Хүүхдэд улаан халууралт: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Хүүхдэд бөөрөлзгөнө хэл ба час улаан халууралтын бусад шинж тэмдэг: өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудын талаар хүүхдийн эмч

17-р зууны Английн нэрт эмч Томас Сиденхэм час улаан халуурлын тухай "Үнэхээр өчүүхэн, дурдахын аргагүй зовлон" гэж хэлсэн байдаг.

Гэвч хоёр жилийн дараа тэрээр энэ өвчний тархалттай тулгарахад тэр үүнийг тахалтай зүйрлэв. 21-р зууны эмч нар час улаан халууралтыг "нил ягаан халууралт" гэж нэрлэдэг.

Scarlet fever - бага насны өвчин

Скарлатина бол шинэ өвчин биш юм. Энэ нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Латин хэлнээс орчуулбал "час улаан" нь тод улаан өнгө гэсэн утгатай. Өвчин нь түүний илрэлийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалан ийм нэртэй болсон.

Энэ өвчин нэлээд олон удаа тохиолддог. Хүүхдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтнүүд 1-ээс 9 хүртэлх насны өвчтэй хүүхдүүдтэй тулгардаг.

Scarlet fever бол маш ноцтой халдварт өвчин юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол үр дагавар нь эмгэнэлтэй байж болно.

Энэ бол хүүхдийн өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Бага сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхан час улаан халууралтаас бага өвддөг. Хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллодог бол хордлогын эсрэг дархлаа нь түүнд эхийн сүүтэй хамт дамждаг.

Ийм тохиолдолд нярай хүүхдэд час улаан халуурдаггүй.

Сүүлийн үед өвчлөлийн насны түвшин нэмэгдсэн. Гэхдээ 30-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд час улаан халууралт ажиглагддаггүй.

Өвчин нь улирлын шинж чанартай байдаг - намар-өвөл. Улаан улаан халууралтын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• хүүхэд асрах байгууллагад хүүхдийн хуримтлал;
• хэт их ажил;
• хэт их биеийн хөдөлгөөн;
• витамины дутагдал;
• төмрийн дутагдал.

Scarlet fever нь А бүлгийн бета-цус задралын стрептококкийн улмаас үүсдэг өвчин бөгөөд энэ нь салст бүрхэвч рүү ороход үрэвсэлт өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Микробууд их хэмжээний эритротоксин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь маш хортой байдаг. Цусан дахь хорт бодисыг устгаж, хордлого үүсгэдэг, өөрөөр хэлбэл хүүхдийн бүх биеийг хордуулдаг.

Улаан час улаан халууралтыг дамжуулах арга замууд

Бета-цус задлагч стрептококк нь гадаад орчинд маш тогтвортой байдаг. Энэ нь өвчтөний шүүрэлд удаан хугацаагаар үлдэж болно - шүлс, салиа, идээ.

Та янз бүрийн аргаар халдвар авч болно:

• агаарт;
• холбоо барих-өрхийн - гэр ахуйн эд зүйлс, тоглоом, хаалганы бариулаар дамжуулан;
• хоол хүнс - стрептококкийн халдварт өртөмтгий бүтээгдэхүүнээр дамжуулан.

Scarlat fever нь "тойргийн" гэж нэрлэгддэг тусгаарлагдсан халдвар юм. Эмгэг төрүүлэгчийн халдвар нь улаанбурханаас ялгаатай нь өрөөнөөс өрөөнд тохиолддоггүй.

Улаан час улаан халууралтыг үүсгэдэг стрептококк нь зөвхөн хөлдөөсөн, хатаасан нөхцөлд удаан хугацаагаар хадгалагддаг аюултай эмгэг төрөгч биш юм. Гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвч дээр нэг удаа тэнд үржиж, урагшилж, хорт бодис үүсгэдэг.

Энэ нь халуурах (катараль, лакунар), лимфодерматит, тууралт зэрэг тодорхой шинж тэмдгийн цогцолборыг үүсгэдэг.

Эритрогенийн хорт бодис нь цусны урсгал руу орж, дараахь зүйлд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.

• зүрх судасны тогтолцоо;
• дотоод шүүрлийн систем.

Хорт бодисын үйлдэл нь эмнэлзүйн нарийвчилсан зураглалыг бий болгодог. Өвчин нь халуурах, хордлогын хамшинж, арьсны тууралт, хоолой өвдөх, лимфодерматит дагалддаг.

Насанд хүрсэн хүн бүр хүүхдийн час улаан халуурлын өвчний талаар сонссон. Гэвч практик дээр цөөхөн хэд нь энэ халдварын шинж тэмдгийг таньж чаддаг. Энэ нь ихэвчлэн хоолой өвддөг гэж андуурч, буруу эмчилгээ хийдэг. Энэ нь зүрх, бөөр, үе мөчний хүнд хэлбэрийн хүндрэлд хүргэдэг.

Эцэг эхчүүд час улаан халууралт гэж юу болох, энэ нь хүүхдэд хэрхэн илэрдэгийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь хүүхдэд халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг нэн даруй илрүүлж, шаардлагатай арга хэмжээг авахад тусална. Намар-өвлийн улиралд хүүхдийн байгууллагуудад час улаан халуурлын голомт ихэвчлэн тохиолддог.

Стрептококкийн халдварын хамгийн чухал зүйл бол оношийг зөв тогтоож, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх явдал юм. Үүний тулд та өвчний бүх шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй.

Улаан час улаан халууралтын шинж тэмдэг

Scarlat fever бол цочмог өвчин юм. Энэ бол стрептококкийн халдвартай хүүхдийн бие махбодийн анхны уулзалт юм. Үнэмлэхүй эрүүл мэндийн байдлын үед хүүхдийн температур гэнэт нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг, тухайлбал эхний өдөр сул дорой байдал, толгой өвдөх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Дараа нь час улаан халууралтын ердийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүүхэд энэ вирусын халдвар авсан гэдгийг яаж ойлгох вэ. Эхний үед продромал үе ажиглагдаж байна. Хүүхэд нойрмоглож, идэхээс татгалзаж, дур булаам болно. Дараагийн өдөр нь гиперемик дэвсгэр дээр өвөрмөц тууралт гарч ирнэ: хүүхэд тод ягаан өнгийн нарийн тууралтаар бүрхэгдсэн болно. Түүний тархалтын гол төвүүд нь:

• нүүр царай;
• дээд ба доод мөчрүүд;
• цээж, нуруу.

Тууралтын илрэлийн онцлог шинжийг хамрын лабиал гурвалжны цайвар байдлыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Улаан час улаан халууралтын өвөрмөц шинж тэмдэг бол хоолой өвдөх явдал юм.

– энэ нь идээт товруугаар хучигдсан гүйлсэн булчирхайн томрол юм. Үүнгүйгээр өвчин бараг тохиолддоггүй. Анагаах ухааны ном зохиолд час улаан халууралтын үед гиперемик гүйлсэн булчирхайг "дөлтэй залгиур" гэж нэрлэдэг.

Гүйлсэн булчирхайд гипертрофи үүссэн, лакуна нь идээт бодис агуулдаг. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед тонзиллит нь катрин, гуйлсэн булчирхайд тодорхой гиперемик байдаг. Дунд болон хүнд хэлбэрийн час улаан халууралтаар гүйлсэн булчирхайд саарал шаргал өнгөтэй ордууд харагдана - үхжил.

Хэлний өөрчлөлт нь маш ердийн зүйл юм. Өвчний эхний хоёр хоногт энэ нь зузаан цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Дараа нь хэлийг үзүүрээс нь эхлэн цэвэрлэнэ. Өвчний дөрөв дэх өдөр энэ нь хурц томорсон папиллатай тод улаан болж хувирдаг бөгөөд энэ нь хэлбэр, өнгөөрөө бөөрөлзгөнөтэй төстэй юм.

Энэ бол "бөөрөлзгөнө хэл" гэж нэрлэгддэг час улаан халууралт юм (хүүхдийн зураг үүнийг тодорхой харуулж байна).

Эхний төгсгөлд - хоёр дахь долоо хоногийн эхээр гипереми хэвээр үлдэж, папилляр хатингаршиж эхэлдэг. Хэл нь гөлгөр, өнгөлсөн харагддаг - "лакны хэл". 10 хоногийн дараа энэ нь хэвийн байдалдаа ордог.

Бүс нутгийн тунгалгийн зангилааны хариу урвалыг мөн тэмдэглэсэн. Эдгээр нь голчлон перимаксилляр юм. Тэд олон, ялангуяа залгих үед өвддөг.

Улаан час улаан халууралтын шинж тэмдэг цагтБүх хүүхдүүд өөр өөр байдаг. Стрептококк нь цусанд хортой хорт бодис ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Тэдгээр нь:

• биеийн өндөр температур, заримдаа 40 градус хүрдэг;
• палатин булчирхайн томрол;
• залгих үед хоолой өвдөх;
• сул тал.

Улаан улаан халууралттай тууралт гарах шинж чанар

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хоолой өвдөхтэй маш төстэй байдаг. Харин өвчний эхний өдрийн эцэс гэхэд хүзүү болон биеийн дээд хэсэгт нил ягаан тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хурдан (2 цагийн дотор) бүх биед тархдаг.

Энэ нь биеийн доод хэсэг, гарны нугалах гадаргуу, суганы хэсгүүдэд хамгийн сайн илэрхийлэгддэг. (доорх зургийг үзнэ үү). Энд, арьсны байгалийн атираа, тууралт нь ялангуяа хүчтэй байдаг. Ихэнхдээ тууралт нь гуяны дотор болон цээжний хажуу тал дээр байрладаг.

Нөлөөлөлд өртсөн зарим хүүхдүүд милиар тууралттай байж болно. Энэ нь булингартай шингэнээр дүүрсэн 1 мм-ийн диаметртэй жижиг бөмбөлгүүдээс бүрдэнэ. Хэрэв та тэдгээрийг дарж эсвэл хуруугаараа арьсыг сунгавал тэд хурдан алга болно. Дараа нь тэд суллагдсан үед дахин гарч ирдэг.

Тууралт нь бие дээр хар улаан судал хэлбэрээр харагдах хандлагатай байдаг. Ходоодон дээр энэ нь бараг мэдэгдэхүйц биш бөгөөд цайвар ягаан өнгөтэй байдаг. Тохой ба атираа, перинэум, хөвгүүдэд , мөн охидод тууралт тод илэрдэг.

Хүүхдийн арьс хуурайшиж, зүлгүүрийг санагдуулдаг. Хэрэв та алгаа цээжин дээрээ гүйлгэж байвал хүүхэд хөлдсөн мэт галууны овойлт мэдрэгддэг. Энэ нь час улаан халуурах шинж чанартай папуляр тууралтаас өөр зүйл биш юм.

Нүүрний арьсны өөрчлөлт нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг: тууралт нь сүм хийд, дух, хацар дээр байрладаг. Хамар, дээд уруул, эрүүний хэсгүүд нь тууралтгүй цайвар хэвээр байна. Энэ нь хацрын нил ягаан өнгөөр ​​эрс ялгаатай байдлыг бий болгодог. Тууралт 4 хоног үргэлжилдэг.

Энэ нь ул мөргүй алга болдоггүй, харин хальслах ардаа орхиж, өвчний хоёр дахь долоо хоногт эхэлдэг: том ялтас, питриазтай төстэй. Тууралт арилсны дараа биед пигментацийн судал үлдэж болно. Энэ тэмдгийг Пастиагийн тэмдэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь час улаан халууралтын хувьд маш эмгэг юм.

Улаан час улаан халуурах шинж тэмдэг нь улаан, тод дүрэлзсэн хацар ба цайвар хамрын лабиал гурвалжин (зураг дээрх шиг) хооронд хурц тод ялгаатай байдал юм.

Олон өвчин нь час улаан халууралттай төстэй бөгөөд энэ нь үргэлж эмнэлзүйн дүр төрхтэй байдаггүй.

• температургүйгээр тохиолдож болно;
• тууралт гарах дагалддаггүй.

Тиймээс бусад халдварт өвчинтэй андуурдаг.

Эцэг эхчүүд анхаарал болгоомжтой байж, арьсан дээр гарч ирэх эхний цэг дээр сандрахгүй байх хэрэгтэй. Тууралт гарсан эхний өдөр хүүхдийг хүүхдийн эмчид үзүүлэх ёстой бөгөөд түүнийг гэрт нь дуудах ёстой. Энэ нь өвчнийг илүү нарийвчлалтай оношлох, эмчилгээг зөв зааж өгөхөд тусална.

Улаан час улаан халууралтыг оношлох

Хэд хэдэн процедурыг ашиглан өвчнийг тодорхойлж, зөв ​​онош тавих боломжтой бөгөөд үүнээс хамаарч эмчилгээ хийх боломжтой. Үүнд:

• өвчтэй хүүхдийн объектив үзлэг;
• ийлдэс судлалын арга;
• иммунофлуоресцент арга;
• бактериологийн арга.

Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх

Хэрэв зөв эмчилсэн бол улаан улаан халууралт өөрөө бүрэн аюулгүй байж болно. Хэрэв та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, заасан журмыг дагаж мөрдвөл хүүхэд ямар ч хүндрэл гарахгүй.

Улаан час улаан халууралтын бүх цочмог хугацаанд хүүхэд бүх дүрмийн дагуу орондоо амрах ёстой. Зарим тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Эцэг эхчүүд үүнд бэлэн байх ёстой бөгөөд ямар ч тохиолдолд эмнэлгийн эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах ёсгүй.

Бактерийн эсрэг эмчилгээ хамгийн түрүүнд ирдэг. Антибиотикийг дор хаяж 10 хоног ууна. Энэ нь нянг устгаж, энэ халдварын хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв нянгийн эсрэг эмчилгээний явцад хүүхдэд диспепсийн шинж тэмдэг илэрвэл пробиотик эм бичиж, хэрэглэх нь зөвтгөгддөг.

Час улаан халууралтыг эмчлэхийн тулд антигистаминыг тогтоодог. Арьсны тууралт нь хүнд загатнах дагалддаг бол тэдгээр нь тохиромжтой. Тэд мөн тодорхой хуурай арьсанд зориулагдсан байдаг.

Хоолойд хүчтэй өвдөж, өвдөх, хоолойд тааламжгүй мэдрэмж төрж байгаа тохиолдолд хүүхдэд халуун, өгөөмөр ундаа хэрэгтэй. Энэ нь амны хөндийг эмчлэхээс хамаагүй чухал юм. Ус нь час улаан халууралтаар ажиглагддаг биеийн хордлоготой идэвхтэй тэмцэхэд тусалдаг.

Улаан улаан халууралтын хоолны дэглэм

Өвчний үед хүүхдэд өгсөн хоол нь салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд зөөлөн, зөөлөн байх ёстой. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ нь тодорхой хоол тэжээлийн ачааллыг үүрэх ёстой. Улаан час улаан халууралттай хүүхдийн хоолны дэглэм дараахь байдалтай байх ёстой.

• нэгэн төрлийн;
• залгихад хялбар;
• голчлон цагаан идээ-ногоо;
• Бүх хоолыг нухаш, чанасан, зөвхөн бүлээн хэлбэрээр өгдөг.

Дулаан компот, жимсний жимсний ундаа, вазелиныг ундаа болгон ашигладаг. Lingonberries, cranberries, rosehips зэрэг нь ашигтай байдаг. Тэд биеийг витаминаар хангаж, энергийн тэнцвэрийг нөхөхөд тусалдаг.

Эдгэрэлт

7-10 хоногийн дараа өвчний дунд зэргийн явцтай бол эдгэрэх хугацаа эхэлнэ.

• биеийн температур буурах;
• хоолой өвдөх нь багасдаг;
• сул дорой байдал, нойрмог байдал арилдаг;
• хоолны дуршил гарч ирдэг;
• тууралт бүрэн арилдаг.

Хоёр дахь долоо хоногт час улаан халууралтын чухал ретроспектив эмгэг шинж тэмдэг гарч ирдэг - хальслах. Энэ нь паракератозын үр дүнд үүсдэг. Арьс нь зөөлөн, хальслах нь гурилаар цацсан мэт питриазын шинж чанартай байдаг. Энэ нь хацар, хүзүү, суга дээр ажиглагддаг.

Цээж, ходоодны арьс нь бага зэрэг барзгар байдаг. Эдгээр газруудад хальслах нь lamellar юм. Хурууны үзүүрт том давхаргатай байдаг.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн час улаан халуурах шинж тэмдэг олон жилийн турш тод, өөрчлөгдөөгүй байдаг. Энэ нь биеийн ерөнхий байдал, амны хөндий, арьсанд хамаарна. Тэдний анхны илрэлүүдэд хүүхэд час улаан халууралтын эсрэг тэмцэлд ялалт байгуулахын тулд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Хүүхдийг эдгэрсний дараа шууд хүүхдийн бүлэгт - цэцэрлэг, сургуульд явуулах боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд 10-12 хоногийн дотор алга болж, өөр долоо хоногт бүрэн эдгэрнэ. Тиймээс хүүхэд асрах байгууллагад хамрагдах боломжтой:

• Өвчин эхэлснээс хойш 22 хоногийн дараа;
• Эмнэлгээс гарснаас хойш 12 хоногийн дараа.

Эмч хүүхдийн асрамжийн газарт зочлох зөвшөөрөл өгөх хүртэл хүүхэд тусгаарлагдсан байх ёстой: эмнэлэгт эсвэл гэрийн хяналтанд байх ёстой.

Хүүхэд өвчнөөс хурдан эдгэрэхийн тулд биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай. Энгийн теннисний бөмбөг үүнд тусална. Та мөн өргөстэй бөмбөг ашиглаж болно.

Улаан улаан халууралт яагаад аюултай вэ?

Улаан час улаан халууралт нь түүний хүндрэлээс болж аюултай. Энэ нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

• лимфаденит,
• мастоидит,
• хүзүүний буглаа.

Гэхдээ дараа нь дархлааны тогтолцооны түвшинд ноцтой хүндрэлүүд бас бий. Хэрэв хүүхэд эрт бүлгийн хүүхдүүдэд очиж, өвчний үүсгэгч бодистой дахин тааралдвал энэ нь тохиолддог.

Scarlet fever бол стрептококкийн улмаас үүсдэг бактерийн халдвар юм. Мөн тэд зүрхний булчин, бөөрний эдэд нөлөөлдөг. Улаан час улаан халуурах үед тохиолддог хамгийн ноцтой хүндрэл бол зүрхний стрептококкийн хэлбэрийн өвчин эсвэл бөөрний архаг өвчин юм.

Өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмнэлгийн байгууллагад хандах, зөв ​​оношлох, эмчлэгч эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь аюултай хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Одоогийн байдлаар час улаан халууралт хэдэн арван жилийн өмнөхтэй харьцуулахад хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг. Үүний дараа хүндрэл гарах нь маш ховор бөгөөд ихэвчлэн бүх зүйл сайнаар төгсдөг. Та өөрөө эм хийх ёсгүй; энэ эрхийг эмч нарт өгөх нь дээр.

Улаан час улаан халуурсаны дараа энэ халдварын байнгын дархлаа ихэвчлэн үүсдэг. Гэхдээ хүүхдийг аюултай өвчнөөс хамгаалахыг хичээх нь дээр.

Улаан час улаан халууралтаас урьдчилан сэргийлэх

Scarlat fever бол агаар дуслын халдвар юм. Харамсалтай нь үүний эсрэг вакцин байхгүй. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвөрмөц бус байдаг. Энэ:

• биеийн ерөнхий сайжруулалт;
• хатуурах, боломжтой бие махбодийн үйл ажиллагаа;
• стрептококкийн халдвар тээгч өвчтөнүүдтэй холбоо барихгүй байх;
• nasopharynx болон залгиурын орон нутгийн дархлааг бэхжүүлэх;
• намар-өвлийн улиралд байгалийн фитонцид (сонгино, сармис) хэрэглэх;
• витаминжуулалт;
• гипотерми ба чийгээс зайлсхийх.

дүгнэлт

Намар-өвлийн улиралд хүн бүрийн бие, ялангуяа хүүхдүүд янз бүрийн халдварт өртдөг. Цаг агаар, жилийн энэ цаг үед эмч нар хүүхдийн эрүүл мэндэд анхаарал хандуулахыг зөвлөж, аюултай өвчнөөс сэрэмжлүүлж байна. Тэдний дунд маш тааламжгүй халдварт өвчин байдаг - час улаан халууралт. Хүүхдэд шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх нь тодорхой байдаг.

Скарлатиныг гол төлөв агаар дуслаар дамждаг халдварт өвчин гэж ангилдаг. Энэ нь ихэвчлэн 5-9 насны хүүхдүүдэд тохиолддог боловч хожуу насанд ч тохиолддог. Халдварын үүсгэгч бодис нь стрептококк юм. Олон хүмүүс өөрсдөө өвддөггүй ч түүнийг тээгч байдаг.

Улаан улаан халуурах нь хоолой өвдөхтэй маш төстэй боловч өвчний шинж тэмдэг нь нүүр болон биеийн бусад хэсгүүдийн аль алинд нь жижиг улаан тууралт юм. Сүүлийн жилүүдэд олон бүс нутагт өвчлөл нэмэгдэж байгаа боловч өвчний явц нь хөнгөн хэлбэрээр явагддаг.

Хүүхдэд час улаан халууралтын анхны шинж тэмдэг нь нүүр, их бие, мөчрүүдэд жижиг толботой ягаан тууралт гарч ирдэг. Түүнээс гадна тэдний илэрхийлэл маш олон янз байж болно. Тууралттай хамт гуйлсэн булчирхайд байнга өртдөг.

Бага зэргийн тохиолдолд час улаан халууралт халууралгүйгээр тохиолдож болно.

Өвчний эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй, эмнэлгийн байгууллагаас яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, хэрэв эмчилгээнээс татгалзсан эсвэл буруу эмчилгээ хийвэл ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Scarlet fever нь антибиотик эмчилгээг 5-10 хоног шаарддаг. Пенициллиний бүлгийн эм нь стрептококкийн эсрэг сайн нөлөө үзүүлдэг.

Эдгэрсний дараа өвчний дархлаа ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь амьдралдаа нэг л удаа тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эрүүл мэндэд илүү анхаарч, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг мартаж болохгүй.

Сэдвийн талаархи видеонууд

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад улаан халууралт нь хүүхдийн хамгийн түгээмэл халдварт өвчний нэг юм. Хүүхдэд улаан халууралт ихэвчлэн 2-8 насныханд тохиолддог. Одоогоор вакцин байхгүй тул хүүхэд өвчлөх нь л дархлаатай болох юм.

Үүний дараа бие нь энэ өвчинд тэсвэртэй болж, хэдэн арван жилийн дараа дахин халдвар авах боломжтой. Scarlet fever нь стрептококкийн улмаас үүсдэг. Үүний зэрэгцээ хүн халдвар тээгч байж болох ч өөрөө өвддөггүй. Гэхдээ бид эдгээр бүх нарийн ширийн зүйлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй, дэлгэрэнгүй ярих болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Цус задлагч стрептококк нь хүүхдийн час улаан халуурах зэрэг өвчнийг хөгжүүлэх гол хүчин зүйл юм. Энэ эмгэг төрүүлэгч нь арьс, салст бүрхэвч дээр нэвтэрч, дархлааны эсэргүүцэл хангалтгүй байгаа нь бие махбодид нөлөөлж, өвчний эхлэлийг өдөөдөг.

Стрептококк нь хүүхдийн биед орох арга замууд нь дараахь байж болно.

1. тонзиллит, ARVI, час улаан халууралттай өвчтөнөөс халдвар дамжих, учир нь эдгээр бүх өвчин ихэнх тохиолдолд стрептококкийн улмаас үүсдэг;
2. халдварын шинж тэмдэггүй тээгч хүнээс;
3. арьс гэмтсэн үед, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог.

Хэрэв хүн стрептококк эсвэл час улаан халууралтаас үүдэлтэй хоолой өвдсөн бол өвчтэй болсноос хойш гурван долоо хоногийн дотор бусдад аюултай байж болзошгүй. Та мөн хүүхдийн час улаан халууралтын инкубацийн үед, өөрөөр хэлбэл анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхээс нэг өдрийн өмнө халдвар авч болно. Өвөрмөц дархлаа бий болоогүй хүүхдүүд амархан халдварладаг, учир нь тэдний бие нь гемофилийн стрептококкийн халдварт өртөмтгий байдаг. Тийм ч учраас тэд час улаан халууралтыг маш хурдан барьж чаддаг. Хэрвээ хүүхэд агаар дуслын замаар халдвар авсан бол 3-10 хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн улаан халууралт

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд улаан халууралт нь маш ховор тохиолддог. Энэ баримт нь нярай хүүхэд эхийн сүүгээр хооллодог бөгөөд энэ нь бие махбодийн халдвараас хамгаалах хамгаалалтыг бэхжүүлдэгтэй холбоотой юм. Байгалийн хооллолт нь хүүхдийг эсрэгбие, түүнчлэн халдварт өвчин үүсэхээс сэргийлдэг иммуноглобулинаар хангадаг.

Нэмж дурдахад шинэ төрсөн хүүхдүүд хүмүүстэй хамгийн бага харьцдаг бөгөөд энэ нь халдвар авах эрсдэлийг эрс бууруулдаг. Хүүхэд үе тэнгийнхэнтэйгээ идэвхтэй харилцаж, цэцэрлэгт хамрагдаж, клуб, сургуульд явж эхлэхэд нөхцөл байдал өөрчлөгддөг, учир нь хүүхэд нийгэмд байгаа тул час улаан халууралтаар өвчлөх магадлал нэмэгддэг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд улаан халууралт дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• angina;
• температурын өсөлт;
• хэл нь час улаан болдог;
• арьсны тууралт;
• арьсан дээр хальслах.

Өвчний явцын нарийн төвөгтэй байдал нь нэг нас хүрээгүй нялх хүүхэд мэдрэмжээ хэрхэн илэрхийлэхээ мэддэггүй тул эх нь энэ эсвэл бусад өвчнийг цаг алдалгүй илрүүлэхийн тулд хүүхдэдээ маш их анхаарал хандуулах хэрэгтэй болно. Хэрэв улаан улаан халууралт нь хүүхдэд хожуу илэрсэн бол энэ өвчин олон хүндрэл үүсгэдэг. Юуны өмнө эрхтнүүдийн идээт гэмтэл, зүрхний асуудал, түүнчлэн судасны нэвчилт дэх метаморфозууд. Энэ жагсаалт нь эрт үеийн хүндрэлийг илэрхийлдэг бөгөөд хожуу үеийн хувьд хүүхэд дараахь асуудлуудыг мэдэрч болно.

1. үе мөчний гэмтэл;
2. бөөрний үрэвсэл;
3. зүрхний булчинд үрэвсэлт үйл явц.

Хүүхдэд час улаан халууралтын шинж тэмдэг илэрдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд нь нэлээд мэдэгдэж байгаа тул хүүхдийн эмч час улаан халууралтыг оношлоход асуудал гарахгүй.

• Хоолойн өвдөлтийн дүр төрх. Хоолой өвдөх, өвдөх нь таны хүүхэд час улаан халуурч байгаагийн нэг шинж тэмдэг байж болно. Долоо хоног өнгөрөхөд хүүхдийн хэл тод улаан өнгөтэй болно.
• Биеийн температур нэмэгдсэн. Энэ нь стрептококкийн илрэл, явцыг илтгэнэ. Биеийн халдварт гэмтлийн нэмэлт илрэлүүд нь: толгой өвдөх, сулрах, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах.
• Арьсны тууралт нь час улаан халууралтыг илтгэнэ. Энэ халдвар авсан хүүхдүүдийн тууралт гарах онцлог нь хамрын уруулын гурвалжин цэвэрхэн хэвээр байгаа нь арьсны улайлтаас ихээхэн ялгаатай байдаг. Тууралт нь ихэвчлэн үе мөчний нугалам, өвдөгний ард, цавины хэсэг, суганы хэсэгт илэрдэг. Өвчний долоо дахь өдөр ойртох тусам тууралт алга болж эхэлдэг.

Улаан улаан халуурах тууралт

Хүүхдэд час улаан халууралттай арьсны тууралт нь хордлогын үр дагавар юм. Стрептококк нь биед идэвхтэй үржиж, салст бүрхэвчинд нөлөөлж, улмаар жижиг судаснууд өргөжиж, жижиг цэгүүд гарч ирдэг. Энэ нь хүүхдийн час улаан халууралтыг хурдан тодорхойлоход тусална. Хоолой, улаан тууралт нь хүүхдийн эмч нарт өвчнийг оношлоход тусалдаг.

Тууралтын нэг онцлог шинжийг тэдний биеийн бүх хэсэгт тархах гэж нэрлэж болох боловч тууралт гарах эрчим нь огт өөр юм. Тууралтын оргил үе нь өвчний 3-5 дахь өдөр ажиглагдаж, дараа нь долоо дахь өдөр ойртох тусам тууралт цайвар болно. Дараа нь тууралт нь хальс болж хувирдаг. Хэмжээ эрчимтэй үүсэх нь стрептококкийн биед үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой байдаг. Ялангуяа далдуу дээр хальслах нь тод илэрдэг: арьсыг том хэсэг болгон арилгадаг.

Хүүхдүүдийн час улаан халуурлын зураг

Хүүхдэд улаан халууралт: өвчний хэлбэрүүд

Хүүхдийн эмч нар өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг оношлодог.

1. Хөнгөн хэлбэр. Өнөө үед халдварт өвчинтэй тэмцэх олон эм байдаг. Өвчний шинж тэмдэг нь дунд зэрэг юм. Бага зэргийн хэлбэрийн хүүхдэд улаан халууралт дараах байдлаар илэрдэг: температур 38.5 градус хүртэл нэмэгдэх; толгой өвдөх; бөөлжих боломжтой; хоолой өвдөх бага зэргийн илрэл; арьс нь тууралт гарахгүй байж болно; арьсны бага зэрэг хальслах.
2. Дунд зэргийн хэлбэр. Дунд зэргийн час улаан халууралт нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг: тууралт байгаа эсэх; сул тал; дулаан; angina; арьс хальслах; дотор муухайрах, бөөлжих.
3. Хүнд хэлбэр. Өнөө үед час улаан халуурлын энэ хэлбэр нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь анагаах ухаан, амьдралын түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хүнд хэлбэрийн хүүхдэд улаан халууралт дараах байдлаар тохиолддог: өндөр температур - 41 градус хүртэл; хий үзэгдэл харагдах; байнга бөөлжих; толгой өвдөх; хурдан импульс; хоолой өвдөх хүнд хэлбэр; томорсон лимфийн зангилаа; хүнд тууралт.

Хүүхдэд хүнд хэлбэрийн час улаан халууралт дараахь төрлүүдтэй байж болно.

• Бие махбодид стрептококкийн идэвхтэй нөлөөлөл, нөхөн үржихүйн улмаас үүссэн хортой. Хүчтэй час улаан халуурлын энэ хэлбэр нь бие махбодийн хордлого, өндөр температур, хүүхдийн амь насанд заналхийлдэг шинж чанартай байдаг.
• Септик час улаан халууралт нь хамар залгиурын өргөн уудам идээт-үхжилтийн гэмтэлээр илэрдэг.
• Хүүхдэд хордлого-септик час улаан халууралт нь өмнөх хоёр хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийг нэгтгэдэг.

Өвчний хүнд явц нь хүүхдэд аюултай тул час улаан халуурч болохгүй гэдгийг та мэдэх ёстой. Бяцхан өвчтөнд үзлэг хийсний дараа эмч хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай эсэх, эсвэл гэртээ эмчилгээ хийх боломжтой эсэхийг шийднэ.

Хүүхдэд улаан халууралт: оношлогоо

Уламжлал ёсоор бол час улаан халууралт нь биеийн үзлэгээр оношлогддог. Хүүхдийн өвчлөл юунаас үүдэлтэй болохыг ойлгохын тулд эмч эцэг эхтэй нь аль болох их мэдээлэл авахын тулд ярилцлага хийдэг. Улаан час улаан халууралт нь бусад халдварт өвчин (rubella, псевдосүрьеэ, сахуу, улаанбурхан) -тай төстэй байдаг тул өвчний өвөрмөц илрэлийг мэдэх нь маш чухал юм.

1. "галтай хоолой" - улаан хоолой;
2. час улаан хэл, түүн дээр томорсон папилля;
3. биеийн бүх хэсэгт тархсан жижиг цэгүүд хэлбэрийн арьсны тууралт. Үүний зэрэгцээ nasolabial гурвалжин нь цайвар, тууралтгүй хэвээр байна. Улаан улаан халуурах үед хурууны үзүүрээр арьсан дээр дарвал улайлт арилдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тууралт арилах нь хүчтэй хальслах дагалддаг.
4. Биеийн температур нэлээд өндөр бөгөөд өвчний хүнд хэлбэрийн үед 41 градус хүрч болно.

Оношлогоог мөн лабораторийн нөхцөлд хийж болно. Гадны шинж тэмдгүүд хангалттай илрээгүй эсвэл эмч онош тавихдаа эргэлзэж байвал энэ нь зайлшгүй шаардлагатай болно. Хүүхдэд час улаан халууралтын хувьд дараахь төрлийн шинжилгээг зааж өгч болно.

• Цусны ерөнхий шинжилгээ нь бактерийн халдвар, цусны цагаан эсийн өсөлт, эритроцит тунадасжилтын шинж тэмдэг илэрч болно.
• Стрептококк ямар антибиотикт мэдрэмтгий болохыг тодорхойлохын тулд хамар залгиур, залгиураас нянгийн өсгөвөрлөнө.
• Стрептококкийн эсрэгтөрөгчийг үнэн зөв тодорхойлж, өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох боломжийг олгодог залгиурын салст бүрхэвчийн т рхэц.
• Хүүхдийн биед стрептококк байгаа эсэхийг илрүүлэх цусны шинжилгээ.

Хүүхдэд час улаан халууралтын инкубацийн хугацаа 12 хоног үргэлжилж болно. Халдвар нь час улаан халуурлын шинж тэмдэг илрэхээс нэг өдрийн өмнө илэрдэг. Час улаан халууралтыг мэдрэхээс өмнө лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлж болно.

Хүүхдэд час улаан халууралтыг эмчлэх

Халамжтай эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ час улаан халууралтыг хэрхэн эмчлэх талаар санаа зовдог нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв өвчний гадаад шинж тэмдэг хөнгөн эсвэл дунд зэрэг байвал эмчийн үзлэгт орсны дараа та хүүхдээ асран халамжилж, гэртээ эмчлэх боломжтой. Мөн хүнд өвчин туссан тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, бактерийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай болно.

Шалгалт хийсний дараа мэргэжилтэн хүүхдэд дараахь бүлгийн эмийг зааж өгч болно.

1. Антигистаминууд, өөрөөр хэлбэл час улаан халуурах харшлын илрэлийг даван туулахад тусалдаг.
2. Өвчний явцыг хөнгөвчлөхийн тулд antipyretics.
3. Хоолойд зориулсан антисептик - шахмал, уусмал, шүрших.
4. Дархлааг бэхжүүлдэг тул витамин С, В-ийн агууламж нэмэгдсэн витамин бэлдмэлүүд.
5. Глюкозыг судсаар хийх боломжтой.

Гэхдээ зөвхөн эм хангалттай биш, та эмчийн өгсөн зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Юуны өмнө энэ нь орондоо амрах, баяжуулсан хоол хүнс, их хэмжээний шингэн уух явдал юм. Гэр бүлийн бусад гишүүдийг халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн байрлаж буй өрөөг агааржуулахаас гадна өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээг зохион байгуулах шаардлагатай.

Хүүхэд зөвхөн идэж уудаг өөрийн гэсэн аяга тавагтай байх ёстой.

Улаан улаан халуурах өвчний улмаас бусад эрхтнүүдийн гэмтэл нь бүрэн эдгэрснээс хойш 10-14 хоногийн дараа шинжилгээнд хамрагдах сайн шалтгаан болдог. Хүүхэд цус, шээсний шинжилгээ, түүнчлэн ЭКГ-ыг зааж өгч болно.

Хэдийгээр хүүхдүүдийн улаан халууралт нь нийтлэг өвчин боловч одоогоор вакцин байхгүй байна. Өмнө нь энэ өвчнийг аюултай гэж ангилдаг байсан бол өнөөдөр час улаан халууралт нь ноцтой аюул учруулах нь ховор байдаг. Энэ нь амьжиргааны түвшин сайжирч, одоо хүүхдүүдэд улаан улаан халууралтыг эмчлэхэд ашигладаг өргөн хүрээний антибиотикууд тусалдаг. Эмчилгээний онцлог нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.

• Антибиотик хэрэглэхгүйгээр хөнгөн хэлбэрээс зайлсхийх боломжтой боловч ихэнх тохиолдолд хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахын тулд тэдгээрийг тогтоодог. Хоолойн өвдөлтийг эмчлэх, температурыг бууруулах харшлын эсрэг эмийг зохих шинж тэмдгүүдийн хувьд эмчийн зааж өгч болно. Мөн эмч амрах, их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна.
• Час улаан халууралтын дунд болон хүнд хэлбэрийн хувьд эмчилгээний арга хэмжээ нь стрептококк мэдрэмтгий антибиотикийг заавал агуулдаг. Эмчилгээ нь хордлогыг арилгахын тулд халууралт, витамины цогцолбор, шингээгч эмээр нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ орондоо амрах, их хэмжээний шингэн уух нь ажиглагддаг.

Эмчилгээг хүүхдийн эмч хүүхэд бүрт тус тусад нь сонгоно. Зөвхөн мэргэжилтэн л хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг бодитой үнэлж чадна. Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хүүхдэд час улаан халуурахаас урьдчилан сэргийлэх

Олон өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Хүүхдэд час улаан халуурахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч энэ нь 100% баталгаа өгөхгүй. Хамгийн чухал дүрэм бол эрүүл ахуй, ялангуяа өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоох боломжтой.

Хүүхдэд час улаан халууралтыг эмчлэх вакцин бүтээгдээгүй байгаа боловч хэрэв энэ өвчин боловсролын болон сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хөгжиж эхэлбэл дор хаяж долоо хоног хорио цээрийн дэглэм тогтооно. Улаан час улаан халууралттай хүмүүстэй ойр дотно харилцаатай байсан хүүхдүүдийг хоёр долоо хоногийн дараа багт оруулах боломжтой. Хэрэв хүүхэд час улаан халуурч, гэртээ эмчлүүлсэн бол анхны харааны шинж тэмдэг илэрснээс хойш 22 хоногийн дараа цэцэрлэг, сургуульд явах боломжтой. Хэрвээ хүүхэд өвдөж, эмнэлэгт хэвтсэн бол хоёр долоо хоногийн дараа амьдралынхаа өмнөх хэмнэл рүү буцаж болно.

Та дараах зөвлөмжийг дагаж хүүхдэд час улаан халуурахаас сэргийлж чадна.

1. ариун цэврийн саван ашиглан гараа сайтар угаах;
2. хөл хөдөлгөөн ихтэй газраас зайлсхийх: тээвэр, дэлгүүр;
3. ARVI-ийн шинж тэмдэгтэй хүмүүсээс зайлсхийдэг.

Хэрэв танай гэрт час улаан халуурч байгаа хүн байгаа бол гадаргууг хлораминаар сайтар эмчилж, цагаан хэрэглэл, аяга таваг буцалгана. Хэрэв таны хүүхэд өвчтэй бол тоглоомыг нь угааж болно. Хүүхэдтэй харьцсан хүн антисептик уусмалаар зайлж угаана. Архаг тонзиллит эсвэл фарингит өвчнөөр шаналж буй хүмүүст ялангуяа болгоомжтой угаах хэрэгтэй.

Хүүхдэд час улаан халууралтын инкубацийн хугацаа

Час улаан халууралтыг эрт үе шатанд тодорхойлох нь маш чухал юм. Энэ нь жижиг өвчтөнийг цаг тухайд нь тусгаарлах, тусламж авахын тулд эмчтэй холбоо барьж, эхний өдрүүдээс эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог. Халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд улаан улаан халууралтыг эмнэлгийн нөхцөлд эмчлэх нь дээр. Энэ нь ялангуяа дараахь хүмүүст ашигтай байх болно.

• час улаан халууралт нь дунд болон хүнд хэлбэрээр тохиолддог;
• хараахан өвдөөгүй байгаа 10-аас доош насны хэд хэдэн хүүхэд;
• гэр бүлийн хэн нэгэн цэцэрлэг, сургууль, эмнэлэгт ажилладаг бол.

Хэрэв хүүхдийн байгууллагад час улаан халууралтын тохиолдол бүртгэгдсэн бол ажилтнууд мөн хорио цээрийн дэглэм сахих ёстой. Түүний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 7 хоног байна. Хорио цээрийн хугацаа нь хамгийн сүүлд өвчтэй хүн тодорхойлогдсон үеэс эхлэн тоологдож эхэлдэг. Байгууллагын ажилтнууд эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой. Эмч өвчтэй хүмүүстэй харьцаж байсан хүн бүрийн сайн сайхан байдлын нарийн ширийн зүйлийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь түүнд бодитой таамаглал гаргах боломжийг олгоно.

Өвчний давтамж

Хүүхдэд улаан халууралт нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Энэ бүхэн долоо хоног орчим үргэлжилдэг инкубацийн хугацаанаас эхэлдэг. Энэ үед халдвар аль хэдийн илэрсэн боловч гадны илрэл байхгүй байна. Улаан час улаан халууралтын үүсгэгч бодис нь агаар дуслаар дамжин биед ордог. Инкубацийн хугацаа нь хүүхдийн час улаан халууралт нь бие махбодид үүсдэг гэдгээрээ ялгаатай боловч өвчтэй хүн өөрөө бусдад халдварладаггүй.

1. Улаан час улаан халууралтын эхлэл. Энэ мөчид өвчний ерөнхий шинж тэмдэг нэмэгддэг. Энэ нь нэг өдөр үргэлжилнэ. Өндөр халуурах, хоолой өвдөх, тууралт гарах, хий үзэгдэл, дэмийрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Залгих нь өвддөг тул хоол хүнснээс татгалзах нь байгалийн үзэгдэл юм. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн час улаан халууралт нь хөнгөн хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл температур бага зэрэг нэмэгдэж, хоолойд бага зэрэг өвдөж, цайвар тууралт гарч ирдэг. Заримдаа арьсны тууралт бүрэн байхгүй байна.
2. Халдварын өндөр. Энэ хугацаа нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа ойролцоогоор гурав дахь өдрөөс эхэлдэг. Хичээлийн шинж чанаруудын дунд температурын өсөлт, түүнчлэн хордлого, төвлөрсөн тууралт орно. Стрептококкийн идэвхтэй тархалтаас болж хордлого үүсдэг. Тууралтын хувьд тэд nasolabial гурвалжингаас бусад бүх биед тархдаг. Ихэнх тохиолдолд тууралт нь үе мөчний нугалж, цавины хэсэг, суга, хэвлийн доод хэсэгт илэрдэг. Хоолой нь улаан болж, хэл нь час улаан болдог. Энэ үе шатанд хүүхдүүдэд улаан халууралт нь өвчний шинж тэмдэг илэрдэг тул олон асуудал үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн муу хувилбар бол синусит, фарингит, элэг, бөөрний гэмтэл, цусны судас, зүрхний үйл ажиллагааны өөрчлөлт зэрэг хүндрэлүүд юм.
3. Сэргээх. Энэ үе нь хүүхдийн ерөнхий байдал сайжирснаар тодорхойлогддог. Тууралт харагдахаа больж, температур аажмаар буурч, хоолой өвдөх нь аажмаар алга болдог. Үүний зэрэгцээ хальслах нь чих, гар, хөл, суга зэрэгт илэрдэг. Таны гарын арьс бээлий шиг гууждаг. Бие махбодид халдвар авснаас хойш гурван долоо хоногийн дараа хальслах нь бүрэн арилдаг.

Сэргээх үе шатанд хүүхдийн улаан халууралт нь цусны судас эсвэл хэрх өвчний үрэвсэл үүсдэг тул илүү төвөгтэй болдог. Хүндрэлийн нэг шалтгаан нь эмчид цаг тухайд нь үзүүлэхгүй байх явдал юм. Өвчний хүнд явц нь хүчтэй эмтэй хүүхдэд час улаан халууралтыг эмчлэхийг шаарддаг.

Стрептококк нь бие махбодид түрэмгий, дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг харшил үүсгэгч юм. Үүний үр дүнд элэг, бөөр, зүрх судасны систем, үе мөчүүдэд сөрөг үйл явц үүсдэг. Эдгээр нөлөө нь таны амьдралын туршид мэдрэгдэж болно.

Хүүхдэд улаан халууралт: хүндрэлүүд

Энэ өвчин нь эрт ба хожуу гэсэн хоёр төрлийн хүндрэл үүсгэдэг. Час улаан халууралтын эхний үр дагавар нь халдвар нь бие махбодид орж, идэвхтэй үржиж эхэлснээс хойш үүсдэг. Үүний үр дүнд эрхтэн, тогтолцоонд идэвхтэй нөлөө үзүүлж, илүү ноцтой үр дагавар гарч ирдэг.

• стрептококк нь Дунд чихний урэвсэл, тонзилл, синусын үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болно;
• элэг, бөөрөнд үрэвсэлт, эцэст нь идээт үйл явцын эхлэл;
• халдвар авсан мөчөөс эхлэн зүрхний хорт хавдар гэх мэт үр дагавар гарах эрсдэлтэй байдаг: эрхтэний хэмжээ нэмэгдэж, судасны цохилт удааширч, даралт багасдаг. Өвдөлтийн хамшинж нь цээжинд байрладаг, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэхгүй бол бүх хүндрэлүүд үүсдэг. Сэргээх зам дээрх үйл ажиллагааг цаг алдалгүй, өөрөөр хэлбэл эмчид үзүүлж, оношлогдсоны дараа шууд эхлүүлэх хэрэгтэй.

Хожуу үеийн хүндрэлүүд нь хүүхдэд хүнд хэлбэрийн час улаан халууралтаар тодорхойлогддог.

1. Ревматизм. Улаан час улаан халууралтын энэ өвчин үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Улаан час улаан халуурснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа хэрх өвчин гарч ирдэг. Үүнийг дараах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно: өвдөлт мэдрэхүй; нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн арьс улаан болж, хавдар гарч ирж болно; тэгш хэмт бус гэмтэл. Энэ өвчний эмчилгээг гормон ашиглан үрэвслийн эсрэг эмээр хийдэг.
2. Миокардит. Энэ бол час улаан халууралтын хамгийн аюултай үр дагаваруудын нэг юм. Миокардит бол зүрхний булчингийн үрэвсэл юм. Энэ өвчин нь булчин хэвийн ажиллахаа больсон тул уян хатан байдлыг сэргээхэд маш их цаг хугацаа шаардагдана. Тодорхой хугацааны дараа эдгэрэлтийн процесс эхэлж, сорви үүсэх болно. Тэд зүрхний булчингийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлнө. Час улаан халууралтын үед миокардит үүсэх нь санамсаргүй тохиолдол биш юм, учир нь час улаан халууралтын эмгэг төрүүлэгч зүрхний булчинд нэвтэрч, түүний үрэвслийг өдөөдөг. Миокардитыг зөвхөн өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах замаар арилгах боломжтой. Тиймээс булчинг тэжээхэд тусалдаг бактерийн эсрэг эмчилгээ, бодисын солилцооны эм, мөн өвдөлт намдаах, нөхцөл байдлыг тогтворжуулах үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийг зааж өгөх шаардлагатай байна. Гормоны эмийг зааж өгч болно. Зүрхний булчингийн ачааллыг багасгахын тулд бүрэн сэргэх хүртэл ачааллыг бууруулах шаардлагатай. Тиймээс час улаан халуурсан хүүхдүүд хэдэн долоо хоногийн турш биеийн тамирын болон спортын дугуйлангаас чөлөөлөгддөг.

Улаан час улаан халуурсны дараа хүүхдийн нефрит

Хүүхдэд час улаан халууралтын үр дагавар нь бөөрөнд сөргөөр нөлөөлж, гломерулонефрит үүсгэдэг. Эдгээр нь тодорхой хугацааны дараа, ихэнхдээ нэг юмуу хоёр долоо хоногийн дараа гарч ирдэг хожуу үеийн хүндрэлүүд юм.

Улаан час улаан халууралтын үүсгэгч бодис болох цус задралын стрептококк нь харшлын урвалын хөгжлийн шалтгаан болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүний хор хөнөөлийн үр дүнд бие махбодид хор хөнөөлтэй үйл явц үүсч, дархлааны систем зовдог. Гломерулонефрит нь гломерули (бөөрний шүүлтүүрийн элементүүд) гэмтсэн болохыг харуулж байна. Өвчний шинж тэмдэг нь бүсэлхийн бүсэд өвдөх, хавдах, шээс багасах, дотор нь тунадас үүсэх, температур нэмэгдэх зэрэг болно.

Гломерулонефритийн эмчилгээг мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор хүүхдийн эмнэлэгт хийх ёстой.

Энэ өвчний хувьд шээс хөөх эм, бактерийн эсрэг эмчилгээ, түүнчлэн тусгай хоолны дэглэм, үнэмлэхүй амралтыг тогтооно. Зөв арга барилаар нөхөн сэргээх нь нэлээд хурдан явагддаг. Гломерулонефрит нь час улаан халууралтын хүндрэл бөгөөд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолдож болох цочмог процесс юм. Өвчин архаг хэлбэрт шилжиж, бөөрний дутагдал, шүүлтүүрийн үйл явц муудах тохиолдол байдаг. Цочмог гломерулонефрит архаг хэлбэрт шилжихгүйн тулд болгоомжтой эмчлэх шаардлагатай.

Уушгины хатгалгаа нь час улаан халууралтын хүндрэл юм

Улаан час улаан халууралтаас болж үүсч болох бэрхшээлүүдийн нэг бол уушгины хатгалгаа юм. Энэ өвчин нь уушгинд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр уушгины хатгалгаа нь хүүхдийн час улаан халууралтын дараах хүндрэлийн 5-6% -д тохиолддог. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн нөхөн сэргээх үйл явцаар тодорхойлогддог. Час улаан халууралтаас үүдэлтэй уушигны үрэвсэл нь өвчний эхний долоо хоногт аль хэдийн хүүхдэд үүсч болно. Сэргээх үед уушгины хатгалгаа үүсэх тохиолдол байдаг боловч энэ тохиолдолд үүсгэгч бодис нь пневмококк юм.

Өвчин нь антибиотик эмчилгээ, түүнчлэн нөхөн сэргээх эм, шинж тэмдгийн эмийг хэрэглэдэг. Зөв эмчилгээ нь биед эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Хүүхдэд улаан улаан халууралт нь олон хүндрэл үүсгэдэг тул эцэг эх нь хамгийн их анхаарал, халамж тавих хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хүүхэд бие махбодид хамгийн бага үр дагавартай өвчнийг даван туулах болно.

Хүүхдийн улаан халууралт нь цаг тухайд нь эмчилбэл тийм ч аймшигтай өвчин биш юм. Тиймээс хариуцлагатай эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд анхаарал хандуулах ёстой, тэр ч байтугай энэ талаар гомдол гаргахгүй байх ёстой. Энэ нь сөрөг үр дагавраас зайлсхийх, аль болох хурдан сэргээх боломжийг олгоно.

Scarlat fever бол цочмог халдварт өвчин юм. Үе үе, ойролцоогоор 5-7 жил тутамд эмч нар час улаан халуурлын өвчлөлийн байгалийн өсөлтийг тэмдэглэдэг. 3-8 насны хүүхдүүд энэ халдварт хамгийн өртөмтгий байдаг.

Улаан час улаан халууралтын үүсгэгч бодис нь А бүлгийн бета-цус задлагч стрептококк (Streptococcus pyogenes) юм. Энэ бичил биетний эмгэг төрүүлэгч шинж тэмдгүүдийн нэг нь хорт бодис үүсгэх чадвар (тодорхой экзотоксин үйлдвэрлэх) юм. Тиймээс хүүхдэд час улаан халууралт үүсэх нь хордлогын эсрэг дархлааны түвшингээс хамаардаг. Хэрэв энэ нь бета-цус задлагч стрептококкийн халдварын үед байхгүй бол халдвар нь час улаан халууралт шиг үргэлжилдэг.

Хорт хавдрын эсрэг дархлаа хангалттай хурцадмал боловч нянгийн эсрэг (стрептококкийн эсрэг) дархлаа байхгүй тохиолдолд час улаан халууралт үүсдэггүй, гэхдээ өвчин нь стрептококкийн халдварын бусад хэлбэрийн нэгэн адил үргэлжилдэг (тонзиллит, арьсны өвчин, Дунд чихний урэвсэл, синусит, гломерулонефрит болон бусад).

Scarlet fever нь зөвхөн хүмүүст нөлөөлдөг; Халдварын эх үүсвэр нь зөвхөн час улаан халууралт, түүнчлэн стрептококкийн халдварын бусад хэлбэрийн өвчтэй хүн юм.

Энэ халдвар нь ихэвчлэн агаарын дусалаар дамждаг сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад энэ нь холбоо барих, гэр ахуйн холбоо барих, арчилгааны хэрэгсэл, тоглоомоор дамжих боломжтой.

Улаан час улаан халууралтын үед ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгчийн орох хаалга нь эмнэлзүйн гол илрэлийг тодорхойлдог палатин булчирхай юм. Таних газраас эхлээд эмгэг төрүүлэгч нь тунгалгийн замаар лимфийн зангилаа руу, өнгөц судсаар дамжин ойролцоох эдэд тархдаг. Цусан дахь бичил биетний хорт бодисууд нь зүрх судас, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системд нөлөөлдөг. Хүүхдэд час улаан халуурах шинж тэмдэг нь хорт, септик, харшлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг халдварт үйл явцын хүнд байдлаас хамаардаг.

Улаан час улаан халууралтын эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь халдварт үйл явцын хугацаанаас хамаарна. Тиймээс час улаан халууралтаар дараахь үеийг ялгадаг: инкубацийн хугацаа, эхний үе (эмнэлзүйн илрэлийн үе), тууралт гарах хугацаа, эдгэрэлтийн үе.

Улаан час улаан халууралтын инкубацийн хугацаа хэдэн цагаас 7 хоног хүртэл (хамгийн ихдээ 12 хоног) байж болно. Энэ хугацаанд өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Эхний үе нь хордлогын анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс эхлээд тууралт гарах хүртэл байдаг. Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн цагаас 2 хоног хүртэл байдаг.

Эхний үе нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• хордлогын шинж тэмдэг (халуурах, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, идэхээс татгалзах, сулрах);
• ам залгиурын хязгаарлагдмал гипереми бүхий тонзиллит (катараль, уутанцар, лакунар эсвэл үхжил). Хоолойн өвдөлтийн төрөл нь өвчний хүндрэлтэй холбоотой байдаг;
• бүс нутгийн урд талын умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлт.

Бие махбодид өвөрмөц тууралт гарч ирснээс хойш тууралт гарах хугацаа эхэлдэг. Энэ үе нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• Арьсны байгалийн атираа дахь хамгийн их өтгөрөлт бүхий нарийн тууралт. Тууралт нь ихэвчлэн биеийн хажуугийн гадаргуу дээр, мөчний уян хатан гадаргуу дээр гиперемик (улайсан) арьсны дэвсгэр дээр байрладаг.
• Арьсны судаснуудад механик нөлөөллөөс болж тууралт хамгийн хүчтэй байдаг газруудад судал хэлбэрээр зохион байгуулагддаг петехиа (цэвэр цус алдалт) илэрч болно;
• Улаан час улаан халуурлын онцлог шинж чанар нь nasolabial гурвалжин нь тууралтгүй, цайвар өнгөтэй байдаг;
• Улаан час улаан халууралтын үед хэлний өөрчлөлт нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Тиймээс эхний өдөр цагаан бүрээсээр хучигдсан, хоёр дахь өдрөөс нь тунгалаг болж, өвчний 4 дэх өдөр нь папилляр нь бүрэн ил тод хүрэн улаан өнгөтэй болдог.
• 3-4 дэх өдөр (өвчний ердийн хэлбэрийн үед) тууралт нь цайвар ягаан болж, бүдгэрч эхэлдэг. 4-5 дахь өдөр байнгын улаан дермографизм, брадикарди илэрч, цусны даралтын бууралт ажиглагдаж болно (вагал үе).

Улаан час улаан халуурлын илрэлийг илүү сайн ойлгож, төсөөлөхийн тулд тэдгээрийг харах нь зүйтэй. Та час улаан халууралттай хүнийг өдөр бүр хардаггүй, гэхдээ та интернетээс хүүхдүүдийн час улаан халуурлын зургийг хялбархан олох боломжтой.

Өвчний 2 дахь долоо хоногоос эдгэрэх (сэргээх) үе эхэлдэг. Энэ үе нь арьсанд өвөрмөц өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд далдуу болон улны давхаргад хальслах хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд тууралт гарсан газарт питриаз хэлбэрийн элбэг дэлбэг хальслах шинж тэмдэг илэрдэг. Сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 2 долоо хоног байна.

Улаан час улаан халуурлын төрлүүд

А.А-ын санал болгосон ангиллын дагуу. Колтипин нь час улаан халуурлын дараах төрлүүдийг ялгадаг.

Тэд төрлөөр нь ялгадаг:

1. Ердийн хэлбэрүүд- час улаан халуурах шинж тэмдэг илэрдэг, өвчний бүх үе шатанд тодорхой мөчлөгтэй байдаг (инкубаци, эхний, тууралт, эдгэрэлт).

Эмнэлзүйн илрэлийн хүнд байдлаас хамааран ердийн хэлбэрийг дараахь байдлаар хуваана.

Дунд зэргийн хүндийн зэрэг;

Хүнд.

2. Хэвийн бус хэлбэрүүд

Хэд хэдэн төрлийн хэвийн бус хэлбэрүүд байдаг:

• арилсан, анхан шатны (хамгийн хөнгөн) - эмнэлзүйн илрэлийн сул, богино хугацааны хүндээр тодорхойлогддог, тууралт нь бүрэн байхгүй байж болно. Эдгээр хэлбэрийг зөвхөн час улаан халуурлын бүсэд оношлох боломжтой.
• Extrabuccal хэлбэр (захиргааны гаднах). Эдгээр нь час улаан халууралтын шарх, түлэгдэлт, төрсний дараах хэлбэрүүд юм. Эдгээр хэлбэрийн хувьд хоолой өвдөхгүй, гэхдээ элбэг дэлбэг ердийн тууралт байдаг.
• Хүндэрсэн (хамгийн хүнд хэлбэрүүд). Энэ нь цусархаг, гипертоксик хэлбэр (халдварт-хорт цочрол үүсэх) юм.

Улаан час улаан халуурлын явцаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• хүндрэлгүй курс;
• хүндрэлтэй.

Хүүхдэд час улаан халууралтын хүндрэлийн шинж чанараас хамааран идээт болон харшлын хэлбэрийг ялгадаг.

Ихэнх тохиолдолд орчин үеийн нөхцөлд час улаан халууралтын ердийн хөнгөн хэлбэр тохиолддог. Энэ нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: хордлогын бага зэргийн шинж тэмдэг, катараль тонзиллит, өвчний 3-4 хоногийн дараа арилдаг нимгэн, бүдэг тууралт.

Сүүлийн үед хүнд хэлбэрүүд ховор болсон. Хүнд хэлбэрүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: хордлогын тод шинж тэмдэг (хортой хэлбэр), септик гэмтэл давамгайлах (септик хэлбэр), эсвэл хорт-септик хэлбэрээр илэрч болно.

Нярайд час улаан халууралтын явцын онцлог

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүд улаан халууралтаар өвддөг, учир нь тэд ихэсээр дамждаг антитоксины өндөр титрээр хамгаалагдсан байдаг. Үлдэгдэл шилжүүлэн суулгах дархлаатай нярайд час улаан халууралт үүсч болох боловч энэ нь ихэвчлэн бага зэргийн хордлоготой, бага зэргийн тууралттай, хурдан арилдаг анхан шатны (арчигдаж) хэлбэрээр тохиолддог. Хальс нь бага зэрэг эсвэл огт байхгүй байж болно.

Улаан час улаан халуурах дархлаагүй бага насны хүүхдүүдэд нөхцөл байдал илүү хэцүү байдаг. Тэдний өвчин нь хүнд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд ихэнхдээ энэ нь цэвэршилттэй хүндрэлтэй септик хэлбэр юм.

Улаан улаан халууралтын хүндрэлүүд

Улаан час улаан халууралтын хүндрэл нь эрт (өвчний 1-2 долоо хоногт илэрдэг), 3-4 долоо хоногт хожуу байдаг.

Улаан час улаан халууралтыг оношлох

Улаан час улаан халууралтыг оношлох нь эмнэлзүйн илрэл, эпидемиологийн мэдээлэл (стрептококкийн аливаа хэлбэрийн халдвартай өвчтөнтэй холбоо тогтоох) үндсэн дээр хийгддэг. Лабораторийн оношлогоог бас ашигладаг. Цочмог үед бүх өвчтөнд цусны ерөнхий шинжилгээ өгдөг. Scarlet fever нь цусан дахь лейкоцит, нейтрофилийн тоо нэмэгдэж, ESR-ийн өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь халдварын бактерийн шалтгааныг илтгэнэ. Оношийг батлахын тулд ам залгиурын салстын өсгөвөрөөс бета-цус задралын стрептококкийг тусгаарладаг бактериологийн аргыг ашигладаг. Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь антистрептолизин-О-ийн титр, DNase-ийн эсрэгбие болон бусад ферментүүд, түүний дотор стрептококкийн антитоксиныг тодорхойлох зэрэг орно.

Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх

Улаан час улаан халууралтын хөнгөн хэлбэрийг гэртээ эмчилж болно. Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд нь: хүүхдийн бага нас, зүрхний болон цусны судасны гажиг, энцефалопати, нефропати, дархлал хомсдолын эмгэг, өвчний хүнд хэлбэрүүд. Гэртээ тусгаарлах боломжгүй, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай нөхцөлөөр хангагдах боломжгүй өвчтөнүүдийг мөн эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх нь нарийн төвөгтэй бөгөөд дэглэм, хоолны дэглэм, бактерийн эсрэг болон шинж тэмдгийн эмчилгээ зэргээс бүрдэнэ.

Улаан час улаан халууралтын дэглэм нь өвчний бүх хугацаанд орондоо амрах явдал юм.

Хоолны дэглэм нь хүүхдийн насанд тохирсон байх ёстой бөгөөд механик, химийн болон дулааны хувьд зөөлөн байх ёстой (хоолой өвдөх шинж тэмдгийг харгалзан). Витамин эмчилгээг зааж өгдөг.

Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь час улаан халууралтыг эмчлэх үндсэн аргуудын нэг юм. Бактерийн эсрэг эмчилгээг өвчний хүнд байдлаас үл хамааран аль болох эрт зааж өгөх ёстой. Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх эм нь пенициллиний антибиотик юм. Хэрэв пенициллин хэрэглэх боломжгүй бол цефалоспорин эсвэл макролидын бүлгийн антибиотикийг хэрэглэнэ.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ

Харшлын бүрэлдэхүүн хэсгийг хавсаргасан тохиолдолд антигистаминыг (клемастин, лоратадин болон бусад) жороор зааж өгнө.

Биеийн температур 38 хэмээс дээш гарах үед antipyretic эмчилгээг тогтооно. Ибупрофен, парацетамол хэрэглэнэ.

Урьдчилан таамаглах

Бактерийн эсрэг эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр час улаан халуурлын явц нь ихэвчлэн жигд байдаг бөгөөд хүндрэлүүд ховор тохиолддог. Урьдчилан таамаглал нь таатай, ихэнх тохиолдолд өвчин бүрэн эдгэрч дуусдаг.

Сэдвийн талаархи бусад мэдээлэл

• 
• 
  Хүүхдэд ротавирусын халдвар
• 
  Хүүхдийн эмийн харшил
• 
• 

Скарлатин халууралтстрептококкийн халдварын нэг хэлбэр болох гоц халдварт халдварт өвчин юм. Улаан час улаан халууралт нь нянгаар үүсгэгддэг - А бүлгийн цус задралын стрептококк тул өвчнийг антибиотикоор эмчилдэг. Ихэнхдээ 2-8 насны хүүхдүүд өвчилдөг.

Час улаан халууралтыг яаж авах вэ?

Халдварын эх үүсвэр нь тонзиллит, час улаан халууралт эсвэл амьсгалын замын болон арьсны бусад хэлбэрийн стрептококкийн халдвараар өвчилсөн хүмүүс, түүнчлэн А бүлгийн стрептококкийн нян тээгч нь час улаан халууралттай өвчтөнүүдэд өвчний эхний өдрүүдэд хамгийн их аюул учруулдаг.

Улаан час улаан халууралт нь стрептококкийн хоолойд өвддөг боловч тууралт дагалддаг.

Улаан час улаан халуурах өвчний эмнэлзүйн илрэл нь "час улаан" хэл, арьсны ягаан дэвсгэртэй, хамрын уруулын цайвар гурвалжин бүхий нарийн тууралт юм.

Стрептококкийн халдвар дамжих зам нь агаарт. Халдвар нь өвчтөн эсвэл нян тээгчтэй ойр, урт хугацааны холбоо барих замаар үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч нь ихэвчлэн ханиалгах, найтаах, идэвхтэй яриа хийх үед гадаад орчинд ялгардаг. Өрөөн доторх хүмүүсийн өндөр нягтрал, ойр дотно харилцаатай байх нь час улаан халууралтаар халдварлахад таатай нөхцөл юм.

Боломжтой халдварын хоол хүнс, холбоо барих гэр ахуйн замууд(бохирдсон гар, гэр ахуйн эд зүйлсээр). Зарим хүнсний бүтээгдэхүүнд нэг удаа стрептококк нь үржиж, хоруу чанартай (өөрөөр хэлбэл өвчин үүсгэх чадвартай) удаан хугацаагаар үлддэг.

Улаан час улаан халууралт үүсгэгчийг дамжуулахад нөлөөлж буй нэмэлт хүчин зүйлүүд нь өрөөнд бага температур, өндөр чийгшил юм. Улаан халуурах, амьсгалын замын цочмог халдвар, гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн өвчлөл 9-12-р сард улирлын чанартай, 11-р сард дээд тал нь нэмэгддэг.

Хүмүүс насан туршдаа нэг удаа час улаан халууралтаар өвддөг бол та стрептококкийн бусад халдвараар (жишээлбэл, стрептококкийн хоолойн ангина) хэдэн ч удаа өвдөж болно.

Улаан час улаан халууралтын шинж тэмдэг

Улаан час улаан халууралтын инкубацийн хугацаа (өөрөөр хэлбэл халдвараас эхлээд өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх хүртэлх хугацаа) 1-7 хоног, ихэнхдээ 3 хоног байдаг.

Улаан час улаан халууралтын анхны шинж тэмдгүүд нь биеийн цочмог хордлогын шинж тэмдэг юм.

• температурын огцом өсөлт. Биеийн температур ихэвчлэн огцом нэмэгдэж, 2 дахь өдөр хамгийн ихдээ 39-40 хэмд хүрдэг. Дараагийн 5-7 хоногт температур аажмаар хэвийн болно;
• толгой өвдөх, бие өвдөх, идэхээс татгалзах. Хэвлийн хүчтэй өвдөлт үүсч болно. Бага насны хүүхдүүд бөөлжих, суулгах боломжтой;
• нойрмоглох, нойрмоглох, сулрах, сул дорой байдал, цочромтгой байдал;
• хоолой өвдөх гомдол. Хоолойн улайлт нь тонзиллит эсвэл хоолой өвдөхтэй адил гарч ирдэг (гүйлсэн булчирхай нь ихэвчлэн товруугаар хучигдсан байдаг). Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн томрол, эмзэглэл ажиглагдаж байна.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь час улаан халууралтыг тодорхойлдоггүй, учир нь яг ижил шинж тэмдэг нь бусад олон өвчний үед, жишээлбэл, хоолой өвдөхөд тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч час улаан халууралтын шинж тэмдэг маш хурдан гарч ирдэг.

• « бөөрөлзгөнө хэл" Өвчний эхний өдрүүдэд хэл нь цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдэж, хавдсан улаан папиллярууд харагдана. Хэдэн өдрийн дараа энэ бүрхүүл унаж, хэл нь тод улаан, гялалзсан, "час улаан" болдог.
• тууралт. Улаан час улаан халууралтын шинж чанар нь 12-48 цагийн дараа гарч ирдэг. Арьсны тууралт нь жижиг улаан цэгүүд шиг харагддаг. Эхний үед тууралт нь хүзүү, цээжний дээд хэсэгт илэрдэг боловч дараа нь бүх бие, нүүрэнд хурдан тархдаг. Scarlat fever тууралт нь nasolabial гурвалжингийн хэсэгт хэзээ ч гарч ирдэггүй. Улаан улаан халуурах хамрын гурвалжны цайвар байдлыг хүүхдийн хацар, тод хавдсан уруул онцгойлон тэмдэглэдэг. Хэрэв та тууралт гарсан газар дээр хуруугаа гүйлгэвэл хэсэг хугацаанд цагаан судал үлдэх бөгөөд энэ нь аажмаар өнгө нь цагаанаас тод улаан болж өөрчлөгддөг. Арьсны гүн атираа (тохойн хэсэг, суганы, поплиталь атираа, цавины хэсэгт) дарахад арилдаггүй хар улаан судал гарч ирж болно.

Өвчний 4-5 дахь өдөр (заримдаа эрт) тууралт нь бүдгэрч, алга болж эхэлдэг. Эхнийх нь төгсгөлд тууралт алга болсны дараа - өвчний хоёр дахь долоо хоногийн эхэн үед нүүрний арьс нь нарийхан хайрс хэлбэрээр хальсалж эхэлдэг. Дараа нь хальслах нь их бие, хамгийн сүүлд алга, хөл дээр гарч ирдэг. Улаан час улаан халууралтаар арьс нь давхаргад, ялангуяа гар, хөл дээр хальслана. Хальслах хугацаа, эрч хүч нь тууралтаас хамаардаг бөгөөд энэ хугацаа 6 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Улаан час улаан халууралтыг оношлох

Бүх тохиолдолд стрептококкийн халдварыг найдвартай оношлох, час улаан халуурахаас бусад, микробиологийн шинжилгээг шаарддаг - цус задралын стрептококкийн хамар, хоолойноос арчдас.

Хэрвээ хүүхэд хоолой өвдөх, тууралт гарах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл час улаан халууралт оношлогддог. Ирээдүйд арьс хальсалж, "бөөрөлзгөнө" хэлтэй болно.

Цусны ерөнхий шинжилгээнд бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрдэг: нейтрофил лейкоцитоз, лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжих, ESR нэмэгдэх. Цусны ийлдэс дэх ASL-O (antistreptolysin-O) түвшин нэмэгддэг.

Улаан час улаан халууралтын тохиолдол бүрийг эмнэлгийн ажилтнууд улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын нутаг дэвсгэрийн төвд шилжүүлэх ёстой.

Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх

Хүнд улаан халууралттай бүх хүүхдүүд халдварт өвчний тасагт хэвтэн эмчлүүлдэг. 10-аас доош насны хүүхэдтэй, час улаан халуураагүй гэр бүлийн өвчтөнүүд улаан халууралтаар заавал эмнэлэгт хэвтдэг; Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн асрамжийн газар, хүүхдийн эмнэлэг, клиник, цагаан идээний гал тогооны өрөөнд ажилладаг хүмүүс байдаг гэр бүлийн өвчтөнүүд - хэрэв тэднийг өвчтэй хүүхдээс тусгаарлах боломжгүй бол. Бусад бүх тохиолдолд эмчилгээг гэртээ хийдэг.

Бага зэргийн улаан час улаан халуурсан тохиолдолд хүүхдийг тусгаарлаж, гэртээ эмчилгээг хийдэг: 7 хоногийн турш орондоо амрах, давс, цочроох хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах (хүснэгт № 15), фурацилины уусмалаар хоолойгоо зайлах, антисептик ургамлын decoctions (calendula, chamomile, мэргэн). Өндөр температурт хүүхдэд их хэмжээний шингэн өгөх шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол antipyretics өгөх шаардлагатай.

Улаан час улаан халууралтын үед гол эмчилгээ нь эрт болон хожуу үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ юм. Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас үл хамааран час улаан халууралттай бүх өвчтөнд зайлшгүй шаардлагатай. Антибиотикийг хүүхдэд улаан халууралтыг эмчлэхэд ашигладаг пенициллиний бүлэг – феноксиметилпенициллин– (Оспен 750, Од үзэг). Пенициллиний хослолууд (амоксициллин + клавулан хүчил - Амоксиклав). Эсвэл 1-р үеийн цефалоспоринууд(Цефалексин). Хэрэв та пенициллин эсвэл цефалоспориныг үл тэвчих юм бол макролидуудыг тогтооно - эритромицин эсвэл азитромицин (Сумамед). Антибиотик эмчилгээний курс 10 хоног байна.

Хэрэв хүүхдийн харшлын байдал таагүй байвал харшлын эсрэг (гипосенсибилизация) эмчилгээ хийдэг.

Стрептококкийн халдвартай (angina, час улаан халууралт) өвчтэй хүмүүст эдгэрснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа шээсний шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Улаан час улаан халууралт хэр аюултай вэ? Ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Улаан час улаан халууралт нь зүрх, бөөр, чих, үе мөч зэрэг янз бүрийн эрхтнүүдэд гэмтэл учруулах хэлбэрээр хүндрэл үүсгэдэг тул нэлээд ноцтой өвчин юм. Хүүхдэд час улаан халууралтын хүндрэлүүд нь:

• идээт. Идээт үрэвсэлт үйл явц (чихний үрэвсэл, менингит, лимфаденит, сепсис)
• харшилтай. Халдварт болон харшлын механизмтай холбоотой хүндрэлүүд (кардит, үе мөчний үрэвсэл, хэрх, судасжилт, нефрит).

Хэрэв зүрх судасны тогтолцооны хүндрэлүүд үүсвэл өвчтөн зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх, ЭКГ, зүрхний хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хэрэв Дунд чихний урэвсэлтэй бол чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг, отоскопи хийх шаардлагатай. Шээсний системийн байдлыг үнэлэхийн тулд бөөрний хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Улаан улаан халууралтын хорио цээрийн дэглэм

Улаан час улаан халуурсан өвчтөнийг эмнэлзүйн эдгэрсний дараа, өвчний эхэн үеэс хойш 10 хоногийн өмнө эмнэлгээс гаргадаг.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага болон сургуулийн нэгдүгээр 2 ангид суралцаж буй хүүхдүүд, час улаан халууралтаас амьд үлдсэн хүмүүс, 12 хоногийн дараа эдгээр байгууллагад элсдэг эмнэлзүйн сэргэлтийн дараа.

Сургуулийн өмнөх бүлгийн болон сургуулийн эхний хоёр ангид сурч байсан хүүхдүүд улаан улаан халуурч байгаагүйэмнэлэгт хэвтэхээсээ өмнө гэр бүлд (орон сууцанд) час улаан халууралттай өвчтөнтэй харилцах; Өвчтөнтэй хамгийн сүүлд харьцсан өдрөөс хойш 7 хоногийн дотор хүүхэд асрах газарт орохыг хориглоно. Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт хэвтээгүй бол түүнтэй харилцсан хүүхдүүдийг холбоо барьж, эрүүл мэндийн үзлэгт (залгиур, арьс гэх мэт) 17 хоногийн дараа хүүхэд асрах байгууллагад оруулна.

Хүүхдүүд, өмнө нь час улаан халуурч өвчилж байсанөвчний туршид өвчтөнтэй харилцах, хүүхэд асрах газарт хэвтүүлсэн. Тэд өвчний эхэн үеэс хойш 17 хоногийн турш өдөр бүр эмнэлгийн хяналтанд байдаг.

Улаан улаан халууралт, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүсийг эмнэлгээс гарснаас хойш нэг сарын турш хянаж байдаг. 7-10 хоногийн дараа шээс, цусны эмнэлзүйн үзлэг, хяналтын шинжилгээ, хэрэв шаардлагатай бол электрокардиограмм хийдэг. Шалгалтыг 3 долоо хоногийн дараа давтан хийх бөгөөд хэрэв нормоос хазайлт байхгүй бол өвчтөнийг диспансерийн бүртгэлээс хасдаг. Эмгэг судлал байгаа тохиолдолд түүний шинж чанараас хамааран өвчтөнийг зохих мэргэжилтний (ревматологич, нефрологич гэх мэт) хяналтан дор шилжүүлнэ.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад час улаан халууралттай өвчнийг бүртгэхдээ дараахь арга хэмжээг авна: өвчтөн тогтоогдсон бүлэгт сүүлчийн өвчтөн тусгаарлагдсанаас хойш 7 хоногийн хугацаанд хорио цээрийн дэглэм тогтооно. Хорио цээрийн дэглэмийн үед өмнө нь улаан улаан халуурч байгаагүй, шинээр болон түр эзгүй байсан хүүхдүүдийг хүлээн авахыг зогсоодог. Хүүхэд асрах газрын бусад бүлгийн хүүхдүүдтэй харилцахыг хориглоно. Хорио цээрийн бүлэгт хүүхдүүд, ажилчид өдөрт дор хаяж 2 удаа өглөөний термометрээр залгиур, арьсны үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Амьсгалын дээд замын цочмог өвчний улмаас час улаан халууралтаас эдгэрсэн хүүхдүүдийг хүүхдийн эмчийн гэрчилгээтэй эмнэлзүйн бүрэн эдгэрсний дараа багт оруулна. Өвчин эхэлснээс хойш 15 дахь өдөр хүртэл өдөр бүр алган дээр арьс хальслах эсэхийг шалгадаг (стрептококкийн халдварыг ретроспектив байдлаар батлах зорилгоор).

Улаан час улаан халууралт нь А бүлгийн b-цус задлагч стрептококк (Streptococcus pyogenes)-ийн токсиген омгийн улмаас үүсдэг цочмог халдварт өвчин юм. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн улаан халууралт нь 80-90% -д нь хөнгөн явцтай, эерэг үр дагавартай байдаг. Антибиотикийн хэрэглээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, эмнэлэгт хэвтэх үед зохих нөхцлийг бүрдүүлэх нь эмгэг төрүүлэгч бактериас биеийг хурдан ариутгахад хүргэдэг.

Улаан час улаан халууралтын нас баралтын түвшин одоогоор зуун хувьтай тэнцэж байна. Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх үндэс нь антибиотик эмчилгээ юм. Улаан час улаан халууралтаас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга боловсруулагдаагүй байна.

Цагаан будаа. 1. Зураг дээр хүүхэд час улаан халуурч байна.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн час улаан халууралтын шинж тэмдэг

Нууц үеийн хугацаа

Улаан час улаан халууралтын инкубацийн хугацаа ихэвчлэн 1-3 хоног байдаг боловч заримдаа 1-12 хоногийн дотор хэлбэлзэлтэй байдаг.

Өвчний эхний үе дэх час улаан халууралтын шинж тэмдэг

Өвчин нь цочмог, гэнэт, биеийн температурын огцом өсөлтөөр эхэлдэг. Залгих, толгой өвдөх, нэг бөөлжих үед өвддөг. Хэдэн цагийн дараа нүүр, их бие, мөчрүүдэд өвчний шинж чанартай тууралт гарч ирдэг.

Улаан улаан халууралттай халууралт

Биеийн температур хэдэн цагийн турш 38 - 39 хэм хүртэл нэмэгддэг. Улаан час улаан халууралт ихсэх тусам халуурах хугацаа урт болно. Зөөлөн курсээр 2-3 хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ. Хүнд тохиолдолд - 9 ба түүнээс дээш хоног.

Улаан час улаан халууралттай хордлогын шинж тэмдэг

Хордлогын шинж тэмдгүүд нь гэнэт гарч ирэх бөгөөд жихүүдэс хүрэх, сулрах, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхэд нойрмоглож, нойрмог болдог. Хүнд тохиолдолд таталт, дэмийрэл, менингелийн шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдэд час улаан халуурлын хөнгөн хэлбэрийн үед биеийн температур дунд зэрэг нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

Улаан улаан халууралтын үед ам залгиурын гэмтлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Ангина

Токсикозын шинж тэмдэг илрэхтэй зэрэгцэн ам залгиурын гэмтэл үүсдэг. Өвчний эхний өдөр залгиурын гипереми гарч ирдэг. Necrotizing тонзиллит 2-4 дэх өдөр үүсдэг. Зөөлөн тагнайн хэсэгт уутанцрууд (лимфоцитууд хуримтлагддаг газар) хавагнадаг. Тэд 1.5 мм хүртэл диаметртэй тод улаан булцуу шиг харагддаг. Маш хурдан, сүрьеэгийн улайлт нь тасралтгүй гипереми болж нийлдэг. Залгиурын гипереми нь тодорхой хил хязгаартай байдаг бөгөөд үүнийг "галын залгиур" гэж нэрлэдэг. Хатуу тагнайны салст бүрхэвч нь үрэвслийн процесст өртдөггүй.

Улаан улаан халууралттай хоолой өвдөх нь өвчний ердийн шинж тэмдэг юм. Гүйлсэн булчирхайн гадаргуу дээрх токсиген стрептококк хурдан үржиж, эдийг гэмтээдэг. Үүний хариуд үрэвсэл үүсдэг бөгөөд түүний шинж тэмдэг нь хялгасан судас өргөссөнөөс үүссэн хаван, улайлт, хавдсан эдэд мэдрэлийн төгсгөлийг шахаж өвдөлт үүсдэг.

Өргөтгөсөн хялгасан судаснуудад цусны урсгал огцом удааширч, энэ нь микротромби үүсэх шалтгаан болдог. Цусны хангамж муудсан газрууд үхжилт үүсдэг. Палатин булчирхай нь саарал өнгөтэй бохир хальсаар хучигдсан байдаг бөгөөд тэдгээрийг хусуураар амархан арилгадаг. Амнаас эвгүй үнэр гарч ирдэг.

Үхжилтэй тонзиллитийн үед үрэвсэлт үйл явц нь эдэд гүн тархаж, амны хөндий, нуман хаалга, зөөлөн тагнайд нөлөөлдөг. Angina нь gangrenous-цусархаг хэлбэрийг олж авах боломжтой.

Catarrhal шинж тэмдэг 5 хоногийн дараа алга болдог. Үхжил нь 8-10 хоногийн дотор аажмаар алга болдог.

Цагаан будаа. 2. Зураг дээр улаан улаан халууралтаас болж хоолой өвдөж байна. Өвчин үүсэх үед залгиур тод улаан өнгө олж авдаг ("галын залгиур"). Necrotizing тонзиллит 2-4 дэх өдөр үүсдэг. Палатин булчирхай нь саарал өнгөтэй бохир хальсаар бүрхэгдсэн байдаг.

"Бөөрөлзгөнө хэл"

Өвчний эхний өдөр өвчтөний хэл хуурай болдог. Үүн дээр саарал эсвэл хүрэн бүрхүүл хурдан гарч ирдэг. 2-3 дахь өдөр хэл нь цэвэрлэж эхэлдэг. Цэвэрлэгээ нь хэлний үзүүр болон хажуугаас эхэлдэг. Цэвэрлэсэн гадаргуу нь тод улаан өнгө ("час улаан хэл") олж авдаг. Хэлний гадаргуу дээр хавдсан папилла гарч ирдэг. Хэлний "час улаан халууралт" шинж тэмдэг нь өвчний 3-5 дахь өдөр тодорхой илэрдэг. Цаашилбал, түүний өнгөний эрч хүч суларч, өвчний 7-10 дахь өдөр алга болдог. Өвчний 2-3 долоо хоног хүртэл томорсон папилла хэвээр үлддэг.

Цагаан будаа. 3. Зурган дээр хүүхдийн час улаан халуурах шинж тэмдэг нь "час улаан хэл" болон томорсон папилла юм.

Улаан улаан халуурах тууралт

• Скарлатины тууралт нь стрептотоксикозын үр дагавар юм. Стрептококкийн хорт бодист өртөх үед арьсны жижиг судаснууд өргөжиж, арьсны дээд давхарга үрэвсэж, улмаар үхжил үүсэх процесс үүсдэг. Улаан час улаан халууралтын шинж тэмдэг нь өвчин эхэлснээс хойш 6-12 цагийн дараа гарч ирдэг.
• Тууралт нь яг нарийн, гиперемик дэвсгэр дээр байрладаг бөгөөд энэ нь эритемийн зургийг үүсгэдэг. Тууралт нь хамрын хөндийн гурвалжингаас бусад бүх биеийг хамарч, арьсны байгалийн атираа хэсэгт өтгөрдөг. Гипереми үүссэн хэсгийг алган дээрээ дарахад тууралт түр зуур алга болно. Эхний үед тууралт нь нүүрний арьс, хүзүү, их биеийн дээд тал дээр гарч ирдэг. Дараа нь тууралт нь мөчний уян хатан гадаргуу, цээж, хэвлийн хажуугийн гадаргуу, гуяны дотоод гадаргуу руу хурдан тархдаг. Харанхуй улаан өнгийн судал нь арьсны нугалахад ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь арьсны хэсгүүдийг цусаар шингээснээс үүсдэг.
• Нүүрэн дээрх тууралт нь хацрын хэсэгт төвлөрдөг. Тэдний галын өнгө нь цайвар өнгөтэй (Филатовын гурвалжин) хамрын лабиал гурвалжингаас эрс ялгаатай.
• Улаан час улаан халууралт ихсэх тусам тууралт улам хүчтэй болно. Өвчний хүнд хэлбэрийн хордлогын үед тууралт нь ихэвчлэн цусархаг болдог. Арьсны хялгасан судасны нэвчилт ихсэх нь үе мөчний гулзайлт, арьсны үрэлт, шахалтын хэсэгт петехиал цус алдалтаар илэрдэг. Турникетийн шинж тэмдэг нь мөрний хэсэгт арьсыг богино хугацаанд шахаж авсны дараа тууралт гарах үед эерэг болдог.
• Тууралт ихэвчлэн 3-7 хоног үргэлжилдэг. Дараа нь алга болж, арьс гуужиж эхэлдэг. Арьс хальслах нь чихний дэлбээ, хүзүүний хэсгээс эхэлдэг. Нимгэн хайрс хэлбэрээр хальслах нь нүүрэн дээр ажиглагддаг. Питриазтай төстэй хальслах нь их бие, хүзүү, чихний арьсанд ажиглагддаг. Lamellar peeling - ул, алган дээр. Тууралт нь пигментаци үлдээдэггүй.
• Улаан час улаан халууралттай тууралт нь хэвийн бус байж болно. Заримдаа арьсан дээр үүлэрхэг шингэнээр дүүрсэн жижиг цэврүү гарч ирдэг. Улаан час улаан халууралтын хүнд хэлбэрийн үед тууралт нь толбо-папуляр шинж чанартай бөгөөд хөхрөлттэй байдаг.
• Өвчин нь цагаан дермографизм үүсгэдэг бөгөөд энэ нь арьсан доорх судасны спазмтай холбоотой байдаг. Арьсан дээгүүр мохоо зүйлийг өнгөрсний дараа цагаан хаван хэлбэрээр тэмдэг гарч ирдэг.

Цагаан будаа. 4. Зураг дээр улаан улаан тууралт гарч байна. Өвчин хүндрэх тусам тууралт илүү хүчтэй болно.

Улаан час улаан халууралт дахь лимфийн зангилаа

Өвчний үед лимфийн зангилаа үргэлж томордог. Тэд өтгөн тууштай, тэмтрэлтээр өвддөг. Юуны өмнө паратонзиллар болон умайн хүзүүний урд талын тунгалгийн булчирхай томордог. Үрэвсэл нь үхжил шинж чанартай байдаг. Тунгалгын булчирхай дахь хайлсан идээт масс нь булчирхайн капсул, эслэгийг барьж, улмаар хүзүүний аденофлегмон, синусит, дунд чихний үрэвсэл, шигүү булчирхайн үйл явцын эсийн бүтцийг бий болгодог.

Цагаан будаа. 5. Тууралт ихэвчлэн 3 - 7 хоног үргэлжилдэг. Дараа нь алга болж, арьс гуужиж эхэлдэг.

Зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт

Улаан час улаан халууралтын эхний үе шатанд симпатик мэдрэлийн тогтолцооны ая давамгайлж, тахикарди, цусны даралт ихсэх зэргээр илэрдэг. 4-5 хоногийн дараа парасимпатик мэдрэлийн тогтолцооны ая давамгайлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь брадикарди, цусны даралт буурах зэргээр илэрдэг. Энэ хугацаанд зүрхний чимээ бүдгэрч, зүрхний хил хязгаар өргөсдөг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь стрептококкийн хорт бодист өртсөний үр дүнд үүсдэг бөгөөд 2-4 долоо хоног үргэлжилж, ул мөргүй алга болдог. Энэ эмгэгийг анх Оросын эмч Н.Ф.Филатов тайлбарлаж, "час улаан зүрх" гэж нэрлэжээ.

Цагаан будаа. 6. Улаан час улаан халууралтын шинж тэмдэгүүдийн нэг нь арьс гуужих явдал юм. Давхаргын хальслах нь ул, гарт ажиглагддаг.

Экстрабуккал час улаан халууралтын шинж тэмдэг

Токсикоген стрептококк нь хүний ​​биед шарх, түлэгдэлтийн гадаргуу, бэлэг эрхтнийг гэмтээх замаар нэвтрэн ороход час улаан халуурлын гаднах хэлбэр үүсдэг. Богино инкубацийн хугацааны дараа орох хаалганы эргэн тойронд тод улаан тууралт гарч ирдэг. Бүс нутгийн лимфийн зангилаа бага зэрэг томордог. Өвчин нь хөнгөн.

Цагаан будаа. 7. Нүүрэн дээрх тууралт нь хацрын хэсэгт төвлөрдөг. Тэдний галын өнгө нь цайвар өнгөтэй (Филатовын гурвалжин) хамрын лабиал гурвалжингаас эрс ялгаатай.

Улаан час улаан халууралтын ангилал

Улаан час улаан халууралт нь энэ өвчний онцлог шинж тэмдгээр илэрч, хэвийн бус явцтай байдаг.

Улаан час улаан халууралтын ердийн хэлбэрүүд

Улаан час улаан халууралтын ердийн хэлбэрүүд нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн байж болно.

Өвчний хөнгөн хэлбэрбиеийн хэвийн буюу субфебриль температур, хордлогын бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Катараль хоолой, тууралт нь өвчтөнийг 4-5 хоногоос илүүгүй хугацаанд зовоож байна. Одоогийн байдлаар улаан час улаан халууралтын нийт тохиолдлын 80 хүртэлх хувь нь хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг.

Өвчний дунд зэргийн хэлбэрхалуурах биеийн температур, хордлогын дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхэд сул дорой байдал, толгой өвдөх, богино хугацаанд бөөлжих, минутанд 140 цохилт хүртэл тахикарди үүсэх талаар санаа зовж байна. Хоолой өвдөх нь уутанцрын эсвэл идээт байж болно. Тууралт тод илэрдэг. Өвчин 6-8 хоног үргэлжилдэг.

Өвчний хүнд (хортой) хэлбэрөндөр (41 o C хүртэл) температур, давтан бөөлжих, тахикарди минутанд 160 цохилт, цусны даралт бага зэрэг тохиолддог. Өвчтөний сэтгэцийн байдал алдагдаж, менингелийн шинж тэмдэг илэрч, ухаан алдах шинж тэмдэг илэрч, халдварт-хорт шок үүсч болно.

Өвчний хүнд хэлбэрийн септик хэлбэрсептик бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан тохиолдолд тохиолддог. Үхэж буй тонзиллит үүсдэг. Үрэвсэлт үйл явц нь амны хөндий, нуман хаалга, зөөлөн тагнай зэрэг эдэд гүн тархдаг. Angina нь gangrenous-цусархаг хэлбэрийг олж авах боломжтой.

Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл нь үхжил шинж чанартай байдаг. Тунгалгын булчирхай дахь хайлсан идээт масс нь булчирхайн капсул болон эслэгийг барьж авдаг. Хүзүүний аденофлегмон, синусит үүсч, дунд чих, шигүү булчирхайн үйл явцын эсийн бүтэц үрэвсдэг.

Цагаан будаа. 8. Зурган дээр хүүхдүүдийн улаан улаан халууралтыг харуулж байна. Арьсны тууралт, хальс нь өвчний шинж тэмдэг юм.

Улаан час улаан халууралтын хэвийн бус хэлбэрүүд

Атипик хэлбэрүүд нь час улаан халуурах бөгөөд энэ нь хөнгөн, бүдүүлэг, гипертоксик, цусархаг хэлбэрээр илэрдэг.

At дэд клиник (арилгах) хэлбэрөвчин нь шинж тэмдэггүй эсвэл өвчний шинж тэмдэг бага зэрэг тод илэрдэг бие даасан шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

At өвчний анхан шатны хэлбэрЭнэ өвчний шинж тэмдэг илэрсэн боловч хөнгөн байдаг. Өвчин 1-2 хоногийн дотор арилдаг.

Гипертоксик ба цусархаг хэлбэрүүдөвчин нь ихэвчлэн менингоэнцефалит эсвэл хоол хүнсээр дамжих хорт халдварын нэрийн дор хүнд явцтай байдаг. Өвчин эхэлснээс хойш 1-2 хоногийн дараа өвчтөний үхэл тохиолддог. Улаан час улаан халууралтын гипертоксик ба цусархаг хэлбэр нь маш ховор тохиолддог.

Өвчний экстрабуккал хэлбэрүүдбогино инкубацийн үеээр тодорхойлогддог, орох хаалганы эргэн тойронд тод улаан тууралт гарч ирдэг. Бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа бага зэрэг томорсон.

Цагаан будаа. 9. Зурган дээр хүүхдүүдийн улаан улаан халууралтыг харуулж байна. Арьсны тууралт ба "час улаан хэл" нь өвчний шинж тэмдэг юм.

Улаан улаан халууралтын хүндрэлүүд

• Тохиолдлын 80 гаруй хувь нь час улаан халууралт нь зөөлөн явцтай бөгөөд бүрэн эдгэрч дуусдаг.
• Үхжилтэй тонзиллитийн үед үрэвсэлт үйл явц нь эдэд гүн тархаж, амны хөндий, нуман хаалга, зөөлөн тагнай, улаан хоолой, ходоодонд нөлөөлдөг.
• Улаан час улаан халууралтын үед тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь үхжил шинж чанартай байдаг. Тунгалгын булчирхай дахь хайлсан идээт масс нь булчирхайн капсул, эслэгийг барьж, улмаар хүзүүний аденофлегмон, синусит, дунд чихний үрэвсэл, шигүү булчирхайн үйл явцын эсийн бүтцийг бий болгодог.
• Цусны судасны хананд үүссэн үхжилт үйл явц нь үхлийн цус алдалтын шалтгаан болдог.
• Стрептококк нь цусны урсгал руу орж, олон дотоод эрхтнүүдэд суурьшиж, идээт-үхжилтийн үрэвслийн голомт (сепсис) үүсдэг.
• Стрептококкийн халдварын өвөрмөц байдал нь аутоиммун хариу урвалыг үүсгэдэг нь дотоод эрхтний ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг.
  • зүрхний булчингийн ревматик гэмтэл,
  • үе мөчний гэмтэл (артрит),
  • бөөрний гэмтэл (гломерулус ба пиелонефрит).
• Хүнд тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайд цус алдалт үүсч, тархины хаван, миокардид дистрофийн өөрчлөлтүүд үүсч, автономит мэдрэлийн систем, элэг нөлөөлдөг.
• Биеийн урвалын өөрчлөлт нь час улаан халууралтын гипертоксик хэлбэрийг хөгжүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд харшлын үед судасны хананы нэвчилт ихсэх нь бактери нэвтрэн орох таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь септик бүрэлдэхүүн хэсгийн илрэлийг улам хүндрүүлдэг.

Цагаан будаа. 10. Зураг дээр час улаан халууралтын хүндрэлтэй явцыг харуулж байна. Хэрх өвчний улмаас зүрх, үе мөчний гэмтэл.

Улаан час улаан халууралтын үед дархлаа

• Улаан час улаан халууралтын үед дархлаа нь өвчний үүсгэгч бодис болох А бүлгийн В-гемолитик стрептококкийн токсикоген омог (Streptococcus pyogenes) -д үүсдэг бөгөөд өвчний дараа насан туршдаа үлддэг.
• Хэрэв токсикоген стрептококкийн халдварын үед бие махбодид хордлогын эсрэг дархлаа үүсвэл өнгөц ба инвазив халдвар (хоолой ба фарингит, бронхит, арьсны идээт өвчин), зөөлөн эдийн халдвар (буглаа, флегмон, буглаа гэх мэт) үүсдэг. Хэрэв токсикоген стрептококкийн халдварын үед хордлогын эсрэг дархлаа байхгүй бол час улаан халууралт үүсдэг.
• Антитоксин нь нярай хүүхдэд өмнө нь час улаан халуурч байсан эхээс ихэсээр дамждаг бөгөөд түүнийг амьдралын эхний 6 сарын хугацаанд өвчнөөс хамгаалдаг. Насанд хүрэгчдэд антитоксин нь "өрхийн" дархлаажуулалтын үр дүнд хуримтлагддаг.
• Хэрэв өвчний үед антибиотикийг цаг тухайд нь зааж өгсөн бол antitoxic дархлаа үүсэх цаг хугацаа байхгүй бөгөөд дараа нь тухайн хүн дахин өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.

Цагаан будаа. 11. Зурган дээр насанд хүрэгсдийн улаан халууралтыг харуулж байна. Алга, хөлний арьсан дээр давхаргын хальслах нь ажиглагддаг.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд час улаан халуурах шинж тэмдэг

Шинээр төрсөн хүүхдэд час улаан халуурах тохиолдол маш ховор байдаг.

• Хэрэв хүүхэд токсикоген стрептококкийн халдвар авсан бол өмнө нь час улаан халуурч байсан эхээс шилжүүлэн суулгах дархлаатай бол өвчин нь анхан шатны хэлбэрээр хөнгөн болно. Улаан час улаан халууралтын шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг. Биеийн температур бага зэрэг, богино хугацаанд нэмэгддэг. Тууралт нь сул, анзаарагдахгүй, хурдан арилдаг. Ямар ч хальслах зүйл байхгүй. Ийм тохиолдолд час улаан халууралтыг оношлох нь маш хэцүү байдаг.
• Дархлаа султай хүүхдүүдэд час улаан халууралт хүндэрдэг. Дүрмээр бол үхжилтэй тонзиллит, олон тооны идээт-үхжилтийн хүндрэлүүд үүсдэг.

Насанд хүрэгчдийн улаан халууралт

• Насанд хүрэгчдийн улаан халууралт нь ихэвчлэн ховор хүндрэлтэй хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь бактерийн эсрэг эмийг цаг тухайд нь хэрэглэснээс үүдэлтэй юм.
• Насанд хүрэгчдэд час улаан халууралтын ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг. Залгиурт байгаа catarrhal үзэгдлүүд нь ханиадтай төстэй байдаг. Тууралт нь нарийн бөгөөд хурдан арилдаг.
• Өвчний оношийг эпидемиологийн судалгаа, эмнэлзүйн илрэл, захын цусны зураг (лейкоцит ба эозинофилийн тоо нэмэгдэх, нейтрофилын шилжилт, гемоглобин буурах, ESR хурдасгах) зэрэгт үндэслэнэ.
• Насанд хүрэгчдэд (хүүхдэд биш) маш ховор тохиолддог улаан час улаан халууралтын хорт-септик хэлбэр. Энэ нь өвчний оношлогоо, антибиотик эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөхгүй байх үед үүсдэг. Зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлтүүд - цусны даралт бага, судасны цохилт, доод мөчдийн хүйтэнд өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтдэг. Өвчтөн арьсан дээр цус алдалт үүсдэг. Зүрхний чимээ шуугиантай болдог. Халдварт болон харшлын хүндрэлүүд хурдан үүсдэг.

Цагаан будаа. 12. Зурган дээр насанд хүрэгсдийн час улаан халууралтыг харуулж байна.

Цагаан будаа. 13. Зурган дээр насанд хүрэгсдийн час улаан халууралтыг харуулж байна. Тууралт ихэвчлэн 3-7 хоног үргэлжилдэг. Дараа нь алга болж, арьс гуужиж эхэлдэг. Өвчний 2-3 долоо хоног хүртэл ул ба далдуу дээр давхаргын хальслах нь үргэлжилдэг.

Улаан час улаан халууралтыг оношлох

Өвчний эхний үе шатанд час улаан халууралтыг лабораторийн оношлох нь маш хэцүү байдаг тул онош тавихдаа эхлээд эмнэлзүйн зургийг анхаарч, нарийн ялгах оношлогоо хийх шаардлагатай.

Ихэвчлэн час улаан халууралтыг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Өвчний хэвийн бус хэлбэрийг оношлох, өвчтөн хүнд нөхцөлд эмнэлэгт хэвтэх, тууралт нь аль хэдийн алга болсон эсвэл цайвар болсон үед хүндрэл гардаг.

Улаан час улаан халууралтын эмнэлзүйн зураглалын оношлогооны шинж тэмдэг

Улаан час улаан халууралтын ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Өвчний цочмог эхлэл, халуурах, хордлого, хоолой өвдөх, арьсны тууралт нь час улаан халууралтыг эмнэлзүйн оношлох үндэслэл болдог тэргүүлэх шинж тэмдэг юм. Өвчтэй хүүхэдтэй харьцах тухай мэдээлэл нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм.

Цагаан будаа. 14. Зураг дээр хүүхэд час улаан халуурч байна. Залгиурын гипереми нь тодорхой хил хязгаартай байдаг бөгөөд үүнийг "галын залгиур" гэж нэрлэдэг. Хатуу тагнайны салст бүрхэвч нь үрэвслийн процесст өртдөггүй.

Цагаан будаа. 15. Час улаан халуурах өвчний оношлогооны гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь гипертрофижсэн папилла бүхий час улаан өнгөтэй хэл юм.

Цагаан будаа. 16. Улаан улаан халууралтаас болж нүүрэн дээр тууралт гарах. Хацрын галын өнгө нь цайвар өнгөтэй (Филатовын гурвалжин) хамрын лабиал гурвалжингаас эрс ялгаатай.

Цагаан будаа. 17. Зураг дээр час улаан халуурах тууралт харагдаж байна. Тууралт нь өвчний оношлогооны гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь жижиг үзүүртэй, гиперемик дэвсгэр дээр байрладаг бөгөөд эритемийн зургийг үүсгэдэг, хамрын хөндийн гурвалжингаас бусад бүх биеийг бүрхэж, арьсны байгалийн атираа хэсэгт өтгөрдөг.

Цагаан будаа. 18. Скарлатин тууралт нь ихэвчлэн 3 - 7 хоног үргэлжилдэг. Дараа нь алга болж, арьс гуужиж эхэлдэг.

Өвчний хожуу үе шатанд час улаан халууралтын оношлогооны шинж тэмдэг

• Улаан час улаан халууралтыг өвчний хожуу үе шатанд тууралт нь бүдгэрч эсвэл алга болсон үед оношлохдоо биеийн арьсны нугалаасыг анхаарч үзэх шаардлагатай бөгөөд тууралт нь илүү хүчтэй, удаан үргэлжилдэг.
• Өвчин хүндрэх тусам тууралт илүү хүчтэй болно. Улаан час улаан халууралтын хүнд хэлбэрийн хордлогын үед тууралт нь ихэвчлэн цусархаг болдог.
• Өвчний 7-10 дахь өдөр хэлний өнгөний эрч хүч суларч, алга болдог. Өвчний 2-3 долоо хоног хүртэл томорсон папилла хэвээр үлддэг.
• Өвчний 2-3 долоо хоног хүртэл ул ба далдуу дээр давхаргын хальслах нь үргэлжилдэг.
• Стрептококкийн хордлогын үр дүнд үүссэн зүрхний өөрчлөлт нь 2-4 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Энэ эмгэгийг анх Оросын эмч Н.Ф.Филатов тайлбарлаж, "час улаан зүрх" гэж нэрлэжээ.

Час улаан халууралтын арилсан хэлбэрийн оношлогооны шинж тэмдэг

Улаан час улаан халууралтын арилсан хэлбэрийг оношлох нь эпидемиологийн судалгааны мэдээлэлд үндэслэнэ. Энэ нь залгиурын нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай. Цайвар өнгөтэй, хатуу тагнайгаас залгиурын тод гипереми үүсэх нь час улаан халууралтыг оношлох чухал шинж тэмдэг юм.

Улаан улаан халууралтын лабораторийн оношлогоо

Улаан час улаан халууралтын лабораторийн оношлогоонд дараахь судалгаа орно.

1. Биологийн материалыг шим тэжээлийн орчинд тарих үед β-цус задлагч стрептококкийг тусгаарлах.
2. Эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиеийн титрийг тодорхойлохын тулд ийлдэс судлалын урвал явуулдаг.
3. Өвчтөний захын цусан дахь өөрчлөлтийг илрүүлэх (лейкоцит ба эозинофилийн тоо нэмэгдэх, нейтрофилын шилжилт, гемоглобин буурах, ESR хурдасгах).

Цагаан будаа. 19. Зураг дээр стрептококк (микроскопоор харах) харагдаж байна. Ихэнхдээ гинжээр, ховор хосоороо зохион байгуулдаг. Грам цэнхэр өнгөөр ​​будсан.

Цагаан будаа. 20. Зураг дээр стрептококкийн колони харагдаж байна. Тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй, хавтгай, тунгалаг, гөлгөр, гялалзсан байдаг. Цусны агар дээр ургах үед колонийн эргэн тойронд цус задралын бүс үүсдэг (баруун талд байгаа зураг).

Улаан час улаан халууралтын ялгавартай оношлогоо

Улаан час улаан халууралтыг ялган оношлох нь арьсан дээр тууралт гарсан өвчний үед хийгддэг. Үүнд: rubella, псевдотүрьеэ, харшлын дерматит, улаанбурхан, менигококкеми, энтеровирусын халдвараас үүдэлтэй тууралт болон бусад өвчин.

Цагаан будаа. 21. Зураг дээр менигококсеми (зүүн талд), улаанууд (баруун талд) тууралт гарсан байна.

Цагаан будаа. 24. Зураг дээр диатез (зүүн талд), час улаан халуурах (баруун) өвчний улмаас нүүрэн дээр тууралт гарч байгааг харуулж байна.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд час улаан халууралтыг эмчлэх

Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх үндэс нь антибиотик эмчилгээ юм.

Эмчилгээ хийх газар

Бага зэргийн буюу дунд зэргийн хэлбэрээр илэрдэг улаан улаан халууралтыг гэртээ эмчлэх боломжтой. Өвчтөнд тусдаа өрөө, тусдаа аяга таваг, гэр ахуйн эд зүйлсийг өгөх ёстой. Өрөөг тогтмол халдваргүйжүүлж байх ёстой. Дэгдэлтийн эцсийн халдваргүйжүүлэлт хийгдээгүй байна.

Өвчний хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүд, түүнчлэн тусгаарлах боломжгүй, зохих тусламж үйлчилгээ үзүүлэх боломжгүй хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтдэг. Эмнэлэгт час улаан халууралттай өвчтөнүүд бусад тасгийн өвчтөнүүдтэй холбоо тогтоох боломжгүй, тусдаа тасагт байх ёстой. Эдгэрч байгаа болон шинээр хэвтэн эмчлүүлсэн өвчтөнүүдийн хооронд холбоо тогтоох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Хоолны дэглэм ба дэглэм

Цочмог сарын тэмдэг 5-10 хоногийн турш өвчтөн орондоо байх ёстой. Улаан час улаан халууралтын хоолны дэглэм нь зөөлөн эсвэл хагас зөөлөн байх ёстой. Цочмог үед хоол хүнс нь хагас шингэн, амархан шингэцтэй, витаминаар баялаг, өвчтөний насны онцлогт тохирсон байх ёстой. Цочмог үед 2-р хүснэгтийг, нөхөн сэргээх хугацаанд - 15-р хүснэгтийг өгнө. Хордлого тайлах зорилгоор их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна.

Час улаан халууралтын эсрэг антибиотикууд

Улаан час улаан халууралтыг эмчлэх антибиотикийг өвчний хүнд байдлаас үл хамааран бүх өвчтөнд зааж өгдөг. Антибиотикийг цаг тухайд нь зааж өгсний ачаар өвчтөний биеийг токсикоген стрептококкоос хурдан цэвэрлэж, хүндрэл гарах эрсдэл буурч, эдгэрэх хугацаа богиносч, хурдан эдгэрдэг.

Пенициллин бол хүүхэд, насанд хүрэгчдэд час улаан халууралтыг эмчлэх сонголт юм. Пенициллиний эмчилгээний хугацаа 5-10 хоног байна.

Гэрийн нөхцөлд эмчлэхэд ашигладаг Феноксипенициллин, Амоксициллин, Амоксициллин + клавулан хүчилшахмал хэлбэрээр.

Эмнэлгийн нөхцөлд час улаан халууралтыг эмчлэхэд антибиотикийг булчинд тарьдаг. Улаан час улаан халууралтын хүнд хэлбэрийн хувьд 3-р үеийн цефалоспориныг хэрэглэдэг.

Гол эм нь үл тэвчих шинжтэй бол пенициллинийг эритромицин, тетрациклин эсвэл 1-р үеийн цефалоспориноор солих шаардлагатай.

Антибиотик эмчилгээ нь час улаан халууралтыг эмчлэх үндсэн арга юм

Улаан час улаан халууралтын патогенетик эмчилгээ

Эмгэг төрүүлэх цогц эмчилгээ нь хордлоготой тэмцэх, гемодинамикийн эмгэгийг нөхөхөд чиглэгддэг.

• Бие махбодид харшил үүсгэхийг багасгахын тулд антигистаминыг хэрэглэдэг.
• Витамин эмчилгээ (аскорбины хүчил ба В бүлгийн витамин) -ийг зааж өгнө.
• Залгиурыг ариутгах уусмалаар усалдаг.
• Хүнд хордлогын үед хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийдэг (глюкоз, гемодез, реополиглюкин, полиион уусмал, альбумин).

Улаан час улаан халууралтаас урьдчилан сэргийлэх

Улаан час улаан халууралтаас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга боловсруулагдаагүй байна. Орчин үеийн нөхцөлд час улаан халуурахаас урьдчилан сэргийлэх ажил нь өвчтөнүүдийг эрт илрүүлэх, тусгаарлахад чиглэгддэг.

• Улаан улаан халууралттай хүүхдийг тусгаарлах нь өвчний эхэн үеэс хойш 7-10 хоногийн турш явагддаг. Хэрэв эмнэлзүйн шинжилгээнүүд хэвийн болж, хүндрэл гараагүй бол өвчний 10 дахь өдөр хүүхдийг эмнэлгээс гаргаж болно. Эмнэлэгээс гарснаас хойш 12 дахь өдөр хүүхдийг эмчийн үзлэгт хамруулж, шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ өгч, ЭКГ хийдэг. Шинжилгээ хэвийн, ерөнхий нөхцөл байдал хангалттай байгаа тохиолдолд хүүхдийг хүүхдийн бүлэгт зочлохыг зөвшөөрдөг. Улаан час улаан халууралтын хүндрэлийн хувьд өвчтөнүүд нефрологич эсвэл ревматологич эмчийн хяналтан дор байдаг.
• Үүнтэй ижил хугацаанд час улаан халуурлын голомтоос тонзиллит, фарингит, стрептодерми (ямар ч хэлбэрийн стрептококкийн халдвартай) өвчтэй өвчтөнүүдийг тусгаарладаг.
• Сургуулийн өмнөх бүлгийн хүүхэд эсвэл 1-2-р ангийн сурагчид өвчтэй хүүхэд илэрсэн бол холбоо барих хүмүүсийг 7 хоног тусгаарлана.

Цагаан будаа. 25. Өвчтөнийг эрт илрүүлэх, тусгаарлах нь час улаан халууралтаас урьдчилан сэргийлэх гол чиглэл юм.

Http://youtu.be/yfEZEquprR4