6182 удаа үзсэн

Шулуун гэдэсний олон өвчин нь түүний хоослох байгалийн үйл явцыг алдагдуулдаг. Мэргэжилтнүүд гэдэсний нүхийг зохиомлоор үүсгэх замаар колостоми хийх мэс засал хийдэг. Өтгөн ялгадас гарах боломжгүй эсвэл байгалийн жамаар бие засах үйл ажиллагаа байхгүй тохиолдолд мэс засал хийлгэхийг зааж өгдөг. Өвчтөнүүд колостоми хийх шаардлагатай байдаг тул эмч ашигтай зөвлөмж өгч, мэс заслын дараа хоол тэжээлийн талаар ярих болно. Хүн бүрийн хувьд бүх зүйл өөр өөр байдаг.

Колостомийн шинж чанар, төрөл

Эмч нар байгалийн бус анусыг хэвлийн хананд авчирч, бүдүүн гэдэсний төгсгөлийг оёдог. Хүний хаягдал бүтээгдэхүүн нь бүх эрхтэнд шилжиж, битүүмжилсэн уутанд хуримтлагддаг. Гэдэсний үйл ажиллагаа хөндөгдөөгүй, сфинктер жигд ажилладаг.

Анагаах ухаанд колостоми нь дараахь төрлүүдийг агуулдаг.

гогцоо - үйл ажиллагаа нь sigmoid буюу хөндлөн бүдүүн гэдэс дээр хийгддэг;
нэг баррель - бүдүүн гэдэсний стома;
тусдаа давхар баррель колостоми - бүдүүн гэдэсний тайралт хийдэг.

Заримдаа эмч нар шулуун гэдэсний агуулгыг хэсэгчлэн арилгахын тулд париетал хэлбэрийн нээлхийг ашигладаг.

Хагалгааны дараа өвчтөнүүд эмнэлэгт хэсэг хугацаа зарцуулдаг. Өтгөн цуглуулахад том уут хэрэглэдэг. Эмнэлгээс гарахын өмнө тухайн хүнд жижиг сав өгдөг. Сэргээх эхний өдрүүдэд өвчтөнүүд хүнд ачаа өргөх, биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Өвчтөнүүд хий ихсэж, ялгадас ихэссэн гэж гомдоллодог боловч энэ нь гэдэсний хэвийн нөхцөл юм. Түүнийг бүрэн сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй.

Колостомины дараах амьдрал

Ихэнх өвчтөнүүд өтгөний ууттай амьдрахаас айдаг. Үүнд үнэхээр буруу зүйл байхгүй. Мэргэжилтнүүд колостомитой хэрхэн бүрэн амьдрах талаар дэлгэрэнгүй хэлж өгдөг. Мэс заслын арга хэмжээ авах заалт нь зөвхөн шулуун гэдэсний хорт хавдар биш юм. Байгалийн бус анус үүсгэхийн тулд бусад олон нөхцөл байдал нь чадварлаг мэс засалчдын тусламж шаарддаг.

Гаралтын цэгийг арчлах

Колостоми хийсний дараа олон хүмүүс биеийнхээ өөрчлөлтөд дасаж, дахин амьдарч сурдаг. Эмч танд колостомын уутыг хэр олон удаа солих, стомагаа хэрхэн арчлах талаар хэлж өгнө. Сувилагч савыг зайлуулж, нүхийг цэвэрлэнэ. Уг процедурыг гүйцэтгэх алгоритм нь энгийн бөгөөд өвчтөн үүнийг гэртээ бие даан хийх талаар сурах хэрэгтэй.

уутыг арилгах;
колостоми эмчилгээ хийх - өтгөний үлдэгдлийг зайлуулах;
нүхийг бүлээн усаар цэвэрлэж, хатаана;
стомын эргэн тойронд тусгай зуурмаг эсвэл тос түрхдэг;
шинэ колостоми уут засах.

Эмнэлэгт гаралтын эцсийн үүсэхээс өмнө өвчтөнүүдэд колостоми дээр боолт өгдөг бөгөөд энэ нь үе үе өөрчлөгддөг. Гэртээ мэргэжилтнүүд тааламжгүй үнэрийг арилгахын тулд тусгай боолт, тальк, зөөлрүүлэгч тос, тэжээлийн тос, угаалгын нунтаг, ариутгасан салфетка, үнэр дарагч зэргийг үргэлж гартаа байлгахыг зөвлөж байна.

Өвчтөний хоол тэжээл

Өвчтөнд зориулсан хатуу дүрэм, зөвлөмж байдаггүй. Колостоми хийх үед хоол тэжээл нь ижил хэвээр байгаа тул эрүүл мэндээ хянаж, хоол боловсруулах үйл явцыг хянах нь чухал юм. Эмч нар зарим хүнсний хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна:

өндөг, шар айраг, шоколад, мөөг, сонгино, буурцагт ургамал нь хий үүсэхийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
сармис, халуун ногоо, загас, бяслаг нь гэдэс дотор хуримтлагдсан хийн үнэрийг сайжруулдаг;
тараг, лингонберри, бууцай, яншуй зэргийг хэрэглэснээр хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа сэргэдэг.

Энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь янз бүрийн таагүй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хоолыг сайтар зажилж, хэсэг хэсгээр нь идэх хэрэгтэй. Суулгалт, өтгөн хатахаас зайлсхийхийн тулд сулруулж, бэхжүүлдэг хүнсний хэрэглээг хянах нь чухал юм.

Колостоми хаагдсаны дараа хоол тэжээл нь тодорхой хязгаарлалттай байдаг. Хоол боловсруулах үйл явцыг сэргээх шаардлагатай. Гэдэсний ханыг цочрооход хүргэдэг аливаа хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Өвчтөнүүд амтлагч, өөх тос, карбонатлаг ундаа, буурцагт ургамлаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Колостоми бүхий өтгөн хаталт

Олон өвчтөнд гарц үүссэний дараа гэдэсний үйл ажиллагааг сонирхож байна. Ялангуяа колостоми хийх үед өтгөн хатах, ийм нөхцөлд анхны тусламж үзүүлэх талаар хүмүүс асуудаг. Хагалгааны дараа өвчтөнд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг үүсэх эрсдэлгүй байдаг. Бүдүүн гэдэсний гаралтын хэсэг байхгүй, шингэнийг бүрэн шингээдэг тул өтгөн нь үргэлж зөөлөн тууштай байх болно.

Ховор тохиолдолд өтгөн хатах тохиолдол гардаг бөгөөд үүнийг колостоми хийх үед бургуйгаар арилгах боломжтой. Эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмч процедурыг хэрхэн зөв хийх талаар тайлбарлана.

Колостоми хийсний дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Үйл ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй бөгөөд ноцтой эмнэлгийн заль мэхийг шаарддаг. Заримдаа мэс заслын дараа колостомын хүндрэл гардаг.

Тодорхой шинж чанартай ялгадас

Гэдэсний эдүүд өтгөний байгалийн жамаар гарахад туслах тодорхой хэмжээний салиа үүсгэдэг. Ердийн ялгадас нь өндөгний цагаантай төстэй тууштай байдаг. Колостоми хийх үед цустай хар ялгадас гарах нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл шулуун гэдэсний эдэд гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ.

Гаралтын хэсгийг хаах

Энэ эмгэг нь хүнсний хэсгүүдийн наалдацын үр дагавар юм. Сул сандал, стома дүүрэх, хий үүсэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хэрэв тайлбарласан хүндрэл тохиолдвол хатуу хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, гаралтын цэг байрладаг газрыг үе үе массаж хийх шаардлагатай. Эмч нар шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлж, халуун усанд орохыг зөвлөж байна, энэ үед хэвлийн булчингууд тайвширдаг.

Параколостомийн ивэрхий

Эмгэг судлалын үйл явц нь гэдэсний ханыг хэвлийн хөндийгөөр гадагшлуулах замаар тодорхойлогддог. Стомын хажууд арьсан доорх товойлт үүсдэг. Та зүгээр л колостомын боолт хэрэглэж, жингээ хянаж, хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх замаар ивэрхий үүсэхээс зайлсхийх боломжтой. Ивэрхийг консерватив аргаар эмчилдэг бөгөөд зарим тохиолдолд эмч нар мэс засал хийдэг. Дахин ивэрхий үүсэх магадлал үргэлж байдаг.

Колостоми пролапс

Гэдэс дэх хийн хуримтлал ихсэх эсвэл хэвлийн доторх хүчтэй даралт, бүстэй колостомын уут хэрэглэх зэргээс шалтгаалан хүндрэл ажиглагдаж байна. Ердийн нөхцөлд колостоми унавал уутыг солиход хангалттай. Заримдаа мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Бусад хүндрэлүүд байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Бид фистул, пролапс, стома татах, ишеми, нарийсал, идээт үйл явц, үхжил, гэдэсний түгжрэлийн тухай ярьж байна. Хоол боловсруулах замын хог хаягдал хэвлийн хөндийд урсаж болно.

Эмнэлгийн зөвлөмжүүд нь хүндрэл, таагүй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Колостоми арчилгааны бүтээгдэхүүн хэрэглэх, зөв хооллох нь чухал. Хагалгааны дараах амьдрал нь эрүүл хүний хэвийн оршин тогтнохоос ялгаатай биш юм.

Гэдэсний хэд хэдэн өвчний үед өтгөн ялгадас, байгалийн аргаар гадагшлуулах боломжгүй байдаг. Дараа нь эмч нар колостомид ханддаг.

Колостоми - энэ юу вэ, түүнтэй хэрхэн амьдрах вэ?

Колостоми бол эмч нар хэвлийн хананд хийдэг хиймэл анус юм. Хэвлийн хөндийд нүх гаргаж, гэдэсний төгсгөлийг (ихэвчлэн бүдүүн гэдэс) оёдог. Гэдсээр дамжин ялгадас нь нүхэнд хүрч, түүнд наалдсан уутанд унадаг.

Ихэвчлэн мэс заслын дараах үе шатанд шулуун гэдэсний хэсгийг тойрч гарах, гэмтлийн гэмтэл, хавдар, үрэвсэл гэх мэт тохиолдолд ийм мэс засал хийдэг.

Шулуун гэдэсний колостомын зураг

Хэрэв гэдэсний доод хэсгийг сэргээх боломжгүй бол байнгын колостоми хийдэг. Эрүүл хүмүүс гэдэсний хөдөлгөөнийг амархан хянаж чаддаг. Энэ нь сфинктерийн тасралтгүй үйл ажиллагаагаар хангагдана.

Колостоми бүхий өвчтөнүүдэд ялгадас нь гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулахгүйгээр хиймэл хэлбэрээр үүссэн анусаар хагас хэлбэрийн эсвэл үүссэн масс хэлбэрээр гардаг.

Колостоми хийх заалтууд

Колостоми нь түр зуурын эсвэл байнгын байж болно. Хүүхдүүд ихэвчлэн түр зуурын стома хийдэг.

Ерөнхийдөө колостоми хийх заалтууд нь дараах байдалтай байна.

Шулуун гэдэсний шээсний дутагдал; Гэдэсний хөндийгөөр хавдар үүсэх замаар бөглөрөх; Буудсан эсвэл механик шарх зэрэг бүдүүн гэдэсний хананд гэмтэл учруулах; Дивертикулит эсвэл ишемийн колит, хорт хавдар эсвэл перитонит, полипоз ба шархлаат колит, цооролт бүхий гэдэсний хананы буглаа гэх мэт бүдүүн гэдэсний эмгэгийн хүнд хэлбэрүүд; Давсагны эд, умай, умайн хүзүүний суваг, шулуун гэдсээр хорт хавдрын давтагдах тохиолдол; Цацрагийн дараах проктитийн хүнд хэлбэрүүд байгаа нь умайн хүзүүний хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээний дараа ихэвчлэн тохиолддог; Шулуун гэдсээр үтрээ эсвэл давсаг руу дотоод фистулууд байгаа тохиолдолд; Хагалгааны өмнөх бэлтгэлийн хувьд оёдлын утас задрахаас урьдчилан сэргийлэх; Hirschsprung-ийн эмгэг, нярайд meconium ileus эсвэл шулуун гэдсээр сувгийн атрези гэх мэт төрөлхийн гажиг (хэрэв радикал хөндлөнгийн оролцоо боломжгүй бол); Хэрэв мэс заслын дараа оёдол үр дүнгүй бол rectosigmoid resection.

Стомагийн төрлүүд

Байршлаас хамааран колостоми нь хөндлөн, өгсөх, уруудах гэсэн хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг.

Хөндлөн колостоми.

Хэвлийн дээд хэсэгт, хөндлөвч бүдүүн гэдэсний хэсэгт трансверостоми үүсдэг.

Мэдрэлийн гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд хөндлөн стома нь зүүн дэлүү нугалахад ойртдог.

Гэдэсний бөглөрөл буюу онкопатологи, гэмтлийн гэмтэл, дивертикулит, бүдүүн гэдэсний төрөлхийн гажиг зэрэгт хөндлөн колостоми хийх заалттай.

Ихэвчлэн ийм колостоми нь эмчилгээний хугацаанд түр хугацаагаар суулгадаг. Байнгын үндсэн дээр гэдэсний доод хэсгийг арилгахад хөндлөн стома шаардлагатай байдаг.

Хөндлөн стома нь нэг баррель, хоёр баррель гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг.

Нэг баррельэсвэл төгсгөлийн стома нь бүдүүн гэдэсний уртааш зүсэлт тул зөвхөн нэг нүхийг гадаргуу дээр гаргаж ирдэг. Энэ арга нь ихэвчлэн байнгын шинж чанартай байдаг бөгөөд доошилж буй бүдүүн гэдэсний радикал эктомид ашиглагддаг. Давхар баррельКолостоми нь гэдэсний гогцоог авч, гэдэсний 2 нүхийг хэвлийн гялтангаар ил гаргах байдлаар хөндлөн зүсэлт хийх явдал юм. Нэг гарцаар ялгадас гадагшилдаг бол нөгөөгөөр нь ихэвчлэн эм уудаг.

Гэдэсний доод хэсэг нь тайралт эсвэл гургалдайгаар үүссэн нүхээр ялгарах салиа үргэлжлүүлэн ялгарах бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Ийм трансверостоми нь ихэвчлэн тодорхой хугацаанд хийгддэг.

Өсөн нэмэгдэж буй колостоми эсвэл ассендостоми.

Үүнтэй төстэй стома нь өгсөх бүдүүн гэдэсний дээр байрладаг тул хэвлийн гялтангийн баруун талд байршдаг. Энэ хэсэг нь гэдэсний эхэн хэсэгт байрладаг тул ялгарсан агууламж нь шүлтлэг, шингэн, хоол боловсруулах ферментийн үлдэгдэлтэй байх болно.

Тиймээс колостомын уутыг аль болох олон удаа цэвэрлэж байх шаардлагатай бөгөөд өвчтөнд шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд илүү их уухыг зөвлөж байна, учир нь ассендостоми нь цангах шинж чанартай байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй колостоми нь ихэвчлэн түр зуурын эмчилгээний арга хэмжээ юм.

Буух ба сигмоид колостоми хийх арга (уруу, сигмостома).

Эдгээр төрлийн колостоми нь хэвлийн гялтангийн зүүн талд, түүний доод хэсэгт, үнэндээ бүдүүн гэдэсний төгсгөлд байрладаг. Тиймээс энэ нь энгийн ялгадастай төстэй физик, химийн шинж чанартай массыг үүсгэдэг.

Ийм колостомийн өвөрмөц шинж чанар нь өвчтөний гэдэсний хөдөлгөөнийг зохицуулах чадвар юм. Энэ нь гэдэсний эдгээр хэсгүүдэд ялгадас гадагшлуулах үйл явцыг хянах боломжийг олгодог мэдрэлийн төгсгөлүүд байдагтай холбон тайлбарладаг. Колостомийн ийм нутагшуулалт нь тэдгээрийг удаан хугацаанд, бүр бүрмөсөн суулгах боломжийг олгодог.

Давуу болон сул талууд

Уг процедур нь ихэвчлэн амин чухал шинж чанартай бөгөөд сигмоид эсвэл шулуун гэдэсний хорт хавдрын радикал мэс заслын дараа өвчтөнийг хэвийн амьдралаар хангадаг.

Энэ баримт нь зохиомлоор бүтээсэн анусын гол маргаангүй давуу тал юм.

Үүнээс гадна орчин үеийн боолт, колостомын уут болон бусад төхөөрөмжүүд нь байнгын колостомитой байсан ч ая тухтай амьдрах боломжийг олгодог.

Энэ арга нь мэдээжийн хэрэг сул талуудтай. Магадгүй гол зүйл бол өвчтөний гүн хямралын шалтгаан болдог сэтгэл зүйн хүчин зүйл юм. Гэхдээ эмч нар үүнийг бас шийдэж сурсан - тэд өвчтөнүүдтэй тайлбарлах ажил хийж, стоматыг зөв арчлах талаар ярилцаж, чухал нюансуудыг тодруулж, мэдрэмжийн талаар ярьдаг.

Олон хүмүүсийн хувьд үнэр нь өөр нэг сул тал мэт санагдаж магадгүй юм. Гэхдээ энэ асуудлыг бүрэн шийдэх боломжтой, учир нь орчин үеийн колостомын уутнууд нь соронзон бүрхүүл, үнэрийн эсрэг шүүлтүүрээр тоноглогдсон, мөн тусгай үнэртэй бодисууд байдаг. Тиймээс өнөөдөр ийм дагалдах хэрэгсэл нь арьсыг цочроох, колостомын уутыг байнга солих асуудлыг шийдвэрлэх боломжийг олгодог.

Колостомын уутны төрлүүд

Колостоми уут нь нэг ба хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь тусгай фланцаар холбогдсон остоми уут, өөрөө наалддаг хавтангаар тоноглогдсон байдаг. Гэхдээ ийм колостоми уут нь арьсыг цочроох шалтгаан болдог тул тохиромжгүй байдаг. Тиймээс тэдгээрийг ашиглахдаа хавтанг 2-4 хоног тутамд, уутыг өдөр бүр солихыг зөвшөөрдөг.

Хэрэв загатнах, таагүй мэдрэмж байвал хавтанг нэн даруй хальслахыг зөвлөж байна. Эргэлзээгүй давуу тал нь колостомины уут нь хий, үнэрийг арилгадаг тусгай шүүлтүүрээр тоноглогдсон байдаг.

Хоёр бүрэлдэхүүн хэсгээс ялгаатай нь нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутыг 7-8 цаг тутамд сольж байх ёстой. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь зөвхөн цүнхийг солихыг шаарддаг бөгөөд хавтанг 3-4 хоногт нэг удаа солино.

Ус зайлуулах уутыг 1/3-аар дүүргэх үед хоослох шаардлагатай бөгөөд үүнийг хийхийн тулд жорлонг бага зэрэг бөхийлгөж, ус зайлуулах нүхийг онгойлгож, дараа нь ялгадсын уутыг угааж, хатаана. Уутыг дахин ашиглахын өмнө ус зайлуулах нүхийг шалгаж, хаалттай эсэхийг шалгаарай.

Гэртээ стомагаа хэрхэн арчлах вэ?

Колостоми нь маш болгоомжтой арчилгаа шаарддаг бөгөөд энэ нь мэс заслын дараах эхний өдрөөс эхэлдэг. Эхлээд өвчтөнд колостомины уутыг сольж, стома цэвэрлэдэг сувилагч зааж өгдөг. Ирээдүйд өвчтөн ялгадасын уутыг бие даан сольж, стома нээлхийг эмчилдэг.

Бүх үйл явц нь хэд хэдэн алгоритмаар явагддаг:

Нэгдүгээрт, ялгадсыг арилгадаг; Дараа нь гаралтын нүхийг буцалсан бүлээн усаар угааж, эргэн тойрон дахь арьсыг сайтар угааж, дараа нь самбай салфеткааар хатаана; Арьсны гадаргууг Лассара оо эсвэл Стогесивийн тосоор арчиж, дараа нь вазелинаар дэвтээсэн самбайг стомын эргэн тойронд түрхэж, ариутгасан боолт, хөвөн ноосоор хучна. Эмчилгээний талбайг 4 цаг тутамд сольж буй самбай боолтоор хучих. Стома эдгэрч, бүрэн үүссэн үед та колостомын уут хэрэглэж болно. Эцсийн формац ба эдгэрэлт нь амны хөндий нь арьсан дээр цухуйхгүй, үрэвслийн нэвчдэс байхгүй байгааг илтгэнэ. Зөвхөн ийм эмнэлзүйн зурагтай бол колостомын уут хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өтгөний уутыг орой эсвэл өглөө солихыг зөвлөж байна. Эхлээд ашигласан баас савыг сайтар зайлуулж, дараа нь үлдсэн ялгадсыг зайлуулж, стома угаана. Дараа нь амны хөндий ба түүний эргэн тойрон дахь арьсыг тос эсвэл оогаар эмчилж, дараа нь колостомины уутыг дахин засна.

Ихэвчлэн бага хэмжээний спирт агуулсан колопласт зуурмагийг хүлээн авагчийг наахад ашигладаг. Бүтээгдэхүүн нь гэмтэл, үрэвслээр гэмтсэн арьсыг цочроохгүй, мөн төхөөрөмжийн бэхэлгээг сайжруулдаг.

Зарим өвчтөнүүд колостомын уутыг наахаас өмнө арьсыг үрэвсэл, цочролоос хамгаалдаг тусгай хамгаалалтын хальсаар эмчилдэг.

Тэжээл

Колостомитой өвчтөнүүдэд зориулсан тусгай хоолны дэглэм байдаггүй тул мэс заслын дараа өвчтөний хоолны дэглэмд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй.

Колостоми хийхдээ анхаарах ёстой цорын ганц зүйл бол бүтээгдэхүүн бүрийн хоол боловсруулах үйл явцад үзүүлэх нөлөө юм.

Өндөг, шар айраг, хийжүүлсэн ундаа, байцаа, мөөг, буурцагт ургамал, сонгино, шоколад зэрэг хий үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг хоол хүнсийг тодорхой шалтгааны улмаас хязгаарлахыг зөвлөж байна. Сармис, өндөг, халуун ногоо, загас, сонгино, бяслаг зэрэг хоол хүнс нь гэдэсний хийн үнэрийг ихээхэн сайжруулдаг. Шанцайны ургамал ба тараг, lingonberries болон бууцай, яншуй гэх мэт нь эсрэгээр нөлөөлдөг.

Бүтээгдэхүүнийг зөв хослуулснаар олон таагүй нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжтой. Үүнээс гадна хоолыг онцгой болгоомжтой зажилж, ойр ойрхон, бага багаар идэхийг зөвлөж байна.

Хүсээгүй хий гарахаас сэргийлэхийн тулд та стома дээр бага зэрэг дарж болно. Колостоми хийлгэсэн өвчтөнүүд суулгалт, өтгөн хаталт гэх мэт асуудлаас зайлсхийхийн тулд туулгах эм, өтгөн хатах хоолны хэрэглээг хянах хэрэгтэй.

Үйл ажиллагааны төрлүүд

Колостомын байршлыг өвчтөн бүрийн тодорхой эмнэлзүйн зургийг харгалзан эмч тодорхойлно.

Хөх, сорви байгаа нь гэдэс дээр стома суулгахад ихээхэн хүндрэл учруулж болзошгүй тул өөхний эд ба булчингийн давхаргын байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь атираа үүсэх үед колостомийг нүүлгэн шилжүүлэх боломжтой юм.

Өвчтөнүүд колостоми үүсгэх эсвэл хаахын тулд мэс засал хийх, нөхөн сэргээх зорилгоор мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Интервенц бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг тул өвчтөнд өөр хандлагыг шаарддаг.

Давхардсан

Колостоми хийх процедурыг ариутгасан хагалгааны өрөөнд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Нэгдүгээрт, мэс засалч нь стомын төлөвлөсөн байрлал дахь арьсан доорх эд, арьсны бөөрөнхий хэсгийг таслав. Үйл ажиллагааны хоёр дахь шатанд булчингууд нь утаснуудын чиглэлд тусгаарлагддаг. Гэдэс дээр шахахаас зайлсхийхийн тулд нүхийг хангалттай хэмжээгээр хийдэг. Үүнээс гадна, хэрэв стома удаан хугацаагаар түрхсэн бол өвчтөн илүүдэл жин нэмэх магадлалыг урьдчилан тооцдог. Дараа нь гэдсийг гогцоонд гаргаж, шаардлагатай зүслэгийг хийнэ. Гэдэс нь хэвлийн гялтангийн булчингийн эдэд оёж, түүний ирмэг нь арьсанд наалддаг.

Харамсалтай нь дархлааны систем нь хамгаалалтын функцийг агуулдаг бөгөөд гадны бодисыг идэвхтэй эсэргүүцэж, эд эсийн доройтол, үрэвслийг өдөөдөг тул ходоодны аманд ус зайлуулах хэрэгслийг зохион бүтээх боломжгүй байна.

Зөвхөн мэс заслын аргаар гэдэсний ирмэгийг арьсанд оёх нь сайн эдгэрдэг ч гэдэсний хөндийгөөс гарч ирсэн тусгай хоолойг ашиглах нь илүү хялбар байх болно.

Хаах

Гэдэсний стома хаах мэс заслыг колостоми гэж нэрлэдэг.

Түр зуурын колостоми нь ихэвчлэн байрлуулсанаас хойш 2-6 сарын дараа хаагддаг. Энэ ажиллагаа нь зохиомлоор үүссэн анусыг арилгах явдал юм.

Хагалгааг хаах урьдчилсан нөхцөл бол гэдэсний доод хэсэгт анус руу ороход саадгүй байх явдал юм.

Стомын ирмэгээс нэг см орчим зайд мэс засалч наалдамхай элементүүдийг аажмаар салгаж, эд эсийн задралыг хийдэг. Дараа нь гэдсийг гаргаж ирээд нүхтэй ирмэгийг нь тайруулна. Дараа нь гэдэсний хоёр үзүүрийг оёж, хэвлийн гялтан руу буцаана. Дараа нь тодосгогч ашиглан давхаргыг гоожиж байгаа эсэхийг шалгаж, дараа нь шархыг давхаргаар нь оёдог.

Сэргээх мэс засал

Ихэвчлэн гэдэсний доод хэсгүүдийг эмчилж байх үед түр зуурын колостоми хийлгэсэн өвчтөнүүдэд ийм эмчилгээг зааж өгдөг. Олон өвчтөнүүд ходоодыг хаасны дараа гэдэсний үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгддэг гэж үздэг бөгөөд энэ нь бүрэн үнэн биш юм.

Нөхөн сэргээх мэс засал бүрэн амжилттай болсон ч гэдсэнд тодорхой хэсэг байхгүй байх нь түүний цаашдын үйл ажиллагаанд нөлөөлж чадахгүй.

Стромын хаалтын хамгийн оновчтой хугацаа бол мэс заслын дараах эхний 3-12 сар юм. Энэ нь бие махбодид ямар ч үр дагаваргүйгээр гэдэсний эдийг амжилттай эдгээхэд найдах цорын ганц арга зам юм. Үнэн хэрэгтээ нөхөн сэргээх мэс засал нь стома эсвэл колостомийг хаах явдал бөгөөд тайлбарыг дээр дурдсан болно.

Хагалгааны дараах хоолны дэглэм

Нөхөн сэргээх мэс засал эсвэл стома хаагдсаны дараа хоол боловсруулах үйл явц хурдан сэргэхийн тулд хатуу хоолны дэглэм баримтлах ёстой.

Хоолны дэглэм нь дараахь хоолыг оруулахгүй байх ёстой.

Карри, чинжүү гэх мэт халуун амтлагч эсвэл халуун ногоо; Хэт их хэмжээний сод, квас эсвэл шар айраг; Шош, сармис, байцаа гэх мэт хий үүсгэдэг бүтээгдэхүүн; Өөх тос агуулсан хоол хүнс; Үхрийн нүд, бөөрөлзгөнө, усан үзэм, цитрус зэрэг гэдэсний эдийг цочроох хоол хүнс.

Шаардлагатай бол эмч өвчтөнд бие даасан хязгаарлалттай хоолны дэглэмийг зааж өгдөг.

Хүндрэлүүд

Колостоми нь олон хүндрэл үүсгэдэг ноцтой мэс заслын арга юм.

Тодорхой шүүрэл.Энэ салстыг гэдэсний эд эсүүд өтгөн ялгаруулалтыг хөнгөвчлөх тосолгооны материал болгон үйлдвэрлэдэг. Ердийн үед ялгадас нь наалдамхай эсвэл өндөгний цагаантай төстэй байж болно. Хэрэв салст дахь цэвэршилт, цуст хольц байгаа бол энэ нь халдварт үйл явц эсвэл гэдэсний эдэд гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ. Стомын нүхийг бөглөх.Дүрмээр бол энэ үзэгдэл нь хүнсний хэсгүүдийн наалдсаны үр дүн бөгөөд өтгөн ялгадас, стома хавдах, хий үүсэх эсвэл дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг. Хэрэв та ийм хүндрэл гарч болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол хатуу хоол хүнс хэрэглэхгүй байх, стомын амны ойролцоо хэвлийн хэсэгт үе үе массаж хийх, хэрэглэсэн шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх, халуун усанд орохыг зөвлөж байна. булчингууд. Параколостомийн ивэрхий.Энэ хүндрэл нь хэвлийн гялтангийн булчингаар дамжин гэдэс цухуйж, стомын амны ойролцоо арьсан доорх тунгалаг товойсон шинж тэмдэг илэрдэг. Тусгай боолт, жинг хянах, хүнд зүйлийг өргөж, чирэхээс зайлсхийх нь ивэрхий үүсэхээс зайлсхийхэд тусална. Ихэвчлэн ивэрхийг консерватив аргаар арилгадаг боловч заримдаа мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Харамсалтай нь ивэрхийн процесс дахин үүсэх магадлал үргэлж байдаг.

Мөн колостомын үед фистулууд, стома уналт эсвэл татагдах, колостомын нарийсал эсвэл ишеми, хоол боловсруулах замын хог хаягдал хэвлийн хөндий эсвэл арьсны гадаргуу руу гоожих, хатуурах, гадагшлуулах зэрэг бусад хүндрэлүүд үүсч болно.

гэдэсний түгжрэл

мөн үхжил, идээт үйл явц гэх мэт.

Та ийм бэрхшээлээс зайлсхийж чадна, гол зүйл бол эмчийн зөвлөмж, ялангуяа колостоми арчлах хоолны дэглэм, эрүүл ахуйн шаардлагыг чанд дагаж мөрдөх явдал юм.

Колостоми хэрхэн арчлах тухай видеонууд:

Хэрэв хүн гэдэсний стома үүсгэх шаардлагатай бол түүний амьдрал, зуршил одоо хэрхэн өөрчлөгдөхийг мэдэх хэрэгтэй. Остоми нь өвчтөний амийг аврах цорын ганц арга зам болдог өвчин байдаг. Ямар өвчин ийм мэс засал хийхийг шаарддаг, ямар төрлийн мэс заслын оролцоо байдаг, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд ямар хүндрэл гардаг вэ?

Гэдэсний стома нь анусын гаднах ялгадсыг арилгахад шаардлагатай мэс заслын арга юм.

Энэ юу вэ?

Шулуун гэдэсний стома нь шулуун гэдсээр үүсдэг хиймэл нүх бөгөөд үүний үр дүнд ялгадсыг эрхтнээс нь гадагшлуулдаг, учир нь хүнд өвчний улмаас байгалийн аргаар гадагшлуулах нь хэцүү байдаг. Стома нь түр зуур үүсдэг эсвэл хүн амьдралынхаа туршид ийм нүхтэй амьдрах ёстой. Хэрэв хүндрэл гарахгүй, дагалдах эмгэгүүд үүсэхгүй бол хүн ажиллаж, нийгмийн бүрэн амьдралаар амьдрах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ийм мэс заслын оролцоо нь ноцтой өвчний улмаас үүссэн бол өвчтөн тахир дутуу болж, дараа нь хайртай хүмүүсийн тусламж хэрэгтэй болно.

Үзүүлэлтүүд

Хиймэл нүх үүсэх шинж тэмдэг нь гэдэсний бүтцийн төрөлхийн гажиг бөгөөд түүний байгалийн хоосолттой холбоотой асуудал үүсдэг. Хиймэл нээлтийн ачаар хоослох асуудлыг шийдэж, гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх боломжтой. Гэхдээ эрхтнийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн арилгах боломжтой өвчин байдаг бөгөөд ойролцоох эрхтнүүдийг арилгах боломжтой байдаг (хавдар судлалын үед метастаз үүссэн тохиолдолд). Хиймэл нүх үүсдэг өвчний жагсаалтыг энд оруулав.

Стома нь хорт хавдар, гэдэсний гэмтэл, өтгөн хатах; гэдэс ба зэргэлдээх эрхтнүүдийн онкологийн гэмтэл; механик гэмтэл; ишемийн болон өвөрмөц бус колит; өтгөн хатахтай холбоотой асуудлууд; хор, химийн бодисоор эрхтэний гэмтэл; бусад эмгэгийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. хоол боловсруулах эрхтнүүд.

Ямар төрлийн гэдэсний стома байдаг вэ?

Хэрэглээний байршлаас хамааран стома байдаг: Колостоми, бүдүүн гэдэс гэмтсэн үед стома арилгах шаардлагатай байдаг. Колостомийн үед бүдүүн гэдсийг буулгах нь өдөрт дор хаяж 2-3 удаа тохиолддог бөгөөд бүрэн өтгөн ялгадас үүсдэг.Нарын гэдсэнд эмгэг процесс үүсч, гэдэсний жижиг хэсгийг арилгах шаардлагатай бол илостоми үүсдэг. гэдэс. Илеостоми хийснээр өвчтөний өтгөний асуудал хөндөгдөж, суулгалт байнга зовдог бөгөөд энэ нь шингэн алдалт, эрүүл мэнд муудахад хүргэдэг. Шулуун гэдэсний хэсэгт илостоми үүсч, хэвлийн хөндийн баруун талд стома үүсдэг.Хэлбэрээс хамааран хиймэл нүх нь: хавтгай, татагдсан, гүдгэр, нөхөн сэргээх хугацаанаас хамааран: Интервенцийг хэрхэн хийхээс өмнө гэдэс хоослох боломжгүй тохиолдолд түр зуур үүсдэг (наалдац үүсэх, люменийг бүхэлд нь хаадаг хавдар). Интервенцийг хийсний дараа гэдэс нь үйл ажиллагаагаа сэргээж, стома хийх хэрэгцээ алга болдог.Байнгын хэсэг нь үүрд үүсдэг бөгөөд үүнийг арилгах боломжгүй юм. Энэ нь эд эрхтэн гэмтсэн, нөхөн сэргээгдэх боломжгүй үед эргэлт буцалтгүй эмгэгийн үйл явцын улмаас үүсдэг.Үүссэн их биений тооноос хамааран: нэг их бие үүсэхэд нэг торх, хоёр их биетэй, хоёр их биетэй, ойролцоо байдаг. бие биенээ, гэхдээ тэдгээрийг нэг стома руу оруулаарай.

Хорт хавдрын үед колостоми хийх

Хэрэв өвчтөн гэдэсний хөндийг бүрэн хаадаг хорт хавдартай бол хиймэл нүх үүсгэх мэс заслыг зааж өгдөг. Хорт хавдрын үед хавдрыг бүрэн арилгадаг бөгөөд шаардлагатай бол гэдэсний нэг хэсгийг авдаг бөгөөд энэ тохиолдолд стома нь үүргээ гүйцэтгэх болно. Нүх арчлах онцлог нь ердийн стоматай адил боловч хэрэв өвчтөн суларсан эсвэл бүрэн хэвтэрт байгаа бол эрүүл ахуйн журмыг хамаатан садан эсвэл эмнэлгийн ажилтнууд гүйцэтгэдэг.

Тэд яаж өөрчлөгдөж чадах вэ?

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хиймэл нүхний хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгддөг. Энэ нь үүссэний дараа нүхийг зайлуулсан газарт хаван үүсч, шарх эдгэртэл цус алдаж, өвддөг. 5-7 хоногийн дараа хавдар арилж, стома нь багасч, эрүүл ягаан өнгө үүснэ. 2−2.5 сарын дотор стома бүрэн үүсдэг. Энэ нь багасч, хэмжээ нь нэмэгддэг бөгөөд энэ нь гэдэсний хана агшиж, өргөжиж байгаатай холбоотой юм. Стомын хэмжээг байнга хянаж байх ёстой. Эхний 2-3 сард та өдөр бүр хэмжээг хянах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь нэг жил, сард нэг удаа. Хэрэв бүх зүйл хэвийн, хүндрэл гараагүй бол стома 6 сар тутамд үзлэг хийнэ.

Хүний амьдралын хэв маяг

Остоми хийх хоол тэжээл, хоолны дэглэм

Хэрэв өвчтөн илеостомитэй бол хоол тэжээл нь уураар эсвэл чанасан зөөлөн хоол идэхэд суурилдаг. Хоолны дэглэмд тамхи татдаг, өөх тостой мах, түргэн хоол, халуун амтлагч, амтлагч, ургамлын тос, цөцгийн тос их хэмжээгээр, шүүс, түүхий жимс, хүнсний ногоо хэрэглэхгүй. Та исгэлэн хоол (улаан лооль, исгэлэн жимс), цагаан байцаа, ямар ч төрлийн төмс, шош идэж болохгүй. Хоолны дэглэмийн үед та карбонатлаг ундаа, бүдүүн найрлагатай хоол хүнс, самар зэргийг хасах хэрэгтэй. Шингэн алдагдах эрсдэлтэй тул их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Хиймэл нүхтэй бол өтгөн хатах, гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудал үе үе гарч ирдэг тул хоолны дэглэм нь хангалттай хэмжээний ус ууж, зөв хооллох зарчим дээр суурилдаг. Хүн өөрт нь ямар бүтээгдэхүүн тохиромжтой, аль нь бүрэн татгалзах ёстойг өөрөө тодорхойлж чадна. Энэ төрлийн хиймэл нүхийг үүсгэх үед өвчтөн муу зуршлаасаа татгалзаж, хоолоо сайтар зажилж сурах, 2-2.5 цаг тутамд жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй.

Арчилгаа ба түүний онцлог

Хиймэл нүхийг арчлах нь колостомын уутыг солих, стома болон нүхний эргэн тойрон дахь арьсыг хянах, эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэхэд байнгын хяналт тавихаас бүрдэнэ. Хэрэв хүн ямар нэгэн хүндрэлгүй, хөдөлгөөнтэй бол өөрөө стома эмчлэх боломжтой. Арчилгаа нь ариутгал шаарддаггүй бөгөөд процедурын хувьд цэвэр самбай, хөвөн ноос, буцалсан ус, хайч, толин тусгал хангалттай байх болно. Колостомины уутыг арчлах нь түүнийг тогтмол солих явдал бөгөөд үүнийг өглөө эсвэл унтахын өмнө зөвлөж байна.

Хүндрэлүүд

Нүхний байрлал дахь арьсны байнгын цочрол. Өвчтөнд шарх, элэгдэл, харшил болон бусад арьсны асуудлууд үүсдэг. Иймэрхүү асуудлыг эмчтэй хамт шийдэх шаардлагатай бөгөөд тэр танд таагүй мэдрэмжийг арилгахад туслах эмийн тос, бүтээгдэхүүнийг сонгоход тусална. Хоол тэжээлийн дутагдал, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүйгээс гэдэсний салст бүрхэвч байнга цочрох үед нүхнээс цус гарах нь хүндрэл үүсгэдэг.

Мөн саяхан мэс засал хийлгэсэн хүмүүст ходоодны нарийсал ихэвчлэн тохиолддог. Нарийсалт нь гэдэсний хэвийн хөдөлгөөнд саад учруулж, өтгөн хатах тохиолдолд стома тэлэх шаардлагатай. Стома пролапс нь эмчийн дүрэм, зөвлөмжийг зөрчсөн өвчтөнд ч тохиолдож болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та яаралтай эмнэлэгт очих хэрэгтэй.

Стомыг хаах

Стома хаах мэс засал нь өмнөх интервенцээс хойш зургаан сарын дараа хийгддэг. Гэхдээ хэрэв хүн хүндрэл болон бусад эмгэгүүдтэй бол асуудал арилах үед гэдэс нь нөхөн сэргээгдэх болно. Гогцоо ба давхар баррель стоматыг сэргээн засварлах ажлыг колостоми дахь нүхээр хийдэг бөгөөд гэдэсний ирмэгийг цэвэрлэж, нэг эгнээнд холбох боломжтой.

Ийм мэс заслын оролцооны дараа давтан лапаротомийг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөн хэвлийн хөндийн хананд хамгийн бага гэмтэл учруулах боловч эмгэгийг үр дүнтэй арилгах болно. Стома хаагдсаны дараа өвчтөн мэс заслын дараах үр дагаврыг мэдэрдэг тул энэ хугацаанд эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.

Стома хаагдсаны дараа хоол тэжээл

Стома хаах мэс засал хийсний дараа өвчтөнд хүндрэл, үрэвсэл үүсэхээс зайлсхийхэд туслах цэсийг өгдөг. Хоолны цэсэнд гэдэс цочроодог хоол, тамхи татдаг, давсалсан хоол, өөх тос, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, архи, шар айраг, хийжүүлсэн ундаа зэргийг оруулаагүй болно. Хэрэв өвчтөн хоолны дэглэмийн талаар асуулт байвал эмчлэгч эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ тогтмол очиж үзээрэй. Хяналтын шалгалтыг сар, 3 сар, 6 сарын дараа, эхний 2 жилд 6 сард нэг удаа, дараа нь жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна. Нийтийн бие засах газар: шүршүүрт орохыг зөвлөж байна (банн, халуун усны газар зайлсхийх хэрэгтэй) Стомыг (багассан гэдэс) савантай усаар угааж, дараа нь арчиж болохгүй, харин зөөлөн салфетка эсвэл самбайгаар арчина (хөвөн хэрэглэж болохгүй) ноос) Ариун цэврийн өрөөнд орсны дараа стома (гэдэс багассан) хүүхдийн тосоор эмчилнэ. Хэрэв стома орчмын арьс (гэдэс багассан) цочромтгой бол Лассара оо (салицилийн цайрын зуурмаг), хүүхдийн нунтаг эсвэл компанийн бүтээгдэхүүнээр эмчил. Колопласт,Convatec(мэдээлэл 324-10- утсаар55 ) Хэрэв стоманаас цус гарч байвал (гэдэсний багассан) хуурай даавуу түрхэж, 10-15 минутын турш чанга дарна."Багасгах" хагалгааны дараа 2-3 хоног тутамд өндөр цэвэрлэгээний бургуй хийж байхыг зөвлөж байна. гэдэсний механик цэвэрлэгээ. Хэвлийд базлах, баас, хий барих, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх, хэрэглэх: 2-3 шахмал Но-Шпа, хоол идэхээ нэн даруй зогсоож, ус ууж болохгүй, гэдсэнд хүйтэн (хоолны бүх бүтээгдэхүүн). хөргөгчний хөлдөөгч тасалгаа) 2-3 цагийн дараа тайвшрахгүй бол эмчид хандаарай, боломжгүй бол "03" руу залгана уу.

Стома гэж юу вэ?

Остоми хийлгэсэн өвчтөнд стома үүссэний дараа ямар өөрчлөлт, хүндрэлүүд хүлээж байгааг ойлгохын тулд ходоод гэдэсний замын талаар товч тайлбар өгье.

Ходоодноос хоол хүнс нь арван хоёр нугасны гэдэс, бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдэснээс бүрдэх нарийн гэдсэнд (ойролцоогоор 7-10 м урт) ордог. Сүүлийнхийг латинаар ileum гэж нэрлэдэг. Нарийн гэдсэнд хоол боловсруулах шүүс, ферментийн нөлөөн дор хоол хүнсний химийн боловсруулалт, шим тэжээлийг цусанд шингээх үйл явц дуусдаг. Нарийн гэдэсний агууламж нь шингэн юм. Дараа нь бие махбодид шаардлагагүй бүтээгдэхүүн нь бүдүүн гэдсэнд ордог бөгөөд тэнд дамжин өнгөрөхдөө өтгөн өтгөн ялгадастай болдог. Бүдүүн гэдэс (урт нь 1.5 м, диаметр нь 5 см орчим) нь сохор гэдэс, өгсөх бүдүүн гэдэс, хөндлөн бүдүүн гэдэс, уруудах бүдүүн гэдэс, сигмоид бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсээр бүрдэнэ.

Тиймээс бүдүүн гэдэс нь хоол боловсруулахад бага үүрэг гүйцэтгэдэг тул мэс заслын оролцоо шаардлагатай бол (өвчин, гэдэсний гэмтэл) мэс засалч хэвлийн хананд хиймэл анус үүсгэж болно. стома тавих (Грек хэлнээс stoma ам гэсэн үг).

Гэдэсний хэсгийг арилгахаас хамааран хагалгааг колостоми эсвэл илеостоми гэж нэрлэдэг. Шээс бэлгийн тогтолцооны хэд хэдэн өвчний үед (давсагны хорт хавдар, давсагны нарийсал, гэмтэл) мэс засалч уростоми хийдэг.

Хэвлийн хананы баруун талд, нарийн, бүдүүн гэдэсний хил дээр илеостоми хийдэг. Колостоми нь хэвлийн хананы зүүн талд байрладаг. Гэдэсний аль хэсгийг зайлуулах шаардлагатай байгаагаас шалтгаалан стома нь өөр байршилтай байж болно. Мэс заслын үйл ажиллагаанаас хамааран гурван төрлийн стома байдаг: давхар баррель (гогцоо), нэг баррель (төгсгөл) ба париетал. Стома нь гүдгэр, хавтгай эсвэл татсан хэлбэртэй байж болно.

Колостоми нь тод улаан өнгөтэй. Түүний өнгө нь амны хөндийн салст бүрхүүлийн өнгөтэй ижил байна. Ихэнх тохиолдолд стома нь хэвлийн арьсны ирмэгээс хоцордог. Хагалгааны дараа стома хавдсан байж болох ч цаг хугацааны явцад хаван арилна. Түүний хэвийн хэмжээ нь ойролцоогоор 2-5 см диаметртэй байдаг. Үйл ажиллагааны төрлөөс хамааран үүссэн стома нь өтгөний гадагшлах үед өргөсдөг нэг эсвэл хоёр нүхтэй байж болно. Салст бүрхэвчийн мэдрэл байхгүй тул арчилгааны үед стома хүрэх нь өвдөлтгүй байдаг. Стома арчилгааны үеэр бага зэрэг цус алдах нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд танд айдас төрүүлэх ёсгүй. Хэрэв цус алдалт удаан, хүчтэй байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Стом бол өвчин биш юм

Орчин үеийн стома арчилгааны бүтээгдэхүүний ачаар хүн хэвийн идэвхтэй амьдралын хэв маяг, ажил хөдөлмөр, хайр дурлалыг удирдаж чаддаг. Колопласт бүтээгдэхүүнийг ОХУ-ын Хавдар судлалын төвийн онкопроктологийн тасагт сүүлийн хэдэн жил хэрэглэж байна. Гол бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь колостомын уут, стома арчилгааны төрөл бүрийн бүтээгдэхүүн (тос, оо, нунтаг, бөглөө, цэвэрлэгч салфетка гэх мэт) байв.

Эмнэлэгт сфинктер, эрхтэн хадгалах мэс засал хийх хандлагатай байгаа хэдий ч колостомоор төгссөн хагалгааны хувь 25 орчим хувьтай байдаг. Бүх төрлийн колостомын уутнаас манай өвчтөнүүд 2 бүрэлдэхүүн хэсэгтэй, задгай ууттай колостомын уутанд хамгийн их сэтгэл хангалуун байдаг. Энэ нь юуны түрүүнд эдийн засгийн үндэслэлтэй холбоотой юм - остоми уутыг хэд хэдэн удаа ашиглах чадвар. Эцсийн эцэст колостомын уутны үнэ нь бүх өвчтөнд тогтмол хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Колостомын уутны хамгийн түгээмэл хэмжээ нь 45, 55, 60, 72 мм диаметртэй байдаг.

Илеостоми хийхэд остомины уут хэрэглэх нь ховор байдаг. Манай эмнэлэгт бид тэдгээрийн үүсэхээс зайлсхийхийг хичээдэг.

Нэг чухал зүйл бол тааламжгүй үнэрийг арилгадаг амт оруулагчид байгаа нь өвчтөний нийгэмд илүү сайн дасан зохицоход хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчтөнүүдийн дунд хамгийн алдартай нь колостоми орчмын арьсыг эмчлэхэд зориулагдсан янз бүрийн тос, нойтон жин юм. Колостоми залгуур, "хоёр дахь арьс" хамгаалалтын хальс нь бас сонирхолтой юм.

Колопласт бүтээгдэхүүн нь зарим аналогитай харьцуулахад өндөр өртөгтэй хэдий ч хэрэглэхэд хялбар, хэрэглэхэд хялбар, гоо зүй, бат бөх чанараараа ялгагддаг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдэд колостомитой холбоотой өвдөлт мэдрэмжийг саармагжуулах боломжийг олгодог гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна.

Мэс заслын стома байрлуулсны дараа гэдэсний доторх хоосолтыг хянах боломжгүй, учир нь анус гэх мэт нэмэлт булчингууд байдаггүй. Гэдэсний агууламж нь таны хүслээс үл хамааран стомагаар дамжин ялгардаг: илеостоми - хоол идсэнээс хойш 4-5 цагийн дараа тасралтгүй, түүний хэмжээ 800-1500 мл хүрдэг; колостомоор дамжуулан - өтгөн нь ихэвчлэн хагас хатуу, үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд стомагаас ялгарсан агууламжийг хэвийн болгох нь 6 сарын дараа эсвэл түүнээс өмнө, хэдэн долоо хоногийн дараа тохиолддог. Тиймээс стома арчилгааны бүтээгдэхүүнийг байнга хэрэглэж байх шаардлагатай.

Эдгээр нь нэг ба хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем юм. Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем нь өөрөө наалддаг остомийн уут юм. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем нь наалдамхай хавтан бүхий остомийн уутнаас бүрдэнэ. Ostomy уут нь хаалттай эсвэл нээлттэй байж болно, агуулгыг гадагшлуулах; ил тод, тунгалаг бус. Наалдамхай хавтан нь цагираг хэлбэртэй фланцын холболтоор тоноглогдсон. Остомийн уут нь мөн наалдамхай хавтангийн фланцын холболтоор битүүмжлэх цагирагаар тоноглогдсон байдаг. Нээлттэй уутанд хавчуур байдаг. Остоми уут нь идэвхжүүлсэн нүүрс агуулсан үнэр шингээгч шүүлтүүрээр тоноглогдсон байдаг. Мөн үнэр шингээх тусгай нунтаг байдаг Остобон.

Гэдэсний арчилгаа нь энгийн:

Стома орчмын арьсыг бүлээн ус, саван эсвэл цэвэрлэгчээр цэвэрлэнэ. Мэдрэх(үсийг бас арилгадаг). Дараа нь арьсыг зөөлрүүлэх хөдөлгөөн ашиглан зөөлөн алчуураар хатаана.

Хавтангийн наалдамхай давхарга нь цаасан давхаргаар хамгаалагдсан байдаг. Хамгаалалтын цаасыг тавган дээрээс аваад гараараа дулаацуулж наалдахад хялбар болно.

Хавтан дээрх нүх нь стомын эсрэг яг таарч байхаар хавтанг байрлуулна, өөрөөр хэлбэл. гэдэсний ам. Өрөөний доод ирмэгээс эхлэн хальсанд наалдаж, наалдамхай өрөмд үрчлээ үүсэхээс болгоомжилж, битүүмжлэл эвдэрч болзошгүй.

Хавтангийн нүх нь мөн цаасан хавтангаар тоноглогдсон байдаг. Стомын диаметрийн дагуу тэмдэглэсэн контурын дагуу нүхийг хайчилж ав. Энэ тохиолдолд зүссэн нүхний хэмжээ нь стомын хэмжээнээс 3-4 мм том байх ёстой. Бид муруй төгсгөлтэй хайч ашиглахыг зөвлөж байна.

Дараа нь остомины уутыг "хаагдах" хүртэл хавтангийн цагираг руу нарийн шахна. Та товшилтыг сонсох болно. Остоми уутны цагираг нь чихээр тоноглогдсон бөгөөд илүү аюулгүй байдлыг хангах үүднээс бүсийг бэхлэх боломжтой.

Ариун цэврийн өрөөнд хоосорсон хэрэглэсэн уутыг хаях хэрэгтэй. Битүү уут нь ихэвчлэн нэг удаагийнх байдаг бол задгайг нь хэд хэдэн удаа угааж, хэрэглэж болно.

Остомитой өвчтөнүүд уутыг өдөрт 1-2 удаа сольдог. Остоми уут хагарахаас зайлсхийхийн тулд түүнийг хэт дүүргэхийг бүү зөвшөөр. Хавтан нь арьснаас салж эхлэхэд солигдож, нягт таарахгүй байна. Энэ нөхцөл байдал нь наалдамхай хавтангийн цагаан өнгөөр тодорхойлогддог.

Арьсыг гэмтээхгүйн тулд остомины уутыг хөдөлгөж, механик арга, химийн уусгагч ашиглан бүү ав. Устгах нь дээд ирмэгээс эхлэн урвуу дарааллаар явагдана.

Хэрэв стомагийн эргэн тойронд тэгш бус хэсгүүд байгаа бол тэдгээрийг компаний үйлдвэрлэсэн тусгай зуурмагаар дүүргэж болно « Колопласт».

Мөн стома орчмын арьсыг цочроох, гэдэсний шүүрэлд хүрэхээс хамгаалдаг тусгай наалдамхай цагираг, салфетка байдаг.

Шулуун гэдсээр тампон гэж нэрлэгддэг НууцлахЭнэ нь угаалга (усалгаа) ашиглан гэдэсний хөдөлгөөн хийх, усны процедур, усан сан, угаалгын өрөөнд зочлох, бэлгийн харьцаанд орох үед стома хаахад ашиглагддаг.

Остомитой өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх

Хагалгааны дараа остоми хийлгэсэн өвчтөнүүд стома үүссэн шинэ орчинд өдөр тутмын хэвийн амьдралаар амьдрах санаатай эвлэрэхэд хэцүү байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам дасан зохицох, дасан зохицох нь аажмаар үүсдэг. Хэвийн амьдралаар амьдрахын тулд та стомагаа хэрхэн хурдан, зөв арчлах, сэтгэлзүйн саад бэрхшээлийг даван туулах талаар сурах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь таны хайртай хүмүүс танд туслах болно. Хэсэг хугацааны дараа өдөр бүр цүнх хоосолж, сольж хэвшээд ирэхээр энэ тухай нэг их бодохгүй, нөхөн сэргээлт хийлгээд ажилдаа орсны дараа бүр мартах болно.

Та стоманыхаа талаар хэнд хэлэх вэ? Хэрэв та хамаатан садан, найз нөхөддөө онцын шаардлагагүй бол энэ талаар ярих ёсгүй. Таны хамт амьдардаг ойр дотны гэр бүлийн гишүүд энэ талаар мэдэх ёстой.

Та энгийн хувцас өмсөж болно, остомины уут харагдахгүй байна. Та остоми хийхээс өмнө өмссөн хувцасаа өмсөж болно. Та усанд сэлэх, шүршүүрт орох боломжтой гэдгийг мэдэх хэрэгтэй, мөн остомины уут салахгүй. Хэрэв стома нь бүсэлхийн бүсэд байгаа бол бүсний оронд бүслүүр өмсөхийг зөвлөж байна.

Бүрэн нөхөн сэргээлтийн дараа та ажилдаа буцаж болно, тэр ч байтугай байх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ ажил нь бие махбодийн хувьд ачаалал өгөх ёсгүй.

Бэлгийн амьдрал ямар ч хязгаарлалтгүй. Энэ асуудлын хүндрэл нь ихэвчлэн сэтгэл зүйн шинж чанартай байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам таны сексийн амьдрал хагалгааны өмнөх шигээ баяр баясгалан, сэтгэл ханамжийг авчирдаг болохыг олж мэдэх болно. Эмэгтэйчүүд мөн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаагаа хадгалж үлддэг: тэд жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлэх боломжтой.

Остомитой өвчтөнүүдэд зориулсан тусгай хоолны дэглэм байдаггүй. Ихэнх өвчтөнүүд мэс засал хийлгэхээс өмнө хийж байсан зүйлээ идэж ууж чаддаг. Гэхдээ зарим хоол хүнс, ундаа нь хий хуримтлагдахад хүргэдэг. Өндөг, байцаа, сонгино, спаржа, шоколад, шар айраг, нимбэгний ундааны хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай. Хоол тэжээлд хандах хандлага нь маш хувь хүн юм: юу боломжтой, юунаас зайлсхийх ёстойг та өөрөө шийднэ.

Таны хоолны дэглэм олон янз, витаминаар баялаг байх ёстой. Та удаан идэж, хоолоо сайтар зажлах хэрэгтэй. Өдөрт гурван удаа, өглөө нь их хэмжээний хоол идэх шаардлагатай. Аяга таваг нь маш их өөх тос, чихэрлэг биш байх ёстой, ус, электролитийн их хэмжээний алдагдлыг санах хэрэгтэй. Тиймээс өдөрт 2 литр шингэн уух хэрэгтэй. Цэсээс хасах ёстой шар айрагнаас бусад тохиолдолд бага хэмжээгээр согтууруулах ундаа хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаггүй. Хивэг, цөцгийн сүү, тараг, lingonberry шүүс хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь хийн хэмжээ, тэдгээрийн эвгүй үнэрийг бууруулдаг.

Стоматай бол та биеийн хүчний ачаалалгүйгээр олон спортоор хичээллэх боломжтой. Та ямар ч хязгаарлалтгүйгээр аялах боломжтой. Аялалынхаа өмнө остоми арчилгааны бүтээгдэхүүнийг хангалттай хэмжээгээр аваарай. Та байгалийн цөөрөм, усан санд сэлж болно.

Театр, кино театр, үзэсгэлэнд зочлох.

Стома арчилгааны талаархи ашигтай зөвлөмжүүд

Остоми уут « Колопласт» хий нэвтрүүлэхийг бүү зөвшөөр. Эдгээр нь найдвартай бөгөөд идэвхжүүлсэн нүүрстөрөгчийн шүүлтүүрийг агуулдаг бөгөөд энэ нь тааламжгүй үнэрийг арилгадаг.

Стома талбайн арьс нь байнгын анхаарал шаарддаг. Арьсны цочрол нь гэдэсний шүүрэл, хөлс, дутуу арчилгаа зэргээс шалтгаалж болно. Түүний илрэл нь янз бүрийн зэрэгтэй байдаг: улайлт, цэврүү, хагарал, буглаа. Арьсыг байнга цэвэрлэж байх шаардлагатай. Угаалгын дараа цочроох арьсыг тусгай эдгээх тосоор хучих хэрэгтэй. Мэдрэх. Гэдэсний агууламж нь наалдамхай давхарга дор бага зэрэг орвол уутыг өөрчлөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь гоожиж байгааг илтгэнэ. Арьс цочроох тохиолдолд хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй системийг ашиглах нь дээр. Эдгээр системд зөвхөн остомины уут солигддог бол наалдамхай хавтан нь арьсан дээр хэдэн өдрийн турш үлддэг. Колопласт наалдамхай материал нь арьсанд наалдахаас гадна эдгээх шинж чанартай байдаг.

Суулгалт нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын халдвар эсвэл буруу хооллолтын улмаас үүсдэг. Ийм тохиолдолд та халуун ногоотой хоол, хүнсний ногоо, жүүсээс татгалзах хэрэгтэй. Илүү их шингэн уухаа мартуузай.

Өтгөн хаталт нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Жүрж, самар, спаржа, мөөг зэрэг хоол хүнс маш удаан шингэж, өтгөн хатах шалтгаан болдог. Энэ хугацаанд жимс ногоо их идэж, хөдөлгөөн ихтэй, дасгал хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна. Өтгөн хаталт дахин давтагдах тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Усалгаа нь угаалга ашиглан гэдэсний хяналттай хоослолт юм. Практикт гэдэс угаах нь өдөрт нэг удаа эсвэл хоёр өдөрт нэг удаа 0.5 литр хэмжээтэй стома руу маш удаан бүлээн ус оруулахаас бүрдэнэ. Та зөвхөн бүдүүн гэдсийг зайлж болно. Угаалгын дараа өвчтөн 24-48 цагийн турш ялгадасгүй хэвээр байна.Тэрбээр уутны оронд шулуун гэдсээр тампон хэрэглэж болно. Нууцлахэсвэл МиниCap.

Заримдаа остоми хийлгэсэн өвчтөнүүд арьсны цочрол, суулгалт, өтгөн хаталтаас гадна янз бүрийн хүндрэлүүдтэй тулгардаг: стома нарийсах, стома пролапс, стомын бүсэд ивэрхий. Ийм бүх тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа эмнэлэгт хэвтэх хугацаанд ажилтнууд нь тус компанийн остоми арчилгааны бүтээгдэхүүнийг сонгоход тань туслах болно. "Колопласт"мөн тэдгээрийг хэрхэн ашиглахыг танд заах болно.

Остомитой өвчтөнүүдийн нийгэмлэгүүд байдаг бөгөөд тэдний үйл ажиллагаа нь туршлага солилцох, харилцан зөвлөгөө өгөх, шинэ төхөөрөмжүүдийн талаар мэдээлэл өгөх, гэр бүл, ажил эрхлэлтийн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг. Эдгээр нийгэмд остомийн өвчтөнүүд тийм ч их ганцаардлыг мэдэрдэггүй бөгөөд асуудлынхаа талаар илэн далангүй, хуурамч даруу байдалгүйгээр ярьж чаддаг.

Зөвлөмж болгож буй:үхрийн мах, түгалын мах, туранхай гахайн мах, шувууны аж ахуй, туулай, туранхай хиам, зөөлөн утсан мах, дотор эрхтэн - элэг, тархи; хэл. Махыг чанаж, чанаж, шарсан, заримдаа шарсан байж болно.

Сүүг бие даасан хоол болгон авах нь бүрэн хувь хүн юм. Энэ нь ихээхэн хэмжээний хог хаягдал үүсгэдэг тул ихэнх тохиолдолд гэдэс дүүрэх болон бусад хүндрэлийг үүсгэдэг. Хичээх ёстой. Гэдэсний орчны зөв найрлагыг хадгалахын тулд долоо хоногт хэд хэдэн удаа kefir, тараг тогтмол хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүн

Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн

Зөвлөмж болгож буй:хальсалж улаан лооль эсвэл улаан лоолийн шүүс, лууван. Хүнсний ногоо нь нэг талаасаа шингэц муутай целлюлоз их хэмжээгээр агуулагддаг тул хэрэглэхэд тохиромжтой, нөгөө талаас эрдэс бодис, витамины эх үүсвэрийн хувьд маш чухал ач холбогдолтой юм.

Зөвлөмж болгож буй:чанасан, нухаш, хальсалсан жимсний компот (хальсгүй), чанамал, жүүс (жүрж, нимбэг, бөөрөлзгөнө). Жимсээс: банана, хальсалж тоор, чангаанз, хальсалж үрж жижиглэсэн алим, чанасан жимс, вазелин.

Хорт хавдраас салах цорын ганц бодит сонголт бол мэс засал юм. Шулуун гэдэс эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг арилгасны дараа хэвлийн урд хананд байгалийн бус анус үүсэх болно: колостомитой амьдрах нь тэвчээр, тодорхой мэдлэг, хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд үүний ачаар та ердийн өдөр тутмын тав тухыг хадгалах боломжтой болно.

Колостоми гэдэг нь зүүн тал руугаа цухуйсан гэдэс юм

Колостоми - энэ юу вэ?

Байгалийн бус анус (колостоми) нь хажуу тийшээ татсан гэдэс бөгөөд түүгээр ялгадсыг хоол боловсруулах системээс гаднаас нь салгадаг. Сфинктер байхгүй тул стоматай хүн гэдэсний хөдөлгөөнийг зохицуулж чадахгүй тул колостомын тусгай уут хэрэглэх нь хамгийн сайн сонголт юм. Эдгээр төхөөрөмжүүдийн ачаар өвчтөн бүдүүн гэдэс эсвэл шулуун гэдсээр хавдрыг арилгах мэс засал хийсний дараа амьдралын хангалттай тав тухыг бий болгож чадна. Хүндрэлийг өдөөхгүй, нөхөн сэргээх нөхцөлийг бүрдүүлэхгүйн тулд зөв хооллож, байгалийн бус анусыг арчлах нь чухал юм.

Гэдэсний хавдар - колостоми хийх заалт

Байгалийн бус анусыг арилгах хамгийн түгээмэл шалтгаан бол бүдүүн гэдэсний хорт хавдар юм. Хагалгааны үед эмч хорт хавдрыг эмчлэх баталгаатай нөхцлийг бүрдүүлэхийн тулд хавдарт өртсөн эдийг бүрэн арилгах ёстой. Остоми хийх үндсэн заалтууд нь:

шулуун гэдэсний хорт хавдар;
бүдүүн гэдэсний хавдар (буурах бүдүүн гэдэс ба сигмоид бүдүүн гэдэс);
гэдэсний түгжрэлийн улмаас яаралтай мэс засал хийх;
мэс заслын хуванцар хэсгийг хийх боломжгүй үед өвчтөний хүнд нөхцөл байдал;
аарцагны эрхтнүүдийн аль нэгний (анус, умай, давсаг) хавдрын дэвшилтэт хэлбэрийн дахилт;
хэвлийн гялтангийн үрэвсэл (перитонит) үүсэх өндөр эрсдэлтэй идээт хавдар;
дотоод эрхтнүүдийн хүнд гэмтэл.

Тодорхой тохиолдол бүрт эмч өвчтөний нөхцөл байдал, хагалгааны техникийн шинж чанар, онкологийн үйл явцын үе шат зэргийг харгалзан колостоми хийхээр шийддэг.

Устгасан колостомын бүдүүвч дүрслэл

Колостомитой амьдрах: хоол тэжээлийн зарчим

Гэдэсний хорт хавдрын мэс заслын дараа маш их зүйлийг өөрчлөх шаардлагатай болно. Колостомитой амьдрах нь хоолны дэглэмийг засч залруулах явдал бөгөөд үндсэн зарчим нь:

Тогтмол байдал;
Анхааруулга;
Аажмаар;
Зохицуулалт.

Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд хоол хүнснээс бүрэн татгалзах шаардлагатай болно. 2-3 хоногийн дараа өлсгөлөнг шингэн шөл, жимсний ундаа, үр тариа зэргээс бүрдсэн тусгай хоолны дэглэмээр солино. Аажмаар хэвийн хооллолт руу буцах боломжтой болно, гэхдээ та хоолны дэглэмийн тогтмол байдлыг хатуу хянах хэрэгтэй (жижиг хэсгүүдэд өдөрт 4-8 удаа тогтмол давтамжтайгаар). Анхааруулга нь хий үүсгэдэг бүтээгдэхүүнээс бүрэн зайлсхийх явдал юм.

хар талх;
усан үзэм;
ямар ч төрлийн байцаа;
сармис, сонгино, халуун ногоо;
өндөг;
карбонатлаг ундаа.

Хоол тэжээлд гэдэсний хариу урвалыг нарийн, анхааралтай ажиглаж, хоол хүнсийг хоолны дэглэмд аажмаар оруулах нь чухал юм. Зохицуулалтын талаар бүү мартаарай - ямар ч төрлийн хэт их идэх нь мэс засал хийлгэсэн гэдэсний хувьд хор хөнөөлтэй үйл явдал болно.

Колостомын уут хэрэглэх нь стома арчилгааг ихээхэн хөнгөвчилдөг

Колостоми арчилгаа

Эмнэлэг танд байгалийн бус анусыг арчлахад туслах болно, гэхдээ гэртээ бүх зүйлийг өөрөө хийх хэрэгтэй болно. Колостомитой амьдрал гэдэг нь стома орчмын арьсны байдлыг өдөр бүр хянах, колостомины уутыг цаг тухайд нь өөрчлөх явдал юм. Эхлээд гэдэсний хөдөлгөөн гэнэтийн, олон удаа тохиолдож болох боловч хэрэв та хоол тэжээлийн зарчмуудыг дагаж мөрдвөл өдрийн тодорхой цагт нэг удаа ялгадас гарах боломжтой. Стоматозыг зөв арчлах хамгийн чухал дүрэм бол:

колостомын уутыг тогтмол солих;
эрүүл ахуйн зарчмуудыг чанд мөрдөх;
колостоми орчмын арьсыг заавал эмчлэх;
ялгадасын үйлчлэлээс арьсыг хамгаалах;
колостомын уутыг зөв хэрэглэх, хавсаргах, цаг тухайд нь арилгах.

Арьсыг эмчлэхийн тулд ердийн эрүүл ахуйн журмыг (цэвэр ус, савангаар угаах) хамгаалалтын тос түрхэх эсвэл эмчийн зөвлөсөн эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Арьсны үрэвсэлт өөрчлөлт, харшлын урвалыг анзаарах нь чухал бөгөөд энэ тохиолдолд нэмэлт эмчилгээний процедурыг хийх шаардлагатай болно.

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн асуудлыг засах

Колостомитой амьдрах нь дараахь айдастай холбоотой аливаа хүний хувьд архаг стресстэй нөхцөл байдал юм.

Ходоодны шулуун гэдсээр үүрд мөнх (хэрэв нөхцөл байдал үүссэн бол эмч гэдэсний эмгэгийг сэргээх болно);
Би тааламжгүй үнэртэж байна (хэрэв та колостомоо арчлах дүрмийг дагаж мөрдвөл ямар ч үнэр гарахгүй);
Би тахир дутуу хүн бөгөөд ялгадас гарахыг хянах боломжгүй (зөв хооллолттой бол энэ асуудал гарахгүй);
Өдрийн турш та стомагаа арчлахад маш их цаг зарцуулах шаардлагатай болно (туршлагатай бол колостомын уутыг солих журам хурдан бөгөөд танил болно);
Хажуу талдаа анустай байх нь таны хувийн болон дотно амьдралыг сүйтгэх болно (ухаалаг, хайртай, анхааралтай хамтрагчийн хувьд стома нь саад болохгүй).

Эмнэлгийн ажилтнууд болон хамаатан садныхаа сэтгэл зүйн дэмжлэг чухал. Радикаль мэс заслын дараах колостоми бүхий амьдрал нь тав тухтай, тайван байх болно, ялангуяа мэс заслын үр дүн нь хорт хавдрыг бүрэн арилгах явдал юм.

Колостоми - энэ юу вэ? Үүнтэй хэрхэн харьцах вэ, юу боломжтой, юу нь болохгүй вэ, энэ төрлийн стома ямар төрлийн тусламж шаарддаг вэ? Эдгээр бүх асуултыг түр зуурын буюу байнгын колостомитой хүмүүс асуудаг.

"Колостоми" гэсэн ойлголтын тодорхойлолт

Энэ юу вэ? Колостоми гэдэг нь гэдэсний доод хэсэгт мэс засал хийсний дараа хэвлийн урд талын хананд бүдүүн гэдэсний хиймэл аргаар зайлуулдаг хэсэг юм.

Энэ нь хавдар, гэмтэл, мэс засал хийх шаардлагатай бүдүүн гэдэсний зарим үрэвсэлт өвчний (Кроны өвчин, шархлаат колит) мэс заслын дараа шулуун гэдсээр тойрч гарах шаардлагатай тохиолдолд биеэс хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулахад шаардлагатай байдаг. Гэдэсний доод хэсгийг нөхөн сэргээх боломжгүй тохиолдолд шулуун гэдсээр байнгын колостоми хийхийг зааж өгдөг.

Эрүүл хүн гэдэсний хөдөлгөөний үйл явцыг хянах боломжтой. Энэ нь сфинктерийн тусламжтайгаар хийгддэг бөгөөд үйл ажиллагаа нь болзолт рефлексээр хангагддаг бөгөөд тархины бор гадаргаас ирдэг мэдрэлийн импульсээс хамаардаг. Колостомоор дамжуулан баас нь өдөрт 2-3 удаа үүссэн болон хагас хэлбэрийн ялгадас хэлбэрээр ялгардаг бол гэдэсний үйл ажиллагаа алдагддаггүй.

Колостомийн төрлүүд

Колостоми хэд хэдэн төрөл байдаг:

түр зуурын эсвэл байнгын;
нэг баррель эсвэл хоёр баррель:
салгах эсвэл гогцоо.

Байнгын колостоми нь насан туршдаа суурилагдсан бөгөөд сфинктерийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт эсвэл шулуун гэдэсний мэдэгдэхүйц хорт хавдрын улмаас үүнийг арилгах боломжгүй юм. Хэсэг хугацааны дараа түр зуурын колостомийг мэс заслын аргаар арилгаж, бүдүүн гэдэсний нээлттэй байдлыг сэргээдэг.

Нэг баррель - нэг гэдэсний их биеийг нүхээр гаргаж авдаг, хоёр баррель - хоёр. Гогцооны колостоми - хоёр нүх нь бие биенээсээ хол зайд, тусдаа байрладаг.

Колостоми - энэ юу вэ? Үүний ямар төрлүүд байдаг, аль нь тодорхой тохиолдол бүрт илүү хүлээн зөвшөөрөгддөг вэ? Эдгээр бүх асуултанд мэргэшсэн сургалтанд хамрагдсан мэс засалч эсвэл сувилагч хариулах болно. Бүдүүн гэдэсний мэс заслын дараах колостоми нь том гэдэс нь хэвлийн гадаргуу руу гарах нүх эсвэл ам шиг харагддаг. Эхлээд энэ нь үрэвсэж, арьсны гадаргуугаас нэлээд дээгүүр гарч ирдэг. Дараа нь хавдар аажмаар буурч, ам нь жижиг нүх болж хувирдаг бөгөөд үүгээр ялгадас нь хэвлийн урд хананы гадаргуу руу чөлөөтэй гардаг. Колостоми нь мэдрэлийн төгсгөлгүй тул нүхийг гэмтээхгүйн тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Цагаан салиа байнга ялгарах нь хэвийн үйл явц бөгөөд сандрах хэрэггүй.

Колостоми хийх хэрэгцээ

Олон хүмүүс колостоми гэж юу болохыг мэддэггүй. Эмнэлэгт л энэ төхөөрөмж юу болохыг тэд олж мэднэ. Тийм ч учраас хүмүүс түүнтэй хэвийн амьдрах боломжтой юу гэсэн асуултыг ихэвчлэн айдаг. Энэ нь ийм мэс засал хийлгэхийг санал болгож буй аливаа хүнд санаа зовдог. Өтгөн ялгадасыг зайлуулахын тулд бүдүүн гэдэсний хиймэл гарц шаардлагатай. Заримдаа энэ нь хүний амьдралыг аварч, уртасгадаг.

Тохиромжтой газар, тохиромжтой цагт гэдэс хоослох хүсэл, чадвар байхгүй гэж бүү ай. Колостомид зохих ёсоор анхаарал тавьснаар хүний амьдралын чанар өөрчлөгддөггүй, тэр өвчнөөр хязгаарлагдахгүйгээр бүрэн амьдралаар амьдрах боломжтой. Одоогийн байдлаар арьсанд сайн наалддаг, үнэр дамжуулахгүй, чимээ шуугиан гаргахгүй, бусдад харагдахгүй, зөв арчилгаа нь арьсыг цочроохгүй маш олон тооны колостомын уут байдаг.

Колостоми хийснээр хүн, ялангуяа сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн хувьд өөрчлөгддөг: тэр амьдралын сонирхолгүй болж, сул дорой, дорд үзэгддэг. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд тахир дутуу болж, амиа хорлох талаар боддог. Колостоми арчлах нь тийм ч хэцүү биш тул энэ талаар санаа зовох шаардлагагүй юм. Хагалгааны өмнө мэс засалч өвчтөнд харагдах, арчлахад тохиромжтой байхын тулд бүдүүн гэдэсний байршлыг зааж өгнө. Хагалгааны дараа колостомид саад учруулахгүйн тулд юу хийх хэрэгтэйг, мэс заслын дараа шууд ямар колостомын уут өмсөх ёстой, хэсэг хугацааны дараа аль нь уутыг зүүх ёстойг хагалгааны дараа хэлж, үзүүлнэ.

Зөвхөн хатуу заалттай бол гэдэсний нэг хэсгийг хэвлийн урд хананд зайлуулах мэс засал хийдэг бөгөөд эмч нь хүндрэлгүйгээр колостоми үүсэхийг баталгаажуулах ёстой.

Амны хөндийг арилгах, гэдэсний байгалийн задралыг бий болгох мэс засал нь колостомитой хүмүүст хэд хэдэн үе шаттай байдаг нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Хүндрэл гарах эрсдэл өндөр, энэ төрлийн хагалгааны нарийн төвөгтэй байдал, эдгэрнэ гэдэгт итгэдэггүйн улмаас эмч нар нөхөн сэргээх мэс заслыг тийм ч их урам зориггүйгээр хийдэг. Шулуун гэдэсний колостоми нь ихэвчлэн хорт хавдрын гэмтэл, гэмтэл, шулуун гэдсээр дамжих чадваргүй байдлаас болж үүсдэг тул ихэнх тохиолдолд энэ нь байнгын шинж чанартай байдаг.

Колостоми хэрхэн арчлах вэ

Колостоми арчлах нь мэс заслын дараа шууд эхэлдэг. Эхлээд сувилагч өвчтөнд тусалж, өөрчилдөг, зайлж угаадаг, дараа нь өөрөө хийхийг заадаг.

Колостоми нь болгоомжтой анхаарал, арчилгаа шаарддаг бөгөөд энэ нь нүхийг шууд эмчлэх, колостомын уутыг солих гэсэн хоёр үе шатаас бүрдэнэ. Нэгдүгээрт, стома үүсгэх үед та ялгадсыг зайлуулж, стома нь буцалсан бүлээн усаар зайлж, арьсыг угааж, самбай алчуураар хатаана. Дараа нь та арьсанд Stomagesiv тос эсвэл Лассара оо түрхэх хэрэгтэй. Дараа нь амны хөндий үлдэхийн тулд нүхний эргэн тойронд вазелин дэвтээсэн салфетка тавина. Дээрээс нь ариутгасан самбай тавьж, хөвөн ноосоор хучиж, боолт хийнэ. Боолтыг 4 цаг тутамд өөрчлөхийг зөвлөж байна. Стома үүсч, эдгэрсний дараа колостомын уут хэрэглэж болно. Үрэвслийн нэвчдэс байхгүй, ам нь арьсны гадаргуугаас дээш гарахгүй бол стома үүссэн гэж үздэг. Үүний дараа та колостомын уутанд нааж болно.

Колостоми хийлгэсэн хүмүүс өглөө эсвэл унтахынхаа өмнө колостомын уутыг солих шаардлагатай байдаг. Колостомины уутыг солихын тулд арьсыг татахгүйгээр болгоомжтой авч, хэрэглэсэн төхөөрөмжийг авч, цаасаар боож, хаях хэрэгтэй. Үлдсэн ялгадсыг зайлуулж, колостомийг буцалсан бүлээн усаар угаана. Та антисептиктэй шингэн саван хэрэглэж болно. Үүний дараа та арьсыг сайтар хатааж, оо эсвэл тос түрхэх хэрэгтэй. Хэмжих саваа ашиглан стомын хэмжээг хэмжиж, колостомын уутны нүхийг колостомын нүхийг бүрэн багтаахаар томруулах хэрэгтэй. Хэрэв колостомын наалдамхай уут хэрэглэж байгаа бол стомын нээлхийг колостомын ууттай зэрэгцүүлж, арьсан дээр бага зэрэг дарах хэрэгтэй. Атираа байхгүй эсэхийг баталгаажуулах нь чухал юм. Түгжээ нь хаалттай байрлалд байх ёстой.

Колостомын уутны төрлүүд

Нэг бүрэлдэхүүн хэсэг, хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уут байдаг. Сүүлийнх нь наалдамхай хавтан, остомийн ууттай бөгөөд тэдгээр нь фланц ашиглан хоорондоо холбогддог. Гэсэн хэдий ч тэдний таагүй байдал нь арьсыг цочроох явдал юм. Тиймээс тэдгээрийг хэрэглэх үед хавтанг 3-4 хоногийн турш үлдээж, зөвхөн уутыг нь сольж болно. Хэрэв та эвгүй мэдрэмж төрвөл: загатнах, шатаах, эсвэл маш их бохирдсон бол та хавтанг эрт тайлах хэрэгтэй. Уг уут нь үнэр, илүүдэл агаарыг арилгадаг тусгай шүүлтүүртэй байх нь маш тохиромжтой. Нэг бүрэлдэхүүн хэсгийг 6-8 цагийн дараа солих ёстой бөгөөд хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийг ашиглахдаа зөвхөн цүнхийг сольж, хавтанг долоо хоногт 2 удаа сольдог.

Колостомины уутыг наах дүрэм

Колостомины уут бүр нь стомын нүхийг хэмжих тусгай стенилтэй байдаг. Хэрэв ийм захирагч байхгүй бол та тунгалаг хальсыг ашиглаж болох бөгөөд үүнийг амны дээгүүр байрлуулж, ирмэгийг нь үзэгээр зурж, хальсан дээрх нүхийг хайчилж, цаасан дээр тавьж, энэ зууван ирмэгийг тоймлон зурж болно. мөн нүхийг хайчилж ав. Колостомын уутны наалдамхай хавтан дээр амны хэмжээнээс 2-3 мм том нүх гаргаж авдаг. Цаашид зайлуулах ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд бага зэрэг дулаацуулж, хамгаалалтын хальсыг доороос дээш авсны дараа гөлгөр хөдөлгөөнөөр нааж, бэхэлгээг дээд талд нь байрлуулах шаардлагатай.

Колостомины уут нь ус зайлуулах уутаар тоноглогдсон бол уутны гуравны нэгээр дүүрсний дараа түүнийг хоослох ёстой. Үүнийг жорлонгийн дээгүүр ус зайлуулах нүхийг нээж, өтгөний уутыг зайлж, хатаах замаар хийж болно. Эмчилгээний дараа ус зайлуулах нүхийг хаахаа бүү мартаарай.

Арьс арчилгаа

Колостоми бүхий арьс байнга цочролд ордог. Тиймээс үрэвсэх, гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг зөв арчлах шаардлагатай. Арьсыг эмчлэх хэд хэдэн төрлийн үр дүнтэй бэлдмэлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол зорилго нь колостомын уутны хавтан ба өтгөний наалдамхай суурийн түрэмгий үйлдлээс арьсыг хамгаалах явдал юм.

Хавтанг наахын тулд бага хэмжээний спирт агуулсан колопласт зуурмагийг ашигладаг. Энэ нь үрэвссэн, гэмтсэн арьсыг цочроохгүй бөгөөд колостомын уутыг илүү сайн бэхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Эрүүл, бага зэрэг гэмтсэн арьсанд хэрэглэдэг цэвэрлэгч оо нь колостомын уутыг хуулж авсны дараа арьсыг цэвэрлэхэд тусална. Арьсыг баас, салс, наалдамхай химийн бодисоос сайн цэвэрлээд зогсохгүй хуурайшуулахгүй, ариутгах үйлчилгээтэй.

"Хоёр дахь арьс" хамгаалалтын хальс нь хэрэглэгчдийн сайн үнэлгээг авсан. Колостомины уутыг наахаас өмнө хэрэглэнэ. Хамгаалалтын давхарга үүсгэснээр арьсыг түрэмгий орчинд цочроох, улмаар үрэвсэхээс хамгаалж, амьсгалах боломжийг олгодог.

Колостоми бүхий өвчтөнүүдийн зөв хооллолт

Зарим бүтээгдэхүүний хэрэглээнд тусгай хязгаарлалт байхгүй. Гэсэн хэдий ч өтгөн шингэрүүлэх эсвэл гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр гэдгийг санах нь зүйтэй: цагаан талх, будаатай ус, цай, какао, зарим жимс, хүнсний ногоо гэх мэт. Тааламжгүй үнэрийг зогсоохын тулд колостоми хийхдээ сонгино, сармис, архи, чанасан өндөг зэргийг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй. Хоолыг байнга, бага багаар идэх хэрэгтэй. Хагалгааны дараа та хоолны дэглэмээ аажмаар өргөжүүлж, хэвийн хоол тэжээл рүү шилжих хэрэгтэй.

Таны хэзээ ч анзаараагүй байж магадгүй киноны уучилж болшгүй алдаанууд Кино үзэх дургүй хүн цөөхөн байх. Гэсэн хэдий ч хамгийн шилдэг кино театрт ч гэсэн үзэгчдийн анзаарах алдаа байдаг.

Бүсгүйчүүдэд дурласан 9 алдартай эмэгтэй Эсрэг хүйстнээ сонирхох нь ердийн зүйл биш юм. Хэрэв та үүнийг хүлээн зөвшөөрвөл хэн нэгнийг гайхшруулж, цочирдуулах магадлал багатай.

Таны өдөр бүр угааж, угаах ёстой 7 зүйл Энэ нь таны эцэс төгсгөлгүй өдөр тутмын хийх зүйлсийн жагсаалтын бас нэг зүйл мэт санагдаж болох ч үүний цаана эерэг байдлыг бий болгох үр дүнтэй арга байдаг.

Таныг орондоо сайн байгааг илтгэх 11 хачирхалтай шинж тэмдэг Та бас орондоо байхдаа романтик хамтрагчдаа таалагдана гэдэгт итгэхийг хүсч байна уу? Ядаж улайгаад уучлалт гуймааргүй байна.

Таныг хамгийн сайн нөхөртэйг илтгэх 13 шинж тэмдэг Нөхрүүд бол үнэхээр агуу хүмүүс. Сайн хань модонд ургадаггүй нь харамсалтай. Хэрэв таны чухал хүн эдгээр 13 зүйлийг хийдэг бол та үүнийг хийж чадна.

Ганц бие хүмүүс чамд хэзээ ч хэлэхгүй зүрх шимшрүүлсэн 10 үнэн Дотрооверт хүмүүст ихэвчлэн сэтгэлийн хань байдаггүй. Тэгээд тэдэнд яагаад хэрэгтэй байна вэ? Эцсийн эцэст хүнийг өөрөөсөө өөр хэн ойлгож, дэмжиж чадах вэ? Ихэнх хүмүүс тэгж боддог.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ тогтмол очиж үзээрэй. Хяналтын шалгалтыг сар, 3 сар, 6 сарын дараа, эхний 2 жилд - 6 сард нэг удаа, дараа нь - жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна.
Дундын бие засах газар: дундын шүршүүрт орохыг зөвлөж байна (банн, саунд орохоос зайлсхийх)
Стома (багассан гэдэс) савантай усаар угааж, дараа нь арчиж болохгүй, харин зөөлөн даавуу эсвэл самбайгаар арчина (хөвөн ноос хэрэглэж болохгүй)
Ариун цэврийн өрөөнд орсны дараа стома (гэдэс багассан) хүүхдийн тосоор эмчилнэ.
Хэрэв стома орчмын арьс (гэдэс багассан) цочромтгой бол Лассара оо (салицилийн цайрын зуурмаг), хүүхдийн нунтаг эсвэл компанийн бүтээгдэхүүнээр эмчил. Колопласт, Convatec (мэдээлэл 324-10- утсаар 55 )
Хэрэв стома (гэдэс доошилсон) цус гарч байвал хуурай даавуугаар түрхээд 10-15 минутын турш чанга дарна.
"Багасгах" хагалгааны дараа гэдэсийг механик цэвэрлэх зорилгоор 2-3 хоног тутамд өндөр цэвэрлэгээний бургуй хийхийг зөвлөж байна.
Хэвлийн базлалт, өтгөн, хий хуримтлагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх зэрэг тохиолдолд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

Нэг удаад No-spa-ийн 2-3 шахмал
идэхээ боль, ус ууж болохгүй
ходоодонд хүйтэн (хөргөгчний хөлдөөгчийн тасалгаанаас ямар ч бүтээгдэхүүн)
Хэрэв 2-3 цагийн дараа тайвшрахгүй бол эмчид хандаарай, боломжгүй бол "03" руу залгана уу.

Тиймээс бүдүүн гэдэс нь хоол боловсруулахад бага үүрэг гүйцэтгэдэг тул мэс заслын оролцоо шаардлагатай бол (өвчин, гэдэсний гэмтэл) мэс засалч хэвлийн хананд хиймэл анус үүсгэж, өөрөөр хэлбэл стома (Грек хэлнээс stoma гэсэн үг) үүсгэж болно. ам).

Стом бол өвчин биш юм

Эмнэлэгт сфинктер болон эрхтэн хадгалах мэс засал хийх хандлагатай байгаа хэдий ч колостомоор төгссөн хагалгааны хувь ойролцоогоор 25% байна. Бүх төрлийн колостомын уутнаас манай өвчтөнүүд 2 бүрэлдэхүүн хэсэгтэй, задгай ууттай колостомын уутанд хамгийн их сэтгэл хангалуун байдаг. Энэ нь юуны түрүүнд эдийн засгийн үндэслэлтэй холбоотой юм - остоми уутыг хэд хэдэн удаа ашиглах чадвар. Эцсийн эцэст колостомын уутны үнэ нь бүх өвчтөнд тогтмол хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Колостомын уутны хамгийн түгээмэл хэмжээ нь 45, 55, 60, 72 мм диаметртэй байдаг.

Эдгээр нь нэг ба хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем юм. Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем нь өөрөө наалддаг остомийн уут юм. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем нь наалдамхай хавтан бүхий остомийн уутнаас бүрдэнэ. Ostomy уут нь хаалттай эсвэл нээлттэй байж болно, агуулгыг гадагшлуулах; ил тод, тунгалаг бус. Наалдамхай хавтан нь цагираг хэлбэртэй фланцын холболтоор тоноглогдсон. Остомийн уут нь наалдамхай хавтангийн фланцын холболтоор битүүмжилсэн цагирагаар тоноглогдсон байдаг. Нээлттэй уутанд хавчуур байдаг. Остоми уут нь идэвхжүүлсэн нүүрс агуулсан үнэр шингээгч шүүлтүүрээр тоноглогдсон байдаг. Мөн үнэр шингээх тусгай нунтаг байдаг Остобон.

Гэдэсний арчилгаа нь энгийн:

Хавтан дээрх нүх нь стома, өөрөөр хэлбэл, гэдэсний амны эсрэг яг таарч байхаар хавтанг байрлуулна. Өрөөний доод ирмэгээс эхлэн хальсанд наалдаж, наалдамхай өрөмд үрчлээ үүсэхээс болгоомжилж, битүүмжлэл эвдэрч болзошгүй.

Остомитой өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх

Театр, кино театр, үзэсгэлэнд зочлох.

Стома арчилгааны талаархи ашигтай зөвлөмжүүд

Бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүн

Стома - амьдрал үргэлжилж байна! Өвчтөн болон тэдний хамаатан садны стома бүхий амьдралын анхны дүрэм.

Та анх удаа стома гэдэг ойлголттой танилцаж байна. Танд эсвэл таны хайртай хүмүүст олон асуулт, эргэлзээ, санаа зовоосон асуудал байна. Гэхдээ амьдрал үргэлжилж байна - энэ бол гол зүйл бөгөөд остомийн хүний амьдралын үргэлжлэл бол давхар баяр баясгалан юм! Юуны өмнө бид бүх остомийн өвчтөнүүд, тэдний ойр дотны хүмүүс, төрөл төрөгсдөд эрүүл энхийг хүсэн ерөөе, бид хамгийн түрүүнд гарч ирсэн асуултуудад хариулахыг хичээх болно.

Стома гэж юу вэ? Гэдэсний стома - колостоми - илеостоми гэж юу вэ?
Гэдэсний тодорхой мэс заслын үед мэс засалч заримдаа гэдэсний стома үүсгэх шаардлагатай байдаг - гэдэс хэвлийн урд талын хананы гадаргуу дээр хүргэдэг. Ихэнхдээ бүдүүн гэдсийг зайлуулж, колостоми үүсдэг; нарийн гэдэсний эцсийн хэсгийг авдаггүй, дараа нь илеостомийн тухай ярьдаг.
Та яагаад стомагүйгээр хийж болохгүй гэж? Энэ нь байнгын юм уу эсвэл энэ гаралтыг арилгах боломжтой юу?
Эдгээр асуултанд ихэвчлэн мэс засалч, колопроктологич, хавдрын эмч хариулдаг. Ямар ч тохиолдолд стома нь зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийгддэг гэж хэлж болно, үүнгүйгээр өвчтөний амийг аврах боломжгүй юм. Ийм мэс засал хийх шаардлагатай болоход хүргэдэг хэд хэдэн өвчин байдаг (энэ нь гэдэсний түгжрэл, шарх, колит, түүний дотор шархлаат колит, Кроны өвчин гэх мэт байж болно). Стома түр зуурын эсвэл байнгын эсэх нь үндсэн өвчин, түүнчлэн хүний нас, хавсарсан өвчин, мэс заслын дараах хүндрэл зэрэг бусад олон хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Та стома арилгах боломжийн талаар мэс заслын эмчээс эсвэл шүдний эмчийн зөвлөгөөний үеэр тодорхой хариулт авах боломжтой.
Стома хэрхэн ажиллах вэ? Би ямар сандалтай болох вэ?
Ямар ч тохиолдолд гэдэсний стома нь ердийн шулуун гэдсээр (байгалийн бус анус) гэж үзэх ёстой, гэхдээ өөр газар, хэвлий дээр байрладаг, сфинктергүй, тиймээс барих үйл ажиллагаа. Мөн бие засах хүсэл төрөхгүй, баас, хий нь аяндаа гадагшилж, биеэ барьж чадахгүй болно. Гэсэн хэдий ч арчилгаа, орчин үеийн колостомины уутны талаар шаардлагатай зөвлөгөөг авснаар та өөрийгөө эрүүл ахуй, өдөр тутмын амьдралын шинэ шинж чанарыг даван туулах болно.
Орчин үеийн зохистой колостомын уут нь мэс заслын дараа алдагдсан функцийг нөхөж, гэдэсний агуулгыг - ялгадас, хий - битүүмжилсэн уутанд найдвартай тусгаарлаж, түүнийг хоослох эсвэл өөрөө хаях болно. Эдгээр колостоми уут нь авсаархан бөгөөд хувцасны доор үл үзэгдэх болно. Колостомын уутыг олон давхаргат полимер ашиглан хамгийн сүүлийн үеийн технологиор хийдэг. Колостомины уут дахь наалдамхай хавтан нь колостомины уут бүрийн өвөрмөц наалдамхай бүрэлдэхүүн хэсэг юм (нэг бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг).
Өвчтөний өтгөний тууштай байдал, давтамж нь гэдэсний аль хэсгийг арилгахаас хамаарна. Ихэвчлэн сигмостоматай хүмүүс бараг хэвийн өтгөнтэй байдаг - өдөрт нэг удаа үүсдэг. Илеостомийн улмаас өтгөн нь сул, хуурай, байнга гардаг. Мөн өтгөний шинж чанар нь хүний хоол тэжээл, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамаардаг. Стресс эсвэл зарим хоол хүнс нь хагалгааны өмнөх шиг ходоодны хямралд хүргэдэг. (Та стома гэж юу болохыг доороос харах болно)
Би явахыг яаж даван туулах вэ?
Сэргээх, дасан зохицох хугацаа нэлээд урт, хэдэн долоо хоног байна. Энэ хугацаанд хүн бүр янз бүрийн мэдрэмжийг мэдэрдэг: өвдөлт, түгшүүр, цөхрөл, сэтгэлийн хямрал нь аажмаар итгэл найдвар, баяр баясгаланг өгдөг. Энэ бол амьдралын хууль. Эдгээр бүх мэдрэмж нь тухайн хүнээс болон түүний хайртай хүмүүсээс хүлээн зөвшөөрч, анхаарал халамж шаарддаг. Эмч, эмнэлгийн ажилтнууд болон хайртай хүмүүсийнхээ тусламжтайгаар та өөрийгөө халамжилж сурах боломжтой, учир нь энэ нь тийм ч хэцүү биш юм. Өөртөө бүү бууж өг, амьдрал дууслаа гэж хэл. Энэ үнэн биш! Та ердийн амьдралын хэв маяг, ажил, идэвхтэй амралт, спорт гэх мэт амьдралдаа эргэн орох боломжтой болно Хайртай хүмүүсийн дэмжлэг, шүдний эмчийн зөвлөмж, олон нийтийн байгууллагын дэмжлэг - энэ бүхэн нь остомитой хүний нийгэмд дасан зохицох зайлшгүй үе шат юм.
Би тахир дутуу болох уу?
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний тухай ойлголт нь ялангуяа Орос улсад маш субъектив юм. Стома нь мэс засал хийлгэхээс өмнө таны ердийн амьдралын хэв маягийг өөрчлөхгүй байж магадгүй юм. Эрүүл ахуйн өөрийгөө арчлах шинэ ур чадварт суралцах шаардлагатай. Та бодит байдлыг ухамсарлах хэрэгтэй, гэхдээ үүнийг жүжиглэх ёсгүй. Хэрэв та сэтгэлээ алдаж, сайн сайхныг анзаарахаа больж, танд санал болгож буй тусламжид хариу өгөхгүй бол та хөгжлийн бэрхшээлтэй болох нь дамжиггүй. Маш их зүйл зөвхөн таны гарт, таны хүчинд байгаа гэдэгт итгээрэй. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний статусыг авах нь нийгмийн шинж чанартай бөгөөд энэ нь таны амьдралыг зөвхөн нэрээр нь өөрчлөхгүй.
Ходоод гэдэсний зам. Анатомийн бүтэц.
Ходоод гэдэсний зам нь амны хөндий, залгиур, улаан хоолой, ходоод (1), жижиг, бүдүүн гэдэснээс бүрдэнэ. Нарийн гэдэс (intestinum tenue) нь жижиг диаметртэй боловч урт нь 4-5 м бөгөөд 12-р гэдэс (12 нугалаа) (2), бүдүүн гэдэс (3) ба бүдүүн гэдэс (4) гэсэн гурван хэсэгтэй. бүдүүн гэдэс рүү урсдаг.
Бүдүүн гэдэс (intestinum crassum) том диаметртэй боловч түүний урт нь дүрмээр бол 1.5 м-ээс ихгүй байна.Бүдүүн гэдэс нь хэд хэдэн хэсэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: cecum (ceecum) (5), өгсөх бүдүүн гэдэс (colon asendens) ( 6), хөндлөн бүдүүн гэдэс (colon transversum) (7), уруудах бүдүүн гэдэс (colon descendens) (, sigmoid colon (colon sigmoideum) (9), шулуун гэдэс (10).
Шулуун гэдэсний дараа анус (11) байдаг бөгөөд түүний эргэн тойронд ялгадас, хий сайн дураар хадгалах боломжийг олгодог нарийн төвөгтэй хаалттай булчингийн аппарат байдаг - сфинктер.
Хоол боловсруулах гэдэг нь хоол хүнс хоол боловсруулах замд орж, физик, химийн өөрчлөлтөд орж, түүнд агуулагдах шим тэжээл нь цус, лимфэд шингэдэг физиологийн нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Хоол боловсруулахад бүдүүн гэдэс нь харьцангуй бага ач холбогдолтой, учир нь зарим бодисыг эс тооцвол хоол хүнс бараг бүрэн шингэж, нарийн гэдсэнд шингэдэг. Нарийн гэдсэнд өдөрт дунджаар 500-800 мл шингэн агууламж нь сохор гэдэс рүү ордог. Бүдүүн гэдсэнд ус шингээх замаар ялгадас үүсдэг. Бүрэн үүссэн ялгадас нь сигмоид бүдүүн гэдэс рүү ордог.

Илеостоми(Зураг 1) нь баруун шилбэний бүсэд байрладаг, гэдэсний гэдэсний урд талын ханан дээр гарч ирдэг. Өдрийн турш илеостоми нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийг их хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд хүрээлэн буй арьсанд цочроох нөлөө үзүүлдэг шингэн ялгадсыг олон удаа ялгаруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Цекостома(Зураг 2) нь мөн баруун шилбэний бүсэд байрладаг, cecum ил гарсан байна. Энэ нь нарийн гэдэсний дараа шууд гардаг тул өдөрт олон удаа цекостомагаас шингэн ялгадас гардаг.

Трансверостоми(Зураг 3) баруун эсвэл зүүн гипохонрон, түүнчлэн хүйснээс дээш хэвлийн дунд шугамын дагуу байрлаж болно. Энэ төрлийн стома нь хөндлөн бүдүүн гэдэснээс үүсдэг. Ихэнх өвчтөнүүд стома орчмын арьсыг амархан цочроодог өтгөн шингэн ялгадас гардаг.

Сигмостома(Зураг 4) зүүн шилбэний бүсэд байрладаг, sigmoid бүдүүн гэдэс ил гарсан байна. Сигмостомагаар ялгадас нь дүрмээр бол өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа ялгардаг бөгөөд тууштай байдал нь хагас хэлбэртэй байдаг.

Остомитой зарим хүмүүс өөрсдийгөө хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж үздэггүй тул тахир дутуу болох өргөдөл гаргадаггүй, тэд ажиллаж, маш идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг. Олон хүмүүс, ялангуяа өндөр настай хүмүүс ихэвчлэн 2-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Хүн бүр энэ асуултыг өөрөө шийддэг. Ямар ч тохиолдолд таны хувьд хамгийн чухал зүйл бол өөрийгөө тахир дутуу гэж үзэхгүй байх явдал юм.
Стомагаа хүн бүрээс нуух нь дээр үү, эсвэл эсрэгээрээ юу вэ?
Та ганц зөвлөгөө өгөх боломжгүй, бүх зүйл маш хувь хүн юм. Хэрэв та нэг орон сууцанд өнөр өтгөн гэр бүлтэй амьдардаг бол остомитой гэдгээ нуух юун. Та гэр бүлийн бүх гишүүдэд одоо өөр өөрөөр анхаарал тавих хэрэгтэй гэдгээ тайлбарлаж, шаардлагатай бол тусламж хүсэх хэрэгтэй. Хамгийн гол нь гэр бүлийн хүн бүр эрүүл ахуйг сахих сонирхолтой байдаг тул үүнээс ичихгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та тусдаа орон сууцанд амьдардаг бөгөөд анхаарал халамж тавих шаардлагагүй бол хамаатан садан, найз нөхөддөө бүх нарийн ширийн зүйлийг хэлэх шаардлагагүй, магадгүй хамгийн ойр дотны хүмүүсээс бусад.
Остомитой эмэгтэй нөхрөөсөө, үр хүүхдээсээ стоматай гэдгээ нуун дарагдуулж, нямбай колостоми цүнхээ тусгай бүсээр халхалж, хагалгааны дараа “энэ хэрэгтэй байна” гэж тайлбарлаж байсныг бид мэднэ. Хүмүүсийн дийлэнх нь стома гэж яг юу болохыг мэддэггүй тул мэс заслын бүх нууцыг тэдэнд хэлэх шаардлагагүй гэдгийг санаарай.
Стомагаа хэрхэн арчлах вэ?
Та стоманыхаа эрүүл ахуйн цэвэрлэгээг тогтмол хийх бөгөөд энэ нь боолт биш, стома бол шарх биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд стомагаа арчлах, ариутгах нь бүү хэл тусгай нөхцөл шаардлагагүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. түүний эргэн тойрон дахь арьс. Та бээлийгүйгээр бүх зүйлийг өөрөө хийх болно. Стомадаа хүрэхээс бүү ай.
Стома болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг урсгал бүлээн усаар эсвэл хүүхдийн савангаар угаана. Колостомины уутыг биеэс нь салгаснаар шүршүүрт орох нь тохиромжтой.
Угасны дараа арьсыг зөөлөн алчуураар зөөлөн хатаана. Ялангуяа үслэг алчуураар үрэх хөдөлгөөнөөс зайлсхий. Ариун цэврийн өрөөнд анхаарал болгоомжгүй хүрвэл стома цус алдаж болно. Энэ нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь стома нь салст бүрхэвчээр гадагшилдаг гэдэс бөгөөд аливаа салст бүрхэвч нь маш эмзэг байдаг (жишээлбэл, бохь дээр). Цус алдалтыг зогсоохын тулд стома руу самбай дэвсгэрийг зөөлөн, гэхдээ хүчтэй дарна.
Хэрэв стомын эргэн тойронд үс байгаа бол түүнийг арилгах шаардлагатай болно. Хамгийн сайн зүйл бол үсээ хайчаар тогтмол засах явдал юм. Үсээ хусахыг зөвлөдөггүй.
Үндсэн дүрэм: стома орчмын арьсыг арчихын тулд тусгай уусмал, шингэн хэрэглэж болохгүй: архи, эфир, шингэн саван, антисептик уусмалгүй. Энэ бүхэн нь цочрол, хуурай арьс, харшлын урвал үүсгэж, колостомын уутны наалдацыг улам дордуулдаг.
Хэрэв та стома хэрэглэсний дараа хэсэг хугацаанд колостомын уут хэрэглэхгүй байхаар төлөвлөж байгаа бол арьсаа бага зэрэг амраахын тулд тосоор тосолж болно (жишээлбэл, "Хүүхдийн"). Гэхдээ колостомын уутыг дахин түрхэхээсээ өмнө арьсаа заавал угаах хэрэгтэй. Стома өөрөө ямар нэгэн зүйлээр тослох шаардлагагүй.
Колостомины уутыг хаана солих вэ? Ямар албан тушаалд?
Амьдралын нөхцөлийг зөвшөөрвөл угаалгын өрөөнд колостомын уутыг сольж, тэнд стома жорлон хийж болно. Толины өмнө зогсохыг илүүд үздэг бөгөөд ингэснээр стома нь тодорхой харагдаж байна. Хэрэв та зогсоход хэцүү бол колостомын уутыг сууж эсвэл хэвтэж байхдаа сольж болно. Та жижиг толь ашиглаж болно.
Стома жорлон, колостомын уутыг солиход юу бэлдэх хэрэгтэй вэ?
. Усанд чийгшүүлсэн алчуур (жишээ нь самбай).
. Хуурай салфетка
. Ашигласан колостоми уутанд зориулсан хуванцар уут
. Маникюрын хайч шиг муруй үзүүртэй хайч
. Харандаа эсвэл үзэг
. Шинэ колостоми уут
. Эмийн битүүмжлэх зуурмаг (цавуутай төстэй тууштай, сайтар таглаж, өрөөний температурт хадгална)
Хэрэв та эдгээр бүх зүйлийг нэг дор байрлуулбал тохиромжтой байх болно, тэгвэл та үргэлж нэг юмуу өөр зүйлийг хайх шаардлагагүй болно. Дашрамд хэлэхэд, та гэрээсээ гарахдаа колостомын уутаа солих шаардлагатай байж магадгүй тул ижил зүйлийг тусад нь уутанд хийж, биедээ авч яваарай.
Би колостомын уутыг гадны тусламжгүйгээр сольж чадах уу?
Хагалгааны дараа эмнэлэгт байх хугацаандаа сувилагч таны колостомины уутыг хэрхэн сольж байгааг санахыг хичээ. Магадгүй та үүнд оролцож болно: хуучин уутыг өөрөө хуулж, ходоод, түүний эргэн тойрон дахь арьсанд хүр. Туршлагатай сувилагч танд сувилахуйн бүх ур чадварыг эзэмшихэд тань туслах болно. Хэрэв та өдөр тутмын амьдралдаа бие даасан байхыг хүсч байвал таны бэрхшээлээс үл хамааран бүх зүйл бүтэх болно - зарим нь хөгшин, хараа муутай, зарим нь гартаа асуудалтай байдаг. Өвчтөн бүр өөрийн чадах хамгийн тохиромжтой колостомины уутыг сонгоход нь туслах нь чухал юм.
Тиймээс, энэ асуултын хариулт нь: "Мэдээжийн хэрэг, тийм!"
Колостомины уутыг хэр олон удаа солих ёстой вэ?
Колостомины уутыг солих хэмнэл нь таны стомын төрлөөс хамаарч, ямар төрлийн бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаагаас хамаарна.
Нэг удаагийн шүүлтүүрийн уутыг ихэвчлэн өдөрт 1-2 удаа өтгөнөөр дүүргэх үед солих шаардлагатай. Хэрэв ийм хэрэгцээ илүү олон удаа - өдөрт 3-4 удаа гарвал арьс тань байнга гуужиж гуужих тул эдгээр колостоми уутыг орхих хэрэгтэй.
Доод гаралттай нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутыг байнга, хэлбэргүй өтгөн ялгадастай хүмүүс ихэвчлэн хэрэглэдэг. Ийм уутыг 2-3 хоногийн дараа сольж, шаардлагатай бол хоослох хэрэгтэй.
Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уут - цагираг дээр сольж болох уут бүхий хавтан нь маш тохиромжтой. Гэхдээ хүн бүр тэдгээрийг ашиглаж чадахгүй, учир нь хавтанг наахын тулд стомын эргэн тойронд дор хаяж 6 см-ээс 6 см хэмжээтэй, нүх, сорви, овойлтгүй хавтгай хэсэг байх шаардлагатай. Энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Долоо хоногт дунджаар 2 удаа хавтанг солих шаардлагатай. Заримдаа бага, заримдаа илүү олон удаа. Хавтан дээрх уутыг дүүргэх үед колостомын уутыг дарах эрсдэлтэй гэдгийг санаарай. Цүнхийг аль болох дүүрэн байлгахыг хичээ. Суллах уутыг шаардлагатай бол зайлуулна! Суллах уутыг ихэвчлэн 2 өдөр тутамд сольж өгдөг. Тавган дээрх хаалттай уутыг өдөрт нэгээс хэд хэдэн удаа сольдог.
Илеостомитой хүмүүс колостомын уутыг ихэвчлэн солих шаардлагатай байдаг, учир нь нарийн гэдэсний агууламж нь хавтан эсвэл өөрөө наалддаг уутны эдгээх суурийг хурдан зэврүүлж, арьсыг цочроодог.
Ямар ч тохиолдолд тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг өвчтөн эсвэл хамаатан садандаа өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна. Юуны өмнө колостомины уутыг солих огноо, цаг, уутыг тавган дээр солих, өдрийн цагаар хоослох давтамжийг бүртгэх шаардлагатай.
Өдрийн хэдэн цагт колостомины уутыг солих ёстой вэ?
Хоол идсэний дараа шууд колостомины уутыг сольж болохгүй. Сайн цаг бол өглөөний цайны өмнө эсвэл орой унтахын өмнө юм. Аажмаар та өөрийн солих хэмнэлийг бий болгох болно, гэхдээ мэдээжийн хэрэг та колостомины уутыг төлөвлөөгүй тохиолдолд солих үед "осол" гарах болно.
Колостоми хэрэглэсэн уутыг хаана хаях вэ?
Колостомины уут, ялангуяа доторлогоотой уутыг хуулж авахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай. Дээрээс нь эхлээд болгоомжтой хальслаарай. Цүнхний агуулгыг хаях эсвэл бие засах газар руу зайлуулна. Дараа нь гялгар уутанд хийгээд уя. Үүний дараа л хогийн сав эсвэл хогийн саванд хая.
Колостомины уутыг солихдоо та гэрээсээ хол байж магадгүй тул колостомын уутны хоёр бараан гялгар ууттай үргэлж хамт байгаарай.
Колостомины уутанд ямар нүх гаргах ёстой вэ?
Хэрэв нүх нь стомын хэмжээ, хэлбэрийн хувьд хэтэрхий том байвал стомын эргэн тойрон дахь арьс нь ялгадас, салстаар ил гарч, цочроох болно, ялангуяа өтгөн нь сул байвал.
Хэрэв нүх нь хэтэрхий жижиг бол энэ нь бүр ч дордох болно, учир нь колостомины уутны ирмэг нь стоматыг гэмтээж, дарж хавдаж, цус алдахад хүргэдэг.
Тиймээс колостомын уутны нээлхий нь таны стомын хэлбэр, хэмжээтэй тохирч байх шаардлагатай. Хэвлийн урд ханан дээрх стомагийн байршлыг харгалзан үзэх нь маш чухал юм: хэрэв таны стома тэгш газар, арьсны түвшнээс дээш цухуйсан бол энэ нь нэг хэрэг, хэрэв стома нь "нүхэндээ хонхорхой" байвал огт өөр зүйл юм. ”, нугалахад байрладаг. Зөв нүх гаргахын тулд дээж авахын тулд зузаан цааснаас stencil хийх хэрэгтэй. Энэ талаар Стома төвийн сувилагч танд туслах болно.
Стома орчмын арьс яагаад цочроод байдаг вэ?
Хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Үүнийг дарааллаар нь олж мэдье.
. Та арьсаа цочроох шингэнээр (архи, эфир, нойтон жин) арчсан.
. Зөвхөн урсгал ус эсвэл хүүхдийн саван хэрэглээрэй.
. Та колостомын уутыг хэтэрхий олон удаа хуулж, солих хэрэгтэй.
. Шүдний эмнэлгийн сувилагчийн тусламжтайгаар та өөрт илүү тохирох колостомины уут сонгох хэрэгтэй бөгөөд танд ус зайлуулах суваг хэрэгтэй байж магадгүй юм.
. Колостомын уутны нүх тохиромжгүй, эсвэл стомын орчмын хэвлийн гадаргуу тэгш бус байдаг тул уутны наалдамхай гадаргуу нь арьсанд наалдахгүй, колостомын уутны доор ялгадас, салс урсаж тэнд хуримтлагддаг.
. Колостомины уутанд хийсэн нүх зөв эсэхийг шалгана уу. Магадгүй та өөрт илүү тохиромжтой колостомын уут сонгох хэрэгтэй. Эмийн зуурмагийг битүүмжлэх нь зөв хэрэглэвэл туслах болно.
Ямар ч тохиолдолд шүдний эмнэлгийн сувилагчтай холбоо бариарай, тэр танд эдгээр бүх асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.
Стома өөрчлөгдөх үү? Хэрхэн?
Стома солих нь байгалийн эдгэрэлтийн нэг хэсэг юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд дараалсан хоёр үе шаттайгаар явагддаг:
. Хагалгааны дараах эхний үед "стома боловсорч гүйцсэн" гэж нэрлэгддэг. Хагалгааны дараа шууд стома хавдаж, хүчтэй улайж, амархан цус алддаг. Аажмаар стомын эргэн тойронд дугуй сорви үүсч, жижиг болж, ихэвчлэн ягаан-улаан өнгөтэй болж, мэс заслын дараах бусад шарх эдгэрдэг. Энэ хугацаа дунджаар 3-6 долоо хоног үргэлжилнэ.
. "Гүйцсэн" стомын үе шат. Энэ нь түүний тогтмол хэмжээ болж хувирдаг. Гэхдээ стома байнга "бидний нүдний өмнө" бага зэрэг нэмэгдэж эсвэл бага зэрэг буурч байгааг та мэдэх ёстой. Энэ нь стомын хананы булчингийн агшилтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.
Ирээдүйд таны стома өөрчлөлт гарч болзошгүй бөгөөд зарим нь хор хөнөөлгүй байж магадгүй юм. Ийм учраас шүдний эмнэлэгт дор хаяж зургаан сар тутамд нэг удаа тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна, мөн хэрэв та стома дахь өөрчлөлтөд санаа зовж байгаа бол.
Стома өвдөж болох уу?
Үгүй ээ, гэдэсний хананд мэдрэлийн төгсгөл байхгүй тул стома өвдөж чадахгүй. Стомын хэсэгт өвдөж магадгүй, гэхдээ энэ нь стома биш юм. Дүрмээр бол өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж нь стомын эргэн тойрон дахь арьсыг цочроох үр дагавар юм. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн (ажил) ихсэх нь өвдөлт дагалдаж болно. Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та стомын бүсэд өвдөж байгаа бол мэс засалч эсвэл шүдний эмнэлэгтэй холбоо барьж болно.
Хагалгааны дараах боолт гэж юу вэ? Хүн бүр хувцас өмсөх шаардлагатай юу?
Гэдэсний томоохон хагалгааны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн хэвлийн хэсэгт мэс заслын дараах том сорви үлддэг. Энэ сорви болон стомын хэсэгт мэс заслын дараах ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар мэс заслын дараах эхний жилдээ боолт зүүж, 5 кг-аас дээш ачаа өргөхгүй байхыг зөвлөж байна. Олон өндөр настай хүмүүсийн хувьд бэхэлгээг илүү урт зүүхийг зөвлөж байна.
АНХААРНА УУ - СТОМЫН ТӨСӨЛТД НҮХ БАЙХ ЁСТОЙ. Стомын ойролцоо зүсэгдсэн нүх нь пристомын ивэрхийг өдөөж болно (хаврын ивэрхий нь остомины мэс заслын дараах нийтлэг бөгөөд ноцтой хүндрэл юм)
Би ямар төрлийн бүтээгдэхүүнийг сонгох ёстой вэ? Аль колостоми уут надад тохирох вэ? Нэг хэсэг эсвэл хоёр хэсэг колостоми уут уу?
Зах зээл дээрх олон төрлийн бүтээгдэхүүнийг сонгохын тулд та стома арчилгааны бүтээгдэхүүнийг (гэдэсний эсвэл уростоми) колостомын уут/шээсний уут гэж нэрлэдэг гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Орчин үеийн колостомины уут, шээсний сувгийг үндсэндээ нэг бүрэлдэхүүн хэсэг ба хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем гэж 2 үндсэн төрөлд хувааж болно.
Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутны систем- энэ нь арьсанд наалддаг гидроколлоид бүрээстэй хавтан дээр салшгүй гагнасан цуглуулгын уутнаас бүрдэх колостоми уут эсвэл шээсний уут юм - энэ нь нэг бөгөөд хуваагдашгүй бүтээгдэхүүн юм. Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уут, шээсийг хэрэглэхэд хялбар: тэдгээрийг нэг алхамаар наасан, хөнгөн жинтэй, хувцасны доор үл үзэгдэх болно.
Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутны систем- арьсанд наалдамхай хавтан ба цуглуулгын уут гэсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх ба тэдгээр нь бие биендээ тодорхой хэлбэрээр бэхлэгдсэн, нэг системийг бүрдүүлдэг. Цуглуулах уут эсвэл бүхэл системийг солихын тулд шаардлагатай бол өвчтөн хавтан болон цуглуулгын уутыг салгаж болно. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй системийн гол давуу тал нь ялтсуудыг өөрчлөх нь ховор байдаг. Энэ нь стома орчмын арьс бага хөндөгддөг гэсэн үг юм. Хавтан нь стомын эргэн тойронд арьсанд наалдаж, хэрэглэхийг зөвлөсөн хугацаанд тэнд үлддэг; Энэ хугацаанд өвчтөн шаардлагатай бол зөвхөн уутыг өөрчилдөг. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй системийн энэхүү өмчийн ачаар стомын эргэн тойрон дахь мэдрэмтгий арьсанд тусгай зөөлөн эмчилгээ хийдэг.
Стома "арьсан доор орох" эсвэл "ухах" боломжтой юу?
Тиймээ боломжтой. Стома татагдах ба пролапс (пролапс) хоёулаа хүндрэлүүд бөгөөд зарим тохиолдолд мэс заслын залруулга шаарддаг. Хэрэв таны стома "холдож" эсвэл гадагшаа эргэж байгааг гэнэт мэдвэл мэс засалч эсвэл шүдний эмчтэйгээ холбоо бариарай.
Стома үргэлж нэг нээлхийтэй байдаг уу эсвэл заримдаа хоёр нүхтэй байдаг уу?
Остоми гэдсэнд мөн хоёр нүх байдаг. Түүгээр ч барахгүй нэг нь ялгадас, нөгөөгөөс нь зөвхөн салиа ялгардаг.
Та мэс засалчдаа үйл ажиллагааныхаа диаграммыг зурахыг үргэлж хүсч болно. Энэ нь танд ямар төрлийн стома байгааг зөв ойлгоход тусална.
Остомитой хүмүүс хоолны дэглэм барих шаардлагатай юу?
ҮГҮЙ, гэхдээ хүн бүр хоол тэжээлийн зарим дүрмийг өөрөө тодорхойлж, тэдгээрийг тодорхой хэмжээгээр дагаж мөрдөх ёстой.
Ерөнхийдөө дараахь зүйлийг зөвлөж байна.
. Өдөрт дор хаяж 3 удаа идээрэй
. Өдөр бүр нэг цагт, өөрөөр хэлбэл тогтмол идээрэй
. Хоолоо үргэлж сайтар зажилж байгаарай
. Өдөрт дор хаяж 1.5 литр шингэн уух хэрэгтэй
Тиймээс, остомитой хүмүүс эмнэлгийн тусгай заалт байхгүй бол тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй. Тэд бүх хүмүүсийн нэгэн адил тогтмол, олон янзын, эрүүл хооллолтыг идэх ёстой. Эрүүл хоолонд өөх тос багатай, эслэг ихтэй хоол орно. Гэсэн хэдий ч энэ тодорхойлолтод болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хоолонд хэт их хэмжээний эслэг агуулагдах нь их хэмжээний хий, өтгөн ялгадас үүсгэдэг. Хоол хүнсээ байнга сольж стомын үйл ажиллагааг өөрчлөхийг бүү оролдоорой, учир нь энэ нь өтгөн, хий тасралтгүй гарахад хүргэдэг.
Янз бүрийн хоол хүнс нь хүн бүрийн өтгөнд тус тусад нь нөлөөлдөг бөгөөд хүн бүрт зориулсан нэг дүрмийг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
Самар, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногооны арьсанд шингэц муутай бүдүүн ширхэгтэй эд байдаг бөгөөд энэ нь өтгөний агууламжаар амархан тодорхойлогддог, ялангуяа илеостомийн үед. Гэдэсний бүдүүн ширхэгтэй ширхэгийн хуримтлал нь эвгүй байдалд хүргэдэг. Чанасан ногоо идэж, идэхдээ сайтар зажлах нь эдгээр асуудлыг арилгахад тусална.
Өтгөн хаталт нь ихэнх тохиолдолд бие даасан хоол хүнснээс илүүтэйгээр хоолны дэглэмийн ерөнхий тэнцвэргүй байдал, эслэгийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Хүнсний эслэгийн хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай: хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хивэг талх, prunes. Мөн та өдөрт дор хаяж 2-3 литр шингэн уух хэрэгтэй.
Гэдэсний бичил биетний ургамлыг бүрдүүлдэг нянгийн нөлөөн дор азот агуулсан хүнсний ширхэгт эдүүдийн боловсруулагдаагүй үлдэгдлийг исгэсний үр дүнд ХИЙ үүснэ. Хүн бүр вандуй эсвэл сэвэг зарам идэх үр дүнг мэддэг. Зарим остомийн өвчтөнүүд хоол хүнсэнд сонгино, байцаа, улаан лууван, зарим тохиолдолд өргөст хэмх багассанаас болж хий үүсэх нь буурч байгааг тэмдэглэжээ.
Суулгалт нь зарим жимс, хүнсний ногоо, хэт халуун ногоотой хоол, шар айраг зэргээс шалтгаалж болно. Халуун ногоотой хоолыг болгоомжтой, хязгаарлагдмал хэмжээгээр энгийн будаа, гоймонтой хамт хэрэглэх хэрэгтэй.
Стомагийн үйл ажиллагаатай холбоотой бүх асуудлаар, хэрэв асуудал гарвал таны хувийн шинж чанарыг харгалзан эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах эмч нартай зөвлөлдөх хэрэгтэй.
ИЛЕОСТОМА. Ямар ч тохиолдолд шингэн, ферментээр баялаг агууламж нь өдрийн турш илеостомийн дундуур байнга урсдаг. Өдөрт дор хаяж 2.5-3 литр шингэнийг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай. Гэдэс дүүрэх шалтгаан болдог, шингэц муутай эслэгээр баялаг, азот агуулсан (вандуй, байцаа, буурцагт ургамал) жимс, хүнсний ногоо хэрэглэхээс татгалзах нь дээр. Та өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд хувааж, олон удаа хооллохыг зөвлөж болно.
КОЛОСТОМА. Өтгөн хатах, гүйлгэх хандлагыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд өтгөний хэмжээг зохицуулж, зарим бүтээгдэхүүнийг илүүд үздэг. Өтгөнийг бэхжүүлдэг бүтээгдэхүүн: будаа, цагаан талх, гоймон, вазелин, цөцгийн тос гэх мэт Туулгах үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүн: жимс, эслэгээр баялаг хүнсний ногоо, чавга, инжир, жүүс, сүүн бүтээгдэхүүн, шар айраг гэх мэт.

Эмнэлэгт байх хугацаандаа дараах жишээний дагуу хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтөл.

1. Огноо
2. Үед
3. Бүтээгдэхүүн, таваг
4. Хэрэглэсний дараа өтгөний шинж чанар

Шинэ хоол, бүтээгдэхүүн бүрийг хоолны дэглэмд тусад нь нэмж, үр дүнг тэмдэглэ. Үүний үр дүнд та өөрт тохиромжгүй хүнсний жагсаалтыг гаргаж, түүнээс зайлсхийх боломжтой болно. Ингэснээр та хоолны дэглэмээ бараг бие даан тэнцвэржүүлж чадна.
Колостомины уутыг нуухын тулд тусгай хувцас өмсөх шаардлагатай юу?
Орчин үеийн колостомын уут нь нэлээд авсаархан бөгөөд тэдгээрийг ашиглан мэс засал хийхээс өмнөх шигээ ердийн хувцсаа өмсөж болно. Та зүгээр л маш бариу хувцас өмсөхөөс татгалзаж, өмднийхөө бүслүүр нь стома дээр шууд дарамт болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Улирал болон таны үйл ажиллагаанаас хамааран колостомын уутны янз бүрийн өөрчлөлтийг сонго. Амралт, спортын хувьд нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй зөөлөн бүтээгдэхүүн, стома бүрээсийг илүүд үздэг. Бүх уутнууд нь чимээ гарахаас сэргийлж торон эсвэл зөөлөн материалаар хучигдсан байдаг. Энэ нь та айдасгүйгээр хүссэнээрээ хөдөлж чадна гэсэн үг юм. Остомат байна гэдэг нь хүн бүрийн өмнө тахир дутуу болж, бүх зүйлд өөрийгөө хязгаарлах гэсэн үг биш юм.
Би усны хувцас өмсөж болох уу?
Тийм ээ, өөрт тохирсон загвараа сонгоорой. Эрэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн сайн усны хувцас бол Бермудын өмд, эмэгтэйчүүдийн хувьд нэг хэсэг эсвэл хагас нэг хэсэгтэй усны хувцас юм. Усанд сэлэхийн тулд тусгай мини колостоми уут хэрэглээрэй - стома бүрхэвч, тэдгээр нь хатуу усны хувцасны дор ч үл үзэгдэх болно. Мөн усанд сэлэхээсээ өмнө колостомын уут найдвартай бэхлэгдсэн эсэхийг шалгаарай.
Спортоор хичээллэх үед ямар нэгэн хязгаарлалт байдаг уу?
Зарим хязгаарлалтууд байдаг. Бөхийн төрлөөр хичээллэхийг зөвлөдөггүй: самбо, жүдо гэх мэт. Мөн биеийн тамирын дасгал, регби тоглох, биеийн тамирын зааланд жин өргөх зэрэг биеийн тамирын дасгал хийх нь зохисгүй юм.
Аэробик, дугуй унах, теннис тоглох, усанд сэлэхийг хориглосон зүйл байхгүй.
Остомитой хүн аялах боломжтой юу?
Мэдээжийн хэрэг, та өөр хот дахь хамаатан садан, амралтын газар эсвэл бизнес аялал эсвэл өөр улс руу аялах боломжтой; Таны хүссэнээр галт тэрэг эсвэл онгоцоор. Зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зарим арга хэмжээг санаарай:
. Колостомины уутыг солиход шаардагдах хамгийн бага багц (дээрх тайлбарыг харна уу) таны гар тээшинд үргэлж хамт байх ёстой.
. Шинэ хоол хүнс хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай, түүхий ус ууж болохгүй. Ходоод гэдэсний замын (ферментийн бэлдмэл гэх мэт) үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд эм уухаа мартуузай - энэ талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Ийм хагалгааны дараа бэлгийн амьдралаа хэвийн үргэлжлүүлэх боломжтой юу?
Бэлгийн амьдрал бол ямар ч хүний, тэр дундаа остомитой хүмүүсийн хувьд маш чухал асуудал юм. Хэлэлцүүлэгт нухацтай хандах хэрэгтэй. Бэлгийн асуудал бол амь нас, үхлийн асуудал биш, харин сайн сайхан байдал, амьдралын чанарт чухал ач холбогдолтой байдаг.
Хагалгааны дараа таны бие өөрчлөгдөж, бэлгийн харьцаа ч өөрчлөгдөж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүдтэй холбоотой сөрөг үзэгдлүүдээс зайлсхийх эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Мэс засалч эсвэл шүдний эмчтэйгээ зөвлөлд, тэд танд шаардлагатай тэнцвэрийг олоход тусална. Хүний бэлгийн амьдрал маш олон талт байдаг бөгөөд хэрэв мэс заслын дараа нэг хэсэгт асуудал үүсвэл бид өөр хэсэгт нөхөн сэргээхийг хичээх ёстой.
Гэр бүлийн амьдралын тухайд, дүрмээр бол хүмүүс олон мэдрэмжээр холбогддог бөгөөд эдгээр нь бүгд хайрыг бүрдүүлдэг. Таны хань танд юу тохиолдсоныг ойлгож, анхаарал халамж, халуун дулаан сэтгэлээрээ таныг дэмжих болно. Та өөрийн стома нь аз жаргалтай гэр бүлийн амьдралд тохиолдох боломжгүй саад тотгор гэж үзэж болохгүй. Зарим гэр бүлд эхнэр, нөхөр хоёрын хэн нь ч мэс засал хийлгээгүй ч зөрчилдөөн үүсдэг. Гэр бүл дэх эв нэгдэлгүй болох олон шалтгаан бий. Таны хувьд хайртай хүндээ үнэнч байж, анхааралтай байж, харилцаанд чинь юу ч өөрчлөгдөхгүй гэдэгт итгээрэй!
Остомитой эмэгтэй жирэмсэн болж хүүхэд төрүүлж чадах уу?
Тийм ээ! Хэрэв хагалгааны явцад эмэгтэйн умай, өндгөвч гэмтээгүй бол жирэмслэхэд саад болохгүй. Гэхдээ шийдвэр гаргахаасаа өмнө мэс засалчтайгаа зөвлөлдөх нь зүйтэй. Жирэмслэлт нь нэлээд сайн үргэлжилж болно, төрөлт нь цагтаа байх болно, гэхдээ дүрмээр бол кесар хагалгаагаар.

Конватек компанийн "Отомийн өвчтөнүүдийг ЭМНЭЛГИЙН НӨХӨН СЭРГЭЭХ" товхимолын материалд үндэслэн.

Стома гэж юу вэ? Гэдэсний стома - колостоми - илеостоми гэж юу вэ?
Гэдэсний тодорхой мэс заслын үед мэс засалч заримдаа гэдэсний стома үүсгэх шаардлагатай байдаг - гэдэс хэвлийн урд талын хананы гадаргуу дээр хүргэдэг. Ихэнхдээ бүдүүн гэдсийг зайлуулж, колостоми үүсдэг; нарийн гэдэсний эцсийн хэсгийг авдаггүй, дараа нь илеостомийн тухай ярьдаг.
Та яагаад стомагүйгээр хийж болохгүй гэж? Энэ нь байнгын юм уу эсвэл энэ гаралтыг арилгах боломжтой юу?
Эдгээр асуултанд ихэвчлэн мэс засалч, колопроктологич, хавдрын эмч хариулдаг. Ямар ч тохиолдолд стома нь зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийгддэг гэж хэлж болно, үүнгүйгээр өвчтөний амийг аврах боломжгүй юм. Ийм мэс засал хийх шаардлагатай болоход хүргэдэг хэд хэдэн өвчин байдаг (энэ нь гэдэсний түгжрэл, шарх, колит, түүний дотор шархлаат колит, Кроны өвчин гэх мэт байж болно). Стома түр зуурын эсвэл байнгын эсэх нь үндсэн өвчин, түүнчлэн хүний нас, хавсарсан өвчин, мэс заслын дараах хүндрэл зэрэг бусад олон хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Та стома арилгах боломжийн талаар мэс заслын эмчээс эсвэл шүдний эмчийн зөвлөгөөний үеэр тодорхой хариулт авах боломжтой.
Стома хэрхэн ажиллах вэ? Би ямар сандалтай болох вэ?
Ямар ч тохиолдолд гэдэсний стома нь ердийн шулуун гэдсээр (байгалийн бус анус) гэж үзэх ёстой, гэхдээ өөр газар, хэвлий дээр байрладаг, сфинктергүй, тиймээс барих үйл ажиллагаа. Мөн бие засах хүсэл төрөхгүй, баас, хий нь аяндаа гадагшилж, биеэ барьж чадахгүй болно. Гэсэн хэдий ч арчилгаа, орчин үеийн колостомины уутны талаар шаардлагатай зөвлөгөөг авснаар та өөрийгөө эрүүл ахуй, өдөр тутмын амьдралын шинэ шинж чанарыг даван туулах болно.
Орчин үеийн, зохистой колостомын уут нь мэс заслын дараа алдагдсан функцийг нөхөж, гэдэсний агуулгыг - ялгадас, хий - битүүмжилсэн уутанд найдвартай тусгаарлаж, түүнийг хоослох эсвэл өөрөө хаях болно. Эдгээр колостоми уут нь авсаархан бөгөөд хувцасны доор үл үзэгдэх болно. Колостомын уутыг олон давхаргат полимер ашиглан хамгийн сүүлийн үеийн технологиор хийдэг. Колостомины уут дахь наалдамхай хавтан нь колостомины уут бүрийн өвөрмөц наалдамхай бүрэлдэхүүн хэсэг юм (нэг бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг).
Өвчтөний өтгөний тууштай байдал, давтамж нь гэдэсний аль хэсгийг арилгахаас хамаарна. Ихэвчлэн сигмостоматай хүмүүс бараг хэвийн өтгөнтэй байдаг - өдөрт нэг удаа үүсдэг. Илеостомийн улмаас өтгөн нь сул, хуурай, байнга гардаг. Мөн өтгөний шинж чанар нь хүний хоол тэжээл, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамаардаг. Стресс эсвэл зарим хоол хүнс нь хагалгааны өмнөх шиг ходоодны хямралд хүргэдэг. (Та стома гэж юу болохыг доороос харах болно)
Би явахыг яаж даван туулах вэ?
Сэргээх, дасан зохицох хугацаа нэлээд урт, хэдэн долоо хоног байна. Энэ хугацаанд хүн бүр янз бүрийн мэдрэмжийг мэдэрдэг: өвдөлт, түгшүүр, цөхрөл, сэтгэлийн хямрал нь аажмаар итгэл найдвар, баяр баясгаланг өгдөг. Энэ бол амьдралын хууль. Эдгээр бүх мэдрэмж нь тухайн хүнээс болон түүний хайртай хүмүүсээс хүлээн зөвшөөрч, анхаарал халамж шаарддаг. Эмч, эмнэлгийн ажилтнууд болон хайртай хүмүүсийнхээ тусламжтайгаар та өөрийгөө халамжилж сурах боломжтой, учир нь энэ нь тийм ч хэцүү биш юм. Өөртөө бүү бууж өг, амьдрал дууслаа гэж хэл. Энэ үнэн биш! Та ердийн амьдралын хэв маяг, ажил, идэвхтэй амралт, спорт гэх мэт амьдралдаа эргэн орох боломжтой болно. Хайртай хүмүүсийн дэмжлэг, шүдний эмчийн зөвлөмж, олон нийтийн байгууллагын дэмжлэг - энэ бүхэн нь остомитой хүний нийгмийн дасан зохицох зайлшгүй үе шат юм.
Би тахир дутуу болох уу?
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний тухай ойлголт нь ялангуяа Орос улсад маш субъектив юм. Стома нь мэс засал хийлгэхээс өмнө таны ердийн амьдралын хэв маягийг өөрчлөхгүй байж магадгүй юм. Эрүүл ахуйн өөрийгөө арчлах шинэ ур чадварт суралцах шаардлагатай. Та бодит байдлыг ухамсарлах хэрэгтэй, гэхдээ үүнийг жүжиглэх ёсгүй. Хэрэв та сэтгэлээ алдаж, сайн сайхныг анзаарахаа больж, танд санал болгож буй тусламжид хариу өгөхгүй бол та хөгжлийн бэрхшээлтэй болох нь дамжиггүй. Маш их зүйл зөвхөн таны гарт, таны хүчинд байгаа гэдэгт итгээрэй. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний статусыг авах нь нийгмийн шинж чанартай бөгөөд энэ нь таны амьдралыг зөвхөн нэрээр нь өөрчлөхгүй.
Ходоод гэдэсний зам . Анатомийн бүтэц.
Ходоод гэдэсний зам нь амны хөндий, залгиур, улаан хоолой, ходоод (1), жижиг, бүдүүн гэдэснээс бүрдэнэ. Нарийн гэдэс (intestinum tenue) нь жижиг диаметртэй боловч урт нь 4-5 м бөгөөд 12-р гэдэс (12 нугалаа) (2), бүдүүн гэдэс (3) ба бүдүүн гэдэс (4) гэсэн гурван хэсэгтэй. бүдүүн гэдэс рүү урсдаг.
Бүдүүн гэдэс (intestinum crassum) том диаметртэй боловч түүний урт нь дүрмээр бол 1.5 м-ээс ихгүй байна.Бүдүүн гэдэс нь хэд хэдэн хэсэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: cecum (ceecum) (5), өгсөх бүдүүн гэдэс (colon asendens) ( 6), хөндлөн бүдүүн гэдэс (colon transversum) (7), уруудах бүдүүн гэдэс (colon descendens) (, sigmoid colon (colon sigmoideum) (9), шулуун гэдэс (10).
Шулуун гэдэсний дараа анус (11) байдаг бөгөөд түүний эргэн тойронд ялгадас, хий сайн дураар хадгалах боломжийг олгодог нарийн төвөгтэй хаалттай булчингийн аппарат байдаг - сфинктер.
Хоол боловсруулах гэдэг нь хоол хүнс хоол боловсруулах замд орж, физик, химийн өөрчлөлтөд орж, түүнд агуулагдах шим тэжээл нь цус, лимфэд шингэдэг физиологийн нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Хоол боловсруулахад бүдүүн гэдэс нь харьцангуй бага ач холбогдолтой, учир нь зарим бодисыг эс тооцвол хоол хүнс бараг бүрэн шингэж, нарийн гэдсэнд шингэдэг. Нарийн гэдсэнд өдөрт дунджаар 500-800 мл шингэн агууламж нь сохор гэдэс рүү ордог. Бүдүүн гэдсэнд ус шингээх замаар ялгадас үүсдэг. Бүрэн үүссэн ялгадас нь сигмоид бүдүүн гэдэс рүү ордог.

Трансверостоми (Зураг 3) баруун эсвэл зүүн гипохонрон, түүнчлэн хүйснээс дээш хэвлийн дунд шугамын дагуу байрлаж болно. Энэ төрлийн стома нь хөндлөн бүдүүн гэдэснээс үүсдэг. Ихэнх өвчтөнүүд стома орчмын арьсыг амархан цочроодог өтгөн шингэн ялгадас гардаг.

Остомитой зарим хүмүүс өөрсдийгөө хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж үздэггүй тул тахир дутуу болох өргөдөл гаргадаггүй, тэд ажиллаж, маш идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг. Олон хүмүүс, ялангуяа өндөр настай хүмүүс ихэвчлэн 2-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Хүн бүр энэ асуултыг өөрөө шийддэг. Ямар ч тохиолдолд таны хувьд хамгийн чухал зүйл бол өөрийгөө тахир дутуу гэж үзэхгүй байх явдал юм.
Стомагаа хүн бүрээс нуух нь дээр үү, эсвэл эсрэгээрээ юу вэ?
Та ганц зөвлөгөө өгөх боломжгүй, бүх зүйл маш хувь хүн юм. Хэрэв та нэг орон сууцанд өнөр өтгөн гэр бүлтэй амьдардаг бол остомитой гэдгээ нуух юун. Та гэр бүлийн бүх гишүүдэд одоо өөр өөрөөр анхаарал тавих хэрэгтэй гэдгээ тайлбарлаж, шаардлагатай бол тусламж хүсэх хэрэгтэй. Хамгийн гол нь гэр бүлийн хүн бүр эрүүл ахуйг сахих сонирхолтой байдаг тул үүнээс ичихгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та тусдаа орон сууцанд амьдардаг бөгөөд анхаарал халамж тавих шаардлагагүй бол хамаатан садан, найз нөхөддөө бүх нарийн ширийн зүйлийг хэлэх шаардлагагүй, магадгүй хамгийн ойр дотны хүмүүсээс бусад.
Остомитой эмэгтэй нөхрөөсөө, үр хүүхдээсээ стоматай гэдгээ нуун дарагдуулж, нямбай колостоми цүнхээ тусгай бүсээр халхалж, хагалгааны дараа “энэ хэрэгтэй байна” гэж тайлбарлаж байсныг бид мэднэ. Хүмүүсийн дийлэнх нь стома гэж яг юу болохыг мэддэггүй тул мэс заслын бүх нууцыг тэдэнд хэлэх шаардлагагүй гэдгийг санаарай.
Стомагаа хэрхэн арчлах вэ?
Та ходоодоо эрүүл ахуйн шаардлагад нийцүүлэн тогтмол цэвэрлэж байх бөгөөд энэ нь боолт биш, стома бол шарх биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд стома болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг арчлахын тулд ариутгах нь бүү хэл тусгай нөхцөл шаардлагагүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. тэр. Та бээлийгүйгээр бүх зүйлийг өөрөө хийх болно. Стомадаа хүрэхээс бүү ай.
Стома болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг урсгал бүлээн усаар эсвэл хүүхдийн савангаар угаана. Колостомины уутыг биеэс нь салгаснаар шүршүүрт орох нь тохиромжтой.
Угасны дараа арьсыг зөөлөн алчуураар зөөлөн хатаана. Ялангуяа үслэг алчуураар үрэх хөдөлгөөнөөс зайлсхий. Ариун цэврийн өрөөнд анхаарал болгоомжгүй хүрвэл стома цус алдаж болно. Энэ нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь стома нь салст бүрхэвчээр гадагшилдаг гэдэс бөгөөд аливаа салст бүрхэвч нь маш эмзэг байдаг (жишээлбэл, бохь дээр). Цус алдалтыг зогсоохын тулд стома руу самбай дэвсгэрийг зөөлөн, гэхдээ хүчтэй дарна.
Хэрэв стомын эргэн тойронд үс байгаа бол түүнийг арилгах шаардлагатай болно. Хамгийн сайн зүйл бол үсээ хайчаар тогтмол засах явдал юм. Үсээ хусахыг зөвлөдөггүй.
Үндсэн дүрэм: стома орчмын арьсыг арчихын тулд тусгай уусмал, шингэн хэрэглэж болохгүй: архи, эфир, шингэн саван, антисептик уусмалгүй. Энэ бүхэн нь цочрол, хуурай арьс, харшлын урвал үүсгэж, колостомын уутны наалдацыг улам дордуулдаг.
Хэрэв та стома хэрэглэсний дараа хэсэг хугацаанд колостомын уут хэрэглэхгүй байхаар төлөвлөж байгаа бол арьсаа бага зэрэг амраахын тулд тосоор тосолж болно (жишээлбэл, "Хүүхдийн"). Гэхдээ колостомын уутыг дахин түрхэхээсээ өмнө арьсаа заавал угаах хэрэгтэй. Стома өөрөө ямар нэгэн зүйлээр тослох шаардлагагүй.
Колостомины уутыг хаана солих вэ? Ямар албан тушаалд?
Амьдралын нөхцөлийг зөвшөөрвөл угаалгын өрөөнд колостомын уутыг сольж, тэнд стома жорлон хийж болно. Толины өмнө зогсохыг илүүд үздэг бөгөөд ингэснээр стома нь тодорхой харагдаж байна. Хэрэв та зогсоход хэцүү бол колостомын уутыг сууж эсвэл хэвтэж байхдаа сольж болно. Та жижиг толь ашиглаж болно.
Стома жорлон, колостомын уутыг солиход юу бэлдэх хэрэгтэй вэ?
. Усанд чийгшүүлсэн алчуур (жишээ нь самбай).
. Хуурай салфетка
. Ашигласан колостоми уутанд зориулсан хуванцар уут
. Маникюрын хайч шиг муруй үзүүртэй хайч
. Харандаа эсвэл үзэг
. Шинэ колостоми уут
. Эмийн битүүмжлэх зуурмаг (цавуутай төстэй тууштай, сайтар таглаж, өрөөний температурт хадгална)
Хэрэв та эдгээр бүх зүйлийг нэг дор байрлуулбал тохиромжтой байх болно, тэгвэл та үргэлж нэг юмуу өөр зүйлийг хайх шаардлагагүй болно. Дашрамд хэлэхэд, та гэрээсээ гарахдаа колостомын уутаа солих шаардлагатай байж магадгүй тул ижил зүйлийг тусад нь уутанд хийж, биедээ авч яваарай.
Би колостомын уутыг гадны тусламжгүйгээр сольж чадах уу?
Хагалгааны дараа эмнэлэгт байх хугацаандаа сувилагч таны колостомины уутыг хэрхэн сольж байгааг санахыг хичээ. Магадгүй та үүнд оролцож болно: хуучин уутыг өөрөө хуулж, ходоод, түүний эргэн тойрон дахь арьсанд хүр. Туршлагатай сувилагч танд сувилахуйн бүх ур чадварыг эзэмшихэд тань туслах болно. Хэрэв та өдөр тутмын амьдралдаа бие даасан байхыг хүсч байвал таны бэрхшээлээс үл хамааран бүх зүйл бүтэх болно - зарим нь хөгшин, хараа муутай, зарим нь гартаа асуудалтай байдаг. Өвчтөн бүр өөрийн чадах хамгийн тохиромжтой колостомины уутыг сонгоход нь туслах нь чухал юм.
Тиймээс, энэ асуултын хариулт нь: "Мэдээжийн хэрэг, тийм!"
Колостомины уутыг хэр олон удаа солих ёстой вэ?
Колостомины уутыг солих хэмнэл нь таны стомын төрлөөс хамаарч, ямар төрлийн бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаагаас хамаарна.
Нэг удаагийн шүүлтүүрийн уутыг ихэвчлэн өдөрт 1-2 удаа өтгөнөөр дүүргэх үед солих шаардлагатай. Хэрэв ийм хэрэгцээ илүү олон удаа - өдөрт 3-4 удаа гарвал арьс тань байнга гуужиж гуужих тул эдгээр колостоми уутыг хаях хэрэгтэй.
Доод гаралттай нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутыг байнга, хэлбэргүй өтгөн ялгадастай хүмүүс ихэвчлэн хэрэглэдэг. Ийм уутыг 2-3 хоногийн дараа сольж, шаардлагатай бол хоослох хэрэгтэй.
Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уут - цагираг дээр сольж болох уут бүхий хавтан нь маш тохиромжтой. Гэхдээ хүн бүр тэдгээрийг ашиглаж чадахгүй, учир нь хавтанг наахын тулд стомын эргэн тойронд дор хаяж 6 см-ээс 6 см хэмжээтэй, нүх, сорви, овойлтгүй хавтгай хэсэг байх шаардлагатай. Энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Долоо хоногт дунджаар 2 удаа хавтанг солих шаардлагатай. Заримдаа бага, заримдаа илүү олон удаа. Хавтан дээрх уутыг дүүргэх үед колостомын уутыг дарах эрсдэлтэй гэдгийг санаарай. Цүнхийг аль болох дүүрэн байлгахыг хичээ. Суллах уутыг шаардлагатай бол зайлуулна! Суллах уутыг ихэвчлэн 2 өдөр тутамд сольж өгдөг. Тавган дээрх хаалттай уутыг өдөрт нэгээс хэд хэдэн удаа сольдог.
Илэостомитой хүмүүс колостомын уутыг ихэвчлэн солих шаардлагатай болдог, учир нь... нарийн гэдэсний агууламж нь хавтан эсвэл өөрөө наалддаг уутны эмчилгээний суурийг хурдан зэврүүлж, арьсыг цочроодог.
Ямар ч тохиолдолд тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг өвчтөн эсвэл хамаатан садандаа өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна. Юуны өмнө колостомины уутыг солих огноо, цаг, уутыг тавган дээр солих, өдрийн цагаар хоослох давтамжийг бүртгэх шаардлагатай.
Өдрийн хэдэн цагт колостомины уутыг солих ёстой вэ?
Хоол идсэний дараа шууд колостомины уутыг сольж болохгүй. Сайн цаг бол өглөөний цайны өмнө эсвэл орой унтахын өмнө юм. Аажмаар та өөрийн солих хэмнэлийг бий болгох болно, гэхдээ мэдээжийн хэрэг та колостомины уутыг төлөвлөөгүй тохиолдолд солих үед "осол" гарах болно.
Колостоми хэрэглэсэн уутыг хаана хаях вэ?
Колостомины уут, ялангуяа доторлогоотой уутыг хуулж авахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай. Дээрээс нь эхлээд болгоомжтой хальслаарай. Цүнхний агуулгыг хаях эсвэл бие засах газар руу зайлуулна. Дараа нь гялгар уутанд хийгээд уя. Үүний дараа л хогийн сав эсвэл хогийн саванд хая.
Колостомины уутыг солихдоо та гэрээсээ хол байж магадгүй тул колостомын уутны хоёр бараан гялгар ууттай үргэлж хамт байгаарай.
Колостомины уутанд ямар нүх гаргах ёстой вэ?
Хэрэв нүх нь стомын хэмжээ, хэлбэрийн хувьд хэтэрхий том байвал стомын эргэн тойрон дахь арьс нь ялгадас, салстаар ил гарч, цочроох болно, ялангуяа өтгөн нь сул байвал.
Хэрэв нүх нь хэтэрхий жижиг бол энэ нь бүр ч дордох болно, учир нь колостомины уутны ирмэг нь стоматыг гэмтээж, дарж хавдаж, цус алдахад хүргэдэг.
Тиймээс колостомын уутны нээлхий нь таны стомын хэлбэр, хэмжээтэй тохирч байх шаардлагатай. Хэвлийн урд ханан дээрх стомагийн байршлыг харгалзан үзэх нь маш чухал юм: хэрэв таны стома тэгш газар, арьсны түвшнээс дээш цухуйсан бол энэ нь нэг хэрэг, хэрэв стома нь "нүхэндээ хонхорхой" байвал огт өөр зүйл юм. ”, нугалахад байрладаг. Зөв нүх гаргахын тулд дээж авахын тулд зузаан цааснаас stencil хийх хэрэгтэй. Энэ талаар Стома төвийн сувилагч танд туслах болно.
Стома орчмын арьс яагаад цочроод байдаг вэ?
Хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Үүнийг дарааллаар нь олж мэдье.
. Та арьсаа цочроох шингэнээр (архи, эфир, нойтон жин) арчсан.
. Зөвхөн урсгал ус эсвэл хүүхдийн саван хэрэглээрэй.
. Та колостомын уутыг хэтэрхий олон удаа хуулж, солих хэрэгтэй.
. Шүдний эмнэлгийн сувилагчийн тусламжтайгаар та өөрт илүү тохирох колостомины уут сонгох хэрэгтэй бөгөөд танд ус зайлуулах суваг хэрэгтэй байж магадгүй юм.
. Колостомын уутны нүх тохиромжгүй, эсвэл стомын орчмын хэвлийн гадаргуу тэгш бус байдаг тул уутны наалдамхай гадаргуу нь арьсанд наалдахгүй, колостомын уутны доор ялгадас, салс урсаж тэнд хуримтлагддаг.
. Колостомины уутанд хийсэн нүх зөв эсэхийг шалгана уу. Магадгүй та өөрт илүү тохиромжтой колостомын уут сонгох хэрэгтэй. Эмийн зуурмагийг битүүмжлэх нь зөв хэрэглэвэл туслах болно.
Ямар ч тохиолдолд шүдний эмнэлгийн сувилагчтай холбоо бариарай, тэр танд эдгээр бүх асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.
Стома өөрчлөгдөх үү? Хэрхэн?
Стома солих нь байгалийн эдгэрэлтийн нэг хэсэг юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд дараалсан хоёр үе шаттайгаар явагддаг:
. Хагалгааны дараах эхний үед "стома боловсорч гүйцсэн" гэж нэрлэгддэг. Хагалгааны дараа шууд стома хавдаж, хүчтэй улайж, амархан цус алддаг. Аажмаар стомын эргэн тойронд дугуй сорви үүсч, жижиг болж, ихэвчлэн ягаан-улаан өнгөтэй болж, мэс заслын дараах бусад шарх эдгэрдэг. Энэ хугацаа дунджаар 3-6 долоо хоног үргэлжилнэ.
. "Гүйцсэн" стомын үе шат. Энэ нь түүний тогтмол хэмжээ болж хувирдаг. Гэхдээ стома байнга "бидний нүдний өмнө" бага зэрэг нэмэгдэж эсвэл бага зэрэг буурч байгааг та мэдэх ёстой. Энэ нь стомын хананы булчингийн агшилтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.
Ирээдүйд таны стома өөрчлөлт гарч болзошгүй бөгөөд зарим нь хор хөнөөлгүй байж магадгүй юм. Ийм учраас шүдний эмнэлэгт дор хаяж зургаан сар тутамд нэг удаа тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна, мөн хэрэв та стома дахь өөрчлөлтөд санаа зовж байгаа бол.
Стома өвдөж болох уу?
Үгүй ээ, гэдэсний хананд мэдрэлийн төгсгөл байхгүй тул стома өвдөж чадахгүй. Стомын хэсэгт өвдөж магадгүй, гэхдээ энэ нь стома биш юм. Дүрмээр бол өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж нь стомын эргэн тойрон дахь арьсыг цочроох үр дагавар юм. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн (ажил) ихсэх нь өвдөлт дагалдаж болно. Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та стомын бүсэд өвдөж байгаа бол мэс засалч эсвэл шүдний эмнэлэгтэй холбоо барьж болно.
Хагалгааны дараах боолт гэж юу вэ? Хүн бүр хувцас өмсөх шаардлагатай юу?
Гэдэсний томоохон хагалгааны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн хэвлийн хэсэгт мэс заслын дараах том сорви үлддэг. Энэ сорви болон стомын хэсэгт мэс заслын дараах ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар мэс заслын дараах эхний жилдээ боолт зүүж, 5 кг-аас дээш ачаа өргөхгүй байхыг зөвлөж байна. Олон өндөр настай хүмүүсийн хувьд бэхэлгээг илүү урт зүүхийг зөвлөж байна.
АНХААРНА УУ - СТОМЫН ТӨСӨЛТД НҮХ БАЙХ ЁСТОЙ!!! Стомын ойролцоо зүсэгдсэн нүх нь пристомын ивэрхийг өдөөж болно (хаврын ивэрхий нь остомины мэс заслын дараах нийтлэг бөгөөд ноцтой хүндрэл юм)
Би ямар төрлийн бүтээгдэхүүнийг сонгох ёстой вэ? Аль колостоми уут надад тохирох вэ? Нэг хэсэг эсвэл хоёр хэсэг колостоми уут уу?
Зах зээл дээрх олон төрлийн бүтээгдэхүүнийг сонгохын тулд та стома арчилгааны бүтээгдэхүүнийг (гэдэсний эсвэл уростоми) колостомын уут/шээсний уут гэж нэрлэдэг гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Орчин үеийн колостомины уут, шээсний сувгийг үндсэндээ нэг бүрэлдэхүүн хэсэг ба хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй систем гэж 2 үндсэн төрөлд хувааж болно.
Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутны систем- энэ нь арьсанд наалддаг гидроколлоид бүрээстэй хавтан дээр салшгүй гагнасан цуглуулгын уутаас бүрдэх колостоми уут эсвэл шээсний уут юм - энэ нь нэг бөгөөд хуваагдашгүй бүтээгдэхүүн юм. Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уут, шээсийг хэрэглэхэд хялбар: тэдгээрийг нэг алхамаар наасан, хөнгөн жинтэй, хувцасны доор үл үзэгдэх болно.
Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй колостомын уутны систем- арьсанд наалдамхай хавтан ба цуглуулгын уут гэсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх ба тэдгээр нь бие биендээ тодорхой хэлбэрээр бэхлэгдсэн, нэг системийг бүрдүүлдэг. Цуглуулах уут эсвэл бүхэл системийг солихын тулд шаардлагатай бол өвчтөн хавтан болон цуглуулгын уутыг салгаж болно. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй системийн гол давуу тал нь ялтсуудыг өөрчлөх нь ховор байдаг. Энэ нь стома орчмын арьс бага хөндөгддөг гэсэн үг юм. Хавтан нь стомын эргэн тойронд арьсанд наалдаж, хэрэглэхийг зөвлөсөн хугацаанд тэнд үлддэг; Энэ хугацаанд өвчтөн шаардлагатай бол зөвхөн уутыг өөрчилдөг. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй системийн энэхүү өмчийн ачаар стомын эргэн тойрон дахь мэдрэмтгий арьсанд тусгай зөөлөн эмчилгээ хийдэг.
Стома "арьсан доор орох" эсвэл "ухах" боломжтой юу?
Тиймээ боломжтой. Стома татагдах ба пролапс хоёулаа хүндрэлүүд бөгөөд зарим тохиолдолд мэс заслын залруулга хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв таны стома "холдож" эсвэл гадагшаа эргэж байгааг гэнэт мэдвэл мэс засалч эсвэл шүдний эмчтэйгээ холбоо бариарай.
Стома үргэлж нэг нээлхийтэй байдаг уу эсвэл заримдаа хоёр нүхтэй байдаг уу?
Остоми гэдсэнд мөн хоёр нүх байдаг. Түүгээр ч барахгүй нэг нь ялгадас, нөгөөгөөс нь зөвхөн салиа ялгардаг.
Та мэс засалчдаа үйл ажиллагааныхаа диаграммыг зурахыг үргэлж хүсч болно. Энэ нь танд ямар төрлийн стома байгааг зөв ойлгоход тусална.
Остомитой хүмүүс хоолны дэглэм барих шаардлагатай юу?
ҮГҮЙ, гэхдээ хүн бүр хоол тэжээлийн зарим дүрмийг өөрөө тодорхойлж, тэдгээрийг тодорхой хэмжээгээр дагаж мөрдөх ёстой.
Ерөнхийдөө дараахь зүйлийг зөвлөж байна.
. Өдөрт дор хаяж 3 удаа идээрэй
. Өдөр бүр нэгэн зэрэг идээрэй, i.e. тогтмол
. Хоолоо үргэлж сайтар зажилж байгаарай
. Өдөрт дор хаяж 1.5 литр шингэн уух хэрэгтэй
Тиймээс, остомитой хүмүүс эмнэлгийн тусгай заалт байхгүй бол тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй. Тэд бүх хүмүүсийн нэгэн адил тогтмол, олон янзын, эрүүл хооллолтыг идэх ёстой. Эрүүл хоолонд өөх тос багатай, эслэг ихтэй хоол орно. Гэсэн хэдий ч энэ тодорхойлолтод болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хоолонд хэт их хэмжээний эслэг агуулагдах нь их хэмжээний хий, өтгөн ялгадас үүсгэдэг. Хоол хүнсээ байнга сольж стомын үйл ажиллагааг өөрчлөхийг бүү оролдоорой, учир нь энэ нь өтгөн, хий тасралтгүй гарахад хүргэдэг.
Янз бүрийн хоол хүнс нь хүн бүрийн өтгөнд тус тусад нь нөлөөлдөг бөгөөд хүн бүрт зориулсан нэг дүрмийг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
Самар, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногооны арьсанд шингэц муутай бүдүүн ширхэгтэй эд байдаг бөгөөд энэ нь өтгөний агууламжаар амархан тодорхойлогддог, ялангуяа илеостомийн үед. Гэдэсний бүдүүн ширхэгтэй ширхэгийн хуримтлал нь эвгүй байдалд хүргэдэг. Чанасан ногоо идэж, идэхдээ сайтар зажлах нь эдгээр асуудлыг арилгахад тусална.
Өтгөн хаталт нь ихэнх тохиолдолд бие даасан хоол хүнснээс илүүтэйгээр хоолны дэглэмийн ерөнхий тэнцвэргүй байдал, эслэгийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Хүнсний эслэгийн хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай: хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хивэг талх, prunes. Мөн та өдөрт дор хаяж 2-3 литр шингэн уух хэрэгтэй.
Гэдэсний бичил биетний ургамлыг бүрдүүлдэг нянгийн нөлөөн дор азот агуулсан хүнсний ширхэгт эдүүдийн боловсруулагдаагүй үлдэгдлийг исгэсний үр дүнд ХИЙ үүснэ. Хүн бүр вандуй эсвэл сэвэг зарам идэх үр дүнг мэддэг. Зарим остомийн өвчтөнүүд хоол хүнсэнд сонгино, байцаа, улаан лууван, зарим тохиолдолд өргөст хэмх багассанаас болж хий үүсэх нь буурч байгааг тэмдэглэжээ.
Суулгалт нь зарим жимс, хүнсний ногоо, хэт халуун ногоотой хоол, шар айраг зэргээс шалтгаалж болно. Халуун ногоотой хоолыг болгоомжтой, хязгаарлагдмал хэмжээгээр энгийн будаа, гоймонтой хамт хэрэглэх хэрэгтэй.
Стомагийн үйл ажиллагаатай холбоотой бүх асуудлаар, хэрэв асуудал гарвал таны хувийн шинж чанарыг харгалзан эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах эмч нартай зөвлөлдөх хэрэгтэй.
ИЛЕОСТОМА. Ямар ч тохиолдолд шингэн, ферментээр баялаг агууламж нь өдрийн турш илеостомийн дундуур байнга урсдаг. Өдөрт дор хаяж 2.5-3 литр шингэнийг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай. Гэдэс дүүрэх шалтгаан болдог, шингэц муутай эслэгээр баялаг, азот агуулсан (вандуй, байцаа, буурцагт ургамал) жимс, хүнсний ногоо хэрэглэхээс татгалзах нь дээр. Та өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд хувааж, олон удаа хооллохыг зөвлөж болно.
КОЛОСТОМА. Өтгөн хатах, гүйлгэх хандлагыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд өтгөний хэмжээг зохицуулж, зарим бүтээгдэхүүнийг илүүд үздэг. Өтгөнийг бэхжүүлдэг бүтээгдэхүүн: будаа, цагаан талх, гоймон, вазелин, цөцгийн тос гэх мэт. Туулгах хоол хүнс: эслэгээр баялаг жимс, хүнсний ногоо, чавга, инжир, жүүс, сүүн бүтээгдэхүүн, шар айраг гэх мэт.

Эмнэлэгт байх хугацаандаа дараах жишээний дагуу хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтөл.

1. Огноо
2. Б цаг
3. Бүтээгдэхүүн, таваг
4. Хэрэглэсний дараа өтгөний шинж чанар

Шинэ хоол, бүтээгдэхүүн бүрийг хоолны дэглэмд тусад нь нэмж, үр дүнг тэмдэглэ. Үүний үр дүнд та өөрт тохиромжгүй хүнсний жагсаалтыг гаргаж, түүнээс зайлсхийх боломжтой болно. Ингэснээр та хоолны дэглэмээ бараг бие даан тэнцвэржүүлж чадна.
Колостомины уутыг нуухын тулд тусгай хувцас өмсөх шаардлагатай юу?
Орчин үеийн колостомын уут нь нэлээд авсаархан бөгөөд тэдгээрийг ашиглан мэс засал хийхээс өмнөх шигээ ердийн хувцсаа өмсөж болно. Та зүгээр л маш бариу хувцас өмсөхөөс татгалзаж, өмднийхөө бүслүүр нь стома дээр шууд дарамт болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Улирал болон таны үйл ажиллагаанаас хамааран колостомын уутны янз бүрийн өөрчлөлтийг сонго. Амралт, спортын хувьд нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй зөөлөн бүтээгдэхүүн, стома бүрээсийг илүүд үздэг. Бүх уутнууд нь чимээ гарахаас сэргийлж торон эсвэл зөөлөн материалаар хучигдсан байдаг. Энэ нь та айдасгүйгээр хүссэнээрээ хөдөлж чадна гэсэн үг юм. Остомат байна гэдэг нь хүн бүрийн өмнө тахир дутуу болж, бүх зүйлд өөрийгөө хязгаарлах гэсэн үг биш юм.
Би усны хувцас өмсөж болох уу?
Тийм ээ, өөрт тохирсон загвараа сонгоорой. Эрэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн сайн усны хувцас бол Бермудын өмд, эмэгтэйчүүдийн хувьд нэг хэсэг эсвэл хагас нэг хэсэгтэй усны хувцас юм. Усанд сэлэхийн тулд тусгай мини колостоми уут хэрэглээрэй - стома бүрхэвч, тэдгээр нь хатуу усны хувцасны дор ч үл үзэгдэх болно. Мөн усанд сэлэхээсээ өмнө колостомын уут найдвартай бэхлэгдсэн эсэхийг шалгаарай.
Спортоор хичээллэх үед ямар нэгэн хязгаарлалт байдаг уу?
Зарим хязгаарлалтууд байдаг. Самбо, жүдо гэх мэт ямар ч төрлийн бөхөөр хичээллэхийг зөвлөдөггүй. Мөн тааламжгүй зүйл бол биеийн тамирын дасгал, жишээлбэл, регби тоглох, биеийн тамирын зааланд жин өргөх зэрэг маш хүчтэй дасгалууд юм.
Аэробик, дугуй унах, теннис тоглох, усанд сэлэхийг хориглосон зүйл байхгүй.
Остомитой хүн аялах боломжтой юу?
Мэдээжийн хэрэг, та өөр хот дахь хамаатан садан, амралтын газар эсвэл бизнес аялал эсвэл өөр улс руу аялах боломжтой; Таны хүссэнээр галт тэрэг эсвэл онгоцоор. Зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зарим арга хэмжээг санаарай:
. Колостомины уутыг солиход шаардагдах хамгийн бага багц (дээрх тайлбарыг харна уу) таны гар тээшинд үргэлж хамт байх ёстой.
. Шинэ хоол хүнс хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай, түүхий ус ууж болохгүй. Ходоод гэдэсний замын (ферментийн бэлдмэл гэх мэт) үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд эм уухаа мартуузай - энэ талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Ийм хагалгааны дараа бэлгийн амьдралаа хэвийн үргэлжлүүлэх боломжтой юу?
Бэлгийн амьдрал бол ямар ч хүний, тэр дундаа остомитой хүмүүсийн хувьд маш чухал асуудал юм. Хэлэлцүүлэгт нухацтай хандах хэрэгтэй. Бэлгийн асуудал бол амь нас, үхлийн асуудал биш, харин сайн сайхан байдал, амьдралын чанарт чухал ач холбогдолтой байдаг.
Хагалгааны дараа таны бие өөрчлөгдөж, бэлгийн харьцаа ч өөрчлөгдөж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүдтэй холбоотой сөрөг үзэгдлүүдээс зайлсхийх эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Мэс засалч эсвэл шүдний эмчтэйгээ зөвлөлд, тэд танд шаардлагатай тэнцвэрийг олоход тусална. Хүний бэлгийн амьдрал маш олон талт байдаг бөгөөд хэрэв мэс заслын дараа нэг хэсэгт асуудал үүсвэл бид өөр хэсэгт нөхөн сэргээхийг хичээх ёстой.
Гэр бүлийн амьдралын тухайд, дүрмээр бол хүмүүс олон мэдрэмжээр холбогддог бөгөөд эдгээр нь бүгд хайрыг бүрдүүлдэг. Таны хань танд юу тохиолдсоныг ойлгож, анхаарал халамж, халуун дулаан сэтгэлээрээ таныг дэмжих болно. Та өөрийн стома нь аз жаргалтай гэр бүлийн амьдралд тохиолдох боломжгүй саад тотгор гэж үзэж болохгүй. Зарим гэр бүлд эхнэр, нөхөр хоёрын хэн нь ч мэс засал хийлгээгүй ч зөрчилдөөн үүсдэг. Гэр бүл дэх эв нэгдэлгүй болох олон шалтгаан бий. Таны хувьд хайртай хүндээ үнэнч байж, анхааралтай байж, харилцаанд чинь юу ч өөрчлөгдөхгүй гэдэгт итгээрэй!
Остомитой эмэгтэй жирэмсэн болж хүүхэд төрүүлж чадах уу?
Тийм ээ! Хэрэв хагалгааны явцад эмэгтэйн умай, өндгөвч гэмтээгүй бол жирэмслэхэд саад болохгүй. Гэхдээ шийдвэр гаргахаасаа өмнө мэс засалчтайгаа зөвлөлдөх нь зүйтэй. Жирэмслэлт нь нэлээд сайн үргэлжилж болно, төрөлт нь цагтаа байх болно, гэхдээ дүрмээр бол кесар хагалгаагаар.

Конватек компанийн "Отомийн өвчтөнүүдийг ЭМНЭЛГИЙН НӨХӨН СЭРГЭЭХ" товхимолын материалд үндэслэн.

Тэд колостомитой хэр удаан амьдардаг вэ? Гэдэсний янз бүрийн эмгэгийн үед колостоми үүсэх онцлог

Колостомийн шинж чанар, төрөл

Колостомины дараах амьдрал

Гаралтын цэгийг арчлах

Өвчтөний хоол тэжээл

Колостоми бүхий өтгөн хаталт

Колостоми хийсний дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Тодорхой шинж чанартай ялгадас

Гаралтын хэсгийг хаах

Параколостомийн ивэрхий

Колостоми пролапс

Колостоми - энэ юу вэ, түүнтэй хэрхэн амьдрах вэ?

Колостоми хийх заалтууд

Стомагийн төрлүүд

Давуу болон сул талууд

Колостомын уутны төрлүүд

Гэртээ стомагаа хэрхэн арчлах вэ?

Тэжээл

Үйл ажиллагааны төрлүүд

Давхардсан

Хаах

Сэргээх мэс засал

Хагалгааны дараах хоолны дэглэм

Хүндрэлүүд

Энэ юу вэ?

Үзүүлэлтүүд

Ямар төрлийн гэдэсний стома байдаг вэ?

Хорт хавдрын үед колостоми хийх

Тэд яаж өөрчлөгдөж чадах вэ?

Хүний амьдралын хэв маяг

Остоми хийх хоол тэжээл, хоолны дэглэм

Арчилгаа ба түүний онцлог

Хүндрэлүүд

Стомыг хаах

Стома хаагдсаны дараа хоол тэжээл

Колостоми - энэ юу вэ?

Гэдэсний хавдар - колостоми хийх заалт

Колостомитой амьдрах: хоол тэжээлийн зарчим

Колостоми арчилгаа

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн асуудлыг засах

"Колостоми" гэсэн ойлголтын тодорхойлолт

Колостомийн төрлүүд

Колостоми хийх хэрэгцээ

Колостоми хэрхэн арчлах вэ

Колостомын уутны төрлүүд

Колостомины уутыг наах дүрэм

Арьс арчилгаа

Колостоми бүхий өвчтөнүүдийн зөв хооллолт

Стома - амьдрал үргэлжилж байна! Өвчтөн болон тэдний хамаатан садны стома бүхий амьдралын анхны дүрэм.