Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдварын дамжих замууд. Гэдэсний халдварын шалтгаанууд

Өнөөдөр гэдэсний цочмог халдвар нь дэлхийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм.

Хүн бүр энэ өвчин тусах боломжтой бөгөөд энэ нь үргэлж бие засах газар руу олон цаг очсоноор дуусдаггүй.

Заримдаа өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх эсвэл тодорхой антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байдаг ч заримдаа үхэлд хүргэдэг. Өвчин нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлж болно.

Тиймээс өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Өвчний талаар дэлгэрэнгүй

Өнөө үед та хаана ч гэдэсний халдвар авч болно - нийтийн тээвэр, ажил, дэлгүүр, гудамжинд ч гэсэн.

Өвчин үүсгэгч бодис нь хүний ​​биед амаар дамжин орж, ихэвчлэн хоол хүнс, ус ууж байдаг.

Тиймээс та болгоомжтой байж, зөвхөн өндөр чанартай бүтээгдэхүүн худалдаж авах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэхээсээ өмнө сайтар угааж, бүтээгдэхүүнийг дулаанаар боловсруулж, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Энэ өвчинд хамгийн их өртдөг хүмүүс нь бага насны хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, дархлаа султай хүмүүс вирусын халдвараар маш хурдан халдварладаг. Статистикийн мэдээгээр халдварын оргил үе нь зун-намрын улиралд тохиолддог.

Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээнээс хамаагүй хялбар юм. Хэрэв халдвараас өөрийгөө хамгаалах боломжгүй байсан бол өвчний шинж тэмдгийг ажигласнаар бие даасан эмчилгээ хийх боломжгүй, гэхдээ та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй бол (эмч халдварын эсрэг эм, антибиотик зааж өгөх эсвэл тусгай хоолны дэглэм тогтооно) үхэл тохиолдож болно.

Өвчний дараа хүн тогтворгүй дархлаа бий болгодог бөгөөд энэ нь дахин өвдөх эрсдэлтэй гэсэн үг юм.

Хүний биед янз бүрийн халдварт бактери, вирусын эсрэг хамгаалах хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг олон бодис агуулагддаг.

Юуны өмнө энэ нь шүлсэнд агуулагддаг лизоцим юм. Ихэнх бактери нь ходоодны өндөр хүчиллэг орчинд амьдрах боломжгүй тул ходоодонд үүсдэг давсны хүчил нь мөн хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг.

Гэдэс нь өөрийн гэсэн микрофлортой байдаг бөгөөд энэ нь хүний ​​биеийг хамгаалдаг.

Үндсэндээ (95 - 98%) энэ нь хамгаалалтын хаалт болох үүрэг хүлээсэн ургамлаас бүрддэг бөгөөд нэгэн зэрэг хоол боловсруулахад идэвхтэй оролцдог.

Гэдэс дотор хоол боловсруулах үйл явцад тусалдаг нэмэлт (факультатив) ургамал байдаг боловч заримдаа гэдэсний хам шинжийг үүсгэдэг.

Хүрээлэн буй орчноос гэдэс рүү нэвтэрч буй ургамлыг эмгэг төрүүлэгч гэж нэрлэдэг бөгөөд гэдэсний цочмог халдварыг хөгжүүлэх шалтгаан болдог.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөн, бие нь ерөнхийдөө эрүүл бол өөрийгөө эмчлэхийг зөвшөөрдөг.

Гэдэсний халдварын шинж тэмдэг нь заримдаа ходоод гэдэсний замын бусад өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг тул өвчний цар хүрээг тодорхойлж, антибиотик хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. эмчилгээний хоолны дэглэм яг ийм байх ёстой.

Өвчний шинж тэмдэг

Гэдэсний цочмог халдварын шинж тэмдгийг хоёр төрөлд хувааж болно. Эхнийх нь халдварт хордлогын хам шинж гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь өвчний эхний цагт тохиолддог.

Үүний гол шинж тэмдэг:

• температурын өсөлт (бага байж болно - 37 градус хүртэл, 40 градус хүртэл хүрч болно, заримдаа холер эсвэл стафилококкийн үед температур өсдөггүй);
• сул дорой байдал, толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• биеийн өвдөлт.

Үүний дараа хоёр дахь төрөл буюу гэдэсний хамшинжийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Тэд өөр өөр байж болно, эмч нар дараах төрлийн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлдог.

• гастритын хам шинж (өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих);
• гастроэнтерит хам шинж (өвдөлт, бөөлжих, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх, салиа байгаа эсэх);
• enteritis хам шинж (байнга, шингэн ялгадас);
• гастроэнтероколитын хам шинж (өвдөлт, бөөлжих, цус, салстаар байнга сул сандал);
• enterocolitis хам шинж (бүхэл бүтэн хэвлий дэх өвдөлт, байнга гэдэсний хөдөлгөөн);
• колитын хам шинж (хэвлийн зүүн талд өвдөх, салс, цустай өтгөн ялгадас, бие засах нь өвдөж, тайвшрахгүй).

Эмч нарын ажигласнаар сальмонеллез нь энтероколит, гастроэнтероколит ба ходоод гэдэсний үрэвсэл, цусан суулга - энтероколит ба колит, холер - энтеритийн шинж тэмдэгээр тодорхойлогддог.

Хоолны хордлого нь ихэвчлэн гастритын шинж тэмдэг илэрдэг; гэдэсний вируст халдвар нь гастроэнтерит хэлбэрээр үүсдэг.

Хүүхдэд гэдэсний халдварын бүх шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийнхээс хурдан илэрдэг, өвчин нь илүү хүнд байдаг тул хүүхдийн нас барах магадлал өндөр байдаг.

Эцэг эх нь түүнд ямар антибиотик эсвэл бусад эм тохирохыг мэддэг байсан ч хүүхдийн халдварыг бие даан эмчлэх шаардлагагүй.

Өөрийгөө эмчлэх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Хоолны дэглэмийг хүртэл эмчийн зааж өгсөн байх ёстой, эм хэрэглэх нь битгий хэл.

Гэдэсний халдварын онцлог

Байнга сул сандал, бөөлжилтийн улмаас өвчтөнд шингэн алдалт их байдаг.

Насанд хүрэгчдэд жингийн алдагдалаас хамааран шингэн алдалтын дөрвөн үе шат байдаг.

• нөхөн төлбөр (3% хүртэл алдагдал);
• шилжилтийн (алдагдал 4% -иас 6% хүртэл);
• дэд нөхөн олговор (алдагдал 7% -иас 9% хүртэл);
• декомпенсаци (жингийн 10% -иас дээш алдагдал).

Хүүхдэд шингэн алдалтын гурван градусыг ялгаж салгаж болно: эхнийх нь жингийн 5% -иас бага алдагдал, хоёр дахь нь - 6% -иас 9%, гурав дахь нь - 10% -иас дээш байдаг.

Шингэн алдалтын улмаас өвчтөн маш их цангаж, арьс нь хуурай болдог. Заримдаа давсны дутагдлын төрлийн шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөн уухыг хүсдэггүй.

Зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт буурах нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Шингэн алдалтын улмаас шингэн алдалтын цочрол үүсч болох бөгөөд энэ нь цусны даралтын огцом бууралтаар тодорхойлогддог.

Цусан дахь хорт бодисын өндөр концентрациас үүдэлтэй хорт цочрол үүсч, өвчтөнд өндөр температурт илэрдэг.

Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь үхэлд хүргэж болзошгүй. Заримдаа гэдэсний цочмог халдвар нь уушгины хатгалгаа эсвэл бөөрний дутагдлын хөгжил дагалддаг.

Тиймээс гэдэсний халдварын үед зөв, цаг тухайд нь эмчлэх (хоолны дэглэм, тодорхой антибиотик хэрэглэх) нь маш чухал бөгөөд шинж тэмдгийг өөрөө эмчлэхгүй байх ёстой.

Заримдаа гэдэсний халдвар нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь өвчтэй хүн халдвар тээгч байдаг тул маш аюултай байдаг.

Өвчин нь хувийн ариун цэврийн хэрэглэл, бүтээгдэхүүн, агаар дуслын замаар дамжих боломжтой (энэ нь вируст гэдэсний халдвараар тодорхойлогддог) өвчний тээвэрлэгч нь үүнийг мэдэлгүйгээр ойр орчмын хүмүүст халдварладаг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд гэдэсний цочмог халдварын эмчилгээ

Гэдэсний халдвар нь бусад өвчинтэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг тул оношийг зөв тогтоох нь маш чухал юм.

Эмч ирэхээс өмнө та өвдөлт намдаах эм (энэ нь оношийг хүндрүүлж болзошгүй) эсвэл нөхөн сэргээх эм (эдгээр эм нь гэдэс дотор хорт бодис хуримтлуулж, өвчтөний байдлыг улам дордуулдаг) хэзээ ч хэрэглэж болохгүй.

Гэдэсний халдварыг ардын аргаар эмчлэхийг оролдох, бие даан оношлох, эмчилгээг томилох, эм, антибиотик хэрэглэхийг хориглоно.

Гэдэсний халдварыг зөвхөн туршлагатай эмч эмчилнэ, ялангуяа энэ нь хүүхдэд өвчний эхэн үетэй холбоотой бол.

Эмч ирэхээс өмнө та ходоодоо калийн перманганатаар зайлж, сорбент - Smecta эсвэл идэвхжүүлсэн нүүрс ууж болно.

Түүнчлэн эмч онош тавих хүртэл эм, антибиотик хэрэглэж болохгүй.

Антибиотикийг зөвхөн гэдэсний хүнд хэлбэрийн халдварын үед хэрэглэнэ.

Бусад тохиолдолд эмч шингэн алдалтын үр нөлөөг арилгах (Rehydron уусмал, Enterodez, Citroglucosolan) болон өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах (сорбент, гэдэсний антисептик, фермент) тодорхой эмийг зааж өгнө.

Хэрэв гэдэсний халдварын вируст хэлбэр оношлогдвол бактерийн эсрэг эм нь эмчилгээнд тус болохгүй, харин бактерийн халдвар авах магадлалыг бууруулдаг. Үүний дараа пробиотикууд - гэдэсний микрофлорыг сэргээх эмийг тогтооно.

Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд гэдэсний халдварыг эмчлэх нь бүрэн бус байх болно. Та туранхай мах, загас, хөнгөн, баялаг бус шөл, будаа идэж болно.

Хоолны дэглэм нь өөх тос, тамхи татдаг хоол, халуун ногоо, амтлагчийг оруулаагүй болно. Та омлет, цагаан талхны жигнэмэг, шатаасан алим идэж болно.

Хоолны дэглэм нь согтууруулах ундаа, сүү, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, сармис, ногоон сонгино хэрэглэхийг бүрэн хориглодог.

Өвчтөн эмчилгээ хийснээс хойш нэг сарын өмнө тогтмол хоол идэж эхлэх боломжтой. Гурван сараас доошгүй хугацаанд сүүн бүтээгдэхүүн, өөх тос хэрэглэхийг хориглоно.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь маш энгийн. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, ариун цэврийн өрөө, бие засах газрыг тогтмол ариутгах, бүтээгдэхүүн, ялангуяа мах, загасыг дулааны боловсруулалтыг сайтар хийх шаардлагатай.

Олон тооны бактери бага температурыг тэсвэрлэх чадвартай тул хурдан мууддаг хүнсний бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд удаан хугацаагаар хадгалж болохгүй.

Шинэ ногоо, жимсийг түүхийгээр нь биш харин буцалсан усаар угаана. Түүхий ус уухыг хатуу хориглоно.

Та өөр улс руу, ялангуяа Африк эсвэл Азийн зарим хэсэгт аялахдаа маш болгоомжтой байх хэрэгтэй - аялагчид тэндээс зөвхөн бэлэг дурсгалын зүйл төдийгүй төрөл бүрийн халдварт өвчнийг авчирдаг.

Гэдэсний халдварыг эмчлэх нь эдгээр бүх дүрмийг дагаж мөрдөхөөс хамаагүй илүү хэцүү байдаг, ялангуяа өвчин нь хүнд үе шатанд оношлогддог.

Энэ тохиолдолд зөвхөн өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх, цаг тухайд нь эмчлэх (тодорхой антибиотик, эмчийн зааж өгсөн эм, хатуу хоолны дэглэм) л тусална.

Хүн бүр гэдэсний цочмог халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөн, ялангуяа хүүхдүүдэд үхэлд хүргэдэг.

Хэрэв өвчний гол шинж тэмдэг илэрвэл - цангах, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Гэдэсний халдварууд олон байдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд хэрэв хүн аль хэдийн нэг удаа өвчилсөн байсан ч дараагийн удаа өвчин нь огт өөрөөр үргэлжилж болно.

Энэ нь тодорхой антибиотик эсвэл бусад эм нь өвчтөнд анх удаа тусалсан бол өөр нэг удаа эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэсэн үг юм.

Тиймээс та өөрөө өөрийгөө эмчилж болохгүй.

Гэдэсний халдвар нь дэлхийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Хүн амын дунд тэдний тархалт хүүхдийн насны бүлэг болон насанд хүрэгчдэд маш өндөр байдаг. Гэдэсний халдварын тухай ярихад бид гэдэсний цочмог өвчинг хэлдэг.

Гэдэсний цочмог халдвар (AI) нь янз бүрийн халдварт бодис (ихэвчлэн нян) -аас үүдэлтэй халдварын хоол тэжээлийн механизмтай, халуурах, гэдэсний хамшинжээр илэрдэг, хүүхдэд шингэн алдалт, хүнд явцтай байж болзошгүй хүний ​​цочмог халдварт өвчний бүлэг юм. өндөр настан.
Дэлхийд, тэр дундаа ОХУ-д гэдэсний халдварт өвчний тохиолдол нэлээд өндөр байна. Дэлхий дээр жил бүр 500 сая гаруй хүн өвддөг. ОХУ-д өвчлөлийн түвшин 100 мянган хүн амд 400 ба түүнээс дээш тохиолдол хүрдэг. Хүүхдийн өвчлөл, эндэгдлийн бүтцээс харахад гэдэсний цочмог өвчин гуравдугаарт ордог.

Гэдэсний халдварын шалтгаанууд

Хоол боловсруулах зам нь амны хөндий, залгиур, улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэс (12 нугалаа гэдэс, бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдэс гэх мэт) хэсгээс бүрдэнэ. Амны хөндийн шүлсэнд бактериостатик нөлөөтэй бодис байдаг - лизоцим. Энэ бол анхны хамгаалалтын хаалт юм. Ходоодны салст бүрхэвч нь ходоодны шүүс (давсны хүчил ба пепсинээс бүрддэг) үүсгэдэг булчирхайтай байдаг. Давсны хүчил нь түүний дотор үхэж болзошгүй эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хоёр дахь саад юм (гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй). Нарийн гэдэсний салст бүрхэвч нь париетал хоол боловсруулахад оролцож, хамгаалалтын болон тээвэрлэлтийн үүргийг гүйцэтгэдэг олон тооны нялцгай биетээр бүрхэгдсэн байдаг. Үүнээс гадна гэдэсний салст бүрхэвч нь хүний ​​​​биеийн дархлааны үүрэг гүйцэтгэдэг нууц иммуноглобулин - IgA агуулдаг.

Гэдсэнд амьдардаг микрофлорыг заавал (гэдсэнд заавал байх ёстой) гэж хуваадаг бөгөөд үүнд bifidobacteria, lactobacilli, E. coli, bacteroides, fusobacteria, peptococci орно. Бүх төлөөлөгчдийн 95-98% -ийг албадмал ургамал эзэлдэг. Оролцогч ургамлын үйл ажиллагаа нь хоол боловсруулах үйл явцад өрсөлдөх чадвартай, оролцоотойгоор хамгаалагдсан байдаг. Гэдэс дотор амьдардаг бичил биетний өөр нэг бүлэгт стафилококк, мөөгөнцөр, оппортунист бичил биетүүд (Klebsiella, стрептококк, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, clostridia болон бусад) багтдаг факультатив (нэмэлт) ургамал гэж нэрлэдэг. Нэмэлт ургамал нь зарим ферментийг үйлдвэрлэх замаар хоол боловсруулах үйл явцад оролцдог боловч тодорхой өсөлттэй оппортунист ургамал нь гэдэсний хам шинжийг үүсгэдэг. Гаднаас орж ирдэг бусад бүх ургамлыг эмгэг төрүүлэгч гэж нэрлэдэг бөгөөд гэдэсний цочмог халдварыг үүсгэдэг.

Ямар эмгэг төрүүлэгчид гэдэсний цочмог халдварыг үүсгэж болох вэ?

Гэдэсний халдварын шалтгаанаас хамааран хэд хэдэн төрөл байдаг.

1. Гэдэсний бактерийн халдвар: сальмонеллёз (Salmonellae enteritidis et spp.), цусан суулга (Shigellae sonnae et spp.), йерсиниоз (Iersiniae spp.), эшерихиоз (Esherihiae coli энтероинвазив омгууд), кампилобактериоз (Campylobacter-ээр үүсгэгдсэн энтерит), P.rugonasa-ийн цочмог халдвар. Pseudomonas aeruginosa), clostridia (Clostridium), Klebsiellae (Klebsiellae), Proteus spp., стафилококкийн хоолны хордлого (Staphilococcus spp.), хижиг халууралт (Salmonellae typhi), холер (Vibrio choleraeboisoning) болон бусад.
2. Вирусын этиологийн AEI(ротавирус, Норфолк бүлгийн вирус, энтеровирус, коронавирус, аденовирус, реовирус).
3. Мөөгөнцрийн гэдэсний халдвар(ихэвчлэн Candida төрлийн мөөгөнцөр).
4. Protozoal гэдэсний халдвар(лямблиоз, амебиаз).

Гэдэсний халдварын шалтгаанууд

Халдварын эх үүсвэр нь гэдэсний халдварын эмнэлзүйн тодорхой буюу арилсан хэлбэр бүхий өвчтөн, түүнчлэн тээвэрлэгч юм. Халдвартай үе нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрч, шинж тэмдгүүдийн бүх үе, вирусийн халдварын хувьд эдгэрснээс хойш 2 долоо хоног хүртэл байдаг. Өвчтөнүүд хүрээлэн буй орчинд эмгэг төрүүлэгчдийг ялгадас, бөөлжих, шээсээр бага зэрэг ялгаруулдаг.

Халдварын механизм нь хоол тэжээл (өөрөөр хэлбэл амаар дамжин) байдаг. Халдварын зам нь ялгадас-амаар (хоол эсвэл ус), ахуйн, зарим вирусын халдварын хувьд агаар дуслаар дамждаг. Гэдэсний цочмог халдварын ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь гадаад орчинд маш их тэсвэртэй бөгөөд эмгэг төрүүлэгч шинж чанараа хүйтэнд (жишээлбэл, хөргөгчинд) сайн хадгалдаг. Дамжуулах хүчин зүйл нь хүнсний бүтээгдэхүүн (гэдэсний халдварын төрлөөс хамааран ус, сүү, өндөг, бялуу, мах), гэр ахуйн эд зүйлс (аяга таваг, алчуур, бохир гар, тоглоом, хаалганы бариул), задгай усанд сэлэх. Халдварын тархалтад гол үүрэг нь хувийн ариун цэврийн стандартыг дагаж мөрдөх, дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм (жорлонгийн дараа гараа угаах, өвчтэй хүмүүсийг асрах, хоол идэхийн өмнө, гэр ахуйн эд зүйлсийг ариутгах, өвчтэй хүнд хувийн сав суулга, алчуур хуваарилах, харилцаа холбоог хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах).

Гэдэсний халдварт өртөмтгий байдал нь нас, хүйсээс үл хамааран бүх нийтийн шинж чанартай байдаг. Гэдэсний эмгэг төрүүлэгчид хамгийн өртөмтгий нь хүүхэд, өндөр настан, ходоод, гэдэсний өвчтэй хүмүүс, архинд донтсон хүмүүс юм.

Хүүхдэд гэдэсний халдварыг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд: лонхтой хүүхэд, дутуу төрсөн хүүхэд; шаардлагатай дулааны боловсруулалтгүйгээр нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх дүрмийг зөрчсөн; дулаан улирал (ихэвчлэн зун); хүүхдийн янз бүрийн хэлбэрийн дархлал хомсдол; перинаталь үеийн мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.

Халдвар авсны дараа дархлаа тогтворгүй бөгөөд тодорхой төрлийн шинж чанартай байдаг.

Гэдэсний цочмог халдварын ерөнхий шинж тэмдэг

Инкубацийн хугацаа (эмгэг төрүүлэгч орж ирснээс эхлээд өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх хүртэл) 6 цагаас 2 хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь ховор тохиолддог.

Бараг бүх гэдэсний халдвар нь 2 үндсэн хам шинжээр тодорхойлогддог боловч янз бүрийн зэрэгтэй байдаг.

1. Халдварт хордлогын хам шинж(ITS), энэ нь бага температураас (37º ба түүнээс дээш) халууралт (38º ба түүнээс дээш) хүртэлх температураар илэрдэг. Зарим халдварын үед температур огт байдаггүй (жишээлбэл, холер), температур байхгүй эсвэл бага зэрэг богино хугацааны өсөлт нь хоолны хордлого (жишээлбэл, стафилококк) байдаг. Халуурах нь хордлогын шинж тэмдэг (сул дорой байдал, толгой эргэх, бие өвдөх, дотор муухайрах, заримдаа өндөр халуурснаас болж бөөлжих) дагалдаж болно. Ихэнхдээ халдварт хордлогын хамшинж нь гэдэсний цочмог халдварын эхлэл бөгөөд хоёр дахь хам шинж илрэх хүртэл хэдэн цагаас нэг өдөр хүртэл үргэлжилдэг, ховор тохиолддог.

2. Гэдэсний хам шинж. Гэдэсний хам шинжийн илрэл нь өөр байж болох ч шинж тэмдгүүдийн хувьд ижил төстэй байдаг. Энэ хам шинж нь гастрит, ходоод гэдэсний үрэвсэл, гэдэсний үрэвсэл, гастроэнтероколит, энтероколит, колит зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Гастритын синдромЭнэ нь ходоодны өвдөлт (эпигастрийн бүс), байнгын дотор муухайрах, хоол идэж, ус уусны дараа бөөлжих, тэр ч байтугай нэг балга шингэн уух зэргээр тодорхойлогддог. Бөөлжих нь дахин давтагдах бөгөөд богино хугацааны тайвшралыг авчирдаг. Богино хугацаанд, заримдаа нэг удаа өтгөний шингэнийг шингэлэх боломжтой.

Гастроэнтерит синдромходоод, хүйн ​​хэсэгт хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, байнга өтгөн ялгадас гарах, эхлээд өтгөн, дараа нь усархаг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй. Үүссэн шалтгаанаас хамааран өтгөний өнгө өөрчлөгдөж болно (жишээ нь сальмонеллёзоор ногоон өнгөтэй, эшерихиозтой цайвар хүрэн), мөн салс, шингэцгүй хүнсний үлдэгдэл гарч болно.

Enteritis синдромбайнга усархаг өтгөний хэлбэрээр зөвхөн өтгөний эмгэгийн илрэлээр тодорхойлогддог. Давтамж нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, тодорхой өвчтөнд хүрэх халдварын тунгийн зэргээс хамаарна.

Гастроэнтероколитын синдромбөөлжих, байнга сул ялгадас гарах зэргээр илэрдэг, хэвлийгээр өвдөх нь өргөн хүрээтэй, бараг тогтмол болж, бие засах нь өвдөж, тайвшрахгүй, ихэвчлэн баасанд цус, салстай байдаг. Бага хэмжээний салст шүүрэл бүхий бие засах зарим үйлдэл.

Энтероколитын синдромзөвхөн хэвлийн бүх периметрийн дагуу хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог, өтгөн ялгадас нь бага зэрэг ялгадастай холилдсон байдаг.

Колитын синдром нь хэвлийн доод хэсэгт, гол төлөв зүүн талд, бие засах нь өвдөлттэй, салс, цусны хольц багатай, өтгөний хуурамч хүсэл эрмэлзэл, бие засах төгсгөлд тайвшрахгүй байх зэргээр илэрдэг.

Ходоод гэдэсний үрэвсэл, гастроэнтероколит, энтероколит зэрэг хам шинжүүд нь сальмонеллез, энтероколит, колит зэрэг шинж чанартай байдаг - цусан суулга өвчний хувьд эшерихиоз нь ходоод гэдэсний үрэвсэл, энтерит нь холерын тэргүүлэх хамшинж, гастритын хам шинж нь хоол хүнсний хордлого, харин хоол хүнсний хордлого, гастритын хам шинж юм. , вируст гэдэсний халдвар нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний үрэвсэл хэлбэрээр тохиолддог.

Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдварын онцлог

Гэдэсний цочмог халдварын илүү хүнд явцтай,
шингэн алдалтын шинж тэмдгүүдийн хурдацтай хөгжил,
Насанд хүрэгчдийнхтэй харьцуулахад вируст гэдэсний гэмтлийн өндөр хувь.

Гэдэсний цочмог халдварын үед хүүхэд хурдан шингэн алдалт, биеийг давсгүйжүүлж, улмаар нас баралт өндөр байдаг; Нэмж дурдахад, оппортунист бичил биетүүд ч гэсэн хүүхдийн гэдэс дотор хүнд явцтай үйл явцыг бий болгох чадвартай байдаг.

Гэдэсний цочмог халдварын хүндрэлүүд

1) Шингэн алдалт (шингэн алдалт)- байгалийн бус аргаар ус, давсны эмгэгийн алдагдал (бөөлжих, өтгөн ялгадас). Насанд хүрэгчдэд шингэн алдалтын 4 градус байдаг.
- 1-р зэрэг (нөхөн олговор) - биеийн жингийн 3% хүртэл жин хасах; 2-р зэрэг (шилжилтийн) - биеийн жингийн 4-6% -ийн жингийн алдагдал; 3-р зэрэг (дэд нөхөн олговортой) - эхийн 7-9%; 4-р зэрэг (декомпенсаци) - эхнийхээс биеийн жингийн 10% -иас дээш алдагдал.

Хүүхдэд 3-р зэргийн хувьд: 1 градус (жингийн алдагдал нь анхныхаас 5% хүртэл), 2 градус (6-9%), 3 градус (algid) - биеийн жингийн 10% -иас дээш алдагдал.

Жин хасахаас гадна арьс, салст бүрхэвч хуурайших, цангах, арьсны уян хатан чанар буурах, гемодинамикийн эмгэг (зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт буурах) зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цангалт нь үргэлж тохиолддоггүй: хэрэв давсны дутагдалтай шингэн алдалт (энэ нь олон удаа бөөлжих үед тохиолддог) байвал цангадаггүй. Хэрэв ус дутагдсанаас болж шингэн алдалтын хэлбэр байгаа бол цангах нь гол шинж тэмдэг юм.

2) Их хэмжээний шингэн алдалтын нэг илрэл:үхэлд хүргэж болзошгүй шингэн алдалтын шок. Хүнд шингэн алдалт, гемодинамикийн эмгэг (цусны даралтын эгзэгтэй уналт) байдаг.

3) халдварт-хорт шок:Энэ нь ихэвчлэн өвчний эхэн үед өндөр температурын арын дэвсгэр дээр тохиолддог бөгөөд өндөр токсинеми (цусан дахь бактерийн хорт бодисын өндөр концентраци), гемодинамикийн ноцтой эмгэг, үхэл дагалддаг.

4) Уушгины хатгалгаа(хатгалгаа).
5) Бөөрний цочмог дутагдал.

Ялгаатай оношлогоо (гэдэсний халдварын халдварт бус "маск")

Гэдэсний цочмог халдварын урьдчилсан оношийг тавих үе шатанд эмч нь гэдэсний халдварыг бусад эмгэг, өвчнөөс ялгах шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийн шинж тэмдэг нь бөөлжих, суулгах (сул өтгөн) байж болно. Зөв цуглуулсан өвчний түүх (эмнэлгийн түүх) чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнд шинж тэмдгүүд, тэдгээрийн эхлэх цаг хугацаа, гомдлын ноцтой байдал, үргэлжлэх хугацааг аль болох нарийвчлан тайлбарлах шаардлагатай.

Гастроэнтерит хамшинж нь мөөг, хүнд металлын давс, загас, нялцгай биетний хордлогын хордлого дагалддаг. Халдварт суулгалтаас ялгаатай нь дээрх хордлогын үед ITS (халдварт хордлогын хам шинж) байхгүй - халууралт, хордлогын шинж тэмдэг байхгүй.

Энтероколит эсвэл колитын хам шинж (баасанд цустай) нь UC (өвөрмөц бус шархлаат колит), гэдэсний хавдар, Кроны өвчин, дивертикуляр өвчин болон бусад өвчинд тохиолддог. Эдгээр нөхцөл бүр нь өвчний онцлог шинж чанартай бусад өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Ялангуяа Кроны өвчний үед суулгалт нь архаг, удаан үргэлжилсэн, хэвлийгээр өвдөх, турах, цус багадалт үүсгэдэг. UC-тэй - удаан үргэлжилсэн бага зэрэг халуурах, цусаар удаан хугацаагаар суулгах, турах, хэвлийн зүүн доод хэсэгт өвдөх, бусад.

Ихэнх тохиолдолд эмч гэдэсний цочмог халдварыг мөөгний хордлого, шархлаат колит, цочмог мухар олгойн үрэвсэл, шулуун гэдэсний хорт хавдар, голтын судасны тромбоз, гэдэсний цочмог түгжрэлээс ялгах ёстой.

Ялангуяа хүүхдүүдэд хэвлийн өвдөлт ихтэй байвал эхний алхам бол мэс заслын эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд яаралтай мэс засалч дээр очиж үзэх явдал юм.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд байнга сул өтгөн ялгадас гарч ирэх нь эмчид хандах шалтгаан болдоггүй нь нууц биш юм. Ихэнх нь суулгалтыг зогсоож, эрүүл мэндээ сэргээх янз бүрийн эм, аргыг хэрэглэхийг хичээдэг. Үүний зэрэгцээ энгийн (анхны харцаар харагддаг) гэдэсний халдвар нь удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй ноцтой асуудал болж хувирдаг.

Эмч рүү яаралтай хандах шаардлагатай шинж тэмдгүүд:

1) бага нас (3 нас хүртэл) ба сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн нас;
2) өндөр настан (65-аас дээш насны);
3) насанд хүрсэн хүнд өдөрт 5-аас дээш удаа сул сандал байнга гардаг;
4) давтан бөөлжих;
5) суулгалт, бөөлжих өндөр халуурах;
6) өтгөн дэх цус;
7) ямар ч нутагшуулах хэвлий дэх өвдөлт намдаах;
8) хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, цангах;
9) архаг хавсарсан өвчин байгаа эсэх.

Хэрэв та гэдэсний цочмог халдварыг сэжиглэж байгаа бол юу хийх ёсгүй вэ:

Хэвлийн өвдөлт, халууралт дагалддаг сул өтгөн ялгадас байнга гарч байвал:

1) Өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болохгүй. Мэс заслын аливаа эмгэгийн далд шинж тэмдэг (холецистит, мухар олгойн үрэвсэл, гэдэсний түгжрэл болон бусад) илэрвэл өвдөлт намдаах нь оношийг хүндрүүлж, цаг тухайд нь нарийн мэргэжлийн тусламж үзүүлэхийг хойшлуулдаг.
2) Та иммодиум эсвэл лоперамид, лопедиум болон бусад бодисыг бие даан ашиглаж болохгүй. Гэдэсний цочмог халдварын үед эмгэг төрүүлэгч хорт бодисын дийлэнх хэсэг нь гэдэс дотор төвлөрч, ийм эмийг хэрэглэх нь тэдний хуримтлалд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Гэдэсний халдварын явц нь эмгэг төрүүлэгчийн хорт бодистой хамт гэдэсний агуулгыг цаг тухайд нь хоослоход таатай байх болно.
3) Та өөрөө бургуй хийж болохгүй, ялангуяа халуун усаар.
4) Хэвлий дээр халаах процедурыг (жишээлбэл, халуун устай халаалтын дэвсгэр) хэрэглэж болохгүй, энэ нь үрэвслийн процессыг нэмэгдүүлж, өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ.
5) Хэрэв та гэдэсний цочмог халдварын шинж тэмдэг илэрвэл мэс заслын эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эргэлзэх хэрэггүй бөгөөд хиймэл аргаар (ардын, гомеопатик болон бусад) эмчлэхийг хичээ. Эмнэлгийн тусламжийг хойшлуулах нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гэдэсний цочмог халдварын лабораторийн оношлогоо

Эмнэлзүйн болон эпидемиологийн үзлэг хийсний дараа урьдчилсан оношийг өвчтөнтэй харьцах, ойр орчмын дунд гэдэсний халдварт өвчний тохиолдол, чанар муутай бүтээгдэхүүн, ус, дулааны боловсруулалтгүй бүтээгдэхүүн хэрэглэх, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх зэрэг орно. , түүнчлэн өвчний шинж тэмдэг (өвчний эхлэл, тодорхой халдварын гол шинж тэмдэг).

Энэ үе шатанд аль хэдийн эргэлзээгүй оношийг тавих боломжтой (жишээлбэл, өвчний дэгдэлт, халдварт өвчний клиникт ижил төстэй өвчтөнүүд байгаа тохиолдолд, тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд - өтгөн дэх цус, хуурамч хүсэл эрмэлзэл. өтгөнд гарах, цусан суулга өвчний үед температур, жишээлбэл; үнэргүй, бохирдолгүй их хэмжээний усархаг ялгадас , халууралгүй - холертай), зарим тохиолдолд лабораторийн шинжилгээнд зориулж бүх материалыг цуглуулсны дараа тодорхой эмчилгээг урьдчилсан шатанд аль хэдийн тогтоосон байдаг. оношлогоо.

Туршлагатай эмч тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл гэдэсний тодорхой халдварыг сэжиглэж, зохих эмчилгээг тогтооно.

Эцсийн оношийг лабораторийн баталгаажуулалтын дараа хийдэг.

1) Бактериологийн аргууд (тусгай орчин, өсөн нэмэгдэж буй бактерийн колони дээр судалгаа хийх үрийн материал). Материал нь ялгадас, бөөлжих, ходоод угаах, хүнсний хог хаягдал, усны дээж байж болно. Урьдчилсан тариалалт, үр дүнг 2-3 дахь өдөр гаргаж болно.
2) Серологийн аргууд (цусан дахь өвөрмөц эсрэгбие илрүүлэх) ELISA, RNGA - хосолсон цусны ийлдэсийг 10-14 хоногийн завсарлагатайгаар авах шаардлагатай.
3) Биологийн шингэн дэх ПГУ-ын оношлогоо (жишээлбэл, L хэлбэрийн салмонелла). Үр дүнг тухайн өдөр гаргана.
Багажны оношлогооны аргууд: сигмоидоскопи, колоноскопи, иригоскопи.

Гэдэсний цочмог халдварын эмчилгээ

1. Зохион байгуулалтын болон ердийн арга хэмжээ.Бүх бага насны хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтдэг
шингэн алдалтын хамшинж хурдацтай хөгжих эрсдэлтэй тул гэдэсний халдварын аль ч хүнд хэлбэрийн нас. Насанд хүрэгчид гэдэсний цочмог халдварын дунд болон хүнд хэлбэрийн, түүнчлэн өвчтөнийг тусгаарлах боломжгүй үед (нийт ариун цэврийн өрөө, дотуур байр, хаалттай зохион байгуулалттай байгууллага - асрамжийн газар гэх мэт жижиг гэр бүлд амьдардаг) эмнэлэгт хэвтдэг. Халуурах бүх хугацаанд орондоо амрах, дараа нь сул баас зогсох хүртэл хагас орондоо амрах.

Хоолны эмчилгээ (Pevzder-ийн дагуу 4-р хүснэгт). Өвчний цочмог үед - нялцгай шөл, сул махан шөл, нухаш туранхай мах, чанасан туранхай загас, чанасан өндөг, үр тариа, цагаан хуучирсан талх, жигнэмэг, хуурай идээгүй жигнэмэг, хальсгүй шатаасан алим.
Оруулсан: сүү, амтлагч, халуун ногоо, утсан мах, лаазалсан хоол, сармис, ногоон сонгино, улаан лууван, архи. Тэд 3-4 долоо хоногийн турш болгоомжтой, аажмаар ерөнхий хүснэгтэд шилждэг. Сүү, галд тэсвэртэй өөх тос зэрэг бүтээгдэхүүн дахин 3 сарын турш шингэц муутай байдаг.

2. Гэдэсний цочмог халдварын эмийн эмчилгээ.

1) Шингэн сэлбэх эмчилгээ(шингэний алдагдлыг нөхөх, биеийг хоргүйжүүлэх). Гэдэсний цочмог халдварын хувьд үүнийг 2 үе шаттайгаар явуулдаг: 1) шингэн алдалтын шинж тэмдгийг арилгах, 2) алдагдлыг нөхөх.
Та шингэнийг амаар ууж болно (бөөлжих, хүсэл эрмэлзэл байхгүй тохиолдолд уух горим), мөн парентерал (ууссан уусмалыг судсаар тарих). Шингэн алдалтын 1 градус, амбулаторийн эмчилгээ хийлгэх үед гэртээ амны хөндийн шингэн сэлбэх хэмжээг хэрхэн тооцоолох вэ: энэ нь насанд хүрсэн хүний ​​биеийн жингийн өдөрт 30 мл / кг, хүүхдэд 30-50 мл / кг / хоног байна. Та шингэнийг жижиг хэсгүүдэд 5-10-15 минут тутамд бүлээн усаар уух хэрэгтэй. Эдгээр нь rehydron, citroglucosolan, enterodez-ийн уусмал юм. Судсаар шингэн сэлбэх нь зөвхөн усны давсны солилцооны үзүүлэлтүүдийн хатуу хяналтан дор эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг.

2) Патогенетик ба хам шинжийн эмчилгээ.
- Суулгах эсрэг эмүүд: энтеросорбент (полифепам, цагаан нүүрс, Филтрум, Лактофильтрум, Энтеросгель болон бусад), smecta, bactisubtil, Helac-Forte.
- Пробиотик (linnex, acipol, acylak, bion3, bifidumbacterin forte, bifiform, bifistim болон бусад олон),
- Гэдэсний антисептик (интетрикс, энтерол, энтеро-седив, интестопан, энтерофурил)
- Ферментүүд (панкреатин, креон, эрмитал, микразим, мезим болон бусад).
- Фторхинолон бүлгийн бактерийн эсрэг эмүүд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн!
- Пробиотик (linnex, acipol, acylak, bion3, bifidumbacterin forte, bifiform, bifistim болон бусад олон).

Гэдэсний халдварын анхны шинж тэмдгүүдэд шингэн сэлбэх эмчилгээг хийх ёстой бөгөөд эхний шинж тэмдгүүдэд энтеросорбент эмчилгээг эхлүүлнэ. Гэдэсний антисептик ба бактерийн эсрэг бодисууд нь вируст халдварын үед тус болохгүй, гэхдээ эцсийн оношийг батлах хүртэл эсвэл хоёрдогч бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааж өгч болно. Бактерийн эсрэг эмээр эмчилгээний гурав дахь өдөр гэдэсний микрофлорыг сэргээхийн тулд пробиотик эм ууж эхлэхээ мартуузай.

Гэдэсний цочмог халдварын таамаглал

Үр дүн нь таатай (сэргээх) ба тааламжгүй (архаг хэлбэр үүсэх, тээвэрлэх) байж болно. Хүүхдийн насны бүлэгт тохиолдлын 25% -д гэдэсний халдварын үр дагавар нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, цөсний замын эмгэг, гэдэсний дисбиоз, үйл ажиллагааны диспепси хэлбэрээр ходоод гэдэсний замын эмгэгийг үүсгэдэг.

Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь арга хэмжээнүүдээс бүрдэнэ.

1) хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
2) буцалсан эсвэл савласан ус уух;
3) хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэхээс өмнө урсгал усаар угааж, бага насны хүүхдүүдийг буцалсан усаар угаах;
4) шаардлагатай хоолыг хэрэглэхээс өмнө дулааны боловсруулалтыг сайтар хийх;
5) түргэн мууддаг хүнсний бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд богино хугацаанд хадгалах;
6) хог хаягдал хуримтлуулахгүй байх;
7) гэрийн цэвэр байдал, ариун цэврийн өрөө, угаалгын өрөөний ариун цэврийн засвар үйлчилгээнд хяналт тавих.

Халдварт өвчний эмч Н.И.Быкова

Гэдэсний халдвар (IUI) нь дэлхий дээрх хамгийн түгээмэл халдваруудын нэг юм. 30 гаруй төрлийн эмгэгийн энэ том бүлэгт жил бүр дэлхий даяар 1 тэрбум гаруй хүн өвчилдөг бөгөөд шингэн алдалт, халуурах, бие махбодын хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг тул эрүүл мэндэд төдийгүй хүний ​​амь насанд заналхийлж байна. Манай улсын хувьд зуун мянган хүн амд 500 хүртэлх гэдэсний халдварт өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд статистик мэдээллээр эдгээр өвчлөл нь бүх халдварт өвчний 3-р байранд ордог.

Энэ нийтлэлд бид гэдэс дотор халдвар үүсэх шалтгааныг судалж, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар авч үзэх болно.

Гэдэсний халдвар яагаад үүсдэг вэ?

Хүний биед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд орохын тулд хоол хүнс, усанд эсвэл хүний ​​угаагаагүй гар дээр байх нь хангалттай байдаг тул гэдэсний халдварт өвчин өргөн тархсан нь тодорхой юм. Гэхдээ бүх зүйл тийм ч энгийн биш юм. Хүний гэдэс рүү нэвтрэхийг оролддог бичил биетний эхний саад бол амны хөндий юм. Шүлс нь аманд орж буй микробуудыг төгс устгадаг тусгай бодис - лизоцим агуулдаг. Халдвар үүсгэгч нь энэ давхаргыг даван туулсан ч гэсэн ходоодонд ордог бөгөөд булчирхай нь ходоодны шүүс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хоёр дахь саад болдог.

Гэхдээ энэ нь бүгд биш юм. Гэдэсний салст бүрхэвч нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг илрүүлж, биеийн дархлааны хамгаалалтыг идэвхжүүлснээр хариу үйлдэл үзүүлдэг тусгай дархлааны эсүүдийг агуулдаг. Энэ тохиолдолд лакто ба бифидобактериас бүрдэх ижил ашигтай микрофлорын үүрэг бүхий гэдэсний ургамал тэмцэлд ордог.

Гэвч удаан хугацааны өвчин, улирлын чанартай витамины дутагдлын улмаас биеийн хамгаалалтын функц суларвал эмгэг төрүүлэгч бодисууд бие махбодийн хамгаалалтаар устдаггүй бөгөөд идэвхтэй үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний цочмог халдварыг үүсгэдэг. Халдвар нь өндөр настай хүмүүс, ходоод гэдэсний замын өвчтэй хүмүүс, түүнчлэн архинд донтсон хүмүүст хамгийн өртөмтгий байдаг. Эдгээр ангиллын хүмүүс бусад хүмүүсээс илүү халдварт өртдөг бөгөөд үүнээс гадна тэдний өвчин илүү хүнд байдаг.

Хүүхдүүд гэдэсний халдварт өвчинд онцгой анхаарал хандуулдаг. Юуны өмнө энэ нь дутуу нярай, зохиомлоор хооллож буй нярай, дархлал хомсдолтой хүүхдүүд, түүнчлэн дулааны боловсруулалт хийлгүйгээр нэмэлт хоолонд орсон нярайд хамаарна.

OCI-ийн халдвар нь хоол тэжээлийн замаар, өөрөөр хэлбэл амаар дамждаг гэдгийг нэмж хэлье. Халдвар дамжих хүчин зүйлд хоол хүнс, гэр ахуйн эд зүйлс, задгай усанд сэлэх зэрэг орно.

Гэдэсний халдварын төрлүүд

Дээр дурдсанчлан гэдэсний 30 гаруй халдвар байдаг бөгөөд эдгээрийг дараахь байдлаар хуваадаг.

1. Бактерийн
Эдгээр нь цусан суулга ба сальмонеллёз, эшерихиоз ба кампилобактериоз, холер, ботулизм зэрэг хамгийн түгээмэл халдварт өвчин юм. Үүнд clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella зэрэг өвчний улмаас үүсдэг.

2. Вирус
Юуны өмнө эдгээрт "ходоодны ханиад" гэж нэрлэгддэг ротавирусын халдварыг үүсгэдэг ротавирусууд орно. Ротавирусаас гадна энэ бүлэгт аденовирус, коронавирус болон бусад эмгэг төрүүлэгч бодисууд орно.

3. Мөөгөнцөр
Энэ бүлгийн өвчинд Candida төрлийн мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй гэдэсний халдварт өвчин орно.

OCI-ийн ерөнхий шинж тэмдэг

Халдварт өвчин хурдан хөгждөг тул халдвар авсан үеэс эхлээд өвдөлтийн шинж тэмдэг илрэх хүртэл 6-24 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрдөг. Халдвар нь дараахь хам шинжүүдээр илэрдэг.

1. Хордлогын хам шинж

Энэ нь тохиолдсон үед өвчтөн бага зэрэг халуурдаг (37.5 ° C хүртэл). Үнэн бол холер өвчний үед температур огт байхгүй байж болох ч стафилококкийн халдварын үед энэ нь богино хугацаанд үргэлжилж, 38 хэмээс ихгүй өсдөг.

Ихэвчлэн өндөр халууралт нь арьс цайвар, толгой эргэх, бие сулрах, өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

2. Гэдэсний хам шинж

Халдвар үүсгэсэн микробоос хамааран өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Бие махбодид ямар микробууд нөлөөлж байгааг олж мэдэхийн тулд хамгийн онцлог шинж чанартай хэд хэдэн синдромыг авч үзье.

• Гастритын синдром.Энэ нь эпигастрийн өвдөлт, байнгын дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог. Бөөлжих нь ихэвчлэн давтагддаг бөгөөд тайвшралыг авчирдаггүй. Заримдаа бохь рефлекс нь ердийн ус балгасны дараа гарч ирдэг. Нэмэлт шинж тэмдэг нь сул сандал, ихэвчлэн нэг удаа тохиолддог.
• Гастроэнтерит синдром.Үүний анхны шинж тэмдэг нь хэвлийн төвд байрлах өвдөлт юм. Энэ тохиолдолд өтгөн нь өтгөн болж, дараа нь усархаг болдог. Янз бүрийн микробууд нь өтгөний өнгөнд нөлөөлдөг (эсчирихиозын үед шаргал өнгөтэй, сальмонеллезийн үед ногоон өнгөтэй байдаг). Нэмж дурдахад өтгөн нь салст бүрхэвч болж, дотор нь шингээгүй хүнсний хэсгүүд гарч ирж болно.
• Enteritis синдром.Энэ тохиолдолд хэвлийгээр өвдөхгүй, халдвар нь шингэн ялгадастай суулгалт хэлбэрээр илэрдэг.
• Гастроэнтероколитын синдром.Өвдөлт нь хүнийг нэг минутын турш орхихгүй, сул баастай суулгалтаар тарчлааж, бие зассаны дараа удаан хүлээсэн тайвшрал ирэхгүй. Өвчтөний өтгөнд салиа, цусны судал гарч ирдэг. Энэ бүхэн байнга, хүчтэй бөөлжих замаар улам хүндэрдэг.
• Энтероколит синдром.Энэ нь хэвлийн бүх хэсэгт хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нөхцөл байдал нь салстай холилдсон шингэн ялгадас бүхий байнгын өвдөлттэй гэдэсний хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг.
• Колитын синдром.Өвдөлт намдаах мэдрэмж нь хэвлийн доод хэсэгт (ихэвчлэн зүүн талд) байрладаг. Өвчтөн өвдөлттэй суулгалтаар өвддөг, ихэвчлэн салс, судалтай цустай байдаг. Энэ синдром нь бие засах газар очсоны дараа тайвшрахгүйгээр бие засах гэсэн хуурамч хүсэл тэмүүллээр тодорхойлогддог.

Өвчний тухай ярихдаа дараахь зүйлийг хэлье.

• хэрэв та гастроэнтероколит эсвэл энтероколитын хам шинжээр тодорхойлогддог бол та сальмонеллёзтой байх магадлалтай;
• хэрэв танд колит, энтероколитын шинж тэмдэг илэрвэл таны биед цусан суулга эсвэл эшерихиоз үүсч магадгүй юм;
• хэрэв бүх шинж тэмдгүүд нь энтерит хам шинжийг илтгэж байвал та холерт өртөх магадлал өндөр байна;
• Хэрэв өвдөлтийн шинж тэмдэг нь гастроэнтеритийн синдромтой төстэй бол таны гэдэс дотор ротавирусын халдвар суурьшсан гэдэгт итгэлтэй байгаарай.

Хүүхдэд гэдэсний халдварт өвчин

Хүүхдүүд эдгээр өвчинд илүү хэцүү байдаг бөгөөд бага насны өвчтөнүүдэд хамгийн аюултай шинж тэмдэг нь шингэн алдалт хурдацтай хөгжиж байна. Энэ шалтгааны улмаас халдварт өвчнөөр нас барах аюул залуу өвчтөнүүдэд байнга тохиолддог. Бактерийн шинж чанартай халдварын шинж чанартай насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь хүүхдийн бие вируст илүү өртдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүгээр ч үл барам оппортунист микробууд ч гэсэн дархлааны тогтолцоо нь төгс бус хүүхдийн биед халдварыг өдөөж болно.

Гэдэсний цочмог халдварын хүндрэлүүд

Тухайн нөхцөл байдал нь цаг тухайд нь, зохих тусламжгүйгээр хүнийг ноцтой хүндрэлүүдээр заналхийлж байна, тухайлбал:

1. Шингэн алдалт – хэт их бөөлжих, гүйлгэх (эмч нар шингэн алдалтыг 4 үе шаттайгаар хуваадаг) бие махбодоос шингэн давс алдагдах. Бие махбодоос шингэн алдагдахаас гадна ийм өвчтэй өвчтөн хүчтэй цангаж, арьс хуурайшиж, цусны даралт буурч, зүрхний цохилт нэмэгддэг.

2. Шингэн алдалтын шок. Үндсэндээ энэ нь шингэн алдалт бөгөөд зөвхөн хурдацтай хөгжиж, үхэлд заналхийлж байна. Дүрмээр бол усны алдагдал нь цусны даралтын ноцтой бууралт дагалддаг.

3. Хорт шок. Энэ нөхцөл байдал нь хүний ​​биед хортой бодис хурдацтай нэмэгдэж, даралт нь адилхан хурдан буурдаг.

4. Бөөрний цочмог дутагдал.

5. Уушигны үрэвсэл (уушгины үрэвсэл).

Гэдэсний халдварын анхны тусламж

Хэрэв гэдэс дотор халдварт үйл явц үүсвэл анхны тусламжийг тааламжгүй шинж тэмдэг илэрснээс хойшхи эхний минутуудад аль болох хурдан үзүүлэх хэрэгтэй.

Үүнтэй холбогдуулан дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

• байнга сул сандал;
• температурын огцом өсөлт;
• хүчтэй бөөлжих;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• тод цангах;
• цайвар арьс, хүчтэй хөлрөх;
• өтгөн дэх цус харагдах байдал.

Гэдэсний халдвартай бол юу хийж болохгүй вэ

Хэвлийн базлалт, өндөр халуурах, сул өтгөний үед:

• Өвдөлт намдаах эм ууж болохгүй. Хэрэв өвчтөн холецистит эсвэл мухар олгойн үрэвсэл зэрэг өвчинтэй бол өвдөлт намдаах эм нь зөвхөн өвчнийг илрүүлэхэд хүндрэл учруулах болно;
• Immodium, түүнчлэн Loperamide болон бусад бэхэлгээний эмүүдийг авахыг хориглоно. Ийм эмийг хэрэглэх нь өвчтөний гэдэс доторх хорт бодисын хэмжээ нэмэгдэж, улмаар түүний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг;
• Өвдөлттэй ходоодыг дулаацуулахыг хориглоно (дээр нь дулаан халаах дэвсгэр тавих);
• ардын болон гомеопатик эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй. Ийм оролдлогын үр дагавар нь ихэвчлэн гамшигтай байдаг.

Эмч нар ирэхээс өмнө өвчтөнд хэрхэн туслах вэ?

1. Ходоод угаах
Гэдэсний биеийг хордуулдаг хорт бодисыг гадагшлуулж, сэтгэл санааг сайжруулахын тулд 2-3 аяга ус нэг балгаж ууж, минутын дараа хэлний үндэс дээр дарж бөөлжих шинж тэмдэг илэрнэ. Гэхдээ эмч нар калийн перманганатын уусмал хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ийм бүтээгдэхүүний нөлөө нь энгийн уснаас ихгүй бөгөөд хэрэв тунг буруу хэрэглэвэл салст бүрхэвч түлэгдэх аюултай.

2. Сорбентийг хүлээн авах
Эмч нар ирэхээс өмнө өвчтөн ямар ч сорбент ууж болно - Smecta, Sorbex, идэвхжүүлсэн нүүрс болон бусад. Эдгээр эмүүд нь хорт бодисыг зайлуулж, илүү сайн мэдрэмж төрүүлэх болно.

3. Их хэмжээний шингэн уух
Шингэн алдалттай тэмцэхийн тулд их хэмжээний ус уух нь чухал юм. Түүнээс гадна энэ нь зөвхөн цэвэр ус төдийгүй рашаан, хар эсвэл ногоон цай байж болно. Энэ тохиолдолд та бага багаар уух хэрэгтэй, гэхдээ олон удаа (10 минут тутамд хагас шил).

Өвчний оношлогоо

Гэдэсний цочмог халдварын хөгжлийг батлахын тулд эмч эхлээд өвчтөнтэй ярилцлага хийж, сүүлийн 24 цагийн дотор юу идсэнийг асууна. Сэжигтэй оношийг баталгаажуулж, эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд дараахь журмыг тогтооно.

• халдварын шинж чанарыг тодорхойлох цусны нарийвчилсан шинжилгээ (нян, вирус гэх мэт);
• биохимийн цусны шинжилгээ (бие дэх электролитийн тэнцвэргүй байдлыг илрүүлэх);
• өтгөний нян судлалын шинжилгээ (гэдэсний халдварын төрлийг тодорхойлоход тусалдаг);
• шээсний ерөнхий шинжилгээ (халдвар, хордлогод маш мэдрэмтгий байдаг бөөрний байдлыг үнэлэхэд тусалдаг);
• электрокардиограмм (ус-электролитийн тэнцвэргүй байдлын үед үүсдэг зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг илрүүлдэг);
• Дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (элэг, бөөр, давсаг, нойр булчирхайн эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг).

Гэдэсний цочмог халдварын эмчилгээ

Хэрэв энэ эмгэг оношлогдвол хүүхдүүд наснаас үл хамааран эмнэлэгт хэвтдэг бөгөөд насанд хүрэгчид дунд болон хүнд хэлбэрийн гэдэсний халдвартай үед эмнэлэгт хэвтдэг. Өвчтөнийг гэрээсээ тусгаарлах боломжгүй тохиолдолд эмнэлэгт хэвтүүлдэг.

Эмчилгээний туршид өвчтөнд орондоо амрах (мөн суулгалт зогссоны дараа хагас орны амралт) өгдөг. Өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм тогтоодог (хүснэгт No4). Үүний тусламжтайгаар өвчний цочмог үед та сул махан шөл, нялцгай шөл, туранхай загас, мах, жигнэмэг, цагаан хатаасан талх, хальсалж алим, эрүүл бус жигнэмэг хэрэглэж болно.

Хоолны дэглэмээс дараахь зүйлийг хасах хэрэгтэй: сүү, тамхи татдаг, лаазалсан хоол, халуун ногоо, амтлагч, ногоон сонгино, сармис, улаан лууван, архи. Та 2-3 долоо хоногийн турш тогтмол хэрэглэдэг хоол хүнсээ аажмаар хоолны дэглэмд оруулах замаар ердийн хоолны дэглэмдээ эргэж орох хэрэгтэй. Хамгийн сүүлд 2-3 сарын турш шингэц муутай сүү, түүнчлэн галд тэсвэртэй өөх тосыг нэвтрүүлж байна.

Эмийн эмчилгээ

Өвчтөнд шингэний алдагдлыг нөхөхийн тулд шингэн сэлбэх эмчилгээ шаардлагатай. Хэрэв бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтнүүд өвчтөнд тусгай уусмалыг судсаар тарьж, бөөлжилт арилангуут ​​шингэнийг амаар ууж болно. Дунджаар өвчтөн өдөрт биеийн жингийн 30 г / кг шингэнийг ууж, тогтоосон эмийг 10-15 минут тутамд хэд хэдэн балгаж авна.

Үүнээс гадна өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• энтеросорбент (Lactofiltrum, Enterosgel, White Coal, Baktisubtil, Smecta болон бусад);
• гэдэсний антисептик (Intestopan, Intetrix, Enterofuril);
• пробиотик (Linex, Bifiform, Acipol болон бусад);
• ферментүүд (Мезим, Панкреатин болон бусад).
• Энэ өвчний эсрэг бактерийн эсрэг эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгч болно.

Дүрмээр бол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд алга болж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгоход хүргэдэг. Үнэн бол ховор тохиолдолд ийм өвчний үр дагавар нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, диспепси үүсэх эсвэл цөсний замын эмгэг байж болно.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

OCI-тэй тулгарахаас зайлсхийхийн тулд дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

• Зөвхөн савласан эсвэл буцалсан ус уух;
• хүнсний бүтээгдэхүүнийг нарийн дулааны боловсруулалтанд оруулах;
• хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэхээс өмнө усаар зайлж угаана (мөн хүүхдүүдэд - буцалсан усаар);
• хурдан мууддаг хүнсний бүтээгдэхүүнийг удаан хугацаагаар хадгалахгүй байх;
• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• амьдрах орчны цэвэр байдлыг хадгалах (жорлон, угаалгын өрөөнд онцгой анхаарал хандуулах).
  Танд эрүүл энх!

Халдвар бол олон хүнд танил, аймшигтай үг юм. Гэхдээ халдвараас зайлсхийх нь бараг боломжгүй юм. Гэдэсний халдвар нь дэлхийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Энэ нь ямар ч насны хүмүүст тохиолддог, цочмог хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд хүүхдүүдэд маш аюултай байдаг.

Өвчний талаархи үндсэн мэдээлэл

Гэдэсний цочмог халдвар нь ходоод гэдэсний замд нөлөөлдөг томоохон бүлэг өвчин юм. Өвчин нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээр бие махбодид халдварласнаас болж үүсдэг.

Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ? Халдвар авсны дараа микробууд нэн даруй ажиллаж эхэлдэггүй. Эхний шинж тэмдгүүд 10-50 цагийн дотор илэрч болно. Гэвч дараа нь өвчин маш эрчимтэй хөгжиж эхэлдэг.

1. Гэдэсний хамгийн аюултай халдварууд нь цусан суулга, сальмонеллёз, стафилококк юм.
2. Зуны улиралд ходоод гэдэсний замын халдварт өвчин ихэвчлэн оношлогддог.
3. Гэдэсний халдвар дамжих гол механизм нь ялгадас-амаар юм.

Хүмүүсийн хооронд өвчин хэрхэн дамждаг вэ? Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудын дундын гэр ахуйн эд зүйлс, гар барих, тоглоомоор халдвар авах боломжтой. Ротавирус нь агаар дуслын замаар дамждаг.

Гэдэсний халдвар хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр үндсэн шинж тэмдгүүд 3-5 хоногийн дотор алга болдог. Бүрэн эдгэрэхийн тулд дор хаяж 10-14 хоног шаардлагатай.

Гэдэсний халдварыг бактерийн болон вируст гэж хуваадаг. Олон улсын анагаах ухааны ангилалд гэдэсний өвчний код нь ICD 10 юм.

Гэдэсний халдвар тархалтаараа амьсгалын замын өвчлөлийн дараа хоёрдугаарт ордог.

Шалтгаанууд

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд ихэвчлэн бие махбодид шороогоор ордог.

Өвчин үүсгэх шалтгаануудын ангилал:

• эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх - бохир гал тогооны гадаргуу, мэрэгч, шавж, угаагаагүй гар;
• бүтээгдэхүүнийг зохисгүй хадгалах - түүхий мах, далайн хоолноос үүссэн бичил биетүүд хоол хийх, ижил хайчлах самбар ашиглах, эсвэл хөргөгчинд нэг тавиур дээр хадгалах үед бусад бүтээгдэхүүнд тархдаг;
• дулааны боловсруулалт муу - эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд зөвхөн 70 хэмээс дээш температурт үхдэг;
• хөргөгчинд бэлтгэсэн хоолыг удаан хугацаагаар хадгалах - өрөөний температур нь бактерийн хурдацтай өсөлтөд хүргэдэг;
• хуучирсан, чанар муутай бүтээгдэхүүн.

Шинж тэмдэг

Өвчний гол бөгөөд хамгийн аюултай шинж тэмдэг нь хүнд хэлбэрийн суулгалт юм. Үүний цаана бие махбодийн шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Насанд хүрэгчдэд гэдэсний халдвар удаан хугацаагаар харагдахгүй байж болно. Эхний үед арьсны тууралт, загатнах шинж тэмдэг илэрч болно.

Өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

• бактери нь гэдэс базлалт, хэвлийгээр өвдөхөд хүргэдэг;
• хоолны дуршилгүй болох;
• helminthic халдварын үед өтгөн хаталт үүсдэг;
• нойр мууддаг - өвчний үед цочромтгой байдал нэмэгддэг бөгөөд энэ нь нойрны чанар муудахад хүргэдэг;
• дархлаа суларсан - бактери нь бие махбодид шаардлагатай шим тэжээлийг шингээхэд саад болдог;
• Шүд хавирах - энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шөнийн цагаар хүүхдүүдэд тохиолддог.

Хордлогын улмаас цус багадалт үүсч болно. Мөөгөнцрийн халдвар нь сэтгэлийн хямрал, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Гэдэсний халдвар нь ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг.

Гэдэсний бактерийн халдварын төрөл, нэрс

Ийм халдвар хэрхэн дамждаг вэ? Угаагаагүй гар, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, зохих дулааны боловсруулалтгүй хүнсний бүтээгдэхүүн, цэвэршүүлээгүй усаар дамжин.

Салмонеллез нь мах, цөцгийн тос, сүү, өндөгний биед ордог. Халдвар нь өвчтэй хүн, амьтнаас тохиолдож болно. Өвчин хүнд, ялангуяа хүүхдүүдэд тохиолддог.

1. Өвчин нь өндөр температур, халуурах, өтгөн ялгадас, ногоон өнгөтэй, тааламжгүй үнэртэй байдаг.
2. Өвчин нь ихэвчлэн хорт цочрол дагалддаг бөгөөд энэ нь тархины хаван, зүрх, бөөрний дутагдал үүсгэдэг.

Стафилококк нь гэдэс дотор байнга оршдог бактерийн улмаас үүсдэг. Харин дархлаа суларсан үед микрофлорын үйл ажиллагаа алдагдаж, нян хурдан үржиж эхэлдэг.

Халдвар нь аажмаар хөгжиж, ихэвчлэн ханиадтай андуурдаг - бага температур нь хамрын хамар, хоолой өвдөх дагалддаг. Дараа нь хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, өтгөн ялгадас нь цус, салстай байдаг.

Цөцгийтэй чихэр, хуучирсан салат, сүүн бүтээгдэхүүнээр дамжин халдварладаг.

Энэ өвчнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Стафилококк бактери хурдан мутацид ордог тул антибиотикт тэсвэртэй болдог.

Хжиг өвчний нян нь хоол хүнс, усаар дамжин халдвар авсан хүний ​​баас, шээсээр дамжин биед нэвтэрдэг.

Өвчин эмгэгийн үед гэдэс дотор их хэмжээний үрэвслийн голомт үүсдэг бөгөөд энэ нь шархлаа, цус алдалт, гэдэсний хагарал дагалддаг.

Өвчний инкубацийн хугацаа 1-2 долоо хоног байна. Өвчний эхний үе шат нь өндөр халуурах, үе мөч өвдөх, хоолой өвдөх, хоолны дуршил буурах зэргээр тодорхойлогддог. Дараа нь гэдэс өвдөж, хамраас цус гарч, шээх нь өвдөж эхэлдэг. Хүнд хэлбэрүүд нь дэмийрэл, мэдээ алдалт, кома дагалддаг.

Эшерихиоз

Өвчин нь E. coli-ээр үүсгэгддэг. Өвчин нь үргэлж цочмог хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд гэдэс дотор нөлөөлдөг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд, хиймэл хооллож буй дутуу нярай хүүхдүүд энэ халдварт өртөмтгий байдаг.

Халдвар нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг хүрээлэн буй орчинд их хэмжээгээр ялгаруулдаг өвчтэй хүүхдүүдээр дамждаг. Бактери нь гадаад орчинд хэдэн сарын турш идэвхтэй хэвээр байна.

Вируст гэдэсний халдварын төрлүүд юу вэ?

Ротавирус, энтеровирусууд нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, муу боловсруулсан хоол хүнс, агаар дуслын замаар биед нэвтэрдэг.

Гэдэсний (ходоодны) ханиад, ротавирусын гастроэнтерит нь хамгийн түгээмэл вируст гэдэсний өвчин юм. Халдвар авсан хүн бүрэн эдгэртэл бусдад аюултай. Тиймээс сургуулийн өмнөх боловсрол, боловсролын байгууллагуудад гэдэсний ханиадны тархалт ихэвчлэн тохиолддог.

Гэдэсний синдромтой вирусын халдвар нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг тул энэ өвчинд хэцүү байдаг. Гэвч бие нь хамгаалалтыг бий болгодог тул өвчин улам бүр амархан хөгждөг.

Өвчний цочмог хэлбэр нь хүнд хэлбэрийн өвдөлт, цустай холилдсон цайвар өнгийн суулгалтаар тодорхойлогддог. Температур хурдан 39 градус хүрч, байнга бөөлжих, хамар гоожих, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Ротавирус нь өндөр температурыг тэсвэрлэдэггүй тул өвчтөний температурыг зөвхөн 38 хэмээс дээш бууруулахыг зөвлөж байна. Вирус нь бохир гар, хоолонд амьдардаг бөгөөд хлоржуулсан усанд үхдэггүй.

Инкубацийн үед энэ гэдэсний өвчин нь суулгалт болон бусад өвчний ердийн шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Бусад төрлийн вируст гэдэсний халдварууд:

• энтеровирусын халдвар - өндөр халууралттай цочмог хэлбэрээр тохиолддог, булчин, арьс, зүрх, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг;
• аденовирүсийн халдвар - ховор тохиолддог, өвчин нь хамар, нүдэнд нөлөөлдөг.

Гэдэсний халдварын талаас илүү хувь нь хүүхдүүдэд тохиолддог. Өвчний эмнэлзүйн зураг илүү тод, гол шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийнхтэй төстэй байдаг.

Халдварын гол механизм нь өвчтэй насанд хүрсэн хүний ​​ундны ус, сүүн бүтээгдэхүүн, бохир гар, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ юм.

Дэлхий даяар жил бүр хоёр хүртэлх насны 1 сая орчим хүүхэд гэдэсний цочмог халдварын улмаас нас бардаг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн хамгийн түгээмэл гэдэсний халдварууд:

• гэдэсний ханиад (ротавирусын халдвар);
• сальмонеллёз;
• энтеровирус;
• цусан суулга;
• Эшерихиоз

Эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс үл хамааран өвчний шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, халуурах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Өтгөний эмгэг байдаг ба баасанд нь салиа, цус, идээ бээр байж болно. Хүүхэд жихүүдэс төрүүлдэг.

Шингэн алдалт нь нярай болон ахимаг насны хүүхдүүдэд гэдэсний халдварыг үргэлж дагалддаг. Хуурай ам гарч, байнгын цангаж, шээсний хэмжээ багасдаг. Хоолны дуршил муугаас болж жин хасдаг. Удаан хугацааны шингэн алдалт нь сул дорой байдал, нойрмог байдалд хүргэдэг. Фонтанел бөглөрч, нүд, арьс хуурайшиж болно.

1. Хүүхдэд илүү их ус эсвэл электролитийн уусмал өгөх хэрэгтэй. Хүүхдэд жижиг хэсгүүдэд ус өгөх хэрэгтэй, гэхдээ ихэвчлэн.
2. Enterofuril нь хүүхдийн гэдэсний халдварыг эмчлэх үр дүнтэй арга юм. Нэг сараас дээш насны хүүхдэд өгч болно. Тунгийн хэлбэр: капсул ба суспенз.

Хүнд шингэн алдалт, 39 хэмээс дээш температуртай тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүүхдэд зориулсан гэдэсний халдварын дараах хоолны дэглэм нь чанасан Сагаган, будаа, овъёосны будаа, усанд чанаж болгосон байх ёстой.

1. Махыг аажмаар нэвтрүүлэх ёстой, зөвхөн хоолны дэглэмийн сортуудыг зөвшөөрдөг - туулай, цацагт хяруул, тахиа.
2. Хамгийн тохиромжтой исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн бол элсэн чихэр, kefirгүй өөх тос багатай зуслангийн бяслаг юм.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд эдгэрсний дараа 2 долоо хоногоос доошгүй хугацаанд шинэ нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний үед гэдэсний халдвар нь нялх хүүхэд, эхэд аюул учруулдаггүй, учир нь үрэвсэлт үйл явц нь зөвхөн гэдэс дотор байршдаг. Гэхдээ шингэний дутагдалтай үед урагт хүчилтөрөгч хүргэх үйл явц тасалддаг.

Өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан нь насанд хүрэгчдийн өвчний явцтай төстэй байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн гэдэсний халдварыг хэрхэн эмчлэх вэ

Цусан суулга, сальмонеллёз нь антибиотик эмчилгээг шаарддаг - цефазолин, амоксициллин.

Smecta бол суулгалтыг арилгах хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй эм юм. Та өдөрт дор хаяж гурван уут эм уух ёстой.

Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол гэдэсний архаг халдвар үүсдэг.

Насанд хүрэгчдэд гэдэсний халдварыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Гэдэсний халдварын үүсгэгч бодисууд нь эмчилгээний горимд нөлөөлдөггүй. Эмчилгээ нь гэдэсний халдварын шинжилгээний хариуг хүлээн авахаас өмнө эхэлдэг. Анхдагч онош тавихын тулд өвчний эмнэлзүйн зураг, өтгөний харагдах байдлыг ашиглана.

Оношлогоо нь хүүхдэд ротавирусын халдвар байгаа эсэхийг харуулдаг өтгөний шинжилгээг заавал хийдэг.

Эмчилгээний зорилго:

• хортой бичил биетнийг даван туулах - үүнд антибиотик хэрэглэдэг;
• ходоод, гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх;
• шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх;
• суулгалтыг арилгах.

Өвчтөн тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд эмчилгээ үр дүнгүй болно.

Антибиотик

Насанд хүрэгчдийн эмчилгээнд фторхинолон антибиотик хэрэглэдэг - ципрофлоксацин, норфлоксацин. Эдгээр бактерийн эсрэг эмүүд нь гэдэс дотор сайн шингэдэг тул гэдэсний халдварт өвчинд маш үр дүнтэй байдаг.

Левомецитин бол олон жилийн туршид батлагдсан антибиотик бөгөөд гэдэсний эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг устгаж, өтгөнийг хэвийн болгодог.

Шингэн алдалтыг эмчлэхийн тулд өвчтөнүүд ихэвчлэн давсны дуслыг тогтоодог. Амаар хэрэглэх үр дүнтэй эм нь регидрон ба глюкосалан юм.

Суулгалтыг enterosorbents - smecta, идэвхжүүлсэн нүүрс, карболонгийн тусламжтайгаар арилгадаг.

Эмчилгээний үр дүнтэй шахмалууд:

• хэвийн микрофлорыг сэргээх пробиотикууд - Linex, acylol;
• ферментүүд - креон, мезим;
• гэдэсний антисептик - энтерол, интерикс.

Хэрхэн зөв хооллох вэ - хоолны дэглэм

Өвчин хүндрэх үед өвчтөнд нян үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мацаг барихыг зөвлөж байна. Давсгүй будаа, овъёосны будаа нь гэдэс дотрыг тайвшруулах үйлчилгээтэй.

Хэрэв та өвчний хөнгөн хэлбэрээр өвчилсөн бол юу идэж болох вэ? Энэ тохиолдолд ердийн хоолны дэглэмийг сахихыг зөвлөж байна, гэхдээ хоолны хэмжээг 30% -иар бууруулна.

Дөрвөн сар хүртэлх өвчтэй хүүхдүүдийн цэсэнд айрагны хольц байх ёсгүй. Өвчний цочмог хэлбэрийн үед нярай хүүхдэд bifidobacteria болон lactobacilli-ээр баяжуулсан хольцыг өгнө.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гэдэсний халдварт өвчний хоолны дэглэм нь дараахь хоолыг бүрэн хасах явдал юм.

• зарим сүүн бүтээгдэхүүн - бүх сүү, тараг, исгэсэн шатаасан сүү, цөцгий;
• хар талх;
• хүнсний ногоо - манжин, шош, вандуй;
• цитрус жимс;
• мах, загасны шөл.

Хэрэв та гэдэсний халдвартай бол юу идэж болох вэ? Өвчтөний цэсэнд маш олон нялцгай шөл, нухаштай будаа, вазелин, сарнайн хонго декоциний орно. Нэрс болон шувууны интоор, хулуу, лууван зэрэг нь эдгээх үйлчилгээтэй.

Талх нь хуурай байх ёстой бөгөөд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Бүх хоолыг буцалгаж эсвэл уураар жигнэх хэрэгтэй.

Гэдэсний халдварын үед хоолны дуршил ихэвчлэн алга болдог - та хүчээр хооллож чадахгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний үндэс нь хоол боловсруулах эрхтний эрүүл ахуй - гараа сайтар, ойр ойрхон угаах, хоол хүнсийг дулаанаар эмчлэх, гэдэс, ходоодыг тогтмол цэвэрлэх явдал юм.

Халуун улиралд цөцгий, майонез, тослог тос агуулсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Хоол хүнсийг барааны ойролцоо байх дүрмийн дагуу хөргөгчинд үргэлж хадгалах ёстой. Гэхдээ хоолыг хөргөгчинд үүрд хадгалах боломжгүй.

1. Бүх бүтээгдэхүүн нь ялзрах шинж тэмдэггүй шинэхэн байх ёстой.
2. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь халуун усаар сайтар угааж, хальсалж байх ёстой.
3. Цоргоны ус хэрэглэхийг хориглоно. Та зөвхөн цэвэршүүлсэн эсвэл рашаан ус ууж болно.

Гэдэсний халдварууд нь бүхэл бүтэн гэр бүлийг сүйрүүлдэг нийтлэг бөгөөд маш аюултай өвчин юм. Өвчин эмгэгээс өөрийгөө хамгаалах нь маш энгийн зүйл юм - цэвэр байдал, эрүүл ахуйн дүрэм журам, шинэ хоол идэх, цэвэршүүлсэн ус.

Эдгээр бүх дүрмийг насанд хүрэгчид хатуу дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд хүүхдүүд үүнийг дагаж мөрдөхийг заах ёстой.

Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудал нь хүмүүсийн нийтлэг хамтрагч юм. Тэд буруу хооллолт, өдөр тутмын дэглэмийн дутагдал, янз бүрийн өвчин, вирус, халдварын улмаас үүсдэг. Ийм үзэгдэл...

Хүний амьдралын орчин үеийн хэмнэл нь түүнд ердийн хоолны дэглэм барих, хоол хүнсээ зөв бэлтгэх боломжийг үргэлж олгодоггүй. Үүнээс болж дархлаа суларч, хэвийн микрофлор,...

Ходоодны ханиад (ротавирусын халдвар) нь ямар ч насны хүмүүст оношлогддог нийтлэг өвчин юм. Ротавирусын гэдэсний халдвар хэр зэрэг халдварладаг вэ, инкубацийн хугацаа хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Хэрхэн зайлсхийх вэ...

Хүүхдийн практикт байгаа бүх өвчний дунд хүүхдийн гэдэсний цочмог халдвар нь ханиадны дараа хоёрдугаарт ордог. Өвчин нь улирлын шинж чанартай бөгөөд зун, намрын улиралд оргил үедээ хүрдэг. Энэ нь хүүхдүүд гадаа удаан хугацаагаар байх, угаагаагүй ногоо, жимс жимсгэнэ идэх, чанаж болгосон хоолыг буруу хадгалах зэрэг нь дөхөм болдог.

Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдвар нь эмгэг төрүүлэгч ба нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг дамжуулах enteral (амны хөндийн) механизм бүхий халдварт шинж чанартай өвчний бүхэл бүтэн бүлэг юм. Халдварын хамгийн түгээмэл замууд:

• хоол тэжээл эсвэл хоол хүнс - бактери нь хэрэглэсэн бүтээгдэхүүнээр дамждаг;
• ус - бохирдсон ус уух;
• контакт-өрхийн - бичил биетүүд бохир аяга таваг, угаагаагүй гар, гэр ахуйн эд зүйлсээр дамжин ходоод гэдэсний замд ордог.

Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдварын (AI) ангилал

Гэдэсэнд нөлөөлдөг бүх халдварт өвчнийг ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөр ангилдаг бөгөөд тэдгээр нь лабораторийн шинжилгээгээр батлагдсан байдаг. Хэрэв эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд илрээгүй ч цочмог өвчний бүх шинж тэмдэг илэрвэл "үл мэдэгдэх шалтгаантай гэдэсний халдвар" гэж оношлогддог. Хоол боловсруулах замын аль хэсэг (жижиг эсвэл бүдүүн гэдэс) гэмтсэнийг зааж өгөх хэрэгтэй.

Хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх тохиолдолд оношийн үр дүнг хүлээх боломжгүй, гэхдээ яаралтай эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай бол суулгалт өвчний төрлөөр ангилдаг бөгөөд бүх гэдэсний халдварыг гурав болгон хуваадаг. үндсэн бүлгүүд.

Инвазив

Эхний бүлэг нь инвазив юм. Энэ төрлийн халдвар нь зөвхөн гэдэсний салст бүрхэвч (хучуур эд) дээр төдийгүй тэдгээрийн нэвтэрч буй эс дотор үржиж чаддаг бактерийн улмаас үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгчид: Салмонелла, Clostridia, Shigella. Хүнд тохиолдолд эдгээр бичил биетүүд цус руу орж, сепсис үүсгэдэг. Инвазив халдвар нь үрэвсэл нь жижиг эсвэл бүдүүн гэдсэнд (эсвэл эрхтэний бүх хэсгийг хамардаг) үүсдэг болохыг харуулж байна.

Инвазив хэлбэрийн хүндийн зэрэг нь бага зэргийн үрэвсэл (катараль энтероколит) -аас эхлээд гэдэсний хананд шархлаа үүсэх, үхжил үүсэх хүртэл өөр өөр байдаг. Өвөрмөц шинж тэмдэг:

• бөөлжих;
• гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг түргэсгэх, гэдэсний агууламжийг суллах;
• микроэлемент, усыг шингээх үйл ажиллагааны алдагдал, биеийн шингэн алдалт;
• исгэх диспепсийн улмаас хий үүсэх ихсэх:
• Өтгөнд олон тооны хольц байдаг - салс, цус, ногоон.

Энэ бүлгийн OKI нь хүүхдэд хүчтэй хордлого үүсгэдэг. Өвчний хүндрэл, үр дагавар нь үүнээс хамаарна.

Инвазив бус

Зөвхөн нарийн гэдэс нь эмгэг процесст оролцдог бол түүний салст бүрхэвч үрэвсдэггүй. Гол шинж тэмдэг нь хүчтэй суулгалт юм. Өтгөн нь шингэн, устай, гэхдээ ямар ч хольцгүй. Холбогдох шинж тэмдгүүд:

• биеийн температур бага зэрэг өсдөг, хамгийн ихдээ 37.8 °;
• бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг;
• хүүхдийн биеийг хурдан шингэн алдалт.

Осмотик

Хоёр дахь бүлэг нь осмотик юм. Эмгэг төрүүлэгчид - вирус эсвэл криптоспоридиум (ротавирус эсвэл аденовирүсийн халдвар). Салст бүрхүүлийн эсүүдэд идэвхтэй үржсэнээр вирусууд нүүрс ус, усыг задлах, шингээхээс сэргийлдэг. Гэдэсний микрофлорын оролцоотойгоор элсэн чихэр исгэж эхэлдэг бөгөөд гэдэс дотор их хэмжээний хий хуримтлагддаг (гэдэс дүүрэх).

Өвчин нь бага насны хүүхдүүдэд бүртгэгддэг. Энэ нь хүйтний улиралд (намар-өвөл) илүү их тохиолддог. Гол шинж тэмдэг нь хэвлий дэх хурц, хүчтэй өвдөлт юм. Түргэвчилсэн гүрвэлзэх хөдөлгөөн нь их хэмжээний шингэн суулгалтыг өдөөдөг. Өтгөн нь шар эсвэл ногоон өнгөтэй, хөөс, янз бүрийн хольцтой. Өдөрт 15 хүртэл удаа гэдэсний хөдөлгөөний давтамж. Хүүхдэд osmotic цочмог гэдэсний халдварын шинж тэмдэг гэнэт гарч, биеийн температур 39 ° хүртэл нэмэгддэг. Давтан бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүүхдэд халдварын шалтгаан

Халдварт өртөмтгий байдал нь нас, дархлаа, нийгмийн байдал, амьдралын чанар зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдвар нь амаар дамжин бактери орох үед үүсдэг. Халдвар үүсэхийн тулд тодорхой тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бие махбодид орох ёстой. Гадны биетийг нэвтрүүлэх үед хүүхдийн дархлааны систем нь хамгаалалтын функцийг идэвхжүүлж, гэдэс дотор шүлс, ходоодны шүүс, иммуноглобулины нөлөөн дор бактери үхдэг. 5-аас доош насны хүүхдүүд бие махбодийн хамгаалалт хараахан бүрдээгүй байгаа тул халдварт өртөмтгий байдаг.

Халдварт өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд:

• хангалттай шүүгдээгүй эсвэл буцалгааагүй ундны ус (цусан суулга);
• хоол хүнсийг зохисгүй хадгалах (температурын нөхцлийг зөрчих), хоол хийх технологийг дагаж мөрдөхгүй байх, түүхий эд, мах, загас иддэг хоолонд нэг хайчлах самбар ашиглах;
• угаагаагүй жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоо (Salmonella aureus, Streptococcus, Escherichiosis);
• хувийн ариун цэврийг сахихгүй байх - гадаа алхаж, бие засах газар, хоол бүрийн өмнө угаагаагүй гараа (шигеллёз, ротавирусын халдвар, гепатит А);
• сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудтай холбоо барих - хуваалцсан тоглоом, алчуур, аяга тавагны цэвэрлэгээ хангалтгүй, тээвэрлэгчийн ажилтнууд;
• хориотой газар усанд сэлэх, бохирдсон усан сан.

Гэдэсний цочмог халдварын шинж тэмдэг

Хүүхдэд өвчний инкубацийн хугацаа богино, 30 минутаас хэдэн цаг хүртэл байдаг. Өсвөр насанд халдварын анхны илрэлүүд нь халдвар авснаас хойш нэг өдрийн дараа тохиолдож болно (эмгэг төрүүлэгч, гэмтлийн зэрэг, биеийн дархлаа зэргээс хамаарч).

Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдварын шинж тэмдэг нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын төрлөөс үл хамааран ижил байдаг. Өвчин нь хурц хэлбэрээр эхэлдэг. Эхний шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах системээс үүсдэг бөгөөд дараа нь хүүхдэд бүх биеийн шингэн алдалт нэмэгддэг. Эмнэлэг нь хүнд хордлогын үед үүсдэг.

Ходоод гэдэсний замын гэмтэл

Эмгэг судлалын үйл явц нь гэдэсний салстад хөгжиж, үйл ажиллагааны эмгэг, морфологийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Функциональ өөрчлөлтүүд:

• ферментийн үйлдвэрлэлд алдаа гарах нь хоол хүнс хангалтгүй задрахад хүргэдэг;
• үрэвссэн салст бүрхэвчийн улмаас шим тэжээл, ус, электролитийн шингээлт тасалдсан;
• гэдэсний бүх хэсгүүдийн хөдөлгөөн, гүрвэлзэх хөдөлгөөн муудсан.

Морфологийн эсвэл бүтцийн өөрчлөлтүүд - салст бүрхэвчийн гипереми, хучуур эдийг нимгэрүүлэх, ханан дээр шархлаа үүсэх, дотоод мембраны жижиг хэсгүүдийн үхэл (үхжил).

Хүүхдэд гэдэсний хамшинж нь хоол боловсруулах эрхтнүүдийн халдварт бодист үзүүлэх хариу урвалаар илэрдэг.

• ходоодноос (гастрит) - дотор муухайрах, тайвшрахгүй нэг буюу давтан бөөлжих, эпигастрийн бүсэд хүндрэх, ус, хоол идэхийг оролдох үед бохь рефлекс үүсэх, нярайд хөхний сүү, нялхсын томъёо уусны дараа шууд регургитаци үүсдэг. ;
• жижиг гэдэснээс (энтерит) - гэдэс дүүрэх, хэвлийн хананд дарах үед хүйсний бүсэд янз бүрийн эрч хүчтэй өвдөлт, гэдэс дотор чимээ шуугиан;
• бүдүүн гэдэснээс - их хэмжээний суулгалт, сул ялгадас, бохирдол агуулсан, гэдэсний хөдөлгөөний үед өвдөх, хэвлийн периметрийн эргэн тойронд өвдөх, шулуун гэдсээр туяарах, спазм, бие засах гэсэн хуурамч хүсэл.

Шингэн алдалт

Хурдан шингэн алдалт нь хүүхдийн биед аюултай шинж тэмдэг юм. Усны дутагдал нь бөөр, элэг, тархины үйл ажиллагааг саатуулдаг. Цусны тоон болон чанарын найрлага хурдан өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь эсийн доторх бодисын солилцоог тасалдуулахад хүргэдэг. Шингэний дутагдал нь бие дэх хорт бодисын концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд хордлогын хордлого нь үхэлд хүргэдэг.

Бага насны хүүхдэд шингэн алдалтын шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ:

• ам, хамрын салст бүрхэвч хатах, уруул хуурайших, шүлс ялгаруулахгүйн улмаас залгих хөдөлгөөн ажиглагдаж, хэл нь гадагшаа гарч ирдэг;
• наалдамхай шүлс;
• нулимс асгаруулагч шингэний дутагдал - хүүхэд нулимсгүй уйлдаг;
• бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, 2 цаг тутамд нэгээс бага удаа шээх;
• бөөлжих, суулгах, хөлрөх нь шингэн алдалтын шинж тэмдэг юм;
• өөрөө нугалах хуурай арьс.

Хордлого

Бактерийн үүсгэсэн хорт бодисууд цусны урсгал руу хурдан орж, хүүхдийн биед тархдаг. Цусан дахь хортой бодисууд нь биеийн температур нэмэгдэж, булчин, ясны өвдөлт, өвдөлтийг үүсгэдэг. Хүүхдийн гар хөлөнд таталт өгөх шинж тэмдэг илэрч болно. Булчингийн тонус нэмэгдсэний улмаас толгой нь хойшоо шидэгдэж, зовхи нь сайн хаагддаггүй. Хордлогын чухал шинж тэмдэг бол арьсны өнгөний өөрчлөлт юм. Арьс нь цайвар, цэнхэр өнгөтэй, хүрэхэд хүйтэн болдог. Арьсан дээр толбо гарч ирж болно.

Бөөрний дутагдал нь цусан дахь ацетоныг ихэсгэдэг. Энэ нь тархины бөөлжих төвд нөлөөлж, ходоод гэдэсний замын гэмтэлтэй холбоогүй бөөлжилтийг үүсгэдэг. Хүнд тохиолдолд том мэдрэл, их бие өртдөг - нейротоксикоз. Энэ нөхцөл байдал нь ухамсрын алдагдал, тэр ч байтугай ухаан алдах, толгой хүчтэй өвдөх, хөдөлгөөний үйл ажиллагаа сулрах, дуу чимээ, гэрэлд хурц мэдрэмжтэй байдаг.

Тууралт

Гэдэсний халдвар удаан үргэлжилбэл хүүхдийн арьсан дээр тууралт гарч ирдэг.

• идээт - дугуй хэлбэртэй идээт формаци, гадаргуу дээр цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй формац (идээ бээр), голчлон нүүр, хүзүү, нуруун дээр байрладаг, стафилококкийн халдвараар илэрдэг;
• макулопапуляр - арьсны дээгүүр бага зэрэг гарч ирдэг тууралт, улаан, ягаан, заримдаа хүрэн өнгөтэй, элементүүд нь нэгдэж, том толбо үүсгэдэг, зөвхөн арьсан дээр төдийгүй салст бүрхэвч дээр байрладаг, ротавирусын халдвараар илэрдэг. ;
• сккарлатинатай төстэй - биеийн бүх хэсэгт жижиг, тодорхой тууралт, тод улаан өнгөтэй, нүүр, хүзүүнд хамгийн их төвлөрч, грам сөрөг бактери (Шигелла) -аар үүсгэгдсэн халдварын үед илэрдэг.

Үндсэн шинж тэмдгүүдийн эсрэг хүүхдийн элэг, дэлүү томордог. Цус багадалт, гиповитаминоз үүсдэг.

Халдварт үйл явцын хүндрэлүүд

Өвчний явцаас хамааран гэдэсний халдварт өвчний хүндрэл нь эргэх боломжтой эсвэл хүүхдийн амь насанд бодит аюул учруулж болзошгүй юм.

Өвчний хамгийн түгээмэл үр дагавар:

1. Дисбактериоз нь гэдэс дотор амьдардаг, хоол боловсруулах үйл явцад оролцдог нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорын дутагдал юм. Ургамлын тоон найрлага дахь энэхүү тэнцвэргүй байдал нь эмийн бактерийн эсрэг эмчилгээний улмаас удаан хугацааны үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүсдэг.
2. Гэдэсний ханын цооролт (урагдал) - халдвар нь ханыг сийрэгжүүлж, устгадаг. Цооролт нь тэвчих боломжгүй цочмог өвдөлт, цус алдалт, перитонит үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Зөвхөн мэс заслын аргаар арилгана.
3. Гэдэсний цус алдалт нь гэдэсний халдварт өвчний нийтлэг хүндрэл юм. Тэдний эрч хүч өөр өөр байдаг. Ихэнхдээ ACI-ийн үед цус алдалт нь ач холбогдолгүй бөгөөд залуу өвчтөнүүдийн амь насанд аюул учруулахгүй, хэрэв үүнийг цаг тухайд нь зогсоосон бол. Өтгөн ялгадасыг цусаар будах замаар асуудлын нутагшлыг тодорхойлдог. Хэрэв өтгөний гадаргуу дээр цус улаан өнгөтэй байвал бүдүүн гэдэсний доод хэсэг гэмтдэг. Жижиг гэдэснээс цус гарах үед өтгөн нь цусаар бүрэн ханасан байдаг. Хэрэв гэдэсний хөдөлгөөний үед ялгадас нь burgundy эсвэл хар хүрэн өнгөтэй байвал энэ нь арван хоёр хуруу гэдэс эсвэл ходоодонд цус алдаж байгааг илтгэнэ.
4. Дунд чихний болон амьсгалын дээд замын бактерийн халдварын нэмэлт нь нярайд тохиолддог хүндрэл юм. E. coli болон стафилококк нь ихэвчлэн Дунд чихний урэвсэл үүсэх шалтгаан болдог. Тэд чихний сувгийн фолликулд халдварладаг. Энэ нь үндсэн өвчний үед дархлаа буурахад тусалдаг.
5. Инвагинац нь нэг хэсэг нь нөгөө хэсэг рүү нэвтэрч буй бөглөрлийн төрөл юм. Амьдралын эхний жилийн нярайд тохиолдлын 90% -д тохиолддог. Үүний шалтгаан нь гүрвэлзэх хөдөлгөөн, үрэвсэлт үйл явц алдагдах явдал юм. Цочмог дайралт нь шинж тэмдгүүдийн гэнэт алга болдог. Мэс заслын болон эмнэлгийн аль алиных нь хүндрэлийг арилгах.

Хүүхдэд хамгийн аюултай хүндрэл бол халдварт-хорт шок юм. Ихэнхдээ сальмонеллёзоор өвчилдөг. Хөгжлийн шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн асар их үхэл, задрал бөгөөд энэ нь асар их хэмжээний хорт бодис ялгаруулдаг.

Хүүхэд шоконд орсон байна. Өндөр халуурч, цусны даралт буурч, зүрхний цохилт удааширдаг. Хүүхэд амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Нөхцөл байдал минут тутамд улам дордож байна.

Дараа нь психомоторын цочрол нь тэнэг байдалд хүргэдэг. Төөрөгдөл гарч ирнэ. Биеийн температур буурч, арьс нь цэнхэр өнгөтэй болдог. Шээсний хэмжээ огцом буурдаг (бөөр зогсох). Цус алдалт нь арьсан дор тодорхой харагдаж байна.

Цочролын явцын шинж тэмдэг:

• гипотерми;
• нийт хөхрөлт;
• импульсийн дутагдал;
• даралт 70 мм м.у.б-аас бага. Урлаг, эсвэл тодорхойгүй байна.

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд цочрол нь кома болж хувирдаг.

Гэдэсний цочмог халдварын ялгавартай оношлогоо

Халдварт эмгэг төрүүлэгчийг зөв тодорхойлохын тулд анамнез цуглуулж, өвчний хөгжлийн түүхийг тодорхойлох нь чухал юм: анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед өвчин удаан эсвэл цочмог хэлбэрээр хөгжсөн эсэх, эмчилгээг гэртээ хийсэн эсэх, үүнийг хэрхэн яаж хийх вэ? хүүхдийн сайн сайхан байдалд нөлөөлсөн.

Дараа нь тэд эпидемиологийн түүхийг цуглуулж эхэлдэг: халдварын боломжит эх үүсвэр, дамжих механизм нь юу болохыг олж мэдээд халдварын замыг тогтооно.

Хүүхдийн объектив үзлэг - харааны үзлэг, шинж тэмдэг, хам шинжийг тодорхойлох. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн урьдчилсан оношийг тавьдаг. Үүнийг батлахын тулд өтгөн, шээс, цус, бөөлжис зэрэгт лабораторийн шинжилгээ хийдэг.

Лабораторийн оношлогооны аргууд:

1. Микроскоп эсвэл бактериоскопийн арга - өвчтөнөөс авсан биологийн материалыг микроскопоор шалгана. Хурууны хээний түрхэцийг тусгай будгаар будаж, эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжтой болгодог. Давуу тал нь хурд, үр дүн нь хэдхэн цагийн дотор бэлэн болно.
2. Иммунофлуоресценцийн арга нь сэжигтэй эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбие агуулсан тусгай ийлдэсийг ашиглах явдал юм. Эрт оношлохыг хэлнэ.
3. Бактериологийн арга нь цэвэр өсгөвөрийг тусгаарлах (ургах), дараа нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын шинж чанар, шинж чанарыг судлах явдал юм. Дунджаар судалгааны үргэлжлэх хугацаа 4 хоног байна. Өсгөвөрлөлийн үр дүн найдвартай байхын тулд авсан дээжийг нэн даруй (2 цагийн дотор) лабораторид хүргэх ёстой.
4. Серологийн арга бол хүүхдийн цусны ийлдэс дэх эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбиемийг илрүүлэх явдал юм. Судалгаа нь найдвартай бөгөөд үнэн зөв юм.

Үзүүлэлтийн дагуу багажийн оношлогоо хийдэг - хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, колоноскопи, сигмоидоскопи, лапароскопи.

Хүүхдэд гэдэсний халдварыг эмчлэх аргууд

Гэдэсний цочмог халдварын орчин үеийн оношлогоо, эмчилгээ нь цогц арга хэмжээг багтаадаг. Эмч нарын үйл ажиллагааг зохицуулдаг эмнэлзүйн гарын авлагад гэдэсний цочмог халдварыг эмчлэх гурван чиглэлийг багтаасан болно.

Эхний ээлжинд этиотроп эмчилгээ - эмгэг төрүүлэгчийг устгахад чиглэсэн тусгай эм хэрэглэх. Үүний үндэс нь байгалийн гаралтай антибиотик ба хими эмчилгээний эмүүд - химийн синтезээр тусгаарлагдсан бодисууд юм.

Хэрэглэсэн эмийн бүлгүүд:

• пенициллин;
• Цефалоспорин;
• макролидууд;
• тетрациклин;
• хлорамфеникол;
• аминогликозидууд;
• Сульфаниламидууд.

Хоёрдугаарт патогенетик эмчилгээ ордог. Энэ нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдол, эмгэгийг арилгахад чиглэгддэг. Энэхүү эмчилгээ нь хүүхдийн биеийн хамгаалалтын механизмыг бэхжүүлдэг - хоргүйжүүлэх, шингэн сэлбэх, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ.

Сүүлийн байранд шинж тэмдгийн эмчилгээ орно. Гэхдээ энэ нь халдварт үйл явцыг арилгахад нөлөөлдөггүй. Үүний гол үүрэг бол хүүхдэд илүү сайн мэдрэмж төрүүлэх явдал юм.

Гэдэсний цочмог халдварын эмчилгээний тактик нь зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна зохион байгуулалт, байнгын арга хэмжээ, нөхөн сэргээх хугацаанд хүүхэд асрах зэрэг орно.

Хүүхдийн гэдэсний халдварыг хүндрэлгүйгээр эмчлэх боломжтой. Энэ нь хүүхдийн биеийн уян хатан байдал, бактерийн антибиотикт тогтворгүй байдлаас шалтгаална. Зөв, цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр өвчний үр дүн таатай байдаг. Тохиолдлын дөрөвний нэгд нойр булчирхай, цөсний суваг, диспепси зэрэг үйл ажиллагааны эмгэгүүд үүсч болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь эм (фермент) -ээр амархан засч, хүүхэд өсч томрох тусам алга болдог.

Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь арга хэмжээг багтаана.

• хүүхэд болон эцэг эхийн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх;
• хоол боловсруулах, хоол хийх технологийн дүрмийг дагаж мөрдөх;
• хүнсний бүтээгдэхүүнийг зөв борлуулах, хадгалах.

Халдварын эх үүсвэрийн тархалтаас урьдчилан сэргийлэх арга зүйн зөвлөмжүүд - өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох, гэдэсний халдвартай хүүхдийг тусгаарлах, эмнэлэгт хэвтүүлэх. Эпидемиологийн хувьд шаардлагатай бол өвчтөнд тусдаа хайрцаг (тусгай тасаг) өгнө.

Эмнэлэгээс гарсны дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийг эхний сард эмнэлэгт (диспансерийн үзлэг) идэвхтэй ажиглах хэрэгтэй.

Хүүхдэд гэдэсний цочмог халдварын эмчилгээг хүүхдийн эрүүл мэнд хангалттай байсан ч гэртээ хийж болохгүй. Эмч нарын эрүүл мэндийн байдалд мэргэжлийн хяналт тавихгүй байх нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.