Хүний импульс үүсдэг. Импульсийн шинж чанар: үндсэн хэвийн үзүүлэлтүүд

Насанд хүрэгчдийн зүрхний хэмнэл нь шинэ төрсөн хүүхдийнхээс эрс ялгаатай байж болно. Ойлгомжтой болгохын тулд доорх нийтлэлд насаар нь хүснэгтийг харуулсан боловч эхлээд импульс гэж юу болох, түүнийг хэрхэн хэмжихийг тодорхойлох болно.

Судасны цохилт - энэ юу вэ?

Хүний зүрх хэмнэлээр цохилж, цусыг судасны систем рүү шахдаг бөгөөд эдгээр цочролын үр дүнд артерийн судасны хана чичирч эхэлдэг.

Артерийн судасны хананы ийм хэлбэлзлийг ихэвчлэн импульс гэж нэрлэдэг.

Анагаах ухаанд артерийн судаснуудаас гадна венийн болон хялгасан судасны хананы импульсийн хэлбэлзэл байдаг боловч зүрхний агшилтын талаархи гол мэдээллийг артерийн (венийн болон хялгасан судасны бус) хэлбэлзэл дамжуулдаг тул импульсийн тухай ярихдаа цаашдаа. , бид тэднийг хэлж байна.

Импульсийн шинж чанар

Дараах импульсийн шинж чанарууд байдаг.

• давтамж - минутанд артерийн хананы хэлбэлзлийн тоо
• хэмнэлтэй байдал - цочролын хоорондох завсарын шинж чанар. Rhythmic - хэрэв интервалууд ижил байвал хэм алдагдалтай, хэрэв интервал өөр байвал хэм алдагдалтай
• дүүргэх - импульсийн долгионы оргил үед цусны хэмжээ. Утас шиг, хоосон, бүрэн, дунд зэргийн дүүргэлт байдаг
• хурцадмал байдал - импульс бүрэн зогсох хүртэл артерид үйлчлэх хүчийг тодорхойлдог. Зөөлөн, хатуу, дунд зэргийн хүчдэлтэй импульс байдаг

Импульсийн хэлбэлзлийг хэрхэн хэмждэг вэ?

Орчин үеийн анагаах ухаанд зүрхний үйл ажиллагааны илрэлийн судалгааг хоёр том бүлэгт хувааж болно.

• техник хангамж - зүрхний цохилт хэмжигч, электрокардиограф болон бусад төхөөрөмжийг ашиглан
• гарын авлага - судалгааны олон янзын аргуудын хамт тэмтрэлт нь хамгийн энгийн бөгөөд хурдан арга бөгөөд процедурын өмнө урт хугацааны тусгай бэлтгэл шаарддаггүй.

Өөрийнхөө гараар импульсийг хэрхэн хэмжих вэ

Та артерийн судасны импульсийн хэлбэлзлийг өөрөө хэмжиж болно.

Би хаана хэмжиж болох вэ?

Та дараах газруудад хэмжилт хийж болно.

• brachial артери дээр тохойн дээр
• каротид артери дээр хүзүүнд
• гуяны артери дээр цавины бүсэд
• радиаль артери дээр бугуйн дээр

Хэмжилтийн хамгийн түгээмэл арга бол бугуйны радиаль артери юм.

Судасны цохилтыг олохын тулд эрхий хуруунаас бусад хуруугаа ашиглаж болно. Эрхий хуруу нь өөрөө лугшилттай байдаг бөгөөд энэ нь хэмжилтийн нарийвчлалд нөлөөлдөг.

Ихэвчлэн долоовор ба дунд хурууг ашигладаг: эрхий хурууны хэсэгт бугуйны нугалахад байрлуулж, импульсийн хэлбэлзэл илрэх хүртэл хөдөлдөг. Та тэдгээрийг хоёр гартаа олохыг оролдож болно, гэхдээ зүүн, баруун гарт судасны цохилтын хүч ижил биш байж магадгүй гэдгийг санаарай.

Хэмжилтийн онцлог

Сургалтын үеэр зүрхний цохилтыг ихэвчлэн 15 секундын турш тоолж, дөрөв дахин үржүүлдэг. Амрах үед 30 секундын турш хэмжиж, хоёроор үржүүлнэ. Хэрэв хэм алдагдалыг сэжиглэж байгаа бол хэмжилтийн хугацааг 60 секунд хүртэл нэмэгдүүлэх нь дээр.

Хэмжилт хийхдээ цусны судасны хананы хэлбэлзлийн давтамж нь зөвхөн бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаардаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээлбэл, стресс, дааврын ялгаралт, биеийн температур нэмэгдэх, тэр ч байтугай хоол хүнс, өдрийн цаг хүртэл давтамжид нөлөөлдөг.

Өдөр тутмын хэмжилтийг нэгэн зэрэг хийх нь дээр. Жишээлбэл, өдрийн эхний хагаст өглөөний цайны дараа нэг цагийн дараа.

Эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилтын норм

Зүрх судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг амьдралынхаа туршид дааврын ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг эмэгтэй бие махбодийн физиологийн ялгаатай байдлаас шалтгаалан эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилт нь ижил насны эрэгтэйчүүдийн нормоос ялгаатай байдаг. Амрах үед эмэгтэйчүүдийн импульсийн хэмжээ ихэвчлэн минутанд 5-10 цохилтоор их байдаг.

Зүрхний цохилтын өсөлт нь жирэмслэлт, сарын тэмдэг, цэвэршилтийн эхэн үед ажиглагддаг. Энэ өсөлтийг физиологийн тахикарди гэж нэрлэдэг.

Тамирчдын зүрхний цохилт хэвийн байна

Тогтмол дасгал хийдэг хүмүүсийн зүрхний цохилт бага байдаг.

Тамирчдын амрах үед импульс минутанд дөч хүрэхгүй, харин бэлтгэлгүй хүний ​​хувьд жаранаас наян цохилттой байдаг. Энэ зүрхний цохилт нь хэт их ачаалалтай үед зүрхийг ажиллуулахад зайлшгүй шаардлагатай: хэрэв байгалийн цохилт нь минутанд дөчин цохилтоос хэтрэхгүй бол стрессийн үед зүрх 150-180 цохилтоос илүү хурдасгах шаардлагагүй болно.

Нэг эсвэл хоёр жилийн хугацаанд идэвхтэй дасгал хийснээр тамирчны зүрхний цохилт минутанд 5-10 цохилтоор буурдаг. Зүрхний цохилтын анхны мэдэгдэхүйц бууралт нь гурван сар тогтмол дасгал хийсний дараа мэдрэгддэг бөгөөд энэ хугацаанд зүрхний цохилт 3-4 цохилтоор буурдаг.

Өөх шатаах зүрхний цохилт

Хүний бие нь стрессийн янз бүрийн эрч хүчийг өөр өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Өөх тосыг шатаах нь дээд тал нь 65-85% ачаалалтай байдаг.

Хүний биед үзүүлэх ачааллын бүс ба үйл ажиллагааны хүснэгт

Өөх тосыг шатаахад шаардагдах ачааллыг тооцоолох хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд энэ нь ижил төстэй үр дүнг өгдөг. Зөвхөн насыг харгалзан хамгийн энгийн нь:

Таны насыг хассан 220 - бид зүрхний цохилтын дээд хэмжээг (минутанд цохилт) авдаг.

Жишээлбэл, хэрэв та 45 настай бол зүрхний цохилт хамгийн ихдээ 220-45=175 байна.

Өөх тосыг шатаахад хамгийн тохиромжтой зүрхний цохилтын бүсийн хил хязгаарыг тодорхойлох:

• 175*0.65=114 — доод хязгаар
• 175*0.85=149 — дээд хязгаар

© Сайтын материалыг зөвхөн захиргаатай тохиролцсоны дагуу ашиглах.

Яаралтай тусламж үзүүлэх хамгийн эхний арга хэмжээ нь нөхцөл байдал, өвчтөний нөхцөл байдлыг бодитой үнэлэх явдал байдаг тул аврагчаар ажиллаж байгаа хүн зүрхний үйл ажиллагаа, хэмжилтийн талаар мэдэхийн тулд голчлон радиаль артерийг (түр зуурын, гуяны эсвэл гүрээний) шүүрэн авдаг. импульс.

Импульсийн хурд нь тогтмол утга биш бөгөөд бидний тухайн үеийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан тодорхой хязгаарт өөрчлөгддөг.Хүчтэй биеийн хөдөлгөөн, сэтгэлийн хөөрөл, баяр баясгалан нь зүрхний цохилтыг хурдасгаж, дараа нь импульс хэвийн хэмжээнээс давж гардаг. Үнэн бол энэ байдал удаан үргэлжлэхгүй, эрүүл биеийг сэргээхэд 5-6 минут шаардлагатай.

Ердийн хязгаарт

Насанд хүрсэн хүний ​​хэвийн зүрхний цохилт минутанд 60-80 цохилт,ихийг нь бага гэж нэрлэдэг. Хэрэв эмгэгийн нөхцөл байдал ийм хэлбэлзлийн шалтгаан болж байвал тахикарди ба брадикарди хоёулаа өвчний шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч бусад тохиолдол байдаг. Магадгүй бидний хүн нэг бүр зүрх сэтгэл нь хэт их мэдрэмжээс гарахад бэлэн байдаг нөхцөл байдалтай тулгардаг бөгөөд үүнийг хэвийн гэж үздэг.

Ховор импульсийн хувьд энэ нь голчлон зүрхний эмгэг өөрчлөлтийн үзүүлэлт юм.

Хүний хэвийн импульс янз бүрийн физиологийн нөхцөлд өөрчлөгддөг.

1. Энэ нь нойронд удааширч, ерөнхийдөө хэвтээ байрлалд ордог боловч жинхэнэ брадикардид хүрдэггүй;
2. Өдрийн цагаар өөрчлөгдөх (шөнийн цагаар зүрхний цохилт багасдаг, үдийн хоолны дараа хэмнэл түргэсдэг), түүнчлэн хоол идсэний дараа, согтууруулах ундаа, хүчтэй цай, кофе, зарим эм уусны дараа (зүрхний цохилт 1 минутанд нэмэгддэг);
3. Хүчтэй биеийн тамирын дасгал (шаргуу хөдөлмөр, спортын бэлтгэл) үед нэмэгддэг;
4. Айдас, баяр баясгалан, түгшүүр болон бусад сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас болж нэмэгддэг. сэтгэл хөдлөл, эрчимтэй ажлын улмаас хүн тайвширч эсвэл эрчимтэй үйл ажиллагаа зогссон даруйд бараг үргэлж хурдан, бие даан өнгөрдөг;
5. Биеийн болон орчны температур нэмэгдэх тусам зүрхний цохилт нэмэгддэг;
6. Жил ирэх тусам багасдаг ч хөгшрөхөд дахин бага зэрэг нэмэгддэг. Цэвэршилтийн эхэн үетэй эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврын нөлөө багассан үед судасны цохилтонд илүү мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ажиглагдаж болно (дааврын эмгэгээс үүдэлтэй тахикарди);
7. Хүйсээс хамаарна (эмэгтэйчүүдийн судасны цохилт бага зэрэг өндөр байдаг);
8. Энэ нь ялангуяа бэлтгэгдсэн хүмүүст (удаан импульс) ялгаатай байдаг.

Ерөнхийдөө эрүүл хүний ​​​​судасны цохилт минутанд 60-80 цохилтын хооронд байдаг гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Богино хугацаанд 90-100 цохилт / мин, заримдаа 170-200 цохилт / мин хүртэл нэмэгдэх нь физиологийн хэм хэмжээ гэж тооцогддог.хэрэв энэ нь сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт эсвэл эрчимтэй ажлын улмаас үүссэн бол.

Эрэгтэй, эмэгтэй, тамирчид

Зүрхний цохилт (зүрхний цохилт) нь хүйс, нас, бие бялдрын чийрэгжилт, хүний ​​ажил мэргэжил, амьдарч буй орчин болон бусад олон үзүүлэлтээс хамаардаг. Ерөнхийдөө зүрхний цохилтын ялгааг дараах байдлаар тайлбарлаж болно.

• Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсянз бүрийн үйл явдалд янз бүрийн түвшинд хариу үйлдэл үзүүлэх(эрэгтэйчүүдийн дийлэнх нь илүү хүйтэн цустай, эмэгтэйчүүд ихэвчлэн сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжтэй байдаг) тиймээс сул хүйсийн зүрхний цохилт өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ, эмэгтэйчүүдийн импульсийн хэмжээ нь эрэгтэйчүүдээс маш бага ялгаатай боловч хэрэв бид 6-8 цохилт / мин-ийн зөрүүг харгалзан үзвэл эрэгтэйчүүд хоцорч, судасны цохилт бага байдаг.

• Өрсөлдөөнгүй жирэмсэн эмэгтэй, Энэ үед импульс бага зэрэг нэмэгдэж байгаа нь хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь ойлгомжтой, учир нь хүүхэд тээж байх үед эхийн бие өөрөө болон өсөн нэмэгдэж буй ургийн хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хэрэгцээг бүрэн хангах ёстой. Амьсгалын эрхтнүүд, цусны эргэлтийн систем, зүрхний булчинд энэ ажлыг гүйцэтгэхийн тулд тодорхой өөрчлөлтүүд гардаг тул зүрхний цохилт дунд зэрэг нэмэгддэг. Жирэмсэн эмэгтэйн зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгдэх нь жирэмслэлтээс гадна түүний өсөлтийн өөр шалтгаан байхгүй бол хэвийн гэж тооцогддог.
• Харьцангуй ховор импульс (доод хязгаарын ойролцоо хаа нэгтээ) мартдаггүй хүмүүст ажиглагддаг өдөр тутмын дасгал мөн гүйлт, идэвхтэй амралт (усан бассейн, волейбол, теннис гэх мэт) илүүд үздэг, ерөнхийдөө маш эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, тэдний дүр төрхийг хардаг. Ийм хүмүүсийн талаар тэд: "Тэд сайн спортын формтой" гэж хэлдэг, тэр ч байтугай тэдний үйл ажиллагааны мөн чанар нь эдгээр хүмүүс мэргэжлийн спортоос хол байдаг. Амрах үед минутанд 55 цохилттой импульс нь насанд хүрэгсдийн энэ ангиллын хувьд хэвийн гэж тооцогддог, тэдний зүрх зүгээр л хэмнэлттэй ажилладаг боловч сургалтгүй хүмүүст энэ давтамжийг брадикарди гэж үздэг бөгөөд зүрх судасны эмчийн нэмэлт үзлэг хийх шалтгаан болдог.
• Зүрх нь илүү хэмнэлттэй ажилладаг цаначид, дугуйчид, гүйгчид,сэлүүрттусгай тэсвэр тэвчээр шаарддаг бусад спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн зүрхний цохилт минутанд 45-50 цохилт болдог. Гэсэн хэдий ч зүрхний булчинд удаан үргэлжилсэн хүчтэй ачаалал нь түүний өтгөрөлт, зүрхний хил хязгаарыг тэлэх, массыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг, учир нь зүрх нь дасан зохицохыг байнга хичээдэг боловч харамсалтай нь түүний чадвар хязгааргүй юм. Зүрхний цохилт 40-өөс бага байх нь эмгэгийн эмгэг гэж тооцогддог бөгөөд эцэст нь "хөнгөн атлетик зүрх" гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн залуу эрүүл хүмүүсийн үхлийн шалтгаан болдог.

Зүрхний цохилт нь өндөр, үндсэн хуулиас тодорхой хэмжээгээр хамаардаг: өндөр хүмүүст хэвийн нөхцөлд зүрх нь намхан хамаатан садныхаас удаан ажилладаг.

Судасны цохилт ба нас

Өмнө нь ургийн зүрхний цохилтыг зөвхөн жирэмсний 5-6 сартайд нь (чагнуураар сонсдог) илрүүлдэг байсан бол одоо ургийн импульсийг 2 мм (хэвийн - 75) хэмжээтэй үр хөврөлд хэт авиан шинжилгээний аргаар (үтрээний мэдрэгч) тодорхойлох боломжтой болсон. цохилт / мин) ба өсөх тусам (5 мм - 100 цохилт / мин, 15 мм - 130 цохилт / мин). Жирэмсний мониторингийн үед зүрхний цохилтыг ихэвчлэн жирэмсний 4-5 долоо хоногоос эхлэн үнэлдэг. Хүлээн авсан өгөгдлийг хүснэгтийн нормтой харьцуулна Ургийн зүрхний цохилт долоо хоногоор:

Ургийн зүрхний цохилтоор та түүний нөхцөл байдлыг тодорхойлж болно. хэрэв хүүхдийн импульс нэмэгдэх хандлагатай байвал хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон гэж үзэж болно.гэхдээ импульс нэмэгдэх тусам буурч эхэлдэг бөгөөд түүний утга минутанд 120-аас бага цохилт нь хүчилтөрөгчийн цочмог өлсгөлөнг илтгэж байгаа бөгөөд энэ нь хүсээгүй үр дагавар, түүний дотор үхэлд хүргэх аюул заналхийлж байна.

Хүүхэд, ялангуяа нярай болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн зүрхний цохилтын хэм хэмжээ нь өсвөр үе, залуучуудын ердийн хэм хэмжээнээс эрс ялгаатай байдаг. Бяцхан зүрх илүү олон удаа цохилж, тийм ч чанга биш гэдгийг насанд хүрэгчид бид өөрсдөө анзаарсан. Энэ үзүүлэлт хэвийн утга дотор байгаа эсэхийг тодорхой мэдэхийн тулд байна наснаас хамааран зүрхний цохилтын норм хүснэгтҮүнийг хүн бүр ашиглаж болно:

Тиймээс, хүснэгтээс харахад хүүхдийн зүрхний цохилт жилийн дараа аажмаар буурч, 100-ийн цохилт нь бараг 12 нас хүртлээ эмгэгийн шинж тэмдэг биш, харин 90-ийн цохилт нь 12 нас хүртлээ эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм. 15 нас. Хожим нь (16 жилийн дараа) ийм үзүүлэлтүүд нь тахикарди үүсэхийг илтгэж болох бөгөөд түүний шалтгааныг зүрх судасны эмч олох ёстой.

Эрүүл хүний ​​​​хэвийн импульс минутанд 60-80 цохилттой байх нь ойролцоогоор 16 наснаас эхлэн бүртгэгдэж эхэлдэг. 50 жилийн дараа бүх зүйл эрүүл мэндэд тохирсон байвал зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгддэг (амьдралын 30 жилийн хугацаанд минутанд 10 цохилт).

Судасны цохилт нь оношлоход тусалдаг

Судасны цохилтоор оношлох нь температурыг хэмжих, анамнез авах, үзлэг хийх зэрэг нь оношлогооны хайлтын эхний үе шатанд хамаарна. Зүрхний цохилтын тоог тоолж байж өвчнийг шууд илрүүлж чадна гэж итгэх нь гэнэн хэрэг болно, гэхдээ ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж, шинжилгээнд явуулах бүрэн боломжтой.

Бага эсвэл өндөр импульс (зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс доогуур буюу түүнээс дээш) ихэвчлэн янз бүрийн эмгэг процессыг дагалддаг.

Зүрхний цохилт өндөр

Нормативын талаархи мэдлэг, хүснэгтийг ашиглах чадвар нь аливаа хүнд функциональ хүчин зүйлээс үүдэлтэй импульсийн хэлбэлзлийг өвчний улмаас үүссэн тахикардиас ялгахад тусална. "Хачирхалтай" тахикарди илэрч болно Эрүүл биед ер бусын шинж тэмдэг:

1. Толгой эргэх, толгой эргэх (тархины цусны урсгал алдагдсаныг илтгэнэ);
2. Титэм судасны эргэлтийн эмгэгээс үүдэлтэй цээжний өвдөлт;
3. Харааны эмгэг;
4. Автономит шинж тэмдэг (хөлрөх, сулрах, мөчдийн чичрэх).

Хурдан импульс, зүрхний цохилтын шалтгаан нь:

• Зүрх, судасны эмгэгийн эмгэг өөрчлөлт (төрөлхийн гэх мэт);
• Хордлого;
• гуурсан хоолойн архаг өвчин;
• гипокси;
• Гормоны эмгэг;
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл;
• онкологийн өвчин;
• Үрэвсэлт үйл явц, халдвар (ялангуяа халуурах үед).

Ихэнх тохиолдолд импульс ихсэх, зүрхний цохилт хурдан гэсэн ойлголтуудын хооронд тэнцүү тэмдэг тавигддаг боловч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй, өөрөөр хэлбэл тэд бие биенээ дагалддаггүй. Зарим нөхцөлд (ба,) зүрхний агшилтын тоо нь импульсийн хэлбэлзлийн давтамжаас давсан тохиолдолд энэ үзэгдлийг импульсийн дутагдал гэж нэрлэдэг. Дүрмээр бол импульсийн дутагдал нь зүрхний хүнд хэлбэрийн гэмтлийн төгсгөлийн хэмнэлийн эмгэгийг дагалддаг бөгөөд үүний шалтгаан нь хордлого, симпатомиметик, хүчил-суурь тэнцвэргүй байдал, цахилгаан цочрол болон зүрхний үйл явцтай холбоотой бусад эмгэгүүд байж болно.

Өндөр импульс, цусны даралтын хэлбэлзэл

Судасны цохилт, цусны даралт үргэлж буурч, пропорциональ өсдөггүй. Зүрхний цохилт ихсэх нь цусны даралт ихсэх, эсрэгээр нь заавал байх болно гэж бодох нь буруу байх болно. Энд бас сонголтууд байна:

1. Цусны даралт хэвийн үед зүрхний цохилт нэмэгддэгхордлого, биеийн температур нэмэгдсэн шинж тэмдэг байж болно. VSD-ийн үед автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг ардын эмчилгээ, эмүүд, халууралтын эсрэг эмүүд, хордлогын шинж тэмдгийг бууруулахад чиглэсэн эмүүд нь судасны цохилтыг багасгахад тусалдаг бөгөөд ерөнхийдөө шалтгаант нөлөөлөх нь тахикарди арилгах болно.
2. Цусны даралт ихсэх үед зүрхний цохилт нэмэгддэгянз бүрийн физиологийн болон эмгэгийн нөхцлийн үр дагавар байж болно (бие махбодийн үйл ажиллагаа хангалтгүй, хүнд дарамт, дотоод шүүрлийн эмгэг, зүрх, судасны өвчин). Эмч ба өвчтөний тактик: үзлэг, шалтгааныг тодорхойлох, үндсэн өвчний эмчилгээ.
3. Цусны даралт бага, импульс өндөрЭнэ нь эрүүл мэндийн маш ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг болж болно, жишээлбэл, зүрхний эмгэгийн хөгжлийн илрэл эсвэл их хэмжээний цус алдалт; цусны даралт бага, зүрхний цохилт ихсэх тусам өвчтөний нөхцөл байдал улам хүндэрдэг. Энэ нь тодорхой байна: зөвхөн өвчтөн төдийгүй түүний хамаатан садан нь эдгээр нөхцөл байдлаас үүдэлтэй судасны цохилтыг бууруулж чадахгүй. Энэ нөхцөл байдалд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай ("103" руу залгана уу).

Ямар ч шалтгаангүйгээр анх гарч ирсэн өндөр импульсийг тайвшруулж болнодолоогоно, эх, валериан, цээнэ цэцэг, корвалол (гарт байгаа бүх зүйл) -ийн дусал. Довтолгоо дахин давтагдах нь эмч дээр очих шалтгаан байх ёстой бөгөөд тэр шалтгааныг олж мэдээд тахикардигийн энэ хэлбэрт онцгой нөлөө үзүүлдэг эмийг зааж өгнө.

Зүрхний цохилт бага

Зүрхний цохилт буурах шалтгаан нь функциональ байж болно (дээр дурьдсанчлан тамирчдын тухай, цусны даралт бага байх нь өвчний шинж тэмдэг биш бол) эсвэл янз бүрийн эмгэг процессоос үүдэлтэй:

• Вагалийн нөлөө (vagus - vagus nerve), симпатик мэдрэлийн системийн аяыг бууруулдаг. Энэ үзэгдэл нь эрүүл хүн бүрт ажиглагдаж болно, жишээлбэл, унтах үед (хэвийн даралттай бага импульс),
• Ургамлын-судасны дистони, зарим дотоод шүүрлийн эмгэгийн үед, өөрөөр хэлбэл физиологийн болон эмгэгийн янз бүрийн нөхцөлд;
• Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, түүний синусын зангилаанд үзүүлэх орон нутгийн нөлөө;
• Зүрхний шигдээс;

• Хорт халдвар, фосфорын органик бодисоор хордох;
• Ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх;
• Тархины гэмтэл, менингит, хаван, тархины хавдар, ;
• Digitalis эм уух;
• хэм алдагдал, даралт бууруулах болон бусад эмийн гаж нөлөө эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэх;
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (микседема);
• Гепатит, хижиг халууралт, сепсис.

Ихэнх тохиолдолд бага импульс (брадикарди) нь ноцтой эмгэг гэж тооцогддог;шалтгааныг тогтоох, цаг тухайд нь эмчлэх, заримдаа эмнэлгийн яаралтай тусламж (өвчтэй синусын хамшинж, атриовентрикуляр блок, миокардийн шигдээс гэх мэт) яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.

Бага импульс, цусны даралт ихсэх - жишээлбэл, янз бүрийн хэмнэлийн эмгэг, бета-хориглогчдыг нэгэн зэрэг тогтоодог цусны даралтыг бууруулах эм ууж буй АГ-тэй өвчтөнүүдэд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.

Зүрхний цохилтын хэмжилтийн талаар товчхон

Магадгүй, зөвхөн эхлээд харахад өөрийнхөө эсвэл өөр хүний ​​​​судасны цохилтыг хэмжихээс илүү энгийн зүйл байхгүй юм шиг санагдаж магадгүй юм. Залуу, эрүүл, тайван, амарсан хүнд ийм процедурыг хийх шаардлагатай бол энэ нь үнэн байх магадлалтай. Та түүний импульс тодорхой, хэмнэлтэй, сайн дүүргэж, хурцадмал байх болно гэж урьдчилан таамаглаж болно. Ихэнх хүмүүс онолыг сайн мэддэг бөгөөд практик дээр даалгавраа сайн даван туулж чаддаг гэдэгт итгэлтэй байгаа тул зохиолч импульс хэмжих техникийг товчхон санах боломжийг олгоно.

Та импульсийг зөвхөн радиаль артери дээр хэмжиж болно, ямар ч том артери (түр зуурын, каротид, ulnar, brachial, axillary, popliteal, femoral) ийм судалгаанд тохиромжтой. Дашрамд хэлэхэд, заримдаа та венийн судасны цохилтыг нэгэн зэрэг илрүүлж, маш ховор тохиолдолд прекапилляр импульсийг илрүүлж чаддаг (эдгээр төрлийн импульсийг тодорхойлохын тулд танд тусгай төхөөрөмж, хэмжилтийн техникийн мэдлэг хэрэгтэй). Тодорхойлохдоо биеийн босоо байрлалд зүрхний цохилт нь хэвтэхээс илүү өндөр байх ба эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн нь зүрхний цохилтыг хурдасгах болно гэдгийг мартаж болохгүй.

Судасны цохилтыг хэмжихийн тулд:

• Ихэвчлэн радиаль артерийг ашигладаг бөгөөд үүн дээр 4 хуруу байрладаг (эрхий хуруу нь мөчний ар тал дээр байх ёстой).
• Та импульсийн хэлбэлзлийг зөвхөн нэг хуруугаараа барих гэж оролдох ёсгүй - алдаа гарах нь гарцаагүй бөгөөд туршилтанд дор хаяж хоёр хурууг ашиглах ёстой.
• Артерийн судсанд хэт их даралт өгөхийг зөвлөдөггүй, учир нь түүнийг шахах нь импульс алга болж, хэмжилтийг дахин эхлүүлэх шаардлагатай болно.
• Нэг минутын дотор импульсийг зөв хэмжих шаардлагатай. 15 секундын турш хэмжиж, үр дүнг 4-ээр үржүүлэх нь алдаа гарахад хүргэдэг, учир нь энэ хугацаанд импульсийн давтамж өөрчлөгдөж болно.

Энэ бол танд маш их зүйлийг хэлж чадах импульсийг хэмжих энгийн арга юм.

Видео: "Эрүүл амьдар!" хөтөлбөрийн импульс.

Хүний зүрх бол хэмнэлийн агшилтын тусламжтайгаар судсаар дамжуулан цусыг шахдаг булчинлаг эрхтэн юм. Зүрхний нэг мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа (булчингийн агшилт) нэг секунд орчим байдаг.

Урт хугацааны эмч нар энэ үзүүлэлтийг анхаарч үзсэн бөгөөд энэ нь биеийн төлөв байдлын үзүүлэлт болж чаддаг нь тогтоогджээ. МЭӨ 3-р зуунд Халцедон улсын Херофил "Peri spigmon pragmateias" хэмээх бүтээлээ хэвлүүлсэн бөгөөд энэ нь артерийн хөдөлгөөнөөр (эрдэмтэд судасны цохилт гэж нэрлэдэг) хүний ​​​​биед өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлж, тэдгээрийн хөгжлийг урьдчилан таамаглах боломжтой гэжээ. ирээдүй.

Одоо импульс нь зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлын анхан шатны үнэлгээг хийх боломжийг олгодог үндсэн биомаркеруудын нэг юм.

Импульсийн төрлүүд

Гурван төрлийн импульс байдаг:

• артери,
• венийн судас,
• хялгасан судас.

Артерийн импульс нь цусны эргэлтийн тогтолцооны үндэс болох зүрхний булчингийн агшилтын хэмнэлд тохирсон тодорхой хэмнэлтэй артерийн хананы чичиргээг (энэ үг нь латин pulsus - түлхэлтээс гаралтай) харуулдаг.

Венийн судасны цохилтыг зүрхний ойролцоо байрладаг том судлуудаар тэмдэглэдэг. Энэ нь түүний хэмжилтийг ихэвчлэн кинонд үзүүлдэг бөгөөд хүний ​​үхлийг тодорхойлоход судасны цохилт нь хүзүүний судсанд мэдрэгддэг.

Капилляр импульс нь энэ нэр томъёоны сонгодог ойлголтоос хамгийн ялгаатай юм. Энэ нэр томъёо нь дарагдсан үед хадаасны доорх арьсны өнгөний эрч хүчийг илэрхийлдэг. Түүний оршихуй байнгын биш юм. Тодорхой асуудлуудтай гарч ирдэг.

Бүх төрлийн судасны цохилт нь бие биетэйгээ болон зүрхний булчингийн агшилттай синхрон байдаг. Ихэнхдээ импульсийн тухай ярихдаа артерийн төрлийг ойлгодог. Үүнийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Зүрхний цохилтын шинж чанар

Импульсийг зургаан шинж чанарын дагуу үнэлдэг. Хамгийн алдартай нь давтамж бөгөөд энэ нь импульсийг үнэлэх цорын ганц үзүүлэлт биш юм. Ач холбогдолын хувьд давтамж нь бас хамгийн чухал биш юм. Илүү нарийн, энэ параметрийг үнэлэхэд тэд бүгд адилхан чухал юм.
Артерийн судасны цохилтыг дараахь байдлаар үнэлдэг.

• давтамж,
• хэмнэл,
• дүүргэх,
• хурцадмал байдал,
• өндөр,
• хурд.

Онцлог бүрийг тусад нь авч үзье.

Судасны цохилт

Артерийн судасны цохилтын хамгийн алдартай шинж чанар. Энэ нь үнэлгээний энгийн байдалтай холбоотой юм.
Импульсийн давтамж нь минутанд импульсийн хэлбэлзлийн тоо юм. Дүрмээр бол энэ нь зүрхний цохилттой тохирдог.
Зүрхний цохилтын хэвийн үзүүлэлтүүдийн ерөнхий хүснэгт дараах байдалтай байна.

Хүснэгтээс юу анзаарч болох вэ? Бүлэг бүрийн хувьд зүрхний цохилтын хэвийн хэмжээг өргөн хүрээтэй танилцуулсан. Гэхдээ ийм тархалттай байсан ч хүн бүрийг анхаарч үздэггүй.
Судасны цохилт нь зөвхөн өвчтөнд төдийгүй бэлтгэгдсэн тамирчдын хувьд нормоос хэтэрч болно. Эрүүл мэндийн асуудал гарсан тохиолдолд импульсийн давтамж нь хэвийн хэмжээнээс давж, сургалтанд хамрагдсан тохиолдолд буурдаг.

Импульсийн хэмнэл

Энэ үзүүлэлт нь импульсийн хэлбэлзэл үүсэх хэмнэлийг тодорхойлдог. Хэмнэлийн хувьд импульс нь хэмнэлтэй эсвэл хэм алдагдалтай байж болно.
Импульсийн долгионы хоорондох тэнцүү интервалтай импульсийг хэмнэлтэй гэж нэрлэдэг. Хэрэв завсарлагааны үргэлжлэх хугацаа өөр байвал импульс хэм алдагдалтай байна.

Пульс дүүргэх

Тэмтрэлт хийж буй хүний ​​мэдрэмжээр үнэлэгддэг субъектив шинж чанар.
Дүүргэлтийн дагуу импульс нь:

• дунд зэрэг,
• судалтай,
• хоосон,
• дүүрэн.

Артерийг хавчих, хавчуулсан судсыг сулласны дараа судасны цохилтыг сэргээх замаар тодорхойлно. Эрүүл хүний ​​хувьд энэ үзүүлэлт дунд зэрэг байна. Зүрхний булчингийн цохилтын хэмжээ нэмэгдэж, цусны хэмжээ ихсэх үед бүрэн импульс үүсдэг. Энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад тохиолддог: агшин зуур эсвэл тогтмол.
Сул импульс нь цусны эргэлтийн түвшин бага, цочролын гаралтын шинж чанар юм.
Утас шиг импульс - хүн амьдрал, үхлийн ирмэг дээр байна. Амьдралын системүүд бараг ажиллахгүй байна.

Импульсийн хүчдэл

Субьектив шинж чанар нь артерийг бүрэн хавчихын тулд ямар хүчийг дарах ёстойг харуулсан. Дүүргэлтийн дагуу импульс нь:

• дунд зэрэг,
• хэцүү,
• зөөлөн.

Импульсийн хэлбэр эсвэл хурд

Артерийн импульсийн шинж чанар нь импульсийн долгион дамжин өнгөрөх үед артерийн хэмжээ өөрчлөгдөх хурдыг харуулдаг. Хэлбэрийг тусгай процедур - сфигмографи ашиглан хэмждэг. Импульсийн хурд нь:

• хурдан,
• удаан
• дикротик.

Импульсийн өндөр

Энэ шинж чанар нь артерийн хананы хэлбэлзэл үүсэх хүрээг харуулж, импульсийн хүчдэл, дүүргэлтийн ерөнхий үнэлгээгээр бүртгэгддэг. Импульсийн өндөр нь:

• дунд зэрэг,
• том,
• жижиг.

Зүрхний цохилтыг хэмжих арга

Артерийн судасны цохилтын хамгийн түгээмэл бөгөөд түгээмэл шинж чанар нь давтамжтай байдаг тул үүнийг илүү нарийвчлан шинжлэх болно.
Давтамжийн түгээмэл байдал нь түүнийг хэмжихэд хялбар байдагтай холбоотой юм.

Артерийн судасны цохилтыг хэн ч хэмжиж болно. Үүнийг хийхийн тулд та чимээгүй буланд сууж, хажуудаа секундомер байрлуулж, хоёр хуруугаараа (дунд ба индекс) бугуйн дээрх радиаль артерийг дарах хэрэгтэй. Үүнийг олоход хялбар байдаг: эрхий хурууны тал дээр бугуйны дотор талд байрладаг. Та үүнийг дарахад хуруугаараа тодорхой судасны цохилтыг мэдрэх болно. Үүнийг барьж авсны дараа та цохилтыг нэг минутаар тоолж эхэлнэ. Зарим хүмүүс 30 секундын хугацааг тогтоож, үр дүнг хоёроор үржүүлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ минутын хэмжилт нь илүү нарийвчлалтай байх болно.

Радиаль артериас гадна судасны цохилтыг бараг бүх артериудад хэмжиж болно. Цацрагийн түгээмэл байдал нь түүнд нэвтрэхэд хялбар байдагтай холбоотой юм.

Зүрхний цохилт юунаас хамаардаг вэ?

Хүний артерийн судасны цохилт нь олон үзүүлэлтээс хамаардаг үзүүлэлт юм. Тиймээс янз бүрийн насны ангиллын үзүүлэлтийн хэвийн утгын хүрээ маш өргөн байна. Зүрхний цохилт янз бүрийн хүчин зүйлээс хамааралтай болохыг тодорхой харуулахын тулд бид тэдгээрийг хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв.

Судасны цохилтод үзүүлэх нөлөө Настай холбоотой импульсийн муруй нь "U" үсэгтэй төстэй. Нярайд импульс өндөр байдаг - зүрх нь дөнгөж үүсч байгаа бөгөөд цус шахахын тулд илүү их агшилт шаардлагатай байдаг. Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​судасны цохилт буурч, харин өндөр настай хүний ​​зүрхний булчин хангалттай үр дүнтэй цус шахах чадваргүй болсноос дахин нэмэгддэг.Орчны бага температурт цусны судас нарийсч, цусны эргэлт удааширдаг. Цусны эргэлтийг хэвийн байлгахын тулд зүрхний булчингийн агшилт бага байх шаардлагатай - импульс буурдаг.

Өндөр температурт процесс нь урвуу дарааллаар явагддаг: судаснууд өргөжиж, тэдгээрийг дүүргэхийн тулд зүрх нь цусыг илүү олон удаа шахах шаардлагатай болдог Биеийн шингэн алдалт нь цусыг өтгөрүүлдэг. Үүнийг шахахын тулд зүрх илүү их ажиллаж эхэлдэг, артерийн судасны цохилт улам бүр нэмэгддэг Стресс нь автономит мэдрэлийн системийн симпатик хэсгийн өдөөлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь ихэнх амин чухал систем, түүний дотор зүрхийг идэвхжүүлдэг. Судасны цохилт нэмэгдэнэ Механизм нь стресстэй нөхцөл байдалтай төстэй. Сэтгэл хөдлөлийн стрессийн үед судасны цохилт нь байнга нэмэгддэг.Генетик хүчин зүйл нь сайтар судлагдаагүй байна. Гэхдээ ижил насны, бие бялдрын хувьд ижил түвшний хоёр эрүүл хүний ​​импульс эрс ялгаатай байдаг нь энэ үзүүлэлтэд удамшлын нөлөө их байгааг харуулж байна.Судасны цохилтод нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүдийн нэг. Мэргэжлийн тамирчдын хувьд амрах үед зүрхний цохилт нь дасгал хийдэггүй хүнийхээс эрс ялгаатай байдаг. Энэ нь нэг мөчлөгт илүү их хэмжээний цус шахдаг зүрхний булчингийн фитнесстэй холбоотой юм.

Жилээр хүний ​​судасны цохилт хэвийн

Жилийн артерийн судасны цохилтын хэвийн утгыг нэлээд өргөн хүрээнд тогтоодог. Тэд туршилтаар ирсэн: тэд ижил насны эрүүл хүмүүсээс нэлээд том дээж авч, хүн бүрийн зүрхний цохилтыг амрах үед хэмжиж, маш бага, маш өндөр утгыг хаяж, норм гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн хязгаарыг олж авсан.

Насны ангилал тус бүрийн хэвийн үзүүлэлтүүдийг харцгаая, яагаад хөрш зэргэлдээ насны бүлгүүдээс нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд ялгаатай болохыг олж мэдье.

Нярайн зүрхний цохилт

Нярайн амрах үед артерийн судасны импульсийн хэлбэлзэл нь бусад насны ангилалтай харьцуулахад хамгийн өндөр байдаг. Хэвийн хэмжилтийг минутанд 100-150 цохилт гэж үздэг. Гэхдээ тэр ч байтугай бүх нөхцөл байдалд тохирохгүй.

Нярайн зүрхний цохилт минутанд 70 хүртэл удаашрах нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлал ажиглагдаагүй бөгөөд ирээдүйд хөгжөөгүй.
Ийм өндөр хэвийн импульсийг энгийнээр тайлбарлаж болно: хүүхэд гадаад ертөнцтэй анх удаа тулгардаг, бие нь байнгын сэтгэлийн хөөрөлд автдаг, түүний бяцхан зүрх нь цусыг бүрэн шахаж сурч байна.

Хүүхдийн судасны цохилт

Гураваас зургаан сартайд хүүхдийн амарч буй зүрхний цохилт удааширч эхэлдэг бөгөөд минутанд 90-120 цохилт хэвийн гэж үздэг. Бие махбодь шинэ амьдралд дасаж, сэтгэл хөдлөлийн стрессийн түвшин буурч, зүрх өсч, шинэ нөхцөлд ажиллахад дасдаг.
Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн нэгэн адил энэ насны хүүхдүүд нормоос ихээхэн ялгаатай байж болох ч нийтлэг байхаа больсон.

Арав хүртэлх насны хүүхдийн судасны цохилт

Артерийн импульсийн давтамжийн хэвийн үзүүлэлтүүд нь минутанд 70-130 цохилттой байдаг. Энэ бол бүх насны ангиллын хамгийн том хүрээ юм. Энэ нь хүүхэд бүрийн өсөлт, хөгжилд ихээхэн ялгаатай байдагтай холбоотой юм.

Зарим хүмүүсийн бие илүү хурдан хөгжиж, булчингууд, тэр дундаа зүрх нь эрт насандаа үүсдэг. Арван настай ч гэсэн физиологийн хувьд бүрэн төлөвшөөгүй хүүхдүүд байдаг.

10-20 насны өсвөр насныхны судасны цохилт

Энэ насанд хүний ​​бие бүрэн бүрэлдэн тогтдог. Хүүхдүүд хөгжлийнхөө хувьд бараг түвшинд хүрдэг. Тэдний гол үзүүлэлтүүд хоорондоо уялдаатай болдог. Энэ насанд амрах үед импульсийн хэвийн хэлбэлзэл нь минутанд 60-100 цохилттой байдаг. Өмнөх насны бүлэгтэй харьцуулахад хүрээ нарийсч, доод хязгаар нь буурч байгааг харж болно.

Өсвөр насныхны зүрх нь насанд хүрсэн хүн болж, оновчтой ажиллах чадвартай болдог. Хэвийн хязгаараас гадуур явах тоо хамгийн бага байна.

30 настай хүний ​​судасны цохилт

Бүх насанд хүрэгчдийн янз бүрийн насны ангиллын зүрхний цохилтын хэвийн үзүүлэлтүүдийн ерөнхий ангилал нь минутанд 60-100 цохилтын давтамжийг заадаг. Үүнийг бараг бүх эмч нар болзолгүйгээр хүлээн зөвшөөрдөг.

Гэхдээ илүү нарийн хуваарилалт бас бий. Үүний дагуу 21-30 насны хүмүүсийн импульс минутанд 65-80 цохилттой байвал хэвийн гэж үздэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд үзүүлэлтүүд ихэвчлэн дээд хязгаарт, эрэгтэйчүүдэд доод хязгаарт шилждэг. Сүүлчийн баримт нь ижил төстэй бүтэцтэй эмэгтэйтэй харьцуулахад зүрхний дундаж хэмжээ статистикийн хувьд их байдагтай холбоотой юм. Мөн том зүрх нь нэг агшилтаар илүү их хэмжээний цус шахдаг тул цөөн агшилт шаардлагатай байдаг.

Энэ насанд хүний ​​бие ид үедээ байна. Зүрх нь бүрэн бүрэлдэж, оновчтой ажилладаг. Амин чухал тогтолцооны үйл ажиллагаанд наснаас хамааралтай муудалт байхгүй. 20-30 насны эрүүл хүний ​​судасны цохилтыг лавлагаа гэж үзэж болно.

40 настай хүний ​​судасны цохилт

Амьдралын дөрөв дэх арван жилд амрах үед импульсийн хэвийн хэмжээ өмнөх насныхтай ижил түвшинд хэвээр байна - минутанд 65-80 цохилт. Үүний зэрэгцээ импульс дээд хязгаараас давсан тохиолдол арай илүү байдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид наснаас хамааралтай анхны өөрчлөлтүүдийн хөгжлийн эхлэлтэй холбоотой юм.

50 настай хүний ​​судасны цохилт

40-50 жилийн хугацаанд артерийн импульсийн хэвийн утгын хил хязгаар нь дээд хязгаарын дагуу өргөжиж, насанд хүрэгчдэд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлтэд ойртож эхэлдэг. Зүрхний цохилтын хэвийн хэмжээ нь минутанд 65-90 цохилт юм. Илүү өргөн хүрээтэй зэрэглэл нь бие махбодийн хөгшрөлтийн эхэн үеийн олон онцлог шинж чанарууд, түүнчлэн залуу насандаа дотоод нөөцөөр нөхөж болох бусад хүчин зүйлсийн ач холбогдол нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.
Өмнөх шигээ эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилт эрэгтэйчүүдээс арай өндөр байдаг боловч 50 орчим насанд энэ ялгаа бараг алга болдог.

60 ба түүнээс дээш насны хүний ​​судасны цохилт

Ахмад настнуудад зүрхний цохилтын хэвийн хязгаарыг тодорхойлоход хамгийн хэцүү байдаг. Нас ахих тусам эрүүл хүн, түүний дотор зүрхний өвчингүй хүнийг олоход хэцүү байдаг. Мөн эрүүл мэндийн аливаа асуудал нь артерийн судасны цохилтын давтамжид нөлөөлдөг.

Ахмад насны зүрхний цохилтын нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ нь амрах үед минутанд 60-90 цохилт юм. Аливаа чиглэлийн өөрчлөлт нь эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шалтгаан болдог, учир нь энэ нь зүрхний өвчний анхны дохио юм.

Энэ насны ангиллын эрүүл хүмүүст зүрхний цохилтын хэвийн бус тохиолдол ховор байдаг.

Янз бүрийн насны зүрхний цохилтын хэвийн утгын хураангуй хүснэгт

Дээрх бүгдийг нэгтгэн хүснэгт хэлбэрээр нэгтгэн дүгнэж үзье.

Зүрхний агшилтын үед цусны өөр нэг хэсэг нь судасны системд ордог. Артерийн хананд үзүүлэх нөлөө нь чичиргээ үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судаснуудад тархаж, захын хэсэгт аажмаар алга болдог. Тэднийг импульс гэж нэрлэдэг.

Судасны цохилт ямар байна вэ?

Хүний биед гурван төрлийн судас, хялгасан судас байдаг. Зүрхнээс цус гарах нь тус бүрт нэг талаараа нөлөөлж, хана нь чичиргээ үүсгэдэг. Мэдээжийн хэрэг, артериуд нь зүрхэнд хамгийн ойр байдаг судаснууд нь зүрхний гаралтын нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг. Тэдний хананы чичиргээ нь тэмтрэлтээр тодорхойлогддог бөгөөд том судаснуудад тэдгээр нь нүцгэн нүдэнд ч мэдэгдэхүйц байдаг. Ийм учраас артерийн судасны цохилт нь оношлогоонд хамгийн чухал ач холбогдолтой юм.

Капиллярууд нь хүний ​​биеийн хамгийн жижиг судас боловч зүрхний ажилд нөлөөлдөг. Зүрхний агшилтын үед хана нь цаг хугацааны явцад чичирдэг боловч ихэвчлэн үүнийг зөвхөн тусгай багажийн тусламжтайгаар тодорхойлж болно. Нүдэнд харагдах хялгасан судасны цохилт нь эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Судлууд нь зүрхнээс маш хол байдаг тул хана нь чичирдэггүй. Венийн импульс гэж нэрлэгддэг венийн импульс нь ойролцоох том артерийн чичиргээнээс дамждаг.

Яагаад импульсийг хэмжих вэ?

Судасны хананы чичиргээ оношлогоонд ямар ач холбогдолтой вэ? Энэ яагаад ийм чухал вэ?

Судасны цохилт нь гемодинамик, хэр үр дүнтэй агшилт, судасны бүрэн байдал, зүрхний цохилтын хэмнэлийг шүүх боломжтой болгодог.

Олон эмгэг процессуудад импульс өөрчлөгдөж, импульсийн шинж чанар нь нормтой тохирохоо больсон. Энэ нь зүрх судасны тогтолцоонд бүх зүйл эмх цэгцтэй байдаггүй гэж сэжиглэх боломжийг бидэнд олгодог.

Импульсийг ямар үзүүлэлтээр тодорхойлдог вэ? Импульсийн шинж чанар

1. хэмнэл. Ер нь зүрх тодорхой давтамжтайгаар агшиж байдаг бөгөөд энэ нь импульс хэмнэлтэй байх ёстой гэсэн үг юм.
2. Давтамж. Дүрмээр бол импульсийн долгион нь минутанд зүрхний цохилттой адил олон байдаг.
3. Хүчдэл. Энэ үзүүлэлт нь систолын цусны даралтын утгаас хамаарна. Энэ нь өндөр байх тусам артерийг хуруугаараа шахах нь илүү хэцүү байдаг, өөрөөр хэлбэл. Импульсийн хурцадмал байдал өндөр байна.
4. Бөглөх. Энэ нь систолын үед зүрхнээс ялгарах цусны хэмжээнээс хамаарна.
5. Хэмжээ. Энэ үзэл баримтлал нь дүүргэлт, хурцадмал байдлыг хослуулсан.
6. Хэлбэр бол импульсийг тодорхойлдог өөр нэг параметр юм. Энэ тохиолдолд импульсийн шинж чанар нь зүрхний систолын (агшилт) ба диастолын (тайвшрал) үед судасн дахь цусны даралтын өөрчлөлтөөс хамаарна.

хэмнэлийн эмгэг

Хэрэв зүрхний булчингаар импульс үүсэх, дамжуулах үйл явц алдагдах тохиолдолд зүрхний агшилтын хэмнэл өөрчлөгдөж, импульс өөрчлөгддөг. Судасны хананы бие даасан чичиргээ нь унаж эхэлдэг, эсвэл дутуу гарч ирдэг, эсвэл тогтмол бус интервалтайгаар бие биенээ дагадаг.

Ямар төрлийн хэмнэл алдагдах вэ?

Синусын зангилааны үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй хэм алдагдал (зүрхний булчингийн агшилтад хүргэдэг импульс үүсгэдэг миокардийн хэсэг):

1. Синусын тахикарди - агшилтын давтамж нэмэгдсэн.
2. Синусын брадикарди - агшилтын давтамж буурсан.
3. Синусын хэм алдагдал - тогтмол бус давтамжтайгаар зүрхний агшилт.

Этопик хэм алдагдал. Тэдний илрэл нь синусын зангилаанаас өндөр үйл ажиллагаа бүхий миокардид фокус гарч ирэхэд боломжтой болдог. Ийм нөхцөлд шинэ зүрхний аппарат нь түүний үйл ажиллагааг дарангуйлж, зүрхний агшилтын өөрийн хэмнэлийг бий болгоно.

1. Экстрасистол - зүрхний ер бусын агшилтын дүр төрх. Өдөөлтийн эктопик фокусын байршлаас хамааран экстрасистолууд нь тосгуур, тосгуур, ховдол юм.
2. Пароксизм тахикарди нь зүрхний цохилтын огцом өсөлт (минутанд 180-240 зүрхний цохилт) юм. Экстрасистолын нэгэн адил тосгуур, атриовентрикуляр, ховдол байж болно.

Миокардиар дамжих импульсийн дамжуулалтыг зөрчсөн (бөглөх). Синусын зангилаанаас хэвийн урагшлахаас сэргийлж буй асуудлын байршлаас хамааран түгжрэлийг бүлэгт хуваадаг.

1. (импульс нь синусын зангилаанаас цааш явахгүй).
2. (импульс нь тосгуураас ховдол руу дамждаггүй). Бүрэн тосгуур ховдолын блок (III зэрэг) үед хоёр зүрхний аппарат (синусын зангилаа ба зүрхний ховдол дахь өдөөх төв) байх үед нөхцөл байдал боломжтой болно.
3. Дотор ховдолын блок.

Тосгуур, ховдолын анивчих, сэгсрэх талаар тусад нь анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эдгээр нөхцлийг мөн үнэмлэхүй хэм алдагдал гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд синусын зангилаа нь зүрхний аппарат байхаа больж, тосгуур эсвэл ховдолын миокардид олон тооны эктопик өдөөх голомт үүсч, зүрхний хэмнэлийг асар их агшилтын давтамжтайгаар тогтоодог. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөлд зүрхний булчин хангалттай агших чадваргүй байдаг. Тиймээс энэ эмгэг (ялангуяа ховдолоос) амьдралд аюул заналхийлж байна.

Зүрхний хэмнэл

Амрах үед насанд хүрсэн хүний ​​зүрхний цохилт минутанд 60-80 цохилт байдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ үзүүлэлт амьдралын туршид өөрчлөгддөг. Судасны цохилт нь наснаас хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг.

Зүрхний агшилтын тоо болон импульсийн долгионы тоо зөрөөтэй байж болно. Энэ нь бага хэмжээний цусыг судасны давхаргад (зүрхний дутагдал, цусны эргэлтийн хэмжээ буурах) ялгаруулдаг. Энэ тохиолдолд судасны хананы чичиргээ үүсэхгүй байж болно.

Тиймээс хүний ​​судасны цохилт (насны нормыг дээр дурдсан) захын артериудад үргэлж тодорхойлогддоггүй. Гэхдээ энэ нь зүрх бас агшихгүй гэсэн үг биш юм. Магадгүй шалтгаан нь гадагшлуулах фракц буурсан байж магадгүй юм.

Хүчдэл

Энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлтөөс хамааран импульс бас өөрчлөгддөг. Хүчдэлийн дагуу импульсийн шинж чанар нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

1. Тогтмол импульс. Цусны даралт ихсэх (АД), гол төлөв систолын улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд артерийг хуруугаараа шахах нь маш хэцүү байдаг. Энэ төрлийн импульсийн харагдах байдал нь АД буулгах эмээр цусны даралтыг яаралтай засах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
2. Зөөлөн импульс. Артери амархан агшиж, энэ нь тийм ч сайн биш, учир нь ийм төрлийн импульс нь цусны даралт хэт бага байгааг илтгэнэ. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас байж болно: судасны тонус буурах, зүрхний агшилтын үр дүнгүй байдал.

Бөглөх

Энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлтөөс хамааран импульсийн дараах төрлүүд ялгагдана.

1. артерийн цусан хангамж хангалттай байна гэсэн үг.
2. Хоосон. Ийм импульс нь систолын үед зүрхнээс ялгарах цусны хэмжээ бага байх үед тохиолддог. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь зүрхний эмгэг (зүрхний дутагдал, зүрхний хэмнэл алдагдах) эсвэл биеийн цусны хэмжээ буурах (цусны алдагдал, шингэн алдалт) байж болно.

Импульсийн утга

Энэ үзүүлэлт нь импульсийн дүүргэлт, хурцадмал байдлыг нэгтгэдэг. Энэ нь юуны түрүүнд зүрхний агшилтын үед артерийн өргөжилт, миокарди сулрах үед түүний уналтаас хамаардаг. Дараах төрлийн импульсийг хэмжээгээр нь ялгадаг.

1. Том (өндөр). Энэ нь гадагшлуулах фракц нэмэгдэж, артерийн хананы аяыг бууруулдаг нөхцөлд тохиолддог. Үүний зэрэгцээ систолын болон диастолын даралт өөр өөр байдаг (зүрхний нэг мөчлөгийн үед энэ нь огцом нэмэгдэж, дараа нь мэдэгдэхүйц буурдаг). Өндөр импульс үүсэх шалтгаан нь аортын дутагдал, тиротоксикоз, халууралт байж болно.
2. Жижиг импульс. Судасны орон руу бага хэмжээний цус ялгардаг, артерийн хананы тонус өндөр, систолын болон диастолын даралтын хэлбэлзэл бага байдаг. Энэ нөхцлийн шалтгаан: аортын нарийсал, зүрхний дутагдал, цусны алдагдал, цочрол. Ялангуяа хүнд тохиолдолд импульсийн утга нь ач холбогдолгүй болж болно (энэ импульсийг утас шиг гэж нэрлэдэг).
3. Нэг төрлийн импульс. Зүрхний хэвийн цохилт ингэж тодорхойлогддог.

Импульсийн хэлбэр

Энэ параметрийн дагуу импульсийг хоёр үндсэн ангилалд хуваана.

1. Хурдан. Энэ тохиолдолд систолын үед аорт дахь даралт ихээхэн нэмэгдэж, диастолын үед хурдан буурдаг. Хурдан импульс нь аортын дутагдлын шинж тэмдэг юм.
2. Удаан. Эсрэг нөхцөл байдал, систолын болон диастолын үед мэдэгдэхүйц даралт буурах зай байхгүй. Ийм импульс нь ихэвчлэн аортын нарийсал байгааг илтгэдэг.

Судасны цохилтыг хэрхэн зөв шалгах вэ?

Хүний судасны цохилт гэж юу болохыг тодорхойлохын тулд юу хийх хэрэгтэйг хүн бүр мэддэг байх. Гэсэн хэдий ч ийм энгийн заль мэх хүртэл таны мэдэх шаардлагатай шинж чанаруудтай байдаг.

Судасны цохилтыг захын (радиаль) болон гол (каротид) артериудад шалгадаг. Захын хэсэгт зүрхний гаралт сул байвал импульсийн долгион илрэхгүй байж болно гэдгийг мэдэх нь чухал юм.

Гар дахь импульсийг хэрхэн тэмтрүүлэхийг авч үзье. Эрхий хурууны доор байрлах бугуйнд радиаль артерийг шалгах боломжтой. Судасны цохилтыг тодорхойлохдоо хоёр артери (зүүн ба баруун) тэмтрэгдэх болно, учир нь Хоёр гарт импульсийн хэлбэлзэл өөр өөр байх тохиолдолд нөхцөл байдал боломжтой. Энэ нь савыг гаднаас нь шахаж (жишээлбэл, хавдар) эсвэл түүний хөндийгөөр (тромбус, атеросклерозын товруу) бөглөрсөнтэй холбоотой байж болно. Харьцуулсны дараа судасны цохилтыг илүү сайн тэмтрэгдэх боломжтой гар дээр үнэлдэг. Импульсийн хэлбэлзлийг шалгахдаа артери дээр нэг биш, хэд хэдэн хуруу байх нь чухал (эрхий хуруунаас бусад 4 хуруу нь радиаль артери дээр байхаар бугуйгаа тэврэх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг).

Каротид артерийн судасны цохилтыг хэрхэн тодорхойлох вэ? Хэрэв захын импульсийн долгион хэт сул байвал том судаснуудын импульсийг шалгаж болно. Хамгийн хялбар арга бол каротид артери дээр олохыг оролдох явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд хоёр хуруугаа (долоовор ба дунд) заасан артерийн судалтай хэсэгт (Адамын алимны дээрх өвчүүний булчингийн урд ирмэг дээр) байрлуулах ёстой. Хоёр талын импульсийг нэг дор шалгах боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хоёр каротид артерийн даралт нь тархинд цусны эргэлтийн асуудал үүсгэдэг.

Амралт, хэвийн гемодинамик үзүүлэлттэй импульс нь захын болон төвийн судаснуудад амархан тодорхойлогддог.

Төгсгөлд нь хэдэн үг хэлье

(судалгааны явцад насны нормыг харгалзан үзэх шаардлагатай) гемодинамикийн төлөв байдлын талаар дүгнэлт хийх боломжийг бидэнд олгодог. Импульсийн хэлбэлзлийн параметрүүдийн тодорхой өөрчлөлт нь ихэвчлэн тодорхой эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдэг болдог. Ийм учраас импульсийн шинжилгээ нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм.