Гуурсан хоолойн артериас цус гадагшилдаг. Уушигны цусны судаснууд

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай
  • V. Эмнэлгийн эмчийн мэс заслын үйл ажиллагаа: түргэн тусламжийн багийн бүрэлдэхүүнд; FAP дээр; мэс заслын эмнэлэг, мэс заслын хувцас солих хэсэг, клиникт
  • Париетал болон висцерал мөчрүүд нь цээжний аортаас гардаг. Эхнийх нь хавирга хоорондын болон дээд диафрагматик орно. Хоёр дахь нь, өөрөөр хэлбэл. висцерал, улаан хоолой, перикардийн, дунд болон гуурсан хоолойн артери орно.

    Цээжний гол судасны париетал салбарууд

    Арын хавирга хоорондын артериуд(aa. intercostales posteriores III – XI et aa. subcostales) нь тоо, диаметр, байрлал, ялангуяа хавирга хоорондын завсрын эхний хэсгүүдэд, нугаламын бие ба хавирганы өнцгийн хоорондох хэсэгт ихээхэн ялгаатай байдаг.

    Хавирга хоорондын артери нь эхлээд нугаламын биений урд гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд цээжний доторх фасци болон хажуугийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Баруун хавирга хоорондын артериуд баруун тийш - улаан хоолой, цээжний лимфийн суваг, азигос судал, баруун симпатик их биений цээжний бүсэд ордог. Зүүн хавирга хоорондын артериуд нь зүүн тийш - hemimizygos венийн ард, зүүн симпатик их бие рүү явдаг. Хавирга хоорондын завсрын эхний хэсгүүдэд хавирга хоорондын мэдрэлийн судасны багцын элементүүдийн харилцан хамаарал тогтмол биш байдаг.

    Доод хавирга хоорондын завсрын эхний хэсгүүдэд арын завсрын артерийн өгсөх чиглэлийн улмаас тэдгээр нь венийн дээд ба ижил нэртэй мэдрэлийн хоорондох байрлалыг эзэлж болно. Маш нарийн завсрын зайд багцын элементүүд ар араасаа байрлаж болох бөгөөд хэрэв та урдаас хойш тоолвол судал нь өнгөцхөн байрладаг, түүний ард артери, артерийн ард хавирга хоорондын мэдрэл байдаг.

    Зүүн завсрын артерийн гарал үүслийн түвшин нь баруун хавирга хоорондын артерийн гарал үүслийн түвшнээс бараг үргэлж өндөр байдаг боловч гол төлөв гол судас нь ижил түвшинд эхэлдэг. Баруун завсрын артериуд нь зүүнээс илүү гүн байрлалаар ялгагдана.

    Үүний үр дүнд баруун ба зүүн хавирга хоорондын артериуд ихэвчлэн аортын арын хагас тойргоос тэгш хэмтэй бус үүсдэг. Эхний хавирга хоорондын артери нь баруун талд Th V түвшинд, зүүн нь мөгөөрсний түвшинд үүсдэг.

    IV ба V дугаар; хоёр дахь зүүн ба баруун завсрын артериуд нь Th V түвшинд үүсдэг; гурав дахь - баруун ба зүүн - VI-р түвшний түвшинд. Дөрөв дэх баруун завсрын артери нь ихэвчлэн VIII-р түвшний аортоос, зүүн нь - VII ба VIII-р үеүүдийн мөгөөрсний түвшинд үүсдэг. Тав ба зургаа дахь хавирга хоорондын артериуд хоёулаа VII - IX түвшинд үүсдэг бол баруун долоо дахь нь IX ба гурав дахь мөгөөрсний түвшинд, зүүн нь Th X-ийн түвшинд байдаг. ес дэх артериуд нь XI ба XII-р түвшинд тэгш хэмтэй үүсдэг. Баруун арав, арваннэгдүгээр хавирга хоорондын артериуд нь Th XII ба L I хооронд мөгөөрсний дээд ба доор үүсдэг: зүүн аравны нэг нь энэ мөгөөрсний түвшинд, зүүн арван нэг нь L I-ийн биеийн түвшинд байна.

    XII хавирганы доорх байрлалаас шалтгаалан сүүлийн - арван хоёрдугаар хавирга хоорондын артериудыг ихэвчлэн хавирга доорх артери гэж нэрлэдэг (aa. subcostales), гэхдээ тэдгээрийн явц, салаалалтаараа хавирга хоорондын артериудтай ихэвчлэн ойрхон байдаг тул тэдгээрийг ангилах ёстой.

    Цээжний аортоос үүссэн хавирга хоорондын артерийн диаметр нь жижиг хязгаарт хэлбэлздэг: баруун талд 1.5-2 мм, зүүн талд 1.4-2 мм байна.

    Хавирга хоорондын артерийн урт нь салбаруудад хуваагдах хүртэл нас, хүйс, цээжний хэлбэрээс хамаарна. Насанд хүрэгсдэд зүүн талдаа 3.5-5.5 см, баруун талд 6-7 см хооронд хэлбэлздэг.

    Мэдэгдэж байгаагаар хавирганы доод ирмэг дээр түүний өнцгөөс эхлэн дунд суганы шугамын түвшинд цээжний хөндийн хажуу талаас дотоод эрхтнүүдээр бүрхэгдсэн хавирга хоорондын мэдрэлийн судаснууд байрладаг ховил байдаг. хавирга хоорондын булчин ба цээжний доторх фасци. Гаднах байдлаар, хавирга хоорондын мэдрэлийн судаснууд нь фасцитай хавирга хоорондын гадна булчингаар бүрхэгдсэн байдаг. Хавирга хоорондын зайны тодорхойлсон хэсэгт багц нь үргэлж ховилын ясны ирмэгээр бүрхэгдсэн бөгөөд түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дараах синтопийг хадгалдаг: артери нь дээр, судас ба мэдрэл нь доор байрладаг.

    Цээжний гол судасны нурууны хагас тойргоос үүсдэг арван хос хавирга хоорондын артери (хавганы доорхи хэсгийг оруулаад) гурав, арван нэгдүгээр хавирга хоорондын зай, XII хавирганы доод ирмэгийн дагуу ордог. Хавирга хоорондын артери бүрийг дөрвөн хэсэгт хувааж болно.

    Эхний хэсэг нь нугаламын биений урд талын гадаргуу дээр байрладаг анхны хэсэг юм; Энэ нь баруун талд гол судас, улаан хоолой, цээжний тунгалгийн суваг, азигосын венээр, зүүн талд нь гол судас, хагас цыган судсаар, хоёр талаараа хилийн симпатик их бие, целиакийн мэдрэлээр бүрхэгдсэн байдаг. Хавирга хоорондын артерийн эхний хэсгүүд нь ихэвчлэн том париетал мөчрүүдийг өгдөггүй. Гэсэн хэдий ч мөчрүүд нь тэднээс гуурсан хоолой, улаан хоолой руу хүрч болно.

    Хоёрдахь хэсэг нь хавирганы толгойноос эхлээд өнцөг хүртэл, хавирга хоорондын зайны эхний хэсгүүдтэй тохирч байна. Энд хавирга завсрын судаснууд нь цээжний нугаламын биеийн ойролцоо нурууны мөчир (rr. dorsales) ялгаруулж, хавирганы хооронд урдаас хойш урсаж, нурууны булчин, арьсыг цусаар хангадаг. Тэдгээрээс нугасны салбарууд (rr. spinales) эхэлдэг бөгөөд нугасны завсрын нүхээр дамжин нугасны болон түүний мембранууд руу ордог.

    Нурууны салбар(r. spinalis) нь r.dorsalis завсрын артериас гарч, нугасны суваг руу харгалзах завсрын нүхээр нэвчдэг бөгөөд энэ нь нугасны болон түүний мембраныг цусаар хангахад чухал ач холбогдолтой юм. Баруун болон зүүн талын мөчрүүд нь дугуй хэлбэртэй анастомоз үүсгэдэг. Нэмж дурдахад тэдгээр нь уртааш анастомоз үүсгэдэг бөгөөд үүнд нугаламын мөчрүүд (субклавианаас) ба харцаганы (хэвлийн аортаас) артерийн судаснууд оролцдог.

    Барьцааны салбар(r. collateralis) хавирга хоорондын артерийн хоёр ба гурав дахь хэсгийн хил дээр, хавирганы өнцгийн түвшинд гардаг. Энэ нь хавирга хоорондын артеритай анастомоз хийдэг.

    Хавирга хоорондын артерийн гуравдахь хэсэг нь хавирга хоорондын завсрын завсрын завсрын бүсээс дунд суганы шугам хүртэлх хэсэгт тохирч, доод ирмэгийн дотоод гадаргуу дээрх ховилоор үүссэн завсрын булчингийн булчингийн сувагт бэхлэгддэг. хавирга, дотор болон гадна хавирга хоорондын булчингууд нь фасаль бүрээстэй. Булчингийн мөчрүүдийн хамт арын болон хажуугийн цооролт мөчрүүд нь хавирга хоорондын арын артерийн энэ хэсгийн эхний ба эцсийн хэсгүүдээс салж, хавирга хоорондын гадна булчин ба цээжний гадна булчингаар дамжин харгалзах хавирга хоорондын зайны арьсан доорх эдэд нэвтэрдэг. scapular болон дунд суганы шугамын түвшин.

    Хавирга хоорондын артерийн дөрөв дэх хэсэг нь дундах шугамын ховдолд байрладаг бөгөөд түүний түвшинд эсвэл бага зэрэг урд талдаа дээд, том, доод, жижиг диаметртэй мөчрүүдэд хуваагддаг. Хавирга хоорондын артерийн төгсгөлийн мөчрүүдээс хөхний булчирхай (rr. mammarii) хүртэл салбарууд нь хавирга хоорондын зайг дүүргэх эдийг цоолдог.

    Гуурсан хоолойн салбарууд(rr. bronchiales aa. intercostalium) дээд (эхний тав дахь) завсрын артериуд ихэвчлэн зүүн хавирга хоорондын артериас үүсдэг.

    Улаан хоолойн салбарууд(rr. esophagei aa. intercostalium) хавирга хоорондын артериуд ихэвчлэн гурав дахь - зургаа дахь баруун, тав дахь зүүн завсрын артериас үүсдэг.

    Цээжний гол судасны мөчрүүд болох завсрын артериуд нь цээж, нугас, арын дунд хэсгийн эрхтнүүдийн хананд цусны хангамжийн эх үүсвэр төдийгүй зүрхний коарктацийн үед цусны урсгал дамждаг гол барьцаа болдог. цээжний аорт, нуман хаалга ба уруудах гол судасны хил дээр бөглөрөх үед.

    Дээд зэргийн франик артериуд(aa. phrenicae superiores) нь цээжний уруудах гол судасны төгсгөлийн хэсгээс эх авч, диафрагмын арын хэсгийн дээд гадаргуу болон диафрагмын гялтангийн харгалзах хэсгийг цусаар хангадаг. Тэдгээр нь хувьсах, жижиг диаметртэй байдаг.

    Цээжний гол судасны дунд хэсгийн мөчрүүд(rr. mediastinales aortae) нь жижиг диаметрээр тодорхойлогддог бөгөөд гарал үүслийн байршлаар ялгаатай байдаг - цээжний гол судас эсвэл хавирга хоорондын артериас. Тэд арын дунд хэсгийн эдэд салаалж, хөхний дотоод артерийн мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг.

    Цээжний гол судасны висцерал салбарууд

    Гуурсан хоолойн артериуд (aa. bronchiales), гуурсан хоолой, уушигны эдийг хангадаг цус нь гарал үүслийн тоо, байршил, урт ба диаметрийн хувьд харилцан адилгүй байдаг.

    Гуурсан хоолойн артерийн ангиллыг тэдгээрийн уушигны гаднах хэсгүүдийн топографи, судаснуудын гол гуурсан хоолойн урд, хойд, бага ба дээд гадаргуу дээр байрлах байршилд үндэслэнэ. Гуурсан хоолойн артерийн уушгины хэсэг нь бүсийн, сегментийн болон дэд хэсгийн гуурсан хоолойн салбаруудтай харьцах харьцаагаар тодорхойлогддог. Ихэнх зохиогчид зүүн урд, зүүн хойд, баруун урд, баруун хойд гуурсан хоолойн артерийг ялгадаг.

    Гуурсан хоолойн артериуд нь голчлон IV-р түвшнээс эхлээд VII хүртэл цээжний аортаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд ялгадасын түвшин нь 6-р, IV-VII-д бага байдаг. Заримдаа арын завсрын артериас гол гуурсан хоолойн салбарууд үүсдэг. Ихэнхдээ баруун ба зүүн гуурсан хоолойн мөчрүүд нь нэг ба хоёрдугаар хавирга хоорондын артериас нийтлэг их биеээр дамждаг.

    Хавирга хоорондын артериас үүссэн гуурсан хоолойн артерийн гарал үүсэлтэй зэрэгцээ бамбай булчирхайн доод ба доод артериас үүссэн хувилбаруудыг тайлбарласан болно.

    Баруун урд талын гуурсан хоолойн артери(a. bronchialis anterior dextra) – урт 2 – 5 см, диаметр 0,3 – 0,6 мм. Энэ нь урагш, зүүнээс баруун тийш, бага зэрэг дээшээ, эсвэл цээжний аортоос гарах түвшингээс хамааран зүүнээс баруун тийш, дээрээс доошоо чиглэнэ. Зүүн гуурсан хоолойн арын гадаргууг дээд хэсэгт нь гаталж, гуурсан хоолойн салаа шугамын дагуу, дараа нь баруун гол гуурсан хоолойн дунд ирмэгээр дамждаг. Энэ артери нь байнгын биш юм.

    Баруун арын гуурсан хоолойн артери(a. bronchialis posterior dextra) илүү түгээмэл, 2-7 см урт, 0.4-0.8 мм диаметртэй. Энэ нь ихэвчлэн эхний, хоёр, гурав дахь хавирга хоорондын артериас нурууны баруун ирмэгтэй огтлолцох хүртэл үүсдэг. Артери нь улаан хоолойн арын гадаргуу руу орж, баруун ирмэгийг нь тойрч, үндсэн гуурсан хоолойн дагуу баруун уушигны үндэс хүртэл 2-3 салаагаар хуваагддаг.

    Эдгээр артерийн голч нь эхэндээ 0.2-0.25 см хүрдэг.Гуурсан хоолойн артериудад даралт нь аортын ойролцоо, систолын үе шатанд 110-120 мм м.у.б. Урлаг. Гуурсан хоолойн болон уушигны артерийн системийн хооронд анастомозууд байдаг.

    Гуурсан хоолойн венийн судаснууд нь олон бөгөөд гол гуурсан хоолойн эргэн тойронд нимгэн венийн их бие хэлбэрээр байрладаг. Тэдний тоо маш олон янз байдаг. Гуурсан хоолойн судал нь уушигны венийн мөчрүүдтэй тодорхой анастомозтой байдаг нь ихээхэн сонирхол татдаг.

    Ихэсийн цусны эргэлт (ургийн цусны эргэлт).

    Умайн дотор байрлах урагт байдаг.

    1. Эхийн цус ихэс рүү ордог хүчилтөрөгч ялгаруулдагболон шим тэжээл ургийн хүйн ​​венийн хялгасан судаснууд, хүйн ​​хоёр артерийн хамт дамждаг. Хүйн судас нь хоёр салаа үүсгэдэг: томЦусны зарим хэсэг нь венийн сувгаар шууд доод хөндийн вен рүү урсаж, биеийн доод хэсгийн хүчилтөрөгчгүй цустай холилдоно. ; цус багаэлэг, элэгний судсаар дамжин өнгөрч, дараа нь мөн доод хөндийн венийн судалд ордог. Төрсний дараа хүйн ​​судас хоосорч элэгний дугуй шөрмөс болж хувирдаг.

    2. Баруун тосгуураас бараг бүх цус зууван нүхзүүн тосгуур, дараа нь зүүн ховдол руу ордог. Зүүн ховдолоос цус нь системийн эргэлтэнд ордог.

    3. Цусны багахан хэсэг нь баруун тосгуураас баруун ховдол, уушигны их бие рүү урсдаг. Уушиг уналтанд орсон тул уушигны артерийн даралт нь аортаас их байдаг бөгөөд бараг бүх цус дамжин өнгөрдөг. артерийн (Боталлов) сувгаар дамжинаорт руу. Цусны маш бага хэсэг нь уушгинд ордог бөгөөд дараа нь зүүн тосгуур руу ордог.

    Системийн эргэлтээс цусны нэг хэсэг (ойролцоогоор 60%) нь ургийн хоёр хүйн ​​артериар дамжин ихэс рүү ордог; үлдсэн хэсэг нь биеийн доод хэсгийн эрхтнүүдэд очдог.

    Ургийн хүйн ​​судаснууд 6-7 дахь өдөр эдгэрдэг. Боталын хоолой 9-10 дахь өдөр хэт их ургадаг. Тосгуур хоорондын таславч дахь өндгөвчний нүх нь төрснөөс хойш 30 дахь өдөр эдгэрдэг.

    Гуурсан хоолойн артериуд

    Уушигны хялгасан судаснууд нэгдэж, посткапилляр үүсгэдэг бөгөөд үүнээс эргээд уушигны дэлбээнд хоёр венул үүсдэг бөгөөд түүний захын дагуу байрладаг. Захын байрлал нь сегментийн төв хэсэгт байрлах гуурсан хоолой, артерийн судаснуудаас ялгаатай нь сегментийн венийн шинж чанартай байдаг.

    Уушигны үндэс дээр сегментийн судлууд нь уушигны дээд ба доод судал гэсэн хоёр том венийн судалтай нийлдэг. Баруун болон зүүн талын уушигны доод судал нь доод дэлбээний венийн коллектор юм. Зүүн талд байгаа уушигны дээд судал нь дээд дэлбээний сегментийн венийн нийлбэрээс үүсдэг бол баруун талд нь дунд дэлбээний судлуудыг хүлээн авдаг.

    Уушигны венийн систем нь артерийн системээс илүү хувьсах чадвартай байдаг. Энэ нь гол венийн судалтай холбоотой. Тиймээс уушигны дээд ба доод судлууд нэгдэж, нийтлэг их биеээр зүүн тосгуур руу урсаж болно; эсрэгээр, заримдаа дөрвөн бүсийн венийн тосгуур руу тусдаа урсгалтай байдаг. Хөгжлийн гажиг нь уушигны венийн баруун тосгуур руу орох явдал юм.

    Ангиопульмонограмм дээр тодорхойлсон артери ба венийн проекцын хамаарлыг В.Я.Фридкин нарийвчлан боловсруулсан.

    Гуурсан хоолойн артериуд. Уушигны онцлог шинж чанар нь цусны давхар хангамж, гуурсан хоолой, уушигны паренхимийн тэжээлийг системийн эргэлтэнд хамаарах гуурсан хоолойн артериар хангадаг.

    Гуурсан хоолойн артериуд нь 4-р цээжний нугаламын түвшинд бууж буй аортаас эхэлдэг. Зүүн талд хоёр, баруун талд нэг байна. Баруун гуурсан хоолойн артери нь зарим тохиолдолд баруун гурав дахь хавирга хоорондын артериас эхэлдэг.

    Уушигны хаалга руу орж, гуурсан хоолойн артери салбарлаж, олон тооны анастомозуудтай холбогддог. Гуурсан хоолойн артерийн мөчрүүд нь эцсийн гуурсан хоолой хүртэл гуурсан хоолойг дагалддаг.

    Гуурсан хоолойн судлууд баруун талаасаа азигосын вен рүү, зүүнээс хагас амигос буюу хавирга хоорондын судал руу урсдаг. Олон тооны жижиг гуурсан хоолойн судлууд уушигны судал руу урсдаг.

    Гуурсан хоолой ба уушигны артериуд нь системийн болон уушигны цусны эргэлтийн хооронд анастомозын системийг бүрдүүлдэг. Эдгээр анастомозууд нь голчлон амьсгалын замын гуурсан хоолойн хэсэгт, гялтангийн доор байрладаг бөгөөд хаалттай хэлбэрийн артери юм. Bronchopulmonary anastomoses дахь цусны урсгал нь том тойргоос жижиг тойрог руу чиглэсэн бөгөөд уушигны артерийн цусны урсгалыг тасалдуулах эмгэг процессын үед нэмэгддэг.

    Уушигны цусны эргэлтийн даралт ихсэх, уушигны паренхимийн үрэвслийн голомт бүхий хэсэгт гуурсан хоолойн судас болон гуурсан хоолойн анастомозын өргөжилт ажиглагдаж байна.

    Судлууд болон дээд хөндийн венийн судсыг нэрлэнэ

    Эдгээр судаснууд нь уушгины ерөнхий ангиографийн үед хамгийн түрүүнд ялгаатай байдаг бөгөөд тэдгээрийн өөрчлөлт нь дунд хэсгийн анхдагч эсвэл хоёрдогч эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.

    Баруун болон зүүн венийн судаснууд нь өвчүүний ясны үений түвшинд тохирох дотоод эрүү болон дэд венийн венийн нэгдлээс үүсдэг. Зүүн венийн урт нь 6 см орчим, баруун талынх нь 2.5 см орчим; сүүлийнх нь илүү том диаметртэй (Д. Наги).

    Дээд талын венийн судас нь зүүн ба баруун венийн венийн нийлбэрээр баруун хажуугийн эхний үений түвшинд үүсдэг ба босоо доошоо урсдаг. Гурав дахь баруун захын мөгөөрсний доод ирмэгийн түвшинд баруун тосгуур руу урсдаг. Дээд хөндийн венийн урт нь ойролцоогоор 6-7 см, диаметр нь 15-25 мм байна.

    Дээд талын венийн баруун ирмэг нь өвчүүний баруун захаас гадагшаа 0.5 см орчим үргэлжилдэг. Ангиограмм нь судлын зүүн дотоод ирмэг дээр аортын нуман наалдсанаас үүссэн нуман хэлбэрийн хотгорыг харуулж болно (A. N. Novikov, A. X. Trakhtenberg, S. Ya. Marmorshtein).

    Бид таны асуулт, санал хүсэлтийг хүлээн авна уу:

    Нийтлэх материал болон хүсэлтийг дараах хаягаар илгээнэ үү.

    Нийтлэх материалыг илгээснээр та түүний бүх эрх танд хамаарахыг зөвшөөрч байна

    Аливаа мэдээллийг иш татахдаа MedUniver.com руу буцах холбоос шаардлагатай

    Өгөгдсөн бүх мэдээллийг ирж буй эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх шаардлагатай.

    Захиргаа нь хэрэглэгчийн өгсөн аливаа мэдээллийг устгах эрхтэй

    Уушигны өвчний үед гуурсан хоолойн артерийн өөрчлөлт

    Уушигны анхдагч хорт хавдар.

    Гуурсан хоолойн артерийн системийн өөрчлөлт

    Уушигны үсэрхийлсэн хавдар

    Хоргүй хавдар, уушигны формаци

    Уушигны үрэвсэлт үйл явц

    Мэс заслын бүх хэрэгслийг ашиглан ердийн мэс заслын процедурыг хийх боломжтой багц үүсгэх боломжтой. Мэс заслын сувилагчийн багажны ширээн дээр "холбох хэрэгсэл" байх ёстой - жишээлбэл. зөвхөн мэс заслын сувилагч ашигладаг: хайч, жижиг анатомийн хясаа гэх мэт.

    ЭКГ-д дүн шинжилгээ хийхдээ өөрчлөлтийг үнэн зөв тайлбарлахын тулд доор өгөгдсөн код тайлах схемийг дагаж мөрдөх ёстой.

    Эмгэг судлалын үйл явцыг хөнгөвчлөх, нутагшуулах онцлогийг тайлбарлахад хялбар байхын тулд шүдний титэмний 5 гадаргууг ердийн байдлаар ялгадаг.

    Литва улсын Друскининкай, Упа нөхөн сэргээх сувиллын тухай видео

    Зөвхөн эмч зөвхөн нүүр тулсан зөвлөгөөний үеэр оношийг тогтоож, эмчилгээг зааж өгч болно.

    Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар шинжлэх ухаан, эмнэлгийн мэдээ.

    Гадаадын эмнэлэг, эмнэлэг, амралтын газар - гадаадад үзлэг, нөхөн сэргээх.

    Сайтын материалыг ашиглахдаа идэвхтэй лавлагаа заавал байх ёстой.

    5.5. Уушигны болон гуурсан хоолойн артери

    Уушигны цусны судаснууд нь уушигны артери ба түүний салбарууд (уушигны эргэлт), гуурсан хоолойн артери (том тойрог) -аар төлөөлдөг. Уушигны артерийн баруун ба зүүн мөчрүүд нь уушигны их биенээс гарч, хийн солилцоонд зориулж венийн цусыг дамжуулдаг. Тэдгээр нь сегментчилсэн, дэд хэсэг, хавьгүй жижиг судаснуудад хуваагддаг. Хуваалтын төрөл нь голчлон дихотом бөгөөд тухайн тохиолдолд харгалздаг -

    Цагаан будаа. 5.12. Гуурсан хоолойн артери (диаграмм) ба тэдгээрийн салбарлах хувилбарууд (a, b, c).

    гуурсан хоолойн ниум. Артериолууд нь цулцангийн сувгийн хооронд байрлах прекапилляр руу шилжиж, хялгасан судсыг үүсгэдэг. Цулцангийн хялгасан судасны диаметр нь 6-12 микрон байна. Капиллярууд нь postcapillaries үүсгэдэг бөгөөд дараа нь венулууд болон уушигны судаснууд үүсдэг.

    Гуурсан хоолойн артери нь аорт буюу хавирга хоорондын артериас үүсдэг, артерийн цусыг зөөвөрлөж, уушгинд цусны хангамжийг хангадаг (Зураг 5.12). Дагалдах гуурсан хоолойн артериуд нь баруун эгэмний доорх артери, баруун бамбайн хүзүүний их бие, цээжний дотоод артериас үүсч болно. Гуурсан хоолойн артерийн нийт тоо 2-оос 6 байна. Ихэнх тохиолдолд 4 гуурсан хоолойн артери байдаг - баруун, зүүн гуурсан хоолойд тус бүр 2. Эдгээр артерийн диаметр нь эхэнд 0.2-0.25 см хүрдэг.Гуурсан хоолойн артерийн олон тооны мөчрүүд анастомоз хийдэг.

    Тэд бамбай булчирхайн доод артери, улаан хоолой, дунд артеритай холбогддог. Жижиг мөчрүүдийн түвшинд уушигны болон гуурсан хоолойн артерийн системүүд хоорондоо анастомоз болж, артери-артерийн холболтын өргөн сүлжээг бүрдүүлдэг.

    Уушигны их бие дэх систолын даралт 16-30 мм м.у.б. Урлаг, диастолик - 5-14 мм м.у.б. Урлаг. Гуурсан хоолойн артерийн даралт нь аортын даралттай ойролцоо, систолын үе шатанд 110-120 ммМУБ байна. Урлаг.

    5.6. Уушигны лимфийн систем

    Уушигны лимфийн систем нь лимфийн хялгасан судас, тунгалгийн судас, тунгалгийн зангилаанаас бүрдэнэ.

    Уушигны лимфийн хялгасан судасны хоёр сүлжээ байдаг - өнгөц ба гүн. Өнгөц сүлжээ нь дотоод эрхтний гялтан хальсанд, гүн сүлжээ нь уушигны паренхимд байрладаг. Хоёр сүлжээ нь хоорондоо өргөн анастомоз хийж, нэг лимфокапилляр сүлжээ үүсгэдэг. Уушигны дэлбэнгийн доторх тунгалгийн хялгасан судаснууд ба тэдгээрийн хооронд, гуурсан хоолой ба цусны судасны эргэн тойронд, гуурсан хоолойн салст бүрхүүлийн давхаргад эрхтэн доторх тунгалгийн зангилаа ба уушигны лимфийн судсыг холбодог. Дараа нь лимфийн судаснууд нь коллекторуудыг үүсгэдэг бөгөөд уушигны судаснуудын дагуу эрхтэн доторх (бронхоушигны) болон эрхтний гаднах тунгалгийн зангилаа руу чиглэнэ.

    Лимфийн зангилааны диаметр нь маш олон янз байдаг - 1-ээс 50 мм хүртэл. Гадна талдаа тунгалагийн зангилаа нь нэхмэл капсул бүхий холбогчоор хучигдсан байдаг бөгөөд үүнээс нимгэн трабекула нь дотогшоо сунадаг. Тэд зангилааны лимфоид паренхимийг хэсгүүдэд хуваадаг бөгөөд тэдгээрт кортикал ба медула давхаргууд ялгагдана. Кортикаль давхаргад В-лимфоцитууд давамгайлдаг дугуй хэлбэртэй лимфоид зангилаанууд байдаг ба медулагийн хил дээр - Т-лимфоцитууд байдаг. Лимфийн зангилааны паренхим бүхэлдээ синусуудаар нэвтэрдэг. Лимфийн судаснууд дэд капсулын синус руу урсдаг. Дараа нь лимф нь medulla дахь синусын нарийн гогцоотой сүлжээгээр дамждаг. Энэ сүлжээ нь торлог утас, лимфоцит (голчлон В төрлийн), макрофаг, плазмын эс болон бусад эсүүдээс бүрдэнэ. Лимфийн зангилаанаас лимфийн гадагшлах урсгал нь портал синусаар дамждаг бөгөөд үүнээс лимфийн судаснууд бусад тунгалгийн булчирхай эсвэл суваг руу чиглэгддэг.

    Лимфийн зангилааны синусын торлог эсийн системээр дамжих үед лимфийг шүүдэг. Үхсэн эсүүд, тоосны тоосонцор, тамхины тоос, хавдрын эсүүд, MBT-ийн хэсгүүд хадгалагдана.

    Лимфийн зангилаа нь дархлааны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд сүрьеэгийн эсрэг болон хавдрын эсрэг дархлааг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. МБТ нь сүрьеэгийн эсрэг дархлааны түвшингээс хамааран тунгалгийн булчирхайд бүрэн буюу бүрэн бус фагоцитозыг явуулдаг.

    Гуурсан хоолойн доторх гуурсан хоолойн тунгалгийн булчирхайнууд нь гуурсан хоолойн хуваагдлын хэсэгт байрладаг бөгөөд хоорондоо зангилаа хоорондын тунгалгийн судсаар холбогддог. Дотоод эрхтнүүдийн тунгалагийн зангилааны нийт тоо маш олон янз байдаг - 4-25. Тунгалгын булчирхайн диаметр нь мөн маш их ялгаатай - 1-ээс 26 мм байна. Дотор эрхтэний гуурсан хоолойн тунгалгийн булчирхайн тунгалгийн судаснууд нь эрхтэнээс гадуурх тунгалгийн булчирхай руу ордоггүй. Гадны эрхтэн (цээжний доторх) тунгалгийн булчирхайн байршил, нэрийг Зураг дээр үзүүлэв. 5.13.

    Гуурсан хоолойн уушиг, салаа (доод) байдаг.

    трахеобронхиал), па-

    зангилаанууд байрладаг

    ny гуурсан хоолой ба судаснууд, le in

    шөрмөс ба холбох

    хоол хүнс дэх лимфийн судаснууд

    ус, зүрх, диафрагм.

    фатик судаснуудыг чиглүүлэх

    5.13. Гадны топограф

    голчлон бифурка руу

    зангилаа. Заримд нь

    стениа [Г.Корнингийн дагуу, 1936].

    furcation, 3 - tracheobronchial

    харин цээжний сувагт,

    ny ба доод паратрахеаль, 4 -

    дээд паратрахеал лимфийн судаснууд

    зангилаа. Хагарлын тоо

    1-ээс 14 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд диаметр нь 3-аас 50 мм байна. Хамгийн том лимфийн зангилаа нь ихэвчлэн баруун гол гуурсан хоолойн доор байрладаг. Бифуркатын зангилааны тунгалагийн судаснууд нь үндсэн гуурсан хоолой ба гуурсан хоолойн дагуу дээшээ паратрахеаль тунгалгийн булчирхай руу чиглэнэ. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь баруун болон зүүн паратрахеаль тунгалагийн зангилаа руу нэгэн зэрэг урсдаг бөгөөд ихэвчлэн умайн хүзүүнд, заримдаа баруун эрүүний их бие рүү эсвэл баруун дотоод хүзүүний болон эгэмний доорх венийн нийлбэрээс үүссэн баруун венийн өнцөгт ордог.

    Паратрахеаль тунгалагийн зангилаа нь цагаан мөгөөрсөн хоолой ба харгалзах гол гуурсан хоолойн хоорондох мохоо өнцгийн баруун, зүүн талд байрладаг бөгөөд гуурсан хоолойн хажуугийн ирмэгийн дагуу гинж хэлбэрээр эгэмний доорх артерийн түвшинд хүрдэг. Тэдний тоо 3-30 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд диаметр нь баруун талд 2-оос 45 мм, зүүн талд 2-оос 20 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.

    Баруун паратрахеаль тунгалагийн зангилаанаас эфферент тунгалгийн судаснууд хүзүүндээ дээшээ гарч, ихэнх тохиолдолд баруун эрүүний их бие эсвэл баруун ховдол руу хоосордог.

    Цагаан будаа. 5.15. Талбай дээрх цээжний суваг

    баруун тийш нийлэх газар

    түүний зүүн венийн судастай нийлдэг

    булан - уулзвар газар

    1 - баруун хажуугийн хүзүүний лимф

    1 - цээжний сувгийн нум; 2 - зүүн

    тит зангилаа; 2 - баруун хүзүү

    хажуугийн хүзүүний тунгалагийн зангилаа

    их бие; 3 - баруун

    3 - зүүн хүзүүний их бие; 4 -

    зүүн subclavian их бие; 5 - ле

    суваг [M. A. Sapin, 1986 дагуу].

    фатик суваг [М.А.Сапи-

    хамрын өнцөг (Зураг 5.14). Тэд ойролцоох бусад тунгалгийн булчирхай руу эсвэл цээжний суваг руу шууд урсдаг. Зүүн талд паратрахеаль тунгалгийн зангилаанаас гарах тунгалгийн судаснууд нь дүрмээр бол цээжний суваг руу урсдаг (Зураг 5.15), баруун трахеобронхиал тунгалгын булчирхай руу бага байдаг.

    Уушиг, гуурсан хоолойн лимф нь дунд хэсгийн тунгалгийн зангилаагаар голчлон цээжний сувгаар, бага хэмжээгээр баруун эрүүний лимфийн их биеээр дамжин венийн давхаргад ордог. Гэсэн хэдий ч лимфийн замын бөглөрөл, венийн даралт ихсэх эсвэл цээжний дотоод даралт өөрчлөгдөх үед үе үе ретроградын тунгалгийн урсгал үүсэх боломжтой.

    Үргэлжлүүлэн татаж авахын тулд та зургийг цуглуулах хэрэгтэй:

    Гуурсан хоолойн артериуд

    2-оос 4 хүртэлх тооны гуурсан хоолойн артериуд нь цээжний аортаас эхэлж, уушигны үндэс рүү очиж, гуурсан хоолойтой хамт салбарлан гуурсан хоолойн түвшинд хүрдэг. Гуурсан хоолойн артериуд нь перибронхиал холбогч эдэд байрладаг бөгөөд өөрийн салст бүрхүүлийн давхаргад хүрдэг хялгасан судасны сүлжээг үүсгэдэг жижиг мөчрүүдийг ялгаруулдаг.

    Капилляраас цус нь жижиг судлууд руу шилждэг бөгөөд энэ нь хэсэгчлэн уушигны венийн системд, хэсэгчлэн (том гуурсан хоолойноос) azygos судалтай холбогдсон гуурсан хоолойн судалд ордог. Уушигны болон гуурсан хоолойн артери ба венийн системийн салбаруудын хооронд анастомозууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагаа нь төгсгөлийн артериар зохицуулагддаг.

    Уушигны лимфийн судаснууд нь өнгөц ба гүнд хуваагддаг. Өнгөц хэсэг нь гялтангийн зузаан хэсэгт байрлах том, нарийн гогцоотой сүлжээг үүсгэдэг бөгөөд гүн судаснуудтай анастомоз үүсгэдэг.

    Сүүлийнх нь голчлон венийн судасны эргэн тойронд байрладаг холбогч эдийн давхаргад (interlobar, intersegmental), түүнчлэн гуурсан хоолой, перибрончиагийн хананд байрладаг.

    Цулцангийн таславчуудад лимфийн хялгасан судас байхгүй. Сүүлийнх нь үүдний танхимын түвшинд, түүнчлэн interacinous болон interlobular холбогч эд, цусны судаснуудын adventitia (Yu. F. Vikalyuk, 1974) -ээс эхэлдэг.

    Уушигны үндэс рүү лимфийн гадагшлах замууд дээр голчлон гуурсан хоолойн салбарласан газруудад байрлах гуурсан хоолойн тунгалгийн булчирхайн хэд хэдэн бүлэг байдаг. Гол гуурсан хоолой ба гуурсан хоолойн ойролцоо гуурсан хоолойн доод, баруун, зүүн дээд гуурсан хоолой, баруун ба зүүн гуурсан хоолойн (paratracheal) тунгалагийн зангилаанууд байдаг бөгөөд тэдгээрээс лимф нь гуурсан хоолойн их бие рүү урсдаг.

    "Уушиг судлалын гарын авлага", Н.В.Путов

    Лавлах, нэвтэрхий толь, шинжлэх ухааны бүтээл, нийтийн ном.

    гуурсан хоолойн артери

    Бүх нийтийн Орос-Англи толь бичиг. Akademik.ru. 2011 он.

    Бусад толь бичгүүдээс "гуурсан хоолойн артери" гэж юу болохыг харна уу.

    Цээжний ба хэвлийн хөндийн артериуд - Цээжний гол судас (aorta thoracica) нь нурууны баганатай зэргэлдээх арын дунд хэсэгт байрладаг бөгөөд splanchnic болон parietal гэсэн хоёр төрлийн салбаруудад хуваагддаг. Дотоод салбаруудад: 1) гуурсан хоолойн мөчир (rr. bronchiales), ... ... Хүний анатомийн атлас.

    артери - (Грек, ганцаарчилсан artēría), зүрхнээс хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан (артерийн) цусыг биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд хүргэдэг цусны судаснууд (зөвхөн уушигны артери нь зүрхнээс венийн цусыг уушиг руу хүргэдэг). * * * ARTERIES ARTERIES (Грек, нэгж... ... Нэвтэрхий толь бичиг

    Их биеийн артериуд. Цээжний гол хэсэг - Цээжний гол хэсэг (цээжний аорт), pars thoracica aortae (aorta thoracica) нь арын дунд гэдэсний хэсэгт, нугасны баганад шууд байрладаг. Цээжний гол судасны дээд хэсгүүд нь нугасны баганын зүүн талд, дараа нь гол судас ... ... Хүний анатомийн атлас.

    гуурсан хоолойн салбарууд - (rami bronchiales, PNA) 1) цээжний аорт, анатын жагсаалтыг үзнэ үү. нөхцөл; 2) дотоод хөхний артери, анатын жагсаалтыг үзнэ үү. нөхцөл; 3) вагус мэдрэл, анатын жагсаалтыг үзнэ үү. нэр томьёо ... Анагаах ухааны том толь бичиг

    УУшиг - УУшиг. Уушиг (Латин pulmones, Грекийн pleumon, pneumon), сээр нуруутан амьтдын агаарын хуурай газрын амьсгалын эрхтэн (харна уу). I. Харьцуулсан анатоми. Сээр нуруутан амьтдын уушиг аль хэдийн зарим загасанд агаарын амьсгалын нэмэлт эрхтэн (хоёр амьсгалах,... ... Анагаах ухааны агуу нэвтэрхий толь) байдаг.

    Уушиг - I Уушиг (уушиг) нь амьсгалсан агаар ба цусны хооронд хийн солилцоо хийдэг цээжний хөндийд байрладаг хос эрхтэн юм. L.-ийн гол үүрэг нь амьсгалын замын (Амьсгалыг үзнэ үү). Үүнийг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь агааржуулалт ... ... Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

    Уушиг - (уушиг) (Зураг 201) нь цээжний хөндийг бараг бүхэлд нь эзэлдэг хос эрхтэн бөгөөд амьсгалын тогтолцооны гол эрхтэн юм. Тэдний хэмжээ, хэлбэр нь тогтмол биш бөгөөд амьсгалын үе шатаас хамаарч өөрчлөгдөж болно. Тус бүр... ...Хүний анатомийн атлас

    ЦУСНЫ ЭРЧИЛГЭЭ - Цусны эргэлт. Агуулга: I. Физиологи. Систем байгуулах төлөвлөгөө K. 543 Хөтөч хүч K. 545 Судасны цусны хөдөлгөөн. 546 К хурд 549 минутын цусны хэмжээ. 553 Цусны эргэлтийн хурд ... Анагаах ухааны том нэвтэрхий толь бичиг

    STUPOR - (тэнэг), бүрэн хөдөлгөөнгүй болох. Жасперсийн тодорхойлолтоор бол тэнэглэл гэдэг нь моторын бүрэн амарч, үг хэлэлгүй, түүнд тохиолддог сэтгэцийн үйл явцын тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй, ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, тромбозтой байх явдал юм ... ... Анагаах ухааны том нэвтэрхий толь бичиг

    Уушиг нь зарим загас (уушигны загас, дэлбэн сэрвээтэй загас), хуурай газрын сээр нуруутан амьтад, хүний ​​​​амьсгалын эрхтэн юм. Л.-ээр дамжин L.-ийн хөндий дэх агаар болон уушигаар урсах цусны хооронд хийн солилцоо явагдана... ... Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь

    Бид вэбсайт дээрээ хамгийн сайн туршлага өгөхийн тулд күүки ашигладаг. Энэ сайтыг үргэлжлүүлэн ашигласнаар та үүнийг зөвшөөрч байна. Сайн байна

    ЦЭЭЖНИЙ АОРТА-НЫ САЛБАРЫН МАСАЛНЫ АНАТоми.

    Париетал болон висцерал мөчрүүд нь цээжний аортаас гардаг. Эхнийх нь хавирга хоорондын болон дээд диафрагматик орно. Хоёр дахь нь, өөрөөр хэлбэл. висцерал, улаан хоолой, перикардийн, дунд болон гуурсан хоолойн артери орно.

    Цээжний гол судасны париетал салбарууд

    Арын хавирга хоорондын артери (aa. intercostales posteriores III - XI ба aa. subcostales) нь тоо, диаметр, байрлал, ялангуяа хавирга хоорондын завсрын эхний хэсгүүдэд, нугаламын бие ба өнцгийн хоорондох хэсэгт ихээхэн ялгаатай байдаг. хавирга.

    Хавирга хоорондын артери нь эхлээд нугаламын биений урд гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд цээжний доторх фасци болон хажуугийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Баруун хавирга хоорондын артериуд баруун тийш - улаан хоолой, цээжний лимфийн суваг, азигос судал, баруун симпатик их биений цээжний бүсэд ордог. Зүүн хавирга хоорондын артериуд нь зүүн тийш - hemimizygos венийн ард, зүүн симпатик их бие рүү явдаг. Хавирга хоорондын завсрын эхний хэсгүүдэд хавирга хоорондын мэдрэлийн судасны багцын элементүүдийн харилцан хамаарал тогтмол биш байдаг.

    Доод хавирга хоорондын завсрын эхний хэсгүүдэд арын завсрын артерийн өгсөх чиглэлийн улмаас тэдгээр нь венийн дээд ба ижил нэртэй мэдрэлийн хоорондох байрлалыг эзэлж болно. Маш нарийн завсрын зайд багцын элементүүд ар араасаа байрлаж болох бөгөөд хэрэв та урдаас хойш тоолвол судал нь өнгөцхөн байрладаг, түүний ард артери, артерийн ард хавирга хоорондын мэдрэл байдаг.

    Зүүн завсрын артерийн гарал үүслийн түвшин нь баруун хавирга хоорондын артерийн гарал үүслийн түвшнээс бараг үргэлж өндөр байдаг боловч гол төлөв гол судас нь ижил түвшинд эхэлдэг. Баруун завсрын артериуд нь зүүнээс илүү гүн байрлалаар ялгагдана.

    Үүний үр дүнд баруун ба зүүн хавирга хоорондын артериуд ихэвчлэн аортын арын хагас тойргоос тэгш хэмтэй бус үүсдэг. Эхний хавирга хоорондын артери нь баруун талд Th V түвшинд, зүүн нь мөгөөрсний түвшинд үүсдэг.

    IV ба V дугаар; хоёр дахь зүүн ба баруун завсрын артериуд нь Th V түвшинд үүсдэг; гурав дахь - баруун ба зүүн - VI-р түвшний түвшинд. Дөрөв дэх баруун завсрын артери нь ихэвчлэн VIII-р түвшний аортоос, зүүн нь - VII ба VIII-р үеүүдийн мөгөөрсний түвшинд үүсдэг. Тав ба зургаа дахь хавирга хоорондын артериуд хоёулаа VII - IX түвшинд үүсдэг бол баруун долоо дахь нь IX ба гурав дахь мөгөөрсний түвшинд, зүүн нь Th X-ийн түвшинд байдаг. ес дэх артериуд нь XI ба XII-р түвшинд тэгш хэмтэй үүсдэг. Баруун арав, арваннэгдүгээр хавирга хоорондын артериуд нь Th XII ба L I хооронд мөгөөрсний дээд ба доор үүсдэг: зүүн аравны нэг нь энэ мөгөөрсний түвшинд, зүүн арван нэг нь L I-ийн биеийн түвшинд байна.

    XII хавирганы доорх байрлалаас шалтгаалан сүүлийн - арван хоёрдугаар хавирга хоорондын артериудыг ихэвчлэн хавирга доорх артери гэж нэрлэдэг (aa. subcostales), гэхдээ тэдгээрийн явц, салаалалтаараа хавирга хоорондын артериудтай ихэвчлэн ойрхон байдаг тул тэдгээрийг ангилах ёстой.

    Цээжний аортоос үүссэн хавирга хоорондын артерийн диаметр нь жижиг хязгаарт хэлбэлздэг: баруун талд 1.5-2 мм, зүүн талд 1.4-2 мм байна.

    Хавирга хоорондын артерийн урт нь салбаруудад хуваагдах хүртэл нас, хүйс, цээжний хэлбэрээс хамаарна. Насанд хүрэгсдэд зүүн талдаа 3.5-5.5 см, баруун талд 6-7 см хооронд хэлбэлздэг.

    Мэдэгдэж байгаагаар хавирганы доод ирмэг дээр түүний өнцгөөс эхлэн дунд суганы шугамын түвшинд цээжний хөндийн хажуу талаас дотоод эрхтнүүдээр бүрхэгдсэн хавирга хоорондын мэдрэлийн судаснууд байрладаг ховил байдаг. хавирга хоорондын булчин ба цээжний доторх фасци. Гаднах байдлаар, хавирга хоорондын мэдрэлийн судаснууд нь фасцитай хавирга хоорондын гадна булчингаар бүрхэгдсэн байдаг. Хавирга хоорондын зайны тодорхойлсон хэсэгт багц нь үргэлж ховилын ясны ирмэгээр бүрхэгдсэн бөгөөд түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дараах синтопийг хадгалдаг: артери нь дээр, судас ба мэдрэл нь доор байрладаг.

    Цээжний гол судасны нурууны хагас тойргоос үүсдэг арван хос хавирга хоорондын артери (хавганы доорхи хэсгийг оруулаад) гурав, арван нэгдүгээр хавирга хоорондын зай, XII хавирганы доод ирмэгийн дагуу ордог. Хавирга хоорондын артери бүрийг дөрвөн хэсэгт хувааж болно.

    Эхний хэсэг нь нугаламын биений урд талын гадаргуу дээр байрладаг анхны хэсэг юм; Энэ нь баруун талд гол судас, улаан хоолой, цээжний тунгалгийн суваг, азигосын венээр, зүүн талд нь гол судас, хагас цыган судсаар, хоёр талаараа хилийн симпатик их бие, целиакийн мэдрэлээр бүрхэгдсэн байдаг. Хавирга хоорондын артерийн эхний хэсгүүд нь ихэвчлэн том париетал мөчрүүдийг өгдөггүй. Гэсэн хэдий ч мөчрүүд нь тэднээс гуурсан хоолой, улаан хоолой руу хүрч болно.

    Хоёрдахь хэсэг нь хавирганы толгойноос эхлээд өнцөг хүртэл, хавирга хоорондын зайны эхний хэсгүүдтэй тохирч байна. Энд хавирга завсрын судаснууд нь цээжний нугаламын биеийн ойролцоо нурууны мөчир (rr. dorsales) ялгаруулж, хавирганы хооронд урдаас хойш урсаж, нурууны булчин, арьсыг цусаар хангадаг. Тэдгээрээс нугасны салбарууд (rr. spinales) эхэлдэг бөгөөд нугасны завсрын нүхээр дамжин нугасны болон түүний мембранууд руу ордог.

    Нурууны салбар(r. spinalis) нь r.dorsalis завсрын артериас гарч, нугасны суваг руу харгалзах завсрын нүхээр нэвчдэг бөгөөд энэ нь нугасны болон түүний мембраныг цусаар хангахад чухал ач холбогдолтой юм. Баруун болон зүүн талын мөчрүүд нь дугуй хэлбэртэй анастомоз үүсгэдэг. Нэмж дурдахад тэдгээр нь уртааш анастомоз үүсгэдэг бөгөөд үүнд нугаламын мөчрүүд (субклавианаас) ба харцаганы (хэвлийн аортаас) артерийн судаснууд оролцдог.

    Барьцааны салбар(r. collateralis) хавирга хоорондын артерийн хоёр ба гурав дахь хэсгийн хил дээр, хавирганы өнцгийн түвшинд гардаг. Энэ нь хавирга хоорондын артеритай анастомоз хийдэг.

    Хавирга хоорондын артерийн гуравдахь хэсэг нь хавирга хоорондын завсрын завсрын завсрын бүсээс дунд суганы шугам хүртэлх хэсэгт тохирч, доод ирмэгийн дотоод гадаргуу дээрх ховилоор үүссэн завсрын булчингийн булчингийн сувагт бэхлэгддэг. хавирга, дотор болон гадна хавирга хоорондын булчингууд нь фасаль бүрээстэй. Булчингийн мөчрүүдийн хамт арын болон хажуугийн цооролт мөчрүүд нь хавирга хоорондын арын артерийн энэ хэсгийн эхний ба эцсийн хэсгүүдээс салж, хавирга хоорондын гадна булчин ба цээжний гадна булчингаар дамжин харгалзах хавирга хоорондын зайны арьсан доорх эдэд нэвтэрдэг. scapular болон дунд суганы шугамын түвшин.

    Хавирга хоорондын артерийн дөрөв дэх хэсэг нь дундах шугамын ховдолд байрладаг бөгөөд түүний түвшинд эсвэл бага зэрэг урд талдаа дээд, том, доод, жижиг диаметртэй мөчрүүдэд хуваагддаг. Хавирга хоорондын артерийн төгсгөлийн мөчрүүдээс хөхний булчирхай (rr. mammarii) хүртэл салбарууд нь хавирга хоорондын зайг дүүргэх эдийг цоолдог.

    Гуурсан хоолойн салбарууд(rr. bronchiales aa. intercostalium) дээд (эхний тав дахь) завсрын артериуд ихэвчлэн зүүн хавирга хоорондын артериас үүсдэг.

    Улаан хоолойн салбарууд(rr. esophagei aa. intercostalium) хавирга хоорондын артериуд ихэвчлэн гурав дахь - зургаа дахь баруун, тав дахь зүүн завсрын артериас үүсдэг.

    Цээжний гол судасны мөчрүүд болох завсрын артериуд нь цээж, нугас, арын дунд хэсгийн эрхтнүүдийн хананд цусны хангамжийн эх үүсвэр төдийгүй зүрхний коарктацийн үед цусны урсгал дамждаг гол барьцаа болдог. цээжний аорт, нуман хаалга ба уруудах гол судасны хил дээр бөглөрөх үед.

    Дээд зэргийн франик артериуд(aa. phrenicae superiores) нь цээжний уруудах гол судасны төгсгөлийн хэсгээс эх авч, диафрагмын арын хэсгийн дээд гадаргуу болон диафрагмын гялтангийн харгалзах хэсгийг цусаар хангадаг. Тэдгээр нь хувьсах, жижиг диаметртэй байдаг.

    Цээжний гол судасны дунд хэсгийн мөчрүүд(rr. mediastinales aortae) нь жижиг диаметрээр тодорхойлогддог бөгөөд гарал үүслийн байршлаар ялгаатай байдаг - цээжний гол судас эсвэл хавирга хоорондын артериас. Тэд арын дунд хэсгийн эдэд салаалж, хөхний дотоод артерийн мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг.

    Цээжний гол судасны висцерал салбарууд

    Гуурсан хоолойн артериуд(aa. bronchiales), гуурсан хоолой, уушигны эдийг хангадаг цус нь гарал үүслийн тоо, байршил, урт ба диаметрийн хувьд харилцан адилгүй байдаг.

    Гуурсан хоолойн артерийн ангиллыг тэдгээрийн уушигны гаднах хэсгүүдийн топографи, судаснуудын гол гуурсан хоолойн урд, хойд, бага ба дээд гадаргуу дээр байрлах байршилд үндэслэнэ. Гуурсан хоолойн артерийн уушгины хэсэг нь бүсийн, сегментийн болон дэд хэсгийн гуурсан хоолойн салбаруудтай харьцах харьцаагаар тодорхойлогддог. Ихэнх зохиогчид зүүн урд, зүүн хойд, баруун урд, баруун хойд гуурсан хоолойн артерийг ялгадаг.

    Гуурсан хоолойн артериуд нь голчлон IV-р түвшнээс эхлээд VII хүртэл цээжний аортаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд ялгадасын түвшин нь 6-р, IV-VII-д бага байдаг. Заримдаа арын завсрын артериас гол гуурсан хоолойн салбарууд үүсдэг. Ихэнхдээ баруун ба зүүн гуурсан хоолойн мөчрүүд нь нэг ба хоёрдугаар хавирга хоорондын артериас нийтлэг их биеээр дамждаг.

    Хавирга хоорондын артериас үүссэн гуурсан хоолойн артерийн гарал үүсэлтэй зэрэгцээ бамбай булчирхайн доод ба доод артериас үүссэн хувилбаруудыг тайлбарласан болно.

    Баруун урд талын гуурсан хоолойн артери(a. bronchialis anterior dextra) – урт 2 – 5 см, диаметр 0,3 – 0,6 мм. Энэ нь урагш, зүүнээс баруун тийш, бага зэрэг дээшээ, эсвэл цээжний аортоос гарах түвшингээс хамааран зүүнээс баруун тийш, дээрээс доошоо чиглэнэ. Зүүн гуурсан хоолойн арын гадаргууг дээд хэсэгт нь гаталж, гуурсан хоолойн салаа шугамын дагуу, дараа нь баруун гол гуурсан хоолойн дунд ирмэгээр дамждаг. Энэ артери нь байнгын биш юм.

    Баруун арын гуурсан хоолойн артери(a. bronchialis posterior dextra) илүү түгээмэл, 2-7 см урт, 0.4-0.8 мм диаметртэй. Энэ нь ихэвчлэн эхний, хоёр, гурав дахь хавирга хоорондын артериас нурууны баруун ирмэгтэй огтлолцох хүртэл үүсдэг. Артери нь улаан хоолойн арын гадаргуу руу орж, баруун ирмэгийг нь тойрч, үндсэн гуурсан хоолойн дагуу баруун уушигны үндэс хүртэл 2-3 салаагаар хуваагддаг.

    Зүүн урд талын гуурсан хоолойн артери(a. bronchialis anterior sinistra) – 2 – 7 см урт, 0,5 – 0,8 мм диаметртэй.

    Зүүн арын гуурсан хоолойн артери(a. bronchialis posterior sinistra) - ховор, урт нь 2 - 5 см, диаметр нь 0,4 - 0,5 мм. Хэрэв нэг зүүн гуурсан хоолойн артери байгаа бол энэ нь уруудах аортын эхний хэсгийн урд, дунд эсвэл хажуугийн хананаас үүсдэг. Нийтлэг их бие нь дээд ба доод мөчрүүдэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь гуурсан хоолойн дээд ба хойд-доод ирмэгийн дагуу урсдаг.

    Хэрэв зүүн гуурсан хоолойн хоёр артери байгаа бол зүүн доод артери нь гол төлөв аортын урд, дунд эсвэл хажуугийн хагас тойрог эсвэл хоёроос дөрөв дэх завсрын артериас баруун гуурсан хоолойн артери бүхий нийтлэг их биеээр эхэлдэг.

    Уушигны гаднах гуурсан хоолойн артериуд нь зөвхөн бие биетэйгээ төдийгүй цээжний хөндийн бусад эрхтнүүдийг цусаар хангадаг мөчрүүдтэй анастомоз хийдэг. Тэд цагаан мөгөөрсөн хоолой, перикардийн арын хана, гялтан хальс, гуурсан хоолойн болон гуурсан хоолойн тунгалгийн зангилаа, уушигны судасны хананд, мэдрэлийн зангилаа, мэдрэлийн хонгилд мөчрүүдийг өгдөг. Цээжний улаан хоолой хүртэлх гуурсан хоолойн артерийн салбарууд ялангуяа олон байдаг.

    Улаан хоолойн артериуд(аа. улаан хоолой). Улаан хоолойн артериуд нь ихэвчлэн Th IV-ээс Th VIII түвшинд цээжний аортаас үүсдэг. Цээжний гол судас нь улаан хоолойн 1-ээс 10 артерийг ялгаруулж чаддаг.

    Үүнээс гадна улаан хоолойн артерийн байнгын нэмэлт эх үүсвэр нь бамбай булчирхайн доод артери, зүүн ходоод (хэвлийн гол судасны целлюлозын их биенээс), түүнчлэн гуурсан хоолойн болон хавирга хоорондын артери (цээжний аортаас) юм.

    Цээжний гол судасны салбарууд нь Th III-аас Th X хүртэлх түвшинд улаан хоолойн цусан хангамжийг хангадаг. Эдгээр түвшнээс дээш ба түүнээс доош эгэмний доорх артери ба хэвлийн гол судаснууд улаан хоолой руу ойртож, энэ эрхтний бүх судаснууд ирдэг. хоорондоо олон тооны анастомоз үүсгэдэг.

    Нэмэгдсэн огноо:9 | Үзсэн: 1094 | Зохиогчийн эрх зөрчсөн

    Уушиг нь уушигны болон гуурсан хоолойн артериас бүрдэх хоёр тусдаа судасны системээр хангадаг. Уушигны артериуд нь хүчилтөрөгчгүй цусыг бага даралтаар дамжуулдаг. Уушигны болон гуурсан хоолойн артерийн хоорондох холбоо нь хялгасан судсыг тойрч, судасны анастомоз үүсгэдэгтэй холбоотой юм. Тэд уушгинд цусны урсгалын 99% -ийг хангаж, цулцангийн капилляр мембран дахь хийн солилцоонд оролцдог.

    Гуурсан хоолойн артерийн үйл ажиллагаа

    Эдгээр артериуд нь уушигны артери, түүний дотор уушигны тулгуур бүтцэд тэжээл өгдөг боловч ихэвчлэн хийн солилцоонд оролцдоггүй. Гуурсан хоолойн мөчрүүд нь уушигны артерийн даралтаас зургаа дахин их даралттай хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусыг уушгинд хүргэдэг. Эдгээр нь цулцангийн болон амьсгалын замын гуурсан хоолойн түвшинд хэд хэдэн бичил судасны анастомозоор уушигтай холбогддог.

    Уушигны артерийн гэмтэлтэй холбоотой янз бүрийн тохиолдолд (жишээлбэл, васкулит, уушигны архаг тромбоэмболийн өвчин) артери ба тэдгээрийн анастомозын холболтууд өргөжиж, зүрхний гаралтын илүү их хувийг гуурсан хоолойн артерийн системээр урсгах боломжийг олгодог.

    Байршил

    Гуурсан хоолойн артери нь ихэвчлэн проксимал уруудах артериас үүсдэг.Тэднийг нэрлэдэг ортотопик хэзээтэдгээр нь T5 нугаламын биеийн дээд төгсгөлийн хавтан ба T6 нугаламын биеийн доод төгсгөлийн хавтангийн хооронд байрладаг. Ангиографи дахь ортотопын артерийн тэмдэглэгээ нь уруудах цээжний гол гуурсыг гатлах үед зүүн гол гуурсан хоолойн түвшнээс 1 см дээш буюу доогуур байна.

    Аортын өөр газар байрладаг эсвэл бусад судаснуудаас үүссэн гуурсан хоолойн артери гэж нэрлэдэг. эктопик.

    Цус алдалтыг үнэлдэг CT ангиографи дээр өвчтөнүүдийн 64% нь ортотопи артеритай, үлдсэн 36% нь дор хаяж нэг эктопик артеритай байсан бөгөөд ихэнхдээ аортын нумын доод гадаргуугаас үүсдэг.

    Гуурсан хоолойн артерийн хэт авиан шинжилгээний дараах бусад тайланд үзлэгийн аргаас (жишээ нь задлан шинжилгээ эсвэл ангиографи) хамаарч нийт өвчтөнүүдийн 8.3-56% -д нь эктопик артери байгааг харуулж байна.

    Этопик гаралтай байж болзошгүй газруудад дараахь зүйлс орно.

    • аортын доод нуман;
    • алслагдсан цээжний аорт;
    • бамбай булчирхайн эс;
    • хөхний дотоод артери;
    • титэм артери.

    Титэм артериас үүссэн гуурсан хоолойн артери нь титэм судасны хулгайн улмаас миокардийн шигдээс эсвэл angina үүсгэдэг.

    Эмнэлзүйн хамаарал

    Янз бүрийн эмгэгийн үед гуурсан хоолойн артери өөрчлөгдөж болно. Тухайлбал, цусны даралт ихсэх үед тэдгээр нь өргөжиж, муруй болдог.Цус задрахад хүргэдэг зарим өвчний (гуурсан хоолой, хорт хавдар, сүрьеэ гэх мэт) цус алдалтыг зогсоохын тулд артерийн эмболизаци хийх боломжтой.

    Гуурсан хоолойн артерийн атеросклерозын эсэргүүцэл

    Артериосклерозын өвчин эдгээр артериудад нөлөөлдөг эсэх нь одоогоор тодорхойгүй байна.

    Харин Америкийн эрдэмтэд артерийн артериосклерозын тархалтыг тодорхойлох туршилтын судалгааг хийж, үүнийг эмнэлзүйн болон лабораторийн тодорхой артериосклерозын үзүүлэлтүүд эсвэл хавсарч байгаа титэм судасны өвчинтэй харьцуулж, эмнэлзүйн ач холбогдлыг баталгаажуулсан.

    Дунджаар 62-63 насны 40 өвчтөнөөс 10-15 мм урттай судас авсан. Тэдний өвчний түүх, артериосклерозын эмнэлзүйн болон лабораторийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг нарийвчлан бүртгэсэн.

    Гуурсан хоолойн артерийн хэт авиан шинжилгээг хийсний дараа тэдгээрийн дундаж диаметр нь 0.97 мм байна. Гистологийн шинжилгээгээр зөвхөн 1 өвчтөнд (2.5%) атеросклерозын гэмтэл, гэрлийн нарийсалгүй дунд хэсгийн шохойн хатуурал илэрсэн. Нэмж дурдахад, судасны диаметр нь зөвхөн өвчний хамгийн өндөр үе шат (p = 0.031) төдийгүй гуурсан хоолойн проксимал салаа бөглөрөлтэй (p = 0.042) ихээхэн хамааралтай байв. Эрдэмтэд атеросклероз ба бодисын солилцооны хам шинжийн хооронд бага зэрэг хамааралтай болохыг тэмдэглэжээ (p = 0.075).

    Уушигны артерийн тодорхойлолт, түүний үйл ажиллагаа

    Уушигны артери нь зүрхний баруун ховдлын түвшингээс эхэлж, дараа нь хоёр хуваагдаж, уушиг тус бүрт хүрч, олон салбаруудад хуваагддаг. Уушигны артерийн үүрэг бол хүчилтөрөгчгүй цусыг зүрхнээс уушиг руу зөөвөрлөх явдал юм. Уушигны артерийн цусны эргэлтийг тасалдуулж буй нөжрөлтөөр бөглөрөх үед уушигны эмболи үүсч болно. Уушигны артерид хийн хөөс үүссэний дараа шумбагч нар заримдаа уушигны эмболизмын хохирогч болдог.

    Салбарын байршил

    Уушигны артерийн салаа нь 4.5 см-ээс 5 см-ийн урттай, диаметр нь 3.5 см, зузаан нь 1 мм орчим байдаг.

    Цээжний хэвтээ хэсэг нь бүхэл бүтэн уртын дагуу уушигны мөчрүүдэд хүрдэг.

    Уушигны артери нь аортын онцлог шинж чанартай сероз мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг.

    Уушигны артерийн өвчин

    Уушигны эмболи гэдэг нь цусанд уусдаггүй нөжрөл буюу хийн бөмбөлөгөөр артерийн судасны бөглөрлийг хэлнэ. Артериуд нь ихэвчлэн тромбоэмболийн өвчний үр дагаварт өртдөг. Уушигны эмболизмыг оношлох аргууд:

    • perfusion сцинтиграфи нь хэвийн агааржуулалт ба цусны судасжилтын хоорондох ялгааг харах боломжийг олгодог. Энэхүү үзлэг нь агааржуулалт ба сэлбэлтийн хоорондох ялгааг илрүүлэх чадвартай бөгөөд өвчтөнийг үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог;
    • Ангиоскоп (артериографи/CT) нь аль хэдийн өвдсөн уушгийг оношлоход ашигладаг.

    Зүрхний зарим төрөлхийн гажиг нь эдгээр артериудад сөргөөр нөлөөлдөг.

    • уушигны артери байхгүй эсвэл атрези;
    • уушигны артерийн нарийсал буюу нарийсал;
    • буруу байршил.

    Хэрэв уушигны артерийн даралт хэт өндөр байвал уушигны артерийн гипертензи буюу PAH оношлогддог бөгөөд энэ нь ерөнхий артерийн гипертензиээс огт өөр өвчин юм. Энэ нь анхдагч (шалтгаангүй) эсвэл хоёрдогч байж болно.

    Дээд ба доод хөндий вена

    Хүний биед дээд хөндий ба доод хөндий гэсэн хоёр төрлийн венийн хөндий байдаг. Аль аль нь цусыг эрхтнүүдээс зүрх рүү зөөдөг. Тиймээс доод хөндийн венийн судас нь хэвлийн хөндий, хоол боловсруулах зам, доод мөчрүүдэд байрлах янз бүрийн эрхтнүүдээс цусыг портал судсаар дамжуулан авдаг.

    Дээд венийн хөндий нь толгой, хүзүү, цээж, дээд мөчөөс цус цуглуулдаг. Эдгээр судлууд нь зүрхний баруун тосгуурт нийтлэг цэгтэй байдаг.

    Дүгнэлт

    Гуурсан хоолойн артериудыг уушигны артеритай андуурч болохгүй. Эдгээр нь уушигны цусны эргэлтийн нэг хэсэг бөгөөд уушгины функциональ судасжилтыг хангаж, баруун ховдолоос хүчилтөрөгчтэй цагаан цусыг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Нөгөөтэйгүүр, гуурсан хоолойн артери нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр баялаг цусыг уушгинд хүргэдэг.

    Гуурсан хоолойн артериудТэд аорт буюу хавирга хоорондын артериас үүсдэг, артерийн цусыг зөөвөрлөж, уушгинд цусны хангамжийг хангадаг. Гуурсан хоолойн артерийн нийт тоо 2-оос 6 байна. Ихэнх тохиолдолд 4 гуурсан хоолойн артери байдаг - баруун, зүүн гуурсан хоолойд тус бүр 2. Эдгээр артерийн голч нь эхэндээ 0.2-0.25 см хүрдэг.Гуурсан хоолойн артериудад даралт нь аортын ойролцоо, систолын үе шатанд 110-120 мм м.у.б. Урлаг. Гуурсан хоолойн болон уушигны артерийн системийн хооронд анастомозууд байдаг.

    Гуурсан хоолойн судлуудолон ба гол гуурсан хоолойн эргэн тойронд нимгэн венийн их бие хэлбэрээр байрладаг. Тэдний тоо маш олон янз байдаг. Гуурсан хоолойн судал нь уушигны венийн мөчрүүдтэй тодорхой анастомозтой байдаг нь ихээхэн сонирхол татдаг.

    Ихэсийн цусны эргэлт(Ургийн цусны эргэлт).

    Умайн дотор байрлах урагт байдаг.

    1. Эхийн цус ихэс рүү ордог хүчилтөрөгч ялгаруулдагболон шим тэжээл хялгасан судаснууд ургийн хүйн ​​судас , хүйн ​​хоёр артерийн хамт дамждаг. Хүйн судас нь хоёр салаа үүсгэдэг: томЦусны зарим хэсэг нь венийн сувгаар шууд доод хөндийн вен рүү урсаж, биеийн доод хэсгийн хүчилтөрөгчгүй цустай холилдоно. ; цус багаэлэг, элэгний судсаар дамжин өнгөрч, дараа нь мөн доод хөндийн венийн судалд ордог. Төрсний дараа хүйн ​​судас хоосорч элэгний дугуй шөрмөс болж хувирдаг.

    2. Баруун тосгуураас бараг бүх цус зууван нүх зүүн тосгуур, дараа нь зүүн ховдол руу ордог. Зүүн ховдолоос цус нь системийн эргэлтэнд ордог.

    3. Цусны багахан хэсэг нь баруун тосгуураас баруун ховдол, уушигны их бие рүү урсдаг. Уушиг уналтанд орсон тул уушигны артерийн даралт нь аортаас их байдаг бөгөөд бараг бүх цус дамжин өнгөрдөг. артериар дамжин (Боталловын) суваг аорт руу. Цусны маш бага хэсэг нь уушгинд ордог бөгөөд дараа нь зүүн тосгуур руу ордог.

    Уушигны хялгасан судаснууд, нэгдэж, посткапилляруудыг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь эргээд уушигны дэлбэн бүрд түүний захын дагуу байрлах хоёр венул үүсгэдэг. Захын байрлал нь сегментийн төв хэсэгт байрлах гуурсан хоолой, артерийн судаснуудаас ялгаатай нь сегментийн венийн шинж чанартай байдаг.

    Уушигны үндэс дэх сегментийн судлуудуушигны дээд ба доод судал гэсэн хоёр том венийн судалтай нийлдэг. Баруун болон зүүн талын уушигны доод судал нь доод дэлбээний венийн коллектор юм. Зүүн талд байгаа уушигны дээд судал нь дээд дэлбээний сегментийн венийн нийлбэрээс үүсдэг бол баруун талд нь дунд дэлбээний судлуудыг хүлээн авдаг.

    Уушигны венийн системартерийнхаас илүү хувьсах чадвартай. Энэ нь гол венийн судалтай холбоотой. Тиймээс уушигны дээд ба доод судлууд нэгдэж, нийтлэг их биеээр зүүн тосгуур руу урсаж болно; эсрэгээр, заримдаа дөрвөн бүсийн венийн тосгуур руу тусдаа урсгалтай байдаг. Хөгжлийн гажиг нь уушигны венийн баруун тосгуур руу орох явдал юм.
    Ангиопульмонограмм дээр тодорхойлсон артери ба венийн проекцын хамаарлыг В.Я.Фридкин нарийвчлан боловсруулсан.

    Гуурсан хоолойн артериуд. Уушигны онцлог шинж чанар нь цусны давхар хангамж, гуурсан хоолой, уушигны паренхимийн тэжээлийг системийн эргэлтэнд хамаарах гуурсан хоолойн артериар хангадаг.

    Гуурсан хоолойн артериуд 4-р цээжний нугаламын түвшинд бууж буй аортоос эхэлнэ. Зүүн талд хоёр, баруун талд нэг байна. Баруун гуурсан хоолойн артери нь зарим тохиолдолд баруун гурав дахь хавирга хоорондын артериас эхэлдэг.

    Хаалга руу орж байна уушиг, гуурсан хоолойн артери салбар, олон тооны анастомозуудтай холбогддог. Гуурсан хоолойн артерийн мөчрүүд нь эцсийн гуурсан хоолой хүртэл гуурсан хоолойг дагалддаг.

    Гуурсан хоолойн судлуудТэд баруун талдаа азигосын судал руу, зүүн талд хагас амигос буюу хавирга хоорондын судал руу урсдаг. Олон тооны жижиг гуурсан хоолойн судлууд уушигны судал руу урсдаг.
    Гуурсан хоолойн ба уушигны артерисистемийн болон уушигны цусны эргэлтийн хооронд анастомозын системийг бүрдүүлнэ. Эдгээр анастомозууд нь голчлон амьсгалын замын гуурсан хоолойн хэсэгт, гялтангийн доор байрладаг бөгөөд хаалттай хэлбэрийн артери юм. Bronchopulmonary anastomoses дахь цусны урсгал нь том тойргоос жижиг тойрог руу чиглэсэн бөгөөд уушигны артерийн цусны урсгалыг тасалдуулах эмгэг процессын үед нэмэгддэг.

    Гуурсан хоолойн судасны тэлэлтуушигны цусны даралт ихсэх, уушигны паренхимийн үрэвслийн голомтод гуурсан хоолойн анастомоз ажиглагддаг.

    Судлууд болон дээд хөндийн венийн судсыг нэрлэнэ

    Эдгээр хөлөг онгоцууд нь анхных юм ялгаатайерөнхий ангиопульмонографитай, тэдгээрийн өөрчлөлт нь дунд хэсгийн анхдагч эсвэл хоёрдогч эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.

    Баруун болон зүүн нэрэмжит судлууднь өвчүүний хүзүүний үений түвшинд харгалзах дотоод эрхтний болон дэд венийн нийлбэрээр үүсдэг. Зүүн венийн урт нь 6 см орчим, баруун талынх нь 2.5 см орчим; сүүлийнх нь илүү том диаметртэй (Д. Наги).

    Дээд венийн хөндийзүүн ба баруун венийн венийн нэгдлээс эхний баруун хажуугийн үений түвшинд үүсдэг ба босоо доошоо урсана. Гурав дахь баруун захын мөгөөрсний доод ирмэгийн түвшинд баруун тосгуур руу урсдаг. Дээд хөндийн венийн урт нь ойролцоогоор 6-7 см, диаметр нь 15-25 мм байна.

    Дээд венийн хөндийн баруун ирмэгөвчүүний баруун захаас гадагшаа 0.5 см орчим үргэлжилдэг. Ангиограмм нь судлын зүүн дотоод ирмэг дээр аортын нуман наалдсанаас үүссэн нуман хэлбэрийн хотгорыг харуулж болно (A. N. Novikov, A. X. Trakhtenberg, S. Ya. Marmorshtein).

    "Уушигны судас ба зүрхний тасалгааны судалгаа" сэдвийн агуулгын хүснэгт:
    найзууддаа хэл