Цочмог ба архаг оройн пародонтит. Мөхлөгт пародонтитыг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, өвчний архаг хэлбэрийг хүндрүүлэх Гранулематозын пародонтитийг хурцатгах

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн сайн зүйлд хүргэдэггүй. Шүдний язгуурын оройн хувьд энэ нь шинэ зүйл үүсгэхгүйгээр энд нэг хэвийн үргэлжилж болно, эсвэл шинэ бүтэц үүсэх боломжтой. Грануломатозын пародонтит гэх мэт өвчин нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх хоёр дахь шинж чанараар тодорхойлогддог.

Өвчний мөн чанар

Шүдний үндэс орой дээр гранулом үүсэх, өөрөөр хэлбэл халдварын эх үүсвэрийг шүдний эрүүл хэсгээс тусгаарлах формац дагалддаг үрэвсэлт шинж чанартай periodontal архаг өвчнийг грануломатоз пародонтит гэж нэрлэдэг.

Микрофлороор дэмжигдсэн архаг гэмтлийн үйл ажиллагаа явагдаж, бие нь түүнийг тусгаарлах саад тотгорыг бий болгож чаддаг нөхцөлд грануломууд нь шүдний эдээс үүсдэг.

Periodontitis-ийн үед шүдний үндэс, цулцангийн хавтанг холбосон эд эсийн үрэвсэл үүсдэг. Тиймээс шөрмөсний бүрэн бүтэн байдал алдагдаж, шүдний эргэн тойрон дахь эдүүд аажмаар гэмтдэг.

Энэ өвчин нь шинж тэмдэггүй тохиолдож болох бөгөөд зөвхөн хурцадмал үед л илэрдэг.

Эмнэлзүйн шинж чанар

Гранулематозын пародонтит гэх мэт өвчин нь ихэвчлэн ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд рентген зураг ашиглан шүдний эрхтнүүдийн байдлыг шалгахдаа санамсаргүйгээр оношлогддог. Энэ өвчний үүсэх шинж чанар нь шүдний үндэст нэг төгсгөлд нягт наалдсан өтгөн уутаар илэрхийлэгддэг. Ясны эдэд фистулууд үүсдэггүй. Заримдаа өвчтөн шүдний урт удаан хугацааны өвдөлтийг гомдоллож, дараа нь бүрмөсөн алга болдог.

Энэ тохиолдолд ихэвчлэн эсвэл байдаг шүд нь нэлээд том хөндий үүсдэг. Шүдний өнгө нь байгалийн бус байж болно. Шинжилгээ хийхэд өвдөлт мэдрэгддэггүй. Хөндий хөндийгөөс эвгүй үнэр гарч ирдэг. Цохилтын үед ихэвчлэн өвдөлт байхгүй, эсвэл бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг. Салст бүрхэвч бага зэрэг хавдаж, тэмтрэлтээр өвдөлтгүй өнгөрдөг. Лимфийн зангилаа нь ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй.

Энэ өвчнийг зөвхөн электроодонтодиагноз, радиовизиографийн үр дүнд эцсийн оношлох боломжтой.

Үндсэн төрлүүд

Өвчний төрлүүдийг авч үзье.

  1. Гранулом. Анхны үрэвсэлтэй үед пародонтиум нягт болж, холбогч эдийг үржүүлэхэд хүргэдэг. Үндэс сувгийн хорт бодис, эсүүд байнга өртдөг тул энэ формаци тасралтгүй үргэлжилдэг. Ийнхүү сүйрэл ба бүтээлийн хоорондох сөргөлдөөний үр дүнд бие махбодын дархлааны хариу урвалыг хариуцдаг мөхлөгүүд, утаслаг элементүүд, микробууд, тэдгээрийн үхсэн үлдэгдэл, эсүүд байдаг хөндий формаци үүсдэг.
  2. Цистогранулом нь ердийн грануломоос үүсдэг формац юм. Амны хөндийн салст бүрхүүлийн хучуур эдийн бүтэцтэй төстэй бүтэцтэй, цист үүсэхэд оршдог пародонтид байрлах хучуур эдийн эсүүд идэвхтэй хөгжиж байгаа тул дотоод салст бүрхэвч гарч ирдэг. Үрэвслийн голомт нь хүчиллэг орчинг олж авдаг бөгөөд энэ нь ясны эд (остеобласт) үүсэхэд оролцдог эсийн хурдыг бууруулж, түүнийг устгадаг эсийг (остеокласт) идэвхжүүлдэг. Цистогрануломыг устгах бүс нь 5-8 миллиметр, заримдаа бүхэл бүтэн сантиметр хүрдэг.
  3. Цист нь холбогч эдийн капсул ба дотоод салст бүрхэвчийг нэгтгэсний үр дүнд үүсдэг хөндий формаци юм. Дотоод давхаргаас үүссэн шүүрэлээс үүссэн тасралтгүй хүчтэй даралт нь хүрээлэн буй ясны эдэд дамждаг бөгөөд энэ нь түүнийг устгахад хүргэдэг. Ийм формацийн шингэний агууламж нь аажмаар холестерины талстаар дүүрдэг бөгөөд энэ нь цистийг нээх эсвэл фистулаар урсах үед харагддаг.

Цочмог пародонтит

Цочмог үе шатанд грануломатоз пародонтитын халдлага нь эрүүний жижиг хэсгийн орон нутгийн үрэвслийн улмаас үүсдэг. Өвдөлтийн дүр төрх нь үрэвслийн голомтод бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэх замаар өдөөгддөг. Сероз ба идээт масс үүсэх, дараа нь бичил буглаа үүсэх нь үрэвсэл нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь идээт уйланхай үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог.
Periodontitis-ийн цочмог үе шатанд өвдөлт нь өвдөж, бохьны бүсэд таагүй мэдрэмж дагалддаг. Үүний зэрэгцээ халуун хоол идэх нь ихээхэн өвддөг.

Өвчтөн хэвтэж байхдаа нэмэлт шүдтэй болсон мэт мэдрэмж төрж, өвдөлт нэмэгддэг.

Эрүүний харааны үзлэг нь өвчнийг илрүүлдэггүй, учир нь энэ нь түүний дотоод хэсэгт байрладаг.

Шүдний үзлэгээр шүд бага зэрэг суларч болно. Үүнийг дарах үед өвдөлт ихсэж, буйл нь бага зэрэг хавдаж байна.

Хэрэв өвчнийг үл тоомсорлож, цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол үрэвсэлт үйл явцаас өвчин нь идээт формацийн үе шатанд шилжиж болно. Энэ тохиолдолд температурын өсөлт ажиглагдаж, шүдний эрхтэний хөдөлгөөн нэмэгдэж, өвчтөн чичирч, тунгалгийн булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж, салст бүрхэвч хавдаж, тэмтрэлтээр өвддөг.

Та цочмог periodontitis-ийн талаар илүү ихийг мэдэж болно.

Архаг пародонтит

Энэ эмгэг нь фиброз капсулаар хүрээлэгдсэн шүдний үндэсийн дээд хэсгийн ойролцоо мөхлөгт эд эсийн байрлалаар тодорхойлогддог.
Шилэн капсулын үйл ажиллагаа нь хамгаалалтын шинж чанартай байдаг, учир нь энэ нь эмгэгийн бодисыг биед нэвтрүүлэхгүй, идээ, хорт бодис, микроб, ялзралын бүтээгдэхүүнийг хил хязгаарт нь үлдээдэг. Тиймээс идээт үрэвсэл болон бүх биеийн хоорондын тэнцвэрийг олж авдаг. Энэ шалтгааны улмаас өвчин нь тодорхой шинж тэмдэггүй, харин periosteum болон ясны эдийг устгадаг.

Та архаг periodontitis-ийн талаар илүү ихийг мэдэх болно.

Шалтгаанууд

Шүдний эрхтэний зөөлөн эдүүдийн үрэвсэл нь пародонтит үүсгэдэг.
Боловсролыг дараахь байдлаар дэмжинэ.

  • periodontium-ийн механик гэмтэл;
  • чанар муутай шүдний дүүргэлт;
  • цоорох өвчин, түүнийг үл тоомсорлосны үр дүнд -;
  • мөөгөнцөр;
  • целлюлоз, эмгэг судлалын чанар муутай эмчилгээ;
  • дотоод шүүрлийн өвчин байгаа эсэх;
  • витамин, эрдэс бодисын шингээлт муу;
  • хазах асуудал;
  • дархлаа буурах;
  • тамхи татах.

Нэмж дурдахад, шүдний үндэс нь зарим эмийг хэрэглэх, түүнчлэн зөөлөн эдүүдийн хэв гажилт, шүдний хоорондох зайд халдварын улмаас харшлын урвал үүсгэдэг.

Өөрөөр хэлбэл, эмгэг төрүүлэгчийг гурван чиглэлд байрнаас өдөөж болно.

  • эмийн хүндрэл;
  • бактерийн гэмтэл;
  • зөөлөн эдийн гэмтэл.

Шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд гранулом ургаж, ямар ч шинж тэмдэггүйгээр үүсдэг. Түүний өсөлтийн хурд нь өвчтөний дархлааны байдал, үрэвсэлт үйл явц хэр идэвхтэй байгаагаас хамаарна.

Гэсэн хэдий ч грануломатозын пародонтиттэй зарим өвчтөнүүд хоол идэх үедээ өвчтэй шүдний эрхтэний хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Үүний зэрэгцээ шүдний өнгө өөрчлөгдөж эсвэл ломбо нь унаж болно.

Өвчний хурцадмал үед, түүнчлэн цистик хэлбэр аль хэдийн ажиглагдсан үед цочмог пародонтит дагалддаг шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гарч ирдэг. Хэрэв цист нь шууд эх орой дээр байршаагүй, харин хажуу тийшээ бага зэрэг шилжсэн бол тэмтрэлтээр хаван үүсч болно.

Оношлогоо

Өвчин оношлох нь нэгэн зэрэг энгийн бөгөөд хэцүү байж болно. Хүндрэл нь шинж тэмдэггүй байдаг тул өвчтэй шүдийг огт анзаардаггүй. Хэрэв өнгө өөрчлөгдөж, мэдэгдэхүйц согог илэрсэн, үзлэг хийхэд өвдөлт байхгүй, архаг үе шатанд пародонтитын бусад шинж тэмдэг илэрвэл гранулом үүсэхийг танихад хэцүү биш юм. Гэхдээ хэрэв тэд байхгүй бол энэ өвчний хөгжлийг сэжиглэх магадлал багатай юм. Энэ тохиолдолд үрэвсэл нь аажмаар цист болж хувирдаг.

Өвчин нь ихэвчлэн шүдний үндэсийн рентген шинжилгээгээр тодорхойлогддог. Зурган дээр ясны эд эсийн эвдрэл, үндэс нь хэв гажилт байгааг харуулж байна.

Гэмтэл нь ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй, цист шиг харагддаг. Энэ нь үндэст хүрч, эсвэл нэг төрлийн малгай үүсгэж болно. Ясны эд эсийн ирмэг нь бүдгэрч, хонхорхой байдаг. Өвчин ихсэх тусам гөлгөр контуртай ясны бүтэц байхгүй газар цөөн байдаг.

Энэ өвчнийг амны хөндийн бусад өвчнөөс ялгахын тулд та дараахь зүйлийг мэдэх хэрэгтэй.

  • рентген зураг дээр ямар нэгэн хэвийн бус байдал илрэхгүй;
  • өргөтгөсөн periodontal ан цаваар тодорхойлогддог;
  • целлюлозын үхжилтэй адил мөхлөгт пародонтитэд өртсөн шүдний эрхтнүүдийн мэдрэмж нь 100-120 мкА хооронд хэлбэлздэг;
  • үндэс уйланхай нь шүдний зөрүү, ясны хананы товойлт дагалддаг;
  • "илгэн цаасны хямрал" шинж тэмдэг.

Эмчилгээ

Мөхлөгт пародонтитийг эмчлэх гол ажил бол архаг халдварын эх үүсвэрийг арилгах явдал юм. Энэ тохиолдолд эндодонт эмчилгээ хийдэг. Хэрэв энэ нь үр дүн өгөхгүй бол та мэс заслын аргуудын аль нэгийг ашиглаж болно: шүдний үндэсийн оройг тайрах, түүний хагасыг таслах эсвэл титэм судас-радикуляр тусгаарлах. Эмч нь грануломын бүтэц, хэмжээ, шүдний сувгийн нээлттэй байдал, өвчтөний нас, бусад өвчин байгаа эсэх, дархлааны төлөв байдлыг харгалзан эмчилгээг хэрхэн хийхийг шийддэг.

Бага хэмжээний хучуур эд бүхий жижиг грануломыг эмчлэхийн тулд консерватив эмчилгээний эмчилгээг ашигладаг. Энэ нь дараах байдалтай байна.

  1. Остеобластын үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг өндөр хүчиллэгээс болж эмгэг төрүүлэгч бактерийн үхэлд хүргэдэг эмийг томруулж, эмчилсэн шүдний сувагт нэвтрүүлэх.
  2. Кальцийн гидроксидын тусламжтайгаар ясны бүтцийг сэргээж, бэхжүүлдэг.
  3. Иодоформ нь эмийн нян устгах шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв гранулом том бол шүдний үндэсийн оройг тайрч авах шаардлагатай болно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн оройн бараг тал нь арилах бөгөөд энэ нь шүдийг бүхэлд нь арилгах нь зүйтэй юм.

Үндэс оройг тайрах процедурыг алхам алхмаар авч үзье.

  1. Нэвчилтийн мэдээ алдуулалт.
  2. Оройн бүсийн проекц дээр зүсэлт хийж, буйлны хавтсыг нугалж, оёдол эсвэл багаж хэрэгслээр барьснаар мэс заслын талбар бүхэлдээ харагдах болно.
  3. Таслагч ашиглан устгалын талбайтай харьцуулахад ясны цонхыг хөрөөдөх.
  4. Үндэсний цухуйсан хэсгийг огтолж, шаардлагатай бол сувгийн алслагдсан хэсэгт дүүргэгчийг байрлуулна.
  5. Ясны хөндийг хусаж, ясны эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах материалаар дүүргэнэ.

Эмчилгээний энэ арга нь сайн үр дүнг өгдөг боловч консерватив эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л хэрэглэдэг.

Энэ өвчнийг цочмог үе шатанд эмчлэхдээ эхлээд идээ бээрийг гадагшлуулж, бактерийн эсрэг эмчилгээг зааж өгснөөр цочмог үрэвслийн шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд дараа нь эмчилгээг стандарт загварын дагуу хийдэг.

Мэс заслын аргаар эмчилнэ

Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс заслын оролцоо, өөрөөр хэлбэл шүдний эрхтнийг зайлуулах боломжтой.

Дараах хүчин зүйлүүд нь арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.

  • гурав, дөрөв, тавдугаар зэрэглэлийн хөдөлгөөн;
  • шүдний титэмийг хүчтэй устгах, нөхөн сэргээх чадваргүй болох;
  • хүнд хэлбэрийн боловсролын эмгэг эсвэл өвчтөний сэтгэцийн тогтворгүй байдал.

Шүдийг авсны дараа түүний нүхийг антисептик, бактерийн эсрэг эмээр сайтар эмчилдэг бөгөөд өвчтөнд халдварыг бүрэн устгах антибиотикийг зааж өгдөг.

Шүдний бүрэн бүтэн байдал хадгалагдсан тохиолдолд мэс заслын оролцоо бас боломжтой. Эдгээр нь дараахь журам байж болно.

  • шүдний үндэсийн дээд хэсгийг зайлуулах;
  • нөлөөлөлд өртсөн шүдний үндэсийг арилгах;
  • хэсэгчилсэн үндэс тайрах;
  • шүдний дутуу хэсгийг суулгах;
  • шилжүүлэн суулгах.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв консерватив эмчилгээг зөв хийсэн бол гранулематоз пародонтитээс фиброз пародонтит руу шилжинэ. Үүний дараа эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Эхлээд өвчтөн бохь дээр даралт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь бие махбодийн бүрэн хангалттай хариу үйлдэл бөгөөд удахгүй өнгөрөх болно.

Хэрэв мэс засал хийлгэсэн бол зүсэлт хийсэн газруудад өвдөлт анх удаа үргэлжилж болно. Хэрэв хурц өвдөлт гарч ирвэл мэс засал буруу хийгдсэнийг илтгэж болох тул шүдний эмчид яаралтай хандах нь чухал юм.

Мэдэх нь чухал:Хагалгааны дараа өвчтөн архи, никотин, халуун, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх нь чухал юм. Хоолыг зажлахдаа шархны ирмэгийг хөндөхгүй байх ёстой.

Зургаан сарын дараа хяналтын рентген зураг авах шүдний эмчтэй дахин уулзах нь чухал юм.

Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол энэ нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Гранулом нь ойролцоох шүдний үндсийг бүрхэж чаддаг том уйланхай болж хөгждөг. Ясны эд нь аажмаар доройтох болно. Эдгээр үр дагавар нь шүдний эрхтнийг зайлуулах шаардлагатай болно.

Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл гранулом илэрсэн үед цочмог үрэвсэлт үйл явцыг зогсоож, консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээг хийнэ.

Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд зургаан сард нэг удаа шүдний эмчид очиж, эрүүний ясны зургийг авах, шаардлагатай бол амны хөндийн бүх үрэвслийг эмчлэх нь чухал юм.

Мөн амны хөндийн эрүүл ахуйг өндөр түвшинд хийж, шүдний эрхтнүүдийн мэдрэмжийн бүх өөрчлөлтийг анхаарч, зөөлөн эдийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.
Хэрэв шүд цоорох өвчнөөр гэмтсэн бол тэр даруйд нь эмчлэх шаардлагатай.

Сэдвийн талаархи видео

Periodontium нь шүдний үндсийг тойрсон эд юм. Чухамдаа тэр бол цулцангийн бүх шүдийг чанга барьдаг хүн юм. Энэ эд эсийн үрэвслийг пародонтит гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин гэж юу болох, ямар төрлийн пародонтитийг ялгаж салгах, тэдгээрийг хэрхэн эмчлэх талаар бид нарийвчлан олж мэдэх болно. Мөхлөгт пародонтит ба мөхлөгт пародонтит зэрэг төрлүүдийн талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Үрэвслийн голомтыг янз бүрийн хэсэгт байрлуулж болох тул оройн болон захын пародонтитийг ялгаж үздэг. Оройн гэмтэлтэй бол гэмтэл нь шүдний үндэсийн оройн хажууд байрлах пародонтиумын хэсэгт байршдаг. Энэ тохиолдолд эд эсийн халдвар үүсдэг. Үүний шалтгаан нь целлюлозын халдвар авсан бөгөөд ялзрах үйл явц эхэлсэнтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд энэ задралын бүтээгдэхүүн нь үндэс оройн нүхээр шууд гардаг. Тодруулж хэлэхэд оройн пародонтит нь ихэвчлэн эдгэрээгүй пульпитын үр дагавар юм. Зохих эмчилгээ хийлгээгүйн улмаас целлюлоз үрэвсэж, эд эсийн задрал үүсдэг.

Ахиу periodontitis-ийн үед үрэвсэл нь шууд бохьны ирмэгээс эхэлдэг. Энэ үрэвслийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

  1. Бохьны гэмтэл. Энэ шалтгаан нь хамгийн түгээмэл юм. Та янз бүрийн нөхцөлд бохь гэмтээж болно. Жишээлбэл, та хатуу зүйл хазаж, самар зажилж, хатуу зүйлийг шүдээрээ барихыг оролдсон эсвэл спорт эсвэл гадаа тоглоомын үеэр хүчтэй цохилт авсан.
  2. Харшил. Харшлын улмаас пародонтит үүсэх магадлал бага байдаг. Гэхдээ зарим эмэнд харшлын урвал үүсдэг бөгөөд энэ нь бохьны ирмэгийн үрэвсэл үүсгэдэг.

Энэ тохиолдолд даавууг янз бүрийн хэмжээгээр эвдэж, гажуудуулж болно. Periodontium-ийн үрэвсэлт үйл явцын хувьд дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

  1. Идээт.
  2. Сэрус.
  3. нунтаглах.
  4. Грануломатоз
  5. Шилэн.

Бид төрөл тус бүрийг нарийвчлан авч үзэх болно, гэхдээ бид мөхлөгт болон грануломатозыг хамгийн нарийвчлан авч үзэх болно.

Өвчин даамжрах тусам шүдний үндэсийн оройн ойролцоох ясны эд цаг хугацааны явцад уусдаг. Үүний зэрэгцээ хөндий үүсч эхэлдэг. Энэ нь мөхлөгөөр дүүрч, идээ хуримтлагддаг. Хоол боловсруулах үйл явц эрчимжих үед идээ нь өөрөө гарч (мөн фистул гарч ирдэг), эсвэл гранулом ургаж, цист үүсгэдэг.

Periodontitis-ийн эмнэлзүйн илрэл нь янз бүр байж болно. Тэдний эрчмээс хамааран үе шатуудыг ялгадаг.

  1. халуун ногоотой;
  2. архаг.

Тэгэхээр пародонтитийг яаж таних вэ? Хэрэв та хазах үед хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг бол энэ нь пародонтит юм. Шүд, үүний дагуу түүний үндэс, бохь дээр дарах үед л өвдөлт гарч ирдэг гэдгийг бид онцолж байна. Ихэнхдээ өвдөлт нь урагдах шинж чанартай халдлага болж хувирдаг. Энэ нь цочмог periodontitis-ийн тодорхой дохио юм. Өвчний эхэн үед өвдөлт нь шүдэнд ачаалал өгөх үед, жишээлбэл, зажлах үед л гарч ирдэг. За, цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчин эрчимжиж эхлэхэд өвдөлт нь өөрөө илэрч эхэлдэг. Довтолгоо уртасч байна. Хэрэв бид мэдрэмжийн талаар ярих юм бол олон өвчтөн шүд нь зүгээр л томорсон гэж боддог. Мөн бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Лимфийн зангилаа нэлээд хавдаж болно. Хэрэв өвчний хэлбэр илүү хүнд байвал температур нэмэгддэг. Хэрэв архаг пародонтит улам дордвол түүний илрэлийн зураг нь цочмог пародонтиттэй ижил байна. Ийм учраас мэргэжилтэнтэй аль болох хурдан холбоо барих нь чухал юм. Зөвхөн тэр танд пародонтит өвчний ямар хэлбэр, түүнийг аль болох хурдан эмчлэхийг тодорхойлж чадна. Үүнийг хийхийн тулд рентген зураг авдаг бөгөөд энэ нь шүдний үндэсийн нөхцөл байдлыг харуулдаг.

Архаг пародонтит хэрхэн үргэлжлэх вэ? Сонгодог архаг хэлбэрээр өвчтөн ямар нэгэн чухал илрэлийг ажигладаггүй. Ийм учраас архаг хэлбэр нь аюултай байдаг. Тухайн хүн цочмог өвдөлтийг мэдрэхгүй байгаа мэт санагддаг, гэхдээ энэ үед үрэвсэлт үйл явцын механизм аль хэдийн бүрэн хөгжиж байна. Архаг хэлбэр нь хүндрэлийн улмаас аюултай байдаг. Энэ нь эрүүний периостит эсвэл остеомиелит болж хувирдаг. Мөн буглаа, сепсис зэрэг аюултай хүндрэлүүд үүсч болно. Архаг пародонтиттэй өвчтөнүүд бараг өвдөлтийг мэдэрдэггүй. Зөвхөн хазах үед бага зэрэг өвдөлт эсвэл зүгээр л таагүй мэдрэмж төрж болно. Тиймээс субъектив мэдрэмжээ анхааралтай сонсох нь чухал юм. Таны буйл эсвэл эрүүний тодорхой хэсэгт мэдээ алдалт байна уу? Салст бүрхэвч бага зэрэг хавдсан эсвэл улайсан уу? Таны бохь дээр үл ойлгогдох фистул үүссэн үү? Эдгээр шинж тэмдгүүд нь пародонтит өвчний шинж тэмдэг байж болзошгүй тул шүдний эмчээс яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй!

Тиймээс, цочмог ба архаг пародонтит өвчний шинж тэмдгийг нарийвчлан авч үзэхээсээ өмнө товчхон дүгнэж үзье. Шүд, цулцангийн үндэсээр хязгаарлагддаг ан цав шиг орон зайд эд эсийн үрэвслийг пародонтит гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд түүний харагдах шалтгаан нь бохь гэмтсэн эсвэл эмээр хордсоноос үүдэлтэй халдвар юм. Хамгийн гайхалтай илрэл нь энэ өвчний цочмог хэлбэрийн шинж чанар юм. Ялангуяа идээ идэвхтэй хуримтлагдах үед өвддөг. Гэхдээ архаг хэлбэрээр устгах нь илүү удаан явагддаг. Энэ нь бага тод мэдрэмж дагалддаг.

Periodontitis-ийн үе шатууд

Эрүүл бохь нь шүдийг үүрэнд нь чанга барьдаг. Periodontitis нь хэд хэдэн үе шаттайгаар хөгждөг.

  1. Цус алдалт, буйл бага зэрэг хавдаж байна. Ихэнх тохиолдолд энэ үр дүн нь шүдний ердийн товруунаас үүсдэг. Хэрэв хангалттай болгоомжтой арилгахгүй бол шүдний чулуу болж хувирч, шүдний завсарт хуримтлагддаг. Товруу нь бохьны эдийг цочроох түрэмгий фермент, хорт бодис агуулдаг. Буйлны үрэвсэл үүсч эхэлдэг.
  2. Шүдний халаас гарч ирдэг. Тэдний үүсэх шалтгаан нь шүдэнд хатуурсан товруу юм. Шүдний хүзүү нь үндсээр нь ил гарч эхэлдэг. Тэд гадны хүчин зүйлийн аливаа нөлөөнд маш мэдрэмтгий болдог: химийн, физик, механик. Ийм учраас жилд хоёр удаа шүдний эмчид үзүүлж байх нь чухал. Хэрэв тэр таны шүдэнд чулууг илрүүлж, цаг тухайд нь арилгах юм бол энэ нь таныг олон өвчнөөс аврах болно.
  3. Хэрэв өвчтөн зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол пародонтит нь даамжрах болно. Яс болон холбогч эдийг маш ихээр устгадаг. Энэ бол шүд алдах шууд зам юм.

Цочмог пародонтит хэрхэн илэрдэг вэ?

Юуны өмнө та шүдний хэсэгт бага зэрэг даралттай байсан ч таны буйл байнга өвдөж, өвдөж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Шүдний эмчийн тэмтрэлтээр ийм өвдөлт мэдрэгддэг. Мөн өвчтөн өөрөө хоол идэж байхдаа тулгардаг. Энэ тохиолдолд өвдөж буй газрыг маш нарийн тодорхойлдог. Пародонтит үүсэх үед шүд ургаж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Гарал үүслийн хувьд пародонтит нь ихэвчлэн цоорох шинж чанартай байдаг. Periodontium элэгдэхэд целлюлозын үйл ажиллагаа зогсдог. Температурын өдөөлтөд гэмтэл гарсан газарт хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх замаар үүнийг амархан тодорхойлж болно.

Мөн цоорох бус пародонтит байдаг. Энэ тохиолдолд шүдний титэм гэмтдэггүй. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байх болно: нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны судсыг дүүргэх нь нэмэгддэг. Энэ нь хавдар, улайлтаар илэрдэг. Энэ төрлийн periodontitis-ийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц гэж тооцогддоггүй. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний байршлыг тодорхойлоход тусалдаг.

Цоорсон пародонтитийн үед бохь хавагнах нь бас тохиолддог. Энэ нь сероз эксудат нь цэвэршилт болж хувирах үед тохиолддог. Өвчин үүсдэг тул хацар, уруул нь пародонтит үүсэх тал дээр хавдаж эхэлдэг. Өвчтөн ямар ч гадны нөлөөгүйгээр илэрдэг хүчтэй нулимс асгаралтаар өвддөг. Энэ нь бараг байнгын болдог. Доод эрүүний доорх лимфийн зангилаанууд хавдаж, эмзэглэдэг. Температур нэмэгддэг (37.5 хүртэл). Шүдний хөдөлгөөн бага зэрэг байдаг. Эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр шүдний эмч идээт ялгадасыг илрүүлнэ.

Цохилтын үед (шүд дээр тогших) өвчтөн бас хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Хэрэв пародонтит нь шүдний дээд хэсэгт байрладаг бол босоо товшилтын дараа урвал явагдана. Гэхдээ умайн хүзүүний пародонтит нь хажуугийн цохилтод илүү хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Архаг пародонтит хэрхэн илэрдэг вэ?

Архаг пародонтит нь илүү сул шинж тэмдгээр илэрдэг. Ихэнхдээ үүнийг зөвхөн рентген зураг авах замаар илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд periodontium нь янз бүрийн зэрэг, хэлбэрээр нөлөөлж болно. Эдгээр ялгаан дээр үндэслэн архаг пародонтитийн дараах төрлүүдийг ялгадаг.

  1. утаслаг;
  2. нунтаглах;
  3. грануломатоз.

Фиброз пародонтит өвчний явц нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Таныг анхааруулах ёстой гол зүйл бол шүдний өнгө өөрчлөгдсөн явдал юм. Гэхдээ зөвхөн рентген зураг бүрэн итгэлтэй байх болно. Рентген зураг дээр шүдний шүдний хагарал гажигтай, үндэс орой зузаарсан, цулцангийн хананд байрлах ясны эд хэсэгчлэн хатуурсан нь үрэвсэл эхэлсэн газрыг шууд хүрээлсэн нь мэдэгдэхүйц болно.

Архаг мөхлөгт пародонтит нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Шүд дээр дарах үед өвдөлт үе үе гарч ирдэг. Түүнчлэн шүд нь гипотерми үүсэхэд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлж, бохь нь улаан болж, хавдаж болно. Та ихэвчлэн фистул гарч ирэхийг харж болно. Рентген зураг дээр эмч ясны эдийг нэлээд хүчтэй устгаж, энэ согог нь тодорхой хил хязгааргүй болно.

Архаг грануломатоз пародонтит нь эрүүний хэсэгт бага зэрэг хавдах мэдрэмжээр өөрийгөө мэдэрдэг. Энэ нь гранулом үүссэнтэй холбоотой юм. Дараа нь уйланхай болж хувирч болно. Ихэнхдээ ийм төрлийн пародонтит нь шүдний дүүргэлт муу хийгдсэний улмаас үүсдэг. Рентген зураг дээр эмч ясны эд гэмтсэн болохыг олж мэднэ. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн хохирлын хил хязгаар нь аль хэдийн тодорхой харагдах болно. Тэд бөмбөрцөг хэлбэртэй болно.

Periodontitis-ийн хэлбэрүүд

Одоо пародонтит хэлбэрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. Шүдний эмчилгээнд дараахь хэлбэрүүдийг ялгаж байна.

  1. Цочмог periodontitis-ийн үр дүнд гадагшлах ба хордлого.
  2. Архаг пародонтит үүсэхэд төвөгтэй хэлбэр ба энгийн хэлбэр.

Хордлогын хэлбэр нь таагүй мэдрэмжээр илэрдэг. Энэ нь зөвхөн өвчтэй шүд байрладаг газарт л илэрдэг. Бага хэмжээний ялгадас ажиглагдаж байна. Тэд цуст ба/эсвэл серозтой байж болно. Бохьны эд нь өнгө, эзэлхүүнээрээ өөрчлөгддөггүй. Энэ бол хоёр өдрийн дотор өнгөрдөг маш богино хугацаа юм. Хоёр дахь үед идээ бээр гарч ирдэг. Энэ нь хуримтлагдах тусам хүнд өвдөлт үүсдэг. Periodontal утаснууд нь тусгаарлагдсан байдаг. Шүдний ачааллыг хуваарилах зөрчил байна. Та бохь үрэвссэн шинж тэмдгийг нүдээр харж болно. Үүний зэрэгцээ маш их идээ хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь гарахыг хүсдэг. Шүдний сувгаар идээ гарч болно. Хэрэв тэр үүнийг олоогүй бол идээ нь ясны эд, периостеум эсвэл зөөлөн эдэд ордог.

Архаг пародонтиттэй бол энгийн хэлбэр нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь пародонтид авсан гэмтлийн шинж чанараас хамаарна (гранулом, фиброз). Энгийн хэлбэрээр өвдөж буй өвдөлт таныг зовоож магадгүй юм. Энэ нь хоолны үеэр болон дараа нь өөрийгөө мэдэрдэг. Тогшиход нэлээд хурц өвдөлттэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Буйлны үрэвсэл гарч ирэх эсвэл бохь зүгээр л улайж, хавдаж болно. Мөн бараг өвдөлтгүй тохиолддог хэлбэрүүд байдаг. Зарим газарт янз бүрийн өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал бүр алга болдог.

Нарийн төвөгтэй хэлбэрийн хувьд дээр дурьдсантай ижил шинж тэмдэг ажиглагдаж байгаа боловч шүдний шүдний цоорхойг ихэсгэдэг. Үүнээс болж шүд нь хөдөлгөөнтэй болдог. Ясны босоо шингээлт ажиглагдаж, дотор нь халаас үүсдэг.

Грануломатоз пародонтит

Бидний бие түүнд нэвтэрч буй халдвартай бүх аргаар тэмцдэг. Хэрэв шүдний шүдний халдвар үүсвэл бие нь халдвараас өөрийгөө хамгаалахыг оролдож, тусгай капсулд оруулдаг. Энэхүү хамгаалалтын капсулыг гранулом гэж нэрлэдэг. Энэ нь халдвар, хорт бодисыг цаашид тархахаас сэргийлдэг бололтой. Энэ төрлийн үрэвслийг грануломатоз пародонтит гэж нэрлэдэг. Энэ нь бүрэн үүссэн үндэс системтэй шүдэнд илэрдэг.

Энэ гранулом гэж юу вэ? Энэ нь нэлээд залуу холбогч эдийн утаснаас бүрдэнэ. Тэд цусны судастай байдаг. Гранулом нь гадаад төрхөөрөө бие махбодийг халдвартай тэмцэхэд түлхэж чаддаг. Дархлааны систем нь түүний оршихуйг илрүүлэх үед хамгаалалтын функцийг идэвхжүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд грануломын хучуур эд дээр судал гарч ирдэг. Гэхдээ гранулом нь аюул дагуулдаг. Энэ нь уйланхай болж хувирч, ясны эдийг түлхэж, ялзралыг өдөөдөг. Үүнээс болж шүд унах бодит аюул бий. Ясны хэсэгт хугарал ч тохиолдож болно. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас гранулом нээгдэж, идэш тэжээл эхэлдэг, халуурах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвдөлт нь үрэвссэн хэсэгт эрчимждэг. Энэ бол маш ноцтой үйл явц бөгөөд дараа нь буглаа, тэр ч байтугай халдварт эндокардит үүсдэг.

Хичээлийн онцлог

Гранулема үүсч, нэлээд удаан хөгждөг тул гранулематозын пародонтит нь бараг ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Капсул хангалттай томрох үед хүн бохь дотор нь шүд хавдаж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Энэ үед хазах бүрт өвдөлт гарч ирдэг. Ховор тохиолдолд паалан нь харанхуйлж, фистул үүсч болно. Ачаалал ихсэх үед шүд илүү мэдрэмтгий болдог.

Энэ үе шатанд рентген зураг нь шүдний шүдний гажиг илрэх болно. Үрэвслийн эх үүсвэр нь өөрөө дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй байх болно. Түүний диаметр нь хагас см хүртэл байж болно. Хил хязгаар тодорхой болно. Грануломын ойролцоо ясны эдийг устгах нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй. Заримдаа грануломын эргэн тойрон дахь давхарга нь склероз болж болно. Энэ нь эрүүл ясны эдийг грануломоос тусгаарладаг. Энэ нь үрэвсэл нэлээд удаан үргэлжилж байгаагийн тод нотолгоо юм. Грануломын ойролцоо эх оройн шингээлт бараг ажиглагддаггүй.

Грануломатозын пародонтит нь цоорох болон аль хэдийн бөглөсөн шүдэнд тохиолдож болно. Хэрэв цоорох хөндий байгаа бол энэ нь ихэвчлэн шүдний хөндийтэй харьцдаггүй. Тогших үед эмч сул мэдрэмжийн түвшинг илрүүлэх болно. Мөн температурын өдөөлтөөр энэ нь байхгүй болно. Шинжилгээ хийхэд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Үрэвслийн голомт дээр бага зэрэг улайлт байж болох ч хожуу үе шатанд ихэвчлэн тохиолддог. Эмч мөн цахилгаан өдөөлтийг нэмэгдүүлэхийг тодорхойлно. Энэ нь ямар ч төрлийн пародонтит өвчний шинж тэмдэг юм. Лимфийн систем нь энэ төрөлд хариу өгөхгүй.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Грануломатозын пародонтитийг шүдний эмчид гурван удаа очиж эмчилдэг. Эмч анх удаа багаж хэрэгслээр бэлтгэж буй шүдийг цэвэрлэж, нянгийн эсрэг арга хэмжээ авна. Төгсгөлд нь түр зуурын ломбо буюу халдваргүйжүүлэгч түрундаг шүдний үндэс рүү тарьдаг. Хоёрдахь хуралдаанд эксудаци хийхдээ үндэсийн дээд хэсэгт нүхийг онгойлгох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд антибиотик, антисептик, ферментийг хэрэглэдэг. Эмч хэт хүчтэй эм хэрэглэхгүй байх нь чухал юм. Тэд periodontal нөхөн сэргээх үйл явцыг удаашруулдаг.

Ийм пародонтитийг эмчлэхэд мэдрэмтгий бус эмийг бас хэрэглэдэг. Энэ нь грануломын улмаас харшлын мэдрэмж нэмэгддэгтэй холбон тайлбарладаг. Үүнээс гадна бусад эмийг зааж өгдөг. Эмч нь грануломын өсөлтийг дарангуйлж, нөхөн төлжих нөлөөтэй эмийг эмчилгээнд хэрэглэх ёстой.

Гурав дахь хуралдаан дээр экссудаци бүрэн дууссан бол эмч үндсийг нь таглаж, ломбо тавина. Хэрэв цист илэрсэн бол түүнийг эмчилгээний болон мэс заслын аргаар арилгах шаардлагатай. Энэ бүхэн түүний хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв энэ нь жижиг бол мэс заслын бус аргаар арилгах боломжтой.

Мөхлөгт пародонтит

Үүний мөн чанар нь мөхлөгт эд эсийн тархалтаас болж periodontium гажигтай байдаг. Ийм байдлаар бие нь халдварын эх үүсвэртэй тэмцэхийг оролддог. Энэ бол эдгэрэлтийн үр дүн юм. Түүний харагдах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бактерийн халдвар юм. Үндэс оройн нүхээр тэд пародонтид нэвтэрч, түүнд нөлөөлдөг. Энэ нь цоорох өвчний ноцтой гэмтлийн үр дүн бөгөөд халдвар нь целлюлоз руу нэвтэрдэг. Мөхлөгүүд үүсч, идэвхтэй өсч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ тэд цулцангийн процессыг устгаж, задална. Ингэснээр идээ гарах суваг нээгдэнэ. Ийм фистулууд хэд хэдэн байж болно. Микробууд тэдгээрээр амархан нэвтэрдэг. Ингэж л өвчин архагшдаг. Хэрэв фистул хаагдсан бол мөхлөгт пародонтит муудаж, хүчтэй өвдөлт гарч, үрэвслийн голомт дээр зөөлөн эдүүд хавагнадаг.

Хичээлийн онцлог

Бохьны бүсэд уйтгартай үе үе өвдөлт гарч ирдэг. Тэд санамсаргүй байдлаар гарч ирдэг. Энэ нь мөхлөгт пародонтитын тод шинж тэмдэг юм. Зажлах, хазах, ханиад хүрэх, шүд, ханиад хүрэх үед өвдөлт ихэвчлэн тохиолддог. Шүд нь бага зэрэг хөдөлгөөнтэй болдог. Мөхлөгт пародонтитын тод шинж тэмдэг:

  1. Тааламжгүй үнэр;
  2. Идээт ялгадас;
  3. фистулууд;
  4. Салст бүрхүүлийн улайлт.

Фистулын талбайд салст бүрхэвч нимгэн болдог. Хэрэв суваг гадагшлахыг зөвшөөрөхийн тулд хаагдсан бол сорви гарч ирнэ. Өөх тосны эдэд халдвар ороход нэвчдэс үүсдэг.

Шүдний эмчийн үзлэгээр цоорох хөндий, түүнчлэн үндэс дэх нүхнүүд нь датчикт хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгааг илрүүлдэг. Босоо цохиход бага зэрэг өвдөлт ажиглагддаг. Цахилгаан өдөөх чадварын босго өндөр (100 мкА ба түүнээс дээш) байх болно. Хэрэв эмч зондыг бохьны хэсэгт дарвал салст бүрхэвч нь эхлээд цайвар өнгөтэй, дараа нь хэсэг хугацаанд маш улаан болж хувирдаг. Энэ урвалыг васопарезийн синдром гэж нэрлэдэг. Рентген зураг нь пародонтитын дээд бүс болон түүний зэргэлдээх ясны эд гэмтсэн болохыг илрүүлнэ. Согог нь тодорхой бус хил хязгаартай байх болно. Өвчтөн толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, нойрмоглох, цочромтгой болох талаар гомдоллох болно. Эдгээр нь бүгд хордлогын тодорхой шинж тэмдэг юм. Тунгалгын булчирхайнууд ихэвчлэн томордог.

Тэмтэрч үзэхэд эмч дотоод утсыг олж чадна. Энэ нь фистул үүссэний үр дүн бөгөөд түүний эргэн тойронд холбогч эд нь мэдэгдэхүйц нягт болсон. Энэ судал нь "нүүдлийн гранулом" гэж нэрлэгддэг тул идээт нүх нь үе үе хаагдаж, шинэ газар гарч ирдэг. Нүүр болон хүзүүний доод хэсэгт фистулууд ч гарч болно. Гаднах байдлаар энэ нь арьсан доорх актиномикозтой төстэй байх болно.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Мөхлөгт пародонтитийг амархан эмчилдэг. Процессыг буцаах боломжтой болгох бүх боломж бий. Гэхдээ халдварын эх үүсвэрийг арилгах эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь чухал юм. Эмчилгээний явцад дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

  1. шүдийг халдваргүйжүүлэх үйл явцад бэлтгэсэн;
  2. үндэс нь бактериас цэвэрлэгддэг;
  3. ясыг нөхөн сэргээх тусгай эм хэрэглэдэг;
  4. үндэс сувгийг цэвэрлэдэг;
  5. тусгаарлагч эмнэлгийн дэвсгэр тавьсан;
  6. дүүргэлт байрлуулсан байна.

Тиймээс бид мөхлөгт ба мөхлөгт хоёр төрлийн пародонтозын талаархи хамгийн бүрэн мэдээллийг өгөхийг хичээсэн. Шүд, буйлныхаа эрүүл мэндэд анхаарал тавьж, эрүүл байгаарай!

Илүү

Энэ өвчин нь үрэвсэлт үйл явцын үед мөхлөгт эдүүдийн тархалт, ясны эвдрэлээс үүсдэг. Эмгэг судлалын өөрчлөлтийг нутагшуулах нь шүдний үндэсийн орой юм. Статистикийн мэдээгээр, мөхлөгт хэлбэрийг ойролцоогоор 35% -д оношлодог. Үүний зэрэгцээ түүнийг хамгийн түрэмгий гэж үздэг.

Шалтгаанууд

Архаг мөхлөгт пародонтит нь голчлон халдварын үндэс сувгаар нэвчсэний дараа үүсдэг. Энэ тохиолдолд эд эсийн халдварын шалтгаан нь ба.

Periodontal өвчнийг өдөөдөг бусад тохиолдлуудыг авч үзье.

  • Цочмог оройн пародонтит нь архаг хэлбэрт шилжиж болно.
  • Хэсгийн үндэс болон буйлны дээд хэсгийн гэмтэл (хөхөрсөн, мултрах, хугарах, чанар муутай дүүргэлт эсвэл титэмээс хазуулсан хазуулсан гажуудал, буруу эндодонт эмчилгээ).
  • Процедурын явцад түрэмгий эмийг хэрэглэх, тэр ч байтугай илүү их тунгаар хэрэглэх нь үндэс сувгийн эмчилгээг хамардаг. Ийм бодисууд нь хүнцэл, резорцин-формалин зуурмаг гэх мэт орно.

Эмгэг судлалын хөгжлийн тодорхой шалтгаанаас гадна шүдний эмч нар өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлийг тодорхойлдог.

  • Амны хөндийн эрүүл ахуй муу.
  • Зөөлөн ба хатуу орд байгаа эсэх.
  • Хазалтын хөгжлийн эмгэг.
  • Бие махбодид архаг өвчин байгаа эсэх.
  • Чихрийн шижин.

Хэрэв бид periodontal эдийн архаг үрэвслийг үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч микрофлорын төрлүүдийн талаар ярих юм бол ихэнх тохиолдолд мөөгөнцрийн мөөгөнцөр, стрептококк, стафилококкийг тусгаарладаг. Мөн актиномицет, аэробик ба агааргүй полиинфекция давамгайлж байгааг тэмдэглэв.

Мөхлөгт пародонтитын шинж тэмдэг

Архаг periodontitis-ийн мөхлөгт явц нь динамик процессоор тодорхойлогддог. Богино хугацааны ремиссия нь хурцадмал үе шатуудаар солигддог.

Эдгээр мөчүүдэд дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

  • Өвчин үүсгэгч шүдний хэсэгт үе үе пароксизм өвдөлт.
  • Зажлах, хазах, температур өөрчлөгдөх үед тааламжгүй мэдрэмжүүд эрчимждэг.
  • Харааны үзлэгээр өвчтэй шүдний ойролцоо хаван үүсдэг.
  • Нэгжийн бага зэрэг хөдөлгөөн үүсч болно.
  • Өвдөлттэй нэвчдэс нь хүрэлтээр илэрдэг.
  • Өвчин үүсгэгч хэсгийн хажуугийн доод эрүүний доор байрлах тунгалгийн булчирхайн өсөлт.

Хүндрэлийн оргил үе нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

  • Нэвчилтийн талбайд үүсэх.
  • Идээт эсвэл сероз агууламжийг гадагшлуулах.
  • Заримдаа фистул нь хүзүү, нүүрэн дээр нээгддэг.
  • Агуулга гадагшилсны дараа өвдөлт буурч, өвчин намдаана.

Ямар эмч мөхлөгт пародонтитийг эмчилдэг вэ?

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Мөхлөгт пародонтитийг шүдний эмч эмчилдэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь ихэнх тохиолдолд төхөөрөмжийн ажиллагааг хангах боломжийг олгодог.

Хэрэв эндодонт эмчилгээ нь асуудлыг арилгахгүй бол өвчтөнийг шүдний мэс засалч руу илгээдэг. Түүний зэвсэглэлд өвчтэй шүдийг хадгалахад чиглэсэн хэд хэдэн арга байдаг. Дэвшилтэт нөхцөлд хоёр мэргэжилтний бүх хүчин чармайлт үр дүнгүй байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд мэс засалч нь олборлолт (шалтгаан үүсгэгч нэгжийг зайлуулах) хийдэг.

Оношлогоо

Аливаа өвчний эмчилгээ нь оношлогооноос үргэлж хамаардаг. Мэргэжилтэн нь харааны үзлэгээр мөхлөгт архаг пародонтитийг тодорхойлж чадна.

Өвчин байгаа эсэхийг дараахь шинж тэмдгээр илэрхийлнэ.

  • Ихэнх тохиолдолд үүсгэгч шүд нь ноцтойгоор устдаг.
  • Паалангийн өнгө өөрчлөгддөг.
  • Гүн цоорох хөндий, том хуучин дүүргэлт, титэм зэргийг тодорхойлно.
  • Хөндийг шалгах нь өвдөлт үүсгэдэггүй.
  • Цохилт нь тааламжгүй мэдрэмжийг өдөөдөг.
  • Хавдсан хэсгийг зондоор дарсны дараа эд нь цайвар болж, хонхорхой үүсдэг.

Мөхлөгт пародонтит байгаа эсэхийг рентген зураг дээр харж болно. Уг зураг нь эрүүний яс, дентин, язгуурын оройн ойролцоо цементийг устгаж байгааг харуулж байна. Эмч нь пародонтит, цистик формаци, пульпит, актиномикоз, остеомиелит зэрэг бусад хэлбэрийн ялган оношилгоо хийдэг.

Мөхлөгт пародонтит эмчилгээ

Мөхлөгт пародонтит эмчилгээг төлөвлөхдөө шүдийг хадгалах арга техникийг нэн тэргүүнд тавьдаг. Эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн эмч халдварын голомтыг зогсоох, эмгэг формацийг арилгах, нэгжийн ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээг сонгоно.

Асуудлыг шийдэх эмчилгээний арга нь шүдний эмнэлэгт хэд хэдэн удаа зочлох явдал юм.

Эхний шат:

  1. Шүдний хөндийг нээх, тэлэх.
  2. Сувгийн механик болон эмийн эмчилгээ.
  3. Хэрэв эндодонт эмчилгээ аль хэдийн хийгдсэн бол десобтурация хийдэг. Энэ нь өмнө нь дүүргэсэн сувгаас зуурмагийг зайлуулах явдал юм.
  4. Антисептик эмээр халдваргүйжүүлэх.
  5. Хөндий нь хаалттай байна.

Хоёр дахь үе шат:

  1. Угаах, ариутгах ажлыг хийдэг.
  2. Үндэс суваг нь эмийн зуурмагаар дүүргэгдсэн байдаг.

Гурав дахь шат:

  1. Хэрэв гомдол гараагүй бол механик болон эмийн эмчилгээг давтан хийнэ.
  2. Сувгууд нь гуттаперча тээглүүрээр дүүрсэн байдаг.
  3. Шүдний супрагиваль хэсгийн анатомийн бүтэц сэргээгддэг.

Зарим тохиолдолд нөхөн сэргээхэд мэс засалчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Архаг мөхлөгт пародонтит өвчний орчин үеийн эмчилгээг янз бүрийн аргаар явуулдаг.

  • Үндэс оройг тайрч авах дор явуулсан. Эмч бохь дээр жижиг зүсэлт хийж, ясны эдийг хөрөөдөж, эмгэг формацид нэвтрэх боломжийг олгодог. Дараа нь энэ нь үндэсийн нэг хэсэгтэй хамт хасагдана. Үүссэн хоосон зайг синтетик материалаар дүүргэж, шархыг оёдог.
  • Цистэктоми эмгэг формацийг бүрэн арилгахыг хэлнэ. Үүнийг дээр дурдсантай ижил аргаар хийдэг. Үндэс орой нь гэмтсэн бол мөн тайрч авна. Шархыг оёх үед дотор нь ус зайлуулах суваг үлддэг. Нэг өдрийн дараа үүнийг арилгана.
  • Хагас таслах Үндэсийг тайрахад шүдний нэгжийн хэсэг нь түүний дээр гарч ирдэг. Уг процедурыг зөвхөн нэг процесст өртсөн тохиолдолд олон үндэстэй араа шүдэнд хийдэг. Үйл ажиллагаа нь дээр дурдсан аргуудтай харьцуулахад илүү зөөлөн гэж тооцогддог.
  • Гранулэктоми mucoperiosteal хавтсыг салгах ажлыг багтаана. Үүний дараа мэргэжилтэн intersocket septum-ийн ирмэгийг нунтаглана.
  • Үндэс тайрах буйлны зүсэлтээр эмгэгийг арилгахад оршино. Энэ тохиолдолд шүдний тогтворжуулах системийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрч авна. Энэ процедур нь нэгжийн ажиллагааг хадгалах боломжийг танд олгоно. Хэрэв үр дүн нь эерэг байвал ирээдүйд протезд дэмжлэг үзүүлэх боломжтой болно.

Шүд хадгалах аргуудын аль нь ч асуудлыг шийдэж чадахгүй бол өвчтөнд үүсгэгч бодисыг олборлох болно. Үүнийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор арилгадаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

  • Тогтмол, зөв ​​эрүүл ахуйн журам нь өдөрт дор хаяж хоёр удаа гэсэн үг юм. Хүрэхэд хэцүү газруудыг хүнсний хог хаягдал, товруунаас цэвэрлэх шаардлагатай. Шүдний эмчтэйгээ сойзны хатуулаг нь таны тохиолдолд тохирох талаар зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч бас зөвлөж байна.
  • Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, мэргэжлийн цэвэрлэгээ (жилд дор хаяж хоёр удаа) нь эхний үе шатанд асуудлыг шийдвэрлэх боломжийг олгодог.
  • Муу зуршлаасаа татгалзсанаар та биеийн хамгаалалтын функцийг эрс сайжруулж чадна.
  • Хэрэв та шүд, бохьны эрүүл мэндэд өчүүхэн төдий асуудал тулгарвал тааламжгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Боломжит хүндрэлүүд

Статистик тоо баримтаас харахад periodontitis-ийн аливаа хэлбэр нь хүндрэлийн хөгжилд дарамт учруулж болзошгүйг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч архаг үе шат нь шүдний үндэст үрэвсэлт, халдварт үйл явцын арын дэвсгэр дээр үүсдэг өвчний илрэлд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Нийтлэг хүндрэлүүд:

  • Биеийн хордлогын илрэл . Энэ үзэгдэл нь цусны эргэлтийн системд нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хорт бодисыг ялгаруулдагтай холбоотой юм. Хордлогын шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, толгой өвдөх, халуурах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
  • Сепсис хөгжүүлэх . Энэ өвчнийг "цусны хордлого" гэж нэрлэдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд өөрсдөө цусны эргэлтийн системд нэвтрэн орсноос үүсдэг. Эмгэг судлал нь маш ноцтой бөгөөд аюултай. Орчин үеийн анагаах ухааны боломжуудыг үл харгалзан өвчтөний амийг аврах нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Орон нутгийн хүндрэлүүд:

Эдгээр нь хавсарсан өвчин эсвэл эмгэг процессыг хөгжүүлэх явдал юм. Дүрмээр бол тэдгээр нь халдварын голомттой ойрхон байрладаг.

  • Фистул ихэвчлэн мөхлөгт хэлбэрийн өвчний үр дүнд үүсдэг. Үндэсний оройноос эхлэн эмгэгийн эдүүдийн тархалт байдаг. Процессын явцад бүхэл тогтворжуулах системийн эргэн тойронд согог үүсдэг. Мөхлөгт эдүүд нь эрүүний нумын цулцангийн үйл явцын periosteum-аас цааш ургадаг. Фистулын зам үүсэх үед салст бүрхэвчийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь нүүрний гоо зүйн байдлыг алдагдуулдаг нь маш ховор тохиолддог. Заримдаа фистул нь хацар, эрүү гэх мэт гадна талд гарч ирдэг Энэ эмгэгийг odontogenic гэж нэрлэдэг. Хүндрэлийг мөн харааны үзлэгээр оношлодог боловч рентген зураг дээр эмч бүхэл бүтэн эмнэлгийг харж болно: өвчний хэлбэр, фистулын замнал.
  • Цист ихэвчлэн үндэсний дээд хэсэгт үүсдэг. Энэ нь идээт бодисоор дүүрсэн капсул эсвэл уут юм. Патологийн формацийн бүрхүүл нь хучуур эдийн эсүүдээс үүсдэг. Мөхлөгүүд хайлж, хөндий үүссэний дараа хүндрэл үүсдэг. Өвчний аюул нь удаан, бараг шинж тэмдэггүй өсөлтөд оршдог. Зөвхөн том хэмжээтэй бол уйланхай нь өвдөлт, бохьны хэлбэр өөрчлөгдөх, хөрш зэргэлдээх эрүүл хэсгүүдийн халдвар, тэр ч байтугай эрүүний хугарал зэргийг өдөөдөг.
  • Остеомиелит ноцтой халдварт өвчин гэж ангилдаг. Хүндрэл нь эрүүний бүтцийг устгахад хүргэдэг. Өвчин нь эмнэлзүйн зураг, цусны шинжилгээ, рентген зураг дээр үндэслэн оношлогддог. Энэ өвчин маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Нэмж дурдахад остеомиелитийн шалтгаант нэгжийг хадгалах талаар ярих боломжгүй юм. Өвчтөн мэс засал хийлгэж, антибиотик хэрэглэнэ.

Шүдний эмч нар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хэрэгцээ, ач холбогдлын талаар хүн амд байнга мэдээлж байдаг. Өвчтөн зөвхөн мэргэжилтний зөвлөгөөг сонсох боломжтой. Цооролт өвчний эхний үе шатыг эмчлэх нь маш энгийн. Тиймээс та илүү ноцтой өвчин үүсгэх эрсдэлтэй тул шүдний эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй.

Periodontitis эмчилгээний талаархи ашигтай видео

Periodontitis нь шүд ба түүний эргэн тойрон дахь ясны хооронд байрлах эд эсийн үрэвсэл юм. Пародонтит үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

Халдвар.Цочмог болон архаг байж болно. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэл нь стрептококкийн улмаас үүсдэг; Халдвар нь шүдний сувгийн (пульпит) эсвэл бохьны халааснаас (periodontitis) шүдний эдэд нэвтэрч болно. Periodontitis нь томуу болон бусад халдварын хүндрэл, бусад эрхтнүүдээс (жишээлбэл, дээд эрүүний синус, яс) үрэвслийг шилжүүлэх зэрэг халдварт гэж ангилдаг.
Гэмтэл.Цочмог гэмтэл нь хоол идэх үед цохилт, хөхөрсөн, хэт их стрессийн үр дагавар юм. Архаг гэмтэл нь бага эрчимтэй, гэхдээ пародонтид байнга давтагддаг хэт ачааллын үр дагавар юм. Шалтгаан нь муу эсвэл мэргэжлийн зуршил (утас хазах), шүд нь хэсэгчлэн байхгүй, зажлах даралт ихсэх, буруу бөглөсөн дүүргэлт, бөглөрөл зэрэг байж болно.
Хүчтэй эмүүд.Ихэнхдээ энэ нь пульпитийг буруу эмчлэхээс болж үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд пародонтит үүсгэдэг эмүүд нь хүнцлийн зуурмаг, резорцин, формалин, фенол юм. Мөн шүдний үндэсийн оройноос гадагш гарсан гадны биетүүд (цемент, гуттаперча тээглүүр) нь шүдний шүдний үрэвсэлд нөлөөлдөг. Эмийн гаралтай пародонтит нь эмэнд (жишээлбэл, антибиотик) харшлын илрэлийг агуулж болно.

Эмнэлзүйн явцын дагуу пародонтит нь дараахь байдлаар хуваагдана.

  • Цочмог (идээт ба идээт).
  • Архаг (ширхэг, мөхлөгт, грануломатоз).
  • Архаг periodontitis-ийн хурцадмал байдал.

Навигац

Цочмог пародонтит

Энэ нь тодорхой шүдний бага зэргийн, орон нутгийн өвдөлтөөр эхэлдэг. Тааламжгүй байж болно шүдийг хазах, цохилтот (товших) босоо чиглэлд мэдрэмтгий байдаг. Бохь өөрчлөгдөөгүй, өвдөлтгүй, рентген зураг дээр өөрчлөлт байхгүй. Үрэвсэл нь идээт үе шатанд шилжих үед өвдөлт нь нулимс урсах, тэсвэрлэх чадваргүй, цохилох шинж чанартай болдог. Өвдөлт нь чих, нүд болон бусад шүд рүү (мэдрэлийн мөчрүүдийн дагуу тархдаг) шалтгаант шүдийг тодорхойлоход хэцүү байдаг.

Шүдээ хазах нь маш их өвддөг цохилтотбүх чиглэлд өвддөг. Шүдний целлюлоз (мэдрэл ба цусны судаснууд) үхсэн тул халуун, хүйтэнд өвдөлт үүсдэггүй. Өвчтөнд "хэт ургасан" шүд мэдрэгддэг - хавдсаны улмаас шүд нь нөгөө эрүүний шүдтэй хамгийн түрүүнд хаагддаг, сунгасан мэт санагддаг. Шүдний хэсэг дэх бохь нь улайж, хавдсан, шилжилтийн нугалаа (бохь хацартай нийлэх газар) хаван байж болно. Шүд нь хөдөлгөөнтэй болж магадгүй юм. Идээ нь амны хөндий, синус, арьсан дор орох боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд өвдөлт намдах боловч хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг ( буглаа, флегмон, периостит, синусит).

Лимфийн зангилаа(эрүүний доорх) томорч, өвддөг. Ерөнхий илрэлүүд байж болно - температур нэмэгдэж, лейкемийн өөрчлөлт, ESR нэмэгдсэн. Рентген зураг дээр цочмог идээт пародонтит нь шүдний бүсэд бүдгэрсэн яс хэлбэрээр илэрдэг. Цочмог пародонтит нь хэдэн өдрөөс нэг сар хүртэл үргэлжилдэг.

Видео

Архаг пародонтит хэлбэр ба шинж тэмдэг

Архаг фиброз пародонтит

Өвчний хамгийн "хор хөнөөлгүй" хувилбар. Энэ нь пульпит эсвэл цочмог periodontitis-ийн үр дагавар, түүнчлэн пародонтитийн бусад архаг хэлбэрийн эмчилгээний үр дүн байж болно. Энэ нь ихэвчлэн эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй. Эвгүй байдал байж магадгүй хазах, загатнах мэдрэмж. Бохь өөрчлөгдөөгүй, өвдөлтгүй. Оношийг рентген зураг дээр үндэслэн хийдэг бөгөөд энэ нь өргөжилтийг харуулж байна periodontal ан цавшүдний оройн хэсэгт. Шүдний үндэсийн ясны эд, цемент устдаггүй.

Мөхлөгт пародонтитын шинж тэмдэг

Энэ нь эвгүй мэдрэмж, хүндрэх, шүд хавдах, бага зэргийн өвдөлтөөр илэрдэг. Шүдээ хазах нь тааламжгүй байж болох ч ямар ч гомдол байхгүй байж болно. Бохь дээр үе үе фистул гарч ирдэг бөгөөд үүнээс идээ ялгардаг. Рентген зураг нь тодорхой бус хил хязгаартай ясны эд эсийн ховор зовиурыг илрүүлдэг. Өвчин нь ихэвчлэн улам дорддог боловч халдвар нь фистулаар дамждаг тул энэ нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц илрэл, өвдөлт үүсгэдэггүй бөгөөд эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Архаг грануломатоз пародонтит

Өвчний хурцадмал байдлаас гадна энэ нь ихэвчлэн ямар ч байдлаар илэрдэггүй, заримдаа фистулууд, гипереми, шүдний салст бүрхэвч хавдаж болно. Рентген туяа - тодорхой хил хязгаартай ясны алдагдалд төвлөрдөг. Хэмжээ нь өөр байж болно (0.5 см хүртэл - гранулом, 0.5-0.8 см - цистогранулом, 0.8 см-ээс их - radicular cyst). Гранулом нь фиброз капсулаар хүрээлэгдсэн бөгөөд дотор нь хучуур эдээр бүрхэгдсэн байж болно.

Цочмог үе шатанд архаг пародонтит

Фиброз пародонтитбага зэрэг мууддаг. Эмнэлзүйн зураг нь цочмог пародонтиттэй төстэй бөгөөд рентген шинжилгээний үр дүн нь архаг пародонтиттэй төстэй (зөвхөн зураг илүү бүдгэрсэн). Нийтлэг илрэлүүд нь халуурах, толгой өвдөх, цусны өөрчлөлт байж болно.

Фиброз, грануломатоз, мөхлөгт, идээт пародонтит эмчилгээ

Чанартай эмчилгээ хийхийн тулд оношийг зөв тогтоох шаардлагатай. Рентген шинжилгээ хийхгүйгээр хийх боломжгүй, энэ нь онош тавихад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчин үүсгэгч шалтгааныг арилгах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд шүд нь хэт ачаалалтай үед хазуулсан хазалтыг хэвийн болгох, гэмтэл учруулсан эмийн бодистой холбоо тогтоохыг зогсоох шаардлагатай. Халдварт пародонтитыг 3 чиглэлээр эмчлэх шаардлагатай. бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, остеотроп (яс үүсгэх) эмчилгээ.

Практик дээр энэ нь иймэрхүү харагдаж байна.

  1. Рентген зураг, биеийн үзлэг, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.
  2. Цооролтын хөндийг бэлдэж (шүүрээр цэвэрлэж), шүдний хөндийг (целлюлоз байрлах шүдний дотоод хэсэг) нээнэ.
  3. Энэ нь үхжилтэй тул түүний ялзралыг арилгаж, сувгийн сувгийг механик болон эмийн аргаар эмчилдэг. Зорилго нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг устгаж, эмгэг судлалын голомт байрладаг оройн нүх рүү нэвтрэх боломжийг бий болгох явдал юм.
  4. Төрөл бүрийн антисептикийг хэрэглэдэг (устөрөгчийн хэт исэл, хлоргексидин, натрийн гипохлорит, сүүлийнх нь микрофлорт хамгийн тод нөлөө үзүүлдэг боловч түрэмгий бөгөөд аюулгүй байдлын хатуу арга хэмжээ шаарддаг).
  5. Үндэс суваг дамжиж, үүссэний дараа (тодорхой хэлбэр, өргөнтэй) дотор нь үрэвслийн эсрэг ба бактерийн эсрэг бодис үлддэг (энэ нь антибиотик ба тэдгээрийн холимог, глюкокортикоид, бусад эм, зуурмаг эсвэл шингэн хэлбэрээр байж болно. ). Даралтын дор сувгаас идээ их хэмжээгээр ялгардаг тохиолдолд гадагшлах урсгалыг сайжруулахын тулд шүдийг хэдэн өдрийн турш нээлттэй байлгах хэрэгтэй. Физик эмчилгээ (хэт авиан, лазер) ихэвчлэн ашиглагддаг.

Хэрэв дараагийн үзлэгээр гомдол багассан бол шүдний сувгийг ашиглан дүүргэж болно түр зуурын эдгээх зуурмаг, энэ нь гэмтлийн талбайд яс үүсэхийг дэмждэг. Ихэнхдээ эдгээр нь кальци дээр суурилсан бэлдмэлүүд бөгөөд ихэвчлэн иод нэмдэг.

Шүд хаагдана түр зуурын дүүргэлт, эм нь дотор нь удаан хугацаагаар үлддэг (өөрчлөлтийн ноцтой байдлаас хамааран долоо хоногоос зургаан сар хүртэл). Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар орхисон бол ахиц дэвшлийг хянахын тулд үе үе рентген зураг авдаг. Дараа нь шүд байнгын материалаар дүүргэсэннийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргын дагуу шүдний титэм хэсгийг ломбо эсвэл титэмээр сэргээдэг.

Ерөнхий эмчилгээ нь антибиотик, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс бүрдэнэ. Содын бүлээн уусмалаар амаа зайлахыг зөвлөж байна.

Зарим тохиолдолд periodontitis-ийн консерватив мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Үүний зорилго нь бусад хэсгүүдийг арилгахын зэрэгцээ шүдний нэг хэсгийг хадгалах явдал юм. Энэ байж болох юм шүдний үндэс оройн тайралт(хамгийн түгээмэл арга) - нэг үндэстэй шүдний үзүүрийг эмгэг фокусын хамт арилгадаг. Бас байдаг титэм судасны тусгаарлалт(шүдийг босоогоор нь нийтлэг титэмээр бүрхсэн хоёр хэсэгт хуваах), g шүдний ялгаралт(шүд нь 2 хагаст хуваагдаж, нэг нь үлдсэн, нөгөө нь үндэстэй хамт арилгадаг), үндсийг тайрах (зөвхөн өртсөн үндсийг арилгаж, титэм бүхэлдээ үлдсэн). Эдгээр аргууд нь ховор хэрэглэгддэг бөгөөд зөвхөн олон үндэстэй шүдэнд тохиромжтой.

Хэрэв эмчилгээний бусад аргууд үр дүнгүй бол пародонтитийг мэс заслын аргаар (радик) эмчилдэг - шүдийг зайлуулах замаар.

Оройн пародонтит архаг үрэвслийн энэ хэлбэр нь үрэвсэлт үйл явц хурцадсан үеэс бусад тохиолдолд эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй. Зарим тохиолдолд энэ нь архаг мөхлөгт пародонтитийн шинж тэмдгийг гипереми, бохь хавагнах гэх мэт хэлбэрээр өгч болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ субъектив ба объектив (эмнэлзүйн) мэдээлэл дутмаг байдаг.

Архаг мөхлөгт пародонтит өвчний оношийг голчлон 0.5 см диаметртэй дугуй эсвэл зууван хэлбэрийн ирмэгүүд нь тодорхой зааглагдсан, ховор тохиолддог жижиг фокусын зургийг харуулсан рентген шинжилгээний мэдээлэлд үндэслэн хийдэг. Зарим тохиолдолд онош тавих нэмэлт шинж тэмдэг нь өвчтөний үрэвсэлт үйл явцыг улам хурцатгах үе үе тохиолдох шинж тэмдэг байж болно.

Цочмог үе шатанд архаг пародонтит

Шүдний үрэвслийн архаг хэлбэрүүдээс мөхлөгт ба мөхлөгт пародонтит нь ихэвчлэн хурцадмал байдал үүсгэдэг ба фиброз пародонтит нь бага байдаг.

Эмнэлзүйн зураг. Эмнэлзүйн илрэлийн цочмог үе шатанд байгаа архаг пародонтит нь цочмог пародонтиттэй ижил төстэй байдаг. Заримдаа анхдагч цочмог пародонтитийг архаг пародонтит өвчний хурцадмал байдлаас ялгахад хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь эхнийхээс хамаагүй илүү тохиолддог.

Цочмог үе шатанд архаг пародонтит өвчний үед байнгын өвдөлт, зөөлөн эдийн хавагнах, лимфийн зангилааны урвал, шүдний хөдөлгөөн, шилжилтийн нугалаа дагуу тэмтрэлтээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөнүүд сул дорой байдал, толгой өвдөх, нойр муудах, биеийн температур нэмэгдэх, лейкоцитоз, ESR нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Гэсэн хэдий ч periodontium, заримдаа фистулын замд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд байгаа нь шүдний эргэн тойрон дахь эдэд хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт өөрчлөлт үүсэхээс тодорхой хэмжээгээр сэргийлдэг. Тохиолдлын 37% -д пародонтитийн архаг хэлбэрийн хурцадмал байдал нь перимандибуляр буглаа, флегмон үүсгэдэг.

Цочмог үе шатанд архаг пародонтит өвчний үед хурцадмал байдлаас өмнөх үрэвслийн хэлбэрийг гэрлийн шинжилгээгээр тодорхойлно. Архаг фиброз ба гранулематозын пародонтит өвчний үед ясны эд эсийн ховордлын хил хязгаарын тодорхой байдал буурдаг. Цочмог үе шатанд архаг мөхлөгт пародонтит нь илүү бүдгэрсэн хэлбэрээр рентгенээр илэрдэг.

6. Periodontitis-ийн эмчилгээ

Оройн пародонтитийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй, зөөлөн аргын үндсэн зарчмуудыг дотоодын шүдний эмч Л.А.Лимберг, Ф.А.Звержовский нар боловсруулсан. Эдгээр зарчмууд нь халдвартай эх сувгийг болгоомжтой, болгоомжтой механик аргаар эмчлэх, үрэвслийн оройн эх үүсвэрийг гадагшлуулахыг зогсоох хүртэл эмчлэх, дараа нь сувгийг дүүргэхээс бүрдэнэ.

Одоогийн байдлаар хэт авиан тусламжтайгаар сувгийн зөөлрүүлсэн дентинийг арилгах аргыг санал болгож байна. Энэ арга нь илүү үр дүнтэй бөгөөд эмчээс бага хүчин чармайлт шаарддаг.

Микрофлорт идэвхтэй байдаг шинэ антисептикийг хайж олохын тулд шүдний эмч нар олон тооны янз бүрийн антисептик болон химийн бодисуудыг туршиж үзсэн. Эдгээрээс хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь карболын хүчил, лизол, формалин, калийн парманганат, устөрөгчийн хэт исэл, трикрезол формалин гэх мэт.

Уран зохиол:

    Акжигитов Г.Н., Юдин Я.Б. “Эрүү нүүрний хэсгийн үрэвсэлт өвчин”, Анагаах ухаан, М, 1986;

    Бажанов Н.Н. "Шүдний эмч", Анагаах ухаан, М, 1990;

    "Анагаахын том нэвтэрхий толь", Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг, М, 1981 он.



найзууддаа хэлээрэй