Хөхний булчирхайн мастопатийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг - оношлогоо, эм, ардын эмчилгээгээр эмчлэх. Хөхний мастопатийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Мастопати үүсэх шалтгаанууд

18-аас 45 насны нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд мастопатид өртөмтгий байдаг бөгөөд мастопати өвчний оргил үе нь 30-45 насанд тохиолддог. Эмэгтэйн физиологийн үүднээс авч үзвэл мастопати үүсэхийг хялбархан тайлбарладаг. Сар бүр нөхөн үржихүйн насны эрүүл эмэгтэйн бие нь дааврын нөлөөн дор мөчлөгийн өөрчлөлтийг хийдэг - эстроген ба прогестерон. Эдгээр хоёр даавар нь хоёр үе шаттай сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахаас гадна хөхний эдэд шууд нөлөөлдөг.

Ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний үе шатанд үүсдэг эстроген дааврын нөлөөн дор хөхний булчирхайд пролифератив процессууд, өөрөөр хэлбэл эсийн өсөлт үүсдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд үүсдэг прогестерон нь эстроген дааврын нөлөөг хязгаарлаж, үржих процессыг саатуулдаг.

Тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг - прогестерон дааврын дутагдал, эстроген дааврын илүүдэл үүсдэг бөгөөд энэ нь хөхний эд эсийн хэт их тархалт, мастопати үүсдэг.

Заримдаа мастопати нь гипофиз булчирхайгаас пролактин дааврын хэт их үйлдвэрлэлээс болж үүсдэг. Жирэмсний болон хөхүүл үед пролактин нь ихэвчлэн эхийн сүүг бий болгохын тулд их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Гэхдээ пролактин нь жирэмслэлтээс гадуур хэт их хэмжээгээр ялгардаг бөгөөд энэ нь эмгэг бөгөөд мастопати үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Гормоны эмгэгээс гадна мастопатийн хөгжлийг өдөөж болзошгүй шалтгаанууд нь:

Өндгөвчний хавдар, үрэвсэл;
- бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн өвчин;
- элэгний өвчин;
- сэтгэлзүйн асуудал - стресс, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэг;
- тогтмол бус бэлгийн амьдрал, 30 наснаас өмнө жирэмслэлт, төрөлтгүй байх;
- байнга үр хөндүүлэх;
- удамшлын урьдал байдал;
- хөхний булчирхайн гэмтэл, түүний дотор металл дотуур утас бүхий хатуу хөхний даруулга өмссөн нь хөхний микротраум үүсэхэд хүргэдэг;
- муу зуршлууд - тамхи татах, архи;
- бие махбод дахь иодын дутагдал.

Мастопати хоёр төрөл байдаг.

1. Нэг нягтаршил бүхий зангилаа (эсвэл зангилаа) мастопати - булчирхай дахь зангилаа. Зангилаа (эсвэл зангилаа) мастопати нь 2 төрлийн байдаг - фиброаденома (хоргүй хавдар) эсвэл цист (шингэн үүсэх); Мастопатийн энэ хэлбэрийн хувьд эмчилгээг мэс заслын аргаар хийдэг.

2. Хөхний булчирхайн олон зангилаа бүхий сарнисан мастопати. Зангилааны бүтцээс хамааран сарнисан мастопати нь дараахь байж болно.
- фиброз бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан мастопати;
- булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан мастопати;
- цистийн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан мастопати (булчирхайд олон уйланхай илрэх үед);
- холимог хэлбэрийн мастопати.

Мастопатийн шинж тэмдэг:

Мастопатийн шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь мастопатийн төрөл, эмэгтэй хүний ​​сэтгэлзүйн онцлог, мастопатитай холбоотой өвчнөөс хамаарна. Ихэнхдээ мастопати нь сарын тэмдгийн өмнөхөн хөхний булчирхайд уйтгартай өвдөлтөөр илэрдэг ("масталгиа" эсвэл "мастодиниа"). Энэ нь хөхний булчирхайн холбогч эдийн хавантай холбоотой хөхний хэмжээ ихсэх, ихсэх шинж чанартай байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн мастопати (ойролцоогоор 90%), ялангуяа мастопатийн сарнисан хэлбэрийн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн цээжний өвдөлтийг тэвчихийн аргагүй байдаг.

Ихэнхдээ мастопатитай бол хөхний толгойноос ялгадас гарч ирдэг. Урсгал нь цагаан, ил тод, ногоон өнгөтэй байж болно. Онцгой тохиолдолд цус алдалт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь түгшүүртэй дохио юм.

Мастопатийн сарнисан хэлбэрээр гэртээ өөрийгөө шалгах нь хөхний жижиг зангилааны бөөгнөрөлийг илрүүлдэг; зангилааны хэлбэрээр цээжин дэх нэг формацийг тодорхойлно. Мастопатитай тохиолдлын 10% -д суганы бүсэд тунгалагийн зангилаа томордог бөгөөд энэ нь өөрөө өөрийгөө шалгах явцад мэдрэгддэг.

Хөхөө өөрөө шалгах

Олон эмэгтэйчүүд мастопатийг PMS (сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж) шинж тэмдэгтэй андуурдаг бөгөөд ийм шинж тэмдгийг байгалиас заяасан гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм биш юм. Хэрэв танд дээр дурдсан мастопатийн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хөхний булчирхайд ямар нэгэн формаци илэрсэн бол маммологичтой биечлэн зөвлөлдөх шаардлагатай!

Мастопатийн оношлогоо

Мастопатийн оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

- маммологич нарийвчилсан судалгаа, шинжилгээ. Эмч нь хөхний булчирхайн өнгөц болон гүн тэмтрэлтээр (тэмтрэлт) зогсож, хэвтэх байрлалд аль алинд нь хийдэг, учир нь байрлал өөрчлөгдөхөд хөхний зарим формаци шилжиж болно. Хөхний толгойг шалгаж, хөхний толгойноос ямар нэгэн эмгэг ялгадас байгаа эсэхийг шалгана. Хөхний булчирхайг шалгахын зэрэгцээ маммологич нь суганы бүс, дэд болон супраклавикуляр бүсэд тунгалагийн зангилааг тэмтрэлтээр хийдэг. Бамбай булчирхайн эмгэгийг арилгахын тулд мөн тэмтрэлтээр хийдэг;
- маммографи- Хөхний булчирхайн рентген зураг - сарын тэмдгийн мөчлөгийн 7-10 дахь өдөр хийдэг. Зургийг шууд ба ташуу гэсэн 2 проекцоор авсан. Маммографи нь мастопатийн төрөл, булчирхайн өөрчлөлтийн ноцтой байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог;
- Хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ- маммографаас илүү аюулгүй, хялбар оношлогооны арга. Хөхний хэт авиан шинжилгээ нь хөхний формацийн бүтцийг (цист, фиброаденома гэх мэт) тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог. Мастопати гэж сэжиглэж байгаа бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-10 дахь өдөр хэт авиан шинжилгээг илүү их мэдээлэл авахын тулд хийдэг;
- хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол зааж өгнө биопси(нимгэн зүү ашиглан гистологийн шинжилгээнд сэжигтэй газраас эд эсийн хэсгийг авдаг);
- дааврын судалгаа- эстроген ба прогестерон дааврын түвшинг шалгах, шаардлагатай бол бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн дааврын шинжилгээ;
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Өндгөвчний эмгэгийг тодорхойлохдоо үүнийг зааж өгдөг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх;
- фиброаденома илэрсэн үед - заасан онкологич-маммологичтой зөвлөлдөх.
- Илүү сайн элэгний шинжилгээба түүний эмгэгийг эс тооцвол.

Мастопатийн эмчилгээ

Мастопатийн эмчилгээг мастопатийн төрөл, шалтгаанаас хамааран дангаар нь сонгоно. Мастопатийн эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болох ч амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчлөхөөс эхлэх хэрэгтэй.

Мастопатийн эмийн эмчилгээ

Консерватив эмчилгээ нь мастопатийн сарнисан хэлбэрт зориулагдсан бөгөөд дааврын болон дааврын бус эмийг хэрэглэдэг. Яаралтай мэс засал хийх хэрэгцээг арилгахын тулд зөвхөн хавдрын эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эмчилгээ эхэлдэг.

Мастопатийн дааврын бус эмчилгээ

Гормоны бус эмээр мастопати эмчилгээг дааврын эмчилгээтэй хослуулан эсвэл тусад нь тогтооно. Мансууруулах бодис нь өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед мастопатийн шинж тэмдгийг хурдан арилгахад тусалдаг бөгөөд хэрэв та эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдвөл та бүрэн эдгэрч чадна.

Мастопатийн дааврын бус эмчилгээнд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• Витамин эмчилгээг удаан хугацаагаар тогтоодог. Мастопати бүхий бүх өвчтөнд А, В, С, Е витаминыг үзүүлэв.
• Иодын бэлдмэл (Iodomarin, Iodine-active, clamine) нь эд эсийн пролифератив үйл ажиллагааг бууруулж, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулахад тусалдаг. Гэхдээ тэдгээрийг томилохын өмнө гипертиреодизм, аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл гэх мэт эсрэг заалтуудыг тодорхойлохын тулд эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.
• Сэтгэл зүйн асуудлаас үүдэлтэй мастопатийн хувьд тайвшруулах эм (эх, валериан гэх мэт хандмал), сэтгэлзүйн эмчилгээг тогтооно.
• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (Диклофенак гэх мэт) өвдөлтийн шинж тэмдгийг хурдан арилгахад тусалдаг.
• Гомеопатик эмүүд (Remens, Mastodinon, Cyclodinone). Тэдний эмчилгээний үр нөлөө нь цусан дахь пролактины түвшинг бууруулахад суурилдаг бөгөөд энэ нь гиперпролактинеми бүхий хөхний булчирхайн эмгэг процессыг арилгахад хүргэдэг. Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар тогтоодог.
• Ургамлын гаралтай эм (зөвхөн үндсэн эмчилгээнд нэмэлт болгон ашигладаг)
• Хаван арилгах, үрэвслийн эсрэг, хоёрдогч өвдөлт намдаах, дархлаа сайжруулах нөлөөтэй ферментийн бэлдмэлүүд.

Индол карбинол агуулсан эмийн мастопатид эерэг нөлөө үзүүлсэн.

Мастопатийн дааврын эмчилгээ

Гормоны эмчилгээг гипоталамус-гипофиз-өндгөвчний тогтолцооны мөчлөгийн өөрчлөлтийг зохицуулах зорилгоор тогтоодог. Энэ нь дааврын түвшинг хэвийн болгож, хөхний булчирхайн эд эсийн элементүүдэд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ зорилгоор дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

• gestagens (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone ... сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд зааж өгдөг, Progestogel гаднаас нь цээжийг үрэх);
• пролактины шүүрлийг дарангуйлагч (Parlodel) -ийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 10-аас 25 дахь өдөр илрүүлсэн гиперпролактинемийн үед авдаг;
• эстроген-гестаген (Жанин, Марвелон) жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг 35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд Суперовуляци болон luteal фазын эмгэг байхгүй тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах дэглэмийн дагуу тогтооно;

Мастопати нь ихэвчлэн эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг:

• эстроген (Tamoxifen, Fareston) -ийг 3 сарын турш тасралтгүй авдаг;
• андроген (метилтестостерон). Маммологичид энэ бүлгийн гормоныг маш ховор, зөвхөн 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд таагүй гаж нөлөөний улмаас зааж өгдөг.

Ямар ч насны, аливаа өвчний дааврын эмчилгээг зөвхөн дааврын төлөв байдлын урьдчилсан судалгаа хийсний дараа л хийх ёстой. 40 жилийн дараа хавсарсан өвчин эмгэгийн улмаас олон эмэгтэйчүүд дааврын эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг.

Мастопатийн мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээг мастопатийн зангилаа хэлбэр, гол төлөв фиброаденома, цистийн үед маш ховор тохиолдолд хэрэглэдэг. Жижиг фиброаденомын хэмжээтэй (2 см хүртэл) та мэс заслын эмчилгээнээс татгалзаж болно - маммологчийн динамик ажиглалтыг зааж өгсөн болно.

Мастопатийн мэс заслын 2 төрлийн мэс засал байдаг - салбарын тайралт (хөхний булчирхайн хэсэгтэй хамт хавдрыг арилгадаг) болон хавдар эсвэл цистийг задлах (зөвхөн хавдар / уйланхайг арилгадаг).

Мастопатийн мэс заслын эмчилгээг хатуу заалтын дагуу хэрэглэдэг.

Биопсийн мэдээлэлд үндэслэн хөхний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол (зөвхөн энэ тохиолдолд салбарын тайралт хийдэг);
- фиброаденомын хурдацтай өсөлттэй (3 сарын дотор хавдар 2 дахин нэмэгддэг);
- хэрэв уйланхай нь дан байвал шингэнийг цоолох (формацыг хатгах) аргаар зайлуулах, харин зангилааны уйланхай дахин давтагдах тохиолдолд түүний десквамацийг зааж өгнө.

Зангилааны мастопати мэс засал нь ерөнхий эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд дунджаар 30-40 минут үргэлжилдэг. Өвчтөнийг дараагийн өдөр нь эсвэл мэс засал хийлгэсэн өдөр гэртээ гаргадаг. Хагалгааны дараах оёдлыг мэс заслын дараа 7-10 хоногийн дараа авдаг.

Мастопати өвчнийг ардын аргаар эмчлэх

Мастопатийн эмчилгээг сарын тэмдгийн мөчлөг, шаардлагатай бол бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулах хэрэгсэл - дааврын бодис, витамин, гомеопатик эмээр хийдэг.

Түргэн эдгэрэхийн тулд эмчилгээний явцад амьдралын хэв маяг нь нэн чухал юм.

• Кофе, цай, какао, шоколадны хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй. Баримт нь эдгээр бүтээгдэхүүн нь метилксаптин агуулдаг бөгөөд энэ нь сарнисан мастопатийн явцыг өдөөж, өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг.
• Та муу зуршлаас (тамхи татах, архи) татгалзаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй - илүү их хөдөлж, стрессээс зайлсхийх, өдөрт дор хаяж найман цаг унтах; загас, чанасан мах, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах.
• Хөхний даруулга нь зөв хэмжээ, хэлбэртэй байх ёстой - эс тэгвээс энэ нь хөхний архаг хэв гажилт эсвэл эсрэгээр шөрмөсний аппаратыг хэт ачаалахад хүргэдэг.
• Мастопатийн аливаа хэлбэрийн хувьд дулааны процедур нь огт эсрэг заалттай байдаг - саун, уурын банн, наранд удаан хугацаагаар өртөх, наранд орох.

Өвчтөнд ургамлын гаралтай хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмийг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, далайн хоолоор баяжуулж, их хэмжээний цай, кофе, какао, шоколад хэрэглэхгүй байх нь мастопати үүсэхээс сэргийлж, дахилтаас сэргийлнэ.

Сарнисан мастопатийн хувьд уламжлалт анагаах ухаан нь өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд янз бүрийн шахалтын хэлбэрээр өргөн хэрэглэгддэг. Энэ зорилгоор сараалжтай улаан манжин, шинэ хулуу эсвэл дулаан хөх тарианы талхыг цээжиндээ шахах хэлбэрээр хэрэглэнэ.

Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд нь мастопатийг ямар ч аргаар эмчлэхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд тэдгээрийн өвдөлт намдаах нөлөө нь түр зуурынх бөгөөд ихэвчлэн өөрийгөө гипноз дээр суурилдаг.

Мастопатийн болзошгүй хүндрэлүүд:

Эмчилгээний дараа мастопати дахин давтагдах. Дүрмээр бол энэ нь оношлогдоогүй дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй;
- хөхний хорт хавдар. Фиброаденомтой өвчтөнүүдэд хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Сарнисан мастопатитай бол ийм аюултай хүндрэл гарах магадлал багатай.

Мастопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх:

Хөхний өөрийгөө шалгах нь хөхний булчирхайн өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд чиглэгдсэн мастопати, хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх гол арга бөгөөд энэ нь та эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, өвчнийг эхлүүлэхгүй байх боломжтой гэсэн үг юм. Сарын тэмдэг ирсэний дараа, ойролцоогоор мөчлөгийн 5-7 дахь өдөр эмэгтэй хүн хэвтэж, зогсож байгаа байрлалд хөхний булчирхайг тэмтрүүлэхийг зөвлөж байна. Тэмдэглэл нь суганы хэсгээс хөхний толгой хүртэл эхэлдэг. Дараа нь цээжийг босоо, дээрээс доош, зөөлөн хөдөлгөөнөөр шалгана. Хэрэв сэжигтэй формаци илэрсэн бол эмчид яаралтай хандаарай. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам мастопати, хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байх болно;
- жирэмслэлт ба хөхүүл, үр хөндөлтөөс татгалзах;
- тогтмол бэлгийн амьдрал;
- намар, хаврын улиралд иодын бэлдмэл хэрэглэх, иоджуулсан давс хэрэглэх (бамбай булчирхайн эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд);
- эрүүл амьдралын хэв маяг.

Мастопати сэдвээр эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн асуулт, хариулт:

1.Би цээж өвдөж байна. Хэт авиан эсвэл маммограмм хийх нь илүү дээр вэ?
35-40 хүртэлх насны хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв та 40-өөс дээш настай бол маммограмм хийх нь дээр.

2. Би жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж байна. Би баруун хөхний булчирхайн өвдөлтийг байнга мэдэрдэг. Энэ нь эмтэй холбоотой байж болох уу?
Тийм ээ, жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь танд тохиромжгүй байж магадгүй ч хөхний булчирхайд бөөгнөрөл үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй юм. Мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.

3. Би жирэмсэн үед фиброаденома гэж оношлогдсон. Яах вэ, одоо эмчилгээ хийлгэх үү эсвэл төрөх хүртэл хүлээх үү?
Динамик ажиглалт хийх шаардлагатай (хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ). Хэрэв фиброаденома хурдан ургадаг бол хүүхэд төрөхөөс өмнө арилгах хэрэгтэй.

4. Би том хөхтэй, гэртээ хөхний даруулга өмсдөггүй - би зөвхөн гадуур гарахдаа өмсдөг. Энэ нь мастопати үүсгэж болох уу?
Тиймээ Магадгүй. Шөрмөсний аппарат дээр их хэмжээний ачаалал үүсдэг.

5. Таны хөх томрох тусам өвдөж байна уу?
Үгүй ээ, магадгүй энэ нь мастопати юм.

6. Хэрэв танд юу ч саад болохгүй бол фиброаденомыг эмчлэх шаардлагатай юу?
Заавал.

7. Би жирэмсэн, мастопатитай. Хүүхдийг хөхөөр хооллох боломжтой юу?
Чадах.

8. Фиброаденома арилгасны дараа дахин үүсч болох уу?
Тийм ээ, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог.

9. Мэс засал хийлгэхгүйн тулд зангилааны мастопатийг шахмалаар эмчлэх боломжтой юу?
Үгүй ээ, энэ нь үр дүнгүй юм. Зөвхөн уйланхай жижиг бол та гомеопатик эмчилгээг туршиж үзэж болно.

10. Би удаан хугацааны туршид фиброцистик мастопатитай байсан тул эмчилгээ хийснээр уйланхай алга болж, дараа нь дахин гарч ирдэг. Би жирэмслэхээр төлөвлөж байна, мастопати нь хүндрэл учруулах уу?
Жирэмслэлт ба дараа нь хөхүүлэх нь хөхний булчирхайн байдал, мастопати үүсэхэд сайнаар нөлөөлдөг. Өөр нэг зүйл бол дааврын тэнцвэргүй байдал зэрэг мастопатийн шалтгаан нь жирэмслэхээс сэргийлдэггүй.

11. Мастопати нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг үү?
Мастопати нь өөрөө жирэмслэлтэнд шууд нөлөөлдөггүй боловч үргүйдэлд хүргэдэг ижил шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно - прогестерон дутагдал, илүүдэл пролактин, үр дүнд нь өндгөвчний дутагдал эсвэл зулбалт. Эдгээр хүчин зүйлсийг тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай. Мастопати бол зүгээр л гэрэлт цамхаг юм.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, Доктор. Кристина Фрамбос

Элизабет асуув:

Сайн уу. Би 30 настай, хүүхэд төрөөгүй. Би цээжиндээ өвдөж байгааг анзаарч эхлэв. Би маммологич дээр очиж, фиброцистик мастопати гэж оношлогдсон. Би цусны шинжилгээ өгсөн. Шинжилгээгээр пролактины түвшин нэмэгдсэн байна. Энэ нь мастит үүсэх гол шалтгаан гэж эмч хэлээд үнэтэй эмчилгээ хийхийг санал болгов. Би танаас зөвлөгөө хүсч байна: энэ үнэхээр тийм үү? Ерөнхийдөө фиброцист маститыг эмчлэх хамгийн сайн арга юу вэ? Одоо би кальцийн глюконатын дусал болон тарилга хийж байна: гэмтэл, өндгөвч, коэнзим нийлмэл. Гэртээ би Mastodinon, Toxfighter уудаг. Би эргэлзэж байна: энэ эмчилгээ надад туслах уу? Урьдчилан баярлалаа.

Баримт нь пролактины түвшин нэмэгдэх нь фиброцист мастопати үүсэх шалтгаан биш юм. Ийм мастопатийн шалтгаан нь үнэхээр дааврын тэнцвэргүй байдал байж болох ч пролактин нь эдгээр дааврын нэг биш юм. Ихэвчлэн цусан дахь пролактин нэмэгдэх шалтгаан нь гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны өвчин, эсвэл бөөрний дээд булчирхайн өвчин (Иценко-Кушингийн өвчин) байдаг тул таны тохиолдолд пролактины хэмжээ ихсэх шалтгааныг тодруулах хэрэгтэй. тусдаа шалгалтаар. Ерөнхийдөө мастопати эмчилгээг зөв зааж өгсөн.

Элизабет асуув:

Баярлалаа. Пролактин ихэссэн шалтгааныг тогтоохын тулд ямар шинжилгээ хийх ёстой вэ? Хэрэв та үүнийг дараа нь хийвэл энэ нь мастопати эмчилгээнд нөлөөлөхгүй юу?

Цусан дахь пролактины хэмжээ ихсэх шалтгааныг тодорхойлохын тулд эхлээд гавлын ясны рентген зураг авах эсвэл тархины томографи хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хавдар үүсэхээс сэргийлнэ. гипофиз булчирхай. Нэмж дурдахад та цусан дахь бөөрний дээд булчирхайн дааврын түвшинг шалгах хэрэгтэй болно, учир нь зарим тохиолдолд пролактин ихсэх нь эдгээр дааврын түвшин өөрчлөгдөж болно. Энэ нөхцөл байдал Иценко-Кушингийн өвчинд тохиолддог.

Элизабет асуув:

Зөвлөгөө өгсөнд маш их баярлалаа.

Бид танд туслахдаа үргэлж баяртай байх болно.

Элизабет асуув:

Уучлаарай, дахиад нэг асуулт байна. Эмчилгээний явц ахих тусам би нөгөө хөхний өвдөлтийг анзаарч эхэлсэн (зөвхөн нэг хөхөнд өртөхөөс өмнө). Нөгөө хөхөнд хүндрэл гарч болох уу? Тэгээд цааш нь. Би бас эмийн Utrozhestan (мөчлөгийн 16-аас 25 дахь өдөр) заасан байсан. Тэр надад туслах болов уу?

Ихэнх тохиолдолд фиброцистик мастопати нь хоёр талын үйл явц бөгөөд хэрэв энэ хугацаанаас өмнө хоёр дахь хөхний булчирхай танд төвөг уддаггүй байсан бол энэ нь бүрэн эрүүл байсан гэсэн үг биш юм. Та эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг үргэлжлүүлэх хэрэгтэй.

Элизабет асуув:

Шалгалтын явцад компьютерийн маммограмм нь хоёр дахь хөх нь бараг эрүүл байсан бөгөөд өмнө нь намайг зовоодоггүй байсан. Тэгээд одоо өвдөж байна. Энэ нь улам дордох вий гэж санаа зовж байна ...

Энэ тохиолдолд та маммологчийн хяналтан дор байж, эмчийн бүх зааврыг дагаж, хуваарьт үзлэгийг тогтмол хийх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүний ​​​​бие махбодь нь нарийн төвөгтэй систем бөгөөд тасалдал нь олон өвчинд хүргэдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ нухацтай хандах хэрэгтэйг харуулж байна.

Энэхүү нийтлэлд шударга сексийн олон төлөөлөгчдийн санаа зовоосон сэдвийг хэлэлцэх болно.

Өвчний шинж тэмдгийг эрт үе шатанд хэрхэн таних, амжилттай эмчлэхийн тулд юу хийж болох, юуг огт хийх боломжгүй болохыг олж мэдье.

Олон асуултын хариултыг мэдэж авснаар та ирээдүйн амьдралаа ихээхэн хялбарчилж чадна.

Мастопати гэж юу вэ?

Мастопати бол хөхний булчирхайн дотор шууд байрладаг хоргүй хавдар юм.Энэ өвчний үед дааврын дутагдалд орсны улмаас эд эсийн хүчтэй өсөлт ажиглагдаж байна.

Эмэгтэй хүний ​​​​биед эстрогений хэмжээ нэмэгдэж, прогестероноос хамаагүй их байдаг бөгөөд энэ нь эргээд эсийн эрчимтэй өсөлтийг үүсгэдэг. Илүүдэл пролактин нь өсөлтийг дэмждэг.

Формацийн аюул нь хорт хавдар болж хувирах явдал юм. Та хувь заяанаас ийм бэлэг хүлээх ёсгүй. Өвдөлт үүсэхийг хүлээхгүйгээр эмэгтэйчүүдийн эмч, шаардлагатай бол маммологичдод тогтмол очиж үзэх шаардлагатай.

Үзлэгт хамрагдсан эмэгтэйчүүдийн 60% нь янз бүрийн үе шатанд энэ өвчнөөр оношлогддог тул эмч нар түгшүүрийн дохио өгч байна.

Мастопати эмчилгээ нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг гэдгийг эмэгтэйчүүд мэдэх нь бас чухал юм.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд шинж тэмдгийг өөр өөрөөр илэрхийлж болох бөгөөд энэ нь бүгд хувийн мэдрэмж, түүний сэтгэл хөдлөлийн байдал, дагалдах өвчин, бусад олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Гол тэргүүлэх чиглэлүүдийг авч үзье :

• сарын тэмдгийн эхний өдрөөс өмнө эмэгтэй хүн мэдэрдэг түүхий эсвэл уйтгартай орон нутгийн өвдөлт, энэ нь хөдөлгөөнөөр эрчимжиж болно. Ихэнхдээ өвдөлт нь гар, мөр, мөрний ирний доор тархдаг. Мэдрэмж нь сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэргүй байдал, түгшүүртэй байдалд хүргэдэг;
• Өвдөлтөөс гадна цээж нь хүндрэх, хавдах, сунах мэдрэмжээр өвддөг.. Хөх нь илүү мэдрэмтгий болдог. Эдгээр илрэлүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгтэй шууд холбоотой байдаг. Эмэгтэй хүний ​​нөхцөл байдал нь таагүй байдал, дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг;
• харааны үзлэг хийж, хөхний толгой дээр дарахад шүүрэл гарч байгааг харж болно. Тэд цагаан, ил тод, эсвэл бүр цустай холилдсон байж болно. Хэрэв хөхний булчирхайд их хэмжээний шингэн байгаа бол энэ нь өөрөө гоожиж болно. Ялангуяа аюултай нь цуст шүүрэл бөгөөд энэ нь формацийн хорт үүслийг илтгэнэ;

ЖИЧ!

Зангилаат формаци нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой бөгөөд заримдаа эмэгтэй хүн хөхний булчирхайг урьдчилан сэргийлэх тэмтрэлтээр өөрийгөө мэдэрч чаддаг.

Шалтгаанууд

Өмнөх анагаах ухааны судалгаагаар эмэгтэйчүүдэд мастопати үүсэх гол шалтгаан нь юу ч биш гэдгийг мэддэг .

Бие махбодид гэмтэл гарч, прогестерон, эстроген, пролактины хэмжээ өөрчлөгддөг.

Тэгэхээр яагаад мастопати үүсдэг вэ?

Чухал хүчин зүйлсийг авч үзье.

• чухал үзэгдэл бол удамшил юм;
• үр хөндөлтийн дараа дааврын солилцоо тасалдсан;
• умайн хавсралтын үрэвсэлт үйл явц;
• 30 жилийн дараа анхны төрөлт хожуу;
• тогтмол бус бэлгийн амьдрал;
• хэрэв сувилахуйн ээж гэнэт хүүхдээ тэжээхээ болихоор шийдсэн бол бэлгийн даавар, дотоод шүүрлийн системийн хэвийн үйл ажиллагаа тасалдсан;
• илүүдэл жин, мэдрэлийн байдал, нойргүйдэл;
• гиповитаминоз;
• бамбай булчирхай, элэг, цөсний замын янз бүрийн өвчин;
• эвгүй эсвэл тохиромжгүй хөхний даруулга өмсөх;
• янз бүрийн хэлбэрийн хөхний гэмтэл.

Эмгэг судлалын эмчилгээг хийх шаардлагатай юу?

Мастопатитай эмэгтэйд эмч оношлогдсоны дараа тэрээр сандарч, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхэд эргэлзэж болно.

Эмчилгээний үндсэн аргууд нь цус эмчилгээ, ургамлын гаралтай эм, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.

ЖИЧ!

Хэрэв хорт хавдрын сэжигтэй бол онцгой арга хэмжээ авдаг - энэ бол мэс засал юм.

Ардын эмчилгээ

Мастопатитай тэмцэхийн тулд зөвхөн консерватив эмчилгээг төдийгүй хослуулан хэрэглэдэг . Хэрэв эмэгтэй хүн энэ өвчнөөс ангижрахыг хүсч байвал эмчилгээний бүх аргыг туршиж үздэг.

Хөхний бүх өвчлөлөөс фиброцистик өвчин буюу фиброцист мастопати нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь нийт эмэгтэйчүүдийн бараг 30% -д, 30-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд жирэмсний эмнэлэгт очих дөрөв дэх тохиолдол бүрт тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн архаг өвчинд нэрвэгдсэн эмэгтэйчүүдийн 30-70% -д мастопати илэрсэн байна.

Мастопати гэж юу вэ

"Мастопати" гэсэн нэр томъёо нь хөхний дисплази, хөхний булчирхайн гиперплази, Шиммельбушийн өвчин, архаг уйланхай мастит, масоплази, цистик мастопати, мастодиния гэх мэт 30 орчим ижил утгатай нэр томъёог нэгтгэдэг.

Эдгээр болон бусад олон нэр томьёо нь морфологийн шинж чанартай олон тооны өөрчлөлтийг (пролифератив, уйланхай, фиброз) тодорхойлоход хэрэглэгддэг бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн, гэхдээ заавал байх албагүй бөгөөд нэг нийтлэг нэрээр нэгддэг.

Практик анагаах ухаанд "мастопати" гэсэн нэр томъёог хөхний булчирхайн олон төрлийн хоргүй өвчинд ашигладаг бөгөөд эмнэлзүйн олон янз байдал, хамгийн чухал нь гистоморфологийн бүтцээр ялгаатай бөгөөд тэдгээрийн үүсэх гол шалтгаан болох дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байдаг. бие.

Тиймээс мастопати нь морфологийн хувьд регрессив ба пролифератив үйл явцаар тодорхойлогддог хоргүй өвчний бүлэг бөгөөд хөхний булчирхайн холбогч эд ба эпителийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хоорондын эмгэгийн хамаарал нь цист, фиброз, пролифератив өөрчлөлтүүд үүсдэг. .

Мастопати яагаад аюултай вэ? Энэ өвчин нь хоргүй бөгөөд шууд хорт хавдрын урьдал өвчин гэж тооцогддоггүй хэдий ч хөхний хорт хавдар нь сүүлийн үеийн сарнисан өвчний үед дунджаар 4 дахин, цист хэлбэрийн үед 40 дахин их хөгждөг. хучуур эдийн эсийн өсөлт (пролифераци) шинж тэмдэгтэй. Мастопатийн пролифератив бус хэлбэрийн хорт хавдрын эрсдэл 1% -иас ихгүй, хучуур эд нь дунд зэргийн тархалттай - ойролцоогоор 2.5%, их хэмжээгээр тархсан тохиолдолд хөхний хорт хавдрын эрсдэл 31.5% хүртэл нэмэгддэг.

Энэ үүднээс авч үзвэл мастопати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь нэгэн зэрэг хорт хавдрын жинхэнэ урьдчилан сэргийлэлт юм. Харамсалтай нь эмгэг формацийн 90% -ийг эмэгтэйчүүд өөрсдөө илрүүлдэг бөгөөд зөвхөн бусад тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үр дүнд эмнэлгийн ажилтнууд санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.

Ихэнх судалгаагаар тогтоогдсон дааврын бус гиперплази нь хорт хавдартай хавсарч байгаа нь нийтлэг шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд, мастопати ба хорт хавдрын тодорхой хувилбарууд, бие махбод дахь ижил төстэй дааврын болон бодисын солилцооны эмгэгүүдээр тайлбарлагддаг.

Мастопатийн төрлүүд

Өвчний морфологийн олон янзын хэлбэрээс шалтгаалан янз бүрийн ангилал байдаг. Практикт тэмтрэлт (тэмтрэлт) ба / эсвэл маммографийн үед илэрсэн тодорхой өөрчлөлтүүдийн давамгайлал, гистологийн шинжилгээний үр дүнг харгалзан өвчний гурван үндсэн хэлбэрийг ялгаж үздэг бөгөөд зарим зохиогчид өөр өөр үе шат гэж үздэг. ижил эмгэг процессын хөгжил:

1. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатыг илэрхийлдэг сарнисан том эсвэл жижиг голомттой. Гистологийн зургийг хэвийн бүтэцтэй эрхтний хэсгүүд, гиперпластик (томорсон) ба атрофийн дэлбэн, өргөссөн суваг, жижиг уйланхай, холбогч эдийн бүтэц, коллагены утаснуудын бүдүүн байдал, тархалтаар тодорхойлно.
2. Цистийн элементүүд болон фиброз эдүүд давамгайлж, уйланхай, сүүний сувгийн дотоод гадаргууг бүрхсэн булчирхайн дэлбэн, хучуур эдийн эсийн өсөлтөөр тодорхойлогддог зангилаа. Хувь хүний ​​атипик эсийг илрүүлэх нь энэ хэлбэрийг хорт хавдрын өмнөх нөхцөл гэж тодорхойлох шалтгаан болдог.
3. Холимог буюу сарнисан зангилааны хэлбэрүүд нь хөхний булчирхайн сарнисан өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр илүү их эсвэл бага хэмжээгээр тодорхойлогддог зангилааны формацууд юм.

Хариуд нь сарнисан ба зангилаа хэлбэрийг төрөлд ангилдаг. Сарнисан хэлбэрийг дараахь байдлаар хуваана.

• булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан аденоз;
• фиброаденоз - фиброз бүрэлдэхүүн хэсэг;
• fibrocystic - цистийн бүрэлдэхүүн хэсэг;
• склерозын аденоз - дотоод болон гадна талын хучуур эдийн давхаргууд, эслэг эдээр дарагдсан ч гэсэн дэлбэнгийн бүтэц хадгалагдах булчирхайн дэлбэнгийн авсаархан тархалт;
• холимог хэлбэр.

Зангилаа хэлбэрийн хувьд дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• бие биентэйгээ ойрхон байрлах булчирхайн бүтцийн томорсон элементүүдээс бүрдэх жижиг аденома үүсэх булчирхайн хэсгүүдийн хэт их өсөлттэй adenomatous;
• фиброаденоматоз, түүний дотор навч хэлбэртэй - өсөн нэмэгдэж буй хучуур эдийн эсүүдээр бүрхэгдсэн эсийн элементүүд, уйланхай, булчирхайн суваг агуулсан давхаргат бүтэцтэй хурдан өсөн нэмэгдэж буй холбогч эдийн формац;
• уйланхай;
• intraductal papilloma, Mintz өвчин, эсвэл хөхний булчирхайн цус алдалт; амны хөндийн арын хэсэгт буюу хөхний толгойн ойролцоо өргөссөн гадагшлуулах сувагт амархан гэмтдэг хэт ургасан хучуур эд юм;
• липогранулом, эсвэл;
• гемангиома (судасны хавдар);
• булчирхайлаг, өөх тос, фиброз эдээс бүрдсэн хамартома.

Хэдийгээр хөхний булчирхайн хорт хавдар нь фиброзын өөрчлөлтийн үр дагавар биш юм. Гэсэн хэдий ч тэдний оршихуй нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь суваг, булчирхайн дэлбэнгийн доторх хучуур эдийн өсөлтийн ноцтой байдлаас ихээхэн хамаардаг. Мэс заслын явцад олж авсан материалын гистологийн судалгааны дагуу хорт хавдрын 46% -д сарнисан хавдартай хавсарч байна. Энэ баримт нь мастопати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх гэсэн таамаглалыг цаашид баталж байна.

Өвчний шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Мастопати үүсэх шалтгаан, механизмыг бүрэн тодруулаагүй боловч энэ эмгэгийн хөгжил, бие махбод дахь дааврын тэнцвэрт байдлын хооронд шууд холбоо тогтоогдсон. Тиймээс сарнисан фиброз уйланхайт өвчин үүсэх дааврын онол нь өвчний дисгормональ хөхний гиперплази гэж нэрлэх үндэс суурь болсон.

Сүүлийнх нь дааврын түвшин, ялангуяа бэлгийн дааврын түвшин, эмэгтэй хүний ​​амьдралын аль ч үед өөрчлөгдөхөд маш мэдрэмтгий байдаг эрхтэн юм. Хөхний булчирхай нь үйл ажиллагааны амралтаар тодорхойлогддог төлөв байдалд хэзээ ч байдаггүй. Тэдний хөгжил, нөхцөл байдал, бэлгийн бойжилтын дараах сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеийн физиологийн өөрчлөлт, жирэмслэлт, хөхүүл үеийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх нь бүхэл бүтэн дааврын цогцолбороор дамжин зохицуулагддаг.

Эдгээр дааварууд нь тархины гипоталамусын бүсийн GnRH (гонадотропин ялгаруулдаг даавар), гипофиз булчирхайн пролактин, лютеинжүүлэгч, уутанцраас өдөөгч даавар, бамбай булчирхайн өдөөгч болон chorionic гормонууд, глюкокортикостероидууд ба инсулин, хамгийн чухал нь бэлгийн даавар (хамгийн чухал нь бэлгийн даавар) орно. андроген, эстроген, прогестерон).

Тиймээс аливаа дааврын тэнцвэргүй байдал, ялангуяа прогестерон ба эстроген дааврын хоорондох эстрадиол нь хөхний булчирхайд хамгийн их нөлөө үзүүлдэг бөгөөд түүний эд эсийн бүтцэд өөрчлөлт орж, улмаар мастопати үүсдэг. Эстрадиолоос эсийн ялгарал (мэргэшсэн байдал), тэдгээрийн хуваагдал, эд эрхтний сувгийн эпителийн эсийн хөгжил, үржил хамаарна. Мөн энэ даавар нь булчирхайн бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж (lobules) үүсэх, судасны сүлжээг хөгжүүлэх, холбогч эдийг шингэнээр дүүргэхийг өдөөдөг.

Прогестерон нь сүүний сувгийн хучуур эдийг хувааж, үржихээс сэргийлж, эстроген дааврын нөлөөгөөр үүссэн жижиг судасны нэвчилтийг бууруулдаг. Прогестерон нь холбогч эдийн хаваныг бууруулснаар дэлбэн-цулцангийн тусгаарлалтыг баталгаажуулж, булчирхайлаг эд, цулцангийн болон цулцангийн хөгжлийг дэмждэг.

Хамгийн чухал нь харьцангуй (эстрогентэй холбоотой) эсвэл прогестерон дааврын үнэмлэхүй дутагдал юм. Түүний дутагдал нь зөвхөн хаван үүсгэдэг төдийгүй дэлбэнгийн доторх холбогч эдийн масс, эзэлхүүн нэмэгдэж, сувгийн хучуур эд ургаж, диаметр нь буурч, бөглөрөл үүсч, цист үүсэхэд хүргэдэг. Гормон нь эстрогений рецепторуудын үйл ажиллагааны түвшинг бууруулж, идэвхтэй эстрогений орон нутгийн концентрацийг бууруулж, булчирхайлаг эдийн өсөлтийг өдөөхөд тусалдаг.

Цусан дахь пролактин дааврын концентраци ихсэх нь мастопати үүсэхэд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь эстрадиолыг хүлээн авдаг булчирхайн эдэд рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Энэ нь булчирхайн эсийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, эпителийн өсөлтийг хурдасгахад тусалдаг. Нэмж дурдахад пролактины хэмжээ ихсэх нь эстроген ба прогестерон дааврын тэнцвэргүй байдлын шалтгаануудын нэг бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд хөхний булчирхайн хавдар, хавагнах, эмзэглэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. .

Олон тооны эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг боловч гол хүчин зүйлүүд нь:

1. Хожуу (16 наснаас хойш) эсвэл дутуу, насанд тохиромжгүй, сарын тэмдгийн мөчлөг (12 наснаас өмнө) эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд охины бие дааврын төлөв байдлын өөрчлөлтөд дасан зохицох цаг байдаггүй бөгөөд үүнд хөхний эд хариу үйлдэл үзүүлдэг. үүний дагуу.
2. Хожим нь (30 жилийн дараа) бэлгийн үйл ажиллагаа эхэлдэг.
3. Эрт (45 наснаас өмнө) эсвэл хожуу (55 жилийн дараа) цэвэршилт, энэ нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдал, эстроген дааврын урт хугацааны нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг.
4. , хүүхэд төрүүлэх эсвэл хожуу (30 жилийн дараа) анхны жирэмслэлтээс үүдэлтэй жирэмслэлт байхгүй.
5. Өсвөр насандаа эсвэл 35 наснаас хойш байнга үр хөндөлт хийдэг. Жирэмсний 6 долоо хоногоос хойш гурван хиймэл тасалдал нь булчирхайлаг эд нь мэдэгдэхүйц өсөхөд физиологийн өсөлтийг эмгэг болгон хувиргах өдөөгч болдог. Эдгээр хугацаанд үр хөндөлт нь жирэмсэн үед тохиолддог дааврын өөрчлөлт тасалдсанаас болж мастопати үүсэх эрсдэлийг 7 дахин нэмэгдүүлдэг.
6. Байхгүй, хэт богино (5 сараас бага) эсвэл хэт удаан хөхүүлэх.
7. 45 наснаас хойшхи удамшлын урьдач байдал, нас.
8. Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт өвчин (ойролцоогоор 40-70%) нь өдөөн хатгасан хүчин зүйл биш, дотоод шүүрлийн эмгэгийг үүсгэдэг хүчин зүйл эсвэл хавсарсан;
9. Бэлгийн эрхтнүүдийн эндометриоз (80%), (85%), гормонууд нь хөхний булчирхайд шууд нөлөөлдөг эсвэл бусад дааврыг хүлээн авдаг рецепторуудад нөлөөлдөг.
10. Өндгөвчний хавдар, сарын тэмдгийн эмгэг (54%).
11. Гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны дааврын эмгэг, бамбай булчирхайн өвчин (мастопати бүхий эмэгтэйчүүдийн 40-80% -д илэрдэг), бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, бодисын солилцооны синдром дахь дааврын тэнцвэргүй байдал.
12. Элэг, цөсний зам, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, эмгэг өөрчлөлтийн үр дүнд стероид даавар, ялангуяа эстроген дааврын хэрэглээ буурах, тэдгээрийг арилгах.
13. Удаан хугацааны сэтгэлзүйн стресс, архаг стрессийн нөхцөл байдал, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал, нойрны эмгэгүүд нь тархины бор гадар, гипоталамус болон дотоод шүүрлийн болон автономит системийн бусад хэсгүүдийн хоорондох хариу урвалын эмгэгийг үүсгэдэг. Ийм эмгэг нь мастопатитай эмэгтэйчүүдийн бараг 80% -д тохиолддог.
14. Буруу хооллолт - өөх тос, нүүрс ус, амьтны уургаар баялаг хоол хүнс хэт их хэрэглэх, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногооны хангалтгүй хэрэглээ, эслэг агуулсан хоол хүнс.
15. Никотины хордлого, согтууруулах ундаа, кофеин агуулсан ундаа, бүтээгдэхүүнийг хэтрүүлэн хэрэглэх - хүчтэй кофе, цай, кола, эрчим хүчний ундаа, шоколад.
16. Гадаад орчны сөрөг нөлөө (химийн хорт хавдар үүсгэгч бодис ба ионжуулагч цацраг) нь ихэвчлэн мастопати үүсэхэд түлхэц болдог.

Мастопати ба жирэмслэлт нь тодорхой хэмжээгээр холбоотой байдаг. Хэрэв хожуу эсвэл тасалдсан жирэмслэлт, түүнчлэн үргүйдэл нь дээр дурьдсанчлан мастопати үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл бол үүний дагуу түүний илрэл, ялангуяа давтан жирэмслэлт, төрөлт нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гэж үзэж болно. Үүнээс гадна зарим зохиогчид жирэмсэн үед мастопати үүсэх саатал үүсч, түүний илрэлийн зэрэг буурч магадгүй гэж үздэг. Энэ нь жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэй хүний ​​биед прогестерон дааврын өндөр агууламжтай байдагтай холбоотой юм.

Мастопатийн шинж тэмдэг

Аливаа эмгэгийг оношлох нь өвчтөнтэй ярилцахдаа өвчний түүх, түүний субьектив мэдрэмж, гадны харааны болон тэмтрэлтээр хийсэн үзлэгт үндэслэнэ. Энэ бүхэн нь тодорхой эмгэгийн хөгжилд нөлөөлдөг оношлогоо, өдөөн хатгасан хүчин зүйл, хавсарсан өвчнийг тогтоохын тулд эмч нарт багажийн болон лабораторийн оношлогооны цаашдын аргыг сонгох боломжийг олгодог.

Мастопатийн үндсэн ба хамгийн онцлог шинж тэмдэг:

1. Mastalgia, эсвэл хөхний булчирхайн өвдөлт (85% -д) янз бүрийн эрч хүч нь эмэгтэйчүүдийг эмчтэй зөвлөлдөхийг шаарддаг. Эдгээр нь эстрогений агууламж нэмэгдэж, хавантай холбогч эд эсвэл цистик формацаар мэдрэлийн төгсгөлийг шахаж авсны үр дүнд үүсдэг. Өөр нэг шалтгаан нь хатууралд өртсөн эдэд мэдрэлийн төгсгөлийн оролцоо юм.

   Өвдөлт нь орон нутгийн шинжтэй, өвдөж, уйтгартай боловч заримдаа хөдөлгөөнөөр эрчимжиж, скапляр болон суганы бүс, мөрний бүс, гарт цацруулдаг (өгдөг). Тэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст тохиолддог - сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ихэвчлэн долоо хоног, заримдаа түүнээс дээш байдаг. Сарын тэмдэг эхэлснээс хойш эсвэл хэд хоногийн дараа өвдөлт арилах эсвэл түүний эрч хүч мэдэгдэхүйц буурдаг. Хүнд өвдөлт нь хорт хавдар (хорт хавдрын талаар айдас төрүүлэх мэдрэмж), сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг.

2. Хамгийн түгээмэл санаа зовдог зүйл бол тааламжгүй мэдрэмж, дүүрэх, хүндрэх, хөхний булчирхайг дүүргэх (mastodynia), мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх явдал юм. Заримдаа эдгээр үзэгдлүүд нь сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, таагүй байдал, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эдгээр нь масталги өвчний нэгэн адил сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой бөгөөд цусны хангамж нэмэгдэж, стром үүсгэдэг булчирхайн холбогч эдийн бүтэц хавдсаны үр дүнд үүсдэг.
3. Хөхний толгой дээр дарах үед ялгадас нь ил тод, цагаан, хүрэн, ногоон өнгөтэй, тэр ч байтугай цустай холилдсон байдаг. Хэрэв тэдгээр нь олон байвал тэд өөрсдөө (дарамтлалгүйгээр) гарч ирж болно. Хорт хавдрын үед тохиолддог цуст ялгадас нь ялангуяа түгшүүртэй байх ёстой.
4. Төрөл бүрийн хэмжээтэй нэг буюу хэд хэдэн зангилааны формаци байгаа нь тэмтрэлтээр, заримдаа нүдээр илэрдэг. Ихэнхдээ тэдгээр нь үйл ажиллагааны хувьд хамгийн идэвхтэй байдаг булчирхайн гадна талын дээд хэсэгт тодорхойлогддог. Хэвтээ ба босоо байрлалд (гараа доошлуулж, дээш өргөх) гадаад үзлэг, тэмтрэлтээр хийх нь судалгааны гол зорилго бөгөөд хялбархан хүртээмжтэй аргууд бөгөөд нэгэн зэрэг хангалттай практик ур чадвар шаарддаг. Эдгээр нь арьсны венийн сүлжээний хүндрэл, нягтралын тууштай байдал, хил хязгаар, фиброз утас, дэлбэнгийн хүнд байдал, тэдгээрийн өвдөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Мастопатийн үед бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн томрол, тэдгээрийн өвдөлт, температур нь сүүлчийн шинж тэмдэг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Орон нутгийн болон / эсвэл биеийн ерөнхий температурын өсөлт, супра- болон дэд эгэмний, суганы тунгалгийн булчирхайн өсөлт нь ихэвчлэн хөхний булчирхайн үрэвсэлт үйл явцын үед тохиолддог (). Нэмж дурдахад, хөхний булчирхайг шалгахдаа эмч нь хорт хавдрын үсэрхийллийн эхний цэг болох бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг үргэлж сайтар шалгаж үздэг.

Өвчний оношлогоо

Хөхний булчирхайг харааны үзлэг, гарын авлагын үзлэгт хялбархан ашиглах боломжтой, тэдгээрийн үйл ажиллагааны янз бүрийн үе дэх физиологийн өөрчлөлтүүд нь олон төрлийн эмгэгийн хэлбэрүүдтэй ижил төстэй байдаг нь шинжилгээний үр дүнг буруу тайлбарлахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэт ба бага зэрэг шалтгаан болдог. - оношилгоо.

Тиймээс эмнэлзүйн шинжилгээний өгөгдлийг урьдчилсан оношийг батлах, тодруулах, үгүйсгэх боломжийг олгодог рентген маммографи, хэт авиан оношлогоо зэрэг судалгааны үндсэн аргуудаар баяжуулах шаардлагатай.

Рентген шинжилгээний арга нь хамгийн мэдээлэл сайтай бөгөөд 85-95% тохиолдолд булчирхайн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага 40 наснаас хойш эрүүл саруул эмэгтэйд 2 жил тутамд, 50 жилийн дараа жил бүр зөвлөж байна. Судалгааг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-аас 10 дахь өдөр хүртэл хоёр төсөөлөлд (шууд ба хажуугийн) хийдэг. Шаардлагатай бол зорилтот (тодорхой хязгаарлагдмал талбай) рентген шинжилгээг хийдэг.

35-40 насны эмэгтэйчүүд, жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд зургаан сар тутамд эхографийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Үүний давуу тал нь аюулгүй байдал, өндөр нарийвчлал юм. Хэт авиан шинжилгээ нь хөндийн формацыг хатуу хэлбэрээс нарийн ялгаж, өндөр нягтралтай булчирхайг (залуу эмэгтэйчүүдэд гэмтэл, цочмог үрэвслийн үр дүнд эд хаван) шалгаж, зорилтот цоорхойн биопси хийх боломжтой. Нэмж дурдахад хэт авиан шинжилгээ нь цээжний хана, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд ойрхон байрлах рентген сөрөг хавдрын формацийг дүрслэн харуулах, эмчилгээний үр дүнг динамик хянах боломжийг олгодог.

Хөхний эмгэг бүхий эмэгтэйчүүд ихэвчлэн дааврын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Эдгээр лабораторийн шинжилгээ нь зарим тохиолдолд өвчний шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлох, зарим дааврын эмийг хэрэглэхтэй холбоотой эмчилгээг тохируулах боломжийг олгодог.

Мастопати хэрхэн эмчлэх вэ

Өвчний тархалт, хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд эрт илрүүлж, эмчлэх нь чухал хэдий ч эмчилгээний нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандарт зарчим байдаггүй.

Зангилаа хэлбэрийн эмэгтэйчүүдийг эмчлэх нь хатгалт (нимгэн зүү ашиглан) аспирацийн биопси хийхээс эхэлдэг. Хэрэв зангилаанд дисплазийн шинж тэмдэг илэрвэл (холбогч эдийн бүтцийн зохисгүй хөгжил) мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна - салгаж авсан эдийг зайлшгүй яаралтай гистологийн шинжилгээгээр салбараар тайрах эсвэл эрхтэнийг бүрэн арилгах (мастэктоми).

Хоолны дэглэм

Хоол тэжээл нь бэлгийн даавар, ялангуяа эстроген дааврын солилцооны үйл явцад ихээхэн нөлөөлдөг тул мастопати өвчний хоолны дэглэм нь урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний ач холбогдолтой байдаг. Цусан дахь эстрогений агууламжийг бууруулж, андроген, эстроген дааврын харьцааг хэвийн болгоход тусалдаг нүүрс ус, өөх тос, махан бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Үүнээс гадна хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ялангуяа зарим үр тарианы бүтээгдэхүүнд агуулагддаг бүдүүн ширхэгтэй утаснууд нь хорт хавдрын эсрэг шинж чанартай байдаг.

Их хэмжээний витамин, микроэлемент, ялангуяа иод, цайр, селен, магни, титан, цахиур агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь чухал. Тэдгээрийг нөхөхийн тулд тусгай тэжээллэг нэмэлт тэжээл, витамин-эрдэсийн цогцолборыг шахмал хэлбэрээр авахыг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүдийн нэг нь капсулд агуулагддаг вандуй дахь Triovit юм.

Гормоны эм уух

Мастопатийн гол шалтгаан нь дааврын эмгэгүүд байдаг тул эмчилгээний гол зорилго нь тэдгээрийг засах явдал юм. Энэ зорилгоор прогестин дааврын эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн нөлөөллийн механизм нь гипофиз-өндгөвчний системийн үйл ажиллагааг дарангуйлах, эстроген дааврын хөхний эдэд өдөөгч нөлөө үзүүлэх түвшинг бууруулахад суурилдаг.

Эдгээр зорилгоор Utrogestan, Duphaston, ялангуяа Progestogel гель хэрэглэдэг. Сүүлийнх нь эндогентэй ижил, эсийн түвшинд үйлчилдэг микронжуулсан ургамлын прогестерон агуулдаг. Үүний зэрэгцээ цусны ийлдэс дэх дааврын агууламжийг нэмэгдүүлдэггүй. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 16-25 дахь өдөр буюу өдөр бүр арьсанд 3 сарын турш хэрэглэнэ.

Гомеопати

Сүүлийн жилүүдэд гомеопати нь мастопатийн сарнисан хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тодорхой байр суурь эзэлдэг бөгөөд энэ нь ургамал, эрдэс бодис, амьтны гаралтай бодис зэрэгт агуулагдах идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бага тунгаар хэрэглэхэд үндэслэсэн бөгөөд тэдгээр нь сөрөг талыг үүсгэдэггүй. нөлөө. Тэдний үйлдэл нь бие махбодийн хамгаалалтын чадварыг өдөөж, хадгалахад чиглэгддэг. Гомеопатик эмчилгээнд мастопатийн шахмалууд орно, тухайлбал:

• Мастополь, 2 сарын турш, 1 шахмалаар өдөрт гурван удаа, хоолны өмнө хагас цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа 1 цагийн дараа; Энэ нь толбо, thuja, алтан тамга зэрэг алкалоид агуулсан бөгөөд тайвшруулах үйлчилгээтэй, масталги өвчнийг эрс бууруулдаг;
• Мастодиноныг шахмал, дусал хэлбэрээр авах боломжтой, гурван сарын турш өдөрт хоёр удаа, 1 шахмал эсвэл 30 дуслаар хэрэглэхийг зааж өгдөг; Энэ нь бүтээгдэхүүний цогцолбор бөгөөд гол найрлага нь энгийн мөчрөөс (Абрахамын мод, Витекс ариун) ханд юм.

  Идэвхтэй бодисууд нь гипофиз булчирхайд үйлчилснээр пролактины нийлэгжилтийг бууруулж, улмаар өндгөвчний шар биений үйл ажиллагааг сайжруулж, эстроген ба прогестерон дааврын харьцааг хэвийн болгодог; Энэ эм нь сарын тэмдгийн өмнөх синдромын шинж тэмдгийг арилгах, хөхний толгойноос ялгадас гарахыг багасгах, арилгах, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох, хөхний булчирхай дахь тархалтын үйл явцын эрчмийг бууруулах, мастопати дахь эмгэг процессыг бууруулахад тусалдаг;

• Циклодинон, зөвхөн нэг ургамлын хандыг агуулсан, үүнээс гадна өндөр концентрацитай;
• Климадинон, түүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь хар cohosh, эсвэл хар cohosh-ийн үндэслэг ишний ханд юм; цэвэршилтийн үед мастопати эмчлэх нь ихэвчлэн өндөр үр дүнтэй байдаг, учир нь хар cohosh нь зөвхөн дааврын эмээс арай доогуур байдаг судас-ургамлын эмгэгийг сайн арилгадаг; Түүний үйл ажиллагааны механизм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны эстрогений рецепторуудын үйл ажиллагааг зохицуулах, цэвэршилтийн эмгэгийн механизмд оролцдог лютеинжүүлэгч дааврын хэт их шүүрлийг дарах, 45-50 насны эмэгтэйчүүдийн мастопатийн явцыг улам дордуулахад суурилдаг.
• Гэгээн Жонны цэцгийн ханд агуулсан шахмал дахь Gelarium; Энэ нь сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийг дагалддаг бага зэргийн сэтгэлийн хямралыг арилгах, нойр, хоолны дуршилыг хэвийн болгох, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг;
• Оройн примрозын тосноос гаргаж авсан фемигландин нь "Е" витамин болон ханаагүй тосны хүчил агуулдаг;
• Femiwell - шар буурцгийн изофлавоноид, зандан модны ханд, "Е" витаминаас бүрдэнэ.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа гэрийн нөхцөлд мастопати эмчилгээг дээр дурьдсан эсвэл эмийн сангийн сүлжээнээс санал болгож буй бусад эмийн ургамал эсвэл ургамлын цуглуулгаас бие даан бэлтгэсэн дусаах замаар хийж болно.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн мастопати массаж хийх боломжтой юу гэсэн асуултыг асуудаг. Физик эмчилгээ, тос, массаж, шахалт нь зөвхөн хөхний булчирхайд төдийгүй цээжний нурууны зөөлөн эдэд жижиг, дунд судаснууд өргөжиж, цусны урсгалын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. эрхтний эдэд. Энэ нь эд эсийн тэжээлийг нэмэгдүүлэх, бодисын солилцооны процессыг хурдасгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь одоо байгаа хавдрын формацийн өсөлтийг өдөөдөг. Тиймээс мастопати нь нэрлэсэн бүс, бүс нутагт ийм эмчилгээг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Өвдөлт дагалддаг хөхний булчирхайг хавдах, хавагнахын тулд Dimexide-ийг гаднаас нь хэрэглэж болно, гэхдээ шахаж эсвэл тос хэлбэрээр биш, харин хоолойд үйлдвэрлэсэн 25 эсвэл 50% гель хэлбэрээр. Энэ эм нь хөхний булчирхайн арьсанд түрхэхэд үрэвслийн эсрэг, дунд зэргийн өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Нөхөн үржихүйн насны болон эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн эмгэгээр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн дунд хийсэн судалгаагаар мастопатийн сарнисан хэлбэр нь дунджаар 30%, холимог (сарнисан-зангилаа) - ижил тооны өвчтөнүүдэд мастопатийн зангилаа хэлбэр нь ихэвчлэн умайн миоматозтой хавсарч, эндометрийн гиперплази ба бэлэг эрхтэний эндометриоз. Тиймээс эмчилгээний аргыг сонгох нь эмгэгийн хэлбэр, дааврын тэнцвэргүй байдал, дагалдах өвчин байгаа эсэхээс хамаарна.

Мастопати үүсэхэд пролактины үүрэг маш том байдаг. Мэдэгдэж байгаагаар хөхний эд нь пролактины гол зорилтуудын нэг юм. Өндөр концентрацитай даавар нь анхдагч хүчин зүйлсийн нөлөөн дор (гипофиз булчирхайн эмгэг) эсвэл бусад эрхтнүүдийн эмгэгийн улмаас (хоёрдогч хэлбэр) цусанд эргэлдэж болно. Үүний үр дүнд байнгын нөлөөлөл нь эмэгтэй хүний ​​хувьд таагүй үр дагаварт хүргэдэг.

Пролактины хөхний булчирхай, өндгөвчний үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөллийн механизм

Мастопатийн үед хөхний эдэд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг пролактин зэрэг олон төрлийн гормонууд. Энэ нь зөвхөн сүү үйлдвэрлэхэд төдийгүй хөхний булчирхайн эдийг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Пролактин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд маш чухал юм булчирхайн дэлбэн ба сувгийн бүтцийн өөрчлөлтийн улмаас тэдгээрийг лактогенезид аажмаар бэлддэг. Энэ нь гипофиз булчирхайгаар хянагддаг цусан дахь дааврын концентрацийг аажмаар нэмэгдүүлэх замаар хийгддэг.

Охид бүрт пролактин нь сарын тэмдгийн мөчлөг бүрт жирэмслэлт, хөхүүл үеийг нөхцлөөр дуурайдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эхний хагаст эд эсийн элементүүд тусгай болж хувирах үед эсийн өсөлт давамгайлж байгаа тул хөх нь нэмэгддэг. Дараа нь тэд хөхүүлэх бэлтгэл хийх шаардлагатай болно. Сарын тэмдэг ирэхэд урьд өмнө тохиолдсон үйл явцын урвуу хөгжил үүсдэг. Хөхний бөөгнөрөл нь энэхүү физиологийн үйл явцын тод жишээ бөгөөд хэрэв жирэмслэлт болоогүй бол тасалддаг.

Хэрэв үзэл баримтлал үүссэн бол хөхний булчирхайд эсийн байгалийн өсөлт (пролифераци) үүсч, өөхний эдээр солигдоно. Пролактин нь хөхний эд эсийн эпителийн элементүүдэд зайлшгүй шаардлагатай "тэжээлийн" субстрат гэж тооцогддог. Тэд дааврын оновчтой түвшинд л ургаж, хөгждөг. Түүний шууд нөлөө нь хөхний эд эсийн гадаргуу дээр пролактинд өндөр мэдрэмтгий байдаг тусгай рецепторууд байдагтай холбоотой юм.

Пролактин нь уургийн нийлэгжилтэнд шууд оролцдог

Гормоны эсийн функциональ үйл ажиллагаанд шууд нөлөө үзүүлэхээс гадна эпителийн бүтцэд прогестерон ба эстрадиолын рецепторуудын тоо нэмэгддэг. Пролактин нь сүүг хуримтлуулах, түүнийг гадагшлуулахад хөхний булчирхайн дэлбэн, сувгийг бэлтгэхээс гадна сүү дэх уураг (уураг), нүүрс ус, өөх тос (липид) -ийн нийлэгжилтэнд шууд оролцдог.

Энэ нь хөхөөр хооллоход бэлтгэхэд зөвхөн хөхний булчирхайд сайн нөлөө үзүүлдэг. Пролактины сөрөг нөлөөг бас мэддэг. Тиймээс түүний нэмэгдсэн концентраци нь бусад эмэгтэй дааваруудад муугаар нөлөөлж, жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн дээд нөхцлийг бүрдүүлдэг. Төрсний дараах эхний жилд гиперпролактинеми нь Суперовуляци эхлэхээс сэргийлдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах байгалийн аргын нэг хувилбар болох саалийн сарын тэмдгийн сарын тэмдэг нь энэ нөлөөнд суурилдаг. Гэсэн хэдий ч түүний найдвартай байдал нь зөвхөн хөхөөр хооллох, янз бүрийн нэмэлт тэжээл байхгүй тохиолдолд л өндөр байдаг.

Хөхөөр хооллох хугацаа дуусахад пролактины түвшин аажмаар буурдаг. Үүний үр дүнд түүний концентраци нь "жирэмслэлтгүй" үеийн шинж чанараас хэтрэхгүй байна. Булчирхайн эд нь аажмаар хөхний булчирхайн өөхний эдээр солигддог. 40 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд дааврын концентраци бага наснаасаа бага байдаг бөгөөд энэ нь хөхний эсийн урвуу хөгжлийг (инволюц) дэмждэг.

Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн бие махбодид гиперпролактинемийн үед хүүхэд удаан хугацаагаар жирэмслэхийг зөвшөөрдөггүй хүсээгүй нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмгэгийн механизмын гинжин хэлхээнд гол үүрэг нь ановуляци (өндөгийг уутанцраас гаргахгүй байх) юм. Тиймээс үргүйдэл байгаа тохиолдолд цусны ийлдэс дэх пролактины концентрацийг тодорхойлохын тулд эхлээд цусаа өгөх шаардлагатай.

Гиперпролактинемийн улмаас эмэгтэй хүний ​​​​биед бий болсон жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн механизмууд нь:

1) шүүрэлд шууд нөлөөлнө Luteinizing гормон (LH) ба гонадотроп ялгаруулах хүчин зүйл. Тэд Суперовуляци (өндгөвчний фолликулаас өндөг ялгарах) дарах чадвартай.

2) Прогестерон дааврын түвшин зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс доогуур буурахад хүргэдэг өндгөвчний нөлөө. Физиологийн түвшинд энэ нь уутанцруудад сайнаар нөлөөлж, мембраныг гэмтээж, үржилд ороход бэлэн өндөг гаргадаг.

3) Цусны сийвэн дэх эстрогений агууламжийн өөрчлөлт, энэ нь өндөр түвшинд тогтоогддог.

4) Хөхний булчирхайн эсүүдэд өдөөгч нөлөө үзүүлдэг тул окситоцин нэгэн зэрэг идэвхждэг. Энэ даавар нь умайн болон фаллопийн хоолойн гөлгөр булчингийн эсийн агшилтын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Үүний үр дүнд бордолт үүсэх боломжгүй, гэхдээ энэ нь тохиолдсон ч умай нь бордсон өндөгийг хадгалах чадваргүй бөгөөд энэ нь зулбахад хүргэдэг.

Мастопати үүсэхэд пролактины үүрэг

1) Лабораторийн шинжилгээнээс нэг өдрийн өмнө тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх, хэт их биеийн хөдөлгөөн хийхээс татгалзах ёстой. Хурдан алхах эсвэл шатаар авирах нь дааврын физиологийн концентрацийг хэтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг болохыг тогтоожээ. Албадан биеийн тамирын дасгал хийсний дараа судалгаа хийхээс 15 минутын өмнө лабораторид суух хэрэгтэй.

Дээр дурдсан зүйлсээс гадна өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохыг хязгаарлах нь дээр (хөхний толгойн хэсгийг өдөөх нь үр дүнд нь ялангуяа нөлөөлдөг), стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх нь дээр. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь цусан дахь пролактиныг физиологийн өсөлтөд хүргэдэг.

2) Шалгалтын өмнөх өдөр аль болох эрт унтах нь хамгийн сайн арга юм, учир нь цусны урсгалд пролактин физиологийн ялгаралт өглөөний 1-ээс 5 цагийн хооронд явагддаг. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол түүний хэвийн шүүрэл тасалдсан бөгөөд энэ нь дааврын өсөлтөд нөлөөлж, найдваргүй үр дүнд хүргэдэг.

3) Өглөө сэрэхээс хойш 3 цагийн дараа, өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх нь хамгийн тохиромжтой (лабораторид очихоос 12-14 цагийн өмнө идэхийг зөвшөөрдөг).

4) Судалгааг 3 удаа хийх нь хамгийн сайн арга юм: сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс эхний 3-5 хоногт, дараа нь 28 хоногийн стандарт мөчлөгтэй 23-26 дахь өдөр.

5) Тогтмол бус сарын тэмдэг нь цусан дахь пролактины агууламжийн хэлбэлзлийг илтгэдэг бөгөөд түүний өндөр концентраци нь хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ шалтгааны улмаас тогтмол бус мөчлөгийн үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн аль ч өдөр цусаа өгөхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв физиологийн шүүрэл нь мөчлөгийн хэв маяггүй бол судалгааг давтан хийхийг зөвлөж байна.

6) Эмэгтэй хүн хүүхдээ байгалийн аргаар хооллох үед хөхөөр хооллолт дууссанаас хойш долоо хоногийн өмнө шинжилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай. Энэ үед цусан дахь пролактины концентраци буурснаас болж хөхний булчирхай дахь сүүний үйлдвэрлэл буурдаг. Энэ хугацаанд физиологийн түвшинд хүрэх эсвэл түүнд ойртох ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн гормон ба дааврын төлөв байдал

Гиперпролактинемийг засах онцлог

Пролактины өндөр түвшинтэй холбоотой асуудлыг зөвхөн эмэгтэй хүнийг сайтар шалгаж, дааврын илүүдэл шүүрлийг үүсгэдэг шалтгааныг тодорхойлсны дараа шийдэж болно.

Анхан шатны гиперпролактинеми нь стресс, системтэй эрчимтэй бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоотой байгалийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Жагсаалтад орсон хүчин зүйлүүд нь пролактины зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж гарахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийн нөлөөг арилгахгүй бол мастопати (орон нутгийн эсвэл сарнисан) үүсэхэд хүргэдэг. Нөхцөл байдлыг засч залруулах нь бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах, стресстэй нөхцөл байдалд өндөр өртсөн тохиолдолд ургамлын гаралтай тайвшруулах эм уухаас эхлэх ёстой.

Дараа нь эмгэгийг засахын тулд дааврын эмийг тогтооно. Ийм зорилгоор эргот алкалоидуудаас гаргаж авсан бромокриптиныг өргөн хэрэглэдэг. Энэ нь рецепторуудыг идэвхжүүлж, пролактины хэт их шүүрлийг хааж чадах бодисыг нэгтгэхэд чиглэгддэг. Эмчилгээний курс ихэвчлэн урт байдаг - хэдэн сар. Үүний үр нөлөөг лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээр үнэлдэг (пролактины түвшинг тодорхойлох).

Хоёр, гурав дахь үеийнхэнд хамаарах илүү орчин үеийн эмүүд байдаг. Эдгээр нь Quinagolide ба Cabergoline юм. Эдгээр эмийн давуу тал нь гаж нөлөө бага давтамж, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа юм. Сүүлчийн нөхцөл байдал нь эмийг өдөрт нэг удаа (Quinagolide) эсвэл 2 долоо хоногт нэг удаа (Каберголин) авах шаардлагатай болдог. Харьцуулбал, Bromocriptine-ийг өдөрт 2 удаа зааж өгдөг бөгөөд энэ нь эмчилгээг дагаж мөрдөхийг бууруулдаг.

Хэрэв пролактины хэт их үйлдвэрлэл нь эмэгтэйд мастопати үүсгэдэг гипофиз булчирхайн хавдрын улмаас үүссэн бол Dostinex (каберголин) -ийг томилохыг зөвлөж байна. Энэ нь неоплазмын эсрэг хамгийн их үр дүнтэй, эмгэг процессыг бууруулах өндөр хувьтай холбоотой юм.

Пролактины түвшинг эмийн зөвшөөрөгдөх тунгаар (гипофиз булчирхайн хавдартай) засах боломжгүй тохиолдолд мэс заслын оролцооны асуудлыг авч үздэг. Хагалгааны өмнө консерватив эмчилгээг тодорхой хэдэн өдөр, долоо хоногоор нэмэгдүүлсэн тунгаар тогтооно. Ихэнхдээ ижил Каберголиныг ийм зорилгоор ашигладаг бөгөөд эмэнд тэсвэртэй болох өндөр эрсдэлтэй тул тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг.

Консерватив болон мэс заслын эмчилгээ үр дүнгүй болох нь ховор тохиолддог тул гиперпролактинеми, үүний үр дүнд мастопати бүхий өвчтөнүүдэд цацраг туяа эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний явцыг эмэгтэй хүн бүрт дангаар нь сонгоно.

Статистикийн мэдээгээр нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн бараг тал хувь нь янз бүрийн хэлбэрийн мастопати өвчтэй байдаг. Ийм өндөр тархалтын гол шалтгаан нь дааврын үйлдвэрлэл доголдсоны үр дүнд хөхний булчирхайн эд эсийн эмгэгийн тархалт үүсдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд хамгийн бага зэрэг хүндрэл учруулдаг. Мастопати үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар олж мэдье.

Пролактин ба мастопати - Bradner Deword GmbH-ээс гаргасан Mabusten эмэгтэйчүүдийн мэдээллийн товхимолд үндэслэсэн.