Уушигны сүрьеэ ба түүний шинж тэмдэг. Уушигны сүрьеэ өвчнийг ардын аргаар эмчлэх

Өвчний илрэл нь олон тооны хүчин зүйлээс хамаардаг. Уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь өвчнийг чадварлаг ашигладаг олон масктай байдаг бөгөөд үүнийг тодорхойлохын тулд танд чадварлаг мэргэжилтэн хэрэгтэй. Бодит байдал дээр сүрьеэ нь маш олон шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь маш олон янз байдаг бөгөөд ихэвчлэн бусад өвчинтэй адил байдаг.

уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Нэгдүгээрт, өвчтөнд халдварт үйл явцын нутагшуулалтыг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнээс үзэхэд янз бүрийн сүрьеэ нь өөр өөр шинж тэмдэгтэй байдаг (жишээлбэл, ясны сүрьеэ, уушигны сүрьеэ). Амьсгалын замын сүрьеэ нь олон шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд энэ нь халдварт үйл явцын үйл ажиллагаанаас өвчний төрлийг тодорхойлох шаардлагатай гэсэн үг юм. Дүрмээр бол шинж тэмдгүүд нь сүрьеэтэй өвчтөний бие махбодийн хувь хүн эсвэл насжилттай холбоотой шинж чанараар тодорхойлогддог. Эдгээр нь халдварт өвчний хэлбэр, хэлбэрийг тодорхойлох, бие махбодийн халдварт өртөмтгий байдлыг тодорхойлох, өвчний оношийг илүү нарийвчлалтай тогтоох, урьдчилан таамаглахад ашиглаж болно.

Хүүхдэд уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд ядаргаа нэмэгдэж, гүйцэтгэл буурч, сул дорой байдал, ялангуяа өглөөний цагаар гомдоллодог. Хүүхдүүд эхэлдэг:

Хичээлээсээ хоцрох;

Хоолны дуршил буурах;

Унтахад хүндрэлтэй байна.

Халдвар нь бие махбодид тархах үед өвчтөний нөхцөл байдал ихэвчлэн маш хүнд байдаг.

Уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг болох температур

37-38 хэмийн температурын өсөлт нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг. Сүрьеэгийн өвөрмөц шинж тэмдэг нь шөнө ойртох үед температурын өсөлт, өвчтөн жихүүдэс хүрч, идэвхтэй хөлрөх явдал юм. Энэ нь сүрьеэ болон бусад өвчний температурын гол ялгаа юм.

Ханиалга нь уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг юм

Уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдэг нь ханиалга юм. Өвчний эхэн үед энэ нь хуурай, зөвхөн шөнө, өглөө нь улам дорддог. Өвчин цааш ахих тусам их хэмжээний цэр ялгаруулж чийгтэй болдог. Гурван долоо хоногоос дээш хугацаанд ийм ханиалга байгаа нь сүрьеэтэй байж болзошгүйг илтгэнэ.

Уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг болох hemoptysis

Хэрэв ханиалгах үед цэрний хамт шинэ цус ялгардаг бол энэ нь нэвчдэстэй сүрьеэ болон өвчний бусад дэд хэв шинжийн шинж тэмдэг юм.

Уушигны гаднах сүрьеэгийн шинж тэмдэг

Сүрьеэ нь зөвхөн уушгинд төдийгүй бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд тус бүр нь өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг. Сүрьеэгийн эрхтнүүдийн халдварыг илрүүлэхийн тулд ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бүх өвчнийг хасах шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь сүрьеэ өвчнийг оношлоход тулгардаг гол бэрхшээл юм.

Нэгдүгээрт, шинж тэмдгүүд нь өвчтөний бие дэх халдварт үйл явцын байршлаар тодорхойлогддог. Эцсийн эцэст уушигны сүрьеэ, арьсны сүрьеэ нь өвчний нутагшуулалт, явцын хувьд ялгаатай байх болно. Гэхдээ нэг организм дотор ч гэсэн нэг төрлийн сүрьеэ янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болно. Эдгээр тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг нь өвчний хөгжил, ерөнхийдөө халдварт үйл явцын түрэмгий байдлаас хамаардаг.

Өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлоход өвчтөний биеийн нас, бие даасан шинж чанар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (тэдгээрийг үндсэн хууль гэж нэрлэдэг). Эдгээр шинж чанарууд нь хүний ​​биеийн халдварт өртөмтгий байдлыг тодорхойлдог. Эдгээр нь халдварт үйл явцын төрөл, хөгжлийн хурд, мэдээжийн хэрэг түүний эмчилгээ, түүнчлэн өвчний урьдчилсан таамаглалд ихээхэн нөлөөлдөг.

Насанд хүрэгчдийн уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдэг

Уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдгүүдийг онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна.

Ханиалга нь уушигны сүрьеэгийн аливаа хэлбэрийн байнгын хамтрагч юм. Өвчний эхний шатанд хуурай, байнгын шинжтэй, шөнө, өглөө нь улам дорддог. Хэрэв өвчин үргэлжилсээр байвал ханиалга нь нойтон болж, цэрний ялгаралт дагалддаг.

Цус алдалт нь сүрьеэгийн тодорхой шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Ихэвчлэн нэвчдэст сүрьеэгийн үед илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн цэрний хамт бага хэмжээний шинэ цусаар ханиалгадаг. Ирээдүйд энэ нь уушигны цус алдалт ("хоолойд цус") хүргэж болзошгүй - энэ нь маш ноцтой бөгөөд аюултай нөхцөл бөгөөд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Эдгээр хоёр тод шинж тэмдэг удаан хугацаанд илрэх нь танд эмч, флюорографийн газар очиж үзэх шалтгаан болдог. Та үүнийг хойшлуулах ёсгүй, үр дагавар нь гунигтай байж болно.

Уушигны сүрьеэгийн эмчилгээ

Хэрэв сүрьеэ өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой бол амархан эмчилдэг боловч халдвар нь биед удаан байх тусам түүнийг даван туулахад хэцүү байх болно, цаг хугацааны явцад эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлдэг. Сүрьеэгийн анхдагч шинж тэмдгүүд нь хүний ​​биед хангалттай тооны микобактер (энэ өвчний үүсгэгч бодис) хуримтлагдаж, улмаар бие махбодид гэмтэл учруулж эхэлдэг. Сүрьеэ бол маш нууцлаг өвчин юм. Харамсалтай нь, бие махбодид хор хөнөөл учруулсаны дараа л хүн өвчний анхны шинж тэмдгийг мэдэрч чадна.

Тодорхой мөчөөс эхлэн хүний ​​дархлааны систем сүрьеэгийн халдварын эсрэг илүү идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд өвчний илэрхий шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь алдахад хэцүү байх болно. Халдвар үүсгэгч бие махбодид орж ирснээс хойш анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх хүртэл маш их цаг хугацаа өнгөрдөг тул энэ өвчин нь маш аюултай юм. Мөн эрт үе шатанд тодорхойлоход маш хэцүү байдаг.

Уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгүүдийн хөгжил

Сүрьеэгийн анхдагч шинж тэмдгүүд нь нэмэгдэж буй дарааллаар илэрхийлэгддэг. Эхлээд тэд бараг үл үзэгдэх бөгөөд хүнд таагүй байдал үүсгэдэггүй боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэдгээрийг анзаарахгүй байх нь улам бүр хэцүү болдог. Цэртэй байнгын ханиалга эсвэл хуурай, хатуу ханиалга (гурван долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг), жин огцом буурч, хоолны дуршил буурч, улмаар цус алдалт үүсдэг. Эдгээр түгшүүрийн хонх нь эмчид очих тодорхой дохио юм.

Уушигны сүрьеэгийн түрэмгий хэлбэрийн шинж тэмдэг

Заримдаа сүрьеэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь маш тодорхой илэрхийлэгддэг.

Өвчтөнүүд биеийн температур 38-39 ° C хүртэл нэмэгддэг;

Тэд шөнийн цагаар хөлрөхөөс болж зовдог;

Тогтмол хуурай ханиалга байдаг;

Мөр болон өвчүүний ясны доор өвддөг.

Нүүр цайвар өнгөтэй, биеийн ерөнхий байдал буурч, ходоодны хямрал, үе мөчний өвдөлт ажиглагдаж байна.

Сүрьеэгийн шинж тэмдэггүй хэлбэрийг тодорхойлохын тулд заавал флюрографийн шинжилгээ хийдэг.

Насанд хүрэгчдийн уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь олон хүмүүст санаа зовдог нэлээд чухал сэдэв юм. Энэ ноцтой өвчин үхэлд хүргэж болзошгүй тул энэ өвчин хэрхэн илэрдэгийг мэдэх хэрэгтэй.

Өвчний тодорхойлолт

Олон хүмүүс уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг сэжиглэмэгц тэр даруй мэдээлэл хайж эхэлдэг бөгөөд энэ талаархи бүх мэдлэгийг олж авахыг хичээдэг.

Уушигны сүрьеэ нь хүний ​​биед тусгай микобактер нэвчсэний улмаас илэрдэг аюултай өвчин бөгөөд уушгины хүнд голомтот үрэвсэл, бие махбодийн өвөрмөц хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Хамгийн гол нь агаарын дусал юм.

Чухал. Энэ өвчин нь ихэвчлэн дархлаа султай хүмүүс, хүүхэд, эмэгтэйчүүд, өндөр настнуудад нөлөөлдөг. Нийгмийн доод давхарга үүнд илүү өртөмтгий байдаг гэсэн үзэл бодол байдаг бөгөөд үүнийг эрүүл ахуйн амьдралын түвшин муу, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ хангалтгүй байгаатай холбон тайлбарлаж байна. Өнөө үед ангийн өрөөсгөл үзэл энэ өвчнөөр арилж, нийгмийн бүх давхаргад халдварлах боломжтой.

Өвчний эх үүсвэр

Уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг авч үзэхээсээ өмнө энэ өвчний шалтгааныг ойлгох шаардлагатай.

Кохын савааны томруулсан зураг

Бие махбодид Кохын нян нэвтэрснээс болж хүний ​​гэмтэл үүсдэг. Энэхүү хортой бичил биет нь өвчтэй хүнтэй харьцах үед амьсгалын замаар нэвтэрдэг. Халдвар нь халдвартай хүнээс ялгарах цэр, эсвэл ижил гэр ахуйн эд зүйлсийг хэрэглэснээс болж халдвар авдаг.

Хэрэв төрсөн эмэгтэйд уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрч, батлагдсан бол нярай хүүхэд аль хэдийн халдвар авсан байж магадгүй юм. Энэ нь умайн дотор халдвар гарч, өвчин эхээс урагт дамжсан гэсэн үг юм.

Насанд хүрэгчдэд уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг юу вэ гэсэн асуултанд хариулахын тулд энэ өвчин ямар хэлбэрээр илэрч болохыг ойлгож, тэдний хөгжлийн онцлогийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Өвчний ангилал ба ангилал

Өвчний хоёр үндсэн хэлбэр байдаг:

1. Нээлттэй - өвчтэй хүн нь сүрьеэ үүсгэдэг микробын тээгч, халдварын эх үүсвэр болдог.
2. Хаалттай - бусад хүмүүстэй холбоо тогтоох нь өвчний халдвар дамжихад хүргэдэггүй.

Уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгүүд нь өвчний хоёр хэлбэрийн хувьд ижил хэвээр байна.

Мөн анх удаа өвдсөн эсэхээс хамаарч анхдагч болон хоёрдогч сүрьеэ гэж хуваагддаг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүний ​​дархлаа буурч, анх удаа үлдсэн микробууд идэвхжиж, уушгины сүрьеэ болон насанд хүрэгчдийн шинж тэмдгүүд нь арай өөрөөр үүсэх үед дахин өвчин үүсч болно.

Өвчний анхны шинж тэмдэг

Эхлээд Кохын саваа амьсгалын эрхтнүүдэд орохдоо тунгалгийн булчирхайд төвлөрч, хэдэн жилийн турш өөрийгөө илэрхийлэхгүй байж болно. Хожим нь өвчин хөгжихийн хэрээр уушигны сүрьеэ хэрхэн илэрдэг талаар мэдээлэл өгөхгүй бол өвчин нь улам хүндэрдэг. Энэ нь чанар муутай хоол хүнс, дархлаа сулрах, бие махбодийн ерөнхий сулрал, стресс, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй амьдралын нөхцөл байдалд нөлөөлж болно.

Биеийн хэд хэдэн тодорхой илрэлүүд байдаг бөгөөд ингэснээр та өвчнийг таньж болно. Уушигны сүрьеэ хаанаас эхэлдэг, ямар шинж тэмдэг, анхны шинж тэмдгүүд илэрч байгааг ойлгохын тулд бүгдийг дарааллаар нь авч үзье.

Эхний, магадгүй хамгийн тод биш дохио нь сүрьеэгийн микобактер идэвхжсэний дараа шууд гарч ирдэг, тухайлбал:

• Гүйцэтгэл буурсан;
• байнгын сул дорой байдал, ядрах;
• шөнийн цагаар мэдэгдэхүйц хөлрөх;
• температурын удаан хугацааны өсөлт, ялангуяа оройн цагаар;
• хоолны дуршил буурсан.

Өвчний гол шинж тэмдэг

Өвчин ахих тусам уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдгүүдийг илүү тодорхой оношлох боломжтой бөгөөд үүнд:

• Толгой ба цээжний хэсэгт өвдөлт;
• тогтмол өндөр, 38 хэмээс хэтрэхгүй;
• мэдэгдэхүйц жин хасах;
• ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгал давчдах;
• сэтгэлийн огцом өөрчлөлт, цочромтгой байдал.

Температур нь нэлээд удаан хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд ойролцоогоор 37-38 градусын хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ утга шөнө ойртох тусам нэмэгддэг. Биеийн температур нэмэгдэхийн хэрээр хүний ​​бие илүү их хөлс ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ дохио нь өвчний халдварыг илтгэнэ.

Уушигны сүрьеэгийн гол шинж тэмдэг нь ханиалга юм. Энэ нь тодорхой өвчинд хэрхэн илэрдэгийг мэдэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр шаардлагатай бол ханиалгын өөр хэлбэрээс, жишээлбэл, амьсгалын замын цочмог өвчнөөс ялгах боломжтой болно.

Эдгээр онцлог шинж чанарууд нь:

1. Нойтон цэр ялгарах.
2. Ханиалга нэлээд удаан үргэлжилдэг.
3. Хуурай ханиалга.

Эхэндээ, ханиалга нь хуурай бөгөөд ихэвчлэн өглөө, шөнийн цагаар улам дорддог бол өвчтөн энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог бол ханиалга нь цэрний харагдах байдал нь илүү төвөгтэй болж, нэг сараас дээш хугацаагаар үргэлжилж болно.

Өвчний дараагийн шатанд цус нь цэрний хамт ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь тохиолддог. Энэ бол сүрьеэгийн хамгийн тод шинж тэмдэг бөгөөд хэрэв гарч ирвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Цус алдалт нь цээжинд хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд уушигны цус алдалт үүсгэдэг.

Анхаар. Ихэнхдээ шинж тэмдгүүдийн бүх жагсаалт нэг дор гарч ирдэггүй бөгөөд удахгүй болох аймшигт өвчний хэдхэн шинж тэмдгийг л таних боломжтой. Эмнэлгийн тусламжийг цаг алдалгүй авахын тулд эрүүл мэндээ хянаж, боломжтой бол уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь зүйтэй.

Эдгээр бүх хүчин зүйлсийн хөгжил аажмаар явагддаг бөгөөд хүн бүр анзаардаггүй бөгөөд ердийн амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлсээр байна. Та биеийнхээ эрүүл мэндийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь дор хаяж нэг шинж тэмдэг гурван долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл энэ нь үзлэгт хамрагдах шалтгаан болдог.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгүүдийн ялгааг анхаарч үзэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь өвчнийг илүү сайн оношлоход тусална.

Хүүхдэд энэ өвчнийг хэрхэн хянах вэ

Уушигны сүрьеэ ба хүүхдийн шинж тэмдгүүдийн хоорондох ялгаа нь хүүхдийн өвчний үед дээр дурдсан бүх өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд илүү тодорхой тохиолддог бөгөөд үе шат бүр нь өвчний бие даасан шинж тэмдгээр дамждаг.

Хүүхэд дараахь зүйлийг гомдоллож байвал анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

1. Муу унтаж, шөнө сэрдэг;
2. идэхийг хүсдэггүй, өөрөөр хэлбэл. бүх хоолны дуршил буурах;
3. хичээлийн гүйцэтгэл огцом муудсан;
4. ихэвчлэн ханиалгадаг.

Харагдах гадаад шинж тэмдгүүд:

• Цайвар арьс;
• шалтгаангүй муу сэтгэлийн байдал;
• бие махбодийн үйл ажиллагаа буурсан;
• Жин хасах;
• цээжний хөндийн хөндий ба амьсгалахад мэдэгдэхүйц хүндрэлтэй байдаг.

Хүүхдийн дархлаа бүрэн төлөвшөөгүй тул жижиг бие нь сүрьеэгийн халдварыг дарах нь тийм ч хялбар биш юм. Энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй - бүх дотор талын халдвар. Халдвар нь бие махбодид тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн бүх өвчинд илүү анхааралтай хандах шаардлагатай.

Хүүхэд, өсвөр насныхны өвчнийг хянахын тулд эмч нар гарт тусгай тарилга хийх замаар Mantoux урвалыг тогтмол шалгадаг.

Өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв хүн халдвар авсан өвчтөнтэй харьцах өндөр магадлалтай бол энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Хэрэв та хүн ихтэй газар, жишээлбэл, метронд байнга байх юм бол сүрьеэгийн эмгэг төрүүлэгчийг барьж авах боломжтой. Энэ нь өвчний гол шинж тэмдгийг хурдан таних чадвартай байх шаардлагатай.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд тодорхойлох шаардлагатай. Бие дэхь өвчний бүрэн илрэлийг хүлээх ёсгүй, эхний дохио нь эмнэлэгт хандахад хангалттай байх болно.

Уушигны сүрьеэ, түүний эмчилгээний талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд та фтизиатр эсвэл гэр бүлийн эмчилгээний эмчтэй шууд холбоо барьж, анхны зөвлөмжийг өгөх боломжтой.

Өвчинг тодорхойлохын тулд оношийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг.

1. Мэдээллийн цуглуулга - гомдол, ерөнхий анамнез (эмнэлгийн түүх).
2. Эмч өвчтөний биеийн гаднах үзлэг.
3. Уушигны өөрчлөлтийг илрүүлэх цээжний рентген зураг.
4. Mantoux тест хийж байна.
5. Өвчинг илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд өвчний хөгжлийн одоогийн үе, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран биопси хийдэг.

Эмчилгээ нь тусгай тусламжтайгаар хийгддэг. Хэцүү тохиолдолд мэс засал нь халдвар авсан эрхтэний хэсгийг арилгахад ашиглагддаг.

Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах нь нөхөн сэргэлтийг дэмждэг тул хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хийдэг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд вакцинжуулалтыг хийдэг. Энэ нь төрсөн цагаасаа эхэлж өсвөр насанд хүртэл үргэлжилдэг.

Уушигны сүрьеэ ба түүний шинж тэмдгүүд танд төвөг учруулахгүй байхын тулд та хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Халдвартай өвчтөнтэй холбоо барьж болохгүй.
• Байнга, жилд ядаж нэг удаа дамждаг.
• Эрүүл мэндэд тустай бүх чухал найрлага, витамин, эрдэс бодисыг агуулсан.

Эдгээр хэдэн зүйлийг баримталснаар та бие махбоддоо тусалж, энэхүү аюултай өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах боломжтой.

Гарчиг

Уушигны сүрьеэ гэх мэт өвчний талаар хүн бүр сонссон. Насанд хүрэгчид энэ эмгэгээс ихэвчлэн өвддөг. Сүрьеэгийн халдвар дэлхий даяар өргөн тархсан. Энэ өвчний тархалтыг сая сая хүн гэж үздэг. Манай улсын хувьд сүүлийн үед эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдийн өвчлөл бага зэрэг буурсан. Эрэгтэйчүүдийн өвчлөлийн түвшин ижил түвшинд хэвээр байна. Энэ нь ялангуяа өндөр настай эрчүүдэд үнэн юм. 2 тэрбум орчим хүн сүрьеэгийн халдвар авсан байна. Тэдний ихэнх нь дархлааны тогтолцооны идэвхтэй үйл ажиллагааны улмаас өвддөггүй. Биеийн эсэргүүцэл буурснаар эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​(микобактери) идэвхжиж, өвчин үүсэх боломжтой.

Эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанар

Уушигны сүрьеэ нь Mycobacterium tuberculosis-ийн улмаас үүсдэг. Эдгээр нь саваа хэлбэртэй жижиг бактери юм. Эдгээр бичил биетүүд дараахь шинж чанартай байдаг.

• хүчилд тэсвэртэй;
• хүний ​​биед болон гадаад орчинд (хөрс, ус) аль алинд нь амьдрах;
• прокариотууд;
• муруй саваа шиг харагдах;
• идэвхтэй хөдөлгөөн хийх чадваргүй;
• спор, капсул үүсгэхгүй байх;
• зузаан хамгаалалтын бүрхүүлтэй байх;
• аажмаар нөхөн үржих.

Микобактерийн хэмжээ 1-10 микрон байна. Тэдний өсөлт, нөхөн үржихүйн хамгийн таатай температур нь 37-аас 42º-ийн температур юм. Микобактери маш удаан үрждэг. Энэ нь уушигны сүрьеэ удаан хөгжиж, удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байж болохыг тайлбарлаж байна. Сүрьеэгийн үүсгэгч бодисууд хүний ​​биеэс гадуур хэдэн долоо хоног, сараар амьдардаг. Микобактери нь хлор агуулсан ариутгалын бодисуудад маш тэсвэртэй байдаг. Сүүлийнх нь 5 цагийн дотор бактерийг устгадаг. Микобактери нарны шууд тусгал, буцалгахад мэдрэмтгий байдаг.

Агуулга руу буцах

Уушигны сүрьеэгийн онцлог

Уушигны сүрьеэ нь микобактерийн сүрьеэгийн улмаас үүсдэг халдварт өвчин юм. Энэ өвчин хэдэн зууны туршид мэдэгдэж байсан. Сүрьеэгийн 2 хэлбэр байдаг: уушигны гаднах ба уушигны. Уушигны сүрьеэ нь эргээд дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

• анхдагч сүрьеэгийн цогцолбор;
• цээжний доторх тунгалгийн булчирхайн сүрьеэ;
• тархсан;
• фокус;
• нэвчилт;
• агуй;
• сүрьеэ;
• фиброз-каверноз;
• нэгтгэсэн;
• элэгний хатууралтай.

Мөн гялтангийн болон амьсгалын замын бусад эрхтнүүдийн сүрьеэгийн гэмтэл (гуурсан хоолой, гуурсан хоолой) байдаг.

Хэрэв хүн анх удаа микобактертай холбоо тогтоовол өвчний энэ хэлбэрийг анхдагч гэж нэрлэдэг. Давтан халдвар авсан тохиолдолд хоёрдогч сүрьеэ үүсдэг. Өвчний анхдагч хэлбэр нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин өөрөө алга болж, хүндрэл үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч эдгэрсний дараа ч халдварын жижиг голомтууд нь биед үлдэж, улмаар таатай нөхцөлд (дархлаа буурах) дахин давтагдах өвчин үүсгэдэг. Ийм голомтыг чулуужих гэж нэрлэдэг.

Агуулга руу буцах

Этиологийн хүчин зүйлүүд

Уушигны сүрьеэгийн шалтгаан юу вэ? Гол өдөөгч хүчин зүйл бол биеийн эсэргүүцлийг бууруулах явдал юм. Энэ нь дараах нөхцөлд тохиолдож болно.

• хэрэв хүн хүнд соматик өвчтэй бол;
• ХДХВ-ийн халдварын хувьд;
• чихрийн шижин өвчний хувьд;
• архаг архидалт;
• бие нь ядарсан үед.

Сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн залуу эсвэл насанд хүрсэн (20-40 нас) илэрдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн их өвчлөл 25-35 насны хооронд тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хүний ​​төрлийн микобактерийн улмаас үүсдэг. Саяхныг хүртэл хөдөөгийн оршин суугчид ихэвчлэн өөдрөг төрхтэй байсан. Энэ тохиолдолд халдвар нь өвчтэй малын мах, сүүг хэрэглэснээр ялгадас-амаар дамжих механизмаар дамждаг. Өнөөдөр халдварын энэ механизм нь тийм ч чухал биш юм.

Цэргийн сүрьеэ эсвэл бусад нь өвчтэй хүнтэй шууд харьцах замаар үүсч болно. Сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр бүхий өвчтөнүүд эпидемиологийн хамгийн чухал ач холбогдолтой байдаг. Ярьж, ханиалгах үед цэрний хамт микобактер ялгардаг. Бактерийн ихэнх нь суурьшиж, зарим нь хүрээлэн буй агаарт хэсэг хугацаанд түдгэлздэг. Сүрьеэгийн сэжиг нь өвчтөнтэй нэг орон сууцанд амьдардаг хүмүүст ихэвчлэн үүсдэг. Ийм нөхцөлд ижил аяга таваг, цагаан хэрэглэл, алчуур, шүдний сойз хэрэглэх үед халдвар үүсч болно. Энэ бол хавьтлын болон ахуйн халдварын зам юм. Хүүхдэд уушигны сүрьеэгийн илрэл нь жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед халдварын улмаас үүсдэг.

Агуулга руу буцах

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Уушигны бүх өвчин өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн оролцоогүйгээр үүсдэггүй. Уушигны сүрьеэгийн хөгжлийг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүд нь:

• тамхи татах;
• хоол тэжээлийн дутагдал (витамин, амьтны уураг дутагдалтай);
• бие махбодийн ядаргаа;
• мэдрэлийн хэт ачаалал (стресс);
• мансууруулах бодис хэрэглэх;
• мансууруулах бодис хэрэглэх;
• гипотерми;
• байнга вируст ба бактерийн халдвар;
• хорих ангид ял эдлэх;
• багуудын хэт ачаалал;
• агааржуулалт хангалтгүй өрөөнд байх.

Микобактерид өртөх үед нэг хүн өвдөж, нөгөө нь өвддөггүй. Энэ нь дархлааны тогтолцооны төлөв байдал, бактерийн тооноос хамаарна. Одоогийн байдлаар сүрьеэгийн эсрэг тогтмол вакцинжуулалтын ачаар идэвхтэй хиймэл дархлаа зохих түвшинд хадгалагдаж байна. Вакцинжуулалт нь хүүхэд төрсний дараа шууд эхэлдэг. Дахин вакцинжуулалтыг 6-7 насандаа хийдэг. Цусыг тогтмол цэвэршүүлэх (гемодиализ) шаардлагатай хүмүүс, хорт хавдар, бөөр, зүрхний өвчтэй хүмүүс өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.

Агуулга руу буцах

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Сүрьеэгийн халдварын шинж тэмдэг олон байдаг. Өвчний гол илрэлүүд нь:

• ханиалгах;
• цус алдалт;
• сул тал;
• өвчин эмгэг;
• шөнийн цагаар хүчтэй хөлрөх;
• температурын бага зэрэг өсөлт;
• Жин хасах;
• хоолны дуршилгүй болох;
• лимфийн зангилаа хавдсан;
• амьсгал давчдах;
• Цээжний өвдөлт.

Уушигны сүрьеэгийн инкубацийн хугацаа дунджаар 1-3 сар байна. Халдвар авсан цагаас эхлээд анхны шинж тэмдгүүд илрэх хүртэл хэдэн жил үргэлжилдэг. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөнүүд ядарч сульдах, сулрах, цайвар арьс, биеийн температур 37.5 градус хүртэл нэмэгдэх (38 хүртэл бага), хөлрөх зэрэг гомдоллож болно. Архаг сүрьеэ нь үргэлж ханиалга дагалддаг.

Ханиалга нь ихэвчлэн үр дүнтэй, пароксизм юм. Энэ нь ихэвчлэн хуурай байдаг. Ханиалгын эрч хүчийг өвчний хэлбэрээр тодорхойлно. Ханиалга ихсэх нь шөнө, өглөө нь ажиглагддаг. Ханиалгах үед гардаг цэр нь ихэвчлэн салст бүрхэвчтэй байдаг. Их хэмжээний эд эсийн үхжил үүссэн тохиолдолд цэр нь тааламжгүй үнэртэй байдаг. Уушигны элэгний сүрьеэ нь хамгийн хүнд хэлбэр юм. Сүрьеэгийн халдварын өвөрмөц илрэл нь цус алдалт юм.Ханиалгах үед цэрний цус илэрдэг. Энэ нь судас эсвэл бөөгнөрөл хэлбэрээр харагдана. Хэрэв цусны судас гэмтсэн бол хүнд цус алдалт үүсч болно. Идэвхтэй өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн халуурдаг. Уушигны гаднах шинж тэмдэг (хэвийн бус гэдэсний хөдөлгөөн, дотор муухайрах) илэрч болно.

Агуулга руу буцах

Төрөл бүрийн сүрьеэ

Уушигны хоёрдогч сүрьеэгийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг. Ихэнхдээ өвчний голомтот хэлбэр оношлогддог. Энэ нь хэд хэдэн үрэвслийн голомт үүсэх замаар тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд уушигны дээд сегментүүд өртдөг. Гэмтлийн хэмжээ 2-10 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Энэ тохиолдолд үр дүнтэй үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь холбогч эд ургадаг гэсэн үг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст эрхтэний агшилтад хүргэдэг. Голомтот сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг. Ханиалга нь нойтоноос илүү хуурай байдаг. Цус алдалт нь ховор тохиолддог.

Сүрьеэ өвчнийг тарааж болно. Түүний олон янз байдал нь өвчний милиар хэлбэр юм. Рентген зураг нь шар будаатай төстэй олон тооны жижиг, дугуй эсвэл зууван хэлбэрийн үрэвслийн голомтоор тодорхойлогддог. Эмнэлзүйн хувьд өвчний энэ хэлбэр нь амьсгал давчдах, ханиалгах, хөхрөлт, тахикарди, толгой өвдөх, тогтмол бус халуурах зэргээр илэрдэг. Ихэнхдээ илрүүлдэг. Энэ нь эксудатив үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Нэвчилтийн хэмжээ нь ихэвчлэн хэдэн см байдаг боловч уушигны бүхэл бүтэн дэлбээнд өртөж болно. Хамгийн аюултай нь өвчний хор хөнөөлтэй хэлбэрүүд юм.

Насанд хүрэгчдийн сүрьеэгийн шинж тэмдэг, анхны шинж тэмдэгЭнэ нь аюултай халдварт өвчин гэдгийг үл харгалзан өөрсдийгөө ямар ч байдлаар илэрхийлэхгүй байж болно.
Ихэнх тохиолдолд өвчин нь дархлаа султай хүмүүст нөлөөлдөг - ихэвчлэн хүүхэд, өндөр настан. Өмнө нь нийгмийн доод давхарга нь ариун цэврийн нөхцөл муутайгаас халдварт өртөмтгий байсан гэж үздэг байсан ч ангид хандах хандлага арилж, хэн ч халдвар авах боломжтой болсон.

Эмч: Азалия Солнцева ✓ Нийтлэлийг эмчийн үзлэгт оруулав

Сүрьеэ - шинж тэмдэг, эрт үе шатанд насанд хүрэгчдэд анхны шинж тэмдэг илэрдэг

Энэ өвчин нь дэлхий даяар халдварт өвчний улмаас нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын тооцоолсноор 2 тэрбум орчим хүн сүрьеэгийн далд өвчтэй байна. Уушиг нь өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл газар юм. Энэ өвчин нь сүрьеэгийн микобактерийн нянгаар үүсгэгддэг.

Өвчин нь бие биенээ сольж болох хоёр том үе шатанд хуваагдаж болно.

Далд сүрьеэ. Энэ төрлийн эмгэгийн үед бие нь аль хэдийн микобактерийн халдвартай байдаг боловч эмгэг төрүүлэгчид идэвхгүй хэвээр үлдэж, шинж тэмдэг илэрдэггүй, тухайн хүн бусдад халдварладаггүй. Эрт үе шатанд насанд хүрэгчдэд сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Бичил биетүүд идэвхжсэнээр үйл явц дараагийн үе шатанд шилждэг.

Насанд хүрэгчдэд сүрьеэгийн сонгодог эмнэлзүйн анхны шинж тэмдэг (өвчин нь уушигны эдэд үүсэх үед) дараах байдалтай байна.

• хоолны дуршилгүй болох;
• Цээжний өвдөлт;
• ханиалгах;
• цус алдалт;
• халуурах;
• Жин хасах;
• шөнийн цагаар хөлс ихсэх;
• ядрах.

Цээжний эмзэглэл нь сүрьеэгийн цочмог перикардиттай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь зүрхний тампонад (илүүдэл шингэний хуримтлал) үүсгэдэг.

Нас ахих тусам дархлааны хамгаалалтын үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг тул ийм эмгэг бүхий өндөр настай хүмүүст халдварын ердийн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Өвчтөнүүдийн энэ ангилалд гол холбоотой нөхцөл нь буурдаггүй (байнгын) уушгины хатгалгаа юм.

Уушигны гаднах сүрьеэгийн анхны шинж тэмдэг, илрэл нь өвөрмөц бус байж болно. Үүнд: лейкоцитоз, цус багадалт, уушигны эд эсээс антидиуретик даавар ялгарснаас болж гипонатриеми үүсч болно.

Emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Өвчний зайлшгүй оношлогоо

Өвчин илрүүлэх нь эрүүл мэндийн үзлэгээс эхэлдэг. Эмч лимфийн зангилааг хавдаж байгаа эсэхийг шалгаж, цохилтот хийж, уушгинд амьсгалах чимээг сонсдог.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг шинжилгээ бол туберкулины сорил (Mantoux тест) юм.. Үүнийг хийхийн тулд бага хэмжээний тусгай шингэний найрлага (микобактерийн эсрэгтөрөгч) шууны хэсэгт арьсанд (эсвэл арьсаар) тарьдаг.

2-3 хоногийн дараа сувилагч тарилгын талбайд гараа хавагнах эсэхийг шалгана. Том улаан бөөгнөрөл нь сүрьеэгийн халдвартай байж магадгүй гэсэн үг. Туршилт нь төгс биш юм.

Хэрэв та саяхан БЦЖ вакцин хийлгэсэн бол хуурамч эерэг үр дүн гарч болзошгүй. Зарим хүн ам, тэр дундаа хүүхэд, өндөр настан, ДОХ-той хүмүүс зэрэгт хуурамч сөрөг үр дагавар гардаг.

Цусны шинжилгээг далд болон идэвхтэй сүрьеэ өвчнийг батлах, үгүйсгэх зорилгоор ашиглаж болох бөгөөд насанд хүрэгсдэд сүрьеэ өвчнийг оношлох нь өвчний эхний үе шатанд онцгой чухал юм. Туршилтыг гадны бактерийн эсрэг дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг хэмжихэд ашигладаг. Халдвар авах эрсдэл өндөр, Mantoux тестэд сөрөг хариу гарсан тохиолдолд эдгээр шинжилгээнүүд нь ашигтай байдаг.

Хэрэв туберкулины шинжилгээ эерэг байвал эмч цээжний рентген эсвэл компьютерийн томографи хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь идэвхтэй халдварын улмаас уушгинд цагаан толбо илэрч болно.

Цэрний шинжилгээ. Хэрэв рентген зураг дээр сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрвэл ханиалгах үед ялгардаг салстаас дээж авдаг. Дээжийг микобактер байгаа эсэхийг шалгаж, эмчилгээний үр дүнг хянахад ашигладаг.

www.mayoclinic.org

Халуурахгүйгээр шинж тэмдэг илэрдэг

Ихэнх тохиолдолд биеийн хариу урвал багассан тохиолдолд өвчин нь халууралгүйгээр, лабораторийн үрэвслийн хамгийн бага шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь өвчний уушигны гаднах хэлбэрүүд эсвэл агентуудын идэвхжил багатай тохиолдолд бас боломжтой юм.

Сүрьеэ өвчнийг халуурч дагалддаг гэж ерөнхийд нь үздэг. Гэсэн хэдий ч эмнэлэгт хэвтсэн 103 тохиолдлыг судалж үзэхэд өвчтөнүүдийн 53% нь амбулаторид анх үзүүлэхэд биеийн температур нэмэгдээгүй болохыг тогтоожээ.

Үүний зэрэгцээ, 10% нь ажиглалтын явцад нэг удаа ч гэсэн халуурсан гэж мэдэгдээгүй. Тиймээс уушигны өвчтэй өвчтөнд температурын өсөлтийг үндэслэн сүрьеэгийн оношийг тавих шаардлагагүй болно.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Өвчний үр дүнтэй эмчилгээ

Сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр бүхий өвчтөн бусдад аюул учруулж болзошгүй тул яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, тусдаа өрөөнд тусгаарлана. Тайлбарласан засвар үйлчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 3 дараалсан шинжилгээ хийсний дараа цэрний түрхэц сөрөг болох хүртэл үргэлжлэх ёстой, ихэвчлэн эмчилгээний дараа 2-4 долоо хоногийн дотор.

Анхан шатны эмпирик (бичил биетэнтэй тэмцэхэд чиглэсэн) эмчилгээнд дөрвөн эмийн дэглэмийг ашигладаг.

• изониазид,
• рифампин,
• пиразинамид,
• этамбутол эсвэл стрептомицин.

Өвчтөн эдгээр эмийг анх удаа хэрэглэх нь чухал бөгөөд эс тэгвээс микобактер тэдгээрийн аль нэгэнд тэсвэртэй байж болно.

Эмчилгээний 2 сарын дараа (хэрэв үйл явцын динамик эерэг байвал) пиразинамидыг зогсоож болно. Изониазидтай рифампиныг өдөр бүр эсвэл завсарлагатай эмчилгээг нэмэлт 4 сарын турш үргэлжлүүлнэ. Хэрэв өвчин изониазидад тэсвэртэй болох нь тогтоогдвол эмчилгээг зөвхөн рифампицин, пиразинамид, этамбутолоор зургаан сарын турш үргэлжлүүлнэ.

Идэвхтэй сүрьеэтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмсний эхний үе шатанд ч эмчлэх шаардлагатай. Изониазид, рифампин, этамбутол хэрэглэж болно. Олон оронд пиразинамид нь олон эмэнд тэсвэртэй хэлбэрийн өвчний сэжигтэй хүмүүсийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Стрептомицин нь урагт хортой тул хэрэглэж болохгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд изониазидын элэгний хордлогын улмаас өндөр эрсдэлтэй байдаг тул аланин аминотрансферазын түвшинг сар бүр шалгаж байх ёстой. Энэ аюул нь төрснөөс хойш 2-3 сар хүртэл үргэлжилдэг.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд идэвхтэй буюу далд сүрьеэгийн эмчилгээний горим нь энгийн өвчтөнийхтэй төстэй боловч тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Хамгийн чухал ялгаа нь протеазын дарангуйлагч хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд рифампициныг хориглохтой холбоотой юм. Энэ эмийн оронд рифабутин хэрэглэж болно.

Сүрьеэгийн менингиттэй өвчтөнд дексаметазоныг стандарт эмчилгээнд нэмдэг. Изониазид, рифампиныг хэрэглэх боломжгүй тул олон эмэнд тэсвэртэй хэлбэрийг эмчлэх нь хэцүү байдаг.

Эхнийх нь бактерийн эсрэг хамгийн хүчтэй нөлөөтэй, хоёр дахь нь идэвхтэй репликацийн үе шатандаа ороогүй унтаа нянгийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ тохиолдолд өмнө нь ашиглагдаагүй 3-5 эмийг хэрэглэдэг.

Идэвхгүй хэлбэрийн эмчилгээг дараах схемийн дагуу хийдэг: изониазид 900 мг, рифапентин 900 мг долоо хоногт нэг удаа 3 сарын турш. Уг дэглэмийг 2-оос доош насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, сүрьеэгийн халдвар нь идэвхтэй өвчтэй хүнтэй холбоо тогтоосны үр дүнд хоёр эмийн аль нэгийг нь дасал болсон хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Emedicine.medscape.com

Сүрьеэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд

Өвчний уушигны төрлөөс гадна бие махбод дахь эмгэг процессын байршлаас хамааран өвчний хэд хэдэн бүлэг байдаг. Инкубацийн хугацаа хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд сүрьеэгийн менингит

Сүрьеэгийн менингиттэй өвчтөнүүдийн эсрэг вакцинжуулалтыг хүн амд өргөнөөр хийдэг тул 2-3 долоо хоногийн турш үе үе эсвэл байнгын толгой өвдөж болно. Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт нь хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн турш комд орж болно. Халууралт бага эсвэл огт байхгүй байж болно.

Хүний араг ясны тогтолцоо

Энэ хэлбэрийн эмгэгийн илрэлийн хамгийн түгээмэл газар бол нуруу (Поттын өвчин) юм. Шинж тэмдэг нь нурууны өвдөлт, спастици орно. Доод мөчдийн саажилт нь нугасны баганад оношлогдоогүй гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн тал хувь нь тохиолддог.

Өвчтөний үе мөчний сүрьеэгийн артрит

Энэ нь ихэвчлэн нэг үе мөчний үед үүсдэг. Хэд хэдэн үе мөч нь үйл явцад оролцож болох ч ихэнхдээ гуя, өвдөгний хэсгүүд байдаг. Илүү бага тохиолддог эмгэг нь шагай, тохой, бугуй, мөрний үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Өвдөлт нь эхний чухал шинж тэмдэг бөгөөд рентген зураг өөрчлөгдөхөөс хэдэн долоо хоног, сараар өмнө байж болно.

Энэ өвчний бэлэг эрхтний хэлбэр

Шээс бэлгийн замын сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь нурууны өвдөлт, шээс хөөх, байнга шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эрэгтэйчүүдэд scrotum, түрүү булчирхайн үрэвсэл, орхит эсвэл эпидидимит зэрэг өвдөлттэй хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд бэлэг эрхтний сүрьеэ нь аарцагны үрэвсэлт өвчнийг дуурайж, арван эмэгтэй тутмын нэг нь үргүйдэлд хүргэдэг. Дээр дурдсан шалтгааны улмаас өвчин нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад өвчнөөс, ялангуяа эхний шатанд ялгахад маш хэцүү байдаг.

Ходоод гэдэсний замын илрэл

Хоол боловсруулах тогтолцооны аль ч хэсэгт бактери нөлөөлж болно.

Энэ хэлбэрийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• амны хөндий ба гургалдайн дахин давтагдах (эдгээдэггүй) шархлаа;
• залгихад хүндрэлтэй (дисфаги) - улаан хоолой гэмтсэн;
• шархлаат эмгэгийг дуурайдаг хэвлийн өвдөлт - ходоод, арван хоёр нугасны халдварын хөгжил;
• malabsorption - жижиг гэдэс халдвар авсан үед;
• өвдөлт, суулгалт эсвэл цуст ялгадас - хоол боловсруулах замын доод хэсэгт үйл явц нь нутагшсан үед.

Emedicine.medscape.com

Хүндрэл ба болзошгүй үр дагавар

Эмчилгээгүй бол өвчин нь үхэлд хүргэдэг. Эмчилгээ дутмаг нь өвчин нь уушгинд (ихэнхдээ) нөлөөлдөг боловч цусны урсгалаар биеийн бусад хэсэгт тархдаг.

Хүндрэлийн жагсаалт янз бүр байна:

1. Нурууны зовиур. Нуруу нугасны хөшүүн мэдрэмж, янз бүрийн хэсэгт өвдөх нь энэ эмгэгийн үед түгээмэл байдаг.
2. Олон эрхтэний гэмтэл. Жишээлбэл, сүрьеэгийн артрит нь үе мөчний хэд хэдэн бүлэгт нэг дор нөлөөлдөг.
3. Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал. Тэд цусны урсгалыг хортой хольцоос цэвэрлэхэд тусалдаг. Бацилли нь амьдралынхаа явцад хорт бодис ялгаруулж, эрхтнүүдийн ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Микробтой тэмцэхэд чиглэсэн эмчилгээ нь чухал системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, элэгний хордлого юм.
4. Тархи, нугасны мембраны хаван, үрэвсэл (менингит). Хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг удаан үргэлжилсэн эсвэл үе үе толгой өвдөхөд хүргэдэг. Сэтгэцийн төлөв байдалд өөрчлөлт оруулах боломжтой.
5. Зүрхний эмгэг. Заримдаа эмгэг төрүүлэгч нь зүрхний эргэн тойронд байгаа эдийг халдварладаг бөгөөд энэ нь үрэвсэл, түүний эргэн тойронд шингэн хуримтлагддаг. Энэ нь булчингийн насосны хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм. Зүрхний тампонад гэж нэрлэгддэг эмгэг нь үхэлд хүргэдэг.

www.mayoclinic.org

Шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Сүрьеэгийн халдвартай цорын ганц хэлбэр нь уушгинд нөлөөлдөг идэвхтэй сүрьеэ юм. Энэ тохиолдолд Кох саваа нь халдварын гол үүсгэгч бодис юм.

Бусад тохиолдолд өвчтөн халдварын эх үүсвэр биш, бусдад халдварлах чадваргүй байдаг. Эхний үе шатанд өвчнийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг.

Өвчин нь ахисан үед аюултай гэж тооцогддог.

Хэрэв та идэвхтэй сүрьеэтэй бол бусад хүмүүсийг хамгаалахын тулд эмчилгээнээс гадна хэд хэдэн үр дүнтэй арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

1. Маск зүү. Энэ нь халдвар дамжих эрсдлийг бууруулахад тусална.
2. Гэртээ үлдэхийн тулд. Эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт ажил, сургуульд явах эсвэл бусад хүмүүстэй нэг өрөөнд унтаж болохгүй.
3. Амаа тагла. Инээх, найтаах, ханиалгах үед хаалт үүсгэхийн тулд салфетка ашиглана.
4. Өрөөг агааржуулах. Эмгэг судлал нь жижиг хаалттай орон зайд илүү амархан тархдаг.
5. Эмчилгээний бүрэн курсээ дуусгана уу. Энэ бол өөрийгөө болон бусдыг өвчнөөс хамгаалах хамгийн чухал алхам юм. Эмчилгээг эрт зогсоовол бактери мутацид орж сүрьеэгийн хүчтэй эмэнд тэсвэртэй болох боломжтой болдог.
6. Вакцинжуулалт. Олон оронд нярай хүүхдийг вакцинжуулах шаардлагатай байдаг. Эдгээр зорилгын үүднээс BCG-ийг боловсруулсан - бие махбодийг тусгай эсрэгбие үүсгэхэд өдөөдөг амьд боловч суларсан микобактеруудаас бүрдэх вакцин.

Сүрьеэ нь микобактерээр үүсгэгддэг халдварт өвчин бөгөөд голчлон аэроген (агаар) замаар дамждаг. Энэ нь уушигны эдэд үрэвсэл үүсч, бие махбодийг бүхэлд нь хүнд хордлого үүсгэдэг. Түүний хуучирсан нэр нь "хэрэглээ" ба "хуурай" юм. ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хүн амын 1/3 нь микобактерийн халдвартай байдаг. Төрөл бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр жил бүр 8-9 сая хүн сүрьеэгээр өвчилж, 2-3 сая хүн энэ өвчний хүндрэлээс болж нас бардаг.

Сүрьеэ бол эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй нөхцөлд амьдардаг орлого багатай хүмүүсийн өвчин гэдгийг нийтээрээ хүлээн зөвшөөрдөг. Үнэн хэрэгтээ энэ өвчнөөс хэн ч дархлаагүй - нийгэмд ямар ч насны, нийгмийн статустай хүмүүс энэ өвчнөөр өвддөг. Энэ нийтлэлд бид насанд хүрэгчдийн уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг, энэ өвчний оношлогоо, эмчилгээний зарчмуудын талаар ярих болно.

Сүрьеэгийн үүсгэгч бодис

Хүмүүст энэ өвчний үүсгэгч бодисууд нь Mycobacterium төрлийн бактери юм, эсвэл илүү нарийн: Mycobacterium tuberculosis - хүний ​​төрөл зүйл ба Mycobacterium bovis - үхрийн төрөл зүйл (ихэвчлэн хөдөө орон нутагт амьдардаг, нянгаар халдварласан амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн иддэг хүмүүст тохиолддог. ). Сүрьеэгийн үүсгэгч бодис болох микобактерийг 1882 онд Германы эмч Роберт Кох нээсэн тул түүнийг "Кох нян" гэж нэрлэжээ.

Өвчин хэрхэн хөгждөг

Микобактери бидний биед нэвтрэн орох нь ихэвчлэн агаар эсвэл аэроген замаар дамждаг. Холбоо барих, шилжүүлэн суулгах, хоол тэжээлийн (хоолны) замууд нь хамаагүй бага байдаг.

Амьсгалын замын цочмог буюу архаг өвчний үед эрүүл хүний ​​амьсгалын тогтолцоог бичил биетний нэвтрэлтээс тусгай механизмаар хамгаалдаг.

Хоол боловсруулах зам нь гэдэсний архаг өвчний үед шингээх үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Нэвтрэх замаас үл хамааран микобактерууд нэвтэрдэг. Тэндээс тэд лимфийн судсаар дамжин биеийн бүх хэсэгт тархаж, хамгийн хөгжсөн бичил эргэлттэй эрхтнүүдэд (эдгээр нь уушиг, тунгалгийн булчирхай, бөөр, хоолойн яс, фаллопийн хоолойн эцсийн хэсэг, нүд) суурьшдаг. Энэ үе шатанд дархлааны систем нь бичил биетний эсрэг тэмцэлд ордог бөгөөд түүний төлөв байдал нь үйл явдлын цаашдын хөгжлийг тодорхойлдог. Хангалттай дархлааны хариу урвалтай бол сүрьеэгийн микобактерийн тархалт зогсох боловч тэдгээрийн зарим нь "унтаа" эсвэл далд төлөвт бие махбодид үлдэх болно. Хэрэв дархлааны систем мэдэгдэхүйц суларсан бол MBT үржиж, хэсэг хугацааны дараа сүрьеэ үүсдэг.

Халдвар

Кохын нян хүний ​​биед орох мөчийг халдвар гэнэ. Хэрэв хүн эрүүл бол түүний дархлааны систем ийм халдлагад хурдан хариу үйлдэл үзүүлж, бактерийн тархалт, нөхөн үржихүйг зогсооно. BCG вакцин хийлгээгүй хүмүүсийн халдварын үзүүлэлт нь эерэг Mantoux тест юм. Вакцин хийлгэсэн хүмүүст шинжилгээний үр дүнг үнэлэх нь арай илүү хэцүү байдаг - халдварт ба вакцин хийлгэсний дараах харшлын хооронд ялгах оношлогоо хийх шаардлагатай байдаг. Сүрьеэгийн тээвэрлэлт нь халдварт биш бөгөөд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хүн сүрьеэгийн халдвар байгаа нь сүрьеэ биш юм.

Уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг

Ихэнхдээ уушигны сүрьеэ нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд жишээлбэл, флюорографийн үед тохиолдлоор бүрэн илрүүлдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг юм.

• сул тал;
• нойрмоглох;
• толгой эргэх;
• хоолны дуршил муу эсвэл түүний дутагдал;
• хайхрамжгүй байдал;
• муу унтах;
• шөнийн хөлрөх;
• цайрах;
• Жин хасах;
• subfebrile (ойролцоогоор 37 градус) биеийн температур.

Хэрэв та энэ үе шатанд эмнэлгийн тусламж авах юм бол эмч нэг буюу хэд хэдэн бүлгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлтийг илрүүлэх болно - лимфаденопати.

Өвчний эхний үе шатанд эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд нэг буюу өөр эрхтний гомдлыг дээр дурдсан зүйлс дээр нэмдэг. Уушиг гэмтсэн тохиолдолд энэ нь:

• цэртэй эсвэл цэргүй ханиалгах;
• амьсгал давчдах;
• ханиалгах эсвэл амрах үед цээж өвдөх;
• цэрээр цус гарах - цус алдалт.

Сүүлийн 2 шинж тэмдэг нь өвчний хүндрэлтэй хэлбэрийн шинж тэмдэг бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Ихэнх тохиолдолд уушгинд голчлон өртдөг бөгөөд тэндээс халдвар нь цусны урсгалаар бусад эрхтэнд (гэдэс, яс ...) дамждаг. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн болон гэрлийн шинжилгээгээр эрүүл уушгинд сүрьеэгийн менингит, бөөр, гэдэсний сүрьеэ үүсэхэд онцгой тохиолдол байдаг.

Оношлогоо

1. Цусны ерөнхий шинжилгээ. Өвөрмөц бус өөрчлөлтүүд нь онцлог шинж чанартай: гемоглобин (цус багадалт) ба лейкоцитын (лейкопени) түвшин буурах.
2. Микробиологийн оношлогоо:

• цэрний микобактерийн сүрьеэ илрүүлэх (гурван удаа хийсэн);
• гуурсан хоолойн угаасан усыг шалгах (давсны уусмалыг гуурсан хоолойд шахаж, цэрний ялгаралтыг сайжруулдаг; өвчтөн ханиалгаж, ялгарсан шингэнийг бактери байгаа эсэхийг шалгана);
• гялтангийн шингэний шинжилгээ;
• гуурсан хоолойн эд эсийн биопси бүхий бронхоскопи (шалгалтанд зориулж эд эс авах);
• гялтангийн биопси, уушиг.

3. Генетикийн аргууд. Хамгийн түгээмэл бөгөөд мэдээлэл сайтай арга бол ПГУ-ын арга - полимеразын гинжин урвал юм. Энэ нь судлагдсан материал дахь бактерийн генетикийн материалын (ДНХ) хэлтэрхийг илрүүлэхэд суурилдаг.

4. Рентген туяаны аргууд:

• флюрографи;
• рентген зураг;
• флюроскопи;
• томограф.

Уушигны сүрьеэгийн эмчилгээ

Энэ өвчний эмчилгээг илрүүлсний дараа шууд эхлүүлж, тасралтгүй, удаан хугацаагаар хийх ёстой. Эмчилгээний дэглэм гэж нэрлэгддэг гурван, дөрөв, таван бүрэлдэхүүн хэсэг, тогтоосон эмийн тоотой тохирч байна. Эдгээр эм тус бүр нь эмгэг төрүүлэгчид өөрийн гэсэн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зөвхөн тэдгээрийг хослуулан хэрэглэснээр бүрэн эдгэрэх боломжтой.

Хими эмчилгээнээс гадна өвчтөнд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах эм, амьсгалын дасгал, физик эмчилгээ хийдэг.

Сүрьеэгийн хүндрэлтэй хэлбэрийн үед өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгч болно - уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулах.

Дүгнэж хэлэхэд сүрьеэ нь аюултай боловч цаг алдалгүй оношлогдоход бүрэн эдгэрдэг өвчин гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Тиймээс дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрч, 3 долоо хоног үргэлжилбэл эмчид хандах нь гарцаагүй.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Жил бүр флюрографи хийлгэхийн тулд та эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв ханиалгах, цээжээр өвдөх, үрэвслийн бусад шинж тэмдэг илэрвэл та эхлээд уушигны эмчтэй зөвлөлдөж болно. Хэрэв сүрьеэгийн онош батлагдсан бол эмчилгээг сүрьеэгийн эмч хийдэг.