Спермограммын үр дүнгийн дагуу. Бусад боломжит шалтгаанууд

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Астенозоосперми нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн багасч, улмаар үржил шим алдагдахад хүргэдэг эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийн эмгэг юм. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг эмнэлзүйн синдром юм. Тиймээс астенозоосперми эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг тодорхойлж, дараа нь засч залруулахад оршино.

Мөн астенозоосперми өвчний хүрээнд олон янз байдаг - энэ бол астенотератозоосперми юм. Энэ нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн буурч, морфологийн хувьд хэвийн эр бэлгийн эсийн тоо багассанаар тодорхойлогддог эмгэг юм. Дүрмээр бол хэвийн бус бүтэц нь хөдөлгөөнийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэх магадлалыг эрс бууруулдаг.

Эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн ба түүний сулрал

Эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн нь жирэмслэх магадлалд шууд нөлөөлдөг.Тиймээс үүн дээр үндэслэн эр бэлгийн эсийн дөрвөн ангиллыг ялгадаг бөгөөд тэдгээр нь тодорхой стандарттай байдаг.

Жирэмсэн болоход хялбар сонголт бол эр бэлгийн эсийн 50% -иас дээш А ангиллын түвшин юм. Тэд шулуун урагшлах хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог. B ангиллын зам нь мөн адил төстэй боловч хурд нь бага байдаг. Энэ ангид астенозоосперми нь эр бэлгийн эсийн тоо 30% ба түүнээс бага байдаг. Хөдөлгөөний эмгэг (астенозоосперми ба астенотератозоосперми) байвал С ба D ангиуд бусдаас давамгайлж эхэлдэг.

Астенозоосперми үүсэх шалтгаанууд

Астенозоосперми, энэ эмгэгийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

  • эр бэлгийн эсийн генетикийн хувьд тодорхойлогдсон согог нь янз бүрийн хөдөлгөөнд хүргэдэг (хөдөлгөөний эрчим хүч үүсэх, эр бэлгийн эсийн толгой, сүүл, хүзүүний бүтэц алдагдах гэх мэт);
  • хүний ​​биед хортой бодис (никотин, архи, эм, будаг, лак, зарим эм) өртөх;
  • бага эсвэл өндөр температурт өртөх (астенозоосперми ба астенотератозоосперми ихэвчлэн халуун усны газар очиж, хүйтэнд удаан хугацаагаар өртдөг эрчүүдэд тохиолддог);
  • сэтгэлзүйн стресс;
  • бэлгийн харьцаанд удаан хугацаагаар орохгүй байх (энэ тохиолдолд үрийн шингэн нь бэлгийн замын хэсэгт зогсонги байдалд орж үхдэг тул жирэмслэлт тохиолддоггүй);
  • эр бэлгийн эсийг гэмтээдэг антиспермийн эсрэгбие үүсэх, ихэвчлэн эмэгтэйн бэлэг эрхтэнд;
  • бэлгийн замаар дамждаг шээс бэлгийн замын халдварууд (ингэснээр заг хүйтэн, тэмбүү, хламиди, микоплазмоз болон бусад өвчний улмаас жирэмслэх магадлал эрс буурдаг);
  • түрүү булчирхайн эмгэг процессууд, учир нь түүний шүүрэл нь эр бэлгийн эсийн хэвийн анатомийн болон үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хадгалахад шаардлагатай байдаг.

Астенозоосперми өвчний оношлогоо, хүндрэл

Хэрэв нэг жилийн дотор жирэмслэх боломжгүй бол ийм хосууд нарийвчилсан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нөхцөл байдлын тодорхой шалтгааныг олж мэдэх, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгоно. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алиныг нь зэрэгцүүлэн шалгах хэрэгтэй.

Эрэгтэй хүний ​​​​тодорхойлогдсон гол судалгаа бол спермограмм юм. Энэ нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг үнэлэх боломжийг олгодог (астенозоосперми оношлогддог), тэдгээрийн бүтэц (астенотератозоосперми илэрсэн), 1 миллилитр дэх тоо (олигосперми илрүүлж болно), эр бэлгийн эсийн биохимийн үнэлгээг мөн хийдэг. Үлдсэн параметрүүдийг заалтын дагуу үнэлнэ.

Хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн түвшингээс хамааран астенозоосперми өвчний гурван зэрэглэлийг ангилдаг. Тэд прогноз, эмчилгээ хэр үр дүнтэй байх талаар нөлөөлдөг. Эхний зэрэг нь А, В хэлбэрийн spermatozoa-ийн тоо 50% -иас бага, харин 40% -иас их хэмжээгээр буурч, жирэмслэх магадлал бага зэрэг буурдаг. Хоёр дахь зэрэг нь тэдний түвшинг 30-40% хооронд хэлбэлздэг. Эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөний гурав дахь зэрэг нь А, В ангиллын эр бэлгийн эс 30% -иас бага хэмжээгээр буурч, харин С ба D ангиллын эр бэлгийн эсийн тоо (суурь, хөдөлгөөнгүй) мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Ийм нөхцөлд эмчилгээгүйгээр жирэмслэх нь бараг боломжгүй юм. С ангилал нь дэвшилтгүй дүүжин хэлбэртэй хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог бөгөөд D анги нь ерөнхийдөө хөдөлгөөнгүй байдаг. Энэ тохиолдолд өндөг идэвхтэй хөдөлж чадахгүй тул эр бэлгийн эстэй уулзаж чадахгүй тул жирэмслэх боломжгүй юм.

Эмчилгээний зарчим

Астенозоосперми нь тодорхойгүй олон асуудалтай тул түүнийг эмчлэх нь тийм ч амар ажил биш юм. Та ардын эмчилгээгээр эмчилгээний үр дүнтэй байдалд найдаж болохгүй. Тэд зөвхөн уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх үед арчилгааны эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд дараахь ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

  • яншуй;
  • селөдерей;
  • хулуу гэх мэт.

Тэдгээрийг түүхий хэлбэрээр эсвэл декоциний болон хандмал хэлбэрээр бэлтгэж болно.

Уламжлалт эмчилгээ нь дараахь зүйлд суурилдаг.

  • эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг эм хэрэглэх;
  • консерватив эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл генетикийн гажигтай үед нөхөн үржихүйн туслах технологийг ашиглах.

Дээр дурдсан бүх зүйлийг нэгтгэн дүгнэхэд өндөг нь хөдөлгөөнгүй байдаг тул жирэмслэлт үүсэхийн тулд эр бэлгийн эс нь хэвийн бүтэц, хөдөлгөөнтэй байх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнтэй холбогдуулан шалтгаан нь эмэгтэйчүүдийн үржил шимийг бууруулж буй шалтгаанаас илүү олон янз байдаг. Тэдний нэг нь астенозоосперми бөгөөд эмчилгээ нь энэ эмгэгийн өвөрмөц шалтгааныг олж мэдэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг зөвхөн зохих мэргэшсэн эмч хийх ёстой, эс тэгвээс энэ нь эерэг эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд цаг хугацаа алдахад хүргэдэг.

Спермограммыг хэрхэн бие даан үнэлэх талаар та нийтлэлээс уншиж болно

Сперма гэдэг нь грекээр "үр", граммати нь "бичлэг" гэсэн утгатай, спермограмм (эсвэл сперматограмм) нь эр бэлгийн эсийн бүрэн нарийвчилсан шинжилгээ (физик шинж чанар, химийн болон эсийн найрлага гэх мэт) бөгөөд эрэгтэй хүний ​​бордох чадварыг үнэлэх боломжтой болгодог. .

Бид спермограммын хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийг жагсаав (тэдгээрийн хэвийн утгыг хаалтанд оруулсан болно):

1. Үрийн шингэний хэмжээ(норм: 2-5 мл)

Хэрэв үрийн шингэний хэмжээ 2 мл-ээс бага бол эр бэлгийн эсийн хангалттай үйл ажиллагааг хангахад хангалттай шим тэжээл байхгүй болно.

2. Өнгө (саарал цагаан)

Үрийн шингэний ил тод байдал нь түүний дотор эр бэлгийн эсийн агууламж багассан эсвэл байхгүй байгааг, улаан өнгө нь цус байгааг илтгэнэ.

3. Хүчиллэг суурь түвшин - рН(хэвийн: 7.2-7.4)

Хэрэв шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдэд үрэвсэлт үйл явц тохиолдвол рН ихэвчлэн буурдаг (жишээ нь хүчиллэг нэмэгддэг). Хэрэв төмсөг ба/эсвэл түрүү булчирхайн хэвийн бус байдал илэрвэл рН ихэвчлэн нэмэгддэг (хүчиллэг буурдаг). Энэ нь ховор тохиолддог, гэхдээ рН-ийн бууралт / өсөлт нь өөр хэв маягийн дагуу тохиолддог боловч ямар ч тохиолдолд рН-ийн нормоос хазайх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны "зөрчил" байгааг илтгэнэ.

4. Шингэрүүлэх хугацаа(норм: 20-30 мин)

Эхэндээ ejaculate нь өндөр зуурамтгай чанартай боловч хэсэг хугацааны дараа шингэрүүлж, усны тууштай болдог. Шингэрүүлэх хугацаа нь эр бэлгийн эсийн энергийн нөөцтэй холбоотой болохыг тогтоосон. Хэрэв энэ нь жижиг бол эр бэлгийн эс, тэр ч байтугай хөдөлгөөнтэй нь өндөг рүү хүрэх хангалттай хүч чадалгүй байх магадлалтай.

5. 1 мл дэх эр бэлгийн эсийн тоо(хэвийн: 20-120 сая/мл)

Энэ үзүүлэлт бага байх тусам үрийн шингэн дэх эр бэлгийн эсийн концентраци бага байх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчнийг илтгэдэггүй - энэ нь жишээлбэл, маш идэвхтэй бэлгийн амьдралын үр дагавар байж болох юм. . Хэрэв 1 мл-ийн эр бэлгийн эсийн тоо нормоос их байвал энэ нь бордох магадлалыг бууруулдаг: эр бэлгийн эсийг өндөг рүү "шахах" нь тийм ч хялбар биш юм.

6. Үрийн шингэн дэх эр бэлгийн эсийн тоо(норм: 40-600 сая)

Математикчдын хэлснээр (1) ба (5) үзүүлэлтүүдийн утгын функц учраас энэ үзүүлэлт нь мэдээллийн ачаалал өгөхөөс илүү тодорхой болгоход шаардлагатай юм.

7. Эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнЛатин үсгээр ангилсан: А ангилал - идэвхтэй хөдөлгөөнт (жишээ нь 20-25 мкм/с), В ангилал - удаан хөдөлгөөнт (5-15 мкм/с), A+B = дунджаар 60-70%, С ангилал - хэлбэлзэлтэй хөдөлгөөн нь байрандаа (10-15%), D ангилал - хөдөлгөөнгүй (20-25%)

Сул хөдөлгөөнтэй, бүрэн хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эсээс дор хаяж идэвхтэй хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эсүүд байх нь чухал юм.

8. Эмгэг судлалын хэлбэрүүд (эр бэлгийн эсийн морфологи)- эмгэг судлалын spermatozoa-ийн нийт хувь нь 50% -иас ихгүй байна.

Эмгэг судлалын хэлбэрүүд нь мэдээжийн хэрэг байдаг - ихэвчлэн 20-30%; гэхдээ эмгэгийн хэлбэрүүд 50% -иас дээш байвал дохиолол дуугарна.
Тератозоосперми индекс (ITZ) эсвэл олон тооны гажигийн индекс - норм нь 0-ээс 1.6 хүртэл (1-ээс 3 хүртэл байж болно). Хэрэв 1 бол эр бэлгийн эс бүр нэг согогтой, 3 бол эр бэлгийн эс гурван согогтой (толгой, бие, сүүл).
Деформацийн индекс (SDI эсвэл Sperm Disorder Index) нь эр бэлгийн эсэд ногдох эмгэгийн дундаж тоо юм. Хэрэв SDI-ийн утга 1.6-аас хэтэрвэл зохиомол хээлтүүлэгт асуудал үүсч болзошгүй тул өвчтөнд IVF + ICSI арга шаардлагатай.

9. Лейкоцитууд(хэвийн: харах талбарт 10 хүртэл эсвэл 1 сая/мл-ээс бага.)

Цусны цагаан эс нь эр бэлгийн эс эсвэл түрүү булчирхайгаас эр бэлгийн эс рүү орж болно. Үрийн шингэн дэх лейкоцитын өндөр агууламж нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд нутагшсан үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

10. Спермийн наалдац ба бөөгнөрөл(хэвийн: үгүй)

Үрэвсэлт эсвэл харшлын өвчний үед эр бэлгийн эсийг наалдуулах (жишээ нь наалт) үүсдэг. Ер нь спермаглютинаци байх ёсгүй.

Гэхдээ ганц тоон дээр үндэслэн дүгнэлт хийх нь буруу. Спермограмм нь өөрийн гэсэн дотоод логик, бие даасан үзүүлэлтүүдийн хамааралтай байдаг. Шинжилгээг буруу хийсэн тохиолдолд тэд бие биенээ баталж, эсвэл үгүйсгэдэг. Эмч нар спермограммыг унших зарчмыг "загалмай" гэж нэрлэдэг, өөрөөр хэлбэл. Эрэгтэй хүний ​​шээс бэлэгсийн тогтолцооны байдал, үр тогтоох чадварыг үнэлэхийн тулд эр бэлгийн эсийн бүх шинж чанарыг цогцоор нь шинжлэх шаардлагатай.

Спермограммыг 3-5 хоног цээрлэсний дараа хийх ёстой.

Дээжийг лабораторид цуглуулах ёстой. Хэрэв энэ боломжгүй бол судалгаа эхлэхээс өмнө хүлээн авснаас хойш 30 минутаас 1 цагийн дотор хүргэх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд эхний үнэлгээнд долоо хоног бүр эсвэл хоёр долоо хоног тутамд хэд хэдэн судалгаа (2-30) шаардлагатай байдаг. Нэг хүний ​​эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан тул нэг дээжийн шинжилгээ хангалтгүй байна.

Эр бэлгийн эсийг цуглуулж авахаас эхлээд лабораторид шинжилгээ хийх хүртэл температурт (30С-аас доошгүй, 38С-ээс ихгүй) өртөхөөс хамгаалагдсан байх ёстой.

Дээжийг бүхэлд нь мастурбация хийх замаар шууд цэвэр шилэн эсвэл хуванцар саванд хийж, хэрэглэхээс өмнө өрөөний температурт халаана.

Эр бэлгийн эсийн амьдрах чадварт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул резинэн бөглөө, бэлгэвч хэрэглэж болохгүй. Үрийн шингэний хэсэг алдагдсанаас болж бэлгийн харьцааг тасалдуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Хэрэв үрийн шингэний шинжилгээнд ямар нэгэн эмгэг илрээгүй, өвчтөнд шээс бэлэгсийн тогтолцооны гажиг илэрсэн шинж тэмдэг илрээгүй бол эрэгтэй хүний ​​үзлэгийг дуусгаж болно (эмэгтэй хүн заавал үзлэгт хамрагдах ёстой). Хэрэв үрийн шингэний шинжилгээний явцад түүний доторх эр бэлгийн эсийн агууламж багассан эсвэл тэдгээр нь хангалттай амьдрах чадваргүй эсвэл бусад спермограммын үзүүлэлтүүд өөрчлөгдсөн нь тогтоогдвол өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд шилжүүлнэ. шалгалт.


Би нэг удаа mama.ru сайтаас хуулсан:
ЭЯКУЛЯТИЙГ ХЭРХЭН ШИНЖЛЭХ ВЭ

Эякуляцийн шингэрүүлэх хугацаа нь судлагдсан хамгийн эхний үзүүлэлт юм. Үрийн шингэн нь ихэвчлэн коагулум байдаг бөгөөд энэ нь бүрэн шингэн биш юм. Хэсэг хугацааны дараа үрийн шингэнд агуулагдах түрүү булчирхайн ферментийн нөлөөгөөр ejaculate шингэн болдог. Шингэрүүлэх нь эр бэлгийн эсийн зуурамтгай чанарыг өөрчлөх замаар тодорхойлогддог. Үүний тулд тариурт цуглуулсан үрийн шингэнийг тусгай зүүгээр гадагшлуулдаг. Зуурамтгай чанарыг сулласан дуслын ард байгаа "утас" -ын уртаар хэмждэг. Хэрэв "утас" нь 2 см-ээс хэтрэхгүй бол эр бэлгийн эсийг шингэрүүлсэн гэж үзнэ.Хэвийн үрийн шингэн 10-40 минутын дотор шингэрдэг (зарим лабораторид нэг цагийн дотор шингэрсэн гэж үздэг). Хэрэв шингэрүүлэх үйл явц удааширсан эсвэл огт тохиолддоггүй бол энэ нь түрүү булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдаж байгааг илтгэнэ.

Үрийн шингэн ялгарах хугацаа болон эрэгтэй үргүйдэл хоорондын хамаарлыг тогтоогоогүй байна. Эр бэлгийн эсийн зуурамтгай чанар нь түүний бордох чадварт шууд нөлөөлдөггүй байх магадлалтай. Идэвхтэй эр бэлгийн эс коагулумд "гацах" боломжтой гэсэн таамаглал батлагдаагүй байна. Гэсэн хэдий ч зуурамтгай чанар ихсэх нь түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, улмаар үрийн шингэний биохимийн найрлага алдагдаж байгааг илтгэнэ. Мөн энэ нь зарим тохиолдолд эрэгтэй үргүйдэл үүсгэдэг.

Шингэрээгүй үрийн шингэний шинжилгээ нь эр бэлгийн эсийн концентраци болон хөдөлгөөнийг тодорхойлоход алдаа гаргахад хүргэдэг. Тиймээс, ejaculate-ийн бусад параметрүүдийг тодорхойлохын тулд мэргэжилтнүүд бүрэн шингэрүүлэх хүртэл хүлээх эсвэл шингэрүүлэлтийг түргэсгэх тусгай химийн бодисыг эр бэлгийн эсэд нэмнэ.

Үрийн шингэний хэмжээ нь эр бэлгийн эсийн хамгийн чухал шинж чанаруудын нэг юм. Эр бэлгийн эсийн концентрацитай хамт энэ үзүүлэлт нь бэлгийн харьцааны үед ялгарсан эр бэлгийн эсийн нийт тооны талаархи ойлголтыг өгдөг. 2 мл-ээс бага эзэлхүүн нь эрэгтэй үргүйдлийн (олигосперми) шалтгаан гэж үзэж болно. Гол нь жижиг үрийн шингэнд цөөн тооны эр бэлгийн эс агуулагддагт байгаа юм биш. Хэдийгээр эр бэлгийн эсийн агууламж өндөр, нийт тоо нь шаардлагатай 40 саяас хол давсан ч хэвийн жирэмслэлтэнд аюул заналхийлсээр байна.

Үтрээ рүү ороход эр бэлгийн эс нь түрэмгий байдалд ордог. Үтрээний хүчиллэг орчин нь эр бэлгийн эсэд хортой бөгөөд ихэнх нь 2-3 цагийн дотор үхдэг. Энэ хугацаанд хамгийн хөдөлгөөнтэй, "эрүүл" эр бэлгийн эс нь умайд нэвтрэн орох цагтай байх ёстой бөгөөд энэ нь тэдний амьдрах нөхцөл нь таатай байх ёстой (эр бэлгийн эс нь умайн болон фаллопийн хоолойд гурав ба түүнээс дээш хоног хөдөлгөөнтэй байж болно). Үрийн шингэн (эсвэл үрийн сийвэн) нь үтрээний орчныг түр зуур шүлтжүүлж, хүчиллэгийг багасгаж, идэвхтэй эр бэлгийн эсийг умайд нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Бага хэмжээний үрийн шингэн нь энэ ажлыг даван туулж чадахгүй гэж үздэг: үрийн шингэн бага байх тусам үтрээний хүчиллэгийг саатуулах хугацаа бага байх болно.

Нэмж дурдахад үрийн шингэний сийвэн нь эхнэр / нөхрийн дархлааг дарангуйлдаг (эцэст нь эмэгтэй хүний ​​​​дархлалын тогтолцооны хувьд эр бэлгийн эс нь гадны бичил биетүүдтэй адил байдаг). Мөн энэ үүднээс авч үзвэл эзлэхүүн нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Магадгүй үрийн шингэний олон чухал шинж чанарууд шинжлэх ухаанд мэдэгдээгүй хэвээр байна.

Гэсэн хэдий ч эр бэлгийн эсийн хэт их хэмжээ нь эрэгтэй хүнд ямар ч давуу тал өгдөггүй. Дүрмээр бол үтрээнд 5 мл-ээс ихгүй ejaculate хийдэг бол нэмэлт миллилитр нь урсаж, жирэмслэлтэнд оролцдоггүй.

Үрийн шингэний хэмжээг тодорхойлох нь чухал тул өвчтөн аль болох их хэмжээний үрийн шингэнийг саванд цуглуулах хэрэгтэй. Шинжилгээнд зориулагдсан ejaculate-ийн дөрөвний нэгээс илүүг алдсан тохиолдолд энэ талаар эмнэлгийн мэргэжилтэнд мэдэгдэх шаардлагатай. Үрийн шингэний эхний хэсэг нь эр бэлгийн эсээр хамгийн баялаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Харамсалтай нь зарим тохиолдолд дур тавих мэдрэмжийг үл харгалзан үрийн шингэн гадагшлахгүй. Энэ нь "retrograde ejaculation" (давсаг руу урсах) гэж нэрлэгддэгийг илтгэж болно. Ийм тохиолдолд дур тависны дараа шээсэнд эр бэлгийн эс байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй.

Үрийн шингэний өнгө нь нууцлаг, бүрхэг тайлбартай параметр юм. Үрийн шингэний өнгө, үнэрийг бүртгэх уламжлал нь 19-р зуунаас эхэлсэн бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд нь бүх химийн бодис, түүнчлэн биеийн шингэнийг тодорхойлдог байв. Сурах бичигт дурдсанчлан “Ус бол өнгөгүй, үнэргүй шингэн юм... Хлор нь хурц үнэртэй ногоон өнгөтэй хий юм...” гэдгийг санаарай. Одоогоор ejaculate үнэртэй адил өнгө нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой биш бөгөөд Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага энэ параметрийг стандарт спермограммд бүртгэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх лабораториуд уламжлалаа хадгалан үрийн шингэний өнгийг тэмдэглэдэг.

Ихэнх эрчүүд "цагаан саарал" өнгөтэй эр бэлгийн эстэй байдаг. Олон тооны сүүдэр: сүүн цагаан, шаргал, тунгалаг нь ямар ч зөрчлийг тодорхой зааж чадахгүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол "ягаан" өнгөтэй ejaculate бөгөөд энэ нь гемосперми буюу эр бэлгийн эс дэх цусны улаан эсийн агууламж нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

РН-ийн утга, эсвэл энгийнээр хэлбэл, үрийн шингэний хүчиллэг байдал нь нөхөн үржихүйн болон бэлгийн сулралыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой байдаг. Хэвийн ejaculate нь бага зэрэг шүлтлэг урвалтай байдаг (рН 7.2-8.0). Энэ үзүүлэлтийг нормоос нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд өөрчлөх нь бусад хазайлт байхгүй бол ямар ч зөрчлийг илэрхийлж чадахгүй. Гэхдээ бусад шинж тэмдгүүдтэй хослуулан оношлоход нөлөөлдөг. Жишээлбэл, бөөрөнхий эсийн агууламж нэмэгдэж, эр бэлгийн эс шингэрдэггүй, рН нэмэгдсэн нь халдварт шинж чанартай түрүү булчирхайн эмгэгийн талаархи мэргэжилтний дүгнэлтийг бэхжүүлэх болно; Азоосперми бүхий бага рН нь түүний бөглөрөлтэй байх найдвар төрүүлэх болно (эр бэлгийн эс байдаг, гэхдээ үрийн шингэний суваг бөглөрсөн) гэх мэт.

Гэсэн хэдий ч эр бэлгийн эсийн үндсэн шинж чанарыг микроскопоор шалгаж болно. Эр бэлгийн эсийн тоо бол мэргэжилтнүүдийн спермограмм авахдаа хамгийн түрүүнд анхаардаг зүйл юм. Энэ тэмдэгтэй харьцуулахад бусад нь өчүүхэн мэт санагддаг. Эр бэлгийн эсийг тоолохын тулд янз бүрийн микроскопийн төхөөрөмжийг ашигладаг. Цусны эсийг тоолох зориулалттай Горяевын танхим (Noebauer танхим) нь хамгийн өндөр нарийвчлалтай байдаг. Ихэвчлэн хэмжээ нь концентрацаар илэрхийлэгддэг (миллитр тутамд маш олон сая). Ердийн үрийн шингэнд нэг миллилитрт дор хаяж 20 сая эр бэлгийн эс (нийт эр бэлгийн эсийн эзэлхүүн дор хаяж 40 сая) байдаг.

Эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн нь тэдний тооноос дутахааргүй чухал, учир нь хэрэв тэд хөдөлж чадахгүй бол олон эр бэлгийн эс ямар ашигтай вэ. Эр бэлгийн эсийг хөдөлгөөний 4 ангилалд хуваадаг заншилтай.
А ангилалд хурдан бөгөөд шугаман хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эсүүд багтдаг бөгөөд тэдгээрийн хөдөлгөөний хурд хамгийн багадаа 0.025 мм/с байх ёстой (өөрөөр хэлбэл нэг секундэд өөрийн уртын хагасаас багагүй).
В ангилалд удаан шугаман хөдөлгөөнтэй, 0.025 мм/с-ээс бага хурдтай эр бэлгийн эсүүд багтдаг боловч хөдөлгөөний замнал шулуун хэвээр байна.
С ангилалд шулуун шугамаар хөдөлдөггүй эр бэлгийн эсүүд багтана (байрандаа дөнгөдөг ба тойрог хэлбэрээр гүйдэг).
Эцэст нь, D ангилал - бүрэн хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эс.

Хөдөлгөөний бүх ангилал нь үрийн шингэнд үргэлж байдаг. Ихэвчлэн хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эсийн дийлэнх нь D ангилал (40% -иас 60%) байдаг бөгөөд дүрмээр бол эдгээр нь "хөгшрөлтөөс" нас барсан эсвэл үхэж буй эр бэлгийн эсүүд юм. Тиймээс үрийн шингэн гадагшлуулахаас өмнө цээрлэх нь бага байх тусам үрийн шингэн дэх хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эсүүд багасна. Мөн ихэвчлэн хурдан, шулуун А ангиллын эр бэлгийн эсүүд (40-60%) байдаг бөгөөд эдгээр нь эр бэлгийн эсэд саяхан үүссэн эрүүл, "залуу" эр бэлгийн эсүүд юм. В ангиллын аажмаар хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эс нь ихэвчлэн 10-15% байдаг бөгөөд эдгээр нь дүрмээр бол хүзүү, тугны бүтцэд хэвийн бус буюу "хөгшрөлттэй" эр бэлгийн эс юм. Мөн шулуун хөдөлгөөнөөр удаан байдаг, С ангилалд (5-15%) ихэвчлэн цөөн тооны spermatozoa байдаг.

Хэвийн үржил шимт эр бэлгийн эсийн дор хаяж тал нь аажмаар хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эс (A+B), эсвэл дор хаяж дөрөвний нэг нь хурдан аажмаар хөдөлгөөнтэй (A) байх ёстой. Эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Чухал хүчин зүйл бол температур юм: биеийн температурт (ойролцоогоор 37 ° C) хөдөлгөөний хурд хамгийн их байдаг, өрөөний температурт энэ нь буурч, 10 ° C-аас бага температурт эр бэлгийн эс бараг хөдөлдөггүй. Өрөөний температурт В ангилалд багтсан эр бэлгийн эсийг 37оС-т үзэхэд А ангилалд хамаарах тохиолдол цөөнгүй байдаг. Тиймээс MA-MA клиник зэрэг хэд хэдэн лабораторид эр бэлгийн эсийн микроскопыг 37оС-т тохируулсан тусгай халаалттай "дулааны ширээ"-ээр тоноглодог.

Хөдөлгөөнгүй хүмүүсийн хэдэн эр бэлгийн эс амьд байгааг олж мэдэх аргууд байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эр бэлгийн эсийг эозиноор буддаг. Энэ улаан бодис нь эр бэлгийн эсийн мембраныг нэвтэлж чадахгүй, харин үхсэн эр бэлгийн эсийн мембран хурдан устаж, улаан болж хувирдаг. Энэхүү хөдөлгөөнгүй байдал нь үхэл эсвэл тугны аппаратын эмгэгтэй холбоотой эсэхийг мэдэхийн тулд эр бэлгийн эсийн бүрэн хөдөлгөөнгүй болох акинозоосперми өвчний үед хэрэглэх нь зүйтэй юм. Үүний дагуу төрөлтийн эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулж болно.

Микроскопоор анх удаа эр бэлгийн эсийг харсан хүн ихэвчлэн олон тооны "муухай", "тахир" эр бэлгийн эсэд гайхдаг. Толгойгүй, хоёр сүүлт, муруй толгойтой нь бий. Гэхдээ айх шаардлагагүй. Тусгай судалгаагаар эр бэлгийн эс нь 85% хүртэл эмгэгийн эр бэлгийн эс агуулсан эрчүүд эрүүл хүүхэдтэй болохыг харуулсан. Энэ нь мэдээжийн хэрэг бусад хэвийн параметрүүдийг тооцож байгаа юм.

Хэвийн бус эр бэлгийн эсийн эзлэх хувийг хоёр аргаар тодорхойлно. Эхнийх нь үрийн шингэн дэх эр бэлгийн эсийн морфологийн судалгаа юм, өөрөөр хэлбэл эр бэлгийн эсийг (уугуул) микроскопоор шалгадаг. Үүний зэрэгцээ 100 эр бэлгийн эсээс хэд нь хэвийн бус байгааг тоолохыг хичээдэг. Энэ арга нь маш буруу, учир нь нэгдүгээрт, эр бэлгийн эсийг тусгайлан эмчлэхгүйгээр бүх эмгэгийг харах боломжгүй, хоёрдугаарт, эр бэлгийн эс хөдөлж, нарийвчлан судлахад хэцүү байдаг. Тиймээс MA-MA клиникт хэвийн бус эр бэлгийн эс 50%-иас хэтэрсэн тохиолдолд толботой түрхэц дээр эр бэлгийн эсийн морфологийг судалдаг. Үүний тулд нэг дусал эр бэлгийн эсийг шилэн дээр түрхэж, агаарын урсгалд хатааж, спиртээр эмчилж, дахин хатааж, хэд хэдэн өөр будагч бодисоор дүрж, илүүдэл будгийг угааж, микроскоп хийх тусгай бальзамд хийнэ. Энэ эмчилгээний дараа эр бэлгийн эсийг хөдөлгөөнгүй болгож, өнгөөр ​​будаж, шилэнд наасан байна. Тэдгээрийг хялбархан шалгаж, тоолж болох бөгөөд эхний аргаар үл үзэгдэх эмгэгийг (жишээлбэл, акросом байхгүй) илрүүлж болно.

Эр бэлгийн эсийн чанарыг үнэлэхийн тулд зөвхөн хэвийн бус эр бэлгийн эсийн эзлэх хувийг (энэ нь будсан т рхэцэд 85% -иас бага байх ёстой), харин эр бэлгийн эсэд ногдох эмгэгийн дундаж тоо (эр бэлгийн эсийн эмгэгийн индекс гэгддэг SDI) болон хэвийн бус эр бэлгийн эсийн эмгэгийн дундаж тоо (teratozoospermia индекс гэж нэрлэгддэг, TZI). Хэрэв TZI-ийн утга 1.6-аас дээш байвал эр бэлгийн эс хэвийн бус гэж тооцогддог бөгөөд SDI нь 1.6-аас дээш байвал зохиомол хээлтүүлэгт ч асуудал үүсч болно.

Спермагглютинаци буюу эр бэлгийн эсийг наалдуулах нь дархлааны ноцтой эмгэгийн дохио бөгөөд харамсалтай нь үргэлж анхаарал хандуулдаггүй. Агглютинаци нь эр бэлгийн эс чөлөөтэй хөдөлж, өндөг рүү хүрэхэд саад болдог гэж ихэвчлэн буруу боддог. Энэ үнэн биш. Наалдац нь өөрөө ихэвчлэн эр бэлгийн эсийн багахан хэсэгт нөлөөлж, дийлэнх хэсгийн хөдөлгөөнд саад учруулдаггүй боловч наалдац үүсэх нь үрийн шингэнд үргүйдэл үүсгэдэг антиспеперийн эсрэгбие байгааг илтгэнэ. Жинхэнэ эр бэлгийн эсийн өтгөрөлтийг танихад тийм ч хялбар байдаггүй, заримдаа үүнийг эр бэлгийн эсийн бөөгнөрөлөөс ялгахын тулд тусгай арга хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эр бэлгийн эсийн бөөгнөрөл нь дархлааны шалтгаанаар биш, харин үрийн шингэнд агуулагдах салстаас үүсдэг. Спермагрегация нь эр бэлгийн эсийн үржил шимт байдалд нөлөөлдөггүй.

Antisperm эсрэгбие (ASA, эсвэл ASAT) нь эр бэлгийн эсийн эсрэг бие махбодын эсрэгбие юм. Flagellum-тай холбогдож ASA нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Толгойд наалдсанаар тэд бордохоос сэргийлдэг. ASA нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь үүсч, үргүйдэл үүсгэдэг. Эр бэлгийн эс дэх ASA-г оношлохын тулд янз бүрийн аргыг ашигладаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь MAR тест (Холимог иммуноглобулины урвал) юм.

Үрийн шингэнд эр бэлгийн эсээс гадна дугуй эсүүд гэж нэрлэгддэг. Энэхүү хамтын нэр нь лейкоцит ба эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцээгүй эсүүд, өөрөөр хэлбэл эр бэлгийн эсэд гүйцсэн эр бэлгийн эсүүд үүсдэг. Ер нь лейкоцитын концентраци 1 сая / мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Эдгээр дархлааны эсүүдийн өндөр концентраци нь дагалдах бэлгийн булчирхай (түрүү булчирхай эсвэл үрийн цэврүү) -ийн үрэвсэлт үйл явцыг илтгэж болохыг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Тусгай будалтгүйгээр лейкоцитийг боловсорч гүйцээгүй сперматоген эсээс ялгахад хэцүү байдаг тул бүх дугуй эсийн нийт концентраци 5 сая/мл-ээс их байвал ДЭМБ-аас будахыг зөвлөж байна.

--------------------
Наташа

Нэмж хэлэхэд:

Астенозоосперми өвчний шалтгааныг хараахан тодорхой тогтоогоогүй байна. Өвчин нь өөрөө эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн муу эсвэл тэдний хөдөлгөөний шугаман бус байдлаас бүрддэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Статистик мэдээллээс харахад энэ өвчин дараахь хүчин зүйлүүдтэй холбоотой болохыг харуулж байна.

  • сэтгэлзүйн стресс;
  • гипотерми ба биеийн хэт халалт (ялангуяа scrotum);
  • шууд буюу гаж нөлөө нь эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай холбоотой өвчин;
  • тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх гэх мэт;
  • зарим эм, эмчилгээний гаж нөлөө;
  • эр бэлгийн эсийн төрөлхийн мутаци;
  • түрүү булчирхайн эмгэг өөрчлөлтүүд.

Олон хүн эсэргүүцэж магадгүй. Ойр хавьд согтуу хөршүүд амьдардаг ч тэд маш амжилттай үрждэг, тамхи татдаггүй, архи хэрэглэдэггүй тамирчин найз нь хүүхэдгүй гэж ярьдаг. Тайлбар нь нэлээд үндэслэлтэй юм. Тийм ч учраас анагаах ухааны хөгжлийн энэ үе шатанд энэ өвчин үүсэх шалтгааны талаар тодорхой тодорхойлолт байдаггүй гэж хэлсэн. Согтууруулах ундаа зарим хүмүүсийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд яагаад сүйрлийн нөлөө үзүүлж, зарим хүмүүсийн хувьд биш гэдгийг тодорхойлох боломжгүй байна. Гэхдээ энэ нөлөө нь гарцаагүй бий.

Биологийн онцлог

Биологийн хувьд астенозоосперми нь дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй.

  • эр бэлгийн эс болон митохондрийн морфологи өөрчлөгдсөн;
  • идэвхтэй spermatozoa наалт;
  • эр бэлгийн эсийн хүчиллэг байдал;
  • химийн найрлага дахь өөрчлөлт;
  • гадны нөлөө;
  • үрийн шингэний өндөр зуурамтгай чанар.

Астенозоосперми ба жирэмслэлт

Энэ өвчин нь цаазаар авах ял биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Астенозоосперми ба жирэмслэлт нь нийцтэй ойлголт юм. Та амьдралын хэв маягаа сайжруулах хэрэгтэй (дэг журам, хоол тэжээл, спорт гэх мэт). Энэ нь статистик мэдээллээс харахад жирэмслэлтэнд ихээхэн нөлөөлдөг. Мөн орчин үеийн нөхөн үржихүйн анагаах ухаан зогсохгүй байна. Гэхдээ хэрэв эрэгтэй хүн бэлгийн харьцааны үед сайн байгаа бол энэ нь түүний үрийн шингэн нь нөхөн үржихүйн үзүүлэлт сайтай гэсэн үг биш гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхийг удаан хугацаагаар оролдсон боловч үүнийг хийж чадахгүй бол шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Астенозоосперми нь үргүйдэл биш гэдгийг дахин нэг удаа тэмдэглэе. Энэ бол эрэгтэй хүнд аав болох боломжийг олгодог өвчин юм. Хэрэв нөхцөл байдал үнэхээр муу байвал та IVF процедурт (in vitro бордоо) хандаж болно. Астенозоосперми нь үүнийг хийхийг зөвшөөрдөг.

Ангилал

ДЭМБ-ын ангиллын дагуу spermatozoa нь дараахь ангилалд хуваагддаг.

  1. Хариулт: эр бэлгийн эс идэвхтэй байдаг. Астенозооспермитэй бол шулуун чиглэлд хөдөлдөг хүмүүс 20% -иас бага байдаг.
  2. Б: Суурин эр бэлгийн эс. Өвчин илрэх үед тэдгээрийн 30-аас доошгүй хувь нь ажиглагддаг.
  3. С: Хөдөлгөөний савлуур зарчимтай хөдөлгөөнт бэлгийн эсүүд. Тэдний 50 орчим хувь нь байдаг.
  4. Д: Бүрэн хөдөлгөөнгүй. Тэдний 10 орчим хувь нь байдаг.

Эр бэлгийн эсийн ангиллын дагуу энэ өвчин нь 3 зэрэг илэрдэг.

  1. Астенозоосперми 1-р зэрэг: ejaculate идэвхтэй эсийн талаас илүү хувийг агуулдаг. (А ба В бүлгүүд 50% -иас бага). Хэдийгээр тийм ч их биш ч үр удмаа авах боломж байсаар байна. Хэрэв та амьдралын хэв маягаа оновчтой болгож, хоолны дэглэмээ тэнцвэржүүлбэл тийм ч удаан хугацаанд эерэг үр дүнд хүрэхгүй гэж найдаж болно.
  2. Астенозоосперми 2-р зэрэг: идэвхтэй бэлгийн эсүүд 30-50%. (А ба В бүлгүүд 40% -иас бага байна). Бид энд ажиллах хэрэгтэй болно. Та дэглэмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Зөв хооллож, дасгал хийж, стрессээс зайлсхийхийг хичээ. Архи, тамхи, мансууруулах бодис хэрэглэхгүй. Та ийм байдлаар нэлээд удаан амьдрах хэрэгтэй болно. Та эмчийн зааж өгсөн зарим өдөөгч эмийг уух хэрэгтэй болно.
  3. Астенозоосперми 3-р зэрэг: идэвхтэй эр бэлгийн эсийн 30% -иас бага. (А, В бүлгүүд 30%-иас бага хувийг эзэлдэг. С ба D бүлэг давамгайлдаг). Астенозоосперми зэрэгтэй эрэгтэй хүн тэвчээртэй байх ёстой. Мөн түүний эмэгтэй. Энэ бол хэдэн долоо хоног, сар ч биш. Гэхдээ боломж бий. Та зүгээр л үүнийг хүсэх хэрэгтэй. Хоёулаа хүсч байна. Дэглэм, биеийн тамирын дасгалаас гадна та эмнэлгийн процедурт хамрагдах, эмчийн зааж өгсөн эмийг авах шаардлагатай. Хамгийн онцгой нөхцөл байдалд мэс заслын оролцоо хүртэл хийгддэг. Гэхдээ гол зүйл бол идэвхтэй амьдралын хэв маяг, нөхцөл байдлыг өөдрөгөөр харах явдал юм. Тохиолдлын 90% -д нь өвчнийг даван туулж чадна гэдгийг санах нь зүйтэй. Өвчний 3-р үе шатанд ч гэсэн энэ өвчний статистик мэдээллээс харахад жирэмслэх магадлал маш өндөр байдаг. Мэдээжийн хэрэг хүсэл, тэвчээр, тэсвэр тэвчээрээр.

Оношлогоо, эмчилгээ

Оношлогооны хувьд гол үзүүлэлт нь spermogram юм. Спермийг лабораторид шууд цуглуулдаг (мастурбаци хийх замаар). Энэ бол чухал цэг бөгөөд үүнгүйгээр тэд онош тавьж, эмчилгээ хийх боломжгүй болно.

Хоёр дахь шинжилгээ нь түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээ юм.

Мөн судасжилтын задралын шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, scrotum-ийн доплерографи зэргийг хийдэг. Мөн халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ.

Астенозоосперми өвчнийг эмчлэх олон эм, журам байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ зөвхөн шинжилгээгээр зөвтгөгдсөнийг л ашиглах ёстой. Эмийн болон процедурын үл нийцэх байдал нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Дунд зэргийн үе шат нь тод томруун болж хувирдаг. Бүх шинжилгээг хийсний дараа эмч эмчилгээний курс (журам, эм, тэдгээрийг авах дэглэм, хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмж гэх мэт) зааж өгнө.

Өвчин эмгэгийн онцгой төрөл бол пиосперми юм. Энэ тохиолдолд бид зөвхөн хөдөлгөөнгүй эсвэл идэвхгүй эсийн тухай яриагүй. Бид үхсэн эс, идээ бээр байгаа тухай ярьж байна. Харааны хувьд өвчний пиосперми нь эр бэлгийн эсийн өнгөөр ​​тодорхойлогддог. Энэ нь саарал ногоон болж, тааламжгүй үнэрийг олж авдаг. Энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцын үр дүн юм. Энэ нь ихэвчлэн эпидидимис, үрийн цэврүү, түрүү булчирхай эсвэл шээсний сүвтэй холбоотой асуудлуудаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь халдварын үр дүн юм (түүний дотор төмсөгний сүрьеэ хүртэл). Бактериас ялгарах хорт бодис нь эр бэлгийн эсийг устгаж, бактерийг устгадаг цусны цагаан эсүүд идээ үүсгэдэг. Тиймээс өнгө, үнэр өөрчлөгддөг.

Пиосперми эмчилгээ нь оношлогооноос хамаарна. Пиосперми нь үгийн хатуу утгаараа тусдаа өвчин гэж нэрлэгдэх боломжгүй юм. Энэ нь зарим төрлийн өвчний шинж тэмдэг юм. Шээс бэлэгсийн тогтолцоонд өвчин хайх хэрэгтэйг илтгэх шинж тэмдэг.

Астенозоосперми нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан тул түүнийг эмчлэх олон ардын эмчилгээ байдаг. Нөхөн үржихүйн анагаах ухаан бол хамгийн олон тооны янз бүрийн ардын эмчилгээг танилцуулсан салбар юм. Эцсийн эцэст, эрт дээр үеэс нөхөн үржихүй нь өргөн хүрээнд яригдаагүй байсан ч бүх үндэстний дунд 1-р асуудал гэж тооцогддог.

Өвчин эмчлэхийн тулд та бүтээгдэхүүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Тэд дор хаяж байгаль орчинд ээлтэй байх ёстой.

Цайраар баялаг хоол хүнс үргэлж эерэг нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь далайн хоол, самар, улаан мах, элэг юм.

Селенээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай. Селен бол хамгийн "эрэгтэй" химийн элемент бөгөөд эр бэлгийн эс үүсэхэд шууд оролцдог. Хөвгүүдийн эхчүүдийг 9 сар хүртэл хөхөөр хооллохыг зөвлөдөг бол охидыг 3-4 сартайдаа сүүн бүтээгдэхүүнд шилжүүлж болно. Эмэгтэйчүүдийн хөхний сүүнд селен агуулагддаг тул хөвгүүдэд хэрэгтэй байдаг. Түүний тусламжтайгаар хүүгийн нөхөн үржихүйн систем үүсдэг. Селен агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүнд Бразил самар, өндөг, шар айрагны мөөгөнцөр орно. Зүгээр л шар айргаар "өөрийгөө дүүргэх" хэрэггүй. Бүх шар айраг энэ мөөгөнцөрөөр хийдэггүй. Олон төрлийн шар айраг нь тусгай баяжмалаар хийгдсэн байдаг.

Эрэгтэй хүний ​​биед L-каротин (мөн L-карнитин гэж нэрлэдэг) хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд L-карнитиныг турах, булчингийн аяыг сайжруулахад ашигладаг. Гэхдээ энэ бодис нь эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлд шууд оролцож, нөлөөлдөг. Энэ бодис нь элэгний эсээр үүсгэгддэг бөгөөд хоол хүнсэнд бага хэмжээгээр агуулагддаг. Заримдаа витамин гэж нэрлэдэг ч тийм биш юм. Энэ бол витаминтай төстэй бодис юм. Тиймээс эмийн бэлдмэлгүйгээр хийх боломжгүй юм. Энэ бодисын сайн тал нь биед хуримтлагддаггүй. Бие нь хэрэгцээтэй зүйлээ авч, үлдсэнийг нь гадагшлуулдаг. Тиймээс L-карнитин нь бараг хор хөнөөл учруулахгүй.

Астенозоосперми (астенозоосперми) (грек хэлнээс asthe neia - хүчгүй байдал, сул дорой байдал; zoon - амьтан, амьд амьтан; сперма - үр) нь шулуун зам дагуу хөдөлж буй идэвхтэй, хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн концентраци буурч, хөдөлгөөний хурд буурах явдал юм. үрийн шингэнд.
Удаан, удаан эр бэлгийн эс нь өндөгийг бордох чадваргүй бөгөөд жирэмслэх магадлал буурдаг.

Астенозоосперми нь эрэгтэй үргүйдлийн нэлээд түгээмэл шалтгаан болдог (бүх тохиолдлын 10 орчим хувь).

ДЭМБ (Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага) эр бэлгийн эсийг хөдөлгөөний түвшингээр нь дөрвөн бүлэгт хуваадаг.

А бүлэг - сперм нь 0.025 мм / с-ээс багагүй хурдтайгаар шулуун зам дагуу хурдан хөдөлдөг;
- бүлэг В - сперм 0.025 мм/с-ээс бага хурдтайгаар шулуун зам дагуу аажмаар хөдөлдөг;
- бүлэг С - зөвхөн байрандаа шилжих чадвартай (ихэвчлэн дүүжин хэлбэртэй траекторийн дагуу);
- D бүлэг - бүрэн хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эс.
Эр бэлгийн эс хангалттай үржил шимтэй байхын тулд А бүлгийн эр бэлгийн эс дор хаяж 20%, А, В бүлгийн эр бэлгийн эс 50% -иас дээш байх ёстой.

Астенозоосперми гурван зэрэгтэй байдаг.
Хэрэв үрийн шингэний 50-иас доошгүй хувь нь үрийн шингэн гарснаас хойш нэг цагийн дараа хөдөлгөөнтэй хэвээр байвал энэ нь 1-р зэргийн астенозоосперми юм.
Хоёрдугаар зэргийн астенозооспермитэй (дунд хэлбэр) - 30-50%.
Гурав дахь зэрэг (тодорхой хэлбэр) - хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн тоо 30% -иас бага байх үед.

Астенозоосперми үүсэх шалтгаан юу вэ?

Олон талаараа астенозоосперми үүсэх шалтгаан нь эмч нарын хувьд нууц хэвээр байна.
Үүний нэг шалтгаан нь эр бэлгийн эсийн сүүлний төрөлхийн удамшлын гажиг байж болно - түүний гол хөдөлгөгч.
Өөр нэг шалтгаан нь эр бэлгийн эсийн амьдрах орчны (плазмын) бүтцийн өөрчлөлт, дотор нь салиа байгаа нь хөдөлгөөний эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.
Цусны сийвэн дэх нүүрс усны агууламж багассан нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг бууруулдаг энэ нь эрчим хүчний эх үүсвэр юм.
Ер нь эр бэлгийн эс нь гадаргуу дээрээ сөрөг цахилгаан цэнэгтэй байдаг бөгөөд энэ нь хоорондоо наалдахаас сэргийлдэг (наалдац). Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвслийн үед сүүн хүчлийн хуримтлалаас болж сийвэнгийн рН нь хүчиллэгжилт рүү шилжиж, эр бэлгийн эсийн цахилгаан цэнэгийг бууруулж, улмаар наалдацаас болж урагшлах хөдөлгөөнийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.
Дашрамд хэлэхэд эр бэлгийн эсийн цахилгаан шинж чанарыг Стивен Каалигийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлд ашигладаг. Умайн хүзүүнд суурилуулсан цахилгаанжуулсан ороомог нь эр бэлгийн эсийг "унтуулах" чадвартай. Энэ үзэгдлийг бага судалсан боловч эр бэлгийн эс дотор эерэг цэнэг байдаг гэсэн хувилбар байдаг бөгөөд энэ нь гадаргуу дээрх сөрөг цэнэгтэй харьцахдаа урагшлах хөдөлгөөнийг өдөөдөг. Гадны талбар байгаа тохиолдолд төлбөрийг нөхөн төлдөг - шилжих урам зориг алга болдог.
Астенозоосперми нь эр бэлгийн эсийн гадаргуу дээр янз бүрийн төрлийн бичил биетүүд (ureaplasma, mycoplasma, хламиди) байгаатай холбоотой байж болно.

Астенозоосперми нь түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь ихэвчлэн настай холбоогүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь өвчний дараа тохиолддог. Заримдаа тааламжгүй генетикийн улмаас астенозоосперми үүсдэг.

Астенозоосперми үүсэхэд хүргэдэг дээрх эмгэгүүд (удамшлын эмгэгээс бусад) юу үүсгэж болох вэ?

Астенозоосперми үүсэх зарим гадны шалтгаанууд энд байна.
- хортой нөлөө (архи, никотин, үйлдвэрлэлийн хордлогын хордлого, зарим эм);
- өндөр температур;
- цацраг;
- цахилгаан соронзон;
- стресстэй;
- биеийн ерөнхий сулралын улмаас дархлаа буурах;
- байгаль орчны нөхцөл байдал муудах;
- удаан хугацаагаар бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.

Мөн хамгийн нийтлэг дотоод хүчин зүйлүүд:
- БЗДХ - бэлгийн замын халдварт өвчин (эмчилгээгүй заг хүйтэн, Trichomonas urethritis гэх мэт);
- үл мэдэгдэх шалтгаантай эпидидимит (эпидидимисийн үрэвсэл);
- аутоиммун эмгэг;
- түрүү булчирхайн шүүрлийн эмгэг (түүнд идээ бээр байгаа гэх мэт);
- олон тооны эсрэгбиеийн улмаас эр бэлгийн эсийн импульсийн далайцын өөрчлөлт.

Дүрмээр бол астенозоосперми нь шинж тэмдгээр илэрдэггүй. Түүний оршихуй гэж таамаглах үндэс нь эрэгтэй үргүйдэл юм.
Астенозоосперми илрүүлэх, үргүйдлийн бусад шалтгааныг арилгахын тулд үрийн шингэний шинжилгээ (spermogram) хийдэг.

Астенозоосперми өвчнийг эмчлэх арга нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаар тодорхойлогддог. Хэрэв астенозоосперми үүсэх шалтгаан нь удамшлын эмгэгтэй холбоогүй бол эмчилгээний таамаглал өөдрөг байна, учир нь устгаснаар эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн бүрэн сэргээгддэг.
Өвчний эмчилгээг андрологич дангаар нь сонгодог бөгөөд төмсөг дэх орон нутгийн цусны урсгалыг сайжруулдаг эмээр сперматогенезийг өдөөж болно. Тусгайлан сонгосон витамины цогцолборыг мөн зааж өгдөг.

Статистикийн мэдээгээр астенозоосперми өвчний 90% нь хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний арга, эмийг хэрэглэснээр бүрэн эдгэрдэг.
Хэрэв астенозоосперми нь удамшлын эмгэгээс үүдэлтэй бол зөвхөн зохиомол хээлтүүлэг нь тусалж чадна.

найзууддаа хэл