ХДХВ-ийн халдварын улмаас тууралт гарч ирдэг. ХДХВ-ийн халдварын үед арьсны тууралт: онцлог, тодорхойлолт, эмчилгээ

Дунджаар ДОХ-ын халдвар авсан цагаасаа эхлэн 10 орчим жил үүсдэг. Хэрэв цус сэлбэх үед халдвар авсан бол инкубацийн хугацааг богиносгодог (2 сараас 4 жил хүртэл). Хүүхдэд халдвар авах, шинж тэмдэг илрэх хоорондох дундаж хугацаа нь насанд хүрэгчдийнхээс хоёр дахин урт байдаг.

ДОХ-ын цочмог хэлбэр нь ихэвчлэн цусан дахь вирусын эсрэгбие илрэхээс өмнө тохиолддог. Бие махбодь нь халдварын дараа 6-12 долоо хоног, заримдаа 8 сарын дараа эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үед зарим хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авснаас хойш долоо хоногийн дотор эсрэгбие үүсэхгүйгээр халдварын цочмог хэлбэрт ордог болохыг тогтоожээ.

Өвчний цочмог үе шат нь халуурах, лимфаденопати, шөнө хөлрөх, толгой өвдөх, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Цочмог энцефалопати үүсч болно. Энэ хугацаанд жагсаасан шинж тэмдгүүдийн зөвхөн нэг нь илэрч болно.

Тогтвортой лимфаденопати нь ихэвчлэн томорсон тунгалагийн зангилаа (1 см-ээс их) эмнэлзүйн хувьд илэрдэг. Ихэвчлэн өвчтөнүүд бэлэг эрхтнээс бусад 2-3 газарт тунгалагийн зангилаа хурдан томордог бөгөөд энэ нөхцөл байдал нь өөр өвчин, эм хэрэглэхээс өмнө тохиолддоггүй. Дор хаяж гурван сар хадгална. ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн 1/3 хувьд энэ хугацаа өмнөхтэй адил шинж тэмдэггүй байдаг.

ХДХВ-ийн халдварын явцыг нэмэгдүүлэхэд бэлгийн замын халдварт өвчин (тэмбүү, герпес, хламиди, микоплазмоз гэх мэт) онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Сүүлийн үед ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд өндөр давтамжтай тул цитомегаловирусын халдварын сонирхол нэмэгдсэн; энэ тохиолдолд эдгээр хоёр вирусын харилцан үйлчлэл нь нэмэлт дархлаа дарангуйлахад хүргэдэг.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд ихэвчлэн бэлгийн замаар дамжих янз бүрийн өвчин оношлогддог шалтгаан нь бэлгийн харьцаанд орох, олон бэлгийн хавьтагчтай байх явдал юм. Өмнө нь ДОХ-ын халдвартай хүмүүс эдгээр өвчнөөр өвчилж байсан нь цөөнгүй. Тэмбүү болон ДОХ-ын хослол нь онцгой практик ач холбогдолтой юм. ХДХВ ба бэлгийн замын халдварт өвчний хавсарсан илүү ноцтой таамаглал нь ийм "холимог халдвар" -ын эмгэг жамаар тодорхойлогддог (бэлгийн замаар дамжих өвчний эмгэг төрүүлэгчид нь дархлааны тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг - "түр зуурын" дархлал хомсдол, ДОХ нь халдварт өвчин юм. эсийн дархлааны гол төлөв байнгын дутагдалтай).

ДЭМБ-ын мэдээлснээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 15-45 хувь нь төрөхөөс өмнө, төрөх үед болон дараа нь хүүхэддээ ХДХВ-ийн халдвар дамждаг. Тэдний ихэнх нь ямар халдвартайг мэддэггүй. ХДХВ нь хүүхэд төрүүлэх чадварт нөлөөлдөггүй бөгөөд халдвар авсан үед эмэгтэйчүүд олон хүүхэдтэй байж болно. Вирус яагаад зарим шинэ төрсөн хүүхдэд нөлөөлж, бусдад дамждаггүй вэ гэсэн асуултад одоогоор хариулт алга байна. ХДХВ нь жирэмсний 1-р гурван сард ихэсээр дамждаг.

Ураг эсвэл нярайн ХДХВ-ийн халдвар нь насанд хүрэгчдийнхээс, мөн бага насны хүүхдийн өвчлөлөөс ялгаатай дархлал хомсдолд хүргэдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд халдварын хөгжлийн механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Төрөхөөс өмнө ХДХВ-ийн халдвар авсан хүүхдүүдийн тодорхой хувь нь амьдралын эхний жилд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд цөөхөн нь 2 наснаас дээш амьдардаг. Бусад хүүхдүүд энэ хугацааны төгсгөлд эсвэл бага наснаасаа өвдөж, 4-5 жил амьдардаг. Гэсэн хэдий ч анхны шинж тэмдгүүд нь зөвхөн сургуулийн насандаа илэрдэг хүмүүс бас байдаг. ДОХ-ын нэлээд олон тохиолдол 2 нас хүрэхээсээ өмнө, 75% нь 5 наснаас өмнө бүртгэгддэг.

ХДХВ-ийн халдварын нас баралтын түвшин 38-65% байна. Өвчин эхэлснээс хойш нэг жилийн дараа нас баралт 40%, хоёр жилийн дараа - 80%, гурван жилийн дараа - бараг 100% байна.

ХДХВ-ийн халдварын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол цусны хэмжээ ихсэх явдал юм. Ихэнхдээ суганы, хойд ба урд талын умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа томорч, бага байдаг - супраклавикуляр ба ulnar. Лимфаденопати нь өвчтөнүүдийн 83% -д илэрдэг. Түүнээс гадна тэдний зөвхөн тал хувь нь ерөнхий лимфаденопатитай байдаг (3 сарын дотор хоёроос дээш тунгалагийн зангилаа ихсэх, гэдэс дотрыг тооцохгүй). Дүрмээр бол лимфаденопатийн хүндрэл нь удаан хугацааны туршид ихээхэн ялгаатай байдаг.

ДОХ-ын бусад халдварууд нь мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцрийн маш хүнд халдварууд (улаан хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушигны кандидоз; уушгины гаднах локализацийн криптококкоз - менингоэнцефалит, бусад шалтгаангүйгээр нэг сараас дээш хугацаагаар архаг суулгалт); цитомегаловирусын улмаас үүссэн өвчин (лимфийн зангилаа, элэгнээс бусад янз бүрийн систем, эрхтнүүдийн гэмтэл бүхий ерөнхий цитомегаловирусын халдвар); салст бүрхэвчийн гаднах гэмтэл, герпетик шархлаа гэх мэт герпетик халдвар; protozoal халдвар (тархины токсоплазмоз гэх мэт).

ХДХВ-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дунд арьс, салст бүрхэвчийн гэмтэл онцгой байр суурь эзэлдэг. Тэдний мөн чанар нь маш олон янз байдаг. Хамгийн түгээмэл нь: хорт хавдар, seborrheic дерматит, кандидоз, вируст арьсны өвчин, пиодерма, судасны өөрчлөлт, арьс, салст бүрхэвчийн бусад гэмтэл. Өвчин эмгэгийн явцад тэд ухарч, дахин гарч ирэх, бие биенээ сольж, янз бүрийн хослол өгч, цаг хугацаа өнгөрөх тусам өргөн тархаж, хүндэрч болно.

ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй арьсны бүх гэмтэлийг 3 бүлэгт хувааж болно.

1 - халдварт, микотик, эгэл биетний үүсгэгч;

2 - хавдар (Капоши саркома, лимфома, хорт хавдар);

3 - бусад дерматозууд.

Зарим зохиогчдын үзэж байгаагаар ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн 95% нь арьс, салст бүрхэвчийн 1 ба түүнээс дээш гэмтэлтэй байсан. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүдийн 34% -д амны хөндийн кандидоз, 32% -д загатнах папуляр тууралт, 21% -д seborrheic дерматит, 16% -д герпес, амны хөндийн үсэрхэг лейкоплаки - 15%, энгийн герпес - 11% -д илэрсэн байна. , онихомикоз - 9%, арьсны микоз - 8%, псориаз - 6%, фолликулит - 5.5%.

Ангилал:

I. A - Kaposi's angioreticulosis эсвэл Kaposi's sarcoma (үүнд ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой арьсны бүх хавдар орно).

II. B - бактери (пиодерма);

III.B - вирус (үндсэндээ герпес вирус гэх мэт);

IV. G - мөөг (ялангуяа кандидоз);

V. D - seborrheic дерматит (эсвэл seborrheic экзем);

VI. Бусад дерматозууд.

I. A - Капошигийн ангиоретикуляр өвчин (саркома).

Капошигийн саркома (KS) нь ДОХ-ыг таних хамгийн найдвартай эмнэлзүйн шалгуур гэж үзэх нь дамжиггүй. ХДХВ-ийн эмнэлзүйн илрэлийн хувьд энэ нь өвчтөнүүдийн 30 гаруй% -д тохиолддог. KS-ийн эпидемийн хэлбэр бүхий өвчтөнүүдийн 40-50% нь ижил хүйстнүүд байдаг бөгөөд энэ нь цитомегаловирус ба Эпштейн-Барр вирусын халдвар ихтэй байгаатай холбоотой бөгөөд эдгээр нь одоогоор KS үүсэхэд урьдач үүрэг гүйцэтгэдэг гэж тайлбарлаж байна. Хавдрын хөгжлийн эх үүсвэр нь судас хавийн эдийн торлог элементүүд юм. Өвчин нь улайлт эсвэл цусархаг толбо, янз бүрийн хэмжээтэй зангилааны нэвчдэс үүсэхээс эхэлдэг. Зангилаа болон товрууны элементүүд нийлж, шархлаа үүссэн газарт цус алдалт ихэвчлэн ажиглагддаг. ХДХВ-ийн хүнд хэлбэрийн үед арьсны пигментаци зэрэг KS-ийн шинж тэмдэг ихэвчлэн ажиглагддаг. Процессыг нутагшуулах ердийн газар бол доод мөчдийн үе мөчний цухуйсан хэсгүүд (шагай, хуруу, хөлний нуруу) юм. Өвчин нь арьсны аль ч хэсэг, салст бүрхэвч, ихэнхдээ амны хөндий, гадаад бэлэг эрхтэнд илэрдэг. Мөчирний хаван (заан ч гэсэн) ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдээс хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн өмнө гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд (өвчтөний 10%) KS нь дотоод эрхтний гэмтэл дагалддаг, ихэнхдээ - l / u, ходоод гэдэсний зам, уушиг, элэг, зүрх, яс. KS-ийн ердийн бус нутагшуулалт нь зөөлөн тагнай, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, улаан хоолой, нүдийг агуулдаг. Тархалтын үр дүнд тодорхой үе шатанд висцерал болон арьсны төрлүүдийн ялгаа арилдаг. ХДХВ-ийн KS нь дараахь эмнэлзүйн илрэлүүдээр тодорхойлогддог: өвчтөнүүдийн залуу нас, тууралтны элементүүдийн тод өнгө, баялаг, толгой дээр, ялангуяа нүүр, амны хөндий, хүзүү, их бие, бэлэг эрхтэнд байрлах, хурдан тархах. үйл явцын эрхтнүүд дэх лимф ба дотоод эрхтнүүд. SC нь 1.5-2 жилийн дотор ижил төстэй хувьсалд ордог.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд бусад хавдар ажиглагддаг. тархины анхдагч лимфома, Буркиттийн лимфома, иммунобластик саркома эсвэл лимфома. ХДХВ-ийн нийтлэг бус илрэлүүд нь шулуун гэдэсний жижиг эсийн хорт хавдар, амны хөндийн хорт хавдар юм. Ийм өвчтөнүүд нь дүрмээр бол уушгины хатгалгаа эсвэл листери хэлбэрийн сепсис, дэлүүний буглаа үүсгэдэг.

II. B - бактери эсвэл пиодерма.

ХДХВ-ийн хамтрагчид болох пиококкийн арьсны гэмтэл нь маш олон янз байдаг. ХДХВ-ийн хамгийн түгээмэл эмнэлзүйн шинж тэмдгийг ургамлын гаралтай, сарнисан, ялангуяа шанкриформ пиодерма гэж үзэх ёстой. Ургамлын пиодерма нь голчлон том атираагаар нөлөөлдөг бөгөөд эмнэлзүйн хувьд кондиломыг дуурайдаг. Chancriform pyoderma нь бэлэг эрхтний бүсэд ердийн нутагшуулахаас гадна дээд уруул, өгзөг дээр үүсдэг; Энэ нь нягт уян хатан суурь дээр элэгдэлд орсон шархлаат согогоор илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь хязгаараас хол давсан байдаг. Бага насны хүүхдүүдэд chancriform pyoderma-ийн сарнисан хэлбэр байж болно. Энэ нь нэвчдэсжилтийн том голомтоор илэрдэг, арьс нь хөх ягаан өнгөтэй, хайрс, сероз-цуст царцдас, элэгдэл, фликтенээр бүрхэгдсэн; нүүрэн дээр нь нутагшуулсан үед энэ нь сааталтай хослуулж болно. Арьсны мэдэгдэхүйц гадаргууг, жишээлбэл, доод нуруу гэх мэтийг эзэлдэг өргөн хүрээтэй гэмтэлүүд боломжтой.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст пиодермийн нийтлэг илрэл нь насанд хүрээгүй батгатай төстэй фолликулит юм. Одоогийн байдлаар ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой эозинофилийн фолликулит гэж нэрлэгддэг. Эхний үед Япон, Итали улсад энэ өвчний олон тохиолдол ХДХВ-ийн сүүлийн шатанд нүүрний арьсанд хурдан тархаж, үе үе аяндаа сайжрах загатнах папуло-зангилаат тууралт хэлбэрээр ажиглагдсан.

ДОХ-той өвчтөнүүдэд пиококкийн халдварын ердийн бус ховор хувилбаруудыг тодорхойлсон байдаг: целлюлит, пиомиозит, стафилококкийн түлэгдэлтийн хамшинж, Лайелл хам шинжээс ялгахад хэцүү. Дархлаа дарангуйлах үед оппортунист бактерийн ургамлын нөлөөн дор фистул, буглаа болон бусад шархлаат гэмтлийн арьсны гэмтэл үүсэх магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

III. B - вируст арьсны гэмтэл.

ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой арьс, салст бүрхэвчийн вируст өвчин нь нийтлэг үзэгдэл юм. Дархлаа дарангуйлах үед энгийн герпес вирус (HSV), герпес зостер вирус (HSV), цитомегаловирус (CMV) идэвхждэг. Эдгээр нь арьс, салст бүрхэвчийн элэгдэл, шархлаат гэмтэл үүсгэдэг. Энгийн герпес нь ердийн бус эмнэлзүйн зураглал - шархлаа үүсэх, тархах, байнгын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ өвчний давтагдах шинж чанар нь ялангуяа байнгын, эмчилгээнд тэсвэртэй болдог. Аногенитал болон амны хөндийн шархлаа, түүнчлэн петехиал, пурпурик, цэврүүцэрт тууралт үүсгэдэг CMV нь ихэвчлэн HSV, МАНАН-тай хавсарч илэрдэг. ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд эдгээр вирусын холбоог тодорхойлох нь прогнозын хувьд маш чухал бөгөөд учир нь эдгээр нь зөвхөн оппортунист халдвар төдийгүй ДОХ-ын эмгэг жам, өвчтөнүүдийн үхлийн шалтгаан болдог. CMV нь ихэвчлэн янз бүрийн эрхтэн, эд, тогтолцоонд янз бүрийн гэмтэл үүсгэдэг. Эмнэлзүйн тэргүүлэх хам шинж, задлан шинжилгээний мэдээллээс хамааран уушигны, элэгний, гэдэс, тархины ерөнхий цитомегалийн хэлбэрийг ялгадаг. KS-ийн гэмтэлээс CMV-ийг тусгаарлах нь онцгой сонирхолтой юм. Цитомегаловирүсийн арьсны гэмтэл нь ялангуяа дотоод эрхтнүүд болон төв мэдрэлийн системд нэгэн зэрэг гэмтэл учруулдаг таамаглал муутай шинж тэмдэг юм.

Арьсны бусад түгээмэл вируст халдварууд нь нялцгай биетний халдварт нялцгай биетэн, бүдүүлэг warts, папилломовирусаар үүсгэгдсэн бэлэг эрхтнийг хамардаг. ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг болох нялцгай биетний халдвар нь насанд хүрэгсдэд нүүрэн дээр байршдаг (ердийн нутагшуулалт нь аногенитал хэсэг юм), хурдан тархаж, хүзүү, толгой руу тархдаг. Элементүүд нь ихсэж, бие биетэйгээ нийлж, асар том формац үүсгэдэг. Устгасны дараа дахилт нь бараг зайлшгүй юм.

Бүдүүлэг warts нь арьсанд томорч, тархах хандлагатай байдаг; Тэд голчлон гар, хөл, нүүр, аногенитал хэсгийг нягт бүрхдэг. Нэмж дурдахад папилломавирусууд нь хүний ​​хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын шалтгаан болдог гэдгийг мэддэг.

IV. G - арьсны мөөгөнцрийн гэмтэл.

ХДХВ-ийн нийтлэг эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь залуу хүмүүст, ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг онцлог шинж чанартай кандидоз юм; амны хөндий, бэлэг эрхтэн, хэвлийн хөндийн салст бүрхэвчийн үйл явцад зонхилох оролцоо; Өвдөлт дагалддаг том хэмжээний гэмтэл үүсэх хандлага, элэгдэл, шархлаа үүсэх хандлага. Үйл явцыг ерөнхийд нь тайлбарлах боломжтой.

Кандидозын нэгэн адил руброфитоз, inguinal эпидермофитоз, хаг версиколор зэрэг нь маш түгээмэл байдаг. Тэдгээрийн нийтлэг шинж чанарууд нь хуйх, нүүр, гар, хөл зэрэг бүхэл бүтэн арьсанд байрлах өргөн хүрээтэй гэмтэл үүсэх замаар хурдан ерөнхийдөө авч үзэх ёстой; архаг явцтай, эмчилгээнд тэсвэртэй.

Руброфитоз нь MEE, seborrheic дерматит, далдуу модны кератодерма хэлбэрээр ер бусын эмнэлзүйн хувилбаруудыг өгч болно. Хагархайн versicolor-ийн тусламжтайгаар бие даасан толбо нь 3 см диаметртэй байдаг; заримдаа толбо нь бага зэргийн нэвчилттэй байдаг.

V. D - Seborrheic дерматит.

ХДХВ-ийн бүх үе шатанд seborrheic дерматит ажиглагдаж, ихэвчлэн хэвийн бус нутагшуулалт (мөр, өгзөг, гуя), өргөн хүрээтэй гэмтэл, тодорхой хил хязгаартай байдаг. Өвчний нийтлэг шинж чанаруудыг тодорхойлсон: нүүрний seborrheic гэмтэл, атираа, гарт өртөх, алга, улны идээт үрэвсэл, байнга үе мөчний үрэвсэл.

VI. Бусад дерматозууд:

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст өвөрмөц папуляр тууралт (ганцаас олон зуу хүртэл), суурь эсийн эпителиома мөн дүрслэгдсэн байдаг; сарнисан ба голомтот үс унах; шар хумсны синдром.

Энэ эм нь ихэвчлэн халууралт дагалддаг улаанбурхантай төстэй тууралт үүсгэдэг. MEE, TEN, чонон хөрвөс, васкулит, токсикодерма зэрэг хүнд хэлбэрүүд байсан. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь с/а, ампициллин, туберкулостатик хэрэглэх явдал байв.

Тиймээс арьс, салст бүрхэвч гэмтэх нь ХДХВ-ийн халдварын нийтлэг эмнэлзүйн илрэл юм. ХДХВ-ийн халдварын хувьслын явцад арьсны гэмтэл нь ухарч, дахин гарч ирж, нэг нэгээр нь солигдож, янз бүрийн хослолыг өгдөг. Үхлийн үе шатанд (ДОХ нь өөрөө) тэдгээрт хамаарахгүй шинж чанаруудыг авч, маш түгээмэл, хүнд явцтай байдаг.

НҮБ-ын ХДХВ/ДОХ-ын хөтөлбөрийн мэдээлснээр дэлхий дээр ХДХВ-ийн халдвартай 34.2 сая хүн амьдарч байна. Одоогоор бид дэлхий даяар халдварын тоо нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна. Жил бүр 4.5 сая шинэ онош нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч олон мянган халдварын тохиолдол оношлогдоогүй хэвээр байгаа тул... хүмүүс өвчнийхөө талаар мэдэхгүй эсвэл мэдэхийг хүсдэггүй.

Энэхүү халдварын талаар өргөн хүрээтэй судалгаа хийж, байнга шинэ мэдлэг олж авч байгаа хэдий ч мэргэжилтнүүд болон олон нийтийн мэдлэг хангалтгүй хэвээр байна. Урьдчилан сэргийлэх, соён гэгээрүүлэх, сурталчлах урт хугацааны хөтөлбөрүүд ч халдвар авсан хүмүүсийн тоо нэмэгдэхийг зогсоож чадахгүй.

Өвчтөнүүдийн тоо дэлхийн хэмжээнд төдийгүй бүс нутгийн хэмжээнд нэмэгдэж байна. Гэсэн хэдий ч халдвар авсан хүмүүсийн бодит тоог зөвхөн таах боломжтой ...

Халдварын явц, явцыг судлах хүрээнд энэ чиглэлээр анагаах ухааныг хөгжүүлэх судалгаанд бас анхаарч байна. Өвчлөл, нас баралтыг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг ретровирусын эсрэг хавсарсан эмчилгээг нэвтрүүлж байгаа хэдий ч халдварыг бүрэн устгаагүй байна.

Үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр хүний ​​амьдралыг мэдэгдэхүйц уртасгах боломжтой бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүсийн дундаж наслалттай харьцуулах боломжтой юм.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг халамжлах нь эмчилгээнээс гадна дагалдах өвчний оношлогоо, эмчилгээтэй холбоотой өргөн хүрээний үйл ажиллагааг хамардаг бөгөөд энэ нь эмнэлгийн болон нийгмийн байгууллагуудын салбар хоорондын хамтын ажиллагааг шаарддаг.

Энэ халдварын талаарх мэдлэгийг байнга өргөжүүлж, гүнзгийрүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь оношлогоо, эмчилгээг сайжруулахад хувь нэмэр оруулах ёстой.

Бусад шинж тэмдгүүдийн зэрэгцээ ХДХВ-ийн халдвартай арьсны өвчин нэлээд түгээмэл байдаг. Чонон хөрвөс гэх мэт үзэгдлээс гадна арьсны бусад гэмтэл үүсч болно. ДОХ/ХДХВ-ийн халдварын үед биед ямар тууралт, батга гардаг вэ, ХДХВ-ийн халдварын тууралт хаана илэрдэг вэ, ХДХВ-ийн халдварын үед арьс ямар харагддаг вэ? ХДХВ-ийн халдвартай ямар төрлийн тууралт гарч болохыг харцгаая.

Заримдаа энэ нь ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүст тохиолддог.

Этиологи: Staphylococcus aureus.

Илэрхийлэл:жижиг идээт үрэвсэл, ялангуяа бие дээр үс ургах цэг дээр. Батга, арьсны тууралт гарахыг илүүд үздэг газруудад толгой, их бие, хөлс булчирхайтай хэсгүүд орно.

Оношлогоо:эмнэлзүйн шинж тэмдэг, т рхэцийн соёл.

Питироспора ба эозинофилийн фолликулит, чонон хөрвөс зэрэг өвчнийг хасах шаардлагатай.

Эмчилгээ:Бацитрацин, Клиндамициныг орон нутгийн хэрэглээ.

Бактерийн ангиоматоз

Өвчин нь ховор тохиолддог, гол төлөв дунд болон хүнд хэлбэрийн дархлал хомсдолтой хүмүүст тохиолддог. Өвчин нь архаг явцтай байдаг.

Этиологи: Bartonella henselae, Bartonella quintana.

Илэрхийлэл:янз бүрийн байршилд улаанаас хүрэн хүртэл толбо эсвэл папулууд гарч ирдэг, заримдаа махан өнгөтэй зангилаа, хөхөрсөн байдаг. Ихэнхдээ загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь халуурах, жихүүдэс хүрэх, турах зэрэг орно.

Оношлогоо:эмнэлзүйн зураг (онцлог гэмтлийн харагдах байдал), биопси.

Ялгаварлан оношлох:ялангуяа Капошигийн саркомыг хасах шаардлагатай.

Эмчилгээ:Эритромицин (эсвэл бусад макролидууд) эмчилгээ нь хоёр долоо хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилнэ. Альтернатив эмчилгээ нь Котримоксазол, Доксициклин, Ципрофлоксацин зэрэг эмүүдээс ашиг тустай байж болно.

Энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүн амын дунд илүү их тохиолддог. Ерөнхийдөө өвчин нь дунд зэргийн дархлал хомсдолоос эхэлдэг.

Этиологи: 1 төрлийн герпес энгийн вирус.

Илэрхийлэл:Энгийн герпес вирус нь голчлон амны эргэн тойронд цэврүүтэх хэлбэрээр илэрдэг, өргөн цар хүрээтэй, удаан үргэлжилдэг, маш загатнах шинж чанартай байдаг. Хоёрдогч халдвар (нян, мөөгөнцөр) ихэвчлэн тохиолддог.

Оношлогоо:Эмнэлзүйн зураг нь ердийн шинж чанартай байдаг.

Ялгаварлан оношлох:Энантема гэх мэт арьсны цэврүүт өвчнийг хасах шаардлагатай. Мөн чонон хөрвөсийг хасах хэрэгтэй.

Эмчилгээ:Ацикловир эмчилгээг 2-3 долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. Өөр нэг хувилбар бол Валацикловир юм.

Заамал хавтан

Энэ нь харьцангуй түгээмэл өвчин бөгөөд ихэвчлэн ХДХВ-ийн халдварын анхны илрэлийг илэрхийлдэг.

Этиологи: Varicella-Zoster вирус.

Илэрхийлэл:ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй. Дархлаа хомсдолтой хүмүүст байнга дахилт, хоёрдогч халдварууд үүсдэг. Өвчин нь улайлт, төвийн үхжил дагалдаж болно. Хүндрэлүүд нь дүрмээр бол энцефалит, менингит, полиневрит юм.

Оношлогоо:өвөрмөц клиник зураг. Эргэлзээтэй тохиолдолд нэмэлт судалгааг нэмж болно (весикулаас вирус тусгаарлах, ийлдэс судлалын шинжилгээ).

Эмчилгээ:Ацикловир бол эхний сонголт юм. Мөн шинж тэмдгийн эмчилгээ (өвдөлт намдаах, антипсихотик) шаардлагатай.

Нийтлэг өвчин.

Этиологи: Poxviridae төрлийн вирус.

Илэрхийлэл:биеийн янз бүрийн хэсгүүд, нүүр, их бие, мөчрүүд дээр тууралт гарч ирдэг; төв хэсэг нь хонхойсон жижиг хагас бөмбөрцөг хэлбэрийн махан өнгөтэй гэмтэлүүд байдаг. Заримдаа энэ нь хоёрдогч халдвар хэлбэрээр тохиолддог.

Оношлогоо:Эмнэлзүйн зураг нь ихэвчлэн онцлог шинж чанартай байдаг. Заримдаа нялцгай биетийг илрүүлэх, ХДХВ-ийн халдвар арьсан дээр байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд арьсны гэмтлийн бичил харуурын шинжилгээ шаардлагатай байдаг.

Ялгаварлан оношлох:периорбиталь хэсэгт Милиа warts, илүү хүнд тохиолдолд - криптококкоз ба гистоплазмозын арьсны илрэлийг ялгах шаардлагатай.

Эмчилгээ:орон нутгийн зайлуулах (ихэнхдээ хөлдөх).

Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл

Энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн арьсны нийтлэг илрэл юм.

Этиологи:ХПВ.

Илэрхийлэл:аноректаль хэсэгт ихэвчлэн тохиолддог wart формацууд. Эхэндээ - жижиг, өвдөлтгүй, дараа нь - томорч, зангилаа, заримдаа гиперкератоз. Хэрэв гадаргуу нь гэмтсэн бол энэ нь шингэн болон мацерацийг гаргахад хүргэдэг.

Оношлогоо:ихэнх тохиолдолд эмнэлзүйн зураг тодорхой байдаг бөгөөд тодорхойгүй тохиолдолд гэмтлийн гистологийн шинжилгээг нэмэлтээр хийх шаардлагатай байдаг.

Ялгаварлан оношлох:кондилома (тэмбүүгийн кондилом), хавтгай хучуур эдээс ялгаатай.

Эмчилгээ: Warts ихэвчлэн куретаж эсвэл крио эмчилгээний аргаар арилгадаг. Хүнд тохиолдолд мэс заслын гүн тайралт хийдэг.

Эдгээр нь дерматофитуудаас үүдэлтэй өнгөц дерматомикоз юм.

Этиологи:Өвчин үүсгэгч бодисууд нь ялангуяа Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum юм.

Илэрхийлэл: ringworm нь бэлэг эрхтэнд тархах боломжоор тодорхойлогддог. Мөчирний цагираган хорхой нь их бие рүү тархаж болно. Онихомикоз нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст энэ өвчний хамгийн түгээмэл илрэл юм.

Оношлогоо:Эмнэлзүйн зураглалаас гадна оношлогоонд шархалсан арьс, хумсны өсгөвөр орно.

Ялгаварлан оношлох:Зарим төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийн хувьд чонон хөрвөсийг хасдаг.

Эмчилгээ:Ихэвчлэн antifungal бодисыг орон нутгийн хэмжээнд хэрэглэдэг: Bifonazole, Clotrimazole, Econazole, Isoconazole болон бусад. Хүнд хэлбэрийн үед эмчилгээг Имидазол (Кетоконазол, Итраконазол) амаар ууж болно.

Кандидозын интертиго

Салст хэлбэрүүдтэй харьцуулахад энэ нь бага түгээмэл өвчин юм.

Этиологи: Candida albicans.

Илэрхийлэл:арьсны чийглэг хэсэгт (суганы, цавины хэсэг, хөхний доор) улайлттай гэмтэл, загатнах, ихэвчлэн масштабтай байдаг. Нийтлэг үзэгдэл бол шулуун гэдсээр загатнах явдал юм.

Эмчилгээ:Эмчилгээний зорилгоор орон нутгийн болон ерөнхий мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэх нь амжилттай болсон.

Хэрэв криптококк ба гистоплазм тархвал арьсны нялцгай биетний халдвартай төстэй асуудал үүсч болно. Тархсан криптококкозын үед чонон хөрвөс шиг бие, нүүрэн дээр папулууд гарч ирдэг, гэхдээ цайвар, өөр өөр хэмжээтэй байдаг. Заримдаа амны хөндийн салст бүрхэвч дээр элэгдэл ажиглагддаг.

Тархсан гистоплазмоз нь урсаж болох зөгий шиг ягаанаас улаан өнгийн папулуудаар тодорхойлогддог. Тэд их бие, мөчрүүдэд тохиолддог.

Seborrheic дерматит

Энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст, ялангуяа ДОХ-ын үе шат үүсэхээс өмнө оношлогддог хамгийн түгээмэл өвчин юм.

Этиологи:тодорхойгүй, Pityrosporum ovale-ийн оролцоо гэж үздэг.

Илэрхийлэл:Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь бие, нүүр, үс дээр гарч ирдэг. Нутагшуулалт нь тодорхой тодорхойлогддог, хуйханд гууждаг. Биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь дүрмээр бол нэгдэх хандлагатай байдаг.

Оношлогоо:Өвчин нь ердийн эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн тодорхойлогддог. Хамууны шинжилгээ нь ихэвчлэн халдварын мөөгөнцрийн гаралтай болохыг баталдаг.

Эмчилгээ:Кетоконазол (эмчилгээний курсын хамгийн бага хугацаа 2 долоо хоног), салицилийн хүчил агуулсан орон нутгийн стероидууд (1-3%) хэрэглэдэг. Өвчин нь ихэвчлэн давтагддаг.

• Хоол хүнс;
• Гоо сайхны хэрэгсэл;
• шавьж хазуулсан;
• гэр ахуйн химийн бодис;
• Зарим эм;
• Синтетик зүйл.

ХДХВ-ийн халдварын үед харшил хэрхэн илэрдэг вэ?

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд чонон хөрвөс анхны шинж тэмдэг нь халдвар авснаас хойш 3-5 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг.

Халдвартай өвчтөнд тууралт гарах эмчилгээ

1. антигистаминууд;
2. үрэвслийн эсрэг эмүүд;
3. сорбент;
4. ховор тохиолдолд антибиотик, дааврын эм;
5. гомеопатик эмүүд.

"ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүдийн видео"

ХДХВ нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг ноцтой өвчин юм. Тиймээс, жишээлбэл, бидний ярилцаж буй өвчний улмаас арьсны янз бүрийн хэлбэрийн тууралт гарч ирж, өвөрмөц толбо дагалддаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ, эдгээр тууралт нь хэр аюултай вэ - цааш уншина уу.

Тууралтын төрлүүд

ХДХВ-ийн халдварын улмаас үүссэн тууралт нь огт өөр шинж чанартай байж болох ч дүрмээр бол эдгээр гэмтэл нь гурван төрлийн байдаг.

1. Халдвартай.
2. Неопластик.
3. Тодорхой бус шинж чанартай дерматозын өөрчлөлтүүд.

Ихэнх тохиолдолд дээрх гэмтэлийн тодорхой илрэл нь 2-8 долоо хоногт илэрдэг. Өвчтөн мөн тууралт гэх мэт тааламжгүй үзэгдлийг харах болно. ДОХ гэх мэт өвчний үед хоёрдогч өвчин хүндэрч болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Халдвартай арьсны асуудал

Экзантема гэж юу болохыг олон хүн мэддэггүй. Энэ нь вирусын халдварын эх үүсвэртэй, ялангуяа ДОХ-ын шинж чанартай арьсны тууралт юм. Энэ нь салст бүрхэвчинд нөлөөлж, бүтцэд нь эндоген ба экзоген шинж чанартай байдаг. Энэ төрлийн тууралт дагалддаг шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• лимфаденопати нь лимфийн зангилаа томрох хүний ​​өвчин юм;
• халуурах;
• хөлрөх нэмэгдсэн.

Арьс судлалын формаци

• руброфити;
• тамирчдын хөлийн гэдэс;
• хаг.

Энэ нь бүхэлдээ бие махбодид хурдан тархдаг микотик гэмтэл бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд арьсны өвчин бусад өвчний нэгэн адил эмчлэхэд хэцүү байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Одоо байгаа гэмтлийн улмаас бусад өвчин нэлээд сайн хөгждөг. Энэ нь дархлаа сулрахад тусалдаг. Гэхдээ дээр дурдсан формацууд руу буцаж орцгооё. Руброфитийн хувьд ХДХВ-ийн халдварын үед тодорхой организмаас хамааран өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг боловч ерөнхийдөө шинж тэмдгүүдийг дараах байдлаар илэрхийлж болно.

1. Эксудатив улайлт.
2. Алга, хөлний гэмтэл.
3. Seborrheic дерматит.

Олон тооны нөхөн үржихүйн хэв маяг бүхий хавтгай папулууд.

Оничи, паронихи

Би тусад нь баримт болгон би олон өнгийн хагыг онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна, энэ нь эхний шатанд аажим аажмаар тууралт болж хувирдаг толбо хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь папулуляцитай төстэй юм. Хэмжээний хувьд эдгээр нь ойролцоогоор 5 см диаметртэй толбо юм.

Ерөнхий шинж тэмдэг

Өмнө дурьдсанчлан, бие бүр өөрийн дархлааны түвшингээс шалтгаалан өвчинд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч ихэнх тохиолдолд та ажиглаж болно: өндөр температур, суулгалт, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, булчинд өвдөх, үрэвсэлт үйл явц. тунгалгийн булчирхайд, тод тууралт ба тууралт өөрөө. Энэ өвчин иймэрхүү харагдах болно. Түүнчлэн, өвчтөний биед тууралт гэх мэт формацийн харагдах байдлыг харж болно. Энэ нь ихэвчлэн тэмбүүгийн розеола буюу улаанбурхан тууралттай андуурдаг. Бид хүндэтгэл үзүүлэх ёстой, ижил төстэй зүйлүүд бас маш сайн.

Өмнө дурьдсанчлан, гэмтлийн гол хэсэг нь бие, голчлон хүзүү, нүүр, нуруу юм.

Энэ өвчний үргэлжлэх хугацаа нь 3 хоногоос 3 долоо хоног хүртэл байдаг.

Герпес болон бусад арьсны гэмтэл

Би герпес буюу өөрөөр хэлбэл арьсны гэмтэлийг тусдаа төрөл болгон эмчлэхийг хүсч байна. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст энэ өвчин ховор тохиолддог гэж эндүүрдэг боловч харамсалтай нь энэ нь тийм биш юм. Дүрмээр бол герпес нь амны хөндийн ойролцоо эсвэл бэлэг эрхтний хэсэгт тохиолддог бөгөөд тэр ч байтугай тууралт гарсан газарт эдгэрдэггүй шарх үүсдэг. Энэ төрлийн герпесийг энгийн гэж нэрлэдэг боловч эмчилгээ нь маш хэцүү байдаг, учир нь энэ нь байнгын дахилт, боломжит ангижрал, хүчтэй өвдөлтөөр хүндрэлтэй байдаг.

ХДХВ-ийн халдварын цорын ганц харагдахуйц илрэл болох герпес зостер нь мөн тусгаарлагдсан байдаг. Сонирхолтой нь герпес зостер нь нэлээд хүчтэй дархлаатай хүмүүст тохиолддог. Энэ өвчний эх үүсвэр нь байнгын лимфаденопати юм. Байнгын дахилт нь бас онцлог шинж юм.

Арьсны гэмтэл нь мөн батга эсвэл өсвөр насны батгатай төстэй уутанцрын харагдах байдал дагалддаг пиодерма байж болно.

СаркомаКапоши

Капошигийн саркома нь халдварт өвчин бөгөөд дотоод эрхтний өвчин, арьсны өвчин гэсэн хоёр ангилалд хуваагддаг. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь:

1. Залуучуудын ангилалд багтсан хүмүүсийн ялагдал.
2. Эмчилгээний үйл явц нь маш хэцүү байдаг.
3. Ердийн бус тархалт.
4. Толбо эсвэл тууралт хэлбэрээр тод томруун.
5. Энэ нь хурдан хөгжиж, дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг.

ДОХ-той өвчтөнд батга үүсэх онцлог

Батга эсвэл батга нь өвөрмөц өвчин биш боловч өвчтөн өөрийгөө ДОХ-той гэж сэжиглэхгүй байж болох ч нүүр, бие дээрх формаци нь үүнийг тодорхой илтгэдэг. Дүрмээр бол хар батга эсвэл батга нь эмчид хандах ёстой гэсэн анхны дохио юм. Ялангуяа тэдний ангаахай, эмчилгээ нь тодорхойгүй хүндрэл учруулж байвал. Түүнээс гадна, энэ төрлийн формаци нь маш хурдан тархаж, биеийн эрүүл хэсэгт нөлөөлдөг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг тааламжгүй харагдах болно. Эцэст нь хэлэхэд, ДОХ-той хүмүүс илүү хэцүү, зовлонтой бүхнийг тэвчдэг гэдгийг мартаж болохгүй.

Эмчилгээ

Арьсны тогтоц, тууралт зэрэг өвчний талаар одоо байгаа олон өвчнийг бид тэмдэглэсэн боловч эмчилгээг өөрөө анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь маш хэцүү бөгөөд маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаарддаг нь эргэлзээгүй боловч дээр дурдсан өвчнөөс ангижрах боломж байгаа тул эмчилгээг хийх ёстой.

Уламжлалт болон гоо сайхны эмүүдээс гадна маш олон тооны эмчилгээний аргууд байдаг. Юуны өмнө та эмнэлэгт очиж, шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Дараа нь эмч нар таны дархлааг бэхжүүлж, хэвийн байлгахын тулд бүх зүйлийг хийх болно, учир нь гол асуудал тэнд оршдог. Жишээлбэл, ретровирусын эсрэг эм нь шаардлагатай нөхцөлд дархлаагаа хадгалах чадвартай байдаг. Энэ тохиолдолд дараахь зүйлийг шууд эмчилгээнд хэрэглэнэ.

• ХДХВ-ийн халдварын хөгжлийг удаашруулдаг вирусын эсрэг эмүүд;
• оппортунист өвчнийг зогсооход чиглэсэн эмүүд.

Дээр дурдсан аргуудын ачаар дундаж наслалт олон дахин нэмэгдэж, үүнтэй зэрэгцэн дархлааны тогтолцоог төгс эмх цэгцтэй байлгаснаар сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний үйл явц нь хамгийн тааламжтай үйл ажиллагаа биш, гэхдээ энэ нь ДОХ-ын хүнд нөхцөлд танд туслах болно. Хамгийн чухал зүйл бол асуудлыг хэр хурдан илрүүлж, мэргэжилтэн рүү очих явдал юм. Тиймээс анхны сэжигтэй үед эмчид хандах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд хурд чухал.

ХДХВ-ийн халдварын асуудал өнөөдөр дэлхий даяар өргөн тархсан байна. Энэ өвчин эдгэршгүй тул үүнтэй тэмцэх онцгой чухал арга бол цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээг томилох явдал юм. Гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь өвчтөнд өвөрмөц тууралт гарах явдал юм.

ХДХВ-ийн тууралтуудын төрлүүд

ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой арьсны тууралт нь хамгийн эхний үе шатанд гарч ирдэг бөгөөд энэ өвчнийг сэжиглэх боломжийг олгодог чухал шинж тэмдэг юм.

Үүнд:

Арьс, салст бүрхэвчийн мөөгөнцрийн халдвар

ХДХВ-ийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь: биеийн том хэсгүүдэд гэмтэл хурдан харагдах, хуйханд тархах, эмчилгээнд тэсвэртэй, хүнд байдал, эмчилгээний дараа дахин гарч ирдэг.

3 хэлбэр байдаг:

• руброфити- арьсан дээр дараахь элементүүд үүсэх замаар илэрдэг өвчин: эксудатив улайлт, seborrheic дерматит, алган ба улны кератодерма, папуляр тууралт. Үүнийг дээр дурдсан нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгээр илэрхийлж болно.
• pityriasis versicolorХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст энэ нь тууралт хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд ойролцоогоор 2-4 см диаметртэй улаан толбо хэлбэрээр идээт үрэвсэл, товруу болж хувирдаг.
• салст бүрхүүлийн кандидоз.Өвөрмөц шинж чанар нь эрүүл хүмүүсийн хувьд хэвийн бус эрхтнүүд болох гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, шээс бэлэгсийн зам, бэлэг эрхтэн, амны хөндийн гэмтэлд оршдог. Тэдгээрийг ердийн мөөгөнцрийн эсрэг эмээр эмчлэх боломжгүй тул дахилт, хоёрдогч халдвар ихэвчлэн тохиолддог.

Вирусын гэмтэл, голчлон салст бүрхэвч

• энгийн герпес ба герпес зостер.Ихэнхдээ амны хөндий, бэлэг эрхтэн, шулуун гэдсээр илэрдэг. Энэ нь эмчлэхэд хэцүү бөгөөд дахин гарч ирэх хандлагатай байдаг. Хүнд, өвдөлттэй явцтай, тууралт гарсан элементүүд бараг үргэлж шархлагддаг.
• нялцгай биетний халдварт- нүүрэн дээр, ялангуяа дух, хацрын арьсанд ихэвчлэн гарч ирдэг, дээд хэсэгт нь хонхорхойтой улаавтар зангилаанууд байдаг.
• үсэрхэг лейкоплаки– ихэвчлэн амны хөндийд үүсдэг бөгөөд энэ нь дархлааны тогтолцооны ноцтой сулралыг илтгэнэ.
• бэлэг эрхтний папиллома ба кондилом, нийтлэг warts - бэлэг эрхтэн болон шулуун гэдсээр хэсэгт үүсдэг.

Капошигийн саркома

Капошигийн саркома – дотоод эрхтнүүд болон арьсанд нөлөөлж болзошгүй судасны хорт хавдар.Энэ нь эхлээд жижиг хэмжээтэй улаан ягаан толбо шиг харагддаг. Хожим нь тэдгээр нь нэгдэж, нягт конгломерат үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ойролцоох эд, тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг.

Өвчин нь маш хурдан хөгжиж, ихэвчлэн залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ нь ХДХВ-ийн халдварын эмгэг (заагч) шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Арьсны идээт гэмтэл эсвэл пиодерматит

Тэд насанд хүрээгүй батга шиг тохиолддог бөгөөд ямар ч эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг. Стрептококкийн халдвараар тодорхойлогддог.

ХДХВ-ийн тууралтаас ялгарах онцлог

Бие махбодид ХДХВ-ийн халдвар байгаа тохиолдолд тууралт гарах нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг.

1. Үйл явцын ерөнхий ойлголт- биеийн том хэсгүүдэд эсвэл хэд хэдэн хэсэгт тууралт тархах (жишээлбэл, толгой, хүзүү, нуруу).
2. Тууралтын элементүүдийн хурдан харагдах байдал(5-7 хоногийн дотор хэд хэдэн газар хөгжиж болно).
3. Эмнэлзүйн хүнд явцтай(өвдөлт, өндөр температур байж болно), тууралт нь анхдагч элементүүдийн байнга шархлаа, хоёрдогч халдварын нэмэлт (идээт үрэвсэл үүсэх).

Энэ нь стандарт эмчилгээнд (мөөгөнцрийн эсрэг, вирусын эсрэг) сайн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд нэг бүлгийн хүчтэй эмийг томилохыг шаарддаг. Эмчилгээний дараа дахилт бараг үргэлж тохиолддог.

ХДХВ-ийн халдварын үе шатууд

ХДХВ-ийн халдвар хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

Нууц үеийн хугацаа

Вирус нь цусны урсгал руу орохоос эхлээд эмнэлзүйн анхны шинж тэмдгүүд бие махбодид гарч ирэх хүртэл.Дунджаар 2 долоо хоногоос 1 сар хүртэл үргэлжилж болно. Энэ үед хүний ​​биед вирус үрждэг.

Эхний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал

Инкубацийн үеийг дагадаг. Вирус нь хангалттай хэмжээгээр хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь эсрэгбие ялгарч, бие махбодийн хариу үйлдэл дагалддаг.

3 үе шатанд хуваагдана:

• 2А - цочмог халууралтын үе шатТүүний илрэл нь ханиадтай төстэй: сул дорой байдал, сул дорой байдал, биеийн температур нэмэгдэж, биеийн олон хэсэгт тунгалагийн зангилаа томордог. 1-2 долоо хоногийн дараа эдгээр шинж тэмдгүүд арилдаг.
• 2B - шинж тэмдэггүй үе шат- эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүрэн байхгүй байгаагаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ энэ нь хэдэн жил үргэлжилдэг.
• 2B - байнгын ерөнхий лимфаденопатийн үе шат– бие махбодид вирус аажмаар үржиж, хуримтлагдаж, дархлааны тогтолцооны эсүүд (лимфоцитууд) гэмтдэг. Энэ үе шат нь байнга халдварт өвчинд илэрдэг - фарингит, тонзиллит, уушигны үрэвсэл.Энэ үе шатанд анхны тууралт, ялангуяа мөөгөнцөр, вируст шинж чанартай байж болно. Энэ үеийн онцлог шинж чанар нь бүх халдварт өвчин нь стандарт эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Хэрэв энэ үе шатанд ХДХВ-ийн халдвар оношлогдож, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл үе шат нь 10-15 жил үргэлжилнэ.

Лимфаденопатийн явц

Халдварт өвчин байнгын шинжтэй болж, илүү хүнд, эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ үе шатанд амны хөндий, амьсгалын замын кандидоз, бэлэг эрхтний герпес гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог, өөрөөр хэлбэл эрүүл дархлаатай хүмүүст маш ховор тохиолддог өвчин байдаг. Биеийн жин буурч, суулгалт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үүнийг эмээр хянах боломжгүй, нэг сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Энэ үе шатанд тууралт нь ерөнхий шинж чанартай болдог.

Терминал үе шат

ДОХ-ын үе шатанд шилжих.Үргэлжилж байна турах нь кахекси, суулгалт, уушигны үрэвсэл, арьсны өвчинд хүргэдэг.ДОХ-той холбоотой өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин байдаг. Капошигийн саркома, уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын мөөгөнцрийн халдвар, мэдрэлийн систем.Гэмтлүүд нь эргэлт буцалтгүй, ямар ч эмчилгээ нь тус болохгүй, өвчтөн хэдэн сарын дараа нас бардаг.

Үе шатуудын үргэлжлэх хугацаа нь дунджаас ялгаатай байж болох бөгөөд өвчтөний амьдралын хэв маяг, түүний дархлааны байдлаас хамаарна. Цаг тухайд нь эмчлэх нь ДОХ-ын үе шатыг ихээхэн удаашруулж чаддаг тул эрт оношлох нь үүнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой шинж тэмдгүүд

Бие махбодид нэвтэрсний дараа вирус нь дархлааны тогтолцооны эсүүд (Т-лимфоцитууд) руу дайрдаг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулж, дархлааны тогтолцоог сулруулж, ХДХВ-ийн халдварын хавсарсан өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь хүн ХДХВ-ийн халдвартай болохыг илтгэж болно.

1. Мөөгөнцрийн өвчин, ялангуяа эрүүл хүний ​​​​хувьд хэвийн бус эрхтнүүдэд илэрдэг бол, жишээлбэл, пневмоцистис уушигны үрэвсэл, шээс бэлгийн замын кандидоз. Тархины мөөгөнцрийн халдвар болох криптококкоз нь ХДХВ-ийн халдварын чухал шинж тэмдэг юм. Энэ бүлэгт арьсны мөөгөнцрийн халдварууд орно.
2. Байнгын вирусын халдвар- жишээлбэл, энгийн герпес ба герпес зостер нь зургаан сар тутамд нэгээс илүү удаа тохиолддог, ялангуяа бэлэг эрхтэн эсвэл амны хөндийд нутагшсан тохиолдолд.
3. Хортой өвчин- Капошигийн саркома нь тэдний дунд онцгой байр суурь эзэлдэг бөгөөд ХДХВ-ийн халдварын чухал шинж тэмдэг юм.
4. Бактерийн халдвар- уушгины гаднах сүрьеэ, герпес ба кандидоз (ихэвчлэн стрептококк) -ын хоёрдогч гэмтэл.

ХДХВ-ийн халдварын оношлогоо

Өнөөдөр ХДХВ-ийн халдварыг оношлох хэд хэдэн тогтмол аргууд байдаг.

Ферментийн дархлааны шинжилгээ (ELISA)- анхны бөгөөд стандарт. Цусан дахь вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд өндөр найдвартай (99% хүртэл). Үүнийг хийхийн тулд судсаар цус авч, тусгай хуруу шилэнд лабораторид илгээгддэг бөгөөд үр дүнг дунджаар долоо хоногийн дараа тодорхойлно. Дараах сонголтууд байж болно.

• сөрөг үр дүн– ХДХВ-ийн эсрэгбие илрээгүй (тиймээс вирусын халдвар байхгүй).
• хуурамч сөрөг үр дүн– эрт үе шатанд (2-3 долоо хоног хүртэл, ХДХВ-ийн эсрэгбие хараахан үүсээгүй үед), ДОХ-ын үе шатанд (дархлааны эсүүд халдварын эсрэгбие үүсгэх чадваргүй байх үед), оношлогооны арга барилын алдаатай байдаг.
• хуурамч эерэг үр дүн- ХДХВ-ийн эсрэгбиемүүд байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа оношлогооны техникийн алдаа эсвэл зарим өвчин, нөхцөл байдлаас (жишээлбэл, элэгний согтууруулах ундааны гэмтэл, жирэмслэлт, вакцин хийлгэсний дараах байдал) үүсдэг.
• эерэг үр дүн- ХДХВ-ийн эсрэгбиемүүд байдаг.

Сүүлийн хоёр хариулт нь гүнзгийрүүлсэн шалгалтыг шаарддаг.

Дархлаа арилгах– ELISA-ийн хариу эерэг, лабораторид хийгдсэн, 98-99% найдвартай үед хэрэглэнэ. Энэ нь тусгайлан боловсруулсан туузанд цус түрхэх явдал юм. Үүн дээр үзүүлсэн загвараас хамааран тестийг эерэг эсвэл сөрөг гэж үзнэ.

Полимеразын гинжин урвал (ПГУ)– хөдөлмөр их шаарддаг, үнэтэй бөгөөд эргэлзээтэй тохиолдолд ашигладаг.

Экспресс тестүүд- хүн амын массыг туршихад ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн найдвартай байдал нь дээр дурдсан аргуудаас доогуур байдаг. Тэд эхний хоёр аргыг ашиглан заавал давхар шалгахыг шаарддаг.

Хэрэв тууралт гарч, ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ?

Бие махбодид тууралт гарч ирэх (ялангуяа өргөн тархсан, хэд хэдэн хэсэгт нөлөөлдөг, эмчлэхэд хэцүү, дахилт үүсэх хандлагатай), ХДХВ-ийн шинж тэмдэг (байнга халдвар, ялангуяа мөөгөнцөр, вируст гэмтэл) нь вирусын халдвар гэсэн үг биш, гэхдээ. Энэ нь ихэвчлэн ХДХВ-ийн халдварыг дагалддаг шинж тэмдэг бөгөөд түүний шалтгааныг илрүүлэх шаардлагатай байдаг.

Дээр дурдсан тууралт гарсан тохиолдолд лаборатори эсвэл нэрээ нууцалсан тусгай оффистой холбоо барьж, вирусын эсрэгбиемийг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. ОХУ-д үнэ төлбөргүй (ХДХВ-ийн халдварын төв, дүүргийн эмнэлэг, эмнэлгүүд) болон арилжааны (хувийн лаборатори) үзлэг хийх боломжтой.

Бүх өргөдөл гаргагчийн анхны арга бол ELISA бөгөөд заалтын дагуу (эерэг ба худал эерэг үр дүн) дараах үе шатуудыг хуваарилдаг (блотинг, ПГУ), аливаа шинжилгээг өвчтөний мэдээллийн талаарх мэдээллийг задруулахгүйгээр хийдэг. Хэрэв вирус илэрсэн бол өвчтөнд зөвлөмж өгч, мэргэжилтэн рүү шилжүүлдэг.

Дээр дурдсан зүйлийг нэгтгэн дүгнэж хэлэхэд ХДХВ-ийн халдварыг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч эрт оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх замаар өвчтөн хэдэн арван жил амьдрах боломжтой гэж хэлж болно. Тиймээс, хэрэв нийтлэлд дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь вирус байгаа эсэхийг нэн даруй шалгах хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та аливаа зүйлийг тохиолдлоор орхиж болохгүй, өвчнийг хожуу илрүүлж, эмчилгээг эхлэх тусам өвчтөний таамаглал улам дордох болно.

халдварын анхны шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ийм илрэлүүд нь анзаарагдахгүй байдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн цаашдын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл ийм аймшигтай өвчин байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст ХДХВ-ийн халдварын үед тууралт хэрхэн илэрдэгийг цөөхөн хүн мэддэг бөгөөд гэрэл зураг нь ийм асуултын хариултыг олоход тусална, та өөрөө үүнийг олж чадна. Түүнчлэн, уулзалтын үеэр арьсны эмч ХДХВ-ийн тууралт гарсан анхны шинж тэмдгүүдийн зургийг харуулах боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд ХДХВ-ийн тууралт (зураг харна уу) дараах хэлбэрээр илэрдэг.

ХДХВ-ийн халдварын улмаас биеийн дээрх тууралт нь ихэвчлэн өвчтөнүүдэд оношлогддог. Өвчин тус бүр өөрийн гэсэн эмнэлзүйн шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээрээс хамааран эдгээр өвчнийг эмчлэх арга нь өөр өөр байдаг.

ХДХВ-ийн халдварын үед ямар тууралт гарах вэ?

ХДХВ-ийн халдварын улмаас биеийн тууралт гарах байршлаас хамааран тэдгээрийг exanthemas болон enanthems гэсэн хоёр том бүлэгт хуваадаг.

Экзантема нь ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй арьсны тууралт (фото) бөгөөд зөвхөн гадна талд нь нутагшсан бөгөөд вирусын нөлөөгөөр өдөөгдсөн тууралт юм. Энантема нь дерматозын ижил төстэй элементүүд байгааг илтгэдэг боловч тэдгээр нь зөвхөн салст бүрхэвч дээр байрладаг бөгөөд янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Энантема нь ихэвчлэн дархлал хомсдолын эхний үе шатанд илэрдэг боловч бие махбодид вирус байгаа эсэхээс үл хамааран ийм өвчин бие даан хөгжиж болно гэдгийг ойлгох нь зүйтэй.

Зурган дээр ХДХВ-ийн цочмог үе шатанд арьсан дээр тууралт гарах нь эмнэлзүйн тод дүр зураг дагалддаг. Халдвартай өвчтөнүүдэд аливаа дерматоз нь ялангуяа түрэмгий хөгжлөөр тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг эмчлэхэд хэцүү бөгөөд давтан дахилт дагалддаг.

ХДХВ-ийн халдвартай тууралт хаана илэрдэг вэ? Иймэрхүү асуултууд ихэвчлэн өвчтөнүүдийг сонирхдог. Эмч тэдэнд хариулж чадна, мөн энэ шинж тэмдэг илэрвэл ялган оношлох, ийм өвчний шалтгааныг олж мэдэх нь чухал юм. ХДХВ-ийн цочмог үе шатанд тууралт гарах шинж тэмдэг хэр удаан үргэлжлэх нь эмгэгийн төрөл, авсан эмчилгээний арга хэмжээнээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд элементүүд нь биед байрладаг боловч хүзүү, нүүрний арьсанд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эрт үе шатанд тууралт гарч ирдэг, түүний зургийг энд харуулав, цочмог илрэлүүд дагалддаг. Үүнд:

• Хөлс ялгаруулалт нэмэгдсэн.
• Гэдэсний эмгэг, суулгалт хэлбэрээр илэрдэг.
• Халуурах.
• Томорсон лимфийн зангилаа.

ХДХВ-ийн халдвартай хүчтэй тууралт ба дээр дурдсан анхны шинж тэмдгүүд нь эмнэлзүйн хувьд томуу, мононуклеозтой төстэй байдаг тул дархлал хомсдолын шинж тэмдэг гэж тооцогддоггүй. Гэхдээ эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн элементүүд бие махбодид тархаж, өвчтөний байдал улам дорддог. Үүнийг ДОХ-ын халдвар байж болзошгүй гэж аль хэдийн үнэлэх ёстой.

ХДХВ-ийн халдварын улмаас арьсны тууралт гарахад хэр удаан хугацаа шаардагдахыг хэлэхэд хэцүү байдаг, учир нь өвчтөн бүрийн эмгэг нь тус тусдаа тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд ийм илрэл нь вирус биед нэвтэрснээс хойш 14-56 хоногийн дараа ажиглагддаг.

Бие дэх ХДХВ-ийн халдварын улмаас арьсны тууралт (фото) мөөгөнцрийн микрофлороос үүдэлтэй

Дархлаа хомсдолын үед арьсны микотик гэмтэл нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ бүлэгт хурдан хөгжиж буй хэд хэдэн өвчин багтдаг. ХДХВ-ийн халдварын улмаас үүссэн арьсны тууралт нь эмчилгээ хийлгэсэн ч арилгахад хэцүү байдаг.

Мөөгөнцрийн халдвар нь биеийн бүх хэсэгт ажиглагдаж болох бөгөөд зөвхөн их бие төдийгүй мөч, хөл, гар, хуйханд өртдөг.

ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) -ын улмаас үүссэн арьсны тууралт нь дараахь эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

• Руброфити. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хэвийн бус байдлаар илэрдэг. ХДХВ-ийн халдварын улмаас арьсны улаан тууралт (зураг) ихэвчлэн хавтгай папулууд хэлбэрээр илэрдэг. Микроскопийн шинжилгээний явцад асар олон тооны эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлэх боломжтой. Энэ эмгэг нь эмнэлзүйн хувьд seborrheic дерматит, эксудатив улайлт, кератодерматай төстэй бөгөөд далдуу болон хөлд нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн paronychia болон onychia үүсэх шалтгаан болдог.
• Кандидоз.Эрэгтэйд ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдэг бол тууралт бөгөөд түүний зургийг та өөрөө олж болно. Ихэнхдээ дархлал хомсдол нь хүчтэй бэлгийн хавьталд ийм байдлаар илэрдэг. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг нь ихэвчлэн залуу хүмүүст ажиглагддаг; элементүүд нь дүрмээр бол бэлэг эрхтэн, амны хөндийн салст бүрхэвч, анусын ойролцоо байрладаг бөгөөд ихэвчлэн хадаас, цавины хэсэгт илэрдэг. Тууралт нь том талбайд тархах үед шархлаа үүсч, уйлж буй гадаргууг үүсгэж, өвдөлт дагалддаг. Хэрэв кандидоз нь улаан хоолойд нөлөөлдөг бол өвчтөнүүд залгих, хооллоход хүндрэлтэй байх, өвчүүний ясанд шатаж буй мэдрэмжээр өвддөг.
• Tinea versicolor. Энэ тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой тууралтууд юу вэ? Эмгэг судлал нь бие даасан толбо дагалддаг бөгөөд тэдгээрийн диаметр нь 0.5 см-ээс ихгүй, зарим тохиолдолд 2-3 см хүрч чаддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд элементүүд нь папулууд эсвэл товруу болж хувирдаг. Энэ шинж тэмдэг нь ДОХ-ын аль ч үе шатанд тохиолдож болно.

Вирусын шинж чанартай ХДХВ-ийн халдвартай ямар төрлийн тууралт үүсдэг вэ?

Дархлаа хомсдолын үед вирусийн шинж чанартай арьсны эмгэгүүд нэлээд түгээмэл байдаг. Тэд өвчний хөгжлийн аль ч үе шатанд ажиглагдаж болно. Дараах арьсны гэмтэлийг хамгийн түгээмэл гэж үздэг.

• Энгийн хаг. Эмч нь уулзалтын үеэр ийм шинж чанартай ДОХ-ын тууралтыг харуулж чадна. Тэдгээр нь ихэвчлэн хагардаг цэврүү шиг харагддаг бөгөөд эдгэрэхэд тэсвэртэй өвдөлттэй элэгдэл үүсгэдэг. Ийм шинж тэмдэг нь шулуун гэдсээр, амны хөндий, бэлэг эрхтэнд ажиглагддаг бөгөөд улаан хоолой, гуурсан хоолой, залгиур, ховор тохиолдолд гар, хөл, нугас, суга зэрэгт нөлөөлдөг.
• Герпес зостер. Ихэнхдээ энэ нь дархлал хомсдолын анхны шинж тэмдэг болдог. Эксудат бүхий цэврүү дагалддаг; гэмтсэн тохиолдолд өвдөлттэй элэгдэл илэрдэг. Герпетик шинж чанартай ХДХВ-ийн тууралт хэр удаан үргэлжлэхийг хэлэхэд хэцүү байдаг, заримдаа энэ нь арилдаггүй. Ихэнхдээ томорсон тунгалагийн зангилаа дагалддаг.
• Цитомегаловирусын халдвар. Энэ нь арьсанд маш ховор нөлөөлдөг. Энэ шинж тэмдэг нь ДОХ-ын таагүй таамаглал юм.
• Халдварлаг нялцгай биетэн. Энэ өвчний элементүүд нь нүүр, хүзүү, толгой дээр байршдаг бөгөөд анус, бэлэг эрхтэнд нөлөөлдөг. Тэд нэгдэх хандлагатай байдаг бөгөөд байнга дахилт дагалддаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ДОХ-ын халдвар (ХДХВ-ийн халдвар) -ын үед идээт тууралт ямар харагддаг вэ: гэрэл зураг

Дархлал хомсдолын үед идээт үрэвсэл нь ихэнх тохиолдолд стрептококк эсвэл стафилококкийн улмаас үүсдэг. Дүрмээр бол өвчтөнүүд дараахь өвчний талаар санаа зовдог.

• Импетиго. Энэ нь эвдэрсэн үед шар царцдас үүсгэдэг олон зөрчилдөөнтэй байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн сахал, хүзүүн дээр байрладаг.
• Фолликулит. Эмнэлзүйн хувьд элементүүд нь батгатай төстэй байдаг. ХДХВ-ийн тууралт загатнадаг уу, үгүй ​​юу? Дүрмээр бол эмгэг нь загатнах дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд цээжний дээд хэсэг, нуруу, нүүр, цаг хугацааны явцад биеийн бусад хэсгүүд өртдөг.
• Пиодерма. Гаднах байдлаар энэ нь кондиломтой төстэй. Энэ нь арьсны том атираагаар байрладаг, эмчлэхэд хэцүү, байнгын дахилттай байдаг.

Судасны үйл ажиллагааны эмгэгийн илрэл

ХДХВ (ДОХ)-ын халдвар авсан үед ямар төрлийн арьсны тууралт гарч ирдэг, цусны судаснууд гэмтсэн тохиолдолд зургийг нь энд харуулав? Энэ тохиолдолд телеангиэктази, цус алдалт, улайлттай толбо ажиглагддаг. Нутагшуулалт нь маш олон янз байж болох бөгөөд ихэнх тохиолдолд их бие өртдөг.

ХДХВ-ийн халдварын улмаас өвчтөнүүдэд толбо-папуляр тууралт гарах нь элбэг байдаг тул түүний зургийг олоход хэцүү биш юм. Энэ нь мөч, дээд бие, толгой, нүүрэн дээр байрладаг. Элементүүд нь бие биентэйгээ нийлдэггүй, ХДХВ-ийн загатнах нь ижил төстэй тууралт юм.

Дархлал хомсдолын вирусын халдвар авсан ихэнх хүмүүс seborrheic дерматит өвчнөөр өвддөг. Энэ нь орон нутгийн болон ерөнхий хэлбэрээр тохиолдож болно. Энэ эмгэг нь ДОХ-ын нийтлэг шинж тэмдэг юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн мэдэгдэхүйц хальслах дагалддаг.

Капошигийн саркома

ДОХ-ын халдвар авсан олон өвчтөн Капошигийн саркома гэх мэт хорт хавдартай байдаг. Энэ нь висцерал болон арьсны хэлбэрээр тохиолдож болно. Сүүлийнх нь арьсны гэмтэл дагалддаг бөгөөд эхнийх нь дотоод эрхтнүүдийг эмгэг процесст татдаг. Ихэнхдээ тэдгээр нь өвчний гадаад болон дотоод шинж тэмдгүүд дагалддаг зэрэгцэн тохиолддог.

Капошигийн саркома нь хорт хавдрын явцаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хурдан хөгжиж, эмчилгээний арга хэмжээнд хариу өгөхөд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд тууралт нь тод улаан эсвэл хүрэн өнгөтэй бөгөөд нүүр, хүзүү, бэлэг эрхтэн, амны хөндийн салст бүрхэвч дээр байршдаг. Энэ нь гэмтсэн байж болно, дараа нь өвчтөнүүд өвдөлтийг гомдоллодог. Ихэнхдээ саркоматай бол тунгалгийн булчирхай томордог.

Дүрмээр бол өвчин нь дархлал хомсдолын сүүлийн үе шатанд залуу хүмүүст үүсдэг бөгөөд өвчтөнүүд 1.5-2 жилээс илүүгүй хугацаагаар амьдардаг.

ХДХВ-ийн халдварын улмаас бие дээр тууралт гарч ирэх үед яг тодорхой хэлэхэд хэцүү байдаг, зураг нь маш олон янз байж болно, учир нь олон тооны дерматозууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь ДОХ-ын эхний болон хожуу үе шатанд хоёуланд нь хөгжиж чаддаг. Хэрэв ийм шинж чанартай ямар нэгэн асуудал гарвал та оношлохын тулд эмнэлгийн байгууллагад хандаж, өвчний жинхэнэ шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй.

ХДХВ, ДОХ-ын халдвартай хүмүүсийн хувьд арьсны янз бүрийн гэмтэл маш түгээмэл байдаг. Арьсны өвчин эмгэгийн бүх эмнэлзүйн хэлбэр, түүний дотор ДОХ-ын хөгжлийн үе шат эхлэхээс өмнө ажиглагддаг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн бараг бүх арьсны өвчин нь архаг шинж чанартай, байнга дахилттай байдаг. ДОХ-ын сүүлийн үе шатанд арьсны өвчин хүндэрдэг.

Судалгаанаас үзэхэд ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд өвчний эхний шатанд дунджаар 2-3 дерматологийн хамшинжийг мэдэрдэг бол өвчний хожуу үе шатанд энэ үзүүлэлт 4-5 болж нэмэгддэг.

ДОХ-ын өвөрмөц илрэлүүд нь янз бүрийн, экзем, стафилодерма, арьсны кадидоз, герпес өвчний хүнд хэлбэрийн илрэл юм. ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүд ихэвчлэн мөөгөнцрийн арьсны гэмтэл үүсгэдэг - pityriasis versicolor, rubrophytosis, inguinal epidermiphytosis.

ДОХ нь ретровирусын гэр бүлд хамаарах халдварт бодисоор үүсгэгддэг вируст өвчин юм.

Вирус судлаачид ХДХВ-ийн хоёр төрлийг ялгадаг - 1 ба 2-р хэлбэр; вирусууд нь эсрэгтөрөгч болон бүтцийн шинж чанараараа ялгаатай байдаг. ДОХ-ын үүсгэгч бодис нь ихэвчлэн ХДХВ-ийн 1-р хэлбэр юм. Халдвар авсан хүнд вирус нь ихэнх биологийн орчин, эсийн элементүүдэд байдаг.

Халдвар нь биологийн шингэнээр дамждаг - цус, түүний дотор сарын тэмдгийн шингэн, хөхний сүү, эр бэлгийн эс. ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлт бүлэгт дараахь зүйлс орно.

• Садар самуун бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүс;
• Мансууруулах бодис донтогчид;
• гемофили өвчтэй хүмүүс;
• Жирэмслэхээс өмнө эсвэл жирэмсний үед эх нь халдвар авсан хүүхдүүд.

ДОХ-ын арьсны илрэл нь өвчтөний дархлааг бууруулснаас болж үүсдэг. Тиймээс ийм өвчтөнүүдэд арьсны олон өвчин ердийнхөөс илүү хүнд шинж тэмдэг илэрдэг.

ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой арьсны ердийн өвчин

ХДХВ-ийн халдвартай, ДОХ-ын халдвартай хүмүүс вируст, мөөгөнцөр, бичил биетний халдвар, түүнчлэн янз бүрийн дерматозууд үүсч болно.

Ердийн вируст өвчин:

• Герпетик халдварууд - бэлэг эрхтний герпес.
• ХПВ-аас үүдэлтэй халдварууд - папиллома, янз бүрийн төрлийн warts, кондилом.
• Eptshain-Barr вирусын улмаас үүссэн улайлт.

Ердийн бактерийн өвчин:

• Фолликулит;
• Полимикробын шархлаат арьсны гэмтэл;
• Атипик тэмбүү.

Мөөгөнцрийн халдвар:

• кандидоз;
• Дерматомикозын янз бүрийн хэлбэрүүд;
• Гистоплазмоз гэх мэт.

Неопластик өвчин:

• В эсийн лимфома;
• Капошигийн саркома
• ба меланома.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд салст бүрхэвч (афтоз, стоматит), хумс, үсэнд нөлөөлдөг өөрчлөлтүүдээр өвддөг.

ДОХ-той өвчтөний арьсны өвчин нь хэвийн бус явцаар тодорхойлогддог. Өвчин нь хэвийн бус насны бүлгүүдэд тохиолддог, илүү хүнд шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд эмчлэхэд маш хэцүү байдаг.

Дараахь өвчнүүд нь оношлогооны ач холбогдолтой бөгөөд ХДХВ-ийн халдварын хамгийн түгээмэл өвчин юм.

• Амны хөндийн байнгын кандидоз;
• Капошигийн саркома;
• Herpes zoster болон энгийн хаг;
• Папилломатоз ба warts.

Ерөнхий шинж тэмдгүүд (жин хасах, халуурах, сулрах) байгаа тохиолдолд эдгээр өвчний хүндрэлтэй явц нь ДОХ-ын эмнэлзүйн хөгжлийн шинж тэмдэг болдог.

Капошигийн саркома

Энэ өвчин нь ХДХВ-ийн халдварын арьсны хамгийн онцлог шинж тэмдэг юм. Өвчин нь өвчтөний арьсан дээр ягаан толбо, папулууд гарч ирснээр эхэлдэг. Тууралтын элементүүд аажмаар ургаж, нил ягаан эсвэл хар хүрэн өнгөтэй болдог.

Арьсан дээрх гол гэмтлийн эргэн тойронд олон тооны цусархаг тууралт үүсдэг. Хожуу үе шатанд өртсөн хэсгүүдийн арьс шархлагдана.

Капошигийн саркома бүхий тууралт нь биеийн аль ч хэсэгт үүсдэг боловч ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүдэд тууралт нь хавирганы дагуу болон толгой дээр байрладаг.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд энэ нь тунгалгийн булчирхай, дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг хортой шинж чанартай байдаг.

Кандидоз

Ихэнх тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварын үед салст бүрхүүлийн кандидоз ажиглагддаг бол залгиур, амны хөндийн кандидоз нь ДОХ-ын хөгжлийн нэг шинж тэмдэг болдог.

Антибиотик хэрэглээгүй, кортикостероид эсвэл цитостатик эмчилгээ хийлгээгүй залуу хүмүүст кандидозын гэнэтийн хөгжил нь өвчтөнийг ХДХВ-ийн шинжилгээнд шилжүүлэх шалтгаан байх ёстой.

ДОХ-ын халдвартай өвчтөнд кандидозын лейкоплаки, кандидозын cheilitis эсвэл атрофийн кандидоз үүсч болно. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эдгээр өвчин нь маш хэцүү байдаг бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн арьсны халдвартай хавсардаг. Гүн, маш өвдөлттэй шарх нь салст бүрхэвч, арьсан дээр үүсч болно. Хожуу үе шатанд кандидозын буглаа арьс, дотоод эрхтнүүдэд үүсч болно.

ДОХ-той өвчтөнд кандидозыг эмчлэх уламжлалт эмчилгээ үр дүнгүй байдаг.

Бөгжний хорхой, герпетик арьсны гэмтэл

ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүд ихэвчлэн хаг хаг өвчнөөр өвддөг бөгөөд энэ үйл явц нь ердийн бус өргөн тархсан байдаг. Өвчтөнүүд арьсны хүчтэй нэвчилттэй байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст герпетик тууралт нь зөвхөн ердийн газар (уруул, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч) төдийгүй арьсны бусад хэсэгт тохиолдож болно. Ихэнхдээ олон тооны тууралт нь хэвлийн хөндийн хэсэгт, түүнчлэн мөч, их биений арьсан дээр гарч ирдэг.

Цэврүүт тууралт хурдан гарч ирэх нь шархлааны дүр төрхийг олж авдаг. Гэмтлүүд нь арьсны том хэсгийг эзэлдэг тул эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Заримдаа герпес өвчний илрэл нь салхин цэцэгтэй төстэй байдаг, өөрөөр хэлбэл биеийн бүх хэсэгт тууралт гарч ирдэг.

Папилломатоз

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст ихэвчлэн өсөлт нэмэгдэж, кондилом үүсдэг. Үндсэн өвчин үүсэхийн хэрээр тууралт нь олон болж, биеийн том хэсгийг эзэлдэг. ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүдийн уламжлалт эмчилгээний горим нь үр дүнгүй бөгөөд бараг ямар ч үр дүн өгдөггүй.

Оношлогооны аргууд

Арьсны өвчний хэвийн бус явц нь өвчтөнийг ХДХВ-ийн шинжилгээнд шилжүүлэх үндэс суурь болдог.

Лабораторийн оношлогоо нь гурван үе шаттайгаар явагддаг.

• Нэгдүгээрт, халдвар авсан нь тогтоогдсон;
• Дараа нь үйл явцын үе шатыг тодорхойлж, ХДХВ-ийн халдвараар өдөөгдсөн хоёрдогч өвчин оношлогддог.
• Шалгалтын сүүлийн шат бол өвчний эмнэлзүйн явц, эмчилгээний үр дүнг тогтмол хянах явдал юм.

Эмчилгээний аргууд

ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой арьсны өвчнийг тухайн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг аргуудын дагуу эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой арьсны өвчин илүү хүнд байдаг тул хэрэглэсэн эмийн тунг нэмэгдүүлэх, эмчилгээний курсийг уртасгах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Ретровирусын эсрэг эрчимтэй эмчилгээг арьсны өвчний эмчилгээтэй нэгэн зэрэг хийдэг. Эмийн сонголтыг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмч хийдэг.

Өнөөдөр ХДХВ-ийн халдварын эмчилгээний дэглэмд дараахь зүйлс орно.

• Диданозин, Залцитабин, Зидовудин нь эмчилгээний эхний үе шатанд хэрэглэдэг эмүүд юм.
• Stavudine, Saquinavir, Indivinar - өвчний хожуу үе шатанд насанд хүрсэн өвчтөнүүдийг эмчлэх эм;

ДОХ-ыг эмчлэхэд ретровирусын эсрэг эмийг томилохоос гадна вирусын эсрэг, нянгийн эсрэг, нянгийн эсрэг, хавдрын эсрэг эмийг тус тусад нь сонгоно. Энэ нь хүндрэл, түүний дотор арьсны өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

ХДХВ-ийн халдварын урьдчилсан таамаглал нь өвчнийг илрүүлэх үе шатаас хамаарна. Ретровирусын эсрэг болон шинж тэмдгийн эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь амьдралыг ихээхэн уртасгаж, чанарыг нь сайжруулдаг.

ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь аюулгүй бэлгийн харьцааны дүрмийг мэдэж, хэрэгжүүлэх, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхийх явдал юм. Төрөл бүрийн эмнэлгийн процедурыг хийхдээ зөвхөн нэг удаагийн буюу ариутгасан тоног төхөөрөмжийг ашиглах хэрэгтэй. Вирусыг өвчтэй эхээс хүүхдэд дамжуулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөхөөр хооллохыг хориглоно.

ХДХВ-ийн тууралт нь эхний үе шатанд илэрдэг өвчний шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог. Мэдээжийн хэрэг, энэ шинж тэмдэг дээр үндэслэн эцсийн онош тавих боломжгүй, гэхдээ тодорхой тууралт гарах нь эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

Арьсны гэмтэл

Вирусын халдвараас үүдэлтэй аливаа арьсны тууралтыг экзантема гэж нэрлэдэг. Enanthems нь халдварт гаралтай салст бүрхэвч дээр тууралт үүсдэг. Тэд янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор хөгждөг. Энантем нь ХДХВ-ийн халдварын эхний үе шатанд байнга дагалддаг. Тэд мөн ХДХВ-ийн халдваргүй хүмүүст тохиолдож болно. Дархлаа хомсдолын үед үүссэн тууралт нь хэвийн дархлаатай хүмүүст арьсны өвчинд нэрвэгддэггүй хэд хэдэн өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

Дархлаа дарангуйлах үед халдварт ба хорт хавдрын арьсны өвчин, гарал үүсэл нь тодорхойгүй дерматозууд ихэвчлэн үүсдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хавсарсан аливаа өвчин нь ердийн бус эмнэлзүйн зураглалаар илэрдэг.Энэ тохиолдолд арьсны бүх гэмтэл нь удаан үргэлжилсэн явцаар тодорхойлогддог бөгөөд бактери, мөөгөнцөр нь эмэнд тэсвэртэй болж, эмчилгээний явцыг улам хүндрүүлдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүний ​​биед тууралт илэрсэн тохиолдолд түүний мөн чанар, гарал үүслийг тодорхойлох шаардлагатай. Ихэнхдээ арьсны тууралт нь улаанбурхан, харшлын дерматит, герпес зостер эсвэл тэмбүүгийн илрэлтэй төстэй байдаг.

Арьсны тууралт хамгийн цочмог илрэл нь халдвар авснаас хойш 2-8 долоо хоногийн дараа тохиолддог. Цочмог экзантема нь ихэвчлэн их бие, нүүрний арьсан дээр илэрдэг. Тууралт дагалддаг бусад шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. ХДХВ-ийн халдварын үед тунгалгийн булчирхай томрох, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр илрэлүүд нь томуу, вируст мононуклеозын шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Дархлаа буурч байгаатай холбоотойгоор ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд өвчтөний байдал цаг хугацааны явцад улам дорддог. Тууралт нь улам бүр том талбайг хамардаг, герпетик тууралт гарч ирдэг бөгөөд нэгэн зэрэг папулууд болон булцууд гарч ирдэг.

Хэрэв арьсны гэмтэл нь нэг тууралтаар эхэлдэг бол цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдгээр нь олон болж хувирч, аажмаар бүх биед тархдаг.

Дерматоз

Руброфитоз нь янз бүрийн эмнэлзүйн илрэлүүдээр тодорхойлогддог арьсны өвчин юм. Дүрмээр бол руброфитоз нь уйлж буй экзематоз тууралт, алга, улны кератодерма, seborrheic дерматит, папуляр тууралт гарахад хүргэдэг. Tinea versicolor нь ХДХВ-ийн халдварын адил нийтлэг хамтрагч юм. Эхлээд арьсан дээр толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад олон тууралт болж хувирдаг.

Вирусын гаралтай арьсны тууралт нь герпес юм. Ихэнхдээ бэлэг эрхтэний салст бүрхэвч, уруулын арьс, хэвлийн хөндийн хэсэгт толбо үүсдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс хэвийн дархлаатай хүмүүсээс ялгаатай нь өвчний хүнд хэлбэрүүдээр өвддөг. Тууралт нь том талбайд нөлөөлдөг бөгөөд зарим тохиолдолд ангижрах хугацаа байдаггүй. Герпетик тууралт нь шархлаа үүсэх нь бактерийн халдвар, хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг.

Дархлаа буурахтай холбоотойгоор арьсны бусад өөрчлөлтүүд гарч ирж болно. Пиодерматит нь олон төрлийн тууралттай байдаг. Хамгийн түгээмэл нь фолликулит, импетиго, бичил биетний экзем юм. ХДХВ-ийн халдварын үед зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалддаг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвч, арьсны ерөнхий байдлыг өөрчилдөг. Ихэнхдээ ийм өөрчлөлт нь улайлт, аалзны судлууд, цус алдалтын талбайн шинж чанартай байдаг.

Seborrheic дерматит нь халдвар авсан хүмүүсийн тал хувь нь илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн халдварын эхний үе шатанд илэрдэг. ХДХВ-ийн сүүлийн үе шатанд дерматит нь хүнд, удаан үргэлжилдэг. Шинж тэмдэг нь өөр байж болно. Дерматит нь богино хугацааны орон нутгийн хэлбэр, урт хугацааны ерөнхий хэлбэрээр илэрдэг. Папуляр тууралт нь арьсан дээрх жижиг өндөрлөгүүд шиг харагддаг, өтгөн бүтэцтэй, махан өнгөтэй байдаг. Ийм арьсны гэмтэл нь нүүр, гар, их бие, хүзүүнд ганц бие, хамааралгүй тууралт юм. Тууралт нь хүнд загатнах дагалддаг.

Энэ нь ХДХВ-ийн халдвар авсан хүний ​​үгүйсгэх аргагүй шинж тэмдэг юм.

Энэ тохиолдолд энэ нь тодорхой эмнэлзүйн дүр төрхтэй байдаг: саркомын өвөрмөц бус хэсгүүдэд - их бие, нүүрний арьс, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч, амны хөндийд хүчтэй өнгөт тууралт гарч ирдэг. Өвчин нь түрэмгий хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд биеийн лимфийн болон бусад системд хурдан нөлөөлдөг. ХДХВ-ийн халдварын улмаас үүссэн бүх төрлийн арьсны тууралт нь томорсон тунгалагийн зангилаа дагалддаг, хэвийн бус эмнэлзүйн зурагтай, урт явцтай, байнга дахилттай байдаг.

Папуляр тууралт нь халдвартай хүний ​​ХДХВ-ийн халдварын гол шинж тэмдгүүдийн нэг болох тууралт юм. Та энэ өвчний зургийг доороос харж болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Папуляр тууралт гарах олон шалтгаан бий.

1. Скарлатина, улаанбурхан, улаанууд, псевдотуберкулез.
2. ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох.
3. Ариутгаагүй зүү, тариурыг олон удаа хэрэглэх.
4. Цус ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх.

Макулопапуляр тууралт нь биеийн бүх хэсэгт тууралт хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй, зууван хэлбэртэй, улаавтар өнгөтэй, гөлгөр гадаргуутай нягт тууштай байдаг. Нутагшуулалт нь дүрмээр бол биеийн дээд хэсэг, түүнчлэн толгой, мөчний хувьд ердийн зүйл юм. Тунгалгын булчирхай, хүзүүн дээр толбо-папуляр тууралт гарах нь ховор биш юм. Тоо хэмжээ нь нэгжээс хэдэн зуу хүртэл өөрчлөгдөж болно. Папуляр тууралт нь загатнах бөгөөд ингэснээр таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг.

Макулопапуляр тууралт гарах шинж тэмдэг:

• биеийн өндөр температур 1 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг;
• томорсон умайн хүзүү, inguinal, суганы тунгалагийн зангилаа;
• суулгалт хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг;
• герпес илрэх;
• биеийн жингийн алдагдал 10% -иас дээш;
• Эмэгтэйчүүдийн хувьд хөөс нь нийтлэг байдаг.

Гол шинж тэмдгүүдээс гадна нэмэлт шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Сул дорой байдал, толгой эргэх.
2. Хөлс ихсэх.
3. Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй байдаг.

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн томуутай төстэй байдаг бөгөөд энэ нь эхлээд эмч нарыг төөрөгдүүлдэг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх арга замууд

Хэрэв та зурган дээр харуулсан толбоны тууралтыг анзаарсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Нарийвчлалтай онош тавих хүртэл та ханиадтай хүмүүстэй аль болох бага харилцахыг хичээ, тэдэнтэй ойр дотно харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь тууралт нь микротраумаар дамжин хүнээс хүнд дамждаг. Амьтадтай харилцах харилцааг хязгаарлах хэрэгтэй. Хүнтэй харьцсаны дараа маск зүүж, гараа савангаар сайтар угаахыг зөвлөж байна.

Халдвар авахгүйн тулд та дараах арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

1. Хувийн ариун цэврийг сахих.
2. Зөвхөн хувийн эд зүйлсээ ашиглаарай.
3. Хэрэв та ямар нэгэн хэрэгсэл ашиглах шаардлагатай бол тэдгээрийг ариутгах эсэхийг шалгана уу.
4. Арьсанд микротравма үүсэх магадлалыг багасгах.

Хүүхдэд папуляр тууралт гарах гол шалтгаанууд нь:

• улаанбурхан, улаанууд, герпес, час улаан халууралт, салхин цэцэг, менингит;
• янз бүрийн харшлын урвал;
• чонон хөрвөс, цусархаг васкулит;
• бэлгийн замын халдварт өвчин (төрөлхийн тэмбүү, ХДХВ-ийн халдвартай умайн доторх халдвар);
• psoriasis.

Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хүүхдэд папуляр тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тийм ч аюултай биш юм. Энэ нь хүүхдийн биед халдвар орсныг илтгэж болно. Хүүхдийн бие дээрх зурган дээрх папуляр тууралтыг олж мэдсэний дараа та гэртээ эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв тууралт нь хордлогын янз бүрийн шинж тэмдэг (температур, халуурах) дагалдвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Та тууралтыг ямар нэгэн зүйлээр, ялангуяа өнгөт антисептикээр (иод, гялалзсан ногоон) тослох боломжгүй.

Тааламжгүй эмгэгийн оношлогоо

Анагаах ухаанд ялган оношлох нь илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд өвчтөний өвчний бүх зохисгүй шинж тэмдгийг арилгах боломжийг олгодог оношлогооны арга юм.

Хэрэв бид папуляр тууралтыг ялган оношлох юм бол дэлхий дээр ижил төстэй тууралтаар тодорхойлогддог олон өвчин байдаг гэж хэлж болно. "Өөр ямар өвчин толбо-папуляр тууралт үүсгэдэг вэ?" Гэсэн асуултад хариулав. - Эдгээр нь час улаан халууралт, улаанбурхан, улаанууд, псевдосүрьеэ гэж тэмдэглэж болно.

Тиймээс ямар ч эмч зөвхөн тууралт гарахаас гадна өвчний эхэн үеийн түүх, анамнезтай байх нь чухал юм.

Макулопапуляр тууралт нь 10 мм хүртэл хэмжээтэй сүрьеэ хэлбэрийн өтгөн папулуудаар тодорхойлогддог тууралт юм. Энэ нь махан өнгөтэй, илүү хүнд хэлбэрийн хувьд хар ягаан өнгөтэй.

Алдартай:

Макулопапуляр тууралт үүсэх шалтгаанууд:

• стафилококк ба стрептококкийн хорт бодист өртөх;
• эм, ялангуяа антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• мононуклеоз зэрэг өвчин.

Макулопапуляр тууралт гарах шинж тэмдэг.

1. Паротид тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл.
2. Ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг (толгой эргэх, сулрах, биеийн температур нэмэгдэх).

Макулопапуляр тууралт гэнэт, маш хурдан гарч ирдэг. Энэ нь биеийн бүх хэсэгт, ихэнхдээ ам, зовхи, нүүр, хүзүүнд байрладаг. Ихэвчлэн загатнах шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Үр дүнтэй эмчилгээ

Макулопапуляр тууралтыг зөвхөн амьдралын түүх, өвчний түүхийг нарийвчлан тодруулсны дараа нарийн мэргэжлийн эмч хийх ёстой. Арьс нь хуурайших, загатнах хандлагатай бол эмч гадны хэрэглээнд зориулсан янз бүрийн тос, гель зэргийг зааж өгдөг. Хүнд тохиолдолд кортикостероидын бүлгийн эмийг судсаар хийдэг.

Макулопапуляр тууралтыг эмчилсний дараа арьсан дээр сорви, сорви үлдэхгүй.

Энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй эмийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Эмчилгээний уламжлалт аргууд

1. Мэргэн дусаах:

• 1 халбага мэргэн навч;
• 350 мл буцалж буй ус;
• цутгах;
• хуурай, дулаан газар 1 долоо хоног байлгана.

Өргөдөл.

1. Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг өдөрт 2-3 удаа арчина.
2. Эмчилгээний хугацаа 1 долоо хоног байна.