Мэдрэлийн систем дутуу хөгжсөн хүүхэд. Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг

Оросын ихэнх эцэг эхчүүдэд айдас төрүүлдэг эмч бол мэдрэлийн эмч юм.Ээж, аавууд энэ мэргэжилтэн хайртай хүүхдэдээ ямар нэгэн мэдрэлийн эмгэг илрэх болно гэж айдаг. Эдгээр айдас нь тийм ч үндэслэлгүй биш юм - статистик мэдээллээс харахад манай улсын хүүхдүүдийн 90% нь мэдрэлийн эмгэгийн оноштой байдаг. Алдарт хүүхдийн эмч Евгений Комаровский эцэг эхчүүдэд энэ онош нь үргэлж найдвартай байдаг эсэх, мэдрэлийн эмгэгүүд үнэхээр нийтлэг байдаг эсэхийг хэлдэг.

Хүүхдийн мэдрэлийн системийн онцлог

Шинээр төрсөн хүүхдийн мэдрэлийн систем нь өсөлтийн явцад хамгийн чухал өөрчлөлтөд ордог.Хүүхдүүд төлөвшөөгүй мэдрэлийн системтэй төрдөг бөгөөд энэ нь хараахан бүрэлдэж, бэхжиж амжаагүй байна. Хамгийн хүчтэй өөрчлөлтүүд нь нярайн үе ба амьдралын эхний жилд тохиолддог тул 2 сар эсвэл 6 сартай хүүхдэд мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийг илрүүлэх нь ямар ч мэдрэлийн эмчийн хувьд тийм ч хэцүү биш юм.

Мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа үүсэх үед бүх зүйл жигд явагддаггүй гэж Евгений Комаровский хэлэв, иймээс үл ойлгогдох шалтгааны улмаас ойлгомжгүй уйлах, спазм, зовиур, уйтгар гуниг, регургитаци нь эцэг эхчүүдэд маш их санаа зовж, баялаг хоол хүнс авчирдаг. эмч нарын ажил.

Хэрэв эхчүүд хүүхэдтэй болж буй үйл явцын ноцтой байдлыг ойлговол асуулт, айдас, эргэлзээ багасах болно.

Нярайн тархи нь бие махбодтой харьцуулахад нэлээд том бөгөөд хүүхэд өсч томрох тусам хувь хэмжээ өөрчлөгдөж, тархины бүтэц илүү төвөгтэй болж, нэмэлт ховил гарч ирдэг.

Хамгийн идэвхтэй өөрчлөлт нь төрснөөс 5 сар хүртэлх хугацаанд тохиолддог.

Хүүхдийн нугас, нуруу нь жигд бус ургадаг бөгөөд зөвхөн 5-6 насандаа өсөлт нь буурдаг. Хүүхдийн мэдрэлийн системд мэдрэлийн импульс дамжуулах хурд нь насанд хүрсэн хүнийхээс ялгаатай бөгөөд 6-8 насандаа ээж, аавынхтай таарч эхэлдэг.

Нярайн зарим рефлексүүд цаг хугацааны явцад алга болж, нэг нас хүрэхэд тэднээс ул мөр үлдэхгүй, байнгын рефлексүүдээр солигддог. Шинээр төрсөн хүүхдийн мэдрэхүйн эрхтнүүд төрсний дараах эхний минутаас эхлэн ажилладаг боловч насанд хүрэгчдийнхтэй адил биш юм. Жишээлбэл, хүүхэд 1.5-2 сартайдаа тод харж эхэлдэг бөгөөд төрснөөс хойш гурав дахь өдөр нь сайн сонсдог.

Мэдрэлийн асуудлууд

Хүүхдийнхээ эрүү чичирч, гар чичирч, байнга гижигдэж байгаа талаар гомдоллож буй эхчүүд эмч дээр ирэхэд мэдрэлийн системийг сайжруулах эрчимтэй үйл явцыг харгалзан үзвэл 99% тохиолдолд ийм шинж тэмдэг нь нормын хувилбар байдгийг маш сайн ойлгодог.Эмч эдгээр жижиг "зовлонууд" өөрөө, магадгүй тун удахгүй алга болно гэдгийг мэддэг. Гэхдээ тэр Комаровскийн хэлснээр таны хүүхдийн төлөө хариуцлага хүлээхийг хүсэхгүй байгаа тул эрүү сэгсрэх нь мэдрэлийн шинж тэмдэг гэж хэлж, хор хөнөөл учруулахгүй тодорхой эмчилгээ (массаж, усанд сэлэх) зааж өгөх нь түүнд илүү хялбар байдаг. хүзүүндээ хийлдэг бөгж, витамин).

Бодит мэдрэлийн эмгэгүүд мэдээжийн хэрэг байдаг бөгөөд тэдгээр нь маш ноцтой байдаг гэж Комаровский хэлэв, гэхдээ энэ нь хүүхдүүдийн дөнгөж 4% -д тохиолддог.

Тиймээс дараагийн ээлжит үзлэгээр тус клиникийн мэдрэлийн эмч нар хүүхдүүдэд тавьдаг мэдрэлийн оношилгооны ихэнх нь бодит өвчинтэй ижил төстэй байдаггүй.

Хамгийн муу зүйл бол эмч хүүхдэд зөвхөн цаасан дээр байдаг мэдрэлийн шинж тэмдгийг арилгах эмийг зааж өгдөг.

Ийм эм хэрэглэх шаардлагатай бодит нөхцөл байдал нь бүх оношилгооны 2-3% -иас ихгүй байна. Гэхдээ тэдэнд заасан хүн бүр тэднийг авдаг.

Комаровский, хэрэв хүүхэд төрөх үед ноцтой асуудалтай бол зөвхөн амьдралын эхний сард хүүхдэд зориулсан эмийн эмчилгээг үр дүнтэй гэж үздэг. Дараа нь тэдэнд зөвхөн массаж, физик эмчилгээ хийдэг.

Асуудал хэзээ үнэхээр байдаг вэ?

- Оросын эмнэлгүүд хүүхдүүдэд өгөх дуртай онош.Дараа нь үнэхээр болсон үед хүүхдийг эмээр эмчлэх шаардлагагүй, харин яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэж Комаровский хэлэв. Хэрэв хүүхэд хөгжилтэй, сэргэлэн цовоо, идэвхтэй, нийтэч байвал гавлын дотоод даралтыг эмчлэх шаардлагагүй, учир нь өндөр магадлалтайгаар огт байхгүй.

Эцэг эхчүүд хүүхдийн мэдрэлийн эмчид ханддаг хамгийн түгээмэл гомдол бол хүүхдийн өвдөлт юм.

Ихэнх тохиолдолд эндээс өвчнийг хайж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хамгийн их олдох болно.

Комаровский эхчүүдийг хүүхэддээ өвчин хайхаа больж, хүүхэд уйлах өөр олон шалтгаантай байдаг гэдгийг ойлгохыг уриалж байна - өлсгөлөн, халуун, харилцах хүсэл, анхаарлыг татах хүсэл, эвгүй живх гэх мэт. Эдгээр бүх шалтгаан нь мэдрэлийн өвчинтэй ямар ч холбоогүй юм.

Маш идэвхтэй хүүхдүүдийг өвчтэй гэж үздэг, тэд "хэт идэвхжил" гэж шууд оношлогддог, тайван, удаан хүүхдүүдийг эрүүл бус гэж үздэг, тэднийг "унтамхай" гэж нэрлэдэг бөгөөд нойр, хоолны дуршил муутай байгааг мэдрэлийн эмгэгтэй холбон тайлбарлахыг хичээдэг. Үүнийг хийх шаардлагагүй гэж Евгений Комаровский хэлэв, учир нь жинхэнэ мэдрэлийн өвчин ховор тохиолддог бөгөөд тэдгээр нь аймшигтай сонсогддог, пробиотик, гимнастик нь тэднийг эмчлэхгүй.

Эдгээрт эпилепси, тархины саажилт, янз бүрийн хүндийн невроз, Паркинсоны өвчин, энцефалопати, эмгэгийн албадан мэдрэлийн tics болон төрөлхийн бусад эмгэгүүд орно.

Хүүхдээ бусад хүүхдүүдтэй харьцуулах шаардлагагүй, хүүхдийн хөгжлийн онолын хэм хэмжээ.Таны хүүхэд бол дотоод "тохиргоо"-ныхоо дагуу хөгждөг хувь хүн бөгөөд тэд цэвэр хувь хүн юм.

Хүүхэд ямар рефлекстэй байх ёстой, ямар аялгуу, ямар байх ёстойг олон хүн мэддэггүй. Одоо бид энэ асуудлыг ойлгож, таныг тайвшруулахыг хичээх болно. Юуны өмнө, гол зүйл бол санаа зовох хэрэггүй! Сайн эмчтэй бол та юунаас ч айхгүй. Хүүхэд төрсний дараа шууд дамждаг. Неопатологич нь төрөх эмнэлэгт хэвтэж байхдаа хүүхдээ шалгадаг. Төрөх эмнэлгээс гарсны дараа мэдрэлийн системийн байдлыг хүүхдийн клиникийн мэдрэлийн эмч шалгаж үздэг. Шалгалтыг 1, 3, 6, 12 сартайд нь хийнэ. Эдгээр эмч нар хүүхдийн булчингийн аяыг үнэлж, түүний сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил, рефлексийг үнэлдэг. Тиймээс, цэг бүрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй.

2. Ая гэж юу вэ?

Булчингийн аяыг хүүхдийн булчингийн хурцадмал байдлын зэрэг гэж үздэг. Энэ нь хэвийн, буурсан (гипотоник) ба нэмэгдсэн (гипертоник) гэж хуваагддаг. Амрах үед хүүхдийн булчингууд тайвширч (эсвэл бага зэрэг аястай), идэвхтэй үед бага зэрэг хурцаддаг бол энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Хэрэв хүүхэд удаан хөдөлж байвал та анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй - энэ нь түүний булчингийн ая багассан гэсэн үг юм. Эсвэл хэрэв хүүхэд хэт огцом хөдөлдөг бол (тахирч байгаа юм шиг) энэ нь булчингийн аяыг нэмэгдүүлсэн гэсэн үг юм. Амьдралын эхний өдөр нялх хүүхдийн аялгуу байнга буурч байвал халдварт өвчин байгаа эсэхийг шалгах эсвэл хүүхдийн хоол тэжээлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй (магадгүй түүнд хангалттай хоол байхгүй байж магадгүй) .

Булчингийн аяыг тэгш хэмтэй ба тэгш бус гэж хуваадаг. Хүний биеийн физиологийн онцлогоос (үүнд хүүхдүүд) биеийн зүүн, баруун хэсэг бүр жигд хөгжөөгүй, үүний дагуу биеийн хэсэг бүрийн өнгө аяс өөр өөр байж болно. Та нялх хүүхдээ ажиглаж, аль гараараа шажигнаж байгааг, эсвэл ходоодоо аль тал руу нь эргүүлж байгааг анхаарч үзээрэй. Хэрэв тэр "дуртай тал" эсвэл "дуртай гар" байгаа бол дараагийн удаа эмнэлэгт очихдоо мэргэжилтэнд анхаарлаа хандуулаарай. Энэ баримт нь эмгэг биш, гэхдээ та үүнийг ажиглах хэрэгтэй бөгөөд эмч хэрхэн зөв ажиллахыг танд хэлэх болно.

Хүүхдийн үзлэгийг дулаан өрөөнд хийж, хүүхдийг хооллож, хуурай, сэрэмжтэй байдалд байлгах ёстой бөгөөд ингэснээр мэргэжилтэн хүүхдийн аяыг зөв үнэлэх боломжтой болно. Аливаа таагүй байдал нь бяцхан хүүхдийг сандаргах бөгөөд энэ нь булчингийн аяыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Хэрэв хүүхэд унтаж байсан бөгөөд шинжилгээнд зориулж сэрээх шаардлагатай бол түүний булчингийн ая буурч магадгүй юм.

Мэдэх нь чухал:Аяны янз бүрийн өөрчлөлтүүд нь мэдрэлийн тогтолцооны насжилттай холбоотой төлөвшөөгүй байдлын илрэл байж болох бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хэвийн байдалдаа ордог. Энэ тохиолдолд тусгай эмчилгээ, ялангуяа эм хэрэглэх шаардлагагүй. Эмч нь массажны курс зааж өгч болох бөгөөд энэ нь заавал байх албагүй боловч булчинг хэвийн байдалд оруулахад тусална.

3. Рефлексүүд? Тэд юу вэ?

Төрөл бүрийн өдөөлтөд бие махбодийн хариу үйлдэл нь рефлекс гэж тооцогддог. Хэрэв хүүхэд эрүүл бол тэр тодорхой үйлдэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жишээлбэл, хэрэв та түүний алган дээр бага зэрэг дарвал тэр нударгаа зангидах болно (атгах рефлекс гэж нэрлэдэг). Хэвлий дээр тавих үед хүүхэд толгойгоо хажуу тийш нь эргүүлж, босох болно (хүүхдийг амьсгал боогдохоос хамгаалдаг хамгаалалтын рефлекс). Хөхөө хавсаргах эсвэл лонхтой хооллох үед хүүхэд хөхний толгой эсвэл эхийн хөхийг идэвхтэй хөхөх болно (хөхөх рефлекс). Мөн дэмжих рефлекс байдаг бөгөөд энэ нь нялх хүүхэд аль ч гадаргуу дээр хөлөө босоо байрлалд байрлуулж, мөлхөж буй рефлекс нь гэдсэн дээрээ мөлхөх гэж оролддог. Мэдрэлийн системийн тодорхой хэсэг нь эдгээр рефлекс бүрийг хариуцдаг. Рефлексийн хариу урвал байхгүй тохиолдолд мэргэжилтэн тодорхой дүгнэлт хийж болно, үүнд. мэдрэлийн системд гэмтэл байгаа эсэх, эмгэгийн ноцтой байдлын талаар.

Мэдэх нь чухал:Таны хүүхэд томрох тусам зарим рефлексүүд бүдгэрч эхэлдэг. Энэ нь тохиолдсон цаг хугацаанаас хамааран мэргэжилтэн хүүхдийн мэдрэлийн системд эмгэг байгаа эсэх талаар дүгнэлт хийж болно.

4. Хүүхдийн хөгжил.

Санаж байх ёстой гол зүйл бол хүүхдүүд бүгд өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь нялх хүүхэд бүрийн сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил хувь хүний ​​хурдаар явагддаг гэсэн үг юм. Хүүхдийн хөгжлийг тодорхойлдог насны стандартууд байдаг. Нэг хүүхэд нөгөөгөөсөө арай илүү зүйлийг хийж чаддаг, гэхдээ тэр үед хоёулаа насны стандартад нийцдэг. Шаардлагагүй санаа зоволтгүй байхын тулд эрүүл хүүхдийн ур чадвар, чадварын ойролцоо жагсаалтыг үзээрэй.

Эхний сарын эцэст:

· Таны хүүхэд хэвтээ байрлалд гар, хөлний эмх замбараагүй тусгаарлагдсан сунгалт, гулзайлтыг гүйцэтгэдэг;

· Гэрлийн эх үүсвэрт хариу үйлдэл үзүүлж, түүнийг хянадаг;

· Хамаатан садныхаа танил царай руу харцаа засаж чаддаг;

· Аажмаар хөдөлж, хүүхдээс 20-40 см зайд байгаа объектуудыг ажиглахыг хичээдэг;

· Хурц дууг сонсоход анивчих, гэнэт хөдөлгөөн хийх үед нүдээ анивчих;

· Хонхны уянгалаг дуунд хариу үйлдэл үзүүлж, сонсдог.

Хоёр дахь сарын эцэст:

· Таны хүүхэд гэдсэн дээр байгаа байрлалд толгойгоо өргөх;

· гараа санамсаргүй тусгаарлагдсан сунгалт, гулзайлтыг гүйцэтгэдэг;

· насанд хүрсэн хүний ​​нүд рүү харцаа аль хэдийн тогтмол засаж чаддаг;

· Тойрог, хар, цагаан өнгийн судлууд гэх мэт ялгаатай энгийн хэлбэрийг илүүд үздэг;

· харцыг шинэ объект, нүүрэн дээр төвлөрүүлдэг;

· хүүхдийн харааны талбайд гарч буй шинэ объектуудад хариу үйлдэл үзүүлэх;

Гурав дахь сарын эцэст:

· Таны хүүхэд хэвлийн байрлалд байхдаа толгойгоо дунд шугамаар 45 градус өргөөд хэсэг хугацаанд барьж чадна. Мөн хэвтээ байрлалд толгойг дунд шугамд барина;

· Гараа амандаа хүргэхийг оролдох;

· Хүүхдийн алган дээр унасан зүйлийг барьж авахыг оролдох. Цаас, даавуу гэх мэт зүйлд хүрэх үед хуруугаа чангалж, тайлж чаддаг;

· Гарынхаа хөдөлгөөн, түүнчлэн 80 см-ээс ихгүй зайд байрлах аливаа объектыг анхааралтай ажигладаг;

· Танил царай, эд зүйлд инээмсэглэн хариу үйлдэл үзүүлэх;

· Танихгүй дуу чимээг сонсож, гэр бүл, найз нөхөд, ялангуяа ээжүүдийн дуу хоолойг аль хэдийн ялгаж чаддаг;

· Дууны өдөөлтийн хариуд өөрийн дуу авиа гаргадаг.

6 сар гэхэд:

· Төгс эргүүлэх ба нэг бариулаас нөгөө бариул руу объект шилжүүлэх боломжтой;

· Тоглоом эсвэл аливаа зүйлийг бүхэлд нь алган дээр нь барьж авах;

· Чанга инээж, давтан үг хэлж чаддаг;

· Халбага, аяганаас уухыг хичээдэг;

· Эцэг эхийнхээ тусламжтайгаар тэрээр сууж, гэдсэн дээрээ мөлхөхийг хичээдэг.

12 сартайдаа:

· Таны хүүхэд одоо өөртөө итгэлтэйгээр нэг минут, түүнээс ч илүү хугацаанд зогсож чадна. Мөн дэмжлэгтэйгээр тэр алхаж чадна;

· Бие даан мөлхдөг;

· Гартаа харандаа барьж байхдаа зурахыг хичээдэг;

· "Ээж", "аав", "өгөх" гэх мэт энгийн үгсийг дууддаг;

· “Над дээр ир”, “зогс”, “идэх” гэх мэт энгийн хүсэлтийг биелүүлж чадна. Мөн тэрээр "үгүй" гэсэн үгэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг;

· Өөрөө оймс тайлахыг оролддог.

Мэдэх нь чухал:Хэрэв таны хүүхэд сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлөөрөө үе тэнгийнхнээсээ хоцорч байгааг анзаарсан бол мэдрэлийн эмчийн төлөвлөгөөт бус үзлэгт бүртгүүлж, санаа зовж буй асуудлынхаа талаар бидэнд хэлээрэй.

5. Шалгах шаардлагатай.

Хүүхдийн мэдрэлийн систем нь нөхөн сэргээх чадвартай бөгөөд энэ систем нь маш хуванцар юм. Амьдралын эхний өдөр нялх хүүхдэд таагүй шинж тэмдэг илэрвэл эмч ирээдүйд тэдгээрийг илрүүлж чадахгүй. Мөн шалгалтын явцад тохиромжгүй нөхцөл байдал нь рефлексийн эмгэгийг илрүүлэхэд шууд нөлөөлж, аяыг өдөөдөг. Энэ бүхэн нь нэг судалгааны үр дүнд найдах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш гэдгийг харуулж байна. Хэрэв бид мэдрэлийн ноцтой өвчний талаар ярьж байгаа бол ийм оношийг мэргэжилтэн дээр хэд хэдэн удаа очиж, хэд хэдэн багажийн үзлэг хийсний дараа л хийх ёстой. Ийм шалгалтанд дараахь зүйлс орно.

· Тархины хэт авиан шинжилгээ. Энэхүү үзлэг нь хүүхдийн тархины бүтцийг үнэлэх, мөн бүтцэд тодорхой асуудлуудыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Нярайн хувьд хэт авиан шинжилгээг толгой дээрх фонтанелээр хийдэг.

· EEG (электроэнцефалографи). Энэхүү шинжилгээ нь таны хүүхдийн тархины цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн эпилепси, таталт оношлох үед хийгддэг.

· Тархины CT (компьютер томографи). Өөрөөр хэлбэл, энэ нь давхаргын рентген зураг бөгөөд үүний ачаар хүүхдийн тархины согогийг илрүүлэх боломжтой юм. Тэр ч байтугай гүн гүнзгий нуугдмал байдаг.

· MRI (соронзон резонансын дүрслэл). Рентген бус судалгааны аргуудыг хэлнэ. Энэхүү үзлэг нь хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны бүтэц, үйл ажиллагааг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.

6. Хэрэв танд оношлогдсон бол.

Харамсалтай нь манай эмч нар, ялангуяа хуучин Зөвлөлтийн эмч нар давхар даатгалын зарчмыг байнга сурталчилдаг. Мөн бид PEP, ICP гэх мэт оношийг хүүхдийн зураг дээрээс олж болно. Эхний онош нь перинаталь энцефалопати буюу мэдрэлийн системийн гипокси-ишемийн гэмтэл гэж нэрлэгдэх боломжтой. Хоёрдахь онош нь багагүй аюул заналхийлж байна - гавлын дотоод даралт ихсэх эсвэл гипертензи-гидроцефалик хам шинж (гавлын дотоод даралт ихсэх). Хамгийн тааламжгүй зүйл бол ийм оношийг бүрэн эрүүл нялх хүүхдэд ихэвчлэн өгдөг. Жишээлбэл, тэдгээрийг булчингийн хэвийн бус байдал гэх мэт хүүхдэд өгч болно. Тодруулахын тулд PEP нь нялх хүүхдэд умайн доторх хөгжлийн 28 дахь долоо хоногоос амьдралын эхний долоо хоног хүртэлх хугацаанд (дутуу төрсөн нярай хүүхдийн хувьд - 28 хоног хүртэл) тохиолдож болох олон төрлийн тархины үйл ажиллагааны эмгэгийг нэгтгэдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ ойлголт нь жижиг цус нь "тархины ямар нэгэн эмгэг" гэсэн үг бөгөөд үүнийг бүрэн оношлох боломжгүй юм. Хүүхдийн картанд ийм оруулга хүлээн авсны дараа эцэг эхчүүд янз бүрийн эмнэлгийн байгууллагууд руу гүйж, олон тооны үнэтэй үзлэг хийж, нялх хүүхдэд тархи, цусны судсанд "ашигтай" эм өгч эхэлдэг.

Мэдэх нь чухал:Ихэвчлэн дараа нь нялх хүүхдэд тохиолддог бүх мэдрэлийн эмгэгүүд нь нярайд тохиолдсон PEP-тэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч шинэ шинж тэмдгүүд нь гэмтэл эсвэл зарим төрлийн халдварын үр дагавар байж болно. Эмч нар AED-тэй холбоотой байдаг тул жинхэнэ шалтгааныг ихэвчлэн тогтоодоггүй, буруу эмчилгээ хийлгэж, үр дүнд нь цаг хугацаа алдах болно, энэ тохиолдолд энэ нь алтаар үнэлэгдэх болно. Ихэнх тохиолдолд гавлын дотоод даралт ихсэх (эсвэл ICP) нь онош биш харин аюултай өвчний шинж тэмдэг болдог. Энэ нь хүүхдийн тархинд хавдар, халдварт өвчин (менингит эсвэл энцефалит, цус алдалт, хүнд хэлбэрийн тархины гэмтэл, гидроцефалус) байгааг илтгэж болно. Хэрэв цаг тухайд нь илрүүлсэн бол бүх зүйл эерэгээр шийдэгдэнэ. Хэрэв халдвар илэрсэн бол антибиотик эмчилгээ хийнэ. шаардлагатай бол хавдар дээр мэс засал хийлгэж, оношлогдсон үед гидроцефалусыг оношлохын тулд гавлын хөндийгөөс илүүдэл шингэнийг зайлуулах процедурыг хийдэг.

7. Тэгэхээр юу хийх вэ?

Хэрэв гэнэт мэдрэлийн эмчийн үзлэгээр таны хүүхэд мэдрэлийн системд ямар нэгэн эмгэг илэрсэн бол санаа зовох хэрэггүй! Хүүхдүүд аюулгүй байдлын маш сайн хязгаартай байдаг. Ийм нөхцөлд гол зүйл бол үүссэн асуудлыг зөв үнэлж, эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд үүнийг шийдэж эхлэх явдал юм. Зарим тохиолдолд аливаа асуудлын талаар хүчтэй мэдрэх нь нөхцөл байдлыг бүрэн тоохгүй байхтай адил хор хөнөөлтэй байдаг. Сайн мэргэжилтэнтэй тогтмол үзлэг хийх нь бүх айдсыг арилгахад тусална. Нялх хүүхдэд хэт идэвхжил, хэт хурдан эсвэл удаан эдгэрдэг фонтанел, уйлах үед мөч, эрүү чичрэх, цаг агаарын мэдрэмтгий байдал, сэтгэцийн хөдөлгөөний хэвийн хөгжлийн үед булчингийн тонус бага зэрэг өөрчлөгдөх, бие босоо байх үед хөлийн үзүүр дээр дээшлэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүүхдийн арьсан дээрх "гантиг" хэв маяг, байнга нойтон эсвэл сэрүүн алга, хөл нь мэдрэлийн тогтолцооны төлөвшөөгүйн үр дагавар бөгөөд дүрмээр бол цаг хугацааны явцад өөрөө алга болдог. Ийм үзэгдэл нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй тул та хүүхдээ сайн мэргэжилтэнд тогтмол үзүүлэх шаардлагатай.

Шинэчлэлт: 2018 оны 12-р сар

Мэдрэлийн эмгэг нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд харагдахуйц гэмтэл (гэмтэл, халдвар, үрэвсэл болон бусад нөлөө) байдаггүй мэдрэлийн системийн онцгой эмгэг юм. Энэ тохиолдолд дээд мэдрэлийн үйл явцын үйл ажиллагаанд онцгой хазайлт ажиглагдаж байна. Эдгээр нь сэтгэлзүйн шинж чанартай өвчин юм - хүний ​​стресс, сэтгэцийн гэмтэл, сөрөг нөлөөнд үзүүлэх хариу үйлдэл.

Хүүхдийн хувийн шинж чанар, дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааг идэвхтэй хөгжүүлэх үйл явц нь төрөхөөс эхэлдэг боловч гурван наснаас эхлэн хамгийн идэвхтэй эхэлдэг. Маш бага насны хүүхдүүд айдас, сэтгэл хөдлөл, дотоод байдлыг тодорхой илэрхийлж чаддаггүй тул 3 жилийн дараа хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийг ерөнхийд нь тодорхойлж болно. Хүүхэд нас ахих тусам түүний илрэлүүд, ялангуяа зан байдал, сэтгэл хөдлөл нь илүү ердийн, тод байх болно.

Невроз бол шизофрени, психоз гэх мэт сэтгэцийн өвчин биш бөгөөд үүнтэй хамт хувь хүний ​​​​задаргаа байхгүй, мэдрэлийн системийн эргэлт буцалтгүй эмгэг, үйл ажиллагааны шинж чанартай сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэг юм.

Неврозын үед мэдрэлийн систем нь хурц, хүчтэй цочрол эсвэл удаан үргэлжилсэн, хэт их цочрол үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ, сэтгэлийн тогтворгүй байдал, айдас, түгшүүр, заримдаа биеийн эрхтэн, тогтолцооны илрэлүүд (хэт их хөлрөх, хоолны дуршил буурах, зүрх дэлсэх) зэрэг эмгэгүүд эхэлдэг.

Невроз яагаад үүсдэг вэ?

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд, сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхан хоёулаа мэдрэлийн систем нь бүрэн төлөвшөөгүй, төлөвшөөгүй, стресстэй нөхцөлд амьдралын туршлага багатай, сэтгэл хөдлөлөө хангалттай, үнэн зөв илэрхийлж чаддаггүй тул мэдрэлийн систем нь онцгой эмзэг байдаг.

Зарим эцэг эхчүүд завгүй байдал болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн илрэлийг анхаарч үздэггүй бөгөөд зан үйлийн өөрчлөлтийг наснаас хамааралтай шинж чанар, хүсэл тэмүүлэлтэй холбоотой гэж үздэг.

Гэвч хэрэв хүүхэд мэдрэлийн эмгэгийн үед цаг тухайд нь тусламж авахгүй бол нөхцөл байдал сунжирч, бие махбодийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, бусадтай харилцах харилцаанд асуудал үүсч, өсвөр насныханд мэдрэлийн эмгэг болж хувирдаг. Үүний үр дүнд невроз нь хувь хүний ​​​​сэтгэл зүйн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

Өнөө үед хүүхдийн мэдрэлийн өвчлөл нэмэгдэхэд нөлөөлж буй хамгийн чухал хүчин зүйл бол ургийн мэдрэлийн эд эсийн гипокси үүсдэг жирэмслэлт, төрөх үеийн эмгэгийн тоо нэмэгдэх явдал юм.

Мэдрэлийн эмгэгийг хөгжүүлэх урьдчилсан хүчин зүйлүүд нь:

• эцэг эхээс өвлөн авсан мэдрэлийн системийн асуудалд өртөмтгий байдал
• гэмтлийн нөхцөл байдал, гамшиг, стресс

Неврозын өдөөх механизм нь:

• өнгөрсөн өвчнүүд
• байнга нойргүйдэл, бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс
• гэр бүлийн хүнд хэцүү харилцаа

Өвчний явц, түүний хүндрэл нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• хүүхдийн хүйс, нас
• хүмүүжлийн онцлог
• Үндсэн хуулийн төрөл (астеник, гипер- ба нормостеник)
• даруу байдлын шинж чанар (холерик, флегматик гэх мэт)

Сэтгэцийн гэмтэл

Сэтгэцийн гэмтэл гэдэг нь хүүхдийг маш ихээр зовоож, дарангуйлж, дарангуйлдаг, туйлын сөрөг нөлөө үзүүлдэг аливаа үйл явдлын улмаас хүүхдийн ухамсрын өөрчлөлт юм. Эдгээр нь хүүхэд ямар ч асуудалгүйгээр дасан зохицож чадахгүй урт хугацааны нөхцөл байдал эсвэл цочмог, хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн гэмтэл байж болно. Ихэнхдээ бага насны сэтгэцийн гэмтэл нь мэдрэлийн өвчин өнгөрсөн ч гэсэн насанд хүрэгчдийн амьдралд фоби (хаалттай орон зай, өндрөөс айх гэх мэт) хэлбэрээр ул мөр үлдээдэг.

• Невроз нь нэг таагүй гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсч болно: гал түймэр, дайн, гэнэтийн нүүдэл, осол, эцэг эхийн салалт гэх мэт.
• Заримдаа неврозын хөгжил нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.

Хүүхдүүд зан авир, зан чанарын онцлогоос шалтгаалан үйл явдалд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг; зарим хүмүүсийн хувьд гудамжинд нохой хуцах нь зүгээр л цочромтгой байх болно, харин мэдрэлийн өвчинд өртөмтгий хүүхдийн хувьд энэ нь невроз үүсэхийг өдөөдөг. Неврозыг өдөөсөн анхны цочролын дараа нохойтой олон удаа уулзах нь нөхцөл байдлыг аажмаар улам дордуулж, мэдрэлийн эмгэгийг гүнзгийрүүлнэ.

Хүүхдэд мэдрэлийн эмгэгийг өдөөж болох сэтгэцийн гэмтлийн хэлбэр нь хүүхдийн наснаас хамаарна.

• 2 настайдаа хүүхдүүд эцэг эхээсээ салах эсвэл хүүхдийн бүлэгт хамрагдаж эхлэх үед мэдрэлийн эмгэг үүсч болно.
• Том хүүхдүүдийн хувьд илүү ноцтой хүчин зүйл байж болно - эцэг эхийн салалт, хүмүүжлийн үеийн бие махбодийн шийтгэл, хүнд айдас.

Мэдрэлийн эмгэгийн хөгжлийн хямралын нас бол насжилттай холбоотой "гурван ба долоон настай хямрал" гэж нэрлэгддэг гурваас долоон нас юм. Эдгээр хугацаанд "би" -ийг бий болгож, өөртөө хандах хандлагыг дахин үнэлдэг бөгөөд эдгээр хугацаанд хүүхдүүд стрессийн хүчин зүйлүүдэд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Хүүхдэд мэдрэлийн эмгэгийг юу ихэвчлэн өдөөдөг вэ?

Насанд хүрэгчдийн үйлдэл

Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийг өдөөдөг гол шалтгаануудын нэг бол насанд хүрэгчдийн үйлдэл, эцэг эхийн боловсролын алдаа бөгөөд энэ нь мэдрэлийн урвал үүсгэдэг, улмаар насанд хүрэгчдийн хувийн сэтгэлзүйн тогтворгүй байдал юм. Ялангуяа сөрөг эцэг эхийн загварууд нь:

• татгалзах загвар, жишээлбэл, тэд хүүтэй болохыг хүсч байсан ч охин төрсөн тохиолдолд хүүхэд өсгөх хүсэлгүй байдал.
• хэт хамгаалах загварХүүхдэд бие даасан байдлыг заах, багаар харилцах харилцааг бий болгох хүсэлгүй байдлын хөгжил
• авторитар загварахмадуудад байнга захирагдах, хүүхдийн оронд шийдвэр гаргах, түүний санаа бодлыг харгалзахгүй байхыг шаарддаг
• зөвшөөрөгдөх загвархүүхэд эцэг эхийн хяналт, тусламжаас бүрэн хасагдсан, гэр бүл, багийн хүрээнд ямар нэгэн хэм хэмжээ, дэг журамгүй байх.
• эцэг эхийн боловсролын янз бүрийн хандлага
• хэт хатуу байдалэцэг эх
  
• гэр бүлийн зөрчилдөөн- гэр бүлийн дотоод асуудал, салалт, хэрүүл маргаан.

Тэд хүүхдийн мэдрэлийн тогтолцооны төлөвшөөгүй "үржил шимт хөрс" дээр унадаг бөгөөд хүүхэд бодит байдал дээр нөхцөл байдалд нөлөөлж, өөрчлөх боломжгүй тул үүнийг мэдэрдэг.

Гадаад хүчин зүйлүүд

• ердийн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт- хотоос тосгон руу, ер бусын газар, өөр улс руу шилжих
• шинэ хүүхдийн бүлэгт зочлох- цэцэрлэгт хамрагдаж эхлэх, цэцэрлэгээ солих, сургуульд орж эхлэх, сургуулиа солих, түүнчлэн цэцэрлэг, сургуулийн бүлэгт гарсан зөрчил.
• гэр бүлийн доторх өөрчлөлтүүд- хүүхэд төрөх, үрчлэн авсан хүүхэд, хойд эцэг, хойд эхийн дүр төрх, эцэг эх нь салсан.

Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн эмгэгүүд нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг бөгөөд чинээлэг гэр бүлээс гаралтай хүүхдэд хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг нь хүчтэй айдас, айдастай байсан ч үүсэх магадлал багатай байдаг. Ийм нөхцөлд байгаа эцэг эхчүүд ихэвчлэн мэдрэлийн системд саад учруулахгүйгээр асуудлыг хурдан шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Хүүхдийн шинж чанар

Илэрхий сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжтэй хүүхдүүд- Тэд ялангуяа хайртай хүмүүсийн хайр, анхаарал халамж, тэдэнд хандах сэтгэл хөдлөлийн илрэл хэрэгтэй. Хэрвээ хүүхдүүд хайртай хүмүүсээсээ эдгээр сэтгэл хөдлөлийг хүлээж авдаггүй бол тэд хайрлагдахгүй гэсэн айдсыг мэдэрч, тэдэнд сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлдэггүй.

Манлайлах шинж чанартай хүүхдүүд- Бие даасан, өөрийн үзэл бодол, манлайллын чанарыг идэвхтэй харуулдаг хүүхдүүдэд энэ нь бас хэцүү байдаг. Ийм хүүхдүүд үйл хөдлөл, үйлдлээрээ бардамнаж, бүх үйл явдлын талаархи өөрийн үзэл бодлыг тодорхой илэрхийлдэг. Тэд өөрсдийн үйл ажиллагааны хязгаарлалт, эцэг эхийн дарангуйллыг тэвчихэд хэцүү байдаг ба тэднийг хэт хамгаалж, бага наснаасаа бие даасан байдлаа хязгаарлах нь тэдэнд хэцүү байдаг. Хүүхдүүд эцэг эхийнхээ ийм үйлдлийг эсэргүүцэхийг оролдож, зөрүүд болж, эцэг эхээсээ хориг, шийтгэл хүлээдэг. Энэ нь неврозын хөгжилд хувь нэмэр оруулна.

Сул дорой, ихэвчлэн өвчтэй хүүхдүүд- Хүүхдүүд мэдрэлийн өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй, ихэвчлэн өвдөж, сул дорой байдаг тул тэднийг "болор ваар" мэт харьцаж, тэднийг хэмжээлшгүй бүх зүйлээс хамгаалдаг. Ийм хүүхдүүд өөрсдийн арчаагүй, сул дорой байдлын мэдрэмжийг бий болгодог.

Хямдралтай өрхийн хүүхдүүд- Амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүд мэдрэлийн өвчтэй байдаг: нийгэмшсэн гэр бүл, интернат, асрамжийн газарт.

Неврозын ерөнхий илрэлүүд

• хүүхдийн зан байдлыг өөрчлөх
• зан чанарын шинэ шинж чанарууд гарч ирэх
• мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, ямар ч шалтгаангүйгээр байнга нулимс асгардаг
• цөхрөл эсвэл түрэмгийллийн хэлбэрээр бага зэргийн сэтгэлзүйн гэмтэлд үзүүлэх хурц хариу үйлдэл
• сэтгэлийн түгшүүр, эмзэг байдал.

Хүүхдийн соматик эрүүл мэндийн түвшинд ч өөрчлөлтүүд гарч байна.

• тахикарди, цусны даралтын өөрчлөлт
• амьсгалын замын асуудал, хөлрөх
• стрессээс үүдэлтэй хоол боловсруулах эрхтний эмгэг - "баавгайн өвчин"
• төвлөрөл муудсан
• санах ойн алдагдал
• Хүүхдүүд чанга дуу чимээ, хурц гэрэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй
• Тэд муу унтдаг, тайван бус, чанар муутай, өглөө сэрэхэд хэцүү байдаг.

Хүүхдэд янз бүрийн төрлийн мэдрэлийн эмгэгийн илрэл

Хүүхдэд хэд хэдэн төрлийн невроз байдаг бөгөөд өөр өөр сэтгэлзүйн болон мэдрэлийн сургуулиуд өөр өөр ангиллыг өгдөг. Эмнэлзүйн илрэлүүдийн дагуу неврозын хамгийн энгийн ангиллыг авч үзье.

Сэтгэл түгшсэн невроз эсвэл айдас мэдрэлийн эмгэг

Энэ нь айдсын дайралт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нойрмоглох эсвэл ганцаараа байх үед тохиолддог бөгөөд заримдаа алсын хараа дагалддаг. Өөр өөр насны хүүхдүүд өөр өөр айдастай байж болно.

• сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн дундГэрт ганцаараа үлдэх вий гэсэн айдас, харанхуйгаас айх, аймшигт хүүхэлдэйн кино, киноны баатрууд, телевизийн нэвтрүүлэг зэрэг нь нийтлэг байдаг. Ихэнхдээ айдсыг эцэг эхчүүд өөрсдөө бий болгож, хүүхдүүдийг боловсролын зорилгоор айдас төрүүлдэг дүрүүд - эмэгтэй, муу шулам, цагдаа гэх мэтээр айлгадаг.
• бага сургуулийн сурагчдын дундЭнэ нь сургууль эсвэл муу дүн, хатуу багш эсвэл ахимаг насны сурагчдын айдас байж болно. Ихэнхдээ эдгээр хүүхдүүд айдсаасаа болж хичээлээ алгасдаг.

Энэ мэдрэлийн эмгэгийн илрэл нь сэтгэлийн таагүй байдал, ганцаараа байхыг хүсдэггүй, зан авирын өөрчлөлт, хүнд хэцүү тохиолдолд шээс ялгаруулах чадваргүй болдог. Ихэнхдээ ийм мэдрэлийн эмгэг нь сургуулийн өмнөх насны үе тэнгийнхэнтэйгээ бага харьцдаг гэртээ мэдрэмтгий хүүхдүүдэд тохиолддог.

Хүүхдэд обсессив-компульсив эмгэг

Энэ нь хийсвэр үйлдэл (обсесс) эсвэл фобик невроз хэлбэрээр, мөн нэгэн зэрэг фоби болон хий үзэгдэлтэй үйлдэл хоёулаа тохиолдож болно.

Обсессив үйлдэл- нялх хүүхдийн хүслийн эсрэг сэтгэл хөдлөлийн стрессийн үед гарч ирдэг албадан хөдөлгөөнүүд:

• анивчих, анивчих
• хамраа үрчлээ
• чичрэх
• хөлөө дар
• ханиалгах
• үнэрлэх

Мэдрэлийн зангилаа бол хөвгүүдэд ихэвчлэн тохиолддог, сэтгэлзүйн хүчин зүйл болон зарим өвчний улмаас өдөөгддөг өөрийн эрхгүй таталт юм. Эхлээд тааламжгүй нөхцөл байдлын эсрэг үндэслэлтэй үйлдлүүдийг дараа нь хүсэл тэмүүлэл болгон нэгтгэдэг.

• Нүдний өвчний үед нүдээ анивчих, нүдээ анивчих, үрэх зуршил тогтдог.
• Байнгын ханиад, амьсгалын дээд замын үрэвсэлтэй үед үнэрлэх, ханиалгах нь элбэг тохиолддог.

Тэд ихэвчлэн 5 жилийн дараа гарч ирдэг. Ийм tics нь нүүрний булчин, хүзүү, дээд мөчрүүдэд нөлөөлдөг, амьсгалын замын системээс, шээс ялгаруулахгүй байх, эсвэл хавсарсан байж болно. Ижил төрлийн ийм давтан үйлдлүүд нь хүүхдэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг боловч ихэнхдээ тэд зуршил болж, тэр үүнийг анзаардаггүй. .

Дүрмээр бол мэдрэлийн эмгэгийн хандлага нь бага наснаасаа эхэлдэг бөгөөд энэ нь стресст дадал болсон эмгэгийн үйлдлүүдийг бий болгож, нэгтгэдэг.

• хумсаа хазах эсвэл эрхий хуруугаа хөхөх
• бэлэг эрхтэнд хүрэх
• бие эсвэл мөчрийг савлах
• үсээ хуруугаараа эргүүлэх эсвэл зулгаах.

Хэрэв ийм үйлдлүүд нь бага наснаасаа арилдаггүй бол ахимаг насны хүүхдүүдэд стрессийн улмаас мэдрэлийн эмгэгт нөлөөлдөг.

Фобикийн илрэлүүдихэвчлэн онцгой айдас хэлбэрээр илэрхийлэгддэг:

• үхэл эсвэл өвчний айдас
• хязгаарлагдмал орон зай
• янз бүрийн объект, шороо.

Ихэнхдээ хүүхдүүд боловсрол, ёс суртахууны зарчмуудтай зөрчилддөг онцгой бодол санаа, санааг бий болгодог бөгөөд эдгээр бодлууд нь сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр, айдас төрүүлдэг.

Сэтгэл гутралын неврозууд

Эдгээр нь хүүхдүүдэд ердийн зүйл биш бөгөөд сургуулийн насны хүүхдүүд, ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед ихэвчлэн өртөмтгий байдаг. Хүүхэд ганцаараа байхыг эрмэлздэг, бусдаас хөндийрдөг, нулимс цийлэгнэх, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нь буурч, сэтгэлийн хямралд ордог. Мөн биеийн хөдөлгөөн буурч, нойргүйдэл үүсч, хоолны дуршил муудаж, нүүрний хувирал илэрхийлэгдэхгүй, яриа чимээгүй, сул дорой, нүүрэн дээр байнга гунигтай байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул онцгой анхаарал шаарддаг.

Гистерик неврозууд

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд хүссэн болон бодит байдлын хооронд зөрүүтэй үед тэдэнд өртөмтгий байдаг. Тэд ихэвчлэн шалан дээр эсвэл гадаргуу дээр хашгирч, хашгирч, хөл, толгойгоо хатуу зүйлд цохиж унадаг. Хүсэл тэмүүллийн дайралт нь хүүхэд шийтгэгдсэн эсвэл хүссэн зүйлээ хийхгүй бол төсөөлж буй амьсгал боогдох эсвэл гистерик ханиалгах, бөөлжих зэргээр тохиолдож болно. Ахмад насны хүүхдүүдэд гистерийн аналоги нь гистерийн харалган байдал, арьсны мэдрэмжийн эмгэг, амьсгалын замын эмгэг зэрэг хэлбэрээр илэрч болно.

Неврастения

Үүнийг астеник невроз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь сургуулийн хэт их стресс эсвэл нэмэлт клубын хэт их ачаалалаас болж сургуулийн хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь байнга өвддөг эсвэл бие бялдрын бэлтгэл дутмаг байдлаас болж хүүхдийн ерөнхий сулралын арын дэвсгэр дээр ихэвчлэн тохиолддог. Ийм хүүхдүүд тайван бус, хурдан ядардаг, цочромтгой, байнга уйлдаг, унтах, хооллоход хүндрэлтэй байдаг.

Гипохондри

Хүүхдүүд өөрсдийн нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн талаар санаа зовж, янз бүрийн өвчин тусахаас айдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сэжигтэй зан чанартай өсвөр насныханд тохиолддог. Тэд янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг, илрэлийг хайж, санаа зовж, сандарч, бухимддаг.

Невротик логоневроз - гацах

5-аас доош насны хөвгүүдийн хувьд ярианы идэвхтэй хөгжил, хэллэг яриа бий болсон үед невротик шинж чанартай гацах эсвэл логонероз илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь гэр бүлийн дуулиан, ойр дотны хүмүүсээсээ салах, сэтгэлзүйн цочмог гэмтэл, айдас, айдас зэргээс үүдэлтэй сэтгэлзүйн гэмтэлийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Мэдээллийн хэт ачаалал, эцэг эх хэл ярианы хөгжил, ерөнхий хөгжлийг албадан бий болгох нь бас шалтгаан байж болно. Хүүхдийн яриа нь завсарлагатай болж, үеийг давтаж, үг хэлэх чадваргүй болдог.

Сомнамбулизм - нойрмоглох, унтах яриа

Мэдрэлийн нойрны эмгэг нь нойрмоглох, тайван бус, түгшүүртэй унтах, байнга сэрдэг, хар дарсан зүүд, шөнийн айдас, унтаж байхдаа ярих, шөнө алхах зэрэг хэлбэрээр тохиолдож болно. Унтах, унтах яриа нь зүүдний шинж чанар, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Энэ нь ихэвчлэн 4-5 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Хүүхдүүд өглөө нь шөнө алхаж, ярьж байснаа санахгүй байж болно. .

Хоолны дуршилгүй болох

Бага насны хүүхдийн хоолны дуршил буурах нь сургуулийн өмнөх насны болон өсвөр насныханд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Ихэнхдээ шалтгаан нь хэт их хооллох эсвэл хүчээр хооллох, гэр бүл дэх шуугиан, хэрүүл маргаантай давхцах, хүнд дарамттай байдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд ямар ч хоол хүнс эсвэл түүний зарим төрлөөс татгалзаж болно, тэр удаан хугацаанд зажилж, хоолоо залгидаггүй, тавагны агуулгыг маш их сэжиглэдэг, тэр ч байтугай гажиг рефлекс хүртэл байдаг. Үүний зэрэгцээ, хоол тэжээлийн дутагдалтай байдлаас болж сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөж, ширээний ард суух, уйлах, гистерик зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Неврозын зарим хувилбарууд нь:

• хүүхдийн невротик энурез (шээс задгайрах)
• encopresis (баасны үлдэгдэл).

Эдгээр нь удамшлын урьдал нөхцөл байдал, магадгүй өвчний улмаас үүсдэг. Тэд эмчилгээнд тусгай арга барил шаарддаг бөгөөд механизм нь бүрэн ойлгогдоогүй байна.

Хэрхэн онош тавих вэ?

Юуны өмнө та хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмчийн уулзалтанд очиж, туршлагатай сэтгэл зүйч, сэтгэл засалчтай ярилцах хэрэгтэй. Эмч нар үүнд хүргэж болзошгүй эмгэг, өвчний органик шалтгааныг судалж, арилгах болно. Нейрозыг хэд хэдэн үе шаттайгаар оношлодог.

• Эцэг эхтэй харилцахГэр бүлийн сэтгэлзүйн нөхцөл байдлын нарийвчилсан дүн шинжилгээг хийдэг бөгөөд энд мэргэжилтэнд бүх нарийн ширийн зүйлийг илэн далангүй хэлэх нь чухал юм: гэр бүл дэх эцэг эх, хүүхдийн хоорондын харилцаа, эцэг эх нь өөрсдөө, түүнчлэн тэдний хоорондын харилцаа. хүүхэд, үе тэнгийнхэн, хамаатан садан.
• Эцэг эхийн үзлэгхүүхэд өсгөн хүмүүжүүлэхэд шууд оролцдог ойр дотны хамаатан садан, зан үйл, хүмүүжлийн алдааг олж илрүүлэх, гэр бүлийн сэтгэлзүйн уур амьсгалыг судлах.
• Хүүхэдтэй хийсэн яриа- тоглоомын үеэр хүүхэдтэй ярилцах, өмнө нь боловсруулсан асуултууд дээр харилцах мөчлөг.
• Хүүхдийн хяналт- аяндаа үүсдэг эсвэл урьдчилан зохион байгуулагдсан хүүхдийн тоглоомын үйл ажиллагааны нарийвчилсан ажиглалт.
• Зураг зурах, зургийн нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийхҮүний тусламжтайгаар хүүхдийн туршлага, мэдрэмж, хүсэл эрмэлзэл, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг ихэвчлэн ойлгох боломжтой.

Энэ бүхний үндсэн дээр невроз байгаа эсэх, хэлбэрийн талаар дүгнэлт хийж, дараа нь эмчилгээний нарийвчилсан төлөвлөгөөг боловсруулдаг. Ихэвчлэн эмчилгээг сэтгэл засалч, сэтгэл судлаачид хийдэг, эмчилгээг амбулаторийн болон гэртээ хийдэг тул мэдрэлийн өвчтэй хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй байдаг.

Неврозын эмчилгээний аргууд

Хүүхдэд мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх гол арга бол сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Эцэг эхчүүд өөрсдөө ном, интернет эсвэл тоглоомын тусламжтайгаар бага зэрэг амжилтанд хүрч, заримдаа хор хөнөөл учруулж, мэдрэлийн өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хүүхдийн сэтгэл зүй, түүний зан чанарын шинж чанарт үзүүлэх цогц системчилсэн нөлөө бөгөөд мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хэд хэдэн чиглэлтэй байдаг.

• бүлгийн болон ганцаарчилсан эмчилгээгэр бүлийн сэтгэлзүйн уур амьсгалыг судлах, засах талаар
• хүүхдийн оролцоотой дүрд тоглох тоглоомууд нь түүнд хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг даван туулахыг заахад тусалдаг
• урлагийн эмчилгээний хэрэглээ(зурах) болон хүүхдийн зурсан зургаас сэтгэл зүйн хөрөг зурах, зургийн өөрчлөлтийн динамикийг хянах
• гипноз - зөвлөмж (автоген сургалт)
• амьтантай харилцах замаар эмчлэх- канистерапи (нохой), муурны эмчилгээ (муур), (морь), далайн гахайн эмчилгээ.

Сэтгэл заслын эмчилгээ нь гэр бүлийн орчин, харилцааг хэвийн болгох, мэдэгдэхүйц сайжруулах, хүмүүжлийг тохируулахад чиглэгддэг. Нэмж дурдахад, психосоматик байдлыг засч залруулах, b ОСэтгэлзүйн эмчилгээнд илүү их амжилтанд хүрэхийн тулд эм, рефлексологи, физик эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний бие даасан төлөвлөгөөг зөвхөн мэргэжилтэн хүүхэд бүрт тусад нь, шаардлагатай бол гэр бүлийн гишүүдэд зориулж боловсруулдаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний хэрэглээ

Тэд бүлгийн болон хувь хүн эсвэл гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээг хоёуланг нь ашигладаг. Неврозыг эмчлэхэд онцгой ач холбогдолтой зүйл бол гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний хэлбэр юм. Хичээлийн үеэр эмч хүүхэд болон түүний гэр бүлийн амьдралд тулгарч буй бэрхшээлийг шууд тодорхойлж, сэтгэл хөдлөлийн асуудлыг арилгахад тусалдаг, харилцааны тогтолцоог хэвийн болгож, боловсролын арга барилыг засдаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн хувьд гэр бүлийн ажил нь ялангуяа үр дүнтэй байх бөгөөд үр нөлөө нь хамгийн их байх бөгөөд хүмүүжлийн үндсэн алдааны сөрөг нөлөөллийг арилгахад хялбар байх болно.

Гэр бүлийн эмчилгээ

Энэ нь хэд хэдэн дараалсан үе шаттайгаар явагддаг:

• 1-р үе шат - гэр бүлд үзлэг хийж, "гэр бүлийн оношлогоо" гэж нэрлэгддэг хувийн, нийгэм, сэтгэлзүйн шинж чанарууд, хүүхэдтэй харилцах харилцааны аль ч хэсэгт хазайлт хийдэг.
• 2-р шат - эцэг эх, хамаатан садантайгаа тулгарсан асуудлын талаар гэр бүлийн хэлэлцүүлэг явуулж, тэдний бүх асуудлыг тэмдэглэдэг. Ярилцлагын үеэр боловсролд эцэг эхийн үүрэг оролцоо, мэргэжилтэнтэй хамтран ажиллах хэрэгцээг онцолж, сурган хүмүүжүүлэх арга барилын хэтийн төлөвийг тодорхойлдог.
• 3-р шат - дараа нь тоглоом, бичгийн хэрэгсэл болон бусад зүйлс байдаг тусгайлан тоноглогдсон тоглоомын өрөөнд хүүхэдтэй хамт хичээллэдэг. Эхлээд хүүхдэд бие даан тоглох, унших, судлах цагийг өгдөг бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоогдсон тул тоглоомын хэлбэрээр харилцан яриа өрнүүлнэ.
• 4-р үе шат - хүүхэд, эцэг эхийн хамтарсан сэтгэлзүйн эмчилгээ. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн хувьд хамтарсан үйл ажиллагаа нь объектод суурилсан тоглоом, барилга, зураг зурах, сургуулийн хүүхдүүдэд объектод суурилсан тоглоом, янз бүрийн сэдвээр хэлэлцүүлэг зохион байгуулдаг. Мэргэжилтэн нь хүүхэд, эцэг эхийн хоорондын харилцааны ердийн зөрчилдөөн, сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдлийг үнэлдэг. Дараа нь хүүхдүүдийн амьдрал дахь харилцан үйлчлэлийг илэрхийлдэг дүрд тоглох тоглоомууд - гэр бүл эсвэл сургуулийн тоглоомуудад анхаарлаа хандуулдаг. Эцэг эх, хүүхдүүдийн хооронд солигдсон хувилбаруудыг ашигладаг бөгөөд эдгээр тоглоомын үеэр эмч нар гэр бүлийн харилцааны хамгийн оновчтой загварыг харуулах болно. Энэ нь аажмаар гэр бүлийн харилцааг өөрчлөх, зөрчилдөөнийг арилгах нөхцөлийг бүрдүүлдэг.

Хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгээ

Энэ нь хүүхдэд нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг олон тооны техникийг ашиглан хийгддэг. Энэ нь дараахь техникийг ашигладаг.

• оновчтой (тайлбар)

Эмч тайлбар эмчилгээг дараалсан алхмуудаар гүйцэтгэдэг. Хүүхдийн насны онцлогт тохирсон хэлбэрээр, түүнтэй итгэлцэл, сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоосны дараа тэр хүүхдэд яагаад, юу болж байгааг хэлдэг. Дараа нь тоглоомын хэлбэрээр эсвэл дараагийн шатанд ярианы хэлбэрээр тэрээр хүүхдийн туршлагын эх сурвалжийг тодорхойлохыг хичээдэг. Дараагийн шат нь нэг төрлийн "гэрийн даалгавар" байх болно - энэ бол эмчийн эхлүүлсэн үлгэр эсвэл үлгэрийн төгсгөл бөгөөд түүхийн төгсгөлд янз бүрийн хувилбаруудыг шинжлэх замаар хүнд хэцүү нөхцөл байдал, зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх оролдлого хийдэг. хүүхэд өөрөө эсвэл эмчийн туслалцаа, зөвлөмжөөр. Нөхцөл байдлыг даван туулахад маш бага амжилтанд хүрсэн ч гэсэн эмчийн зөвшөөрлөөр харилцаа холбоог сайжруулах, эмгэгийн шинж чанарыг засахад хувь нэмэр оруулдаг.

• Урлагийн эмчилгээ

Зурах, сийлбэрлэх хэлбэрийн урлагийн эмчилгээ нь заримдаа бусад бүх аргуудаас илүү хүүхдийн талаар илүү их мэдээлэл өгдөг. Зураг зурахдаа хүүхэд өөрийн айдас, туршлагаа ойлгож эхэлдэг бөгөөд энэ үйл явцад түүнийг ажиглах нь зан чанар, нийтэч байдал, төсөөлөл, чадавхийн хувьд шаардлагатай олон мэдээллийг өгч чадна. Энэ нь гэр бүлийн сэдэв, айдас, туршлагын тусгал дээр зураг зурах нь мэдээлэлтэй байх болно. Заримдаа оронд нь баримал эсвэл цаасан аппликешны техникийг ашигладаг. Ихэнхдээ зурган дээрх өгөгдлөөс та маш олон далд мэдээллийг олж авах боломжтой бөгөөд зургийн талаар ярилцах замаар хүүхдийн айдсыг даван туулж чадна.

• Тоглоомын эмчилгээ

Энэ нь 10-12-аас доош насны хүүхдүүдэд тоглоом тоглох хэрэгцээтэй үед ашиглагддаг, гэхдээ тоглоомыг тусгай төлөвлөгөөний дагуу зохион байгуулж, хүүхдийн хувирах чадварыг харгалзан сэтгэлзүйн эмчийн сэтгэл хөдлөлийн оролцоотойгоор зохион байгуулдаг. Ажиглалтын тоглоом болон чиглүүлсэн тоглоомыг хоёуланг нь импровизацгүйгээр ашиглаж болно. Тоглоомонд та харилцааны ур чадвар, мотор болон сэтгэл хөдлөлийн өөрийгөө илэрхийлэх, стресс тайлах, айдсыг арилгах дасгал хийж болно. Тоглоомын үеэр эмч стресс, маргаан, айдас, буруутгах нөхцөл байдлыг бий болгож, хүүхдэд бие даан эсвэл түүний тусламжтайгаар гарах боломжийг олгодог. Ялангуяа 7 нас хүртлээ мэдрэлийн эмгэгийг энэ аргаар эмчилдэг.

Тоглоомын эмчилгээний нэг хувилбар бол үлгэрийн эмчилгээ бөгөөд тусгай дүр, хүүхэлдэй эсвэл хүүхэлдэйг бүтээх замаар үлгэр зохиож, өгүүлдэг. Тусгай эмчилгээний үлгэрийг хэвтээ байрлалд тайван хөгжим дагалдаж, бясалгалын хэлбэрээр сонсож болно. Мөн хүүхэд амьтан болж хувирч, дасгал хийж байгаа сэтгэлзүйн динамик бясалгал-үлгэр байж болно.

• Аутоген сургалт

Өсвөр насныханд аутоген сургалтаар эмчилгээг хийдэг - энэ нь булчинг тайвшруулах арга бөгөөд ялангуяа гацах, хачиг, шээс ялгаруулахгүй байх зэрэг системийн мэдрэлийн эмгэгүүдэд үр дүнтэй байдаг. Эмчийн яриа, үйлдлээр эерэг сэтгэл хөдлөлийг бий болгох (жишээлбэл, өөрийгөө хамгийн тааламжтай газарт төсөөлөх) нь булчин суларч, илрэл буурах эсвэл бүрмөсөн алга болоход хүргэдэг. Хурал ахих тусам энэ байдал далд ухамсарт бэхжиж, сэргэх бүрэн боломжтой гэсэн итгэл нэмэгддэг.

• Санал болгох (санал болгох арга) сэтгэл заслын эмчилгээ

Энэ нь хүүхдийг сэрүүн, гипноз эсвэл шууд бус байдлаар тодорхой хандлагын талаар санал болгож байна. Ихэнхдээ хүүхдүүд шууд бус зөвлөмж өгөхөд сайн байдаг - жишээлбэл, плацебо уух нь тэднийг сэргээх болно. Үүний зэрэгцээ тэд онцгой үр дүнтэй эм ууж байна гэж бодох болно. Энэ арга нь ялангуяа гипохондри, сургууль, өсвөр насныханд сайн байдаг.

• Гипноз

Гипно эмчилгээ нь зөвхөн бие махбодийн сэтгэлзүйн болон физиологийн нөөцийг дайчлахын тулд онцгой хүнд тохиолдолд л ашиглагддаг. Энэ нь тодорхой шинж тэмдгийг хурдан арилгадаг. Гэхдээ энэ арга нь олон эсрэг заалттай бөгөөд хүүхдүүдэд хязгаарлагдмал хэмжээгээр ашиглагддаг.

Бүлэг сэтгэлзүйн эмчилгээ

Неврозын онцгой тохиолдлуудад дараахь зүйлс орно.

• хувь хүний ​​таагүй өөрчлөлт бүхий мэдрэлийн өвчний урт хугацааны явц - өөртөө тавих шаардлага, хувиа хичээсэн байдал.
• харилцааны бэрхшээл, түүнтэй холбоотой эмгэгүүд - ичгүүр, ичимхий, ичимхий, сэжигтэй байдал
• гэр бүлийн хүнд хэцүү зөрчилдөөн гарсан тохиолдолд тэдгээрийг шийдвэрлэх хэрэгцээ.

Бүлгүүдийг насаар нь бие даасан эмчилгээний дагуу байгуулдаг бөгөөд бүлэгт цөөхөн хүүхэд байдаг.

• 5-аас доош насны - 4-өөс илүүгүй хүн
• 6-аас 10 нас хүртэл - 6-аас илүүгүй хүн
• 11-14 насанд - 8 хүртэл хүн.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд 45 минут, сургуулийн насныханд нэг цаг хагас хүртэл хичээл ордог. Энэ нь танд нарийн төвөгтэй түүхүүдийг тоглож, бүлгийн бүх гишүүдийг оролцуулах боломжийг олгоно. Бүлгээрээ нэгдсэн хүүхдүүд үзэсгэлэн, музей үзэж, сонирхолтой ном уншиж, энэ бүхнийг ярилцаж, хоббигоо хуваалцдаг. Ингэснээр хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүр тайлж, хүүхдүүд нээлттэй болж, харилцаж, өвдөлт, туршлагаа хуваалцаж эхэлдэг.

Ганцаарчилсан сургалттай харьцуулахад бүлгийн сургалтын үр нөлөө илүү их байдаг. Аажмаар аяндаа гарч ирдэг, мэргэжилтнүүдийн удирддаг тоглоомуудыг нэвтрүүлж, сэтгэцийн үйл ажиллагааг сургаж эхэлдэг бөгөөд өсвөр насныханд өөрийгөө хянах чадварыг заадаг. Гэрийн даалгавар болгон зурагтай янз бүрийн тестүүдийг ашигладаг бөгөөд дараа нь бүлэгт хэлэлцдэг.

Хичээлүүд нь амралт, хичээлийн явцад олж авсан эерэг зан чанарыг төлөвшүүлэх явдал юм. Хичээлийн төгсгөлд ерөнхий хэлэлцүүлэг, үр дүнг нэгтгэх нь хүүхдэд ирээдүйд бие даан ажиллахад тусалдаг.

Эмийн залруулга

Неврозын эмчилгээнд эмийн эмчилгээ нь хоёрдогч ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь тодорхой шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис нь хурцадмал байдал, хэт их цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямралыг тайвшруулж, астениягийн илрэлийг бууруулдаг. Эмийн эмчилгээ нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг боловч сэтгэлзүйн эмчилгээг физик эмчилгээ, эмийн хамт хийдэг бол нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх боломжтой. Энцефалопати, астения, мэдрэлийн эмгэгийн үед мэдрэлийн эмгэгийг эмийн эмчилгээ нь онцгой ач холбогдолтой юм.

• ерөнхий бэхжүүлэх эмүүд - витамин С, В бүлэг
• шингэн алдалтын ургамлын гаралтай эм - бөөрний цай
• ноотропик эмүүд - ноотропил, пирацетам
• астенияг бууруулдаг эмүүд - шалтгаан, төрлөөс хамааран эмч сонгоно
• ургамлын гаралтай эм (харна уу), эмийн ургамлын хандмалыг нэг сар хагас хүртэл хугацаагаар бичиж болно. Ихэнх эм нь тайвшруулах нөлөөтэй байдаг - motherwort, valerian.

Астеник илрэлүүдийн хувьдТоник, нөхөн сэргээх эмчилгээг зөвлөж байна: кальцийн бэлдмэл, витамин, Хятадын замбага цэцгийн хандмал эсвэл zamanikha, lipocerbin, ноотропик эм (ноотропил, пантогам).

Депрессийн шинж тэмдгүүдийн хувьдХүн орхоодой, аралиа, элеутерококкийн хандмалыг зааж өгч болно.

Цочромтгой байдал, сул дорой байдлын хувьдПавловын холимог, эх, валерианы хандмал нь сайн нөлөө үзүүлдэг, нарс банн, цахилгаан нойрны хэлбэрээр физик эмчилгээ хийдэг.

Энэ нь илүү хэцүү байх болно, тэд сэтгэлзүйн эмчилгээг хүндрүүлж болно. Эдгээрийг хүүхдийн шинж чанар, оношлогоонд үндэслэн хэт идэвхжил, дарангуйлахад ашигладаг.

• гиперстеник синдром - тайвшруулах үйлчилгээтэй эмүүд (eunoctin, elenium)
• гипостенийн хувьд - идэвхжүүлэх нөлөөтэй тайвшруулах эм (триоксазин эсвэл седуксен).
• босго доогуур сэтгэлийн хямралын хувьд антидепрессантыг бага тунгаар зааж өгч болно: амитриптилин, мелипрамин.
• Хүнд цочромтгой байдлын хувьд Sonopax ашиглаж болно.

Бүх эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд түүний хяналтан дор хатуу хэрэглэдэг.

Төв мэдрэлийн систем нь хүний ​​гадаад ертөнцтэй харилцах бие махбодийн механизм юм. Шинээр төрсөн хүүхдэд төв мэдрэлийн систем бүрэн бүрдээгүй байгаа тул энэ нь цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаарддаг. Гэхдээ заримдаа энэ үйл явц тасалдаж, хүүхдийн мэдрэлийн систем буруу хөгждөг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг, тэр ч байтугай хүүхдийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.

Хүүхдэд төв мэдрэлийн систем хэрхэн ажилладаг вэ?

Төв мэдрэлийн систем нь нугас, тархи, түүнчлэн хүний ​​бусад эрхтнүүдийг холбодог. Хамгийн чухал үүрэг бол рефлекс (залгих, хөхөх гэх мэт), тэдгээрийн үйл ажиллагааг зохицуулах, биеийн бүх систем, эрхтнүүдийн харилцан үйлчлэлийг хангах явдал юм. Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нь эхийн хэвлийд эсвэл төрсний дараа хэсэг хугацааны дараа тохиолддог.

Бие махбодид тохиолддог эмгэгүүд нь эмгэгийн нөлөөлөлд өртсөн төв мэдрэлийн тогтолцооны бүсээс хамаарна.

Эхийн хэвлий дэх хөгжлийн эцэс гэхэд хүүхэд аль хэдийн маш их зүйлийг мэддэг: тэр залгиж, эвшээж, хөлөө хөдөлгөж, хөлөө хөдөлгөдөг боловч оюун санааны нэг функц хараахан байхгүй байна. Нярайн төрсний дараах үе нь хүнд дарамттай холбоотой байдаг: тэр эргэн тойрныхоо ертөнцтэй танилцаж, шинэ мэдрэмжийг мэдэрч, амьсгалж, шинэ аргаар хооллодог.

Хүн бүрт байгалиасаа рефлексүүд өгөгддөг бөгөөд үүний тусламжтайгаар хүрээлэн буй ертөнцөд дасан зохицдог бөгөөд энэ бүхнийг төв мэдрэлийн систем хариуцдаг. Хүүхдийн анхны рефлексүүд: хөхөх, залгих, атгах болон бусад.

Шинээр төрсөн нярайд бүх рефлексүүд нь өдөөлтөөс, өөрөөр хэлбэл харааны үйл ажиллагаанаас болж үүсдэг - гэрэлд өртөх гэх мэт. Хэрэв эдгээр функцууд эрэлт хэрэгцээгүй бол хөгжил зогсох болно.

Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны гол онцлог нь түүний хөгжил нь мэдрэлийн эсийн тоо ихэссэнээс биш (ихэвчлэн энэ нь хүүхэд төрөхөд ойрхон тохиолддог), харин тэдгээрийн хооронд нэмэлт холболт үүссэнтэй холбоотой юм. Илүү их байх тусам мэдрэлийн систем илүү идэвхтэй ажилладаг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол юунд хүргэдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нь эхийн хэвлийд байдаг. Энэ эмгэгийг "перинатал" гэж нэрлэдэг. Мөн хугацаанаасаа өмнө төрсөн дутуу төрсөн хүүхдүүдэд төв мэдрэлийн тогтолцооны асуудал үүсдэг. Үүний шалтгаан нь хүүхдийн эрхтэн, эд эсийн төлөвшилгүй, мэдрэлийн систем бие даан ажиллахад бэлэн бус байдаг.

Умайн доторх эмгэгийн гол шалтгааныг дараахь байдлаар нэрлэж болно.

1. Ургийн гипокси.
2. Төрөх үеийн гэмтэл.
3. Хүүхэд төрөх үед хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн.
4. Хүүхэд төрөхөөс өмнө бодисын солилцооны эмгэг.
5. Жирэмсэн эмэгтэйн халдварт өвчин (ureaplasmosis, ХДХВ гэх мэт).
6. Жирэмсний үеийн хүндрэлүүд.

Нярайн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг эдгээр бүх хүчин зүйлийг үлдэгдэл органик гэж нэрлэдэг (ICD-10-ийн дагуу).

Ургийн гипокси

Энэ нэр томъёо нь эхийн хэвлий дэх хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг хэлдэг. Жирэмсэн эмэгтэй эрүүл бус амьдралын хэв маягтай, муу зуршилтай байсан гэх мэт тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Өмнөх үр хөндөлт, умайн цусны урсгалыг тасалдуулах гэх мэт сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Төрөх үеийн гэмтэл

Ихэнх тохиолдолд гэмтэл нь буруу сонгосон төрөлт эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн алдаанаас болж тохиолддог. Энэ нь хүүхэд төрсний дараах эхний цагт төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Бодисын солилцооны эмгэг

Ихэвчлэн энэ үйл явц үр хөврөл үүсэх эхний саруудаас эхэлдэг. Энэ нь хор, хорт бодис эсвэл эмийн сөрөг нөлөөллөөс болж тохиолддог.

Жирэмсэн эмэгтэйн халдварт өвчин

Жирэмсний үед аливаа өвчин эмгэг нь таагүй үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй ханиад, вирус, халдвараас өөрийгөө хамгаалах нь маш чухал юм. Улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг гэх мэт өвчин, ялангуяа эхний гурван сард ялангуяа аюултай байдаг.

Жирэмсэн үеийн эмгэг

Ургийн хөгжилд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг, жишээлбэл, полихидрамниоз, олигогидрамниоз, гурван ихэр, ихрүүд.

Генетикийн урьдач нөхцөл

Хэрэв хүүхэд Даун синдром, Эдвардсын синдром гэх мэт өвчтэй бол төв мэдрэлийн систем бүрэн хөгжихгүй.

Шинж тэмдэг

Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нь хөгжлийн гурван үеийг дамждаг.

1. Төрсний дараах эхний сард тохиолддог цочмог.
2. Эрт - амьдралын 2-3 сартайд.
3. Хожуу - бүтэн төрсөн хүүхдэд 4-12 сартай, дутуу төрсөн хүүхдэд 4-24 сартай.
4. Өвчний үр дагавар.

Цочмог үе нь тархины ерөнхий шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• моторын үйл ажиллагаа буурч, булчингийн ая алдагдах, төрөлхийн рефлексийн сул тал;
• мэдрэлийн цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
• хүүхэд анивчих, эрүү чичрэх;
• шалтгаангүйгээр байнга уйлах, муу унтах.

Эрт үед төв мэдрэлийн тогтолцоонд илэрхий фокусын гэмтэл ажиглагддаг. Та дараах шинж тэмдгүүдийг ажиглаж болно.

• моторын үйл ажиллагаа суларсан, булчингийн сулрал, парези, саажилт, спазм;
• тархинд шингэн хуримтлагдах, гавлын дотоод даралт ихсэх. Энэ нь цухуйсан фонтан болон томорсон толгойгоор мэдэгдэхүйц юм. Ийм хүүхдүүд маш дур булаам, тайван бус, нүдний алим нь чичирдэг, ихэвчлэн нулимдаг.
• арьс нь гантиг болж, зүрх, амьсгалын замын хэмнэл алдагдаж, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд илэрдэг.

Хожуу хугацаанд дээрх бүх шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог. Мөчрийн бүх үйл ажиллагаа, тонус хэвийн байдалдаа ордог. Бие махбодийг бүрэн сэргээхэд шаардагдах хугацаа нь мэдрэлийн системийн гэмтлийн зэргээс хамаарна.

Өвчний үр дагавар нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Зарим хүүхдүүд мэдрэлийн эмгэгтэй байдаг бол зарим нь бүрэн эдгэрдэг.

Ангилал

Төв мэдрэлийн тогтолцооны бүх эмгэгийг дараахь төрлүүдэд хувааж болно.

1. Зөөлөн - энэ тохиолдолд хүүхдийн булчингийн тонус бага зэрэг нэмэгдэж эсвэл буурч магадгүй бөгөөд заримдаа бага зэрэг гөлрөх нь ажиглагддаг.
2. Дунд зэргийн - булчингийн ая үргэлж багасч, рефлекс бараг байдаггүй эсвэл цөөхөн байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь гипертоник, таталт, нүдний хөдөлгөөний эмгэг болж өөрчлөгдөж болно.
3. Хүнд - энэ тохиолдолд зөвхөн моторын систем төдийгүй хүүхдийн дотоод эрхтнүүдийг дарангуйлдаг. Таталт, зүрх, бөөр, уушигны асуудал, гэдэсний саажилт, гормоны үйлдвэрлэл хангалтгүй гэх мэт.

Эмгэг судлалыг үүсгэсэн шалтгааныг үндэслэн ангиллыг хийж болно.

1. Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны гипоксийн гэмтэл нь ишеми, гавлын ясны доторх цус алдалт юм.
2. Гэмтлийн - хүүхэд төрөх үед гавлын ясны гэмтэл, нугасны тогтолцооны гэмтэл, захын мэдрэлийн эмгэг.
3. Dysmetabolic - шинэ төрсөн хүүхдийн цусан дахь кальци, магни болон бусад микроэлементүүдийн илүүдэл.
4. Халдварт - жирэмсэн эмэгтэйн халдварын үр дагавар.

Энэ аномали нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно:

1. Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны гипоксийн ишемийн гэмтэл (энцефалопати, эмгэгийн хөнгөн хэлбэр) нь ихэвчлэн 1-р зэргийн тархины ишеми үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрснөөс хойш долоо хоногийн дараа бүх эмгэгүүд алга болдог. Энэ үед мэдрэлийн тогтолцооны хөгжилд нормоос бага зэрэг хазайлт ажиглагдаж болно. Хоёрдугаар зэргийн ишемийн үед таталт нь бүх зүйлд нэмэгддэг боловч долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг. Гэхдээ 3-р зэргийн гэмтэлтэй бол эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь 7 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол гавлын дотоод даралт нэмэгддэг.

Нярайн төв мэдрэлийн тогтолцооны ишемийн гэмтэл даамжрах тусам хүүхэд комд орж болно.

1. Тархины цус алдалт. Эмгэг судлалын эхний үе шатанд бараг ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч 2, 3-р үе шат нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг (таталт, цочролын төлөв байдал) үүсгэдэг. Хамгийн аюултай зүйл бол хүүхэд комд орж болзошгүй бөгөөд хэрэв цус нь subarachnoid хөндий рүү орвол мэдрэлийн системийг хэт их цочроох боломжтой. Тархины цочмог дусал үүсэх магадлалтай.

Заримдаа тархины цус алдалт ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь бүгд нөлөөлөлд өртсөн бүсээс хамаарна.

1. Гэмтсэн тохиолдолд - энэ нь төрөх үед, хүүхдийн толгойд хямсаа хэрэглэх үед тохиолдож болно. Хэрэв ямар нэг зүйл буруу болвол цочмог гипокси, цус алдалт үүсэх боломжтой. Энэ тохиолдолд нялх хүүхэд бага зэргийн таталт, томорсон сурагч, гавлын дотоод даралт ихсэх, тэр ч байтугай гидроцефалус мэдрэх болно. Ихэнхдээ ийм хүүхдийн мэдрэлийн систем хэт их цочирддог. Гэмтэл нь зөвхөн тархи төдийгүй нугасны гэмтэлтэй байж болно. Мөн хүүхэд цусархаг цус харвалт үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь таталт, төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, тэр ч байтугай кома хүртэл ажиглагддаг.
2. Дисметаболийн үед ихэнх тохиолдолд хүүхдийн цусны даралт нэмэгдэж, таталт үүсч, ухаан алдаж болно.
3. Гипоксик ишемийн үед энэ тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдэг, явц нь цус алдалтын байршил, түүний хүнд байдлаас хамаарна.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийн хамгийн аюултай үр дагавар нь гидросефалус, тархины саажилт, эпилепси юм.

Оношлогоо

Хүүхдэд төв мэдрэлийн тогтолцооны перинаталь эмгэг байгаа эсэхийг умайн доторх хөгжлийн явцад ч шүүж болно. Анамнез цуглуулахаас гадна нейросорнографи, гавлын яс, нурууны рентген зураг, CT, MRI зэрэг аргуудыг ашигладаг.

Зөв оношийг тавьж, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлийг хөгжлийн гажиг, хэвийн бус бодисын солилцоо, удамшлын өвчнөөс ялгах нь маш чухал юм. Эмчилгээний арга, арга нь үүнээс хамаарна.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийн эмчилгээ нь түүний үе шатаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд цусны урсгал, тархины цусан хангамжийг сайжруулах эмийг хэрэглэдэг. Мөн ноотропын эм, витамин, таталтын эсрэг эм хэрэглэдэг.

Тодорхой тохиолдол бүрт өөр өөр эмчилгээний аргыг сонгосон бөгөөд үүнийг эмч тодорхойлдог бөгөөд өвчний үе шат, зэрэг, хугацаа зэргээс хамаарна. Нярайн эмийн эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд арилсны дараа төв мэдрэлийн тогтолцооны зөв үйл ажиллагааг сэргээж эхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн гэртээ тохиолддог.

Төв мэдрэлийн систем нь нөлөөлөлд өртсөн хүүхдүүдэд дараахь үйл ажиллагаа хэрэгтэй болно.

1. Масса эмчилгээ. Энэ нь усан орчинд тохиолддог бол хамгийн сайн арга юм. Ийм журам нь хүүхдийн биеийг бүрэн тайвшруулж, илүү их үр дүнд хүрэхэд тусалдаг.
2. Электрофорез.
3. Рефлексүүдийн хооронд зөв холбоо тогтоох, одоо байгаа эмгэгийг засах боломжийг олгодог дасгалын багц.
4. Мэдрэхүйг өдөөж, зөв ​​хөгжүүлэх физик эмчилгээ. Энэ нь хөгжим эмчилгээ, гэрлийн эмчилгээ гэх мэт байж болно.

Эдгээр процедурыг амьдралын хоёр дахь сараас эхлэн хүүхдүүдэд зөвшөөрдөг бөгөөд зөвхөн эмчийн хяналтан дор байдаг.

Эмчилгээ

Харамсалтай нь үхсэн тархины мэдрэлийн эсийг сэргээх боломжгүй тул эмчилгээ нь амьд үлдсэн хүмүүсийн үйл ажиллагааг хадгалахад чиглэгдэж, алдагдсаны үүргийг гүйцэтгэдэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг эмийн жагсаалт дараах байдалтай байна.

1. Тархины цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд ноотропик бодисуудыг тогтоодог (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
2. Тархины бүсийн ажлыг идэвхжүүлэхийн тулд Церебролизин эсвэл Церебролизат хэрэглэдэг.
3. Бичил эргэлтийг сайжруулахын тулд - Трентал, Пентоксифиллин.
4. Таталтын эсрэг эм, сэтгэц нөлөөт эм.

Эмгэг судлалын үр дагавар, прогноз

Хэрэв хүүхдэд бүрэн, цаг тухайд нь тусламж үзүүлсэн бол таамаглал нь маш таатай байх болно. Эмгэг судлалын илрэлийн эхний шатанд эмчилгээний бүх аргыг ашиглах нь чухал юм.

Энэ мэдэгдэл нь зөвхөн төв мэдрэлийн тогтолцооны хөнгөн, дунд зэргийн гэмтэлд хамаарна.

Энэ тохиолдолд зөв эмчилгээ нь биеийн бүх эрхтэн, үйл ажиллагааг сэргээх, сэргээхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч хөгжлийн бага зэргийн хазайлт, дараа нь хэт идэвхжил, анхаарал сулрах эмгэг үүсэх боломжтой.

Хэрвээ хүүхэд төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй гэж оношлогдвол таамаглал нь тийм ч таатай биш байх болно. Энэ нь тахир дутуу болох, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Ихэнхдээ ийм гэмтэл нь гидросефалус, тархины саажилт эсвэл эпилепси үүсгэдэг. Заримдаа эмгэг нь хүүхдийн дотоод эрхтнүүдэд тархаж, бөөр, уушиг, зүрхний архаг өвчин үүсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд эх хүн бүр таатай нөхцөлтэй байх ёстой. Тэрээр муу зуршлаас (тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх) татгалзаж, зөв, зохистой хооллож, цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулах хэрэгтэй.

Жирэмсний үед болзошгүй эмгэгийг илрүүлж, удамшлын эмгэгтэй хүүхэд төрүүлэх эрсдэлийг илтгэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хүүхдийн ноцтой өвчин нь жирэмсэн үед ч мэдэгдэхүйц байдаг бөгөөд заримдаа эмийн тусламжтайгаар засч залруулж болно. Энэ нь ургийн гипокси, зулбах аюул, цусны урсгал алдагдсан тохиолдолд үр дүнтэй байдаг.

Хүүхэд төрсний дараа хүүхдийн эмч, нарийн мэргэжлийн эмч нарт тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг процессын дараагийн хөгжлийн эрсдлийг бууруулахад тусална. Мөн та хүүхдийн эрүүл мэндийг хянах, гавлын яс, нурууг гэмтээхээс зайлсхийх, шаардлагатай бүх вакциныг хийлгэх хэрэгтэй.