Хоёр түнхний үений хоорондох зай 3 мм байна. Үе мөчний өвчний рентген семиотик

Хип үений coxarthrosis (osteoarthrosis) нь булчингийн тогтолцооны нийтлэг эмгэг юм. Өвчин нь түрэмгий явцаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний хөдөлгөөнийг бүрэн алдах, хөдөлгөөний ерөнхий үйл ажиллагааг зөрчих, үрэвслийн голомтыг бусад үе мөчүүдэд тараахад хүргэдэг. Өвчний эхний үе шатанд эмчилгээ хийх нь таныг хүнд үр дагавраас хамгаалах тул анхны анхааруулах шинж тэмдэг илэрмэгц эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.

• Коксартрозын эмгэг жам
  • Хип үений анатоми
  • Өвчин нь мөгөөрсний эдийг устгахаас эхэлдэг
• Коксартрозын шинж тэмдэг: "өөрөө арилна" гэж бүү найд.
• Оношийг хэрхэн тодруулах вэ
• • Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм уух
  • Судас өргөсгөгчийг холбох
  • Хондопротектор авах
  • Коксартрозын дааврын эмчилгээ
  • Физио эмчилгээний процедур
  • Гарын нөлөө
• Коксартроз 1-р зэрэг: эрүүл зуршилтай болох

Коксартрозын эмгэг жам

Өвчин нь артрозын хэв гажилтын хэлбэр юм. Коксартрозын хөгжлийн мөн чанарыг илүү сайн ойлгохын тулд үе мөчний бүтцийг товч авч үзэх нь зүйтэй.

Хип үений анатоми

Хүний "механикууд" нь хөдөлгөөний явцад их хэмжээний ачааллыг тэсвэрлэх, орон зайд араг ясны байрлал дахь өөрчлөлтийг оновчтой байлгах зорилготой юм. Хип үе нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• ilium, pubis болон ischium-ийн уулзвар дахь acetabulum;
• гуяны толгой нь бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг.

Ацетабулум нь хагас сарны хөндий юм. Энэ нь гуяны толгойн хэлбэрийг дагаж, сүүлийг нь түүний хөндийд байрлуулна. Гуяны ясны толгой нь хүзүүгээр дамжин аарцагтай холбогддог бөгөөд түүний доор булчин, шөрмөсийг бэхлэх хоёр ясны процесс байдаг.

Үений анатомийн үе нь гиалин мөгөөрсний эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ формаци нь байгалийн цочрол шингээгч юм. Энэ нь толгойн жигд хөдөлгөөнийг хангаж, ясны бүтцийг элэгдэлээс хамгаална.

Хип ба толгойн хооронд утаслаг утаснаас бүрдсэн үений капсул байдаг. Энэ нь үе мөчний элементүүдийг холбодог. Формацийн хөндий нь үе мөчийг тэжээж, нэг төрлийн "аюулгүйн дэр" болдог synovial шингэнээр дүүрдэг.

Өвчин нь мөгөөрсний эдийг устгахаас эхэлдэг

Coxarthrosis-ийн эмгэг жам нь мөгөөрсний эдийг доройтуулах үйл явц дээр суурилдаг. Өвчин эмгэг нь үе мөчний хип ясны хамгаалалтыг устгахаас эхэлдэг. Дараа нь асуудал улам дордох болно:

Coxarthrosis нь анзаарагдахгүй, аажмаар урагшилдаг. Энэ бол түүний заль мэх юм. Шинж тэмдгүүд нь эхний ээлжинд ямар нэгэн хүндрэл учруулахгүйгээр олон жилийн туршид өсөн нэмэгдэж, хөдөлгөөний хүрээ багасч, ташааны бүсэд тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн талаар эмчид үзүүлэх шаардлагатай бол зөвхөн нарийн төвөгтэй эмийн тусламжтайгаар нөхцөл байдлыг намдааж болно. маш их хүнд "гаж нөлөө" эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Тиймээс та гарч ирж буй шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Хип үений коксартроз, 1-р зэрэг нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Урьдчилан сэргийлэх, амьдралын хэв маягийг цаг тухайд нь засч залруулах замаар тогтвортой ангижрах боловч зохих эмчилгээ хийхгүй бол асуудал "цасан бөмбөг" шиг нэмэгдэх болно.

Коксартрозын шинж тэмдэг: "өөрөө арилна" гэж бүү найд.

• Хип артрозын өвөрмөц шинж тэмдэг нь өвдсөн үений үе мөчний үе үе бага зэргийн өвдөлт бөгөөд өвдөгний үе рүү шилждэг.
• 1, 2-р ангид өвдөлт нь зөвхөн хөдөлж байх үед тохиолддог: алхах, хөдөлгөөнгүй биеийн хөдөлгөөн. Амрах үед өвдөлт арилдаг.
• Гипотерми, улирлын бус үед хип үений таагүй байдал үүсч болно.
• Өглөө нь хөдөлгөөн хязгаарлагдмал (хөшүүн) байдаг. Өвчний хөгжлийн 1-р үе шатанд шинж тэмдэг нь тогтмол биш боловч өвчний явц ахих тусам өвчтөний байнгын хамтрагч болдог.
• Түнхний үений шаржигнуур. Энэ нь coxarthrosis-ийн тодорхой нотолгоо юм - эмгэг судлал нэмэгдэж байна.
• Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол цаг хугацааны явцад булчингийн хатингаршил үүсдэг.
• Нөлөөлөлд өртсөн талбайн хэв гажилтыг нэмснээр хөлний уртын харьцаа өөрчлөгддөг. Өөрчлөгдсөн үетэй мөч нь мэдэгдэхүйц богиноссон байна. Үр дүн нь доголон юм.

Бусад олон системийн өвчний нэгэн адил хип остеоартритын эмнэлзүйн илрэлийг гурван зэрэгт ангилдаг.

1-р зэрэг. Эхний үе шат нь ямар ч том асуудал үүсгэдэггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн амрах үед алга болдог үе үе бага зэргийн өвдөлт юм. Оношилгооны үзлэгээр үе мөчний зай бага зэрэг нарийссан байна. Хэрэв та энэ үе шатанд эмчилгээг эхлүүлбэл өвчнийг бараг бүрэн арилгах боломжтой. Хип бүсэд бага зэргийн өөрчлөлт хийхэд уламжлалт анагаах ухааны аргууд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ревматологчийн үзлэг, дараа нь сонгодог эмчилгээг цуцлах боломжгүй юм.

Хэрэв мөгөөрсний эвдрэл эхэлсэн бол 2-р шатны хөгжлийн талаар ярьж болно. Өвдөлт хамшинж нь тайван байдалд ч тохиолддог. Тэр хараахан тийм ч хүчтэй биш байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь цавь, өгзөг, өвдөг рүү цацарч болно. Хөдөлгөөний механик эвдэрсэн: бага зэрэг доголон, өглөөний хөшүүн байдал гарч ирдэг. Үрэвслийн бүсэд булчингийн хүрээний хатуу байдал бага зэрэг илэрдэг.

Үе мөчний эвдрэлийг удаашруулахын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээний горим шаардлагатай.

3-р зэрэг нь коксартрозын хамгийн дэвшилтэт хэлбэр юм. Бүхэл бүтэн "баглаа" шинж тэмдгүүд илэрч байна:

• Хүчтэй байнгын өвдөлт нь өвдөлт намдаах эмээр түр зуур арилдаг.
• Та зөвхөн тусгай төхөөрөмжөөр хөдөлж болно: таяг, алхагч, таяг. Хэрэв коксартроз нь хоёр талын шинж чанартай бол та тэргэнцэр ашиглах хэрэгтэй.
• Хип үений эргэн тойрон дахь эдүүд "шатаж", хүчтэй хавдар ажиглагдаж, булчингууд хатингардаг.

Үе мөчний эвдрэл нь рентген зураг дээр тодорхой харагдаж байна. Хамгийн хүнд тохиолдолд гуяны ясны нэгдэл үүсдэг. 3-р шатны эмчилгээний эмчилгээ нь зовлон зүдгүүрийг арилгахад чиглэгддэг. Бүрэн эдгэрэх тухай яриа байхгүй.

Коксартроз нь тодорхой бие даасан шинж чанартай байдаг. Зарим тохиолдолд 1-р зэрэгт аль хэдийн хүчтэй өвдөлт, хөшүүн байдал, доголон зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. 3-р зэрэгтэй байсан ч хүн бие даан хөдөлж, ядаж ямар нэгэн байдлаар өөрийгөө халамжилж чаддаг.

Оношийг хэрхэн тодруулах вэ

Рентген туяа нь булчингийн тогтолцоог судлах тэргүүлэх арга бөгөөд энэ нь хип эмгэгийн динамикийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Нөлөөлөлд өртсөн үе мөчүүдэд юу ажиглагдаж болох вэ?

• хамтарсан цоорхойг нарийсгах;
• ялзарч буй мөгөөрсний доорх ясны эд эсийн тархалт;
• ясны эдэд мөгөөрсний доройтол;
• остеофитууд - мөгөөрсний ясны өсөлт;
• ясны сийрэгжилт.

Эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулахын тулд цусны биохими нь мэдээлэл сайтай байдаг. Дараах өөрчлөлтүүд нь коксартрозыг илтгэнэ.

• эхний зэрэгт ESR (эритроцит тунадасжих хурд) 30 мм / цаг хүртэл, хэрэв өвчин даамжрах юм бол илүү өндөр байх;
• Глобулин, иммуноглобулин, С-реактив уургийн үзүүлэлтүүд нь нормоос ихээхэн гадуур байна.

Коксартроз бол цаазаар авах ял биш юм. Хэрэв өвчний 1-р үе шат оношлогдвол үйл явцыг зогсоож, нөлөөлөлд өртөөгүй газруудыг эрүүл байлгах, тэр ч байтугай хип үений хэсэгчилсэн нөхөн сэргэлтэд хүрэх боломжтой. Хамгийн гол нь эмчид үзүүлэхийг хойшлуулахгүй байх явдал юм.

Коксартрозын 1-р үе шатны эмчилгээний аргууд

Хип үений coxarthrosis, 1-р үе шатыг бүрэн консерватив аргаар эмчилж болно. Албан ёсны анагаах ухаан нь хоолны дэглэм, тусгай биеийн тамирын дасгал хийхэд ихээхэн өөрчлөлт оруулахыг шаарддаг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм уух

Ихэвчлэн энэ нь:

• diclofenac шахмал эсвэл тарилгын хэлбэрээр;
• индометацин шахмал хэлбэрээр болон тос хэлбэрээр аль алинд нь;
• кетопрофен.

Эмчилгээний курс нь өвдөлтийн шинж тэмдгүүдийн цогцыг арилгах эсвэл арилгах болно: хаван, хөшүүн байдал, ташааны талбайн "шатаах". Үрэвслийг арилгах замаар эмүүд нь цочмог өвдөлтийг үр дүнтэй арилгадаг.

Тэдний сул тал нь эд эсийн идэвхтэй бодисыг дасгах чадварт оршдог. Үүний үр дүнд үе мөчний мөгөөрс нь өөрийгөө нөхөн сэргээх үйл явцыг зогсооно.

Судас өргөсгөгчийг холбох

Тэдний даалгавар бол хип эд, үе мөчний капсул дахь судасны тэжээлийг сэргээх явдал юм. Энэ нь орон нутгийн цусны хангамжийг сайжруулах замаар тохиолддог. Дараахь эмүүдийг ихэвчлэн заадаг.

• цинарезин;
• никошпан;
• трентал.

Мансууруулах бодис нь судасны спазмыг арилгаж, үр дүнд нь коксартрозын нөлөөлөлд өртсөн сегмент дэх шөнийн хөшүүн байдлын мэдрэмжийг бууруулдаг.

Хондопротектор авах

Эдгээр нь өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэсэн шинэ үеийн эмүүд юм. Тэдний зорилго нь үе мөчний мөгөөрсний салст бүрхэвчийг сэргээх явдал юм. Коксартрозын 1-р үе шатанд chondoprotectors нь мөгөөрсний эдийг устгахыг үр дүнтэй зогсоож, эд, synovial шингэний трофикийг өдөөдөг.

Тэдний үр нөлөөг нотолсон:

• бүтэц;
• хондроитин сульфат;
• глюкозамин;
• Румалон.

Коксартрозын дааврын эмчилгээ

Гормоны эм нь булчингийн тогтолцооны өвчнийг эмчлэх дуртай арга юм. Тэр тусмаа эрүүл мэндийн шинэчлэл маш оройтдог гадаа нутагт. Гормонууд нь артрозын бүх цочмог илрэл, түүний дотор коксартрозыг даруй зогсоож чаддаг. Тарилга эсвэл шахмал хэлбэрээр тогтоосон:

• преднизолон;
• мителпред;
• кенагол.

Гормоны эмчилгээг хийхдээ эмчийн зааж өгсөн тунгийн дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Тарилгыг долоо хоногт 2-оос илүүгүй удаа, шахмалыг тогтоосон курсын дагуу авна. Хэт их тунгаар хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Хэрэв та хэтрүүлэн хэрэглэвэл хар тамхины донтолттой харьцуулахуйц хүнд донтолтыг авч болно. Бие махбодь нь фармакологийн бусад аргуудыг хүлээн авахаа больж, коксартрозын явцыг хөнгөвчлөхийн тулд тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болно. Нөхцөл байдал нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг.

Физио эмчилгээний процедур

Хэрэв хип үений 1-р зэргийн коксартроз оношлогдвол тоног төхөөрөмжийн техникээр эмчлэх нь цагийг эргүүлэхэд тусална. Гол нөхцөл нь өвчний цочмог үеийг арилгах явдал юм. Физик эмчилгээний өөр нэг давуу тал бол эмнэлгийн зах зээл нь гэрийн хэрэглээнд зориулсан олон баталгаатай хөгжүүлэлтийг санал болгодог. Эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа та тэдгээрийг өөрөө аюулгүй ашиглаж болно. Хип бүсэд хийх бүх процедур нь ямар нөлөөнд тулгуурладаг вэ?

• байгалийн цацраг туяа: хэт ягаан туяа, хэт улаан туяа;
• соронзон орон;
• цахилгаан нөлөө;
• лазер эмчилгээ, гэрлийн эмчилгээ;
• хэт авиан, индуктотермаль эмчилгээ.

Гарын нөлөө

Коксартрозын аль ч түвшний хувьд массаж болон гарын авлагын бусад аргууд нь жинхэнэ эм болж хувирдаг. Албан ёсны анагаах ухаан аль эрт татгалзаж байсан хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдийг мэргэжлийн эмч нар хөл дээр нь босгосон тохиолдол байдаг.

Массаж хийх ерөнхий дүрмүүд:

Коксартроз 1-р зэрэг: эрүүл зуршилтай болох

Тодорхойлсон эмчилгээний цогцолбороос үл хамааран эрүүл амьдралын хэв маягийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл түүний үр нөлөө илүү өндөр байх болно.

Эмчилгээний дэглэмийг чанд дагаж мөрдвөл хип үений артритын эмчилгээний амжилт баталгаатай болно. Энд та тэвчээртэй байх хэрэгтэй: булчингийн тогтолцооны гэмтэл нь салахын тулд олон жилийн турш үргэлжилдэг системийн эмгэг юм. Өвчин эхлэх нь арга хэмжээ авахад хамгийн тохиромжтой үе юм.

Хип артрозын шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ

Хип үений артроз (коксартроз) нь архаг өвчин бөгөөд энэ үений мөгөөрс нь хөдөлгөөн багасч устдаг.

Хэрэв та энэ хүнд өвчний шинж тэмдгийг мэддэг бол эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, энэ өвчний ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээг эхлүүлж болно.

Шинж тэмдэг
Өвчний үед мөгөөрсний эдэд юу тохиолддог вэ?
Анхдагч коксартроз
Хоёрдогч коксартроз
Өвчний зэрэг
Эмч яаж ийм онош тавих вэ?

Шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хип үений деформацийн артрозын шинж тэмдэг аажмаар, үл мэдэгдэх байдлаар эхэлдэг - эхлээд маш бага зэргийн өвдөлт, эсвэл зүгээр л алхаж байхдаа эхэлж, амрах үед зогсдог үе мөчний хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Эдгээр өвдөлт нь зөвхөн хип үений хэсэгт төдийгүй өвдөг, тэр ч байтугай цавины бүсэд ч тохиолдож болно.

Өвчний энэ үе шатанд өвчтөнүүд "энэ нь өөрөө алга болно", "өвдөж, зогсох болно" гэж эмчид үзүүлэхийг яарахгүй байна. Гэхдээ хачирхалтай нь, энэ бол коксартроз нь эрт үе шатанд байгаа бөгөөд эмчлэхэд хялбар байх үед эмчид үзүүлэх яг зөв цаг юм.

Өвдөлт мэдрэхийн зэрэгцээ өвчний өөр нэг чухал шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнийг эмч нар "өглөөний хөшүүн" гэж нэрлэдэг. Энэ нь өглөө, түүнчлэн удаан сууж, хэвтсэний дараа хүн амарч байх үед өвчтөнд цаг хугацаа шаардагдах үед (15 минутаас нэг цаг хүртэл) хөдөлгөөн хийх явцад зарим хурцадмал байдал, хөшүүн байдал ажиглагддаг. "тараах", үүний дараа үе нь ердийнхөөрөө ажиллаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ алхах үед өвдөлт нь хөдөлгөөний үеэр үе мөчний хямрал, мөн энэ үед ясны онцлог шинж чанартай "хугаралт" дагалддаг.

Ихэнх тохиолдолд ийм тохиолдлуудад тэр хүн эмчид хандаагүй байгаа тул шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал аажмаар нэмэгдсээр байна. Аажмаар алхах үед гуяны бүсэд өвдөлт эрчимжиж эхэлдэг бөгөөд ихэнхдээ хүн хөдөлж байх үед илэрдэг. Дараа нь өвчтөн хөлөө хэлтрүүлэхийг оролддог бөгөөд удалгүй доголон гарч ирдэг: хүн алхаж эхэлдэг, өвдөж буй хөл дээрээ бага зэрэг бөхийж эхэлдэг.

Алхалт өөрчлөгдөж эхэлсний дараа бусад эрхтэн, эд эсэд автоматаар эмгэг үүсч эхэлдэг. Хөдөлгөөн нь хязгаарлагдмал болж, улам бүр өвдөлт үүсгэдэг. Энэ үед хөдөлгөөний хэвийн тэнхлэг өөрчлөгддөг. Үүнтэй холбоотойгоор үеийг дэмжиж, хүч чадал өгдөг шөрмөс нь хэт ачаалалтай болж эхэлдэг. Мөн гуяны булчинд хэт ачаалал үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь удалгүй булчингийн хатингарлаар солигддог - учир нь хөл нь алхахад бага багаар оролцож, ачаалал багасдаг. Ихэвчлэн энэ үе шатанд хүн тойрон гарахын тулд таяг ашиглах шаардлагатай болдог.

Өвчин даамжрах тусам өвдөлт улам хүчтэй болж, үе мөчний үйл ажиллагааны доголон, хязгаарлагдмал байдал улам бүр нэмэгддэг. Өвчний хамгийн дэвшилтэт үе шатанд үе мөч бараг бүрэн ажиллахаа больж, өмнө нь зөвхөн алхаж байх үед тохиолддог өвдөлт нь өөрөө, амарч байх үед, ялангуяа шөнийн цагаар үүсдэг бөгөөд энэ өвдөлтийг намдаах эмүүд бага, бага тусалдаг.

Хүн зөвхөн суга таяг дээр хөдөлж чаддаг бөгөөд энэ үе шатанд нөхцөл байдлыг сайжруулах цорын ганц арга бол мэс засал юм - элэгдсэн хип үеийг хиймэл зүйлээр солих.

Өвчний үед мөгөөрсний эдэд юу тохиолддог вэ?

Ер нь үе мөчний мөгөөрс нь үе мөчний ясны хэсгийг бүрхсэн уян хатан, гель хэлбэртэй хавтан юм. Хамтарсан хөндий нь синовиал шингэнээр угааж, мөгөөрсний эдийг тэжээдэг. Мөгөөрсний уян хатан чанар нь хүний ​​алхах үед хөдөлгөөнийг шингээж, жигд болгодог.

Хип үений коксартроз үүсэх үед энэ байдал өөрчлөгддөг. Мөгөөрсний эд нь муудаж, мөгөөрсний эд эсийн үхсэн хэсгүүд үе мөчний гадаргуугаас гарч, үе мөчний шингэнд чөлөөтэй хөвж, үе мөчний яс хоорондын зайд орж, өвдөлт үүсгэдэг.

Өвчний дэвшилтэт үе шатанд ясны гадаргуу дээрх мөгөөрс бүрэн алга болж, үе мөчний ясны "нүцгэн" мөгөөрсний гадаргуу нь хоорондоо харилцан үйлчилж, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Ангилал

Хип үений артроз нь анхдагч болон хоёрдогч байж болно. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн шалтгаантай бөгөөд урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх өөр өөр аргуудтай байдаг.

Анхдагч хэлбэр

Анхдагч коксартроз нь өөрөө тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, өвчний энэ хэлбэрийн үүсэх механизм хараахан сайн ойлгогдоогүй байна. Анхдагч хэлбэрийн хувьд хоёр үе нь ихэвчлэн нэг дор өртдөг, өөрөөр хэлбэл хоёр талын коксартроз үүсдэг. Дүрмээр бол энэ нь насанд хүрсэн эсвэл өндөр настай хүмүүст тохиолддог.

40 наснаас өмнө энэ өвчин бараг тохиолддоггүй, харин 60-65 жилийн дараа өвчлөх магадлал 60-70% хүртэл нэмэгддэг. Түүнээс гадна анхдагч остеоартрит нь энэ өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.

Үүнээс гадна энэ өвчний удамшлын урьдач нөхцөлийг тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмэгтэй шугамаар дамждаг. Хэрэв та эмэгтэй хүн, илүүдэл жинтэй, ээж тань анхдагч DOA-тай бол энэ өвчин тусах магадлал мэдэгдэхүйц өндөр байна. Та үүнийг санаж, өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээх хэрэгтэй: хэрэв та биеийн тамирын дасгал хийх үед үе мөчний бага зэргийн өвдөлтийг мэдэрч байвал эмчид хандахаа мартуузай!

Хоёрдогч хэлбэр

Хип DOA-ийн хоёрдогч хэлбэр нь бусад зарим өвчний үр дүнд үүсдэг. Ийм өвчинд төрөлхийн болон олдмол өвчин (жишээлбэл, түнхний төрөлхийн мултрал ба түнхний дисплази), ташааны болон аарцагны ясны гэмтэл (гуяны хүзүүний хугарал, аарцагны ясны хугарал), үе мөчний үрэвсэлт өвчин - ясны сүрьеэ, үе мөч, үе мөчний үрэвсэл (коксит) гэх мэт Эдгээр бүх тохиолдолд ийм өвчин нь остеоартрит үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйл болж, улмаар бие даан хөгждөг.

Шалтгаанууд

Өвчний гол шалтгаан нь түнхний төрөлхийн мултрал (өвчний нийт тохиолдлын 20-25% -ийг эзэлдэг), үе мөчний бүтцийн төрөлхийн эмгэг (дисплази) болон бусад төрөлхийн болон олдмол өвчин (жишээлбэл, хэт хөдөлгөөнт синдром) юм. болон Пертес өвчин).

Үүнээс гадна хип үений коксартроз нь ихэвчлэн янз бүрийн гэмтлийн улмаас үүсдэг - хугарал, шөрмөсний мултрал, аарцагны яс, гуяны яс.

Гурав дахь чухал бүлэг шалтгаан бол хип үений цусны хангамж ямар нэгэн байдлаар тасалдсан өвчин, нөхцөл байдал юм. Жишээлбэл, энэ нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өндөр настай үед тохиолддог бөгөөд энэ нь хөлний судас муудаж байгаагаас шалтгаална.

Тамирчид мөн хип остеоартритэд өртөмтгий байдаг. Тэдний хөлний үений ачаалал бусад хүмүүсийнхээс хамаагүй өндөр байдаг тул биеийн янз бүрийн үе мөчний мөгөөрсний асуудалтай тулгардаг.

Зэрэг

Аарцгийн DOA гурван үе шат буюу зэрэгтэй байдаг.

1-р зэрэг

Энэ үе шатанд өвдөлт нь ихэвчлэн тийм ч тод биш юмуу зөвхөн хөл дээрээ их хэмжээний бие махбодийн үйл ажиллагаа явуулах үед тохиолддог - жишээлбэл, гүйх эсвэл удаан хугацаагаар эрчимтэй алхах үед. Энэ хугацаанд биохимийн түвшинд мөгөөрсний эд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, мөгөөрсний тэжээллэг чанар муудаж байгаа боловч ерөнхийдөө энэ нь хангалттай хангалттай ажилладаг.

2-р зэрэг

Өвчний энэ үе шатанд мөгөөрсний тэжээлийн дутагдал нь аль хэдийн маш их ач холбогдолтой бөгөөд тэдгээр нь аль хэдийн нурж эхэлдэг. Үхсэн мөгөөрсний хэсгүүд үе мөчний синовиал шингэнд чөлөөтэй хөвж, өвдөлтийг нэмэгдүүлнэ. Энэ үе шатанд өвдөлт аль хэдийн илэрсэн боловч хамгийн чухал зүйл бол үе мөчний ясны хөдөлгөөний хэвийн механизм эвдэрч эхэлдэг бөгөөд түүний хөдөлгөөний хэвийн зам аажмаар өөрчлөгддөг.

Хамтарсан яснууд дээр ясны тусгай ургалт үүсч эхэлдэг - остеофитууд нь коксартрозын өвдөлтийг улам нэмэгдүүлдэг. Булчин, шөрмөсний хэт ачааллаас болж алхаа маш их өөрчлөгдөж, доголон гарч, өвчтөн үе мөчний ачааллыг аль болох багасгахын тулд таягтай алхаж эхэлдэг.

Энэ үед мэс заслын бус эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэх боломжтой хэвээр байна - эмийн (chondroprotectors) болон эмийн бус (физик эмчилгээ).

3-р зэрэг

Өвчний энэ үе шатанд үе мөчний мөгөөрс аль хэдийн бүрэн устгагдсан байдаг. Хамтарсан хэсэг нь гажигтай, доторх хэвийн хөдөлгөөн нь бараг боломжгүй юм: үе мөчний бараг бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал (үе мөчний агшилт) үүссэн, эсвэл түүний доторх хөдөлгөөнийг эмгэгийн траекторийн дагуу хийдэг - ердийнхтэй адил биш.

Өвдөлт нь аль хэдийн үргэлж байдаг - амрах үед ч ихэвчлэн шөнийн эхэн ба дунд үед илэрдэг. Өвдөлт намдаахад тусалдаг эмүүд энэ үе шатанд тус болохгүй.

Өвчний гурав дахь шатанд өвдөлт намдаах эмээс бусад эм хэрэглэх нь утгагүй юм: эмчилгээний цорын ганц арга бол өвчтэй үеийг хиймэл аргаар солих замаар эндопротезийг солих явдал юм.

Өвчний оношлогоо: эмч ийм оношийг хэрхэн хийдэг

Хип үений коксартрозыг оношлохын тулд эмч өвчтөнөөс өвчний шинж тэмдгийн талаар анхааралтай мэдээлэл цуглуулж, үе мөчний хөдөлгөөнийг шалгаж, рентген зураг авахад хангалттай. Үүн дээр үүссэн остеофит, үе мөчний нарийсалт болон бусад шинж тэмдгүүд (өвчний үе шатнаас хамаарч) харж болно.

Зарим тохиолдолд үе мөчний хэт авиан шинжилгээг оношлох, түүнчлэн шаардлагатай бол артроскопи хийдэг.

Оношлогдсоны дараа цогц эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Остеоартритийг деформаци хийх эмчилгээний аргуудын талаар та "Coxarthrosis хэрхэн эмчлэх вэ: өвчтөнд өгөх зөвлөгөө" нийтлэлээс илүү ихийг мэдэж болно.

Анхаар!

Өвчний шинж тэмдгийг анзаарсан даруйдаа эмчид үзүүлж, шаардлагатай үзлэгт хамрагдаж, зохих, зөв ​​эмчилгээ хийх тусам энэ аймшигт өвчний хөгжлийг зогсоож, бие даан алхах чадварыг хадгалах боломж нэмэгддэг.

Эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй - эмчээс зөвлөгөө аваарай!

Эмгүйгээр артрозыг эмчлэх үү? Энэ боломжтой!

"Өвдөг, түнхний үений үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээх алхам алхмаар төлөвлөгөө" номыг үнэгүй авч, үнэтэй эмчилгээ, мэс засалгүйгээр эдгэрч эхлээрэй!

Номоо аваарай

Өвдөгний үений хэт авиан: үе мөчний үрэвсэлд юу харуулдаг

Өвдөгний үе нь өнгөц байрлалтай, нарийн төвөгтэй анатомийн хэлбэртэй бөгөөд гадны хүчин зүйлээс бараг хамгаалагдаагүй байдаг. Үүний зэрэгцээ өвдөг нь хүнд ачаалалд байнга өртдөг бөгөөд үүний үр дүнд доод мөчдийн гэмтэл байнга тохиолддог.

Гэмтлийг оношлох гол арга бол өвдөгний үений хэт авиан шинжилгээ бөгөөд булчингийн тогтолцооны өвчнийг оношлох бусад аргуудаас олон давуу талтай байдаг.

Аргын давуу тал

Хэт авианы гол давуу талууд нь өндөр аюулгүй байдал, үзлэгийн үед өвдөлтгүй байх, үзлэгийн хурд зэрэг орно.

Нэмж дурдахад өвдөгний үений хэт авиан шинжилгээ нь бусад судалгааны аргуудаас хамаагүй бага өртөгтэй тул процедурт урьдчилан бэлтгэх шаардлагагүй юм.

Үүний зэрэгцээ өвдөгний үений хэт авиан шинжилгээ нь эсрэг заалттай байдаггүй тул жирэмслэлт, бага насны үед ч хийж болно;

• Энэ аргыг хэрэглэснээр та рентген шинжилгээ хийх боломжгүй өвдөгний үений зөөлөн эдүүдийн нөхцөл байдлын талаар бүрэн мэдээлэл авах боломжтой;
• Хэт авиан шинжилгээг өвдөгний үений хөндийд артроскоп, хатгалт хийхэд ашигладаг бөгөөд үүний ачаар эмч шаардлагатай эмчилгээ хийх боломжтой байдаг;
• Энэхүү оношлогооны арга нь үе мөчний мөгөөрсний бүтэц, зузааныг тодорхой харуулсан бөгөөд энэ нь остеоартрит үүсэхээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Шалгалтыг хэнд өгөх вэ?

Эмч өвдөгний үений хэт авиан шинжилгээг дараах тохиолдолд зааж өгч болно.

1. Өвдөгний бүсэд ямар ч төрлийн гэмтэл, хөхөрсөн;
2. Өвдөгний үений цочмог ба архаг өвдөлт;
3. Үе мөчний хавдар, улайлт;
4. Өвдөгний бүрэн хөдөлгөөний дутагдал;
5. Хөдөлгөөний явцад үе мөчний хөшүүн байдал, хагарал;
6. Остеоартрит үүсэхийг сэжиглэх;
7. Өвдөгний үений эмгэгийг эмчлэх;
8. үе мөчний үрэвслийн аль ч үе шат;
9. Өвдөгний үений шөрмөс эсвэл менискийг зөрчсөн сэжиг;
10. Пателла, дэд хонгилын ясны хугарал;
11. Өвдөгний үений бурсит;
12. Гемартроз;
13. Синовит;
14. Остеохондропати.

Судалгаа хэрхэн явагддаг

Өвдөгний үений хэт авиан шинжилгээг хийхээс өмнө урьдчилсан бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэхдээ үе мөчний тарилга хийснээс хойш тав хоногийн өмнө процедурыг хийж болохгүй.

Өвдөгний үе нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй тул хэт авиан шинжилгээг хэд хэдэн төсөөлөлд хийдэг. Энэ нь эд эсийн нөхцөл байдлын талаар нарийвчилсан мэдээлэл авах, эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мэдрэгчийг арьсанд илүү сайн хүргэхийн тулд тусгай харшилтай гельээр тосолно.

Өвдөгний үений урд болон хажуугийн хэсгүүдийг хөлийг нь сунгасан хэвтээ байрлалд шалгана. Үе мөчний доторх мөгөөрсийг илүү сайн дүрслэхийн тулд өвчтөн өвдөгний үеийг нугалж өгөхийг хүсч болно. Үе мөчний арын хэсгийн үзлэгийг өвчтөний гэдсэн дээр хэвтэж байх үед хийдэг.

Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь хорин минутаас ихгүй байна. Судалгаа дууссаны дараа өвчтөнд эмчийн дүгнэлтийг өгдөг.

Хэт авиан нь юуг харуулдаг вэ?

Ихэвчлэн үе мөчний гадаргуу нь гөлгөр, тунгалаг гадаргуутай, хэв гажилтгүй, үе мөчний хөндийд шүүдэсжилт илрээгүй, synovial мембранууд харагдахгүй байна. Хамтарсан капсул нь олон тооны мөчир бүхий атираат бүтэцтэй гипоэкоик формаци шиг харагдаж байна. Гиалин мөгөөрс нь нэгэн төрлийн бүтэцтэй байх ёстой.

Унах, үе мөчний ачаалал хангалтгүй, эвгүй, гэнэтийн хөдөлгөөний дараа шөрмөс, шөрмөсийг таслах, микротравма хэлбэрээр гэмтээж болно. Бүрэн хагарал нь шөрмөсний бүрэн тасалдал хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд гэмтлийн талбайн төгсгөлийн хоорондох гипоэкоик хэсгүүдийг харуулдаг. Өвчтөнд гематом үүсч болно.

Хэсэгчилсэн тасрах үед шөрмөс нь контурыг хадгалдаг боловч нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт гипоэкоик хэсэг байдаг. Пателла хугарсан тохиолдолд ясны хэсгүүдийн хооронд гипоэкоик цоорхойг олж болно.

Хэрэв мениск гэмтсэн бол түүний контурын шугам өөрчлөгдөж, гипоэкоик хэсэг, судал үүсч, үе мөчний хөндийд шүүдэсжилт илэрдэг. Өвдөг нь хавдаж, хажуугийн шөрмөс нь мултрах болно. Нэг төрлийн бус бүтэц нь мениск дэх дегенератив өөрчлөлттэй андуурдаг.

Шохойжилтын үед өвдөгний үений шөрмөсний аппарат дахь ясны өсөлт хэлбэрээр дегенератив өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Деформацийн артрозын үед үе мөчний зай шахагдаж, үений гадаргуу нь тэгш бус гадаргуутай, олон тооны ургалттай, гиалин мөгөөрс нимгэрч харагддаг.

Шингэнээр дүүрсэн хязгаарлагдмал хөндийг тодорхойлох замаар цистийг илрүүлж болно. Хэрэв үе мөчний хөндийд шүүдэсжилт байгаа бол эмч нь үе мөчний синовит, үрэвсэл эсвэл гиперплази, synovial саркома, osteochondromatosis, villonodular synovitis хэлбэрээр үрэвсэлт үйл явцыг оношлодог. Хэрэв шөрмөсний цуурай нягтрал буурч байвал өвдөгний үений шөрмөсний үрэвсэл илэрдэг.

Тиймээс дараахь шинж тэмдгүүд нь эмгэг өөрчлөлтийг илэрхийлж болно.

• Хамтарсан хөндий ба түүний халаасан дахь шингэн. Нэмж дурдахад идээт хуримтлалыг илрүүлэхийн тулд шингэний бүтцийг судалж үздэг.
• Эд эсүүд нь нэвчсэн гэмтэл, ясны өсөлт, үе мөчний хугарлын улмаас үүссэн гадны биетүүдийг агуулж болно.
• Шөрмөсний бүрэн бүтэн байдал, хэмжээ, бүтэц - гуяны шулуун булчин, пателлар шөрмөс, загалмайн болон барьцааны шөрмөс - эвдэрсэн.
• Өвдөгний үений хэсэгт өөх тосны хуримтлалын бүтэц өөрчлөгддөг.
• Артрозын үед гиалин үений мөгөөрсний бүтэц, контур, зузаан өөрчлөгддөг.
• Менискусын ерөнхий байдал өөрчлөгддөг.
• Бейкерийн уйланхай илэрсэн байна.

Хүлээн авсан шалгуурын дагуу эмгэг өөрчлөлтийн талаар дүгнэлт гаргадаг.

Хүлээн авсан өгөгдлийг өвчтөний нөхцөл байдлын бүрэн дүр төрх, түүний дотор шаардлагатай бүх шинжилгээ, өвчтөний бодит үзлэг зэргийг багтаасан эмчлэгч эмч тайлбарладаг.

Судалгааг хаана явуулж байна вэ?

Судалгааны нарийвчлал, найдвартай байдал нэмэгдэж байгаа хэдий ч хэт авиан шинжилгээг хийдэг эмч өвдөгний үений анатомийг ойлгох ёстой. Ихэнхдээ үе мөчний гэмтэл гарсан тохиолдолд шагайны үений хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Дүрмээр бол үзлэгийг өвчтөний оршин суугаа газрын тусгай тоног төхөөрөмж бүхий эмнэлэгт хийдэг. Мөн аливаа оношлогооны төв, хувийн эмнэлгүүдэд оношилгоо хийдэг.

Хүүхдийн ортопедийн төвийн нутаг дэвсгэр дээр хүүхэд үзлэгт хамрагдах боломжтой. Дунджаар өвдөгний үений хэт авиан шинжилгээний өртөг нь шалгалтын байршлаас хамааран 600-2000 рубль байдаг.

Хип үений коксартроз нь булчингийн тогтолцооны дегенератив-дистрофик өвчин бөгөөд үе мөчний доторх мөгөөрсний эдийг устгах, түнхний үений бүтцэд хоёрдогч өөрчлөлт дагалддаг удаан боловч дэвшилтэт явцаар тодорхойлогддог. Ийм өөрчлөлтийн үр дүнд үе мөчний хөдөлгөөн муудаж, цаг хугацаа өнгөрөхөд эмчилгээний арга хэмжээ авахгүй бол бүрмөсөн алга болдог. Үе мөчний анкилоз үүсдэг бөгөөд энэ нь тахир дутуу болох, бие даан хөдлөх чадваргүй болоход хүргэдэг.

Энэ өвчний бусад нэрс байдаг: деформаци хийх coxarthrosis, остеоартрит, остеоартрит. Энэ нь яс-булчингийн тогтолцооны дегенератив-дистрофик гэмтлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд энэ нь анагаах ухаан, нийгмийн чухал ач холбогдолтой юм. Өвчин нь ихэвчлэн ахмад настан, өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг боловч эмгэг нь өсвөр насныхан, хүүхдүүдэд ч тохиолддог.

Коксартроз гэж юу вэ

Тэгэхээр коксартрозтой хип үений дотор юу тохиолддог вэ? Шалтгаан болон эрсдэлт хүчин зүйлсийн урт хугацааны сөрөг нөлөөнөөс болж үений доторх шингэний найрлага, тууштай байдал өөрчлөгддөг. Та бүхний мэдэж байгаагаар, мөгөөрсний эдэд цусны судас байхгүй тул энэ бодис нь мөгөөрсний эдийг тэжээдэг. Синовиа нь зузаан, наалдамхай болж, түүний хэмжээ багасч, мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай шим тэжээл багатай байдаг.

Ийм эмгэгийн нөхцөлд мөгөөрс нь шаардлагатай бүх зүйлийг хүлээн авахаа больж, дегенератив өөрчлөлтөд автдаг. Мөн байнгын хэт ачаалал, микротраумууд нь түүний хатаж, хагарахад хувь нэмэр оруулдаг. Гиалин мөгөөрс нь аажмаар сийрэгжиж, бүрмөсөн алга болж, ясны үений гадаргууг ил гаргадаг.

Хамтарсан хэсэг нь тогтворгүй болдог. Бие махбодь энэ байдлыг сайжруулахын тулд остеофит (ясны захын өсөлт) үүсэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хүнд тохиолдолд, тэдгээр нь үе мөчний орон зайг бүрэн "тоосгож", хэв гажилт, хип үений бүрэн анкилоз үүсгэдэг. Дүрмээр бол коксартроз нь хоёр талын шинж чанартай байдаг боловч нэг үе нь бас зовж шаналж болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Үүссэн шалтгаанаас хамааран хип үений коксартроз нь анхдагч ба хоёрдогч байж болно. Эхний тохиолдолд мөгөөрсний эвдрэлд хүргэсэн тодорхой этиологийн хүчин зүйлийг илрүүлэх боломжгүй юм. Ийм өвчтөнүүд зөвхөн энэ өвчний эрсдэлт хүчин зүйлтэй байдаг. Хип үений хоёрдогч коксартрозын үед остеоартрит хэлбэрээр анхдагч өвчин ба түүний үр дагавар хоёрын хооронд тодорхой хамаарал байдаг.

Дараахь өвчин нь хоёрдогч коксартроз үүсэхэд хүргэдэг.

• төрөлхийн дисплази ба түнхний мултрал (диспластик коксартроз);
• гуяны толгойн асептик үхжил;
• Пертес өвчин;
• хип үений гэмтлийн түүх;
• үе мөчний үрэвсэлт гэмтэл (артрит).

Хип үений коксартрозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• үе мөчний удаан хугацааны хэт ачаалал;
• үе мөчний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн байнгын гэмтэл, микротраумууд;
• бодисын солилцооны болон дотоод шүүрлийн эмгэг;
• хип үений бичил эргэлт муудах;
• булчингийн тогтолцооны төрөлхийн буюу олдмол өвчин, хэв гажилт (гонартроз, хавтгай хөл, нугасны муруйлт);
• биеийн илүүдэл жин;
• биеийн идэвхгүй байдал, эсвэл эсрэгээр, маш идэвхтэй амьдралын хэв маяг;
• өндөр нас;
• биеийн булчингийн хөгжил муу;
• эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн эхлэл;
• удамшлын урьдач байдал.

Хип үений коксартрозын шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг, тэдгээрийн ноцтой байдал нь остеоартритийн үе шатаас хамаарна. Өвчний гол эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь коксартрозыг сэжиглэх ёстойг тодорхойлж болно.

• үе мөчний бүс, цавины бүс, хип, өвдөгний үений дасгалын үеэр өвдөлт, дараа нь амрах үед;
• үе мөчний хөшүүн байдлыг хөгжүүлэх, түүний доторх хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
• доголон;
• нэг хөлийг богиносгох;
• ташаагаа хөдөлгөх үед шаржигнах, товших;
• гуя, өгзөгний булчингуудыг тураах.

Санах нь чухал! Coxarthrosis-ийн эхний үе шатанд өвчтөнүүд зөвхөн үе мөчний бүсэд бага зэргийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжээр зовдог. Ихэнхдээ ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, өвчин нь урагшилдаг. Тиймээс бүх анхааруулах шинж тэмдгүүд, тэр ч байтугай бага зэргийн шинж тэмдгүүдийг эмнэлгийн тусламжгүйгээр орхиж болохгүй. Хэрэв энэ нь байнга тохиолддог бол та өвчнийг сэжиглэж, шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Эхний шатанд эмгэг нь консерватив эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.

Өвчний зэрэг

Өвчний эмнэлзүйн явцыг гурван зэрэгт хуваадаг.

1. Артроз 1-р зэрэг. Энэ тохиолдолд ажлын өдрийн төгсгөлд ер бусын бие махбодийн хэт ачааллын дараа хип үений өвдөлт, таагүй мэдрэмж үүсдэг. Хэвийн моторын үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн өвдөлт дагалддаггүй. Үе мөчний хөдөлгөөний хязгаарлалт байхгүй, гуяны булчингууд өвддөггүй. Дүрмээр бол энэ үе шатанд эмгэг судлал оношлогддоггүй, учир нь ийм жижиг гомдолтой хүн эмчид хандах нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч 1-р үе шатанд эмчилгээ нь хамгийн амжилттай байдаг.
2. Артроз 2 градус. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь хүчтэй болж, ердийн дасгал хийсний дараа, заримдаа амрах үед ч тохиолддог. Өвдөлт мэдрэхүй нь зөвхөн үе мөчний хэсэгт байрлахаа больсон, харин цавинд цацруулдаг. Хип дахь хөдөлгөөний хүрээ багасдаг (эргэлт ба хулгайлах нь хязгаарлагдмал). Хөдөлгөөн хийх үед товшилт, товших чимээ гарч ирдэг. Гуяны булчингууд аажмаар хатингаршиж эхэлдэг. Өвчтөн доголон үүсч болно.
3. Артроз 3 градус. Үүний зэрэгцээ өвдөлт тогтмол болж, шөнийн цагаар ч гэсэн түгшүүр төрүүлдэг. Өвдөлт намдаах эмүүд туслахаа больсон. Хип дээрх бүх хөдөлгөөн нь маш хязгаарлагдмал байдаг. Өвчтөн нэмэлт тусламжгүйгээр хөдөлж чадахгүй. Нөлөөлөлд өртсөн тал дээр мөчний богиносгох зэрэг шинж тэмдэг ихэвчлэн ажиглагддаг. Гуя, өгзөгний булчингууд хатингардаг.

Coxarthrosis-ийн 4-р зэрэг байхгүй, гэхдээ өвчний 4-р цацрагийн үе шат нь ялгагдана. Энэ нь хип үений бүрэн анкилоз юм. Ийм артрозыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.

Оношлогоо

Оношлогоо нь өвчний түүх (эрсдлийн хүчин зүйл эсвэл үүсгэгч өвчнийг тодорхойлох), эмнэлзүйн мэдээлэл, нэмэлт шинжилгээний аргууд дээр суурилдаг.

Дараахь зүйл нь оношийг тодруулах, ялгах оношлогоо хийхэд тусална.

• хип үений рентген зураг;
• Үе мөчний хэт авиан шинжилгээ;
• MRI эсвэл CT.

Дүрмээр бол үнэн зөв оношлохын тулд эмнэлзүйн болон рентген шинжилгээ хийхэд хангалттай. Рентген зураг нь өвчний үе шат бүрийн өвөрмөц өөрчлөлтийг илрүүлдэг: үе мөчний нарийсалт, остеофитууд, гуяны толгойн шилжилт, хэв гажилт, доорхи уйланхай ба периартикуляр остеосклероз, ясны сийрэгжилтийн өөрчлөлт. Эдгээр эмгэг өөрчлөлтүүд, тэдгээрийн хүнд байдлаас хамааран өвчний зэрэг, үе шатыг тогтооно.

Эмчилгээ

Coxarthrosis-ийн эмчилгээ нь эмгэгийн үе шатаас бүрэн хамаардаг. Хэрэв эхний үед эмчилгээний биеийн тамирын дасгал, эм болон бусад консерватив арга хэмжээний тусламжтайгаар эерэг үр дүнд хүрч чадвал үйл явц нь хол ахисан бол зөвхөн мэс засал нь таныг хөл дээрээ босоход тусална.

Эмчилгээний хөтөлбөрийн гол зорилго:

• нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний хэсэгт өвдөлт, таагүй байдлыг арилгах;
• үе мөчний мөгөөрсний тэжээлийг тогтоож, нөхөн сэргээх үйл явцыг эхлүүлэх;
• үе мөчний доторх шингэний дутагдлыг арилгах;
• үе мөчний эдэд бичил эргэлтийг идэвхжүүлэх;
• хип үений стрессийг арилгах;
• үеийг хүрээлж, хамгаалж, дэмжих булчинг бэхжүүлэх;
• хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэх, хип үений хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх.

Энэ бүхэн нь зөвхөн эмчилгээний арга хэмжээ төдийгүй коксартрозын эрсдэлт хүчин зүйлээс ангижрахын тулд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг багтаасан нэгдсэн арга барилын тусламжтайгаар л хүрч болно.

Хип үений коксартрозын хоол тэжээл

Хип үений коксартрозын хоолны дэглэм нь өвөрмөц биш юм. Коксартрозын хоол тэжээл нь бүрэн, тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд үе мөчний доторх мөгөөрсийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай витамин, микроэлементүүдээр баяжуулсан байх ёстой. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол илчлэг багатай хоолны дэглэм хэрэгтэй. Маш олон удаа массын индексийг хэвийн болгох нь эмгэг өөрчлөлтийн явцыг зогсоож, мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд хүргэдэг.

Хип үений коксартрозын дасгалын эмчилгээ

Хип үений коксартрозын эмчилгээний дасгалууд нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үндсэн аргуудын нэг юм. Ямар ч өвчтөн хип үений коксартрозын тусгай дасгал хийлгүйгээр биеийн байдал нь удаан хугацаанд сайжирч чадахгүй. Эмгэг судлалын үйл явцын үе шат, ерөнхий эрүүл мэнд, дагалдах өвчин байгаа эсэх, өвчтөний наснаас хамааран цэнэглэхийг сонгоно. Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх гимнастикийн цогцолборыг физик эмчилгээний эмч сонгосон бол маш сайн, учир нь коксартрозын эсрэг заалттай спортууд, жишээлбэл гүйлт байдаг.

Эмийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээг coxarthrosis-ийн бүх тохиолдолд хэрэглэдэг. Энэ бол маш их хүчин чармайлт шаарддаггүй боломжийн арга бөгөөд хүнийг өвдөлтөөс хурдан ангижруулдаг. Гэхдээ эм хэрэглэх нь өвдөлтийг түр зуур арилгах боломжтой гэдгийг ойлгох, санах нь чухал юм. Энэ нь эмчилгээний хамгийн чухал аргаас хол байгаа бөгөөд энэ нь өвдөлтөөс ангижрах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өвчтөн бусад эмчилгээний арга хэмжээг эхлүүлэх боломжтой болно.

Дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм;
• хондропротекторууд;
• глюкокортикоид даавар;
• бичил эргэлтийг сайжруулах эм;
• булчин сулруулагч.

Эдгээр эмийг судсаар, булчинд болон үе мөчний тарилга, шахмал, тос, гель хэлбэрээр орон нутгийн хэрэглээнд хэрэглэдэг. Өвдөлт хүчтэй байвал эмч гуяны бөглөрөлтийг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалт болон глюкокортикоидын үрэвслийн эсрэг эмийг үений эргэн тойронд зөөлөн эдэд тарьдаг. Энэ процедур нь хэдэн долоо хоногийн турш өвдөлтийг үр дүнтэй арилгадаг.

Мөн хамтарсан хөндийд мансууруулах бодис тарьж болно - synovial шингэний шингэн шилжүүлэн суулгах (Syinvisk, Giastat, Fermatron гэх мэт). Эдгээр нь синовиумын дутагдлыг нөхөж, мөгөөрсний эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмжиж, гэмтлийг бууруулдаг гиалуроны хүчил дээр суурилдаг.

Нөлөөллийн гарын авлагын аргууд

Эмчилгээний багцад заавал байх ёстой. Эдгээр нь цусны эргэлтийг сайжруулж, булчингийн уян хатан чанарыг сайжруулж, тэдгээрийг бэхжүүлж, үе мөчний бүтцэд ачааллыг багасгах боломжийг олгодог.

Ихэнхдээ ашигладаг:

• массаж болон өөрөө массаж хийх;
• гарын авлагын эмчилгээ;
• Изометрийн дараах амралт;
• нугасны баганын зүтгүүр.

Физик эмчилгээ

Коксартрозын эмчилгээний физик эмчилгээний аргууд нь хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь үе мөчний гүн байрлал, түүний дээгүүр зөөлөн эдийн асар их давхаргатай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч лазер эмчилгээ, соронзон эмчилгээ, UHF, электрофорез, шок долгионы эмчилгээг ихэвчлэн тогтоодог. Зарим өвчтөнүүд энэ эмчилгээнээс тайвширдаг.

Коксартрозтой олон тооны хүмүүс уламжлалт бус эмчилгээний өөр аргууд, жишээлбэл, ардын эмчилгээ, хирудотерапия, apitherapy, ургамлын гаралтай эмээр эмчлэх аргыг хэрэглэдэг. Ийм аргыг хэрэглэж болно, гэхдээ анхан шатны эмчилгээ биш, зөвхөн нэмэлт болгон ашиглаж болно. Сонгосон арга нь таны хувьд эсрэг заалттай байж болох тул энэ талаар мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах нь чухал юм.

Мэс засал

Консерватив аргаар үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдлыг арилгах боломжгүй болсон тохиолдолд хип үений артрозын мэс заслыг өвчний 3-р зэрэгт зааж өгдөг. Эрхтэн хадгалах мэс засал хийж болох ч түнх солих мэс засал илүү түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Заримдаа зөвхөн мэс заслын эмчилгээ нь өвчтөнийг өвдөлтгүйгээр чөлөөтэй хөдөлж чаддаг.

Коксартрозын таамаглал, үр дагавар нь оношийг цаг тухайд нь тавьсан, түүнчлэн өвчтөний сахилга бат, эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Коксартрозын мэс засал хийхээс зайлсхийхийн тулд та хэзээ ч залхуу байх ёсгүй. Та өдөр бүр болон насан туршдаа гимнастик хийх хэрэгтэй. 3-4 сар тогтмол бэлтгэл хийсний дараа үр дүн нь удахгүй гарахгүй.

Хип үений деформацийн артроз. Бид тодорхойлж, эмчилдэг

Хип үений артрозын хэв гажилт нь бүх остеоартритын хамгийн түгээмэл оношлогоо юм. Нас ахих тусам энэ өвчний талаар эмчээс зөвлөгөө авах эрсдэл нэмэгддэг. Ахмад настан, хөгшин хүмүүсээс гадна илүүдэл жинтэй эсвэл суурин амьдралын хэв маягтай хүмүүс коксартрозт өртөмтгий байдаг. Нөгөөтэйгүүр, мэргэжлийн тамирчид энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.

Энэ нь хип үе нь бие махбодийн стрессийн нөлөөн дор байнга байдаг, заримдаа маш хүнд байдаг тул мөгөөрсний суурь нь хурдан элэгдэж, эмгэг өөрчлөлтөд ордогтой холбоотой юм.

• Өвчний үе шатууд
• Өвчний эмчилгээний сонголтууд

Хип үений деформацийн артроз үүсэх нь өвчтөнд огт анзаарагдахгүй явагддаг. Нас, спортын үйл ажиллагаанаас үл хамааран удамшил нь үүнд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь үе мөчний хөгжилд ямар нэгэн эмгэг, дисплазитай бол коксартрозоор өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Ийм гажигтай үед ацетабулумын дээвэр хэвийн хөгжиж чадахгүй. Энэ нь гуяны толгойг бүрэн дэмжихгүй байх, улмаар үе мөчний гадаргуу дээрх ачааллыг жигд бус хуваарилах, улмаар дегенератив үйл явц хурдацтай хөгжихөд хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас дунд насны хүмүүс ийм таагүй оношийг хүлээн авах боломжтой.

Зөвхөн бага насны хүүхдүүд энэ өвчинд өртөмтгий байдаггүй гэж бид хэлж чадна. Coxarthrosis нь удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээл, хэвийн хөдөлгөөн хийх боломжгүй болоход хүргэдэг төдийгүй өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлээгүй тохиолдолд хүнд өвдөлт үүсгэдэг. Хэрэв өвчин нэлээд дэвшилттэй, хожуу үе шатанд байгаа бол хөдөлгөөн хийх боломжгүй болно.

Өвчний төрөл ба шалтгаанууд

Өвчин үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран коксартрозын хэд хэдэн төрлийг ялгаж салгаж болно.

• насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс болж өвчин үүсэх үед;
• диспластик - үе мөчний төрөлхийн дутуу хөгжсөн тохиолдолд өвчин үүсдэг;
• Пертес өвчний дараа эмгэг үүсэх үед гуяны толгойн остеохондропати;
• цистийн бүтцийн өөрчлөлтийн үед үүсдэг асептик үхжилээр гуяны толгойг гэмтээх;
• өвчний гэмтлийн дараах хөгжил;
• өвчний халдварын дараах хөгжил;
• хип үений бодисын солилцооны хордлого;
• шалтгаан нь тогтоогдоогүй эсвэл бүрэн тодорхой болоогүй тохиолдолд өвчний идиопатик хөгжил.

Өвчний үе шатууд

Эхний үе шатанд өвчин нь бага зэргийн өвдөлт үүсгэдэг. Тэд ихэвчлэн их хэмжээний бие бялдрын хүч чармайлтын үед тохиолддог: удаан алхах эсвэл гүйх, хүнд зүйлийг зөөх. Өвдөлт нь амралтын дараа шууд бүрэн арилдаг. Удаан алхах үед, 2 км-ээс дээш, доголон гарч болно.

Шатаар авирах үед өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно. Өвчний эхний үе шатанд хип үений хөдөлгөөний хүрээ бүрэн хадгалагддаг, эсвэл бага зэрэг буурдаг - 10 градусаар.

Өвчний хоёр дахь шатанд өвдөлт улам хүчтэй болж, дунд зэргийн шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ түүний дүр төрх нь илүү олон удаа ажиглагдаж, капсулыг нь хурцадмал байдалд оруулдаг хип үений аливаа хөдөлгөөн: хөдөлгөөний эхлэл, ор, сандал дээрээс босох, их биеийг эргүүлэх.

Өвдөлт нь өвдөг, цавины хэсэгт тархаж болно. Энэ үе шатанд коксартроз нь хип үений булчингийн байнгын хурцадмал байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шөнийн цагаар ч үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь өдрийн цагаар өвдөхөд хүргэдэг. Энэ үе шатанд доголон үүсэхээс өмнө явсан зай нь мэдэгдэхүйц багасч, 500 метрээс ихгүй байж болно.

Энэ хугацаанд өвдөж буй үеийг буулгахын тулд өвчтөнүүд ихэвчлэн таяг хэрэглэдэг. Хип үений хөдөлгөөний хүрээ буурч, моторын чадвар буурах нь 20 градус хүрч болно.

Өвчний гурав дахь үе шатанд өвдөлт нь байнгын, тэвчишгүй болдог. Хип үений аливаа хөдөлгөөнөөр тэд маш ихээр нэмэгддэг. Өвчтөний хөдөлгөөн нь зөвхөн суга таяг, богино зайд л боломжтой болдог, зарим тохиолдолд энэ зай хэдхэн метр хүрч болно.

Энэ хугацаанд булчингийн хурцадмал байдал буурахгүй бөгөөд энэ нь богиносоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд хөлний харьцангуй (функциональ) богиносгосон байдал үүсдэг. Энэ үе шатанд хип үений бүх өөрчлөлт нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Үүний үр дүнд coxarthrosis нь зөвхөн хүнд өвдөлт төдийгүй, идэвхгүй байдлаас болж бусад үе мөчүүдэд өөрчлөлт гардаг. Энэ нь бусад төрлийн остеоартрит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд биеийн ерөнхий байдал хүчтэй сулардаг. Хөдөлгөөний хомсдолоос болж доод нуруу, sacrum-д өвдөлт гарч ирдэг.

Өвчний рентген үе шатууд

Өвчин нь рентген туяа ашиглан оношлогддог. Энэ тохиолдолд гуяны яс ба хүзүүний байрлалын өнцгийг хэмжих замаар үе мөчний хөгжлийн төрөлхийн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. Өвчний үе шат, гуяны толгойн байдал, эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг тогтооно.

Эхний үе шатанд үе мөчний нарийсалт нь зөвхөн дээд-гаднах хэсгүүдэд ажиглагддаг. Ацетабулумын үе мөчний гадаргуугийн эргэн тойронд ясны эдийн өсөлт бага, аарцагны ясны доорхи хавтангийн нягтаршил бага байна.

Хоёр дахь шатанд үе мөчний орон зайн нарийсалт жигд бус байдаг. Ахиу ясны өсөлт эрчимжиж, "хошуу" эсвэл "халхавч" үүсгэдэг. Заримдаа үе мөчний хөндийд гуяны толгойн тэгш хэмийн байрлалыг зөрчиж, гуяны хүзүүг богиносгож, толгойных нь дэд бүтэцтэй байдаг.

Гурав дахь шатанд дээд-гадна хэсэгт хамтарсан зайг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ясны өсөлт нь өргөн хүрээтэй болж, үеийг бүхэлд нь хамардаг. Гуяны ясны толгой нь маш их гажигтай байдаг.

Өвчний эмчилгээний сонголтууд

Өвчинг амжилттай эмчлэхийн тулд үүнийг эрт үе шатанд тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь консерватив эмчилгээний аргуудаас эерэг үр дүнд хүрэх, эмгэгийн хөгжлийг удаашруулах боломжийг олгоно.

Coxarthrosis-ийн хувьд консерватив эмчилгээ нь бусад бүх төрлийн артрозын эмчилгээнээс ялгаатай биш юм. Амрах шаардлагатай өвчтэй үеийг хамгаалахын тулд амьдралын хэв маягийг тохируулах, ажлын ачааллыг багасгах нь үргэлж урьдчилсан нөхцөл юм.

Эмчилгээний явцад өвчтөнийг байнга хянаж байх ёстой. Бүх процедурыг хянах, тохируулахын тулд хип үений рентген шинжилгээг жилд 2 хүртэл удаа хийдэг.

Өвчин хурдацтай хөгжиж байгаа тохиолдолд энэ нь эмчилгээг тохируулах талаар цаг тухайд нь шийдвэр гаргах боломжийг олгоно. Хэрэв үе мөчний хөгжилд ямар нэгэн гажиг, дисплази илэрсэн бол мэс заслын эмчилгээг хоёр дахь шатанд аль хэдийн хэрэглэж, улмаар биеийг хурдан сэргээх боломжтой.

Өвчний эхний үе шатанд консерватив эмчилгээ нь үндсэндээ стресс, өвдөлтийн эрчмийг бууруулахад чиглэгддэг. Трофизм, үе мөчний мөгөөрсийг сайжруулах нь өвчний цаашдын деформаци, хөгжлийг багасгах болно. Мөн хип үений хөдөлгөөнийг сайжруулж, бүх мөчний булчинг бэхжүүлэх шаардлагатай.

Нэгдсэн арга барилаар эерэг динамик байдалд хүрч, өвчний эрчмийг бууруулах боломжтой. Эмчилгээний цогцолбор нь заавал байх ёстой: физик эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээ, сувиллын эмчилгээ, эмийн эмчилгээ.

Массажыг өдөрт 2-3 удаа хийх ёстой бөгөөд мэдээжийн хэрэг, өөрөө массаж хийх эсвэл чичиргээт массаж хийх боломжтой. Чичиргээт массажийг ашиглахдаа өмнө нь гарын авлагын массаж хийх ёстой бөгөөд энэ нь мөн процедурыг дуусгах ёстой. Механик массажер ашиглах нь 7-8 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Дасгалын эмчилгээ нь коксартрозын эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнийг ангижрах үед зааж өгөх ёстой. Физик эмчилгээний явцад авсан жижиг, "зорилтот" биеийн тамирын дасгал нь өвдөлтийг намдаахаас гадна хип үений хөдөлгөөнийг сайжруулж, булчингийн хурцадмал байдлыг бууруулдаг.

Ийм байдлаар өвчин нь тогтвортой ремиссияд хүрч, өвдөлтийг бууруулж, өвчтөний биеийн ерөнхий байдлыг сайжруулж чадна. Дасгалын эмчилгээнд системчилсэн зочлох нь булчингийн аяыг нэмэгдүүлж, үе мөчний эд эсийн тэжээлийг сайжруулна. Өвчтөн бүрийн хувьд дасгалын багцыг дангаар нь сонгож, зөвхөн өвчний хөгжлийн үе шатаас гадна биеийн ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна.

Консерватив бус эмчилгээ

Их хэмжээний дэвшилтэт эмгэгийн үед өвчнийг илүү мэс заслын аргаар эмчилж болно. Өнөөдөр synovial шингэний протез буюу орлуулагчийг өргөнөөр ашигладаг бөгөөд эерэг үр дүнтэй, жишээлбэл: "Дуралан", "Остенил", "Ферматрон" гэх мэт.

Эдгээр эмүүд нь физик, химийн шинж чанараараа хүний ​​бие махбодоос үүсдэг synovial шингэнээс ямар ч дутахгүй. Энэ нь тэднийг хип болон бусад үе мөчний synovial шингэнийг солих эсвэл сэргээхэд амжилттай ашиглах боломжийг олгодог.

Үе мөчний хөндийд оруулсны дараа эдгээр орлуулагч нь хүний ​​synovial шингэнтэй хамт мөгөөрсний гадаргуугийн үрэлтийг багасгаж, улмаар элэгдэлд орохоос хамгаална.

Илүү хүнд тохиолдолд, өвчний хожуу үе шатанд coxarthrosis нь зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Ийм аргуудын нэг нь түнх солих юм. Энэ үйл ажиллагаа нь био нийцтэй бүтцийг ашиглан гэмтсэн үеийг бүрэн солих явдал юм. Энэ эмчилгээний аргын дараа ихэнх тохиолдолд хип үений өвдөлт мэдэгдэхүйц буурдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хагалгааны дараа биеийг сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч дараа нь эдгэрсэн өвчтөн энэ өвчинд санаа зовохоо больсон бөгөөд энэ нь түүнийг өдөр тутмын амьдралдаа эргэж орох боломжийг олгоно.

Ахмад настнуудын хувьд суларсан бие нь консерватив эмчилгээ хийснээр өвчинтэй тэмцэх чадваргүй тул түнх солих нь тэдний амьдралыг авардаг.

Хип солих мэс засал хийсний дараа эмчийн зааж өгсөн нөхөн сэргээх бүх заавар, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хагалгааны дараах эхний үе шатанд энэ нь биеийг хурдан сэргээх, суулгасан үеийг эд эстэй зөв холбох боломжийг олгоно. Хэрэв эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй бол буруу хайлуулах, гэмтэл авах эсвэл дахин мэс засал хийх боломжтой.

Хип үений артроз: түүний төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ.

Хэрэв та энэ нийтлэлийг уншиж эхэлсэн бөгөөд энэ сайтад ирсэн бол та хип үений артроз гэх мэт өвчний нэрсийг аль хэдийн мэддэг байх. Тиймээс бид удаан хугацаанд хашгирахгүй, харин шууд асуудал руугаа явж, А-аас Я хүртэлх артрозын талаар шаардлагатай бүх мэдээллийг авч үзэх болно.

Өвчний мөн чанар, мөн чанар

Arthrosis нь үе мөч, яс, мөгөөрсний эд эсийн бүтцийг устгаж, аажмаар урагшилдаг архаг өвчин юм. Энэ тохиолдолд бид хип үений гэмтэлийг анхаарч үздэг бол биеийн энэ хэсэгт үүссэн өвчин нь коксартроз гэсэн өвөрмөц нэртэй байдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ төрлийн өвчин нь зөвхөн нэг бүлгийн өвчний төрлөөс гадна булчингийн тогтолцооны өвчний дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нь диартроз, түүний дистрофи болон ойролцоох эд эсийн дегенератив өөрчлөлтөд хүргэдэг тул хүний ​​амьдралын бүхий л салбарт ихээхэн нөлөөлдөг аюултай бөгөөд ноцтой өвчин юм. Ийм учраас хип үений артрозыг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчилгээг яаралтай хийх нь маш чухал юм.

Коксартрозын хөгжлийн шалтгаант хүчин зүйлүүд

Хэрэв та энэ өвчин хаанаас үүссэнийг гайхаж байгаа бол хип үений артрозыг өдөөж болох шалтгааныг сайтар судлах хэрэгтэй. Гарал үүслийн дагуу анхдагч ба хоёрдогч артрозыг ялгадаг.

Анхдагч хэлбэрийн хувьд хип хэсгийн артроз дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Үл мэдэгдэх, үл мэдэгдэх шалтгаант хүчин зүйл;
• Настай холбоотой байгалийн өөрчлөлт;
• Генетикийн түвшинд урьдал нөхцөл байдал;
• Яс-булчингийн тогтолцооны төрөлхийн эмгэг байгаа эсэх.

Ямар ч насны үед үүсэх хоёрдогч коксартрозын шалтгаан нь дараахь таагүй хүчин зүйлүүд юм.

Онцлог шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Бөмбөлөг хэлбэрийн түнхний үений артроз үүсэх үед үүсч болох үндсэн шинж тэмдгүүд нь бусад түнхний өвчний зарим шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг боловч ямар ч тохиолдолд тааламжгүй байдлыг тодорхойлохын тулд мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• Гуяны тааламжгүй мэдрэмжүүд улам дорддог. Өвдөлт нь хип үений артроз бүхий бие махбодийн эрчимтэй дасгалын үед, дараа нь, тайван байдалд ч тохиолдож болно;
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн булчин сулрах;
• Хөдөлгөөн хийх, хөлийг өсгөх, буулгах үед хөших;
• Үрэвслийн гадаад шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал: улайлт, хавдар, хаван.
• Бага зэрэг шаржигнах чимээ сонсогддог бөгөөд энэ нь аажмаар чангардаг.

Эхний үе шатанд олон тэнхлэгт хип үений артроз нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэггүй бөгөөд удаан хугацааны туршид илэрхий, цочмог шинж тэмдгээр тодорхойлогддоггүй. Тийм ч учраас хүмүүс эдгээр "жижиг асуудалд" анхаарал хандуулахгүй, эрүүл мэнд, нөхцөл байдал нь муудах хүртэл эмчтэй уулзах цагийг эргэлзэж, бүрмөсөн хойшлуулдаг. Үүнийг ямар ч нөхцөлд хийж болохгүй, учир нь артроз нь хөгжлийн эхний үе шатанд эмчилгээнд хамгийн амжилттай, эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Артосрозыг оношлох, илрүүлэх

Оношлогоо, эмчилгээ хийхдээ сонирхогчийн үйлдэл хийхийг хориглоно. Зөв оношийг зөвхөн булчингийн тогтолцооны өвчний чиглэлээр ажилладаг эмч л хийж чадна. Та эмнэлэгт байгаа аль ч эмчтэй цаг товлож болно: артрологич, ортопедист эсвэл ревматологич. Олон тэнхлэгт хип үений артрозын эмнэлгийн оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• Анамнез авах;
• Өвчтөн болон түүний цусны хамаатан садны эмнэлгийн бүртгэлийг судлах;
• Өвчтөний үзлэгээр өвдөлтийн эрч хүч, түүний байршил, тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн, алхаж буй байдал, мөгөөрс, ясны эдэд өөрчлөлт орсон эсэх, эсвэл байхгүй эсэхийг тодорхойлох.
• Туршилт, багажийн оношлогоонд шилжүүлэх.

Багажны оношлогооны үр дүн нь баруун эсвэл зүүн хип үений артроз байгааг хамгийн үнэн зөв баталж эсвэл үгүйсгэдэг. Гол судалгаа бол рентген зураг юм. Рентген туяа дээрх зургуудаас эмч тухайн үеийн өвчин, түүний хөгжлийн үе шат, зэрэг, заримдаа бүр шалтгааныг тодорхойлж чаддаг.

Хип үений бүтцэд нөлөөлдөг артроз нь зөөлөн ба ясны эдийг тасалдуулах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг тул соронзон резонансын дүрслэл, хэт авиан эсвэл компьютерийн томографийг тогтоодог тул тэдгээрийн зургийн үр дүн нь өвчнийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. устгалын зэрэг.

Коксартрозын хөгжлийн зэрэг

Устгалын шинж чанар, шинж тэмдгийн эрч хүч, хүндрэлээс хамааран хип үений доод мөчдийн артрозын хөгжлийг сонгодог байдлаар гурван зэрэгт хуваадаг.

1-р үе шатанд өвчний үргэлжлэх хугацаа нэлээд урт байж болно. Энэ үед мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ажиглагдаагүй бөгөөд үүний дагуу шинж тэмдгүүд бага зэрэг эсвэл байхгүй байна. Онцлог шинж чанар нь биеийн тамирын дасгал хийсний дараа эсвэл түүний үеэр өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хип үений бүсэд төдийгүй өвдөгний үе хүртэл илэрч болно. Хип үений бага зэргийн гэмтэлийн эхний 1-р зэргийн артроз нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддоггүй. Гэхдээ рентген зураг дээр эмч үе мөчний нарийсалт, түүнчлэн ясны өсөлтөөс үүдэлтэй бага зэргийн өсөлтийг аль хэдийн харж болно. Онцлог нь ийм анхдагч шинж тэмдгүүд нь дүрмээр бол зөвхөн мөчний гүнд байрладаг бүтцийн ажилд нөлөөлдөг тул эхлээд хүн хип үений артроз, түүний тогтвортой хөгжлийг мэддэггүй байж магадгүй юм.

Өвчний хөгжлийн дараагийн үе шат нь илэрхий шинж тэмдгүүд илэрч, аажмаар хүндрэлтэй байдаг. Хөгжлийн 2-р үе шатанд артроз нь зөвхөн хип үений холбогч ба мөгөөрсний эдийг төдийгүй булчингийн эдийг идэвхтэй устгадаг. Тэр ая, хүч чадлаа алддаг тул мөчрийг хөдөлгөхөд хэцүү болдог. Хөдөлгөөн нь хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь амрах үед өмнөх шигээ хурдан арилдаггүй, эсвэл удаан үргэлжилсэн, бага зэргийн өвдөлттэй өвдөлт болж хувирдаг. Алхах нь асуудалтай болж, хэрэв та удаан алхах шаардлагатай бол базлалт, булчингийн агшилт, доголон гарч эхэлдэг. Рентген зураг нь тодорхой эвдрэл, өөрчлөлт, ясны өсөлт нэмэгдэж, хип үений толгойн хэв гажилт, хэмжээ нь өөрчлөгдөж, улмаар цоорхойг нарийсгаж байгааг харуулж байна.

3-р зэрэг хүртэл хөгжсөн артроз нь зөвхөн түнхний үений бус байнгын хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хэвлийн доод хэсэгт, эсвэл хөл хүртэл өвдөг хүртэл тархдаг. Ихэнхдээ тэвчихийн аргагүй өвдөлт нь өдрийн цагаар амрахгүй, эсвэл шөнийн цагаар огцом эрчимждэг. Энэ үе шатанд дэмжлэггүйгээр хөдлөх боломжгүй болсон, учир нь мөчдийн хатингаршил, нөлөөлөлд өртсөн хөлний булчингууд богиносдог бөгөөд энэ нь өвчтөний байрлалыг эрс дордуулдаг. Рентген туяа нь ясны эдийн их хэмжээний өсөлтөөс үүдэлтэй үе мөчний орон зай алга болж байгааг харуулж байна; урьд өмнө нь хөдөлгөөнт диартроз нь нэг үл хөдлөх хатуурсан бүтэц болж хувирдаг.

Коксартрозын эмчилгээ

Хэрэв өвчтөн хөгжлийн аль ч үе шатанд хип үений артроз гэж оношлогдвол тэр даруйдаа сэтгэл түгшээсэн гол шинж тэмдгүүдийг хэрхэн арилгах, ямар эмчилгээ хийх талаар гайхдаг. Энэ асуулт үнэхээр чухал, учир нь эдгээх аргыг зөв ашиглах нь өвчтөний эрүүл мэндийг сайжруулж, ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Тиймээс, хип үений эвдрэлийн янз бүрийн үе шатанд артрозыг хэрхэн, ямар аргаар, ямар аргаар эмчлэхийг анхааралтай авч үзье.

Эмчилгээний хоёр өргөн арга байдаг: консерватив болон мэс заслын. Эмчилгээний эсвэл консерватив - мэс заслын оролцоогүйгээр шинж тэмдгийг сэргээх, багасгахыг санал болгодог бөгөөд энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоотойгоор бүх зүйл тодорхой байна. Эхлээд хип үений артрозыг эмчлэхэд ашигладаг консерватив аргуудыг авч үзье.

Эмийн эмчилгээ

Энэ нь коксартрозыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй, хурдан, батлагдсан, түгээмэл арга гэж тооцогддог. Энэ нь өвдөлт, үрэвслийн хам шинжийг арилгах эсвэл бүрэн арилгах, устгах үйл явцыг удаашруулах, цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, мэдрэлийн төгсгөлийг өдөөх зорилготой бөгөөд сулрах нь үе мөчний эдийг тэжээх чадваргүй болгодог.

Анхны үе шатанд хип үений артрозыг удаан хугацаагаар зогсоож, диартрозын бүх эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн тусгай бодис бүхий chondroprotectors хэрэглэсний ачаар мэдэгдэхүйц удаашруулж болно. Chondroprotectors бүхий хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмийн зэрэглэлд: Artra, Donu, Chondrolone, Alflutom болон бусад олон дотоодын болон гадаадын нунтаг, шахмалууд орно. Ийм эмийн эмчилгээний курс дунджаар 4 сар үргэлжилнэ. Хугацаа нь нэлээд урт боловч энэ нь олж авсан үр дүнгээр зөвтгөгдөх бөгөөд энэ нь удаан хугацаанд үргэлжлэх болно.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эмийг ихэвчлэн хамт хэрэглэдэг. Жишээлбэл, 2-р зэрэг хүртэл хөгжсөн олон тэнхлэгт хип үений артрозыг ийм эм хэрэглэхгүйгээр эмчлэх боломжгүй байдаг. Гэхдээ энэ нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгадаг гэдгийг мартаж болохгүй, гэхдээ диартрозыг эмчлэх, сэргээх нь энэ үед тохиолддоггүй, өвчин аажмаар урагшилдаг. Дараах NSAID болон өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэдэг: Этодолак, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Аспирин болон бусад.

Хэрэв артроз нь хип үений ихэнх хэсгийг устгасан бол гормоны эм, кортикостероидуудыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хөгжлийн 3 зэрэгт шилжих үед тохиолддог. Энэ үед цочмог шинж тэмдгийг дээрх бүлгийн эмүүдээр эмчлэх нь ажиллахаа больсон тул илүү хүчтэй эмүүдийг хэрэглэдэг: Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон. Ихэнхдээ тэдгээрийг жилд хоёр удаа тарилга хэлбэрээр хийдэг.

Физик эмчилгээ

Хип артроз ба түүний гол шинж тэмдгүүд нь физик эмчилгээний тусламжтайгаар аажмаар эдгэрдэг. Олон хүмүүс энэ эмчилгээний аргыг дутуу үнэлдэг боловч үнэн хэрэгтээ энэ нь хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг юм, ялангуяа энэ нь эмчилгээний цогцолборын нэг хэсэг юм.

Эмч нар ихэвчлэн хэд хэдэн процедураас бүрдэх курст санал болгодог, тухайлбал:

• Нөхөн сэргээх нөлөөтэй соронзон лазер эмчилгээ;
• Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй хэт ягаан туяа;
• Цусны урсгалыг шингэлж, идэвхжүүлдэг Darsonvalization;
• Тайвшруулах нөлөөтэй, хүнд үрэвслийг арилгадаг сантиметр долгионы эмчилгээ;
• Гадны хэрэглээний өвдөлт намдаах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэг электрофорез;
• Массаж, биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт гар аргаар нөлөөлнө.

Физик эмчилгээ

Хип үений артроз, түүнчлэн түүний хоёрдогч дэвшилтэт шинж тэмдгүүдийг зөв, хөнгөн, энгийн биеийн хөдөлгөөн, дасгалын тусламжтайгаар сулруулж, аажмаар арилгах боломжтой бөгөөд хамгийн чухал нөхцөл бол дасгалын тогтмол байдал, ачаалалд боломжийн хандлага юм. Жишээлбэл, савлуур гэх мэт энгийн дасгалуудыг удаан, жигд хийснээр шөрмөсний аппарат, булчинг бэхжүүлж, бэхжүүлснээр эмчилгээг түргэсгэдэг. Зурган дээр та хажуу тийшээ хэрхэн дүүжлэхийг харж болно, хөл тус бүрт 15 удаа хангалттай байх болно.

Coxarthrosis-ийн эсрэг өөр нэг энгийн боловч ашигтай дасгал бол дараах байдалтай байна: шалан дээр дөрвөн хөл дээрээ босч, нэг хөлөө хажуу тийш нь аажмаар өргөж, доошлуулна. Хөл тус бүр дээр 10-15 удаа давтана.

Дараагийн дасгалыг хийхийн тулд нуруун дээрээ хэвтэж, өвдгөө нугалж, нэг хөлний өвдөгнөөс гараараа барьж, гэнэт хөдөлгөөнгүйгээр цээж рүүгээ зөөлөн татаж, энэ байрлалд 30 секундын турш барьж, мөчийг доошлуулна. Нөгөө хөлөөрөө давтана.

Хип үений артроз нь хөгжлийн эхний 1-р үе шатанд биеийн тамирын эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Энэ арга нь ерөнхий бэхжүүлэх нөлөөтэй, булчинг чангалж, цусыг хурдасгаж, тэжээлийг сайжруулж, эсийг хүчилтөрөгчөөр баяжуулдаг.

Артосрозын уламжлалт бус ардын эмчилгээ

Хип үений архаг артрозыг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож буй олон хүмүүс уламжлалт анагаах ухааныг өөрсдөө туршиж үзэх болно. Эмчилгээний энэ аргын талаархи санал бодол нь маш олон янз бөгөөд нэгдмэл бус байдаг; зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь тусалдаг боловч зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь зөвхөн урам хугарах болно. Гэвч үнэн хэрэгтээ "эмээгийн жор" хэтэрхий олон байдаг тул тус тусад нь тохирох жорыг олоход маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаардагдана. Хамгийн түгээмэл ардын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Компресс (зөгийн бал, тос, шавар, шавар, байцаа, желатин);
• Rubs (ургамлын дусаах, ургамлын тос, амьтны гаралтай өөх тос дээр үндэслэсэн);
• Ургамлын дусаах, цай (амаар хэрэглэхэд хэрэглэдэг);
• Тос (зөгийн бал, гич, ургамал, ногооны шүүс дээр үндэслэсэн);
• Усанд орох (нарс, давс, ургамлын гаралтай).

Видео: ардын эмчилгээний тусламжтайгаар үе мөчний эмчилгээ

Коксартрозын хоол тэжээл

Хип үений артрозын аль ч үе шатыг эмчлэх нь хоол тэжээлийн систем, өдөр тутмын хоолны дэглэмийн өөрчлөлт дагалддаг. Энэ өвчний хоолны дэглэмийг хэт хатуу гэж нэрлэж болохгүй, гэхдээ дараахь бүтээгдэхүүний хэрэглээнд хязгаарлалт, хориг тавьсаар байна.

• чихэр, гурил, элсэн чихэр;
• Давс, халуун чинжүү, амтлагч их хэмжээгээр;
• Согтууруулах ундаа;
• Мах, загас, бяслагны өөхний төрөл;
• Түргэн хоол;
• Утсан мах, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн;
• Исгэлэн жимс.

Эмч нар зөв, оновчтой, эрүүл хооллолтыг баримтлахыг зөвлөж байна, үүнд хоол хүнсийг тодорхой цагт идэх, хэтрүүлэн идэхгүй байх, эрдэс, витамин, микроэлементээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх явдал юм. Хип үений артрозыг эмчлэхийн тулд хоолны дэглэмийн үндэс нь үр тариа, будаа, хүнсний ногоо, түүхий болон чанасан аль аль нь, дунд болон бага өөх тос агуулсан айраг сүүн бүтээгдэхүүн, улирлын чанартай жимс, үр, самар, жимс, туранхай байх ёстой. загас, махыг шатаасан, чанаж, чанаж болгосон.

Мэс заслын оролцоо

Дэвшилтэт хэлбэрийн хип артроз нь зөвхөн цорын ганц боломжтой эмчилгээ - мэс засал шаарддаг. Үе мөчний эвдрэлийн зэрэг, шинж чанар, хөгжсөн шинж тэмдгүүдийн хүндрэл, шинж чанараас хамааран янз бүрийн төрлийн мэс засал хийдэг, тухайлбал:

• Диартрозоос хамгаалах, гуяны болон аарцагны ясыг засч залруулах;
• Хэсэгчилсэн эсвэл бүхэлд нь байж болох эндопростетик нь хип үений орлуулалт юм;
• Артродез, хип үеийг хаах мэс засал.

Видео: хонго солих үйл явц.

Дүгнэлт

Хип үений остеоартрит нь бага наснаасаа эхлэн эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, дараах дүрмийг дагаж мөрдвөл амархан урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчин юм.

• Зөв зохистой хооллолтыг хадгалах;
• Шаардлагатай бол витамин, эрдэсийн цогцолборыг авах;
• Өдөр бүр хөнгөн дасгал эсвэл бусад биеийн тамирын дасгал хийх;
• Боломжтой бол гэмтэл бэртлээс зайлсхийх;
• Өөрийгөө тайвшруулах;
• Тодорхой, тав тухтай өдөр тутмын дэглэмийг баримтал.

Ийм зарчмуудыг баримталснаар та эрүүл мэнд, дархлаагаа бэхжүүлж, улмаар коксартроз зэрэг бүх төрлийн өвчнөөс зайлсхийх болно.

Хип үе нь бидний биеийн хамгийн том үе юм. Энэ нь янз бүрийн хавтгайд хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог нугасны тохиргоотой. Үүний зэрэгцээ үе мөч нь хүчтэй шөрмөс, булчингаар хүрээлэгдсэн байдаг. Алхах, гүйх, хүнд ачаа зөөх үед гол ачааллыг түнхний үеүүд үүрдэг. Коксартроз (хип үений артрозын өөр нэр) нь хөгшин, залуу хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь эхэлмэгц удаан хугацааны туршид оношлогдохгүй байж болно, учир нь түнхний хөдөлгөөний харагдахуйц хязгаарлалт нэн даруй үүсдэггүй.

Ихэнхдээ өвчтөнүүд эмчийн үзлэггүйгээр эсвэл бүх гомдлоо илэрхийлэлгүйгээр өвдөгний үений артроз эсвэл lumbosacral osteochondrosis-ийг ямар ч харагдах нөлөөгүйгээр эмчилж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, эмчилгээ хийлгээгүй өвчин даамжрах ба доголон, байнгын өвдөлт, хөл нь богиносч, нугалж, сунгах боломжгүй болдог. Мөн энэ үе шатанд эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийх боломжтой, өөрөөр хэлбэл үеийг протезээр солих шаардлагатай болдог.

Коксартрозын шалтгаанууд

Хип үений анхдагч артроз нь 40-өөс дээш насны хүмүүст ихэвчлэн үүсдэг. Үүний шалтгааныг хараахан судлаагүй байна. Үе мөчний гадаргууг бүрхэж, гулсдаг гиалин мөгөөрс нь нимгэрч, нурж эхэлдэг. Ясны үрэлт, даралт ихэссэний улмаас ясны салаа үүсдэг. Үе мөч нь гажигтай, доторх хөдөлгөөн хязгаарлагдмал. Анхдагч коксартрозын үед өвдөгний үе болон нурууны аль аль нь ихэвчлэн өртдөг.

Хоёрдогч артроз нь янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг.

• . Энэ нэр томъёо нь хүүхдийн энэ үе мөчний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төрөлхийн дутуу хөгжлийг илэрхийлдэг. Үүний үр дүнд гуяны толгой нь ацетабулумд байх ёстой тул төвлөрдөггүй. Гурван төрлийн дисплази байдаг: preluxation, subluxation, мултрах. Төрөлхийн мултралтай бол гуяны толгой нь залгуурын гадна байрладаг бөгөөд хэрэв зохих эмчилгээ хийхгүй бол артроз үүсдэг.
• Асептик үхжил. Цусны хангамж алдагдсанаас гуяны толгойн ясны эд уусч эхэлдэг. Ясны эд нь голомтоор шингэж, үе мөчний толгой гажигтай байдаг. Артроз нь хоёрдогч байдлаар хөгждөг.
• Легг-Кальве-Пертес өвчин. Энэ бол 3-14 насны хүүхдүүдэд голчлон хөвгүүдэд тохиолддог гуяны толгойн остеохондропати юм. Дүрмээр бол халдварт үйл явцын дараах хүндрэлүүд, түүнчлэн гэмтэл, бие махбодийн хэт ачаалал, бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Толгойн мөгөөрсний хэсэг нь цусаар сайн хангагдаагүй тул энэ хэсгийн үхжил, үе мөчний хэв гажилт үүсдэг.
• Үрэвсэл, халдвар. Хэрэв артрит үүссэн бол хип үе, synovial шингэн нь тосолгооны шинж чанараа алдаж, үе мөчний мембран зузаарч, гиалин мөгөөрс нь механик ачаалалд өртөж, үүнтэй зэрэгцэн үе мөчний бодисын солилцооны эмгэг үүсдэг.
• Осол гэмтэл: хөхөрсөн, ацетабулум, түнхний мултрал, архаг гэмтэл, тухайлбал микротраумууд системтэйгээр хүлээн авдаг.
• Спорт, мэргэжлийн үйл ажиллагаатай холбоотой хип үений хэт ачаалал. Жишээлбэл, амралтгүй удаан алхах, чичиргээний нөлөө, байнгын үсрэлт, хүнд ачаа зөөх нь үе мөчний хувьд тааламжгүй байдаг. Хүүхэд, өсвөр насныхны булчингийн корсет нь ийм ачааллыг үргэлж нөхөж чаддаггүй.
• , ялангуяа залуу насанд, мөгөөрс нь тэнхлэгийн том ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй хэвээр байна. Үүнээс гадна ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн асуудалтай байдаг.
• Coxarthrosis нь өөрөө удамшдаггүй, гэхдээ генетикийн хувьд хамаатан садан нь мөгөөрсний эд эсийн тодорхой бүтэцтэй, артрозын хөгжилд хүргэдэг бодисын солилцооны эмгэгтэй байж болно. Тиймээс эцэг эх эсвэл холын хамаатан садан нь үе мөчний өвчинтэй эсэхийг анхаарч үзэх нь зүйтэй.
• . Энэ тохиолдолд эмзэг газар өвчин бол гуяны хүзүү юм. Түүний бүтэц улам ховор болж, эмгэгийн хугарал үүсэх боломжтой. Энэ бүх хоёрдогч нь артроз үүсэхэд хүргэдэг.
• . Энэ тохиолдолд судасны эмгэгийн улмаас arthrosis үүсдэг.
• Хөлний мэдрэхүйн сулрал бүхий полиневропати.
• Яс-булчингийн тогтолцооны бусад хэсгүүдийн өвчин. Үүнд: , артроз болон өвдөгний үений гэмтэл, . Хип үений ачааллын хуваарилалт өөрчлөгдөж, цочрол шингээх шинж чанар буурч, улмаар мөгөөрсний бүрхүүл зовдог.

Коксартрозын шинж тэмдэг

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эрт оношлохын тулд хип үений үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм (1-р үе шат коксартроз):

• Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа үе үе тохиолддог өвдөлт. Өвөрмөц өвдөлтийн мэдрэмжийг цавины хэсэг, хажуу, хонго, өвдөгний хэсэгт байрлуулж болно. Амарсаны дараа тэд алга болдог тул тэдэнд ямар ч ач холбогдол өгдөггүй. Үүний зэрэгцээ энэ нь түгшүүртэй дохио юм.
• Хип эргэлтийг бага зэрэг хязгаарлах (дотоод ба гадагш). Үүнийг нуруун дээрээ хэвтэж, хөлийг бүхэлд нь цагийн зүүний дагуу болон цагийн зүүний эсрэг эргүүлж байхдаа хялбархан шалгаж болно.
• Рентген зураг нь үе мөчний орон зайд бага зэрэг жигд бус нарийссан байдлыг илрүүлж болно.

2-р үе шатны артрозын үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

• Өвдөлт нь үе мөчний проекц, ихэнхдээ inguinal нугалахад тохиолддог бөгөөд амрах үед ч ажиглагддаг.
• Хязгаарлалт нь зөвхөн хөлийг эргүүлэхэд төдийгүй, хонго нь хажуу тийшээ хулгайлагдах үед гарч ирдэг. Үе мөчний хөдөлгөөн нь бага зэрэг өвддөг, ялангуяа туйлын байрлалд (таягаа хамгийн их хулгайлж, хөлөө ходоод руу нугалах).
• Рентген зураг дээр та үе мөчний дунд зэргийн нарийсч, ацетабулумын ирмэг дээр тусгаарлагдсан ясны өсөлтийг харж болно. Мөн гуяны толгойн ясны бүтцэд цист үүсч болно.

3-р үе шатны хип үений артроз амархан оношлогддог, шинж тэмдгүүд нь хүнд байдаг.

Оношлогоо

Оношлогооны хувьд субъектив гомдлыг тодруулах, анамнез цуглуулах, шинж тэмдгийг үнэлэх, мөн үе шатыг тодруулах нь маш чухал юм - рентген зураг, CT, MRI. Компьютерийн томографи нь хип үений ясны бүтцийг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог бөгөөд соронзон резонансын арга нь зөөлөн эд, үе мөчний капсулын байдал, синовит байгаа эсэхийг харуулдаг.

Эмчилгээ

Коксартрозын эмчилгээ нь үйл явцын үе шатаас хамаардаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд бүхэл бүтэн процедурыг багтаадаг. Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээг эрт эхлэх тусам түүний үр нөлөө нэмэгддэг.

Коксартрозоос урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь маш чухал юм, ялангуяа та энэ хэсэгт хип дисплази, хугарал, хүнд хөхөрсөн эсвэл идээт үйл явцтай бол.

• Хүнд өргөх, үсрэх (ялангуяа өндрөөс) зайлсхийх. Удаан хугацаанд хөл дээрээ зогсохгүй байхыг хичээ.
• Биеийн жинг хянах (хоолны дэглэм дэх гурилан бүтээгдэхүүн, хоолны давс, чихэрлэг, хүчтэй цай, кофены хэрэглээг багасгах). Илүүдэл жинтэй байх нь хонго артрозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Гуя, өгзөгний булчинг бэхжүүлэхэд чиглэсэн биеийн тамирын дасгалууд (унадаг дугуй эсвэл дасгалын дугуй, усанд сэлэх, эмчилгээний дасгалууд).
• Хэрэв бодисын солилцоотой холбоотой өвчин (чихрийн шижин) байвал тэдгээрийг нөхөн төлөх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, коксартрозыг эрт илрүүлэх, зохих эмчилгээ нь энэ өвчний эерэг таамаглалын түлхүүр юм.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хэрэв та хөл, хип үений өвдөлтийг мэдэрч байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр анхан шатны оношлогооны арга хэмжээ, ялангуяа хип үений рентген шинжилгээг зааж өгнө. Өвчний үе шатыг тогтоосны дараа өвчтөнийг ревматологич, ортопедист руу илгээнэ. Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, эндокринологич нь жингээ хасах, өвчний явцыг удаашруулахад нэмэлт тусламж үзүүлж чадна. Эмэгтэйчүүд ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дааврын эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь ашигтай байх болно.

Яс-булчингийн тогтолцооны дегенератив-дистрофик өвчний нэг бол дэд хонгилын склероз юм. Өвчин нь нуруу, үе мөчний гадаргуугийн эдэд нөлөөлдөг. Олон хүмүүсийн хувьд "склероз" гэдэг үг нь хөгшрөлт, тархины үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Гэхдээ цөөхөн хүн ясны эдтэй холбоотой юу болохыг мэддэг. Үнэн хэрэгтээ энэ эмгэг нь subchondral эд, өөрөөр хэлбэл мөгөөрсний доорхи үе мөчний гадаргууг бүрхэх замаар илэрдэг. Энэ эд нь үе мөчний хөндий ба ясны толгойг бүрхдэг. Энэхүү доройтлын процесс нь нугаламын биеийн үе мөч эсвэл төгсгөлийн хэсэгт тохиолдож болно.

Хөгжлийн механизм

Остеосклероз нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ нь рентген зураг дээр илэрсэн үе мөчний гадаргуу, ясны кондилийн гэмтэлийн шинж тэмдэг юм. Ямар нэг шалтгааны улмаас дэд хонгилын эдэд цусны эргэлт, бодисын солилцооны үйл явц эвдэрсэн үед энэ нь деформацид орж эхэлдэг. Ясны эд ургаж, өтгөрч, мөгөөрс устаж үгүй ​​болдог. Arthrosis, spondylitis, osteochondrosis нь ийм байдлаар илэрдэг. Хамгийн их ачаалал өгдөг үе мөчүүд ихэвчлэн өртдөг: хип үе, гар, шилбэний толгой. Сээр нуруунд, бүсэлхийн болон умайн хүзүүний бүсүүд нь subchondral sclerosis-д хамгийн өртөмтгий байдаг.

Үений дотоод гадаргууг бүрхсэн мөгөөрс янз бүрийн шалтгааны улмаас гэмтэх үед ясны эдээр солигдож эхэлдэг. Энэ нь ургаж, өтгөрч, остеофитууд - ясны ургалт үүсдэг. Заримдаа тэдгээр нь хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, гэхдээ ихэнхдээ үе мөчний зай нарийсч, хөдөлгөөн нь хэцүү болж, өвдөлт үүсгэдэг. Гуяны ясны гэмтэл нь бүрэн хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг. Нурууны үе мөчний дегенератив процессын үед остеофитоор мэдрэлийн үндсийг хавчих нь ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс нурууны өвдөлт, түүнчлэн янз бүрийн мэдрэлийн асуудлууд үүсдэг.

Сортууд

Хамгийн түгээмэл төрөл бол нурууны төгсгөлийн хавтангийн субхондрал склероз юм. Эдгээр нь нугалам ба дискний хооронд байрладаг. Умайн хүзүүний бүс ба доод нурууны ялтсууд өртдөг. Эмгэг судлал нь хүнд ачаалалтай байдаг мөчний үе мөчний үед ч тохиолддог. Өвдөг, ташаа, хөл, мөр, гар үений доорх склероз нь ихэвчлэн тохиолддог.

Хөгжлийн онцлогоос хамааран анхдагч ба хоёрдогч склерозыг ялгадаг. Анхдагч хэлбэр нь стресс, гэмтэл ихсэх үед эрүүл мөгөөрсний эдэд ч тохиолдож болно. Хоёрдогч склероз нь дегенератив процесст аль хэдийн өртсөн үе мөчний гадаргуу дээр үүсдэг, жишээлбэл, артроз гэх мэт.

Үүнээс гадна өвчний ангилал нь дөрвөн үе шатыг ялгадаг.

1. Эхний үе шат нь үе мөчний хөдөлгөөнд бараг саад болдоггүй ахиу остеофитоор тодорхойлогддог.
2. Дунд зэргийн subchondral склерозыг рентген зураг дээр үений зайг нарийсгах замаар илрүүлдэг.
3. Гурав дахь үе шат нь subchondral склероз бөгөөд остеофитууд нь том хэмжээтэй болж, үе мөчний зай ихээхэн нарийсдаг.
4. Сүүлчийн үе шатанд үе мөч нь бүрэн гажигтай, хотгор нь жигдэрч, гадаргуу нь тэгш болно. Остеофитууд нь түүний хэвийн үйл ажиллагаанд ихээхэн саад учруулдаг.

Шалтгаанууд

Subchondral эдэд дегенератив-дистрофик процесс нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ зэргэлдээх ялтсууд нь бодисын солилцооны үйл явц удааширч, цусны судас тасалдсаны улмаас нас ахих тусам элэгддэг.

Гэхдээ энэ нөхцөл байдал нь бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно:

• удамшлын урьдал нөхцөл;
• төрөлхийн эмгэг;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• илүүдэл жинтэй;
• гэмтэл;
• нэг байрлалд удаан хугацаагаар байх;
• үрэвсэлт өвчин.

Янз бүрийн үе мөч нь янз бүрийн шалтгааны улмаас өртдөг. Жишээлбэл, илүүдэл жин, биеийн хөдөлгөөн ихсэх, гэмтэх зэргээс болж шагай эсвэл өвдөг нь ихэвчлэн өвддөг. Суурин амьдралын хэв маяг, цусны хангамж муудсанаас болж нугаламын төгсгөлийн хавтан нөлөөлдөг.

Үүнээс гадна үе мөчний ясны эд эсийн өсөлт нь зарим өвчний улмаас үүсдэг. Юуны өмнө эдгээр нь артроз, артрит, остеохондроз, спондилит, үе мөчний дисплази юм. Гэхдээ дотоод эрхтний өвчин нь цусны эргэлтийг тасалдуулж, дэд бүтцийн эд эсийн тэжээлийг саатуулдаг. Эдгээр нь чихрийн шижин, тулай, системийн чонон хөрвөс юм.

Шинж тэмдэг

Subchondral ялтсуудын склероз нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ нь ясны эдэд дегенератив процессын үед илэрдэг шинж тэмдэг юм. Гэхдээ эдгээр үйл явц нь нийтлэг шинж чанартай байдаг тул нэг ойлголтоор нэгтгэгддэг. Юуны өмнө, энэ нь өвдөлт, хөдлөх үед шажигнах, үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах явдал юм. Булчингийн сулрал, зохицуулалт дутмаг, хөдөлгөөний асуудал бас гарч ирж болно.

Мөн эмгэг процессын байршлаас хамааран өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Өвдөг, тохой нь өвдсөн бол мөчрийг сунгах үед өвдөлт үүсдэг. Өвчтөн гар, хөлөө нугалахад бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг боловч шулуун гэдсээр нь асуудалтай болдог. Ацетабулумын дээвэр эсвэл хип үений бусад гадаргуугийн склероз нь доод нурууны өвдөлт, түүнчлэн аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Нугаламын төгсгөлийн хавтангийн субхондрал склерозын үед мэдрэлийн төгсгөлийг чимхэх, цусны эргэлтийн эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь мөчний мэдээ алдалт, мэдрэмж алдагдах зэргээр илэрдэг. Умайн хүзүүний бүсэд дегенератив үйл явц тохиолдвол санах ой, анхаарал төвлөрөл, толгой өвдөх, сонсгол алдагдах, сэтгэл санааны хямралд орж болзошгүй. Цээжний өвдөлт, хурдан зүрхний цохилт хүртэл энэ эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Эмчилгээ

Остеофитын өсөлтийг зогсоохын тулд энэ нөхцлийн шалтгааныг зөв тодорхойлох шаардлагатай. Зөвхөн эмгэг процессыг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусална. Тиймээс эмчилгээний арга хэмжээг өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний хүнд байдал, эмгэг процессын нутагшуулалтаас хамааран дангаар нь сонгоно.

Эмчилгээний зорилго нь өвдөлт намдаах, дегенератив процессыг удаашруулах, үе мөчний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Эхний үе шатанд үүнийг консерватив эмчилгээний тусламжтайгаар хийж болно. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг аргууд нь гарын авлагын эмчилгээ, физик эмчилгээ, цэгэн массаж эсвэл сонгодог массаж, зүүний эмчилгээ юм. Физик эмчилгээ, ялангуяа дулааны процедур, түүнчлэн электрофорез, шавар банн нь тусалдаг.

Өвдөлт намдаах стероид бус үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эмүүд - Индометацин, Диклофенак, булчин сулруулагч ба антиспазмодикууд, мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд зориулсан хондропротекторууд - Артра, Хондроитин, Терафлекс. Антигистамин, бактерийн эсрэг эсвэл дааврын эмийг мөн зааж өгч болно. В бүлгийн витамин, олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг тарих нь ашигтай байдаг.

Хөдөлгөөнд саад учруулдаг остеофитын хүчтэй тархалт нь мэс заслын эмчилгээ хийх заалт юм. Зөвхөн мэс заслын аргаар тэдгээрийг арилгах боломжтой. Энэ нь артроскопи эсвэл үе мөчний орлуулалт байж болно.

Хэрэв эмчилгээ байхгүй эсвэл буруу эмчилгээ хийвэл ноцтой хүндрэл үүсч болно. Үе мөчний гадаргуугийн үрэлт нь үрэвслийн процессыг өдөөдөг. Мөн остеофитуудын тархалт нь зөөлөн эдийг гэмтээж болно. Хүнд тохиолдолд идээт үйл явц үүсч болно.

Өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөж, эмчилгээгээ эхлэх тусам үе мөчний хөдөлгөөн, үйл ажиллагааг хадгалах боломж нэмэгддэг.

Сэтгэгдэл нэмэх

Миний spina.ru © 2012-2018. Зөвхөн энэ сайтын холбоосоор материалыг хуулбарлах боломжтой.
АНХААР! Энэ сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн лавлагаа эсвэл түгээмэл мэдээлэл юм. Эмийг оношлох, жороор олгох нь өвчний түүхийн талаархи мэдлэг, эмчийн үзлэгийг шаарддаг. Тиймээс эмчилгээ, оношилгооны талаар эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна, өөрийгөө эмчлэхгүй. Хэрэглэгчийн гэрээ Сурталчлагч

Доод мөчний артроз: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Артосроз нь үе мөчний гадаргуу, биеийн булчингийн тогтолцооны мөгөөрсний эдэд нөлөөлдөг өвчин бөгөөд доройтох-сүйтгэх удаан үйл явцаар тодорхойлогддог. Доод мөчний артроз нь хаа сайгүй тохиолддог нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан. Амьдралын туршид хөл дээрх ачааллын хэмжээ нь биеийн дээд хэсэгт хүлээн авсан хэмжээнээс хэд дахин их байдаг. Энэ нь өвчний хөгжил, түүний шинж тэмдгүүдийн гол шалтгаан гэж тооцогддог боловч бусад нь бас байдаг.

Яагаад артроз үүсдэг вэ?

Доод мөчний артроз нь нэг буюу хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болох бөгөөд үүнд хамгийн их эрсдэлтэй байдаг.

• Төрөлхийн эмгэг, өвчин байгаа эсэх;
• Доод мөчний гэмтэл;
• Зөвхөн доод мөчдийн бүтцэд төдийгүй бүх биед нөлөөлдөг артрозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг өвчин байгаа эсэх - дотоод шүүрэл, зүрх судасны систем, дааврын тэнцвэргүй байдал;
• Мөгөөрсний эд эсвэл үе мөчний гадаргуугийн үрэвсэл;
• Хоол тэжээлийн дутагдал;
• Суурин амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх;
• Биеийн хөгшрөлт, энэ нь ихэвчлэн артроз үүсэхэд хүргэдэг;
• Доод мөчдийн гипотерми.

Доод мөчдийн артрозын төрлүүд

Биеийн доод хэсэгт өвчний байрлал нь түүний төрлийн нэрийг тодорхойлдог. Тиймээс энэ өвчний үндсэн төрлүүд нь хип, өвдөг, шагайны артроз юм. Өвчний мөн чанар, биеийн бүх хэсгүүдийн шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг бөгөөд онцлог нь төрөл бүр нь тодорхой нэртэй байдаг.

Coxarthrosis буюу хип үений артроз нь хип бүсэд нөлөөлдөг. Үүний шалтгаан нь биеийн энэ хэсгийг ашигтай бодисоор хангалтгүй хооллох, цусны эргэлт, мэдрэлийн системийг тасалдуулах явдал юм. Ихэнхдээ насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, суурин амьдралын хэв маягийн үр дүнд гэмтлийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг. Өвдөгний үений артрозыг гонартроз гэж нэрлэдэг. Өвчний орлуулах боломжгүй шинж чанар нь өвдөгний үений гадаргуугийн дотоод бүтцэд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Энэ төрөл нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд болон илүүдэл жинтэй хүмүүст ихэвчлэн үүсдэг. Энэ нь эхний тохиолдолд дааврын өөрчлөлт, хоёрдугаарт хэт их стресс, хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой гэж тайлбарладаг. Өвдөгний үений остеоартрит нь чөлөөтэй хөдлөх чадварт заналхийлдэг, учир нь урьдчилан сэргийлэх, цочмог шинж тэмдгийг арилгахын тулд янз бүрийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.
Шагайны үений бүтцэд нөлөөлдөг доод мөчдийн артрозын өвөрмөц нэр нь остеоартрит юм. Энэ хэсэгт өвчний нутагшуулах нь мөгөөрсний эд, ясны суурь, үе мөчний гадаргуугийн зөөлөн гулсах үйл явцыг зөрчсөний үр дүнд үүсч болно. Энэ тохиолдолд дараагийн хэв гажилт нь бараг үргэлж байдаг бөгөөд энэ нь өвчтэй үений доторх ясны өсөлт дагалддаг.

Диартрозын дотор ямар процесс явагддаг вэ?

Доод мөчдийн артрозын бараг бүх өөрчлөлт нь үе мөчний гүнд тохиолддог. Өвчний хөгжлийн түвшин, мөн чанарын талаархи ойлголттой болохын тулд доод мөчдийн үе мөчний бүтцийн талаархи ерөнхий мэдээллийг товчхон авч үзэхийг санал болгож байна. Анагаах ухаанд булчингийн тогтолцооны энэ хэсгийг диартроз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ясыг холбодог хөдөлгөөнт механизм юм. Диартроз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь мөгөөрс ба холбогч эд, түүнчлэн тусгай тосолгооны шингэн юм. Үе мөчний капсулын ачаар бүх элементүүд хамгаалагдсан байдаг. Доод мөчдийн артрозын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь үе мөчний бүтэц эвдэрсэн үед аажмаар нэмэгддэг.

Өвчний үе шат ба шинж тэмдэг

Доод мөчний артроз нь үе шатнаас үе шат руу шилжих тусам янз бүрийн шинж тэмдгийг олж авдаг бөгөөд энэ хүчин зүйл нь дараагийн эмчилгээ, арга, хэрэгслийг сонгоход ихээхэн нөлөөлдөг.

Хип, шагай, өвдөгний үений артрозын эхний үе шат нь бага зэргийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд аль хэдийн тодорхой таагүй мэдрэмж аажмаар гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бага зэргийн, хүчтэй биш өвдөлт болж хувирдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн биеийн тамирын дасгал эсвэл удаан алхсаны дараа илэрдэг.

Хоёр дахь үе шатны доод мөчдийн артроз нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг ерөнхий шинж тэмдгүүдийн гол нь аливаа хөдөлгөөн хийх үед удаан үргэлжилсэн өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт, "хуурай" шаржигнах шинж тэмдэг юм. Үрэвсэл ихсэх бөгөөд энэ нь улайх, хавдах, хавдах зэрэг гадны шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөдөг. Биеийн аль нэг хэсгийн гүйцэтгэл мэдэгдэхүйц доройтож, энэ нь булчингийн эдийг аажмаар хатингарлахад хүргэдэг.

Гурав дахь үе шат нь өвчний дэвшилтэт хөгжилд нийцдэг. Энэ үед өвчтэй үе мөчний эргэлт буцалтгүй хэв гажилт үүсч, мөгөөрсний эдийг устгах үйл явцыг зогсоох боломжгүй юм. Шинж тэмдгүүд улам дордож, шаржигнах нь тод сонсогдож, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, тэвчихийн аргагүй өвдөлт нь үе мөчний капсул эвдэрч, булчингууд хатингаршилтай тул хөдөлгөөн хэцүү болоход хүргэдэг. Энэ үе шатанд эмчилгээний бүх аргууд үр дүнд хүргэхгүй, цорын ганц гарц бол мэс засал юм.

Яс-булчингийн өвчний анагаах ухааны судалгааны үр дүнгээс харахад хамгийн түгээмэл нь өвдөгний үений артроз юм. Тиймээс, дараа нь өвдөгний үений өвчний эмчилгээний жишээг ашиглан доод мөчдийн артрозыг эмчлэх цогц эмчилгээг авч үзэх болно.

Уламжлалт эмчилгээний арга

Өвдөгний үений артрозын зохион байгуулалттай эмчилгээг уламжлалт анагаах ухааны аргуудыг ашиглан хийж болно: эмийн эмчилгээ, физик эмчилгээ, гарын авлагын процедур, эмчилгээний дасгалууд.

Эмийн эмчилгээ нь өвдөлт, үрэвслийг арилгах, өвдөгний үе, холбогч, мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд чиглэгддэг. Дараах бүлгүүдийг ашигладаг.

• Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг эмүүд, ихэвчлэн стероид бус: Rofica, Lumiracoxib, Ketanov, Diclak-gel, Ibuprofen, Indomethacin;
• Chondroprotectors: Dona, Structrum, Rumalon, Artra;
• Гиалуроны хүчил: Ostenil, Hyalurome, Sinvix;
• Судас өргөсгөгч: Трентал, Димексид, Бишофит.

Доод мөчний артрозыг зохих ёсоор эмчлэх, шинж тэмдгийг бүрэн арилгах зорилгоор эмийг дотоод болон гадаад хэрэглээнд зориулж зааж өгч болно. Ихэнх нь шахмал, нунтаг, гель, тарилга гэх мэт хэд хэдэн хэлбэрээр байдаг тул өвдөгний үений артрозын үе шатаас хамааран шаардлагатай эм, түүний хэлбэрийг сонгож болно.

Физик эмчилгээ нь заавал эмчилгээний аргуудад багтдаг. Олон эерэг үнэлгээ авсан хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг процедурууд нь фонофорез, электрофорез, соронзон эмчилгээ, тусгай халуун ус, шавар эмчилгээ, цочролын долгионы эмчилгээ юм.

Артрозыг эмчлэхийн тулд гар аргаар нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт гараараа шахаж, гарын авлагын эмчилгээг ашигладаг. Массаж бол гарын авлагын эмчилгээнээс өөр зүйл биш юм. Энэ нь бие махбодийг дараагийн дасгалуудад бэлдэж, цусны эргэлт, мэдрэлийн системийг идэвхжүүлдэг тул ихээхэн ашиг тусыг авчирдаг. Гэртээ эдгээх дасгал хийдэг олон өвчтөн өөрөө массаж хийж эхэлдэг. Дулаан массаж хийсний дараа диартрозыг хөгжүүлэх, хөдөлгөөнийг сэргээх физик эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Өвдөгний бүсэд эмчилгээний массаж хийх.

Эмчилгээний өөр арга - ардын эмчилгээ

Өвдөгний үений артрозыг эмчлэх уламжлалт бус арга нь уламжлалт анагаах ухааныг бэлтгэх, ашиглахад чиглэгддэг. Олон өвчтөн гэрийн эмчилгээг илүүд үздэг. Зарим жор нь маш их алдартай бөгөөд тоймоос харахад цочмог шинж тэмдгүүдийг уламжлалт эмчилгээний аргуудаас хамаагүй арилгадаг.

Жор No1: Burdock бол өвчнийг эмчлэх маш сайн ургамал юм.

Хэрэглэх хамгийн энгийн арга: burdock навчийг мах бутлуур эсвэл хутгагчаар нунтаглаж, өвдөгний үеийг үүссэн нухашаар бүрж, хальсанд боож, нэмэлт дулаалга хийж, хэдэн цаг байлгана. Өдөр тутмын хэрэглээ нь нэг сарын турш үргэлжилнэ.

Жор No2: Mullein дээр үрэх хандмал.

50 грамм mullein баг цэцэг авч, 100 мл архи, 200 мл архины хольцоор асгаж, арван өдрийн турш харанхуй газар үлдээнэ. Дараа нь хольцыг шүүж, өглөө, оройд нэг удаа доод мөчдийн гэмтсэн хэсгүүдэд түрхээрэй.

Жор No3: Нарс-турпентин банн.

Хэд хэдэн шинэхэн нарсны мөчрүүдийг маш халуун усанд хийж, давирхайн жижиг халбага турпентин, хоёр хоолны халбага зөгийн бал, ванны давс нэмнэ. Үүнийг хийсний дараа та хагас цагийн турш усанд орох боломжтой. Амжилттай эмчлэх, шинж тэмдгийг арилгахын тулд 10-12 процедур шаардлагатай.

Дүгнэлт

Доод мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үе мөчний үрэвсэл үүсэхээс сэргийлж болох өвчин юм. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих олон зарчимтай давхцдаг, тухайлбал:

• Дунд зэргийн идэвхтэй амьдралын хэв маяг;
• Биеийг хатууруулах;
• Зөв, зохистой, эрүүл хооллолт;
• Муу зуршил, бүтээгдэхүүнээс татгалзах.

Артроз нь тахир дутуу болох эсэх нь олон хүмүүсийн сонирхлыг татдаг. Эцсийн эцэст эмгэг нь нийтлэг байдаг бөгөөд тохиолдлын тоо жил бүр тогтмол өсч байна. Артосроз буюу остеоартрит буюу DOA нь дистрофи, доройтлын үр дүнд үе мөчний эвдрэлд орсон үрэвсэлт бус өөрчлөлтүүд юм. Энэ нь 40-өөс дээш насны дэлхийн хүн амын 10-16% -д нөлөөлдөг нь ховор биш юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмгэг нь ихэвчлэн тохиолддог - 60 жилийн дараа өвчин 100% -д тохиолддог.

Хүний хамгийн том үе нь хонго бөгөөд тэдний артрозыг коксартроз гэж нэрлэдэг. Өвдөгний өвчинд нэрвэгдсэн - gonarthrosis. Устгах үйл явц нь үе мөч, яс, шөрмөс зэрэгт нөлөөлдөг. Коксартрозын шалтгаанууд:

• гэмтэл, стресс нэмэгдэх, нас, таргалалт;
• бага насны үе мөчний дисплази, хэрх, гемофили, ясны сийрэгжилт.

Эмгэг судлалын ангилал

Хип үений артрозын зэрэг нь дараах байдалтай байна.

1. Өглөө хөших, өгзөг хорсох, тонгойх үед үе үе үе үе шажигнах, ядрах. Өдрийн туршид бүх зүйл алга болдог - рентген дээр ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зөвхөн үе мөчний доторх шингэний найрлага муудаж байна.
2. 2-р зэргийн коксартроз - мөгөөрсний эд нь сүйрлийн улмаас маш нимгэн болж, мениск нь мөн устаж үгүй ​​болдог. Үе мөчний ирмэгийн дагуу ясны салаа гарч ирдэг. Хамтарсан капсулын үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч, өвдөлт нь аль хэдийн тайван байдалд мэдрэгдэж, булчингууд нь доройтож эхэлдэг.
3. 3-р зэргийн коксартроз - булчин суларч, гипотрофи, доголон, аливаа хөдөлгөөн нь хурц өвдөлт үүсгэдэг. Хип үений DOA-ийн 3-р зэрэгтэй бол агшилт үүсдэг. Анкилоз нь үе мөчний зорилтот хэсэг огцом нарийсч, гуяны хүзүү зузаарснаас болж үе мөчний бүрэн хөдөлгөөнгүй болж болно. Үе мөчний үений үений шингэн үүсэхээ больж, яс нь бие биенээ байнга үрж байдаг.

Сүүлийн 2 үе шатанд коксартрозыг эмчлэх боломжгүй болсон. Тиймээс өвчтөнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг хүлээн авахын тулд VC рүү илгээдэг. Эдгээр тохиолдолд 2-3 хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг ажиллаж байгаа гэж үздэг бөгөөд зөвхөн эхний бүлэг нь тухайн өвчний хувьд ажиллахгүй байна. Өвдөгний үений гонартрозын 3-р зэргийн шинж тэмдэг нь коксартрозтой төстэй байдаг. DOA-ийн үйл явц нь бусад үе мөчүүдэд ч нөлөөлж болох боловч энэ нь коксартроз нь хүнд явцтай байдаг; гурав дахь зэрэг нь хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд эхний удаад нэг жилийн хугацаанд ихэвчлэн тохиолддог.

Хөгжлийн бэрхшээлийг хэзээ олгох боломжтой вэ?

Шалгалтаар үе мөчний хөдөлгөөнд мэдэгдэхүйц хязгаарлалт илэрвэл өвчтөн өдөр тутмын амьдралдаа өөрийгөө халамжлах чадваргүй, хөгжлийн бэрхшээлийг томилдог боловч ихэвчлэн 3-р бүлэг, маш ховор 2. Сүүлд нь бараг хөдөлж чаддаггүй өвчтөнүүдэд өгдөг. өөртөө анхаарал тавьж, өөрийгөө тэжээх чадваргүй. Энэ нь гонартрозын хувьд мөн хамаарна: 3-р зэргийн өвдөгний үений артрозын хөгжлийн бэрхшээлийг ижил шалгуурын дагуу өгдөг бөгөөд энэ нь жилийн 3-р бүлэг юм. Тэгээд сунгахын тулд хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд баталгаажуулах ёстой.

Жилийн дотор өвчтөн эндопростетик мэс засал хийлгэж, үе мөчний нөхцөл байдлыг сэргээж, сайжруулж, дараа нь хип үений коксартрозын улмаас тахир дутуу болох нь ихэвчлэн багасч эсвэл бүрмөсөн арилдаг.

Өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садны бүх уур уцаарыг үл харгалзан хамгийн хүнд үе мөчний үрэвсэл байгаа нь тахир дутуу болох үндэслэл болохгүй. Хөшүүн байдал, үе мөчний өвдөлт, шаржигнах нь оношлогооны ач холбогдолтой бөгөөд үүнээс өөр зүйл байхгүй. Өвдөгний үений 2-р зэргийн артрозын үед анхан шатны үзлэгээр хөгжлийн бэрхшээлийг зөвхөн нэг жил, зөвхөн 3-р бүлэгт тодорхойлно.

Амьдралын үйл ажиллагааны хязгаарлалтын шинж тэмдэг илэрвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй болно.

Үүнд рентген болон артроскопоор батлагдсан үе, ясны хэв гажилт орно. DOA-ийн хүнд зэрэг нь ACD-д орох магадлал өндөр байдаг ч тодорхой шууд пропорциональ биш юм.

OZD хэрхэн тодорхойлогддог вэ?

Хэрэв DOA-ийн 1, 2-р зэрэглэлд статик-динамик функцүүдийн (SDF) зөрчил байгаа бол тэдгээр нь ач холбогдолгүй гэж тооцогддоггүй бөгөөд тахир дутуу болох нь тэдгээрээс шалтгаалахгүй. ОХУ-д 3-р зэргийн DOA-тай SDF-ийн зөрчлийг зөвхөн дунд зэрэг гэж үздэг бөгөөд хөгжлийн бэрхшээлийг автоматаар олгодоггүй (хамгийн сайндаа 3-р бүлэгт тооцдог). Өвдөгний үений gonarthrosis-ийн 2-р зэргийн хөгжлийн бэрхшээл нь коксартрозтой ижил шалгууртай байдаг. SDF нь өвчтөний хөдлөх, өөрийгөө арчлах, ажиллах, нийгэмд дасан зохицох чадвар юм.

Статодинамик функцын зэрэг (SDF)

Тэдгээрийн зөвхөн 4 нь байна:

1. SDF-ийн бага зэргийн зөрчил. Алхсан зай - 3-5 км, хурд - 90 алхам/минут, өвдөж байна. Рентген туяа - DOA 1-р үе шат.
2. SDF-ийн дунд зэргийн зөрчил. Үе мөчний агшилт үүсч, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал. Өвчтөн зөвхөн 2 км-ийн зайд доголон, өвдөж алхаж, дараа нь өвдөлт намдаахын тулд амрах болно. Хөл нь 4 см хүртэл богиноссон.Булчингийн хүч 40% бага. Рентген туяа - үе шат 1-2 DOA. Дараа нь үе мөчний өвчин, доголон нь тогтмол, өвчтөн таягтай зөвхөн 1 км алхаж чаддаг, алхах хурд нь 45-50 алхам/минут, агшилт тод, богиноссон 6 см, хоёр хөлний гуяны хэмжээ ялгаатай байна. 4-5 см, хөл дээр 1-2 см, булчингийн хүч 70% -иар буурдаг. Рентген зураг нь DOA 2-р үе шатыг харуулж байна.
3. SDF-ийн илэрхий зөрчил. Нурууны доод хэсэг, хоёр үе мөчний үе мөчний өвдөлт, 7 см ба түүнээс дээш богиноссон, доголон. Хүн суга таяг дээр 25 алхам/минутын хурдтайгаар ердөө 0.5 км алхдаг. Хонго дахь ялгаа нь 6 см-ээс их, хөлний доод хэсэгт - 3 см-ээс дээш булчингууд нь хатингаршилтай, хүч чадал нь 70% -иас дээш байдаг. Рентген туяа - 2-3 градусын DOA. Хөдөлгөөний эмгэг нь декомпенсаци, radicular хам шинж ажиглагддаг.
4. SDF-ийн өөрчлөлтүүд нь чухал ач холбогдолтой: ямар ч хөдөлгөөн хийх боломжгүй юм. Өвчтөн ихэнх цагаа хэвтдэг эсвэл зөвхөн орон сууцны дотор, зөвхөн алхагчтай хөдөлдөг.

ITU-д хэн илгээгдсэн бэ

Эдгээр нь өвчний эхний 3 жилд ясны алдагдлын цацрагийн шинж тэмдэг бүхий DOA-ийн явцтай өвчтөнүүд бөгөөд синовит нь улиралд нэгээс илүү удаа муудаж, DOA-ийн явцыг улам дордуулдаг хавсарсан оноштой өвчтөнүүд юм. DOA-ийн 3-р зэргийн хөгжлийн бэрхшээл нь ихэвчлэн ажиллахаар хязгаарлагддаг, өөрөөр хэлбэл. 3-р бүлэг. Үүнийг хүлээн авахын тулд SDF-ийн зөрчил нь дунд зэрэг, байнгын байх ёстой. OZD нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Өөртөө үйлчлэхийг хязгаарлах 1-р зэрэг. Энэ нь ийм хүн өөрийгөө арчлахад илүү их цаг зарцуулдаг гэсэн үг бөгөөд тэрээр бүх төрлийн хөдөлгөөнийг нэг дор хийх боломжгүй бөгөөд ортопедийн тусламж (таяг, саваа) ашиглан тэдгээрийг хуваадаг.
2. 1-р зэргийн хөдөлгөөн хийх чадвар нь хөдөлгөөнд илүү их цаг зарцуулдаг бөгөөд энэ нь туслах ортопедийн хэрэгсэл (таяг, таяг) ашиглахтай холбоотой юм.
3. 1-р зэргийн чиг баримжаа олгох чадвар - өвчтөн зөвхөн танил нөхцөл байдалд эсвэл туслах техникийн хэрэгслийн тусламжтайгаар чиглүүлдэг.
4. 1-р зэрэгтэй харилцах чадвар - хүлээн авсан мэдээллийг бага, бүрэн бус шингээж авдаг, туслах техникийн хэрэгслийг ашигладаг.
5. Өөрийнхөө зан авирыг хянах чадвар 1-р зэрэг: хүнд хэцүү нөхцөлд хяналт нь хэцүү болдог, өөрийгөө засах нь хэсэгчилсэн байдаг.
6. 1-р зэрэгтэй суралцах чадвар - өмнөх мэргэшил буурч, гүйцэтгэсэн ажлын боломжит хэмжээ багассан боловч хүн ажиллах боломжтой хэвээр байна.

MSEC хийхдээ өвчтөний байдлыг дараахь байдлаар үнэлдэг.

• Косинскаягийн дагуу рентген зураг;
• функциональ оношлогоо;
• SDF-ийн зөрчлийн зэрэглэлээр;
• DOA-ийн явцын хурдаар.

Хэрэв бид Косинскаягийн дагуу DOA зэрэглэлийн талаар ярих юм бол тэдгээрийн 3 нь байна.

1. 1 - бүх зүйл маш бага байдаг: хөдөлгөөнд бараг ямар ч хязгаарлалт байхгүй, үе мөчний зай бага зэрэг нарийссан, остеофитууд нь зөвхөн харагдах үе шатанд байдаг;
2. 2 - үе мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, энэ нь зөвхөн тодорхой чиглэлд ажилладаг. Үе мөчний аливаа хөдөлгөөн нь холоос сонсогдохуйц шаржигнах дууг үүсгэдэг. Үе мөчний завсар нь ердийнхөөс 2-3 дахин нарийссан, ясны салаа томорч, эпифизийн уйланхай үүссэн, булчингууд аль хэдийн дунд зэргийн хатингаршилтай байдаг.
3. 3-р зэргийн DOA - үе мөчний шингэн байхгүй, үе мөчний хатуурал, хэв гажилт илэрдэг. Чулуурах хөдөлгөөн нь зөвхөн 5-7 хүртэл, үе мөчний орон зай хэт ихсэж, анкилоз үүсдэг. Үе мөчний бүх хэсэгт олон салаа байдаг бөгөөд рентген зураг дээр ясны мөгөөрсний хэлтэрхий, уйланхай харагдаж болно. Үе мөчний бүрэн нийлэлтийг анкилоз гэж нэрлэдэг бөгөөд үнэндээ DOA-ийн 4-р зэрэг юм.

Ийм хүмүүст хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг уу? Зарим өвчтнүүдийн дунд 2-р түвшний тахир дутуу гэдэг нь аль хэдийн тахир дутуу гэсэн үг гэсэн итгэл үнэмшил байдаг бөгөөд өмнө нь ч ийм байсан. Онолын хувьд энэ түвшинд хөгжлийн бэрхшээлтэй болох боломжтой, гэхдээ бие даасан хөдөлгөөн байхгүй, өвчтөн жишээлбэл таягтай алхаж байх үед л боломжтой. Гэвч мэс засалчид үе мөч солих тал дээр дэвшихийн хэрээр хөгжлийн бэрхшээлийн асуудлыг өөрөөр харж эхэлсэн. Одоо тахир дутуугийн хоёрдугаар бүлгийг зөвхөн дараахь тохиолдолд олгоно.

• үе мөчний анкилоз (хип, өвдөг, шагай) байдаг;
• дунд зэргийн шинж чанартай бол дор хаяж 2 градусын DOA-ийн SDF-ийн зөрчил;
• богиноссон хөл 7 см ба түүнээс дээш;
• хагалгааны дараа 2 ба түүнээс дээш үе мөчний үе мөчний үйл ажиллагааны аль хэдийн үүссэн эмгэгүүд тогтвортой хэвээр байна, эсвэл мэс заслын дараа гарч ирсэн, тэр ч байтугай хүнд хэмжээгээр.

1-р бүлгийн тахир дутууг зөвхөн тэргэнцэр дээр хөдөлж чаддаг, өөрийгөө арчлах чадваргүй, гадны тусламж үргэлж шаардлагатай байдаг өвчтөнд л олгодог бөгөөд түүний хөгжлийн бэрхшээл бүрэн илэрдэг. Хэрэв коксартрозын 2-р үе шаттай өвчтөнд эндопростетик эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг сайжруулдаг бол эмч нар хөгжлийн бэрхшээлийг бүрэн арилгах боломжтой.

Хөгжлийн бэрхшээл ба үйл явцын зэрэг хоорондын хамаарал

Хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлох үндсэн зарчим нь ЗХХ-ийг зөрчсөн хэвээр байна. Нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний тоо, хавсарсан үе мөчний өвчин байгаа эсэхийг харгалзан үздэг. Хэрэв хагалгааны дараа статик-динамик төлөв байдал сайжрахгүй бол бүлгийг устгах эсвэл илүү хялбар бүлэгт шилжүүлэх эрх хэн ч байхгүй. Практикт харамсалтай нь өвчтөнд SDF-ийг зөрчсөн тохиолдолд түүний зөрчилдөөнийг нотлох нь маш хэцүү байдаг.

Дотор протезийн хагалгааны дараа хөгжлийн бэрхшээлийг автоматаар олгодог уу? Олон хүмүүс үүнд гүнээ итгэлтэй байна. Гэхдээ энэ бол буруу бодол юм. Үүний эсрэгээр, тахир дутуугийн бүлгийг арилгахын тулд эндопротезийг солихыг зөвлөж байна. Логик нь ийм байна: хүн тахир дутуу болохыг хүсч байгаадаа биш, харин эдгэрч, ажилдаа орохын тулд эндопростетик хийхийг зөвшөөрдөг. Тиймээс түүнд энэ талаар тусалж, хөгжлийн бэрхшээлийг нь бүрэн арилгах нь зүйтэй.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн моторын үйл ажиллагааны алдагдал үүсч, өвчтөн OZH-ийн дор унасан тохиолдолд мэс заслын дараа MSEC-ийн дахин үзлэгт хамрагдах чиглэлийг өгдөг. Энэ нь мэс заслын эмчийн ур чадвар дутмаг, эсвэл протез нь чанар муутай болсонтой холбоотой байж магадгүй юм. Бусад олон шалгуурыг өгөөгүй - энэ бол мэргэжилтнүүдийн ажил юм.

Дээрх шалгуурын дагуу хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлох нь нухацтай бөгөөд хүчин чадалтай үйл явц юм. Энэхүү ангилал нь олон улсын шинж чанартай бөгөөд үүнийг 1976 онд Дэлхийн эрүүл мэндийн ассамблей баталсан.

Хамтарсан эмгэг процессууд нь түүний анатомийн аль ч хэсэгт нөлөөлж болно. Энэ нь рентген зураг дээр дараахь рентген шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• рентген үе мөчний орон зай дахь өөрчлөлт;
• үе мөчний төгсгөлийн хавтангийн өөрчлөлт;
• subchondral давхаргын өөрчлөлт;
• үе мөчний төгсгөлийн хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөх;
• ясны үений төгсгөлийн харьцаа өөрчлөгдөх;
• эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүдийн өөрчлөлт.

Эхлэх...

Рентген туяанд хамтарсан орон зай өөрчлөгддөг
Рентген туяаны үений орон зай нь жинхэнэ анатомийн орон зай, мөгөөрсөн жийргэвчид, мениск, үе мөчний шөрмөс зэрэг үений доторх формацууд, илүү их хэмжээгээр үе мөчний мөгөөрсний тусгал юм. Хамтарсан үе бүрт үе мөч нь тодорхой хэлбэр, өргөнтэй байдаг. Ихэвчлэн үе мөчний доторх формацууд дүрслэгддэггүй. Цоорхойн хэлбэр, өргөний өөрчлөлт нь ихэвчлэн мөгөөрс, үе мөчний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг.

Ихэнх тохиолдолд үе мөчний эмгэг процесс нь хүргэдэг хамтарсан зайг нарийсгах , заримдаа бүрмөсөн алга болох хүртэл; Энэ нь бага ажиглагддаг өргөтгөл ; зарим тохиолдолд үе мөчний хөндийд байдаг нэмэлт интра-артикуляр формацууд .

Хамтарсан зайг нарийсгах үе мөчний мөгөөрсийг бүрэн буюу хэсэгчлэн устгахыг илтгэнэ. Нарийссан байж болно дүрэмт хувцасТэгээд тэгш бус. Энэ шинж тэмдэг нь үрэвслийн болон дистрофийн үйл явцын аль алинд нь тохиолддог.

Идээт артриттай бол мөгөөрс маш хурдан бөгөөд ихээхэн хэмжээгээр устдаг. Артриттай үед устгал нь аажмаар, жигд бус явагддаг; Ихэнхдээ процесс нь бурса эсвэл шөрмөсний бэхэлгээний цэгүүдээс эхэлдэг бөгөөд эхлээд жижиг цистүүд, дараа нь жижиг захын гэмтэл үүсдэг. Сүрьеэгийн үе мөчний үрэвслийн үед үе мөчний орон зайд өөрчлөлт орохоос өмнө ясны өөрчлөлт (анхдагч ясны үрэвсэл); Хэрэв энэ нь остеомиелитын үр дагавар бол цэвэршилттэй артриттай ижил зүйл тохиолдож болно.

Артрозын үед мөгөөрсийг устгах нь түүний дистрофигийн үр дүнд үүсдэг. Уг процесс нь аажмаар явагддаг бөгөөд мөгөөрсний ачааллаас хамааран сүүлийнх нь ихээхэн хэмжээгээр эсвэл орон нутгийн хэмжээнд устдаг.

Цагаан будаа. 2.Баруун мөрний үений деформацийн артроз. Рентген туяаны үений орон зай бүхэлдээ жигд нарийссан, төгсгөлийн хавтангууд нягтардаг, доод давхаргын остеосклероз, захын хэсгүүдэд ясны ургалт үүсдэг.

Рентген туяаны үений орон зайг өргөжүүлэх Энэ нь ховор тохиолддог шинж тэмдэг бөгөөд мөгөөрсний хэмжээ ихсэх, эсвэл үе мөчний төгсгөлүүд тэлэх, эсвэл идээт эвдрэл, остеолизийн үед үе мөчний мөгөөрс, ясыг нэгэн зэрэг устгаснаас үүдэн анатомийн үений орон зай нэмэгдсэний үр дүн байж болно.

Үений мөгөөрсний хэмжээ ихсэх нь остеохондропати, заримдаа хүүхдүүдэд ревматоид артриттай байдаг. Остеохондропати дахь үе мөчний орон зайн цаашдын тэлэлт нь импрессийн хугарал, үе мөчний толгойн тэгшитгэлийн үр дүнд үүсдэг, i.e. анатомийн хамтарсан орон зайн тэлэлт байдаг.

Чөлөөт шингэн хуримтлагдаж, шөрмөс, үе мөчний капсул гэмтсэний үр дүнд үе мөчний жинхэнэ орон зай ихсэх нь маш ховор тохиолддог.

Үе мөчний мөгөөрсийг устгадаг үрэвсэлт үйл явц нь яс руу шилжиж, дараа нь түүнийг устгах үед үе мөчний орон зайн орон нутгийн тэлэлттэй холбоотой формацууд үүсдэг (1-р зургийг үз).

Үе мөчний төгсгөлийн остеолизийн үр дүнд үе мөчний эмгэгийн үед тэдгээрийн хоорондох зай мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боловч энэ тохиолдолд үе мөчний орон зайг тэлэх талаар ярих нь зөв биш юм. үнэндээ огт байхгүй.

Үений доторх нэмэлт формацууд , хэрэв тэдгээр нь чөлөөтэй байрладаг бол ихэвчлэн үе мөчний хулгана гэж нэрлэдэг. Тэд хамгийн олон янзын гарал үүсэлтэй. Энэ нь гэмтлийн үр дүнд үүссэн үе мөчний гадаргуугийн жижиг хэсэг байж болно. Үе мөчний эмгэгийн үед үе мөчний хөндийд сул бие үүсэх замаар үе мөчний эмгэгийн хугарал үүсч болно.

Үе мөчний хулгана нь хязгаарлагдмал асептик остеонекроз (Koenig-ийн өвчин) үүсэх боломжтой.

Деформацитай остеоартритын үед үхжилтэй мөгөөрсний хэсэг нь үе мөчний хөндийд урагдаж, дараа нь шохойждог; бага тохиолдолд үений доторх остеофит тасарч болно.

Үе мөчний хондроматозын үед үе мөчний мембранд янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй мөгөөрсний биетүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь аажмаар шохойждог. Тэдний зарим нь капсултай холбоо тасарч, үе мөчний доторх эрхтнүүд болж хувирдаг.

Үе мөчний үрэвсэл (идээт эсвэл сүрьеэ) үед секвестрүүдийг үе мөчний хөндийд оруулахаас татгалзаж болно (1-р зургийг үз).

Рентген зураг дээр үе мөчний доторх чөлөөт биетүүдээс (хулганаас) гадна шохойжсон анатомийн формацийн сүүдэр харагдаж болно. Эдгээр нь мөр, ташааны үений мөгөөрсний уруул, мениск, үе мөчний доторх шөрмөс, өвдөгний үений өөхний атираа (Хоффагийн өвчинтэй) байж болно.

Үений төгсгөлийн хавтангийн өөрчлөлт

Үе мөчний төгсгөлийн хавтангууд хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн дамждаг сүйрэлартрит (1-р зургийг үз) эсвэл хавдар; улмаас сүйрсэн остеолизүе мөчний эмгэг (4-р зургийг үз).

Заримдаа үе мөчний үр дагавар (идээт, заг хүйтэн, сүрьеэ, ревматоид) үүсдэг. ясны анкилоз (хэсэгчилсэнэсвэл дүүрэн) ясны дам нуруу нэг яснаас нөгөөд шилжсэнийг тэмдэглэсэн нийлсэн газарт үе мөчний орон зай, төгсгөлийн хавтан алга болох үед. Анкилозоос ялгаатай нь үе мөчний төрөлхийн дутагдал гэж нэрлэдэг нэгдэл .

Деформацийн артроз, төгсгөлийн хавтангууд склероз болох, өтгөрүүлэх; тэдгээрийн захын хэсгүүдэд гарч ирж болно ясны өсөлт - остеофитууд(2 ба 9-р зургийг үз).

Subchondral давхаргын өөрчлөлт

Бүс нутгийн ясны сийрэгжилт (үе мөчний үрэвсэлтэй, 1-р зургийг үз) эсвэл артроз (2-р зургийг үз) болон архаг артрит бүхий остеосклероз нь эпифизийн доорхи давхаргад үүсч болно. Үе мөчний үрэвсэлтэй үед устгалын голомтууд үүсдэг, заримдаа секвестр (1-р зургийг үз), артрозтой - цистийн бүтцийн өөрчлөлтийн голомтууд (10-р зургийг үз).