аргын ачаар венийн цусны урсгал тодорхой харагдаж байна;
• оношлогооны тусламжтайгаар хамгийн бага хэмжээтэй хоргүй, хорт хавдар илэрсэн;
• ходоодны шархлааг сайн үнэлдэг;
• ходоодны салст бүрхүүлийн үрэвслийн зэрэг нь өөр өөр байдаг;
• арга нь рефлюкс өвчнийг харах боломжийг олгодог - доод хэсгүүдийн агуулгыг ходоод руу буцааж хаях;
• эрхтнийг янз бүрийн цэгээс, өөр өөр хэсгүүдээс шалгадаг бөгөөд энэ нь рентген туяагаар боломжгүй юм;
• Хэт авиан нь ходоодны хананы зузаанд юу болж байгааг хардаг;
• эхо бүтцийн ачаар хэт авиан шинжилгээгээр полипийг онкологийн неоплазмаас амархан ялгаж чаддаг;
• ходоодыг оношлохоос гадна хэт авиан оношлогоо нь бусад эрхтнүүдийн хавсарсан эмгэгийг илрүүлдэг (ихэвчлэн гастрит, цөсний зам, нойр булчирхайн өвчин үүсдэг);
• Хэт авиан шинжилгээг EGD, рентген зураг авах боломжгүй нярай болон бага насны хүүхдүүдэд хийдэг.

FGDS-ээс хэт авиан шинжилгээний гол давуу тал нь фиброгастроскопи ашиглан илрүүлэх боломжгүй эрхтэний хананы зузаан (нэвчдэсжилтийн хэлбэр) үүсэх хорт хавдрын хэлбэрийг илрүүлэх чадвар юм.

Бүх давуу талуудыг үл харгалзан хэт авиан шинжилгээ нь зарим сул талуудтай бөгөөд энэ аргыг ходоодны бие даасан судалгаа болгон өргөнөөр ашиглахыг зөвшөөрдөггүй.

Сул талууд нь дараахь зүйлийг агуулна.

• дурангийн шинжилгээнээс ялгаатай нь хэт авиан шинжилгээ нь цаашдын судалгаанд зориулж эд эсийн дээж авахыг зөвшөөрдөггүй (жишээлбэл, ходоодны шүүс);
• салст бүрхэвчийг хусах, эдийн биопси);
• хэт авиан шинжилгээгээр салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийн зэргийг үнэлэх боломжгүй;
• судлагдсан талбайн хязгаарлалт (зөвхөн ходоодны гарцыг шалгах боломжтой).

Ходоодны хэт авиан шинжилгээгээр ходоод гэдэсний замыг шалгахад юу илэрдэг вэ?

Хэт авианы арга нь ходоод гэдэсний замын судалгаанд хамгийн түгээмэл биш боловч маш чухал мэдээллийг олж авах боломжтой болгодог.

Ходоод нь уут хэлбэрээр хоол боловсруулах сувгийн өргөтгөл юм. Энэ бол хөндий эрхтэн бөгөөд хана нь гаднах булчин, дотоод салст бүрхэвчтэй байдаг. Салст бүрхэвч нь ходоодны шүүс, давсны хүчил үүсгэдэг булчирхай, түүнчлэн ферментүүдээр баялаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар ирж буй хоолыг зөөлрүүлж, байгалийн антисептикээр боловсруулдаг. Ходоод нь улаан хоолойноос сфинктерээр, 12 нугалаа гэдэснээс пилорусаар тусгаарлагддаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэнийг хоёр аргаар шалгадаг.

• Transabdominal (хэвлийн гялтангийн ханаар дамжин). Үүнийг өөр өөр мэдрэгчээр гүйцэтгэдэг боловч үр дүн нь үргэлж нэмэлт баталгаажуулалтыг шаарддаг.
• Сорьц (дотоод талаас нь ходоодыг хардаг). Маш ховор хэрэглэгддэг.

Мэдрэгч ашиглан судалгаа хийхдээ мэргэжилтэн дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

• салст бүрхэвчийн зузаан, нугалах, бүтэц (түүн дээр хавдар, товойсон, жигд бус байдал байгаа эсэх);
• булчингийн давхаргын зузаан (өргөжилт эсвэл сийрэгжилт нь эмгэгийг илтгэнэ);
• ходоодны хананы бүрэн бүтэн байдал (үүн дээр цооролт, шархлаа, неоплазм байгаа эсэх);
• чөлөөт шингэний хэмжээ (үрэвслийг илтгэнэ);
• ходоодны гүрвэлзэх хөдөлгөөн, хөдөлгөөн, агшилт;
• ходоодны шилжилтийн хэсгүүд (сфинктер ба пилорус, тэдгээрийн онцлог
• ажиллаж байна).

Ходоод, арван хоёр нугасны хэт авиан шинжилгээ нь мэдээллийн ач холбогдол бүхий FGDS гэгддэг илүү алдартай аргаас хамаагүй доогуур гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн байдал эсвэл гэмтлийн процедураас айдаг зэргээс шалтгаалан өвчтөнд зориулсан бусад судалгааны аргуудыг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй байдаг.

Хэвлийн хөндийн үзлэгээр ходоодны хананы гурван давхаргыг тодорхойлно: гиперехоик салст бүрхэвч (1.5 мм), гипоэхогийн доорх салст бүрхэвч (3 мм), булчингийн гиперехоик давхарга (1 мм). Судалгааны датчикийн аргаар 20 мм хүртэл зузаантай 5 давхаргыг тодорхойлно.

Ходоодны хэт авиан оношлогоо нь дараахь эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог

Ходоодны янз бүрийн хэсгүүдийн хэт авиан шинжилгээ

Хэт авиан шинжилгээний ачаар эмч биеийн дараах хэсгүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг.

Булцуу эсвэл арван хоёр нугасны булцуу. Энэ эрхтэний хэсэг нь ходоодны гарцын хэсэгт байрладаг бөгөөд ходоодны шүүсээр боловсруулсан агууламжийн урсгалыг гэдэсний хөндий рүү хянадаг. Гэдэсний өвчний үед чийдэн дээр шархлаа, үрэвслийн голомт үүсдэг. Арван хоёр нугасны шархлааны гол урьдчилсан нөхцөл нь хүчиллэг ихсэх, ийм нөхцөлд идэвхтэй үржиж эхэлдэг Helicobacter pylori бактери юм.

Судалгааг 3.5-5 МГц давтамжтай шугаман эсвэл гүдгэр датчик ашиглан бодит цаг хугацаанд явуулдаг. Хананы төлөв байдлыг нарийвчлан тогтоохын тулд 7.5 МГц давтамжтай мэдрэгч ашигладаг боловч арьсан доорх өөх тос ихтэй тарган өвчтөнүүдэд үр дүнгүй байдаг.

Хэрэв өвчтөн ходоодны шархлаа, 12 гэдэсний шархлаатай гэж оношлогдвол ихэнх тохиолдолд булцууны хананд нөлөөлдөг. Хэт авиан шинжилгээнд энэ нь анекоген хэсгүүдээр илэрдэг, учир нь эрүүл хананаас ялгаатай нь шархлаа нь хэт авиан тусдаггүй.

Ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлааны оношлогоо, хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр анекоген бүс тогтоогдвол нөхцөлт байдлаар хийгддэг. Нэмж дурдахад булцууны хананы нөхцөл байдлыг үнэлдэг (тэдгээр нь уртааш атираа бүхий салст бүтэцтэй байдаг). Зузаан нь ихэвчлэн 5 мм-ээс ихгүй байх ёстой бөгөөд антрумд (ходоодны 12-р гэдэс рүү шилжих) 8 мм хүртэл байх ёстой. Өтгөрүүлснээр бид шархлааны тухай биш харин онкологийн хавдрын тухай ярьж байна. Өвчтөнд нэмэлт судалгаа шаардлагатай болно: биопси хийх материал цуглуулах дурангийн шинжилгээ.

Хэт авиан шинжилгээ нь үнэн зөв оношийг тогтоох боломжгүй тул өвчтөнд "анекоик бүс" гэсэн урьдчилсан оношийг тавьж, дараа нь фиброгастродуоденоскопи руу илгээдэг. Энэ арга нь эмгэгийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд булцууны хананы эдийг авах боломжтой болгодог. FGDS нь биеийн судасны төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Пилорик суваг эсвэл ходоодны пилорус.Энэ нь арван хоёр нугасны 12-р гэдэсний булцууны уулзвар дээр бага зэрэг нарийсах явдал юм. Энэ нь 1-2 см урттай гөлгөр булчингийн хананаас бүрдэх бөгөөд дугуй ба хөндлөн чиглэлд хоёуланд нь байрладаг. Ихэвчлэн сувгийн зарим муруйлт байдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр полип, нарийсал (нарийсалт), шархлаа, пилорийн спазм зэрэг өвчнийг илрүүлж болно.

Сфинктер (карди)хэвлийн гялтан ба улаан хоолойн хоорондох хил юм. Ердийн үед сфинктер нь хоол идсэний дараа л нээгддэг бөгөөд үлдсэн хугацаанд хаалттай байдалд байдаг. Үйл ажиллагааны ач холбогдлоор нь сфинктер нь ходоодныхоос илүү хүчтэй булчингийн давхаргатай байдаг бөгөөд энэ нь хавхлаг шиг нээгдэж, хаагдах боломжийг олгодог. Хоол идэх үед сфинктер нь ходоодны гарцыг хааж, хоол боловсруулах боломжийг олгодог. Гэвч хүчиллэг ихэссэн болон бусад эмгэгийн үр дүнд эрхтэн хэвийн ажиллахаа больж, ходоодны агууламж улаан хоолой руу ордог.

Эмгэг судлал илэрсэн: дахин шалгах шаардлагатай юу?

Ходоод, гэдэсний хэт авиан шинжилгээ нь маш мэдээлэл сайтай боловч зөвхөн олж авсан мэдээлэлд үндэслэн онош тавих боломжгүй юм. Хэрэв асуудал илэрвэл өвчтөн нэмэлт үзлэгт хамрагдана. Ходоод гэдэсний замыг шалгах хамгийн алдартай аргууд нь:

• FGDS. Энэ бол ходоод, гэдэсний цус алдалт, неоплазмыг харах боломжийг олгодог дурангийн арга юм.
• Дуугарч байна. Энэ нь цаашдын лабораторийн судалгаанд зориулж ходоодны агуулгыг авахаас бүрдэнэ.
• Гастропанел. Энэ бол шинэлэг арга бөгөөд үүний дагуу өвчтөний судаснаас цус авдаг бөгөөд тодорхой маркерууд нь шарх, хатингаршил, хорт хавдрыг илрүүлдэг.
• CT скан. Тэд янз бүрийн төсөөлөлтэй хэсгүүдийн зургийг авч, хавдар, гематом, гемангиома гэх мэт байршлыг илрүүлдэг.
• MRI. Энэ бол хамгийн үнэтэй, үр дүнтэй судалгааны арга юм. Энэ нь зөвхөн эрхтэн өөрөө төдийгүй ойролцоох тунгалгийн булчирхай, цусны судсыг нүдээр харах боломжийг олгодог.
• Эндоскопи. Энэ нь биопси хийх материалын дээж авахад ашиглагддаг.
• Рентген туяа. Энэ нь бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад ходоод, гэдэсний буруу байрлал, хэлбэрийн эмгэг, янз бүрийн неоплазмуудыг илрүүлдэг.
• Париетографи. Энэ нь тарьсан хийн улмаас ходоод, гэдэсний ханаар гэрэлтдэг.
• Лабораторийн шинжилгээ (цус, шээс, ялгадас).

Нэмэлт оношлогоо хийсний дараа эмч эмчилгээний аргыг шийднэ. Ходоод гэдэсний замын эмчилгээг "моно" горимд хийх боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд энэ нь үргэлж эрүүл мэндийг сэргээх, дахилт, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой цогц арга хэмжээ юм. Мөн та ходоод гэдэсний замын үзлэгийн өмнөх үр дүнг шинэ үр дүнтэй харьцуулж, хэт авиан шинжилгээгээр эмчилгээний чанарыг хянах боломжтой.

Ходоод гэдэсний замын өвчний төрлүүд

Ходоод гэдэсний замын өвчинд дараахь зүйлс орно.

Өвчний шинж тэмдэг

Ходоод гэдэсний замын өвчний илрэл нь нэлээд онцлог шинж чанартай бөгөөд эмгэг процессын нутагшуулалтаас ихээхэн хамаардаг.

• Хэвлий дэх хурц өвдөлт
• Зүрхний шарх, цээж хорсох
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хэвлий дэх хүнд байдал
• Гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх
• Өтгөний эмгэг: суулгалт эсвэл өтгөн хатах, түүнчлэн гэдэсний хөдөлгөөний гадаад байдал, өнгө, давтамж өөрчлөгдөх.
• Жин ба/эсвэл хоолны дуршилын огцом өөрчлөлт
• Бүрхэгдсэн хэл, амнаас эвгүй үнэр
• Арьс ба склера шарлах

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь, ялангуяа хоёр, гурван шинж тэмдэг илэрвэл нарийн мэргэжлийн гастроэнтерологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. MEDSI эмч нар гомдлын талаар асууж, анамнез авч, эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчний шалтгааныг олж мэдэх болно.

Хоол боловсруулах замын өвчний шалтгаан

Ходоод гэдэсний замын эмгэгийн эмгэгийн хөгжилд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Өвчний шалтгааныг олж мэдэх нь түүний зохистой эмчилгээг сонгоход маш чухал юм.

• Хоол тэжээлийн хэлбэр, мөн чанар. Ходоод гэдэсний зам нь бидний идэж буй хоол хүнстэй шууд холбоотой байдаг. Салст бүрхэвчэд түрэмгий нөлөө үзүүлдэг хадгалалтын бодис, хиймэл өнгө эсвэл бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн элбэг дэлбэг байдал нь түүний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Буруу хооллолт, тэнцвэргүй найрлага, хэт халуун, хүйтэн эсвэл халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэх нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг өдөөдөг.
• Архи, тамхи татах. Хүчтэй согтууруулах ундаа нь ходоодны салст бүрхэвчийг гэмтээж, тамхи татах нь хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
• Экологи. Хотын оршин суугчид ихэвчлэн антибиотик, нитрат агуулсан мах, хүнсний ногоо иддэг. Хотын усан хангамжийн систем дэх усны чанар нь бас хүссэн зүйлээ үлдээдэг.
• Зарим эм, түүний дотор стероид бус үрэвслийн эсрэг эм уух
• Дархлаа буурах эсвэл урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлийн нөлөөгөөр илэрдэг генетикийн урьдал нөхцөл байдал
• стресс
• халдварууд
• Бусад эрхтэн, тогтолцооны өвчин

Оношлогооны аргууд

Анхны томилолтоор MEDSI-ийн гастроэнтерологич өвчтөний бүрэн судалгаа хийж, түүний гомдол, одоогийн өвчний анамнез, дагалдах эмгэг, харшил, гэр бүлийн эрүүл мэндийн түүх, хоолны дэглэм зэргийг олж авдаг. Үүний дараа эмч ерөнхий үзлэг, хэвлийн хөндийг тэмтрэлтээр хийдэг. Анхан шатны судалгааны үр дүнгээс хамааран мэргэжилтэн нэмэлт шалгалтыг томилно.

MEDSI эмнэлэг нь өндөр чанартай орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон бөгөөд энэ нь хамгийн богино хугацаанд үнэн зөв оношлох, эмчилгээний явцад өвчтөний биеийн байдлын динамикийг хянах боломжийг олгодог.

MEDSI ашигладаг:

• Лабораторийн оношлогоо: цус, өтгөн, шээсний шинжилгээ нь халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой
• Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
• Рентген шинжилгээ, түүний дотор тодосгогч бодис
• MRI ба CT
• Дурангийн шинжилгээ: гастроскопи, колоноскопи, биопси авах эсвэл нэмэлт эмнэлгийн манипуляци хийх боломжтой.
• Амьсгалын шинжилгээ эсвэл түргэн биопсийн шинжилгээ ашиглан хеликобактер пилори байгаа эсэхийг тодорхойлох

MEDSI клиникийн эмчилгээний давуу тал

MEDSI клиникийн эмч өвчтөнийг анх хүлээн авахдаа мэргэжлийн арчилгаагаар тойрон хүрээлж, ихэвчлэн маш урт байдаг эмчилгээний үйл явцыг аль болох тав тухтай, үр дүнтэй байлгахын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргадаг.

Мэргэжилтэн нь оношилгооны бүх үе шатанд өвчтөнийг дагалдаж, шаардлагатай бол эмийн эмчилгээг зааж, засч залруулах, физик эмчилгээ, нөхөн сэргээх процедурыг зааж өгдөг. Эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол эмчилгээний хоолны дэглэмийг сонгох, ангижрах үед тогтмол үзлэг хийх явдал юм.

Мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн туршлага, өндөр технологийн тоног төхөөрөмж, орчин үеийн эмчилгээний аргуудыг хослуулсан нь манай өвчтөнүүдэд оновчтой хугацаанд идэвхтэй амьдралд эргэн орох боломжийг олгодог.

Ходоод гэдэсний замын тоног төхөөрөмжийн үзлэгийг хэд хэдэн төрлөөр төлөөлдөг бөгөөд үүнд хэт авиан (хэт авиан) болон соронзон резонансын дүрслэл (MRI) ихэвчлэн ашиглагддаг. Шалгалтын аргууд нь хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийг нүдээр харах боломжийг олгодог бөгөөд сэжигтэй оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхэд тусалдаг.

Ямар шинж тэмдгүүд нь ходоод гэдэсний замын тоног төхөөрөмжийн үзлэгийг шаарддаг вэ?

• янз бүрийн нутагшуулалт, шинж чанартай хэвлийн өвдөлт;
• хэвлий дэх судасны цохилтын мэдрэмж;
• аманд гашуун амт;
• хөхөх;
• баруун хавирганы дор таагүй байдал, хүндийн мэдрэмж;
• хэлний өнгө өөрчлөгдөх (шар, цагаан эсвэл хүрэн бүрхүүл);
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• өтгөний зөрчил (өтгөн хатах, суулгах, ялгадас дахь хольц);
• арьсны өнгө өөрчлөгдөх (шаргал өнгөтэй, арьсан дээрх судасны "од" харагдах);
• хэвлий дэх эзэлхүүний формаци байгаа эсэх;
• хүүхэд (ялангуяа нярай) усан оргилуураар байнга регургитаци эсвэл бөөлжих;
• халдварт өвчний үед эсвэл дараа нь (вируст гепатит, хумхаа, халдварт мононуклеоз);
• шээсний өнгө (харлах) эсвэл өтгөний өөрчлөлт (өнгө өөрчлөгдөх);
• хоолонд дургүй болох, аливаа бүтээгдэхүүн (үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүн) -ийг үл ойлгодог;
• хэвлийн гэмтлийн дараа.

Ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээ. Энэ юунд зориулагдсан бэ?

Хэт авианы оношлогооны давуу тал нь эрхтнүүдийг хэд хэдэн төсөөлөлд шалгах, гүрвэлзэх хөдөлгөөн (булчингийн агшилт) болон сфинктерийн ажлыг (улаан хоолой, ходоод, гэдэсний гарц дахь булчингийн цагираг) судлах чадвар юм. Сонографи (хэт авиан) нь эрхтнүүдийн бүх хананы бүтцийг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд хэт авианы хяналтан дор биопси (эсийн нэг хэсгийг цуглуулах) нь неоплазм байгаа эсэхийг судлахад хялбар байдаг.

Үүнээс гадна, ийм төрлийн үзлэг нь өвчтөний биед нэвтэрдэггүй, өөрөөр хэлбэл инвазив бус байдаг. Хэт авиа нь тухайн хүнд тав тухтай, процедурын явцад таагүй байдал үүсгэдэггүй. Энэ нь эрхтнүүдийн цусны хангамжийн шинж чанар, цус, тунгалгийн судасны ажлыг үнэлэх боломжийг танд олгоно. Ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээгээр дараахь зүйлийг илрүүлдэг.

1. Улаан хоолойн өвчин. Улаан хоолойн үрэвсэл (улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл), ходоод-улаан хоолойн сөргөө.
2. Ходоодны өвчин. Гастрит (ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл), ходоодны хэмжээ, муруйлт өөрчлөгдөх, салст бүрхэвч (полипууд), хавдар, төрөлхийн гажиг, ходоодны гаралтын сфинктер нарийсах (пилороспазм).
3. Гэдэсний өвчин. Дискинези (гэдэсний аяыг бууруулах, нэмэгдүүлэх), энтероколит (жижиг эсвэл бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэл), хавдар, полип, гэдэсний хөндийгөөр нарийсалт, нарийсал (нарийсалт), төрөлхийн гажиг (долихосигма гэх мэт).
4. Элэг, цөсний замын өвчин. Элэг дэх эмгэгийн бодис хуримтлагдах (шохойжилт), элэгний эсийн үрэвсэл (гепатит), уйланхай (бие дэх хөндий), элэгний хавдар, үсэрхийлэл, хаалганы венийн сав дахь даралт ихсэх, цөсний хүүдийн хөгжлийн гажиг. , цөсний замын дискинези, цөсний хүүдийн хөндийд чулуу (чулуу) байгаа эсэх.
5. Нойр булчирхайн өвчин. Нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн эдийн үрэвсэл), нойр булчирхайн шүүсний гадагшлах урсгалыг зөрчих, нойр булчирхайн сувгийн люмен бөглөрөх.

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI). Аргын давуу тал юу вэ?

MRI бол эрхтэний бүтэц, түүний биеийн байрлал, цусны хангамж, хөрш зэргэлдээ эрхтэн, эд эстэй харилцах харилцааг дүрслэн харуулах боломжийг олгодог судалгааны нэг төрөл юм. Дүрслэл нь 3D форматаар явагддаг. Энэ төрлийн үзлэг нь эмнэлзүйн илрэл (шинж тэмдэг) хараахан гараагүй байсан ч эрт үе шатанд оношлох боломжийг олгодог. Энэ нь олон хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд тусалдаг.

MRI-ийн үед юуг тодорхойлж болох вэ?

• төрөлхийн гажиг, ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн гажиг;
• гэмтлийн дараа хэвлийн эрхтнүүдийн гэмтэл;
• улаан хоолой, ходоод, гэдэсний хөндийгөөр гадны биетүүд;
• элэг, нойр булчирхай дахь цусны судасны спазм, зүрхний шигдээс, ишеми;
• хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
• нэвчилт, буглаа (идээ бээр хуримтлагдах);
• наалдац, ялангуяа мэс заслын дараа;
• ходоод гэдэсний замын аль ч эрхтэнд хавдар үүсэх;
• элэгний өөхний доройтол эсвэл элэгний хатуурал;
• хөндий формаци (цист, гематом);
• цөсний хүүдий эсвэл цөсний сувагт чулуу байгаа эсэх.

Энэ төрлийн судалгаанд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг. Энэ нь өвчтөнд металл протез эсвэл төхөөрөмж ( зүрхний аппарат, умайн гаднах төхөөрөмж, хиймэл шүд) байгаа эсэх. Жирэмсний эрт үед, клаустрофоби өвчтэй өвчтөнүүдэд MRI хийхийг зөвлөдөггүй. Хүүхэд насандаа энэ төрлийн оношлогоо хязгаарлагдмал байдаг, учир нь өвчтөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай байдаг. Онцгой тохиолдолд, шаардлагатай бол хүүхдийн үзлэгийг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.