Хүний биед шимэгч хорхой байгааг илтгэх шинж тэмдэг. Паразит халдвар - мэдээлэлтэй зэвсэгт хүний ​​инвазив өвчин

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Чухал хувь нэмэр оруулсан К.И.Скрябин, Павловский нар. (Гельминтологи, арахноэтномологи нь тэдний гавьяа юм)

Мөн асар их хувь нэмэр - Их Даничууд.

    Түр зуурын(амьдралын зарим хэсэг нь шууд харьцдаг - цус сорох)

    Байнгын(нэг хосттой холбоотой, нэг хостоос нөгөөд шилжиж болно. Бөөс, трихинелла авгалдай)

-аас хамааран нутагшуулаххуваагдана:

Зүйлийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн үе шатанд бүтцийн шинж чанарыг мэдэх шаардлагатай: цист, ургамлын хэлбэр, өндөг, авгалдай, ________________

Гарал үүсэл:

Профессор Доги шинжлэх ухааны судалгаандаа үндэслэн шалтгаан нь эзэн хүний ​​биед чөлөөт амьд хэлбэрийг санамсаргүйгээр нэвтрүүлсэн гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ.

1) морфологийн

Хоол тэжээл, хөдөлгөөний эрхтнүүдийн бууралт (хөл, трематод, туузан хорхойд)

Бэхэлгээний аппарат байгаа эсэх (ягард, хавтгай өт)

Өндөр мэргэшсэн амны хэсгүүд (шавжны)

2) Физиологийн

Эгэл биетний эргэн тойрны эд эсийг шингээх чадвар (дизентерик амеба)

Цусаар хооллодог зүйлүүдэд антикоагулянт үүсэх (бүүрэг, хануур хорхой).

Нөхөн үржихүйн чадвар (1. Гермафродитизм. 2. эгэл биетэд цистийн тоо хязгаарлагдмал, гельминтэд өндөг, өт, спорозойдод завсрын эзэн ашиглах)

Спороцитын авгалдайн үе шатанд өндөр үржил шимтэй байхаас гадна редиа нь 1 өндөгнөөс (элэг, муур, цус, уушиг...) партеногенезийн замаар үржих чадвартай байдаг. 100 гаруй авгалдай бий болгодог бөгөөд энэ нь дараагийн эздэд түрэмгийлдэг.

Механик

Хортой

Эзэмшигчийн зардлаар хооллох

Шилжилт хөдөлгөөнтэй холбоотой эмгэг төрүүлэгч нөлөө

Эсийн урвал

Эд эсийн урвал

Хошин урвал

Тэр. механик нөлөөлөл - бэхэлгээний аппарат эсвэл амны хэсгүүд (хавтгай хорхой, хачиг, ор дэрний хорхой) эд эсийн гэмтэл. Том хэмжээтэй тул зарим туузан хорхой, дугуй өт нь гэдэсний бөглөрөл, бөглөрөл, хана хагарах шалтгаан болдог (хүний ​​дугуй өт, өргөн туузан хорхой)

Авгалдай хэлбэр нь арьсанд идэвхтэй нэвтэрч (цусны ховхорч) эсвэл цусны урсгалаар (дугуй хорхой, трихинелла авгалдай) шилждэг тул эмгэг төрүүлэгч нөлөөтэй байдаг.

Өндөг нь эмгэг төрүүлэгч нөлөөтэй байдаг: элэгний сувагт хуримтлагдах нь элэгний хатуурал үүсгэдэг.

Хортой нөлөө нь цус багадалт, жин хасах, хоолны дуршил буурах, гүйцэтгэл, өндөр ядаргаа _____________ илэрдэг.

Том туузан хорхойнууд өдөрт 10 эсвэл > см-ээр ургадаг.

20 м хүртэл өргөн туузан хорхой нь хорт цус багадалт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг, учир нь В витамин хэрэглэдэг.

Урвалын төрлүүд:

Эсийн - хумхаа плазмодиумын гэмтэл: цусны улаан эсүүд хэвийн хэмжээнээс 1.5-2 дахин их байдаг.

Дархлааны хөгжил нь үе шатыг өөрчлөхөд удааширдаг, учир нь үе шатны өвөрмөц эсрэгтөрөгч.

Эгэл биетүүдийн хоорондын харилцаа тогтоогдсон. Гельминт ба гэдэсний бактери.

Хост ангилал:

1. Үндсэн (эцсийн, эцсийн)

2. Завсрын (усан сан)

Зэрлэг амьтдын эд эрхтэнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хуримтлагддаг бол энэ нь байгалийн усан сан юм. Мэрэгч амьтад – тахал, лейшманиоз, туляреми -> тахал (халдварт өвчний тархалт улс орон даяар, хөрш зэргэлдээ мужууд, заримдаа дэлхийн олон оронд тархдаг тахал өвчин).

Өвчин үүсгэгчийн эх үүсвэр нь хүн байж болно.

Байгалийн: зарим төрлийн хачиг (дахилттай халууралт, тайгын энцефалит, туляреми, хумхаа)

Эмгэг төрүүлэгчдийн эргэлтийн усан сангаас гадна тээвэрлэгч шаардлагатай байдаг - цус сорогч шавж.

Эмгэг төрүүлэгчид: өвөрмөц, механик.

Бие махбодид тодорхой эмгэг төрүүлэгч нь хумхаа шумуул (хумхаагийн плазмодиум), бүүрэгт - тахлын нянгаар хөгжлийн мөчлөгийг дамждаг ...

Механик векторууд нь хүний ​​​​гэрийн гаднах орчноос эмгэг төрүүлэгчдийн хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг. Өрөөнөөс өрөөнд - ялаа, жоом, эгэл биетэн, гельминтоз, холер, хижиг гэх мэт 100 гаруй гэдэсний довтолгооны тархалтад хувь нэмэр оруулдаг.

Хэсэгүүд:

Арахноэнтомологи- өвчин үүсгэдэг, эсвэл тээвэрлэгч эсвэл байгалийн усан сан болох үе хөлтний бүлгийн төлөөлөгчдийг судалдаг.

Ангилал:

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлээс хамаарна:

Халдвартай: бичил биетэн, вирус, бактери, мөөгөнцөр

Инвазив: эгэл биетэн (эгэл биетэн), гельминт (helminthiasis), шавьж (энтомоз)

Дамжуулах аргаар:

Хоол хүнсээр дамжих: эмгэг төрүүлэгчид хоол хүнс, ус, бохир гараар дамждаг. Амебиаз, олон төрлийн гельминтозууд.

Холбоо барих: эмгэг төрүүлэгч нь арьсаар эсвэл салст бүрхэвчээр идэвхтэй нэвтэрдэг - трихомониаз. Хамуу нь гар барих замаар дамждаг.

Протозоагийн үндсэн төрлүүд нь:

Гельминтүүдийн үндсэн төрлүүд:

  • дугуй өт ба нематод (pinworms, roundworms, whipworms, trichinella);
  • туузан хорхой, эсвэл цестодууд (үхэр, гахайн туузан өт, туузан хорхой, эхинококк);
  • хорхойн хорхой, эсвэл трематод (цус, уушиг, элэг, гэдэсний хорхой).



Ихэнх гельминтүүд амьдралынхаа туршид гэдэсний болон эд эсийн хөгжлийн мөчлөгийг дамждаг бөгөөд тэдгээр нь холбогдох шинж тэмдгүүдийн илрэл юм.

Дугуй өт
Дараах төрлүүдийг энэ ангилалд оруулах ёстой.

  • хоолны дуршилгүй болох;
  • биеийн температур нэмэгдсэн;
  • хий үүсэх;
  • хэвлийн базлалт;
  • дотор муухайрах, бөөлжих;
  • биеийн шингэн алдалт.

Тархины үрэвслийн шинж тэмдэг

Энэ халдвар нь дараах байдлаар илэрдэг.
  • дархлаа суларсан;
  • ухамсрын хямрал;
  • толгой өвдөх;
  • таталт;
  • харааны бэрхшээл;
  • халуурах.

Демодикозын шинж тэмдэг

Гол шинж тэмдгүүд нь:
  • өтгөний шинжилгээ, энэ нь гельминт, гиарди өвчний хамгийн түгээмэл төрлийг тодорхойлоход тусална;
  • цусны шинжилгээ;
  • хэт авиан шинжилгээ;
  • рентген зураг;
  • фиброгастроскопи;
  • булчингийн эд эсийн биопси (трихинозыг оношлох зорилгоор).


  • "Пиперазин"
  • "Хлоксил"
  • "Битионол"
  • "Никлосамид"
  • "Альбендазол"
  • "Левамизол"
  • "Пирантел"
  • "Гельминтокс"
  • "Немоцид"

Эмийн бус эмчилгээ

Эмийн бус эмчилгээ нь өдөр тутмын дэглэм, хоолны дэглэм, шаардлагатай бол сувиллын эмчилгээ, янз бүрийн физик эмчилгээний процедурыг дагаж мөрдөх явдал юм.

Сэргээх явцыг хурдасгахын тулд эмчилгээний хоолны дэглэмийг тогтоодог. Хоолны дэглэмд витамин, микроэлементээр баялаг хоол хүнс орно. Хоол хийхдээ мах, загас, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг дулааны аргаар сайтар боловсруулсан байх ёстой.

Физик эмчилгээ нь ангижрах үед тогтоогддог. Пситтакоз, туляреми, бруцеллёзын хувьд соронзон орны эмчилгээ, цахилгаан эмчилгээ хийдэг. Архаг гепатит, гэдэсний халдварт өвчнийг сулруулах үед усан эмчилгээ хийдэг.

Өвчтөнийг үзүүлэв:

  • өвдөлт, удаан үргэлжилсэн ханиалгын эсрэг эмүүд;
  • халуун бууруулах эм

Protozoa болон helminths-ээс үүдэлтэй өвчин нь ихээхэн ялгаатай байдаг.

Эгэл биетэн. Protozoa бол энгийн хуваагдалаар үрждэг нэг эст организм юм. Эгэл бие нь хүний ​​биед үржиж, тоо нь нэмэгдэж, хүнд өвчин үүсгэдэг. Ховор тохиолдлуудыг эс тооцвол protozoal халдвар нь эозинофили үүсгэдэггүй.

Гельминтүүд. Гельминт нь олон эст бөгөөд нарийн төвөгтэй бүтэцтэй байдаг. Гельминтүүдийг дараахь байдлаар хуваадаг.

  • Дугуй өт (нематод).
  • Хавтгай өт (platyhelminths), үүнд туузан хорхой орно.
  • Флюкс (трематод).

Эгэл биетүүдээс ялгаатай нь гельминт нь хүний ​​биед үрждэггүй, харин эд эсээр дамжин нүүдэллэх үед эозинофилийн урвал үүсгэдэг. Ихэнх гельминтүүд нь хүнээсээ хол их цаг зарцуулдаг нарийн төвөгтэй амьдралын мөчлөгтэй байдаг. Үл хамаарах зүйл бол Strongyloides stercoralis, Capillaria philippinensis, Hymenolepis nana бөгөөд тэдгээрийн тоо нь хүний ​​биед мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой. Стротилоидиазын үед энэ нь ялангуяа дархлаа султай хүмүүсийн амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Өтгөний ердийн шинжилгээ сөрөг гарсан, ходоод гэдэсний замын эмгэгийн байнгын шинж тэмдэгтэй өвчтөнд амебиазын сэжигтэй тохиолдолд сигмоидоскопи эсвэл колоноскопи хийх шаардлагатай. Сигмоидоскопийн сорьцыг кюрет эсвэл халбагаар (хөвөн арчдас тохиромжгүй) цуглуулж, бичил харуурын шинжилгээнд нэн даруй бэлтгэнэ. Криптоспоридиоз, микроспоридиоз зэрэг халдварыг оношлохын тулд арван хоёр нугасны шингэн эсвэл нарийн гэдэсний биопси шаардлагатай байж болно.

Урьдчилан сэргийлэх нь дараахь заалтууд дээр суурилдаг.

  • ялгадсыг зайлуулах ариун цэврийн арга хэмжээ.
  • Тохиромжтой хоол хийх технологи.
  • Цэвэршүүлсэн ус ашиглах.

Хумхаа болон бусад олон халдвар тээгч өвчний эрсдэлийг урт ханцуйтай цамц, өмд өмсөж, арьсанд шавьж үргээгч бодис, хувцас дээр перметрин агуулсан бодис хэрэглэснээр буурдаг. Перметрин эсвэл бусад шавьж устгах бодисоор эмчилсэн цонхны дэлгэц, агааржуулагч, шумуулын тор нь удаан хугацааны хамгаалалт болдог. Түүнчлэн эндемик бүс нутагт аялагчид хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эм авч явах хэрэгтэй.

Латин Америкийн хөдөө орон нутгаар аялагчид триатомины хорхой нь Чагас өвчнийг дамжуулдаг шавар байшинд унтаж болохгүй. Африкт аялагчид Африкийн нойрны өвчин гардаг бүс нутагт цэцэгт ялаа хазуулахгүйн тулд тод өнгөнөөс зайлсхийж, урт ханцуйтай цамц, өмд өмсөх хэрэгтэй.

Эдгээр өвчний талаар доор дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Өвчний шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Энгийн тэрэгтэй бол өвчтөн бүрэн эрүүл хэвээр байгаа бөгөөд эмнэлэг байхгүй. Архаг явцын үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: цочмог суулгалт нь гэдэс дүүрэх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цочмог balantidiasis нь халуурах, хордлого, суулгалт, тенесм, өтгөний цусаар илэрдэг.

Ховор тохиолдолд өвчин нь гэдэсний цооролт дагалддаг. Дараа нь өвчтөнүүд мэс заслын эмнэлэгт хэвтдэг. Амь насанд аюул заналхийлж байгаа нь маш бодитой юм. Энэхүү халдварын үр дүнд үүсдэг өтгөний перитонит нь орчин үеийн ертөнцөд ч гэсэн нас баралтын түвшин өндөр байдаг.

Өвчний оношлогоо нь энгийн. Гэдэсний салст бүрхэвчийн т рхэц эсвэл өтгөний шинжилгээ нь том эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлэхэд тусална. Гол нь энэ судалгааг хугацаанд нь хийж дуусгах хэрэгтэй. Эмчилгээ нь антибиотик Мономицин эсвэл Метронидазол юм. Эмчилгээний курс 5 хоног үргэлжилж, 2-3 удаа давтана. Хэрэв эмчлэхгүй бол хүндрэл, ядрах зэргээс болж үхэл тохиолдож болно.

Өвчний шинж тэмдгүүдийг доор жагсаав.

  • тэрэг эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй;
  • гэдэсний хэлбэрийн хувьд хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, суулгах;
  • элэгний хэлбэрийн хувьд баруун гипохонрон дахь өвдөлт, цөсний зогсонги байдал, шарлалт, аманд гашуун мэдрэмж, ходоодны хямрал;
  • Өвчин туссан өвчтөнүүд харшлын урвал, тууралт, ядрах, хордлого зэргийг мэдэрдэг.

Описторхоз

Халдвар нь загас (түүхий, хатаасан, муу чанасан) хэрэглэснээр үүсдэг. Хорхой нь мөрөгний гэр бүлд амьдардаг (tench, ide, roach, rudd). Халдвар авснаас хойш сарын дараа өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа томорч, өвчтөн тодорхойгүй халуурах, хордлого, тууралт, үе мөч, булчинд өвдөлт мэдэрдэг. Элэг нь өвдөж, гастрит, нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч болно. Өвчин нь гялтангийн үрэвсэл, уушгины хатгалгаа үүсэх үед уушгинд нөлөөлж болно.

Оношлогоогүйгээр эмчилгээг тогтоодоггүй. Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус байдаг. Ихэвчлэн гельминтийн өндөгийг ялгадас, гэдэсний агууламжаас тусгаарлаж болно. Эсрэгбиеийн өндөр титрийг илрүүлэх арга техникийг ашигладаг. Эмчилгээг Praziquantel эмтэй эмнэлэгт хийдэг. Бодисын өндөр хоруу чанар нь эмчийн хяналтыг өдөр бүр шаарддаг.

Эмчилгээ, оношлогоо нь цаг хугацаа их шаарддаг бөгөөд нарийн төвөгтэй байдаг. Ихэнхдээ дүрслэл (хэт авиан, CT, MRI) нь эмгэгийг тодорхойлоход ашиглагддаг. Серологийн шинжилгээг ашиглаж болно. Өвчтөний эмнэлзүйн зураг, эмнэлгийн түүх чухал.

Энэ халдлагад шахмалаар эмчилгээ хийдэггүй. Цистийг нэн даруй арилгадаг. Мэс засалчид агуулгыг эргэн тойрны эд эсэд оруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг сайтар зайлуулахыг хичээдэг.

Таениаз

Халдвар нь туузан хорхойгоор халдварласан гахайн махаар дамждаг. Эмнэлзүйн зураг нь гельминтийн халдварыг маш сайн харуулж байна.

  1. Сул тал;
  2. Хэвлийн хэсгээр өвдөх;
  3. Витамин дутагдалтай цус багадалт;
  4. Сэтгэцийн эмгэг (ядаргаа, цочромтгой байдал).

Энэ өвчний оношлогоо нь сонирхолтой юм. Гельминтийн хэсгүүд нь шулуун гэдсээр ялгарч, бэлэг эрхтэн, өгзөгний арьсан дээр илэрч болно. Судалгааны явцад өтгөний шинжилгээ, перинумаас хусахыг зааж өгдөг.

Эмчилгээг мебендазол эмээр хийдэг. Эмийн тунг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Аскаридоз

Дугуй өт нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Энэ бол helminths дэлхийн хамгийн түгээмэл эмгэг юм. Өндөг нь хөрсөнд болон эргэн тойрон дахь объектуудаас олж болно. Хүүхдийн байгууллагуудад өвчин нь тоглоом, тавилга зэргээр дамждаг. Аскариаз нь гэдэсний болон нүүдлийн үе шаттай байдаг. Эхнийх нь хоолны дуршилын эмгэгээр тодорхойлогддог. Хүүхдүүдэд энэ шинж тэмдэг сайн илэрхийлэгддэг. Өвчний өөр нэг шинж чанар нь шүлс их хэмжээгээр ялгарах явдал юм. Түүнчлэн өвчтөнүүд дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Шилжилтийн үе шатанд дугуй өтний авгалдай уушгинд дамждаг. Энэ тохиолдолд hemoptysis, ханиалга үүсдэг. Уушгины хатгалгаа ихэвчлэн үүсдэг. Аскариазтай хүүхэд, насанд хүрэгчдэд астения шинж тэмдэг илэрдэг. Тэд туранхай, цайвар, гэдэс нь дүүрсэн, ихэвчлэн ханиад хүрдэг.

Аскариазыг сэжиглэж байгаа бол өтгөний шинжилгээ хийдэг. Өндөг нь халдвар авснаас хойш 3 сарын дараа гардаг. Өвчтөнүүдийг Decaris-ээр эмчилж болно.

Трихиноз

Халдвар нь энэ халдвартай зэрлэг болон тэжээвэр амьтдын махыг хэрэглэснээр үүсдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь зэрлэг гахай, баавгай, дорго юм. Авгалдай 80 ⁰С-ээс дээш температурт үхдэг. Иймд ариун цэврийн байгууллагаас хяналт тавиагүй удсан ангийг унтраасан нь дээр. Кебаб, Полендвица, стейк нь хангалттай боловсруулалт хийдэггүй.

Токсоплазмоз

Токсоплазмозын шинж тэмдэг

Архаг токсоплазмозын эмнэлзүйн илрэлүүд: удаан үргэлжилсэн, хурцдаж, сайжрах үетэй, миокарди (миокардит), булчин (миозит), нүд (хориоретинит, ретинит, увеит), мэдрэлийн системийн янз бүрийн эрхтнүүдийн гэмтэл байгаа тохиолдолд бага зэрэг халуурах. (диенцефалик ба вегетатив-судасны эмгэг), тунгалгийн булчирхай, элэг, дэлүү нэмэгдсэн.

Төрөлхийн токсоплазмоз нь цочмог, цочмог, архаг, үлдэгдэл хэлбэрээр тохиолдож болно.

Оношлогоо нь эмнэлзүйн болон эпидемиологийн шинжилгээ, дархлаа судлалын аргууд (комплемент бэхлэх урвал, флюресцент эсрэгбиеийн арга, хур тунадасны урвал, идэвхгүй гемагглютинацийн урвал, ферментийн шошготой эсрэгбиеийн урвал) зэргийг хослуулан хийдэг.

Токсоплазмозын эмчилгээ

Эмчилгээг Дарапримтай хамт хийдэг: насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдэд эмчилгээг 2 шахмалаар, дараа нь өдөрт 1 шахмалаар эхэлдэг (сульфадиазин 150 мг / кг, гэхдээ 4 г-аас ихгүй); 2-6 насны хүүхдүүд 2 мг / кг, дараа нь 1 мг / кг; бага насны хүүхдэд өдөрт 1 мг/кг.
Токсоплазмозын эмчилгээнд иммунофам (дархлал хомсдолын эмчилгээнд зориулагдсан полипептид), ровамицин (макролидын антибиотик) -ийг мөн зааж өгдөг.

Хумхаа

Хүний биед плазмодиа нь элэгний эсэд (эдийн шизогони) болон эритроцитод (эритроцитийн шизогони) гэсэн хоёр хөгжлийн мөчлөгт ордог.

Гурван хоног, халуун орны болон зууван хумхаа өвчний плазмодиа дахь эритроцитийн шизогонийн үргэлжлэх хугацаа 48 цаг, дөрвөн өдөр - 72 цаг байна Хумхаа өвчтэй өвчтөнүүд гурав, дөрөв хоног, зууван хумхаа өвчний дараа шумуулаар халдварладаг. эсвэл гурав дахь халдлага, халуун орны хамт - өвчний эхэн үеэс хойш 10-12 хоногийн дараа.

Хумхаа өвчний шинж тэмдэг

Хумхаа өвчний клиникт өвчний 4 хэлбэрийг тус тусад нь ялгадаг: гурван өдрийн, халуун орны, дөрвөн өдрийн, зууван хэлбэрийн хумхаа.
Халуун орны хумхаа өвчний инкубацийн хугацаа 8-10 хоног, богино инкубацитай гурван өдөр (урт инкубаци 6-8 сар), зууван хэлбэрийн хумхаа 10-16 хоног, дөрвөн өдөр 20-25 хоног үргэлжилнэ. Хумхаа өвчний эмнэлзүйн зураг нь сонгодог гурвалаас бүрддэг: халуурах, цус багадалт, дэлүү булчирхай. Эхний халдварын үед өвчний эхэн үед халууралт нь буруу хэлбэртэй байж болох бөгөөд хэдхэн хоногийн дараа халдлагын зөв ээлжийг тогтооно. Хумхаа өвчний халдлагад жихүүдэс хүрэх, халуу оргих, хөлрөх зэрэг орно. Довтолгоог ихэвчлэн өглөө, өдрийн эхний хагаст хамгийн их температуртай байдаг (зууван хэлбэрийн хумхаа өвчний үед довтолгоо 18-20 цагийн дараа оройн цагаар эхэлдэг). Хүйтэн гэнэт гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн цочирдуулдаг. Хүйтний үргэлжлэх хугацаа 1.5 цаг Гурав хоногийн болон зууван хэлбэрийн хумхаа өвчний үед нийт довтолгооны үргэлжлэх хугацаа 6-8 цаг, дөрвөн өдрийн хумхаа өвчний үед 12-24 цаг, халуун орны хумхаа өвчний үед довтолгоо урт, хугацаа Апирексийн хугацаа богино байна. Хүйтэн үе нь дулаан мэдрэмжээр солигддог бөгөөд биеийн температур буурч эхэлснээр өвчтөн хөлрөж, эрүүл мэнд нь хурдан сайжирдаг; тэр ихэвчлэн унтдаг. Гурван өдрийн хумхаа өвчний үед өдөр бүр, дөрвөн өдрийн хумхаа өвчний үед 2 хоногийн дараа давтагддаг. Халуун орны хумхаа өвчний үед хүнд хэлбэрийн апирексигүй өдөр тутмын халдлага тохиолдож болно. Эхний дайралтаас аль хэдийн элэг, дэлүү томрох нь илэрсэн.

Хүндрэлүүд: хумхаагийн кома (халуун орны хумхаа өвчний үхлийн гол шалтгаан), гемоглобинурын халууралт (цусны улаан эсийн их хэмжээний цус задралын үр дагавар), дэлүү тасрах. Өвөрмөц эмнэлзүйн зураг бүхий эндемик бүсэд оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаггүй.

Лабораторийн оношлогоо нь цусны бичил харуурын шинжилгээ (зузаан дусал, т рхэц) юм. Дархлаа судлалын шинжилгээг (шууд бус гемагглютинацийн урвал) бас ашигладаг.

Хумхаа өвчний эмчилгээ

Эмчилгээг тусгай бодисоор хийдэг: chingamine (delagil, chloroquine), Daraprim, quinine.

Амебиаз

Амебиаз (амебик цусан суулга) нь гэдэсний шархлаат гэмтэл бүхий архаг дахилт явцтай, янз бүрийн эрхтнүүдийн буглаа хэлбэрээр гэдэсний гаднах хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог протозой өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь цусан суулгатай амеба бөгөөд амьдралын мөчлөг нь ургамлын үе ба амрах үе (цист) орно. Амёбын ургамлын эдийн хэлбэр нь хүний ​​хувьд эмгэг төрүүлэгч юм.

Халдварын эх үүсвэр нь амебын уйланхайг ялгадасаар ялгаруулдаг хүн юм. Халдвар нь бохирдсон хоол хүнс, усаар эсвэл гэр ахуйн эд зүйлсээр дамжин халдварладаг.

Цусан суулганы амеба тээвэрлэх нь өргөн тархсан бөгөөд өвчин нь ихэвчлэн субтропик болон халуун орны цаг уурын бүсэд бүртгэгддэг. Орос улсад үе үе тохиолдох тохиолдол байдаг бөгөөд энэ өвчин Приморскийн хязгаарт илүү их бүртгэгддэг.

Амебиазын инкубацийн хугацаа тодорхойгүй бөгөөд 1-2 долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно.

Эмнэлзүйн явцын дагуу гэдэсний амебиаз (цочмог, архаг ба далд) ба гэдэсний гаднах амебиаз (амебик гепатит, элэгний буглаа, бусад эрхтнүүдийн буглаа, арьсны амебиаз) ялгагдана. Үүнээс гадна амебиазыг бусад өвчинтэй (helminthiasis, бактерийн цусан суулга) хослуулан тусгаарладаг.

Амебиазын шинж тэмдэг

Гэдэсний амебиазын хүндрэлүүд нь гэдэсний хананд цоорох, дараа нь амебын перитонит, амобын мухар олгойн үрэвсэл, гэдэсний цус алдалт, гэдэсний нарийсалт, амебома - гэдэсний хананд идээлж чаддаг хавдар шиг нэвчилт орно.

Гэдэсний гаднах амебиаз нь гэдэсний хүндрэл (эрт эсвэл хожуу) юм: гепатит, элэгний буглаа, уушиг, тархины буглаа, арьсны амебиаз.

Амебиазын оношийг цусан суулганы амебагийн эд хэлбэрийн лабораторийн шинжилгээгээр заавал баталгаажуулдаг. Судалгааны материал нь ялгадас, мөн буглаа, цэрний идээ юм. Нэмж дурдахад нэмэлт бэхэлгээний урвалыг ашигладаг.

Амебиазын эмчилгээ

Амебиазын өвөрмөц эмчилгээнд имидазолын бүлгийн эм (метронидазол, Тиберал гэх мэт), делагил, макмирор, интетриксийг зохих тунгаар хэрэглэдэг.

Балантидиаз

Балантидиазын клиник

Эмнэлзүйн явцын дагуу балантидиазын 4 хэлбэр байдаг: субклиник, цочмог, архаг дахилт, архаг тасралтгүй.

Субклиник хэлбэр нь элэгний үйл ажиллагааны эмгэг, нарийн гэдсэнд шингээх үйл явцын эмгэг, гиповитаминоз С, дунд зэргийн эозинофили зэргээр тодорхойлогддог. Сигмоидоскопи хийх үед шархлаат гэмтэл ховор тохиолддог.

Цочмог balantidiasis нь хүнд явцтай (бага ихэвчлэн дунд зэргийн) явцаар тодорхойлогддог. Хэвлийн хурц өвдөлт, байнга (өдөрт 15-20 ба түүнээс дээш удаа) салс, цустай холилдсон өтгөн өтгөн ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хурц ялзарсан үнэртэй байдаг. Гэдэсний хам шинж нь хордлого дагалддаг: жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх зэрэг буруу хэлбэрийн халууралт. Биеийн жин аажмаар буурч, шингэн алдалт үүсдэг. Хэвлий нь томорч, бүдүүн гэдэсний өвдөлт, элэгний томрол үүсдэг. Сигмоидоскопи хийх үед балантидиазын шинж тэмдэг илэрдэг шархлаа харагдана. Дунд зэргийн хэлбэрийн үед өтгөний давтамж өдөрт 5-10 удаа, хордлого бага, өтгөн нь шингэн, цус нь өвчтөнүүдийн тал хувь нь байдаг.

Архаг давтагдах балантидиазын үед хурцадмал шинж тэмдгүүд нь өвчний цочмог хэлбэрийнхтэй төстэй бөгөөд бага зэргийн токсикоз, дегенератив үзэгдлүүдээр ялгаатай байдаг.

Архаг тасралтгүй балантидиаз нь ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь удаан хөгжих, удаан үргэлжилсэн явц, бодисын солилцооны ноцтой эмгэгүүдээр тодорхойлогддог. Өвчтөний өтгөн дэх балантидиазын үүсгэгч бодисыг илрүүлэх замаар оношийг баталгаажуулдаг. Төрөлхийн материалыг бие засах үйлдэл хийснээс хойш 15-20 минутын дараа шалгана. Өвөрмөц бус шархлаат колитоор ялгах оношлогоо шаардлагатай.

Балантидиазын эмчилгээ

Тодорхой эмчилгээнд антибиотик (мономицин, тетрациклины бүлэг), имидазолын бүлгийн эм (метронидазол, Тиберал) хэрэглэдэг.

Лейшманиаз

Лейшманиаз нь далбаатай эгэл биетээр үүсгэгддэг вектороор дамждаг өвчин юм. Үүнд: a) зүүн болон баруун хагас бөмбөрцгийн арьсны лейшманиоз (Боровскийн өвчин); б) Америкийн салст бүрхэвчийн лейшманиаз ба арьсны лейшманиазын бусад хэлбэрүүд; в) висцерал лейшманиаз. Өвчин нь зүүн талаараа Хятадаас баруун талаараа Газар дундын тэнгисийн сав газар, хойд талаараа Арал тэнгисээс өмнөд хэсэгт Ангол, Намиби (Хуучин ертөнц) хүртэл, хойд талаараа Мексик, Техасаас хойд Аргентин хүртэл өргөн тархсан. өмнөд (Шинэ ертөнц). Лейшманиазын эх үүсвэр нь өвчтэй хүмүүс, нохой, янз бүрийн мэрэгч амьтад юм. Лейшманиазыг цус сорогч жижиг шавж (элс) халдварладаг. Арьс нь халдвар авах гарц болдог. Хэдэн өдрийн дараа (долоо хоног) халдвар авсан шумуулд хазуулсан газарт жижиг папулуляци эсвэл шархлаа гарч ирдэг. Висцерал лейшманиазын үед эмгэг төрүүлэгч нь цусаар бие махбодид тархдаг бол арьсны лейшманиазын үед лейшмани үүсэх газарт хамгийн тод өөрчлөлтүүд ажиглагддаг.

Лейшманиазын клиник

Эмнэлзүйн хувьд дотоод эрхтний лейшиоз нь удаан үргэлжилсэн халуурах, элэг, дэлүү томрох, хүнд хэлбэрийн лейкопени, цус багадалт, дэвшилтэт явцаар тодорхойлогддог. Арьс ба салст бүрхүүлийн лейшманиазын үед арьсны удаан эдгэрдэггүй шарх үүсдэг. Оношийг тогтоохын тулд эпидемиологийн мэдээлэл (сүүлийн 1-2 жил эндемик бүсэд байх), эмнэлзүйн илрэл, шархлааны ирмэгээс арьсны хэлбэрийн хувьд авсан бэлдмэлийн микроскоп, ясны чөмөг, тунгалагийн зангилааны цэгүүдэд лейшманиа илрүүлэх, дархлаа судлалын шинжилгээ (нэмэлт бэхэлгээний урвал, флюресцент эсрэгбиеийн урвал).

Лейшманиазын эмчилгээ

Лейшманиазын эмчилгээнд глюкантим (идэвхтэй бодис - сурьма) нь биеийн жингийн 60 мг / кг-ийн өдөр тутмын тунгаар хэрэглэдэг; пентакаринат (пентамидин): висцерал хэлбэрт 3-4 мг/кг тунгаар булчинд хоёр өдөр тутамд, 10 удаа тарилга, арьсны хэлбэрт ижил тунгаар 2 хоног тутамд, 3-4 удаа тарилга хийнэ.

Трипаносомиаз

Трипаносомиаз нь трипаносома овгийн флагелатаар үүсгэгддэг халуун орны вектороор дамждаг өвчин юм. Африк, Америкийн трипаносомиазыг мэддэг. ОХУ-д энэ өвчний импортын тохиолдол бүртгэгдэж байна.

Трипаносомиазын клиник

Оношилгоо нь эпидемиологи, эмнэлзүйн болон лабораторийн өгөгдлүүдийн цогцолбор дээр үндэслэн тогтоогдсон бөгөөд шийдвэрлэх нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох явдал юм. Буталсан дусал цус, будсан т рхэцийн микроскопи, умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа, тархи нугасны шингэний хатгалт зэргийг ашиглана.

Өвчний эхний үе шатанд тусгай эмчилгээнд сурамин (антрипол, моранил) эсвэл ломидин (пентамидин) хэрэглэдэг.

Америкийн трипаносомиаз Америкийн трипаносомиаз нь Өмнөд болон Төв Америкт түгээмэл байдаг. Өвчний эх үүсвэр нь хүн, олон гэрийн тэжээвэр болон зэрлэг амьтад - нохой, муур, мэрэгч, сармагчингууд юм. Өвчин үүсгэгч нь том, далавчтай, цус сорогч триатомины хорхойгоор дамждаг. Тэднийг үнсэгчид гэж нэрлэдэг, учир нь тэд ихэвчлэн уруул, нүдний салст бүрхэвч дээр хүнийг хаздаг. Орны хорхойнууд шөнийн цагаар идэвхтэй байдаг. Орны хорхойд бие засах нь ихэвчлэн цус сорох үед тохиолддог. Хазуулсан газарт хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрч, шархыг маажиж, дотор нь эмгэг төрүүлэгч агуулсан алдааны ялгадсыг оруулснаар хүн халдвар авдаг.

Америкийн трипаносомиазын инкубацийн хугацаа 1-2 долоо хоног үргэлжилнэ.

Трипаносомиазын клиник

Өвчний явц нь цочмог ба архаг үе шатуудаар тодорхойлогддог. Трипаносом нэвчсэн газарт (орох хаалга) үрэвслийн furuncle шиг нэвчдэс үүсч, удалгүй бүс нутгийн лимфангит, лимфаденит үүсдэг. Заримдаа өвчтөний цээжинд жижиг тууралт тэмдэглэгддэг. Ерөнхий шинж тэмдгүүдийн дунд температур 40 хэм хүртэл нэмэгддэг тогтмол буюу тогтмол бус хэлбэрийн халууралт, хавдар, ялангуяа нүүр, гуя, хөлний арын хэсэгт илэрдэг. Дараа нь цочмог миокардит, менингоэнцефалитын шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрх судасны цочмог дутагдлын шинж тэмдгүүдийн улмаас үхэл тохиолддог. Хэрэв өвчний явц таатай бол 4-5 долоо хоногийн дараа өвчин архаг шатанд ордог бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны гэмтэлээр тодорхойлогддог. Америкийн трипаносомиазын оношлогоо нь Африкийн трипаносомиазтай адил юм.

Тодорхой эмчилгээ хийгдээгүй байна.

найзууддаа хэл