Цочмог хордлого, яаралтай анхны тусламж. Зарим цочмог хордлогын үед туслаарай

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Цочмог хордлого нь хүн бүрийг хүлээж байдаг нэлээд түгээмэл аюул юм. Ийм учраас бид ийм тохиолдолд ямар арга хэмжээ авах ёстойг мэддэг байх ёстой. Анхны тусламжийг зөв хийснээр хохирогчийн амийг аврах боломжтой. Хордлого нь зарим хорт бодисын нөлөөн дор амин чухал эрхтнүүд, тэдгээрийн үйл ажиллагааны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг хүний ​​бие махбодийн онцгой эмгэгийн нөхцөл юм.

Хорт бодисууд нь бүгд хортой бодисууд бөгөөд тэдгээрт хортой нөлөө үзүүлдэг. Гол нь зааврыг зөрчиж хэрэглэсэн эм, чанар муутай төрөл бүрийн хүнсний бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн химийн бодис гэх мэт.
Өрхийн хордлого

Ихэнх тохиолдолд ахуйн хордлого нь дараахь бодисуудтай холбоотой байдаг.

1. Эм. Ялангуяа насанд хүрэгчдийн гар хүрэхээргүй эм уусан хүүхдүүд, мөн амиа хорлохыг хүссэн, үүний тулд хүчтэй эм их хэмжээгээр уусан хүмүүс ихэвчлэн өртдөг.

2. Ахуйн химийн бодис. Ийм хордлого нь хүүхдүүдэд, үүнээс гадна аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зохих ёсоор дагаж мөрдөөгүй тодорхой ажил хийсэн хүмүүст тохиолддог.

3. Хортой ургамал. Тэднийг мэдэлгүй идсэн хүүхэд, насанд хүрэгчид хоёулаа хордож болно.
4. Чанар муутай хоол. Хугацаа нь дууссан хоол хүнс, түүнчлэн зохисгүй нөхцөлд хадгалсан хоол хүнс нь аюул учруулж байна.
Хордлогын боломжит схемүүд

Хорт бодис нь хүний ​​биед огт өөр замаар нэвтэрч болно.
Тиймээс гол нэвтрэх зам нь хоол боловсруулах системээр дамждаг. Эм, гэр ахуйн химийн бодис (пестицид, бордоо), цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн, бүх төрлийн уусгагч, цуу гэх мэт. залгих замаар нэвчдэг.

Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, зарим утаа зэрэг зарим хортой элементүүд нь амьсгалсан тохиолдолд хортой байдаг.

Мөн арьсны гадаргуутай шууд харьцах замаар нэвтэрч болох тодорхой бүлэг аюултай бодисууд байдаг, жишээлбэл, хордлоготой.

Шинж тэмдэг

Цочмог хордлогын үед бие биенээсээ эрс ялгаатай янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч цочмог хордлогын үед илэрдэг ерөнхий шинж тэмдгүүд байдаг: дотор муухайрах ба / эсвэл бөөлжих, түүнчлэн ерөнхий сэтгэлийн хямрал. Хэрэв хүн мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эм эсвэл бусад бодисоор хордвол сэтгэлийн түгшүүр, төөрөгдөл нэмэгддэг.
Өвчтөнд анхны тусламжийг аль болох хурдан үзүүлж, хорт бодисын төрлөөс үл хамааран шаардлагатай арга хэмжээг авах шаардлагатай.
Анхны тусламж

Эхний алхам бол түргэн тусламж дуудах явдал юм. Диспетчерийн асуултад аль болох тайван, тодорхой хариул. Эмнэлгийн баг ирэхээс өмнө хохирогчийн биед хэдий хэмжээний хорт бодис орж ирснийг ойлгох нь чухал. Хэрвээ хүүхэд хордвол танд шаардлагатай мэдээллийг өгөх боломжгүй тул гэр ахуйн бүх химийн бодис, бүх эмийг өөрөө шалгаж үзэх хэрэгтэй. Магадгүй та хордлогод хүргэсэн бодисыг олж мэдэх боломжтой.

Хэрэв шинж тэмдгүүд нь хорт бодисоор амьсгалсанаас үүссэн бол хохирогчийн хорт бодистой холбоо тогтоохыг зогсоож, цэвэр агаарт гаргаж болно.
Хэрэв хүн хоол боловсруулах замаар хордсон бол ходоодоо угаах нь чухал юм. Энэ зорилгоор та калийн перманганатын хоёр талстыг гурван литр усанд уусгаж, үүссэн уусмалыг өвчтөнд өгөх хэрэгтэй. Үүний дараа хэлний үндэс дээрх цэг дээр механик үйлдлээр бөөлжихийг өдөөдөг. Зургаан наснаас доош насны хүүхдэд ийм заль мэхийг хийх боломжгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд энэ нь зүрхний рефлексийн зогсолтыг үүсгэж болзошгүй юм.

Түүнчлэн, хэрэв хүн ухаан алдсан бол бөөлжихийг өдөөж болохгүй, учир нь энэ нь амьсгал боогдоход хүргэдэг.
Хордлого нь зарим химийн бодисыг бие махбодид залгисанаас үүдэлтэй бол ходоодоо угаана. Хордлогод юу хүргэсэн талаар найдвартай мэдээлэл байгаа бол өвчтөнд саармагжуулах бодис өгнө. Жишээлбэл, хүчлийн нөлөөг сул шүлтлэг уусмалаар унтраадаг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд хагас аяга халсан усанд нэг халбага хүнсний сода уусгана. Хэрэв хордлогын шалтгаан нь шүлтлэг бодис байсан бол хохирогчид сүү өгөх хэрэгтэй.

Хэрэв бүх шинж тэмдгүүд нь арьсаар дамжин хорт бодис нэвчсэний улмаас үүссэн бол тэдгээрийг салфеткааар арилгаж, дараа нь арьсны хэсгийг урсгал усаар зайлна. Дараа нь холбоо барих газрыг цэвэрхэн салфеткаар хучих хэрэгтэй.
Эмч нарт зориулсан мэдээлэл

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн техникчдэд туслахын тулд өвчний товч түүхийг бэлтгэ. Хохирогчийн нас, эрүүл мэндийн байдал, эмэнд харшлын урвал байгаа эсэхийг зааж өгөх шаардлагатай. Хордлого болсон цаг хугацаа, нөхцөл байдал, хорт бодисын төрөл, тэдгээрийн орох замыг тодруулах нь чухал юм.

Хордлого– бие махбодид хортой бодис орж ирснээс үүдэлтэй өвдөлттэй нөхцөл байдал.

Бүрэн эрүүл хүн хоол идсэн, уусан, эм уусны дараа шууд эсвэл богино хугацаанд гэнэт бие нь муудсан, түүнчлэн хувцас, аяга таваг, сантехникийг янз бүрийн химийн бодисоор цэвэрлэх, шавьж, мэрэгч амьтдыг устгадаг бодисоор өрөөг эмчлэх зэрэг тохиолдолд хордлогыг сэжиглэнэ. гэх мэт П. Гэнэт ерөнхий сулрал, тэр ч байтугай ухаан алдах, бөөлжих, таталт өгөх, амьсгал давчдах, нүүрний арьс гэнэт цайвар эсвэл цэнхэр болж хувирдаг. Тодорхойлсон шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь эсвэл тэдгээрийн хослол нь хоол идсэн эсвэл хамт ажилласны дараа бүлгийн хүмүүст илэрвэл хордлогын сэжиг нэмэгддэг.

Хордлогын шалтгаануудэм, хүнсний бүтээгдэхүүн, ахуйн химийн бодис, ургамал, амьтны хор байж болно. Хортой бодис нь бие махбодид янз бүрийн аргаар нэвтэрч болно: ходоод гэдэсний зам, амьсгалын зам, арьс, коньюнктивээр эсвэл хордлого хийх үед (арьсан дор, булчинд, судсаар). Хордлогын улмаас учирсан хохирлыг зөвхөн бие махбодтой шууд харьцах газар (орон нутгийн нөлөө) хязгаарлаж болох бөгөөд энэ нь маш ховор тохиолддог. Ихэнхдээ хор нь шингэж, бие махбодид ерөнхий нөлөө үзүүлдэг (ресорбтив), бие махбодийн бие даасан эрхтэн, тогтолцооны анхдагч гэмтэлээр илэрдэг.

Хордлогын үед үзүүлэх анхны тусламжийн ерөнхий зарчим

1. Түргэн тусламж дуудах.

2. Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ.

3. Шингээгдээгүй хорыг биеэс зайлуулах арга хэмжээ.

4. Нэгэнт шингэсэн хорыг арилгах ажлыг түргэсгэх арга.

5. Өвөрмөц эсрэг эм (антидот) хэрэглэх.

1. Ямар нэгэн цочмог хордлогын үед та яаралтай түргэн тусламж дуудах ёстой. Мэргэшсэн тусламж үзүүлэхийн тулд хордлого үүсгэсэн хордлогын төрлийг тодорхойлох шаардлагатай. Тиймээс яаралтай тусламжийн эмнэлгийн ажилтнуудад үзүүлэхийн тулд хохирогчийн бүх шүүрэл, түүнчлэн хохирогчийн ойролцоох хордлогын үлдэгдэл (шошго бүхий шахмал, өвөрмөц үнэртэй хоосон лонх, нээгдсэн ампул гэх мэт) зэргийг хадгалах шаардлагатай. .).

2. Зүрх, амьсгал зогссон тохиолдолд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай. Тэд каротид артерид импульс байхгүй, амны хөндийн бөөлжисийг зайлуулсны дараа л эхэлдэг. Эдгээр арга хэмжээнд хиймэл агааржуулалт (ALV) болон цээжний шахалт орно. Гэхдээ энэ нь бүх хордлогын хувьд боломжгүй юм. Хохирогчийн амьсгалын замаас амьсгалсан агаараар (FOS, хлоржуулсан нүүрсустөрөгч) ялгардаг хорт бодисууд байдаг тул сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс тэдгээрт хордож болно.

3. Арьс, салст бүрхэвчээр шингэдэггүй хорыг биеэс зайлуулах.

a) Арьс, нүдний салст бүрхэвчээр хор орох үед.

Нүдний салст бүрхэвч дээр хор орвол нүдийг цэвэр ус эсвэл сүүгээр зайлж угаана, ингэснээр өвчтэй нүднээс зайлж буй ус эрүүл нүд рүү орохгүй.

Хэрэв хор нь арьсаар дамжин нэвтэрсэн бол өртсөн хэсгийг 15-20 минутын турш цоргоны усаар угаана. Хэрэв энэ боломжгүй бол хөвөн арчдас ашиглан хорыг механик аргаар зайлуулна. Арьсыг архи, архигаар эрчимтэй эмчлэх, хөвөн арчдас эсвэл угаалгын алчуураар үрэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь арьсны хялгасан судсыг өргөсгөж, арьсаар дамжин хордлогын шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.

б) Амаар хор орох үедЯаралтай түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бөгөөд энэ нь боломжгүй эсвэл хойшлогдсон тохиолдолд л бид үргэлжлүүлж болно. хоолой хэрэглэхгүйгээр ходоодыг усаар угаах. Хохирогч хэдэн аяга бүлээн ус ууж, дараа нь хуруу эсвэл халбагаар хэл, залгиурын үндэсийг цочроох замаар бөөлжих болно. Усны нийт эзэлхүүн хангалттай том байх ёстой, гэртээ - дор хаяж 3 литр, ходоодыг хоолойгоор угаахдаа дор хаяж 10 литр ус хэрэглэнэ.

Ходоодыг угаахын тулд зөвхөн цэвэр бүлээн ус хэрэглэх нь дээр.

Ходоодны угаалга (дээр тайлбарласан) үр дүнгүй бөгөөд төвлөрсөн хүчил, шүлтлэг бодисоор хордох тохиолдолд аюултай. Бөөлжих, ходоод угаах усанд агуулагдах төвлөрсөн хор нь амны хөндий, улаан хоолойн салст бүрхэвчийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд олон удаа хүрч, улмаар эдгээр эрхтнүүдийн түлэгдэлтийг улам хүндрүүлдэг. Бага насны хүүхдүүдэд гуурсгүйгээр ходоодоо угаах нь ялангуяа аюултай, учир нь амьсгалын замд бөөлжих (амьсгалах) өндөр магадлалтай бөгөөд энэ нь амьсгал боогдоход хүргэдэг.

Хориотой: 1) ухаангүй хүнийг бөөлжих; 2) хүчтэй хүчил, шүлт, түүнчлэн керосин, турпентинаар хордсон тохиолдолд бөөлжих, учир нь эдгээр бодисууд нь залгиурын нэмэлт түлэгдэлт үүсгэдэг; 3) хүчиллэг хордлогын үед ходоодыг шүлтлэг уусмалаар (хоолны сод) зайлж угаана. Энэ нь хүчил ба шүлтийн харилцан үйлчлэлээс болж хий ялгардаг бөгөөд энэ нь ходоодонд хуримтлагдаж, ходоодны ханыг цоорох эсвэл өвдөлттэй цочрол үүсгэдэг.

Хүчил, шүлт, хүнд металлын давсны хордлогын үед хохирогчийг битүүмжлэх бодис ууж өгнө. Энэ бол вазелин, гурил эсвэл цардуулын усан суспенз, ургамлын тос, чанасан хүйтэн усанд зоддог өндөгний цагаан (1 литр ус тутамд 2-3 цагаан) юм. Тэд шүлт ба хүчлийг хэсэгчлэн саармагжуулж, давстай уусдаггүй нэгдлүүдийг үүсгэдэг. Дараа нь хоолойгоор ходоодоо угаахдаа ижил аргыг хэрэглэнэ.

Идэвхжүүлсэн нүүрсийг хордсон хүний ​​ходоодонд оруулснаар маш сайн үр дүнд хүрдэг. Идэвхжүүлсэн нүүрс нь олон төрлийн хорт бодисыг шингээх (шингээх) чадвартай байдаг. Хохирогчийг 1 шахмалаар өгдөг
биеийн жингийн 10 кг тутамд эсвэл нэг аяга ус тутамд 1 халбага нүүрсний нунтагаар нүүрсний суспенз бэлтгэнэ. Гэхдээ нүүрстөрөгчийн шингээлт нь хүчтэй биш гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд хэрэв энэ нь ходоод, гэдсэнд удаан хугацаагаар байвал идэвхжүүлсэн нүүрстөрөгчийн микроскопийн нүхнээс хорт бодис ялгарч, цусанд шингэж эхэлдэг. Тиймээс идэвхжүүлсэн нүүрс уусны дараа тайвшруулах эм өгөх шаардлагатай. Заримдаа анхны тусламж үзүүлэх үед идэвхжүүлсэн нүүрсийг ходоодоо угаахын өмнө, дараа нь энэ процедурын дараа өгдөг.

Ходоод угаасан ч хордлогын зарим хэсэг нь нарийн гэдсэнд орж, тэнд шингэж болно. Ходоод гэдэсний замаар хордлогын дамжуулалтыг хурдасгах, улмаар түүний шингээлтийг хязгаарлахын тулд ходоодыг угаасны дараа хоолойгоор дамжуулан хамгийн сайн хэрэглэдэг давсны уусмал (магнийн сульфат - магни) хэрэглэдэг. Өөх тосонд уусдаг (бензин, керосин) хордлогын үед энэ зорилгоор вазелин тосыг хэрэглэдэг.

Том гэдэснээс хорыг зайлуулахын тулд бүх тохиолдолд цэвэрлэгээний бургуйг зааж өгдөг. Бүдүүн гэдэс угаах гол шингэн нь цэвэр ус юм.

4. Шингээсэн хорыг арилгах ажлыг түргэсгэх аргуудыг хэрэгжүүлэхийн тулд тусгай тоног төхөөрөмж, бэлтгэгдсэн боловсон хүчин ашиглах шаардлагатай байдаг тул тэдгээрийг зөвхөн эмнэлгийн тусгай тасагт ашигладаг.

5. Хохирогчийг хордуулсан хорыг тогтоосны дараа л эмнэлгийн яаралтай тусламжийн ажилтнууд эсвэл эмнэлгийн хор судлалын тасагт антидот хэрэглэдэг.

Хүүхдүүд ихэвчлэн гэртээ хорддог тул бүх насанд хүрэгчид үүнийг санаж байх хэрэгтэй!

Эмийн хордлогын анхны тусламж.

Эмийн хордлогоүүссэн үед хүний ​​амь насанд онцгой аюултай нойрны эм эсвэл тайвшруулах эмгэсэн үг. Эмийн хордлого нь хоёр үе шаттайгаар тодорхойлогддог.

Шинж тэмдэг:эхний үе шатанд - сэтгэлийн хөөрөл, чиг баримжаа алдагдах, уялдаа холбоогүй яриа, эмх замбараагүй хөдөлгөөн, цайвар арьс, хурдан судасны цохилт, чимээ шуугиантай, хурдан амьсгалах. Хоёр дахь үе шатанд нойр үүсдэг бөгөөд энэ нь ухаангүй байдал болж хувирдаг.

Яаралтай тусламж:Эмч ирэхээс өмнө ходоодоо зайлж, хүчтэй цай эсвэл кофе, 100 гр хар жигнэмэг ууж, өвчтөнийг ганцааранг нь орхиж болохгүй, яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Барбитуратууд

30-60 минутын дараа. барбитуратыг хортой тунгаар хэрэглэсний дараа архины хордлогын үед ажиглагдсантай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Нистагмус, сурагчдын нарийсалт ажиглагдаж болно. Аажмаар гүн нойрсох буюу (хүнд хордлогын үед) ухаан алдах тохиолдол гардаг. Комагийн гүн нь цусан дахь эмийн концентрацаас хамаарна. Гүн комын үед амьсгал нь ховор, гүехэн, импульс сул, хөхрөлт, "хүүхэн харааны тоглоомын" шинж тэмдэг (ээлж буй хүүхэн харааны өргөжилт ба нарийсал).

Яаралтай тусламж.Хэрэв өвчтөн ухаантай бол бөөлжих, ходоодоо давсалсан усаар зайлж, идэвхжүүлсэн нүүрс, давстай шээс хөөх эм өгөх шаардлагатай. Комад орсон тохиолдолд - урьдчилсан интубацийн дараа ходоодоо угаана. Ухаан сэргэх хүртэл 3-4 цаг тутамд давтан зайлахыг зааж өгнө.

Нейролептик

Хлорпромазиныг хортой тунгаар уусны дараа удалгүй ерөнхий сулрал, толгой эргэх, нойрмоглох, дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам ажиглагддаг. Дунд зэргийн хордлогын үед хэсэг хугацааны дараа гүехэн нойр нь нэг өдөр ба түүнээс дээш үргэлжилдэг. Арьс нь цайвар, хуурай. Биеийн температур буурдаг. Зохицуулалт муудаж байна. Чичиргээ, гиперкинез үүсэх боломжтой.

Хүнд хордлогын үед кома үүсдэг.

Рефлексүүд буурч эсвэл алга болдог. Ерөнхий таталт, амьсгалын замын хямралын пароксизм үүсч болно. Зүрхний үйл ажиллагаа суларч, импульс байнга, дүүрэх, хурцадмал байдал, хэм алдагдал боломжтой. Цусны даралт буурч (цочролын хөгжил хүртэл), арьс нь цайвар, хөхрөлт. Амьсгалын төвийн дарангуйлал, зүрх судасны дутагдлын улмаас нас бардаг.

Яаралтай тусламж.Хоолны давс эсвэл натрийн хлоридын изотоник уусмал нэмсэн усаар ходоодыг угаана. Давстай туулгах ба идэвхжүүлсэн нүүрс. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ. Амьсгалын замын хямралын үед - IV L; уналтанд орсон тохиолдолд - шингэн ба норэпинефриний судсаар тарих. хэм алдагдалын хувьд - лидокаин ба дифенин. Таталттай үед - диазепам, 2 мл 0.5% уусмал.

Тайвшруулагч

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 20 минут - 1 цагийн дараа ерөнхий сулрал, толгой эргэх, алхаа тогтворгүй болох, хөдөлгөөний зохицуулалт (суух, алхах, хөл хөдөлгөөн хийх) болон үг хэлэх (махлах) илэрнэ. Психомоторын цочрол үүсч болно. Удалгүй нойр орж, 10-13 цаг үргэлжилдэг.Хүнд хордлогын үед булчингийн атони, арефлекси, амьсгал дарангуйлал, зүрхний үйл ажиллагаа зэрэг гүнзгий кома үүсч, улмаар үхэлд хүргэдэг.

Яаралтай тусламж.Эхний өдөр ходоодоо 3-4 цаг тутамд давтан угаана. Давстай туулгах ба идэвхжүүлсэн нүүрс. Амьсгалын замын хямралын үед - механик агааржуулалт.

Эмийн хордлогоамаар авах, түүнчлэн мансууруулах бодисыг тарилга хийх үед хэрэглэж болно. Мансууруулах бодис нь ходоодонд хурдан шингэдэг. Үхлийн тун, жишээлбэл, морфиныг залгихад 0.5-1 г.

Опиатууд

Опиоидын хордлогын эмнэлзүйн зураг: эйфори, тод томруун миоз - сурагчид нарийсч, гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь суларч, арьсны улайлт, булчингийн чангаралт, булчин чангарах, ам хуурайших, толгой эргэх, байнга шээх.

Гайхалтай байдал аажмаар нэмэгдэж, кома үүсдэг. Амьсгал нь дарагдсан, удаан, гүехэн байдаг. Амьсгалын төвийн саажилтын улмаас үхэл тохиолддог.

Яаралтай тусламж:хохирогчийг хажуу эсвэл гэдсэн дээр нь эргүүлж, амьсгалын замыг салиа, бөөлжихөөс цэвэрлэх; аммиактай хөвөн арчдасыг хамар дээрээ авчрах; түргэн тусламж дуудах; Эмч ирэхээс өмнө амьсгалын хэлбэрийг хянаж, амьсгалын хурд минутанд 8-10 дахин багасвал хиймэл амьсгал хийж эхэлнэ.

Идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл калийн перманганатаар (1:5000) ходоодыг олон удаа угаах, албадан шээс хөөх эм, давсны уусмалаар тайвшруулах үйлчилгээтэй. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, механик агааржуулалт. Дулаарах. Сонгосон эм нь морфины антагонист юм - налоксон, 1 мл IM (амьсгалыг сэргээх); байхгүй тохиолдолд - налорфин, 3-5 мл 0.5% уусмал i.v. Брадикарди - 0.5-1 мл 0.1% атропины уусмал, OL - 40 мг Lasix.

Архины хордлогоих хэмжээний архи (500 мл-ээс дээш архи) болон түүний орлуулагч бодисыг хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг. Өвчтэй, суларсан, хэт ядарсан хүмүүс, ялангуяа хүүхдүүдэд бага тунгаар согтууруулах ундаа хэрэглэх нь хордлого үүсгэдэг.

Этилийн спирт нь хэд хэдэн мансууруулах эмэнд багтдаг бөгөөд төв мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг. Насанд хүрэгчдэд амаар уухад үхлийн тун нь 1 литр 40% -ийн уусмал байдаг боловч согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг эсвэл байнга хэрэглэдэг хүмүүст үхлийн тун нь хамаагүй өндөр байдаг. Цусан дахь үхлийн спиртийн агууламж 3-4% орчим байдаг.

Шинж тэмдэг:сэтгэцийн эмгэг (сэтгэл хөдлөл, сэтгэлийн хямрал), зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт ихсэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих.

Ухаан алдсан эсвэл бүр ухаангүй байгаа өвчтөнүүд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Үхлийн шалтгаан нь амьсгалын замын эмгэг (ихэнхдээ механик асфикси), o. зүрх судасны дутагдал, уналт.

Яаралтай тусламж:өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлж, амьсгалын замыг салиа, бөөлжилтөөс цэвэрлэх; ходоодоо угаах; толгой дээрээ хүйтэн тавих; аммиактай хөвөн арчдасыг хамар руу авчрах: түргэн тусламж дуудах.

Натрийн бикарбонат эсвэл калийн перманганатын сул уусмал нэмсэн жижиг бүлээн усаар зузаан хоолойгоор ходоодоо зайлна. Ухаан нь огцом буурсан тохиолдолд бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхлээд гуурсан хоолойн интубаци хийдэг бөгөөд хэрэв интубаци хийх боломжгүй бол комд орсон өвчтөнүүдэд ходоодоо угаахыг зөвлөдөггүй. Амьсгалыг сэргээхийн тулд 2 мл 10% кофеин бензоатын уусмал, 1 мл 0.1% атропин эсвэл глюкоз дахь кордиамин уусмалыг судсаар тарина. Цусан дахь спиртийн исэлдэлтийг хурдасгахын тулд 500 мл 20% глюкозын уусмал, 3-5 мл 5% тиамин бромидын уусмал, 3-5 мл 5% пиридоксин гидрохлоридын уусмал, 5-10 мл 5% -ийн уусмал хийнэ. судсаар.-ра аскорбины хүчил.

Антигистаминууд

Хордлогын хүнд байдал нь авсан эмийн тун ба түүнд мэдрэмтгий байдлын түвшингээс хамаарна.

Эхний шинж тэмдгүүд 10-90 минутын дараа гарч ирдэг. эм уусан мөчөөс эхлэн. Хордлого нь нойрмоглох, нойрмоглох, тогтворгүй алхах, хэл ярианы уялдаа холбоогүй, хүүхэн хараа өргөсөх зэргээр илэрдэг. Хуурай ам нь хордлогын улмаас үүсдэг дифенгидрамин- амны хөндийн мэдээ алдалт.

Дунд зэргийн хордлогын үед богино хугацааны цочрол нь сэтгэцэд нөлөөт цочролын төлөвөөр солигдож, 5-7 цагийн дараа тайван бус нойроор дуусдаг. Хордлогын бүх хугацаанд хуурай арьс, салст бүрхэвч, тахикарди, тахипноэ хэвээр байна.

Хүнд хэлбэрийн хордлого нь артерийн гипотензи, амьсгалын замын дарангуйлал дагалдаж, нойр эсвэл комагаар төгсдөг. Хордлогын эхний үед нүүр, мөчний булчингууд таталтаар татагддаг. Ерөнхий тоник-клоник уналтын довтолгоонууд боломжтой.

Яаралтай тусламж.Ходоод угаах, давсны уусмалаар тайвшруулах, цэвэрлэх бургуй тавих. Таталтыг арилгахын тулд - Седуксен, 5-10 мг IV; сэтгэл хөдөлсөн үед - аминазин эсвэл tizercin булчинд тарих. Физостигмин (s.c.), эсвэл галантамин (s.c.), аминостигмин (i.v. эсвэл i.m.) -ийг зааж өгдөг.

Клонидин

Клонидины хордлогын эмнэлзүйн зураглал нь кома хүртэл төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, брадикарди, уналт, миоз, хуурай ам, толгой эргэх, сулрах зэрэг орно.

Яаралтай тусламж.Ходоод угаах, шингээх бодис хэрэглэх, албадан шээс хөөх эм. Брадикардигийн үед - атропин 1 мг IV 20 мл 40% глюкозын уусмалаар. Нуралтын хувьд - 30-60 мг преднизолон IV.

Цочмог хордлогын үед яаралтай тусламж үзүүлэх нь дараах эмчилгээний арга хэмжээний хослолоос бүрдэнэ: хорт бодисыг биеэс хурдан зайлуулах; бие махбод дахь хорт бодисын өөрчлөлтийг эерэгээр өөрчилдөг эсвэл түүний хоруу чанарыг бууруулдаг тусгай эмчилгээ; тухайн хорт бодисын нөлөөнд голчлон өртдөг биеийн үйл ажиллагааг хамгаалах, хадгалахад чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээ

Ослын газарт хордлогын шалтгааныг тогтоох, хорт бодисын төрөл, түүний хэмжээ, биед орох замыг олж мэдэх, боломжтой бол хордлогын хугацаа, хорт бодисын концентрацийг олж мэдэх шаардлагатай. уусмал дахь бодис эсвэл эмийн тун

Амаар уусан хорт бодисоор хордсон тохиолдолд заавал хийх арга хэмжээ бол ходоодыг хоолойгоор угаах явдал юм. Ходоодыг угаахын тулд тасалгааны температурт 12-15 литр ус 300-500 мл-ийн хэсгүүдэд хэрэглэнэ.

Ухаангүй өвчтөнд хордлогын хүнд хэлбэрийн үед (унтах эмээр хордох гэх мэт) хордлогын дараах эхний өдөр ходоодыг дахин 2-3 удаа зайлж угаана, учир нь гүн комын үед шингээлт огцом удааширч байна. ходоод гэдэсний зам Их хэмжээний шингээгүй хорт бодис үлдэж болно. Угаалгын төгсгөлд 100-150 мл 30% натрийн сульфат эсвэл газрын тосны вазелиныг тайвшруулах эм болгон ходоодонд тарина. Үүний нэгэн адил чухал зүйл бол өндөр сифон бургуй ашиглан гэдэсийг хорт бодисоос эрт гаргах явдал юм.

Коматад орсон өвчтөнд ханиалгах, мөгөөрсөн хоолойн рефлекс байхгүй тохиолдолд амьсгалын замд бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийлдэг ханцуйвч бүхий хоолойгоор гуурсан хоолойг урьдчилан интубаци хийсний дараа ходоодыг угаана.

Залгиурын арын ханыг цочроох замаар бөөлжих эм хэрэглэх, бөөлжихийг өдөөх нь бага насны хүүхдүүд (5-аас доош насны), ухаангүй, ухаангүй байгаа өвчтөнүүд, түүнчлэн хордлогын хордлогын улмаас хордсон хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Ходоод гэдэсний замд хортой бодисыг шингээхийн тулд идэвхжүүлсэн нүүрс устай (булингар хэлбэрээр, ходоод угаахын өмнө болон дараа нэг халбага амаар) эсвэл 5-6 карболен шахмалыг хэрэглэнэ.

Амьсгалын хордлогын үед та юуны түрүүнд хохирогчийг цэвэр агаарт гаргаж, хэвтүүлж, амьсгалын замыг чөлөөтэй болгож, хувцаснаас нь чөлөөлж, хүчилтөрөгчөөр амьсгалах хэрэгтэй. Эмчилгээ нь хордлого үүсгэсэн бодисын төрлөөс хамаарна.

Хорт бодис (хор) эсвэл эрхтэн, тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг бусад олон тооны бодисууд бие махбодид орох үед үүсдэг нөхцөл байдал.

Хордлого байдаг:

Эндоген, ноцтой өвчний (халдвар, хорт хавдар, элэгний өвчин, цусны өвчин гэх мэт) үр дүнд дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлсөн тохиолдолд;

Хорт бодис гаднаас ирэх үед экзоген.

Хорт бодисыг бие махбодид нэвтрүүлэх дараах аргуудыг ялгаж үздэг.

1. Амны хөндийн зам, химийн нэгдлүүд амны хөндийд, дараа нь ходоод, гэдэс дотор (ялангуяа өөхөнд уусдаг нэгдлүүд) шингэж эхлэхэд.

2. Парентераль зам (судсаар, булчинд, арьсан доорх) эмийн хортой тунг цусанд оруулах хамгийн хурдан арга юм.

3. Амьсгалах зам - амьсгалсан хольц дахь хийн, уурын бодис, түүнчлэн аэрозоль хэлбэрээр шингэн бодисоор хордох.

4. Арьсанд цэврүүтэх үйлдэлтэй хорт бодисууд арьсанд харьцангуй сайн нэвтэрч, шингэж, ерөнхий шингээх үйлчилгээтэй үед арьсаар хийх арга.

5. Биеийн янз бүрийн хөндийд (шулуун гэдэс, үтрээ) хортой бодисыг нэвтрүүлэх.

Архаг хордлого нь удаан хугацааны туршид бие махбодид орж буй ижил химийн бодисын нөлөөн дор аажмаар үүсдэг. Цочмог хордлогын шинж тэмдэг нь бие махбодид хордлого архагшсан үед хуримтлагдах, мэдрэмтгий болох, донтох, донтох зэрэг үзэгдлүүдээр хөнгөвчилдөг.

Хуримтлал гэдэг нь химийн болон фармакологийн идэвхит бодисын биед хуримтлагдахыг хэлнэ. Аажмаар арилдаг эсвэл саармагжуулдаг бодис хуримтлагдаж болно.

Мэдрэмжтэй болох нь химийн бодист олон удаа өртөхөд бие махбодид мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг үзэгдэл юм. Ихэнх тохиолдолд газар хөдлөлттэй биед ижил эмийг давтан хэрэглэх нь харшлын урвал үүсгэдэг.

Бүх төрлийн хордлогын үед FAP-д яаралтай тусламж үзүүлэх нь дараахь үндсэн арга хэмжээг хослуулан хэрэгжүүлэхэд оршино.

Цусан дахь хордлогын шингээлт удаашрах;

Шингээсэн хорт бодисыг саармагжуулах;

Үүнийг биеэс хурдан зайлуулах;

Шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Хорт бодис биед орох замаас хамааран цусанд хор шингээх нь удааширдаг. Амаар уусан хорт бодисын хордлогын үед дараахь арга хэмжээг заавал хийх шаардлагатай бөгөөд яаралтай арга хэмжээ авна.

1. Хорыг механик аргаар зайлуулах:

Өвчтөний нөхцөл байдал, хор ууснаас хойш өнгөрсөн хугацаанаас үл хамааран хоолойгоор ходоодоо угаах;

бөөлжих эмийг зааж өгөх;

Туулгах эмийн жор (давс);

Сифон бургуй ашиглан гэдэс хоослох.

2. Хорыг химийн аргаар устгах, саармагжуулах:

Шүлтлэгийн хордлогын үед хүчил хэрэглэх;

Хүчлийн хордлогын үед шүлт хэрэглэх;

Хүнд металлын давстай хордлогын үед устөрөгчийн сульфидын ус.

3. Хордлогын физик-химийн холбоо (хор шингээх). Идэвхжүүлсэн нүүрс (карболен) ба цагаан шавар нь хамгийн их шингээх шинж чанартай байдаг; Тальк, цардуул, хөнгөн цагааны гидроксид, алмагель, магнийн трисиликатыг бүрхэж, шингээх бодис болгон ашиглаж болно.

Амьсгалын хордлогын үед дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Нөлөөлөлд өртсөн уур амьсгалаас хохирогчийг зайлуулах; энэ тохиолдолд ажилтан болон хохирогч хийн масктай байх ёстой;

Агааржуулагч эсвэл цэвэр агаар ашиглан уушгины хүчилтөрөгчөөр хэт агааржуулалтыг эхлүүлэх;

Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх.

Хорт бодис таны арьсанд хүрвэл дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Арьсыг урсгал усаар угаах;

Хорыг химийн аргаар саармагжуулах, хүчил, шүлтийг саармагжуулах;

Хэрэв цэврүүт үйлдэл бүхий хорт бодист өртсөн бол арьсны хэсгүүдийг хлорамины уусмалаар эмчилж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийж, зааврын дагуу хохирогчийг нүүлгэн шилжүүлнэ.

Шингээсэн хорыг саармагжуулах нь дараахь арга хэмжээг агуулна.

Тусгай эсвэл эсрэг эмчилгээ;

Шинж тэмдгийн эмчилгээ эсвэл физиологийн үйл ажиллагааг өдөөх;

Бие махбодоос хорыг зайлуулах ажлыг хурдасгах аргууд.

Антидот эмчилгээ нь хоргүйжүүлэх нөлөөтэй байдаг. Симптоматик эмчилгээ нь цусны эргэлтийг (зүрхний гликозид, гавар хэрэглэх) болон амьсгалыг (аналептик эм - амьсгалын замын өдөөгч, хиймэл амьсгал, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ) хадгалахад чиглэгддэг. Цус орлуулагч шингэн эсвэл цус сэлбэх нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагддаг.

Хорт бодисыг устгах үйл явцыг хурдасгах. FAP-д шээс хөөх (чихрийн шижин) -ийн хамгийн энгийн бөгөөд хялбар хэрэгждэг арга бол ус ачаалах явдал юм. Энэ зорилгоор хохирогчийг их хэмжээний шингэн уухыг зааж өгч, их хэмжээний изотоник уусмалыг судсаар (5% глюкозын уусмал, 0.85% натрийн хлоридын уусмал) хийдэг. Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм) эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэж болно. Хордлого нь бөөрний цочмог дутагдал (анури) -аар хүндэрсэн үед шээс хөөх эм хэрэглэхийг хориглоно. Хордлогын ялгаралтыг түргэсгэх нь лаксатив (давс) болон бургуйны тусламжтайгаар гэдэсний хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдсэнээр тусалдаг.

Тусгай (антидот эмчилгээ)

Хордлого үүсгэсэн хорт бодис

Антидот

Анилин, натрийн нитрит, нитробензол

Метилений спирт (1% -ийн уусмал), аскорбины хүчил (5% -ийн уусмал), натрийн тиосульфат (30% -ийн уусмал)

Антикоагулянтууд

Протамин сульфат (1% -ийн уусмал), витамин К (1% -ийн уусмал)

Пилокарпин (1% -ийн уусмал), нрозерин 0.05%; аминостигмин 1-2 мл

Изониазид, фтиазид

В 6 витамин (5% -ийн уусмал 10-15 мл)

Хүнд металл (мөнгөн ус, хар тугалга, зэс) ба хүнцэл

Юнитиол (5% -ийн уусмал)

Метилийн спирт, этилен гликол

Этилийн спирт (30%-ийн уусмал амаар; 5%-ийн уусмал судсаар)

Мөнгөний нитрат

Натрийн хлорид (2% -ийн уусмал)

Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, хүхэрт устөрөгч, нүүрстөрөгчийн сульфид

Хүчилтөрөгч (амьсгалах) цитохром-c

Пахикарпин

Прозерин (0.05% уусмал); ATP (1% -ийн уусмал); витамин В 1 (6% -ийн уусмал)

Пилокарпин

Атропин (0.1% уусмал)

Опиумын бэлдмэл (морфин, промедол), героин

Нелоксон 1-3 мл судсаар тарина

Зүрхний гликозид

Тетацин-кальци (10% -ийн уусмал). Натрийн тиосульфат (30% -ийн уусмал). Калийн хлорид (0.5% уусмал), атропин сульфат (0.1% уусмал)

Гидроциан хүчил

Натрийн нитрит (1% -ийн уусмал). Натрийн тиосульфат (30% -ийн уусмал), хромоглон

Формалин

Аммонийн хлорид (3% -ийн уусмал)

Органофосфорын бодисууд

Дипироксим 1 мл (15% уусмал), атропин (0.1% уусмал)

Антидот эмчилгээцочмог хордлогын үед дараах чиглэлээр явуулна.

1. Ходоод гэдэсний зам дахь хорт бодисын физик-химийн төлөв байдалд идэвхгүйжүүлэх нөлөө. Жишээлбэл, ходоодонд янз бүрийн сорбентыг нэвтрүүлэх: өндөгний цагаан, идэвхжүүлсэн нүүрс, хор шингээхээс сэргийлдэг синтетик сорбент.

2. Цусан дахь хорт бодис, лимф (парентераль үйл ажиллагааны химийн антидот) -ын өвөрмөц физик, химийн харилцан үйлчлэл. Жишээлбэл, унитиол, натрийн тиосульфатыг уусдаг нэгдлүүдийг бий болгох, албадан шээс хөөх эм ашиглан шээсээр хурдасгах.

3. "Антиметаболит"-ийн тусламжтайгаар хорт бодисыг биотрансформаци хийх замаар ашигтай өөрчлөлт. Жишээлбэл, этилийн спиртийг метилийн спирт, этилен гликолоор хордуулсан тохиолдолд хэрэглэх нь элгэнд эдгээр нэгдлүүдийн аюултай метаболит болох формальдегид, формальдегид, оксалийн хүчил үүсэхийг удаашруулж, " үхлийн синтез".

Өвөрмөц (антидот) эмчилгээ нь цочмог хордлогын эхний үе шатанд л үр дүнтэй хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн хордлогын найдвартай оношлогдсон тохиолдолд л хэрэглэж болно, эс тэгвээс антидот нь өөрөө биед хортой нөлөө үзүүлдэг.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ:

1. Цочмог хордлогын үеийн сэтгэц мэдрэлийн эмгэгүүд нь бусад эрхтнүүд болон бусад эрхтнүүдийн хордлого, гэмтлийн үр дүнд үүссэн төв болон захын мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн бүтцэд шууд хордлогын нөлөөгөөр үүссэн сэтгэцийн, мэдрэлийн болон соматовегетатив шинж тэмдгүүдийн нэгдлээс бүрдэнэ. биеийн системүүд, ялангуяа элэг, бөөр. Цочмог хордлогын үед психоневрологийн эмгэгийн хамгийн хүнд эмнэлзүйн илрэл нь цочмог хордлогын психоз ба хорт кома юм. Хэрэв комын эмчилгээнд хатуу ялгавартай арга хэмжээ авах шаардлагатай бол сэтгэцэд нөлөөт эм (аминазин, галоперидол, ГГБ, реланиум, феназепам) -ийг булчинд болон судсаар тарих замаар сэтгэцийн эмгэгийг арилгах боломжтой.

2. Цочмог хордлогын үед амьсгалын замын эмгэгүүд нь эмнэлзүйн янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.

Аспираци-бгураци хэлбэр нь хэлээ татах, бөөлжих, гэнэт их шүлс гоожих зэргээс болж коматозын үед тохиолддог. Эдгээр тохиолдолд амны хөндий, залгиураас бөөлжисийг сорох эсвэл тампон ашиглан зайлуулах, хэлийг зайлуулах, агаарын суваг оруулах шаардлагатай. Хүнд хэлбэрийн шүлс гарсан тохиолдолд 1 мл 0.1% атропины уусмал, шаардлагатай бол дахин тарина.

Амьсгалын замын эмгэгийн төв хэлбэр нь гүнзгий комын дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд амьсгалын замын булчингийн мэдрэлийн гэмтэлээс үүдэлтэй аяндаа амьсгал байхгүй эсвэл илт дутагдалтай байдаг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн эмч Амбу уут эсвэл KP-ZM гэх мэт төхөөрөмжөөр хиймэл амьсгал хийх ёстой бөгөөд үргэлж агаарын суваг суулгасан байх ёстой.

3. Зүрх судасны тогтолцооны эдгээр үйл ажиллагааны доголдолд ихэнх цочмог хордлогын үед ажиглагддаг экзотоксик шок орно. Энэ нь цусны даралт огцом буурч, арьс цайвар, тахикарди, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг. Цус, сийвэнгийн хэмжээ буурч, цус харвалт, зүрхний гаралт буурч байна. Ийм тохиолдолд дусаах эмчилгээг эхлэх шаардлагатай - полиглюкин 400 мл; гормонтой реполиглюкин 400 мл.

Зүрхэнд голчлон нөлөөлдөг кардиотоксик хордлогын үед (хинин, барийн хлорид, пахикарпин, гликозид гэх мэт) зүрхний хэм алдагдал үүсч, уналт үүсч болно. Ийм тохиолдолд бусад эмчилгээний бодисуудтай хамт 1-2 мл атропины 0.1% уусмал, 10 мл 10% калийн хлоридын уусмалыг судсаар тарина.

Амьсгалын дээд замыг хлор, аммиак, хүчтэй хүчлийн уураар шатаах үед уушигны хорт хаван үүсдэг. Хорт хавантай үед преднизолоныг 30-120 мг-аар 20-40 мл 40% глюкоз, 80-100 мг фуросемид, 5-10 мл 2.4% аминофиллин давсны уусмалаар судсаар тарина.

Үүнээс гадна, боломжтой бол дифенгидрамин, эфедрин, алупент, новокаин агуулсан аэрозолыг амьсгалын аппарат ашиглан хэрэглэнэ.

4. Бөөрний гэмтэл (хортой нефропати) нь нефротоксик (антифриз, сублимат, дихлорэтан, дөрвөн хлорид гэх мэт) болон цус задралын хор (цуу, зэсийн сульфат) -ын хордлогын улмаас үүсдэг. Бөөрний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст хордлогыг зохих ёсоор эмчлэхэд хүрдэг. Эмнэлэгт гемосорбци, гемодиализ хийдэг; Техникийн эмчийн үүрэг бол өвчтөн тодорхой хугацаанд хэр их шээс ялгаруулж байгааг харгалзан үзэх, түүний шинж чанарыг (өнгө, ил тод байдал) үнэлж, эмчид мэдэгдэх явдал юм.

5. Элэгний гэмтэл (хорт элэгний үрэвсэл, гепатит) нь "элэгний хор" (дихлорэтан, нүүрстөрөгчийн дөрвөн хлорид), зарим ургамлын хордлого (эрэгтэй ойм, баасанд, нөхцөлт идэж болох мөөг) -ийн цочмог хордлогын үед үүсдэг.

Эмнэлзүйн хувьд томорч, өвдөж буй элэг, гистери склера, арьсаар илэрдэг. Элэгний цочмог дутагдлын үед сэтгэлийн түгшүүр, дэмийрэл ихэвчлэн хавсарч, дараа нь нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, кома үүсдэг. Цусархаг диатезийн үзэгдлүүд илэрдэг: хамрын цус алдалт, коньюнктива, арьс, салст бүрхэвч дэх цус алдалт. Цочмог хордлогын үед элэгний гэмтэл нь ихэвчлэн бөөрний үйл ажиллагааны гэмтэлтэй (элэгний дутагдал) хавсардаг.

Витамин эмчилгээг хэрэглэдэг: Multibion ​​100 мл судсаар дуслаар, 2 мл витамин В 6; ниацинамид, 1000 мкг витамин В 12

Unithiol 40-60 мл/хоног, 500-750 мл хүртэл 10% глюкоз, өдөрт 16-20 нэгж инсулин.

Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай ослын дунд өргөн тархсан хурц хордлого.Энэ нь ахуйн болон эмнэлгийн зориулалтаар асар их хэмжээний бодисууд үүссэний үр дүнд дэлхий даяар “хортой нөхцөл байдал” үүссэнтэй холбоотой юм.
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээлснээр Европын орнуудад нийт хүн амд 1000 хүн ам тутамд нэг хүн хордлогын шинж тэмдэгтэйгээр эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж, эдгээр өвчтөнүүдийн 1 хувь нь нас бардаг байна. Харьцуулъя: зүрх судасны тогтолцооны нэлээд түгээмэл өвчний нэг болох миокардийн шигдээсийн эмнэлэгт хэвтэх нь мянган хүн амд ойролцоогоор 0.8 хүн байна. Цочмог хордлогын хохирогчдын тоо зам тээврийн ослоор нас барсан хүмүүсийн тооноос хамаагүй давж байна.
Цочмог хордлого гэдэг нь анхны тусламжийн чанар, үзүүлэх хугацаа зэргээс шалтгаалдаг өвчин юм. Энд цаг хугацааны хүчин зүйл чухал юм. Хордлогын клиникийн онцлог нь эрүүл мэндийн байгууллагуудаас тусгай үйлчилгээ бий болгохыг шаарддаг.
Хордлого нь хортой (хортой) бодисын үйлчлэлээр үүсдэг. Гэхдээ хор гэж юу вэ? Энэ нь бие махбодид гадны нэгдэл бөгөөд биохимийн хэвийн үйл явцад сөргөөр нөлөөлж, физиологийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, үхэлд хүргэдэг. Хордлогын зэрэг нь тухайн бодис нь хамгийн бага тунгаар биеийн амин чухал үйл ажиллагааг тасалдуулах чадвараас хамаардаг - хордлого үүсгэдэг химийн нэгдлүүдийн тун бага байх тусам түүний хоруу чанар нэмэгддэг. Тунгаас хамааран ижил химийн бодис нь эм, хор аль аль нь байж болох бөгөөд энэ нь дундад зууны үеийн алдартай эмч Парацелсус: бүх зүйл хор, юу ч хоргүй гэж батлах үндэслэлийг өгсөн.
Цочмог хордлого нь ихэвчлэн ахуйн (манай улсад 80% хүртэл байдаг), үйлдвэрлэлийн (2%), биологийн болон хүнсний гэж хуваагддаг. Ахуйн хордлого нь эргээд архины, санамсаргүй, амиа хорлох гэж хуваагддаг.
Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж архины хордлого үүсдэг, санамсаргүй хордлого нь химийн бодис, эмийг буруу хэрэглэснээс үүсдэг; амиа хорлох - амиа хорлох зорилгоор хорт бодис хэрэглэсний үр дүн (ихэвчлэн сэтгэцийн хувьд тогтворгүй хүмүүст).
Ажлын хордлого нь ихэвчлэн аюулгүй ажиллагааны дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй, технологийн үйл явц төгс бус, түүнчлэн химийн үйлдвэр, лабораторийн ослын улмаас үүсдэг.
Биологийн хордлого нь ургамлын хор биед орж, хорт шавж, могойд хазуулсан үед үүсдэг.
Хоолны хордлого нь чанар муутай хоол хүнс хэрэглэсэнтэй холбоотой байдаг.
Цочмог хордлогын үед үзүүлэх анхны тусламжийн зарчим.Бүх арга хэмжээ нь хорт бодисын нөлөөг зогсоох, биеэс хорыг хурдан арилгах, түүний үндсэн эрхтнүүдийн (тархи, зүрх, уушиг, бөөр) үйл ажиллагааг хангахад чиглэгддэг бөгөөд үүний тулд ходоодыг нэн даруй угаана (3-4 аяга ус). Нэг тунгаар процедурыг 2 удаа давтана) , дараа нь хохирогчийг яаралтай эмнэлэгт хүргэнэ.
Одоогийн байдлаар томоохон хотуудад хор судлалын багийг хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэхээр илгээж байна.

Архины хордлого (этил спирт)- их хэмжээний тунгаар уувал хордлого төдийгүй цочмог хордлого үүсгэдэг мансууруулах бодис.
Шинж тэмдэгНүүрний улайлт. Сурагчид нарийсаж байна. Амьсгал нь удаан, гуурсан хоолойд хөөс үүсдэг. Судасны цохилт байнга, цусны даралт бага байдаг. Хамар, амнаас их хэмжээний салиа, шүлс ялгардаг. Гэдэсний албадан хөдөлгөөн, шээх. Богино хугацааны сэтгэлийн хөөрөл нь адинами, таталт, дараа нь ухаангүй байдлаар солигддог. Цайвар арьс, наалдамхай хүйтэн хөлс. Амьсгалын төвийн саажилтаас болж үхэл тохиолдож болно.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Амны болон хамрын салстыг салфетка ашиглан арилгана. Хэрэв өвчтөн ухаантай бол 3-4 аяга ус өгч, хэлний үндэс дээр цайны халбага дарж бөөлжих замаар ходоодыг нь цэвэрлэнэ. Дараа нь тэд хүчилтөрөгчөөр амьсгалж, хүчтэй цай эсвэл кофе ууна. Ухаан алдсан өвчтөнүүдийн хувьд ходоодыг нь эмнэлгийн ажилчид хийдэг. Тэднийг ирэхээс өмнө өвчтөн бөөлжис амьсгалын замд орохоос сэргийлж толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлж, дэргүй, гэдсэн дээр нь байрлуулна. Аммиакийг үнэрлэхийн тулд өгнө.

Согтууруулах ундааны эсрэг эм Антабус (Тетурам) авах биеийн хариу үйлдэл.
Шинж тэмдэг Antabuse-тай эмчилгээ хийсний дараа архи уух нь ургамлын-судасны хурц урвал үүсгэдэг: жихүүдэс хүрэх, амьсгалахад хэцүү, зүрх дэлсэх, үхэхээс айх мэдрэмж, арьсны улайлт. Урвал нь аажим аажмаар дуусч, 1-2 цагийн дараа унтдаг. Хүнд тохиолдолд - цусны даралт буурах, ухаан алдах, бөөлжих, зүрхний цохилт ихсэх, арьсны цайвар өнгөтэй болно.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Түүнийг ирэхээс өмнө өвчтөнийг хэвтээ байрлалд байрлуулна. Тэд хүчилтөрөгч өгдөг. Амьсгал муудвал амнаас ам руу хиймэл амьсгал хийнэ.

Атропины хордлого- зарим зэрлэг ургамалд агуулагддаг алкалоид (белладонна, датура, henbane). Ургамлын бүх хэсгүүд хортой байдаг.
Шинж тэмдэгХордлогын хүнд байдал нь биед орж буй хорын хэмжээнээс хамаарна. Бага зэргийн хордлогын үед ам хатаж, залгихад хэцүү байдаг. Дуу нь сөөнгө, чимээгүй, алсын хараа мууддаг. Нүүрний арьс улаан болж, амьсгал давчдах, бөөлжих, заримдаа дэмийрэл, хий үзэгдэл гарч ирдэг. Пульс байнга тохиолддог. Хүнд хордлогын үед хөдөлгөөний болон сэтгэцийн цочрол үүсч, судасны цохилт сул, цусны даралт бага байдаг. Сурагчид томорч, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Амьсгалын төвийн саажилтын улмаас нас барах магадлалтай.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Түүнийг ирэхээс өмнө өвчтөний ходоодыг угаана. Хоолны үлдэгдэлгүй "цэвэр" ус гарч ирэх хүртэл зайлж угаана. Дараа нь - их хэмжээний хүчилтөрөгчөөр амьсгалах.
Эмчилгээний (хор судлалын) тасагт хэвтэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Белладоннагийн хордлогожимс жимсгэнэ идсэний дараа ажиглагдсан.
Шинж тэмдэгСэтгэлийн хөөрөл, харааны хий үзэгдэл, арьсны улайлт, хүүхэн хараа гэнэт томордог. Ухамсар нь эргэлзэж, судасны цохилт хурдан, ходоод нь томордог. Таталт үүсэх боломжтой.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Өвчтөний ходоодыг тасалгааны температурт (1-2 литр) усаар зайлж, бөөлжих. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ.
Эмчилгээний тасагт эмнэлэгт хэвтэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Антифризийн хордлого- Автомашины жолооч нарт түгээмэл хэрэглэгддэг этилен гликол агуулсан хөлддөггүй хольц, учир нь тэд үүнийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Шинж тэмдэгАнтифриз бие махбодид ороход бага зэргийн хордлого үүсдэг. 5-8 цагийн дараа хэвлийгээр хүчтэй өвдөж, цангаж эхэлдэг. Бөөлжих, хамар хүртэл, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Судасны цохилт түргэсдэг. Сурагчид өргөжиж, амьсгал нь эмх замбараагүй болдог. Алсын хараа нь ихэвчлэн мууддаг. Арьс нь хуурай, улаан өнгөтэй. Хүнд хордлогын үед - ухаан алдах, таталт өгөх.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Түүнийг ирэхээс өмнө ~ бөөлжих замаар ходоодыг усаар (тун тутамд 1-2 литр) их хэмжээгээр угаана.
Эмчилгээний (хор судлалын) тасагт хэвтэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Ацетоны хордлого.Уг бодисыг залгих үед архины хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг: бөөлжих, арьсны хөхрөлт, зүрх дэлсэх, салст бүрхэвч улайх. Ацетон уураар хордсон тохиолдолд - толгой өвдөх, ухаан алдах, нүд, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийг цочроох.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Дотор хордлогын үед - бөөлжих замаар тасалгааны температурт (уух) усаар ходоодыг хүчтэй угаах; Хэрэв та ацетоноор амьсгалсан бол нүдээ усаар угаана. Тэд хүчилтөрөгч өгдөг. Ухаан алдах тохиолдолд аммиак үнэрлэхийг зөвлөж байна.
Эмчилгээний тасагт эмнэлэгт хэвтэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Барбитурын хордлого(luminal, veronal, medinal, barbamyl, nembutal болон бусад нойрны эм).
Шинж тэмдэгУнтах эм уусны дараа удалгүй хүн сул дорой байдал, нойрмоглох, хордлого үүсгэдэг. Дараа нь гүн нойронд орж, комд болж хувирдаг. Сурагчид нарийсаж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Арьсны улайлт. Зүрхний үйл ажиллагаа буурах. Хохирогчийн ам, хамарт салиа, шүлс хуримтлагддаг. Өөрийн эрхгүй бие засах, шээх. Дараа нь уушигны хаван, амьсгалын замын саажилт үүсдэг.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Өвчтөний ходоодыг тасалгааны температурт (1-2 литр) усаар зайлж, бөөлжих. Хохирогчийг хэвтээ байрлалд байрлуулж, хүзүүвч, бүсээ тайлж, толгойг нь дээшлүүлж, кофе эсвэл цай өгнө. Ийм тохиолдолд сүү нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь энэ нь хорт бодисыг гэдэс рүү нэвтрүүлэхийг түргэсгэж, биеэс зайлуулахаас сэргийлдэг. Хэрэв хохирогч ухаан алдсан бол зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж аварч чадна. Түргэн тусламжийн баг ирэхээс өмнө эхлээд бөөлжис амьсгалын замд орохоос урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай бөгөөд үүний тулд амнаас салфеткааар салфетка авч, хиймэл шүд авч, хэлээ сугалж авдаг. Үе үе тэд аммиакаар хурхирдаг. Амьсгал нь зогссон тохиолдолд "амнаас ам руу" эсвэл "амнаас хамар" хиймэл амьсгал хийдэг.

Бензиний хордлоготүүний уураар амьсгалах эсвэл бодис ходоодонд орох үед үүсдэг.
Шинж тэмдэгДотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, зүрхний цохилт ихсэх. Амьсгалахад бензин үнэртэнэ. Хэвлийн өвдөлт, суулгалт. Хүнд тохиолдолд - таталт, кома.
Анхны тусламж.Хохирогчийг хийн бохирдсон өрөөнөөс гаргаж, яаралтай эмч дуудаж байна. Хэрэв бензин дотогш орвол ходоодоо усаар угааж, бөөлжих хэрэгтэй. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ. Амьсгал зогссон бол - хиймэл амьсгал.
Эмчилгээний (эрчимт эмчилгээний) тасагт хэвтэн эмчлүүлэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Хүчтэй хүчилтэй хордлого(азот, цууны хүчил, хүхрийн хүчил, давсны хүчил, оксалийн хүчил, шоргоолжны хүчил, дарсны хүчил, карболын хүчил). Эдгээр бодисууд нь мөн cauterizing нөлөөтэй бөгөөд эд эсийн үхжил үүсгэдэг тул эд эсийн задралын хортой бүтээгдэхүүнийг шингээх замаар тэдний хорт нөлөө нэмэгддэг.
Шинж тэмдэгАмны хөндий, улаан хоолой, ходоодны бүсэд хурц өвдөлт. Шалгалтын явцад уруул, хэл, амны хөндийн салст бүрхэвчийн түлэгдэлтийг илрүүлдэг. Их хэмжээний шүлс гарах, цусаар бөөлжих. Хоолойн хавдалтаас болж амьсгал нь муудаж, амьсгал боогдох боломжтой. Цочрол, уналт нь ихэвчлэн тохиолддог. Зүрх судасны цочмог дутагдлын улмаас үхэл тохиолдож болно.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Өвчтөний ходоодыг усаар сайтар угааж, бөөлжихөд хүргэдэг. Амны хөндийн салстыг салфетка ашиглан арилгана. Амьсгал муудсан тохиолдолд амнаас хамартай хиймэл амьсгал хийдэг.

Идэмхий шүлтлэг бодисоор хордох(идэмхий натри, идэмхий кали, шатаасан шохой, аммиак, ногоон саван). Шүлтийг залгих үед ам, залгиур, улаан хоолой, ходоод түлдэг.
Шинж тэмдэгАмны хөндий, залгиур, улаан хоолойн дагуу болон хэвлийн хөндийн өвдөлт. Заримдаа улаан хоолой-ходоодны цус алдалт. Хоолойны хаван, өвдөлтийн цочрол.
Анхны тусламж- хүчиллэг хордлоготой адил.

Арсеникийн хордлого.Ходоод руу ороход ходоод гэдэсний хордлогын хэлбэр үүсдэг.
Шинж тэмдэгХэвлийн өвдөлт, бөөлжих, аманд металл амт. Өтгөн нь сул, элбэг байдаг.
Хүнд тохиолдолд - кома, таталт, амьсгалын замын саажилт.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Өвчтөний ходоодыг тасалгааны температурт усаар зайлж, бөөлжих. Хиймэл амьсгал - заалтын дагуу.
Эмчилгээний (эрчимт эмчилгээний) тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Никотины хордлого.Их хэмжээний тамхи татах нь хордлого үүсгэдэг. Никотины нэг удаагийн үхлийн тун нь 120 грамм юм. Хор нь дотоод эрхтнүүд болон тархинд нөлөөлдөг.
Шинж тэмдэгТолгой өвдөх, сулрах, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, шүлс гоожих. Гар, хөл нь чичирдэг. Заримдаа - ухаан алдах. Судасны цохилт эхлээд удааширч, дараа нь түргэсч, хүүхэн хараа агшиж, хараа мууддаг. Базлалт. Кома.
Анхны тусламж.Хохирогчийг гаргаж эсвэл цэвэр агаарт гаргадаг. Ходоодыг зайлж угаана. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Тэд танд кофе эсвэл хатуу цай өгдөг. Хүнд тохиолдолд, эмчилгээний тасагт эмнэлэгт хэвтдэг.

Пахикарпины хордлогоЭмийг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой.
Шинж тэмдэгИхэнхдээ тэд эмийг амаар ууснаас хойш 2-3 цагийн дараа гарч ирдэг: толгой эргэх, агаар дутагдах мэдрэмж, сурагчид өргөсөх, бүдэг хараа, хэвлийгээр өвдөх, сэтгэлзүйн хөдөлгөөн, цайвар арьс. Дараа нь ухамсрын эмгэг үүсч, кома үүсдэг. Зүрх зогсох магадлалтай.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Өвчтөний ходоодыг тасалгааны температурт усаар зайлж, бөөлжих. Хохирогч ухаангүй байдалд байгаа бол ходоодны угаалга нь зөвхөн эмнэлгийн ажилтнуудаар хийгддэг. Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах. Эцсийн нөхцөлд - сэхээн амьдруулах арга хэмжээ: хиймэл амьсгал, цээжийг шахах.
Эмчилгээний (эрчимт эмчилгээний) тасагт хэвтэн эмчлүүлэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогоӨдөр тутмын амьдрал, ажил дээрээ хий алдалтын үр дүнд тохиолддог.
Шинж тэмдэгӨвчтөнүүд толгой эргэх, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, цээж өвдөх, хуурай ханиалгах, нулимс гоожих зэрэг гомдоллодог. Арьсны улайлт. Ихэнхдээ - харааны болон сонсголын хий үзэгдэл. Хүнд хордлогын үед - амьсгал давчдах, цочрол, албадан шээх, бие засах, зүрхний үйл ажиллагаа сулрах, тархины судасны гэмтэл, кома. Амьсгалын төвийн саажилтаас болж үхэл тохиолдож болно.
Анхны тусламж.Хохирогчийг цэвэр агаарт гаргадаг. Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах. Аммиакийг үнэрлэхийн тулд өгнө. Яаралтай эмч дууд. Амьсгалын дээд замыг салстаас цэвэрлэж, хиймэл амьсгалыг "амнаас аманд" эсвэл "амнаас хамар" хийдэг.
Эмчилгээний (эрчимт эмчилгээний) тасагт хэвтэн эмчлүүлэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Хлороформын хордлого (метафос, карбофос)Эдгээр эм нь ходоод, амьсгалын зам, арьс руу ороход үүсдэг.
Шинж тэмдэгТолгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хөлрөх, нүд бүрэлзэх, ам хамраас салиа гарах. Амьсгал давчдах, уушгинд чийгтэй шуугиан үүснэ. Хүнд тохиолдолд - ухаан алдах, таталт өгөх, амьсгалын замын болон зүрхний асуудал.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Хохирогчийг нөлөөлөлд өртсөн газраас зайлуулна. Бохирдсон хувцсыг тайл. Амаа усаар зайлж, бохирдсон арьсыг бас угаана. Ходоодонд хортой бодис орвол тасалгааны хэмд (3-4 аяга усаар 5-6 удаа) усаар угааж, бөөлжих хэрэгтэй. Ухаан алдсан өвчтөнүүдийн хувьд ходоодны угаалга зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хийдэг. Амьсгалахад гэнэтийн хүндрэл гарсан тохиолдолд "амнаас ам руу" эсвэл "амнаас хамар руу" хиймэл амьсгал хийж, амьсгалын дээд замыг салфеткаар шүлс, салстаас цэвэрлэнэ.
Эмчилгээний (хор судлалын) тасагт хэвтэх. Дамнуургаар тээвэрлэх, хэвтэх (амьсгалын замд бөөлжис орохгүйн тулд толгойг нь хажуу тийш эргүүлнэ).

Хоолны хордлого.Хордлогын нийтлэг эх үүсвэр нь хүчтэй хорт бодис (уургийн шинж чанартай хор) үүсгэдэг микробоор бохирдсон хоол хүнс юм. Бүтээгдэхүүн нь хадгалах явцад болон хоол хийх явцад халдвар авч болно. Татсан мах, татсан мах, загас ихэвчлэн халдварладаг.
Шинж тэмдэгихэвчлэн хоол идсэнээс хойш 2-4 цагийн дараа, заримдаа нэг өдрийн дотор гарч ирдэг. Хэвлийн бүхэлдээ өвдөх, бөөлжих, суулгах, биеийн температур огцом нэмэгддэг. Биеийн хордлого нэмэгдэж, арьс цайрах, цусны даралт буурах, судасны цохилт сулрах зэргээр илэрдэг. Хүнд тохиолдолд булчингийн саажилт үүсч, зүрхний үйл ажиллагаа тасалддаг.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Хоолны үлдэгдэлгүй ус гарч ирэх хүртэл хэд хэдэн удаа өвчтөний ходоодыг бөөлжих замаар угаана. Тэд их хэмжээний шингэн (ус) өгч, эхний өдөр хоол идэхээс татгалздаг. Хохирогчийг халаалтын дэвсгэрээр халаана. Яаралтай тусламжийн тасагт хэвтэх.

Ботулизм- нянгаар бохирдсон лаазалсан мах, загас, хүнсний ногоо идсэний дараа хордох.
Шинж тэмдэгБохирдсон хоол идсэнээс хойш 2-8 хоногийн дараа хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ ботулизмын гол шинж тэмдэг нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг: богино хугацааны сэтгэлийн хөөрөл нь сэтгэлийн хямралаар солигдож, адинами үүсч, дуу хоолой алга болж, залгихад хүргэдэг. Хүнд тохиолдолд - гэдэс, давсагны парези, амьсгалын замын болон зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах, алсын хараа. Өвчин хурдацтай хөгжиж байна. Хэрэв яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөн дараагийн 5 хоногт үхэж болзошгүй.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Хохирогчийн ходоодыг өгөөмрөөр угаана.
Гол эмчилгээ нь ботулусын эсрэг ийлдэсийг яаралтай хэрэглэх тул хохирогчийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Хортой мөөгөөр хордох.
Шинж тэмдэгхордлого идсэнээс хойш 6-8 цагийн дараа гарч ирдэг: хэвлийгээр өвдөх, суулгах, бөөлжих, толгой эргэх. Температур буурч, алсын хараа мууддаг. Хордлого нэмэгдэх тусам амьсгал давчдах, таталт өгөх, дэмийрэх, ухаан алдах.
Анхны тусламж.Яаралтай эмч дууд. Хохирогчийн ходоодыг өгөөмрөөр угааж, дараа нь хүчтэй цай өгч, хөнжилөөр хучиж, халаах дэвсгэрээр дулаацуулдаг.
Эмчилгээний тасагт эмнэлэгт хэвтэх. Хэвтээ байрлалд дамнуурга дээр тээвэрлэх.

Хордлогоос урьдчилан сэргийлэх.Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг чанд мөрдөж, хүний ​​​​амь насыг хортой халдварт аюулаас найдвартай хамгаалдаг: та эмчийн жоргүйгээр эм хэрэглэх боломжгүй; хүнсний бүтээгдэхүүнийг цуглуулах, хадгалах, боловсруулахад тавигдах шаардлагыг чанд мөрдөх; Химийн бодистой ажиллахдаа зааврыг сайтар дагаж мөрдөх ёстой.

Сэдвийн: Цочмог хордлого, этилийн спирт, Антабус, антифриз, бензин, хүчтэй хүчил, идэмхий шүлт, никотин, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, хоолны хордлого, ботулизм, хортой мөөг

найзууддаа хэл