Мортоны неврома нь улны мэдрэлийн ойролцоох фиброз эдийн өсөлт юм. Энэхүү фиброз согог нь эсрэг талын хөл дээр давтагддаггүй бөгөөд бөгж ба дунд хурууны хооронд, долоовор ба дунд хурууны хооронд бага, бүр бага байдаг - үлдсэн цифр хоорондын зайд байрладаг. Хэмжээ - 3-аас 20 миллиметр хүртэл. ICD-10 код нь G57.6.
Энэ гэмтэл нь мэдрэлийг хөлийн дундах ясаар шахаж, улны дижитал мэдрэлд гэмтэл учруулдаг. Хавтгай хөл, биеийн тамирын дасгал, эвгүй гутал (ялангуяа өндөр өсгийтэй гутал) болон бусад хүчин зүйлсийн улмаас үүсдэг. Өдөөн өдөөн хатгагчдын хослол нь ихэвчлэн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Өвчин нь харьцангуй ховор бөгөөд эмэгтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Гэмтэл, мэдрэл, ортопедийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар үздэг. Нэрийг нь үл харгалзан Мортоны нейрома нь мэдрэлийн хавдар гэхээсээ илүү орон нутгийн нягтрал (псевдоневрома) гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нейрома гэж ойлгогддог.
Өтгөрүүлэх гол шалтгаан нь хөлний урд хэсэгт хэт ачаалал өгдөг гэж үздэг. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нэгдэл болж хувирдаг - хэт их биеийн хөдөлгөөн, хавтгай хөл, жигд бус алхалт, нарийн, бариу, эвгүй гутал, байнгын ажил, таргалалт. Хөлний суурийн дагуу стрессийн тархалтаас шалтгаалан неврома нь ердийнхөөс хоёр ба гурав дахь хурууны хооронд бага байдаг.
Мортоны мэдрэлийн эмгэгийг өдөөдөг нэмэлт хүчин зүйлүүд нь хугарал, хөхөрсөн, мултрах (тэдгээрийн гэмтлийн шинж тэмдэг), липома (хэрэв метатарсал ясны хэсэгт байрладаг бол), архаг халдварууд болон хөлний бусад өвчин юм.
Дижитал мэдрэлд янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь мэдрэлийг "бэхжүүлэх" -ийг нягтруулах, үржүүлэх, холбогч эдийг нөхөн сэргээхэд хүргэдэг. Хожим нь нөхцөл байдал нь үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хүргэдэг мэдрэлийн эд нь булчингийн бүтэцтэй нийлдэг.
Шинж тэмдэг
Мортоны мэдрэлийн эмгэгийн үед стандарт, монотон шинж тэмдэг илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шатаж буй өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг - өвчтөнүүд хуруугаараа "овойлт" мэдрэмжийг байнга тэмдэглэж, гутал руу нь ямар нэгэн зүйл орохтой адил хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Эхний үе шатанд энэ хурууны хоорондох өвдөлт нь гутлын болгоомжтой сонгоход мэдэгдэхүйц буурч, эсрэгээр нь эвгүй гутлаар өдөөгддөг.
Псевдоневрома нь хоргүй шинж чанартай тул эмгэг процесс удаан явагддаг. Энэ эмгэг нь эрт үе шатанд удаан хугацаагаар үлдэж, ноцтойгоор илэрдэггүй. Энэ нь хөгжихийн хэрээр өвдөлт эрчимжиж, үр дагавар нь байнгын болдог - хуруу нь мэдээ алдаж, гутал солих нь тус болохгүй.
Мортоны неврома нь өвдөлт нь түүний хэмжээнээс шууд хамаардаггүй гэдгээрээ онцлог юм. Том хэмжээний неврома нь бараг өвдөлтгүй, харин эсрэгээрээ байж болно. Хэмжээ нь арилгахад хэцүү байдалд нөлөөлдөг.
Оношлогоо
Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Ихэнхдээ хүмүүс гэртээ консерватив аргыг ашиглан невромыг "ялах" гэж оролддог - өвдөлт алга болж, хурууны мэдрэмжийг сэргээх нь эмчилгээний хуурмаг байдлыг бий болгодог. Энэ нь ихэвчлэн өвчний ноцтой үе шатанд дуусдаг бөгөөд эмчлэхэд хэцүү, өвдөлттэй байдаг.
Мортоны нейрома нь өвөрмөц өвчин гэж тооцогддог тул бүрэн эмчилгээ нь зохих туршлагатай байгууллагуудад төлбөртэй оношилгоо шаарддаг.
Өвчний оношлогоо нь өвчний түүх, өвчтөний гомдол, гадны үзлэгийг судлахаас эхэлдэг. Сэжиг нотлогдсон тохиолдолд мэдрэлийн эмгэгийг батлах, эмчилгээний аргыг сонгох судалгааг явуулдаг. Түгээмэл хэрэглэгддэг аргууд:
- Рентген шинжилгээ.
- MRI (соронзон эсэргүүцэл томографи) нь мэдрэлийн эсийн шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой.
- Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан шинжилгээ). Зарим эмч нарын үзэж байгаагаар энэ судалгаагаар жижиг неврома нь MRI-аас илүү сайн харагдаж байна.
Оношилгооны үр дүнд үндэслэн өвчтөнд консерватив эмчилгээний хөтөлбөр эсвэл зайлуулах мэс заслыг зааж өгдөг.
Энэ өвчин нь янз бүрийн эдгээх аргуудаар ялгагдана. Эмчилгээ нь эмчилгээ эсвэл мэс засал байж болно.
Консерватив эмчилгээ
Консерватив эмчилгээ нь ихэвчлэн өвдөлтийн шинж тэмдгийг түр зуур арилгах боломжтой тав тухтай гутал сонгохоос эхэлдэг томоохон мэс засал хийлгэхээс өмнө ихэвчлэн зөвлөдөг. Асуудалтай хөлийг дэмжихийн тулд ортопедийн улавч ашигладаг - гутал дээр байрлуулсан тусгай тулгуурууд. Өвдөлттэй хурууг тусгаарлахын тулд тусгай дэр, тусгаарлагчийг бас ашигладаг.
Ерөнхийдөө биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, эрүүл хооллолтоор жингээ хасахыг хичээх хэрэгтэй. Өвдөлт намдаахын тулд энгийн хөл массаж хийх нь ашигтай байдаг - шагайнаас хөлийн хуруу хүртэл массаж хийх. Нэмж дурдахад мэдээ алдуулагч тос хэрэглэх нь логик юм.
Урьдчилан сэргийлэх өөр нэг төрөл бол SWT (шок долгионы эмчилгээ) юм. Энэ нь хэт авианы аппликатороор тоноглогдсон тусгай төхөөрөмжийг ашиглах явдал юм. Мортоны мэдрэлийн эмгэгийн үед ийм акустик долгион нь урьдчилан сэргийлэх, өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа бусад арга хэмжээнүүдийг хослуулан хэрэглэдэг.
Нейромын өвдөлтийг намдаахын тулд эмчилгээний блокад хэрэглэдэг. Уг процедурыг хийхийн тулд өвчтөнийг нуруун дээр нь тав тухтай, мэдрэлийн эмгэгийн хэсэгт тарилга хийхэд тохиромжтой байрлалд байрлуулна. Дараа нь тарилгын талбайг маркераар тэмдэглэж, мэдээ алдана. Дараа нь эмч тариур ашиглан эмийг өөрөө тарьдаг. Блоклосны дараа та 12 цагийн турш өвдөж буй хөл дээрээ биеийн хөдөлгөөн, стрессээс татгалзах хэрэгтэй.
угсаатны шинжлэх ухаан
Мэргэжлийн эмээс гадна зарим өвчтөнүүд уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэдэг. Хэрэв зөв хэрэглэвэл өвдөлт намдаах, урьдчилан сэргийлэх нөлөөтэй байж болох ч зөвхөн "хөнгөн" тохиолдолд хэрэглэнэ. Ийм хэрэгслийн жишээ:
- Буталсан ургамлын навч эсвэл шарилжны шүүсний шахалт.
- Нейромын талбайд уясан байцааны боловсорч гүйцсэн зүсмэл.
- Маалингын үрийн декоциний.
- Kalanchoe шүүс.
- Burdock декоциний.
Та гэртээ мэдээ алдуулах тос бэлдэж болно. Хоёр батлагдсан жор:
- Хоолны давсны халбага нь 100 гр өөх тос (галуу, гахайн мах эсвэл дорго) холилдоно. Энэ тосыг хэрэглэх үед боолт хэрэглэдэг.
- Нэг халбага нарс зүүг хоёр хоолны халбага лаврын навчтай хамт буталж (кофе бутлуурын тусламжтайгаар хийх болно), үүссэн хольцыг 50 гр цөцгийн тосоор холино.
Гэрийн эмчилгээнд компресс хэрэглэдэг - тусгайлан бэлтгэсэн эмийн уусмал эсвэл зүгээр л усаар чийгшүүлнэ. Хүнсний ногоо, согтууруулах ундаа байдаг. Жишээ нь:
- Мах бутлуураар дамжин өнгөрсний дараа халуун улаан чинжүүг амьтны гаралтай өөх тос, жижиглэсэн сонгинотой хольж, үүссэн хольцыг plantain шүүсээр шингэлнэ.
- Гич, наранцэцгийн тосыг хольж, буцалгаж, галаас салгасны дараа зөгийн бал нэмнэ.
Эдгээр тос, шахалтыг зөв бэлтгэж, тогтмол хэрэглэвэл нэлээд үр дүнтэй байдаг.
Гэрийн эмчилгээний шинэ жишээ бол хөл банн юм. Тусгай ваннд хагас литр алим эсвэл дарсны цууг маш бүлээн усаар холих шаардлагатай.
Устгах
Ихэнх тохиолдолд Мортоны неврома эмчилгээг зөв сонгож, консерватив аргуудыг ашиглан эмчлэх боломжтой. Гэхдээ эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бөгөөд тайрах шалтгаан аль хэдийн байгаа бол мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг хийдэг. Эдгээр аргуудын аль нь ч ийм формацийг арилгахад мэргэшдэггүй тул шаардлагатай профайлын бараг бүх клиникээр хангадаг.
Мэс засал нь ихэвчлэн өвчтөний нэмэлт бэлтгэл шаарддаггүй боловч мэс засал хийлгэсэн хөлөөрөө эмнэлгээс буцаж ирэх асуудлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эсвэл жолооч нөхцөл байдлын талаар ойлголттой байх найдвартай такси захиалж болно. Хагалгааны дараа нийтийн тээврээр явах, алхах гэж оролдох хэрэггүй.
Ерөнхийдөө дахилт, хүндрэл гарах эрсдэл бага боловч маш ховор тохиолдолд арилгасан гэмтлийн талбайд бүр ч илүү өвдөлттэй тайрах нейрома үүсч болно.
Радио давтамжийн арга
Мортоны мэдрэлийн хавдрыг арилгахын тулд ихэвчлэн радио долгионы абляци хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь формацийг устгах хамгийн бага инвазив арга юм. Уг процедур нь хагас цаг үргэлжилнэ. Өвчтөнийг хагалгааны ширээн дээр байрлуулсны дараа гуян дээр тусгай электрод тавьж, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.
Мэдээ алдуулалтыг хийсний дараа арилгах зүүг зохих цэгт оруулна. Акустик хэт авианы долгион нь оролтыг хянах боломжийг олгодог. Дараа нь радио долгионы үүсгүүрт холбогдсон датчикийг суурилуулж, үзүүрийг нь формацийг арилгахад шаардлагатай өндөр температурт халаана. Энэ нөлөө нь мэдрэлийг устгах, эсийн уургийн бүтцийг өөрчлөхөд хүргэдэг. Абляци хийсний дараа өвдөлтийг намдаахын тулд хэд хэдэн эмийг хэрэглэдэг.
Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх нь ихэвчлэн жигд явагддаг бөгөөд мэс засал хийснээс хойш нэг өдрийн дотор өвчтөнүүд амьдралынхаа хэвийн хэмнэлд буцаж ирдэг.
Үйл ажиллагааны арга
Мортоны мэдрэлийн хавдрыг хусуур эсвэл лазераар арилгаж болно. Эмчилгээний энэ аргын шинж тэмдэг нь байнгын өвдөлт бөгөөд түүний эх үүсвэр нь мэдрэлийн эс гэж аль хэдийн тогтоогдсон байдаг. Устгах нь харьцангуй энгийн мэс засал гэж тооцогддог бөгөөд хавдар нь тодорхой эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд өвчтөнөөс тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд консерватив эмчилгээний аргуудыг дагалдаж болно.
Үйл ажиллагаа нь өвчтөн мэс заслын ширээн дээр байр сууриа эзэлснээр эхэлдэг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дараа мэдрэлийн эсийн талбайд 2-3 см урт зүсэлт хийдэг. Дараа нь байршлын гүнээс хамааран мэдрэлийн даралтыг тайлах, завсрын шөрмөсийг задлах, эсвэл эмгэгийг тайрах ажлыг гүйцэтгэдэг.
Хагалгааны дараа боолт хийж, мэдээ алдуулалт хийдэг. Устгасан мэдрэлийн эсийн шинж чанарыг үнэлэхийн тулд түүний гистологи хийдэг. Дараа нь нөхөн сэргээх явцад эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд л хангалттай. Ялангуяа тохиромжтой гутал өмсөж, антибиотик, өвчин намдаах эм уух хэрэгтэй. Нөхөн сэргээлтийн хэвийн явцад долоо хоногийн дараа боолтыг арилгаж, нэг эсвэл хоёр сарын дараа бүрэн эдгэрдэг.
Мортоны неврома нь хөлний өвөрмөц өвчин юм. Энэ нь хоргүй өтгөрөлт бөгөөд фиброз эдийн өсөлтийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь хөлний ургамлын мэдрэлийн хэсэгт тохиолддог. Үүний үр дүнд мэдрэлийн хажууд байрлах яс, шөрмөс нь түүнийг шахаж эхэлдэг. Ерөнхийдөө энэ хавдар нь 3-4-р хурууны хооронд, гурав дахь завсрын орон зай гэж нэрлэгддэг хэсэгт илэрдэг. Маш ховор тохиолдолд неврома нь өөр газар байдаг - 2 ба 3-р хурууны хооронд. Энэ өвчний өөр нэг шинж чанар нь зөвхөн нэг хөл дээр бараг үргэлж тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд neuroma-ийн мэдрэлийн гэмтэл нь нэг талын шинж чанартай байдаг. Хоёр талт нь маш ховор тохиолддог. Мортоны неврома нь өөр нэртэй байж болно. Эдгээр нь хөлний неврома, дижитал мэдрэлийн эмгэг, Мортон хурууны хам шинж, Мортоны хам шинж, периневрал фиброз, интерметатарсал мэдрэлийн хавдар юм.
Энэ эмгэг нь дунд наснаас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.
Өвчин үүсэхэд хүргэдэг шалтгаанууд
Мортоны неврома үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн шалтгаан бий. Тэдний дунд:
- Хатуу, нарийн гутал, түүнчлэн өндөр өсгийтэй гутал өмсөх;
- Биеийн илүүдэл жин;
- Хөндлөн хавтгай хөл;
- Мэдрэлийг метатарсусын ясаар шахах үед механик нөлөөлөл;
- Өсөн нэмэгдэж буй ачаалал хөлний урд хэсэгт мэдрэгддэг. Хүн удаан хугацаагаар зогсох шаардлагатай үед тохиолддог;
- Төрөл бүрийн халдвар, гематом болон бусад хөлний гэмтэл.
Өвчний шинж тэмдэг
Мортоны неврома нь эхний шатанд харааны шинж тэмдэггүй байж болно. Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг нь хөлний урд хөлийг хөндлөн шахах үед үүсдэг өвдөлт юм. Өвчтөн хөлийн хуруунд мэдээ алдах, өвдөх өвдөлт, хөлийн хурууны хооронд гадны биет байгаа мэт мэдрэмжийн талаар гомдоллож болно. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд илрээгүй бөгөөд өвчин өөрөө удааширдаг. Энэ нь хэдэн жил үргэлжилж магадгүй. Хатуу, нарийн гутал өмссөн үед өвчний хурцадмал байдал үүсдэг. Өвдөлт нь алхах үед гарч ирэх ба гутлаа тайлж, хөлөнд массаж хийвэл намдана.
Өвчин нь эцсийн шатандаа ороход өвдөлт хүчтэй болж, буудаж байна. Одоо энэ нь гутал, ачааны хэмжээнээс үл хамааран гарч ирдэг. Жил бүр өвдөлт улам хүчтэй болдог.
Мортоны мэдрэлийн эсийн оношлогоо
Өвчний оношлогоо нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Эхлээд анамнез цуглуулж, өвчтөнтэй ярилцлага хийнэ. Эмч өвчтөний гомдлыг сонсож, ямар төрлийн гутал өмсдөгийг олж мэдэх хэрэгтэй. Өвчний боломжит шалтгааныг тогтоохын тулд эмч өвчтөнд өмнө нь ямар хөл өвдөж байсан талаар мэдээлэл цуглуулдаг. Эдгээр нь булчингийн өвчин, артрит, янз бүрийн төрлийн гэмтэл байж болно.
Дараа нь эмч хөлийг хуруугаараа дарж, өвдөлт, мэдээ алдалт хаана байгааг олж мэдэрдэг. Оношлогоонд хүндрэлтэй тохиолдолд рентген эсвэл MRI авч болно. Нейромын байршлыг тодорхойлохын тулд мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэх гэх мэт аргыг хэрэглэдэг.
Эмчилгээний аргууд
Мортон мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээг консерватив болон мэс заслын гэсэн хоёр аргаар явуулдаг. Консерватив эмчилгээг ихэвчлэн өвчний эхэн үед хэрэглэдэг. Энэ аргын бүх арга хэмжээ, процедур нь мэдрэлийн бүсэд шаардлагагүй дарамтыг арилгахад чиглэгддэг. Энэ тохиолдолд гутлыг солих шаардлагатай. Энэ нь сул, тав тухтай, бага өсгийтэй байх ёстой. Хамгийн сайн сонголт бол тусгай ортопед гутал юм. Хөлийг шахаж байгаа газарт дэвсгэр ашиглах хэрэгтэй. Өвчтөнүүд мөн физик эмчилгээний процедурыг системтэйгээр хийх шаардлагатай байдаг.
Өвдөлт, үрэвслийг арилгахын тулд өвчтөнд ихэвчлэн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог. Энэ нь ибупрофен, индометацин эсвэл бусад байж болно. Хэрэв энэ эмчилгээ үр дүнгүй бол та бусад эмүүдийг хэрэглэж болно - стероидууд. Мэдээ алдуулах эмийн хамт тэдгээрийг мэдрэлийн эсийн хэсэгт шууд тарьдаг. Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан зэрэг эмүүдийг хэрэглэж болно. Ерөнхийдөө консерватив эмчилгээ нь тохиолдлын 80% -д амжилттай байдаг.
Хэрэв консерватив эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол мэс заслын оролцоог хэрэглэнэ. Энэ процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Үүний үеэр метатарсал суваг нээгдэж, дараа нь нейрома өөрөө задрах ёстой. Мэдрэлийн хэсгийг мөн арилгаж болно. Ихэнхдээ ийм мэс засал нь хөлний хэсэг хэсгээрээ мэдээ алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь түр зуурын шинжтэй байдаг. Хагалгааны дараа ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилдэг нөхөн сэргээх хугацаанд та ортопедийн гутал өмсөх хэрэгтэй. Урд хөл нь хамгийн дээд зэргийн амралтаар хангагдсан байх ёстой. Та мэс заслын дараа дараагийн өдөр нь алхаж болно, гэхдээ алхах нь удаан байх ёсгүй.
Өвчин нь хүргэж болзошгүй үр дагавар
Хэрэв дэвшилтэт невромыг эмчлэхгүй бол үр дагавар нь маш их урам хугарах болно. Энэ нь хавдрын өсөлтийг үргэлжлүүлж, хөлний таагүй байдал, өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээгүй бол гүйх, бүжиглэх гэх мэт биеийн тамирын дасгал хийх боломжгүй болдог. Та мөн спортыг мартаж болно.
Хэрэв та хөлний урд хэсэгт бага зэргийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч байвал тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай. Хэрэв Мортоны неврома илэрсэн бол эмчилгээг даруй эхлэх хэрэгтэй. Зөв сонгогдсон ортопед гутал өмсөх нь ийм эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг гэдгийг бид танд сануулж байна.
Мортоны неврома нь гурав, дөрөв дэх хурууны ёроолд байрлах метатарсал ясны хоорондох мэдрэлийн үрэвсэл юм. Өвчин нь эдгээр хурууны хэсэгт өвдөлт дагалддаг - доор, ул, хөлний дээд талд. Нэгдүгээрт, хөл дээр гишгэх үед өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд дараа нь хэвтэж байгаа байрлалд ч гэсэн таныг зовоож эхэлдэг.
Мортоны мэдрэлийн эсийн шинж тэмдэг
- Гурав, дөрөв дэх хуруугаараа өвддөг
- Хөлний 3, 4-р метатарсалуудын хэсэгт бөөн юм
- Хөлийн урд хэсэгт шатаж, хурц өвдөлт
- Хөлийн хуруу
Хэрэв та жагсаалтаас нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг олж мэдвэл энэ нь Мортоны мэдрэлийн эмгэгийг сэжиглэж, аль болох хурдан эмчид хандах шалтгаан болдог.
Эрсдлийн бүлэг: хэн "эрсдэлтэй" вэ?
- Та өндөр өсгийтэй хатуу гутал өмсдөг
- Та удаан хугацааны туршид хөндлөн хавтгай хөлтэй байсан
- Та спортын гэмтэл, шөрмөс татсан уу?
Нарийхан хуруутай бариу өндөр өсгийтэй гутал нь Мортоны мэдрэлийн эмгэгийн анхны холбоо юм. Ийм гутлын хувьд хөлийн хуруунууд нь гутлын хананы ачаалал, дарамтаас болж зовж шаналж байдаг. Мөн дарагдсан хурууны ясны хооронд мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг.
Мортоны нейрома үүсэх хоёр дахь "катализатор" бол дэвшилтэт хөндлөн хавтгай хөл юм. Хэрэв хөлний хөндлөн нуман хаалга "унжиж" байвал яс нь салж, үе мөч нь эсрэгээрээ "унжиж", мэдрэлд дарамт учруулдаг.
Спортоор хичээллэсний дараа хөлний гэмтэл нь мэдрэлийн хавдар үүсгэдэг. Согогтой хөлний яс, үе мөч нь физиологийн хувьд буруу байрлалд ордог бөгөөд гурав, дөрөв дэх үений хоорондох мэдрэлийг шахаж чаддаг.
Мортоны мэдрэлийн эсийг хэрхэн эмчлэх вэ? Иж бүрэн!
Мортон өвчнийг тусгай ортопедийн хэрэгслийн тусламжтайгаар эмчлэх боломжтой - гурван уян тууз бүхий хөлний дэвсгэр, дусал хэлбэрийн гутлын оруулга, силикон засварлагч. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь яс, үе мөч, хөлийн хурууг физиологийн зөв байрлалд буцааж өгдөг.
Мортоны мэдрэлийн өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох тусгай тос, тос нь танд туслах болно. Тэд өвчнийг эмчлэхгүй, харин зөвхөн өвдөлтийг намдаадаг гэдгийг санах нь зүйтэй.Мөн та массажны бөмбөг, теннисний бөмбөгийг хөлөөрөө өнхрүүлэх, массажны дэвсгэр дээр алхах зэрэг өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх дасгал хийж болно.
Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь яагаад чухал вэ?
Хэрэв та Мортон өвчнийг эхлүүлбэл таагүй байдал, өвдөлт байнга нэмэгддэг. Эхлээд хөлийн 3, 4-р хурууны хэсэг нь зөвхөн алхах үед, дараа нь амрах үед ч өвдөж, дараа нь бага зэргийн ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй болно. Мөн та сонгодог гутлын талаар бүрэн мартах хэрэгтэй болно! Нэмж дурдахад Мортоны мэдрэлийн хавдрыг үл тоомсорлох нь мэс заслын арга хэмжээ авахад хүргэдэг. Ийм учраас эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй.
- Хавтгай ултай эсвэл намхан өсгийтэй өргөн, эвтэйхэн гутал өмс
- Мортоны мэдрэлийн эмгэгийн ортопедийн бүтээгдэхүүнийг өмс: уян налархай, нулимсны оруулга, силикон засуулагч.
- Хөлний дасгал, массаж хийх
- Өвдөлтийг бүү тэвчих - Мортоны мэдрэлийн өвчний үед өвдөлт намдаах тос, тосыг хэрэглээрэй.
- Хэрэв та Мортоны өвчний анхны шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчтэйгээ холбоо бариарай.
Энэ нийтлэлд "Мортоны мэдрэлийн хавдрыг мэс засалгүйгээр хэрхэн арилгах вэ?" Гэсэн асуултанд хариулсан мэдээллийг багтаасан болно. Бид өвчнийг оношлох талаар ярихгүй. Энэ талаар аль хэдийн хангалттай бичсэн байна. Энд бид зөвхөн эмчилгээний аргуудын талаар л ярьдаг.
Энэ өвчин нь түүнийг удаан хугацаанд амьдрахад нь саад болж байсан энгийн хүний үүднээс нөхцөл байдлыг авч үзье. Тэр мэс засалчийн хутгагүйгээр нэг удаа, бүрмөсөн салахын тулд яах ёстой вэ? Үүнд зориулсан арга бий. Энэ талаар доор дэлгэрэнгүй үзнэ үү.
Нейрома гэж нэрлэгддэг хоргүй хавдрын эзэн нь хөлний аль нэг мэдрэлийн бүтцэд өчүүхэн мэт санагдах өөрчлөлт нь ямар их таагүй байдал үүсгэж байгааг тайлбарлах шаардлагагүй юм.
Амрах үед хүн ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Гэхдээ та хэдхэн алхам хийх хэрэгтэй бөгөөд intermetatarsal neuroma нь өвдөлт, түлэгдэх, мэдээ алдах зэргээр өөрийгөө мэдэрдэг. Заримдаа хөлөнд гадны биет мэдрэгддэг.
Удаан хугацаагаар бариу гутал өмсөхөд хөлний таагүй байдал, өвдөлт нэмэгддэг. Энэ өвчнийг бас нэрлэдэг Мортон синдром нь үе үе тохиолддог. Таагүй байдал гарч ирдэг. Шалтгаан:
мэдрэлийн архаг цочрол (гэмтлийн дараа эсвэл бариу гутлын улмаас метатарсал ясны хэвийн байрлалыг зөрчсөний үр дүнд);
үрэвсэл;
халдвар.
Энэ бүхэн нь мэдрэлийн эсийн бүтцэд гэмтэл учруулах нөхцлийг бүрдүүлдэг. Мөн энэ нь гурав, дөрөв дэх хуруунд мэдээ алдах, түлэгдэх, өвдөхөд хүргэдэг.
Нейромын консерватив эмчилгээ
Энэхүү фиброз өтгөрөлтийн эмчилгээ нь хавчих мэдрэлийн даралтыг бууруулж, болзошгүй үрэвслийг арилгах явдал юм.
Салст бүрхэвч, цусны судсанд хүчтэй сөрөг нөлөө үзүүлдэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хөлөнд тарихаас гадна өвчтөнд хатуу хэв маягийн гутал өмсөхийг зөвлөж байна.
нарийн хурууг хориглох;
Намхан өсгийтэй гутал, "хуучирсан" сүүлчийнх шаардлагатай.
Заримдаа өвчний хөгжлийг ортопедийн улавч ашиглан зогсоож болно. Энэ өвчний эмчилгээг "дараа нь" хойшлуулах нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхэд хүргэдэг. Ямар ч, тэр ч байтугай хамгийн "зөөлөн" гутал өмссөн үед өвдөлт гарч ирдэг.
Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа хэдэн сар байна. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал (мөн энэ нь ихэвчлэн тохиолддог) эмч физик эмчилгээ - соронзон эмчилгээ эсвэл электрофорезыг зааж өгч болно.
Хэрэв энэ тохиолдолд үр дүн нь сөрөг байвал мэс заслын оролцоог зөвлөж байна. Мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
Нейромын мэс засал юу өгдөг вэ?
Мортоны мэдрэлийн хавдрыг арилгахтай зэрэгцэн мэс засалч хөл дээр дараахь залруулга хийж болно.
мэдрэлийн эсийн тодорхой хэсгийг арилгах;
мэдрэлийн эргэн тойрон дахь орон зайг суллах, түүний даралтыг бууруулах;
intermetatarsal холбоосыг задлах;
дөрөв дэх метатарсал ясны остеотоми (хиймэл хугарал).
Асуудлыг хагалгааны хэмжээнд хүргэхгүйн тулд, мөчөө ийм шинжилгээнд оруулахгүй байхын тулд асуудлыг шийдэх үр дүнтэй физик эмчилгээний аргыг олох хэрэгтэй.
Мортоны мэдрэлийн эсийг UVT-ээр эмчилдэг
Өнөөдөр түүнийг олсон байна. Түүний нэр "SWT" - шок долгионы эмчилгээ. Яагаад ийм эмчилгээний аргыг санал болгож байна вэ? Энэ төрлийн хавдраас салахын тулд булчингийн тогтолцоог нөхөн сэргээх чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд үүнийг өргөнөөр ашигладаг.
Түүний зарчим нь биеийн эдэд хэт бага давтамжийн дууны долгионы сонгомол нөлөөнд суурилдаг. Эрүүл бүтцээр дамжин өнгөрч, эмгэг судлалд нөлөөлж, өмнөх хэвийн байдалд нь буцаана.
Яг хаана? ОХУ болон гадаадад олон хот дахь эмнэлгийн нөхөн сэргээх, эрүүл мэндийн төвүүдэд. Үүний дотор Сергей Михайлович Бубновскийн кинезитерапийн төвүүдэд. Мэдээжийн хэрэг, Москвагийн анагаах ухааны төвд аргын зохиогч нь гэмтлийн эмч - ортопедист, анагаах ухааны доктор, профессор Виктор Вячеславович Титов юм.
Энэхүү эмчилгээний дэглэмийн үр дүн нь өөрөө ярьдаг. Мэс засалгүйгээр UVT-ийн тусламжтайгаар дараахь үр нөлөөг авч болно.
өвдөлт, үрэвслийг арилгах (цусны урсгал, урсац сайжирсантай холбоотой);
утаслаг эдийг аажмаар арилгах;
хөлний бүх гүнд (зөвхөн гадаргуу дээр биш) хялгасан судасны сүлжээг сэргээх;
мөчний захын хэсэгт бодисын солилцоо нэмэгддэг.
Нээлттэй клиникийн эмчилгээний аргууд
Нейрома үүсэх шалтгаанууд
Нейрома үүсэх шалтгаан нь өөр өөр байдаг.
- metatarsal яс нь ургамлын мэдрэлийг шахах үед механик нөлөөлөл;
- хавтгай хөл;
- хүнд жин;
- арилгах өвчин;
- буруу гутал өмсөх;
- мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин;
- хөлний гэмтэл;
- архаг халдварууд
Удаан хугацааны туршид Мортоны неврома нь ямар ч эмнэлзүйн шинж тэмдэггүйгээр үл анзаарагдах болно. Шалгалтын явцад туршлагатай мэргэжилтэн ч гэсэн хэрэв та үүнийг анхааралтай хайхгүй бол мэдрэлийн хавдрыг алдаж магадгүй юм. Ямар гомдол нь эмчийг энэ хоргүй формацийг сэжиглэхэд хүргэж болох вэ?
Мортоны мэдрэлийн эсийн шинж тэмдэг
- Хөлийн хурууны парестези;
- Хөл ба хурууны мэдээ алдалт;
- Өвдөлттэй өвдөлт;
- Хөлийн уланд харагдахуйц формац.
Хөлний невромын эмнэлзүйн зураглалын онцлог нь эдгээр бүх гомдол нь удаан, илэрхийлэгдээгүй, удаан хугацаагаар буурч, зөвхөн өдөөн хатгасан хүчин зүйл байгаа тохиолдолд л хүндрэх болно: удаан хугацаагаар зогсох, биеийн тамирын дасгал хийх, бариу гутал өмсөх.
Нейрома нь нүдэнд харагдахуйц мэдэгдэхүйц болсон үед л өвөрмөц эмнэлзүйн зураг гарч ирдэг: өвчтөнийг байнга зовоож, түүний дотор амрах үед шатаах, цочроох өвдөлт үүсдэг.
Мортоны мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ
Мортоны мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болно. Консерватив эмчилгээг тодорхой эмнэлзүйн зураглалгүй, хөлний хэсэгт байнгын харааны өөрчлөлт байхгүй тохиолдолд хийдэг. Өвчтөнд ортопедийн гутал, улавчийг сонгож, эмийн эмчилгээний дэглэмийг тогтоож, физик эмчилгээ хийдэг.
Эмийн эмчилгээ үр дүнгүй, өвчин үргэлжилж байгаа тохиолдолд Мортоны мэдрэлийн эсийн мэс заслын эмчилгээг хийдэг. Эсвэл өвчтөн өвчний сүүлчийн үе шатанд хөлний өвдөлт, харааны өөрчлөлттэй тусламж хүсэх тохиолдолд.
Мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Хагалгааны явцад метатарсал суваг нээгдэж, мэдрэлийн эсийг задлах эсвэл бүрэн арилгана. Нөхөн сэргээх хугацаанд физик эмчилгээ хийлгэж, ортопедийн гутлыг сонгодог.
Мортоны мэдрэлийн эсийн мэс засал
Мортоны мэдрэлийн хаван арилгах мэс засал нь хөнгөн хэлбэрийн мэс засал гэж тооцогддог боловч аливаа мэс заслын нэгэн адил тодорхой заалт, эсрэг заалттай байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Статистикийн мэдээгээр энэ өвчнийг эмчлэх мэс заслын арга хэмжээний 80 гаруй хувь нь амжилттай байдаг ч мэс заслын оновчтой мөчийг сонгох, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хүнд байдал, өвчтөний ерөнхий байдал зэрэг нь ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна.
Ямар ч тохиолдолд зөвхөн мэргэжилтэн Мортоны мэдрэлийн хавдрыг хэрхэн эмчлэхийг сонгох ёстой. Бүх өвчтөнд мэс заслын эмчилгээг санал болгох, түүнчлэн хүн бүрийг зөвхөн консерватив аргаар эмчлэх нь чадваргүй юм. Нээлттэй клиник сүлжээний эмч нар нейрома, тэр дундаа мэс заслын аргаар эмчлэх арвин туршлагатай. Бид консерватив болон мэс заслын эмчилгээ, физик эмчилгээг амжилттай хослуулж, хамгийн үр дүнтэй, тогтвортой үр дүнд хүрч байна.
