Зүрхний гипертензи, энэ нь юу вэ: үе шат, эмчилгээ. Артерийн гипертензи ба зүрхний өвчин Лабораторийн болон багажийн оношлогоо

Бие махбодид вирус, халдварын гаднах халдварын аюулаас гадна бие махбодид эмгэг үүсгэх магадлал өндөр байдаг. Цусны даралт ихсэх нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудал бөгөөд эмчлэхгүй бол ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Цусны даралт ихсэх нь байгалийн жамаар нэмэгдэхэд АГ-ийн өвчлөл ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч 30-аас доош насны залуу эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусны даралт ихсэх нь нэмэгдсээр байна.

Даралтын түвшинг зөрчих

Цусны эргэлтийн системд цус байнга эргэлдэж, эсийг хүчилтөрөгч болон бусад амин чухал бодисоор хангадаг. Энэ үйл явц нь зүрхний хэмнэлийг дагаж, зүрх хурдан цохилох үед хурдасдаг.Энэ нь аймшигт, гэнэтийн баяр баясгалантай үйл явдал эсвэл сэтгэлийн хөөрлийн үеэр үе үе тохиолддог. Хүний биед цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илрэхгүй бөгөөд биеийн байдал өөрөө хэвийн болно. Артерийн гипертензи нь өндөр түвшин нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг, байгалийн жамаар хэвийн байдалд ордоггүй гэдгээрээ ялгагдана. Зөвхөн тусгай эмчилгээний тусламжтайгаар та сайн сайхан байдлыг сайжруулж, цусны даралтыг бууруулж чадна.

Цусны даралтыг хэмжихдээ эмч, сувилагч хоёр дугаар эсвэл өвчтөнүүдийн хэлснээр "дээд", "доод" даралтыг дууддаг. Эхний тоо (дээд) нь артериас цус гарах үеийн даралтын түвшинг илэрхийлдэг бөгөөд үүнийг систолын даралт гэж нэрлэдэг. Хоёр дахь (доод) тоо нь зүрх тайвширч байх үеийн даралтын түвшинг илэрхийлдэг бөгөөд диастолын даралт гэж нэрлэдэг. Үзүүлэлт нь нас ахих тусам нэмэгдэж, ангилал тус бүр өөрийн гэсэн нормтой байдаг. 20 настайдаа эрүүл хүн 120/75 гэсэн үзүүлэлттэй байх ёстой. 40 нас хүртлээ энэ үзүүлэлт 130/80, 50 наснаас хойш 135/84 болж өсдөг.

Энэ тохиолдолд организмын бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Түүнчлэн, индикаторын үсрэлт нь "цагаан дээлний синдром" эсвэл зарим хүмүүс эмчид очиход тохиолддог ердийн мэдрэлийн мэдрэмжээр ажиглагдаж болно. Энэ тохиолдолд даралтыг хэрхэн бууруулах биш, харин өвчтөнийг хэрхэн тайвшруулахыг шийдэх хэрэгтэй.

Эрсдлийн бүлэг

Зарим хүмүүс тодорхой өвчинд өртөмтгий байдаг бол зарим хүмүүс тийм биш байдаг. Цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь төрөлхийн болон физиологийн шинж чанартай байж болох бөгөөд үүнд хүн нөлөөлж чадахгүй. Артерийн гипертензи нь гадаад орчин эсвэл хүний ​​амьдралын хэв маягийн нөлөөллөөс үүдэлтэй бөгөөд энэ тохиолдолд бие махбодид үзүүлэх хор хөнөөлийг бууруулах боломжтой байдаг.

• Статистикийн ажиглалтаас харахад 35-50 насны эрэгтэйчүүд болон цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүд эрсдэлтэй байдаг.
• Цусны даралт, зүрхний өвчний үед удамшлын урьдач нөхцөл маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Артерийн даралт ихсэх өвчтэй 1-р зэргийн хамаатан садан (өвөө, эмээ, эцэг эх, ах эгч нар) нь өвчин тусах магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хэрэв нэг биш, хоёр ба түүнээс дээш хамаатан садан нь цусны даралт ихсэх өвчтэй бол цусны даралт ихсэх магадлал нэмэгддэг.
• Цусны даралтын түвшин нас ахих тусам нэмэгддэг бөгөөд нас ахих тусам түвшин өндөр байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст үнэ цэнэ нь улам бүр нэмэгддэг.
• Илүүдэл жин, бага биеийн хөдөлгөөн нь бие махбодийг ерөнхийд нь дарах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар илүүдэл жин бүр нь цусны даралтыг 2 хэмжүүрээр нэмэгдүүлдэг.
• Ердийн хоолны давс их хэмжээгээр хэрэглэх нь натрийн давсыг хуримтлуулах, чийгийг хадгалахад хүргэдэг. Бие дэх илүүдэл давсны цогц нөлөөний үр дүнд цусны даралт нэмэгддэг.
• Системтэй, бараг өдөр бүр хүчтэй согтууруулах ундаа хэрэглэх нь үзүүлэлтийг жилд 5 нэгжээр нэмэгдүүлдэг.


• Тамхи татах нь судасны спазм, артерийн ханыг устгах шалтгаан болдог. Цусны эргэлтийн системд маш их хор хөнөөл учруулдаг никотин нь тамхинд агуулагддаг хорт нэмэлтүүд юм. Артерийн доторх гэмтсэн хэсгүүд нь холестерины товруугаар дүүрч, томорч, цусны урсгалд саад учруулдаг.
• Атеросклероз бол холестерины их хэмжээний хуримтлалын үр дүнд үүсдэг ноцтой өвчин юм. Артериуд нь уян хатан чанараа алдаж, атеросклерозын товруу нь цусны урсгалд саад болдог. Энэ үйл явц нь цусны эргэлтийг саатуулж, цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь 1-р үе шатанд АГ-тэй болох боломжтой болгодог.
• Гэртээ эсвэл ажил дээрээ удаан үргэлжилсэн стресс нь эмэгтэйчүүдийн цусны даралт ихсэх гол шалтгаануудын нэг юм.

Цусны даралт ихсэх шалтгаанууд

Артерийн гипертензи гэдэг нь цусны даралтыг зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ буюу 140/90-ээс дээш урт хугацаанд тогтвортой нэмэгдүүлэх явдал юм. Өвчний шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлсон тохиолдолд АГ-ийн эмчилгээг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 90% -д онош нь "зайлшгүй" гипертензи эсвэл анхдагч гипертензи юм. Энэ тохиолдолд өвчний яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна.

Ийм нөхцөлд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх боломжтой юу? Эмч нар цусны даралт ихсэх өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын тулд өмнөх үеийн туршлага, орчин үеийн шинжлэх ухааны судалгаанд тулгуурладаг.

Хүний цусны даралтыг бөөрөнд давсны хуримтлал, васоконстриктор нөлөөтэй бодисууд, дааврын тэнцвэргүй байдал гэх мэтээр өдөөдөг.

Гипертензи гэж юу вэ, энэ өвчний шалтгаан, эмчилгээ юу вэ? Ямар ч ахмад настан, бараг бүх сургуулийн сурагчид цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх өвчин гэж хэлэх болно. Үндсэндээ энэ нь үнэн бөгөөд АГ-ийн үе шатууд нь өвчтөнд ажиглагдаж буй даралтын түвшинг харуулдаг.

Тохиолдлын 10% -д артерийн гипертензи нь дараахь шалтгаанаар тайлбарлагддаг.

Гипертензийн шинж тэмдэг

Цусны даралт ихсэх нь нэг өдрийн дотор үүсдэггүй бөгөөд цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өөрсдийгөө мэдэрдэг. Ихэнхдээ эдгээр илрэлүүд нь ямар нэгэн таагүй байдал үүсгэдэггүй бөгөөд хүн толгой өвдөх, гэнэтийн түгшүүрийн мэдрэмжийг анхаарч үздэггүй. Хэрэв эмчлэхгүй бол артерийн гипертензи нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлж, бүр үхэлд хүргэдэг.

Өвчний хөгжил нэлээд удаан бөгөөд 40 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Түүнчлэн, хэрэв гэр бүлд цусны даралт ихсэх тохиолдол байгаа бол 35 жилийн дараа цусны даралтыг тогтмол хэмжихийг зөвлөж байна. Эхний үе шатанд цусны даралт ихсэх нь сул дорой байдал, ядрах, нойргүйдэх мэдрэмж төрүүлдэг. Өдрийн цагаар хүн хурдан ядарч, цус нь толгой руу урсаж, нүдний өмнө "хөвөгч" гарч ирдэг. Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд олон жилийн турш үргэлжилж болно.

Артерийн гипертензи гэж юу вэ? Цусны даралт тогтмол өндөр байх нь ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэггүй бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд хүн толгой нь үе үе өвдөж, ой санамж муудаж байгаад дасдаг.

Цусны даралт ихсэх өвчний шинж тэмдэг нь олон төрлийн өвчинг агуулдаг.

• Толгой эргэх, өвдөх мэдрэмж, толгойны ар тал, нүдний нүхэнд хүндрэх мэдрэмж. Заримдаа өвчтөнд судасны цохилтыг "сонсож" чаддаг гэж хэлдэг.
• АГ-ийн шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт хурдан эхэлдэг.
• Таны нүдний өмнө "дунд ялаа" гарч ирнэ.
• Толгой өвдөх нь ихэвчлэн чих шуугих дагалддаг.
• Нүүрний улайлт, шөнийн нойрны дараа хавдах.
• Тайлбарлах боломжгүй түгшүүр, сандрах мэдрэмж гарч ирдэг.
• Өвчтөнүүд үе үе жихүүдэс хүрч, хэт их хөлрөх шинж тэмдэг илэрдэг.
• Өвчин эмгэгийн хувьд даралт нь дотор муухайрах шалтгаан болдог.
• Хурууны үзүүрт мэдээ алдах, чичрэх мэдрэмж байдаг.
• Цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг нь цочромтгой болох явдал юм.
• Шалгуур үзүүлэлтийн нормыг зөрчих нь ой санамж муудахад хүргэдэг.

Оношлогооны журам

Цусны даралтыг хэрхэн бууруулах талаар мэдэхийн тулд үнэн зөв оношлох, өвчний шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Өнөөдөр бараг айл өрх, албан газар бүр даралт хэмжигчтэй бөгөөд таны эрүүл мэнд муудвал уг аппаратыг ашиглаж болно. Цусны даралт ихсэлттэй бол яах вэ? Цусны даралтыг хурдан бууруулахын тулд өөрийгөө эмчлэхгүй байх, хамт ажиллагсдынхаа анхааралтай санал болгодог эм уухгүй байх нь чухал юм.

Артерийн гипертензи нь ноцтой өвчин бөгөөд зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн л эмчилнэ.

АГ-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг хийх боломжтой эмч нарт хүргэдэг.

• Лабораторийн нөхцөлд цусны даралтыг хэмжих. Хамаатан садан, найз нөхдийн дунд tonometer ашиглах туршлагаас үл хамааран цусны даралт ихсэх өвчин, өвчний үе шатны талаархи үнэн зөв мэдээллийг зөвхөн эмчээс авах боломжтой.


• Гадны үзлэг, цусны даралт ихсэх шалтгаан, гарч болзошгүй шинж тэмдгийг олж мэдэх. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол цусны даралт ихсэхээс салах нь маш хэцүү байдаг тул өвчтөний өндөр, жинг картанд оруулсан болно.
• Эмнэлгийн мэдээллийн цуглуулга (түүх). АГ-ийн шалтгааныг ихэвчлэн асуулт асууж тодруулдаг. Өвчтөний амьдралын хэв маяг (тамхи татах, хоол тэжээлийн дутагдал гэх мэт) эсвэл бусад өвчин (чихрийн шижин, атеросклероз гэх мэт) нь АГ-ийн шинж тэмдгийг тайлбарлахад тусалдаг.
• Цусны биохими нь артерийн гипертензийн оношлогоонд цусны найрлагыг тодорхойлох, цусны даралт ихсэх шалтгааныг тогтооход ашиглагддаг.
• Электрокардиограмм (ЭКГ). Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусны даралт ихсэх шалтгаанаас үл хамааран ЭКГ нь зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг илрүүлдэг.
• Зүрхний хэт авиан шинжилгээ. Уг процедур нь зөвхөн цусны даралт ихсэх төдийгүй зүрхний янз бүрийн согогийг илрүүлэхээс гадна артерийн гипертензийн эмчилгээг хөнгөвчлөх боломжтой.
• Доплеографи. Цусны эргэлтийн системээр дамжин цусны урсгалын эрчмийг үнэлэх боломжийг олгодог хэт авиан шинжилгээний төрөл.

Цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлох, эмчлэх нэмэлт арга болох рентген зураг нь атеросклерозыг илрүүлэхэд ашиглагддаг. 1-3 градусын гипертензийн хөгжлийг өдөөж болох эрхтэн, булчирхайн хэт авиан шинжилгээг мөн хийдэг. Артерийн гипертензийн оношлогоо, өвчний ангилал нь цаашдын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой.

Өвчний үе шатууд

Эмч цусны даралтыг хэрхэн бууруулах, ямар эм хэрэглэхийг шийдэхийн тулд цусны даралт ихсэх өвчний үе шатыг мэдэх шаардлагатай. Артерийн гипертензийн ангилал нь хүндийн гурван зэрэгтэй байдаг.

Эмийн эмчилгээ, тэдгээрийн тусламжтайгаар цусны даралтыг хэрхэн бууруулах талаар өвчний хүнд байдлаас хамааран сонгоно.

• Даралт 140-159/90-99 мм м.у.б хүртэл өсөх үед цусны даралт ихсэх 1-р шат буюу өвчний "хөнгөн" хэлбэрийг оношлодог. Урлаг. Артерийн гипертензийн энэ зэрэг нь эмийн эмчилгээ хийлгүйгээр хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Даралтын огцом өөрчлөлт нь бие махбодийн хувьд хурдан ядрах замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь эрчимжиж, анхаарлаа төвлөрүүлэхийг оролдох үед толгой өвдөх зэргээр нэмэгддэг.
• Цусны даралт ихсэлт 160-179/100-109 ммМУБ-д хүрвэл 2-р үе шат АГ-тэй болдог. Урлаг. Өвчний энэ үе шат нь дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг. Зүүн ховдол томорч, судас, судас нарийсдаг. Мөн цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг 2 нь бөөрний дутагдлыг илтгэнэ.
• 3-р зэргийн гипертензи нь бие махбодид ноцтой хохирол учруулдаг. Цусны даралт ихсэлт ба энэ нь юу болохыг мэддэг бөгөөд энэ нь 180/110 ммМУБ-аас дээш хурдыг нэмэгдүүлдэг. Урлаг. Артерийн гипертензийн эмчилгээ нь бөөр (бөөрний дутагдал), тархи (цусны эргэлтийн эмгэг) болон зүрх судасны системд (зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл гэх мэт) нөлөөлдөг. 3-р үе шатанд цусны даралт ихсэх нь яагаад аюултай вэ? Өвчний аливаа хүнд хэлбэрийн илрэл нь үхэлд хүргэдэг.

Гипертензийн хямрал

АГ-ийн энэ үзэгдэл, эмгэгийн ангилал нь даралтын огцом, мэдэгдэхүйц өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд даралтыг хэрхэн хурдан бууруулах вэ? Эхний алхам бол өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж дуудах явдал юм. Мэргэшсэн тусламж дутмаг нь үхэлд хүргэж болзошгүй.

АГ-ийн хүнд хэлбэрийн илрэл ба гипероник хямралын шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Ухаан алдах, таталт өгөх боломжтой. Эмчилгээ хийлгээгүй цусны даралт нь саажилт эсвэл цус харвалт үүсгэдэг. Түргэн тусламжийн багийнхан ирсний дараа ноцтой нөхцөл байдал нь хүчтэй эмийг судсаар тарьж эмчилдэг. Цусны даралтыг хэрхэн хурдан бууруулах талаар эмч танд хэлэх болно, ихэвчлэн клонидин эсвэл нифедилин хэрэглэдэг. Үүний дараа хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

Эмийн эмчилгээ

АГ-ийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Хэдийгээр өнөөдөр анагаах ухаанд хэрэглэж байгаа ихэнх эмийг өвөө эмээ нар маань сайн мэддэг ч зөвхөн эмч л эм бичиж өгөх ёстой. Хамаатан садан, хамт ажиллагсад болон бусад ойр дотны хүмүүсийн зөвлөгөөгөөр аливаа бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахыг зөвшөөрөхгүй. Энэ аргаар цусны даралтыг бууруулах боломжтой байж болох ч өөрийгөө эмчлэх нь сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлал өндөр байдаг.

Эмч нь шинжилгээний өгөгдөл, лабораторийн хэмжилт дээр үндэслэн эмийг зааж өгдөг.

АГ-ийн эмчилгээг хэд хэдэн эмийн цогцолбороор хийж болно, эсвэл шинж тэмдэг илэрч, түвшинг бууруулахад чиглэгддэг.

Хэрэв өвчтөн өөрийн нөхцөл байдалд хариуцлагатай хандвал бусад өвчний нэгэн адил АГ-ийн эмчилгээг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Өвчтөнийг эмийн бус аргаар эмчлэх шаардлагатай. Гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх бүх хүчин зүйлийг хассан.

Олон өвчтөн АГ-ийг хэрхэн үүрд эмчлэх талаар мэдэхийг хүсч байна уу? Энэ өвчин нь ихэвчлэн чимээгүйхэн хөгжиж, хүмүүст мэдэгддэггүй. Ноцтой шинж тэмдэг илрэх үед өвчин аль хэдийн хөгжсөн байна. Гэхдээ заримдаа эмчийн зөвлөмжийн дагуу давс, архины хэрэглээг хязгаарлах, жингээ хэвийн болгох зэрэг энгийн арга хэмжээ нь өвчнөөс ангижрах боломжтой. Муу зуршлаасаа татгалзаж, биеийн галбиртай байх нь зүрхний үйл ажиллагааг мөн хэвийн болгоно.

АГ-ийн нэмэлт эмчилгээг ардын эмчилгээний аргаар хийж болно цусны даралт буурахад хүргэдэг. Дорно дахинаас авчирсан ардын эмчилгээ, бодисын аливаа жорыг эмчтэйгээ ярилцах ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Ямар ч тохиолдолд та цусны даралт ихсэх өвчнөөс хэрхэн ангижрах талаар төлбөр төлж сургах зар сурталчилгааны хэвлэлд итгэж болохгүй. Өөрийгөө эмчлэх, эргэлзээтэй эм хэрэглэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулна.

Гипертензи нь хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Төрөл бүрийн эмнэлгийн бүртгэлээс харахад манай гарагийн залуу хүн амын 20 орчим хувь нь цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг. 60-65 насны өвчтөнүүдэд энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц өндөр бөгөөд 50% -иас давж байна. Таны нөхцөл байдлыг хянах нь маш энгийн. Та жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, гэрийн хэрэглээнд зориулж tonometer худалдаж авах хэрэгтэй. Орчин үеийн загварууд нь хэрэглэхэд хялбар бөгөөд тусгай ур чадвар шаарддаггүй.

krov.expert

Артерийн гипертензи гэж юу вэ?

Артерийн гипертензи нь системийн (системийн) цусны эргэлтийн артерийн цусны даралт тогтмол нэмэгддэг зүрх судасны тогтолцооны өвчин юм.

Цусны даралтыг систолын ба диастолын гэж хуваадаг.

Систолын. Эхний, дээд тоо нь зүрхний агшилт, цусыг артериас шахах үед цусны даралтын түвшинг тодорхойлдог. Энэ үзүүлэлт нь зүрхний агшилтын хүч, цусны судасны хананы эсэргүүцэл, агшилтын давтамж зэргээс хамаарна.

Диастолын. Хоёр дахь, доод тоо нь зүрхний булчин сулрах үед цусны даралтыг тодорхойлдог. Энэ нь захын судасны эсэргүүцлийн түвшинг харуулдаг.

Ер нь цусны даралтын үзүүлэлтүүд байнга өөрчлөгддөг. Эдгээр нь физиологийн хувьд хүний ​​нас, хүйс, нөхцөл байдлаас хамаардаг. Унтах үед даралт буурч, бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл стресс нь түүний өсөлтөд хүргэдэг.

Хорин настай хүний ​​цусны даралт дунджаар 120/75 ммМУБ байна. Урлаг, дөчин настай - 130/80, таваас дээш - 135/84. 140/90 тогтмол тоогоор бид артерийн гипертензийн тухай ярьж байна.

Статистик мэдээллээс харахад насанд хүрсэн хүн амын 20-30 орчим хувь нь энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Нас ахих тусам тархалтын түвшин эрс нэмэгдэж, 65 нас хүрэхэд ахмад настнуудын 50-65 хувь нь энэ өвчнөөр өвчилдөг.

Эмч нар цусны даралт ихсэх өвчнийг "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ өвчин нь хүний ​​бараг бүх чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд чимээгүй боловч зайлшгүй нөлөөлдөг.

Артерийн гипертензийн шинж тэмдэг

Артерийн гипертензийн шинж тэмдгүүд нь:

Толгой эргэх, толгой эсвэл нүдний нүхэнд хүндийн мэдрэмж;

Толгойн ар тал, урд болон түр зуурын хэсэгт цочроох өвдөлт, нүдний нүх рүү цацрах;

Толгойн импульсийн мэдрэмж;

Нүдний өмнө гялбаа эсвэл толбо үүсэх;

Чихний чимээ шуугиан;

Нүүрний улайлт, улайлт;

Унтсаны дараа нүүр хавагнах, ялангуяа зовхины бүсэд;

Хуруунд чичрэх, мэдээ алдах мэдрэмж;

• мөчдийн хаван;

  Хөлс ихсэх;

  Үе үе жихүүдэс хүрэх;

  Дотоод сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр;

  Цочромтгой болох хандлага;

  санах ойн сулрал;

  Нийт гүйцэтгэл буурсан;

  Кардиопальмус.

Артерийн гипертензийн гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

Шал. Өвчин үүсгэх хамгийн том урьдчилсан нөхцөл нь 35-50 насны эрэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилтийн дараа цусны даралт ихсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Нас. 35-аас дээш насны хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчнөөр өвддөг. Түүнээс гадна хүн нас ахих тусам цусны даралт ихсэх болно.

Удамшил. Хэрэв нэгдүгээр зэргийн хамаатан садан (эцэг эх, ах, эгч, эмээ өвөө) энэ өвчнөөр өвчилсөн бол түүнийг хөгжүүлэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Хоёр ба түүнээс дээш хамаатан садан нь цусны даралт ихсэх тохиолдолд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Стресс, сэтгэц-сэтгэлийн дарамт ихсэх. Стресстэй нөхцөлд адреналин ялгарч, түүний нөлөөн дор зүрх хурдан цохилж, их хэмжээний цус шахаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Хүн ийм байдалд удаан хугацаагаар байх үед стресс ихэссэнээс цусны судас элэгдэлд орж, цусны даралт ихсэх архаг хэлбэрт шилждэг.

Согтууруулах ундаа хэрэглэх. Өдөр бүр хүчтэй согтууруулах ундаа хэрэглэх донтолт нь цусны даралтыг 5 RјRј Hg-ээр нэмэгдүүлдэг. Урлаг. Жил бүр.

Тамхи татах. Тамхины утаа цусанд орж, судасны спазмыг өдөөдөг. Артерийн ханыг гэмтээх нь зөвхөн никотин төдийгүй түүнд агуулагдах бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн улмаас үүсдэг. Артерийн гэмтэл гарсан газарт атеросклерозын товруу гарч ирдэг.

Атеросклероз. Илүүдэл холестерол, түүнчлэн тамхи татах нь артерийн уян хатан чанар алдагдахад хүргэдэг. Атеросклерозын товруу нь цусны чөлөөт эргэлтэнд саад учруулж, цусны судасны хөндийг нарийсгаж, улмаар цусны даралт нэмэгдэж, атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг. Эдгээр өвчин нь харилцан хамааралтай эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм.

Хоолны давсны хэрэглээ нэмэгдсэн. Орчин үеийн хүмүүс хоол хүнсээр хүний ​​биед шаардагдахаас хамаагүй их давс хэрэглэдэг. Хоолны илүүдэл натри нь артерийн спазмыг өдөөдөг, бие махбодид шингэнийг хадгалдаг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Таргалалт. Тарган хүмүүсийн цусны даралт хэвийн жинтэй хүмүүсээс өндөр байдаг. Хоол тэжээл дэх амьтны гаралтай өөх тос их байх нь атеросклероз үүсгэдэг. Биеийн хөдөлгөөний дутагдал, давслаг хоолыг хэт их хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх өвчин үүсгэдэг. Илүүдэл килограмм тутамд цусны даралтыг хэмжих 2 нэгж байдаг гэдгийг мэддэг.

Бие махбодийн идэвхгүй байдал. Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг нь цусны даралт ихсэх эрсдэлийг 20-50% нэмэгдүүлдэг. Стрессд дасаагүй зүрх сэтгэл нь үүнийг илүү дордуулдаг. Үүнээс гадна бодисын солилцоо удааширдаг. Хөдөлгөөний дутагдал нь мэдрэлийн систем болон хүний ​​биеийг бүхэлд нь ноцтой сулруулдаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь гипертензийн хөгжилд хүргэдэг.

АГ-ийн эмнэлзүйн зураглал нь өвчний үе шат, хэлбэрээс хамаардаг. Цусны даралт байнга нэмэгдэж байгаатай холбоотой дотоод эрхтнүүдийн гэмтлийн түвшинг үнэлэхийн тулд гурван градусаас бүрдсэн АГ-ийн тусгай ангилал байдаг.

Артерийн гипертензи 1-р зэрэг

Зорилтот эрхтнүүдийн өөрчлөлтийн илрэл байхгүй байна. Энэ бол цусны даралт ихсэх, бие даан хэвийн хэмжээнд эргэж орох шинж чанартай цусны даралт ихсэх өвчний "хөнгөн" хэлбэр юм. Даралтын өсөлт нь бага зэргийн толгой өвдөх, заримдаа нойргүйдэх, сэтгэцийн ажлын явцад хурдан ядаргаа дагалддаг.

Систолын даралтын уншилт нь 140-159 RјRј Hg хооронд хэлбэлздэг. Урлаг, диастолын - 90-99.

Артерийн гипертензи 2 градус

"Дунд зэрэг" хэлбэр. Энэ үе шатанд зарим эрхтнүүдийн объектив гэмтэл аль хэдийн ажиглагдаж болно.

Оношлогдсон:

титэм судас ба артерийн орон нутгийн буюу өргөн тархсан нарийсалт, атеросклерозын товруу байгаа эсэх;

зүрхний зүүн ховдолын гипертрофи (томрох);

бөөрний архаг дутагдал;

торлог бүрхэвчийн судасны нарийсалт.

Энэ зэргийн ангижрах үед ангижрах нь ховор бөгөөд цусны даралтын үзүүлэлтүүд хэвээр байна. Дээд даралтын үзүүлэлтүүд (SBP) - 160-аас 179 RјRј Hg хүртэл. Урлаг, доод (DBP) – 100-109.

Артерийн гипертензи 3 градус

Энэ бол өвчний хүнд хэлбэр юм. Энэ нь эрхтнүүдийн цусны хангамжийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд дараахь эмнэлзүйн илрэлүүд дагалддаг.

зүрх судасны системээс: зүрхний дутагдал, angina pectoris, миокардийн шигдээс үүсэх, артерийн бөглөрөл, аортын ханыг салгах;

торлог бүрхэвч: папиледема, цус алдалт;

тархи: тархины цусны эргэлтийн эмгэг, цус харвалт, судасны дементиа, гипертензийн энцефалопати;

бөөр: бөөрний дутагдал.

Дээр дурдсан олон илрэл нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. 3-р зэргийн даралт ихсэх үед дээд даралт 180 ба түүнээс дээш, доод даралт нь 110 RјRј Hg хүртэл тогтвортой байна. Урлаг.

Текстээс алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод өөр хэдэн үг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу

Цусны даралтын түвшингээр дээр дурдсан ангиллаас гадна дифференциал параметрүүд дээр үндэслэн эмч нар артерийн гипертензийг гарал үүслээр нь төрөл болгон хуваадаг.

Анхан шатны артерийн гипертензи

Энэ төрлийн өвчний шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ хэлбэр нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн 95 хувьд ажиглагддаг. Цорын ганц найдвартай мэдээлэл бол анхдагч гипертензийн хөгжилд удамшил гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүний удамшлын код нь АГ-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг 20 гаруй хослолыг агуулдаг гэж генетикчид хэлдэг.

Хариуд нь анхдагч артерийн гипертензи нь хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг.

Гиперадренергик. Энэ хэлбэр нь эрт үеийн гипертензийн тохиолдлын 15 орчим хувьд, ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог. Цусан дахь адреналин ба норэпинефриний ялгаралтаас болж үүсдэг.

Онцлог шинж тэмдгүүд: арьсны өнгө өөрчлөгдөх (хүн цайвар эсвэл улаан болж хувирч болно), толгой дахь судасны цохилт, жихүүдэс хүрэх, түгшсэн мэдрэмж. Амрах үед импульс - минутанд 90-95 цохилт. Хэрэв даралт хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхгүй бол гипертензийн хямрал үүсч болно.

Гипоренин. Ахмад настай хүмүүст тохиолддог. Бие дэх натри, шингэнийг хадгалдаг бөөрний дээд булчирхайн даавар альдостероны өндөр түвшин нь цусны сийвэн дэх рениний (цусны даралтыг зохицуулдаг бүрэлдэхүүн хэсэг) идэвхжилтэй хослуулан энэ төрлийн даралт ихсэх өвчин үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Өвчний гадаад илрэл нь "бөөрний харагдах байдал" юм. Өвчтөн давстай хоол идэх, их хэмжээний шингэн уухаас татгалзах хэрэгтэй.

Гиперрениник. Энэ хэлбэр нь АГ-тэй хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хурдацтай хөгжиж байна. Өвчин 15-20 хувь, ихэвчлэн залуу эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь хүнд явцтай, цусны даралтын огцом үсрэлтээр тодорхойлогддог. SBP 230, DBP - 130 мм м.у.б хүрч болно. Урлаг. Цусны даралт ихсэх үед өвчтөн толгой эргэх, хүчтэй толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин эмчлэхгүй бол бөөрний артерийн атеросклероз үүсгэдэг.

Хоёрдогч артерийн гипертензи

Цусны даралтыг зохицуулах үүрэгтэй систем, эрхтнүүдийн гуравдагч этгээдийн гэмтэл үүсдэг тул энэ хэлбэрийг шинж тэмдгийн гипертензи гэж нэрлэдэг. Түүний үүссэн шалтгааныг тодорхойлж болно. Үнэн хэрэгтээ гипертензийн энэ хэлбэр нь өөр өвчний хүндрэл бөгөөд энэ нь түүний эмчилгээг улам хүндрүүлдэг.

Хоёрдогч артерийн даралт ихсэх нь ямар өвчин үүсгэснээс хамаарч янз бүрийн хэлбэрт хуваагддаг.

Бөөр (судасны нөхөн сэргээх). Бөөрний артерийн нарийсалт нь бөөрний цусны эргэлтийг алдагдуулдаг бөгөөд үүний хариуд тэд цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг бодисыг нэгтгэдэг.

Артерийн нарийсалт үүсэх шалтгаанууд нь: хэвлийн гол судасны атеросклероз, бөөрний артерийн атеросклерозын товруу ба түүний хананы үрэвсэл, цусны бүлэгнэлтийн бөглөрөл, гэмтэл, гематом эсвэл хавдрын шахалт. Бөөрний артерийн төрөлхийн дисплазийг үгүйсгэх аргагүй. Бөөрний гипертензи нь бөөрний гломерулонефрит, амилоидоз эсвэл пиелонефрит өвчний үед үүсч болно.

Өвчний нарийн төвөгтэй байдлыг үл харгалзан хүн хэвийн мэдрэмж төрж, цусны даралт ихсэх үед ч гүйцэтгэлээ алддаггүй. Өвчтөнүүд даралт ихсэхээс өмнө нурууны өвөрмөц өвдөлт үүсдэг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ хэлбэрийг эмчлэхэд хэцүү байдаг тул өвчнийг даван туулахын тулд үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Дотоод шүүрэл. Нэрийн дагуу энэ нь дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчинд тохиолддог бөгөөд үүнд: феохромоцитома - хавдар нь бөөрний дээд булчирхайд байрладаг хавдрын өвчин юм. Энэ нь харьцангуй ховор боловч цусны даралт ихсэх өвчний маш хүнд хэлбэрийг үүсгэдэг. Энэ нь цусны даралтын огцом үсрэлт, байнгын өндөр даралтаар тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд харааны бэрхшээл, толгой өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх талаар гомдоллодог.

АГ-ийн дотоод шүүрлийн хэлбэрийн өөр нэг шалтгаан нь Конны хам шинж юм. Энэ нь бөөрний дээд булчирхайн гиперплази буюу хавдар хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагааг хариуцдаг альдостероны хэт их ялгаралтаар тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх, биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн мэдээ алдалт, сул дорой байдал дагалддаг. Бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар буурдаг.

Иценко-Кушингийн синдром. Өвчин нь бөөрний дээд булчирхайгаас үүссэн глюкокортикоид дааврын агууламж нэмэгдсэний улмаас үүсдэг. Мөн цусны даралт ихсэх дагалддаг.

Гемодинамик. Энэ нь зүрхний дутагдлын хожуу үе шат, аортын төрөлхийн хэсэгчилсэн нарийсалт (коарктаци) тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд нарийссан газраас дээш гол судаснуудад цусны даралт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, доор нь буурдаг.

Нейроген. Үүний шалтгаан нь тархины судасны атеросклерозын гэмтэл, тархины хавдар, энцефалопати, энцефалопати юм.

Эмийн. Зарим эмийг тогтмол хэрэглэж байгаа нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүний эсрэг артерийн гипертензи үүсч болно. Хэрэв та өөрөө эм хийхгүй, хэрэглэх зааврыг анхааралтай уншвал хоёрдогч гипертензийн энэ хэлбэрийг хөгжүүлэхээс зайлсхийх боломжтой.

Үндсэн артерийн гипертензи

Энэ төрлийг анхдагч АГ-тэй хавсарч болно, учир нь түүний цорын ганц эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь артерийн цусны даралт ихсэх, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Хоёрдогч гипертензийн бүх хэлбэрийг хассанаар оношлогддог.

Цусны даралт ихсэх нь судасны аяыг зохицуулахад нөлөөлдөг хүний ​​биеийн янз бүрийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол дээр суурилдаг. Энэ нөлөөллийн үр дүн нь артерийн спазм, судасны ая өөрчлөгдөх, цусны даралт ихсэх явдал юм. Эмчилгээний дутагдал нь артериолын хатууралд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг илүү тогтвортой болгодог. Үүний үр дүнд эрхтнүүд, эд эсүүд хангалттай тэжээл авдаггүй бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулж, морфологийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь цусны даралт ихсэх өвчний янз бүрийн үе шатанд илэрдэг боловч юуны түрүүнд зүрх, судаснуудад үргэлж нөлөөлдөг.

Бөөрний дарангуйлагчийн үйл ажиллагаа дууссан үед өвчин бүрэн хөгждөг.

Уушигны артерийн гипертензи

Энэ төрлийн цусны даралт ихсэх нь маш ховор тохиолддог бөгөөд өвчлөл нь сая хүнд 15-25 хүн байдаг. Өвчний шалтгаан нь зүрх, уушгийг холбосон уушигны артерийн цусны даралт ихсэх явдал юм.

Уушигны артериуд нь хүчилтөрөгч багатай цусыг зүрхний баруун ховдолоос (баруун доод тал) уушигны жижиг судаснууд болон артериудад хүргэдэг. Энд хүчилтөрөгчөөр ханасан бөгөөд буцах замдаа зөвхөн одоо зүүн ховдол руу явдаг бөгөөд эндээс хүний ​​биед тархдаг.

PAH-ийн үед цусны судаснууд нарийсч, зузаан, масс ихсэх, үрэвслийн улмаас судасны хана хавагнах, өтгөрөлт үүсэх зэргээс шалтгаалан цусны судаснууд чөлөөтэй эргэлдэж чадахгүй. Энэ эмгэг нь зүрх, уушиг болон бусад эрхтэнд гэмтэл учруулдаг.

Хариуд нь PAH нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

Удамшлын төрөл. Өвчний шалтгаан нь генетикийн асуудал юм.

Идиопатик. Энэ төрлийн PAH-ийн гарал үүсэл хараахан тогтоогдоогүй байна.

Хамтрагч. Өвчин нь ХДХВ, элэгний өвчин гэх мэт бусад өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь биеийн жинг хэвийн болгохын тулд янз бүрийн эм, эм (амфетамин, кокаин) хэрэглэснээс болж үүсч болно.

Цусны даралт ихсэх нь зүрхний ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг, гэмтсэн судаснууд нь цусны хэвийн эргэлтэнд саад учруулж, улмаар зүрхний баруун ховдол зогсоход хүргэдэг.

Лабиль артерийн гипертензи

Энэ төрлийн АГ-ийг АГ-ийн эхний үе шат гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь өвчин биш, харин бага зэргийн, тогтворгүй даралтын өсөлтөөр тодорхойлогддог хилийн төлөв юм. Энэ нь өөрөө тогтворжиж, цусны даралтыг бууруулдаг эм хэрэглэх шаардлагагүй.

Зарчмын хувьд даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийг нэлээд эрүүл гэж үздэг (хэрэв даралт нь хөндлөнгийн оролцоогүйгээр хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг бол), гэхдээ цусны даралт тогтворгүй хэвээр байгаа тул тэдний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Үүнээс гадна энэ төрөл нь хоёрдогч хэлбэрийн гипертензийн шинж тэмдэг байж болно.

Сэдвийн талаар: АГ-ийн хямралын анхны яаралтай тусламж

АГ-ийн оношлогоо нь гурван үндсэн аргад суурилдаг.

Эхнийх нь цусны даралтыг хэмжих;

Хоёр дахь нь биеийн үзлэг юм. Эмчээс шууд хийдэг цогц үзлэг. Үүнд: тэмтрэлт, аускультация (янз бүрийн эрхтнүүдийн ажлыг дагалддаг дуу чимээг сонсох), цохилтот (биеийн янз бүрийн хэсгүүдийг тогших, дараа нь дууны шинжилгээ хийх), ердийн үзлэг;

Гурав дахь нь электрокардиограмм юм.

Одоо артерийн гипертензийн сэжигтэй оношлогооны бүх арга хэмжээний тайлбарыг үргэлжлүүлье.

Цусны даралтыг хянах. Эмчийн хийх хамгийн эхний зүйл бол цусны даралтыг хэмжих явдал юм. Тонометр ашиглан даралтыг хэмжих аргыг тайлбарлах нь утгагүй юм. Энэ техник нь тусгай сургалт шаарддаг бөгөөд сонирхогчийн хандлага нь гажуудсан үр дүнг өгөх болно. Гэхдээ насанд хүрсэн хүний ​​цусны даралтын зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 120-140 - дээд даралт, 80-90 - доод даралт хооронд хэлбэлздэг гэдгийг бид танд сануулж байна.

"Тогтворгүй" мэдрэлийн системтэй хүмүүст бага зэргийн сэтгэл хөдлөлийн үед цусны даралтын түвшин нэмэгддэг. Эмч дээр очиход "цагаан халаат" синдром үүсч болно, өөрөөр хэлбэл цусны даралтыг хянах үед даралт ихсэх болно. Ийм үсрэлтийн шалтгаан нь стресс юм, энэ нь өвчин биш, гэхдээ ийм хариу үйлдэл нь зүрх, бөөрний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Үүнтэй холбогдуулан эмч даралтыг хэд хэдэн удаа хэмжиж, янз бүрийн нөхцөлд хэмжинэ.

Хяналт шалгалт. Өндөр, жин, биеийн жингийн индексийг тодорхойлж, шинж тэмдгийн гипертензийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчний түүх. Эмч рүү очих аливаа айлчлал нь ихэвчлэн эмчийн өвчтөнтэй хийсэн ярилцлагаас эхэлдэг. Мэргэжилтний үүрэг бол тухайн хүний ​​өмнө болон одоо байгаа өвчнүүдийг олж мэдэх явдал юм. Эрсдлийн хүчин зүйлсийг шинжилж, амьдралын хэв маягийг үнэл (хүн тамхи татдаг, юу иддэг, холестерины түвшин өндөр байдаг, чихрийн шижин өвчтэй юу), 1-р зэргийн хамаатан садан нь цусны даралт ихсэх өвчтэй эсэх.

Биеийн үзлэг. Юуны өмнө эмч фонендоскоп ашиглан чимээ шуугиан, өнгөний өөрчлөлт, өвөрмөц бус дуу чимээ байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд зүрхийг шалгадаг. Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн цусны даралтын улмаас зүрхний эдэд гарсан өөрчлөлтийн талаар урьдчилсан дүгнэлт хийж болно. Мөн муу муухайг арилгах.

Цусны хими. Судалгааны үр дүн нь элсэн чихэр, липопротейн, холестерины түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд үүний үндсэн дээр өвчтөн атеросклерозд өртөмтгий гэж дүгнэж болно.

ЭКГ. Электрокардиограмм нь зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг тодорхойлох зайлшгүй шаардлагатай оношлогооны арга юм. Үүнээс гадна эхокардиограммын үр дүнд цусны даралт ихсэх шинж чанартай зүрхний зүүн талын хананы гипертрофи байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.

Зүрхний хэт авиан шинжилгээ. Эхокардиографи ашиглан эмч зүрхний өөрчлөлт, согог байгаа эсэх, хавхлагын үйл ажиллагаа, нөхцөл байдлын талаар шаардлагатай мэдээллийг авдаг.

Рентген шинжилгээ. Цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлохдоо артериографи, аортографи хэрэглэдэг. Энэ арга нь артерийн хана, тэдгээрийн хөндийг шалгаж, атеросклерозын товруу, аортын төрөлхийн нарийсалт (coarctation) байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгодог.

Доплерографи. Артери ба судсаар дамжих цусны урсгалын эрчмийг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээ. Артерийн гипертензийг оношлохдоо эмч юуны түрүүнд тархины болон каротид артерийн нөхцөл байдлыг сонирхдог. Энэ зорилгоор хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг, учир нь энэ нь бүрэн аюулгүй бөгөөд хэрэглэсний дараа ямар ч хүндрэл гарахгүй.

Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ. Энэ судалгаатай зэрэгцэн эмч нь бамбай булчирхайгаас үүссэн дааврын агууламжийн цусны шинжилгээний үр дүнг авах шаардлагатай. Үр дүнд үндэслэн эмч нь гипертензийн хөгжилд бамбай булчирхай ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тодорхойлох боломжтой болно.

Бөөрний хэт авиан шинжилгээ. Судалгаа нь бөөр, бөөрний судасны байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Сэдвийн талаар: АГ-ийн 5 алдартай ардын арга

Эмийн бус эмчилгээг АГ-тэй бүх өвчтөнд заадаг бөгөөд энэ нь эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлж, АД буулгах эмийн хэрэгцээг эрс бууруулдаг.

Юуны өмнө энэ нь артерийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөний амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд суурилдаг. Үүнээс зайлсхийхийг зөвлөж байна:

тамхи татах, хэрэв өвчтөн тамхи татдаг бол;

согтууруулах ундааны хэрэглээ, эсвэл түүний хэрэглээг багасгах: эрэгтэйчүүдэд өдөрт 20-30 грамм этилийн спирт, эмэгтэйчүүдэд 10-20 хүртэл;

хоолны давсны хэрэглээ ихсэх тусам өдөрт 5 грамм, илүү бага байх ёстой;

кали, магни эсвэл кальци агуулсан эм хэрэглэх. Эдгээрийг ихэвчлэн цусны даралтыг бууруулахад ашигладаг.

CARDIOLOGY - EURODOCTOR.ru -2008

Артерийн гипертензи нь нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болох зүрхний хэд хэдэн өвчний нэг шалтгаан болдог. Тэдний дунд:

• Зүрхний дутагдал,
• Зүрхний титэм судасны өвчин (CHD),
• Зүүн ховдлын гипертрофи (зүрхний булчин өтгөрдөг нөхцөл).

Зүрхний дутагдал гэж юу вэ

Зүрхний дутагдал нь зүрхний зогсолт биш юм. Энэ нь зүрхний шахах үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа нөхцөл юм, өөрөөр хэлбэл. зүрх нь бие махбодийг хангалттай цусны урсгалаар хангаж чадахгүй. Энэ нь зүрхний булчин сулрах (миокарди) эсвэл зүрхний хананд уян хатан чанар алдагдахтай холбоотой юм. Зүрхний дутагдлын үед судаснуудаар дамжин цусны урсгал үр дүнгүй байдаг тул зүрхний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд зүрх нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг цусаар дамжуулан эд эсэд хүргэх чадваргүй болдог. Тиймээс зүрх нь үүний хариуд цусны урсгалын дутагдлыг нөхөхийн тулд илүү их ажиллаж, илүү олон удаа ажиллахыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам зүрхний булчин сул дорой байдлаас болж ижил хүчээр агшиж чадахгүй. Үүний үр дүнд бөөр нь биед шингэн, натри хадгалж эхэлдэг. Энэ нь зөөлөн эд (гар, хөл) хавдаж, уушиг болон бусад эрхтнүүдийн шингэний зогсонги байдалд хүргэдэг. гэж нэрлэгддэг зүрхний архаг дутагдал.

Зүрхний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг шалтгаануудын дунд:

• Атеросклероз
• Зүрхний ишеми
• Артерийн гипертензи.

Атеросклероз нь өөрөө зүрхний дутагдлын шууд шалтгаан биш боловч түүний үр дагавар (титэм судасны өвчин, артерийн гипертензи гэх мэт) нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Жишээлбэл, зүрхний ишемийн өвчний үед зүрхэнд цусны эргэлт, улмаар миокардид алдагддаг. Үүний үр дүнд зүрхний агшилтын бууралт үүсдэг.

Миокардийн шигдээс нь цаг хугацааны явцад зүрхний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг. Зүрхний шигдээсийн дараа үлдсэн миокардийн үхсэн эд нь аажмаар сорви үүсгэдэг. Мөн бидний мэдэж байгаагаар сорви нь хуучин зүрхний эд шиг уян хатан чанаргүй тул бүтэлгүйтдэг.

Артерийн гипертензийн үед гэж нэрлэгддэг зүйл нэмэгддэг. захын судасны нийт эсэргүүцэл (TPVR). Үүний үр дүнд зүрх нь илүү их ажиллахаас өөр аргагүй болдог. Энэ нь зүүн ховдолын миокардийн нөхөн зузааралтад хүргэдэг (аль ховдол нь бараг бүх биеийг бүхэлд нь цусыг "хөгжүүлдэг" гэдгийг санаарай). Энэ өтгөрөлтийг гипертрофи гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ төрлийн ажил нь зүрхний булчинг сулруулж, зүрхний дутагдал үүсдэг.

Зүрхний дутагдлын илрэл нь:

• Дасгал хийх үед амьсгал давчдах,
• Ихэвчлэн хөл хавагнах,
• Хэвтэж байхдаа амьсгалахад хүндрэлтэй байх (бид юунаас болж байгааг доор тайлбарлах болно),
• дотор муухайрах,
• Ядаргаа,
• Ноктури - шөнийн цагаар шээх давтамж нэмэгдэх (энэ нь түрүү булчирхайн асуудалтай холбоогүй!)

Зүрхний дутагдалтай өвчтөнд амьсгал давчдах, хэвтэж байхдаа эрүүл мэндийн байдал муудаж, сууж байхдаа яагаад сайжирч байгааг тайлбарлая. Баримт нь хэвтээ байрлалд зүрхний цусны урсгалыг хөнгөвчлөх бөгөөд үүний үр дүнд түүний ачаалал нэмэгддэг. Суух байрлалд цус доод мөчрүүд рүү урсаж байгаа мэт санагддаг бөгөөд үүний үр дүнд зүрхний ачаалал буурдаг.

Зүрхний титэм судасны өвчин гэж юу вэ

Артерийн гипертензи нь зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэдэг. Титэм артерийн эмгэгийн үед зүрхний цусан хангамжийг хариуцдаг титэм артериар дамжин цусны урсгал мууддаг. IHD нь ихэвчлэн атеросклероз, титэм судасны нарийсалт нь атероматозын товрууны үр дагавар юм. IHD-ийн ноцтой хүндрэл бол миокардийн шигдээс юм. Энэ нь титэм артерийн цусны урсгал гэнэт муудаж, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд зүрхний булчингийн эд эсийн үхжилд хүргэдэг нөхцөл юм.

Зүрхний титэм судасны өвчний илрэл:

• Зүүн гар, мөр, доод эрүү, хүзүүний зүүн хагаст цацруулж болох өвчүүний ард өвддөг.
• Дотор муухайрах, хөлрөх, амьсгал давчдах, толгой эргэх зэрэг өвчүүний ард өвддөг.
• хэм алдагдал.
• Ядаргаа, сул дорой байдал.

Гипертрофик кардиомиопати

Гипертрофик кардиомиопати нь өтгөрөлт үүсэх нөхцөл юм. Жишээлбэл, артерийн гипертензийн улмаас үүсч болох миокардийн гипертрофиээс ялгаатай нь гипертрофийн кардиомиопатийн шалтгаан тодорхойгүй бөгөөд цусны даралт ихсэхтэй холбоогүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ өвчин нь зүрхний хавхлагын дутагдалд хүргэж, улмаар зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Гипертрофик кардиомиопатийн илрэлүүдийн дунд:

• Цээжний өвдөлт
• Тогтмол бус импульс
• Байнгын зүрхний цохилт
• амьсгал давчдах,
• Ядаргаа,
• Ядаргаа.

Эмчилгээ

Эдгээр зүрхний өвчний эмчилгээ нь тэдний шалтгаан болох артерийн гипертензийн эмчилгээнд суурилдаг.

Үүний тулд янз бүрийн бүлгийн янз бүрийн эмүүд байдаг:

• шээс хөөх эм,
• Бета хориглогч,
• ACE дарангуйлагчид,
• Кальцийн сувгийн хориглогч,
• Ангиотензин II рецептор хориглогч
• Вазодилаторууд.

Үүнээс гадна амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь маш чухал юм:

• Хоолны дэглэм:Хэрэв зүрхний дутагдалтай бол өдөрт хэрэглэх давсны хэмжээг 2 грамм хүртэл бууруулахыг зөвлөж байна. Шилэн болон калигаар баялаг хоол хүнсийг түлхүү хэрэглээрэй. Хэрэв та таргалалттай бол жингээ хэвийн болгохын тулд нийт калорийн хэмжээг хязгаарлаарай. Хоол хүнсэндээ цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, ханасан өөх тос, холестерин агуулсан хоолыг хязгаарлаарай.
• Жингээ ажиглаарай.Тогтмол дасгал хийх (эмч эсрэг заалттай бол).
• Тамхи татах, архи уухаа болих.

Үүнээс гадна зүрхний эдгээр өвчнийг мэс заслын аргаар эмчилдэг. Жишээ нь, титэм судсан дахь цусны урсгалыг сэргээхийн тулд титэм судасны мэс засал хийдэг. Зүрхний дутагдал, хавхлагын дутагдалтай хавсарсан тохиолдолд тэдгээрийг солих мэс засал хийдэг. Бөмбөлөгний ангиопластик, стент хийх нь бас өргөн тархсан бөгөөд нарийссан судасны хөндийг өргөжүүлэхийн тулд тусгай катетер ашигладаг.

Артерийн гипертензи нь зүрх судасны тогтолцооны архаг нарийн төвөгтэй өвчин бөгөөд судасны зохицуулалтын төв холбоосыг гэмтээх явдал юм. Гипертензийн өвчин бол олон хүчин зүйлээс шалтгаалсан өвчин юм.

Өвчний хөгжилд нөлөөлж болох олон хүчин зүйл байдаг.

Толгой өвдөх хамгийн түгээмэл шалтгаан, хүчин зүйлүүд:

1. Нас. Хүний нас бол хяналтгүй нөлөөллийн хүчин зүйл юм. Нас ахих тусам цусны даралт ихсэх эрсдэл өндөр байдаг. Нас ахих тусам судасны уян хатан чанар алдагддаг тул эндотели нь атеросклерозын товруугаар бүрхэгдэж, цусны даралт "үсэрч" эхэлдэг бөгөөд цусны даралт ихсэх болно.
2. Шал. Статистикийн мэдээгээр эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийг бодвол цусны даралт ихсэх өвчинд илүү өртөмтгий байдаг.
3. Удамшлын урьдач байдал.
4. Тамхи татах, архидалт болон бусад хар тамхинд донтох зэрэг муу зуршлууд.
5. Гэртээ болон ажил дээрээ сэтгэлзүйн таагүй нөхцөл байдал.
6. Амралт хангалтгүй.
7. Буруу хооллолт.
8. Биеийн хөдөлгөөн бага, суурин амьдралын хэв маяг.

Дээрх хүчин зүйлсийн ихэнх нь хяналтанд байдаг тул өвчний илрэл, явц нь нөлөөлж болно. Тиймээс өвчний эрсдэлийг бууруулах эсвэл хүндрэл, үр дагаврын тоог бууруулна.

АГ-ийн зорилтот эрхтнүүд

Цусны даралт ихсэх нь дээр дурдсанчлан нарийн төвөгтэй, системийн өвчин юм.

Энэ нь биеийн бүх судаснууд цусны даралт ихсэх, улмаар бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг.

Өндөр судасжилттай эрхтнүүд цусны даралт ихсэх өвчинд хамгийн ихээр өртдөг, үүнд:

• миокарди;
• тархи;
• бөөр;
• нүдний торлог бүрхэвч.

Зүрх бол зүрх судасны тогтолцооны төв эрхтэн бөгөөд үүний үр дүнд цусны даралт ихсэх өвчин голчлон нөлөөлдөг. Мөн миокардид тохиолддог өөрчлөлтүүд нь эргэлт буцалтгүй зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Гипертензийн миокарди нь тааламжгүй мэдээ юм.

Тархи нь гипоксид маш мэдрэмтгий эрхтэн бөгөөд өөрөөр хэлбэл түүний судаснуудад бичил эргэлт бага зэрэг тасалдсан нь эргэлт буцалтгүй ноцтой гэмтэлд хүргэдэг.

Бөөр нь мөн хөгжсөн судасны сүлжээтэй эрхтэн юм. Цусны шүүлт, шээс ялгаралт нь бөөрний гуурсан хоолойд явагддаг тул энгийн үгээр хэлбэл, цусыг биеийн хортой, хорт хаягдал бүтээгдэхүүнээс "цэвэршүүлдэг" даралт бага зэрэг нэмэгдэхэд хэдэн арван нефрон гэмтдэг.

Нүдний торлог бүрхэвч нь цусны даралт 160 хуваалтаас дээш өсөхөд "хагардаг" маш олон жижиг, эмзэг судсуудыг агуулдаг.

Зүрхний гэмтэлтэй гипертензийн өвчин

Цусны даралт ихсэх нь судасны зохицуулалтын нарийн төвөгтэй эмгэг боловч зүрхний булчин, хавхлагын гэмтэл хамгийн түрүүнд тохиолддог бөгөөд энэ нь урьдчилсан таагүй үр дагавар юм.

Цусны даралт ихсэх тусам судасны эсэргүүцэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг тул миокардид цусыг судсанд "шахах" нь илүү хэцүү байдаг. Үүний үр дүнд миокардиоцитууд идэвхтэй "ургаж" эсвэл гипертрофи эхэлдэг.

Зүүн ховдол нь АГ-ийн нөлөөнд хамгийн өртөмтгий байдаг.

Дараа нь зүрхний артерийн даралт ихсэх нь титэм судасны цусны урсгалын үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ишеми үүсэх, эсийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Зүүн ховдлын гипертрофи нь өвчний удаан үргэлжлэх хугацаа, зүрхний дутагдлын хөгжлийг илтгэнэ.

АГ-ийн миокардийн шинж тэмдэг

Зүрхний анхдагч гэмтэл бүхий цусны даралт ихсэх нь тодорхой жагсаалтын шинж тэмдгүүдийн илрэлээр тодорхойлогддог.

Шинж тэмдгийн илрэлийн шинж чанар нь өвчний хөгжлийн түвшингээс хамаарна. Шинж тэмдгийн жагсаалт нь янз бүрийн илрэлүүдийг агуулдаг.

Бүх шинж тэмдгүүдийн дотроос гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Зүрхний хэмнэл алдагдсанаас түр зуур ухаан алдах, толгой эргэх зэрэг нь тархинд цусны урсгал буурч, мэдрэлийн эсийн түр зуурын ишеми үүсдэг.
2. Артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүн үргэлж "улаан" байдаг гэж хүмүүс ярьдаг бөгөөд энэ шинж тэмдэг нь зүрхний судас нарийссантай холбоотойгоор нүүрний судаснуудын рефлексийн тэлэлтээс үүдэлтэй байдаг.
3. Өндөр импульс ба зүрхний цохилт.
4. “Зүрх чинь цээжнээсээ үсэрч байгаа юм шиг” санагдах.
5. Өвчтөнүүд ихэнхдээ үл ойлгогдох айдас, ямар нэгэн зүйлд санаа зовдог.
6. АГ-ийн зүрхний хувилбар нь ихэвчлэн халуурах, жихүүдэс хүрэх гэнэтийн өөрчлөлтүүд дагалддаг.
7. Зүрхний цохилт.
8. Толгой дахь судасны цохилтын мэдрэмж.
9. Мэдрэлийн байдал.
10. Нүүр болон шагай хавагнах нь зүрхний дутагдлын үр дагавар юм.
11. Харааны хий үзэгдэл (хөвөгч, од гэх мэт).

Түүнчлэн хурууны үзүүр хорсох, гар хөл мэдээ алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

АГ-ийн үед зүрхний гэмтэл оношлох

Өвчтөний объектив үзлэг хийх үе шатанд эмч зүрхний хэтийн хэсгийн тэмтрэлт, цохилт, аускультацийг хийдэг. Тэмтрэлтээр эмч нь зүрхний эмгэгийн импульс, эсвэл зүрхний физиологийн импульсийн эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлж чадна.

Ихэвчлэн зүрхний импульс баруун талын тав дахь хавирга хоорондын зайд байрладаг бөгөөд энэ нь хязгаарлагдмал, байнгын шинж чанартай байдаг. "Цусны даралт ихсэх" зүрхний импульс нь эргээд зүүн тал руу шилжиж, сарнисан, суларч болно.

Цохилтын үед эмч зүрхний үнэмлэхүй ба харьцангуй хил хязгаарыг өргөжүүлэхэд анхаарлаа хандуулах бөгөөд энэ нь гипертрофи байгааг илтгэх бөгөөд аускультаци хийснээр янз бүрийн эмгэгийн дуу чимээг илрүүлж болно.

Миокардийн гэмтлийг оношлохын тулд дараахь төрлийн лаборатори, багажийн оношлогоог ашигладаг.

1. Зүрхний электрокардиографийн шинжилгээ. Үүний тусламжтайгаар эмч миокардийн агшилтын үйл ажиллагаа, хэмнэлийн зөв байдал, дамжуулалтыг үнэлэх боломжтой. Ховдолын гипертрофи байгаа эсэхийг ЭКГ-ын соронзон хальсны тэнхлэгийн хазайлтаар оношлох боломжтой.
2. Стресстэй электрокардиографийн судалгаа. Энэхүү оношлогооны арга нь зүрхний титэм судасны өвчин эсвэл angina байгаа эсэхийг тогтооход ашигтай байдаг.
3. Зүрхний хэт авиан шинжилгээ эсвэл миокарди ба түүний хөндийн эхокардиографийн шинжилгээ. Энэ аргыг ашиглан эмч "түгжрэл" миокарди, томорсон хөндий, хавхлагын байдлыг шалгаж болно.
4. MRI ба CT.
5. Умайн хүзүүний choroid plexuses болон каротид артерийн их биений хэт авиан шинжилгээгээр интима/медиа цогцолборыг үнэлнэ. Энэ үзүүлэлт нь 1 мм-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.
6. Цусны биохими.
7. Холтер электрокардиограммыг хянах

Нэмж дурдахад зүрх, хүзүүний судасны доплер шинжилгээг ашиглаж болно.

Миокардийн гэмтэлтэй гипертензийн эмчилгээ

АГ-тэй зүрх гэж юу болох, түүний бүх аюултай үр дагаврын талаар олж мэдсэний дараа өвчтөн түүний нөхцөл байдлын эмчилгээг даруй эхлүүлэх ёстой.

Өвчтөний миокарди гэмтсэн тохиолдолд энэ нь артерийн гипертензийн гурав дахь үе шат гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Чадварлаг зүрх судасны эмч ийм өвчтөнийг эмчилж чадна. Эмчилгээний зорилгод хүрэх нөхцөл бол өвчтөн түүнд тууштай хандах явдал юм.

Юуны өмнө дараахь зүйлийг томилно.

• (шээс хөөх эм, бета хориглогч, Ca дарангуйлагч, ACE дарангуйлагч гэх мэт);
• зүрх судасны хамгаалалтын бодисууд;
• өвдөлт намдаах эм;
• зүрхний ишемийн эмгэгийн үед цусны даралтыг илүү үр дүнтэй бууруулах, миокардийн O2-ийн хэрэгцээг бууруулах зорилгоор нитратууд;
• витамин эмчилгээ;
• Дасгалын эмчилгээ, массаж. Өвчтөн зүрхний декомпенсацийн шинж тэмдэггүй бол тогтооно.

Түүгээр ч барахгүй эдгэрэх эсвэл ангижрах шалгуур нь амьдралын хэв маягийг эрс өөрчлөх, өөрөөр хэлбэл муу зуршлаас татгалзах, дасгал хийх, амрах, тайван байх, тайвшрах явдал юм.

Зүрх нь цусны даралт ихсэх үед хамгийн түрүүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Цусны эргэлтийг хэвийн байлгах, бүх биеийг хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд сайжруулсан горимд ажиллах шаардлагатай болдог. Түүнээс гадна даралт ихсэх тусам зүрх нь илүү хэцүү ажил хийдэг. Үүнээс болж зүрхний хана (ихэвчлэн зүүн ховдол) аажмаар өтгөрдөг (гипертрофи), хэмжээ нь нэмэгддэг.

Эхэндээ энэ нь мэдээжийн хэрэг зүрхийг ихэссэн стрессийг тэсвэрлэхэд тусалдаг. Гэхдээ томорсон зүрх нь илүү их тэжээл шаарддаг бөгөөд зүрхний цусан хангамж нь зөвхөн цусны даралт ихсэх үед улам дорддог. Тиймээс зүрх нь өөрийгөө тэжээх чадваргүй юм!

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам гипертрофид орсон зүрхний булчин зүгээр л шавхагддаг. Зүрх нь элэгдэж, үе үе ажиллаж эхэлдэг (хэм алдагдал үүсдэг). Дараа нь зүрхний хана аажмаар нимгэрч, хуучин уян хатан чанараа алдаж, зүрх нь суларч эхэлдэг. Энэ нь өмнөх шигээ хүчээр агшиж чадахгүй: насос аажмаар хүчээ алддаг. Ийнхүү зүрхний дутагдал аажмаар үүсдэг: ядаргаа ихсэх, бага зэрэг бие махбодийн хүч чармайлтын дараа сулрах, амьсгал давчдах, хавдах зэрэг болно.

Жишээлбэл, манай эмийн сангийн байнгын үйлчлүүлэгчдийн нэг: насан туршдаа, налуу мөртэй, хоёр метр өндөртэй царайлаг эр. Гэвч тэрээр цусны даралт ихсэх өвчтэй бөгөөд цусны даралт ихсэх нь удаан үргэлжилж, дэвшилттэй байдаг. Үүний үр дүнд зүрхний дутагдал үүсдэг.

Тэрээр эрүүл чийрэг, спортлог хүн юм шиг сэтгэгдэл төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тэр зүгээр л гүйж, эсвэл зүгээр л хурдан алхаж чадахгүй - тэр даруй амьсгаадаж эхэлдэг. Эрүүл мэнд, тэр дундаа цусны даралт ихсэх асуудалд хөнгөмсөг ханддагийг харуулсан маш тод жишээ!

Зүрхний дутагдлын үр дүнд бүх эрхтэн, эд эсийн цусны хангамж тасалддаг. Энэ нь бүх төрлийн өвчин үүсэх эхний алхам юм. Цусны хангамжийг улам бүр дордуулдаг артерийн даралт ихсэх өвчний хамт зүрхний шигдээс зэрэг ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл бараг тав дахин нэмэгддэг!

Зүрхний шигдээс гэж юу вэ? Энэ нь зүрхийг хангадаг титэм артерийн бөглөрлийн улмаас зүрхний булчингийн нэг хэсэг үхэх явдал юм. Энэ нь хэрхэн тохиолддог талаар бид аль хэдийн ярьсан. Өмнө нь эмч нар атеросклерозыг зүрхний шигдээсийн гол шалтгаан гэж үздэг байсан бол одоо зөвхөн цусны даралт ихсэх нь хангалттай гэдэгт итгэлтэй байна гэдгийг нэмж хэлэх нь зүйтэй болов уу!

Зүрхний шигдээсийн эхний шинж тэмдэг нь зүрхэнд удаан үргэлжилсэн, хүчтэй өвдөлт (хурц цоолох, шахах, хэн нэгэн цээжийг доод хэсэгт шахаж байгаа мэт) юм. Өвдөлт нь цайрах, хүчтэй сулрах, толгой эргэх, хүчтэй хөлрөх, зүрхний хэмнэл алдагдах, амьсгал боогдох, дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд, хэрэв өвдөлтийг нитроглицеринээр арилгах боломжгүй бол та яаралтай түргэн тусламж дуудаж, аспирин шахмалыг шууд уух хэрэгтэй ("зүрхний" аспириныг зажлах нь хамгийн сайн арга юм, 325 мг тун).

Зүрхний шигдээсийн дараа цусны даралт ихэвчлэн буурдаг. Гэхдээ үүнд баярлахад эрт байна - энэ бол АГ-ийн эмчилгээ биш юм. Зүгээр л зүрхний булчингийн нэг хэсэг нь өвдөж, зүрх нь нэмэгдэж буй ачааллыг даван туулахаа больсон. Шахуургын хүч буурах тусам даралт нь бас буурдаг.

Та ядаж нэг сорвитой байж магадгүй. Хараарай: үс нь сорвитой газарт ургадаггүй. Энэ нь арьс нь нэг функцээ алддаг гэсэн үг юм. Зүрхний шигдээс болсон зүрхэнд мөн адил зүйл тохиолддог. Үхсэн эдийн оронд сорвины холбогч эд үүсдэг. Гэвч энэ нь зүрхний булчин шиг ажиллах чадваргүй тул зүрх нь "үүрэг"-ээ биелүүлэхэд улам бүр хэцүү болдог.

Дахин сануулъя: урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх, дахин урьдчилан сэргийлэх! Хэрэв та цусны даралтыг найдвартай хянаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталдаг бол зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлгүй. Үүнээс гадна би цусны даралт ихсэх өвчтэй бүх хүмүүст ядаж үе үе электрокардиограмм хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ бол зүрхний шигдээс зэрэг зүрхний аюултай хүндрэлээс зайлсхийх хамгийн үр дүнтэй арга юм!

Артерийн гипертензийн шинж тэмдэг (цусны даралт ихсэх)

lori.ru сайтаас авсан зураг

Удаан хугацааны туршид артерийн гипертензийн шинж тэмдгүүд нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд өвчтөнүүд АГ-тэй гэж сэжиглэхгүй байж болно. Тэд эрүүл мэндийнхээ талаар гомдоллодоггүй, нэлээд идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг ч заримдаа "толгой эргэх", толгой эргэх, сулрах зэрэг гэнэтийн халдлагад өртдөг. Гэсэн хэдий ч тэр үед ч гэсэн энэ таагүй байдал нь хэт их ачаалалтай холбоотой байдаг. Гэхдээ яг энэ мөчид та цусны даралтын талаар бодож, хэмжихийг хичээх хэрэгтэй. Артерийн гипертензийн (цусны даралт ихсэх) гомдол нь зорилтот эрхтнүүд гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл цусны даралтын өсөлтөд хамгийн мэдрэмтгий эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд гарч ирдэг. Хүн байнга толгой өвдөх, толгой эргэх, чих шуугих, гүйцэтгэл, ой санамж муудах зэрэг нь тархины цусны эргэлтийн анхдагч өөрчлөлтийг илтгэнэ. Цаашилбал, эдгээр эмгэгүүд нь нүдний өмнө "хөвөгч" гялалзах, давхар хараа, ярихад хэцүү, мөчний мэдээ алдалт, сул дорой байдал дагалддаг. Өвчний эхний үе шатанд цусны эргэлтийн өөрчлөлт нь түр зуурын шинжтэй байж болно. Гэвч өвчний явц нь тархины цус алдалт эсвэл тархины шигдээс үүсгэдэг.

Зүүн ховдлын гипертрофи

Артерийн гипертензийн хамгийн анхны бөгөөд байнгын шинж тэмдэг бол зүрхний эсүүд - кардиомиоцитуудын нягтралын эсрэг түүний массын өсөлтөөс үүдэлтэй зүүн ховдолын гипертрофи (эсвэл томрох) юм. Ховдолын хананы зузаан нэмэгдэхийн хэрээр зүрхний танхим өөрөө өргөжиж эхэлдэг. Зүүн ховдлын гипертрофи нь таагүй таамаглалын шинж тэмдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь зүрхний дутагдал, гэнэтийн үхэл, ховдолын хэм алдагдал, титэм судасны өвчин тусах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Зүүн ховдлын үйл ажиллагааны алдагдал нэмэгдэхийн хэрээр артерийн гипертензийн шинж тэмдэг илэрдэг: зүрхний архаг дутагдал, уушигны хаван, шөнийн цагаар амьсгал давчдах эсвэл зүрхний астма, дасгал хийх үед амьсгал давчдах. Үүний эсрэгээр ховдолын фибрилляци, миокардийн шигдээс ихэвчлэн үүсдэг. Цусны даралт ихсэх үед аортод морфологийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд даралт ихсэх тусам өргөжиж, хагарах эсвэл задрах боломжтой. Бөөрний гэмтэл бас тохиолдож болох бөгөөд энэ нь шээсэнд уураг агуулагдах, цилиндрури, микрогематури зэргээр илэрдэг. Гэхдээ АГ-ийн хоргүй явцтай бөөрний дутагдал маш ховор тохиолддог. Үүнээс гадна өвчтөнд гэрэл мэдрэх чадвар буурч, хараа муудаж, харалган байдал үүсч болно. Тиймээс дээр дурдсан зүйлийг нэгтгэн дүгнэхэд артерийн гипертензийг маш болгоомжтой эмчлэх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• толгой өвдөх;
• зүрхний бүсэд өвдөлт;
• дасгалын улмаас амьсгал давчдах;
• хөл хавагнах;
• харааны бэрхшээл.

Толгой өвдөх

Энэ нь шөрмөсний таг эсвэл толгойн зөөлөн бүрхүүлийн булчингийн хурцадмал байдлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нь бие махбодийн болон сэтгэц-сэтгэл санааны тодорхой стрессийн арын дэвсгэр дээр тохиолдож болох бөгөөд зөрчилдөөнийг шийдэж, амарсны дараа аажмаар буурч болно. Энэ толгойн өвчний талаар ярихдаа тэд хурцадмал толгойн өвдөлтийг хэлдэг. Энэ өвдөлт нь толгой эргэх, дотор муухайрах дагалддаг "цагираг" эсвэл "боолтоор" толгойг нь татах мэдрэмжээр илэрдэг. Удаан үргэлжилсэн өвдөлт нь цочромтгой байдал, дуу чимээнд мэдрэмтгий байдал, уур уцаартай болдог.

Зүрхний бүсэд өвддөг

Артерийн гипертензийн үед зүрхний бүсэд өвдөлт нь angina-ийн халдлагаас ялгаатай байдаг. Дүрмээр бол тэдгээр нь өвчүүний зүүн талд эсвэл зүрхний оройд байршдаг бөгөөд сэтгэлийн дарамт, амрах үед тохиолдож болох боловч бие махбодийн үйл ажиллагаанаас өдөөгддөггүй. АГ-ийн улмаас зүрхний өвдөлт нь нитроглицеринээр арилдаггүй бөгөөд нэлээд удаан үргэлжилдэг.

АГ-тэй амьсгал давчдах

Эхэндээ артерийн гипертензитэй өвчтөнд амьсгал давчдах нь бие махбодийн хэт ачааллын үед тохиолддог боловч хожим нь амрах үед ч илэрдэг. Артерийн гипертензийн эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрхний булчинд их хэмжээний гэмтэл, зүрхний дутагдлын явцыг илтгэж болно.

Зүрхний дутагдал

зүрхний булчин хэт ачаалал, хэт ачаалал (цусны даралт ихсэх, зүрхний гажиг), цусны хангамж тасалдсан (миокардийн шигдээс), үрэвсэлт (миокардит), дистрофик (тиротоксикоз) эсвэл зүрхний булчинд цикатрик (кардиосклероз) өөрчлөлт гарсан үед үүсдэг. Асгарсан-. зүрхний цочмог ба архаг дутагдал орно.

Зүрхний зүүн ховдлын цочмог дутагдал нь зүрхний ревматик гажиг, миокардийн шигдээс, цочмог миокардит, цочмог нефрит гэх мэт өвчний явцыг хүндрүүлдэг Уушигны эргэлтийн зогсонги байдал нь зүрхний астма, уушигны хаван үүсэхэд хүргэдэг (холбогдох хэсгийг үзнэ үү).

Баруун ховдлын цочмог дутагдал нь гуурсан хоолойн багтраа, уушигны артерийн мөчрүүдийн тромбоэмболизм болон бусад өвчний үед уушигны цусны эргэлтийн судаснуудад даралтын огцом өсөлт, эсвэл булчингийн үрэвсэл, дистрофийн, цикатрик өөрчлөлтийн үед үүсдэг. баруун ховдолын тосгуураас бүх цусыг уушигны артери руу нэрэх цаг байхгүй баруун ховдол , - системийн эргэлтийн венийн судсанд цочмог түгжрэл үүсдэг.

Шинж тэмдэг ба явц. Өвчтөний орон дээр өндөр байрлал, акроцианоз, хүзүүний венийн судас хавагнах, лугших, элэг тэмтрэлтээр томрох, өвдөх, тахикарди, зүрхний харьцангуй уйтгартай байдлын хил хязгаарын баруун тийш тэлэх, удаан үргэлжлэх. декомпенсаци - хаван; нөхцөл байдал өвчтөний амь насанд заналхийлж, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Эмчилгээ. Цус алдалт - 400-500 мл (цусны даралт буурсан тохиолдолд эсрэг заалттай), строфантин 0.5 мл 0.05% уусмал (эсвэл 1 мл 0.06% коргликоны уусмал), 10 мл аминофиллин 2.4% уусмалыг судсаар удаашруулна. ялангуяа гуурсан хоолойн болон зүрхний астма өвчний шинж тэмдгүүдэд зориулагдсан бөгөөд цусны даралт багатай үед эсрэг заалттай байдаг) ба 2 мл (40 мг) Ласиксыг 10-20 мл давсны уусмал эсвэл 5% глюкозын уусмалаар ууна. Хэрэв эмийг судсаар тарих боломжгүй бол строфантиныг ижил тунгаар (2 мл 2% новокаины уусмалаар), 1 мл 24% диафиллиний уусмал (эсвэл 2 мл 12% аминофиллин уусмал), 1-2 мл булчинд тарина. новурит (эсвэл 40-80 мг фуро-семид амаар).

Зүрхний эм, шээс хөөх эмээс гадна үндсэн өвчний шинж чанараас хамааран эмгэг төрүүлэх эмчилгээг хэрэглэдэг: гуурсан хоолойн багтраа, уушигны эмболизмын эсрэг гуурсан хоолойн спазмыг арилгах эм, г.м. Өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа тэдгээрийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай (ихэвчлэн дамнуурга дээр түргэн тусламжийн машин, фельдшерийн хамт) .

Зүрхний архаг дутагдал. Шинж тэмдэг ба явц. Ихэнх тохиолдолд цусны эргэлтийн дутагдлын анхны илрэлүүд нь амьсгал давчдах, тахикарди бөгөөд бага зэрэг бие махбодийн стрессээр илэрдэг; амрах үед декомпенсацийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ бол I үе шат; энэ нь хэдэн сар, бүр хэдэн жил үргэлжилдэг, дараа нь амьсгал давчдах, хөхрөх, сулрахаас гадна баруун ховдлын дутагдлын шинж тэмдэг нэмэгддэг - элэг томрох, хөл хавагнах; зүрх томорч, уушгинд зөөлөн чийглэг дуу чимээ сонсогддог; зүрхний астма халдлага байж болно, өөрөөр хэлбэл цусны эргэлтийн дутагдлын II үе шат үүсдэг. Хоёр үеийг ялгах нь заншилтай байдаг: эхний үед (PA үе шатанд) зүүн зүрхний сулрал, амрах үед амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, зүрхний астма зонхилж байна; зүрхний баруун хэсэг (уушигны зүрх) анх гэмтсэн тохиолдолд элэг бага зэрэг томорч, венийн судасны зогсонги байдлын бусад шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн стрессгүйгээр илэрдэг. Орны амралтыг дагаж мөрдөх, бага зэргийн зүрх, шээс хөөх эм хэрэглэх нь нөхөн олговрын төлөвийг хурдан сэргээдэг. Хоёрдахь үе шатанд (PB үе шат) зүрхний дутагдал бүхэлдээ болж, цусны эргэлтийн дутагдлын шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг, амьсгал давчдах нь тогтмол байдаг. Зүрхний болон шээс хөөх эмтэй эрчимтэй эмчилгээ хийлгүйгээр орондоо амрах нь цусны эргэлтийг нөхөн сэргээхэд хүргэдэггүй. III үе шатанд миокардийн нөөцийн хүчин чадал буурсны үр дүнд эрчимтэй эмчилгээ хийлгэсэн ч бүрэн нөхөн сэргээх боломжгүй, элэг (зүрхний хатуурал), бөөр болон бусад эрхтнүүдэд байнгын өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эцэст нь төгсгөлийн дистрофийн үе шатанд серозын хөндийн хүчтэй уналт, анасарка, өвчтөний дэвшилтэт ядаргаа ажиглагдаж байна. Өгөгдсөн үе шатуудад хуваах нь дур зоргоороо боловч эмчилгээний дэглэмийг тодорхойлоход тусалдаг.

Эмчилгээ. Эмийн болон тунг өвчний үе шатыг харгалзан дангаар нь сонгоно. I болон ТХГН-ийн үе шатанд хэд хоногийн турш орондоо амрах, дараа нь ажил, амралтын зөөлөн горим (бие махбодийн болон мэдрэлийн стресс, хордлого, хордлогоос зайлсхийх). Хоолны дэглэм (давс, шингэнийг хязгаарлах), Adonis ургамлын дусаахыг системтэй хэрэглэх (3-6 гр өвсийг 100 мл усанд цай хэлбэрээр исгэж, өдрийн турш ууна) цусны эргэлтийн нөхөн олговрыг бүрэн сэргээх боломжтой. Адонисын үр дүн муутай эсвэл тэсвэрлэх чадвар муу (ходоод гэдэсний замын цочрол), түүнчлэн зүрхний дутагдлын хүнд хэлбэрийн (PB үе шатнаас эхлэн) зүрхний дутагдлын үед дижиталисын бэлдмэлийг хэрэглэж, эмчилгээний тунг эмчийн зааж өгсөн байдаг (илүү зохимжтой). эмнэлэг); Эмчилгээний үр дүнд хүрсний дараа эмч өвчтөнийг эмчилгээний тунгаар шилжүүлдэг бөгөөд өвчтөн амьдралынхаа туршид амбулаторийн эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Дижитоксины хувьд арчилгааны хоногийн тун нь ихэвчлэн 0.05-0.15 мг, дигоксин - 0.25-0.5 мг, изоланид - 0.5-1 мг, дижиталисын нунтаг - 0.1-ээс 0.15 г хүртэл байдаг; өвчтөнд диспансерийн (эмнэлгийн, дараа нь фельдшерийн) ажиглалт шаардлагатай. Цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн дутагдал, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх боломжгүй тохиолдолд өвчтөнд судсаар (хэрэв тэр сүүлийн өдрүүдэд дижиталисын бэлдмэлийг хүлээн аваагүй бол) 0.5 мл строфантин уусмал эсвэл 1 мл коргликоны уусмалыг 20 мл 5% глюкозын уусмалаар хийнэ.

Шээс хөөх эмийг зүрхний эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэг; фуросемид; гипотиазид, новоритыг калийн хлоридтой хослуулан хэрэглэх; электролитийн солилцооны эмгэг болон бусад хүндрэлийн улмаас шээс хөөх эмтэй эмчилгээ хийлгэх нь эмчийн хяналтыг шаарддаг. Хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдвал хэвлийн ханыг трокараар цоолох замаар арилгадаг. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ шаардлагатай. Зүрхний дутагдлын патогенетик эмчилгээний зэрэгцээ түүнийг үүсгэсэн өвчний эмчилгээг хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх. Үндсэн өвчний эмчилгээ, ажил, амралтын хуваарийг дагаж мөрдөх, хоолны дэглэм барих. Зүрх судасны тусгай сувиллын сувиллын эмчилгээ.

Цусны даралт ихсэх нь бөөрний үйл ажиллагаа, тархины үйл ажиллагаа, мэдээжийн хэрэг зүрхний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг мэддэг. Эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа ялангуяа өвчний дэвшилтэт үе шатанд өөрчлөгддөг. Мөн зүрхний булчин нь цусны даралт ихсэх өвчинд маш их өртдөг. Тиймээс цусны даралт ихсэх зүрх гэсэн эмнэлгийн нэр томъёо гарч ирсэн нь санамсаргүй хэрэг биш юм.

Цусны даралт ихсэх зүрх гэдэг нь артерийн гипертензийн үед өвчний эхэн үеэс эхлэн эдгээр өөрчлөлтүүд нь эмнэлзүйн хувьд далд хэлбэрээр илэрч, зүрхний хөгжилд хүргэдэг эцсийн шат хүртэл миокардид илэрдэг физиологи, биохими, анатомийн өөрчлөлтүүдийн цогц юм. бүтэлгүйтэл.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Заримдаа зүрх нь өөрөө цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг гэдгийг энэ салбарын мэргэжилтнүүд мэддэг. Жишээлбэл, хэрэв биед тодорхой өөрчлөлт гарсан бол зүрхний үйл ажиллагаа нэмэгдэж эхэлдэг. Зүрхний булчингаас цусны урсгал руу орох цусны хэмжээ ихсэж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Энэ нь мөн цусны судасны спазмаар өдөөгдөж болно. Эцсийн эцэст ийм судаснуудаар цусыг шахахын тулд зүрх маш эрчимтэй ажиллах ёстой. Энэ нь түүний хэмжээ ихсэх, бүр гипертрофи үүсгэдэг.

Үүний зэрэгцээ түүнийг цусаар хангадаг титэм судаснууд зүрхний ийм хэрэгцээг хангахаа больсон. Түүнээс гадна цусны даралт байнга нэмэгдэж байгаа нь атеросклерозын өөрчлөлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь цусны урсгалд нэмэлт саад болдог. Үүнтэй холбоотойгоор зүрхний булчингууд шаардлагатай хэмжээний шим тэжээлээр хангагддаггүй тул аажмаар сулардаг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг оношлоход хялбар байдаг. Хэрэв зүрхний булчин зүүн тийшээ тэлвэл хурдан зүрхний цохилт ажиглагддаг. Түүнээс гадна цочрол нь зургаа, долоо дахь хавиргад мэдрэгддэг. Хэрэв өвчтөн нэгэн зэрэг цусны даралт ихсэх өвчтэй гэж оношлогдвол бид цусны даралт ихсэх зүрхний талаар маш их итгэлтэйгээр ярьж болно.

Гэхдээ зүрхний даралт ихсэх өвчин гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нь бусад шалтгааны улмаас, жишээлбэл, халдварын улмаас үүсч болно гэдгийг хэлэх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн улаан халууралт эсвэл сахуу өвчний дараа тохиолддог.

Эмгэг судлал нь мөөгөнцрийн халдвар, вирусын халдвар, бие махбодид янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцын дараа ч тохиолдож болно. Халдварт өвчний үед миокардийн үрэвсэлт үйл явц хэр олон удаа үүсдэгийг эрдэмтэд хараахан тайлбарлаж чадахгүй байна. Гэхдээ бидний үед миокардит оношийг тийм ч олон удаа хийдэггүй гэж хэлэх ёстой.

Миокарди дахь үрэвсэлт үйл явцын нэг хэлбэрийг тусгаарлагдсан миокардит гэж нэрлэдэг. Өвчин нь шинж тэмдгүүдтэй тохирохгүй тохиолдолд энэ өвчнийг хасах замаар оношлогддог.

Хэрэв өвчтөний нас 20-55 жил, өвчин хурдацтай хөгжиж байвал тохиолдлын тал хувь нь зүрхний булчингийн дутагдал гэж оношлогддог.

Зүрхний эмгэг өөрчлөлт нь жижиг эсвэл том титэм артерийн атеросклерозын үр дагавар юм. Эдгээр тохиолдолд зүрхний титэм судасны өвчин үүсч, булчингийн нэг хэсэг нь үхэж, барзгар холбогч эдээр солигддог бөгөөд энэ нь түүнд өгсөн бүх үүргийг гүйцэтгэх чадваргүй байдаг. Тиймээс үлдсэн булчингийн эзэлхүүний ачаалал нэмэгддэг.

Үүнтэй холбоотойгоор миокардийн булчингийн хэт ачаалал ихэссэний улмаас цусны даралт ихсэх зүрх үүсч болно гэж дүгнэж байна.

Эмгэг судлалын үйл явцын шинж тэмдэг

Энэ эмгэг нь зүрхний гэмтлийн шинж тэмдэгтэй байдаг: өвчтөнүүд зүрхний бүсэд өвдөлт, амьсгал давчдах талаар гомдоллодог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний хожуу үеийн шинж чанар гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Харамсалтай нь цусны даралт ихсэх өвчний нууцлаг байдал нь эхний үе шатанд үүнийг танихад хэцүү байдаг, учир нь энэ нь аажмаар хөгжиж, субъектив мэдрэмж, объектив өгөгдөл нь давхцахгүй байж болно.

Ийм учраас эмч нар урьдчилан сэргийлэх үзлэгт маш нухацтай ханддаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар өвчний хөгжлийг цаг тухайд нь таньж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжтой байдаг.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдийн диспансерийн үзлэг нь бусад зүйлсээс гадна хүнд хэлбэрийн цусны даралт ихсэх үед ч гэсэн зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдийн ажлын чанар, зүрхний булчингийн байдлыг электрокардиографи, рентген шинжилгээ ашиглан тодорхойлно. Сүүлийн үед зүрхний хэт авиан байршлыг идэвхтэй ашиглаж байна. Энэхүү процедур нь миокардийн хананы зузааныг тодорхойлохоос гадна агшилтыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Эмчилгээний тухай

Хэрэв АГ-ийн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл эрт үе шатанд та амжилттай үр дүнд хүрч, хэвийн байдлыг сэргээж, зүрхний булчингийн эзэлхүүнийг хадгалах боломжтой болно. Эцсийн эцэст, хэрэв өвчтөн цусны даралтыг хэвийн болгодог эмийг тогтмол хэрэглэдэг бол энэ нь зүрхний булчинг сулруулж, хэт ачааллаас чөлөөлдөг. Энэ нь гипертрофи болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, зогсоох боломжтой гэсэн үг юм.

АГ-ийн эхний үе шатанд, дүрмээр бол биеийн хөдөлгөөнд мэдэгдэхүйц хязгаарлалт байдаггүй. Хэрэв титэм судасны атеросклероз оношлогдвол зүрхний булчинд их хэмжээний гипертрофи үүссэн бол биеийн хөдөлгөөнийг багасгахыг зөвлөж байна.

Ямар ч тохиолдолд энэ асуудлыг эмчтэйгээ хамт шийдэх хэрэгтэй, учир нь хэт их ачаалал нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Нөгөөтэйгүүр, зөв ​​сонгосон тохиолдолд тэд эргэлзээгүй ашиг тусыг авчирдаг. Эрүүл байх!