Зүрхний баруун ховдлын бүтэц. Баруун тосгуур ба ховдол

Хүн ба дээд хөхтөн амьтдын зүрх нь хоёр тосгуур, хоёр ховдол гэсэн дөрвөн танхимаас бүрдэнэ. Байршлын дагуу ховдолууд нь тосгуурын нэгэн адил баруун ба зүүн гэж хуваагддаг.

Зүүн ховдол нь системийн цусны эргэлтийн эхлэл юм.

Анатоми

Зүүн ховдол ба зүүн тосгуурын хоорондох холбоо нь зүүн тосгуур ховдолын нүхээр дамждаг бөгөөд sinister ховдол нь баруун ховдолоос ховдол хоорондын таславчаар бүрэн тусгаарлагдсан байдаг. Эндээс гол судас гарч, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус нь жижиг артериар дамжин дотоод эрхтнүүд рүү дамждаг.

Зүүн ховдол нь урвуу конус хэлбэртэй бөгөөд зүрхний оройг бүрдүүлэхэд оролцдог бүх танхимуудын цорын ганц нь юм. Баруун ховдолоос том хэмжээтэй тул зүрх нь цээжний бараг төвийг эзэлдэг ч зүүн талд байрладаг гэж үздэг.

Зүүн ховдолын хана нь араваас арван таван миллиметр зузаантай байдаг бөгөөд энэ нь баруун ховдлын хананаас хэд дахин их байдаг. Энэ нь илүү их ачааллын улмаас зүүн талдаа миокарди илүү хөгжсөнтэй холбоотой юм. Өөрөөр хэлбэл, гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ их байх тусам зүрхний хана зузаан болно. Зүүн ховдол нь цусны урсгалыг системийн эргэлтэд оруулдаг бол баруун ховдол нь уушигны цусны эргэлтийг хангадаг. Тийм ч учраас ердийн нөхцөлд сүүлийнх нь бага хөгжсөн, зузаан нь харьцангуй бага байдаг.

Зүүн талд байрлах тосгуурын ховдолын холбоо (нүх) нь арын болон урд талын ухуулах хуудаснаас бүрдэх митрал хавхлагаар хаалттай байдаг. Энэ тохиолдолд урд хэсэг нь ховдол хоорондын таславчтай ойрхон, хойд хэсэг нь гадна талд байрладаг.

Хоёр хавхлагаас хөвчүүд гарч ирдэг - хавхлагуудыг папилляр булчинд холбодог шөрмөсний утаснууд. Эдгээр булчингийн ачаар хавхлага нь үүргээ гүйцэтгэдэг, өөрөөр хэлбэл систолын үед цус тосгуур руу буцаж ирдэггүй.

Папилляр булчингууд нь ховдолын дотоод хавтгайд байрладаг тусгай миокардийн цухуйсан хэсгүүдэд (махлаг трабекула) наалддаг. Ийм трабекула нь ялангуяа ховдол хоорондын таславч ба зүрхний оройн хэсэгт хөгждөг боловч зүүн талын ховдол дахь тэдгээрийн тоо баруун талынхаас бага байдаг.

Зүүн ховдолын хөвчний урт, тоо нь хувь хүн юм.

Нас ахих тусам тэдний урт аажмаар нэмэгдэж, папилляр булчингийн урттай урвуу хамааралтай байдаг. Ихэнхдээ нэг булчингаас үүссэн хөвчийг нэг хавхлагт хавсаргасан байдаг. Үүнээс гадна папилляр булчинг трабекулатай холбодог chordae олддог.

Аортын гаралтын цэг дээр цус нь аортоос зүрх рүү буцаж ирдэггүй тул байрладаг.

Зүүн ховдолын миокардид мэдрэлийн импульс нь Hiss багцаар (түүний зүүн хөл) ордог. Зөвхөн зүүн ховдол руу импульс нь урд ба хойд гэсэн хоёр салбараар дамждаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Зүүн ховдолын онцлог, түүний үйл ажиллагаа

Зүрхний бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад зүүн ховдол нь доош, хойд, зүүн талд байрладаг. Түүний гадна талын ирмэг нь бага зэрэг бөөрөнхий бөгөөд уушигны гадаргуу гэж нэрлэгддэг. Амьдралын туршид энэ тасалгааны хэмжээ 5.5 см 3 (шинэ төрсөн хүүхдэд) 210 см 3 (арван наймаас хорин таван жил) хүртэл нэмэгддэг.

Баруун талынхтай харьцуулахад зүүн ховдол нь илүү тод зууван гонзгой хэлбэртэй, илүү булчинлаг, арай урт байдаг.

Зүүн ховдолын бүтцэд хэд хэдэн хэсэг байдаг:

• Урд (артерийн конус) нь артерийн нүхээр дамжин гол судастай холбогддог.
• Баруун тосгууртай холбогддог арын хэсэг (ховдолын хөндий өөрөө).

Дээр дурдсанчлан миокарди илүү хөгжсөн тул зүүн ховдлын хананы зузаан нь арван нэгээс арван дөрвөн миллиметр байна.

Зүүн ховдолын үүрэг нь хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг аорт руу (тус тусад нь системийн эргэлтэнд) гаргах, дараа нь жижиг артери ба хялгасан судасны сүлжээгээр дамжуулан бүх биеийн эрхтэн, эд эсийг тэжээх явдал юм.

Физиологи

Хэвийн нөхцөлд зүүн ба баруун ховдол нь синхроноор ажилладаг. Тэдний ажил нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг: систолын ба диастолын (тус тус бүр агшилт ба тайвшрал). Систол нь эргээд хоёр үе шатанд хуваагддаг.

1. Хурцадмал байдал: асинхрон ба изометрийн агшилт орно;
2. Баних: Хурдан ба удаан хөөх үйлдлийг багтаана.

Асинхрон хурцадмал байдал нь өдөөлтийн жигд бус тархалтаас болж миокардийн булчингийн утаснуудын жигд бус агшилтаар тодорхойлогддог. Энэ үед атриовентрикуляр хавхлага хаалттай байна. Өдөөлт нь бүх миокардийн утаснуудыг хамарсны дараа ховдол дахь даралт нэмэгдэж, хавхлага хаагдаж, хөндий нь хаагддаг.

Цусны даралт ховдолын хананд нөлөөлсөний дараа наян ммМУБ хүртэл нэмэгддэг. Урлаг, аорт дахь даралтын зөрүү нь 2 мм м.у.б байна. Урлаг, хагас сарны хавхлага нээгдэж, цус нь аорт руу урсдаг. Аортаас урвуу цусны урсгал үүсэх үед хагас сарны хавхлагын навчнууд хаагдана.

Үүний дараа ховдолын миокарди суларч, цус тосгуураас митрал хавхлагаар дамжин ховдол руу урсдаг. Дараа нь процесс давтагдана.

Зүүн ховдолын үйл ажиллагааны алдагдал

Зүрхний энэ тасалгааны систолын болон диастолын үйл ажиллагааны алдагдал байдаг.

Систолын эмгэгийн үед ховдолын хөндийн цусыг аорт руу түлхэх чадвар буурдаг бөгөөд энэ нь зүрхний дутагдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Ийм үйл ажиллагааны алдагдал нь ихэвчлэн агшилтын бууралтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь цус харвалтын хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Зүүн ховдолын диастолын дисфункци нь түүний хөндийг цусаар дүүргэх чадвар буурах (өөрөөр хэлбэл диастолын дүүргэлтийг хангах) юм. Энэ нөхцөл байдал нь хоёрдогч гипертензи (венийн болон артерийн аль аль нь) үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, ханиалгах, шөнийн цагаар амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Зүрхний гажиг

Тэд олдмол эсвэл төрөлхийн байж болно. Сүүлийнх нь үр хөврөлийн үеийн хөгжлийн эмгэгийн үр дагавар юм. Төрөлхийн согогийн ангилалд буруу үүссэн хавхлагууд, зүүн ховдол дахь нэмэлт хавхлагууд эсвэл зохисгүй урттай хөвч, ховдолын хоорондох нээлттэй таславч, том судасны шилжилт хөдөлгөөн (хэвийн бус байрлал) орно.

Хэрвээ хүүхэд ховдол хоорондын эсвэл тосгуур хоорондын таславчийн гажигтай бол венийн судас ба завсрын хэсгүүд холилдсон байдаг. Үүнтэй төстэй гажигтай хүүхдүүд цусны судсыг шилжүүлэн суулгахтай хослуулан хөхрөх арьстай байдаг бөгөөд энэ нь эхэндээ цорын ганц шинж тэмдэг юм.

Хэрэв шилжүүлэн суулгах нь тусгаарлагдсан согогтой бол гипокси нь шууд үхэлд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд (хэрэв төрөхөөс өмнө согог илэрсэн бол) мэс засал хийж болно.

Зүүн ховдолын бусад согогуудад (жишээлбэл, аортын хавхлагын гажиг эсвэл) мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай.

Зүүн ховдлын гипертрофи

Энэ нь ховдолын ханыг нягтруулах замаар тодорхойлогддог.

Энэ нөхцлийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• Тогтмол урт хугацааны сургалт (мэргэжлийн спорт).
• Бие махбодийн идэвхгүй байдал.
• Тамхи татах.
• Архидан согтуурах.
• Фарбигийн өвчин.
• Булчингийн дистрофи.
• Стресс.
• Захын судасны эмгэг.
• Таргалалт.
• Атеросклероз.
• Чихрийн шижин.
• Ишеми.
• Гипертензи.

Эхлээд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг ч үйл явц ахих тусам кардиальги, ухаан алдах, толгой эргэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дараа нь амьсгал давчдах (амрах үед) илэрдэг зүрхний дутагдал ирдэг.

Зүүн ховдлын дутагдал

Ихэнхдээ цаана нь тохиолддог:

• Аортын гажиг.
• Гломерулонефрит.
• Гипертензи.
• Зүрхний шигдээс.
• Тэмбүүт аортит.
• Атеросклерозын кардиосклероз.

Энэ эмгэг нь хөхрөлт ихсэх, амьсгал давчдах, сулрах, зүрхний өвдөлт, бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулах гэх мэтээр тодорхойлогддог.

Зүүн ховдолын эмгэгийн оношлогоо

Зүрхний зүүн ховдолыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Дээр дурдсанчлан зүрхний гажиг нь ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Зүүн ховдлын гипертрофи нь бета-хориглогч ба Верапамилыг хослуулан эмчилж болно. Энэ арга нь эмгэг судлалын клиник илрэлийг багасгах боломжийг олгодог. Эмийн бэлдмэлээс гадна хоолны дэглэм барьж, муу зуршлаас татгалзах, жингээ хасах, хэрэглэсэн давсны хэмжээг багасгахыг зөвлөж байна.

Хоолны дэглэмийг айраг, сүүн бүтээгдэхүүн, жимс жимсгэнэ, далайн хоол, хүнсний ногоогоор баяжуулах хэрэгтэй. Үүнээс гадна өөх тос, чихэр, гурилын хэмжээг багасгах шаардлагатай. Дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Консерватив эмчилгээнээс гадна гипертрофитэй миокардийн хэсгийг арилгахад чиглэсэн мэс заслын эмчилгээг бас ашигладаг. Энэ эмгэг нь хэдэн жилийн турш хөгждөг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэрэв бид энэ талаар ярьж байгаа бол энэ тохиолдолд "Зүрхний" тусгай эмүүдийг хэрэглэдэг: "Коргликон", "Коразол", "Строфантин", "Гамфор", "Кордиамин", түүнчлэн хүчилтөрөгчөөр амьсгалах, орондоо амрах.

Бидний зүрхний үндэс нь зүрхний булчин (миокарди) бөгөөд бие биенээсээ тусгаарлагдсан дөрвөн хөндий үүсгэдэг.

• баруун тосгуур;
• баруун ховдол;
• зүүн тосгуур;
• зүүн ховдол

Эдгээр хөндийг зүрхний тасалгаа эсвэл танхим гэж нэрлэдэг. Тэд синхроноор ажилладаг бөгөөд камер бүр өөрийн гэсэн хатуу функцийг гүйцэтгэдэг.

Дүрмээр бол зүрхний ховдолууд хамгийн их үйл ажиллагааны ачааллыг мэдэрдэг.

Эдгээр нь ямар бүтэцтэй вэ? Эдгээр хэлтэс гэж юу болохыг ойлгохын тулд зүрхийг эрхтэний ерөнхий зарчмуудыг мэдэх хэрэгтэй. Цусны урсгалыг дагаж тэдгээрийг тайлбарлая.

Тодорхой болгохын тулд дээр дурдсан бүх бүтцийг тэмдэглэсэн эрхтэний уртааш хэсгийн зургийг энд оруулав.

Бүтэц ба чиг үүрэг

Зүрхний булчин (миокарди) -аар ховдол үүсдэг. Энэ тохиолдолд тэдгээрийн тус бүрийн дунд хана нь бие биенээсээ бүтцийг тусгаарладаг interventricular septum юм. Мөн тэдгээр нь тосгуураас холбогдох хавхлагаар тусгаарлагддаг.

Атриовентрикуляр хавхлагууд нь зөвхөн хязгаарлах функцийг гүйцэтгэдэг төдийгүй нэг чиглэлтэй цусны урсгалыг хангадаг.

Баруун ховдол нь уушигны цусны эргэлтийн тогтолцоонд цусны урсгалыг хангаж, хүчилтөрөгчөөр хангах (хүчилтөрөгчийн ханалт) зорилгоор венийн цусыг уушгинд хүргэдэг. Хэрэв бид тохирох зүүн хэсгийн талаар ярих юм бол энэ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны цусны урсгалыг хангадаг. Энэ нь хүчилтөрөгчтэй цусыг бидний биеийн бүх бүтцэд хүргэх явдал юм.

Баруун ховдол нь 0.3-0.4 см (хэвийн) хананы зузаантай байдаг. Харин зүүн миокардийн зузаан нь 0.7-1.2 см (хэвийн). Өөрөөр хэлбэл зүүн зүрхний хана баруунаас хамаагүй зузаан байдаг нь энэ хэсэгт илүү их ачаалалтай байдаг. Эцсийн эцэст, энэ танхимын миокарди нь агшилт бүрт илүү их эсэргүүцлийг даван туулж, цусны урсгалыг системийн эргэлтийн чиглэлд хангах ёстой.

Нэг ховдол гэж юу вэ?

Зүрхний нэг ховдол нь бүдүүлэг эмгэг, төрөлхийн гажиг юм. Энэ согог үүсэх үед ховдол хоорондын таславч бүрэн байхгүй болно. Тосгуур нь бүрэн бүтэн хэвээр байх ба тосгуурын хавхлагууд мөн хадгалагдана.

Гэхдээ эдгээр бүтцээр дамжин өнгөрөх цус нь нэг хөндийд ордог. Өөрөөр хэлбэл, баруун (венийн) ба зүүн (артерийн) тосгуураас цус нэг танхимд орж, мэдээжийн хэрэг холилдоно.

Нэг ховдол

Зүрхний нэг ховдол оношлогдсоны дараа таамаглал нь тааламжгүй байдаг. Энэ нь юуны түрүүнд зүрхний дутагдлын эмнэлзүйн зураглал тогтвортой хөгжиж байгаатай холбоотой юм. Үүнээс гадна уушигны гипертензи үүсч, янз бүрийн хэлбэрийн хэм алдагдал гарч ирдэг. Өвчний байгалийн явцтай өвчтөнүүдийн дундаж наслалт 6 жил байна.

Энэ эмгэгийг мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой, янз бүрийн арга техникүүд байдаг бөгөөд шинээр бий болж байгаа боловч мэс заслын дараах нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна.

Тэдний эмгэгтэй холбоотой ямар өвчин байдаг вэ?

Баруун ховдол

Эмгэг судлалын өөрчлөлт гарч болзошгүй. Ихэнхдээ эдгээр өөрчлөлтүүд нь доор дурдсан хоёр эмгэгийн аль нэгтэй холбоотой байдаг.

Зүүн ховдол

Зүүн ховдолын эмгэг өөрчлөлт нь ихэнх тохиолдолд доор тайлбарласан хоёр эмгэгийн аль нэгтэй холбоотой байдаг.

-тай холбоотой

Ангийнхан

Мөн холбогдох нийтлэлүүдийг уншина уу

Зүрхний шигдээсийн оношлогоо, анхны тусламж

Митрал хавхлагын пролапс: аюултай юу?

Баруун ховдол нь баруун тосгуурын хөндийгөөс уушигны их биений ам руу цус дамжуулах үүргийг гүйцэтгэдэг зүрхний тасалгаа юм. Энэ цусны урсгалд хүчилтөрөгч бараг байдаггүй, харин цусны улаан эсүүд их хэмжээний нүүрстөрөгчийн давхар ислийг агуулдаг. Дараа нь венийн цусны урсгал нь уушигны эдэд байрлах судаснууд руу чиглэж, тэндээс дахин зүрх рүү (зүүн тосгуурын хөндий рүү) урсдаг. Тиймээс, баруун ховдол нь уушигны цусны эргэлтийг бий болгоход оролцдог.

Баруун ховдлын гипертрофи нь үргэлж эмгэгийн эмгэг юм.өтгөрүүлэхээс ялгаатай нь тамирчдад ихэвчлэн олддог бөгөөд энэ тохиолдолд физиологийн шинж чанартай байдаг. "Гипертрофи" гэсэн нэр томъёо нь зүрхний булчингийн масс, зузаан нэмэгдэхийг хэлдэг бөгөөд өөрөөр хэлбэл гипертрофи гэдэг нь том, томорсон гэсэн үг юм. Хэзээ баруун ховдлын гипертрофи үүсдэг хэт ачаалалтүүний даралт эсвэл эзэлхүүн.

• Эхний тохиолдолд цусны даралт ихсэх тул уушигны судас руу цус ороход хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь хэвийн үеийнхээс баруун ховдлын булчинд цусыг түлхэхэд хэцүү болгодог.
• Хоёрдахь тохиолдолд баруун ховдолын хөндийд нэмэлт цус гарч ирдэг бөгөөд үүний улмаас ховдолын хана нь цусны хэмжээ ихэссэнээс болж сунадаг.

Аль ч тохиолдолд баруун ховдол нь өмнөхөөсөө илүү их ачаалалтай байх ёстой тул зүрхний булчин нь түүний массыг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний баруун ховдлын миокардийн гипертрофи үүсдэг. Баруун ховдолын урд талын хананы гипертрофи нь илүү түгээмэл байдаг.

RV гипертрофи нь аюултай, учир нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт зүрхний булчин өндөр ачаалалтай нөхцөлд ажиллах боломжгүй болж, өвчтөн хөгжиж эхэлдэг.

Гуурсан хоолойн эмгэгийн үед нойр булчирхайн гипертрофи үүсэх механизм нэмэгдэж байгаатай холбоотой. Үүний үр дүнд нойр булчирхайн даралтын хэт ачаалал үүсдэг. Уушигны гипертензийн хөгжил, эсвэл уушигны артерийн хөндийд цусны даралт ихсэх нь эргээд уушигны эд эсийн уян хатан чанар буурсантай холбоотой юм.

Баруун ховдлын гипертрофи үүсэх шалтгаанууд

1. Уушигны зүрх

Баруун ховдолын гол ачааллыг амьсгалын эрхтний эрхтнүүд, илүү нарийвчлалтай уушигны эдэд байрлах судаснууд үүсгэдэг тул уушигны эмгэгийн үед гипертрофи үүсч болно.

Өвчин үүсгэж болох гол өвчнүүд нь дараах байдалтай байна.

• Гуурсан хоолойн багтраа, ялангуяа удаан үргэлжилсэн астма нь удаан үргэлжилсэн, хүнд хэлбэрийн дайралтын үед тохиолддог бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Гуурсан хоолойн багтраа дахь дааврын хамаарал нь ихэвчлэн уушигны corporale үүсэхэд хүргэдэг.
• COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин), архаг бөглөрөлт бронхит байнга хурцаддаг. Энэ нь ихэвчлэн тамхи татдаг хүмүүс болон мэргэжлээс шалтгаалах аюултай хүмүүст (элс тэслэгч, хийн үйлдвэрийн ажилчид гэх мэт) үүсдэг.
• BEB (бронхоэктаз), уушгины эдэд өөрчлөгдсөн хэсэгт байнга үрэвсэлт үйл явцтай - гуурсан хоолойн үрэвсэл.
• Цистик фиброз нь хоол боловсруулах системд нөлөөлдөг өвчин (нойр булчирхайн ферментийн дутагдал), түүнчлэн гуурсан хоолой, цулцангийн хөндийн өтгөн, наалдамхай салстын ялгадас алдагдсанаас байнга идээт бронхит, уушгины хатгалгаа бүхий амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг.
• Байнгын, давтагдах уушгины хатгалгаа.

уушигны гипертензийн үед нойр булчирхайн гипертрофи үүсэх

2. Зүрхний төрөлхийн гажиг

Зүрхний гажиг хүндэрсэн тохиолдолд, жишээлбэл, өвчтөний дундаж наслалт богино, мөн Мэс засал хийхгүй бол гажигтай хүүхдүүд амьдралын эхний жилд нас бардаг.Энэ нь хүүхэд зүрхний тасалгааны гипертрофи хурдацтай хөгжиж, зүрхний дутагдал хурдан нэмэгддэгтэй холбоотой юм.

төрөлхийн гажигтай холбоотой нойр булчирхайн гипертрофи - Фаллотын тетралоги

Гурван булчингийн хавхлагын дутагдал гэх мэт зүрхний бусад гажигтай тохиолдолд гипертрофи илүү удаан хөгжиж, зүрхний дутагдлын декомпенсаци нь хэдэн сар эсвэл жилийн туршид тохиолдож болно. Эдгээр согогтой баруун ховдлын гипертрофи үүсэх механизм нь баруун ховдолын хэт ачаалал (ховдол нь шаардлагатай хэмжээний цусыг уушигны их биений нарийссан хөндий рүү түлхэхэд хэцүү үед) эсвэл эзэлхүүнтэй (трикуспидтэй) холбоотой байдаг. хавхлагын дутагдал, агшилт бүрт цусны нэг хэсэг нь баруун тосгуурын хөндий рүү буцаж шидэгдэж, дараагийн агшилт бүрт илүү их хэмжээний цус баруун ховдол руу түлхдэг).

уушигны нарийсал бүхий нойр булчирхайн гипертрофи

Сүүлчийнхтэй төстэй гипертрофи үүсэх механизм нь тосгуур хоорондын эсвэл ховдол хоорондын таславчийн согогийн үед үүсдэг.

3. Зүрхний олдмол гажиг

Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн гипертрофи нь (өмнөх хэсэгт тайлбарласан) эсвэл зүүн тосгуурын нүхний нарийсал (митрал хавхлага) үүсдэг. Сүүлчийн тохиолдолд RV гипертрофи хоёрдогч байдлаар үүсдэг, учир нь эхлээд зүүн тосгуурын гипертрофи үүсдэг ба зөвхөн дараа нь уушигны судаснуудад цусны зогсонги байдлаас болж баруун ховдлын хананы зузаан нэмэгддэг.

Баруун ховдлын гипертрофи эмнэлзүйн хувьд хэрхэн илэрдэг вэ?

Нойр булчирхайн гипертрофи нь үргэлж ямар ч шинж тэмдгээр илэрдэггүй тул эхний үе шатанд дунд зэргийн гипертрофи байгаа тохиолдолд зөвхөн нэмэлт үзлэгийн тусламжтайгаар таних боломжтой. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд суурь өвчний шинж тэмдэг илэрдэг, жишээлбэл, гуурсан хоолойн багтраа эсвэл уушгины хатгалгааны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч гипертрофи даамжирч, архагшсанаар өвчтөнд баруун ховдлын гипертрофи дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

1. Хуурай ханиалгах, заримдаа цус алдах,
2. Пароксизмаль амьсгал давчдахаас болж биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд тэсвэрлэх чадвар буурах;
3. Ядаргаа ихсэх, гүйцэтгэл буурах,
4. Зүрхний хэмнэл алдагдах (экстрасистол, тосгуурын фибрилляци) зэргээс үүдэлтэй зүрхний үйл ажиллагаа тасалдсан, зүрхний цохилт түргэсэх мэдрэмж.
5. Баруун ховдолын миокардийн ишемийг өдөөдөг зүрхний булчингийн томорсон эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнтэй холбоотой angina хэлбэрийн зүрхний хэсэгт өвдөлт (цээжний өвдөлт, зүрхэнд шатах).

Зүрхний баруун ховдлын дутагдал ахих тусам өвчтөнд системийн эргэлтэнд цусны зогсонги байдлын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг - хөл, хөл хавагнах, заримдаа тод томруун болж, биеийн бүх хэсэгт хаван тархах хүртэл (анасарка); элэг дэх цус зогсонги байдалд орж, капсулыг нь хэтрүүлснээс болж баруун гипохонрон дахь өвдөлт; хэвлийн урд талын хананд өргөссөн судлууд ба лугшилтын судаснууд; элэгний зүрхний цирроз үүсэх үед улаан хоолойн varicose судлууд (улаан хоолойн хананаас цус алдах хүртэл).

Эхний үе шатанд нойр булчирхайн гипертрофи хэрхэн таних вэ?

Харамсалтай нь эхний үе шатанд баруун ховдлын гипертрофи нь эмнэлзүйн болон электрокардиограммыг илрүүлэх бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч одоо байгаа шалтгаант өвчинтэй өвчтөнүүдэд гипертрофи үүсэхийг сэжиглэж болох ЭКГ-ын хэд хэдэн шалгуур байдаг.

Баруун ховдол зүүнтэй харьцуулахад хэр их томорч байгаагаас хамааран ЭКГ-т баруун ховдлын гипертрофи гурван хэлбэр байдаг.

• Баруун ховдол нь гипертрофи болсон боловч зүүнээс хамаагүй бага хэмжээтэй (дунд зэргийн гипертрофи);
• Баруун ховдол нь гипертрофи болсон боловч зүүн ховдолын массаас хэтрэхгүй;
• Баруун ховдол нь зүүн ховдолоос хамаагүй том (хүнд хэлбэрийн гипертрофи).

Хэлбэр бүр нь баруун (V1V2) ба зүүн (V5V6) цээжний ховдолын QRST цогцолборын өөрчлөлтөөр илэрдэг. Гипертрофи илүү тод байх тусам баруун талын хар тугалгад R долгион өндөр, зүүн талын хар тугалгад S долгион төдий чинээ гүн байна. Ердийн үед ЭКГ нь R долгионы V1-ээс V4 хүртэлх "өсөлтийг" харуулдаг. Нойр булчирхайн гипертрофитэй бол энэ өсөлт үүсэхгүй. Үүнээс гадна V1-д ховдолын цогцолбор нь qR хэлбэртэй, V6-д rS эсвэл RS хэлбэртэй байна.

ЭКГ нь зөвхөн нойр булчирхайн хүнд хэлбэрийн гипертрофиг тодорхойлох боломжтой ч гэсэн оношлогооны өөр нэг маш мэдээлэл сайтай арга байдаг. баруун ховдолын хананы зузаан, масс, эзэлхүүнийг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ арга нь эхокардиоскопи юм. Зүрхний хэт авиан шинжилгээг ашиглан нойр булчирхайн гипертрофиг эрт үе шатанд найдвартай тодорхойлох боломжтой. Гипертрофи нь нойр булчирхайн хана 5 мм-ээс их, ховдол хоорондын таславч 1.1 см-ээс их зузаарч, диастолын хэмжээ (амрах үед) 2.05 см-ээс ихэсдэг.

ЭКГ болон хэт авиан шинжилгээнээс гадна нойр булчирхайн гипертрофийн сэжигтэй өвчтөнд цээжний рентген зураг авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь зүрхний хэмжээ, ялангуяа баруун тал нь хэр томорсон талаар мэдээлэл өгөх боломжтой.

Видео: баруун ховдол болон зүрхний бусад тасалгааны гипертрофи ЭКГ-ын шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн гипертрофиийг үүрд эмчлэх боломжтой юу?

Нойр булчирхайн гипертрофи эмчилгээнд дараахь зүйлийг ойлгох шаардлагатай. Гипертрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь түүний хүндрэлийг эмчлэхээс илүү хялбар байдаг. Ийм учраас гуурсан хоолойн эмгэг, зүрхний гажигтай аливаа өвчтөнд үндсэн өвчнийг амжилттай эмчлэх шаардлагатай байдаг. Тиймээс гуурсан хоолойн багтраа өвчтөнд үндсэн эмчилгээ (эмчийн зааж өгсөн Spiriva, Foradil Combi, Seretide гэх мэт амьсгалын замын эмийг тасралтгүй хэрэглэх) авах ёстой. Уушгины хатгалгааг амжилттай эмчлэх, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь ургамлын гаралтай цэрний өсгөвөр, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг харгалзан сайн сонгосон бактерийн эсрэг эмчилгээ юм. COPD-ийн үед өвчтөн тамхины хортой нөлөө, гуурсан хоолойд мэргэжлийн хортой хүчин зүйлийг аль болох хурдан арилгах ёстой.

Зүрхний мэс засалч нь биечлэн үзлэг хийх явцад мэс засал хийх заалтыг тодорхойлсон тохиолдолд зүрхний гажигтай өвчтөнүүдэд мэс заслын залруулга шаардлагатай.

Хүнд хэлбэрийн гипертрофи үүсч, зүрхний архаг дутагдал үүсэх үед өвчтөнд дараах эмүүдийг удаан хугацаагаар эсвэл тогтмол хэрэглэхийг зөвлөж байна.

1. Шээс хөөх эм (фуросемид, индапамид, верошпирон) - бөөрний гуурсан хоолойд үйлчилснээр биеэс "илүүдэл" шингэнийг зайлуулж, зүрхийг цус шахахад хялбар болгодог.
2. ACE дарангуйлагчид (энам, диротон, престариум, перинева) нь миокардийн бүтцийн өөрчлөлтийг мэдэгдэхүйц удаашруулж, зүрхний булчингийн гипертрофи үүсэх явцыг удаашруулдаг.
3. Нитроглицерин бэлдмэл (моноцинк, нитросорбид) - уушигны венийн аяыг бууруулж, зүрхний булчинд урьдчилан ачааллыг бууруулдаг.
4. Кальцийн сувгийн дарангуйлагчид (верапамил, амлодипин) зүрхний булчинг сулруулж, зүрхний цохилтыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь миокардийн агшилтанд сайнаар нөлөөлдөг.

Ямар ч тохиолдолд эмийн шинж чанар, тоо хэмжээ, хослол, тэдгээрийн хэрэглээний давтамж, үргэлжлэх хугацаа гэх мэт нарийн ялгааг зөвхөн өвчтөнд бүрэн үзлэг хийсний дараа эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Харамсалтай нь нойр булчирхайн гипертрофи нь ухрахгүй, харин үндсэн өвчнийг амжилттай эмчилсэн тохиолдолд бараг бүх тохиолдолд эмчилгээний тусламжтайгаар түүний хурдацтай өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, зүрхний дутагдлын декомпенсацаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хүүхдэд баруун ховдлын гипертрофийн онцлог

Хүүхдийн энэ эмгэг нь ихэвчлэн Фаллотын тетралоги, уушигны төрөлхийн нарийсал, уушигны идиопатик гипертензи зэрэг зүрхний төрөлхийн гажигтай холбоотой байдаг. Төрөх үед нойр булчирхайн ханын өтгөрөлт аль хэдийн үүссэн байж болох ч ихэнхдээ энэ нь амьдралын эхний саруудад үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд нойр булчирхайн гипертрофи нь хөхрөлт, хүзүүний венийн хаван, нойрмоглох, эсвэл эсрэгээр нярайд хүчтэй түгшүүрээр илэрдэг. Түүнчлэн, хүүхэд хөх, лонх хөхөх, биеийн тамирын дасгал хийх, тайван бус байх, уйлах үед амьсгал давчдах, арьс хөхрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд зүрхний хэт авиан шинжилгээг идэвхтэй хэрэгжүүлсний ачаар гипертрофи оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Жирэмсэн үед эсвэл төрсний дараа хэт авиан шинжилгээгээр согогийг илрүүлээгүй бол төрсний дараах 1 сарын дотор согогийн төрөл, түүнчлэн гипертрофи байгаа эсэх нь тогтоогддог, учир нь сүүлийн жилүүдэд нярайн скрининг шинжилгээнд заавал хамрагддаг. эхокардиоскопи.

Нярайн гипертрофи эмчилгээг хүүхдийн зүрх судасны эмч, зүрхний мэс засалчийн хяналтан дор хийдэг бөгөөд энэ нь согогийг арилгах мэс заслын арга хэмжээ, тактикийг тодорхойлдог.

Ямар нэгэн хүндрэл бий юу?

Гипертрофийн хүндрэлүүд нь ямар ч өвчтөнд тохиолдож болох боловч ихэвчлэн суурь өвчний явц (амьсгалын замын цочмог дутагдал, астматик байдал, зүрхний өвчний декомпенсаци) зэргээс үүдэлтэй байдаг.

Хэрэв бид RV гипертрофийн үр дагаврын талаар ярих юм бол эмчилгээ байхгүй тохиолдолд зүрхний баруун ховдлын архаг дутагдал аажмаар боловч тогтвортой урагшилдаг бөгөөд энэ нь эхний үе шатанд эрхтнүүдийн венийн цусны зогсонги байдал хэлбэрээр илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. системийн эргэлт (элэг, бөөр, тархи, булчин, арьс), гэхдээ энэ нь ахих тусам уушгинд цусны зогсонги байдал, түүнчлэн бүх эрхтэн, эд эсэд тод дистрофийн өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Дистрофи нь эрхтэний үйл ажиллагааг бүрэн тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй хүн үхэж болзошгүй.

Үүнтэй холбогдуулан гипертрофи болон түүнийг үүсгэсэн үндсэн өвчний эмчилгээ байхгүй тохиолдолд таамаглал нь таагүй гэж үзэж болно. Гипертрофи өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, шалтгаант өвчнийг хангалттай эмчлэх нь прогноз сайжирч, амьдралын үргэлжлэх хугацаа, чанар нэмэгддэг.

Баруун ховдол, ховдол декстер (Зураг , , , , , ), зүрхний гадаргуу дээрх зүүн урд болон хойд ховдол хоорондын ховилоос тусгаарлагдсан; титэм судасны ховил нь баруун тосгуураас тусгаарладаг. Баруун ховдолын гаднах (баруун) ирмэг нь үзүүртэй бөгөөд үүнийг дууддаг баруун зах, Марго Декстер.

Баруун ховдол нь жигд бус гурван талт пирамид хэлбэртэй бөгөөд түүний суурь нь баруун тосгуур руу чиглэсэн, орой нь доош, зүүн тийшээ чиглэсэн байдаг. Баруун ховдлын хөндийн урд талын хана нь гүдгэр, арын хана нь хавтгайрсан байна. Зүүн, дотоод, хана нь interventricular septum, septum interventriculare(Зураг , , , -ийг үз); энэ нь зүүн ховдолын тал дээр хотгор, өөрөөр хэлбэл баруун ховдол руу чиглэсэн гүдгэр юм. Баруун ховдолын хананы зузаан 4-5 мм хүрдэг.

Зүрхний оройн түвшний хөндлөн огтлолд (Зураг харна уу) баруун ховдолын хөндий нь урд талын чиглэлд сунасан ангархай бөгөөд дээд ба дунд хэсгийн хил дээр энэ хэлбэртэй байна. гурвалжин, түүний суурь нь баруун ховдолын хөндийд цухуйсан ховдол хоорондын таславч юм. Баруун ховдолын хөндийд хоёр хэсгийг ялгадаг: илүү өргөн арын хэсэг - ховдолын хөндий өөрөө - урд талын нарийхан.

дамжуулан ховдолын хөндийн арын хэсэг баруун тосгуурын нүх, ostium atrioventriculare dextrum, баруун тосгуурын хөндийтэй харилцдаг. Баруун тосгуурын хажуугийн нүх нь гонзгой дугуй хэлбэртэй байдаг.

Баруун ховдолын хөндийн арын хэсгийн дотоод гадаргуу дээр олон тооны булчингийн хөндлөвч байдаг - махлаг trabeculae, trabeculae carnea, нягт сүлжээг бүрдүүлдэг.

ховдолын хөндийн урд хэсэг, конус артериоз(Зураг харна уу) нь цилиндр хэлбэртэй, гөлгөр ханатай. Гаднах гадаргуу дээр энэ нь гүдгэр юм. Түүний дээд хэсэгт байрлах хөндий нь конус артериозын шөрмөс, шөрмөсний infundibuli болон дамжин хязгаарлагддаг. уушигны их бие нээх, ostium trunci pulmonalis, руу дээшээ шилжинэ .

Баруун ховдолын арын болон урд хэсгүүдийн хооронд нарийн тодорхойлогдсон булчингийн гол байдаг - supraventricular crest, crista supraventricularis, тосгуур ховдолын нүхнээс конус артериоз хүртэл нуман хэлбэрээр гүйдэг.

Атриовентрикуляр нээлхийн тойргийн дагуу зүрхний дотоод давхаргын давхардлын үр дүнд үүссэн эндокарди наалддаг. баруун тосгуурын хавхлага, valva atrioventricularis dextra, баруун ховдолын хөндийгөөс баруун тосгуурын хөндий рүү урвуу цусны урсгалыг урьдчилан сэргийлэх (Зураг , , , ).

Хавхлагын хуудаснууд нь бага хэмжээний коллаген, уян хатан, булчингийн утас агуулдаг; сүүлийнх нь тосгуурын булчинтай холбоотой байдаг.

Баруун тосгуурын хавхлага нь гурван гурвалжин хэлбэртэй байдаг хавхлагууд, хавчуурууд: таславч хавхлага, cuspis septalis, арын хавхлага, cuspis posterior, Мөн урд талын хавхлага, cuspis anterior. Гурван ухуулах хуудас бүгд чөлөөтэй ирмэгээрээ баруун ховдолын хөндийд цухуйна.

Гурван навчны хамгийн том хэсэг нь ховдолын таславчтай ойрхон байрладаг бөгөөд баруун тосгуурын нүхний дунд хэсэгт бэхлэгдсэн байдаг. Хэмжээ багатай арын хуудас нь ижил нээлхийн арын гадна хэсэгт бэхлэгдсэн байх ба бүх гурван ухуулах хуудасны хамгийн жижиг нь урд талынх нь нүхний урд хэсэгт наалдаж, артерийн конус руу чиглэсэн байдаг. Ихэнхдээ таславч ба арын хавхлагын хооронд жижиг нэмэлт шүд байдаг. Хавхлагын чөлөөт ирмэгүүд нь жижиг ховилтой байдаг.

Нимгэн, тэгш бус урт, зузаан нь хавхлагын чөлөөт ирмэг ба доод гадаргуу дээр бэхлэгддэг. шөрмөсний chordae, chordae tendineae, ихэвчлэн папилляр булчингаас эхэлдэг. Chordae tendineae-ийн нэг хэсэг нь гол төлөв ховдолын оройд байрладаг бөгөөд ховдолын булчингийн давхаргаас шууд үүсдэг. махлаг trabeculae, trabeculae carneae). Папилляр булчинтай холбоогүй хэд хэдэн chordae tendineae нь ховдолын таславчаас таславчны хавхлаг руу чиглэгддэг. Шөрмөсний хөвчний хоорондох хавхлагуудын чөлөөт ирмэгийн жижиг хэсгүүд мэдэгдэхүйц нимгэрч байна.

Баруун ховдолд байдаг гуравпапилляр булчингууд: урд талын папилляр булчин, м. papillaris anterior, тогтмол, том, ховдолын урд хананаас сунаж тогтсон, хэмжээ багатай таславчийн папилляр булчин, м. papillaris septalis(дутуу байж магадгүй), мөн арын папилляр булчин, м. papillaris posterior. Нэмж дурдахад, баруун тосгуурын хавхлагын урд талын навчны ёроолд махлаг цухуйсан байдаг - таславч-зөөгийн трабекула, trabecula septomarginalis. Булчин бүр нь хоёр зэргэлдээ хавхлагатай хөвчөөр холбогддог.

Уушигны их биеийг нээх нь урд болон зүүн талд байрладаг бөгөөд энэ нь хүргэдэг уушигны их бие, truncus pulmonalis. Эндокардаас үүссэн эндокардийн давхардал нь нүхний ирмэг дээр бэхлэгддэг. гурав хагас сарны хавхлагууд: урд, баруун, зүүн, valvulae semilunares anterior, dextra et sinistra(зураг , , харна уу); тэдгээрийн чөлөөт ирмэгүүд нь уушигны их бие рүү цухуйдаг. Гурван хавтас нь хамтдаа үүсдэг уушигны хавхлага, valva trunci pulmonalis.

Хавтас бүрийн чөлөөт ирмэгийн бараг дунд хэсэгт үл үзэгдэх жижиг зузааралт байдаг - хагас сарны хавхлагын зангилаа, nodulus valvulae semilunaris, үүнээс нягт утас нь дампуурлын ирмэгийн хоёр тал хүртэл үргэлжилдэг - lunula valvulae semilunaris. Хагас сарны хавхлагууд нь уушигны их биений хажуу талд хотгор үүсгэдэг - халаасууд нь хавхлагуудын хамт уушигны их биеээс баруун ховдолын хөндий рүү урвуу цусны урсгалаас сэргийлдэг.

Ховдолын атрофи гэж юу вэ? Зүрх бол булчинлаг хөндий эрхтэн юм. Баруун болон зүүн хэсгээс бүрдэнэ. Хэсэг бүр өөрийн тосгуур, ховдолтой байдаг. Эдгээр нь булчингийн гурван давхаргаас бүрдэх бөгөөд тэдгээрийн хоёр давхарга нь хоорондоо холбогдсон, гурав дахь нь тэдгээрийн хооронд байрладаг.

Цусны судаснуудаас тосгуур руу орж, ховдол руу түлхэж, дараа нь артериар дамждаг. Артерийн цус нь зүрхний зүүн талд урсаж, аорт руу ордог. Баруун талд нь венийн цус урсдаг бөгөөд энэ нь уушигны артерийг хангадаг.

Зүрхний ховдолын хатингаршил нь ховдолын ханыг томруулж байгааг илтгэх эмгэг, физиологийн шинж тэмдэг юм. Энэ нь хэд хэдэн өвчинд хүргэдэг. Гипертрофитэй бол ховдолын хана зузаардаг бөгөөд үүний үр дүнд баруун ба зүүн ховдолын хоорондох таславч өөрчлөгдөж болно.

Зүүн ховдлын гипертрофи

Гипертрофи нь зүрхний булчин хэт ачаалал, зүрх нь ердийнхөөс илүү их ажиллахад хүргэдэг, өөрөөр хэлбэл ховдолын булчингийн масс нэмэгддэг. Ихэвчлэн гипертрофи үүсэх удамшлын урьдал нөхцөл байдаг. Шинж тэмдэг: зүрхний бүсэд өвдөх, тосгуурын фибрилляци, нойрны хямрал, толгой өвдөх, ядрах, цусны даралт өөрчлөгдөх.

Гипертрофи үүсэх шалтгааныг 2 бүлэгт хуваадаг. Эхний бүлэгт шалтгаан нь физиологийн, хүнд ачаалалтай холбоотой байдаг. Энэ нь спорт, хүнд хэцүү биеийн хүчний ажил байж болно. Хоёрдахь бүлэгт шалтгаан нь эмгэг, таргалалт, тамхи татах, согтууруулах ундаа юм.

Зүүн ховдолын хана зузарах нь дараах хүчин зүйлсээс шалтгаалж болно.

1. Цусны даралт ихсэх нь зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлж, илүү их ажиллахад хүргэдэг.
2. Гипертрофийн кардиомиопати нь удамшлын эмгэг бөгөөд миокардийн өтгөрөлт нь тухайн хүнд санаа зовох зүйлгүйгээр олон жилийн турш үүсдэг.
3. Таргалалт нь гипертрофи үүсэх гол шалтгаануудын нэг юм. Таргалалтын үед хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдэж, дүрмээр бол цусны даралт нэмэгддэг.
4. Митрал хавхлагын нарийсал нь зүүн тосгуурын нүхний нарийсалт юм. Үүний үр дүнд тосгуур нь хангалттай хэмжээний цусыг ховдол руу оруулахын тулд илүү их ажиллахаас өөр аргагүй болдог. Үгүй бол хавхлага бүрэн хаагдах боломжгүй бөгөөд цус эсрэг чиглэлд урсаж эхэлдэг. Энэ нь тосгуурын үрэвсэлд хүргэдэг.
5. Аортын нарийсал нь ховдолоос аорт руу цус чөлөөтэй урсахаас сэргийлдэг аортын сувгийн нарийсалт юм.
6. Өргөтгөсөн спортын үйл ажиллагаа. Тамирчдын өдөр тутмын биеийн хөдөлгөөн нь гипертрофи үүсгэдэг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлохын тулд зүрхний эхограмм, соронзон резонансын дүрслэл, доплер эхокардиограмм хийх шаардлагатай. Эмчилгээ нь гипертрофи үүсэх шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.

Хязгаарлагдмал давс, чихэр, амьтны гаралтай өөх тос агуулсан хоолны дэглэмийг тогтооно. Эмч нар витамин, магни, кальциар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмийн эмчилгээ нь зүрхний булчингийн тэжээлийг сэргээх, цусны даралтыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Урьдчилсан нөхцөл бол тамхинаас гарах, илүүдэл жингээ хасах явдал юм. Зүүн ховдол нь хүний ​​бүх эрхтэн, эд эсийг цусаар хангадаг тул түүний эмгэг нь зүрх судасны олон тооны өвчнийг өдөөдөг тул дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөнтэй идэвхтэй амьдралын хэв маягийг зөвлөж байна.

Баруун ховдлын гипертрофи

Хүүхэд, таргалалттай хүмүүс, тамирчид энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Энэ эмгэгийн эмгэг нь ихэвчлэн зүрхний өвчин дагалддаг. Уушигны цусны эргэлттэй ажиллахад зүрхний баруун тал нь ихэссэн ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд үүний үр дүнд зүрхний баруун ховдолын гипертрофи үүсдэг. Баруун ховдол нь зүүнээс хамаагүй бага хэмжээтэй тул цахилгаан дамжуулах чанар нь бас бага байдаг. Үүний үр дүнд баруун ховдолын масс нь зүүн ховдолын массаас хэтэрч эхлэхэд л энэ эмгэгийг илрүүлж болно. Баруун ховдолын хана зузарах нь уушигны судас, артериудад сөргөөр нөлөөлдөг. Склерозын процессыг хөгжүүлэх, цусны эргэлтийн тогтолцоонд даралт ихсэх боломжтой.

Эмгэг судлалын үндсэн шалтгаанууд:

1. Уушигны гипертензи нь уушигны артерийн даралтыг нэмэгдүүлж, баруун ховдлын дутагдал үүсэх шалтгаан болдог.
2. Фаллотын тетралоги нь зүрхний төрөлхийн гажиг бөгөөд баруун ховдол дахь цусны урсгалд нөлөөлдөг.
3. Уушигны хавхлагын нарийсал
4. Ховдолын таславчийн гажиг. Энэ тохиолдолд зүрхний хоёр хэсгээс цус нэгддэг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэж, баруун ховдолын ажлыг хүндрүүлдэг.
5. Гуурсан хоолойн багтраа, гялтангийн үрэвсэл, уушигны үрэвсэл.
6. Цээжний өвчин.

Баруун ховдлын гипертрофийн шинж тэмдэг: амьсгалахад хэцүү, зүрхний хэмнэл алдагдах, толгой эргэх, хөл хавагнах, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж ангина өвдөлт, баруун талдаа хүндрэх.

Оношлогоо, эмчилгээ

Хэрэв хүн эдгээр шинж тэмдгийг олж мэдвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Электрокардиограмм нь цахилгаан дамжуулах чадварын өөрчлөлтийг харуулна. Эхокардиографи эсвэл хэт авиан шинжилгээ нь баруун ховдолын жинхэнэ хэмжээг харуулж, зүрхний хөндийн доторх даралтыг тодорхойлно. Цээжний рентген зураг нь уушигны гажигтай холбоотой нэмэлт мэдээллийг өгөх болно.

Эмчилгээг өвчний шалтгаанаас хамааран тогтоосон оношийн дагуу тогтооно.

Эмч нар авахыг зөвлөж байна: шээс хөөх эм, антикоагулянт, магни, калийн бэлдмэл. Цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтооно. Төрөлхийн гажигтай үед этиотропын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Үндсэн эмчилгээнээс гадна өвчтөнд хоолны дэглэмийн хоол тэжээлийг зааж өгдөг. Өвчтөний хоолны дэглэм нь ургамлын гаралтай хоол хүнс, айраг сүүн бүтээгдэхүүн, туранхай мах агуулсан байх ёстой. Өөх тос, шарсан, давсалсан, тамхи татдаг хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно. Биеийн жинг хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгтэй. Хүнд биеийн тамирын дасгал хийх, спортоор хичээллэхээс зайлсхий.

АГ-ийн 2-р үе шатны оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Гипертензи нь тархалтынхаа рекордыг эвдэж байгаа бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг сайн зүйл биш юм. Өвчин залуужиж, дөчөөс доош насны хүмүүст улам бүр оношлогддог. Өсвөр насныхны цусны даралт ихсэх нь харьцангуй сүүлийн үеийнх шиг ховор байхаа больсон.

Өвчин нь өөрийн гэсэн ангилалтай, өвчний үе шат, зэрэг, түүнчлэн эрсдэлийг ялгадаг. Эхний зэрэг, үе шат нь өвчний эхний үе шат, хоёр дахь нь түүний явцыг аль хэдийн харуулж байгаа нь логик юм.

АГ-ийн 2-р үе шатыг үүсгэж болзошгүй шалтгаанууд

Артерийн даралт ихсэх 2-р шат - энэ юу вэ? Энэ нь артерийн гипертензийн хоёр дахь үе шатыг нэрлэсэн бөгөөд энэ нь түүний илрэл, шинж тэмдэг, эмгэг процессын ноцтой байдал зэргээр тодорхойлогддог. Эхлээд хүн цусны даралт бага зэрэг нэмэгддэг хөнгөн хэлбэрийн АГ-тэй байж болно - ердөө 20-40 нэгж.

Гэвч бие махбодид гарч буй өөрчлөлтүүд удахгүй мэдрэгдэх болно - эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд доголдол үүсч, шинэ шинж чанарт дасах нь илүү хэцүү байдаг. Тиймээс "2-р зэргийн цусны даралт ихсэх" оношийг хүлээх биш, харин анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүдэд эрүүл мэнд, амьдралын хэв маягтаа нухацтай хандах нь маш чухал юм.

Артерийн даралт ихсэх 2-р үе шатны боломжит шалтгаанууд:

Хэрэв ийм хэд хэдэн шалтгаан байгаа бол цусны даралт ихсэх магадлал зөвхөн нэмэгддэг. Энд эрсдэлийн талаар ярих нь зүйтэй юм. Эрүүл мэндийн ажилтнууд артерийн даралт ихсэх өвчнийг зөвхөн зэрэг, үе шатаар нь ялгахаас гадна эрсдэл гэж нэрлэгддэг.

Эрсдэл бүхий 2-р зэргийн гипертензи

2-р зэргийн даралт ихсэх, эрсдэл 2 гэж юу вэ? Эрсдэлийг өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулж буй хүчин зүйл дээр үндэслэн тодорхойлж, үүний зэрэгцээ зорилтот эрхтнүүдэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулах магадлалыг тодорхойлдог. Тархи, бөөр, зүрх, нүд нь өвддөг. Тодорхой, тааламжгүй шинж тэмдэггүй байсан ч зорилтот эрхтнүүдэд нөлөөлж болно.

Өвчин хүндрэх магадлалыг юу нэмэгдүүлдэг вэ?

АГ-ийн 2-р үе шатны шинж тэмдэг

Энэ үе шат нь tonometer дээрх тоонууд аль хэдийн нормоос ихээхэн хазайсан тул ялгаатай юм. Систолын даралт 160-180 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг. ба түүнээс дээш, диастолын - 100-110 мм м.у.б. Урлаг. Энэ өгөгдөл нь шууд утгаараа байнга хадгалагддаг. Өвчний шинж тэмдгийг нэлээд тодорхой бус гэж нэрлэж болно.

АГ-ийн 2-р үе шатны шинж тэмдэг:

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь бусад эмгэгийн шинж чанартай байдаг тул өөрийгөө оношлох шаардлагагүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

АГ-ийн 2-р үе шат хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношилгооны бүх аргыг физик болон багажийн гэж хуваадаг. Эхлээд эмч өвчтөний гомдлыг сонсох болно. Тэдгээрийн үндсэн дээр эмч урьдчилсан оношийг аль хэдийн хийж, эмгэг судлалын талаар тодорхой ойлголттой болно. Гэхдээ энэ нь шалгалтын хамгийн мэдээлэл сайтай хэсэг биш тул бүхэл бүтэн цуврал заль мэх хийх болно.

Гомдлыг сонссоны дараа эмчийн хийх хамгийн эхний зүйл бол цусны даралтыг шалгах явдал юм. Хэмжилтийг өдөрт хоёр удаа, өдрийн эхэн ба оройд дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш хийх шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн өмнө нь эмнэлэгт эмчлүүлж байсан бөгөөд 1-р үе шатанд АГ-тэй гэж оношлогдсон бол ихэнх тохиолдолд шинэ оношийг автоматаар тогтоодог.

Магадгүй эмчилгээ нь буруу байсан, магадгүй өвчтөн эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй эсвэл өөр ямар нэг зүйл өвчнийг зогсооход саад болсон байж магадгүй юм.

Физик оношлогоо:

1. Даралтын хяналт;
2. Захын судасны сүлжээг үнэлэх;
3. Арьсны үнэлгээ - гипереми ба хавдар;
4. Уушиг, зүрхийг сонсох;
5. Зүрхний булчингийн тохиргоог цохилтоор тодорхойлох (хурууны фалангуудыг тогших арга).

Хэрэв мэргэжилтэн мэргэшсэн бол зөвхөн энэ шинжилгээ нь өвчтөнд юу болж байгааг ойлгох боломжийг олгоно. Багажны аргууд нь оношийг тодруулж, баталгаажуулдаг. Энэ нь шууд судалгаа байж болно, эсвэл шууд бус байж болно.

Багажны оношлогооны аргууд нь:

Эмч өвчтөнийг бусад нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд рүү илгээж болно, жишээлбэл. Оношлогоо нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд нэлээд нарийвчилсан бөгөөд энэ нь хангалттай, үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг томилоход зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм.

Артерийн даралт ихсэх 2-р үе шатыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Тэгэхээр 2-р шатны даралт ихсэх өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу? Харамсалтай нь энэ өвчин дахин сэргэх боломжгүй болно. Энэ нь зорилтот эрхтнүүдийг гэмтээж амжаагүй байгаа эхний зэрэг юм. Гэхдээ ийм алхам ч гэсэн маш их хөдөлмөр, өвчтөний хүчтэй хүсэл эрмэлзэл шаарддаг. Хоёрдугаар зэргийн гипертензи нь илүү ноцтой эмгэг юм.

Бүх нийтийн эмийн талаар бид ярьж болохгүй. Шалгалтын үр дүн болон хавсарсан өвчин байгаа эсэхийг хоёуланг нь харгалзан үздэг. Тиймээс тодорхой тохиолдол бүр өөрийн гэсэн эмчилгээний горимыг шаарддаг.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь үр дүнтэй боловч маш нарийн хандлагыг шаарддаг. Мансууруулах бодис нь бие биедээ үргэлж тусалдаггүй, хэрэв буруу зааж өгсөн бол нэг эм нь хоёр дахь эмийн үр нөлөөг хааж болно, эсвэл энэ нь бас боломжтой бол эмчилгээ нь гаж нөлөө үзүүлэх болно.

Эмчилгээний дэглэмийг боловсруулахдаа эмч дараахь зүйлд тулгуурладаг.

Эмч зөвхөн өвчтөнд харшлын эрсдэлгүй эмийг зааж өгч болно. Мөн бид өөрсдийгөө аль хэдийнээ батлагдсан эмүүдийг сонгон авдаг. Эмийн сонголт нь болгоомжтой, үнэн зөв байсан ч эмийг анх удаа авч байх үед өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах нь цаг тухайд нь, тодорхой байх ёстой.

2-р зэргийн гипертензийн үед ямар эмийг зааж өгдөг

Цусны даралт ихсэх өвчнийг янз бүрийн арга, эмийн хослолоор эмчилж болно. Ихэвчлэн эмч нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтоодог. Зөвхөн эм төдийгүй хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, өвчтөний амьдралын хэв маягийг тохируулах талаархи зөвлөмжүүд байдаг.

Хамгийн түгээмэл эмүүд нь:

Шээс хөөх эмийг тусад нь дурдах нь зүйтэй. Эдгээр нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулдаг шээс хөөх эм юм. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмчийн хяналтан дор явуулдаг. Мансууруулах бодисыг эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих эсвэл харшлын урвал үзүүлэх боломжийг харгалзан сонгоно.

Зорилтот эрхтнүүд хэрхэн гэмтэх боломжтой

Бөөр нь цусны даралт ихсэх өвчтэй гол эрхтнүүдийн нэг гэж тооцогддог. Бөөрний цусны урсгалын алдагдал нь удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явц руу хөтөлдөг тул ренин даавар ялгардаг. Даралт улам бүр нэмэгдэж, хэрэв үйл явц эхэлвэл нөхцөл байдал нь эрхтэний хатингиралд хүргэдэг.

Тархи багагүй зовж байдаг - судаснууд нимгэн болж, уян хатан чанараа алдаж, үүнтэй зэрэгцэн үйл ажиллагаагаа алддаг. Тархины цусны эргэлт муудаж, цус харвалт, ишемийн эрсдэл нэмэгддэг. Зүрх нь системчилсэн стресст өртдөг бөгөөд энэ нь миокардийн гипертрофи үүсгэдэг. Боломжит үр дагавар нь зүрхний шигдээс юм.

Харааны анализаторын судаснууд бас зовж шаналж, энэ нь нүдний мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Өвчний энэ үе шатанд эргэлт буцалтгүй хүндрэлүүд ховор тохиолддог боловч анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Энэ нь зөвхөн нүдний эмчээр эмчлүүлэхээс гадна ерөнхийдөө цусны даралт ихсэх өвчинтэй тэмцэж, өвчний цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Гэхдээ зорилтот эрхтнүүд нь хүнд дарамтыг үүрдэг тул тэдгээрийг байнга хянаж байх ёстой.

Ургамлууд болон төрөл бүрийн ургамлын дусаах нь консерватив эмчилгээг орлуулахгүйгээр АГ-ийн эмчилгээнд идэвхтэй ашиглагддаг. Ургамлын гаралтай эмийн жорыг мөн эмчтэйгээ тохиролцсон байх шаардлагатай.

Алдартай жоруудын дунд chokeberry болон rose hips дээр үндэслэсэн цуглуулга байдаг. Rowan жимсний гурван хэсэгт сарнайн хонго дөрвөн хэсэг, ижил тооны долоогоно, дээр нь dill үрийн хоёр хэсгийг нэмнэ. Нэг литр буцалсан ус хольцын гурван халбага руу хийнэ. Мөн энэ найрлага нь хоёр цагийн турш халуунд хадгалагддаг бөгөөд та өдөрт гурван удаа бүтэн шил уух хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст хэрэгтэй өөр нэг цуглуулгын хувьд та цинquefoil, гаа зэргийг тэнцүү хэмжээгээр авч, chamomile, чацарганы холтос, хэрэв хүсвэл yarrow нэмж болно. Энэ цуглуулгыг мөн буцалж буй усаар асгаж, хэдэн цагийн турш үлдээнэ. Эмчтэйгээ тунг шалгана уу.

АГ-ийн 2-р үе шатанд хэрхэн хооллох вэ

АГ-тэй өвчтөнүүдийн хоол тэжээл нь амьдралын хэв маягийг тохируулах тусдаа цэг юм. Урт хугацааны хоолны зуршил нь тийм ч тохиромжтой биш байсан ч зөв хооллолт руу шилжихэд хэзээ ч оройтдоггүй.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс дараахь хоол хүнсээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Олон хүмүүс ийм хязгаарлалтыг практикт дагаж мөрдөх боломжгүй гэж боддог. Гэхдээ хэрэв та үүнийг гэнэтийн хөдөлгөөнгүйгээр чадварлаг хийвэл хоолны дэглэмээ зөв чиглэлд өөрчилж чадна.

АГ-тэй хүмүүс юу идэх ёстой вэ?

Ногоон нь хөлөг онгоцыг эдгээдэг бөгөөд онцгой, чамин биш, харин алдартай яншуй юм. Тиймээс үүнийг салат, шөл, халуун ногооны аяганд хийж болно. Гэхдээ яншуй бага зэрэг халаана.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмд хатаасан жимс, самар оруулахаа мартуузай. Эдгээр нь чухал амин дэм, микроэлементүүдээр баялаг үнэ цэнэтэй бүтээгдэхүүн бөгөөд цусны судас, зүрхэнд чухал ач холбогдолтой кали их хэмжээгээр агуулдаг. Мөн судас тэлэх үйл ажиллагаанд оролцдог магни байдаг.

Сармис нь зүрхний эрүүл үйл ажиллагааг сайн өдөөгч гэж үздэг. Шөлийг өдөр бүр байнга идэж болно, гэхдээ ногооны шөлийг илүүд үзэх хэрэгтэй. Мах эсвэл ястай шөлийг долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа чанана.

Чамин хоолонд бүү авт. Нэгдүгээрт, тухайн бүтээгдэхүүнд харшил өгөх эрсдэл маш өндөр, хоёрдугаарт, тэдгээрийн ашиг тус нь бас эргэлзээтэй байдаг. Эмч нар ихэвчлэн таны амьдарч буй бүс нутагт ургадаг хүнсний бүтээгдэхүүн дээр үндэслэн хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Жор нь бүрэн тодорхой бус нарийн төвөгтэй хоол биш харин ойлгомжтой хоол идэхийг хичээ. Шарсан мах бүү хий, харин уураар жигнэх, шөл хийх, буцалгах, жигнэх.

АГ-ийн 2-р үе шатанд физик эмчилгээ хийдэг

Та АГ-ийн 1-р үе шат, эрсдэл 1, эсвэл 2-р үе шат, эрсдэл 2 гэж оношлогдсон эсэхээс үл хамааран аль ч тохиолдолд биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгцээ арилдаггүй. Жишээлбэл, физик эмчилгээ нь янз бүрийн хувилбараар АГ-тэй өвчтөнүүдэд ашигтай байдаг. Үүнд удаан, дунд хурдаар хэмжсэн алхалт багтана; эхлээд зай нь богино байж болно, дараа нь аажмаар өдөрт 5-7 км хүртэл нэмэгдэнэ.

Физик эмчилгээний дасгалууд нь ерөнхий хөгжлийн шинж чанартай сууж эсвэл зогсож буй дасгалууд юм. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст янз бүрийн амьсгалын дасгал, булчинг тайвшруулах дасгал, өөрөө массаж хийх нь бас тустай.

Мэдээжийн хэрэг, та өөрийнхөө сайн сайхан байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв нөхцөл байдлыг сургалтанд тохиромжтой гэж нэрлэх боломжгүй бол та идэвхтэй байх ёсгүй. Гэхдээ нөхцөлт эерэг үед, ерөнхийдөө сайн байгаа үед биеийн тамирын дасгал хийх, алхах, амьсгалын дасгал хийх цаг олоорой.

Эхлэхийн тулд физик эмчилгээний бүлэгт хамрагдахаа мартуузай. Тэнд өөртэйгөө адилхан оноштой хүмүүстэй хамт суралцана. Мэргэжилтнүүдийн удирдлаган дор дасгалыг зөв, тунгаар хийх болно. Аажмаар, энэ горим, хэмнэлд дасаж, та гэртээ стандарт цогцолборуудыг давтаж эхлэх болно.

Усанд сэлэх нь янз бүрийн булчингийн бүлгүүдэд эерэг нөлөө үзүүлдэг биеийн тамирын дасгалын ерөнхий бэхжүүлэх хэлбэр бөгөөд цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Сургалт эхлэхээс өмнө эмч, багштайгаа зөвлөлдөх нь чухал.

Ялангуяа усанд сэлэх нь юугаараа тийм сонирхолтой байдаг вэ? Энэ бол олон үйлдэлт биеийн тамирын дасгал юм. Энэ нь биеийн бараг бүх системийг хэвийн байлгах боломжийг олгодог. Усанд сэлэлтийн ачаар хүний ​​нурууг физиологийн хувьд зөв төлөвт байлгах боломжтой. Энэ нь chondrosis, түүнчлэн остеохондрозтой холбоотой байж болох даралтын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга юм.

Хүн усанд дүрэх үед судас нарийсдаг, гэхдээ аль хэдийн усанд дасгал хийх явцад цусны эргэлт хэвийн болж, зүрхний цохилт (зүрхний цохилт) нэмэгдэж, дасгалын төгсгөлд хялгасан судаснууд рефлексээр өргөжих болно. Цусны даралт ингэж нэмэгддэг. Хэрэв өдөөгч хүчин зүйл байхгүй бол энэ нөлөө 12 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Усан санд тогтмол дасгал хийснээр цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс даралт 10-15 ммМУБ-ээр буурч байгааг анзаарах болно. Урлаг.

Стресс, мэдрэлийн өвчтэй хүмүүст усан сан руу явах нь хоёр дахин ашигтай байдаг. Энэ нь зөвхөн цусны даралт ихсэх өвчний явцыг хянах биш, харин усны процедур нь мэдрэлийн системийг бэхжүүлдэг гэж үздэг.

Энэ нь долоо хоногт хоёроос гурван удаа дасгал хийсэн ч гэсэн таамаглаж буй эерэг нөлөө юм. Үүний зэрэгцээ хэн ч урт хичээл хийхийг шаарддаггүй. Долоо хоногт хэд хэдэн удаа усан санд 40 минут суух нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст ашигтай байх нь дамжиггүй.

Та өөрийн чадвараа хэт үнэлж чадахгүй: хэрэв таны эрүүл мэнд муудаж байвал бэлтгэлээ зогсоох хэрэгтэй. Энэ нь бэлтгэлгүй хүмүүст тохиолдож болно: жишээлбэл, чих шуугих, толгой эргэх, нүдний өмнө хар толбо. Гэхдээ энэ нь бүх сургалт зогсдог гэсэн үг биш, та зүгээр л бэлтгэл хийх хэрэгтэй, магадгүй тэдний хурдыг удаашруулах гэх мэт.

Таргалалт ба цусны даралт ихсэх өвчин хэрхэн хамааралтай вэ?

Таргалалт нь бодисын солилцооны архаг өвчин бөгөөд илүүдэл өөх хуримтлагдах нь жин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Таргалалтын тохиолдол одоо тахал гэж тооцогддог бөгөөд таргалалт нь янз бүрийн насны хүмүүст нөлөөлдөг. Гэхдээ 40-өөс дээш насны хүмүүс энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг.

Хэрэв цусны даралт ихсэх нь зөвхөн 1-р үе шатанд байгаа бол 2-р үе шат нь зөвхөн эрсдэлтэй байдаг бол заримдаа өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жингээ хэвийн байдалд оруулахад хангалттай. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчнийг хянах өөр нэг эмч бол хоол тэжээлийн мэргэжилтэн юм. Түүний зөвлөгөө нь гипертензийг үүсгэдэг асуудлыг даван туулахад тусалж, хурдан урагшлах боломжийг олгоно.

Цусны даралт ихсэх ба жирэмслэлт ямар холбоотой вэ?

Гипертензи нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүнийг хамгийн түрүүнд цохиж болно. Зүгээр л нэг удаагийн даралт ихсэх, эмэгтэй хүний ​​​​цусны даралт бүрэн байгалийн бага зэрэг нэмэгддэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Зүрхний ачаалал нэмэгдэж, энэ нь биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааг эрс өөрчилдөг бөгөөд энэ нь даралт бага зэрэг нэмэгдэх замаар илэрхийлэгддэг.

Хэрэв бид жирэмсэн эхчүүдийн цусны даралт ихсэх өвчний талаар тусгайлан ярих юм бол энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гипертензи эсвэл преэклампси байж болно - хүнд, аюултай эмгэг.

Жирэмсэн эхчүүдийн цусны даралт ихсэх нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

• Тархины цус харвалт;
• Зүрхний шигдээс;
• Харааны ноцтой гажиг;
• Бөөрний дутагдал;
• Зүрхний дутагдал.

Эмнэлзүйн хувьд жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралт ихсэх нь дараах байдлаар илэрдэг: дээд даралт 160-180 хүртэл, доод даралт нь 110-аас дээш байна. Мөн уураг ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг (энэ нь шээсэнд уураг ихэсдэг) ​​- энэ үзүүлэлт өдөрт 5 г-аас дээш байна. . Цусны сийвэнгийн шинжилгээнд креатинин ихэсдэг.

Уушигны хаван үүсэх боломжтой, эпилепсийн уналтыг үгүйсгэхгүй, эрхтнүүд өртдөг. Эмэгтэй толгой өвдөх, хэсэгчлэн хараа муудах, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

Энэ эмгэгийг зөвхөн эмнэлэгт л эмчилж болно. Даралт нь гэнэтийн үсрэлтгүйгээр жигд буурдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан уламжлалт эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Тиймээс эмчилгээний тактик өөр байх болно. Эмийн жор нь зөвхөн tonometer дээрх өндөр тоо, их хэмжээний протеинурия, элэгний үйл ажиллагаа суларсан, цусны шинжилгээнд сөрөг мэдээлэл өгөхөөс эхэлдэг.

АГ-тэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн зүрх судасны эм - папазол эсвэл жишээлбэл, Андипал, түүнчлэн шээс хөөх эм (канефрон, фуросемид, баавгайн навчны дусаах) -ийг тогтоодог.

Атеросклероз ба цусны даралт ихсэх

судаснууд нь миокардийг тэжээдэг том судасны ханыг устгахад хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас зүрхний булчингийн спазм, гипокси боломжтой байдаг. Эрдэмтэд холестерин нь зүрх судасны тогтолцооны зарим эмгэг, түүний дотор цусны даралт ихсэх өвчний хөгжилд нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ.

Таргалалт, удамшлын урьдач байдал, түүнчлэн өөх тостой хоол хүнс хэрэглэх нь атеросклерозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Өөх тостой төстэй товруу нь артериудад хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь эхлээд хана нь гажигтай болж, дараа нь холбогч эдийн хэлбэрээр эмгэг үүсдэг. Тэнд шохойн нэгдлүүдийн аажмаар хуримтлал үүсч, судасны хана нягт болдог.

Чихрийн шижин өвчний улмаас атеросклероз үүсч болно. Энэ бүгдийг нэгтгэж үзвэл цусны даралт ихсэх өвчний явцыг өдөөдөг. Эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс гадна цаг тухайд нь үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Өөрөөр хэлбэл, холестерины түвшинг хянаж, зөв ​​хооллож, түгшүүртэй дохиог хүлээн ав.

АГ-ийн 2-р үе шатаас урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв тэр мэргэжилтний зааж өгсөн бүх зааврыг хариуцлагатай дагаж мөрдвөл энэ нь өвчний 2-р үе шатаас урьдчилан сэргийлэх гол бөгөөд цорын ганц боломжит арга хэмжээ болно.

Артерийн даралт ихсэлт нь гэр бүлд нь ховор тохиолддог өвчин биш гэдгийг мэддэг хүмүүс бага наснаасаа урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Түүнээс гадна өнөөг хүртэл анагаах ухаан нь өвчний механизмыг яг юу үүсгэдэг болохыг тогтоогоогүй байна.

Аль эмч АГ-ийг эмчилдэг

Таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол эмчилгээний эмчтэй уулзах явдал юм. Энэ бол үзлэг хийж, шинжилгээ өгөх орон нутгийн эмч юм. Хэрэв ямар нэгэн эмгэг илэрсэн бол эмч зүрх судасны эмч, магадгүй мэдрэлийн эмч, нефрологич, нүдний эмчтэй зөвлөлдөх болно. Тэрбээр шалгалтын давтамжийг тодорхойлж, шаардлагатай цагийг томилно.

АГ-ийн эмчилгээнд янз бүрийн мэргэжилтнүүд оролцож болно. Жишээлбэл, эмчилгээний эмч өвчтөнд сэтгэлзүйн болон сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж хэрэгтэй байгааг харж болно.

Хэрэв цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөн стресст цочмог хариу үйлдэл үзүүлж, сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэлийн хямралд өртөмтгий бол энэ нь тохиолддог. Ийм сөрөг хүчин зүйлүүд нь өвчтөнд маш их эрсдэл учруулдаг тул хурцадмал байдлыг өдөөж болно. Тиймээс, хэрэв эмч, зүрх судасны эмч сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байгаа бол зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй.

Видео - АГ-ийн эхний ба хоёр дахь зэрэг.