Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тэнхим. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн томилолт Хүүхдийн эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмч.

Охидын нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд анхаарал тавих нь анхны асуудалтай тулгарсны дараа биш, харин төрсний дараа шууд эхэлдэг гэдгийг охидын эцэг эхчүүд үргэлж санаж байх ёстой. Эцсийн эцэст, анатомийн хувьд шинэ төрсөн охин насанд хүрсэн эмэгтэйгээс ялгаатай биш бөгөөд бүх эрхтэнүүд нь жирэмслэлтээс хойшхи эхний гурван сард умайд үүсдэг. Мэдээжийн хэрэг, 8 нас хүртэл хүн амарч байгаа боловч энэ нас хүртэл нарийн мэргэжлийн эмчид хандах шаардлагагүй гэсэн үг биш юм.

Олон эцэг эхчүүд хүүхдүүддээ ямар асуудал тулгарч байгааг мэдэхгүй байна. Заримдаа зөвхөн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч л үтрээ, үтрээний үрэвсэлт өвчнийг тодорхойлж, жижиг бэлгийн уруул дээр наалдац үүсэх, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн төрөлхийн гажиг эсвэл хэт эрт анзаарч болно.

Тиймээс зарим тохиолдолд амьдралын эхний саруудад эмчид хандах шаардлагатай байдаг. Эхийн даавар ихэвчлэн шинэ төрсөн охинд дамждаг бөгөөд энэ нь ажиллаж эхэлдэг гэдгийг олон хүмүүс мэддэг. Эцэг эхчүүд үүнийг анзаарах нь гарцаагүй, учир нь хүүхдийн хөх нь хавдаж, үтрээний ялгадас салс, заримдаа цуст хэлбэрээр гарч ирдэг. Амьдралын дөрөв дэх долоо хоногийн эцэс гэхэд бүх өөрчлөлтүүд зогсох ёстой. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бөгөөд 2-3 сартайд хүүхэд эмэгтэй дааврын ижил шинж тэмдэгтэй хэвээр байвал та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Зөвхөн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч хангалттай үзлэг хийж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлж, эмчилгээг тогтооно.

Охидууд синехиа гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Хэрэв төрөх эмнэлгийн нярайн эмч маш нарийн шинжилгээ хийгээгүй эсвэл энэ баримтыг анхаарч үзээгүй бол залуу ээж төрсөн охиндоо ямар нэг зүйл буруу байгааг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Төрөхөд ямар ч асуудал гараагүй байсан ч гадаад бэлэг эрхтний үзлэг тогтмол байх ёстой. Хүүхдийн эмч үүнийг амьдралын эхний жилд томилолт бүрт хийх ёстой. Тэр бол асуудал гарсан тохиолдолд өөрчлөлтийг анзаарч, цаг тухайд нь мэргэжилтэн рүү илгээх ёстой. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч синехия байгаа эсэхийг тодорхойлж, эмчилгээний оновчтой горимыг сонгоно. Зарим тохиолдолд энэ нь тусалж болох боловч зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.

Үүний шалтгаан нь зарим халдварт өвчин эсвэл эхийн хэт их хүчин чармайлт байж болно. Арьсыг хуурайшуулдаг угаалгын бодисоор хэт олон удаа угаах нь синехия үүсгэдэг.

Тийм ч учраас хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийг цэцэрлэгт явахаас өмнө заавал очиж үзэх ёстой эмч нарын жагсаалтад оруулсан нь дэмий хоосон гэж бодож болохгүй. Сургуульд орохын өмнө болон бэлгийн бойжилтын үеэр охиныг түүнд авчрах шаардлагатай болно. Мөн 14 наснаас эхлэн айлчлал тогтмол болж, жилд дор хаяж нэг удаа өсөн нэмэгдэж буй эмэгтэй эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Орон нутгийн хүүхдийн эмч танд итгэл төрүүлэхгүй бол та мөнгөө үрэх ёсгүй - энэ бол олон мэргэшсэн эмч нартай хот юм. Эхлээд та мэддэг охидын ээжүүдтэй ярилцаарай, магадгүй тэд мэргэжилтэн зөвлөж магадгүй юм. Эцсийн эцэст ийм эмч нь зөвхөн сайн эмэгтэйчүүдийн эмч төдийгүй эх, хүүхдийн айдсыг тайлж чаддаг сэтгэл зүйч байх ёстой. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч танд таалагдах магадлал багатай бөгөөд түүний тойм нь тийм ч таатай биш бөгөөд ийм айлчлалын дараа хүүхдүүд эмч рүү явахаас айдаг болохыг харуулж байна.

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь насанд хүрэгчдийн өвчний мэргэжилтэн шиг эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн гажиг, дааврын эмгэг, түүнчлэн эдгээр эмгэгээс үүдэлтэй өвчний асуудлыг шийддэг. Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийг эмчилдэг эмчийн нэгэн адил хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээр бэлтгэгдсэн боловч хүүхдийн биеийн хөгжлийн онцлогтой холбоотой сургалтанд хамрагдах ёстой. Тэрээр төрөлхийн гажиг, хүүхдийн сэтгэл зүй, инвазив оношлогооны ур чадварыг эзэмшсэн байх ёстой.

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч юу хийдэг вэ?

Хамгийн тохиромжтой нь охин бүр хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ нь сарын тэмдэг эхэлсний дараа онцгой ач холбогдолтой юм. Хөгжлийн эхний үе шатанд хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах үед бэлэг эрхтний гадаад болон дотоод эрхтнүүдийн бүтэцтэй нийцэж байгааг илрүүлдэг. Тогтворгүй статистик тоо баримтаас харахад лабиа нийлэх үзэгдэл охидод нэлээд түгээмэл тохиолддог. Тодорхойлж болно:

• умайн хэвийн бус хөгжил;
• олон уйланхайт өндгөвчний синдром.

Охидын үзлэг нь зөвхөн харааны гаднах үзлэгээс бүрдэнэ. Шулуун гэдсээр дамжуулан дижитал үзлэг хийхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв халдварыг сэжиглэж байгаа бол түрхэц авч, заримдаа давсаг дүүрсэн үед хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн эмгэгийг тодорхойлоход хангалттай байдаг. Үүнээс гадна дааврын шинжилгээг зааж өгч болно.

Хүүхдийн гадаад бэлэг эрхтэн, дотоод бүтэц хоорондын зөрүүгээс болж хүйсийг буруу тодорхойлох тохиолдол байдаг. Энэ нь ухамсартай насандаа оношийг тавьсан тохиолдолд сэтгэл зүйн ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Хөгжлийн дараагийн жил бүр ийм хөгжлийн хазайлтыг засах нь улам хэцүү болдог. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах нь дараахь өвчин, эмгэгийг тодорхойлоход тусална.

• жижиг бэлгийн уруулын синехиа;
• цист;
• насанд хүрээгүй цус алдалт;
• Хөөндөй;
• цистит;
• вульвит ба вульвовагинит;
• дутуу бэлгийн бойжилт эсвэл удаашрах;
• мөчлөгийн тасалдал, өвдөлттэй сарын тэмдэг;
• халдвар, үрэвсэл, хавдар гэх мэт.

Охидууд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэх талаар хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авах боломжтой. Заримдаа Москвад мэргэжилтэн нь эндокринологичтой хамт үзлэг, зөвлөгөө өгдөг. Хөхний урьдчилан сэргийлэх үзлэг, мастопати, PMS гэх мэт өвчнийг хянах, эмчлэх нь маш чухал юм.

Ямар шинж тэмдгээр та хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Эцэг эхчүүд дараахь тохиолдолд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

• гадаад бэлэг эрхтний хэвийн бус хөгжлийг сэжиглэж байна;
• бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах, загатнах, улайх, гадаад бэлэг эрхтний үрэвсэл;
• маш эрт (10-11 жил) эсвэл хэтэрхий оройтсон (15 жилийн дараа) сарын тэмдэг ирэх үед;
• түүний хэт их өвдөлт, тогтмол бус мөчлөг болон бусад хэвийн бус байдал.

Шинээр төрсөн охид хүртэл асуудалтай байдаг. Гормоны хямрал, үрэвсэх, үрэвсэх, бэлгийн уруулын живх тууралт гарах, хөхний булчирхай томрох, өвдөх, бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах гэх мэт.

Хэрхэн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч болох вэ?

Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээр бэлтгэгдсэн боловч дараа нь хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр гүнзгий мэргэшсэн. Энэ бол жирэмсний эмнэлгийн ажилтан биш юм. Түүний бэлтгэл нь илүү ноцтой юм. Та үүнийг Москвагийн их, дээд сургуулиудын хүүхдийн өвчин, эх барих, хүүхэд, өсвөр үеийнхний эмэгтэйчүүдийн тэнхимд авч болно.

• нэрэмжит RNIMU. Н.И.Пирогова;
• Оросын анагаах ухааны академи;
• Москвагийн Улсын Анагаах ухаан, шүдний их сургууль;
• FPPOV PMGMU им. I. M. Сеченов;
• MONIKI;
• RUDN;
• RGMU;
• Москвагийн бүсийн судалгааны клиникийн хүрээлэнгийн нэрэмжит. М.Ф.Владимирский болон нийслэлийн бусад томоохон боловсролын байгууллагууд.

Москвагийн алдартай мэргэжилтнүүд

Эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэн, нөхөн үржихүйн тогтолцоо, хөгжлийн эмгэгийн тухай шинжлэх ухаан эрт дээр үеэс оршин тогтнож ирсэн. Олдсон бичмэл эх сурвалжаас харахад бүх эртний соёл иргэншлүүд хөгжлийн үе шатнаас үл хамааран үр удмаа үлдээдэг байв. Эртний ертөнцөд эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч хоёр хуваагдаагүй, харин нэг шинжлэх ухаан байсан. Энэ нь 19-р зуун хүртэл үргэлжилсэн. Орос улсад эмгэг төрүүлэх, эмчлэх асуудал бүх цаг үед ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Москвад янз бүрийн цаг үед Кондойди, Крассовский, Максимович-Амбодик, Конради, Лазаревич, Снегирев болон бусад хүмүүс асуудлыг гүнзгийрүүлэн судалж байжээ.

Наснаас үл хамааран ямар ч охин насанд хүрсэн эмэгтэйтэй ижил бэлэг эрхтэнтэй байдаг. Үүний дотор зарим өвдөлттэй үйл явц үүсч магадгүй юм. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын үзэж байгаагаар сургуулийн өмнөх насны охид, өсвөр насны охидын 15-25% нь насанд хүрээгүй охидын янз бүрийн өвчинтэй байдаг. Эдгээр нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, уйланхай, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны алдагдал ба бэлгийн бойжилт, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэвийн бус хөгжил, бэлэг эрхтний папилломатоз зэрэг орно. Тэднийг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол тэд зөвхөн эрүүл мэндийг доройтуулаад зогсохгүй хүүхэд төрүүлэх сүүлийн жилүүдэд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй юм.

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч гэх мэт нарийн хэсэгт аливаа асуудлыг оношлох нь тусгай мэргэжлийн сургалт шаарддаг. Дүрмээр бол эмэгтэй хүний ​​өвчин нь өсөн нэмэгдэж буй бие махбодид далд хэлбэрээр үүсдэг, маш бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг тул тэдгээрийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Сайн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч зөвлөгөөний үеэр оношийг зөв тогтоох, зөв ​​эмчилгээ хийх боломжийг олгодог оношлогооны багцыг сонгох боломжтой болно.

Өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмч

14-15-16-17 насны өсвөр насны охид эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх гол шалтгаан нь сарын тэмдэг хойшлогдсон байдаг. Үнэн хэрэгтээ энэ дохиог үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ нь охин жирэмсэн болсон шинж тэмдэг болж чаддаг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцаанд орсны дараа биш, харин өмнө нь өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах нь илүү ухаалаг хэрэг бөгөөд ингэснээр эмч охинд жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоход тусална.

Загатнах, цочрох, шээсний замын эмгэг, үтрээний янз бүрийн ялгадас - цагаанаас шар, ногоон өнгөтэй байдаг. Энэ бүхэн нь халдвар байгааг илтгэж болно - нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч E. coli, стафилококк гэх мэтээс эхлээд нэлээд ноцтой - хламиди, кандидоз, ХПВ болон бусад. Дотно харилцаа байхгүй байх нь ийм өвчин байхгүй гэсэн баталгаа биш юм.

Нийслэлийн хамгийн төвд байрлах Москвагийн эмэгтэйчүүдийн клиникийн шилдэг хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь жирэмсэн эхчүүдийн олон "насанд хүрсэн" асуудлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд тусална!

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч

Бүх насны, янз бүрийн асуудалтай залуу өвчтөнүүд манай эмнэлгийн төлбөртэй хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авахаар ханддаг. Заримыг нь ээж нь авчирдаг, бусад нь өөрөө ирдэг - 15 наснаас эхлэн иргэн эмэгтэйчүүдийн эмчид бие даан очиж, эмтэй хувийн харилцаа холбоо тогтоох эрхтэй. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн тасгийн мэргэжилтэн залуу охидод дараахь асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.

• Циклийн эмгэг
• Үрэвсэлт үйл явц
• ялгадас гарах, загатнах,
• Синечиа,
• Бэлгийн хөгжлийн эмгэг,
• Хавдрын үйл явц
• Гадаад бэлэг эрхтний хөгжлийн эмгэг,
• Боли гэх мэт.

Тодорхой асуудал, гомдол байхгүй тохиолдолд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх, сандал дээр үзлэг хийх нь бэлэг эрхтний эрхтний байдлыг тодруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх ач холбогдолтой юм. Манай эмнэлгийн төвд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч тодорхой өдрүүдэд цалинтай ажиллаж байна.

ЭМЧ юу хийдэг вэ:

1. Төрөл бүрийн сэдэвчилсэн асуудлаар зөвлөгөө өгөх,
2. Сандал дээр шалгалт хийдэг,
3. Шинжилгээ (т рхэц, ПГУ, өсгөвөр) авдаг.
4. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг,
5. Өвчний эмчилгээг зааж өгдөг,
6. Бэлгийн уруулын синехияг салгаж, кондиломыг цочроож, гадаад бэлэг эрхтнийг эмчлэх, ариун цэврийн байгууламж, эмтэй усанд орох гэх мэт.

Дараах линкээс та хэдэн насандаа бие даан эмчид үзүүлж болох, эмэгтэйчүүдийн эмч юу хийдэг, онгон бүсгүйг томилолтоор хэрхэн шалгадаг талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.

Морозовын нэрэмжит хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг нь Москвад яаралтай болон төлөвлөгөөт эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг цорын ганц эмнэлэг юм. эмэгтэйчүүдийн эмгэг бүхий хүүхэд, өсвөр насныханд үзүүлэх тусламж. Зөвхөн Москва, Москва муж, Москва мужуудын оршин суугчдад боломжтой.
Морозовын эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн тасаг нь 20 ортой, бага насны хүүхдүүдэд зориулсан нийтийн байр (зөвхөн нэг эцэг эхтэй).
Эмэгтэйчүүдийн тасагт эмэгтэйчүүдийн өвчлөлийн улмаас ямар нэгэн гажигтай, нөхөн үржихүйн тогтолцооны гажигтай гэж оношлогдсон 18 хүртэлх насны хүүхдүүдийг эмчилдэг.
Эмгэг судлалын хувьд бага насны болон нярайн насны нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн тогтолцооны асуудал нь юуны түрүүнд дотоод шүүрлийн системийн тасалдал, неоплазм, ферментопати, янз бүрийн эмгэгүүдтэй шууд хамааралтай бэлгийн хөгжлийн зөрчил юм. генийн түвшний мутаци. Энэ нь дотоод болон гадаад бэлэг эрхтний аль алиных нь хөгжлийн гажиг, перинум үүсэхэд мөн хамаарна. Өгөгдсөн өгөгдөл нь бусад согогуудтай хамт ихэвчлэн байдаг. Нас ахих тусам нөхөн үржихүйн эмгэг бүхий өвчтөнүүд хөгжлийн согогийг мэс заслын болон эмийн аль алинд нь засч залруулахаас гадна эмгэгээс хамааран тодорхой чиглэлээр мэс заслын дараа өндөр чанартай дасан зохицох боломжийг олгодог.
Жил бүр аарцагны эрхтнүүд үүсэхтэй холбоотой янз бүрийн согогийг арилгах 50 гаруй мэс засал хийдэг. "Эрүүл мэндийн газрын Морозовская хотын хүүхдийн клиник эмнэлэг" улсын төсвийн байгууллагад жендэрийн залруулга хийх үйл ажиллагаа явуулахад шинэлэг аргуудыг бий болгож, нэвтрүүлсэн.
Морозовын нэрэмжит эмнэлгийн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн тасагт насанд хүрэгсдийн эмгэгтэй гэж оношлогдсон бүх насны хүүхдүүд хяналтанд байна. Мөн түүнчлэн, dysmenorrhea, умайн цус алдалт, умайн бүсэд янз бүрийн төрлийн хавдар. Бид бэлэг эрхтний гэмтлийн гэмтэл, тэр дундаа бэлэг эрхтний гадаад болон дотоод эрхтний цочмог болон архаг өвчинтэй хүүхдүүдэд мэргэшсэн тусламж үзүүлдэг. Энэ нь эдгэрэх, өвчтөний нөхцөл байдлыг бүхэлд нь сайжруулах боломжийг олгодог.
Хөхний өвчтэй өсвөр насны охид (сувгийн эктази, янз бүрийн уйланхай, гажиг, мастит, фиброаденома гэх мэт) өндөр чанартай эмчилгээ хийдэг.
Өнөөдөр Москва хотын Хүүхдийн клиникийн эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн тасаг нь Нөхөн үржихүйн анагаах ухааны тэнхимийн үндсэн практик үндэс суурь болж байна, мөн мэс засал, FPDO MGMSU (тэнхимийн дарга нь Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Академич, Чөлөөт мэргэжилтэн юм. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч, профессор, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор Л.В.Адамян). Эмэгтэйчүүдийн тасгийн ажилтнууд эрдэм шинжилгээний судалгааг тогтмол хийж, эрдэм шинжилгээний хамгийн сүүлийн үеийн нээлт, ололт амжилтыг олон нийтэд бага хурал, хэвлэлээр тууштай хүргэж байна.
Хүүхдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн төв, түүний дотор хүүхэд, тэдний эцэг эхчүүдэд зориулсан нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн сургууль нь Морозовская хотын хүүхдийн эрүүл мэндийн клиникийн эмнэлгийн суурин дээр байгуулагдсан. Эдгээр нь эрүүл ахуйн болон зөвлөгөө өгөх ажлыг цаг тухайд нь, чанартай хийх, мөн хүн амын анагаах ухааны чиглэлээр бичиг үсэгт тайлах зорилгоор байгуулагдсан.
Морозовын нэрэмжит эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн тасаг нь эрүүл мэндийн салбарын хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон. Гүйцэтгэсэн бүх үйл ажиллагаа нь зөвхөн өндөр технологи, тухайлбал дурангийн шилдэг шинэлэг аргуудыг ашиглан хийгддэг.

Москва хотын клиникийн эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн тасагт хийсэн үзлэгийн аргууд:
кольпоскопи
вагиноскопи
гистероскопи
цервикоскопи
Хэт авианы шинжилгээ (цацрагийн төрлийн оношлогооны тасаг)
компьютер томографи (цацрагийн оношлогооны тасаг)

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хийдэг манипуляци, хурдан мэс заслын арга хэмжээ:
үтрээнээс гадны биетийг зайлуулах
үтрээнээс хавдрыг арилгах
цоорхой, гематом, гадны нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн буглаа ус зайлуулах
жижиг уруулын синехиа задлах
хөхний булчирхайн хатгалт, гематом, буглаа ус зайлуулах
хөхний булчирхай дахь хоргүй хавдрыг арилгах
оношлогооны лапароскопи
дурангийн аднексэктоми
дурангийн цистэктоми, параовориаль уйланхайг арилгах
дурангийн гуурсан хоолойн мэс засал
лапароскопийн оофорэктоми
умайн хавсралт мушгирах үед хавсралтуудтай харьцуулахад дурангийн хэлбэрийн гажилт ба бэхэлгээ
аарцагны эрхтнүүдийн дурангийн биопси
бэлгийн булчирхай, бэлгийн булчирхайг дурангийн аргаар зайлуулах
нэмэлт хэлбэрийн умайн эвэрний лапароскопийн шинж чанарыг арилгах
Дурангийн цахилгаан коагуляци (өндгөвчний cauterization)
шаантаг хэлбэртэй дурангийн өндгөвчний тайралт
эмэгтэй бэлэг эрхтний наалдацыг дурангийн аргаар задлах, тайрах
intrauterine synechiae-ийг салгах
умайн хөндийн таславчийг тайрах
vulva болон perineum-ийг нөхөн сэргээх
үтрээний ханыг нөхөн сэргээх
бэлгийн уруул дээрх хавдрыг арилгах
гадаад бэлэг эрхтэнтэй холбоотой эмэгтэйлэг хэлбэрийн хуванцар мэс засал
жижиг бэлгийн уруулыг тайрах
клиторын үйл ажиллагаа
үтрээний нөхөн сэргээлт
эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн фистулийг тайрах, хаах
онгон хальсны зүсэлт
онгон хальс нөхөн сэргээх

Морозовын эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн тасгийн ерөнхий мэдээлэл
Эмэгтэйчүүдийн тасгийн мэргэшсэн ажилтнууд
Толгой Анагаах ухааны доктор Елена Викторовна Сибирская, бие даасан ахлах мэргэжилтэн, түүний дотор Москва, ОХУ-ын Төв Холбооны дүүргийн хүүхэд, залуучуудын эмэгтэйчүүдийн эмч. Дээд зэрэглэлийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч. Эмэгтэйчүүдийн эмч - эндокринологич. Москвагийн Улсын Анагаах Ухаан, Шүдний Их Сургуулийн Нөхөн үржихүйн анагаах ухаан, мэс заслын тэнхимийн дэд профессор ОХУ-ын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын холбооны гишүүн, бүс нутаг хоорондын "Хүүхэд, өсвөр үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын холбоо", Нөхөн үржихүйн анагаах ухаан, мэс заслын нийгэмлэгийн гишүүн, гишүүн Оросын эмэгтэйчүүдийн эмч-дурангийн эмч нарын холбоо, Оросын эндометриозын нийгэмлэг

2007 онд Елена Викторовна Сибирская "1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг-өндгөвчний мөчлөгийн эмгэгийн механизм" сэдвээр докторын зэрэг, 2011 онд "Умайн эмгэг" сэдвээр докторын зэрэг амжилттай хамгаалсан. бэлгийн бойжилтын үеийн цус алдалт - клиник, оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх шинэ зүйл."
Елена Викторовна Сибирская өнөөдөр шинжлэх ухаан, анагаах ухааны чиглэлээр 250 гаруй бүтээл бичсэн бөгөөд үүнд эх барих, эмэгтэйчүүдийн сурах бичгийн эхний хоёр хэсэг, олон улсын чанартай гарын авлага, гарын авлагын гурван хэсэг, аргын талаархи хоёр зөвлөмж багтсан болно. Эмэгтэйчүүдийн өвчтэй охид, эмэгтэйчүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх стандарт, протоколыг боловсруулахад оролцсон.
Елена Викторовна Сибирская бүх төрлийн нарийн төвөгтэй эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийлгэсэн туршлагатай.

Дүрмээр бол залуу өвчтөн өвдөж, шинэ амьдрал төрөхийг мэдэрч байвал эхлээд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулздаг. Насанд хүрэгчдийн асуудал гарахаас хамаагүй өмнө бага насандаа хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй танилцах нь утга учиртай юу? Үүнийг аль болох эрт хийх нь дээр юм байна!

ХҮҮХЭД ӨСВӨРЧДИЙН ЭМЭГТЭЙЧҮҮДИЙН ЭМЧИЛГЭЭ

Набоковын Лолитагийн насны залуучууд хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч гэж хэн болохыг мэддэггүй бөгөөд бэлгийн бойжилттой холбоотой гарч болзошгүй асуудлуудыг үл тоомсорлодог тул эмчид үзүүлэхээс аль болох зайлсхийдэг. Бага насны охидын хувьд 3-5-7 настай охиндоо хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч шаардлагагүй гэдэгт итгэлтэй байдаг эцэг эх нь тэдний төлөө бүх зүйлийг шийддэг. Сүүлийн үед байдал сайн тал руугаа өөрчлөгдөж байгаа ч Москва, Оросын бүс нутгуудын хамт энэ хандлагаас үл хамаарах зүйл биш юм.

Энэ нь бүхэлдээ зөв хандлага биш юм. Үнэн хэрэгтээ бага нас, өсвөр насандаа эмэгтэйчүүдийн олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн хялбар байдаг. Дашрамд хэлэхэд охид хөвгүүдээс илүү хүчтэй, өвчин эмгэгийг амархан даван туулдаг гэсэн итгэл үнэмшил буруу юм. Хэрэв бид орчин үеийн өсвөр насны охидын тухай ярих юм бол хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч залуу үеийнхний дунд urologist нь ижил төстэй үзэгдэлтэй тулгарахаас илүү залуу үеийнхэнд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бүх төрлийн эмгэг, архаг өвчинтэй тулгардаг. Энэ нөхцөл байдлыг ойлгохыг хичээцгээе, хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хэд хэдэн асуултын хариултыг авцгаая.

Орчин үеийн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын ажигласнаар сургуулийн өмнөх насны охид, насанд хүрээгүй өсвөр насны охидын 15-25 хувь нь эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн эмгэгээр өвчилдөг. Эдгээр нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, уйланхай, фиброма, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Тэднийг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол тэд зөвхөн эрүүл мэндийг доройтуулаад зогсохгүй хүүхэд төрүүлэх сүүлийн жилүүдэд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй юм.

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хувьд сарын тэмдгийн эмгэгийг илтгэдэг бүх төрлийн эмгэгийг хянах нь маш чухал юм. Сарын тэмдэг нь 21, 24, 28, 32 хоног тутамд тогтмол давтагддаг бол хэвийн гэж тооцогддог (энэ интервалыг организм бүрт тус тусад нь тогтоодог). Сарын тэмдэг бүрийн үргэлжлэх хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Удаан хугацааны туршид тогтмол бус, өвдөлттэй эсвэл их хэмжээний цус алдалттай сарын тэмдэг ирэх үед та хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь гарцаагүй. Сарын тэмдгийн хэмнэлийг тодруулахын тулд охин бүр хуанли хөтөлж, сарын тэмдэг бүрийн эхний ба сүүлчийн өдрийг тэмдэглэж, цус алдалт их байсан эсэх, сарын тэмдэг хэрхэн өнгөрснийг - өвдөлттэй эсвэл өвдөлтгүй байх талаар тусгай тэмдэглэл хөтлөх хэрэгтэй. Эдгээр бүх мэдээлэл нь шаардлагатай бол хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барихдаа сарын тэмдгийн эмгэгийн шалтгааныг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгоно.

Магадгүй өвдөлттэй үзэгдлийг арилгахын тулд тусгай эм хэрэглэхийг хязгаарлахад хангалттай байх болно. Гэсэн хэдий ч бусад тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм. Ямар ч тохиолдолд лабораторийн урьдчилсан оношлогоо шаардлагатай.

Тиймээс хэрэв охин 14-15 нас хүрээгүй бол ээжтэйгээ хамт хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орохыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд эмч ямар ч тохиолдолд бага насны өвчтөнд дарамт учруулах ёсгүй: эцэг эх рүүгээ утасдаж, удахгүй болох айлчлалын талаар мэдэгдэх эсвэл охин яагаад уулзалтанд ирээгүйг олж мэдэх, жишээлбэл, сургуулийн захирлаар дамжуулан, гэх мэт. ОХУ-д мөрдөгдөж буй хууль тогтоомжийн дагуу эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт дангаар очиж, айлчлалын нууцлалыг хадгалах нас нь 15 жил байна.

Өөр нэг шалтгаан нь эмэгтэйчүүдийн сандлаас айдаг боловч энэ нь таны эрүүл мэндэд эрсдэл учруулах шалтгаан биш юм. Нэгдүгээрт, эмэгтэйчүүдийн эмчийн анхны айлчлал нь сандал дээр байгаа өвчтөний үзлэгийг үргэлж дагалддаггүй. Хоёрдугаарт, охин эмнэлгийн үзлэгийн үеэр эмчийн хүсэлтийг тайлж, "аймшигтай" сандал дээр суухаас татгалзаж магадгүй гэдгийг мэдэж байх ёстой.

Зарим охид онгон байдлаа алдахаас айдаг тул өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмч рүү явдаггүй. Би тэднийг тайвшруулахыг хүсч байна: Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч охиныг эмэгтэй хүнээс тэс өөрөөр шалгадаг тул ийм зүйл болохгүй. Дүрмээр бол үзлэг нь үтрээгээр биш, харин шулуун гэдсээр дамждаг гарын авлагын үзлэгт ордог. Хэрэв та умайн хүзүү, үтрээг шалгах шаардлагатай бол өсвөр насны эмч эмэгтэйчүүдийн тусгай нарийн ширхэгтэй толбо, вагиноскоп ашиглан онгон хальсыг гэмтээхгүйгээр нүхний нүхээр сайтар оруулдаг.

Түүнчлэн хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нь тухайн салбартаа мэргэжлийн хүн байхаас гадна тодорхой хэмжээгээр сэтгэл зүйч байх ёстой. Эцсийн эцэст, хэрэв насанд хүрсэн эмэгтэй түүнийг уулзалтад хүргэсэн асуудлын талаар илэн далангүй ярьж, тавьсан асуултанд маш нарийвчлалтай хариулдаг бол охин эмчээс маш их зүйлийг нуудаг - тэр ичиж, эсвэл шаардлагагүй гэж үздэг. эмч бүх төрлийн жижиг зүйлсийн талаар дэлгэрэнгүй ярих. Тэрээр эдгээр "жижиг зүйл" нь оношлогоо, эмчилгээний тактикийг сонгоход хэр чухал болохыг мэддэггүй.