Үүдэл эсүүд: домог ба бодит байдал

ОХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академийн корреспондент гишүүн, анагаах ухааны эсийн биологийн салбарын мэргэжилтэн Вадим Сергеевич Репин: "Биологийн шинжлэх ухааны аль ч салбар нь үүдэл эс шиг ийм өрөөсгөл ойлголт, дайсагнал, буруу тайлбарын сүлжээгээр хүрээлэгдсэнгүй" гэж хэлэв. Москвагийн биоанагаах ухааны технологийн төв).

Хэдийгээр "Үүдэл эс" гэсэн нэр томъёог биологид 1908 онд нэвтрүүлсэн боловч эсийн биологийн энэ чиглэл нь 20-р зууны сүүлийн 10 жилд томоохон шинжлэх ухааны статустай болсон. 1999 онд Science сэтгүүл ДНХ-ийн давхар мушгиа болон Хүний геномын хөтөлбөрийг тайлсны дараа үүдэл эсийг нээсэн нь биологийн гурав дахь чухал үйл явдал гэж хүлээн зөвшөөрсөн. ДНХ-ийн бүтцийг нээсэн хүмүүсийн нэг Жеймс Ватсон үүдэл эсийг нээсэн талаар тайлбар хийхдээ үүдэл эсийн бүтэц нь өвөрмөц, учир нь гадны зааврын нөлөөн дор үр хөврөл эсвэл тусгайлсан шугам болж хувирдаг болохыг тэмдэглэжээ. соматик эсүүд.

Үнэн хэрэгтээ үүдэл эсүүд нь бие махбод дахь бүх төрлийн эсийн өвөг дээдэс юм. Тэд өөрийгөө шинэчлэх чадвартай бөгөөд хамгийн чухал нь хуваагдах явцад янз бүрийн эд эсийн тусгай эсийг үүсгэдэг. Тиймээс бидний биеийн бүх эсүүд үүдэл эсээс үүсдэг.

Үүдэл эс нь бүх эрхтэн, эд эс гэмтсэний үр дүнд алдагдсан эсийг шинэчилж, нөхдөг. Эдгээр нь хүний ​​биеийг төрсөн цагаас нь эхлэн нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх зорилготой юм. Үүдэл эсийн боломжийг шинжлэх ухаан дөнгөж ашиглаж эхэлж байна. Эрдэмтэд ойрын ирээдүйд тэднээс донорын оронд шилжүүлэн суулгахад шаардлагатай эд, бүхэл эрхтнийг бий болгоно гэж найдаж байна. Тэдний давуу тал нь өвчтөний өөрийн эсээс ургаж болох бөгөөд тэдгээр нь татгалзах шалтгаан болохгүй.

Ийм материалын эмнэлгийн хэрэгцээ бараг хязгааргүй байдаг. Эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болсны улмаас нийт хүмүүсийн 10-20 хувь нь л эдгэрсэн байна. Өвчтөнүүдийн 70-80 хувь нь хагалгааны хүлээлгийн жагсаалтад эмчилгээ хийлгээгүй нас бардаг. Тиймээс үүдэл эс нь нэг ёсондоо бидний биеийн “сэлбэг” болж чаддаг. Гэхдээ үүний тулд хиймэл үр хөврөл ургуулах шаардлагагүй - үүдэл эсүүд нь ямар ч насанд хүрсэн хүний ​​биед агуулагддаг.

Үүдэл эсүүд хаанаас гардаг вэ?

Гарал үүслээр нь үүдэл эсийг үр хөврөл, ургийн, хүйн ​​цусны үүдэл эс, насанд хүрсэн үүдэл эс гэж хуваадаг.

Үр хөврөлийн үүдэл эсийн эх үүсвэр нь үр хөврөлийн 5 дахь өдөрт үүсдэг бластоцист юм. Эдгээр үүдэл эсүүд нь насанд хүрсэн хүний ​​биеийн бүх төрлийн эсийг ялгах чадвартай. Гэхдээ үүдэл эсийн энэ эх үүсвэр нь сул талуудтай. Нэгдүгээрт, эдгээр эсүүд нь хорт хавдрын эсүүд болон аяндаа доройтох чадвартай байдаг. Хоёрдугаарт, эмнэлзүйн хэрэглээнд тохиромжтой үр хөврөлийн үүдэл эсийн найдвартай шугамыг дэлхий нийт хараахан тусгаарлаагүй байна.

Ургийн үүдэл эсийг жирэмсний 9-12 долоо хоногт үр хөндөлтийн материалаас авдаг. Ёс суртахууны болон хууль эрх зүйн хурцадмал байдлаас гадна, шинжилгээнд хамрагдаагүй үр хөндөлтийн материалыг ашиглах нь өвчтөнд герпес вирус, вируст гепатит, тэр байтугай ДОХ-ын халдвар авах зэрэг хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Хэрэв материал нь вирус гэж оношлогдвол аргын өртөг нэмэгдэж, эцэст нь эмчилгээний өртөг нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд маш үр дүнтэй байдаг.

Хүүхэд төрсний дараа цуглуулсан ихэсийн цус нь мөн үүдэл эсийн эх үүсвэр болдог. Энэ цус нь үүдэл эсээр маш баялаг юм. Энэ цусыг авч, үүдэл эсийн крио банкинд хийснээр хожим бараг бүх эд, эрхтнийг нөхөн сэргээхээс гадна хорт хавдар зэрэг аливаа өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч хүйн ​​цусан дахь үүдэл эсийн тоо хангалттай биш бөгөөд үр дүнтэй хэрэглээ нь 10-аас доош насны хүүхдэд нэг удаа л боломжтой байдаг.

Үүдэл эсийн хамгийн хүртээмжтэй эх үүсвэр нь хүний ​​ясны чөмөг бөгөөд үүдэл эсийн агууламж хамгийн их байдаг. Ясны чөмөгт хоёр төрлийн үүдэл эс байдаг: эхнийх нь гематопоэтик үүдэл эсүүд бөгөөд үүнээс бүх цусны эсүүд үүсдэг, хоёрдугаарт бараг бүх эрхтэн, эд эсийг нөхөн төлжүүлдэг мезенхимийн үүдэл эсүүд юм.

Үүдэл эс яагаад хэрэгтэй вэ?

Хэрэв хүн өөрийн гэсэн үүдэл эстэй бол яагаад эд эрхтэн нь гэмтсэний дараа нөхөн сэргэдэггүй вэ? Учир нь хүн өсч томрох тусам үүдэл эсийн тоо гамшгийн хэмжээгээр буурдаг: төрөх үед - 10 мянгад 1 үүдэл эс, 20 - 25 насанд - 100 мянгад 1, 30 - 300 мянгад 1. 50 нас хүрэхэд 500 мянга тутамд 1 үүдэл эс л үлддэг бөгөөд яг энэ насанд атеросклероз, ангина, даралт ихсэх гэх мэт өвчнүүд ихэвчлэн илэрдэг. Хөгшрөлт эсвэл хүнд өвчний улмаас үүдэл эсийн нөөц хомсдох, түүнчлэн цусанд орох механизмыг тасалдуулах нь бие махбодийг үр дүнтэй нөхөн сэргээх чадварыг алддаг бөгөөд үүний үр дүнд зарим эрхтнүүдийн амин чухал үйл ажиллагаа алдагддаг. шавхагдсан.

Бие дэх үүдэл эсийн тоо нэмэгдэх нь алдагдсан эд эсийн оронд залуу, эрүүл эсүүд үүсдэг тул гэмтсэн эд, өвчтэй эрхтнүүд эрчимтэй нөхөн төлжиж, нөхөн сэргээгддэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд ийм технологи аль хэдийн бий болсон - үүнийг эсийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Эсийн эмчилгээ гэж юу вэ

Хүний бие 25 нас хүртлээ хөгждөг ба түүнээс хойш хөгшрөлтийн үйл явц эхэлдэг бөгөөд өдөр бүр хүн өөрийн биед тийм ч таатай бус өөрчлөлтүүдийг анзаардаггүй. Арьсны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, дотоод шүүрлийн болон бэлгийн булчирхай, булчингийн эд, дархлаа, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтүүд нь үүдэл эсийн хомсдолтой холбоотой байдаг. Энэ нөөцийг нөхөхийн тулд эсийн эмчилгээ хийх шаардлагатай. Эрүүл хүмүүс 35 наснаас өмнө засвар үйлчилгээ хийх шаардлагагүй. Үүний эсрэгээр, ямар ч насны хүнд өвчин, гэмтэл, түлэгдэлт, хордлого авсан хүн бүрт процедурыг хийхийг зөвлөж байна.

Оросын шинжлэх ухаан, анагаах ухаан нь эсийн эмчилгээний судалгаа, хэрэглээний салбарт дэлхийн хамгийн шилдэг боломжуудын нэг юм. 20-р зууны 70-аад оны дундуур Александр Яковлевич Фриденштейн хийсэн арга зүйн нээлтийн үр дүнд хүний ​​ясны чөмөгний үүдэл эсийн чиглэлээр хийсэн анхны зорилтот хайлтууд эхэлсэн. Түүний лабораторид ясны чөмөгний үүдэл эсийн нэгэн төрлийн өсгөвөрийг анх гаргаж авсан. Хуваалцсаны дараа үндсэн эсүүд нь тариалалтын нөхцлийн нөлөөн дор яс, өөх, мөгөөрс, булчин эсвэл холбогч эд болж хувирдаг. А.Я.Фриденштейн анхдагч бүтээн байгуулалтууд нь олон улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Одоо эмчилгээний үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс заслын тусламжтайгаар чихрийн шижин, атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин, үе мөчний архаг өвчин, архаг гэмтэл, элэгний үрэвсэл, элэгний хатуурал зэрэг олон төрлийн өвчнийг эмчлэх буюу дагалдах эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой болсон. аутоиммун өвчин, Альцгеймер, Паркинсоны өвчин, архаг ядаргааны хам шинж.

Эсийн эмчилгээний тусламжтайгаар түлэгдэлт, шарх, шархлаа, арьсны сорви хурдан эдгэрч, цус харвалт, тархины гэмтлийн дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ хийж, нөхөн сэргээх цогц хөтөлбөр (биеийн үйл ажиллагааны чадвар, амьдралын чанарыг сайжруулах) болон нүүр, гар, асуудалтай газар, бүх биеийн мезотерапия. Эсийн эмчилгээг олон склероз, бэлгийн эмгэг, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үргүйдэл, хорт хавдрын үед дэмжих эмчилгээ болгон ашигладаг.

Мэдээжийн хэрэг, үүдэл эсийг ашиглах нь эм биш юм. Тиймээс тэдгээрийг хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэх нь хорт хавдрыг эмчлэхэд хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хими эмчилгээний курс хоорондын завсарлага, ангижрах үед өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн хэд хэдэн өвөрмөц хөтөлбөрүүд байдаг. Энэ курст хамрагдсан өвчтөнүүд бүх процедурыг илүү сайн тэсвэрлэдэг, хүндрэлийн тоо буурч, процедурыг эрт давтах боломжтой болдог. Тиймээс амжилтанд хүрэх магадлал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Нэмж дурдахад, үүдэл эсүүд нь хорт хавдрын эсрэг үр нөлөөтэй байдаг: тэд хавдрын хөгжлийг саатуулж, дархлааны системийг идэвхжүүлдэг.

Эсийн эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Шалгалт, шинжилгээ хийсний дараа өвчтөнд тодорхой хэмжээний үүдэл эс байнга байдаг цус (ясны чөмөг) хандивлахыг санал болгодог. Орчин үеийн технологи нь үүдэл эсийг тусгаарлаж, дараа нь эдгээр эсийг тусгай орчинд илүү их хэмжээгээр өсгөх боломжийг олгодог. Тариалангийн үйл явцын төгсгөлд өвчтөнд уугуул эсийн материалыг нэвтрүүлэх бие даасан курс зааж өгдөг. Бүх эмчилгээ нь амбулаторийн үндсэн дээр явагддаг бөгөөд амьдралын ердийн хэмнэлийг өөрчлөх шаардлагагүй.

Өөрийнхөө эсийн материалыг цуглуулахын тулд ясны чөмөг цоолох шаардлагатай. Процедурын бэлтгэл, ясны чөмөг цуглуулах процедур өөрөө ба амрах хугацаа 1.5 цаг үргэлжилдэг (процедур нь өөрөө 20 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана), дараа нь өвчтөн 7 хоногийн дараа эмч дээр ирж анхны тарилга хийлгэж, дараа нь очиж үзэх шаардлагатай. түүнийг зурсан графикийн дагуу дараагийн тарилга хийх.

Эсийн материалыг нэвтрүүлэх нь ариутгасан нөхцөлд амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг өвдөлтгүй процедур юм. Эмчилгээний арга, өвчний шинж чанараас хамааран эсийн материалыг судсаар, булчинд, intraarticularly, арьсан дор, мөн хэрэглээний хэлбэрээр хийж болно.

Хичээлийн дундаж хугацаа (сонгосон хөтөлбөрөөс хамаарч) 2.5-3 сар байна. Эхний үе шатаас гадна өвчтөн бүхэл бүтэн курсын туршид долоо хоногт 1-2-оос илүү удаа эмчид хандах шаардлагагүй.

Дүрмээр бол бүх өвчтөнүүдийн тал хувь нь биеийг нөхөн сэргээх цогц хөтөлбөрийг сонирхож байна. Өвчтөнүүдийн нөгөө тал нь янз бүрийн насны, янз бүрийн өвчин, хүндрэлтэй өвчтөнүүд байдаг - ноцтой гэмтэл, осол, цус харвалт, түлэгдэлт, мэс заслын дараа, стресс, зүрхний хүндрэлийн дараа.

Эсийн эмчилгээ нь орчин үеийн анагаах ухааны ирээдүй бөгөөд энэ чиглэл дэлхий даяар хурдацтай хөгжиж байна. Манай улс энэ чиглэлээр бусад орноос хоцрохгүй, зарим талаараа түрүүлж яваа нь таатай байна.

Дэлхийн эрдэмтэд 21-р зууныг биоанагаах ухааны зуун гэж нэрлэдэг. Энэ нь ойлгомжтой, учир нь энэ анагаах ухааны салбар гайхалтай хурдацтай хөгжиж байна. Сүүлийн жилүүдэд эрдэмтэд эсийн технологийн салбарын нээлтийн төлөө 7 Нобелийн шагнал хүртсэн нь гайхах зүйл биш юм! Мөн энэ нь хязгаараас хол байна, учир нь өнөөдөр үүдэл эсийн эмчилгээний хэтийн төлөв туйлын хязгааргүй харагдаж байна! Гэхдээ хамгийн түрүүнд хийх зүйл.

Түүхийн лавлагаа

Үүдэл эсийг 1909 онд Оросын эрдэмтэн Александр Максимов нээжээ. Тэр бол нөхөн сэргээх анагаах ухааныг үндэслэгч болсон юм. Гэсэн хэдий ч ийм эсийг шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг нэлээд хожуу буюу өнгөрсөн зууны 70-аад онд хийжээ. Эрдэмтэд үүдэл эсийг ашиглах аюулгүй байдлын талаар маргасаар байгаа ч 21-р зууны эхэн гэхэд хүйнээс авсан үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгахтай холбоотой 1200 хагалгааг дэлхий даяар хийжээ. Орос улсад ийм эмчилгээний аргыг удаан хугацаанд болгоомжтой авч үзсэн тул анхны зөвшөөрөгдсөн мэс засал нь зөвхөн 2010 онд хийгдсэн. Өнөөдөр манай улсад янз бүрийн өвчнийг эмчлэх энэ аргыг санал болгодог хэд хэдэн эмнэлэг байдаг.

Үүдэл эс гэж юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ?

Үүдэл эс нь бүх олон эст организмд байдаг боловсорч гүйцээгүй (ялгаагүй) эсүүд юм. Ийм эсийн онцлог нь хуваагдах, шинэ үүдэл эс үүсгэх, мөн ялгах, өөрөөр хэлбэл тодорхой эрхтэн, эд эсийн эс болж хувирах өвөрмөц чадвар юм. Үнэн хэрэгтээ үүдэл эсүүд нь бидний биеийн нэг төрлийн нөөц бөгөөд үүний ачаар эсийн шинэчлэлтийн процесс явагддаг.

Өвчин эмгэгийг эмчлэхэд үүдэл эсийг ашиглах нь орчин үеийн анагаах ухаанд жинхэнэ нээлт юм. Өнөөдөр үүдэл эсүүд нь хорт хавдар, атеросклероз, цус харвалт, зүрхний шигдээс, аутоиммун болон харшлын өвчин, чихрийн шижин, дотоод шүүрлийн эмгэг, нуруу, тархины гэмтэл зэргийг эмчлэхэд тусалдаг найдвартай нотолгоо байдаг. Үүдэл эсүүд нь арьс, яс, мөгөөрсний эдийг сайжруулж, дархлааг бэхжүүлж, хүчийг нэмэгдүүлдэг. Түүгээр ч барахгүй өнөөдөр эдгээр биологийн бодисуудын тусламжтайгаар Альцгеймер, Паркинсоны өвчнийг эмчлэх эерэг туршлага бий!

Түүгээр ч зогсохгүй үүдэл эс нь ноцтой өвчнөөс нэг удаа ангижрах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь жилээс жилд өвчнийг эмээр эмчлэхээс хамаагүй хямд юм. Мөн энэ баримтыг энэ аргыг хэрэглэснээр ревматоид артрит, гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөс ангижруулсан өвчтөнүүд эрт дээр үеэс баталж байна.

Түүгээр ч барахгүй эдгээр биологийн бодисуудын тусламжтайгаар үргүйдлийг амжилттай эмчилж болно. Мэргэжилтнүүд эмэгтэй хүний ​​​​дархлааны үйл ажиллагааг түр хугацаагаар дарангуйлдаг эсийг бий болгодог бөгөөд үүний үр дүнд бие нь ургийг үгүйсгэдэггүй. Статистикийн мэдээгээр үргүйдэлтэй тэмцэх энэ аргыг шийдсэн хоёр дахь эмэгтэй бүр жирэмсэн болж, хөөрхөн хүүхэд төрүүлжээ. Таны харж байгаагаар эдгээр гайхалтай эсийн хэрэглээний цар хүрээ хязгааргүй юм шиг санагддаг!

Эмчилгээний мөн чанар

Мэдээжийн хэрэг, эсийн эмчилгээ нь бүх өвчнийг эмчлэх эм биш юм. Ийм эсүүдтэй эмчилгээ нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул тэнцвэртэй арга барилгүйгээр хэрэглэх боломжгүй юм.

Энэ аргын мөн чанар юу вэ? Гайхамшигт эсүүд хоёр чухал үүрэгтэй болох нь тогтоогджээ - тэд өөрсдийгөө хувааж, биеийн бусад эсийн нөхөн үржихүйг идэвхжүүлдэг. Эмчилгээний гол зорилго нь өвчтэй эрхтэн рүү ороход эсүүд дархлааны системийг идэвхжүүлж, нөлөөлөлд өртсөн эрхтний үүдэл эсийг идэвхжүүлдэг био идэвхит бодисыг ялгаруулж шинэчлэх явдал юм. Хуучин эсийг шинээр сольсны үр дүнд нөхөн төлжих процесс явагддаг бөгөөд үүний ачаар эрхтэн аажмаар сэргээгддэг.

Үүдэл эсийн төрлүүд

Хэд хэдэн төрлийн гайхамшигт эсийг анагаах ухаанд мэддэг. Эдгээр нь ургийн, үр хөврөлийн, төрсний дараах үеийн болон бусад олон дутуу эсүүд юм. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ бол ясны чөмөг, түүний дотор аарцагны яс, хавирга, өөхний эд болон цусны хангамж сайтай бусад эдээс гаргаж авдаг гематопоэтик эсүүд (HSCs) ба мезенхим эсүүд (MSCs) юм. Эдгээр эсүүдийг сонгох нь тодорхой шалтгааны улмаас хийгдсэн. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар гематопоэтик болон мезенхимийн эсүүдтэй эмчилгээ хийх нь өндөр үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй байдаг бөгөөд энэ нь тэд мутацид нөлөөлж, хавдар үүсэхийг өдөөдөггүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь ургийн болон үр хөврөлийн эсийг нэвтрүүлэхэд бүрэн боломжтой юм.

Гэвч нас ахих тусам хүний ​​бие дэх үүдэл эсийн тоо багассаар байгаа нь нууц биш. Жишээлбэл, үр хөврөл 10 мянган хэвийн эсэд нэг эс байдаг бол 70 настай хүн 7-8 саяд нэг эстэй байдаг.Тиймээс насанд хүрсэн хүний ​​цусанд өдөрт ердөө 30 мянган мезенхимийн эс ордог. Энэ нь зөвхөн бага зэргийн эмгэгийг арилгахад хангалттай боловч ноцтой өвчнөөс хамгаалах эсвэл хөгшрөлтийн явцыг удаашруулахад бүрэн хангалтгүй юм.

Гэсэн хэдий ч үүдэл эсийн эмчилгээ нь боломжгүй зүйлд хүрэх боломжтой болгодог. Орчин үеийн эрдэмтдийн үзэж байгаагаар үүдэл эсийг биед нэвтрүүлэхэд шаардлагатай "нөхөн сэргээх сан" бий болж, үүний ачаар хүн сайжирч, өвчнөөс ангижрах болно. Эмч нарын үүдэл эсийг ийнхүү ашиглах нь машиныг түлшээр дүүргэхтэй тун төстэй юм. Эмч нар зүгээр л судсанд үүдэл эсийг тарьдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийг өндөр чанартай түлшээр "дүүргэдэг" юм шиг, үүний ачаар хүн өвчнөөс ангижирч, урт насалдаг!

Дунджаар өвчний эмчилгээ нь 1 кг жин тутамд 1 сая орчим эсийг цусанд нэвтрүүлэх явдал юм. Хүнд эмгэгтэй тэмцэхийн тулд өвчтөнд 1 кг жин тутамд 2-3 сая үүдэл эсийг тарих хэрэгтэй. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ бол өвчнийг эмчлэх байгалийн механизм бөгөөд ойрын ирээдүйд бараг бүх эмгэгийг эмчлэх гол арга болно.

Үлгэр домог ба бодит байдал

Биоанагаахын мэргэжилтнүүд өнөөг хүртэл амжилтанд хүрсэн хэдий ч өвчнийг эмчлэх энэ аргад үл итгэх байдал өндөр хэвээр байна. Магадгүй энэ нь бие махбодийг эмчлэх, залуужуулах оролдлого нь харамсалтайгаар дууссан алдартай хүмүүсийн тухай хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр үе үе гарч ирдэг мэдээлэлтэй холбоотой байж болох юм. Ийм эсээр эмчлэх зөвшөөрөлтэй хувийн эмнэлгүүдийн эмч нар эдгээр мэдээллийн цуурхалыг "хөөрөгдөж буй мэдрэмж" гэж ангилдаг бөгөөд мэссэжид эмчилгээний арга, ашигласан эсийн талаархи мэдээлэл байхгүй байгааг үндэслэлтэй тэмдэглэжээ. Шинжлэх ухааны төрийн байгууллагуудын мэргэжилтнүүд ийм цуу ярианд тайлбар өгөхөөс эрс татгалзаж байна. Бүрэн мэдээлэлгүйгээс болж олон нийт ийм эмчилгээний аюулгүй байдлын талаар эргэлзээ төрүүлж байгаа юм болов уу.

Гэсэн хэдий ч үүдэл эсийн эмчилгээг зөвшөөрсөн хүмүүсийг "Гвинейн гахай" гэж нэрлэдэг. Ийм эмчилгээ хийдэг клиникийн ахлах эмч Юрий Хейфесийн хэлснээр: "Өвчтөнүүдийг маань далайн гахай гэж ярих нь буруу юм. Би энэ материалын харшилтай тохиолдлуудыг мэддэг, гэхдээ харшил нь эсээс бус харин эсийн өсгөвөрт орсон тэжээллэг орчинд үүссэн. Гэхдээ ийм эсийг нэвтрүүлсэний дараа нас барсан тохиолдол нэг ч удаа сонсогдоогүй байна!"

Мэргэжилтэнг Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Александр Тепляшин дэмжиж байна. Эрдэмтний хэлснээр: “Европ болон АНУ-д үүдэл эсүүд авчирдаг бүх ашиг тус, үр нөлөөг аль хэдийн ойлгож эхэлсэн. Тийм ч учраас үүдэл эсийн эмчилгээнд удаан хугацаагаар оролцож байгаа манай мэргэжилтнүүд эдгээр орнуудад маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа. "Бид энэ эмчилгээний аргад үл итгэх хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь маш их бухимдалтай байна."

Антибиотикийн ашиг тус, хор хөнөөлийн талаарх маргаан одоог хүртэл намжаагүй байгаа ч эдгээр эмгүйгээр хүн төрөлхтөн ямар гамшиг нүүрлэх байсан нь мэдэгдэж байгааг эрдэмтэд онцолж байна. Үүдэл эстэй ижил зүйл тохиолддог. Үүний зэрэгцээ, бүх үүдэл эсүүд эмчилгээнд тохирохгүй гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна.

Үнийн асуудал

Өөр нэг асуулт жирийн хүмүүсийн санааг зовоож байна. Эсийн эмчилгээ хийгдээд багагүй хугацаа өнгөрч, технологийг нь сайтар судалж, үүдэл эсийн эмчилгээ хийдэг шинэ эмнэлгүүд мөөг шиг соёолж байх шиг байна. Эмчилгээ яагаад ийм үнэтэй хэвээр байна вэ?

Мэргэжилтнүүд үүдэл эсийг ургуулах нь урт хугацааны, нэлээд үнэтэй үйл явц гэж хариулдаг. Нэмж дурдахад төрөөс ийм төслүүдийг санхүүжүүлдэггүй, иймээс тэд илүү удаан хөгжиж байна.

Энэ үйл явцад ахиц гарч байгаа нь үнэн. Өнөөдөр Орос улсад эсийн эм байдаг бөгөөд өртөг нь уламжлалт эмчилгээний зардалтай тэнцдэг. Жишээлбэл, артрозтой тэмцэх бүтээгдэхүүн нь өвчтэй үе мөчний тарилгад зориулагдсан гельээс илүүгүй үнэтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ, эм нь үе мөчийг эмчлэх боломжийг олгодог бол гель нь зөвхөн өвдөлттэй тэмцдэг. Гэсэн хэдий ч манай улсад үүдэл эсийг ургуулах бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг одоогоор АНУ-аас худалдаж авдаг.

Хэрэв бид эмчилгээний зардлын талаар дэлгэрэнгүй ярих юм бол янз бүрийн эх сурвалжаас авсан мэдээлэл олон талаараа ялгаатай байна. Тухайлбал, “Московский комсомолец” сонины мэдээллээр өнөөдөр Орост үүдэл эсийн эмчилгээ 10-12 мянган ам.долларын үнэтэй байна.

Үүний зэрэгцээ Москвагийн "Newest Medicine" клиникийн вэбсайтад эсийн эмчилгээ эсвэл нөхөн сэргээх курсын бүрэн зардал 30,000-32,000 доллар болно гэж мэдэгджээ.

Үүний зэрэгцээ, Германд үүдэл эсийн эмчилгээг зохион байгуулахад оролцдог хэд хэдэн компаниуд өвчтөний бүрэн эмчилгээ нь 9,000-15,000 долларын өртөгтэй байх ёстой гэсэн мэдээллийг өгдөг.

Үүдэл эсүүд , түүнчлэн тэдгээрийн хэрэглээнд суурилсан технологиуд нь дэлхийн эрдэмтдийн анхаарлыг ихэд татдаг. Энэ нь хоёр шалтгаанаас үүдэлтэй. Нэгдүгээрт, SC дээр суурилсан хөгжүүлэлт нь олон ноцтой өвчнийг эмчлэх хандлагыг өөрчилсөн үнэхээр хувьсгалт технологи юм. Хоёрдугаарт, хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, олон нийтийн ухамсарт тийм ч чадваргүй нийтлэлүүдийн ачаар SC-ийн судалгаа нь клончлох эсвэл "сэлбэг хэрэгсэлд хүний ​​үр хөврөлийг ургуулах" -тай холбоотой юм.

Домогуудыг үгүйсгэх. Үүдэл эсийн тухай үнэн

Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн корреспондент гишүүн, Анагаах ухааны салбарын мэргэжилтэн Вадим Сергеевич Репин "Төрөх үед биологийн ямар ч салбар үүдэл эс шиг ийм өрөөсгөл үзэл, дайсагнал, үл ойлголцлын сүлжээгээр хүрээлэгдсэнгүй" гэж хэлэв. эсийн биологи.

"Үүдэл эс" гэсэн нэр томъёог биологид 1908 онд нэвтрүүлсэн бөгөөд эсийн биологийн энэ салбар зөвхөн 20-р зууны сүүлийн 10 жилд л том шинжлэх ухааны статустай болсон.

1999 онд Science сэтгүүл ДНХ-ийн давхар мушгиа болон Хүний геномын хөтөлбөрийг тайлсны дараа үүдэл эсийг (SC) нээсэн нь биологийн гурав дахь чухал үйл явдал гэж хүлээн зөвшөөрсөн.

ДНХ-ийн бүтцийг нээсэн хүмүүсийн нэг Жеймс Ватсон үүдэл эсийг нээсэн талаар тайлбар хийхдээ үүдэл эсийн бүтэц нь өвөрмөц, учир нь гадны зааврын нөлөөн дор энэ нь "үр хөврөлийн" эсийн шугам болж хувирдаг гэж тэмдэглэжээ. эсвэл тусгай соматик эсийн шугам.

Үүдэл эсийн тухай үнэнЭнэ нь: тэдгээр нь бидний биеийн бүх төрлийн эсийн өвөг дээдэс юм. Тэд өөрийгөө шинэчлэх чадвартай бөгөөд хамгийн чухал нь хуваагдахдаа янз бүрийн эд эсийн тусгай эсийг үүсгэдэг. Тиймээс бидний биеийн бүх эсүүд үүдэл эсээс үүсдэг.

SC нь бүх эрхтэн, эд эс гэмтсэний улмаас алдагдсан эсийг шинэчлэх, нөхөн сэргээх чадвартай. Тэдний дуудлага нь хүний ​​биеийг төрсөн цагаас нь эхлэн сэргээж, нөхөн сэргээх явдал юм.

Үүдэл эсийн боломжийг шинжлэх ухаан дөнгөж ашиглаж эхэлж байна. Эрдэмтэд ойрын ирээдүйд тэднээс донорын эрхтнүүдийн оронд шилжүүлэн суулгахад шаардлагатай эд, бүхэл эрхтнийг бий болгохыг хүсч байна. Тэд өвчтөний өөрийн эсээс ургаж болох бөгөөд татгалзах шалтгаан болохгүй бөгөөд энэ нь том давуу тал юм.

Ийм материалын эмнэлгийн хэрэгцээ бараг хязгааргүй байдаг. Амжилттай дотоод эрхтэн шилжүүлэн суулгасны ачаар хүмүүсийн 10-20% нь л эдгэрдэг. Өвчтөнүүдийн 70-80% нь эмчилгээ хийлгээгүй, мэс засал хийх ээлжээ хүлээлгүй нас бардаг.

Тиймээс SC нь бидний биеийн "сэлбэг хэрэгсэл" болж чаддаг. Гэхдээ үүний тулд хиймэл үр хөврөл ургуулах шаардлагагүй - үүдэл эсүүд нь ямар ч насанд хүрсэн хүний ​​биед агуулагддаг.

Үүдэл эсийн судалгаа яагаад зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Хэрэв хүн өөрийн гэсэн үүдэл эстэй бол яагаад эд эрхтэн нь гэмтсэний дараа нөхөн сэргэдэггүй вэ?

Учир нь хүн нас ахих тусам үүдэл эсийн тоо байнга буурч байдаг: төрөх үед - 10 мянган эс тутамд 1 SC, 20 - 25 насанд - 100 мянгад 1, 30 - 300 эсэд 1 тохиолддог. мянга (дундаж тоог өгсөн). 50 нас хүрэхэд бие махбодид дунджаар 500 мянгад ердөө 1 SC үлддэг бөгөөд энэ насанд атеросклероз, angina pectoris, цусны даралт ихсэх гэх мэт өвчин аль хэдийн гарч ирдэг.

Хөгшрөлт эсвэл ноцтой өвчний улмаас үүдэл эсийн нөөц хомсдох, түүнчлэн цусны урсгал руу орох механизмыг тасалдуулах нь бие махбодийг үр дүнтэй нөхөн сэргээх чадварыг алддаг бөгөөд үүний дараа зарим эрхтнүүдийн амин чухал үйл ажиллагаа сулардаг.

Биеийн доторх SC-ийн тоо нэмэгдэх нь алдагдсан эд эсийн оронд залуу, эрүүл эсүүд үүсэхээс болж эрчимтэй нөхөн төлжих, гэмтсэн эд, өвчтэй эрхтнүүдийг нөхөн сэргээхэд хүргэдэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд ийм технологи аль хэдийн бий болсон - үүнийг эсийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Эсийн эмчилгээ гэж юу вэ ?

(CT) нь амьд эсийг ашигладаг эмчилгээний нэг төрөл юм. Ойрын ирээдүйд энэ төрлийн эмчилгээ илүү өргөн тархсан, үр дүнтэй, аюулгүй болно гэж таамаглаж болно.

ОХУ-д CT ашиглах нь маргаантай үйл явц юм. Энэ чиглэлээр ажилладаг суурь байгууллага цөөхөн. Үндсэндээ ОХУ-д CT-ийн хэрэглээ нь зөвхөн нэг эмнэлгийн технологи, техникээр хязгаарлагддаг бөгөөд холбогдох байгууллагаас бүртгүүлж, өргөдөл гаргагчийн клиник байгууллагад тодорхой хугацаагаар (жишээлбэл, нэг жил) зөвшөөрөл олгодог. Энэ нь SC-ийг энэ байгууллага зөвхөн зарласан аргачлалын хүрээнд, зөвхөн тодорхой төрлийн өвчнийг эмчлэхэд ашиглах боломжтой гэсэн үг юм. Бид өвчтөний өөрийн эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл цусны донорыг ашиглах тухай ярьж байна. Шаардлагатай бичиг баримт байгаа тохиолдолд компьютерийн томографийг арилжааны зорилгоор ашиглахыг зөвшөөрнө.

Зарим судалгааны хүрээлэнгүүд болон бусад төрийн байгууллагуудад өвчтөнд тодорхой өвчнийг эмчлэх аргачлал, эмчилгээний хязгаарлагдмал клиник туршилтын хүрээнд эсийн технологи ашиглан эмчилгээг санал болгож болно. Гэсэн хэдий ч ийм ажил хийх нь ховор байдаг. Дүрмээр бол сайн дурын өвчтөнд эмчилгээ нь ихэвчлэн үнэ төлбөргүй байдаг.

Оросын шинжлэх ухаан, анагаах ухаан нь SC-ийн судалгаа, эсийн эмчилгээг ашиглах чиглэлээр асар их боломжуудтай. 20-р зууны 70-аад оны дунд үеэс эхлэн Александр Яковлевич Фриденштейн хийсэн арга зүйн нээлтийн үр дүнд хүний ​​ясны чөмөгний SC-ийг эмчилгээний зориулалтаар ашиглах анхны зорилтот хайлтууд эхэлсэн. Александр Яковлевичийн лабораторид дэлхийд анх удаа ясны чөмөгний үүдэл эсийн нэгэн төрлийн өсгөвөр гаргаж авсан.

Тариалангийн нөхцлийн нөлөөн дор хуваагдал зогссоны дараа тэдгээр нь яс, өөх, мөгөөрс, булчин эсвэл холбогч эд болж хувирав. А.Я.Фриденштейн анхдагч бүтээн байгуулалтууд нь олон улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Түүнээс хойш энэ нь улам бүр хүртээмжтэй болж, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болсон. Эмчилгээний үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс заслын тусламжтайгаар чихрийн шижин, атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчин, үе мөчний архаг өвчин, архаг гэмтэл, элэгний үрэвсэл, элэгний хатуурал, аутоиммун өвчин, Альцгеймер өвчин, Паркинсоны өвчин зэрэг олон төрлийн өвчнийг эмчлэх боломжтой. , архаг ядаргааны хам шинж. Эсийн эмчилгээг олон склероз, бэлгийн эмгэг, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үргүйдэл, хорт хавдрын үед дэмжих эмчилгээ болгон ашиглаж болно.

Эмчилгээний аргаас хамааран эсийн материалыг булчинд, судсаар, арьсан дор, үе мөчний хэлбэрээр эсвэл хэрэглээний хэлбэрээр хийж болно - энэ нь мөн өвчний шинж чанараас хамаарна.

Мэдээжийн хэрэг, үүдэл эсийг ашиглах нь эм биш юм. Тэднийг онкологид ашиглах нь хорт хавдрыг эмчлэхэд хүргэдэг гэж хэлж болохгүй, гэхдээ хими эмчилгээний курс хоорондын завсарлага, ангижрах үед өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн орчин үеийн протоколууд гарч ирж байна. Туршлагаас харахад энэ курст хамрагдсан өвчтөнүүд үндсэн эмчилгээг илүү сайн тэсвэрлэх чадвартай, хүндрэлийн тоо мэдэгдэхүйц буурч, хими эмчилгээний процедурыг арай эрт давтах боломжтой болдог. Тиймээс эмчилгээний үр дүнд хүрэх магадлал нэмэгддэг. Нэмж дурдахад, үүдэл эсүүд нь хорт хавдрын эсрэг үр нөлөөтэй байдаг: тэд хавдрын хөгжлийг саатуулж, дархлааны системийг идэвхжүүлдэг.

CT ашиглах нь аялалынхаа эхэнд байна. Ихэнх нозологиудад үүдэл эсийн өвчинд үзүүлэх нөлөөг дөнгөж судалж эхэлж байна. Өнөөдөр зөвхөн зарим нозологи дээр SC-ийн хэрэглээнээс найдвартай үр дүнд хүрсэн байна. CT-ийн эмнэлзүйн хэрэглээний асуудлуудыг энэ өгүүллийн төгсгөлд тайлбарласан болно.

____________________________

Би порталын зочдод сануулахыг хүсч байнаҮгүй ээ ашигладаг байгууллагуудын талаарх мэдээлэлтэй Орос улсад өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан.Бид энэ чиглэлээр ажилладаг эмнэлгийн байгууллагуудыг санал болгож чадахгүй бөгөөд "шилдэг мэргэжилтнүүд"-ийн талаар мэдээлэлгүй байна. Порталын захиргаа нь үүдэл эсийг ашиглан эмнэлзүйн туршилтанд оролцохыг урьж буй байгууллагуудыг мөн мэддэггүй. Үүнийг санаарай. Санал болгож буй процедурын чанарын талаархи найдвартай мэдээлэл ихэвчлэн байдаггүй бөгөөд тэдгээрийг зааж өгсөн мэргэжилтнүүдийн мэргэшлийн түвшин үргэлж хангалттай өндөр байдаггүй. Энэхүү нөөц нь зөвхөн үүрэн холбооны технологид зориулагдсан болно.

Үүдэл эсүүд хаанаас гардаг вэ?

SC-ийг янз бүрийн эх сурвалжаас авч болно. Тэдгээрийн зарим нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, заримыг нь өнөөдөр эмнэлзүйн практикт ашиглаж байна. Гарал үүслээр нь үр хөврөлийн, ургийн, хүйн ​​цусны эсүүд, насанд хүрсэн эсүүд гэж хуваагддаг.

Үр хөврөлийн үүдэл эсүүд

Эхний төрлийн үүдэл эсийг бордсон өндөгний (зигот) эхний хэдэн хуваагдлын үед үүсдэг эсүүд гэж нэрлэх нь зүйтэй - тус бүр нь бие даасан организм болж хөгждөг (жишээлбэл, ижил ихрүүдийг олж авдаг).

Үр хөврөлийн хөгжлөөс хэдхэн хоногийн дараа бластоцистын үе шатанд үр хөврөлийн үүдэл эсийг (ESCs) дотоод эсийн массаас тусгаарлаж болно. Эдгээр нь насанд хүрсэн хүний ​​​​организмын бүх төрлийн эсүүдэд хуваагдах чадвартай бөгөөд тодорхой нөхцөлд тодорхойгүй хугацаагаар хуваагдаж, "үхэшгүй мөнхийн шугам" гэж нэрлэгддэг. Гэхдээ SC-ийн энэ эх үүсвэр нь сул талуудтай. Нэгдүгээрт, насанд хүрсэн хүний ​​биед эдгээр эсүүд аяндаа хорт хавдрын эс болж хувирах чадвартай байдаг. Хоёрдугаарт, эмнэлзүйн хэрэглээнд тохиромжтой үр хөврөлийн үүдэл эсийн найдвартай шугамыг дэлхий нийт хараахан тусгаарлаагүй байна. Ийм аргаар олж авсан эсийг (ихэнх тохиолдолд амьтны эсийг тариалах замаар) дэлхийн шинжлэх ухаан судалгаа, туршилтанд ашигладаг.

Ийм эсийг эмнэлзүйн хувьд ашиглах нь өнөөдөр боломжгүй юм.

Ургийн үүдэл эсүүд

Ихэнх тохиолдолд Оросын нийтлэлд үр хөврөлийн SC-ийг үр хөндсөн ураг (ураг) -аас олж авсан эс гэж нэрлэдэг. Энэ үнэн биш! Шинжлэх ухааны уран зохиолд ургийн эдээс гаргаж авсан эсийг ураг гэж нэрлэдэг.

Ургийн SC-ийг жирэмсний 6-12 долоо хоногт үр хөндөлтийн материалаас авдаг. Эдгээр нь бластоцистээс гаргаж авсан ESC-ийн дээр дурдсан шинж чанаруудыг агуулдаггүй, өөрөөр хэлбэл хязгааргүй нөхөн үржих, ямар ч төрлийн тусгай эс болгон ялгах чадвартай байдаг. Ургийн эсүүд аль хэдийн ялгарч эхэлсэн тул тэдгээрийн тус бүр нь нэгдүгээрт, зөвхөн хязгаарлагдмал тооны хуваагдалд ордог бөгөөд хоёрдугаарт, зөвхөн аль ч биш, харин тодорхой төрлийн тусгай эсийг үүсгэдэг. Энэ баримт нь тэдний эмнэлзүйн хэрэглээг илүү аюулгүй болгодог. Тиймээс ургийн элэгний эсээс элэгний тусгай эсүүд болон гематопоэтик эсүүд үүсч болно. Үүний дагуу ургийн мэдрэлийн эдээс илүү нарийн мэргэжлийн мэдрэлийн эсүүд үүсдэг.

Эсийн эмчилгээ нь нэг төрөл болох ургийн SC-ийг ашиглахаас үүсдэг. Сүүлийн 50 жилийн хугацаанд дэлхийн янз бүрийн улс орнуудад тэдгээрийг ашиглан хэд хэдэн эмнэлзүйн судалгаа хийсэн.

Орос улсад ёс суртахууны болон хууль эрх зүйн хурцадмал байдлаас гадна үр хөндөлтийн шинжилгээгүй материалыг ашиглах нь өвчтөний герпес вирус, вируст гепатит, тэр ч байтугай ДОХ-ын халдвар зэрэг хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. FGC-ийг тусгаарлах, олж авах үйл явц нь нарийн төвөгтэй бөгөөд орчин үеийн тоног төхөөрөмж, тусгай мэдлэг шаарддаг.

Гэсэн хэдий ч мэргэжлийн хяналтын дор ургийн үүдэл эсийг сайтар бэлдсэнээр эмнэлзүйн анагаах ухаанд асар их боломж бий. Өнөөдөр Орос улсад ургийн SC-тэй ажиллах нь зөвхөн шинжлэх ухааны судалгаагаар хязгаарлагддаг. Тэдний эмнэлзүйн хэрэглээ нь хууль эрх зүйн үндэслэлгүй юм. Ийм эсийг өнөөдөр Хятад болон Азийн бусад орнуудад илүү өргөн, албан ёсоор ашиглаж байна.

Хүйн цусны эсүүд

Хүүхэд төрсний дараа цуглуулсан ихэсийн цус нь мөн үүдэл эсийн эх үүсвэр болдог. Энэ цус нь үүдэл эсээр маш баялаг юм. Энэ цусыг авч, хадгалахад зориулж крио банкинд хийснээр дараа нь өвчтөний олон эрхтэн, эд эсийг нөхөн сэргээх, түүнчлэн гематологи, хорт хавдар зэрэг янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Гэсэн хэдий ч төрөх үед хүйн ​​цусан дахь SC-ийн хэмжээ тийм ч их биш бөгөөд тэдгээрийг үр дүнтэй ашиглах нь дүрмээр бол 12-14 нас хүрээгүй хүүхдэд зөвхөн нэг удаа л боломжтой байдаг. Нас ахих тусам цуглуулсан SC-ийн хэмжээ эмнэлзүйн бүрэн нөлөө үзүүлэхэд хангалтгүй болно.

Насанд хүрэгчдийн үүдэл эсүүд

Үүдэл эсүүд бидний төрсөн цагаас эхлэн амьдралынхаа туршид бидэнтэй хамт байдаг. Үүдэл эсийн хамгийн хүртээмжтэй эх үүсвэр нь насанд хүрсэн хүний ​​ясны чөмөг юм, учир нь үүдэл эсийн агууламж хамгийн их байдаг.

Ийм эсийг цуглуулах сайн бэлтгэсэн журам нь ихэвчлэн бүрэн аюулгүй байдаг. Өвчтөнөөс гаргаж авсан эсийг аутологийн үүдэл эс (ASC) гэж нэрлэдэг. Тэдний үйл ажиллагаа, чанар нь бусад эх үүсвэрээс олж авсан эсүүдээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийг ашиглахад хууль эрх зүйн хязгаарлалт байхгүй, ёс зүйн хурцадмал байдал байхгүй.

Мэргэжлийн сургалтанд хамрагдсанаар эмнэлзүйн анагаах ухаанд ийм эсийг ашиглах нь аюулгүй гэж тооцогддог: тэдгээр нь татгалздаггүй, онкоген шинж чанартай байдаггүй, шилжүүлэн суулгах явцад аюултай халдвар авах эрсдэлгүй байдаг.

Ясны чөмөгт хоёр төрлийн үүдэл эс байдаг: эхнийх нь гематопоэтик SCs бөгөөд тэдгээрээс туйлын бүх цусны эсүүд үүсдэг, хоёр дахь нь бараг бүх эрхтэн, эд эсийг нөхөн төлжүүлдэг мезенхимийн SCs юм. Тэдгээрийг бусад эх сурвалжаас авах боломжтой: жишээлбэл, өөхний эдээс. Гэсэн хэдий ч ийм аргаар олж авсан SC-ийн үр нөлөө, тэдгээрийн ашиглалтын аюулгүй байдал эргэлзээтэй хэвээр байна. Бараг бүх эд эсэд байдаг өөр нэг төрлийн үүдэл эсүүд нь бүс нутгийн SC юм - дүрмээр бол эдгээр нь аль хэдийн нэлээд ялгаатай эсүүд бөгөөд тухайн эрхтний эд эсийг бүрдүүлдэг цөөн хэдэн төрлийн эсийг үүсгэдэг.

Үүдэл эсийн клиник хэрэглээ

Насанд хүрэгчдийн SC-ийг анагаах ухаанд ашиглах нь өнөөдөр Орос улсад өргөн цар хүрээтэй хөгжиж байна. Өндөр чанартай лабораторийн тоног төхөөрөмж бий болсноор насанд хүрэгчдийн донорын үүдэл эсийг бэлтгэх протоколууд улам бүр аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Одоогийн байдлаар бусад төрлийн SC-ийн эмнэлзүйн хэрэглээ нь хууль эрх зүйн үндэслэлгүйн улмаас маш хязгаарлагдмал буюу хориотой байна.

Шаардлагатай нөхцөл, зөвшөөрлийн бичиг баримт байгаа бол ОХУ-д ASC ашиглахыг зөвшөөрнө: энэ нь голчлон онкогематологийн чиглэлээр ажилладаг (SCs нь цусны бүрэлдэхүүн хэсэг), мөн дэлхий даяар хийгддэг. Зарим тохиолдолд SC-ийг хязгаарлагдмал ашиглах зөвшөөрлийг бусад нозологийн хувьд авч болно. Гэсэн хэдий ч, зөвшөөрлийн бааз байгаа нь мэдлэг, туршлага байх албагүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Ийм үйлчилгээг санал болгож буй байгууллага нь орчин үеийн иж бүрэн нөхцлийг бүрдүүлсэн байх ёстой бөгөөд энэ нь дор хаяж эмнэлзүйн бааз, эсийн эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн эмч нарын баг, оношлогоо, үнэлгээний чиглэлээр мэдлэгтэй байх ёстой. SC-тэй ажиллахад эсрэг заалт, тодорхойлсон өвчинтэй ажиллах туршлага, эмнэлзүйн туршлага, лабораторийн хүчин чадал, судалгааны баг.

ASC-тэй хамтран ажилладаг цөөхөн хэдэн мэргэжлийн байгууллагууд, мөн энэ чиглэлээр туршлагатай мэргэжилтнүүд байдаг. Ийм байгууллагуудын мэргэжилтнүүд үүдэл эсийн талаархи үнэнийг яг таг мэддэг бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь бүх өвчнийг эмчилж, өнөөдөр боломжтой бүх өвчнийг эмчлэх боломжтой гэж хэлэхгүй. Үүний эсрэгээр, ийм мэргэжилтнүүд эмнэлзүйн үр дүнг зөвхөн нозологийн жижиг жагсаалтад л авсан гэдгийг гэрчилдэг бөгөөд эмчилгээ нь өөрөө хэд хэдэн хязгаарлалттай байдаг. Үүний зэрэгцээ мэргэжлийн эсийн эмчилгээ нь эмчилгээний радикал хэлбэр бөгөөд эмнэлзүйн үр нөлөө нь сонгодог анагаах ухааны аль ч аналогиас давж гардаг. Зарим тохиолдолд SC нь өвчтөнийг эмчлэх, нөхөн сэргээх цорын ганц арга хэрэгсэл болдог.

Үүрэн холбооны технологийг ашиглах нь маш нарийн мэргэшсэн, мэдлэг шаардсан үйл явц юм. "Гурван долоо хоногийн дотор 3 удаа тариа хийвэл бүх зүйл сайхан болно" гэх мэт өгүүлбэрүүд нь ямар ч өвчтөнийг сэрэмжлүүлэх ёстой. Эмчилгээ нь цогц байх ёстой, түүний үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн сар байж болох бөгөөд энэ нь үргэлж туршлагатай мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор явагддаг.

Бид хөгжлийг хянаж байна ...

ДНХ-ийн цацрагийн эвдрэлийг илүү нарийвчлалтай засахын тулд үүдэл эсүүд амьдралынхаа мөчлөгийг тодорхой үе шатанд удаашруулдаг.

ДНХ-ийн нэг хэлхээ ба хоёр хэлхээний тасалдал. (Зураг: bioquicknews.)

Аюултай цацрагийн тухай ярихдаа бид ионжуулагч цацрагийг хэлдэг. Энэ нь молекул, атомыг цэнэглэгдсэн ион болгон хувиргахад хангалттай энерги агуулдаг тул ийм цацрагийг ерөнхийд нь ионжуулагч гэж нэрлэдэг боловч энэ нь маш олон төрлийн байдаг.

Энэ нь ионжуулагч цацрагийг амьд организмд аюултай болгодог атом, молекулын бүтцэд нөлөөлөх чадвар юм. Гэсэн хэдий ч энд бүх зүйл түүний тоо хэмжээ, тун, өртөх хугацаа зэргээс шалтгаална гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, дэлхий дээрх хүн бүр жилд дунджаар 3 мГи (миллигрэй) тунг авдаг; Харин цочмог цацрагийн өвчний хувьд богино хугацаанд 1 Gy авах шаардлагатай.

Гэхдээ цацрагийн өвчин нь туйлын нөхцөл хэвээр байна. Өдөр тутмын амьдралд бидний тулгардаг ионжуулагч цацраг нь цаг хугацааны явцад хэт тархдаг бөгөөд тун нь тийм ч өндөр биш байдаг. Гэсэн хэдий ч хангалттай өндөр тун нь ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй: ионжуулагч цацрагаас үүдэлтэй ДНХ-ийн мутацийн улмаас хорт хавдар үүсэх магадлал нэмэгддэг. Цацрагийн хэмжээ бага зэрэг хэтэрсэн ч энэ утгаараа аюултай гэж одоо үздэг. Гэсэн хэдий ч туршилтаар цацрагийн бага тун нь хазайлтад хүргэдэггүй, тэр ч байтугай эерэг нөлөө үзүүлсэн - цацраг туяанд өртсөн амьтад илүү удаан амьдарч, хорт хавдраар өвчлөх нь бага байв.

Хорт хавдрын маш том хувь нь боловсорч гүйцсэн, тусгай эсийн эх үүсвэр болдог. Үүдэл эсүүд байнга хуваагддаг бөгөөд хэрэв тэдгээрт мутаци илэрвэл удамшлын эсүүд рүү шилжинэ. Хэрэв мутаци их байвал (мөн үүдэл эсүүд удаан амьдардаг) бол хорт хавдар үүсэх магадлал нэлээд өндөр болно. Дээр дурдсанчлан ионжуулагч цацрагийн улмаас мутаци үүсч болох боловч бага түвшний цацраг удаан хугацааны туршид үүдэл эсэд хэрхэн нөлөөлж байгааг судалсан хүн цөөхөн байна.

Москвагийн Улсын Их Сургууль болон бусад зарим судалгааны төвийн судлаачид яг үүнийг олж тогтоохыг оролдсон. Бохьноос үүдэл эсийг авч, богино болон урт хугацааны рентген туяанд өртсөн бөгөөд хоёр тохиолдолд тун нь ижил байв.

Цацраг нь ДНХ-г тасалдаг, заримдаа зөвхөн нэг хэлхээ, заримдаа хоёуланг нь нэгэн зэрэг эвддэг. Хэрэв нэг гинж тасарсан бол тусгай уургууд нь хоёр дахь гинжийг загвар болгон ашиглан завсарлагаа хялбархан оёж болно. Гэхдээ хэрэв хоёр гинж эвдэрсэн бол өөр нэг засварын механизм аль хэдийн ажиллаж байгаа бөгөөд ийм гэмтэлтэй бол ДНХ-ийг буруу засах магадлал эрс нэмэгддэг.

Судлаачид давхар завсарлагааны талаар онцгойлон сонирхож байсан. Богино хугацааны цацраг туяагаар давхар завсарлага цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам олширч, урт хугацааны цацраг туяагаар тэдний тоо зөвхөн тодорхой цэг хүртэл өсч, дараа нь тэнцвэр тогтсон - завсарлага нь илүү ч биш, үгүй ​​ч болж хувирав. бага (хэдийгээр нийт тун нь богино болон урт хугацааны цацрагийн аль алинд нь ижил байсан гэдгийг санаарай). Бүх зүйл эс нь ДНХ-ийн "гажиг" -ыг ижил түвшинд байлгаж, гарч ирсэн гэмтэлээ засах цагтай мэт харагдаж байв.

Давхар нулимсыг зүгээр л үзүүрийг нь оёж засаж болно. Энэ нөхөн сэргээх (засвар) аргыг ихэвчлэн ашигладаг боловч бидний хэлснээр энэ нь алдаатай байдаг тул эс нь зүгээр л үхэх эсвэл муудаж, хорт хавдар болж хувирдаг. Бүрэн эвдэрсэн ДНХ-ийн давхар мушгиа нь өөр давхар мушгиа загварын дагуу сэргээгдэх өөр нэг арга бий. Нэг гинжийг өөр гинжний загварыг ашиглан нөхдөггүй, харин хоёр гинжний хувьд өөр ДНХ молекулыг сонгосон бөгөөд энэ нь засварын загвар болж үйлчилдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэе. Мөн энэ тохиолдолд алдаа нь хамаагүй бага байдаг. Гэхдээ энэ нь гэмтсэн молекулын яг хуулбарыг шаарддаг. Мөн эсэд ийм хуулбар нь хуваагдахаас өмнө гарч ирдэг бөгөөд бүх ДНХ хоёр дахин нэмэгдэж, охин эс тус бүр хуулбарыг авдаг.

Нийтлэлд Онко зорилтотҮүдэл эсүүдэд удаан хугацааны цацрагийн үед энэ нь хоёр дахь, илүү нарийвчлалтай ДНХ-ийн засварын механизм идэвхжсэн гэж ярьдаг - энэ нь түүний нэг уураг эсэд хуримтлагдсанаас харагдаж байв. Үүний зэрэгцээ эсүүд амьдралынхаа мөчлөгийг удаашруулсан - ДНХ-ийн хоёрдахь хуулбар нийлэгжиж, бодит хуваагдал эхлэх үед тэдгээр үе шатанд илүү удаан үлдсэн.

Яагаад ийм болсон нь тодорхой байна: олон тооны цацрагийн эвдрэлийг засахын тулд илүү нарийвчлалтай засварын механизмыг бий болгохын тулд цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд ДНХ-ийн дээж авах шаардлагатай байдаг тул эсийн мөчлөгийн зохих үе шатыг хойшлуулах шаардлагатай болдог. Урт хугацааны цацрагийн үед яагаад ийм зүйл тохиолдсон нь тодорхой байна: завсарлага аажмаар гарч, эсүүд тэдгээрийг зохих цагийн цонхонд засаж чадсан.

Ирээдүйд олж авсан үр дүн нь бага тунгаар ионжуулагч цацрагийн биед үзүүлэх нөлөөг илүү нарийвчлалтай үнэлэхээс гадна эрс тэс нөхцөлд эсийг ДНХ-ийн засварын механизмыг илүү нарийвчлалтай болгоход туслах хэрэгслийг бий болгоход туслах болно.