Зарим тохиолдолд ургамлын түрхэц авахгүй бол өвчнийг оношлох бараг боломжгүй байдаг. Норматив буюу бичил биетний зөв тоон харьцаа нь хүний эрүүл мэндэд одоогоор аюул учраагүйг харуулж байна. Гэхдээ шинжилгээгээр оппортунист бичил биетний эмгэг төрүүлэгч эсвэл хэт их өсөлт илэрсэн бол энэ нь үрэвсэлт халдварт өвчний хөгжлийг сэжиглэх маш хүчтэй шалтгаан юм. Өвчний шинж чанараас хамааран үтрээ, шээсний суваг, залгиур, хамараас ургамлын гаралтай түрхэц авч болно.
Үтрээний т рхэц авах заалт
Энэ шинжилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг хийсний дараа л тогтооно. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, түүнчлэн эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн байдал, улайлт, загатнах, өвөрмөц бус ялгадас гарах зэрэг гомдолыг харгалзан үздэг. Антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа үтрээний ургамалд түрхэх шаардлагатай гэдгийг та бас мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь кандидоз үүсэхийг цаг тухайд нь оношлохын тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг. Ургамлын төлөөх т рхэцийг тайлбарлах нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Үүнийг бие даан хийхийг зөвлөдөггүй, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн ямар нэгэн эм бичиж өгөхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь хэвийн микрофлорын тэнцвэрийг алдагдуулах, үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Үтрээний түрхэцийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?
Хэрэв эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, загатнах, үтрээнээс тааламжгүй үнэр ялгарах шинж тэмдгийг тогтмол анзаарсан бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөж, ургамлын гаралтай түрхэц авах шаардлагатай. Энэ шалгалтыг хаана өгөх нь чухал биш, түүнд зөв бэлтгэх нь илүү чухал юм. Хоёр өдрийн турш илүү найдвартай үр дүнг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн нөхцлийг дагаж мөрдөх ёстой.
Юуны өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай. Мөн янз бүрийн үтрээний шахмал, лаа хэрэглэхийг хориглоно. Та шүршүүрт орох, бүр усанд орох боломжгүй. Сарын тэмдгийн үед үтрээний түрхэц авдаггүй. Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих өдөр та угаалгын нунтаг, түүний дотор гель хэрэглэхгүйгээр зөвхөн усаар угаах хэрэгтэй. Шинжилгээ хийхээс хэдэн цагийн өмнө шээж болохгүй.
Үтрээний ургамлын түрхэц
Хэрэв та үтрээний хэвийн микрофлорын тоон болон чанарын найрлагын талаар олж мэдэх шаардлагатай бол т рхэц авах шаардлагатай. Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр эмгэг төрүүлэгч, өөрөөр хэлбэл мөөгөнцөр байгаа эсэхийг ингэж тодорхойлдог. Та мөн бичил биетний бүлгүүдийн хувь хэмжээ, түүний нэг чиглэлд шилжиж буй байдлын талаар олж мэдэх боломжтой. Үтрээний орчны рН-ийн өөрчлөлтийн гол шалтгаан нь тэнцвэргүй байдалд оршдог тул энэ нь маш чухал юм. Энэ нь ихэвчлэн хүчиллэг байдаг, гэхдээ эвдэрсэн тохиолдолд шүлтлэг болж, халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нэмж дурдахад ургамал дээрх түрхэц нь тоо хэмжээний талаар бүрэн ойлголт өгөх боломжтой. Үтрээний салст бүрхүүлийн хэвийн байдал нь мэдээжийн хэрэг тэдний оролцоог шаарддаг. Гэхдээ тэд маш цөөхөн байх ёстой. Эрүүл эмэгтэйд ургамлын шинжилгээнд 95% лактобакилли илэрдэг. Үлдсэн 5% нь оппортунист кокк ба нян юм. Энэ тэнцвэрийг алдагдуулах нь сэтгэлийн дарамт, сэтгэлийн хямрал, бие махбодийн ядаргаа, цочмог үрэвсэл, жирэмслэлтийг үүсгэдэг. Гадны микрофлор, шүлтлэг эсвэл бага зэрэг хүчиллэг үтрээний орчин нь өвчний хөгжлийг илтгэнэ.
Бэлгийн замын болон шээс бэлгийн замын далд халдварын т рхэц
Олон өвчин, ялангуяа бэлгийн замын халдварт өвчин нь зөвхөн эцсийн шатандаа илэрдэг тул зөвхөн ургамлын түрхэц нь тэдгээрийг илрүүлэхэд тусална. Энэхүү шинжилгээний норм нь эмгэг төрүүлэгч бактери байгаа эсэхийг бүрэн үгүйсгэдэг. Үүнээс гадна олон өвчин ижил төстэй эмнэлзүйн зураглалыг өгдөг. Эмчилгээг зөв зааж өгөхийн тулд эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох шаардлагатай. Нуугдсан халдварын үтрээний түрхэц нь эмгэг төрүүлэгчдийн тоо бага байсан ч үнэн зөв үр дүнг өгдөг. Энэхүү шинжилгээ нь хэд хэдэн давуу талтай. Нэгдүгээрт, энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг омог хүртэл үнэн зөв харуулдаг. Хоёрдугаарт, энэ шинжилгээг маш хурдан, өвдөлтгүй хийдэг. Гуравдугаарт, далд эмгэг төрүүлэгч ургамлын түрхэц нь эсрэгбие биш харин вирусыг илрүүлдэг.
Энэхүү судалгааны арга нь заримдаа далд явцтай халдварт өвчнийг илрүүлэх цорын ганц арга юм. Үүний ачаар бэлгийн замын олон өвчнийг хөгжлийн эхний үе шатанд оношлох боломжтой бөгөөд энэ нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.
Ургамлын гаралтай т рхэцийн тайлбарыг эмч хийх ёстой. Шинжилгээний үнэн зөв эсэхэд эргэлзэж байвал дахин шалгалт хийхээр төлөвлөж байна. Нэг эмнэлгийн байгууллагад түрхэц авах нь зүйтэй. Энэ нь үр дүнгийн янз бүрийн үзүүлэлтүүдийн шалтгааныг хянахад хялбар болгоно. Мөн эмчээ солихгүй байх нь дээр. Бэлгийн замын халдварт өвчнийг нэлээд ноцтой эмээр эмчилдэг тул хэрэв та антибиотик эмчилгээг аль хэдийн эхлүүлсэн бол эцэс хүртэл дуусгах хэрэгтэй. Бэлгийн замаар дамжих халдварын үүсгэгч бодисууд нь ихэвчлэн инвазив байдаг тул бие махбодид байгаа гэдгээ нуухад хялбар байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх курс дууссаны дараа та дахин шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд ургамлын гаралтай т рхэцийн хуулбар нь эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг харуулах болно.
Шинжилгээний маягт дээрх тэмдэглэгээ
Шинжилгээний үр дүнг гартаа авсны дараа олон хүмүүс өөрсдийн сониуч занг эсэргүүцэж, тайвшруулж чадахгүй бөгөөд үүнийг өөрсдөө тайлахыг хичээдэг. Гэхдээ дүрмээр бол тэд тодорхой хариултын оронд олон танил бус товчлол, үсгийг хардаг. Тэгэхээр тэд юу гэсэн үг вэ?
Тиймээс ургамлын гаралтай т рхэцийн кодыг тайлахын тулд та эхлээд эдгээр товчлолыг ойлгох хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, шинжилгээ хийсэн газруудыг v - үтрээ, в - умайн хүзүүний суваг, u - шээсний сүв гэж бичнэ. Эдгээр тэмдгүүд нь биеийн эдгээр хэсгүүдийн салст бүрхэвч дээр юу илэрсэн болохыг харуулсан тоонуудын эсрэг гарч ирнэ. L үсэг нь цусны цагаан эсийг илэрхийлдэг. Тэдгээр нь ердийн болон эмгэгийн аль алинд нь олдох боловч ялгаа нь тэдний тоо хэмжээгээр харагдах болно.
"Ep" гэсэн товчлол нь хучуур эд гэсэн үг бөгөөд зарим тохиолдолд "Pl" гэж бичиж болно. Ep" (хавтгай хучуур эд). Заг хүйтэн, трихомониазын үүсгэгч бодисыг "Gn" болон "Trich" үсгээр тус тус тэмдэглэнэ. Үүнээс гадна, шинжилгээ нь үтрээний орчны рН-ийг тодорхойлоход ашигладаг салстыг илрүүлэх боломжтой. Эмэгтэй хүн т рхэцэнд холимог ургамал байх болно. Эдгээр нь саваа ба кокк хоёулаа юм. Тэдний тоог тоогоор эсвэл "+" нэмэх замаар зааж болно. Хэрэв зарим төрлийн бичил биетэн илрээгүй бол "abs" гэсэн товчлолыг бичнэ. Тодорхой микробын хэмжээнээс хамааран тэд тодорхой тооны "+" тавьдаг. Нийт 4 ангилалтай. Эмгэг төрүүлэгчийн хамгийн бага хэмжээг нэг "+", хамгийн их нь "++++" тус тус тэмдэглэнэ.
Коккийн ургамал гэж юу вэ?
Бүх бактерийг хэлбэрийн дагуу бөмбөрцөг, саваа хэлбэртэй, нугалж хэлбэртэй гурван том бүлэгт хуваадаг. Тэдгээрийг бүгдийг нь ихэвчлэн үтрээний микрофлороос олж болно. Гэхдээ бөмбөрцөг хэлбэрийн бактери, өөрөөр хэлбэл коккууд нь үрэвсэлт өвчний үүсгэгч бодисуудыг агуулдаг. Эдгээр нь диплококк, стрептококк, стафилококк юм. Тэдний тоон агууламжийг тодорхойлохын тулд ургамал дээр т рхэц авдаг. Шинжилгээний норм нь тэдний оршихуйг зөвшөөрдөг. Гэхдээ эдгээр нь дан бактери байх ёстой. Биеийн хамгаалалтын дархлаа буурах тусам оппортунист коккийн ургамлаас үүдэлтэй үрэвсэлт өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Жирэмсэн үед үтрээний ургамлын түрхэц
Эмэгтэй хүн бүр бие даасан үтрээний микрофлортой байдаг. Түүний үүсэх нь дархлааны байдал, өмнөх шээс бэлгийн замын болон бэлгийн замын халдварт өвчинд нөлөөлдөг. Ер нь эмэгтэйчүүдэд 95% лактобацилли байдаг бөгөөд энэ нь үтрээнд хүчиллэг рН орчныг бүрдүүлдэг. Т рхэц дэх оппортунист коккобактерийн ургамал нь үлдсэн 5% -ийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь өвчин үүсгэдэггүй, харин бие махбодид нэлээд "тайван" амьдардаг. Гэхдээ тодорхой нөхцөлд хүрээлэн буй орчны рН өөрчлөгдөж, улмаар халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.
Ургамлууд янз бүрийн шалтгааны улмаас өөрчлөгдөж болно. Үүнд дархлаа буурах, антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, цочмог үрэвсэлт өвчин, жирэмслэлт зэрэг орно. Үр тогтох үед эмэгтэй хүний биеийн дааврын түвшин эрс өөрчлөгддөг. Эстроген дааврын үйлдвэрлэл бараг зогсдог боловч прогестерон дааврын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг хөгжиж буй ургийг хадгалах, дэмжихэд тусалдаг боловч хүрээлэн буй орчны тэнцвэрт байдлыг алдагдуулдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн гарднереллез, вагиноз, кандидоз зэрэг тааламжгүй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ургамлын түрхэцийг тогтоодог. Энэхүү шинжилгээний үр дүн нь төрөх сувгийн "цэвэр" байдлыг харуулж байна. Эдгээр халдварын үүсгэгч бодисууд нь үтрээний ханыг сулруулдаг. Энэ нь хөдөлмөрийн үед салст бүрхэвч хагарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Үтрээний түрхэцийн шинжилгээнд юуг оруулж болохгүй вэ?
Эмэгтэй хүн өөртөө итгэлтэй байхын тулд түүний бие нь бичил биетний зөв тэнцвэртэй байх ёстой. Үгүй бол тэр байнга таагүй мэдрэмжийг мэдрэх болно, энэ нь түүний амьдралд нөлөөлөх нь дамжиггүй. Загатнах, түлэгдэх, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, тааламжгүй үнэртэй ялгадас гарах зэрэг гомдол гарсан тохиолдолд ургамлын түрхэцийг эмэгтэйчүүдээс авдаг. Энэ бүхэн нь үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг юм. Тэгэхээр т рхэцэнд ямар бичил биетэн байх ёсгүй вэ? Шинжилгээний хариуг хүлээн авахдаа дараахь халдварт бодис байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай.
Гарднерелла. Энэ нь т рхэц дэх эмгэг төрүүлэгч саваа ургамал юм. Тэдгээрийг эрүүл эмэгтэйд илрүүлж болно, гэхдээ зөвхөн бага хэмжээгээр. Дархлаа буурах үед тэд идэвхтэй үржиж эхэлдэг ба бактерийн вагиноз үүсдэг. Олон тооны гарднерелла байгаа нь үтрээний дисбиозыг илтгэнэ.
Candida. Энэхүү оппортунист мөөгөнцөр нь бараг бүх эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний салст бүрхэвч дээр байдаг. Энэ нь бидний биед оршихуйг харуулахгүйгээр нэлээд "тайван" оршиж чаддаг. Гэвч хүрээлэн буй орчны урвал бага зэрэг хүчиллэг эсвэл шүлтлэг болж өөрчлөгдөхөд кандидоз үржиж эхэлдэг. Үүний үр дүнд өвчин үүсдэг: кандидоз, эсвэл түгээмэл, Хөөндөй. Энэ эмгэгийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд т рхэц авахад л хангалттай. Өвчний идэвхтэй хэлбэрт мөөгөнцрийн утаснууд, далд хэлбэрээр - спорууд олддог. Дүрмээр бол дааврын түвшин эвдэрч, биеийн хамгаалалтын хүч буурах үед кандидозын тоо нэмэгддэг.
Түрхэц дэх оппортунист коккууд
Эмэгтэй хүний түрхэцэнд гонококкоос гадна алтан стафилококк байж болохгүй. Гэхдээ статистик мэдээллээс харахад дэлхийн хүн амын 20 орчим хувь нь идээт үрэвсэлт өвчний энэ эмгэг төрүүлэгчийг тээгч байдаг. Эдгээр нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс юм.
Үүнээс гадна үтрээний салст бүрхэвч дээр стрептококк илэрч болно. Энэхүү бөмбөрцөг хэлбэрийн грамм эерэг нян нь бүдүүн гэдэс, амьсгалын дээд замд амьдардаг. Гэхдээ энэ нь үтрээнд ороход тийм ч хор хөнөөлгүй үйлдэл хийдэг. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд стрептококк их хэмжээгээр илэрсэн бол энэ нь зулбах, дутуу төрөлт, ургийн үхэлд хүргэдэг. Ийм учраас ургамлын түрхэцийн шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм. Үүнийг тайлах нь олон тооны эмгэгийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Т рхэцэд энтерококк илрэх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ. Эдгээр бактери нь гэдэсний хэвийн микрофлорын нэг хэсэг юм. Гэвч зарим тохиолдолд хөрш зэргэлдээх системд нэвтэрч, үрэвсэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь шээсний суваг, давсаг, эмэгтэйн дотоод бэлэг эрхтэн юм.
Эрэгтэй хүний ургамлын түрхэц
Далд халдварыг илрүүлэхийн тулд эрэгтэй хүний шээсний сүвнээс бактериологийн т рхэц авдаг. Энэ шинжилгээ нь үндсэн үрэвсэлт өвчнийг илрүүлэхэд тусалдаг. Шээсний сүвний түрхэцийг ашиглан шээсний үрэвсэл, түрүү булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчнийг оношлох боломжтой. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлоход ашиглагддаг. Энэ зорилгоор ургамлын гаралтай т рхэцийг шээсний сүвнээс мөн авдаг. Шинжилгээний үр дүнд илэрсэн лейкоцитууд нь заг хүйтэн, хламиди, трихомониаз, уреаплазмозыг дагалддаг үрэвслийн процессыг илтгэдэг шууд нотолгоо юм. Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн нян судлалын т рхэцийн шинжилгээний хариунд тулгуурлан эцсийн онош тавих боломжгүй. Тиймээс нэмэлт оношлогоо, түүний дотор ПГУ-ыг ихэвчлэн тогтоодог. Энэ нь эрт үе шатанд хөгжиж буй бэлгийн замын халдварт өвчнийг үнэн зөв тодорхойлох цорын ганц арга зам юм.
Эрэгтэйчүүдэд шээсний сүвнээс түрхэц яаж авдаг вэ?
Эрэгтэй хүний ургамлын гаралтай т рхэцийг шээсний сувгаас авдаг. Энэ процедурыг 3 см хүртэл гүнд оруулдаг тусгай датчик ашиглан гүйцэтгэдэг. Мэдээжийн хэрэг, ийм байдлаар материалыг цуглуулах нь тааламжгүй өвдөлтийг үүсгэдэг. Шинжилгээний дараа шодойн толгойн хэсэгт бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж, түлэгдэх мэдрэмж ихэвчлэн байдаг. Гэвч хэдхэн цагийн дараа энэ нь бүрэн арилдаг. Зарим тохиолдолд түрхэц авахын өмнө эмч түрүү булчирхай эсвэл шээсний сүвийг массаж хийлгэхийг шаарддаг. Энэ нь хүн бүрт шаардлагатай биш, харин үрэвслийн процесс улам хурцадсан өвчтөнүүдэд л шаардлагатай байдаг.
Гэхдээ хүний биеийн байдлаас үл хамааран ургамлын түрхэцийн цэвэр байдал нь шинжилгээний бэлтгэлээс ихээхэн хамаардаг. Судалгаанд зориулж материал авахаас өмнө хоёр өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Шинжилгээний өмнөх шөнө бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг хийх ёстой. Түрхэц авсан өдөр өглөө бэлэг эрхтэнээ угаах шаардлагагүй. Сорьцыг оруулахын өмнө дор хаяж хоёр цагийн турш шээхгүй байхыг зөвлөж байна.
Эрэгтэйчүүдэд т рхэцийн үр дүнгийн тайлбар
Хэрэв эрэгтэй хүн шатаах, өвдөх, шээсний сүв ялгарах зэрэг гомдол байвал эмчид үзүүлж, ургамлын гаралтай түрхэц авах шаардлагатай. Үрэвслийн үед лейкоцитын норм хэд хэдэн удаа хэтрэх болно. Дархлалын тогтолцооны эдгээр эсүүд нь эмгэг судлалын хөгжлийн шууд үзүүлэлт юм. Эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв дэх лейкоцитын агууламжийг зөвшөөрдөг боловч маш бага хэмжээгээр зөвшөөрдөг. Ер нь энэ үзүүлэлт 0-5 хооронд хэлбэлзэх ёстой. Хэрэв эдгээр эсүүд хэд дахин их байвал уретрит эсвэл простатит гэж сэжиглэх шалтгаан бий.
Шинжилгээний үр дүнд харагдах өөр нэг үзүүлэлт бол хучуур эдийн эсүүд юм. Тэд шээсний сүвний дотоод гадаргууг бүрхэж байдаг тул т рхэцэнд байнга байдаг. Тэдний норм нь 5-аас 10. Хэрэв хучуур эдийн эсийн тоо нэмэгдсэн бол энэ нь халдварт өвчний хөгжлийг илтгэнэ. Бага хэмжээний салиа нь шээсний сувагт үргэлж байдаг. Түүний өсөлт нь үрэвслийг илтгэнэ. Мэдээжийн хэрэг, микрофлор дээр түрхэц хийхдээ оппортунист кокк байгаа эсэхийг үргэлж анхаарч үздэг. Тодорхой нөхцөлд өвчин нь стрептококк, энтерококк, стафилококкийн улмаас үүсдэг. Хэрэв тэдгээрийн олон тооны илэрсэн бол энэ нь бактерийн уретритийг илтгэнэ. Тусдаа бүлэгт гонококк орно. Эдгээр нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм. Тэд заг хүйтэн зэрэг бэлгийн замын халдварт өвчин үүсгэдэг. Ер нь тэд тэнд байх ёсгүй.
Хамар, хоолойноос ургамлын түрхэц
Хамар, хоолойны арчдас нь сахуу, хөхүүл ханиалга зэрэг халдварт өвчний сэжигтэй тохиолдолд стандарт процедур юм. Хоолойны арын салст бүрхэвчийн шинжилгээг мөн хоолой өвдөхөд авдаг. Энэ нь халдвар үүсгэгчийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Бактериологийн т рхэцийн үр дүн нь эцсийн оношийг гаргаж, зөвхөн өвчний шинж чанарыг тодорхойлоход тусалдаг төдийгүй эмгэг төрүүлэгч бичил биетний далд тээвэрлэлтийг бий болгодог. Энэ нь цаг алдалгүй үр дүнтэй эмчилгээ хийх, хүн амын дунд агаар дуслын халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.
Мөн бүх эмнэлгийн ажилтнууд хамраа системтэйгээр шалгаж байх ёстой. Энэ нь алтан стафилококк зэрэг оппортунист бичил биетний нян тээгчийг тодорхойлохын тулд хийгддэг. Эрүүл хүмүүсийн хувьд энэ микроб нь аюул занал учруулахгүй, харин "хүнд" өвчтөнүүд болон нярай хүүхдэд маш аюултай. Staphylococcus aureus-ийн тээгчийг тодорхойлох нь бага насны хүүхдүүдтэй шууд холбоотой эмч, эмнэлгийн ажилтнуудын дунд онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ нь юуны түрүүнд төрөх эмнэлэг, перинаталь төвийн ажилтнуудад хамаатай. Staphylococcus aureus нь агаар дуслаар тархдаг. Халдвар нь ярих, найтаах, ханиалгах үед үүсдэг. Аэрозолийн дуслаар түдгэлзүүлсэн тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч нь хэсэг хугацаанд агаарт үлдэж болно.
Стафилококкийн халдвар нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Бага насны хүүхдүүдэд арьс, салст бүрхүүлийн идээт гэмтэл ихэвчлэн илэрдэг. Шинжилгээнд үндэслэн зөвхөн стафилококк төдийгүй оппортунист пневмококк, стрептококкийг тодорхойлох боломжтой. Нэмж дурдахад энэхүү судалгааны арга нь ургамал дээрх т рхэц дэх сахуугийн нянг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Энэ дүн шинжилгээ нь харамсалтай нь хурдан биш боловч зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг төдийгүй түүний омгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эмэгтэйчүүдийн өвчнийг тодорхойлохын тулд үтрээний шүүрлийн шинжилгээ хийдэг.
Ийм шинжилгээний үр дүнгийн хэд хэдэн сонголт байдаг. Үүнд: т рхэц дэх холимог ургамал орно.
Т рхэц дэх холимог ургамал гэж юу гэсэн үг вэ - элбэг дэлбэг, хомс, эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийг, тэр дундаа жирэмсэн үед хэрхэн эмчлэх талаар танд хэлэх болно.
Өвчний тодорхойлолт
Үтрээний микрофлорын судалгаа нь эмгэг төрүүлэгч ба эмгэг төрүүлэгч бус бактерийн тоог харуулдаг.
Хүлээн авсан харьцаанаас хамааран цус харвалтанд нэр өгсөн.
Ер нь т рхэцийг оруулах ёстойойролцоогоор 95% лактобацилли. Кокк ба саваагийн тоо бага байх ёстой - 5% -иас ихгүй байна.
Холимог ургамлын хувьд т рхэц дэх нянгийн тооны тэнцвэр алдагддаг. Төрөл бүрийн өвчин үүсгэх эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тоо нэмэгдсээр байна.
Үүний зэрэгцээ үүнийг тэмдэглэж байна. Тэд үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлалыг харуулж байна.
Холимог ургамал нь хүчтэй аюул учруулахгүй. Гэхдээ бүрэн эмчилгээ хийхгүй байх нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Аарцгийн бүсэд үрэвсэлт үйл явц нь эрхтнүүдийн наалдац, хэв гажилт үүсэх зэргээр дүүрэн байдаг. Хоолойн нээлттэй байдал алдагдаж, Суперовуляци алга болж, эндометрийн бүтэц өөрчлөгддөг.
Энэ нь жирэмслэлтийг төлөвлөхөд асуудал үүсгэдэг.
Холимог ургамлын үндсэн шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- т рхэц дэх салиа байгаа эсэх;
- давхаргат хавтгай хучуур эд байгаа эсэх;
- фагоцитозын ул мөр;
- лейкоцитын тоо нэмэгдэх.
Нэмэлт үзлэг нь мэргэжилтнүүдэд үнэн зөв оношлоход тусалдаг. Өвчин цочмог болон архаг хэлбэрээр аль алинд нь тохиолдож болно.
Цочмог тохиолдолд эмэгтэй хүн тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн илрэлийг тэмдэглэдэг. Энэ загатнах мэдрэмж, тааламжгүй үнэр, ялгадас гарах шинж чанар өөрчлөгдөхбэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг нь бэлгийн хавьтагчтай холбоотой байж болно.
Дутагдал, элбэг дэлбэг байдлын шинж чанарууд
Холимог ургамлын хоёр үндсэн сорт байдаг - хомс, элбэг. Тэд эмгэг төрүүлэгч ба хоргүй бактерийн харьцаагаар ялгаатай байдаг.
Холимог ургамлын сийрэгжилтийг хүчтэй бодис хэрэглэхгүйгээр амархан эмчилж болно. элбэг дэлбэг ургамал нь хамгийн үр дүнтэй эмийг ашиглан засч залруулдаг.
Гурав дахь төрлийн эмгэг байдаг- коккобактерийн ургамал.
Энэ үзэгдэл нь эмэгтэй хүн бэлгийн хавьталд орох эсвэл үтрээний дисбиозоор дамждаг өвчинтэй болохыг харуулж байна.
Эмэгтэйчүүдийн шалтгаан
Эмгэг судлалын микрофлорын эмгэгийн шалтгаануудын талаархи мэдлэгийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглаж болно.
Эрсдлийн бүсэд байгаа тул биеийн өөрчлөлтөд илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Дараах шалтгаанууд нь микрофлорын эмгэгийг үүсгэдэг.
- дааврын эм, ялангуяа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх;
- спираль ашиглан хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах;
- антибиотик эмчилгээ;
- байнга угаах;
- түрэмгий дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэх.
Эмэгтэй бэлэг эрхтний микрофлорт аливаа хөндлөнгийн оролцоо нь түүний бүтцийг өөрчлөхөд хүргэдэг.
Ургамал нь зөвхөн сөрөг төдийгүй хамгаалалтын функцтэй ашигтай бактери агуулдаг.
Тэднийг угаах нь дархлааг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үр дүнд эмэгтэйчүүд янз бүрийн өвчин үүсгэдэг.
Эмчилгээ шаардлагатай юу?
Т рхэцэд холимог ургамал илэрсэний дараа эмч эмчилгээний курс зааж өгөх ёстой.
Гэхдээ оношийг тодруулахын тулд эхлээд нэмэлт залруулга хийдэг. Энэ нь эмчилгээг хэрхэн хийхээс хамаарна.
Элэгдэл байгаа нь cauterization гэсэн үг юм. Өвчний зарим хэлбэр нь хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй.
, заг хүйтэнтусгайлан зориулсан эм ууж эмчилдэг.
Эмчилгээний курс дууссаны дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Шаардлагатай бол хамгийн хүчтэй эмийг тогтооно.
Алдаатай оношийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт шалгалтыг хийж болно.
Жирэмсэн үед шинжилгээ хийх
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн т рхэц дэх холимог ургамал нь юу гэсэн үг вэ? Жирэмсэн үед үтрээний шүүрлийн бүтцийг зөрчих нэлээд түгээмэл байдаг.
Цутгах шинж чанарын өөрчлөлт нь саатал гарахаас өмнө амжилттай жирэмслэлтийн шууд бус шинж тэмдэг гэж тооцогддог.
Үр хөврөл суулгах үед эмэгтэй хүний дархлаа буурч эхэлдэг.
Бордсон өндөгийг гадны биет гэж үздэг. Ийм учраас хөхөнцөр үүсдэг. Энэ нь бяслагны шүүрэл, таагүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог.
Хөөндөйг жирэмсэн үед зөвшөөрөгдсөн эмээр арилгадаг. Төрөхийн өмнө шинж тэмдгүүдээс салах нь маш чухал юм.
Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин халдварладаг.
Хэрэв холимог ургамал нь илүү ноцтой өвчин хэлбэрээр илэрдэг, дараа нь жирэмслэлтийг зогсоох магадлал өндөр байдаг.
Энэ хугацаанд олон хүчтэй эм хэрэглэхийг хориглодог. Эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байж болно.
Зарим төрлийн халдварууд нь ихэст нэвтэрч, хөгжлийн эмгэг үүсгэдэг. Эмч нар жирэмслэлтэнд бэлтгэх үе шатанд одоо байгаа өвчнөөс ангижрахыг зөвлөж байна.
Аливаа эмгэгийг арилгахаас урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээнд зарцуулах цаг хугацаа, хүчин чармайлт, мөнгөө хэмнэх болно.
Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барихаа бүү мартаарай.
Эмэгтэй бүр үе үе тодорхой шинжилгээнд хамрагддаг - ургамлын гаралтай т рхэц. Дүрмээр бол энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах үеэр тохиолддог. Энэхүү судалгааны үр дүнг авч үзэх нь эмэгтэйчүүдийн зарим эмгэгийн эрсдлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Т рхэц дэх холимог ургамал нь үтрээнд гадны нян байгаа эсвэл мэдэгдэхүйц давамгайлж байгааг илтгэнэ. Энэ нь тодорхой бичил биетнийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог.
Шалгалтын дараа эмэгтэйчүүдийн т рхэц нь ихэвчлэн лейкоцит, Дедерлейний лактобацилли, хавтгай хучуур эдийн эс, кокк болон бусад бичил биетнийг илрүүлдэг. Энэ нь микрофлорын төрлийг тодорхойлж, тодорхой эмгэгийн эрсдлийг үнэлэх боломжийг олгодог т рхэцийн агууламж юм. Ойролцоогоор зургаан сар тутамд ургамлын түрхэц авахыг зөвлөж байна.
Эмэгтэйчүүдийн эмч нар үтрээний микрофлорыг найрлагаас нь хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.
- Ховор. Судалгаагаар бараг зөвхөн ашигтай лактобакилли - Дедерлейн нян байгааг тогтоожээ.
- Дундаж. Судлаач нэлээд том лактобацилли колони, арав хүртэлх лейкоцитийг ажигладаг.
- Флора холилдсон. Маш их хэмжээний лактобакиллигээс гадна гуч хүртэлх лейкоцит, кокк илэрсэн байна.
- Холимог ургамлын элбэг дэлбэг. Дүрмээр бол энэ нь коккобактери бөгөөд тааламжгүй, хурц үнэртэй байдаг. Лактобацилли бүрэн байхгүй, лейкоцитын илүүдэл илт байна. Шалгалтын явцад салстын хэт их шүүрэл ажиглагдаж байна.
Микрофлорын судалгаа нь эмгэг төрүүлэгч ургамал байгаа эсэхийг оношлохын тулд хийгддэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, ялгадас нь өнгө, үнэр өөрчлөгдсөн, үтрээнд шатаж, загатнах мэдрэмж төрж байвал ургамлын гаралтай түрхэцийг ихэвчлэн тогтоодог.
Үүнээс гадна цэвэршилт, жирэмслэлт, эмэгтэйчүүдийн өвчний сэжигтэй үед микрофлорыг шалгахыг зөвлөж байна. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар умайн доторх хүчиллэг байдалд нөлөөлж болох дааврын эмээр эмчилгээ хийсний дараа микрофлорыг шалгахыг шаарддаг.
Т рхэцийн шинжилгээ юуг харуулж чадах вэ
Ургамлын судалгаа нь үтрээ болон шээсний сүвээс шууд мэргэжлийн эмчийн материалыг сонгох явдал юм. Макроскопийн оношлогоо нь ихэвчлэн т рхэц дэх дараах эсийн төрлүүдийг илрүүлдэг.
- Хавтгай хучуур эд. Энэ төрлийн эс нь үтрээний дотоод гадаргууг бүхэлд нь бүрдүүлдэг. Энэ төрлийн эсийн хэт их хэмжээг илрүүлэх нь уретрит эсвэл үтрээний үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Хавтгай хучуур эд дутагдалтай байгаа нь прогестерон дааврын нийлэгжилтийн дутагдал байгааг илтгэнэ.
- Лейкоцитууд. Тэд эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг эсэргүүцдэг нэгэн төрлийн "манаачид" юм. Тэдний байх норм нь үтрээний хувьд араваас илүүгүй, умайн хүзүүний хувьд гучаас илүүгүй байна. Хэрэв лейкоцитын тоо өндөр байвал үрэвсэлт эмгэг (үтрээний үрэвсэл эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэл) үүсдэг гэж үзэж болно. Энэ тохиолдолд ихэвчлэн фагоцитоз илэрдэг - лейкоцитууд нь эмгэг төрүүлэгчдийг залгих явдал юм.
- Слайм. Энэ нь умайн хүзүү эсвэл үтрээний булчирхайн шүүрэл юм. Шинжилгээний дундаж утга нь хэвийн байна. Холимог элбэг дэлбэг салиа нь ихэвчлэн дисбиозыг илтгэдэг.
- Үтрээний саваа. Ихэвчлэн энэ элемент (грам эерэг эсүүд) нь хэвийн микрофлорыг бүрдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа тэдгээрийн дутагдал байдаг бөгөөд энэ нь бактерийн вагиноз байгааг илтгэнэ.
Таны харж байгаагаар микрофлорын аль нэг үзүүлэлтийн хэвийн утгаас хазайх нь тодорхой эмгэгийн хөгжлийг илтгэж болно. Тиймээс эрүүл эмэгтэйчүүд ч гэсэн үе үе т рхэцийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь эмчилгээ нь маш энгийн хэвээр байх үед эмгэгийг хөгжлийнхөө эхний үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог.
Холимог элбэг ургамал
Т рхэц дэх холимог ургамал нь юуны түрүүнд бичил биетний (аюултай ба эмгэг төрөгч бус) тэнцвэргүй байдлыг илтгэнэ. Эрүүл өвчтөнөөс гаргаж авсан материал нь янз бүрийн бичил биетүүдийг агуулдаг. Түүгээр ч зогсохгүй лактобациллийн бараг ерэн таван хувиас гадна шинжилгээнд оппортунист эмгэг төрүүлэгчдийн тав орчим хувийг үргэлж агуулна.
Бие махбодид цөөн тооны аюултай бичил биетүүд байгаа нь хэвийн үзэгдэл боловч тэдгээрийн хэмжээ ихсэх тусам зарим өвчний аюул нэмэгддэг.
Жирэмсний үед т рхэц авах нь ихэвчлэн аюултай бичил биетний колони нэмэгдэж байгааг илтгэдэг тул зохих эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйг цаг тухайд нь эмчлэх нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний (ихэнхдээ стафилококк) хяналтгүй өсөлтийг зогсоох боломжийг олгодог.
Шинжилгээг тайлахдаа мэргэжилтэн нь үүссэн биоматериалыг тодорхой хэмжээний цэвэршилтээр тодорхойлдог. Тогтоосон зэрэг нь ургамалд саваа, янз бүрийн бактери байгаа эсэх, түүнчлэн рН-ийн түвшинг илтгэнэ. Нийт дөрвөн зэрэг олгодог:
- Бүх бичил биетүүд тогтоосон хязгаараас хэтрэхгүй хэвийн ургамал.
- Үтрээний микрофлорын төлөв байдал харьцангуй хэвийн байна. Эмгэг төрүүлэгчдийн тоо бага зэрэг нэмэгдэж байгаа боловч эрүүл мэндэд ямар ч аюул занал учруулахгүй.
- Холимог ургамал. Ашигтай лактобакиллитэй харьцуулахад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд илт давамгайлж байна.
- Хүрээлэн буй орчны төлөв байдал нь эмгэгийн шинж чанартай бөгөөд ургамал дахь лейкоцит, хавтгай хучуур эдийн эс, "гадны" бичил биетний агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Холимог элбэг дэлбэг микрофлорын тухай ойлголт нь арай илүү төвөгтэй байдаг. Энэ тодорхойлолтыг түрхэцийн үр дүнгийн хуулбараас уншсан зарим эмэгтэйчүүд энэ нь ямар утгатай болохыг тайлбарлах ёстой. Юуны өмнө ийм цитологийн өгөгдөл нь умайд буглаа үүсэх явцыг сэжиглэх боломжийг олгодог.
Ийм оношийг микроскопийн шинжилгээгээр үүссэн цусны элементүүдийг агуулсан их хэмжээний салиа илрүүлэх үед хийдэг. Т рхэц нь фагоцитозын ул мөр, MPE эсийн давхарга, хавтгай хучуур эдийн хэмжээ нэмэгддэг. Үтрээний лаагаар эмчлэхийг зөвлөж байна, энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийг дарангуйлж, рН-ийн түвшинг нэгэн зэрэг сэргээдэг.
Коккобактерийн ургамал
Коккобактери нь нийтлэг эмгэгийн кокк ба нянгийн хоорондох хөндлөн огтлолцол юм. Умайн хүзүүний суваг эсвэл үтрээний ургамалд коккобактери давамгайлж байгаа тохиолдолд энэ эмгэгийн эмгэгийг коккобактерийн ургамал гэж нэрлэдэг. Эмгэг судлалын эмгэгийг илрүүлсэн судалгаагаар гемофилус томуу, хламиди, Gardnerella vaginalis зэрэг нь ихэвчлэн тодорхойлогддог.
Хангалттай олон тооны эмгэг төрүүлэгч бодисууд байгаа нь эмэгтэйн эрхтнүүдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүдээр дүүрэн байдаг.. Дүрмээр бол үтрээний үрэвсэл, янз бүрийн мөөгөнцрийн халдвар эсвэл бактерийн вагиноз оношлогддог. Коккобакилли үүсэх, идэвхтэй үржих олон шалтгаан байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь эмгэг үүсгэх чадваргүй юм шиг санагддаг.
Тиймээс жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь хүрээлэн буй орчны лактобацилли ба лейкоцитын тоонд нөлөөлдөг микрофлорын өөрчлөлтийг өдөөж болно. Умайн доторх хэрэгслийг ашиглан хамгаалах нь үтрээний орчинд тэнцвэргүй байдал үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа коккобакиллид таатай байдаг.
Заримдаа байнга угаахын үр дүнд эмгэг үүсдэг. Уг процедур нь ургамлыг угаахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хамгаалалтын функцийг сулруулдаг. Үр дүн нь эмгэг төрүүлэгч нянгийн идэвхтэй тархалт юм. Дашрамд хэлэхэд, өөр нэг шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг зохих хамгаалалтыг хангахаа больсон дархлааг сулруулдаг тодорхой антибиотик эмчилгээ байж болно.
Коккобактерийн ургамал, түүнчлэн бусад эмгэг төрүүлэгч холимог төрөлтэй тэмцэх нь заримдаа маш хялбар байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгэрэхийн тулд үтрээний хэвийн рН-ийг сэргээхэд хангалттай. Та коккобактерийн эсрэгтөрөгч болох зөөлөн антибиотикоор хүсээгүй бичил биетний үйл ажиллагааг хурдан дарах боломжтой.
Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр эмч нар дараагийн микроскоп, бактериологийн шинжилгээнд зориулж биологийн материалыг авдаг. Т рхэц дэх холимог ургамал ямар аюултай болохыг нарийвчлан авч үзье.
Үр дүн нь т рхэц дэх ердийн, холимог, саваа ургамал байгааг харуулж байгаа боловч охин бүр энэ нь юу болохыг мэддэггүй. Ийм оношлогоо нь нөхөн үржихүйн систем, бие даасан эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэг өөрчлөлтийг эрт үе шатанд тодорхойлдог.
Шинжилгээгээр: бластоспора (Candida мөөгөнцөр), гарднерелла, клебсиелла, кока, коринекобактери, коринобактери, лептотрикс, нейтрофил гэх мэтийг илрүүлдэг.
Материал цуглуулах журам
Холимог ургамал гэж юу гэсэн үг вэ?
Үтрээний орчинд аюултай бус, аюултай бичил биетүүд амьдардаг. Эмгэг төрүүлэгч төлөөлөгчдийн тоо нь ашигтай бактерийн тооноос давсан тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг. Лейкоцит, лактобацилли, мицели, фибрин, эритроцитуудын тоо нэмэгдэх нь аюултай гэж үздэг.
Ийм үр дүн нь халдварт эсвэл үрэвслийн шинж чанартай эмгэгийн явцыг илтгэнэ. Жирэмсний үед т рхэц дэх эмгэг төрөгч ургамлыг илрүүлэх нь ургийн дотоод хөгжилд аюул учруулдаг. Стафилококк, гонококк, коккобактерийн төлөөлөгчид зулбах, дутуу төрөлтийг өдөөдөг.
Ердийн үед ашигтай бактерийн агууламж 95%, оппортунист бактери 5% -иас ихгүй байна. Эрүүл эмэгтэйн түрхэцэнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байх ёсгүй. Холимог ургамлын хувьд ашигтай лактобакилли ба оппортунист кокк, саваа хоёрын хооронд тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Сүүлийнхүүдийн тоо огцом нэмэгдэж байна.
Орон нутгийн дархлаа буурах үед холимог ургамал гарч ирдэг. Энэ нөхцөл байдлын хэд хэдэн шалтгаан бий:
- Антибиотикоор эмчлэх. Энэ бүлгийн эмүүд нь эмгэг төрүүлэгч болон байгалийн бичил биетний тэнцвэрийг алдагдуулж, улмаар хөхөнцөр, бактерийн вагиноз үүсгэдэг.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах спермицид хэрэглэх. Тэд үтрээний орчин, умайн хүзүүнд лейкоцит, оппортунист ургамлын агууламжийг нэмэгдүүлдэг.
- Умайн доторх төхөөрөмж өмсөх. Коккобакилли идэвхтэй үржих, үтрээний биоценозыг тасалдуулах эрсдэл нэмэгддэг.
- Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, гэдэсний халдварт өвчнөөр өвчилсөн. Хоол боловсруулах замын архаг эмгэгийн үед бэлгийн замын микрофлорын тэнцвэрт байдал алдагддаг.
Үтрээний ургамал нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр дүүрсэн тохиолдолд dysbiosis үүсдэг. Энэ нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын нэг шалтгаан юм.
Дисбактериоз нь бэлэг эрхтнийг загатнах, шатаах зэргээр үргэлж дагалддаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр үтрээ, умайн хөндийн улайлт ажиглагддаг.
Хөөндөй үед цагаан бүрхүүл гарч ирдэг (Candida мөөгний спор). Бактерийн вагинозын арын дэвсгэр дээр gardnerella идэвхжих үед ялзарсан загасны үнэртэй саарал өнгийн бүрхүүл гарч ирдэг.
Ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, толь бүхий сандал дээр үзлэг хийж, бичил харуурын шинжилгээ (үтрээний ургамлын т рхэц) хийх нь чухал юм.
Бактериологийн шинжилгээг мөн зааж өгдөг (умайн хүзүү, үтрээнээс ургамлын гаралтай материалыг өсгөвөрлөх). Судалгаа нь шим тэжээлийн орчинд бичил биетнийг ургуулах явдал юм. Хэрэв колони нэмэгдэж байвал эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлж, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлж, дараа нь эмчилгээг тогтооно.
Үтрээний микрофлорын төрлүүд
Шалгалтын явцад лабораторийн туслахууд ургамлын гаралтай түрхэцээс хавтгай хучуур эд, Дедерлейн нян, кокк, лейкоцит, эритроцитыг тодорхойлно. Тодорхой бичил биетний тоо нэмэгдэж байгаа нь янз бүрийн өвчин, эмгэг процесс үүсэхийг илтгэнэ.
Мөн уншина уу: Умайн хүзүүний кольпоскопи - энэ юу вэ, яагаад үүнийг зааж өгсөн бэ?
Эмчилгээ нь өөр байх тул юу давамгайлж байгааг зөв тодорхойлох нь чухал: т рхэц дэх полиморф саваа ургамал, хэвийн эсвэл холимог.
Холимог ургамал
Бактериологийн өсгөвөрлөхдөө үр дүнг зөвхөн шинжилгээний өгөгдөлтэй уялдуулан авч үздэг. Нэмж дурдахад умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт илрүүлэхийн тулд (гомдол байгаа эсэхээс үл хамааран) онкоцитологийн шинжилгээ хийдэг.
Дараах шалтгааны улмаас тэнцвэргүй байдал үүсдэг.
- цэвэршилт;
- бэлгийн замын өвчин;
- бэлгийн бойжилтын эхлэл;
- ерөнхий болон орон нутгийн дархлаа буурахтай холбоотой нөхцөл байдал.
Ер нь биологийн материалын найрлагад лактобациллигийн агууламж давамгайлдаг. Үрэвслийн эмгэггүй, дархлаа сайн байгаа нь т рхэцэд лактобацилли, салиа, хучуур эдийн эс, лейкоцит бага хэмжээгээр агуулагдаж байгаагаар нотлогддог.
Цөөн тооны сахууг тодорхойлох боломжтой. Ийм үр дүнг авах нь өвчтөн эрүүл байгааг илтгэнэ.
Лейкоцитүүд (харагдах талбарт 5-аас дээш), дунд зэргийн салиа, кокк, мөөгөнцөр (ургамлын түрхэц дэх мицели) байвал үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Лейкоцит, салиа, хучуур эдийн өндөр концентраци нь эмгэгийг илтгэдэг тул нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Лактобациллийн хамгийн бага агууламж, тарилгад мөөгөнцөр, саваа давамгайлах нь аюултай. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц аль хэдийн эхэлсэн бөгөөд яаралтай тусламж шаарддаг. Үүнийг хийхийн тулд эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлж, эмчилгээг тогтооно.
Т рхэц дэх саваа ургамал
Үтрээнд байгаа ашигтай, эмгэг төрүүлэгч бактери, саваа болон бусад организмын тоог тодорхойлохын тулд бичил харуурын шинжилгээ хийдэг. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн нөхөн үржихүйн систем, бие даасан эрхтнүүдэд асуудал байгаа эсэх, өвчтөн эрүүл эсэх нь тодорхойлогддог.
Жижиг саваа ургамал нь грам сөрөг бактери байгааг илтгэнэ. Тэд биеийн хамгаалалтыг бууруулдаг. Үүний үр дүнд дархлааны систем нь эмгэг төрүүлэгч төлөөлөгчдийн амин чухал үйл ажиллагааг бие даан дарж чадахгүй. Саваа ургамлын элбэг дэлбэг агууламж нь үрэвслийн хөгжлийг илтгэнэ.
Саваа хэлбэрийн организмууд нь мөн gardnerellosis болон dysbacteriosis-ийн хөгжлийг харуулдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг эмнэлзүйн зураглалын шинж чанарыг харгалзан дангаар нь сонгоно.
Dederlein саваа (грам эерэг) нь ашигтай ангилалд багтдаг. Эдгээр нь лактобацилли бөгөөд т рхэц нь дор хаяж 95% (10 7 CFU) агуулсан байх ёстой. Тэд үтрээний хананд бордох үйл явцыг бий болгоход шаардлагатай хүчиллэг орчинг бүрдүүлэх үүрэгтэй. Эдгээр бичил биетүүд нь бэлгийн замын цэвэр байдлыг хангадаг. Тэдний ачаар трихомониаз, заг хүйтэн өвчний эмгэг төрүүлэгчид нөхөн үржих боломж байхгүй.
Полиморф саваа ургамал нь эмгэг төрүүлэгч гэж тооцогддог. Эдгээр нь үтрээний дисбиозын хөгжлийг өдөөдөг бичил биетүүд юм. Тэдэнтэй хамт бичил харуурын шинжилгээ хийх үед фагоцитозын чадвартай лейкоцитын агууламж нэмэгдэж, Дедерлейн саваагийн тоо огцом буурч байгааг илрүүлдэг. Үүний үр дүнд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
Түрхэц дэх нянгийн ургамал
Заримдаа шинжилгээний үр дүн нь нянгийн ургамлыг илрүүлж байгааг харуулж байна. Үтрээний орчин нь ихэвчлэн нянгаар дүүрдэг тул энэ параметрийг тайлах нь утгагүй юм. Т рхэц дэх мөөгөнцрийн мөөгөнцөр (заримдаа бластоспор гэж нэрлэдэг), цусны улаан эс, цусны цагаан эсийн тоог тоолсны дараа эмч гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
Хэрэв эмэгтэй хүн нянгийн өсгөвөрөөр батлагдсан эрүүл микрофлоргүй бол хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэхэд асуудал гардаг.
Үтрээний орчин түрэмгий байх үед эр бэлгийн эс өндөг рүү явах замдаа үхдэг тул бордолт үүсдэггүй.
Мөн уншина уу: Умайн хүзүүний цитологийн т рхэцийн шинжилгээ: тайлбар
Т рхэц дэх ургамлын дутагдал
Үтрээ болон умайн хүзүүнээс т рхэц авах замаар олж авсан биологийн материалын микроскопийн шинжилгээг маш их мэдээлэлтэй гэж үздэг. Түрхэцэнд үргэлж ургамал байдаг. Хэрэв лактобакилли үхвэл эмгэг төрүүлэгч болон оппортунист бичил биетүүдээр солигдоно.
Энэ нь ихэвчлэн антибиотикийн урт хугацааны эмчилгээтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь ашигтай болон эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгадаг. Эдгээр үр дүн нь үтрээний орчны тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Жирэмсний үед хүн бүр ургамлын гаралтай түрхэц авахыг зөвлөж байна: эмчид үзүүлэх анхны үзлэг, 30 долоо хоног, төрөхөөс өмнө. Цаг тухайд нь илрүүлсэн мөөгөнцрийн спор, стафилококк, гонококк нь төрөөгүй хүүхэд, эхэд ноцтой үр дагаваргүйгээр эмчилдэг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, байнгын хяналт заавал байх ёстой.
Түрхэцээс өөр юу олж болох вэ?
Бактериоскопи хийхдээ биоценозыг үнэлэх боломжтой. Энэ шинжилгээг мөн стафилококкийн т рхэц гэж нэрлэдэг.
Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн псевдомицели, холимог микрофлор, мөөгөнцрийн спор, энтеробактери, стрептококк, Haemophilus influenzae, коринебактери зэргийг тодорхойлох боломжтой. Эдгээр нь үтрээний үрэвсэл, vulvitis, vulvovaginitis-ийн болзошгүй үүсгэгч бодис юм.
Streptococcus agalactia болон Streptococcus pyogenes нь аюултай зүйл юм. Өсгөвөрлөх явцад тэдгээрийн тоо хэмжээнээс үл хамааран эмчилгээг тогтооно.
Эмгэг төрүүлэгч ургамлын эмчилгээ
Үтрээний орчны хэвийн буюу дунд зэргийн холимог ургамал нь өвчтөний эрүүл мэндийн сайн түвшинг илтгэдэг бөгөөд энэ нь цэвэршилтийн эхний эсвэл хоёрдугаар зэрэглэлээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
Үүний зэрэгцээ нэмэлт түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрвэл (загатнах, цочрох, түлэгдэх, улайх, их хэмжээний ялгадас гарах, тааламжгүй үнэр) та эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, сандал дээр үзлэг хийх хэрэгтэй.
Ихэнхдээ антибиотик бүлгийн эм уусны дараа үтрээний микрофлорын тэнцвэргүй байдал (дунд эсвэл хүнд) ажиглагддаг. Эдгээр эмүүд нь эмгэг төрүүлэгч болон ашигтай бактерийг устгадаг. Гэхдээ зөвхөн үүний ачаар л янз бүрийн халдварт өвчнийг даван туулах боломжтой болдог.
Бэлгийн замын үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэх эмийг сонгох нь өвчний тодорхойлогдсон үүсгэгч бодисоос хамаарна.
- Хөөндөй (кандидозын колпит) нь мөөгөнцрийн эсрэг эмээр эмчилдэг.
- Хэрэв гарнерелла өндөр титрээр илэрсэн бол метронидазолыг зааж өгнө.
- Оппортунист ургамлыг өргөн хүрээний антисептикээр сайн эмчилж болно.
- Холимог халдварын хувьд мөөгөнцөр, бактерийн аль алинд нь нэгэн зэрэг үйлчилдэг эмийг хэрэглэдэг.
Орон нутгийн эм (лаа, үтрээний шахмал) -д тэргүүлэх ач холбогдол өгдөг. Шахмал, капсул дахь системийн эмийг эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд маш ховор хэрэглэдэг: дархлал хомсдолтой эмэгтэйчүүдэд хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явц, хламиди ба микоплазмын халдварын үед.
Ургамлын түрхэц бол эмэгтэй хүний үтрээнээс тусгай хусуур ашиглан авдаг нэлээд түгээмэл шинжилгээ юм. Энэ нь бараг бүх эмэгтэйчүүдийн эмчийн томилолтоор хийгддэг бөгөөд хортой бичил биетүүд байгаа эсэх, тэдгээрийн гарал үүсэл, тоо хэмжээг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.
Т рхэц дэх холимог ургамал нь олон эмэгтэйг зовоож болох боловч эмэгтэйчүүдийн эмч энэ нь юу болохыг тайлж чадна. Гэсэн хэдий ч, зарим мэдээллийг мэдсэнээр эмэгтэй хүн эмчийн үзлэгт бэлдэж болно.
Хэрхэн мэдүүлэх вэ?
Туршилт хийх дүрмийг зөрчсөний улмаас т рхэц дэх ховор эсвэл элбэг дэлбэг холимог ургамал илэрч болно. Хамгийн тохиромжтой нь т рхэц авахаасаа өмнө эмчид очихоос нэг өдрийн өмнө угаалга хийхийг зөвлөдөггүй. Мөн угаахдаа үнэхээр шаардлагатай бол ямар ч бүтээгдэхүүн хэрэглэхгүй, зөвхөн ус хэрэглэж болохгүй.
Т рхэц дэх холимог ургамал гэж юу вэ?
Т рхэц дэх холимог ургамлууд нь лейкоцитын тоо 10-30 хооронд хэлбэлздэг, лактобацилли багатай байдаг 4 төрлийн ургамлын аль нэгийг хэлдэг. Үүний зэрэгцээ ургамал нь саваа, бөмбөрцөг хэлбэрийн бактери - кокк агуулдаг.
Т рхэц дэх холимог ургамал хэзээ хэвийн байдаг вэ?
Охидын бэлгийн бойжилтын эхэн үед түрхэц дэх холимог микрофлорыг хэвийн гэж үздэг; эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн үед; сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн ба төгсгөлд; түүнчлэн бэлгийн замын халдварт өвчин, өндгөвчний гиперфункц байгаа тохиолдолд. Холимог ургамлын т рхэцийг шинжлэх нь дангаар нь лейкоцитын тоог тодорхойлохоос гадна нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Савааны ургамал
Холимог ургамал бүхий түрхэцэнд хоёр төрлийн саваа байдаг. Энэ нь лактобацилли (Dederlein нян) болон жижиг нянгийн морфотип юм. Үүний зэрэгцээ, эхний төрөл нь эрүүл хүний шинж чанар бөгөөд хоёр дахь нь үтрээний dysbiosis эсвэл gardnerellosis эхлэхийг илтгэнэ.
Лактобацилли
Лактобацилли нь ерөнхийдөө эрүүл хүний микрофлорын хэвийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч т рхэц дэх элбэг дэлбэг эсвэл цөөхөн холимог ургамлын шинжилгээг тайлахдаа цусны улаан эс, лейкоцитын концентрацид анхаарлаа хандуулаарай. Лактобакиллигийн тоотой ямар холбоотой болохыг эмчээсээ асуугаарай.
Коккобакилли
Хэрэв үтрээний т рхэц дэх лейкоцитын агууламж ихэссэн бол эмэгтэй хүн эмэгтэй эсвэл венерологийн өвчнөөр өвчилсөн байх магадлалтай бөгөөд энэ нь Дедерлейн саваа байхгүйгээс тодорхойлогддог. Өвөрмөц тааламжгүй үнэр, өтгөн ялгадас нь тааламжгүй шинж тэмдгийг танихад тусална.
Т рхэц дэх холимог ургамлын эмчилгээг зєвхєн эмчийн заавраар хийдэг бєгєєд антибиотик ба antifungal эмийн тусламжтайгаар хийгддэг. Энэ нь өвөрмөц бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай боловч үтрээний т рхэцийн шинжилгээний үндсэн дээр биш, харин шээс, цусны шинжилгээ болон бусад зарим судалгааг судалсны дараа заадаг.
Хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүн витамин, микроэлементийн тунг ихэсгэх шаардлагатай байдаг. Иймд зарим нь дутвал эмч...
