Хайлтын асуулгад Интернет дээр Эпилепсийн хэл - Энэ бол ховор тохиолдол биш. Эпилептологичтой уулзах үед энэ асуулт эпилепсийн дайралтын үед хэл ярианы тухай Үүнийг байнга асуудаггүй, гэхдээ ийм тохиолдол байдаг.
Эпилепсийн дайралтын үед хэлэнд юу тохиолддог
үед Гранд ерөнхий таталт Гранд малуналт, хурхирах, шүлс гоожих, заримдаа хашгирах, ерөнхий тоник-клоник таталтууд байдаг.
Эпилепсийн ийм тохиолдолд хэлгацсан байж магадгүй ( хэлний пролапс).
үед эпилепсийн уналтын үед хэл нь шүдний хооронд баригдаж, хазаж болнозажлах булчингийн агшилтын үед эрүүгээ хавирах үед. Ийм тохиолдолд хацрын дотоод хананд хазуулсан байж болно. Эпилепсийн дайралтын үед хэлээ хазах үед хөөс үүсдэг өвчтөний амнаас цус бага зэрэг будагдсан байж болно (хөөс нь ягаан өнгөтэй). Довтолгооны дараа өнгөрсөн эпилепсийн довтолгооны ул мөр нь хэлбэрээр үлддэг хэл хазах болон хацар. Өвчтөнүүд Гранд малын халдлагыг санахгүй байгаа бөгөөд халдлагын гэрч байхгүй байж магадгүй гэдгийг харгалзан үзвэл хэл хазах мөн бүх бие нь хугарсан нь юу болсныг батлах цорын ганц баримт байж болох юм.
Эпилепсийн дайралтын үед хэлээ татах шаардлагатай юу?
Үгүй ээ, эпилепсийн дайралтын үед та хэлээ татах шаардлагагүй!
Довтолгооны үед хэлээ залгих боломжгүй , энэ нь сайн бэхлэгдсэн байна.
Амьсгалын замыг хэлээрээ хаа - Энэ нь тийм ч чухал биш, учир нь хүчтэй таталтын үед амьсгал богино хугацаанд тасалддаг.
Хохирогчийн хэлийг хуруугаараа барина - үр дүнгүй үйлдэл, тэр байтугай туслахын хурууг хазах аюул.
За, хамгийн түгээмэл үзэгдэл бол шүд, хэлийг гэмтээх эпилепсийн дайралтын үед ийм "тусламж" -ын үеэр хохирогч. Хэрэв та эпилепсийн дайралтын үед өвчтөнд туслахыг хүсч байвал аманд нь халбага, саваа эсвэл хатуу зүйл хийнэ. шүдээ тайлж, хэлээ гарга . Иймэрхүү үйлдлүүд нь хүргэдэг шүдийг гэмтээх, амны хөндийн зөөлөн эдийг гэмтээх (хэл, уруул, хацар) . Үр дүн эпилепсийн дайралтын үед хэлээ татах - шүд хугарах, хэлээ хазах.
Эпилепсийн дайралтын үед амандаа юу ч хийж болохгүй, хуруугаараа хэлээ барьж болохгүй. .
Өвчтөн хэлээ залгисан бол яах вэ?
Эсвэл: Хэрэв та өвчтөн гэж бодож байвал яах вэ хэлээ залгив ?
Интернэт хайлт нь асуулгад юу өгдөг болохыг харлаа Хэлний эпилепси.Энэ сэдвээр Yandex дахь нийтлэг буруу ойлголтуудыг энд оруулав Эпилепсийн хэл
1. Эпилепси бол архаг өвчин юм … хөхөрсөн, зүсэгдсэн, шүд дутсан, олон хазуулсанаас үүссэн сорви хэлгэх мэт...
Гэхдээ сорви дахин давтагдахаас өөрчлөгддөг хэл хазахБи өдөр тутмын томилолтоор янз бүрийн хэлбэрийн эпилепситэй өвчтөнүүдэд эпилептологичтой уулздаггүй. Хэдийгээр өвчтөн бүр уулзалтанд байдаг миний хэлийг шалгаж байна, мэдрэлийн үзлэг, гавлын мэдрэлийн үйл ажиллагааг үнэлэх явцад. Тиймээ, эпилепситэй өвчтөнүүдэд шүд нь ховор тохиолддог.
2. Өвчтөн хэлээ залгиж, амьсгал боогдвол үхэж болно. Юуны өмнө та түүнийг унахгүйн тулд суулгах эсвэл тавих хэрэгтэй, хатуу зүйл, халбага авч, амаа ангайж, хэлээ халбагаар дарж, амаа ангайлгах хэрэгтэй. 
Би тайлбарлая.
Хэрэв та үүнийг хийх хүч чадалтай бол эдгээр үйлдэл нь таны шүд, хэлийг гэмтээж болзошгүй юм. Шүдээ хатуу зүйл, хуруугаараа бүү нээ. Тийм ээ, том таталтын үед насанд хүрсэн өвчтөнийг суулгах нь бие махбодийн хувьд хэцүү бөгөөд үндэслэлгүй юм. Өвчтөнийг шалан дээр эсвэл орон дээр байрлуулж, гэмтэл учруулахгүйн тулд хажуугийн байрлалд байлгана. Мөн өвчтөн хэлээ залгиж чадахгүй, энэ нь бие махбодийн хувьд боломжгүй, сайн наалддаг.
3. Гол нь хүн хэлээ залгихгүй байхыг би мэднэ. Үүнийг хийхийн тулд эрүү нь саваагаар бэхлэгддэг.
Би тайлбарлая.
Саваагаар эрүүгээ яг яаж засахыг төсөөлөхөд хэцүү байна уу? Гэмтлээс гадна эрүүг саваагаар засаад юу ч болохгүй. Эдгээр үйлдэл нь аюултай. Эпилепсийн хэл Интернет хайлтын үр дүнд:
Хүсэлтийн дагуу Yandex хайлтанд юу санал болгож байна - инээдтэй биш, гунигтай, үнэн биш, эдгээр домог нийтлэг, эдгээр үйлдэл нь үндэслэлгүй, аюултай.Тиймээс бид үүнийг тогтоосон эпилепситэй бол дайралтын үед хэл нь гарах ёсгүй. Довтолгооны үеэр эпилепси, хатуу зүйлээр эрүүгээ тайлах шаардлагагүйшүдээ хугалахгүйн тулд.
Эпилепсийн үед хэлийг хазах нь ховор байдаг; . Гэвч эпилепсийн дайралтын үед хазсаны дараа хэлийг гэмтээх нь хурдан эдгэрч, сорви үлдэхгүй. Мөн эпилепсийн дайралтын үед хэлээ залгих нь бие махбодийн хувьд боломжгүй юм.. Тухайн тохиолдол бүрт эмчилгээг ARF-ийн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийг харгалзан хийх ёстой. Уушигны агааржуулалтыг хангахын тулд юуны түрүүнд амьсгалын замын нээлттэй байдлыг сэргээх, уушиг, цээжний уян хатан эсэргүүцлийг бууруулах, амьсгалын булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, амьсгалын төв зохицуулалтыг хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх арга хэмжээ нь ихээхэн цаг хугацаа шаарддаг тул амьсгал боогдох аюул заналхийлсэн үзэгдэлгүйгээр аяндаа амьсгалыг хадгалах боломжтой бөгөөд амьсгал гэнэт тасалдсан эсвэл бүрэн зогссон тохиолдолд уушгины хиймэл агааржуулалтыг бий болгох шаардлагатай. .
Сэргээх ухамсар байхгүй үед улс хоорондын чадварамьсгалын замд юуны түрүүнд өвчтөний толгойг арагш хазайлгаж, доод эрүүгээ урагшлуулах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн нойрмоглож, идэвхтэй ханиалгаж чадахгүй бол хуримтлагдсан цэрийг сохроор эсвэл ларингоскопийн хяналтан дор хамрын хөндийгөөр катетераар соруулж авна. Ханиалгыг өдөөхийн тулд зарим тохиолдолд гуурсан хоолойг арьсаар катетержуулах (микротрахеостоми) хийхийг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд цэрийг арилгахын тулд өнгөц мэдээ алдуулалт эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нөхцөлд эмчилгээний бронхоскопи хийх шаардлагатай байдаг. Идэвхтэй ханиалгыг өдөөх, цээжний булчинд массаж хийх, анхилуун үнэртэй ургамал, фитонцид, бронходилатор, антиспазмодик, муколитик ашиглан амьсгалах эмчилгээ нь цэрийг зайлуулах, амьсгалын замын нэвтрэлтийг сэргээхэд тусалдаг.
Хэлний уналт нь нэг юм нийтлэг шалтгаанаасухаангүй байдалд байгаа хордлоготой өвчтөнүүдийн амьсгалын замын бөглөрөл. Хэл татахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд агаарын суваг ашигладаг; Үүнтэй ижил зорилгоор гуурсан хоолойн интубацийг бас ашигладаг, ялангуяа амьсгал нь огцом суларч, ямар ч үед хиймэл агааржуулалт хийх шаардлагатай болдог. Интубаци нь трахеобронхиал модны шүүрлийг сороход илүү сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг.
FOS-ийн хордлогын үед хамгийн түрүүнд хийх ёстойантидот (антихолинергик ба холинэстеразын идэвхижүүлэгч) хэрэглэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв антидот эмчилгээ хийсний дараа амьсгалын замын цочмог дутагдал үргэлжилсээр эсвэл улам дордвол булчин сулруулагчийг ашиглан хиймэл агааржуулалт руу нэн даруй шилжих шаардлагатай.
ЛарингоспазмАмьсгалын эрхтнүүдэд цочроох хор, механик өдөөлт (гадны биет, бөөлжих гэх мэт), бусад эрхтнүүдийг цочроох, төв мэдрэлийн тогтолцооны нөлөөллийн үр дүнд (фармакодинамик ларингоспазм ба гипокси) рефлекс хэлбэрээр үүсч болно.
Эмчилгээларингоспазм, рефлексоген бүсийг хаах (1-2% новокаины уусмалаар аэрозолоор амьсгалах), атропин сульфат (0.5-1 мл 0.1% уусмал), дифенгидрамин (1-2 мл 2% уусмал) -ын шалтгааныг арилгахаас бүрдэнэ. ) булчинд эсвэл судсаар тарих. Бүрэн, байнгын ларингоспазмтай бол булчин сулруулагч, гуурсан хоолойн интубаци, хиймэл амьсгал руу шилжихийг зааж өгнө. Зарим тохиолдолд трахеостоми хийдэг. Гуурсан хоолойн спазм ба гуурсан хоолойн үрэвслийн үед antispasmodic бодисууд (аминофиллин, эфедрин гидрохлорид, мезатон, атропин сульфат гэх мэт) парентераль буюу аэрозоль хэлбэрээр амьсгалах; . Антигистамин (димедрол, дипразин), түүнчлэн преднизолон (судсаар 60-90 мг) хэрэглэх нь бас ашигтай байж болно.
Хэл татах хэлний үндсийг залгиурын арын хананд шилжүүлж, агаар ороход саад учруулдаг; жишээлбэл, мэдээ алдуулалт, кома, гүн цочрол, түүнчлэн доод талын хоёр талын хугарал зэрэг тохиолдож болно.
1. Эмнэлгийн жижиг нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг. 1991-96 2. Анхны тусламж. - М .: Оросын агуу нэвтэрхий толь бичиг. 1994 3. Анагаах ухааны нэр томьёоны нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг. - 1982-1984 он.
Бусад толь бичгүүдэд "хэл татах" гэж юу болохыг харна уу.
Хэлний үндсийг залгиурын арын хананд шилжүүлж, хоолой руу агаар ороход саад учруулах; жишээлбэл, мэдээ алдуулалт, ухаан алдах, гүн цочрол, доод эрүүний хоёр талын хугарал зэрэг тохиолдож болно ... Том эмнэлгийн толь бичиг
ЕРӨНХИЙ МЭДЭЭ алдуулалт- ЕРӨНХИЙ НАРКАЗ. Генерал Н.-ийг зохиомлоор өдөөгдсөн гүн нойр гэж ойлгодог бөгөөд энэ нь ухамсар алдагдаж, бүрэн мэдрэмжгүй болдог. N. нь янз бүрийн төрлийн заль мэхийг өвдөлтгүй хийх чадвартай, Ч. арр...
I Амьсгалын дутагдал гэдэг нь амьсгалын замын гаднах систем нь цусны хийн найрлагыг хэвийн болгодоггүй, эсвэл амьсгал давчдах замаар илэрдэг амьсгалын үйл ажиллагаа нэмэгддэг эмгэгийн эмгэг юм. Энэ бол тодорхойлолт....... Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг
Асфикси- – амьсгал давчдах, цус, эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипокси), нүүрстөрөгчийн давхар исэл (гиперкапни) хуримтлагдахад хүргэдэг. Асфикси үүсэх гол шалтгаанууд: 1) дүүжлэх, боомилох үед амьсгалын дээд замыг гаднаас шахах ... ...
ХИЙМЭЛ АМЬСГАЛТ- ХИЙМЭЛ АМЬСГАЛТ, амьсгалын замын байгалийн хөдөлгөөн байхгүй тохиолдолд хэрэглэдэг цогц арга; Үүний зэрэгцээ, бие махбодид хүчилтөрөгчийн хангамж зайлшгүй зогсдог! Энэ нь цусны найрлага өөрчлөгдсөний улмаас маш хурдан ... ... Анагаах ухааны агуу нэвтэрхий толь бичиг
I сэхээн амьдруулах (давталт, шинэчлэгдэх + animatio сэргэлт гэсэн утгатай латин re угтвар; биеийг сэргээх гэсэн утгатай) биеийн бүдгэрч, эсвэл саяхан унтарсан амин чухал үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээ. Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг
Архины цочмог хордлого- хонгор минь Согтууруулах ундааны (этанол) цочмог хордлого нь ихэвчлэн этилийн спирт эсвэл 12% -иас дээш этилийн спирт агуулсан ундааг залгисантай холбоотой байдаг. Цусан дахь этанолын үхлийн агууламж 0.5 0.8 г/дл, үхлийн нэг удаагийн тун нь 4 12 г/кг (ойролцоогоор 300 мл 96% ... Өвчний лавлах
ЦАРВАЛТ- – тархины судасны цочмог осол. Гэмтлийн шинж чанараас хамааран ишемийн харвалт нь тархины цусан хангамж хангалтгүй (ишеми), цусархаг цус харвалт эсвэл аяндаа (гэмтлийн бус) гавлын дотоод цус харвалтаас үүдэлтэй байдаг. Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг
Сэргээх- Будаа. 1. Артерийн судасны цохилтыг тодорхойлох цэг, зүрхний чимээ сонсогддог газар. Цагаан будаа. 1. Артерийн судасны цохилтыг тодорхойлох цэгүүд, зүрхний чимээг сонсох газар (загалмайгаар тэмдэглэсэн). Биеийн амин чухал үйл ажиллагааг сэргээх сэхээн амьдруулах. Анхны тусламж - алдартай нэвтэрхий толь бичиг
- (глоссоптоз; глоссо + Грекийн птоз унах, унжих) хөгжлийн гажиг: хэл муу хөгжиж, татагдах ... Том эмнэлгийн толь бичиг
I Анафилакс (Грек хэлний ana угтвар, давтагдах үйлдэл + aphylaxis хамгаалалтгүй гэсэн утгатай) нь харшил үүсгэгчийг мэдрэмтгий биед парентерал нэвтрүүлэх үед шууд гарч ирдэг харшлын урвал юм. Харшлыг үзнэ үү. II...... Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг
Хоолойн гэмтэл, улмаар хаван, асфикси үүсэхээс гадна дараахь гол шалтгаанууд орно.
1) хэлний үндсийг татах (ихэнхдээ);
2) гадны биет нэвтэрсэн;
H) амьсгалын замыг шингэнээр дүүргэх.
Тэд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.
I. Хэлний үндэс уналтнь хэвтээ байрлалд ухаангүй байгаа хохирогчийн үндэслэлгүйгээр нас барах нэлээд түгээмэл бөгөөд утгагүй шалтгаан юм.
Энэ тохиолдолд хэлний үндэс нь таталцлын нөлөөгөөр болон тархины бор гадаргын хяналтгүйгээс болж ам залгиураар дамжин гуурсан хоолой руу орох агаарын урсгалыг живж, хаадаг. Амьсгалын замын нээлттэй байдлыг сэргээхийн тулд дээр дурдсанчлан та дараахь зүйлийг хийж болно: хохирогчийн толгойг хойш нь эргүүлж, толгойн хэт суналтыг бий болгох шаардлагатай (Зураг 17).
Толгойг нь буцааж шидэх нь янз бүрийн аргаар хийгддэг: сэхээн амьдруулах эмчийг хохирогчийн толгой дээр эсвэл түүний нүүрэн талд байрлуулж, хүзүүний арын гадаргууг хоёр гарынхаа хуруугаар барьж, хохирогчийн толгойг арагш нь зөөлөн хазайлгана. умайн хүзүүний нурууг нэгэн зэрэг бэхлэх; Түүнчлэн сэхээн амьдруулах эмчийн нэг гарыг хохирогчийн духан дээр, хоёр дахь гараа хүзүүн доор нь дотор талаас нь (эсвэл доод эрүүгээ бариад), гарны хөдөлгөөнөөр толгойгоо хэт сунгах замаар толгойгоо буцааж шидэх боломжтой. харилцан эсрэг чиглэлд хийгдсэн байдаг.
Мөн та хохирогчийн хүзүүнд эсвэл мөрний ирний доор байрлуулсан хиймэл дэр (ороолт, дуу намсгагч, толгойн хувцас гэх мэт) ашиглаж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ арга нь хохирогчийн хэлний үндсийг мөгөөрсөн хоолойн арын хананаас холдуулах боломжийг олгодог (Зураг 18).
Хохирогчийн амьсгалын зам гарах боломжтой эсэхийг олж мэдэхийн тулд үүнийг хийх шаардлагатай. туршилтын оношлогоо амьсгалах(PDV) - өөрөөр хэлбэл, хохирогчийн амьсгалын замд 2-3 удаа амьсгалахыг хичээ, амьсгалын замын урсгалыг мэдрэх (амьсгалах үед эсэргүүцэл үзүүлэхгүй), цээжний өсөлтийг нүдээр шалгах (Зураг 19).
Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн бараг 20% -д нь хүзүүний бүтцийн бие даасан анатомийн онцлогоос шалтгаалан толгойг хамгийн их сунгах нь амьсгалын дээд замын хангалттай хэмжээний нэвтрэлтийг хангаж чадахгүй байна. Тиймээс, хэрэв PDV бүтэлгүйтвэл, хэрэв та хэллэгийг хийвэл хэлний үндэс татагдахгүй байх баталгаатай болно. Safar гурвалсан хөдөлгөөн (энэ аргыг боловсруулсан Америкийн сэхээн амьдруулах эмчийн нэрээр нэрлэсэн) бөгөөд үүнд дараах гурван үе шат орно
Толгойгоо буцааж хаях;
Доод эрүүгээ урагшлуулах;
Амаа нээх.
Энэ тохиолдолд сэхээн амьдруулах эмчийг хохирогчийн толгойд эсвэл түүний нүүрэн талд байрлуулж болно.
Доод эрүүгээ урагшлуулахын тулд гар тус бүрийн дөрвөн хурууг доод эрүүний булангийн ард байрлуулж, хуруугаа ирмэг дээр нь тавиад, доод шүд нь дээд шүдний урд байхаар урагш түлхэх хэрэгтэй.
Доод эрүүг урагшлуулах нь хоолойны арын хананаас хэлний үндсийг найдвартай гаргах нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд ингэснээр амьсгалын замын түгжрэлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэгийг арилгадаг.
Хэрэв бодит нөхцөл байдалд ямар нэг шалтгааны улмаас "гурвалсан техник" -ийг сонгодог аргаар хийх боломжгүй бол хэлээ татахыг түүний аль нэг төрөл, өөрчлөлтийг ашиглан арилгаж болно: сэхээн амьдруулах эмчийн эрхий хурууг хурууны ард байрлуулсан дэгээний арга. хохирогчийн урд доод шүд (хоёр дахь гар нь духан дээр нь толгойг нь засаж), доод эрүүгээ урагш татна (Зураг 20).
Мөн доод эрүүг урагшлуулахад хохирогчийн толгойг хойш нь шидээд арагшаа барьж, уруулыг нь барьж, урд нь татах замаар хийж болно.
Уушигны хиймэл агааржуулалт хийх зориулалттай хүний ам залгиурын контурыг дагадаг тусгай төхөөрөмж болох агаарын суваг ашиглан хэлний хонхойсон үндсийг арилгах нь илүү тохиромжтой бөгөөд найдвартай байх болно. Автомашины анхны тусламжийн иж бүрдэл, түүнчлэн аврах хайрцагт хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид гэсэн үндсэн насны ангилалд зориулагдсан гурван төрлийн агаарын суваг байх ёстой.
Агаарын сувгийг нэвтрүүлэх техник нь дараах байдалтай байна.: хохирогч хэвтээ байрлалтай, толгойгоо хажуу тийш эргүүлж, амаа цэвэрлэ; дараа нь хохирогчийн толгой анхны байрлалдаа буцаж, ам нь нээгдэж, агаарын сувгийг хохирогчийн тагнай руу зүссэн (хотгор) оруулдаг; Үүний дараа агаарын сувгийг хохирогчийн ам залгиур руу шургуулж, хонхорхой нь түүний хэл рүү эргэж, улмаар хэлний үндсийг түлхэж өгдөг.
Зөв суурилуулсан агаарын сувгийн тусламжтайгаар хэлний үндэс татагдах нь баталгаатай бөгөөд үүнээс гадна агаарын сувгийн амсар нь сэхээн амьдруулах эмчийн тодорхой аюулгүй байдлыг хангаж, хохирогчийн уруултай холбоо барихаас сэргийлдэг (Зураг 22).
Тиймээс, хэвтээ байрлалд ухаангүй байгаа хохирогчийн амьсгалын замын бөглөрлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болох хэлний үндсийг дараахь аргаар арилгах боломжтой.
2) "Сафарын гурвалсан хүлээн авалт" -ыг сонгодог аргаар хийх эсвэл түүний сортуудыг (өөрчлөлтүүдийг) ашиглах;
3) агаарын суваг нэвтрүүлэх.
II. Амьсгалын замд гадны биетийг залгих.Амьсгалах үйлдэл нь идэвхтэй үйл явц бөгөөд хүрээлэн буй агаар амьсгалын замд, эцэст нь хүний уушиг руу "сордог" үйл явц юм.
Залгих үед (шингэн, хоол хүнс) амьсгалын замын орох хаалгыг тусгай төхөөрөмжөөр хаадаг - хэлний үндэс доор байрлах хэл, түүнтэй шууд холбогддог. Тиймээс хүний амны хөндийд байгаа гадны биет эсвэл гадны биет нь хэл нь орох хаалгыг хаах цаг байхгүй үед амьсгалын замд нэвтэрч болно. Энэ нөхцөл байдал нь хоол идэх, хүн ханиах, найтаах, инээх, ярих, эсвэл ямар нэг зүйлийн талаар бодож байхдаа механикаар хоол идэх үед тохиолддог. Хэрэв гадны биет хохирогчийн амьсгалын замд орвол ханиалгаж, хоолойгоо барьж, мотор болон сэтгэл санааны хувьд тайван бус болно (Зураг 24).
Энэ тохиолдолд 1-2 минутын дотор хохирогч амьсгалын замын гэнэтийн бөглөрөл, тархины гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) үүссэний улмаас ухаан алдаж болзошгүй тул та секундыг дэмий үрж чадахгүй. Тиймээс, хэрэв хохирогчийн амьсгалын замд гадны биет орсон бол тэр даруй шийдвэртэй, чадварлаг арга хэмжээ авах шаардлагатай (Зураг 25). Хохирогчоос богино бөгөөд мэдээлэлтэй асуулт асуух нь утга учиртай юм (жишээлбэл, "Та амьсгал боогдох уу?" эсвэл "Танд тусламж хэрэгтэй байна уу?"), мөн эерэг хариулт авсны дараа (жишээлбэл толгой дохих гэх мэт) , дараах үйлдлүүдийг гүйцэтгэнэ.
1) өөрийгөө болон хохирогчийн тогтвортой байдлыг хангах (хохирогчийн тал дээр өөрийгөө зөв байрлуулж, мөрөөс нь хамгийн хол зайд барьж);
2) урагшаа бага зэрэг хазайж, мөрний ирний хооронд нээлттэй далдуугаар 5-6 хурц цохилт хийх (Зураг 26). Энэ аргын зорилго нь хүнд хэцүү эсийг тусгайлан сэгсрэх явдал бөгөөд энэ нь гадны биет амьсгалын дээд замын дотор байрлалаа өөрчлөх, эсвэл нэг чиглэлд шилжих боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хохирогчийг аврах боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Бага насны хүүхдэд гадны биетийг хэвтээ байрлалд (сэхээн амьдруулах эмчийн гар эсвэл өвдөг дээр) байрлуулж, далдуу модыг (эсвэл түүний ирмэгийг) далны завсрын хэсэгт зөөлөн товших замаар арилгадаг (Зураг 27). Хэрэв энэ арга нь хүлээгдэж буй амжилтыг авчрахгүй бол (хохирогч "Та амьсгалж чадах уу?" Гэсэн асуултанд сөрөг хариу өгсөн эсвэл огт хариулдаггүй) дараахь арга хэмжээг авна.
1) өөрийгөө болон хохирогчийн тогтвортой байдлыг хангах (хохирогчийн ард зогсох хөлөө зөв байрлуулах);
2) гараараа бэлхүүсээр нь тэвэрч, нэг гарынхаа нударгаа хүйснээс дээш, өвчүүний доор байрлах цэг дээр байрлуулж, хоёр гарын алганаараа таглана (Зураг 28), түлхэх шиг дарна. диафрагм руу хүйсний хохирогчийн гэдсэн дээр (Зураг 29).
Энэ аргыг гүйцэтгэх үед хэвлийн хөндийд даралт ихсэх бөгөөд энэ нь диафрагмаар дамжин цээжний хөндийд дамждаг бөгөөд уушгинд үргэлж байдаг үлдэгдэл агаарын ачаар хохирогчийн амьсгалын замаас гадны биетийг зайлуулдаг. пневматик механизмын ажиллах зарчимд. Энэ аргыг Heimlik маневр (анх үүнийг амжилттай ашигласан сэхээн амьдруулах эмчийн нэрээр нэрлэсэн) эсвэл түгжих арга гэж нэрлэдэг.
Heimlik маневрыг 1-ээс доош насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэж болохгүй!
Гэхдээ ямар нэг шалтгааны улмаас хохирогч ухаан алдсан бол (дээрх аргууд нь үр дүнгүй, тусламжийг цаг тухайд нь эхлүүлээгүй, эсвэл амьсгалын замд гадны биет орж ирсний улмаас ухаан алдагдах тохиолдол гардаг. ), дараа нь та хуруугаараа гадны биетийг арилгахыг оролдож болно, гэхдээ тэр үед гадны биетийг хоолой руу түлхэхгүй байхыг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй; Үүнийг хийхийн тулд эрхий, долоовор хуруугаараа хохирогчийн хэл, доод эрүүг дарж, эрүүгээ дээш өргө. Энэ тохиолдолд хэл нь залгиурын арын хананаас холдох болно; Энэ нь өмнө нь анзаарагдаагүй гацсан объектыг харах боломжтой болгоно (Зураг 30).
Нэг гарынхаа нэг юмуу хоёр хуруугаараа дэгээ шиг гадны биетийг араас нь аваад болгоомжтой авч хаяхыг хичээгээрэй (Зураг 31). Хэрэв та объектыг хуруугаараа гаргаж чадахгүй бол дараах алхмуудыг хийх хэрэгтэй.
1. Хохирогчийг хажуу тийш нь эргүүлж, тусламж үзүүлж буй хүн рүү харан (үр дүнг хянахын тулд) мөрний ирний хооронд нээлттэй далдуугаар гулсах цохилтыг хийнэ (Зураг 32).
2. Хохирогчийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, толгойг нь хажуу тийш эргүүлж, далдуу модны ёроолыг диафрагмын доод хэсэгт байрлуулж, нөгөө гараараа дарж, хохирогчийн ходоодонд огцом даралт хийнэ (Зураг 33). Энэ арга нь Heimlik маневрыг дуурайдаг тул 1-ээс доош насны хүүхдэд энэ аргыг хэрэглэхгүй.
3. Хохирогчийг гэдсэн дээр нь хэвтүүлж, хоёр гараа цээжний доор байрлуулж, толгойг нь хойш нь бөхийлгөж, духан дээр нь гараараа засах; мөрний ирний хооронд нээлттэй далдуугаараа гулсах хурц цохилт хийх.
Оролдлого бүрийн дараа гадны биетийг сайтар зайлуулж, (эсвэл) PDV хийхийг хичээ!
Хэрэв гадны биетийг арилгах оролдлого амжилттай болж, оношлогооны амьсгалыг хийвэл хохирогчийн амьсгал байгаа эсэхийг шалгаж, амьсгалахгүй бол уушгины хиймэл агааржуулалтыг нэн даруй эхлүүлэх; Үүнээс гадна каротид артери дахь импульс байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.
III. Амьсгалын замыг шингэнээр дүүргэх(цус, ус, бөөлжих) болон яаралтай арга хэмжээний талаар "Живсэн үеийн анхны тусламж" хичээл дээр дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Ухаангүй байдал нь үргэлж тодорхой аюулыг агуулдаг. Ухаан алдсан хүн юу ч мэдрэхгүй, өвдөлтийн босго багасч, түүнд юу тохиолдож байгааг ойлгохгүй, өөртөө туслах чадваргүй болно. Тиймээс хохирогч эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Ухаангүй байдал нь бөөлжих, цус, салиа болон хоол боловсруулах замаас гарч буй бусад бөөгнөрөл дээр амьсгал боогдох ноцтой аюул заналхийлж, амьсгалын замыг нэгэн зэрэг бөглөрөх шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч практик дээр ихэвчлэн өөр нэг асуудал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь бөөлжих хөдөлгөөнөөс илүү аюултай гэж үздэг бөгөөд энэ нь хэлний үндэс нүүлгэн шилжүүлэх явдал юм.
Энэ юу вэ?
Хүн ухаангүй байх үед доод эрүү, үндэс булчинг сулруулж амраах нь хэл нь ердийн байрлалаас мөгөөрсөн хоолой руу шилжихэд зайлшгүй хүргэдэг. Энэ үзэгдлийг анагаах ухаанд "хэл татах" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэлний булчингууд хоолойн хананд шилжсэнээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь уушгинд орох агаарын урсгалыг зогсоож, амьсгал боогдох, өөрөөр хэлбэл амьсгал боогдоход хүргэдэг.
Хэлний үндсийг татах нь юуны түрүүнд аюултай, учир нь шаардлагатай тусламж үзүүлэхгүй бол агаар дутагдсанаас болж амьсгал боогдох болно. Хэлний шилжилтийн үр дүнд үүсдэг асфикси нь эд эс дэх хүчилтөрөгчийн түвшин буурч, цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд хүн амьсгал боогдохоос 10 минутын дотор нас бардаг.
Хэл татах шалтгаанууд
Энэ эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийн гол шалтгаан нь амны хөндий дэх хэлний байрлалыг хэсэгчлэн хянадаг хэлний үндэс ба доод эрүүний булчинг тайвшруулах явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв хохирогчийн доод эрүү хоёр талдаа хугарсан бол хэлний үндэс нүүлгэн шилжүүлэх магадлал нэлээд өндөр байна.
Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн практикт эрүү хугарах гэх мэт хэлийг нүүлгэн шилжүүлэх шалтгаан ховор байдаг. Ихэнхдээ энэ үзэгдэл нь удаан хугацааны комын үед тохиолддог бөгөөд энэ үед олон булчингууд, түүний дотор хэл, хатингаршил үүсдэг. Мэс заслын өмнө мэдээ алдуулалт хийсний дараа өвчтөний хэлийг татаж болно. Эмгэг судлал нь осол, бусад ослын хохирогчдод ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлтийн цочролд хүргэдэг.
Шалтгаануудын нэг нь эпилепси юм
Эпилепсийн уналтын үед хэлээ залгих тухай олон домог байсаар байна. Анагаах ухааныг мэддэггүй зарим хүмүүс уналтын үед халбага, үзэг, хуруугаараа амаа онгойлгож, эрүүгээ саваа эсвэл бусад зүйлээр бэхлэхийг оролддог. Ийм арга хэмжээ нь өвчтөнд тус болохгүй, харин шүдээ хугалж, амны хөндийн салст бүрхэвчийг гэмтээж болно гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эпилепсийн уналтанд өртсөн хүнд туслахын тулд хажуугаар өнгөрөх хүний хийж чадах цорын ганц зүйл бол түүний эргэн тойрон дахь орон зайг аль болох аюулгүй болгохыг хичээх явдал юм: толгойгоо гэмтээхгүйн тулд халуун, хурц объектыг зайлуулж, доор нь зөөлөн хувцас өмс. Довтолгооны үед хүн залгиж чаддаггүй, гэхдээ өөр шалтгаанаар тэр үүнийг ямар ч тохиолдолд залгихгүй: эпилепсийн уналтын үед биеийн бүх булчингууд маш хурцадмал, гипертоник байдаг.
Гэсэн хэдий ч хэлийг татах нь довтолгооны үед биш, харин үүний дараа булчингууд нь эсрэгээрээ гипотоник байдалд орсон үед тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд хэлний үндсийг тайвшруулснаар түүнийг ердийн байрлалаас нь шилжүүлж, улмаар хоолойн бөглөрөл үүсдэг.
Эмгэг судлалын илрэл
Дээр дурьдсанчлан хэлийг нүүлгэн шилжүүлэх гол шинж тэмдэг бөгөөд үүний зэрэгцээ хамгийн сөрөг үр дагавар нь амьсгал боогдох явдал юм. Уушиг руу орох зам нь бөглөрсөн тул хүн агаараар амьсгалж чадахгүй. Тэрээр мөн нүүрстөрөгчийн давхар ислээр дүүрсэн агаарыг гаргаж чадахгүй бөгөөд үүний үр дүнд бие дэх цусны эргэлт эвдэрдэг. Энэ нь өвчтөний өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цэнхэр өнгөтэй болдог. Хүн шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийг хүлээн авахгүй байх тусам хөхрөлт гэж нэрлэгддэг өвчин улам бүр нэмэгддэг: цээжний дээд хэсэг хөх өнгөтэй болдог.
Хэл нь хонхойсон хүн маш их хөлөрч, хүзүүний судаснууд нь хавдаж, томордог. Тэрээр гар, хөлөөрөө рефлекс хөдөлгөөн хийж эхэлдэг бөгөөд амьсгалаа бүрэн авч чадахгүйн улмаас хажуу тийшээ яаран гүйдэг. Амьсгал нь өөрөө сөөнгө, хэм алдагдалтай байдаг (хүзүүний булчин болон завсрын булчингуудын хэт хурцадмал байдлаас болж).
Би яаж туслах вэ?
Юуны өмнө хэл нь шилжсэн хүнийг хэвтээ байрлалд оруулах шаардлагатай. Энэ заль мэхийг хийсний дараа толгойг нь буцааж хазайлгах шаардлагатай: зүүн гараа хохирогчийн духан дээр байрлуулж, баруун гар нь хүзүүг дээшлүүлж, доор нь бэхэлгээ (дэр, дэр) байрлуулна. Толгойгоо буцааж хаясны дараа доод эрүүгээ сунгах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд түүний баруун ба зүүн буланг хоёр гараараа авч, доош шилжүүлж, дараа нь урагшаа дээшлүүлнэ. Амьсгал сэргэсэн тохиолдолд дахилтаас сэргийлэхийн тулд хүнийг хажуу тийш нь эргүүлэх хэрэгтэй.
Хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь хэлээ татах үед амьсгалын замын нээлттэй байдлыг сэргээхэд тус болохгүй бол шалтгааныг үүсгэгч хүчин зүйлээс ангижрах замаар амьсгал боогдох байдлыг зогсоох баталгаатай, баталгаатай арга руу шилжих хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд энэ нь хэлийг амны хөндийгөөс гаргаж, гаднаас нь засах явдал юм. Манипуляци гэдэг нь даавуугаар ороосон хуруу, хямсаа, хямсаа, хэлээ барьж, барьж чадах ямар ч хэрэгслээр хэлээ амнаас гаргах явдал юм. Дараагийн алхам бол эрүүг наалдамхай гипс эсвэл боолтоор бэхлэх явдал юм.
Хэрэв доод эрүүний хугарлын улмаас хэлний үндэс нүүлгэн шилжүүлбэл нэн даруй тусламжийг амнаас нь салгаж, дараа нь эрүүгээр бэхлэхээс эхлэх хэрэгтэй. Хагарсан эрүүний хэсгүүдийг тааруулах, холбох гэх мэт дараагийн заль мэхийг зөвхөн мэргэжлийн байгууллагад хийж болно. Мөн түргэн тусламж дууддаг машинд эмч нар уушгины хиймэл агааржуулалт хийх төхөөрөмжтэй тул хэлээ татахад мэргэжлийн туслалцаа үзүүлэх боломжтой. Хэлний үндэс ба залгиурын хананы хооронд тусгай агаарын суваг байрлуулж, уушгийг агаарын урсгалаар хангадаг.
Юу хийж болохгүй вэ
Хохирогчийг орон зайд шилжүүлэх, толгой ба хүзүүний байрлалыг өөрчлөхтэй холбоотой бүх заль мэх нь умайн хүзүүний хугаралтай гэж сэжиглэгдсэн тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Хохирогч руу чиглэсэн аливаа хайхрамжгүй хөдөлгөөн нь түүнд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд эрүүний байрлалыг урагш доош нь өөрчлөхөд хангалттай.
Зарим иргэд хэлээ авч, хохирогчийн хүзүүвч, хацар руу зүү эсвэл зүү зүүх шаардлагатай гэсэн үлгэр домогтой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнийг хийх нь туйлын эсрэг заалттай бөгөөд утгагүй юм. Түүгээр ч барахгүй хэлээ татах анхны тусламжийг ийм харгис аргаар үзүүлж болохгүй. Хэлийг засахын тулд эрүүнд наалдсан ердийн наалдамхай гипс хийх болно. Нэмж дурдахад онцгой тохиолдолд толгой ба хүзүүний байрлалыг өөрчлөх нь өөрөө хангалттай байдаг.
Хэлний үндэс нүүлгэн шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх
Хүн ухаан алдах үед түүний биеийн булчингууд, түүний дотор хэл нь суларч, хоолойны ар тал руу унаж, амьсгал боогдох халдлага үүсгэдэг. Энэ нь ердийн ухаан алдах үед тийм ч их тохиолддоггүй, гэхдээ хэлээ татахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай хэвээр байна. Үүний гол зарчим бол хохирогчийн толгойг арагш хазайлган хүзүүг дээшлүүлж, доор нь дэр тавих явдал юм. Та мөн доод эрүүний ёроолоор дамждаг наалдамхай тууз эсвэл боолтоор хэлээ бэхэлж, духан дээр нь бэхлэх боломжтой. Хэрэв эрүү хугарсан бол та өөрөөр ажиллах хэрэгтэй: та хүнийг гэдсэн дээр нь доош нь тавих хэрэгтэй.
Дүгнэлт
Хэлийг татах нь түүний үндсийг нүүлгэн шилжүүлэх, амьсгалын замыг бөглөрөхөөс бүрддэг нэлээд аюултай үзэгдэл юм. Биеийн булчингууд, түүний дотор хэл, ухаан алдах, ухаан алдах, мэдээ алдуулах, доод эрүүний хугарал зэрэг үед ижил төстэй нөхцөл байдал үүсдэг.
Хэл хөдлөх үед хүн амьсгал боогдож, хүзүүний судаснууд хавдаж, амьсгал нь сөөнгө болж, нүүр нь аажмаар хөхрдөг. Толгойг нь хойш нь эргүүлж, эрүүний байрлалыг өөрчилснөөр та хүнд тусалж чадна. Энэ нь мөн амны гаднах хэлийг эрүүнд хавсаргахад тусалдаг боловч ямар ч тохиолдолд зүү, зүү хэрэглэдэггүй.
