Эрэгтэйчүүдэд цочмог уретритын илрэл ба эмчилгээ. Цочмог уретритын шинж тэмдэг, эмчилгээний онцлог Урд талын уретрит

Эрэгтэйчүүдэд цочмог уретрит нь шээсний сүвний хананы үрэвслийн улмаас үүсдэг. Энэ нь халдвар эсвэл халдваргүй өдөөн хатгагчдын улмаас үүсдэг. Өвчин нь инкубацийн үед байсан бол халдварын дараа эсвэл өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн дараа дараагийн хэдэн цагт үрэвсэл үүсч болно. Цочмог хэлбэрийн уретрит нь тод шинж тэмдгээр илэрдэг боловч та өөрөө эм хийх ёсгүй. Эмч рүү цаг тухайд нь очиж үзэх нь зөв эмчилгээг эхлэх, өвчний архаг хэлбэрт шилжих боломжийг арилгах боломжийг олгоно.

Цочмог уретрит эмчлэх боломжтой юу?

Цочмог уретрит нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тохиолддог өвчин боловч хүн төрөлхтний хүчирхэг тал нь үүнээс илүү их зовдог. Шээсний сүвний хананд үрэвсэл үүсэх нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд орсноор өдөөгддөг бөгөөд зарим тохиолдолд бактери нэвтэрч, анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэдэн цаг өнгөрдөг. .

Эхний өдрүүдэд эрэгтэй хүн сул дорой байдал, ядрах мэдрэмжийг мэдэрч, хэд хоногийн дараа шээх болон бусад таагүй үр дагавартай холбоотой асуудал гардаг.

Хэрэв эрэгтэй хүн нөхцөл байдлыг үл тоомсорлодоггүй, харин urologist руу хандвал эмчилгээ нь уретритын илрэлээс хурдан ангижрах бөгөөд өвчин архаг хэлбэрт шилжихээс зайлсхийх болно. Эмчилгээг өвчний шалтгааныг харгалзан дангаар нь зааж өгдөг бөгөөд нарийн төвөгтэй байдаг. Үндсэндээ өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• антибиотик;
• антисептик тос, шүрших;
• вирусын эсрэг эм;
• антигистаминууд;
• витамины цогцолборууд.

Гэхдээ эрэгтэй хүн шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, эмчид үзүүлэх гэж яардаггүй, ялангуяа хэд хоногийн дараа шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог. Энэ тохиолдолд urethritis архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь зөвхөн бусад бэлгийн хавьтагчдад тархдаг төдийгүй хүндрэл үүсгэдэг тул аюултай байдаг.

Өвчний далд хэлбэр нь аливаа өдөөн хатгагч - гипотерми, архи, ханиад зэрэг нь цочмог уретрит үүсэхэд хүргэдэг. Зөвхөн дахин давтагдах нь хүндрэл үүсгэж, эмчлэхэд илүү хэцүү болно. Уретрит нь scrotum, төмсөг, түрүү булчирхайд нөлөөлдөг. Эрэгтэй хүн түрүү булчирхайн үрэвсэл, эпидидимит, цахирмаа өвчин тусах, хүүхэд төрүүлэх чадвараа алдах эрсдэлтэй.

Түүнчлэн, шээсний үрэвсэл нь аажмаар шээсний сүвний дагуу босоо чиглэлд шилжиж, давсаг, шээсний суваг, дараа нь бөөрөнд халдварладаг.

Тиймээс эмчилгээг үл тоомсорлох нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг. Бүх үр дагавраас зайлсхийх цорын ганц арга бол urologist-ийн тусламжийг ашиглах явдал юм.

Цочмог хэлбэрийн шалтгаанууд

Эрэгтэйчүүдэд цочмог хэлбэрийн уретрит нь халдварт ба халдварт бус гэсэн хоёр төрлийн хүчин зүйлээр өдөөгдөж болно. Сүүлчийн төрөл нь бие махбодийн бие даасан шинж чанар, архаг өвчин, гэмтэл, неоплазм зэргээс шалтгаалан өвчин үүсгэдэг.

1. Urolithiasis нь шээсний сүвний хананд гэмтэл учруулж, үрэвслийг үүсгэдэг, учир нь шээх үед шээсний сувгаас жижиг хэсгүүд эсвэл элс гарч ирдэг.
2. Дурангийн дурангийн шинжилгээ, катетержуулалт гэх мэт эмчилгээ муу хийгдсэн, эсвэл буруу суурилуулсан нь шээсний сүвний механик гэмтэл үүсгэдэг.
3. Харшлын урвал нь гадны өдөөн хатгагчдын аль алинд нь тохиолдож болно - тосолгооны материал орох, эдэд үзүүлэх хариу урвал, зарим эмийг амаар авах үед. Хэрэв хүний ​​үл тэвчих шинжтэй бодис шээх замаар биеэс гардаг бол шээсний замын салст бүрхэвчинд хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалтай.
4. Хип бүсэд varicose судлууд үүсэх. Судлууд нь шээсний замыг жижигрүүлдэг.
5. Түрүү булчирхайн бүсийн хавдар, түүнчлэн аденома нь шээсний зогсонги байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч нянгийн хөгжилд хүргэдэг.

Халдварт уретрит нь эргээд өвөрмөц болон өвөрмөц бус гэж хуваагддаг. Эхний хэлбэр нь бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүсдэг: заг хүйтэн, тэмбүү, хламиди, микоплазма, трихомонас. Өвөрмөц бус urethritis нь стафилококк, стрептококк, E. coli эсвэл кандидозын улмаас үүсдэг. Энэ өвчин нь ханиад, гипотерми, антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Бие махбодид халдвар авсны дараа өвчин нь хэдэн цагаас хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг инкубацийн үеийг шаарддаг. Энэ нь шээсний сүвний үрэвслийг өдөөсөн халдварын төрлөөс хамаарна. Urethritis-ийн бактерийн шалтгаан нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй бөгөөд эхний шинж тэмдгүүд нь халдварын дараа хэдэн долоо хоногийн дараа ажиглагдах болно. Харшлын урвал нь харшил үүсгэгчтэй тулгарснаас хойш хэдхэн цагийн дараа шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд цочмог уретритын дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• шодойд хүчтэй өвдөлт;
• идээт ялгадас;
• шодойн толгой ба хөвчний улайлт;
• бэлэг эрхтнийг загатнах;
• шээх үед шатах;
• бие засах газар руу байнга орох хүсэл;
• бэлгийн харьцааны үед хүчтэй мэдрэмж, өвдөлт.

Цочмог уретрит нь маш их таагүй мэдрэмжийг авчирдаг бөгөөд 10 хүртэл хоног үргэлжилдэг.

Хэрэв эмчилгээ байхгүй бол өвчин архаг шатанд ордог бөгөөд энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь суларч, харин шээс бэлэгсийн тогтолцоонд гэмтэл учруулж, дараагийн хурцадмал байдал нь илүү хүнд шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.

Оношлогоо

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та үзлэг хийж, оношийг тогтоох, түүний үүсэх шалтгааныг тогтоох урологичтой холбоо барих ёстой. Анхны үзлэгийн үеэр эмч харааны үзлэг хийж, бэлэг эрхтний булчирхайн ялгадас, хавдар, улайлт байгаа эсэхийг тодорхойлж, мөн цавины талбайн тунгалгийн булчирхайг шалгана. Энэ мэдээлэл нь түүнд ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатайг тодорхойлох боломжийг олгоно. Ихэвчлэн уретритийг оношлохын тулд дараахь процедурыг хийдэг.

1. ХДХВ-ийн халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ.
2. Антибиотикт мэдрэмтгий байхын тулд шээсний сүвний бактерийн өсгөвөр.
3. Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ.
4. Гурван шилний шээсний дээж нь шээсний системийн аль хэсэгт үрэвсэл үүсч байгааг тодорхойлдог.
5. Уретроскопи нь шээсний сүвний хананд дурангийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь нарийсалт, хаван, шархлаа, үрэвслийг илрүүлэх болно.

Бүх шинжилгээ нь зөвхөн өвчнийг оношлох төдийгүй түүний шалтгаан, хөгжлийн түвшинг тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгоно.

Үр дүнтэй эмчилгээний дэглэм ба эм

Хэрэв уретритын анхдагч хурцадмал байдал байгаа бол эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийж болно. Урологич заримдаа венерологичтой хамт нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь өвчний шалтгаанаас хамааран нэг эсвэл өөр эмийг онцолж өгдөг.

Цочмог шээсний үрэвсэлд зориулагдсан эмийн үндсэн төрлүүд:

• антибиотик (доксициклин, эритромицин, левофлоксацин);
• ариутгах эм (мирамистин);
• харшлын эсрэг эм (тавегил);
• antifungal тос, шахмал (ацикловир);
• иммуномодуляторууд (полиоксидониум);
• витаминууд.

Уретритийг эмчлэхэд янз бүрийн төрлийн антибиотикууд байдаг.

1. Хэрэв шалтгаан нь гонококкийн халдвар юм бол венерологич энэ төрлийн халдварыг тусгайлан боловсруулсан доксициклиныг заадаг. Долоо хоногийн турш өдөрт хоёр удаа ууна. Эсрэг заалтууд, түүний дотор 8-аас доош насныхан байдаг.
2. Хэрэв уретритын эх үүсвэр нь хламиди, микоплазма эсвэл уреаплазма бол левофлоксациныг хэрэглэнэ. Долоо хоногийн турш өдөрт хоёр удаа согтуу байна. Уг эмийг 18-аас доош насны хүмүүс, эсвэл хинолоор эмчилсэн бол хэрэглэж болохгүй.
3. Шинжилгээгээр тетрациклинд тэсвэртэй болох нь тогтоогдсон тохиолдолд эритромициныг урологийн халдварын үед тогтооно. Захиргааны курс 7 хоног, өдөрт 4 шахмалаар үргэлжилнэ.

Хоолны дэглэм

Хэрэв шээсний суваг үрэвссэн бол улаан лууван, улаан лооль, сармис, тунхууны, шанцайны ургамал, сонгино, соррел зэрэг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Халуун ногоотой, давслаг, өөх тос, чихэрлэг хоолыг хязгаарлах шаардлагатай. Мөн шээсний сувгийн цочролыг багасгах, эмийн үр нөлөөг сайжруулахын тулд эмчилгээний хугацаанд никотин, архи, хүчтэй цай, кофе хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Айраг, байгалийн жимсний шүүс, жимсний ундаа, түүнчлэн уураг ихтэй хоол хүнс - туранхай мах, загас, самар зэргийг хэрэглэх нь шээсний сүвний байдалд сайнаар нөлөөлдөг. Амьдралын хэв маягийг тохируулах шаардлагатай гэдгийг анхаарах нь чухал юм - эмчилгээний хугацаанд бэлгийн харьцаанд орох, биеийн тамирын дасгал хийх, гипотерми эсвэл хэт халалтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Цочмог уретрит (AU)- шээсний сүвний салст бүрхүүлийн цочмог үрэвсэл. Халдварт ба халдварт бус цочмог уретрит байдаг.

Халдвар үүсгэгчийн төрөл нь бактери, вирус, трихомоназ, хламиди, микотик, микоплазма гэх мэт байж болно. Халдварт бус уретрит дотроос гэмтлийн, харшлын, түгжрэл, бодисын солилцооны эмгэгийг ялгадаг.

Өвөрмөц бус халдварт OU нь ихэнх тохиолдолд бэлгийн замаар дамжих үр дагавар юм.

Цөөн тохиолдолд OU нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй, вирусын халдвар, эмийн гаж нөлөө, эндоуретралын багажийн оношлогоо, эмчилгээний процедур (катетержуулалт, шээсний шинжилгээ, цистоскопи, TUR, шээсний дурангийн шинжилгээ) зэргээс шалтгаална.

Үрэвслийн процесс нь зөвхөн шээсний сүвний гадна талын сфинктер (урд талын уретрит) хүртэл нөлөөлж болох боловч шээсний сүвний арын хэсэгт (нийт шээсний үрэвсэл) тархаж болно.

Сүүлчийн тохиолдолд түрүү булчирхай, үрийн цэврүү, эпидидимис нь үйл явцад оролцож болно.

Эмнэлэгт бид ихэвчлэн арын OA - зөвхөн арын хэсэгт гэмтэл учруулдаг. Дүрмээр бол бид эндуретралын залруулга хийсний дараа үүсдэг арын шээсний сүвний ятроген үрэвслийн тухай ярьж байна.

Уретритын халдварт өвчний үед стафилококк давамгайлж байгаа нь одоо тогтоогдсон бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явцын байнгын явцыг урьдчилан тодорхойлдог.

Трихомоназын уретритТэд заг хүйтэн, хламиди өвчний дараа давтамжаараа хоёрдугаарт ордог. Өвчин нь бусад этиологийн уретритаас ялгах тодорхой өвөрмөц илрэлгүйгээр тохиолддог.

Вируст уретрит өвчний үүсгэгч бодис нь энгийн хүний ​​вирус ба бэлэг эрхтэний вирус юм.

Микоплазмууд нь халдварт уретрит үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Микоплазмууд нь шээсний сувагт удаан хугацаагаар үлдэж, эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй гэж үздэг.

Тодорхой нөхцөлд (ерөнхий халдвар, шээсний суваг руу өөр халдвар орох) микоплазмууд нь эмгэг төрүүлэгч шинж чанарыг олж авч, шээсний үрэвсэл үүсгэдэг.

Urethritis-ийн өөр нэг үүсгэгч бодис бол хламиди юм. Chlamydia trachomatis нь эмнэлзүйн хувьд хамгийн чухал ач холбогдолтой бөгөөд халдвар авсан үед шээсний сувгийн салст бүрхүүлийн хучуур эдэд эсийн доторх орц үүсдэг.

Шээсний сүвний кандидозын гэмтэлбактерийн эсрэг эмчилгээний хүндрэлийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Халдварт бус уретритихэвчлэн эндоуретралын залруулга хийх үед шээсний салст бүрхэвч гэмтсэний дараа үүсдэг.

Эрэгтэйчүүдэд давсагны катетержуулалт нь ялангуяа цахирмаа, эпидидимит, түрүү булчирхайн үрэвсэл, түрүү булчирхайн аденома, хүүхэд төрүүлэх үед болон дараа нь аюултай байдаг.

Иатрогенийн OU-ийн эмгэг жамыг дараахь байдлаар үзүүлэв: шээсний сүвний ариутгасан орчинд бактерийн бодисыг багажаар нэвтрүүлэх, халдвар авсан шээсний суваг руу нянгийн бусад омог нэвтрүүлэх, эндоуретралын заль мэхийн улмаас шээсний замын архаг халдварын хурцадмал байдал, хүндрэлтэй. шээсний сүвний салст бүрхэвч гэмтэж, халдвар орчмын эдэд нэвтэрч орох хаалгыг нээх замаар

Шээсний замын халдварын ятроген шалтгаануудын дунд тэргүүлэх байрыг байнгын катетер бүхий давсагны ус зайлуулах суваг эзэлдэг. Өмнө дурьдсанчлан, давсаганд байнгын катетер суурилуулснаас хойш нэг хоногийн дараа процедурын өмнө нян илрээгүй өвчтөнүүдийн 50% -д бактериурия илэрч, гурав хоногийн дараа бактериури нь өвчтөнүүдийн 100% -д тохиолддог.

Урологичид байнгын катетер суурилуулснаас хойш 1-2 хоногийн дараа идээт уретрит үүсдэг гэдгийг сайн мэддэг. Бактерийн эсрэг эмчилгээ үргэлжилж байгаа ч катетерийн хажуугаар шээсний сүвнээс идээ гарч эхэлдэг.

Гэхдээ энд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Байнгын катетер суурилуулах нь түүний диаметрийг сайтар сонгохыг шаарддаг. Давсагнаас шээсний гадагшлах урсгалыг сэргээхийн тулд байнгын катетер суурилуулахдаа 16 Ch-ээс ихгүй катетер ашиглах шаардлагатай бөгөөд катетер нь шээсний сүвний хананд хэт их дарамт учруулахгүй байх ёстой.

Диаметр нь шээсний сүвний диаметрээс давсан катетер ашиглах нь үргэлж идээт уретрит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд дараа нь шээсний сүвний нарийсал үүсч болно.

Цочмог уретритМөн фосфатури, оксалури, уратури зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ийм нөхцөлд шээсний сүвний салст бүрхэвчийг механик цочроох үед уретрит үүсдэг.

Өтгөн (гемодинамикийн эмгэгийн улмаас) уретрит үүсэх эмгэг жам нь бүрэн тодорхойгүй байна. Түрүү булчирхай, давсагны хүзүүнд венийн бөглөрөл нь түрүү булчирхайн шээсний сүвийг үрэвсэхэд хүргэдэг.

Цочмог уретрит нь харшлын урвалын илрэл болгон хөгжиж болно. Харшлын уретритын морфологийн субстрат нь эозинофилийн нэвчдэс юм.

Янз бүрийн шалтгааны улмаас үүссэн OU-ийн хөгжлийг дагалддаг шээсний сувгийн хананд морфологийн өөрчлөлтүүд нь бараг ижил төрлийн бөгөөд үрэвсэлт үйл явцын үе шатаас хамаардаг. Цочмог уретритын үед эпителийн давхаргын эвдрэлийн голомт бүхий сарнисан эксудатив өөрчлөлтүүд, салст бүрхүүлийн доорх давхаргад лейкоцитын нэвчилт, салст бүрхүүлийн хучуур эдэд судас тэлэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Салст доорх давхарга дахь лейкоцитын нэвчилтүүд нь хэсгүүдэд байрладаг бөгөөд дараа нь сорвины эдээр солигдох боломжтой бөгөөд энэ нь шээсний сүвний нарийсалт (нарийсалт үүсэх) үүсгэдэг.

Шээсний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц нь шээсний сүвний булчирхай, лакуна руу тархдаг.

Зарим хэсэгт шээсний сүвний цилиндр хэлбэрийн хучуур эд нь олон давхаргат хавтгай хучуур эд болж хувирдаг. Мөхлөгт эд, папилломатозын голомт илэрч болно.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчин үүсгэсэн шалтгаанаас үл хамааран OU-ийн ердийн илрэл нь шээх үед өвдөх, түлэгдэх мэдрэмж, шээсний сүвний гаднах нүхнээс сероз эсвэл идээт ялгадас юм. Шээсний сүвний гаднах нүхний эргэн тойрон дахь эдүүд нь гиперемик, хавдсан байдаг.

Герпетик уретриттай бол скафоид фоссаны салст бүрхэвч дээр ил тод агууламжтай жижиг бөмбөлөгүүд гарч ирдэг. Тэд гарч ирэхэд тэд жижиг элэгдэл болж хувирдаг.

Цочмог шээсний үрэвсэл нь шээсний булчирхайн цочмог үрэвсэл (литреит, кооперит), түрүү булчирхай, үрийн цэврүү, эпидидимис, нүд, үе мөчний салст бүрхэвчийг гэмтээж болно.

Рейтерийн хам шинж- уретритын тусгай хэлбэр. Энэ өвчин нь шээсний суваг, коньюнктива, үе мөчний гэмтэлээр тодорхойлогддог. Өвчин нь дээрх гурвалсан хэлбэрээр үргэлж илэрдэггүй бөгөөд үйл явц нь зөвхөн хоёр системд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Өвчин нь хламиди өвчний улмаас үүсдэг. Эмчилгээ хийлгээгүй хламидийн уретрит нь давалгаа хэлбэрээр үүсдэг ба хурцадмал үеүүд, дараа нь ангижрах үе байдаг.

Оношлогоо

OU-ийн оношлогоо нь ямар ч хүндрэл учруулдаггүй. Өвчтөний ердийн гомдол, шээсний сүвний гаднах нүхний үзлэг, шээсний сүв, шээсний шинжилгээний үр дүн нь өвчнийг оношлох боломжийг олгодог.

Шээсний эхний хэсэгт хоёр буюу гурван шилний дээж авах үед олон тооны лейкоцитууд ажиглагддаг. Шээсний сүвнээс ялгадасыг тарих нь өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлж, микробын антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Шээсний сүвийг тэмтрэхэд заримдаа шээсний сүвний хананд нэвчилт мэдрэгдэж, шээсний сүвний гадна талын нүхнээс идээ дусал ялгарч болно.

Эмнэлзүйн зураг, ялгадас гарах шинж чанарт үндэслэн өвөрмөц бус бактерийн уретритийг заг хүйтэн уретритаас ялгах боломжгүй юм. Тиймээс шээсний сүвний шүүрлийн лабораторийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.

Эмчилгээ

Өвөрмөц бус OU-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээг эмгэг төрүүлэгчийн антибиотикт этиологийн хүчин зүйл, мэдрэмтгий байдлыг харгалзан үздэг. Антибиотик ба сульфа эмийг тогтооно. Өвөрмөц бус OU-ийн эмийн эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал нь ихэвчлэн шээсний сүв дэх холимог ургамалтай тулгардагтай холбоотой юм.

Өвөрмөц бус халдвар нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд үргэлж илэрдэггүй трихомонастай хавсардаг. OU-д трихомонизын халдвар байгаа нь метронидазолыг томилохыг шаарддаг.

Хламидийн халдварын хувьд доксициклин, макропен хэрэглэдэг.

Бактерийн уретритыг эмчлэх шинж тэмдэг нь шээсний сүвнээс гадагшлахаа больж, шээсний эмгэг өөрчлөлтүүд арилдаг. OU-тэй өвчтөний эмчилгээ нь бэлгийн хавьтагчтай холбоотой эмчилгээ юм.

Давсаг, багажийн урологийн шинжилгээг катетержуулахдаа асептик ба антисептикийн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Байнгын катетер байрлуулах нь антибиотик эмчилгээг автоматаар урьдчилан сэргийлэх курс хийх ёстой.

Эрэгтэйчүүдэд цочмог уретритийг ойлгох

Дээр дурдсанчлан халдварт бус уретритийг үгүйсгэх аргагүй юм. Шээсний сүвний гэмтэл нь сувгаар дамжин өнгөрсний дараа эсвэл эмнэлгийн процедурын дараа жишээлбэл, энд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнээс гадна, шинжээчдийн үзэж байгаагаар шээс нь шээсний салст бүрхэвчийг цочроох үйлчилгээтэй олон хүчил (шээсний болон оксалик) агуулдаг бол бодисын солилцооны үйл ажиллагаа доголдох аюултай. Тухайн өвчинд хүргэдэг харшлын урвал бага оношлогддог.

Эрэгтэйчүүдэд цочмог уретрит ба түүний шинж тэмдэг

Ерөнхийдөө ерөнхий нөхцөл байдал хэвийн хэвээр байгаа боловч дархлаа сул байгаа тохиолдолд биеийн хордлогын шинж тэмдэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл температур 37.5 хэм хүртэл нэмэгдэхэд сул дорой байдал мэдрэгддэг). Цочмог уретритын эдгээр шинж тэмдгүүд нь нэг юмуу хоёр долоо хоногийн дараа арилдаг нь анхаарал татаж байгаа боловч эмчлэхгүй бол асуудал архаг болдог (шинж тэмдгүүд нь тайлбарласантай төстэй бөгөөд цочмог үеэс хойш байхгүй, мөн тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор байдаг. бага зэргийн өвдөлт, бага зэрэг ялгадас). Гэхдээ цаг тухайд нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдвөл 7-10 хоногийн дотор өвчнийг даван туулж чадна.

Эрэгтэйчүүдэд цочмог уретритын хүндрэл, эмчилгээ

Эмчилгээний тактикийг шийдэхийн тулд urologist эхлээд үрэвсэлт үйл явцын үүсгэгч бодисыг тодорхойлно. Мөн халдварын антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Эдгээр зорилгын үүднээс оношлогооны нэг хэсэг болгон шээсний сүв, цуснаас т рхэц өгдөг. Ямар ч байсан эмчилгээний үндэс нь өргөн хүрээний антибиотик ашиглан бактерийн эсрэг эмчилгээ юм. Цефалоспорины бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Тетрациклины эмийн талаар бүү мартаарай. Мөн жороор олгодог эмийн жагсаалтад фторхинолонтой макролидууд орно. Пенициллиний эмийг ихэвчлэн заадаггүй. Дунджаар эмчилгээний курс арав хоног үргэлжилнэ.

Орон нутгийн эмчилгээ нь нянгийн эсрэг эмчилгээг нөхөх суурилуулалтаас бүрддэг бөгөөд зарим уусмалыг шээсний суваг руу дуслаар дуслаарай - Декасан, Мирамистин, Хлоргексидин гэх мэт. Хэрэв уретрит нь бэлгийн замаар дамждаг халдвараас үүдэлтэй бол тэдгээр нь ялангуяа хамааралтай байдаг. Цочмог шээсний үрэвсэлтэй олон эрчүүд дархлаа султай байдаг тул олон төрлийн амин дэмийн цогцолборуудыг Alphabet, Biomax, Complivit, Multitabs, Pikovit гэх мэт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нимбэгний өвс, хүн орхоодой, эхинацея, элеутерококк гэх мэт ургамлын гаралтай иммуномодуляторууд нь биед сайн нөлөө үзүүлдэг.

Антибиотик хэрэглэснээс болж илэрч болох дисбактериозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэдэсний микрофлорыг сэргээдэг эмүүдийг хэрэглэдэг (бид Acipol, Bifiform, Linex, Normoflorin болон бусад ижил төстэй эмүүдийн талаар ярьж байна). Хэдэн сарын турш халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг, даршилсан хоол идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулаарай. Архигүй. Их хэмжээний шингэн уухаас гадна lingonberries, хар үхрийн нүд, цангис жимсний жимсний ундаа, шүүс зэргийг уух нь ашигтай байдаг. Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, шээс хөөх эмтэй ургамлын гаралтай бэлдмэл, декоциний хэрэглэхийг зөвлөж байна (энд ялангуяа lingonberry навчтай Гэгээн Жонны вандуйг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй).

Бэлгийн харьцааг хязгаарлах, эсвэл бэлгэвчийг жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл болгон ашиглах нь зүйтэй. Өвчтэй хүний ​​хамтрагч, ялангуяа бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас уретрит үүссэн тохиолдолд үзлэгт хамрагдаж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эхний курс нь хүн бүрт шээсний замын салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг дахин шалгаж, шинжилгээ өгөх замаар дуусдаг тул энэ нь эмчилгээний үр дүнгийн талаархи ойлголтыг өгдөг.

Эмэгтэйчүүдийн цочмог уретритын ялгаа ба өдөөн хатгагчид

Олон хүмүүсийн хувьд уретрит нь халдварт шинж чанартай бөгөөд сувгийн салст бүрхэвчийг цочроох бодисоор өдөөгддөггүй (энэ нь уусмал хэлбэрээр антисептикийг байнга угаах боломжтой байдаг) гэж мэргэжилтнүүд нэмж хэлэв. Зарим процедур, ялангуяа цистоскопи эсвэл катетержуулалт нь цочмог уретрит үүсгэдэг. Сувгаар дамжин өнгөрөх чулуу нь шээсний замыг гэмтээж, сөрөг үүрэг гүйцэтгэдэг.

Цочмог хэлбэрийн халдварт уретритын шинж чанар нь өвөрмөц бус ба өвөрмөц гэж хуваагддаг. Эхний тохиолдолд Escherichia coli болон бусад оппортунист микрофлор ​​бүхий стафилококкууд чухал байдаг. Энэ төрлийн үзэгдэл нь ихэвчлэн дархлаа суларсан эсвэл халдвар нь өөр өвчтэй эрхтний цусны урсгалаар шээсний суваг руу орсон тохиолдолд илэрдэг. Гэхдээ микоплазмоз, хламиди, трихомониаз, заг хүйтэн өвчнөөр халдварласан тохиолдолд өвөрмөц уретрит үүсэхийг хүлээх хэрэгтэй.

Мөн мөөгөнцөрийг цочмог өвчний өдөөн хатгагч гэж үздэг (кандидозын urethritis оношлогддог). Энэ өвчин герпес вирусын улмаас эхэлсэн байж магадгүй юм. Зарим хүмүүс сүрьеэгийн уретриттай тулгардаг. Ямар ч тохиолдолд эмч нарын хэлснээр дархлаа сул зогсохгүй дотно эрүүл ахуй, завхайрсан бэлгийн амьдрал, бэлгэвч ашиглан хамгаалах саад тотгороос татгалзах нь дээрх асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Үүнээс гадна шээс бэлэгсийн тогтолцоонд нөлөөлдөг архаг үрэвсэлт эмгэгүүд нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Заримдаа уретрит нь жирэмсэн үед мэдрэгддэг, учир нь энэ хугацаанд дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын чадвар буурч, дааврын суурь өөрчлөгддөг.

Эмэгтэйчүүдийн цочмог уретритын шинж тэмдэг

Өвөрмөц бус уретритын талаар эмч нар дараахь зүйлийг хэлдэг: салст бүрхэвч нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөгөөр бараг тэр даруй үүсдэг. Энэ тохиолдолд та шээсийг удаан хугацаагаар хадгалах, хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлт, шээх үед шээсний сүвийг шатаах, загатнах зэрэг шинж тэмдгүүдийг ажиглаж болно. Шинж тэмдгүүдийн жагсаалтад ялгадас гарах (салст, идээт, зарим тохиолдолд цустай, эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзэгдэл нь зөвхөн шээсний сүв төдийгүй заримдаа үтрээнээс ажиглагддаг).

Хүндрэлгүй уретритын үед ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд үүнийг тайлбарласан сүрьеэгийн янз бүрийн өвчний талаар хэлэх боломжгүй байдаг - энд та удаан үргэлжилсэн бага зэрэг халууралттай тулгарах боломжтой. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нэн даруй, ялангуяа бие даан зохих онош тавих боломжийг олгодоггүй нь тодорхой юм. Ийм учраас урологич дээр очиж цус, шээс бэлэглэх, түрхэц шалгах нь туйлын чухал юм. Зөвхөн мэргэжилтэн лабораторийн нөхцөлд асуудлын үүсгэгчийг тодорхойлж чадна гэдгийг та мэдэх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн цочмог уретритийг арилгах

Дээр дурдсан тохиолдлуудын нэгэн адил хоёр сарын турш антибиотик эмчилгээ хийсний дараа гэдэсний дисбиозоос зайлсхийхийн тулд Acipol, Linex болон микрофлорт эерэг нөлөө үзүүлдэг бусад эмийг хэрэглэх нь гэмтээхгүй. Үүний зэрэгцээ тэд Хөөндөй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, Acylact, Lactobacterin (лаа) хэрэглэдэг.

Өдөрт ойролцоогоор 1.5 литр шингэн уух үед (энэ талаар эрүүл мэндийн эсрэг заалт байхгүй бол) уух дэглэмийг дагаж мөрдөх нь ашигтай байдаг. Ингэснээр байнгын шилжилт хөдөлгөөн, бактерийг шээсээр байнга уусгахад хүрэх боломжтой. Эмчийнхээ зөвшөөрлөөр та ургамлын гаралтай цай, цангис жимсний ундаа, шээс хөөх эмэнд анхаарлаа хандуулж болно. Эмчилгээний хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, бие махбодоо хэт ачаалахгүй байх, даарахгүй байхыг хичээх нь дээр. Спортын үйл ажиллагаа явуулахыг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн хөнгөн, гэхдээ усан санд зочлохыг түр хугацаагаар хориглодог. Үүнээс гадна синтетик болон бариу дотуур хувцас өмсөхийг зөвлөдөггүй. (Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн хувьд) ариун цэврийн чанарыг мартаж, дотно газруудад цэвэр ариун байдлыг хадгалахын тулд тусгай бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь зүйтэй.

Urethritis нь шээсний суваг (эсвэл шээсний сүв) нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчин юм. Энэ үрэвслийг өдөөсөн вирус, бактерийн хордлогын үед шинж тэмдэг илэрдэг уретрит нь халдварт эсвэл халдварт бус үйл явцын шинж чанартай тохирч болно.

ерөнхий тайлбар

Шээсний суваг нь өөрөө давсагнаас шээс гадагшилдаг суваг юм. Уретрит нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог залуу өвчтөнүүдэд оношлогддог бөгөөд энэ нь зохих эмнэлгийн тусламж авахыг хүсч буй хамгийн олон тооны өвчтөнүүдийг бэлгийн замаар дамжих замыг тодорхойлдог.

Эмэгтэйчүүдийн уретритын шинж тэмдэг нь заримдаа циститтэй холбоотой шинж тэмдгүүдээс ялгахад маш хэцүү байдаг. Үнэн хэрэгтээ эмэгтэйчүүдийн цистит нь давсагны үрэвсэл дагалддаг өвчин гэдгийг уншигчдын мэдэж байгаагаар ихэвчлэн уретритын хамтрагч байдаг тул өвчний хоёр хувилбарыг тодорхойлох нь зарим талаараа төвөгтэй байдаг. Үүний шалтгаан нь ижил төстэй шинж чанар, шинж тэмдэг юм. Ялгаа нь үрэвсэлт үйл явцын бодит нутагшуулалт ба хоёр тохиолдолд хоёуланд нь илэрдэг шинж тэмдгүүд юм - циститийн гол шинж тэмдгүүд нь шээс ихсэх үед суурилдаг бол шээсний үрэвсэлтэй үед шээх нь зөвхөн тодорхой таагүй мэдрэмжүүдтэй хавсардаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр хоёр өвчний хоорондын хамаарлыг үгүйсгэх аргагүй, учир нь уретрит нь циститийн эсрэг хөгжиж, эсвэл эсрэгээр нь түүний ирээдүйн хөгжлийн үндэс болдог. Эдгээр хувилбарууд нь халдварын өгсөх эсвэл буурах замаар үүсдэг.

Өвчин нь амь насанд заналхийлдэггүй, гэхдээ түүний гадаад төрх байдал нь тодорхой хугацааны туршид амьдралд тодорхой өөрчлөлт оруулдаг гэж таамаглаж байна.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд арай богино байдаг шээсний сүвний байршлын онцлогоос шалтгаалан эрэгтэйчүүдэд шээсний үрэвсэл бараг саадгүй хөгждөг гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Эрэгтэйчүүдийн шээсний суваг нь хэд хэдэн физиологийн нарийсалт, нугалж байдаг бөгөөд энэ нь тэдний уретрит үүсэх магадлалыг тодорхойлдог. Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний шинж чанарт эргэн ороход харьцуулалтаас харахад энэ нь шулуун, хангалттай богино байдаг нь шээх үед халдварыг бодитоор угаах боломжийг олгодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тиймээс, "цэвэр" хэлбэрээр уретрит нь өвчтөнүүдэд маш ховор тохиолддог. Ялангуяа "цэвэр" хэлбэр нь бэлэг эрхтний эрхтэнд тохиолддог үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдгийг илтгэдэг. Urethritis-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. Үүний шалтгаан нь ирээдүйд энэ өвчний явцыг улам дордуулж болзошгүй бөгөөд энэ нь эргээд арай өөр хэлбэрээр илэрч болно. Тиймээс уретрит өвчний үед вирус эсвэл эмгэг төрүүлэгч бактериудад өртөх нь эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай эсвэл эпидидимисийн халдварыг өдөөдөг.

Үндсэндээ уретрит нь нэг буюу өөр бэлгийн замын халдварт өвчний халдварын үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүнийг аль хэдийн дурьдсанчлан халдварын гол арга болох бэлгийн хавьтлаар хөнгөвчилдөг. Түүнчлэн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчих нь уретрит өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйл болдог. Дээр дурдсан шалтгаанаас гадна бага зэрэг тохиолддог боловч бусад хэд хэдэн шалтгааны улмаас микробыг шээсний суваг руу нэвтрүүлэх боломжтой гэж үздэг. Ялангуяа энэ тохиолдолд энэ нь дээр байрлах эрхтнүүдийн үрэвсэл, эсвэл бие махбодид хамааралтай үрэвслийн голомтоос лимфийн болон цусны судсаар дамжин бичил биетнийг нэвтрүүлэх гэсэн үг юм. Үрэвслийн ийм голомтуудын жишээнд шүдний өвчний үрэвсэлт үйл явц, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл (тонзиллитийн үед тохиолддог) гэх мэт орно.

Уретрит нь гонококк (өвөрмөц уретрит) эсвэл гонококк бус (өвөрмөц бус уретрит) байж болно; түүний ангиллын илүү өргөтгөсөн хувилбар бас байдаг.

Эмэгтэй эрхтнүүдийн бүтэц: шээсний суваг (шээсний сүв)

Уретрит үүсэх шалтгаанууд

Ерөнхийдөө бид шээсний үрэвсэл үүсэх шалтгааныг арай илүү тодорхойлсон. Нарийвчилсан үзлэгээр ангиллын нийцэлд үндэслэн шалтгааныг тодорхойлно.

Юуны өмнө, urethritis өвөрмөц болон өвөрмөц бус байж болно.

Өвөрмөц уретрит бэлгийн замаар дамждаг халдвараар өдөөгдсөн тохиолдолд оношлогддог. Ийм халдварууд нь герпес вирус, гонококк, уреаплазма, трихомонас зэрэг орно. Эдгээр нь микоплазма, хламиди, гарднерелла гэх мэт бага зэрэг түгээмэл байдаг. Өвөрмөц уретрит нь ижил төстэй байдлаар тодорхойлогддог. гонококкийн уретрит (энэ хэлбэрийн тодорхойлолтоос ойлгогдохоор өөрийн гарч ирсэн шинж чанарт үндэслэсэн).

Дараагийн хэлбэрийн хувьд, энэ нь өвөрмөц бус уретрит, Дараа нь оппортунист микрофлорыг энд нөлөөлөх хүчин зүйл гэж үздэг. Жишээлбэл, стафилококк ба стрептококк, E. coli, янз бүрийн төрлийн мөөгөнцөр.

Өвөрмөц urethritis нь мөн тэдний дотор тусдаа бүлгийг тодорхойлдог, энэ гонококкийн бус уретрит. Энэ бүлэгт уретрит нь янз бүрийн төрлийн вирус, халдвараар өдөөгддөг боловч гонококкийг эс тооцвол тодорхойлогддог. Хариуд нь энэ бүлэг нь шээсний үрэвслийн бусад хоёр хэлбэрийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь халдварт уретрит эсвэл халдварт бус уретрит. Хэрэв халдварт уретриттай бол зарчмын хувьд түүний үүсэх өвөрмөц байдлын талаар ямар ч асуулт гарч ирдэггүй бөгөөд энэ нь нэр дээр үндэслэн тодорхойлогддог бол халдварт бус уретрит нь мэдээжийн хэрэг уншигчдын сонирхлыг өдөөж болно.

Халдварт бус уретрит үүсэх үндэс нь шээсний сүвний бие махбодийн гэмтэл байж болно. Жишээлбэл, энэ нь ийм гэмтэл, дулааны болон химийн нөлөөлөлд хүргэсэн цохилт эсвэл оношлогооны арга байж болно. Халдварт бус уретритын гэмтлийн шинж чанарын дагуу үүнийг мөн гэж тодорхойлдог гэмтлийн уретрит. Халдварт бус уретрит нь бусад зүйлсээс гадна харшилтай байж болно. Харшлын уретрит, Харшлын онцлогоос хамааран энэ нь хоол хүнс, эм эсвэл бусад харшил үүсгэгчдэд хариу үйлдэл үзүүлэхэд бие махбодийн хариу урвал болж чаддаг. Зарим тохиолдолд чихрийн шижин болон бусад төрлийн бодисын солилцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд urethritis оношлогддог.

Гэхдээ эдгээр сонголтууд бидний ангиллыг бүрэн гүйцэд хийж чадахгүй. Өмнө дурьдсан сонголтуудаас гадна urethritis нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байж болно. Анхдагч уретрит бол шээсний сүв шууд хөгждөг бие даасан өвчин юм хоёрдогч уретрит тодорхой өвчний хүндрэлийн үр дүн юм. Хоёрдогч уретритын халдвар нь ихэвчлэн давсаг, үтрээ эсвэл түрүү булчирхайн булчирхайгаас үүсдэг.

Ангилалыг харгалзан үзсэний үндсэн дээр уретрит нь түүнийг өдөөсөн шалтгааны дагуу мөн хоёр бүлэгт хуваагдаж болно. бэлгийн замын уретрит Тэгээд бэлгийн замын бус уретрит. Өмнө дурьдсанчлан, уретрит нь заг хүйтэн эсвэл заг хүйтэн биш байж болох бөгөөд халдварын зам нь бэлгийн замаар дамжих тохиолдолд эдгээр хоёр хувилбарыг бэлгийн замын уретрит гэж ангилж болно.

Urolithiasis нь шээсний сүвний дагуух элс, чулууны хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй уретритийг өдөөж, улмаар хана нь гэмтдэг. Уретритийг өдөөдөг шалтгаануудын хувьд бие махбодийн үйл ажиллагаа, бэлгийн амьдралын онцлог шинж чанаруудыг (хэт идэвхтэй бэлгийн амьдрал, эсвэл эсрэгээр бэлгийн харьцааны тогтворгүй байдал) тэмдэглэж болно. Зарим хоол хүнс нь уретрит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд эдгээр нь давслаг хоол, исгэлэн, халуун ногоотой эсвэл даршилсан хоол юм. Бодит байдал дээр олон хүчин зүйл байж болох бөгөөд бидний жагсаасан хүчин зүйлүүд нь зөвхөн үндэс суурь юм.

Өвчний инкубацийн үргэлжлэх хугацаа (энэ нь халдвар авах ба анхны шинж тэмдгүүд илрэх хоорондох хугацаа) нь уретритийг өдөөдөг өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчид үндэслэн тодорхойлогддог. Дунджаар гонококкийн уретритын инкубацийн хугацаа нь халдвар авснаас хойш 3-10 хоног орчим байдаг (өөрөө холбоо барих) боловч богиносгосон хувилбарыг үгүйсгэхгүй. Тиймээс зарим омог нь хавьтахаасаа хойш 12 цагийн дараа уретрит үүсэхийг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч үүнээс хойш 3 сарын дараа ч гэсэн энэ өвчний илрэлийг үгүйсгэх аргагүй - энд мэдээжийн хэрэг, ийм хувилбарыг тодорхойлдог өөр төрлийн омгийн тухай ярьж байна.

Уретрит: шинж тэмдэг

Уретритын явцыг тодорхойлдог гол илрэл нь шээсний сүвээс гарч буй цэвэршилт юм. Ийм ялгадас нь шар-ногоон эсвэл цайвар шар өнгөтэй байж болно.

Цочмог уретритын шинж тэмдэг нь загатнах, түлэгдэх, өвдөх зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд эдгээр бүх илрэлүүд нь шээсний эхэн үед дахин цэвэршилттэй ялгадас гарч ирдэг. Шээсний сүвний гадна талын нүхний хажуугийн ирмэгүүд үрэвсэж эхэлдэг бөгөөд үйл явц ахих тусам хоорондоо наалддаг. Үүний зэрэгцээ, идээт ялгадас гарахгүйгээр шээсний үрэвсэл үүсэх боломжтой, гэхдээ жагсаасан шинж тэмдгүүд нь шээс ялгарах үйлдлийг шууд дагалддаг.

Эрэгтэйчүүдэд нэлээд хүнд хэлбэрээр илэрдэг уретрит нь эмэгтэйчүүдэд өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн уретритын шинж тэмдэг нь бага зэргийн хүндрэлээр тодорхойлогддог бөгөөд зарим тохиолдолд тэдгээр нь огт илрэхгүй байж болно.

Уретритын төрлүүд нь курсын өөрийн онцлог шинж чанараараа тодорхойлогддог боловч аль хэдийн заасан шинж чанаруудаас үл хамааран курсын үе шатаас хамааран хэд хэдэн ердийн хэлбэрийг тодорхойлдог тул бид тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Цочмог уретрит: шинж тэмдэг

Уретритийн энэ хувилбар нь шээс хөөх, шатаах мэдрэмж дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь их хэмжээний ялгадастай хавсарч байгаа бөгөөд энэ нь өмнө дурдсанчлан шээсний сувгаас гарч ирдэг. Шээсний сүвний гаднах нээлхийн уруул нь улаан болж, хавдар ажиглагдаж, үрэвслийн процесс нь шээсний сүвний хананы хэсэгт төвлөрдөг. Бага зэрэг даралт нь идээт ялгадас дуусахад хүргэдэг. Шөнийн нойрны дараа дотуур хувцаснаас идээт толбо гарч ирдэг. Шээсний сүвийг мэдрэх нь түүний зарим нягтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Ерөнхийдөө өвчтөнд уретриттай тулгардаг мэдрэмж нь шээсний сүв доторх үрэвслийн процессын цар хүрээгээр тодорхойлогддог (энэ нь арын уретрит, урд талын уретрит эсвэл бүрэн уретрит), мөн хүндрэлийн хамаарлыг харгалзан үздэг. Тиймээс зарим өвчтөнүүд шээсний сүвний хэсэгт түлэгдэх, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг бол зарим нь ялангуяа шээх үед өвддөг.

Хэрэв торпид уретритын цочмог хувилбар (энэ өвчний шинж тэмдэг багатай хэлбэр) гэж үзвэл шээс хөөх хүсэл байнга гарч, шээсний сүвний хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж, биеийн температур нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд шээх үйлдлийг дуусгах нь төгсгөлийн гематури гэж тодорхойлогддог хамгийн бага хэмжээний цуст ялгадас юм. Мөн шээсний сүв хавдсан байдаг. Ерөнхийдөө, торпид уретритын явц, хэрэв бид түүний цочмог хэлбэрийн тухай яриагүй бол өөрийн монотон байдлаараа тодорхойлогддог, ийм явц нь хурц хил хязгааргүй байдаг тул заг хүйтэн архаг хэлбэрт шилждэг.

Цочмог уретрит: шинж тэмдэг

Энэ хэлбэр нь шээсний сүв дэх хавдар, өвдөлтийг аажмаар багасгах замаар тодорхойлогддог. Идээт ялгадас нь бага эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Зарим тохиолдолд өглөө нь ялгадас гарахыг зөвшөөрдөг (энэ нь царцдас шиг харагддаг, үүнээс болж шээсний сүвний гаднах нүх нь хоорондоо наалддаг). Шээс нь мөн өөрчлөгддөг: энэ нь илүү ил тод болж, түүний найрлагад бага зэргийн цэвэршилттэй утаснууд тэмдэглэгдсэн байдаг.

Архаг уретрит: шинж тэмдэг

Архаг хэлбэрт шилжих нь өвчний эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд тохиолддог. Энэ тохиолдолд гомдлын илрэл (уретритын хурцадмал байдал) нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөнөөс өмнө тодорхой хэмжээний цэвэршилттэй ялгадас гарч ирдэг. Ийм хүчин зүйлүүд нь гипотерми, өвчтөний архины хэрэглээ гэх мэт орно. Үндсэндээ архаг шээсний үрэвслийн шинж тэмдэг нь бидний өмнө нь тодорхойлсон уретритын торпид хэлбэрийн шинж тэмдгүүдтэй давхцдаг. Өвчний явц нь урт хугацааны байж болох бөгөөд энэ нь зөвхөн хэдэн сар төдийгүй хэдэн жилийг хэлдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ эмчид үзүүлэхэд хүргэдэг (хэрэв энэ нь өмнө нь хийгдсэн бол өвчин энэ хэлбэрт шилжихээс өмнө). Уретритын энэ хэлбэрийн удаан үргэлжлэх хугацаа нь шээсний сүвний нарийсалтыг өдөөж, люмен дэх шээсний сүв нарийсч эхэлдэг тул шээсний урсгал өөрчлөгдөж (сулардаг), өвдөлт дагалддаг.

Нийт urethritis: шинж тэмдэг

Энэ хэлбэрийн уретритын онцлог нь шээсний сүв нь үрэвслийн гэмтэлд бүрэн өртдөг. Нийт urethritis-ийн шинж тэмдгүүд нь түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй байдаг. Цочмог нийт шээсний үрэвслийн үед шээх хүсэл нь хяналтгүй, шээж дуусах нь өвдөлт дагалддаг. Шээсэнд цустай, цэвэршилттэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.

Оношлогоо

Оношлогоо нь өвчтөнд шээсний үрэвсэл үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл биеийн үзлэгт үндэслэнэ. Шээсний сүүлчийн үйлдэл хийснээс хойш 1-3 цагийн дараа шинжилгээг хийдэг. Цочмог уретрит эсвэл архаг шээсний үрэвсэлийг оношлох нь шээсний сүв хавагнах, улайх, түүнчлэн идээт ялгадас гарах үндсэн дээр тогтоогддог.

Ирээдүйд заг хүйтэн уретриттай холбоотой гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд грамын т рхэц хийдэг. Тунадас дахь лейкоцитийг илрүүлэх, шээсний суваг, үтрээний хусах шинжилгээ (хламиди байгаа эсэхийг тодорхойлох) зэрэг шээсний шинжилгээний үр дүнд өвчний оношийг баталж өгдөг. Шаардлагатай бол шулуун гэдэсний талбайгаас хусах ажлыг хийж болно.

Уретритын эмчилгээ

Эмийн эмчилгээний арга хэмжээг тодорхойлохдоо өвчний шинж чанарт үндэслэнэ. Эмчилгээний гол арга хэмжээ бол шээсний сүвний хэсэгт шууд чиглэсэн антисептик эмээр зайлж, антибиотик хэрэглэж болно. Urethritis эмчилгээний үр нөлөөг эритромицин ба тетрациклины хэрэглээгээр тодорхойлно. Нэмэлт үр нөлөө нь физик эмчилгээний процедур (дулаацах, электрофорез гэх мэт), орон нутгийн эмчилгээ (жишээлбэл, ургамлын гаралтай декоциний дээр суурилсан банн), иммуностимулятор, иммуномодуляторуудыг авах замаар бий болдог.

Эмчилгээний явцад хоолны дэглэм заавал байх ёстой. Энэ нь ялангуяа давслаг, тамхи татдаг, халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй. Өвчний цочмог үе шатанд хоолны дэглэм нь сүүн хүчлийн гаралтай бүтээгдэхүүн дээр суурилдаг бөгөөд их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна. Сөрөг өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөг (бие махбодийн хэт ачаалал, гипотерми) оруулаагүй бөгөөд энэ хугацаанд бэлгийн үйл ажиллагаанд хязгаарлалт тавьдаг.

Хэрэв уретритыг эмчлэхгүй бол аль хэдийн тэмдэглэсэн простатит (архаг хэлбэрээр), зарим тохиолдолд эпидидимит үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ өвчин нь үргүйдлийн шалтгаан болдог (бөглөрөх хэлбэр). Мөн весикулит үүсч болно.

Уретритаас урьдчилан сэргийлэх гол арга бол жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг бэлгэвч хэрэглэхээс бүрдэх саад тотгорыг хэрэгжүүлэх явдал бөгөөд энэ нь байнгын бус түншүүдтэй бэлгийн хавьталд ороход онцгой ач холбогдолтой юм. Мөн заг хүйтэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд эрүүл ахуйн зөв арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Хэрэв та уретриттай холбоотой гэж сэжиглэж байгаа бол венерологич дээр очиж үзэх хэрэгтэй, өвөрмөц бус уретриттай бол өвчтөнийг урологич руу илгээдэг.

Шээсний үрэвсэлтэй тулгардаг бүх насны эрчүүд ихэвчлэн урологич руу ханддаг. Энэ өвчин нь шээх үед өвдөлт, шатаах хэлбэрээр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь таагүй мэдрэмжийг авчирдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчний цочмог хэлбэр нь архаг хэлбэрт шилжих бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүний ​​шээс бэлгийн тогтолцоонд ноцтой хүндрэл учруулна. Urethritis эмчилгээний төрөл, зарчмуудтай танилцана уу.

Эрэгтэйчүүдэд уретрит гэж юу вэ

Эрэгтэй хүний ​​шээсний сүвний үрэвслийг уретрит гэж нэрлэдэг. Шээсний сүв нь 16-24 см урт, 8 мм хүртэл өргөнтэй, нугалсан нимгэн хөндий хоолой хэлбэртэй шээсний суваг гэж ойлгогддог. Эмгэг төрүүлэгч микроб, вирус эсвэл мөөгөнцөр нь энэ сувгийн хананд суурьшиж, салст бүрхэвч дээр үрэвслийн процесс үүсгэдэг. Энэ эмгэг нь бэлгийн харьцаанд ордог, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг үл тоомсорлодог эрчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Эрэгтэй шээсний сувгийн тусгай бүтэцтэй тул эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​хурдан үрждэг. Энэ нь салст бүрхэвч хавдаж, шээсний гадагшлах урсгал удааширч, цочмог өвдөлт, хордлого зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг. Уретрит нь хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд шээс бэлэгсийн тогтолцоонд халдварын тархалт дагалддаг.

Уретрит үүсэх шалтгаанууд

Шээсний сүв дэх өвөрмөц үрэвсэлт үйл явц нь бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүсдэг.Энэ нь бэлгийн хавьтагчаа байнга сольж, бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр бэлгийн хавьталд ордог залуу эрчүүдэд нөлөөлдөг. Өвөрмөц urethritis-ийн гол үүсгэгч бодисууд нь трихомонас, кандидоз мөөгөнцөр, микоплазма, гонококк, хламиди юм. Өвчний бусад шалтгаанууд:

• хүнд хэлбэрийн гипотерми - цочмог үрэвсэлд хүргэдэг, архаг эмгэгийг улам хүндрүүлдэг;
• urolithiasis - элс, чулууны хөдөлгөөний улмаас шээсний сувгийн салст бүрхэвч гэмтэх;
• катетержуулалт, цистоскопи - хүндрэл үүсгэж болох оношлогоо, эмчилгээний процедур;
• харшлын урвал - бие махбодид гадны бодис нэвчсэний улмаас үрэвсэл үүсдэг;
• цистит, простатит, пиелонефрит - эрэгтэй хүний ​​шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин;
• бие махбод дахь халдварын архаг голомт;
• аарцагны эрхтнүүдийн бөглөрөл;
• Хувийн ариун цэврийг үл тоомсорлох;
• стресс, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стресс, буруу хооллолт, витамины дутагдал эсвэл гиповитаминоз, муу зуршлаас болж дархлаа сулрах.

Өвөрмөц бус urethritis нь микробын улмаас үүсдэг: Escherichia coli, стафилококк, стрептококк. Өвчин нь архаг хэлбэрт шилждэг:

• дархлааны тогтолцооны сулрал;
• эмгэг судлалын бусад эрхтэнд тархах;
• цочмог уретритын буруу буюу бүрэн бус эмчилгээ.

Төрөл

Төрөл бүрийн хүчин зүйлээс хамааран өвчний хэд хэдэн ангилал байдаг. Мэдэгдэж буй төрөл зүйл:

1. Халдвар үүсгэгчийн дагуу - эрэгтэй хүний ​​өвөрмөц ба өвөрмөц бус urethritis. Эхний төрөл нь бактери (заг хүйтэн гэх мэт), вирус, мөөгөнцрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр үүсгэгддэг. Өвөрмөц бус уретрит нь идээт үрэвсэл бөгөөд түүний хөгжлийг стафилококк, стрептококк, E. coli өдөөдөг. Өвчин нь ханиад, ходоод гэдэсний замын асуудалтай холбоотойгоор үүсдэг. Холимог уретрит нь сүрьеэгийн нянгаар үүсгэгддэг.
2. Өвчний явц нь эрэгтэйчүүдэд архаг, цочмог шээсний үрэвсэл юм. Сүүлийнх нь хурц өвдөлт, хүнд загатнах, түлэгдэх зэргээр тодорхойлогддог. Архаг үйл явц нь зохисгүй эмчилгээ эсвэл байхгүйгээс эхэлдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь тодорхойгүй боловч илүү аюултай байдаг.
3. Хичээлийн шинж чанарын дагуу - анхдагч ба хоёрдогч уретрит. Анхдагч нь шээсний сувагт үүсдэг бол хоёрдогч тохиолдолд халдварт бодис нь өөр нэг үрэвслийн голомтоос шээсний суваг руу ордог.
4. Шээсний сүвний ханан дээрх үрэвслийн нутагшлын дагуу - нийт, урд, хойд.

Эрэгтэйчүүдэд уретритын шинж тэмдэг илэрдэг

Эрэгтэйчүүдэд уретритын шинж тэмдэг нь үрэвслийн шинж чанараас хамааран өөр өөр байдаг.Өвчний архаг хэлбэрийн үед шээсний сүвний хаван арилж, ялгадас нь бага хэмжээтэй болдог. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд бактерийн омог түрүү булчирхай, үрийн цэврүүт нэвтэрч, түрүү булчирхайн үрэвсэл, эпидидимит, весикулит болон бусад хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг. Цочмог явц нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• шээсний сувгаас шар-ногоон өнгөтэй их хэмжээний идээт ялгадас гарах;
• бага зэрэг халуурах - биеийн температурын байнгын өсөлт;
• шээх хүсэл нэмэгдсэн;
• шээсний сүв хавагнах;
• загатнах, шатаах, хурц өвдөлт;
• шээсний төгсгөлд цуст ялгадас гарах.

Оношлогоо

Хэрэв эрэгтэй хүн шээсний үрэвслийн шинж тэмдгийг сэжиглэж байгаа бол урологичтой зөвлөлдөх, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмч гомдлыг харгалзан үзэж, бэлэг эрхтнийг шалгаж, өвчний шалтгааныг судалдаг. Лабораторийн оношлогоонд бактерийн өсгөвөрийг шээс бэлэгсийн тогтолцооноос хийдэг. Энэ нь өвчин үүсгэгч бичил биетний төрлийг тодорхойлоход тусална. ПГУ-ын аргыг (полимеразын гинжин урвал) ашиглан эмгэг төрүүлэгчийг урологийн т рхэцээс хурдан, нарийн тодорхойлдог.

Эрэгтэй хүн шээс, цусны шинжилгээ хийлгэж, шээсний замын гэмтлийн түвшинг тодорхойлж, хэрэх өвчний шинжилгээ хийдэг. Материалыг эсийн түвшинд судлахын тулд шээсний сүвний т рхэцийн микроскопийг хийдэг. Хэрэгслийн аргуудаас шээсний сүвний ханыг шалгахын тулд цочмог үйл явц намдсаны дараа хийгддэг уретроскопи ашигладаг. Давсаг, түрүү булчирхай, бөөрийг харахын тулд хэт авиан оношлогоо хийх боломжтой. Архаг явцтай тохиолдолд шээсний шинжилгээ хийдэг - цацраг идэвхт бодисыг нэвтрүүлсний дараа шээсний сувгийн рентген шинжилгээ.

Эрэгтэйчүүдэд уретритын эмчилгээ

Өвчний ихэнх тохиолдлыг гэртээ амжилттай эмчлэх боломжтой боловч зарим эмчилгээний процедурын хувьд эрэгтэй хүн эмнэлэгт хандах шаардлагатай болдог. Зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрүүд нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг. Уретритийг эмчлэх зарчим:

• эмчилгээний хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
• Усны тэнцвэрийг хадгалах, их хэмжээний шингэн уух;
• архинаас татгалзах;
• антибиотик эмчилгээ;
• дархлаа эмчилгээний бодисууд;
• цочмог явц намжсаны дараа орон нутгийн эмчилгээ (эмийг шээсний суваг руу өөрөө дусаах (танилцуулах), тос хэрэглэх);
• хоол тэжээлийн залруулга: өөх тос, шарсан, халуун ногоотой, тамхи татдаг, даршилсан, давсалсан хоол, карбонатлаг ундаанаас татгалзах;
• Гипотерми, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээ

Эрэгтэйчүүдэд уретритийг эмчлэх эмийг бактериологийн шинжилгээ, үүсгэгч бодисыг тодорхойлсны дараа зөвхөн эмчлэгч эмч тогтооно. Эмийн буруу сонголт нь хүндрэл үүсгэдэг. Антибиотикийг ихэвчлэн шахмал, тарилга, лаа хэлбэрээр хэрэглэдэг.

1. Өвөрмөц бус уретрит - Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолонууд, сульфаниламидууд.
2. Шээсний сүвний өвөрмөц үрэвслийн хувьд - Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодисим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
3. Заг хүйтэн өвчний хувьд - Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фусидин, Спирамицин.
4. Candidal urethritis - Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
5. Хламидийн хувьд - фторхинолонууд, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
6. Трихомоназ хэлбэрийн хувьд - Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Сүүлчийн эмийг шээсний суваг руу суулгах замаар удирддаг. 1% -ийн уусмалыг хэрэглэнэ. Уг процедурыг өдөр бүр 5-6 хоногийн курсээр хийдэг.
7. Микоплазмозын хувьд - тетрациклин.
8. Өвчний герпесвирус хэлбэрийн хувьд - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Архаг заг хүйтэн urethritis нь шээсний суваг руу антибиотик уусмал тарих шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь бөөрний дээд булчирхайн даавар (Prednisolone, Dexamethasone) дээр үндэслэсэн эмийг ууснаар нэмэгддэг. Шээсний сүвийг антисептикээр угааж, иммуностимулятор (Тималин, Миелопид), олон төрлийн амин дэм (А, Е витаминыг онцлон тэмдэглэсэн) зэргээр эмчилгээг нэмж болно. Физио эмчилгээ нь цочмог үе шатаас гадуур ашиглагддаг - соронзон эмчилгээ, электрофорез, лазерын нөлөөлөл, хэт өндөр давтамжийн импульсийн эмчилгээ хийдэг.

угсаатны шинжлэх ухаан

Дархлааг хадгалах, үрэвсэлтэй тэмцэх, уретритын цочмог шинж тэмдгийг арилгахын тулд уламжлалт анагаах ухааны зарим аргыг хэрэглэж болно. Тэд эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно. Тэдгээрийн хамгийн алдартай нь:

1. Та шинэхэн яншуй навчийг цавчих, түүхий эдийг нэг халбага дээр 500 мл буцалж буй ус хийнэ, таган дор хэдэн цагийн турш байлгана, шүүнэ. Хүндрэл гарсан тохиолдолд хоёр цаг тутамд 50 мл хольц авах шаардлагатай.
2. Нэг аяга буцалж буй усны хувьд та жижиглэсэн шар ногоон дэгдээхэйний халбага авах хэрэгтэй (энэ нь ариутгах, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй). Холимог уусвэрийг татахад 15-20 минут шаардагдах бөгөөд өдрийн турш цайны оронд бүлээнээр ууна. Үхрийн нүд навч нь zelenchuk-ийн сайн орлуулагч юм.
3. Царс модны холтосны декоциний. Цэвэршилт, хавдар, загатнах үед хэрэглэнэ. Хөлөрч, ариутгах үйлчилгээтэй. Нэг халбага түүхий эдийг нэг аяга буцалж буй усаар исгэж, хагас цагийн турш үлдээж, шүүнэ. Бүтээгдэхүүн нь шээсний сүвийг угаахад ашиглагддаг.
4. Cornflower дусаах нь микрофлорын тэнцвэрийг сэргээж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгах болно. Та нэг аяга буцалж буй усаар нэг халбага цэцэг исгэж, нэг цаг байлгана, шүүнэ. Хоол бүрийн өмнө 50 мл хольцыг авна.