Ирэх долоо хоногт бид Херцептин хөхний хорт хавдрын эмчилгээний төвийг нээх гэж байна. Өвчтөнүүд манайхаас эмчилгээ, хими эмчилгээ, дараа нь квотын хүрээнд мэс заслын эмчилгээг үнэ төлбөргүй авах боломжтой. Надтай утсаар эсвэл имэйлээр холбоо барина уу!

Асуултууд ба хариултууд

Сайн уу Дмитрий Андреевич! Би 68 настай, жин 80 кг, өндөр 160 см, 2018 оны 12-р сарын 19-нд хагалгаанд орсон - Маддены дагуу зүүн талын хөхний мэс засал, 13 тунгалгийн булчирхайг авсан (гистологийн шинжилгээгээр гиперплази). Дархлаа судлалын шинжилгээний дараах оношлогоо: Арслангийн сувгийн инвазив хавдар. хөхний булчирхай, өвөрмөц бус төрөл. Гэрэлтүүлгийн төрөл A. T2N0M0. Өнөөдөр мэс засал хийснээс хойш 7 долоо хоног өнгөрч, ус зайлуулах суваг суурилуулсан хэвээр байгаа бөгөөд түүгээр дамжуулан маш их тунгалаг лимфийг салгасан хэвээр байна: өдөрт 90 мл, дараа нь хоёр өдрийн турш 50-60 мл, дараа нь дахин 90 мл. Надад хэлээч, би одоо ус зайлуулах хоолойг зайлуулж, лимфийн хатгалт руу шилжих шаардлагатай юу, эсвэл тунгалгийн хэмжээ 30 мл хүртэл буурах хүртэл байлгах уу? Магадгүй энэ ус зайлуулах хоолой нь лимфийн урсацыг өдөөдөг үү? Ус зайлуулах хоолойг зайлуулсны дараа суваг өөрөө эдгэрэх боломжтой юу, эсвэл ус зайлуулах хоолойн эргэн тойрон дахь эдүүд аль хэдийн эдгэрч, "хонгил, фистул" үүссэн тул мэс засалч энэ замыг оёх шаардлагатай юу?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу, Наталья. Зарчмын хувьд энэ нөхцөл байдалд буруу зүйл байхгүй. Лимфорея нэлээд удаан үргэлжилж болно. Өдөрт 50 мл ба түүнээс бага хэмжээний ялгадас гарах үед би ихэвчлэн ус зайлуулах хоолойг зайлуулдаг. Ус зайлуулах нь өөрөө шингэний хуримтлалыг өдөөдөггүй. Өвчтөнүүдийнхээ тунгалгийн булчирхайг багасгахын тулд би мастектомийн дараа хөндийг ихэвчлэн оёдог, гэхдээ энэ талаар ярихад хэтэрхий оройтсон байдаг. Ус зайлуулах суваг байгаа хонгил нь өөрөө хаагдах тул асуудал гарах ёстой. Хэрэв шингэн нь хэсэг хугацаанд гадагшилвал муу зүйл тохиолдохгүй. Бид тэвчээртэй байх хэрэгтэй.

Өдрийн мэнд. Хөхөө авахуулах, туяа туяа хийлгэснээс хойш хагас жил өнгөрч байгааг хэлж өгөөч. Нэг газарт оёдол нь гиперемик бөгөөд байнга өвддөг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа шарх алга болж, дахин гарч ирдэг. Ямар ч идэш тэжээл, өвдөлт байхгүй. Энэ бол жижиг серома гэж мэс засалч хэлэв. Даавуунд хүчтэй хурцадмал байдал үүсч, нэг газар оёдол нь салсан. Фистул байхгүй. Би levomekol, baneocin, solcoseryl хэрэглэсэн. Бүрэн эдгэрэлт үүсэхгүй. Тэд хэт авиан болон PET шинжилгээ хийсэн. Тэд давхаргын доор ямар ч муу зүйл олдоггүй. Тэгэхээр яагаад нэг газар гиперемик хэсэг, байнгын эдгэрдэггүй хуурай шарх байдаг вэ? Та санаа зовох ёстой юу? Баярлалаа.

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу, Яна. Мэдээжийн хэрэг, бид арьсны дутагдал, трофик эмгэгийн тухай ярьж байна. Хэрэв арьсны шархлаа удаан хугацаагаар үргэлжилбэл би ихэвчлэн түүний зүслэгийг хийдэг. Тодорхой хэлэхийн тулд бид чамайг харах ёстой. Хэрэв цацраг туяа эмчилгээ хийсний дараа трофик эмгэг байгаа бол би ихэвчлэн липофиллинг хийхийг санал болгодог - өөрийн өөх тосыг мэс заслын хэсэгт шахах. Хөхний засал хийлгэхээр манайхыг зорин ирээрэй, танай бүс нутагт квот байгаа. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Сайн байна уу, 1944 (73) онд төрсөн эмээ маань 2017 оны 11 сард NET T4n2mo хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон. дараах зүйлсийг хийсэн: 1) Xelox дэглэмийн дагуу мэс заслын өмнөх хими эмчилгээ, 4 курс 2) Октреоцидийг 2017.11.12-2018 оны хооронд нэг жилийн хугацаанд тогтоосон 3) 2018 оны 2-р сард радикал местэктоми 4) хагалгааны дараа цацраг туяа 5) мэс заслын дараа Фемара Хагалгааны дараа 7 сар өнгөрсний дараа тэр долоо хоногт 2-3 удаа лимфийг шахдаг. Бүх зүйл сайхан болж, 250 мл-ээр 90-150 болсон. Харин орон нутгийн эмч нь амралтаараа явж байхдаа өөр эмч дээр хоёр долоо хоног шахах гэж очсон бөгөөд энэ хоёр долоо хоногийн дараа амралтаа дуусгаад эмч дээрээ ирэхэд гематом үүсч, цусаар 350 мл шингэн шахагдсан. Энэ тохиолдол , лимф цустай хамт ирдэг, энэ нь 2018 оны 7-р сараас хойш өнөөдрийг хүртэл тохиолдож байна, тэр долоо хоногт хоёр удаа явдаг, 250 мл шахдаг, судас гэмтсэн байх магадлалтай, хэт авиан шинжилгээнд тунгалгийн цист илрээгүй. Гемоглобин буурч байна, аль хэдийн 90, энэ нь 140 байсан. Эмч мэс засалч зөвхөн боолт, шахах, төмрийг уухыг санал болгосон. Оршин суугаа газартаа эмч, хэт авиан шинжилгээгүйгээр мэс засал хийх шаардлагатай, энэ нь тунгалгийн цист гэж хэлдэг. Хэрэв хөлөг онгоц гэмтэж, цус алдвал ийм тохиолдолд юу хийх вэ?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу, Евгения. Хамгийн магадлалтай нь цоорсон үед цусны судас гэмтсэн бөгөөд гемоглобины түвшингээс харахад шарх руу маш их цус асгарсан бололтой. Энэ нь үргэлжилсэн цус алдалттай холбоотой гэж би бодохгүй байна. Зарчмын хувьд, энэ тохиолдолд би дахин ус зайлуулахыг санал болгож байна - шарханд ус зайлуулах суваг суурилуулах эсвэл ил задгай ус зайлуулах суваг хийх - лимфийн шингэн урсах арьсны нүх. Төмрийн бэлдмэлийг бичиж өгөхийг үнэхээр зөвлөж байна. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Сайн байцгаана уу 2018 оны 6 сард зүүн хөхний булчирхайг арилгах радикал мастектомийн мэс засал хийлгэсэн.Бараг 4 сар болсон ч гар дээд тал нь өсөхгүй байна.Би гимнастик хийсэн.Гэхдээ ямар ч нөлөө үзүүлээгүй.Яах вэ хаана хийх вэ явах?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу Вероника. Шалгалтанд хамрагдахын тулд та эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй бөгөөд дараа нь эмчилгээний дасгалын багштай холбоо барих нь зүйтэй юм. Ийм хугацаанд гар нь бүрэн хөдөлж байх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Сайн байцгаана уу, эрхэм эмч ээ, миний ээж 2018 оны 8-р сарын 30-нд хагалгаанд орсон. Зүүн хөхний булчирхайн лимфийн зангилааг зайлуулж, зүүн талд нь ус зайлуулах суваг суурилуулсан бөгөөд одоо ч хэвээр байна. Лимфийг өдөрт 2 удаа гадагшлуулж, хоногийн хэмжээ 150 мг байна. Энэ хэвийн байж болох уу? Энэ ус зайлуулах хоолой ийм удаан үргэлжилж чадах уу?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу, Виктория. Тиймээ, удаан үргэлжилсэн лимфорреа нь онцгой зүйл биш юм. Үүнийг багасгахын тулд би ихэвчлэн цээжний хананд арьсны хавчаарыг оёдог, эсвэл цээжний булчингийн хавтсыг ашиглан суганы нөхөн сэргээлт хийдэг. Ус зайлуулах хоолойг удаан хугацаагаар үлдээж болно. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Оройн мэнд, Дмитрий Андреевич! Ээж маань 2018 оны 6-р сард мэс засал хийлгэсэн (радикал мастэктоми) 2 сарын турш лимфийг шахаж, дараа нь оёдлын доор бөөн юм гарч ирээд, эмч зүсэлт хийж, ус зайлуулах хоолой тавьж, тэнд идээ бээр гарч, надад антибиотик тарьсан. , энэ нь надад хүчтэй харшил өгсөн. Одоо шархыг хэт исэл, давсны уусмалаар угааж, тэнд антибиотик тарьдаг. Одоо харшлаас болоод антибиотик өгөхгүй юу ч уухгүй байна.Идээ их гарахгүй ч боолтон дээрээ хэвээрээ байна.Температур 37-37.5 хооронд хэлбэлздэг.Харшил халуурч болох уу эсвэл Халуурдаг идээ бээр байсаар л байна уу?Би маш их айж байна, ээж 79 настай. Таны хариултанд урьдчилан баярлалаа.

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу Сабина. Арьсны харшлын урвал нь ихэвчлэн температурын өсөлтийг үүсгэдэггүй. Таны хувьд бид одоо идэш тэжээлийн тухай ярьж байна гэж би бодохгүй байна, магадгүй фистул үүссэн бөгөөд энэ нь биеийн температур нэмэгдэхэд хүргэдэг. Баттай хэлэхийн тулд өвчтөнийг харах хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Сайн уу, Доктор. Ээж маань 2018 оны 07 дугаар сарын 18-ны өдөр хөхний булчирхайг (хорт хавдрын 2-р шат) авах хагалгаанд орсон. Өнөөдөр аль хэдийн есдүгээр сарын 10. Шингэн нь өдөрт 50 мл орчим урсаж байна. Бид 2 химийн эмчилгээ хийлгэсэн. Яагаад шингэн нь дуусахгүй байна вэ? Энэ нь тохиолддог уу?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу Лаура. Хэрэв хөхний булчирхай том байсан бол дүрмээр бол шингэн хуримтлагдах нь удаан хугацаанд тохиолддог. Бид тэвчээртэй байж, цоолохыг үргэлжлүүлэх ёстой. Хэдийгээр шингэний хуримтлал өдөрт 50 мл-ээс бага байвал цооролтыг бага давтамжтайгаар хийж болно.

Сайн уу? Ээж маань хөхөө авахуулах мэс засал хийлгэсэн. Лимфийг 3 долоо хоногийн турш шахаж гаргасан. Одоо лимфийг зайлуулах талбайн давхаргын доор тоосго шиг нягтаршил бий. Энэ юу байж болох вэ?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу, Валентина. Энэ нь серома үүссэн байж магадгүй юм - шарханд шингэний хуримтлал. Ийм тохиолдолд танд мэс засал хийсэн эмчтэй холбоо барьж, үзлэг, хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн тохиолдолд хатгалт хийхийг зөвлөж байна. Хоёрдахь боломжит хувилбар бол цээжний хананд арьсны хавчуурууд ургаж эхэлсэн бөгөөд арьсны дутагдал үүссэн бөгөөд энэ нь өтгөрч байгааг мэдрэх болно. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Оройн мэнд, Дмитрий Андреевич! 2018 оны 6-р сарын 27-ны өдөр ээж маань (79 настай) радикал мастектомийн мэс засал хийлгэсэн. Бүх зүйл сайхан болно, гэхдээ бид гурав дахь сардаа лимф шахах гэж байна. Сүүлчийн шахалтын дараа арьсан дор бөөгнөрөл үүсч, арьс нь улаан өнгөтэй болсон. Бөөн нь бөднө шувууны өндөг шиг үнэхээр гайхалтай юм. Дахилт нь ийм эрт эхэлж болох уу? Эсвэл зүгээр л эмнэлэгт байгаа халдвараас болсон уу. Мөн миний ээж наснаасаа болоод туяа эмчилгээ хийх шаардлагатай байгаа эсэх, pT2N1aM0, KI67-60% гурвалсан сөрөг хавдартай.Хариулсанд урьдчилан баярлалаа.

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу Сабина. Бид өвчний дахилтын тухай ярьж байгаа нь магадлал багатай, магадгүй лимфийн хуримтлалын тухай ярьж байна. Та эмчтэй уулзах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр цооролт хийх боломжтой. Хэрэв халдварын шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик эмчилгээний курс авах нь зүйтэй.

Эмчилгээний хувьд мэдээж 79 жил хими эмчилгээ хийлгэх нь нэлээд эрсдэлтэй. Хэрэв олон хавсарсан өвчин байгаа бол би өвчтөнийг зөвхөн ажиглалтын дор үлдээх магадлалтай. Ийм тохиолдолд хими эмчилгээ нь насыг уртасгана гэж би бодохгүй байна. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Сайн уу, Дмитрий Андреевич. 2017 онд хөхөө авахуулах хагалгаанд орсон.Яагаад 2 дахь жилдээ оёдол нь эдгэрэхгүй байгаа юм бол гэж гайхаж байна. Би мэс засалч, онкологич, арьсны эмчтэй уулзаж, арьсны хорт хавдрын шинжилгээ өгсөн, бүх зүйл сөрөг байсан ч үр дүн гараагүй. Оёдол нь эдгэрч, дараа нь тасарч, янз бүрийн хэмжээтэй фистулууд үүсдэг. Та надад юу хийхийг зөвлөх вэ?

Асуултанд хариулна:Красножон Дмитрий Андреевич

Сайн уу Татьяна. Магадгүй бид ligature fistula-ийн дараа ийм ховор тохиолддог хүндрэлийн талаар ярьж байгаа байх. Синтетик материалыг тэсвэрлэдэггүй хүмүүс байдаг - жишээлбэл, нейлон. Би ийм утас хэрэглэдэггүй, гэхдээ хааяа энэ материалыг үл тэвчих өвчтөнтэй тааралддаг (тиймээс би ихэвчлэн шингэдэг утас хэрэглэдэг - Vicryl гэх мэт, гэхдээ тэдгээрт хариу үйлдэл үзүүлж магадгүй, өөр нэг зүйл бол эцэст нь хэсэг хугацааны дараа утас уусч, урвал алга болно). Бид таныг харж, утсыг арилгаж, ялгаатай давхаргын хэсгүүдийг арилгаж, дахин оёх хэрэгтэй. Мастэктомийн мэс заслын дараа арьсны хурцадмал байдал мэдэгдэхүйц байдаг тул арьсны хатингаршил, оёдлын утас ялгарах тохиолдол гардаг. Тодорхой хэлэхийн тулд бид чамайг нэг үгээр харах ёстой. Ямар ч тохиолдолд та эмчийн дүгнэлтэнд найдах хэрэгтэй.

Сэрозын шингэн нь мэс заслын дараах хамгийн том асуудал биш боловч зарим хүндрэлүүд нь хүнд таагүй байдал үүсгэдэг. Шингэний хуримтлал нь хялгасан судасны уулзварт үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, лимф нь хүний ​​арьсан доорх апоневроз болон өөхний эдүүдийн ойролцоо байрладаг хөндийд хуримтлагддаг. Тийм ч учраас ийм хүндрэлүүд ихэвчлэн арьсан доорх өөхний давхарга бүхий өтгөн хүмүүст тохиолддог.

Серозын шингэнтэй холбоотой өвчин үүсэх үед сүрэл өнгөтэй ялгадас, энэ нь тааламжгүй үнэргүй боловч хүчтэй хаван гарч ирдэг бөгөөд заримдаа хүн ийлдэс хуримтлагдах газарт өвдөлтийг мэдэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд сероз шингэний хуримтлал нь мэс заслын дараа яг тохиолддог. Жишээлбэл, бид хуванцар мэс заслыг ялгаж чаддаг бөгөөд үүний дараа шингэн хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Эдгээр гаж нөлөө нь хүний ​​эрүүл мэндэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй ч шингэн хуримтлагдсан газарт арьс унжих зэрэг хүсээгүй үзэгдлүүд илрэх нь мэдээжийн хэрэг хүний ​​гоо зүйн үзэмжийг алдагдуулдаг. Үүнээс гадна серома нь арьсны эдгэрэх хугацааг ихэсгэдэг бөгөөд үүнээс болж та эмчид илүү олон удаа очиж үзэх шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь таагүй байдал үүсгэдэг.

Серома үүсэх шалтгаанууд

Хагалгааны бүх хугацаанд арьсан дор серома үүсэхэд хүргэдэг олон хүчин зүйлийг тэмдэглэсэн боловч гол шалтгаан нь лимфийн хялгасан судаснууд. Үүнээс гадна өөр нэг шалтгаан нь гэмтсэн эд эсийн талбайд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц байж болно. Гол зүйл бол мэс заслын явцад эмч нар гадны эдэд хүрч, үрэвсэж, ийлдэс хуримтлагдахад хүргэдэг.

Мөн гол шалтгаануудын нэг ийм хүчин зүйлсийг анхаарч үзээрэй, Хэрхэн:

• цусны даралт өндөр байх;
• илүүдэл жин;
• өндөр нас;
• чихрийн шижин.

Тиймээс эмч нар мэс засал хийхээсээ өмнө ирээдүйд хүндрэл гарахгүйн тулд хүнийг шалгаж үзэх үүрэгтэй. Хэрэв эмч нар мэс засал хийлгэсний дараа хүн ийлдэстэй байж болзошгүйг шинжилгээгээр олж мэдвэл өвчтөнд ийм хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээний үзэл баримтлалыг өөрчлөхийг хичээх болно.

Өвчтөнүүд мэс заслын өмнө ийлдэс үүсэх боломжтой эсэхийг мэдэх ёстой. Энэ шингэн хүний ​​хувьд аюулгүй, гэхдээ ховор тохиолдолд хүний ​​арьсан дор их хэмжээгээр хуримтлагдах нь аюултай өвчинд хүргэдэг. Жишээлбэл, арьсны хавчаар, сепсис, эсвэл мэс заслын дараах шархны эдгэрэлтийн хугацаа мэдэгдэхүйц нэмэгдэх зэрэг хүндрэлүүд илэрч болно.

Мастектоми ба хэвлийн мэс заслын дараа ийлдэс үүсэх

Өмнө дурьдсанчлан, ийлдэс нь хуванцар мэс заслын дараа үүсч болох боловч хамгийн түгээмэл нь мастэктоми, хэвлийн хагалгаа юм. Сероз шингэн үүсэх нь мастектомийн бүх тохиолдлын бараг 15% -д тохиолддог бөгөөд энэ нь хүндрэл гарах магадлал өндөр гэсэн үг юм.

Мэдээжийн хэрэг, хөхний мэс засал нь сероз шингэний хуримтлалд хүргэдэг хамгийн түгээмэл хүчин зүйл болох тунгалгийн булчирхайн тархалт, биеийн энэ хэсэгт тэдгээрийн тоо юм. Хөхний мэс заслын үед маш их зүйл тохиолддог арьсны зүсэлт, энэ нь зөвхөн олон тооны судаснууд төдийгүй лимфийн зангилаанд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд аль хэдийн эдгэрэлтийн үе шатанд үрэвслийн урвалын улмаас арьсан дор сероз шингэн гарч ирдэг.

Мастэктоми хийхээс өмнө эмч нар өвчтөнд ийлдэс үүсэх магадлалын талаар сэрэмжлүүлдэг. Хэвлийн мэс засал хийлгэх үед арьсан доорх шингэн хуримтлагдах магадлал улам бүр нэмэгддэг, учир нь энд серома нь хуванцар мэс заслын тохиолдлын бараг тал хувь нь тохиолддог. Үнэн хэрэгтээ шалтгаан нь адилхан, учир нь хэвлийн арьсыг зүсэх үед эмч нар олон тооны цусны судас, тунгалгийн булчирхайд хүрч, мэдээжийн хэрэг цаашдын үрэвсэлт үйл явцыг бий болгодог.

Сероз шингэний хуримтлалыг эмчлэх

Мэс заслын дараа ихэвчлэн сероз шингэн байдаг 4-20 хоногийн дотор өөрөө шийдэгддэг, гэхдээ ийм хөнгөн хүндрэлийг ч анхааралгүй орхиж болохгүй. Эгзэгтэй мөчид зөвлөгөө өгөх, эмчилгээ хийх чадвартай эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм. Эрт үе шатанд эсвэл ноцтой нөхцөл байдлын үед сероз шингэнийг арилгах хэд хэдэн арга байдаг.

Вакуум аспираци

Вакуум сорох нь сероз шингэнийг эмчлэх хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Харамсалтай нь энэ аргыг зөвхөн хүндрэлийн эхний үе шатанд л хийж болно. Вакуум аспирацийн мөн чанар нь тусгай төхөөрөмж ашиглах, түүн рүү хоолойг холбож, сероз шингэн үүссэн ёроолд нь буулгана. Вакуум ашиглан шингэнийг шархнаас гаргаж авдаг.

Эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэх үед хуучин мэс заслын дараах шарх нээгддэггүй. Нэмж дурдахад, сероз шингэнийг шахах нь мэс заслын дараа арьс хурдан эдгэрэхэд тусалдаг тул олон үйлчлүүлэгч хэвийн амьдралдаа хурдан эргэж орохын тулд вакуум соруулалтыг ашигладаг.

Серомын ус зайлуулах суваг ашиглах

Сэрозын шингэний хуримтлалыг эмчлэхэд ус зайлуулах хоолойг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ аргыг вакуум аспирациас ялгаатай нь ийлдэс үүсэх аль ч үе шатанд хэрэглэж болно. Шархны шүүрлийг тусгай төхөөрөмж ашиглан шахдаг боловч төхөөрөмжийн ариутгалыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Ийм учраас ус зайлуулах хоолойг зөвхөн нэг удаа ашиглах боломжтой бөгөөд дараа нь дахин боловсруулалтанд илгээдэг. Ийм ус зайлуулах суваг нь тусгай антисептик уусмалд хадгалагдаж, ажил эхлэхийн өмнө бүх тоног төхөөрөмж 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар эмчилнэ.

Хагалгааны дараа үлдсэн оёдлын утаснуудаар сероз шингэн үүсэх үед эмчилгээг хөнгөвчлөх тусгай төхөөрөмжийг суулгаж болно. Нэмж дурдахад, төхөөрөмжийг мэс заслын дараах оёдлын ойролцоо хийдэг жижиг цооролтоор арилгаж болно. Төхөөрөмжүүдийг мөн оёдлын утас ашиглан засдаг. Эмч нар өдөр бүр гэмтсэн газар болон ойролцоох арьсыг гялалзсан ногоон өнгийн 1% уусмалаар арчих шаардлагатай байдаг. Мөн боолтыг байнга сольж байх шаардлагатай.

Серозын шингэнийг шахахын тулд ус зайлуулах хоолойг ашиглаж болно резин эсвэл шилэн хоолойуртасгахад зориулагдсан. Өргөтгөх нэмэлт материал хүртэл ариутгасан байх ёстой бөгөөд савнууд нь ямар ч антисептик уусмалаар 1/4-ээр дүүргэгдсэн байх ёстой. Оёдол эсвэл шархаар халдвар авах эрсдэлийг багасгахын тулд энэ бүгдийг хийх ёстой. Тиймээс гуурсыг өдөр бүр сольдог.

Сероз шингэн нь бага зэрэг наалдамхай тул өвчтөнүүдийг тусгай орон дээр нуруун дээр нь байрлуулж, зарим тохиолдолд ус зайлуулах хоолойг өөрсдөө арчлах боломжтой байдаг. Ямар ч тохиолдолд эмч нар өвчтөнд байнгын хяналт тавьдаг.

Сероз шингэн нь нэлээд наалдамхай байж болох ч энэ тохиолдолд цахилгаан насос бүхий ус зайлуулах хоолойг ашигладаг.

Серомыг эмчлэхгүй байх нь илүү дээр гэдгийг хэлэх нь зүйтэй, гэхдээ эхлээд түүний илрэлээс зайлсхийхэд туслах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь дээр. Онцлох хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга техник.

Дүгнэлт

Хагалгааны дараах ийлдэс үүсэхийг олон хүн анхаарч үздэггүй ч энэ нь эцэстээ таагүй байдал төдийгүй, бас хүргэдэг. ноцтой өвчиндэсвэл зүгээр л арьсны хэв гажилт. Сероз шингэнийг арилгах нь хурдан бөгөөд өвдөлтгүй байдаг тул үүнийг удаан хугацаагаар хойшлуулж болохгүй. Дараа нь хоёр дахь мэс засал хийхээс илүү үүсэх эхний үе шатанд ийлдэс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн хялбар байдаг.

Серома бол мэс заслын үйл ажиллагааны хэсэгт сероз шингэн хуримтлагдах хэлбэрээр илэрдэг мэс заслын дараах хүндрэлүүдийн нэг юм. Мэс заслын хувьд энэ үзэгдэл нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг ноцтой асуудал гэж тооцогддог. Үгүй бол өвчтөнд аюултай хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй. Тиймээс, эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл мэс засал хийлгэсэн клиникийн мэс засалч эсвэл мэс заслын дараах үед танд хяналт тавьдаг эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Хагалгааны дараах ийлдэс ба түүний хөгжлийн шалтгаан. Энэ төрлийн хүндрэлийн илрэл, урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний үндсэн аргуудын онцлог. Энэ бүгдийг бид өнөөдөр нийтлэлдээ авч үзэх болно.

Шалтгаанууд

Хагалгааны дараах сорвины серома дараах шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Маш их хэмжээний хагалгаа хийдэг бөгөөд үүнээс болж олон тооны лимфийн холболтууд механик гэмтэлтэй байдаг. Эдгээр судаснууд нь цусны судаснуудаас ялгаатай нь хурдан сэргэж чадахгүй. Энэ нь өвчтөний арьсан дор сероз (лимфийн) шингэний хуримтлал үүсгэдэг. Мөн ийлдэс дэх цусны хольц нь түүний өвөрмөц улаавтар өнгийг өгдөг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
• Мэс заслын үед эд эсийн хэт их гэмтэл. Үүний зэрэгцээ, энэ асуудал нь ихэвчлэн мэс заслын эмчийн алдааны шууд үр дагавар бөгөөд нарийн ганц зүсэлт хийхийн оронд хурц мэс заслын багажаар хэд хэдэн барзгар хөдөлгөөн хийдэг. Энэ нөхцөлд өвчтөнд их хэмжээний эдэд гэмтэл учирдаг бөгөөд энэ нь ийлдэс үүсэх эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
• Хагалгааны үед эдийг шахах нь цусны эргэлт, лимфийн урсац мууддаг. Энэ нь хагалгааны дараа лимфийн гадагшлах урсгал нь эд эсэд гурвалсан хүчээр нэвтэрч улмаар серомагийн дэвшилтэт хэлбэрийг үүсгэдэг.
• Эдийг коагуляци хийх (түлэгдэх) техникийг хэт их хэрэглэх. Аливаа түлэгдэлтийн нэгэн адил коагуляци нь үхжил, үрэвсэлт шингэний илрэл дагалддаг бөгөөд энэ нь нэлээд богино хугацаанд арьсан доорх давхаргад нэвтэрч, серома үүсэх шалтгаан болдог.

Чухал!Заримдаа мэс заслын дараах ийлдэс нь нөхөн сэргээлтийн зохисгүй хугацааны шууд үр дагавар юм. Жишээлбэл, хаван арилгахад шаардлагатай өвдөлт намдаах эм, эмийг хэрэглэхгүй байх нь түүний гадаад төрхийг хөнгөвчлөх боломжтой бөгөөд үүнээс болж үрэвсэлт арьсан доорх шингэн хуримтлагдахаас юу ч сэргийлж чадахгүй.

Хөхний мэс заслын дараах серома

Хөхний булчирхайд хуванцар мэс засал хийсний дараа ийлдэс үүсэх нь ердийн зүйл биш юм. Энэ хүндрэлийн удирдагчид нь маммопластика, мастэктоми зэрэг төрлийн хөндлөнгийн оролцоо гэж тооцогддог.

Хөхний мэс заслын дараах ийлдэс үүсэх хурд нэлээд өндөр байна. Энэ нь биеийн энэ хэсэгт хамгийн олон тооны лимфийн холболтууд байдаг бөгөөд энэ нь гэмтсэн тохиолдолд серозын шингэн хуримтлагдаж, цочмог үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хүргэдэг.

Хөхний мэс заслын дараа ийлдэс үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:

• Суурилуулсан суулгацын биед үзүүлэх хувь хүний ​​хариу үйлдэл. Орчин үеийн ихэнх хөхний суулгацыг биологийн материалаар хийдэг ч бие нь гадны суулгацыг хүлээн зөвшөөрдөггүй эмэгтэйчүүдийн тодорхой хувь нь байдаг. Энэ нь цочмог үрэвсэлт үйл явц, эксудат хуримтлагдахад хүргэдэг.
• Мэс заслын үед тунгалгийн судас их хэмжээгээр гэмтдэг. Үүний зэрэгцээ нөхөн сэргээх үйл явц нь заримдаа нэлээд удаан байдаг бөгөөд энэ нь лимфийн шүүрэл, түүний зөөлөн эдийн хөндийд хуримтлагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Том хэмжээний гематом үүсэх нь гинжин урвалыг өдөөж болох бөгөөд энэ үед хүн ичорын хуримтлал үүсгэдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол энэ үйл явц нь ийлдэс үүсгэдэг.
• Хагалгааны дараа суурилуулсан ус зайлуулах хоолой байхгүй. Энэ нь бүдүүлэг алдаа бөгөөд ялгарсан тунгалгийн булчирхайг арилгах газаргүй тул хэдхэн хоногийн дотор хөхний завсрын орон зайд нэвтэрч улмаар хүндрэлийн дэвшилтэт хэлбэрийг үүсгэдэг.
• Ашигласан оёдлын материалд бие махбодийн сөрөг хариу үйлдэл нь шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ үзэгдэл нь ялангуяа томоохон үйл ажиллагаа, олон тооны шингээх утас ашиглах үед ихэвчлэн ажиглагддаг.

Шинж тэмдэг

Мэс заслын дараах серома ихэвчлэн гурав дахь өдөр тохиолддог. Энэ нь дараахь шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• Шархны бүсэд тааламжгүй мэдрэмж, дарах өвдөлт.
• Хагалгааны хэсэгт бүрэн дүүрэн мэдрэмж төрдөг.
• Биеийн температурын өсөлт нь цочмог үрэвсэлт үйл явцын хариу урвал юм.
• Өвөрмөц товойж, эдэд хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг.
• Серома хуримтлагдах газар арьсны улайлт. Түүнчлэн, заримдаа эпидерми нь ийлдэс цусаар нэвчдэг газруудад хөх, ягаан өнгөтэй болдог.

Хөхний булчирхай дахь серома нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

• Хөхний ерөнхий хэлбэр өөрчлөгдөх (нэг хөх нь нөгөөгөөсөө том эсвэл тэгш бус хэлбэртэй байж болно).
• Хүчтэй эд эсийн хавдар.
• Өвдөлт.
• Хагалгааны дараах сорви дээр дарахад сероз шингэний харагдах байдал.
• Оёдлын талбайн арьсны улайлт.

Заримдаа энэ хүндрэлийг бие даан тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд оношийг туршлагатай мэс засалчид даатгах нь дээр.

Эмчилгээ

Серомын уламжлалт эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Ус зайлуулах хоолойг суурилуулах нь ийм хүндрэлийг илрүүлэх анхны арга хэмжээ юм. Үүний зэрэгцээ эдэд суулгасан тусгай хоолойг ашиглан зөөлөн эдээс хуримтлагдсан шингэнийг хурдан арилгах боломжтой. Хэрэв нөхцөл байдал хүндэрсэн бол өвчтөн өөр өөр газар (сорвины уртын дагуу, оёдлын янз бүрийн тал дээр) хэд хэдэн ус зайлуулах суваг суурилуулах шаардлагатай болдог.
• Вакуум аспираци нь ийлдэсийг эмчлэх хоёр дахь хамгийн түгээмэл арга юм. Харамсалтай нь энэ арга нь зөвхөн эрт шингэн хуримтлагдах тохиолдолд л үр дүнтэй байх болно. Вакуум аспирацийг тусгай аппарат болон шингэн хуримтлагдсан хэсэгт гуурс бэхлэх замаар гүйцэтгэдэг. Вакуум даралтыг ашиглан төхөөрөмж нь эд эсээс шингэнийг шахдаг. Энэ аргын сул тал нь мэс заслын дараах сорвийг дахин дахин задлах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эдгэрэх явцыг улам уртасгадаг.

Ардын аргаар эмчлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хэрэв ийлдэс нь урагшлаагүй бол үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийн шингэнийг ууж болно.Чамоми болон ганга цэцгийн эгц декоциний нь энэ зорилгоор сайн ажилладаг.
• Хэрэв доод мөчдийн хүндрэл үүсвэл хөлийг хэд хэдэн дэрэн дээр байрлуулж, цусны эргэлт дээшээ урсдаг. Энэ нь хавдрыг хурдан арилгахад тусална.
• Хатуу шахалтын хувцас эсвэл өргөн уян боолт хэрэглэх нь ийлдэсийг мэс засалгүйгээр арилгахад тусална.

Серома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Хагалгааны дараах хүндрэлийн магадлалыг бууруулахын тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

• Зориулалтын талбайн арьсан доорх өөхний давхаргын зузаан нь 5 см-ээс их байвал мэс засал хийлгэхийг зөвшөөрөхгүй. Энэ тохиолдолд хүн эхлээд илүүдэл өөхний хуримтлалыг арилгах хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь мэс заслыг төлөвлөх хэрэгтэй.
• Мэс заслын процедурын дараа (ялангуяа том хэмжээний хөндлөнгийн оролцоо) өвчтөн дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш биеийн тамирын дасгал хийхээс татгалзах ёстой бөгөөд энэ нь ийлдэс үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
• Боолтыг ариутгах бодис ашиглан өдөр бүр хийх ёстой.
• Шархыг ариутгасан байлгах нь чухал. Мөн түүний нөхцөл байдлыг байнгын хяналтан дор эмчийн хяналтанд байлгах хэрэгтэй.
• Хагалгааны дараах оёдол дээр жин бүхий жижиг уут тавихыг зөвшөөрнө. Тэд шингэн хуримтлагдахаас сэргийлнэ.
• Хагалгааны дараа хоёр сарын турш өвчтөнд шахалтын боолт, шахалтын хувцас эсвэл уян боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэдний сонголт нь мэс засал хийлгэсэн тодорхой бүсээс хамаарна.
• Дархлаагаа бэхжүүлэхийн тулд тэнцвэртэй хооллоорой. Ингэснээр бие нь хурдан сэргэж, хүндрэлд өртөмтгий байх болно.
• Бие дэхь үрэвслийн процессыг өдөөдөг чихэр, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Сэрозын шингэн нь мэс заслын дараах хамгийн том асуудал биш боловч зарим хүндрэлүүд нь хүнд таагүй байдал үүсгэдэг. Шингэний хуримтлал нь хялгасан судасны уулзварт үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, лимф нь хүний ​​арьсан доорх апоневроз болон өөхний эдүүдийн ойролцоо байрладаг хөндийд хуримтлагддаг. Тийм ч учраас ийм хүндрэлүүд ихэвчлэн арьсан доорх өөхний давхарга бүхий өтгөн хүмүүст тохиолддог.

Серозын шингэнтэй холбоотой өвчин үүсэх үед сүрэл өнгөтэй ялгадас, энэ нь тааламжгүй үнэргүй боловч хүчтэй хаван гарч ирдэг бөгөөд заримдаа хүн ийлдэс хуримтлагдах газарт өвдөлтийг мэдэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд сероз шингэний хуримтлал нь мэс заслын дараа яг тохиолддог. Жишээлбэл, бид хуванцар мэс заслыг ялгаж чаддаг бөгөөд үүний дараа шингэн хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Эдгээр гаж нөлөө нь хүний ​​эрүүл мэндэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй ч шингэн хуримтлагдсан газарт арьс унжих зэрэг хүсээгүй үзэгдлүүд илрэх нь мэдээжийн хэрэг хүний ​​гоо зүйн үзэмжийг алдагдуулдаг. Үүнээс гадна серома нь арьсны эдгэрэх хугацааг ихэсгэдэг бөгөөд үүнээс болж та эмчид илүү олон удаа очиж үзэх шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь таагүй байдал үүсгэдэг.

Серома үүсэх шалтгаанууд

Хагалгааны бүх хугацаанд арьсан дор серома үүсэхэд хүргэдэг олон хүчин зүйлийг тэмдэглэсэн боловч гол шалтгаан нь лимфийн хялгасан судаснууд. Үүнээс гадна өөр нэг шалтгаан нь гэмтсэн эд эсийн талбайд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц байж болно. Гол зүйл бол мэс заслын явцад эмч нар гадны эдэд хүрч, үрэвсэж, ийлдэс хуримтлагдахад хүргэдэг.

Мөн гол шалтгаануудын нэг ийм хүчин зүйлсийг анхаарч үзээрэй, Хэрхэн:

• цусны даралт өндөр байх;
• илүүдэл жин;
• өндөр нас;
• чихрийн шижин.

Тиймээс эмч нар мэс засал хийхээсээ өмнө ирээдүйд хүндрэл гарахгүйн тулд хүнийг шалгаж үзэх үүрэгтэй. Хэрэв эмч нар мэс засал хийлгэсний дараа хүн ийлдэстэй байж болзошгүйг шинжилгээгээр олж мэдвэл өвчтөнд ийм хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээний үзэл баримтлалыг өөрчлөхийг хичээх болно.

Өвчтөнүүд мэс заслын өмнө ийлдэс үүсэх боломжтой эсэхийг мэдэх ёстой. Энэ шингэн хүний ​​хувьд аюулгүй, гэхдээ ховор тохиолдолд хүний ​​арьсан дор их хэмжээгээр хуримтлагдах нь аюултай өвчинд хүргэдэг. Жишээлбэл, арьсны хавчаар, сепсис, эсвэл мэс заслын дараах шархны эдгэрэлтийн хугацаа мэдэгдэхүйц нэмэгдэх зэрэг хүндрэлүүд илэрч болно.

Мастектоми ба хэвлийн мэс заслын дараа ийлдэс үүсэх

Өмнө дурьдсанчлан, ийлдэс нь хуванцар мэс заслын дараа үүсч болох боловч хамгийн түгээмэл нь мастэктоми, хэвлийн хагалгаа юм. Сероз шингэн үүсэх нь мастектомийн бүх тохиолдлын бараг 15% -д тохиолддог бөгөөд энэ нь хүндрэл гарах магадлал өндөр гэсэн үг юм.

Мэдээжийн хэрэг, хөхний мэс засал нь сероз шингэний хуримтлалд хүргэдэг хамгийн түгээмэл хүчин зүйл болох тунгалгийн булчирхайн тархалт, биеийн энэ хэсэгт тэдгээрийн тоо юм. Хөхний мэс заслын үед маш их зүйл тохиолддог арьсны зүсэлт, энэ нь зөвхөн олон тооны судаснууд төдийгүй лимфийн зангилаанд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд аль хэдийн эдгэрэлтийн үе шатанд үрэвслийн урвалын улмаас арьсан дор сероз шингэн гарч ирдэг.

Мастэктоми хийхээс өмнө эмч нар өвчтөнд ийлдэс үүсэх магадлалын талаар сэрэмжлүүлдэг. Хэвлийн мэс засал хийлгэх үед арьсан доорх шингэн хуримтлагдах магадлал улам бүр нэмэгддэг, учир нь энд серома нь хуванцар мэс заслын тохиолдлын бараг тал хувь нь тохиолддог. Үнэн хэрэгтээ шалтгаан нь адилхан, учир нь хэвлийн арьсыг зүсэх үед эмч нар олон тооны цусны судас, тунгалгийн булчирхайд хүрч, мэдээжийн хэрэг цаашдын үрэвсэлт үйл явцыг бий болгодог.

Сероз шингэний хуримтлалыг эмчлэх

Мэс заслын дараа ихэвчлэн сероз шингэн байдаг 4-20 хоногийн дотор өөрөө шийдэгддэг, гэхдээ ийм хөнгөн хүндрэлийг ч анхааралгүй орхиж болохгүй. Эгзэгтэй мөчид зөвлөгөө өгөх, эмчилгээ хийх чадвартай эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм. Эрт үе шатанд эсвэл ноцтой нөхцөл байдлын үед сероз шингэнийг арилгах хэд хэдэн арга байдаг.

Вакуум аспираци

Вакуум сорох нь сероз шингэнийг эмчлэх хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Харамсалтай нь энэ аргыг зөвхөн хүндрэлийн эхний үе шатанд л хийж болно. Вакуум аспирацийн мөн чанар нь тусгай төхөөрөмж ашиглах, түүн рүү хоолойг холбож, сероз шингэн үүссэн ёроолд нь буулгана. Вакуум ашиглан шингэнийг шархнаас гаргаж авдаг.

Эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэх үед хуучин мэс заслын дараах шарх нээгддэггүй. Нэмж дурдахад, сероз шингэнийг шахах нь мэс заслын дараа арьс хурдан эдгэрэхэд тусалдаг тул олон үйлчлүүлэгч хэвийн амьдралдаа хурдан эргэж орохын тулд вакуум соруулалтыг ашигладаг.

Серомын ус зайлуулах суваг ашиглах

Сэрозын шингэний хуримтлалыг эмчлэхэд ус зайлуулах хоолойг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ аргыг вакуум аспирациас ялгаатай нь ийлдэс үүсэх аль ч үе шатанд хэрэглэж болно. Шархны шүүрлийг тусгай төхөөрөмж ашиглан шахдаг боловч төхөөрөмжийн ариутгалыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Ийм учраас ус зайлуулах хоолойг зөвхөн нэг удаа ашиглах боломжтой бөгөөд дараа нь дахин боловсруулалтанд илгээдэг. Ийм ус зайлуулах суваг нь тусгай антисептик уусмалд хадгалагдаж, ажил эхлэхийн өмнө бүх тоног төхөөрөмж 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар эмчилнэ.

Хагалгааны дараа үлдсэн оёдлын утаснуудаар сероз шингэн үүсэх үед эмчилгээг хөнгөвчлөх тусгай төхөөрөмжийг суулгаж болно. Нэмж дурдахад, төхөөрөмжийг мэс заслын дараах оёдлын ойролцоо хийдэг жижиг цооролтоор арилгаж болно. Төхөөрөмжүүдийг мөн оёдлын утас ашиглан засдаг. Эмч нар өдөр бүр гэмтсэн газар болон ойролцоох арьсыг гялалзсан ногоон өнгийн 1% уусмалаар арчих шаардлагатай байдаг. Мөн боолтыг байнга сольж байх шаардлагатай.

Серозын шингэнийг шахахын тулд ус зайлуулах хоолойг ашиглаж болно резин эсвэл шилэн хоолойуртасгахад зориулагдсан. Өргөтгөх нэмэлт материал хүртэл ариутгасан байх ёстой бөгөөд савнууд нь ямар ч антисептик уусмалаар 1/4-ээр дүүргэгдсэн байх ёстой. Оёдол эсвэл шархаар халдвар авах эрсдэлийг багасгахын тулд энэ бүгдийг хийх ёстой. Тиймээс гуурсыг өдөр бүр сольдог.

Сероз шингэн нь бага зэрэг наалдамхай тул өвчтөнүүдийг тусгай орон дээр нуруун дээр нь байрлуулж, зарим тохиолдолд ус зайлуулах хоолойг өөрсдөө арчлах боломжтой байдаг. Ямар ч тохиолдолд эмч нар өвчтөнд байнгын хяналт тавьдаг.

Сероз шингэн нь нэлээд наалдамхай байж болох ч энэ тохиолдолд цахилгаан насос бүхий ус зайлуулах хоолойг ашигладаг.

Серомыг эмчлэхгүй байх нь илүү дээр гэдгийг хэлэх нь зүйтэй, гэхдээ эхлээд түүний илрэлээс зайлсхийхэд туслах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь дээр. Онцлох хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга техник.

Дүгнэлт

Хагалгааны дараах ийлдэс үүсэхийг олон хүн анхаарч үздэггүй ч энэ нь эцэстээ таагүй байдал төдийгүй, бас хүргэдэг. ноцтой өвчиндэсвэл зүгээр л арьсны хэв гажилт. Сероз шингэнийг арилгах нь хурдан бөгөөд өвдөлтгүй байдаг тул үүнийг удаан хугацаагаар хойшлуулж болохгүй. Дараа нь хоёр дахь мэс засал хийхээс илүү үүсэх эхний үе шатанд ийлдэс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн хялбар байдаг.

Хагалгааны дараах оёдлын серома нь арьсны механик задралын дараа сорви үүссэн газруудад лимфийн хуримтлал юм. Өөхний давхарга ба хялгасан судасны огтлолцлын хооронд сероз шингэний хэт их хуримтлал үүсдэг бөгөөд түүний хэмжээ ихсэх тусам хангалтгүй нягт сорвины эдээр дамжин нэвчиж байдаг. Энэ физиологийн үзэгдэл нь ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг бөгөөд мэс заслын дараах оёдол нь шархны гадаргуугийн халдварт үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд болгоомжтой арчилгаа, антисептик эмчилгээ шаарддаг. Серома нь ихэвчлэн хэвлийн арьсан доорх давхаргад их хэмжээний өөх тос хуримтлагддаг илүүдэл жинтэй хүмүүст нөлөөлдөг.

Энэ юу вэ?

Оёдлын нянгийн халдвар аваагүй тохиолдолд сероз ялгадас нь өвөрмөц үнэргүй байдаг. Шингэн ялгадас нь лимфийн сүүдэртэй тохирч, цайвар сүрэл өнгөтэй байдаг. Саяхан мэс засал хийлгэсэн биеийн арьсан дор их хэмжээний шингэн хуримтлагдах нь хавдар, заримдаа хүчтэй өвдөлтийг өдөөдөг. Эдгээр нь мэс заслын гаж нөлөө юм. Үүнийг үгүйсгэх аргагүй.

Таагүй байдал, өвдөлтөөс гадна серома нь дараагийн жилүүдэд илэрдэг урт хугацааны хүндрэлийг өдөөж болно. Эдгээрт лимфийн илүүдэл хуримтлагдсан газруудад арьс их хэмжээгээр унждаг. Мөн хагалгааны дараах оёдол нь шингэн шүүрэлд байнга нордог тул эд эс нөхөн төлжих стандарт хугацаанаас 2-3 дахин удаан эдгэдэг. Хэрэв тэдгээр нь илэрсэн бол мэс засал хийлгэсэн мэс засалч дээр яаралтай очих хэрэгтэй.

Арьсан доорх давхаргад их хэмжээний шингэн байгаа нь түүнийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг шаарддаг.

Серома үүсэх шалтгаанууд

Хагалгааны оёдол байгаа хэсэгт сероз шингэн хуримтлагдах нь мэс засал хийх үед олон янзын хүчин зүйлээс шалтгаална. Серома үүсэх гол шалтгаанууд нь:

Хагалгааны дараах хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй эдгээр шалтгаануудын ихэнхийг мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эмч нар тогтоодог. Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээ, коагуляци, халдварт гаралтай архаг өвчин байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг. Бие махбодь, түүний бүх эрхтэн, тогтолцооны цогц үзлэгийг мөн хийдэг. Тиймээс, хэрэв ямар нэгэн эмгэг судлагдсан бол өвчтөнд ийлдэс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын дараа нэн даруй тусгай эмчилгээг зааж өгдөг. Жишээлбэл, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд нөхөн сэргээх хугацаанд цусан дахь глюкозын түвшинг аль болох бууруулж, оёдлын эргэн тойронд эд эсийн үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд инсулины хэрэглээг дээд зэргээр нэмэгдүүлдэг. энэ дотоод шүүрлийн өвчтэй өвчтөнүүдэд.

Хагалгааны дараах оёдлын серома эмчилгээ

Хагалгааны дараах оёдлын гадаргуу дор сероз шингэн хуримтлагдах нь ихэнх тохиолдолд 4-20 хоногийн дотор алга болдог. Лимфийн байгалийн урсацын хугацаа нь гүйцэтгэсэн хагалгааны нарийн төвөгтэй байдал, мэс заслын үйл ажиллагааны цар хүрээнээс ихээхэн хамаардаг. Хэрэв ийлдэс илэрсэн бол өвчтөнийг нөхөн сэргээх бүх хугацаанд мэс засал хийлгэсэн мэс засалч ажиглаж, биеийн гэмтсэн хэсгийг арчлах зааварчилгааг авах ёстой. Хэрэв арьсан доорх давхарга дахь лимфийн хэмжээ маш их болж, үрэвсэл, сепсис үүсэх аюул заналхийлж байвал өвчтөнд шингэн үүсэхийг арилгахад чиглэсэн тусгай эмчилгээ хийдэг. Серомыг эмчлэх аргуудыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Вакуум аспираци

Вакуум аспираци нь сероз шингэнийг арилгах эмчилгээний аргуудын нэг юм. Энэ нь өвчний эхний үе шатанд үрэвсэлт үйл явц байхгүй үед хэрэглэдэг боловч эмчийн үзэж байгаагаар ийлдэс өөрөө арилахгүй байх магадлал өндөр байдаг. Энэхүү эмчилгээний аргын мөн чанар нь лимфийн байрлалд жижиг зүсэлт хийж, эмнэлгийн вакуум аппаратаас хоолойг оруулдаг явдал юм. Энэ нь арьсан доорх давхаргаас хэтэрсэн сероз шингэнийг механик аргаар зайлуулахад хэрэглэгддэг.

Уг процедурын дараа мэс заслын дараах шархыг эдгээх үйл явц хэд дахин хурдан болж, өвчтөнүүд илүү сайн мэдэрдэг. Энэхүү эмчилгээний аргын сул тал нь лимфийг вакуумаар шавхсаны дараа түүний дахин хуримтлагдахыг үгүйсгэх аргагүй, учир нь төхөөрөмж нь ийлдэс үүсэх шалтгааныг арилгахгүй, харин зөвхөн түүний үр дагавартай тэмцдэг. Тиймээс вакуум аспирацийн дараа нэн даруй эмчлэгч эмчийн үүрэг бол мэс заслын дараах оёдлын гадаргуу дор лимфийн хуримтлал үүсгэхэд нөлөөлсөн хүчин зүйлсийг хайх явдал юм.

Ус зайлуулах эмчилгээ

Ус зайлуулах системийг ашиглах нь биеийн янз бүрийн хэсэгт түгжрэлийг арилгах мэс заслын эмчилгээний түгээмэл арга юм. Эмчилгээний энэ аргын вакуум аспирацийн хоорондох ялгаа нь эмч нь сероз шингэнийг нэг удаа гадагшлуулахын тулд эмнэлгийн хэрэгслийг ашигладаггүй явдал юм. Ус зайлуулах нь мэс засал хийлгэж буй газраас лимфийн тогтмол урсацыг хангах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд мэс заслын дараах оёдлын хэсэгт хатгалт хийдэг. Түүнд биологийн материалын цуглуулга бүхий ариутгасан ус зайлуулах системийг суурилуулсан. Үүнийг өвчтөний биед холбосны дараа лимфийн байгалийн гадагшлах урсгал үүсдэг.

Ус зайлуулах систем нь арьсан доорх давхаргад орох үед серозын шингэнийг зайлуулах боломжийг олгодог.

Ус зайлуулах хоолой бүрийг зөвхөн нэг удаа ашигладаг бөгөөд салгасны дараа эмнэлгийн хог хаягдал болгон дахин боловсруулдаг. Ус зайлуулах процедурыг хийхдээ хамгийн чухал зүйл бол хамгийн их ариутгалыг хадгалах явдал юм. Холбохын өмнө ус зайлуулах хэсгүүдийг 0.9% -ийн концентрацитай натрийн хлоридын антисептик уусмалд дэвтээнэ. Ус зайлуулах холболтын талбайг нэмэлт оёдолоор бэхэлсэн бөгөөд өдөр бүр гялалзсан ногоон, иодоцерин эсвэл устөрөгчийн хэт исэлээр эмчилдэг. Боломжтой бол ус зайлуулах талбайг ариутгасан самбай боолтоор хучсан бөгөөд үүнийг өдөр бүр солих шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийх нь урт хугацааны, ихэвчлэн өвдөлттэй эмчилгээнээс үргэлж дээр байдаг. Ялангуяа мэс заслын үйл ажиллагааны тухайд. Серома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн бүр дараахь урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар мэддэг байх ёстой.

1. Үйл ажиллагаа дууссаны дараа 1 кг хүртэл жинтэй жижиг жинг оёдлын талбайд байрлуулна. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг уут бол сайн хатаасан давс эсвэл ердийн элстэй уут юм.
2. Хагалгааны дараах эхний 2-3 хоногт уламжлалт мэс заслын ус зайлуулах хоолойг суурилуулах.
3. Дархлалын тогтолцооны хамгаалалтын функцийг нэмэгдүүлэх, мэс заслын явцад гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах витамин, эрдэс бодис хэрэглэх.
4. Оёдлын дараа эхний 3 хоногт бактерийн эсрэг эм уух. Антибиотикийн төрлийг мэс засалч эмчийн зааж өгөх ёстой.

Мөн давхаргыг өндөр чанартай, цоорхойгүйгээр хийх ёстой гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Энэ нь зүссэн эдүүдийн уулзвар дээр халаас байхгүй бөгөөд шарханд халдвар орохоос сэргийлж, ийлдэс үүсэх хүчин зүйлүүдийн нэг болдог.

Хагалгааны дараах сероз шингэн нь лимфийн хялгасан судасны уулзвараас болж үүсдэг хүндрэл юм. Энэ тохиолдолд лимф нь апоневроз ба арьсан доорх өөхний эдүүдийн хоорондох хөндийд хуримтлагддаг. Энэ таагүй үзэгдэл ялангуяа таргалалттай хүмүүст илэрдэг.

Энэ өвчний хөгжилд шархнаас ямар ч үнэргүй сүрэл өнгөтэй сероз шингэн гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй хавдах, заримдаа өвдөлт дагалддаг.

Маш олон удаа сероз шингэн нь янз бүрийн, жишээлбэл мастэктоми гэх мэт алдартай процедурын дараа гарч ирдэг. Серома ихэвчлэн 7-20 хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч маш их хэмжээний шингэн нь арьсыг сунгаж, тааламжгүй уналтад хүргэдэг. Энэ бүхэн нь өвчтөнд хүчтэй түгшүүр, таагүй байдлыг үүсгэдэг. Серома нь нөхөн сэргээх хугацааг уртасгаж, эмчид тогтмол очиж үзэх шалтгаан болдог. Статистикийн мэдээгээр мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь энэ таагүй үзэгдэлтэй тулгардаг.

Энэ үзэгдлийн шалтгаанууд

Серома үүсэхэд асар олон хүчин зүйл нөлөөлж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлүүдийн нэг нь лимфийн хялгасан судасны тасалдал юм. Эмч нар мөн энэ үзэгдэл нь шүүрлийн шингэний хүчтэй үрэвслийн улмаас үүсдэг гэж үздэг. Хагалгааны үед ойролцоох эдүүд гэмтдэг бөгөөд энэ нь хөндлөнгийн оролцооны талбайд үрэвслийг үүсгэдэг.

Илүүдэл жин, цусны даралт ихсэх, хөгшрөлт, чихрийн шижин зэрэг нь сероз шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Ийм учраас мэс засал эхлэхээс өмнө эмч өвчтөнд ийм хүндрэл үүсгэж болзошгүй өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд бүрэн үзлэг хийх ёстой.

Өвчтөнүүд ийлдэс үүсэх магадлалыг мэддэг байх ёстой. Хэдийгээр сероз шингэн нь хүний ​​хувьд маш их аюул учруулдаггүй ч их хэмжээний хуримтлал нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ийм хүндрэлүүд нь арьсны хавчаар үхжил, сепсис, шархыг маш удаан эдгээдэг. Ийм хүндрэл нь маш ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүй тохиолдолд л тохиолддог.

Мастектоми ба хэвлийн мэс заслын дараах серома

Практикаас харахад энэ таагүй үзэгдэл мастектомийн тохиолдлын 15-18% -д ажиглагдаж болно.

Хөхний бүсэд мэс заслын дараа ийлдэс үүсэх хамгийн чухал хүчин зүйл бол тунгалгийн булчирхайн тархалт, тоо юм.

Мастэктоми хийх үед их хэмжээний задрал, эдэд гэмтэл гарч, лимфийн болон цусны судаснууд ноцтой гэмтдэг бөгөөд энэ нь ийлдэс үүсэхэд хүргэдэг.

Энэ таагүй үзэгдэл хэвлийн хагалгааны 5-50% -д ажиглагддаг гэдгийг эмч нар анхааруулж байна. Энэ хүндрэл нь хэвлийн арьсанд их хэмжээний зүсэлт, цусны судас, тунгалгийн суваг гэмтсэний улмаас үүсдэг.

Вакуум аспираци

Хуримтлагдсан сероз шингэнийг арилгахын тулд эмч нар ихэвчлэн вакуум сорох аргыг хэрэглэдэг.

Уг процедурын үед тусгай төхөөрөмж ашиглан биеийн хөндий болон мэс заслын дараах шархнаас шингэнийг соруулж авдаг.

Ийлдэсийг арилгахын тулд уян хатан хоолойг вакуум аспираторын машинд холбож, шарх эсвэл хөндийн хамгийн доод хэсэгт оруулна.

Ихэнх тохиолдолд хуримтлагдсан шингэнийг арилгах энэ аргыг мэс заслын дараах эхэн үед хэрэглэдэг.

Энэ процедур нь мэс заслын дараах шархыг хамгийн хурдан эдгээх боломжийг олгодог.

Бүх шарх нь нэлээд богино хугацаанд эдгэрдэг бөгөөд үүний ачаар өвчтөн ойрын ирээдүйд хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжтой.

Серомын ус зайлуулах суваг

Ус зайлуулах нь шархнаас ялгадасыг арилгах нэлээд түгээмэл эмчилгээний арга юм. Урьдчилсан нөхцөл бол бүх ус зайлуулах сувгийг аль болох ариутгасан байх ёстой бөгөөд зөвхөн нэг удаа ашиглах ёстой. Хадгалахын тулд ийм ус зайлуулах хоолойг антисептик уусмалд байрлуулна. Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө тэдгээрийг 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар эмчилнэ.

Тусгай төхөөрөмжийг шархаар дамжуулан арилгаж болох боловч ихэнхдээ мэргэжилтнүүд шархны ойролцоо байрлах тусгай цоорхойгоор арилгадаг. Тэдгээр нь оёдлын утас ашиглан бэхлэгддэг. Ойролцоох арьсыг 1% -ийн гялалзсан ногоон уусмалаар өдөр бүр арчих хэрэгтэй. Та мөн самбай боолтыг байнга солих хэрэгтэй.

Өвчтөнөөс ус зайлуулах хоолойг резин, шилэн хоолой, савыг ашиглан сунгаж болно. Ийм төхөөрөмж ариутгасан байх ёстой бөгөөд ¼ хэсгийг антисептик уусмалаар дүүргэсэн байх ёстой. Эдгээр хоолойгоор дамжин шарх руу халдвар орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг өдөр бүр өөрчлөх шаардлагатай. Үүнийг ирж буй эмч хийдэг.

Серозын шингэнийг хөлөг онгоцонд аль болох амархан урсахын тулд өвчтөн тусгай орон дээр нуруун дээрээ хэвтэх ёстой. Ус зайлуулах суваг харагдахуйц, анхаарал халамж тавихад хялбар байхын тулд та хэвтэх хэрэгтэй.

Цахилгаан сорогч ашиглан идэвхтэй ус зайлуулах хоолойг ашиглаж болно.

Энэ тохиолдолд эмнэлгийн мэргэжилтэн түүний ажилд хяналт тавьж, систем дэх шаардлагатай даралтыг барьж, савны дүүргэлтийг хянах ёстой. Хэрэв сав дүүрсэн бол түүнийг өөр зүйлээр солих шаардлагатай.

Хоолойн хоолойг зайлуулах ажлыг зөвхөн мэргэжлийн хүн хийх ёстой. Хэрэв залилан хийх явцад ус зайлуулах хоолой шархнаас унавал эмч нар үүнийг цаашид хэрэглэхээс татгалздаг. Дээр дурдсанчлан бүх процедур нь аль болох ариутгасан байх ёстой.

Серомын бусад эмчилгээ

Эмч нар ихэвчлэн антибиотик эмчилгээ эсвэл нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмийг өвчтөнд зааж өгдөг. Кеторол, Нисе нар маш их алдартай. Мөн эмч физик эмчилгээний процедурыг (лазер эмчилгээ) зааж өгч болно.

Гэртээ шархыг зөв эмчилж, янз бүрийн халдвар орохоос урьдчилан сэргийлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Та шархны талбайд Вишневский тос эсвэл Левомекол тосыг бие даан хэрэглэж болно. Ийм тосыг өдөрт 2-3 удаа хэрэглэж болно. Шархыг сайтар түрхэж, арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бага зэрэг дарна.

Хагалгааны дараа эмч нар сероз шингэн их хэмжээгээр хуримтлагдсан хэсэгт янз бүрийн дулааны процедур хийхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд та халсан давс эсвэл элстэй даавуун уут ашиглаж болно. Хэрэв хүсвэл цахилгаан халаалтын дэвсгэр ашиглаж болно. Та халаалтын дэвсгэр хэт халуун биш байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй, эс тэгвээс та арьсаа шатааж болно.

Хэрэв эдгээр аргууд нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол эмч бага зэргийн мэс засал хийх магадлалтай. Оёдлын утас бага зэрэг нээгдэж, жижиг металл датчикийн тусламжтайгаар хуримтлагдсан арьсан доорх шингэнийг гадагшлуулна. Үүний дараа шархыг угааж, хэд хоногийн турш резинэн ус зайлуулах хоолой хийнэ. Хэдэн өдрийн дараа шарх эдгэрнэ.

Серома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Хагалгааны талбайд сероз шингэн хуримтлагдахаас зайлсхийхэд туслах хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаг.

1. Халаас үлдээлгүй шархыг болгоомжтой оёно.
2. Хэд хэдэн цагийн турш шархны хэсэгт жин эсвэл даралтын боолт хэрэглэнэ. Эдгээр зорилгоор та жижиг ууттай элс ашиглаж болно.
3. Баян хуурын ус зайлуулах хоолой.
4. Биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхэд туслах янз бүрийн үйл ажиллагаа явуулах.
5. Эмчилгээний бүх үе шатанд антисептик эсвэл антибиотикийг тогтмол хэрэглэх (мэс заслын өмнө, мэс заслын дараа шууд, дараа нь эмчийн зааврын дагуу).

Хагалгааны дараа их хэмжээний сероз шингэний хуримтлал илэрвэл та даруй эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Ийлдэсийг өөрөө эмчлэх нь янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд ирээдүйд үүнийг шийдвэрлэхэд маш хэцүү байх болно.

Ус зайлуулах, эсвэл анагаах ухаанд ус зайлуулах - энэ бол тусгай эмчилгээний арга бөгөөд түүний зорилго нь шарх, хөндийгөөс цэвэршилт, эксудат, янз бүрийн шингэнийг арилгах явдал юм. Энэ процедурын хувьд тусгай хоолой, резин, самбай тууз, самбай арчдас зэргийг ашигладаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эмгэг формаци, шингэнийг биеэс саадгүй арилгадаг.

Ус зайлуулах, эсвэл ус зайлуулах хоолой нь нөхөж баршгүй үр дагавар, хүндрэлд хүргэдэг. Жишээлбэл, цөсний замын өвчний эмчилгээнд ус зайлуулах суваг дууссаны дараа тохиолддог маш түгээмэл хүндрэл бол катетерийн хам шинж юм. Энэ хам шинж нь гадны ус зайлуулах хоолойтой өвчтөнүүдийн тавны нэгд ажиглагддаг.

Хам шинж нь баруун гипохондри дахь хурцадмал байдал, катетерийг зайлуулсны дараа байнгын өвдөлтөөр илэрдэг - тусгай ус зайлуулах резин хоолой. Ийм үрэвсэлт үзэгдлүүд ихэвчлэн консерватив эмчилгээ эхэлснээс хойш 4-5 хоногийн дараа өөрөө алга болдог. Түүгээр ч барахгүй нэг хэв маяг байдаг: катетерыг эрт авах тусам катетерын хам шинж үүсэх, үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс катетерийг зайлуулах хамгийн оновчтой хугацаа бол ус зайлуулахаас хойш хоёроос гурван долоо хоногийн дараа юм.

Ус зайлуулах нь хүндрэл, хүсээгүй үр дагаварт хүргэхгүй байхын тулд түүнд хэд хэдэн шаардлагыг тавьдаг.

• Ус зайлуулах үед өвчтөн ямар нэгэн онцгой байрлал авах ёсгүй.
• Шархыг эмчлэх, эдгээх бүх хугацаанд ус зайлуулах ажлыг саадгүй хийх ёстой.
• Ус зайлуулах үед ашигласан хоолой нь бүхэл бүтэн уртаараа нугалж, шахаж, арьсанд дарамт учруулахгүй байх ёстой - энэ нь маш чухал юм.
• Мэдрэл, цусны судсыг дарж чадахгүй байхын тулд ус зайлуулах системийг суурилуулах ёстой, эс тэгвээс энэ нь илүү их зүйлд хүргэх болно.
• Ус зайлуулах хоолой нь унахгүйн тулд сайтар бэхлэгдсэн байх ёстой. Хэрэв хоолой унасан бол нэн даруй буцааж оруулах шаардлагатай (мөн үүнийг зөвхөн эмч хийж болно).
• Хэрэв гоожих хэмжээ огцом нэмэгдсэн эсвэл түүний шинж чанар өөрчлөгдсөн бол сувилагч эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой.
• Цоорхойн агуулгыг ус зайлуулах хоолойгоор шахах нь зөвхөн эмчилгээний арга юм.

Ус зайлуулах системийг бэхлэхдээ усны хавхлагаас их эсэргүүцэлтэй байх ёсгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд антисептик уусмалд хоёроос гурван см-ээс ихгүй гүнд дүрнэ. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол агууламж нь ус зайлуулах хоолойгоор гадагшлуулахын оронд хөндийд хуримтлагдана.

Гэсэн хэдий ч хавхлагыг дүрээгүй үед ус зайлуулах хоолой руу агаар орох нь шууд пневмоторакс үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үр дагаварт хүргэдэг.

Хагалгааны дараа оёдол норох үед асуудал үүсдэг бөгөөд үүнийг олон хүмүүс яаж хийхээ мэддэггүй. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц эхэлж, ийм шинж тэмдэг илэрвэл ийм халдвар нь эдгэрэлтийг удаашруулж эсвэл бүрмөсөн зогсоож, заримдаа ноцтой хүндрэл үүсгэдэг тул яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Үүнээс гадна, энэ асуудал нь зөвхөн бие махбодийн таагүй байдал үүсгэдэг төдийгүй сэтгэцийн байдлыг улам дордуулдаг. Оёдол арчлах арга хэмжээ нь зөвхөн ариутгагч бодисоор эмчлэхээс гадна хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг зөв хийх явдал юм. Гол зорилго нь эдгэрэлтийг түргэсгэх, халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Юуны өмнө оёдол яагаад идээлж байгааг олж мэдье.

Шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хог хаягдлаа хаях ууттай бай. Шархыг эдгээх журам. Шархыг бүрхсэн боолтыг арилгана. Шархыг ажигла: Эхний хоёр долоо хоногт шарх үрэвсэж, бага зэрэг улайж, ямар ч асуудалгүй байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Хагалгааны эхний 4 хоногийн дараа ирмэгийг холбосон, гадагшлахгүй байх ёстой бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдээс ангид байх ёстой: дулаарах, хэт их өвдөх, газар хөших, идээт ялгадас гарах, халуурах.

Ариутгасан бээлий өмс. Шархыг үрэлтгүйгээр зөөлөн хөдөлгөөнөөр давсны уусмалаар угааж, самбайгаар хатаана. Арьсыг хуурай байлгах нь арьсыг толбо үүсэхээс сэргийлж, усанд удаан хугацаагаар байх үед арьсыг зөөлрүүлж, бусад төрлийн гэмтэл учруулдаг.

Оёдлын үрэвслийн шалтгаанууд

Мэс заслын дараах оёдлын үрэвсэл хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

Антисептикт дэвтээсэн самбайгаар шарханд түрхэнэ. Халдвар үүсгэгч арьсны нянгаар шархыг бохирдуулахгүйн тулд шархны төвөөс ирмэг хүртэл хийх болно. Бид шархыг боолтоор хучих болно. Боолтны хэмжээ нь мэс заслын шархны уртаас хамаарна.

Оёдлын үрэвслийн шалтгаанууд

Бид бүх ашигласан материалыг уутанд хийж, дараа нь гараа дахин угаана. Интервенцийн 2, 3 дахь өдрөөс та шүршүүрт орж болно, гэхдээ шархыг маш сайн хатааж, дараа нь эдгээх хэрэгтэй. Шархаа хэр олон удаа арчлах нь шархны нөхцөл байдлаас шалтгаална, эмч, сувилагч танд зөвлөж байна. Ердийн эмчилгээ нь мэс засал хийснээс хойш 8-10 хоногийн дараа оёдол авах хүртэл өдөрт нэг удаа эсвэл өдөр бүр хийдэг. Цагийг мэс засалч өөрөө шийдэх ёстой.

1. Мэс заслын үед эсвэл дууссаны дараа шарханд халдвар орох.
2. Арьсан доорх өөхний эдэд гэмтэл учруулж, улмаар гематом, үхжил үүсдэг.
3. Ус зайлуулах суваг муу.
4. Оёдолд ашигласан материалын чанар муу.
5. Хагалгааны улмаас дархлаа буурч, түүний сулрал.

Дээр дурдсан шалтгаанаас гадна мэс заслын эмч нарын ур чадваргүй ажил эсвэл өвчтөний буруу үйлдлээс болж оёдлын үрэвсэл үүсч болно.

Мэс заслын шархны халдварыг илтгэх шинж тэмдгүүд байдаг. Шархны ирмэг нь улаан болж хувирдаг. Хэт их өвдөлт, загатнах, үрэвсэх. Тухайн газарт хатуулаг нэмэгдсэн. Ирмэгээр дамжин шүүрэл эсвэл идээ. Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө эсвэл дараах тохиолдолд та эмч, сувилагчтайгаа холбоо барих хэрэгтэй: ирмэгийг салгах, хэт их цус алдалт, хэт их үрэвсэл.

Эдгэрэлтийг сайжруулах зөвлөмжүүд. Хэрэв та тамхи татдаг бол мэс засал хийлгэхээс нэг сарын өмнө тамхинаас гарах хэрэгтэй. Уураг, витамин С агуулсан хоол хүнс идээрэй, учир нь энэ нь шинэ эд эсийн нийлэгжилтэд чухал үүрэгтэй. Эхний хоёр сарын турш оёдол эсвэл үдээсийг арилгасны дараа сорвины хэсэг нь гиперпигментаци үүсч болзошгүй тул наранд шарахаас зайлсхий. Нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглэх, эсвэл хувцас, хувцасаар бүрхэх нь зүйтэй.

Өвчин үүсгэгч бодисууд нь ихэвчлэн Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus юм.Халдвар нь шууд болон шууд бус байж болно. Эхний тохиолдолд бичил биетүүд хангалттай боловсруулагдаагүй багаж хэрэгсэл, материалын хамт ордог. Хоёр дахь тохиолдолд халдвар нь цусаар дамждаг халдварын өөр эх үүсвэрээс, жишээлбэл, өвчтэй шүднээс үүсдэг.

Мэс заслын дараа оёдлыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Энэ нь бүдүүн, нарийн гэдэс, улаан хоолой гэх мэт байж болно. Гэхдээ манай төхөөрөмж бүдүүн гэдсэнд зориулагдсан. Энэ нь хавдар байгаа гэдэсний хэсгийг огтолж, дараа нь хэсгийн хоёр үзүүрт бэхлэх шаардлагатай болдог бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын олон тооны мэс засалд ашиглах болно гэж төслийг хариуцсан хүн нэмж хэлэв. Энэ хагалгааг хийх хоёр сонголтын нэг нь мэс засалч зүсэгдсэн гэдэсний үзүүрийг гараар оёх явдал юм. Гар оёдол нь маш найдвартай. Энэ нь хэдэн долоо хоногийн дараа алга болох шингэдэг утсаар хийгдсэн, гэдэс нь хоорондоо маш сайн наалддаг, бүрэн уян хатан байдаг ч гараар оёх нь маш хэцүү байдаг гэж Торнеро тайлбарлав.

Оёдлын үрэвслийн шинж тэмдэг

Та оёдлын утас түрхсэний дараа гурав дахь өдөр аль хэдийн үрэвссэн болохыг харж болно. Хагалгааны дараа оёдол нойтон болсон бол зөвхөн эмч танд юу хийхийг хэлж чадна. Дараахь зүйлийг тэмдэглэв.

• арьсны улайлт;
• давхаргын эргэн тойрон дахь эдийг хавагнах;
• температурын өсөлт;
• идэш тэжээл;
• хэрэглээний талбар дахь өвдөлт;
• цус алдалт.
• ерөнхий хариу үйлдэл:
• халуурах;
• жихүүдэс хүрэх;
• мигрень;
• зүрхний цохилт өндөр;
• цусны даралт ихсэх.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч эхэлбэл оношийг тавьж болно - оёдлын үрэвсэл. Цочмог арилгахын тулд үүссэн хүндрэлийг эмчлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Нэмж дурдахад үүнийг туршлагатай мэс засалч хийх ёстой бөгөөд энэ нь хөндлөнгийн оролцооны үлдсэн үе шатанд зориулагдсан маш их цаг хугацаа шаарддаг. Өвчтөн мэдээ алдуулах хугацаатай харьцуулахад эрсдэл нэмэгддэг тул маш цөөхөн тохиолдолд нэгдлийг гараар хийдэг.

Үнэн хэрэгтээ эдгээр оёдлын 90 орчим хувийг гараар хийдэггүй, харин хоёр эгнээ металл үдээсийг холбосон, зүсэгдсэн гэдэстэй холбох төхөөрөмжөөр хийдэг. "Үдээс нь илүү хурдан боловч металл үдээсийн улмаас гэдэсний хэсгийг хатуу болгодог." Энэ нь гэдэсний нарийсалт үүсгэдэг бөгөөд гэдэсний түгжрэлийн нэлээд өндөр хувь нь тохиолдож болно.

Оёдлын эдгэрэлтийн механизм

1. Фибробласт бүхий холбогч эд үүсдэг. Эдгээр нь нөхөн сэргэлтийг хурдасгаж, эд эсийн согогийг арилгах эсүүд юм.
2. Шархан дээр хучуур эд үүсдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг.
3. Эдийн агшилт: шарх агшиж, хаагддаг.

Эдгэрэх үйл явцад олон хүчин зүйл нөлөөлдөг:

Энэ төрлийн оёдлын материал нь мэс засалч гараар оёж, хэдэн долоо хоногийн дараа ул мөргүй алга болсон тохиолдолд хэрэглэдэг материал юм. Бидний зорилго бол гар оёдлын давуу талыг үдэгчийн хурдтай хослуулж, үр дүн нь уян хатан болж, гэдэс нь саад болоогүй мэт хэвээр үлдэж, хатуу хэсэг байхгүй болно гэж Торнеро нэмж хэлэв.

Зарим компаниуд сонирхож байсан ч прототип гарах хүртэл мөнгө төлөхийг хүсээгүй гэж Торнеро хэлэв. Гахайн гэдэстэй туршилт хийх. Энэ нь зуурамтгай чанар, тууштай байдал, зузаанаараа хүнтэй маш төстэй эд бөгөөд туршилтууд нь маш сэтгэл ханамжтай байсан.

1. Нас. Залуу насандаа эдгэрэх нь илүү хурдан бөгөөд илүү хялбар бөгөөд хүндрэл гарах магадлал бага байдаг. Энэ нь биеийн дархлаа ба түүний нөөцтэй холбоотой юм.
2. Жингийн хүчин зүйл. Илүүдэл жинтэй эсвэл туранхай хүмүүст шарх илүү удаан эдгэрдэг.
3. Тэжээл. Сэргээх нь хоол хүнсээр хангагдсан бодисын хэмжээнээс хамаарна. Хагалгааны дараа хүн барилгын материал, витамин, микроэлемент болгон уураг хэрэгтэй.
4. Усны баланс. Шингэн алдалт нь бөөр, зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, эдгэрэлтийг удаашруулдаг.
5. Дархлаа сул байгаа нь хүндрэлд хүргэдэг: идээшилж, янз бүрийн ялгадас, арьсны цочрол, улайлт.
6. Архаг өвчин байгаа эсэх. Дотоод шүүрлийн өвчин, цусны судас, хавдар нь ялангуяа өртдөг.
7. Цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа.
8. Хүчилтөрөгчийн хүртээмжийг хязгаарлах. Түүний нөлөөн дор нөхөн сэргээх үйл явц шарханд илүү хурдан явагддаг.
9. Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь нөхөн сэргэлтийг удаашруулдаг.

Хагалгааны дараах оёдлын үрэвслийн эмчилгээ

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх үед сувилагч эхний тав хоногт оёдол арчлах болно. Арчилгаа нь боолтыг солих, оёдлыг эмчлэх, шаардлагатай бол ус зайлуулах суваг суурилуулахаас бүрдэнэ. Эмнэлгээс гарсны дараа бие даан халамжлах хэрэгтэй. Үүний тулд танд хэрэгтэй: устөрөгчийн хэт исэл, гялалзсан ногоон, ариутгасан боолт, хөвөн ноос, хөвөн дэвсгэр, арчдас. Хагалгааны дараа оёдол нойтон байвал бид алхам алхмаар юу хийхээ авч үзэх болно.

Нягтруулах шаардлага маш өндөр байна. "Овхаргыг гаднаас нь бүрэн битүүмжилсэн байх ёстой, энэ нь гоожиж болохгүй, учир нь энэ нь халдвар авах эрсдэл, маш ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй" гэж тэр нэмж хэлэв. Зохицуулагчийн хэлснээр "дөрөв, таван жилийн дараа" зах зээлд гарах сайн арга зам хэвээр байна.

Эрэгтэйчүүдэд хоёр дахь хорт хавдар, эмэгтэйчүүдэд гурав дахь хорт хавдар

Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хөхний дараа хоёрт, эрэгтэйчүүдэд уушиг, түрүү булчирхайн хорт хавдрын дараа гуравдугаарт ордог. Эдгээр газруудад жилд 1.5 сая тохиолдол бүртгэгддэг. Мэс заслын төвөөс гарсны дараа өвчтөн дараагийн 4 цагийн турш хэвтэх ёстой - энэ хугацаанд өвдөлт намдаах эмийг биеэс нь зайлуулах болно.

1. Өдөр тутмын боловсруулалт. Заримдаа өдөрт хэд хэдэн удаа шаардлагатай байдаг. Шүршүүрт орсны дараа эмчилгээнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Угаахдаа оёдолд угаалгын алчуураар хүрч болохгүй. Шүршүүрт орсны дараа давхаргыг боолтоор арчих хэрэгтэй. Устөрөгчийн хэт ислийг нимгэн урсгалаар сорви руу шууд асгаж, дараа нь гялалзсан ногоон өнгийг давхаргад түрхэж болно.
2. Үүний дараа ариутгасан боолт хэрэглэнэ.
3. Эмчилгээг сорви бүрэн эдгэртэл хийх ёстой. Заримдаа гурван долоо хоногийн дараа ч норж, цус алдаж, ихор гарч ирдэг. Утаснууд нь ойролцоогоор 1-2 долоо хоногийн дараа арилдаг. Үүний дараа давхаргыг дахин хэсэг хугацаанд боловсруулах шаардлагатай. Заримдаа эмч нар оёдолгүй орхихыг зөвшөөрдөг. Хэрэв боолт хийх шаардлагатай бол эмчилгээний өмнө хуучин боолтыг сайтар арилгах хэрэгтэй, учир нь оёдол нь нойтон болж, шарханд наалддаг.

Энэ асуудалтай тулгарсан хүн бүр оёдол чийгтэй байвал яах вэ гэж гайхдаг. Хэрэв давхарга нь үрэвссэн бол түрхсэн талбайн улайлт, цочрол ажиглагддаг. Энэ нь идэвхтэй эдгэрэлтийн улмаас тохиолддог.

Энэ хугацааны дараа та орноосоо босоод бие засах газар руу орох эсвэл бүр өрөөнийхөө сандал дээр сууж болно. Санаж байх хамгийн чухал зүйл бол орноосоо гарахын өмнө 20 минутаас доошгүй хугацаанд хөлөө орноосоо гаргах хэрэгтэй. Босоход толгой эргэхгүй байхын тулд энэ процедур зайлшгүй шаардлагатай. Толгой эргэх нь биднийг удаан хугацаагаар хэвтэхэд зүрх нь дасан зохицож, цусны даралтыг бууруулдаг.

Зарим мэс засалчид ус зайлуулах хоолойг орхиж, зарим нь орхидоггүй

Физик эмчилгээний эмч амьсгалын замын хүндрэл, тромбозоос зайлсхийхийн тулд дасгал хийх болно. Эдгээр дасгалууд нь нөхөн сэргэлтийг хурдасгах болно. Зарим хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд мэс заслын дараа аль болох удаан байх ёстой гэдгийг санаарай. 2-3 хоногийн дараа эмнэлэгт хэвтдэг.

Гэхдээ хүндрэлийн тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол халдварын хөгжлийг зогсоох арга хэмжээ авах эмч рүү очих явдал юм.

Тэрээр зөвхөн идээшлийг зогсоох төдийгүй шархыг хурдан эдгээх дархлааг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн зохих эмчилгээг сонгоно. Шаардлагатай бол тэрээр оёдолыг арилгаж, шархыг антисептик уусмалаар угааж, ус зайлуулах суваг суурилуулж, идээт ялгадас гарч, оёдол нь ирээдүйд чийглэг болохгүй. Шаардлагатай бол эмч антибиотик, дархлаа дарангуйлах эмийг зааж өгнө, учир нь хүндрэлүүд ихэвчлэн дархлаа султай хүмүүст тохиолддог. Тос, уусмал, витамин, үрэвслийн эсрэг эм, тэр ч байтугай уламжлалт анагаах ухааныг нэмэлт арга болгон ашиглаж болно.

Хагалгааны долоо хоногийн төгсгөлд оёдол арилгах, ус зайлуулах зорилгоор эмнэлэгт буцаж очих хэрэгтэй. Дараагийн буцах нь тэр нэг сар дууссаны дараа 3 долоо хоногийн дараа ирнэ. Ихэвчлэн хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол мэс засал хийснээс хойш 30 хоногоос эхлэн биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Хоол тэжээлийн талаархи бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөө мартуузай. Витамин, эрдэс бодис нь таны мэс заслын дараах эрүүл мэндэд маш чухал юм. Таны дараагийн орлого 3 сар, 6 сар, жил бүр байх ёстой. Эдгээр буцаж ирэх үед цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсч, эцэст нь тэдний хувьслыг үнэлэх болно. Зорилго нь энгийн: бид таныг эрүүл жингээ хасахыг хүсч байна!

Хагалгааны дараах оёдлын хүндрэлтэй тэмцэхэд ургамлын гаралтай эм

Н.И.Пирогов цэргийн эмнэлэгт эмийн ургамлын ашиг тусыг судалж, цуглуулга эмхэтгэсэн. Орчин үеийн анагаах ухаан нь уламжлалт жорны эмийн үр нөлөөг шинжлэх ухааны үндэслэлээр удаан хугацаанд баталсан. Ургамлын гаралтай эм нь үндсэн аргуудтай харилцан үйлчлэлцсэн туслах эмчилгээ болгон хамгийн сайн хэрэглэгддэг. Ургамлын гаралтай эмийн мөн чанар нь нэг шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн эмийн ургамлын оновчтой хослолыг сонгох явдал юм. Энэ зарчмыг жишээлбэл, хөхний дусаах, бөөрний цай, үрэвслийн эсрэг дусаах гэх мэтийг боловсруулахад ашигладаг. Ургамлууд, ургамлаар эмчлэх нь ялангуяа ийм үрэвсэлт үйл явцын хувьд эм биш хэвээр байна. Энэ арга нь өөрөө үр дүнгүй боловч уламжлалт анагаах ухаантай хослуулан сайн тусалж, эдгэрэлтийг түргэсгэдэг. Жишээлбэл, хуучин давхарга гэнэт үрэвссэн тохиолдолд ургамлын тосыг хэрэглэж болно, энэ нь бас ихэвчлэн тохиолддог. Оёдлын эдгээх нэмэлт эм болгон ашигладаг ургамлууд нь хэд хэдэн ашигтай шинж чанартай байдаг.

Зарим тохиолдолд хоол тэжээлийн мэргэжилтэн 9 сарын дараа эргэж ирэхийг хүсч болно. Дэлхий дээр таргалалттай хүмүүсийн тоо өдөр бүр нэмэгдэж байгаа бөгөөд бариа засал нь 3-р зэрэглэлийн таргалалттай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд чухал холбоотон болж байна. Энэ процедурын талаар мэдэх ёстой 10 зүйлийг мэдэж аваарай.

Серома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Ходоодны хэмжээг багасгах мэс заслыг хязгаарлах төрөл гэж нэрлэдэг. Хүнсний хэрэглээг багасгах замаар жингээ хасдаг. Ходоодны хэмжээ багасч, гэдэсний дамжин өнгөрөх гажигтай холимог мэс засал ч байдаг. Хэрэглээ багасахаас гадна хүнсний шингээлт буурч байна.

• үрэвслийн эсрэг;
• Өвдөлт намдаах;
• нянгийн эсрэг;
• нөхөн төлжилтийг хурдасгах;
• элэгний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх.

Энэ тохиолдолд ургамлын гаралтай эмийн арга нь ургамлын бэлдмэлийг дотооддоо (дусаах, хандлах) болон орон нутгийн хэрэглээнд (тос) хэрэглэхээс бүрдэнэ.

Энэхүү эмчилгээний зорилго нь:

• биеийн дотоод орчны төлөв байдал, ялгаруулах системийн үйл ажиллагааг сайжруулах, хордлогыг бууруулах;
• хоол боловсруулалтыг хэвийн болгох, эмийн сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх;
• дархлааг хэвийн болгох;
• мэс заслын дараах оёдлын утас боловсруулах.

Ийм эмчилгээг ирж буй эмчийн зааж өгч болно. Хэрэв сорви нь хагарсан бол ийм эмчилгээний мэргэжлийн сонголтын онцлог нь найрлагыг дангаар нь сонгох, өвчтөний оношлогоо, хувийн шинж чанарыг харгалзан үзэх, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг мэргэжилтэн тодорхойлох, ургамлын гаралтай эдгэрэлт сайн байх явдал юм. эмчилгээ, нөхөн сэргээх бусад аргуудад тохирсон бөгөөд өвчтөнийг сэргээх нэгдсэн арга барилыг тодорхойлдог.

Холимог үйлдлүүд нь голчлон хязгаарлаж, шийдвэрлэх боломжтой. Хоол боловсруулах эрхтний дурангийн болон хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ нь мэс заслын өмнөх чухал процедур юм. Сэтгэл зүйн үнэлгээ нь мэс заслын өмнөх заавал хийх журмын нэг хэсэг юм.

Хагалгааны дараа үргэлж оёдол арилгах шаардлагатай байдаг уу?

Сэтгэцийн хүнд өвчтэй өвчтөнүүд мэс заслын өмнө эмчлэгдэх ёстой. Чихрийн шижин өвчнийг мэдэгдэхүйц сайжруулж, бүр намдаж, цусны даралт, цусан дахь липид, шээсний хүчлийн түвшинг хянаж, үе мөчний өвдөлт намдаах боломжтой. Витамины байрлалыг мэс заслын дараа хийж, тодорхойгүй хугацаагаар хадгалдаг.

Хэрэв та хуучин сорви нь загатнаж байвал хэрэглэж болно, энэ нь заримдаа тохиолддог. Энэ нь дархлаа буурсан эсвэл сорви гэмтсэний улмаас тохиолддог. Хэрэв хуучин сорви загатнавал эдгээр шинж тэмдгийг арилгах програмуудыг хийж болно.

Оёдлын идээжилтээс урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр 95% -д нь халдварыг хурдан, бүрэн зогсоох боломжтой. Шархыг цаг алдалгүй зайлуулж, антибиотикийг солих нь чухал юм. Хэрэв курс нь тааламжгүй бол үр дагавар нь маш ноцтой байж болно. Гангрена эсвэл сепсис үүсэх магадлалтай.

Хагалгааны дараах оёдлын эдгэрэлт юунаас хамаардаг вэ?

Холимог хагалгааны үед, ялангуяа цөсний бактерийг тусгаарлах үед суулгалт нь хүндрэл үүсгэдэг. Энэхүү интервенц нь хүмүүсийн хооллох зуршилд үндсэн өөрчлөлтийг бий болгодог. Тиймээс өвчтөн мэс заслын үйл ажиллагаа, түүнчлэн хагалгааны эрсдэл, ашиг тусыг маш сайн мэддэг байх нь туйлын чухал юм.

Тиймээс техникийн удирдамжаас гадна үйл явцын бүх үе шатанд эмнэлгийн, хоол тэжээл, сэтгэлзүйн болон гэр бүлийн дэмжлэг үзүүлэх нь зүйтэй. Жингээ алдах нь хоёр жилийн дараа бүрэн тогтворжсоны дараа ижил зүйлийг хийж болно. Хагалгааны дараа удалгүй их хэмжээний жин хасах нь ургийн өсөлтөд саад учруулж болзошгүй юм.

Нэмж дурдахад, мэс заслын дараах оёдлын утаснаас урьдчилан сэргийлэх нь олон тооны асептик ба антисептик дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Эдгээр нь өвчтөнийг мэс засал хийлгэхээс өмнө бэлдэж, дараа нь түүнд анхаарал халамж тавихаас бүрдэнэ. Мэс засалд бэлтгэх нь бие махбод дахь халдварыг тодорхойлж, тэдгээрийг арилгах явдал юм. Энэ нь одоо байгаа бүх өвчнийг эмчилж, амны хөндийг ариутгана. Хагалгааны дараа эрүүл ахуйг чанд сахих, антисептик эмчилгээг зохих ёсоор хийх, үрэвслийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг арилгах арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Хэрэв давхарга нь үрэвссэн бол яах вэ

Мария Эдна де Мело. Бүдүүн гэдэсний мэс засал: гэдэсний мэс заслаас юу хүлээх вэ? Гэдэсний мэс засал нь өвчтэй гэдэсний жижиг эсвэл том хэсгийг арилгах буюу засах явдал юм. Хагалгааг үргэлжлүүлэхийн өмнө тантай хамт бүх сонголтоо хийдэг мэс засалч. Гэсэн хэдий ч мэс засал бүр өөрийн гэсэн эрсдэл, хүндрэлтэй байдаг бөгөөд хэрэв мэс заслын дараа гарч ирвэл үр дүнтэй тэмцэхэд бэлэн байх ёстой.

Бүдүүн гэдэс нь бүдүүн гэдэсний хамгийн том хэсэг бөгөөд алслагдсан хэсгээс гадна бүх хэсгийг төлөөлдөг. Үүнийг тууштай байдал гэж нэрлэдэг. Бүдүүн гэдэсний нэр томъёо нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсийг хамтад нь хэлдэг. Дивертикулит, ивэрхий, гэдэсний үрэвсэлт өвчин зэрэг хоол боловсруулах эрхтний доод замын эмгэгүүд нь төхөөрөмжийн хэсгүүдийг ялзрахад хүргэдэг. Гэмтэл ба ишеми Тэд мөн нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийг гэмтээж болно. Сорви болон бусад организмын улмаас шулуун гэдсээр бөглөрөх.

Оёдол хурдан эдгэрэхийн тулд бүх дүрэм журмыг дагаж мөрдөж, оёдол тасрахгүйн тулд хүнд зүйлийг өргөж болохгүй, үүссэн царцдасыг арилгаж болохгүй, сайн идэж, дархлаагаа нэмэгдүүлээрэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд хүндрэлийн эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулах боломжтой болно. Тиймээс бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Шулуун гэдэсний хорт хавдрын мэс засал юу хийдэг вэ?

Та ялгадсыг зайлуулахыг хязгаарлаж, сепсис үүсгэж болно. Бүдүүн гэдэсний мэс засал нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэс, жил, заримдаа аарцагны хөндийн гэмтсэн, өвчтэй хэсгийг засах, арилгах зорилгоор хийгддэг. Бүдүүн гэдэсний мэс засал нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. Энэ нь ихэвчлэн доод гэдэсний томоохон сэргээн босголтод хүргэдэг. Уг процедур нь голчлон аливаа хорт хавдрыг арилгах, нулимсыг сэргээх, бөглөрлийг арилгах, аарцагны хөндийн эмгэгийг эмчлэх явдал юм.

Харамсалтай нь мэс засал бараг бүх хүний ​​амьдралд тохиолддог. Хагалгааны дараах оёдол нь гоо сайхандаа санаа тавьдаг эмэгтэйчүүд төдийгүй эрчүүдэд санаа зовдог. Та мөн нөхцөл байдлыг эерэг өнцгөөс харж болно - өмнө нь мэс засал хийх боломжгүй байсан бөгөөд хүмүүс 30-40 насандаа нас бардаг байсан бөгөөд орчин үеийн анагаах ухааны түвшин нь эрүүл мэндийн хамгийн ноцтой асуудлыг мэс заслын аргаар шийдвэрлэх боломжийг олгодог. Өнөөдөр бид мэс заслын дараах оёдолтой холбоотой асуудлуудыг хэлэлцэх болно.

Хагалгааны дараа оёдол хэр удаан эдгэрдэг вэ?

Хагалгааны дараа оёдол хэр удаан эдгэрдэг вэ гэсэн асуултад бүх нийтийн хариулт байдаггүй. Баримт нь хүн бүрийн биеийн эсэргүүцэл өөр өөр байдаг нь эд эсийн нөхөн төлжилтийн хурд, улмаар оёдлын эдгэрэлтэд шууд нөлөөлдөг.

Бусад хүчин зүйлүүд нь эдгэрэлтийн хугацаанд нөлөөлдөг:

• Нас: нас ахих тусам оёдол нь удаан эдгэрдэг.
• Биеийн жин: Илүүдэл жин нь эдгэрэх хугацааг нэмэгдүүлдэг.
• Хоол тэжээлийн чанар: эдгэрэлтийн үед бие махбодид нэмэлт тэжээл шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь байхгүй байх нь эдгэрэлтийн хугацаанд нөлөөлдөг.
• Оёдлын байрлал: нүүрэн дээрх оёдол нь гар, нуруунаас илүү хурдан эдгэрдэг. Энэ нь давхаргын ойролцоо олон тооны хөлөг онгоц байдагтай холбоотой юм. Илүү их байх тусам эдгэрэлт хурдан явагдана.
• Дархлаа: Дархлаа сулрах нь эдгэрэх хугацаанд нөлөөлдөг. Тиймээс хаврын улиралд яаралтай бус хагалгаа хийхийг зөвлөдөггүй. Хамгийн үнэнч үе бол намрын эхэн үе, дараа нь ихэнх хүмүүсийн дархлааны систем хамгийн сайн нөхцөлд байдаг.
• Шарх арчилгаа: зохих арчилгаа нь хурдан эдгэрэх түлхүүр бөгөөд зөвхөн хурдан төдийгүй "зөв", өөрөөр хэлбэл барзгар сорвигүй.

Таны харж байгаагаар хурд нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Хэрэв таны оёдол удаан хугацаанд эдгэрэхгүй бол хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Ямар ч тохиолдолд мэс засал хийсний дараа эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь зүйтэй - архи, тамхи татахгүй байх, эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх. Биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай боловч орон дээр хэвтэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Ундны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой, ус нь эд эсийн нөхөн төлжилтөд нөлөөлдөг. Дархлаагаа бэхжүүл. Мэдээжийн хэрэг, мэс заслын дараа хатуурах нь сонголт биш, харин витамины цогцолбор нь таны хамгийн сайн найзууд юм.

Хагалгааны дараа оёдлыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Хагалгааны дараа оёдол нь онцгой анхаарал шаарддаг. Дүрмээр бол мэс заслын дараа эмч таны тохиолдлын онцлогт тохирсон хамгийн зөв, зөв ​​зөвлөмжийг өгдөг. Гэхдээ хэрэв та чадварлаг зөвлөгөөгүй үлдэх юм бол манайхыг ашиглаарай.

Калийн перманганат, иодоос илүү сайн зүйл байхгүй. Мэдээжийн хэрэг, химич, биологичид тустай гэж үздэг олон арван тос, эмийг гаргаж ирсэн боловч калийн перманганат, сонгодог иодын уусмалаас илүү сайн зүйл хараахан олоогүй байна. Эдгээр хоёр бүтээгдэхүүн нь шархыг халдваргүйжүүлэхэд сайн байдаг - энэ нь юуны түрүүнд шаардлагатай, учир нь оёдлын утас руу халдвар орох нь мэс заслын үр дүнд маш муу нөлөө үзүүлдэг. Калийн перманганатын уусмал нь бага зэрэг ягаан өнгөтэй байх ёстой. Баян хүрэн өнгө нь шийдэл нь хэтэрхий хүчтэй гэсэн дохио юм.

Шарх эдгэрсний дараа давхаргыг Contubex тосоор түрхэхийг зөвлөж байна. Энэ нь ихэнх өвчтөнүүдэд цикатрик сорви арилгахад тусалдаг. Энэ тос нь эсрэг заалттай тул зааврыг заавал уншаарай. Та мөн лазерын аргыг ашиглан үзэмжгүй сорвоос салж болно, гэхдээ үүний тулд та дахин эмнэлэгт хандах хэрэгтэй болно.

Хэрэв оёдол чийгтэй байвал яах вэ

Дүрмээр бол эрүүл бие нь өөрийгөө эдгээхэд санаа тавьдаг. Гэхдээ хэрэв та нэг юмуу хоёр долоо хоногийн дараа давхарга нойтон хэвээр байгааг анзаарсан бол энэ нь арга хэмжээ авах шалтгаан болно. Нэгдүгээрт, хэрэв та боолт өмссөн хэвээр байгаа бол түүнийгээ орхих нь дээр. Наад зах нь гэртээ байх хугацаандаа. Боолтны доор оёдол нь үргэлж нордог бөгөөд энэ нь эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг гэсэн үг юм. Хоёрдугаарт, оёдол нь боолтгүй байсан ч чийгтэй байвал эрүүл ахуйг сайжруулахад анхаарах хэрэгтэй. Та хичнээн жигшүүртэй байсан ч шархыг цэвэрлэх хэрэгтэй. Шархны эрүүл ахуй, агааржуулалт сайтай байх нь давхаргыг чийгшүүлэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг бага зэрэг хурдасгадаг гэсэн үг юм.