Хүнээс хүнд үү? Энэ бол нэлээд түгээмэл асуулт юм. Энэ нийтлэлд илүү дэлгэрэнгүй харцгаая. Уушгины сүрьеэ нь олон зууны турш үхлийн шалтгаан болж, тахал, хумхаа, хумхаа зэрэг өвчний хамт байсаар ирсэн.
Өвчний тодорхойлолт
Сүрьеэ нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Эртний Ром, эртний Грекийн эмч нар хүртэл уушигны хэрэглээний тохиолдлыг тодорхойлсон. Гиппократ, Аристотель нар өвчтэй хүмүүсийн ойр дотны хүмүүст халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг талаар ярьсан. Эртний Египетийн зарим мумми ч гэсэн сүрьеэгээр өвчилсөн ястай байсан бөгөөд тэдний нас маш нэр хүндтэй бөгөөд 4 мянга гаруй жил байдаг. Энэ өвчний нэр нь орчуулгад "сүрьеэ" гэсэн утгатай латин үгнээс гаралтай. Сүүлийн зуун жилийн хугацаанд эм, эмчилгээний аргууд нь чанарын хувьд шинэ хөгжлийг олж авсан боловч энэ өвчнийг ялах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Ийм учраас сүрьеэгийн халдвар хэрхэн авах талаар мэдээлэлтэй байх нь маш чухал юм. Халдвартай хүнтэй харьцах үед өвчин тусах вэ? Бид энэ нийтлэлд эдгээр асуултанд хариулахыг хичээх болно.
Халдварын магадлал
Тун удалгүй бүх телевизийн сувгууд шувуу эсвэл гахайн ханиадны тухай айдас төрүүлэм мэдээллүүд цацаж байсан. Тэд бүх нийтийн вакцинжуулалт, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг уриалж, эмийн талаар зөвлөгөө өгсөн. Гэвч тэд яагаад ч юм ийм ноцтой, маш түгээмэл өвчний талаар чимээгүй байдаг. Гэвч өнөөг хүртэл бүрэн устгаж чадаагүй л байна. Түүнээс гадна өнөөдөр энэ нь гаригийн хэмжээнд хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Өвчин дамжуулах арга, түүний онцлогийг судлахын тулд фтизиатологийн бүхэл бүтэн хэсэг - сүрьеэгийн тархвар судлал байдаг. Өвчний шинж тэмдэг, анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь илрүүлэх шаардлагатай.
Статистик юу хэлж байна вэ?
Статистик мэдээллээс харахад манай гаригийн гурав дахь хүн бүр энэ өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд тэдний бараг дөрөвний нэг нь энэ өвчнөөр нас бардаг. Түүгээр ч барахгүй ихэнх тохиолдолд халдвар авсан хүмүүс өндөр хөгжилтэй орнууд болон соёл иргэншсэн томоохон хотуудад амьдардаг. Мөн жил бүр найман сая хүн халдвар авч байна. Анагаах ухааны шинжлэх ухааны өндөр хөгжил, сүрьеэ өвчнийг нарийвчлан судлах нь ч гэсэн ямар ч хүнд нөлөөлж болох халдварын өндөр магадлалыг үгүйсгэх боломжийг олгодоггүйг статистик харуулж байна. Өвчин үүсгэгч хүний биед нэвтэрч буй арга замыг хангалттай судалсан. Олон нийтийн газар, тээврийн хэрэгсэлд хүмүүсийн элбэг дэлбэг байдал, хязгаарлагдмал газар нутагт хөл хөдөлгөөн ихтэй байдаг нь энэ бүхэн өвчнийг илүү эрчимтэй тархах боломжийг олгодог.
Бидний хүн бүр сүрьеэ хэрхэн халдварладаг талаар мэддэг байх ёстой.
Эмгэг төрүүлэгч
Халдварын гол эх үүсвэр нь Кохын саваа юм. Энэ нь удаан хугацааны туршид нээгдэж, судлагдсан боловч эрдэмтэд үүнийг хэрхэн бүрмөсөн устгахыг мэдэхгүй хэвээр байна. Үүний шалтгаан нь маш энгийн - саваа нь хамгаалалтын сайн механизмтай бөгөөд хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдэд дасан зохицох чадвар маш өндөр байдаг. Буцалж буй усанд 30 минут тэсвэрлэх чадвартай, энгийн усанд таван сар хүртэл амьдрах чадвартай. Олон төрлийн хүчил ч гэсэн түүнд хор хөнөөл учруулахгүй. Тиймээс сүрьеэгийн цусны шинжилгээг тогтмол хийж байх ёстой.
бактерийн сул цэг
Ердийн нөхцөлд тавилга, янз бүрийн гэр ахуйн эд зүйлс дээр байх нь 21 хүртэл хоног амьдрах чадварыг хадгалдаг. Тиймээс дархлааны эсийн тусламжтайгаар халдварыг ялах нь хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч түүнд сул тал бий. Бактери нарны шууд тусгалыг тэсвэрлэх чадваргүй, наранд хоёр цагийн турш өртсөний дараа тэдгээр нь амин чухал үйл ажиллагаа явуулах чадваргүй болно. Үүнээс гадна, түүний хамгаалалтын улмаас саваа нь биеэрээ чимээгүйхэн хөдөлж, аажмаар үрждэг. Энэ бүхэн нь өвчний хөгжлийн эхний үе нь урт бөгөөд халдвартай маш үр дүнтэй тэмцэх боломжийг олгодог шалтгаан юм. Сүрьеэгийн халдвар удаан хугацаанд илрэхгүй, далд хэлбэрээр үргэлжилж болзошгүй тул та хэрхэн халдвар авах талаар мэдээлэлтэй байх нь маш чухал юм.
Халдварын аргууд
Халдвар дамжих нь янз бүрийн аргаар явагддаг боловч тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь агаар дуслаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч бохирдсон ус, нян тархсан газартай хүрэлцэх, бохирдсон хоол хүнс хэрэглэснээр халдвар авах эрсдэлтэй гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, халдвар дамжих аэроген арга нь энд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь энгийн бөгөөд бага наснаасаа хүн бүрт мэддэг.
- хүн ихтэй газар бага байхыг хичээ;
- сүрьеэтэй өвчтөнтэй холбоо тогтоохыг хориглох (үнсэлт, харилцах, тэдэнтэй нэг өрөөнд байж болохгүй);
- сүрьеэгийн диспансер дээр очихдоо амны хаалт зүүж, өвчтөнтэй харьцахаас зайлсхийх;
- дархлааны системийг бэхжүүлэх.
Нэг өвчтөнтэй харьцахад нэг дор 20 хүн халдвар авах боломжтой. Ихэвчлэн халдварын арга нь олон асуултыг бий болгодог: бэлгийн хавьтлаар халдвар авах боломжтой юу, удамшлын шинж чанартай юу гэх мэт. Мэргэжилтнүүд тэдэнд дэлгэрэнгүй хариулт өгдөг.
- уушигны сүрьеэ нь өвчний нээлттэй хэлбэрээр өвдсөн өвчтөнийг үнсэх замаар дамждаг;
- сүрьеэ уушигны биш байсан ч өвчин, бэлгийн замаар дамжих боломжтой;
- эмнэлгийн процедурын үед халдвар авах боломжтой (тарилга, дусаагуур);
- халдвар нь өвчтэй эхээс урагт ихэсээр дамждаг сүрьеэгийн хэлбэр байдаг;
- хэрэв та өвчтөн байнга байрладаг өрөөнд байгаа бол халдвар авах магадлал өндөр;
- Халдвартай хүний эд зүйлсийг шаардлагатай эмчилгээгүйгээр хэрэглэх үед халдвар авах магадлал маш өндөр байдаг.
Сүрьеэтэй тэмцэх нь одоо маш их хамааралтай болсон. Гэхдээ энэ эмгэгийг өвлөн авах боломжгүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Зарчмын хувьд, та сүрьеэгийн ил задгай хэлбэрийн тээгч байсан аль ч газарт халдвар авч болно. Гэхдээ бидний аз жаргалын хувьд ихэнх тохиолдолд савхны тоо маш бага байдаг. Тэд зүгээр л салст бүрхэвч рүү орж үхэх цаг байхгүй.
100% халдвар
Үнэн хэрэгтээ өвчлөх цорын ганц боломж бол сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэрийн өвчтэй хүнтэй харилцах явдал юм. Халдварын механизмыг ойлгохын тулд эрүүл мэндийн боловсрол эзэмших шаардлагагүй, зөвхөн зарчмыг ойлгоход хангалттай. Өвчин нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явцын хөгжлийг өдөөдөг бөгөөд жижиг сүрьеэгийн харагдах байдал дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь уушиг, гуурсан хоолойд нөлөөлдөг.
Халдварын процессыг дараах байдлаар явуулдаг: эмгэг төрүүлэгч бактери нь бие махбодид нэвтэрч, гуурсан хоолойн, лимфоген, гематоген замаар тархдаг. Өвчтөний уушгинд нэг буюу олон сүрьеэ үүсдэг. Сүрьеэ нь хаалттай, нээлттэй гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Эхний үед микобактерууд нь булцуунд өөрсдийгөө үлдээхгүйгээр агуулагддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн бусдад аюул учруулахгүй, түүнээс халдвар авах боломжгүй юм. Хоёрдахь хэлбэр нь маш аюултай, учир нь эмгэгийн үүсгэгч бодис нь цэрний хамт ялгардаг.
Өвчинг цаг тухайд нь танихын тулд сүрьеэгийн шинж тэмдэг, анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэх хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хэрэв та аль хэдийн уушигны сүрьеэтэй байсан бол аюулгүй байдлын арга хэмжээг хэзээ ч өвчилж байгаагүй хүнтэй адил болгоомжтой авч үзэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст энэ өвчин хоёр дахь удаагаа халдвар авах боломжтой. Эрүүл мэндээ анхаарч, урьдчилан сэргийлэхийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэдийгээр бактери бие махбодид нэвтэрсэн ч энэ нь үргэлж өвчний хөгжилд хүргэдэггүй. Дархлааны эсүүд сайн ажилласнаар халдвар үүсэхгүй. Тийм ч учраас дархлааны тогтолцоог анхаарч, бэхжүүлэх, сүрьеэгийн шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм. Өвчин эхлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та амьдралынхаа хэд хэдэн талыг зөв зохион байгуулах хэрэгтэй.
- Биеийн тамир, спортоор хичээллэх.
- Зөв хооллож, хангалттай шим тэжээл агуулсан эрүүл хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулаарай.
- Эмч дээр тогтмол очиж, витамины цогцолборыг хэрэглэх талаар түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Энэ нь сүрьеэгийн халдвар авах эрсдлийг бууруулахад тусална.
Хоолны дэглэм, түүнд агуулагдах өөх тос, уургийн агууламж нь шаардлагатай хэмжээгээр онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ асуудалд хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь мэдээжийн хэрэг гэмтэхгүй, гэхдээ зарчмын хувьд бие махбод дахь шим тэжээлийн харьцаа тэнцвэртэй байвал хангалттай. Олон тооны өөх тос, халуун ногоотой, шарсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Та эслэгээр баялаг хүнсний ногоог илүүд үзэх хэрэгтэй. Витаминыг эмчийн зөвлөмжийн дагуу авах нь дээр: тэр цогцолборын найрлага, шаардлагатай тунг тохируулах болно. Дээрх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зохих ёсоор дагаж мөрдвөл Кохын саваа хүртэл танаас айхгүй. Гэсэн хэдий ч ямар ч сэжигтэй тохиолдолд сүрьеэгийн цусны шинжилгээ өгөх нь дээр.
Өвчний онцлог нь хаалттай хэлбэрээр илэрдэг
Кохын саваа нь хүний биед нэг удаа амьсгалын замын болон тунгалгийн системийн эд эсэд нөлөөлдөг. Энэ нь сүрьеэгийн дотор агуулагддаг тул гэмтэл нь аажмаар эдгэрдэг боловч эдэд битүүмжлэл үүсдэг. Энэ үйл явц нь эхний шат юм. Хэрэв халдвар нь өвчтөний цусанд орвол хэд хэдэн гэмтэл үүсдэг - энэ нь хоёр дахь үе шат юм. Энэ хэлбэрийн өвчний явц нь микобактерийн ялгаралт дагалддаггүй, өөрөөр хэлбэл өвчтөн түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст аюултай биш юм. Бие махбодид эмгэг байгаа эсэх, түүний хэлбэр, үе шатыг тодорхойлохын тулд сүрьеэгийн тусгай шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.
Хэрхэн тодорхойлох вэ?
Эмнэлгийн байгууллагад хүн халдвар авсан эсэхийг дараахь зүйлийг ашиглан эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж тодорхойлох боломжтой.
- Mantoux урвал;
- флюрографи;
- рентген зураг;
- залгиураас ялгарах нян судлалын шинжилгээ;
- Бие дэх Кохын савааны эсрэгбие илрэх ELISA оношлогоо.
Бид сүрьеэ хэрхэн халдварлах боломжтойг судалсан.
Хамгийн их тусгаарлалт. Өвчтөнд тусдаа өрөө хуваарилах шаардлагатай. Хэрэв энэ боломжгүй бол өрөөний нэг хэсгийг дэлгэцээр хашсан байх ёстой. Цэвэр агаар өгөхийн тулд цонхны дэргэд байрлуулах нь дээр.
Өвчтөн байгаа өрөөнөөс бүх шаардлагагүй зүйлс, тавилга, хивс, хивс, зам, хивс зэргийг зайлуулах шаардлагатай. Хэрэв та аравчаар тавилга авч чадахгүй бол бүрээсээр хучих.
Албадан хязгаарлалт. Өвчтөн тусдаа таваг хуваарилах хэрэгтэй. Оройн хоолны дараа үүнийг хоёр хувийн содын уусмалаар дүүргэж, дараа нь 15 минут буцалгаж ариутгана. Аяга таваг угааж, тусад нь хадгалах ёстой. Үлдсэн хоолыг хэзээ ч амьтанд бүү өг.
Өдөр тутмын гэрийн засвар үйлчилгээ. Зөвхөн нойтон биш, харин хлор агуулсан ариутгагч бодис хэрэглэдэг. Цэвэрлэгээг тусгай зориулалтын хувцас, бээлий, маск (!) -ээр хийх ёстой. Та өрөөг өдөрт хэд хэдэн удаа, цэвэрлэсний дараа 30-40 минутын турш агааржуулах хэрэгтэй.
Зөөлөн угаах. Орны цагаан хэрэглэл, дотуур хувцас, ширээний даавууг тусдаа уутанд цуглуулдаг. Угаахаасаа өмнө 2% содын уусмалд 15 минут буцалгана. Өвчтөний хувцасыг угаалга руу авч явахыг хатуу хориглоно.
Холбоо барих замаар фтизиатрын үзлэгт хамрагданашаардлагатай бол урьдчилан сэргийлэх эм ууна.
Сүрьеэгийн гол шинж тэмдэг:
- 2-3 долоо хоног ханиалгах;
- Цээжний өвдөлт;
- Жин хасах;
- шөнө хөлрөх;
- температурын тогтмол өсөлт;
- ерөнхий сулрал, сул дорой байдал.
Сүрьеэгийн халдварт хэлбэр бүхий өвчтөнүүдийг илрүүлэх үед тэдний гэр бүлд эрүүл мэндийг сайжруулах арга хэмжээг сүрьеэгийн диспансерийн эмч нар (сүрьеэгийн тасаг), Роспотребнадзорын эпидемиологийн эмч нар хийдэг. Эдгээр арга хэмжээний зорилго нь хүрээлэн буй орчны эрүүл хүмүүсийг микобактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. өвчний шинэ тохиолдлуудаас урьдчилан сэргийлэх. Дараах зайлшгүй арга хэмжээг энд ялгаж үздэг: өвчтөнийг яаралтай (3-5 хоногийн дотор) эмнэлэгт хэвтүүлэх, Роспотребнадзорын үйлчилгээний ариутгалын товчооны ажилтнууд элэгддэг эд зүйлс, зарим ор дэрний цагаан хэрэглэл, жишээлбэл хөнжил зэргийг халдваргүйжүүлэхийн тулд уурын формалин камерыг заавал хэрэглэх замаар эцсийн халдваргүйжүүлэлт хийх. Өвчтөнтэй харьцаж буй хүмүүсийн сүрьеэгийн үзлэг, эрүүл туберкулин-сөрөг хүмүүсийг дархлаажуулах, одоогийн халдваргүйжүүлэлт хийх, гэр бүлийн бүх гишүүдийг эрүүл мэндийг сахих арга барилд сургах, дараа нь өвчний голомтод тогтмол очиж, энэ байранд ариун цэврийн дэглэм тогтоох.
Хэрэв Роспотребнадзорын үйлчилгээ нь эцсийн халдваргүйжүүлэлт, ариутгалын бодисыг зөв, цаг тухайд нь хангах үүрэгтэй бол халдварын дэгдэлтийн үед өдөр бүр халдваргүйжүүлэлт хийх нь сүрьеэгийн диспансер (сүрьеэгийн тасаг) хариуцдаг. Нутаг дэвсгэрийн дагуу тогтсон фтизиатр нь дүүргийн сувилагчтай хамт нян ялгаруулагч өвчтөний гэр бүлд очиж, өвчтөний гэр бүлийн гишүүдийн амьдрах орчин, зан байдал, эрүүл ахуйн ур чадвартай танилцах; сүрьеэгийн халдвар болон бусдын өвчний тархалтад нөлөөлж болох ариун цэврийн засвар үйлчилгээ, харилцаа холбооны дутагдлыг илрүүлэх; тэдгээрийг тусгай картанд бүртгэх; нөхөн сэргээх төлөвлөгөө боловсруулах; гэр бүл дэх ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дэглэмийг зохион байгуулах талаар зөвлөгөө өгдөг.
Өвчтэй хүний гэр бүлд тусгай материаллаг зардал гаргахгүйгээр хамгийн энгийн бөгөөд хүртээмжтэй аргаар бусдыг сүрьеэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, халдварын голомтот өвчний давтагдах тохиолдол гарахаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй ажлыг зохион байгуулах боломжтой гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эрүүл ахуйн зохистой дэглэмийг бий болгох, эрүүл ахуйн энгийн дүрэм, ур чадварыг өдөр бүр дагаж мөрдөхөд эмнэлгийн ажилчид, өвчтөний хамаатан садны албан бус, сайн дурын хамтын ажиллагааг шаарддаг. Эмч ба өвчтэй хүний гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын сонирхолтой зохистой харилцаа, бие даасан болон ерөнхий хамгаалалтын арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь аливаа хурцадмал байдал, түгшүүр төрүүлдэггүй нийтлэг зүйл болж хувирдаг.
Бактери ялгаруулагчийн хувьд тусдаа ор, хамгийн сайн нь түүнд зориулж тусдаа өрөө хуваарилах шаардлагатай. Нян ялгаруулдаг эхнэр, хүүхэдтэйгээ нэг орон дээр унтах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй, учир нь хүн унтаж байхдаа өөрийгөө хянах чадваргүй бөгөөд ханиалгахдаа хайртай хүндээ микобактри өвчнөөр халдварладаг бөгөөд энэ нь хамгийн үнэн зөв мэт санагдаж байсан өвчтөнтэй ч ийм байнгын холбоо барих нь зайлшгүй юм. Мөн хүүхэд, өсвөр насныхныг тусдаа өрөөнд тусгаарлах нь маш чухал юм.
Сүрьеэтэй өвчтөнд ханиалгын зөв соёлыг зааж өгөх ёстой. Зүүн гарынхаа араар амаа тагла. Энэ тохиолдолд тэрээр зүүн гараа хэзээ ч мэндэлдэггүй микробоор бохирдуулж, хаалганы бариул, барьж авсан зүйлээ халдварладаггүй. Ханиалгах бүрт зүүн гар нь гарынхаа араар ам руугаа 5-8 см зайд автоматаар дээшлэх ёстой бөгөөд энэ нь цэрний жижиг, том дуслыг шүршихээс сэргийлдэг. Үгүй бол тэд том талбайд тархдаг - 1.5 - 2 метр хүртэл.
Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрддөг өвчтөн цэрний цэрийг газар, шалан дээр нулимдаггүй, харин бие даасан (халаасны) нулимагч хэрэглэдэг. Ихэнх өвчтөнүүд хуурамч ичгүүрээс болж ийм нулимагч хэрэглэхээс зайлсхийдэг. Мөн цэрний нулималт бүр нь асар олон тооны бичил биетний эсийг агуулж болно. Цэрний дусал хатах үед сүрьеэгийн олон үүсгэгч бодис агуулсан тоос нь өрөөний шал, хана, гэрийн тавилга болон бусад эд зүйлс дээр тогтдог. Тиймээс, нян ялгаруулагч гэр бүлийн ариун цэврийн дэглэмийн тодорхой нөхцөлүүдийг тавьж, тоосжилттой тэмцэх хэрэгцээнд ихээхэн анхаарал хандуулдаг: өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх, тоос сорогч ашиглах, байнга агааржуулах. Ихэнх тохиолдолд сүрьеэгийн халдварын гол зам нь агаараар дамждаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Гэр бүлийн бусад гишүүд хэрэглэж болохгүй өвчтөний бие даасан аяга тавагны талаар бид мартаж болохгүй. Зөвхөн сүрьеэтэй өвчтөн хэрэглэж болох тусдаа алчуур, дэр, хөнжил, ор дэрний цагаан хэрэглэл, шүдний сойз болон бусад гэр ахуйн эд зүйлсэд мөн адил хамаарна. Үүний зэрэгцээ тэд хүүхэд, өсвөр насныханд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Өвчтөний хэрэглэж байсан аяга таваг нь 2% содын уусмалд 15 минут буцалгаж эсвэл цэвэр усанд 30 минут буцалгаж ариутгана. Металл сав суулга, хутга, сэрээ, халбага нь хлор агуулсан бодист өртөхөд мууддаг тул өмнө нь хүнсний хог хаягдлаас цэвэрлэсэн цэвэр усанд буцалгана. Үүнийг арилгахад ашигласан сойз эсвэл өөдөс нь 30 минут буцалгана.
Нэмэлт хими эмчилгээ хийлгээгүй ч гэсэн өрөөг цэвэр байлгаж, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг чанд сахих нь өвчтэй хүнтэй харьцаж буй хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийг сүрьеэгийн байгалийн эсэргүүцлийг дарангуйлдаг микобактерийн их хэмжээний, байнга халдвар авахаас хамгаалахад тусалдаг. Гэр бүлийн гишүүдийн эрүүл мэндэд анхаарал тавихын тулд сүрьеэтэй өвчтөн эрүүл ахуйн зан үйлийн тодорхойлсон дүрмийг чанд сахих үүрэгтэй бөгөөд сүрьеэгийн диспансерийн эмч, дүүргийн сувилагчийн зөвлөгөөг ашиглах нь зүйтэй.
Гэр бүлд сүрьеэтэй өвчтөн илэрсэн тохиолдолд ерөнхий эмчийн (дүүргийн эмчилгээний эмч) хүчин чармайлт нь гэр бүлийн эрүүл гишүүдийг халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх, сүрьеэтэй өвчтөнийг бусадтай аюулгүй холбоо тогтоохыг хязгаарлах, боломжтой бол сүрьеэгийн халдварын голомтыг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Бүх үйл ажиллагааг фтизиатр, Улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын төвтэй нягт хамтран явуулдаг.
Сүрьеэтэй өвчтөн - бактери ялгаруулагчийг илрүүлэх үед түүний оршин суугаа газрыг сүрьеэгийн халдварын голомт гэж үздэг. Голомтын тархвар судлалын аюулын шалгуурууд нь сүрьеэгийн микобактерийн тусгаарлалт, гэр бүл, амьдралын нөхцөл байдал, холбоо барих хүүхэд, өсвөр насныхан, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өндөр настан, өвчтөний эрүүл ахуйн мэдлэг, хүрээлэн буй орчин юм.
Төвлөрлийг сайжруулах арга хэмжээ:
1) өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх (фтизиатр эмч хийдэг). Гэр бүлд шинэ төрсөн хүүхэд гарч ирэхэд энэ үйл явдал онцгой ач холбогдолтой болно. BCG-ийн дараа дархлаа үүсэх үед бактерийн ялгаруулагчтай холбоогүй байх нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх чухал арга хэмжээ юм;
2) эцсийн халдваргүйжүүлэлт (TSGSEN, phthisiatrician);
3) холбоо барих хүмүүсийн үзлэг (фтизиатр);
4) халдваргүй хүмүүст химипрофилакс, дархлаажуулалт - фтизиатр, ерөнхий эмч (дүүргийн эмчилгээний эмч);
5) одоогийн халдваргүйжүүлэлт - фтизиатр, ерөнхий эмч (дүүргийн эмчилгээний эмч).
Ерөнхий эмч (дүүргийн эмчилгээний эмч) эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавих (сүрьеэгийн шинж тэмдгийг тодорхойлох), холбоо барих хүмүүсийн химийн урьдчилан сэргийлэлт хийх, түүнчлэн одоогийн халдваргүйжүүлэлтэд хяналт тавих, ариун цэврийн болон боловсролын ажил хийх зэрэгт идэвхтэй оролцдог. Сүрьеэгийн архаг хэлбэрийн өвчтөнд онцгой аюул заналхийлж байна - байнгын бактери ялгаруулагч. Ийм анхаарал хандуулах үед одоогийн халдваргүйжүүлэлтийг онцгой анхааралтай ажиглах шаардлагатай.
Өвчтөнд хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг зааж өгөх ёстой - бие даасан нулимагч хэрэглэх, тусдаа аяга таваг хийх, өөрөө угааж, тусад нь хадгалах. Тусдаа алчуур хэрэглэж, цагаан хэрэглэлээ тусад нь хадгалж, урьдчилан халдваргүйжүүлсний дараа угаах шаардлагатай. Өвчтөн хатуу таглаатай халаасны хоёр бие даасан нулимагчтай байх ёстой. Тэрээр нэг нулимагч хэрэглэдэг бөгөөд хоёр дахь цэрэнд хлорамины 5% -ийн уусмалаар халдваргүйжүүлдэг. Нулимагчийг 2%-ийн натрийн бикарбонатын уусмалд буцалгаж эсвэл 5%-ийн хлорамины уусмал, 2%-ийн цайруулагчийн уусмалд 6 цагийн турш дүрэх замаар халдваргүйжүүлнэ. Үүний дараа нулимагчийг 2% натрийн бикарбонатын уусмал эсвэл бүлээн усаар эмчилнэ. Диспансер өвчтэй хүмүүст хлорамин өгдөг. Халдваргүйжүүлэлт хийсний дараа цэр нь бохирын хоолой руу урсдаг.
Өвчтөний аяга таваг буцалгаснаас хойш 2% содын уусмалд 20 минут буцалгах эсвэл 2% хлорамины уусмалаар 4 цаг асгах нь дээр.Ариутгалын зорилгоор өвчтөний цагаан хэрэглэлийг угаалгын нунтагт дэвтээж, 15-20 минут буцалгана. Хэрэв маалинган даавууг буцалгах боломжгүй бол хлорамины 5% -ийн уусмалаар 4 цагийн турш халдваргүйжүүлж, өвчтөний өрөөнд өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийдэг.
Өвчтөн эмнэлэг, сувиллын газарт эмчлүүлэхээр гэрээсээ гарах эсвэл нас барсан тохиолдолд ариун цэврийн болон халдвар судлалын алба эцсийн халдваргүйжүүлэлт хийдэг. Түүний хэрэгжилтэд диспансерийн дүүргийн сувилагч хяналт тавьдаг. Эцсийн халдваргүйжүүлэлтийн дараа байрыг засах, цайруулах, будах нь зүйтэй.
Хэрэв хүүхэд эсвэл багшийн аль нэг нь сургууль дээрээ сүрьеэ өвчнөөр өвчилсөн бол тахал өвчинтэй тэнцэх нөхцөл байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүсгэсэн нөхцөл байдалд хорио цээрийн дэглэм тогтоож, нийт ариун цэврийн байгууламжийг хийж байна. Танилцуулсан үйл явцын үр ашгийн түвшинг нэмэгдүүлэхийн тулд зөвлөмжийн жагсаалтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Уушигны сүрьеэ ямар аюултай вэ гэдгийг ярих шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хэн нэгэн нь сургууль, цэцэрлэг, оффис зэрэг хаалттай орон зайд байгаа бол халдвар нь гудамжнаас хамаагүй хурдан тархаж, санамсаргүйгээр халдварладаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үйл явцын өсөлтийн хурд нь бие махбодийн дархлааны хамгаалалт суларч, сүрьеэгийн нян хүнээс хүнд дамждаг, аажмаар өөрчлөгдөж, үйл явцад өөрийн бүтцийг өөрчилснөөр тодорхойлогддог.
Эмч-фтизиатрууд дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.
- сүрьеэ нь ямар ч насныханд аюултай боловч хамгийн аюултай хэлбэр нь хүүхэд, өндөр настанд үүсдэг;
- аюултай нь өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд үүсч болох зүйлүүд юм.
Хэрэв халдвар авсан нь тогтоогдсон бөгөөд сүрьеэтэй өвчтөнүүд байгаа бол. Фтизиатр, эмчилгээний эмч болон бусад хариуцлагатай мэргэжилтнүүд вирус илэрсэн газрыг аль болох хурдан хорио цээрийн дэглэм тогтоож, ариутгах хэрэгтэй. Хамгийн чухал зүйл бол нөхцөл байдлын дүн шинжилгээ, цаашдын халдвар авах магадлал хэр их байна.
Сүрьеэгийн халдвар авах магадлал
Уушигны сүрьеэ бол хүн бүр мэддэг халдварт эмгэг процесс юм. Гэсэн хэдий ч халдварын магадлал, хэрэв байгаа бол нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байж болно. Уушигны сүрьеэгийн халдварын хамгийн өндөр магадлал нь багт нээлттэй хэлбэрээр илэрдэг. Энэ хувилбараар халдвар авах магадлал 85% байна.
Үүний зэрэгцээ, боломжтой вакцинжуулалт, Mantoux тест амжилттай бол энэ магадлал хамгийн бага байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхэд өөрөө өвдөөгүй байсан ч халдвар тээгч байж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Уушиг байгаа тохиолдолд өвчин тусах магадлал нь дархлааны хамгаалалт, бусад архаг өвчин байгаа эсэх зэрэг хүчин зүйлээс шууд хамаардаг.
Ямар ч нөхцөлд сүрьеэгийн бодит аюул байхгүй байсан ч сүрьеэгийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Энэ нь танд бүрэн мэдээлэл авч, асуудлын нөхцөл байдлыг бие даан даван туулах боломжийг олгоно.
Хорио цээрийн дэглэмийн танилцуулга
Мэргэжилтэн дээр очсоны дараа уушигны сүрьеэтэй хүнтэй өрөөнд богино хугацаанд байсан бол тус бүрийг бие даасан үзлэгт хамруулна. Өвчний түүхийг оношилж, судалсны дараа сүрьеэгийн эмч хорио цээрийн дэглэм тогтоож болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвчтэй эсвэл халдвар авсан байж болзошгүй хүмүүсийг тусгаарлах, удаан хугацаагаар эмчлэх, байрыг ариутгах явдал юм.
Хорио цээрийн дэглэмийг аль болох үр дүнтэй болгохын тулд дараахь нюансуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- тусгаарлах нь үнэмлэхүй хэвээр байх ёстой: эмнэлгийн ажилтнуудаас бусад хүмүүстэй бие махбодийн холбоо барихыг хориглоно;
- үе шаттай эмчилгээг заавал хийх ёстой - антибиотик эмчилгээ, илүү хүчтэй эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглах;
- шаардлагатай бол өвчтөнийг хаалттай эмнэлэгт шилжүүлэхийг зөвшөөрнө.
Биеийн болон уушигны эрүүл мэндийг нөхөн сэргээх болзолгүй үе шат бол өдөр тутмын хяналт бөгөөд үүнийг фтизиатр эмч хийх ёстой. Энэ зорилгоор харааны үзлэг, өвчний түүхийг судлах болон бусад чухал нюансуудыг хийх болно.
Хүүхдэд сүрьеэгийн шинж тэмдэг - видео:
Ариутгал
Танилцуулсан арга хэмжээ нь халдвар гарсан байрыг халдваргүйжүүлэх явдал юм. Шаардлагатай бол өвчин өргөн тархах боломжтой үед ойролцоох газар нутгийг эмчилдэг. Энэ нь болзошгүй халдвараас цаашид хамгаалах боломжтой болгодог.
Зөв ариутгахын тулд бактери болон бусад сөрөг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг устгадаг хүчтэй химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашигладаг. Үүний зэрэгцээ энэ ажилд оролцож буй мэргэжилтнүүд тусгайлан тоноглогдсон байх ёстой. Энэ нь сүрьеэгийн дараагийн тархалтаас зайлсхийх болно. Цаашилбал, халдвар авсан хүн болон түүний ойр тойрныхон ямар нэг байдлаар ашигласан бүх зүйлийг устгах, шатаахыг зөвлөж байна. Бактери маш хурдан тархдаг тул хорио цээрийн дэглэм тогтоосноос хойш 24 цагийн дотор үүнийг хийхийг зөвлөж байна.
Дараагийн шаардлагатай арга хэмжээ бол тавилга, нэмэлт дотоод эд зүйлсийг солих, гоо сайхны засварыг хэрэгжүүлэх явдал юм. Зөвхөн ийм бүрэн боловсруулалтын дараа байрыг дахин ашиглалтад оруулж, хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зочлох боломжтой болно. Үүний зэрэгцээ, халдварын талбай нь ач холбогдолгүй байсан ч динамик хяналт хийхийг зөвлөж байна.
Динамик ажиглалтын нюансууд
Өвчтөнүүдийн ийм хяналтыг сүрьеэгийн эмч хийх ёстой. Энэ нь уушигны нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх, хүндрэл үүсэх, гэр бүлийн бусад ноцтой үр дагавраас зайлсхийх болно. Дараах үйлдлүүдийг энэ алгоритмын санал болгож буй хэм хэмжээ гэж үзэх нь зүйтэй.
- өвчний түүхийг судлахаас эхэлж, сүрьеэтэй өвчтөнд цусны шинжилгээ, цэрний шинжилгээгээр дуусдаг үе шаттай оношлогоо;
- зөвлөгөөг зөвхөн фтизиатр төдийгүй бусад хүмүүс хийдэг: эндокринологич, эмчилгээний эмч, арьсны эмч;
- төлөв байдлыг өөрчлөхөд үр дүнг тогтмол засах тусгай хоолны дэглэм ба бусад эмчилгээг томилох.
Ийм болгоомжтой хандаж, уушгинд халдварын хөгжлийг хянаж чадвал хурдан эдгэрэх боломжтой болно. Энэ нь бусад хүмүүст халдвар авах магадлалыг бууруулах боломжтой болно. Динамик ажиглалтын давуу тал нь зөвхөн эрүүл мэндийн байдлыг тогтмол хянах төдийгүй бусад мэргэжилтнүүдтэй нэгэн зэрэг зөвлөлдөх явдал юм.
Зарим тохиолдолд фтизиатр эмч зургийг бүхэлд нь харах боломжгүй байдаг тул нэмэлт мэдээлэл, оношлогооны нарийн ширийн зүйлс нь бидний хүссэнээр хурдан хөгжөөгүй тохиолдолд нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах болно. Цаашид урьдчилан сэргийлэх нь илүү их амжилтанд хүрэхэд тусална.
Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх дараагийн арга хэмжээ
Уушигны сүрьеэ өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эмчилгээний курсээс багагүй чухал байх ёстой. Арга хэмжээний жагсаалтад витамин, уураг, өөх тос, нүүрс ус ихтэй тусгай хоолны дэглэмийг нэвтрүүлэх шаардлагатай. Үзүүлсэн хоолны дэглэмийг эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэглээтэй дунд зэрэг хослуулах ёстой.
Муу зуршлаас татгалзах, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь урьдчилан сэргийлэх өөр нэг үе шат гэж үзэх ёстой.
Фтизиатраар хийдэг хяналт нь заавал байх ёстой. Тэрээр бие даасан зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, хүн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж байгаа эсэхийг хянах ёстой. Өдөр бүр алхах, биеийн тамирын дасгал хийх, хатууруулах зэрэгт онцгой ач холбогдол өгдөг.
Хүндрэлийн магадлал өндөр байгаа тохиолдолд далайн эргийн амралтын газар, тусгай сувиллын газруудад зочлох шаардлагатай. Энэ нь бие махбодийг бэхжүүлэх нэмэлт хүчин зүйл болно. Зөвхөн ийм өргөн хүрээтэй арга барилаар л цаашдын хөгжлийн магадлал хамгийн бага байх болно.
Дүгнэлт
Сүрьеэ бол хүний амьдралыг ноцтойгоор хүндрүүлдэг аюултай өвчин юм. Хаалттай баг, байранд ороход халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Эпидемиэс сэргийлэхийн тулд хорио цээрийн дэглэм тогтоож, нийт халдваргүйжүүлэлт хийж байна. Энэ нь дараагийн халдвараас зайлсхийх 100% баталгаа юм - эцэст нь сүрьеэ ямар аюултай болохыг хүн бүр мэддэг.
